ddokbaro/KCI_data · Datasets at Hugging Face

id stringlengths 12 12	format stringclasses 2 values	title_ko stringlengths 0 811 ⌀	title_en stringlengths 0 1.26k ⌀	journal dict	authors listlengths 0 15	abstract_ko stringlengths 0 4k ⌀	keywords stringclasses 157 values	citation_count stringclasses 5 values	file_source stringlengths 23 23
ART000852409	oai_dc	급성 췌장염 발병으로 진단된 제IVa형 담관 낭종 1례	A Case of Type IVa Choledochal Cyst Presented with Acute Pancreatitis	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "조현정(한양대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852410	oai_dc	Laurence-Moon-Biedl 증후군 1례	A Case of Laurence-Moon-Biedl Syndrome	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "전필근(순천향대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852403	oai_dc	생체 부분 간이식에서 De Novo Hepatitis B에 대한 B형 간염 면역글로불린의 예방적 효과	Efficacy of Hepatitis B Immune Globulin for Prevention of De NovoHepatitis B in Living-related Liver Transplantation	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김상종(성균관대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852399	oai_dc	소아 Helicobacter pylori 감염에서 균의 유전형, 위 상피세포의 증식과 세포사	The Genotypes of Helicobacter pylori, Gastric Epithelial CellProliferation and Apoptosis in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정지아(한림대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852400	oai_dc	소아에서 소용량 아스피린의 장기간 사용에 의한 위·장관 출혈 위험성에 대한 연구	Risk of Gastrointestinal Bleeding Associated with Use ofLow-dose Aspirin in Korean Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "배선환(을지의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852402	oai_dc	Hirschsprung병에서 항문직장 내압검사의 진단적 유용성	Diagnostic Efficacy of Anorectal Manometry for theDiagnosis of Hirschsprung's Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "장수희(울산의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852411	oai_dc	Duarte Variant/Classical Galactosemia (D/G) Heterozygote 환아에서 Galactose-1-Phosphate Uridyltransferase (GALT) Gene에 대한 유전자 분석 1례	Analysis of the Galactose-1-Phosphate Uridyltransferase (GALT) Gene ina Duarte Variant/classical Galactosemia (D/G) Compound Heterozygote	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "양혜란(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279466	oai_dc	인터페론 치료에 반응이 없었던 소아의 만성 B형 간염에 대한 라미부딘의 치료 효과	Effect of Lamivudine Treatment on Chronic Hepatitis B Infection in Children Unresponsive to Interferon	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "연규민(부산대학교); 김혜영(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	Purpose: Interferon is a widely used treatment for chronic hepatitis B in children. However, additional treatment options are needed because more than 50% of hepatitis B patients are unresponsive to interferon. Although lamivudine is widely used to treat hepatitis B, there are few studies on the effect of lamivudine in hepatitis B patients unresponsive to interferon. Methods: Eight interferon unresponsive patients (6 males and 2 females) were treated with lamivudine (3 mg/kg/day, maximum 100 mg/day) from 6∼12 months after interferon treatment was discontinued among 33 children with chronic hepatitis B. They were treated with interferon (interferon α-2b, 10 MU/m2 or pegylated interferon 1.5μg/kg) for 6 months from January 2000 to December 2007 at the Pusan National University Hospital. The medical records were analyzed retrospectively. Results: The age at treatment with interferon and lamivudine was 4.9±3.1 and 6.1±3.2 years, respectively. The serum ALT level before treatment with interferon was 148.1±105.8 IU/L and the log HBV-DNA PCR mean value was 6.95±0.70 copies/mL. The serum ALT level after treatment with interferon was 143.1±90.4 IU/L and the log HBV-DNA mean PCR value was 6.46±2.08. HBeAg negativization occurred in 2 patients. For all patients, normalization of the serum ALT levels and HBeAg seroconversion (except 2 patients with HBeAg negativization) occurred at 7.4±2.1 and 7.9±2.1 months respectively after lamivudine treatment. The HBV-DNA PCR became negative in 7 patients (87.5%) at 2.4±2.8 months. Complete response was achieved in 7 patients and no recurrence was observed in 2 patients for 3 years after the completion of treatment. Five patients are still under treatment for a mean treatment duration of 24.4±9.1 months. In one patient, viral breakthrough occurred and the treatment was stopped. Conclusion: The number of patients was small, however, lamivudine treatment in patients with chronic hepatitis B who were unresponsive to interferon was highly effective.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279511	oai_dc	청소년기에 간경화증으로 진행된 비알콜성 지방간질환 1예	Nonalcoholic Fatty Liver Disease Progressing to Cirrhosis in an Obese Boy with Hypopituitarism	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "박지용(서울대학교); 고재성(서울대학교); 이란(건국대학교); 신충호(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is typically associated with obesity and insulin resistance. Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is a more serious form of NAFLD. Although fibrosis is common in pediatric NASH, cirrhosis has been rarely reported. Patients with hypothalamic or pituitary dysfunction are at risk for obesity and insulin resistance with subsequent development of NAFLD. We report a case of NAFLD progressing to cirrhosis in an obese 16 year-old boy with hypopituitarism.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279526	oai_dc	의식 변화와 구토를 주소로 내원한 Grayanotoxin Intoxication 1예	A Case of Grayanotoxin Intoxication Presenting with Mental Changes and Vomiting	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김규리(을지대학교); 김동순(을지대학교); 이희우(을지대학교); 안영민(을지대학교); 엄지현(을지대학교)" ]	Rhododendron species is one of the largest and most diverse genera in the plant kingdom, comprising over 800 species and existing all over the globe. Grayanotoxin intoxication is caused by ingestion of honey and flowers. Grayanotoxin exists in honey, flowers, pollen, and nectar of the Rhododendron species. Grayanotoxin-intoxicated patients may present with nausea, vomiting, dizziness, weakness, hypotension, bradycardia, and syncope for several hours. We report a case of grayanotoxin intoxication associated with mental changes. A 9-year-old male presented with impaired consciousness and delirium 26 hours after eating about 10 rhododendron sclippenbachii flowers. A brain MRI and EEG were normal. Parenteral fluids were administered and these symptoms resolved completely in 17 hours.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279512	oai_dc	페니실린으로 완치한 버섯 중독에 의한 소아 급성 간부전 1예	A Case of Hyperacute Liver Failure from Mushroom Intoxication in a Child Treated with Penicillin	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "곽병옥(건국대학교); 배선환(건국대학교)" ]	Hyperacute liver failure from mushroom intoxication in children is rare and has a low survival rate. We report a case of hyperacute liver failure from mushroom intoxication in a 29-month-old boy. The patient ingested a mushroom about three days prior to presentation. He was admitted to the hospital with vomiting, abdominal pain, seizures, and hematemesis. During the hospitalization the patient developed hepatic encephalopathy (stage IV-a), and a coagulopathy. He recovered fully with specific medication, Penicillin GK and N-acetylcysteine.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279516	oai_dc	염증성 거짓 종양으로 오인된 간 내 발생한 원시신경외배엽종양	Primitive Neuroectodermal Tumor of the Liver in a 13-year-old Boy: A Case Report	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이상구(성균관대학교); 김지은(성균관대학교); 이지혁(성균관대학교); 이혜진(성균관대학교); 이종승(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교)" ]	Primary primitive neuroectodermal tumor (PNET) of the liver is a rare disease with aggressive behavior and poor prognosis. We report a case of a PNET of the liver in a 13-year-old boy. The patient was admitted to the hospital with fever and abdominal pain. Abdominal CT and MRI revealed a 5.5 cm sized, septated, non-enhancing mass in the hepatic hilum. The patient was initially diagnosed with an inflammatory pseudotumor. Despite 9 days of antibiotic therapy, the patient’s clinical symptoms did not improve. A liver biopsy was performed in the interest of formulating a differential diagnosis. This procedure revealed tumor cells positive for CD99 on immunohistochemistry. The patient was diagnosed with a PNET.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279492	oai_dc	섭취 문제가 있는 영유아 아동에 대한 부모설문조사	Parental Survey for Children with Feeding Problems	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김혜진(연세대학교); 박미정(인제대학교); 최연호(성균관대학교); 정경미(연세대학교)" ]	Purpose: Feeding problems are common for typically developing children and have negative effects on physical, behavioral, and cognitive development. The purpose of the current study was to examine factors related to childhood feeding problems for typically developing children via parental reports. Methods: The feeding questionnaire developed by the authors and the Childhood Eating Behavior Inventory (CEBI) were administered to 796 parents of children who recruited from 2 pediatric outpatient clinics (n=379) and community (n=417). Problem eaters (PE) were identified by parental report and frequency analysis was conducted for types of feeding problems and its severity, problem behaviors during mealtime, the feeding methods of the parents, and the need for treatment. Results: The CEBI scores were significantly different between the PE and non-problem eaters (NPE), which suggests that the parental reports were reliable. The younger children had more feeding problems than the older children. The most frequent and severe feeding problems were selective eating and longer mealtimes across all age groups. One-half of the children had more than one problem behaviors during mealtime. Most parents of PE used ineffective methods to deal with children's behaviors during meal time, such as cajoling, which was related to their increased level of stress. Many parents reported their children need professional help for the feeding problems. Conclusion: Feeding problems are prevalent among children, especially younger children. Children with feeding problems showed a number of problem behaviors during mealtime and parental coping methods appeared to be ineffective. The need for treatment was considerable, thus the characteristics of this population must be acknowledged for providing proper treatment and advice.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279520	oai_dc	유전자 검사로 진단된 제2형 Crigler-Najjar 증후군 1예	A Case of Crigler-Najjar Syndrome Type 2 Diagnosed UsingGenetic Mutation Analysis	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김상이(연세대학교); 이수현(연세대학교); 고홍(연세대학교); 이승태(성균관대학교); 기창석(성균관대학교); 김종원(성균관대학교); 정기섭(연세대학교)" ]	Crigler-Najjar syndrome is a rare inherited disease associated with unconjugated hyperbilirubinemia. It is inherited via an autosomal recessive pattern and is caused by mutation in one of the five exons of the bilirubin uridine-diphosphoglucuronate glucuronosyltransferase (UGT1A1) gene. The synthesis of inactive isoforms of bilirubin uridine-diphosphoglucuronate glucuronosyltransferase (B-UGT) results in unconjugated hyperbilirubinemia. A 13-year-old boy with jaundice for 4 months was admitted to our hospital. He had unconjugated hyperbilirubinemia with no evidence of infection, hemolysis, or structural abnormalities on abdominal ultrasonography or 99mTc-DISIDA scan. The authors identified a missense mutation of Tyr486Asp in the fifth exon of the UGT1A1 gene and diagnosed the patient with Crigler-Najjar syndrome type II. This is the first reported case of Crigler-Najjar syndrome in a Korean child, and it is also the first reported case of a genetic mutation leading to Crigler-Najjar syndrome in Korea.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279506	oai_dc	Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome 1예	A Case of Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "강기수(제주대학교); 오현주(제주대학교); 고재성(서울대학교); 박귀원(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	We report a 10-year-old girl with the blue rubber bleb nevus syndrome (BRBNS) who had chronic severe anemia caused by chronic occult bleeding in the gastrointestinal (GI) tract. The patient was admitted to the hospital frequently for recurrent pallor and fatigue since the age of 7 years. Gastroduodenoscopy and capsule endoscopy revealed multiple venous malformations with blood oozing in the stomach, small bowel and colon. The patient was treated by aggressive surgical resection of the 23 vascular malformations in the GI tract. The patient is well without anemia 15 months post surgery.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279455	oai_dc	장중첩증에서 비수술적 정복의 실패 위험인자	Risk Factors for the Failure of Non-operative Reduction of Intussusceptions	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "고광민(고려대학교); 송영우(고려대학교); 제보경(고려대학교); 한재준(고려대학교); 우찬욱(고려대학교); 최병민(고려대학교); 이정화(고려사이버대학교)" ]	Purpose: Intussusceptions are one of the most common causes of intestinal obstruction in infants and young children. Although it is easily treated by non-operative reduction using barium, water or air, this treatment is very stressful for young patients and may cause bowel perforation, peritonitis and shock. In this study, we identified the risk factors associated with the failure of non-operative reduction, to identify a group of children that would benefit from the procedure and those who would not. Methods: We reviewed the medical records of patients with intussusception who were treated at the Korea University Medical Center Ansan hospital from March 1998 to July 2006. Three hundred fourteen children with intussusception were identified. Among them, non-operative reductions were performed in three hundred. Clinical and radiological variables were compared according to the failure or success of the non-operative reduction. Results: Non-operative reductions were successful in 243 (81%) and failed in 57 (19%). The group that had failed procedures had a younger age (12.3±17.2 months vs. 18.0±15.8 months, p=0.03), longer symptom duration before reduction (33.6±29.0 hr vs. 21.5±20.3 hr, p＜0.01), more vomiting and lethargy (p＜0.01), but less abdominal pain and irritability (p＜0.01), compared with the group that had a successful procedure. Logistic regression analysis showed that the factors associated with the failure of non-operative reductions were a younger age, less than 6 months of age (odds ratio: 2.5, 95% confidence interval: 1.2∼5.2, p=0.01), duration of symptoms, longer than 24 hrs before reduction (odds ratio: 2.1, 95% confidence interval: 1.2∼4.2, p=0.03), bloody stool (odds ratio: 4.8, 95% confidence interval: 1.9∼12.2, p＜0.01), lethargy (odds ratio: 3.4, 95% confidence interval: 1.1∼10.4, p=0.04), and abdominal pain or irritability (odds ratio: 0.2, 95% confidence interval: 0.1∼0.4, p＜0.01). Conclusion: For children with intussusception, an age younger than 6 months, and duration of symptoms more than 24 hrs before reduction, as well as the presence of bloody stools, lethargy and abdominal pain or irritability were variables associated with failure of a non-operative reduction. Knowledge of these variables should be considered in making clinical decisions for therapeutic interventions.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279463	oai_dc	소아 만성 B형 간염 환아에서 라미부딘의 치료 효과	Efficacy of Lamivudine Therapy for Chronic Hepatitis B in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이은혜(울산대학교); 장주영(울산대학교); 김경모(울산대학교)" ]	Purpose: Lamivudine is known to be effective for the treatment of chronic hepatitis B in adults. However, data on lamivudine therapy in pediatrics is limited. The aim of this study was to evaluate the efficacy and durability of lamivudine therapy for chronic hepatitis B in Korean children. Methods: A total of 44 children (27 males and 17 females, ages 6 months to 14.8 years, mean age 6.7 years) with chronic hepatitis B who received lamivudine (3 mg/kg/day, max 100 mg) for at least 12 months were enrolled. We evaluated the serum AST, ALT and serological HBV markers (HBsAg and anti-HBs, HBeAg and anti HBe, and HBV DNA) periodically. Predictive three year cumulative seroconversion rates were obtained using the Kaplan-Meier method. Results: Twenty one (48%) of 44 children achieved seroconversion of HBeAg by three years, while 23 (42%) children did not. HBV DNA was cleared in 34 (77%) children and the serum ALT levels were normalized in 41 children (93%). The three year cumulative seroconversion rates were 60% for HBeAg, and the clearance rates were 76% for HBV DNA. Eighteen children who discontinued lamivudine after HBeAg seroconversion maintained the therapeutic response for three years (treatment duration 13∼58 months mean 24 months). Viral breakthrough developed in 12 children (27%) during the therapy and the YMDD mutation was documented in 11 children (25%). The mean duration for the development of a mutation was 22.7 months. Loss of HBsAg occurred in 6 children (14%). The pretreatment ALT levels were higher in responders; however, the differences were not statistically significant (p＞0.05). Conclusion: The results of this study showed that lamivudine treatment had a favorable effect and durable therapeutic response in children with chronic hepatitis B. Long term follow-up and alternative therapy are warranted for those patients who do not respond to this treatment.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279485	oai_dc	6∼7세 비만아에서 혈청 지질과 영양 상태에 관한 연구	Serum Lipid Profile and Nutritional Status in 6∼7 Year Old Obese Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "임지연(조선대학교); 문지영(조선대학교); 이철갑(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]	Purpose: This study was designed to characterize the nutritional status and assess obesity to determine the relationship between obesity and serum lipid profiles in 6∼7 year old children. Methods: In 2007, we surveyed 483 children (233 boys and 250 girls) aged 6∼7 years. The total cholesterol, triglyceride levels and HDL-cholesterol were measured in the fasting state. Dietary information was obtained by a questionnaire. Results: The prevalence of obesity was 9.9%. There was no significant difference between genders. The mean caloric intake was 1,781 kcal in boys and 1,640 kcal in girls. The prevalence of excessive calories was 33% in boys and 30% in girls. The prevalence of a total cholesterol ≥200 mg/dL was 8.4%, TG ≥130 mg/dL was 5.0%, LDL-cholesterol ≥130 mg/dL was 3.1%, and HDL-cholesterol <35 mg/dL was 4.4%. The prevalence of hypertension was 2.1%. There was no significant difference between genders. The systolic blood pressure, triglyceride levels and LDL-cholesterol were significantly related to an increased obesity index (p＜0.05). The mean caloric intake and nutritive component were not related to the obesity index. The obesity group was compared to the control group: for triglycerides ≥130 mg/dL the odds ratio was 4.08; for LDL-cholesterol ≥130 mg the odds ratio was 2.85; for a TC/HDL-cholesterol ≥4.0 the odds ratio was 1.16. The BMI and triglyceride levels in the group with hypertension were higher than control group (p＜0.05). There were significant positive correlations between the BMI and blood pressure as well as the LDL-cholesterol and triglycerides (p＜0.05). The BMI was not correlated with the mean caloric intake or nutrition. Conclusion: The prevalence of hypertension and hyperlipidemia in 6∼7 year old children was significantly related to an increased obesity index. The management of obesity in 6∼7 year old children should include a reduction in the risk for hyperlipidemia and hypertension.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279461	oai_dc	만성 소화기 질환 환아에서 미량원소 결핍과 모발 검사의 유용성	Trace Elements Deficiency and the Diagnostic Usefulness of Hair Mineral Analysis in Children with Chronic Gastrointestinal Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "홍지나(서울대학교); 이정화(경기도립의료원); 이란(건국대학교); 신지연(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	Purpose: Patients with chronic gastrointestinal disease are at risk for trace element deficiency due to impaired absorption and gastrointestinal loss. The aim of this study was to evaluate the trace element status of patients with gastrointestinal disease by blood and hair analysis, and to determine the usefulness of hair mineral analysis for diagnosing trace element deficiency not detected by a blood test. Methods: An analysis of hair minerals was performed and compared with blood mineral analysis in 13 patients with chronic gastrointestinal disease. The concentration of each element in the hair and blood was compared in the subgroups based on parenteral nutritional support or clinical symptoms. Results: Almost all patients had trace element deficiency. The trace elements deficient in the blood or hair analysis included zinc, selenium and copper. The hair zinc concentration was significantly lower in the group receiving parenteral nutritional support. The hair selenium concentration was statistically associated with the clinical symptoms of hair loss, brittle hair and loss of hair pigmentation. Conclusion: The results of this study suggest that patients with chronic gastrointestinal disease should receive adequate zinc and selenium replacement to avoid trace element deficiency especially when treated with long-term parenteral nutrition. Hair mineral analysis is useful as a complementary tool for the detection of a trace element deficiency.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279480	oai_dc	소아청소년 비만에서 생활습관과 대사증후군의 연관성	The Relationship between Lifestyle and Metabolic Syndromein Obese Children and Adolescents	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "조기영(이화여자대학교); 박혜숙(이화여자대학교); 서정완(이화여자대학교)" ]	Purpose: To assess the relationship between lifestyle and metabolic syndrome in obese children and adolescents. Methods: We retrospectively reviewed the medical records and laboratory results of 109 subjects (7∼15 years of age) who visited our pediatric obesity clinic between January 2004 and December 2007. They completed the parent- and self-report questionnaire developed by the Committee on Nutrition of the Korean Pediatric Society to assess lifestyle. The metabolic syndrome was defined as having 3 or more of the following metabolic risk factors: obesity, hypertension, serum triglycerides ≥110 mg/dL, HDL-cholesterol ≤40 mg/dL, fasting glucose ≥110 mg/dL, and insulin ≥20μIU/mL. Results: All subjects had at least 1 risk factor (obesity). Sixty-three percent of subjects had 2 or more risk factors, 32% of subjects had 3 or more risk factors, and 10% had 4 or more metabolic risk factors. Hypertriglyceridemia (36%), hypertension (32%), hyperinsulinemia (24%), and HDL-hypocholesterolemia (20%) were observed. Fasting blood glucose levels were normal in all subjects. Hypertension was significantly associated with an unbalanced diet and hyperinsulinemia was significantly associated with parental obesity (p＜0.05). Those who ate after 8 PM were at a risk of hypertension (odds ratio, 2.5; 95% CI, 1.0∼6.1). Those who did not have a preference for exercise were at a risk of hyperinsulinemia (odds ratio, 10.4; 95% CI, 2∼54.1). Those who watched TV for ≥3 hours/day were at a risk of metabolic syndrome (odds ratio, 4.8; 95% CI, 1.2∼18.8). Conclusion: Lifestyle, such as eating late, no preference for exercise, and TV watching ≥3 hours/day, were related to metabolic syndrome in obese children and adolescents.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279488	oai_dc	모유 수유아의 철 결핍과 조기 저용량 철분보충요법의 효과에 대한 연구	Iron Deficiency and Early, Low-dose Iron Supplementation in Breast-fed Infants	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "노소정(충북대학교); 나보미(충북대학교); 김미정(충북대학교)" ]	Purpose: The purpose of this study was to determine the efficacy of early low-dose iron supplementation in term breast-fed infants. Methods: Eighty-seven healthy term infants were divided into 3 groups: A, formula-fed; B, breast-fed only; S, breast-fed with iron supplementation (5 mg/day from 2 months of age). We measured ferritin, iron, total iron binding capacity (TIBC), transferrin saturation rate (TFSAT), hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct), mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), and red cell distribution width (RDW) at birth, 6 months of age, and 12 months of age. Results: 1) At 6 months of age, ferritin, iron, TFSAT, and Hb in Group B were the lowest among the 3 groups, whereas TIBC and RDW were the highest. The incidences of iron deficiency (ID) and iron deficiency anemia (IDA) in Group B were 33% and 30%, respectively, significantly higher than those seen in Groups A (5% and 8%, respectively) and S (7% and 5%, respectively). 2) At 12 months of age, ferritin, TFSAT, Hb, MCV, and MCH in Group B were the lowest among the 3 groups, whereas TIBC and RDW were the highest. Iron and Hct did not differ among the 3 groups. The incidences of ID and IDA in Group B were 64% and 50%, respectively, again significantly higher than those seen in Groups A (4% and 3%, respectively) and S (9% and 7%, respectively). Conclusion: The prevalences of ID and IDA were higher in breast-fed infants than in formula-fed infants, even at 6 months of age. Early and low-dose iron supplementation in breast-fed infants improved iron status and lowered the incidence of iron deficiency anemia in early infancy.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279476	oai_dc	Lamivudine 내성 소아 청소년 만성 B형 간염에서 Adefovir의 치료 효과	Therapeutic Efficacy of Adefovir Dipivoxil in Korean Children and Adolescents with Chronic Hepatitis B who have Developed Lamivudine Resistance	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "황수경(경북대학교); 박선민(경북대학교); 김정미(경북대학교); 김정옥(경북대학교); 김영미(경북대학교); 이지혜(경북대학교); 조민현(경북대학교); 탁원영(경북대학교); 권영오(경북대학교); 최병호(경북대학교)" ]	Purpose: To estimate the long-term therapeutic efficacy and safety of adefovir dipivoxil in children and adolescents with chronic hepatitis B who have developed lamivudine resistance. Methods: Sixteen patients (12 boys and 4 girls; ages 4.3∼20.9 years; mean age 14.2 years) with chronic hepatitis B infection resistant to lamivudine therapy received adefovir (0.3 mg/kg/day, maximal dose 10 mg) orally for at least 9 months between March 2004 and April 2008. Each patient was followed up for a mean period of 27 months (range 9∼49 months) until April 2008 at Kyungpook National University Hospital in Korea. Therapeutic responses to adefovir were evaluated at 12, 24, 36, and 48 months from the initiation of therapy using the Kaplan-Meier method. Response measurements included ALT normalization, HBV DNA negativization, 2 log10 IU/mL decrement of HBeAg titer, HBeAg loss, and HBeAg/Ab seroconversion rate. Results: Three (18.8%) of the 16 patients treated with adefovir showed HBeAg/Ab seroconversion. Kaplan-Meier estimates of cumulative ALT normalization were 12.5% (12 months), 43.8% (24 months), 63.5% (36 months), and 92.7% (48 months), respectively. Cumulative HBV DNA negativization was 6.7%, 30.0%, 45.6%, and 78.2% at 12, 24, 36, and 48 months, respectively. Cumulative 2 log10 copies/mL decrement of HBeAg titer was 12.5%, 43.8%, 56.3%, and 86.9% at 12, 24, 36, and 48 months, respectively. Cumulative HBeAg loss and HBeAg/Ab seroconversion were 6.7% (12 months) and 22.2% (24 months), respectively. Conclusion: The long-term therapeutic efficacy of adefovir dipivoxil was favorable in children and adolescents with chronic hepatitis B who had developed lamivudine resistance. The long-term use of adefovir should be safe in children.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279501	oai_dc	오디 괄약근 기능 이상으로 인한 소아의 재발 급성 췌장염 1예	Recurrent Acute Pancreatitis Associated with Sphincter of Oddi Dysfunction in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "최병호(경북대학교); 박선민(경북대학교); 김호각(대구가톨릭대학교); 김정미(경북대학교); 홍석진(경북대학교); 김정옥(경북대학교); 조민현(경북대학교); 최병호(경북대학교)" ]	Recent studies suggest that sphincter of Oddi dysfunction (SOD) is one of the possible causes of unexplained recurrent acute pancreatitis in children. A 14-year-old boy who had suffered from idiopathic recurrent acute pancreatitis was diagnosed with SOD. Abdominal ultrasonography, computerized tomography, and magnetic resonance cholangiopancreatography revealed no evidence of stone, tumor, or pancreatic ductal anomaly. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and sphincter of Oddi manometry (SOM) revealed elevated basal pressure and tachyoddia consistent with SOD. Hence, an endoscopic pancreatic sphincterotomy was performed. We report a case of recurrent acute pancreatitis associated with SOD in a child. ERCP and SOM may be considered in patients with multiple unexplained attacks of pancreatic pain and negative abdominal imaging.