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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ART000851236
|
oai_dc
|
구토를 주소로 내원한 영아에서 발견된 Chilaiditi's Syndrome 1례
|
A Case of Chilaiditi's Syndrome Presenting with Vomiting
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"윤영훈(조선의대)"
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소아과학
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ART000852386
|
oai_dc
|
13세 여아에서 발생한 총담관낭 I형에서 기원한 담관암 1례
|
A Case of Cholangiocarcinoma Arising from Type ICholedochal Cyst in a 13-year-old Girl
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"안성연(부산의대)"
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소아과학
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ART000851240
|
oai_dc
|
소아에서의 췌장 고형유두상피 종양 1례
|
A Case of Solid and Papillary Epithelial Neoplasm of Pancreas in a Young Adolescent
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"김남희(서울의대)"
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소아과학
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ART000851239
|
oai_dc
|
형제에서 발생한 Rotor 증후군 2례
|
Two Cases of Rotor Syndrome in Siblings
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"김용국(가천의대)"
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소아과학
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ART000851225
|
oai_dc
|
Helicobacter pylori 감염과 관련된 철 결핍성 빈혈에서 Lactoferrin Sequestration의 역할
|
Lactoferrin Sequestration and Its Contribution to Iron DeficiencyAnemia in Helicobacter pylori Infected Gastric Mucosa
|
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[
"문광빈(성균관대학교)"
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ART000851227
|
oai_dc
|
학동기 아동에서 변비의 실태와 관련요인에 대한 연구
|
The Prevalence and Associated Factors of Constipationin the School-aged Children
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[
"조성종(조선의대)"
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ART000851228
|
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|
소아에서 집단 발병한 세균성 이질의 임상적 고찰
|
A Clinical Observation on Childhood Shigellosis Occurred in Mass Outbreak
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[
"이수진(서울시립동부병원)"
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ART000851229
|
oai_dc
|
수직 감염된 B형 간염 바이러스 Promoter 유전자의 변이 분석
|
Sequence Variations of Hepatitis B Virus Promotor Regions in VerticallyTransmitted Mother-child Pairs
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[
"이충원(고려의대)"
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소아과학
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ART000851230
|
oai_dc
|
신생아 담즙 정체증에서 무담즙변의 유무와 Tc99m DISIDA 간담도 주사 결과간의 상관성과 생화학적 검사의 차이에 관한 연구
|
The Correlation between Acholic Stool and the Result of Tc99m DISIDAHepatobiliary Scintigraphy and BiochemicalTest in Neonatal Cholestasis
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[
"주은영(한양대학교)"
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소아과학
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ART000851232
|
oai_dc
|
팔찌자석 3개를 삼킨 후 동반된 위궤양 1례
|
Gastric Ulcer Due to Three Magnets Ingestion in a 37-month-old Girl
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"김미정(영남의대)"
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ART000851233
|
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|
바이러스 감염 후 발생한 위마비증 1례
|
A Case of Postviral Gastroparesis in a 7-year-old Boy
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[
"김을순(순천향대학교)"
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소아과학
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ART000851234
|
oai_dc
|
간헐성 복통과 구토를 주소로 하는 중장염전이 동반된 장 이상회전 1례
|
A Case of Intestinal Malrotation with Midgut Volvulus Presentingwith Intermittent Vomiting and Abdominal Pain
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"김종식(인제의대)"
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ART000851237
|
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|
호산구성 대장염 1례
|
A Case of Eosinophilic Colitis in a 11-year-old Boy
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"나주희(가톨릭대학교)"
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ART000851224
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|
소아 Helicobacter pylori 감염에서 위 상피세포의 증식과 세포사
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Gastric Epithelial Cell Proliferation and Apoptosis in Childrenwith Helicobacter pylori Infection
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"정지아(분당제생병원)"
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ART000851226
|
oai_dc
|
소아에서 Omeprazole, Amoxicillin, Clarithromycin 삼제 병합 요법의 치료기간별 Helicobacter pylori 제균율
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Effect of One- or Two-Week Triple Therapy with Omeprazole, Amoxicillin, andClarithromycin on Eradication of Helicobacter pylori Infection in Children
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"최인경(연세의대)"
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ART000851235
|
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|
건강한 소아에서 발생한 원발성 폐렴구균성 복막염 1례
|
Primary Pneumococcal Peritonitis in a Healthy Child
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[
"양정수(경상의대)"
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소아과학
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ART001168209
|
oai_dc
|
소아의 급성 위장관염의 원인균 진단: 단일 병원에서 1년간의 전향적 연구
|
Diagnosis of Enteropathogens in Children with Acute Gastroenteritis: One Year Prospective Study in a Single Hospital
|
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[
"장주영(서울대학교); 최지은(전주대학교); 신수(서울대학교); 윤종현(서울대학교)"
] |
목 적: 소아의 급성 위장관염은 매우 흔하고 입원율이 높은 중요한 질환이다. 본 연구에서는 지역 사회에서 소아의 급성 위장관염을 일으키는 대표적인 바이러스 및 세균을 대상으로 1년간 발생 경향에 대한 최근 자료를 제시하고자 하였다.방 법: 서울대학교 보라매병원 소아과에 3일 이내의 급성 설사를 주소로 내원한 15세 미만의 소아를 대상으로 임상 검사 및 대변 검사를 시행하였다. 입원 소아는 2003년 4월부터 2004년 3월까지 1년간, 외래 소아는 2003년 4월부터 7월까지 단일 외래를 방문한 환아들에 국한하여 연구하였다. 방문 2일 이내에 대변 검체를 얻었으며 바이러스성 원인균 검사로는 로타바이러스, 장 아데노바이러스 항원 검출법을, 세균성 원인균 검사로는 Salmonella, Shigella, Vibrio, Campylobacter 균종 및 Yersinia enterocolitica 대해 배양검사를 시행하였고 병원성 E.coli (ETEC, EHEC, EPEC) 검출을 위해서는 PCR 법을 이용하였다. 입원 환아들은 전해질 검사를 포함한 혈액 검사를 같이 시행받았다.결 과: 전체 입원 환아는 130명, 외래 환아는 28명이 대상에 포함되었으며, 6세 미만의 환아가 각각 94.6% (123명), 92.8% (26명)로 대부분을 차지하였다. 모두 단일 원인균이 분리되었으며 그 중 로타바이러스가 가장 흔한 원인균으로 입원 환아의 42.3% (55명)에서, 외래 환아의 29.6% (8명)에서 검출되었다. 대변 배양 검사에서는 비장티푸스성 살모넬라균이 입원 환아의 3.9% (4명), 외래 환아의 3.6% (1명)에서 배양되었다. 병원성 대장균은 입원 환아의 2.1% (2명/97명), 외래 환아의 25.0% (3명/12명)에서 분리되었으며 EPEC (4명), ETEC (1명) 순이었고 EHEC는 분리되지 않았다. 이외에 장 아데노바이러스와 Campylobacter, Yersinia, Shigella 균종은 한 예도 없었다.
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소아과학
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ART001168328
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oai_dc
|
뇌병변장애환자의 경관영양에 대한 연구
|
A Nutritional Study of Tube-fed Patients with Severe Neurodevelopmental Disability
|
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[
"조성숙(서울시립아동병원); 최수정(서울시립아동병원); 설승민(서울시립아동병원); 신선미(한국간호평가원)"
] |
목 적: 뇌성마비 등 뇌병변장애환자는 여러 가지 원인으로 영양장애와 성장장애가 오나 사지마비와 사지구축 자세이상 등으로 성장상태를 정확하게 측정하기도 어렵고 열량대사가 정상인과 달라서 영양요구량을 아는 것이 쉽지 않다. 저자들은 경관 영양을 하는 중증 사지마비성 뇌병변장애환자의 영양상태와 열량섭취량을 알아보고자 하였다. 방 법: 2004년 1월에 본 서울시립아동병원에 입원하고 있는 환자 중에 2세 이상 30세 사이의 경관영양을 하는 중증 사지마비성 뇌병변장애환자 86명을 대상으로 하여 신장, 체중, 상완둘레, 피부주름두께를 재고 섭취 에너지열량을 계산하여 신장 및 체중에 대한 단위 섭취열량을 측정하였다.결 과: 1) 체중은 나이와 연령에 따른 평균의 46.5%이고, 신장은 84.2%, 상완둘레는 74.5%, 피부주름두께는 44.6%였다.2) 열량섭취량은 한국인의 1일 열량권장량의 평균 45.2%를 섭취하고 있었으며 Mayo clinic nomogram에 맞추어는 평균 69.4%였다.3) 단위 신장 당 평균 7.2 cal/cm, 단위 체중 당 평균 57.0 cal/kg을 섭취하고 있었다. 신장과 섭취열량과의 관계가(Fig. 1, r=0.476) 체중에 따른 섭취열량과의 관계(r=0.263)보다 상관계수가 높았다.
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소아과학
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ART001168329
|
oai_dc
|
Rotavirus 위장관염 후에 발생한 위마비 1예
|
A Case of Gastroparesis Followed after Rotavirus Gastroenteritis
|
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|
[
"김재리(서울대학교); 김영환(제주대학교병원); 강기수(제주대학교)"
] |
저자들은 로타바이러스 위장관염으로 입원한 15개월 여아에서 지속성 구토와, 복부팽만, 식욕부진으로 발현된 바이러스 감염 후 발생한 위마비 1예를 경험하였기에 이에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001168270
|
oai_dc
|
급성장염으로 인한 탈수 환아에서 혈청 요산의 임상적 유용성
|
Clinical Usefulness of Serum Uric Acid in Gastroenteritis Patients with Dehydration
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[
"송준호(관동대학교); 장명완(관동대학교); 유황재(관동대학교); 김철홍(관동대학교)"
] |
목 적: 급성 장염은 소아의 유병률과 사망률의 중요한 원인이기 때문에, 탈수 정도를 정확하게 평가하여 교정하는 것이 매우 중요하다. 이러한 탈수 평가에서 임상적 척도들과 검사실 지표들의 효용성이 비교 연구되어 왔고, 검사실 지표들 중 BUN, creatinine, 중탄산염, 혈당, 요비중 등이 쉽게 검체를 얻을 수 있고 신속하게 결과를 알 수 있어 많이 연구되어 왔다. 본 연구는 이러한 검사실 지표들과 함께 요산을 체중 변화에 의한 탈수의 정도와 비교하고자 하였다. 방 법: 2002년 6월부터 2003년 12월까지 관동대학교 명지병원에 장염으로 인한 탈수증세로 입원한 환자 90명을 대상으로 하였다. 수액치료를 하기 전에 각각의 환자의 체중을 측정하였고, 퇴원 전에 다시 체중을 측정하여, ([최종 체중 초기 체중/최종 체중] 100)으로 환아의 체중 감소량을 측정하여 각각 경증, 중등도, 중증 탈수군으로 분류하여, BUN, creatinine, 혈청 중탄산염, 혈당, 혈청 요산, 요비중과 비교하였다. 결 과: 경증 탈수군은 54명으로 전체의 60%, 중등도 탈수군은 24명으로 전체의 26%, 중증 탈수군 12명으로 전체의 14%에 해당하여 경증 탈수군이 가장 많은 비율을 차지한 것으로 나타났다. BUN, creatinine, 혈청 중탄산염, 혈당, 요비중은 탈수 정도와 통계학적으로 유의하지 않았으나, 요산은 통계학적으로 유의한 결과를 보였다. 혈청 요산 7 mg/dL을 기준으로 중등도 이상의 탈수 예측치의 민감도와 특이도를 조사한 결과 민감도는 66.6%, 특이도는 87.1%, 양성 예측도는 77.4%, 음성 예측도는 79.6% 이었다.
|
소아과학
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ART001168384
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oai_dc
|
쌀 단독 알레르기 1예
|
A Case of Isolated Rice Allergy
|
{
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|
[
"박문호(계명대학교); 손수민(계명대학교); 최병규(계명대학교); 김여향(계명대학교); 강유나(계명대학교); 최원정(효성아동병원); 김애숙(동국대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
쌀은 비교적 낮은 항원성을 보이는 것으로 알려져 있으나 영유아기 식품 알레르기 질환의 원인이 될 수 있으며, 다른 식품에는 과민 반응 없이 쌀 단독으로 알레르기를 보이는 경우도 있고, 항원성이 매우 낮은 것으로 알려진 쌀미음에도 반응이 나타났으며, 나이가 들면서 저절로 호전을 보이는 영유아기의 일시적 경과를 보인다. 쌀 단독 알레르기 1예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
|
소아과학
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|||
ART001168386
|
oai_dc
|
용혈위기를 동반한 윌슨병에서 교환 수혈로 회복된 소아 1예
|
Hemolytic Crisis Recovered by Exchange Transfusion in a Child with Fulminant Wilson's Disease
|
{
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|
[
"최희정(경북대학교); 임해리(경북대학교); 최병호(경북대학교)"
] |
윌슨병에서 용혈성 빈혈과 전격성 간부전이 동반되면 혈장교환술이나 간이식이 필수적이다. 저자들은 간염과 용혈위기가 동반된 전격성 윌슨병 환아에서 혈장교환술을 계속하였으나 호전을 보이지 않아 교환수혈을 시행한 결과 용혈위기를 극복하였다. 현재까지 약물치료와 혈장교환술에 뒤이은 간이식이 일차 치료로 되어 있지만, 전격성 간부전이 응급으로 간이식을 해야 할 만큼 심하지 않은 경우에는 혈장교환술 후 교환수혈을 시도할 수 있을 것으로 생각한다.
|
소아과학
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|||
ART001203932
|
oai_dc
|
선천성 횡격막 헤르니아로 오인된 좌측 횡격막 내장탈출 2예
|
Left Diaphragmatic Eventration Diagnosed as Congenital Diaphragmatic Hernia by Prenatal Sonography
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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}
|
[
"염정숙(경상대학교); 박지숙(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 임재영(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 정은정(경상대학교); 조재민(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
선천성 횡격막 내장탈출은 드문 질환으로 산전 초음파로 횡격막 헤르니아와 감별하는 것은 쉽지 않다. 선천성 횡격막 내장탈출과 횡격막 헤르니아의 예후가 다르고 수술적 접근 방식이 다를 수 있어 정확한 감별 진단이 필요하다. 저자들은 산전 초음파 검사에서 선천성 횡격막 헤르니아로 진단되었으나 수술 시에 선천성 횡격막 내장탈출로 진단된 두 증례의 후향적 분석을 통하여 비록 출생 직후의 단순흉부사진으로는 두 질환의 감별 진단이 어려웠으나 연속적인 단순흉부사진에서 뚜렷하게 드러나는 병변측 횡격막을 확인하는 경험을 하였다. 따라서 산전 초음파 검사에서 횡격막 헤르니아로 진단되었다 하더라도 출생 이후에 촬영한 연속적인 단순흉부사진의 주의 깊은 판독을 통한 재평가를 강조하고자 한다.
|
소아과학
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|
|||
ART001168271
|
oai_dc
|
소아 장중첩증의 새로운 임상적 분류의 제안
|
A Suggested New Clinical Classification for Pediatric Intussusception
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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}
|
[
"박문호(계명대학교); 손수민(계명대학교); 최병규(계명대학교); 김여향(계명대학교); 이희정(계명대학교); 최원정(효성아동병원); 김애숙(동국대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
목 적: 임상적, 방사선과적인 소견을 근거로 소아 장중첩증의 새로운 분류를 제안하고자 하였다.방 법: 2003년 3월부터 2005년 7월까지 장중첩증으로 진단된 88예를 대상으로 의무 기록 정보를 분석하였다. 분류를 위해 환자의 나이, 장중첩증의 위치, 증상의 유무, 치료 방법, 비후된 장간막 림프절의 유무, 초음파 소견 이상의 6가지 요소를 후향적으로 검토하였다.결 과: 1) 장중첩증의 발병 연령에 따라 신생아형 1예(1.1%)와 소아형 87예(98.9%)로 나눌 수 있었다. 2) 소아형은 발생 위치에 따라 소장형 14예(16.1%)와 소장-대장형 73예(83.9%)로 분류되었다. 소장형은 증상이 있는 군 12예와 증상이 없는 군 2예로, 증상이 있는 군은 일과성 장중첩증 8예(66.7%), 수술군 3예(25.0%), 관장 정복 1예(8.3%)였으며, 무증상 군은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 우연히 관찰된 2예였다. 소장-대장형은 수술군 19예(26.0%)와 비수술군 54예(74.0%)로 분류되었다. 3) 일과성 소장형 장중첩증 8예를 수술을 받은 소장형 6예, 정복된 소장-대장형 54예, 수술을 받은 소장-대장형 19예와 비교 분석한 결과, 일과성 소장형 장중첩증의 연령은 38.0 22.9개월로 다른 형태에 비해 의미 있게 높았고(p=0.003), 혈변은 전체 8예 중 1예(12.5%)로 의미 있게 낮았으며(p=0.022), 기면은 모든 예에서 관찰되지 않았다. 단순 복부 엑스선 사진상 일과성 소장형 장중첩증에서 복부 종물(p=0.015)과 기계적 장폐쇄증(p=0.001)은 상대적으로 낮게 관찰되었으며, 초음파상에서 종물의 크기는 일과성 소장형에서 20.8 2.7 mm로 의미 있게 작은 크기를 보였다(p= 0.0001). 4) 비후된 장간막 림프절 유무와 치료 방법 및 동반 질환과의 관련성 연구에서는 의미 있는 차이를 보이지 않았다. 5) 초음파상 과녁 모양인 경우 11예 중 7예(63.6%)가 일과성 소장형 장중첩증이었고, 나머지는 모두 정복이 가능하였으며 4예 중 3예는 소장-대장형이었으나, 1예는 회장-회장-대장형이었다. 도넛 모양인 23예 중 저에코성 외곽 테두리의 두께가 8.9 mm 이상인 8예(34.8%) 모두에서 수술을 요하였고, 8.5 mm 미만인 15예(65.2%) 모두는 정복이 가능하였다.
