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La implicación del shear stress en la patogénesis de la enfermedad vascular ha motivado los esfuerzos para definir la respuesta celular endotelial al estrés de corte aplicado in vitro. Una cuestión central ha sido los mecanismos por los cuales las células endoteliales perciben y responden a los cambios en el flujo de líquidos. Hemos utilizado microarrays de cDNA para caracterizar la respuesta genómica inmediata/precoz al estrés de corte laminar aplicado (LSS) en cultivos primarios de células endoteliales de la arteria coronaria humana (CHECs). Las células fueron expuestas, en una cámara de flujo de placa paralela, a 0, 15 ó 45 din/cm2 LSS por 1 h, y los perfiles de expresión génica fueron determinados usando microarrays de ADNc humano GEM1. Encontramos que una alta proporción de genes LSS-responsivos son factores de transcripción y estos están relacionados por su implicación en la parada de crecimiento. Estas probablemente desempeñan un papel central en la reprogramación de la homeostasis endotelial tras el cambio de un ambiente estático a un ambiente de esfuerzos cortantes. También se encontraron genes que codifican factores involucrados en la vasorreactividad, transducción de señales, antioxidantes, genes asociados al ciclo celular y marcadores de función y dinámica citoesquelética.
12407183
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Se revisan las mediciones de grosor mediante espectroscopia electrónica de pérdida de energía (EELS). Los valores de espesor absoluto pueden ser rápidamente determinados con el método de suma de Kramers-Kronig. El análisis de los datos de la EELS es aún mucho más fácil con el método de log-ratio, sin embargo, la calibración absoluta de este método requiere el conocimiento de la ruta libre media de dispersión de electrones inelásticos. Esta última se ha medido en un amplio rango de sólidos y se ha revelado una ley de escalado lambda aproximadamente rho(-0,3) frente a densidad de masa rho. Las mediciones de la EELS dependen críticamente de los ángulos de excitación y de recolección. Esta dependencia ha sido estudiada experimental y teóricamente y se ha formulado un modelo eficiente.
18454473
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El polvo de doble hidróxido concentrado de Mg-Al LDH fue preparado por tecnología hidrotérmica con 500 kg x lote(-1), modificado y granulado (MG Mg-Al CLDH) por método de depósito. Después de la modificación y de la granulación, el lecho fijo no puede ser acumulado y obstruido por los adsorbentes. El PO4(3-) es eliminado de la solución acuosa, agua residual y agua de mar por MG Mg-Al CLDH con experimentos de columna. Se demuestra que la MG Mg-Al CLDH es un adsorbente efectivo. Después de la remoción, la calidad del agua puede satisfacer el primer grado de aguas residuales integradas o normas de aguas marinas. El mecanismo de remoción PO4(3-) es el intercambio iónico y el efecto de memoria. La capacidad de adsorción lenta de PO4(3-) de la solución es de 13,49 mg x g(-1), más de 6 veces mayor que la de Mg-Al LDH sin modificación. La MG agotada Mg-Al CLDH puede ser absorbida con 0,1 mol x L(-1) NaOH y 3 mol x L(-1) NaCl y regenerada con 25% MgCl2. La tasa de regeneración es del 126,24%. Las curvas de brecha están influenciadas por la profundidad del lecho, la velocidad de flujo, la concentración inicial y el pH inicial. Los procesos de adsorción se controlan mediante difusión en película. Cuando la concentración inicial es tan baja como 0,38 micromol x L(-1), se puede extraer el PO4(3-) del agua de mar para satisfacer el primer grado de calidad del agua de mar. Por lo tanto, este trabajo es muy útil para la aplicación práctica de la LDH-Mg-Al y la eliminación de fósforo.
23798150
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Aunque varios estudios longitudinales han demostrado un efecto del juego violento sobre la conducta agresiva más tardía, poco se sabe sobre los mediadores psicológicos y moderadores del efecto. Determinar si las variables cognitivas y/o emocionales median el efecto del videojuego violento sobre la agresión y si el efecto es moderado por edad, sexo, agresividad previa o seguimiento parental. Estudio longitudinal de tres años. Se encuestaron anualmente 3034 niños y adolescentes de 6 escuelas primarias y 6 secundarias de Singapur (73% varones). Los niños fueron elegibles para inclusión si asistieron a una de las 12 escuelas seleccionadas, siendo tres de ellas escuelas de niños. Al inicio del estudio, los participantes estaban en tercer, cuarto, séptimo y octavo grado, con una edad media (DE) de 11,2 (2,1) años (rango, 8-17 años). La participación del estudio fue del 99% en el año 1. El resultado final fue la conducta agresiva, con cogniciones agresivas (creencias normativas sobre agresividad, sesgo de atribución hostil, fantasía agresiva) y empatía como mediadores potenciales. El modelo de la curva de crecimiento latente longitudinal demostró que los efectos del juego de videojuego violento están mediados principalmente por cogniciones agresivas. Este efecto no se modera por el sexo, la agresividad previa o el seguimiento de los padres y sólo se modera por la edad, ya que los niños más jóvenes tenían un mayor incremento en la cognición agresiva inicial relacionada con el juego inicial de estudio. El ajuste del modelo fue excelente para todos los modelos. Dado que más del 90% de los jóvenes juegan videojuegos, conocer los mecanismos psicológicos por los cuales pueden influir en los comportamientos es importante para los padres y pediatras y diseñar intervenciones para potenciar o mitigar los efectos.
24663396
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Examinar las tendencias de las complicaciones mayores de la cirugía de catarata en la población australiana occidental a lo largo de 22 años. Estudio poblacional. Se incluyeron 129 982 pacientes de cirugía de cataratas/lens en 46 centros sanitarios. Utilizando el Sistema de Liberación de Datos de Australia Occidental, se identificaron todos los pacientes sometidos a cirugía de cataratas/lens en Australia occidental entre 1980 y 2001. Se identificaron las complicaciones de interés de los pacientes que ingresaron o se sometieron a cirugía no planificada después de la cirugía de catarata y se validaron mediante revisión de historias clínicas. Admisión a desprendimiento de retina, disminución del núcleo, dehiscencia de la herida, edema corneal pseudofáquico, luxación de lentes intraoculares (LIO) y endoftalmitis postoperatoria que requirieron cirugía. Se realizaron 129 982 procedimientos de catarata/lens y 2.087 (1,6%) complicaciones. Las complicaciones disminuyeron casi un 70% durante el período de estudio. El desprendimiento de retina (n = 905; 0,70%) fue más frecuente, seguido por la luxación de LIO (n = 361; 0,28%), la endoftalmitis (n = 228; 0,18%) y el pseudofúngico La incidencia de complicaciones disminuyó con el tiempo, excepto por las luxaciones IOL, que ha aumentado desde 1995. En general, el riesgo de complicaciones tras la facoemulsificación ha disminuido desde su introducción a finales de 1990 (razón de tasas de incidencia 0,52; intervalo de confianza del 95%, 0,37 extracapulares recientes), mientras que las complicaciones han aumentado. La cirugía de catarata sigue siendo un procedimiento extremadamente seguro con comparativamente pocas complicaciones mayores. Los cambios en las técnicas operatorias se han acompañado de una disminución significativa de las tasas de complicaciones a lo largo del tiempo, aunque el aumento de las luxaciones de LIO y las complicaciones después de la ECCE justifican un mayor estudio. Los autores no tienen interés propietario ni comercial en ninguno de los materiales discutidos en este artículo.
21310493
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Se realizó un análisis de comportamiento detallado en ratas que recibieron laberintrectomía bilateral. Se colocaron en un monitor de actividad en paredes (39 x 39 cm) que permitió al animal moverse libremente dentro de la encierro. Sus actividades comportamentales fueron registradas automáticamente. Estas actividades fueron colocadas en doce categorías diferentes. Los resultados muestran una menor tasa de habituación para el animal laberintectomizado, así como un aumento global de la actividad sobre todas las dimensiones en comparación con el control. Este aumento de la conducta puede ser exploratorio y una característica necesaria en la formación de mapas espaciales.
2236275
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Los canales K(+) (BK) activados por el Ca(2+) modulan muchos procesos fisiológicos incluyendo la excitabilidad neuronal, la transmisión sináptica y la regulación del tono miogénico. Recientemente se identificó una mutación en la subunidad alfa formadora de poros (Slo1) del canal BK, que se relaciona con enfermedades neurológicas humanas de la epilepsia generalizada coexistente y con la presencia de discinesia generalizada. Se realizaron registros macroscópicos de corriente para examinar los efectos de la mutación E/D sobre la cinética de la encía, y la dependencia de voltaje y Ca(2+) de la activación del canal BK en presencia de cuatro subunos diferentes. Estas subunidades beta se expresan en un patrón específico de tejido y modulan la función del canal BK de manera diferente, proporcionando diversidad y especificidad de los canales BK en diversos procesos fisiológicos. Nuestros resultados muestran que en los canales Slo1-solamente humanos, la mutación E/D aumentó la tasa de apertura y disminuyó la tasa de cierre, permitiendo un mayor número de canales a abrir los canales de Ca(+) más negativos. Incluso en presencia de subunidades beta, la mutación E/D mostró estos cambios con excepción de la beta3b, donde la sensibilidad de Ca(2+) cambió poco. Sin embargo, el examen cuantitativo de estos cambios muestra la diversidad de cada subunidad beta y la modulación diferencial de estas subunidades por la mutación E/D. Por ejemplo, en presencia de la subunidad beta1, la mutación E/D aumentó la sensibilidad de Ca(2+) menos pero aumentó la activación del canal en ausencia de Ca(2+) más que en hSlo1-on. Estos hallazgos sugieren que dependiendo de la distribución de las diferentes subunidades beta en el cerebro, la mutación E/D puede modular los canales de BK de manera diferente para contribuir a la fisiopatología de la epilepsia y la discinesia. Además, estos resultados también tienen implicaciones en procesos fisiológicos en tejidos distintos del cerebro donde los canales BK desempeñan un papel importante.
19204046
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Se investigó la expresión de la glicoproteína asociada a multirresistencia (MDR) 170 kDa (p170) en 63 casos de leucemia linfocítica crónica B (CLLK) con dos anticuerpos monoclonales (C-219). Mediante inmunocitoquímica con MRK-16 (63 casos), la gran mayoría de las células fueron positivas, con una reacción débil en el 61% de los casos y una fuerte reacción en el 39% de los casos. Por citometría de flujo, la proporción de células positivas fue 39 +/- 25% con MRK-16 (63 casos), y 23 +/- 22% con C-219 (36 casos). La expresión de p170 en los linfocitos B leucémicos sugiere que también en los LLC-B el desarrollo de MDR puede tener alguna relevancia terapéutica. Por ambos métodos la proporción de células positivas no se relacionó con el tratamiento previo, el tiempo desde el diagnóstico, el conteo absoluto de linfocitos y el estadio clínico (clasificación de Rai y taller), pero 12 pacientes con alfa.
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El cáncer de cérvix es una consecuencia de la infección persistente por virus del papiloma humano (VPH). La progresión a malignidad está ligada a un microambiente inflamatorio formado por células T-helper-17 (Th17), un subconjunto de células T con propiedades protumorigénicas. Las células neoplásicas expresan solamente bajos niveles endógenos del quimioatractivo Th17 CCL20, por lo que no está claro cómo las células Th17 se reclutan en el tejido del cáncer cervical. En este estudio demostramos que el CCL20 se expresó predominantemente en el estroma de carcinomas epidermoides cervicales in situ. Esto se correlaciona con la infiltración estromal de células CD4(+)/IL17(+) y con el avance de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO). Además, mostramos que las células cancerosas cervicales instruían a los fibroblastos cervicales primarios para producir niveles elevados de CCL20 y atraer células CD4/IL17/CCR6 positivas, generadas in vitro, en forma CCL20/C6. Investigaciones mecanísticas adicionales identificaron la IL6 derivada de las células del cáncer de cuello uterino como un importante mediador de la inducción paracrina del CCL20 en el promotor, ARNm y nivel de proteína en fibroblastos. El CCL20 fue regulado a través de la vía recientemente descrita CCAAT/proteína fijadora beta (C/EBPβ) como se muestra con una versión dominante-negativa de C/EBPβ y mediante knoda. En resumen, nuestro estudio define un nuevo mecanismo molecular por el cual las células neoplásicas cervicales forman su microambiente local al instruir fibroblastos para apoyar la infiltración celular de Th17 de manera paracrina IL6/C/EBPβ-dependiente. A su vez, las células Th17 pueden mantener la inflamación crónica dentro de las lesiones cervicales de alto grado para promover la progresión del cáncer.
26631268
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Niño de 2 años con síndrome de Russell-Silver (SSR) programado para cirugía correctiva por hipospadias. Presenta características propias del SSR, como retardo del crecimiento intrauterino con posterior marcada alteración del crecimiento posnatal, asimetría corporal y pequeña cara triangular. La anestesia se indujo con sevoflurano en aire enriquecido con oxígeno. Los pulmones fueron ventilados fácilmente con bolsa y mascarilla. La intubación traqueal fue extremadamente difícil debido a la micrognatia y al alto paladar arqueado, pero finalmente tuvo éxito con el uso de un estilete en el tubo endotraqueal. El bloqueo epidural caudal no se realizó por una posible espina bífida. No hubo complicaciones relacionadas con la anestesia y la cirugía.
16856554
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Los escáneres visuales de cinco varones autistas adultos de alto rendimiento y cinco controles varones adultos fueron registrados utilizando una técnica de reflexión corneal infrarroja al ver fotografías de caras humanas. Los análisis de los datos del escáner revelaron marcadas diferencias en los escáneres de los dos grupos. Los participantes autistas veían zonas no fértiles de las caras significativamente más frecuentemente y áreas de rasgo central de las caras (es decir, ojos, nariz y boca) significativamente menos que los participantes control. En ambos grupos de participantes, los escáneres generalmente no difirieron en función de las instrucciones dadas a los participantes (es decir, "Puede observar las caras de cualquier manera que usted quiera". vs. "Por favor, identifique las emociones retratadas en estos rostros". Los participantes autistas mostraron un déficit en el reconocimiento de emociones, pero este efecto fue impulsado principalmente por déficits en el reconocimiento del miedo. Recolectivamente, estos resultados indican un procesamiento de estímulos faciales desorganizado en individuos autistas y sugieren un mecanismo que puede observar los déficits del procesamiento de información social que caracterizan los trastornos del espectro autista.
12199131
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La beta-Catenina es un componente central tanto del complejo de adhesión celular cadherina-catenina como de la vía de señalización Wnt. Hemos investigado el papel de la beta-catenina durante la morfogénesis cerebral, mediante la inactivación específica del gen de la beta-catenina en la región de expresión de Wnt1. Para ello, los ratones con un alelo condicional ('floxed') de beta-catenina con exones requeridos flancados por secuencias de recombinación loxP fueron sometidos a secuencias reguladoras de Crentasa. La deleción del gen beta-Catenina resultó en una malformación cerebral dramática y fallo del desarrollo craneofacial. La ausencia de parte de la parte media del cerebelo y de todo el cerebelo es el reminiscente del cóctel Wnt1 convencional (Wnt1(-/-) mediante el control del desarrollo beta en el medio. El fenotipo craneofacial, no observado en los embriones que carecen de Wnt1, indica un papel de la beta-catenina en el destino de las células de la cresta neural. El análisis de los explantes del tubo neural muestra que (beta-catenina se elimina de manera eficiente en la migración de precursores de células de la cresta neural. Esto, junto con un aumento de la apoptosis en las células que migran hacia los ganglios craneales y en áreas de condensaciones precondrogénicas, sugiere que la eliminación de beta-catenina afecta la supervivencia celular de la cresta neural. Nuestros resultados demuestran el papel fundamental de la beta-catenina en los procesos morfogenéticos durante el desarrollo cerebral y craneofacial.