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279458	oai_dc	신생아 및 영아기 윤상인두 협조불능의 임상적 고찰	Clinical Features of Cricopharyngeal Incoordination in Newborns and Infants	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "한영미(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	Purpose: Cricopharyngeal incoordination is a rare cause of swallowing difficulties in newborns and infants; it is characterized by delayed pharyngeal contractions related to cricopharyngeal relaxation. Dysphagia and repeated aspiration are common findings despite normal sucking. We conducted this study to assess the clinical features of cricopharyngeal incoordination in newborns and infants. Methods: An analysis of the clinical data from 17 patients with cricopharyngeal incoordination who were admitted to the Department of Pediatrics, Pusan National University Hospital, between 2000 and 2006 was conducted retrospectively. The diagnosis of cricopharyngeal incoordination was established by the clinical characteristics and the videofluoroscopic swallowing studies. Results: The male to female ratio was 1：1.1 (males 8, females 9) the age range 1 to 60 days. The body weight of 11 patients (64.7%) was less than the 10th percentile at diagnosis. Six patients (35.3%) were born prematurely. The associated anomalies or diseases were chromosomal anomaly (2 cases), congenital heart disease (3 cases), and laryngomalacia, hypoxic brain damage or neonatal seizures (1 case each). The chief complaints of patients were recurrent aspiration pneumonia (10 cases), feeding difficulty (9 cases), dyspnea (4 cases), and chocking (4 cases). The severity of aspiration on the videoesophagogram or esophagogram was mild in 12 cases. The correlation between the severity of aspiration and the duration of tube feeding after the diagnosis was significant (p＜0.05). Conclusion: Cricopharyngeal incoordination should be considered in the differential diagnosis of newborns and infants, without known risk factors associated with swallowing dysfunction, when they present with unexplained respiratory problems. Although the prognosis of cricopharyngeal incoordination is good, early diagnosis and tube feeding are recommended to prevent the complications associated with this disorder.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279496	oai_dc	소아에서 결절성 위염으로 발현한 위 점막연관림프조직 림프종 1예	A Case of Gastric MALT Lymphoma Presenting as Nodular Gastritis in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이건송(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교); 이혜승(분당서울대학교병원); 양혜란(서울대학교)" ]	Most cases of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma occur in adults. MALT lymphoma is very rare in children. Helicobacter pylori (H. pylori) infection is known to be an important etiologic factor predisposing to the development of gastric MALT lymphoma. A 12-year-old girl was admitted because of intermittent abdominal pain occurring over the preceding 2 years. Nodular gastritis of the stomach was demonstrated on endoscopy. H. pylori infection was confirmed using the rapid urease test and histopathology. Histopathological examination of gastric biopsy specimens revealed lymphoepithelial lesions pathognomonic of MALT lymphoma, and immunohistochemical staining for CD20 was diffusely positive. Therefore, the patient was diagnosed with gastric MALT lymphoma. Clinical manifestations and histopathologic findings compatible with MALT lymphoma improved with the eradication of H. pylori infection. We report a case of primary gastric MALT lymphoma in a child, associated with H. pylori infection and presenting as nodular gastritis.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001279449	oai_dc	복통이 있는 소아청소년에서 식도염의 유병률과 위험인자	Prevalence and Risk Factors Associated with Esophagitis in Children with Abdominal Pain	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "권현정(가천의과대학교); 이대용(가천의과대학교); 조강호(가천의과학대학교); 손동우(가천의과학대학교); 차한(가천의과대학교); 류일(가천의과학대학교)" ]	Purpose: Children with esophagitis express a variety of nonspecific symptoms and signs depending on their age, and diagnosis is limited because gastrointestinal endoscopy (GFS) and biopsy are difficult to perform. The aim of this study was to examine the prevalence of esophagitis in children with upper abdominal pain, to determine the necessity of esophageal biopsy, and to evaluate the associated risk factors. Methods: We reviewed 266 pediatric patients with upper abdominal pain who underwent history-taking, physical examination, and GFS with esophageal and gastric biopsies between January 2006 and December 2007. Esophagitis was confirmed on biopsy. We analyzed the risk factors for histologic esophagitis and the necessity of esophageal biopsy. Results: The prevalence of esophagitis was 19.9% (53/266 patients). The sensitivity and specificity of endoscopic diagnosis were 41.5% and 77%. Of 53 patients with histologic esophagitis, reflux esophagitis was seen in 50 patients, eosinophilic esophagitis was seen in 2 patients, and esophageal candidiasis was seen in 1 patient. Vomiting was a significant factor in patients under 8 yr of age (p＜0.05). H. pylori infection was documented in 41.5% of patients with histologic esophagitis, compared with 58.5% of patients not infected with H. pylori (p＜0.05). The possibility of histologic esophagitis was higher in patients with H. pylori infection (OR 2.5, 95% CI 1.2544 to 4.8286) and in those who visited in the spring (OR 2.5, 95% CI 1.2544 to 4.8286). Conclusion: We believe esophageal tissue biopsy should be performed in pediatric patients with upper gastrointestinal symptoms who are undergoing GFS and stomach tissue biopsy, especially preschoolers and H. pylori-infected children in the spring	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047116	oai_dc	소아 대장에서 발생한 전이성 반지세포암 1예	A Case of Metastatic Signet Ring Cell Carcinoma ofthe Colon in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "오대성(서울대학교); 한경희(서울대학교); 신지연(서울대학교); 심정옥(서울대학교); 박지숙(서울대학교); 양혜란(서울대학교); 고재성(서울대학교); 신희영(서울대학교); 안효섭(서울대학교); 박귀원(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 천정은(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	소아암에서 장관계 악성 종양 특히, 대장암은 극히 드문 질환이다. 그러나, 대장은 소아 장관계 상피세포암이 가장 호발하는 부위이며, 반지세포암은 성인과는 달리 소아 대장암 중에서 가장 흔한 조직형태 중 하나이다. 국내에서는 소아 대장에서 발생한 반지세포암에 대한 보고는 아직 없었다. 반지세포암은 점액이 세포 내에 풍부하고 핵이 한쪽으로 치우쳐 있는 특징적 고리 모양의 암 세포가 전체 암 세포의 50% 이상을 차지하는 조직 소견으로 진단된다. 저자들은 복통, 체중감소, 요통, 좌측 대퇴부 통증, 혈변으로 내원한 11세 남아에서 내시경 조직검사 소견으로 확진된 복강내 침습, 혈액 및 림프성 전이가 진행된 소아 대장에서의 전이성 반지세포암을 경험하였기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047111	oai_dc	소아에서 단순 복부 X-선 사진으로 변비를 진단하는데 있어 Barr, Blethyn과 Leech 점수체계의 정확도	The Accuracy of Barr, Blethyn and Leech Scoring Systems onPlain Abdominal Radiographs in Childhood Constipation	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "문지영(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]	목 적: 소아에서 기능성 변비는 소화기 증상 중 가장 흔한 증상이나 각 개인이 호소하는 증상이 다양하여 쉽게 정의하기 어렵다. 단순 복부 X-선 사진을 이용한 점수체계(scoring system)는 간단하고 비용이 적게 들어 변비의 정도를 평가하는데 사용하고 있다. 그러나 소아 변비의 정도를 평가하는데 어떤 점수체계가 임상적으로 더 유용한지에 대한 연구는 매우 드물다. 따라서 저자들은 소아 변비 환자에서 단순 복부 방사선사진을 이용하여 Barr, Blethyn과 Leech 점수를 측정하여 유용성을 비교 연구하였다.방 법: 2006년 1월부터 8월까지 조선대학교 병원 소아과 외래를 방문하거나 입원한 4세에서 15세 사이의 환아 77명(변비군 38명, 대조군 39명)을 대상으로 하였다. 네 명의 전공의가 77매의 동일한 단순 복부 X-선 사진을 보고 Barr, Blethyn과 Leech 점수체계를 사용하여 1주 간격으로 각각 2회 점수를 매겼으며 점수 측정 시에 환자의 대한 사전 정보를 배제하였다. 각 점수체계 방법에 대한 검사자들의 유의성은 κ 상수을 계산하여 평가하였다.결 과: 대상아 77명 중 남자는 41명(53.2%), 여자는 36명(46.8%)이었고 변비군은 38명(49.4%), 대조군은 39명(50.6 %)이었다. 네 명의 검사자가 측정한 Barr 점수로 계산한 κ 상수는 각각 0.75, 0.66, 0.68, 0.71이었고, Blethyn 점수로 계산한 κ 상수는 0.61, 0.58, 0.55, 0.63이며, Leech 점수로 계산한 κ 상수는 0.88, 0.92, 0.86, 0.89이었다. Barr 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.66, 0.67, 0.69, 0.66이었으며, 1주 후에 두 번째 측정 시에는 각각 0.68, 0.65, 0.71, 0.68로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 없었다(p＞0.05)(Fig. 1). 네명의 검사자가 측정한 Blethyn 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.44, 0.55, 0.48, 0.33이었으며, 1주 후에 두 번째 측정 시에는 0.65, 0.34, 0.39, 0.46으로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며(p＜0.05), Leech 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.88, 0.91, 0.92, 0.86이고 두 번째 측정 시에 각각 0.81, 0.88, 0.89, 0.84로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 없었다(p＞0.05). Barr 점수의 평균치는 변비군은 9.68±3.55, 대조군은 5.32±3.45로 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다(p＞0.05). Leech 점수의 평균치는 변비군은 10.42±3.12, 대조군은 6.28±3.56으로 두 군 사이에 유의한 차이가 있었다(p＜0.05). 네 명의 검사자가 측정한 Barr 점수의 특이도는 각각 0.51, 0.55, 0.54, 0.71이었고 민감도는 각각 0.68, 0.61, 0.69, 0.61이었다. Leech 점수의 특이도는 각각 0.88, 0.91, 0.92, 0.86이었고 민감도는 각각 0.90, 0.89, 0.91, 0.84였다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047118	oai_dc	소아 직장 유암종 1예	A Case of Rectal Carcinoid Tumor in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "강요한(부산성모병원); 손현이(부산성모병원); 김재영(충남대학교)" ]	저자들은 내원 1년 전부터 간헐적인 복통과 함께 복통 시에 항상 동반되는 소량의 비특이적인 설사가 반복되어 내원한 13세 남아에서 직장 유암종을 진단하고 내시경적 절제술로 치료한 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001044734	oai_dc	일개 대학병원에서의 소아 위장관 내시경 시술의최근 경험	Changes in Pediatric Gastrointestinal Endoscopy:Review of a Recent Hospital Experience	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "박경희(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	목 적: 소아에서 위장관 내시경 시술이 비약적으로 늘고 있고 내시경 기술과 적응증이 확대되고 있으나 이러한 변화를 분석한 보고가 매우 드물어 한 병원에서 최근 시행된 위장관 내시경 검사의 경험을 분석함으로써 소아에서 위장관 내시경 검사의 유용성과 안정성을 살펴보았다.방 법: 2001년 1월부터 2005년 6월까지 4년 6개월 동안 부산대학교병원 소아과에서 위장관 내시경 검사를 받았던 1,040명의 환자를 대상으로 병력지 분석을 통한 후향적 연구를 시행하였다. 총 1,040예의 내시경 검사가 시행되었고 상부 위장관 검사가 840예, 하부 위장관 검사가 200예였다. 결 과: 환자의 남녀비는 1.25：1이었다. 환자의 평균 연령이 8.5±2.1세였고 신생아와 영아가 6.0%를 차지하였으며 5세 이하가 절반을 차지하였다. 상부 위장관(UGI) 및 하부 위장관(LGI)의 진단적 내시경 검사는 각각 634명과 163명에서 시행되었다. UGI 검사의 주된 적응증은 복통(38.8%), 구토(19.4%), 이물(17.7%), 토혈(10.3%) 등이었고, LGI 검사의 주된 적응증은 혈변(56.0%), 복통(27.5%), 설사(3.0%) 등이었다. UGI 치료적 내시경술의 종류로는 이물 제거(148예), 식도 협착에 대한 풍선 확장술(27예), 경피 내시경하 위루술(15예), 내시경적 식도 정맥류 결찰술(3예)이 있었다. LGI 치료적 내시경술은 37명에서 시행되었으며 용종절제술이 34예, 아르곤 플라즈마 응고술이 3예였다. 내시경술의 합병증으로 식도, 위, 대장의 천공이 각각 1예씩 있었고, 호흡 곤란이 4예에서 발생하였다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047120	oai_dc	소아에서 늑막 삼출액을 동반한 외상성 췌장 절단 및췌장 주관 손상 1예	A Case of Traumatic Pancreatic Transection with Main DuctDisruption and Pleural Effusion in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이가연(성균관대학교); 유혜수(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교); 허진석(성균관대학교)" ]	췌장 손상은 소아에서는 흔하지 않으며 임상 증상과 이학적 소견이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많은데 손상 정도와 위치에 대한 정확한 평가를 바탕으로 치료가 지연되지 않도록 하여 합병증 발생을 막도록 해야 할 것이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001044735	oai_dc	소아과 의사에 의해 시행된 복부 초음파 검사1,000예에 대한 분석	Analysis of 1,000 Cases of Abdominal UltrasonographyPerformed by a Pediatrician	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "배상인(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	목 적: 소아에서 초음파 검사는 복부 질환의 진단에 중요한 역할을 한다. 소아의 특성을 잘 알고 있는 소아과 의사에 의해 시행된 복부 초음파 검사의 경험을 분석하였다.방 법: 2003년 1월부터 2005년 6월까지 부산대학교병원 소아과에서 복부 질환의 증상으로 내원하여 복부 초음파 검사를 받았던 1,000명의 환자를 대상으로 병력지와 초음파 검사 소견을 후향적으로 분석하였다. 초음파 검사는 1명의 소아과 의사에 의해 시행되었으며 초음파 기기는 Sequoia System을 이용하고 3종류의 탐촉자를 사용하였다.결 과: 남아가 584명(58.4%), 여아가 416명(41.6%)이었고, 평균 연령은 4.7±4.0세였다. 1세 미만이 274명(27.4%), 1∼5세가 310명(31.0%), 6∼10세가 267명(26.7%), 11세 이상이 149명(14.9%)이었다. 내원 시 주증상은 복통이 439명(43.9%)으로 가장 많았고, 구토, 간 효소치의 증가, 황달, 설사, 복부팽만 등이 있었다. 검사 결과 정상 소견이 421명(42.1%), 비정상 소견이 579명(57.9%)이었다. 비정상 소견으로는 장간막 림프절염이 182명(31.5%)으로 가장 많았고, 그 외 지방간, 간염, 간비종대, 장중첩증 등이 있었다. 복통으로 검사한 경우는 장간막 림프절염이 32.6%로 가장 많았고, 그 외 장중첩증, 급성 충수돌기염, 요로결석, 급성 췌장염, 담석 등이 있었다. 구토로 검사한 경우는 장간막 림프절염이 12.7%명으로 가장 많았고, 그 외 특발성 유문 협착증, 급성 충수돌기염, 장폐쇄증 등이 있었다. 간효소치 상승으로 검사한 경우는 지방간이 30명(25.4%)으로 가장 많았고, 그 외 간염, 총 담관낭, 간외 담도 폐쇄, 간경변증 등이 있었다. 비뇨생식계 질환과 관련된 55예의 초음파 검사 소견 중에서는 수신증이 25명(45.4%)으로 가장 많았고 신결석, 낭종성 신질환, 종양 등이 있었다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001044733	oai_dc	Henoch-Sch？nlein 자반증에서 Tumor NecrosisFactor-α 유전자 다형성 분석	Analysis of the Tumor Necrosis Factor-α Promoter Polymorphismin Children with Henoch-Sch？nlein Purpura	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "양혜란(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	목 적: 본 연구에서는 Henoch-Schnlein 자반증으로 진단된 환아들에서 급성기와 관해기에 TNF-α 농도를 측정함으로써 Henoch-Schnlein 자반증의 발병과 임상양상의 발현에 있어 TNF-α의 의의를 평가하고, 각 환자에서 TNF-α 308, 238 유전자 다형성의 유전자형과 대립유전자 빈도를 분석함으로써 Henoch-Schnlein 자반증의 발병에 있어 TNF-α 유전자 다형성이 갖는 의의를 알아보고자 하였다.방 법: 2004년 3월에서 2005년 11월까지 서울대병원 및 분당서울대병원 소아과에 내원하여 Henoch-Schnlein 자반증으로 진단받은 40명의 소아 환자를 대상으로 하였고, 건강한 소아 환아 32명을 대조군으로 하였다. 후향적인 의무기록지 검토를 통해 환아들의 임상양상을 조사하여 임상 점수를 평가하였다. 환자군에서 급성기와 관해기에 혈청 TNF-α 농도를 측정하였다. 환자군과 대조군에서 혈액을 채취하여 TNF-α 308과 238 유전자 다형성을 조사하였다.결 과: Henoch-Schnlein 자반증으로 진단된 40명(남아 20명, 여아 20명)의 환아에서 급성기에 측정한 혈청 TNF-α 농도는 23.17±11.31 pg/mL였으며, 증세가 소실된 후에 측정한 혈청 TNF-α 농도는 10.56± 5.59 pg/mL로서 유의하게 감소하였다(p=0.000). 혈청 TNF-α와 Henoch-Schnlein 자반증의 임상 점수 간에 유의한 상관관계는 없었다(r=0.310, p=0.070). TNF-α 308 유전자형 빈도는 환자군에서 GG 80%, GA 20%였으며, 대조군에서는 GG 93.8%, GA 6.2%로서 환자군에서 높은 GA 유전자형의 빈도를 보였지만 통계적인 유의성은 없었다(P=0.094). TNF-α 238 유전자형 분포는 환자군에서 GG 97.5%, GA 2.5%였으며, 대조군에서는 GG 93.8%, GA 6.3%로서 두 군 사이에 통계적인 유의성이 없었다(p=0.429).	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047110	oai_dc	소아 급성 충수염에서 복부초음파 이후전산화단층촬영 추적 검사의 임상적 의의	Clinical Significance of Follow-up CT after Ultrasonographyfor Acute Appendicitis in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "유성근(인제대학교); 문진수(인제대학교); 김남희(인제대학교); 황종희(인제대학교); 남승연(인제대학교); 김동욱(인제대학교); 이종국(인제대학교); 서정욱(인제대학교); 허태길(인제대학교)" ]	목 적: 급성 충수염은 가장 흔한 외과적 복부질환으로 나이가 어릴수록 조기에 천공이 발생하고 진단이 어렵다. 이에 저자들은 급성 충수염의 진단에 있어 초음파와 전산화단층촬영(CT) 및 초음파 이후 CT 추적 검사의 임상적 의의를 알아보고자 하였다.방 법: 2002년 3월부터 2006년 2월까지 급성 복증으로 일산백병원 소아과와 외과에 내원한 16세 미만의 환자 중 급성 충수염으로 진단되어 충수절제술을 시행 받은 419명을 대상으로 하였다. 초음파와 CT 각각의 민감도, 특이도, 양성예측치, 음성예측치를 산출하였고, 초음파 후 CT 추적 검사 사이의 시간 간격과 항생제 사용 기간, 입원 기간 등 임상 경과에 대해 미치는 영향을 조사하였다.결 과: 대상 환자는 남아가 260명(61.9%), 여아가 159명(38.1%)으로 성비는 1.63：1이었다. 수술 결과로 천공률은 42.4% (167명)이었다. 검사의 민감도, 특이도, 양성예측치, 음성예측치는 초음파의 경우 비천공성 충수염에서 98.7%, 96.8%, 98.1%, 97.8%이었고, 천공성에서 90.8%, 100%, 100%, 81.9%였다. CT의 경우 비천공성에서 96.4%, 100%, 100%, 96.5%였으며, 천공성에서 86.6%, 100%, 100%, 87.5%였다. 초음파 이후 CT를 실시한 경우 비천공성에서 모두 100%, 천공성에서 87.5%, 100%, 100%, 92.0%를 보였다. 초음파 이후 CT를 시행 받은 9명의 천공성 충수염 환자 중 분석 가능한 7명에서 초음파 이후에 CT를 시행하기까지 시간 간격과 항생제 사용 기간(r=0.0472, p=0.019), 총 입원 기간(r=0.0845, p=0.001)은 유의한 상관관계를 보였다. 또한 두 검사 간의 간격이 30시간 이내인 경우 검사 간의 시간 간격과 총 항생제 사용 기간 및 총 입원경과 사이에 유의한 상관 관계는 없었다(p=0.084, p=0.153).	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001044732	oai_dc	소아 간이식의 현재	Current Status of Pediatric Liver Transplantation	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김경모(울산대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047112	oai_dc	소아 골반저 근실조에서 바이오피드백 치료의 유용성	Assessment of the Effectiveness of Biofeedback Therapyin Children with Pelvic Floor Dyssynergia	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "박기영(울산대학교); 장수희(분당재생병원); 김경모(울산대학교)" ]	목 적: 직장 항문기능검사법의 발달로 소아 만성 변비 환자 중에서도 성인에서와 마찬가지로 PFD를 보이는 경우가 있음이 알려지고 있다. 하지만 PFD 환자의 치료에 사용하는 BT는 소아에서는 협조가 어렵고, 소아 변비는 양호한 자연경과를 가진다는 보수적인 인식으로 인해 보편적으로는 시행되지 않았다. 소아 PFD에서의 BT의 효용성을 알아보기 위하여 이번 연구를 시행하였다.방 법: 2002년 9월부터 2005년 2월까지 변지림 또는 보존 치료에 잘 반응하지 않는 만성 변비를 주소로 서울아산병원 소아과로 의뢰된 환아 중 직장 항문기능검사에서 PFD로 진단한 환아 70명을 대상으로 하였다. 진단을 위한 직장 항문기능검사로 배변조영술, 항문 직장내압검사, 배변 동작 시 근전도와 풍선배출검사 등이 시행되었다. BT는 항문내 근전도를 이용하였고, 주 2∼3회를 기본으로 회당 20분 정도 실시하였다. 치료 종료 시에도 풍선배출검사, 배변 동작 시 근전도를 실시하였다. 치료 전후에 Bristol 분류에 따른 대변 모양과 주당 배변 횟수, 배변 시간 등의 변화와 약물 치료 중단 여부 등에 대해 설문으로 조사하였다. 치료 종료 6개월 이상 경과된 환아들을 대상으로 현재의 배변 상태에 대해 전화 설문을 시행하였다. 또한 PFD환아 중 BT를 거부했던 환아들을 대조군으로 하여 BT의 효과를 알아보았다.결 과: BT 치료 전과 비교하여 치료 직후에 주당 배변 횟수, 변의 모양, 배변 시간 등의 증상과 항문내 근전도, 풍선배출검사 등의 결과는 모두 유의한 호전을 보였다. 평균 약 20개월의 추적 관찰 비교에서도 치료군과 대조군 사이에 성별, 나이, 주증상 등의 유의한 차이는 없었으나, 주당 배변 횟수, 배변 시간, 변 모양의 Bristol분류 등에서 유의한 차이를 보여, BT가 PFD의 증상을 호전시킨다는 것을 알 수 있었다. 하지만 추적관찰에서 치료에 대한 주관적 만족도와 변지림의 호전은 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 직장 항문기능검사 및 BT에 대한 거부감은 치료 성공률과 직접적 관련이 있었다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047113	oai_dc	아동학대로 인해 발생한 중증 단백-에너지 영양실조환아에서 동반된 구리결핍증 빈혈 1예	Copper Deficient Anemia in Severe Protein-EnergyMalnutrition due to Child Abuse	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "변성환(분당재생병원); 전제덕(분당재생병원); 장수희(분당재생병원)" ]	저자들은 가족 내에서 아동학대로 인해 발생한 치명적인 중증 영양실조를 보인 5세 여아에 동반된 빈혈과 구리 결핍증을 WHO 치료 지침과 구리 보충요법으로 호전시킨 1예를 치험하였기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047114	oai_dc	영아기 Churg-Strauss Syndrome 1예	A Case of Churg-Strauss Syndrome in Infancy	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "손수민(계명대학교); 김교일(계명대학교); 박문호(계명대학교); 강유나(계명대학교); 이희정(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]	저자들은 말초 혈액 호산구수 증가, 반복적인 천식, 고정되지 않은 폐 침윤, 그리고 위장관 출혈 및 혈관 외 호산구 침윤을 보인 영아에서 p-ANCA와 c-ANCA의 증가 소견과 스테로이드 사용 후 증상과 검사 소견이 급격히 호전을 반복적으로 보이는 임상 소견을 근거로 진단된 영아기 CSS 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047115	oai_dc	소아에서 발생한 위장관 간질 종양 1예	A Case of Gastrointestinal Stromal Tumor in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "윤경빈(충남대학교); 김재영(충남대학교); 유재홍(충남대학교); 설지영(충남대학교); 강대영(충남대학교)" ]	저자들은 2년 전부터 식사 후에 주로 나타나는 간헐적인 상복부 복통이 있어오다가 한 차례 흑혈변을 보여 인근 병원에서 시행한 혈액검사에서 빈혈을 보여 전원된 10세 여아에서 소아에서는 발생이 드물다고 알려진 위에서 발생한 GIST 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047119	oai_dc	자가면역간염과 원발성 경화담관염을 가진중복증후군 소아 환자에서 발생한형질세포성 골수염 1예	A Case of Chronic Lymphoplasmacellular Osteomyelitiswith Autoimmune Hepatitis/Primary SclerosingCholangitis Overlap Syndrome in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이지혁(성균관대학교); 이현영(성균관대학교); 김진규(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교)" ]	저자들은 4세에 진단된 자가면역간염과 궤양성 대장염 그리고 6세에 진단된 원발성 경화담관염을 가진 중복증후군 환아에서 9세에 만성 림프형질세포성 골수염이 발병한 뒤 면역억제 치료에 잘 반응하지 않는 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001047117	oai_dc	소아의 결장에서 발생한 원발성 선암종 1예	A Case of Mucinous Adenocarcinoma of the SigmoidColon in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정재열(동국대학교); 서유경(동국대학교); 김애숙(동국대학교); 이선주(동국대학교); 조성민(동국대학교); 이동석(동국대학교); 김두권(동국대학교); 최성민(동국대학교); 김동훈(동국대학교)" ]	소아와 청소년기에 발생하는 대장의 악성 종양은 매우 드물고 예후가 불량하다. 저자들은 내원 3개월 전부터의 식욕 부진, 체중 증가 지연과 내원 6일 전부터의 설사, 복통, 복부 종괴 촉지를 주소로 내원한 12세 남아에서 복부 초음파 촬영, 복부 전산화 단층 촬영, 바륨 대장 조영술, 대장 내시경 검사 및 조직 검사 소견으로 진단된 S상 결장에 발생한 점액 선암종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241379	oai_dc	거대 간 종괴와 심방 중격 결손을 동반한 Abernethy 기형 2형 1예	A Case of Congenital Extra Hepatic Portocaval Shunt (Abernethy Malformation Type 2) with a very Large Liver Mass and an Atrial Septal Defect	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이해정(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 허준(성균관대학교); 강이석(성균관대학교); 이흥재(성균관대학교); 서연림(성균관대학교); 유소영(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]	Extrahepatic portosystemic shunts, known as Abernethy malformations, were first reported by John Abernethy in 1793. They are classified into two types: Type I refers to a congenital absence of the portal vein and Type II refers to a shunt involving a side-to-side anastomosis with reduced portal blood flow into the liver parenchyma. This malformation is so rare that less than 100 cases have been reported in the medical literature. We report the case of a 13-month-old boy who had a congenital extrahepatic portocaval shunt with a hypoplastic portal vein. This case was complicated with an atrial septal defect and a large hyperplastic nodule in the liver. The patient was diagnosed with a Type II Abernethy malformation. We planned on surgical occlusion of the extrahepatic portocaval shunt. However, six months later, the patient had a sudden onset of a fever of unknown origin and developed hepatic encephalopathy. Although he underwent a liver transplantation, he died of acute hepatic failure.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241391	oai_dc	간관 폐쇄증이 동반된 알라질 증후군 (Alagille Syndrome) 1예	A Case of Alagille Syndrome with Atresia of the Hepatic Duct	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김효선(연세대학교); 고홍(연세대학교); 정기섭(연세대학교); 오정탁(연세대학교); 박영년(연세대학교); 김명준(연세대학교)" ]	A two-month-old baby had acholic stool, neonatal hyperbilirubinemia and congenital heart disease. Atresia of the hepatic duct was confirmed by open cholangiography, which showed a non-opacified intrahepatic bile duct. Liver biopsy and the Kasai operation were performed. Because the liver biopsy pathology revealed a paucity of intrahepatic bile ducts, the patient was diagnosed with the Alagille syndrome. We report the case of an infant diagnosed with the Alagille syndrome with atresia of the hepatic duct.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241392	oai_dc	정상 면역기능을 가진 소아에서 수두 감염 후에 발생한 급성 췌장염 1예	Acute Pancreatitis Associated with Varicella Infection in an Immunocompetent Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "오기원(울산대학교); 김준성(울산대학교); 김자형(울산대학교); 박상규(울산대학교); 정진영(울산대학교)" ]	Blunt trauma, drugs, infection, congenital anomalies of the pancreaticobiliary system, and multisystem diseases are the main causes of acute pancreatitis in children. Various viruses can cause acute pancreatitis, but varicella-induced pancreatitis is unusual and generally observed in adults or immunocompromised patients. We report a rare case of acute pancreatitis associated with varicella-zoster virus infection in a 6-year-old immunocompetent girl. The patient initially presented complaining of severe abdominal pain and repetitive vomiting. The patient had multiple cutaneous crusts that has been caused by preceding varicella infection and had elevated values of serum amylase and lipase. Abdominal ultrasonography demonstrated swelling of the pancreas and pancreatic duct dilatation, findings which were compatible with acute pancreatitis. The patient's clinical and laboratory abnormalities were completely normalized through conservative treatment consisting of fasting, total parenteral nutrition, and analgesic therapy.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241394	oai_dc	위식도 역류와 폐 흡인 진단 방법으로서 위식도 역류 신티그래피의 유용성	The Usefulness of Scintigraphy for the Detection of Gastroesophageal Reflux and Pulmonary Aspiration	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "강성길(인하대학교); 현인영(인하대학교); 임대현(인하대학교); 김정희(인하대학교); 손병관(인하대학교)" ]	Purpose: Chronic pulmonary disease may be caused by aspiration of gastric contents secondary to gastroesophageal reflux. At present, there is no gold standard for documenting pulmonary aspiration. The purpose of this study was to investigate the usefulness of radionuclide scintigraphy in the detection of gastroesophageal reflux and pulmonary aspiration. Methods: Thirty-five patients with suspected aspiration pneumonia, and five normal control subjects, were included in the study. All subjects underwent gastroesophageal reflux scintigraphy after the ingestion of a 99mTc-tin colloid mixture. Dynamic images to detect gastroesophageal reflux were obtained for 1 hour. Additional static images of the chest, to detect lung aspiration, were obtained at 6 and 24 hours after oral ingestion of the tin colloid. In addition to visual analysis, pulmonary aspiration was quantitated by counting the number of pixels labeled with radioactive isotope in the region of interest (ROI) of both lung fields. Aspiration index (AI) was obtained by subtracting the pixel counts of the background from the pixel counts of the ROI. Results: Among 35 patients with suspected aspiration pneumonia, 23 proved to have gastroesophageal reflux by scintigraphy. One patient showed definite pulmonary accumulation of activity by visual analysis of the 6-hour image. Thirty of 35 (85.7%) patients showed higher AI beyond the upper limit of AI in the healthy controls. When we compared the reflux group with the non-reflux group, there was a significantly higher AI at 6 hours in the reflux group (p＜0.05). Conclusion: The results suggest that radionuclide scintigraphy is useful in detecting small pulmonary aspiration in patients with suspected aspiration pneumonia secondary to reflux.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241396	oai_dc	Infliximab: 불응성 크론병 치료법으로서의 유용성과 Top-down 관해 유도 요법으로서의 가능성	Infliximab: The Benefit for Refractory Crohn Disease and Top-down Induction Therapy in Severe Crohn Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이지현(한림대학교); 박성은(성균관대학교); 최연호(성균관대학교); 이해정(성균관대학교)" ]	Purpose: The aim of this study is to report the efficacy of infliximab, a monoclonal antibody directed against tumor necrosis factor alpha which is used for both treatment of refractory pediatric Crohn disease (CD) and induction of remission. Methods: Among pediatric patients who were diagnosed with CD at Samsung Medical Center between March 2001 and August 2007, a total of 16 patients were given infliximab to treat conventional therapy- resistant refractory CD and severe active CD for induction of remission. Patients needing maintenance therapy were treated with an infliximab infusion every 8 weeks, and fistulizing CD patients occasionally received the infusion upon the condition that a fistula developed. The efficacy of treatment was assessed by comparing the Pediatric Crohn Disease Activity Index (PCDAI), Hct, ESR, CRP, and serum albumin levels using paired t-test. Results: The male/female ratio was 13：3, and the median age was 13 years (range, 21 months∼15 years). The patients included 7 cases of therapy-resistant refractory CD, 7 cases of severe active CD, and 2 cases of fistulizing CD. Mean PCDAI before infliximab therapy was 34.19±14.96, and mean follow-up PCDAI within 2 to 4 weeks after the last infusion was significantly lower, at 6.88±10.31 (p= 0.000). Hematological markers such as ESR (p=0.000), serum albumin (p=0.016), and CRP (p=0.009) also improved significantly after infusion. Remission was achieved in 2 of 4 patients refractory to conventional therapy. Among 3 steroid-dependent patients, 2 were able to discontinue steroid therapy, and dose reduction was possible in 1 patient. Remission after top-down therapy without prior use of other immunomodulators was achieved in 6 weeks in all 7 of the patients who had severe CD. Nine of ten refractory fistulizing CD patients also showed improvement after infliximab therapy. Conclusion: Infliximab was effective in pediatric refractory CD for induction of remission and maintenance therapy, as well as in severe CD for top-down induction therapy. Furthermore, infliximab has contributed to steroid cessation and dose reduction. Long-term follow-up evaluation is needed to determine safety and efficacy of infliximab in the future.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241390	oai_dc	선천성 간 섬유증을 동반한 Kabuki 증후군 1예	A Case of Congenital Hepatic Fibrosis in Kabuki Syndrome	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "박재현(계명대학교); 정명화(계명대학교); 이희정(계명대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교); 송상용(성균관대학교); 서연림(성균관대학교); 황진복(계명대학교)" ]	Kabuki syndrome is characterized by peculiar facial features, developmental delay, and mental retardation. Congenital hepatic abnormalities in Kabuki syndrome patients have been sporadically reported in the literature and consist of extrahepatic biliary atresia, neonatal sclerosing cholangitis, and transient neonatal cholestasis. We report here a case of congenital hepatic fibrosis in a patient with Kabuki syndrome. To our knowledge, only one case of congenital hepatic fibrosis has been reported in the setting of Kabuki syndrome.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241398	oai_dc	영유아 건강검진 영양 문진 및 지침 개발	Development of a Nutrition Questionnaire and Guidelines for the Korea National Health Screening Program for Infants and Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "문진수(인제대학교); 김재영(충남대학교); 장수희(분당제생병원); 최광해(영남대학교); 양혜란(서울대학교); 서정기(서울대학교); 고재성(서울대학교); 최경단(예수병원); 서정완(이화여자대학교); 정희정(국민건강보험공단); 은백린(고려대학교); 황승식(질병관리본부); 서순려(질병관리본부); 김한숙(보건복지부)" ]	Purpose: A new health policy, referred to as the National Health Screening Program for Infants and Children, was launched in November 2007 by the Ministry of Health and Welfare and National Health Insurance Corporation in Korea. We have developed a nutrition-counseling program that was incorporated into this project. Methods: We reviewed the nutritional guidelines published by The Korean Pediatric Society and internationally well-known screening programs such as Bright Future in the United States. We also reviewed the recent Korean national surveys on nutritional issues, including the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) and the 2005 National Survey of Physical Body and Blood Pressure in Children and Adolescents. The development of questions, pamphlets, computer programs, and manuals for doctors was carried out after several meetings of researchers and governmental officers. Results: We summarized the key nutritional issues according to age, including breastfeeding in infants, healthier complementary feeding, and prevention of iron deficiency anemia, establishment of healthier diets, as well as dietary prevention of overweight children with an emphasis on physical exercise. We have constructed a new Korean nutrition questionnaire and an anticipatory guidance program based on the primary care schedule of visits at 4, 9, 18, 30, and 60 months of age. Five to eight questions were asked at each visit and age-matched pamphlets for parents and guidelines for doctors were provided. Conclusion: We developed a nutrition-counseling program based on recent scientific evidence for Korean infants and children. Further research on this national program for screening the nutritional problems in detail and setting the therapeutic approaches may help identify areas of success as well as those that need further attention.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241399	oai_dc	소아 베체트 병에서 발생된 복부 천공 1예	Multiple Intestinal Perforations in a Child with Behcet's Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "최금옥(연세대학교); 고홍(연세대학교); 정기섭(연세대학교)" ]	Behcet's disease (BD) is a multisystem inflammatory disorder dominated clinically by recurrent oral and genital ulceration, uveitis and erythema nodosum. BD is very rare in children, especially those less than 10 years of age, who account for only an estimated 5% of all cases. Gastrointestinal ulcers, in patients with Behcet's disease with intestinal involvement are rare and have been reported in only 1-2% of all cases. The intestinal ulcers of Behcet's disease are usually multiple and scattered and tend to cause perforations associated with significant morbidity. Patients with BD and abdominal symptoms must be evaluated thoroughly for potential perforation of the gastrointestinal tract. Here we report the case of a 4 year 9 month old child with multiple perforations of the gastrointestinal tract associated with BD.