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소아과학
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ART001168327
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oai_dc
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소아 비만에서 Leptin, Adiponectin 및 Leptin/Adiponectin Ratio와 대사 장애의 연관성에 관한 연구
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Correlations of Leptin, Adiponectin and Leptin/Adiponectin Ratio with Metabolic Disorders in the Childhood Obesity
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"조성종(조선대학교); 김은영(조선대학교); 문경래(조선대학교)"
] |
목 적: 연구자는 adipocytokine의 일종인 leptin, adiponectin과 leptin/adiponectin 비를 이용하여 비만아에서 신체 계측치와 인슐린, 지질 농도와의 상관관계를 알아보고자 한다.방 법: 2005년 1월부터 2005년 6월까지 조선대학교병원 소아과에 방문한 BMI 95백분위수 이상인 7∼15세 사이의 비만군 25명(남: 20명, 여: 5명)과 정상 체중 아동인 대조군 25명(남: 20명, 여: 5명)을 대상으로 하였다. 신체 계측(신장, 체중, 팔둘레, 피부주름두께, 체지방률)을 시행하고 공복상태에서 채혈하여 adiponectin, leptin과 혈당, 인슐린, 지질 농도를 측정하였다. 통계는 Student t-test와 Pearson's correlation coefficient 분석법을 이용하였다.결 과: 비만군에서 대조군에 비해 체질량 지수, 체지방률, 팔둘레, 삼두박근 피부주름두께 및 견갑골하 피부주름두께가 대조군에 비해 유의하게 높았고, 인슐린 농도(17.9 15.6μU/mL vs 6.5 2.7μU/ mL, p＜0.05)는 유의하게 높았으며, 고밀도 지질단백 콜레스테롤(50.0 12.4 mg/dL vs 68.9 15.9 mg/dL, p＜0.005)은 유의하게 낮았다. Leptin은 비만군에서 10.6 5.1 ng/mL로 대조군에 비해 유의하게 높았고(p＜0.001), adiponectin은 비만군에서 2.85 0.7μg/mL로 유의하게 낮았다(p＜0.05). 비만군에서 leptin은 체질량 지수, 체지방률과 유의한 양의 상관관계를 보였고 adiponectin은 체질량지수, 체지방률과 유의한 음의 상관관계가 있었다. 대조군에서 leptin은 유의한 상관관계를 보인 인자가 없었으나, adiponectin은 인슐린과 유의한 양의 상관관계가 있었다. Leptin/adiponectin 비는 비만군에서 대조군에 비해 유의하게 높았고(4.03 2.8 vs 1.53 0.74, p＜0.01), 비만군에서는 체지방률, leptin과 유의한 양의 상관관계가 있었으나 대조군에서는 체질량 지수 및 체지방률과 유의한 양의 상관관계가 있었다.
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소아과학
| null |
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ART001168210
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oai_dc
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영유아의 급성 장염에서 혈청 아연농도
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Serum Zinc Concentration in Children with Acute Gasrtoenteritis
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"이현주(국립경찰병원); 염혜원(이화여자대학교); 서정완(이화여자대학교)"
] |
목 적: 아연은 인체의 성장, 발육 및 면역기능에 필요한 미량 영양소이다. 아연의 만성 결핍은 장성 선단 피부염(acrodermatitis enteropathica)이 알려져 있지만 급성 결핍에 관한 보고와 그에 따른 치료 기준은 알려져 있지 않다. 영유아의 급성 장염에서는 섭취량이 감소하고, 설사로 인한 아연의 배설이 증가하여 아연의 체내 영양상태에 대한 평가가 요구된다. 본 연구에서는 급성 장염 영유아에서 아연의 영양 상태 표지자인 혈청 아연농도를 측정하고 이에 영향을 주는 인자들을 알아보고자 하였다.방 법: 2005년 5월부터 8월까지 이대목동병원 소아응급실에 급성 장염으로 방문하였거나 입원한 5세 미만의 환아 중 32명(남아 15명, 여아 17명)을 대상으로 하여 임상적, 혈액학적, 생화학적 인자가 아연의 혈청 농도에 미치는 영향을 분석하였다. 아연농도의 측정은 유도결합 플라즈마 발광분광법을 이용하였다. 결 과: 임상적으로 구토 유무, 설사 기간, 탈수 정도, 혈변 유무에 따른 혈청 아연농도의 유의한 차이는 없었다. 혈청 아연농도는 발열 환아에서 열이 없었던 환아보다 유의하게 낮았다(67.0 25.3 vs 85.5 14.2μg/ dL, p=0.012). 혈청 아연농도는 CRP 양성인 경우에 유의하게 낮았으나(63.9 25.4 vs 85.7 13.8μg/dL, p=0.002) 로타바이러스 감염 유무에 따른 차이는 없었다. 혈청 아연농도는 CRP (r= 0.494, p＜0.05)와 유의한 음의 상관관계를 보였다. 혈청 아연농도는 헤마토크릿(r=0.370, p＜0.05), 총단백질(r=0.474, p＜0.05), 알부민(r=0.636, p＜0.05)과 유의한 양의 상관관계를 나타내었다.혈청 아연농도가 70μg/dL 이상인 군과 미만인 군을 비교하였을 때, 70μg/dL 미만인 군에서 CRP 양성인(91.7% vs 40%) 환아와 CRP 양성이면서 발열이 동반되었던 환아의 빈도(91.7% vs 35%)가 유의하게 많았다(p＜0.05).
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소아과학
| null |
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ART001168383
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oai_dc
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이소성 췌장과 위점막을 가진 멕켈 게실에 의한 장중첩증 1예
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A Case of Intussusception Caused by Meckel's Diverticulum with Heterotopic Pancreatic and Gastric Tissues
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"김미진(충남대학교); 김재영(충남대학교); 설지영(충남대학교); 강대영(충남대학교)"
] |
저자들은 장중첩증의 관장 정복 후 입원 관찰 기간 동안에 2차례 더 재발한 장중첩증을 가진 5세 여아에서 복부 CT 촬영으로 선두를 확인하고 복강경으로 치료한 이소성 위점막과 췌조직을 동시에 가진 멕켈 게실에 의한 장중첩증 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART001203933
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oai_dc
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우하복부 통증을 주소로 내원한 복막수염(Epiploic Appendagitis) 1예
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A Case of Epiploic Appendagitis Presented with Right Lower Quadrant Pain of Abdomen
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"강효철(순천향대학교); 남지형(순천향대학교); 전세윤(순천향대학교); 유경희(순천향대학교); 김영통(순천향대학교)"
] |
저자들은 우하복부 통증을 주소로 내원한 11세 남아에서 복부 초음파와 복부 컴퓨터 단층 촬영으로 복막수염을 진단하고, 대증 요법만으로 회복된 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
| null |
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ART001168385
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oai_dc
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실패한 Nissen 술을 Belsey Mark IV 위바닥주름술로 교정한 1예
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A Case of Belsey Mark IV Fundoplication after Failed Nissen Antireflux Surgery
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"손수민(계명대학교); 신현정(계명대학교); 박문호(계명대학교); 금동윤(계명대학교); 박창권(계명대학교); 최원정(효성아동병원); 김애숙(동국대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
Belsey Mark IV 위바닥주름술은 이전의 역류 방지 수술이 실패하여 재수술을 해야 하는 경우 혹은 식도 열공 탈장이 오래되어 유착이 있는 경우에 적응증이 된다. 본 증례는 식도 열공 탈장과 GERD로 진단되어 Nissen 위바닥주름술을 시행하였으나 실패하였고 재수술을 시도하였지만 수술 부위의 유착이 심하여 수술적 접근이 불가능하였다. 저자들은 흉강을 통하여 Belsey Mark IV 위바닥주름술을 실시하였고, 수술 후 증상과 영양상태의 호전을 보인 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
| null |
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ART000998605
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oai_dc
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반복적으로 발생한 일과성 소장형 장중첩증 1예
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A Case of Recurrent Transient Small Bowel Intussusception
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"문윤희(경희대학교); 윤민정(경희대학교); 김수연(경희대학교); 나영호(경희대학교)"
] |
저자들은 6개월간의 만성적 반복적 복통을 주소로 한 환아에서 복부 초음파 검사와 소장 조영술로 반복된 일과성 소장형 장중첩을 발견하였고 보존적 치료로 호전된 증례를 경험하여 이를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART000998606
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oai_dc
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주기성 구토증으로 추적 관찰 중 진단된 PFAPA 증후군 1예
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A Case of PFAPA Syndrome Mimicking Cyclic Vomiting Syndrome
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"홍석표(계명대학교); 신현정(계명대학교); 김여향(계명대학교); 최병규(계명대학교); 최원정(효성아동병원); 김애숙(동국대학); 황진복(계명대학교)"
] |
쌀은 비교적 낮은 항원성을 보이는 것으로 알려져 있으나 영유아기 식품 알레르기 질환의 원인이 될 수 있으며, 다른 식품에는 과민 반응 없이 쌀 단독으로 알레르기를 보이는 경우도 있고, 항원성이 매우 낮은 것으로 알려진 쌀미음에도 반응이 나타났으며, 나이가 들면서 저절로 호전을 보이는 영유아기의 일시적 경과를 보인다. 쌀 단독 알레르기 1예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
| null |
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ART000998391
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oai_dc
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2세 이하 영유아 변비의 임상 양상과 식이 방식
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Clinical Feature and Dietary Pattern of Infantile Constipation Under Two Years of Age
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"김혜진(인제대학교); 문진수(인제대학교); 황종희(인제대학교); 장현오(인제대학교); 남승연(인제대학교); 김동욱(인제대학교); 이종국(인제대학교)"
] |
목 적: 2세 이하의 변비를 주소로 소아과 외래에 방문한 환아들을 대상으로 임상 증상과 식이 방식을 조사하고, 변비의 치료 기간, 방법, 효과를 조사하며, 예후를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 2002년 5월부터 2005년 2월까지 인제대학교 일산 백병원 소아과 외래를 방문한 2세 이하 소아 중 외래 처방프로그램 상 변비를 진단코드로 사용한 소아를 대상으로 후향적으로 차트 조사와 전화 상담을 통해 조사 분석하였다. 결 과: 총 96명(남아 40명, 여아 56명)의 환아가 연구에 참여하였으며, 이들의 평균 연령은 9개월이었고 수유 별로 모유수유 23명, 분유수유 20명, 혼합수유 53명이었다. 배변 통증(95.8%)과 배변을 참는 경우(94.8%)가 가장 많았고, 혈변, 단단한 변 순이었다. 신체적 계측상 복부 팽만, 직장 내 굳은 변, 치열, 항문 피부 용종 등의 증상이 관찰되었다. 이들 중 치열과 혈변, 직장 내에 변이 만져지는 경우는 조제분유의 섭취와 관련성이 있었다. 하루에 액상식이를 500 mL 이상 섭취하는 환아는 54.2% (32/59)였고, 이중 12개월 이상에서는 57.1% (8/14)였다. 액상식이의 양에 따른 임상 증상은 항문 피부 용종을 제외하고는 통계적으로 유의한 결과가 없었다. 변비를 치료하기 위해서 71명이 락툴로즈를 투약 받았으며, 투약 기간은 1달 이내가 가장 많은 79%를 차지하였다. 부모들은 약에 대한 효과가 36명(50.7%)에서 있었다고 대답하였고, 전화 상담 시기까지 변비가 있었던 환아는 5명(5.2%)이었다.
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소아과학
| null |
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|||
ART001167585
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oai_dc
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신생아와 영유아 로타바이러스 위장염의 임상 경과에 대한 비교
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Comparison of Clinical Manifestations of Rotaviral Gastroenteritis between Neonates and Infants
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"박민경(순천향대학교); 박재옥(순천향대학교); 김창휘(순천향대학교)"
] |
목 적: 로타바이러스는 영유아 급성 설사증의 대표적인 원인 병원체로써 전 세계에 걸쳐 분포한다. 신생아에서의 로타바이러스 감염은 1975년에 Chrysite 등에 의해 처음 보고된 후 원내 장염의 중요한 원인체로 알려졌으며, 신생아는 영유아와 다른 임상 양상을 보이는 경우가 많다. 신생아의 로타바이러스 감염증의 임상적 고찰에 대한 연구가 부족하여 저자는 로타바이러스 감염으로 입원한 신생아와 영유아를 대상으로 임상 양상의 차이를 알아보고자 하였다.방 법: 2001년 2월 1일부터 2003년 1월 31일까지 순천향대학교 부천병원에 장염으로 입원하여 시행한 로타바이러스 항원 검사 양성인 신생아 104명, 영유아 250명을 대상으로 성별, 계절별 분포, 임상 증상, 동반된 질환, 수유 방법에 따른 발생 빈도 등을 비교하였다.결 과: 계절별로 보면 영유아에서는 2∼6월 사이에, 신생아는 10∼12월 사이에 발생률이 높았다. 임상 증상은 영유아에서는 설사, 구토, 발열이 가장 흔했고, 경련이 발생한 경우가 있었으며, 신생아에서는 발열과 설사 증상 외에 탈수와 동반된 대사성 산증, 황달, 보챔, 무호흡, 혈변, 위 잔류, 끙끙거림의 비특이적인 증상이 통계학적으로 유의하게 나타났다. 그밖에 통계학적인 유의성은 없으나 수유량 감소, 기면, 구토 등의 증상도 보였다. 동반된 질환으로 영유아는 상기도 감염, 폐렴, 기관지염 등의 호흡기 질환이 많았으며, 그밖에 요로감염, 장중첩증, 출혈성 위염, 간염, 가와사키병이 동반되었다. 신생아에서는 괴사성 장염이 의미 있게 동반되었고, 그밖에 상기도 감염, 폐렴, 요로감염이 있었다. 수유 방법에 있어서는 로타바이러스 감염 환아 중 신생아와 영아 모두 분유 수유아가 모유 수유아보다 많았으나 통계학적으로 유의하지는 않았다.
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소아과학
| null |
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|||
ART001168448
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oai_dc
|
급성 위장관염으로 입원한 소아에서 분자 유전학적 방법에 의한 Human Astrovirus 감염의 유병률
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Molecular Epidemiology of Human Astrovirus Infection in Hospitalized Children with Acute Gastroenteritis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
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"volume": null,
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}
|
[
"정주영(인제대학교); 허경(인제대학교); 김상우(인제대학교); 신보문(인제대학교); 한태희(인제대학교); 이재인(서울시보건환경연구원); 송미옥(서울시보건환경연구원)"
] |
목 적: Human astrovirus (HAstV)는 전세계적으로 영아 연령에서 중요한 위장관염의 중요 병원체로 알려지고 있지만 국내에서 HAtV 감염의 유병률에 대한 연구는 드문 편이다. 이에 저자들은 분자 유전학적 방법을 이용하여 위장관염으로 입원한 5세 이하의 소아에서 HAstV의 유병률과 유전형을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다.방 법: 2004년 2월부터 2005년 1월까지 12개월간 인제의대 상계백병원 소아과에 급성 위장관염으로 입원한 5세 이하의 소아에게서 수집된 대변 검체 812건을 대상으로 하였다. 대변 검체에 대해서 enzymeimmunoassay (EIA) 또는 RT-PCR을 이용하여 rotavirus, enteric adenovirus와 norovirus 감염여부를 진단하였다. HAstV 특이적인 시발체를 이용하여 RT- PCR을 시행한 다음 염기서열 분석을 시행하였다.결 과: 총 812건의 검체에서 rotavirus 양성률은 16.9% (138/812), norovirus 양성률은 11.5% (94/812), adenovirus 양성률은 4.0% (33/812)였다. HAstV의 유병률은 RT-PCR 방법에 의해 4.0% (33/812)였다. HAstV 양성인 환아의 연령은 생후 12개월 미만 82.0%, 1∼2세 미만 6.0%, 2∼3세 미만 6.0%, 3∼5세 이하가 6.0%였다. HAstV의 월별 분포는 각각 4월 3건, 5월 5건, 6월 4건, 8월 12건, 9월 4건, 10월 2건, 11월 2건, 12월 1건으로 8월에 가장 높은 발생률을 보였다. 염기서열 분석이 가능하였던 HAstV 양성 검체 22건 중에서 유전형-1이 20건, 유전형-8이 2건이었다.
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소아과학
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|||
ART001166919
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oai_dc
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마이코플라즈마 감염에 의한 급성 췌장염 1예
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A Case Report of Acute Pancreatitis Caused by Mycoplasma Pneumoniae Infection
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이은별(연세대학교); 황유식(연세대학교); 백승연(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
저자들은 13년 6개월 된 여아에서 국내외적으로 보고가 드문 마이코플라즈마 감염에 의한 급성 췌장염을 확진하고 치험하였기에 문헌 고찰과 더불어 보고한다.
