Split (1)

train · 364k rows

text stringlengths 80 6.25k	text_len int64 32 3.12k	src stringclasses 7 values
moment is er in <LOCATIE> geen richtlijn die eenduidig beschrijft hoe de systematische microbiologische controle van hoog risico flexibele endoscopen uitgevoerd dient te worden, ten einde de bovenstaande vragen te beantwoorden Er bestaat veel variatie in de wijze waarop (en In dit hoofdstuk beschrijft de werkgroep een...	684	nvmdl
binnen een bepaalde periode (maximaal een week) - Hoog-risico flexibele endoscopen complexe gastro-intestinale endoscopen die niet Het is niet mogelijk om steriliteit van flexibele endoscopen te garanderen aangezien flexibele endoscopen na reiniging en desinfectie niet gesteriliseerd mogen worden omdat de elektronica...	626	nvmdl
, ###; Chapman et al , ###; Heroux et al , ###; Kovaleva, ###; <PERSOON> et al , ###; Saliou et al , ###; Saviuc et al , ###; United States Senate, ###) werden geraadpleegd Deze richtlijnen zijn gebaseerd op expert opinion De werkgroep is ook op basis van expert Niet van toepassing, omdat geen systematische literatuu...	612	nvmdl
de verschillende endoscopen in samenhang te kunnen beoordelen en beter in staat te zijn onderscheid te maken tussen een tekortkoming in een individuele endoscoop of in het reinigings- en desinfectieproces De betreffende endoscopen worden tijdens de prevalentiemeting niet uit de roulatie genomen In een standard operat...	599	nvmdl
huid- en water bacteriÃ«n kunnen ook in feces aangetroffen worden), stelt de werkgroep dat â op basis van pathogeniciteit en meest waarschijnlijke oorsprong â een onderverdeling in gastro-intestinale-, water- en huid bacteriÃ«n te verdedigen is en bij kan dragen aan het De werkgroep maakt onderscheid in acties en a...	634	nvmdl
op inadequate reiniging en desinfectie (Beilenhoff et al , ###; Centers for Disease Control and Prevention, ###; Gastroenterological Society of Australia / Gastroenterological Nurses College of Australia, ###; Ministere des Affaires sociales et de la sante, ###; <PERSOON>-Institut, ###) In het SFERD handboek staat dat ...	596	nvmdl
gastro-intestinale flora, acht de werkgroep de kans dat er iets structureel fout is in deze keten zo groot dat er binnen # weken een audit van het reinigings- en desinfectieproces van de endoscopen dient plaats te vinden zoals beschreven in het SFERD handboek Naar het oordeel van de werkgroep moet het voor alle zieken...	578	nvmdl
uitgangspunt in inleiding) De aanwezigheid van alleen waterbacteriÃ«n in een endoscopenkweek kan duiden op tekortkomingen in het reinigings- en desinfectieproces, het droogproces of de opslag van endoscopen Ook hier zal de focus aanvankelijk op de endoscoop zelf liggen (inspectie, opnieuw reinigen en desinfectie en o...	574	nvmdl
de huidige aanbevelingen zijn zoveel mogelijk hiermee in lijn Ten opzichte van de andere richtlijnen zijn er verschillen in de frequentie van het controleren en de interpretatie van de gevonden micro-organismen Van de zijde van wetenschappelijke- en Afhankelijk van het tot nu toe gehanteerde endoscopen kweekbeleid, z...	425	nvmdl
<PERSOON> for monitoring the quality of endoscope reprocessing <PERSOON> of multidrug-resistant infections from contaminated duodenoscopes Position Statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology Nurses and Associates (ESGENA) <PERSOON> guideline for qu...	431	nvmdl
in _Guidelines_### pdfHeroux, <PERSOON> hang time does not correlate with risk of bacterial contamination <PERSOON> complications in gastrointestinal endoscopy and their prevention <PERSOON> Pract Res Clin Ministere des Affaires sociales et de la sante (###) Guide Technique Traitement des endoscopes souples Naryzh...	499	nvmdl
Measures to improve microbial <PERSOON> of the Quality of Reprocessing of Gastrointestinal Endoscopes Infection Control & Hospital United Kingdom Department of Health (###, <DATUM> Health Technical Memorandum <DATUM> Decontamination of United States Senate (###, <DATUM> Preventable Tragedies Superbugs and How ...	576	nvmdl