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241397	oai_dc	식품 단백질 유발성 직결장염에서 식품 특이 IgE 항체 검사의 임상적 의의	Clinical Significance of Food-specific IgE Antibody Tests in Food Protein-induced Proctocolitis	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "송정윤(계명대학교); 강유나(계명대학교); 김재룡(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]	Purpose: The aim of this study was to determine the clinical significance of food-specific IgE antibody tests in detecting triggering antigens in food protein-induced proctocolitis (FPIPC). Methods: Between February 2006 and May 2007, data from 16 consecutive FPIPC patients that underwent MAST and Uni-CAP tests on initial visits, were reviewed. The endoscopic criterion used for establishing a diagnosis of FPIPC was an increase in the number of eosinophils in the lamina propria (≥60 per 10 high power fields). Offending foods were suspected clinically based on elimination and challenge testing to mother or patient diets with the following five highly allergenic foods: dairy products, eggs, nuts and soybean, fish and shellfish, and wheat and buckwheat. We compared the results of initial MAST or Uni-CAP tests with clinically suspected offending foods. Results: For the 16 FPIPC patients, MAST tests showed positive results in 2 patients (12.5%), and Uni-CAP tests showed positive results in 3 patients (18.8%). Through clinical elimination and challenge, the 33 offending foods were identified: 7 fish and shellfish (21.2%), 6 eggs (18.2%), 6 wheat and buckwheat (18.2%), 4 dairy products (12.1%), 3 soybean (9.1%), 3 pork (9.1%), 2 nuts (6.1%), 1 beef (3.0%), and 1 mushroom (3.0%). Clinically suspected offending foods and MAST and Uni-CAP test results were found to be correlated in 1 patient (6.7%) each. Conclusion: Food specific IgE antibody tests are inappropriate for predicting offending foods in FPIPC. Clinical food elimination and challenge testing provide useful means of detecting offending foods.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241681	oai_dc	자석 이물에 의한 위-십이지장 누공 1예	A Case of Gastroduodenal Fistula Caused by Ingested Magnetic Foreign Bodies	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이원희(조선대학교); 민영돈(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]	If multiple magnets are ingested, the potential exists for the magnets attracting one another across the gastrointestinal tract and inducing pressure necrosis, perforation, fistula formation, or intestinal obstruction. We report the case of a 12-year-old boy who suffered from a fistulous communication between the lesser curvature of the mid-body of the stomach and the duodenal bulb, caused by 4 ingested magnets (Singing Magnets, China). The patient presented with moderate mental retardation, a one-year history of cyclic vomiting, and abdominal discomfort. We present the findings of simple abdominal radiography, esophagogastroduodenoscopy, computed tomography, and upper gastrointestinal series. An emergency exploratory laparotomy was performed, which revealed a gastroduodenal fistula. Fistula repair and the removal of 4 magnetic toys were subsequently performed. We emphasize that clinicians who care for children should be aware of the hazards of magnetic toy ingestion.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241393	oai_dc	만성 B형 간염 상담: 국내 인터넷 상의 흔한 오류를 중심으로	Consulting about Chronic Hepatitis B: Focusing on Common Errors of Internet Website in Korea	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "최병호(경북대학교)" ]	Comprehensive understanding of the natural course of chronic hepatitis B virus (HBV) infection is mandatory for the management and treatment of chronic hepatitis B, of which the natural course consists of immune tolerance, immune clearance, inactive carrier state, and reactivation phase. Evidence based medical approach is essential for the management of HBV carriers and treatment of active hepatitis to decrease risks of liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma as well as to increase survival. In addition, education of patients or their parents are required to achieve a better therapeutic outcome and to prevent unconfirmed alternative medicine and anecdotal approaches.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001241395	oai_dc	소아청소년 진정내시경: 대한소아소화기영양학회 학술위원회 조사 보고	Pediatric Endoscopic Sedation in Korea: A Survey of the Korean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "류일(가천의과학대학교); 김경모(울산대학교); 대한소아소화기영양학회 학술위원회(대한소아소화기영양학회 학술위원회)" ]	Purpose: The aim of this survey was to analyze the choice of sedative drugs and their side effects during pediatric endoscopic sedation in Korea. We also evaluated doctors, caretakers and patient satisfaction with the procedures. Methods: Between June 2006 and July 2006, a 16-item survey regarding current sedation practices, during one month, was mailed to 28 hospitals in Korea. The results of the survey responses were then analyzed. Results: Endoscopy performed under conscious sedation was reported in 89.0% of the responders and endoscopy under general anesthesia in 0.9% of 465 endoscopic procedures. Endoscopy under conscious sedation was performed in 89.1% for upper gastrointestinal endoscopy (GFS) and 88.1% for lower GFS. Midazolam was used for conscious sedation during the endoscopy in 84.5% of cases and propofol was used in two cases (0.5%). In addition, a bezodiazepine/opioid combination was used iin 84.6% (44 cases) for lower GFS. Patients were monitored with pulse oxymetry, EKG (91.4%) as well as automatic BP (5.1%). Transient hypoxia was the only side effect noted and was treated with supplemental oxygen (4.6%). Flumazenil was used in 2.71% of cases. The choice of sedation was made by the endoscopist (84%). The satisfaction rate for endoscopists was 68%, and for the patients and caretakers was 84% (as reported by the endoscopists). Conclusion: Midazolam was used only for the upper GFS and benzodiazepine/opioid combination was used for the lower GFS in Korea. The rate of satisfaction was relatively high and there were no significant side effects noted during the endoscopy under conscious sedation.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001240602	oai_dc	건강했던 남아에서 발생된 헤르페스 식도염 1예	A Case of Herpes simplex Esophagitis in an Immunocompetent Boy	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "여중석(분당제생병원); 전제덕(분당제생병원); 장수희(분당제생병원)" ]	Herpes simplex virus has rarely been identified as a cause of esophagitis in immunocompetent children. This virus affects predominantly males presenting with symptoms of fever, odynophagia, dysphagia, and retrosternal pain of acute onset. Esophagoscopy typically reveals exudative well-circumscribed ulcerations of the distal and/or mid-esophagus. Further investigations using biopsy, viral culture, polymerase chain reaction (PCR), and seroconversion of antibodies to Herpes simplex are recommended to assist with a definitive diagnosis. This esophagitis is often a self-limited infection in immunocompetent children. Nevertheless, antiviral treatment may expedite symptom relief with Herpes simplex virus infection. It is imperative to document herpes esophagitis in cases with subsequent severe odynophagia in immunocompetent children. Here we present the case of a 12-year-old immunocompetent boy with herpes esophagitis	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081659	oai_dc	식품 단백질 유발성 장염 증후군:임상적 접근과 병태생리의 최신 지견	Current Status of Pediatric Liver Transplantation	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "황진복(계명대학교)" ]	Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) is a non-IgE mediated hypersensitivity disorder, which is associated with mainly gastrointestinal symptoms and has a delayed onset. The vomiting and/or diarrheal symptoms of FPIES typically begin in the first month of life in association with a failure to thrive, metabolic acidosis, and shock. Therefore, the differential diagnosis of FPIES and neonatal or infantile sepsis-like illnesses or gastroenteritis is difficult. The early recognition of indexes of suspicion for FPIES may help in the diagnosis and treatment of this disorder. The diagnosis of FPIES is generally made through clinical practice and food-specific IgE test findings are typically negative in this condition. Therefore, oral cow's milk challenge (OCC) remains the valid diagnostic standard for FPIES. An investigation of positive OCC outcomes helps to find out a diagnostic algorithm of criteria of a positive challenge in FPIES. Moreover, it has not been clearly determined in infantile FPIES when 1st follow up-oral food challenge (FU-OFC) should be performed, with what kind of food protein (e.g., cow's milk, soy), and how much protein should be administered. Hence, to prevent the risk of inappropriate FU-OFC or accidental exposure and achieve appropriate dietary management, it is necessary to identify tolerance rates to major foods under the careful follow up of infantile FPIES patients. On the other hand, small intestinal enteropathy with villous atrophy is observed in FPIES and this enteropathy seems to be in part induced by both of epithelial apoptosis and intercellular junctional complex breakdown. The purpose of this report is to introduce an update on diagnostic and therapeutic approaches in FPIES and suggest the possible histopathological evidences in this disorder. (Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007; 10: 117∼128)	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081660	oai_dc	학동기 소아에서 반복성 재발성 복통과 불안 성향과의 관련성	The Relationship of between Anxiety Tendency and Recurrent Abdominal Pain in Elementary School Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "문지영(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]	목 적: 복통은 소아에서 흔히 보는 소화기 증상 중의 하나이다. 복통이 지속적으로 반복되면 불안이나 우울증 같은 정서적 장애를 호소하게 된다. 그리고 이로 인해 어린이들의 정서적 발달 및 인격형성에 부정적인 영향을 미치고, 다른 여러 가지 정신적 신체적 정상을 유발시키기도 한다. 이에 저자들은 복통과 불안 성향의 연관성을 알아보고 소아 복통의 치료에 심리적인 요인의 고려의 필요성을 확인하기 위하여 연구를 시행하였다.방 법: 광주 광주광역시에 소재하는 1개 초등학교 1학년부터 6학년 학생 1254명, 남아 592명, 여아 662명을 대상으로 복통의 양상을 평가하였으며, 불안의 정도는 한국판 상태-특성 불안검사 YZ형(STAI-YZ: Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory YZ form) 설문지를 이용하여 비교ㆍ분석하였다.결 과: 1) 전체 1,254명 중 지난 1년간 복통이 있었던 아이의 수는 709명(56.5%)이었으며, 이 중 69명(5.5%)이 만성 반복성 복통이었다. 2) 특성 불안 및 상태 불안으로 진단한 아이는 각각 116명(9.3%), 63명(5.0%)이었다. 3) 최근 1년 동안 복통이 있었던 군과 만성 반복성 복통이 있었던 군에서 없었던 군에 비해 특성 및 태 불안 척도가 모두 의의 있게 높았다. 4) 복통의 정도가 심할수록 특성 및 상태 불안 척도가 의의 있게 높았다. 5) 상태 불안 척도가 높은 아이는 상태 불안 척도도 높았다. 6) 복통의 기간, 빈도, 지속시간, 발생시기, 복통의 부위를 구분하였을 때 특성 및 상태 불안 척도에 유의한 차이가 없었다. 7) 특성 불안이 있는 군이 복통을 경험한 학생의 비율은 전체 116명 중 80명(69.0%)로 특성 불안이 없는 군 1,138명 중 593명(52.1%)에 비해 의의 있게 많았다. 상태 불안군에서도 63명 중 46명(73%)으로 상태불안이 없는 군 1,191명 중 645명(59.2%)에 비해 의의 있게 많았다. 8) 특성 불안이 있는 군의 RAP에 대한 위험도는 특성 불안이 없는 군에 비해 1.96배 높았고, 상태 불안이 있는 군은 없는 군에 비해 2.37배 높았다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081846	oai_dc	소아에서 위장관 이물의 자연 배출에 대한 경험적 고찰	Spontaneous Passage of Gastrointestinal Foreign Bodies in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이지혁(성균관대학교); 남숙현(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 이해정(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]	목 적: 위장관 이물은 내시경적 이물 제거술이나 수술적 제거술, 또는 자연 배출을 기다리는 방법이 있으며 이물의 종류와 모양, 크기, 초기 위치에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다. 자연 배출이 예상되는 이물에 대해서는 내시경을 시행하지 않을 수 있다. 이에 본 연구에서는 위장관 이물의 자연 배출 경우와 내시경적 제거 경우를 비교하고, 자연 배출 이물의 경우에 이물의 종류, 크기, 초기 위치에 따른 자연 배출률에 대해서 알아보았다. 방 법: 2001년 1월부터 2007년 7월까지 6년간 위장관 내 이물을 주소로 삼성서울병원 응급실을 방문한 160명을 대상으로 후향적 의무기록 조사 및 보호자 전화 면담을 통해 정보를 수집해서 각각의 이물간의 특성, 위치, 자연 배출의 시간과 빈도 등을 조사하였다. 결 과: 남녀 비는 1.46：1로 남아가 95명(59.4%), 여아가 65명(40.6%)이었다. 전체 이물의 자연 배출률은 48.0%였다. 각 이물의 종류에 따른 자연 배출률은 각각 동전 36.5%, 핀, 머리핀, 나사, 열쇠 등 길고 날카로운 이물 52.6%, 바둑돌과 구슬 83.3%, 자석 69.2%, 디스크 배터리 50.0%였다. 이중에서 동전은 크기와 위치에 따라 내시경적 제거 비율에서 많은 차이를 보여 100원 동전은 초기 식도에 걸려있을 확률이 66.7% (22/33)였고 이 중에서 내시경으로 제거한 비율은 90.9%였다. 크기가 비슷한 100원 동전, 10원 동전 그리고 바둑돌을 대상으로 조사한 나이별, 위치별 자연 배출률은 초기 이물이 위 이하에 위치했을 경우 전 연령에서 80% 이상으로 높게 조사되었다. 결 론: 소아의 위장관 이물은 이물의 종류나 크기, 위치 등에 자연 배출률이 매우 다양하다. 따라서 적응증이 될 때는 내시경을 이용한 이물 제거를 시행하고, 자연 배출률이 높은 이물은 경과를 관찰하면서 자연 배출을 기대해 볼 수 있겠다. 특히 동전이나 바둑돌과 같이 둥근 물체가 식도를 통과하여 위 또는 그 이하에 위치해 있다면 자연 배출의 가능성이 높으므로 기다려 보는 것이 좋겠다. 다만 디스크 배터리의 경우는 여러 가지 합병증을 고려했을 때 내시경적 제거술을 시행하는 것이 안전할 것으로 생각된다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081852	oai_dc	장중첩증을 초래한 회맹부의 MALT 림프종 1예	A Case of Intussusception Secondary to Ileocecal MALT Lymphoma	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이원희(조선대학교); 양은석(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]	저자들은 만성 복통과 체중감소를 호소하는 10세 여아에서 장중첩증을 초래한 회맹부에 발생한 저등급 MALT 림프종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081855	oai_dc	선천성 허리헤르니아 1예	A Case of Congenital Lumbar Hernia	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이병기(부산대학교); 김해영(부산대학교); 조용훈(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	선천성 허리헤르니아는 12번 늑골과 장골 사이의 후복벽 요측부에 발생하는 탈장으로 매우 드문 질환이다. 출생 시부터 우측 측복부에서 덩이가 발견되었고 점차 크기가 증가하여 내원한 4개월 된 남아에서 복부 초음파 검사 및 복부 전산화 단층 촬영으로 선천성 상부 허리헤르니아가 진단되었고 일차 봉합술로 완치되었기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081853	oai_dc	반복성 복통으로 발현된 복성 간질 1예	A Case of Abdominal Epilepsy Presenting withRecurrent Abdominal Pain	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "송정윤(계명대학교); 김준식(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]	저자들은 6세 된 남아에서 4년간의 반복적이고, 발작적인 복통의 원인을 규명하던 중 만성 복통의 타 기질적 질환들이 배제되고, 뇌파 검사의 이상 소견과 함께 항경련제의 사용에 증상의 극적인 소실을 보여 복성 간질로 진단된 1예를 경험하고 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081661	oai_dc	소아에서 발생한 허혈성 소장결장염	Ischemic Enterocolitis in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이병기(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]	목 적: 허혈성 소장결장염은 소장과 대장의 장벽에 육안적으로 괴사 반 또는 분절 괴사를 보이고 현미경적으로는 점막 및 점막하층에 허혈성 변화를 일으키는 급성 질환이다. 다양한 임상증상을 보이며 대증 치료로 호전되기도 하지만 장괴저, 독소혈증, 사망 등 중증 경과를 밟기도 한다. 원인은 확실히 밝혀지지 않았지만 장 미세순환의 장애나 과민반응이 주된 병리 기전으로 설명되고 있다.방 법: 부산대학교병원 소아과에 복통, 혈변, 토혈, 구토 또는 복부팽만 등의 급성 복증으로 내원한 환자 중 방사선 검사 소견, 수술 소견, 내시경 소견, 조직병리 소견 등이 괴사 반 또는 분절 괴사의 소견을 보이고 장간막 동맥의 폐쇄의 소견이 없으며 장의 허혈이나 괴사의 다른 기계적 또는 전신적 요인이 없는 허혈성 소장결장염에 합당한 6명의 임상 소견을 후향적으로 분석하였다.결 과: 1) 남아가 4명, 여아가 2명이었다. 2) 연령 분포는 생후 6주에서 6세까지였다. 3) 만삭에 가까운 1명을 제외하고 모두 만삭아였고 부당경량아 1명을 제외하고는 정상 출생 체중아였다. 4) 증상으로는 선혈변 또는 토혈 5예, 구토, 설사, 복통 또는 보챔이 각각 4예, 복부팽만과 발열 3예였다. 5) 침범 부위는 하행 결장 2예, 하행 결장 및 S상 결장 1예, S상 결장 1예, 전 대장 1예, 십이지장 구부 및 위 유문부가 1예였다. 6) 병변의 형태는 궤양 3예, 천공 2예, 괴사 반이 2예, 협착 1예, 심한 막성 상피 탈락 1예였다. 7) 치료로는 천공 부위의 일차 봉합 2예, 보존적 치료(수액 요법, 총 정맥 영양, 항생제 투여, 히스타민 길항제 투여 등) 4예였다. 8) 1예에서 급성 신부전이 동반되었고 사망자는 없었다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081849	oai_dc	비만아에서 비알코올성 지방간염의 위험요인	Risk Factors of Non-alcoholic Steatohepatitis in Childhood Obesity	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "윤은실(영남대학교); 박용훈(영남대학교); 최광해(영남대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081857	oai_dc	3세 여아에서 진단된 특발성 문맥 고혈압 1예	A Case of Idiopathic Portal Hypertension in a 3-year-old Girl	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "손기영(연세대학교); 백승연(연세대학교); 정기섭(연세대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081851	oai_dc	코일 색전술로 치료한 소아 Dieulafoy 병변 1예	A Case of a Dieulafoy Lesion Treated usingCoil Embolization in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정지미(인제대학교); 송민섭(인제대학교); 지근하(인제대학교); 배재익(아주대학교); 박오환(인제대학교)" ]	저자들은 내시경적 에피네프린 국소 주입법과 수술적 혈관 결찰술 후에도 출혈이 재발된 Dieulafoy 병을 가진 환아에서 동맥 코일 색전술로 지혈된 증례를 문헌 고찰과 함께 보고한다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081850	oai_dc	비만아의 비알코올성 지방간 발병에 있어 Adipokine과 체지방분포 및 인슐린 저항성과의 연관성에 대한 연구	The Role of Adipokines in the Pathogenesis of Non-alcoholic Fatty Liver Disease in Obese Children; the Relationship between Body Fat Distribution and Insulin Resistance	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "양혜란(서울대학교); 고재상(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081662	oai_dc	디스크 전지를 삼킨 소아에서내시경적 이물 제거술의 비교	Comparison of Endoscopic Removal of Disk Batteries in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김정옥(경북대학교); 홍은희(경북대학교); 최병호(경북대학교); 조민효(경북대학교); 서혜은(대구대학교); 임해리(경북대학교); 추미애(경북대학교); 황수경(경북대학교); 박선민(경북대학교); 홍석진(경북대학교); 심예지(경북대학교)" ]	Purpose: Any battery impacted in the esophagus must be removed urgently because of the possibility of serious complications such as perforation, fistula, and mediastinitis. The use of endoscopic procedures was compared to find the most rapid, effective, and safe method to remove disk batteries.Methods: The cases of 24 children (9 males, mean age, 1.5 years) that had accidentally ingested disk batteries were reviewed. The patients had visited the Department of Pediatrics, Kyungpook National University Hospital from July 1997 to June 2007 for the removal of disk batteries. Endoscopic removal was attempted using a retrieval net or a magnetic extractor with a balloon (condom). The procedure times for removing the ingested battery were compared.Results: Children that ingested batteries with a larger diameter (20 mm) had a greater chance to have esophageal impaction with serious injury, such as esophageal mucosal necrosis or ulcers, as compared to the ingestion of smaller diameter batteries (10 mm) (p＜0.01). Endoscopic removal of disk batteries was attempted either using a retrieval net in 10 children or by using a magnetic extractor with a balloon in 6 children. Endoscopic removal using a retrieval net was more effective (mean procedure time: 1.5 min) as compared to using a magnetic extractor with a balloon (mean procedure time: 3.3 min) (p＜0.05).Conclusion: Both procedures, either using a retrieval net or a magnetic extractor with a balloon were effective in removing ingested disk batteries. Based on our experience, an endoscopic procedure using a retrieval net was a more effective method for foreign body removal. (Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007; 10: 147 156)	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081848	oai_dc	소아 양성 일과성 고인산분해효소혈증의임상양상 및 자연경과에 대한 고찰	Clinical Features and Natural Course of Benign Transient Hyperphosphatasemia in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "오대성(서울대학교); 한재준(서울대학교); 양혜란(서울대학교); 장주영(서울대학교); 고재성(서울대학교); 최정연(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]	목 적: 한국인 소아에서 양성 일과성 고인산분해효소혈증(Benign transient hyperphosphatasemia, BTH)의 임상적 특징 및 자연 경과를 살펴보고자 하였다.방 법: 2006년 6월부터 2007년 7월까지 분당서울대학교병원 소아과를 내원한 환아 중 Kraut 등의 진단기준에 따라 BTH로 진단된 17명의 의무기록과 검사결과를 후향적으로 분석하였다.결 과: 총 17명의 환아 중 남아가 6명, 여아가 11명이었으며, 연령은 평균 26.9 13.8개월(범위: 9 49개월)이었다. 동반된 질환으로는 감염성 질환이 52.9%로 가장 많았고, 계절적으로 9월에서 12월 사이에 더 높은 발생률을 보였다. 첫 내원 시 측정한 혈청 ALP는 평균 2500.2 1165.1 U/L이었고, 모든 환아에서 7주 내에 혈청 ALP가 정상 또는 정상 상한치의 두 배 이내로 감소하였다. ALP isoenzyme 검사를 시행한 7명의 환아 중 3명에서 간 분획과 골 분획의 증가가 있었고, 4명은 골 분획의 증가만을 보였다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081856	oai_dc	자가면역성 만성 췌장염으로 진단된 소아 1예	A Case of A Case of Autoimmune Chronic Pancreatitis in a Child	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "최인영(제주 예수병원); 진소희(제주 예수병원); 최경단(제주 예수병원); 김경모(울산대학교)" ]	저자들은 자가면역 질환이 없는 건강한 소아가 황달을 동반하지 않는 급성 복통으로 내원하여 혈청 amylase, lipase의 지속적인 상승과 혈청 IgG 증가, 자가 항체(ANA, ANCA) 양성, 방사선 영상에서 췌장 실질 종대와 췌장 미부 주췌관의 불규칙적 협착으로 자가면역성 만성 췌장염으로 진단받고 스테로이드와 azathioprine을 경구 복용하였으며 미부 주췌관 협착의 풍선 확장술을 시행하고 회복된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081854	oai_dc	뇌수모세포종 및 가족성 선종성 용종증으로 발현한Turcot 증후군 1예	Medulloblastoma and Familial Adenomatous Polyposis in a 24-year-oldFemale Patient: A Case Report of Turcot Syndrome	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정수인(성균관대학교); 서정민(성균관대학교); 이지혁(성균관대학교); 이해정(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 성기웅(성균관대학교); 송혜정(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]	저자들은 수모세포종이 있는 24세 여자 환자에서 가족성 선종성 용종증이 동반된 Tucot 증후군 1예를 경험하였으며 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART001081847	oai_dc	HBsAb와 HBcAb가 양성인 장기 공여자의 간조직에서 Hepatitis B Virus DNA의 발현	Detection of Hepatitis B Virus DNA in Liver Grafts Obtained from HBsAb and HBcAb Positive Organ Donors	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정창우(울산대학교); 장주영(울산대학교); 김경모(울산대학교); 이승규(울산대학교)" ]	목 적: 최근 HBsAb 및 HBcAb 양성인 공여자의 간이식편을 이식 받은 수혜자에서 신생 B형 간염이 발생하는 것이 보고 되고 있으며, 저자들도 약 40%에서 신생 B형 간염이 발생하는 것을 보고하였다. 한국인에서의 HBcAb 양성률은 50%가 넘는 것으로 보고하고 있는데, 이는 임상 간이식의 걸림돌이 될 수 있으며 저자들은 이를 예방하기 위한 일환으로써 본 연구를 시행하였다.방 법: 1997년 11월부터 1998년 11월까지 12개월 동안 서울 아산병원에서 생체 간이식 공여자가 과거 B형 간염과 C형 간염 감염의 증거가 없으면서 HBsAg 음성이면서 HBsAb 양성, HBcAb 양성인 성인 공여자 6명을 대상으로 하였다. 간이식 수술 시 동결 생검을 위하여 채취한 절편의 일부를 보관하여 실험에 사용하였다. 동결 절편 조직에서 DNA를 분리하여, HBV DNA의 표면 구역과 핵심 구역에 대한 시발체를 이용하여 이중 중합 효소 연쇄 반응을 시행하여 검사를 시행하였다.결 과: 공여자 6명의 조직에서 표면 구역이 모두 양성으로 관찰되었으며, 핵심 구역은 4명에서 양성으로 관찰되었다. 그 중 4명의 간을 이식받은 소아 수혜자는 모두 예방법을 시행하면서, 신생 B형 간염의 발생은 관찰되지 않고 있다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868849	oai_dc	쌍생아에서 발생한 Intestinal Neuronal Dysplasia	Intestinal Neuronal Dysplasia in Twins	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "임인숙(인제의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852412	oai_dc	상부 위장관 증세가 있는 소아의 위십이지장병변 및 Helicobacter pylori 감염	Helicobacter pylori Infection and Gastroduodenal Pathologyin Children with Upper Gastrointestinal Symptoms	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "윤영란(경상의대); 이광호(경상대학교); 윤희상(경상대학교)" ]	만성 반복성 복통, 식사 후 상복부 불쾌감, 잦은 구토나 구역질이 있는 소아를 대상으로 위내시경을 시행하여 위십이지장 병변을 확인하고, 생검체를 이용한 위십이지장 조직학적 검사와 H. pylori 검출 그리고 면역블롯팅을 통해 혈청 내에 H. pylori 특이 항체 존재를 확인하여 한국에서 관찰되는 소아의 위장관 증세와 위십이지장병변 및 H. pylori 감염과의 관계를 조사하고자 하였다. 방 법: 1990년 6월부터 1991년 4월까지 경상대학교병원 소아과에서 상부 위장관 증상으로 위내시경을 시행 받은 184명 중 위 전정부에서 생검이되었고, 요소분해효소 검사, Warthin-Starry 은염색 혹은 Hematoxylin-Eosin 염색으로 조직학적에서 H. pylori의 존재유무를 확인할 수 있었던 107명을 대상으로 위십이지장 조직학적 검사와 IgG 면역블롯팅에 의한 항-H. pylori 항체 보유 유무를 확인하였다. 결 과: 1) 대상 환아 107명 중 남아가 61명(57%), 여아가 46명(43%)이었으며, 연령은 2세부터 15세까지 분포하였고 평균연령은 10.7세로서 10세에서 15세 사이가 가장 많았다. 2) 내시경상 15%에서 위출혈 반점, 위궤양, 십이지장궤양, 십이지장 미란, 출혈성 십이지장염 등이 관찰되었고 대부분은 다양한 정도의 위점막 발적이 관찰되었다. 3) 107명 중 94명(88%)에서 경도 이상의 조직학적 만성위염이 있었으며, 십이지장 조직이 검사 가능하였던 99명 전원에서 만성십이지장염이 있었다. 4) 요소분해효소 검사는 위에서는 45%, 십이지장에서는 25.6%에서 양성으로 판정되었다. H&E 염색 검사에서 38.7%, Warthin-Starry 은염색 검사에서는 40%에서 HPLO 양성이었다. 이 세가지 검사 중 1개 검사에서 양성인 경우인 조직학적 H. pylori 양성은 57%이었다. 5) IgG 면역블롯팅 양성은 96%이었다. 6) 연령군별 조직학적 H. pylori 양성은 0∼4세 군에서는 29%, 5∼9세 군에서는 41%, 10∼15세 군에서는 68%로 연령이 증가할수록 양성률이 증가하였으나, 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염 빈도와 면역블롯 양성 빈도는 연령군별 차이가 없이 높은 양성률을 유지하였다. 결 론: 상부 위장관 증세가 있는 소아의 대부분은 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염과 동시에 H. pylori에 대한 특이 IgG 항체를 보유하고 있었다.	소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852413	oai_dc	Helicobacter pylori feo B 유전자의 다형성과 철 결핍성 빈혈과의 관계	Polymorphism of the Helicobacter pylori feoB Gene and ClinicalCorrelation with Iron-deficiency Anemia in Korea	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "민기운(성균관대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868845	oai_dc	3세 소아에서 토혈을 주소로 내원한 위식도 탈출증 1례	Prolapse Gastropathy Presenting with Hematemesisin a 3-year-old Child - A Case Report	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "조진성(가천의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868846	oai_dc	Dieulafoy 병변 소아의 내시경적 치료 1례	Endoscopic Management with Ethanol Injection in aChild with Gastric Dieulafoy Lesion	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김현진(이화여자대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868847	oai_dc	소아 만성 신부전 환아에서 발생한 위혈관 이형성증의 Hemoclipping에 의한지혈 치료 1례	Angiodysplasia in a Child with Chronic Renal Failure:Endoscopic Hemostatic Therapy	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이윤진(부산의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868848	oai_dc	신생아 위 기형종 1례	Gastric Teratoma in a Newborn Infant; A Case Report	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "조진한(동아대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868850	oai_dc	단백 소실 장증으로 발현한 연소성 용종증 1례	A case of juvenile polyposis presented with protein losing entropathy	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "강보영(인하의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868851	oai_dc	생후 3개월부터 성장장애를 보이기 시작한 간뇌 증후군(Diencephalic Syndrome) 1례	A Case of Diencephalic Syndrome Presented as Failure toThrive from Three Month of Age	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김승수(순천향대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868773	oai_dc	Rotavirus 감염의 연도별 유행시기의 변동양상 및 기후요소와 PM10과의 관계	Influence of Climate Factors and PM10 on Rotaviral Infection:A Seasonal Variation Study	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "임혜라(가천의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868774	oai_dc	당원병 제1형의 장기 추적 관찰; 간선종 발생의 위험요인에 대한 연구	Long-term Outcome of Glycogen Storage Disease Type 1;Analysis of Risk Factors for Hepatic Adenoma	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "양혜란(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868775	oai_dc	만성B형간염 환아에 대한 Interferon-alfa치료결과의 장기 추적관찰	Long Term Follow Up of Interferon-alpha Treatment in Childrenwith Chronic Hepatitis B	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "백승연(연세의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868841	oai_dc	소아 만성B형간염 환아에 대한 Interferon-alfa의 용량 차이 및 재치료에 따른 치료 효과 비교	The Comparison of Interferon-α Treatment by Dosages and Retreatmentfor Chronic Hepatitis B in Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "장창환(경북의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868842	oai_dc	윌슨병 환아에서 이형 접합 보인자 공여간을 이용한 혈연간 생체 부분 간이식	Living-Related Liver Transplantation with Heterozygote CarrierGraft in Children with Wilson Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김진택(울산의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868843	oai_dc	식욕부진이 있는 4세 이하 영.유아의 식이 습관에 대한 조사	Eating Habits of Children Under 4 Years with Poor-Feeding	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "윤영훈(조선의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000868844	oai_dc	비만아에서 지방간의 예측 인자로서 혈청 Aminotransferase의 임상적 유용성	The Clinical Usefulness of Serum Aminotransferase Activities forPredicting Fatty Liver in Obese Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "임선웅(전주예수병원)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852388	oai_dc	소아의 위장관 이물에 대한 고찰	Gastrointestinal Foreign Bodies : Review of 96 Cases	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이민혜(경상의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852392	oai_dc	학동기 소아에서 반복성 복통과 우울 성향과의 관계	The Relationship between recurrent abdominal pain and depressive trends in school-aged children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "안영준(서남의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852398	oai_dc	윌슨병 환자에서 D-penicillamine 치료 중 발생한 미세변화형 신증후군 1례	A Case of Minimal Change Nephrotic Syndrome Associated with D-penicillamine Therapy of Wilson`s Disease	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "오기원(경북의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852387	oai_dc	Helicobacter pylori 감염과 철 결핍의 관계: 937명의 사춘기 환아의 혈청 유병률 연구	The Relationship Helicobacter pylori Infection and Iron-Deficiency:Seroprevalence Study in 937 Pubscent Children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김상종(성균관대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852389	oai_dc	소아 Clostridium Difficile 장염과 관련된 항생제에 대한 연구	Clostiridium Difficile Colitis in childhood : associated antibiotics	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김병찬(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852390	oai_dc	소아에서 비장티푸스성 살모넬라 위장관염의 임상양상과 항생제 내성률에 대한 연구	Non-typhodial salmonella Gastrointestinal in childhood : clinical features and antibiotics resistance	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "나소영(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852391	oai_dc	소아 급성 충수돌기염 진단에 지연을 일으키는 요인에 관한 연구	Factors for delayed diagnosis of acute appendicitics in children	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "한명기(울산대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852393	oai_dc	총정맥영양법의 간담도 합병증에 대한 Ursodeoxycholic Acid 조기투여의 이중맹검 위약대조군 연구	A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of early ursodeoxycholic acid administration for prevention of total parenteral nutrition-induced hepatobiliary complications	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "최연호(성균관대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852394	oai_dc	외과적 복부질환으로 오인된 결핵성 복막염 1례	A case of tuberculous peritonitis mimicking surgical abdomem	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김현진(이화여자대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852395	oai_dc	영아에서 간담도 스캔으로 진단된 총 담관낭의 자연 천공에 의한 담즙성 복막염 1례	Bile peritonitis due to spontaneous rupture of choledochal cyst diagnosed by hepatobiliary scintigraphy in an infact	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김종석(부산대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852396	oai_dc	Alagille 증후군 1례	a case of alagille syndrome	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "김은수(계명대학교)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000852397	oai_dc	선천성 뇌하수체 기능저하증과 동반된 신생아 담즙정체 1례	Neonatal cholestasis associated with congenital hypopiyuitarism	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "양혜란(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000851238	oai_dc	직장에 발생한 심재성 낭성 대장염(Colitis Cystica Profunda) 및 연소성 정류 용종(Juvenile Retention Polyp)의 혼재형 1례	A Case of Colitis Cystica Profunda Mixed with JuvenileRetention Polyp in a 7-month-old Infant	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "이창진(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml
ART000851231	oai_dc	소아에서 호기내 수소검사를 이용한 유당 흡수장애 유병률	Prevalence of Lactose Malabsorption in Children by Breath Hydrogen Test	{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }	[ "정주영(서울의대)" ]		소아과학	null	kci_detailed_000004.xml