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소아과학
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|||
ART001166920
|
oai_dc
|
소아에서 발생한 담낭 용종 1예
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A Case of Gall Bladder Polyp in Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"고희정(연세대학교); 백승연(연세대학교); 오정탁(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
소아에서 드물게 보고되어 있는 담낭 용종을 15세 남아에서 진단하고 담낭절제술로 치료하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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|
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ART001166739
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oai_dc
|
증후성 멕켈 게실의 임상적 고찰
|
Clinical Features of Symptomatic Meckel's Diverticulum
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이영아(좋은 강안 병원); 서지현(경상대학교); 윤희상(경상대학교); 이경훈(대구가톨릭대학교); 김재영(충남대학교); 최광해(영남대학교); 최병호(경북대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
목 적: 증후성 멕켈 게실 환자들의 임상 증상, 검사 소견, 조직학적 소견, 치료법 등에 대한 임상적 고찰을 통하여 그 특징을 알아보고 진단과 치료에 도움이 되고자 하였다.방 법: 1997년 1월부터 2006년 3월까지 6개 대학교병원에서 멕켈 게실로 진단받은 58명의 환자를 대상으로 후향적 조사를 통해 임상 증상, 검사실 소견, 조직학적 소견, 진단 방법, 수술 방법 등을 분석하였다.결 과: 성별 비율은 남자 43예, 여자 15예로 2.8：1이었다. 증상이 발생한 연령은 평균 47개월로 생후 1일부터 27세였고, 2세 이하가 31명(53%), 2∼5세가 13명(22%), 5세 이상이 14명(25%)으로 5세 이전에 대부분 증상이 나타나 진단되었다. 주요 증상으로는 출혈(78%)이 가장 많았고, 구토(43%), 복통(43%), 보챔(19%), 복부팽만(13%), 발열(9%) 등이 있었다. 임상 양상은 장관 출혈이 76%로 가장 많았고, 그 외 장폐색(34%), 천공(13%), 게실염(9%), 혈성 복수(2%)를 보였다. 장폐색을 유발한 원인으로는 장중첩(38%), 내탈장(27%), 띠(16%), 염전(11%), 함입(5%)의 순이었다. 멕켈 스캔이 70%의 환자에서 시행되었고 이소성 위 점막이 있었던 26예 중 21예에서 양성을 보였다. 그 외 복부 전산화 단층 촬영(19%), 복부 초음파(24%), 진단적 개복술(20%) 등이 진단에 이용되었다. 진단이 되기까지 걸린 시간은 평균 51일(1일∼4년)이었다. 수술을 받았던 55명 중 44명(80%)이 소장 부분 절제술, 11명(20%)이 게실 절제술을 받았으며 술 후 합병증은 없었다. 게실의 위치는 회맹판에서 평균 45.9 cm (2∼120 cm) 근위부에 있었고 게실의 길이는 평균 3.2 cm (1∼10 cm), 직경은 평균 1.8 cm (0.5∼6 cm)로 대부분 5 cm 이하였다. 게실의 이소성 조직은 위 점막이 26예(48%), 위 점막과 췌장 점막이 동시에 있었던 경우가 5예(9%)였다.
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소아과학
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ART001166796
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oai_dc
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소아 만성 기능성 변비의 치료 성적과 장기적 예후
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Clinical Outcome and Long Term Follow-up of Chronic Functional Constipation in Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"안윤진(순천향대학교); 박재옥(순천향대학교)"
] |
목 적: 만성 기능성 변비 환아의 임상 증상과 경과를 관찰하고, 장기적인 치료 성적을 평가하여 치료 결과에 영향을 미치는 요인을 분석함으로써 변비 치료에 도움을 얻고자 하였다.방 법: 2001년 3월부터 2005년 6월까지 순천향대학교 부천병원에서 만성 기능성 변비로 진단받고 1개월 이상 치료받고 경과를 볼 수 있었던 63명의 환아를 대상으로 임상 증상, 치료에 따른 경과, 치료 결과 및 재발 여부 등을 조사하고 예후와 관련된 요인을 분석하였다.결 과: 대상 환아들의 성별 분포는 남아가 35명(55.6%), 여아가 28명(44.4%)이었고 남아가 여아에 비해 유분증이 유의있게 많았다. 발병 연령은 평균 21.1 23.5 (1.9∼84.0)개월이었으며 진단 당시 평균 연령은 47.1 34.2 (6.9∼138.0)개월이었다. 치료 전 주당 배변 횟수는 평균 3.2 2.3 (0.5∼10.0)회였고, 변비와 동반된 증상으로는 유분증이 34명(54.0%), 굵은 변이 30명(47.6%), 배변 횟수의 감소가 20명(31.7%), 배변 시 힘주기와 변 참기가 각각 19명(30.2%) 순이었다. 추적 관찰 기간은 평균 34.2 14.6 (3.6∼60.0)개월이었으며 전화 통화 당시 변비 증상으로부터 회복된 환아는 44명(69.8%)이었고 증상이 남아있었던 환아는 19명(30.2%)이었다. 변비에서 회복된 환아들의 임상적 경과를 살펴보면 유분증이 있었던 환아들이 유분증이 없어진 시간은 치료 시작 후로부터 평균 4.3 2.4 (1.0∼36.0)개월이었으며, 배변 시 힘을 많이 주었던 환아들이 변을 힘주지 않고 누게 된 시간은 평균 5.0 1.4 (0.8∼36.0)개월이었고, 변을 참았던 환아들이 변을 참지 않게 된 시간은 평균 5.0 3.1 (1.0∼36.0)개월이었다. 변비가 재발한 경우는 15명(23.8%)이었으며 남아가 9명(60%), 여아가 6명(40%)이었다. 치료 종료 후로부터 재발하기까지의 기간은 평균 2.9 1.9 (1.0∼6.0)개월이었으며 성별, 발병 나이, 변비의 증상, 치료 시작 전 증상의 지속 기간, 진단 당시 유분증 유무, 이유식 시작 시기와 대변 가리기 훈련 시기 등은 재발에 영향을 미치지 않았으며 치료 기간이 재발에 영향을 미치는 유일한 인자였다.
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소아과학
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ART001166859
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oai_dc
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Henoch-Sch nlein 자반증 환아에서 내시경적 생검 후에 발생한 십이지장 벽내 혈종
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Intramural Hematoma of the Duodenum following Endoscopic Biopsy in a Child with Henoch-Sch nlein Purpura
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"김준성(울산대학교); 김경모(서울아산병원)"
] |
저자들은 심와부 복통과 혈변, 양 하지의 홍반성 자반 등을 주소로 내원한 HSP 환아에서 상부 위장관 내시경적 생검을 시행한 후에 발생한 십이지장 벽내 혈종과 이로 인한 십이지장 장관 폐쇄를 관찰하였고, 다른 중증 합병증 없이 보존적인 치료를 통해 완전히 호전되었던 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART001166860
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oai_dc
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자가면역성 간염과 담관병증의 중복증후군 (Autoimmune Overlap Syndrome) 1예
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A Case of Overlap Syndrome with Auoimmune Hepatitis and Cholangiopathy in a Child
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"정지아(한림대학교); 곽인근(한림대학교); 이혜란(한림대학교); 장수희(울산대학교); 김경모(울산대학교); 유은실(울산대학교)"
] |
자가면역성 간질환은 우리나라를 포함한 동양권에서 드문 것으로 알려져 있으나 최근 성인에서의 보고가 증가하면서 소아에서도 증가되는 추세이다. 자가면역성 간질환에는 자가면역성 간염, 원발성 담즙성 간경변증, 자가면역성 담관병증, 원발성 경화성 담관염 등이 있다. 이들은 감별해야 하는 질환이면서 동시에 드물게는 중복되어 나타나는 경우가 있다. 저자들은 자가면역성 간염과 자가면역성 담관병증의 중복증후군을 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 앞으로 사춘기 연령에서 급성 또는 전격성 간염의 감별진단 질환으로서 자가면역성 간질환 및 중복증후군을 염두에 둔다면 진단 및 치료에 도움이 되리라 생각한다.
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소아과학
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ART001023133
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oai_dc
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두 종합 병원을 방문한 영유아 양육자의 이유식에 대한 인지도 조사
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Survey on the Awareness of Guardians of Young Infants on the Weaning of Food in Pohang and Gyeongju Area
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
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"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"위현우(동국대학교); 서유경(동국대학교); 김애숙(동국대학교); 이선주(동국대학교); 조성민(동국대학교); 이동석(동국대학교); 김두권(동국대학교); 최성민(동국대학교)"
] |
목 적: 저자들은 이유식에 대한 인지도를 설문조사를 통하여 조사하고, 영유아의 체중 증가와는 어떠한 관계가 있는지 알아보고자 하였다.방 법: 2005년 9월 1일부터 2005년 12월 1일까지 동국대학교 소아과 외래를 방문한 6개월에서 18개월까지의 영유아의 양육자 141명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 이유식에 대한 인지도에 관한 항목 10문항의 응답별 분포를 파악하고 응답자 각각의 총점을 구하였으며, 대상 영유아의 체중 백분위수의 증감 여부를 알아보았다.결 과: 이유식에 대한 정보를 얻는 방법이 '주위 사람들'인 응답이 62명(44.0%)으로 가장 많았고, '의사'가 3명(3.1%)으로 나타났으며, 이유식의 정의를 '밥과 같은 고형식을 먹이기 위한 준비단계'라고 답한 사람이 54명(38.3%)이었다. 이유식의 시작 시기는 모유 수유를 하는 경우에는 '4∼6개월'이라고 답한 사람이 31명(60.8%), 조제유 혹은 혼합수유를 하는 경우에는 '6∼8개월'이 41명(45.6%), '4∼6개월'이 40명(44.4%)으로 거의 비슷한 비중을 차지하였으며, 아기가 아토피피부염이 있거나 알레르기의 가족력이 있을 경우에는 '6∼8개월' (45.4%)이라는 대답이 가장 많았다. 이유식을 주는 방법으로는 '숟가락' (90.8%), 이유식으로 가장 먼저 시작하기에 가장 좋은 음식은 '쌀미음, 죽' (78.7%), 이유식을 새로 추가하여 줄 때의 음식의 가짓수는 '1가지' (58.2%), 이유식을 새로 추가하여 줄 때의 시간 간격은 '4일∼1주일' (50.3%), 이유식을 주는 시간대는 '모유나 조제유를 먹기 전에' (55.3%), 생우유를 주기 시작하는 시기는 '12개월 전후' (77.3%), 이유식을 주는 동안 설사, 구토, 발진과 같은 부작용이 일어났을 때의 대처방식으로는 '주던 이유식을 즉시 중단하되 증상이 호전되면 1∼3개월 후 다시 시도한다' (85.1%)라고 바르게 답한 사람이 가장 많았다. 평균 점수는 6.21이었고, 각 응답자의 총점과 대상 아기들의 체중 증감 여부에 대한 상관관계에서는 통계적으로 유의성이 없었다.
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소아과학
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ART001166921
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oai_dc
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식이제한으로 발생한 칼슘결핍에 의한 구루병 2예
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Two Cases of Rickets that Developed as a Result of by Diet Restriction due to Atopic Dermatitis
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"조형민(광주기독병원); 최창선(광주기독병원); 선규근(광주기독병원); 김은영(광주기독병원); 김경심(광주기독병원); 김용욱(광주기독병원)"
] |
저자들은 아토피피부염으로 인해 선식을 먹이면서 식이제한을 하여 발생한 칼슘결핍에 의한 구루병 2예를 경험하여 무분별한 식이제한의 문제점과 영양상담의 중요성에 대해 주지하는 바이다.
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소아과학
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ART001023134
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oai_dc
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Ibuprofen을 과량 복용하여 발생한 Vanishing Bile Duct Syndrome 1예
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A Case of Vanishing Bile Duct Syndrome Associated with Ibuprofen Overuse
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"장국찬(조선대학교); 문경래(조선대학교); 서재홍(조선대학교)"
] |
저자들은 4세 남아가 발열과 열성경련 때문에 ibrufen를 과량 복용하여 발생한 VBDS 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001023001
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oai_dc
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Helicobacter pylori 관련 철분 결핍 빈혈
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H. pylori-associated Iron-Deficiency Anemia
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"최연호(성균관대학교)"
] |
소아과학
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ART001023430
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oai_dc
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태변 전 증후군 3예
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Three Cases of Meconium Plug Syndrome
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"박현석(부산대학교); 김태형(부산대학교); 김해영(부산대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
저자들은 산과력에서 특이 소견이 없는 3명의 신생아에서 출생 직후부터 경한 복부 팽만, 담즙성 구토 및 태변 배출 지연이 발생하여 시험적 개복술을 시행하여 회장 말단에서부터 대장에 박혀 있는 굳은 태변을 제거한 2예와 바륨 관장과 초음파 검사로 진단 후 gastrografin 관장으로 치료한 1예의 태변 전 증후군 3례를 경험하였기에 이에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001023131
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oai_dc
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급성 복통을 호소하는 환아에서 위장관 점막병변에 관한 연구
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Gastrointestinal Mucosal Lesions in Children with Short-Term Abdominal Pain
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"김용주(한양대학교)"
] |
목 적: 급성 복통을 주소로 내원한 소아 환아에서 위장관 내시경검사상 위장관 점막 병변을 조사하고 위장관 내시경 검사의 유용성을 알고자 본 연구를 시행하였다.방 법: 1995년 1월부터 2004년 5월까지 한양대학 병원에 급성복통을 주소로 내원하여 진료받은 환아들 중 내시경 검사를 받은 위장관 점막 고유의 질환으로 간주된 환아31명을 후향적으로 조사하여 성별 및 나이의 분포, 복통의 기간, 동반증상, 복통의 부위, 위장관 내시경 검사상 점막 병변의 종류, Helicobacter pylori (H. pylori) 양성 환아의 유무 및 양성 환아들의 복통의 특성 등에 관해 조사하였다.결 과: 남아가 16명, 여아가 15명이었으며 6∼10세 환아가 15명으로 가장 많았고 그 다음이 11∼15세 환아였다. 복통의 기간은 1주 이하가 23명으로 가장 많았다. 동반된 증상은 구토(15예), 설사(4예), 혈변(2예), 발열(2예) 등이었다. 위장관 내시경 검사 소견으로는 급성 출혈성 위염(6명), 결정성 위염(5명), 십이지장 궤양(4명), 위궤양(3명), 역류성 식도염(3예), 결절성 십이지장염(2예), 표재성 위염(2명), 궤양성 대장염(2명), 미란성 십이지장염(2명), 식도 용종(1명), 십이지장위역류(1명) 등이었다. 10명의 환아가에서 H. pylori가 양성이었다. H. pylori가 음성인 환아들과 비교하여 복통의 기간, 환아의 연령, 성별의 차이는 있었으나 통계학적 의의는 없었고 H. pylori 양성 환아 모두에서 복통의 위치가 심와부라는 것에 대해서는 통계학적 의의가 있었다. 위장관 내시경 검사를 받고 위장관 점막 질환에 대한 치료를 받은 환아들 전체에서 증상의 호전이 관찰되었다.
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소아과학
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ART001166738
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oai_dc
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소아 Henoch-Schnlein Purpura 환아에서 위장관 증상 유무에 따른 임상 소견에 대한 연구
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A Study of Clinical Manifestations of Gastrointestinal Symptoms in Children with Henoch-Schnlein Purpura
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
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[
"오세웅(한양대학교); 최재형(한양대학교); 김용주(한양대학교)"
] |
목 적: HS 자반증 환아에서 선행 질환, 위장관 증상 유무, 그리고 검사 소견의 차이에 따른 임상 경과의 차이가 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다.방 법: 1996년 1월부터 2006년 4월까지 한양대학교병원 소아과에 입원하였던 HS 자반증 환아 중 피부 증상 외 다른 증상 없이 위장관 증상을 호소하는 환아와 위장관 증상을 호소하지 않은 환아 104명을 대상으로 급성 감염 병력, 입원 기간, 치료, 재발 여부를 조사하였고, 말초 혈액 검사, 대변 잠혈 반응 검사, 복부 초음파 검사, 위장관 내시경 검사를 시행하여 그 결과를 비교 관찰하였다. 결 과: HS 자반증 환아 104명 중 위장관 증상이 있는 환아는 66명(63.5%)이었고, 위장관 증상이 없는 환아는 38명(36.5%)이었다. 위장관 증상 유무에 관계없이 6∼10세 연령군이 가장 많았고, 위장관 증상이 있는 군에서는 남아가 더 많았으나 위장관 증상이 없는 군에서는 성별 차이가 없었다. 위장관 증상으로는 복통 57명(54.8%), 구토 21명(20.2%), 혈변 5명(4.8%), 설사 3명(2.9%), 오심 3명(2.9%)으로 복통이 가장 많았다. 또한 위장관 증상이 하나인 경우가 46명(44.2%)이었고, 2개 이상을 동반하는 경우가 20명(19.2%)이었다. 위장관 증상이 많은 환아와 위장관 내시경 검사를 시행한 군에서 입원 기간이 길었으며, 스테로이드 치료 시행 예와 질병의 재발이 더 많았고, 대변 잠혈 반응 검사에서 통계학적으로 의의가 있었다(p＜0.05). 재발 환자와 재발하지 않은 환자와의 비교에서는 통계학적 의의가 관찰되지 않았다. 87명에서 복부 초음파 검사를 시행하였고, 6명(6.9%)에서 소장벽이 두꺼워진 소견이 관찰되었다. 위장관 내시경 검사상 병변의 양상에 따른 빈도는 급성 출혈성 위염과 급성 출혈성 십이지장염 6명(40.0%), 십이지장 궤양 3명(20.0%), 급성 출혈성 위염과 십이지장 궤양 3명(20.0%), 십이지장염과 출혈성 대장염 2명(13.3%), 출혈성 대장염 1명(6.7%) 순으로 관찰되었고, 급성 출혈성 위염과 급성 출혈성 십이지장염이 동반된 경우가 가장 많았다. 치료는 30명(28.8%)에서 시행되었고, 재발은 6명(5.7%)에서 관찰되었으나 모두 1회였고, 추적 관찰이 되지 않은 3명을 제외하고는 치료한 환아와 치료하지 않은 환아 모두 증상이 호전됨을 알 수 있었다.
