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El objetivo de este estudio fue evaluar las subpoblaciones de linfocitos de sangre periférica, la capacidad fagocítica neutrofílica y las características del proteinograma en yeguas, durante el último trimestre del embarazo y en el posparto. La medición de la fagocitosis y la cuantificación de los subconjuntos de linfocitos T se realizaron por citometría de flujo. La cuantificación de los subconjuntos de linfocitos T se realizó con anticuerpos monoclonales específicos para los marcadores CD2, CD3, CD4 y CD8. Se estimaron matemáticamente los recuentos naturales de los asesinatos y células B. El proteinograma sérico se obtuvo por electroforesis. No se observaron diferencias significativas entre la gestación y el puerperio en los subgrupos de linfocitos CD4(+), CD8(+) y NK(+), CD4 : relación CD8 y fagocitosis. El porcentaje de células que expresan CD3 (64,2 +/- 1,8) y CD2 (68,4 +/- 1,7) (Media +/- SEM) se redujo durante la gestación vs posparto (69,7 +/- 1,5 y 73,8 +/- 1,4 respectivamente). Durante el embarazo, la CD19(+) (31,6 +/- 1,7) fue mayor que en el posparto (26,2 +/- 1,4) (p < 0,05). Las células T totales (2911 +/- 227 células/mul), T auxiliares (2144 +/- 169 células/mul) y T citotóxicos (767 +/- 68 células/mul) fueron deprimidas en el embarazo (4093 +/- 3004 células/mul), respectivamente. El recuento total de leucocitos se redujo durante el embarazo (8815 +/- 427 células/mul) con respecto al posparto (10742 +/- 446 células/mul) (p < 0,01), mientras que el recuento de neutrófilos no cambió. Proteínas totales, albúmina, alfa(1)alfa(2)beta(1), beta(2), gammaglobulinas y albúmina : la globulina no difirió. Nuestros resultados sugieren que la depresión inmune fisiológica que ocurre en las yeguas, durante la gestación puede deberse a la reducción de linfocitos T-helper y T-citotóxicos. | 17986170 | {
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Estudios existentes han examinado la alta prevalencia de lumbalgia junto con los altos costos de tratamiento de pacientes con lumbalgia. Diversos factores se han mostrado correlacionados o predictivos de lumbalgia crónica o episódica incluyendo las características del episodio inicial, dolor, comorbilidades, aspectos psicosociales y uso de opiáceos. Este estudio replica y amplía estudios anteriores examinando la asociación de las características de los pacientes incluyendo las comorbilidades basales con los patrones de uso y costo de los servicios de salud. Se trata de un análisis retrospectivo de las medidas de comorbilidades, uso de la atención y costo para los pacientes identificados con lumbalgia, estratificado por el número de episodios de lumbalgia. Los datos administrativos asociados a la atención ambulatoria y hospitalaria durante los años 1996 a 2001 fueron utilizados para identificar pacientes adultos con lumbalgia. Se incluyeron pacientes con lumbalgia inscripta de forma continua por 12 meses antes y 24 meses después de su evento inicial de lumbalgia. Se identificó un episodio de lumbalgia como el número de períodos de 30 días en que un paciente presentó uno o más eventos de salud con diagnóstico compatible con lumbalgia. Se utilizaron análisis de Chi-cuadrado y regresión multivariada para estimar la variación en la utilización y los costos. De 16.567 pacientes incluidos, 67% fueron identificados con un único episodio de lumbalgia y 4,5% tenían > o =6. La prevalencia de comorbilidades, uso de analgésicos y uso de servicios de salud varió según el número de episodios de dolor lumbar. La diabetes, la artritis reumatoide, la ansiedad, la enfermedad psicótica, la depresión, el uso de opiáceos y AINE se asociaron a incrementos significativos en los costes (p < 0,003). Las comorbilidades físicas y mentales y las medidas de uso de analgésicos se asociaron con la cronicidad, la utilización de la atención y los costos. Dada la asociación de las comorbilidades y el coste para los pacientes con lumbalgia, los abordajes de manejo eficaces en las enfermedades crónicas pueden resultar beneficiosos para los pacientes de alto costo identificados con lumbalgia. | 16982001 | {
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El procedimiento de monitorización de eventos de prescripción desarrollado en la Universidad de Southampton fue utilizado para evaluar cinco antiinflamatorios no esteroideos diferentes (AINE), incluyendo piroxicam, en aproximadamente 55.000 pacientes. La incidencia global de efectos adversos fue la esperada. Los riesgos de hemorragia gastrointestinal y ulceración péptica se distribuyeron uniformemente entre los cinco medicamentos estudiados. No hubo diferencia real en la incidencia de esas condiciones cuando los pacientes abandonaron el medicamento o cambiaron a otro AINE. En general, los efectos adversos graves fueron extremadamente raros. Un hallazgo provocativo fue la posibilidad de que los fármacos de esta clase puedan ejercer un efecto cardioprotector. Hubo déficit de casos de infarto de miocardio mientras los pacientes tomaban AINE. La responsabilidad por la eficacia y seguridad de todos los medicamentos reside con muchas personas y organizaciones: fabricantes, servicios nacionales de salud, departamentos de licenciatura y médicos. La prensa, que ha contribuido a muchos pánicos desarraigados en materia de seguridad de los medicamentos, también debe abstenerse de utilizar el poder sin responsabilidad. | 2957207 | {
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El cáncer de próstata (CaP) es el cáncer más común en hombres en países desarrollados. Estudios epidemiológicos han asociado niveles altos de colesterol en sangre con un mayor riesgo de CaP, mientras que los fármacos hipolipemiantes (estatinas) reducen el riesgo de CaP avanzado. Además, las células epiteliales prostáticas normales tienen un contenido de colesterol anormalmente alto, con niveles de colesterol que aumentan más durante la progresión a CaP. En esta revisión exploramos por qué y cómo esto ocurre. Al mismo tiempo que esta observación, se han realizado intensos esfuerzos en la investigación cardiovascular para comprender mejor los reguladores de la homeostasis del colesterol. Aquí aplicamos este conocimiento para dilucidar los mecanismos moleculares que conducen a la acumulación de colesterol en el CaP. Por ejemplo, evidencias recientes de nuestro grupo y otros muestran que los principales actores de señalización en el crecimiento y diferenciación prostática, como los andrógenos y Akt, modulan los principales reguladores transcripcionales de la homeostasis del colesterol para aumentar los niveles de colesterol. Esto incluye ajustar el metabolismo del carbono central para mantener una mayor síntesis lipídica. Las alteraciones en la homeostasis del colesterol parecen mantenerse incluso cuando el CaP se acerca al estado avanzado 'resistente a la filtración'. En general, esto proporciona una relación entre la acumulación de colesterol y el crecimiento celular del CaP. Dado que actualmente no existe cura para el CaP resistente a la castración, el metabolismo del colesterol puede ser un objetivo novedoso para la terapia con CaP, esta revisión presenta un cuadro de que el metabolismo del colesterol es importante para el desarrollo del CaP. En consecuencia, se recomiendan futuras investigaciones, tanto para dilucidar mejor los mecanismos que conducen a esta acumulación como para aplicarla en nuevas estrategias quimioterapéuticas. | 23357067 | {
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El uso de un anticuerpo monoclonal define un subgrupo de la proteína Sendai virus M que representa alrededor del 30% del total. Esta proteína M adquiere, durante la hora siguiente a la síntesis, un epítopo no presente en la pared de M. Esta maduración del epítopo se observa tanto en células agudas como persistentemente infectadas. Se produce in vivo en ausencia de otras proteínas virales, pero no se observa cuando la proteína se sintetiza en un lisato de reticulocitos. La maduración del epítopo no parece ser el resultado de la fosforilación, acilación o formación de enlace disulfuro. Si la tinción inmunofluorescencia parece indicar una asociación preferencial de este subconjunto de proteína M con nucleósidos, esto no se confirma por la tinción de inmunogold o por el aislamiento de nucleósidos. La incubación de extractos citoplasmáticos o de proteína M purificada en condiciones que no favorecen la asociación M a M de proteína resulta en un aumento relativo de la proteína M que transporta el epitopo madurador. Se concluye que la proteína M existe en dos isoformas distintas. | 1378238 | {
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Para los pasajes tempranos de 15 tumores humanos cultivados en ratones nudos se realizaron dos tipos de test para la predicción de la sensibilidad a los citostáticos para cuatro compuestos de platino. El ensayo de cápsula subrrenal de Bogden no resultó útil para estos pasajes tempranos, ya que la respuesta de las pruebas duplicadas no fue muy diferente de los resultados distribuidos al azar. El ensayo clonogénico descrito por Hamburger y Salmon dio resultados reproducibles sobre la sensibilidad del fármaco de aquellas células tumorales que crecieron colonias in vitro. Sin embargo, en un número limitado de casos se produjo crecimiento irregular de la colonia. Las concentraciones más bajas de fármacos fueron aparentemente más eficaces en las células matadoras que las concentraciones más altas. A partir de los resultados de la prueba replicada quedó claro que tales resultados no son un indicador confiable de la sensibilidad al medicamento. Además de eso, las concentraciones críticas de los fármacos para el test óptimo de efectividad del fármaco probablemente no están bien representadas por una relación uniforme con el nivel plasmático máximo. | 3709596 | {
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Antes de la anafasis, los cromatoides de la hermana deben fijarse a microtúbulos y bajo tensión, condición que satisfaga el punto de control del fuste. Se predice que la retirada de la cohesión cromatídica de la hermana cause una caída de la tensión. Dos estudios arrojaron luz sobre cómo las células evitan la reactivación del punto de control del fuste cuando se pierde la cohesión. | 20692610 | {
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Los determinantes sociales de la salud (DSS) son condiciones que configuran la salud general de un individuo de forma continua. A medida que crece el momento de abordar los factores sociales en atención primaria, se desconoce la capacidad del profesional para identificar, tratar y evaluar estos factores. Los centros de salud comunitarios atienden a más de 20 millones de poblaciones de mayor riesgo de América. Este estudio en tres centros evalúa la capacidad del prestador para identificar, tratar y codificar los DSS. Los investigadores utilizaron una encuesta pre-estudio y un diseño de estudio de tarjeta para obtener evidencias desde el punto de vista asistencial. La encuesta evaluó las percepciones de los proveedores sobre los DSS y su capacidad para abordarlos. Posteriormente, los proveedores rellenaron una tarjeta anónima por paciente en cuatro días asignados durante un período de 4 semanas, documentando los factores sociales observados durante los encuentros. Las tarjetas permitieron a los proveedores indicar si podían: dar consejo u otras intervenciones, entrar en un código de diagnóstico y entrar en un código de facturación para factores identificados. Los resultados de la encuesta indican que los proveedores estaban familiarizados con el DSS y eran cómodos identificando los factores sociales en el punto de atención. Se cumplimentaron 747 tarjetas. Se identificaron 1584 factores y se informó que el 31 % tenía un servicio prestado. Sin embargo, solo el 1,2 % de los factores se asociaron con un código de facturación y el 6,8 % recibió un código de diagnóstico. Existe una evidente discrepancia entre el número de factores sociales identificables, la capacidad del proveedor para abordarlos y la documentación con códigos de facturación y diagnóstico. Esta disparidad podría estar relacionada con la incapacidad del proveedor para codificar factores sociales y la factura por tiempo y servicios relacionados. Las organizaciones de salud deben buscar la implementación de procedimientos para documentar y monitorear los factores sociales y las acciones tomadas para abordarlos. Los resultados de este estudio sugieren que métodos simples de identificación pueden ser suficientes. La adición de códigos y reembolsos buscables puede mejorar la forma en que los factores sociales son abordados para individuos y poblaciones. | 27567892 | {
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Entre mayo de 1992 y junio de 1997, 11 pacientes con miastenia grave y 1 paciente asintomático con timoma fueron sometidos a timectomía extensa por esternotomía mediana. Siete pacientes eran hombres y 5 mujeres. La edad media de inicio de la miastenia gravis fue de 46,5 (13-73) años. El intervalo entre el primer síntoma y el diagnóstico fue de 3,6 meses (1 semana-7 meses), entre el primer síntoma y la timectomía 8,3 meses (2 semanas-36 meses) y el seguimiento medio fue de 28,4 meses (3-57 meses). Se observó mejoría clínica tras una timectomía extensa en el 80% de los pacientes. Cuatro pacientes se quedaron asintomáticos con disminución de la medicación. La timectomía resultó beneficiosa incluso en pacientes de edad avanzada o con el tipo puramente ocular de miastenia grave. No hubo mortalidad perioperatoria ni morbilidad a largo plazo. | 10023561 | {
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La contaminación por radiocaesio de los polvos de los entornos externos (hogares y astilleros escolares) e interno (hábito) de Barrow-in-Furness resultó ser el resultado primario de Cherno. La actividad específica del radiocaesio en los reservorios de polvo estudiados, disminuyó exponencialmente, permitiendo calcular las vidas medias ambientales (190-370 días). La gran similitud de estas vidas medias indicó que los procesos de contaminación secundaria, como la deposición atmosférica del polvo resuspendido, provocan que todos los reservorios internos y externos estén conectados en un sistema que abarca mucho la BarrowF. Los tiempos medios de residencia del polvo externo se derivaron de las semividas ambientales calculadas y de las medidas de deposición atmosférica (150-250 días). Estos tiempos medios de residencia dependen de procesos locales y son por lo tanto específicos del sitio, mientras que las vidas medias ambientales representan una integración de todos los procesos que operan en Barrow-in-Furness. | 2360022 | {
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El presente estudio evaluó si la fuerza de relación entre las claves contextuales (presencia de la empresa y el estado de ánimo) y la insatisfacción corporal varía en función de las diferencias individuales en las medidas de rasgo clave ( vergüenza corporal, estándares de apariencia corporal). Cincuenta y cinco mujeres estudiantes completaron un cuestionario que contenía las medidas basadas en el rasgo y luego realizaron un Asistente Digital Personal (APD) durante un período de 7 días. La PDA impulsó a los participantes seis veces al día a autoinformar su estado actual de ánimo e insatisfacción corporal. El modelo multinivel reveló que las diferencias individuales en la vergüenza corporal predijeron la variabilidad interindividual en la fuerza de las relaciones entre la presencia de la empresa y la insatisfacción corporal del estado y el humor positivo y la insatisfacción corporal del estado. El afecto positivo también explicó la varianza en la relación estado de ánimo positivo con la insatisfacción corporal. Se discuten las implicaciones de los hallazgos para la prevención de las alteraciones de la imagen corporal. | 21840778 | {
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Las lesiones de naevus de Ota varían de color marrón claro a azul, e incluso verde oscuro. Para desarrollar una guía de tratamiento óptimo, evaluamos el número de tratamientos con láser de frijol de sutura Q necesarios para eliminar la pigmentación de dichas lesiones clasificadas por color. Durante un período de 6 años se evaluaron 151 pacientes japoneses con naevus de Ota que habían sido tratados con el láser de fricción de la punta Q a un nivel de energía bajo (tiempo de latencia de pulso de 64,3 cm). Cada lesión fue clasificada por color marrón (n = 22), marrón-violeta (n = 42), violeta-blue (n = 81) y azul-verde (n = 6). Las 22 lesiones predominantemente marrón alcanzaron un resultado estético excelente (100-95%) o bueno (95-75%) después de tres tratamientos con láser en todos los pacientes que recibieron este número de tratamientos. En las 42 lesiones marrón-violeta se obtuvieron 25 de los 29 resultados buenos o excelentes después de cuatro tratamientos; los 13 menos exitosos fueron en pacientes que tenían de uno a tres tratamientos. En las 81 lesiones violeta-blue, 54 de los 65 buenos o excelentes resultados se obtuvieron después de cuatro tratamientos y 64 de 65 de los cinco tratamientos, mientras que los 16 menos buenos fueron en los pacientes con uno a tres tratamientos. Sin embargo, en las seis lesiones de color azul se requirieron seis o más tratamientos para lograr un resultado similarmente favorable. Al final del tratamiento, el área estaba prácticamente libre de cicatrización y su textura se asemejaba a la piel normal circundante. Hemos confirmado que el uso del láser de frijol de tipo Q a un bajo nivel de energía puede eliminar la pigmentación del nivo de Ota. Aunque la mejoría deseada se puede obtener en un año, el número de tratamientos parece depender del color predominante de la lesión. | 10651698 | {