ART000852409

oai_dc

급성 췌장염 발병으로 진단된 제IVa형 담관 낭종 1례

A Case of Type IVa Choledochal Cyst Presented with Acute Pancreatitis

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "조현정(한양대학교)" ]

소아과학

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ART000852410

oai_dc

Laurence-Moon-Biedl 증후군 1례

A Case of Laurence-Moon-Biedl Syndrome

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "전필근(순천향대학교)" ]

소아과학

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ART000852403

oai_dc

생체 부분 간이식에서 De Novo Hepatitis B에 대한 B형 간염 면역글로불린의 예방적 효과

Efficacy of Hepatitis B Immune Globulin for Prevention of De NovoHepatitis B in Living-related Liver Transplantation

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김상종(성균관대학교)" ]

소아과학

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ART000852399

oai_dc

소아 Helicobacter pylori 감염에서 균의 유전형, 위 상피세포의 증식과 세포사

The Genotypes of Helicobacter pylori, Gastric Epithelial CellProliferation and Apoptosis in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "정지아(한림대학교)" ]

소아과학

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ART000852400

oai_dc

소아에서 소용량 아스피린의 장기간 사용에 의한 위·장관 출혈 위험성에 대한 연구

Risk of Gastrointestinal Bleeding Associated with Use ofLow-dose Aspirin in Korean Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "배선환(을지의대)" ]

소아과학

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ART000852402

oai_dc

Hirschsprung병에서 항문직장 내압검사의 진단적 유용성

Diagnostic Efficacy of Anorectal Manometry for theDiagnosis of Hirschsprung's Disease

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "장수희(울산의대)" ]

소아과학

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ART000852411

oai_dc

Duarte Variant/Classical Galactosemia (D/G) Heterozygote 환아에서 Galactose-1-Phosphate Uridyltransferase (GALT) Gene에 대한 유전자 분석 1례

Analysis of the Galactose-1-Phosphate Uridyltransferase (GALT) Gene ina Duarte Variant/classical Galactosemia (D/G) Compound Heterozygote

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "양혜란(서울의대)" ]

소아과학

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ART001279466

oai_dc

인터페론 치료에 반응이 없었던 소아의 만성 B형 간염에 대한 라미부딘의 치료 효과

Effect of Lamivudine Treatment on Chronic Hepatitis B Infection in Children Unresponsive to Interferon

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "연규민(부산대학교); 김혜영(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

Purpose: Interferon is a widely used treatment for chronic hepatitis B in children. However, additional treatment options are needed because more than 50% of hepatitis B patients are unresponsive to interferon. Although lamivudine is widely used to treat hepatitis B, there are few studies on the effect of lamivudine in hepatitis B patients unresponsive to interferon. Methods: Eight interferon unresponsive patients (6 males and 2 females) were treated with lamivudine (3 mg/kg/day, maximum 100 mg/day) from 6∼12 months after interferon treatment was discontinued among 33 children with chronic hepatitis B. They were treated with interferon (interferon α-2b, 10 MU/m2 or pegylated interferon 1.5μg/kg) for 6 months from January 2000 to December 2007 at the Pusan National University Hospital. The medical records were analyzed retrospectively. Results: The age at treatment with interferon and lamivudine was 4.9±3.1 and 6.1±3.2 years, respectively. The serum ALT level before treatment with interferon was 148.1±105.8 IU/L and the log HBV-DNA PCR mean value was 6.95±0.70 copies/mL. The serum ALT level after treatment with interferon was 143.1±90.4 IU/L and the log HBV-DNA mean PCR value was 6.46±2.08. HBeAg negativization occurred in 2 patients. For all patients, normalization of the serum ALT levels and HBeAg seroconversion (except 2 patients with HBeAg negativization) occurred at 7.4±2.1 and 7.9±2.1 months respectively after lamivudine treatment. The HBV-DNA PCR became negative in 7 patients (87.5%) at 2.4±2.8 months. Complete response was achieved in 7 patients and no recurrence was observed in 2 patients for 3 years after the completion of treatment. Five patients are still under treatment for a mean treatment duration of 24.4±9.1 months. In one patient, viral breakthrough occurred and the treatment was stopped. Conclusion: The number of patients was small, however, lamivudine treatment in patients with chronic hepatitis B who were unresponsive to interferon was highly effective.

