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En 334 pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática, el deterioro del estado mental paralelo a la severidad de la bradicinesia, inestabilidad postural y dificultad de la marcha. El temblor fue relativamente independiente de los otros signos cardinales y estuvo asociado a la preservación relativa del estado mental, edad de inicio más precoz, historia familiar de parkinsonismo y pronóstico más favorable. Parece haber por lo menos dos subgrupos de Parkinson: uno con inestabilidad postural y dificultad de marcha y otro con temblor como característica dominante. | 3982637 | {
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Se analizaron los genotipos cagA, vacA s, m y iceA de cepas de Helicobacter pylori aisladas de 17 niños finlandeses y 32 niños de origen no finlandés residentes en Finlandia. Doce niños de este último grupo eran del oriente europeo y 15 eran de origen africano. Sólo tres niños de origen no finlandés nacieron en Finlandia. El subtipo vacA sla fue más prevalente en los aislamientos de niños finlandeses que en los afroamericanos (76% vs 7%, p<0,001); las frecuencias de vacA s1b fueron 5% y 67%, respectivamente (p<0,001). El alelo iceA1 fue significativamente más prevalente en los aislamientos africanos que en los finlandeses (93% vs 35%, p< 0,01). Se observó una variación considerable en la frecuencia de subtipos vacA s1 y alelos iceA en niños originarios de diferentes regiones geográficas, pero la variación geográfica de los subtipos s1 se asemeja a la descrita en otros reportes. | 11117646 | {
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Comparar los efectos de dos modalidades de tratamiento de la testosterona sobre el funcionamiento sexual y el estado de ánimo. Diseño Se aleatorizaron 40 hombres para recibir enanimato de testosterona parenteral (ET) o testosterona parenteral de acción prolongada (RT) durante un período de 30 semanas. Posteriormente, 20 hombres que habían recibido UT y 16 hombres que habían recibido TE continuaron con TU y completaron otras 65 semanas para estudiar los efectos a largo plazo de la UT. Se estudiaron las siguientes variables de funcionamiento sexual: pensamientos y fantasías sexuales, interés y deseo sexual, satisfacción con la vida sexual, número de erecciones y eyaculaciones por semana y número de erecciones por semana espontáneas. También se analizaron variables relacionadas con el estado de ánimo. Las mejoras en estas variables fueron significativas y tuvieron una magnitud similar en el grupo tratado con TU y TE durante 30 semanas. Las mejoras se mantuvieron en los mismos niveles durante un período de otras 65 semanas cuando todos los hombres recibieron TU. Los efectos sobre el estado de ánimo se registraron durante 30 semanas, pero fueron más difíciles de establecer en la población estudiada. Hubo diferencias significativas en los valores basales entre los dos grupos y los puntajes mostraron una s.d. amplia. Tanto TE como TU fueron eficaces para mejorar las funciones sexuales en hombres hipogonadales. Una ventaja de la UT sobre la ET es su menor frecuencia de administración y su mejor tolerabilidad y perfil de seguridad. | 19225035 | {
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Las revisiones sistemáticas son utilizadas por los clínicos, los responsables políticos y los consumidores de la atención sanitaria, y deben proporcionar evidencia actualizada para la toma de decisiones clínicas. Motivar a los autores de la revisión sistemática para actualizar las revisiones es un reto, y a pesar de recursos como metodólogos y estadísticos, muchas revisiones no se actualizan oportunamente. Las responsabilidades clínicas conflictivas, la falta de financiamiento u otros recursos esenciales y el interés por el tema de la revisión son barreras potenciales para la actualización. Se presentan ilustraciones de preguntas de investigación que permiten actualizar actitudes y creencias y condiciones que facilitan o dificultan la actualización en el marco de la Teoría del Comportamiento Planificado. Estas encuestas pueden utilizarse para adaptar las intervenciones para ayudar a los autores con dificultades y finalmente aumentar la tasa de actualizaciones en la literatura publicada. | 18237350 | {
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La neuropatía autonómica es una complicación importante y común del síndrome de Guillain-Barré (SGB). Las manifestaciones están presentes en los sistemas cardiovascular, sudomotor, gastrointestinal y otros que involucran tanto fibras simpáticas como parasimpáticas. Algunas neuropatías autonómicas agudas aparentemente selectivas pueden ser subvariables del SGB. El trabajo experimental en modelos animales, estudios patológicos en pacientes con SGB y estudios de función autonómica han proporcionado ayuda en el entendimiento de esta complicación. En el manejo de los pacientes con SGB con disfunción autonómica hay importantes consideraciones prácticas que pueden mejorar su atención. En este artículo revisamos la literatura sobre la neuropatía autonómica en el SGB y proponemos un esquema de manejo para acomodarla en el tratamiento global de la neuropatía. | 7935521 | {
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Se midieron las intensidades de difracción de rayos X para las repeticiones lamelares, h = 1 a 7, y la dispersión de rayos X de ancho para la fase de gel de dipalmitolina completamente hidratada. Se define un modelo híbrido que representa la densidad de electrones a lo largo de la dirección de repeticiones lamelares como función continua compuesta por tiras constantes y gauss superpuestas. Los datos fueron utilizados para determinar los mejores parámetros en los modelos híbridos y también en los modelos de tira más antigua. Los resultados más exitosos se obtuvieron cuando la densidad de la región del metileno se restringió al valor obtenido a partir de la dispersión de amplio ángulo. El análisis posterior utilizó el volumen lipídico obtenido a partir de las medidas de volumen absoluto específico. Junto con las relaciones fundamentales derivadas en el trabajo anterior, el modelado de densidad de electrones arrojó el volumen del grupo de cabeza (340 +/- 10 A3) y el volumen de metileno (25,3 +/- 0,2A3). Los resultados fueron consistentes si se utilizó el modelo híbrido o el modelo de tira y si se utilizaron nuestros datos o los datos de Torbet y Wilkins. Resultados estructurales adicionales, como el área (45,9 +/- 2,0 A2) y el número de aguas de hidratación por lípidos (10,6 +/- 2,0), necesitaron una información adicional, la cual se tomó como el otro grado de la literatura 30 +/- theta experimental. Se presentan perfiles de densidad de electrones absolutos que claramente indican dos características en la región del grupo de cabeza. El análisis arrojó un valor preciso de F(0), que contribuye a la transformación continua de dispersión F(X), que también se da. | 2713445 | {
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Los problemas de salud mental en niños y adolescentes son comunes en los centros de atención primaria. Sin embargo, pocos padres de niños con problemas de salud mental expresan preocupaciones sobre estos problemas durante las consultas. Con base en la visión de los padres, se buscó crear medidas de calidad de la atención a la salud mental del niño y del adolescente en la atención primaria y desarrollar consensos sobre la importancia de estos estándares de calidad en la atención primaria. Los estándares de calidad fueron desarrollados por medio de un abordaje iterativo con cuatro fases: 1) 34 padres con preocupación sobre la salud o comportamiento emocional de su hijo fueron reclutados a partir de una serie de escenarios comunitarios incluyendo prácticas de atención primaria seguida de entrevistas grupales de validación. 2) Se generaron estándares de calidad preliminares que representaban plenamente las experiencias de los padres y se refinaron tras la retroalimentación de un grupo nominal de expertos. 3) 55 expertos, incluidos padres y representantes de organizaciones voluntarias, participaron en un estudio Delphi en dos fases modificado para desarrollar un consenso sobre la importancia de las normas de calidad. Los paneles fueron médicos generales, otros profesionales de la comunidad, psiquiatras infantiles y adolescentes, otros profesionales de la salud mental infanto-juvenil y especialistas en salud pública y política. 4) El conjunto final de Normas de Calidad fue pilotado con 52 padres en atención primaria. En el proceso Delphi, los cinco paneles concordaron en que 10 de 31 Normas de Calidad eran importantes. Aunque cuatro paneles calificaron como importantes 25-27 declaraciones, el panel de médicos generales evaluó 12 como importante. Las 10 Normas de Calidad finales reflejaron los dominios de la salud que envuelven acceso, confidencialidad para los jóvenes, conocimiento del profesional, comunicación, continuidad de la atención y encaminamiento para otros servicios. Los padres de atención primaria coincidieron en que todas las 10 afirmaciones eran importantes. Es factible desarrollar un conjunto de estándares de calidad para evaluar la provisión de atención en salud mental para niños y adolescentes atendidos en los servicios de atención primaria. Los médicos de atención primaria deben conocer las perspectivas de los padres sobre la calidad de la atención, ya que pueden influir en las conductas de búsqueda de ayuda. | 22672193 | {
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Evaluamos el efecto de la estimulación del nervio vago (ENV) sobre las descargas epileptiformes interictales (DEI) en 32 pacientes epilépticos (18 mujeres; 14 varones) con una edad media de 42,2+/-1. Todos los pacientes habían recibido ENV durante 5 años. El primer electroencefalograma se realizó antes del inicio de la estimulación; el segundo electroencefalograma se realizó a los 5 años de seguimiento. La duración de cada EEG fue de 30 min. Se compararon estos dos EEG en función del número de EI presentes en cada paciente y se correlacionaron con otras variables. El número total promedio de DEIs durante el EEG y el número total de segundos en los que se presentaron EI disminuyó significativamente después de 5 años de estimulación de 97,3+/-106,9 rep. 80.6+/-86.1 a 49.4+/-94.0 resp. 37,8+/-65.0. Aunque no hubo correlación positiva entre la reducción de los DEI y el por ciento de reducción de las crisis, encontramos una mayor disminución de los DEI en los pacientes que respondieron al ENV en comparación con los que no respondieron. La disminución de los DEI fue más pronunciada en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal que en pacientes con epilepsia extratemporal. No se encontraron otras correlaciones significativas. La ENV redujo los DEI en pacientes simulados crónicamente para epilepsia. La reducción de los DEI fue mayor en los pacientes que respondieron a la ENV y en los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal. | 20579909 | {
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Los pacientes con inmunodeficiencia combinada grave (IDSC) presentan infecciones oportunistas casi universalmente fatales en la infancia. El principal tratamiento para estos pacientes es el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (HSC), pero la reconstitución sostenida de células T policlonales suele ser insatisfactoria. Aunque el trasplante es convencionalmente realizado por vía intravenosa. La administración del HSC, nos planteamos que una estrategia intratímica sería superior. De hecho, varias poblaciones de células progenitoras son incapaces de homing al timo, el principal sitio de diferenciación de células T, y parece que hay períodos extensos durante los cuales el timo es refractario a la importación de células progenitoras. Para probar esta hipótesis, los ratones ZAP-70 deficientes SCID infantiles no acondicionados fueron inyectados intratimicamente con células progenitoras de médula ósea WT, procedimiento realizado sin intervención quirúrgica. Después de la inyección intratímica de HSC, hubo una diferenciación celular T más rápida, con timocitos maduros detectados por 4 semanas después del transplante. La inyección intratímica de HSC también dio lugar a un número significativamente mayor de células T periféricas, a un aumento de los porcentajes de células T naïve y a repertorios más diversos de receptores de células T. Además de eso, la reconstitución de células T después del transplante intratimoma fue obtenida después de la inyección de 10 veces menos de SC del donante. Por lo tanto, este enfoque de trasplante intratímico puede mejorar la evolución de los pacientes con SCID mejorando la reconstitución de células T. | 16174749 | {
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Tanto el T1 como el volumen extracelular (VCE) miocárdico post-contraste se han asociado con fibrosis intersticial difusa. Recientemente, el campo de la resonancia magnética cardiovascular (RMC) reconoce que el T1 miocárdico postcontraste es sensible a varios factores de confusión y migra hacia la VCE como medida de la fracción de volumen de colágeno. Varios estudios recientes utilizando la técnica de Recuperación-Inversión-Recoveridad Modificada de Mira-Locker (MOLLI) ampliamente disponibles han reportado valores de corte de VCE para distinguir entre miocardio normal y enfermo. No está claro si estos valores de corte son traslables a diferentes secuencias de mapeo del pulso en T1, como la arritmia-insensible-rapidémica (AIR) cardiaca en pacientes con alteraciones de imagen rápidamente desarrolladas. Se buscó evaluar, en experimentos bien controlados con canino y porcino, la precisión relativa, así como la variabilidad intra e interobservador en el análisis de los datos, de las VCE medidas con AIR en comparación con MOLLI. En 16 perros, como se esperaba, la media de T1 fue significativamente diferente (p < 0,001) entre MOLLI (891 ± 373 ms) y AIR (1071 ± 503 ms), pero la VCE media fue significativamente diferente. Tanto la concordancia intra como la interobservador en los cálculos T1 fueron mayores para MOLLI que para AIR, pero los acuerdos intra e interobservador en los cálculos de las VCE fueron similares entre MOLLI y AIR. En seis cerdos, el coeficiente de repetibilidad (CR), definido por el análisis de Bland-Altman, en el cálculo de T1 fue considerablemente menor para MOLLI (32,5 ms) que para AIR (82,3 ms), y el CR. En conclusión, este estudio muestra que MOLLI y AIR presentan valores significativamente diferentes de T1 y ECV en animales grandes y que MOLLI aporta mayor precisión que AIR. Los resultados de este estudio sugieren que los investigadores de RMC deben considerar la secuencia específica del pulso al traducir los valores de corte publicados de ECV en sus propios estudios. | 25323070 | {
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Mediante fusiones con proteína fluorescente verde (FGP), se han identificado secuencias en el factor de splicing asociado a proteínas del tracto de unión polipirimidina (FPS) que participan en la localización nuclear y subnuclear. Al igual que otros factores de splicing, las fibras discontinuas de poliéster se localizan en el núcleo, están ausentes de los nucleolos y se acumulan en estructuras puntiformes dentro del núcleo, denominadas gafas. Sin embargo, el PSF carece de los dominios conocidos de localización especular que han sido identificados en otras proteínas. En cambio, la localización del PSF en los speckles depende de un motivo de reconocimiento del ARN (RRM). El PSF comprende un dominio N-terminal rico en prolina y glutamina, dos RRM (RRM1 y RRM2) y una región C-terminal que contiene dos señales de localización nuclear requeridas para su completa localización. La deleción de RRM2 llevó a la pérdida completa de la localización del espejo y resultó en la acumulación difusa del PSF en el núcleo, indicando que RRM2 es necesaria para la localización subnuclear. Así, el PSF parece localizarse para speckles a través de una nueva vía que depende de su segundo RRM. Consistente con el uso de una nueva vía de direccionamiento subnuclear, el PSF redistribuye a conglomerados perinucleolar sobre la adición de un inhibidor de transcripción, mientras que otros factores de splicing presentan mayor localización a speckles. Una pantalla bihíbrida de levadura identificó a la proteína 2 (FHL2) de cuatro y media LIM como un potencial compañero de interacción RRM2, indicando un posible papel de los dominios de sspenuclearización local. | 11161712 | {
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Caracterizar los patrones de secreción de insulina en mujeres con diabetes y diabetes gestacional (DMG) definidas por los criterios de la International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG). Un total de 228 mujeres japonesas fueron examinadas retrospectivamente. Las 228 mujeres tuvieron un test positivo de provocación de glucosa a 50 g (TCG) de 25,2±1,2 semanas de gestación y se les realizó una prueba de tolerancia a la glucosa de 75 g (TG) a 27,4±1,8 semanas de gestación. Se determinaron los niveles de insulina inmunoreactiva durante el GTT en cuatro grupos de gestantes: cinco con diabetes manifiesta, 20 con DMG según los criterios de la Sociedad de Ginecología y Obstetricia (JSDPDMG) y NOGACT NORD positivo. El aumento atenuado y lento de la insulina plasmática en el concierto con hiperglucemia prolongada fueron característicos en mujeres con diabetes manifiesta, en comparación con mujeres con DMG en las que la secreción excesiva de insulina en presencia de hiperglucemia fue característica. El nuevo grupo DMG no difirió significativamente del grupo DMG tradicional con respecto a las puntuaciones de tales índices como el índice insulinogénico, la evaluación del modelo homeostático para resistencia a la insulina y el índice cuantitativo de sensibilidad a la insulina. Las mujeres con diabetes manifiestan tanto una capacidad disminuida de secreción de insulina como una elevada resistencia a la insulina, mientras que las mujeres con DMG presentan una capacidad secretora de insulina mantenida con una elevada resistencia a la insulina. | 22136634 | {
