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Los trastornos respiratorios asociados al sueño (TRS) en niños tienen un importante impacto negativo en su desarrollo neurocognitivo y deben ser identificados y tratados precozmente para disminuir la morbilidad. Los niños no suelen presentar fatiga diurna y somnolencia como los adultos, sino que muestran patrones de comportamiento anormales y dificultades de aprendizaje. La presencia de ronquido nocturno mantenido es una buena herramienta de cribado para SDB. La polisomnografía es el gold standard para el diagnóstico, aunque también se puede utilizar la oximetría nocturna, con su alto valor predictivo positivo. El SDB más frecuente en la infancia es el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), que generalmente requiere tratamiento quirúrgico con adenotonsilectomía. La evolución a largo plazo de la SOAS pediátrica aún debe definirse, como el papel de otras herramientas diagnósticas como la poligrafía ambulatoria. | 18402403 | {
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El objetivo principal de este estudio fue investigar la relación entre la aceptación y el bienestar en adolescentes con enfermedad crónica desde una perspectiva de proceso diario. Además, exploramos el papel de la interferencia experimentada diariamente y la facilitación de las metas de vida por las metas de tratamiento como mecanismos mediadores. Treinta y ocho adolescentes con fibrosis quística (FQ) o diabetes completaron cuestionarios que evaluaban aceptación, eventos vitales negativos y autoeficacia relacionada con el objetivo. Además, se completó un diario online que evaluó el estado de ánimo diario, la interferencia diaria experimentada y la facilitación de los objetivos de vida por las metas de tratamiento durante tres semanas consecutivas. La aceptación de la enfermedad se relacionó positivamente con el bienestar diario, pero no con la interferencia y la facilitación de la meta diaria. Además, la interferencia y la facilitación de los objetivos diarios no guardaron relación con el bienestar del mismo día y día siguiente. Este estudio sugiere que la aceptación de la enfermedad juega un papel importante en el estado de ánimo diario de los adolescentes con FC y diabetes. Esa relación, sin embargo, no fue mediada por la interferencia experimentada diariamente y por la facilitación de las metas de vida por los objetivos del tratamiento. Se necesitan más investigaciones para determinar si las intervenciones que promueven la aceptación son beneficiosas para los adolescentes con FC y diabetes. | 23781975 | {
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La región pseudoautosómica fue localizada en Xq e Yp determinada por FISH y mostró un foco MLH1 en el 83% de las células paquitenas. En los espermatocitos paquitenos se observaron estructuras de cromatina correspondientes a las regiones de organiser nucleosídico. Los resultados se discuten en el contexto de datos conocidos sobre la meiosis en Cetartiodactyla, mostrando que la variación de la frecuencia de CO entre especies de este grupo taxonómico está asociada principalmente a su número de cromosomas diploides. Inhibición de la Necroptosis Atenua la inflamación renal y fibrosis intersticial inducida por la obstrucción ureteral unilateral. La inflamación juega un papel crucial en la fibrosis intersticial renal, la vía de las enfermedades renales crónicas. La necroptosis es una nueva forma de muerte celular regulada que desempeña un papel potencial en la inflamación y en las enfermedades renales. La pequeña molécula necrostatina-1 (Nec-1) es un inhibidor específico de la necroptosis. El objetivo de este estudio fue determinar el papel de la vía de señalización RIP1/RIP3/mixed lineage kinase domain-like (MLKL), en la inflamación renal y la lesión intersticial tubultointeriana. El objetivo también fue evaluar el efecto de Nec-1 en la fibrosis renal inducida por obstrucción ureteral unilateral (OUU). La histología renal, la inmunohistoquímica, la Western blot y la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real se realizaron utilizando el modelo de ratones UUO C57BL/6J. Además, se comprobó si Nec-1 era protector renal en el riñón con fibrosis intersticial. Los ratones fueron expuestos al UUO e inyectados intraperitonealmente con Nec-1 o vehículo. Los niveles de proteína RIP1/RIP3/MLKL y ARNm estaban aumentados en los riñones obstruidos 7 días después de la UU; esto se acompañaba de cambios en las lesiones renales patológicas. El examen histológico renal mostró menor daño renal en ratones UUO tratados con Nec-1. | 28723686 | {
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Se examinaron los tractos intestinales de 20 caballos, asesinados en un matadero local y de edad desconocida, sexo e historia clínica previa para la presencia de Anoplocephala perfoliata adherida al íleon. Cuatro caballos no tenían gusanos, nueve tenían de uno a 20 gusanos unidos a la mucosa y siete tenían más de 100 adheridos a la mucosa. Los cambios histológicos de engrosamiento, ulceración e infiltración de eosinófilos de la mucosa en la unión ileo-caecal fueron más severos cuando se presentaron más de 100 parásitos. | 8451801 | {
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Los anticuerpos antiidiotípicos murinos monoclonales generados contra anticuerpos de antitiroglobulina humana purificada (TG) de un paciente con tiroiditis de Hashimoto reconocieron dos grandes grupos de antiglobulinas humanas (1-CytoB). Una encuesta de autoanticuerpos purificados de afinidad de pacientes de Hashimoto indicó que los idiotopos 1C2 y 1B1 se expresan en los anticuerpos anti-TG asociados a la enfermedad. También se detectan 1C2 y 1B1 idiotopos sobre anticuerpos anti-TG purificadas de afinidad aislados de suero de donantes sanos y con preparaciones terapéuticas de inmunoglobulinas obtenidas de mezclas plasmáticas de individuos sanos. La observación de que tanto los idiotopos marco como los relacionados con el paratopo son compartidos por los autoanticuerpos naturales y los pacientes sugieren que los autoanticuerpos anti-TG de la enfermedad de células B anormales. | 8242905 | {
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A pesar de su aparente debilidad como modelo de reloj, la levadura de compra ha despertado una técnica que ha revolucionado nuestra capacidad para estudiar interacciones proteínas específicas como las que se encuentran en el núcleo del tiempo molecular. Aquí, el autor resumirá la evolución, el poder y las limitaciones de esta técnica y destacará sus potenciales y reales contribuciones al campo de la cronobiología. | 11760009 | {
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Determinar la eficacia de la inserción del dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel (DIU-LNG) en pacientes menores de un año con al menos un mioma histeroscopia tipo II según la Sociedad Europea. Los resultados primarios fueron la reducción del flujo sanguíneo menstrual y el aumento de los valores de hemoglobina. Los resultados secundarios fueron las tasas de histerectomía y la satisfacción del paciente. En mujeres menores (documentadas por un sistema validado de puntuación en almohadilla) con útero miomatoso <380 ml en ecografía, se insertó LNG-IUD tras el triaje diagnóstico. Los pacientes fueron evaluados a los 3, 6 y 12 meses de la inserción. Las medidas de desenlace primario se compararon con las de un grupo pareado de controles históricos que se sometieron a ablación con balón térmico (ABA). Después de la inserción de LNG-IUD se observaron disminuciones estadísticamente significativas en el flujo sanguíneo menstrual y aumentos en los valores de hemoglobina. La inserción de LNG-IUD se mostró tan efectiva como los controles históricos de las aplicaciones de TBA. Este estudio prospectivo y controlado demuestra la eficacia del LNG-IUD en este escenario y se obtienen resultados equivalentes en comparación con el TBA. | 15377823 | {
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Se revisó retrospectivamente la experiencia del Instituto Gustave Roussy con nefroblastoma en 22 pacientes mayores de 16 años durante un período de 19 años (1973-1992). Todos los pacientes fueron sometidos a nefrectomía. Hubo 4 pacientes en estadio I, 8 en estadio II, 3 en estadio III y 7 en estadio IV. La terapia posnefrectomía inicial incluyó un abordaje de modalidad única en 7 pacientes (radioterapia en 1 y quimioterapia en 6) y modalidad combinada (radioterapia y quimioterapia) en 15 pacientes. Los agentes más utilizados fueron actinomicina, vincristina y doxorrubicina. 2 de 7 (29%) y 7/15 (47%) pacientes son supervivientes sin enfermedad tras el tratamiento de primera línea. Se administró quimioterapia en 13 pacientes. Sólo un paciente presentó una remisión completa sostenida posterior. Tras un seguimiento medio de 100 meses (rango 10-240), 12/22 pacientes (55%) están vivos, incluyendo 10 pacientes libres de enfermedad (45%). Confirmamos que los pacientes adultos probablemente tengan una enfermedad más avanzada y un peor pronóstico que los niños. El enfoque de modalidad combinada es más activo que la terapia de un solo modelo. Se recomienda el tratamiento agresivo, incluyendo el esquema de tres fármacos actinomicina+vincristina+doxorubicina, independientemente del estadio, asociado a la irradiación desde el estadio II. | 7880605 | {
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Revisar las características clínicas y de neuroimagen de una amplia serie de pacientes con síndrome de Sturge-Weber (SSW) atendidos durante 40 años. Se estudiaron 55 pacientes con SWS (30 hombres y 25 mujeres), entre 1965 y 2004. Se revisaron los resultados de los exámenes neurológicos y oftalmológicos, electroencefalográficos y neuroimagen. Todos los pacientes fueron vistos por uno de los autores (I. P-C). La epilepsia, hemiparesia, retraso mental y problemas oculares fueron las características más frecuentes y graves de los pacientes con síndrome de Sturge-Weber en esta serie. El nevus flammeus facial fue unilateral en 35 (63,5%) pacientes, bilateral en 17 (31%) y ausente en 3 (5,5%) de los pacientes con angiomas leptomeníngeos. Siete (41%) de los 17 pacientes con nevus flammeus bilateral presentaron angiomas leptomeninges unilaterales. Se produjeron convulsiones en 47 pacientes (85,5%). En 20 pacientes (42,5%) se consiguió un control completo de las crisis, pero en 2 de estos 20 pacientes sólo se controlaron tras lobectomía. Todos los pacientes con nevus flammeus unilateral o bilateral del párpado superior presentaron angiomas ipsilaterales, unilaterales o bilaterales de tipo coroideo-retinal. Sólo 20 (36%) de los 55 pacientes tenían inteligencia límite o baja (ICs < 70). No se observó relación entre el tamaño del nevo facial flammeus y la gravedad de la lesión cerebral. La epilepsia, hemiparesia, retraso mental y problemas oculares fueron las características más frecuentes y graves de los pacientes con síndrome de Sturge-Weber en esta serie. Las lesiones cerebrales siguieron un curso progresivo durante la primera infancia, pero no más tarde. El tratamiento quirúrgico precoz controló las crisis, pero otros problemas neurológicos como hemiparesia y déficit intelectual mostraron una respuesta menos satisfactoria. El inicio precoz de las crisis y la pobre respuesta al tratamiento médico, la afectación cerebral bilateral y las lesiones severas unilaterales fueron indicativos de mal pronóstico. Inteligencia y habilidades sociales limitadas, pobre apariencia estética y convulsiones complicaron la integración de los pacientes con SWS. Estas características deben ser abordadas para que los pacientes mejoren las interacciones sociales, obtengan empleo ganado y mejoren la calidad de vida. | 18714797 | {
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Está bien establecido que en humanos, las voces masculinas son desproporcionadamente menores que las voces femeninas, y estudios recientes sugieren que este dimorfismo en frecuencia fundamental (F0) resulta de la competición de los hombres intrasexuales. Sin embargo, investigaciones comparativas indican que el dimorfismo sexual en F0 no es universal en mamíferos terrestres. En el venado rojo altamente poliginoso y sexualmente dimórfico Cervus elaphus scoticus, los hombres más exitosos dan anuncios sexuales de baja calidad que los de baja calidad. Mientras que los experimentos de juego han demostrado que las hembras estrosas prefieren remos superiores, el papel potencial del roar F0 en la competición masculina sigue sin probarse. En este trabajo examinamos la respuesta de las estrellas de venado rojo a los retrocesos de las ruinas macho resinteizadas con diferentes medianas F0s. Nuestros resultados muestran que las respuestas de las cuerdas (latencias y duración de la atención, respuestas vocales y de aproximación) no fueron afectadas por el F0 de la cuerda. Esto sugiere que es improbable que la selección intrasexual influya fuertemente en la evolución de la cuerda del venado F0 en las cuerdas del venado rojo escocesivo escocesivo escogidas por diferentes especies sexuales. Se necesitan más investigaciones sobre especies caracterizadas por diferentes perfiles de F0 para proporcionar un panorama comparativo de interpretaciones evolutivas de las diferencias de sexo en vocalizaciones mamíferas. | 24386312 | {
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Se realizó este estudio para detectar si existe una relación entre la producción de lactato en el miocardio y la presencia o ausencia de dolor torácico en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC). Cuarenta y seis pacientes con EAC significativa, incluyendo la arteria descendente anterior izquierda, fueron sometidos a estudio ecocardiográfico, coronariografía e isquemia inducida por estimulación. Se determinaron los niveles séricos de lactato en cuatro muestras de sangre, de la cavidad media del VI y del seno coronario antes y después de la isquemia inducida por estimulación. Veintiocho pacientes pertenecían al grupo de angina y 18 al grupo de isquemia miocárdica silenciosa (IMS) durante la isquemia inducida por estimulación. Dieciocho pacientes (64,3%) del grupo angina presentaron producción de lactato durante la isquemia. Dieciocho pacientes del grupo SMI (100%) presentaron disminución de la extracción de lactato y ninguno tuvo producción de lactato. El nuevo hallazgo de este estudio es que la mayor diferencia en el metabolismo durante el IAM y angina de pecho está en el estado de producción de lactato, que está ausente durante el TMG y presente durante la angina. Asumimos que el lactato es el estímulo del dolor isquémico cardíaco y cuando su nivel aumenta, estimula los receptores de dolor que conducen al dolor torácico. | 25616839 | {
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El objetivo de este estudio es caracterizar el tejido arterial con y sin aterosclerosis por microscopía de imagen en tiempo de vida por fluorescencia (FLIM) utilizando el complejo Europium Chlortetraciclina (EuCTc) como marcador fluorescente. Para este estudio, doce conejos fueron divididos aleatoriamente en un grupo control (GC) y un grupo experimental (GE), donde fueron alimentados con una dieta normal e hipercolesterolémica, respectivamente, y fueron tratados durante 60 días. Las criosecciones de los especímenes del arco aórtico fueron cortadas en plano vertical, montadas en láminas de vidrio y teñidas con soluciones de Europio (Eu), clorotetraciclina (CTc), magnesio Europium. Las imágenes de FLIM se obtuvieron con excitación a 405 nm. El tiempo promedio de vida de la autofluorescencia dentro de los depósitos de placa fue de aproximadamente 1,36 ns. En la incubación con EuCTc y EuCTcMg se observó una reducción de la autofluorescencia de placa a lo largo de la vida de 0,23 y 0,31 ns. Se observó un quenchamiento de los espectros de emisión de colágeno, colesterol y TG aumentando la concentración de EuCTc. La drástica reducción de la vida de la fluorescencia se debe a una transferencia de energía resonante entre colágeno, triglicéridos, colesterol y complejos del europio, quenchando la fluorescencia. | 27412686 | {
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Se determinó la longitud del sonido uterino, la longitud funcional del cuello uterino incluyendo la zona del oso cervical interno y el fondo transversal en 795 mujeres fértiles in vivo mediante un dispositivo de medición, el cáviómetro. La longitud de la cavidad funcional se calculó restando la longitud funcional del cuello uterino de la longitud del sonido uterino. Con el aumento de la paridad, la longitud y el ancho uterino aumentan, pero con el avance de la edad, las alteraciones de la cavidad uterina no son tan distintas. Los amplios rangos encontrados en la investigación demuestran la individualidad de la cavidad uterina y el deseo de medirla antes de ajustar un DIU. El uso de DIU adaptados según el tamaño de la cavidad uterina conlleva una notable reducción de los efectos secundarios, particularmente la expulsión, el sangrado y las calambres ocasionados principalmente por la incompatibilidad dimensional. Por lo tanto, la medición de la cavidad uterina prefijada puede llevar a una mejor eficacia de las DIU, a un aumento de las tasas de aceptación y a una mayor tasa de continuación. | 6467940 | {