소아과학

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ART001279511

oai_dc

청소년기에 간경화증으로 진행된 비알콜성 지방간질환 1예

Nonalcoholic Fatty Liver Disease Progressing to Cirrhosis in an Obese Boy with Hypopituitarism

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "박지용(서울대학교); 고재성(서울대학교); 이란(건국대학교); 신충호(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is typically associated with obesity and insulin resistance. Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is a more serious form of NAFLD. Although fibrosis is common in pediatric NASH, cirrhosis has been rarely reported. Patients with hypothalamic or pituitary dysfunction are at risk for obesity and insulin resistance with subsequent development of NAFLD. We report a case of NAFLD progressing to cirrhosis in an obese 16 year-old boy with hypopituitarism.

소아과학

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ART001279526

oai_dc

의식 변화와 구토를 주소로 내원한 Grayanotoxin Intoxication 1예

A Case of Grayanotoxin Intoxication Presenting with Mental Changes and Vomiting

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김규리(을지대학교); 김동순(을지대학교); 이희우(을지대학교); 안영민(을지대학교); 엄지현(을지대학교)" ]

Rhododendron species is one of the largest and most diverse genera in the plant kingdom, comprising over 800 species and existing all over the globe. Grayanotoxin intoxication is caused by ingestion of honey and flowers. Grayanotoxin exists in honey, flowers, pollen, and nectar of the Rhododendron species. Grayanotoxin-intoxicated patients may present with nausea, vomiting, dizziness, weakness, hypotension, bradycardia, and syncope for several hours. We report a case of grayanotoxin intoxication associated with mental changes. A 9-year-old male presented with impaired consciousness and delirium 26 hours after eating about 10 rhododendron sclippenbachii flowers. A brain MRI and EEG were normal. Parenteral fluids were administered and these symptoms resolved completely in 17 hours.

소아과학

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ART001279512

oai_dc

페니실린으로 완치한 버섯 중독에 의한 소아 급성 간부전 1예

A Case of Hyperacute Liver Failure from Mushroom Intoxication in a Child Treated with Penicillin

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "곽병옥(건국대학교); 배선환(건국대학교)" ]

Hyperacute liver failure from mushroom intoxication in children is rare and has a low survival rate. We report a case of hyperacute liver failure from mushroom intoxication in a 29-month-old boy. The patient ingested a mushroom about three days prior to presentation. He was admitted to the hospital with vomiting, abdominal pain, seizures, and hematemesis. During the hospitalization the patient developed hepatic encephalopathy (stage IV-a), and a coagulopathy. He recovered fully with specific medication, Penicillin GK and N-acetylcysteine.

소아과학

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ART001279516

oai_dc

염증성 거짓 종양으로 오인된 간 내 발생한 원시신경외배엽종양

Primitive Neuroectodermal Tumor of the Liver in a 13-year-old Boy: A Case Report

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이상구(성균관대학교); 김지은(성균관대학교); 이지혁(성균관대학교); 이혜진(성균관대학교); 이종승(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교)" ]

Primary primitive neuroectodermal tumor (PNET) of the liver is a rare disease with aggressive behavior and poor prognosis. We report a case of a PNET of the liver in a 13-year-old boy. The patient was admitted to the hospital with fever and abdominal pain. Abdominal CT and MRI revealed a 5.5 cm sized, septated, non-enhancing mass in the hepatic hilum. The patient was initially diagnosed with an inflammatory pseudotumor. Despite 9 days of antibiotic therapy, the patient’s clinical symptoms did not improve. A liver biopsy was performed in the interest of formulating a differential diagnosis. This procedure revealed tumor cells positive for CD99 on immunohistochemistry. The patient was diagnosed with a PNET.

소아과학

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ART001279492

oai_dc

섭취 문제가 있는 영유아 아동에 대한 부모설문조사

Parental Survey for Children with Feeding Problems

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김혜진(연세대학교); 박미정(인제대학교); 최연호(성균관대학교); 정경미(연세대학교)" ]

Purpose: Feeding problems are common for typically developing children and have negative effects on physical, behavioral, and cognitive development. The purpose of the current study was to examine factors related to childhood feeding problems for typically developing children via parental reports. Methods: The feeding questionnaire developed by the authors and the Childhood Eating Behavior Inventory (CEBI) were administered to 796 parents of children who recruited from 2 pediatric outpatient clinics (n=379) and community (n=417). Problem eaters (PE) were identified by parental report and frequency analysis was conducted for types of feeding problems and its severity, problem behaviors during mealtime, the feeding methods of the parents, and the need for treatment. Results: The CEBI scores were significantly different between the PE and non-problem eaters (NPE), which suggests that the parental reports were reliable. The younger children had more feeding problems than the older children. The most frequent and severe feeding problems were selective eating and longer mealtimes across all age groups. One-half of the children had more than one problem behaviors during mealtime. Most parents of PE used ineffective methods to deal with children's behaviors during meal time, such as cajoling, which was related to their increased level of stress. Many parents reported their children need professional help for the feeding problems. Conclusion: Feeding problems are prevalent among children, especially younger children. Children with feeding problems showed a number of problem behaviors during mealtime and parental coping methods appeared to be ineffective. The need for treatment was considerable, thus the characteristics of this population must be acknowledged for providing proper treatment and advice.

소아과학

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ART001279520

oai_dc

유전자 검사로 진단된 제2형 Crigler-Najjar 증후군 1예

A Case of Crigler-Najjar Syndrome Type 2 Diagnosed UsingGenetic Mutation Analysis

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김상이(연세대학교); 이수현(연세대학교); 고홍(연세대학교); 이승태(성균관대학교); 기창석(성균관대학교); 김종원(성균관대학교); 정기섭(연세대학교)" ]

Crigler-Najjar syndrome is a rare inherited disease associated with unconjugated hyperbilirubinemia. It is inherited via an autosomal recessive pattern and is caused by mutation in one of the five exons of the bilirubin uridine-diphosphoglucuronate glucuronosyltransferase (UGT1A1) gene. The synthesis of inactive isoforms of bilirubin uridine-diphosphoglucuronate glucuronosyltransferase (B-UGT) results in unconjugated hyperbilirubinemia. A 13-year-old boy with jaundice for 4 months was admitted to our hospital. He had unconjugated hyperbilirubinemia with no evidence of infection, hemolysis, or structural abnormalities on abdominal ultrasonography or 99mTc-DISIDA scan. The authors identified a missense mutation of Tyr486Asp in the fifth exon of the UGT1A1 gene and diagnosed the patient with Crigler-Najjar syndrome type II. This is the first reported case of Crigler-Najjar syndrome in a Korean child, and it is also the first reported case of a genetic mutation leading to Crigler-Najjar syndrome in Korea.

소아과학

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ART001279506

oai_dc

Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome 1예

A Case of Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "강기수(제주대학교); 오현주(제주대학교); 고재성(서울대학교); 박귀원(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

We report a 10-year-old girl with the blue rubber bleb nevus syndrome (BRBNS) who had chronic severe anemia caused by chronic occult bleeding in the gastrointestinal (GI) tract. The patient was admitted to the hospital frequently for recurrent pallor and fatigue since the age of 7 years. Gastroduodenoscopy and capsule endoscopy revealed multiple venous malformations with blood oozing in the stomach, small bowel and colon. The patient was treated by aggressive surgical resection of the 23 vascular malformations in the GI tract. The patient is well without anemia 15 months post surgery.

소아과학

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ART001279455

oai_dc

장중첩증에서 비수술적 정복의 실패 위험인자

Risk Factors for the Failure of Non-operative Reduction of Intussusceptions

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "고광민(고려대학교); 송영우(고려대학교); 제보경(고려대학교); 한재준(고려대학교); 우찬욱(고려대학교); 최병민(고려대학교); 이정화(고려사이버대학교)" ]

Purpose: Intussusceptions are one of the most common causes of intestinal obstruction in infants and young children. Although it is easily treated by non-operative reduction using barium, water or air, this treatment is very stressful for young patients and may cause bowel perforation, peritonitis and shock. In this study, we identified the risk factors associated with the failure of non-operative reduction, to identify a group of children that would benefit from the procedure and those who would not. Methods: We reviewed the medical records of patients with intussusception who were treated at the Korea University Medical Center Ansan hospital from March 1998 to July 2006. Three hundred fourteen children with intussusception were identified. Among them, non-operative reductions were performed in three hundred. Clinical and radiological variables were compared according to the failure or success of the non-operative reduction. Results: Non-operative reductions were successful in 243 (81%) and failed in 57 (19%). The group that had failed procedures had a younger age (12.3±17.2 months vs. 18.0±15.8 months, p=0.03), longer symptom duration before reduction (33.6±29.0 hr vs. 21.5±20.3 hr, p＜0.01), more vomiting and lethargy (p＜0.01), but less abdominal pain and irritability (p＜0.01), compared with the group that had a successful procedure. Logistic regression analysis showed that the factors associated with the failure of non-operative reductions were a younger age, less than 6 months of age (odds ratio: 2.5, 95% confidence interval: 1.2∼5.2, p=0.01), duration of symptoms, longer than 24 hrs before reduction (odds ratio: 2.1, 95% confidence interval: 1.2∼4.2, p=0.03), bloody stool (odds ratio: 4.8, 95% confidence interval: 1.9∼12.2, p＜0.01), lethargy (odds ratio: 3.4, 95% confidence interval: 1.1∼10.4, p=0.04), and abdominal pain or irritability (odds ratio: 0.2, 95% confidence interval: 0.1∼0.4, p＜0.01). Conclusion: For children with intussusception, an age younger than 6 months, and duration of symptoms more than 24 hrs before reduction, as well as the presence of bloody stools, lethargy and abdominal pain or irritability were variables associated with failure of a non-operative reduction. Knowledge of these variables should be considered in making clinical decisions for therapeutic interventions.

소아과학

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ART001279463

oai_dc

소아 만성 B형 간염 환아에서 라미부딘의 치료 효과

Efficacy of Lamivudine Therapy for Chronic Hepatitis B in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이은혜(울산대학교); 장주영(울산대학교); 김경모(울산대학교)" ]

Purpose: Lamivudine is known to be effective for the treatment of chronic hepatitis B in adults. However, data on lamivudine therapy in pediatrics is limited. The aim of this study was to evaluate the efficacy and durability of lamivudine therapy for chronic hepatitis B in Korean children. Methods: A total of 44 children (27 males and 17 females, ages 6 months to 14.8 years, mean age 6.7 years) with chronic hepatitis B who received lamivudine (3 mg/kg/day, max 100 mg) for at least 12 months were enrolled. We evaluated the serum AST, ALT and serological HBV markers (HBsAg and anti-HBs, HBeAg and anti HBe, and HBV DNA) periodically. Predictive three year cumulative seroconversion rates were obtained using the Kaplan-Meier method. Results: Twenty one (48%) of 44 children achieved seroconversion of HBeAg by three years, while 23 (42%) children did not. HBV DNA was cleared in 34 (77%) children and the serum ALT levels were normalized in 41 children (93%). The three year cumulative seroconversion rates were 60% for HBeAg, and the clearance rates were 76% for HBV DNA. Eighteen children who discontinued lamivudine after HBeAg seroconversion maintained the therapeutic response for three years (treatment duration 13∼58 months mean 24 months). Viral breakthrough developed in 12 children (27%) during the therapy and the YMDD mutation was documented in 11 children (25%). The mean duration for the development of a mutation was 22.7 months. Loss of HBsAg occurred in 6 children (14%). The pretreatment ALT levels were higher in responders; however, the differences were not statistically significant (p＞0.05). Conclusion: The results of this study showed that lamivudine treatment had a favorable effect and durable therapeutic response in children with chronic hepatitis B. Long term follow-up and alternative therapy are warranted for those patients who do not respond to this treatment.

소아과학

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ART001279485

oai_dc

6∼7세 비만아에서 혈청 지질과 영양 상태에 관한 연구

Serum Lipid Profile and Nutritional Status in 6∼7 Year Old Obese Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "임지연(조선대학교); 문지영(조선대학교); 이철갑(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]

Purpose: This study was designed to characterize the nutritional status and assess obesity to determine the relationship between obesity and serum lipid profiles in 6∼7 year old children. Methods: In 2007, we surveyed 483 children (233 boys and 250 girls) aged 6∼7 years. The total cholesterol, triglyceride levels and HDL-cholesterol were measured in the fasting state. Dietary information was obtained by a questionnaire. Results: The prevalence of obesity was 9.9%. There was no significant difference between genders. The mean caloric intake was 1,781 kcal in boys and 1,640 kcal in girls. The prevalence of excessive calories was 33% in boys and 30% in girls. The prevalence of a total cholesterol ≥200 mg/dL was 8.4%, TG ≥130 mg/dL was 5.0%, LDL-cholesterol ≥130 mg/dL was 3.1%, and HDL-cholesterol <35 mg/dL was 4.4%. The prevalence of hypertension was 2.1%. There was no significant difference between genders. The systolic blood pressure, triglyceride levels and LDL-cholesterol were significantly related to an increased obesity index (p＜0.05). The mean caloric intake and nutritive component were not related to the obesity index. The obesity group was compared to the control group: for triglycerides ≥130 mg/dL the odds ratio was 4.08; for LDL-cholesterol ≥130 mg the odds ratio was 2.85; for a TC/HDL-cholesterol ≥4.0 the odds ratio was 1.16. The BMI and triglyceride levels in the group with hypertension were higher than control group (p＜0.05). There were significant positive correlations between the BMI and blood pressure as well as the LDL-cholesterol and triglycerides (p＜0.05). The BMI was not correlated with the mean caloric intake or nutrition. Conclusion: The prevalence of hypertension and hyperlipidemia in 6∼7 year old children was significantly related to an increased obesity index. The management of obesity in 6∼7 year old children should include a reduction in the risk for hyperlipidemia and hypertension.

소아과학

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ART001279461

oai_dc

만성 소화기 질환 환아에서 미량원소 결핍과 모발 검사의 유용성

Trace Elements Deficiency and the Diagnostic Usefulness of Hair Mineral Analysis in Children with Chronic Gastrointestinal Disease

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "홍지나(서울대학교); 이정화(경기도립의료원); 이란(건국대학교); 신지연(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

Purpose: Patients with chronic gastrointestinal disease are at risk for trace element deficiency due to impaired absorption and gastrointestinal loss. The aim of this study was to evaluate the trace element status of patients with gastrointestinal disease by blood and hair analysis, and to determine the usefulness of hair mineral analysis for diagnosing trace element deficiency not detected by a blood test. Methods: An analysis of hair minerals was performed and compared with blood mineral analysis in 13 patients with chronic gastrointestinal disease. The concentration of each element in the hair and blood was compared in the subgroups based on parenteral nutritional support or clinical symptoms. Results: Almost all patients had trace element deficiency. The trace elements deficient in the blood or hair analysis included zinc, selenium and copper. The hair zinc concentration was significantly lower in the group receiving parenteral nutritional support. The hair selenium concentration was statistically associated with the clinical symptoms of hair loss, brittle hair and loss of hair pigmentation. Conclusion: The results of this study suggest that patients with chronic gastrointestinal disease should receive adequate zinc and selenium replacement to avoid trace element deficiency especially when treated with long-term parenteral nutrition. Hair mineral analysis is useful as a complementary tool for the detection of a trace element deficiency.

소아과학

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ART001279480

oai_dc

소아청소년 비만에서 생활습관과 대사증후군의 연관성

The Relationship between Lifestyle and Metabolic Syndromein Obese Children and Adolescents

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "조기영(이화여자대학교); 박혜숙(이화여자대학교); 서정완(이화여자대학교)" ]

Purpose: To assess the relationship between lifestyle and metabolic syndrome in obese children and adolescents. Methods: We retrospectively reviewed the medical records and laboratory results of 109 subjects (7∼15 years of age) who visited our pediatric obesity clinic between January 2004 and December 2007. They completed the parent- and self-report questionnaire developed by the Committee on Nutrition of the Korean Pediatric Society to assess lifestyle. The metabolic syndrome was defined as having 3 or more of the following metabolic risk factors: obesity, hypertension, serum triglycerides ≥110 mg/dL, HDL-cholesterol ≤40 mg/dL, fasting glucose ≥110 mg/dL, and insulin ≥20μIU/mL. Results: All subjects had at least 1 risk factor (obesity). Sixty-three percent of subjects had 2 or more risk factors, 32% of subjects had 3 or more risk factors, and 10% had 4 or more metabolic risk factors. Hypertriglyceridemia (36%), hypertension (32%), hyperinsulinemia (24%), and HDL-hypocholesterolemia (20%) were observed. Fasting blood glucose levels were normal in all subjects. Hypertension was significantly associated with an unbalanced diet and hyperinsulinemia was significantly associated with parental obesity (p＜0.05). Those who ate after 8 PM were at a risk of hypertension (odds ratio, 2.5; 95% CI, 1.0∼6.1). Those who did not have a preference for exercise were at a risk of hyperinsulinemia (odds ratio, 10.4; 95% CI, 2∼54.1). Those who watched TV for ≥3 hours/day were at a risk of metabolic syndrome (odds ratio, 4.8; 95% CI, 1.2∼18.8). Conclusion: Lifestyle, such as eating late, no preference for exercise, and TV watching ≥3 hours/day, were related to metabolic syndrome in obese children and adolescents.

소아과학

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ART001279488

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모유 수유아의 철 결핍과 조기 저용량 철분보충요법의 효과에 대한 연구

Iron Deficiency and Early, Low-dose Iron Supplementation in Breast-fed Infants

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "노소정(충북대학교); 나보미(충북대학교); 김미정(충북대학교)" ]

Purpose: The purpose of this study was to determine the efficacy of early low-dose iron supplementation in term breast-fed infants. Methods: Eighty-seven healthy term infants were divided into 3 groups: A, formula-fed; B, breast-fed only; S, breast-fed with iron supplementation (5 mg/day from 2 months of age). We measured ferritin, iron, total iron binding capacity (TIBC), transferrin saturation rate (TFSAT), hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct), mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), and red cell distribution width (RDW) at birth, 6 months of age, and 12 months of age. Results: 1) At 6 months of age, ferritin, iron, TFSAT, and Hb in Group B were the lowest among the 3 groups, whereas TIBC and RDW were the highest. The incidences of iron deficiency (ID) and iron deficiency anemia (IDA) in Group B were 33% and 30%, respectively, significantly higher than those seen in Groups A (5% and 8%, respectively) and S (7% and 5%, respectively). 2) At 12 months of age, ferritin, TFSAT, Hb, MCV, and MCH in Group B were the lowest among the 3 groups, whereas TIBC and RDW were the highest. Iron and Hct did not differ among the 3 groups. The incidences of ID and IDA in Group B were 64% and 50%, respectively, again significantly higher than those seen in Groups A (4% and 3%, respectively) and S (9% and 7%, respectively). Conclusion: The prevalences of ID and IDA were higher in breast-fed infants than in formula-fed infants, even at 6 months of age. Early and low-dose iron supplementation in breast-fed infants improved iron status and lowered the incidence of iron deficiency anemia in early infancy.

소아과학

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ART001279476

oai_dc

Lamivudine 내성 소아 청소년 만성 B형 간염에서 Adefovir의 치료 효과

Therapeutic Efficacy of Adefovir Dipivoxil in Korean Children and Adolescents with Chronic Hepatitis B who have Developed Lamivudine Resistance

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "황수경(경북대학교); 박선민(경북대학교); 김정미(경북대학교); 김정옥(경북대학교); 김영미(경북대학교); 이지혜(경북대학교); 조민현(경북대학교); 탁원영(경북대학교); 권영오(경북대학교); 최병호(경북대학교)" ]

Purpose: To estimate the long-term therapeutic efficacy and safety of adefovir dipivoxil in children and adolescents with chronic hepatitis B who have developed lamivudine resistance. Methods: Sixteen patients (12 boys and 4 girls; ages 4.3∼20.9 years; mean age 14.2 years) with chronic hepatitis B infection resistant to lamivudine therapy received adefovir (0.3 mg/kg/day, maximal dose 10 mg) orally for at least 9 months between March 2004 and April 2008. Each patient was followed up for a mean period of 27 months (range 9∼49 months) until April 2008 at Kyungpook National University Hospital in Korea. Therapeutic responses to adefovir were evaluated at 12, 24, 36, and 48 months from the initiation of therapy using the Kaplan-Meier method. Response measurements included ALT normalization, HBV DNA negativization, 2 log10 IU/mL decrement of HBeAg titer, HBeAg loss, and HBeAg/Ab seroconversion rate. Results: Three (18.8%) of the 16 patients treated with adefovir showed HBeAg/Ab seroconversion. Kaplan-Meier estimates of cumulative ALT normalization were 12.5% (12 months), 43.8% (24 months), 63.5% (36 months), and 92.7% (48 months), respectively. Cumulative HBV DNA negativization was 6.7%, 30.0%, 45.6%, and 78.2% at 12, 24, 36, and 48 months, respectively. Cumulative 2 log10 copies/mL decrement of HBeAg titer was 12.5%, 43.8%, 56.3%, and 86.9% at 12, 24, 36, and 48 months, respectively. Cumulative HBeAg loss and HBeAg/Ab seroconversion were 6.7% (12 months) and 22.2% (24 months), respectively. Conclusion: The long-term therapeutic efficacy of adefovir dipivoxil was favorable in children and adolescents with chronic hepatitis B who had developed lamivudine resistance. The long-term use of adefovir should be safe in children.

소아과학

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ART001279501

oai_dc

오디 괄약근 기능 이상으로 인한 소아의 재발 급성 췌장염 1예

Recurrent Acute Pancreatitis Associated with Sphincter of Oddi Dysfunction in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "최병호(경북대학교); 박선민(경북대학교); 김호각(대구가톨릭대학교); 김정미(경북대학교); 홍석진(경북대학교); 김정옥(경북대학교); 조민현(경북대학교); 최병호(경북대학교)" ]

Recent studies suggest that sphincter of Oddi dysfunction (SOD) is one of the possible causes of unexplained recurrent acute pancreatitis in children. A 14-year-old boy who had suffered from idiopathic recurrent acute pancreatitis was diagnosed with SOD. Abdominal ultrasonography, computerized tomography, and magnetic resonance cholangiopancreatography revealed no evidence of stone, tumor, or pancreatic ductal anomaly. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and sphincter of Oddi manometry (SOM) revealed elevated basal pressure and tachyoddia consistent with SOD. Hence, an endoscopic pancreatic sphincterotomy was performed. We report a case of recurrent acute pancreatitis associated with SOD in a child. ERCP and SOM may be considered in patients with multiple unexplained attacks of pancreatic pain and negative abdominal imaging.