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La caries dental es una enfermedad mediada por biopelículas, provocada por azúcar, multifactorial, dinámica que resulta en la desmineralización fásica y remineralización de tejidos duros dentales. Las caries pueden ocurrir a lo largo de la vida, tanto en las denticiones primarias como permanentes, pudiendo dañar la corona dentaria y, en la vida posterior, las superficies radiculares expuestas. El equilibrio entre factores patológicos y protectores influye en el inicio y progresión de la caries. Esta interacción entre factores sustenta la clasificación de individuos y grupos en categorías de riesgo de caries, permitiendo un abordaje cada vez más ajustado al cuidado. | 28540972 | {
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La terapia con anticuerpos específicos CD154 previene el rechazo del injerto en muchos modelos experimentales de trasplante. Sin embargo, los estudios de trasplante clínico inicial con anti-CD154 han sido decepcionantes sugiriendo la necesidad de una terapia adyuvante todavía indeterminada. En roedores, el antígeno del donante (por ejemplo, una transfusión de sangre del donante) o la inhibición del mTOR (por ejemplo, sirolimus), mejora la eficacia anti-CD154. Se realizaron trasplantes renales en monos rhesus no pareados con el complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) y receptores tratados con combinaciones de anticuerpo específico CD154- IDEC-131, y/o trasplante de sirolimus (ST). La terapia se retiró a los 3 meses. La triple terapia impidió el rechazo durante la terapia en todos los animales y produjo tolerancia operacional en tres de los cinco animales, incluyendo la aceptación del injerto específico de piel en los dos animales ensayados. IDEC-131, sirolimus y DST son altamente eficaces en la prevención del rechazo del injerto renal en primates. Este régimen aparentemente aplicable clínicamente es prometedor para los ensayos de trasplante renal humano. | 15816883 | {
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Los hallazgos presentados en este estudio estadístico son aplicables a una muestra representativa de odontólogos de la práctica general en Illinois. Casi el 90% de los encuestados realizan alguna o todas sus terapias de conductos. La mayoría de los que hacen alguna o todas sus terapias de conductos lo hacen porque la disfrutan. La mayoría de los encuestados (77,3%) no toman cultivos de conductos radiculares. El sellador Root Canal de Kerr es el más utilizado, seguido por el sellador Tubli-Seal de Kerr y el de Wach, respectivamente. La técnica preferida de obturación de los conductos radiculares entre los encuestados es mediante gutapercha y condensación lateral para la mayoría de los conductos y el uso de puntos de plata para conductos estrechos o cons. Una técnica que no se enseña en ninguna escuela dental norteamericana, la técnica de Sargenti N2, es utilizada por casi el 20% de los odontólogos encuestados. La mayoría de los encuestados tratan de llenar el conducto de 0,5 a 1 mm del ápice. Aunque existen docenas de medicamentos intracanales, la más utilizada es el paraclorofenol campusado, que es utilizada por más del 50% de los odontólogos que participaron en esta investigación. Un quelante es utilizado por casi dos quintos de los odontólogos encuestados y su uso está aumentando. Más de la mitad de los encuestados realizan algún tipo de cirugía endodóntica en su práctica, la apicectomía es la cirugía endodóntica más realizada. Los datos muestran que el 48.9% de los odontólogos que participaron en esta encuesta sienten que las escuelas de odontología deben dedicar más tiempo a la enseñanza de endodoncia, el 50.5% cree que el tiempo debe permanecer igual y solo el 0,5%. Alrededor del 70% de los que sienten que el tiempo para la enseñanza de la endodoncia debe aumentar especificándose un aumento en el entrenamiento clínico. | 1067344 | {
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La duración del embarazo se calculó a partir de la medición ultrasónica del diámetro biparietal fetal (DBP) en el segundo trimestre y se comparó con la longitud correspondiente calculada a partir del último período menstrual (LMP) en 865 mujeres con inicio espontáneo. Los efectos de la edad materna, la paridad, el tabaquismo y el sexo del niño sobre la duración del embarazo con base en el TLP fueron evaluados en 1998 mujeres con inicio espontáneo del trabajo de parto. La duración media del embarazo fue de 280,6 días en función de la DBP y de 283,6 días en función de la LMP. Las medianas correspondientes fueron de 281 días y 284 días, respectivamente. Probablemente debido a un mayor número de partos pretérmino, las mujeres menores de 20 años tuvieron una duración de embarazo significativamente menor que las mujeres de 20 a 34 años. Las mujeres portadoras de niñas tuvieron una duración de embarazo significativamente menor que las mujeres portadoras de niños. Hubo una tendencia a una menor duración del embarazo entre las multiparaas y entre las fumadoras. | 8590208 | {
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Los modelos murinos han sugerido que las respuestas de las células T CD8+ pico temprano en infecciones virales agudas y no se mantienen, pero no se dispone de evidencia en humanos. Para ello, se analizó longitudinalmente la respuesta de las células T CD8+ frente al parvovirus humano B19 en individuos con infección aguda. Observamos llamativas respuestas de células T CD8+, sostenidas o incluso aumentadas en muchos meses después de la resolución de la enfermedad aguda, indicando que las células T CD8+ pueden desempeñar un papel destacado en el control de otras vacunas virales B. | 16140790 | {
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Las concentraciones plasmáticas más bajas de péptido natriurético tipo B (BNP) en individuos obesos pueden desempeñar un papel en la patogénesis de la hipertensión relacionada con la obesidad. Se desconoce si este fenómeno puede contribuir a la hipertensión en negros. Se comprobó la hipótesis de que el índice de masa corporal está inversamente relacionado con las concentraciones de BNP en negros. Se examinó la relación del BNP plasmático con el índice de masa corporal en 3742 participantes del estudio Jackson Heart Study (edad media, 55 ± 13; 62% mujeres) sin insuficiencia cardiaca mediante regresión lineal y logística multivariable, ajustando por variables clínicas y ecocardiográficas. El BNP medio ajustado multivariablemente fue mayor en los participantes normotensos que en los obesos (p<0,0001) e hipertensos (p<0,0012). En los análisis específicos por sexo, el promedio ajustado del BNP fue mayor en los hipertensos delgados en comparación con los obesos para ambos hombres (20,5 versus 10,9 pg/mL, respectivamente; p=0,0009) y mujeres (20,0 versus 13,81). Las diferencias entre participantes normotensos y obesos fueron más pronunciadas (hombres 9,0 frente a 4,4 pg/mL; p<0,0001; mujeres, 12,8 frente a 8,4 pg/mL; p=0,0005). Tanto para los hipertensos como para los normotensos en la muestra combinada, el BNP ajustado multivariable se relacionó significativamente con el índice de masa corporal continuo (p<0,05 y p<0,0001, respectivamente) y el índice de masa corporal categórico (p<0,0001, respectivamente). Nuestro estudio transversal en una amplia muestra de negros basada en la comunidad muestra que un mayor índice de masa corporal se asocia con menores concentraciones circulantes de BNP, ampliando así el concepto de discapacidad natriurética observada en individuos obesos. | 21824924 | {
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Se demuestra que la granulación que ocurre en las terminaciones nerviosas discoides epidérmicas de la sicula Lacerta consiste en glucógeno. La tinción con PA-PbCi muestra 300 partículas alfa de tamaño A y 70 partículas beta de tamaño A. La frontera electrones-dense que aparece después de la digestión con alfa-amilasa consiste en un límite-dextrinas. | 1157874 | {
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La paraplejia espástica hereditaria autosómica recesiva con cuerpo delgado calloso es un trastorno neurodegenerativo caracterizado por paraparesia espástica, deterioro cognitivo y neuropatía periférica. Los puntos de referencia neurorradiológicos son cuerpo delgado calloso y cambios de sustancia blanca periventricular. Las mutaciones en el gen SPG11 han sido identificadas como una de las principales causas de paraplejia espástica hereditaria autosómica recesiva con cuerpo delgado calloso y recientemente ha demostrado ser responsable del parkinsonismo juvenil. Describimos el caso de una paraplejia espástica hereditaria autosómica recesiva italiana con cuerpo calloso fino, de inicio inusual, de 16 años de evolución, con características similares al parkinsonismo, respondedor. Luego el cuadro clínico evolucionó y se hizo más complejo. La resonancia magnética cerebral mostró lesiones de cuerpo delgado calloso e hiperintensas T(2) en regiones periventriculares, y la tomografía por emisión de fotón único (123)I-ioflupano fue anormal. El análisis genético detectó dos mutaciones nuevas, una variante c.3664insT en heterocigosidad compuesta con una mutación c.6331insG, en el SPG11. Este caso confirma la alta heterogeneidad genética y clínica asociada a las mutaciones SPG11. También aporta evidencia adicional de que el parkinsonismo puede iniciar paraplejia espástica hereditaria autosómica recesiva con cuerpo delgado calloso y que los síntomas parkinsonianos pueden tener una respuesta dopaminérgica variable en estos pacientes. | 21381113 | {
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El análisis de la recombinación mediatica por abordajes genómicos funcionales revela interacciones espaciales y funcionales prominentes entre diversos determinantes organizacionales. La recombinación ocurre entre las secuencias del asa de cromatina; sin embargo, estas secuencias son recubiertas espacialmente a los ejes cromosómicos subyacentes a través de sus recombinosomas. La proteína cromosómica meiótica, Red1, se localiza en los ejes cromosómicos; sin embargo, la carga Ro1 es modulada por isochores de bandas R/G y por tanto por el estado de cromatina voluminosa. La recombinación también está modulada por determinantes isocorales: las bandas R favorecen diferencialmente la formación de doble cadena (DSB) pero desfavorecen la posterior carga de recA homólogo, Dmc1. Red1 promueve la formación de DSB tanto en las bandas R como en las G y promueve la carga Dmc1, específicamente contrarrestando los efectos de las bandas R. Estas complejidades se discuten en el contexto de la formación del quiasma como una serie de cambios locales coordinados a nivel del ADN y del cromosoma eje. | 12526806 | {
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La sobrecarga de líquidos y la ventilación mecánica prolongada conllevan a peores resultados en los niños críticos. Sin embargo, se desconoce la asociación entre estas variables en niños sometidos a cirugía cardíaca congénita. Los objetivos de este estudio fueron describir la asociación entre sobrecarga hídrica y duración de la ventilación mecánica, requerimiento de oxígeno y hallazgos radiológicos de edema pulmonar y de pared torácica. Se trata de una revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía cardíaca congénita entre junio de 2010 y diciembre de 2013. Las asociaciones univariadas y multivariadas entre el balance máximo acumulativo de líquidos y el tiempo de ventilación mecánica y la IO fueron testadas usando el test de correlación de Spearman y modelos de regresión lineal múltiple, respectivamente. Hubo 85 pacientes elegibles. El balance hídrico acumulativo máximo se asoció con la duración de la ventilación mecánica (coeficiente beta ajustado = 0,53, IC 0,38-0,66, p < 0,001), tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos pediátricos correlación de pulso P = 0,45. La cantidad de glóbulos rojos transfundidos y el uso de óxido nítrico se asociaron de forma independiente con el aumento de la duración de la ventilación mecánica (p = 0,012 y 0,014, respectivamente). La sobrecarga de fluidos está asociada a la duración prolongada de la ventilación mecánica y al tiempo de permanencia en la UCIP después de la cirugía cardíaca congénita. La sobrecarga de fluidos también fue asociada a marcadores fisiológicos de restricción respiratoria. Un ensayo controlado aleatorizado de una estrategia restrictiva versus liberal de reposición de líquidos es necesario en esta población de pacientes, pero mientras tanto, la acumulación de evidencias observacionales sugiere que el uso cauteloso de líquidos en el cuidado postoperatorio puede estar justificado. | 26123810 | {
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Los anticuerpos monoclonales contra el factor X plasmático humano (FX) y el factor Xa (FXa) se han desarrollado usando varias modificaciones de las técnicas descritas anteriormente. Estos incluyen el uso de la inmunización con una suspensión del antígeno libre y nitrocelulosa con posterior fusión de las células ganglionares poplíteas. De un panel de 17 hibridomas reactivos a FX se seleccionaron 3 para su posterior caracterización. También se seleccionó un hibridoma adicional reactivo a FXa, pero no a FX. Dos anticuerpos monoclonales denominados FX52 y FX64 fueron específicos para FX sin reactividad a FXa, mientras que el anticuerpo FXa24 fue específico para FXa. Otro FX/FXa95 reaccionó tanto con FX como con FXa. Todos los anticuerpos seleccionados fueron del isotipo IgG y reaccionaron tanto con antígeno nativo como con antígeno transferidos a nitrocelulosa por Western blotting. Las observaciones iniciales sugieren que Mab FX52 puede ser usado para cuantificar los niveles de FX en plasma. | 1999654 | {
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El objetivo general de este estudio fue producir un modelo de hiperplasia transitoria de células tipo II que permita comparar los cambios en la expresión génica en el epitelio de remodelación con aquellos en lesiones hiperplásicas inducidas por carcinogénesis. Las ratas instiladas con endotoxina presentaron mayor número de neutrófilos en el líquido del lavado broncoalveolar (LBA) en 3 horas que alcanzaron niveles máximos a las 48 horas y volvieron a los niveles previos 168 horas después de la instilación. El número de macrófagos en el BALF aumentó durante las 168 horas posteriores a la instilación. La hiperplasia de células epiteliales fue máxima a las 96 horas post-instilación en áreas de inflamación extensa. El número de células epiteliales alveolares que exhibieron incorporación nuclear de bromodeoxiuridina alcanzó niveles máximos 48 horas después del tratamiento con endotoxina y disminuyó hasta niveles próximos a 96 horas. Estudios ultraestructurales de células hiperplásicas mostraron la presencia de cuerpos lamelares y cromosomas condensados, características de células tipo II en mitosis. A las 168 horas de la instilación, la hiperplasia volvió a formar una estructura alveolar de apariencia normal con pocas lesiones focales. La inmunotinción específica de los protooncogenes, el receptor del EGF y el erbB-2 en las secciones tisulares se incrementó durante la hiperplasia inducida por endotoxinas. Además, la inducción de las 170 kDa y 180 kDa glucoproteínas en células tipo II aisladas de ratas instiladas con endotoxina se demostró por el análisis occidental. Esos protooncogenes, muchas veces pensados como marcadores de eventos precoces durante la neoplasia, pueden, por tanto, también estar asociados a mecanismos de reparación de la herida después de la hiperplasia. | 8943732 | {
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Datos previamente publicados sugieren que el entrenamiento de resistencia no retarda el deterioro normativo del envejecimiento del llenado diastólico temprano del ventrículo izquierdo (DFVI). Esos estudios, que sugieren que no hay efecto del entrenamiento físico, no evaluaron atletas de resistencia altamente entrenados o sus respuestas de la FDVI después del ejercicio. Se compararon las características de la FDVI en un grupo de atletas de resistencia altamente entrenados (n = 12, edad media 69 años, rango 65-75) y un grupo de sujetos control sedentario (n = 12, edad media 69 años). Para todos los sujetos se obtuvieron datos ecocardiográficos de modo M y Doppler en reposo. Después de los estudios basales, los individuos fueron sometidos a la prueba de esfuerzo cardiopulmonar máximo, utilizando un protocolo de Balke modificado. Se obtuvo el análisis de gases respiratorios por respiración y el consumo máximo de oxígeno por ejercicio (VO(2)max). Inmediatamente después del ejercicio y a los 3-6 minutos en recuperación, se obtuvieron datos ecocardiográficos de repetición del Doppler para la determinación de los parámetros de la FDVI. El VO(2)max (44 +/-6,3 vs 27+/-4,2 ml/kg/min, p<0,001), el consumo de oxígeno en el umbral anaeróbico (35+/-5,4 vs 24+/-3,8 ml/kg/min, p<0,001) y el tiempo de ejercicio fue mayor (24 +/- 3 +/- 3,13 minutos; p < 0,001; No se observaron diferencias en ninguna de las características de la FDVI entre los grupos, a excepción de una tendencia hacia una fracción de llenado auricular menor en reposo en el grupo de deportistas de resistencia frente a los sujetos control (p = 0,07). El entrenamiento de ejercicio de alta intensidad de resistencia promueve consumo de oxígeno pico excepcional y de la stamina cardiovascular, pero no parece alterar los efectos del envejecimiento normativo sobre la función diastólica del ventrículo izquierdo. | 10978954 | {
