path stringclasses 189
values | ext stringclasses 1
value | size_bytes int64 569k 327M | mtime stringdate 2025-09-26 17:48:05 2025-09-26 19:10:03 | text stringlengths 40 2k | source stringclasses 1
value |
|---|---|---|---|---|---|
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
主讯问成功的关口涨红着脸回到座位上,财前律师团的河野和国平好像在商量什么。
“被上诉人代理人有没有要问鉴定人的问题呀?”
审判长发问,国平律师站起来言辞恭谨地开始反讯问。
“在一审记录以及刚才上诉人代理人的讯问中,大河内教授都认为患者的死因是由于血性胸水潴留压迫肺部带来肺虚脱和心力衰竭。没有错吧?”
“是的,没错!”
“那么,左胸腔内潴留的胸水量是四百九十毫升,有没有错呢?”国平有些絮叨地问道。
大河内猛地皱起了眉头。
“啰嗦!不要重复同样的问题!”
大河内的当头断喝令旁听者都为之震惊,连佐佐木良江也畏怯地望着大河内,但国平律师却若无其事。
“俗话中有个词叫‘单肺飞行’,是吧?也就是说,即使失去了一半肺功能,那么假设成年男子的肺活量是三千毫升的话,依靠剩下的一千五百毫升也足以维持呼吸继续存活。但是,根据佐佐木庸平先生的情况来看,胸腔潴留的胸水量是四百九十毫升,哦,即使算作五百毫升,那也还剩两千五百毫升肺活量。这种状态带来呼吸功能衰竭和肺虚脱,实在令人费解。是否可以考虑到其他某种原因呢?”
“你好好看过剖检记录吗?”
大河内表情愤怒地责问,而国平却丝毫不为所动。
“不用您提醒,我早已经仔细研读过了。但是,只凭有疑问的癌性肋膜炎恐怕不会使患者在那样短促的时间内死亡吧?佐佐木先生临终时在场的胸外科专家金井副教授在上次庭审中也陈述过,他对患者的急剧死亡感到疑惑,强烈主张死因应该是术后第一周发生的肺炎。在主刀剖检的大河内教授的记录中也记载着肺炎吧?”
“确实如此。无论是裸眼观察还是组织学检查,都可以看到肺叶有发红的炎症现象,可以考虑到发生了肺炎的症状。但是,我并没有确切断定是单纯的术后肺炎还是由癌转移引发的所谓伴随性肺炎。”
“那么,您认为是其中的哪一种呢?”
“这我还没有判明。但是,从肺叶的炎症状态来看,我不认为肺炎就是单一的死亡原因,所以应该在并发癌性肋膜炎这一点寻找致死性的因素。”大河内教授斩钉截铁地答道。
国平判断继续进行反讯问将对财前方造成不利便说:“我的讯问到此结束。”
他采取医协顾问律师惯用的逃避战术迅疾地结束了反讯问。
审判长望着大河内教授说道:“本法院要向大河内证人讯问。在本案中关于患者的直接死因,上诉人主张术后第一周发生的呼吸困难和发烧等症状是癌性肋膜炎,而被上诉人方主张是术后肺炎。虽然双方的主张完全对立,但是从胸腔潴留的四百九十毫升血性胸水量能否推算出癌性肋膜炎症状开始出现的时期呢?”
“胸水潴留量根据癌症的症状和患者的全身状况而有所不同,所以胸水潴留量不能成为推算胸水开始潴留时期的计量依据。不过,就像刚才关口律师这位非医学专业人士用意料之外的方式提到的那样,根据肋膜面肿瘤的大小和状态断定胸水潴留从相当早期就开始也并不见得不合理。”
“那么,假定术前进行过彻底的胸部检查并鉴定左肺下叶阴影为癌变的话,或许就有可能发现肋膜面转移了,对吗?”
“我认为可以考虑到这种可能性。”
审判长抓住上诉审中的问题点亲自讯问,大河内回答话音刚落引起旁听席上一片哗然。河野和国平赶紧跑向坐在被上诉人席的财前,慌慌张张地商量了几句,国平随即发言。
“审判长,为了查明刚才大河内鉴定人陈述的胸部检查相关问题,被上诉人方申请证人出庭。”
关口律师也站起来语调强烈地回应道:“我方也要申请证人。”
“那么,下次证人讯问将在九月九号下午一点钟开庭,双方代理人没有异议吧?”
由于本案是集中审理,所以审判长宣布一周后开庭。
关口赶紧说道:“审判长,考虑到我方证人的时间安排,希望定在半个月后的九月十七号开庭。”
“如果白白拖延半个月就失去了本案集中审理的意义。希望按照审判长指定的日期开庭。”
国平立刻表示反对,试图阻止关口的拖延战术。
审判长望着关口问道:“如果你方委托的证人时间不好安排的话,能不能改换其他证人呢?”
“恕我冒昧,为了按照程序证明财前被上诉人的过失事实,我方一定要请那位证人出庭。但是,因为那位证人目前卧病在床,所以希望准许延缓半个月时间。”关口用毫不退让的语调答道。
虽然国平再次表示反对,但审判长仍然宣布:“明白了。那么,下次证人讯问就定在半个月后的九月十七号下午一点钟。”
扇屋酒家最里面的包间笼罩在窘迫的气氛中,河野律师、国平律师和财前五郎、财前又一四人相对而坐,从刚才起就沉默不语。财前又一请了两位名律师却仍然由于大河内教授的证词而使财前陷于不利境地,他的不满情绪露骨地表现在脸上。
“一直这样不说话也无济于事嘛!在今天的庭审中,审判长讯问大河内鉴定人:如果术前更仔细地检查左肺阴影并注意到是癌转移灶的话,是不是就有可能在某种程度上判明肋膜面的肿瘤?当大河内回答说有可能时,吓得我血压忽地就上去了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 虽然河野、国平二位律师紧急磋商之后提出申请证人的要求,但是能不能赶快采取对策一举挽回今天大河内证词对我方造成的不利呀?”财前又一不无挖苦地催促道。
国平律师板着脸答道:“所以我们才为了在下次证人讯问中扳回劣势紧急申请佃讲师当证人嘛!”
他扭头望着刚才跟女侍进来、拘谨地坐在末座的佃友博。
财前又一点了点油亮的秃头向国平问道:“哎,佃君从教授选举以来一直是五郎的得力助手,对所有的情况都很了解,我觉得他十分可靠。不过,你到底要叫他证明什么呢?”
“也就是说吧,既然审判长亲自讯问假设预先更仔细地检查过左肺下叶阴影的话结果会怎样,那就表明他并不是单纯地假设。我认为这是因为审判长的心证已经倾向于财前教授可能疏忽了术前检查,也就是说可能没有在术前注意到癌变已从贲门转移到了肺部。因此,我方必须证明,财前教授在术前已经怀疑胸部阴影可能就是癌变转移灶了。所以我们必须通过佃讲师强烈主张:财前教授在大查房中诊察佐佐木庸平时就是那样说的。我听说佃讲师口才相当好,而且在做任何事情时都跟财前教授同心同德。财前教授说个一,他就能领会到十。也正因为这样,我才觉得佃讲师是不可多得的人选呀!”
国平极力抬举佃友博,而佃友博虽然嘴上说“过奖了”,但表情却显得十分得意。
“但是,佐佐木那边推出的证人会是谁呢?还会是原病房护士长龟山君子吗?”财前五郎不安地问道。
“从关口律师所说目前证人卧病在床这一点来看,毫无疑问是指怀孕的龟山君子啦!不过,他们真的已经得到龟山君子出庭的承诺了吗?还是只想碰碰运气而盲目地提出申请证人的要求呢?到底是哪种情况呢?”国平一时难下结论。
河野说道:“我估计关口君还没有得到龟山君子的承诺。”
“哦?你怎么知道呢?关口律师提出申请证人要求的语调,听起来相当强硬啊!”财前五郎从旁边担心地说道。
“这个问题怎么说呢?其实就是我们律师从长年的经验中养成的第六感嘛!因为虽然当时关口律师说得很强硬,可他又极力要求延缓下次庭审。所以我认为,所谓证人卧病在床只不过是个借口而已,其实是为了争取更多的时间去说服对方。”
河野似乎在调动他在四十年律师生涯中养成的敏锐的第六感。财前觉得这与医术老练的医师感觉不无相通之处。
国平也说:“河野律师的第六感在我们同行中也是众所公认的啦!咱们就暂先当作他尚未得到承诺吧!不过,正因为如此,关口律师肯定会马上跑到龟山君子那里去,所以咱们也不能干坐傻等啦!”
“不过,上次国平律师不是把装了五万元的红包跟点心盒一起放在龟山家了吗?从对方至今没有退还那笔钱来看,可以断定龟山不愿意出庭作证。”财前又一不当回事儿地说道。
“不过,我明天就尽快去龟山家再次搞定她,顺便侦查一下关口那边的敌情。我上次也说过,龟山君子丈夫工作的三光机械厂因为申请专利的问题委托我办过事,所以我可以采取通过这层关系叫他们公司高层向他施压的对策,不管她那个工匠脾气的丈夫怎么乖僻,大概都不会傻到让老婆去当佐佐木方的证人。”
听国平这样一说,河野翻阅着庭审记录复印件说道:“因为是国平君接手,所以我相信这件事能够办好。不过,还有佃讲师证词内容的问题呢!因为佃讲师隶属于财前外科,所以我担心审判长在听他的证词时心证会大打折扣。所以,最好能够提出某种具有客观性的材料。”
国平也探头看看材料,随机面向财前说道:“河野律师说的确实没错儿!如果再有一个能够支持佃讲师证词的证人或证据的话,说服力就更强啦!财前教授,你有没有想到什么线索啊?”
“这个嘛,你突然问我......”财前困惑地支吾道。
“哪怕不是全新的材料也行。比如说,只要能够客观地支持佃讲师的证词内容就可以嘛!”
“说到支持佃君的证词,那就是要证明我在术前就对肺转移灶有所怀疑。佃君,你回忆起什么线索了吗?”
财前有些怪异地强调了“回忆起”这个词。
“是啊,这方面的情况我什么都......”佃友博十分歉疚地答道。
“是吗?当时你刚刚如愿当上讲师不久,记忆是不是也应该不同往常格外鲜明呀?你镇静下来好好回忆一下!”
财前像刚刚想起似的用以恩人自居的语调暗示佃友博:是我让你从医务长升任讲师的。佃友博似乎恍然领悟到财前这番话背后的用意。
“这样说的话......不,可是,那个也不对......”佃友博惶惑地思索了片刻,“啊,对了对了,我想起来了。”
佃友博故意提高嗓门大叫起来。
“哦?你想起什么啦?”国平紧抓不放地问道。
“在这种时候我居然把这么重要的事情都给忘记了。我实在不知道该怎样表示歉意。财前老师,也许您当时因为忙于准备参加国际外科学会而忘记了,您不是曾经指示我‘如果在出发前有时间的话就给佐佐木做CT扫描,你帮我办好预约手续’吗?”
“嗯,是啊!这么说来,那件事是交代给你啦!我也全都忘记了。那么后来怎么样了呢?”
“后来我就按照老师的指示给放射科打电话预约,要求做完CT扫描马上安排‘加急冲洗’。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 可对方好像是新来的护士,说什么各科教授、副教授的急件大量积压,不能立即受理什么的。我就训斥她‘难道你不知道财前外科吗?你别干护士啦!’那个护士突然哇哇大哭起来。因为那是我第一次听到护士哭得那么夸张,所以我记得很清楚。”
财前又一无法断定财前五郎跟佃友博的对话哪段是做戏哪段是真事儿,目瞪口呆地看着他们你一句我一句,而国平却露出微妙的笑容听得出神。
佃友博继续说道:“那次好不容易预约好的CT扫描后来被取消了。原因是财前教授在国际外科学会上发表的论文译稿需要修改,还有直到出发前都得给其他患者做手术,所以就没时间做CT扫描了。而且我记得当时教授自己也判断没有必要做了。”
“嗯,我也一点点地想起来了。因为当时时间非常紧迫,而且我认为没有必要做CT扫描。”
“所以,我又给放射科那个哭虫护士打电话取消了预约。”
一直在默默聆听两人对话的国平急切地问道:“除了给那个护士打电话预约之外,还有没有什么物证能证明你们曾经预约CT扫描,后来又取消了呢?”
“当然有啦!在我们医院,拍X光片的预约都记在登记本上。所以,应该登记着某月某日第一外科预约CT扫描,如果取消了就会登记取消。这是两年前的事情,所以记录应该还保留着呢!”佃友博向上翻眼望着财前说道。
财前立刻领会到佃友博的意图,因为他碰巧有过为自己的某个患者预约做CT扫描的事实,于是想把那次预约巧妙地偷梁换柱改为佐佐木庸平。但是,不知河野和国平是否有所觉察,在认真听完之后河野说道:“既然曾经预约做CT扫描后来却没做,这就不太有利了。不过即便如此,也可以当作证明财前教授曾经怀疑过癌变肺转移而并非毫无觉察的重要证据了。”
国平也兴致勃勃地说道:“这样的话,我明天上午就去龟山君子丈夫的公司,坚决阻止她作为佐佐木方的证人出庭。如果顺利的话,还可以拉她当我方的证人呢!”
河野、财前又一、财前五郎、佃讲师的脸上各自交织着微妙的表情。
关口律师和佐枝子乘坐阪神电车前往尼崎市的龟山君子家。佐枝子脸色稍显苍白。
“关口律师为什么要申请那么没有把握的证人呢?这些天来不管我怎么请求都毫无结果,那个人丝毫没有愿意出庭作证的希望,可你却说得那么坚决......”
佐枝子像是在埋怨关口在法庭上言之过早。
“不过,我们应该看到财前那边也会考虑把龟山君子拉去当证人啊!所以,我就考虑到要先下手为强地申请龟山女士当我方的证人。从今天大河内教授的鉴定意见中看到了问题在于术前胸部检查,所以在这个时候就要请龟山女士出庭证明财前疏忽了术前胸部检查的事实。你今天无论如何一定要说服她。”
虽然关口俯首拜托,但龟山君子到底会不会接受自己的请求,佐枝子毫无信心。她已经在夏日酷暑中走访过两次,第二次君子的丈夫还把自己带去的水果篮扔了出来。尽管她后来又多次写信恳求,而君子的答复与前几次完全相同。现在刚刚过了五点钟,想到君子的丈夫可能已经下班回家,佐枝子就有点儿畏缩不前。但是,想起在大阪高等法院庭审结束后走廊上大河内教授与里见面对面、父亲也加入其中互相致以爽朗微笑的情景,佐枝子又重新鼓起了勇气。
两人在尼崎车站下了车,随即向三光机械厂宿舍走去。他们在第五户龟山君子家门口敲门打招呼,玻璃门从里面哗啦打开,君子走了出来。
“哎呀,小姐......”
龟山君子虽然打了招呼,但表情却显得十分困惑。怀孕六个月的她脸庞有些憔悴,腹部的隆起也已经很明显了。
“十分抱歉。你在以前的来信中说我的拜访给你带来了很大困扰,我十分理解你的心情。不过,今天我想最后一次、真的只是最后一次向你请求,就跟佐佐木方的关口律师一起来了。”
佐枝子这样一说,君子也就不好再拒绝了。况且,站在门厅里说话隔壁邻居会听得一清二楚。
“不管怎样,你们先进来说吧!刚好今天我老公加班会迟些回来。”
君子表情僵硬地招呼他们进了里面的六铺席房间。
佐枝子刚刚坐下就立即说道:“君子女士,你的决心我十分明白,而且又有孕在身。不过,今天大河内教授的鉴定谈到了重大情况,认为佐佐木庸平先生术前胸部检查是问题所在,如果做好充分检查不仅能注意到肺转移灶,也许还能发现转移到肋膜的肿瘤。所以,请你在法庭上证明财前教授在大查房时不听柳原医师的建议,还说‘没有胸部转移,术前CT扫描没有必要’。因为,你这句话将会对此案审理起到决定性的作用。”
“可是,我上次已经写信告诉过你,对方的律师也......”
“国平律师也来这儿找你,请求你不要当佐佐木方的证人,是吧?”
“是的。而且我一直没告诉你,他当作礼物放下的点心盒包装纸里还夹着五万元巨款呢!”
“啊?你是说他留下钱了吗?”关口惊讶地问道。
“那么,你们是怎么处理那些钱的?”
“我老公说这种钱明天就扔还给他们,然后就抓起钱来塞进他一年到头系着的裹肚里了。”
“他什么时候去还的呢?”
“这个......我没问那么多。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 反正不知道是所谓工匠脾气还是没上年纪就那么古怪顽固,所以要是我一一追问的话他就发急。不过我了解我老公,他应该已经归还了。”
“财前那边的人居然干出如此卑鄙的勾当......所有的事情都想用权力和金钱解决。不过尽管如此,你还是没有向财前他们的威逼利诱屈服,真了不起呀!”关口向龟山君子俯首致谢,“既然已经到了这种地步,我也不好意思再反复烦扰你了。不过,在下次证人讯问时,对方肯定会玩弄所有的手段证明财前教授曾经留意术前检查,说不定还会增加证人。那样的话,坦率地讲,我方能跟他们抗衡的证人就只有你一个人了。如果没有你先生的同意就不能出庭作证的话,要么我现在就去他的公司找他,或是在这里等他回家。事到如今,除了请你用一句话证明事实之外,作为律师的我也无计可施了。”关口再次深深地垂下头。
君子痛苦地俯下脸说道:“因为我当时是做护士的,所以你说的话我再明白不过。可是,叫我拖着六个月的身孕站在高等法院的法庭上作证,精神上和身体的负担都会过于沉重,实在难以承受。”
龟山君子说到了有孕在身的理由,连关口和佐枝子也无话可说,气氛变得沉闷凝重起来。
“有人在家吗?”门厅外传来女人的招呼声。
“哪位啊?”君子吃力地起身走向门厅。
“哎呀,护士长,果然是龟山护士长家呀!”站在门厅的女人大声说道。
君子好像一时想不起对方是谁,打量了对方片刻。
“啊,佐佐木太太,这不是佐佐木庸平先生的太太吗?”
在短短的时间里,佐佐木良江白发增加了许多,人瘦得完全变了样。
君子于心不忍地望着她说:“刚好东老师家的小姐和关口律师在我家呢!”
佐佐木良江有点儿惊慌失措,因为关口律师曾经向她交代过:你大病初愈,就在家里好好休息,一切事情都交给我去办。
“先进来再说吧!我家实在太小啦!”
良江十分尴尬地走进关口和佐枝子所在的房间。
“关口律师,请您原谅!虽然您很担心我的身体,可我一想到下次证人讯问的事就再也待不住了。在我先生住院期间龟山护士长就热心照顾我们,所以无论如何我都要亲自来提出请求。”说完就在君子面前伏下瘦弱的身体双手并拢,“护士长!拜托你了!请你在下次证人讯问时出庭证明财前教授说过没有必要做CT扫描的话。只要你的一句证词,佐佐木庸平的遗属就得救了。我们的生意一蹶不振,还欠下了打官司的费用,全靠关口律师无偿热情相助。只要护士长说上一句话,判决就会对我们有利。如果能胜诉的话,大家该会多么高兴啊!”
佐佐木良江溃堤般呜咽着伏在榻榻米上。君子眼中闪过一丝动摇的神色。
“佐佐木太太,再过四个月我也要当母亲了,所以听你这样说我也十分难过......但是,为了快要降生的孩子,我不想卷进官司里,只想身心平静地过安稳日子。”
听她这样一说,良江一时哑口无言,但又突然凑近了君子。
“护士长,你生孩子的时候我来当保姆,所有照顾孩子的事情我都可以做。其实我今天来到你这里,是因为家里三个孩子央求我来拜托你,希望你不要坐视不管!请你救救那三个孩子吧!”
良江两眼发直,抓住君子的手臂不放。君子热泪盈眶,佐枝子的眼泪已夺眶而出。
只有关口平静地说道:“怎么样?可以请你当证人吗?”
君子刚要点头却突然想到了什么似的说道:“请原谅我的固执,还是等我老公晚上回来跟他好好商量之后再给你们答复吧!”
她虽然表示了深切的同情,但最后的回答依然与以前相同。
三光机械的车工厂房里,马达的低吼声和车床全速切削钢质工具的金属声震耳欲聋,一大早就亮起的荧光灯下,五十名车工正在忙碌地工作。
君子的丈夫塚口雄吉昨晚跟君子为是否给佐佐木方当证人反复争吵到很晚,此时仍然满脸倦意。他在众多车工中也算是技术高超的熟练工,正开动车床埋头试制交货期迫近的汽车零件。
“阿雄的技术到底跟咱们这些人大不相同啊!”
雄吉旁边正在做螺丝的年轻工人去厕所返回,入迷地望着雄吉操作机床佩服地称赞。雄吉绷着脸一声不吭,灵活地前后进刀退刀,精密地把工具切削出设计所需的角度,切削下来的钢屑变成铅色粉末四处飞溅。
“原来如此啊!那里的角度要这样切削呀!这太难啦!”年轻工人再次叹服地说道。
“你在旁边瞎吵吵什么呀?真是烦死了。撒完尿就赶快干活儿吧!”雄吉大声吼道。
“我在夸奖你呐!怎么还生气呀?上次工长还说,像阿雄这样技术高超的车工十分少见,还担心你被别的工厂挖走呢!”
“胡说八道!我十七岁的时候连车床的‘车’字都不认识,都是现在的工长手把手地教出来的,我怎么能做出那种忘恩负义的事来呢?如今的小年轻们稍微学了点儿车工技巧,马上就被鼻子尖前的日薪引诱翻了脸到处跳槽,我怎么能跟他们一样呢?”
他抽动着宽大的鼻孔痛快淋漓地训斥那个年轻人。
“塚口雄吉先生,厂长叫你呢!”保安一路小跑过来说道。
“厂长?你是不是把工长错记成厂长啦?”他像责怪对方年老昏聩似的反问道。
“不,就是厂长嘛!叫你马上去厂长办公室。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
“嗯?怎么回事儿?厂长居然会叫我去......”
他百思不解地歪歪脑袋,随即脱下沾满油污的线手套朝厂长办公室走去。
雄吉来到另一座楼里的厂长办公室门前,心情难免有些紧张,他扣好松开的工作服纽扣敲了敲门。
“可以进来!”
雄吉听到厂长的应答,用很不习惯的动作推开门,立刻像被钉住双脚似的呆立不动了,待客椅子上坐着曾经擅闯自己家的国平律师。厂长扭头望着呆立在门口的雄吉。
“别客气啦!到这边儿来,你也坐下吧!”
雄吉跟厂长一年当中也就说一两次话,可此时厂长说话却奇怪地变得非常亲切。
“好的。不过,厂长找我有什么事儿?如果是为了正在试制的汽车零件,就叫工长来讲,另外......”雄吉直立不动快速地答道。
“不,今天叫你来跟那件事没关系。这位是咱们公司经常委托办事的国平律师,你好像早就认识了吧?”
国平迫不及待地说道:“上次突然上门打扰实在失礼。你太太的身体后来也很好吧?听说离预产期还有四个月,这是你们的第一个孩子所以一定很高兴。不过,另一方面也会很担心吧?”
他像是要利用雄吉即将为人父的心理展开攻势,但雄吉根本不为所动。
“厂长,您叫我来就是为了这个人的事儿吗?”
厂长点了点头。
“你跑到厂里来,哎,就为了那件官司的事儿吧?你们这些人到底想把别人的生活破坏成什么样子啊?”雄吉咬牙切齿地说道。
“你对国平律师怎么能这样说话呢?国平律师曾经有利地解决过咱们公司的诉讼案,你却对国平律师说出那样失礼的话!赶快道歉!”
厂长慌忙抢先表示歉意,国平落落大方地笑了笑。
“没关系啦!我倒是挺欣赏塚口先生这种工匠脾性或者说是淳朴的个性。”他一边抽烟一边说道,“不过,塚口先生,你刚才说‘你们这些人’,对吧?是不是佐枝子最近又去说服你太太当佐佐木方的证人啦?”
国平的无框眼镜闪出一道亮光,雄吉也用三白眼反瞪着国平。
“最近最近,就是昨天,趁我加班回家很晚,佐枝子和关口律师还有死亡患者的媳妇也跑到我家哭天抹泪去啦!”
“啊?连佐佐木良江也去你家啦?那你太太该不会被她哭得心软就答应她去当那边的证人吧?”
“听说,那个死者的媳妇跪在榻榻米上哀求说‘护士长,请你救救那三个死了爹的孩子吧’,我老婆差点儿就答应了他们的请求。但她还是觉得必须听她老公我的意见,所以就没有当场答复。昨天晚上我回家之后,她就跟我商量了这件事儿。”
“那你们最后怎么决定的呢?”国平急切地问道。
“那还用说吗?我告诉她那是别人的事情,断不可去当什么证人。”
他毫不掩饰自己的大男子主义。
国平松了口气说道:“是吗?那你们两人作出的决定太妥当了,真是帮了我的大忙。要是社会上的患者和普通民众都像你和你太太这样通情达理该有多好啊!像这次的上诉审,那些人根本不了解治疗癌症有多么难,还以为是街道诊所的庸医把手术剪或纱布忘在患者肚子里的低级事故,居然打起官司狮子大开口提出巨额索赔。所以说,没有比无知的大众更可怕的啦!即使从这个意义上来讲,莫如说想请国立大学医院病房原护士长出庭作证的,倒是财前教授这边呀!”
说完,他偷眼窥探雄吉的脸色。厂长也从公司的立场帮着施加压力。
“塚口君,怎么样啊?国平律师说了那么多,如果你太太能接受国平律师的委托出庭作证的话,对于咱们公司来说就等于为申请专利的项目做出回报呀!其实,咱们公司负责劳务管理的董事也要一起来向你说明此事的利害关系,但国平律师表示了想跟你单独谈谈的意向,所以就把你叫到这里来了。希望你从受到律师关照的公司一员的角度好好考虑啊!”
雄吉突然双手叉腰地站在国平面前。
“原来如此啊!我终于明白你这家伙没去我家而是闯到公司来的目的啦!你这个卑鄙的家伙!”
雄吉伸出粗壮的手臂猛地一把揪住国平的胸口。
“干、干什么?你搞错了,误会呀!”国平向后仰着身体,“你小子!好处都拿了,还说那种自以为了不起的大话?”
“你说什么?啊,你是说那个五万元的红包吧?我塞在裹肚里随时都可以退还给你!”
他解开工作服的纽扣,把手伸进沾满汗味的裹肚里掏出了那个皱巴巴的红包。
“我之所以一直没去退还,是因为我每天都要加班没有空闲时间。今天正好,哎,五万元我一分不差地如数退还给你啦!”
雄吉把五张皱巴巴的万元大钞摔在了国平面前的桌子上。
国平整了整被揪歪的领带说道:“塚口先生,好啦,你镇定点儿......你好像以为我向公司高层施压想叫你太太当财前教授方的证人,那真是大错特错呀!我可没有想过叫怀孕六个月的孕妇站在法庭上啊!不过,要是你太太被佐佐木方的哭求战术打败而当了那边的证人,无论我是什么意见,劳务管理董事恐怕不会坐视不管。我只是担心你在太太即将分娩之前也会遇上麻烦呀!” 国平眼神冷漠地说道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 雄吉听对方说到妻子分娩前的事情,脸上就流露出几分不安的神色,但他随即说道:“要是公司因为这事儿作出开除我的残酷决定,我就告到工会去!你要是做出什么过分的举动,那我可就不能再放过你啦!”
说完,他就气冲冲地走出了厂长办公室。
里见穿过近畿癌症中心的宽阔绿地,望着突然造访的佐枝子。
“是不是有什么急事啊?”
里见望着脸色不太好的佐知子。
“是的,是为了官司的事情。”佐枝子语气沉重地答道。
“那咱们就不直接去车站,在台地沿河路上边走边谈吧!”
里见朝着与径直向下的坡道相反方向走去。那边延伸着灌木茂密的柔缓坡道,不久就来到了沿河路上。从树林缝隙间可以看到矗立在台地上的白色近畿癌症中心,还能看到千里丘巨型住宅区的楼群,住宅区附近会有这条不见行人的道路令人感到意外。里见和佐枝子都没有开口说话,只是默默地信步前行。
佐枝子虽然觉得必须把昨天造访龟山君子家的结果告诉里见,可是一旦说出口来,那就等于因为关心里见而持续至今的一切努力全都以徒劳告终。想到这里,佐枝子悲伤的情绪几乎就要迸发出来。里见肯定对昨天佐枝子和关口的龟山君子家之行充满了期待,来到沿河路途中时他停下了脚步。
“龟山君子那件事儿怎么样啦?”
“我就是为这事儿来的。不光是我和关口律师,连佐佐木良江也去了,甚至恳求龟山看在三个孩子的分上出庭作证,可还是无功而返......”
“是吗?龟山已经离开医院,要是你们这样请求都没有结果的话,那就再没有其他人能证明财前君未做术前检查了吧!而且,在第一次证人讯问中,金井副教授作出了比一审时更加庇护财前教授的证词,所以在第一外科的医务员和护士中寻求其他证人恐怕是不可能的了。好不容易凭借这次大河内教授的鉴定意见进展到调查财前君在术前是否做过充分检查的阶段......”
里见的说话声中断了。佐枝子从他的沉默中能够感受到他坚定不移的严肃信念:即使被赶出了大学,作为医师仍然要对患者的死亡作出正确的证词,并且判明真正的死因。佐枝子的心头涌起近乎于呜咽的暖流,垂下白皙的脖颈突然把脸庞贴在里见胸前。在暮色初降的昏暗中,佐枝子白皙的脸庞因喘息而抽动,里见把手贴在佐枝子腮边。然后,里见好不容易保持住快要失衡的姿态,把手从佐枝子身上挪开。佐枝子也觉察到自己的失态,羞涩地整理一下和服领口。
里见再次迈出脚步并说道:“佐枝子,我现在就去龟山家一趟吧!”
“啊?里见君......”佐枝子诧异地望着里见,“不行呀!里见君不要去管那些事情,只要考虑在上诉审中怎样从医学理论方面进行论证就可以了。而且,君子女士的丈夫现在最敏感的就是看到医师和律师的出现。所以,就请把这件事交给我去办吧!既然里见君都要去的话,那我就今晚稍迟些再去一趟。这次不是向君子女士,而是向一直坚持阻止的君子女士的丈夫提出请求。”
“不过,听说龟山君的丈夫是个性格粗野的男人,还把你带去的水果篮都扔回来了呢!”
“即使是这样,我也要鼓起勇气做最后的尝试。上次只是被她丈夫大发雷霆地吼了一顿,还没有好好地谈过嘛!”
“可是,你独自一人去那种男人的家里......”
佐枝子突然伸手捂住了里见的嘴。这时的佐枝子已经不是刚才失去平衡把脸贴在里见胸前的佐枝子,而是精神振作、意志坚强的佐枝子了。
佐枝子与里见在阪急线梅田站分别后并没有立即前往龟山君子家,而是决定先回家吃过饭再去。考虑到君子的丈夫可能又要加班,七点钟刚过就去恐怕为时过早。而且,与其说穿一身正装和服,还不如穿朴素的套装去更好。
佐枝子回到芦屋川的家中,幸好母亲政子参加茶会之后又去了别处还没回家。父亲也还没有回来。
佐枝子换上外出的套装坐在了餐桌旁。
女佣惊讶地问道:“您不等先生和夫人回来就先用晚餐吗?”
“是的。我有急事必须出去一趟,所以自己先吃晚饭。”
女佣赶紧进厨房准备,这时电话铃声响起。女佣简单地应答了一两句就对佐枝子说道:“小姐,是您的电话,一个叫龟山的女士......”
佐枝子立即去走廊拿起了电话。
“喂,我是佐枝子,昨天晚上突然打扰,没有引起你身体不适吧?啊?你说什么?我听不清楚啊......”
君子像是在站前打公用电话,传来一阵电车驶过车站的嘈杂声,听不清楚她说的话。等到电车终于驶过之后,君子的声音才清晰起来。
“东小姐,这次的事情给你添了很多麻烦,实在抱歉。本来今天上午我刚打电话回复过你,说我老公无论如何不让我出庭作证。可不知道他是怎么想的,刚才下班回家后又说让我出庭作证了,所以我就想尽早告诉你......”
“啊?你愿意出庭作证?真的吗?你说的是真的吗?”
“是的,当然是真的。我从最初就十分深切地理解你对佐佐木先生遗属的热心关怀,而且理解你对里见老师的关心。所以,我并不愿意像此前那样强烈拒绝出庭作证。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 但是你也看到了,由于我老公那样固执地反对......不过,我现在已经下定决心了,虽然我做不了什么大事,还是要以浪速大学医院病房前任护士长的身份出庭作证。”
从君子明确的语调中,能够感受到她已经做好了充分的心理准备。
“龟山女士,谢谢你......我真不知道该怎么感谢你了。佐佐木太太当然不必说,关口律师也一定会非常高兴。那我现在就给关口律师打电话,请他马上赶到你家。”
佐枝子颤抖着嗓音说完并挂上电话,又拨通了关口法律事务所。
“喂,我姓东,请问关口律师在吗?”
关口来接电话了。
“刚才我接到龟山君子的电话,她说愿意出庭作证!”
“这话准确无误吗?”
“是的。她先生已经答应了,所以她明确地向我表示出庭作证的决心。我现在也要去她家!”
说到这里,电话中传出关口振奋的气息。
“太感谢你了!事情进展到这一步,与你的不懈努力分不开。多亏了你的大力协助,我也不必取消证人申请了。趁龟山女士还没有改变主意,我现在马上赶到她家详细询问当时的情况,同时向她说明出庭作证的程序要领,以免她第一次出庭发生慌乱和紧张害怕。”
关口的嗓音也显得情绪十分高涨。
关口挂上电话立即把相关资料塞进皮包,拦了一辆出租车赶往尼崎市的龟山君子家。
昨天,虽然佐枝子、佐佐木良江都到场百般恳求,却仍然遭到龟山君子的坚辞拒绝。但是,她在跟丈夫商量之后却终于愿意出庭作证。这中间到底发生了什么事情呢?关口在沿着夜幕中的阪神国道驶向龟山家的途中深深地思索。龟山君子虽然有孕在身却仍然决定担当佐佐木方的证人,这种平民百姓的正义感像暖流般涌上关口的心头。但是,考虑到即使事先好不容易与证人协商妥当,但是到了最后的紧要关头,有时证人会声称突然生病而不愿出庭,或者慑于法庭的森严气氛而落入对方律师反对讯问的圈套以失败告终,他脑海里掠过一丝不安。不过,因为佐枝子也会赶到龟山君子家,所以要两人合作动情晓理地加以说明,商议推敲严谨细致的证词内容以求万无一失。
不知不觉之间,汽车已经来到了尼崎市的工厂街区。
第五卷
第二十九章
大阪高等法院的走廊上,河野、国平两名律师和财前五郎、财前又一以及身后的佃友博正步履轻松地走向民事34号法庭。就在刚才,国平顺便去书记官室确认,上诉人方的关口律师至今尚未提出龟山君子的证人申请,而与其相反,财前这边已经申请让佃友博以及放射科的护士当证人了。
“关口律师居然也会操之过急、意外失误呀!”河野律师洋洋得意地笑着说道。
国平在无框眼镜后边想道:自己去龟山君子丈夫的公司真没白跑一趟,正像他当时说的,不会站在任何一方。想到这里,他加快了走向法庭的步伐。
法庭内书记官和法警早已各就各位,旁听席上按定员坐满了旁听者。今天也能看到里见的面孔,他附近坐着佐佐木良江的三个孩子,而柳原依旧避人眼目地坐在旁听席后方的角落里。
下午一点钟开庭时刻到了,审判长与两位陪审法官就座并宣布开庭,与河野并排就座的国平立刻站起身来发言。
“我方要求允许讯问被上诉人方的证人、浪速大学的讲师佃友博先生。”
审判长征询上诉人方代理人关口没有异议之后宣布:“那么就从被上诉人方的证人讯问开始。”
对辩论颇有自信的佃讲师站在了证人席上。
“你在一九六四年五月当时担任第一外科的什么职务啊?”
“当时是讲师。”
“那么,你认识本案的患者、已故佐佐木庸平先生吗?”
“是的,认识。”
“你是怎么认识他的呢?”
“因为当时我跟随财前教授大查房去过佐佐木先生的病房,所以我认识他。”
“在去给佐佐木先生查房中你现在印象依然最深刻的是什么呢?”
“依然是财前教授只凭两张X光片就发现了那么早期的贲门癌。我再次对财前教授堪称艺术的判读能力感到敬服,同时感到致力于对抗癌症的医师责任之重大令人生畏。因为如果由我为佐佐木先生诊疗的话,未必能够只凭两张X光片就诊断出那种贲门癌。当我想到不仅是我,即使是大学医院的消化系统专科医师多半都可能漏诊时,就切身地感到那位患者太幸运了。”
佃友博伶牙俐齿地答辩,简直就像演员在法庭戏里朗诵台词般流畅无阻。
“原来如此。财前教授的X光片判读能力真是出类拔萃啊!那么,你还记得当时财前教授看了术前X光胸片之后说过什么话吗?”
“我记得。教授一看到X光片就说左肺有个阴影,但是大多数医务员却连那个阴影的确切位置在哪里都搞不清楚,只是伸着脖子观望或窃窃私语。这时教授说,由于患者有结核既往症,所以这个阴影可能是旧病灶,但也未必没有癌转移灶的可能性。”
他的证词与在第一次证人讯问中出庭的金井副教授完全一致。
“那么,教授有没有指示你们为了查清癌症转移灶要进行CT扫描呢?”
“没有。当时没有任何指示。”
“那么,主治医师柳原有没有提出过关于CT扫描的建议呢?”
国平律师巧妙地触及问题的核心。
“我可以断言,完全没有那样的事实。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 不过,好像是在三天之后,当我去教授办公室送交财前教授将在国际外科学会上发表的论文译稿时,财前教授对我说:‘如果有空要给那例胸部阴影做CT扫描,你帮我预约一下’。我记得当时心里感到有点儿奇怪,那片阴影无疑是结核瘢痕,教授为什么还要专门指示做CT扫描呢?”佃友博厚着脸皮说道。
“那就是说,财前教授当时确实有怀疑癌变肺转移并准备做进一步检查的想法,对吗?”国平立刻顺水推舟地确认道。
“是的。”
“可实际上并没有进行CT扫描这到底是怎么回事儿呢?冒昧请问,你是不是忘了教授关于预约的指示呢?”
“那不可能!我当时立刻给放射科打电话,向一位叫冈田的护士预约,请她安排随时冲洗胶片。但是,后来财前教授又说,因为马上就要出发参加国际外科学会,工作堆积如山。而另一方面,根据他自己的经验,像那么小的阴影即使做了CT扫描也难以得到超过平面照片效果的影像,所以决定取消CT扫描。于是,我就给放射科打电话转达了教授的指示。”
“原来如此,还有这么一回事儿啊!”
国平为了使对于这段事实的印象更加明确,在此结束了对佃友博的讯问并转向审判长。
“事实证明财前教授曾经指示过预约CT扫描,这是本上诉审的要点。为了证明佃讲师刚才的证词,我已经申请让当时接到佃讲师电话的护士冈田道子当我方的证人,所以请允许我继续讯问证人。”
国平提出请求,法庭似乎成了他任意发挥的舞台。
“上诉人代理人同意吗?”审判长向关口问道。
关口没有理由反对,只好无奈地回答:“同意。”
审判长命令证人到庭。
身穿淡蓝色套装、戴着红色眼镜的年轻护士进来站在证人台前,审判长按照程序确认证人身份并指示证人宣誓。
国平为了舒缓护士极为紧张的心情用柔和的语调问道:“你还记得一九六四年五月二十三日佃讲师打来的电话吗?”
“是的。那天我在预约登记台接到了佃讲师打来的电话。”
“你还记得当时电话的内容吗?”
“我说不准原话是什么,不过我记得当时他说,今天或明天要做胸部CT扫描并‘加急冲洗’,你安排一下。”
“那么,取消预约是在什么时候呢?”
“因为已经过了很久,我记得不太清楚,不过我想应该是两天以后吧!”
“是吗?那就是说,佃讲师预约CT扫描和取消预约都是确切的事实啦?”
国平故意加重语气强调结论并简短地结束了讯问,但关口对出乎预料的护士证词惊愕不已。不仅如此,他更担心现在还没露面的龟山君子。考虑到万一发生意外,他已经委托佐枝子去迎接了,所以应该没有问题。但尽管如此,她们却迟迟未到,关口心中渐渐产生了不安。
“上诉人方的代理人,你有没有要讯问佃友博和冈田二位证人的事项呀?”审判长向关口问道。
“是的。我想向两位证人提出两三个问题。”
关口从代理人席位上站起身来,先向佃友博提出反对讯问。
“刚才你说,在教授大查房时,佐佐木先生的主治医师柳原对CT扫描没有提出任何建议,这是事实吗?”关口盯着佃友博的眼睛问道。
“当然是事实。柳原君真的没有提出任何请求。”
佃友博用强硬的语调予以反击。
“真是这样吗?是不是你记错了呢?”
“不,我绝对不可能记错。柳原君对CT扫描绝对没有提出任何建议。”
“绝对没有,是吗?你说是‘绝对’,我要把这句话牢牢地记住!”
关口像要紧紧地抓住佃友博说的话,随即结束了对他的讯问。他的目的是敲实佃友博的假证词。
“接下来,我要讯问冈田道子证人。”关口转向戴着红色眼镜的圆脸护士,“刚才听了你的证词,虽然已经是两年前的事了,可你却记得一清二楚,记忆力相当强啊!那么我想请问,佃讲师给你打电话的一九六四年五月二十三号那天,预约CT扫描的还有哪些医生呢?”
“那就有点儿......不过,那天的预约比往常多,这是事实。”
“那你为什么只记得佃讲师的电话呢?”
冈田道子表情困惑地说道:“那天碰巧是我二十岁的生日,当时我发誓要从今天起作为成年人好好工作,就听到佃老师批评我说‘不要磨磨蹭蹭,你别干护士了’。我就忍不住哭了出来,后来就被起了‘哭虫护士’的绰号常常被人嘲笑,所以我记得特别清楚。”
从护士率真的语调听上去事情本身并不虚假,而关口仍然感到在没有护士参与的部分可能另有猫腻。尽管如此,早就应该出现在法庭的龟山君子还没有来,这到底是怎么回事儿呢?难道是在最后的紧要关头拒绝出庭作证了吗?关口想到这里有点儿沉不住气了,但他必须拖延讯问时间直到龟山君子出现。
“可是,你只说佃讲师打电话预约CT扫描而你接了电话还是缺乏可信性啊!有没有什么物证呢?”
“在放射科,所有的预约都记在登记本上。”
国平不失时机地说道:“审判长,我提交登记本作为书面证据,请予确认。”
他翻开厚厚的登记本递给审判长,可以看出他没在一开始就提交书面证据有所谋算。审判长立刻过目并且让关口也看了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 预约日期 一九六四年五月二十三日
预 约 者 第一外科佃讲师
类 别 胸部CT扫描
可能是因为当时非常忙乱,所以记录的字迹很潦草,而且记录上面划了两条横线,标明取消CT扫描。从墨迹的颜色和页码的连续性来判断,应该不是新修改的记录。关口一时慌了神。
“可是,在预约者那一栏并没有注明最重要的佐佐木庸平的名字啊!这究竟是怎么回事呢?”
关口用尖锐的语调提出了质疑。
冈田道子露出要哭的表情辩解道:“这是常有的事。在紧急情况下,我们暂先只登记哪个科室、哪位老师的预约,等患者和病历送来之后才正式填写。这样做确实有些草率,但因为每天都有五十多名患者,所以在预约加急冲洗的时候,我们就采取这种方法。”
但是,没有标明患者姓名的登记簿,其作为证据的价值几乎得不到认可,关口对这一点暂时宽心了许多。不过,除此之外对护士也没什么继续讯问的事项了,关口腋下渗出冷汗来。忽然,旁听席的入口门被打开,由佐枝子和丈夫雄吉陪同的龟山君子终于出现了。关口面向审判长席发话。
“审判长!现在上诉人代理人临时申请证人出庭!”
临时证人是指未经事先提出申请而在法庭上紧急申请的证人,这是十分少见的情况。审判长脸上露出疑惑的神情。
“审判长,佃讲师和冈田护士证明财前教授曾经有过做CT扫描意向的证词是在进入上诉审之后才突然提出的,本人完全不能相信。况且在书面证明的预约者栏中并没有标明佐佐木庸平的姓名,所以不能作为确凿的证据。根据解读方式的不同,这也可以推测为当天偶然有另外一名患者预约加急冲洗而没有登记姓名,而这个漏洞就被巧妙地利用了。事实上,我们通过自己的努力终于找到了一位重要证人,能够证明财前教授术前并未注意到癌变肺转移。现在这位证人准备出庭,她就是浪速大学医学院附属医院第一外科病房的前护士长塚口君子、原姓龟山女士。我在这里申请该女士为临时证人!”
法庭里顿时发生了巨大的骚动。国平律师站起身来想要阻止。
“审判长!我反对上诉人方的临时证人申请!今天的庭审已经进行了很长时间,而且我方还没有完全做好对临时证人进行讯问的准备。”
国平律师开始行使防御权,关口向前探出身体。
“我方没有事先提出申请,是因为被上诉人方对该证人出庭作证进行了纠缠不休的妨碍举动。而且,证人本身也因为怀孕七个月担心招来今后医师方面的冷遇,所以我们迟迟未能得到应允。但是,在终于得到了应允的现在,我希望在证人主意未变之时,并且预料到被上诉人方还会变本加厉地妨碍证人出庭作证,所以如果错失此次机会,今后就不能再次请到该证人出庭作证了。审判长!请您采纳临时证人的申请!”关口一鼓作气地催促道。
撤回!没必要!旁听席的一角发出了抗议声。
“肃静!证人已经到达现场了吧?”
“是的,她就坐在旁听席后方。”
“那么,本庭采纳当庭证人的申请。证人到台前来。”
审判长话音刚落,旁听席上的所有目光都投向了龟山君子。身穿和服、腹部明显隆起的龟山君子走向证人席。可能是因为身体不适而姗姗来迟,她的脸色苍白浮肿。经过固定程序的身份讯问和宣誓之后,可能是因为审判长顾及证人怀有身孕,允许她坐在椅子上应讯。
“那么,请申请临时证人的上诉人代理人开始讯问吧!”
关口向出庭作证的龟山君子投去感谢的目光并开始讯问。
“你在浪速大学医学院附属医院的任职起止时间是什么时候?”
“是从一九五八年四月一号到一九六五年七月十号,最后因为结婚离开了第一外科病房护士长的职位。”
“那么,你认识由财前教授主刀实施贲门癌手术、后来因癌性肋膜炎死亡的佐佐木庸平先生吗?”
“认识。”
“你在五月二十七号财前教授大查房时也在佐佐木庸平先生的病房里吗?”
“是的。因为当时我是病房护士长,所以我就在那里。”
“财前教授看过术前X光片后是怎么说的、主治医师作过哪些请示、财前教授是怎样回应的,这些都是本案的关键问题所在。那么,你当时是在哪个位置呢?”
“我正好就在财前教授身后的位置。”
“那就是说,你处在能够清楚地听到财前教授说话的位置,是吗?”
“是的,我听得很清楚。”
“那么,关于X光胸片上的阴影,财前教授说过有癌变肺转移的疑问吗?”
“不,他没有说过。”
“但是,刚才佃讲师在证词中讲过财前教授曾经说过有癌变肺转移的疑问,可你真的没有听他这样说过吗?”
“是的,我记得财前教授说那是肺结核旧病灶。”
“那么,柳原主治医师对此是怎样回答的呢?”
“他心有顾虑地小声说:是不是有必要做CT扫描。”
“哦?他是这样说的吗?可是,刚才佃证人证明说绝无此事,那就是说,佃证人的证词是错误的,对吗?”
“是的。因为柳原医师提出了这个建议,所以遭到财前教授的斥责。在我身旁的年轻老师们都交头接耳地说他太傻了,居然敢对教授的诊断说三道四。我为柳原老师感到不平。”
“你对自己刚才所有的证词确信无疑吗?”
“是的,当然!”坐在椅子上的龟山君子明确地答道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 这时,河野律师和国平律师慌忙围住财前开始商议起来,司法记者席间发生了骚动。
审判长无视骚动开口问道:“被上诉人代理人有没有讯问的事项啊?”
国平立即站起身来,朝龟山君子隆起的腹部瞪了一眼。
“身怀六甲还得出庭作证,真是不容易啊!不过,作为病房护士长在教授大查房时总是要随行的,那么,当时一周有几次大查房呢?”
“通常是一次。”
“那就是说一个月四次吧?”
“是的。”
“那么,在一个月的大查房中诊察的患者人数是多少呢?”
“两座住院楼总共一百二十名患者,大概有四百八十人次。”
“哦?数量真不少啊!但尽管如此,你刚才对佐佐木先生的查房情况讲得极为详细。那你是不是能够把教授大查房对每位患者的说明全都记住呢?”
“不,不能全部记住......”
“那就是说,在庞大数量的患者当中你只对佐佐木先生的情况记得格外清楚吗?”国平冷言冷语地揶揄道。
“刚才我也说过了,由于柳原老师受到斥责,而且佐佐木先生死得非常突然,所以我印象非常深刻。”
“不过,你在下决心当证人之前,是不是接受过第一外科前任教授的千金佐枝子小姐的访问啊?”
“是的。”
“为什么访问你呢?”
“她希望我在本案中作为佐佐木方的证人,如实地陈述教授大查房时的情况。”
“哦?如实地陈述啊!不过,我想贸然请问,你在东教授时期非常受到信赖。在财前教授上任之后,你是不是因为他非常信赖自己在副教授时期的护士而怀恨在心,为此惹出麻烦而被迫辞职了呢?”
国平想要降低龟山君子证词的可信性。
龟山正面直视国平语调犀利地说道:“我确实不能苟同财前教授明显区别对待特诊患者和普通医保患者的做法,而且难以违心地对他表示尊敬。但是,我今天出庭与个人感情毫无关联。”
关口听到龟山的陈述再次站起身来。
“龟山证人曾经受到过国平律师的访问吗?”
“是的。”
“可以请你说明当时的情况吗?”
“国平律师先生说,即使有人来委托我当佐佐木方的证人也绝对不要答应,如果想当就当他们那边的证人。”
“除此之外,还有没有其他什么不正常的情况呢?”
“有。在他作为礼品放下的点心盒包装纸之间塞着装有五万元的纸袋。”
“啊?塞着钱吗?如果这是事实的话,那就属于绝不容许的妨碍出庭舞弊行为呀!”关口指着国平喊道。
旁听席上发出了惊叹声,国平面不改色地站起身来。
“那是不是你的错觉呀?因为据说妊娠期的女性中有人往往容易陷入奇怪的妄想或者患上神经衰弱症呢!”
“亏你说得出口!那笔钱不是在你跑到我先生的公司试图妨碍我出庭作证时我先生摔还给你的吗?”
龟山脸色苍白地表示抗议,坐在旁听席上的雄吉也要站起来。
“你不要信口胡言!要是没有确凿证据说出侮辱律师的话,我就以诬告罪起诉你!”
河野激烈的语调使龟山张口结舌。关口心想,此时争论是否送过钱就必须证明红包上写有财前那边的名字,否则只能是一场口水大战。由于现金收受的事实确证最不容易掌握,于是他决定把问题的焦点转回医患纠纷庭审的正题上。
“关于那笔钱的问题我们会等将来再行追究。我最后请问龟山证人,你既然对真相这么了解,为什么此前一直没能出庭作证呢?”
“我刚才已经说过,因为被上诉人方的妨碍举动非常严重。”
“那么,你今天决心当证人的理由是什么呢?”
“因为我不忍心继续看到佐佐木先生遗属困窘悲惨的状况了。还因为我想通过陈述事实真相让同样既无权力也无财力的佐佐木太太得到救助的正义感!”
她的话语铿锵有力震撼全场,令人难以想象她已有孕在身。
佐佐木良江双手掩面哽咽啜泣。三位法官静静地凝视着龟山君子。因误诊失去过亲人前来旁听的遗属们也为龟山的话语感动落泪。
审判长缓慢地开口说道:“财前被上诉人是否在术前注意到癌变肺转移、在出发参加国际外科学会之前是否有过做CT扫描的意向、在大查房时驳回柳原主治医师关于做CT扫描的建议是否事实,关于这些问题上诉人与被上诉人的证词都有很大出入,孰是孰非尚无确切证据,因此难以当场作出断定。不过,关于患者术前胸片上的阴影能否鉴别为癌变转移灶的问题,将于九月三十号上午十点钟由上诉人和被上诉人各自申请的鉴定人进行鉴定。”
庭审终于越来越触及医学理论问题的核心了。
龟山君子由于第一次出庭作证过度紧张和疲劳引起恶心症状,暂时躺在佐佐木家里休息。佐佐木良江和佐枝子担心地守望着君子,而君子的丈夫从刚才起就独自不停地骂骂咧咧。
“果然像我说的出庭作证没错儿!那些强词夺理的家伙净搬弄些似是而非的歪理,以为那样就能堵住患者这边的嘴。简直是岂有此理!什么X光片这样啦、那样啦,我虽然搞不懂那些高深的玩意儿,可那边的国平律师明明为堵我们的嘴留下了五万元却死不认账,居然恬不知耻地胡扯什么大肚子女人容易得妄想症、神经衰弱!咱们绝对不能输给那种卑鄙下流的家伙们!”