소아과학

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ART001279458

oai_dc

신생아 및 영아기 윤상인두 협조불능의 임상적 고찰

Clinical Features of Cricopharyngeal Incoordination in Newborns and Infants

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "한영미(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

Purpose: Cricopharyngeal incoordination is a rare cause of swallowing difficulties in newborns and infants; it is characterized by delayed pharyngeal contractions related to cricopharyngeal relaxation. Dysphagia and repeated aspiration are common findings despite normal sucking. We conducted this study to assess the clinical features of cricopharyngeal incoordination in newborns and infants. Methods: An analysis of the clinical data from 17 patients with cricopharyngeal incoordination who were admitted to the Department of Pediatrics, Pusan National University Hospital, between 2000 and 2006 was conducted retrospectively. The diagnosis of cricopharyngeal incoordination was established by the clinical characteristics and the videofluoroscopic swallowing studies. Results: The male to female ratio was 1：1.1 (males 8, females 9) the age range 1 to 60 days. The body weight of 11 patients (64.7%) was less than the 10th percentile at diagnosis. Six patients (35.3%) were born prematurely. The associated anomalies or diseases were chromosomal anomaly (2 cases), congenital heart disease (3 cases), and laryngomalacia, hypoxic brain damage or neonatal seizures (1 case each). The chief complaints of patients were recurrent aspiration pneumonia (10 cases), feeding difficulty (9 cases), dyspnea (4 cases), and chocking (4 cases). The severity of aspiration on the videoesophagogram or esophagogram was mild in 12 cases. The correlation between the severity of aspiration and the duration of tube feeding after the diagnosis was significant (p＜0.05). Conclusion: Cricopharyngeal incoordination should be considered in the differential diagnosis of newborns and infants, without known risk factors associated with swallowing dysfunction, when they present with unexplained respiratory problems. Although the prognosis of cricopharyngeal incoordination is good, early diagnosis and tube feeding are recommended to prevent the complications associated with this disorder.

소아과학

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ART001279496

oai_dc

소아에서 결절성 위염으로 발현한 위 점막연관림프조직 림프종 1예

A Case of Gastric MALT Lymphoma Presenting as Nodular Gastritis in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이건송(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교); 이혜승(분당서울대학교병원); 양혜란(서울대학교)" ]

Most cases of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma occur in adults. MALT lymphoma is very rare in children. Helicobacter pylori (H. pylori) infection is known to be an important etiologic factor predisposing to the development of gastric MALT lymphoma. A 12-year-old girl was admitted because of intermittent abdominal pain occurring over the preceding 2 years. Nodular gastritis of the stomach was demonstrated on endoscopy. H. pylori infection was confirmed using the rapid urease test and histopathology. Histopathological examination of gastric biopsy specimens revealed lymphoepithelial lesions pathognomonic of MALT lymphoma, and immunohistochemical staining for CD20 was diffusely positive. Therefore, the patient was diagnosed with gastric MALT lymphoma. Clinical manifestations and histopathologic findings compatible with MALT lymphoma improved with the eradication of H. pylori infection. We report a case of primary gastric MALT lymphoma in a child, associated with H. pylori infection and presenting as nodular gastritis.

소아과학

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ART001279449

oai_dc

복통이 있는 소아청소년에서 식도염의 유병률과 위험인자

Prevalence and Risk Factors Associated with Esophagitis in Children with Abdominal Pain

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "권현정(가천의과대학교); 이대용(가천의과대학교); 조강호(가천의과학대학교); 손동우(가천의과학대학교); 차한(가천의과대학교); 류일(가천의과학대학교)" ]

Purpose: Children with esophagitis express a variety of nonspecific symptoms and signs depending on their age, and diagnosis is limited because gastrointestinal endoscopy (GFS) and biopsy are difficult to perform. The aim of this study was to examine the prevalence of esophagitis in children with upper abdominal pain, to determine the necessity of esophageal biopsy, and to evaluate the associated risk factors. Methods: We reviewed 266 pediatric patients with upper abdominal pain who underwent history-taking, physical examination, and GFS with esophageal and gastric biopsies between January 2006 and December 2007. Esophagitis was confirmed on biopsy. We analyzed the risk factors for histologic esophagitis and the necessity of esophageal biopsy. Results: The prevalence of esophagitis was 19.9% (53/266 patients). The sensitivity and specificity of endoscopic diagnosis were 41.5% and 77%. Of 53 patients with histologic esophagitis, reflux esophagitis was seen in 50 patients, eosinophilic esophagitis was seen in 2 patients, and esophageal candidiasis was seen in 1 patient. Vomiting was a significant factor in patients under 8 yr of age (p＜0.05). H. pylori infection was documented in 41.5% of patients with histologic esophagitis, compared with 58.5% of patients not infected with H. pylori (p＜0.05). The possibility of histologic esophagitis was higher in patients with H. pylori infection (OR 2.5, 95% CI 1.2544 to 4.8286) and in those who visited in the spring (OR 2.5, 95% CI 1.2544 to 4.8286). Conclusion: We believe esophageal tissue biopsy should be performed in pediatric patients with upper gastrointestinal symptoms who are undergoing GFS and stomach tissue biopsy, especially preschoolers and H. pylori-infected children in the spring

소아과학

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ART001047116

oai_dc

소아 대장에서 발생한 전이성 반지세포암 1예

A Case of Metastatic Signet Ring Cell Carcinoma ofthe Colon in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "오대성(서울대학교); 한경희(서울대학교); 신지연(서울대학교); 심정옥(서울대학교); 박지숙(서울대학교); 양혜란(서울대학교); 고재성(서울대학교); 신희영(서울대학교); 안효섭(서울대학교); 박귀원(서울대학교); 강경훈(서울대학교); 천정은(서울대학교); 김우선(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

소아암에서 장관계 악성 종양 특히, 대장암은 극히 드문 질환이다. 그러나, 대장은 소아 장관계 상피세포암이 가장 호발하는 부위이며, 반지세포암은 성인과는 달리 소아 대장암 중에서 가장 흔한 조직형태 중 하나이다. 국내에서는 소아 대장에서 발생한 반지세포암에 대한 보고는 아직 없었다. 반지세포암은 점액이 세포 내에 풍부하고 핵이 한쪽으로 치우쳐 있는 특징적 고리 모양의 암 세포가 전체 암 세포의 50% 이상을 차지하는 조직 소견으로 진단된다. 저자들은 복통, 체중감소, 요통, 좌측 대퇴부 통증, 혈변으로 내원한 11세 남아에서 내시경 조직검사 소견으로 확진된 복강내 침습, 혈액 및 림프성 전이가 진행된 소아 대장에서의 전이성 반지세포암을 경험하였기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001047111

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소아에서 단순 복부 X-선 사진으로 변비를 진단하는데 있어 Barr, Blethyn과 Leech 점수체계의 정확도

The Accuracy of Barr, Blethyn and Leech Scoring Systems onPlain Abdominal Radiographs in Childhood Constipation

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "문지영(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]

목 적: 소아에서 기능성 변비는 소화기 증상 중 가장 흔한 증상이나 각 개인이 호소하는 증상이 다양하여 쉽게 정의하기 어렵다. 단순 복부 X-선 사진을 이용한 점수체계(scoring system)는 간단하고 비용이 적게 들어 변비의 정도를 평가하는데 사용하고 있다. 그러나 소아 변비의 정도를 평가하는데 어떤 점수체계가 임상적으로 더 유용한지에 대한 연구는 매우 드물다. 따라서 저자들은 소아 변비 환자에서 단순 복부 방사선사진을 이용하여 Barr, Blethyn과 Leech 점수를 측정하여 유용성을 비교 연구하였다.방 법: 2006년 1월부터 8월까지 조선대학교 병원 소아과 외래를 방문하거나 입원한 4세에서 15세 사이의 환아 77명(변비군 38명, 대조군 39명)을 대상으로 하였다. 네 명의 전공의가 77매의 동일한 단순 복부 X-선 사진을 보고 Barr, Blethyn과 Leech 점수체계를 사용하여 1주 간격으로 각각 2회 점수를 매겼으며 점수 측정 시에 환자의 대한 사전 정보를 배제하였다. 각 점수체계 방법에 대한 검사자들의 유의성은 κ 상수을 계산하여 평가하였다.결 과: 대상아 77명 중 남자는 41명(53.2%), 여자는 36명(46.8%)이었고 변비군은 38명(49.4%), 대조군은 39명(50.6 %)이었다. 네 명의 검사자가 측정한 Barr 점수로 계산한 κ 상수는 각각 0.75, 0.66, 0.68, 0.71이었고, Blethyn 점수로 계산한 κ 상수는 0.61, 0.58, 0.55, 0.63이며, Leech 점수로 계산한 κ 상수는 0.88, 0.92, 0.86, 0.89이었다. Barr 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.66, 0.67, 0.69, 0.66이었으며, 1주 후에 두 번째 측정 시에는 각각 0.68, 0.65, 0.71, 0.68로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 없었다(p＞0.05)(Fig. 1). 네명의 검사자가 측정한 Blethyn 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.44, 0.55, 0.48, 0.33이었으며, 1주 후에 두 번째 측정 시에는 0.65, 0.34, 0.39, 0.46으로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 있었으며(p＜0.05), Leech 점수로 계산한 κ 상수는 첫 번째 측정 시에 각각 0.88, 0.91, 0.92, 0.86이고 두 번째 측정 시에 각각 0.81, 0.88, 0.89, 0.84로 측정 시기에 따라 유의한 차이가 없었다(p＞0.05). Barr 점수의 평균치는 변비군은 9.68±3.55, 대조군은 5.32±3.45로 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다(p＞0.05). Leech 점수의 평균치는 변비군은 10.42±3.12, 대조군은 6.28±3.56으로 두 군 사이에 유의한 차이가 있었다(p＜0.05). 네 명의 검사자가 측정한 Barr 점수의 특이도는 각각 0.51, 0.55, 0.54, 0.71이었고 민감도는 각각 0.68, 0.61, 0.69, 0.61이었다. Leech 점수의 특이도는 각각 0.88, 0.91, 0.92, 0.86이었고 민감도는 각각 0.90, 0.89, 0.91, 0.84였다.

소아과학

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ART001047118

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소아 직장 유암종 1예

A Case of Rectal Carcinoid Tumor in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "강요한(부산성모병원); 손현이(부산성모병원); 김재영(충남대학교)" ]

저자들은 내원 1년 전부터 간헐적인 복통과 함께 복통 시에 항상 동반되는 소량의 비특이적인 설사가 반복되어 내원한 13세 남아에서 직장 유암종을 진단하고 내시경적 절제술로 치료한 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.

소아과학

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ART001044734

oai_dc

일개 대학병원에서의 소아 위장관 내시경 시술의최근 경험

Changes in Pediatric Gastrointestinal Endoscopy:Review of a Recent Hospital Experience

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "박경희(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

목 적: 소아에서 위장관 내시경 시술이 비약적으로 늘고 있고 내시경 기술과 적응증이 확대되고 있으나 이러한 변화를 분석한 보고가 매우 드물어 한 병원에서 최근 시행된 위장관 내시경 검사의 경험을 분석함으로써 소아에서 위장관 내시경 검사의 유용성과 안정성을 살펴보았다.방 법: 2001년 1월부터 2005년 6월까지 4년 6개월 동안 부산대학교병원 소아과에서 위장관 내시경 검사를 받았던 1,040명의 환자를 대상으로 병력지 분석을 통한 후향적 연구를 시행하였다. 총 1,040예의 내시경 검사가 시행되었고 상부 위장관 검사가 840예, 하부 위장관 검사가 200예였다. 결 과: 환자의 남녀비는 1.25：1이었다. 환자의 평균 연령이 8.5±2.1세였고 신생아와 영아가 6.0%를 차지하였으며 5세 이하가 절반을 차지하였다. 상부 위장관(UGI) 및 하부 위장관(LGI)의 진단적 내시경 검사는 각각 634명과 163명에서 시행되었다. UGI 검사의 주된 적응증은 복통(38.8%), 구토(19.4%), 이물(17.7%), 토혈(10.3%) 등이었고, LGI 검사의 주된 적응증은 혈변(56.0%), 복통(27.5%), 설사(3.0%) 등이었다. UGI 치료적 내시경술의 종류로는 이물 제거(148예), 식도 협착에 대한 풍선 확장술(27예), 경피 내시경하 위루술(15예), 내시경적 식도 정맥류 결찰술(3예)이 있었다. LGI 치료적 내시경술은 37명에서 시행되었으며 용종절제술이 34예, 아르곤 플라즈마 응고술이 3예였다. 내시경술의 합병증으로 식도, 위, 대장의 천공이 각각 1예씩 있었고, 호흡 곤란이 4예에서 발생하였다.

소아과학

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ART001047120

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소아에서 늑막 삼출액을 동반한 외상성 췌장 절단 및췌장 주관 손상 1예

A Case of Traumatic Pancreatic Transection with Main DuctDisruption and Pleural Effusion in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이가연(성균관대학교); 유혜수(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교); 허진석(성균관대학교)" ]

췌장 손상은 소아에서는 흔하지 않으며 임상 증상과 이학적 소견이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많은데 손상 정도와 위치에 대한 정확한 평가를 바탕으로 치료가 지연되지 않도록 하여 합병증 발생을 막도록 해야 할 것이다.

소아과학

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ART001044735

oai_dc

소아과 의사에 의해 시행된 복부 초음파 검사1,000예에 대한 분석

Analysis of 1,000 Cases of Abdominal UltrasonographyPerformed by a Pediatrician

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "배상인(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

목 적: 소아에서 초음파 검사는 복부 질환의 진단에 중요한 역할을 한다. 소아의 특성을 잘 알고 있는 소아과 의사에 의해 시행된 복부 초음파 검사의 경험을 분석하였다.방 법: 2003년 1월부터 2005년 6월까지 부산대학교병원 소아과에서 복부 질환의 증상으로 내원하여 복부 초음파 검사를 받았던 1,000명의 환자를 대상으로 병력지와 초음파 검사 소견을 후향적으로 분석하였다. 초음파 검사는 1명의 소아과 의사에 의해 시행되었으며 초음파 기기는 Sequoia System을 이용하고 3종류의 탐촉자를 사용하였다.결 과: 남아가 584명(58.4%), 여아가 416명(41.6%)이었고, 평균 연령은 4.7±4.0세였다. 1세 미만이 274명(27.4%), 1∼5세가 310명(31.0%), 6∼10세가 267명(26.7%), 11세 이상이 149명(14.9%)이었다. 내원 시 주증상은 복통이 439명(43.9%)으로 가장 많았고, 구토, 간 효소치의 증가, 황달, 설사, 복부팽만 등이 있었다. 검사 결과 정상 소견이 421명(42.1%), 비정상 소견이 579명(57.9%)이었다. 비정상 소견으로는 장간막 림프절염이 182명(31.5%)으로 가장 많았고, 그 외 지방간, 간염, 간비종대, 장중첩증 등이 있었다. 복통으로 검사한 경우는 장간막 림프절염이 32.6%로 가장 많았고, 그 외 장중첩증, 급성 충수돌기염, 요로결석, 급성 췌장염, 담석 등이 있었다. 구토로 검사한 경우는 장간막 림프절염이 12.7%명으로 가장 많았고, 그 외 특발성 유문 협착증, 급성 충수돌기염, 장폐쇄증 등이 있었다. 간효소치 상승으로 검사한 경우는 지방간이 30명(25.4%)으로 가장 많았고, 그 외 간염, 총 담관낭, 간외 담도 폐쇄, 간경변증 등이 있었다. 비뇨생식계 질환과 관련된 55예의 초음파 검사 소견 중에서는 수신증이 25명(45.4%)으로 가장 많았고 신결석, 낭종성 신질환, 종양 등이 있었다.

소아과학

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ART001044733

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Henoch-Sch？nlein 자반증에서 Tumor NecrosisFactor-α 유전자 다형성 분석

Analysis of the Tumor Necrosis Factor-α Promoter Polymorphismin Children with Henoch-Sch？nlein Purpura

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "양혜란(서울대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

목 적: 본 연구에서는 Henoch-Schnlein 자반증으로 진단된 환아들에서 급성기와 관해기에 TNF-α 농도를 측정함으로써 Henoch-Schnlein 자반증의 발병과 임상양상의 발현에 있어 TNF-α의 의의를 평가하고, 각 환자에서 TNF-α 308, 238 유전자 다형성의 유전자형과 대립유전자 빈도를 분석함으로써 Henoch-Schnlein 자반증의 발병에 있어 TNF-α 유전자 다형성이 갖는 의의를 알아보고자 하였다.방 법: 2004년 3월에서 2005년 11월까지 서울대병원 및 분당서울대병원 소아과에 내원하여 Henoch-Schnlein 자반증으로 진단받은 40명의 소아 환자를 대상으로 하였고, 건강한 소아 환아 32명을 대조군으로 하였다. 후향적인 의무기록지 검토를 통해 환아들의 임상양상을 조사하여 임상 점수를 평가하였다. 환자군에서 급성기와 관해기에 혈청 TNF-α 농도를 측정하였다. 환자군과 대조군에서 혈액을 채취하여 TNF-α 308과 238 유전자 다형성을 조사하였다.결 과: Henoch-Schnlein 자반증으로 진단된 40명(남아 20명, 여아 20명)의 환아에서 급성기에 측정한 혈청 TNF-α 농도는 23.17±11.31 pg/mL였으며, 증세가 소실된 후에 측정한 혈청 TNF-α 농도는 10.56± 5.59 pg/mL로서 유의하게 감소하였다(p=0.000). 혈청 TNF-α와 Henoch-Schnlein 자반증의 임상 점수 간에 유의한 상관관계는 없었다(r=0.310, p=0.070). TNF-α 308 유전자형 빈도는 환자군에서 GG 80%, GA 20%였으며, 대조군에서는 GG 93.8%, GA 6.2%로서 환자군에서 높은 GA 유전자형의 빈도를 보였지만 통계적인 유의성은 없었다(P=0.094). TNF-α 238 유전자형 분포는 환자군에서 GG 97.5%, GA 2.5%였으며, 대조군에서는 GG 93.8%, GA 6.3%로서 두 군 사이에 통계적인 유의성이 없었다(p=0.429).

소아과학

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ART001047110

oai_dc

소아 급성 충수염에서 복부초음파 이후전산화단층촬영 추적 검사의 임상적 의의

Clinical Significance of Follow-up CT after Ultrasonographyfor Acute Appendicitis in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "유성근(인제대학교); 문진수(인제대학교); 김남희(인제대학교); 황종희(인제대학교); 남승연(인제대학교); 김동욱(인제대학교); 이종국(인제대학교); 서정욱(인제대학교); 허태길(인제대학교)" ]

목 적: 급성 충수염은 가장 흔한 외과적 복부질환으로 나이가 어릴수록 조기에 천공이 발생하고 진단이 어렵다. 이에 저자들은 급성 충수염의 진단에 있어 초음파와 전산화단층촬영(CT) 및 초음파 이후 CT 추적 검사의 임상적 의의를 알아보고자 하였다.방 법: 2002년 3월부터 2006년 2월까지 급성 복증으로 일산백병원 소아과와 외과에 내원한 16세 미만의 환자 중 급성 충수염으로 진단되어 충수절제술을 시행 받은 419명을 대상으로 하였다. 초음파와 CT 각각의 민감도, 특이도, 양성예측치, 음성예측치를 산출하였고, 초음파 후 CT 추적 검사 사이의 시간 간격과 항생제 사용 기간, 입원 기간 등 임상 경과에 대해 미치는 영향을 조사하였다.결 과: 대상 환자는 남아가 260명(61.9%), 여아가 159명(38.1%)으로 성비는 1.63：1이었다. 수술 결과로 천공률은 42.4% (167명)이었다. 검사의 민감도, 특이도, 양성예측치, 음성예측치는 초음파의 경우 비천공성 충수염에서 98.7%, 96.8%, 98.1%, 97.8%이었고, 천공성에서 90.8%, 100%, 100%, 81.9%였다. CT의 경우 비천공성에서 96.4%, 100%, 100%, 96.5%였으며, 천공성에서 86.6%, 100%, 100%, 87.5%였다. 초음파 이후 CT를 실시한 경우 비천공성에서 모두 100%, 천공성에서 87.5%, 100%, 100%, 92.0%를 보였다. 초음파 이후 CT를 시행 받은 9명의 천공성 충수염 환자 중 분석 가능한 7명에서 초음파 이후에 CT를 시행하기까지 시간 간격과 항생제 사용 기간(r=0.0472, p=0.019), 총 입원 기간(r=0.0845, p=0.001)은 유의한 상관관계를 보였다. 또한 두 검사 간의 간격이 30시간 이내인 경우 검사 간의 시간 간격과 총 항생제 사용 기간 및 총 입원경과 사이에 유의한 상관 관계는 없었다(p=0.084, p=0.153).

소아과학

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ART001044732

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소아 간이식의 현재

Current Status of Pediatric Liver Transplantation

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김경모(울산대학교)" ]

소아과학

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ART001047112

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소아 골반저 근실조에서 바이오피드백 치료의 유용성

Assessment of the Effectiveness of Biofeedback Therapyin Children with Pelvic Floor Dyssynergia

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "박기영(울산대학교); 장수희(분당재생병원); 김경모(울산대학교)" ]

목 적: 직장 항문기능검사법의 발달로 소아 만성 변비 환자 중에서도 성인에서와 마찬가지로 PFD를 보이는 경우가 있음이 알려지고 있다. 하지만 PFD 환자의 치료에 사용하는 BT는 소아에서는 협조가 어렵고, 소아 변비는 양호한 자연경과를 가진다는 보수적인 인식으로 인해 보편적으로는 시행되지 않았다. 소아 PFD에서의 BT의 효용성을 알아보기 위하여 이번 연구를 시행하였다.방 법: 2002년 9월부터 2005년 2월까지 변지림 또는 보존 치료에 잘 반응하지 않는 만성 변비를 주소로 서울아산병원 소아과로 의뢰된 환아 중 직장 항문기능검사에서 PFD로 진단한 환아 70명을 대상으로 하였다. 진단을 위한 직장 항문기능검사로 배변조영술, 항문 직장내압검사, 배변 동작 시 근전도와 풍선배출검사 등이 시행되었다. BT는 항문내 근전도를 이용하였고, 주 2∼3회를 기본으로 회당 20분 정도 실시하였다. 치료 종료 시에도 풍선배출검사, 배변 동작 시 근전도를 실시하였다. 치료 전후에 Bristol 분류에 따른 대변 모양과 주당 배변 횟수, 배변 시간 등의 변화와 약물 치료 중단 여부 등에 대해 설문으로 조사하였다. 치료 종료 6개월 이상 경과된 환아들을 대상으로 현재의 배변 상태에 대해 전화 설문을 시행하였다. 또한 PFD환아 중 BT를 거부했던 환아들을 대조군으로 하여 BT의 효과를 알아보았다.결 과: BT 치료 전과 비교하여 치료 직후에 주당 배변 횟수, 변의 모양, 배변 시간 등의 증상과 항문내 근전도, 풍선배출검사 등의 결과는 모두 유의한 호전을 보였다. 평균 약 20개월의 추적 관찰 비교에서도 치료군과 대조군 사이에 성별, 나이, 주증상 등의 유의한 차이는 없었으나, 주당 배변 횟수, 배변 시간, 변 모양의 Bristol분류 등에서 유의한 차이를 보여, BT가 PFD의 증상을 호전시킨다는 것을 알 수 있었다. 하지만 추적관찰에서 치료에 대한 주관적 만족도와 변지림의 호전은 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 직장 항문기능검사 및 BT에 대한 거부감은 치료 성공률과 직접적 관련이 있었다.