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En la respuesta de memoria a la haptenia de la fosforilación (PC) se eligen dos grandes grupos de anticuerpos anti-PC con diferentes especificidades finas. Los anticuerpos del grupo I son principalmente específicos para el CP, mientras que los anticuerpos del grupo II están constituidos por dos especificidades dirigidas contra el fenil-PC y la motilidad fenilal de la CP. El uso del gen VL de 17 anticuerpos anti-PC de memoria monoclonal se investigó mediante análisis de Western blot y secuenciación de nucleótidos. Seis de los ocho anticuerpos específicos del grupo I de memoria PC utilizaron el mismo reordenamiento VK22-JK5 que el mayor idiotipo de respuesta primaria T15. Uno expresa una mutación JK1 y otro miembro de la familia del gen VK22. Un cambio en la especificidad de PC (Grupo I) hacia fenil-PC (Grupo II) se acompañó del uso de los reordenamientos VK1C-JK1 o VK1A-JK5. Los anticuerpos fenil-específicos del grupo II expresaron el reordenamiento en cadena de la cadena V lambda 1-J lambda 1 L en combinación con VH M141 expresando cadenas H. En este segmento específico del grupo II se encontraron más mutaciones. Así, se encontraron cuatro genes diferentes de VL que contribuyen a la buena especificidad de los anticuerpos de respuesta de la memoria para el CP en una clara relación estructura-función. La diversificada especificidad fina en la respuesta de memoria deriva principalmente del uso de diferentes cadenas L con reordenamientos particulares de VJ en combinación con VH del clonotipo de respuesta inicial dominante y no se debe principalmente a eventos mutacionales. | 8419162 | {
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El bloqueo de los nervios aferentes nociceptivos parietales con infiltración continua de la herida con anestésicos locales puede ser beneficioso en el manejo multimodal del dolor postoperatorio. Se analizó la eficacia de la infusión continua de ropivacaína en el alivio del dolor postoperatorio tras nefrectomía abierta en un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Ciento sesenta y ocho pacientes fueron aleatorizados a ropivacaína 0,5% (grupo NO-Q) o NaCl 0,9% (grupo control), usando una bomba elastomérica interna que administró 4 ml de suero transverso a través del catéter multibalón. espacio. Todos los pacientes recibieron un protocolo estándar de manejo del dolor postoperatorio, incluyendo analgesia controlada por el paciente morfina y ketorolaco. Los resultados medidos más de 48 h después de la cirugía fueron la escala visual analógica (EVA) e incidente (i) puntuaciones EVA de dolor, consumo de morfina y efectos secundarios, tiempo de recuperación de la función intestinal y duración media de hospitalización. Los efectos secundarios fueron similares entre ambos grupos. Las puntuaciones EVA e i-VAS del dolor, el consumo de morfina [11,5 (0,27) vs 21,8 (0,37) mg; p<0,001], el tiempo hasta la recuperación intestinal [21,8 (0,4) vs 33,6 (0,9) h; p<0,001] fueron significativamente reducidos. El análisis de costes reveló un ahorro global de aproximadamente 273 euros por paciente en el grupo ON-Q. La infusión continua de la herida quirúrgica con ropivacaína mejoró el alivio del dolor y la recuperación acelerada y el alta reduciendo los costos globales de la atención. | 19004914 | {
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Se diseñó un nuevo Tubificidae-reactor con portador poroso especial y sistema de aireación combinada para investigar la reducción del lodo. Se evaluaron las influencias del cambio en la frecuencia de aireación de alta intensidad (FHIA), contenido de oxígeno disuelto (DO), concentración inicial de lodo (ISC) y tiempo de retención de lodos (SRT). Además, se aplicó el método de superficie de respuesta para optimizar las condiciones del proceso utilizando la tasa de reducción de lodos e inmovilización estable de los gusanos como parámetros objetivo para optimizar y DO como los factores de control a ser optimizados con la fluctuación. La tasa de reducción del lodo atrayente (470 mg L(-1)d(-1) puede obtenerse utilizando las estrategias indicadas por el modelo altamente correlacionado. Las condiciones óptimas fueron DO de 1,0-1,6 mg/L y ISC de 3000-4000 mg/L, respectivamente, manteniendo la HFIA a 12 veces/d y la SRT a 2d. | 20350803 | {
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Se ha descrito que las aguas minerales biocarbonadas de sodio poseen propiedades digestivas e hipocolesterolémicas beneficiosas. El objetivo del estudio fue investigar los efectos del consumo de agua mineral bicarbonada de sodio (BW) con o sin comida, en comparación con un agua de bajo contenido mineral como el agua de control (CCCTA) en la posglicerina. El diseño del estudio fue un ensayo cruzado controlado aleatorizado de cuatro vías. Hombres y mujeres adultos sanos (>18 y <40 años, TAG <2,82 mmol/L) consumieron 0,5 L de CW + comida estándar; 0,5 L de BW + comida estándar; y 0,5 L de CW sin B. El BW consumido sin comida no tuvo efecto significativo sobre los parámetros del estudio en comparación con el CW. Sin embargo, el BW con la comida indujo una menor concentración de TAG sérico a los 30 min (p = 0,01) y 60 min (p = 0,03) en los tiempos posprandiales, menores concentraciones de CCK a los 30 min (p = 0,01 y mayores; p = 0,012). La fracción de eyección de la vesícula fue menor con el PN (p = 0,03), mientras que el área bajo la curva y la amplitud de contracción máxima (volumen de la vesícula loroeste) fueron mayores (p = 0,01, p = 0,02, respectivamente. El consumo de BW con una comida induce niveles menores de CCK y reduce el vaciamiento de la vesícula biliar y los niveles postprandiales de TAG. Se propone que este agua mineral bicarbonato de sodio puede ser utilizada como parte de la dieta habitual de la población general para reducir el riesgo cardiovascular. | 21913027 | {
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En este estudio hemos evaluado el desarrollo de anticuerpos neutralizantes y no neutralizantes de la interleucina 2 (IL-2) en pacientes con carcinoma colorrectal metastásico tratados con un anticuerpo monoclonal de gran tamaño (17-1A) en terapia combinada con macrófagos. Antes del tratamiento no se detectaron anticuerpos frente a IL-2 en ninguno de los pacientes. Después de la terapia, 10 de los 19 pacientes ensayados desarrollaron anticuerpos que se unían al producto IL-2 utilizado para la terapia, pero sólo uno desarrolló anticuerpos que neutralizaron la actividad biológica de la IL-2 evaluada por bioensayo in vitro. Encontramos que la inducción de anticuerpos IL-2 en algunos pacientes, independientemente de su potencial neutralizador, tuvo un impacto significativo en la farmacocinética de IL-2. Se observó una reducción significativa del área bajo la curva concentración-tiempo y la concentración máxima (C(max) y un aumento en la distribución y aclaramiento de IL-2 en los pacientes con anticuerpos positivos frente a IL-2 negativos. También se evidenció una disminución significativa en la expansión mediada por IL-2 de los linfocitos en pacientes positivos a anticuerpos IL-2 en comparación con aquellos negativos para estos anticuerpos. La caracterización posterior de los sueros de pacientes con anticuerpos mostró que, en la mayoría de los casos, los anticuerpos reconocían diferentes preparaciones de IL-2. Los resultados también mostraron que la concentración sérica de IL-2 al inicio de la terapia en los pacientes fue significativamente mayor con relación a los donantes sanos de control. La producción endógena de IL-2 aumentó gradualmente durante los ciclos de tratamiento. Para concluir, la inducción de anticuerpos neutralizantes y no neutralizadores en pacientes tratados con citocinas debe ser cuidadosamente monitorizada en términos de su significación clínica. | 11350880 | {
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La técnica más utilizada para el tratamiento de una fístula carotídeo-cavernosa implica la embolización de la fístula con oclusión segmentaria de la arteria carótida interna. Un balón inflable que tapice un pequeño catéter flexible se convierte en un émbolo controlado cuando se posiciona dentro de la arteria carótida interna en el estoma de la fístula. Se ha diseñado un nuevo catéter doble lumen. A través de una luz se puede visualizar la circulación carotidea, la segunda luz permite la inflación del balón a través de una válvula autosellante. En doce pacientes los resultados fueron excelentes en ocho, regular en dos y malos en dos pacientes intolerantes a la oclusión carotídea. | 847636 | {
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En los sistemas cuánticos abiertos, la decoherencia ocurre a través de la interacción de un subsistema cuánto con su medio ambiente. La computación de los valores de expectativa requiere un conocimiento de la dinámica cuántica de los operadores y un muestreo de los estados iniciales de la matriz de densidad que describe el subsistema y el baño. Consideramos situaciones donde la evolución cuántica puede ser aproximada por la dinámica quantum-clásica de Liouville y examinar las circunstancias en las que la evolución puede ser reducida a dinámicas superficiales de mapeo, donde la evolución consiste exclusivamente en trayectos simples. La justificación de la reducción depende de la validez de una aproximación markoviana sobre un patrón de memoria mediado por baño que da cuenta de la coherencia quantum en el sistema. Demostramos que tal reducción es a menudo posible cuando el muestreo inicial es a partir de distribuciones iniciales del quantum o del baño clásico. Si la media se toma solamente sobre la dispersión cuántica que amplía la distribución clásica, entonces tal reducción no siempre es posible. | 18447424 | {
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Hemos utilizado un diodo láser de 660 nm, 80 mW en ratones diabéticos genéticos para estimular la cicatrización de heridas cubiertas con un apósito de Tegaderm HP que provoca un retardo en la contracción (heridas). El objetivo de nuestro estudio fue examinar los efectos de la irradiación de las heridas por diferentes intervalos de tiempo para determinar una relación dosis respuesta. Se realizó una herida escisional circular en el flanco izquierdo de ratones diabéticos utilizando un punch de piel de 5 mm y cubierta con un apósito de Tegaderm HP. Los ratones fueron distribuidos en cuatro grupos en que las heridas fueron irradiadas 660 nm, 80 mW por 0, 10, 20 o 40 segundos por día durante 7 días. Se utilizaron 51 ratones. Las heridas fueron recolectadas el día 14 y la cicatrización evaluada a partir de secciones teñidas de hematoxilina-eosina, examinadas por microscopia de luz. Las heridas fueron espinadas en 40 de los ratones y la férula provocó un retardo en la cicatrización. Los hallazgos para los cuatro tratamientos mostraron que la irradiación durante 20 segundos/día durante 7 días trajo la mayor extensión de la cicatrización. Las heridas cicatrizaron principalmente por reepitelización y formación de tejido de granulación. Esta duración de la irradiación representa una dosis energética de 1,6 J por irradiación y, para un área estimada de irradiación de 32-43 mm2, corresponde a una densidad energética de 3,7-5,0 J/cm2. La irradiación con 660 nm, 80 mW a una densidad energética de 3,7-5,0 J/cm2 cada día durante 7 días causó la estimulación máxima de la cicatrización en heridas espinadas de ratones diabéticos. | 20976805 | {
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El virus de Nipah (NiV), patógeno zoonótico causante de enfermedad respiratoria grave y encefalitis en humanos, surgió en Malasia en 1998 con brotes posteriores de forma casi anual desde 2001 en partes de la India. La alta tasa de letalidad, la transmisión humano-humana, la amplia distribución de reservorios y la falta de opciones de intervención autorizadas están haciendo a NiV un grave problema de salud pública regional y potencial mundial. El objetivo de este estudio fue desarrollar una vacuna de NiV de acción rápida y de dosis única que pudiera ser implementada en un enfoque de vacunación en anillos durante brotes. En este estudio se han diseñado nuevos vectores de vacunas vivas atenuadas basados en virus de la estomatitis vesiculosa recombinante (VSr) que expresan glicoproteínas de NiV (G o F) o células de hámster (N). Se caracterizó la respuesta inmune humoral a la vacunación en hámsters mediante ELISA y ensayos de neutralización y se realizaron estudios de transferencia sérica. La vacunación de hámsters sirianos con una sola dosis de los vectores de la vacuna rVSV resultó en una fuerte respuesta inmune humoral con actividades neutralizantes encontradas solamente en los animales vacunados con GVS o con FV. Los animales vacunados con respuesta de anticuerpos neutralizantes fueron completamente protegidos de la enfermedad letal de NiV, mientras que los animales vacunados con rVSV que expresaban N-VN mostraron sólo protección parcial. La protección de los animales vacunados con NiV G o F fue conferida por anticuerpos, probablemente la fracción neutralizante, como lo demuestran los estudios de transferencia sérica. La protección de los hámsters no vacunados no fue dependiente de anticuerpos, lo que indica un papel de las respuestas celulares adaptativas para su protección. Los vectores rVSV que expresan el virus de Nipah G o F son candidatos a nuevas vacunas de emergencia para su uso en el manejo del brote por NiV. | 24631094 | {
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El activador del grupo II de las proteínas de señalización de la proteína G (AGS) contiene uno o más motivos reguladores de la proteína G (GPR), que sirven como sitios de unión para estabilizar la conformación de Gβγ y GDP. La interacción GαGPR está regulada por receptores de siete-transmembrana (7TM) en la célula intacta, determinada por la transferencia de energía por resonancia de bioluminiscencia (BRET). Se postula que un receptor 7TM se une directamente al complejo GαGPR de manera análoga a la unión de receptores al heterotrímero Gαβγ. Como aproximación inicial para probar esta hipótesis, se utilizó BRET para examinar la regulación mediada por receptores de 7TM de GαGPR en la célula intacta cuando la proteína fluorescente Gαi2 amarilla (YFPα-adrenérgicoA). AGS3- y AGS4-Renilla luciferasa (Rluc) exhibieron BRET robusto con el GαiYFP tethered, y esta interacción fue regulada por la activación de receptores que localiza la regulación. La regulación anatomopatológica del complejo receptor-Gαi-GPR también fue confirmada por coinmunoprecipitación y fracción celular. El gen Gαi2 tethered fue sensible a la toxina pertussis por una mutación C352I, y el acoplamiento de receptores a Gαi/oβγ endógeno fue eliminado posteriormente por tratamiento celular con tos ferina. La regulación basal y agonista de los receptores α2AAR-Gαi2YFP(C352I):AGS3Rluc y α2AAR-Gαi2YFP(C352R). Así, la regulación localizada de GαGPR por activación de receptores parece independiente de Gαi/oβγ endógeno, sugiriendo que GαiAGS3 y GαiAGS4 alteran directamente el receptor de colisión inducida por receptores. El acoplamiento directo de un receptor al complejo GαiGPR provee una plataforma inesperada para la propagación de señales con amplias implicaciones. | 25972449 | {
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En muchos sistemas parasitario-vector, las alteraciones del comportamiento de los artrópodos de succión sanguineo resultan en un aumento de la tasa de transmisión, pero los mecanismos subyacentes se dilucidan sólo en algunos sistemas. Los movimientos más lentos del Trypanosoma rangeli-infatomine Rhodnius prolixus podrían aumentar la tasa de depredación por insectívoros, pero también los tribalismos. Las alteraciones de la conducta alimentaria por la que se puede aumentar el número de ataques a los huéspedes por artrópodos de succión sanguinea parecen derivarse de dos posibles mecanismos. La competencia por metabolitos en la sangre ingerida induce un efecto de supresión más precoz que en las muestras no infectadas y, por tanto, un nuevo intento por el insecto de ingerir sangre. Esto puede ser relevante en triatominos infectados por T. cruzi. Tal vez eso sea también el motivo del aumento de la actividad de garrapatas infectadas con el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, resultando en una mayor tasa de infección de garrapatas recolectadas en humanos que de la vegetación. El segundo, mecanismo mejor dilucidado, es la interferencia con el proceso de ingestión, que provoca un mayor número de sondajes y bajas tasas de ingestión y está relacionado con disturbios del tracto digestivo. Las células de las glándulas salivales se destruyen por la penetración de los parásitos en mosquitos infectados por Plasmodium, T. rangeli- infected Rhsetomadnius y t. salivary infectados. Algunas de estas últimas especies se unen a la sensilla mecanoreceptiva, que actúa como contadores de flujo de líquidos y/o reducen el diámetro del intestino anterior por colonización pesada. Este efecto de colonización es aún más evidente en varios sistemas de Leishmania-sandfly y en la infección por Yersinia pestis de la pulga de rata. | 16530007 | {
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La lipoproteína lipasa (LPL) hidroliza triglicéridos en quilomicrones y en lipoproteínas de muy baja densidad. En este estudio se desarrolló un nuevo inmunoensayo enzimático sensible, el inmunoensayo de fluorescencia con lantano potenciado por disociación (DELFIA), para la cuantificación de especímenes biológicos inmunorreactivos de LPL. En el ensayo indirecto de sandwich DELFIA, las IgG antihumanas o antibovinas LPL policlonales se utilizaron como anticuerpos de captura, anticuerpos monoclonales (mAb) 5D2 y Eu(3+). En el ensayo directo de sandwich DELFIA se utilizó mAb 5D2 como captura y mAb 5D2 marcado con Eu(3+) como anticuerpos de detección. Tanto las proteínas purificadas bovinas como las humanas de LPL sirvieron como estándares en el ensayo indirecto y directo DELFIA. Las curvas estándar fueron lineales entre 0,1 y 1000 ng de LPL/ml, garantizando la sensibilidad de las DELFIAs dentro de este rango. Los valores medios para la masa inmunoreactiva de LPL en individuos normales fueron de 40,3 +/- 14,4 ng/ml en plasma preheparina y de 334,1 +/- 71 ng/ml en plasma posheparina. En los pacientes afectados con hiperlipoproteinemia tipo I se determinaron 82,4 +/- 29,3 ng/ml (posteparina plasmática). Los coeficientes de variación inter e intraensayo fueron de 4,3% y 6,2% en promedio. El coeficiente de correlación entre la técnica indirecta y directa DELFIA fue de 0,9694. El coeficiente de correlación entre la masa inmunoreactiva de LPL (estimada por el DELFIA) y la actividad de LPL (estimada por el ensayo de actividad LPL) fue de 0,9345. Nuestros datos son consistentes con el concepto de que el LPL es activo como dimer. La disociación del dimer LPL en monómeros está estrechamente ligada a la pérdida de inmunoreactividad y actividad enzimática de LPL. | 8699004 | {