11262227
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¿Buenas oportunidades de apoyo? Explorar Actitudes, Conocimientos y Experiencias de los profesionales de los Servicios Sociales y Bienestar Infantil que trabajan con madres con discapacidad intelectual. Este estudio examinó las actitudes, conocimientos y experiencias de los profesionales de los servicios sociales y el bienestar infantil que trabajan con madres con discapacidad intelectual. Los autores utilizaron una encuesta nacional, que fue completada por 329 participantes. Se generaron estadísticas descriptivas y tablas de frecuencia, y se realizaron las asociaciones entre variables y diferencias entre los distintos subgrupos de la muestra. Las preguntas abiertas fueron analizadas utilizando los procesos de análisis de contenido. Los resultados indicaron que los participantes tenían conocimiento limitado de los apoyos y servicios disponibles para las madres con discapacidad intelectual. Además de eso, muchas participantes creían que las madres con deficiencia intelectual deberían tener un aborto en caso de quedar embarazadas. Los resultados muestran actitudes estereotipadas de los profesionales hacia las madres con discapacidad intelectual.
27878930
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La diferente capacidad de las subclases de IgG para unirse a proteína A y proteína G fue utilizada en un procedimiento secuencial de purificación de afinidad para examinar isotipos y subclases de inmunoglobulinas en enfermedad autoinmune. La utilidad del procedimiento es que las fracciones purificadas de afinidad que contienen isotipos particulares y subclases de inmunoglobulina pueden ser analizadas para su contenido de autoanticuerpos usando técnicas estándar. Para cada una de las cuatro enfermedades autoinmunes estudiadas, la hepatitis crónica activa, el síndrome de Sjogren, la cirrosis biliar primaria y la artritis reumatoide, se observaron perfiles característicos de elución proteica y la distribución preferente de los distintos autoanticuerpos. Además, no hubo correlación absoluta entre el aumento de un nivel de una subclase particular y la ocurrencia de anticuerpos de esa subclasificación. La ocurrencia de perfiles de subclases de inmunoglobulina altamente específicos sugiere que la hipergammaglobulinemia asociada a la autoinmunidad no puede ser atribuida enteramente a la activación de las células B policlonales. En cambio, existen alteraciones específicas de la subclasificación del isotipo que pueden reflejar diferentes influencias dependientes de citocinas en las células B autoinmunes y sus productos.
8440074
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Varios estudios han demostrado la implicación de las redes paralelas en el control de los procedimientos motores secuenciales voluntarios. Se buscó determinar si una organización de redes paralelas puede ser encontrada para sistemas motores complejos, secuencialmente basados en el producto de procesos de control voluntario y automático. Concretamente, se buscó determinar si el esquema organizativo cortical para la deglución voluntaria repetitiva en humanos adultos se caracteriza por un modelo jerárquico de doble proyección o por módulos organizados en sistemas paralelos. Se utilizó la resonancia magnética funcional (RMf) para investigar la función cortical durante la deglución normal en ocho adultos sanos. Los sujetos realizaron deglución tanto seca (saliva) como en bolo (3 ml/bolo de agua). La activación durante las tareas de deglución localizadas en áreas sensoriomotoras (M1, S1 y SMA), S2, corteza premotora, corteza parietal posterior, giro cígulado basal, giro frontal inferior. El análisis de componentes principales (PCA) de estas regiones reveló cinco clusters o módulos funcionales: (1) áreas sensoriomotoras y giro cígulado; (2) giro frontal inferior, S2, cuerpo calloso y corteza premotora (3); El análisis de la relación funcional entre estas áreas demostró dos bucles paralelos definidos por conexiones tanto al cerebelo como a la insula y conectados a través del módulo sensoriomotor. El análisis de la pata se realizó para probar la hipótesis de módulos organizados en bucles paralelos frente a un modelo jerárquico de doble proyección consistente en dos vías de serie jerárquicas singulares, separadas de la corteza sensoriomotora o intalámica. Estos resultados apoyan el modelo de módulos organizados en bucles paralelos (p=0,8), pero no el modelo jerárquico de doble proyección (p<0,0001). La organización del control de la deglución voluntaria repetitiva en dos sistemas paralelos puede conferir la capacidad de coordinar e integrar de manera efectiva este comportamiento motor de alta complejidad secuencial.
11681303
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Estudios recientes encontraron que la repolarización precoz (RE) es significativamente más común en los sobrevivientes de muerte súbita abortada. Nuestra hipótesis fue que el RE podría ser más común en pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) que presentan complicaciones de arritmias atriales y ventriculares. Se incluyeron 266 pacientes con IAMCEST agudo sometidos a intervención coronaria percutánea primaria. El electrocardiograma de 12 derivaciones fue analizado para RE, definido como elevación del punto J ≥ 0,1 mV y "ruido" y "solución" de la parte terminal del complejo QRS lateral o inferior en por lo menos 2 derivaciones. Se evaluaron los eventos arrítmicos atriales y ventriculares agudos y tardíos. El patrón de ER se observó en 76 pacientes (28,6%). Arritmia auricular [21/76 (27,6%) vs. 22/190 (11,6%), p=0,001] y arritmia ventricular [16/76 (21,1%) vs. 16/190 (8,4%), p=0,004] fueron más frecuentemente complicados en pacientes con RE que en aquellos sin internación. La ER fue un predictor independiente significativo de desarrollo auricular (HR=2.682, IC 95%=1.355-5.310, p=0.005) y arritmia ventricular (HR=2.936, IC 95%=1.360-6.6). Tres pacientes con ER y fibrilación ventricular expiraron durante la hospitalización [3,9% (3/76) vs. 0% (0/190), p=0,023]. Sin embargo, la presencia de RE no afectó la recurrencia tardía de la arritmia atrial y ventricular. El patrón de ER se observa comúnmente en pacientes con IAMCEST y asociado a taquiarritmia atrial y ventricular durante la fase aguda.
25091722
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Determinar el impacto del Reino Unido Colorectal Cancer Screening Pilot en los servicios hospitalarios implicados en el diagnóstico del cáncer colorrectal (colonoscopia predominante, enema de bario doble contraste y patología). Se recogieron datos rutinarios de siete hospitales de dos sedes de Escocia e Inglaterra participantes en el Pilot sobre niveles de actividad y tiempos de espera para servicios hospitalarios clave (medicina GI, cirugía y radiología), más datos de encuesta. La actividad de la colonoscopia hospitalaria aumentó un 31 por ciento en Escocia y un 21 por ciento en Inglaterra debido a la investigación de sangre oculta fecal (SOH) positiva. También aumentó la demanda de colonoscopia sintomática (no secretora). La actividad generada por plot fue menor de lo previsto para los servicios de enema de bario (incremento máximo de 3 por ciento en volumen de servicio) pero mayor de lo esperado para patología, con aproximadamente 200 especímenes/mes generados. La revisión ambulatoria de los pacientes con colonoscopia de Pilot y los deberes administrativos asociados sumaron sustancialmente a la carga global de trabajo en el GI, pero la cuantificación se vio limitada por la calidad de los datos disponibles rutinariamente. Hubo una gran discrepancia en los tiempos de espera de la colonoscopia entre los pacientes pesquisados y sintomáticos, con espera predominantemente mayor para los sintomáticos: de lo contrario, la calidad de los servicios de colonoscopia pareció mejorar. En cualquier futuro programa nacional de cribado, el seguimiento de los pacientes con adenomas dará lugar a un incremento adicional del 28 por ciento en el número de colonoscopias generadas (sobre y sobre la carga de trabajo global para FOddingBt). Durante la planificación de cualquier programa nacional de cribado de cáncer colorrectal con éxito, se debe prestar atención a los aspectos más amplios de la carga de trabajo asociada al cribado, así como a la implantación de sistemas adecuados de recogida de datos hospitalarios.
15870100
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Los conejos fueron sensibilizados por vía intracutánea con antígeno total de Candida albicans mediante una serie de inyecciones de refuerzo. El tiempo de migración electroforética de los linfocitos se relacionó con el tiempo tras la inyección. Se pudieron distinguir dos subpoblaciones linfocitarias. La proporción de cada uno, cambió durante el curso de la respuesta inmune. Los cambios en las características también se produjeron después de la incubación in vitro con Candidin. Los resultados se han comparado con los títulos de aglutinación y se discuten en relación con la bursa y las células derivadas del timo. El método electroforético puede ser útil para el diagnóstico de la candidiasis.
1099697
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Describimos un caso de fibromatosis retroperitoneal agresiva esporádica. Varón de 54 años con masa abdominal palpable remitido a nuestro hospital para investigación y tratamiento. La ecografía abdominal y la tomografía computarizada revelaron una masa sólida con bordes relativamente bien definidos en el retroperitoneo abdominal izquierdo. En la cirugía se encontró un tumor grande (14 x 13 x 11 cm), derivado del espacio retroperitoneal e involucrando la pared del yeyuno. Se logró la retirada completa. El examen histológico de la pieza resecada reveló la presencia de cambios compatibles con una fibromatosis agresiva. El paciente no fue programado para ningún tratamiento posterior. Dos años después de la cirugía, el paciente no presenta signos de enfermedad recurrente. Aunque extremadamente rara, la fibromatosis agresiva debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las masas retroperitoneales. La resección quirúrgica completa con márgenes patológicos negativos continúa siendo el manejo de primera línea de estas neoplasias. El seguimiento cuidadoso está indicado porque la recurrencia puede ocurrir cada vez después de la cirugía.
19424942
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Hasta el momento no se ha aclarado la patogénesis del síndrome de la nariz vacía (SENS). Aunque se postula, aún falta evidencia experimental sobre los papeles de la aerodinámica nasal en el desarrollo de la ENS. Investigar las características aerodinámicas nasales de la ENS y explorar el papel de los cambios aerodinámicos en la patogénesis de la ENS. Se construyeron siete modelos nasosinusales numéricos basados en imágenes de tomografía computarizada de alta resolución de siete adultos varones sanos. Se realizó una turbinectomía radical bilateral inferior/medial para simular las estructuras nasales típicas del cornete ENS-inferior (ENS-IT) y del cornete ENS-middle (ENS-MT). Se aplicó un modelo laminar estable en el cálculo. Se investigó numéricamente la velocidad, la presión, las líneas de corriente, el flujo aéreo y el esfuerzo cortante de la pared. Cada parámetro de estructuras normales se comparó con los correspondientes modelos patológicos de ENS-IT y ENS-MT, respectivamente. ENS-MT: Streamlines, distribución de flujo aéreo y distribución de esfuerzos de corte de pared fueron generalmente similares a las de las estructuras normales; las resistencias nasales disminuyeron. Las velocidades disminuyeron localmente, mientras que aumentaron alrededor del ganglio esfenopalatina en 0,20 ± 0,17 m/s y 0,22 ± 0,10 m/s durante la inspiración y la espiración, respectivamente. ENS-IT: Los estreamlines fueron menos organizados con nuevos vocablos mostrados cerca de la pared inferior. Las tasas de flujo de aire a través del área olfativa nasal disminuyeron en 26,27% ± 8,68% y 13,18% ± 7,59% durante la inspiración y la espiración, respectivamente. Todas las tensiones de corte, resistencias nasales y velocidades locales disminuyeron. Nuestro estudio de simulación CFD sugiere que los cambios en la aerodinámica nasal pueden desempeñar un papel esencial en la patogénesis de la ENS. Un aumento de la velocidad alrededor del ganglio esfenopalatina en los modelos ENS-MT podría ser responsable de la cefalea en pacientes con ENS-MT. Sin embargo, estos resultados necesitan ser validados en estudios posteriores con mayor tamaño muestral y modelos de cálculo más complicados.
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La inmunogenicidad de péptidos sintéticos que representan las porciones repetitivas de las proteínas circunsporozoíticas de Plasmodium sporozoites se incrementó en gran medida por la complejidad de sus hidrósomas a través de sus fracciones proteicas. Los proteosomas se han utilizado con seguridad en personas en el desarrollo de vacunas antimeningocócicas y, por lo tanto, las vacunas con péptido proteosoma son candidatos primordiales para su uso contra la malaria.
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El Instituto de Vacunas de Novartis Vaccines for Global Health está desarrollando vacunas con partículas de membrana externa, conocidas como Módulos Generalizados para Antígenos de la Membrana (GMMA). Son bulas de membrana externa y periplasma, cortadas de la superficie de bacterias gramnegativas vivas después de la eliminación dirigida de proteínas involucradas en el mantenimiento de la integridad de las membranas internas y externas. El presente estudio investiga el uso de GMMA como material de partida para la extracción de componentes de membrana, centrándose en la porción de polisacárido O de lipopolisacárido de Salmonella Typhimurium. Demostramos que la cantidad de O-antígeno extraído de GMMA por hidrólisis ácida es comparable a la cantidad extraída de bacterias de tipo silvestre, pero con menos contaminantes proteicos y de ADN. En comparación con la purificación convencional, la GMMA permitió reducir el número de pasos de purificación necesarios para obtener el polisacárido O-antígeno con la misma pureza. Los procesos de purificación de GMMA y bacterias se caracterizaron por rendimientos finales similares. El uso de GMMA como material de partida ofrece la posibilidad de simplificar el proceso de purificación del antígeno O, con la consiguiente disminución en los costos de fabricación de vacunas conjugadas gliconcladas a base de antígenos contra cepas de Salmonella y potencialmente otras Gram negativas.
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Los objetivos básicos de este estudio fueron preparar y caracterizar dispersiones sólidas de medicamentos poco solubles en agua etoricoxib utilizando portadores de lípidos mediante técnica de secado por aspersión. Las propiedades de las dispersiones sólidas se estudiaron mediante espectroscopia de transformada de Fourier de reflectancia difusa (DRIFTS), calorimetría diferencial de barrido (DSC), microscopia en caliente (HSM), estudios de difracción de rayos X en polvo. La ausencia de picos de etoricoxib en los perfiles XRPD de dispersiones sólidas sugiere la transformación de etoricoxib cristalino en una forma amorfa. En el examen de HSM de dispersiones sólidas, se observó la disolución del fármaco en los portadores de lípidos, lo que también se confirmó por la ausencia de pico de etoricoxib en curvas DSC de dispersiones sólidas. Los espectros DRIFTS revelaron la presencia de ligadura de hidrógeno en dispersiones sólidas. La prueba de disolución in vitro mostró un aumento significativo en la tasa de disolución de las dispersiones sólidas en comparación con etoricoxib puro, etoricoxib rociado y mezclas físicas de fármacos con portadores de lípidos. Por lo tanto, la tasa de disolución del fármaco pobremente soluble en agua etoricoxib puede incrementarse significativamente mediante la preparación de dispersiones sólidas utilizando portadores de lípidos mediante la técnica de secado por aspersión.