穿着旧西装和衬衫却没打领带的雄吉把自己当初强行阻止君子当证人的事搁在一边,呲牙咧嘴、唾沫星子横飞地滔滔不绝。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “可是,当初不管怎么请求,你不是都坚决反对我当证人吗?”君子仰望着枕边的丈夫说道。
“那是因为你的说明不够充分嘛!要是早知如此,我就是打你的屁股也会从一开始就叫你出庭。你都当过护士了,连这点儿事都说不清!”
雄吉倒打一耙地斥责,然后扭头望着正在祭拜佐佐木庸平的牌位、点灯烧香的佐佐木良江和三个孩子。
“太太,我只不过是个车工,既没钱也没身份地位。不过,如果我老婆能为你那抱憾死去的老公帮上忙的话,不管做什么事情都要叫她坚持到底。如果有必要的话,即使临产也可以再让她出庭作证。所以你们绝不能输掉!小伙子和姑娘也要帮妈妈努力坚持到胜利!”然后扭头朝坐在佐枝子身旁的关口不甘心地责问道:“律师先生,你为什么不彻底追究那笔钱呢?这样一来,我老婆出庭作证不是白搭了吗?要是说那些医学上的高深玩意儿我不懂,可是财前那边的律师明明找上门来为了阻止我们提供正确证词放下了五万元,可到头来却说没有确凿证据就是侮辱律师还要起诉我诬告罪。简直是贼胆包天!你怎么不对那五万元紧抓不放呢?”
“那是因为,只要看到社会上的行贿受贿案到最后几乎都因为抓不住确证而不了了之就能明白,现金收受的确证是最不容易掌握的。首先,钱币上没有记号。如果当初你用现金寄还的话,邮局的现金寄送存根也许还可以作为证据。但是,因为你已经轻率地把现金直接摔还给国平律师了呀!即使没有写着财前他们的名字,但如果是至少写有‘聊表寸心、薄礼’的红包就可以进行笔迹鉴定设法作为证据。但是,因为连这个都没有,所以在那种场合是没有办法追究法律责任的呀!”
“那么,我们厂长看到我把钱摔还给国平了,叫他来当证人不就行了吗?”
“不行。他反正也是财前那边的人,可能已经被封口了。所以,虽然十分遗憾,但咱们已经没有办法继续追究这个问题了。不过,咱们倒也不用争论那笔钱。财前那边拉出佃讲师和放射科的护士力图证明自己已经注意到癌变肺转移,而咱们这边有教授大查房时在场见证的病房护士长你太太证明财前教授并未注意到肺转移,从正面推翻了财前方的证词,其巨大作用已经很充分了。” 关口像是在品味请龟山君子当临时证人获得的成功,“多亏你太太出庭作证,就像刚才审判长最后宣布的那样,‘关于患者术前胸片阴影能否鉴别为癌变转移灶的问题,将于九月三十号上午十点钟开始对上诉人和被上诉人各自申请的鉴定人的鉴定进行审理’。咱们已经努力争取到了这一步,根据我的判断,审判长的心证形成已经向有利于我方倾斜。而且,既然这是医患纠纷案,终究还是应该在医学这条主线上获得胜诉嘛!”
“这么说来,只要那位鉴定人出庭就可以把那帮家伙一举打倒了吧!”雄吉大大咧咧地盘起腿来说道。
“不,医患纠纷案可不会那么简单啊!即使发生了疑似误诊的事实,也必须用医学理论证明该事实与患者死亡存在着因果关系,否则就不能追究被上诉人的法律责任。所以,要想从下次对若在术前做过CT扫描会有什么结果的鉴定意见入手追究财前被上诉人的误诊,还有重重困难和道道障碍。不过总而言之,今天你太太的证词总算打开了突破口。”
听了关口循循善诱的详细说明之后,雄吉总算能够理解了,可他又像忽然想起似的向良江说道:“请原谅我冒昧多嘴,你店里几乎没什么货,空空荡荡的。生意怎么样啦?”
雄吉平时总在车床马达的吼声中工作,对于店门大开却生意冷清的状态感到十分费解。
“其实,你们也看到了,店面租给内衣店一半,虽然我家店还开着却面临倒闭,已经到了债主随时都可能闯进门来的窘迫境地。”良江语调低沉地说道。
“啊?大阪船场的商人也会在战后滑坡呀!你们的生意交往关系那么多,难道连一个鼓励老板娘重建的硬气家伙都没有吗?如果有的话,虽然我跟你们不同行,但我可以尽全力帮你们把他拉过来,所以你尽管告诉我。”
现在的雄吉心中燃烧着比君子更加强烈的百姓正义感,他已经摩拳擦掌、跃跃欲试了。然后,他又朝佐枝子难为情地低下了头。
“以前都怪我不了解内情,对你实在太失礼了,还拿水果篮砸你。真是对不起了!”
“哪里,你那是因为担心太太怀孕的身体。倒是我要感谢你今天让君子女士出庭呢!而且你自己也亲眼亲耳见证了这次庭审,所以我真的很感谢您。”
佐枝子一边道谢一边想:自己之所以会积极行动走到今天这个地步,完全是因为被宁可抛弃国立大学副教授职位也要谨守医师诚实原则的里见那真挚的姿态深深打动了心灵。
比往常晚起的财前五郎正在自家洗脸间里刮胡须,他望着镜中自己的面孔。由于睡眠不足而充血的眼睛、疲劳而缺乏生气的皮肤、眉间刻印的两道神情不悦的皱纹,这些都是在昨天庭审证人讯问中受到打击导致的结果。原以为龟山君子不会为佐佐木出庭作证,所以他彻底放了心。哪知道她突然以“临时证人”这种出乎意料的身份出庭陈述证词:财前教授断定术前胸片阴影是既往症结核病灶,而且驳回了主治医师关于做CT扫描的建议。这就彻底推翻了财前方至今坚持的主张。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 昨晚他跟河野、国平律师和岳父又一会合商议善后对策到很晚,回到夙川家中也只迷糊了四五个小时。
“老公,你磨蹭什么呐?国平律师在客厅里等你好久啦!”
那边传来妻子杏子尖利的呼叫声。他虽然明白国平律师为了挽回劣势而从昨晚一直四处奔忙,但一想到他昨天的失利就又心头火起。
“叫他多等会儿有什么不可以呢?昨天搞得那么狼狈就都怪那个律师自信过剩嘛!”财前开动电须刀一吐为快地说道。
“可是,对方明明是病房前护士长,可你却全权交给国平律师去办,自己不去摆平,根本没把对方当回事儿。所以都怪你做得不好,还害得我这段时间都不好意思出席孩子的家长会,甚至连大学教授夫人的红颜会都不好意思露面了。”
杏子毫不掩饰地暴露出招赘女子的骄横任性和强烈虚荣心,责怪丈夫还想继续抱怨。这时,财前突然感到恶心,随即把脸伏在洗脸池上,却只吐出少许唾液来。
“老公,没事儿吧?你怎么啦?”
杏子担心地摩挲丈夫的背部。
“没事儿!最近又是打官司又是商议学术会员选举,每天都得喝酒,再加上睡眠不足,只是有些疲劳而已。”
财前若无其事地回答,随即又吐了一口唾液,依然穿着睡袍就走向了客厅。
“抱歉!让你久等了!”
财前机械地向国平寒暄,国平迫不及待地站起身来。
“昨晚一直商讨到深夜,而且今早又在您去学校上班之前叨扰,这么劳累真给你添麻烦了。不过,我现在要去走访下次出庭的鉴定人、奈良大学的竹谷医学院长,所以想在临走前再跟财前教授商量一下。”
连平时把脸颊刮得铁青的国平也露出了疲劳神色,但他仍然振作精神,力图挽回对第一个争论点即是否怠慢了胸部检查所进行的证人讯问中陷入的劣势。
“是吗?但是,龟山君子不仅作出了我并未注意到癌变肺转移的证词,甚至明确指出我方把送去的点心盒包装纸塞进五万元试图阻止她出庭作证。这样一来,无论竹谷院长作出怎样利于我方的鉴定恐怕也难以挽回劣势吧?”财前含沙射影地说道。
“您说得没错儿!对龟山君子的工作失败导致我方陷入不利境地,昨晚我也已经深表歉意,事已至此我无意再做辩解。不过,关于现金收受那件事儿,因为当初考虑到万一可能发生的意外而没有留下任何物证,而且稳妥地封住了三光机械厂长的嘴。所以,即使龟山,不,塚口夫妻今后再说什么也都无法继续追究了。”
国平的无框眼镜闪出亮光。
“恕我冒昧,在拜访竹谷院长之前,我还想再次向财前教授确认一件事情。”
国平似乎有些难以说出口来。
“我在第一次见面时就曾问过您,财前教授在术前是否真的注意到了癌变肺转移?当然,在上个月和昨天的证人讯问中,金井副教授和佃讲师各自明确地陈述了财前教授注意到癌变肺转移的证词。不过,关于注意的程度却会出现各种差异,所以,作为律师必须准确地问清这方面的情况。否则的话,恐怕又会从某个方面遭到无法预知的攻击,因此,我想事先问清实情。”
财前看出了国平的心思,他想趁今早河野律师和岳父又一都不在场时当面问清实情。事实上,财前在术前确实没有注意到贲门癌肺转移,所以房间里霎时间笼罩了沉重的静默,但财前仍然表情严厉地望着国平。
“关于这一点就是以前答复的那样嘛!对于反复受到你的质询我只能感到遗憾啦!与其疑神疑鬼地重复质询同样的问题,我真希望你今后别再被人家弄出什么‘临时证人’啦!首先,我可是头一次听到‘临时证人’这样的说法啊!”财前对国平把作为律师的失败说成自己本身存在问题深感不满并出言反驳。“那么,我该去学校了。请你去竹谷院长那里跑一趟,把鉴定内容与法律解释紧密联系起来好好探讨探讨。”
财前的言外之意是说:这是我花大价钱雇来的律师该做的事情。
后来在从夙川自家前往大阪的车中,财前也没再跟国平说过一句话。自己在进入上诉审之后撇开河野律师,遇事就交给医协顾问律师、此前多次经手医患纠纷案的国平全权处理——他越想越为自己的愚蠢感到苦涩不堪。自己把全部注意力都放在医学论证方面,却没有预料到佐佐木方会玩出“临时证人”这一招,也是因为精明老辣的河野律师另外接下了一宗贪污案脱不开身,想到这里他心中更加气愤不已。不知道国平在想些什么,一边抽烟一边默默地望着窗外。
国平在大阪车站前下车时财前也只说了声再见,连微笑都没有就驱车前往学校。他早上已经打电话通知了学校,说自己因为有点儿感冒会迟些到达。但尽管如此,午后一点前上班却未免太迟了。
财前顾虑时间叫汽车停在正面楼门前时猛然一惊:安田太一在护士、家属及员工们的簇拥下站在那里,身旁停着一台奶油色的轿车。今天好像是他出院的日子。财前赶快装出没看到就要从人群旁边走过。
“啊!财前医生,那不是财前医生吗?”
人群中响起呼喊声。
前来欢送的护士也说道:“财前老师,今天安田先生出院。他说一定要向您道谢,从上午一直等到现在。”
听到这话,财前迫不得已地停下脚步,无奈地回头望着安田——异乎寻常地酷似佐佐木庸平的男子,正在以与公司老板极不相称的低三下四姿态搓着手谄笑。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 这一笑更加酷似佐佐木庸平了,财前身不由己地向后退去,而安田太一又向财前靠近了一些。
“啊,太好啦!财前医生救了我,我觉得不当面道谢就走太过意不去啦!刚才还去教授办公室拜访,当时您不在,我正遗憾呢!医生,真是太谢谢您啦!我在做完手术之后才听说我得的是贲门癌,而且在我突发肠梗阻时您还特意从家里赶来给我做手术治疗,财前医生果然是位名医呀!不,您就是神啊!可我听说还有患者遗属控告您呢!那明明是因为寿数已尽而死,真是个不知道感恩、该遭报应的家伙呀!”
安田太一愤愤不平地说着,好像上诉人就在他身边。
“真是多亏医生救治,我丈夫总算捡回一条命。真是太感谢您啦!我们改天再登门拜访道谢吧!”
身旁陪伴的妻子用哽咽的嗓音说着深深鞠躬道谢,四名员工也在他身后排成一行向财前点头哈腰。听到这些话,财前从昨夜起就糟透了的情绪终于有所缓和,这才正眼望着总是一看就毛骨悚然、不愿视线相对的安田太一的面孔。
“通过我的手术能使你健健康康地回到社会,这是作为一名医师最高兴的事情。请你多多保重!”财前用平时难得见到的和善态度说道。
安田太一等人再次向财前致以敬礼,然后坐上了等在旁边的奶油色私家车,后边跟着载有出院行李、标有公司名字的轻卡。当财前漫不经心地目送说了那些令人愉快话语的安田太一离去时,背后有人“砰”地拍了一下他的肩膀,回头一看,是长着颧骨高耸国字脸的整形外科野坂教授。他好像要去医学院那边,双手插在白大褂衣袋里调侃财前。
“财前君,特诊患者真不得了啊!还得教授亲自送行呢!”
“没那事儿!在楼门口巧遇而已啦!”
“虽说如此,这位患者跟那位佐佐木庸平病名相同,而且据说从长相到年纪甚至体形都像是一个模子里做出来的呢!”
财前感到脊背窜起寒意般的冰冷。究竟是谁居然把这种事情传到整形外科的野坂耳朵里去了呢?或者说那种流言已经扩散到自己耳目未及的范围,甚至传到野坂的耳朵里了?财前想到这里,一阵无以名状的厌恶感涌上心头。但是,考虑到学术会员选举拉票的需要,必须避免与野坂发生正面冲突。
“真不愧是在院里面子广大的野坂教授,对别的科室你都了解得那么详细呀!”
财前只说了一句话就带着压抑情绪的表情从野坂身旁走过。
离学术会员选举还有两个月,候选人财前五郎、选战参谋妇产科的叶山教授、财前又一、本区医协会长岩田重吉、市议员兼锅岛外科医院院长锅岛贯治五人齐聚扇屋酒家包间内,开会研判选票的流向,如临大敌的氛围令人想起三年前教授选举时的对策会议。
岩田重吉把与其名字不相符的瘦小身体靠在矮桌上说道:“看到在座的成员,我就想起教授选举时的固票活动。不过,那个时候是商讨怎样各个击破医学院全部教授三十一张选票,而这次学术会员选举的拉票对象可是近畿地区一万八千名有投票权者,换句话说就像是学者中的参议员选举。所以,咱们必须严阵以待。”
岩田自称跟鹈饲院长同期毕业、不分你我,所以坐在叶山教授的上座,金边眼镜后的细眼闪出亮光。面孔像女人般白净的竞选参谋叶山点了点头。
“那就赶快估算一下目前已经落实的选票吧!首先就从最有把握的校内选票开始,请财前教授做个说明吧!”
财前在桌上摊开了由佃讲师领头的医务部竞选对策总部汇集的资料。
“经过多方分析之后,被看作校内选举活动‘核心’的群体都是毕业五到十年的选手啊!毕业未满五年的人几乎都没拿到博士学位,所以就没有学术会员选举权啦!而毕业十一年到十五年的选手地位已经大体确定,因此利害关系稍稍淡漠了一些。不管怎样,可以说毕业五到十年这个群体是选举的基础。”
正如财前所说,这个群体的功名心非常旺盛,十分希望尽可能在更多场合发表科研成果得到学界认可,以便将来登上更高的职位。所以,如果学术会员出自母校的话,就能掌握运作各种研究会的主导权,在发表时间、顺序或主题等任何事项都可以得到比没有学术会员的大学更加有利的条件。因此,他们也会热心地投入学术会员的选举当中。
“那么,你估计校内选票总数能有多少呢?”
叶山特别在意总票数。
“五到十年这个群体的总数为一千二百人,但是如果以为这些都是支持我的铁票就太天真了。因为还有校内派阀的问题,所以预估为一千票较为妥当吧!接下来是从十一年到十五年的选手群体,他们半数以上都离开了校内。就像刚才说过的,他们的职位有了一定程度的稳定性,而且来自校内派阀的反财前派也相当多,所以估计会有百分之三十的选票流失,实际可获约四百票吧!最后是副教授、教授级的票源,如果只从数量上看没有太大的问题,所以校内票数估计可以有近一千五百张吧!”
“那么,同系统的大学和医院的票源怎么样呢?”岩田问道。
“共有奈良大学等五所大学,因此如果每所大学一千票的话总计就是五千票。医院有八所共一千五百票,合计应该有六千五百票。但出乎意料的是这方面的进展比较迟缓,目前预估确切票数只能拿到两千张左右吧!但取而代之可以从洛北大学系统的三重大学拿到三百张左右。”财前语气沉重地说道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “另外,前不久关西医科牙科大学校长跟鹈饲教授谈妥了政治协定,商定从本校和奈良大学派遣内科、外科、妇产科等各三四名医师去舞鹤市的相关医院,而作为交换,对方很有把握整合关西医科牙科大学及该校系统的一千五百张选票,所以总计大概有五千三百票吧!”叶山望着桌上的估算表说明之后转向岩田重吉,“不过,上次把向医师会馆临床检查中心派遣兼职护士和体检技师作为交换条件委托岩田会长和锅岛先生整合选票,估计能拿到多少票呢?”
岩田放下酒杯说道:“在医协会员六千人中,有三分之一即约两千名投票人,其中浪速大学毕业的有一千名左右。大阪府医协会长本人就是浪速大学的毕业生,也是比鹈饲君和我高两届的前辈。他不仅积极行动为我们拉票,而且作为回报承诺让医协的理事去浪速大学系统的医大担任兼职讲师,所以这一千票中的百分之九十已经确切无疑了。即使在洛北大学和私立大学系统中,在同样为了府医协共同利益的锦旗下,估计能拿到百分之三十的选票。此外,在奈良县、和歌山县之外再加上兵库县的选票的话,医协方面就可以保证拿到一千五百票呢!”岩田用自信的语调说道。
“这么说来,刚才的五千三百票再加上一千五百票总共是六千八百票。还有叶山教授和我自己拉到的学会票五百票,合计是七千三百票。”
财前统计出了全部票数。
岳父又一插言道:“这届选举近畿地区的投票人数约一万八千人,因为候选人有三名,所以不拿到一万票很难确保当选。可是按照现在的估算,这不是要落选了吗?”他摇摆着海怪般油光锃亮的秃头惊慌失措地说道。
“是呀!这种形势看来很危险啊!”胡须被酒沾湿的锅岛贯治也说道。
“是不是正在上诉的官司在作祟呀?”财前又一不安地问道。
“不,那场官司在我们医协方面反倒产生了正面效应啊!这是因为,连那种高层次的医疗事故都被告上了法庭,而且告到了上诉审,万一财前教授败诉的话,对于那些体检设备不够完备的开业医师又会怎样判决呢?今后必定受到非常巨大的影响。所以,他们甚至会全力支持财前教授,反倒更容易聚集选票了。问题是本系统的大学和医院的六千张选票居然只能拿到两千票!这也太少了吧?”岩田歪着脑袋疑惑地说道。
锅岛也说:“确实如此!是不是在教授选举中怀恨在心的第二外科今津做了什么手脚呢?”
“不,今津先生本来就是个心眼儿小的人,在东先生走了之后更不会积极行动了。我倒是觉得野坂教授比较可疑呢!”
财前五郎想起安田太一出院那天在楼门口碰到野坂时那令人不快的话语和态度。
“哈哈,这么说来,一个星期之前,我曾经看到野坂跟滋贺大学的石桥院长一起从南区的酒家里出来了呢!”
“真的吗?那么......实际上,石桥院长就是洛北大学神纳教授的参谋呀!”财前五郎不由自主地挪动了一下双膝。
“我虽然只看到他俩上车的身影,不过确实是他们,我没有看错。”锅岛断言道。
“怪不得本系统大学的拉票成效那么差呢!”财前五郎苦不堪言地说道。
财前又一说:“那就是说,六千票当中就有四千票流向洛北大学啦!岩田兄,这可怎么办呢?”
“什么怎么办?这跟教授选举可是不一样啊!”
岩田也束手无策了,席间笼罩在沉闷的气氛当中。
“事态很严重啊!我马上跟鹈饲教授联系一下吧!”
选战参谋叶山手忙脚乱地拿起房间里的电话拨通了鹈饲家。
“喂,我是叶山,打扰您休息不好意思啦!我正跟财前君、医协的岩田、锅岛二位前辈估算选票呢!是,不过......我们发现本系统大学拉票进展非常缓慢,经过初步分析估计是整形外科的野坂君串通洛北大学暗中分流选票。”
“什么?野坂?那目前的确切票数是多少呢?”
“七千票左右。”
“不过,如果这些也只是口头承诺的话,到实际投票时还得减少大约两成,所以最终也就是五六千票吧!你这个选战参谋到底是怎么当的呀?而且财前君也太不像话了!叫他过来听电话!”鹈饲很不高兴地说道。
“喂,我是财前......”
财前刚从叶山手中接过电话鹈饲就说:“财前君,虽然官司也很重要,但学术会员选举也同样重要嘛!我为了浪速大学而极力提议你参选,你不是也痛痛快快地答应了吗?可是你却只顾忙着打官司,疏忽了学术会员选举交给别人处理。你是不是太不顾我的面子,不,太不顾浪速大学的面子啦!”
“非常抱歉!我丝毫没有只顾打官司而疏忽学术会员选举的意思......”
“你不要啰啰嗦嗦地辩解啦!总而言之你......”
鹈饲在电话那头还要继续大声斥责,岩田从旁边拿过电话来。
“鹈饲君,我是岩田啊!好啦,你别那样唠唠叨叨发火啦!财前教授为了官司和学术会员选举两件事情,不管怎么说也是重担双肩挑嘛!可是事到如今两边都不能输,所以现在只好求助于你的实力,无论如何请你出谋划策务必让财前当选呀!”
“这我明白!”鹈饲停顿了片刻又说:“那你再叫财前听电话!”
岩田默默地把电话递给了财前。
“财前君,事情发展到这个地步,能让你当选的办法只有一个,那就是叫近畿医大的重藤退选。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
“叫重藤教授退选?可是,离选举只剩两个月了,而且对方也打着私立大学联盟的旗号表现出势在必夺的决心,再说交通事故伤害医疗的权威重藤名望极高,恐怕不会那么简单地......”
这时连财前都开始退缩了。
“不,既然现在只剩下最后这招,那就必须出招。没有别的选择了。”鹈饲压低嗓音说道。
大阪车站西侧地下商业街里,密集排列着小酌酒馆,其中一家酒馆只进五位顾客就座无虚席了。在烤鸡串的味道和烟雾弥漫之中,柳原和即将被发配到舞鹤市医院的江川一边吃串烧一边畅饮。柳原只喝了两三杯清酒就已经满脸通红了,可江川却意外地能喝,把酒盅换成了酒杯。
“像中河和濑户口这些医务部改革的急先锋被放到舞鹤去倒还能够理解,可连我这种胆小怕事、即使去舞鹤赴任也不会跟中河他们一起行动的人,为什么也会被发配呢?”
“你说得没错儿!连你这样既认真又优秀的医务员为什么被发配到外地,我也搞不明白呀!”
江川和柳原从刚才起就一直反复提出同样的疑问。
江川醉醺醺地说道:“如果说因为我是东派人物的话,那么早在刚进入财前教授时期核心人物就发配到地方去了,所以总不会到这会儿还说我这样的小人物是东派吧?”
“那当然啦!难道他们现在还会搞什么清理东派残余吗?”
柳原也点头附和并想道:财前残酷无情,可能是在学术会员选举到来之际要彻底扫荡医务部内的革新派和东派残余。
江川趴在柜台上,向早他一年的前辈柳原倾诉道:“我并不是在说地方医院就怎样怎样。就在前几天,被发配到德岛县的松平君给我来信,说去了地方医院最痛苦的就是离开了科研环境,被专业学会和病例研讨会远远地甩开。即使心中怀有对学术研究的渴望,却因为医师人手不足而不得不独自分管二三十名患者。尽管有很多事情想做,晚上也想研读专著更加仔细地研究患者的症状,可身体却累得像棉花套子一样倒下就睡着了,每天都在焦虑不安的心情折磨中度日。问题就在这里呀!”
“嗯,你这种心情我也能理解。那不只是德岛的松平君,所有被发配到地方医院的人都会有这种感慨吧!”柳原拍拍江川的肩膀安慰道。
“不,柳原前辈才不会理解呢!你不会理解离开学术研究环境的失落感。即便说到医务部的业务学习会,在地方医院也从来不会举办。前天的学习会是我在浪速大学的最后一次了,不过,虽然财前教授因为官司和选举忙得有些疲惫不堪,可他讲的‘关于胃全切后的代胃再造’的内容我还是十分感兴趣。目前外科界热衷于研讨脏器移植的课题,可是胃和心脏、肾脏一样不能进行移植,所以我原先觉得绝对不行。但手术权威财前教授却说可以切除部分大肠再造代胃,这个敏锐的创意确实令人惊叹不已。担任记录的我不由得停下手来仰视教授的尊容。像这样的业务学习会,一旦被发配到地方就再也没有机会参加了。想到这些我就更加难以忍受那种失落感。财前教授虽然是个人品缺陷太多的讨厌家伙,但他的医术实力却无可挑剔。因为我一直被指定做会议记录,所以最了解这一点。”江川对财前冷酷的人事安排心怀怨恨却又十分佩服,流露出复杂的表情。“不过,作为医师却缺乏温暖的人情味,这一点我无论如何不能苟同。那个诉讼事件就是很好的实例。在一审中,遗属方的律师说有十名医务员承认在术前大查房时柳原医师建议做CT扫描却遭到财前教授斥责。于是,佃讲师和安西医务长就紧抓不放开始追查,被他怀疑的人都陆续被发配到四国地方或山阴地方那边去了。可能就是因为这一点,进入上诉审之后,对于是否注意到癌转移和CT扫描的争议就变得态度格外强硬,完全感觉不到有什么伦理道德上的反省。因为我当时偶然留在门诊没有随行大查房,不过,可能就像一部分人说的,财前教授真的没有注意到肺转移而驳回了柳原前辈的建议,是吧?”
柳原惊讶地眨了眨眼睛。
“没影儿的事儿嘛!你为什么这样问呢?”
江川醉眼迷离地说道:“连我都知道教授没注意到癌转移呢!”
“连你都知道?你怎么知道?”
柳原惊讶不已地盯着江川的脸。江川欲言又止,把杯中酒一饮而尽并突然转换了话题。
“那个黑魔医务长!这次人事安排肯定是那家伙跟教授说了什么。肯定是那个虽有实力却做人失败的教授盲目相信了他的话。”他横眉竖眼地说道,“好吧!我现在就给黑魔家里打电话恶心恶心他!”
江川说完就把酒壶摔在地板上站了起来。对面缠着头带的老板一边烤鸡串一边抱怨:客人别这样啊!邻桌的工薪族模样男子不堪烦扰地咋舌。江川酒德不好,喝多了就闹事,所以柳原赶紧把他抱住。
“江川君,快到发车时间了,咱们赶快去站台吧!”
江川摇晃着瘦高的身体说:“什么时间不时间呐?他这样陷害我,还管什么狗屁时间?”
“好啦好啦,你别再絮叨了。既然人事安排已定,你打电话又有什么用呢?你这样一闹,本来也许能早些回来恐怕也真的回不来了。”
“早些?早些是什么时候啊?你莫名其妙地受到了财前教授赏识,所以才会觉得事不关己吧?你换位思考一下!我好无奈呀!要是去了地方医院,恐怕连学位都拿不到啦!”
江川大吵大嚷,醉眼迷蒙地盯着柳原。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 柳原不由得心头一惊,感到财前教授保证自己拿到学位的事情似乎已被江川看透。
“江川君,那是你的偏见啦!即使是在舞鹤市的医院里,也能继续完成优秀的科研成果,只要把论文提交给本校还是能拿到学位嘛!”
柳原安抚着江川,用一只手臂揽住他另一只手提起旅行包登上大阪站的月台,好不容易来到开往舞鹤列车的站台,只见对面有一群花枝招展的人影,那是欢送新婚旅行的人们,站在中间的是身穿粉红色裙装、新娘模样的年轻女子和身穿全新深色西装的年轻男子。江川醉眼迷蒙地朝那边望了一会儿。
“柳原前辈,听说你最近经常约会啊!有人看见你在某家咖啡馆跟一个圆脸美女约会。婚期定在什么时候啊?”
“不,我、我怎么可能结婚呢?什么婚期,还没定呢!”
因为这件事还没有向任何人说过,所以柳原慌忙否认。
“这事儿有什么好隐瞒的呢?结婚,噢,结婚!闪耀着玫瑰色的人生啊!我也想赶快拿到学位然后风风光光地结婚呢!”
为踏上人生新旅途受到热烈祝福即将开始新婚旅行的男女,为出差买了夜宵盒饭急急忙忙登上列车的人们,在充满活力和喧嚣的夜晚站台上,只有柳原和江川两人各自怀着悲愁。江川进了车厢,柳原站在车窗旁。
发车铃声响起,江川一改刚才兴奋激动的态度骤然露出软弱的表情。
“柳原前辈,你可千万别忘了我呀!到了那边我就给你写信,你一定要回信啊!”
江川说完不顾众目睽睽热泪夺眶而出。柳原想到这就是被发配的人的模样,心中也忽地涌起一阵热浪。
江川把上身探出车窗说道:“对了,后天就是东京K大学正木副教授和奈良大学竹谷院长出庭的日期了吧!他们会陈述什么样的鉴定意见呢?这是医学上非常令人感兴趣的问题,所以请你一定告诉我结果。拜托你啦!”
“嗯嗯,我知道了。那你多多保重啊......”
柳原一边说一边感到仿佛陷入黑暗中目送江川离去。
在无人清嗓子、安静肃穆的法庭里回荡着正气凛然的宣誓声:“我发誓,要秉持良心诚实鉴定。鉴定人,正木彻。”
接着由竹谷鉴定人进行了宣誓。
审判长严肃地说道:“现在进行鉴定人讯问。由上诉人代理人开始主讯问。”
关口律师神情紧张地站了起来。
“上诉人委托东京K大学正木副教授鉴定的事项有三个,我想首先请问,本案中在胃贲门癌术前胸片上发现左肺有小指头大的阴影,这有没有可能鉴别出肺癌转移灶呢?”
身穿竖纹潇洒西装的正木副教授洋溢着四十岁少壮学者的勃勃朝气。
“如果先直接从结论来讲的话,即使不能断定本案胸片上的阴影绝对能够鉴别为癌变转移灶,但仍然可以说,对于一位癌症专家来讲基本上是可能的。”
他开门见山地说出了结论。
旁听席上响起“证据是什么?”“不要轻率下结论!”
“旁听者请肃静!”
审判长厉声告诫,法庭恢复了安静。正木副教授继续陈述。
“我认为能够鉴别的第一个理由是阴影的大小。如果出现五毫米以上的阴影,我们癌症专科医师就能大概鉴别是否癌变转移灶,如果是七毫米以上就毫无疑问能够确定了。关于本案中的阴影,我用游标尺测量的结果是长径七点二毫米、短径六点九毫米,因此可以说具有充分的鉴别可能性。第二个理由是阴影的形状:转移性肺癌的胸片影像一般称之为硬币形阴影,其特征是呈现出轮廓清晰的硬币形阴影。像本案这种呈现圆形、与周围肺野界线分明、浓度均匀的阴影近似于癌转移灶的典型影像,所以应该容易鉴别。第三个理由是阴影的位置:转移到肺部的癌变可以分为淋巴道转移和血道转移两种类型,淋巴道转移的癌变从肺门呈树枝状急剧扩大,而血道转移的特征是孤立在肺部末梢。像本案这种在肺部末梢孤立出现一个阴影,可以推测为从主病灶胃贲门经由血液转移到肺部的阴影。”正木副教授直视审判长席方向加强了语气,“胸部X光摄影在肺癌诊断中是最为重要的第一关,哪怕只有一张平面照片的肺癌影像被看漏,对于那个患者就是致命性的失误。因此,即使只是稍有疑问的阴影也应该考虑到肺癌的可能性并进行慎重的检查。只要进行了慎重的检查,就有充分的可能把本案这种阴影鉴别为癌转移灶,引起怀疑就更是理所当然了。以上就是我的结论。”
旁听席上再次一片哗然,好像还有人站了起来。但是,正木副教授却一动不动置之不理。于是,关口律师进入了后续讯问。
“第二个鉴定事项是X光平面照片。在疑诊癌转移灶的情况下,为了对其进行确认,还应该进行什么样的检查呢?请谈谈你的意见!”
“立即进行CT扫描进一步明确阴影的形状。如果阴影位于前胸壁附近的话,平面照片就能够清晰地显现阴影的形状,而如果位于远离的部位就不能清晰地显现出来了。但是,使用CT扫描可以先拍摄侧面影像,从背面用游标尺测量被认为有阴影的部位长度是几公分,然后把焦距调整到这个部位每隔一厘米拍摄四五张CT照片,所以用平面照片难以判读的边缘状态和浓度也就更加清晰,鉴别也就更具可靠性了。在我们那里还要进一步进行侧面扫描和支气管造影,发现异常就进行细胞学诊断,完成所有的术前检查。”正木副教授用干脆利落的语调应答道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “那么,这种CT扫描和支气管造影需要多长时间呢?我这样问是因为,在一审中财前被上诉人表示,当时他正忙于准备参加国际外科学会,没有充足的时间做那些检查。”
“对于准备出席国际学术会议十分忙碌这一点,我自己也有体验。尤其是对于主管研究室工作的教授来说,想必更是忙得分身无术吧!不过,只要怀有做检查的意向,时间并不是问题。CT扫描如果加急冲洗的话,从摄影到冲洗有三十分钟就可以完成。支气管造影也是这样,如果设备正常的话,熟练技师用五到十分钟即可完成。”
“那么,这些检查并不只限于非常特殊的病例,也就是说,并不是医保患者不能做的检查,对吧?”
“非但不限于特殊病例,我刚才所说的CT扫描、支气管造影以及细胞学诊断,也都是大学附属医院中的常规基础检查项目。既然是常规检查项目就可以适用于医保。”
“现在请你对第三个鉴定事项陈述鉴定意见,在本案这种阴影被确认为癌转移灶的情况下,是否能够预料到癌性肋膜炎呢?为此,我首先想请正木副教授在本庭当场判读,证明用本案的术前胸片能否鉴别肋膜面的肿瘤?我请求审判长准许把观片灯带进本法庭。”关口向审判长请求道。
“我准许。不过,你已经准备好了吗?”
“事先已经放在律师休息室里了。”
关口回答之后,法警立即把观片灯搬进了法庭。关口把佐佐木庸平的胸片夹在观片灯上并“咔”地打开了电源,佐佐木庸平生前的胸部照片在观片灯上映出粗大的肋骨,似乎仍在呼吸。
“老公!”
突然,佐佐木良江从上诉人席像呼唤生前的丈夫般高声喊道。法庭像是被打动了,霎时间寂静无声,所有的人都屏住了呼吸。正木副教授用锐利的目光凝视着X光片,一分钟、两分钟,紧张得令人窒息的沉默笼罩了法庭。
“怎么样?能判读出肋膜面的肿瘤吗?”关口急不可耐地问道。
正木副教授使劲地摇摇头。
“我仔细观察过了,但无法判读疑似肿瘤的阴影。”
旁听席间发出松了一口气的声音。
“不过,左肺下方隐约可见推测为胸水潴留的变化。”
“啊?胸水潴留......”
关口屏住了呼吸。财前也不由得欠起身来。
正木指着X光片说道:“如果不是专科医师的话恐怕很难辨别。但是,仔细比较左右肺下叶就可以看到肋骨与横膈膜之间呈三角形。右边看得比较清楚,而左边虽然十分微妙,但稍稍有些发白模糊,这就是推测为左肺胸水潴留的变化。如果胸水增加到五十毫升的话,那就更容易判别了。”
“从X光片上的变化推测,胸水量有多少呢?”
“这个嘛,大概有三四十毫升吧!不过,或许因为我在做这项鉴定之前已经知道这位患者死于癌性肋膜炎了,所以才能注意到如此微妙的变化。但坦率地说,实际上胸部积水不到五十毫升是判读不出来的。”
“但是,如果进行CT扫描会怎么样呢?”
关口间不容发地追究关键问题。
“一般来说,在产生胸水的情况下用平面照片很容易辨别。不过,从这里开始才是真正重要的阶段。即使用一张平面照片难以预测到癌性肋膜炎,但如果通过CT扫描和支气管造影等方法加深对左肺下叶阴影为癌症转移灶的确信,而它又相当接近末梢的肋膜面,就能够在某种程度上预测到容易发生肋膜面转移,还容易发生癌性肋膜炎,就不会有以后的判断失误了。”
“原来如此。那就是说,如果进行了CT扫描并进一步仔细检查的话,就能够在某种程度上预估到可能发生癌性肋膜炎。但尽管如此,由于这一点被疏忽了,所以导致此后的根本性误判,是吧?我的讯问到此结束。”
关口抓住要点着重确认之后回到了座位上。
“被上诉人代理人有没有讯问的事项啊?”
跟河野律师并排坐着的国平律师迫不及待地站了起来。
“刚才,正木副教授判读了观片灯上的X光片,表示并未发现怀疑存在肋膜面肿瘤的阴影。那么,剖检时发现的凹凸不均的肿瘤在拍摄X光片时还没有发展到裸眼能够看到的那么大,是吗?”
国平采取了对财前有利的问法。
“不,如果从剖检时所见肿瘤的大小反推的话,正像大河内教授所说,肿瘤的存在确实是以月为单位来估算。即使从胸水已经开始潴留来看,当时已经发展到用裸眼能够辨别那么大了。”
“这么说来,如果是像您这样具备连直径五毫米的小阴影都能鉴别是否癌变的判读能力的医师,当然应该能够辨别出来啦!可你却说难以辨别,这不就是在现实当中根本无法鉴别五毫米小阴影的证据吗?”
国平尖锐地单刀直入。正木副教授顿时沉下脸来。
“肺部阴影的判读不能与胸壁肋膜面肿瘤的判读混为一谈。肋膜由于连接肌肉层和脂肪层,所以不容易显现出阴影来。而且,肋膜本身发生的癌变即便称之为肿瘤,但并非所谓‘包块’,而是在肋膜面蒙上薄膜的类型,因此用X光片难以捕捉。即使在我此前的经验当中,也从来没有过一例在胸水潴留之前就能发现的肋膜肿瘤。”正木强烈地反驳道。
国平结束了讯问,审判长开口发言。
“本法院有问题要问正木鉴定人。刚才你说到,在大学附属医院里CT扫描和支气管造影检查都是常规检查项目,那么与普通医院和诊所相比,常规检查的概念存在相当大的差异吗?”
“是的。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 日本的医疗水平在大学附属医院与普通医院之间的落差非常大。用大学附属医院的水平去评论普通医院的常规检查不合情理,反过来看可以说也是不合情理的。大学附属医院本来的目的在于医学教育,即使针对单一的检查结果也要探索所有的可能性,然后把探索的过程以及相应的处置用于教学。因此要求大学附属医院具备和实施最高水平的诊断和治疗是理所当然的。这是我的看法。”
旁听席三次响起指责正木意见的声音。
审判长说:“明白了。那么,接下来由被上诉人方的鉴定人进行鉴定。”
身材矮胖、耳朵出奇硕大、颇有福相的奈良大学竹谷教授慢慢地站上了证人席。
国平起身相迎并开始讯问。
“竹谷教授在胸部X光诊断方面拥有卓越的成就,我方委托鉴定的项目有三个。第一,能够用平面X光片鉴定癌变的阴影大小界限是多少呢?”
竹谷教授以沉稳的姿态答道:“如果以我个人的鉴别能力为基准回答的话,那么这个问题极为简单,可以说有七毫米以上就能够鉴别出来。不过,这是因为我的研究领域就是胸部X光诊断学。即使是我,平均地来讲,如果没有一厘米以上就不能说能够准确地判读。不过,在本案中却不能以我个人的鉴别能力为基准,而必须以普遍的医学水平进行衡量。这样一来,坦率地讲,我实在不好断定。这是因为,如果有相当大的阴影或明显的症状暂且不说,只要胸片上有阴影,不管大小如何,医师首先考虑到的就是结核。这是因为日本过去曾经有过大量的结核患者,甚至被称为‘结核王国’,所以当然会有那种先入之见。如果有人撇开结核怀疑是癌症的话,那恐怕都是力求更多地发现肺癌的肺癌专科医师。这样说并不为过。在对一张胸片上的阴影大小进行评论之前,先要请各位理解上述这些问题,在这个基础上再考虑得以鉴别癌变的阴影大小,不管是普通开业医师还是大学医学院的医师,至少需要两厘米以上的阴影才能鉴别出来。我相信这是目前普遍具有的能力。那么对于两厘米以下的所谓早期癌,我们专科医师已经陆续开始能够发现了。这就是肺癌诊断的整体现状。”
年过六十的古典派学者竹谷教授提出了以现实为依据的见解。
国平趁机问道:“但是,刚才上诉人方鉴定人正木副教授陈述的意见是,只需五毫米就可以鉴别。对于这一点竹谷教授是什么意见呢?”
“正木副教授所说的五毫米鉴别堪称神技。而O大学肺癌研究所所长南原教授说三毫米也能鉴别出来,但我个人和多数专家都不相信。三毫米在肺癌诊断中是艺术上的数字而并非数学上的数字。我自己偶遇条件极好的X光片时也能对五毫米的阴影做出鉴别,但坦率地讲,那些都是特例而已。”
国平格外恭敬地说道:“无论是从经验还是从成就来讲,听到我国顶尖水平的竹谷教授如此谦逊的见解,我感到十分钦佩。不过,既然在大学附属医院里,非专科医师没有两厘米以上就不能鉴别癌变的话,那么本案中对小指头大的阴影进行鉴别就完全是过分的要求了,对吗?”
“完全正确。这个阴影的形状基本上是圆形,而且与周围肺野界限相当明确,如果剖检结果诊断为癌转移灶的话,人们都会赞同说果然如此。但是,本案患者具有结核既往症,结核中的病灶呈圆形,边缘清晰而且阴影有局限性,因此很难与癌变区别。现场恰好有观片灯,所以请大家看一看两者的形状有多么酷似。”
竹谷说完昂首阔步地走近观片灯,在佐佐木庸平的X光片旁夹上一张同样在左肺下叶只有一个阴影的胶片。外行的眼睛自不必说,就连在旁听席上的医师们好像也完全不能区分。
“怎么样?仔细比较两者,或许能够看出结核X光片阴影的中心部位浓度稍大,这只是相当高水平的专科医师都难以鉴别的差异,而本案的患者还有结核既往症,又有早期贲门癌,因此财前教授不认为这是癌转移灶而判断为结核旧病灶是理所当然的结果。即使是我们专科医师大概也会那样考虑。”竹谷教授以他X光诊断权威的姿态断言道。
“那么,第二个鉴定事项是,像本案这种小指头大的阴影如果做了CT扫描能否鉴别出癌变。请谈谈你的见解。”
“一般来说,只要做了CT扫描,阴影的形状确实会比平面照片清楚。不过,只有对两厘米乃至更大的阴影才能这样说。而对于只有小指头大的阴影,准确调焦本身就很困难,所以即使多张拍摄,实际上也几乎无法期待能够比平面照片更清晰地掌握阴影的形状。因此,仅就本案来说,我认为做不做CT扫描结果都一样。”
“有关CT扫描我还想问个问题:在患者手术已经确定之后又根据对于当时情况的判断取消CT扫描在现实中是否发生过?你觉得怎么样?”
国平刻意地强调了这个问题。
“这种情况很多。例如,对于已经出现食管狭窄症状的患者延迟一天手术,就会对患者的全身状态造成相应的影响,还会使患者产生心理不安,所以要立即做手术。如果加上我刚才所说的判断,本案的情况也是如此,既然贲门癌已经导致食管通过性障碍,那么是否做CT扫描检查与患者的死亡也就完全没有因果关系了。”
“明白了。我的讯问到此已经足够了。”
国平带着正合吾意的表情回到了座位上。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “上诉人代理人要提出反对讯问吗?”
关口听到审判长的询问立刻站了起来。
“刚才竹谷教授说到,即使是医学院的医师,肺癌专科以外的医师用平面照片能够鉴别癌变的阴影需要两厘米以上。恕我冒昧请教,你是不是把一厘米搞错成两厘米了呢?”
“不,我没有搞错,是两厘米。在我们专家之间所说的早期肺癌,就像刚才所说指的是两厘米以下的阴影。即使是原发性肺癌,如果低于两厘米的话,在一百名医师当中就会有八十名像我开头说的那样诊断为肺结核,更别说只有一厘米的阴影,百名医师中只会有两三名疑诊为癌症。事实上来我们医院的患者大多数都是回天乏术、已被耽误了的癌症患者,两厘米以下的早期肺癌在这一年来的一百二十个病例中只有五六例。因此,用平面摄影能够鉴别癌变的最小限度毫无疑问是两厘米以上!”
竹谷用高压态势作出了结论。
“我的讯问到此结束。”
继续问下去也是白费劲,关口也只好结束了讯问。审判长开口发言。
“本法院有问题要问竹谷教授:刚才正木副教授针对本案中的胸片指出,左肺横膈膜与肋骨之间存在着能够推测有少许胸水的‘变化’。你个人对此有什么见解呀?”
竹谷凝视着观片灯上夹着的佐佐木庸平的胸片。
“比较左右两肺,可见肋膜与横膈膜之间的三角形确实有微小的模糊点。不过,这种变化除了胸水潴留之外,还可以考虑到肋膜粘连的原因,不能一概而论。”
“那么,假设左肺下叶阴影已经被确认是癌变的话,你认为能够预测到发生了癌性肋膜炎吗?”
“即使已经得到了确认,但可以说在临床上不可能预测到那样微小的癌变已经发生了肋膜转移。而且我在这里想提出一个疑问,这是因为,像本案患者这样的早期贲门癌得以发现,只有依靠财前教授的实力才能做到,而在通常情况下都可能被漏诊。那样的话,根本不可能发生什么漏诊肺转移、误诊癌性肋膜炎那类问题。但是,对于其他人根本注意不到的早期癌症,财前教授只靠两张胸片就发现了,并且努力争取挽救患者的生命,却由于以当今的医学常识难以考虑到的早期胃癌肺转移这种近于不可抗力的问题而被追究诊疗责任。可以说,再没有比这更残酷而矛盾的事情了。那么,如果医师漏诊了贲门癌本身的话又该担负什么样的责任呢?大学附属医院应有的理想化诊疗、大学教授的理想形象当然必须严格要求,可是,如果抓住因为检查不充分而没能把那么微小的胸部阴影诊断出癌症、没能事先预测到可能发生癌性肋膜炎就追究责任的话,那么我们在所有早期癌变的情况下就都必须考虑到是否有转移而进行检查。如此一来,大学附属医院的诊疗功能必然立即停顿并陷入瘫痪状态!这就是我想说的话。”
竹谷的发言颇具说服力。旁听席中响起掌声。
“请肃静!请勿在法庭内鼓掌!”审判长严厉地说道,“正木和竹谷二位鉴定人的见解虽然正面对立,但都具有很多应该听取的内容,将被作为今后庭审的重要资料。今天的庭审到此结束!”
在温度逐渐升高的气氛中,审判长宣布休庭。
第三十章
里见修二独自坐在颠簸摇晃着开往十津川村的公共汽车里,这趟从奈良市五条开往和歌山县新宫市的定期公共汽车里空空荡荡没几个乘客,驶过西吉野村之后渐渐进入深山,前方漫山红叶映入眼帘,一派宜人秋色。公共汽车占满了峡谷峭壁上开出的狭窄山路,忽而向左忽而向右地拐过大弯穿过杂树林和杉柏林向前行驶。
奈良大学举办了早期胃癌病例研讨会,近畿癌症中心委派以病理学研究室主任都留为首的胃癌研究小组前往参加。在研讨会结束之后,只有里见与其他组员们分别,要去十津川村走访山田梅。
穿过天辻岭隧道之后视野豁然开朗,猿谷水库仍像半年前春天看到的那样,碧透的水面映射出周围树影。里见凝视着平如镜面的池水,想起了佐佐木庸平上诉审证人讯问的过程。在第三次证人讯问时,佐枝子说服龟山君子作为临时证人出庭应讯,为佐佐木方打开了一条生路。里见就像突然想起似的开始回味:总是含蓄而文静的佐枝子表现得十分积极而活跃,那样的激情究竟潜藏在哪里呢?里见忽然闪出一个念头:正是因为这样,她肯定也非常疲劳。如果可能的话,真想跟她一起观赏这寂静深山的秋色。但里见还是立刻闭上眼睛打消了这个念头。
汽车在不知不觉之间已经驶过大塔村来到了十津川村的村务所门前,看到这里停着一辆奈良县厅的胃癌筛查体检车。直到半年前,这座偏僻山村还由近畿癌症中心进行集体筛查,而现在已经由县厅派出体检车了。
看样子诊察工作已经接近尾声,村务所前的椅子上只能看到三四个人。这座深山僻村以前交通非常不便,直到十年以前还用轿笼抬病人下山治疗,送到医生那里的都是已经无药可救的病人。所以,据说在这种无医村里,如果谁家有了结核病人就会发展到全村无一幸免,而如今都已经有胃癌筛查体检车巡回医疗了。在近畿癌症中心体检车第一次进入十津川村时,村长说十津川村以前的死者中有百分之四十都是癌症病人。而在那天体检中也确实发现,五十多名受检者中就有二十三名由于癌症失去了亲人。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 但尽管如此,仍然有人拒绝接受胃癌筛查,所以必须对村民采取强制性的措施,否则他们绝对不来。日本全国四十岁以上的癌症高发人口为两千四百万,而每年都有十三万癌症患者,其中十万万人不治身亡。根据厚生省的测算,一台体检车每年能够筛查七千人。即使体检组成员由于强行军累趴下了,一年也顶多能筛查两万人。然而,目前运转的体检车却不到二百台。另外,如果考虑到判读X光片的医师和体检技师的人数,筛查工作的进程就像蚂蚁堆石山一般极为缓慢。尽管相关行政部门也出现了绝望的声音,但即便如此,致力于早期胃癌研究的医师们仍然心怀用自己的双手更多地挽救患者的热情投入胃癌筛查活动,希望及时发现早期癌症患者。
里见走过村务所前爬上漫长的缓坡来到山腰开出梯田的地方,看到了见过面的山田梅的儿子儿媳和他们身后正在干农活的山田梅。虽然出院才过了三个半月,贫苦农家的阿婆已经下田干活了。
“阿婆!梅阿婆!”里见大声地喊道。
山田梅直起几乎趴在田里的身体,疑惑地凝眸细看。
“啊,是大夫啊!里见大夫来啦!”山田梅扭头向儿子儿媳说道。
阿婆的儿子儿媳惊讶地抬起头来,跛脚的儿子立刻解下系在脖间的汗巾拖着右脚来到里见身旁。
“大夫,上次我妈给你添了很多麻烦!要是没有你帮忙,我们真是不知道该怎么办啦!”
山田梅的长子俯下晒黑的脸膛向里见拜谢。前些年他作为全家的主要劳动力在山林里伐树时被木材压在下面右脚受伤,一直过着近于低保的生活。山田梅家虽然由医保负担了住院手术费十四万元的一半,但剩下的七万元巨款却仍然无力偿还。于是,里见亲自填写了关于山田梅生活状态和手术必要性的申请书,向大阪府癌症预防协会提出申请,好不容易争取到了住院手术费。如果没有里见的帮助,以山田梅的经济能力根本不可能负担手术费用。
不过,因为实情被隐瞒山田梅一无所知,所以她看到里见过来就说:“大夫净骗我哦!后来听儿子说我得的是癌症啊!不过,幸好及时做手术捡了一条命。”她用精神饱满的声音道了谢,“大夫,你来这儿干什么呀?”
“我去奈良大学开会回来,就想顺路看看阿婆情况怎么样?”