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El melanoma de coroides es la neoplasia intraocular primaria más frecuente, mientras que una váric de la ampolla de Vértex es una entidad benigna, rara y asintomática que no requiere tratamiento. Una váric de la ampolla de la vena del vacío suele encontrarse accidentalmente y puede confundirse fácilmente con un melanoma coroideo, un ombligo o una hemorragia. Presentamos un caso de várices de la ampolla de Vértex, que pueden distinguirse de otras afecciones más graves mediante métodos clínicos simples. | 25697172 | {
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Los objetivos de este estudio son describir el mecanismo del programa y presentar el resultado inicial del donante. Se trata de un estudio descriptivo que evalúa la realización de un programa nacional de donación renal no dirigida a donantes vivos (RLU) no relacionados en Filipinas en su implementación a tres años. Explica el mecanismo del programa y perfil socioeconómico y clínico de los donantes. Se utilizaron frecuencias y porcentajes para medir los datos demográficos del donante, la tasa de cumplimiento del seguimiento médico y la predonación y postdonación laboral. Se requirieron criterios diagnósticos de laboratorio para mostrar perfiles clínicos donantes. En 2002, el Departamento Local de Salud emitió un orden administrativo para crear un Comité Nacional de Ética del Trasplante (CENT) que aborde las cuestiones de venta de órganos rampantes y explotación de donantes. Asimismo, establece directrices y tiene por objeto supervisar el trasplante de los DU. Los puntos de destaque para el programa son: (1) prohibición de venta; (2) acreditación de centros de trasplante; (3) inscripción de pacientes en espera, tanto en donantes fallecidos como en receptores no dirigidos de DU; (4) evaluación por comité de ética de donante vivo; De 2004 a 2006, 695 donantes potenciales inscritos, 97 fueron aceptados y considerados médicamente aptos para donar. Los 598 restantes fueron rechazados por demanda de venta libre (103), inadecuación médica (77), reprobación por el Comité de Ética (12) y consentimiento retractado (406). De los 97 donantes cualificados, 79 habían donado, 9 estaban siendo evaluados y 9 estaban pendientes al final de 2006. Los datos demográficos del donante son: 54% (381) solteros, 77% (538) varones y 70% (488) de 21-40 años. Sesenta y ocho de 79 se convirtieron en postdonación emprendedora a pequeña escala. El 53% (42 de 79) cumplía con los requisitos de seguimiento médico. La creatinina sérica media a los 6 meses, 1 año y 2 años fue de 1,3, 1,33 y 1,05 mg/dL, respectivamente. Dos donantes tenían proteína traza y uno (+1) proteína. La mayoría de los donantes son varones solteros, con edades entre 21 y 40 años, con empleo de collares azules. Los principales motivos de abandono son el consentimiento retractado y la inadecuación médica. Los donantes han mejorado su nivel socioeconómico. En este estudio, 53% atendieron el seguimiento médico esperado, presentando creatinina sérica promedio dentro de los límites normales. La proteinuria apareció en 2 de 79 donantes. Este enfoque regulado ofrece un programa de asignación de donantes racional, accesible y equitativo. Ella protege los derechos de los donantes y evita la explotación del donante y la proliferación de la venta de órganos no regulados. La recolección de datos sobre su función renal postoperatoria mostrará los resultados a largo plazo de la donación renal de donantes vivos. | 18790164 | {
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La relación entre estados emocionales y conductas alimentarias es compleja, y la alimentación emocional ha sido identificada como un posible factor desencadenante del atracón en la bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracón. Pocos estudios consideraron la alimentación emocional en pacientes con anorexia nerviosa. El presente estudio evaluó los correlatos clínicos de la alimentación emocional en 251 sujetos con trastorno alimentario (TCA) (70 con restricción de tipo AN, 71 con compulsión alimentaria/purgimiento, 110 con BN de tipo purgativo). Los sujetos fueron evaluados mediante entrevista clínica ( Entrevista Clínica estructurada para Diagnóstico y Manual Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición) y varios cuestionarios autoinformados, incluyendo la Escala de Emoción Emocional. No se encontraron diferencias significativas entre los 3 grupos de TCA en cuanto a la puntuación total en la EES, y todos los pacientes con TCA mostraron mayores puntuaciones en la EES en comparación con los sujetos control. La alimentación emocional se asoció con la ingesta subjetiva de atracones en el tipo AN comiendo/purando y con la ingesta objetiva de atracones en pacientes con BN. Entre los pacientes con AN restrictivo, la alimentación emocional fue asociada a la contención, sin embargo esa asociación fue perdida al controlar por miedo a la pérdida de control sobre la alimentación, que fue el principal determinante de la contención. La alimentación emocional y el miedo a la pérdida de control sobre la alimentación se asocian significativamente con actitudes y comportamientos alimentarios específicos, según los diferentes diagnósticos. La alimentación emocional es una dimensión psicopatológica relevante que merece una cuidadosa investigación tanto en pacientes anoréxicos como en pacientes bulímicos. | 21620387 | {
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Son necesarias estrategias de capacitación y prevención del desempeño humano para promover la preparación física y mitigar las lesiones musculoesqueléticas del Operador Naval Special Warfare (NSW). El objetivo de este estudio fue medir la eficacia de 2 programas de entrenamiento cuando se realizan durante una evolución formativa de los operadores. Un total de 85 Operadores (experimental: n = 46, edad: 29,4 ± 5,5 años, altura: 176,7 ± 6,4 cm, masa: 86,7 ± 11,6 kg; control: n = 39,1 años; rendimiento físico: 29,0 Los operadores del grupo experimental realizaron un programa de 12 semanas de duración de bloqueo, mientras que los del grupo control realizaron un programa no lineal periodizado. El pretest/postest se realizó para evaluar la composición corporal, la capacidad aeróbica/umbral, la fuerza muscular, la flexibilidad, la biomecánica de desembarque, la estabilidad postural y el rendimiento tácticamente relevante. El grupo experimental demostró una pérdida significativa de grasa corporal, masa grasa y masa corporal en comparación con el grupo control, mientras que la capacidad aeróbica aumentó para ambos grupos. El grupo experimental mostró un aumento significativo en la flexibilidad del hombro posterior y dorsiflexión del tobillo, mientras que el grupo control tuvo una reducción significativa en la flexibilidad de hombro, rodilla y tobillo. El grupo experimental también mejoró las estrategias de desembarque y el equilibrio. Ambos grupos mejoraron la potencia muscular superior e inferior y la resistencia muscular del cuerpo superior, mientras que solo el grupo experimental demostró mejoras significativas en la agilidad y la fuerza muscular total corporal. La implementación de un programa de entrenamiento específico de la población proporciona entrenamiento estructurado y progresivo de manera efectiva y promueve la preparación física al mismo tiempo que el entrenamiento táctico sin sobrecarga. | 26154155 | {
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Desde la fundación de los primeros centros de salud escolar (CSE) >45 años, los investigadores han intentado medir su impacto en la salud física y mental infantil y adolescente y en los resultados académicos. Una revisión de la literatura encuentra que los estudios de evaluación del SBHC han sido diversos, abarcando diferentes resultados y variables poblaciones objetivo, períodos de estudio, diseños metodológicos y escalas. Un cuadro complejo surge del impacto de las CSE en los resultados de salud, que puede ser una función de los resultados específicos de salud examinados, las necesidades de salud de comunidades y escuelas específicas, las características de los individuos evaluados y/o servicios. Las evaluaciones del SBHC enfrentan numerosos desafíos que afectan la interpretación de los hallazgos de evaluación, incluyendo maduración, autoselección, bajo poder estadístico y efectos de desplazamiento. El uso de enfoques novedosos como la implementación de un enfoque multipronged para maximizar la participación, el diseño proxy-base, los métodos de puntuación de propensión, la vinculación de datos y la colaboración multisite pueden mitigar los desafíos de evaluación documentadas. | 26707224 | {
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La esporotricosis linfocutánea es causada por Sporothrix schenckii, un hongo dimórfico que se encuentra comúnmente en las plantas de decaimiento y en el suelo. El hongo tiene una distribución mundial pero es más prevalente en climas templados y tropicales. La infección puede resultar de la inoculación traumática de material contaminado como suelo, heno, mosss, restos de plantas, astilleros, cuernos y barbas. La inoculación también es posible a través de algunos arañazos y picaduras de animales. Se describe un caso típico de esporotricosis linfocutánea, confirmado por características clínicas, histológicas y microbiológicas. El paciente fue tratado satisfactoriamente con 400 mg diarios de itraconazol por 4 meses. | 14653521 | {
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El efecto del ionóforo K+/H+ putative, nigericin sobre la concentración interna de Na+ ([Nai]), el pH interno (pHmetilacetato-carboxiacetina AG, la secreción interna de Ca2+ En presencia de Na+ a una concentración fisiológica (147 mM), la nigericina (0,5 microM) eleva [Nai] de 20 a 50 mM, aumenta el gasto de GA de 0,16 unidades de pH, En ausencia de un gradiente de concentración de Na+ (es decir, cuando la concentración de Na+ externo es igual a [Nai]), la misma concentración (0,5 microM) de nigericilina elevada sinapsómica produce el efecto contrario a la liberación del ácido interno. Sólo con concentraciones más altas de nigericin que 0,5 microM el ionóforo es capaz de elevar el [Cai] y aumentar la liberación de [3H]GABA en las condiciones en que se elimina la red Na+. Estos resultados muestran claramente que en condiciones fisiológicas (147 mM Na+ externo) la nigericin se comporta como un ionóforo Na+/H+, y todos sus efectos son desencadenados por la entrada de Na+. La nigericin se comporta como un ionóforo K+/H+ en sinaptosomas sólo cuando se eliminan los movimientos netos de Na+ (es decir, en condiciones iguales en las que el exterior y el interno). En resumen, se debe tener cuidado cuando se utilice el ionóforo K+/H+ nigericin como herramienta experimental en sinaptosomas, como en condiciones estándar (i.e. en presencia de uñas externas altas). | 8895841 | {
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Se administró un cuestionario a urólogos para evaluar actitudes y comportamientos sobre la protección frente a la exposición a la radiación durante procedimientos endourológicos guiados por fluoroscopia. El cuestionario fue enviado por correo electrónico a 1.482 urólogos, incluyendo residentes de urología, especialistas y urólogos con todos los grados académicos, entre mayo y junio de 2011. El cuestionario administrado a los participantes del estudio fue compuesto por preguntas demográficas, preguntas sobre la frecuencia de exposición a la radiación y el uso de dosímetros y ropa protectora flexible. Si un entrevistado refiere no usar dosímetros o ropa protectora, preguntas adicionales preguntaron por la razón. De los 1.482 cuestionarios, 394 (26,58%) fueron devueltos, de los cuales 363 respondieron. Un total de 307 médicos (84,58%) fueron expuestos a radiaciones ionizantes, de los cuales 79,61% afirmaron realizar nefrolitotomía percutánea en la clínica. La guía fluoroscópica fue la elección inicial del 96,19% de los urólogos durante la nefrolitotomía percutánea. A pesar del uso común de los aplanes de plomo (75,24%) la mayoría de los urólogos no utilizaron dosímetros (73,94%), gafas de ojos (76,95%) o guantes (66,67%) mientras que 46,44% usaron siempre fluoroscopia. Cuando se les preguntó por qué no usaban ropa protectora, las respuestas más comunes fueron que la ropa protectora no era ergonómica y no práctica. Los resultados destacan claramente la falta de uso de dispositivos de protección radiológica ionizante y dosímetros durante procedimientos endourológicos guiados por fluoroscopia comúnmente realizados entre urólogos en Turquía. | 22341291 | {
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Una de las más intrigantes discrepancias entre las relaciones espaciales percibidas y la estructura física de los estímulos visuales es la ilusión de Poggendorff, cuando aparece una línea de orientación oblicua que ya se interrumpe. Aunque muchas teorías diferentes han sido propuestas para explicar este efecto, no hay consenso sobre su causa. Aquí utilizamos una base de datos de imágenes de rango (i.e., imágenes que incluyen la distancia del plano de imagen de cada píxel en la escena) para mostrar que la distribución de probabilidad de los posibles intervalos de comportamiento puede explicar de otra forma. | 15888555 | {
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El tratamiento de diversos tipos de células con el canal K+ abreviado de ATP-sensible mitocondrial, diazóxido, células precondiciones a lesiones posteriores e inhibe la apoptosis. El mecanismo de este precondicionamiento no está bien comprendido. Hemos estudiado el efecto del diazóxido pretratamiento sobre la morfología y función mitocondrial en células HL60 y la susceptibilidad de estas células a la apoptosis. Hemos encontrado que el diazóxido pretratamiento inhibe la apoptosis inducida por etopósido y la disfunción mitocondrial. El diazóxido indujo una inflamación mitocondrial moderada y un aumento de la fracción citosólica de las proteínas intermembranas mitocondriales incluyendo el citocromo c sin ningún efecto significativo sobre la función de fosforilación oxidativa ni sobre la membrana. Posiblemente como respuesta adaptativa, los niveles de proteína total y ARNm del citocromo c y del familiar antiapoptótico Bcl-2, Bcl-xl, aumentaron. Estos efectos coincidieron con la activación de los factores de transcripción cAMP-respuesta a proteína fijadora de elementos (CREB) y NFkappaB. El gen que codifica el citocromo c lleva el elemento de respuesta cAMP (CRE), y el gen que codifica la Bcl-xl transporta tanto los elementos de respuesta CRE como NFkappaB. La incapacidad del etopósido para desencadenar la apoptosis en las células precondicionadas fue más probable debido a la señalización prosurvival por CREB y NFkappaB, que incluía la suprarregulación del citocromo B. Todos los efectos descritos fueron revertidos por un inhibidor específico del canal K+ ATP-sensible, 5-hidroxidecanoato, demostrando la especificidad de la acción del diazóxido. El precondicionamiento también fue revertido por un inhibidor específico del NFkappaB, SN50, demostrando la importancia de ese factor de transcripción para el fenómeno del precondicionamiento. CREB y NFkappaB fueron activados con mayor probabilidad en respuesta a la elevación observada del calcio citosólico después del tratamiento con diazóxido. Por lo tanto, concluimos que el precondicionamiento mediado por diazóxido contra la apoptosis implica la activación de los factores de transcripción pro-survival CREB y NFkappaB. | 15326191 | {
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Se estableció un conjunto de ensayos de PCR en tiempo real para cuantificar con precisión el ADN del virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en células infectadas. Mediante este ensayo se pudo medir el círculo de luz, longitud total/ 1-LTR, círculo 2-LTR y formas integradas de ADN viral, y los datos tempranos de la infección fueron bastante consistentes con las características del virus. Dado que nuestro ensayo es particularmente aplicable para cuantificar el ADN integrado en pequeñas muestras, se midió el nivel de ADN integrado en las células monogénicas del tipo salvaje (WT) o del virus infectado por Vpr-BCM-1. Bajo condición estimulante, aproximadamente el 25% del ADN viral total se encontraba integrado en células infectadas por WT- o DeltaVpr. Por el contrario, bajo condiciones no estimuladas el nivel de eficiencia de integración no se redujo significativamente en las células infectadas por el TW, mientras que esta eficiencia se vio seriamente afectada en ausencia del gen vpr. Este resultado demostró claramente un papel crucial del Vpr para la localización nuclear y posterior integración del ADN viral en células no diferenciadas. Por lo tanto, nuestro ensayo es útil para analizar los eventos en la fase temprana de la infección por el VIH-1 en diversas condiciones. | 14501196 | {
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La activación de las tirosin kinasas se establece como un mecanismo importante para controlar la motilidad del cono de crecimiento y el crecimiento de las neuritas. Hemos probado los efectos de un rango de inhibidores de tirosina quinasa sobre el crecimiento de neuritas desde el día postnatal 4 células de gránulos cerebelosos cultivadas sobre monocapas confluentes de 3T3. El único agente que tuvo algún efecto fue la herbimicina A, que estimuló el crecimiento de la neuritis. Se ha demostrado que la respuesta es atribuible a un efecto directo de este inhibidor de la tirosina quinasa sobre las neuronas. La respuesta al crecimiento de la neuritis a la herbimicina A fue inhibida por otros dos inhibidores de la tirosina cinasa, que por sí solos no afectaron al crecimiento de la neuritis. Los datos sugieren que la respuesta a la herbimicina A refleja una activación directa o indirecta de una o más proteínas tirosina cinasas. Los eventos de señalización independientes que subyacen a la corriente descendente de la activación tirosina cinasa subyacente a la respuesta de crecimiento de la neuritis a la herbimicina A incluyen el aumento de la actividad de la proteína quinasa C y el calcio Nflujo en los canales de L. | 7514647 | {