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Introducción de técnicas no microscópicas de cribado cervical crea el potencial de envío de muestras de citología líquida para la detección del virus del papiloma humano (VPH), cribado automatizado u otros ensayos previos a la evaluación de la calidad microscópica. Se hipotetizó que los volúmenes necesarios para preparar ThinPreps ("volumen de agarre") representan indicadores de calidad de la muestra. Se evaluó una muestra aleatoria estratificada de 505 episodios de ThinPreps en las células escamosas atípicas de significado indeterminado/low-Grade Squamous Intraepitelial Lesion (Low-Grade). Las evaluaciones masificadas incluyeron contar células y evaluaciones cualitativas. Los volúmenes de sip fueron más altos entre las mujeres de 18-19 años o > o =35 años (p = 0,01), más altos durante la fase secretora menstrual (p < 0,0001) y menores entre las mujeres con historia de infección por Chlamydia (p = 0,04). La baja celularidad se asoció a células escamosas atípicas sin excluir las interpretaciones de lesión intraepitelial escamosa de alto grado (ASC-H) en los centros clínicos (p = 0,04). El volumen de sedimentos se relacionó con la celularidad (p < 0,0001) y la distribución celular (p < 0,0001). Los volúmenes de sip < o =2,0 mL se asociaron a una menor celularidad y tanto los volúmenes de sip bajo como alto arrojaron un depósito celular menos homogéneo. Sin embargo, el volumen de sip no se relacionó con el rendimiento global de la citología y la prueba de VPH. Los volúmenes extremos de sip bajo se asocian con ThinPreps hipocelular, y los volúmenes de sip muy bajos y altos con mayor frecuencia presentan una distribución celular desigual. Aunque los resultados de la citología y del VPH en la ALTS generalmente no están relacionados con el volumen de sip, los resultados con otros protocolos o ensayos pueden variar, sugiriendo que la evaluación microscópica de los especímenes con volúmenes extremos de sip antes del examen no microscópico sea útil.
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Los voluntarios adultos sanos (n = 122), que negaron antecedentes personales de enfermedad pulmonar o antecedentes familiares de fibrosis quística o asma, no tomaron medicamentos de interferencia, y tuvieron un volumen espiratorio forzado igual a 1 s mayor o igual al 80%. El diámetro pupilar medido en condiciones oscuras y livianas disminuyó con la edad (r = -0,54 y -0,36). La responsividad alfa-adrenérgicopilar (expresada como la concentración de fenilefrina necesaria para dilatar la pupila 1 mm) se correlacionó significativamente con la edad. Los sujetos mayores requirieron menores concentraciones para la dilatación y por tanto fueron más sensibles a la fenilefrina. La responsividad colinérgica placentaria (la concentración de carbachol requerida para la constricción de 1 mm) no se correlacionó significativamente con la edad. Por tanto, el tamaño pupilar basal significativamente menor en los ancianos no puede explicarse por el fracaso de las respuestas de los receptores alfaadrenérgicos o por el aumento de la respuesta colinérgica pupilar. No encontramos correlación significativa de la reactividad bronquial con la edad. Además, no hubo relación entre la reactividad de la vía aérea y la respuesta pupilar alfa-adrenérgico o colinérgica en esta muestra de adultos sanos. Estos hallazgos, tomados con otros en la literatura, sugieren que la contribución de la responsividad alfa-adrenérgico y colinérgica a la reactividad de la vía aérea inespecífica en personas sanas es pequeña, si existe una edad significativa y en adultos.
3042740
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Estudiar las causas de la variación entre las mediciones, que es considerable, en la velocidad máxima de flujo (Qmax) y la presión detrusor asociada (PdetQmax). Debido al papel central de Qmax y PdetQmax en el diagnóstico de la obstrucción de la salida vesical, es motivo de preocupación. El análisis espectral se realizó en dos mediciones urodinámicas consecutivas en 131 pacientes. Se determinaron los parámetros de resistencia a la salida vesical y resistencia a la contracción vesical y se realizaron gráficos de diferencia para estudiar las variaciones sistemáticas. Se utilizó un análisis de regresión logística para estudiar si las diferencias representan cambios verdaderos de la función del tracto urinario inferior. Los componentes sensoriales en la presión del detrusor y la señal de velocidad de flujo con frecuencias de 1 Hz o mayor pueden ser considerados ruidos. El filtrado de estas frecuencias cambia las estimaciones de Qmax y PdetQmax, pero no la diferencia entre medidas en ellas. La contractilidad vesical y la resistencia a la salida vesical fueron sistemáticamente menores en la segunda medición. Tanto las variaciones sistemáticas como no sistemáticas entre medidas fueron predictores estadísticamente significativos del volumen residual de orina postmiccional. La variabilidad no sistemática entre la medición de Qmax y PdetQmax refleja aparentemente una verdadera variabilidad en el estado fisiológico de la salida vesical. Por lo tanto, no descarta el estudio de presión-flujo como método de elección en el diagnóstico de obstrucción de la salida vesical. Por el contrario, el estudio de presión-flujo es el único método actualmente disponible para estudiar y cuantificar la aparente variabilidad intrapaciente en la resistencia a la salida vesical y la contractilidad vesical.
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El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la irradiación y condición de superficie sobre la remineralización in situ del esmalte desmineralizado humano y bovino. Se prepararon especímenes (n=96) obtenidos de 24 molares humanos y 24 incisivos bovinos. Las superficies de la mitad de las probetas se abrazaron mientras que las demás permanecieron naturales. Cada uno de los 12 especímenes humanos y bovino abrazados y sonidos fue irradiado fraccionalmente hasta 46,5 Gy (3.1 Gy/día, 5 días/semana), mientras que el resto de las muestras no fueron irradiadas. Antes y después de la desmineralización (pH 5,0; 14 días) todos los especímenes fueron parcialmente cubiertos con barniz ungueal (control). Después de la desmineralización in vitro, 2 especímenes irradiados y 2 no irradiados fueron insertados en ambos aspectos bucales de 12 aparatos intraorales, los cuales fueron administrados por 12 personas por un período de 6 semanas. Todas las muestras fueron cepilladas dos veces al día con pasta dental fluorada. Los análisis minerales mostraron una influencia significativa en la pérdida mineral (DeltaZdemin), ganancia mineral (DeltaDeltaZ), profundidad lesional (LDdemin) y reducción de la profundidad lesional (DeltaLD). Las interacciones recíprocas se observaron entre estas dos variables para DeltaZdemin, DeltaDeltaZ y LDdemin, debido a los valores significativamente reducidos encontrados para las muestras postradiadas irradiadas, no irradiadas. Se puede concluir que ni la irradiación ni la abrasión influyeron en la desmineralización in vitro ni en la remineralización in situ de las muestras humanas, mientras que la abrasión dificultaba la deseralización bovina en la irradiación.
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Comprender la influenza humana en un contexto histórico de circulación viral en especies aviares, mamíferos y en el medio ambiente. Revisión histórica. Acontecimientos globales en una serie de circunstancias que duran más de 3.000 años. Revisión exhaustiva de la literatura histórica que incluye todas las principales publicaciones sobre pandemia y gripe panzoótica. Las pandemias de gripe, las panzoóticas, las principales epidemias y las epizoóticas, y los casos de transmisión interespecie de la gripe A. La amplia documentación de la influenza humana y animal durante muchos siglos sugiere que los virus de la influenza A han adaptado a una variedad de especies y medio ambiente y son capaces de cambiar entre muchos huéspedes diferentes en circunstancias muy variadas. Los elementos genéticos del virus de la influenza A circulan globalmente en un amplio ecosistema compuesto por muchas especies aviares y mamíferos y un espectro de ambientes. Las constelación de genes inestables encontradas en las especies aviares se convierten en virus estables solamente al pasar a hospederos secundarios, pero luego pueden adaptarse y circular independientemente. Puede ser deseable pensar los virus de la influenza A como existentes y evolucionando en un gran ecosistema involucrando múltiples hospederos y ambientes. Se discuten las implicaciones para la comprensión de la gripe humana.
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Los hidrocarburos policíclicos aromáticos (HAP) y nitro-PAHs son ubicuos en el medio ambiente. Algunos de ellos son probables carcinógenos y algunos son marcadores de fuente. Este trabajo presenta un método de cromatografía líquida de alta resolución-fotografía de presión atmosférica espectrometría de masas tándem (UHPLC-APPI-MS nueve/MS) para el análisis simultáneo de 20 PAHs. Estos compuestos están separados en 15 minutos en el modo positivo y 11 minutos en el modo negativo, una mitad del tiempo de análisis GC/MS. Se ofrecen dos pares de iones precursoras/productores, esencial para la confirmación. Este método separa y cuantifica el benzo(a)pireno (los HAP más tóxicos) y el benzo(e)pireno (isómeros, poca investigación) para evitar la sobreestimación de toxinas. Con un 0,5% de 2,4-difluoroanisol en clorobenceno como dopante, los límites de detección de HAP excepto acenaphthylene y los de nitro-PAHs menores, respectivamente. Las respuestas fueron lineales sobre dos órdenes de magnitud con una exactitud y precisión bastante buena. Se analizaron materiales de referencia certificados y muestras reales de aerosol para demostrar su aplicabilidad. Este método rápido, sensible y confiable es el primer método UHPLC-APPI-MS/MS capaz de analizar simultáneamente 29 HAPs ambiental y toxicológicamente importantes y nitro-PAHs.
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Las estatinas son fármacos hipocolesterolémicos ampliamente utilizados para prevenir y tratar la enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Investigaciones recientes, tanto in vitro como in vivo, sugieren que existe una asociación entre el uso de estatinas y una reducción en la incidencia y mortalidad por cáncer de próstata. Se han propuesto varios mecanismos de acción que podrían producir estos efectos beneficiosos de las estatinas, la mayoría de los cuales incluyen efectos directos de las estatinas sobre la señalización intracelular. En esta revisión se discute el conocimiento actual sobre el uso de estatinas para prevenir el cáncer de próstata. También se buscarán futuras direcciones para la investigación clínica sobre este tema.
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Los marcadores de lesión miocárdica cardiaca han contribuido con el diagnóstico y la evaluación del tamaño del infarto. Evidencias recientes sugieren que la medición de la liberación de proteínas contráctiles cardíacas en la corriente sanguínea en niveles inferiores puede ser útil en la evaluación clínica de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda o crónica. El advenimiento de una nueva generación de inmunoensayos de alta sensibilidad para troponinas cardíacas ofrece desafíos para científicos y clínicos y probablemente cambiará la comprensión e interpretación de la lesión cardíaca.
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Se clonaron y secuenciaron dos nuevos genes de proteína cristalina de una cepa serovar medellina altamente mosquito Bacillus thuringiensis. Las proteínas correspondientes, Cry29A y Cry30A, fueron no tóxicas al ser evaluadas individualmente contra especies de mosquitos bioensayos (Aedes aegypti, Culex pipiens y Anopheles stephensi). Sin embargo, Cry29A sinergizó la toxicidad de Cry11Bb contra Aedes aegypti por cuatro factores.
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La neurona de Purkinje, uno de los componentes más fascinantes de la corteza cerebelosa, está implicada en el aprendizaje motor, la coordinación motora y la función cognitiva. La expresión de la proteína 2 de la célula Purkinje (Pcp2/L7) se limita considerablemente a las células bipolares de Purkinje y retina, donde se ha explotado para permitir una recombinación altamente específica. Estudios anteriores mostraron que ratones portadores de un transgénito de Crea producido por la inserción del ADNc en un pequeño fragmento de ADN Pcp2 de 2,88 kb expresado en células de Purkinje, pero también se observó actividad de Cre. Se utilizó recombinación redondeada para insertar el ADNc de Crea en un BAC de 173 kb que transporta todo el gen Pcp2 intacto y caracteriza la expresión resultante de BAC/Cre. Mostramos que los ratones transgénicos BAC/Cre tienen expresión exclusiva de Crea en Purkinje y células bipolares y en ninguna otra parte. Estos ratones facilitarán la manipulación genética específica de las células Purkinje y las células bipolares retinianas.
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La fuerza muscular, la activación y el tamaño se estudiaron en 11 sujetos muy ancianos (8 mujeres y 3 hombres; rango de edad, 85-97 años) que completaron 12 semanas de entrenamiento de fuerza de los músculos extensores de la rodilla. El entrenamiento aumentó la cantidad máxima de peso que se pudo levantar una vez (134%; p < 0,05) y la fuerza isométrica voluntaria máxima, medida como la fuerza registrada en el tobillo con la rodilla flexionada de 90 grados (37%, n). El área transversal del cuádriceps lean anatómico (SCLC) medida en el muslo medio mediante resonancia magnética aumentó de 27,5 +/- 9,6 cm2 a 30,2 +/- 10,0 cm2 (9,8%; p < 0,001). 05) después de la formación. Tanto antes como después del entrenamiento, la fuerza isométrica estaba íntimamente relacionada con la RAC, pero el entrenamiento no resultó en ninguna alteración significativa de la fuerza muscular por unidad área del músculo cuádriceps. Utilizando la técnica de interpolación de twitch, la activación muscular durante una contracción isométrica voluntaria máxima fue incompleta en todos los sujetos antes del entrenamiento (rango de 69% a 93%) y no aumentó significativamente después del entrenamiento. Un aumento de la masa muscular esquelética puede tener importantes beneficios funcionales y metabólicos para los muy ancianos.
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La menopausia precoz es ampliamente considerada como un factor de riesgo para la osteoporosis. El objetivo de este estudio fue determinar si este riesgo se atribuye a una masa ósea inferior. Doscientas trece mujeres posmenopáusicas normales y 55 mujeres con osteoporosis posmenopáusica (fracturas vertebrales) fueron sometidas a medidas de masa ósea en la columna lumbar, el cuello femoral y el medio deshaft utilizando absorometría dual. Para examinar el efecto de la menopausia precoz, las mujeres posmenopáusicas normales fueron estratificadas de acuerdo con si la menopausia ocurrió antes o después de los 50 años de edad. Los pacientes con osteoporosis se estratificaron de la misma manera. Los pacientes con osteoporosis tenían menopausia a una edad más temprana que los sujetos control, pero la diferencia en la masa ósea entre los pacientes con osteoporosis y los sujetos control no se pudo atribuir a esta edad más temprana en la menopausia. Además, dentro del grupo de pacientes osteoporóticos, aquellos con menopausia precoz no presentaron menor masa ósea que aquellos con edad normal en la menopausia. Del mismo modo, en el grupo de sujetos normales, aquellos con menopausia precoz no presentaron menor masa ósea que aquellos con edad normal en la menopausia. Los pacientes con osteoporosis presentan menor masa ósea, independiente de la edad de la menopausia. Aunque no puede excluirse completamente un efecto pequeño (menos o igual al 5 por ciento) de la menopausia precoz sobre la masa ósea, estos datos sugieren que la cantidad de hueso perdido tras la menopausia ocurre de forma independiente de la edad. Si la menopausia precoz es un factor de riesgo para la osteoporosis, el riesgo no es atribuido por una masa ósea sustancialmente menor de lo previsto ocurrió después de la menopausia, pero puede estar relacionado con la duración de la exposición al trauma mínimo a bajo.
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Se midió la actividad estimulante del crecimiento del peso molecular de 6,500 péptidos purificados del jugo pancreático de rata en fibroblastos 3T3. Este péptido fue reportado como un péptido liberador de colecistoquinina y estimula la secreción de enzimas pancreáticas en el intestino delgado de rata en respuesta a la ingesta de alimentos. La incorporación de [3H]timidina y [35S]metionina a 3T3 fue significativamente estimulada y el número celular también aumentó después de 24-48 h de incubación con 10-100 ng/ml. El aumento en la incorporación de [3H]timidina se relacionó con la dosis e inició 12 h después de la incubación, alcanzando un pico a las 24 h después de la incubación. Estos resultados muestran que este péptido exhibe actividad estimulante del crecimiento a las células de los mamíferos, y sugiere que el péptido puede tener un efecto fisiológico in vivo.