“那就去我家里坐坐吧!虽然房子又小又旧,不过没关系,大夫会去的。”
阿婆抓住里见的胳膊,使劲地把他拉到一座稻草顶倾斜的农舍前。
打开变形的木板门一进去就是炉灶,被烟火熏黑的昏暗屋内,破旧的榻榻米格外显眼。梅阿婆的儿媳拿出像煎饼似的薄坐垫,又端出了烤红薯和粗茶。
“没什么东西好招待,真不好意思。”儿媳红着脸说道。
梅阿婆接着儿媳的话说道:“哪里呀?里见大夫不会在意那些的!我住院时那样照顾我都没向他道谢,可他还是惦记着我跑到深山里来看我呢!”
她说完就抢先拿起烤红薯放在豁牙的嘴里嚼了起来。里见欣慰地望着精神饱满的阿婆说道:“既然来一趟,我就给您检查一下吧!”
梅阿婆停下嘴来解开散发着汗味的棉布作业服前襟,手术之前瘦得肋骨突出的身体已经长了肉,腹部手术创口只剩下一条细线,两侧的肌肉也变软了。
“饭后有没有恶心、肚子疼或者痉挛等情况啊?”
“没有,完全没有!”
“那么,刚吃完饭时有没有全身没劲儿、冒冷汗等现象呢?”
里见针对胃切除后常常出现的消化障碍等倾倒综合征进行了询问。
“没有的事儿!我的食欲好得不得了,一日三餐顿顿都等不及呀!”
里见给她量了血压,高压一百三十,低压七十,没有发现异常。
“阿婆,你已经完全没事儿了,可以放心下田干活儿啦!”
里见轻轻地拍拍阿婆的肩膀,梅阿婆眯起了粘着眼屎的细长眼睛。
“那当然喽!大夫给我治好了病,当然就没事儿啦!因为我全都按照大夫说的做,所以就算得了癌症也还能捡回老命恢复得这么好。不过,我们村最顽固认死理儿的米老头,体检车来了不管怎么劝他就是不肯接受检查,结果在我住院的时候死了,连丧事都办完了。跟他比起来,我就是因为早、早期......”
阿婆说不出后边的术语来,儿子补充道:“多亏做了集体筛查,发现了早期胃癌并及时做手术,现在都能下田干活儿啦!为了这件事,奈良市的报社还来给我母亲拍照,她一夜之间就成了村里的名人啦!”
里见听到“村里的名人”这个称号会心一笑。
“那太让人高兴啦!阿婆,只要在集体筛查时早期发现胃癌并及时做手术就能保住性命。你可别只把这当成自己的经验,体检车再来的时候还要劝说更多的村民接受筛查,告诉大家癌症只要早期发现就能治好。这样的话,我真不知道会多高兴呢!”
里见一边说一边想,今天跑到十津川村来回访山田梅真是不虚此行。他同时深切地感到,作为医师不能只是等着患者上门,自己也必须积极地走出去。
里见从奈良乘坐近铁电车到达上六车站已是七点多,天色完全黑了。他快步穿过下班高峰客流拥挤的站内走向站前公共汽车站,顺便在车站入口旁的小卖店买了一份《每朝新闻》晚报。因为其中的文化版块有他尊敬的内科老学究的随笔连载,那位老学究的从医哲学吸引了里见,所以他每期都要拜读。
“《每朝新闻》吗?好的,十元。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
店员熟练地招呼着接踵而至的顾客,接过里见的十元硬币递给他一份还散发着油墨味的《每朝新闻》晚报。里见把报纸夹在腋下正要走向市营公共汽车站时,忽然停下了脚步。
从报亭近旁的公共电话亭传来了熟悉的声音,原来是财前五郎。听不清他在说什么,但见他极不耐烦地说了几句就怒气冲冲地“咔嚓”一声放下了电话。
“财前君!”
里见从身后叫住了他。财前回过头来,可能是因为非常惊讶,差点儿没拿住电话机旁的记事本。自从里见离开浪速大学之后,这是两人第一次单独相遇。一种无以名状的沉默顿时把两人隔开。
“告辞了!”
财前不想搭理就要从里见身边走过。
“财前君,好长时间才见一回面,咱俩聊会儿嘛!”
里见说着跟财前并肩前行。
财前不高兴地面向前方冷冷地说道:“好长时间没见吗?你还是那样热衷于佐佐木庸平的官司,上述审每次开庭都来旁听,每次都能看到我。怎么能好长时间没见呢?”
里见并没有反驳他。
“不过,自从我辞掉大学工作之后,这是咱们第一次单独交谈,而且我有话想跟你说,去那边喝杯茶吧?”里见用与学生时代毫无变化的坦率语调说道。
“有话想跟我说......既然是这样,我倒也不是没有想跟你说的话,那我就奉陪啦!不过,我可不想去咖啡馆,就去我熟悉的酒吧好啦!”
财前不由分说地用健壮的肩头挤开人群向前走去,随即拦了出租车。
财前叫司机把车停在道顿堀桥上,沿着心斋桥向东横穿五十多米推开了阿拉丁酒吧店门。面熟的侍者领着两人进了最里面的包厢,问过所要饮品之后就退下了。这时,身穿袒露胸口晚礼裙的庆子飘散着浓烈的香水味出现了。
“欢迎光临!财前医生,好久没见你啦!”
庆子顾及财前的同伴,所以故意拉开距离打招呼。当她注意到财前的同伴竟是里见时,惊讶得眨了几下眼睛。
“里见君,这位女士应该在哪里见过吧?”财前一边端起威士忌酒杯一边问道。
里见表情认真地望着坐在身旁的庆子,却没有想起来。
“哎呀!好失望哦!我每次坐在那个法庭上都会兴趣盎然地看着里见医生呢!”
庆子那母豹般闪闪发光的大眼睛仿佛紧紧地吸住了里见。
“那个法庭,财前君的吗?”里见疑惑地反问道。
“这位招待小姐可是上过女子医大呢!所以,她对这场官司特别感兴趣,据说从一审的时候就常来旁听,所以早就认识你啦!”财前意味深长地笑着说道。
里见把只抿了一口的啤酒杯放在餐桌上,再次看了看庆子深眼窝、高鼻梁、极富立体感的面孔,但并没有表示出更大的兴趣。
“不过,财前君,我想说的是你这次参加的学术会员竞选。”
“哦?这倒是巧啦!我刚才说不是没有想跟你说的话就是这件事情。不知怎么搞的,本系统的大学和医院的拉票活动迟迟没有进展,真叫我伤透了脑筋。你能不能看在咱俩老交情的份儿上帮我争取一些近畿癌症中心的选票啊?其实,我刚才就是给医务部打电话说这事儿呢!”财前喝干杯中的威士忌酒厚着脸皮说道。
里见用澄澈的双眼凝视着财前。
“虽然难得你开口委托我,但是,财前君,我倒是想劝你退出那个学术会员竞选呢!”
“什么?你劝我退出?你到底是什么意思嘛?”财前沉下脸来说道。
“倒也没什么特别的意思,就是这句话。近来你的身体和精神损耗巨大疲惫不堪,我从法庭的旁听席上也看得很清楚。如果这件事值得牺牲身心健康的话那我也无话可说,但是学术会员这种选举,即使是当选了,对于年轻医学家又能有多少益处呢?恐怕只是徒增更多繁杂事务罢了。你何必为了那些事情消耗医学家宝贵的时间和体力呢?”
里见由衷地为这位同学担心。两人曾在病理学研究室大河内教授的指导下并肩学习,即使后来分为内科和外科,但十几年来仍然相互启发坚持学术研究。财前的表情在微暗的灯光下发生了短暂的痛苦动摇,但还是立刻用傲慢的目光反瞪着里见。
“当选学术会员对学者有益无益取决于我自己的人生观,正因为我认定这是有益的事情才决定出马参选。而且,既然我已经参选,那么即使把对手拉下马来也要争取当选。”
半个月前在扇屋酒家举行的固票会上,由于本系统的大学和医院拉票数量仍然偏低,所以根据鹈饲教授的判断决定把对立候选人之一、近畿大学的重藤教授拉下马来。这个对策正在切实稳步地推进,所以财前的语调十分强硬。
“是吗?我近来看到你在法庭上疲惫不堪的样子想到,不管怎样你应该先退出学术会员竞选。而且,官司方面也是如果有不对的地方就坦率地认错,解决得越早越好。”
“哦?既然你这么关心我,那就别像患者那边的医学顾问似的东奔西走、出谋划策了嘛!这才是真正的老交情吧?”财前无理取闹地说道。
“不,你倚仗教授的权威,像摆布将棋棋子一样驱使医务员,宣扬虚伪证词企图掩盖真相。只要你不愿意纠正这种态度,不管你说什么,我还是要用自己的方式把你隐瞒的事实暴露在阳光之下。我认为,这就是承托患者生命的医师的使命。”里见斩钉截铁地说道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 财前顿时愤怒地耸起了肩膀,正要对里见的话语进行反驳时,在旁边一直用双手焐着白兰地酒杯津津有味地聆听两人对话的庆子巧妙地插言道:“今天二位医生的争论就到此为止吧!这样重大的辩题一次就决出胜负岂不是太可惜了吗?”
庆子巧妙地制止了两人的争论,财前幡然醒悟似的露出笑容。
“那好吧,今天就服从这位高学历招待小姐的裁决,第二回合就换个辩题在金泽即将举行的癌症学会上对决吧!”财前把第二杯威士忌酒端到嘴边挑衅地说道,“刚才,你在出租车里提到奈良集体胃癌筛查活动,那种做法叫我说就像用笊篱舀水,投入大量的人力和财力却收效甚微。另一方面,还会由于让读片能力很差的人判读胶片而漏诊癌症,即使患者出现了癌症症状,也会在集体筛查时觉得并不严重而置之不理,以至于有不少患者送到医院时已经形成无法救治的进展期癌了。我个人并不认同你所说的集体筛查活动的价值。而且与此相同,我对于你们近畿癌症中心早期胃癌研究小组所研究的细胞学诊断和活检诊断法也怀有某种疑问。关于这个问题,近畿癌症中心的你和我就在金泽的学会上好好地较量一番吧!我现在已经是斗志昂扬啦!”
“那很好啊!不过,学术上的问题跟刚才说的事情根本就是两码事儿嘛!而且,你还是别用什么第二回合和什么裁决这些轻率地把学术比喻成竞技的说法吧!”里见责怪道。
财前满脸酒气地说道:“好啦!那种词语上的问题不管怎么说都没关系啦!不过,高学历招待小姐,今天可要好好为里见老师服务哟!”
庆子立即把身体凑近里见为他倒上啤酒。
“不,我要谈的事情已经说完了,就此告辞。你千万记住要好好保重身体。”
里见说完就起身离席了。
在宝塚市鹈饲宅邸的客厅里,财前五郎从刚才起已经等了半个多小时。今天是星期六,时隔多日财前想晚上早些回家休息一下,却接到鹈饲院长的电话说要商谈学术会员选举事宜,叫他火速赶到他家。财前赶紧再次换上西装乘坐出租车疾驰而来,却被迫等了半个多小时。他对鹈饲的傲慢无礼愤怒不已。
在十二三铺席大的客厅里,挂着价格昂贵的古董美术品和每号几十万元画家的作品,其豪奢程度远远超过了财前家。财前把目光停留在装饰柜上方挂着的巴黎圣母院上,这是财前在三年前教授选举时送给鹈饲的,当时每号八万元的染井青儿画师的画作在他当上艺术院会员的现在已经飙升到近二十万元了。财前心想,自己当上学术会员之后学者地位也会比现在更高,随即向那幅画投去从嗓子眼儿里膨胀起来的笑意。
“财前君,恭请原谅啊!让你等了这么久。我老公说请你再等一会儿呢!”
门口响起与女性敬语极不相称的男人似的粗嗓音,矮胖的鹈饲夫人身穿艳丽的大花和服走进了客厅。
“夫人您好!这么晚来打扰,该道歉的是我啊!”
财前向她打过招呼。鹈饲夫人坐在财前斜对面的沙发上,抬起鱼鳃般宽大的下巴。
“我想你也相当辛苦啊!不过,这都是为了飞黄腾达呀!你总得多多忍耐嘛!”
“飞黄腾达不敢当......”财前丝毫不提刚才心里的那些想法,“这且不说,前天我在上六车站偶然碰到了里见君!”
财前为了打发等候鹈饲的无聊说起了碰到里见的事情。
“哎呀!碰到里见君......那人说什么了吗?”
“他说,学术会员选举对医学家没有任何益处,劝我退出竞选,还叫我对那件官司坦诚认错。他还像从前那样净说些幼稚可笑的话呀!”财前苦笑着说道。
“他都被浪速大学赶出去了,不接受教训还说出那种话来?真拿他没办法呀!做一个社会人他还不够格嘛!”鹈饲夫人歪着嘴角继续说道:“他太太三知代跟我是校友,也是圣和女子学院毕业的,在今年春天的校友会上我就委婉地向她提出了忠告。不过,下次再有机会的话,我就得严厉批评她了。”
当她作出允诺的时候,只随意地穿着大岛绸和服的鹈饲出现了。没想到,区医协会长岩田重吉也跟他在一起,两人的表情都显得很不愉快。
财前向鹈饲问候道:“这段时间承蒙您多方关照。”
鹈饲仍然交抱臂肘坐下,连一句“让你久等”都没说。
“财前君,其实呢,刚才我在书房跟岩田君商议了很多事情,把近畿医科大学的重藤教授拉下马恐怕不太可能。”
鹈饲突然开口并戛然而止。
“不太可能......可是,我刚听叶山教授说,已经在各方面采取了措施,正在稳扎稳打地推进把重藤教授拉下马的计划。可为什么又......”
“稳扎稳打地推进是叶山君乐观的预测,但在现实当中却并不那么简单。”鹈饲强行压制地说道,“这些天来,我们探讨了各种把重藤教授拉下马的交换条件。昨天,我带着两个方案去见了近畿医大的冈野理事长。第一个方案是,目前近畿医大的外科正在调整编制结构,把外科按照疾病种类分为呼吸外科、消化外科、脑神经外科等等。碰巧近来提出了萨利德迈患儿和癌症患儿的问题,社会迫切希望设立小儿外科,所以我提出了一个条件,通过小儿外科讲座向关西财界呼吁争取捐款,帮助对方实现这个目标,却遭到了拒绝。”
鹈饲的话再次戛然而止,岩田也不发表意见保持沉默。
“那么,您说的另一个条件呢?”财前心惊肉跳地问道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 鹈饲先是不高兴地“嗯”了一声,随即愁容满面地答道:“另一个交换条件,利用也是如今成为热门话题的成人病专科诊疗机构的捐款把它从内科独立出来,搞成专门治疗高血压、心脏病、癌症、糖尿病的设施。这样的话,那些到了担心成人病年龄的财界人士肯定会比刚才说的小儿外科更加积极地捐款,所以我提出协助他们建立这种设施的条件。但是,两个方案都被近畿医大拒绝了。”
坐在旁边的岩田还是板着面孔不说话。
“这么好的条件他们居然会拒绝,难道是想抓住咱们的弱点要求更高的交换条件吗?还是为了振兴私立大学而坚持参选学术会员呢?其中的真相到底是什么呢?”
财前感到仿佛嗓子里冒烟般的焦躁。
“关于这一点,我也进行了仔细的研判,真实的情况是,他们一旦大张旗鼓地抬出本校的招牌教授重藤,如果没有相当好的条件,也就是能够左右医院经营的大好条件的话,恐怕很难把重藤教授拉下马来。当然,我也不愿意再去向各方低三下四地哀求,欠下莫名其妙的人情啦!”
鹈饲当初亲自把财前推上前台,可现在却如此冷淡地对待。财前顿时产生了全身失去力量般的虚脱感,开始有了干脆放弃的念头,也不知是因为疲劳过度,还是因为虽然自以为对前天里见的话语付之一笑却在不经意间深深地刺进了心中某处。虽然这个念头只有一瞬间,他却对自己产生这种念头的微妙心理变化惊愕不已。
“财前君,你怎么忽然不说话啦?我既然推举你当了候选人,要是不能当选那可不行。所以,你可不能轻易放弃把重藤拉下马的计划呀!”鹈饲好像看透了财前心中所想,交抱双臂沉默了片刻。“事已至此,作为最后一招,只有利用近畿医大想在东大阪市新设分院却遭到当地医协猛烈反对而陷入困境的机会了。近畿医大的冈野理事长之所以拒绝了刚才那两个方案,我考虑也许就是因为这方面的情况,所以我才找来岩田君商量。可是,不管我怎么请求岩田君都不肯接受这件事情啊!”
鹈饲长长地叹了一口气,望着一直板着脸缄默不语的岩田。财前心想,真不愧是鹈饲院长,着眼范围非常广大。他立刻忘掉了刚才的意志动摇,低声下气地恳求岩田。
“岩田老师,能不能靠您的力量说服当地医协的人们呢?”
“因为我就是为了你这个候选人而在医协拉票,所以此前从来没有拒绝过嘛!不过,关于这件事我实在爱莫能助!你还是考虑其他办法吧!”
岩田与平时判若两人,冷淡地拒绝了财前。
“不过,这件事还请想办法......”
财前紧抓不放继续哀求,岩田金边眼镜后面的眼睛闪出亮光。
“只有在大学里拿着院长、教授的工资对一切都满不在乎的人才会简单地说出这种话。但是对于开业医师来说,在本地区内新设大学医院分院就是生活权益的问题。东大阪市的医师人口已经相当密集却还要新设近畿医大分院,本地医协当然会猛烈反对。大阪府、市医协也刚刚作出决议支持反对运动呢!”
即使是把“为母校浪速大学发展”挂在嘴边的岩田,一旦碰到与开业医师利害相关的事情也会站在医协干部的立场上说话。
“不过,岩田君,因为公共医疗机构的指标是每一万人比五十八张病床,所以,如果按照这个指标来看,我觉得区区三百张病床东大阪市也还能容纳得下吧?”
鹈饲从正面提出了论据。
“就因为你们把事情说得那么简单,所以我实在无法接受。在新设医院时先要提交给各都道府县的医疗机构设置审议会,由他们决定是否稳妥可行。以大阪府来讲,医协的干部占了医疗机构设置审议会成员的半数以上,所以我们的裁决具有很大的影响力。”
岩田像是在显示医协压力团体的强大阵容。
“那就更希望岩田君再次向大阪府医协发出呼吁,请他们协商帮助设立近畿医大分院啦!况且今后东大阪市的人口还会不断地增加,根本无法避免其他的医院进占。既然如此,还不如趁财前君出马参选学术会员之际请医协提供方便,这对双方都不知会产生多么大的效应呢!”
鹈饲的话语中透出微妙的深意,岩田虽然表情稍有所动,但还是做出了难以断下决心的回答。
“不管怎么说,这对医协都是一个非常深刻的问题,所以我无法当场作出明确保证。我得再次跟大阪府医协会长大原先生和市议员兼审议会委员锅岛君商量一下。再努把力试试看吧!”
东大阪市住宅楼林立的一角孤零零地空着四千五百多平米的地皮,近畿医大附属医院分院将在这里兴建,此时正在举行盛大的动工典礼。
空地中央围挡了红白条帷幕,以理事、教授、校友会干部为首,来宾和施工单位相关人员列坐于钢管椅上等待挥锄破土仪式开始。在立着四平米见方翠竹丛、周围绕着稻草绳的前面设有祭坛,主祭念完冗长的祈祷词之后挥动符纸祓禊地基,身穿晨礼服的冈野理事长起身走到祭坛旁,作为业主用锄头在祭坛右侧的沙堆上刨了两下,来宾们跟在后边恭恭敬敬地献上桐枝符纸做成的“玉串”。破土仪式结束之后,庄重的典礼现场就变成了热闹的聚会宴席,桌面摆上了七两装的清酒和盒装糕点,冈野理事长在来宾之间穿梭,亲切地向大家致意。
“今天承蒙各位在百忙之中拨冗光临,十分感谢。托大家的福,破土典礼顺利完成了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
来宾们也向他祝贺:“恭喜恭喜!真不愧是冈野理事长,举办了这么盛大的破土典礼!”
“哪里哪里!往后还要更辛苦呢!不管怎么说,要建造地下两层、地上六层、具有最新设备的医院嘛!尤其是因为我们有交通事故伤害专家重藤教授,所以打算领先于其他大学新设交通事故伤害医疗中心呢!”
冈野得意地鼓动着硕大的鼻子,不失时机地四处宣扬。会场上响起热闹的谈笑声,当聚会达到高潮时,接待处事务员躲躲闪闪地快步走到冈野身边耳语了几句。
“什么?大阪医协的岩田重吉和锅岛贯治来啦?”
冈野有点儿慌张地赶到接待处。刚刚乘车到场的岩田重吉和锅岛贯治站在接待处前,一看到冈野就说:“冈野先生,本来我应该向你祝贺,可是你还没跟医协谈妥就强行举办破土典礼,未免太过分了吧?其实刚才当地的医师给我打电话,委托身为医协干部和市议员的我务必查明实情,所以我就赶过来啦!”锅岛亮出市议员的头衔说道。
“我们曾经多次表示要讲明情况以得到他们的谅解,可当地医协却根本不听,从一开始就发起了反对运动,所以根本无法协商。而且连大阪府医协的大人物们都跟他们站在一起,这简直是太令人难以理解了!”
冈野用亢奋的语调开始争辩。
“好啦,在这种地方站着说话不好,聚会席间也不能讲。对了,咱们去街道对面的市民会馆里谈吧!在那儿跟冈野先生联系起来也方便嘛!”
岩田间不容发地说完就向隔着街道斜对面的市民会馆走去。可能是因为没有什么活动,市民会馆的一楼大厅里空空荡荡没有人影,三人就在角落里的椅子上坐下了。锅岛和岩田叼上烟卷点着火,身穿晨礼服的冈野表情急躁地催促道:“我请了人正在开庆祝会,就请长话短说吧!”
留着八字胡的锅岛冷漠地说道:“那好,我就直言不讳地说吧!关于贵校新设分院的问题,从前几天开始,大阪府医协多次进行了慎重的研讨,最后归纳出反对新设分院的意见。这是因为,东大阪市的人口为四十五万,而除了东大阪市民医院之外,还有法人和私人的普通医院十七家、诊所二百八十家,总共有七百五十张床位,密集程度已经相当高了。在这个时候,如果再加上你们三百张床位的分院的话,我虽然不是为当地医协抱怨,但新设分院对开业医师确实造成了不合理的压迫。结论就是大阪府医协不能予以默认。”
锅岛就像是在宣读判决结果。
冈野说道:“你讲的话倒是有点儿奇怪啦!如果私人新设大型医院的话,为了尽早还清建筑费和设备费,难免不会像旅馆那样推出‘全年无休、24小时诊疗’的服务项目,那才会对当地开业医师造成冲击。然而,这可是大学附属医院的分院,属于医疗教学机构,所以应该是不成问题的嘛!”
“不,所谓医疗教学机构只不过是个冠冕堂皇的幌子罢了,贵校经营有方,这在私立医大中已有定评。这所分院地下两层、地上六层、三百张床位,而且配备最新的医疗器材,其中还安装了一台价值一千五百万元的电视X光机。这样一来,当地的患者就会被你们医院吸收殆尽啦!而且最重要的是,在当地医师如此强烈的反对和争论中,还没有了解协商结果就强行召开动工典礼,无视大阪府医协的存在,无视医协地域监管委员会的存在,这也太过分啦!”锅岛不由分说地指责道。
冈野厚嘴唇上沾着唾沫说道:“你总是把医协挂在嘴边,可是新设医院是由都道府县的‘医疗机构设置审议会’决定批准的吧?”
“不过,大阪府的情况是,医疗机构设置审议会的成员由府市医协干部、府市议员、府卫生部长等十六人组成,其中半数以上都是医协干部,所以不会按照冈野先生的意志行事。当然,既然是冈野先生,想必会在背后大张旗鼓地搞活动吧!”
“当然,我们既然投入建设用地费一亿五千万元和建筑设备费两亿元共计三亿五千万元资金并决定明年九月竣工,那就不会轻易撤回,无论如何都要建成!”冈野夸张造势似的说道。
岩田用细长的双眼盯着冈野。
“你说得倒是挺热闹,不过恕我说话冒昧,其实那里面六成是从医疗金融金库贷的款,剩下的一亿四千万元怎么筹措呢!根据我偶然听说的消息,贵校扩大经营的范围过宽,银行已经不愿意再向你们贷款了。除此之外,如果我们医协强烈反对,就像锅岛议员刚才说的,在医疗机构设置审议会上也以多数否决新设分院的话,你打算怎么办呢?”
这下连冈野也瞬间陷入了沉默。
“如果是那样的话,即使是提起行政诉讼也绝对要建成分院给你们看!”
“原来如此!行政诉讼,这倒也是个办法呀!不过,要是搞行政诉讼那种马拉松式的玩意儿,你刚才说的明年九月份可是无法完工啦!”
岩田说完把目光投向斜对面的建设用地。红白条帷幕在十月上旬的秋日下爽快地翻卷,来宾们正在举杯共饮庆祝的喜酒,在场众人谁都不会预料这家分院会延迟竣工。冈野十分苦涩地歪着厚嘴唇。
“那么,我怎么做才能如期完工呢?”
“叫参选学术会员的重藤教授退出竞选。”
“什么?叫重藤退选?这么说来,都是鹈饲先生......”
冈野惊得目瞪口呆说不出话来。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 岩田说:“明确地讲,这届学术会员选举的形势对重藤教授相当不利呀!实际上从洛北大学系统独立出来加入私立大学联合体的关西医科牙科大学在夏季之前还推举重藤教授,可现在却纷纷把选票送到了浪速大学。”
“那怎么可能......”
“不过,有确切无疑的证据表明,浪速大学和本系统的奈良大学、德岛大学向关西医科牙科大学的舞鹤分院以十月一日为期送去了总共十一名医务员。也就是说,浪速大学以提供医务员毫不含糊地达成了换取若干选票的交易。这就叫‘只有本尊不知情’啊!”
岩田随即把鹈饲与关西医科牙科大学校长之间协商的内容说了出来,冈野脸色骤变。
岩田穷追不放地凑近冈野耳边粘缠地说道:“大和医大的校长、私立大学联盟的会长净说大话,可是在上届选举中推出的本校候选人却一败涂地。他说这届一定要加强团结,话音刚落就把关西医科牙科大学放跑了。照这个样子下去,重藤先生想当选可就希望渺茫啦!俗话说办事要多商量,如果在这个时候你愿意叫重藤教授退选并把选票送给浪速大学的话,我就压住当地医协的反对呼声,还可以想方设法把医疗机构设置审议会那边的事情好好斡旋一下呢!”
冈野脸颊猛地抽动一下说道:“这不只是你两人,也是大原医协会长的意思吗?”
“那当然啦!这样的交易得不到会长的同意怎么行呢?这也是因为大阪府医协已经决定支持财前教授参选这届学术会员了,所以在这个时候即使做点儿交易也要争取战胜洛北大学嘛!怎么样?你没有必要为了重藤教授的面子把新设分院的项目付之东流吧?”
岩田向冈野步步进逼。
“这并不是重藤的面子问题。如果只是一个教授的面子,我想点儿办法就能解决。最要紧的是学校经营方面是否划算,所以等我考虑成熟之后再给你们答复吧!”
冈野虽然摆出理事权限大于教授的私立大学理事长的傲慢态度,却难以掩藏心中的不安情绪。
下午四点过后的坐摩神社院内寂静无声,令人难以想象这里是大阪市中心,地面已经洒水清洁了神界。
钻过“鸟居”牌坊,只见左侧社务所门厅贴着写有“佐佐木商店会场”的小纸片。不过,这并不是近来流行新款产品的展销会场,而是被逼入倒闭绝境的佐佐木商店债权人会场。如果去小餐馆宴会厅里召开债权人会议的话,有可能因为喝酒而导致激烈的宣泄话语和失去理智的举动,而在神社的社务所里开会既不需要支付场地费,而且一进“鸟居”牌坊就被身穿神社号衣的存鞋员脱了鞋,进门之后行为就会规矩起来。考虑到在神社召开债权人会议的既不是佐佐木良江也不是小叔信平,而是泉佐野市的纺织品供货商大村传助。年过七十二三的大村传助是已故佐佐木庸平从最初三尺柜台起家以来的合作伙伴,他对佐佐木商店欠自己的两百万元债务一次都没有催缴过。到了终于不得不召开债权人会议的地步,他才造访佐佐木商店并主动承担债权人会议召集人,并且说服了最初不愿出借会场的坐摩神社长老。
离债权人会议开始还有不到一个小时,佐佐木良江和长子庸一、亡夫的弟弟信平在社务所的宴会厅里迎接今天主持会议的大村传助,并向他郑重道谢。
“大村先生,今天真是太感谢您啦!要是没有您帮忙,我们根本想不到在氏族神的殿堂召开债权人会议。想必我去世的老公也会向您合掌道谢呢!”
良江对无计可施、不得不召开债权人会议的结局垂头丧气。大村传助眨了眨白眉下大象般柔和的双眼。
“哪里哪里!大家互相做生意,免不了有磕磕绊绊跌倒的时候。咱们今天好好商量商量,努力渡过难关,以后从头再来吧!”
信平忧心忡忡地说:“可是,我们有自己的特殊情况,所以也不知道商量的结果能不能让大家接受。想到这些,连我这个男人都心里没底,而作为债务人我嫂子又是个妇道人家,到底怎么办......”
“我也考虑到这个问题,其实事先已经拜托了泉大津市的绵谷先生和加岛先生,所以,今天的场面应该不至于乱到一塌糊涂的地步吧!你们要振作精神。好啦,大家差不多都该到了,最好去门口迎接一下。”
大村说着环视了二十铺席大的宴会厅里摆放的桌子,并催促良江他们赶快去门厅。
坚持留在佐佐木商店的两名员工站在鸟居牌坊前迎候来客,外边传来很大的说话声,四名债权人走向社务所门厅。
良江、庸一和信平端正跪坐姿态说道:“今天承蒙各位在百忙之中拨冗光临,不胜感激!”
“岂止是百忙呀?给我们造成了多么大的亏损,而且......”
一个来自和歌山的制造商开始发难了。这时,身穿神社号衣的存鞋员说“欢迎参拜!我帮您收好鞋子”并拿走了他的鞋,供货商们听到“欢迎参拜”也就失去了斗志,苦着脸咋舌向里边走去。陆续到场的债权人看到跪伏在门厅地台上迎接的良江他们,连一声应答都没有就闪了过去。每到这时,身穿学生服跪坐在母亲身旁的大学生庸一就低下头咬住嘴唇。
开会时刻五点半已到,来自浜松、岐阜、和歌山、泉州和河内等处共十八名债权人分排列坐。坐在正面的大村传助开口讲话了。
“恕我冒昧,由我担任主持人,现在召开佐佐木商店债权人会议。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 我们在这样的神社里举行会议,听说只能招待粗茶和盖饭,不过,恳请各位念及与故人之间的交情,妥善商讨了结交易关系的办法。”
大村传助讲完了细心周到的开场白。
“大家都是忙人,所以就不要再啰嗦那些诉苦的话和辩解啦!现在债务额总共有多少?能还多少?你先把数字说清楚吧!”
十八名债权人中搞“突袭珍珠港”撤回自己货物的丸高纤维公司野村抢先发言。
大村传助盯着野村说道:“你们公司背着我们抢先撤回了自家货物,债务应该是最少的,还敢这样抢着要债吗?佐佐木庸平先生在世时你都是点头哈腰地进进出出,他太太一个妇道人家苦苦撑到今天,你难道连先听听她怎么说的意愿都没有吗?”
大村传助申斥了野村,随即催促良江发言。良江被剑拔弩张的气氛吓得一时说不出话来,当她把债权表放在桌上时才用微弱的声音开了口。
“这次因本店变故遭到困扰的债权人共十八家,债务总额为四千八百万元。另一方面,我们手头剩下的财产库存货品的销售价格约为二百万元,未收赊销账款为一百七十万元,银行兑换支票所存定期款额为二百万元,总共约五百七十万元。从四千八百万中扣除五百七十万,剩下的四千二百三十万就是佐佐木商店的债务总额。”
“库存只剩下二百万,这么大的商店真令人难以相信啊!是不是把东西藏起来啦?”岐阜县的债权人怀疑地说道。
“怎么可能藏起来......库存这么少,就是因为遭到丸高纤维突袭珍珠港行动,布料货品几乎都没有了,只剩下少量的成衣和内衣制品。这些货满打满算采购价格也就是四百八十万元。各位也都知道,因为积压库存都是些不好卖的东西,所以实际上整理之后换成现金,像刚才说的也就值二百万元了。”
“好啦!明白啦!那你打算怎么办吧?”
债权人中响起了杀气腾腾的喊声。
信平看到良江说不下去就替她接着说道:“老实说,店里剩下的就是刚才说的那些东西了。就算是卖掉店面,因为那是租用的地皮,租地权按照一平米十七万来算的话,一百三十平米就是两千一百多万,加上房子三百万总共值两千四百万,能偿还大约五成的债务。不过,非常抱歉的是,因为目前已把店面的一半租给了内衣店,所以目前不可能只出售一半店面。我们必须先叫内衣店退出,然后才能处理店面。”
“那你们打算还多少呀?别啰啰嗦嗦啦!先拿出你们能吐出来的数字吧!”
“是啊!能还多少啊?”
会场上响起凶狠的喊声,信平也几乎说不出话来了。
“我们想方设法也要筹措总额四千二百三十万的三成一千二百六十九万偿还债务。”
“才三成吗?开什么玩笑呐!哎!佐佐木太太,你忘了你老公一命呜呼时说的话吗?我说独撑公司的老板不在的佐佐木商店危在旦夕,所以不想跟你们做生意了,可是你店里那个卷款逃走的臭专务杉田还跑来哭求说绝不会给我添麻烦求我帮忙,而现在又说只还两三成这么一点点,那怎么行啊?搞不好我也同归于尽垮掉啦!”河内市的债主言辞激烈地说道。
“那我就更是倒霉透顶啦!我又不是从过去就做交易赚钱多的老客户,在一个多月前你保证绝对不会给我添麻烦,我才跟你们做生意的,可是我连一文铁钱都没得到你们就宣告倒闭了,这简直就是欺诈嘛!你要是不把这事儿处理好的话,我可要找个地方说理去啦!”另一名债主红了眼像要扑上去抓住良江,会场上的气氛变得更加险恶了。
坐在末座的良江嘶喊般地说道:“实在对不起!请你原谅吧!”
“什么?原谅?在船场这块地面上做生意,用那么简单的辩解就想蒙混过去吗?你如果打的是那种主意的话,从一开始就不要做生意嘛!而且,你当初为什么不早点儿放手呢?”
“对呀对呀,你放手时机太晚了嘛!”
四面响起了逼问的喊声,良江脸色苍白、嘴唇颤抖。
“都怪我没什么本事,把丈夫呕心沥血经营的店铺搞成了这个样子。面对丈夫生前有生意往来的各位客户,我真不知道该怎样赔罪才好。我在这里跟丈夫一起向各位表示深深的歉意。”
良江说完从放在膝头的布包袱里取出丈夫的灵牌放在桌上,自己把双手和额头伏在了榻榻米上。还在上大学的长子也跟母亲一起把额头和双手伏在榻榻米上。
“别给我们演这种老掉牙的煽情浪花调啦!我可不是那么容易糊弄的啊!”从浜松市来的供货商泼冷水似的说道。
双手撑在榻榻米上的良江把双肩更向前倾。
“要是这样请求还不原谅的话,我们母子只好以死谢罪了。”
长子庸一痛苦地扭曲着面孔。
“哦?要死吗?那我帮帮你吧?”
丸高纤维公司的野村冷笑着说完,一直保持沉默的大村传助严肃地开口讲话了。
“丸高先生,就算是开玩笑,也不能说出帮别人去死这种话嘛!而且大家都知道,目前佐佐木家还在为死去的丈夫打官司,处境十分艰难。战前的生意人总该有生意人的同情心吧?”
大村传助想调解一下。
“那件事情我在报纸上看到后也很同情,可这跟做生意是两码事儿!所以说商场如战场嘛!好啦,你到底想怎么办呀?”野村更加声色俱厉地逼迫道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 良江对着丈夫的灵牌呜咽着说道:“老公啊,你为什么走的那么急呀?虽然债主们生气是理所当然的事情,可我已经束手无策啦!老公啊,你也一起向各位赔罪吧!”
良江声泪俱下的哀求使席间顿时沉静下来。
大村传助说:“好啦!大家把想说的话都说完了,那么现在就商议一下了结交易关系的办法吧!”
大村传助这样一说,事先已经沟通过的泉大津市绵谷商店老板也附和道:“说的对啊!即使再怎么责难佐佐木太太也解决不了问题,只会浪费时间嘛!不如为了尽快、尽量多要回些债款成立一个债权人委员会,把相关事务交给委员会去处理吧!”
这个提案一说出来,众人可能都认为这是解决问题的上策,表示同意并选出了五名委员,由大村传助担任委员长。满头白发的大村传助环视一圈在座的人。
“那么,就由我们五人对佐佐木商店的财产状况进行调查并收回债权,尽量争取更多的偿还金额。目前先把已经签订两年租约租出去的一半店面通过归还七百万元押金并找到替代的店面叫他们搬走,然后卖掉佐佐木商店的店面和租地权,至少还清债权的三成吧!俗话说雪中送炭、雨中送伞,大家想想债权还有只能偿还一成的时候,所以是不是就按这个条件了结了吧?”
在大村传助的话语中,还包含着想方设法为佐佐木家留下诉讼费的意思。众人似乎还在考虑,泉大津市的加岛毛织品老板发话了。
“是啊!目前就算是立下搁置几年保证在重建之后全额还清债务的字据,她一个不会做生意的妇道人家和大学生儿子也无能为力呀!好啦,咱们就适可而止,把善后交给委员会去办吧!”
这时,其他债权人也表示了赞成的意愿:“在祖神面前也不能说些太刻薄的话嘛!”
佐佐木良江、长子庸一和小叔信平三人脸色苍白、虚弱无力地垂下了脑袋。
债权人会议召开之后的第一个星期,佐佐木商店宣布倒闭。分租半边店面的内衣店在佐佐木商店倒闭之后收回押金另找替代的店面搬了出去,店铺拉下卷帘门由债权人经手出售。不过,纤维制品批发店密集的船场区丼池筋街的清晨没有人会注意一两家倒闭的商铺,乘夜班列车赶来的地方采购客商和大阪近郊的零售商陆陆续续地出现,即将开始新的一天的交易。
佐佐木良江和长子庸一避人耳目地站在附近,凝眸注视着原佐佐木商店紧紧关闭的卷帘门。佐佐木庸平在世时,四十几名店员有的拿着大算盘面对采购客算账,有的把订单传给账台合计总额,还有人把发往地方的货物打包,众人忙忙碌碌,商店生意兴隆,还算是布料批发商中的主力军。可是,在佐佐木庸平死后连短短两年都没有维持下来就遭遇倒闭的命运。正门屋檐下还清晰地保留着一块痕迹,那是直到前几天还挂着印有“佐”字商号门帘的位置。凝视着那块痕迹,良江和庸一心中的悲伤像潮水般涌来。
“妈,再怎么看都无法挽回了,咱们走吧!”
庸一因为商店倒闭而退了学,他推着母亲瘦削的肩膀朝店铺西边不到两里路的人称“共贩所”的纤维制品大卖场走去。
来到大卖场近前,虽然时间刚过八点钟,但见二百平米左右的大棚里已经在两侧和中间排满了三行货摊。这些商贩没有自己的店铺,就在这里隔开每家两三张桌子的空间把货物堆在台子上。每天只能赚取微薄收入的小本生意人们正严阵以待。
位于入口处的日出纤维公司老板看到良江和庸一就说:“来吧,赶快开张吧!越是新店就越得比别人早出摊呀!否则就抓不住坐第一趟列车来的客户啦!要是因为路数不同搞不明白的话,尽管来问我吧!”
他是大卖场的老面孔,看样子已经了解到佐佐木商店倒闭的情况。良江和庸一站在左侧中间两张桌子大的台前揭下了盖布。一张桌子大的摊位月租费是三万元,两张就是六万元。因为摊位名称不能再用佐佐木商店了,于是借用操办债权人会议始终热心帮忙的泉佐野市供货商大村传助中的“村”字,取名为“村木商店”,只经营宽幅棉布、窄幅棉布、被褥布料、纯藏青色布料和化纤布料等。对于曾经在宽十二米、进深十三米的店铺里做生意的良江来说,来到大卖场里摆货摊就像利刃割肉般痛苦。
良江倒是也想过,同样是在船场区的纤维街上,曾经拥有自家店铺的佐佐木商店与其说进大卖场把货堆在两张桌子上做生意,还不如去郊外或市区外围开个杂货店。但是,她怀着哪怕只剩丈夫灵牌和一根棍子也要在亡夫曾经打拼过的船场坚持到打完官司为止的信念进了大卖场。虽然已经做好了充分的心理准备,但在现实中大卖场生意的艰辛还是令她不堪重负。
“大婶,你发什么呆呀?”
面前响起了粗野的嗓音。
“哦,欢迎光临!您要点儿什么?”
一个头戴鸭舌帽的中年男子巡视着桌上堆的货物问道:“四十支的平纹布多少钱一码呀?”
“哦,八十五元一码。”
“降到八十元一码吧!”男子扬了扬下巴说道。
“可是,本店已经比别的店便宜了,再压价就亏本啦!”
平纹布一码连十元钱都赚不到。
“那就取个中间价算八十三元吧!我买三十码。”
在佐佐木商店时代,做生意根本不曾如此精打细算过。良江从台子上取出一卷平纹布开始用尺子量。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “你别量那么细呀!再松一点儿嘛!既然不给让价,那就在尺码上让点儿吧!”
对方在每个环节上都十分苛刻地杀价。
“是啊。不过,就像刚才我也说过的,价钱已经让到底了,如果再让尺码就没赚头儿啦!”
良江极力坚持自己的主张。
“大婶的店是新开的吧?我以后还会来买你的货,所以今天就尽量便宜点儿嘛!”
那男子语调十分傲慢。据说这类人俗称破坏者,好像是专门购买廉价平纹布去叫做家庭副业的主妇缝制短裤、围裙和儿童连身衣的裁缝匠。
“好吧。那么,因为今后还要请您多多光顾,所以今天我就多让些尺码吧!”
“好啊!那我就再买些人造丝绸边角料吧!”
边角料就是纺织厂或印染厂把成品卷好时多出来的尺码,用它可以做成裁缝桌布和被炉桌布,这是那些雇用家庭主妇用五六台缝纫机做工的裁缝匠看中的商机。那男子挑出一卷最便宜的人造丝绸边角料。
“今天就买这些啦!我再去别的摊买些毛料,你先帮我把这些捆好吧!”然后扭头望着庸一说道:“哎,小哥,你像是新来的吧?你可得给我把绳子捆紧点儿,别在电车里突然滑脱了。”
“是。谢谢惠顾!”
庸一好不容易说出这句话,忍住涌上心头的情绪把母亲量好的布料包好,蹲在只能容下一个人的空地上一边斜视两旁摊位伙计们怎样打包一边捆布料。在这种时候,母子俩刻意不看对方,心中只有一个念头:无论遭遇什么样的事情都要坚持到打赢官司。
“哎!来啦!当心呐!”
忽然,周围传来提醒的声音,大卖场里出现了异样的骚动,连正在买货的客商都慌忙地结束购物迅速离开了。一个身材矮小、长相平平、身穿西装的男子走进大卖场,却只是若无其事地巡视每一个摊贩。原来他是税务官。在这里只需租一两张桌子当天就可以开张做生意,但也可以很轻松地趁夜逃走,所以规定每天都要向纳税储蓄公会交税,税务员也会不时地巡视各个摊贩当天的营业额。
良江和庸一默默地对视了一下。在拥有独立店铺时,他们从未体验过这种不寒而栗的感觉。
“佐佐木太太!”
良江回头一看,原来是泉佐野市的大村传助,白发苍苍的他绽开了满是皱纹的笑脸。
“生意怎么样啊?”
“是啊,多亏从您那里采购了商品,还让我们月底结账,所以好歹先试试看吧!”
事实上,以倒闭后佐佐木良江的财力,即使能用预付租金租到大卖场的摊位,但如果没有大村传助出于友情让他们先拿货再月底结账的话,根本无法做生意。尽管这里被称为大卖场,但因为地处船场区的边缘,所以两张桌子的小摊一天营业额是八万元,一个月进账二百四十万,百分之八的赚头就是十九万二千元。从这里面扣除摊位费六万和利润税等杂费,一个月能赚十万元以上。再从这里面拿出位于东住吉的两间六铺席房间公寓租金和长女芳子、次子阿勉母子四人的生活费,省吃俭用、细水长流也还能凑上每月的诉讼费。
“那么,官司的进展怎么样啦?”
大村传助跟佐佐木庸平交往时间很长,所以特别关心官司的进展。
“听关口律师说,最近遇到一点儿棘手的问题,好像进展得不很顺利啊!”
“是这样啊!你们原先在这船场开自己的店铺生意兴隆,如今强忍悲痛进大卖场摆摊做生意,这也是为了即使撤掉‘佐’字号帘也要在船场坚持做生意直到打赢官司。所以,如果你们想方设法能打赢这场官司的话我也会深受鼓舞。虽然我能帮的忙很有限,但我愿意尽力协助到最后。”
良江顿时热泪盈眶。自从丈夫去世、店铺生意急剧滑坡以来,丸高纤维公司的老板突然闯入撤回库存货物,每天都有人毫不留情地上门讨债,在最后的债权人会议上,更有供货商怒骂:要是不还债就上吊以死谢罪!在那些人中只有一位商人愿意向佐佐木良江母子伸出援手。
节日里的公团公寓传出从一大早就打开的电视机声和有车族带着妻儿外出兜风的汽车声,外边一片嘈杂。里见没有为妻子三知代和独生儿子好彦做那些事情,在节假日里躲开所有人的打扰关在书房里。他今天要整理在癌症学会上发表的论文,于是开始准备东西去癌症中心。
“哎呀,你要出去吗?”
“嗯,我得去癌症中心研究室整理资料。”
里见像往常一样穿上外套。
“你该不会约好跟关口律师在癌症中心见面吧?”
虽然要去整理论文是事实,但是关口律师将在下午两点钟走访癌症中心也是事实。
“老公,我这样苦苦哀求你,可你还是执意要帮关口先生为佐佐木家打官司吗?”然后她突然郑重其事地问道:“听说你最近跟财前君见过面,是真的吗?”
“你怎么会知道这件事?”里见惊讶地反问道。
“前些天,有位孩子妈妈来找我,说她女儿无论如何要进我的母校上学,我就去女子学院介绍我的恩师,在那里偶然遇到鹈饲夫人,我本来想点个头就离开,却被她叫住说起了你的事情。”
里见一言不发地拿起装好资料的皮包,三知代表情严肃地挡住了他的手。
“鹈饲夫人对你规劝财前君退出学术会员选举非常气愤。她说,既然是同窗同学,就应该积极帮他拉来近畿癌症中心的选票,可你却叫人家退选,真是有悖常理!而且,你还不吸取教训对那场官司多嘴多舌。这样一来,你就会毁掉说不定还能回校复职的可能性。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 所以,她叫我务必把这一点向你说清楚。”
里见毫不在意地拿起皮包并穿上了鞋。
“老公,你等一下,听我说完再走嘛!”
里见拎着皮包来到了门厅。
“你会按照鹈饲夫人的忠告行事,对吧?”
三知代声嘶力竭的喊声在背后响起,但里见没有应答。且不说财前参选学术会员的事情,有关佐佐木庸平诉讼案的事情他决心将初衷贯彻到底。而且,现在的他丝毫没有返回浪速大学复职的意愿,即便那真是可望而又可及的事情,但是对于里见来说,比起回到由封建式人际关系和不合理组织体系构筑的大学,留在近畿癌症中心这种没有那些烦扰、能够专心投入早期胃癌研究的诊疗机构才是最为重要的。在每五分钟就有一名癌症患者死亡的现实当中,直接全力以赴地投入救治患者的热情和使命感早已远远超出了国立浪速大学副教授的地位。
三知代看出丈夫的心思而哀伤地低下了头。里见默默地推开房门走了。
假日里的近畿癌症中心空空荡荡没有人影,门诊自不必说,连住院部也很少有人进出格外沉静。但是,胃癌研究小组的医师们都来到单位,为准备参加癌症学会制作发表论文的幻灯片或继续整理论文。
在里见所属的第一诊断部里,主任有马和学会相关的年轻研究员们已经到了。里见坐在第一诊断部研究室的桌前,开始整理题为《早期胃癌的综合诊断——关于胃活检的意义》的论文。这篇论文中整理总结了进入近畿癌症中心以来持续研究的数据资料,他一边记述活检诊断法最奏效的病例一边想起在上六车站偶遇财前并被邀去酒吧里的谈话。当时,财前不怀好意地用挑衅的语调说道:“我对你们近畿癌症中心早期胃癌研究小组所进行的细胞学诊断和活检诊断法怀有某种疑问。关于这个问题,近畿癌症中心的你和我就在金泽的癌症学会上好好地较量一番吧!”以财前的个性来看,既然说出这种话来,即使是动员浪速大学第一外科的所有力量,他也要针对自己关于通过活检法进行鉴别诊断的观点搜集整理出反驳的病例和论据予以对抗。想到这里,里见虽然对自己的论文充满了自信,但还是隐约感到了几分不安。
里见暂时放下笔来朝隔着中庭的对面病理学检查室望去,发现都留主任也来了。里见对都留已经逐一详尽地讲述了佐佐木庸平诉讼案的情况,今天也约好等关口律师到来后去向他请教。
里见觉得房门被打开,只见是同研究室的熊谷。
“老师,走廊里有人要见您。可以吗?”
来人肯定是关口。
“请他进来吧!”
话刚说完关口就进来了。
“连假日里都上门打扰你搞研究,实在不好意思。我前些天在电话里提到过,有件事情必须紧急商讨对策。”
说完,面露疲惫神色的关口就在里见面前坐下了。里见立即给都留打了电话,并说明要去对方办公室,但都留回答说还是里见君这边安静些。过了不久,都留身穿散发着福尔马林味道的白大褂出现了。
关口起身向初次见面的都留表示问候。
“你好!你就是关口律师呀!听说你表现特棒!那么,今天要商量的事儿......”都留爽快地回应道。
“是这样的,针对如果术前做过CT扫描并发现癌变肺转移就应该在术中术后实施化疗以抑制转移灶增殖这项争议点,我请教了以北海道大学长谷部教授为首的多位化疗专家的意见。但是,前几天里见医生问我在此时提出化疗问题是否为上策?我就是为了这件事情找你商量一下。”
里见接着关口的话头说道:“我认为不如说,由于在术前疏忽了CT扫描而漏诊转移灶,而且术后也未充分进行切除胃标本的病理学检查,再次贻误了发现转移灶的时机。在用这样的陈述加深对方的印象之后再提出化疗问题,应该更能强调关口律师的主张。都留君认为怎么样呢?”
都留浅黑色的脸膛骤然紧绷,沉思了片刻之后说道:“是啊!如果术前就已经怀疑有转移灶的话,那就应该特别对手术切除的胃标本进行仔细的病理学检查。如果当初做了这些检查的话,就能查明这例贲门癌是不是转移性很高的癌变。而疏忽了这一点的财前教授没有注意到转移灶——以此作为证据应该不会遭到反驳吧?”
“那么,都留医生,能不能拜托您进行切除胃标本的病理学检查呢?”关口恳切地请求道。
“叫我做?我可真是摊上大事儿啦!”都留苦笑道。
“都留君,我也拜托你了。准备对切除胃标本进行详细的病理学检查好像是在术后第十天,我在中央检验室碰到柳原君的时候问他结果怎么样,可他说没有做,令我十分惊讶。但是,因为财前君刚刚出发参加国际学会,所以就那样不了了之了。”
“不过,关键是那个切除胃的标本是不是还保存着呢?”都留向里见问道。
“根据柳原君当时说的话,财前君下命令要作为早期最小贲门癌保存好,还要在给学生上课的时候使用。”
“那就好办啦!我一直十分敬佩里见君对这场诉讼案的真诚态度,所以如果有能帮上忙的地方我愿意出力。如果仔细地进行检查,虽然那例贲门癌一直被当作早期癌,但也许会意外地出现不同的结果呢!”
听到都留这番话,关口不由得屏住呼吸回头望着里见。
第三十一章
在金泽市S会馆召开的癌症学会已经进入第三天。今天是本届学会的最后一天。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 午休时间即将结束,用过午餐的医师们开始进入第一会场在各自座位上就座。但是,学会干部知名教授们的前排座位上却空无一人。这是依照暗中形成的医学界论资排辈的规矩,年轻研究员必须先把后边的座位坐满,如果大部分座位没有坐满的话,干部们就不会现身。
在这样的会场中,里见选了靠窗的座位,从刚才起就独自伫立窗边观望兼具京都的沉稳和东北冷冽宁静的金泽市容,品味着再次得到发表研究成果机会的喜悦。对于里见这样的人来说,如果不给他从事科研和讨论研究成果的场所,他就会感到像是住在没有光明的荒漠空间里。
“里见君,你还在那儿呐?”