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El GH y el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF)-I son componentes importantes del eje de crecimiento. Nos propusimos determinar cómo los niveles plasmáticos de estas hormonas se alteran con diferentes estados estacionales y nutricionales en el deportista rojo joven masculino para proporcionar una visión de cómo el eje de crecimiento cambia bajo estas condiciones. La tasa de crecimiento cambia dramáticamente con la temporada en el venado rojo masculino, proporcionando una oportunidad de muestreo de los mismos animales en dos tasas de crecimiento diferentes en un corto período de tiempo. La GH se midió cada 15 min durante 24 h en el estado de alimentación y después de 48 h de ayuno, durante el crecimiento lento en invierno (23 de junio a 16 de julio) y durante el rápido crecimiento en primavera (8 de septiembre a 2 octubre). Al final de cada período de muestreo, los animales fueron tratados con N-metil-D, L-aspartic acid (NMDA) (5 mg/kg de peso vivo) y muestreados por 1 h, 45 min. La glucosa e IGF-I se midieron cada hora durante cada periodo de muestreo. El peso vivo se midió a intervalos semanales. El GH fue secretado en un patrón característico en el cual los pulsos tendían a ocurrir en sucesión rápida, denominado voleibol, separado del voleibol posterior por un período de tiempo de latencia basal GH, denominado. Hubo más pulsos de GH/24 h en el estado de ayuno que en el estado de alimentación en invierno (12,4 vs. 7,8, error estándar de la diferencia [SED] = 1,07, P < 0,05 vs. El aumento del número de pulsos de GH en el estado de ayuno podría atribuirse a un mayor número de pulsos por volei (invierte = 3,7 vs. 2,5, DE = 0,16, p < 0,001; primavera = 3,1 vs. Consecuentemente, los voleiboles fueron más amplios en el estado de ayuno que el estado de alimentación (invierno = 197 min vs. 122 min; DE = 25; P < 0,05; primavera = 173 min vs. Las principales diferencias entre temporadas en el estado de alimentación fueron los pulsos de amplitud mayor (12,4 vs 8,3 ng/ml, DE = 1,57, P < 0,05) y las concentraciones medias de GH mayores (4,1 vs. El número de voleiboles y el intervalo de pulso intravolley no cambiaron significativamente con el estado nutricional o la temporada. La administración de NMDA fue seguida por un aumento de GH con mayores niveles de GH encontrados en el estado de alimentación que en el estado de ayuno en ambas estaciones. Los animales alimentados también tuvieron un aumento inicial mayor en el GH (hasta 60 min post- NMDA) que los animales en ayunas en primavera (P < 0,01). El IGF-I plasmático fue mayor en el estado de alimentación que en el estado de ayuno en invierno (315 vs. 221 ng/ml, DES = 21,0; p < 0,001) y primavera (651 vs. 494 ng/ml; p < 0,001). La glucemia fue mayor en el estado de alimentación que en el estado de ayuno en invierno (6,1 vs. 5,5 mmol/l, SED = 0,07, P < 0,001) y hubo una fuerte tendencia a alcanzar este mismo efecto en primavera (5,0 mmol). La tasa de crecimiento en invierno a 117 g/día fue menor que en primavera cuando se registraron 220 g/día (SED = 36,8, p < 0,05). Estos resultados demuestran que el patrón secretor de GH y los niveles plasmáticos de IGF-I alteran en respuesta a los cambios en la época y la nutrición. Las alteraciones en respuesta a una velocidad de 48 h muestran que el control de la secreción de GH e IGF-I puede ser rápido y probablemente responde a mantener el balance energético, mientras que las alteraciones con la temporada reflejan un patrón de crecimiento a largo plazo. | 8593820 | {
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Tres pacientes con diferentes síntomas clínicos de enfermedad injerto contra huésped (EICH) que habían recibido transfusión de linfocitos de donante vivo (LPH) fueron analizados para el tratamiento de la leucemia de células mononucleares de sangre periférica (LPH) tras el trasplante. Dos pacientes que demostraron daño hepático con niveles aumentados de bilirrubina sérica mostraron niveles significativamente aumentados de sFasL sérica. El aumento del nivel de sFasL se observó antes del aumento de la bilirrubina durante los cursos clínicos de ambos pacientes. La alta dosis de metilpredonisolona administrada a uno de estos pacientes redujo en gran medida los niveles de sFasL en el suero. Los niveles de bilirrubina también se redujeron después. El tercer paciente (sin daño hepático) no mostró aumento del nivel sérico de sFasL. Se examinó la expresión del gen FasL en el PBMNC de estos tres pacientes. Los tres pacientes mostraron niveles aumentados de expresión del gen FasL durante sus cursos clínicos. Sin embargo, sólo un paciente mostró una alteración paralela de la expresión del gen FasL con sFasL en el suero. Estos casos aportan evidencia de que el sistema Fas/FasL está estrechamente relacionado con la EICV humana, especialmente en el desarrollo de EICH hepática. | 10192442 | {
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La exposición al trauma es alta en afroamericanos que viven en ambientes urbanos estresantes. El trastorno por estrés postraumático (TEPT) y la depresión son resultados comunes de la exposición al trauma y son poco estudiados en afroamericanos. Los afroamericanos son más propensos a buscar tratamiento para trastornos psiquiátricos en un ambiente de atención primaria. Nuestro estudio evaluó la exposición al trauma, TEPT y depresión mayor en africanos que asisten a consultas de atención primaria. Seiscientos diecisiete pacientes (96% afroamericanos) fueron encuestados para la exposición al trauma en las salas de espera de cuatro consultorios de atención primaria. Los pacientes que relataron eventos traumáticos significativos fueron invitados a una entrevista de investigación. De los 403 pacientes con exposición al trauma, 279 participaron. De los 617 participantes, 65% relataron > o = 1 evento claramente traumático. Las exposiciones más frecuentes fueron accidentes de transporte (42%), muerte súbita inesperada de un ser querido (39%), agresiones físicas (30%), agresiones con arma (29%) y agresiones sexuales (25%). La prevalencia de TEPT a lo largo de la vida y un episodio depresivo mayor (TDM) entre los que tenían exposición al trauma (n=279) fue del 51% y 35%, respectivamente. El porcentaje de casos de TEPT mortal (n=142) con EDM comórbido fue del 46%. El TEPT y el DDM en la población expuesta a trauma fueron aproximadamente dos veces más frecuentes en las mujeres que en los varones, mientras que las tasas actuales de TEPT fueron similares. Nuestra tasa de TEPT (aproximadamente el 33% de los cribados) supera las estimaciones para la población general. Las tasas de EDM comórbidas con TEPT fueron comparables a otros estudios. Estos hallazgos sugieren la importancia del cribado de afroamericanos para TEPT, además de la depresión, en el ámbito de la atención primaria. | 17052054 | {
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La sobreexpresión de p53 es la alteración genética más frecuente en el cáncer de mama. Recientemente, muchos estudios han demostrado que la expresión del mutante p53 difiere para cada subtipo de cáncer de mama y está asociada a diferentes pronósticos. El objetivo de este estudio fue determinar el valor de corte adecuado para predecir el resultado clínico de la sobreexpresión de p53 y su utilidad como factor pronóstico en cada subtipo de cáncer de mama, especialmente en el cáncer de mama luminal A. La aprobación fue concedida por el Comité de Ética en Investigación del Centro Médico de Samsung. Analizamos un total de 7.739 pacientes tratados quirúrgicamente por cáncer de mama invasivo en el Centro Médico de Samsung entre los años 1995 y Apr 2013. El subtipo Luminal A se definió como ER&PR + y HER2 y fue subclasificado según la expresión de Ki-67 y p53 como: luminal A (Ki-67-, p53, p53). El subtipo luminal A de bajo riesgo se definió como negativo tanto para Ki-67 como para p53 (luminal A [ki-67, p53-]), y otros subtipos fueron considerados como luminal de alto riesgo. Un valor de corte del 10% para p53 fue un buen predictor de resultado clínico en todas las pacientes y en las pacientes con cáncer de mama luminal A. El papel pronóstico de la sobreexpresión de p53 para SS y SLE fue sólo significativo en el subtipo luminal A. La combinación de p53 y Ki-67 ha demostrado tener el mejor poder predictivo calculado por el área bajo la curva (AUC), especialmente para la supervivencia global a largo plazo. En este estudio mostramos que la sobreexpresión de p53 y Ki-67 podría utilizarse para discriminar el subtipo luminal A de bajo riesgo en el cáncer de mama. Por lo tanto, el uso de la combinación de la expresión de p53 y Ki-67 en la discriminación del cáncer de mama luminal A de bajo riesgo puede mejorar el poder pronóstico y proporcionar la mayor utilidad clínica. | 26241661 | {
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La presión del tejido pancreático (PTP) se midió durante la cirugía en seis pacientes con páncreas normal y en seis pacientes con pancreatitis crónica. Las presiones se obtuvieron mediante la inserción de una cánula pequeña conectada con transductor en el páncreas. El PTP probablemente refleja el acinus y la presión de pequeños conductos. El PTP fue significativamente mayor en pacientes con pancreatitis crónica que en pacientes con páncreas normal, pero disminuyó significativamente después del drenaje. Un alto grado de relación lineal entre PTP y presión intraductal (r = 0,99) indica que las mediciones de PTP son valiosas cuando el conducto principal es difícil de canular. La pancreatitis crónica puede ser un síndrome compartimental debido a un drenaje impedido y una cápsula inelástica. | 6533777 | {
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El actual aumento global de la prevalencia de enfermedades transmitidas por vectores, así como la expansión de las infecciones tropicales a zonas más templadas, justifica nuevos estudios sobre poblaciones de vectores. Las áreas urbanas pueden favorecer la transmisión viral a los seres humanos a través de contactos estrechos entre los vectores y los huéspedes vertebrados, y también afectar las poblaciones de mosquitos al ofrecer hábitat larval, refugiados y microclimas adecuados. Este trabajo analiza la distribución espacial de potenciales mosquitos vectores en relación a las características del paisaje en un ambiente urbano en una región templada del clima. Los mosquiteros fueron atrapados mensualmente de octubre de 2005 a marzo de 2006 en 25 localidades de la ciudad de Córdoba y suburbios con trampas ligeras miniaturas+CO2. Se recolectaron nueve especies, las más abundantes fueron Culex quinquefasciatus (37,1%), C. apicinus (26,6%) y Aedes aegypti (13,9%). Las especies que pueden estar implicadas en la transmisión del LESv se registraron a lo largo del muestreo. C. quinquefasciatus se detectó en el 92% de los sitios, sin embargo, solo dos sitios presentaron colecciones consistentemente mayores. El sitio de mayor abundancia de C. quinquefasciatus se localizó dentro de un área de alta prevalencia del virus de San Louis Encefalitis y riesgo de infección, sustentando además esta especie como vector. Se detectaron correlaciones significativas entre las características de cobertura de la tierra y la abundancia de C. apicinus, C. interfor y C. maxi que fueron consistentes con los conocimientos previos sobre su hábitat larval y las preferencias domésticas, que pueden ser útiles para el control del vector. | 19413916 | {
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La apendicitis por cuerpos extraños es rara. Los cuerpos extraños que conducen a apendicitis o perforación son generalmente objetos punzantes y señalados. La inyección de plomo puede presentarse en el apéndice. Pocos casos previos han mostrado una relación causal entre la presencia de pellets en el apéndice y la apendicitis aguda. Presentamos el caso de un niño blanco de 9 años de edad que acude a urgencias por dolor en hipocondrio derecho de 36 horas de evolución, acompañado de anorexia. La historia del paciente fue significativa para el consumo de carne faisaante 4 días antes del inicio de los síntomas. El faisán había sido disparado con un arma de fuego. La radiografía de abdomen reveló cuerpo extraño metálico en el cuadrante inferior derecho. Se realizó apendicectomía. Se encontró una inyección de aves que obstruía la luz del apéndice inflamado. La anatomía patológica fue compatible con apendicitis aguda. Este caso se presenta como una consecuencia interesante de la ingestión de la inyección de aves. | 10888137 | {
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Damnacanthal es un inhibidor potente y selectivo de la tirosina quinasa p56(lck) en una variedad de tejidos. Sin embargo, hemos encontrado con la técnica de microfluorimetría de Ca(2+), que damnacanthal libera almacenes intracelulares de Ca(2+) y promueve la entrada de fibroblastos de Ca(2+) en humanos. El efecto de damnacanthal en el pico [Ca(2+)](i) y el tiempo latente al pico fue dependiente de la concentración. Las liberaciones de Ca(2+) de Ca(2+) de las tiendas Ca(2+) sensibles a tirosina, y las reservas de Ca(2+) que respondieron a damnacanthal fueron superpuestas. La entrada de Ca(2+) inducida por damnacantal fue mediada por canales Ca(2+) dependientes de voltaje y dependientes de voltaje. Este efecto de damnacanthal sobre la movilización del Ca(2+) intracelular también se observó en las células endoteliales bovinas cultivadas, pero no se demostró en las células musculares lisas basilares aisladas de rata. Nuestro estudio sugiere que la damnacantal incrementa el Ca intracelular(2+) al liberar Ca(2+) de las reservas internas y promover la entrada de Ca(2+). La relación entre las acciones damnacantales en tirosina quinasa y Ca intracelular(2+) requiere más investigación. | 10650151 | {
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Hemos observado que los trastornos funcionales del hígado caracterizados por hepatomegalia y un aumento de la gammaglutamil transpeptidasa sérica se desarrollan en pacientes con cáncer de próstata que se colocan bajo terapia a largo plazo con dosis masivas. Se realizó laparoscopia en seis casos de cáncer prostático con hepatomegalia para estudiar la morfología del hígado. Nuestros hallazgos fueron los siguientes: En cinco, las características histológicas de las biopsias hepáticas fueron muy similares a las observadas en la hepatitis alcohólica. A pesar de este hecho, dos de las cinco no tenían historia de consumo de alcohol. Además, en otro caso, el daño hepático que se asemeja a la hepatitis alcohólica se desarrolló durante la abstinencia. Los hallazgos en estos tres casos sugieren que dosis masivas de estrógeno sintético a largo plazo pueden conducir a lesiones hepáticas similares a la hepatitis alcohólica en no alcohólicos. Los hallazgos ultraestructurales de las células hepáticas también sugirieron el efecto adverso del tratamiento. Todos los casos fueron negativos para el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B. Recientes reportes han demostrado algunos no alcohólicos con características histológicas del hígado indicativas de hepatitis alcohólica. Esta condición particular fue denominada "esteatohepatitis no alcohólica" por Ludwig et al.. Es muy probable que el estrógeno sintético también sea responsable de la "esteatohepatitis no alcohólica" cuando se usa en dosis masivas. | 6873594 | {
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Las no-uniones tibiales son causa común de la demanda de cirugías de revisión y están asociadas a un impacto significativo en la calidad de vida y en los costos de asistencia a la salud de los pacientes. La terapia con ondas de choque extracorpóreas ha demostrado mejorar la cicatrización ósea in vitro e in vivo. El objetivo principal de este estudio fue evaluar la eficacia del TEPT en la cicatrización de las seudoartrosis tibiales sin respuesta a las medidas quirúrgicas y no quirúrgicas previas. Se realizó un análisis multivariable retrospectivo de un ensayo clínico abierto, unicéntrico y prospectivo de no unión de tibia. Se incluyeron 56 pacientes con 58 fracturas elegibles que cumplían los criterios de la FDA. Todos los pacientes recibieron 3000-4000 impulsos de descarga electrohidráulica con una densidad de flujo de energía de 0,4mJ/mm(2) (-6dB). En promedio, los pacientes fueron sometidos a intervenciones quirúrgicas 1,9 veces (±1,3DE) antes de la TCDF, mostrando la cohorte bien seleccionada y su respuesta terapéutica limitada. En el 88,5% de los pacientes que recibieron TEPT se observó curación ósea completa a los seis meses independientemente de la patología de base. El análisis multivariante mostró que el tiempo de aplicación es importante para el éxito terapéutico. Los pacientes que lograron la curación recibieron TES más precozmente: media de días entre la última intervención quirúrgica y TES ( cicatrizados - 355,1 días±167,4 DE vs. no cicatrizados - 836,7 días±383,0 DE; El TEPT demostró ser una modalidad de tratamiento segura, eficaz y no invasiva en las no uniones tibiales recalcitrantes a las terapias estándar. El procedimiento es bien tolerado, ahorrando tiempo, sin efectos colaterales, con potencial para disminuir significativamente los costos de atención a la salud. Así, en nuestra opinión, el TEPT debe ser considerado el tratamiento de primera elección en las seudoartrosis tibiales establecidas. | 27158008 | {
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Se estudió la precipitación de fosfato de amonio hexahidrato de magnesio (MgNH(4)PO(4).6H(2)O, MAP) en una manta pretratada de agua de lavado anaeróbico de agua de bebida. Recuperar la alta resistencia del nitrógeno amónico (NH(4)(+)-N=1318 mg/L) desde el efluente UASB(4) y la relación MgCl2PO(4) fue diferente a MPO1(4) y MPO2(NPO4(4(%)(AU) Los resultados de la prueba preliminar indicaron que la máxima remoción de NH(4)(+)-N, así como la máxima demanda química de oxígeno (COD) y las reducciones de color fueron del 85,4%, 53,3% y 49,8% respectivamente. Los datos experimentales pareados obtenidos de los estudios de lotes fueron evaluados estadísticamente por la prueba no paramétrica de Mann-Whitney y la prueba t de dos muestras. Con base en los resultados anteriores, se realizaron otros experimentos con lotes a pH 9.0 usando MgCl(2).O+KH(2)PO(4) para diferentes proporciones molares aplicadas como sobredosis (1.2:1.51:0.81; dosis 1:0.51: En la etapa final, la fecundidad del precipitado de la MAP como estruvita también se probó en el crecimiento de tres plantas de ensayo, entre ellas el purslano (Portulaca oleracea), la gramín. Los resultados de este estudio experimental confirmaron claramente la recuperación de NH(4)(+)-N de las aguas residuales de estiércol de aves de corral previamente tratadas con UASB por precipitación de MAP, así como la aplicación de un método de liberación lenta. | 19097699 | {