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El engrosamiento intimal es una complicación importante después de la angioplastia coronaria transluminal percutánea, que conlleva a la reestenosis y requiere reoperación. Hemos investigado el efecto de un inhibidor de la 5-lipoxigenasa, MK-886, un antagonista del receptor leucotrieno B4 (LTB4), ONO-4057 o un antagonista engrosamiento del receptor LTC4 y LTD-104. La reacción fotoquímica entre la luz verde y la administración sistémica de Rose Bengal produjo un engrosamiento intimal en la arteria femoral de las ratas. Cada fármaco fue administrado por vía oral, una vez al día durante 7 días, comenzando justo después de la lesión endotelial. Tanto la administración de MK-886, 10 mg/kg como la administración de ONO-4057 100 mg/kg suprimieron el engrosamiento intimal examinado tres semanas después de la lesión endotelial, mientras que no se administró ONO-1078. En células del músculo liso derivadas de ratones cultivados, la LTB4, un metabolito activo de la 5-lipoxigenasa cuya biosíntesis en bolsa de aire exudado fue suprimida por la migración celular MK-886, estimulada Con base en estas observaciones, la 5-lipoxigenasa puede tener un papel clave en el engrosamiento intimal a través de sus metabolitos como la LTB4.
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El control estricto y cuantitativo de las señales extracelulares mediante chips con motor de superficie ha facilitado diversos ensayos neurobiológicos in vitro. Aunque la formación de ramas colaterales axones es importante para el establecimiento y refinamiento de las conexiones neuronales durante el desarrollo y regeneración, raramente se han propuesto diseños superficiales para el control de los fenotipos de rama. En este trabajo, elaboramos una matriz de microdote impreso en superficie para controlar la formación de la rama axónica. Tras el cultivo de neuronas hipocampales en una matriz de 5 μm pautada por la impresión de microcontacto de polilisina, se inició la mayoría de las ramas colaterales axonales terminadas. Además, la longitud de las ramas aumentó a medida que aumentaba el espaciamiento entre los puntos. Sorprendentemente, otras características morfológicas no fueron significativamente diferentes de las neuronas cultivadas en una superficie convencional sin aleteo. Una mayor investigación de este fenómeno indicó que las máquinas formadoras de sucursales, como los parches de actina, se centraron en el recinto. De acuerdo con estas investigaciones, concluimos que las manchas discontinuas de adhesión dadas por las arraigos del cúpulo organizaron la formación de ramificación en la ubicación y dirección esperadas. Por lo tanto, las matrices de microdot serán aplicables como parámetro de diseño superficial de plataformas biochip para reducir la complejidad de la ramificación y cuantificar la formación de ramificaciones para el ensayo simple y fácil en estudios neurobiológicos.
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Proponemos un método para medir la función de transferencia de modulación (FMT) de un sistema de tomografía computarizada (TC) utilizando un método de borde circular con una técnica de curva logística. Un maniquí del Colegio Americano de Radiología (ACR) fue escaneado por un sistema Philips Brilliance y las imágenes axiales fueron reconstruidas por el algoritmo filtrado de proyección de la espalda con filtro estándar. El MTF radial se midió a partir de una imagen en disco de una barra o cilindro en el fantasma ACR mediante el método del borde circular. En este estudio, se aplicó una técnica de ficción de curva logística a una función de bordes-spread (FSE) para eliminar el ruido porque el método de borde es muy susceptible al ruido en la ESF en una imagen de TC. El método de borde circular con la técnica de ficción de curva logística proporcionó al MTF sin fluctuaciones debidas al ruido para todo el rango de frecuencia espacial. El MTF no fue afectado por la corriente del tubo, el espesor de la rebanada o el contraste del disco, que fueron factores relacionados con la cantidad de ruido en la imagen de la TC. Sin embargo, el MTF fue afectado por la localización del disco y por el tamaño del disco, dependiendo de la distancia promedio del isocentro al borde del disco. Nuestros resultados indicaron que el MTF medido por el método de borde circular con la técnica de ficción de la curva logística no fue susceptible al ruido en las imágenes de TC. Por lo tanto, este método es útil para la medición de MTF no sólo para objetos de alto contraste, sino también para objetos de bajo contraste con una gran cantidad de ruido.
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En los tumores neuroendocrinos (TNE), los marcadores de proliferación, especialmente Ki-67, se han vuelto cada vez más importantes. Este estudio fue diseñado para examinar la reproducibilidad del Ki-67 para su uso en la clasificación actual de los TNE. Se analizó una base de datos integrada, retrospectivamente ensamblada, con datos recogidos prospectivamente de pacientes sometidos a manejo multidisciplinario de TNE desde 2000 hasta 2009. Se revisó la patología inicial para reevaluar los valores Ki-67. Se clasificó Ki-67 en grados G1 (≤2 %), G2 (3-20 %) o G3 (>20 %) según las guías de la European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) y la Organización Mundial de la Salud 2010. Los valores iniciales de Ki-67 se compararon con los valores revisados. Todos los análisis estadísticos fueron realizados con el programa SAS 9.1.3. Se incluyeron 184 pacientes, de los cuales el 48 % eran varones. El sitio de TNE primario más frecuente fue el intestino delgado, en el 27 %. En la revisión anatomopatológica hubo un 94 % de concordancia para G1, con un 4 % de casos mejorados en la revisión a G2 y un 2 % de casos a G3. Para el G2, hubo 94 % de concordancia, con 6 % de casos declasificados para G1 y 0 % aumentado. Para el G3, hubo un acuerdo del 90 %, con un 10 % de casos declinados a G2 y ninguno a G1 (kappa = 0,89). Ki-67 es un marcador proliferativo para los TNE que es altamente reproducible cuando se utiliza para clasificar los tumores según las categorías ENETS y OMS. La alta fiabilidad interinstitucional en la determinación del grado tumoral evaluada por Ki-67 la convierte en una herramienta fiable en la evaluación de los pacientes con TNE.
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Las pruebas farmacológicas, cuando son cuidadosamente recogidas e interpretadas reflexivamente, ofrecen un complemento crítico al cuidado clínico y al tratamiento con sustancias. Sin embargo, debido a que los resultados de las pruebas pueden ser engañosas si no se interpretan en el contexto clínico correcto, los clínicos siempre deben realizar una entrevista cuidadosa con los pacientes adolescentes para entender qué test es probable mostrar y utilizar pruebas para validar o refutar sus expectativas. Debido a la facilidad con que las muestras pueden ser manipuladas, los proveedores también deben reflexionar cuidadosamente sobre sus propios protocolos de recolección y procedimientos de validación de muestras para garantizar una precisión óptima.".
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Este estudio examina los perfiles sociodemográficos, el riesgo de inyección y el uso de servicios de salud entre jóvenes inyectores (15-24) en Albania, Moldavia, Rumanía y Serbia. El objetivo fue proporcionar datos desagregados por edad para identificar diferencias entre adolescentes (<18) y jóvenes (18-24), y ayudar a llenar la brecha de conocimiento sobre los inyectores más jóvenes en esta región. Se realizaron encuestas transversales en cada país mediante muestreo por cadena-referencia para llegar a diversas redes de personas que usan drogas (PWID). En Albania y Rumanía, se realizaron encuestas en las capitales, respectivamente, Bucharest y Tirana. Los encuestados fueron reclutados en tres ciudades de Moldova (Chisinau, Balti y Tiraspol) y Serbia (Belgrade, Novi Sad y Nis). Se recogieron datos sobre conductas de riesgo, uso de servicios y contacto con la policía y otras autoridades. El análisis se centró en las asociaciones entre el comportamiento inseguro de inyectar y los determinantes clave, incluyendo antecedentes demográficos, fuente de agujas/jeringas, uso de servicios de reducción de daños e interacciones con la aplicación de la ley. A pesar de que el uso de drogas y la búsqueda de salud variaron en diferentes escenarios, las fuentes de equipos de inyección se asociaron significativamente con el compartir agujas y jeringas en Moldova, Rumanía y Serbia. La obtención de equipos procedentes de fuentes formales (farmacias, programas de intercambio de agujas) redujo la probabilidad de compartir significativamente, mientras que la policía o la prisionera la detenían. Los adolescentes dependieron de farmacias más que de servicios del sector público para obtener equipos. Los adolescentes comprenden una pequeña proporción de PWID en esta región, pero tienen peor acceso a servicios de reducción de daños que los compañeros de mayor edad. La incorporación de jóvenes PWID a través de las salidas del sector privado y público podría reducir las prácticas inseguras, mientras que el uso del sistema de justicia para hacer frente al consumo de drogas complica los esfuerzos para llegar a esta población.
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El análisis de mutantes de Escherichia coli que requieren concentraciones elevadas de K+ para el crecimiento ha revelado dos nuevos genes, trkG, cerca del minuto 30 dentro del profago críptico de rac y productos constitutivos 87 del transportador. El análisis de estas y otras mutaciones de trk sugiere que altas tasas de transporte, consideradas anteriormente como representativas de la actividad de un único sistema, llamado TrkA, parecen ser la suma de dos sistemas, aquí llamado TrkG. Cada una de estas dos es absolutamente dependiente del producto del gen trkA, una proteína citoplasmática asociada a la membrana interna (D. Bossemeyer, A. Borchard, D. C. Dosch, G. C. Helmer, W. Epstein, I. R. Booth, y E. P. Bakker, J. Biol. Chem. 264:16403-16410, 1989). El sistema TrkH también depende de los productos de los genes trkH y trkE, mientras que el sistema TrkG también depende del producto del gen trkG y depende parcialmente del producto del trkE. Se sugiere que los productos trkH y trkG son proteínas de membrana que forman la vía transmembrana para el movimiento K+ de los respectivos sistemas. Dos mutaciones que alteran el producto trkA reducen la afinidad de K+ tanto de TrkG como de TrkH, lo que indica que los cambios en la proteína periférica pueden alterar la conformación de los lugares en los que el transporte K+ está vinculado. El sistema TrkD tiene una tasa de transporte relativamente modesta, depende únicamente del producto del gen trkD, y es el único sistema saturable para la captación de Cs+ en esta especie (D. Bossemeyer, A. Schlösser y E. P. Bakker, J. Bacteriol. 171:2219-2221, 1989).
1987159
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Hasta la fecha no se han realizado estudios longitudinales para determinar la recuperación de la falla reproductiva relacionada con el etanol tras períodos moderados de abstinencia. Se utilizó un modelo animal ( ratón C57B1) para examinar la eficacia de la abstinencia en la reversión del fallo reproductivo inducido por etanol. Después del tratamiento con una dieta de etanol al 5% (v/v) (10 semanas) o una dieta de etanol al 6% (v/v) (5 semanas), se examinaron los animales tratados con etanol y sus órganos de control fueron electroeyaculados y testículos. La ingesta de las dietas de etanol al 5% y 6% resultó significativamente (P < 0,05) disminución de pesos de los test (24% y 28% respectivamente) y de las vesículas seminales/prostatominiscencias respectivas al 62%, incremento de 400 vs. También se observaron disminuciones significativas en el contenido de espermatozoides epididimarios (72%, sólo dieta 6%), espermatozoides móviles totales (85%, dieta sólo 6%) y altura de células epiteliales de vesículas seminales (13% y 29%). No se observaron parámetros seminales anormales después del tratamiento con la dieta de etanol al 5%; sin embargo, en animales tratados con la dieta al 6% se observaron disminuciones significativas en el peso del coagulo (50%), el recuento espermático (85%) y el contenido de fosfatasa ácida. Se observó mejoría en todos los parámetros en la mitad contralateral del tracto reproductivo después de 10 semanas de abstinencia. Sólo la descamación de células germinales se mantuvo significativamente elevada (100% en comparación con el control) en los animales que ingirieron la dieta al 5%. En contraste, las alteraciones significativas que persistieron 10 semanas después del tratamiento con la dieta de etanol 6% incluyeron aumento de descamación de células germinales (200%), túbulos seminíferos inactivos (157%) y disminución de la progresión espermática (17%). Estos hallazgos son discutidos en relación a la influencia del consumo de alcohol en la función reproductiva masculina en el hombre.
4052165
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Los cambios en los sistemas de atención a la salud han estimulado la extensión de los servicios de hospitalización a domicilio. El estudio de los autores ofrece una descripción de los programas de salud domiciliaria hospitalaria en 312 hospitales centrales de Estados Unidos. Las áreas de enfoque son segmentos de mercado, gama de servicios, dimensiones financieras y características organizacionales, implicaciones para la comercialización y gestión.
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La hipertensión portal generalmente resulta de enfermedad hepática crónica progresiva y se manifiesta por el desarrollo de comunicaciones entre circulación portal y sistémica, vasos colaterales denominados. El sangrado de vasos colaterales en la submucosa del esófago y el estómago es una condición potencialmente fatal, frecuentemente tratada con escleroterapia endoscópica o ligadura variceal endoscópica; cuando fallan los tratamientos portal sistémicos. Existe una amplia gama de estudios de investigación disponibles para detectar la hipertensión portal y evaluar las anormalidades en la circulación portal. Estos son útiles para determinar estrategias de tratamiento para la profilaxis primaria de la hemorragia variceal y prevenir la resangrado. Se diseñan diversas investigaciones para comprender los mecanismos de sangrado de las várices y determinar las bases fisiopatológicas para su tratamiento.
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La prevalencia de las pensiones de invalidez vocacional es ahora mucho mayor entre los inmigrantes de Pakistán, Turquía y Marruecos que se instalaron en Noruega a finales de 1960 y principios de 1970 para encontrar trabajo que entre la población noruega en general. El presente estudio abarca dos cohortes de hombres y mujeres con edades entre 40-44 y 50-54 años que reciben pensión de invalidez. Los síndromes de dolor musculoesquelético son más prevalentes entre los inmigrantes como base de una pensión que entre los discapacitados noruegos. Por el contrario, los diagnósticos psiquiátricos son menos frecuentes entre los inmigrantes. Se discuten las diferencias anteriores. Las condiciones de vida y, en particular, las condiciones de trabajo de los inmigrantes, cuyos puestos de trabajo se caracterizan por dificultades físicas y largas horas de trabajo, pueden ser un motivo importante para la alta prevalencia de discapacidad profesional. Los diagnósticos psiquiátricos pueden ser concebidos por su naturaleza estigmatizante. La jubilación anticipada del trabajo es más frecuente en los países de procedencia de los inmigrantes y por lo tanto tienden a aplicar una pensión de invalidez. Esto significa que el sistema de seguro noruego, con su política de consentimiento liberal, asume muchas de las obligaciones sociales y económicas que tradicionalmente formaban parte de las obligaciones familiares y de parentesco en la primera cultura de los inmigrantes.
2024268
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El fenotipo celular es especificado por claves ambientales embebidas en la arquitectura y composición de la matriz extracelular (MEC). Mucho se ha aprendido sobre la organización de la matriz y el ensamblaje a través de análisis de la fibronectina de la proteína ECM (FN). El ensamblaje de la matriz FN es un proceso mediado por células en el cual el FN dimérico soluble se convierte en una red fibrilar. La unión de los receptores de la integrina en la superficie celular al NF la convierte en una forma activa, que promueve la formación de fibrillas a través de interacciones con otros polímeros de FN asociados a células. Como las fibrillas FN se forman en el exterior de la célula, los dominios citoplasmáticos de los receptores de la integrina organizan proteínas citoplasmáticas en complejos funcionales en el interior. Las conexiones intracelulares a la red citoesquelética de actina y la estimulación de ciertas vías de señalización intracelular clave son esenciales para las interacciones de FN-integrina y para la propagación de la formación de fibrilación FN. Así, el ensamblaje de MCE funcional nativa depende de la coordinación exquisita entre eventos extracelulares y vías intracelulares.
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Se estudia el proceso general de nacimiento-muerte no estacionaria con posibles catástrofes en el espacio estatal finito. Se esboza el enfoque para obtener los límites en las tasas de convergencia a las características limitantes. Se propone un método para la construcción de las características limitantes. También mostramos que, por regla general, las condiciones iniciales rápidamente se vuelven irrelevantes. Un ejemplo de proceso respectivo se muestra en detalle.