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Se ha reportado que la disfunción vascular diabética se asocia con deterioro de la función de canales K(+) activados por Ca(2+) de gran conductancia (BK(Ca)). Sin embargo, no está claro si el canal BK(Ca) alterado participa directamente en la regulación del remodelado vascular diabético al alterar el crecimiento celular en respuesta a la hiperglucemia. En el presente estudio se investigó el papel específico del canal BK(Ca) en el control de la apoptosis y la proliferación en concentraciones elevadas de glucosa (25 mM). El ADNc que codifica la subunidad α+β1 del canal BK(Ca), hSloα+β1, se transfectó transitoriamente a las células del riñón embrionario humano 293 (HEK293). Las corrientes de BK(Ca) cerradas fueron registradas tanto por las técnicas de clampaje de células enteras como por las de células adheridas. La apoptosis celular se evaluó mediante inmunocitoquímica y análisis de ADN fragmentado mediante electroforesis en gel de agarosa. La proliferación celular se investigó mediante citometría de flujo, test MTT e inmunocitoquímica. Además, se examinó la expresión de proteína antiapoptótica Bcl-2, Ca intracelular(2+) y potencial de membrana mitocondrial (Δψm) para investigar los posibles mecanismos. Nuestros resultados indican que la inhibición de los canales clonados de BK(Ca) podría ser responsable de la apoptosis y proliferación alterada de las células HEK-hSloα+β1. Sin embargo, la activación del canal BK(Ca) por NS1619 o Tamoxifeno indujo significativamente la apoptosis y la proliferación suprimida en células HEK-hSloα+β1 bajo condiciones de hiperglucemia. Cuando se cultivaron células musculares lisas cerebrales de rata en hiperglucemia, se observaron hallazgos similares. Además, los posibles mecanismos subyacentes a la activación del canal BK(Ca) se asociaron a la disminución de la expresión de Bcl-2, elevación del Ca intracelular(2+) , y a una despolarización concomitante de ΔSlom en HEK. En conclusión, el canal clonado BK(Ca) regula directamente la apoptosis y la proliferación de células HEK293 bajo condiciones de hiperglucemia. | 21413024 | {
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La liberación del estudio de la Iniciativa para la Salud de la Mujer (IAM) en 2002 fue un choque para la comunidad médica. La terapia hormonal (TH) generalmente se consideró altamente beneficiosa para las mujeres posmenopáusicas, ya que fue el patrón de oro para el alivio de los síntomas menopáusicos (bomba, sudores nocturnos, atrofia sexual) y mejoró la calidad cognitiva. Sin embargo, el ICT mostró un aumento estadísticamente significativo en varios estados de enfermedad, incluyendo cáncer de mama, enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular. Un problema con el estudio WHI fue que la edad promedio de las mujeres en el estudio fue de 63 años, considerablemente mayor que la edad en que la mayoría de las mujeres ingresan a la menopausia (alrededor de 51). La hipótesis de tiempo intenta racionalizar el efecto de la edad sobre la respuesta a la HTA y el riesgo de diversas enfermedades. Los datos sugieren que las mujeres más jóvenes (50-60) pueden estar protegidas de la cardiopatía con un ligero aumento del riesgo de cáncer de mama. Por el contrario, las mujeres mayores (>65) son más susceptibles al cáncer de mama y a la enfermedad cardiaca y deben evitar la HTA. Esta perspectiva en los Tendencias Estadísticas evalúa los datos actuales sobre TH y riesgo de enfermedades crónicas en función de la edad. | 27636306 | {
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Se examinaron sueros de 50 pacientes con espondilitis anquilosante bien definida para complejos inmunes circulantes mediante un ensayo de unión Clq (fase fluida) y un ensayo de células de Raji. No más de cinco de los pacientes evaluados tenían inmunocomplejos circulantes por cualquiera de estas técnicas y ninguno fue positivo en ambos. Este resultado contrasta con la alta prevalencia en sueros de pacientes no seleccionados con artritis reumatoide y lupus sistémico como controles positivos. | 6981182 | {
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1. La mayoría de los genes core y H1 de pollo pertenecen a dos grandes grupos de genes histonas. 2. Cada uno de los seis genes H1 codifica una diferente secuencia proteica H1. 3. Los genes core histone conocidos, cuatro H2A, siete H2B y siete H3, respectivamente, codifican dos, tres y tres variantes proteicas diferentes, mientras que los cuatro genes H4 conocidos codifican la misma secuencia de aminoácidos. 4. Los genes principales del histono tienen elementos regulatorios de transcripción particulares dentro de las regiones de 5'-flanking y las regulaciones de sus expresiones son distintas, aunque sean miembros de la misma familia del gen histono central. 5. Existen algunas diferencias indefinidas en las estructuras del ADN de los genes de histonas núcleo en varios tejidos de pollo y estas variaciones estructurales probablemente resultan en diferencias en su regulación transcripcional. | 8472532 | {
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Investigar la influencia del tratamiento con corticosteroides en los niveles de interleucina 2 (IL-2R), interleucina 6 (IL-6) e IL-8 en pacientes con artritis reumatoide activa (AR). Se estudiaron 25 pacientes con AR activa antes y después del tratamiento con CP intravenoso. En 12 pacientes también se evaluaron los subgrupos de linfocitos. Todos los pacientes mostraron una disminución significativa en las variables de actividad clínica después de 4 a 8 semanas de terapia con CP. Los niveles basales de IL-2R fueron mayores en los pacientes con AR activa que en los controles sanos; después de la terapia con CP, los niveles de IL-2R disminuyeron significativamente, pero no tanto como la velocidad de sedimentación eritrocitaria o proteína C reactiva. En la mayoría de los casos los niveles basales de IL-6 (n = 23) e IL-8 (n = 17) podrían ser medidos y ambos disminuyeron significativamente después de la terapia con CP. Los niveles de cortisol se suprimieron poco después de la terapia con CP, pero volvieron a los valores pretratamiento a las 4 semanas. Después de la terapia con CP hubo un aumento temporal en el número de células positivas HLA-DR y una disminución en el número de células CD3 positivas, mientras que la relación CD4/CD8 y el receptor IL-2 (CD25) permanecieron inalterados. Los corticoides a dosis altas influyen en los niveles séricos de IL-2R, IL-6 e IL-8 en pacientes con AR activa. | 7911833 | {
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Se han desarrollado softwares accesibles y fácilmente utilizados, tablas y fórmulas de aproximación para estimar el poder y el tamaño de la muestra para estudios de tiempo a evento (tiempos de supervivencia) cuando se asume que los tiempos de supervivencia son exponenciales. Estos métodos pueden desestimar notablemente el poder cuando la distribución es Weibull y no exponencial. La distribución de Weibull con mayor riesgo es común en la investigación del envejecimiento, especialmente cuando toda la vida útil de los sujetos es de interés. Esta nota considera una extensión de los cálculos de poder y tamaño de la muestra, previamente desarrollado bajo el supuesto distribucional exponencial, al caso más general de la distribución de Weibull para un estudio prospectivo comparativo de seguimiento. Las hipótesis son definidas en términos de la razón de la mediana de los tiempos de supervivencia entre dos grupos. Se muestra que el poder y el tamaño de la muestra son fuertemente dependientes del parámetro de forma de la distribución de Weibull. Utilizando las extensiones desarrolladas, los investigadores pueden utilizar softwares y tablas existentes para calcular el poder y el tamaño de la muestra bajo la suposición de una distribución de Weibull. | 9663791 | {
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La estructura molecular de la troponina cardiaca I (cTnI) está altamente conservada en especies de mamíferos y los ensayos desarrollados para su medición en pacientes humanos han sido validados en una serie de especies veterinarias. Una elevada concentración de cTnI circulante es un marcador sensible y específico de lesión miocárdica cardíaca. Los niveles están documentados en diversas enfermedades cardiacas tanto en pacientes humanos como veterinarios. Este estudio comparó las concentraciones séricas de cTnI entre 16 gatos diagnosticados de miocardiopatía hipertrófica (MCH) mediante ecocardiografía y 18 gatos control. Los resultados muestran que los gatos con CMH tienen una concentración significativamente mayor de cTnI (mediana 0,95 ng/ml, rango 0,2-4,1 ng/ml) que los controles (mediana < 0,2 ng/ml; p < 0,0001). Además, en los gatos con cardiomiopatía se encontró una débil correlación entre el espesor de la pared libre del ventrículo izquierdo en la diástole medida por ultrasonido y la concentración sérica de cTnI (r(2)=0,28; p=0,036). Estos resultados sugieren que la medición de la concentración sérica de cTnI puede permitir distinguir a los gatos con cardiomiopatía de los gatos normales utilizando el ensayo descrito. | 12878148 | {
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Hemos probado la hipótesis de que un modelo de rata transgénica recientemente desarrollado de la enfermedad de Huntington (ratas tgHD) mostró un cambio dependiente de la edad y genotipo en el rendimiento psicomotor y en la frecuencia de los pacientes con EH. Ratas de tipo salvaje y tgHD (homocigóticos y heterocigóticos) fueron analizadas conductualmente a los 15 y 20 meses de edad. Nuestros resultados muestran que las ratas tgHD presentan un deterioro dependiente de la edad y genotipo del rendimiento psicomotor y de los síntomas coleiformes, simulando de cerca los cambios en el curso clínico de los síntomas psicomotores de los pacientes en HD. Estos datos aportan evidencia experimental adicional de que la rata tgHD puede considerarse un modelo animal relevante de HD. | 16569446 | {
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Se exploró la especiación y destino del neptuno como Np(V)O2(+) durante la cristalización de la ferrihidritis a la hematuria y la goteítis en diversos sistemas. La adsorción de las fases de NpO2(+) al hierro(III) (oxihidr)óxido fue reversible y, para la ferrihidritis, ocurrió mediante la formación de complejos mononucleares de superficie bidentada. Por el contrario, las extracciones químicas y la espectroscopia de absorción por rayos X (XAS) mostraron la incorporación de Np(V) a la estructura de la hematita durante su cristalización a partir de la ferrihidrita (pH 10.5). Esto se produjo a través de la sustitución directa de Fe(III) coordinado por Np(V) en coordinación tipo neptunato. Los análisis posteriores de los productos de cristalización de la bocio mezclado y de la hematita (pH 9.5 y 11) mostraron que la Np(V) fue incorporada durante la cristalización. Por el contrario, hubo evidencia limitada de la incorporación de Np(V) durante la cristalización de la bocio en el pH extremo de 13.3. Esto probablemente se debe a la formación de un precipitado de hidróxido de Np(V), impidiendo su incorporación a las partículas de la bocio. En general estos datos destacan el comportamiento complejo de Np(V) durante la cristalización de los óxidos de hierro(III) (oxihidr) y demuestran evidencia clara de la incorporación del neptuno en fases minerales ambientalmente importantes. Esto amplía el conocimiento de la gama de condiciones geoquímicas bajo las cuales existe potencial para la inmovilización a largo plazo de Np radiotóxico en ambientes naturales e ingenieros. | 26913955 | {
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El objetivo de este estudio fue desarrollar y probar la Escala de Sueño de Verran y Snyder-Halpern (VSH), instrumento para medir subjetivamente las características del sueño. Se propusieron cuatro factores importantes del sueño y sus características asociadas para la Escala de Sueño. Los sujetos cumplimentaron tres cuestionarios de sueño ordenados al azar en tres horas semanales consecutivas en las dos primeras horas posteriores al nacimiento. Las escalas incluyeron la Escala de Sueño de VSH, un cuestionario de sueño y un diario de sueño. La VSH Sleep Scale tuvo un coeficiente de confiabilidad de .82 (theta). La validez de constructo se examinó mediante análisis factorial y correlaciones entre los ítems de la Escala de Sueño y los ítems correspondientes de los otros dos instrumentos de estudio. La validez de la escala también fue evaluada por el método de grupos conocidos. Se aporta apoyo para la validez de la Escala de Sueño de VSH. | 3647537 | {
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Las pacientes con cáncer epitelial de ovario recurrente (CEP) tienen limitadas opciones de tratamiento. Estudios han reportado que el perfil de biomarcadores puede ayudar a predecir la respuesta del paciente a los tratamientos disponibles. El objetivo de este estudio fue determinar el valor del perfil biomarcador en EOC recurrentes. Los pacientes de la cohorte Matched presentaron una mediana de SG de 36 meses frente a 27 meses para los pacientes de la cohorte no pareada (HR 0,62; IC 95% 0,41-0,96; p < 0,03). Se analizaron biomarcadores individuales, con TUBB3 y PGP pronóstico de supervivencia. El análisis biomarcador también identificó un subtipo molecular (positivo para al menos dos de los siguientes marcadores: ERCC1, RRM1, TUBB3, PGP) con una supervivencia global particularmente pobre. 224 pacientes de un registro comercial (NCT02678754) con EOC en estadio IIIC/IV al momento del diagnóstico o en reposo a EOC IIIC/IV en el momento del perfil molecular, no fueron distribuidos retrospectivamente. La cohorte Matched no recibió ningún fármaco predicho como falta de beneficio, mientras que la cohorte no pareada recibió al menos un medicamento predicho como falta de beneficio. Las asociaciones de biomarcadores / fármacos se basaron en múltiples plataformas de prueba incluyendo inmunohistoquímica, hibridación in situ fluorescente y secuenciación de ADN. Este reporte demuestra la capacidad de perfiles moleculares multiplaquetarios para identificar a los pacientes con SOC en riesgo de supervivencia inferior. También sugiere un potencial papel benéfico de la evitación de las terapias de falta de beneficio que, cuando administradas, trajo como resultado la disminución de la sobrevida con relación a los pacientes que recibieron solamente terapias consideradas beneficiosas. | 26942886 | {
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Las mandíbulas embrionarias de pollo de 12 días de edad fueron cultivadas in vitro durante 6 días. Las mediciones de los pesos de los explantes, sus componentes minerales y proteicos, y las proteínas extraíbles del EDTA, establecieron que el tejido óseo sintetiza O-fosfoosina-onferina postnatal y la matriz embrionaria son similares. La síntesis de las fosfoproteínas fue confirmada posteriormente por la demostración de que la O-fosfoosina y la O-fosforeonina marcadas radiactivamente fueron identificadas en el hueso y en el EDTA-extractable, respectivamente. | 6423626 | {
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Las ESC humanas expresan dos isoformas C9ORF135, la mayor parte de las cuales codifica una proteína asociada a membrana, determinada por inmunotinción y Western blotting of fraccionated celllysate. Además, los resultados de la inmunoprecipitación con cromatina (ChIP), espectrometría de masas (MS) y coinmunoprecipitación (co-IP) mostraron que la expresión de C9ORF135 y O2B4 interactúa. Recolectivamente, estos datos indicaron que C9ORF135 codifica una proteína asociada a membrana que puede servir como marcador de superficie para CES indiferenciados. La expresión espacio-temporal de osteopontina en el estriado de ratas sometidas a la toxina mitocondrial ácido 3-nitropropiónico se correlaciona con la microcalcificación. Nuestro objetivo fue determinar si la osteopontina (OPN) está implicada en el inicio de la mineralización y progresión de la calcificación extracelular en lesiones estriatales por exposición a ácido 3-nitropropión mitocondrial. La expresión de NPO tuvo dos patrones diferentes cuando se observó usando microscopia de luz. Se localizó al complejo de Golgi en macrófagos cerebrales o tuvo un pequeño patrón granular diseminado en el estriado afectado. El etiquetado de la NPA tendió a aumentar el número y tamaño durante 2 semanas después de la lesión. | 28345671 | {
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Como se detectó por coinmunoprecipitación de células PC12, el NGF induce una rápida asociación entre ERK1 (un receptor serina/proteína tironina kinasa activado por factor de crecimiento) y gtrGF. Por el contrario, no se encontró tal asociación con la ERK2 estrechamente relacionada. Los inmunocomplejos anti-trácicos generados a partir de células tratadas con NGF también contienen actividad cinasa proteica que comparte muchas propiedades con ERK1. La asociación tanto de la proteína ERK1 como de la actividad ERK-like kinasa con gp140prototrk es máxima en 5 min de tratamiento con NGF, persiste durante aproximadamente 1 h 18 h. El tratamiento con factor de crecimiento fibroblástico básico, factor de crecimiento epidérmico o ortovanadato también conduce a la asociación de ERK1 con gp140prototrk sin fosforilación de tirosina. La interacción entre ERK1 y gp140prototrk puede ser relevante en el mecanismo del NGF. | 1463607 | {
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Una mujer anciana presentó una gran masa voluminosa sobre la porción occipital del cuero cabelludo. La biopsia reveló que se trataba de un tumor pilar del cuero cabelludo. Se extirpó el tumor con margen de tejido normal y se cerró el defecto con avance de cuero cabelludo y piel del cuello. El seguimiento a los 6 meses no reveló recurrencia de la lesión. | 3920609 | {
