text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
risico op andere medische events na behandeling met progesteron was #,## (##% BI #,## tot #,##; P=#,##) vergeleken met De uitkomstmaat complicaties bij een interventie met amitriptyline versus placebo werd beschreven in # geïncludeerde studie met ## patiënten met interstitiële cystitis (Van Ophoven, ###) In beide g...
736
nvmdl
Kwaliteit van leven werd in # studies (<PERSOON>, ###) gemeten met de National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI, range # tot ##), en in # studie (Evliyaoglu, ###) met Prostatitis Symptom Score Index (PSSI, range # tot ##) kwaliteit van leven scores De overall verbetering in kwaliteit ...
648
nvmdl
van leven na behandeling met alfablokkers is met drie niveaus verlaagd gezien beperkingen in de onderzoeksopzet (risk of bias vanwege onduidelijke toewijzing van interventie in # van de # studies); tegenstrijdige resultaten (inconsistentie) en het betrouwbaarheidsinterval van het gepoolde effect overlapt de grens De be...
555
nvmdl
complicaties na behandeling met gabapentine is met behandeling met gabapentine kon niet worden gegradeerd door middel van GRADE doordat De bewijskracht voor de uitkomstmaten pijnintensiteit, patiënttevredenheid, complicaties en kwaliteit van leven kon niet worden gegradeerd door middel van GRADE doordat er geen studie...
547
nvmdl
amitriptyline leidt waarschijnlijk niet tot ernstige complicaties bij patiënten met interstitiële cystitis Er werden geen complicaties gerapporteerd met een GRADE # of hoger op basis van de Common Toxicity Criteria De meest gerapporteerde complicatie van een Het is onbekend wat het effect van amitriptyline bij pati...
544
nvmdl
en imprecisie (overlap grens klinische besluitvorming) Voor de belangrijke uitkomstmaat kwaliteit van leven is het op basis van de literatuur onduidelijk wat het effect is van alfablokkers Voor deze uitkomstmaat moest bij de GRADE-beoordeling een extra niveau worden afgetrokken vanwege inconsistentie in uitkomst tuss...
567
nvmdl
Farmacotherapeutisch Kompas De bewijskracht voor de uitkomstmaten pijnintensiteit en complicaties is gegradeerd als ‘redelijk, vanwege mogelijk risk of bias in de studies Het is onbekend wat het effect van progesteron is bij patiënten met chronische bekkenpijn voor de belangrijke uitkomstmaten patiënttevredenheid...
564
nvmdl
Vaak zullen de bijwerkingen de maximaal met gabapentine op de cruciale uitkomstmaat pijnintensiteit is Eén studie liet een statistisch significante verbetering in pijnscore zien na behandeling met gabapentine vergeleken met amitriptyline, en # studie liet een effect zien op # van de meegenomen vragenlijsten voor pijn...
585
nvmdl
##-## <PERSOON> of bladder pain syndrome/interstitial cystitis ### can we make evidence-based decisions? <PERSOON> efficacy of an association of palmitoylethanolamide and alpha-lipoic acid in patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome A randomized clinical trial Arch Ital Urol <PERSOON> O, <PERS...
649
nvmdl
Quality of individual studies should be assessed using a quality scoring tool or checklist (Jadad score, Newcastle-Ottawa scale, risk of bias table et cetera) pooled data assessment of statistical heterogeneity using appropriate statistical tests (for example <PERSOON>-square, I#)? # <PERSOON> assessment of publicat...
677
nvmdl
or prostatodynia or orchialgia or dyssynergia or Coccydynia or coccygodynia or proctalgia or # ((bladder or testicular or urethral or scrotal or groin or epididymal or "post vasectom*" or genital or coccyx or sacrococcygeal or anal or anorectal or vestibular or vulvar or "Fissure in Ano" or perineal) adj# pain*) ti,ab,...
713
nvmdl
of substance word, subject heading word, floating sub-heading word, keyword heading word, organism supplementary concept word, protocol supplementary concept word, rare disease supplementary concept word, unique identifier, synonyms) (#) or metasynthes* or (pooled adj# analysis)) ti,ab,kf or ((systematic* or scoping o...
689
nvmdl
hypogastricus, ganglion impar) Helaas zijn er nog geen duidelijke richtlijnen binnen de pijnbestrijding voor chronische bekkenpijn Door middel van deze richtlijnen wordt er gekeken naar de effectiviteit van deze invasieve pijnbehandelingen behandeling, sham of placebo bij patiënten met chronische bekkenpijn? Plexus...