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Se estudió la respuesta fotoperiodica de la quail de la lluvia sexual migratoria. Las aves fueron sometidas a fotoperiodos largos constantes (18L : 6D) y constantes cortos (6L : 18D). Además, las aves que recibieron 6L : 18D recibieron un pulso adicional de luz de una hora de duración a 0,2, 4 y 6 horas después del término de 6 horas de fotofase. Es obvio que la fase fotoinducible ocurre después de 12 horas de elevación del sol o de la fase "Listo sobre". Esto se basa en el hecho de que el testículo permanece pequeño e inactivo en fotoperiodos cortos y también en aves que reciben pulso ligero a las 0,2 y 4 horas en las que la fotofase se produce a las 12 horas o más tempranas. Se observó pleno desarrollo en grupos de aves en los que sólo cuando la luz estaba disponible a las 13 horas. También parece que la fase inducible de la luz en esta especie, probablemente como en aves de corral húmedas, pero similar a la de las aves de la zona templada, puede ser bastante larga. Se sugiere confirmar el concepto de hipótesis de Bunning.
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Existe la necesidad de proporcionar herramientas al profesional médico en el punto de atención en la evaluación de una sospecha de enfermedad demencial. El diagnóstico precoz es importante para proporcionar un cuidado adecuado para que la enfermedad no cause sufrimiento innecesario al paciente y a los familiares. El DMSS (Dementia Management and Support System) es un sistema de decisión clínica que proporciona apoyo en el diagnóstico de una enfermedad demencial, que está en uso en entornos de evaluación clínica controlados en cuatro países. Este artículo reporta los resultados de las evaluaciones realizadas en ambientes de uso en estos lugares durante un período de dos años. Los datos de 218 pacientes fueron recolectados por 21 médicos durante su utilización en la práctica clínica. En 50 de los casos también se observó el uso del sistema y se entrevistó a los médicos en 88 casos. Se analizaron los datos recogidos y las inferencias realizadas por el sistema. Para resumir los resultados, el DMSS proporcionó un apoyo adecuado considerando el caso del paciente, la información disponible y las habilidades y conocimientos del usuario en el dominio. Sin embargo, los resultados también iluminaron la necesidad de apoyo ampliado y personalizado para el médico menos calificado en la evaluación de la información básica sobre los pacientes.
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Se realizaron enantioseparaciones comparativas con tres ciclodextrinas neutras (CDs) en electroforesis capilar (EC). En particular, se comparó el beta-CD nativo con el componente único heptakis(2,3-di-O-acetil)-beta-CD (HDA-beta-CD) y la migración aacetilada beta-CD. Se observó la afinidad opuesta de los enantiómeros de varios analitos quirales hacia el beta-CD nativo y sus derivados acetilados. El patrón de afinidad enantiómero de algunos analitos quiral también fue opuesto a los dos derivados acetilados de beta-CD. En el caso del clenbuterol clenbuterol quiral (CL) se intentó evaluar las posibles razones estructurales de la reversión de la afinidad mediante espectroscopia de un solo y dos dimensiones y espectroscopia de efecto rotador transversal. Se observaron diferencias significativas entre la estructura de los complejos CL con beta-CD y HDA-beta-CD.
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Los objetivos fueron estudiar la población de pacientes en una consulta especializada de trastornos temporomandibulares (TTM) a lo largo del tiempo, e intentar encontrar variables de importancia para el resultado del tratamiento. El material consistió en 3.194 pacientes consecutivos remitidos a la clínica y sometidos a un examen clínico durante el período 1995-2002. Se analizaron retrospectivamente una serie de variables relacionadas con el tratamiento y el paciente recogidas en una base de datos electrónica. La distribución por edad y sexo del material de este paciente estuvo en consonancia con diversas investigaciones previas de pacientes con DTM. La edad media de ambos sexos fue de 42 años y hubo una gran preponderancia de las mujeres. La gran mayoría de los pacientes respondieron positivamente, y en pocas visitas, sobre los métodos tradicionales de tratamiento conservador. De acuerdo con estudios anteriores, no fueron encontrados fuertes predictores para el resultado del tratamiento. Sin embargo, los diagnósticos de desplazamiento del disco sin reducción, artritis en las ATM y mialgia en los músculos masticatorios fueron predictores de una mejoría significativa, mientras que el diagnóstico dolor orofacial de origen no especificado predijo un peor pronóstico.
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Evaluar la técnica colangiográfica de RM con técnica de spin-echo rápido no respirable en pacientes con sospecha de obstrucción de la vía biliar. Veinte pacientes con sospecha de obstrucción de la vía biliar fueron estudiados prospectivamente con colangiografía por RM utilizando una técnica rápida de spin-echo rápido potenciado T2 (TR = 8000-9000 mse, co-cis efectiva = 120-2TL). Los resultados de la colangiografía por RM se compararon con los obtenidos con la colangiografía retrógrada endoscópica (n = 20 pacientes) y la ecografía endoscópica (n = 12 pacientes) que se consideraron de referencia. La colangiografía por RM proporcionó imágenes de alta calidad en 19 de los 20 casos (95%). La colangiografía por RM tuvo una sensibilidad del 100%, especificidad del 100% y precisión del 100% en el diagnóstico de dilatación de la vía biliar. La colangiografía por RM tuvo sensibilidad del 73%, especificidad del 75% y exactitud del 73% en el diagnóstico de obstrucción de la vía biliar. La colangiografía por RM no arrojó cálculos pequeños (< 3 mm) de la vía biliar principal en 4 casos en los que no se encontró dilatación de la vía biliar. La colangiografía por RM con técnica de spin-echo rápido no respirable muestra dilatación de la vía biliar con un grado de precisión comparable al obtenido con el examen endoscópico. En ausencia de dilatación de la vía biliar, cálculos pequeños de la vía biliar principal pueden no ser detectados con colangiografía por RM.
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La infección del tracto urinario es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en niños. La dificultad en la recolección e interpretación de muestras recolectadas inadecuadamente puede contribuir al diagnóstico erróneo de la infección del tracto urinario. Nuestro objetivo fue evaluar el efecto de la limpieza perineal/genital sobre las tasas de contaminación bacteriana de las recolecciones de orina en niños entrenados en el baño. Se realizó un ensayo aleatorizado en niños entrenados en el baño que acudieron a un servicio de urgencias pediátricas de tercer nivel entre el 1 de noviembre de 2004 y el 1 de octubre de 2005. Se seleccionaron todos los niños entre 2 y 18 años que tenían una muestra de orina de mitad de la corriente solicitada. Aquellos cuyos padres consintieron fueron aleatorizados por semana para limpiar o no limpiar el periné con jabón. El riesgo de un urocultivo contaminado (definido como crecimiento de < 10(8) unidades formadoras de colonias por litro [< 10(5) unidades formadoras de colonias por mililitro] de un solo microorganismo o de una simple intención de tratar leucocitos > o Se incluyeron 350 niños. La tasa de contaminación en el grupo de limpieza fue de 14 (7,8%) de 179 vs 41 (23,9%) de 171 en el grupo de no limpieza. Los niños asignados al azar a la limpieza tuvieron menos probabilidades de tener un uroanálisis positivo (37 de 179 [20,6%) que los del grupo de no limpieza (63 de 171 [36,8%)]. Las tasas de contaminación de la orina son mayores en la orina de la mitad de la corriente, recolectada de niños entrenados en el baño, cuando se obtienen sin limpieza perineal/genital. La limpieza puede reducir el riesgo de retornar a los cultivos repetidos y recibir tratamiento antibiótico innecesario e investigaciones.
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La ego-depleción, un fenómeno psicológico en el que los participantes son menos capaces de comprometerse en el autocontrol después del esfuerzo previo de autocontrol, se ha popularizado tanto en la comunidad científica como en los medios de comunicación. Sin embargo, existe un debate considerable entre los investigadores en cuanto a la naturaleza del efecto ego-depleción, y evidencias crecientes sugieren que el efecto puede no ser tan fuerte o robusto como sugiere la literatura existente. Examinamos la robustez del efecto ego-depleción y pretendimos maximizar la probabilidad de detectar el efecto mediante una de las tareas de depleción más utilizadas (visitando las diferencias de efecto de la tarea de control de atención). También buscamos hacer transparente nuestro plan de investigación pre-registro de nuestras hipótesis, procedimiento y análisis planificados antes de la recolección de datos. Contrario a la hipótesis de ego-depleción, los participantes en la condición de agotamiento no ejercían peor que los participantes del control en la posterior tarea de autocontrol, incluso después de considerar variables moderadoras. Estos hallazgos añaden un creciente conjunto de evidencias que sugieren que la ego-depleción no es un fenómeno confiable, aunque se necesitan más investigaciones que utilicen grandes tamaños de muestra, consideren variables moderadoras y pre-registros de datos.
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En 31 pacientes con esclerosis múltiple (EM) se evaluaron las funciones endocrinas del hipotálamo, la hipófisis y varias glándulas endocrinas periféricas mediante una prueba combinada hipofisaria combinada; 3/31 pacientes presentaban hipotiroidismo primario y endocrinopatía primaria. No encontramos ningún paciente con enfermedad endocrina del hipotálamo, hipofisario ni adrenal. Sin embargo, la secreción postestimuladora de cortisol, hormona de crecimiento o hormona estimulante del tiroides fue perjudicada en 7/31 pacientes, sugiriendo una posible insuficiencia endocrina preclínica en esos pacientes.
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EcoR124 y EcoR124/3 son sistemas de restricción y modificación del ADN tipo I. El sistema EcoR124/3 surgió del sistema EcoR124 hace 15 años y en el nivel heterodúplex del ADN microscópico de los electrones los genes para ambos sistemas todavía son aparentemente idénticos. Hemos demostrado que las secuencias de ADN reconocidas por los dos sistemas son GAA(N6)RTCG para EcoR124 y GAA(N7)RTCG para EcoR124/3. Así, las secuencias difieren sólo en la longitud del espaciador inespecífico. Sin embargo, esta diferencia sitúa a los dos dominios específicos de la secuencia de reconocimiento EcoR124/3 0,34 nm más separados y los rota 36 grados respecto a los de EcoR124, lo que implica grandes diferencias estructurales en las proteínas. Ahora hemos determinado las secuencias nucleotídicas de los genes hsdS y hsdM de ambos sistemas y del gen hsdR de EcoR124/3. Los productos del gen hsdS proveen especificidad de la secuencia de ADN tanto en restricción como en modificación, los productos del gen hsdM son necesarios para su modificación y los tres productos del gen hsdM son necesarios para su restricción. La única diferencia que hemos detectado entre los dos sistemas es que una secuencia de 12 pares de bases hacia la mitad del gen hsdS se repite dos veces en el gen EcoR124 y tres veces en el EcoR124/3. Hemos suprimido una de las repeticiones en el gen EcoR124/3 y hemos demostrado que este modifica la especificidad a la del EcoR124. Así, los cuatro aminoácidos adicionales en la mitad del producto del gen EcoR124/3 hsdS, que en una configuración alfa-helical extendería 0,6 nm, son suficientes para explicar las diferencias en el reconocimiento de secuencias. Sugerimos que el sistema EcoR124/3 fue generado por un cruce desigual y argumentamos que este tipo de cambio de especificidad no debe ser raro en la naturaleza.
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El receptor tipo Toll activa las proteincinasas activadas por mitogeno (MAPKs), lo que contribuye a la respuesta inflamatoria. Las actividades de MAPKs están contrabalanceadas por las fosfatasas MAPK (MKPs). Debido a que el mecanismo de regulación transcripcional de mkp-1 no está completamente establecido, este estudio investigó el efecto del ligando tipo toll-4 (TLR4L, lipopolisacárido de la proteína BAC-&946;). El tratamiento con TLR4L indujo MKP-1 mediante transcripción génica. Otros TLRL también transactivaron mkp-1. Los ensayos de inmunoprecipitación con gel, inmunoblot y cromatina identificaron la activación de C/EBPbeta por TLR4L. Consistentemente, la transfección beta C/EBP promovió la transactivación de mkp-1, la cual fue revertida por su mutante dominante negativo (AC/EBP). Los experimentos utilizando inhibidores químicos o mutantes negativos dominantes de MAPKs indicaron que tanto la activación beta de C/EBP como la inducción de MKP-1 dependen de la activación de MAPKs. La activación de la TLR4L de la C/EBP beta también contribuyó a la inducción de la duspensión-2,dusp-4,dusp-8 y dusp-16. Estos resultados identifican a C/EBP beta como factor de transcripción necesario para la inducción de MKP-1 por TLRL.
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La torsión testicular perinatal (TPT) presenta bajas tasas de salvamento testicular. Aunque es raro, el TPT bilateral conlleva el riesgo de anorquia. Presentamos el caso de un lactante de 2 días de edad con decoloración escrotal derecha de inicio agudo y sensibilidad. El bebé fue llevado rápidamente al quirófano para la exploración escrotal de urgencia. Se identificó torsión testicular extravaginal bilateral, y el testículo derecho parece tener una apariencia isquémica más establecida en comparación con el lado izquierdo. Los hallazgos intraoperatorios fueron representativos del TPT metacrónico con un corto período de tiempo de sólo varias horas separando los eventos de torsión. Ambas pruebas fueron detornadas y fijadas en el escroto. El bebé evolucionó sin intercurrencias. La revisión ambulatoria a las 6 semanas y a los 6 meses del postoperatorio confirmó la ausencia de evidencia clínica de atrofia testicular. Dada la posibilidad de torsión contralateral y la morbilidad de la anorquia, nuestra experiencia apoya el papel de la exploración escrotal de urgencia en la sospecha de TPT.
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Se utilizó una técnica de barrido radioaerosol midiendo el aclaramiento regional de pertecnetato de sodio (99mTcO-4) y dietilenotriaminapentaacetato marcado con 99mTc-DTPA tras irradiación pulmonar. Se administraron dosis de 2.000 cGy (11 perros), 1.000 cGy (2 perros) y 500 cGy (2 perros) en una fracción para todo el hemitórax derecho (500 cGy) y 2.000 cGy inferior derecho. Se obtuvieron radiografías de radioaerosol, radiografías de tórax y tomogramas computarizadas (TC) antes y en serie después de la irradiación. Una dosis de 2.000 cGy resultó en una disminución de la permeabilidad del epitelio pulmonar regional a 99mTcO4- y 99mTc-DTPA; ambos mostraron disminuciones significativas a partir de la 2a. posirradiación. En comparación, la TC y el roentgenograma torácico no resultaron anormales hasta 7,1 +/- 2,8 (DE) y 8,2 +/- 2,6 pk, respectivamente. Las dosis de 1.000 y 500 cGy produjeron disminuciones reversibles en el aclaramiento de 99mTcO4. La morfología pulmonar mostró cambios definidos de la neumonitis por radiación después de 2.000 y 1.000 cGy, pero no después de 500 cGy a aproximadamente 9, 17 y 12 wk postirradiación, respectivamente. Estos resultados sugieren que los cambios dosis-dependientes en la fisiología pulmonar pueden preceder a alteraciones estructurales evidentes en la lesión pulmonar por radiación.
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Los linfocitos de porcino de Guinea cuando se agotan los macrófagos y estimulados por la fitohemaglutinina de miógeno de células T producen una forma latente de factor quimiotáctico derivado de linfocitos (FHD) para monocitos. La LDCF-M latente también se produce cuando los linfocitos inmunes son estimulados in vitro con antígeno específico, peroxidasa en equino. Latente LDCF-M de ambas fuentes puede activarse y convertirse en "clásico" LDCF-M por tripsina y por un factor soluble obtenido a partir de macrófagos sonicados. Estas observaciones sugieren que los macrófagos pueden modular la actividad de las linfocinas in vivo liberando factores solubles que convierten las linfocinas latentes inactivas a sustancias biológicamente activas.