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Se encuestó a médicos no expertos que habían recibido informes de densidad ósea basados en el riesgo absoluto de fractura a 10 años para determinar su respuesta a este nuevo sistema. El reporte de riesgo absoluto de fractura fue bien recibido y prefirió fuertemente a los reportes tradicionales basados en T-score. Los médicos no especialistas fueron particularmente partidarios de la notificación de la densidad mineral ósea (DMO) basada en el riesgo. La estimación del riesgo absoluto es preferible a la categorización de riesgo basada únicamente en la DMO. El objetivo de este estudio fue evaluar específicamente la respuesta de médicos no expertos a este enfoque. En enero de 2006, la Provincia de Manitoba, Canadá, inició el reporte de riesgo de fractura osteoporótica a 10 años en pacientes de 50 años o más, basado en la puntuación T de cadera, sexo, edad y múltiples factores de riesgo clínicos. En mayo de 2006 y octubre de 2006 se envió una breve encuesta anónima a todos los médicos que solicitaron una prueba de DMO durante 2005 y se recibieron 206 respuestas. Cuando se preguntó si el informe contenía la información necesaria para el manejo de los pacientes, la puntuación media para el informe de riesgo absoluto de fractura fue mayor que para el informe basado en la puntuación T (p<0,0001). Cuando se preguntó si el informe era fácil de entender, la puntuación media para el informe de riesgo absoluto de fractura fue nuevamente mayor que para el informe basado en la puntuación T (p<0,0001). Los no especialistas otorgaron un ranking mayor que los especialistas a la información de riesgo absoluto de fractura (p<0,05). El reporte de riesgo absoluto de fractura es bien aceptado por los médicos y es muy preferible a la información tradicional basada en la puntuación T. Los médicos no especialistas son particularmente partidarios de la notificación de la DMO basada en el riesgo. | 18239957 | {
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La potente neurotoxina alfa-latrotoxina (alpha LTx), procedente del veneno de arañas de viudo negro, induce la liberación de neurotransmisores tanto en receptores libres de Ca2(+) como en células medianas(+). Los estudios de resultados revelaron dos poblaciones de sitios de unión alfa LTx en las membranas sinaptosomales bovinas, mostrando la misma afinidad alta (Kd, 0,3 x 10(-10) M) para los sitios alfa LTx, siendo aproximadamente el 50% sensible. Por el contrario, en las células PC12 la unión del alfa LTx no se vio afectada completamente por la eliminación de Ca2+ extracelular (Kd, 5 x 10(-10) M). El uso de La3+ como inhibidor de la acción alfa de la LTx, previamente demostrado en sinaptosomas, se extendió a las células PC12. En este sistema se demostró que la3+ (100 microM) inhibe el flujo de Ca2+, tanto la liberación de dopamina dependiente de Ca2(+) como la liberación de polifosfoinositida inducida por ILPI. Al mismo tiempo, La3+ no bloqueó la unión alfa al LTx ni la liberación de dopamina evocada tanto por la ionófora (0,5 microM) como por el acetato del músculo ester tetradecano (100). La3+ también bloqueaba la entrada de los iones Mn2+ a través del canal de cationes alfa inducido por la LTx, medido por el quenchamiento de la fluorescencia de fura-2. En esta línea celular PC12, la hidrólisis del PPI también podría ser inducida por ionomicina, pero sólo cuando estuvo presente a concentraciones que provocaron una elevación del Ca2+ intracelular libre ([Ca2+]i persistente). Nuestras conclusiones respecto al modo de acción de la LTx alfa son las siguientes. i) Todos los efectos de la LTx alfa en las células PC12 (liberación de dopamina, hidrólisis de PPI e influjo de Ca2+) pueden estar mediados por un único receptor alfa-insensitivo. ii) la hidrólisis por PPI inducida por el alfa LTx es más probable debido a la activación de una fosfolipasa C sensible a Ca2(+) tras el aumento persistente de la enzima que codifica la toxina alfa. iii) La liberación independientemente de Ca2(+) de Ca2 evocado con toxina puede ser bloqueada por La3+ a nivel extracelular, lo que es más probable mediante la prevención de la entrada de cationes divalentes. | 2174508 | {
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Este estudio utiliza un enfoque transversal en la evaluación de las actitudes hacia los ancianos entre los estudiantes de ciencias de la salud. El objetivo de este estudio fue medir las actitudes entre estudiantes de último año de pregrado de siete carreras de salud. Se realizó un estudio transversal con estudiantes de último año de medicina (M), terapia ocupacional (OT), fisioterapia (P), enfermería (N), psicología (Ps), trabajo social (Sw) y odontología (D). Los datos fueron recolectados a través de la versión validada en español del cuestionario que utiliza el Diferencial Semántico Aged (TEA), escala desarrollada por Rosencrantz y colaboradores. Se recogió información adicional sobre las características sociodemográficas de los estudiantes. Se recogieron 472 cuestionarios válidos; el 54% de los estudiantes mostraron actitudes positivas hacia los ancianos. Las estudiantes tenían actitudes más positivas que los hombres. Los estudiantes de Ps y P mostraron un alto interés en la elección de la geriatría como especialidad (36%), mientras que sólo el 16% de los estudiantes de medicina la consideraron entre sus opciones de carrera. Las actitudes de los estudiantes de pregrado en salud tienden a ser menos positivas respecto a la capacidad de autodeterminación de las personas mayores. Por lo tanto, sería recomendable potenciar la interacción continua entre personas mayores sanas y estudiantes de las denominadas especialidades durante su formación específica. El hecho de que los estudiantes de N tuvieran actitudes menos positivas hacia los ancianos, mientras que también eran más propensos a tomar medidas, y el hecho de que los estudiantes de Ps y Sw tuvieran actitudes más positivas podría sugerir una necesidad de mejorar los enfoques de la vida con las personas mayores. | 18521885 | {
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Los efectos de la suplementación de selenio inorgánico (Se) (sodium selenate, SSe) y selenio orgánico (seleno-l-metionina, rosee) fueron la respuesta inmune. Cinco dietas experimentales, incluyendo una dieta control (sin Se enrichment), 0,5 mg (kg dieta)(-1) de MSe, 1 mg (kg dieta)(-1) de MSe, 0,5 mg (Sekg dieta)(-1). Después de 75 días de cultivo, las dietas ricas en Se presentaron menor mortalidad en comparación con la dieta control después de ser desafiadas por el patógeno Debaryomyces. No hubo diferencias significativas en el recuento total de hemocitos, la actividad de superóxido dismutasa o la eficiencia de aclaramiento de la gamba entre los grupos control y tratado. Se encontró un aumento significativo de la actividad de la fenoloxidasa y fagocítica en la cama alimentada con dietas ricas en Se en comparación con los controles. Las burbujas respiratorias de la cama de paja alimentadas con ambas formas de 1 mg Se (en kg de dieta)(-1) aumentaron significativamente en comparación con las de control. Para el análisis del estado antioxidante, la glutatión peroxidasa, la glutatión reductasa y la glutatión s-transferasa de la paja alimentada con la dieta rica en SSe a 1 mg (kg de dieta)(1). Los resultados indicaron que el selenio más barato, se recomienda añadir SSe en la alimentación de pollos a una concentración de 0,5 mg, resultando en una resistencia de 1,5 mg SSe (kg dieta)(-1) a la enfermedad. | 20561587 | {
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Las preocupaciones recientes sobre la seguridad del medio de contraste han estimulado nuevos avances en las técnicas de imagen vascular no basadas en contraste. Este trabajo investiga el potencial de imágenes tanto de arterias como de venas con anatomía vascular mediante angiografía por sustracción estática no avanzada (VANESSA), método que utiliza la supresión de flujo controlable junto con la resta de imágenes de sangre brillante. Las piernas inferiores de ocho voluntarios sanos y tres pacientes fueron imaginadas usando una preparación de equilibrio motriz sensibilizada por movimiento modificada, con una precesión libre en estado estacionario tridimensional equilibrada. La señal vascular disminuyó con el aumento de la amplitud del gradiente de movimiento-supresión y fue suprimida cuando el parámetro de codificación de velocidad fue (aproximadamente) menor que la velocidad de flujo medida. Se restaron pares seleccionados de imágenes para mostrar vasos con flujo rápido (p. ej. arterias), flujo lento (p. ej. venas) o ambos. Varias modificaciones metodológicas mejoraron la calidad de la imagen y redujeron la señal de fondo de los tejidos estáticos. La calidad de imagen evaluada subjetivamente en voluntarios fue calificada como excelente para 56/64 segmentos arteriales, y buena o excelente para 35/64 venas. En conclusión, VANESSA permite una rápida imagen no contrastada de arterias y venas, combinando información tanto sobre la morfología como el flujo. Este estudio demuestra un buen desempeño técnico en voluntarios y se justifica la evaluación en pacientes con enfermedad vascular. | 21713977 | {
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El síndrome de vena cava superior es la condición clínica que se desarrolla a una presión excesiva en la vena cava superior y en las venas aferentes. Su etiología ha cambiado a lo largo del tiempo, pero en la actualidad el 97% de los casos se deben a neoplasias intratorácicas. Un factor etiológico extremadamente raro es el bocio subesternal e intratorácico. En estos casos el síndrome suele ser de inicio bastante agudo debido a hemorragia en el bocio, y por regla general se asocia a disnea y disfagia. El tratamiento es siempre quirúrgico. | 7324772 | {
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Crucialmente, a la luz de tratamientos sensoriomotores recientes del procesamiento predictivo (inferencia activa), las hipótesis sobre la ponderación sensorial atípica en autismo tienen implicaciones directas para la regulación de la acción y el comportamiento. Dado que las características fundamentales del autismo se relacionan con cómo el individuo interactúa y muestra el mundo a su alrededor (p. ej., disminución de la respuesta social, comportamientos repetitivos, alteraciones motoras y muestras visuales atípicas), la extensión de las teorías de la acción crítica del autismo. (PsycINFO Database Record Variables asociadas al logro en la educación superior: Revisión sistemática de metaanálisis. En las últimas 2 décadas se observó un incremento en los estudios empíricos sobre las variables asociadas al logro en la educación superior. Varios metaanálisis sintetizaron estos hallazgos. En nuestra revisión sistemática de la literatura, incluimos 38 meta-análisis que investigan 105 correlatos de logro, basados en 3.330 tamaños de efecto de casi 2 millones de estudiantes. Se presenta una lista de 105 variables ordenadas por el tamaño del efecto y estadísticas de resumen para temas centrales de investigación. Los resultados destacan la estrecha relación entre la interacción social en los cursos y el logro. El logro también está fuertemente asociado con la estimulación del aprendizaje significativo al presentar información de forma clara, relacionarla con los estudiantes y utilizar tareas de aprendizaje conceptualmente exigentes. La tecnología de la instrucción y comunicación tiene tamaños de efecto comparativamente débiles, lo que no aumentó con el tiempo. Los efectos moderadores fuertes se encuentran en casi todos los métodos instruccionales, lo que indica que la forma en que un método se implementa en detalle influye fuertemente en el logro. Los profesores con estudiantes de alto nivel invierten tiempo y esfuerzo en el diseño de la microestructura de sus cursos, establecen metas claras de aprendizaje y emplean prácticas de retroalimentación. Esto enfatiza la importancia de la formación docente en la educación superior. | 28333495 | {
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La sustitución de la ligadura de fosfodiesteres de ADN y ARN por ligamientos de guanidinium provee DNG y RNG. Presentamos aquí el orden de estabilidad de los dúplex mixtos (RNG-U5.ADN-A5>RNA-U5.RNA-A5>RNG-U5.RNA-A5>RNA-U5.). La considerable estabilidad del ADNNR en comparación con el ARN-RNG se muestra debido a la rigidez de la columna vertebral del RNG existente solamente en la forma B y por lo tanto, disminuyendo su afinidad por el ARN-A. Los oligomeros del RNG son agentes antígenos putativos específicos para el ADN y tendrían una mínima unión competitiva al ncRNA. | 16288882 | {
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Se investigó la expresión de los genes para metaloproteinasas de la matriz (MMP)-2 y MMP-9 en el ventrículo durante 1, 2 y 4 días después del tratamiento agudo con doxorubicina (DOX) para inducir miocardiopatía de 25 mg. Los pesos venosos, las relaciones peso-talla del ventrículo y las dimensiones internas sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo disminuyeron de forma dependiente del tiempo. La histología mostró un aumento de la vacuolización de los cardiomiocitos en los ratones tratados con DOX el día 4 en comparación con los controles. La hibridación blot reveló que las transcripciones de los genes MMP-2 y MMP-9 aumentaron en el ventrículo de ratones tratados con DOX el día 2. El ARNm MMP-2 se duplicó aproximadamente en los ratones tratados con DOX en los días 1 y 2, medido utilizando la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real de transcripción reversa. Por el contrario, la expresión de MMP-9 mRNA no difirió en ninguno de los dos grupos en el día 1, mientras que aumentó significativamente a 2,9 veces y 2,1 veces en los ratones tratados con DOX en los días 2 y 4, respectivamente. Consecuentemente, las expresiones génicas MMP-2 y MMP-9 se inducen en el ventrículo después del tratamiento con DOX, indicando que podrían desempeñar un papel importante en el desarrollo de la cardiotoxicidad inducida por DOX. | 16455267 | {
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La expresión de un gen quitinasa chiAC de Bacillus thuringiensis en B. sphaericus 2297 mediante el promotor de toxina binaria produjo una cepa recombinante más resistente a Culex97-que. Estos resultados muestran que esta quitinasa puede sinergizar la toxicidad de la toxina binaria contra mosquitos y por lo tanto puede ser útil en el manejo de la resistencia del mosquito a B. sphaericus. | 17933917 | {
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Desde febrero de 1983 hasta diciembre de 1986 se intentaron 65 procedimientos de angioplastia en 51 pacientes de 65 años o más. Todos tenían angina refractaria al tratamiento médico y 89% de los procedimientos fueron realizados en pacientes de clase III o IV de la Sociedad Canadiense de Cardiología. El 68% de los pacientes tenían enfermedad multivaso. La angioplastia se intentó sobre un solo vaso en 52 casos (80%) y sobre múltiples vasos en 13 (20%). La tasa de éxito inicial fue del 75% para estenosis y del 44% para oclusión. No se intentó tratar todas las lesiones visibles en todos los casos. Al menos una complicación mayor ocurrió en el 6,2% de los procedimientos: infarto de onda Q en el 4,6%, cirugía de emergencia en el 4,6% y muerte en el 4,6%. Tras una mediana de seguimiento de cuatro meses (rango 1-31) el 37% de los pacientes en los que el procedimiento fue inicialmente exitoso fueron asintomáticos y el 76% mejoró por al menos una clase de angina de la Sociedad Cardiovascular canadiense. La reestenosis angiográfica ocurrió en 28% de las lesiones tratadas y 39% de los pacientes tenían al menos una estenosis recurrente. Entre los pacientes con un procedimiento inicialmente exitoso, el 11% necesitó revascularización quirúrgica durante el seguimiento comparado con el 50% de aquellos con angioplastia fallida. La angioplastia coronaria con balón puede ser una forma eficaz de tratamiento para el alivio de la angina grave en pacientes ancianos. | 2960365 | {
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El diclorodifeniltricloroetano (DDT) es un contaminante orgánico persistente, implicado en la progresión de muchos cánceres, entre ellos el cáncer de hígado. Sin embargo, el mecanismo o mecanismos subyacentes de la DDT, especialmente la baja dosis de DDT que causan cáncer de hígado, es poco conocido. En este estudio evaluamos el impacto de la p,p'-DDT en el crecimiento del carcinoma hepatocelular utilizando modelos in vitro e in vivo. Los datos actuales indican que la proliferación de células HepG2 fue intensamente promovida después de la exposición a p,p'-DDT por 4 días. Además, el contenido de especies reactivas de oxígeno (ERO) fue significativamente elevado, acompañado de inhibición de las actividades de la enzima γ-glutamilcisteína síntesis (γ-GCS) y superóxido dismutasa (SOD). Curiosamente, los niveles de β-catenina y sus genes diana inferior (c-Myc y CyclinD1) estaban significativamente regulados, y el co-tratamiento de las proteínas NAC, el sobreinhibidor. Además de eso, la proliferación estimulada por p,p'-DDT de células HepG2 podría ser revertida después del co-tratamiento con NAC o β-catenina siRNA. Asimismo, el tratamiento con p,p'-DDT incrementó el crecimiento tumoral en ratones nudos, estimuló estrés oxidativo y la vía Wnt/β-catenina. Nuestro estudio indica que bajas dosis de exposición p,p'-DDT promueven el crecimiento del carcinoma hepatocelular vía Wnt/β-catenina, activada por el estrés oxidativo. El hallazgo sugiere una asociación entre la exposición a DDT a dosis bajas y el crecimiento del cáncer de hígado. | 24355586 | {