verwaarloosbaar wordt Mocht de bemonstering onverhoopt niet aseptisch verlopen dan zal wel tot desinfectie moeten worden overgegaan De kweekafname wordt uitgevoerd door een team van twee medewerkers - Beide medewerkers zijn getraind in aseptische monsterafname, bijvoorbeeld getrainde - Minimaal Ã©Ã©n medewerker is ...	576	nvmdl
in een volgende patiÃ«nt als kweken na reiniging en desinfectie negatief zijn In <LOCATIE> kennen we een relatief hoog niveau van reiniging en desinfectie van de werkgroep het verantwoord om af te wijken van de Amerikaanse benadering patiÃ«ntveiligheid en belasting van de flexibele endoscopenketen Wel of geen drager...	626	nvmdl
- Adenosinetriphosfaat (ATP) bioluminescentie assays aantonen van aanwezigheid van organisch restmateriaal door middel van (hoeveelheid) uitstralen licht in Om de uitgangsvraag te kunnen beantwoorden heeft de werkgroep twee systematische - Wat is het effect van reinigingstesten als controle van manuele voorreiniging i...	622	nvmdl
is geen interventiestudie gevonden die deze vergelijking heeft onderzocht Er werd geen studie geÃ¯dentificeerd waarin reinigingstesten als controle van manuele voorreiniging van een flexibele endoscoop vergeleken zijn met kweken # Reinigingstest als controle van manuele voorreiniging versus geen reinigingstest als co...	520	nvmdl
aanbeveling is acceptabel voor alle betrokken partijen Of het invoeren van reinigingstesten een toegevoegde waarde heeft op de âhoeveelheid desinfectieprocesâ is niet bekend Het invoeren van reinigingstesten geeft een extra belasting en kosten in het logistieke proces van reiniging en desinfectie van flexibele en...	467	nvmdl
hospitals <PERSOON>, ##(#), ##<DATUM> doi <DATUM> j ajic ##<DATUM> ### <PERSOON>, W (###) ATP bioluminescence to validate the decontamination process of <PERSOON> of adenosine triphosphate, microbiological load, and residual protein as indicators for assessing the cleanliness of flexible <PERSOON>, N E , & <PERSOO...	639	nvmdl
<PERSOON> use of rapid indicators for the detection of organic residues on clinically used gastrointestinal endoscopes with and without visually apparent Gerandomiseerd onderzoek waarin het effect van het invoeren van een reinigingstest als controle op manuele voorreiniging wordt onderzocht op het aantal gecontamineerd...	885	nvmdl
and "###" fc_pg # "#" fc_issue and "##" fc_vol and "atp" fc_titl and "###" fc_pubyr and "##" fc_pg (#) # "decontami" fc_titl and "###" fc_pubyr and "##" fc_pg (#) # "alfa$" fc_auts and "compari" fc_titl and "###" fc_pubyr (#) # "##" fc_vol and "persistant" fc_titl and "###" fc_pubyr and "###" fc_pg (#...	787	nvmdl
van bemonstering van flexibele gastro-intestinale scopen* met steriel water en een detergens, zoals Tween ## of Triton X###, in vergelijking met alleen steriel water op de microbiologische controle van het hele decontaminatieproces (zie tabel hieronder)? # Wat is het effect van bemonstering van flexibele gastro-intest...	680	nvmdl
Fysiologisch zout + detergens versus fysiologisch zout alleen Een RCT vergeleek bij ## endoscopen die het hele reinigings- en desinfectieproces hebben doorlopen, bemonstering met een Tween ## oplossing (# #%) en NaCl (# #%) met die van een endoscopen en ## bronchoscopen (zie tabel # hieronder) Bij ##/## endoscopen wer...	620	nvmdl
resultaten van het RCT verandert van hoog naar zeer laag, omdat het onduidelijk is of de randomisatie geblindeerd was belangrijk, omdat het een onderzoek betreft van een commercieel verkrijgbare oplossing Ook is het onduidelijk of de onderzoeksgroepen vergelijkbaar waren qua contaminatiegraad, omdat niet eenzelfde de...	567	nvmdl
met # personen te worden uitgevoerd, zodat de (microbiologische) kwaliteit van de bemonstering is geborgd Minimale criteria voor de ruimte waar kweek wordt afgenomen zijn De ruimte waarin de kweken worden afgenomen moet vrij zijn van mogelijke bronnen van contaminatie van de bemonsteringsvloeistof Dat wil dus zeggen ...	580	nvmdl
dat er meer onderzoek komt om de studieresultaten te bevestigen of te ontkrachten Voor de juiste wijze van bemonstering wordt verwezen naar het SFERD handboek (bijlage #) Ragen van het biopsie/zuigkanaal meerdere richtlijnen en surveillance studies bemonsteren het biopsie/zuigkanaal naast het doorspoelen van het kan...	580	nvmdl