694
nvmdl
geïncludeerd waarin pijnblokkades werden vergeleken met een medicamenteuze behandeling of conservatieve behandeling bij patiënten met chronische bekkenpijn Er werden geen studies geïncludeerd waarin de effectiviteit van wortelblokkades werd De beschrijving van de geïncludeerde studies is gestratificeerd voor het t...
787
nvmdl
cyclus/cylci) werd daarna uitgevoerd, vooraf verdoofd met # ml #% lidocaïne Gemiddelde leeftijd was ##,<LEEFTIJD> jaar (SD ##,#), n=## (##%) waren mannen Etiologie van coccygodynie was bij n=# (##%) traumatisch en n=## (##%) idiopathisch Gemiddelde duur van de pijn was niet gerapporteerd Effect van interventie wer...
784
nvmdl
op baseline niet Het was onduidelijk hoeveel mannen en vrouwen er waren geïncludeerd Follow-up eindigde na # Er werden geen studies geïncludeerd waarin de effectiviteit wortelblokkades werden Er werden geen studies geïncludeerd waarin werd gekeken naar de effectiviteit van perifere zenuwblokkades zonder pulsed rad...
739
nvmdl
Het was onduidelijk hoeveel mannen en vrouwen er waren geïncludeerd Follow-up eindigde na # maanden postinterventie Hetta (###) beschreef een dubbelblinde, sham gecontroleerde RCT waarin patiënten met chronische scrotale pijn (orchialgie) werden behandeld met zenuwblokkade van de n ilioinguinalis en n genitofemor...
799
nvmdl
vergelijking Resultaten worden zo veel mogelijk gepoold in De uitkomstmaat pijnintensiteit na behandeling met plexusblokkade (ganglion impar blokkade) werd in ## studies gerapporteerd (alle studies uit <PERSOON>, ###) De meta-analyse van <PERSOON> (###) rapporteerde deze uitkomstmaat op twee manieren de odds op mind...
863
nvmdl
# weken post-baseline lager was bij patiënten die met conventionele vergeleken met de groep die met pulsed radiofrequente therapie (PRF) (##°C, # minuten, # cylci (# cyclus was ### seconden)) waren behandeld gemiddelde pijnscore # weken postbaseline #,## (SD #,#) versus #,## (SD #,##) (P=#,###) Er werden geen studi...
822
nvmdl
en n genitofemoralis kreeg met PRF vergeleken met een shambehandeling Op # maanden post-baseline was de gemiddelde pijnscore #,## (##%CI #,## tot #,##) in de PRF-groep, vergeleken met #,## (##%BI #,## tot #,##) in de sham groep (<PERSOON> verschil tussen de groepen is -#,## (##BI -#,## tot -#,##) De resultaten werde...
723
nvmdl
werden geen studies geïncludeerd waarin de uitkomstmaat complicaties na wortelblokkade werden bestudeerd bij patiënten met chronische bekkenpijn Er werden geen studies geïncludeerd waarin de uitkomstmaat complicaties na perifere zenuwblokkade zonder pulsed radiofrequency ablatie werden bestudeerd bij patiënten met...
605
nvmdl
Hierdoor kwam de bewijskracht uit op een bewijskracht voor de uitkomstmaat pijnintensiteit ## maanden na plexusblokkade vergeleken met baseline is met één niveau verlaagd wegens imprecisie (het gepoolde effect overlapt met de grens van klinische relevantie) Hierdoor kwam de bewijskracht uit op een middel van GRADE d...
586
nvmdl
vergeleken met met versus zonder pulsed radiofrequency ablatie is met twee niveaus verlaagd gezien onduidelijke blindering (Fang, ###)) en imprecisie (het effect overlapt met de grens van klinische relevantie) Hierdoor kwam de bewijskracht uit op een GRADE laag uitkomstmaat pijnintensiteit # maanden na perifere zenuw...
584
nvmdl
perineale pijn lijkt # maanden na behandeling met ganglion impar blokkade Het is onduidelijk wat de effectiviteit van ganglion impar blokkade bij patiënten met chronische bekkenpijn en/of chronische perineale pijn is ## patiënttevredenheid, complicaties en kwaliteit van leven bij patiënten met chronische bekkenpijn ...
564
nvmdl
pijnintensiteit ## maanden na behandeling is onduidelijk doordat het gepoolde effect de grens van klinische relevantie overlapt Daarnaast lijkt plexusblokkade met conventionele radiofrequente thermocoagulatie effectiever in het verminderen van de pijnintensiteit en is dit geassocieerd met een hogere patiënttevredenhe...