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Caracterizar subgrupos de rotura prematura pre-laboral de membranas (RPPM) y desenlaces neonatales a corto plazo en función de la presencia y ausencia de inflamación intraamniótica (IAI) y/o invasión microbiana del IAMC. Se incluyeron 166 mujeres caucásicas con embarazo único. Las muestras de líquido amniótico se obtuvieron por amniocentesis transabdominal (n=166) y fueron ensayadas para los niveles de interleuquina-6 por inmunoensayo de flujo lateral. Se evaluó la presencia de especies de Ureaplasma, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis y 16S ARNr en el líquido amniótico. IAI fue definido como valores de líquido amniótico IL-6, medidos por un punto de prueba de cuidado, superiores a 745 pg/mL. La IAI asociada a microbios (IAI con MIAC) y la inflamación intraamniótica estéril (IAI sola) se encontraron en el 21% y 4% de las mujeres con PPROM, respectivamente. Las mujeres con IAI asociada a antimicrobianos tuvieron mayor carga microbiana de las especies de Ureaplasma en el líquido amniótico que las mujeres con MIAC solas. No se encontraron diferencias en la morbilidad neonatal a corto plazo con respecto a la presencia de IAI asociada a antimicrobianos, IAI estéril y MIAC solas después de ajustar por la edad gestacional al parto en mujeres con PPROM. La inflamación intraamniótica asociada a microbios, pero no estéril, es común en mujeres caucásicas con RPP. La edad gestacional al parto, pero no la presencia de inflamación, afecta la morbilidad neonatal a corto plazo de los recién nacidos de embarazos con RPP. | 26208287 | {
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El tratamiento con 5 microM de saikosaponina (SS) b2 durante 30 días induce diferenciación de células de melanoma B16, con potenciación de las expresiones de melanogénesis y tirosinosis. Para explorar el mecanismo de este efecto, se observó crecimiento celular, ciclo celular y morfología, y se encontró que SSb2 no afectó ninguno de estos parámetros. Es decir, SSb2 indujo la diferenciación de células de melanoma B16 sin inhibición del crecimiento ni citotoxicidad en condiciones de baja dosis y tratamiento a largo plazo. El éster phorbolario, un activador de la proteína cinasa C (PKC), inhibió marcadamente las expresiones de melanogénesis y tirosinosis tanto en las células B16 tratadas con el melanoma B16. La desregulación de la actividad de la PKC puede estar implicada en los efectos de la SSb2. | 9872567 | {
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Las células endoteliales capilares en el cerebro cultivadas en un gel de colágeno tridimensional pueden formar estructuras tubulares después de la estimulación por factores angiogénicos. Se encontró que el tratamiento de estos cultivos con hialuronidasa testicular llevó a la formación de estructuras tubulares y la supervivencia celular. La cromatografía de intercambio de anión de la preparación enzimática en una columna MonoQ reveló la presencia del factor angiogénico factor básico de crecimiento fibroblástico (bFGF) en el efecto inmunoblotador de células endoteliales. Sin embargo, las fracciones adsorbidas eluyeron con concentraciones crecientes de NaCl, que exhibieron actividad degradante de hialuronano a pH neutro, no contenían BFGF, pero todavía fueron capaces de inducir estructuras endoteliales. Streptomyces hyaluronidase no evoke el mismo efecto. Curiosamente, el bloqueo de la unión hialurona a los receptores CD44 por el anticuerpo monoclonal KM114 inhibió el efecto de la hialuronidasa, pero no de la bFGF, en la formación del tubo celular endotelial. Nuestros datos sugieren un papel específico mediado por CD44 en ciertas poblaciones de hialuronidasa testicular en la inducción de la angiogénesis. | 11807784 | {
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Sin embargo, la potencial citotoxicidad en los sistemas biológicos restringió severamente la utilización de NTCs como sustratos para el crecimiento neural. En este estudio, los hidrogeles compuestos biocompatibles de quitina/carbono nanotubos (Ch/CNT) se desarrollaron a través de NTCs modificadores de etanol con solución de chitina al 11 %Na. Como los NTCs se dispersaron homogéneamente en la matriz de quitinas y se combinaron con nanofibras de chitina para formar una red de nanofibrosos Ch/CNT compactos, interacciones hidrofílicas. La resistencia a la tracción y el alargamiento en la ruptura de los hidrogeles compuestos Ch/CNT fueron evidentemente potenciados y la relación de hinchazón disminuyó. Además, los hidrogeles Ch/CNT presentaron buena hemocompatibilidad, biodegradación in vitro y biocompatibilidad sin citotoxicidad y naturaleza neurotoxicidad a las células neuronales y Schwann (PC12). Especialmente, los hidrogeles compuestos Ch/CNT3 exhibieron un realce significativo de la adhesión celular neuronal, proliferación y crecimiento de neuritis de las células neuronales con un gran aumento tanto en el porcentaje como en la longitud de las neuritas. Por lo tanto, ofrecemos un abordaje simple y eficiente para construir los nuevos hidrogeles Ch/CNT como sustratos de crecimiento neuronal para la potencial aplicación en la regeneración nerviosa. Un polisacárido pectásico de Ligusticum chuanxiong promueve la defensa antioxidante del intestino en ratones de edad avanzada. Las amplias perspectivas de polisacáridos en medicina y farmacéuticas han suscitado mucho interés. Ligusticum chuanxiong polisacáridos, previamente extraídos como polisacáridos neutros, exhiben capacidades antioxidantes, anticancerígenas y antibacterianas in vitro. Se presenta un polisacárido pectásico extraído del rizomas de L. chuanxiong (LCP-II-I). El análisis estructural indicó que su larga región homogalacturonana es interrumpida por rhamnogalacturonan tipo I, con arabinan y arabinogalactan tipo I como cadenas laterales. | 28821164 | {
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La educación del paciente es un componente importante en el manejo de los pacientes con insuficiencia cardíaca y los enfermeros están cada vez más involucrados en esa área. Este artículo revisa la literatura sobre la educación a los pacientes con insuficiencia cardíaca y la educación y capacitación para enfermeros con insuficiencia cardíaca. Los pacientes con insuficiencia cardíaca necesitan educación para adaptarse a su síndrome crónico y realizar el autocuidado. El proceso de educación suele comenzar durante la hospitalización, pero debe continuar en el ámbito ambulatorio. Las enfermeras necesitan estar capacitadas para evaluar los requisitos y el nivel de la educación dada al individuo. La educación basada en la computadora ha demostrado ser un cumplido preferido y eficaz para la educación de los profesionales de la salud. Es necesario evaluar el efecto de nuevos materiales y métodos para mejorar la eficacia global de la educación proporcionada. El paciente con insuficiencia cardíaca debe tener un papel activo en ese desarrollo y evaluación. El enfermero con insuficiencia cardíaca necesita ser experimentado en el cuidado cardíaco, tiene capacidad de trabajar de forma independiente para delegar responsabilidades como titulación de medicamentos y evaluación del paciente. Esto requiere una experiencia óptima, entrenamiento y educación para la práctica avanzada. Para desarrollar y evaluar la educación de los pacientes con insuficiencia cardiaca y la efectividad global de las enfermeras con insuficiencia cardiaca al respecto, se necesitan colaboraciones nacionales e internacionales. | 14622865 | {
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Este estudio controlado transversal tuvo como objetivo comparar el conocimiento y la habilidad alcanzado por los estudiantes de tercer año de odontología en tres ejercicios clínicos en la disciplina de la periodontología a través de la instrucción de video y conferencias vivas. Los estudiantes (n = 35) segregados en dos grupos, vieron un video o asistieron a una conferencia viva en tres sesiones de enseñanza clínica. Se realizaron evaluaciones escritas pretest y postest y comparaciones entre video y conferencia viva (análisis de varianza, P < 0,05). Los estudiantes fueron evaluados en clínica mediante una simple lista de verificación. Se aplicó un cuestionario después de las tres sesiones para determinar preferencias y opiniones sobre video y conferencia viva. Para las tres sesiones combinadas, los grupos vídeo (n = 48) y conferencia viva (n = 47) obtuvieron puntuaciones medias similares en el pretest. La puntuación media postest fue estadísticamente significativamente mayor (p = 0,049) para la conferencia viva (74,9%, DE 14,9) en comparación con el grupo video (68,6%, DE 16,3). Todos los estudiantes obtuvieron competencia clínica a través de la lista de verificación simple. Al añadir a su habilidad clínica, más estudiantes favorecieron el video (97%) vs. conferencia viva (78,8%). La mayoría de los estudiantes (97%) favoreció una futura combinación de video y conferencia. Mientras que los estudiantes se consideraron clínicamente competentes a través de una simple lista de verificación, el grupo conferencias vivas realizó mejor que el grupo con video a través de la evaluación en profundidad postest. Los estudiantes tenían preferencia por vídeo y les gustaría integrarse en la conferencia más que actuar como sustituto de la conferencia. El uso del video solo en la formación en periodoncia clínica puede tener limitaciones, a menos que se complemente con actividades de aprendizaje adecuadas. | 24423173 | {
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Los estudios de daño cerebral en adultos recomiendan mantener la presión de perfusión cerebral (PPC) por encima de 70 mm Hg. Evaluamos la PPC y la evolución en niños con lesión cerebral. Revisamos retrospectivamente los cursos hospitalarios de niños de dos centros de trauma de nivel I que requirieron la inserción de monitores de presión intracraneal (ICP) para el manejo del traumatismo craneoencefálico. Se evaluaron la PIC, la PPC y la presión arterial media cada hora, y se calcularon las medias durante las primeras 48 horas después de la lesión. De 188 niños con lesión cerebral, 118 tenían monitores de PIC colocados dentro de las 24 horas de la lesión. Sufrían lesión cerebral grave, con promedio de admisión de Glasgow Coma Scale de 6 +/- 3. La mortalidad global fue del 28%. Ningún paciente con PPC promedio menor de 40 mm Hg sobrevivió. Entre los pacientes con PPC promedio en deciles de 40 a 49, 50 a 59, 60 a 69 o 70 mm Hg, no hubo diferencia significativa en la distribución de la Escala de Resultados de Glasgow. La PPC media baja fue letal. En niños con daño cerebral sobrevivible (PPC media > 40 mm Hg), la PPC no estratificó a los pacientes por riesgo de desenlace adverso. | 11038082 | {
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La degradación catalizada por enzimas del almidón es central para muchos procesos industriales, incluyendo la fabricación de azúcar y los biocombustibles de primera generación. Las plataformas biotecnológicas clásicas involucran la explosión de vapor del almidón, seguida de la acción de las hidrolasas glucósidos endo-actantes denominadas α-amilasasasas transformadas y posterior a la glucosa-glucosa. Un jugador enzimático clave en esta tubería es la clase «Termamyl» de α-amillasas bacterianas y sus variantes diseñadas/evoluidas. Se presenta la estructura tridimensional de una variante de Termamyl α-amilasa basada en el progenitor Geobacillus stearothermophilus α-amilasa. La estructura se ha solucionado a la resolución de 1.9 Å, revelando los tres dominios clásicos estabilizados por Ca2+ y una tríada Ca2+-Na+-Ca2+. Como se esperaba, la estructura es similar a la de G. stearothermophilus α-amilasa, pero con desvíos de cadena principales de hasta 3 Å en algunas regiones, reflejando tanto las mutaciones como el ambiente diferente. | 25615972 | {
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Este estudio examinó los predictores de longevidad en 40 parejas de adolescentes tardíos (edad media: varones = 17,71 años; edad media: mujeres = 17,18 años). A los sujetos se les entregó una tarea de diferencias donde se les pidió que resolveran sus desacuerdos. La tarea conjunta fue grabada, transcrita y analizada por dos evaluadores. A los 3, 6, 9, 12, 18 y 24 meses después de este procedimiento, los compañeros fueron contactados telefónicamente y se les preguntó si su relación estaba intacta. Se realizó un análisis de conglomerados en los índices de interacción de las parejas y se obtuvieron tres patrones distintos de resolución de conflictos. El patrón de juego de Down se caracterizó por una alta tendencia a minimizar el conflicto. Las relaciones de los adolescentes con este patrón se mantuvieron intactas durante un período de 9 meses. La mitad de ellos seguían juntos después de 24 meses. Los adolescentes que presentan el patrón integrador, que muestra una buena capacidad para negociar diferencias tienden a permanecer juntos durante un período de 24 meses. Aquellos que mostraron el patrón conflictivo, caracterizado por una interacción confrontativa, fueron separados por el seguimiento de 3 meses. Los resultados se discuten en el contexto de las perspectivas de desarrollo de las tendencias de resolución de conflictos y la novela adolescente. | 16198410 | {
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El busulfano, la ciclofosfamida y el etopósido (BuCyE) es un régimen de acondicionamiento comúnmente utilizado para el trasplante autólogo de células madre (ASCT). Este estudio multicéntrico fase II examinó la seguridad y eficacia de BuCyE con busulfano ajustado individualmente en base a la farmacocinética del precondicionamiento. El estudio incluyó inicialmente a pacientes con linfoma de Hodgkin (LH) y linfoma no Hodgkin (LNH) de 18 a 80 años de edad, pero se modificó debido a una elevada mortalidad temprana relacionada con el tratamiento (TRM) en pacientes > 65 años. Los resultados de BuCyE se compararon con receptores contemporáneos de carmustina, etopósido, citarabina y melfalán (BEAM) del Center for International Blood and Marrow. Doscientos siete sujetos con LH (n = 66) o LNH (n = 141) fueron reclutados en 32 centros de Norteamérica y 203 fueron sometidos a ACT. Día 100 TRM para todos los sujetos (n = 203), pacientes > 65 años (n = 17), y pacientes ≤ 65 años (n = 186) fueron 4,5%, 23,5% y 2,7%, respectivamente. Las tasas estimadas de supervivencia libre de progresión (SLP) a los 2 años fueron del 33% para LH y del 58%, 77% y 43% para Linfoma B difuso de células grandes (LBDCG; n = 63), respectivamente. Las tasas estimadas de supervivencia global a 2 años (SG) fueron 76% para HL y 65%, 89% para DLBCL, MCL y FL, respectivamente. En el análisis pareado las tasas de TRM de 2 años fueron de 3,3% para BuCyE y 3,9% para BEAM, y no hubo diferencias en los resultados para NHL. Los pacientes con HL presentaron menores tasas de SLP a 2 años con BuCyE, 33% (IC 95% 21-46%), que con BEAM, 59% (IC 95% 52%-66%), sin diferencias en TRM ni SO. BuCyE proporcionó un adecuado control y seguridad de la enfermedad en pacientes con LNH de células B ≤ 65 años, pero produjo peor SLP en los pacientes con LH en comparación con BEAM. | 27040394 | {
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Los análisis ecológicos de la asociación entre los factores de la vecindad social y las tasas de suicidio raramente se han realizado en ciudades alemanas. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la asociación entre las características sociales del área pequeña (vecindad) y la frecuencia de suicidio en una gran ciudad alemana. Se registraron todos los suicidios ocurridos entre 2002 y 2004 en la ciudad de Dortmund y se validaron los certificados de defunción. Se analizaron los indicadores sociales de los 62 barrios de la ciudad por su influencia en la frecuencia de suicidio mediante métodos de correlación y regresión de Poisson. Entre 2002 y 2004, se registraron 217 suicidios en Dortmund. En mujeres, pero no en hombres, se encontraron correlaciones altas con varios indicadores de vecindad social. En el análisis de regresión las proporciones de individuos casados, beneficiarios del bienestar y ancianos (65 años y más) así como la densidad poblacional se asociaron significativamente con la frecuencia de suicidio en los barrios. Los análisis ecológicos pueden sugerir detalles y puntos de partida locales para los programas de prevención del suicidio. | 19173171 | {