kweken doen Bij het opstellen van de aanbevelingen is veel gewicht toegekend aan de geringe huidige bewijslast van de literatuur om tot spoelvloeistoffen met detergens over te gaan De richtlijncommissie vindt het wel belangrijk dat Tween ## in studieverband nader onderzocht Ten aanzien van DSRD, ruimte, (moment en wi...	590	nvmdl
<PERSOON> of guideline practices for duodenoscope and linear echoendoscope reprocessing in a large health system Gastrointestinal endoscopy doi (WEBLINK) Gastrointestinal endoscopy, ##(#), ###-### e### doi (WEBLINK) Rutala WA, Rutala WA Reprocessing endoscopes United States perspective Journal of Hospital Infecti...	602	nvmdl
Voor de routine echter is een ophopingsmedium niet nodig, Bij gebruik van de centrifugatiemethode wordt de pellet afgeÃ«nt op bloedagar, McConkey en R#A Bij gebruik van de filtratiemethode gaat de voorkeur uit naar R#A, omdat hierop darm- en waterbacteriÃ«n groeien De swab wordt gevortext in een oplossing (bv PBS/Ami...	605	nvmdl
distal end Vortex the sample for # minutes in ## second bursts and aseptically, remove the brush using sterile forceps from the PBST solution Samples are transferred to blood and MaConkey agar plates, see further Membrane # Transfer the fluid samples (instrument channel flush, channel-opening brush fluid) to ##cc co...	631	nvmdl
sidearm filtering flask, vacuum, filter housings, gridded filters, sterile forceps, etc ) # <PERSOON> total volume needed to assay samples is ## mL at a minimum # Filter the samples, making sure to rinse the filter housing liberally with a # Place the gridded filter using sterile forceps, grid side up, on the agar ...	613	nvmdl
laag-risico micro-organismen zijn onder andere te beschouwen CNS, grampositieve staven en waterbacteriÃ«n anders dan P aeruginosa Aanwezigheid van CNS en grampositieve staven De aanbevelingen zijn anders dan die in de SFERD-handboek De werkgroep neemt contact op met de commissie van het SFERD-handboek met het verzo...	580	nvmdl
er is iets niet goed gedaan (bijvoorbeeld onvoldoende handelen volgens de - Calamiteit incident dat leidt tot ernstige of fatale schade Er is geen systematische literatuuranalyse verricht Voor de beantwoording van de uitgangsvraag Het is lastig onderbouwing te vinden voor de mate waarin een recall leidt tot gezondhe...	584	nvmdl
De eerste taak van dit team is het verrichten van een risicoanalyse Voordat bacteriologische en virologische risicoâs worden benoemd, dient als eerste een beeld te worden verkregen van de (mogelijk) geÃ«xposeerde patiÃ«ntengroep # Wat de potentiÃ«le periode is geweest waarin de endoscoop gecontamineerd was b bij...	586	nvmdl
infectiepreventie in ieder geval dient te worden uitgesloten dat zij drager Alhoewel deze vraag geen directe consequenties heeft voor de individuele patiÃ«ntveiligheid (zie boven), draagt zij wel bij aan het verkrijgen van inzicht in de kans op verspreiding van (al dan niet resistente) bacteriÃ«n binnen de geÃ«xposeerd...	595	nvmdl
gescopieerden HBV en/of HCV en/of HIV infectie aanwezig is, dan moet beoordeeld worden wat het eventuele effect is van mogelijke lopende antivirale therapie en/of # Afgewogen moet worden om gescopieerden van wie de status onbekend is, te testen op HBsAg, anti-HCV (en HCV RNA bij reÃ«le kans op recente HCV infectie) en...	565	nvmdl
Niet van toepassing omdat het microbiologisch rapport een vast onderdeel van de verwerking De focus ligt bij het detecteren van hoog-risico micro-organismen Daarom worden laag-risico micro-organismen alleen in hoge concentraties gerapporteerd en bij kweken van swabâs zelfs in wijze van rapportage in lijn is met wat ...	565	nvmdl
belemmerende factoren voor het naleven van de aanbevelingen Daarbij heeft de richtlijncommissie een advies uitgebracht over het tijdspad voor implementatie, de daarvoor benodigde randvoorwaarden en de acties die door verschillende partijen ondernomen dienen te - per wanneer de aanbeveling overal geÃ¯mplementeerd moet ...	572	nvmdl
Ontstaanswijze bij kanker, hartfalen, COPD of ALS ## Effect voedingsinterventies op gewicht en kwaliteit van leven ## De eerste versie van de richtlijn Anorexie en gewichtsverlies ...	551	nvmdl