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La infusión intravenosa continua de interferón-gamma de rata (IFN-gamma) durante 3 días provoca profundas alteraciones de la arquitectura esplénica en ratas LEW. La zona marginal de la pulpa blanca está prácticamente agotada de linfocitos B y los folículos se reducen a pequeños remanentes. La IgM kappa + plasmoblastos y las células plasmáticas aumentan sustancialmente en la vaina linfática periarteriolar externa (PALS) y en la pulpa roja esplénica. Además, los macrófagos marginales metalofílicos y de zona marginal son aumentados, parcialmente por proliferación. Se discute si la activación y proliferación de estos macrófagos previenen la reposición de la zona marginal y folículos con células B recirculantes. Los cambios en la distribución de linfocitos B y macrófagos medulares también están presentes en los ganglios linfáticos submandibulares y mesentéricos. | 8478027 | {
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Investigamos si los pacientes con infarto lacunar (IM) con laguna >1 presentan diferentes factores de riesgo vascular, pronóstico diferente y peor resultado funcional que aquellos con laguna única. Se incluyeron 175 pacientes con TI de primer grado. El grupo se dividió según la presencia de múltiples (n=136) o solteros (n=39) LI. Se investigó la asociación de TI única o múltiple con los principales factores de riesgo vascular, leucoaraiosis, desenlace y recurrencia con modelos de regresión logística que incluyeron edad, sexo y enfermedad cardiaca. No se encontraron diferencias significativas entre las LI únicas y múltiples con respecto a la edad, la hipertensión arterial, la hiperlipidemia, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol. La diabetes mellitus (odds ratio [OR] = 2,43; IC del 95%, 1,09-5,4), altos niveles de hematocrito (>0,47) (OR = 1,09; IC del 95%, 1,04-1,21) y leucoaraiosis múltiple no asociada significativamente (IC del 95%, 7,57). La tasa de recurrencia de ictus fue del 7,7% en los pacientes con LI única y del 24,3% en el grupo LI múltiple (OR, 3,84; IC 95%, 1,1-13,3). Durante una mediana de seguimiento de 12 meses (rango: 6 a 156 meses), el 94% de los pacientes con LI simple y el 77,2% de los pacientes con LI múltiple tuvieron resultados favorables (puntuación de Rankin 0 a 2) (OR: 5,25; IC 95%: 23,5; 5,4). La diabetes mellitus, la leucoaraiosis y los altos niveles de hematocrito son factores de riesgo importantes en pacientes con LI >1. La presencia de múltiples TI puede ser un importante indicador pronóstico no sólo para la recuperación funcional, sino también para una mayor tasa de recurrencia. | 14500936 | {
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Hemos caracterizado dos nuevos alelos HLA-B, B*7802 y B*51022. La variante caucásica derivada B*7802 es la más parecida a la variante afroamericana B*7801, de la que B*7802 difiere en dos nucleótidos. Sin embargo, sólo una de estas modificaciones se traduce: una tirosina para sustitución de aspartato ocurre en el residuo 74 en B*7802, mientras que la segunda diferencia nucleotídica refleja una sustitución proximal sinónima 23. Una segunda variante, B*51022, difiere sinónimomente sólo en el codón 23 de B*51021. El análisis comparativo del CREG B5 demuestra que otros pares de alelos B5 difieren sinónimomente sólo en el codón 23 o sinónimomente en el codón 23 y en el segundo más distal. Contrariamente a la génesis de pares de alelos B5 mediante la introducción de eventos mutagénicos aún distantes en un único progenitor B5 podemos postular que las moléculas receptoras de B5 presentan diferencias sinónimos en la convergencia B5. Nuestro hallazgo de que B*7802 es un solo aminoácido lejos de la convergencia completa con B*7801 y que B*51022 y B*51021 están en plena convergencia es ejemplar de tal evolución. | 8929712 | {
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El canal mecanosensible de gran conductancia (MscL), canal bacteriano, quizás sea la proteína mecanosensible mejor caracterizada. Una estructura del ortologo de Mycobacterium tuberculosis ha sido solucionada por cristalografía de rayos X, pero detalles de cómo las puertas de los canales permanecen oscuras. En este estudio, se utilizó el barrido de cisteína para identificar residuos en los dominios transmembrana de Escherichia coli MscL que son cruciales para la función normal. Utilizando las pruebas genéticas se identificaron varias mutaciones que in vivo provocaron un fenotipo de ganancia de función o pérdida de función. Los mutantes que exhibieron los fenotipos más graves se caracterizaron mediante técnicas electrofisiológicas y modificaciones químicas de las cisteínas sustituidas. Nuestros resultados comprueban la importancia de los residuos en la puerta primaria putativa en el primer dominio transmembrana, corroboran otros residuos previamente señalados como críticos para la función normal e identifican nuevos. Además, la evaluación del puente de disulfuro en las membranas nativas sugiere alteraciones de los modelos estructurales existentes para el estado "totalmente cerrado" del canal. | 15111403 | {
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La apoptosis, una forma genéticamente programada de muerte celular, contribuye a la pérdida celular de los miocitos en una variedad de patologías cardíacas, incluyendo la insuficiencia cardiaca y las relacionadas con la lesión por isquemia/reperfusión. El programa apoptótico es complejo, involucrando tanto proteínas pro como antiapoptóticas, y la apoptosis ocurre cuando se perturbe el equilibrio entre estos factores opuestos. Algunos de estos factores son intrínsecos a la vía apoptótica, como los miembros pro y antiapoptóticos de la familia Bcl2. Otros factores celulares, extrínsecos, también pueden modificar el resultado de la respuesta a un estímulo apoptótico. En esta revisión nos hemos centrado en algunos de estos factores extrínsecos, como el STAT-1 como agente proapoptótico y las urocortinas y el Bag-1 como posibles factores antiapoptóticos. Además, se discuten los profundos efectos citoprotectores del antibiótico, la minociclina. | 16503249 | {
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Se encontró hiponatremia severa sintomática (nivel de sodio sérico 112 +/- 5,5 mEq/l) en seis pacientes de edad avanzada en los cuatro días siguientes al inicio de la terapia con tiazidas. La polidipsia asociada estuvo presente en dos de estos pacientes, pero solo las tiazidas aparecieron responsables en los otros. En otros tres ancianos ambulatorios, la hiponatremia severa (nivel de sodio sérico 112 +/- 5,25 mEq/l) se desarrolló después del estrés emocional agudo de la reubicación de su lugar de trabajo a una residencia o un hospital de enfermería. Los episodios recurrentes de hiponatremia ocurrieron en dos pacientes después de la reinstalación del tratamiento diurético, y en otros dos pacientes fue precipitado por tiazidas y estrés en diferentes ocasiones. Las manifestaciones neurológicas graves ocurrieron en todos los pacientes y fueron en su mayoría atribuidas a la demencia aterosclerótica o al accidente cerebrovascular. Dos pacientes fallecieron con hiponatremia severa, aunque todos los pacientes en los que se inició tratamiento con tiazidas y restricción hídrica se recuperaron rápidamente sin secuelas permanentes. | 6693695 | {
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El objetivo del presente estudio fue investigar si los niveles alterados de rigidez de flexión longitudinal (LBS) de la meseta de un zapato de carrera provocan un cambio sistemático en las fuerzas de reacción de la articulación de la extremidad inferior G. Los momentos articulares y los brazos de palanca del GRF en el plano sagital fueron determinados a partir de 19 sujetos masculinos que corrían a 3,5 m/s usando procedimientos de dinámica inversa. El LBS fue manipulado con plantillas de fibra de carbono de 1,9 mm y espesor de 3,2 mm. El aumento de LBS condujo a un desplazamiento significativo de los brazos de palanca articular hacia una posición más anterior. Los efectos fueron más pronunciados en las articulaciones distales. Los momentos articulares de tobillo no se incrementaron significativamente en presencia de brazos con mayor contenido de FGR cuando se promediaron en todos los sujetos. Sin embargo, dos estrategias individuales (1: aumentar los momentos articulares de tobillo mientras mantener los tiempos de impulso casi constante, 2: disminuir los momentos articulares de tobillo y aumentar los tiempos de impulso) podrían ser identificadas en respuesta al aumento de las características antropométricas individuales. Los resultados del presente estudio indican que la LBS influencia sistemáticamente los brazos de palanca GRF de las articulaciones de extremidad inferior durante la fase de impulso en carrera. Además, las respuestas individuales a los niveles alterados de LBS podrían ayudar a encontrar valores óptimos de LBS para un determinado individuo. | 24882222 | {
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Existen diferencias significativas en la prestación de cuidados y resultados tras el ictus entre los países. Los Registros Europeos del Estudio de Ictus buscaron desarrollar, probar y refinar una herramienta para evaluar la calidad de la atención. Se utilizó una revisión sistemática y la clasificación de la evidencia para la atención del ictus a través de la vía clínica y se desarrolló y probado un instrumento de calidad que fue entregado por correo y posteriormente por visita en terreno en 7 centros. Los ítems fueron refinados por medio de un algoritmo que consideró el nivel de evidencia, las propiedades de medida y el consenso de opinión obtenido por las técnicas Delphi. El instrumento incluyó 251 ítems en 11 dominios, de los cuales 214 ítems podrían ser categorizados por cualquier nivel de evidencia. La concordancia global entre los modos de visita postal y sitio de parto fue aceptable (κ=0,77), con la mayoría de los ítems con κ>0,5. El proceso de refinamiento resultó en 2 versiones prácticas del instrumento (93 ítems y 22 ítems). Las respuestas positivas a los ítems del instrumento indicaron la implementación de la atención basada en la evidencia. En las pruebas de campo, la proporción de respuestas positivas a los ítems basados en evidencias varió entre 43% y 79% en todas las poblaciones. Las proporciones de diferentes tipos de evidencias en implementación fueron similares: alta calidad 62%, baja calidad 72% y opinión de expertos 54% en todas las poblaciones. Más de la mitad (4 de 7) de los centros prestaban atención y trombólisis a la unidad de ictus, pero la disponibilidad y el acceso a la rehabilitación intrahospitalaria variaban significativamente, con escaso acceso al seguimiento comunitario para la rehabilitación y el manejo médico. El European Registers of Stroke Quality Assessment Tool tiene potencial para ser utilizado como marco para comparar servicios y promover una mayor implementación de cuidados basados en evidencias. | 21474805 | {
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Recientemente, muchos investigadores han intentado construir modelos celulares artificiales con un enfoque ascendente en el que se reconstruyen diversas reacciones bioquímicas que involucran un conjunto definido de moléculas en compartimentos similares a las células, como los liposomas. En muchos de estos estudios, los compartimentos tipo células han actuado sólo como contenedores para las reacciones bioquímicas encapsuladas, mientras que otros estudios han indicado que la compartimentación mejora las tasas y rendimientos de estas reacciones. Aquí presentamos dos formas en que la compartimentación puede mejorar las reacciones internas: el efecto de aislamiento y el efecto de condensación. Estos efectos positivos de la compartimentación podrían haber jugado un papel importante en la génesis de la primera célula primitiva en el Tierra. | 25032508 | {
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Este artículo describe los eventos más significativos en el segundo semestre de la vida emocional. Con base en datos empíricos y en diversas técnicas elaboradas por el autor, se describen puntos de convergencia con otras teorías y otras observaciones. Los gestos espontáneos y expresiones esenciales del self verdadero (nuclear) sugieren que la iniciativa, como organizador de la motricidad, y la experiencia de sí, juegan un papel central en la construcción del psiquismo. Estos elementos representan un primer nivel de organización. Se considera que el papel del medio ambiente facilita o inhibe este desarrollo. Los motivos de estas actitudes se encuentran en el mundo fantasía de la madre y en sus actitudes preconcientes. Entre las funciones maternas, el autor enfatiza la función del espejo en el sentido ampliado que sugiere. Simultáneamente, se puede observar el desarrollo de activos en las luchas y comportamientos de enfrentamiento que buscan apoyar la iniciativa. Los esfuerzos ambientales para suprimir estos comportamientos conducen a sumisión. Este último se desarrolla en dos tipos de patología: 1) patología de reacción con formación de un "auto-falso" y 2) patología de sobreadaptación con trastornos psicosomáticos predominantes. La posibilidad de negociar, actualmente explorada por el autor, sugiere algunas investigaciones interesantes que podrían tener importantes implicaciones en la teoría y la práctica clínica, tanto en la prevención como en la intervención temprana. | 7972534 | {
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La implicación de diferentes subunidades del receptor NMDA (NMDAR) se ha implicado en diversas formas de plasticidad sináptica. Sin embargo, todavía es controvertido en qué medida la implicación es específica, y poco se sabe sobre el papel de las subunidades NMDAR en ciertas formas de plasticidad "no convencionales". En este estudio, usamos bloqueadores subunitarios específicos para testar los papeles de los NMDAR que contienen NR2A y NR2B en un tipo de depresión química de corta duración inducida por NMDAR. Para la comparación, también examinamos otras formas de plasticidad, incluyendo un "pequeño DT" inducido por la estimulación de 0,1 Hz bajo condiciones de Mg2+ y potenciación a largo plazo (LTP). Los antagonistas NR2A que contenían NMDARs, NVP-AAM077 (NVP), redujeron sustancialmente las dos formas de depresión estudiadas, mientras que los bloqueadores de NR2B no tuvieron efecto significativo sobre NMDAR. El LTP parece ser más sensible, ya que fue totalmente bloqueado por la NVP y parcialmente bloqueado por Ro o Ife. Sin embargo, los efectos de bloqueo de la PVC podrían ser contrarrestados por la amplificación general de las respuestas de NMDA, reduciendo la concentración de Mg2+ en la solución de perfusión. La aplicación de NVP o Ro/Ife en las PEPSP aisladas, registradas en la solución Mg2+ baja, redujo las respuestas a cerca de 70% y 20% del tamaño inicial, respectivamente, mientras que la coapplicación de ambos bloqueantes casi completamente. Además de eso, la aplicación de NMDA causó depotenciación de una vía con LTP previamente inducido por el tétanos y NVP, pero no Ro/Ife impidió sustancialmente esa depotenciación, así como la vía química LTD del control. Un segundo tétanos en la vía LTP indujo repotenciación, que fue totalmente bloqueado por la NVP, pero parcialmente bloqueado por Ro/Ife. Todos estos resultados en rebanadas hipocampales de ratas jóvenes pueden explicarse por un modelo simple, en el que las subunidades NR2A dominan sobre las subunidades NR2B con respecto a las respuestas de plasticidad. El modelo sugiere que el influjo Ca2+ en la columna postsináptica a través de diferentes subtipos de NMDARs constituye una "vía final común", controlando la plasticidad sináptica por su magnitud y patrón temporal. | 17655746 | {
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La hematemesis es una presentación frecuente y dramática de la hemorragia digestiva alta y constituye una fuente de importante morbimortalidad. Las causas comunes incluyen enfermedad ulcerosa péptica y várices. Sin embargo, los endoscopistas necesitan estar conscientes de otras causas raras para evitar un retraso en el diagnóstico, que puede ser potencialmente fatal. Presentamos un caso de várices valleculares que provocan hematemesis recurrente y que se trata exitosamente con inyección esclerosante. Se revisa la literatura sobre su patogenia y tratamiento. Las varicosidades del Valle son una causa rara de sangrado potencialmente mortal del tracto aerodigestivo. El área debe ser objeto de evaluación precoz especialmente en casos de sangrado de origen desconocido. | 18302269 | {
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Determinar la tasa de respuesta tras la administración de una dosis única de doxorubicina en perros con linfoma multicéntrico o tímico de células B o T. Serie de casos retrospectiva. 41 perros con linfoma no tratados. Se revisaron las historias clínicas de perros con diagnóstico de linfoma entre febrero de 2006 y octubre de 2008. Los criterios de inclusión incluyeron que los perros presentaban un linfoma confirmado que era inmunofenotipo de origen de células B o T. Solo se incluyeron en el estudio perros que recibieron doxorrubicina sola como primera quimioterapia y fueron evaluados 1 semana después. Los perros fueron excluidos cuando habían recibido tratamiento previo con corticosteroides. Se revisaron las historias clínicas para obtener la señal, estadio y subestadio del linfoma, e inmunofenotipo y determinar si el perro presentaba hipercalcemia en el momento del diagnóstico. Los perros con linfoma de células T tuvieron una tasa de respuesta significativamente menor a la doxorubicina que los perros con linfoma de células B. Veinticinco de 29 (86,2%) perros con linfoma B tuvieron una respuesta completa, en comparación con 2 de 12 perros del grupo de células T que tuvieron una respuesta completa. La tasa de respuesta global de los perros con linfoma B fue del 100%, en comparación con la tasa de respuesta del 50% en los perros con linfoma T. Los protocolos estándar de quimioterapia para el tratamiento de perros con linfoma incluyen doxorubicina. Muchos perros con linfoma de células T no respondieron a la doxorubicina, por lo que los protocolos multiagentes que contienen doxorubicina pueden no ser óptimos. Se deben considerar protocolos alternativos para perros con linfoma de células T que no respondan a doxorubicina. | 21034344 | {