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소아과학
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ART001166857
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oai_dc
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소아 비만에서 Leptin과 골대사의 연관성
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Relationships of Serum Leptin Levels with Bone Metabolism in the Childhood Obesity
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"김은영(조선대학교); 노영일(조선대학교); 양은석(조선대학교); 문경래(조선대학교); 박상기(조선대학교); 박영봉(조선대학교); 이영화(조선대학교)"
] |
목 적: 체중과 지방량이 골밀도와 밀접한 연관이 있는 것으로 알려져 왔다. 비만아에서는 지방 조직에서 합성 분비되는 leptin이 증가되는데, 증가된 leptin이 비만아의 골 대사에 미치는 영향에 대해 알아보고자 연구를 하였다.방 법: 2005년 11월부터 2006년 5월까지 조선대학교병원 외래를 방문한 50명의 남자(비만아 25명, 정상 체중의 대조군 25명)를 대상으로 하였다. 체질량 지수, 체지방률, 삼두박근 피부주름 두께와 견갑골하 피부주름 두께를 측정하고 혈청 leptin과 골대사 지표인 B-ALP, CICP 및 total DPD 농도를 검사하였다. 비만군과 대조군의 신체 계측, leptin 및 골대사 지표 농도를 비교하고, leptin과 골대사 지표와의 상관성을 알아보았다.결 과: 비만군에서 체질량 지수(r=0.551, p＜0.05), 체지방률(r=0.584, p＜0.05)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. Leptin은 골형성 지표인 B-ALP (r= 0.613, p=0.026) 및 CICP (r= 0.583, p=0.037)와 유의한 음의 상관성을 보였다. 그러나 골흡수 지표인 total DPD (r=0.103)와는 유의한 상관성이 없었다. 대조군에서 leptin과 유의한 상관성이 있는 인자는 없었다. 골대사에 영향을 주는 체중을 통제하고 상관성을 알아본 결과에서도 비만군에서 leptin은 B-ALP (r= 0.728, p=0.007) 및 CICP (r= 0.684, p=0.014)와 유의한 음의 상관성을 보였으나 total DPD와는 연관성이 없었다. 대조군에서는 leptin과 연관성 있는 골대사 지표는 없었다. 비만군에서 골대사 지표에 영향을 미치는 인자에 대해 다중 단계별 회귀 분석을 시행한 결과 종속변수인 B-ALP는 leptin과 유의한 음의 상관성을 보였으며(Y= 39.653X 356.341, p=0.026), CICP도 leptin과 유의한 음의 상관성을 보였다(Y= 13.437X 116.013, p= 0.037).
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소아과학
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ART001166797
|
oai_dc
|
소아 크론병에서 영양 치료의 효과
|
Efficacy of Nutritional Therapy in Children with Crohn Disease
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"서현아(울산대학교); 김성은(울산대학교); 장주영(울산대학교); 김봉진(동아대학교); 김준성(울산대학교); 이선연(광명성애병원); 장수희(분당제생병원); 김경모(울산대학교)"
] |
목 적: 소아 크론병의 치료방법으로 스테로이드가 주로 사용되어 왔으나 스테로이드는 부작용이 많으며 특히 소아에서는 성장지연을 초래할 수 있다. 최근 성분식이 요법이 크론병의 치료에 도입되어 몇몇 장점들이 보고되고 있다. 이에 본 연구에서는 소아 크론병의 치료로서 사용된 성분식이 요법의 임상적 효과에 대해서 평가하고자 하였다.방 법: 2001년부터 2005년까지 서울아산병원 소아과에서 크론병으로 진단된 환아 중 성분식이 요법을 받은 환아 11명과 스테로이드 치료를 받은 환아 19명의 의무기록지를 통하여 병의 관해, 재발, 성장에 미치는 영향을 후향적으로 비교 분석하였다. 결 과: 성분식이 요법을 시작한 11명 중 10명과 스테로이드 치료를 시작한 19명 중 18명에서 1년간 치료를 지속할 수 있었다. 치료 6주 안의 관해율에 있어서는 성분식이 군과 스테로이드 군 사이의 통계학적인 유의성은 없었다. 1년간의 경과 관찰기간 중 성분식이 군의 재발률은 스테로이드 군에 비해 유의하게 낮았다. 1년 뒤의 키성장을 z-score를 사용하여 비교하였으며 성분식이 군의 delta z-score는 0.37 0.36, 스테로이드 군은 0.29 0.44였으나 유의성은 없었다. 1년 뒤의 체중의 경우, 성분식이 군의 delta z-score가 0.64 0.60였고 스테로이드 군은 0.63 0.84였으나 역시 유의성은 없었다.
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소아과학
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ART001168449
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oai_dc
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제주지역 로타바이러스 위장관염 환아로부터 분리한 A군 로타바이러스의 VP7 Genotypes에 대한 연구
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VP7 Genotypes of Group A Rotavirus Isolated from Infants and Toddlers with Rotavirus Gastroenteritis in Jeju
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"강기수(제주대학교); 신경수(제주대학교); Cui Xiu Ji(제주대학교); 김원용(중앙대학교)"
] |
목 적: 최근 새로이 개발된 두 개의 백신(Rotarix, RotaTeq)의 효능은 지역사회에 유행하는 로타바이러스 genotype에 따라 영향을 받을 수 있다. 저자는 제주지역에 유행하는 로타바이러스 genotype의 분포를 알아보고자 하였다.방 법: 2005년 7월부터 2006년 6월까지 급성 설사로 제주대학교병원 소아과에 내원 또는 입원하여 로타바이러스 위장관염으로 진단 받았던 154명 중 81명에서 대변 검체를 수집하였다. 대변 검체에서 RNA를 추출하여 역전사-중합효소 반응(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)을 시행하여 로타바이러스 VP7 genes을 증폭하였으며 여섯 개(1, 2, 3, 4, 8, 9)의 G 유전형을 확인하였다.결 과: 역전사-중합효소 반응을 시행한 81개의 대변 검체에서 모두 VP7유전자가 증폭됨을 확인하였다. 이들 검체에서 VP 7 단백의 유전형을 보면 G1이 53예(65.5%)로 가장 많았고 그 다음으로 G2 12예(14.8%), G3 11예(13.6%), G8 1예(1.2%), G9 1예(1.2%), G4 0예(0%) 그리고 G1/G3 혼합형이 3예(3.7%)로 나타났다.
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소아과학
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ART001166858
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oai_dc
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만성 신생아 간염의 임상적 고찰: 비-가족형, 비-대사성, 비-A, B, C형 바이러스성 신생아 간염
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The Clinical Features of Chronic Neonatal Hepatitis: Non-familial, Non-metabolic and Non-A, B, C Viral Hepatitis
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
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"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"박지애(부산대학교); 이창훈(부산대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
목 적: 비-가족형, 비-대사성, 비-A, B, C형 바이러스성 신생아 간염은 양호한 경과를 취한다고 알려져 있지만, 장기적인 경과 관찰에 대한 연구가 부족하다. 연자들은 이 질환의 임상적 특징을 연구하여 임상 경과 및 예후 예측에 도움을 얻고자 하였다.방 법: 1998년 1월부터 2004년 1월까지 생후 3개월 이내에 부산대학교병원에서 신생아 간염으로 진단되었던 환자 중 임상 소견 및 생화학적 검사의 이상 소견이 6개월 이상 지속되었던 34명을 대상(A, B, C형 바이러스성, 대사성, 유전성 신생아 간염은 제외)으로 하여 임상적 소견, 검사실 소견 및 조직학적 소견을 병력지와 조직 슬라이드 분석을 통해 후향적으로 연구를 시행하였다.결 과: 성비는 2.4：1로 남아가 많았고, 진단 시 연령은 생후 1∼2개월 사이가 가장 많았다. 혈청 ALT의 최고치의 범위는 광범위(100∼1,000 IU/L)하였으나, 300 IU/L 미만이 41%였다. 혈청 직접형 빌리루빈의 최고치는 50%에서 1.0∼5.0 mg/dL 사이였다. CMV에 대한 IgM 항체 검사 또는 PCR 검사에서 34%가 양성이었다. 추적 기간의 조건을 충족한 29명 중 11명(37.9%)의 환자가 1년 이내에 ALT 수치가 정상화되었고, 1년 이상 ALT 수치가 증가된 환자 13명 중에서는 2년 이내에 정상화된 경우가 9명(69.2%), 2년 이상 지속적으로 상승된 경우가 4명(30.7%)였다. 2년 이상 지속적으로 ALT 수치의 상승이 있었던 경우 간 조직 검사에서 간문맥 주변 섬유화, 간문맥 염증 및 간소엽 염증 등의 변화가 2년 이내에 회복된 경우보다 심했으나 통계학적인 의미는 없었다.
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소아과학
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ART001023132
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oai_dc
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인천 지역내 비만아에서 혈청 간효소치 상승의 유병률
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The Prevalence of Elevated Serum Liver Enzymes in Obese Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
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}
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[
"오윤정(인하대학교); 이지은(인하대학교); 손병관(인하대학교); 김순기(인하대학교)"
] |
목 적: 최근 사회 경제적 성장과 식생활의 서구화로 소아 비만의 빈도가 증가되고 있으며, 이에 따른 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 지방간 등의 합병증의 비율이 높아지고 있다. 이에 저자들은 소아 비만에 따른 간기능 검사의 이상 정도와 총 콜레스테롤과 중성지방 증가 정도 및 공복 시 혈당과의 관계 여부를 조사하였고, 이에 따른 남녀 성별 간의 차이 및 관련 여부를 비교해 보았다. 방 법: 2005년 3월부터 2005년 11월까지 6세에서 12세까지 인천광역시 초등학교 학생 중 비만도 20% 이상인 비만 아동 1,507명과 정상 체중아 699명을 대상으로 비만도를 분류하였으며, 혈액검사를 실시하여 총 콜레스테롤, 중성지방, 포도당, AST, ALT를 측정하였다. 통계적인 분석은 chi-square test를 적용하였고 p value 0.05 미만일 때 유의한 것으로 판정하였다. 결 과: AST 수치 증가는 정상 아동군 3.4%, 경도 비만군 6.7%, 중등도 비만군 10.2%, 고도 비만군에서 11.5%를 보였으며, ALT 수치 증가는 정상 아동군 3.4%, 경도 비만군 11.4%, 중등도 비만군 18.4%, 고도 비만군에서 20.7%로 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p＜0.0001). AST 수치 증가는 남아의 경우 정상군에서 4.9%, 경도 비만군 9.9%, 중등도 비만군 11.6%, 고도 비만군에서 13.7%였고, 여아인 경우 정상군에서 1.8%, 경도 비만군 3.0%, 중등도 비만군 7.5%, 고도 비만군에서 6.9%를 보였으며, 남녀 모두에서 비만도에 따른 AST 수치 증가는 통계적으로 유의하였다(p=0.0007, p=0.0039). ALT 수치 증가는 남아의 경우 정상군에서 5.1%, 경도 비만군 16.8%, 중등도 비만군 21.8%, 고도 비만군에서 24.7%였고, 여아의 경우 정상군에서 1.5%, 경도 비만군 5.1%, 중등도 비만군 11.6%, 고도 비만군 12.6%였다. ALT 수치 증가는 두 그룹에서 모두 통계적 유의성이 있었다(p＜0.0001). AST와 ALT가 100 IU/L 이상인 학생을 대상으로 시행한 복부 초음파 검사에서는 비만 아동의 경우 모두 경증 혹은 중등도의 지방간 소견을 보였다. 비만 아동에서 콜레스테롤 수치 이상( 200 mg/dL)은 정상군에서 15.5%, 경도 비만군 21.0%, 중등도 비만군 19.1%, 고도 비만군에서 21.0%였고(p=0.058), 중성 지방 수치는 정상군 16.9%에 비해 경도 비만군 30.3%, 중등도 비만군 37.6%, 고도 비만군에서 38.2%로 통계적으로 유의하였다(p＜0.0001). 성별 간 콜레스테롤 수치 이상( 200 mg/dL)은 남아에서 30.7%, 여아에서는 30.4%로 남녀 간에 비슷하였으나, 남녀 각각 중성지방 증가의 유병률은 비만 정도가 심할수록 증가하였다(p＜0.0001).
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소아과학
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ART001166737
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oai_dc
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소아에서 상부 위장관내시경 검사 시 Midazolam 투여에 따른 생명활력징후의 변화 및 진정 효과
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Vital Sign and Sedative Effect of Midazolam for Conscious Sedation during Upper Gastrointestinal Endoscopy
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"백승연(연세대학교); 고홍(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
목 적: 상부위장관 내시경은 위장관계 질환을 검사하는 데 매우 유용한 검사이나, 소아에서는 검사에 따른 불안과 불편감으로 시행에 어려움이 많다. 최근에 midazolam 등의 진정제 투여로 이런 것들을 상당부분 개선하고 있다. 저자들은 midazolam 투여 시 소아의 활력징후 변화를 측정하여 약제투여의 안전성과 진정 효과를 확인하고자 하였다. 방 법: 2003년 8월부터 2005년 7월까지 연세대학교 의과대학 소아과에 내원하여 상부위장관 내시경검사를 받은 244명의 소아를 대상으로 midazolam 투여군과 비투여군에서 검사 전과 검사 도중의 산소포화도, 심박동수, 의식상태의 변화 등을 측정하여 그 결과를 조사 분석하였다.결 과: midazolam 투여군과 비투여군 사이에 생명 활력 징후는 임상적으로 유의한 차이가 없었다. 내시경검사 시 투여된 midazolam의 용량과 의식상태 및 산소포화도 변화사이에 유의한 상관관계는 없었다. 산소포화도는 비투여 및 투여군 양 군에서 검사 전보다 검사 도중에 유의하게 감소하였으나(p＜0.01), 양 군 모두에서 산소포화도는 95% 이상으로 유지되어 임상적 의미는 없었다. 심박동수는 비투여 및 투여군 모두에서 검사 전보다 검사 도중이 유의하게 증가되었으나(p＜0.01), 양 군 간의 심박동수 증가는 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 투여용량의 증량에도 진정효과가 더 잘 유도되지 못했으며 대부분의 환아가(76.1%) alert한 의식상태를 유지하여 진정효과가 충분하지 못하였다.
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소아과학
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ART001167586
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oai_dc
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정상 신생아의 대변에서 생후 1주일 동안 장내세균총의 변화
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The Changes of Intestinal Normal Flora in Neonates for Seven Days Postnatally
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"성남주(한림대학교); 이혜란(한림대학교); 김재석(한림대학교); 이승규(한림대학교); 김미진(한림대학교); 김영호(한림대학교); 양승(한림대학교); 황일태(한림대학교); 정지아(한림대학교)"
] |
목 적: 자궁 내에서 태아의 소화기는 무균상태에 있다가 출생 후 신생아기에 점차 장내세균의 집락화가 이루어진다. 출생 초기에 처음으로 나타나는 세균은 Staphylococcus, Enterobacteriaceae, Streptococcus가 있으며, 이후 Bifidobacterium spp.와 같은 혐기성 세균이 나타난다. 이에 저자들은 정상 신생아의 대변에서 생후 1주일 동안 장내세균총의 분포와 변화를 규명하고자 하였다.방 법: 한림의대 강동성심병원에서 출생한 정상 신생아 15명(자연분만 3명, 제왕절개 12명)(모유수유 1명, 분유수유 8명, 혼합수유 6명)을 대상으로 하였다. 출생 첫 대변과 1일, 3일, 7일째의 대변을 채취하였다. 대변 배양 배지와 조건를 달리하여 호기성균(blood agar plate), E. coli (trypton bile X-glucuronide 배지), 그람 양성 혐기성균(phenylethyl alcohol agar), lactobacillus (MRS 배지), Bifidobacterium spp. (bifidobacterium selective agar), Clostridium difficile (cefoxitin- cycloserine-fructose agar)을 검출하여 배양된 균 집락의 수를 측정하여 기록하였다.결 과: 출생 첫 대변에서는 균이 거의 검출되지 않았다. 호기성균, E. coli, 그람 양성 혐기성균은 출생 시부터 생후 7일까지 유의하게 증가하였다(p＜0.05). Lactobacilli는 한명의 신생아에서 생후 7일에 검출되었다. Bifidobacterium spp.은 2명에서 검출되었다. Clostridium difficile은 생후 7일까지 검출되지 않았다. 분만 방법과 수유 방법에 따른 균 집락의 차이는 없었다.