richtlijn is zoveel mogelijk gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek Daar waar dat niet mogelijk was heeft de werkgroep de consensus based methodiek toegepast Deze richtlijn is bestemd voor alle professionals die betrokken zijn bij de zorg voor patiÃ«nten in de palliatieve fase, die last hebben van anorexie en/of gew...	600	nvmdl
voedingstoestand waarbij een tekort of disbalans van energie, eiwit en/of andere voedingsstoffen leidt tot meetbare nadelige effecten op lichaamssamenstelling, â¢ metabole stoornissen door ontstekingsprocessen als gevolg van de onderliggende ziekte, Er is meestal, maar niet altijd, sprake van ondergewicht Een patiÃ«n...	639	nvmdl
en leidt tot progressieve functionele beperkingen Het syndroom kan slechts in geringe mate worden behandeld door conventionele voedingsinterventies en leidt tot asthenie (algemene zwakte, gekenmerkt door lichamelijke moeheid, verminderd vermogen tot lichamelijke activiteiten en psychische uitputting, blijkend uit conc...	652	nvmdl
van de ziekte Bij patiÃ«nten met kanker is de prevalentie afhankelijk van de soort kanker In vergevorderde stadia treedt het anorexie-cachexie syndroom op bij ##% van de patiÃ«nten met een mammacarcinoom, ##-##% van de patiÃ«nten met een colon-, long- of prostaatcarcinoom en ##-##% van de patiÃ«nten met een maag- of ...	606	nvmdl
en de veranderingen in het eiwitmetabolisme leiden tot atrofie van huid en spieren, vertraagde wondgenezing, verminderde weerstand en daardoor een verhoogde kans op infecties Het anorexie-cachexie syndroom wordt beschouwd als een chronisch ontstekingsproces, waarbij verhoogde productie van cytokines een belangrijke ro...	594	nvmdl
kan de behoefte aan energie toenemen Anderzijds kan deze behoefte bij patiÃ«nten in de palliatieve fase ook juist afnemen doordat ze fysiek minder actief zijn (zeker als er sprake is van vergevorderde ziekte) en dus minder energie nodig hebben Anorexie kan optreden als direct gevolg van de hiervoor genoemde metabole ...	575	nvmdl
van keel of slokdarm â paraneoplastische autonome neuropathie ('maligne gastroparese'); bij dit beeld horen ook misselijkheid, obstipatie, orthostatische hypotensie en impotentie â als gevolg van veroudering (verminderde relaxatie van de maag bij vulling waardoor snellere vulling van het antrum en daardoor eerder o...	621	nvmdl
aanwijsbaar zijn die leiden tot verminderde voedselinname en/of verhoogd verbruik of verlies van voedingsstoffen Bovengenoemd onderscheid is van belang voor de keuze van de behandeling â¢ anorexie (de mate van anorexie kan eventueel door de patiÃ«nt gescoord worden op een schaal van # tot ##; herhalen van de score k...	621	nvmdl
verwachtingen over (de rol van de) voeding (zowel bij patiÃ«nt als bij naasten), (culturele) waarde die aan de voeding toegekend wordt door de patiÃ«nt en zijn naasten, omgaan van de patiÃ«nt en zijn naasten met voeding en maaltijden, lichaamsbeeld, sociale gevolgen van het niet â¢ inventariseren van wensen en knelpun...	576	nvmdl
begeleiding van patiÃ«nten met anorexie en gewichtsverlies in de palliatieve fase is het verbeteren c q handhaven van de kwaliteit van leven Daarbij speelt de behandeling van voedingsgerelateerde symptomen, zoals snelle verzadiging en misselijkheid een belangrijke rol Het doen toenemen dan wel het handhaven van het ...	558	nvmdl
staan, zullen voedingsinterventies als enige interventie weinig effect hebben omdat ze het katabole effect van de ziekte niet beÃ¯nvloeden Indien mogelijk, kan geprobeerd worden de onderliggende ziekte te behandelen en kan symptomatische medicamenteuze behandeling met progestativa of corticosteroÃ¯den (zie hoofdstuk <...	534	nvmdl
resulteert niet in een sneller groeiende tumor Angst voor progressie van de ziekte als gevolg van voedingsinterventies mag dan ook niet de argumentatie zijn om af te zien van In het algemeen wordt voeding gezien als een bijdrage aan leven en gezondheid Bij de patiÃ«nt met een progressieve ziekte komt gedurende het be...	536	nvmdl