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Se evaluó el efecto a largo plazo de la turbinectomía submucosa en pacientes con rinitis alérgica perenne. Se realizó un estudio de cohorte de 45 pacientes con rinitis alérgica perenne grave a los que se les realizó turbinectomía submucosa y fueron seguidos después de la cirugía por más de 3 años. Se investigó la calidad de vida en 30 de 45 pacientes que habían pasado más de 5 años después de la cirugía. Los síntomas nasales se evaluaron con una puntuación de síntomas estándar por tarjetas de diario. La congestión nasal se evaluó mediante rinometría. Se realizaron pruebas de provocación nasal in vivo para evaluar las reacciones alérgicas. Estos exámenes se realizaron antes de la cirugía y al año, más de 3 años y más de 5 años después de la turbinectomía submucosa. Se determinaron las puntuaciones de los síntomas y la calidad de vida mediante cuestionarios de tarjeta en 30 pacientes en el momento más de 5 años después de la cirugía. La puntuación media de los síntomas nasales totales [+/-DE] (máximo 9) fue significativamente menor al año de la cirugía (7,5+/-1,6 vs. 1,8+/-1,8, p < 0,0001) en comparación con la cirugía. Se observó una mejoría significativa en los síntomas nasales a los 3 años (2,8+/-2,3, p < 0,0001) y a los 5 años (3,3+/-1,6, p < 0,0001). Se observó un aumento significativo en el valor del flujo aéreo nasal total en cada momento posquirúrgico, con una reducción gradual en la puntuación total de síntomas nasales (antes de la cirugía, 269,4+/-249,5 cm, 452,3 cm; 1+/-19 cm). El test de provocación nasal también se redujo al año de la cirugía (2,1+/-1,0 vs 0,6+/-0,7, p < 0,0001). Sin embargo, no hubo un aumento significativo a los 3 años (0,4+/-0,7, p < 0,0001). En lo que se refiere a la calidad de vida postoperatoria, de acuerdo con los resultados del cuestionario de tarjeta, 50% de los pacientes no habían recibido tratamiento antialérgico en el postoperatorio. Nuestros resultados sugieren que la turbinectomía submucosa es una estrategia útil para el manejo a largo plazo de la reacción alérgica nasal y contribuye a la mejora de la calidad de vida. | 12150619 | {
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Para establecer un modelo de ratón para el estudio de defectos congénitos, utilizando exposición de hembras gestantes al teratógeno BMS-189453, antagonista competitivo de ácido retinoico múltiple, encontramos no menos del 60% de los fetos con transposición cardiaca derecha. Los recién nacidos expuestos in útero a BMS-189453 fueron afectados por aplasia o hipoplasia del timo y anomalías congénitas severas del sistema nervioso central debido a defectos del tubo neural. La rotación anterior del pulmón derecho también estuvo presente con frecuencia en nuestro modelo. Presentamos también un caso de hernia diafragmática congénita murina asociada a aplasia tímica y transposición de grandes arterias. Estos hallazgos apoyan la hipótesis de que la combinación de hernia diafragmática y defectos cardíacos congénitos puede estar relacionada con una alteración de las vías de señalización del ácido retinoico. | 21107276 | {
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Hemos aislado solapamientos de cDNAs musculares fetales humanos que abarcan 2,6kb, localizados muy cerca del extremo 5' del gen de la distrofia muscular de Duchenne (DMD). Utilizando ADN de pacientes con deleciones de sondas genómicas previamente reportadas, hemos mapeado los exones en toda la región. La investigación de las deleciones en pacientes con DMD y distrofia muscular de Becker (DMB) muestra las deleciones que deben estar presentes en el 10% de los casos y heterogéneas. | 3697082 | {
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Determinar si la administración de magnesio es eficaz en la reducción de la morbimortalidad postoperatoria tras cirugía cardiaca. Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Un hospital universitario terciario de 500 camas de atención aguda. Durante un período de 6 meses, fueron estudiados 100 pacientes electivamente programados para cirugía cardíaca con circulación extracorpórea. Cincuenta pacientes fueron aleatorizados para recibir una infusión intravenosa de cloruro de magnesio, 2 g y 50 pacientes recibieron placebo en el intraoperatorio después de la interrupción del bypass cardiopulmonar. Los pacientes tratados con magnesio tuvieron una frecuencia significativamente menor (p < 0,04) de arritmias ventriculares postoperatorias (ocho [16%] de 50) en comparación con los pacientes tratados con placebo (17 [34%] de 50). Los pacientes normomagnesémicos postoperatorios tuvieron arritmias supraventriculares nuevas con menor frecuencia (p < 0,03) que los pacientes hipomagnesémicos postoperatorios (8 [17%] de 48 vs 19 [3]. En comparación con los pacientes tratados con placebo, los pacientes tratados con magnesio tuvieron índices cardíacos postoperatorios significativamente mayores (p < 0,02) en la unidad de cuidados intensivos (2,8 +/- 0,1 vs 2,5 +/- 0,1 L/min por m2). Los pacientes con hipomagnesemia total y ultrafiltrable postoperatoria presentaron arritmias ventriculares postoperatorias (p < 0,04) y requirieron soporte ventilatorio mecánico prolongado (p < 0,01) con mayor frecuencia que los pacientes sin hipomagnesemia postoperatoria. La hipomagnesemia total y ultrafiltrable son hallazgos prevalentes en pacientes sometidos a cirugía cardiaca, y la hipomagnesemia postoperatoria está fuertemente asociada con una morbilidad clínicamente importante. La administración de magnesio redujo la frecuencia de arritmias ventriculares en el postoperatorio y aumentó el volumen sistólico, con lo que el índice cardíaco en el postoperatorio inmediato. | 1404796 | {
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La tos ferina es una enfermedad infantil grave y prevenible que con frecuencia requiere hospitalización. El objetivo fue describir las tendencias nacionales en las hospitalizaciones por tos ferina pediátrica y la utilización de recursos y los factores asociados al aumento de la estancia hospitalaria (LOS). Se trata de un análisis transversal de las bases de datos de pacientes hospitalizados del Proyecto de Costo y Utilización de la Salud de 1997 a 2009. Se analizaron las hospitalizaciones pediátricas de niños (0-18 años) con diagnóstico de tos ferina. Los desenlaces primarios fueron hospitalizaciones, estancia hospitalaria y gastos. Se utilizó regresión lineal ponderada para evaluar las tendencias en la utilización de recursos. Se utilizó regresión logística multivariada para determinar los factores asociados con el tiempo de permanencia prolongado. Los niños de 0 a 6 meses representan casi el 90% de las hospitalizaciones por tos ferina pediátrica. Las hospitalizaciones en el sistema público aumentaron del 50% en 1997 al 67,4% en 2009 (p < 0,01). Entre los niños con enfermedades crónicas complejas (CCC), las hospitalizaciones por tos ferina aumentaron del 9,4% en 1997 al 16,8% en 2009 (p < 0,01). El tiempo medio de hospitalización por tos ferina pediátrica disminuyó de 5,40 días en 1997 a 5,28 días en 2009 (p < 0,01), mientras que los niños con CCC aumentaron de 8,86 días en 1997 a 9,25 días en 2009 (p < 0,01). Las tasas medias ajustadas por hospitalizaciones pediátricas por tos ferina aumentaron de $14 520 en 1997 a $22 278 en 2009 (p < 0,01). Para todos los años del estudio, los neonatos y los niños con CCC tuvieron mayores probabilidades de permanencia prolongada. Los niños pequeños y los pacientes con seguridad pública suponen un número desproporcionado de hospitalizaciones por tos ferina. Los pacientes con CCC están contribuyendo cada vez más a hospitalizaciones y utilización de recursos atribuibles a la tos ferina. Como se implementan nuevas recomendaciones vacunales, se requieren intervenciones dirigidas a incrementar los esfuerzos preventivos en estas poblaciones vulnerables. | 25318108 | {
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El plasma se obtuvo de muestras de sangre de seis donantes de CU, 70 niños (niños [nacidos ≤ 1 mes], lactantes [>1 ± 6 meses], niños [>6 meses-≤12 años], niños [>2 años]; Se analizaron los niveles plasmáticos de apixaban 0 (basal), 30 o 110 ng/ml para actividad antifactor Xa, factor X, tiempo de protrombina (PT) y TP modificado (mcPT). Apixaban tuvo efectos similares relacionados con la concentración sobre la actividad antifactor Xa en los grupos (30 ng/ml: 0,223-0,295 UI/ml; 110 ng/ml: 1,212-1,474 UI/ml). Los niveles basales de factor X endógeno fueron un 43-68 % inferiores en plasma de CU y sujetos ≤ 6 meses frente a adultos. La inhibición del factor Xa (porcentaje de cambio desde el valor basal en los niveles aparentes de factor X) fue similar en ambos grupos, excepto en los grupos CU, neonato e infantil, que mostró mayor inhibición frente a 110 ng/ ml. | 28536728 | {
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Restricr la flexibilidad conformacional de los polipéptidos lineales de tamaño medio es un enfoque valioso para identificar y caracterizar las características estructurales y conformacionales que definen sus actividades biológicas y diseñar análogos con potenciales aplicaciones farmacológicas. La hormona calcitonina (Ct) reguladora del calcio y la hormona liberadora de la resorción ósea es un polipéptido conformacionalmente flexible de 32 residuos de aminoácidos que ha sido aplicado terapéuticamente para el tratamiento de la osteoporosis y otras enfermedades óseas. En esta revisión se describen los estudios sobre las características estructurales y conformacionales de la secuencia de Ct relevantes para la bioactividad del Ct y se centran en trabajos de investigación realizados sobre bases terapéuticas de Ct diseñadas racionalmente. | 15544479 | {
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El objetivo de este estudio fue investigar el efecto de los niveles de azufre en los cambios en la composición de la comunidad fúngica de micorrizas arbusculares (AM) en la etapa podal y la relación entre la diversidad fúngica aplicada en plantas. El objetivo de la investigación fue determinar el nivel óptimo de aplicación de azufre para diferentes cultivares de soya y mejorar el rendimiento y la calidad de soya desde la perspectiva de la diversidad fúngica MA. Se seleccionaron como materiales de estudio tres cultivares de soya, Heinong 44, Heinong 48 y Heinong 37. Además de 0,033 g cada uno de N, P(2)O(5) y K(2)O por kg de suelo, 0,02, 0,04 ó 0,06 g de azufre elemental se aplicó a cada kg de suelo, S3, para los cuatro tratamientos respectivamente. La estructura de la comunidad fúngica AM se analizó en el suelo y raíz de diferentes cultivares de soya utilizando la tecnología PCR-DGGE. Los resultados indicaron un efecto significativo del azufre en la estructura de la comunidad fúngica AM en las raíces y el suelo rizosférico de diferentes cultivares de soya. Los tres cultivares de soya del grupo S2 presentaron la mayor diversidad en el hongo AM. Se observaron cambios significativos en las especies fúngicas dominantes en la huella digital DGGE de cada muestra, y los hongos Glomus, Funneliformis, Rhizophagus y Claroideoglomus fueron las especies dominantes. La aplicación de una cantidad adecuada de azufre mejoró la diversidad de hongos AM en raíces y suelo rizosférico de diferentes cultivares de soya. | 22797887 | {
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El objetivo de este estudio fue investigar la seroprevalencia y aislamiento de Toxoplasma gondii en pollos de engorde del estado de Paraíba, noreste de Brasil. Para ello, se recolectaron muestras de sangre de 483 pollos de cinco municipios del estado de Paraíba. Se realizó el ensayo de inmunofluorescencia indirecta para anticuerpos anti-T. gondii. Las aves seropositivas fueron sacrificadas y sus cerebros y corazones fueron recolectados para realizar un bioensayo en ratones. Se aplicó un cuestionario epidemiológico a los hogares visitados y se utilizaron regresiones logísticas univariables y multivariables para evaluar los factores de riesgo. La prevalencia de pollos seropositivos para T. gondii fue del 31,5 % (152/483) y el 86,1 % (56/65) de las crías fueron positivas. Entre los 71 pollos sometidos a bioensayo en ratones, se obtuvieron aislados de T. gondii de 33 (46,5 %). Los aislamientos fueron denominados TgCkBrPB1 a 33. Se observó que cuanto mayor era el título de anticuerpos de los pollos, mayor era la posibilidad de aislar el parásito. Dieciséis de los 33 aislamientos (48,5 %) fueron letales para todos los ratones inoculados hasta 30 días después de la inoculación. Los factores de riesgo para la infección por T. gondii entre estos pollos libres fueron los sistemas de cría extensos y semiextensivos, los pequeños hogares ubicados en zonas urbanas y la presencia de gatos. Los resultados indican que la prevalencia de T. gondii entre pollos del estado de Paraíba es alta. Muchos parásitos permanecieron viables en los tejidos de las aves estudiadas, y la presencia del protozoario estuvo directamente relacionada con el manejo de estas aves. | 27277434 | {
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La conexina 46 (Cx46) es crucial en el mantenimiento de la homeostasis del cristalino y se sabe que se expresa principalmente en las células de la fibra de lente diferencial terminal. El presente estudio tuvo como objetivo identificar el espectro de mutaciones en Connexin 46 en la población india. Se utilizó el análisis de Polimorfismo Conformacional Conformacional de Esfuerzo por PCR (SSCP) para detectar sesenta probandos con catarata congénita no sindrómica por mutaciones directas en el gen Cx46 (GJAquencing3). La mutación predicha de afectar la secuencia de codificación fue analizada posteriormente en todo el pegrejo. Se identificaron dos mutaciones nuevas en Cx46. La mutación en la Familia 1 se caracterizó como R76G con un fenotipo de catarata total. Se identificó una mutación en el sentido de V28M en la familia 2, el fenotipo de la catarata varió en su severidad y la edad de inicio. La mutación también fue identificada en 2 individuos no afectados de la familia y la variación intrafamiliar de la enfermedad sugiere la posibilidad de un gen o genes modificadores o los efectos de los factores ambientales que están involucrados. La mutación se identificó en todos los miembros afectados de la familia y se encontró ausente en 400 cromosomas control étnicamente emparejados analizados. Se concluye que la conexina 46 mutaciones podría representar hasta el 3,3% de la catarata congénita hereditaria en la población india. | 16254549 | {
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Estudios previos de variación regional y temporal en las tasas de mortalidad por cáncer de mama en Estados Unidos se han limitado en gran medida a análisis de tasas para mujeres blancas. Las tasas de mortalidad por cáncer de mama entre 1969 y 1992 para mujeres blancas y negras en cuatro regiones de Estados Unidos y para todas las mujeres en todo Canadá fueron comparadas para identificar diferencias raciales, regionales y temporales. Se evaluaron las diferencias y tendencias de las tasas considerando los factores de riesgo del cáncer de mama y las intervenciones médicas relevantes. Se ajustaron a los datos los modelos edad-periodo-cohorte y se observaron cambios en las tendencias de la cohorte de nacimientos (consumiendo un cambio en un factor de riesgo o factor protector de cáncer de mama) y tendencias temporales (fuera, explorando, en las intervenciones). Las tasas de mortalidad por cáncer de mama para mujeres blancas fueron significativamente más altas en el Noreste que en cualquier otra región de los Estados Unidos (test t de dos puntos; p < 0,005); las tasas para mujeres negras no. Las tendencias de la cohorte de nacimientos para todas las mujeres fueron similares hasta alrededor de 1940, con una moderación del riesgo de mortalidad a partir de 1924. Se observó una marcada moderación del riesgo en las cohortes de nacimientos de 4 años para las mujeres blancas estadounidenses nacidas después de 1950, mientras que para las mujeres negras y canadienses se observaron tendencias estables o ligeramente descendentes. Para las mujeres nacidas de 1924 a alrededor de 1938, las tasas de fertilidad aumentaron para los tres grupos; después de 1950, disminuyeron uniformemente. Teniendo en cuenta los efectos temporales, se encontró que la pendiente del período calendario de mortalidad aumentó en la década de 1980 en comparación con la década de 1970 para todas las mujeres. En el último período calendario, 1991-1992, se encontró una tendencia de disminución de las tasas de mortalidad para mujeres blancas en Estados Unidos y para mujeres canadienses. Es improbable que las exposiciones ambientales elevadas expliquen las mayores tasas de mortalidad relativa por cáncer de mama observadas en mujeres blancas de Estados Unidos en el Nordeste, ya que las tasas de mujeres negras en esta región no fueron superiores a las de otras regiones. La moderación de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en mujeres nacidas entre 1924 y 1938 coincide con el aumento de las tasas de fertilidad después de la Segunda Guerra Mundial. No se esperaban tasas de mortalidad estables o reducidas para mujeres estadounidenses y canadienses nacidos después de 1950, debido a la disminución de las tasas de fertilidad, sugiriendo un cambio en un factor de riesgo o factor protector del cáncer de mama. El aumento de la tendencia temporal en la década de 1980 probablemente refleja el aumento coincidente del diagnóstico de cáncer de mama por mamografía. La reciente disminución en la tendencia del período civil para mujeres blancas en Estados Unidos y para mujeres canadienses puede ser el resultado de la detección precoz y el aumento del uso de terapia adyuvante. | 9017006 | {