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La L-3,4-dihidroxifenilalanina (L-dopa) no se metaboliza en las células de Langerhans humanas (LC); sin embargo, pueden liberar cantidades sustanciales de este aminoácido en el espacio extracelular. Recientemente reportamos que el metabolismo energético epidérmico humano es predominantemente anaeróbico y que el mecanismo de influjo es un sistema unidireccional L-dopa/proton contratransporte mediado por L-C. Se ha demostrado que determinados aminoácidos y un dipéptido pueden desencadenar de manera efectiva el eflujo de L-dopa captado por la LC.Thus, alfa-metil-dopa estimulado por el plasma de LC. Se lograron efectos similares con una variedad de otros aminoácidos en el fluido extracelular, mientras que algunos otros aminoácidos fueron inactivos. El tiempo requerido para el exoducto inducido por D-metionina al 50% de L-dopa a partir de L-dopa cargada se encontraba en el rango de 5-7 min y se logró un exodo de L completo. Esta luxación de L-dopa al líquido extracelular es interpretada como expresión de transestimulación. En el caso de alfa-m-dopa, D-dopa y met-ala, que admitieron no ser capaces de penetrar en la membrana plasmática de la CL, no fue dado el concepto de reacción de conversión trans. Finalmente, se pudo concluir que la L-dopa se escapa por una vía distinta a la responsable de la captación de L-dopa en LC.Thus, mientras que la entrada de L-dopa en las células de L. De este modo, L-dopa tiene una función biológica propia, además de ser precursora en las síntesis de catecolaminas y pigmentos. | 15042441 | {
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Se analizaron cuatro líneas celulares establecidas a partir del melanoma maligno humano metastásico, derivadas de cuatro pacientes. Ultraestructural e inmunocitoquímicamente, las células tumorales cultivadas conservaban características características de los melanocitos y de los melanomas malignos primarios. La estabilidad genética fue investigada por análisis citométricos y citogenéticos de flujo repetido durante 24 meses de cultivo continuo. Los índices de ADN variaron de 1,7 a 2,1 y se mantuvieron estables durante todo el período. Lo mismo ocurrió para los cariotipos, que tenían números modales entre 50 y 84. Los tipos de anomalías más frecuentes fueron: isocromosomas i(1q), i(9q), translocaciones (1;17) y (3;6) y otras aberraciones (1,p+,4q+). Anomalías que involucran el cromosoma 1 estuvieron presentes en todas las líneas celulares, pero la pérdida de material genético del cromosoma 1p se demostró en solamente una de las cuatro líneas celulares cuando se probó mediante la técnica de Blotting. | 1394095 | {
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La heterogeneidad genética de la apolipoproteína E (apo E) se ha relacionado con el perfil lipídico y el ictus aterotrombótico, sin embargo esta asociación sigue siendo inconclusiva. Evaluar la relación entre las isoformas de apo E y el ictus aterotrombótico, mediante la determinación de la frecuencia de sus alelos y genotipos asociados al perfil lipídico en pacientes con ictus. Un total de 207 individuos fueron divididos en dos grupos, siendo 107 pacientes con AVC y 100 individuos sin síntomas clínicos de la enfermedad. Se tomaron muestras de sangre de pacientes y controles para la investigación molecular de los alelos apo E (epsilon2, epsilon3 y epsilon4) para el análisis del perfil lipídico. El alelo épsilon3 fue el más frecuente y su prevalencia fue significativamente mayor en los pacientes (0,93) en comparación con los controles (0,86; p=0,024). El alelo épsilon2 raramente fue visto específicamente en pacientes (0,02 versus 0,05 en controles, p=0,191). El alelo épsilon4 no se asoció con ACV, mostrando menor frecuencia en los pacientes (0,05) en comparación con los controles (0,09; p=0,011). Aunque se encontraron mayores niveles medios de perfil lipídico en los pacientes comparados con los controles, con significación estadística para los valores de colesterol total (CT) (203,6 mg/dL +/- 57,98 y 181,9 mg/dL +/- 116,47 respectivamente; En el grupo control, los mayores valores de CT y LDLc se dieron en ausencia del alelo epsilon4, confirmando el efecto conflictivo de los alelos de apo E sobre los lípidos plasmáticos y aterotrombóticos. Las isoformas de apo E no pueden ser consideradas como un factor de riesgo aislado para AVC y no muestran asociación con el perfil lipídico en este estudio. | 12715012 | {
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La detección citométrica de flujo sensible de las especies fluorescentes en los arroyos de muestras líquidas requiere una recolección eficiente de la luz de pequeños volúmenes de muestra [aproximadamente 1 picoliterario (pl)]. Esto a menudo se logra con una alta apertura numérica (NA) óptica de recolección de imágenes utilizada en combinación con un filtro espacial. Se describe un método para medir la variación espacial de la eficiencia de la recolección óptica en el volumen de la muestra, utilizando una fuente de luz submicrométrica. Se presentan mediciones de la eficiencia relativa de la recolección óptica para dos sistemas de recolección óptica utilizados en nuestro laboratorio para la detección de moléculas únicas. La medición está en concordancia cualitativa con cálculos relativos de eficiencia de recolección óptica utilizando un modelo simple de óptica geométrica. También se presentan medidas absolutas de las eficiencias de recolección de pico para los dos sistemas de recolección. Estas mediciones absolutas de eficiencia de recolección están en buen acuerdo cuantitativo con las eficiencias ideales de recolección calculadas por medio de las transmisiones medidas y las ANs nominales de las ópticas de recolección. Se discute la utilidad de esta información para la caracterización y optimización del aparato de detección de fluorescencia sensible. | 8582233 | {
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Para analizar el efecto de la hormona juvenil (HJ) sobre la expresión génica a nivel del genoma, se utilizó una matriz de microchip que incluye sondas para 14,010 genes de Drosophila melanogaster. JH es miembro de un grupo de hormonas de insectos que intervienen en la regulación del desarrollo larvario y los procesos reproductivos adultos. El ARN total se aisló de las células Drosophila S2 después de 4 horas de tratamiento con 250 ng/ml (10R) JH III o 250 ng/ml de metillineleato. Una colección de 32 genes conocidos o putativos demostró un cambio significativo con el tratamiento con JH III (r > 2,0, p < o= 0,005). De estos, la abundancia de 13 transcripciones fue significativamente mayor y 19 disminuyeron. La expresión de un subgrupo de estos loci se analizó mediante reacción en cadena de la polimerasa en cadena de la transcripción reversa cuantitativa en tiempo real (RT-qPCR). Se evaluaron tres loci que exhibieron expresión constante en presencia y ausencia de JH III (RP49 [FBgn0002626], FBgn0023529 y RTBgn0034354 de referencia real. El análisis de RTqPCR en tiempo real confirmó la expresión aumentada en presencia de JH III. Sin embargo, solo uno de los cinco loci que exhibió una expresión reducida en microarrays podría ser confirmado como significativamente reducido (p < o= 0,05). Entre los genes regulados por JH III confirmados se encontraron dos loci de función desconocida (FBgn0040887 y FBgn0037057) y Epac, una proteína de intercambio activada directamente por nucleótido GTPase. | 20672983 | {
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El hidrops foetalis (HF) se define como una acumulación de líquido en al menos dos compartimentos del cuerpo, por ejemplo: la subcortis, las cavidades pleurales, la cavidad pericárdica y el abdomen. En la actualidad predominan las causas no inmunológicas, incluyendo los tumores. Presentamos un caso de IC grave, causada por una masa que fue interpretada clínicamente como una hernia del diafragma en la semana gestacional 19 + 6. Fue dado y realizado un aborto. La necropsia reveló un teratoma inmaduro en el mediastino que comprimía el corazón y la vía aérea. Se discute el pronóstico y el tratamiento del teratoma mediastinal y de la IC. | 23171793 | {
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Nos preguntamos si las pulgas permanecen con mayor frecuencia en aquellas esquías de California (Spermophilus beecheyi) que probablemente emigran de su nido natal. En Camp Ohlone, Alameda County, California, los machos jóvenes se infectaron con más pulgas (Oropsylla montana) que las hembras juveniles y juveniles de ambos sexos fueron Hoopyloma. No hubo diferencia entre los sexos adultos en el número de pulgas. La infestación desproporcionada por juveniles masculinos fue responsable casi exclusivamente por O. montana macho. La mayor actividad por parte de los varones juveniles no tuvo en cuenta esta diferencia; la actividad de los juveniles masculinos y femeninos fue muy similar. Como anolings, las ardillas macho establecieron rangos domiciliarios a mayores distancias de la burla natal que las hembras. Permaneciendo en el rango de las ardillas masculinas podría ayudar a que las pulgas de los hombres encuentren mates incapacitantes en los nidos nuevos, mientras que las pulgas femeninas podrían permanecer en el nido para asegurar sus recursos. El comportamiento de la pulga, modificado por las características del hospedero que son específicas por sexo y predictivas de rasgos futuros, como la tendencia al rango, puede determinar la naturaleza y la extensión de las infestaciones en esquirreas juveniles. | 9379281 | {
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Para los pacientes con insuficiencia cardiaca terminal, incluyendo aquellos que requieren soporte circulatorio mecánico no susceptible de trasplante de órganos por obesidad mórbida, la cirugía bariátrica ha sido utilizada con éxito para la pérdida de peso como puente al trasplante cardiaco. Cambios en los hábitos intestinales y síntomas marcados por el paciente tras bypass gástrico en Y de Roux y derivación biliopancreática con switch duodenal. Los procedimientos bariosos son cada vez más utilizados, pero los datos sobre hábitos intestinales son escasos. Valorar los cambios en la función gastrointestinal y los síntomas tras bypass gástrico en Y de Roux (BPG) y derivación biliopancreática con switch duodenal (DBP/DS). Hospital Universitario en Suecia. Se reclutaron 268 pacientes adultos (edad media de 42,5 años, índice de masa corporal 44,8, 67,9% mujeres) para RYGB y DBP/DS. Los pacientes respondieron cuestionarios validados prospectivamente sobre la función intestinal, la Escala de Calidad de Vida de la Incontinencia Fecal y la Encuesta de Salud de Forma Corta de 36 ítems antes y después de su operación. En el postoperatorio respondieron los cuestionarios 208 pacientes (78,2% de 266 pacientes elegibles). Los pacientes con BGYR presentaron menos deposiciones por semana (8 frente a 10) y más dolor abdominal en el postoperatorio (p<0,001). En el postoperatorio, 35 pacientes con DBP/DS (69% frente a 23%) precisaron vaciar el intestino dos o más veces al día, reportaron más plano y urgencia y mayor necesidad de mantener una dieta (p<0,001). | 29108912 | {
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1 Caracterizamos los efectos de GABA y GABAA preferencial (muscimol), GABAB (R-baclofen y SKF-97541) y de los agonistas de la secreción ácida de la cánula de glutamina (antitanos ácido urtidazol-4); 2 Los agonistas selectivos de la GABA(B) R-baclofen (0,1-3 mg kg(-1), i.v.) y SKF-97541 (0,01-0,3 mg kg(-1) inducidos por estimulación gástrica.v. SKF-97541 fue aproximadamente 10 veces más potente que la secreción ácida gástrica estimuladora de R-baclofen. Ni GABA (0,1-100 mg kg(-1), i.v.) ni muscimol (0,1-3 mg kg(-1), ni imidazol-4-ácido acético basal (0,1-10 mg kg(-1). 3 Los efectos estimulantes del SKF-97541 (0,1 mg kg(-1), i.v.) fueron bloqueados por el antagonista selectivo del GABABAB, 2-hidroxisaclofeno, la vaginotomía colinérgica con autotomía 4 La inmunoneutralización con somatostatina o bloqueo con SSTR2 con PRL-2903 mejoró la respuesta secretora a SKF-97541 (0,1 mg kg(-1), i.5%, respectivamente. En ratones SSTR2 knockout, SKF-97541 (0,1 mg kg(-1), i.v.) aumentó la secreción de ácido gástrico basal en un 48%. Ni GABA ni muscimol ni ácido imidazol-4-acético modificaron la secreción de ácido gástrico basal en ratones knockout SSTR2. Estos resultados indican que, en ratones, la estimulación de los receptores del GABA aumenta la secreción ácida gástrica por mecanismos vagales y gastrina dependientes. La implicación de la somatostatina puede ser secundaria a la liberación de gastrina y al aumento de la acidez luminal gástrica. | 15210585 | {
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La población de Hong Kong es principalmente china, pero su estilo de vida está cada vez más occidentalizado. No está claro si las tendencias del accidente cerebrovascular en Hong Kong seguirían un patrón chino o occidental. Este es el primer estudio que examina las tendencias de los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos en Hong Kong entre 1999 y 2007 con el objetivo de proporcionar datos para la planificación de programas preventivos y recursos para el tratamiento. Los datos de la base de datos del Sistema de Gestión Clínica de la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong para el período 1999-2007 se utilizaron para examinar las tasas de incidencia de ictus por subtipos en la población de Hong Kong de 35 años o más. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson para examinar las tendencias en la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico en diferentes subgrupos. Durante 1999-2007, mientras que la incidencia ajustada por edad del ictus isquémico ha disminuido, la del ictus hemorrágico se ha mantenido bastante estable. En el grupo de edad más joven (35-44 años), la incidencia de ictus isquémico se mantuvo estable, mientras que la de ictus hemorrágico ha aumentado. Además, la incidencia de todos los ictus en la China de Hong Kong es mucho mayor que en muchos otros países desarrollados. Hubo diferentes tendencias de incidencia de ictus hemorrágico e isquémico en Hong Kong. Los hallazgos resaltan la importancia de la salud pública de continuar investigando las causas subyacentes de la tendencia creciente del AVC hemorrágico en el grupo de edad más joven, y la mayor incidencia global ajustada por edad en Hong Kong comparada con otros países desarrollados. | 21135549 | {
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La generalización sensorial influye en las respuestas de los animales a estímulos novedosos. Debido a que el color forma un continuo perceptivo, es un buen sujeto para estudiar la generalización. Además, debido a que diferentes causas de variación en las señales espectrales, como pigmentación, gloso e iluminación, tienen significado comportamental diferente, puede ser beneficioso tener generalización adaptable. Se reporta la generalización de pollos tras entrenamiento diferencial de colores recompensados (T(+) y no recompensados (T(-)), en particular sobre el fenómeno de la desviación de pico (T(-) que lleva a desplazamiento). Los tres primeros experimentos prueban los efectos del aprendizaje de una discriminación fina o gruesa. En los experimentos 1 y 2, se produce un desplazamiento de pico, pero al contrario de algunas predicciones, el desplazamiento es menor después que el animal aprendió una discriminación fina que después aprendió una discriminación gruesa. El Experimento 3 encuentra un efecto similar para la generalización en un eje de color ortogonal al separador T(+) de T(-). El Experimento 4 muestra que la generalización es rápidamente modificada por la experiencia. Estos resultados implican que la escala de un "normador perceptivo" se establece por la experiencia. Se muestra que las observaciones son consistentes con la generalización siguiendo los principios de la inferencia bayesiana, lo que constituye un marco poderoso para la comprensión de este tipo de comportamiento. | 19426091 | {
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Se han observado anticuerpos frente a los complejos 4 (PF4) del factor plaquetario heparina en pacientes con síndrome de trombocitopenia inducida por heparina (TIH). Estos anticuerpos pueden ser de varios isotipos y difieren con respecto a su capacidad para activar plaquetas/células endoteliales. Este estudio determinó los isotipos y funcionalidad de los anticuerpos antiheparina-factor plaquetario 4 (AHPF4) en 111 pacientes tratados con heparina y sospecha clínica de TIH. En esta población de pacientes, el 50% presentó IgA acumulativa AHPF4, IgG e IgM detectables (determinado por inmunoabsorción ligado a enzimas, ELISA), pero sólo el 35% fue positivo cuando se realizó el ensayo de liberación (14)C. Utilizando un Ig antihumano específico para diferentes isotipos, se encontró que 50% de las 111 muestras fueron positivas para IgG, 45% para IgM y 37% para IgA. En 50 muestras de suero humano normal (HNS), sólo dos fueron positivas para IgG, pero 33 fueron positivas para IgM, indicando una respuesta humoral potencial al complejo heparina-PF4 antes de la administración de heparina. Los pacientes que fueron ELISA(+) para títulos de anticuerpos AHPF4 se subdividieron en grupos SRA positivos (+) y SRA negativos (-). El grupo SRA(+) tuvo una densidad óptica ELISA media (DE) para AHPF4 IgA/IgG/IgM de 2,1, mientras que el grupo SRA(-) tuvo una media de OD de 0,8. El grupo SRA(+) presentó mayores valores medios de DO para los tres isotipos individuales. Mediante citometría de flujo se determinó la capacidad de diferentes muestras de pacientes para activar las plaquetas. Muestras que contenían IgG y eran SRA(+) plaquetas activadas (medidas por la generación de micropartículas y la expresión de P-selectina) en presencia de concentraciones terapéuticas de heparina. El SNS y las muestras que contenían IgA y/o IgM que eran SRA(-) no fueron capaces de producir micropartículas ni capaces de aumentar la expresión de P-selectina. En conjunto, estos datos indican que la IgG es el principal mediador de la activación plaquetaria en pacientes con TIH, siendo la IgA y la IgM un papel menos significativo en la fisiopatología de este síndrome. | 11958801 | {