Dit op te moeten geven is een confrontatie met het naderende levenseinde en kan een gevoel van machteloosheid geven c q versterken Het is belangrijk dat er begrip getoond wordt voor de behoefte van de naasten om goed voor de patiÃ«nt te zorgen, juist ook waar het voeding betreft De verwachtingen die bij de naasten l...	564	nvmdl
bijzondere situatie kan optreden bij de patiÃ«nt, waarbij er sprake was van overgewicht vÃ³Ã³r de ziekte Wanneer ze afvallen en de daarbij behorende klachten en problemen hebben, wordt dit vaak door hun omgeving niet (h)erkend of soms zelfs als positief ervaren Bovengenoemde factoren kunnen leiden tot wat in de liter...	599	nvmdl
het stoppen met drinkvoeding als handhaving van de voedingstoestand niet â¢ Ga na of er in het verleden (beperkende) dieetvoorschriften waren en neem deze zoveel mogelijk â¦ het achteruitgaan van de voedingstoestand een gevolg is van de ziekte en dat het niet ligt â¦ vermindering van eetlust en gewicht normale versc...	596	nvmdl
rollen als gevolg van cachexie en verzwakking een probleem zijn voor de patiÃ«nt en/of de omgeving â¢ Bespreek de mogelijkheid voor een consult van een diÃ«tist voor het beoordelen van de duur en ernst van de klachten/symptomen, de invloed op de voedingsinname, de behoeftebepaling en een individueel advies Afhankeli...	578	nvmdl
en/of diÃ«tist bij starten, continueren of stoppen van het gebruik van sondevoeding of parenterale voeding Indien mogelijk en gewenst kan geprobeerd worden de onderliggende ziekte te behandelen, bijv door gerichte antitumortherapie bij patiÃ«nten met kanker Dit kan leiden tot verbetering of verdwijnen van zowel de z...	579	nvmdl
palliatieve fase of ALS, die niet kunnen eten door een voedselpassagestoornis hoog in het maagdarmkanaal resp een slikstoornis, mits er sprake is van een Karnofsky Performance status ) ##% en De werkgroep is van mening dat totale parenterale voeding kan worden ingezet bij patiÃ«nten met kanker in de palliatieve fase m...	574	nvmdl
en is toereikend voor het dagelijks functioneren Adequate voeding is gericht op de actuele situatie en op effecten op middellange termijn, niet op gezondheidsbevordering op langere termijn (bijv preventie van Adequate voeding wordt nagestreefd als de ziekte min of meer stabiel is en/of als ondersteuning bij ziekteger...	558	nvmdl
eiwit in de voeding zou verlies aan spiermassa en cachexie in de hand werken doordat eiwit als energiesubstraat wordt gebruikt Bij progressie van de ziekte treedt, mede afhankelijk van de klachten en de wens van de patiÃ«nt, een verschuiving op van adequate voeding naar comfortvoeding (ook wel palliatieve voeding of w...	561	nvmdl
wordt verstaan het assortiment aan vloeibare dieetproducten bestemd voor oraal gebruik, meestal als aanvulling op de voeding en bij sommige indicaties Kenmerk van drinkvoeding is de hoge energiedichtheid van # tot # kcal/ml, hoog eiwit- en Deze drinkvoeding kan worden toegepast bij adequate, energie- en/of eiwitverrijk...	567	nvmdl
overdag als âs nachts toegediend worden Een goede verantwoording van de keuze om met sondevoeding te starten of juist daarvan af te zien, is belangrijk voor patiÃ«nt, naasten en hulpverleners Dit geldt met name bij de patiÃ«nt in de palliatieve fase De oorzaak van het gewichtsverlies en de levensverwachting spelen...	540	nvmdl
Sondevoeding is niet zinvol indien er sprake is van ondervoeding als gevolg van de metabole afwijkingen in het kader van het De rol van sondevoeding bij patiÃ«nten met dementie valt buiten het bestek van deze richtlijn Hiervoor De patiÃ«nt kan sondevoeding ook in de thuissituatie gebruiken De diÃ«tist adviseert over ...	544	nvmdl
moeten gaan naar het naderende einde Ook voor parenterale voeding geldt dat het onmiddellijk kan worden gestaakt Het is belangrijk om bij de start van de parenterale voeding reeds te bespreken onder welke omstandigheden de parenterale voeding weer PatiÃ«nten kiezen, met of zonder medeweten van de arts, soms voor het ...	570	nvmdl
beweegprogramma af te spreken Vanzelfsprekend geldt dit alleen voor patiÃ«nten vroeg in de palliatieve fase die hiertoe nog in staat zijn Dit hoofdstuk is onderverdeeld in subhoofdstukken en/of paragrafen Om de de inhoud te kunnen bekijken Er wordt geprobeerd om alle symptomen die leiden tot of bijdragen aan anorexi...	606	nvmdl