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Los colgajos de la arteria auricular superior (AAA) elevados de la región retroauricular tienen un perfecto color, grosor y textura de acuerdo con la piel facial. En este artículo se presenta la reconstrucción de defectos periorbitarios con colgajos en isla SAA. Las fisuras fueron categorizadas en tres tipos por estar elevadas en tres diferentes pedículos. Un colgajo tipo 1 fue un vaso temporal superficial pediculado colgajo en isla SAA con flujo sanguíneo anterógrado. Un colgajo tipo 2 fue un colgajo de flujo invertido en la isla SAA basado en la rama frontal de la arteria temporal superficial (STA). Un colgajo tipo 3 fue un colgajo de flujo invertido en la isla SAA basado en la rama parietal del STA. Catorce pacientes (9 mujeres y 5 varones) con edades comprendidas entre 31 y 74 años fueron tratados con estos colgajos. Dos pacientes con párpado inferior, dos pacientes con párpado superior, tres pacientes con malar, dos pacientes con infraorbitario, un paciente con párpado superior cantal lateral y cuatro pacientes con defectos de la frente fueron intervenidos quirúrgicamente. El tamaño de los colgajos varió entre 3x6 cm y 8x6 cm. La congestión venosa se observó en todos los pacientes en el postoperatorio temprano y duró de 5 a 9 días (media: 6,6) en el colgajo tipo 1, de 5 a 9 días (media: 6,7) en el tipo 2 y de 2 días. Aparte de necrosis distal de 1x1 cm en un paciente y deslizamiento dérmico superficial en dos pacientes, no se encontraron complicaciones. Se obtuvieron resultados estéticos y funcionales exitosos con mínima morbilidad en la zona donante en todos los pacientes durante el periodo de seguimiento de 2 a 22 meses (media 10,8). | 17414293 | {
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El gen del receptor del tromboxano A2 (TBXA2R) se asocia con el asma, pero no se conocen variaciones genéticas funcionales que asocien con la enfermedad o sus fenotipos relacionados. Investigar la asociación de los polimorfismos de TBXA2R con la susceptibilidad al asma y los fenotipos relacionados e identificar polimorfismos funcionalmente relevantes. Se realizó secuenciación comprensiva del gen TBXA2R en 48 sujetos control japonés y se encontró un conjunto de variantes (SNP1 G>T rs2238634, SNP2 T>G rs2238 Para investigar el efecto de cuatro haplotipos comunes (H1, H2, H3 y H4) sobre la actividad transcripcional, se realizó un ensayo de luciferasa en células musculares lisas bronquiales primarias (BSMCS) y en la vía aérea. También se estudió la asociación haplotípica con la función pulmonar, niveles de ARNm de TBXA2R y fracción/o recuento de eosinófilos en sangre periférica en pacientes con asma infantil y/o controles. H2 y H4, que contienen alelos menores de SNP2 y SNP3, tuvieron actividades transcripcionales significativamente mayores que H1 constituidas por alelos mayores (p < 0,001 en BSMC y BEAS-2B). Los homocigotos para haplotipos h2 redefinidos correspondientes a alelos menores de SNP2 y SNP3 se asociaron con menor función pulmonar en pacientes con asma de inicio infantil (FVC) espirado: 0,03275% respectivamente. El haplotipo h2 también se asoció con mayores niveles de ARNm en los controles de las células sanguíneas periféricas y mayores fracciones y recuentos de eosinófilos en la sangre en las mujeres. Se identificaron variantes genéticas en el gen TBXA2R que influyeron en la actividad transcripcional y se asociaron con fenotipos relacionados con el asma. Por tanto, las vías de tromboxano pueden desempeñar un papel importante en la inflamación y remodelación de la vía aérea en pacientes asmáticos. | 23517037 | {
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Aunque la ventilación mecánica sea una medida salvadora de la vida para los pacientes con insuficiencia respiratoria, la ventilación mecánica prolongada resulta en debilidad diafragmática atribuible a la atrofia de la fibra y disfunción contráctil. Por lo tanto, es importante identificar las vías de señalización responsables por la debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica. En ese contexto, se establece que el estrés oxidativo es necesario para que ocurra debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica. Existen numerosas vías de señalización sensibles a la redox en el músculo, incluyendo el factor de transcripción factor nuclear-κB. Aunque se ha sugerido que el factor nuclear-κB contribuye a la señalización proteolítica en la atrofia inducida por la inactividad en los músculos locomotores, el papel que juega el factor nuclear-κB en la debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica. Probamos la hipótesis de que la activación del factor nuclear-κB desempeña un papel de señal clave en la debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica y que el estrés oxidativo es necesario para la activación del factor nuclear-κB. La causa y el efecto se determinaron tratando independientemente a los animales ventilados mecánicamente con un inhibidor específico del factor nuclear-κB (SN50) o un antioxidante clínicamente relevante (curcumina). La inhibición de la actividad del factor nuclear-κB atenuó parcialmente tanto la atrofia diafragmática inducida por ventilación mecánica como la disfunción contráctil. Además, el tratamiento con la curcumina antioxidante impidió la activación inducida por ventilación mecánica del factor nuclear-κB en el diafragma y rescató el diafragma tanto de la atrofia inducida por ventilación mecánica como de la disfunción contráctil. Recolectivamente, estos hallazgos apoyan la hipótesis de que la activación del factor nuclear-κB desempeña un papel señalizador significativo en la debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica y que el estrés oxidativo es un activador corriente del factor nuclear-κB. Finalmente, nuestros resultados sugieren que la prevención del estrés oxidativo inducido por ventilación mecánica en el diafragma puede ser una estrategia clínica útil para prevenir o retrasar la debilidad diafragmática inducida por ventilación mecánica. | 22080641 | {
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Los bazos fueron aislados de ratones en diferentes momentos después de la infección por BCG y los granulomas BCG fueron explantados y cultivados in vitro. La migración celular, el potencial quimioatractivo y la expresión de TNF-α y granulocito-macrófago LCR por macrófagos migrados de granulomas fueron evaluados en granulomas. El número de macrófagos capaces de migrar; migrar por granulomas, expresando TNF-α y GM-CSF, disminuyó con el aumento del tiempo después de la infección. El número de células en los granulomas "desociados" se correlaciona con el número de macrófagos que contienen micobacterias vivas de BCG en el citoplasma. | 22866307 | {
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Se han descrito factores de comorbilidad en pacientes oncológicos para predecir supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG). La insuficiencia renal (IR) se postula como un factor pronóstico negativo en el mieloma múltiple (MM). El objetivo del estudio fue detectar la mejor manera de definir el IR y el impacto de las diferentes etapas del IR en el resultado de la MM. En este análisis multicéntrico determinamos el IR [creatinina sérica, filtrado glomerular estimado (FGe) por modificación de la dieta en enfermedad renal (ERM) y el valor de Cockcroft-Gault] y otros factores pronósticos en 1 paciente. La mediana de creatinina sérica fue de 0,9 mg/dL en todos los pacientes, mientras que el FGe disminuyó con una mediana de 80 mL/min/1,73 m(2) permitió detectar estadios precoces de IR. En el análisis univariante se observó un aumento del riesgo (HR) de deterioro de la SG con FGe deteriorante: con FGe<90 y <30, las FC fueron 1,3 y 2,9 respectivamente. El análisis multivariado determinó el IR con FGe<30 y <50 y la edad >59 años como variables más importantes para la SG. Al incorporar el FGe<30 como el factor más relevante determinado mediante análisis multivariante y la beta2-microglobulina (beta(2)-MG) en un nuevo MM-riesgo, se identificaron pacientes con SS significativamente diferentes: mediana de supervivencia con 0, 24. Estos hallazgos demuestran que el IR es frecuente en la MM, mejor detectado por la determinación del FGe y un importante factor pronóstico. El FGe en combinación con beta(2)-MG permite estratificar el riesgo definitivo con una supervivencia muy diferente en MM. | 19614956 | {
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Muchos antidepresivos se asocian con movimientos periódicos de las extremidades (PLM) durante el sueño. A pesar de que algunos antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, promueven el sueño y son prescritos con frecuencia como tratamiento para disturbios del sueño que pueden acompañar la depresión, todavía no está claro si la amitriptilina está asociada con la PLM. 32 varones sanos (18-39 años) pasaron 2 noches consecutivas en el laboratorio de sueño por registro polisomnográfico. Durante la segunda noche, recibieron amitriptilina 75 mg o placebo de forma aleatoria, doble ciego y controlada con placebo. En sujetos que recibieron amitriptilina, pero no en sujetos que recibieron placebo, el número de movimientos periódicos de las piernas por h aumentó significativamente desde el inicio hasta la noche de intervención. Sin embargo, los parámetros objetivos del sueño polisomnográfico (como el número de despertares, el despertar después del inicio del sueño y la eficiencia del sueño) y la percepción subjetiva del sueño no se asociaron significativamente con ninguno de los índices. Nuestros hallazgos indican que la amitriptilina puede inducir o incluso aumentar el número de MLP durante el sueño en sujetos sanos. Al tratar las alteraciones del sueño con amitriptilina, la MLP debe ser considerada como una posible causa de mejora insuficiente. | 23293012 | {
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La preferencia de los pacientes por heparina intravenosa o subcutánea en el tratamiento de la trombosis venosa profunda fue evaluada en un estudio aleatorio cruzado. Veinte pacientes con trombosis venosa profunda demostrada venográficamente fueron randomizados para recibir heparina subcutánea o intravenosa durante 3 días seguidos por 3 días del otro tratamiento. La incomodidad en el lugar de la inyección, evaluada por la escala visual analógica, fue significativamente menor para la vía subcutánea que para la administración intravenosa (p < 0,001), se consideró que la movilidad era mejor cuando recibían heparina subcutánea (p < 0,001). | 8506190 | {
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Examinar las intenciones de alimentación infantil de las mujeres infectadas por el VIH y no infectadas y la adecuación de sus elecciones según sus recursos caseros; y determinar su adherencia a sus intenciones en la primera semana posnatal. Las intenciones de alimentación de las gestantes fueron comparadas contra cuatro recursos que facilitan la alimentación de sustitución: agua limpia, combustible adecuado, acceso a la nevera y renta materna regular. Se documentaron prácticas alimentarias de primera semana. Las intenciones de alimentación antenatal de 1.253 mujeres infectadas por el VIH fueron: lactancia materna exclusiva 73%; alimentación por sustitución 9%; no decidida 18%. El 3 por ciento tuvo acceso a los cuatro recursos, de los cuales el 23% eligió la alimentación por sustitución. De los que escogieron alimentación sustitutiva, 8% tuvieron acceso a los cuatro recursos. El aporte de agua limpia y el ingreso materno regular se asociaron de forma independiente con la intención de reposición (odds ratio ajustada (ORA) 1,94; intervalo de confianza del 95% (IC95% 1,2-3,2; AOR 2,1; IC95% 1,2-3,5, respectivamente). Un porcentaje significativamente mayor de mujeres infectadas por el VIH que tenían intención de amamantar exclusivamente, en lugar de alimentarse por sustitución, se adhirieron a su intención en la semana 1 ( amamantamiento exclusivo 78%; alimentación por sustitución 42%; p<0,001). De las 1.238 mujeres no infectadas por el VIH, 82% se destinó a la lactancia materna exclusiva; 2% a la alimentación de reposición; y 16% no se decidieron. Setenta y cinco por ciento que se destinó exclusivamente a amamantar adhirieron a esta intención postnatal, y sólo 11 lactantes (<1%) no recibieron leche materna. El número de visitas prenatales domiciliarias influyó significativamente en la adhesión a la intención de alimentación. La mayoría de las mujeres infectadas por el VIH no disponían de los recursos para la alimentación de reemplazo seguro, en lugar de elegir adecuadamente para amamantar exclusivamente. La adhesión a la intención de alimentar entre las mujeres infectadas por el VIH fue mayor en aquellas que optaron por amamantar exclusivamente que en la alimentación de sustitución. Con el asesoramiento y el apoyo adecuados, la amplitud de las prácticas de alimentación subóptima a las mujeres VIH-negativas es mínima. | 17546310 | {
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enzimas glucolíticas seleccionadas (incluyendo fosfoglucosa isomerasa, aldolasa, gliceraldehido fosfato deshidrogenasa, enolasa, piruvato cinasa y lactato deshidrogenasa). La afinidad de la fosfofructoquinasa con estas diversas proteínas fue diferente, siendo la fosforilasa la más fuerte. El hallazgo fue revertido por: (1) elución con buffer de alta resistencia a la iones (0,4 M KCl); (2) adición de 5-10 mM de ATP; o (3) concentraciones altas de fósforo (5 mM). | 2938635 | {
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Trabajos previos en nuestro laboratorio han indicado que la excreción biliar de un sustrato en hepatocitos cultivados en sandwich puede ser cuantificada por la medición de la acumulación de sustrato en presencia y ausencia de Ca2+ extracelular. El presente estudio se diseñó para examinar los efectos del Ca2+ en la acumulación de taurocolatos e integridad de la unión estrecha en hepatocitos cultivados. Se utilizó el modelado cinético para caracterizar la disposición de taurocolato en los monocapas de hepatocitos en presencia y ausencia de Ca2+ extracelular. La acumulación de taurocolato en hepatocitos recién aislados, que carecen de una red canalicular intacta, fue la misma en presencia y ausencia de Ca2+ extracelular. Los estudios de microscopía electrónica mostraron que la depleción de Ca2+ aumentó la permeabilidad de las uniones estrechas a rojo rutenio, demostrando que las uniones estrechas fueron la mayor barrera de difusión entre el espacio canalicular. Los estudios de morfología celular y acumulación de sustratos en los monocapas indicaron que la depleción de Ca2+ deterioró las uniones estrechas en 1 a 2 min. La integridad de las uniones estrechas perturbadas no se restableció completamente después de la reincubación en presencia de Ca2+ durante 1 h. La acumulación de taurocholato se describió mejor mediante un modelo bicompartimental (citosol y bilis) con cinética de Michaelis-Menten para la captación y excreción biliar. En resumen, la depleción de Ca2+ no altera las propiedades del transporte de hepatocitos de taurocolato. La modulación de Ca2+ puede ser un abordaje útil para estudiar la excreción biliar de sustratos en hepatocitos cultivados en arena. | 10336557 | {
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Los iones metálicos como el cobre y el manganeso representan un problema único a las células vivas en el que estos iones no son sólo cofactores esenciales para las metaloproteínas, sino también potencialmente tóxicos. Para ayudar en el equilibrio homeostático de metales esenciales pero tóxicos, las células han evolucionado con una compleja red de vías de tráfico metálico. El objeto de estas vías es doble: evitar la acumulación del metal en la forma libremente reactiva (vías de detoxificación metal) y garantizar la adecuada entrega del ion a las metaloproteínas de uso diana. Gran parte de lo que conocemos actualmente sobre estas complejas vías de tráfico de metal ha surgido de estudios genéticos moleculares en levaduras de Baker, Saccharomyces cerevisiae. En esta revisión destacamos brevemente la comprensión actual de los factores que intervienen en el tráfico y manejo del cobre, incluidos los factores de detoxificación del cobre, los transportadores de cobre y el chaper. Además, se presentarán hallazgos muy recientes sobre los actores involucrados en el tráfico de manganeso. El objetivo es proporcionar un paradigma para el manejo intracelular de metales que puede ser aplicado en un sentido más general a los metales que sirven de funciones esenciales en la biología. | 14517615 | {
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Esta revisión ofrece una perspectiva sobre la fluoración del agua como medida de salud pública y los conflictos sociopolíticos que impiden su implementación. A pesar de su reconocimiento mundial como una medida de salud pública segura, eficiente y costo-efectiva, la fluoración de agua se ha encontrado cada vez más en el ámbito sociopolítico. Los factores responsables de la prevención de la fluoración del agua son la sensibilidad pública, las campañas de antifluoridación, la notificación negativa de los medios de comunicación, los debates públicos y la falta de implicación profesional. La aplicación exitosa de la fluoración del agua sólo puede lograrse mediante una estrategia nacional útil, comunicación activa y participación de todos los interesados. | 2188382 | {