549
nvmdl
effectiviteit van perifere zenuwblokkade met/zonder pulsed radiofrequency ablatie bij patiënten met chronische bekkenpijn Op basis van de literatuur lijkt het erop dat de pijnintensiteit na perifere zenuwblokkades met pulsed radiofrequency ablatie bij patiënten met pudendale neuralgie (n pudendus) sterker verminder...
548
nvmdl
een curatieve optie, dus kans op de herhaling van de Er zijn geen studies over de kosteneffectiviteit van deze blokkades Het is onbekend of er bezwaren zijn van relevante stakeholders Er worden geen beperkingen zien ten aanzien van de haalbaarheid en implementatie van de De bewijskracht van impar blokkade (Plexus blo...
535
nvmdl
testiculaire pijn werd gegradeerd met een GRADE laag, vanwege risk of bias en doordat het effect de grens van een klinisch relevant effect overlapt <PERSOON> J, <PERSOON> L, <PERSOON> effect and safety of pulsed radiofrequency treatment for pudendal neuralgia a prospective, randomized controlled clinical trial <PERS...
572
nvmdl
“no” Score “yes” if mentions that publication bias could not be assessed because there were Sources of support (including commercial co-authorship) should be reported in both the systematic review and the included studies Note To get a “yes,” source of funding or This table is also suitable for diagnosti...
586
nvmdl
that the knowledge of patient assignment influences the process of outcome assessment (detection or information bias) If a study has hard (objective) outcome measures, like death, blinding of outcome assessment is not necessary If a study has “soft” (subjective) outcome measures, like the assessment of an X-ray, ...
621
nvmdl
vergelijkend onderzoek naar blokkades bij CPP) voldoet niet aan PICO (vergelijkt geen behandeling middel blokkades met elkaar; betreft voldoet niet aan PICO (patiënten met transient pijn ook geïncludeerd) voldoet niet aan PICO (methodologisch slecht onderzoek plexus alleen maar verdoofd onduidelijke meting van pijn ...
631
nvmdl
modaliteiten en technieken die meer of minder invasief zijn Chronische bekkenpijn gaat vaak gepaard met dysfunctie van de lage urinewegen en de darm Aangezien neuromodulatie voor zowel pijn als blaas en darm dysfunctie wordt toegepast, hebben we voor deze richtlijn de uitgangsvraag beperkt tot het beoordelen van de e...
625
nvmdl
om de data uit de reviews van Mahran (###) en Tirlapur (###) te extraheren en Tutolo (###) te gebruiken om te controleren of alle relevante studies waren geïdentificeerd In totaal werden er dus # studies definitief opgenomen in de Twee systematische reviews werden geïncludeerd in de literatuuranalyse, één over sac...
700
nvmdl
waarbij een electrode in het wervelkanaal werd geïntroduceerd via de sacrale hiatus en ter hoogte van sacrale wortels S#, S# en S# werd geïmplanteerd (Guardo, ###; Sokal, ###) De <PERSOON> (###) implanteerde naast n=# unilaterale ook n=# bilaterale implantaten; Chai (###) rapporteerde deze gegevens niet Het falen v...
787
nvmdl
studie van <PERSOON> (###) wordt in deze analyse buiten beschouwing gelaten omdat hier door middel van laser werd behandeld Er zijn geen studies met transcutane techniek (<PERSOON>) beschreven in deze studie Fulltext publicaties van Gokyildiz (###) en Kabay (###) werden opgevraagd om data voor de literatuuranalyse te...
720
nvmdl
met een pulsfrequentie van ##Hz Controlegroep kreeg een sham device, een apparaat dat niet werkzaam was Metingen vonden plaats op baseline en De resultaten uit de ## studies over sacrale neuromodulatie uit één systematische review en meta-analyse (<PERSOON>, ###) en de # studies over PTNS uit de systematische revie...
656
nvmdl
De overall verbetering interventie en controlegroep bij de behandeling door middel van PTNS Er werden geen studies geïncludeerd waarin patiënttevredenheid werd bestudeerd als Complicaties of bijwerkingen van de interventie werden gerapporteerd in ## studies over sacrale neuromodulatie (<PERSOON>, ###), dit werd niet...
658
nvmdl
worden hieronder Gokyildiz (###) rapporteerde een verbetering op bijna alle SF-## subschalen, echter waren de patiëntaantallen te klein om een verschil te berekenen en niet gecorrigeerd voor baseline verschillen die op sommige subschalen er leken te zijn Kabay (###) beschreef een gemiddeld verschil in NIH-CPSI QoL do...