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La apolipoproteína D (apo) es un miembro de la familia de las proteínas lipocalinas. Aunque su función fisiológica es desconocida, se piensa que la apoD transporta uno o más ligandos hidrofóbicos pequeños. Se sabe que una segunda apolipoproteína, apoE juega un papel importante en el transporte de lípidos, y el polimorfismo genético apoE se ha asociado con la susceptibilidad a la enfermedad de Alzheimer. Tanto la apoD como la apoE se expresan en el sistema nervioso central (SNC) y ambas proteínas se acumulan en los sitios de lesión nerviosa periférica debido al aumento de la síntesis local. Las dos proteínas pueden tener funciones superpuestas o complementarias dentro del tejido nervioso. Para definir el papel de la apoD en el SNC, hemos estudiado la distribución regional de la apoD y apoE mRNA y proteína en el cerebro de ratas normales y los cambios en la expresión de apoD y apoE en la lesión del hipocampo. Dentro de los cerebros de las ratas normales, la expresión de apoD en el hipocampo fue tan alta como 180 veces la del hígado. Los niveles de ARNm de la ApoD en otras áreas del cerebro de las ratas variaron de 40 a 120 veces los niveles hepáticos. La distribución de la expresión del gen apoE en el cerebro fue similar a la de apoD, pero fue mucho menor que la expresión de apoE hepático. Cuando las ratas fueron sometidas a lesión CE, el mensaje apoD aumentó un 54% a los 4 días de la lesión (DPL) en la región ipsilateral del hipocampo mientras que los niveles de ARNm apoE disminuyeron un 43% (ipsilateral y contralateral). A los 6-8 DPL el ARNm apoD en el hipocampo ipsilateral se mantuvo elevado (42% sobre los controles), mientras que los niveles de ARNm de apoE aumentaron a cerca de un 15% sobre los controles. A los 14 y 31 DPL, la expresión de apoD y apoE fue similar a los controles. El aumento de la apoD inmunorreactiva en los extractos hipocampales fue más dramático. A 1 DPL, los niveles de apoD inmunorreactivos eran ya 16 veces más altos que los de los extractos de animales no heridos y a 31 DPL los niveles eran todavía 8 veces más altos que los de los animales control. Finalmente, hemos demostrado que los niveles de apoD en los cerebros de ratones deficientes en apoE son 50 veces los de ratones controles de tipo silvestre. La apoD tiene claramente una función importante dentro del SNC tanto en situaciones normales como patológicas. | 10381540 | {
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La subunidad b de E. coli F(0)F(1)-ATPase vincula las subunidades F periféricas(1) a la porción y funciones de membrana integrada F(0) como "estador" impidiendo la rotación de F La subunidad b está presente como un dímero en la ATP sintasa, siendo necesarios residuos 62-122 para mediar la dimerización. Para entender cómo se forma el dímero b subunit, hemos estudiado la estructura del dominio de la dimerización aislada, b(62-122). La ultracentrifugación analítica y la dispersión de rayos X de pequeño ángulo (SAXS) indican que el dímero b(62-122) es extremadamente elongado, con una relación alfa de fricción de 95 g. La estructura cristalina de b(62-122) se ha solucionado y refinado a 1,55 A. La proteína se cristalizó como un helix alfa monomérico aislado con una longitud de 90 A. Combinando la estructura cristalina de b(62-122) monomérico con los datos SAXS del dimer en solución, hemos construido un modelo para el dímero b(62-122) en el que las dos colinas derechas. El análisis de las secuencias b de E. coli y otros procariotes indica la conservación de una repetición no decaída, característica de una bobina coilada derecha y consistente con nuestro modelo estructural. La mutación del residuo Arg-83, que interrumpió el patrón no decaído, alanino estabilizó marcadamente el dímero, como se esperaba para la estructura propuesta de bobina derecha. | 12022893 | {
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Se realizó un estudio fase II de Etoposide (NK 171) en 13 instituciones del National Chest Hospital Lung Cancer Cooperative Study Group. Veintidós pacientes (pts.) fueron tratados mediante administración intravenosa (i.v.) de etopósido, 80 mg/m2/día, durante 5 días consecutivos, y 25 pts. administrado por vía oral el mismo fármaco, 130 mg/m2/día, durante 5 días consecutivos. Ocho (36,4%) de 22 pts evaluables. IV. El etopósido mostró respuesta parcial (RP) mientras que 7 (28%) de 25 pts evaluables. El etopósido oral administrado mostró PR. Trece (41%) de las 32 pts no tratadas previamente. respondedores, pero sólo 2 (13%) de los 15 pacientes tratados previamente. responden. La dosis total media de i.v. etopósido fue 664 (368-1552) mg/m2 mientras que el etopósido oral fue 1320 mg/m2, o aproximadamente el doble de la dosis de i.v. etopósido. El principal factor limitante de la dosis fue la leucopenia (menos de 3000/mm3). 63,6 % de los IV. tratados con pts. y 31,8% de los pts tratados oralmente. La oral y la intravenosa. etopósido dio resultados equivalentes. A pesar de la ventaja de la reducción de la mielotoxicidad del etopósido oral, podemos recomendar que todos los pts. se tratan por vía parenteral hasta la resolución del problema de la absorción errática del fármaco oral. | 3000299 | {
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Los genes Ras son los oncogenes más frecuentemente mutados en el cáncer humano. Sin embargo, la contribución de las ras al inicio del tumor no está clara, ya que la expresión de ras en las células primarias puede causar la parada del ciclo celular e incluso la muerte celular por apoptosis. Además, cuando se expresa en la epidermis de ratones, las ras mutantes promueven la formación de papilomas benignos, pocos de los cuales progresarán a carcinomas. Sin embargo, en estos casos, la expresión de ras-transgenes a menudo se limita a las células epiteliales suprabasal o folicular que pueden carecer de capacidad autorrenovativa. Por lo tanto, todavía es concebible que la expresión de ras activa en otros compartimentos epiteliales pueda ejercer una habilidad distinta para promover la progresión maligna. Para abordar esta posibilidad, ratones transgénicos que transportan el sistema inducible de la tetraciclina (receptor de t-on) dirigidos a la capa basal del epitelio estratificado, que incluye las células madre epiteliales con elementos onco-respuestas. En la administración de doxiciclina, lesiones proliferativas que van desde hiperplasias, papilomas y displasias hasta carcinomas metastásicos desarrollados en epitelio escamoso de piel, mucosa oral, glándulas salivales, lengua, esófago 10 días. Las lesiones más notables fueron los carcinomas escamosos invasivos de piel y mucosa oral. Estos hallazgos sugieren que la expresión de los oncogenes en un compartimento epitelial que incluye las células madre puede ser suficiente para promover la carcinogénesis escamosa. También proporcionan un sistema de modelos animales condicionales molecularmente definido en el que los mecanismos responsables del inicio, mantenimiento y diseminación metastásica del cáncer pueden ser fácilmente investigados. | 15604235 | {
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En modelos de regresión ajustados por actividad física, ingesta calórica y factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardiovascular (ECV), se observó que menor edad, sexo femenino, menor índice de masa corporal, uso de fármacos hipolipemiantes se asociaron con AVH Heterogeneidad en las respuestas tempranas en el tratamiento con LLAHAT (Antihipertensivos y Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial). Estudios randomizados de hipertensión arterial han examinado rara vez la heterogeneidad en respuesta a los tratamientos a lo largo del tiempo y las implicaciones para los resultados cardiovasculares. Comprender esta heterogeneidad, sin embargo, es un paso necesario para personalizar el tratamiento antihipertensivo. Se aplicó un modelo de trayectoria a los datos de 39 763 participantes del estudio ALLHAT (Ahipertensivo y Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial) para identificar diferentes patrones de respuesta sistólica. | 28559409 | {
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La evaluación de las velocidades cardiovasculares, sus alteraciones a través del ciclo cardíaco y los consecuentes gradientes presóricos, tiene la capacidad de mejorar la comprensión del flujo sanguíneo sujeto-específico en relación a los movimientos de tejidos blandos adyacentes. Las adquisiciones de velocidad de contraste en fase 3D resueltas por resonancia magnética (4D flow) representan una tecnología emergente capaz de medir los cambios cíclicos de gran escala, multidireccional y específico del flujo sanguíneo sujeto. Una evaluación posterior de las diferencias de presión en los compartimentos vasculares cerrados es un paso adicional que actualmente no está directamente disponible a partir de esos datos. El objetivo de este trabajo es abordar esta deficiencia mediante el desarrollo de un nuevo flujo de trabajo de simulación para la computación directa de campos de presión cardiovascular relativa. La información de entrada es proporcionada por la mejora de los datos del flujo 4D y el enmascaramiento derivado del dominio MR. La metodología subyacente muestra ventajas numéricas en términos de robustez, composición global del dominio, aislamiento de los compartimientos locales de líquidos y tratamiento de condiciones de frontera. Este enfoque se demuestra a través de una gama de ejemplos de validación que se comparan con soluciones analíticas. Posteriormente se procede a 4 casos específicos de prueba, mostrando una buena concordancia con los cálculos previamente publicados de las diferencias de presión intravascular. El motor computacional presentado en este trabajo contribuye al acceso no invasivo a campos de presión relativa, incorpora los efectos de la aceleración del flujo sanguíneo y de la disipación viscosa, y permite la evaluación cardiovascular mejorada. | 22626833 | {
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Una iniciativa de diversidad de organizaciones de salud ayudará a la organización a identificar y eliminar las barreras que limitan la satisfacción del trabajador y del paciente. La forma como los servicios están siendo prestados en la mayoría de los hospitales necesitan ser modificados para reflejar los cambios demográficos de las poblaciones a ser atendidas. La creación de una organización sanitaria culturalmente sensible puede requerir el cambio de estrategias de reclutamiento o la entrada de nuevas redes. | 16711529 | {
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Insights de modelar el aprendizaje estadístico como conjunto de procesos de memoria. Aprendizaje estadístico se ha estudiado en una variedad de tareas, incluyendo segmentación de palabras, identificación de objetos, aprendizaje de categorías, aprendizaje de gramática artificial y tareas de tiempo de reacción seriada Thiam Languages, 2012 O. La diferencia entre estas tareas plantea interrogantes sobre si todas dependen del mismo tipo de procesos y computaciones subyacentes, o si se tratan en diferentes mecanismos subyacentes. Los abordajes teóricos previos al aprendizaje estadístico han tratado con frecuencia de explicar o modelar el aprendizaje en una sola tarea. Sin embargo, en muchos casos estos enfoques parecen inadecuados para explicar el rendimiento en múltiples tareas. Por ejemplo, explicar la segmentación de palabras a través de la computación de estadísticas secuenciales (como la probabilidad transicional) proporciona poca información sobre la naturaleza de la sensibilidad a las regularidades entre las características presentadas simultáneamente. En este artículo presentamos un enfoque computacional formal que creemos que es un buen candidato para proporcionar un marco unificador para explorar y explicar el aprendizaje en una amplia variedad de tareas de aprendizaje estadístico. Este marco sugiere que el aprendizaje estadístico surge de un conjunto de procesos inherentes a los sistemas de memoria, incluyendo la activación, la interferencia, la integración de la información y el olvido (p. ej., Perruchet & Vinter 1998 Journal of Memorysen, 13963). | 27872374 | {
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Revisar nuestra experiencia con enteroscopia intraoperatoria con Sonde de intestino delgado en la valoración del sangrado oculto. Estudio retrospectivo con seguimiento del 100%. Hospital universitario afiliado, de tercer nivel de atención. Dieciséis pacientes consecutivos remitidos con hemorragia digestiva oculta en los que la esofagogastroduodenoscopia , la enteroscopia de impulso y la colonoscopia no habían identificado la fuente de sangrado. Catorce de los 16 pacientes requirieron una o más transfusiones. Completitud de la visualización, exactitud diagnóstica y complicaciones del procedimiento y seguimiento del sangrado recurrente. En los 16 pacientes, la enteroscopia intraoperatoria con Sonde permitió la visualización de todo el intestino delgado. En 14 de los 16 pacientes se evidenció la causa del sangrado, que fue angiodisplasia ileal en 3 pacientes, úlceras ileals en 6 pacientes, neoplasia en 2 pacientes y úlceras ileales por enfermedad de Crohn de pequeño tamaño, Dos pacientes presentaron mucosa intestinal normal. Los pacientes con enfermedad de la mucosa fueron sometidos a resección de intestino delgado o a sobresellamiento de sitios de sangrado. Se presentaron dos complicaciones quirúrgicas: íleo postoperatorio prolongado (un paciente) y obstrucción intestinal que se resolvió sin cirugía (un paciente). Dos de los pacientes con angiodisplasia presentaron sangrado recurrente en el postoperatorio. La enteroscopia intraoperatoria con Sonde es segura y efectiva en la localización de pequeños sitios de sangrado intestinal, proporcionando una visualización completa de la mucosa del intestino delgado sin enterotomía, evitando el trauma que puede ser causado por la endoscopia de impulsos. Es la evaluación diagnóstica de elección en pacientes seleccionados con sangrado gastrointestinal oculto de probable origen intestinal. | 8611092 | {
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La azacitidina análogos de nucleósidos (AZA) se utiliza en el tratamiento de los síndromes mielodisplásicos (SMD), pero el 30-40% de los pacientes no responden o recaen después del tratamiento. Así, identificar nuevas alteraciones moleculares que permitan identificar a los pacientes poco probables de responder a AZA podría impactar en la utilidad de esta terapia. Se determinaron los niveles de expresión de genes implicados en el metabolismo de AZA: UCK1, UCK2, DCK, hENT1, RRM1 y RRM2 mediante PCR cuantitativa en muestras de 57 pacientes con SMD que recibieron AZA. Se observó menor expresión de UCK1 en pacientes sin respuesta a AZA (mediana 0,2 vs 0,49 en pacientes con respuesta a AZA, p=0,07). Esta diferencia en la expresión de UCK1 no fue influenciada por la metilación aberrante del promotor UCK1. Además, los siete loci polimórficos encontrados en la secuencia de codificación no se asociaron con la expresión del gen UCK1 ni la respuesta de AZA. El ensamblaje de UCK1 por siRNA lleva a una respuesta bluntada a AZA in vitro. El análisis univariado reveló que los pacientes que expresaban niveles inferiores a la mediana de UCK1 tuvieron una supervivencia global más corta (p=0,049). Nuestros resultados sugieren que el nivel de expresión de UCK1 se correlaciona con el resultado clínico y puede influir en la respuesta clínica al tratamiento con AZA en pacientes con SMD. | 24192812 | {
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Utilizar tomografía computarizada (TC) para proporcionar una descripción detallada de las estructuras articulares del codo en perros clínicamente normales. 6 Perros mestizos adultos clínicamente normales, de 24 a 37 kg de peso, y un labrador Labrador de 12 meses de edad, con un peso de 27 kg. Para realizar TC de ambas regiones del codo, los perros fueron anestesiados y colocados en decúbito lateral. Se obtuvieron cortes contiguos de 1 y 2 mm por medio de un escáner tomográfico computarizado de tercera generación. Se adquirieron buena resolución y detalle anatómico de las imágenes tomográficas computarizadas mediante el uso de un hueso ( ancho de malla, 3.500 unidades Hounsfield, nivel de ventana, 500 unidades Hounsfield) y 400 unidades de tejidos blandos. Después de la eutanasia, los antebrazos del Retriever Labrador fueron retirados y congelados en agua a -18 grados C. Las articulaciones del codo fueron seccionadas en secciones de la losa de aproximadamente 1 mm por medio de un planer eléctrico. Se fotografiaron secciones anatómicas y se compararon con las correspondientes imágenes tomográficas computarizadas. Se realizaron reconstrucciones tomográficas computarizadas de la articulación del codo en planos sagital y dorsal. Las estructuras de las imágenes tomográficas computarizadas se emparejaron con estructuras en las secciones anatómicas correspondientes. Toda la superficie de la articulación humeroradio-cubital podría ser evaluada en las imágenes reconstruidas en el plano sagital y dorsal. Las imágenes tomográficas adquiridas proporcionan un detalle anatómico completo de las estructuras óseas de la articulación del codo en perros. También se pueden evaluar los músculos, los grandes vasos sanguíneos y los nervios. Estos resultados podrían utilizarse como base para la evaluación de imágenes tomográficas computarizadas de los antebrazos de perros con lesiones articulares de codo. | 12371767 | {