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Evaluar la seguridad y eficacia de la crioplastia frente a la angioplastia convencional en la enfermedad oclusiva arterial focal poplítea. Los pacientes con estenosis aterosclerótica focal y oclusión de la arteria poplítea fueron aleatorizados a crioplastia o angioplastia convencional como estrategia de tratamiento inicial. El objetivo principal fue la permeabilidad de la lesión diana. El objetivo secundario fue el éxito del tratamiento sin necesidad de stents. Se realizó ecografía dúplex a los 3, 6, 9 y 15 meses. Se incluyeron 86 pacientes (edad media, 72 años; rango de edad, 50-94 años). Cuarenta pacientes fueron aleatorizados a crioplastia y 46 a angioplastia convencional. Los datos demográficos, factores de riesgo, estadio clínico de la enfermedad y detalles de la lesión fueron comparables. Sobre la base de la intención de tratar, el éxito inicial fue del 35% para la crioplastia frente al 54% para la angioplastia convencional (p = 0,02). La tasa de disección grado C fue del 35% tras crioplastia y del 26% tras angioplastia convencional (p = 0,4). Se realizó angioplastia percutánea transluminal percutánea percutánea (APT) percutánea a largo plazo en el 58% de los pacientes con crioplastia. La tasa de colocación del stent para disección y/o estenosis residual fue del 30% tras la crioplastia (incluida la dilatación a largo plazo) y del 39% tras la angioplastia convencional (p = 0,34). La permeabilidad de la lesión diana a los 9 meses fue del 79,3% +/- 7,5 para la crioplastia y del 66,7% +/- 8,1 para la angioplastia convencional, sin embargo, los resultados no son significativos (p = 0,14). La crioplastia de la arteria poplítea aisladamente mostró un menor éxito anatómico en comparación con la angioplastia convencional. Combinado con PTA opcional a largo plazo, sin embargo, la colocación de stent no fue necesaria con mayor frecuencia. Hubo una tendencia a una mayor permeabilidad después de la crioplastia, pero las diferencias no fueron estadísticamente significativas y los resultados del seguimiento a largo plazo deben esperarse. | 20123205 | {
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De las 21 cepas de Serratia aisladas de jugo fresco y muestras de peces, cinco S. marcescens y dos S. rubidaea causaron letalidad en ratones sobre inoculación parenteral, pero ninguna mediante alimentación oral. Tres S. marcescens y un S. rubidaea produjeron enterotoxina termolábil, detectable con el test del asa ileal ligado al conejo, el test de la almohadilla de ratón y el factor de vasopermeabilidad. El filtrado libre de cultivo celular (CFCF) de dos cepas enterotoxigénicas de S. mearcescens indujo efecto citotóxico sobre una monocapa de células Verogénicas, pero CFCF de otras enterooxigénicas. Todas las cepas tenían fimbria tipo 3 mientras que solo las cepas patógenas tenían fimbria tipo 4 y factor de colonización. Todas las cepas patógenas de Serratia fueron aglutinadas a concentraciones de sal comparativamente más bajas que las cepas no patógenas (< 1,3 M), y presentaron resistencia múltiple al fármaco. También se discute su significado para la salud pública. | 9039571 | {
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Un varón de 56 años fue sometido a una neumonectomía extrapleural derecha por mesotelioma pleural maligno. Dos años después de la cirugía, se sospechó una masa intratorácica de recurrencia por imagen, sin embargo, la biopsia reveló que la masa estaba proliferando activamente los tejidos hepáticos. Se discute esta entidad en términos de proliferación ectópica hepática. | 17095979 | {
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El Thymus y otros órganos linfáticos fueron examinados en 4799 recién nacidos muertos y nacidos muertos para la detección de condiciones de deficiencia inmune. Se encontraron deficiencias inmunológicas congénitas en 12 casos (11 muertes y 1 mortinato) que dieron lugar a 2,5 casos por 1000. Las alteraciones del timo resultaron ser más importantes para la elucidación de la presencia o ausencia de defectos congénitos del sistema inmune. Se distinguieron cinco tipos principales de alteraciones del timo: agenesia, hipoplasia del retículoepitelio, hipoplasia del tejido linfático, metamorfosis grasa no programada, hiperplasia del tejido linfático con folículos. Se sugiere un patrón de defecto inmune en base a los cambios en el timo. | 708275 | {
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La medición de campos de radiación con pequeños espinilladores como detectores de dosis de radiación es un método atractivo siempre que la luminescencia del espinillador pueda ser discriminada contra otras señales no deseadas. En radiología diagnóstica, la radioluminescencia de las fibras ópticas necesarias para la transmisión de la luminescencia a un detector óptico es la única fuente de tal alteración de la señal. Para encontrar fibras con baja radioluminosidad se realizó una encuesta de diez fibras comerciales incluyendo poliestireno (PS), fibras de longitud de onda de poliestireno, sílice de núcleo polimetilmetacrilato (PMMA). Se realizaron mediciones con dos fotomultipias de diferente respuesta espectral y una unidad de rayos X clínica. La radioluminosidad loroeste se obtuvo con fibras de PMMA. Dependiendo de la sensibilidad espectral de las fibras de PS claras multiplier aportan de cinco a diez veces la luminescencia de la PMMA. De las fibras de sílice sólo una fibra de alto-OH dio resultados comparables para longitud de onda de hasta 520 nm. Las fibras de recambio de Wavelength y las fibras de sílice con bajo contenido de HO presentan una fuerte fluorescencia y no son materiales de fibra adecuados. | 17264357 | {
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Las metástasis del sistema nervioso central (SNC) representan una complicación devastadora en pacientes con cáncer de mama avanzado. Este estudio observacional examina la influencia de las características del paciente, del tumor y del tratamiento en la supervivencia global tras metástasis sincrónicas o metacrónicas del SNC. La información sobre 992 pacientes con cáncer de mama con metástasis del SNC (cuando el tumor primario se diagnosticó entre 2004 y 2010) fue recogida del Registro de Cáncer de Holanda (NCR). La supervivencia global se calculó a partir de la fecha del diagnóstico metastásico del SNC y el impacto de los factores pronósticos en la supervivencia se evaluó mediante modelos de regresión de Cox univariados y multivariados. Se identificaron 165 pacientes con metástasis sincrónicas y 827 con metástasis metacrónicas del SNC. La mayoría de los pacientes (88%) presentaron metástasis cerebrales únicamente, 12% tuvieron metástasis leptomeníngeas. La mediana de supervivencia global fue de 5,0 meses. El cáncer de mama no triple negativo y la terapia sistémica se asociaron con una mejor supervivencia en ambos grupos. En pacientes con metástasis sincrónicas del SNC, la cirugía del tumor primario y las metástasis también mejoraron la supervivencia. En pacientes con metástasis metacrónicas, menor edad (<50 años), menor estadio tumoral inicial (I), carcinoma ductal, un intervalo de tiempo prolongado hasta el diagnóstico de metástasis del SNC (>1 año) y ausencia de metástasis extracraneales se asociaron a mejoría. La metastasectomía y la radioterapia no proporcionaron beneficio más allá de los seis primeros meses. No hubo diferencia en la supervivencia entre las metástasis sincrónicas y metacrónicas del SNC. La enfermedad triple negativa es pronósticamente desfavorable en ambos grupos, mientras que los que reciben tratamiento tienen mejor evolución. La metastasectomía y la radioterapia mejoran la supervivencia en los primeros seis meses, y el beneficio adicional puede derivarse de la terapia sistémica. | 26277099 | {
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La puntuación de gravedad de la Dermatitis Atópica de Seis (SASSAD) es un índice objetivo de gravedad del eccema atópico diseñado principalmente para evaluar la respuesta al tratamiento en ensayos terapéuticos. La validez se ha demostrado en ensayos clínicos unicéntricos y multicéntricos, aunque no se han publicado previamente datos sobre la fiabilidad del índice. Evaluar la variabilidad inter e intraobservador del índice SASSAD. Seis observadores con experiencia en la evaluación del eccema atópico evaluaron cada uno de ellos la gravedad de la enfermedad en seis pacientes con eczema atópico moderado a grave utilizando el índice SASSAD. Se realizaron observaciones repetidas en pacientes seleccionados aleatoriamente por cada observador para estimar la variación intraobservador. La variación interobservador en las puntuaciones totales del SASSAD para cada paciente osciló entre 7 y 30 (mediana 15,5) de un puntaje máximo posible de 108. El coeficiente de correlación intraclase ri para las puntuaciones totales entre los seis observadores fue bastante alto a 0,70, aunque la concordancia interobservador para los componentes individuales del índice fue pobre a moderada. La variación intraobservador máxima registrada en la puntuación total del SASSAD en ninguno de los pacientes examinados fue de 8 unidades. Al igual que con muchos otros índices de puntuación de eccema atópico probados, el índice SASSAD está sujeto a una variación interobservador significativa, reflejando las dificultades para evaluar de forma objetiva la severidad del eccema. | 12072077 | {
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El LRP15 es un nuevo gen clonado de células linfocíticas y su función es aún desconocida. Los datos bioinformáticos mostraron que el LRP15 podría estar regulado por la metilación del ADN y tuvo un papel importante en la reparación del ADN. En este estudio, investigamos si la expresión de LRP15 está regulada por metilación del ADN, y si la sobreexpresión de LRP15 aumenta la eficiencia de la reparación del ADN por UV en células HeLa. Los resultados mostraron (1) el promotor de LRP15 fue hipermetilado en las células HeLa, resultando en un silencio de su expresión. La expresión génica fue restaurada por un agente desmetilante, 5-aza-2'-desoxicitidina, pero no por un inhibidor de la histona desacetilasa, trichostatina A; (2) mayor sobreexpresión celular LRP que la proteína LRP 15. A partir de estos resultados se concluye que la expresión de LRP15 es controlada por metilación en su promotor en células HeLa y LRP15 confiere resistencia al daño UV y acelera la tasa de reparación del ADN. | 18377727 | {
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El propósito de esta investigación es conocer si la medición de la longitud cervical y el volumen cervical a término es útil para predecir el inicio del trabajo de parto en candidatos a CCVV. Se realizaron evaluaciones ecográficas transvaginales de los cérvixes de gestantes que deseaban ser sometidas a la VBAC entre las 36 y 40 semanas de gestación. Se recogieron datos clínicos como el tiempo de inicio del trabajo de parto, la edad gestacional al parto y el modo de parto. Participaron 514 gestantes. La longitud cervical fue significativamente mayor en el grupo que administró 7 días o más después de la medición que en el grupo que recibió 7 días de medición (43±0,77 cm vs. 2,99±0,72 cm, p< 0,001). El volumen cervical fue significativamente mayor en el grupo que entregó a los 7 días y a los 7 días que en el grupo que entregó dentro de los 7 días (29,21±11,62 cm(3) vs. 34,07±13,41 cm(3), p=0,014). La curva ROC de longitud cervical fue significativamente más predictiva que la curva ROC de volumen cervical (AUC: 0,711 vs 0,594, p= 0,001). No hubo diferencias significativas entre la curva combinada longitud/volumen ROC y la curva ROC de la longitud cervical aislada (p = 0,565). El AUC de la curva ROC para predecir el embarazo postérmino fue 0,729. La medición de la longitud cervical es útil para predecir el inicio del trabajo de parto espontáneo en 7 días y el parto pos término en candidatos a CAV. | 23136535 | {
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La protrusión de los maxilares durante la alimentación es común en Batoidea (rayos, patines, pezas y pezas de cría), miembros de los cuales poseen una suspensión maxilar altamente modificada. El rayo eléctrico más bajo, Narcine brasiliensis, se basa principalmente en los anillos de poliquetos usando un mecanismo peculiar y altamente derivado para la protracción mandibular. La radiografía captura su presa protruyendo sus mandíbulas bajo el sustrato y generando una presión bucal subambiente para chupar gusanos en su boca. La iniciación de esta protrusión es similar a la propuesta para otros batoideos, ya que el paso de los extremos distales del hiomandibulae es transmitido al cartílago de Meckel. Para Narcine se propone un modelo de protrusión mandibular "escisor-jack", en el que el acoplamiento de los maxilares y mandibulares y las sifisis extremadamente flexibles permiten la compresión medial. Esto provoca un acortamiento de la distancia entre los lados derecho e izquierdo del arco mandibular y la extensión ventral de las mandíbulas. La moción de los elementos esqueléticos involucrados en esta protrusión mandibular extrema es convergente con lo descrito para la tiburón de wobbegong, Orectolobus maculatus. La narcina también muestra protrusión asimétrica de los maxilares desde la línea media durante el procesamiento, realizada por depresión desigual de las hiomandibulas. La versatilidad mandibular es un motivo funcional en el mecanismo de alimentación del batoideo. La cinesis mandibular pronunciada de N. brasiliensis es en parte una función de características batoideas comunes: suspensión mandibular euhiostípica (decopliendo las mandíbulas del arco hioides y moculas subdivididas). Sin embargo, este mecanismo no sería posible sin la pérdida del basihyal en los rayos eléctricos narcinoides. La mandíbula altamente protrusible de N. brasiliensis es un aparato de alimentación versátil y manejable bien apto para el estilo de alimentación bentónico del animal. | 15352203 | {
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La calcifilaxis (arteriopatía calcificante urémica) es una complicación grave de la hemodiálisis caracterizada por calcificación subcutánea de las pequeñas arterias y necrosis tisular. Nuestro caso clínico se centra en una mujer en hemodiálisis (HD) con diabetes mellitus durante 20 años e hiperparatiroidismo secundario grave, que presentó nódulos subcutáneos dolorosos, necrosis cutánea y ulceraciones. Como el tratamiento de la calcifilaxis es principalmente empírico y controversial, decidimos administrar cinacalcet con paricalcitol para el control del hiperparatiroidismo y el tiosulfato sódico para mejorar la calcificación de las arteriolas. Dos meses después del inicio de la terapia, la hormona paratiroidea (PTH) disminuyó significativamente y las lesiones cutáneas prácticamente desaparecieron. Por lo tanto, creemos que la combinación de tiosulfato sódico con cinacalcet y paracalcitol es eficaz en el tratamiento de la calcifilaxis con hiperparatiroidismo secundario. | 18825648 | {
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Los estudios de los correlatos neurales de la memoria de trabajo verbal en la esquizofrenia son algo inconsistentes. Esto podría estar relacionado con paradigmas experimentales que involucran componentes diferencialmente de memoria de trabajo o limitaciones metodológicas en la caracterización de la actividad cerebral. Se obtuvieron registros magnetoencefalográficos de 10 pacientes con esquizofrenia y 11 controles sanos al realizar un paradigma de Sternberg modificado para investigar subprocesos de memoria de trabajo verbal. Se aplicó un nuevo método para la caracterización temporoespacial de las oscilaciones cerebrales a los registros de la cabeza entera y un rango de frecuencia de 1-48 Hz. Los pacientes difirieron de los controles en los patrones de sincronización/desincronización relacionada con eventos (ERS/ERD) durante la fase de encodo, la fase de mantenimiento medio y el final del mantenimiento. Durante la fase de encodificación, los pacientes no presentaron SRE de 1-4 Hz en los lóbulos parietal anterior izquierdo y parietal izquierdo. En la fase intermedia no se observaron los lóbulos parietal izquierdo anterior y parietal izquierdo 1-4 Hz ERS, ni los lóbulos occipitales bilaterales 8-32 Hz ERS en pacientes. Al final de la fase de mantenimiento, los pacientes no presentaron ERD 12-48 Hz en los lóbulos frontal y parietal izquierdo. Los datos comportamentales mostraron un efecto de primacía reducido en la esquizofrenia, el encodo y el mantenimiento de subprocesos se asociaron con menos SRE y menos ERD, respectivamente. Estas alteraciones ERS/ERD tuvieron especificidad en cuanto a frecuencia y localización espacial. Menos ERD refleja menor complejidad de la actividad neural, mientras que la reducción de la ERS refleja el fracaso de los sistemas neurales para retomar el estado del ocio. El efecto de la primacía perjudicada parece estar relacionado a patrones específicos de ERS/ERD en el encodo y en las fases de mantenimiento. | 19044218 | {