里见回头一看是病理研究室的都留主任,随即看看表说道:“啊,再过五分钟,下午的议程就要开始了吧?”
浅黑色面孔的都留露出雪白的牙齿鼓励里见说:“里见君的发言排在下午第六个吧?胃活检的研究还不太广泛,所以你肯定会受到大家的瞩目!”
这时,从后方入口,走进来以癌症学会会长、千叶大学的小山等赫赫有名的教授群体,其中还能看到财前五郎的身影。他们边走边向对他们鞠躬的医师们点头致意,并无所顾忌地谈论下个月底的学术会员选举。
“反正我统统交给担任竞选参谋的教授了。虽然有点儿过意不去,可我实在忙啊!”
“哪里呀!你就是什么都不管也毫无疑问能当选,所以就放心好啦!”
“不过,财前君真是相当精力充沛啊!这次近畿地区出现了别处看不到的激战,可是你的研究室居然有三项研究论文发表......”
“哪里,学术会员选举跟学会是两码事儿嘛!”
尽管财前督促研究生发表论文的目的就在于为学术会员选举造势,可他周到圆滑的回答却特别响亮,在走过里见面前时故意投去挑衅的笑容。
以学会会长为首的教授群体在第一排就座后,能容纳近五百人的会场几乎座无虚席了。开会时刻一到,坐在中央讲台右侧主持人座位的东京癌症中心外科主任站了起来。
“现在开始进入下午议程。今天是三天会期的最后一天,所以此前未能得到充分讨论的议题也可以一并进行热烈的讨论。首先由九州大学的井本副教授发表题为《关于隆起性早期胃癌》的研究论文。”
主持人说完,论文发表接着上午继续进行。里见与以都留为首的近畿癌症中心胃癌研究小组并排而坐,聆听台上发言者介绍关于隆起性癌变的形成、息肉癌化的研究成果,凝眸观看银幕上投影的幻灯片。
论文发表进程中没有出现特别值得一提的争论,论文发表也依次连续进行。在第五个发言者上台之后,里见就悄悄地走到发言者准备席确认事先提交的幻灯片。
“接下来,由近畿癌症中心第一诊断部的里见博士发表题为《早期胃癌综合诊断——关于胃活检的意义》的论文。”
主持人宣布之后,坐在第一排的财前精悍的眼中闪现出挑战的亮光。但是,里见十分镇定、似乎对财前的存在毫无意识地走上台去打开了写好论文概要的稿纸,用稍低而平静的嗓音开始发言。
“这几年来,早期胃癌的发现率快速上升,给解决胃癌治疗难题带来了光明。这是由于X光诊断法有了显著的进步,还有以胃镜为中心的内视镜研发的进步,使我们得以直接观察胃腔内部,再加上与此同时开发的细胞学诊断方法,使辨别肿瘤是否恶性变得更加容易了。胃癌诊断的三大支柱是X光检查、内视镜检查和细胞学诊断。通过巧妙取长补短地组合三大支柱,早期胃癌的确诊率在我们近畿癌症中心也获得了大幅度的提升。我现在用幻灯片进行说明。”
台上银幕映出了以X光、内视镜和细胞学诊断三种检查法组合的诊断成果图表,里见离开讲台走到银幕前面。
“这是在本中心进行过检查的一百零八例早期癌症的数据。正如各位所见,最初进行的X光检查确诊率为约百分之五十,而参照这个结果所做的胃镜检查确诊率为约百分之六十。再把两者进行相互对照并进行直视下的细胞学诊断,最终得到的确诊率为百分之八十八点五。”
里见对每项数据加以说明,并且强调三大支柱缺一不可,还强调了综合诊断的重要性。然后,他回到了讲台上。
“然而,即使我们多次重复这样的综合检查,也还是会遭遇到难以判断良性还是恶性的疑难病例。这绝不是罕见的情况。此外,本来是癌变却由于被判断为良性而漏诊的危险病例也并非完全没有。于是,本中心为解决这类问题提出了一个方法,就是直接在病灶组织上采样并积极地进行胃活检诊断。接下来向各位介绍通过直视下胃活检才得到确诊的十五个癌症病例,并对胃活检的意义进行论述。”
里见说完,银幕上就映出了胃部X光片和使用胃镜拍摄的胃内照片。
“这个病例是一位四十八岁的男性患者,他在约半年前因剑突下疼痛来医院就诊。在X光片上发现胃角已经变形,这个部分有皱襞集中的现象。但是,集中的皱襞感觉较为柔软,既看不到中断和急剧的息肉变化这些早期癌变的特征,而且胃镜检查所见也像是良性溃疡的瘢痕。虽然我们做过两次细胞学诊断,但结果都呈阴性反应。不过,为慎重起见我们又对该部位做了活检,在三个组织切片中有一个被发现癌细胞,立即实施了手术。第二例是......”
里见连续地介绍了在采用活检后才诊断为癌症的病例。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 那个曾经令他感到特别棘手的奈良县十津川村山田梅的胃部和癌变组织的影像也被放大在银幕上。近五百名医师十分专注地盯着银幕,还有不少医师记下了数据或用长焦镜头相机拍照。里见对各个病例简洁地陈述了检查过程和术后病理学检查的结果。
“像这样在直视下进行活检就可以用裸眼观察胃内状况,同时可以从疑似癌变的部分选择性地进行组织采样并进行组织学检查,因而能够得到极为可靠的癌变诊断结果。由此可以证明,它是查明迄今为止被认为十分困难的息肉与溃疡是否恶性的有效检查方法。因此,本中心的最终诊断确诊率已从采用细胞学诊断之前的百分之八十八点五进一步提升到了百分之九十五点二。我相信,作为补充X光检查、内视镜检查和细胞学诊断检查的癌症诊断最后一关,胃活检的意义可以充分得到认定。”
里见的语调虽然很平淡,可他对癌症确诊方法研究的执着热情和敏锐的钻研抓住了听众的心,听众们都被他紧紧地吸引住了。里见结束论文发表之后,主持人扫视了会场一下。
“刚才关于胃活检的报告说明,不知道有多少病例虽然做过X光、内视镜和细胞学诊断,却仍然没能查出癌变而造成漏诊,这使我痛感今后为了查清早期微小病变是否癌症而有必要借助胃活检方法。不过,除了近畿癌症中心之外,近来各大学和医院也开始采用活检法了,我想各位会有许多问题探讨吧!怎么样呢?”
主持人问完立刻有五六个人举手,其中财前的手臂特别粗壮。由于坐在最前排的知名教授除了特别指名之外一般不会亲自举手提问,所以主持人一时有些困惑。
“那么,请财前教授提问吧!”主持人指着财前说道。
财前站在左前方附近提问者专用的话筒前,与台上的里见斜向面对,两人之间只有三米左右距离。
“刚才我十分感兴趣地聆听了里见博士的发言。我作为一名外科医师,此前给很多早期癌症患者做过手术,对切除的胃体以裸眼或组织学的角度实际详细观察过,并用这种眼光对X光诊断和内视镜诊断进行了评估和反省。所以,我想简单地陈述根据我这些经验对刚才的发言产生的疑问。”
财前顾及会场上的医师们,所以采用特别谦恭的措辞做了开场白,但眼中却蓄积了准备敲打里见的残酷目光。
“里见博士介绍说,在X光、内视镜和细胞学检查后判断为良性或难以判断的病例中,有十五例是在胃活检后确诊为癌症并展示了那些病例。不过,恕我冒昧,我只根据银幕上的X光片就能鉴别出三例癌症。如果能想办法把细微部分显示得更清楚一些的话,另外的四五例也大概能够确诊。当然,我说这些并不是想炫耀自己的判读能力,更不是为了中伤里见博士的判读能力。我想说的是,我承认通过X光、内视镜、细胞学检查、胃活检等进行综合检查具有其本身的重大意义,但X光检查是关键的最基础性的检查,为什么不更加细致地进行这项检查,更努力想方设法去挑战其可能性的极限呢?如果在摄影技术方面下些功夫并提高熟练判读能力的话,两厘米左右的癌变只用X光检查就几乎都能发现。然而,近来出现了一种盲目追求新检查法的风潮。那么,尽可能地多做一项检查是不是作为医师的慎重态度呢?殊不知就在盲目检查耗费更多时日的时候,进展快速的癌变就会产生加速增殖和转移的危险性,而且不能忽视患者在精神上和经济上的负担。如果总把检查挂在嘴边就能治好癌症倒也罢了,但我还是希望以现实性的思考面对癌症诊断。”
财前暗含险恶利刺的批评直指里见的研究报告,与其说是站在纯粹学术立场的发言,不如说某种微妙的感情色彩更为强烈。由于多数医师了解两人在医患纠纷案中的对立关系,会场上流动着微妙的气氛。但站在台上的里见那澄澈的目光丝毫没有动摇,他正面直视财前。
“确实像财前教授所说,对于X光检查这种诊断癌症的基本方法,我时时刻刻都在反省必须进行不懈的努力。关于我们技术尚未成熟的问题,过后还请教授多多指导。不过,无论是X光检查还是内视镜检查,都是查明由胃癌发生所引起的胃内形态变化的方法,严格地讲,它并不等于对癌变本身进行诊断,因此当然需要采用细胞学检查予以确诊。然而,即使做了细胞学检查也未必能够保证每次都有癌细胞脱落,在这种情况下,我认为应该以直接瞄准病灶采集组织切片进行活检作为最终诊断。当然,我们也不能不考虑到由这种多项目综合检查所带来的弊害,但是在考虑到因为一度被误判为良性而导致的生命悲剧,我确信,综合诊断才是当今医学应该具有的理念,活检在其中体现的意义今后还会变得更加重要......”
“里见博士愿意怎样确信都可以,但是用我的眼光来看还有问题。”财前不等里见继续阐述就发起连番攻击,“问题就是你们过于轻率地采用胃活检法了。从外科角度来讲,一般认为对癌变施加侵袭很容易引起转移。用尖嘴钳掐取病变部位组织的活检伴有使癌细胞侵入血液或淋巴的极高危险性。这是非常严重的问题。”
财前已经开始露骨地感情用事妄加指责了。
里见仍然保持平静地说道:“不,我们对于可以用其他检查方法判定为癌症的病例从来不用活检法。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 另一方面,由于进行活检导致癌细胞进入血液或淋巴而促使转移发生的问题,以及对于虽未判为癌症但又不是良性即所谓介于良性与恶性之间的病变进行反复活检就会发生癌变的问题,由于目前既没有否定的研究资料也没有肯定的研究资料,因此我们对于确诊癌症的病例都会尽早地安排手术。”
“但是,如果不能明确否定转移的话,那就不应该采用那种危险的检查方法吧?”财前眼中闪烁着锐利的目光,穷追不舍地逼问里见。
会场气氛异常紧张,各处响起议论声。主持人无法保持沉默开始插嘴了。
“二位已经充分地进行了讨论,所以关于这个问题其他人还有什么意见吗?”
“我有!”
会场中间有位医师迫不及待地举手示意,并取代财前站在话筒前。
“我是千叶大学小山外科的太田。我们研究室曾经做过一例食管上皮癌活检,结果在十天后实施手术时发现了少量所属淋巴结转移。从这个病例来看,我认为不能否定活检引起癌转移的可能性。”
好像是得到了小山教授的指令,太田副教授做了支持财前观点的发言。坐在另外一侧的近畿癌症中心病理研究室都留主任间不容发地举手示意并站在了话筒前。
“对于转移的可能性确实不能全面否定。但是,关于淋巴结转移却很难想象会在短期内发生两三次远隔转移。只要尽早实施手术,我认为活检不会带来导致失去根治手术时机的癌转移。美国癌症研究所的吉隆博士不是也在日前出版的《Cancer》杂志上发表了乳癌活检的成就否定活检导致转移的说法吗?”
都留站在临床病理学的立场强烈进行反驳,此前一直不太踊跃的医师之间也终于热烈讨论起来。里见对于财前充满恶意的反驳始终保持着学者的平静而真挚的姿态,使学术会议回归到纯学术辩论的场所,会场上洋溢着学会最后一天应有的热烈气氛。
从宾馆餐厅的窗口,可以眺望到北阿尔卑斯山的层峦叠嶂,锐利的山巅把万里无云的碧空划出一道明晰的棱线。
财前面对窗边的餐桌享用早餐果盘里的甜瓜,产生了清爽的食欲。他最近总是感到沉重混沌的疲惫,还有胸口发堵的胃部不适。可是,今天早上食欲这么好,居然吃了麦片粥和半熟鸡蛋,还吃了餐后水果甜瓜。他以为这些天来的胃部不适到底还是因为连日宴会所导致的疲劳和失眠,于是放下心来,并由此感到在金泽的学术会议结束后利用星期天来到向往已久的黑部大坝放松身心是个正确的选择。
财前吃完了甜瓜,望着窗外的白桦林想到独自静享早餐已是时隔多年的事情。自己住宾馆的时候大都是跟庆子或加奈子在一起,要不就是参加学会的医界同行,几乎没有单独过夜。
“冒昧打扰一下,有访客在一楼大厅等您。”
服务生通知有客人来访,那是昨晚去信浓大町车站迎接财前的关西电力公司黑部大坝事务所的小野。财前从金泽顺路去了一趟名古屋,并向关西电力公司大阪总公司打电话委托安排了这名导游。财前赶紧结束早餐来到了一楼大厅。
“早上好!您昨晚休息得好吗?”
五十五岁左右的小野毕竟是在大坝库区度过了半生的人,在他晒得黝黑满是皱纹的脸上,浮现出只有清心寡欲的人才拥有的恬淡而练达的笑容。
“托你的福才时隔多日睡了个安稳觉呀!星期天还请你出来,实在抱歉。”
“哪里。住在山上,除了雪天和雨天之外既没有星期天也没有节假日啊!所幸的是天气不错,所以您要是已经准备好了的话,我马上陪您去黑部大坝吧!”
小野不说多余的话,规规矩矩地遵照总公司的指令行事。
财前做好准备走出宾馆,看到外边等着的不是昨晚的轿车而是吉普车,身穿工装的年轻司机也像山里汉子那样大大咧咧地点点头就握住了方向盘。汽车向前行驶了一阵就开始爬坡,山路左侧的溪流溅起白色飞沫,右侧的杂树林已经秋叶尽染,宛如刷了金黄绯红颜料一般如火如荼。
来到扇泽时,后立山已经迫在眼前。财前下了吉普车就感到山中空气冷冽,这里是赤泽岳的半山腰,通往黑部大坝的关电隧道贯穿了山体的正下方,也是电动列车的起点。隧道内只有电动列车可以通行,所以财前等人转乘电动列车。
电动列车的六节车厢里几乎坐满了赏秋的游客。虽然这座用水泥覆盖固定岩体的隧道看上去没有任何奇特之处,但是来到中段可以看到明亮灯光下有块写着“破碎带”的木牌,财前的目光被这个地段吸引住了。据说这里就是决定黑部大坝成败的破碎带,岩体像散沙般松脆,地下水像瀑布般喷涌,这段通常用不了十天就能掘进的八十米距离却耗费了七个月时间和八亿元才完成突破。在见不到阳光的隧道里与瀑布般倾泻的零下四度的冰冷地下水搏斗,历经数月在破碎带掘进的工人们——只是想象一下他们的身影都感到凄绝悲壮。财前产生了想要下车用手触摸那片破碎带岩体的冲动,可是列车却无动于衷地驶过破碎带,最后停在了荧光灯照亮的黑部大坝车站。从那里向二百米外的隧道出口步行,在走出隧道的瞬间,财前不由得发出了惊叹声。
面前的立山尖峰像刺破碧空般矗立,在它的正下方,宏伟的混凝土拱形坝体划出巨大的弧线拦住了黑部峡谷的溪流。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 被两岸绝壁和大坝围挡的水面宛如浑圆地鼓涨起来一般展开,澄澈的水面倒映出周围树林的斑斓秋色,呈现出一泓盈盈荡荡的汪洋深潭。财前屏住呼吸凝望大坝的景观,在日本阿尔卑斯山中竟能以人力筑起如此巨大的水坝!财前被人类挑战大自然的超绝勇气和睿智彻底震撼了。
“这太令人震惊了!超乎想象的规模......”
财前一时说不下去了。
“从规模来讲,这是世界第四大拱形水坝。不过,从峡谷形状和地质结构来讲,这是最艰难的工程,当时的艰辛实在难以用语言描述。耗费七年岁月和一千万人次的劳力,而且牺牲了一百七十一人。究竟是大自然战胜了人类还是人类战胜了大自然?当时真是艰苦卓绝的殊死搏斗啊!”
小野表情平淡地讲述了这番话,但他那比实际年龄显老的面部皱纹中铭刻着当时的辛劳。财前对小野的讲述点点头,随即抬头仰望矗立在眼前的立山峰巅。宛如布帛般展开的碧空中没有一片云朵,像白色牙齿一样的尖峰高高崛起,道道陡峻的峰峦皱褶重叠着向峡谷延伸。在财前眼里,雄伟的山景仿佛自己一路走来的历程。沿着狭窄的山路向上攀登,越过峡谷终于爬到了人生的山梁。今后还要坚定决心踏破一座座陡峻的山峰,攀登医学界的顶点!为此必须付出与大自然搏斗的努力,打赢正在争讼的官司,还要争取当选学术会员!
耳边忽然响起嘈杂声,只见刚才同乘列车的游客一行走过身旁前往眺望台上的休息厅。看样子他们像是农协的旅游团体,每个人都晒得面孔黝黑而体魄健壮。其中白发高个有些驼背的阿婆,长相与财前的母亲相似。财前虽然孜孜以求个人飞黄腾达并为此而努力奋斗,但只有母亲是温暖他身心的存在。他每月从大学工资中拿出两万元亲手装在信封里去中央邮局寄给母亲,这种乐趣与他清贫时代的心绪息息相通,使他感到仿佛回到了母亲身边。但是,母亲却在去年得知财前在一审中胜诉之后安下心来驾鹤西去。虽然现在的财前登上了国立大学教授的职位、拥有富裕满足的家庭,并且正在竞选学术会员,可是一旦想起母亲已溘然离世,心中就充满了无以言喻的失落感和孤独感。
“老师,如果可以的话,进大坝里面看看怎么样?”稍稍拉开距离伫立静候的小野毫不张扬地问道。
“谢谢你。多亏了你,我才能观赏到大坝的美景。”
财前回过头来,脸上恢复了平时精悍的表情。
“大坝里面怎么进去呢?”
“在山里打通了一条纵向隧道,那里有电梯上下,我们要乘电梯。实在抱歉,请您戴上安全帽。”
小野把黄色安全帽递给财前,并领着他返回刚才走过的隧道中,来到大坝专用电梯前。财前戴上安全帽,乘上电梯降到了大坝底部。
位于地下一百多米的坝底笼罩在漆黑当中,有好几条隧道像迷宫般纵横交错,到处安装着各种测量仪和观测仪。在财前眼中,那就像大坝的健康管理仪器。他在每个仪器前停下脚步,聆听小野的解说。
“由于坝体根据季节不同,会承受五六千吨到一亿几千万吨水,所以当然会产生物理性的变化,导致岩体变形或断层移位。岩体变形测定仪就连微小的变动也能敏感地捕捉到。另外,那边的岩体震动观测仪还能捕捉到大坝由于震动发生的微弱变化。这些数据都会被自动记录在事务所的记录装置中。”
“原来如此。大坝也跟人一样是活着的物体啊!”
财前说完侧耳倾听,感到在没有人影的寂静隧道底部传来了微弱的搏动声。迈步向前,脚步声就响彻了整个隧道,在昏暗的灯光中,财前他们的身体变成了黑影在移动。财前突然觉得建设大坝时牺牲的工人从地底下站起正向他走来,顿时感到毛骨悚然。他伸手触摸隧道的岩壁,对于并非土木建筑师的财前来说,他无法辨别那是什么种类的岩体,但他感到自己就站在破碎带上。万一此次判决给自己的人生带来挫折的不安感掠过心头。这种不安感到底来自何处呢?难道是因为在自己所无法预料的某处正在发生某种不测的事态吗?还是因为打官司和竞选学术委员叠加而产生的过度劳累呢?自己到底是怎么了呢?
“医生,还要继续向前走吗?”
财前像是被小野的声音唤醒般停下了脚步。他刚才就像着魔似的抢先向大坝隧道深处走去。
“不了,辛苦你啦!大坝内部就看这么多吧!”
财前说完,小野就转身原路返回,再次乘电梯返回。
“接下来想陪您去黑部大坝的地下发电厂看看。因为要穿过十公里的黑部隧道去坡道缆车站,所以请您乘坐吉普车。”
乘坐准备好的吉普车进入宽敞的隧道,很难想象此时正在黑部峡谷的地下行驶。车头灯照亮了粗大的岩体,因为这里不像刚才关电隧道那样用混凝土加固,所以眼前忽而出现白色干燥的岩体,忽而出现被地下水浸湿乌黑发亮的岩体,还不时会有地下水像雨滴般落在车窗玻璃上。黑部峡谷的激流应该就在身边奔涌,可在这条既听不到流水声也没有交错行驶的汽车更没有人影的地底黑带般的隧道中,只有依靠汽车的车头灯了。财前为了排解烦闷的情绪,向小野询问现在要去的地下电厂的情况。
坐在前排的小野回过头来说道:“地下电厂位于黑部峡谷地下一百五十米到二百米处,通过挖掘相当于两座东京丸之内大厦的大洞穴建造而成。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 之所以建在地下是为了防止雪崩破坏厂房,也是为了不损害崇山峻岭的自然美。这是每个冬天由两千多名工人住在地下宿舍通过大规模冬季宿营完成的工程史上前所未有的成果。”
财前想象到两千多人在与外界隔绝的地下冬季宿营的严苛景象。
“要是有人受伤或需要急诊时怎么办呢?”
“用超短波呼叫直升机送到山下的医生那里去。不过,因为直升机不能依靠仪表飞行,所以在发生暴风雪时就由同伴们用担架抬下山去。工人们为救助同伴表现出的伟大团结精神真是令人肃然起敬,因此我们也竭诚相待,排除万难尽快地把患者送到医生那里去。”
财前想象着在被大雪封堵的阿尔卑斯冬营地上为救助受伤同伴与大自然搏斗的建筑工人的身影,被那种执着的淳朴打动了心灵。当他用荡涤了灵魂的心情向前方观望时,发现在笔直的隧道中有多条向侧面拐出去的小径。
“小野先生,那是什么?”财前用眼神示意道。
“那是在挖掘这条隧道时倾倒岩渣的横向坑道。外面景色很美,咱们出去看看吧!”
小野说完就叫司机把车开到樽泽的坑道去。汽车转弯离开主隧道行驶了一百五十米左右停下来,财前像寻求光明似的走出横坑,这片崖头宽约几步犹如阳台,他出乎意料地望见了剑岳。覆盖着新雪的剑岳峰顶与天空融汇银光闪闪,刺破苍穹般峭立的英姿呈现出不容靠近的冷峻。脚下的峡谷深不可测令人眩晕,被茂密树林覆盖的山野已是层林尽染。曾经被大爆破震得地动山摇并出现过很多牺牲者的峡谷,如今已经把累累爪痕隐藏在雪溪和红叶之中恢复了静谧。这是近于无情的静谧,是财前从未体验过的、贯穿了胸膛般的静谧。
在浪速大学医学院的阶梯教室里,正在上三、四年级合并课。面朝讲台右侧是三年级学生,左侧是四年级学生,正在等待授课开始。
教室门打开,首先由三名助教准备好了上课所需教材和观片灯等器材,接着由主治医师陪同用移送车推进来一名男性患者,后方出现财前教授缓步走来的身影。学生们停止了交谈并起立迎接教授。
财前仍把双手插在白大褂的衣兜里登上了讲台。
“今天的临床课要一边实际观察吞咽障碍的患者一边讲解。”
护士把移送车推到学生容易看到患者的讲台前。财前哗啦啦地翻阅了四年级学生名单,然后按照姓氏字母顺序叫五名学生来到讲台前。
“你们听好,现在由主治医师说明这位患者的现病历、家族病史和检查结果,同时把患者的X光片夹在观片灯上。台前的五位同学要好好为患者做诊察,并在观察X光片的基础上各自发表诊断结果。”
财前说完,站在患者身旁的主治医师就讲述了患者的病历和家族病史。
“患者为四十九岁的男性。家族病史如下:父亲在六十五岁时因胃病死亡,母亲在六十二岁时因高血压死亡。三个兄弟和两个孩子全都健在。既往病历如下:患者生来健康状况良好,只是在十年前得过胃炎。不过,他在两年前苦于事业失败而喝过盐酸。现病历如下:从两个月前开始,患者在摄取固体食物时常常感到胸口深处有阻滞感,吃流食时通过顺利。不过,患者食欲正常也没有呕吐感,没有严重消瘦的现象。而且,各项检查结果如便检隐血反应呈阳性,尿检(蛋白质、糖)无异常,无胃管胃酸测定结果为低酸,全血检为轻度贫血,肝功能检查发现轻度障碍,胆囊造影检查未见异常。”
主治医师说完就把病历和化验单贴在黑板上,并把食管和胃部的X光片夹在观片灯上。讲台前的五名学生自不必说,教室里所有学生的视线都投向观片灯上的X光片:带状细长的食管被映照出来,贲门部有狭窄,该处粘膜有凹凸不平的僵硬感觉,贲门口肿大。
“来吧!你们好好诊察患者,然后陈述诊断结果。”
在财前的催促下,五个学生轮流来到躺在担架车上的患者身旁,就像逐页回忆诊断学课上学的要领,用笨拙的手法进行全身的听诊、叩诊和触诊,然后盯着观片灯上夹着的X光片歪着脑袋想。
“大家差不多该有诊断结果了吧?”
财前用眼神向护士示意,让她把患者推出了教室。
“那么,现在就从加藤君开始,按照顺序陈述各自的诊断结果吧!”
于是,从加藤开始,五名学生按顺序回答。
“患者的隐血反应呈阳性,所以可以考虑有出血现象。根据X光片所见狭窄部分的凹凸不平判断为龛影,所以我诊断为贲门溃疡。”
“我怀疑这是贲门痉挛症。贲门部有狭窄,因为上面的部位变粗了。”
“我诊断为胃角溃疡。”
“由于患者肝功检查表明有轻度障碍,所以我认为这是由门脉压亢进所导致的静脉瘤。”
“我从患者曾有喝盐酸企图自杀的经历推测,这是瘢痕性狭窄。”
五人全部答完之后财前说道:“你们都是医学院大四学生,五个人的诊断统统答错了。正确的诊断结果是贲门癌。”
坐在座位上的学生们哄堂大笑,然后把视线集中在财前的解说。
“你们仔细看看X光片。你们把狭窄部位的凹凸不平当成了龛影,所以才会得出什么溃疡啊、静脉瘤之类完全错误的诊断结果。你们仔细看看贲门下方直径两厘米左右的缺损阴影,那就是贲门癌。”财前用右手指着那个部分,“由此可见,根据X光片诊断贲门癌困难至极。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 在我至今经历过的九十四例贲门癌中,最小的一例就是这个标本瓶里的癌瘤,它的体积为二点零厘米乘一点五厘米。”
财前说完就把用福尔马林溶液浸泡着已故佐佐木庸平胃切除部分的标本瓶拿了起来。在福尔马林溶液中,佐佐木庸平的胃切除部分被制成薄牛排似的形状固定在透明板上。因为学生们都了解那宗诉讼案,所以纷纷窃窃私语,并投来含有学术之外兴趣的目光。
“我发现的第二小贲门癌就是这个。”财前指着安田太一的胃切除标本,“虽然贲门癌的诊断相当困难,可是一旦用X光片作出确诊,手术就是唯一的治疗方法。关于手术的术式,我用影片向大家展示实际的手术技法和治疗成果吧!”
学生们立刻拉上黑帘遮住窗户,黑板上方降下银幕。财前亲自主刀的贲门癌患者病例接连放映出来,财前用充满自信的语调进行讲解,但过了不久就感到伴随着呕吐感的疲惫。这是因为在金泽学会结束之后,他只去黑部放松了一天就再也没有空闲休息,接连几个昼夜参加有关学术会员选举的聚会,还要跟处理上诉审的河野、国平二位律师协商,其间饮酒无度且睡眠不足。财前心想:今天必须早些回去休息,后面的解说就简单带过下课吧。
尽管如此,影片中放映的财前的精湛手术技法似乎仍然留在学生们眼前,他们目光热烈地望着讲台上这位食管外科权威。财前觉得这个时候应该讲几句关于外科医师信念的精彩话语,却怎么都想不出来,反而感到全身疲惫不堪。
“同学们,今天的临床课就讲到这儿吧!”
财前走下讲台,三名助教捧着胃切除标本瓶紧随其后。医学院旧楼的走廊里有些昏暗,来到转向医院的拐角时,有人站在那里好像在等他,但因为逆光看不清对方的面孔。其中一人突然凑近问道:“您是财前教授吧?”
极为平静而公事公办的语调。
“是的,你们是......”
“我们是大阪高等法院的法官和书记官。根据上诉人方的申请,由于要对已故佐佐木庸平的胃切除标本重新进行病理学检查,所以要求您把标本提交给我方。”
财前听到这话才发现,两人之一就是陪审法官,他们身后站着关口律师。
“什么?重做病理学检查?有什么必要嘛?首先那种东西......”
关口没等他说完就插话道:“你想说那种东西已经没有了吗?其实我刚去医务部问过了,他们说您在今天的临床课上要把佐佐木庸平的切除胃标本当教材使用。”
说完,关口律师立刻走到财前背后拿着标本瓶的助教面前,确认了瓶子上贴着的标签记录内容并说道:“法官!就是这个。这就是佐佐木庸平的切除胃!”
陪审法官和书记官快步走向那个助教。
财前挡在助教面前厉声呵斥道:“你们太失礼了!这个切除胃标本瓶是由第一外科制作并保管的,我断然拒绝拿出校外!”
陪审法官说:“上诉人方担心证据有可能被销毁,已经作出证据保全申请,法院经过合议也同意受理,所以您必须提交。”
“到底为什么要重新检查我主刀切除的胃标本?没有这个必要。如果非做不可的话,也应该经过我的律师!”
财前坚持拒绝交出标本。
“这是法院下达的提交证据命令。”
陪审法官不容分说地从助教手上拿过标本瓶随即离开了。
财前脸色苍白地走进教授办公室,当即给国平律师的事务所拨了电话。国平刚拿起电话财前就说:“刚才法院的陪审法官和书记官跑来出示提交证据命令书,并且把佐佐木庸平切除胃的标本收走了。”
“啊?他们带着提交证据命令书......”
国平说不出话来了。
“你吓得说不出话来还怎么当我的律师啊?我要你立刻要回证物!”
“可是,法院一旦下达提交证据命令并扣押了证物,就不可能轻易要回来了。”
“简直是胡扯!一定要采取措施拿回来!”
“明白。总之,我会尽快查明他们为什么要扣押佐佐木庸平的切除胃标本、由谁负责鉴定并通知你。一切都得在调查清楚之后再作决定,请给我一点儿时间。”
国平慌忙挂断了电话。财前放下电话就仰倒在转椅上,临床课时的疲惫感像潮水般猛然袭来,眼底像烧灼似的火热。他自己量了脉搏和血压,虽然没有异常,但他想尽早回家休息。可是,在国平回电话之前还不能回家。当他带着焦躁的心情向躺椅挪去时,电话铃响了。
“国平先生,怎么样?”财前催促道。
“国平?不,是我,岩田重吉呀!长话短说,前几天说的要把近畿医大的重藤教授拉下马的事情,经过我和锅岛君多方奔走,总算说服了当地医协,也为得到医疗机构设置审议会的许可做了工作,好不容易促成今晚跟近畿医大的冈野理事长最后谈判。所以,今晚你本人也一定要参加。”
“可是,官司那边发生了重大变故......”
财前随即讲述了刚才发生的事情。
“好吧!那么,今晚就由我和锅岛、浪速大学就叫竞选参谋叶山教授出席吧!所以你就稳稳当当地把官司那边的事情办好吧!”
岩田说完就挂断了电话。
已经精疲力竭的财前脑海中再次回想起里见说过的话:至少要退出学术会员选举,怎么样?现在退出也还来得及啊!可是,现在采取行动已经为时过晚了。事已至此,只能借助岩田他们的协助争取当选,然后戴着学术会员的头衔面对庭审。电话铃再次响起,财前拿起了电话,是国平。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “刚才那件事搞清楚了。据说,上诉人方的鉴定事项是术后切除胃的病理学检查是否充分,而鉴定人不是国立大学的教授,而是近畿癌症中心的病理学研究室主任都留利夫。为了保全证据而拿走的切除胃虽然不能索还,但是鉴定过程无论如何要请财前教授到场见证,所以你那边的工作结束之后就立刻协商一下吧!”
虽然国平这样说,但鉴定人不是国立大学教授而是里见所在的近畿癌症中心病理学检查研究室主任,这对财前来说像是不祥之兆。
民事第34号法庭从开庭前就笼罩在此前从未有过的紧张气氛当中。由浪速大学第一外科保管的佐佐木庸平的切除胃标本突然由法院根据上诉人方的申请发出提交命令,并委托近畿癌症中心病理学研究室主任重新进行病理学检查,这在医学界激起了巨大波纹并扩展开来,有多位知名学者前来旁听,鹈饲医学院长也第一次在上诉审中露面了。
旁听席上频频有人交头接耳。
“法院真是太不像话了嘛!不事先打招呼就突然以保全证据的名目跑到学校来扣押标本瓶,搞得就像刑事案件一样!这太有损于大学的尊严了!”
“而且,尽管已经提出申请让财前教授到场见证上诉人方进行的病理学检查,可他们居然不予准许!用这样的方式不可能得出公平的鉴定结果。”
指责法院的窃窃私语不绝于耳,还有些医师把露骨的责难目光投向以里见修二为首全体到场的近畿癌症中心胃癌研究小组。只有在一审和二审都作为佐佐木方鉴定人出庭陈述佐佐木庸平剖检所见的大河内教授不为周围的唧喳声所动,白发瘦躯巍然端坐在旁听席前排。
“起立!”
法警的喊声响起,三位法官入庭就座,随即宣布开庭。
上诉方代理人关口按捺住激动不已的心情站起身来。
“审判长,本上诉方代理人根据多日来审理的有关术前胸部检查的争议点,把论点放在如果术前发现转移灶术后应该进行什么样的检查方面,即如果对切除胃进行仔细的病理组织学检查就能确信术前胸部阴影是癌转移灶,但财前被上诉人却因为疏于仔细检查,在术后也未能注意到肺转移而导致预后判断错误。因为本人要当庭证明上述观点,所以虽然已故佐佐木庸平的切除胃已由财前被上诉人方进行过病理学检查,但我方对其检查方法以及结果产生了疑问,因此推举上诉人方独自的鉴定人再次进行了检查。由于此次检查出现了与财前被上诉人的检查结果相反的重要所见,因而在此将委托鉴定的都留利夫博士作为鉴定人进行讯问。”
关口论述了上诉人方的主张,并要求讯问都留病理研究室主任。被上诉方代理人河野和国平表情不悦地把脸扭向一边,但由于都留是事先申请过的鉴定人,所以法官立即准许讯问。都留病理学研究室主任进入庭内站在证人席上,法警从他身后把摆放着装入标本瓶的佐佐木庸平的切除胃、组织标本和显微镜的台桌搬到证人席旁。
“我发誓,凭良心陈述科学鉴定所见,不隐瞒、不添加,原原本本地陈述真实情况。”
在都留宣誓并签字盖章之间,被上诉人席上的财前怒目注视着佐佐木庸平切除胃的标本瓶。把大卖场的生意交给长子赶来的佐佐木良江,正从上诉人席目不转睛地盯着变成一块肉片的丈夫的胃部标本。
宣誓完毕,关口律师开始了主讯问。
“我方委托都留鉴定人进行鉴定的事项有两点:第一点,为了对疑似有转移灶的切除胃进行病理组织学检查,需要什么样的检查?第二点,本案中佐佐木庸平的贲门癌是否确为早期癌?首先是第一个鉴定事项,为什么要做切除胃的病理学检查?请从这一点陈述您的鉴定意见。”
“因为现在正好身在法庭,我就以法庭作为比喻。病理学检查有时会被临床医师说成是法官或最高法院,这是因为在对遗体进行病理学剖检之后才能探明准确无误的死因,或者说根据彻底的病理学检查才能得到准确无误的诊断结果。事实上,以癌症为例,严格地来讲,必须对病变进行病理组织学检查之后才能作出癌症的最终诊断。因此,即使是经验丰富的临床名医用裸眼诊断为早期癌症的病例中,也难免会有若干误诊。所以,既有在术后的病理组织学检查判明不是癌瘤而是良性肿瘤的情况,相反也有进展期癌症的情况。这绝不是罕见的现象,也可以说是术前诊断的极限。实际上在我们近畿癌症中心,对于用裸眼诊断为早期癌症的一百个病例进行了组织学诊断,结果有五例是良性溃疡、三例是胃炎、十八例是晚期癌。且不说把良性疾患误诊为癌症的情况,如果把进展期癌误诊为早期癌的话,那就隐含着关乎患者性命的重大问题。因此,术后病理学检查在大学附属医院自不必说,即使是在普通诊所原则上也要进行。”都留绷着浅黑色面孔说道。
“那就是说,术后治疗方针也可能根据病理学检查的结果发生变化,是吧?”
关口一边瞄着不同往常打开笔记本详细记录都留证词的财前一边说道。
“确实如此!即使是在术前诊断为没有转移的早期癌,然而经过病理组织学检查后推断可能已经转移到肺部或肝脏的话,就必须立即使用抗癌药治疗。而且,如果切除部分的断端残留癌细胞的话,就必须进行再手术。因此,对切除胃进行病理学检查是预后判断的重要依据。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
“那么,事先判明有转移的癌变与其他病例的病理学检查方法也会自然有所不同吗?”
“在我们近畿癌症中心,无论是早期癌还是晚期癌,所有的切除胃都会把病变部分切成三毫米厚的连续切片进行仔细检查,我们认为这是避免对患者作出错误预后判断的最理想的检查方法。但是,要想做出这样仔细的检查通常需要一周或更长的时间和额外的工作量。在实际当中,直到一两年以前,还有些大学附属医院只是剖开病变中部制作一片代表性切片。事实上浪速大学在对佐佐木庸平进行病理学检查时,就只切取了一片中部代表性切片。但是,如果在术前就怀疑癌变可能转移到胸部的话,理所当然地要把整个病变部分切成三到五毫米厚的连续切片并进行彻底的检查,而在本案当中却毫无例外地只切取了一片代表性切片。很难想象这种草率的态度竟然发生在癌症专家身上,所以受到指责也是在所难免的事情嘛!”
对于与自己同辈的国立大学教授财前,都留仍然采取他一贯的直言不讳的姿态。
“那么,关于第二个鉴定事项,已故佐佐木庸平的贲门癌到底是不是早期癌?关于这一点检查结果怎么样呢?”
关口触及了问题的核心,旁听者们也像是紧张得屏住了呼吸,里见他们近畿癌症中心的团队和大河内教授都向前微微探身。
“对于切除胃的裸眼所见确实与财前教授的诊断相同,属于所谓火山口型病例,从其微小形态来看会考虑到早期癌。但是,这种类型的病灶在较早期时就有癌细胞进入血管,从生物学来看也是恶性程度较高的癌症之一。这在以前就已经被查明,我本人也接触过这种较早期癌变在术后不久就发生了肝转移的病例。所以,这次我就制作了三毫米间隔的连续切片并用显微镜进行了仔细观察。结果发现,虽然病变中部的癌组织停留在粘膜内侧,但其周围的一部分却是已经穿透粘膜到达浆膜下的相当晚期的癌变。这种癌变的性质被称为未分化癌,是恶性程度相当高的癌症。而且更重要的鉴定所见是,癌细胞已经侵入血管内部,也就是说已经有了血管侵袭的现象。”
都留毫不含糊的鉴定所见顿时引起旁听席间一片哗然,财前变得脸色苍白。
关口立刻接着说道:“这就是说,佐佐木庸平先生从术前开始,癌细胞就已经扩散到了全身,而转移到肺部的癌细胞开始形成了肿瘤。也就是说,从一审以来被说成是局限性早期癌的贲门癌其实是相当进展期的癌症了,对吧?那样的话,只要进行仔细的病理学组织检查就应该能够在当时查明已经发生了肺转移,对吧?”
都留断言道:“我认为这具有充分的可能性。因为如果查明癌细胞进入血管的话,怀疑发生癌转移的脏器首先是肝脏,其次就是肺部。”
“感谢您的重要鉴定所见。我的讯问到此结束。”
关口拼尽全力、脸色涨红地把主讯问引导到对佐佐木方有利的方向。
“被上诉人方有讯问事项吗?”审判长望着河野、国平问道。
国平立即站起来说道:“本案的切除胃病理学检查已于两年前在第一外科完成,可是,日前又在无上诉人方见证下重新进行了检查,这令我方无法接受。因此,我方不能全面采信都留鉴定人的所见......”
国平用激昂的语调发起反击。
“审判长,刚才被上诉方代理人的言辞不仅侮辱了都留鉴定人的人格,而且侮辱了批准鉴定人独立鉴定的法院。我方要求对方立即撤回!”
关口立刻予以还击。
“国平代理人,以后请避免言辞轻率。”
审判长语气严厉地指责国平。但是,国平似乎对鉴定未获准到场见证而相当耿耿于怀,执意不予撤回刚才的发言,还强硬地提出了要求。
“总而言之,都留鉴定人的鉴定所见只不过是一面之词而已,我请求当庭由财前教授本人进行确认,其后的讯问也由被上诉人本人进行。”
“都留鉴定人的意见怎么样啊?”
审判长征询都留鉴定人的意愿。
“没有问题。为此我已经准备了彩色照片、组织标本等资料。”
在都留应允之后,财前夹着记录了都留鉴定所见的笔记本走到证人台旁,用无视都留的态度拿起了组织标本。
“请使用这台显微镜观察。”都留说道。
“不,我自己准备了一台,就用那台做镜检。”
财前冷冷地予以拒绝并开始用自己准备的显微镜仔细观察几十片标本切片。沉重的静默笼罩了法庭。过了一会儿,财前从显微镜上抬起头来。
“怎么样?你对我的鉴定所见有不同意见吗?”都留直视财前问道。
“没......”
都留的鉴定没有任何能够提出异议的疏漏。财前虽然感到有些眩晕,但还是反问都留:“你用多长时间作出这些检查数据的呀?”
“一个星期。”
“不过,那是为了把它作为庭审鉴定事项专门做的检查吧?那么通常做这样的检查需要多长时间呢?”
“通常也大致能在一周内完成。”
“那么,两年前怎么样呢?当时,检查方法和设备都不很充分,我认为需要十天以上时间。”
财前执拗地向都留追问检查所需时间。
“是啊!可能需要十天乃至十二三天吧!”
“是吗?可是,因为我们的大学不像近畿癌症中心那样只诊疗癌症,所以需要两个星期。对于需要这么长时间检查的病变进行全部的组织检查,从现实性来考虑,只有在学会上发表论文或其他极为有限的病例才可能进行。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 而且,以本案的具体情况来讲,本人当时正准备赴欧参会,所以只做了在出发前就能得出结果的代表性切片。另外,虽说切除胃的检查是作出预后判断所不可缺少的重要材料,但我本人并没有只凭一片切片就否定了肺转移,也曾指示过主治医师并非没有癌变的可能性。所以我要附带说明一下,以未对病变部位进行整体组织检查为由指责我预后判断错误,与我的实际情况不相符合。”
财前一口气讲述完毕,强调了自己做法的正当性。国平为了不给对方留下反驳的余地而迅速说道:“我方的反对讯问到此结束。”
柳原居住的木结构灰浆墙两层楼公寓房在野田华子到来后仿佛蓬荜生辉。华子正在用扫帚和毛掸清扫泛黄榻榻米上摆着书架、餐桌和散乱着方便面纸箱颇煞风景的阴面六铺席一居室房间。
“你居然能在这种满是灰尘的房间里待得住啊!咱们结了婚就搬进干净漂亮的公寓里,我用吸尘器一下子就清扫干净啦!”
脸庞浑圆的华子像小鸟鸣啭似的说个不停,并且“啪啪”地使劲把灰屑扫出门外。柳原本打算在星期天抓紧完成学位论文,可没到中午华子就进门主动开始清扫房间,扫完房间又拿出自己亲手做的午餐盒饭打开在代替餐桌的小台桌上。
“我带来了在料理培训班学会的幕间盒饭,结婚以后我会给你做各式各样的菜肴哦!”
华子又提到了“结婚”这个词。自从财前又一牵线搭桥跟华子相亲已经过了三个月,柳原却从未提及结婚一事。但尽管如此,华子还是积极主动地给他打电话,还来他的公寓表现出期待结婚的姿态。但是,柳原觉得在佐佐木良江上诉的官司结束、自己取得学位之前根本顾不上考虑结婚那种逍遥好事。尤其是一想到那场官司,他就感到难以言喻的良心呵责。
“讨厌!每次都是我在说话,你却一声不吭。对了,我上次听财前老师的岳父跟我爸说,那家佐佐木商店终于倒闭了。”华子一边在套盒里夹菜一边说道。
“啊?倒闭?怎么可能呢?那么大的店开得好好的......”
柳原差点把筷子掉了。
“你要是不信的话,可以自己去看看嘛!债主为了处理债务把那家店面卖了,听说他们现在虽然还在船场区,却进了船场外围的大卖场只靠家里人做小生意呢!”
“你说的大卖场是什么样的地方?”
“就是没钱开自己独立店铺的人们聚在一间大棚里,把商品堆在货摊上做生意呗!”华子鄙夷地说道。
由于自己的伪证,使得佐佐木商店最后走向倒闭,还把遗属们逼进生活凄惨的境地。想到这里,柳原又陷入了自责。
“你怎么啦?我做的幕间盒饭不好吃吗?要是我说了惹你生气的话就请你原谅吧!”
在华子向前膝行察看柳原脸色的同时,短裙下露出了丰腴的大腿。在这一瞬间,深陷由佐佐木商店的惨状带来的强烈打击和自我厌弃的柳原突然失去了自制力,把手按在了华子身上。华子瘫软地歪倒在柳原怀中,两个年轻的躯体相拥在榻榻米上。
在把身体分开的时候,柳原为自己违背先前决心克制到官司结束的意志与华子发生了肉体关系而深感懊悔。可是,面带羞涩地整理散乱裙摆的华子却露出终于放下心来的神情,似乎觉得尽管柳原尚未谈婚论嫁,但这样一来也就算是确定要结婚了,于是兴冲冲地开始收拾餐桌。柳原简直无地自容,赶紧转向窗边的桌前。
“哎,你现在要开始用功啦?”
“嗯,提交学位论文的期限越来越近,我必须赶紧整理出来呀!”
华子双眼熠熠生辉地说道:“是吗?医学博士论文......我父亲动不动就说,等你拿到博士学位,就给咱们找一套像样的高级公寓房呢!虽然我还想多待会儿,不过既然你要赶论文,那我就回去啦!”
也许是以为婚事已定,华子娇声娇气地应答之后就乖顺地回家去了。
当华子走出房间时,柳原一下子仰倒在榻榻米上。宣泄了年轻欲望的倦怠感和由于一时冲动跟华子发生肉体关系的后悔袭上心头,他神情恍惚地望着天花板。
好像不知什么时候睡着了,他突然被“咚咚”的敲门声惊醒过来。他嫌麻烦没有应答,就听见门外响起公寓管理员的声音。
“就是这一间。确实应该在家嘛!”
接着响起了另一个人的呼唤声。
“柳原君、柳原君,在家吗?”
柳原听到这个声音像弹跳般坐起身来,那毫无疑问是里见修二的声音。
“柳原君,我是里见......”
伴随着里见的呼唤声,“咚咚”的敲门声再次响起。
“真是奇怪呀!几小时前还有客人来访,可后来也没见他出门呀!应该在家嘛!”
管理员说完就好像下楼去了。
“柳原君、柳原君!我是里见,你在家吗?”
里见继续敲门呼唤,柳原用双手捂住耳朵像偷食小猫般屏住呼吸一动不动地躲在房间角落里。不知过了几分钟,他慢慢地从耳朵上松开双手,听见“喀嗒喀嗒”离开走廊的脚步声。
柳原松了口气从窗边向下观望,看到了里见离开公寓走远的身影。他好像星期天也去近畿癌症中心了,手中还拎着圆鼓鼓的皮包。柳原感到里见的背影中似乎隐含着他对自己无言的愤怒,因为自己不惜使出假装不在家的伎俩,也要在五天之后的庭审中维持一审的证词。
柳原挪开视线,像青虫般蜷缩身体再次倒在了榻榻米上。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 华子说佐佐木商店倒闭、出乎意料的里见来访......柳原心中充满了无以名状的苦闷。他看了看表,已经过了五点钟,财前教授叫自己七点钟去他宅邸,于是他慢吞吞地起身穿上旧外套,努力不弄出响声地打开变了形的房门,察看里见是否还站在在附近之后故意绕远道走向市营公交车站。
到达位于夙川的财前教授宅邸,年轻女佣立刻开了门,杏子夫人站在门厅脸上浮起灿烂的笑容迎接他。
“柳原君,我们正等你呢!快进来吧!”
杏子推开客厅门叫柳原进去,但柳原却站在门边止步不前,只见客厅里佃讲师、安西医务长以及十个选务专职医务员挽起衣袖围在餐桌旁。
“这可不行啊?柳原君,你怎么不打招呼就进来了呢......”
佃讲师一边责备一边用双手捂住堆在桌上的东西。
“抱歉!不过,是教授叫我来的,而且夫人......”
柳原结结巴巴说不清楚,杏子在他身后说道:“不能让他进这里吗?是我叫他进去的呀!”
佃友博与安西对视一下说道:“嗯,好吧!因为是柳原君嘛!而且也是因为那场官司的事儿被叫来的吧?你看到了,我们正在整理学术会员选举最后的选票。”
医务长安西也说道:“学术会员选举这边我们正在做最后的努力冲刺,所以剩下的就是官司那边了。柳原君,你不好好干可不行哟!”
安西仗着医务长的身份傲慢地说完话,然后就像根本不介意柳原在场而全神贯注地投入到分析选票当中。
一个挽起衣袖的医务员数着名册上的人数愤愤不平地说:“咱们这样拼命干,可基础医学组的选票还是这么少啊!肯定是病理学的大河内教授那边从中作梗呢!”
另一个资深助教说:“不过,原先增长缓慢的本系统大学选票到了后半截开始有了大幅度增加,所以还算不错嘛!上次听说洛北大学神纳教授的选战参谋、滋贺大学的石桥医学院长跟咱们学校整形外科的野坂教授缔结密约把浪速大学系统院校的票源分流出去了,真是把我们吓得胆战心惊啊!”
“确实太不像话了!咱们在上次教授选举和这次学术会员选举中都被那个野坂教授完全忽悠了,一定要找个机会跟他算总账!这次要不是成功地把近畿医大的重藤教授拉下马,不等投票开始财前教授就会惨败给神纳教授了。到那时不光是在校内,在校外都会被人家当笑柄喽!”
“鹈饲院长把重藤拉下马的实力让我现在还佩服不已呀!而且从浪速大学派遣医务员去舞鹤市综合医院换取洛北大学系统院校选票的战术也十分奏效,虽然这对被外调的中河和江川他们有点儿残酷。那几个家伙现在过得怎么样啊?”
“哎呀!还是不知道为好,爱莫能助呀!”
说完就响起了笑声。柳原这才在心里念叨:原来是这么回事儿啊!并非医务部革新派的江川只因为曾经是东派就被外调到关西医科牙科大学系统的舞鹤市综合医院当外援,其实是为了交换学术会员选票!柳原这时想起了留下“柳原前辈千万别忘了我呀!”这句话就被外调到舞鹤去的江川。那十个选务专职医务员嘴上在聊天,但清点空白选票的手却一刻都没停下。
“佃老师,从近畿医大和关西医科牙科大学收拢来的选票由咱们填写真的可以吗?”最年轻的选务专职医务员慎重地确认道。
佃友博虽然露出顾忌柳原在场的表情,但还是回答说:“可以呀!这又不是白拿的,而是用交换方式得到的选票,用不着那样胆战心惊嘛!”
“可是,用同样字体填写几十张选票恐怕不太合适吧?万一被选举管理委员会发现可就麻烦啦!”