middelen hebben een bewezen effect op anorexie en gewichtsverlies; de invloed op het gewicht is echter beperkt en hoofdzakelijk of uitsluitend het gevolg van toename van vet en soms ook van vasthouden van vocht Het meeste onderzoek is gedaan met megestrol Het effect op de eetlust treedt meestal binnen <DATUM> weken o...	634	nvmdl
gerechten dan een warme maaltijd â aandacht voor een appetijtelijke presentatie en een prettige ambiance â het gebruik van kant-en-klare producten of van een maaltijdservice â¦ Bij een levensverwachting van langer dan <DATUM> maanden en indien handhaving of verbetering van de voedingstoestand als een haalbaar en z...	671	nvmdl
syndroom als uiting van een onderliggende ziekte, gekenmerkt door ernstig gewichtsverlies en een toenemend katabole toestand met verlies van spiermassa en spierkracht, al dan niet in combinatie met verlies van vetweefsel Er is meestal, maar niet altijd, sprake van ondergewicht; een normaal gewicht of zelfs overgewicht...	657	nvmdl
en onnut van alternatieve diÃ«ten, producten met gezondheidsclaims en supplementen â¦ minder eten is onderdeel van het normale stervensproces en bespoedigt de dood niet â¢ <PERSOON> in overleg met de patiÃ«nt en de naasten en afhankelijk van behandelingsmogelijkheden, lichamelijke toestand, levensverwachting en wens ...	685	nvmdl
klachten en welbevinden, anders alleen aan de hand van Ontstaanswijze bij kanker, hartfalen, COPD of ALS Uitgangsvraag Wat is de ontstaanswijze van anorexie en gewichtsverlies bij patiÃ«nten met kanker, Anorexie en gewichtsverlies worden gezien bij patiÃ«nten met maligne aandoeningen maar ook bij patiÃ«nten met chroni...	721	nvmdl
intake van energie enerzijds en verlies c q verbruik van energie anderzijds Verminderde inname van voedingsstoffen leidt primair tot verlies van vetweefsel <PERSOON> in een laat stadium treedt gebruik van eiwit als brandstof op en daarmee verlies van spiermassa [sarcopenie] en een afname Gewichtsverlies bij patiÃ«nt...	659	nvmdl
productie van leptine samenhangen met hypogonadisme en verminderde productie van testosteron â¢ sarcopenie door verminderde aanmaak van spiervezels en/of verhoogde spierafbraak De volgende mechanismen en mediatoren kunnen hierbij een rol spelen â¦ directe werking van cytokines op de aanmaak van spiervezels â¦ ver...	619	nvmdl
zich (mogelijk) onderscheiden van patiÃ«nten met kanker en gewichtsverlies [Anker ###; Freeman ###; Fudim ###; Von Haehling ###; Okoshi ### <TELEFOONNUMMER>#] â¢ verminderde absorptie van voedingsstoffen in de darm door verminderde doorbloeding en oedeem â¢ katabole invloeden van activatie van het renine-angiotensin...	621	nvmdl
parameters (CRP en serumalbumine) geven de voedingstoestand weer van een patiÃ«nt met anorexie als gevolg van kanker, hartfalen, COPD, of ALS? Het gebruik van CRP en serumalbumine als maat voor de voedingstoestand bij patiÃ«nten in de palliatieve Anorexie en gewichtsverlies bij patiÃ«nten in de palliatieve fase kunnen ...	671	nvmdl
studies op die direct betrekking hadden op de uitgangsvraag [Del Del Fabbro [<PATIENTNUMMER>] verrichte een retrospectieve analyse van ## mannen met kanker die waren verwezen naar een cachexie polikliniek Bij alle patiÃ«nten was sprake van meer dan #% gewichtverlies in de afgelopen # maanden Bij alle patiÃ«nten werd ...	693	nvmdl
albumine concentraties bij ondervoeding ernstig worden beÃ¯nvloed door vochtverschuivingen in het lichaam waardoor hypoalbuminemie ontstaat door verdunning [<PERSOON> <PATIENTNUMMER>] Barbosa-<PERSOON> [<PATIENTNUMMER>] beschrijft in haar overzichtsartikel dat albumine niet mag worden gezien als een marker van de voed...	660	nvmdl
het gebruik van de PINI onderzocht bij ## patiÃ«nten (## vrouwen en ## mannen; gemiddelde leeftijd <LEEFTIJD> jaar, range ##-##) die verwezen waren naar een polikliniek voor palliatieve zorg Bij alle patiÃ«nten was sprake van een gevorderde fase van kanker, anorexie en in meer of mindere mate gewichtsverlies De gemid...	648	nvmdl