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Los ratones DBA/2 son mucho más susceptibles a la infección por Mycobacterium tuberculosis que los ratones BALB/c compatibles con el complejo mayor de histocompatibilidad. Se muestra aquí que, aunque la vacunación proporcionó ratones de ambas cepas con capacidad para reducir el nivel de infección en sus pulmones, los ratones vacunados DBA/2 permanecieron mucho más sensibles en este órgano que los ratones vacunados BALB/c. En consecuencia, los primeros ratones desarrollaron más patología pulmonar y murieron mucho antes que estos últimos. Por otro lado, los recuentos de unidades formadoras de colonias e histología sugieren que la vacunación proporcionó a los ratones de ambas cepas una mayor e igual capacidad para expresar inmunidad en el hígado y bazo, indicando un reto sistémico igual de la vacuna. Los resultados indican que la expresión ineficiente de la inmunidad en los pulmones es probablemente un obstáculo para la vacunación exitosa contra la tuberculosis en cepas de ratón resistentes y susceptibles, pero más aún en estas últimas cepas. | 10233673 | {
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Este trabajo explora algunas asociaciones entre la delincuencia juvenil, la criminalidad posterior y el tratamiento psiquiátrico posterior. Se examina una muestra de 255 varones conocidos por el tribunal juvenil 25 años antes del estudio en términos de tratamiento psiquiátrico posterior documentado y/o actividad criminal. De los 255 ex delincuentes, el 6% se conocía más tarde tanto a la justicia penal como a los sistemas psiquiátricos, el 6% a los sistemas psiquiátricos, el 28% al sistema de justicia penal y el 60% a ninguno. Los delincuentes con antecedentes psiquiátricos posteriores fueron dos veces más propensos a conocer el sistema de justicia criminal que los que no tenían antecedentes psiquiátricos. Aquellos con antecedentes psiquiátricos adultos también eran significativamente más jóvenes en el momento de su primer delincuente ofensa y cometieron más delitos juveniles que el grupo no psiquiátrico. Solo 2 de los 16 individuos más tarde conocidos por ambos sistemas fueron diagnosticados sociopáticos. Se discuten los hallazgos. | 872666 | {
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Evaluar el efecto de las toracocentesis repetidas sobre las características del fluido y los niveles de diversas citocinas, incluyendo el factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa, la interleuquina (IL)-1, el factor de necrosis tumoral IL-5, el derrame pleural maligno y el IL-1&946;, el IL-5, el receptor IL-5. Estudio prospectivo. Se estudiaron 26 pacientes con derrame pleural maligno de flujo libre y sintomático. Se realizó toracocentesis con drenaje de 500 mL de líquido pleural al día durante 3 días continuos (días 1 a 3). Se recogieron muestras de derrame para evaluar los cambios en las características del fluido, los niveles de citocinas y la actividad fibrinolítica. El 6o día se realizó ecografía de tórax para observar la presencia de fibrina. El resultado de la pleurodesis fue evaluado en los pacientes clasificados en grupos basados en hallazgos ultrasonográficos de tórax. Los valores de TNF-alfa, PAI-1, IL-8 y recuento de neutrófilos en el líquido pleural aumentaron significativamente durante las toracocentesis repetidas en 26 pacientes estudiados. Se encontró una correlación positiva entre las concentraciones de TNF-alfa y PAI-1 y entre los valores de IL-8 y neutrófilos. El día 6 se observaron filas de fibrina en el derrame pleural en la ecografía torácica en 11 pacientes (42%, grupo fibrino) pero en los 15 restantes (grupo no fibrino). Durante las toracocentesis repetidas se observó un aumento significativo de derrame PAI-1 y TNF-alfa en el grupo fibrino, pero no en el grupo no fibrino. Además, los niveles de derrame PAI-1 y TNF-alfa obtenidos a partir del día 2 y 3 fueron significativamente mayores en el grupo fibrino que en el grupo no fibrino. La tasa de éxito de la pleurodesis fue significativamente mayor en el grupo fibrino (11 de 11 pacientes, 100%) que en el grupo no fibrino (8 de 12 pacientes, 67%). Las toracocentesis repetidas pueden causar inflamación pleural e inducir liberación local de citocinas proinflamatorias como TNF-alfa, lo que posteriormente puede aumentar la liberación de PAI-1 y conducir a la formación de fibrina en el derrame maligno. La presencia de fibras de fibrina tras toracocentesis repetidas puede ser de gran valor para predecir el éxito de la pleurodesis posterior en pacientes con derrame pleural maligno. | 12684310 | {
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Después de nuestro reciente hallazgo de que el receptor de TSH de la rata está regulado por la TSH endógena, estudiamos nuevamente el sistema mediante investigaciones in vitro. Después de la exposición del tejido a la TSH, los lóbulos tiroideos mostraron disminución de la respuesta a la estimulación por la hormona cuando se midió la acumulación de cAMP como punto final. Este estado de refractariedad se correlacionó con una disminución de la unión hormonal, cuya naturaleza fue principalmente la pérdida de sitios receptores cuando los datos fueron sometidos al análisis de Scatchard. La disociación de la TSH vinculada al lavado de la membrana con NaCl reveló que la ocupación del receptor podría ser responsable de parte del efecto aparentemente desregulador después de 14 h de exposición a la TSH, mientras que después de 24 h predominó una disminución real. | 6257488 | {
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La evolución de la familia de enzimas específicas del vertebrado ribonucleasa A (RNase A) es interesante ya que los linajes específicos del gen parecen responder a presiones únicas selectivas en el crecimiento de los vasos sanguíneos infecciosos. En este trabajo presentamos la secuencia de ADN y la estructura génica de Mus musculus RNase 6 y examinamos el patrón de expresión y la actividad enzimática de la proteína recombinante. M. musculus RNase 6 tiene un patrón de expresión limitado en comparación con la RNasa 6 humana y es una ribonucleasa eficiente, con una eficiencia catalítica 17 veces mayor que la de la proteína humana. El análisis evolutivo revela que la RNasa 6 estaba sujeta a fuerzas evolutivas inusuales (dN/dS = 1,2) en un linaje ancestral de roedores antes de la separación de Mus y Rattus. Sin embargo, la evolución más reciente de la RNasa 6 de roedores ha sido relativamente conservada, con un promedio de dN/dS de 0,66. Esos datos sugieren que el roedor ancestral RNase 6 fue sometido a una evolución acelerada, resultando en el gen moderno conservado, que probablemente tiene un papel importante en la fisiología del ratón. | 15693621 | {
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Comparar los errores refractivos reales y esperados tras la implantación de lentes intraoculares (LIO) solos con aquellos tras la implantación de LIO con vitrectomía simultánea. Shinjo Eye Clinic, Miyazaki, Japón. Ciento treinta y seis ojos tuvieron extracción de catarata e implantación de una LIO de una sola pieza con incisión fruncida, rotura continua de cápsula anular anterior, lente de facoemulsificación y fijación intracapsular. Treinta y seis ojos también tuvieron vitrectomía. El error refractivo postoperatorio medio fue de 0,55 dioptrías (D) +/- 1,34 (DE) en ojos sin vitrectomía y 0,04 +/- 1,24 D en pacientes con vitrectomía. La diferencia entre los grupos fue estadísticamente significativa (p = 0,047; t-test). La refracción después de la implantación simultánea de LIO y vitrectomía se desplazaba hacia la miopía en promedio de 0,50 D en comparación con la del implante de LIO solo. | 9368168 | {
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Se ha descrito que las proyecciones corticoespinales en el pool de neuronas motoras de los músculos extensores de los miembros superiores difieren de las de los músculos flexores en humanos y otros primates. Se desconoce la influencia de esta diferencia en el control del sistema nervioso central para los movimientos de extensión y flexión. La activación cortical durante la extensión del pulgar y los movimientos de flexión de ocho voluntarios humanos se midió mediante resonancia magnética funcional (RMf), que detecta cambios de señal causados por una alteración en el nivel de oxigenación sanguínea local. Aunque la actividad relativa de los músculos extensores y flexores del pulgar fue similar, el volumen cerebral activado durante la extensión fue sustancialmente mayor que durante la flexión. Estos resultados de RMf fueron confirmados por mediciones del potencial cortical relacionado con el movimiento EEG. La mayor actividad cerebral durante el movimiento de extensión del pulgar puede ser el resultado del diferencial corticoespinal, y posiblemente otras proyecciones de las vías hacia las piscinas motoneuronas de los músculos extensores y flexores de las extremidades superiores. | 10677638 | {
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Se reporta por primera vez la presencia del virus de encefalitis transmitida por garrapatas (TBE) en la garrapata Ixodes ricinus colectada en la región Friuli Venezia Giulia Italia. Utilizando métodos moleculares, demostramos que el virus TBE transportado por garrapatas del FVG es una cepa europea occidental. El análisis de secuencia de las 5' NCR mostró identidad del 98,4% a la cepa Neudoerfl. | 16841557 | {
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Tradicionalmente, las estrías cruzadas se asocian con las barras de esmalte en muchas especies, incluido el hombre. Aunque estas estrías son evidentes con microscopia de luz, su naturaleza exacta ha sido difícil de determinar con el microscopio electrónico de transmisión en secciones finas del esmalte. La microscopia de sección delgada tampoco revela estructuras que pueden denominarse estrías cruzadas, ni presenta bandas periódicas de luz y oscuras a través de las barras. Superficialmente, estas bandas se asemejan a un artefacto de chatter. Para probar esta posibilidad, se utilizó el esmalte de los incisivos de rata, ya que no se han demostrado las estrías cruzadas en estas barras de esmalte. Se prepararon secciones finas de bloques de esmalte orientados de diversas maneras con respecto al borde de corte del cuchillo diamante. Las secciones mostraron un esmalte uniforme o bandas ligeras y oscuras sobre los perfiles de barras o el esmalte interrod. Dado que estas bandas pueden producirse artísticamente, se concluye que bandas similares en rodillos de esmalte de otras especies también pueden ser artefactos. | 6359964 | {
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Los tumores de células germinales testiculares familiares (TGCT) y los TTCG bilaterales comprenden el 1-2% y el 5% de todos los TTCG, respectivamente, pero su base genética permanece ampliamente desconocida. Investigar la contribución de variantes conocidas de riesgo de cáncer testicular en TTCG familiar y bilateral. El estudio genotipificó 106 polimorfismos de nucleótido único (SNPs) en cuatro regiones (BAK1, DMRT1, KITLG, TERT-CLPTM1L) previamente identificados a partir de estudios de asociación genoma-CTT3 con polimorfismos unifactores CCGTT 97; CCGTT3 (GCT3: 846) Mediante un método de ecuaciones de estimación generalizadas que tiene en cuenta las relaciones sanguíneas entre los casos, se analizaron las asociaciones con TTCG familiar y bilateral. Tres SNPs de riesgo previamente identificados se asociaron a TTCG familiar y bilateral (rs210138: OR 1,80, IC 1,35-2,41, p=7,03×10(-5); OR=4,693, p= 2,753). Se encontró evidencia de una segunda asociación independiente para un SNP en TERT (rs4975605: OR 1,68, IC 1,23-2,29, p=1,24×10(-3)). Otra asociación con un SNP se identificó en KITLG (rs2046971: OR 2,33, p=1,28×10(-3); este SNP se encuentra en alta ligación con variantes reportadas de riesgo 30.99 Este estudio aporta evidencia para la replicación de los recientes estudios de asociación genómica y muestra que variantes en o cerca de BAK1, DMRT1, TERT-CLPTM1L TG y KITLG bilateral predisponen a TCT familiar y familiar. Estos hallazgos implican que los TTCG familiares y los TTCG esporádicos comparten una base genética común. | 21617256 | {
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Se observó en el suero una disminución más significativa de la proteína fijadora de prealbúmina y retinol durante cinco días, mientras que las inmunoglobulinas IgG, IgA e IgM no se vieron influenciadas. La disminución de la concentración de prealbúmina y proteína fijadora de retinol se redujo significativamente mediante una dieta mínima de 15 g de aminoácidos esenciales y 60 g de carbohidratos. Ambas proteínas forman un complejo en una relación blanda de 1:1. Con base en la concentración de prealbúmina cuatro a cinco veces mayor, se recomienda ese parámetro para la observación rutinaria del metabolismo proteico durante la reducción de peso. | 563376 | {
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Se describen los gemelos con atresia pulmonar, septo ventricular intacto y ventrículo derecho hipoplásico asociado a arteria pulmonar izquierda subdesarrollada y discontinua. Se realizaron operaciones para conectar la arteria pulmonar izquierda al tronco pulmonar principal, con posterior reparación biventricular asistida por anastomosis cavopulmonar bidireccional y fenestración atrial. El cateterismo de seguimiento demostró cierre espontáneo de la fenestración en un paciente. Ambos pacientes han estado en una situación satisfactoria desde la cirugía durante 3 años. | 7673087 | {
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Este estudio examinó el nivel de glucosa plasmática e insulina inmunoreactiva (IRI) en el transcurso de 75 g de test de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) durante el embarazo en 27 mujeres obesas (índice de masa corporal pregestacional < 24 kg). En mujeres con tolerancia normal a la glucosa, el nivel de IRI en ayunas, el área IRI bajo una curva de 3 h durante 75 gOGTT (AUC IRI) y el aumento neto en las áreas IRI por encima de 0,03; En mujeres con tolerancia anormal a la glucosa, el nivel de IRI en ayunas en 12 mujeres obesas fue mayor que en 6 mujeres no obesas (p < 0,01), pero no hubo diferencias significativas en los otros factores. El nivel de IRI en ayunas se correlacionó con el nivel de glucosa plasmática en ayunas, BS-AUC, IRI-AUC e IMC (p < 0,002, p < 0,001, p < 0,0001, p < 0,0001). Estos resultados muestran que hay mayor nivel de insulina y menor sensibilidad sistémica a la insulina en mujeres obesas que en mujeres no obesas en todos los grupos. | 7730693 | {
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La elevación del segmento ST inducida por el ejercicio se propuso como un marcador de viabilidad miocárdica después de un infarto de miocardio reciente. El objetivo de este estudio fue evaluar si la elevación del segmento ST inducida por el ejercicio está relacionada con la viabilidad o con la disfunción ventricular izquierda en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio de onda Q antiguo. Se estudiaron 50 pacientes (43 hombres, edad 57+/-11 años) 31+/-49 meses tras un infarto de miocardio con onda Q. A todos se les realizó estrés, redistribución-rechazo y redistribución tardía Tl-201 SPECT, completado por angiografía con radionúclido de equilibrio. La viabilidad se definió por reversibilidad del defecto o por captación significativa (>60%) persistente de Tl-201 en segmentos disinérgicos en el SPECT de redistribución tardía. Los volúmenes relativos postejercicio y de reasignación del VI fueron calculados usando el software validado (QGS). Veintiún de los 50 pacientes (42%, G1) presentaron elevación significativa del ST (>1 mm 80 ms después del punto J en al menos 2 electrodos del ECG con onda Q) y 29/50 no (5,8%, G2). Diecisiete de 50 pacientes (34%) demostraron viabilidad miocárdica en la redistribución tardía. La exactitud diagnóstica de la elevación del ST inducida por ejercicio fue de apenas 52% para la evaluación de la viabilidad. Se observó reducción significativa de la FEVI y aumento de los volúmenes relativos del VI en el G1 en comparación con el G2 (FEVI: 39+/-10% vs. 49+/-11%; p=0,003; volumen del VI: 13441+/-98 ml vs. Los defectos de perfusión fueron similares en G1 y G2 (postejercicio: 38+/-12% vs. 37+/-14%, ns; redistribución-inyección: 31+/-11%, n+/-30;). Esos resultados sugieren que, en pacientes con historia de infarto de miocardio, la elevación del segmento ST inducida por el ejercicio no está relacionada a la viabilidad miocárdica persistente, pero está asociada a la disfunción ventricular izquierda. | 11738223 | {
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Un gran grupo de mujeres (20-30 %) reporta malestar psicológico poco después del diagnóstico de cáncer de mama, y alguna experiencia continuó o aumentó los síntomas a lo largo del tiempo. El objetivo de este estudio fue investigar las variables sociodemográficas y clínicas asociadas al sufrimiento psicológico mantenido en este grupo de pacientes. Las mujeres con cáncer de mama (n = 833) completaron cuestionarios de autoinforme sobre variables sociodemográficas y clínicas poco después (T1) y 3 años después del diagnóstico (T2) mientras que los datos sobre gravedad de la enfermedad se recogieron de un registro de calidad. Se utilizó la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión como medida de malestar psicológico en ambos momentos. El número de participantes que reportaron niveles elevados de ansiedad fue de 231 (28 %) en T1 y 231 (28 %) en T2, mientras que los síntomas depresivos elevados fueron reportados por 119 (14 %) mujeres en T1 y 92 (11 %) en T2. A pesar de las diferencias no significativas en las puntuaciones medias a lo largo del tiempo, 91 (15 %) participantes reportaron un aumento de los síntomas de ansiedad y 47 (7 %) reportaron un aumento de los síntomas depresivos. La mala situación financiera, la falta de apoyo social, el tratamiento psiquiátrico previo y los altos niveles de fatiga se asociaron tanto a síntomas ansiosos como depresivos. Relatar niveles elevados de fatiga fue la variable más fuertemente asociada al aumento del sufrimiento psicológico a lo largo del tiempo. La mayoría de los participantes reportaron disminución del malestar psicológico con el tiempo, pero hubo subgrupos de mujeres que experimentaron síntomas sostenidos o aumentados de ansiedad o depresión. Los participantes con bajo estatus financiero, problemas psicológicos previos o altos niveles de fatiga pueden estar en mayor riesgo de malestar psicológico. Estos individuos pueden beneficiarse más de intervenciones psicosociales. | 27129841 | {