613
nvmdl
complicaties na PTNS kon niet worden gegradeerd door middel van GRADE doordat er alleen beschrijvende informatie gerapporteerd werd Het is onduidelijk wat het effect van sacrale neuromodulatie op <PERSOON>, Het is onduidelijk wat het effect van sacrale neuromodulatie op complicaties bij patiënten met chronische bekke...
554
nvmdl
beschrijvend gepresenteerd in deze studies, waardoor de bewijskracht niet kon worden gegradeerd door middel van GRADE Er werden geen studies over sacrale neuromodulatie geïncludeerd waarin patiënttevredenheid en kwaliteit van Voor sacrale neuromodulatie is het van belang dat dit een operatieve interventie betreft wa...
603
nvmdl
klinische trials onderzocht Het advies is daarom nu om andere vormen van neuromodulatie zoals perineale stimulatie en PTNS via een implantaat alleen in onderzoeksverband toe te passen Op basis van de literatuur lijkt het erop dat bij patiënten met chronische bekkenpijn en/of chronische prostatitis de cruciale uitkom...
600
nvmdl
patiënt te worden apparatuur die nodig is voor de therapie #) bij sacrale neuromodulatie operatieve <PERSOON> het aantal klinische bezoeken dat nodig zal zijn voor de therapie #) Bij <PERSOON> dat de werking minder effectief is wanneer het niet in combinatie met <PERSOON> wordt uitgevoerd Er is geen data bekend ov...
499
nvmdl
is er geen goed bewijs voor toepassing bij chronische voordelen van toepassing van deze modaliteit in de klinische praktijk, kan het toch overwogen worden <PERSOON> toe te passen als aanvulling op <PERSOON> Verder zijn er geen studies gevonden over perineale zenuwstimulatie voor de behandeling van chronisch bekkenpijn...
505
nvmdl
<PERSOON> SC, <PERSOON> of posterior tibial nerve stimulation in <PERSOON> SA Sacral neuromodulation treating chronic pelvic pain a meta-analysis and systematic review of the literature <PERSOON> KS Nerve stimulation for chronic pelvic pain and bladder pain syndrome a systematic review Acta Obstet Gynecol Scand ...
582
nvmdl
en retrospectieve studies) (<PATIENTNUMMER>) testicular OR urethral OR scrotal OR groin OR epididymal OR 'post vasectom*' OR genital OR coccyx OR sacrococcygeal OR anal OR anorectal OR vestibular OR vulvar OR menstrual OR menstruation OR childbirth OR vaginal OR vulvar OR urethral OR 'cauda Cognitieve gedragstherapie (...
669
nvmdl
op Studies werden geselecteerd op grond van de maanden); #) studie betrof een vergelijkend onderzoek waarin CGT, EMDR of hypnotherapie werd vergeleken met geen of een andere behandeling Op basis van titel en abstract werden in eerste instantie ## studies voorgeselecteerd Na raadpleging van de volledige tekst, werden...
685
nvmdl
water en namen ze een warm bad De uitkomsten Er werd één RCT geïncludeerd in de literatuuranalyse over cognitieve gedragstherapie Er werden geen onderzoek geïncludeerd over EMDR of hypnotherapie Eén studie beschreef de uitkomst pijnintensiteit (<PERSOON>, ###) Dit werd gerapporteerd als onderdeel van de Nation...
673
nvmdl
Patiënten hadden op baseline <PERSOON> (###) rapporteerde dat de verbetering in depressieve klachten op basis van de SDSscore tussen baseline en post-interventie (# maanden) groter was in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep (gemiddeld verschil in veranderscore #,## (##%BI #,## tot #,##)) Daarnaast we...
652
nvmdl
medicamenteuze behandeling vergeleken met alleen een medicamenteuze behandeling Het vertrouwen in de bewijskracht voor deze uitkomstmaten is gegradeerd als ‘laag’ doordat er slechts één RCT met ### mannen werd gevonden waarin een risico op bias bestaat (onduidelijk hoe randomisatie, allocatie en blindering waren...
612
nvmdl
van psychologische behandeling zoals EMDR een gunstig effect hebben op chronische pijn (Tesarz, ###) De kwaliteit van de literatuur is beperkt, veelal casestudies met een beperkte generaliseerbaarheid (Tefft, ###) Relevante studies naar de effectiviteit van hypnotherapie bij chronische (bekken)pijn ontbreken en hier ...
575
nvmdl
zijn geen bezwaren van overige relevante stakeholders Per patiënt zou in een multidisciplinair overleg bekeken moeten worden of en op welk moment van de behandeling een CGT-traject geïndiceerd is Ter beoordeling hiervan kunnen gangbare psychologische vragenlijsten (bijvoorbeeld pijncoping, angst en depressie) ingez...