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소아과학
| null |
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ART001168151
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oai_dc
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복통이 없었던 급성 췌장염
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A Case of Acute Pancreatitis without Abdominal Pain
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"김재희(경상대학교); 구민지(경상대학교); 조재민(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 임재영(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
소아에서 급성 췌장염은 드문 것으로 되어 있고 췌장염의 가장 흔한 원인은 둔상인 것으로 알려져 있다. 저자들은 복통은 호소하지 않으면서 심한 복부 팽만만을 주소로 내원하여 방사선학 검사 및 복수 천자 후 급성 췌장염으로 진단한 후 수술적 치료로 호전된 환아를 경험하였다.
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소아과학
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ART001167920
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oai_dc
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연령에 따른 장중첩증의 임상양상 및 치료에 대한 비교분석
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A Comparative Analysis of Clinical Features and Treatment Outcomes of Intussusception according to Age Distribution
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
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}
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[
"박범철(포천중문의과대학교); 김석영(포천중문의과대학교); 정수진(포천중문의과대학교)"
] |
소아과학
| null |
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ART001167921
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oai_dc
|
식이 단백 유발 직결장염의 임상적 고찰
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Clinical Features of Dietary Protein Induced Proctocolitis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"임선주(부산대학교); 김성헌(부산대학교); 배상남(부산대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
소아과학
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||||
ART001168095
|
oai_dc
|
미숙아에서 발견된 태생기 회장-회장형 장중첩증 1예
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A Case of Ileao-ileal Intrauterine Intussusception in a Preterm Neonate
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이보영(계명대학교); 김여향(계명대학교); 황진복(계명대학교); 김천수(계명대학교); 이상락(계명대학교); 권태찬(계명대학교); 이희정(계명대학교); 박우현(계명대학교)"
] |
미숙아에서 드물기는 하나 심한 복부 팽만과 담즙이 섞인 구토, 혈변 등의 증상이 비교적 일찍 초래되는 경우 장중첩증을 감별 진단으로 고려하여야 한다. 저자들은 극소 저출생 체중 미숙아에서 괴사성 장염과 유사한 증상을 보였으나 생후 11일경에 수술로 진단된 회장 폐쇄를 동반한 태생기 회장-회장형 장중첩증 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
| null |
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ART001168094
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oai_dc
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A형 간염에 동반된 흉막 삼출 1예
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A Case of Pleural Effusion Associated with Acute Hepatits A
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"김동일(순천향대학교); 박재옥(순천향대학교); 김창휘(순천향대학교)"
] |
급성 A형 간염에서 흉막 삼출은 드물게 발생하는 합병증으로 불리한 예후인자는 아니며 대개는 양성의 경과를 취한다. 저자들은 전신쇠약과 황달로 내원한 12세 여아에게서 A형 간염에 동반된 흉막 삼출을 진단 하였고 특별한 치료 없이 안정 후에 호전된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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|
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ART001168035
|
oai_dc
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중증 급성 간염으로 발현한 혈구탐식증후군에 관한 연구
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Hemophagocytic Syndrome Presenting as Severe Acute Hepatitis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"유정민(울산대학교); 장수희(울산대학교); 김준성(울산대학교); 이주훈(울산대학교); 이미정(울산대학교); 박기영(강릉아산병원); 김경모(울산대학교); 서종진(울산대학교); 문형남(울산대학교); 김태형(울산대학교); 지현숙(울산대학교)"
] |
목 적: 혈구탐식 증후군은 지속적인 고열, 간비종대, 혈구감소증, 고 페리틴혈증, 간과 비장 또는 임파절 등의 망상내피계 전반에 걸쳐 적혈구탐식을 보이는 양성 대식세포의 활성화와 증식을 특징으로 하는 질환으로, 심한 급성간염 또는 전격성 간염으로 발현할 수 있어 소아소화기분과로 처음 의뢰되는 경우가 많은데, 혈구탐식증후군은 조기에 etoposide를 포함하는 항암치료 요법을 시행한 후 필요시 골수이식을 시행함으로써 완치가 가능한 질환이나, 다른 원인의 전격성 간염의 경우에는 간이식이 필요하다는 점에서 정확한 감별이 요구된다.
방 법: 1994년 2월부터 2005년 3월까지 서울아산병원 소아과에서 혈구탐식증후군으로 진단받은 환아 23명 중 중증 급성 간염의 소견으로 발현한 11명의 의무기록을 토대로 후향적으로 인구학적 특징, 임상 양상, 검사 결과 등을 분석하였다.
결 과: 전체 혈구탐식 증후군 환아들 23명 중 중증 급성 간염 소견으로 발현한 예는 모두 11예로 48%였고, 이 중 소아소화기 분과로 처음 의뢰된 환아가 7명(64%)으로 반 이상을 차지하였다. 평균 나이는 50개월이었다. 원인으로 가족력은 없었고 바이러스 감염이 4예(36%)에서 증명되었는데, 골수에서 EBV PCR 양성이었으며, 이 중 1예는 HSV PCR이 동시에 양성이었다. 임상 증상으로는 발열이 10예(91%), 간비종대가 모든 환아(100%)에서 있었고, 황달 10예(91%), 점상출혈 3예(27%), 임파절 비대가 3예(27%), 호흡기 증상은 3예(25%)에서 관찰되었다. 혈액학적 소견으로 빈혈 91%, 혈소판 감소증 91%, 백혈구 감소증이 72%에서 관찰되었다. 고 중성지방혈증은 81%, 저 피브리노겐 혈증은 72%에서, 고 페리틴혈증은 64%에서 있었다.
총 9명의 환아가 etoposide를 포함하는 항암요법을 받았고 사망률은 11명 중 8명으로 72%였는데, 발병시부터 4주 이내에 항암요법을 시작한 경우의 사망률은 50%, 4주 이후에 시작한 경우의 사망률은 80%였다. 2세 미만의 환아의 사망률은 100%였다.
결 론: 상당수의 소아 혈구탐식증후군 환아들이 심한 급성 간염 및 간부전, 전격성 간염 등으로 발현할 수 있으며, 특히 지속적인 고열과 혈구감소증 등이 동반된 경우 혈구탐식증후군을 의심하여 조기에 진단하고 4주 이내에 etoposide를 포함한 항암요법과 필요시 골수이식을 실시하여 완치의 가능성을 추구하여야 하며, 다른 원인에 의한 전격성 간염으로 오진하여 불필요한 간이식을 시행하지 않도록 해야할 것이다.
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소아과학
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ART001168148
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oai_dc
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비타민 K 결핍에 의한 출혈로 증상 발현한 담즙정체증
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Bleeding due to Vitamin K Deficiency as Presenting Symptom of Cholestasis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"배원태(경상대학교); 염정숙(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 임재영(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
비타민 K 결핍은 드물지만, 소량의 출혈이 지속적일 때 의심할 수 있으며, 담즙정체증과 성장 부진이 있을 때 동반될 수 있다. 저자들은 신생아기와 영아기의 비정상적인 출혈을 주소로 내원하여 담즙 정체증에 의한 비타민 K 결핍으로 진단되었던 2예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART000972179
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oai_dc
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신생아에서 급성 복증으로 발현된 Meckel 게실 1예
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A Case of Meckel's Diverticulum Presented with Acute Abdomen in a Newborn
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"임재영(경상대학교); 장선화(경상대학교); 조재민(경상대학교); 고경혁(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
출생 후 건강하게 지내던 중 생후 9일째 급성 복증 및 장 폐쇄의 증상으로 내원한 남아에서 시험적 개복술 시행하여, Meckel 게실 천공과 장 유착을 발견하고 수술적으로 제거한 후 회복된 증례이다. 병리 소견상 경한 게실 염과 정상 장 점막 소견을 보여 자발적 Meckel 게실 천공이라고 추정 되는 증례이다. 신생아시기에 자발적 Meckel 게실 천공은 매우 드물지만 심각한 질환이다. 따라서 신생아 시기에 급성 복증 증상을 보일 때 반드시 감별 진단 목록에 Meckel 게실을 포함시켜야만 한다.
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소아과학
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ART000971347
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oai_dc
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정상 소아와 간염 환자에서 Transfusion-Transmitted Virus의 감염상태와 유전자형
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Prevalence and Genotypes of Transfusion-Transmitted Virus in Children with Hepatitis and Normal Control
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"정주영(인제대학교); 고재성(서울대학교); 서정기(서울대학교); 황응수(서울대학교); 한태희(인제대학교)"
] |
소아과학
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ART001168034
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oai_dc
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소아 담석증에 대한 임상적 연구
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A Clinical Study for Gall Bladder Stones in Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"은호선(연세대학교); 백승연(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
목 적: 소아에서 담석증은 성인에 비해 드문 질환이며, 여아에서 호발하고, 전형적인 증상은 드물어서 나이가 어릴수록 무증상일 가능성이 높다. 원인으로 구상적혈구증, 복부 수술, 항생제(ceftriaxone), 감염 등에 의하여 유발되기도 하며, 유전 요인, 환경적 요인 등에 의해서도 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 그러나 현재 우리나라에서 소아의 담석증에 대한 연구 보고는 드물다. 이에 저자들은 연세의대 소아과에 내원하여 담석증으로 진단 받은 환아들을 대상으로 임상적 특성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다.
방 법: 1999년 1월 1일부터 2005년 5월 31일까지 본 병원 소아과에 내원하여 담석증으로 진단 받은 15세 이하의 환아 총 18예를 대상으로 조사 분석하였다. 대상 환아는 복부 초음파 검사 또는 복부 CT 검사에서 담석증으로 확진된 경우만으로 하였고, 이러한 영상검사를 시행하지 않았거나 담낭잔사를 보인 환아는 대상에서 제외하였다.
결 과: 대상 환아는 남아 12예, 여아 6예로 남녀비는 2：1이었고, 연령별 분포는 최소 4개월부터 최대 13년 3개월 된 환아까지 다양하였다. 전체 평균은 6±4.3세였고, 남아는 6.1±3.9세, 여아는 5.8±5.6세로 큰 차이는 없었다. 담석증에 의한 증상은 18예 중 3예(16.7%)에서 고열, 복통, 구토 등이 있었고, 나머지 15예(83.3%)에서는 증상이 없었다. 이러한 증상은 남녀간에 차이가 없었고, 연령이 많을수록 나타나는 경향을 보였다. 총 18예 중 15예 (83.3%)에서 유발 요인이 있었는데, 항생제(ceftriaxone) 투여가 6예(33.3%), 감염이 4예(22.2%), 구상적혈구증이 3예(16.7%), Down 증후군과 복부 수술이 1예(5.6%)에서 각각 있었다. 담석의 크기는 17예 중 15예(88.2%)가 5 mm 이하의 담석으로 가장 많았고, 다음으로 5～10 mm가 2예(11.8%)였고, 10 mm 이상은 없었다. 담석의 수는 단발(single)과 다발(multiple)이 각각 14예(77.8%), 4예(22.2%)로 단발성 담석이 많았다. 말초혈액도말 검사상 백혈구 증다증, 고콜레스테롤 혈증, 고칼슘 혈증을 보인 환아는 없었으나, 2예에서 철결핍성 빈혈이 있었다. 혈청 AST 및 ALT는 7예(58.3%)에서 증가되었는데, 이 중 전염성 단핵구증에 감염된 환아는 2예로 이 중 1예는 혈청 빌리루빈치가 약간 상승되어 있었고, 마이코플라즈마에 감염된 1예는 급성 췌장염이 합병되어 혈청 amylase 및 lipase가 상승되어 있었으며, 1예는 캔디다 감염이 동반되어 있었다. 치료는 18예 중 17예(94.4%)에서 보존적 치료를 하였으며 주기적으로 복부 초음파를 시행하면서 추적 관찰하였다. 수술은 Meckel 게실이 동반되었던 1예에서 담낭 적출술을 시행하였다. 추적 관찰하였던 환아 17예 중 13예에서 복부 초음파상 담석이 소실되었고, 3예는 추적 관찰 중이며, 나머지 1예는 추적 관찰에서 탈락되었다. 탈락된 1예를 제외한 17예 모든 환아에서 재발이나 합병증은 없었다.
결 론: 본 연구 결과 소아 담석증은 남아에서 호발하고, 어릴수록 무증상이 많다. 유발요인이 있는 환아가 많았고, 크기가 작은 단일석이 대부분이었다. 치료는 대부분 보존적 치료를 하였다. 최근 영상진단의학이 발달함에 따라 소아에서도 담석증의 발견율이 높아지고 있다. 그러나 우리나라에서 소아 담석증에 대한 연구보고는 드물다. 따라서 소아 담석증 환아에서 성인과 다른 특성과 또한 유발 요인 등을 비롯한 외국 환아와의 임상적 차이점 등을 알아보기 위하여 이에 대한 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.
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소아과학
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ART001167976
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oai_dc
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국내 소아의 표준 식도 길이; 내시경으로 측정한 식도 길이와 신장의 상관관계
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Normal Esophageal Length in Korean Children; Correlation of the Esophageal Length with Height Measured by Flexible Endoscopy
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"조강호(가천의과대학교); 류일(가천의과학대학교); 홍희주(가천의과대학교); 손동우(가천의과학대학교); 차한(가천의과대학교)"
] |
목 적: 소아에서 식도의 길이를 예측하는 방법은 많지 않으며 연령을 기준으로 한 이전의 공식은 같은 나이라도 신장과 체중이 다양하여 식도 길이를 예측하는데 한계가 있었다. 저자들은 소아에서 식도의 길이를 예측할 수 있는 기준치를 찾고자 하였다.
방 법: 2001년 3월부터 2005년 5월까지 가천의대 길병원에서 내시경 검사로 내절치부터 위식도 점막 이행부까지의 길이와 신장, 체중을 측정했던 환아 중 식도 열공탈장, 발육 부전, 골격계의 이상, 선천적 기형, 수술을 시행했던 환아를 제외한 262명을 대상으로 하였다.
결 과: 1) 전체 262명 소아의 평균 연령은 9.0±3.6세로 생후 2일부터 16세까지였으며, 남아는 130명, 여아는 132명이었다.
2) 대상 소아의 평균 신장은 132.89±23.49 cm였고, 내절치부터 위식도 점막 이행부까지의 길이는 평균 33.34±5.42 cm였다. 위식도 점막 이행부까지의 길이와 연령, 신장, 체중과의 상관관계 중 신장이 가장 상관관계가 큰 것으로 나타났다(Pearson correlation=0.944).
3) 이를 바탕으로 식도 길이의 예측 공식으로 [식도 길이=4.419+(0.218×신장)]을 산출하였다(p= 0.000, R2=0.891).
결 론: 소아에서 식도의 길이는 신장과의 상관관계를 이용한 예측치가 가장 정확한 것으로 판단된다.
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소아과학
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ART001167922
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oai_dc
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만삭아에서 발생한 상부위장관 출혈에 대한 임상적 고찰
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Upper Gastrointestinal Bleeding in Full-Term Infants
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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"pub_month": null,
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}
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[
"최현주(을지의과대학교); 김재선(을지의과대학교); 윤혜선(을지의과대학교); 배선환(건국대학교)"
] |
목 적: 건강한 만삭아로 출생한 신생아에서 상부위장관 출혈의 임상적 특징, 위내시경 소견, 연관된 위험요소 등을 알아보고자 하였다.
방 법: 2002년 1월부터 2003년 12월까지 을지의과대학교 을지병원 신생아 중환자실에 토혈 혹은 혈변을 주소로 입원하여 위내시경상 출혈성 위염 또는 궤양으로 진단된 9명의 환아들을 대상으로 산전인자, 모체인자, 분만소견, 내시경 소견, 예후 등을 후향적으로 조사하였다.
결 과: 1) 9명의 환아 중 원내 출생아는 5명(5명/ 3,734명)으로 발생률은 0.13%였고, 모두 적정체중 만삭아로 출생 시 가사소견은 없었다. 2) 산모들의 병력상 산전에 위염, 소화성 궤양, 제산제 복용 등의 기왕력, 위장관 질환의 가족력은 없었고, 분만과정 중 특이소견 없었다. 3) 토혈, 혈변, 반복되는 구토가 주증상이었으며, 출생 후 4.4±3.8일에 발생하였고, 입원 시 활력증후는 양호하였고, 혈액검사소견도 정상이었다. 내시경 검사상 출혈성 위염이 6예, 위궤양이 3예였다. 4) 모든 환아는 H2 수용체 차단제 치료와 보존적 치료을 실시하였고, 치료 시작 후 0.9±0.3일 이내에 임상증상은 호전되었다. H2 수용체 차단제는 18.6±5.0일 치료하였으며 추적관찰상 증상이 재발된 환아는 없어서 추적 내시경은 실시하지 않았다.
결 론: 만삭아에서 출혈을 동반한 상부위장관 점막질환은 대부분 예후가 양호하여 임상증상이 호전된 경우에는 추적 위내시경 검사는 불필요한 것으로 사료된다.