met kanker, hartfalen, COPD of ALS? effect bijvoorbeeld bij aanhoudend gewichtsverlies kan dit worden aangevuld met drinkvoeding van het gewicht, de vet- en vetvrije massa, de handknijpkracht, de ademhalingsspierkracht, de functionele Bij de behandeling van patiÃ«nten in de palliatieve fase met gewichtsverlies of ver...	703	nvmdl
adults with progressieve cancer of the FÃ©dÃ©ration Nationale des Centres <LOCATIE> Contre le Cancer (UNICANCER)[Bachmann # Clinical practice guidelines home parenteral nutrition and cancer selection criteria for patients with # ESPEN guidelines on enteral nutrition cardiology and pulmonology [Anker <PATIENTNUMMER>...	771	nvmdl
Sandek <PATIENTNUMMER> #<DATUM> ###], COPD [Anker ### en ###; Collins ### en ###; Ferreira <PATIENTNUMMER> #<DATUM> ##<DATUM> en ALS [Katzberg ###; Langmore ###; Miller <PATIENTNUMMER> #<DATUM> Baldwin verrichtte een systematische review naar het effect van voedingsadviezen en/of gebruik van voedingssupplementen op ...	661	nvmdl
en gewichtsverlies, die behandeld werden met palliatieve chemotherapie, was er geen significante invloed van voedingsadviezen op kwaliteit van leven en De richtlijn van UNICANCER concludeert dat voedingsadviezen bijdragen aan de behandeling van symptomen die interfereren met de voeding en leiden tot een toename van de ...	603	nvmdl
de rol van Lundholm et al voerden een studie uit bij een heterogene groep patiÃ«nten in een palliatieve setting met een verwachte levensduur van minstens zes maanden Alle patiÃ«nten kregen oraal indomethacine (een NSAID, dat mogelijk invloed heeft op de metabole afwijkingen van het anorexie-cachexie syndroom) en op in...	610	nvmdl
symptomen die interfereren met de voeding en leiden tot een toename van de voedselinname bij patiÃ«nten met kanker in de palliatieve fase en pleit voor het gebruik van voedingssupplementen bij onvoldoende inname van eiwit en calorieÃ«n [Prevost <PATIENTNUMMER>] Hij geeft een aantal praktische adviezen en onderstreept ...	635	nvmdl
Tot nu toe heeft slechts Ã©Ã©n klinische trial de invloed van enterale voeding op fysiek functioneren bij patiÃ«nten met vergevorderd hartfalen (NYHA klasse III/IV) onderzocht [Arutiunov <PATIENTNUMMER>] Enterale voeding gedurende ## weken (n=##) versus geen enterale voeding (n=##) leidde tot een verbetering in de # m...	645	nvmdl
de inspanningstolerantie als gevolg van de voedingsinterventie De Cochrane review van Ferreira [###]### beschrijft de invloed van voedingssupplementen op antropometrische maten, longfunctie, ademhalings- en perifere spierkracht, uithoudingsvermogen, functionele status en kwaliteit van leven Er werden ## gerandomiseer...	609	nvmdl
weken) geassocieerd met een betere overleving [<PERSOON> <PATIENTNUMMER>] PatiÃ«nten met stabiele COPD ondervinden geen extra voordeel van specifieke drinkvoeding laag in koolhydraten en hoog in vet in vergelijking met standaard, eiwitverrijkte of energierijke drinkvoeding Negatieve effecten van drinkvoedingen met ho...	610	nvmdl
en de kwaliteit van leven van patiÃ«nten met COPD Anker ###, Collins ###/###, Ferreira ##<DATUM> ##<DATUM> ### Ondanks het gebrek aan bewijsvoering onderschrijft de werkgroep de mening van Bachman [###], Radbruch [###] en Prevost [###] dat voedingsadviezen en het gebruik van voedingssupplementen kunnen bijdragen aan d...	607	nvmdl
functionerend maagdarmkanaal heeft sondevoeding altijd de voorkeur boven parenterale Good concludeerde in een systematische review over sondevoeding of parenterale voeding bij volwassen patiÃ«nten in de palliatieve fase dat er onvoldoende onderzoek is gedaan om tot onderbouwde aanbevelingen te komen [Good <PATIENTNUMME...	629	nvmdl
de conclusies van de ESPEN richtlijn en stelt dat sondevoeding gedeeltelijk effectief kan zijn bij geselecteerde patiÃ«ntengroepen, zonder daarbij te specificeren om welke groepen het gaat In de Richtlijn 'Ondervoeding bij patiÃ«nten met kanker' [IKNL <PATIENTNUMMER>] werden de bevindingen van bovengenoemde richtlijne...	648	nvmdl
obstructie hoog in de tractus digestivus (slokdarm of maag) indien er sprake is van een Karnofsky Performance status van ) ##% en een geschatte â¢ sondevoeding geen invloed heeft op kwaliteit van leven of overleving bij patiÃ«nten in de laatste levensfase (die niet (meer) actief worden behandeld) met ondervoeding als ...	664	nvmdl