소아과학

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ART001047113

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아동학대로 인해 발생한 중증 단백-에너지 영양실조환아에서 동반된 구리결핍증 빈혈 1예

Copper Deficient Anemia in Severe Protein-EnergyMalnutrition due to Child Abuse

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[ "변성환(분당재생병원); 전제덕(분당재생병원); 장수희(분당재생병원)" ]

저자들은 가족 내에서 아동학대로 인해 발생한 치명적인 중증 영양실조를 보인 5세 여아에 동반된 빈혈과 구리 결핍증을 WHO 치료 지침과 구리 보충요법으로 호전시킨 1예를 치험하였기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001047114

oai_dc

영아기 Churg-Strauss Syndrome 1예

A Case of Churg-Strauss Syndrome in Infancy

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "손수민(계명대학교); 김교일(계명대학교); 박문호(계명대학교); 강유나(계명대학교); 이희정(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]

저자들은 말초 혈액 호산구수 증가, 반복적인 천식, 고정되지 않은 폐 침윤, 그리고 위장관 출혈 및 혈관 외 호산구 침윤을 보인 영아에서 p-ANCA와 c-ANCA의 증가 소견과 스테로이드 사용 후 증상과 검사 소견이 급격히 호전을 반복적으로 보이는 임상 소견을 근거로 진단된 영아기 CSS 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001047115

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소아에서 발생한 위장관 간질 종양 1예

A Case of Gastrointestinal Stromal Tumor in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "윤경빈(충남대학교); 김재영(충남대학교); 유재홍(충남대학교); 설지영(충남대학교); 강대영(충남대학교)" ]

저자들은 2년 전부터 식사 후에 주로 나타나는 간헐적인 상복부 복통이 있어오다가 한 차례 흑혈변을 보여 인근 병원에서 시행한 혈액검사에서 빈혈을 보여 전원된 10세 여아에서 소아에서는 발생이 드물다고 알려진 위에서 발생한 GIST 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

소아과학

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ART001047119

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자가면역간염과 원발성 경화담관염을 가진중복증후군 소아 환자에서 발생한형질세포성 골수염 1예

A Case of Chronic Lymphoplasmacellular Osteomyelitiswith Autoimmune Hepatitis/Primary SclerosingCholangitis Overlap Syndrome in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이지혁(성균관대학교); 이현영(성균관대학교); 김진규(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교)" ]

저자들은 4세에 진단된 자가면역간염과 궤양성 대장염 그리고 6세에 진단된 원발성 경화담관염을 가진 중복증후군 환아에서 9세에 만성 림프형질세포성 골수염이 발병한 뒤 면역억제 치료에 잘 반응하지 않는 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001047117

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소아의 결장에서 발생한 원발성 선암종 1예

A Case of Mucinous Adenocarcinoma of the SigmoidColon in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "정재열(동국대학교); 서유경(동국대학교); 김애숙(동국대학교); 이선주(동국대학교); 조성민(동국대학교); 이동석(동국대학교); 김두권(동국대학교); 최성민(동국대학교); 김동훈(동국대학교)" ]

소아와 청소년기에 발생하는 대장의 악성 종양은 매우 드물고 예후가 불량하다. 저자들은 내원 3개월 전부터의 식욕 부진, 체중 증가 지연과 내원 6일 전부터의 설사, 복통, 복부 종괴 촉지를 주소로 내원한 12세 남아에서 복부 초음파 촬영, 복부 전산화 단층 촬영, 바륨 대장 조영술, 대장 내시경 검사 및 조직 검사 소견으로 진단된 S상 결장에 발생한 점액 선암종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001241379

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거대 간 종괴와 심방 중격 결손을 동반한 Abernethy 기형 2형 1예

A Case of Congenital Extra Hepatic Portocaval Shunt (Abernethy Malformation Type 2) with a very Large Liver Mass and an Atrial Septal Defect

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이해정(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 허준(성균관대학교); 강이석(성균관대학교); 이흥재(성균관대학교); 서연림(성균관대학교); 유소영(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]

Extrahepatic portosystemic shunts, known as Abernethy malformations, were first reported by John Abernethy in 1793. They are classified into two types: Type I refers to a congenital absence of the portal vein and Type II refers to a shunt involving a side-to-side anastomosis with reduced portal blood flow into the liver parenchyma. This malformation is so rare that less than 100 cases have been reported in the medical literature. We report the case of a 13-month-old boy who had a congenital extrahepatic portocaval shunt with a hypoplastic portal vein. This case was complicated with an atrial septal defect and a large hyperplastic nodule in the liver. The patient was diagnosed with a Type II Abernethy malformation. We planned on surgical occlusion of the extrahepatic portocaval shunt. However, six months later, the patient had a sudden onset of a fever of unknown origin and developed hepatic encephalopathy. Although he underwent a liver transplantation, he died of acute hepatic failure.

소아과학

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ART001241391

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간관 폐쇄증이 동반된 알라질 증후군 (Alagille Syndrome) 1예

A Case of Alagille Syndrome with Atresia of the Hepatic Duct

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김효선(연세대학교); 고홍(연세대학교); 정기섭(연세대학교); 오정탁(연세대학교); 박영년(연세대학교); 김명준(연세대학교)" ]

A two-month-old baby had acholic stool, neonatal hyperbilirubinemia and congenital heart disease. Atresia of the hepatic duct was confirmed by open cholangiography, which showed a non-opacified intrahepatic bile duct. Liver biopsy and the Kasai operation were performed. Because the liver biopsy pathology revealed a paucity of intrahepatic bile ducts, the patient was diagnosed with the Alagille syndrome. We report the case of an infant diagnosed with the Alagille syndrome with atresia of the hepatic duct.

소아과학

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ART001241392

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정상 면역기능을 가진 소아에서 수두 감염 후에 발생한 급성 췌장염 1예

Acute Pancreatitis Associated with Varicella Infection in an Immunocompetent Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "오기원(울산대학교); 김준성(울산대학교); 김자형(울산대학교); 박상규(울산대학교); 정진영(울산대학교)" ]

Blunt trauma, drugs, infection, congenital anomalies of the pancreaticobiliary system, and multisystem diseases are the main causes of acute pancreatitis in children. Various viruses can cause acute pancreatitis, but varicella-induced pancreatitis is unusual and generally observed in adults or immunocompromised patients. We report a rare case of acute pancreatitis associated with varicella-zoster virus infection in a 6-year-old immunocompetent girl. The patient initially presented complaining of severe abdominal pain and repetitive vomiting. The patient had multiple cutaneous crusts that has been caused by preceding varicella infection and had elevated values of serum amylase and lipase. Abdominal ultrasonography demonstrated swelling of the pancreas and pancreatic duct dilatation, findings which were compatible with acute pancreatitis. The patient's clinical and laboratory abnormalities were completely normalized through conservative treatment consisting of fasting, total parenteral nutrition, and analgesic therapy.

소아과학

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ART001241394

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위식도 역류와 폐 흡인 진단 방법으로서 위식도 역류 신티그래피의 유용성

The Usefulness of Scintigraphy for the Detection of Gastroesophageal Reflux and Pulmonary Aspiration

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "강성길(인하대학교); 현인영(인하대학교); 임대현(인하대학교); 김정희(인하대학교); 손병관(인하대학교)" ]

Purpose: Chronic pulmonary disease may be caused by aspiration of gastric contents secondary to gastroesophageal reflux. At present, there is no gold standard for documenting pulmonary aspiration. The purpose of this study was to investigate the usefulness of radionuclide scintigraphy in the detection of gastroesophageal reflux and pulmonary aspiration. Methods: Thirty-five patients with suspected aspiration pneumonia, and five normal control subjects, were included in the study. All subjects underwent gastroesophageal reflux scintigraphy after the ingestion of a 99mTc-tin colloid mixture. Dynamic images to detect gastroesophageal reflux were obtained for 1 hour. Additional static images of the chest, to detect lung aspiration, were obtained at 6 and 24 hours after oral ingestion of the tin colloid. In addition to visual analysis, pulmonary aspiration was quantitated by counting the number of pixels labeled with radioactive isotope in the region of interest (ROI) of both lung fields. Aspiration index (AI) was obtained by subtracting the pixel counts of the background from the pixel counts of the ROI. Results: Among 35 patients with suspected aspiration pneumonia, 23 proved to have gastroesophageal reflux by scintigraphy. One patient showed definite pulmonary accumulation of activity by visual analysis of the 6-hour image. Thirty of 35 (85.7%) patients showed higher AI beyond the upper limit of AI in the healthy controls. When we compared the reflux group with the non-reflux group, there was a significantly higher AI at 6 hours in the reflux group (p＜0.05). Conclusion: The results suggest that radionuclide scintigraphy is useful in detecting small pulmonary aspiration in patients with suspected aspiration pneumonia secondary to reflux.

소아과학

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ART001241396

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Infliximab: 불응성 크론병 치료법으로서의 유용성과 Top-down 관해 유도 요법으로서의 가능성

Infliximab: The Benefit for Refractory Crohn Disease and Top-down Induction Therapy in Severe Crohn Disease

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이지현(한림대학교); 박성은(성균관대학교); 최연호(성균관대학교); 이해정(성균관대학교)" ]

Purpose: The aim of this study is to report the efficacy of infliximab, a monoclonal antibody directed against tumor necrosis factor alpha which is used for both treatment of refractory pediatric Crohn disease (CD) and induction of remission. Methods: Among pediatric patients who were diagnosed with CD at Samsung Medical Center between March 2001 and August 2007, a total of 16 patients were given infliximab to treat conventional therapy- resistant refractory CD and severe active CD for induction of remission. Patients needing maintenance therapy were treated with an infliximab infusion every 8 weeks, and fistulizing CD patients occasionally received the infusion upon the condition that a fistula developed. The efficacy of treatment was assessed by comparing the Pediatric Crohn Disease Activity Index (PCDAI), Hct, ESR, CRP, and serum albumin levels using paired t-test. Results: The male/female ratio was 13：3, and the median age was 13 years (range, 21 months∼15 years). The patients included 7 cases of therapy-resistant refractory CD, 7 cases of severe active CD, and 2 cases of fistulizing CD. Mean PCDAI before infliximab therapy was 34.19±14.96, and mean follow-up PCDAI within 2 to 4 weeks after the last infusion was significantly lower, at 6.88±10.31 (p= 0.000). Hematological markers such as ESR (p=0.000), serum albumin (p=0.016), and CRP (p=0.009) also improved significantly after infusion. Remission was achieved in 2 of 4 patients refractory to conventional therapy. Among 3 steroid-dependent patients, 2 were able to discontinue steroid therapy, and dose reduction was possible in 1 patient. Remission after top-down therapy without prior use of other immunomodulators was achieved in 6 weeks in all 7 of the patients who had severe CD. Nine of ten refractory fistulizing CD patients also showed improvement after infliximab therapy. Conclusion: Infliximab was effective in pediatric refractory CD for induction of remission and maintenance therapy, as well as in severe CD for top-down induction therapy. Furthermore, infliximab has contributed to steroid cessation and dose reduction. Long-term follow-up evaluation is needed to determine safety and efficacy of infliximab in the future.

소아과학

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ART001241390

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선천성 간 섬유증을 동반한 Kabuki 증후군 1예

A Case of Congenital Hepatic Fibrosis in Kabuki Syndrome

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "박재현(계명대학교); 정명화(계명대학교); 이희정(계명대학교); 이지현(한림대학교); 최연호(성균관대학교); 송상용(성균관대학교); 서연림(성균관대학교); 황진복(계명대학교)" ]

Kabuki syndrome is characterized by peculiar facial features, developmental delay, and mental retardation. Congenital hepatic abnormalities in Kabuki syndrome patients have been sporadically reported in the literature and consist of extrahepatic biliary atresia, neonatal sclerosing cholangitis, and transient neonatal cholestasis. We report here a case of congenital hepatic fibrosis in a patient with Kabuki syndrome. To our knowledge, only one case of congenital hepatic fibrosis has been reported in the setting of Kabuki syndrome.

소아과학

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ART001241398

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영유아 건강검진 영양 문진 및 지침 개발

Development of a Nutrition Questionnaire and Guidelines for the Korea National Health Screening Program for Infants and Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "문진수(인제대학교); 김재영(충남대학교); 장수희(분당제생병원); 최광해(영남대학교); 양혜란(서울대학교); 서정기(서울대학교); 고재성(서울대학교); 최경단(예수병원); 서정완(이화여자대학교); 정희정(국민건강보험공단); 은백린(고려대학교); 황승식(질병관리본부); 서순려(질병관리본부); 김한숙(보건복지부)" ]

Purpose: A new health policy, referred to as the National Health Screening Program for Infants and Children, was launched in November 2007 by the Ministry of Health and Welfare and National Health Insurance Corporation in Korea. We have developed a nutrition-counseling program that was incorporated into this project. Methods: We reviewed the nutritional guidelines published by The Korean Pediatric Society and internationally well-known screening programs such as Bright Future in the United States. We also reviewed the recent Korean national surveys on nutritional issues, including the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) and the 2005 National Survey of Physical Body and Blood Pressure in Children and Adolescents. The development of questions, pamphlets, computer programs, and manuals for doctors was carried out after several meetings of researchers and governmental officers. Results: We summarized the key nutritional issues according to age, including breastfeeding in infants, healthier complementary feeding, and prevention of iron deficiency anemia, establishment of healthier diets, as well as dietary prevention of overweight children with an emphasis on physical exercise. We have constructed a new Korean nutrition questionnaire and an anticipatory guidance program based on the primary care schedule of visits at 4, 9, 18, 30, and 60 months of age. Five to eight questions were asked at each visit and age-matched pamphlets for parents and guidelines for doctors were provided. Conclusion: We developed a nutrition-counseling program based on recent scientific evidence for Korean infants and children. Further research on this national program for screening the nutritional problems in detail and setting the therapeutic approaches may help identify areas of success as well as those that need further attention.

소아과학

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ART001241399

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소아 베체트 병에서 발생된 복부 천공 1예

Multiple Intestinal Perforations in a Child with Behcet's Disease

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "최금옥(연세대학교); 고홍(연세대학교); 정기섭(연세대학교)" ]

Behcet's disease (BD) is a multisystem inflammatory disorder dominated clinically by recurrent oral and genital ulceration, uveitis and erythema nodosum. BD is very rare in children, especially those less than 10 years of age, who account for only an estimated 5% of all cases. Gastrointestinal ulcers, in patients with Behcet's disease with intestinal involvement are rare and have been reported in only 1-2% of all cases. The intestinal ulcers of Behcet's disease are usually multiple and scattered and tend to cause perforations associated with significant morbidity. Patients with BD and abdominal symptoms must be evaluated thoroughly for potential perforation of the gastrointestinal tract. Here we report the case of a 4 year 9 month old child with multiple perforations of the gastrointestinal tract associated with BD.

소아과학

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ART001241397

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식품 단백질 유발성 직결장염에서 식품 특이 IgE 항체 검사의 임상적 의의

Clinical Significance of Food-specific IgE Antibody Tests in Food Protein-induced Proctocolitis

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "송정윤(계명대학교); 강유나(계명대학교); 김재룡(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]

Purpose: The aim of this study was to determine the clinical significance of food-specific IgE antibody tests in detecting triggering antigens in food protein-induced proctocolitis (FPIPC). Methods: Between February 2006 and May 2007, data from 16 consecutive FPIPC patients that underwent MAST and Uni-CAP tests on initial visits, were reviewed. The endoscopic criterion used for establishing a diagnosis of FPIPC was an increase in the number of eosinophils in the lamina propria (≥60 per 10 high power fields). Offending foods were suspected clinically based on elimination and challenge testing to mother or patient diets with the following five highly allergenic foods: dairy products, eggs, nuts and soybean, fish and shellfish, and wheat and buckwheat. We compared the results of initial MAST or Uni-CAP tests with clinically suspected offending foods. Results: For the 16 FPIPC patients, MAST tests showed positive results in 2 patients (12.5%), and Uni-CAP tests showed positive results in 3 patients (18.8%). Through clinical elimination and challenge, the 33 offending foods were identified: 7 fish and shellfish (21.2%), 6 eggs (18.2%), 6 wheat and buckwheat (18.2%), 4 dairy products (12.1%), 3 soybean (9.1%), 3 pork (9.1%), 2 nuts (6.1%), 1 beef (3.0%), and 1 mushroom (3.0%). Clinically suspected offending foods and MAST and Uni-CAP test results were found to be correlated in 1 patient (6.7%) each. Conclusion: Food specific IgE antibody tests are inappropriate for predicting offending foods in FPIPC. Clinical food elimination and challenge testing provide useful means of detecting offending foods.

소아과학

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ART001241681

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자석 이물에 의한 위-십이지장 누공 1예

A Case of Gastroduodenal Fistula Caused by Ingested Magnetic Foreign Bodies

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이원희(조선대학교); 민영돈(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]

If multiple magnets are ingested, the potential exists for the magnets attracting one another across the gastrointestinal tract and inducing pressure necrosis, perforation, fistula formation, or intestinal obstruction. We report the case of a 12-year-old boy who suffered from a fistulous communication between the lesser curvature of the mid-body of the stomach and the duodenal bulb, caused by 4 ingested magnets (Singing Magnets, China). The patient presented with moderate mental retardation, a one-year history of cyclic vomiting, and abdominal discomfort. We present the findings of simple abdominal radiography, esophagogastroduodenoscopy, computed tomography, and upper gastrointestinal series. An emergency exploratory laparotomy was performed, which revealed a gastroduodenal fistula. Fistula repair and the removal of 4 magnetic toys were subsequently performed. We emphasize that clinicians who care for children should be aware of the hazards of magnetic toy ingestion.

소아과학

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ART001241393

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만성 B형 간염 상담: 국내 인터넷 상의 흔한 오류를 중심으로

Consulting about Chronic Hepatitis B: Focusing on Common Errors of Internet Website in Korea

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "최병호(경북대학교)" ]

Comprehensive understanding of the natural course of chronic hepatitis B virus (HBV) infection is mandatory for the management and treatment of chronic hepatitis B, of which the natural course consists of immune tolerance, immune clearance, inactive carrier state, and reactivation phase. Evidence based medical approach is essential for the management of HBV carriers and treatment of active hepatitis to decrease risks of liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma as well as to increase survival. In addition, education of patients or their parents are required to achieve a better therapeutic outcome and to prevent unconfirmed alternative medicine and anecdotal approaches.

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ART001241395

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소아청소년 진정내시경: 대한소아소화기영양학회 학술위원회 조사 보고

Pediatric Endoscopic Sedation in Korea: A Survey of the Korean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "류일(가천의과학대학교); 김경모(울산대학교); 대한소아소화기영양학회 학술위원회(대한소아소화기영양학회 학술위원회)" ]

Purpose: The aim of this survey was to analyze the choice of sedative drugs and their side effects during pediatric endoscopic sedation in Korea. We also evaluated doctors, caretakers and patient satisfaction with the procedures. Methods: Between June 2006 and July 2006, a 16-item survey regarding current sedation practices, during one month, was mailed to 28 hospitals in Korea. The results of the survey responses were then analyzed. Results: Endoscopy performed under conscious sedation was reported in 89.0% of the responders and endoscopy under general anesthesia in 0.9% of 465 endoscopic procedures. Endoscopy under conscious sedation was performed in 89.1% for upper gastrointestinal endoscopy (GFS) and 88.1% for lower GFS. Midazolam was used for conscious sedation during the endoscopy in 84.5% of cases and propofol was used in two cases (0.5%). In addition, a bezodiazepine/opioid combination was used iin 84.6% (44 cases) for lower GFS. Patients were monitored with pulse oxymetry, EKG (91.4%) as well as automatic BP (5.1%). Transient hypoxia was the only side effect noted and was treated with supplemental oxygen (4.6%). Flumazenil was used in 2.71% of cases. The choice of sedation was made by the endoscopist (84%). The satisfaction rate for endoscopists was 68%, and for the patients and caretakers was 84% (as reported by the endoscopists). Conclusion: Midazolam was used only for the upper GFS and benzodiazepine/opioid combination was used for the lower GFS in Korea. The rate of satisfaction was relatively high and there were no significant side effects noted during the endoscopy under conscious sedation.

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ART001240602

oai_dc

건강했던 남아에서 발생된 헤르페스 식도염 1예

A Case of Herpes simplex Esophagitis in an Immunocompetent Boy

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "여중석(분당제생병원); 전제덕(분당제생병원); 장수희(분당제생병원)" ]

Herpes simplex virus has rarely been identified as a cause of esophagitis in immunocompetent children. This virus affects predominantly males presenting with symptoms of fever, odynophagia, dysphagia, and retrosternal pain of acute onset. Esophagoscopy typically reveals exudative well-circumscribed ulcerations of the distal and/or mid-esophagus. Further investigations using biopsy, viral culture, polymerase chain reaction (PCR), and seroconversion of antibodies to Herpes simplex are recommended to assist with a definitive diagnosis. This esophagitis is often a self-limited infection in immunocompetent children. Nevertheless, antiviral treatment may expedite symptom relief with Herpes simplex virus infection. It is imperative to document herpes esophagitis in cases with subsequent severe odynophagia in immunocompetent children. Here we present the case of a 12-year-old immunocompetent boy with herpes esophagitis

소아과학

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ART001081659

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식품 단백질 유발성 장염 증후군:임상적 접근과 병태생리의 최신 지견

Current Status of Pediatric Liver Transplantation

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "황진복(계명대학교)" ]

Food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES) is a non-IgE mediated hypersensitivity disorder, which is associated with mainly gastrointestinal symptoms and has a delayed onset. The vomiting and/or diarrheal symptoms of FPIES typically begin in the first month of life in association with a failure to thrive, metabolic acidosis, and shock. Therefore, the differential diagnosis of FPIES and neonatal or infantile sepsis-like illnesses or gastroenteritis is difficult. The early recognition of indexes of suspicion for FPIES may help in the diagnosis and treatment of this disorder. The diagnosis of FPIES is generally made through clinical practice and food-specific IgE test findings are typically negative in this condition. Therefore, oral cow's milk challenge (OCC) remains the valid diagnostic standard for FPIES. An investigation of positive OCC outcomes helps to find out a diagnostic algorithm of criteria of a positive challenge in FPIES. Moreover, it has not been clearly determined in infantile FPIES when 1st follow up-oral food challenge (FU-OFC) should be performed, with what kind of food protein (e.g., cow's milk, soy), and how much protein should be administered. Hence, to prevent the risk of inappropriate FU-OFC or accidental exposure and achieve appropriate dietary management, it is necessary to identify tolerance rates to major foods under the careful follow up of infantile FPIES patients. On the other hand, small intestinal enteropathy with villous atrophy is observed in FPIES and this enteropathy seems to be in part induced by both of epithelial apoptosis and intercellular junctional complex breakdown. The purpose of this report is to introduce an update on diagnostic and therapeutic approaches in FPIES and suggest the possible histopathological evidences in this disorder. (Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007; 10: 117∼128)

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ART001081660

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학동기 소아에서 반복성 재발성 복통과 불안 성향과의 관련성

The Relationship of between Anxiety Tendency and Recurrent Abdominal Pain in Elementary School Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "문지영(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]

목 적: 복통은 소아에서 흔히 보는 소화기 증상 중의 하나이다. 복통이 지속적으로 반복되면 불안이나 우울증 같은 정서적 장애를 호소하게 된다. 그리고 이로 인해 어린이들의 정서적 발달 및 인격형성에 부정적인 영향을 미치고, 다른 여러 가지 정신적 신체적 정상을 유발시키기도 한다. 이에 저자들은 복통과 불안 성향의 연관성을 알아보고 소아 복통의 치료에 심리적인 요인의 고려의 필요성을 확인하기 위하여 연구를 시행하였다.방 법: 광주 광주광역시에 소재하는 1개 초등학교 1학년부터 6학년 학생 1254명, 남아 592명, 여아 662명을 대상으로 복통의 양상을 평가하였으며, 불안의 정도는 한국판 상태-특성 불안검사 YZ형(STAI-YZ: Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory YZ form) 설문지를 이용하여 비교ㆍ분석하였다.결 과: 1) 전체 1,254명 중 지난 1년간 복통이 있었던 아이의 수는 709명(56.5%)이었으며, 이 중 69명(5.5%)이 만성 반복성 복통이었다. 2) 특성 불안 및 상태 불안으로 진단한 아이는 각각 116명(9.3%), 63명(5.0%)이었다. 3) 최근 1년 동안 복통이 있었던 군과 만성 반복성 복통이 있었던 군에서 없었던 군에 비해 특성 및 태 불안 척도가 모두 의의 있게 높았다. 4) 복통의 정도가 심할수록 특성 및 상태 불안 척도가 의의 있게 높았다. 5) 상태 불안 척도가 높은 아이는 상태 불안 척도도 높았다. 6) 복통의 기간, 빈도, 지속시간, 발생시기, 복통의 부위를 구분하였을 때 특성 및 상태 불안 척도에 유의한 차이가 없었다. 7) 특성 불안이 있는 군이 복통을 경험한 학생의 비율은 전체 116명 중 80명(69.0%)로 특성 불안이 없는 군 1,138명 중 593명(52.1%)에 비해 의의 있게 많았다. 상태 불안군에서도 63명 중 46명(73%)으로 상태불안이 없는 군 1,191명 중 645명(59.2%)에 비해 의의 있게 많았다. 8) 특성 불안이 있는 군의 RAP에 대한 위험도는 특성 불안이 없는 군에 비해 1.96배 높았고, 상태 불안이 있는 군은 없는 군에 비해 2.37배 높았다.