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소아과학
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ART001167862
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oai_dc
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제주지역에서 최근 수년간 관찰된 Rotavirus 위장관염의 발생 양상
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The Pattern of Occurence of Rotavirus Gastroenteritis in Jeju Area between 2001 and 2005
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"강기수(제주대학교); 김재리(서울대학교)"
] |
목 적: 최근 수년간 국내의 rotavirus 위장관염의 유행시기의 변화에 대한 여러 보고가 있었다. 저자들은 최근 수년간 제주지역에서 Rotavirus 위장관염의 유행 양상이 국내의 다른 지역과 구별되는 특징이 있는지 알아보고자 하였다.
방 법: 2001년 12월부터 2005년 6월까지 제주대학교병원 소아과에 급성 위장관염으로 입원한 환아들 중 로타바이러스 검사상 양성으로 나타난 211명의 환아들을 대상으로 하였다. 로타바이러스 감염의 진단은 대변의 면역크로마토그래피상 양성인 경우로 하였다.
결 과: 로타바이러스 위장관염은 2001년 12월에 13명, 2002년에 32명, 2003년에 79명, 2004년에 48명이었으며 2005년에는(6월까지) 39명에서 진단되었다. 2002년에서 2004년까지 3년간 계절별 분포를 보면 1월에 40명(25.2%), 2월에 56명(35.2%), 3월에 31명(19.5%)이었으며 4월에 23명(14.5%)이었다. 5월에서 12월까지는 모두 9명(5.6%)에서만 나타났다. 따라서 로타바이러스 위장관염이 1월에서 4월까지 집중적으로(94.4%) 발생하며 나머지 기간동안은 환자발생이 매우 적음을 알 수 있었다. 또한 2002년부터 현재까지 계절적 분포의 뚜렷한 변화는 아직 보이지 않았다.
결 론: 최근 수년간 제주지역에서 로타바이러스 위장관염은 계절에 따른 발생 분포에 큰 차이가 없이 주로 1월부터 4월까지 집중되어 발생하였다.
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소아과학
| null |
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ART001167863
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oai_dc
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Rotavirus 위장관염에서 혈청 Creatine Kinase의 증가
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Elevated Serum Creatine Kinase Level in Rotavirus Gastroenteritis
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"배원태(경상대학교); 김재희(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 임재영(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
목 적: 로타바이러스에 의한 급성위장관염이 있는 환아들에서 AST/ALT가 증가되어 있는 경우 중 CK가 증가된 경우가 있어 이들 환아들의 임상 양상이나 검사에서 특이 소견이 있는지 확인하고자 하였다.
방 법: 2001년 1월부터 2005년 3월까지 본원에서 로타바이러스 위장관염으로 진단된 환아들 중 AST/ ALT가 증가해 있고, CK가 증가해 있는 환아들의 의무기록을 통하여 임상 양상과 검사결과를 종합하였으며, 통계학적 유의성에 대해서 조사하였다.
결 과: 총 14명의 환아가 AST나 ALT가 증가되어 있으면서 CK가 증가되어있었다. 평균 연령은 1년 5개월이었으며, 연도별 빈도는 차이가 없었다. 동반 증상으로 설사, 구토, 열, 경련, 감기 증상의 유무에 따른 차이는 없었으며, 탈수의 정도가 CK 농도 증가에 영향을 미치지 않았으며, 설사의 기간도 연관성은 없었다. 14명 모두에서 CK가 증가될 수 있는 질환의 증거는 없었으며, 회복기에 정상화되는 것을 확인하였다.
AST나 ALT, LDH의 농도가 높을 수록 CK의 농도가 증가하는지 확인하였으나 연관성은 없었다. 3명의 환아에서는 CK가 1,000 IU/L이상 증가되어 있었는데, 이들에서 급성 신부전이나 경련, 근육통 등의 소견은 없었다.
결 론: 로타바이러스 위장관염 환아들에서 AST/ ALT가 증가할 수 있음은 이미 알려져 있으나 그 기전은 아직 이해되지 않고 있다. 본 연구에서는 AST나 ALT의 증가 외에도 CK가 증가될 수 있음을 확인하였으나 어떤 기전에 의하는지, CK가 증가할 수 있는 특정 조건이 있는지는 알 수 없었다.
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소아과학
| null |
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ART000971349
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oai_dc
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우유 알레르기로 인한 출혈성 위염 1예
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A Case of Hemorrhagic Gastritis due to Cow's Milk Allergy
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"류형옥(순천향대학교); 권계원(순천향대학교); 박재옥(순천향대학교)"
] |
저자들은 분유 수유를 하던 1개월 된 영아가 토혈을 주소로 내원하여 시행한 내시경 검사에서 출혈성 위염으로 진단되어 고식적인 치료를 하였으나 토혈이 멎지 않고 발열이 동반되는 등 증상의 호전이 없었고 오히려 증상이 악화되어 우유 알레르기를 의심하였다. 금식시킨 후 증상이 호전되었고 우유를 가수분해 분유로 바꾼 후 출혈이 소실된 우유 알레르기로 인한 출혈성 위염 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001167977
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oai_dc
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신생아 담즙정체성 간질환에서 간조직 유전자의 발현 양상
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Patterns of Intrahepatic Gene Expression in Neonatal Cholestasis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"최보화(여수 성심종합병원); 최병호(경북대학교); 정은정(경북대학교); 김경모(울산대학교); 김행미(경북대학교); 박진영(경북대학교); 박우현(계명대학교); 김문규(경북대학교); 김정철(경북대학교)"
] |
목 적: 담즙정체를 보이는 환자의 간조직에서 cDNA microarray를 이용한 유전자 발현 분석을 통하여 담도 폐쇄증의 발생과정에 관여하는 유전자를 규명하고자 연구를 시행하였다.
방 법: 환자의 간조직은 담즙정체를 보이는 11명의 환자로부터 진단적 간생검시 얻은 간조직의 일부를 이용하였다. 이들의 원인 질환은 담도 폐쇄증이 7명, 신생아 간염 증후군이 4명이었다. 정상대조군의 간조직은 생체부분 간이식시 성인 공여자로부터 얻은 간조직의 일부를 이용하였다. 간조직에서 분리된 mRNA를 4.7K 인간유전자 cDNA microarray를 이용하여 유전자 발현의 양상을 분석하였다.
결 과: 분석한 4,700종의 유전자 중 담즙정체 환자 11명 모두의 간조직에서 발현이 증가된 유전자는 17종이 발견되었고, 발현이 감소된 유전자는 20종이 발견되었다. 담도 폐쇄증 환자와 신생아 간염 증후군 환자 사이에 49종의 유전자에서 발현의 차이가 관찰되었고, 특히 담도 폐쇄증에서는 발현이 증가하였으나 신생아 간염 증후군에서는 발현이 감소된 유전자는 24종이었으며 이들 유전자 발현의 차이에 의해서 두 군간의 감별이 가능하였다.
결 론: 신생아 간질환에서 담도 폐쇄증 환자들은 모두 일정한 양상을 보여주어 이에 대한 분석을 통하여 담도 폐쇄증의 조기 감별 진단을 할 수 있을 것을 시사하였다. 또한 담도 폐쇄증에서 특이 발현을 보이는 유전자의 추가적인 기능 연구를 시행함으로써 담도 폐쇄증의 원인을 규명하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 생각한다.
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소아과학
| null |
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ART001168150
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oai_dc
|
건강한 소아에서 발생한 식도 칸디다증 1예
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A Case of Esophageal Candidiasis in a Healthy Child
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"조요셉(예수병원); 박신애(예수병원); 최경단(예수병원)"
] |
저자들은 평소 건강하게 지내던 소아에서 발생한 식도 칸디다증 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001167865
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oai_dc
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소화기 증상이 있는 환아의 대변표현형, Bristol 대변형태척도 및 대장통과시간검사와의 상관관계
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The Correlation of Verbal Expression of Stool, Bristol Stool Form Scale and Colon Transit Time for Children with Gastrointestinal Symptoms
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이용주(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
목 적: Bristol 대변형태척도는 대장통과시간을 예측하는 간단한 방법이나 임상적으로 또는 연구 목적으로 널리 사용되지 않고 있다. 이에 저자들은 소화기 증상으로 내원한 환아의 대변표현형, Bristol 대변형태척도와 대장통과시간검사 결과를 비교 분석하여 이들 상호간의 연관성 및 Bristol 대변형태척도의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다.
방 법: 2002년 5월부터 2004년 5월까지 소화기 증상으로 연세의대 세브란스 병원 소아과에 내원한 489명의 환아를 대상으로 연령, 성별, 대변의 표현형, Bristol 대변형태를 기술하고, 방사선 불투과성 표지자(SitzmarkR 또는 KolomarkTM) 24개 또는 20개를 연속적으로 3일간 복용시킨 후 4일째 복부 방사선 사진을 촬영하여 대장통과시간을 측정하여 비교 분석하였다.
결 과: 내원한 환아의 평균 연령은 8.2±3.9세로 5세 이하 116명, 5세 초과부터 10세 이하 202명, 10세 초과 171명이었다. 대변표현형은 묽은 변 65명(13.3%), 정상 변 221명(45.2%), 굳은 변 188명(38.4%), 묽은 변과 굳은 변이 교대하는 환아가 15명(3.1%)이었고, Bristol 대변형태는 type 1이 57명(11.7%), type 2가 66명(13.5%), type 3이 203명(41.5%), type 4가 108명(22.1%), type 5가 36명(7.4%), type 6이 18명(3.7%), type 7이 1명(0.2%)이었다. 환아의 평균대장통과시간은 35.9±19.5시간이었다. 연령군과 평균 대장통과시간은 상관관계(p=4)가 없었다. 환아의 대변표현형, Bristol 대변형태, 대장통과시간은 통계학적으로 유의한 상관관계(p＜0.001)를 보였으며, 환아가 진술한 대변표현형과 Bristol 형태는 유의한 상관관계(p＜0.01)를 가지고 있었으나, 일치율은 묽은 변 29%, 정상 변 37%, 굳은 변 87%로 대변표현형이 굳은 변으로 감에 따라 높았고, 묽은 변으로 갈수록 일치율은 현저히 낮았다.
결 론: 대장통과시간 검사를 시행하지 못하는 환아에 있어서 Bristol 대변형태척도를 이용하여 대장통과시간을 예측하는 것이 임상 진료에 도움이 될 것으로 생각된다.
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소아과학
| null |
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|||
ART000971346
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oai_dc
|
위식도 역류에 대한 후두인두부에서 산도 검사의의
|
Clinical Significance of Hypopharyngeal pH Monitoring in Gastroesophageal Reflux
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"정다운(조선대학교); 김소희(조선대학교); 김은영(조선대학교); 문경래(조선대학교)"
] |
목 적: 병적 위식도 역류 환자에서 후두인두부 산도를 검사하여 후두인두부 역류와 호흡기 증상과의 상관관계를 연구하고자 하였다.
방 법: 2003년 2월부터 2004년 9월까지 잦은 구토 등 위식도 역류가 의심되는 증상이 있거나 만성 재발성 호흡기 증상이 있어 24시간 후두인두부와 식도에서 산도 검사를 실시한 39명 중 병적 위식도 역류를 보인 29명을 대상으로 하였다. 병적 위식도 역류의 기준은 95백분위수 이상 역류 지표를 병적 역류로 정의하였고, 후두부 인두 산 역류의 기준은 식도에서 pH 4 이하로 떨어짐과 동시에 후두부 인두에서 pH가 4 이하로 떨어지는 것으로 정의하였다.
결 과: 1. 산도 검사를 실시한 39명에서 호흡기 증상이 있는 7명 중 6명(86.%), 호흡기 증상이 없는 32명 중 23명(72%)에서 병적 위식도 역류를 보였다.
2. 호흡기 증상으로는 반복되는 폐렴 2명, 크룹 1명, 후두연화증 1명, 천식 2명 등이었다.
3. 호흡기 증상을 동반한 병적 역류군에서 후두인두부와 식도의 역류 지표를 비교하면 5분 이상 지속된 역류의 횟수 제외한 역류 지수, 총 역류 횟수, 최장 역류 시간 등에서 통계학적으로 의의있는 차이를 보였다.
4. 호흡기 증상을 동반하지 않은 병적 역류군에서 후두인두부와 식도의 모든 역류 지표들이 유의한 차이를 보였다.
5. 식도에서 호흡기 증상을 동반한 병적 역류군과 호흡기 증상을 동반하지 않은 병적 역류군의 역류 지표를 비교하면 총 역류 횟수를 제외한 역류 지수, 최장 역류 시간, 5분 이상 지속된 역류의 횟수에서 통계학적 의의가 없었다.
6. 후두부 인두에서 호흡기 증상을 동반한 병적 역류군과 호흡기 증상을 동반하지 않은 병적 역류군의 역류 지표를 비교하면 모든 항목에서 통계학적 의의가 없었다.
결 론: 병적 위식도 역류 환자에서 호흡기 증상 유무와 관계없이 후두인두부의 산도 검사 결과는 통계학적 의의가 없으므로 만성 호흡기 질환에서 후두인두부 역류와의 상관관계의 규명에 후두인두부 산도 검사의 유용성에 대한 재고가 필요하다.
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소아과학
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ART001167919
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oai_dc
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소아의 선천성 및 후천성 식도 질환에서 내시경적 풍선 확장술
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Endoscopic Balloon Dilatation in Children with Congenital and Acquired Esophageal Anomalies
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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[
"곽주영(일신기독병원); 박재홍(부산대학교)"
] |
목 적: 소아의 선천성 및 후천성 식도 질환의 치료에 있어 내시경적 풍선 확장술의 안전성, 효과 그리고 기술적인 문제들을 평가하였다.
방 법: 1993년부터 10년 동안 선천성 및 후천성 식도 질환의 치료로 부산대학교병원 소아과에서 내시경적 풍선 확장술을 시행한 8명을 대상으로 이들의 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 시술은 풍선 카테터를 내시경 겸자구를 통해 삽입하여 내시경 직시 하에서 시행되었으며 최초로 사용되는 풍선의 크기는 식도의 내경과 협착 부위의 직경에 기초하여 결정하였다. 협착이 아주 심한 경우에는 먼저 유도 철선을 통과시킨 후, 유도 철선을 따라 풍선 카테터를 삽입시켰다. 풍선을 협착 부위에 위치시키고 서서히 확장하면서 목표하는 크기로 풍선이 팽창되면 1분 동안 확장된 상태를 유지하였다가 감압하여 1분 이상의 휴식을 가졌다. 확장 후 합병증이 없으면 풍선의 직경을 1 mm 간격으로 늘리면서 추가 확장하였다.
결 과: 남아가 3명, 여아가 5명이었고, 평균 연령은 4.2세였다. 8명의 환자에서 27회(환자 당 평균 3.2회)의 확장이 시행되었다. 기저 질환의 종류는 선천성 식도 폐쇄에 대한 수술 후 발생한 식도 협착이 3예, 식도윤이 2예, 그 외 식도 무이완증, 빙초산에 의한 부식성 식도염 그리고 고압성 식도 하부 괄약근이 각각 1예였다. 6～15 mm 직경의 풍선을 사용하였고, 최초 풍선의 크기는 협착의 형태와 정도에 따라 결정되었다. 합병증으로는 식도 천공과 심한 호흡 곤란이 각각 1예 있었다. 6예(75%)에서 시술 후 정상적인 음식 섭취를 보였다.
결 론: 내시경적 풍선 확장술은 소아의 선천성 및 후천성 식도 질환을 치료하는데 있어 안전하고 효과적인 방법이다.
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소아과학
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ART001168149
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oai_dc
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신경 및 위장관 증세를 동반한 Erythropoietic Protoporphyria 환아 1예
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A Case of Erythropoietic Protoporphyria with Severe Liver Dysfunction and Neurological Symptoms
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[
"김보현(연세대학교); 박영년(연세대학교); 정기섭(연세대학교)"
] |
본 저자들은 심한 간 부전과 함께 복통, 구토, 의식 변화, 사지 마비, 배뇨 장애 및 호흡부전을 동반한 EPP 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART000971348
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oai_dc
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진통소염제에 의한 위 십이지장 궤양에 합병된 위 출구 폐쇄 1예
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A Case of Gastric Outlet Obstruction Complicated by Peptic Ulcer Secondary to Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug (NSAID)
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[
"최창환(분당제생병원); 변성환(분당제생병원); 장수희(분당제생병원); 백소야(분당제생병원)"
] |
저자들은 11개월 영아의 고열을 조절하기 위해 진통소염제 근주와 경구 해열제 병용투여 후 발생한 다발성 식도·위·십이지장 궤양 치료 과정 중 조기에 위 출구 폐쇄가 합병된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001168096
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oai_dc
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Haddad 증후군 1예
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A Case of Haddad Syndrome
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|
[
"이민규(울산대학교); 김준성(울산대학교); 박성종(울산대학교); 김기수(울산대학교); 김인구(울산대학교); 윤종현(울산대학교); 김경모(울산대학교)"
] |
저자들은 청색증, 복부 팽만을 주소로 내원한 생후 2일 된 남아에서 Haddad 증후군, 즉 결장 전체의 무신경절증 형태의 Hirschsprung병을 동반한 선천성 중추성 저환기 증후군 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001168093
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oai_dc
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난소 종양의 임상적 양상을 보인 소아 복막 결핵
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A Case of Abdominal Tuberclosis Mimicking Ovarian Cancer
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[
"염정숙(경상대학교); 김재희(경상대학교); 조재민(경상대학교); 이정희(경상대학교); 박은실(경상대학교); 서지현(경상대학교); 임재영(경상대학교); 박찬후(경상대학교); 우향옥(경상대학교); 윤희상(경상대학교)"
] |
복부 팽만과 복수, 복부 종괴 및 혈청 CA-125가 상승하는 경우 반드시 복막 결핵을 의심해야 하며 보다 정확하고 빠른 진단을 위해 복막 천자를 통한 염색 및 균 배양뿐 아니라 ADA, 중합 효소 연쇄 반응 및 진단적 복강경 검사 등이 필요하다. 저자들은 난소 종양의 임상 양상을 보인 5세 여아에서 복막 결핵을 진단한 예가 있어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001167864
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oai_dc
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영아 초기에 발생한 호산구성 대장염의 임상적 고찰
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Clinical Features of Eosinophilic Colitis Developed in Early Infancy
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[
"곽정원(부산대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
목 적: 영아 초기에 혈변으로 발현하는 호산구성 대장염의 임상 양상과 치료 및 예후 등을 알아보고자 하였다.