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El acetato de abiraterona oral, en combinación con prednisona/prednisolona, se utiliza para tratar pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (CPRC) que han recibido previamente quimioterapia que contiene docetaxel. El acetato de abiraterona se desarrolló para inhibir específicamente el citocromo P450 (CYP)17A1, enzima esencial en la biosíntesis de testosterona. En un ensayo fase III pivotal en pacientes con CPRC metastásico que habían recibido previamente quimioterapia con docetaxel, acetato de abiraterona 1000 mg una vez al día más prednisona 5 mg dos veces al día prolongó significativamente la supervivencia global en comparación con placebo. En este estudio, el acetato de abiraterona más prednisona fue significativamente más eficaz que el placebo más prednisona para prolongar el tiempo hasta la progresión del antígeno prostático específico (PSA) y prolongar la supervivencia libre de progresión. El acetato de abiraterona más los receptores de prednisona que el placebo más los receptores de prednisona fueron considerados respondedores cuando se evaluaron por los niveles de PSA o por imágenes radiográficas. El tratamiento con acetato de abiraterona más prednisona en el ensayo de fase III se asoció con un perfil de tolerabilidad aceptable, generalmente similar al del grupo placebo más prednisona. Sin embargo, los efectos adversos de especial interés (p. ej. trastornos cardiacos y anomalías en las pruebas de función hepática y efectos adversos derivados de los niveles elevados de mineralocorticoides debido a la inhibición del CYP17A1). retención de líquidos y edema, hipopotasemia, hipertensión), se produjeron significativamente más acetato de abiraterona más prednisona que en el placebo más los receptores de prednisona. | 21985170 | {
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Mercurio (Hg), plomo (Pb), cadmio (Cd) y cobre (Cu) en muestras de cabello de la isla de Singapur (85 muestras) y dos islas de Batam fueron analizadas. Las muestras de cabello fueron lavadas con solución de Triton X-100 al 0,1% durante 20 min en un baño ultrasónico, enjuaguen cinco veces con agua deionizada y secado al aire. Digesimos 10 a 20 mg de muestras de cabello con 1 ml de ácido nítrico concentrado ultrapuro en bombas de Parr a 120 grados C durante 2 h. Los digestas de cabello se analizaron por espectrofotometría de absorción atómica (AAS). El Hg se determinó por el método de vapor frío AAS y Pb, Cd y Cu por el método del horno de grafito grafito grafito AAS. Para el cabello Singapur, el contenido de Cd (en microgramos/g) fue de 0,17 (rango 0,02-1.81); Cu 13.2 (rango 3.1-70.1); Hg 5.92 (rango 1.14-35.74). Para las islas de Batam, Cd fue 0,32 (rango 0,06-1,80); Cu 21,1 (rango 3,8-143,6); Hg 5,59 (rango 0,78-60,86); y Pb 15,61. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en los contenidos de Cd, Pb y Hg entre las muestras de cabello de Singapur y las de las islas de Batam en el análisis de logit acumulativo. El cabello de Singapur contenía más Hg, pero menos Cd y Pb en comparación con el cabello de las islas de Batam. Para Pb en cabello, también se observaron diferencias significativas entre las dos islas de Batam (islanda 1, 189; e isla 2, 10,2). Estas diferencias en el contenido de metales pilosos se deben a diferencias en el estilo de vida comunitario (ingesta dietética, ambiental o ocupacional). | 9514039 | {
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La leptina, producto del gen Ob, es una hormona adipocitaria que regula centralmente el control del peso. Además, se han descrito otros efectos de la leptina en tejidos periféricos. Así, se ha encontrado que la leptina regula la reproducción, la hematopoyesis y la función inmune. Recientemente hemos encontrado que la leptina tiene un efecto estimulante sobre las células mononucleares de sangre periférica humana (PBMC). Los monocitos son activados por la leptina aisladamente, mientras que los linfocitos T necesitan un estímulo subóptimo de la HAP o de la ACO antes de su activación por la leptina. Estos efectos están mediados por la larga isoforma del receptor de leptina, que ha demostrado desencadenar la señalización en las CMSP. De hecho, se ha encontrado que la leptina humana estimula el transductor signal de Janus kinasa (JAK) y el activador de la vía de transcripción (STAT), fosfatidilinositol-3-quinasa. Con el fin de evaluar la posible regulación de la larga isoforma del receptor de leptina (Ob-R) en células mononucleares al momento de la activación, hemos estudiado la expresión de TB-R mediante RT-PCR y Western Blotting in vitro. Hemos encontrado que la activación in vitro y la infección in vivo por VIH se correlacionan con un aumento de la expresión de receptores de leptina en CMSP. Además, el receptor de leptina se fosforila tirosina en CMSP de los pacientes infectados por el VIH, sugiriendo que el receptor de leptina se activa. Estos resultados son consistentes con el papel sugerido de la leptina en la modulación de la respuesta inmune. | 12100031 | {
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El estudio examina la asociación entre el ajuste mental, las estrategias de afrontamiento (emoción (EF) y el problema centrado (PF) y el malestar psicológico. Sesenta pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) fueron entrevistados al año o más después de iniciar diálisis, medidos por las escalas COPE, Adaptación Mental al Cáncer (MAC) e Inventario Breve de Síntomas (BSI). Los principales hallazgos indican que los pacientes con un fuerte espíritu de lucha están en menos sufrimiento psicológico. Además, los pacientes que tienden a utilizar estrategias de PF dependen de un espíritu de lucha como estilo de afrontamiento adaptativo. Los pacientes con ERCT en la fase de ajuste (pacientes diagnosticados por lo menos 1 año antes) tienden a luchar para llevar como lo más normal posible una vida a pesar de la dependencia causada por la enfermedad. | 16125513 | {
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En este artículo se presenta la identificación y comparación cualitativa de los métodos de análisis de sensibilidad que han sido utilizados en diversas disciplinas y que merecen consideración para la aplicación a modelos de evaluación del riesgo de la seguridad alimentaria. El análisis de sensibilidad puede ayudar en la identificación de puntos críticos de control, priorizando la recolección o investigación de datos adicionales y verificando y validando un modelo. Se identifican 10 métodos de análisis de sensibilidad, incluyendo cuatro métodos matemáticos, cinco métodos estadísticos y un método gráfico. Los métodos seleccionados se comparan a partir de su aplicabilidad a diferentes tipos de modelos, aspectos computacionales como la exigencia inicial de datos y la complejidad de su aplicación, la representación de la sensibilidad y los usos específicos de estos métodos. Las aplicaciones de estos métodos se ilustran con ejemplos de diversos campos. Ningún método es claramente mejor para los modelos de riesgo de seguridad alimentaria. En general, el uso de dos o más métodos, preferentemente con fundamentos teóricos disímiles, puede ser necesario para aumentar la confianza en el ranking de los insumos clave. | 12088234 | {
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Examinar críticamente los resultados publicados de las encuestas dietéticas sobre el contenido graso de la dieta griega y evaluar su evolución y su relación con la salud de los griegos. Considerar las implicaciones de estos hallazgos para la visión actual sobre la naturaleza y las implicaciones para la salud de la dieta mediterránea tradicional y cómo definirla para su uso en la formulación de políticas modernas. Revisión sistemática de la literatura sobre consumo de alimentos en Grecia. Grecia. Los primeros datos totalmente publicados sobre el contenido graso de la dieta griega -la Encuesta de Siete Países- se refiere sólo a un pequeño número de varones adultos en Crete y Corfu; la legitimidad de extrapolar estos resultados a Grecia es cuestionada. Los estudios más rigurosos y la validación química de las ingestas indican un menor contenido graso de la dieta tradicional que el inferido para Crete. Casi todas las encuestas posteriores se refieren únicamente a grupos urbanos en Atenas (principalmente muestras hospitalarias de casos y controles) y a una variedad de grupos Cretan no representativos. Sólo dos estudios son más grandes y representativos, pero uno utiliza planillas de balance de alimentos de la FAO para reflejar la dieta nacional, y el otro niños escolares encuestados en tres de los 52 condados griegos. Desafortunadamente, estudios recientes en la dieta han demostrado ser poco fiables, dada la continua falta de tablas nacionales de composición de alimentos con métodos de encuesta que resultan poco exactos para el contenido de grasa en la dieta. La tendencia progresiva de aumento de la ingesta de grasa total y saturada parece haber ocurrido con todos los indicadores de salud en relación a la grasa indicando incrementos notables en la obesidad adulta e infantil con deterioro progresivo de la mortalidad cardiovascular y sus factores de riesgo. Estos datos enfatizan la necesidad de modificar los actuales consejos nutricionales en Grecia, particularmente cuando se centran en la promoción del aceite de oliva y una dieta rica en grasas. Los hallazgos reafirman políticas de bajo-moderado en materia de salud óptima, dentro de las cuales el aceite de oliva puede ser un componente importante de la dieta. | 12209368 | {
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Presentamos las medidas preventivas adoptadas tras la transmisión de la tuberculosis (TB) de una enfermera a un recién nacido evaluado a finales de julio de 2011. Todos los recién nacidos expuestos nacidos entre enero y julio de 2011 fueron evaluados clínicamente y probados por la sonda de oro QuantiFERON; los recién nacidos positivos fueron remitidos para profilaxis. La vigilancia activa de la TB se mantendrá durante los próximos tres años para todos los expuestos. | 21996378 | {
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La compresión tumoral es causa de hipertensión portal. En adolescentes, la mayoría de los tumores son de células germinales. Presentamos el caso de una paciente de 17 años con distensión abdominal progresiva. Se identificó hipertensión portal con ascitis y várices esofágicas. La tomografía computarizada mostró una gran masa ovárica compatible con un teratoma. Tras la laparotomía se resolvió la hipertensión portal. La compresión venosa por un teratoma inmaduro debe ser considerada una causa de hipertensión portal en adolescentes. | 26081479 | {
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El DAVID es un detector de transmisión multirrama transparente que se une a un colimador de acelerador lineal (linac) para su uso como detector in vivo. Actualmente, el método normal para el uso de DAVID es medir una señal en el momento de la verificación pretratamiento basada en fantasma y utilizar esa señal como línea de base para comparar con mediciones in vivo para subsecuentes fracciones de tratamiento. Este trabajo presenta el desarrollo de un algoritmo predictivo de la señal esperada, erradicando la necesidad de pasar el tiempo en la linaca antes del proceso de tratamiento, con mayor eficiencia. La respuesta DAVID a cada alambre es consecuencia tanto de la radiación primaria, del par de hojas asociado al alambre, como de la radiación de dispersión como consecuencia del incidente de radiación en otras partes de la placa de detector. La radiación primaria mostró ser linealmente proporcional tanto a la separación de la hoja como a las unidades de monitores entregadas (MU). La señal de dispersión cayó exponencialmente con respecto a la distancia. Ambos efectos fueron modelados; el algoritmo resultante fue utilizado para predecir la respuesta de diez planos IMRT de cinco campos cabeza y cuello. El sistema predijo todas las señales de DAVID en un 5%, y fue capaz de detectar cambios artificialmente generados en el débito linaco. Una vez demostrado que el algoritmo funciona, se sugiere un nuevo paradigma de trabajo y se delinean los errores que pueden ser detectados. | 25207413 | {
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En la levadura Saccharomyces cerevisiae, una vía de transducción de señal ligada a proteínas G media la respuesta a las feromonas de accionamiento oligopeptídico factor y alfa factor. Debido a que las respuestas celulares, incluyendo la parada G1, ocurren transitoriamente, las células pueden adaptarse o desensibilizar y retomar el crecimiento. Para abordar si el equilibrio entre respuesta y adaptación está influenciado por la eficacia de la interacción proteína receptor-G, se introdujeron mutaciones puntuales aleatorias en secuencias que codifican el tercer asa citoplasmática del receptor del factor alfa2. Se identificaron tres mutaciones que confieren fenotipos resistentes a los factores alfa, pero conservan expresión de superficie celular normal, afinidad ligando-interferón y endocitosis del receptor. Sin embargo, estas mutaciones confieren defectos de señalización parciales, como lo determina la parada del ciclo celular y ensayos de inducción transcripcional, así como ensayos in vitro de interacción proteína receptor-G. Las pruebas fisiológicas sugirieron que los receptores con sustituciones de tercera asa promueven la recuperación de la parada de crecimiento inducida por la feromona. La evidencia genética indicó que el tercer bucle y el dominio C-terminal del receptor controlan los procesos de recuperación o adaptación independientes. Por el contrario, las sustituciones del tercer asa del receptor causaron una rápida adaptación sólo si las células expresan un gen SST2 funcional. Así, la alteración de la interacción de la proteína receptora-G de la feromona simultáneamente con la señalización de los brotes y, específicamente, promueve la función de una vía de adaptación dependiente del SST2. Se discuten posibles funciones para la proteína Sst2. | 8385135 | {
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La sonografía en tiempo real de alta resolución ha sido reportada como un medio no invasivo para evaluar la integridad del manguito rotador. Cincuenta y dos pacientes fueron sometidos a evaluación ecográfica y artroscópica del manguito rotador. Hubo 42 hombres y 10 mujeres con una edad media de 47 años (rango 28-71 años). La duración del dolor de hombro fue de 24 meses (rango 3 meses a 9 años). Treinta y cinco desgarros del manguito rotador fueron observados artroscópicamente. Veintisiete de las lágrimas fueron diagnosticadas por ecografía para una tasa de sensibilidad del 77%. Once de los 17 manguitos rotadores intactos fueron normales por ecografía para una tasa de especificidad del 65%. La precisión global de la ecografía fue del 73% y el valor predictivo de una ecografía positiva del 82%. La ecografía parece ser un buen examen inicial para evaluar la integridad del manguito rotador. Es no invasiva y relativamente barata. Las limitaciones técnicas de esta técnica, así como la experiencia del radiólogo en la realización e interpretación del examen desempeñan un papel importante en la precisión de esta prueba. A medida que la instrumentación mejora y a medida que aumenta la experiencia en el uso de esta técnica, se espera la precisión de la ecografía en la detección de roturas del manguito rotador para seguir mejorando. | 3281690 | {
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Las células madre mesenquimales (MSCs) se consideran una plataforma prometedora para la terapia celular y génica en diversas enfermedades. En primer lugar, en el campo del trasplante de progenitores hematopoyéticos hay dos aplicaciones de MSC: 1) la mejora del injerto de células madre y la aceleración de la reconstitución hematopoyética basada en la capacidad de tratamiento hematopoyético-HD. En cuanto a la capacidad inmunosupresora, encontramos que el óxido nítrico (NO) está involucrado en la supresión mediada por MSC de la proliferación de células T. En segundo lugar, se inyectaron ratones nudos tumorales con MSCs que expresan luciferasa. Un análisis de imagen in vivo demostró la acumulación significativa de las CMM en el sitio de los tumores. Los hallazgos sugieren que las MSCs pueden ser utilizadas para tratar tumores metastásicos y para proporcionar moléculas anticancerosas localmente. Como tercera aplicación, las CMM pueden ser utilizadas como vehículo celular para la terapia génica de complemento proteico. Cuando es necesaria la expresión transgénica a largo plazo, se debe introducir un gen terapéutico con un mínimo riesgo de mutagénesis inserciónl. Para ello, la integración sitio-específica en el locus AAVS1 en el cromosoma 19 (19q13.4) utilizando la maquinaria de integración del virus adeno-asociado (AAV) sería particularmente valiosa. En un futuro próximo habrá amplias aplicaciones de las MSC a los tratamientos médicos fronterizos. | 18249090 | {
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Las variaciones en la ingesta alimentaria y la actividad física se han observado en grandes estudios epidemiológicos. En este estudio, medidas específicas de estrategias comportamentales agregan profundidad a nuestra comprensión de esas variaciones y pueden contribuir para el diseño de intervenciones comportamentales efectivas. Estudio epidemiológico transversal de comportamiento. Rural Midwestern US. 407 adultos. Las medidas incluyeron ingesta dietética, actividad física, índice de masa corporal (IMC) y estrategias conductuales específicas relacionadas con la dieta y la actividad física. El uso de la mayoría de las estrategias relacionadas con la dieta aumentó a lo largo de los grupos de edad, lo que fue consistente con disminuir la ingesta calórica y reducir la proporción de ingesta calórica total de la grasa. No se encontraron los mismos patrones de actividad física. Se observó un mayor uso de estrategias relacionadas con la dieta en los grupos de edad más viejos en comparación con los demás, a pesar de que el IMC fue menor. En el grupo de edad más avanzada, al menos, el uso de estrategias puede estar más relacionado con los intentos de controlar las condiciones de salud que el peso corporal. Los hallazgos proporcionan una perspectiva única sobre las diferencias de grupo etario en la dieta y el comportamiento de la actividad física. Se justifica el seguimiento longitudinal de estos comportamientos específicos y su medición en otras poblaciones. | 18309436 | {