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El método de inoculación intrahepática se utilizó con éxito para establecer un modelo experimental de amebiasis hepática en hámsters de oro para estudiar su morfología patológica. Se describieron tres tipos de lesiones hepáticas macroscópicas, es decir, absceso aislado, absceso multinodular y lesión roto. En la microscopia de luz, la alteración y las lesiones tipo proliferación se encontraron como características patológicas distintas de la amebiasis hepática temprana y avanzada respectivamente. Se discute el patrón de desarrollo de la amebiasis hepática y la patogenicidad de Entamoeba histolytica.
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Este trabajo propone un algoritmo de procesamiento en tiempo real que estima un sujeto de los momentos de la rodilla utilizando algunos datos de ángulo articular y EMG de los músculos involucrados. Este algoritmo será parte esencial para el diseño del sistema de control de dispositivos robóticos exoesqueléticos. Para que este algoritmo predice con precisión los momentos articulares, es necesario conocer sus propiedades musculoesqueléticas, prácticamente imposibles. Se utiliza un proceso de optimización para determinar las características musculotendón. El método propuesto se evalúa mediante la comparación con los resultados experimentales.
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El manejo de las onicomicosis intratables con múltiples uñas de manos continúa siendo optimizado. El fracaso del tratamiento farmacológico requiere intervención quirúrgica. Los procedimientos quirúrgicos actuales son complejos y presentan complicaciones frecuentes en la zona donante. Este reporte describe un tratamiento quirúrgico seguro, sencillo y efectivo que evita la enfermedad, produce una baja morbilidad y una alta satisfacción del paciente.
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Utilizando como marco teórico el modelo Job Demands-Resources (JD-R), este estudio investigó la relación entre la percepción de riesgo como demanda de trabajo y el clima de seguridad psicológica como recurso de trabajo en organizaciones críticas. De acuerdo con el modelo JD-R, se hipotetizó que altos niveles de percepción de riesgo se relacionan con baja satisfacción laboral y que una percepción positiva del clima de seguridad se relaciona con alta satisfacción laboral. Además, se hipotetizó que el clima de seguridad modera la relación entre percepción de riesgo y satisfacción laboral. Utilizando una muestra de trabajadores offshore noruegos (N = 986), se apoyaron las tres hipótesis. En resumen, los trabajadores que percibieron altos niveles de riesgo reportaron menores niveles de satisfacción laboral, mientras que este efecto disminuyó cuando los trabajadores percibían su clima de seguridad como positivo. Los análisis de seguimiento revelaron que esta interacción era dependiente del tipo de riesgo en cuestión. Los resultados de este estudio apoyan el modelo JD-R, y aportan nuevas evidencias sobre las relaciones entre conceptos relacionados con la seguridad y resultados relacionados con el trabajo, indicando que las organizaciones no sólo deben desarrollar y aplicar procedimientos de seguridad sonora, sino también reducir los efectos de riesgos y riesgos de los trabajadores.
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Se estudió una nueva vacuna (PEV7) consistente en una proteinasa 2 truncada y recombinante de la Candida albicans incorporada a los virosomes de gripe. Este candidato vacunal generó una potente respuesta de anticuerpos séricos en ratón y rata después de la inmunización intramuscular. También se detectaron IgG e IgA anti-Sap2 en el líquido vaginal de ratas tras administración intravaginal o intramuscular más intravaginal. En un modelo de vaginitis candidásica, la PEV7 indujo protección significativa, de larga duración, probablemente mediada por anticuerpos, tras la vía intravaginal de inmunización. La PEV7 también fue segura en un estudio toxicológico de dosis repetidas en ratas. En general, estos datos proporcionan una base sólida para orientar el desarrollo clínico de esta nueva vacuna candidata contra la vaginitis candidásica.
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Se observaron incrementos paralelos en las actividades de ornitina carbamil transferasa y glutamato deshidrogenasa en el suero de 22 pacientes con síndrome de Reye. El aumento de la actividad de la glutamato deshidrogenasa fue enmascarado por un inhibidor dializable. Se propone que la medición de las actividades de ornitina carbamil transferasa sérica y glutamato deshidrogenasa puede ser útil como indicador de daño mitocondrial hepático en el síndrome de Reye.
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La prevalencia de infección en una población a menudo se estima a partir de datos binarios agrupados expresados como proporciones. Los grupos pueden ser familias, rebaños, manadas, fincas, etc. Se asume que el número de casos observados generalmente tiene una distribución binomial y la estimativa de prevalencia es entonces la proporción de la muestra de casos. Sin embargo, las observaciones binarias individuales pueden no ser independientes de la sobredispersión. El objetivo de este trabajo fue demostrar modelos de efectos aleatorios para la estimación de la prevalencia de infección a partir de datos correlacionados y, en particular, ilustrar un modelo de efectos aleatorios no paramétricos para este propósito. El abordaje no paramétrico es una adición relativamente reciente a la clase de efectos aleatorios de los modelos y no parece haber sido discutido previamente en la literatura epidemiológica veterinaria. Se describen los supuestos de un modelo de regresión logística con un efecto aleatorio no paramétrico. En una demostración del método de los datos relativos a la infección por Salmonella en rebaños porcinos irlandeseses, el método no paramétrico resultó en la clasificación de rebaños en un pequeño número de grupos poblacionales de baja prevalencia, también estimada. Se compararon las estimaciones de un modelo logístico con una distribución no paramétrica de los efectos aleatorios con cuatro modelos alternativos: un modelo de regresión logística sin efectos aleatorios, un modelo marginal con una ecuación de estimación globalizada de dos métodos. Los parámetros estimados a partir de modelos de efectos aleatorios no son fácilmente interpretables en términos de prevalencias. Por lo tanto, se describen dos métodos para calcular estimaciones poblacionales medias de prevalencia a partir de modelos de efectos aleatorios: uno mediante integración numérica y el otro mediante simulación de Monte Carlo.
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Investigar la asociación entre las mutaciones en los dominios de oligomerización 2/caspasa 15 (NOD2/CARD15) y la historia natural de la enfermedad de Crohn (EC) para identificar pacientes que se beneficiarían de una intervención médica agresiva temprana. Se reclutaron 30 pacientes consecutivos con EC no relacionada con antecedentes de resección intestinal ileo-caecal o delgado durante el período 1980-2000; 15 pacientes presentaron recidiva postoperatoria que requirió nueva cirugía y 15 no requirieron cirugía. Se realizó secuenciación completa del gen NOD2/CARD15 utilizando dHPLC para exones 3, 5, 7, 10 y 12 y secuenciación directa para exones 2, 4, 6, 8, 9 y 11. Los pacientes con EC clasificados como portadores de variantes fueron aquellos con al menos una variante del gen NOD2/CARD15. Alrededor del 13,3% de la cohorte (cuatro pacientes) portaban al menos un alelo mutante de 3020insC del gen NOD2/CARD15. Hubo 20 varones y 10 mujeres con una edad media de 43,3 años (rango 25-69 años). El seguimiento medio fue de 199,6 mo y una mediana de 189,5 mo. Se identificaron 16 variaciones de secuencia dentro del gen NOD2/CARD15, 9 de ellas con una frecuencia alélica superior al 10 %. En este estudio, hubo una tendencia a sugerir que los pacientes con la mutación 3020insC tienen una mayor frecuencia de operaciones en comparación con aquellos sin la mutación. Los pacientes con la mutación 3020insC tuvieron un tiempo significativamente menor entre el diagnóstico de EC y la cirugía inicial. Este estudio incluyó pacientes australianos de origen étnico heterogéneo, a diferencia de estudios previos realizados en diferentes países. Estos hallazgos sugieren que los pacientes portadores de mutaciones NOD2/CARD15 siguen una forma rápida y más agresiva de la enfermedad de Crohn, mostrando una tendencia a múltiples intervenciones quirúrgicas y un tiempo significativamente menor para la cirugía temprana.
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Este estudio evaluó los costos de los dispositivos de asistencia a niños con limitaciones motoras en el domicilio, en la guardería y en la escuela, y el efecto del diagnóstico y de la gravedad de las incapacidades en los costos. Se estudiaron 201 niños (edad media 7,4 años) que utilizaron 1.274 diferentes dispositivos asistenciales (85,7% en casa, 6,1% en guardería y 8,2% en escuela). El costo por dispositivo varió de $8.14 a $8138 con un valor promedio de $539 por dispositivo. La distribución de los costos per cápita fue desigual: 52,2% de los niños utilizaron 15,6% del costo total y 4,5% de los niños utilizaron 20,8% del costo total. La gravedad del déficit motor y la edad del niño fueron los indicadores más importantes asociados a la necesidad y costo de los dispositivos de asistencia. Los dispositivos de apoyo a las necesidades básicas, tales como sentarse, moverse e higiene personal, tuvieron un efecto relativamente bajo en los costos en comparación con los dispositivos de alta tecnología, como sillas de ruedas y computadoras. Una mejor cooperación con los profesionales de la guardería y de la escuela, una mejor evaluación de las necesidades, seguimiento y recirculación de dispositivos asistenciales son formas de promover los servicios de rehabilitación y resolver parcialmente las discrepancias entre los recursos disponibles.
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Como fue relatado inicialmente por Ogawa et al (1), la señal de resonancia magnética T2* dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD) es sensible a la concentración de oxígeno en la sangre, sin embargo esa señal también es normal y anormal. Como resultado, las imágenes T2* aisladamente no pueden ser utilizadas para medir con precisión la oxigenación vascular, mucho menos la oxigenación tisular. Sin embargo, con mediciones por RM separadas de otros factores tisulares que influyen en T2*, puede ser posible la imagen no invasiva de oxígeno tisular local. Tal capacidad puede ser de gran importancia clínica, no sólo en pacientes con estados hipóxicos o isquémicos, sino también en pacientes con otras condiciones patológicas que tienen metabolismo respiratorio anormal, como el cáncer.
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El síndrome cardiorrenal (SCR) tipo 1 se caracteriza por el desarrollo de insuficiencia renal aguda (IRA) y disfunción en el paciente con enfermedad cardiaca aguda, más comúnmente insuficiencia cardiaca aguda descompensada (ICA). Existen evidencias en la literatura que sustentan múltiples mecanismos fisiopatológicos que operan simultáneamente y secuencialmente para resultar en el síndrome clínico caracterizado por elevación de creatinina sérica, oliguria, resistencia a diuréticos y, en muchos casos, empeoramiento de la ADHF. El medio de enfermedad renal crónica tiene factores asociados como obesidad, caquexia, hipertensión, diabetes, proteinuria, retención de solutos urémicos, anemia y episodios subclínicos de IRAs todos trabajan para aumentar el riesgo individual de EARC. Todas estas condiciones se han relacionado con fibrosis cardiaca y renal. En el paciente hospitalizado, las alteraciones hemodinámicas que conllevan a la congestión renal venosa, activación neurohormonal, reacción de estrés hipotálamo-hipofisario, inflamación y señalización celular inmune, la exposición sistémica endotoxémica del tipo intestinal, etc. La vía final común de lesión de órganos bidireccionales parece ser el estrés oxidativo celular, tisular y sistémico que exacerba la función de los órganos. Esta revisión explora en detalle las vías fisiopatológicas que ponen a un paciente en riesgo y luego realiza el ciclo vicioso ahora reconocido como CRS tipo 1.
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Previamente se caracterizó un origen funcional de la replicación del ADN en el promotor transcripcional del gen hipoxantina-guanina fosforilación humana (HPRT) (Cohen et al. [2002] J. Cel. Biochem. 85:346-356). Este origen fue mapeado utilizando un ensayo de PCR cuantitativo para evaluar la abundancia relativa de marcadores de HPRT en cadenas cortas de ADN naciente aisladas de cultivos asincrónicos de fibroblastos masculinos. El gen HPRT en el cromosoma X es transcripcionalmente activo en fibroblastos humanos masculinos. Se sabe que en el cromosoma X heterocromático en las células femeninas el gen HPRT se silencia transcriptamente y su replicación cambia de tiempo desde temprano hasta tarde en la fase S. Este cambio en el tiempo de replicación podría indicar que la replicación del gen HPRT está bajo el control de diferentes orígenes de replicación del ADN en el activo (eucromático, replicante precoz) y el cromosoma X inactivo (hetero replicante). En el presente estudio se identificó la localización del origen de la replicación de un segundo gen cromosoma X, glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), que se mapeó a su promotor humano de transcripción normal. Posteriormente, se determinó la actividad de la HPRT previamente identificada y de los orígenes humanos G6PD en células híbridas de hámster que transportan el cromosoma X humano activo o inactivo. Los resultados de estos estudios demostraron claramente que los orígenes de la replicación del HPRT humano y del G6PD fueron utilizados en la misma medida en los cromosomas X activo e inactivo. Por lo tanto, la actividad de transcripción en los genes HPRT y G6PD no es necesaria para iniciar la replicación del ADN en los orígenes mapeados a estos loci cromosómicos.
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El algoritmo europeo de diagnóstico de enfermedad de Alzheimer Consorcio e Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad de Alzheimer (EANI) armonizado del protocolo (HarP) es una definición Delphi de segmentación manual del programa de resonancia magnética. La formación requiere conjuntos de datos amplios y representativos de hipocampo segmentado. Este trabajo tiene como objetivo producir un conjunto de etiquetas de HarP para el adecuado entrenamiento y certificación de trazadores y algoritmos. Sesenta y ocho gammagrafías de ADN estructural volumétricas de 1,5 T y 67 3 T de diferentes sujetos, balanceadas por edad, atrofia temporal media y fabricante de escáner, fueron segmentadas por cinco trazadores interclasesores cualificados de HarP 0,953. Las etiquetas fueron validadas como cumplidoras de HarP por medio de la verificación de calidad centralizada y corrección. Los volúmenes hipocampales (mm3) fueron los siguientes: controles: izquierdo = 3060 (desviación estándar [DE] 502), derecho = 3120 (DE 897); deterioro cognitivo leve (DME): enfermedad de Alzheimer izquierda = 24965). Los volúmenes correlacionaron significativamente con la severidad de la atrofia en la escala de Scheltens (ρ de Spearman = <-0,468, p = < 0,0005). Los espacios del líquido cefalorraquídeo (mm(3)) fueron los siguientes: controles: izquierdo = 23 (32), derecho = 25 (25); DCL: izquierdo = 15 (13), derecho = 22 (16); y DA: izquierdo = 20 (25), derecho = 11, Cinco sujetos (3,7%) presentaron anatomía inusual. Este trabajo proporciona etiquetas hipocampales de referencia para el entrenamiento y certificación de algoritmos automatizados de segmentación. Las etiquetas de liberación pública permitirán la aplicación generalizada del protocolo de segmentación estándar.