591
nvmdl
(EMDR) treatment in chronic pain <PERSOON> K, Sun H, <PERSOON> L, <PERSOON> combined with drug therapy in randomized controlled trial <PERSOON> ### Aug;##(#) #<DATUM> Er worden geen indicatoren bij deze richtlijn ontwikkeld Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afha...
619
nvmdl
(BTX-A) wordt in de urologie onder andere gebruikt voor patiënten met een overactieve blaas, en voor blaaspijnsyndroom/ interstitiële cystitis en chronisch prostaatpijn syndroom BTX-A-injecties worden verder ook toegepast bij andere aandoeningen die chronische bekkenpijn veroorzaken zoals chronisch anaal pijnsyndroo...
730
nvmdl
Er werd daarom voor gekozen om de data uit Shim (###) te extraheren en alle relevante studies die sindsdien waren geïdentificeerd (Akiyama, ###; Falahatkar, ###; Pinto, ###) In totaal werden er # studies definitief opgenomen in de literatuuranalyse In totaal werd één systematische review en meta-analyse (Shim, ###)...
785
nvmdl
Tabel <DATUM> beschrijft een beknopt overzicht van de vergeleken behandelingen Voor een uitgebreid overzicht van de behandelingen wordt verwezen naar de bijgevoegde evidence tabellen cystitis werden behandeld met BTX-A ### U injecties in de blaas Inclusiecriteria betrof hydrodistensie en medicamenteuze behandeling ...
787
nvmdl
Inclusiecriteria betrof vrouwen ## tot <LEEFTIJD> jaar met ) # maanden blaaspijnsyndroom en/of interstitiële cystitis, met pijnklachten ) # op een VAS-schaal (# tot ##, geen tot maximale pijn) Eerdere behandeling had geen effect In totaal werden ## patiënten geïncludeerd, # patiënten werden na afloop alsnog geëx...
871
nvmdl
Kaysan, ###; Kuo, ###; Kuo, ###; Manning, ###; Pinto, ###) In alle studies werd de gemiddelde pijnscore gerapporteerd op basis van een VAS-schaal van # tot ##, geen tot Akiyama (###) rapporteerde dat het gemiddelde verschil in pijnscore één maand na behandeling -#,# (##%BI -#,## tot -#,##) was, vergeleken tussen pat...
861
nvmdl
met Er werden geen studies geïncludeerd waarin de uitkomstmaat patiënttevredenheid werd beschreven na botulinetoxine injecties in de blaas, prostaat, pelvic floor trigger points, Vier studies rapporteerden complicaties (Akiyama, ###; Kuo, ###; Kuo, ###; Pinto, ###) Tabel <DATUM> presenteert het vóórkomen van adver...
779
nvmdl
(###) rapporteerde geen grote systemische of lokale complicaties Er werd in twee patiënten in de interventiegroep (#%) milde macroscopische hematurie ( # uur <DATUM> Botuline toxine injecties in pelvic floor trigger points, puborectalis en/of pubococcygeus Twee studies beschreven de uitkomstmaat kwaliteit van leven n...
710
nvmdl
points, puborectalis en/of pubococcygeus uitkomstmaat pijnintensiteit # maand na botulinetoxine injecties in de blaas is met drie onduidelijke blindering (Akiyama, ###) en onduidelijke exclusie van # patiënten na afloop (Pinto, ###)), inconsistentie (geïncludeerde studies spreken elkaar tegen) en het geringe aantal p...
629
nvmdl
met interstitiële cystitis Botulinetoxine injecties in de blaas lijken de pijnintensiteit # maanden na behandeling enigszins te kunnen verminderen bij patiënten met interstitiële Bronnen (Gottsch, ###; Kaysan, ###; Kuo, ###; Kuo, ###; Manning, Het is onbekend wat het effect is van botulinetoxine injecties in de bla...
596
nvmdl
De overall bewijskracht is gelijk aan de laagst gevonden bewijskracht voor de cruciale uitkomstmaat pijnintensiteit De overall bewijskracht voor botulinetoxine injecties in de blaas komt hiermee uit op ‘laag’ cystitis zou overwogen kunnen worden wanneer alle conservatieve therapieën ineffectief Op basis van de b...
580
nvmdl
spieren wordt deze toepassing alleen in studieverband geadviseerd Voor botulinetoxine behandeling bij anale pijn ten gevolge van fissura ani wordt geadviseerd de richtlijn Procotologie te volgen (invoegen verwijzing Voorafgaand aan een behandeling met BTX-A moet de patiënt worden geïnformeerd over de mogelijke compl...