방 법: 2002년 8월부터 2004년 2월까지 부산대학교병원 소아과에 혈변을 주소로 내원한 생후 6개월 미만의 영아 중 말초 혈액에 호산구 증가증이 있고 대장 내시경 검사에서 특징적인 소견과 대장 조직 생검에 대한 병리조직학적 검사에서 호산구의 침윤이 현저한 염증 소견이 보이는 환자들을 대상으로 임상 및 조직 소견을 후향적으로 분석하였다.
결 과: 남아가 5명(83.3%), 여아가 1명(16.7%)이고, 혈변의 최초 발생시 나이는 79.2±56.1일이었다. 모든 환자에서 성장 장애나 식욕 저하 등의 다른 전신 증상은 없었으며, 알레르기의 가족력도 없었다. 수유 방법은 다양했으며, 어머니의 식이 습관에는 우유 섭취가 2예, 땅콩 섭취가 1예 있었고, 아토피 피부염이 동반된 환아가 1명 있었다. 혈액 검사에서 백혈구수가 11,763±3,498/mm3, 호산구 비율이 17.0±4.3%, 절대 호산구수가 2,044±996/ mm3였다. 대장 내시경 검사 소견은 전예에서 직장과 S상 결장의 점막이 미만성으로 홍반, 울혈 및 과립상 변화를 보였다. 이 중 3명에서 상부 위장관 내시경 검사가 시행되었으나, 특이 소견이 없었다. 대장의 병리조직 검사 소견은 전예에서 심한 호산구 침윤이 동반된 만성 염증 소견을 보였다. 치료로는 2명에서 유단백 가수 분해 분유(HA 분유)를 수유하였는데, 1명에서 반응이 있었다. HA 분유에 반응이 없었던 환자를 포함하여 5명에서 스테로이드를 투여하였고, 모든 환자에서 증상과 말초 혈액의 호산구 증가증이 호전되었다. 치료 후 말초 호산구 수가 정상화된 기간은 36±15일이었다. 치료 후 추적 검사는 평균 11.6±8.0개월 동안 시행했는데 이 기간 중에 증상의 재발은 없었다.
결 론: 영아 초기에 발생하는 호산구성 대장염은 혈변 이외에 다른 성장 장애나 위장관계 증상이 없었고, 음식 알레르기와의 연관성은 없었으며 스테로이드에 좋은 반응을 보였다. 앞으로 호산구성 대장염에 대한 대단위의 연구와 장기간의 추적 관찰이 필요할 것으로 생각된다.
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소아과학
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ART001167745
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oai_dc
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삼킨 목걸이 자석으로 인해 발생한 소장-장간막-소장 누공 1례
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Small Bowel-Mesentery-Small Bowel Fistula Caused by Ingested Magnets
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[
"곽병곤(인제대학교); 문진수(); 장현오(); 남승연(); 김동욱(); 이종국(); 김기홍()"
] |
자석을 삼킨 소아가 방문한 경우, 위안에 있으면 내시경을 통해 제거하는 것이 필요하며, 위유문부를 이미 통과한 후에 자석이 계속 같은 위치에 있거나 장천공 또는 폐쇄와 같은 합병증이 발생하면 수술적으로 이물을 제거하여야 한다. 저자들은 삼킨 자석 5개로 인하여 소장 내 누공이 형성되어 수술을 시행하였던 드문 례를 문헌 고찰과 더불어 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001167746
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oai_dc
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토혈과 동반된 십이지장 이물 적출 시 진단한 선천성 불완전 십이지장 격막 1례
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A Case of Incomplete Congenital Duodenal Diaphragm Presented as Hematemesis
|
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[
"염희현(순천향대학교); 권기범(); 박경배(); 박준수(); 박재옥(); 김영통()"
] |
선천성 불완전 십이지장 격막은 매우 드문 질환이나 반복되는 구토나 성장 지연 등이 보일 경우 반드시 의심해 보아야 한다. 저자들은 갑작스런 사출성 구토와 토혈, 혈변으로 내원한 13개월 여아에서 단순복부 방사선 사진에서 발견된 십이지장 내 이물질(단추)을 위십이지장내시경으로 제거하며 진단한 불완전 십이지장 격막 1례를 경험하였다.
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소아과학
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ART001167693
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oai_dc
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식품 단백질 유발성 직결장염의 임상 소견과 식이 조절에 관한 연구
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Clinical Features and the Natural History of Dietary Protein Induced Proctocolitis: a Study on the Elimination of Offending Foods from the Maternal Diet
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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|
[
"최선윤(계명대학교); 박문호(대구가톨릭대학교); 최원정(계명대학교); 강유나(계명대학교); 오훈규(대구가톨릭대학교); 감신(경북대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
Purpose: The aim of this study was to identify the clinical features and natural history of dietary protein induced proctocolitis (DPIPC) and to detect the causative foods of DPIPC, and to evaluate the effect of elimination of the foods on the course of the disease.
Methods: Between March 2003 and July 2004, data from 30 consecutive patients with DPIPC who were followed for over 6 months, was reviewed. The diagnostic criterion used for DPIPC was an increase in the number of eosinophils in the lamina propria (≥60 per 10 high-power fields). In breast feeding mothers, 5 highly allergenic foods were eliminated from the maternal diet for 7 days, namely, allergenic food groups such as dairy products, eggs, nuts and soybean, fish and shellfish, and wheat and buckwheat. We observed the disappearance or appearance of hematochezia after elimination or challenge with the offending foods.
Results: Before diagnosis infants were breast-fed (93.3%) or formula-fed (6.7%). Mean age at symptom onset was 11.5±5.1 (5～24) weeks, and mean age at diagnosis was 17.8±9.5 (8～56) weeks. Duration from symptom onset to diagnosis was 6.3±6.7 (0～36) weeks. Mean peripheral blood eosinophil count was 478±320 (40～1,790)/mm3 and eosinophilia (＞250/mm3) was observedin90.0% of patients. None of patients were found to have an increased serum IgE level. Of 15 patients that received sigmoidoscopy, nodular hyperplasia with erosion was observed in 93.3%. Of 27 patients whose mother ate the diet eliminated the 5 food groups, hematochezia diappeared in 74.1% of patients. Offending foods were identified as dairy products (37.5%), wheat and buckwheat (27.5%), fish and shellfish (20.0%), nuts and soybean (7.5%) and eggs (7.5%). A free maternal diet without patient's clinical symptoms was achieved at 29.4±8.7 (9～44) weeks of patient's age, and a free baby diet without blood in stools was achieved at 37.5±9.7 (12～56) weeks of age.
Conclusion: DPIPC commonly occurs in exclusively breast-fed babies. Elimination of the above- mentioned 5 hyper-allergenic food groups from the maternal diet for 7days enables the detection of the offending foods. DPIPC is a transient disorder and 96.0% of patients can tolerate the offending foods at 12 months of age. (Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005; 8: 21～30)
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소아과학
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ART001167638
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oai_dc
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소아에서 만성 반복성 복통(Recurrent Abdominal Pain)과 Helicobacter pylori 감염과의 연관성에 대한 연구
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Helicobacter pylori Infection in Children with Recurrent Abdominal Pain
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[
"나소영(서울대학교); 서정기()"
] |
소아과학
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ART001167800
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oai_dc
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다량의 늑막 삼출을 동반한 만성 췌장염 1례
|
A Case of Chronic Pancreatitis with Massive Pleural Effusion
|
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[
"이은영(부산성분도병원); 강요한(); 김재영(); 김성원()"
] |
저자들은 내원 6개월 전부터 간헐적인 복통이 있어오다가 1개월 전부터는 복통이 심해지고, 3일 전부터는 기침과 흉통이 발생되어 내원한 9세 여아에서 다량의 늑막 삼출을 동반한 만성 췌장염 1례를 진단하고 금식, 흉관 삽입, 항생제 및 octreotide의 투여 등의 보존적 방법으로 치료 한 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART000971239
|
oai_dc
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위공장 경관식이(Gastrojejunal Tube Feeding) 환아에서 동반된 덤핑 증후군(Dumping Syndrome) 1례
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Dumping Syndrome in a Child with Gastrojejunal Tube Feeding
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[
"이성혁(계명대학교); 변준철(계명대학교); 최원정(계명대학교); 최순옥(계명대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
덤핑 증후군은 소아의 위공장 경관식이의 합병증으로 발생할 수 있는 질환으로, 19개월된 여아에서 식후 나타나는 특징적인 임상증상과 당부하 검사상 조기 고혈당 후 나타나는 후기 저혈당으로 진단할 수 있었으며, 생옥수수 전분을 포함한 식이요법만으로도 증상의 호전과 영양상태의 호전을 보일 수 있었다.
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소아과학
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ART000971235
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oai_dc
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내시경으로 진단된 소아 상부 위장관의 종양성 질환에 대한 고찰
|
The Role of Endoscopy for Tumorous Conditions of the Upper Gastrointestinal Tract in Children
|
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[
"김혜영(부산대학교); 박재홍()"
] |
목 적: 소아에 대한 상부 위장관 내시경술이 보편화되면서 종양성 질환의 진단이 늘고 있으나, 이에 대한 체계적인 보고가 미미한 실정이어서 상부 위장관에서 종양성 질환의 진단과 치료에서 있어서 내시경술의 역할에 대해 조사하였다.
방 법: 1994년 1월부터 2004년 7월까지 부산대학교병원 소아과에서 상부 위장관 내시경 검사 중 종양성 질환이 발견된 26명을 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하였다. 내시경 검사는 Olympus사의 GIF (Q240, Q260, P230)를 사용하였고, 전처치로 midazolam이나 ketamine을 단독 또는 병용하였다.
결 과: 1) 이 기간 중 총 1,283명에서 상부 위장관 내시경술이 시행되었으며, 이 중 26명(2.0%)에서 종양성 질환이 진단되었다. 2) 남아가 11명, 여아가 15명이었고, 평균 연령은 6.93세(1달～15세)였다. 3) 진단된 질환으로는 이소성 췌장 6례(23.0%), 위식도 경계부 용종 5례(19.2%), 후두개곡 낭종 3례(11.5%), 유두종 3례(11.0%), Brunner's gland 과증식증과 위 점막하 종양이 각각 2례(7.7%)였으며, 그 외 위장관 간질성 종양, Henoch-Schölein 자반증에 합병된 십이지장 벽내 거대 혈종, 십이지장 T 세포 림프종, 식도 지방종, Peutz-Jeghers 증후군에서의 과오종이 각각 1례(3.8%)였다. 4) 내시경 검사를 하게 된 주 증상으로는 복통이 21례(80.7%), 오심 또는 구토가 8례(30.8%), 위장관 출혈이 7례(30.7%) 등의 순이었다. 5) 병변의 위치는 위가 8례(30.7%), 십이지장이 7례(26.9%), 위식도 경계부가 6례(23.0%), 인두가 5례(19.2%), 식도가 2례(7.7%)였다. 6) 병변의 크기는 10 mm 미만이 14례(53.8%), 10～20 mm가 7례(26.9%), 20 mm 이상이 5례(19.2%)였다. 7) 내시경적 육안 소견만으로 진단된 경우가 6례(23.1%)있었고, 내시경 초음파 검사로 위 점막하 종양 1례를 진단하였으며, 그 외 19례(73.1%)는 내시경 검사와 조직 생검을 통해 진단하였다. 8) 종양에 대한 처리로는 레이저 절제술 3례, 수술적 절제 및 항암요법 1례, 부분 위절제술 1례, 올가미를 이용한 내시경하 용종 절제술 2례, 생검 겸자를 이용한 내시경하 제거술 1례 등이 있었고, 18례는 특별한 치료없이 경과 관찰 중이다.
결 론: 소아에서 상부 위장관 내시경 검사를 통해 다양한 종류의 종양성 질환이 진단되었으며, 이들 질환의 진단 및 치료에 있어 내시경 검사는 정확하고 안전하고 효과적이고 검사이다.
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소아과학
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ART001167799
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oai_dc
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Tacrolimus 연고제로 호전을 보인 항문 주위 크론병 3례
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Topical Tacrolimus Resulting in a Marked Resolution of Perianal Crohn's Disease
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[
"박문호(계명대학교); 최원정(계명대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
저자들은 기존의 크론병 치료에 호전이 없었던 항문 주위 병변에 0.3 mg/g의 저농도 tacrolimus 연고제를 1일 2회 환부에 도포하는 방법으로 약물에 의한 부작용 발생 없이 병변의 현저한 호전을 보인 3례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001167801
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oai_dc
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선천성 부신피질 과형성증(Congenital Adrenal Hyperplasia)에 동반된 신생아 담즙정체증 1례
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A Case of Neonatal Cholestasis Associated with Congenital Adrenal Hyperplasia
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[
"최선윤(계명대학교); 변준철(계명대학교); 최원정(계명대학교); 김흥식(계명대학교); 강유나(계명대학교); 황진복(계명대학교)"
] |
저자들은 색소침착과 기력저하, 담즙정체증을 보인 2개월 여아에서 호르몬 검사와 복부 MRI 검사로 선천성 부신피질 과형성증으로 진단하고 히드로코르티손과 광물부신겉질호르몬을 투여하여 담즙정체증과 색소 침착의 완전한 회복을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART000971238
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oai_dc
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소아 Peutz-Jeghers 증후군 환자에서 전장 내시경술에 의한 용종 절제술 1례
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Polypectomy by Intraoperative Total Gut Endoscopy in a Child with Peutz-Jeghers Syndrome
|
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"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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[
"곽정원(부산대학교); 김해영(); 박재홍()"
] |
수술 중 전장 내시경적 용종 절제술은 내시경이 도달할 수 없는 소장에 발생한 용종의 절제에 유용하며, Peutz-Jeghers 증후군 환자에서 삶의 질을 향상시키고 합병증으로 인한 수술의 빈도를 감소시킨다. 본 저자들은 장중첩증과 장 출혈에 의한 빈혈 및 장 폐쇄가 발생한 Peutz-Jeghers 증후군 환자에서 전장 내시경술에 의한 용종 절제술을 시행한 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART001167692
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oai_dc
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소아 Helicobacter pylori 감염의 상부 위장관 내시경 소견 및 치료 효과
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Gastroduodenoscopic Findings and Effect of Therapy of Helicobacter pylori Infection in Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"이경신(순천향대학교); 박재옥()"
] |
소아과학
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ART001167802
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oai_dc
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C형 간염의 가족 내 집단 감염 1례
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A Case of Familial Clustering of Hepatitis C Virus
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"정훈(대동병원); 장현섭(); 이윤진(); 이균우(); 김혜영(); 박재홍()"
] |
HCV의 가족 내 집단 감염은 드물게 발생하며 배우자에서 감염의 위험이 가장 높고 수직 감염의 빈도는 매우 낮게 보고되고 있다. 저자들은 환자와 환자의 어머니, 외할머니, 이모, 이종 사촌 언니에서 HCV 감염이 확인되어 가족 구성원의 50%가 HCV에 감염된 극히 드문 가족 내 집단 감염을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
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소아과학
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ART001167744
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oai_dc
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토혈이 동반된 멕켈 게실에 의한 회회맹장형 장중첩증 1례
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A Case of Ileoileocolic Type Intussusception Presented with Hematemesis Due to Meckel's Diverticulum
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
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"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"배순호(한동대학교); 권영대(); 강호석(); 황수경(); 고준태()"
] |
저자들은 7세의 여아가 구토, 미만성 복통과 복부 팽만, 혈성 설사 후 토혈이 있어 검사한 복부 초음파 검사상 장중첩증이 발견되었고, 개복수술 시 멕켈 게실이 발견된 증례를 경험하였다. 장중첩증이나 멕켈 게실이 있는 소아에서 토혈이 동반되는 경우는 드물기에 이를 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART000971237
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oai_dc
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국내 인터넷 웹사이트에 소개된 소아 및 청소년 비만치료의 실태 및 문제점
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Evaluation of Web Sites on Treatment of Childhood and Adolescent Obesity
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
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"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"신상원(조선대학교); 김은영(); 노영일(); 양은석(); 박상기(); 박영봉(); 문경래()"
] |
목 적: 검증되지 않는 방법이나 성인비만치료 방법을 성장과 발달을 과정에 있는 소아에게 그대로 적용하게 되면, 건강에 악영향을 주게 된다. 여과 없이 무제한적으로 노출되고, 최근 급격히 이용률이 증가하고 있는 정보전달 매체인 인터넷 웹사이트에 소개된 소아 및 청소년 비만치료의 실태 및 문제점에 대해 알아보고자 한다.