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Los análisis microscópicos confocales cuantitativos de células MDCK, polarizadas, muestran diferentes perfiles de pH para las vías endocíticas apical y basolateral, a pesar de una rápida y extensa intersección entre ambas. La caracterización tridimensional del tráfico de ligandos demuestra que las vías endocíticas apicales y basolaterales comparten compartimentos ácidos y tempranos distribuidos en las regiones medial de la célula. La selección de los polígonos para ambas vías ocurre en estos endosomas comunes, ya que la IgA es ordenada desde la transferrina hasta las vesículas transcitoticas alcalinas. Mientras que la transferrina se recicla directamente desde los endosomas comunes, la IgA se transporta a un compartimiento apical descendente que es casi neutra en el pH. Por varios criterios este compartimento parece ser equivalente al endosoma apical previamente descrito. El significado funcional del aumento abrupto del pH luminal que acompaña la clasificación de IgA no está claro, ya que la alteración de la acidificación del endosoma no tiene efecto en la selección polar. Estos estudios proporcionan la primera caracterización detallada de la acidificación endosómica en células polarizadas intactas y aclaran la relación entre los itinerarios endocíticos apicales y basolaterales de células MDCK polarizadas. La extensa mezcla de vías apicales y basolaterales subraya la importancia de la clasificación endocitaria para mantener la polaridad de la membrana plasmática de las células MDCK.
11208134
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Se realizaron análisis de fiabilidad test-retest, consistencia interna y factorial confirmatorio (AFC). Tanto los dominios SQLS-R4 (r = 0,573-0,731) como los dominios LQOLP (r = 0,303-0,778) presentaron buena fiabilidad test-retest. Sin embargo, los dominios objetivos de CV en el LQOLP mostraron menor consistencia interna (α = 0,219-0,617) que sus dominios subjetivos de CV (α = 0,532-0,947) y SQLαS-R4 (0,939). Los AFC con dos instrumentos correlacionados constructos de instrumentos subyacentes y dos correlacionados rasgos de la CV (viz., CV física y psicosocial) realizaron el mejor ajuste modelo de datos (CFI = 0,0390, RMSEA = 0,039). Aunque tanto SQLS-R4 como LQOLP fueron válidos y fiables, el uso del SQLS-R4 en personas institucionalizadas pareció ser más sólido psicométricamente que el uso del LQOLP. Comparación de los resultados in-hospitalarios del implante percutáneo de válvula aórtica en pacientes obesos (índice de masa corporal ≥ 30 kg/m2).
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La farmacocinética de i.m. administración de liposomas de polienilfosfatidilcolina se ha investigado en ratas con la ayuda de di-linoleoil-sn-glicerofosfato marcado con 3H y 14C. Los experimentos mostraron un eflujo de polienilfosfatidilcolina desde el punto de inyección muscular con una vida media de 8,6 h. El análisis de los restos de polienilfosfatidilcolina en el sitio de inyección muscular mostró la gran estabilidad de esta sustancia. Después de 24 h, aproximadamente el 60% de las polienilfosfatidilcolinas restantes no están desintegracións. La polienilfosfatidilcolina fue transportada principalmente al hígado por lipoproteínas de alta densidad y otras fracciones con mayor densidad. Se calcularon las constantes de velocidad. Aproximadamente el 50% de la polienilfosfatidilcolina aplicada se incorpora al hígado como dilinoleoil-sn-glicerofosfocolina intacta. Los ácidos grasos hidrolizados forman triglicéridos y colesterol, mientras que la liso-fosfatidilcolina se reesterifica de nuevo a la fosfatidilcolina.
582734
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El objetivo de la administración de antibióticos nebulizados es proporcionar a los pacientes una alta concentración de fármaco en el sitio de la infección con mínimos efectos sistémicos. En dos estudios en los que se administró tobramicina 300 mg dos veces al día nebulizada, las concentraciones picos sistémicos fueron inferiores a 0,2 y 3,62 microg/ml, y las concentraciones valle fueron indetectables, dando toxicidad por esta vía. Mujer de 19 años que recibió un trasplante de corazón que recibió solución inhalatoria con tobramicina para neumonía por Acinetobacter baumanii; sus concentraciones séricas fueron tóxicas (> 2,0 microg/ml). Sus factores de riesgo para experimentar estas concentraciones tóxicas fueron la insuficiencia renal y la administración del fármaco por ventilación con presión positiva. Aunque la tobramicina nebulizada es segura en circunstancias de rutina, los clínicos deben conocer su potencial de toxicidad en pacientes con disfunción renal o en aquellos que reciben ventilación con presión positiva.
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El hábitat larval de Verrallina lugubris (Barraud) se define a partir de la recolección de 648 larvas de piñas de pichavaram Bosque Margrove de septiembre de 1997 y 125. La salinidad del hábitat larval varió de 12,150 a 24,500 mg/litro en Pichavaram y de 11,600 a 13,000 mg/litro en Maravakadu. Las especies de mosquitos asociados fueron Culex sitiens Wiedemannn, Ochlerotatus portonovoensis (Tewari y Hiriyan) y Anopheles subpictus Se presenta la caetotaxia de larvas colectadas en campo de Ve. lugubris.
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Trabajos previos con plantas transgénicas modelo han demostrado que la acumulación celular de manitol puede aliviar el estrés abiótico. Aquí mostramos que la expresión ectópica del gen mtlD para la biosíntesis del manitol en el trigo mejora la tolerancia al estrés hídrico y la salinidad. La carne (Triticum aestivum L. cv Bobwhite) fue transformada con el gen mtlD de Escherichia coli. La tolerancia al estrés hídrico y la salinidad se evaluaron utilizando plantas calladas y T(2) transformadas con mtlD (+mtlD) o sin mtlD (-mtlD). Los callos fueron expuestos a -1,0 MPa de polietilenglicol 8.000 o 100 mM de NaCl. Las plantas T(2) fueron estresadas por agua retenida o añadiendo NaCl 150 mM al medio nutriente. El peso fresco del callo de -mtlD se redujo en un 40% en presencia de polietilenglicol y en un 37% bajo estrés de NaCl. El crecimiento del callo +mtlD no se vio afectado por el estrés. En plantas de -mtlD, el peso fresco, el peso seco, la altura de la planta y la longitud de la hoja del pabellón se redujeron en 70%, 56%, 40% y 45% en comparación con 40%, 8%, 18% y 29% respectivamente. El estrés de la sal redujo el peso fresco de la zapata, el peso seco, la altura de la planta y la longitud de la hoja del pabellón en 77%, 73%, 25% y 36% en plantas de -mtlD, respectivamente. Sin embargo, la cantidad de manitol acumulado en el callo y la quinta hoja madura (1,7-3,7 micromol g(-1) de peso fresco en el callo y de 0,6-2,0 micromol g(-1) de esfuerzo fresco protegido. Se concluye que la mejora en el crecimiento de las hojas de callo acumulador de manitol y las hojas maduras se debe a otras funciones de protección del estrés del manitol, aunque este estudio no puede descartar posibles regiones osmóticas de crecimiento.
12692333
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La investigación revela evidencias mixtas de los efectos de la adenotonsilectomía (AT) sobre las pruebas cognitivas en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). El objetivo principal del estudio fue investigar los efectos de la AT sobre las puntuaciones de los test cognitivos en el estudio aleatorizado de adenotonsilectomía infantil. Los niños de 5 a 9 años de edad con SAOS sin desaturación prolongada de oxihemoglobina fueron asignados al azar a la atención expectante con cuidados de apoyo (n = 227) o temprano (eAT, n = 226). Se administraron pruebas neuropsicológicas antes de la intervención y 7 meses después de la intervención. El análisis de modelos mixtos comparó los grupos con los cambios en las puntuaciones de los test a lo largo del seguimiento, y el análisis de regresión examinó las asociaciones de estos cambios en el grupo de TAE con los cambios en las medidas de sueño. Las puntuaciones medias de los test estaban dentro del rango promedio para ambos grupos. Las puntuaciones mejoraron significativamente (p < 0,05). Estas diferencias sólo se encontraron en las medidas de razonamiento no verbal, habilidades motoras finas y atención selectiva y tuvieron tamaños de efectos pequeños (d de Cohen, 0,20-0,24). Como evidencia adicional de los efectos relacionados con el AT en las puntuaciones, las ganancias en las puntuaciones del test para el grupo eAT se asociaron con mejoras en las medidas de sueño. Se observaron efectos pequeños y selectivos de la AT sobre las pruebas cognitivas en niños con SAOS sin desaturación prolongada. Relativa a las evidencias del Childhood Adenotonsillectomy Trial para mayores efectos de la cirugía sobre el sueño, comportamiento y calidad de vida, la AT puede tener beneficios limitados para revertir cualquier efecto cognitivo de la SAOS, o estos efectos prolongados.
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La regresión del vector Vector ν-Support (ν-SVR) es un algoritmo de aprendizaje de regresión efectivo, que tiene la ventaja de utilizar un parámetro ν para controlar el número de vectores de apoyo y ajustar automáticamente la anchura. Sin embargo, en comparación con la clasificación de vectores de ν-Support (ν-SVC) (Schölkopf et al., 2000), ν-SVR introduce una función lineal adicional en su objetivo. Así, la aplicación directa del algoritmo ν-SVC on-line exacto (AONSVM) a ν-SVR no generará una solución inicial efectiva. Es el principal desafío diseñar un algoritmo de aprendizaje incremental de ν-SVR. Para superar este reto, proponemos un procedimiento especial llamado ajustes iniciales en este artículo. Este procedimiento ajusta los pesos de las condiciones de ν-SVC según Karush-Kuhn-Tucker (KKT) para preparar una solución inicial para el aprendizaje incremental. La combinación de los ajustes iniciales con los dos pasos de la AONSVM produce un algoritmo de aprendizaje incremental exacto y efectivo de ν-SVR (INSVR). El análisis teórico ha demostrado la existencia de las tres matrices inversas clave, que son las piedras angulares de los tres pasos del INSVR (incluyendo los ajustes iniciales), respectivamente. Los experimentos de conjuntos de datos de referencia demuestran que INSVR puede evitar los caminos de actualización inviables en la medida de lo posible y converge con éxito a la solución óptima. Los resultados también muestran que INSVR es más rápido que los algoritmos de ν-SVR de lotes con inicios fríos y cálidos.
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Las investigaciones se realizaron en una fábrica de pilas alcalinas. El universo estuvo constituido por 102 personas y el grupo control por 85 personas. Se determinaron cadmio en sangre (Cd-B) y cadmio en orina (Cd-U), así como beta 2-microglobulina (B2-M), proteína fijadora de retinol (RBP) en orina, aminoácidos. La exposición al cadmio fue alta; las concentraciones de Cd-B y Cd-U fueron superiores a las recomendadas, 10 microgramos/l y 10 microgramos/g de crema. En el 65% y el 56% de los trabajadores, respectivamente. La excreción de B2-M y RBP en orina fue mayor que los límites superiores aceptados de 380 y 130 microgramos/g de crema. alrededor del 20% de los trabajadores. Se observó una correlación significativa entre: log Cd-U.log Cd-B (r = 0,85), log B2-M.log RBP (r = 0,66), log Cd-U.log B2-M5). Para evaluar el período admisible de exposición laboral al cadmio se propone un índice de exposición integrado (Cd-B x años de exposición). De acuerdo con la relación dosis-respuesta, un aumento de la excreción de proteínas moleculares bajas en orina puede ser esperado en 10% de los casos en Cd-U por 10 a 15 microgramos/g de crema. y Cd-B x años de aproximadamente 300 a 400.
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Para documentar el papel de las mujeres agrarias en la economía agrícola contemporánea, su salud física y bienestar psicológico, y su interacción con y evaluación del sistema de salud, se implementó un estudio multietápico empleando estrategias de investigación cuantitativas y cualitativas. Un total de 717 mujeres de explotaciones canadienses de 20 municipios rurales de Saskatchewan devolvieron un cuestionario objetivo de 20 páginas centrado en: (1) atención sanitaria, (2) estado de salud, (3) apoyo social, (4) roles de bienestar y sexo femenino (7). Posteriormente se realizaron 20 entrevistas cualitativas para explorar en profundidad los hallazgos de la encuesta. Los resultados documentan largas horas de trabajo, en la finca y fuera de la finca, que muchas veces no conocían; presión para asumir el papel de una "tradicionalidad agrícola", expectativas que a menudo sentían alta presión económica para vivir; A pesar de calificar la disponibilidad y la calidad de la atención de salud como "hacer frente al bien", las mujeres agrarias comentaron la falta de acceso a los servicios médicos y asesores y la percepción de falta de comprensión por parte de los gestores y profesionales. Se recomiendan iniciativas políticas integradas de salud y servicios educativos, mayor uso de profesionales de enfermería y establecimiento de servicios móviles de salud.
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Nuestro objetivo fue evaluar el ajuste social de los cónyuges de pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica durante la convalecencia precoz de los pacientes. Concretamente, el estudio se centró en el apoyo social y las actividades sociales, las respuestas afectivas y las dificultades financieras, conyugales y sexuales. Tras un diseño exploratorio descriptivo, se realizó una entrevista semiestructurada con la Escala de Ajuste Social de Benson (1984). Una muestra de 26 cónyuges fue entrevistada en una clínica de cardiología 4 a 10 semanas después de la cirugía de revascularización del mate. Las asociaciones entre las características demográficas y el nivel de ajuste se determinaron mediante el análisis de chi-cuadrado (ajustado para continuidad). Diecinueve cónyuges reportaron un alto nivel de vigilancia, y 13 reportaron que este fue un cambio desde la cirugía de su mate. Diez cónyuges informaron que su nivel económico era muy inadecuado, y todos afirmaron que su situación económica había cambiado desde la cirugía. Un pequeño número de sujetos calificaron su mate como dependiente de ellos, y tuvieron sentimientos de ansiedad, miedo y depresión. Todos los sujetos lo describieron como un cambio desde la cirugía. La mayoría de los sujetos presentó un bajo nivel de fricción conyugal y un alto nivel de comunicación con su cónyuge. Los casados hacía 30 años o más estaban generalmente satisfechos con su nivel de apoyo social.
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Se realizaron experimentos de captura para investigar el efecto de la materia orgánica disuelta (DOM) sobre el comportamiento de adsorción y desorción de Phenanthrene (Phe) en un sistema de agua-suelo. Se encontró que tres DOM naturales derivados de estiércol de cerdo (PM), lodo de aguas residuales (SS), estiércol verde (GM) y un tipo de surfactante Tween-80 pueden reducir significativamente la absorción de Phto. Dentro de la concentración seleccionada de Phenanthrene y DOM en este estudio, la cantidad de reabsorción tiene una correlatividad lineal negativa con la concentración de DOM (r(PM) = - 0,980T = 3, r( La inhibición de la reabsorción de Fenanthrene causada por DOM de origen PM fue más significativa que la de origen SS y origen GM para el mismo suelo. La isoterma de absorción de Fenanthrene podría describirse bien mediante la ecuación de Freundlich. Implica que la DOM puede afectar los comportamientos ambientales del Fenanthrene en el suelo.
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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se asocia a un incremento de 2-3 veces en el riesgo de cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular y muerte súbita. Los mecanismos responsables de esta asociación no son claros y parecen ser independientes de la historia del tabaquismo. Probamos la hipótesis de que los pacientes con EPOC presentan un aumento de la rigidez arterial y de la presión arterial en comparación con los controles pareados por edad y tabaquismo. En un estudio prospectivo de casos y controles, se reclutaron 102 pacientes con EPOC y 103 controles sanos pareados por edad y tabaquismo. Los pacientes fueron evaluados por historia clínica y espirometría, con rigidez arterial y presión arterial determinada por tonometría de aplanamiento de la arteria radial y esfigmomanometría. Los pacientes con EPOC presentaron un aumento de la rigidez arterial en comparación con los controles pareados, con elevación de la presión de aumento (17 (1) vs 14 (1) mmHg; p = 0,005) y disminución del tiempo hasta la reflexión de onda (131 (1) vs 137 (2) ms; p = 0,004). Estas diferencias se asociaron con incrementos tanto en la presión diastólica (82 (1) vs 78 (1) mm Hg; p = 0,005) como en la presión arterial sistólica (147 (2) vs 132 (2) mm Hg; p<0,001). Las concentraciones séricas de proteína C reactiva fueron tres veces mayores en los pacientes (6,1 (0,9) vs 2,3 (0,4) mg/l; p = 0,001). Los datos se presentan como media (SEM). Los pacientes con EPOC tienen mayor rigidez arterial y presión arterial en comparación con los controles pareados por edad y tabaquismo. Se especula que el aumento de la inflamación sistémica y la disfunción vascular podrían explicar potencialmente el exceso de morbimortalidad cardiovascular asociada a la EPOC.