581
nvmdl
##<DATUM> <PERSOON> A, <PERSOON> and Quality of Life in Patients with <PERSOON> ### Apr;###(#) ##<DATUM> Shim SR, Cho YJ, Shin IS, <PERSOON> JH Efficacy and safety of botulinum toxin injection for interstitial cystitis/bladder pain syndrome a systematic review and meta-analysis Int for OSSI/OSPI, and four points ...
633
nvmdl
it ((pelvic or pelvis or pudendal) adj# (pain* or syndrome or neuralgia or myalgia)) ti,ab,kf (prostatalgia or prostatodynia or orchialgia or dyssynergia or Coccydynia or coccygodynia or proctalgia or vestibulodynia or dysmenorrhea* or dysmenorrhoea or vulvodynia or ### ((bladder or testicular or urethral or scrotal o...
603
nvmdl
or onabotulinumtoxina or onaclostox or prabotulinumtoxin a or prabotulinumtoxin a xvfs or prabotulinumtoxina or prabotulinumtoxina xvfs or prabotulinumtoxina-xvfs or prosigne or purtox or reloxin or rtt ### or rtt### or vistabel or vistabex or xeomeen or xeomin or botulinium a toxin or critical* or structured or compar...
589
nvmdl
leverde ### treffers op Studies werden chronische bekkenpijn (duur pijn ≥ # maanden); #) studie betrof een vergelijkend onderzoek waarin specialistisch pijneducatieprogramma werd vergeleken met alleen een standaard pijneducatieprogramma (gesprek en folder) Op basis van titel en abstract werden in eerste instantie #...
591
nvmdl
zelf heeft om met de pijn en de gevolgen om te Zowel in de (multidisciplinaire) Zorgstandaard Chronische Pijn (versie <DATUM> als in de NHG standaard M### Pijn (###) wordt aandacht besteed aan het belang van pijneducatie Op basis van de hierin geciteerde literatuur over chronische pijn in het algemeen, waarbij de mee...
588
nvmdl
klachten en normaal functioneren de belangrijkste doelen Naast de behandeling van herstel belemmerende factoren, kan men ook uitleg en voorlichting geven over het ‘leren leven met chronische pijn’, het ‘optimaal patiënt en begeleiders te ondersteunen kan ook verwezen worden naar websites waarvan uit patiëntenp...
569
nvmdl
dat pijneducatie bij chronische bekkenpijn in ieder geval dezelfde elementen Clarke CL, <PERSOON> CG, <PERSOON> DJ Pain neurophysiology education for the management of individuals with chronic low back pain systematic review and meta-analysis <PERSOON> HC, <PERSOON> JY, <PERSOON> PC, <PERSOON> YF Development and ev...
565
nvmdl
Belangrijk is om hierbij te focussen op de bereikte veranderingen en vervolgens aandacht te besteden aan eventueel nog gewenste veranderingen In het taalgebruik is spreken over veranderingen neutraal en spreken over verbeteringen gekleurd Het is goed dit te realiseren als deze gesprekken worden voorbereid Tijdens de...
540
nvmdl
rol spelen, dan wordt een consult gevraagd Aan het einde van het beschreven traject volgt weer een evaluatiemoment zoals eerder beschreven Er zijn twee uitkomsten mogelijk die elk hun eigen vervolgstappen opleveren Als patiënt tevreden is en geen andere behandelwensen meer heeft, dan kan het contact worden afgeslote...
565
nvmdl
voorgrond staan, worden voor consult verwezen naar een <INSTELLING> voor pijnrevalidatie In andere situaties wordt er extra aandacht besteed aan het zelfmanagement en dan met name aan het omgaan met de situatie zoals die dan is en die als blijvend moet worden beschouwd De huisarts kan hierbij ook zijn eigen rol aange...
572
nvmdl
mensen met chronische bekkenpijn De volgende overwegingen zijn volgens de richtlijncommissie van belang als het gaat om de randvoorwaarden voor het verlenen van goede zorg aan patiënten met chronische bekkenpijn Deze randvoorwaarden worden beschreven aan de hand van de volgende deelonderwerpen taakverdeling en vera...
553
nvmdl
eerste instantie verantwoordelijk voor de zorg en daarmee ook voor het in consult vragen van het bekkenpijnteam Na het bezoek aan dit team wordt door de teamleden advies gegeven over de vorm van behandeling en wordt aangegeven wie de verantwoordelijk hulpverlener en daarmee het aanspreekpunt is voor de patiënt Dit k...