“没什么大不了的嘛!收集空白票这种事儿已经是公开的秘密了,而且是用邮寄投票的方式寄到中央选举管理委员会,接下来就是两三个委员形式化地到场见证计票,所以根本不会一张张地核对字体。另外,学术会员虽然是特殊职务的公务员,但选举本身并不适用于公职选举法,所以说得极端点儿,这就是老实人吃亏的机制。”
佃友博说完,十个医务员就连续地在整捆收来的空白选票上填写复数候选人,全国选区是“竹谷”,地方选区是“财前”。柳原虽然曾经听说过收集空白票集中填写的情况,但这种事情就发生在眼前令他心情十分复杂。
房门打开,身穿和服的财前教授出现了。
“怎么搞的?柳原君在这儿呐!你应该来这边嘛!”
财前不高兴地说完,立即把柳原叫到最里面的客厅去。穿过走廊进了里面客厅,只见财前又一也坐在矮桌前摊开厚厚的医协名册填写空白选票。
“哦?柳原君,你也来帮忙吗?”
财前又一摘下老花镜叫柳原坐下。
“不,我......”
柳原感到十分困惑,说话吞吞吐吐。
财前又一猛地膝行向前说道:“对了,你和野田华子小姐后来进展顺利吧?这个女孩性情温和,而且体态丰满富于肉感美呀!她家很希望嫁个像你这种国立大学毕业的女婿,所以我也期盼促成这桩婚事呢!”
白天刚跟华子发生过肉体关系的柳原像被看穿了似的说不出话来,憋得满脸通红。
“哦?看你臊成那个样子,虽然迟迟不给答复,一定是相当满意吧?那我就放心啦!既然是这样,你们就赶紧交换订婚礼物,婚礼由我跟野田商量安排。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 这样可以吧?”
“不,我不想那么早就......”
“你说什么呀?已经到婚礼旺季了,不抓紧确定就来不及啦!不管怎么说,一切都包在我身上啦!”
财前又一夸夸其谈地表示要大包大揽。
“这不是挺好的吗?柳原君,这件事交给我岳父去办,从各方面来讲都对你好嘛!”财前也在旁边催促道。
“那么,请爸爸离开一会儿吧!我有事儿要跟柳原单独谈。”
“哦,你们要单独谈话吗?那我就去那边跟佃君他们一起写吧!”
财前又一心领神会地说完,把几捆空白选票包在紫色包袱皮中小心地抱在怀里离席出去,房间里只剩财前和柳原两人了。
“来,你也喝点儿啤酒吧?”财前一边喝一边劝道,“今晚叫你来没别的事,就是关于五天后庭审你和里见君的证人讯问。你要维持一审以来的证词,无论如何要证明我在术前已经注意到了肺转移。”
财前就像拉家常一样说得十分轻松。
“是。不过,龟山护士长说过,我在大查房时曾向老师......”
“那点儿事不是什么问题。你别管它!”
财前斥责软弱的柳原。
“不过,老师,即使坚持主张早已注意到......但是既然注意到的话,就像在上次鉴定人讯问中东京K大学的正木副教授所说,注意到就应该做CT扫描进行确认。而且,近畿癌症中心病理学研究室的都留主任也说应该进行整个病灶的病理学检查。可是,咱们实际上什么都没有做,所以我想坚持一审的证词已经行不通了。”柳原推了推脏兮兮的镜框说道。
“你明明是我方的证人,可为什么会被佐佐木方鉴定人的意见动摇了决心、畏畏缩缩呢?你倒是应该回想一下我方鉴定人、奈良大学竹谷教授的鉴定所见嘛!竹谷教授不是已经断定,根据那么小的阴影鉴别癌转移灶本身就是无法做到的事情吗?而且,即使怀疑为转移灶而进行了CT扫描也不可能得到更明确的结果。因此,做不做CT扫描结果都一样。而且他还断定,如果像佐佐木庸平胸片上那么小的阴影因为检查不充分而被看漏都要追究医疗责任的话,那咱们今后对哪个患者就都得考虑转移到所有脏器的可能性并逐项做检查了。这样一来,现在的大学附属医院的诊疗功能就会突然停止并陷入瘫痪状态。你只要想起竹谷教授的鉴定所见,也应该能够理直气壮地陈述证词嘛!”
“可是......”柳原支支吾吾地说道,“其实吧,刚才里见老师突然去我公寓了......”
“什么?里见君去你公寓了?你不是在一审后就搬家了吗?”
“是的。不过,前一段时间,大概就是上诉审证人调查开始稍早前吧,不知道关口律师从哪儿查到了地址去我现在的公寓找过我,所以我想里见老师大概是从关口律师那里打听到的吧!”
“你根本没向我报告关口律师找过你呀!你为什么隐瞒到现在呢?”
“我没有想隐瞒......因为我当场就叫他走了。”
“明白了。那么,你跟里见君说了些什么?”
“其实,因为我害怕见他,所以虽然他敲门喊了我好几次,我都假装不在家没有应声,所以并没有见他。”
“那就好。里见居然叫近畿癌症中心的病理研究室主任去当佐佐木方的鉴定人,你没有必要见他那种人。里见已经对我发出了挑战,因此,我对他不仅在打官司方面,在所有的方面都要跟他决一死战,所以你也大可不必怕他。本来这场官司又不是因为用X光治脚气最后导致截肢或输错血型之类的幼稚失误造成的医患纠纷,而是癌症问题。在癌症机理都没被探明的时候,对于是否在术前已经注意到极难鉴别的贲门癌远隔肺转移这种医学高水平问题,怎么可能追究诊疗责任呢?所以,你按照我早前教给你的说法陈述证词就行啦!明白吗?”
柳原浑身僵硬地低下了头。
“如果你作出对我不利的证词,那也会对你自己不利。也就是说,你将不能获得学位,还会失去将来的职位。明白吗?”财前压低嗓音说道。
柳原把傍晚带着严肃背影离去的里见与喝了酒红着脸强迫他作伪证的财前作了比较,心情变得十分黯淡,但是他也只能默默地点头。
静默无声的法庭里,柳原证人和里见证人入庭,读完宣誓书之后,审判长庄严地开了口。
“现在你们要以证人身份接受讯问,必须依照刚才的宣誓陈述事实真相。如果作出与事实不符的证词,就会以伪证罪受到起诉,所以要如实答问。那么,先由里见证人开始,柳原证人请到走廊等候。”
柳原立即去了走廊,关口开始向证人席上的里见进行主讯问。
“你给佐佐木庸平先生初诊是在什么时候?”
“一九六四年四月二十八号。”
“当时,里见证人是第一内科副教授,对吧?您是在什么时候辞去了浪速大学的职务呢?”
“一九六四年十二月十七号提交辞呈,得到正式受理是在第二年的六月。”
“如果是一九六四年十二月十七号的话,那就是宣告一审判决结果的那一天吧?你的辞职跟这宗案子有什么关系吗?”关口瞥了一眼带领浪速大学相关人员坐在旁听席上的鹈饲院长说道。
“这种事情不应该在法庭上讨论,所以我不予回答。”里见平静地说道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “是吗?但是,里见证人在初诊过只有单纯胃炎症状的佐佐木庸平先生之后,给他做了血液、胃液、X光、胃镜等内科所能做的所有检查,结果加深了对癌症的怀疑并转给了财前教授。那么,财前教授的诊断怎么样呢?”
“最初他也回答说只不过是单纯的胃炎。不过,我委托他做过透视检查的结果判明是贲门癌。”
“您还记得当时财前教授说话的语气和态度吗?”
“我记得。我去向他询问诊断结果,他一见到我就说‘还只是拇指头大的贲门癌。发现这种早期小癌瘤还是第一次’,当时他跟每个医师初次发现病例时一样被兴奋之情所笼罩。当然,我本人也十分佩服财前教授的判读能力,通过透视只靠两张X光片就鉴别出那么小的贲门癌。”
“当时,财前教授还说过其他什么话呢?”
“是啊。现在我还清楚地记得,他说,对贲门癌的微妙龛影进行判读可以说已经不是科学而是一种艺术了。”
“那就是说,财前教授岂止是轻微的兴奋,简直就是为仅靠两张X光片就发现迄今为止最小的贲门癌而深深陶醉,而且当时的陶醉一直延续不断,并导致后来判断发生了很大的失误,对吗?作为一名医师,这是不是常有的心态呢?”
关口像是要用手术刀尖锐地剖开财前误诊的根本原因。
“这种情况偶然有可能发生。不过,为了时时刻刻注意这个问题,我们总是不厌其烦地提醒大家严格做好充分的检查。”
“原来如此。那么,正像我们委托东京K大学的正木副教授所作鉴定,佐佐木庸平先生的术前检查就成为第一个问题。您在一审中陈述过,尽管曾经两次向财前教授建议做CT扫描,但财前教授从一开始就否定了对转移灶的怀疑,没有采纳您的建议。您现在仍然维持同样的证词吗?”关口翻着一审判决记录说道。
“是的,我维持同样的证词。”
“那么,当时柳原医师是不是怀疑肺转移呢?”
“是的。因为柳原医师告诉过我,他在财前教授大查房时曾经建议做CT扫描却遭到驳回,所以我想当时他并不认为那只是单纯的结核瘢痕。”
“接下来是近畿癌症中心的都留病理学检查室主任指出的、关于术后对切除胃没有进行充分的病理组织学检查的问题。您知道当时是怎样对切除胃做检查的、结果怎么样吗?”
“我听柳原医师告诉过我。”
“你是在什么时候听他说的呢?”
“术后第十天,就是财前教授出发去德国的第二天。”
“你是在哪里听说的呢?”
“因为我在中央检查室碰到了柳原君,所以我就询问佐佐木先生的病情,顺便问他切除胃的病理学检查结果出齐了没有,他说早就做完了,病理组织学诊断结果也是局限在粘膜内的早期癌。我问采用什么方法做的检查,他说做了一片代表性切片的检查。我非常惊讶,于是建议他,因为术前没有做CT扫描,所以应该详细检查全部病灶。柳原医师回答,财前教授下达指令,那个切除胃以后要用于财前教授的科研以及临床课,所以要浸在福尔马林中妥善保管,未经教授同意不准随便乱动。”
里见讲述到这里,关口再也抑制不住心中的愤怒了。
“这个胃标本中包含着关乎患者性命的重要线索,怎么可以为了自己的科研而占为己有呢?这难道不是太藐视人命了吗?”
“审判长!刚才的讯问是充满了对被上诉人的恶意粗暴言论,我方要求对方撤回!”
河野和国平齐声表示抗议,审判长予以认可。
“那么我换个问题,对于从术后第一周出现的呼吸困难症状有没有采取过适当的处置?当时里见证人要求财前被上诉人拍摄胸部X光片的理由是什么?”
“因为我直接对因呼吸困难而十分痛苦的患者进行了诊察,并且听柳原主治医师说明了术后经过,随即对财前教授作出的术后肺炎诊断产生了怀疑。这是因为,第一点,术后肺炎通常在术后两三天发生,而此例却已经过了一周之久。第二点,在用过治疗肺炎具有绝对效果的氯霉素之后仍不见效,因此我怀疑可能是发生了癌性肋膜炎,那就会有潴留胸水的情况,所以只要用X光透视检查就立刻能够判明。”
“原来如此。东京K大学的正木鉴定人说,根据术前X光片已经怀疑有三四十毫升的胸水潴留,如果蓄积五十毫升以上即可大致判明。因此,如果在术后那个时点进行X光透视检查的话,当然应该能够判明。但是,财前教授在那个时点也拒绝了您的要求吗?”
“是这样的。”
“如果在那个时点进行了X光透视检查并判明为癌性肋膜炎的话,应该采取什么措施呢?”
“应该采用化疗阻止癌细胞剧增,除此之外再没有其他办法了。”
里见刚提到化疗,旁听席上立即响起怒骂:药物能治好癌症吗?
“请肃静!”
审判长告诫旁听者,关口为加深听众印象继续讯问。
“那就是说,术后发生呼吸困难时如果立即拍摄X光片就能发现癌性肋膜炎,再进行化疗也许就能阻止癌细胞剧增。但尽管如此,财前教授在这个时点也疏忽了相应的处置,因而把癌性肋膜炎误诊为术后肺炎,导致患者加快死亡,对吗?”
“我认为是这样。”
“我的讯问到此结束。”
关口通过里见的证词,把财前怠慢了作为医师所应尽检查职责的行为批得体无完肤,随即回到了座位上。
“被上诉方代理人要求进行反对讯问。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
似乎早已准备好的河野律师像要一举挽回渐渐对财前不利的局面虚张声势地站起来。
“刚才里见证人指责财前教授从术前到术后怠慢了当然应做的各项检查,那么里见证人自己为什么没有实际进行哪怕是一项检查呢?”河野开口就咄咄逼人地说道。
“在医师想要进行会诊时,必须征求对方的同意。因为当时财前教授拒绝会诊,所以我也无可奈何。”
“但是,假设你真的、真的在术前就注意到了肺转移,而且在术后也一直挂虑这件事的话,那为什么每次遭到财前教授的否定就退缩了呢?打个比方来说,那就好像在A电铁公司满员电车疾驰的铁路前方有某种东西,而注意到这个问题的B电铁公司的人通知了A电铁公司的司机,可B电铁的司机却予以否定,于是B电铁的人就袖手旁观地看着A电车颠覆。你的行为不是跟这一样吗?”
“有问题就直截了当地提出来,请你不要引用这种莫名其妙的比喻,令人很不愉快!”里见用严厉的语调说道。
“那好,我就用避免产生不愉快的方式来提问吧!诚如你所说,当时你几次怀疑肺转移并向财前教授说明了做各项检查的必要性。可是,您每次却都发现了财前教授观点中的真实性并予以理解,所以你就不敢亲自采取行动。你在判明结果之后才强烈地指责术前没有进行各项检查,这是不是表明你当时并没有考虑到进行各项检查的必要性呢?”
河野开始一步步地削弱里见的证词。
“不,我既不是对财前教授的否决作出妥协也不是服从。但是,就如你刚才所说,即使会诊的请求遭到了拒绝我也应该坚持到底,所以我感到自己有一半责任。”
里见的坦诚反倒使河野不知所措,接不上话茬只好就此打住。
“审判长,我的反对讯问到此为止,具体的反驳意见会在对我方证人柳原进行主讯问中明确提出。”
河野说完之后,柳原替换里见站在证人席上。河野为了让脸色苍白、紧张到极点的柳原平静下来,就用轻缓的语调开口发问。
“柳原证人当时是佐佐木庸平先生的主治医师吧?”
“是的。”
“在给患者做贲门癌手术之前进行的胸部X光检查中发现左肺下叶有阴影,你当时向财前教授请求有必要做CT扫描了吗?”
“不,没有那回事。其实财前教授指示我说,虽然这个阴影可以考虑到是肺结核瘢痕,但也不是没有癌转移灶的可疑性,所以要在做开腹手术时注意观察。”
柳原按照事先与财前商定的内容陈述了证词。
“在做手术时你担任第一助手,是吧?开腹所见怎么样呢?”
“正如财前教授所作诊断,胃贲门后壁有个拇指头大的癌肿,并没有转移到周围腹部脏器。考虑到术前的胸部阴影,术中对肝脏进行了慎重仔细的检查,但没有发现转移现象,只用了短短两小时十分就完成了胃全切除术。”
“那么,术后切除胃的病理学检查结果是在术后第几天作出的呢?”
“术后第五天。”
“是谁做的检查呢?”
“第一外科病理学科相关人员。”
“你也看过组织标本吗?”
“是的,我看过。”
“你看过之后所见如何呢?”
“正如检验单上所写,癌浸润停留在粘膜内侧,当然没有血管侵袭,属于早期癌。所以我松了一口气。”
“你在过去的病例中采用过检查整个病灶的方法吗?”
“我经历过一次。就在一年之前还都是对一个病灶做一片代表性切片,这是本校附属医院的惯例。”
“原来如此。那么,根据病理学检查的结果,你完全排除了转移的可疑性吗?”
“虽然事实上我更加确信术前所担心的胸部阴影为结核瘢痕,但仍然没有完全排除疑问。”
“那么,对于患者在术后第一周开始出现呼吸困难的症状你做了什么处置?这是与一审中重复的问题,请你再陈述一遍。”
“由于在发作之前恢复经过相当顺利,因此当护士跑来报告时我感到特别意外,立刻赶到病房,看到佐佐木先生被痰液堵住了喉咙,表情十分痛苦,所以采取急救措施注射了维他康复和镇咳剂并请示了教授。教授指示说,在术后第一周发生术后肺炎虽说时间过迟,但即使假定胸部阴影为转移灶,但那么小的病灶并不会发生剧增并引起癌性肋膜炎,而且发烧热度相当高,所以只能考虑是术后肺炎,需要用氯霉素加以抑制。”
“用药后有效果吗?”
“在开始用药十二个小时之后的次日早上,患者转为低烧状态,咳嗽也稍稍平静下来了。但是从中午开始再次发高烧,痰也堵在喉咙里,所以我又去请示教授。教授说氯霉素用药方法不适当,所以需要更大剂量的强力冲击,所以把原先每六小时注射五百毫升缩短为每四小时一次。”
“但是,你当时向财前教授提出做胸部X光检查的请求了吗?”
“没有。因为我确信那是术后肺炎,所以......”
柳原再次作了伪证。
“是吗?那么财前教授在赴欧出发前针对胸部转移灶留下什么意见了吗?”
“是的。他说,虽然患者目前的症状毫无疑问是术后肺炎,但是贲门癌即使在对切除胃进行病理学检查否定了转移,而标本毕竟只是病灶的一部分,总之癌症手术往往会发生完全意料不到的情况,所以必须严密注意不能有丝毫懈怠。”
柳原不时地垂下双眼陈述事先与财前商定的证词。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “尽管事先作出那么细致周到的指示,但具有讽刺意味的是,正像教授留下的话所说,后来发生了完全没能预料的癌细胞剧增,患者终于不治身亡。我的讯问到此结束。”
河野以其一贯的风格作出总结回到座位上,柳原松口气眨了眨眼睛。接下来就是按照财前的指示巧妙地躲闪关口的反对讯问了。
关口征得审判长的准许之后立刻站起来展开反对讯问。
“刚才听了你的证词,发现你连患者发烧和呼吸困难都逐一跑去报告教授并请示处置方法,作为进医务部已经六年的医务员这不太正常吧?难道你不应该根据自己的判断自主做治疗吗?”
“不,我们医务员无论任何事情全都有义务报告,教授根据报告下达指示。这就是财前外科制定的方针。”
“哦?是这样吗?不过,你认识第一外科病房的前护士长龟山君子女士吗?”
“是的,我认识......”
关口突然提到龟山君子,柳原猝不及防,说话吞吞吐吐。
“这位龟山女士证明,柳原医师在术前曾建议过财前教授进行CT扫描,你承认吗?”
“不,我不承认。”
“刚才里见医师也陈述过同样的证词,你还是不承认吗?”关口用强烈的语调问道。
“因为我不记得了,所以无法承认。”
“是吗......龟山女士为了患者的遗属出庭作证,连她毫无任何关联的丈夫也受到了公司的打压。不过,她得到了丈夫的理解并鼓起勇气下定决心,尽管已经怀孕在身仍然毅然站在证人席上。而且,里见医师也不惜牺牲自己的职位,从一审到现在始终坚持正确的证词。所以,请你也凭医师的良心作证吧!”
“但是,我......”
“请你好好想想,如果你承认了,那么由于商店倒闭而进入大卖场做小生意的佐佐木先生的遗属就能得救了。请你像当初宣誓的那样陈述事实真相。”
关口这番话并非从律师立场出发,而是从作为一个人的立场出发要求柳原作出正确的证词。柳原嘴唇抽搐着伏下镜片后边的双眼。
“柳原大夫,求求你!请您说出事实真相吧!”
会场上突然发出呐喊声,良江冲到柳原面前。法警慌忙跑上前把良江拉回到座位上去,但良江挡开了他们的手。
“柳原大夫,请你说出事实真相,只要说出事实真相就可以了!如果你不说的话,我死去的丈夫和留下的我们母子都不会就此罢休。这太残酷了!”
良江惨叫般的悲哀呼唤响彻了法庭。柳原的肩膀微微颤抖起来,额头上的油汗滴落下来。
“柳原先生,请你鼓起勇气说出事实真相。除了在这上述审的法庭之外,再没有能够唤起你良心的场所了。”
关口也试图打动柳原的心。柳原扭曲着面孔,像要冲破禁锢心灵的坚硬外壳般向前倾倒。
“不,我不能承认。”柳原拼尽全力拒绝道。
“是吗......遗属们这两年来承受了那么多痛苦,可是你作为医师......作为一个人......”关口紧握拳头、声音颤抖,但又像是改变了主意。“刚才你说财前教授出发前留下指示,叫你做好万全处置不可懈怠。那么,从术后第一周佐佐木庸平先生出现呼吸困难到财前教授出发参加国际外科学会之间,他是否说过哪怕只是一次拍摄X光片检查胸部,或命令你这样做呢?”
“......”这下柳原哑口无言了。
“怎么样啊?柳原证人......”
关口用强烈而严厉的语调催促柳原回答,而柳原拼命地咬紧牙关拒不回答。耳鸣般的沉默持续了几秒钟、几分钟。
“柳原证人,请你拿出勇气提供证词!”关口再次说道。
但是,柳原像石头一样纹丝不动,拒不回答。关口觉得继续问下去也不会有什么结果,于是结束了对柳原的讯问转向审判长。
“虽然无法从柳原证人口中得到证明真相的证词,但我们已经了解到,财前教授在术前术后曾经有过三次发现癌转移灶的机会。但尽管如此,他却疏忽和错过了全部机会。无论柳原证人的证词如何,这都是证明财前教授显然并没有注意到肺转移的证据。还有一个能够进一步明确证明的就是完全没有进行化疗。一台已有转移灶的手术需要按照什么样的治疗方案实施?另外,如果实施了这样的治疗方案能使患者生命延长多久?为了证明这一点,我方申请委托鉴定人。”
河野和国平也当场请求道:“我方也要申请委托鉴定人!”
第三十二章
学术会员选举的开票结果即时传来,财前教授一直占领先优势。平时只有医务长以上职务的人才能进入的教授办公室里,挤进了佃讲师和十名辅选专职医务员。佃讲师自己坐在电话机前,把听到的得票数填入表中。
截至现在,财前得票数为六千三百零九票,神纳为五千七百八十九票,财前在激烈交锋中暂时领先。财前坐在真皮转椅上抽起雪茄烟来,但由于对手是神纳,所以如果不能拉大票数差距他就不能盲目乐观。
电话铃声响起。
“财前七千三百二十票,神纳六千零三十六票......”
佃友博在记录纸上舞动钢笔并复述票数,聚集在周围的辅选专职医务员们一下子沸腾起来了。由于东京的选举管理会只通知最终开票结果,所以安西医务长昨天就去了东京,把从选举管理会得到的开票数量通过电话实时传到这边来。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “老师,听说您的得票数持续上升,看样子再得七百票就确定当选了!”
“是吗?那就快结束啦!”
财前捻熄雪茄烟卷,终于露出了兴奋的表情。他已经把下午的教授大查房交给金井副教授代劳,连佃讲师和十名辅选专职医务员都把自己的工作交给同事或年轻医务员代理,众人全挤在了教授办公室里。虽说财前占了优势,但在尚未接到确定当选的通知之前,选战就还没有最后结束。这种的焦急等待从刚才起就使财前和佃友博他们焦躁不安。
电话铃声再次响起,佃拿起话筒。
“财前八千零十九票,神纳六千三百一十票。确定当选......确定当选吗?”
佃友博用兴奋的嗓音向安西医务长确认之后,十名医务员雀跃欢呼道:“财前教授当选,万岁!”
“老师,恭喜、恭喜!”
“老师,您是学术会员啦!”
众人兴奋不已地纷纷表示祝贺,办公室里响起了掌声。
“感谢各位!这全都归功于大家废寝忘食的努力工作呀!我马上就去向鹈饲院长报告,你们通知全体医务员。”
财前满面红光地向医学院长办公室快步走去,敲门后秘书探出头来说院长已经等候多时了。
财前走进鹈饲的房间立刻报告说:“老师,刚刚接到确定当选的消息。承蒙老师多方关照,学生真不知道该怎样感谢才好。”
财前用从未在医务员面前展现过的低姿态深深鞠躬,鹈饲把肥胖的身体向前猛挪一步。
“财前君,你第一次出马就能当选真不简单呐!这样一来,推举你的我在校内外的面子也得到了提升,实在是件大好事,更是本校的名誉啊!洛北大学的神纳现在大受打击,今后在内科学会也没面子了!这真是可喜可贺呀!啊哈哈哈!”
鹈饲为阻遏神纳在内科学会中的势力而推举财前充当对立候选人,他达到目的充满喜悦的笑声响彻了天花板。
财前走出医学院长办公室,由于为他当竞选参谋的妇产科叶山教授去九州参加学会而不在学校,他便立刻返回了第一外科医务部。不知是什么时候准备好的,医务部的桌子上摆满了啤酒、威士忌酒,还有花生、奶酪、咸饼干等下酒零食,五十来个医务员围着桌子等待财前到来。财前一跨进医务部,佃友博就站了起来。
“衷心祝贺财前教授当选学术会员,全体医务员同声欢呼:万岁!”
在佃友博的带领下,众人热烈鼓掌。财前等掌声落下后说道:“因为有了大家团结一致的竞选措施,我虽然首次参选学术会员就光荣当选,在此表示感谢。刚才,我向医学院长报告了选举结果,院长也非常高兴,认为这是本校的光荣。因此,我希望大家在今后的科研和诊疗工作中更加努力,无愧于学术会员教授主管的研究室成员。”
财前扫视在场的医务员们并用教授的语气讲话,现场再次响起了热烈的掌声,然后就是无拘无束的庆祝会。代替财前大查房的金井副教授也匆匆赶到,佃讲师和资深助教们聚集在财前身边。
“因为击败的对手是洛北大学的教授,所以真是大快人心呀!以前每届会员都被那帮家伙霸占,在决定科研经费的配额方面为所欲为。”
“老师,这样第一外科就大功告成啦!不仅在校内,即使在校外也能吃得开啦!”
财前周围响起赞美和奉承的话语,他陶醉在胜利的喜悦和微醺的快意当中。他不经意地朝窗边望去,却见柳原独自伫立连啤酒都没喝。沉浸在当选喜悦中的财前看到柳原那个样子,心里立刻想起三天之后的庭审便兴致大减。他还端着啤酒杯就大步走向窗边。
“柳原君,你这是怎么啦?只有你觉得我当选不值得庆贺吗?”
正在眺望窗外的柳原惊愕不已地扭回头来。
“哪、哪有的事儿呀?我只是......”
“只是......只是什么?”
“不,教授当选,我当然很高兴,只是我不会喝酒,所以......”
柳原答话时结结巴巴,眼里浮现出在佐佐木庸平官司中被财前强迫作伪证之后的怯懦,这副模样再次刺激了沉醉于爽快胜利兴奋中的财前。
“你这种说起话来扭扭捏捏像个黄花闺女的样子我实在受不了啦!上次在法庭上也是这个样子。大不了就是站在证人席上而已,你却连话都说不利索,自始至终都那样战战兢兢,所以才让关口律师钻了空子,对审判长的心证形成造成了不良后果。所谓黄花闺女只适用于女人,你好像也该试一下黄花闺女啦!这样也能帮你去掉奇怪的娘娘腔嘛!那位富于肉体美的华子小姐怎么样呀?”财前冷言冷语地揶揄柳原,态度与柳原出庭之前截然不同。“尤其是在佐佐木良江哭诉的时候,你怎么会是那副德行呢?哭丧着脸都快吓瘫了,简直是个大活宝!”
周围响起一阵失笑声。柳原心中涌起对财前的愤怒:难道证人讯问一结束我就没用了吗?他从这里看到了财前那颗冷酷而残忍的心。就连在这次高奏凯歌当选学术会员,他也是通过把江川等年轻医务员外调到为医师不足困扰的舞鹤综合医院换来选票达到的。想到这里,柳原愤怒得浑身颤抖起来。
在帝塚山的庆子公寓里,财前只脱掉了外套穿着衬衣倒在床上,疲惫不堪的面孔朝着天花板。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 在医务部祝酒狂欢之后,他又在北区万力酒家另设答谢宴,参加者还有鹈饲院长、区医协会长岩田重吉、锅岛贯治和岳父财前又一,随后又跟河野、国平两位律师协商三天后将要进行的鉴定人讯问事宜,最后来到了庆子的房间。他一进门只说了声“我当选了”就倒在床上,庆子坐在床边方凳上跷起了美腿。
“恭喜你啦!不过接下来才要命呢!在这四五天里,你还得在校内、医协和校友会设宴庆祝,另一方面还得研讨下次化疗鉴定人的讯问策略,恐怕连喘口气儿的时间都没有啦!不过,鉴定人找好了吗?”
“我委托在一审中出庭的千叶大学小山教授再次做鉴定,他本人也已经答应啦!”
“真有你的呀!考虑得很周到嘛!小山教授是医学界第一把手术刀,他经常到处放话说,只有刀术不行的外科医师才总是把化疗挂在嘴边。所以,他当你们的鉴定人最合适不过啦!而且,无论是声望还是在一审中富有说服力的逻辑性和伶牙俐齿,他都是无可挑剔的啦!”
庆子真不愧是女子医大的退学生,只需提到小山教授,用不着多解释就明白财前的意图所在了。
“那么,佐佐木方的鉴定人是谁呢?”
“北海道大学第二外科的长谷部教授。”
“长谷部教授......我不知道。他化疗研究的成就很高吗?”
“就算是吧!他认为外科手术对癌症的治疗已经达到了极限,在战后很快就把化疗导入癌症的手术治疗。在对于化疗的态度中,有积极论的‘鹰派’和消极论的‘鸽派’,而他被视为‘鹰派’的代表人物。”
“那就是说,没太把化疗当回事儿的‘鸽派’老大小山教授要跟‘鹰派’的长谷部教授单挑对决啦!那你自己是怎么想的呢?”
“在目前的化疗研究中尚未出现五年存活率的数据,化疗副作用的问题也还在争论当中,所以不可能因为我没对佐佐木庸平这种早期贲门癌进行化疗就追究我的医疗责任。”财前望着天花板说道。
“是吗?不过,我上次旁听了鉴定人讯问之后,总觉得你在被对方一步步地逼进死路,他们会在化疗或某种预料不到的问题上追究你的责任。真的不要紧吗?”庆子不安地问道。
“你别说那种不着边儿的话啦!不管佐佐木那边采用什么样的战术向我进攻,我都可以用压倒对方的逻辑予以回击。我怎么会输给医学门外汉律师呢?”
“如果真像你所说的,那么医师就可以稳坐比正妻更加不可动摇的位置啦!”庆子揶揄道。“不过,对方还有里见君呢!上次你把他领到我们店里去的时候,即使他只说了一句话,但是那个人很不简单呐!虽然穿着打扮土里土气、呆头呆脑,但实际上很有骨气,或者说心怀某种不可侵犯的信念。即使是像我这种无论什么样的一流企业老板和名人都能使手段随意摆布的人对他却无从下手。所以,就算你能胜过所有的人,最后也赢不了里见君,不是吗?”
庆子虽然说得漫不经心,但这番话却十分尖锐地刺进了财前心中。这本来是财前自己在无意识当中留在心底的对里见的畏惧感,而现在却因为庆子漫不经心的一句话形成明确的意识浮现出来了。即便能够蒙骗其他所有人也不可能蒙骗里见的畏惧感袭上心头,他为了驱散这种畏惧感而从床上猛然坐起,突然感到一阵眩晕和恶心。
“你怎么啦?脸色不对劲儿呀!是不是哪里不舒服啊?”
“没有!好几天连轴转地开会,累啦!每天晚上都要喝酒、熬夜,久而久之就成了这样。”
“不过,你最近确实有点儿瘦了。而且俗话说‘医家疏于养生’,所以你还是让内科教授看看吧!我很担心呀!”
“这话不像你的风格嘛!你刚才还拿里见的事情烦我呢......”
“可这是关乎健康的大事,不能不当回事儿。反正今晚酒类一概不要喝,静静地休息一会儿就回夙川吧!”
庆子说着给财前盖上毛毯想让他安静入睡,可财前反而感到疲劳到极点的身体中涌出饥渴的欲望,伸出毛茸茸的手臂使劲把庆子的身体拉过来。
“今晚不行啊,你太累啦......”庆子推开他说道。
但是,财前粗壮有力的臂膀强行压住了庆子丰满的身体。
北海道大学的长谷部教授和千叶大学的小山教授出现在法庭上,被称为化疗研究领域里的“鹰派”代表与“鸽派”代表围绕一名患者的死亡怎样展开关于化疗的辩论,引起了广泛的注目。当前正值“药物能否治愈癌症”的问题引起公众兴趣的时期,所以旁听席上还能看到普通市民的身影。
上诉人方的鉴定人长谷部教授是五十岁的少壮教授,但他只是默默地站在证人席前就已经透出坚毅的性格,而被上诉人方的小山教授作为日本癌症学会会长在媒体界也十分活跃,虚张声势地摆出了充满自信的架势。
法官对两位鉴定人进行了身份讯问之后要求他们宣誓,并促请上诉方进行讯问。关口律师先向长谷部深深鞠躬,感谢他早上七点钟就从北海道千岁机场出发来到大阪,随即开始了讯问。
“首先是第一项鉴定事项:像本案这种术前已有转移的癌症治疗与早期癌相比有哪些不同点?应该制定什么样的治疗方案呢?”
长谷部专注地倾听关口的话语,然后慢慢地说道:“在癌症诊断学不断进步、停留在粘膜内侧的早期癌被大量发现的今天,原先被当作‘绝症’和‘宣告死亡’而谈之色变的癌症的凄惨印象已经有了相当大的改变。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 在此无需赘言,这是因为早期癌只要做手术摘除病灶就基本上永久治愈了。可是,癌细胞一旦穿透粘膜转移为进展期癌的话,即使完全摘除了病灶本身,裸眼难以辨识的癌细胞也已经扩散到了全身,将来还会复发并导致死亡。现实当中就有很多这样的病例。因此,如果用一句话概括两者的治疗目标,前者的目标是永久治愈,而后者是力求延长寿命哪怕多活一天。因此,治疗方案当然也会有所不同。也就是说,完全没有转移的早期癌,正如刚才所说,只需开刀摘除病灶即可解决一切问题。但是,在治疗已有转移的癌症时,由于伴随着癌细胞可能转移并急剧增殖导致死亡的危险性,所以在摘除主病灶时必须采取比平时更加慎重的态度,要在术前、术中和术后管理采取万全的措施抑制转移灶的急剧增殖,因此必须考虑制定力求提高延长寿命效果的治疗方案。所以,本案病例既然已经有了肺转移,那么即使贲门癌手术本身是适当的,也还是难以达到永久治愈。在把这方面情况告知患者家属的同时,还要时刻考虑到肺转移灶的恶变,采取尽量抑制恶变的治疗方法。”
关口使劲地点了点头。因为长谷部在对第一项的鉴定意见中,首先明确指出财前由于把已有转移的贲门癌误诊为早期癌而导致整个治疗方案的失误。
“那么,接下来是第二项鉴定事项:为了抑制本案中转移灶的恶变以保护患者的生命,必须采取什么样的治疗方法呢?”
“像本案这种血道转移的癌症必须作为全身性疾病对待,因此,对于转移灶所进行的二次手术或放射疗法都只是局部治疗而已。所以,我个人相信化疗才是最适当的治疗方法。”
化疗方法的积极论者、被视为“鹰派”代表人物的长谷部教授极为自信地表明了他的见解。
“所谓癌症的化疗,用一句话来说就是使用药物治疗癌症,这样解释对吧?”
关口用直率的语调询问,长谷部教授苦笑了一下。
“因为化疗是通过外部注入抗癌药来杀灭体内的癌细胞,所以大概就是这么回事儿。不过,在癌症的机理尚未探明的现在,还没有任何抗癌药能够彻底治愈癌症,因此令人十分遗憾。在现阶段,对于复发而无法做手术的癌症和已经转移只靠手术无法彻底清除癌细胞的病例,就要使用抗癌药尽可能多地杀灭或抑制恶变,以求延长患者的生命。而且,治疗效果也在稳步提高。”
“接下来是第三项鉴定事项:如果对本案病例实施化疗的话,应该从什么时候开始,采用哪种方法呢?”
随着鉴定事项的推进,问题接近了本案的核心。
“既然目前的抗癌药不可能百分之百地治愈癌症,那么哪种抗癌药对哪种癌症疗效好、采用什么样的用药方式既安全又有效,这些问题在学会上还有争论,学者之间也许多少有些不同意见。不过,在实施摘除主病灶的手术过程中,通常会使用丝裂霉素抗癌药。”
“哦?在手术过程中......”关口向前探身说道。
“这种疗法可以称之为‘术中一次性大量注射丝裂霉素疗法’。在摘除主病灶之后立即一次性静脉注射丝裂霉素二十毫升,然后在第二天注射十毫升。这样做的目的在于使用人体所能承受的高浓度抗癌药,一举杀灭在术中流入腹腔或血液中的癌细胞,同时对具有由手术外科侵袭引起恶变危险的转移灶进行抑制。如果本案病例在手术中采用一次性大量注射疗法的话,或许能够防止转移灶恶变而避免癌性肋膜炎的发生。而且,即使假定没能防止癌性肋膜炎的发生,我也确信能够防止那样急剧的发作。”
“那就是说,如果在手术方案中考虑到加入化疗方法的话,也许能够防止导致佐佐木庸平死亡的癌性肋膜炎发生,对吧?但事实上却完全没有采取那样的措施,而是直接实施了手术治疗。不过,即使是在术后是不是还有通过化疗延长生命的机会呢?”
“在术后第一周发生呼吸困难时,虽然最佳时机已过,但仍然应该注意到转移恶变并并适时进行化疗。这时如果能立刻拍摄X光片的话,胸水潴留即可一目了然,再进行穿刺检测只需两三分钟即可诊断出癌性肋膜炎。所以,在向胸腔内注射十毫升丝裂霉素的同时,如果患者全身状态允许还可以做静脉注射。采用这样的治疗方法,抗癌药的效果非常彻底,胸水会快速减退,应该不会出现急剧死亡的情况。”长谷部斩钉截铁地断言道。
“接下来是第四项鉴定事项:假设本案能够在术中进行化疗的话,您认为佐佐木先生能够延长生命多久呢?另外,即使错过了最佳时机,如果从术后第一周开始化疗又会怎么样呢?”
这是证明未做化疗与患者急剧死亡之间因果关系成立的重要问题。长谷部沉思了片刻。
“这是一个相当复杂的问题。根据我迄今为止治疗的病例数据清楚地显示,只要进行化疗,即使不能完全治愈也有某种程度延长生命的效果。但虽说如此,在本案中要想寻求患者能够延长生命几年几月这种法律性的因果关系,因为化疗的病例不像手术治疗那么丰富,所以不能轻率地作出论断。不过,我可以提供最接近本案的胃癌腹膜转移患者术后延长生命的数据。至于法律性的解释,我想就交给法律专家吧!”
提到具体的延命天数,长谷部教授的语气突然变得极为慎重。他展开记录数据的大表格让法官席也能看到。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 胃癌腹膜转移术后存活率
“这是我们应厚生省化疗研究学会的委托作出的研究报告。正如各位所见,未经化疗组在第二年全部死亡,术后化疗组在第三年全部死亡,而术中化疗组到了第四年的今天还有百分之十六的患者存活。各组之间的有意义差距相当明确,既有化疗不太奏效的癌症,相反起效的癌症治疗效果却特别好。我想这一点能够得到大家的理解。”
“关于化疗奏效的癌症,根据近畿癌症中心病理学研究室的都留主任判断,本案病例属于未分化型腺癌。这种情况怎么样呢?”
“可以说,这是通常对抗癌药具有敏感反应的癌症类型。”
“那么,本案病例如果在术中进行一次性大量注射丝裂霉素治疗的话,佐佐木先生就有可能存活三年以上。即使在术后第一周进行化疗,也应该足够延命两年,对吧?”
关口力求从长谷部口中得到佐佐木经过化疗后的延命天数。长谷部思考了片刻。
“假定用药过程十分幸运,倒也并非没有这种可能性。不过,要是不能保证过程顺利的话,我们还必须考虑到相反的情况。不过,即使发生了癌性肋膜炎,也不可能让患者在术后第二十二天死亡。就算在癌性肋膜炎发生后才开始化疗,至少也能存活六个月,而且可以考虑到更长的存活时间。总而言之,我认为应该不会在六个月以内死亡。”
长谷部始终秉持慎重的态度,最后作出了“至少六个月”的鉴定,显得很有分量。关口难掩兴奋的表情。
“一个人即使无法避免死亡,但如果尽力治疗的话也能存活六个月以上,其中包含着无以替代的重要意义,这是本次庭审最重要的鉴定意见。而且,如果佐佐木先生能够延命这么长时间的话,还可以处理身边事务和事业善后,遗属们也就不会被迫忍受今天这样的悲惨生活了。我的讯问到此结束。”
关口刚刚坐下,被上诉人方的国平就迫不及待地开始了反对讯问。
“刚才听了长谷部教授的见解,果然不愧号称化疗‘鹰派’的人物。但是,您只展示了化疗的成果,却没有提到副作用怎么样。您所做的化疗难道就没有副作用吗?”国平一开口就用充满讽刺的语调问道。
“尽管会是暂时性的,但是从投用抗癌药的第一周开始仍会出现白血球和血小板减少。所以,目前还无法避免由此引起的贫血、食欲不振、呕吐等症状。不过,投药方法经过研究正在逐步地改善。”
“如果只是贫血和食欲不振倒也并无大碍,但术中大量投用丝裂霉素的方法副作用太强,据说甚至还有导致患者死亡的案例呢!关于这一点您怎么看呢?”
国平的讯问意在攻击对方的弱点。
“在一次性大量注射疗法的初期,曾经进行过无数次慎重的基础实验。但尽管如此,还是吃了很多苦头。反对化疗的学者们强烈指责这是‘核爆疗法’‘神风疗法’,但即使在当时,也从未有过直接导致患者死亡的病例。”长谷部目光锐利地望着国平和坐在被上诉人席上的财前答道。
“像长谷部教授这样的专家虽然没有经历过直接致死的病例,也还是常常听说化疗的弊病。把这种东西用于本案的病例不是反而更加危险吗?您有什么确凿的证据能够说明只要进行化疗就能让佐佐木先生延命六个月以上呢?”
国平执拗地力求否定对佐佐木庸平进行化疗的延命效果。
“我依照此前的研究成果,用最合理的思路进行了陈述。可尽管如此,你却执拗地强调化疗的危险性。那么,你是不是掌握了本案病例采用化疗就会在二十二天内死亡的依据呢?”长谷部反问道。
“......没有。不过吧,本案中的癌症毕竟是严重恶性的,无论是否进行化疗,结果可能都一样......”
国平面对长谷部出乎意料的反问狼狈不堪。
“请你不要搬弄一知半解的医学知识不懂装懂。我在本庭从刚才起就一直慎之又慎地陈述了化疗的效果。因为每当媒体报道新抗癌药和用药方法时,就会有全国的患者和家属打电话或寄信询问,门诊室前更是大排长龙。这是我的亲身经历,也因此更加切身地感受到民众对化疗的期待有多么高,正是因为这样,我才陈述了慎之又慎也可以说是很消极的意见。其实,如果让我抛开这种顾虑来讲的话,岂止是六个月,就是延命一两年也有可能。另外,虽然你反复多次地强调副作用,但如果这确实是能使患者延长余生的唯一方法的话,即使多少会有风险,医师也会宁愿相信疗效而实施化疗。我认为这是承托患者生命的医师所应该具备的道德。本案病例在并未用尽所有治疗方法的情况下导致患者死亡,这一点令我深感遗憾。”
国平的反对讯问遭到了长谷部的凌厉反击。
“我再没有要问的问题了。”
国平仓皇地结束了讯问。审判长在鉴定书上填写了些什么。
“接下来进入被上诉人方的主讯问。”
审判长说完之后,在一审中围绕已有转移灶的主病灶是否适用手术治疗的鉴定与东北大学一丸名誉教授争论而把财前方导向有利的千叶大学小山教授,似乎意识到旁听席上的目光而精神抖擞地站在了证人席上。国平立即用殷勤的姿态迎接他。
“我方委托小山鉴定人的第一项鉴定事项是,未做化疗与本案佐佐木庸平急剧死亡的因果关系。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 作为癌症学会的会长,小山鉴定人对这一点是怎么考虑的呢?”
国平想借小山的力量彻底驳倒长谷部的鉴定,其昂扬斗志溢于言表。小山两眼闪闪发光。
“因为我对化疗的效果还几乎全不相信,所以先从结论来讲,我不能认定由于未做化疗而加快了本案患者的死亡速度。因此,我判断两者之间完全没有因果关系。”他一开口就断下结论,“在一亿日本人都对癌症神经过敏的今天,不开刀用药物治疗是每个人的梦想。这种治疗癌症的理想总有一天会实现,也许握手术刀的外科医师全部失业的时代即将到来。但是,在反观现实中的癌症治疗的时候,能够达到永久治愈的却只有通过外科手术和放射治疗。采用化疗治愈的实例,我自己当然不必说,在学会上也还一例都没有报告过。即使在延命效果这一点上,虽然以北海道大学长谷部教授为首的少数化疗专家拿出了做化疗比不做好的统计数据,但以我公平地看,一般来说,尽管某种癌症在某个时期能够短期奏效,但手术与化疗并用的病例在三年后或四年后的存活率与单纯手术治疗的病例相比几乎没有差异。如果只是这种程度的‘起效’的话,那就没有理由特别强调其延命效果。我开头就说我到现在还几乎完全不相信化疗的效果,也是根据上述理由。再加上考虑到副作用的问题,不仅会使患者承受巨大的痛苦,有时甚至伴随着生命危险。这样的化疗,我认为还是尽量不做最好。”
他虽然一开口就提到医治癌症的未来属于化疗,而在现实当中却强调化疗的副作用并予以彻底否定。
“抗癌药的副作用真有那么危险吗?”国平抓紧时机问道。
“只要想想抗癌药的发明灵感来自第一次世界大战中德军使用毒气,你就应该明白了吧!那种毒气的效果是针对细胞分裂的毒性,而抗癌药说起来也就是破坏癌细胞的毒药。但是,由于癌细胞是人体产生的正常细胞发生了某种突变,因此破坏癌细胞同时也就是破坏正常细胞,特别是对骨髓造血功能和消化器官粘膜造成的伤害十分巨大。对这一点必须予以充分的认识。”
“那么,术中一次性注射大量抗癌药的副作用相当强烈吧?”
“完全如此!再怎么说都是要给人体注射二十毫升的毒药,所以还会带来肠道出血、肠穿孔、缝合不严等状况。患者的抵抗力本来就因为做手术大大降低,注射抗癌药就会更加削弱抵抗力,由此引起并发症就严重了,而且不能否定并发症导致死亡的可能性。因此,即使在本案病例中没有实施难以期待延命效果且尚未确立安全用药方法的化疗,那也与没有使用结核特效药对氨基水杨酸或链霉素去治疗结核的意义根本不同。这是我要强调的一点。”
小山教授不愧是化疗消极论的“鸽派”,用权威的姿态彻底否定了佐佐木庸平的死亡与化疗的因果关系。国平满意地频频点头。
“接下来,第二项鉴定事项是,作为本案的治疗方案把贲门癌手术与肺转移灶手术分为两个阶段实施是否妥当。请谈谈您的见解。”
这是财前在一审中所主张的、考虑到肺转移而分阶段实施手术的方案。在手术技法方面优于财前并具有国际声誉的小山教授在国平话音未落时就侃侃而谈起来。
“在一个时代以前,曾经盛行过不应对已有转移灶的主病灶实施手术的观点。在一审当中,我也跟原告方鉴定人、东北大学的一丸名誉教授激烈辩论过。但是,本案的贲门癌手术则是完全适当的,正像法院也认可的那样,如今这已经是医学常识了。在包括我和财前教授这样态度积极的外科医师之间,还进一步对转移灶实施手术,实现了对转移灶已经绝望的患者的永久治愈。这类病例已经有过大量的报告,在癌症治疗中手术刀的可能性非但没有达到极限,反而越来越扩大了。”
他的言外之意就是,采用化疗都是那些对自己手术技法没有把握的外科医师的做法。
“那就是说,小山教授针对本案病例也会制定两阶段手术的治疗方案,对吗?”
“当然是这样。一般说来,转移灶并不会因为对主病灶实施了手术就急剧恶变,因此可以等患者体力恢复之后,再实施胸部转移灶的第二阶段手术加以抑制。所以,如果其间发生了恶变的危险,就像本案中的坚硬结节型癌瘤,需要采用的是放疗而不是化疗。”
“原来如此。您的鉴定意见我十分清楚。那么最后是第三项鉴定事项:我想针对在术后第一周发生的呼吸困难、发热等症状请教您的诊断意见。当时,财前教授根据主治医师的报告诊断为术后肺炎,如果是小山教授的话会怎样诊断呢?”
小山稍稍停顿之后说道:“我没有实际诊察过患者,所以不能直接断定。不过,呼吸困难的症状是逐渐发生的还是急剧发生的呢?”
“根据主治医师柳原的证词记录,是‘突然发生了呼吸困难’。”国平翻着判决记录答道。
“如果是这样的话,可以直接考虑到肺部急性炎症,而不是肺转移灶恶变。我大概也会诊断为术后肺炎并指示使用抗生素吧!一般说来,肺癌的发展是缓慢进行的,而本案中的胸部阴影只有小指头大,而且癌细胞连直接浸润都没有就发生了血道转移,在术后一两周内突然引起了癌性肋膜炎。虽说癌症这种疾病根本无法预料明天会怎样变化,但本案的情况确实超出了当今医学常识的范围。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 尽管当时没能立刻诊断为癌性肋膜炎,但我确信这绝不是应该予以追究的过失。”
“感谢您提供了这么多宝贵意见。我的讯问到此结束。”
国平刚刚坐下,坐在另一边的关口间不容发地站了起来。
“小山教授刚才在应答第三项鉴定事项时,先是说因为没有实际诊察患者所以不能直接断定,然后又说可以诊断为术后肺炎。那么如果是小山教授的话,只要直接诊察患者不就能够鉴别究竟是炎症还是癌症了吗?”
关口像是在挑战小山教授的自尊心。
“这......也许能鉴别出来......但是,我毕竟没有亲自诊察,所以无法回答这个问题。”小山含糊其辞地答道。
“那么,当时如果拍过X光片的话,先不管医学常识如何,您不认为能够发现癌性肋膜炎吗?”
“那......大概......能看出来吧!不过,这些事情用不着教授一项一项地下指示,当然可以由主治医师自主判断嘛!”
“主治医师当然认为有必要拍X光片并提出了建议,却被财前教授驳回了。”
关口此话一出,国平立刻插言。
“我反对!柳原医师在一审和二审中都已经明确否定有过那样的事实。”
“那是柳原医师在作伪证。里见医师的证词也已经否定了那项证词的可信性!”
双方各执一词,互不相让。
“请双方代理人冷静!请关口代理人继续讯问。”审判长催促道。
“小山教授,您对财前教授驳回主治医师建议拍X光片有什么看法呢?”
“对于尚未判明真伪的问题我无法表达意见。可是,不仅限于拍X光片这一件事,如果进医务部六年的主治医师还动不动就请示患者呼吸困难怎么办、抗生素不奏效怎么办的话,那么身兼诊疗、科研和教学三项任务的教授根本无法承受。主治医师就是为此而存在,所以应该担当某种程度的诊疗责任。如果本案中的主治医师自主性再强一些的话,那就不必事事请示,只要觉得有异常就可以进行X光透视检查,发现胸水潴留就应该实施穿刺检测,而请示教授是过后再行办理的事情。如果主治医师当时能够做完这些处置再向教授报告的话,那么,即使财前教授没有亲自诊察患者也应该能够作出更加适当的判断。如果硬要追究本案的遗憾之处的话,我认为就是主治医师没有自主性。”
小山在为身为教授的财前庇护。
“但是,那是由于财前外科严重的封建性使柳原医师不得不那样做,可以说还是与教授的责任相关。这且不论,如果小山教授在实施X光检查后发现了癌性肋膜炎的话会做出怎样的处置呢?这时您还会坚持进行肺转移灶的第二阶段手术吗?”
关口虽然知道对方会回答“不”,但还是继续猛烈攻势。
“不,那时就不能实施手术了。”
“那么,您会采用放疗吗?”
小山教授听出关口讯问的意图所在就恶狠狠地瞪着他。
“如果引起癌性肋膜炎的话就只能采用化疗了。不过,即便使用了抗癌药,究竟能起到多少延命效果,那就另当别论了。”
“原来如此。就连化疗的消极论者小山教授都认为癌性肋膜炎除了化疗别无良策,是吧?我的讯问到此结束。”
关口得到预期的反对讯问效果回到了座位上。审判长跟左右陪审法官小声商讨了片刻。
“本法院想向长谷部和小山二位鉴定人补充讯问一两个问题,请你们到前面来。”随即先转向长谷部教授,“关于化疗效果,你刚才已经展示了由厚生省委托研究的报告,并通过具体数据证明了化疗的效果。不过,尽管已经有了这些数据,还是能够听到化疗无效的强烈声音。你认为这是为什么呢?”