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La aspergilosis invasiva (AI) es una complicación grave en pacientes sometidos a trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (TPH), particularmente en donantes distintos del hermano HLA-idenético. Se estudiaron 306 pacientes sometidos a TCTH de donante alternativo entre el 01 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2006. La AI tardía se definió como la ocurrencia > o=40 días después del TCTH. La mediana de seguimiento fue de 284 días (1-2709). Los donantes fueron pareados no relacionados (n=185), no relacionados (n=69), no relacionados (n=35) y no relacionados (n=17). Según los criterios del European Organization for Research and Treatment of Cancer/Mycoses Study Group, 2 pacientes ya tenían AI en el TCTH, 23 tenían AI precoz y 20 tuvieron IA tardía (incidencia de AI 15%). Ocho pacientes tenían AI probada y 37 probables. Los análisis multivariantes mostraron que los predictores significativos de AI fueron retraso en el injerto de neutrófilos, enfermedad injerto contra huésped crónica extensa (EICHc), neutropenia secundaria y recaída postrasplante. La IA temprana se asoció a malignidad activa en el TPH, reactivación del CMV y retraso en el injerto de linfocitos. La EIC tardía fue predicha por EICC, tratamiento esteroideo, neutropenia secundaria y recaída después del TCTH. La mortalidad relacionada con la IA entre los pacientes con IA fue de 67% y estuvo influenciada por el uso de globulina antitimocito, esteroides, niveles más elevados de creatinina y menores niveles de IgA y plaquetas. El desenlace de la IA depende de la gravedad de la inmunodeficiencia y del estado de la enfermedad de base. | 19308042 | {
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La cabeza embrionaria es la primera parte importante del cuerpo a construir durante la embriogénesis. La asignación y el ensamblaje de los tejidos progenitores, que comienzan con la gastruación, se acompañan de la actividad espacio-temporal de los factores de transcripción y de las vías de señalización que inducen especificación de linaje celular, formación de la capa germinativa y de tejido. La morfogénesis, regionalización y patrón de las estructuras craneofaciales y cerebrales dependen de la función del dominio LIM, el dominio homeodominio y los factores básicos de transcripción de helix-loop-helix. Estos factores constituyen los nodos centrales de una red de regulación génica (RNG) que engloba e intersecta con vías de señalización implicadas en la formación de la cabeza. Se predice que la producción funcional de este "head GRN" impacta en la función celular y en las interacciones célula-célula esenciales para la diferenciación de linajes y modelación tisular, que son procesos clave que sustentan la formación de la cabeza. | 26969997 | {
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La nutrición en el embarazo está recibiendo mayor énfasis en los relatos de efectos adversos del alcohol, el tabaco y las drogas sobre el resultado del embarazo. Numerosos artículos sobre nutrición en el embarazo han aparecido en la prensa lega. Casi todos los días aparece un nuevo método de reducción de peso como panacea para un público consciente del peso. Tanto la mujer como su médico pueden ser confundidas, ya que durante los últimos 40 años las mujeres han estado estremadas, dijeron no comer carne, comer carne roja o comer carne ad lib por no haber aumento de peso. ¿Puede el profesional con poca educación formal en nutrición identificar a la mujer susceptible de estar nutricionalmente en riesgo?¿Si identificase lo que debe ser aconsejado en cuanto a la ganancia de peso en el embarazo? Se revisan las razones para los cambios en la actitud sobre nutrición y los métodos de embarazo. Se discute la importancia de agrupar a las mujeres en categorías de bajo peso, normopeso y sobrepeso y de hacer recomendaciones individualizadas de ganancia de peso. | 384539 | {
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La espectrometría de masas aceleradoras (AMS) cuenta con isótopos individuales raros, generalmente radioactivos, como los radiocarbonos con alta eficiencia y especificidad en muestras miligramos. La EMA traza dosis químicas (microgramos) muy bajas y dosis radiactivas (100 Bq) de compuestos marcados en isótopos en modelos animales y directamente en humanos para investigación farmacéutica, nutricional o toxicológica. La absorción, el metabolismo, la distribución, la unión y la eliminación son cuantificables con una alta precisión después de una definición adecuada de la muestra. | 16528913 | {
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Aunque la inclusión de la analogía en un texto puede mejorar la adquisición de conceptos relativamente desconocidos para los aprendices (Donnelly & McDaniel, 1993), aún es incierto cómo la analogía influye en el aprendizaje del material. Desarrollamos varias posibilidades teóricas e informamos un experimento para probar estas posibilidades. Los conceptos objetivo familiarizados con los estudiantes universitarios fueron expresados en forma literal o por analogía, y los conceptos fueron presentados de forma que facilitase o desestimulase el contacto con el conocimiento previo de los sujetos. Como revelado por el test de múltiple elección, la analogía facilitó el aprendizaje cuando los objetivos fueron presentados para desalentar el contacto con el conocimiento previo. Por el contrario, la analogía disminuyó el desempeño cuando se presentaron los mismos objetivos para facilitar el contacto con el conocimiento previo. Se discuten posibles interpretaciones de este hallazgo único. | 11082862 | {
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El pez martillo Podocoryne carnea (Cnidaria, Hidrozoa) tiene un ciclo de vida metagénico consistente en una larva, una poliposis colonial y una guarilla libre. Para estudiar la función de los genes HOX en animales primitivos diploblásticos se realizó una búsqueda bibliográfica de P. meata cDNA utilizando iniciadores de PCR derivados de las regiones más conservadas en helix 1 y helix. Un nuevo gen, Cnox2-Pc, ha sido aislado y caracterizado. Cnox2-Pc es un gen similar al de HOX, y su dominio presenta similitud con la subfamilia de genes HOM-C/HOX deformada. La hibridación in situ reveló que Cnox2-Pc se expresa en la región anterior de la larva, la cabeza del pólipo y el ectodermo más apical del brote diferenciante durante el desarrollo de la medusa. En adultos, la expresión de la medusa se restringe al entodermo gastrovascular. Los resultados sugieren que Cnox2-Pc está implicado en el establecimiento de un eje anteroposterior durante el desarrollo en metazoarios primitivos. | 11180816 | {
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Los sujetos con diferentes características del estado de reposo del sistema vergencia (vergencia de reposo en reposo, gran y pequeño aumento en la depresión de los ojos) trabajaron con una VDU en una posición relativamente alta y 1/2 horas. Las direcciones de la mirada eran de -5 grados y -35 grados por debajo de la horizontal. Se escogió una distancia de observación más corta con la posición más baja de la VDU que con la más alta, y aumentó durante el transcurso del trabajo. En la posición de alta VDU el aumento fue particularmente fuerte para los sujetos con una vergencia de reposo distante. La discrepancia entre el ángulo de convergencia durante el trabajo visual y la vergencia en reposo fue mayor en sujetos con una vergencia en reposo distante que en sujetos con una visión cercana, y fue mayor con la posición de reposo mínimo. Sin embargo, no se encontraron diferencias correspondientes en la fatiga visual evaluadas mediante un cuestionario. Sin embargo, la mayoría de los sujetos prefirió la baja posición de la VDU. Varias consecuencias adicionales de una posición de baja VDU apoyan la conclusión de que sería ventajoso para muchos usuarios inclinar el despliegue hacia atrás y cantarlo por debajo del nivel de la superficie de la mesa. | 8328166 | {
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Los efectos tóxicos del cloranfenicol en humanos impiden su uso en animales productores de alimentos en la UE. Se especificó un nivel mínimo de desempeño requerido (MRPL) para el cloranfenicol a 0,3 μg kg(-1) para diversas matrices, incluyendo la orina. En 2012, se encontraron residuos de cloranfenicol en orina y músculo de cerdo sin signos de uso ilegal. En cuanto a su ocurrencia natural en paja, se planteó que ésta podría ser la fuente, siendo obligatoria la paja para ser utilizada como material de adición para cerdos en Suecia. Por lo tanto, se investigó si dosis bajas diarias de cloranfenicol (4, 40 y 400 μg/pig) administrado por vía oral durante 14 días podrían resultar en residuos en tejidos y orina de cerdos. Se encontró un aumento dosis-dependiente de residuos en músculo, plasma, riñón y orina (que muestra los niveles más altos), pero no se encontró cloranfenicol en el hígado. A la dosis más baja, los residuos estaban por debajo del MRPL en todos los tejidos excepto en la orina. Sin embargo, en la dosis media, los residuos estaban por encima de la MRPL en todos los tejidos excepto en el músculo, y en la dosis más alta en todas las matrices. Este estudio demuestra que la exposición de cerdos al cloranfenicol en dosis que se producen de forma natural por paja podría provocar residuos por encima del MRPL en plasma, riñón y especialmente orina. | 27385382 | {
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La psoriasis es una enfermedad inflamatoria compleja que resulta de la activación de las células T (Th) 1 y Th17. Evidencias recientes sugieren que la activación anormal de receptores tipo Toll (TLRs) 7, 8 y 9 contribuye al inicio y mantenimiento de la psoriasis. Hemos evaluado los efectos de los antagonistas TLR sobre el perfil de expresión génica en un modelo de inflamación cutánea inducida por IL-23 en ratones. Las lesiones cutáneas tipo psoriasis fueron inducidas en ratones C57BL/6 mediante inyección intradérmica de IL-23 en el dorso. Se compararon dos antagonistas TLR: IMO-3100, un antagonista de los TLRs 7 y 9, e IMO-8400, un antagonista de los TLRs 7, 8 y 9, ambos de los cuales previamente se ha demostrado hiperplasia epidérmica. Se compararon los perfiles de expresión de genes cutáneos de la inflamación inducida por IL-23 con o sin tratamiento con antagonistas TLR. La inyección de IL-23 produjo una alteración de 5100 sondas génicas (cambios múltiples ≥ 2, FDR < 0,05), incluyendo las vías IL-17 que están regulados en la psoriasis vulgar. La fijación de los TLRs 7, 8 y 9 con IMO-8400 resultó en la modulación de más de 2300 mRNAs mientras que la fijación de los TLRs 7 y 9 con IMO-3100 resultó en modulación de más. Ambos agentes redujeron fuertemente la expresión de IL-17A (>12 veces de reducción), normalizaron genes inducidos por IL-17 como beta-defensina y CXCL1, y normalizaron la expresión aberrante de la hiperplasia epidérmica 16 (indicando). Estos resultados sugieren que la inflamación inducida por IL-23 en la piel del ratón puede depender de la señalización mediada por los TLRs 7, 8 y 9 y que estos receptores representan nuevas dianas terapéuticas en la psoriasis vulgar y otras enfermedades. | 24386404 | {
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Se compararon los genes del citocromo b mitocondrial completo de 53 géneros de aves de origen porcino que representan los principales grupos de fincas y algunos aliados. Los árboles filogenéticos resultantes de tres niveles de remoción del carácter partición (no hay datos extraídos, transiciones a tercera posición de codóns retirados y todas las transiciones retiradas de maderas ternuradas) son generalmente coincidentes. Excluyendo las sustituciones de transición a terceras posiciones de los codón resultaron en árboles filogenéticos similares, pero con mayor apoyo nodal de bootstrap que los árboles derivados utilizando todos los datos (igualmente ponderado). Respecto a los árboles más cortos obtenidos con todos los datos, las topologías obtenidas después de la eliminación de las transiciones de tercera posición mostraron sólo ligeros incrementos en la longitud de árboles realizada y homoplásica. Estos incrementos fueron negligables en comparación con incrementos en el soporte nodal general, por lo tanto, este esquema de eliminación de partición puede mejorar la recuperación de la señal filogenética profunda en los conjuntos de datos de ADN codificadores de proteínas. | 10051390 | {
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Ramipril redujo la presión arterial, mejoró la hipertrofia cardíaca y la fibrosis e inhibió la ECA cardíaca. La infusión de Ang 1-7 aumentó la presión arterial, la fibrosis intersticial cardíaca y la unión de la ECA cardíaca en comparación con las ratas STNx no tratadas. Aunque en ratas STNx, la adición de IECA a Ang 1-7 previno cualquier efecto cardíaco deletéreo de Ang 1-7, una limitación del estudio es que el gran aumento de la concentración plasmática de Ang 1-7 con ramipril puede tener. Impacto de la revisión temprana de la medicación intrahospitalaria por farmacéuticos clínicos sobre la utilización de servicios sanitarios. Los eventos adversos a medicamentos son una de las principales causas de consulta en urgencias e ingresos no planificados y prolongan la estancia hospitalaria. Las intervenciones de revisión de medicamentos tienen por objetivo identificar eventos adversos a medicamentos y optimizar el uso de medicamentos. Las evaluaciones previas de las revisiones de medicación intrahospitalaria se han centrado en las intervenciones al alta, con un claro efecto sobre los resultados en salud. Se evaluó el efecto de la revisión temprana de la medicación intrahospitalaria sobre los resultados en salud de pacientes de alto riesgo. Se utilizó un diseño cuasialeatorizado para evaluar un proyecto de mejora de la calidad en tres hospitales de Columbia Británica, Canadá. Se incorporó una regla de decisión clínica en las vías de selección de urgencias, permitiendo a los enfermeros identificar pacientes de alto riesgo para eventos adversos a medicamentos. Después de seleccionar al azar al primer paciente elegible para la participación, los farmacéuticos clínicos asignaron sistemáticamente a los pacientes de alto riesgo la revisión de medicamentos o la atención habitual. La revisión de medicamentos incluyó la obtención de la mejor historia de medicación posible y la revisión de los medicamentos del paciente para la adecuación y los eventos adversos a medicamentos. El desenlace primario fue el número de días de hospitalización en 30 días, y se verificó a través de datos administrativos. Se utilizó el modelo de regresión logística ponderado con la mediana y la puntuación de propensión inversa para determinar el efecto de la revisión de la medicación dirigida por el farmacéutico en el uso de servicios sanitarios. De 10.807 pacientes de alto riesgo, 6.416 recibieron revisión temprana de la medicación farmacéutica y 4.391 cuidados habituales. Sus características basales estaban equilibradas. La mediana de días de hospitalización se redujo en 0,48 días (intervalo de confianza [IC] del 95% = 0,00 a 0,96; p = 0,058) en el grupo de revisión de medicamentos en comparación con la atención habitual, lo que representa una reducción del 8%. Entre los pacientes menores de 80 años, la mediana de días de hospitalización se redujo en 0,60 días (IC 95% = 0,06-1,17; p = 0,03), lo que representa un 11% de reducción de la mediana de estancia. No hubo efectos significativos en las revisitas, ingresos, reingresos o mortalidad. | 28192477 | {
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Nuestro aporte se centra en la implementación de un enfoque formal de verificación de protocolos médicos con trayectorias gráficas de razonamiento temporal para facilitar la comprensión de las etapas de verificación. Las especificaciones formales de las guías médicas y los conocimientos de fondo se representan a través de gráficos conceptuales, y el razonamiento se basa en el homomorfismo gráfico. Estos materiales explican los principios subyacentes o la justificación que guían el funcionamiento de las verificaciones. La ilustración de esta propuesta se realiza mediante un protocolo médico que define directrices para el seguimiento y prevención de las infecciones nosocomiales. Tales infecciones, adquiridas en el hospital, aumentan la morbimortalidad y aumentan notablemente la carga económica. Una evaluación del uso de la verificación gráfica encontró que este método auxilia en la mejora tanto del conocimiento clínico como de la calidad de las acciones realizadas. Como gráficos conceptuales, las representaciones basadas en diagramas pueden ser traducidas en la lógica del árbol computacional. Sin embargo, los diagramas son mucho más naturales y explícitamente humanos, enfatizando una consistencia teórica y práctica. El enfoque propuesto permite modelar visualmente el razonamiento temporal y formalizar conocimientos que pueden ayudar en el diagnóstico y tratamiento de las infecciones nosocomiales y algunos problemas clínicos. Esta es la primera vez que se enfatiza la situación temporal modelando en gráficos conceptuales. También entregará un método de verificación formal para los análisis de guías clínicas. | 24636931 | {
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Los materiales comúnmente utilizados para la craneoplastia incluyen injertos óseos autógenos, metilmetacrilato y malla de titanio. Se evaluó un nuevo andamio osteoconductivo [N-isopropylacrylamide cross-linked con ácido acrílico utilizando rayos-γ (ANa powder)] mezclado con gel plaquetario para craneoplastia. El polvo de ANa mezclado con gel de plaquetas se implantó en un defecto óseo calvarial de 15 × 15 mm de espesor completo en 5 conejos blancos Nueva Zelanda. Se implantó un polvo de ANa mezclado con solución salina con fosfato en 5 conejos. El defecto óseo calvarial se dejó sin reconstrucción en otros 5 conejos. Doce semanas después de la cirugía, la tomografía computarizada fue utilizada para evaluar la evidencia radiográfica de cicatrización ósea in vivo. Los especímenes óseos se recuperaron para estudio histológico. El armazón de la ANa mezclado con el gel plaquetario es biocompatible, biodegradable, y tanto osteoconductivo como osteoinductivo, llevando al crecimiento progresivo del nuevo hueso hacia el defecto óseo calvariante. El uso de este nuevo armazón osteoconductivo combinado con el gel de plaquetas osteoinductivas ofrece una valiosa alternativa para la reconstrucción de defectos óseos calvariantes. | 26808739 | {
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