met ALS die het effect van sondevoeding hebben onderzocht in vergelijking met een onbehandelde controlegroep Er waren wel # prospectieve gecontroleerde studies (n=###) die hebben gekeken naar het effect van sondevoeding via een PEG-katheter op de overleving; twee waren positief, Ã©Ã©n was negatief De studie van Mazzi...	670	nvmdl
enterale voeding kreeg De prospectieve studie van Mazzini [<PATIENTNUMMER>] vond dat de BMI met #,# toenam na sondevoeding via een PEG-katheter terwijl de BMI in de controlegroep zonder sondevoeding met #,# afnam in een periode van ## maanden Slechts twee gecontroleerde studies hebben naar het effect van PEG-plaatsin...	618	nvmdl
tussen patiÃ«nten met sondevoeding via een PEG-katheter (n=###) en zonder sondevoeding (n=###) Vier van deze studies lieten een langere overleving zien in de groep met sondevoeding t o v de controlegroep en Ã©Ã©n studie liet een langere overleving zien in de groep met PEG-katheter vs de groep met een neusmaagsonde ...	576	nvmdl
de rol van sondevoeding bij hartfalen en COPD geen uitspraak kan De werkgroep is van mening dat het onzeker is of sondevoeding via PEG-katheter een positieve invloed heeft op gewichtsbehoud en overleving bij patiÃ«nten met ALS met bulbaire slikstoornissen Langmore ###, Katzberg ###, Miller ##<DATUM> #<DATUM> Bij de af...	681	nvmdl
In de palliatieve fase kan totale parenterale voeding (TPN) worden toegepast bij patiÃ«nten met kanker met een ileus; in het merendeel van de gevallen betreft het patiÃ«nten met een ovarium- of colorectaal carcinoom De mediane overleving van deze patiÃ«nten bedraagt <DATUM> maanden [Bozzetti <PATIENTNUMMER>] TPN bij ...	682	nvmdl
TPN voeding wordt in deze situatie gegeven om de kwaliteit van leven te verbeteren en de overleving te verlengen Twee retrospectieve studies suggereerden dat de kwaliteit van leven verbeterde na start van <PERSOON> deed een propectieve studie bij ## patiÃ«nten, waarbij kwaliteit van leven maandelijks gemeten werd met ...	608	nvmdl
totale parenterale voeding thuis toe De ESPEN richtlijn adviseert het gebruik van totale parenterale voeding bij patiÃ«nten met een ongeneeslijke vorm van kanker alleen als enterale voeding ontoereikend is en de geschatte De A S P E N richtlijn geeft aan dat totale parenterale voeding alleen is aangewezen bij patiÃ«nt...	583	nvmdl
altijd de voorkeur boven parenterale voeding wanneer patiÃ«nten met COPD voedingsinterventie nodig hebben Er is beperkt bewijs dat parenterale voeding een positief effect zou hebben bij patiÃ«nten met vergevorderde COPD die enterale voeding niet verdragen <PERSOON> studies suggereren dat parenterale voeding in combin...	561	nvmdl
van de ziekte, overleving en morbiditeit geen uitspraak kan worden gedaan De werkgroep is van mening dat er bij patiÃ«nten met COPD over het algemeen geen indicatie is voor het Een besluit tot totale parenterale voeding thuis dient in goed overleg met de patiÃ«nt en de naasten te worden genomen, waarbij de voor- en na...	533	nvmdl
naast het leven ook het lijden wordt verlengd Het moeten stoppen van parenterale voeding gaat over het algemeen abrupt en kan worden ervaren als een handeling die de dood dichterbij brengt Het is belangrijk om bij de start van de parenterale voeding reeds te bespreken onder welke omstandigheden de parenterale voeding...	564	nvmdl
impact of standardized assessment and symptom managem Anker SD, <PERSOON> PU et al ESPEN guidelines on enteral nutrition cardiology and pulmonology Clin Nutr # Anker <PERSOON> G et al ESPEN guidelines on parenteral nutrition on cardiology and pulmonology Clin Anker <PERSOON> cachexia <PERSOON> Med ###; ## #<DAT...	588	nvmdl
<PERSOON> of chronic obstructive pulmonary disease-associated weight loss are there pharmacologic <PERSOON> VE et al Cancer cachexia a systematic review of items and domains associated with involu <PERSOON> K et al Evolving classification systems for cancer cachexia ready for clinical practice? Supp Borbos-<PERSOO...	585	nvmdl

Subsets and Splits

No community queries yet

The top public SQL queries from the community will appear here once available.