536
nvmdl
De huisarts ontvangt van het team een verslag van het bezoek met daarin opgenomen een behandelplan en de naam van de hulpverlener die aanspreekpunt is voor de patiënt en daarmee ook voor de huisarts Als er aanvullend onderzoek moet worden gedaan, zal worden vermeld welke specialist dit in welk ziekenhuis of welke kli...
543
nvmdl
dit team bekend te maken binnen de regionale huisartsen kringen (https //(WEBLINK)) In de communicatie staat onder andere vermeld wie de teamleden zijn (naam en discipline), hoe voor de patiënt een consult kan worden geregeld en waar het team spreekuur houdt Het team biedt huisartsen de mogelijkheid om te overleggen...
560
nvmdl
een huisarts te hebben die zich toelegt op de zorg aan chronische pijn-patiënten Dit biedt mogelijkheid om de zorg te concentreren en de exposure voor deze huisarts te vergroten Deze huisarts kan zich scholen in chronische pijn met speciale aandacht voor psychosociale en seksuologische aspecten Deze huisarts kan oo...
532
nvmdl
van het apparaat wordt aan de bekkenfysiotherapeut overgelaten De zorgverzekeraar zal voordeel kunnen hebben van deze organisatie van zorg Op dit moment zijn de zorgkosten multidisciplinaire teams hoog omdat veel specialisten een consult declareren De commissie is ervan overtuigd dat met toepassing van het in deze r...
538
nvmdl
worden gelezen In het hele zorgproces rond chronische bekkenpijn is het goed om een duidelijke taakverdeling te hebben tussen de verschillende hulpverleners die betrokken zijn bij deze zorg Dit is van belang om een helder zorgproces te maken waarin alle partijen weten wat van hen verwacht wordt en weten wat ze van de...
543
nvmdl
geen duidelijke organische oorzaak voor de klachten gevonden dan kan de huisarts in een vroeg stadium behandelen als pijnprobleem zonder bekende oorzaak Lijkt er een organische oorzaak aanwezig of verbeteren de klachten niet ondanks behandeling, dan is een consult regelen zoals in deze richtlijn wordt geadviseerd, de ...
531
nvmdl
bekende aandoeningen op te sporen en te behandelen De taak van de specialist is daarmee heel concreet en het verdient aanbeveling dat de specialist zich ook tot deze taken beperkt Zo zal de specialist bij het overwegen van aanvullende diagnostiek ook deze beperkte De specialist verwijst terug naar de huisarts tenzij ...
542
nvmdl
voor het vervolg Het aanspreekpunt voor de patiënt is ook bereikbaar voor de huisarts als deze vragen heeft In hun werk kunnen deze hulpverleners ook patiënten met pijnklachten tegenkomen zonder dat die hiervoor zijn verwezen Aan hen de taak om deze te inventariseren en vervolgens, in overleg met de patiënt aan d...
557
nvmdl
Een deel (of een onderdeel) van de hiervoor opgestelde zoekvragen is met het resultaat van deze zoekacties te beantwoorden, een groot deel echter niet Door gebruik te maken van de evidence-based methodiek (EBRO) is duidelijk geworden dat er nog kennislacunes bestaan De werkgroep is van mening dat (vervolg)onderzoek w...
554
nvmdl
twee Pijn is een onaangename zintuiglijke en emotionele ervaring samengaand met werkelijke of potentiële weefselschade, of beschreven in termen van dergelijke schade IASPi Pijn is een spontane constructie van het brein, als respons op ervaren dreiging en gericht op genezing Deze constructie wordt beïnvloed door me...
551
nvmdl
of botten Somatische pijn is meestal scherp, stekend of kloppend van aard en het is in tegenstelling tot viscerale pijn, vaak makkelijk om aan te geven waar de pijn gevoeld wordt Neuropathische pijn of zenuwpijn ontstaat als gevolg van een beschadiging of afwijking van het zenuwweefsel Zenuwpijn wordt vaak oppervlak...
544
nvmdl
De classificatie bestaat uit drie aspecten fenotypering, terminologie en taxonomie Fenotypering beschrijft de verschillende aspecten van de pijn bij één <PERSOON> aspecten zoals het al of niet aanwezig zijn van laesies van Hunner in het slijmvlies Naast de orgaan-gebonden aspecten spelen ook myofasciale en psychol...
551
nvmdl
EAU als de IASP verdelen chronische bekkenpijn in pijnsyndromen en niet-pijnsyndromen De laatste term gebuiken we als er sprake is van een aangetoonde bekende pijnveroorzakende aandoening Bij de eerste term is die aandoening er niet en is pijn de Meerdere taxonomie systemen zijn gepubliceerd, elk met hun eigen specif...