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Al igual que la obesidad, con la que está estrechamente asociada, el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se está convirtiendo rápidamente en una epidemia mundial. El conocimiento actual de su patogenia se ha enriquecido significativamente por numerosos estudios experimentales que han demostrado un importante papel del estrés oxidativo y de la inflamación. Además, los datos nuevos y emocionantes conectan fuertemente estos dos componentes en la perpetuación de la condición a través de la sobreexpresión del factor nuclear kappaB. Los datos experimentales apoyan la hipótesis de que la nutrición puede representar un futuro prometedor con antioxidantes, siendo actualmente buenos candidatos para la modulación de las secuelas cardiovasculares, aunque la reducción de peso y la presión positiva controlada de la vía aérea siguen siendo los únicos tratamientos establecidos para SAOS. Discutimos aquí en la literatura reciente que ilustra estos nuevos paradigmas y especulamos sobre posibles implicaciones y escenarios futuros.
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En gatos anestesiados, la estimulación de núcleos supraópticos (SON) e hipotálamo dorsolateral (DLH) provocó vasoconstricción cerebral si no se previno con alfa-bloqueob. La estimulación SON propició la activación tanto de la síntesis como del transporte de sustancias neurosecretorias y aumentó la liberación de neurohormona en el flujo sanguíneo. En estos experimentos se produjeron respuestas vasoconstrictoras retardadas ("hormonales"). La estimulación del área preóptica evocaba vasodilatación cerebral moderada, posteriormente disminuida o bloqueada por atropina. La neurohormona (vasopresina) parece participar en la vasoconstricción evocada por la estimulación del SON.
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La presentación fue compuesta por cuatro cajas, alineadas horizontalmente por encima del punto de fijación. En el Experimento I, cada caja fue cargada por un dígito mostrado en la fijación. En el Experimento II sólo había dos claves numéricas, señalando las cajas interiores o exteriores, dependiendo de la condición experimental. El sujeto fue instruido para orientar la atención a la caja de curas y para responder al estímulo imperativo lo más rápido posible, donde apareció. Mediante el uso de cuatro intervalos de tiempo (SOAs), se buscó determinar la ruta cubierta por los movimientos de atención. En el Experimento I, con el SOA más corto (100 mseg), se demostró que la atención no alcanza el coto a través de un trayecto directo. En cambio, primero se mueve en las cajas interiores, después se enfoca en la ubicación de la cubeta. Los mismos resultados se obtuvieron en el Experimento II, donde la pista direccionaba la atención a las cajas interiores. Sin embargo, cuando las cajas externas fueron colocadas, esa tendencia no fue observada.
1804244
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La inhibición tónica en el cerebro está mediada en gran medida por poblaciones especializadas de receptores extrasinápticos, receptores del ácido γ-aminobutírico (GABA(A)Rs). En la región del giro dentado del hipocampo, la inhibición tónica está mediada principalmente por los subtipos GABA(A)R agrupados de α4β2/3 con o sin la subunidad δ. Aunque el calentamiento de esos receptores está sujeto a la modulación dinámica por agentes como anestésicos, barbitúricos y neuroesteroides, los mecanismos celulares que las neuronas usan para regular su acumulación en la membrana plasmática neuronal permanecen determinados. Utilizando inmunoprecipitación acoplada al etiquetado metabólico, demostramos que la subunidad α4 es fosforilada en Ser(443) por proteína cinasa C (PKC) en los sistemas de expresión e hipocampo. Además, la subunidad β3 se fosforila a los residuos de serina 408/409 por actividad de PKC, mientras que la subunidad δ no parece ser un sustrato de PKC. Demostramos además que el aumento dependiente de PKC de la expresión de superficie celular de AGBA(A)Rs que contienen subunidad α4 depende de Ser(443). Mecanísticamente, la fosforilación de Ser(443) actúa aumentando la estabilidad de la subunidad α4 dentro del retículo endoplasmático, aumentando así la tasa de inserción del receptor en la membrana plasmática. Por último, mostramos que la fosforilación de Ser(443) aumenta la actividad de AGBA(A)Rs de subunidad α4 al prevenir la sed de corriente. Estos resultados sugieren que la fosforilación dependiente de PKC de la subunidad α4 juega un papel importante en la mejora de la estabilidad y actividad celular de los subtipos GABA(A)R que median la inhibición tónica.
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Una cuestión fundamental en la locomoción es entender cómo el forzamiento muscular produce cinemática deformación aparentemente compleja que conduce al movimiento de animales como nadadores unduladores. La cuestión de si el forzamiento muscular complicado es necesario para crear la cinemática de deformación observada es central para la comprensión de cómo los animales controlan el movimiento. En este trabajo se aplica un marco de oscilación forzado amortiguado a un modelo de encadenamiento de cadenas para la natación undulatoria para entender cómo el forzamiento conduce a la deformación y al movimiento. Se obtiene un conocimiento unificado de la natación causada por las contracciones musculares ("activas" natación) o por las fuerzas proporcionadas por el fluido circundante ("pasivo" natación). Se muestra que el forzamiento desencadena los primeros modos de deformación del cuerpo, que a su vez provocan el movimiento traslacional. Mostramos que patrones forzados relativamente simples pueden desencadenar cinemática de deformación aparentemente complejas que conducen al movimiento. Para la activación muscular dada, la frecuencia de forzamiento relativa a la frecuencia natural del oscilador húmedo es importante para las características emergentes de la deformación del cuerpo. El enfoque propuesto también lleva a una comprensión cualitativa de la cinemática de deformación óptima para natación rápida. Estos resultados, basados en un modelo de natación en cadena, son confirmados por simulaciones de dinámica de fluido computacional completamente resueltas. Se explican los resultados previos de la literatura sobre el valor óptimo de la rigidez para la velocidad máxima.
23785272
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Debido al desarrollo del arsenal y de las técnicas quirúrgicas, las indicaciones de la vitrectomía pars plana (VPP) están en expansión. Se trata también de una indicación relativamente nueva, como es la oclusión de la vena retiniana de la parte temporal del polo posterior de la retina con la afectación secundaria de la región macular. El propósito de este estudio prospectivo es demostrar resultados anatómicos y funcionales tras la descompresión quirúrgica de la oclusión de la rama venosa retiniana que drena la región macular. Desde noviembre de 1999 se siguieron 3 pacientes, una mujer y 2 hombres (edad 70, 47 y 76 años) con el cuadrante BRVO de la parte temporal de la retina que involucra la región macular. La agudeza visual previa a la cirugía en los 3 pacientes fue de 6/36 (20/120 o 0.16) y la BRVO duró 3-5 meses. Los pacientes fueron examinados por biomicroscopia con slitlamp y el curso de la enfermedad fue documentado por medio de fotografías en fondo libre de color rojo y angiogramas de fluoresceína. En los tres pacientes se realizó VPP y la vaathotomía adventicia del cruce arteriovenosa (AVC). La descompresión quirúrgica de la VSVD y la reperfusión de la parte isquémica de la retina se logró separando la arteriola periférica de la ampolla en el ACV. No se observaron complicaciones per ni postoperatorias. En dos pacientes la agudeza visual mejoró a 6/12 (20/40 ó 0,5) y en el último se estabilizó a 1/9 (20/180 o 0,11). El seguimiento mínimo fue de 12 meses. En conclusión, recomendamos realizar este nuevo tipo de procedimiento de cirugía delicada en casos individuales a partir del examen biomicroscópico detallado y angiogramas de fluoreceína por un cirujano vitreorretiniano experimentado.
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Describir qué pacientes esperan ver y las sensaciones visuales que realmente experimentan durante la facoemulsificación bajo anestesia tópica. También se buscó determinar si los pacientes encuentran su experiencia visual intraoperatoria asustadora y los factores asociados. Noventa y ocho pacientes sometidos a facoemulsificación e implante de lente intraocular bajo anestesia tópica fueron entrevistados en el preoperatorio sobre lo que esperaban ver con su ojo operado durante la cirugía y nuevamente en el postoperatorio sobre lo que realmente vieron. Ningún paciente recibió asesoramiento sobre posibles sensaciones visuales intraoperatorias. Para el análisis estadístico se utilizó un modelo de regresión logística (multivariado). En el preoperatorio 36 pacientes (36,7%) esperaban al menos la percepción de luz, 38 (38,8%) no esperaban percepción de luz y 24 (24,5%) no tenían seguridad de lo que se esperaba. Algunos pacientes también esperaban una variedad de sensaciones visuales diferentes. En el postoperatorio, todos los pacientes (100%) refirieron ver la luz intraoperatoria y muchos experimentaron otras sensaciones visuales. Diecinueve pacientes (19,4%) encontraron su experiencia visual asustadora. Los siguientes factores se asociaron estadísticamente con una experiencia visual asustadora: ansiedad preoperatoria, cirugía previa de catarata en el ojo de la persona, experimentar un aumento de la claridad intraoperatoria, no ver el movimiento en el intraoperatorio y no saber qué esperar. La mayoría de los pacientes de este estudio esperaban que no verían nada en absoluto durante la cirugía o no estuviesen seguros de lo que se esperaba. Todos los pacientes vieron al menos alguna luz, y muchos percibieron otras sensaciones visuales que fueron asustantes a casi uno de cada cinco pacientes. El consejo preoperatorio debe informar sobre la posible experiencia visual intraoperatoria.
16710431
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Se detectaron dos formas morfológicamente distintas de un parásito(s) intraeritrocítico(s) mediante la observación microscópica de las películas de sangre conservadas por Giemsa en el 45,7% de 119 pez roca (Barnés). La prevalencia de infección para ambas formas fue de 53% en varones, 44% en mujeres y 33% en peces de género indeterminado. En los 4 sitios geográficos se presentó un binucleato "estado de crianza", con una prevalencia media del 45,7%, mientras que la prevalencia media de una forma de marcha mayor de los mismos sitios fue del 5,1%. No se pudo determinar la relación entre ambas formas. No se evidenció esquizogonia ni fisión binaria en ninguno de los eritrocitos infectados y los parásitos no contenían pigmento evidente. La posibilidad de que las 2 formas morfológicas sean 2 especies distintas está soportada por la observación de que no se observó ninguna diferencia en la parasitemia en la forma binucleada entre sitios (1,6-1,9%), mientras que la parasitemia varió significativamente alta entre sitios. El estado taxonómico de ambas formas no pudo determinarse en este momento con base en datos morfológicos limitados existentes.
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Se evaluó la presencia de complejos inmunes circulantes por tres métodos diferentes a partir de 50 caucásicos sanos residentes en Britain y 50 nigerianos sanos residentes en Zaria del Norte de Nigeria. Los complejos inmunes no pudieron ser detectados en los sueros caucásicos, pero tampoco en los sueros nigerianos. Sin embargo, sólo seis de los 38 sueros positivos para los complejos por el método radiobioensayo tenían una actividad anticomplementaria significativa. El examen de las películas de sangre de los seis sujetos mostró parasitaemia malaria en cinco. El nivel medio de IgM de los seis sueros anticomplementarios fue significativamente mayor que en los 44 sueros restantes. Después de seis semanas de profilaxis antipalúdica, los sueros de cuatro de estos sujetos perdieron su actividad anticomplementaria y hubo una caída paralela de los valores séricos de IgM, sugiriendo que complejos relacionados con la malaria pueden estar presentes originalmente. Las pruebas para detectar complejos inmunes circulantes que fijan complementos pueden ser útiles en la identificación de infecciones clínicamente significativas en nigerianos aparentemente sanos.
705844
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La espectroscopia infrarroja de aire (NIRS) es una técnica no invasiva diseñada para estudiar la oxigenación regional (rSO(2)) midiendo la absorción de cromoforos. Este estudio investigó el papel de la NIRS en la monitorización en tiempo real de la perfusión del injerto renal durante 72 h postrasplante. Se incluyeron prospectivamente niños consecutivos sometidos a trasplante renal de donante vivo (LRD) o donante fallecido (DD) entre abril de 2010 y agosto de 2011. Los valores de rSO2 renal se registraron continuamente durante 3 días y se correlacionaron con el débito urinario, creatinina sérica y lipocalina asociada a gelatinasa urinaria (u-NGAL). Se incluyeron 24 niños, 6 fueron sometidos a DRV y 18 a DD KTP. La mediana de edad fue de 12,5 años (rango intercuartílico [RIC] 3,5-16,6) y la mediana del peso corporal fue de 37 kg (RIC 13-49,7). Cuatro pacientes presentaron retraso en la función del injerto. El ultrasonido doppler renal mostró patrones de vascularización normales en todos los niños. La mediana del valor basal de rSO2 fue 68,8 % (RIQ 59,3-76,2), significativamente menor que el resultado final del período (83,6 %; RIC 79,2-90,4; p < 0,0001). Los valores de rSO(2) mostraron correlación significativa con creatinina sérica (rs = -0,62; p < 0,05) y filtrado glomerular estimado (eGFR) (rs = 0,64; p < 0,05). No hubo correlación entre rSO(2) y diuresis. También se encontró un aumento de rSO(2) en los pacientes que experimentaron DGF. u-NGAL, que mostraron una tendencia hacia una disminución de la función renal basal tanto en el DD como en el LRD KTP, con una fuerte correlación negativa con los marcadores reales de perfusión de rSO(2) rSO.
24305959
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En vertebrados el tubo neural, como la mayoría de los órganos embrionarios, muestra áreas discretas de muerte celular programada en varias etapas del desarrollo. En el embrión de pollo, la muerte celular se incrementa dramáticamente en el sistema nervioso en desarrollo y otros tejidos cuando las células de línea media, notocorord y placa de piso, están impedidas de formar el estadio de corte axial. M. (1999). Desarrollo 126, 4771-4783). En este trabajo mostramos que un día después de la escisión de la APH, cuando la apoptosis está ya presente en el tubo neural, este último puede ser rescatado de la muerte mediante injerto de notocorda o fragmento de piso. El tubo neural también puede ser recuperado mediante el trasplante en un embrión de pollo emparejado en estadio con una de estas estructuras. Además, las células ingenuas para producir proteína de hedgehog Sónica (SHH) pueden imitar el efecto de las células de la notocorda y placa de piso en injertos in situ y experimentos de trasplante. Así, la SHH puede contrarrestar un programa de muerte celular construido y contribuir a la morfogénesis de los órganos, en particular en el sistema nervioso central.
11641224
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A pesar de los reportes originales que describen la ausencia de CTL CD8+ en ratones con deficiencia homocigota en el gen beta 2-microglobulina, se observaron fuertes actividades citotóxicas contra células con expresión normal de beta 2-microglobulina. Esta citotoxicidad fue reproductiblemente inducida por vacunas con células alogénicas o singénicas. La expresión de MHC de clase II por las células estimuladoras no fue necesaria. La población efectora contenía células alfa beta T con fenotipos CD4+ o CD8+, así como células gamma delta T con fenotipos CD8 y CD8+. Ambos tipos de células alfa beta T reconocen moléculas de la clase I de la CMC. Las células gamma delta T parecen responder a moléculas que se ven afectadas por la ausencia de beta 2-microglobulina, pero que no están codificadas por los loci clásicos de la CMC.
7915743
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