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Estudios previos sobre la localización de neurotransmisores radiomarcados en células cultivadas de origen neural se han basado en la comparación de la morfología celular, determinada por inmunocitoquímica autora, con los patrones de etiquetado. Presentamos aquí un método que combina simultáneamente la autodiografía, tras la captación de transmisores de aminoácidos marcados con tritio, con la inmunofluorescencia indirecta usando anticuerpos contra antígenos tanto superficiales como intracelulares. Usando un fijador que contenía sólo una baja concentración de glutaraldehído (4% paraformaldehido, 0,1% glutaraldehido), una retención similar de ácido gamma-[3H]aminobutírico fijo fue mayor con la ventaja que la del ácido glutaraico. Usando este método, las células acumuladoras de GABA y D-aspartato, en cultivos disociados del sistema nervioso central (SNC), podrían ser identificadas como oligodendrocitos y algunos antifibriladores multiprocesados (FGFA). Se pudo identificar claramente las neuronas positivas a la enolasa neuronal acumulativa a GABA, pero no se encontraron neuronas acumulativas a D-aspartato. Esta técnica debe tener una amplia aplicación en la investigación de si los mecanismos de transporte selectivo coexisten con antígenos propios de un tipo o subtipo celular determinado. | 3315123 | {
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Las dietas con diabetes deben tener como objetivo asegurar un peso corporal ideal con normoglucemia y normolipemia. Las recomendaciones consensuadas de diversas asociaciones de diabetes sugieren que estas metas son más probables de ser alcanzadas por dietas elevadas en carbohidratos complejos y fibra y baja en grasa. Una dieta típica de diabetes que contiene 55-60% de energía como hidratos de carbono (al menos un 66% complejo), menos del 30% de energía como grasa, 0,8 g.kg-1 deseable proteína corporal wt.day-1 y aproximadamente 40 g de peso graso, mejora los niveles lipídicos. Esta dieta también reduce los requerimientos de insulina del paciente tratado con insulina y puede favorecer la interrupción del tratamiento con insulina en pacientes con diabetes mellitus no insulino-dependiente. Este artículo presenta nuestra experiencia con dietas ricas en fibra y revisa el conocimiento sobre los probables mecanismos de acción de la fibra, su eficacia a largo plazo y las preocupaciones sobre su seguridad a largo plazo. Sugerimos que reportes sobre el riesgo de hipertrigliceridemia a partir del riesgo de hipertrigliceridemia a partir de dietas ricas en carbohidratos son inconsistentes e invalidantes si estas dietas también son altas en contenido de fibra. De la misma forma, es necesario tener cautela en la prescripción de dietas ricas en grasas monoinsaturadas como alternativa a las dietas ricas en carbohidratos, al menos hasta que las implicaciones a largo plazo de las primeras sean más claras. Creemos que no existe una razón convincente para cambiar las dietas actuales de diabetes, que deben seguir siendo altas en el contenido de carbohidratos y fibras. | 1663444 | {
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En todos los países, la salud y la prevención "comienden" de las autoridades responsables de esta misión a través de planificadores, autoridades locales y educadores de pares hasta llegar a la población objetivo. Los sistemas internacionales y nacionales funcionan sobre la premisa de una transmisión vertical, con poca oportunidad de integrar información local que pueda proporcionar una mejor comprensión del proceso de implementación. Este análisis se basa en una investigación empírica evaluativa de proyectos de prevención del VIH/SIDA con trabajadoras sexuales en una zona remota del norte de Brasil. Se ilustra cómo el análisis sociopolítico de enfermería puede revelar cómo los intereses políticos pueden tener efectos perversos al contaminar las relaciones internas del grupo y las alianzas establecidas, debilitando el impacto de los programas de prevención. Estos efectos pueden afectar seriamente las relaciones comunitarias y las prácticas sociales, mucho más allá de la división técnica del trabajo y las jerarquías políticas en la red socioanitaria. | 16864636 | {
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Canadá Mortgage and Housing Corporation quiere que los médicos ayuden a aumentar la conciencia pública, pero la importancia de la calidad del aire interior para la salud. Los médicos de todo Canadá están siendo enviados a un cartel coloreado que llama la atención sobre la contaminación del aire interior y las maneras de hacer un hogar más saludable, incluidas las formas de orden para la Guía del Aire Limón y un video. | 8634972 | {
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Recientemente se ha demostrado en sistemas de modelos de ratón que las proteínas Id desempeñan un papel crítico en la angiogénesis tanto durante la embriogénesis como en la formación tumoral. Las proteínas Id son proteínas intracelulares que inhiben la actividad de los factores de transcripción promotores de la diferenciación y bloquean la diferenciación y promueven la progresión del ciclo celular. La pérdida de la función de Id en ratones conlleva a la diferenciación neural prematura y a la retirada del ciclo celular en neuronas y a la ejecución de una cascada de diferenciación aberrante en las células endoteliales. Este último evento se asocia a una hemorragia cerebral media gestacional cuando la dosis de Id es suficientemente baja. La reducción parcial de los niveles de Id estimula el endotelio cerebral, pero los adultos nacidos no apoyan la vascularización de los tumores. Mediante el análisis de estos fenotipos y la caracterización de la expresión génica alterada en el endotelio de Id knockout se están definiendo subdivisiones en el proceso angiogénico que pueden llevar al manejo selectivo de la enfermedad antiangiogénica humana. | 11673054 | {
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En la última década se ha expresado una gran preocupación acerca de las altas tasas de suicidio en China, especialmente entre mujeres y mujeres jóvenes en particular. Sin embargo, la mayoría de la información presentada ha considerado datos de nivel macro y especulado sobre por qué las mujeres son tan vulnerables a la autolesión. Este artículo presenta la historia detallada de una mujer aldea que se mató y sugiere que los motivos y comportamientos son más complejos que el guión cultural y las estadísticas sugieren. Aunque la depresión es comúnmente presente en personas que se matan en países occidentales, esto puede no ser el caso en China. | 12501960 | {
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Presentamos el caso de un varón de 17 años, previamente sano, con antecedente de tabaquismo, que presentó un desarrollo agudo de dificultad respiratoria. La tomografía computarizada demostró cambios quísticos pulmonares. Una biopsia pulmonar confirmó histiocitosis de células de Langerhans (HCL). El diagnóstico definitivo fue HCL pulmonar aislado, un trastorno poco frecuente en adultos y raramente en niños. Sabemos solamente otro caso de un adolescente previamente sano fumador de cigarrillo que desarrolló HCL pulmonar aislada. La etiología de la HCL pulmonar es desconocida, pero el tabaquismo ha sido considerado como un factor de riesgo. | 17279010 | {
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Aunque la disminución de la morbimortalidad en los últimos años, el absceso cerebral sigue siendo un problema importante en la medicina neurocrítica y sigue siendo una enfermedad grave que puede resultar en discapacidad grave o incluso muerte, especialmente si se diagnostica o maneja inadecuadamente. Presentamos un caso muy raro de un paciente que desarrolló un absceso cerebral bacteriano en la fosa posterior con una rápida progresión atípica de los síntomas neurológicos. Además, la RM demostró tronco cerebral adicional y lesiones hemisféricas izquierdas. La antibioticoterapia de inicio precoz, la aplicación de corticoides y el manejo de cuidados intermedios extensos llevaron a una regresión completa de los síntomas inicialmente dramáticos. | 17509964 | {
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Las moléculas de adhesión celular, E-cadherina y exón v6 que contienen isoformas CD44 (CD44v6), se encontraron rápidamente en líneas bien diferenciadas para células pobremente diferenciadas. Se examinaron 115 tumores de carcinoma de células transicionales (CCT) con anticuerpos específicos E-cadherina y CD44v6. Sesenta y cinco (56,5%) tumores presentaron un tipo preservado y 50 (43,5%) un tipo reducido para CD44v6. Sesenta y siete (58,3%) tumores fueron clasificados como tipo preservado y 48 (41,7%) fueron clasificados como tipo reducido para E-cadherina. El patrón de tinción de E-cadherina fue el mismo que el de CD44v6 en el 87,0% (100 de 115) de los tumores. La frecuencia del tipo reducido fue mayor en los carcinomas pobremente diferenciados (32 de 52 para CD44v6, p = 0,001; 27 de 52 para los carcinomas E-cadherina, p = 0,112) y 27 para los tumores con un patrón tumoral bien diferenciado p < 0,001. Sin embargo, la asociación con afectación ganglionar o metástasis a distancia no alcanzó significación estadística. No hubo diferencia en la supervivencia en relación a los patrones de expresión de CD44v6 y E-cadherina. Además, ningún marcador fue un factor pronóstico significativo para la recurrencia tumoral y la supervivencia según el análisis de regresión múltiple de Cox. | 7538603 | {
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La criopreservación del tejido ovárico puede utilizarse para preservar la fertilidad de las pacientes que van a recibir tratamiento o tratamientos que puedan comprometer su futura función ovárica. Se evalúa la efectividad de un protocolo de vitrificación mediante la realización de una comparación sistemática con un método convencional de congelación lenta sobre el tejido ovárico humano. Las muestras de ovario humano (edad media 28,0 ± 1,1 años) fueron procesadas paralelamente para cada procedimiento de criopreservación: vitrificación y congelación lenta. Después del calentamiento/descalentamiento, se realizaron observaciones histológicas y un ensayo TUNEL en folículos ováricos y se compararon con el control no congelado. Ambos protocolos de criopreservación dieron resultados histológicos comparables. El porcentaje de folículos intactos fue del 83,6 % después de la vitrificación en 1,5 M 1,2-propanodiol (PrOH), 1,5 M de etilenglicol (EG) y 0,5 M de raffinose lenta, 80,7 %. La densidad folicular se mantuvo sin cambios por vitrificación (0,6 folículos/mm2) o congelación lenta (0,5 folículos/mm2) en comparación con el tejido fresco (0,7 folículos/mm2). El porcentaje de folículos con fragmentación del ADN no fue estadísticamente diferente en los tejidos vitrificados (20,8 %) o lentos congelados (31,3 %) en comparación con el control no congelado (35,0 %). No hubo diferencia en la proporción de células estromales con fragmentación del ADN en los tejidos vitrificados (6,4 %) y lentos congelados (3,7 %) en comparación con los tejidos no congelados (4,2 %). Este protocolo de vitrificación permite una buena preservación de la calidad ovárica post-calentamiento. La evaluación de la función endocrina después de la vitrificación necesita ser realizada en una cohorte más alta para evaluar si ese protocolo puede ofrecer una alternativa relevante a la congelación lenta convencional para la criopreservación del tejido ovárico humano. | 26109179 | {
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Determinar la exactitud de la ecografía Doppler (USD) para la maduración de la fístula arteriovenosa (FAV) en hemodiálisis. Se incluyeron pacientes sin FAV previa. Cada paciente fue sometido a dos exámenes de USD. Después del inicio de la hemodiálisis, seguimos a los pacientes durante el primer mes del uso del acceso y se verificó su adecuación a las sesiones de hemodiálisis. En el análisis estadístico se midió la especificidad, sensibilidad, exactitud, curva ROC (receiver operator characteristic) y la regresión logística. Se incluyeron 76 pacientes, de los cuales 51 completaron el estudio. Formaron dos grupos, los que tuvieron buena adecuación para hemodiálisis (45) y los que no (6). El volumen medio de flujo (FV) y el diámetro medio de la vena drenada (DVD) de cada grupo fueron, respectivamente: 940 ml/min (IC 95%: 829-1052) y 325 ml/min (IC 95%: 0,43-0,40). El área bajo la curva ROC de FV y DVD fue de 0,926 y 0,766, respectivamente. la exactitud del flujo de volumen medido en la vena drenadora para evaluar la maduración de la fístula arteriovenosa en hemodiálisis fue del 85%. | 26291252 | {
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La monitorización de las señales atriales mejora la precisión en la identificación de las taquiarritmias supraventriculares para prevenir terapias inapropiadas en pacientes con DAI implantables. Como las dificultades provenientes del electrodo atrial adicional fueron encontradas en sistemas de doble cámara DAI con dos derivaciones, los autores diseñaron un único DAV de paso para uso con cámara doble DAIs. Tras un estudio con animales exitosos, en 30 pacientes se utilizó temporalmente el electrodo del prototipo VDD (coil desfibrilación con dos anillos adicionales de revestimiento fraccional para la sensibilización bipolar en la aurícula). Se registraron las señales atriales y ventriculares durante el ritmo sinusal (RS), flutter atrial, FA y TV o FV. La implantación del electrodo fue exitosa en 27 de los 30 pacientes. El umbral de estimulación atrial promedio fue 2,5 +/- 0,9 V/0,5 ms, la impedancia atrial promedio fue 213 +/- 31 hms. Las amplitudes atriales fueron mayores durante la RS (2,7 +/- 1,6 mV) que durante el flutter auricular (1,46 +/- 0,3 mV, p < 0,05) o AF (0,93 +/- 0,37 mV, p < 0,01). Durante la FV las señales atriales "sinus" tuvieron amplitudes menores (P < 0,01) (1,4 +/- 0,52 mV) que durante la RS. La sensibilidad ventricular media fue de 13,3 +/- 7,9 mV y la impedancia ventricular media de 577 +/- 64 ohms. La desfibrilación fue exitosa con un shock de 20-J en todos los pacientes. Además de eso, 99,6% de las ondas P pudieron ser detectadas en RE y 84,4% de las ondas flutter durante el flutter atrial. Durante la FA se pudo detectar 56,6% de señales atriales sin modificación del amplificador de la señal. En conclusión, un nuevo electrodo de cámara dual diseñado VDD proporciona una detección estable de señales atriales y ventriculares durante la RS y el flutter atrial. La detección confiable de señales atriales es posible sin modificación del amplificador de DAI. | 11707041 | {
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Tanto en humanos como en ratones hay numerosos reportes de anomalías cromosómicas Y que interfieren con la determinación del sexo. Estudios recientes en el ratón de una de esas mutaciones han identificado la no disyunción del cromosoma Y durante el desarrollo preimplantacional como causa de la determinación anormal del testículo que resulta en una alta frecuencia de hermafroditismo verdadero. Presentamos aquí que el cromosoma Y de ratón de la cepa inbred A/HeJ induce aberraciones similares en la determinación del sexo. Nuestros análisis aportan evidencias, sin embargo, de que el mecanismo subyacente a estas aberraciones no es la no disyunción cromosómica Y. Sobre la base de nuestros hallazgos, postulamos que una mutación en el centroómero o cerca afecta tanto a la segregación como a las propiedades de determinación del sexo del cromosoma A/HeJ Y. Este cromosoma Y se agrega a la lista creciente de aberraciones cromosómicas Y en humanos y ratones. En ambas especies, el centromero del Y es estructural y morfológicamente distinto de los centros de todos los otros cromosomas. Concluimos que estas características centroméricas hacen que los cromosomas Y humano y de ratón sean extremadamente sensibles a las alteraciones estructurales menores, y que nuestros estudios aún aportan otro ejemplo de un cromosoma Y bueno se 'bad'. | 18483871 | {
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La modulación mediada por antisentido de transcripciones es un campo terapéutico dinámico, especialmente para los trastornos neuromusculares. Para tres enfermedades, este abordaje ha avanzado en la fase de ensayo clínico, es decir, distrofia muscular de Duchenne, atrofia muscular espinal y distrofia miotónica. Paralelamente, numerosos estudios de prueba de concepto en modelos celulares y animales han sido reportados para trastornos neuromusculares adicionales. Esta revisión discute los avances más notables en los estudios preclínicos y clínicos en el último año. Para la distrofia muscular de Duchenne, los ensayos de atrofia muscular espinal y distrofia miotónica están en marcha para evaluar la seguridad y la eficacia, mientras que en estudios preclínicos paralelos se están realizando para identificar formas de mejorar la eficiencia y el parto. Para otras enfermedades neuromusculares, se avanza y se justifican futuros ensayos clínicos. Sin embargo, para la preparación de ensayos clínicos, es importante no sólo optimizar la terapia preclínica sino también desarrollar la infraestructura necesaria para la realización de ensayos. | 26280937 | {