566
nvmdl
Vereniging van Deskundigen Steriele Medische Hulpmiddelen op <DATUM> Vereniging voor Hygiëne & Infectiepreventie in de Gezondheidszorg <DATUM> RICHTLIJN CONTROLE OP MICROBIOLOGISCHE VEILIGHEID VAN THERMOLABIELE FLEXIBELE of per e-mail en uitsluitend bij de uitgever aanvragen Adres en e-mailadres zie boven Op welke ...
601
nvmdl
<PERSOON>, arts-microbioloog, HagaZiekenhuis, den Haag  <PERSOON>, informatiespecialist, <LOCATIE> Hoofdstuk # Proces microbiologische monitoring van flexibele hoog-risico thermolabiele <DATUM> Op welke wijze wordt de microbiologische veiligheid van flexibele thermolabiele hoog-risico  <PERSOON> een plan op voor ...
617
nvmdl
(# keer) een micro-organisme van hetzelfde species wordt  Bij zes of meer positieve kweken in twee of meer verschillende thermolabiele hoog-risico - audit het proces van handling direct na desinfectie conform SFERD-handboek; - audit het proces van kweekafname bij thermolabiele hoog-risico gastro-intestinale - indien...
629
nvmdl
een protocol - Bemonster alle open kanalen van de endoscoop apart door deze te spoelen, met een - Gebruik een steriele vloeistof zoals fysiologisch zout, fosfaatgebufferde zoutoplossing - Bemonster de tip van de endoscoop met een swab - Breng de bemonsteringsvloeistof en swab’s meteen naar het laboratorium conform ...
615
nvmdl
het een bacterie met een ongebruikelijke ongevoeligheid? Bijvoorbeeld een bacterie met een lage prevalentie in de samenleving zoals Penicilline resistente - Hoe is de verhouding tussen de inspanningen en kosten die aan een recall verbonden zijn, ten opzichte van de gezondheidswinst voor patiënten en hun omgeving? - He...
597
nvmdl
Leg per ziekenhuis vast wie de verantwoordelijkheid heeft voor onderstaande processen De implementatie van deze richtlijn moet onderdeel zijn van het bestaande endoscopenbeheersplan van het ziekenhuis Daardoor vallen implementatie en uitvoering van de richtlijn onder de verantwoordelijkheid van de eindverantwoordelij...
592
nvmdl
het mogelijk om resultaten van verschillende instellingen met elkaar Een evidence-based beleid ten aanzien van de microbiële controle van flexibele gastrointestinale endoscopen De richtlijn richt zich op de microbiële controle van thermolabiele flexibele hoog-risico gastro-intestinale endoscopen met een tangenlift (...
597
nvmdl
wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn te herzien De geldigheid van de richtlijn komt eerder te vervallen De Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie is als houder van deze richtlijn de richtlijn delen de verantwoordelijkheid en informeren de eerstverantwoordelijke over relevante en werd g...
577
nvmdl
# van de adviescommissie <PERSOON>)) Dit rapport is gebaseerd op het AGREE II instrument (Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II) ((WEBLINK)), dat een internationaal breed geaccepteerd instrument is en op ‘richtlijnen voor richtlijn’ voor de beoordeling van de Tijdens de voorbereidende fase inventari...
557
nvmdl
De databases waarin is gezocht, de zoekactie of gebruikte trefwoorden van de zoekactie en de gehanteerde selectiecriteria zijn te vinden in het hoofdstuk Individuele studies werden systematisch beoordeeld, op basis van op voorhand opgestelde kunnen inschatten Deze beoordelingen kunt u vinden in de methodologische chec...
558
nvmdl
waarden, voorkeuren en ervaringen van patiënten en behandelaars met betrekking tot Bij voorkeur wordt ook voor deze aspecten naar wetenschappelijk bewijs gezocht De werkgroep die deze richtlijn heeft opgesteld, heeft hiervan afgezien omdat de hiervoor benodigde tijd in geen enkele verhouding zou staan tot de verwacht...
667
nvmdl
für Nationale VersorgungsLeitlinien von BÄK, KBV und AWMF Qualitätsindikatoren Manual für Autoren # werkgroep nagegaan of er (aanvullend) wetenschappelijk onderzoek gewenst is Een overzicht van aanbevelingen voor nader/vervolg onderzoek staat in de het hoofdstuk Kennislacunes De conceptrichtlijn werd aan de be...
757
nvmdl