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La espectroscopia de fluorescencia confocal es un método versátil para estudiar la dinámica y las interacciones de las biomoléculas en su entorno nativo con una mínima interferencia con el sistema observado. Analizando las fluctuaciones coincidentes inducidas por el movimiento de moléculas únicas en canales de detección espectralesmente distintos, la correlación cruzada de fluorescencia de doble color y el análisis de coincidencia han demostrado ser más potentes para la formación. La similitud de la configuración óptica con las empleadas para la microscopia de barrido láser, así como la no invasividad de los métodos, los hacen fácilmente adaptativos para las mediciones intracelulares, para observar la asociación y la bioecuciación. Sin embargo, a diferencia de la microscopia de fluorescencia estándar, en la que múltiples fluoróforos pueden resolverse espectricamente, la detección de moléculas únicas se ha limitado hasta el momento a sistemas de detección de doble color debido a los requisitos de sensibilidad. En este estudio mostramos que bajo ciertas condiciones experimentales, empleando excitación simultánea de dos fotóns de tres especies distintas de tinte, su discriminación exitosa se hace posible incluso en un único nivel de molécula. Esto permite la observación directa de la formación de complejos moleculares de alto orden en el volumen confocal. Se describe detalladamente el concepto teórico de análisis de coincidencia de triple color, así como una demostración experimental de sus principios utilizando un sistema de reacción de ácido nucleico simple. | 14695295 | {
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Este análisis caso-control anidado post hoc del estudio TNT se diseñó para investigar si el nivel basal de vitamina D es un predictor significativo de riesgo cardiovascular entre los pacientes tratados con estatinas y si los cambios en los resultados de vitamina D se asocian con atorvastatina cardiovascular. Un total de 10.001 pacientes con enfermedad coronaria estable fueron aleatorizados a atorvastatina 80 o 10 mg durante una mediana de 4,9 años. Este análisis incluyó 1.509 pacientes (497 con evento cardiovascular posterior y 1.012 sin evento) con niveles de vitamina D determinados al inicio y al año. Las tasas de eventos fueron analizadas por el modelo de riesgo proporcional de Cox por los niveles basales de vitamina D, con la vitamina D como variable continua y con el cambio en el nivel de vitamina D como predictor. La deficiencia de vitamina D (<15 ng/mL) o insuficiencia (15- <30 ng/mL) estuvo presente en 108 (7,2%) de 1.509 y 625 (41,4%) de 1.509 pacientes, mientras que 46 (3,0%) tenían vitamina D elevada. No hubo relación entre los niveles basales de vitamina D o el cambio en los niveles de vitamina D y los eventos cardiovasculares o la mortalidad. La modelación de eventos con vitamina D como variable continua no mostró relación de la vitamina D con los eventos. Estos hallazgos fueron verdaderos después del ajuste para variaciones estacionales en vitamina D y otros factores de confusión. En pacientes tratados con estatinas con enfermedad coronaria estable, los niveles de vitamina D no predijeron el riesgo cardiovascular. Los cambios en las concentraciones plasmáticas de vitamina D al año de tratamiento no contribuyeron a la eficacia del tratamiento con atorvastatina. | 22980306 | {
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El gen infB codifica el factor de iniciación de la traducción IF2. Hemos determinado la secuencia completa del infB de dos cepas de Escherichia coli sensibles al frío CI489 e IQ490. Estas dos cepas han sido aisladas como cepas supresoras para la mutación de la secreción sensible a la temperatura secY24. Las mutaciones que causan el fenotipo de supresión se localizan dentro de la infB. Las únicas variaciones del tipo silvestre (wt) infB encontradas en las dos cepas mutantes son una sustitución de Asp409 con Glu en la cepa IQ489 y una inserción de Gly421 entre Ala4290. Ambas posiciones se ubican en el dominio GTP ligado al dominio G de IF2. Se presenta un modelo del dominio G de E.coli IF2. Las cantidades fisiológicas de las proteínas mutantes recombinantes se expresaron in vivo en cepas de E.coli, de las cuales se inactiva el gen cromosómico infB. A los 42 grados C, los mutantes mantuvieron un crecimiento celular normal, mientras que una disminución significativa de la tasa de crecimiento se encontró a los 25 grados C para ambos mutantes en comparación con el IF2 wt expresado en la cepa control. Se registraron los espectros de dicroismo circular de la pata y las dos proteínas mutantes para investigar las propiedades estructurales de las proteínas. Los espectros son característicos de la estructura dominada por alfa-helix, y revelan un comportamiento diferente entre la bruma y los mutantes IF2s con respecto a los cambios conformacionales inducidos por la temperatura. El cambio conformacional inducido por la temperatura del rt IF2 es un proceso de dos estados. En un ensayo in vitro de GTPase ribosoma-dependiente, los dos mutantes no mostraron prácticamente ninguna actividad a temperaturas inferiores a 10 grados C y una actividad reducida a todas las temperaturas de hasta 45 grados C2, en comparación con w Los resultados indican que los residuos de aminoácidos, Asp409 y Gly422, se encuentran en regiones importantes del dominio G de IF2 y demuestran la importancia de la hidrólisis GTP en el inicio de la traducción para el crecimiento celular óptimo. | 12559921 | {
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Las larvas de Glossina morsitans centralis depositadas en fresco fueron infectadas con el virus ADN de tsetasa por microinyección, y en emergencia los machos adultos fueron separados de la sangre de conejo cada segundo día. Un grupo control tratado con solución salina estéril fue tratado de forma similar. Se disecaron y se realizaron observaciones comparativas sobre la aparición y tamaño de las glándulas reproductivas accesorias (GRA) en varones infectados y controles. Hombres de 8 días de edad alimentados regularmente de grupos infectados y controles fueron matados a hembras normales de 2 días de edad obtenidas del insecto. Después de la separación de la copula, las hembras fueron disecadas y el útero fue examinado para la presencia y calidad del espermatoforo. También se examinaron las espermatozoides para su inseminación. Se fijaron y procesaron tejidos de RAG del control y virus infectados regularmente por moscas macho de 8 días de edad para estudios microscópicos de electrones. Los ARG de las moscas control resultaron ser lechosos en apariencia, mientras que los de las moscas infectadas por el virus fueron transparentes en la mayoría de las partes. Los GRA de los hombres infectados por el virus fueron significativamente menores en los diámetros (F = 42,26, p < 0,0001) y menores (F = 200,4, p < 0. 0001) que los controles. La mayoría de los hombres infectados por el virus no lograron formar un esperóforo completo, mientras que casi todos los controles formaron esperóforo completo como se observó en el útero de las hembras (Chi2 = 111.661). Los machos infectados que formaban esperóforos parciales y los que no formaban ninguno no inseminación de sus hembras. Los estudios histológicos de los ARGs revelaron algunas lesiones en las células epiteliales caracterizadas por degeneración de las organelas citoplasmáticas y desprendimiento de la capa muscular de la membrana plasmática basal. Sin embargo, no se observaron partículas virales en las células afectadas. | 10341076 | {
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Las células de electrolisis microbiana (MEC) son una tecnología bioelectroquímica microbiana mediada por la electricidad, que se desarrolla originalmente para la producción de hidrógeno biológico de alta eficiencia a partir de corrientes de residuos. En comparación con las tecnologías biológicas tradicionales, las CEM pueden superar las limitaciones termodinámicas y lograr una producción de hidrógeno de alto rendimiento desde una amplia gama de materias orgánicas en condiciones relativamente leves. Este enfoque reduce en gran medida el costo de energía eléctrica para la producción de hidrógeno, en contraste con la electrolisis directa del agua. Además de la producción de hidrógeno, los CME también pueden subsidiar varias reacciones biológicas/químicas desfavorables energéticamente. Esta única ventaja de los CME ha llevado a diversas aplicaciones alternativas como la síntesis de sustancias químicas, la eliminación de contaminantes recalcitrantes, la recuperación de recursos, la plataforma de investigación bioelectroquímica y los biosensores, que tienen un gran alcance de aplicación. Las MEC se están convirtiendo en una tecnología de plataforma versátil y ofrecen una nueva solución para cuestiones ambientales emergentes relacionadas con el tratamiento de los flujos de residuos y la recuperación de energía y recursos. A diferencia de revisiones anteriores que se centran principalmente en la producción de hidrógeno, este artículo ofrece una revisión actualizada de todas las nuevas aplicaciones de los ECM y su resultado, desafíos actuales y perspectivas de futuro. | 24631941 | {
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Las imágenes de RM de desplazamiento del agua en la médula espinal de ratones in vitro fueron calculadas a partir del análisis de q-space de datos de RM potenciados con difusión de alto valor b. Se demuestra que el análisis q-espacio de la RM potenciada en difusión (qs-DWI) proporciona imágenes de RM en las que los parámetros físicos de los tejidos como el desplazamiento medio y la probabilidad de desplazamiento cero de las moléculas de contraste. Se demuestra que estas imágenes de RM aportan información estructural que supera la resolución espacial de la RM convencional por varios órdenes de magnitud. Esta metodología de imagen se utilizó para seguir la maduración de la médula espinal en la rata. Se encontró que los cambios en las características de difusión de la sustancia blanca en la maduración son responsables de la aparición del contraste gris/muerte de materia. El desplazamiento medio de moléculas de agua en la sustancia blanca y gris de la médula espinal de ratas maduras fue de 2-3 y 8-10 micrones, respectivamente. Se discute el potencial y las limitaciones de esta nueva metodología de imagen para la detección precoz de los trastornos de la sustancia blanca. | 11064406 | {
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Cystobranchus meyeri sp. n. (Hirudinea: Piscicolidae) se describe a partir del sucker blanco, Catostomus commersoni Lacépède (Osteichthyes: Catostomidae) del río York. El tamaño, los detalles de la anatomía interna y la presencia de 8 ocelli en el sucker posterior la diferencian de las otras 3 especies en Norteamérica. Una tabla compara los miembros de este género y se incluye una clave para la especie. Se discuten problemas de clasificación, registros del hospedero y especificidad del hospedero. | 957041 | {
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Se reporta un caso raro de divertículo congénito de uretra en un niño de 14 años de edad asociado a numerosos cálculos. Los síntomas clínicos fueron dolor durante la micción y disuria. El examen físico se complementó con instrumental, de los cuales el más importante para el diagnóstico fue la uretrografía retrógrada y la uretrocistoscopia. Se realizó diverticulotomía y derivación suprapúbica de la orina. | 1910126 | {
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El trasplante de aloinjertos compuestos vascularizados (ACV) restaura los defectos en un grado no posible mediante técnicas convencionales. Sin embargo, está limitada por la necesidad de inmunosupresión a largo plazo y altas tasas de rechazo agudo dirigidos contra la piel. Por lo tanto, es necesario un tratamiento que pueda cambiar la relación riesgo-beneficio a favor del trasplante de ACV. Las células T reguladoras (Tregs) son un subgrupo de células T con potentes propiedades inmunorreguladoras y el potencial para promover la supervivencia del injerto libre de inmunosupresión. En esta revisión, consideramos la evidencia para la terapia de Treg en el trasplante de ACV. Los linfocitos CD4 son el tipo de células inmunorreguladoras mejor estudiadas, y una gran cantidad de datos experimentales y clínicos están emergiendo para respaldar su uso en el trasplante de ACV. Los datos de los modelos animales y humanizados son particularmente alentadores y demuestran la potente eficacia de Treg en la prevención del rechazo del injerto de piel. Además, las técnicas de inducción de tolerancia central en los modelos de trasplante de ACV están demostrando una dependencia de las Tregs para la supervivencia del injerto. Una mejora en los resultados tras el trasplante de ACV tiene el potencial de revolucionar el campo. Varias estrategias terapéuticas efectivas han demostrado gran promesa experimental, y ahora existe la necesidad de evaluar su seguridad y eficacia en un contexto clínico. | 25333829 | {
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Este estudio evaluó la influencia de los polimorfismos del CYP2C19 sobre la farmacocinética de nelfinavir y su metabolito M8 en pacientes con cáncer de páncreas. Nelfinavir se administró por vía oral a pacientes durante más de 10 días. Las concentraciones plasmáticas de nelfinavir y M8 se midieron por HPLC. Los genotipos CYP2C19*1, CYP2C19*2 y CYP2C19*3 fueron determinados por el método del polimorfismo de longitud de los fragmentos de reacción en cadena de la polimerasa. Los perfiles farmacocinéticos de nelfinavir y M8 se caracterizaron por una amplia variabilidad interindividual. La Cmax media de nelfinavir en las dosis de CYP2C19*1/*1 fue de 3,89 ± 0,40 (n = 3) y de 5,12 ± 0,41 (n = 30) μg ml(-1) respectivamente, mientras que la de Para el metabolito M8 la Cmax media de los pacientes CYP2C19*1/*1 fue de 1,06 ± 0,06 (n = 3) y de 1,58 ± 0,27 (n = 30) μg ml(C-1) respectivamente. El área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC(0,12 h) de nelfinavir para CYP2C19*1/*1 pacientes fue de 28,90 ± 1,27 y 38,90 ± 4,99 μg ml*h para nelfinavir La Cmax de nelfinavir fue significativamente mayor (P<0,05) en los pacientes con CYP2C19*1/*2, pero no hubo diferencia estadística en el AUC(0,12 h). El genotipo CYP2C19*1/*2 afectó moderadamente al perfil farmacocinético de nelfinavir y M8 en pacientes con cáncer de páncreas localmente avanzado. | 25752914 | {
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En este estudio retrospectivo evaluamos 53 pacientes diagnosticados de linfoma de Burkitt (LB). Los pacientes fueron admitidos en el Departamento de Pediatría de Santa Casa de São Paulo, Brasil, de agosto de 1988 a septiembre de 2006. El sexo masculino se encontró con mayor frecuencia en la proporción de tres hombres a una mujer. En el momento del diagnóstico, la edad media fue de 6 años. La presentación clínica más frecuente fue abdominal (extranodal) en 42 (79,2%) casos. Los pacientes fueron tratados con quimioterapia utilizando dos métodos de tratamiento diferentes, 30 casos hasta septiembre de 1994 con BGLTI -87 y los otros 23 hasta septiembre de 2006 con BGLTI -96. Según la clasificación de Murphy, el 90,2% de los pacientes fueron diagnosticados como estadios III y VI con enfermedad avanzada en el momento del diagnóstico. Utilizando Microarrays de Tejido (TMA), se buscó la expresión del ARN del virus de Epstein-Barr (VEB) en 50 pacientes. La presencia de VEB por hibridación in situ se encontró en 33/50 (66%) y no hubo asociación entre la presencia del virus en las células tumorales o la edad del paciente, así como la tasa de supervivencia. La supervivencia global fue del 74,5% hasta septiembre de 2005, 12 años y 8 meses. La supervivencia libre de enfermedad fue del 86,5%. La frecuencia de la asociación de VEB con esta neoplasia en Brasil es intermedia entre las formas endémicas y esporádicas de enfermedad. | 18616879 | {
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Existe una correlación positiva estadísticamente significativa entre el factor « intento suicida con intenciones graves» y los factores «soledad» (Y=0,68), «enfermedad física grave» (Y=0,58) y «dolor constante» (Y 60). [Concentración de citocinas proinflamatorias, peroxiredoxina-1 y actividad de glutatión peroxidasa en el plasma sanguíneo de pacientes con enfermedad arterial coronaria sometidos a revascularización miocárdica]. Se examinaron 76 pacientes con enfermedad coronaria (que habían sido sometidos a cirugía de revascularización coronaria) para investigar el papel de las citocinas proinflamatorias y de las enzimas implicadas en la regulación redox, en los mecanismos de desarrollo del síndrome inflamatorio sistémico. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos: 1o - pacientes con enfermedad coronaria, que como resultado de ensayos clínicos no se ha establecido síndrome pospericardiotomia; 2o - pacientes con enfermedad coronaria que han sido diagnosticados de síndrome postpericardiotomía. | 28575573 | {