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Se han reportado variantes de la proteína de coat mayor bacteriófago M13 (P8) que permiten una alta exposición copia de proteínas monoméricos y oligoméricos, como la hormona de crecimiento humana y la superficie de BAG. 2000. Alta muestra de proteínas grandes en fagos para selección funcional. J Mol Biol 296:487-495). Aquí exploramos cómo una variante optimizada P8 (opti-P8) podría evolucionar la capacidad de exhibir eficientemente una proteína fusionada a su N-terminus. La reversión de los residuos individuales de Oti-P8 vuelve al residuo de tipo silvestre P8 identifica un conjunto limitado de residuos hidrofóbicos responsables de la alta exposición a proteínas de copia. Estos aminoácidos hidrofóbicos atragantan una cara hidrofóbica conservada sobre el helix alfa P8 que parecía estar en contacto con la capa de fagos. Las mutaciones combinan adictivamente para promover una alta exposición a proteínas de copias, lo que se vio reforzado por la optimización del ligador entre la capa de fagos y la proteína de fusión. Estos datos son consistentes con un modelo en el que las mutaciones que potencian la proteína permiten un mejor envasado de la proteína de fusión en la capa de fagos. La alta tolerancia a las mutaciones de la proteína del cañón de fagos observada aquí sugiere que las proteínas de murciélago filamentoso podrían evolucionar rápidamente hacia nuevas capacidades. | 10794407 | {
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Este trabajo intenta conciliar dos perspectivas sobre el impacto del cambio de rasgo positivo. La primera perspectiva considera el cambio de rasgo positivo como salubrista, ya que refleja el proceso de auto-envejecimiento, mientras que la segunda perspectiva visualiza el cambio positivo como costoso porque perturba el proceso de auto-verificación. Proponemos que los beneficios y los costes se acumulan a tasas discretas, de modo que el cambio positivo moderado del rasgo es más beneficioso que demasiado poco y demasiado positivo. Esto constituye una hipótesis de Goldilocks. Utilizando el conjunto de datos longitudinales del MIDUS (N = 1.725) se probó esta hipótesis en cuatro rasgos, a saber, extraversión social, extraversión por agentes (agencia), conciencia y neuroticismo. La hipótesis de Goldilocks se apoyó en la extraversión social, la extraversión de agentes (agencia) y la conciencia. La reducción del neuroticismo pareció ser un predictor uniforme de mayor bienestar. Así, no todas las cantidades de cambio de rasgo positivo son beneficiosas. Aunque no encontramos evidencia de un límite a los beneficios del neuroticismo reducido, hay una cantidad "justa" de cambio positivo en la extraversión y la conciencia que resulta en el mayor nivel de bienestar. Nuestros hallazgos sugieren que los modelos no-monotónicos pueden ser más válidos en investigaciones de cambio de personalidad y bienestar. | 26161648 | {
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Nuestros estudios epidemiológicos sobre las infecciones invasivas por estreptococos del grupo A (SGA) identificaron los haplotipos/ alelos HLA específicos de clase II que confieren alto riesgo o protección frente al síndrome de choque tóxico estreptocóccococococococococo con un BD1. Se utilizaron ratones HLA-transgénicos para proporcionar una validación in vitro e in vivo del papel directo de la variación alélica de HLA clase II en el síndrome de shock tóxico estreptocócico. Cuando los esplenocitos de ratones que expresan el alelo protector HLA-DQB1*06 (DQ6) fueron estimulados con una mezcla de superantígenos estreptocócicos (SAgs), secretados por la cepa M1T1 significativamente más baja. En experimentos con criscross, la presentación de SAgs a células T puras de los ratones DQ6 o DR4/DQ8 dio lugar a niveles de respuesta significativamente diferentes según el tipo APC expresado en HLA. La presentación por los APC HLA-DQ6 generó respuestas significativamente menores que la presentación por los APC HLA-DR4/DQ8. Nuestros datos in vitro fueron apoyados por hallazgos in vivo, ya que los ratones DQ6 mostraron una sobrevida significativamente mayor post-i.v. infección con M1T1 GAS vivo (p < 0,001) y menores respuestas de citoquinas inflamatorias en comparación con los ratones DR4/DQ8 (p < 0,01). Los datos presentados aquí aportan evidencia de un papel directo de las moléculas HLA clase II en la modulación de las respuestas a GAS SAgs y subrayan el papel dominante de la variación alélica HLA clase II en la potenciación de las infecciones sistémicas. | 17312154 | {
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La actividad eléctrica se registró intracelularmente a partir de la célula muscular de taenia caeci guinea-pig en solución de Locke. El potencial de membrana fue de -46,4 mV y los potenciales de espigas fueron dados de alta espontáneamente. La isoprenalina (3 microM) hiperpolarizó la membrana y suprimió la descarga de espigas. La hiperpolarización por isoprenalina se incrementó en K bajo (2 mM), mientras que disminuyó en K alto (11,8; 29,5; 59 mM). La hiperpolarización por isoprenalina fue potenciada en presencia de iones Mg externos, dependiendo de la concentración de Mg (0-9,6 mM). La forskolina (3 microM) y la papaverina (30 microM) hiperpolarizaron la membrana; los efectos se incrementaron en 1,2 mM Mg. La hiperpolarización en respuesta a 3 microM isoprenalina o 100 microM de papaverina fue inhibida por Mn, Co y Ca bajo (1 mM), mientras que no fue afectada por Ca alto (7,5 mM). El verapamilo (0,5,2 microM) no tuvo influencia de la hiperpolarización causada por la isoprenalina. Se discutió que los iones extracelulares y/o intracelulares de Mg y Ca desempeñaban papeles importantes en la acción mediada por beta-adrenoceptor sobre la membrana del músculo liso de taenia caeci. | 2559223 | {
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Se estudió la interacción del fármaco anticanceroso cis-diamminedicloroplatino(II) (cisPt) con membranas modelo, con énfasis en las especies cisPt y fosfolípido implicadas. Los estudios que utilizaron vesículas unilamelares amplias han revelado que: i) la interacción implicada sólo impuso fosfolípidos negativamente, y ii) la interacción con fosfolípidos cargados negativamente se observó sólo en amortiguadores de cíclidos, indicando que el Cl. El hallazgo de todos los fosfolípidos cargados negativamente testados fue mayor a pH 6,0. A pH 7,4 se observó una alta y específica unión con ácido fosfatídico y fosfatidilserina. Las consecuencias de la unión de cisPt sobre la organización de lípidos se investigaron con estudios de calorimetría diferencial de barrido. Estos estudios han indicado un mayor ordenamiento de dispersiones de fosfolípidos cargados negativamente en presencia de cisPt catiónico divalente. Summarizando, la interacción de especies de cisPt cargadas positivamente con fosfolípidos cargados negativamente es significativa y debe ser considerada en experimentos in vivo. | 8765095 | {
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Los Sistemas Personales de Salud (SPH) abren nuevas formas de prestar servicios de salud continuos, controlados y personalizados a los individuos habilitados y requieren la aparición de nuevas alianzas de innovación multidisciplinarias. Se analiza el panorama europeo de investigación e innovación en SPS con el objetivo último de comprender mejor los desajustes entre el potencial y la necesidad de SHP. Los resultados del análisis de redes indican un panorama dinámico pero fragmentado de innovación en SPS en Europa. Además de excelentes soluciones tecnológicas, la implementación del SHP también necesita de un proceso multi-participante de innovación del sistema de servicios para alcanzar objetivos ambiciosos en el futuro. | 24851989 | {
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Este estudio tuvo como objetivo evaluar la humanización de la atención hospitalaria étnicamente percibida por los pacientes hospitalizados. Los datos fueron recolectados de 13 pacientes internados de enero a julio/2005 en un hospital público de Fortaleza, Ceará, Brasil, según el circuito del paciente. El análisis arrojó las siguientes categorías: evaluación étnica de la estructura y dinámica hospitalaria, imagen hospitalaria y profesional, competencia humana y técnica. Los sujetos utilizaron múltiples aspectos para suavizar sus opiniones, revelando factores denominados mediadores de la evaluación étnica. Tales aspectos fueron categorizados en: condiciones de la entrevista, nivel socioeconómico, personalidad y religiosidad del usuario, discurso ferroso, diagnóstico somático y necesidades atendidas y experiencias previas de hospitalización. Los elementos revelados por los pacientes son significativos para incentivar profesionales y mediadores a movilizar hacia cambios humanizados, incluyendo al usuario como evaluador étnico social y crítico. | 19192896 | {
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El presente trabajo es una evaluación comparativa de las propiedades físicas y biológicas de los andamiajes fibrosos biodegradables de electrospun basados en partículas de policaprolacona (PCL) y su mezcla con nanopolipoxilona. La morfología de las fibras, la porosidad, la estabilidad superficial y las propiedades mecánicas del electrospun PCL fueron influenciadas de forma distinta por la presencia de ambos copolímeros CEC y nHAP. La degradación en medios hidrolíticos afectó tanto las propiedades morfológicas como mecánicas de los andamiajes y la resistencia a la tracción disminuyó un 58% para PCL, 83% para PCL/CEC, 36% para PCL/nHAP. El ensayo MTT con fibroblastos de ratón L929 demostró que todos los andamios eran no citotóxicos. Un rendimiento global mejorado fue demostrado por los andamios PCL/CEC/nHAP en viabilidad celular (LPH) y proliferación (Picogreen). Simultáneamente, el ensayo ELF de actividad de ALP (marcador óseo) confirmó la presencia de células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo de Rabbit osteogénico (ADMSC) en todas las células. En comparación, los resultados revelan el potencial del andamio citocompatible PCL/CEC/nHAP para la fabricación de constructos óseos vivos para aplicaciones de ingeniería tisular. | 23980497 | {
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Este artículo es el sexto y último de una serie sobre la revisión sistemática del Instituto Joanna Briggs, una colaboración internacional que apoya la práctica basada en evidencias en enfermería, medicina y áreas de salud aliadas. El propósito de la serie es describir cómo realizar una revisión sistemática-un paso a la vez. Este artículo detalla lo que debe ser incluido al presentar los hallazgos de una revisión sistemática para garantizar su traducción a la práctica clínica. | 25075699 | {
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Se insertaron catéteres polivinílicos en las venas utero-ováricas derecha e izquierda (VU) y safena (VS) y arteria (SA) de seis embarazos no gestantes de 11 días. A partir del día 12, se recogieron muestras de sangre de la VU a intervalos de 15 minutos de 0800 a 1100 hr y 2000 a 2300 hr, y se tomaron muestras únicas a 1200 y 2400 hrs. La muestra de sangre periférica (SA o VS) fue de 0800, 1200, 2000 y 2400 hr hasta que las cerdas volvieran al estro (X = 20,6 días) o al día 24 del embarazo. Las concentraciones plasmáticas de PGF del UOV (ng/ml; n = 1929) se midieron por RA. Se detectaron interacciones del estado (P vs O) por día (p < 0,01), pero las variaciones entre tratamientos fueron heterogéneas (p < 0,01). Se detectaron tendencias diarias curvilíneas para FPG en 0 cerdas (p < 0,01), pero no para las hembras P. Los picos de PGF, definidos como concentraciones mayores a dos DS por encima de la concentración media para cada gato, se presentaron con mayor frecuencia (chi2 = 16,4; p < 0,01) en O que P gilts; .84 +/- 3,27 respectivamente. Las concentraciones de progesterona se mantuvieron en cerdos gestantes y fueron indicativas de mantenimiento lúteo. Se detectaron diferencias sistemáticas en la tendencia diurna de estradiol en plasma venoso uteroovárico entre los cerdos O y P. Estas diferencias pueden ser de suma importancia fisiológica y se discuten. | 905577 | {
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La inmunocitoquímica es una poderosa herramienta para la elucidación de los problemas clínicos, particularmente cuando se utiliza en conjunto con técnicas complementarias como la inmunoblotación y el análisis de ADN. Nos gustaría presentar un ejemplo experimental que ilustra cómo estas tres diferentes disciplinas fueron reunidas para investigar el producto génico defectuoso en la distrofia muscular ligada al cromosoma X. | 1702616 | {
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En la enfermedad renal crónica (ERC), la producción disminuida de eritropoyetina, los niveles séricos de vitamina D y las actividades altas de renina-angiotensina-aldosterona fueron consideradas como las principales causas de anemia renal. Actualmente no se dispone de datos clínicos que clarifiquen la asociación entre la anemia renal y los niveles de factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23) en la ERC. Este estudio tuvo como objetivo acceder a la participación del FGF23 en la patogénesis de la anemia renal. Estudio observacional transversal que incluyó 53 pacientes ambulatorios estables con ERC estadios 3 y 4. Nuestro predictor principal fue el FGF23 sérico y la evolución fue la hemoglobina. Las mediciones contenían hemoglobina, FGF23, 25-hidroxivitamina D, hormona paratiroidea intacta, renina plasmática, aldosterona sérica, niveles de HbA1C, perfil lipídico y de hierro, suero y orina. La edad media de nuestros pacientes fue de 66,4 ± 12,8 (DE) años, el filtrado glomerular estimado promedio fue de 33,5 ± 13,9 ml/min/1,73 m, el nivel medio de FGF23 (25,75 ml) y el percentil 12,7 ml; Incluso después de ajustar múltiples variables, los niveles de hemoglobina más bajos se correlacionaron significativamente con los niveles de FGF23 que fueron superiores al valor medio (>200 pg/mL). Además, tras ajustar por aldosterona, pero no por 25-hidroxivitamina D, disminuyó la asociación con FGF23 que superaba la mediana y los niveles de hemoglobina. También observamos una disminución significativa del nivel de hemoglobina en el grupo de mayor FGF23 con antecedentes de diabetes. Niveles elevados de FGF23 se observaron asociados a niveles bajos de hemoglobina, que pueden estar parcialmente mediados por los efectos de los niveles séricos de aldosterona en nuestros pacientes con ERC estadios 3 y 4. Además, se presume que la propia diabetes puede tener un impacto en el bucle entre los niveles de FGF23, hemoglobina y aldosterona en esos pacientes con ERC. | 26986127 | {
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Se ha estudiado la respuesta inmune de ratones resistentes y susceptibles infectados con Leishmania mexicana. En ratones resistentes se asoció con el desarrollo de hipersensibilidad tardía a antígenos parasitarios y el desarrollo de anticuerpos específicos, y se demostró la inmunidad protectora a una infección de desafío posterior con L. mexicana. Tras la transferencia adoptiva de células ganglionares y peritoneales de donantes inmunes, los ratones receptores mostraron una mayor capacidad para controlar una infección desafiante. Los linfocitos T de ratones recuperadores, transferidos junto con antígenos parasitarios, mediaron una hipersensibilidad tardía específica. En un ensayo de transferencia celular local, las células peritoneales de ratones inmunes produjeron una protección significativa frente a un inóculo vivo. El suero inmune mejoró la protección conferida por las células peritoneales, pero el suero inmune por sí solo fue ineficaz. Se postula que la inmunidad a L. mexicana está mediada por la colaboración entre macrófagos activados de células T y anticuerpos. En ratones susceptibles BALB/c, la infección con L. mexicana llevó a la activación de células supresoras específicas e inespecíficas. Los primeros están relacionados con las células T, mientras que los segundos pertenecen a la población esplénica de células adherentes. La supresión inespecífica por parte de estas células adherentes se asoció al menos parcialmente con la liberación de un factor supresor que podría inhibir la respuesta blastogénica de las células del bazo normal activadas por mitógenos. Tanto estudios in vitro como in vivo sugieren la participación de una alta carga parasitaria en la inducción de células supresoras inespecíficas y en la activación de linfocitos policlonales. | 6227462 | {
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Se investigó si el hígado graso precedió a la resistencia a la insulina o viceversa, utilizando un modelo de hígado graso no alcohólico inducido por ácido orótico (AO) a largo plazo, sin los efectos de la hiperlipemia explorados. Ratas Wistar macho fueron alimentadas con o sin suplementación de AA por 30, 60 y 90 días. El grupo NAFLD mostró incremento de lípidos hepáticos a los 30, 60 y 90 días; se observó intolerancia a la glucosa a los 60 y 90 días. Además, disminuyeron las proteínas parciales del hígado y las expresiones génicas relacionadas con la señalización de la insulina. Sin embargo, el contenido de glucógeno hepático fue elevado y las expresiones de genes de gluconeogénesis se redujeron obviamente a los 90 días. La ocurrencia de hígado graso precedió la resistencia a la insulina en el HGNA inducido por AA sin interferencia de la obesidad e hiperlipidemia, y la resistencia a la insulina hepática puede no tener un papel concluyente en la resistencia a la insulina en este modelo. | 26775542 | {