审判长针对围绕化疗效果所产生的巨大意见分歧提出了疑问。长谷部像是在思索地沉默了片刻,然后直视审判长。
“也许我表达得不太准确,但我认为形成分歧的根本原因大概在于每位医师所秉持的医学概念不同。打个比方,假设化疗能够延长半年生命,那么虽然只有半年时间,从中找到某种意义的人就会主张化疗有效。而对于以存活五年为目标的人来说,只有半年存活时间就根本不值一提,也就是说疗效无从谈起。所以,出现这种意见分歧也是无可奈何的事情。不过,在不相信化疗的声音当中,有很多是由于根本没有采用过化疗或由于初期的用药方法不稳定而尝到了苦头,因此而盲目地断定化疗无效。我对此深感遗憾。”
“原来如此。你的意思我明白了。那么接下来请教小山鉴定人:你曾经尝试过一次性大量注射丝裂霉素的治疗方法吗?”
“没有,我没有采用过这种方法。这是因为即使不采用那样的方法,也还有其他可以抗癌的手段。”
小山教授以其日本癌症学会会长的威严和从容作出论断。审判长目不转睛地注视着小山教授。
“但是,你刚才提到在发生癌性肋膜炎时除了化疗别无良策。你有过这种经历吗?”
“有过。”
“在这种情况下的延命效果怎么样呢?”
“因为每个病例的具体情况完全不同,所以还无法得出结论。我这样说你就应该明白了。”
他紧闭嘴唇显示出不再接受任何讯问的傲慢态度。
“那么,本法院的讯问到此结束。休庭!”
审判长宣布之后默默地站起身来。
新大阪饭店的三楼宴会厅里装饰着大朵菊花,这里将盛大举行财前教授当选学术会员的庆贺宴会。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 以浪速大学的教授们为首,还有本系统的大学校长、教授、医院院长、医协干部到场。此外,还能看到以平和制药公司老总为首的财界、政界知名人士的面孔。
在接待处,虽然动员了包括安西医务长的十几名资深医务员接待来宾,但金井副教授和佃讲师还是站在来宾接待处,看到医学界大佬或财界名人出现,金井和佃友博就不交给医务员而是亲自把来宾引导到正面主桌旁。
财前身穿晨礼服站在入口附近向来宾致意,态度沉着稳重,丝毫看不出昨天参加过庭审的神色。他向陆续被引导进场的来宾郑重致意,想起三年前在同一会场为文化勋章获奖者泷村名誉教授举办喜寿宴会的情形。当时还是副教授的自己跟今天的金井和佃君他们一样,以毕恭毕敬的姿态引导各界来宾到主桌旁。而仅仅过了三年时间,他就升任教授并当选学术会员了。想到自己的飞黄腾达,欢喜的感觉涌到了嗓子眼。
这时,接待处那边忽然一阵忙乱,原来是泷村名誉教授迈着不像八十岁老人的健硕步伐由鹈饲院长引导走进了宴会厅。财前赶紧跑到泷村名誉教授身旁。
“真没想到,老师会光临我这样的晚辈的宴会。没能出门远迎,请原谅晚辈失礼。”财前恭敬地鞠躬说道。
泷村说:“今天是你的庆祝会,不必在意那些无聊的客套,你就心怀感激接受大家的祝贺吧!”
泷村说完就跟鹈饲一起在主桌旁就座。因为这是鸡尾酒会,所以没有特别安排座次。不过,在金色屏风前的主桌旁,聚集了以泷村名誉教授为首的各大学校长、医学界大佬和政界财界的名人。而且,曾与地方选区的财前搭档出马竞选全国选区学术会员并当选的奈良大学竹谷院长也在其中。在其他桌旁,本系统大学的教授、院长等就各自寻找熟识的人聚在一起。医协干部们以大阪府医协会长大原为中心,各区医协会长列座露面,北区医协会长岩田重吉、市医协干部兼市议员锅岛贯治两人就像今天宴会的组委干事一般,穿梭于医协干部聚集的餐桌之间。身穿印有家徽和服的财前又一绽开满面笑容,去每张餐桌夸张地向来宾打招呼。
到了预定时刻五点钟,宽敞的会场里已经香烟弥漫、人气蒸腾,谈笑风生更加热闹了。虽然场内聚集了二百名参会者,却看不到前任教授东贞藏和以大河内为首的基础医学组教授以及野坂等临床组反主流派教授的身影,而且几乎看不到与财前同期的本系统大学和医院的医师,选举中票源的流向就直接表现在今天的参会者群体上。虽然坐在主桌旁的财前感觉到了这个现象,却仍然不形于色地向今天宴会的司仪、妇产科的叶山教授递了个眼色。叶山女人般白净的脸上泛起红光站在了司仪话筒前。
“今天,在此庆祝浪速大学第一外科教授财前五郎当选学术会员,感谢各位百忙拨冗莅临会场,我谨代表主办者向各位致以深深的谢意。接下来由各位来宾致辞。首先,我想请浪速大学第一外科名誉教授泷村先生致辞。”
司仪说完,满头银发、目光炯炯的泷村来到话筒前。
“今天,承蒙这么多宾客为了我的徒孙济济一堂,老朽在此向大家表示感谢。众所周知,财前君或者说是个有点儿不肖的徒孙,或者说是个虽然手术技法高超、成就卓越却人缘不好讨人嫌的人,但尽管如此,他首次出马就当选了学术会员,这全都是承蒙各位厚爱和支持的结果。其实,在竞选期间为财前君出版的《消化系统疾病诊疗集》撰写前言的我对他能否当选十分担心,所以在前言中写了些稍稍褒奖过头的推荐文章。希望大家继续支持财前君,今后要对财前君,不,财前教授多加鞭策。为了可爱的徒孙,我也会不惜这把老骨头继续对他严加管教。”
他用一贯简洁而洒脱的话语结束了致辞,会场各处响起笑声和掌声。接下来由鹈饲院长代表浪速大学致辞。
“刚才,泷村教授采用了徒孙这个词,财前教授在我眼里确实就像自己的儿子一样。因为我这个儿子的学术业绩相当卓越,所以我这个当父亲的就会不知不觉有所偏爱。于是,有时也会遭到校内很有骨气的教授们的指责。这届学术会员选举,众所周知由于以前一直被洛北大学独占近畿地区学术会员的席位,所以大家都强烈要求浪速大学也应该推举候选人。我们是根据大家的要求决定的,而且既然决定参选就要推举绝对能够胜选的候选人,所以我们才推举了财前教授,而绝不是一味的偏爱。不过,首次出马的财前教授能够光荣当选,全靠各位的大力支持,尤其是承蒙大阪府医协的各位鼎力协助,我在此深表谢意。同时,我对如今才领教到的医协团结力量之强大表示敬佩。”
鹈饲着意抬高医协的作用,在场的医协成员们洋洋得意地互相示意并报以夸张的掌声。鹈饲的致辞具有相当巧妙的政治性。对于鹈饲来说,财前的当选是大大损害洛北大学神纳教授的体面,有利于实现自己在内科学会中的野心的一个手段,所以他感受到与自己当选相同的分量和喜悦。
鹈饲樱色的面孔浮起笑容接着说道:“接下来,请大阪府医协会长大原先生致祝酒词。”
说到这里,医协会员那边爆发出更加热烈的掌声。大阪府医协的大原会长走到话筒前。
“承蒙鹈饲院长提名,在医学界众位权威面前,虽然不胜惶恐,请允许我领头祝酒。祝贺浪速大学第一外科财前教授当选学术会员。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 万岁!干杯!”
会场上顿时响起香槟酒开瓶声,众人高举酒杯。财前深深鞠躬,然后把杯中的香槟酒一饮而尽。这时,他忽然想起在海德堡市内卡河畔宾馆召开的国际外科学会欢迎酒会的情景,眼前浮现出华丽的水晶吊灯把内卡河映照得流光溢彩的美丽景色。他朝窗外望去,夜幕下的堂岛川辉映着饭店楼宇的灯火,波光粼粼地向前流淌。
举杯祝酒之后,司仪叶山宣布请财前致谢词。财前身穿晨礼服的高大身躯立正站好。
“刚才,承蒙医学界的大长老和老前辈抬爱谬奖,晚辈的感激之情难以言表,只能向大家说一句十分感谢!像我这样的人能当选本届学术会员,全都仰赖各位的热情支持,在此表示深深的谢意!我重新认识到,既然当选了近畿地区的学术会员,那就不只是浪速大学的财前了,还必须对近畿地区的医学教育和医学振兴有所贡献。因此,今天我希望能够广泛听取到场各位的高见,并反映到今后的医学行政和医疗行政中去。”
这是考虑到本系统大学、医院和医协而含有政治意义的谢词。在两个月前,当他面对黑部峡谷的大自然时感到了畏惧和不安,而现在面对人与人的斗争,那种畏惧和不安却消失得无影无踪,在胜选致辞中充满了强烈的自信。掌声再次热烈地响起,众人举杯庆贺。财前喝干了杯中的香槟酒,想到自己描绘的人生宏图正在按计划实现,心中充满了陶醉感。四十四岁当教授、四十六岁当学术会员、五十岁获学士院奖、五十五岁当学士院会员、六十岁获得文化勋章......为了这个目标,目前正在审理的官司无论如何都要胜诉。最后一步只要闯过当事人讯问就能胜诉!财前在心中呐喊,似乎在鞭挞疲劳与陶醉交织的身躯。
开庭前五分钟的旁听席上,由于当天是财前五郎与佐佐木良江的当事人讯问,所以与以往不同早已坐满了旁听者。佐佐木良江由小叔信平和三个孩子陪同坐在上诉人席,斜后方座位上坐着里见、佐枝子和快要临产的龟山君子。另一方是以刚当上学术会员的财前为首的大学相关人员、以岳父财前又一为中心的医协干部们。柳原孤零零地坐在边角上。
审判长宣布开庭,佐佐木良江站在证人席前。
关口律师像在安抚良江似的问道:“从佐佐木庸平先生去世到今天有多久了?”
“两年六个月。”
“请你讲讲一审之后佐佐木商店的状况。”
“佐佐木商店已经没了。去年十月十号倒闭了,‘佐’字号门帘没能挂到官司结束,不管怎么说都是非常遗憾的事情。”良江绷着嘴唇说道。
“佐佐木商店是你先生倾尽毕生精力支撑的店铺,对吧?”
“是的。他从小就在船场的棉布批发店里当童工,二十七岁时出徒另立门户,从船场外围开三尺宽的小店到在船场纤维批发街拥有自己的大店铺,经历了无数难以诉说的辛劳。好不容易打拼到中小企业的中等规模,正在鼓起干劲再上一层楼的时候,却因为无法预料的误诊而死去。不只是亡者难以瞑目,连我们这些遗属也无法接受。”
良江的嗓音中包含着失去丈夫的悲痛呐喊。
“那么,店铺倒闭时的债务有多少呢?”
“我们给客户造成困扰的债务总计四千八百万元。库存货因为此前遭到丸高纤维公司突袭珍珠港,所以几乎没有留下布料。而成衣和内衣等二次加工制品的卖价是二百万元,未收赊账是一百七十万元,银行支票贴现的存款是二百万元。我们手中就剩下总计五百七十万元。两边相抵之后,佐佐木商店的债务是四千二百三十万元。最后决定对所欠十八家债权人每家归还百分之三十。”
“四千二百三十万元的百分之三十就是一千二百六十九万元。你准备怎样筹措这笔款项呢?”
听到这个问题,良江消瘦的脸颊抽动了一下。
“我们手中剩下的就只有店铺了,所以除了委托债权人处理没有别的办法。虽然店铺占地一百四十平米,房屋建筑面积是一百一十五平米,但因为地皮是租用的,房屋本身已经老旧,而且还有一半租给了内衣店,所以必须向内衣店支付搬迁费之后把店铺转让出去,才能用所得款项偿还债务。”
“那么,你们现在怎样维持生计呢?”
“我们得到债权人之一的帮助,进了同一条丼池筋街尽头的大卖场。店名也不能继续用佐佐木了,所以借用那位帮助我们的债权人姓名中的一个字把店名改成了‘村木商店’,租用两张桌子的摊位跟大儿子两人现金零售平纹布和化纤等没有风险的布料。”
“原先在船场正中央拥有十二米宽店铺的人,进了同一条街上的大卖场租两张桌子的摊位做生意,想必相当辛苦吧?你们还不如干脆搬到郊外开家杂货店,那样不是会轻松些吗?”
“你说的也有道理,但是想到去世的丈夫,我哪怕只拿一个灵牌和一根棍子也要留在丈夫坚持多年的船场继续做生意,直到打赢这场官司。可是,想到三个孩子又于心不忍......”
良江再也说不下去,眼眶湿润了。
“你的孩子们目前怎么样啦?”
“在商店倒闭的同时,原定后年毕业的大儿子退了学,就在大卖场里像学徒似的帮我从进货到打包什么活儿都干。高中毕业的大女儿在我们租住的东住吉公寓家中洗衣做饭照看弟弟,他们都很努力。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 虽然减轻了我的负担,可孩子们心中是多么难过呀!如果坐在那边那个叫财前的人当时诚心诚意地给我丈夫治病的话,绝对不会发生这样悲惨的事情!”
良江盯着财前那边,而财前的表情却无动于衷。
“不过,我在一审中也向你问过术前财前教授大查房的情形,请你再尽量准确地回忆一下当时的情形。”
“好的。他像古代诸侯出巡似的领着一大群大夫进来,在看我丈夫的X光片时,主治医师柳原大夫说最好做个CT扫描。他听到就怒气冲冲地说:‘用不着那种东西!’”
“柳原医师提出这个建议,而财前教授拒绝了,这一点没错吧?”
“是的,绝对没错。”良江一字一顿清楚地答道。
“那么,院方是在什么时候要求你签署手术承诺书的呢?”
“入院当天晚上,主治医师柳原大夫拿来的。”
“当时他说要做什么手术呢?”
“贲门癌手术,要把胃全部摘除。”
“在手术之前提到过肺转移灶吗?”
“没有,什么都没说。只说这是早期贲门癌,所以完全能够治好。”
“那么,院方在手术之后是否说过也许有肺转移要做第二阶段手术,或者提醒你为防万一要提前处理商店业务和做好心理准备呢?”
“从来没有说过那方面的事情!而且,虽然我们想问什么,可财前大夫做完手术后就撒手不管,连一次都没来看过。在我丈夫发生呼吸困难的第二天,因为非常担心就麻烦主治医师柳原大夫去请财前大夫来看看,却因为他准备出国参加外国学会被拒绝了。虽然我不知道那个什么学会有多么重要,可为什么大学医院的有名大夫要把学会看得比患者生命还重要呢?那时,哪怕只来看两三分钟,我丈夫也不会那么快就去世了!”良江竭尽全力地呐喊道,“可是,他却只听了年轻主治医师的报告就说是术后肺炎,不用担心,所以我们根本没有预料到我丈夫会死。我丈夫连店铺的善后都来不及安排就突然死了,佐佐木商店就是因此而倒闭的。如果不是我丈夫那么快就死了,我们绝对不会像现在这么悲惨!这种怨恨不管过多少年都不会淡漠,反而会一天比一天强烈!”
两颊消瘦、白发散乱在脸上的佐佐木良江,以心怀两年六个月怨恨的猛烈气势威慑财前。
“那就是说,如果你事先知道你先生的寿命还有一年或半年的话,你就会跟银行和客户商量,采取措施缩小店铺的规模,让你一个女人家也能继续经营下去,对吗?”
“如果真是这样的话,不光是我们,而且店员们也不至于走投无路、流落街头了。”良江明确地回答道。
“那么,我的讯问到此结束。”
关口达到讯问目的之后回到座位上。河野律师立刻站了起来。
“被上诉人方代理人有事要讯问。”
“上诉人好像很疲倦,需要准备椅子吗?”
审判长担心良江的身体状况,良江回答说不要紧予以婉拒。河野便开始了反对讯问。
“在你先生术后发生呼吸困难的时候,你请求财前教授去诊察。那是在术后第八天吧?”
“是的。”
“那么财前教授出发去德国的日子是第二天,也就是术后第九天。也就是说,财前教授直到出发参加国际外科学会的前一天都在医院里工作。那么,如果财前教授与其他教授一样在出国五天前就停止上班而不去医院的话又会怎么样呢?”
河野力图歪曲良江主张的财前拒绝诊察的事实。
“可是,财前大夫当时确实在医院里呀!”
“如果按照你的说法,好像财前教授直到出发前一天还满怀热情地去医院上班反倒招来了一大堆不是,被说成不负责任了。医师既不是神也不是超人嘛!”
“无论你们怎样搪塞辩解,我们都不会再上当受骗了。如果你们以为患者永远都是好骗的,那就大错特错了!”良江猛地摇头反驳河野,“审判长大人,我们绝对不是因为丈夫死了就要索取多少金钱!而是不能忍受大夫对患者做出这种不诚实、缺乏人情味的诊疗。以法律制裁这种大夫,不仅是为了我们,更是为了社会上众多被这种大夫误诊却只能忍气吞声的患者家属。请您这次一定要作出公平的裁决!”
良江倾诉到这里,长期压抑的愤懑像突然决堤般爆发出来,趴在证人席上嚎啕大哭。
法庭内一时寂静无声。审判长指令接着进行被上诉人讯问。
学术会员、国立浪速大学教授财前五郎站在证人席前,国平取代河野开始了主讯问。
“财前教授在术前查房中,曾经看过佐佐木庸平的胸片。虽然这个问题与一审重复,不过请您再陈述一遍胸片检查所见。”
“因为左肺下叶有个小指头大的阴影,所以我进行了仔细察看,形状本身大致呈圆形,与周围肺野的界限也相当分明。虽然也不是不能考虑到肺癌,但患者有过结核既往症,而另一方面,根据我的经验来看,这例贲门癌本身是最小的,我不认为这么小的癌瘤会远隔转移到肺部,因此判断那是结核瘢痕。不过,因为我也曾怀疑或许是转移灶,所以指示佃讲师,如果时间上能安排的话,为了慎重起见预约做一次CT扫描检查。”
财前稍稍扬起下巴,面不改色地陈述进入上诉审后新谋划的“曾经注意到癌转移”的证据。
国平接着问道:“这件事已经得到佃讲师的证词,所以,与放射科的预约记录相一致已是被公认的客观事实。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 但是,后来不得不取消检查的原因是什么呢?”
“参加国际外科学会前的准备工作堆积如山,而且除了佐佐木先生之外,还必须在出发前对其他患者进行诊疗和手术,还有给学生上课、医务员的科研指导等工作,日程安排得很满,所以根本抽不出时间。而且,我认为那么小的阴影即使做了CT扫描结果也还是一样。另外,无论CT扫描检查结果如何都得实施手术。”
“明白了。那么接下来是关于术后切除胃的病理学检查。对于近畿癌症中心都留博士所说应该进行全病灶病理组织学检查的鉴定意见,财前教授已经陈述过只做代表性切片检查的理由,不过,您还有没有补充说明的事项呢?”
因为财前与国平事先充分商讨了当事人讯问的内容,所以主讯问进行得十分顺畅而颇得要领。
“没有特别要补充的了,但如果重复强调重点的话就是,即使每位患者都耗费两周时间做检查是最为理想的做法,但考虑到现实中大学附属医院功能有限时也是不可能实际做到的事情。况且,本案中我已亲自开腹探查并判断病灶是局限性的早期癌,而代表性切片的组织学诊断结果也是局限于粘膜内的早期癌,所以暂且考虑为未见转移就没做进一步检查。我现在仍然确信,这个诊断本身与患者的生死没有直接关联,在临床医学上也没有任何可以指责的疑点。”
财前巧妙地把佐佐木方所主张的术后应该进行的检查一项一项地否定了。
“接下来,您把患者术后第一周开始出现的呼吸困难症状诊断为术后肺炎。那么,既然作为国立大学教授学识渊博、经验丰富的您这样诊断,那就可以认为您有相应的确切依据。我想请您详细说明这一点。”
这是在认定财前是否有过失方面最难抵赖推脱的问题,但财前丝毫没有慌乱。
“我第一次从患者的主治医师柳原那里听说患者症状发生了变化,就像一审中也说过的那样,是在医学院长等各科教授参加的赴欧欢送会中柳原医师打来电话的时候。报告内容是,一周前做过贲门癌手术的患者突然喉咙被痰液堵塞,引发了轻度的呼吸困难,热度是三十八度二,脉搏是一百二十,好像出现了术后并发症。术后出现这样的症状可以考虑到,第一是术后肺炎,第二是因食管与空肠缝合不严导致横膈膜蓄积脓液的横膈膜下脓疡,第三就是癌性肋膜炎。”
“您考虑是其中的哪一种呢?”
“我判断是术后肺炎。因为我确信佐佐木先生的手术十分完美,在这种情况下不考虑横膈膜下脓疡的可能性。这样的话,剩下就是术后肺炎或癌性肋膜炎了。但是,考虑到症状的突然性,又有三十八度二的高烧,正如上次千叶大学小山教授所作的鉴定,考虑为肺部急性炎症即术后肺炎较为妥当。癌性肋膜炎通常是缓慢出现症状,热度一般也不会那么高。而且即使胸部阴影是癌症,那么小的癌变,也绝不可能在术后仅仅一周内就急速恶变并引发癌性肋膜炎。”
“那么,这种程度的微小癌变引发癌性肋膜炎预测是什么时期呢?”
“嗯,我觉得最快是在术后三个月。”
“啊?不是三个星期而是三个月......时间单位差距很大呀!”
国平故意做出惊讶的表情。财前也使劲地点了点头。
“我们医师在对患者作出诊断的时候,其实是最感到孤独和对生命敬畏的时候。因此,即使本人不去有意识地想,但仍然会清晰地回忆起过去的痛苦经历,同时立足于自己的学术积累来考虑所有的可能性,与患者的综合所见相对照作出诊断。佐佐木先生的病例当然也不会例外,因为根据我前面陈述的综合性考虑只能诊断为术后肺炎,所以才作出了诊断。实际上,在大河内教授的剖检所见中也看到了肺叶上的炎症现象。因此我认为,自己在当时作出的诊断绝对没有错误。”
财前再次强烈主张自己没有过失。
“那么,在发生呼吸困难时您没有拍摄X光片,也是因为有这种确切的自信,对吧?”国平叮嘱似的说道。
“正是这样。上诉人方主张当时应该考虑到癌性肋膜炎并拍X光片检查,但这个主张只是完全无视本案属于万分之一或更少的极为罕见的案例并已超越当今医学水平作出的结论而已。有事实可以证明,在我出发之后,患者在两个星期之内反复发生过同样的症状,但是直到死亡之前,就连每天实际诊治患者的主治医师柳原和原第一内科副教授里见都没有搞清楚嘛!”财前突然将错就错地答道。
“正如您所说,但是,您并没有完全否定胸部阴影可能是癌转移灶吧?”
“当然,我只是在说,我当时根据两天内的症状诊断为术后肺炎是没有错误的。如果我没有出发参加国际外科学会并指示持续使用抗生素却未能获得任何改善而最终导致患者丧命的话,我就会勇敢地承认自己的过失。但事实上我在患者出现呼吸困难症状的第二天就从大阪机场出发了,而且叮嘱过柳原医师,因为不是没有肺转移的可能性,所以要给予充分的注意。”
“原来如此。关于这位柳原医师,上次小山鉴定人以及在我接触过的许多医学相关人员之间都批评他缺少主治医师的自主性呢!我的讯问到此结束。”
国平用巧妙的措辞结束了主讯问。取而代之由关口律师进行反对讯问。关口立刻凝视泰然自若地站在证人席前态度傲慢的财前。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “柳原医师曾在术前提出做CT扫描的建议却遭到你驳回,你在上诉审中也要否定这个事实吗?”
他用尖锐的语调开始发问。
“此话无凭无据,所以无从谈起什么否定不否定。”
“那么,你注意到转移灶了吗?”
“我曾经怀疑过。”
“那你为什么不在术中实施化疗呢?上次出庭鉴定的北海道大学长谷部教授不是已经证明如果术中实施化疗就不会那样急剧地发生癌性肋膜炎了吗?”
“即便那是长谷部教授的主张也不是我的主张。为了期待延命效果而在术中实施化疗,但是抗癌药的毒性却会超过治疗效果,所以患者在术后一两周之内死亡这种适得其反的病例也不是没有过。就在四个月前,我做了一例与佐佐木先生同样的贲门癌手术,却在术后第八天发生了肠阻塞。如果对那位患者实施了术中化疗,就可能因为身体抵抗力急剧下降而导致死亡。对于在术后不知会突然出现何种并发症的五十岁以上的患者,尤其不能冒险在术中实施化疗。”财前一边回忆安田太一那酷似佐佐木庸平的面孔一边说道。
“那么,你什么时候会实施化疗呢?你断定化疗是毫无价值的方法吗?”
“我并不期待化疗会有任何延命效果。”
“不过,即使目前化疗不能完全治愈癌症,不是也有某种程度的延命效果吗?”
“话虽如此,但治疗癌症的远期效果必须经过五年时间检验,否则无从谈起。目前对于已有转移的癌症以及晚期癌症正在有选择地实施化疗,但是像你所说的完全具有延命效果的数据我们这里还没有出现过。”
“不过,虽然你提到了五年之后,但是这位佐佐木先生的手术本身并不是具有五年存活可能性的手术,而是有转移灶的手术呀!正是在这种病例中才应该充分考虑并实施化疗吧?”
“你还不知道医学是怎么回事儿,就随意说因为佐佐木先生有肺转移所以活不了五年。但是,我在做已有转移灶的手术时也分为两阶段实施,在七百五十个病例中根治了五十二例,而且实现了永久治愈呢!正因为我们外科医师对患者的生死负有直接责任,所以总是秉持无论其他专科医师怎样说无可奈何仍然想尽办法救治的积极态度。比起尚无一例永久治愈的化疗,实际上分两阶段手术的方案完全适合本案的病例。”
财前继续反驳,但关口毫不示弱。
“既然你明确制定了两阶段手术的治疗方案,那你为什么不对切除胃进行更细致的病理学检查呢?此外,在术后患者发生呼吸困难时又为什么没有立即做X光检查呢?”
“关于这一点,我刚才已经充分说明过了。”
“那么,你既然已经怀疑有转移灶,又打算什么时候进行科学性验证呢?你用那种模棱两可的做法真的能治愈癌症吗?至少在发现术后第一周诊断为术后肺炎所使用的抗生素两天都没疗效时,就应该考虑到恶变的可能性并拍X光片进行检查,不对吗?”
关口的讯问更为尖锐了。
“你这个医学门外汉根本没有资格对我说那些事情。”
“这不是资格的问题,而是人命关天的问题!如果你拍X光片发现了胸水并立即穿刺检测证明有癌细胞会如何处置?即便如此你还是坚持不采用化疗吗?”
“......”财前这才哑口无言了。
“怎么样啊?无论你怎样说不相信化疗,可是当你发现那是癌性肋膜炎时,总该不会任其发展吧?”
关口话锋锐利地进一步逼问,财前精悍的眼中闪出愤怒的目光。
“住嘴!不许你在国立大学的教授面前放肆!我从术前直到出发参加国际外科学会之前都很留意转移灶,而且临出发时还向主治医师作了关于后续治疗的充分指示!”
“你都作了什么样的充分指示呢?请说明一下吧!”
财前突然不知该怎样回答了。
“虽然患者当时的症状是术后肺炎,但是对于术前胸片上的阴影,即使对贲门癌做组织学诊断判明为早期癌而且没有转移,我的意思也并不是说百分之百的没有转移。因此,绝不能有任何疏忽大意。因为如果真有转移灶的话,就需要准备进行第二阶段的手术。但是,尽管我在出发前千叮咛万嘱咐,主治医师却怠慢忽视了我的指示导致患者死亡。我为此只能深表遗憾。”
财前想把佐佐木庸平死亡的责任转嫁给主治医师的意图昭然若揭。
“谎言!”
突然有人高喊一声,只见柳原从旁听席中冲了出来。法警从他身后阻止,却被柳原挡开。
“谎言!财前教授刚才的证词都是谎言!”
柳原脸色苍白,嘴唇不停地哆嗦。关口律师跑到审判长席前。
“审判长!刚才柳原医师说的话中具有不可置若罔闻的重要内容。我方申请柳原医师当上诉人方的临时证人并与财前教授对质,请予以采纳!”
河野律师那顽石般厚重的肥胖身体站了起来。
“你凭什么一口咬定有重要内容啊?柳原医师完全是因为过度害怕自己承担佐佐木庸平之死的责任而一时冲动!以此为由立即申请上诉人方的临时证人并当庭对质未免过于轻率,更是侵害被上诉人的人权!如果真有必要的话,希望另择他日以证人讯问的形式进行!”
河野语气粗暴地表示反对。关口毫不畏惧。
“审判长!考虑到如果错过此时柳原医师将会承受外界的压力,而且柳原医师自己的心境也会发生变化,也许就再也没机会得到具有重要内容的证词了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 我恳切希望即刻允许财前教授与柳原医师当庭对质!”
关口反复强迫般地恳求,旁听席各处响起“没有必要”“不许对质”的喊声。
“是否采纳当庭对质的提议,将由本庭合议后决定。”
审判长会同左右陪审法官一起离席。这时,因为很难预料当庭对质的提议是否得到采纳,财前脸上渗出油汗,而柳原嘴唇干瘪变成土色,佐佐木良江和三个孩子像在祈祷般闭上了眼睛。
法警宣告重新开庭,正面审判官席后的大门开启,结束合议的审判长和陪审法官就座,法庭内的空气瞬间仿佛冻结了一般静默无声。审判长慢慢地开口讲话。
“本庭合议的结果,柳原医师的发言与本案的重要争论点相关,而且考虑到能够为准确了解本案事实提供参考,因此虽然属于极为例外的措施,但本庭准许采纳柳原医师作为上诉人方的临时证人并立即与财前被上诉人进行对质。两位证人请到前边来。”
财前教授和柳原医师并排站在证人席上进行宣誓。直到昨天从未与教授并排站立的柳原畏首畏尾地向后退了一步。财前难掩心中的慌乱,耸肩深吸一口气。审判长面向柳原。
“柳原证人在一审和二审中曾宣誓绝不作伪证,并且接受过作伪证将受惩罚的警告。但是,如果你推翻原来的证词,本庭将根据情节依法处置。所以,请你在对质时陈述真实的证词。”审判长用前所未有的严峻语气告诫道。
申请对质的关口律师站起来凝视着柳原苍白的面孔开始讯问。
“刚才你针对财前教授的证词突然喊出‘谎言’是怎么回事?请你坦诚地说明一下。”
柳原微微颤抖着身体说道:“我从一审以来反复作证,自己不记得在教授大查房时建议过做CT扫描。事实上,我曾经建议教授有必要做CT扫描,却遭到他驳回了。”
旁听席上顿时发生了一阵骚动。
“仅仅是这样吗?是不是还有其他同样的情况呢?”
“其实,在手术的前一天,里见老师问我是不是已经做过CT扫描了,我回答还没有做过。里见老师责问我:‘为什么?我那样郑重地提醒过你,可是到了手术的前一天为什么还没做呢?’于是我回答:‘一旦主任教授指示没有必要做,我们医务员就只能照指示行事。’里见老师听到后生气地前往教授办公室,据说财前教授曾经答应过里见老师要在术前做CT扫描,但事实上并没有进行CT扫描就实施手术了。”
“为什么不做CT扫描呢?”
“因为财前教授认为佐佐木先生的贲门癌只是早期癌,完全不必担心肺转移,所以就没有必要做CT扫描。”
财前的脸色眼看着发生了变化,旁听席上传来“疯子!”“胡说八道!”的叫骂声。审判长命令全场肃静。
“这么重要的事实,你为什么隐瞒到现在呢?”关口追问道。
“因为我考虑到本校和财前教授的名誉,同时考虑到自己的处境,所以不能说出来。我想到只要隐瞒不说就能保住自己在医务部的地位和将来的职位,所以无论如何不能说出来。但是,因为刚才财前教授说的话是想把他自己的责任全都转嫁给我,所以我的想法有所改变。太过分!实在是太过分了!”
柳原从一审以来积压了两年的隐忍和屈辱一举倾吐而出。
“那么,由于这是本案审理的重点问题,所以我再次问你,根据财前教授两次驳回你关于有必要做CT扫描的建议,可以断定他在术前没有注意到肺转移吗?”
“是的!”
“那就是说,尽管如此,财前教授却还是示意你证明他注意到肺转移了,是吗?”关口进一步确认道。
“是的,教授向我示意过。无论是一审和二审,当证人讯问的日期临近时,教授就会叫我去教授办公室或他家里,指示还没有拿到学位的我抓紧提交学位论文,暗示我用证明教授曾经注意到肺转移来交换学位。我太想要学位了,所以就按照教授说的......”
“你胡说什么!别以为我没有吭声你就可以信口雌黄!”
财前的呵斥声阻断了柳原的陈述。
“请被上诉人不要随意发言。”
审判长向财前发出训诫。关口继续讯问。
“还有什么其他因为财前教授示意而隐瞒和伪造的情况吗?”
“有的。关于财前教授直到最后都没有注意到肺转移这一点,只要看到患者术后发生突变而教授却一次都没有应要求诊察就诊断为术后肺炎,而且仅仅指示使用氯霉素治疗以及在我深感不安再次建议拍胸片时又遭到驳回就完全清楚了。”
“但尽管如此,像财前教授这样的医师已经听到在术后第一周出现了那样的症状却仍然没有注意到癌转移,你认为原因是什么呢?”
“我觉得原因就是财前教授当时好像脑子里全是国际外科学会的事情,没有时间仔细考虑患者的情况。实际上,当我向正在举行欢送会的酒家打电话告知佐佐木先生呼吸困难时,教授训斥我说,不要因为患者有一点儿状况就给会场打电话,我有点儿醉了。因为当时处于这种状态,所以教授在即将出发参加国际学会之际,从未指示过我因为怀疑有肺转移所以要充分注意。”
柳原回答完毕,关口立刻转向财前。
“怎么样?根据柳原证人的证词,财前教授在术前并没有注意到肺转移,并且不仅一次而是两次驳回了关于CT扫描的建议。不止如此,对于报告患者突发状况的电话还回答说自己有点儿醉了。这不正表明你根本没有注意到肺转移吗?”
关口的追问直指要害。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 财前极力掩饰心中的动摇紧绷着脸。
“柳原医师为什么突然推翻以前的证词说出我从不知晓的话来,实在令我百思不解。我想,他大概是因为最近又要完成学位论文又要兼职打工导致疲劳过度而陷入了极度的精神衰弱。我认为他可能需要接受精神鉴定。”财前瞟了瞟身高只到自己肩头、一副穷酸相的柳原说道。
柳原瞪大了镜片后的双眼呐喊般地辩驳道:“我既不是精神衰弱也不是疯子,而是下定决心陈述事实真相!”
国平双手拍着桌子问道:“事实真相?那么,柳原证人,你到底有什么物证证明这两年之间你说的证词都是伪造,而今天说的就是事实真相呢?”
“我虽然没有物证,但我凭良心发誓句句都是真话!”
柳原抽搐着脸颊一口断定。河野律师突然站起身来。
“需要做精神鉴定的人的良心不能作为证据!没有确切证据就想推翻以前的证词,还要陈述捏造的证词,我要以伪证罪起诉你!”
听到河野律师发出威吓,关口也愤怒地拍着桌子说:“要告柳原证人伪证罪真是岂有此理!本方正要以伪证罪控告财前方面!”
双方激烈交锋,旁听席间响起怒吼声,后排的旁听者都站了起来,法庭陷入了从未有过的混乱。
“肃静!旁听者如果不坐下我将命令退庭!”
审判长发出严厉的警告,旁听席上终于肃静了。审判长望着柳原。
“柳原证人,你要认识到法庭的神圣性和司法的严正性。本庭想知道,促使你推翻以前证词的心境变化究竟是出于什么原因呢?”
审判长用平静而穿透力极强的严厉嗓音追问。柳原一时无言以答。
“我再也无法忍受良心的责备,所以为了回归作为医师的良心说出事实真相。即使因此被追究以前作伪证的责任也绝不后悔!”柳原垂下头说道。
审判长跟左右陪审法官合议后说道:“今天柳原证人的证词包含着非常重要的内容,本庭将在仔细推敲其可信性的基础上进行事实认定。此外,如果双方代理人有新的证人或新的书证,请在一个月内提交申请。”
审判长说完,就在异样的气氛中宣布退庭了。
在柳原的煞风景的公寓里,关口面对极度亢奋的柳原重复着相同的话。
“你能不能想起什么证据来支持刚才在法庭上的证词啊?”
“我什么都想不出来,什么都搞不清楚......我已经完蛋了。”柳原双手抓着头发说道。
“你不能轻易放弃!再镇静点儿,哪怕想起一条线索都行。好不容易努力到现在这个地步了。”关口力图使柳原静下心来,“比如说,听说你们经常召开病例讨论会和手术讨论会,财前教授在那种场合是不是讲过关于佐佐木手术的术式之类的内容呢?”
关口循循善诱地劝导,柳原终于恢复了平静。
“可是,那个时期的病例讨论会几乎都因为教授忙着准备出国参加国际外科学会而取消了。”
“那他有没有在哪种学术杂志上作为报告洋洋得意地介绍过呢?”
“也没有......”柳原呆呆地答道。
“是这样啊......你好不容易鼓起谁都想象不到的勇气说出了正确的证词,却没有追究财前的物证,太遗憾了......不过,里见老师被你勇气十足的发言所感动,委托我代他向你转达:你今后有什么困难随时告诉他,任何力所能及的事情他都愿意帮忙。”
委托关口转达而不直接找柳原讲,这就是一贯为对方着想的里见的风格。柳原想起里见来自己公寓时自己假装不在家的情形。
“不,要是我从一开始就说出正确的证词,里见老师就不会离开大学了。”柳原像在向里见赔罪似的说道。
“你还是先休息会儿吧!这样或许还能想起什么能够当作线索的情况来呢!”
“好的......可是......”
柳原把精疲力竭的呆滞目光投向泛黄的榻榻米,关口也觉得好不容易把财前追逼到这种地步就不能轻易放弃,一时沉默不语。不知过了多久,窗外渐渐昏暗下来,柳原站起身来打开电灯。
“柳原先生,来电报啦!”管理员大声喊道。
“电报?好的,我去开门。”
柳原顿时心惊肉跳地想道:莫非连老家的父亲都听说今天的事情了吗?他赶紧打开房门接过了电报。
有证据、今晚7点20分到大阪车站、江川
这是舞鹤综合医院的江川达郎发来的电报,毫无疑问是指今天上午的庭审。不过,这封电报太出人意料了。他看了看表,离七点二十分还有一个小时。江川所说的证据是什么呢?柳原难以置信地让关口看了电报。
关口读了一遍立刻问道:“这位江川是什么人?”
柳原简短地向关口说明:江川曾是第一外科的医务员,在大约两个月前,财前教授为了换取学术会员选举的选票,把江川外调到了舞鹤市。
“是吗?那咱们马上去大阪车站接他吧!从舞鹤始发、七点二十分到达的列车,咱们到了车站就知道进几号站台了。”关口起身催促道。
“不,关口律师就在这儿等着吧!我自己去把江川君领到这儿来......”
柳原生怕江川突然与陌生律师相见会感到困惑。
“明白了。那我就在这儿等你们吧!”
关口说完就坐下了。柳原连装束都没整理就匆匆出门而去。
七点钟过后的大阪车站正是交通晚高峰时段,上下车的乘客们像潮涌般流动。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 柳原查到从舞鹤始发、七点二十分到达的列车是从天桥立发车终点到大阪的“桥立号”,就来到了这趟列车的站台,离列车到达还有十分钟。他再次取出刚才装在衣袋里的电报有证据。与这个事件毫无关联的江川究竟掌握了什么连当事人自己都不知道的证据呢?柳原完全无从知晓。
站台上响起急迫的广播通知,列车进站了。乘客们鱼贯而出,柳原为了找到不知坐在哪节车厢的江川,就站在中央出口附近的站台上观望东西两边的出口。在这种时候,只能根据江川那比普通人瘦高许多的个头来辨别。柳原在陆续下车的客流中拼命寻找,在乘客下完一半的时候才看到了江川瘦高的背影。
“江川君!”
柳原隔着人群的肩背大声呼唤,被人潮推向前方的江川停住脚步扭回头来,没有预料到柳原会来接站的他惊讶地望着柳原,随即拨开人群向这边跑来。
“柳原前辈,你终于......”
他只说到半截就戛然而止,呆呆地伫立在原地。
“没有别的办法,我已经无法忍受了。我无法原谅......”
柳原也说不下去了,心中热浪翻腾。
“我明白......因为我也是在某一天突然被教授的一纸调令无缘无故地下放到舞鹤去的人......”
江川说完咬住了嘴唇。两人在人群杂沓中交流着他们对财前难以描述的愤怒和怨恨。
“江川君,你的电报,为什么提到了今天上午的庭审内容呢?”柳原走出拥挤的人群问道。
“我是从电台新闻中听到的。”
“那么,你说的证据是什么情况?”
“这事儿还是找一家没人的咖啡馆或餐厅,不,还是去柳原前辈的公寓吧!那样我比较放心。”
“如果那样最好。不过,不瞒你说,患者方的律师正在我的公寓里等你呢!”
柳原说明了前后经过,江川眼看着露出了困惑的神色。
“那可不行呀!柳原前辈,我是只想告诉你一个人才出来的。当然,我对家里人都保密呢!”
江川的父亲在大阪的阿倍野市开业行医。
“我完全理解你的处境啊!不过,我之所以改变主意说出了正确的证词,原因之一就是被那位律师的正义感和热情所打动。因为他是律师,所以肯定会保密。所以,恳求你就去我的公寓说吧!”柳原诚恳地说道。
江川犹豫了片刻终于下定决心说道:“既然你都说到这个份儿上了,那我就去吧!”
两人加快脚步走出检票口,从大阪站前叫了一辆出租车来到东淀川的柳原公寓,进了二楼柳原的房间,关口正在焦急地等待。
“我早已恭候多时,敝人是关口律师。”
关口作了自我介绍,等江川坐在对面之后平静地开口询问。
“你在刚才的电报里说有证据,那是什么内容呢?”
江川犹豫了片刻,欲言又止。
“就是医务部的学习会记录。”
“学习会记录?”
“是的。当天是我担任会议记录,所以记得很清楚。应该是在佐佐木先生做手术后的第二天或第三天,财前教授本人曾提到佐佐木先生手术的内容,记录上还有保留。”
关口眼睛里闪着生动的亮光向江川凑近一步。
柳原疑惑地说道:“可是,我们刚才在出租车里也谈到过,当时教授正忙着准备出国所以学习会没有开成,后来的学习会不是金井副教授讲了肺癌的内容吗?因为我从来不缺席学习会,所以我能确定。”
“那是柳原前辈误会了。佐佐木先生术后的第二天或第三天,原先宣布休会的教授又说,因为忽然有了空闲时间所以照常召开学习会,能参加的人就集中,让大家抓紧准备一下。柳原前辈当时好像有门诊还是什么事情偶然没出席,不是吗?我说的就是那次学习会的记录。”
听江川这样一说,柳原想起在佐佐木术后第二天自己确实在门诊,结束之后就立刻去佐佐木的病房察看他的病情了。
“那么,那次学习会记录的内容是什么,你还记得吗?”关口急切地问道。
“嗯,那次的主题是关于美国的贲门癌手术成果。那天的学习会主持人介绍了论文之后,财前教授为了跟自己的贲门癌手术成果进行比较,也多少提到了佐佐木先生的手术所见。”
“那么,财前教授是怎么说的呢?”
柳原的嗓音亢奋起来。
“准确的原话已经不记得了,但是从内容可以确定他根本没有注意到肺转移。”
“江川君!这是真的吗?准确无误吗?你确定吗?”
柳原抓住了江川的手臂。
“准确无误。迄今为止,我从来没把这件事实告诉过任何人,只装在自己的心中。即使是在去舞鹤的时候......”
柳原想起来了,当他把出发去舞鹤的江川送到大阪车站时,江川用喝醉酒舌头发硬的口齿别有用意似的说“连我都知道教授是不是注意到了肺转移”。这时他才恍然大悟,江川指的就是这件事。
“啊,所以你当时......”
“是呀!虽然当时我也保持沉默,什么都没讲就去了外地。可是,如果没有证据的话,柳原前辈就会被认定为疯子,医师生涯可能就此终结,而稳坐教授宝座的财前教授将会把柳原前辈当成牺牲品毫不在意地胜诉。到了这种地步,我再也不能保持沉默了。”
“哦,那份记录在哪儿呢?”
关口询问证据的下落。
“在第一外科医务部的资料柜里。”
“要是在医务部里的话可就不好办了。好不容易找到了证据,问题是怎样把它拿出来......”
三人沉默了片刻。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 江川说道:“我去把它拿出来吧!虽然我已经被调到了舞鹤,但仍旧隶属于浪速大学第一外科。所以,我就在医务员较少的时段若无其事地露一下脸,说自己回大阪的家顺路来这边看看,因为地方医院连一本外国的学术杂志都看不到太乏味了,然后假装翻阅医务部新到的杂志和文献资料,再想办法从资料柜里取出记录来。”
“可是,你本来应该在舞鹤却突然出现在医务部,难道不会引起他们怀疑吗?还是我去取吧!”
虽然柳原一想到医务员们看待自己的目光就感到痛苦,但也不想给江川带来麻烦。
“不,因为那是前年的记录,虽然应该是在保管学习会记录的资料柜里,但恐怕还是得找一阵子呢!到时候我还能以前担任学习会记录人的身份借口说有东西忘记收拾了。但是,柳原前辈去恐怕就显得不自然了,要是不走运被黑魔医务长发现,那就连医务部都进不去了。”
这时关口说道:“我能理解柳原先生想亲手取出记录的心情。不过,为了防止事情暴露,还是委托前任记录人江川先生吧!”
“好的。总而言之,只要拿出学习会记录,一切就都真相大白了。”江川干劲十足地说道,“不过,请你一定不要透露我的姓名。既然被下放到了舞鹤,我就已经放弃了医学家的未来,决心继承家父的事业......但还是请你不要透露我的姓名。”
“我明白了。我会充分注意这一点,避免给你带来麻烦。不过,你尽可能明天就去取出那份学习会记录吧!因为要是被财前抢先扣下的话,那就一切都化为泡影了。”
关口一边说一边担心:那份学习会记录是否还没被财前注意到,仍旧原封不动地保存在医务部里呢?就算真的还在,江川是否能够顺利地拿出来呢?
审判长宣布开庭。关口立刻站起身来。
“上次柳原医师的证词在真实性方面还存在不明确的问题,不过,因为本方取得了证明其真实性的有力书证,所以今天在这里向法庭提交。”
关口递上一份封面写有《第一外科学习会记录》的厚笔记本,审判长翻开夹着红色贴标的页面,左右两位陪审法官也探过身来阅读书面证据。
过了片刻,审判长慢慢抬起头来向河野和国平问道:“刚才上诉人方代理人提交了这样的书面证据,你们承认这项书证成立吗?”
审判长出示了学习会记录,国平快步走到审判长席下接过书证后返回代理人席,财前也跑了过来。
浪速大学第一外科 学习会记录
一九六四年五月三十日
主 题 关于美国的贲门癌手术成果
负责人 山田俊二 助教
记 录 江川达郎
山田助教:今天的学习会介绍登载在美国癌症专业杂志《Cancer》1964年5月号上的论文。
作者是纽约医院加洛克博士,题目为《关于贲门癌的术式与成果》。介绍后进行讨论。
[论文要旨]
针对一百例贲门癌手术进行了调研,报告各种术式的术后营养吸收状态及远期成效。
一百例手术所采用的术式几乎都是以下三种:布朗式吻合、胃旁路术、空肠间置术。各项成果见附表......
财前眼皮颤抖地跳过论文部分翻找进入质疑答辩的部分,如果自己真有不够慎重的发言能够支持柳原的证词的话,只会出现在那个部分。但是,以介绍外国论文为目的学习会与病例研讨会不同,应该不会提及手术患者的情况......财前一边对其可能性进行否定一边快速翻开记录自己发言的质疑答辩页面。
财前教授:这样的话,加洛克博士在术后消化吸收这一点和五年远期疗效这一点都得出了胃旁路术为最佳术式的结论。不过,百分之四十二的远期疗效有点儿太一般了,我研发的财前式吻合术超过了百分之六十。
山田助教:查阅美国以外的研究数据结果表明,我们研究室的数据是世界第一。而且老师的财前式吻合术的手术时间也缩短了很多。
财前教授:当然,我的术式需要非常高超的技能,并不是谁都能掌握的。
佃讲师: 说到这一点,听说教授昨天做的贲门癌手术两个小时就完成了。
财前教授:没错。昨天的手术也算是我的得意之作。那个病例正如X光片的诊断结果,是局限性的早期癌,已经完全廓清,属于永久治愈病例。
读到这里,财前顿时大惊失色,自己居然说出这种不留退路的话!
“怎么办?这项书证......”国平嘶哑地嗫嚅道。
财前全身发僵、口干舌燥,一句话都说不出来,阵阵恐惧和不安袭上心头:我可能会败诉!
“出现了这样的书证,现在围绕承认和否认进行争论都对咱们不利,所以要拖到下次开庭,尽量争取时间!”河野快速说完就转向审判长席,“审判长!这份书证出现得过于唐突,在本次庭审中不可能立即得出结论,所以恳请下次开庭审理。”
河野丝毫没有露出处于劣势的迹象,以律师协会会长无所顾忌的论调提出了申请。
审判长跟左右陪审法官合议片刻之后宣布:“书证的篇幅并不庞大,在本庭应该能够进行充分研讨。因此,对于改日审理书面证据是否成立的申请不予认可。”
“那么,请给我们十五分钟延缓时间以研判书证。”
河野强行提出要求并得到许可,于是在被上诉人席跟国平夹着财前凑在一起。法庭里陷入了令人窒息的静默。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “财前教授,怎么办?是彻底否认书证内容呢?还是佯装不知情躲避呢?”
河野和国平催促财前做出决定。
“......不知情......作为教授,佯装不知,事已至此......否认!彻底地否认!”财前呻吟似的答道。
财前感到坠入自己设下的虚伪陷阱中,渐渐被逼入进退维谷的境地。旁听席上,岳父财前又一提心吊胆地盯着正在商议的财前。
“确实如此。事情已经发展到这个地步了,不管书证内容怎样,现在也无法否认没有注意到肺转移了。那就横下心来以否认对抗,好吧!”
当河野似乎要确认财前的决心时,合议时限到了。
“现在对财前被上诉人进行讯问,请到前面来。”审判长命令道。
财前压抑着心中的慌乱站在证人席前。
“你承认这份书证成立吗?”
审判长发出严厉的声音。
“我承认这是我主管的第一外科学习会记录,但我不承认它的内容。因此,对于内容我要进行彻底的争辩。”
财前回答之后,关口律师立刻申请对财前进行主讯问。审判长予以准许,关口目光直射财前。
“你刚才说,虽然承认这是第一外科学习会的记录,但不承认内容。那你究竟不承认哪一点呢?”
关口的尖锐语调就像检察官,财前毫不掩饰愤怒的神情。
“倒是你没有经过教授我的准许就把第一外科保管的物品擅自拿出来是什么行为?我先问你,到底是谁、什么时候、用什么方式擅自拿出来的?”
“现在问题不是拿出学习会记录的方式。你不要躲避我的讯问,请认真回答,记录中第三十四页第五行写的‘昨天接受贲门癌手术的患者’就是佐佐木庸平先生,你承认吗?”
“我无可奉告。反正那段记述既不是我写的,而且也没写明是佐佐木庸平。”
财前从刚才的打击和绝望中渐渐回过劲来,无论出现什么状况都绝不能认输的执念和以往旺盛强悍的精神力量逐渐复苏,并开始从他的眼神和话语中显现出来。
“那么,你在第三十五页上面第二行中说:这也是我的得意之作。那个病例正如X光片的诊断结果,是局限性的早期癌,已经完全廓清,属于永久治愈病例。这是指哪位患者的贲门癌手术呢?根据本方调查判明,在五月三十号举行这次学习会的前一天,第一外科实施贲门癌手术的只有佐佐木庸平先生啊!”
“是那样吗?”财前事不关己似的答道。
“准确无误。那么,你承认自己这段‘佐佐木先生的贲门癌是早期癌也没有转移,永久治愈’的发言吧?”
“可是,我在那份记录里不是一字未提没有转移吗?”