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Los ratones deficientes para el gen abdominal B (AbdB) Hox Hoxa-10 presentan reducción de la fertilidad debido a defectos en la implantación. Durante el periodo periimplantario Hoxa-10 se expresa secuencialmente en el epitelio uterino y el estroma. Estas observaciones, combinadas con la estricta regulación de la implantación uterina por los esteroides ováricos, nos llevaron a comprobar si el estrógeno y la progesterona regulan directamente la expresión de Hoxa-10 y otros genes del AbdB Hoxa. Aquí mostramos que la expresión de Hoxa-10 en el útero adulto está fuertemente activada por la progesterona. Esta activación es bloqueada por el antagonista de receptores de progesterona RU486 y es independiente de la nueva síntesis proteica. Además, la expresión de Hoxa-10 es reprimida por el estrógeno de forma independiente de la síntesis proteica. El análisis de los genes de AbdB Hoxa adyacentes revela que Hoxa-9 y a-11 también son activados de forma colineal por la progesterona, pero regulados diferencialmente por el estrógeno. Estos resultados sugieren que la regulación de la expresión del gen AbdB Hox en el útero adulto por esteroides ováricos es una propiedad relacionada con la posición dentro del cluster, mediada por la acción directa de los receptores de estrógeno y progesterona. A continuación examinamos si la expresión embrionaria de Hoxa10 es regulada por factores hormonales. Trabajos previos han demostrado que la administración perinatal del estrógeno sintético dietilestilbestrol (DES) a ratones y humanos produce malformaciones uterinas, cervicales y oviductales. Algunos de estos fenotipos se asemejan a los de ratones Hoxa-10 knockout, sugiriendo que la expresión génica de Hoxa-10 podría ser reprimida por la DES durante la morfogénesis del tracto reproductivo. La exposición del tracto reproductivo femenino en desarrollo al DES, in vivo o en cultivo de órganos, reprime la expresión de Hoxa-10 en el conducto Mülleriano. Así, estos datos no solo establecen una relación directa entre los esteroides ováricos y la expresión del gen AbdB Hoxa en el útero adulto, sino que también proveen un mecanismo potencial para los efectos teratogénicos de la DES en el desarrollo reproductivo. | 9630742 | {
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El reloj circadiano periférico en ratones se encuentra inmerso no sólo por ciclos de luz-oscuridad sino también por horarios de alimentación diario restringidos. Los experimentos comportamentales y de cultivo celular sugieren un aumento del nivel de glucosa como factor de entrada inducida por la alimentación. Para la aplicación del atrapamiento inducido por la alimentación en humanos, deben considerarse el contenido de nutrientes y las variaciones dietéticas. Para dilucidar la composición de los alimentos necesaria para el ingreso dietético, se examinó si la sustitución completa o parcial de los nutrientes de la dieta afectaba a los cambios de fase en el reloj hepático de ratones. Comparado con ratones en ayunas o con ratones alimentados con libitum, el ritmo de bioluminiscencia hepática avanzó 3-4 h en el día medio en Per2: luciferasa knock-in ratones que recibieron una dieta estándar. Formula AIN-93M [0,6-0,85 g/10 g de ratón BW] (composición: 14% caseína, 47% de maíz, 15% de maíz gelatizado, 10% de aceite mineral, 4% de soja). Cuando cada nutriente se probó solo (100% nutriente), se encontró un avance de fase débil insignificante inducido por la corona y el aceite de soya, pero casi ningún avance de fase fue inducido por la corona gelatinizada o la sacarosa. Una combinación de glucosa y caseína sin aceite, vitamina o fibra causó un avance significativo en la fase. Cuando se sustituyó la corona en AIN-93M por glucosa, sacarosa, fructosa, polidextrosa, cornstarchiva de alta amilasa, o por el aumento paralelo de la amplitud de la corona en sangre. Nuestros resultados sugieren fuertemente: (1) dietas balanceadas que contienen hidratos de carbono/azúcar y proteínas son buenas para la restricción de la ingesta inducida por la alimentación del reloj circadiano periférico y (2) entrada a una dieta equilibrada que aumenta la glucemia. Estos hallazgos pueden ayudar en el desarrollo de recomendaciones dietéticas para las comidas a bordo sirvieron para los viajeros y los trabajadores de turnos para reducir los síntomas tipo chorro. | 19738906 | {
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Analizar la prevalencia de descargas rítmicas, periódicas o ictales inducidas por estímulos (IPRID) en pacientes con coma tras parada cardiorrespiratoria (PCR) e hipotermia terapéutica (HT) y analizar su posible asociación con resultados. Estudiamos nuestra cohorte prospectiva de supervivientes adultos de CA tratados con TH, evaluando la aparición de SIRPID y su asociación con la evolución a 3 meses. Sólo se realizaron análisis univariados. Se estudiaron 105 pacientes con coma tras CA a los que se les realizó electroencefalograma (EEG) durante TH y normotermia (NT). Cincuenta y nueve pacientes (56%) sobrevivieron y 48 (46%) tuvieron buena recuperación neurológica. La prevalencia de SIRPID fue del 13,3% (14/105 pacientes), de los cuales 6 ocurrieron durante el TH (todos fallecieron), y 8 en el NT (3 sobrevivieron, 1 con buena evolución neurológica); ninguno tuvo SIRPID. Los SIRPID se asociaron con antecedentes de EEG discontinuos o no reactivos y se relacionaron de forma robusta con mal resultado neurológico (p < 0,001). Esta pequeña serie aporta evidencia preliminar univariante de que en pacientes con coma después de la PCR, los SIRPIDs se asocian a mal pronóstico, especialmente cuando ocurren durante la hipotermia terapéutica. Sin embargo, la sobrevida con buena recuperación neurológica puede ser observada cuando los SIRPIDs surgen en la fase normotérmica post recalentamiento. Este estudio aporta nuevos datos clínicos sobre el papel pronóstico del SIRPID en pacientes con coma tras parada cardíaca. | 22857875 | {
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Estudios sobre la eficacia de la inmunoglobulina M enriquecida con inmunoglobulinas intravenosas contra las infecciones bacterianas y la neutralización de las toxinas bacterianas. Un componente esencial del nuevo IV. Inmunoglobulina Pentaglobina es inmunoglobulina M (IgM), que se concentra en este preparado. La eficacia de esta preparación con IgM en comparación con la convencional i.v. Se demostraron inmunoglobulinas en las pruebas de protección en ratones y por neutralización in vitro de toxinas bacterianas. La preparación de IgM con inmunoglobulina tiene tasas de protección significativamente mayores frente a bacterias grampositivas y gramnegativas en las pruebas de protección en ratones en comparación con las preparaciones de inmunoglobulina G (IgG). Las toxinas bacterianas de Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus también son neutralizadas más eficazmente por la preparación de IgM que contiene inmunoglobulina. | 3440036 | {
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En 1938, unos 40 médicos israelíes se reunieron en el domicilio del Dr. Hannah Jacob-Peller en Tel-Aviv, para considerar la posibilidad de formar una asociación de médicos mujeres. Ellos eligieron al Dr. Jacob-Peller como presidente, decidieron que el centro de la organización estaría en Tel-Aviv y que realizarían reuniones sobre asuntos socioprofesionales y ofrecían un programa de conferencias. La Segunda Guerra Mundial retrasó la creación oficial de la asociación, alcanzada solamente en 1948, cuando se registraron 673 practicantes. Ese mismo año, la asociación se unió a la MWIA (Asociación Internacional de Mujeres Médicas). La asociación israelí actuó en cuatro áreas: la creación de normas profesionales de las mujeres profesionales, mediante la entrega de conferencias pertinentes; el avance de las mujeres en medicina al brindar oportunidades; luchar contra la discriminación profesional; y desarrollar contactos internacionales. Dr. Shoshana Szkop-Frankel, el primer cirujano plástico femenino de Israel, fue uno de los activistas más centrales del grupo desde el principio. Era el tesorero y secretario. Sus actividades intensivas ganaron profundo respeto tanto en casa como en el extranjero, y en enero de 1963 fue elegida vicepresidente de la asociación internacional. Entonces, en 1965, ella fue elegida como presidente de la Asociación Israeliana de Doctores de Mujeres, una posición que ella ocupaba continuamente hasta 1999; ¿cuál es la misión de la MWIA? y ¿cuáles son los resultados? | 27526564 | {
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En 2001, el ensayo PROWESS (Recombinant Human Activated Protein C Worldwide Evaluation in Sepsis) demostró una reducción absoluta de la mortalidad del 6,1% en pacientes con sepsis grave. La proteína C activada recombinante humana fue autorizada posteriormente para su uso tanto por la Food and Drug Administration de Estados Unidos como por la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos. Ha habido cierta controversia sobre los aspectos del protocolo original del estudio, y estudios posteriores han suscitado preocupaciones tanto sobre la eficacia como el perfil de efectos secundarios de la proteína C activada humana recombinante. Existen dudas importantes sobre el papel de la proteína C activada recombinante humana en el manejo de la sepsis grave, y esta revisión pretende resumir la evidencia tanto para como en contra de su uso. | 19416303 | {
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La creciente prevalencia de cepas antihelmínticas resistentes a los helmintos, los residuos de medicamentos en los productos animales y el alto costo de los antihelmínticos convencionales ha generado interés en estudiar plantas medicinales como fuente alternativa. Se investigó in vitro la actividad nematicida potencial de cuatro extractos de la corteza del tallo Canthium mannii (Rubiaceae). Los extractos fueron diluidos en agua destilada (DW) para obtener cinco concentraciones diferentes (1.5, 2.0, 2.5, 3.0 y 3.5 mg/ml) y puestos en contacto con huevos y larvas de Heligmosomoides. Las diferentes etapas del ciclo de vida también fueron puestas en contacto con la misma concentración de mebendazol (MBZ, control positivo). Un mililitro de cada extracto a diferentes concentraciones y control se añadió a 1 ml de solución que contenía 30-40 huevos o 10-15 larvas (L1, L2 y L3) y se distribuyeron en diferentes platos de Petri. Los huevos y larvas fueron incubados a 24 grados C y los tiempos de exposición fueron: 48 h para los huevos no embrionados, 6 h para los huevos embrionados; 2, 4, 6 y 24 h para L1 y L3. El DW y el 1% de dimetilsulfóxido (DMSO) se usaron como control placebo y DMSO, respectivamente. Se obtuvieron efectos significativos con tres de los cuatro extractos y se observaron diferencias según el estadio del parásito. El extracto de agua fría (CWE), extracto de agua caliente (HWE) y extracto de etanol (ETE) inhibieron el desarrollo embrionario (40, 45 y 10%) y la eclosión de huevos embrionados (40, 85 y 80%), respectivamente. Sólo ETE mató L1 (97,18%) y L2 (92,68%) larvas de H. polygyrus a las 24 h a 3,5 mg/ml y redujo drásticamente la tasa de producción (6% a 3,0) de larvas. Sin embargo, las larvas infecciosas de H. polygyrus fueron resistentes al efecto de cada uno de los productos probados (extractos y mebendazol). Estos resultados in vitro sugieren que extractos de C. mannii, utilizados por curadores tradicionales en Dschang, Región Occidental de Cameroon (Central Africa), para curar a sus pacientes con helmintiasis intestinal y dolor abdominal. Los principios activos responsables de la actividad podrían ser metabolitos secundarios como los alcaloides y las saponinas presentes en los extractos. Se sugiere la realización de experimentos que incorporen la purificación in vivo de extractos e investigaciones toxicológicas. | 19728896 | {
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La vía transcallosal se ha propagado como un abordaje seguro de los tumores de línea media. El presente estudio se realizó con el objetivo de dilucidar las secuelas neuroconductuales tardías en pacientes sometidos a microcirugía transcallosal en tumores cercanos a la línea media. El presente estudio se realizó retrospectivamente con un retraso entre la cirugía y el seguimiento que osciló entre 2 y 36 meses (media 10,2 meses). El estudio se realizó en el Departamento de Neurocirugía, Hospital Universitario de la Universidad de Tecnología (RWTH) Aachen, Alemania. Se incluyó una serie consecutiva de 18 pacientes tratados por una lesión intracraneal mediante cirugía transcallosal. Los pacientes tenían que ser menores de 16 años y no mayores de 67 años. La edad media fue de 38,9 años (rango 16 a 65 años). El abordaje quirúrgico se realizó a lo largo del cuello uterino bajo condiciones microneuroquirúrgicas con uso directo del microscopio después de la abertura de la duramadre. Más allá de los exámenes neurológicos, los pacientes fueron sometidos a una extensa batería de pruebas neuropsicológicas. Además, se examinó la calidad de vida mediante un cuestionario. La cirugía se realizó sin nuevos déficits neurológicos persistentes. Se encontraron déficits cognitivos en memoria a corto y largo plazo, coordinación motora fina, tiempo de reacción, atención dividida y capacidad frontocortical. La calidad de vida se vio especialmente afectada en el área de la capacidad cognitiva en la vida diaria. Estos hallazgos podrían estar relacionados con la duración de los síntomas preoperatorios y con la localización del tumor. Los déficits encontrados no pueden ser explicados por el daño quirúrgico al propio cuerpo calloso. Más bien, parecen corresponder a una patología extracallosal. Se requieren más estudios con evaluación prospectiva de muestras de pacientes mayores en el futuro. | 9273870 | {
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Mujer de 67 años con un comienzo agudo de debilidad izquierda. La resonancia magnética (RM) mostró múltiples infartos cerebrales y lesiones con gadolinio en ambos hemisferios cerebrales. Sus síntomas mejoraron una vez iniciado el tratamiento con esteroides, sin embargo pronto desarrolló alteración de la conciencia y hemiparesia izquierda. Fue remitida a nuestro hospital donde se le realizó biopsia con aguja estereotáxica, que reveló un linfoma intravascular de células B grandes en el cerebro. Recibió quimioterapia con metotrexato a altas dosis, seguida de radioterapia con cadenas enteras, y los hallazgos de RM mejoraron. Sin embargo, su cuadro clínico empeoró gradualmente y falleció a los 6 meses del inicio de la enfermedad. El linfoma intravascular (LIV) limitado al sistema nervioso central (SNC) es muy poco frecuente, y el tratamiento óptimo de esta enfermedad aún no ha sido establecido. Las LIV que presentan solamente manifestaciones neurológicas pueden ser ignoradas o mal diagnosticadas como infartos cerebrales. Presentamos un caso de LIV del SNC, con sus características radiológicas, patológicas y tratamiento con altas dosis de quimioterapia con metotrexato. | 23092108 | {
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La 10-propargilo-10-deazaaminopterina (PDX) tiene mayor eficacia antitumoral en los modelos de xenoinjerto de ratón, probablemente atribuible al aumento de la captación por el transportador de folatos RFC-1 y mayor poligluta intragulación. En un ensayo en fase I anterior, la estomatitis fue la toxicidad limitante de la dosis (y sólo clínicamente significativa) de PDX. La dosis de Fase II recomendada fue 150 mg/m(2) i.v. cada 2 semanas. Las respuestas observadas en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en el ensayo Fase I motivaron este ensayo fase II. Los pacientes tenían CPNM estadio IIIB o IV y no tenían quimioterapia previa ni progresión después de la respuesta inicial o enfermedad estable a un régimen de quimioterapia previo. Inicialmente se administró PDX a una dosis de 150 mg/m(2) cada 2 semanas. Sin embargo, para disminuir la frecuencia de estomatitis, los últimos 10 pacientes fueron tratados con una dosis de 135 mg/m2. Se planificó correlacionar los efectos de PDX con los niveles de folato y homocisteína y la expresión de genes asociados al transporte de folatos y poliglutamilación. Se incluyeron 39 pacientes, de los cuales 38 fueron evaluables para la respuesta. Cuatro pacientes habían confirmado respuestas objetivas mayores (10% por intención de tratar, intervalo de confianza del 95% 3-25) con duración de 4, 9, 12 y 15 meses. Doce pacientes (31%) presentaban enfermedad estable. La mediana de supervivencia fue de 13,5 meses. La supervivencia a 1 y 2 años prevista fue de 56 y 36%, respectivamente. Dos pacientes (5%) presentaron estomatitis grado 4 y 6 (15%) grado 3. No se produjo mielosupresión clínicamente significativa. No se observó correlación entre los niveles de homocisteína o folato sérico y la severidad de la estomatitis. El área bajo la curva (calculado mediante un modelo de muestreo limitado) se correlacionó con el grado de mucositis. Se observó una tendencia entre la expresión del transportador de folatos y el efecto del tratamiento. La amplia aplicabilidad de este nuevo antifolato con limitada toxicidad y demostrada eficacia en el CPNM fomenta el desarrollo de este compuesto. En la actualidad se están llevando a cabo varios ensayos combinando PDX con otros agentes quimioterápicos y evaluando su eficacia en otros cánceres. | 12796370 | {
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Numerosas mejoras tecnológicas, incluyendo el avance en el diseño vectorial, la simplificación de las técnicas de aislamiento del virus y los avances en la biología molecular y en las tecnologías de cultivo celular, han facilitado en gran medida el uso de proteínas de rutina. En este capítulo se describen las técnicas básicas para la producción de proteínas a pequeña escala utilizando el Baculovirus Express Vector System (BEVS), incluyendo protocolos para la estimación de títulos en placas de 96 pozos, optimización de expresión en cultivos con proteína recombinante y suspensión de 24 mL. | 26820860 | {
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Describimos nuestra técnica quirúrgica de gastrostomía de tubo e informamos nuestra experiencia con 709 pacientes sometidos a cistectomía y derivación urinaria con colocación de sonda de gastrostomía desde enero de 1988 hasta diciembre de 1997. Esta técnica de Stamm modificada proporciona un medio efectivo de descompresión gástrica sin la incomodidad asociada a la descompresión nasogástrica, se asocia a una baja tasa de complicaciones (0,05%) y puede considerarse como el procedimiento de elección cuando se realiza la cistectomía radical. | 10869647 | {
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Subsets and Splits
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