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ART001081846

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소아에서 위장관 이물의 자연 배출에 대한 경험적 고찰

Spontaneous Passage of Gastrointestinal Foreign Bodies in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이지혁(성균관대학교); 남숙현(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 이해정(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]

목 적: 위장관 이물은 내시경적 이물 제거술이나 수술적 제거술, 또는 자연 배출을 기다리는 방법이 있으며 이물의 종류와 모양, 크기, 초기 위치에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다. 자연 배출이 예상되는 이물에 대해서는 내시경을 시행하지 않을 수 있다. 이에 본 연구에서는 위장관 이물의 자연 배출 경우와 내시경적 제거 경우를 비교하고, 자연 배출 이물의 경우에 이물의 종류, 크기, 초기 위치에 따른 자연 배출률에 대해서 알아보았다. 방 법: 2001년 1월부터 2007년 7월까지 6년간 위장관 내 이물을 주소로 삼성서울병원 응급실을 방문한 160명을 대상으로 후향적 의무기록 조사 및 보호자 전화 면담을 통해 정보를 수집해서 각각의 이물간의 특성, 위치, 자연 배출의 시간과 빈도 등을 조사하였다. 결 과: 남녀 비는 1.46：1로 남아가 95명(59.4%), 여아가 65명(40.6%)이었다. 전체 이물의 자연 배출률은 48.0%였다. 각 이물의 종류에 따른 자연 배출률은 각각 동전 36.5%, 핀, 머리핀, 나사, 열쇠 등 길고 날카로운 이물 52.6%, 바둑돌과 구슬 83.3%, 자석 69.2%, 디스크 배터리 50.0%였다. 이중에서 동전은 크기와 위치에 따라 내시경적 제거 비율에서 많은 차이를 보여 100원 동전은 초기 식도에 걸려있을 확률이 66.7% (22/33)였고 이 중에서 내시경으로 제거한 비율은 90.9%였다. 크기가 비슷한 100원 동전, 10원 동전 그리고 바둑돌을 대상으로 조사한 나이별, 위치별 자연 배출률은 초기 이물이 위 이하에 위치했을 경우 전 연령에서 80% 이상으로 높게 조사되었다. 결 론: 소아의 위장관 이물은 이물의 종류나 크기, 위치 등에 자연 배출률이 매우 다양하다. 따라서 적응증이 될 때는 내시경을 이용한 이물 제거를 시행하고, 자연 배출률이 높은 이물은 경과를 관찰하면서 자연 배출을 기대해 볼 수 있겠다. 특히 동전이나 바둑돌과 같이 둥근 물체가 식도를 통과하여 위 또는 그 이하에 위치해 있다면 자연 배출의 가능성이 높으므로 기다려 보는 것이 좋겠다. 다만 디스크 배터리의 경우는 여러 가지 합병증을 고려했을 때 내시경적 제거술을 시행하는 것이 안전할 것으로 생각된다.

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ART001081852

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장중첩증을 초래한 회맹부의 MALT 림프종 1예

A Case of Intussusception Secondary to Ileocecal MALT Lymphoma

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이원희(조선대학교); 양은석(조선대학교); 문경래(조선대학교)" ]

저자들은 만성 복통과 체중감소를 호소하는 10세 여아에서 장중첩증을 초래한 회맹부에 발생한 저등급 MALT 림프종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001081855

oai_dc

선천성 허리헤르니아 1예

A Case of Congenital Lumbar Hernia

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이병기(부산대학교); 김해영(부산대학교); 조용훈(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

선천성 허리헤르니아는 12번 늑골과 장골 사이의 후복벽 요측부에 발생하는 탈장으로 매우 드문 질환이다. 출생 시부터 우측 측복부에서 덩이가 발견되었고 점차 크기가 증가하여 내원한 4개월 된 남아에서 복부 초음파 검사 및 복부 전산화 단층 촬영으로 선천성 상부 허리헤르니아가 진단되었고 일차 봉합술로 완치되었기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001081853

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반복성 복통으로 발현된 복성 간질 1예

A Case of Abdominal Epilepsy Presenting withRecurrent Abdominal Pain

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "송정윤(계명대학교); 김준식(계명대학교); 황진복(계명대학교)" ]

저자들은 6세 된 남아에서 4년간의 반복적이고, 발작적인 복통의 원인을 규명하던 중 만성 복통의 타 기질적 질환들이 배제되고, 뇌파 검사의 이상 소견과 함께 항경련제의 사용에 증상의 극적인 소실을 보여 복성 간질로 진단된 1예를 경험하고 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001081661

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소아에서 발생한 허혈성 소장결장염

Ischemic Enterocolitis in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "이병기(부산대학교); 박재홍(부산대학교)" ]

목 적: 허혈성 소장결장염은 소장과 대장의 장벽에 육안적으로 괴사 반 또는 분절 괴사를 보이고 현미경적으로는 점막 및 점막하층에 허혈성 변화를 일으키는 급성 질환이다. 다양한 임상증상을 보이며 대증 치료로 호전되기도 하지만 장괴저, 독소혈증, 사망 등 중증 경과를 밟기도 한다. 원인은 확실히 밝혀지지 않았지만 장 미세순환의 장애나 과민반응이 주된 병리 기전으로 설명되고 있다.방 법: 부산대학교병원 소아과에 복통, 혈변, 토혈, 구토 또는 복부팽만 등의 급성 복증으로 내원한 환자 중 방사선 검사 소견, 수술 소견, 내시경 소견, 조직병리 소견 등이 괴사 반 또는 분절 괴사의 소견을 보이고 장간막 동맥의 폐쇄의 소견이 없으며 장의 허혈이나 괴사의 다른 기계적 또는 전신적 요인이 없는 허혈성 소장결장염에 합당한 6명의 임상 소견을 후향적으로 분석하였다.결 과: 1) 남아가 4명, 여아가 2명이었다. 2) 연령 분포는 생후 6주에서 6세까지였다. 3) 만삭에 가까운 1명을 제외하고 모두 만삭아였고 부당경량아 1명을 제외하고는 정상 출생 체중아였다. 4) 증상으로는 선혈변 또는 토혈 5예, 구토, 설사, 복통 또는 보챔이 각각 4예, 복부팽만과 발열 3예였다. 5) 침범 부위는 하행 결장 2예, 하행 결장 및 S상 결장 1예, S상 결장 1예, 전 대장 1예, 십이지장 구부 및 위 유문부가 1예였다. 6) 병변의 형태는 궤양 3예, 천공 2예, 괴사 반이 2예, 협착 1예, 심한 막성 상피 탈락 1예였다. 7) 치료로는 천공 부위의 일차 봉합 2예, 보존적 치료(수액 요법, 총 정맥 영양, 항생제 투여, 히스타민 길항제 투여 등) 4예였다. 8) 1예에서 급성 신부전이 동반되었고 사망자는 없었다.

소아과학

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ART001081849

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비만아에서 비알코올성 지방간염의 위험요인

Risk Factors of Non-alcoholic Steatohepatitis in Childhood Obesity

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[ "윤은실(영남대학교); 박용훈(영남대학교); 최광해(영남대학교)" ]

소아과학

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ART001081857

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3세 여아에서 진단된 특발성 문맥 고혈압 1예

A Case of Idiopathic Portal Hypertension in a 3-year-old Girl

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "손기영(연세대학교); 백승연(연세대학교); 정기섭(연세대학교)" ]

소아과학

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ART001081851

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코일 색전술로 치료한 소아 Dieulafoy 병변 1예

A Case of a Dieulafoy Lesion Treated usingCoil Embolization in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "정지미(인제대학교); 송민섭(인제대학교); 지근하(인제대학교); 배재익(아주대학교); 박오환(인제대학교)" ]

저자들은 내시경적 에피네프린 국소 주입법과 수술적 혈관 결찰술 후에도 출혈이 재발된 Dieulafoy 병을 가진 환아에서 동맥 코일 색전술로 지혈된 증례를 문헌 고찰과 함께 보고한다.

소아과학

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ART001081850

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비만아의 비알코올성 지방간 발병에 있어 Adipokine과 체지방분포 및 인슐린 저항성과의 연관성에 대한 연구

The Role of Adipokines in the Pathogenesis of Non-alcoholic Fatty Liver Disease in Obese Children; the Relationship between Body Fat Distribution and Insulin Resistance

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "양혜란(서울대학교); 고재상(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

소아과학

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ART001081662

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디스크 전지를 삼킨 소아에서내시경적 이물 제거술의 비교

Comparison of Endoscopic Removal of Disk Batteries in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "김정옥(경북대학교); 홍은희(경북대학교); 최병호(경북대학교); 조민효(경북대학교); 서혜은(대구대학교); 임해리(경북대학교); 추미애(경북대학교); 황수경(경북대학교); 박선민(경북대학교); 홍석진(경북대학교); 심예지(경북대학교)" ]

Purpose: Any battery impacted in the esophagus must be removed urgently because of the possibility of serious complications such as perforation, fistula, and mediastinitis. The use of endoscopic procedures was compared to find the most rapid, effective, and safe method to remove disk batteries.Methods: The cases of 24 children (9 males, mean age, 1.5 years) that had accidentally ingested disk batteries were reviewed. The patients had visited the Department of Pediatrics, Kyungpook National University Hospital from July 1997 to June 2007 for the removal of disk batteries. Endoscopic removal was attempted using a retrieval net or a magnetic extractor with a balloon (condom). The procedure times for removing the ingested battery were compared.Results: Children that ingested batteries with a larger diameter (20 mm) had a greater chance to have esophageal impaction with serious injury, such as esophageal mucosal necrosis or ulcers, as compared to the ingestion of smaller diameter batteries (10 mm) (p＜0.01). Endoscopic removal of disk batteries was attempted either using a retrieval net in 10 children or by using a magnetic extractor with a balloon in 6 children. Endoscopic removal using a retrieval net was more effective (mean procedure time: 1.5 min) as compared to using a magnetic extractor with a balloon (mean procedure time: 3.3 min) (p＜0.05).Conclusion: Both procedures, either using a retrieval net or a magnetic extractor with a balloon were effective in removing ingested disk batteries. Based on our experience, an endoscopic procedure using a retrieval net was a more effective method for foreign body removal. (Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007; 10: 147 156)

소아과학

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ART001081848

oai_dc

소아 양성 일과성 고인산분해효소혈증의임상양상 및 자연경과에 대한 고찰

Clinical Features and Natural Course of Benign Transient Hyperphosphatasemia in Children

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "오대성(서울대학교); 한재준(서울대학교); 양혜란(서울대학교); 장주영(서울대학교); 고재성(서울대학교); 최정연(서울대학교); 서정기(서울대학교)" ]

목 적: 한국인 소아에서 양성 일과성 고인산분해효소혈증(Benign transient hyperphosphatasemia, BTH)의 임상적 특징 및 자연 경과를 살펴보고자 하였다.방 법: 2006년 6월부터 2007년 7월까지 분당서울대학교병원 소아과를 내원한 환아 중 Kraut 등의 진단기준에 따라 BTH로 진단된 17명의 의무기록과 검사결과를 후향적으로 분석하였다.결 과: 총 17명의 환아 중 남아가 6명, 여아가 11명이었으며, 연령은 평균 26.9 13.8개월(범위: 9 49개월)이었다. 동반된 질환으로는 감염성 질환이 52.9%로 가장 많았고, 계절적으로 9월에서 12월 사이에 더 높은 발생률을 보였다. 첫 내원 시 측정한 혈청 ALP는 평균 2500.2 1165.1 U/L이었고, 모든 환아에서 7주 내에 혈청 ALP가 정상 또는 정상 상한치의 두 배 이내로 감소하였다. ALP isoenzyme 검사를 시행한 7명의 환아 중 3명에서 간 분획과 골 분획의 증가가 있었고, 4명은 골 분획의 증가만을 보였다.

소아과학

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ART001081856

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자가면역성 만성 췌장염으로 진단된 소아 1예

A Case of A Case of Autoimmune Chronic Pancreatitis in a Child

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "최인영(제주 예수병원); 진소희(제주 예수병원); 최경단(제주 예수병원); 김경모(울산대학교)" ]

저자들은 자가면역 질환이 없는 건강한 소아가 황달을 동반하지 않는 급성 복통으로 내원하여 혈청 amylase, lipase의 지속적인 상승과 혈청 IgG 증가, 자가 항체(ANA, ANCA) 양성, 방사선 영상에서 췌장 실질 종대와 췌장 미부 주췌관의 불규칙적 협착으로 자가면역성 만성 췌장염으로 진단받고 스테로이드와 azathioprine을 경구 복용하였으며 미부 주췌관 협착의 풍선 확장술을 시행하고 회복된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001081854

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뇌수모세포종 및 가족성 선종성 용종증으로 발현한Turcot 증후군 1예

Medulloblastoma and Familial Adenomatous Polyposis in a 24-year-oldFemale Patient: A Case Report of Turcot Syndrome

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "정수인(성균관대학교); 서정민(성균관대학교); 이지혁(성균관대학교); 이해정(성균관대학교); 이지현(한림대학교); 성기웅(성균관대학교); 송혜정(성균관대학교); 최연호(성균관대학교)" ]

저자들은 수모세포종이 있는 24세 여자 환자에서 가족성 선종성 용종증이 동반된 Tucot 증후군 1예를 경험하였으며 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

소아과학

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ART001081847

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HBsAb와 HBcAb가 양성인 장기 공여자의 간조직에서 Hepatitis B Virus DNA의 발현

Detection of Hepatitis B Virus DNA in Liver Grafts Obtained from HBsAb and HBcAb Positive Organ Donors

{ "journal_name": "대한소아소화기영양학회", "publisher": null, "pub_year": null, "pub_month": null, "volume": null, "issue": null }

[ "정창우(울산대학교); 장주영(울산대학교); 김경모(울산대학교); 이승규(울산대학교)" ]

목 적: 최근 HBsAb 및 HBcAb 양성인 공여자의 간이식편을 이식 받은 수혜자에서 신생 B형 간염이 발생하는 것이 보고 되고 있으며, 저자들도 약 40%에서 신생 B형 간염이 발생하는 것을 보고하였다. 한국인에서의 HBcAb 양성률은 50%가 넘는 것으로 보고하고 있는데, 이는 임상 간이식의 걸림돌이 될 수 있으며 저자들은 이를 예방하기 위한 일환으로써 본 연구를 시행하였다.방 법: 1997년 11월부터 1998년 11월까지 12개월 동안 서울 아산병원에서 생체 간이식 공여자가 과거 B형 간염과 C형 간염 감염의 증거가 없으면서 HBsAg 음성이면서 HBsAb 양성, HBcAb 양성인 성인 공여자 6명을 대상으로 하였다. 간이식 수술 시 동결 생검을 위하여 채취한 절편의 일부를 보관하여 실험에 사용하였다. 동결 절편 조직에서 DNA를 분리하여, HBV DNA의 표면 구역과 핵심 구역에 대한 시발체를 이용하여 이중 중합 효소 연쇄 반응을 시행하여 검사를 시행하였다.결 과: 공여자 6명의 조직에서 표면 구역이 모두 양성으로 관찰되었으며, 핵심 구역은 4명에서 양성으로 관찰되었다. 그 중 4명의 간을 이식받은 소아 수혜자는 모두 예방법을 시행하면서, 신생 B형 간염의 발생은 관찰되지 않고 있다.

소아과학

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ART000868849

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쌍생아에서 발생한 Intestinal Neuronal Dysplasia

Intestinal Neuronal Dysplasia in Twins

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[ "임인숙(인제의대)" ]

소아과학

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ART000852412

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상부 위장관 증세가 있는 소아의 위십이지장병변 및 Helicobacter pylori 감염

Helicobacter pylori Infection and Gastroduodenal Pathologyin Children with Upper Gastrointestinal Symptoms

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[ "윤영란(경상의대); 이광호(경상대학교); 윤희상(경상대학교)" ]

만성 반복성 복통, 식사 후 상복부 불쾌감, 잦은 구토나 구역질이 있는 소아를 대상으로 위내시경을 시행하여 위십이지장 병변을 확인하고, 생검체를 이용한 위십이지장 조직학적 검사와 H. pylori 검출 그리고 면역블롯팅을 통해 혈청 내에 H. pylori 특이 항체 존재를 확인하여 한국에서 관찰되는 소아의 위장관 증세와 위십이지장병변 및 H. pylori 감염과의 관계를 조사하고자 하였다. 방 법: 1990년 6월부터 1991년 4월까지 경상대학교병원 소아과에서 상부 위장관 증상으로 위내시경을 시행 받은 184명 중 위 전정부에서 생검이되었고, 요소분해효소 검사, Warthin-Starry 은염색 혹은 Hematoxylin-Eosin 염색으로 조직학적에서 H. pylori의 존재유무를 확인할 수 있었던 107명을 대상으로 위십이지장 조직학적 검사와 IgG 면역블롯팅에 의한 항-H. pylori 항체 보유 유무를 확인하였다. 결 과: 1) 대상 환아 107명 중 남아가 61명(57%), 여아가 46명(43%)이었으며, 연령은 2세부터 15세까지 분포하였고 평균연령은 10.7세로서 10세에서 15세 사이가 가장 많았다. 2) 내시경상 15%에서 위출혈 반점, 위궤양, 십이지장궤양, 십이지장 미란, 출혈성 십이지장염 등이 관찰되었고 대부분은 다양한 정도의 위점막 발적이 관찰되었다. 3) 107명 중 94명(88%)에서 경도 이상의 조직학적 만성위염이 있었으며, 십이지장 조직이 검사 가능하였던 99명 전원에서 만성십이지장염이 있었다. 4) 요소분해효소 검사는 위에서는 45%, 십이지장에서는 25.6%에서 양성으로 판정되었다. H&E 염색 검사에서 38.7%, Warthin-Starry 은염색 검사에서는 40%에서 HPLO 양성이었다. 이 세가지 검사 중 1개 검사에서 양성인 경우인 조직학적 H. pylori 양성은 57%이었다. 5) IgG 면역블롯팅 양성은 96%이었다. 6) 연령군별 조직학적 H. pylori 양성은 0∼4세 군에서는 29%, 5∼9세 군에서는 41%, 10∼15세 군에서는 68%로 연령이 증가할수록 양성률이 증가하였으나, 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염 빈도와 면역블롯 양성 빈도는 연령군별 차이가 없이 높은 양성률을 유지하였다. 결 론: 상부 위장관 증세가 있는 소아의 대부분은 조직학적 만성위염 및 만성십이지장염과 동시에 H. pylori에 대한 특이 IgG 항체를 보유하고 있었다.

소아과학

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ART000852413

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Helicobacter pylori feo B 유전자의 다형성과 철 결핍성 빈혈과의 관계

Polymorphism of the Helicobacter pylori feoB Gene and ClinicalCorrelation with Iron-deficiency Anemia in Korea

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[ "민기운(성균관대학교)" ]

소아과학

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ART000868845

oai_dc

3세 소아에서 토혈을 주소로 내원한 위식도 탈출증 1례

Prolapse Gastropathy Presenting with Hematemesisin a 3-year-old Child - A Case Report

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[ "조진성(가천의대)" ]

소아과학

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ART000868846

oai_dc

Dieulafoy 병변 소아의 내시경적 치료 1례

Endoscopic Management with Ethanol Injection in aChild with Gastric Dieulafoy Lesion

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[ "김현진(이화여자대학교)" ]

소아과학

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ART000868847

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소아 만성 신부전 환아에서 발생한 위혈관 이형성증의 Hemoclipping에 의한지혈 치료 1례

Angiodysplasia in a Child with Chronic Renal Failure:Endoscopic Hemostatic Therapy

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[ "이윤진(부산의대)" ]

소아과학

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ART000868848

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신생아 위 기형종 1례

Gastric Teratoma in a Newborn Infant; A Case Report

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[ "조진한(동아대학교)" ]

소아과학

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ART000868850

oai_dc

단백 소실 장증으로 발현한 연소성 용종증 1례

A case of juvenile polyposis presented with protein losing entropathy

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[ "강보영(인하의대)" ]

소아과학

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ART000868851

oai_dc

생후 3개월부터 성장장애를 보이기 시작한 간뇌 증후군(Diencephalic Syndrome) 1례

A Case of Diencephalic Syndrome Presented as Failure toThrive from Three Month of Age

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[ "김승수(순천향대학교)" ]

소아과학

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ART000868773

oai_dc

Rotavirus 감염의 연도별 유행시기의 변동양상 및 기후요소와 PM10과의 관계

Influence of Climate Factors and PM10 on Rotaviral Infection:A Seasonal Variation Study

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[ "임혜라(가천의대)" ]

소아과학

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ART000868774

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당원병 제1형의 장기 추적 관찰; 간선종 발생의 위험요인에 대한 연구

Long-term Outcome of Glycogen Storage Disease Type 1;Analysis of Risk Factors for Hepatic Adenoma

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[ "양혜란(서울의대)" ]

소아과학

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ART000868775

oai_dc

만성B형간염 환아에 대한 Interferon-alfa치료결과의 장기 추적관찰

Long Term Follow Up of Interferon-alpha Treatment in Childrenwith Chronic Hepatitis B

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[ "백승연(연세의대)" ]

소아과학

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ART000868841

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소아 만성B형간염 환아에 대한 Interferon-alfa의 용량 차이 및 재치료에 따른 치료 효과 비교

The Comparison of Interferon-α Treatment by Dosages and Retreatmentfor Chronic Hepatitis B in Children

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[ "장창환(경북의대)" ]

소아과학

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ART000868842

oai_dc

윌슨병 환아에서 이형 접합 보인자 공여간을 이용한 혈연간 생체 부분 간이식

Living-Related Liver Transplantation with Heterozygote CarrierGraft in Children with Wilson Disease

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[ "김진택(울산의대)" ]

소아과학

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ART000868843

oai_dc

식욕부진이 있는 4세 이하 영.유아의 식이 습관에 대한 조사

Eating Habits of Children Under 4 Years with Poor-Feeding

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[ "윤영훈(조선의대)" ]

소아과학

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ART000868844

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비만아에서 지방간의 예측 인자로서 혈청 Aminotransferase의 임상적 유용성

The Clinical Usefulness of Serum Aminotransferase Activities forPredicting Fatty Liver in Obese Children

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[ "임선웅(전주예수병원)" ]

소아과학

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ART000852388

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소아의 위장관 이물에 대한 고찰

Gastrointestinal Foreign Bodies : Review of 96 Cases

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[ "이민혜(경상의대)" ]

소아과학

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ART000852392

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학동기 소아에서 반복성 복통과 우울 성향과의 관계

The Relationship between recurrent abdominal pain and depressive trends in school-aged children

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[ "안영준(서남의대)" ]

소아과학

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ART000852398

oai_dc

윌슨병 환자에서 D-penicillamine 치료 중 발생한 미세변화형 신증후군 1례

A Case of Minimal Change Nephrotic Syndrome Associated with D-penicillamine Therapy of Wilson`s Disease

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[ "오기원(경북의대)" ]

소아과학

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ART000852387

oai_dc

Helicobacter pylori 감염과 철 결핍의 관계: 937명의 사춘기 환아의 혈청 유병률 연구

The Relationship Helicobacter pylori Infection and Iron-Deficiency:Seroprevalence Study in 937 Pubscent Children

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[ "김상종(성균관대학교)" ]

소아과학

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ART000852389

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소아 Clostridium Difficile 장염과 관련된 항생제에 대한 연구

Clostiridium Difficile Colitis in childhood : associated antibiotics

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[ "김병찬(서울의대)" ]

소아과학

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ART000852390

oai_dc

소아에서 비장티푸스성 살모넬라 위장관염의 임상양상과 항생제 내성률에 대한 연구

Non-typhodial salmonella Gastrointestinal in childhood : clinical features and antibiotics resistance

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[ "나소영(서울의대)" ]

소아과학

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ART000852391

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소아 급성 충수돌기염 진단에 지연을 일으키는 요인에 관한 연구

Factors for delayed diagnosis of acute appendicitics in children

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[ "한명기(울산대학교)" ]

소아과학

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ART000852393

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총정맥영양법의 간담도 합병증에 대한 Ursodeoxycholic Acid 조기투여의 이중맹검 위약대조군 연구

A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of early ursodeoxycholic acid administration for prevention of total parenteral nutrition-induced hepatobiliary complications

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[ "최연호(성균관대학교)" ]

소아과학

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ART000852394

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외과적 복부질환으로 오인된 결핵성 복막염 1례

A case of tuberculous peritonitis mimicking surgical abdomem

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[ "김현진(이화여자대학교)" ]

소아과학

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ART000852395

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영아에서 간담도 스캔으로 진단된 총 담관낭의 자연 천공에 의한 담즙성 복막염 1례

Bile peritonitis due to spontaneous rupture of choledochal cyst diagnosed by hepatobiliary scintigraphy in an infact

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[ "김종석(부산대학교)" ]

소아과학

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ART000852396

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Alagille 증후군 1례

a case of alagille syndrome

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[ "김은수(계명대학교)" ]

소아과학

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ART000852397

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선천성 뇌하수체 기능저하증과 동반된 신생아 담즙정체 1례

Neonatal cholestasis associated with congenital hypopiyuitarism

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[ "양혜란(서울의대)" ]

소아과학

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ART000851238

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직장에 발생한 심재성 낭성 대장염(Colitis Cystica Profunda) 및 연소성 정류 용종(Juvenile Retention Polyp)의 혼재형 1례

A Case of Colitis Cystica Profunda Mixed with JuvenileRetention Polyp in a 7-month-old Infant

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[ "이창진(서울의대)" ]

소아과학

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ART000851231

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소아에서 호기내 수소검사를 이용한 유당 흡수장애 유병률

Prevalence of Lactose Malabsorption in Children by Breath Hydrogen Test

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[ "정주영(서울의대)" ]

소아과학

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