방 법: 2004년 7월1일부터 8월1일까지 1개월 동안 야후 코리아의 검색엔진을 사용하여 ‘소아비만’이라는 검색어로 검색된 203개의 웹 사이트를 대상으로 하였다. 실제 하이퍼텍스트로 접근할 수 없거나 중복된 경우를 제외한 203개의 웹 사이트를 최종분석 대상으로 선별하였다. 각 분석 대상은 의료기관, 피부미용실, 단식원 및 그 외 사설 정보센터로 분류하여, 현재 실행되고 있는 치료 행태의 종류 및 성인비만과는 구분된 소아비만치료의 특수성을 고려하고 있는지의 여부에 대해 분류하였다.
결 과: 비만치료에 대한 구체적인 항목을 표방한 경우가 157곳(77.3%)였고, 단순한 정보만 제공한 경우가 46곳(22.7%)이었다. ‘소아비만’ 치료를 표방한 사이트의 구성은 한의원(52.2%), 의원 및 병원(35.0%), 그 외 다이어트식품회사, 피부 관리소 등 기타 순이었다. 의원 및 병원 중, 소아과 의원 및 병원은 35곳(22%)에 불과하였으며, 성형외과 7곳, 가정의학과와 내과가 각각 6곳, 정신과와 신경과 2곳 순이었다. 성인과는 구분된 올바른 소아비만 치료를 하고 있는 사이트의 구성은 한의원 중 19곳(23%), 소아과 병원 및 의원 중 26곳(93%), 내과 및 가정의학과 등 타과 의원 중 7곳(25%)이었으며, 한의원 63곳(77%), 소아과 이외의 타과 의원 21곳(75%)에서 성인비만치료를 그대로 여과없이 소아비만에 적응하여 치료하고 있었다.
결 론: 소아 비만에 대한 잘못되거나 부정확한 정보가 인터넷 정보로 무분별하게 제공되고 있으므로 소아과 의사의 더 많은 관심과 인터넷을 통한 홍보 관리 시스템의 적극적인 개발이 필요하다.
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소아과학
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ART001167743
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oai_dc
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소아에서 발생한 비-A, B, C형 바이러스성 간염의 임상 고찰
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Clinical Features of Non-A, B, C Viral Hepatitis in Children
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
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[
"손승국(부산대학교); 박재홍()"
] |
목 적: 소아에서 발생하는 급성 간염 중 많은 빈도를 차지하는 비-A, B, C 바이러스성 간염의 원인과 간염의 임상적 특징 및 경과에 대한 임상 양상에 대해 알아보고자 하였다.
방 법: 2001년 1월부터 2004년 6월까지 부산대학교병원 소아과에서 급성 간염으로 진단된 환자 중 독성, 대사성, 자가 면역성 간염과 신생아 간염은 제외하고 A형, B형, C형의 간염 바이러스 표지자 검사에서 음성 판정을 받은 총 45명의 환아를 대상으로 하여 후향적으로 원인 및 임상적 특징을 분석하였다.
결 과: 1) 45명 중 원인 불명의 바이러스성 간염이 26명(57.8%)이었고, CMV 간염이 14명(31.1%), EBV와 HSV 간염이 각각 2명(4.4%), RV 간염이 1명(2.2%)이었다. 2) 남녀비는 1.8：1이었고, 1세 이하가 27명(60.0%)이었다. 3) 여름에 환자 발생이 18명(40.0%)으로 가장 많았고, 동반 증상으로는 발열 13명(28.9%), 오심 또는 구토 12명(26.7%), 황달 10명(22.2%), 설사 8명(17.8%)의 순으로 많았다. 4) 신체 검사에서 간종대가 15명(33.3%), 공막 및 피부 황달 10명(22.2%), 비종대 9명(20.0%)이었다. 5) 임상 경과는 전형적인 급성 간염이 43명(95.6%), 전격성 간염이 2명(4.4%)이었으며, 한 명은 간부전으로 사망했다. 6) 혈청 ALT의 최고치는 488.7±771.9 IU/L였고, 원인 불명의 간염이 606.2±962.2 IU/L로 비교적 높았다. 7) 혈청 ALT는 2년 동안 경과 추적이 가능했던 38명 중 31명(81.6%)이 6개월 이내에, 4명(10.5%)이 1년 이내에 정상화되었다. 3명(7.9%)이 1년 이상 증가되었지만, 1년 6개월 이내에 모두 정상화되었다. 8) 혈액학적 이상으로 백혈구 증가증이 17명(47.2%)이었고, 재생 불량성 빈혈, 비정형적 림프구증가증, 혈소판 감소증이 각각 1명(2.8%) 있었다.
결 론: 비-A, B, C형 바이러스성 간염은 대부분 예후가 양호하나, 임상적으로 만성 간염의 경과를 보인 경우도 있고 전격성 간염으로 진행한 경우가 있으므로 면밀한 관찰이 필요하다.
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소아과학
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ART001168326
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oai_dc
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Helicobacter pylori에 감염된 소아에서 십이지장염, 십이지장 궤양 및 위 상피화생에 대한 전향적 연구
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A Prospective Study on Duodenitis, Duodenal Ulcer, and Gastric Metaplasia in Children Infected by Helicobacter pylor
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이정복(가천의과대학교); 임혜라(가천의과대학교); 정동해(가천의과학대학교); 류일(가천의과학대학교); 전인상(가천의과대학교); 조강호(가천의과대학교); 선용한(가천의과학대학교); 홍희주(가천의과대학교); 차한(가천의과대학교)"
] |
목 적: H. pylori에 대해서는 최근 많은 연구가 진행되어 성인과 소아에서 위염과 강한 관련성이 있으며 위 점막은 물론 십이지장 점막에서 위 상피화생이 발생하면 미란과 궤양이 발생할 수 있는 것으로 보고되어 왔다. 그러나 소아에서의 H. pylori 감염과 관련된 십이지장의 조직병리학적 소견에 대한 연구는 아직까지 미미한 실정이므로 본 연구에서는 H. pylori에 감염된 소아에서 십이지장염, 십이지장 궤양 및 위 상피화생에 대한 관계를 규명해보고자 하였다.
방 법: 2001년 10월부터 2004년 4월까지 가천의대 길병원 소아과에 내원하여 위 전정부와 위 체부 및 십이지장 점막에서 생검을 동시에 시행한 177명의 환아를 대상으로 H. pylori 감염 여부 및 병리학적 소견을 전향적 방법으로 조사 분석하였다. H. pylori 양성은 조직의 Giemsa stain에서 H. pylori가 발견되었을 때와 H. pylori IgG, urease breath test (UBT), rapid urease test (CLO) 중 2가지 이상에서 양성일 때로 정의하였다. 십이지장염은 hematoxylin 및 eosin 염색에서 간질의 세포 침윤 정도에 따라 제 0도에서 제 3도까지로 분류하였으며, 위 상피화생은 제 0도에서 제 4도까지로 구별하였다. 통계적 분석은 컴퓨터 프로그램 SAS (version 8.1)를 이용하였다.
결 과: 1) 대상 환아 177명 중 H. pylori 양성 반응을 보인 환아는 97명(54%)으로 남녀 비는 1.36 : 1이었으며, 평균 나이는 9.66세였다.
2) 십이지장염은 163명에서 확인되었는데 94명에서 제 1도 소견을 보였고 이 중 H. pylori 감염은 47명이었다. 제 2도는 62명으로 이 중 H. pylori 감염은 36명이었으며, 제 3도는 7명으로 이 중 H. pylori 감염은 4명이었다. H. pylori 감염과 십이지장염 간에는 유의한 상관관계가 없었다.
3) 십이지장 궤양은 11명으로 평균 나이는 7.18세였으며 남녀 비는 4.5 : 1이었다. 이 중 H. pylori 감염 양성은 4명, H. pylori 감염 음성은 7명이었으나 통계적으로 유의한 차이점을 보이지 않았다.
4) 위 상피화생은 전체 환자 중 5명으로 이 중 H. pylori 양성은 2명이었으며 십이지장 궤양은 3명이었는데, 십이지장 궤양과 H. pylori 양성이 동반된 경우는 1명이었다. H. pylori 감염과 위 상피화생 발생 간에는 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 그러나 십이지장 궤양이 있는 군에서 위 상피화생의 발생률이 더 높았다(p=0.032).
5) 십이지장 궤양은 십이지장염 제 1도 94명 중 1명, 제 2도 62명 중 5명, 제 3도 7명 중 5명에서 각각 발생하여 십이장염의 정도가 증가할수록 십이지장 궤양의 발생이 증가하였다(p＜0.0001).
6) 위 상피화생은 십이지장염 제 1도 94명 중 2명, 제 2도 62명 중 1명, 제 3도 7명 중 2명에서 각각 발생하여 십이지장염이 심할수록 위 상피화생의 발생이 증가하였다(p=0.0365).
결 론: 기존의 문헌들에서와 달리 본 연구에서는 H. pylori 감염과 십이지장염, H. pylori 감염과 십이지장 궤양 및 H. pylori 감염과 위 상피화생 간에는 연관성이 없었으며, 십이지장염과 십이지장 궤양 간에는 연관성이 있었다. 그러나 위 상피화생과 십이지장 궤양 및 십이지장염과 위 상피화생 간에는 기존의 보고들처럼 연관성이 있음을 알 수 있었다.
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소아과학
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ART000972591
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oai_dc
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호산구성 위장관염 1례
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A Case of Eosinophilic Gastroenteritis
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{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"이화윤(성가롤로병원); 김찬종(전남대학교)"
] |
Eosinophilic gastroenteritis is a rare condition of unknown etiology characterized by peripheral eosinophilia, eosinophilic infiltration of the gastrointestinal tract, and gastrointestinal symptoms. Eosinophilic gastroenteritis is generally classified according to the Klain classification: predominant mucosal, muscular, and subserosal disease. Mucosal involvement may result in abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, weight loss, anemia, protein-losing enteropathy, and intestinal perforation. Patients with muscular layer disease generally have obstructive symptoms. Subserosal eosinophilic infiltration may result in development of eosinophilic ascites. Most commonly, the stomach, duodenum, and small bowel are involved. A 13-year-old girl came to our hospital presenting with chronic, intermittent abdominal pain. She showed peripheral eosinophilia and biopsy specimen of the duodenum revealed eosinophilic infiltration of the mucosal layer. We here report a case of eosinophilic gastroenteritis.
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소아과학
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ART000971124
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oai_dc
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소장 폐쇄의 원인이 된 게실 간막 띠(Mesodiverticular band) 1례
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A Case of Mesodiverticular Band Causing Small Intestinal Obstruction
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
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[
"나현정(대구가톨릭대학교); 이경훈(대구가톨릭대학교)"
] |
저자들은 이전에 건강했던 여아에서 갑작스런 복통과 담즙성 구토 증세를 보여 단순 복부 방사선 소견에서 소장 폐쇄 소견과 소장 조영술을 시행하여 협착 부위를 확인하고 수술을 시행 후 게실 간막 띠에 의한 소장의 폐쇄를 관찰한 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART001168446
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oai_dc
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비만 아동에 대한 설문지의 분석과 재구성
|
Revision of a Questionnaire to Assess Health Behaviors in Obese Children
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
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}
|
[
"박소은(이화여자대학교); 염혜원(이화여자대학교); 서정완(이화여자대학교); 이혜진(이화여자대학교); 박혜숙(이화여자대학교)"
] |
목 적: 소아 비만은 급속하게 증가하고 있다. 소아 비만의 치료는 행동 수정을 하는 것이 중심이 되므로 생활 습관과 식습관을 파악하는 것이 중요하다. 본 저자들은 비만을 효율적으로 관리하기 위해 기존에 사용해오던 설문지를 보완하고자 하였다.
방 법: 이대 목동병원 비만클리닉에 방문한 94명의 소아를 대상으로 기존에 개발되어 사용되고 있는 소아용과 부모용 설문지를 작성하게 하였다. 문항별 무응답률, 부모용과 소아용 설문지의 공통 항목에 대한 일치율(%)을 살펴보았다. 문항 분석을 통하여 추가 및 삭제할 부분을 검토하였다.
결 과: 문항별 응답율은 매우 높았다. 부모용과 소아용 설문지의 공통 항목에 대하여 62.8～91.5%까지의 비교적 중등도 이상의 일치율을 보였다. 학교급식의 음식 선호도는 평상시 음식습관으로 파악할 수 있으며, 취사선택 할 수 없는 항목으로 판단하여 삭제하였다. 좌식생활 시간을 파악하기 위하여 TV 시청 시간외 컴퓨터나 비디오 게임 시간 항목, 간식의 종류로 인스턴트나 패스트푸드 외에 섬취한 음료의 종류와 양을 기록하는 항목, 어머니의 직장 항목을 추가하였다.
또한 부모와 아동의 답변이 일치하므로 일반적인 생활 습관은 부모가, 집 밖에서의 음식과 운동에 관한 항목은 비만 아동이 기록하도록 설문지를 재구성하였다.
결 론: 비만 아동과 부모의 설문지를 분석한 결과 일치도가 높으므로 비슷한 항목을 중복되지 않게 재구성하였다. 비만아동의 습관파악을 위하여 생활습관은 부모가, 집밖에서의 음식섭취와 운동 습관은 아동이 직접 기록하도록 비만 설문지를 재구성하였다.
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소아과학
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|
|||
ART001167636
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oai_dc
|
회장에 발생한 이소성 췌장에 의한 장중첩증 1례
|
A Case of Intussusception Arising from Heterotopic Pancreas in Ileum
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
"issue": null
}
|
[
"임정우(순천향대학교); 고은석(순천향대학교); 박재옥(순천향대학교)"
] |
저자들은 구토와 주기적인 보챔으로 내원한 3개월 남아에서 회장에 발생한 이소성 췌장으로 인해 발생한 장중첩증으로 회장 절제술을 시행한 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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소아과학
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ART000972590
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oai_dc
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신생아 간내 담즙 정체증의 예후 인자: 비가족성, 비대사성, 비증후성 담즙 정체증
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Predictive Factors for Prognosis of Neonatal Intrahepatic Cholestasis : Non-Familial, Non-Metabolic, Non-Syndromic Cholestasis
|
{
"journal_name": "대한소아소화기영양학회",
"publisher": null,
"pub_year": null,
"pub_month": null,
"volume": null,
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}
|
[
"김형석(부산대학교); 이창훈(부산대학교); 김인주(부산대학교); 박재홍(부산대학교)"
] |
목 적: 신생아 간내 담즙 정체증을 일으키는 질환들은 임상적으로 감별이 용이하지 않으며, 예후와 관련된 인자들에 대한 연구가 부족한 실정이다. 병리 조직 검사, 혈청 생화학 검사, DISIDA 신티그래피 소견들과 예후와의 관련성에 대하여 알아보고자 본 연구를 시행하였다.
방 법: 1995년 7월부터 2002년 7월까지의 기간 중 부산대학병원 소아과에 신생아 담즙 정체증으로 내원한 생후 3개월 이내 신생아 및 영아 중 간내 담즙 정체증으로 진단된 32명을 대상으로, 진단 후 6개월 이전에 혈청 ALT치가 정상화 된 환아들을 A군으로, 진단 후 6개월 이상 지속적으로 혈청 ALT치가 증가된 환아들을 B군으로 구분하고, 의무기록을 바탕으로 한 후향적 분석을 하였다. 생화학 검사로는 혈청 ALT치, 총 빌리루빈, 직접형 빌리루빈, alkaline phosphatase의 최고치 등을 비교하였으며, 간 생검에 대한 분석은 담즙관의 증식, 문맥간 가교형성, 다핵 간세포, 간세포 부종, 담세관 마개 5가지 항목에 대한 조직 소견을 정도에 따라 임의로 1점부터 3점까지 점수화하여 조사하였고, DISIDA 신티그래피에서 담낭과 소장이 보인 시간을 두 군에 대하여 비교하였다.
결 과: 신생아 간염이 29명, 신생아 간염과 간내 담도 부족증을 동반한 환아가 3명이였다. 간 생검 검사상 예후가 좋지 않은 군에서 담즙관 증식, 문맥간 가교 형성이 심하였으며, 다핵 간세포, 간세포 부종, 담세관 마개의 정도는 예후와 관련성이 없었다. 생화학 검사상 ALT의 최고치가 높은 군에서 예후가 좋지 못하였으며, DISIDA 신티그래피의 담낭과 소장이 보인 시간, 총 빌리루빈, 직접형 빌리루빈, alkaline phosphatase의 최고치는 예후와 관련성이 없었다.
결 론: 신생아 간내 담즙 정체증이 있는 환자에서 간 조직 검사상 담즙관 증식과 문맥간 가교 형성이 심하거나 혈청 ALT의 최고치가 높을수록 예후가 나쁘므로 이들에 대한 주의 깊은 관찰 및 검사가 필요할 것으로 생각한다.
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소아과학
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Subsets and Splits
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