“但是,既然诊断为局限性早期癌而且永久治愈,那就只能解释为没有转移到其他脏器,不对吗?”
“不,我说的是事实上在作为书证提交的记录里并不存在‘没有转移’这个语句。”
财前紧紧抓住关口讯问的漏洞拖延时间,继续思考巧妙的反驳方法。
“那么,暂且不论是否存在这样的语句,总而言之,你承认自己的发言内容吧?”
关口快速地进行确认,不给财前更多的思考余地。
“不,我不记得自己说过记录中的内容,所以除了否认别无选择。”
“你说什么?都已经到了这个地步你还想否认到底吗?既然是这样,我可以证明这份记录的内容就是你的发言!”
关口说完就大步走向旁听席,随即站在后排角落里跟柳原并肩而坐、唯恐被人发现的江川面前。周围的目光一齐聚集过来,从舞鹤悄悄溜出来的江川惊恐地垂下了双眼。
“江川先生,你刚才都听到了,财前教授不承认这份学习会记录的内容。虽然这样做给你造成了困扰,但事已至此,请你亲口证明这些内容准确无误。”关口表情迫切地请求道。
旁边的柳原也怀着歉疚的心情扭曲着面孔恳求道:“江川君,抱歉,我也求你了。”
即使如此,江川还是僵直身体垂下双眼沉默了片刻。
“好吧!我愿意作证。”
他终于下定了决心,在众人的目光中跟着关口走向证人席。财前眼看着变了脸色。
“江川,你!连你也......”财前忘了这里是法庭大声喊道。
原先对自己绝对服从就像将棋棋子般被随意驱使的医务员,而且偏偏不只是柳原一人,居然还有人胆敢朝自己拉开抗逆的弓箭出庭作证!财前无比震惊,感到了火柱烧身般的打击。江川面对财前的可怕震怒虽然有些畏缩,但关口立即向法庭申请江川当临时证人,审判长表示准许。江川宣誓之后,关口立即开始了主讯问。
“你现在在哪里工作?”
“舞鹤市综合医院。”
“你什么时候去那里赴任的呢?”
“我于今年十月一号被调往舞鹤市综合医院。不过,我仍隶属于浪速大学第一外科。”
“你担任医务部学习会记录人一直到什么时候?”
“从前年四月份到今年十月被调往舞鹤市之前一直担任记录人。”
“所以,这份一九六四年五月三十号的学习会记录是你负责记录的吧?”
“是的,是这样。”
“那么,关于从第三十四页到第三十五页的内容,其中提到的贲门癌患者指的是谁呢?”
“就是当时在第一外科住院的佐佐木庸平先生。”
“财前教授在给佐佐木庸平先生做手术后第二天的学习会上说,佐佐木先生的病是早期癌症,属于永久治愈,你确定吗?”
“是的。因为贲门癌的病例并不多,所以我记得很清楚,财前教授确实这样说过。我的记录准确无误。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”江川明确地断定道。
旁听席上顿时一片哗然,响起了“你确定吗”“这是重要证词”的喊声。关口在喧哗声中再次面向财前。
“怎么样?财前教授,负责记录的江川证人自己已经证明:记录准确无误,你确实说过那些话。难道你还能说什么都不知道吗?”
“不管江川君怎么说,我就是不记得自己说过那些话。不记得的事情,我就只能回答不知道!”
财前用险恶的语调予以否定。
“那么,你有证明你没说过那些话的反证吗?”
财前沉默不语了。当关口觉得这样已经足够证明书证成立而正要结束讯问时,财前额头冒汗、布满血丝的眼睛突然投向审判长席的学习会记录。
“我当时并不在现场......”财前似乎想到了什么别有用心地说道。
“啊?不在现场?”关口十分惊愕地反问道。
“是的,不在现场。”
“太荒唐了!那这里记录的财前教授究竟是哪个财前教授呢?”
“那肯定是我本人。但是,当我刚开始讲述记录上那个患者的情况时,鹈饲院长突然打来电话说有急事,我就离开会场,把现场交给佃讲师了。”
学习会记录中从那以后确实完全没有财前的发言。
“无论你离开了会场或怎么样,你与本案相关的重要发言内容不还是明确地记在会议记录里吗?你没有说过的话怎么会被记录下来呢?”
“那是记录人对我说到半截的话做了补充并擅自总结的吧!所谓学习会记录其实就是要点笔记,所谓永久治愈是他随意解读我所说的早期癌并记录下来,或是用其他人的说法作出的总结。只能考虑到这种可能性。”
“但是,早期癌这个诊断结果就像你刚才说的确切无疑吧?”
“没错。根据手术开腹所见,任何人都只能断定那是早期癌。但是,正像我刚才所说,因为我中途离场,所以其他情况一概不知。”财前恢复了镇定泰然自若地说道。
“江川证人,当时财前教授确实因为来了电话而中途离场吗?”关口难以置信地问道。
江川思索片刻轻轻“啊”了一声。
“这么说来......”
江川脑海里浮现出当时的情景:记不清是几点钟了,在学习会途中鹈饲院长来电话,财前急忙起身离场。国平抓住时机立刻站了起来。
“江川证人,这是非常重要的关键点,请你冷静地想一想,财前教授确实说过‘永久治愈’这个词吗?那不是因为财前教授中途离场你后来根据自己的判断总结的吗?”
“不,那个......不,教授确实说过‘永久治愈’这个词......我不会擅自记录教授没有说过的话。”
江川虽然说得结结巴巴,但没有改变证词。财前把身体稍向前倾,眼中闪出亮光紧紧地盯住江川。
“江川君,假设,是假设啊,假设我曾经说过永久治愈,那也是说用我的术式,就是把手术分成两个阶段实施就可以期待永久治愈的效果吧?如果你是把我本人的录音磁带倒回去记录下来的话另当别论,但这样的要点笔记你能主张肯定准确无误吗?”
江川像是急于找到反驳财前的词语涨红了脸,心神不定地移动视线。他突然想到,财前接到院长电话中途退场并不是这次学习会,而是财前亲自介绍记述血型与胃癌关系的德国文献那次,于是他发现财前企图玩弄花招偷换中途离场的事实。
“老师,您太过分了!您这是偷换事实!在这次学习会上,您绝对没有中途离场,而且您的发言就是这篇记录中的内容。可是尽管如此,您反倒想用虚假的证词把我逼进死胡同。不,不光是这件事情,您还对不合自己心意的医务员随意找借口外调或不给科研课题,甚至为了赢得学术会员选举,无所顾忌地把医务员调派到地方医院去换取选票。老师的所作所为全都太过分了!”
与柳原同样性格懦弱而且意外突然当了临时证人初次站在法庭上的江川就像发狂了似的呐喊起来。
“审判长!请命令江川证人退庭。他显然是精神发生了错乱!”
在一片哗然的法庭中,国平向审判长提出了申请。
审判长点头说道:“江川证人,请你冷静!请你避免说出与本案无关的个人诽谤,用冷静的言语只回答讯问的内容。否则的话,本庭将命令你退庭。”
关口慌忙制止江川,但江川却继续朝财前高声叫喊:“老师,您这样还能算是向我们传授医学的教授吗?您根本没有资格当教授!就是因为这样你才造成了这种误诊事件!不,还有,在教授选举的时候......”
江川说到半截,响起了审判长的声音。
“本庭命令江川证人退庭!”
法警马上推着江川的肩膀,拼尽全力把激烈反抗的江川带到走廊上去。柳原也从旁听席后门跑到了走廊上。
在江川被拉出去之后,法庭内笼罩在风暴过后的宁静之中。
“那么,本庭要讯问财前被上诉人。”
审判长的声音划破了宁静,随即把学习会记录放在面前。
“你在这里的记录中说过‘早期癌’和‘完全廓清’,你承认这两点吧?”
“我记得确实说过这两点。”
财前这样回答,近于毫无表情的审判长脸颊微微抽动了一下。
“但是,事实却并不是这样啊!这是因为,根据近畿癌症中心都留鉴定人的病理学检查结果,佐佐木先生的贲门癌是由于血道侵袭导致的进展期癌。”
“那是结果论。因为在手术开腹时裸眼检查完全没有转移到其他脏器的情况,所以加深了我对早期癌的判断。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
“是吗?那么,你清楚地注意到或者产生了怀疑到底是在什么时点呢?”
“这个嘛......并没有所谓的某个时点,在进行癌症治疗的时候时刻留意转移问题是理所当然的事情。”
“那就是说,你只是具有那种一般常识性的认识,而对本案的病例并没有在特定的时点明确地产生对癌转移的怀疑,是吧?”
“......但是,即使在某个时点产生了明确的疑问,而那位患者发生癌性肋膜炎的速度之快已经超越了当今的医学常识,根本不可能救治。虽然十分不幸,但确实无法避免那种急速逆转性的死亡。即使运用当今日新月异的癌症治疗研究成果,但是面对本案的患者仍然无计可施。医师并非万能之神。”
“明白了。最后一个问题:你说你当时已经怀疑有肺转移,但是,塚口君子、柳原证人以及刚才的江川证人都陈述了相反的情况。你对这个问题怎样看待呢?”
财前顿时感到剜心般的剧烈疼痛,一时哑口无言答不出话来。
“你如果不想回答的话也不必勉强。本法院方面要讯问的情况只有这些。”
财前仍然脸色苍白,默默地从证人席回到了自己的座位上。法庭里没有一声咳嗽,陷入瘆人的沉寂之中。审判长均等地看了看关口和河野、国平。
“上诉人和被上诉人双方的代理人再没有想要调查的证人或书证申请了吧?”
双方代理人点了点头。
“那么,本庭审理到此结束。两个月后,本庭将于明年的二月十五号宣布判决结果。”
审判长说完,上诉审关于证据和证人的庭审就全部结束了。
东住吉佐佐木良江的公寓里有两间六铺席房间和狭小的厨房,虽然是简易建筑但好在是新房,里间的小平柜上摆放着小小的佛坛。
正在准备晚饭的长女芳子看了看时钟,虽然才到五点半,但因为约好今晚关口律师来访,所以在大卖场做生意的母亲和哥哥会比平时提前回家吃饭。由于节俭开支压缩伙食费,晚饭就只做些便宜的煮鱼和酱汤,但芳子还是只给正在里间温习功课的、上高一的饭量大的弟弟多加了一个煎鸡蛋。尽量多节省一颗鸡蛋钱,也是为了尽早归还一直拖欠关口律师的诉讼费。
“我们回来啦!”
良江和庸一刚进门,弟弟阿勉就像等候了多时从书桌前站起来。
“肚子饿瘪了!吃饭喽!”
庸一把包着票据和算盘的包袱放在榻榻米上就坐在了餐桌前。
“辛苦啦!今天的生意怎么样啊?”芳子一边盛饭一边问道。
“别提了!来的都是买边角料做短裤和围裙的裁缝工头,所以只能赚点儿蝇头小利,没什么生意啊!”庸一泄气地说道。
“即便如此,咱们母子四人这也算是有饭吃啦!虽然给关口律师添了不少麻烦,但官司能坚持打到今天,还是多亏了能进大卖场呀!这已经够值得庆幸了,而且终于等到明天宣告判决结果了。”
母亲良江揉搓着疲劳的肩膀说着跟孩子们围坐在餐桌旁,可是一想到明天的判决就连饭也吃不下去。孩子们好像也是一样的心情,不像平常那样谈笑风生,少言寡语地吃完了晚饭。
屋外响起叫门声,是关口律师来访。
“关口律师,正等着您来呢!请进!”
良江给关口递上坐垫,并吩咐芳子倒茶。
“不必客气!明天就要宣判了,大家坚持到现在真了不起呀!”关口体恤地说道。
“律师先生,明天的判决不会出什么问题吧?”良江立刻迫不及待地问道。
“我个人认为二审对上诉人方有利。这是因为,我方所主张的关于术前术后的检查,东京K大学的正木副教授、近畿癌症中心病理学研究室的都留主任、北海道大学的长谷部教授都作出了相当严格公正的鉴定,应该不会像一审那样,把此案归结于极为罕见、超越了现代医学水平、属于不可抗力的病例。至少能够追究对方的术后管理问题嘛!”
庸一接着说道:“可是,律师先生,正木副教授对于术前胸部检查的鉴定、都留博士对于切除胃的病理学检查鉴定和长谷部教授关于化疗的观点等,作为医学理论方面的主张虽然都很冠冕堂皇,但正因如此听起来却过于理想化了。而财前方出庭的鉴定人、奈良大学的竹谷教授说,以现在大学附属医院的实际状况来看,如果对每位患者都要做那样详细的检查,那么诊疗功能就会完全停顿。他的现实论一直留在脑袋里让我很担心。”
“那倒也是一个理由。不过,你要从事实认定这一点来考虑。这次得到了病房前护士长龟山女士有利于佐佐木方的证词,而且在最后的当事人讯问阶段柳原医师终于回归了医师的良心,推翻了以前的虚伪证词,证明财前教授并没有注意到肺转移,还有江川医师提出医务部学习会记录的书证予以支持呢!收集了这么多证据,绝对不可能不对审判长的心证形成造成影响。”
关口力图消除庸一的不安情绪,而良江十分担心柳原的处境。
“柳原大夫、龟山护士长、江川大夫为我们当证人确实都下了很大的决心。不过,柳原大夫会不会因为作伪证被问罪呢?”
“不,民事诉讼与刑事诉讼不同,除非是相当恶劣的情节,否则不会严厉追究作伪证的责任。因为在本案中柳原医师回归作为医师的良心陈述了正确证词,所以从酌定情节的意义上来讲也应该不会被法院追究伪证罪。我倒是担心他今后在大学里的处境会成问题。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 因为我放心不下所以在暗中做了调查,据说柳原医师从当事人讯问那天以来就几乎不去学校了。”
“这么说来,柳原大夫也跟里见大夫一样不得不离开大学了吗?”良江心情沉重地说着凝视了片刻亡夫的牌位,“律师先生,医患纠纷官司为什么耗费那么长时间多次重复医学的高难理论和证据,还要把里见大夫甚至柳原大夫也搞得处境那么艰难呢!非得这样做才能打赢官司吗?要是这样还赢不了官司的话,我们又该怎么办呢?”
良江再次想到万一发生了败诉的结果,立刻感到像坠入漆黑深渊般的强烈不安。孩子们也眼巴巴地望着关口。
“关于这一点,考虑到万一出现意外情况我已经做好了两手准备。如果我方的主要观点即假如术前注意到转移灶就应该能在最初制定相应的治疗方案、进行各项检查并在手术过程中实施化疗。如果这个第一主张得不到通过的话,那就提出预备性的主张,即假如术后至少采取了这样或那样的措施的话,就应该有可能得到一两年的延命效果。所以,法院方面应该能够想方设法让我们通过。”
关口一面千方百计地让良江不要担心,但另一面又考虑到过去的医患纠纷案几乎没有患者方胜诉的判例,如果这次上诉审也败诉的话,自己的处境暂且不说,佐佐木母子到底该怎么办呢?想到这里,他也感到坐立不安。
来到财前妇产科诊所门前,这里依旧门庭若市。在三层楼近三百平米的诊所门前停了很多私家车和出租车。推开正门走进里面,只见候诊室里坐着很多患者,陪酒女郎和似乎怀了孕的主妇们一边看着电视或女性杂志一边耐心地等候。
前台的护士看到财前五郎就殷勤地说道:“院长正在诊察,我去通报一声吗?”
财前说了声“我就在候诊室里等着”,就坐在了空椅子上。明天就要宣布佐佐木案的二审判决结果了,为了跟岳父又一、河野和国平二位律师协商,他去东京参加了学术会议大会后归途中顺便过来。
从玻璃门隔开的诊室中不时地传出不知是娇声还是哭声的呻唤。每当听到那种声音,财前都会想象到那幅景象:患者躺在妇科诊察床上分开双腿露出下半身被插入子宫镜或用洗涤液清洗阴道,财前又一晃动着海怪般的油光秃头漫不经心地像疏通阴沟似的接连不断地检查女人的生殖器。庆子也曾怀孕过一次,但没有告知财前就找了一家诊所擅自堕胎,然后才面不改色地对他说:我把你的孩子疏通掉啦!
“让你久等啦!今天有个稍微费点儿工夫的疏通作业,其他患者我都交给代诊医师了。”
财前又一的粗大嗓音传来,随即走向隔着中庭的后院住所。他一进客厅就把和服外面的白大褂脱掉了。
“听说学术会议召开第一次大会,都做些什么事情啊?”
“没什么。因为这是第一次大会,所以就是新老会员交接互相打个招呼,倒也没什么特别的事情。不过,踏进学术会议会馆第一步时心里还真是感慨万千呀!在会后的晚餐会上我还跟从来没有机会说话的大人物互致问候、高谈阔论了一番呢!”
“全国大学赫赫有名的人物会聚一堂,一定是盛况空前吧!我也不能总是给女人通阴沟,真想见见大世面啦!”
财前又一作为开业医师虽然积攒了相当丰厚的财富却没有得到名誉,所以这应该是他的心里话。正是因为如此,即使在女婿首次出马就当选学术会员已经过了三个月的现在,他依然兴奋而欢喜。
“这也是承蒙父亲大力相助,实在感激不尽。不过,今后还会增加有关文部省科研经费分配委员会和各种审议会的杂务,恐怕得经常自费进京办事。所以,我真希望在明天的判决中能够胜诉,赶快结束官司啊!”
他刚说完,财前又一忽然变成了哭丧脸。
“说到官司,那个从旁听席上像疯狗似的跳出来推翻我方证词的柳原你打算怎么处理呢?”
这话有一半是在责备财前监督不力。财前五郎也露出很不痛快的神情。
“从那天起他就说有病不上班了,根本不去医务部露面。不过,他已经被赶出研究室,本系统的大学和医院当然不用说,正式单位也都进不去啦!”
“真是个蠢家伙呀!本来按咱们说的做就行了,可是这样一来,不仅是学位论文,就连亲事都泡汤了。野田药店想要的可是国立浪速大学医学院的博士头衔呀!”财前又一咕嘟地喝了口茶水,“另一个擅自拿出学习会记录的家伙怎么处分呢?”
“那个也给了严厉处分,把他从本校医务部开除了。”
财前嘴上说着心里想道,既然连医务部内保管的学习会记录都不知道什么时候被拿出来了,那就很可能就不只是柳原和江川两个人,恐怕还隐藏着其他打着反叛旗帜的医务员在自己鞭长莫及的暗处推动医务部变革呢!走廊上传来脚步声,国平律师的身影出现了。
“河野律师不来了吗?”
“是的,那宗贪污事件突然需要协商,今天就......”
他一边解释一边坐在两人面前。
“那么,你对明天判决结果的预测怎么样啊?”财前又一着急地催促道。
“最近我每次去法院都会不露声色地搜集情报,并且跟河野律师对这些情报进行了慎重的研讨。我们有充分的自信能够胜诉。”
“你这样说是根据哪一点呢?”
如果没有充分的理由财前是不会接受的,所以他慎重地反问国平。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “佐佐木方虽然把龟山君子拽出来甚至连学习会记录都拿到了,如获至宝洋洋得意地指出财前教授没有注意到癌转移,但要是反过来讲,如果真的注意到了癌转移却疏忽了事后处置倒也罢了,但既然没有注意到,那就更可以证明在那种情况下误诊误治是医学上不可抗力所造成的呀!”
财前五郎感到自尊心受到了伤害,露出不愉快的神色。
财前又一晃着油光发亮的秃头笑着说道:“原来如此!塞翁失马说的就是这种事嘛!”
“可是,没有注意到癌转移本身就没有被解释为疏忽的危险性吗?”财前五郎还是小心谨慎地问道。
“根据竹谷教授的鉴定意见,那个胸部阴影小得连一厘米都不到,即使做了CT扫描也无法判定是否癌转移灶,所以这个部分没有问题。在最近的报纸上不是也刊登了某位医事评论家的文章吗?文章指出:如果因为没把那个阴影鉴别为癌转移灶就被指责为误诊的话,那全日本的医师就都要丢掉饭碗了。”
“所以,即使说到术后病理学检查,也没有理由以没有进行全病灶检查指责我,而且对于在术后第一周出现呼吸困难症状时没有拍X光片也是一样......”
财前说到这里突然犹疑不定地停顿下来,国平接过了话头。
“虽然佐佐木方强硬主张:在术后第一周发生呼吸困难时只要拍X光片就能发现胸部积水并判明癌性肋膜炎,这时就应该立即使用抗癌剂。但是,因为化疗效果尚不明确,甚至还有毫无疗效的说法,所以抓住未采用化疗来追究你的法律责任根本不合情理。这样一来,顶多跟一审同样只会追究你作为医师的道义性责任而已了。”国平来回看看五郎和又一说道。
财前听到这里,对于明天的判决结果又恢复了自信。
大阪高等法院在冬日明澈的阳光中巍然矗立。财前下了汽车眯眼仰望一下青铜穹顶,随即在河野、国平和岳父又一的陪伴下走进正面门厅。
离开庭还有二十分钟,民事第34号法庭里已经坐满了旁听的民众,其中有浪速大学医学院相关人员和医协干部,还有曾因误诊痛失亲人的普通旁听者。法庭里被上诉审宣判日特有的紧迫感所笼罩。
财前刚刚出现,旁听席上的目光就聚集在他的身上。坐在被上诉人席上的财前后边就是岳父又一,斜后方五六排坐着里见、佐枝子、龟山君子,稍稍离开的位置是庆子。而柳原避人眼目地坐在后排的角落里。
到了开庭时刻十点钟,法警高声发令:“起立!”
上诉人、被上诉人、律师和旁听者同时起立,法官席正面的门被打开,身穿法袍的审判长和左右陪审法官出庭就座。法庭内全体人员坐下之后,审判长慢慢地开口讲话。
“现在宣布上诉人佐佐木良江及另外三人与被上诉人财前五郎的损害赔偿请求诉讼案判决结果。”
审判长庄严的声音在法庭内回响。佐佐木良江和三个孩子及财前五郎起立。
“主文:撤销一审判决,被上诉人向上诉人等支付二百七十五万元,驳回上诉人的其他请求。诉讼费分八等分,其中三分由被上诉人负担,其余由上诉人等负担。”
法庭判决佐佐木良江胜诉。良江热泪夺眶而出。审判长继续宣读。
“考虑到本上诉审判决结果社会影响巨大,接下来宣读判决理由的要点。”
法庭里像泼了水一般安静下来。
“在上诉审中,本法院注重审理以下三点:第一点,被上诉人财前是否注意到死者佐佐木庸平的胸部转移灶。第二点,无论被上诉人注意到与否,本案中佐佐木庸平的胸部转移灶是否能够被确认。如果能够确认应该是在什么时点。第三点,如果得到了确认,有哪些对应的治疗方法。这种治疗方法能够延命多久。
“首先,关于第一点,被上诉人自始至终主张曾经对胸部转移灶有过些许怀疑。第一外科的副教授金井达夫、讲师佃友博等人也对此予以肯定。但是,根据第一外科病房前护士长塚口君子(龟山君子)、第一内科原副教授里见修二、第一外科助教柳原弘等人的证词,以及一九六四年五月三十号第一外科医务部学习会记录和该记录的记录人江川达郎等证词,明确显示当时财前被上诉人不仅从未注意到胸部转移灶,甚至没有产生过疑问。
“在癌症治疗中,已有转移灶的癌变不同于早期癌,几乎无法根治,因此必须在治疗之初制定力求提高延命效果的治疗方案。在本案中,里见、柳原二位医师曾经怀疑胸部转移灶并提醒注意,无论财前被上诉人个人判断如何或在准备出发参加国际外科学会前有多忙,都应该考虑到万一可能发生的状况,做好万全的后续处置。当事人对这一点完全没有予以考虑,难免受到作为癌症专科医师马虎草率的指责。”
审判长严厉告诫财前沉醉于个人能力、忙于赴欧准备,完全没有考虑到癌转移。
“接下来是第二点,究竟应该在什么时点发现本案中的胸部转移灶。上诉人方主张,术前拍摄的X光片中虽然只看到小指头大的阴影,但既然阴影已经存在就必须考虑到癌转移灶并仔细检查,这是医师的职责所在。鉴定人正木彻也提到,根据阴影的大小、形状和部位判断,癌转移灶的可能性很大,如果能够进行CT扫描、支气管造影等仔细检查,大致能够确认癌转移灶。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 但是,根据一审鉴定人唐木丰一、二审鉴定人竹谷教造的意见作出判断,即使进行了CT扫描、支气管造影等仔细检查,对于本案这样微小的阴影进行癌转移灶的鉴别,以当前的医学水平来看几乎没有可能。因此,被上诉人虽然疏忽了各项检查,错失术前确认转移灶的时机,但不能在这个时点追究过失责任。”
审判长驳回了佐佐木方关于如果做了CT扫描、支气管造影等仔细检查就应该能在术前确认转移灶的第一请求。
“接下来,上诉人方主张,如果术前难以鉴别胸部阴影的话,那么在术后对切除胃进行病理学检查时就不应该只限于癌变病灶的中央部分,而应该仔细检查全部病灶以彻底查明有无转移危险性。根据鉴定人都留利夫重新对全病灶进行病理组织学检查结果判明:本案中的贲门癌并不是被上诉人财前所主张的早期癌,而是已经穿透粘膜导致血管侵袭的恶性程度相当高的癌变。但是,当时要想进行全病灶的检查得出结果,不可能在上诉人所说的一周之内完成而需要两周时间,所以只能在财前被上诉人赴欧之后才能完成。把这一点与下述观点相关联考虑,不能认定未做全病灶检查与本案中佐佐木庸平的急剧死亡之间存在因果关系。”
上诉人方关于即使术前难以发现转移灶但在术后病理学检查中也应该能够发现的主张也因为检查耗时过长被驳回。旁听者都在侧耳倾听财前是在哪个时点发生了过失。
“接下来,上诉人对于发现癌转移灶时机的主张是,在患者术后第一周发生呼吸困难并发烧的时点,如果被上诉人财前能够应主治医师柳原及患者的要求立即进行诊察并拍摄X光检查就能发现胸水潴留,很容易确认发生了癌性肋膜炎。而财前被上诉人对于这一点反驳说,由于赴欧前夕完全没有诊察时间,所以只能根据主治医师的报告断定为术后肺炎。但是,应诊本来就是医师的义务。根据二审中里见证人的证词以及长谷部、小山二位鉴定人的意见,如果当时拍摄X光片的话,由胸部转移灶的恶变引起癌性肋膜炎就会一目了然。然而,尽管里见、柳原二位医师提出了拍摄X光片的建议,但财前被上诉人根本不顾及关于转移灶的疑点而驳回了建议,本庭认为这属于医师怠慢当然应尽的注意义务。”
审判长严格地认定财前在患者术后第一周发生呼吸困难的时点犯下了过失。
“那么接下来对第三点进行判定:如果能够发现因胸部转移灶恶变引起的癌性肋膜炎,应该采用什么样的对症治疗方法、能够延命多久。关于这一点,上诉人方的鉴定人长谷部一三认为,如果穿刺胸水并向胸腔内注射丝裂霉素抗癌药就能奏效,至少能延命六个月。而被上诉人方鉴定人小山义信则认为,抗癌药的效果目前仍停留在试验阶段,有时副作用会超过延命效果,因此难以下定结论。两种鉴定意见出入很大。但是,小山鉴定人也承认对于癌性肋膜炎除了化疗之外没有别的对症疗法,而且考虑到本案中的癌症性质对于抗癌药反应敏感,如果及时用药,患者就不可能在术后二十二天的短时间内急剧死亡。因此,本法院根据目前的医学水平认定至少能够延命六个月。”
审判长话音未落,旁听席上就有部分医师发出怒吼,财前也气愤得浑身发抖。审判长犹如塑像般不动声色,等待旁听席安静下来继续宣读。
“根据以上几点,本法院认定死者佐佐木庸平本来能够继续存活六个月以及其间的收入方面的损失,其间的利益损失总计为一百二十六万元。此外,对于上诉人佐佐木良江等遗属的赔偿金,考虑到佐佐木庸平死后造成佐佐木商店倒闭等悲惨的状况,适当金额应为一百四十九万元。以上为判决书正文。另外附带说明,由于本案属于根据一般医学常识难以诊疗的万分之一罕见病例,所以在一审判决中认定财前被上诉人的误诊为不可抗力因素造成。本法院虽然认定这个判决结果大致妥当,但是在术后第一周发生呼吸困难和发热等症状时,如果能够采纳患者和主治医师的建议拍摄X光片的话,就很容易发现癌性肋膜炎。本法院重视这一点,所以在二审中撤销了一审判决。但即便如此,仍然可以充分预料到会有人批评说,在当今尚未判明机理的癌症问题上追究被上诉人的过失,有可能因为对医师强加了过于苛刻的注意义务而给医疗施术上带来阻碍。但是,我们站在尊重生命的立场上相信,要求从事承托患者生命和健康的工作的医师竭尽医学所有的手段和努力绝非毫无意义。而且,考虑到被上诉人作为身兼诊疗、科研和教学指导的国立大学医学院教授,更应该严格追究超过普通医师的责任。因此,本法院作出了开头宣布的判决结果。”
这是严厉而合乎情理的判决。在一审中被以纯医学逻辑判定为不可抗力导致的误诊,在上诉审中按照佐佐木方最低限度的预备性主张判定佐佐木庸平遗属胜诉。
“起立!”
全体人员在法警的号令声中起立,审判长的身影消失在正面门里边。财前茫然呆立,佐佐木良江欣喜若狂地跑到了关口律师身旁。
“律师先生,谢谢您!我们获胜啦!终于获胜啦!我丈夫终于能瞑目了......”
“不,我们的请求并没有得到全面通过而只是部分胜诉,比原先要求的八百万元赔偿款少了很多。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 这一点实在对不住你......”
“不,我不在意赔偿款有多少,只要认定那个叫财前的大夫有错,我就已经很满意了。我的心愿就只有这一点。”
三个孩子也说:“律师先生,得到这样的判决结果,我们虽然失去了父亲也能怀着坚强的信念生活下去。我们真的非常高兴!”
一审败诉后相拥而泣的母子现在相拥为胜诉而欣喜若狂。不知什么时候,里见、佐枝子、龟山君子过来站在了良江母子的周围。
“里见大夫,能在上诉审中获得胜诉,也是因为您在一审后做出了离开大学的巨大牺牲,我真不知道该怎样表达对您的感谢。还有东大夫的千金和龟山护士长的支持,我一辈子都不会忘记......”
母子四人满脸泪水,俯首致谢。佐枝子默默不语,眼眶湿润。
龟山君子说:“佐佐木太太,这样一来,我的良心也得到了救赎。不只是医师,护士也拥有尊重患者生命的良心。如果能得到大家的理解我会感到十分荣幸。我先生也很期待今天的判决结果,所以他一定特别高兴。”
她握着良江的手再次分享胜诉的喜悦。这时,背后传来嘈杂声,原来是报社记者。
“佐佐木太太,胜诉后感想如何?”
被记者们包围起来,很不习惯的良江只是流泪却说不出话来。
关口代替良江答道:“以往的医患纠纷案由于审判长和律师都是医学门外汉,所以总是由医师用专业知识单方面地强调超越了现代医学水平或不可抗力的抽象论,否定医学上的因果关系,不追究其法律责任。但是,这次判决结果给今后医患纠纷案的审理指出了一个方向,确实是具有社会意义的判决结果。而且给堪称行会的白色巨塔插入了一把锋利的手术刀。由于当事者是担当诊疗、科研、教学指导三项任务的国立大学教授,所以这项严厉追究其责任的判决结果令人满意。”
报社记者飞快地做完记录,然后就跑向茫然自失地跟河野、国平、金井、佃友博站在一起的财前,像召开记者会般夸张地围住财前,摄影记者摁下了相机快门。
“医生,你对今天的判决结果感想如何?”
财前瞪着记者们说道:“太出人意料了!最近,医疗过失渐渐成为了社会问题,如果任凭这样的判决横行下去,今后将会有很多医师不敢放手进行积极的治疗。医疗的本质就总是存在某种程度的风险,我们医师很难说不会犯下没有恶意的过失。但尽管如此,像这次胃贲门癌肺转移的极为罕见、高层次的病例都被追究医疗过失,就会导致产生‘不如不治’的心理而阻碍医学进步,无论对于患者还是对于医师都是一种不幸。而且,为什么刻意强调因为是国立大学的教授呢?医疗过失是以医师的平均能力为基准判定的,对教授提出必须达到‘神技’的要求过于苛刻了。无论从哪个方面来考虑,这样的判决结果都难以接受!”
他说话声音很大,里见、关口、佐佐木良江等人都扭头望着财前。财前的声音更加高昂了。
“是的!这样下去整个医学界就会出现‘不如不治’消极诊疗的危险!我要向最高法院上诉!”
他掷地有声地说完之后,报社记者们为了赶在晚报上登出“财前教授败诉,上诉最高法院”的新闻而争先恐后地向出口跑去。
记者们撤离之后,没有人影的法庭内突然变得空空荡荡,财前胸中涌起阵阵败北的感觉,难以压抑的愤懑汹涌如潮。
“河野先生、国平先生,你们在干什么呢?快!立刻去办上诉手续!”
财前催促呆然伫立的河野和国平,在从椅子上站起来的时候身体猛地趔趄了一下。
“怎么啦,五郎?”
岳父又一想扶住他,但他还是倒在了椅子之间。
“老师,您怎么啦!”
在河野与国平身后的金井副教授和佃讲师从两侧抱起财前,但财前脸色苍白已经失去了意识。金井慌忙给他测了脉搏并检查眼睑结膜,已经没有了血色。
“是脑贫血吧?”又一探头看看说道。
“财前君怎么啦?”
里见跑了过来。他送走佐佐木良江等人之后,又回来找想要上诉到最高法院的财前谈话。河野、国平、又一露骨地阻止里见,但里见毫不在意地坐在财前躺着的椅子旁,看到他毫无血色的眼睑结膜时脸色骤变。
“需要立刻拍胃部X光片!不,必须立刻拍片!”里见注视着财前苍白的面孔对金井和佃友博说道。
第三十三章
在上诉审判决结果宣布的第二天上午,财前立即委托河野和国平二位律师作为代理人向最高法院办理了上诉手续,然后去了学校。
进了教授办公室,金井副教授已经等候多时。因为财前在昨天宣判之后贫血昏倒,所以要给他进行健康检查,首先去做胃部X光透视。按照惯例,为教授做诊察通常要由本医学院的教授进行,所以应该由放射科的教授来做。但是,由于未在术后第一周拍摄X光片成为官司败诉根本原因的财前不想见到放射科的教授,就趁对方上午不在放射科的机会让金井副教授来做诊断。
因为事先已经把其他人打发走并开亮了透视室外“禁止入内”的红灯,所以透视室内只有金井、护士长和技师三人。财前在护士长协助下脱掉上衣站在透视机前,室内照明熄灭,荧光板上映出财前稍稍横倒着的胃部影像。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “那好,金井君,你就按照我平时操作的要领,追踪造影剂通过的路径,只要发现稍有异常就不要放过,千万不能错过最佳拍摄时机,明白吧?”
他唠唠叨叨地提醒过之后,端起护士长递上的造影剂杯子喝了一口,只见造影剂从咽喉经过食管缓慢地流过贲门。如果贲门有异常的话,最先喝下的造影剂就会在贲门处发生阻滞,可以发现通过异常。但是,造影剂通过了贲门。
“请再喝一口。”
当财前喝下的第二口造影剂通过食管从胃体到达胃角的时候,金井十分惊诧地怀疑自己的眼睛胃角部可以看到阴影。
“怎么啦?是不是有异常啊?”
“不,实在抱歉,请您再喝一口。”
“你可要看准呀!这种东西一口一口地分开喝透视效果就不准确了。”
财前严厉申斥之后又喝了一口,造影剂与刚才一样缓慢地流入胃体,来到胃角的部位仍然可以看到阴影,十分明显就是癌变。金井目瞪口呆倒吸了一口凉气。
“怎么啦?有什么问题啊?”
财前似乎感到事态非同寻常,逼问的声音激烈地震荡着金井的耳膜。
“不,请别动!”
金井故意用顶撞般的语调说完,随即按下了拍摄按钮。虽然已经没有必要再做透视并再拍摄了,但是为了不让财前教授觉察,他至少还得拍五六张。
“老师,接下来拍摄仰卧位。”
透视床缓缓地倾斜到水平状态,财前换成了仰卧姿势,蓄积在胃下方的造影剂也扩散到整个胃腔。
“接下来是左下半侧卧位。”
财前趴在透视床上。
“然后是右下半侧卧位。”
财前每转换一个体位,荧光板上映出的胃体就横向扩展或纵向延伸,然后倾斜悬吊左右摇晃,但胃角的癌变就像蜈蚣般紧紧地贴在胃壁上丝毫不动。金井瞄准病灶按下拍摄按钮,其实第一张照片就已经拍到胃角的阴影,金井为了避免引起财前教授猜疑一边接连不断地变换各种角度拍摄一边担心自己的把戏被财前教授识破,在黑暗中脸色苍白、直冒油汗。六张照片终于拍摄完毕。
“老师,全拍完了。”
室内照明灯光亮起,财前立时蹙眉眯眼。
“我看你拍得特别仔细,透视结果怎么样啊?”
金井掩饰着心慌意乱说道:“嗯,等会儿我就把胶片交给您。不过据我所见,从胃体到胃角部分皱襞有些硬,能看到龛影,可以断定是胃溃疡。”
财前一边在护士长协助下穿上衬衫一边语调稍显沉重地说道:“是吗?果然是胃溃疡啊!那么,昨天的贫血应该是溃疡出血造成的吧!”
“老师,以我所见恐怕是胃溃疡,不过,这个时候还是手术切除为好......”
“切除?切除或不切除不要你决定,看过X光片后我自有结论。等加急冲洗出来你就送到我办公室去。”
他很不高兴地说完就朝教授办公室走去。
金井目送财前走后,立刻赶往第一内科教授、医学院长鹈饲的办公室。鹈饲看到副教授金井把教授抛在一边直接来找院长露出了狐疑的表情,但还是从金井的神态中感到发生了不寻常的事情。
“金井君,是不是出什么事啦?”他把桌上的文件推到旁边问道。
“刚才,我为财前教授做了胃部X光透视检查,发现胃角有癌变。”
“什么?财前君得了胃癌......准确无误吗......”鹈饲呻吟般地说道。
“准确无误。我已经交代加急冲洗,胶片应该很快就出来了。”
“本人当然还不知道吧?”
“是的。我拍了好几张没必要的照片先瞒过他,告诉他是胃溃疡。”
“很好。那在场的人还有谁呢?”
鹈饲的声音越来越激动了。
“幸好财前教授事先把别人都打发走了,所以除我之外还有护士长和一名X光透视技师。”
“那样最好。这是校内的重大问题,所以必须赶紧秘密叫来放射科的田沼教授和第二外科的今津教授商讨对策。田沼教授回来了吗?”
他说完也不叫秘书就亲自给放射科打电话,叫对方通知赶巧已经回到办公室的田沼教授和第二外科的今津教授来院长办公室,同时叫金井立刻赶到放射科取回财前的加急X光片。
放射科的田沼教授和第二外科的今津教授一露面,鹈饲就脸颊抽搐着说道:“说实话,发生了一件令人非常担忧的严重问题。就在刚才,财前教授做了胃部透视,检查结果表明是胃癌。”
今津教授和田沼教授立刻惊讶得呆立不动了。
过了片刻,田沼教授很不愉快地反问道:“究竟是谁做的透视?准确无误吗?”
“就在刚才,财前教授研究室的金井君做了透视检查。虽然田沼教授可能有些不愉快,不过听说你偶然没在科里,而且财前君也以为只是胃溃疡而已,就先叫金井君做了透视检查,所以一会儿请田沼教授重新根据X光片作出诊断。”
话刚说完,金井就从放射科取来X光片摆在了田沼教授面前。田沼教授用因长年从事X光透视检查各处出现斑点的手拿起胶片,对着窗边的亮光察看第一张。
“很明显是胃角的胃癌,而且直径约有五厘米,看来已经到了相当的进展期阶段。为什么像财前教授这样的癌症专家到现在都没有发现呢?”田沼百思不解地说道。
今津也在旁边凝视着X光片窒息般地喃喃自语道:“都已经到了这种地步,应该早就出现过呕吐和眩晕症状呀!”
“可能是因为他一直忙于学术会员选举和官司的事情不分昼夜地聚会商讨,所以即使出现过呕吐或眩晕也以为是余醉呢!”鹈饲庇护财前说道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 官司暂且不说,而学术会员毕竟是鹈饲自己强迫财前参选的。
“不过,事到如今再说什么也没用了。目前最重要的是由放射科的田沼教授、第二外科的今津教授和我组成三人医疗小组,承担财前教授的治疗工作。手术就请今津教授主刀吧!”
话刚说完,今津教授立刻现出困惑的表情。
“病情到了进展期阶段,完全可以预料到已经发生了转移,手术难度非常高,所以,与其说让我这个非癌症专科的人做手术,还不如请近畿劳保医院的院长东老师来做!”
“让东君来做?可是,校内教授的诊疗按照惯例不都是由校内现任教授担当吗?”
“但是,做这种难度特别高的癌症手术就别说校内校外了。而且,东老师是第一外科的前任教授,还是财前君的恩师,所以合情合理。”
鹈饲沉思片刻后说道:“我明白了。主刀医师人选过后再商讨,但是因为如果不把胶片及时送去的话,财前君就会产生怀疑,所以要从放射科胃角溃疡患者的胶片中挑选一张跟财前君粗壮体格相像、牛角胃的胶片,由金井君拿去让财前教授看一下。”
“可是,那太......”金井有些畏缩地说道。
“那你想直接把这张胶片交给财前教授吗?财前君大概正在忐忑不安地等着你把胶片送去呢!你赶快跟田沼教授一起去放射科调出胃溃疡的胶片,然后送去给财前教授看一下。这才是真的为他着想嘛!”鹈饲斥责道。“另外还有一点,这个用不着我多说你们也会明白,为了不让全校的人都知道财前教授得了癌症,首先请田沼教授向给财前教授做X光透视时在场的护士长和X光摄影技师发布封口令。与此同时,我们也要保证严格遵守封口令!”
鹈饲用非同以往的郑重态度拜托田沼、今津两位教授。
金井拿着从放射科田沼教授那里借来的胃溃疡X光片来到第一外科教授办公室敲了敲门。
“金井君吗?怎么这么慢呀!”财前的声音中充满了焦躁情绪,“加急冲洗半个小时就能出来,都快一个小时了,你在干什么呢?”
“是,可是不凑巧今天各科室教授的加急冲洗都堆在一起了......”
“可是你只需说是我个人的胶片不是就能更快些吗?好啦,快让我看看!”
他像抢夺似的从金井手中接过胶片夹在桌上的观片灯上,随即凝聚锐利的目光察看,可以明确地看到从胃体到胃角的龛影,其余六张胶片也看不出任何胃溃疡以外的病变。但是,他虽然拥有公认骄人的判读能力,但是给自己做诊断时却总觉得心里没底。
“金井君,你怎么看呢?”他回头望着身后的金井问道。
金井刚才担心用别人的胶片代替会被财前教授发现,这下他就放心了。
“正如透视所见,不会是溃疡以外的病变。”
“不过,溃疡好像挺严重的嘛!那就是因为学术会员选举跟打官司重叠连日彻夜开会睡眠不足、压力持续过大吧!”
财前确定是溃疡就稍稍安心了。
“老师,请原谅我多嘴,还是尽早做手术为好。只要老师方便,请明天就住院治疗。我马上就安排特需病房。”
“什么?明天就住院......不就是个胃溃疡手术吗?用不着那么急嘛!而且,虽然今天上午办完了向最高法院的上诉手续,但现在刚刚开始拟写上诉理由状。因为律师不可能写出以医学理论为基础的反驳论旨,所以等我拟好文稿之后再做手术吧!”
“不过,这件事也还是暂先交给律师处理,老师就算是休息也是尽早住院为好。”
金井特别强调了“休息”这个词,执拗地劝说财前住院。
“好好,那就听从你诚心诚意的劝告,在两三天内住院吧!”
财前说着又拿起桌上的X光片喃喃自语道:“这就是我的胃吗?”
第二天财前在家休息,中午没有进餐,到了黄昏他走出了家门。
他在国铁千里丘站下了车,没有乘坐站前排队的出租车就径直朝近畿癌症中心所在的高地走去。他躲开公寓楼林立的中央大道绕远路,竖起大衣领沿着行人稀少、通向高地的小路缓缓前行。
冬日黄昏的天空笼罩着夜幕降临前的微明,虽然没有刮风脚下却已冷透。独自走在人影稀少的小路上,前天的判决仿佛刚刚想起似的变成强烈的愤怒和屈辱刺痛了他的心。按照以往医患纠纷案的常识,如果医师的诊疗行为与患者的死亡之间因果关系不成立,那就不能追究法律责任。而这次的判决却打破惯例,认为尽管患者早晚会死医师却没能为他延命六个月并追究医师怠慢注意义务的责任,而且因为他是国立大学教授就要更加严厉地追究法律责任,这让财前无论如何不能接受。虽说已经办理了上诉最高法院的手续,但是他在开庭审理之前还是难以忍受自己蒙受败诉的屈辱感。他虽然在校内和家里伪装出平静的表情,但是在深夜独自醒来或像这样独自行走时总想放声呐喊宣泄愤懑情绪。不止如此,昨天透视的结果居然发现了胃溃疡并必须手术切胃。想到这里,他感到自己此前笼罩着满足的幸福和荣光的人生突然遭到残酷而不祥的命运袭击,心中产生了不安情绪。而且,前天在法庭上因贫血晕倒后好不容易恢复意识时听到里见说“财前君必须要拍胃部X光片”。这句话鲜明地留在耳畔,更使财前心绪变得晦暗而无法镇定。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 即使通过透视和X光片检查诊断为胃溃疡,但是考虑到如果进一步做胃镜和细胞学检查还可能诊断为胃癌,这种难免万一的可能性袭上心头。他今天也是从早到晚都在挂虑这件事情,于是想到了找里见给自己做胃镜和细胞学检查。但是,他又想到自己在金泽的学会上驳斥过里见强调胃镜检查、细胞学检查和活检等综合诊断的重要性,还说只要在X光拍摄方面多下些功夫并提高判读熟练性就根本没必要徒劳地追求什么新的检查方法,于是又不禁有些犹豫。再说,自己是浪速大学的教授,自己校内的附属医院也有胃镜和细胞学检查的项目,实在不好意思郑重其事地跑到近畿癌症中心去做胃镜检查。他犹豫再三之后终于下定了决心,免去晚餐并趁夜色造访近畿癌症中心。
可是,随着近畿癌症中心越来越近,他的脚步却变得迟滞了。里见在一审二审中都站在患者那边并作为佐佐木方的证人出庭作证,医学门外汉关口律师在上诉审中表现出令人意外的专业理论知识,而且能够申请到各领域顶尖专家来当鉴定人,如果没有里见的指导都是难以办到的事情。当他想到这些都是导致前天自己败诉的主因时,心中陡然升起无法原谅里见的怨恨,然后就准备折返。但是,他又想到万一不是胃溃疡而是胃癌的可能性,近乎于恐怖的念头驱使他继续向前迈步。在最高法院胜诉洗刷屈辱并登上医学界巅峰之前,自己绝不能被癌症击倒!
到达近畿癌症中心时已经过了六点钟,走廊上人影稀疏,但里见绝对不会在六七点钟就下班回家。因为此前在参加近畿癌症中心正式开始运营的典礼和其他机会来过这里两次,所以他了解这里的情况,便直接上楼向里见所属的第一诊断部研究室走去。他敲敲门推开一条缝,幸好没有其他人,只有里见在桌前面对显微镜。
“里见君!”
他打了声招呼,里见惊讶地转过身来。
“这不是财前君吗?你后来没事儿了吧?”
因为那天在法庭宣判后跑到贫血晕倒的财前身旁时看到他愤恨地瞪着自己,所以里见感到十分惊讶。
“说实在话,我是想请你帮我拍胃镜照片。”
财前只说出要办的事情。
“你在校内已经透视过了吧?”
里见用视诊的目光看看财前。
“我叫金井副教授做过了,他说是从胃体到胃角的溃疡并建议手术切除。但是,为了慎重起见,我想请你给我拍胃镜照片。另外,这么晚来请你诊察未免太随便,这是因为我不想引人注目,希望你谅解。”
虽然里见对财前的来访方式稍有抵触,但他还是说:“那咱们去楼下的内视镜室吧!现在大家都下班走了,可能没人了吧!”
里见陪伴财前来到楼下诊察室,叫财前脱掉上衣躺在诊察床上,然后进行了咽喉局部麻醉。
身为医师的财前自动采取了左侧卧位,然后专注地望着里见调试能够直视观察胃内的光纤摄像头。
调试完毕之后,里见把财前的下巴轻轻地向前突出,然后慢慢地把直径十二毫米的摄像头软管插入他的口腔。普通患者在做胃镜检查时,往往会在食管入口处受到阻抗,而财前却自动做了个吞咽动作。到达贲门部位时,里见打开装在摄像头前端的照明,开始谨慎地观察胃内部,在从胃体向胃角推进摄像头时凝眸细看:正常情况下应该是红润柔软的胃角部粘膜已经变成了暗褐色,出现了一个状似喷火口、中央凹陷的肿瘤,其周围像是出过血还粘着凝固的血液。这是已有相当进展的癌瘤。里见抑制住差点儿流露在脸上的慌乱摁下拍摄按钮,接着又观察了其他部位之后慢慢地拔出了摄像头软管。
“怎么样,里见君?”财前一坐起上半身就迫不及待地问道。
“到底还是胃角溃疡啊!溃疡相当深,所以最好立即住院做手术切除。”
里见平静的嗓音反倒使财前感到不安。
“里见君,你顺便再给我做个细胞学检查吧!”
里见一时无言以答。如果现在当场做细胞学检查的话,采样细胞立刻就会染色,其结果就是让财前明白自己得了癌症。
“没那个必要啦!刚才通过胃镜观察可以明确诊断为溃疡,拍好的彩色照片明天冲洗出来就给你寄去吧!”
听到里见的回答,财前疑心更重了。
“可是,你完全可以现在就给我做个细胞学检查嘛!那样能够得出更可靠的结果,我才会真正放心。”
“不,我是不做没必要诊察主义者。”
遭到里见的拒绝,财前突然声色俱厉地追问道:“你说的话太奇怪了嘛!给那个佐佐木庸平做诊疗就是很好的例子,你当时那么执拗地抓住我给他做检查,在法庭上也作证说需要做CT扫描、病理学检查,你给患者做诊察那么慎重,现在为什么拒绝给我做细胞学检查呢?”
里见一时无言以答,但还是用斩钉截铁的语调说道:“我重复一遍不做细胞学检查的理由:除了溃疡以外没有其他症状,而溃疡本身有严重出血,所以如果现在做细胞学检查就会导致出血量增加。希望你尽早做手术。”
此前怀疑自己万一是癌症的财前终于平静下来了。
“原来如此。既然你作出那么明确的诊断我就放心了。我并不是不相信自己研究室副教授的透视检查结果,而是最近无自觉胃癌症状多了起来,所以就疑神疑鬼啦!”
财前第一次在里见面前流露出普通患者的脆弱,随即放心地穿上了衣服。
“那好,我就照你说的明天立刻住院,早点儿切除溃疡吧!”
“你一定要这样做。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 主刀应该是请第二外科的今津教授吧?”
“不,那个人就免了吧!因为除了他的手术技法之外,上次教授选举和这次学术会员选举的事儿还留着微妙的疙瘩,所以我不愿意。”财前坚决否定道。
“那就请东老师主刀不是挺好吗?”
“可是,他已经退休离职了,现在担任近畿劳保医院的院长,除非迫不得已,否则不会请校外的医师主刀啊!何况,我跟东老师之间就像今津教授一样,不,甚至有更多的过节,所以他也不会答应吧!”
“可是,既然除了东老师之外没有你信赖的人,那不是只有拜托东老师了吗?”
财前噤口不语。他虽然嘴上踌躇不决,但心中还是觉得请东贞藏主刀是最佳选择。
里见看出了财前的顾虑说道:“如果你不方便出面委托的话,那就让我去拜托东老师吧!”
“嗯,那就交给你了。”
财前点头表示感谢,然后就像害怕被人看见似的脚步匆匆地穿过走廊离开了医院。里见目送财前的背影想道,财前身上虽然存在很多人格上的欠缺,却拥有作为癌症专科医师的卓越才能,更具讽刺意味的是,他竟然错失了早期发现自己癌症的时机。想到这里,一阵强烈的悲愤涌上心头,甚至产生冲动想要追上财前捶打他厚实的胸膛呐喊:你为什么不早点儿接受检查?只要做检查就能早期发现!
访问东宅的里见首先为没有事先打电话预约就在夜晚登门打扰道了歉,随即坐在了东贞藏面前。
“你来找我是为了财前君的事情吧?”