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La calcificación de elastina ocurre en muchas enfermedades cardiovasculares patológicas, incluyendo la aterosclerosis. Hemos demostrado previamente que la elastina purificada cuando se implanta subdérmicamente en ratas sufre calcificación severa y el cloruro de aluminio (AlCl3) pretratamiento de elastina inhibe la calcificación. En el presente estudio se investigó si la unión de la metaloproteinasa de la matriz (MMP) a la elastina y la degradación de la elastina es prevenida por AlCl(3). La implantación subdérmica de elastina pretratada con AlCl3 mostró una actividad MMP-9 y MMP-2 significativamente menor que la de los implantes control. AlCl(3) pretratamiento también inhibió significativamente la calcificación del implante de elastina a los siete días (AlCl3 pretratado 4,07 +/- 1,27, control 23,82 +/- 2,24 microg/mg; p<0,0001). Además, los estudios de zimografía en gel de elastina mostraron que el pretratamiento en gel con AlCl(3) inhibió la elastolisis por MMP-9. También demostramos una supresión significativa de la actividad MMP-2 en los segmentos de la pared aórtica de los implantes valvulares bioprótesis cardiacas porcinas pretratados con AlCl(3) en comparación con los implantes de válvula mitral ovina. El pretratamiento con AlCl(3) también inhibió significativamente la calcificación de elastina en este modelo. Por lo tanto, se concluye que la unión de iones de aluminio a elastina previene la elastolisis mediada por MMP y previene la calcificación de elastina. | 11733347 | {
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Los fármacos Hoechst 33258, berenil y DAPI se unen preferentemente al surco menor de secuencias AT en ADN. A pesar de una fuerte selectividad para los sitios de la AT, pueden interactuar con las secuencias del GC por un mecanismo que permanece hasta ahora controvertido. El grupo 2-amino de guanosina representa un obstáculo esterérico a la entrada de los fármacos en el surco menor de las secuencias GC. Para estos fármacos se han propuesto la intercalación y la mayor unión del surco a los sitios GC de ADN y polinucleótidos ricos en GC. Para investigar más a fondo el modo de unión de Hoechst 33258, berenil y DAPI a las secuencias CG, estudiamos mediante dicroismo eléctrico lineal la interferencia mutua en la reacción de unión a un derivado químico del ADN, a la amoxador clásico, Los resultados de los experimentos de competición muestran que los dos intercaladores de acridina afectan marcadamente la unión de Hoechst 33258, berenil y DAPI a polinucleótidos de CG como la secuencia de ADN. La proflavina y el SN16713 ejercen efectos disímiles en la unión de Hoechst 33258, berenil y DAPI a los locales del GC. Los cambios estructurales en el ADN inducidos por la intercalación de los fármacos acridina en los sitios del GC no son percibidos de manera idéntica por los compuestos de prueba. Los datos del dicroismo lineal eléctrico apoyan la hipótesis de que Hoechst 33258, berenil y DAPI interactúan con los sitios del GC a través de un proceso de intercalación no clásica. | 8579793 | {
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El sistema endocrino controla diversas funciones celulares, constituye una red de comunicación entre células y tejidos distantes, y es vital para mantener la homeostasis. Los colirios de este sistema son las hormonas producidas por células endocrinas, secretadas en la corriente sanguínea e interactúan con receptores para ejercer su efecto. El efecto regulatorio se manifiesta tanto por activar cascadas de señalización como por alterar los patrones de transcripción. Aunque se ha estudiado a fondo, muchos aspectos de la función del sistema endocrino todavía no están claros. Los microARN (miARN) son ARNs cortos (aproximadamente 22nt), no codificantes que comprenden un nuevo subgrupo de moléculas reguladoras celulares. Los miRNAs regulan la expresión génica post-transcripción, por emparejamiento base con la región no trasladada del RNA mensajero (mRNA) 3' (3'UTR). En los últimos años, los miRNAs han emergido como actores clave en todos los procesos celulares, y su expresión aberrante se ha relacionado con diferentes tipos de enfermedad y neoplasias. Esta revisión se centra en el papel de los miRNAs en la función del sistema endocrino, enfatizando la intrincada relación recíproca entre estos dos importantes sistemas regulatorios. | 21972775 | {
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Durante los últimos 4 años se realizó drenaje del catéter en 15 pacientes (cinco adultos y 10 niños) con 16 aloinjertos hepáticos que presentaban bilomas intrahepáticos tras la oclusión de la arteria hepática. Diez de los 16 (62%) aloinjertos (en cuatro adultos y seis niños) fueron sustituidos en 4 meses de drenaje: nueve fueron sustituidos por sepsis biliar o absceso, y uno fue sustituido por ausencia de comunicación biliar-entérica. La mayoría de estos pacientes tenían evidencia colangiográfica de necrosis extensa de la vía biliar. En dos pacientes se evitó retrasplante por más de 2 años. Uno de ellos necesitó un nuevo hígado por múltiples estenosis biliares centrales. Cuatro pacientes han vivido entre 30 y 44 meses desde el inicio del drenaje sin necesidad de nuevos hígados. A pesar del drenaje, el resultado de la mayoría de estos aloinjertos ha sido pobre. Sin embargo, en algunos receptores de trasplante hepático que han tenido trombosis de la arteria hepática, el drenaje del biloma puede prolongar la supervivencia del injerto y prevenir el retrasplante. | 2305085 | {
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La influencia de la actividad mitocondrial en los programas de expresión génica, particularmente los implicados en la neuroprotección y reparación, probablemente tiene un papel importante en la fisiopatología de las enfermedades neurodegenerativas. Uno de estos programas de expresión génica es activado por la vía celular que considera una disminución de los niveles óptimos de oxígeno y conduce a la activación de una familia de activadores transcripcionales denominados factores inducibles a la hipoxia. Los HIF son miembros de la familia bHLH-PAS de factores de transcripción y son heterodímeros compuestos por los genes HIF-alfa y HIF-beta (también conocidos como receptores de translocadores de ADN diana). Los FIHs activan la expresión de más de cien genes que codifican proteínas que regulan el metabolismo celular, supervivencia, angiogénesis, tono vascular, hematopoyesis y otras funciones. Existe evidencia considerable que muestra un cruce bidireccional entre las señales mitocondriales y la actividad del FIH. Por ejemplo, especies reactivas del oxígeno mitocondrial y sustratos metabólicos del ciclo del ácido tricarboxílico están implicados en la regulación de la vía del FIH. Por el contrario, la actividad del FIH conduce a la expresión de genes diana que influyen en la función mitocondrial. En este capítulo revisaremos las complejas interacciones entre la mitocondria y la vía del FIH y discutiremos la relevancia de esta interacción para la adaptación metabólica a la hipoxia. | 19076453 | {
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Se ha investigado la influencia de los antirretrovirales y de los plastificantes en las características reológicas y térmicas de las formulaciones de etilcelulosa destinadas a la extrusión del cinturón caliente. Los antirretrovirales utilizados fueron zidovudina y lamivudina, mientras que los plastificantes incluyeron trietilcitrato (TEC) y polietilenglicol (PEG-6000). Las mezclas físicas que contenían etilcelulosa con concentraciones variables de fármacos y plastificantes se caracterizaron por calorimetría diferencial de barrido (DSC) y reheometría oscilatoria en placa paralela. La viscosidad de las mezclas físicas que contenían ambos fármacos fue menor que la observada para la celulosa de etilo puro, indicando que los fármacos tuvieron un efecto de plasticización. Esto se confirmó al disminuir la temperatura de transición del vidrio (Tg) de la celulosa etil. A la mayor carga de peso del 40%, la lamivudina pareció saturarse dentro del polímero, causando un aumento de la viscosidad y mostrando evidencia de recristalización al enfriamiento. Tanto el TEC como el PEG-6000 disminuyeron el Tg de etilcelulosa, aunque el PEG-6000 regresó al enfriamiento, lo que lo hace inadecuado para su uso en las formulaciones propuestas. Ambos plastificantes también mostraron reducir la viscosidad de la etilcelulosa, más significativamente para TEC. Los resultados indican que las formulaciones de etilcelulosa que contienen hasta un 40% en peso de zidovudina, no más de un 30% en peso de lamivudina, con un 5-10% en peso de TEC como extrusión de acalentamiento. | 21925600 | {
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Los triacilgliceroles de grasa de la leche bovina (TAGs) se han caracterizado mediante cromatografía líquida de alta resolución y espectrometría de masas químicas de ionización de alta presión (HPLC-CGMS-APCIMS). La naturaleza compleja de la grasa significaba que la prefraccionamiento era necesaria para proveer fracciones más simples para análisis moleculares más detallados. La cromatografía de capa fina de silicona dio lugar a dos fracciones, una de las cuales contenía predominantemente ácido butírico que contenía TAGs. La cromatografía de permeación de gel (GPC) dio lugar a 16 fracciones, las cuales fueron analizadas posteriormente con HPLC-APCI-MS. Doce de las fracciones de GPC también fueron analizadas por CG-MS de alta temperatura utilizando una columna capilar recubierta con una fase estacionaria polarizable. Los TAG presentes en las fracciones se correlacionaron con los presentes en el cromatograma de toda la grasa láctea mediante la comparación del tiempo de retención y el uso de cromatogramas de masa. Se identificaron 120 AGT. | 11556330 | {
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En este trabajo se determinó el potencial antifouling marino de algunas enzimas hidrolíticas disponibles comercialmente que actúan sobre los principales componentes de sustancias polímeros extracelulares (EPS) implicadas en la formación de biopelículas bacterianas. La proteasa seleccionada (es decir, alfaquimotripsina del páncreas bovino), carbohidrasa (i.e., alfa-amilasa del páncreas porcino) y la lipasa marcada (a partir de los °C del páncreas sintético) mostró una temperatura ambiente similar a la del 5%. La actividad mostrada por cada enzima fue pobremente afectada por la copresencia de las otras enzimas, indicando así su idoneidad para ser empleadas en combinación. Ninguna de las enzimas fue capaz de inhibir la formación de biopelícula por parte de una comunidad microbiana marina de sitio real cuando aplicada aisladamente. Sin embargo, una mezcla de las mismas enzimas redujo la formación de biofilm en cerca de 90% sin afectar el crecimiento planctónico de la misma comunidad microbiana. Esto indica que múltiples actividades hidrolíticas son necesarias para prevenir eficientemente la formación de biopelículas por comunidades microbianas complejas y que la mezcla de enzimas seleccionadas en este estudio tiene el potencial de ser empleadas como agente ambientalmente antifouling. | 22142734 | {
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Mientras que los resultados de la investigación clínica son claramente valiosos en el cuidado del paciente crítico, las limitaciones de esa información y el papel de otras formas de conocimiento médico para la toma de decisiones clínicas no han sido cuidadosamente examinados. El liderazgo de tres grandes sociedades profesionales representativas de los médicos de cuidados críticos convocó a un grupo diverso que representaba una amplia variedad de opiniones sobre el papel de los resultados de la investigación clínica en la práctica clínica para elaborar un documento que sirva de base para la discusión y un marco continuo. Se consensuó sobre varias cuestiones. Mientras que los resultados de investigaciones clínicas rigurosas son importantes para llegar al mejor curso de acción del paciente crítico, otras formas de conocimiento médico, incluyendo la experiencia clínica y el razonamiento fisiopatológico, siguen siendo esenciales. Ninguna fuente de conocimiento es suficiente para orientar las decisiones clínicas, ni un tipo de conocimiento siempre toma precedencia sobre los demás. Los clínicos encontrarán investigaciones clínicas que hagan frente a una variedad de razones que van más allá del diseño del estudio. Mientras que las guías de práctica clínica y los protocolos basados en la investigación clínica pueden mejorar la atención y disminuir la variabilidad en la práctica, los clínicos deben ser capaces de entender y articular la razón de por qué se utiliza un protocolo o una guía particular. Hacer explícito este razonamiento clínico es necesario para entender la variabilidad de la práctica. Comprender las fortalezas y debilidades de los diferentes tipos de conocimiento médico para la toma de decisiones clínicas y los factores más allá del diseño del estudio que hacen que la investigación clínica dirigida a los clínicos pueda proporcionar un marco para comprender el papel de la investigación clínica en la práctica. | 22589312 | {
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Determinar la presencia y frecuencia de mutaciones en el gen IMPDH1 en pacientes japoneses con retinosis pigmentaria autosómica dominante (PRAD) y caracterizar las características clínicas de los pacientes con la mutación Lys238 IMPDH1. Casos clínicos y resultados del análisis de ADN. Los 14 exones codificantes del gen IMPDH1 se secuenciaron directamente en 96 pacientes no relacionados con ADRP. Las características clínicas fueron determinadas por la agudeza visual, biomicroscopia con lámpara de hendidura y pruebas de campo visual cinética. Dos nuevas mutaciones, una Leu227Pro y Lys238Arg, en el gen IMPDH1, fueron identificadas en dos familias no relacionadas con la ADRP. Las características clínicas asociadas a la mutación Lys238Arg fueron una degeneración retiniana temprana y severa. La mutación más comúnmente reportada de Asp226Asn no se encontró en la población japonesa, sino dos mutaciones nuevas. Estos hallazgos sugieren que mutaciones del gen IMPDH1 causan ADRP en la población japonesa. | 16038673 | {
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El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una epidemia mundial que continúa en aumento. Las estimaciones recientes de la Organización Mundial de la Salud incluyen más de 33 millones de personas diagnosticadas actualmente con VIH/SIDA. Otros 20 millones de personas infectadas por el VIH murieron en el siglo pasado. Los antirretrovirales son tratamientos eficaces que alteran el resultado de la infección por VIH de una enfermedad fatal a una enfermedad crónica. La miocardiopatía (MC) es un componente bona fide del VIH/SIDA con ocurrencia mayor en individuos VIH positivos. La MC puede resultar de efectos individuales o combinados del VIH, reacciones inmunológicas o toxicidades de los antirretrovirales prolongados. Los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIAN) son la piedra angular del tratamiento antirretroviral. A pesar de los beneficios farmacológicos de los INTI, los efectos secundarios de INTI incluyen un aumento del riesgo de CM. Las observaciones clínicas y los estudios in vitro e in vivo apoyan diversos mecanismos de MC. Esta perspectiva destaca algunas de las hipótesis y se centra en las vías asociadas a la mitocondria de los MC relacionados con INTI. | 18393452 | {
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El riesgo de enfermedad fue modificado para la mayoría durante el asesoramiento genómico, debido a la evaluación de la historia familiar más completa. En conclusión, para los pacientes que reciben resultados genómicos personalizados y actuables a través de un portal web, la asesoría genómica mejoró su comprensión objetiva de la contribución de la variante genética al riesgo de múltiples enfermedades comunes. Estos resultados apoyan el desarrollo de intervenciones de asesoramiento genómico adicionales para garantizar un alto nivel de comprensión del paciente y mejorar los resultados de salud centrados en el paciente. Efecto del láser en el alivio del dolor y cicatrización de heridas de la estomatitis aftosa recurrente: revisión sistemática. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar un posible beneficio del uso del láser en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente (SRA). Las variables principales de resultado fueron el alivio del dolor, la duración de la cicatrización de la herida y la reducción de la frecuencia del episodio. Se utilizó el abordaje PICO como estrategia de búsqueda en las bases de datos Medline, Embase y Cochrane. | 28345122 | {
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InvestigaTraining.org y AALASLearningLibrary.org son sistemas de gestión del aprendizaje basados en la web que utilizan la arquitectura de bases de datos en Microsoft SQL Server 2000 y navegadores de Internet 6. Ambas páginas web se construyen de servidores activos codificados con una combinación de HTML y Visual Basic. Los contenidos de los cursos, los quizzes de autoevaluación y los exámenes se presentan en las páginas web a través del acceso a la base de datos del sistema. Ambos sistemas definen tres niveles de cliente: usuarios que realizan cursos y exámenes, autores de contenido/edítores que construyen y modifican cursos y exámenes, y administradores institucionales que acceden a transcripciones de capacitación del personal (solamente o en grupos). Los ejemplos son generados a partir de pools de preguntas, de las cuales las preguntas son seleccionadas al azar y la secuencia de opciones de respuesta son aleatorizadas. Los usuarios podrán presentar sus resultados de los exámenes de tránsito a un generador de certificado. Los resultados del examen de pasas también son almacenados en la base de datos para el acceso por usuarios o administradores institucionales autorizados. Estos sistemas son rentables para abordar los requisitos de documentación formativa en las instalaciones de investigación animal. | 23581132 | {
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