倒是东贞藏先开门见山了。里见诧异地抬起头来。
“不瞒你说,傍晚浪速大学今津教授和金井君来拜托我给财前君主刀做手术,刚才鹈饲院长也打来电话委托过了。”
“那么,您已经答应了吧?”
里见松了一口气。
“不,我回答说让我考虑考虑。”东贞藏语气沉重地说道。
“老师,这是为什么呢?”
里见向东贞藏反问,这时客厅门打开,佐枝子端来了热茶和水果。东贞藏和里见都沉默不语,佐枝子觉察到了这种不自然的气氛。
“欢迎来访。请慢用。”
她向里见简单地打过招呼就立即离开了。里见喝着佐枝子端来的热茶感到难以置信:像东教授这样医学家也会因为以往的过节面对自己弟子手术的请求却回答说“让我考虑考虑”!
东贞藏把目光投向夜幕下的庭院说道:“里见君,即使鹈饲院长和今津教授委托我给财前君主刀做手术,但我认为财前君本人并不会让我给他做手术。而且,我要主刀也是有自尊心的,如果没有患者本人托付生命的信赖感,我就不能做危险性极高的手术啊!”
东贞藏坚持他一贯的、明辨是非曲直的原则。
“老师的教诲我完全理解。不过,财前君本人也表示一定要请东老师做手术。刚才,财前君去近畿癌症中心找过我。”
“啊?财前君去找过你......”
东贞藏像是怀疑自己听错了。
“是的。他去找我说想做胃镜和细胞学检查。我给他做胃镜检查后,可以确定是博尔曼分类中的III型癌。因为极有可能已经发生了转移,所以我觉得这是一台难度极高的危险手术。正是因为这样,我才希望由东老师主刀手术。当然,我对财前君本人只说是胃溃疡,但他无论如何不愿意让第二外科的今津教授给自己做手术。他虽然不知道东老师是否愿意接手,但如果可以的话就希望您来做。他只是因为不好意思亲自找您而犹豫不决,所以我就来了。”里见向东贞藏深深俯首恳求道。
“可是,财前君的手术我来主刀......”
东贞藏似乎很难化解与财前之间的芥蒂。
“老师,现在财前君是个稍有闪失就可能无法挽救的癌症患者。请老师亲自主刀救救他吧!”
里见苦苦恳求,东贞藏像是被他的话语打动了。
“里见君,我明白啦!我倾尽全力试试看吧!虽然以前发生过很多纠葛,但是面对一个人的生命,任何纠葛都不能成为拒绝的理由。我同意接手。不过,你也要到场见证!”
“老师,我当然会到场见证。”
里见说完再次深深俯首致谢。他觉得夜晚不能打扰太久便准备起身,这时房门打开,政子出现了。
“哎哟,真是好久没见啦!上诉审判决时多亏里见君大力相助,患者方才得以胜诉。真是太好啦!”她用与此前里见来商议佐佐木方鉴定人时截然不同的亲切语调说道,“听说财前君生病啦?刚才,今津教授和金井医生也来过了,是不是很严重呀?好不容易当选学术会员才没几天,是不是因为输了官司受到打击啦?真是令人同情哦!”
政子虽然嘴上这样说,但眼中却泛起残忍的笑意。里见行礼告辞来到门厅,佐枝子给他摆好了鞋子。
“我去送送就回来。”
佐枝子无视母亲政子制止的眼神送里见出了门。
冬季夜晚芦屋川河畔的路上寒冷刺骨,佐枝子把捻线绸和服外套与和服的领口合紧,跟里见并肩前行。里见今晚一句话都没说。
“里见君,财前君得了癌症吧?”
里见没有应答。医师无论在什么场合对患者的病名都必须保守秘密。
“即使我父亲和里见君隐瞒不讲,但是看到来我家的人们慌张的样子也能推测出来。而且,里见君是来请求我父亲给财前君主刀做手术,对吧?”
里见仍然沉默不语。
“你因为财前君最终被赶出了大学,可还是为他尽心竭力。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 虽然我不知道我父亲是怎样答复的,但如果父亲接手了财前君的手术,那必定是因为医学家的良心,同时也是被你的诚心所打动。”
在朦胧的路灯下,佐枝子抬起白皙的脸庞望着里见,而里见只是默默地凝望着昏暗的河面。
“财前是个可怜的家伙。不只是因为他重病缠身,从所有的意义上来讲都是个可怜的家伙。”
里见低沉的泪声含混不清,但其中包含着纯粹的悲伤和哀怨,因为他也许将失去虽有内科外科之分却是工作上竞争伙伴的朋友。
“里见君,像你这样的......”
佐枝子没能说出“好人”这两个字,只是感动得热泪盈眶。今生恐怕再也不会遇到里见这样学术和品格都好的男人了。但是,里见与自己之间俨然存在着自己好友三知代建立的家庭,她不能破坏或夺走它。眼前就是芦屋川车站了。
“里见君,请多保重!再见!”
佐枝子说出以往从没说过的“再见”就翩然转身离开,并且在心中告诉自己:如果今后能够不再与里见相遇的话,也就不会继续忍受思慕之情的折磨了。
中央手术室的大门开启,载着财前的手术移送车推了进来,大门随即紧紧关闭。中央手术室内只有知晓财前罹患癌症的人在场,事先已经发布了严格的封口令。
除了主刀医师东贞藏和三名助手以及麻醉医师之外,还有手术见证人鹈饲院长、放射科田沼教授、第二外科今津教授、麻醉科吉阪教授、财前又一,里见也应财前和东贞藏的要求到场了。护士只限手术室护士长和副护士长二人在场。
财前被从移送车上抬到了手术台上,麻醉科教授和副教授随即测量了血压、脉搏、呼吸频率并着手麻醉诱导,穿好手术衣的东贞藏站在了手术台旁。财前微微睁开眼睛仰望主刀医师东贞藏眨了眨眼睛,像是在说“拜托了”。东贞藏也默默地用眼神回应。麻醉科教授将麻醉气管插入财前口中,在这个瞬间,财前再次睁开眼睛看了看指向上午十点的时钟。
“财前君应该没有发觉这是癌症手术吧?”东贞藏低声向鹈饲确认道。
“这方面已经采取所有措施发布了严格的封口令,所以没有问题啦!”
鹈饲回答之后,东贞藏转向第一助手金井说道:“那么,手术开始。”
东贞藏的语调与三年前当教授时一样严肃庄重,接着又向第二助手佃友博、第三助手安西示意并站在主刀医师的位置上。
无影灯的白光照向财前的腹部并提高了亮度。财前那虽然有些消瘦但仍然壮硕的身体现在抛离了一切杂念,作为一名患者躺在手术台上。这是手术刀法超过曾经的恩师、同时用尽各种权谋计策得到教授宝座的强壮男子的躯体。东贞藏凝视着财前的腹部,深深地吸了口气切下了第一刀。从上腹部到下腹部切开正中线时,鲜红的血液划出鼓起的粗线向两侧流淌,浅红色的皮肤组织被划开后三名弟子迅速搭上开腹拉钩,眼看着手术野扩大并露出了腹部脏器,当肝脏出现在眼前时东贞藏倒吸了一口凉气,见证人鹈饲和里见等也脸色骤变。在暗褐色湿滑发亮的肝脏上,散布着一日元铝币和十日元铜币大大小小的灰白色癌组织,癌细胞已经从胃部转移到了肝脏,其转移之快速和像白色苔藓密密麻麻附着在肝脏上的一个个转移灶就像活物一样令人不寒而栗。第一助手金井脸色苍白,佃友博和安西手中的手术钳险些滑落。东贞藏带着抑制住慌乱的表情开始对胃体进行触诊,从胃体摸到胃角部时,能够清楚地触到坚硬的肿瘤。他把小弯部拧翻过来,看到一个直径五厘米的癌瘤。他把胃体放到下方,让金井用手术钩拉起肝脏,东贞藏伸进戴橡胶手套的手摸到肝门有粘连,再用指尖仔细触诊,这里也已经有了两个拇指头大的肿瘤。癌症已经进展到无计可施的状态,即使此时实施胃全切术也只能适得其反地使恶变更加剧烈。
东贞藏立即停下手术刀,考虑能不能至少把肝门部转移灶切除掉。于是,他再次让助手用手术拉钩抬起肝脏触诊肝门,却发现已经发生了严重浸润,所以此时动刀切除恐怕只会增加出血。东贞藏脸上流露出深深苦恼的神色,手术室内流动着冷峻失落的气氛。财前曾在同一手术室内同一手术台上为百余人做过癌症手术,并且成功治愈了无数患者。而此刻他却横躺在手术台上,已经无法挽救了。
财前又一忍耐不住高声哀求道:“东医生!想想办法,无论如何都要救他!”
鹈饲也想千方百计地抢救财前。
“如果做胆囊小肠吻合术,是不是可以多少防止以后发生黄疸呢?”
鹈饲提出了建议,但东贞藏摇了摇头。即使把胆囊与小肠连起来肝门也会立刻发生阻塞,所以毫无意义。现在要停止毫无效果的手术,尽量减少出血防止体力衰减。
“那么,使用抗癌剂怎么样呢?”
里见用谦恭节制的语气请求,但东贞藏又一次摇了摇头。
“癌症进展已经过度严重,而且贫血也相当严重,所以化疗不适用。”
围着手术台的教授们明白已经无计可施了。
“缝合!”
东贞藏做出了最后的决断,以金井副教授为首的三名弟子含着眼泪、颤抖着双手把财前切开的腹部合上。
东贞藏缝合完毕看了看时钟,从开腹探查到关腹缝合只用了三十分钟。在这个瞬间,东贞藏和所有在场的人都感到灯光炫目的手术室仿佛被黑幕遮盖了一般昏暗。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 这位有名的癌症专科医师的胃癌直到肝转移都没有觉察到症状,考虑到这对普通患者波及的影响,不久即将到来的财前的死亡是个重大事件。而且,剩下的几个月或几天怎样生存,这是留给财前这位癌症专科医师的课题。麻醉管从财前口中拔出。
“东老师,承蒙您从校外前来主刀,十分感谢。”
鹈饲以浪速大学医学院长的身份向东贞藏郑重地表达谢意。
“哪里,财前君本来是我的弟子,却只能是这样的结果......”
东贞藏用沉痛的嗓音说完,开始在护士长的协助下脱去手术衣,突然想起财前在手术前看了一眼时钟。
“金井君,时钟!”
东贞藏向金井发出了命令,但金井没有立刻领会他的意思。过了片刻才猛然醒悟走到挂钟旁把时针向前转了一圈,定在了十一点半的位置上。如果想让财前以为这是胃溃疡手术,手术时间需要一个半小时。
没过多久,财前睁开了眼睛,在意识朦胧中首先看了时钟。
“一个半小时啊......”
财前似乎对自己的手术时间放了心,再次闭上了双眼。
载着财前的移送车被推出手术室之后,医疗小组在隔壁医师休息室集合。刚才在给财前教授做手术时看到癌变已经转移到肝脏并回天乏术,其惨状现在仍然留在主刀医师东贞藏以及院长鹈饲、放射科田沼教授、第二外科今津教授、麻醉科吉阪教授、里见和主治医师金井的眼前。他们谁都没有开口说话。
东贞藏只做了开腹探查就发现无法继续做手术随即关腹缝合,前后只用了三十分钟,但他脸上却像做了三个小时大手术一样疲惫不堪。而鹈饲也是一筹莫展,就像陷入绝望般垂头丧气。医疗小组每个人都知道此时必须有人发言,但无从开口的沉闷气氛充满了室内。
房门打开,刚才在手术中负责传递手术器械的手术室护士长端来了咖啡,但谁都无心喝上一口。里见无法忍受沉默开口发话了。
“如果继续这样下去的话,那财前教授的死就只是时间问题了。恕我冒昧,我的看法是,应该大胆地从术后第一周开始使用抗癌药。当然,虽然不能说使用了抗癌药财前教授就能得救,但至少应该可以期待某种延命效果。如果这是目前剩下的唯一方法的话,我认为这就是目前医疗小组应尽的义务。总而言之,比起任其发展而无所作为,不如积极推进治疗进程,哪怕只有一步甚至半步。”
在里见的话语中充满了竭尽全力救治财前的强烈愿望。即使不可能完全治愈,哪怕多延命一天也要尝试。东贞藏抬起头来重复了刚才手术过程中的意见。
“里见君的心情我十分理解。但是,由于癌变进展过于严重,在体力本已衰弱的时候使用抗癌药化疗反而会加重贫血症状。最坏的结果就是非但不能延长生命,反倒可能加速死亡。所以,使用抗癌药必须慎之又慎。”
放射科的田沼教授也说:“从放射科的角度来看,对财前教授这样的腺癌采用放疗难以奏效,尤其是对于肝脏甚至会破坏正常细胞,因此已经没有任何办法了。”
“不过,如果就这样见死不救,他的存活时间就更少了。我个人认为,可以尝试使用美国新近研发的、对消化道癌疗效比丝裂霉素更好的5-氟尿嘧啶。如果使用5-氟尿嘧啶的话,几乎不会出现以往抗癌药所无法避免的贫血和白血球减少等副作用,即使是能够预见到的也顶多是腹泻而已。而且如果真的出现了腹泻,马上停止使用就行了。幸好我那里有5-氟尿嘧啶的样品可以提供。”里见用以往看不到的强硬态度再次说道。
鹈饲凝视着里见用沉痛的语调说道:“但是,在目前日本还没有关于5-氟尿嘧啶疗效完整数据的阶段,用在本校教授的财前君身上是不是太冒险啦!万一真像东老师所说,因为使用5-氟尿嘧啶反而起到缩短生命的作用,那就更对不起财前君了。”他停顿了片刻,“与其冒险化疗,即使是权宜之计也应该通过输血和打点滴切实地维持全身状态,并召集第一外科研究室的有志之士为他隔日输血一百毫升,总共做四次。此外每天输液九百卡路里,同时使用干燥血浆。这是目前对财前君最为安全的治疗方法。”
他提出了内科医师的慎重意见。
第二外科的今津教授说道:“我也跟里见君同样非常关注抗癌药的使用。但是,根据东京癌症中心的林博士的观点,使用抗癌药必须具备三项条件:病灶局限于脏器、癌症属于对抗癌药敏感的类型、患者的身体状态能够承受。而财前教授目前的状况不符合其中任何一项条件,所以此时采用化疗后果堪忧。”
麻醉科的吉阪教授也接着发言道:“而且,由于肝门也有严重的癌转移,所以黄疸症状的出现只是时间问题。因为这种情况无法防止,所以使用抗癌药恐怕并没有实际意义。”
医疗小组的多数人都倾向于反对使用抗癌药。
里见立刻接着说道:“当然,假如出现黄疸就没有使用抗癌药的意义了。但是,因为目前尚未出现黄疸,所以应该抓住这段时间使用抗癌药缓解癌症带来的痛苦。幸好手术只做了开腹探查就立即关腹缝合,所以出血控制在了最小限度。因此,此时虽然不是最佳状态,但还是应该保留了一定的体力。我恳请在术后第一周时尝试使用一下。”
“可是,里见君,就像刚才也说过的,在5-氟尿嘧啶的疗效尚无完整数据的阶段使用太冒险了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 你平时做什么事都慎之又慎,这次为什么硬要这样做呢?”
虽然鹈饲面露怒色,但里见依然毫不退缩。
“并非没有使用5-氟尿嘧啶的数据,已有数据显示它对直肠癌肝转移有相当好的延命效果。这虽然与财前君的病例不同,而且可以考虑到病情进展已经过了抗癌药奏效的最佳时机,因此难以期待获得确切的疗效。但是,如果任凭这种状态发展到最终阶段,那就过于消极了。我希望动员医疗小组的全部力量引进最新疗法,与财前君的癌症奋战到最后一刻。”
里见的话语中充满了对拱手失去财前的不甘心。
“不过,偏偏是抗癌药化疗成了财前教授最后的治疗手段啊!当然,如果使用抗癌药也必须瞒着财前,万一被他知道了会是什么心情呢?”
鹈饲认为财前还在对上诉审中因为没给佐佐木庸平做化疗而败诉耿耿于怀。里见眼中奔腾着激情。
“鹈饲老师!请您现在只考虑帮财前君延长哪怕多一天的生命,为了延长财前君的生命要用尽我们能够想到的所有方法。我认为,只有在终于力所不能及的时候才能在纯粹的意义上认识到现代医学对癌症的无能为力。”
里见说完之后,东贞藏为之所动地抬起头来。
“里见君,正像你所说的,如果就这样无所作为地看着财前君死去,包括我个人的医疗小组都会留下遗憾。哪怕只有百分之一的可能,我们也应该引进最新疗法全力以赴!鹈饲教授,试试看吧!”东贞藏催促道。
鹈饲踌躇片刻终于作出了最后的决定。
“既然为财前教授主刀的东老师都作出了这样的决断,我也不再反对了。那就开始试用5-氟尿嘧啶吧!”
他说完就命令静候末座的金井从术后第一周开始使用5-氟尿嘧啶。
第三十四章
财前静静地睁开双眼,就像从手术后的长眠中醒来时一样感到喉咙干渴。
“水......”他嗓音沙哑地说道。
妻子杏子用脱脂棉蘸水濡湿丈夫的嘴唇。因为术后三天之内禁止进食只能做静脉点滴,所以此时财前感到湿润嘴唇的些微清水就像沁入喉咙般甜美无比。
“老公,感觉怎么样啦?”杏子望着丈夫的面孔问道。
“感觉还是像手术刚结束......”
他感到腹部手术创口和脊背撕裂般的剧痛。
“不过,还得再忍耐一下。再过一个星期或十天左右就可以出院回家静养啦!”
只有在这种时候才能跟平日过度忙碌的丈夫悠然相处的杏子也未被告知丈夫患癌的事实,所以她急切盼望地说完就转向坐在椅子上的又一。
“爸,幸亏请东老师主刀做手术,真是太好了。”
正在默默地考虑今后怎么办的财前又一慌忙点点头。
“那当然啦!而且再过两三天就可以吃流食,那就可以放心了嘛!”
虽然又一说了些鼓励的话语,但财前却觉得既然手术顺利全身状态就不应该恢复得这么迟缓。而且明明已经禁食了,却仍然常常发生与术前相同的呕吐感,这也使他感到费解,所以心中隐约掠过某种疑问。
“我想叫金井君过来一趟。”
杏子立刻联系了医务部。财前的主治医师金井副教授在一小时前刚来探视过,所以他一进病房就问:“老师,是不是有什么异常情况啦?”
“不,没什么,只是想问问手术时的情形。”
财前一说话就会牵动手术创口,疼得他扭歪了面孔。
金井表情有些僵硬地说:“真不愧是东老师啊!执刀手法特别小心谨慎,出血很少,溃疡病变部位本身也跟X光片诊断的相同,虽然稍微深了一些,但是还是界限清晰的良性溃疡,所以就按照原手术方案切除了三分之二的胃体。”
“是吗......那......让我看看切除胃吧!”财前强忍手术创口的剧痛和喉咙干渴说道。
财前又一了解这台手术只做了开腹探查就因为无计可施而关腹缝合的事实便劝解道:“五郎,你现在是个病人,就老老实实地躺着吧!所有的事情都交给主治医师金井大夫嘛!”
财前说道:“跟X光片相同......我想亲眼确认一下......金井君,你给我拿来!”
“可是,那您会不会太累啦?要是无论如何都要看的话,至少也得到明天或者后天吧!”财前又一再次制止道。
“不,我理解教授要亲眼看胶片的心情,我现在就去取吧!”
金井表情平静地回答,随即走出病房立刻拿起护士站的电话叫出佃讲师和安西医务长,三人一起进了第一外科的标本保存室。
在水泥墙裸露的微暗标本保存室里,排列着泡在福尔马林溶液中的脏器标本瓶,气氛显得格外阴郁。
“终于下令要看切除胃标本啦!”金井说完,佃友博和安西面面相觑,“他可能已经隐约察觉到什么了吧?不过,幸好我们事先制作了切除胃标本,真是有备无患呀!”
因为术前让财前看过胃溃疡X光片的那名患者比财前迟一天做了手术,他们就把那个切除胃制成了标本以备不时之需。
“但是,比起拿别人的X光片去给他看,拿别人的胃去给他看就更别扭啦!就当我有急诊患者,这次就由佃君送去吧!”金井强加于人地说道。
“不,这样恐怕不妥吧!如果送假标本金井老师不去而换成佃讲师的话,反倒更会引起怀疑的。”
安西说到这里,房门突然被打开,佃友博赶紧把标本瓶藏了起来。
“是谁?连门都不敲,有急事吗?”安西斥责道。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 一个年轻医务员看到副教授、讲师和医务长三人在这种地方凑在一起说话,惊讶地呆立在原地。
“不,没有急事。我失礼了!”
由于发布了严格的封口令,所以不知道财前教授患癌的年轻医务员也没有感到奇怪就仓皇离去。
金井走出标本保存室,为了不使财前起疑心急匆匆地赶往病房。但是,他感到比此前拿着假X光片去的时候更加内疚,并且害怕被识破而胆战心惊。
“老师,我把切除胃标本送来了。”
金井说完就毕恭毕敬地把标本瓶摆在了床头柜上。财前双眼一眨不眨地凝视着“自己的”胃标本。在三分之二的切开断面上可以看到直径约三厘米的溃疡,从病变的大小、形状、标本的新鲜程度来看,只能是自己的切除胃。
“果然如此,就是良性溃疡啊......可是,我全身状态恢复这么慢是怎么回事儿呢......”财前虚弱无力地说道。
“那是因为学术会员选举和官司事情太多积劳成疾了吧!”
“......可是,我感到右肋下边剧烈胀痛......”
他皱着眉头正要继续说下去,护士长进来说道:“东老师前来出诊了。”
财前立即躺好说道:“百忙之中承蒙每天前来诊察,真是诚惶诚恐。”
财前向术后三天都来诊察的东贞藏致谢,岳父又一也说:“东老师,这次承蒙您从不情之请的手术到术后出诊全都亲自承担,真不知道该怎样感谢您!”
又一十分过意不去地俯首致意。
“哪里。诊查自己主刀手术患者的术后状况是理所当然的嘛!”
东贞藏说完浏览了金井递上的体温变化、脉搏、呼吸频次和血压的记录,随即叫金井解开了腹带。
“手术创口整洁,恢复顺利。财前君是不是有什么顾虑啊?”东贞藏瞄了一眼床头柜上的切除胃标本瓶问道。
“没有......只是觉得右肋下边胀痛,好像是肝肿大......”财前对东贞藏含糊不清地说道。
“对于这一点,作为外科医师的财前君应该清楚啊!可能是因为手术侵袭造成的腹胀或腹膜炎症,所以用不着担心嘛!”
东贞藏和颜悦色地安抚财前。杏子准备给东贞藏倒茶。
“我得马上赶到医院去,所以茶就免了吧!明天见!”
东贞藏说完就要离开。
财前说道:“老师,您工作繁忙,我实在不好意思劳烦您天天出诊。从明天起就叫金井看吧!”
“不,术后一周需要慎重,所以还是我来看你吧!这是对自己主刀手术的患者当然要做的事情,你不要不好意思。好啦,你多保重!”
东贞藏说完就离开了病房。财前目送东贞藏离去的背影,发现经过他出诊后得到了很大的安慰,于是切身地体会到医师诊察确实能给患者带来抚慰。同时,刚才东贞藏说的“对自己主刀手术的患者做诊查是理所当然的嘛”也像蒺藜般刺在心头。他对由自己主刀手术后却一次都没诊查过的佐佐木庸平之死感到懊悔,同时又想起了主治医师柳原,愤怒立时使他感到腹部剧烈疼痛起来。
柳原在公寓房间里做最后的整理。因为只是六铺席大带灶台的房间,所以没有什么可收拾的东西。但是,把摆满书架的医学书籍和总是堆在榻榻米上的文献资料和笔记装在木箱里并用麻绳捆绑起来却用了相当长的时间。
行李终于整理完毕,当他提起水壶放在煤气灶上时,一块崭新的抹布映入眼帘。那是野田华子亲手为他缝制的多层抹布。她送来的时候说,结了婚你拿到学位之后父亲就会给咱们买一套带有闪闪发亮的不锈钢洗碗池的高级公寓房。她一边说一边用全新的抹布帮柳原把又脏又小的洗碗池擦洗干净。柳原在法庭上作出正确证词的第二天,华子脸色苍白地来到这里,一看到柳原就放声大哭,哭得死去活来,从那以后就断了联系。然后,他在宣判的第二天收到野田家寄来的解除婚约通知书,当时他想撕碎丢掉但又保留下来了。想到这里,他从抽屉里取出仍放在里面的通知书又读了一遍。
柳原弘先生:
前略。您与小女野田华子的婚事虽然已经到了订立婚约的阶段,但因我方有所考虑,所以决定解除婚约。特此通知。
野田文藏
在一张便笺上只写了像迁居通知一样的简短文字,连华子表达个人心情的书信都没有同封寄来,而且一直没有另外寄信。他终于明白:野田父女只是想跟国立浪速大学医学院附属医院前途远大医师的头衔结婚。柳原倒在红褐色的榻榻米上。就在这榻榻米上,虽然只有一次,但是跟尚未结婚的华子有了肉体之交成了柳原懊悔不已的心事。不过,既然野田父女能用一纸如同迁居通知般的信笺解除婚约,想必父女两人很快又能找到取代自己、具有某种头衔的男人当结婚对象。想到这里,柳原的懊悔之情即刻烟消云散,他哧啦一声撕破了信笺扔进煮开水的煤气灶烧掉了。
他喝了些粗茶润润嗓子,环视一圈完全整理好的房间,穿上了挂在墙上的旧风衣。这时,管理员探进头来。
“怎么样?都收拾好了吧?”
“是的,好不容易收拾好了。但是,不好意思,这箱子里装的书麻烦您明天交给搬运公司送到九州吧!我已经把带去四国的衣服和一小部分书先寄走了,就剩这个了。”
他一边说一边想道,自己已经告知故乡的父亲这次判决的经过和真相,也说明了决定离开浪速大学去四国偏僻乡村的想法。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 但是,当他想到十几年来为了儿子飞黄腾达变卖了仅有的少许农田的父亲在收到这个书箱时会是什么感受时,柳原心中备受呵责,话也说不下去了。管理员错以为柳原这是因为离别之情所致。
“咱们还能随时再见面嘛!你从四国来大阪时还住这儿吧!寄往九州的行李不用担心,我一定办好。”
管理员说完,为了让柳原振作起来“砰”地使劲拍了一下他的肩膀。
“那就拜托你了。”
柳原简短地道别之后,提起一个布制行囊离开住了两年的公寓朝法圆坂走去。
来到法圆坂公团公寓楼前,柳原犹豫地止步伫立,过了片刻才下定决心登上楼梯,来到挂着里见修二名牌的房前敲了门。
“哎,马上就开门。”
屋里响起女子的声音,房门随即打开了一条缝。
“这是里见的家,请问您是哪位?”
“嗯......突然打扰,不好意思,我叫柳原......请问里见老师在家吗?”柳原向上推了推憔悴面容上快要滑落的眼镜心神不定地问道。
“原来是柳原君啊!里见还没回来,不过应该快到了。请进屋吧!”
三知代亲切地把柳原让进门,并带他来到书房旁的六铺席起居室。
“没有事先打招呼就贸然打扰,十分抱歉。”
柳原再次表示歉意。
“哪里,幸好今天是星期六,里见上班走的时候难得地说今晚要早点儿回来,所以应该就快到家了。请喝杯茶稍等会儿吧!”
三知代说完就兴冲冲地去厨房准备红茶,她并没有多说什么话,而且言谈举止都像是体谅柳原现在的心情,柳原由此感受到里见家庭里谦和温暖的人情味,随即环视了一圈屋内。简朴的立柜和平柜并排摆放在墙边,还有一台老旧的组合音响,唱片盒上摆着三张唱片。柳原不经意地瞅了一眼,三张唱片都是贝多芬的《命运》,只是指挥家不同而已。把不同指挥家对贝多芬同一作品的诠释和指挥技法进行对比,确实是里见欣赏音乐的风格。
“哎,里见回来啦!”
三知代像是从敲门声就听出来了,赶快去开了门。
里见看到柳原惊讶地说道:“柳原君,欢迎你来。走,咱们去书房吧!”
狭窄的书房已经被书架和书桌占满,勉强还能容纳两人,他们面对面地坐下了。
“怎么回事儿啊?前些天我向学校打电话询问,对方说你在宣判那天就提出了辞呈,再也没去过学校。”
“说实话,我今天就是为这事儿来的。我已经辞掉浪速大学的职务,决定去四国高知县梼原松原地区的一个无医村。”
“无医村......为什么又那么仓促呢?你在法庭上作出正确证词那天之后,我就跟东教授商量争取让近畿劳保医院录用你啦!我想,你因为那场官司遭到各种各样的目光,所以东老师当院长的医院应该能接受你嘛!”
“我从心底感谢你的好意,但我还是要去无医村。”柳原认死理似的说道。
“可是,柳原君,无医村可不是因为一时感伤就能做好工作的地方呀!那里的条件比你想象得更加严酷,不管刮风下雨还是下雪,全村几百条人命都随时担在你一个人身上,所以越是认真考虑就越是需要相当大的决心,否则很难坚持下去。”
里见似乎在确认柳原的决心。
“我明白。我去的村子要从离高知市四个小时公共汽车车程的梼原再步行六公里,是个夹在深山峡谷里的偏僻村落。但是,想到佐佐木庸平先生因为我这个主治医师优柔寡断而加快了死亡,而且我的伪证又给遗属们带来了莫大的痛苦,所以我现在一心只想为更多的人而生存。对方希望我早日赴任,全村人都在急切地等待,所以我准备坐今晚的列车走。”
“既然你已经下了这么大的决心,那我也没什么可说的了。你去了无医村后在做诊疗的同时完成学位论文就寄给我吧!如果浪速大学不方便的话,我就跟东老师商量一下帮你找到合适的大学拿到学位。”
“老师,您因为我在一审中作了伪证而不得不离开大学,现在还对我的事情这么......”
柳原心中的感激之情一下子涌到了嗓子眼,里见也沉默了片刻。
“江川君怎么样了?”
里见已经了解到江川被第一外科除名,非常担心地询问他的近况。
“他打算继承他父亲的诊所。”
“这么说来,你们两个都离开大学了......”里见的表情阴沉下来,“柳原君,今晚出发之前,你去探望一下财前教授,行吗?”
“不,我不去。想到在一审、二审这三年的审理期间我为了财前教授而受到的伪装自己和作为医师的良心呵责的折磨,我首先不能原谅自己,同样,不,我更不能原谅财前教授。”柳原颤抖着嗓音愤恨地说道。
“可是,财前君已经卧病在床了。你的心情我很理解,如果你不愿意探望,哪怕打声招呼也行......”
里见不能讲出财前罹患了死期迫近的癌症只能再次劝说,但柳原还是固执地摇了摇头。
“老师,我是在判决的第二天提交辞呈主动离开大学的人。”
柳原说完就顾及时间站起身来,向里见和厨房里的三知代道别并匆匆离去了。
柳原走出里见的公寓乘坐公共汽车来到本町二丁目下车,随即走向池筋街远端的大卖场,想在离开大阪之前向佐佐木良江当面道歉。
时间已经临近周六的傍晚,但是忙于向外地发货的狭窄纤维品批发街上依然拥挤不堪。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 柳原走在嘈杂之中想起自己曾经暗自前来观望即将倒闭的佐佐木商店,却不小心被庸一发现做贼心虚地在杂沓中逃窜的情景。穿过三休桥筋街向前五十米左右,就看到了大卖场的招牌。
他快步走近并向里面观望,只见隔成两三张桌子大的货摊上堆满了货品,商贩手里拿着算盘在跟顾客讨价还价,大卖场里一派繁忙景象。在中间的位置,佐佐木良江和庸一站在两张桌子大的货摊前招呼一个穿夹克的男客户。
“大婶,你磨蹭什么呀?快点儿嘛!”
“是,对不起!我这就量好给您捆上。”
她谦卑地低头道歉,庸一像学徒似的蹲在土地板上把量好的布料打包捆绑起来。望着庸一勤奋努力的身影,柳原不好意思出声向他们打招呼。
由于自己在一审时作了伪证而迫使佐佐木母子陷入这样悲惨的生活,虽然自己在二审中最后作出了正确证词帮他们获得了胜诉,但只要财前坚持向最高法院上告,那么在最高法院做出判决之前,佐佐木母子还得忍受几年这样的生活并为第三场庭审拼搏。想到这里,柳原意识到这已经不是说几句道歉话就能了结的事情,并为自己只用话语道歉就离开大阪的简单想法感到羞耻。柳原避人眼目地朝佐佐木良江和庸一的方向鞠了个躬,随即低着头走过了大卖场门前。
迎来术后第一周的财前食欲没有增长,今天早上也没进早餐,浑身瘫软地仰卧不动直愣愣地盯着天花板。他想:从以往自己主刀手术的胃溃疡病例来看,从一周左右就开始恢复食欲了,但自己的胃溃疡究竟是怎么回事呢?依然没有改善的食欲不振、吞咽障碍、从右肋到背部的撕裂痛感,按照以往的临床经验来看,这些状况都值得怀疑。
敲门声响起,金井副教授让护士拿着注射器一起走了进来。
“那个注射药是什么呀?”
在短短几天内急剧消瘦的财前把眼眶凹陷的眼睛投向护士拿着的静脉注射器。
“因为老师进餐状况不太好,所以为了增强体力我想为您静脉注射葡萄糖、维生素B1和B2 。”金井不由得露出紧张的表情说道。
“葡萄糖和维生素不是都加在每天早上的点滴里了吗?”
“当然是啦!不过,鹈饲院长指示,在术后创口治愈力度不够的时候,为了增强恢复能力必须补充维生素,所以指示我还要进行静脉注射。”
其实,因为医疗小组商定在术后第一周也就是今天开始使用5-氟尿嘧啶,所以把抗癌药掺入了葡萄糖、维他命注射液中。由于5-氟尿嘧啶无色透明,所以财前看不出来。
“总而言之,因为这是鹈饲院长的指示......”金井再次强调道。
“是吗?那好吧!”
从两三天前起,财前的嗓音更加低弱,说起话来也会感到很累,所以他也不多说什么就伸出了右臂。不过,他还是难以理解在打点滴之外还要静脉注射葡萄糖和维生素的做法。他目不转睛地盯着注射器,金井就无法顺利地把针头扎入血管,还把注射液漏了出来,静脉周围出现了条状红肿。
“你怎么啦?这可不像你呀!”
“十分抱歉,换左臂注射吧!”
财前伸出了左臂,金井为了慎重起见叫护士绑紧止血带,向下臂静脉进针,但还是扎不进去。
“抱歉,我再换个位置试一下。”
这回他把止血带绑在财前的手腕部位,好不容易才在第三次把注射器针头扎入了静脉。
“老师,扎了好几次真是对不起。”
金井额头冒汗地走出了病房。财前疑惑地目送金井狼狈的身影,然后找事支开妻子杏子和护工悄悄地从病床上了坐起来。术后食欲不振一直靠打点滴维持体力的他感到一阵晕眩险些摔倒,但还是自己披上外套、穿上拖鞋,悄悄推开了病房的门。所幸特需病房排列的走廊上没有人影,到护士站约有十几米的距离。财前扶着墙摇摇晃晃地向前走,终于来到了护士站。他向里面观望,只有护士长和三名护士,没有医师的身影,他不打招呼就突然冲了进去。
“哎呀!财前老师!”
护士高声惊叫,护士长立刻跑到财前身旁。
“老师,您为什么到这儿来?如果有什么事情请摁铃呼叫。来,请您回病房吧!”
护士长跟另一名护士抱住了财前。
“不。把我的病历拿出来!”
护士长仿佛冻结了一般岿然不动。
“那可不行!”
“什么?不行?你怎么对教授说话呢?”
财前语带呵责地耸动着肩膀喘息。
“但是,教授现在是病床上的患者,所以还是请您回病房去吧!”
护士长再次恳求并扶住了财前。
财前拨开她的手说:“这是教授的命令!把病历拿出来!你为什么不肯拿出来?”
财前曾经健壮的身躯已经瘦得脱了形,脸颊瘦削发青,只有两只凹陷的大眼睛依旧闪烁着异样的光亮,以幽鬼般的形象逼迫护士长。护士长脸色煞白地向后退去。
“快,把病历拿出来!”
财前十分吃力地挤出声音,护士长双手颤抖着从病历柜里取出病历递过来,财前一把抢过病历开始翻阅。
手 术 所 见 胃角部良性溃疡,胃切除三分之二,采用比尔罗特II式做胃小肠吻合术,插入引流管。
组织学诊断 消化性溃疡(穿透性),溃疡底部可见动脉破溃,有血栓形成。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 肝功能检查 黄疸指数
无硬质反应异常 转氨酶SGOT26单位、SGPT30单位
粪隐血反应 联苯胺1(+)、愈创木酯(-)
财前求知若渴般地扫视病历,凝聚目光仔细寻找疑点和隐忧之处,悸动和耳鸣般的恐惧不安猛烈袭来。但是,他找不到自己所担忧的记述,又翻阅了注射处方页面,想了解金井副教授刚才静脉注射的药物。
注射处方 林格氏液 500cc
葡 萄 糖 500cc
维 生 素 B1 200mg
B2 10mg
C 500mg
K 30mg
病历中没有任何抗癌药的名称,财前对于可能掺入抗癌药的疑问被打消了。
“护士长,打扰你了,不好意思啊!”
财前放心地用温和的话语打了招呼,就在护士长和护士的搀扶下返回了病房。
其实,财前的真病历保管在鹈饲院长办公室里,上面明确记载使用了二百五十毫克的5-氟尿嘧啶。
里见在近畿癌症中心的研究室里阅读浪速大学金井寄来的财前病情报告书,其中记载了开始使用抗癌药后一周的经过。在每天使用二百五十毫克5-氟尿嘧啶连续用药一周之后,食欲不振的情况已经得到了改善。照这样下去,只要不出现腹泻的副作用就可以按计划连续用药一个疗程二十支剂量,似乎能够期待一定的延命效果。里见松了口气,庆幸自己在医疗小组讨论时坚持主张使用抗癌药。通过使用5-氟尿嘧啶,财前的食欲得到了恢复,哪怕能多延命一天,对里见来说就是莫大的安慰。
桌上电话铃响了,他拿起电话,是门厅前台打来的。
“老师,有来客要见您。是一位叫花森庆子的小姐。”
前台报上访客的姓名。
“花森庆子小姐?我不记得这么个人啊!请问一下她是哪位?”
前台请里见稍候片刻随即转达说:“她说是浪速大学财前教授介绍来的,正在候诊室里等您。”
“啊?财前君介绍的?”
他无法想象卧病在床的财前会特意介绍别人来找他。
“那我就下楼去见见吧!”
里见下楼来到了门诊部候诊室。
“里见医生,好久没见面了。”
从还在候诊的其他科室患者中走来一位修长身材穿着黑色套装的女子,五官轮廓分明楚楚动人,但里见却毫无印象。
“您不记得我了吗?哎,就是在去年的十月前后,财前医生和您一起去过的阿拉丁酒吧的庆子啊!”
里见这才想了起来,当时他参加在奈良大学召开的癌症研讨会,归途中在近铁上六车站跟财前不期而遇被邀请一起去了酒吧,就是在那里见到了这个女子。当时财前介绍说:她是女子医大退学的高学历女招待,对我的官司也很感兴趣,经常去旁听。
“是不是哪位要看病啊?”
里见猜测她可能是为哪个来这里看病的患者委托什么事情。
“不,我是来询问财前医生的病情。”
“那么,你已经知道财前君住院的事啦?”里见惊讶地反问道。
“是的。因为我听财前医生说过他请您做过胃镜检查。另外,其实我已经给大学附属医院的医务部打过电话,向经常来我们店的佃讲师打听过了。可是,他只告诉我财前医生做了胃溃疡手术,没有说明术后的情况,所以我就索性来向里见医生请教啦!”
财前连避人眼目地趁夜悄悄去做胃镜检查的事都告诉了庆子,里见感到财前与庆子的关系非同寻常。
“你不必担心,就是胃角发生了良性溃疡,所以只切除了三分之二胃体。”
“那,手术经过呢?”
“十分顺利,而且术后出现的食欲不振也逐渐恢复了。”
“另外,他以前饮酒相当多,那么肝脏方面怎么样呢?”
里见听到这话,澄澈眼眸中投下悲切的阴影,这被庆子看在了眼里。
“请问......他的肝脏是不是也出现什么障碍啦?”
“没有,只是胃角溃疡而已。”
“那么,他什么时候能出院呢?”
里见沉默不语。出院?财前已经永远不可能出院了,现在留下的只有千方百计地延长几天或几个月的生命。
“该不会......该不会是癌症吧?”
庆子发动了女人敏锐的直觉,紧紧地盯住里见。
里见眨了几下眼睛说道:“不是。我刚才已经说过多次,他得的是良性胃溃疡。”
他连续说了三次同样的话之后就噤口不语了。
“是吗?看来,即使我再多问,回答也是一样的啦!即使真是癌症,您也不会作出肯定的回答啊!”庆子用预测某种可能的阴郁语调说道,“正像里见医生当时说的呀!财前君,你近来疲劳过度,应该退出学术会员选举,官司那边有不对的地方就承认,争取早日解决。您是为他着想而说出这番话,事情也确实是这样发展的。他要是按你说的做了就好啦!就是因为他没有这样做......我也应该更坚决地阻止他才对啊!”
庆子说不下去了,泪水眼看就要奔涌而出,但是她绷紧了嘴唇克制住了。
“里见医生,我可以去探望他吗?”
“那可不行。”
“但是,那个人表面看上去性格刚强,其实是个内心孤独脆弱的人。就是因为这样,一想到他可能对自己的病情胡思乱想,我实在放心不下......”
里见也感受到了庆子担忧财前的心情,财前可能只在这个女人面前暴露他所有的缺点和弱点。
“那么,里见医生去医院的时候,可不可以让我一块儿去呢?”
“不行。因为谢绝会客,所以现在除了医师以外都不能去见。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | ”
“是吗......那里见医生下回去医院探望时帮我带一束花吧!虽然有点儿麻烦,到时候请给我店里打个电话,我就送到医院门口交给您。我要送他最喜欢的红玫瑰......”
她说完就转身离开了里见。
从近畿癌症中心出来的庆子迎风走在人影稀疏的高地街道上,刚才在里见面前强忍的泪水夺眶而出,极力克制的情绪也像决堤般奔涌。她跟财前只在住院前一天见过面,当时财前形容憔悴地走进庆子的房间只说了一句“我得了胃溃疡,出血严重,所以明天要住院立即切除”就扑通地倒在了床上。庆子问他:“真的只是胃溃疡吗?不要紧吗?”财前回答说:“我暗自找里见做了胃镜检查,所以应该不要紧。”财前回答后就闭上眼睛,只睡了三十分钟就突然抱住了庆子的身体。庆子推开他的手说:“不行啊!明天就要住院的人怎么能做......”财前说:“你胡说!好久都没做了。”然后,财前比往常更加执拗地发泄了情欲。
虽然财前这样说,但他术后过了两周都没有联系。庆子联系佃友博和安西询问情况,可两人的态度都奇怪地冷漠无情,回答说目前谢绝会客,而且夫人一直陪伴着财前,所以代传信件和电话联系都不可能。她希望至少可以委托里见,但是见面却得到了同样的答复。不过,财前真的只是得了胃溃疡吗?当自己问到肝脏的情况时,里见的脸上瞬间投下被哀伤锁住的阴影,这又是为什么呢?难道财前由于胃癌肝脏也有问题了吗?无从得到事实真相的不安扩散到庆子心中,她突然产生了冲动,即使砸破病房门也要见到财前。
不知不觉之间,她已经来到了国铁千里丘站,开往大阪车站方向的电车已经过去了好几趟,但庆子都没有上车,她既不想直接回家也不想去酒吧上班。她突然想去看看曾跟财前一起去过的木津川河口。
庆子乘坐电车到达大阪站后换乘出租车,穿过晚高峰拥堵的站前广场,沿着堂岛川一路向西驶去。出租车来到大运桥附近,这里是预制板高墙和烟囱林立煞风景的工厂地带。继续驱车向前驶过大船桥,两旁矗立着钢铁厂和造船厂的烟囱和吊车,传来震耳欲聋的轰鸣声。
庆子下车走过红土裸露的填埋地,登上了混凝土防波堤,就看到河口波浪冲刷的木津川沿岸,含有海腥味的晚风吹拂着她的衣领。庆子把大衣领子立起来继续向河口走去,心中忆起曾经两次跟财前来这儿的情景。其中一次是在教授选举最紧张的时候,财前就站在这里仰望钢铁厂熔炉喷出的红烟像火焰般烤灼的夜空和巨大的吊车剪影发出了豪言壮语:“当上国立大学教授的概率是二百人比一,也就是说只有二百分之一的概率。为了争取得到这二百分之一的概率,我要用尽一切手段和方策拼搏到底。”另一次是在一审判决的前夕,财前同样站在这道河堤上,当庆子问到要是败诉怎么办时他回答道:“我要发挥全部智力,策划出无论在医学上还是道义上都没有丝毫偏差和矛盾的逻辑思路,漂漂亮亮地打赢这场官司!”财前说完就把挑战的精悍目光投向连接大海的河口前方。想到这里,庆子盼望财前无论发生了什么事情都要竭尽全力地活下去。而且,盼望财前仍像那时一样用强韧的精神和健壮的体魄再次拥抱自己的心绪如同河口上涨的潮水般充满了庆子的心胸。
财前的孩子们在他住院之后第一次前来探望,他们在学校上完课后由岳父又一家的女佣领来。长子一夫和次子富士夫从刚才起就在病房里好奇地转来转去。
“爸爸的房间好棒呀!摆满了探望的礼品呢!”
制药公司、医疗器械公司以及特诊患者送来的花束摆满了窗边,水果篮和糕点盒堆得像小山一般。
“有没有好吃的点心呀?”
“你们找找看吧!应该有你们喜欢的吧!”财前满怀父爱地向术后第一次见到的孩子们说道。
母亲杏子责怪孩子们:在外公家里刚刚吃过间食嘛!但富士夫却立刻登上长椅取下堆在窗边桌子上的大号糕点盒,并哧啦哧啦地剥开了包装纸。
“有啦!我要这块大蛋糕!”
他说完就叫女佣给他切了一块,这时护工泡好红茶端上来,孩子们就开始大快朵颐了。
“也给爸爸吃一块吧!”小学五年级的长子一夫用女孩般温和的语调说道。
“不用了,爸爸现在不想吃。”财前躺在病床上摇摇头说道。
“爸爸就是因为不吃东西才会那么瘦吧?爸爸要多吃东西赶快好起来......爸爸不在家真没意思。”
一夫用敏感而神经质的目光哀愁地盯着短短几天就瘦得脱了相的父亲。
财前不由得心里发热随即说道:“嗯,爸爸很快就出院了。爸爸回家后咱们一起庆祝出院吧!在那之前要好好听妈妈的话,好好学习啊!”
如果没有出现腹泻的话,即使稍有勉强他也很想跟多日没见的孩子们一起吃蛋糕,但是今天上午开始出现了腹泻症候。
金井副教授拿着葡萄糖静脉注射器走进病房,孩子们还记得金井曾经去过他们家。
“医生,您好!”两个孩子一齐鞠躬问候道。
“你们好!欢迎!今天来探望爸爸啦!”
他笑着应答并走到财前的病床旁边。
财前难得心情愉快地说道:“研究室那边一切都还顺利吧?”
“是,因为教授卧床养病,大家都怀着强烈的责任感努力工作,祈祷教授早日康复。”
然后,他简短地报告了诊疗和医务员科研等工作的情况。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | “老师,今天也没有什么异常吧?”他像往常一样问道。
“可是,今天上午开始拉肚子了。”
金井听到便说:“那今天就停止注射吧!”
他的语调明显地不自然起来。
“什么?停止注射?在这种时候反而应该注射葡萄糖呀!”
“不,我不是那个意思。只是因为现在您的孩子们在这儿,所以我过后再来。”
金井说完就匆忙出去了。
“爸爸,那是打什么针呀?怎么没打就走了呢?好奇怪哦!”
富士夫总把“我长大要像爸爸那样当教授”挂在嘴边,他睁着酷似财前的大眼睛好奇地询问。财前瞬间心头一惊。
“因为爸爸没有食欲,所以为了补充营养就要注射葡萄糖呀!”
财前说话声音低弱,杏子注意到财前已经疲惫不堪了。
“好啦!爸爸累了,所以你们就跟阿婆去外公家玩儿吧!妈妈把你们送到医院门厅去。”
“嗯!那我们下个星期天再来看爸爸。爸爸要多保重哦!”
富士夫说完就跑出了病房,但长子一夫说道:“爸爸,这太好吃啦!给你分一半吧!”
他把自己吃剩下的一半蛋糕递给父亲,就跟着富士夫他们走了。
两个孩子走后,财前想起刚才金井慌里慌张地走出了病房,一时难以释怀。在术后第一周金井开始静脉注射食欲就有所恢复,但持续了一个星期之后近四五天又变得食欲不振,接着今天上午就出现了腹泻。他心中产生了疑念:那种葡萄糖注射液中会不会掺入了对消化器官癌症特别奏效却有引起腹泻副作用的5-氟尿嘧啶呢?可是,病历中并没有记载。财前百思不得其解,用茫然无力的目光盯着放在手掌上的蛋糕。他发现蛋糕上还留着孩子的牙印,虽然毫无食欲却还是一下子送进嘴里,立刻产生了从咽喉深处向上顶起般的呕吐感。
“来人呐......”
杏子送孩子们下楼去了,刚在还在病房的护工也不见了人影。财前捂住差点儿呕吐出来的嘴跑进病房卫生间吐在了盥洗盆里。虽然吐的都是胃液,却好不容易才止住。他含水漱口并打开卫生间的电灯凝眸端详:镜中映出自己的脸色明显发黄。他以为是错觉就把脸凑近镜子仔细察看,脸色确实发黄——出现黄疸了。财前摁下呼叫铃,发出怒吼叫金井立刻过来。
金井再次走进病房。
“金井君,刚才我在厕所照镜子发现有黄疸了......这到底是怎么回事?胃溃疡手术之后怎么会出现黄疸呢?”
财前耸动肩膀喘息着,说话断断续续。金井一时无言以答。
“老师,那是因为厕所灯泡的光线呀!因为那是钨丝灯泡......”
“原来如此。那好,就在这里看吧!”
财前环视室内却找不到镜子。金井早已想到了这一点,所以把病房柱子上的镜子取掉了。
“这是怎么回事?一个镜子都没有?金井君,叫护士拿镜子来。”
“不过,老师,没有出现黄疸,请您放心。”
金井说完,送走孩子们的杏子返回病房来了。
“你回来得正好。让我用一下你的小化妆镜。”
金井使眼色制止,但是未被告知财前患癌的杏子却赶紧从提包里取出小化妆镜打开盖子递给了丈夫。财前把镜子凑近面部,察看比脸色更容易判明黄疸症状的眼球:明显带有黄色。
“金井君,你撒谎也得把握分寸!为什么隐瞒我的黄疸症状?”
财前眼中闪烁着异样的光亮,颤抖着嘴唇。
“十分抱歉。因为我觉得告诉您会引起您担心,所以......不过,老师的黄疸症状是肝炎导致的,请不要担心。”
“那么,我现在仍然食欲不振又是怎么回事儿啊?”
“据我判断,那也是肝炎所致。”
“那么,大便发黑又是怎么回事儿?这不是便血的证据吗?”
“不过,因为隐血反应是阴性,所以不考虑消化道出血。”
财前怀疑可能是胃癌肝转移,但他质问的疑点却都被金井否定了。
“那你为什么刚才听我说拉肚子就突然停止注射了呢?”
“哦,那只是因为孩子们在病房里,没有别的意思。如果方便的话,我现在就把那个注射器拿来。”
金井想,即使拿来注射器,因为5-氟尿嘧啶无色透明,所以掺在葡萄糖注射液中也看不出来。
“算了吧!金井君,我明白了。”
金井走出病房之后,财前立刻叫杏子向近畿癌症中心打电话。
“里见君正忙着,不便打扰。不过,你拜托他下班后顺道过来一趟。”
“老公,你别那么激动,金井君不是解释过了吗?”
“不,我要跟里见君谈谈。即使是有其他事情,也请他今天务必过来一趟。”
财前叫杏子给里见打电话,得到里见傍晚一定过来的答复后对杏子说:“你也很累了,刚才孩子们说在家里没意思,所以你现在就回家吧!”他把踌躇再三的杏子打发回家了。
只剩下独自一人时,财前闭上眼睛重新琢磨金井对每一个疑点的解释,还是感到无法接受。应该不是胃溃疡而是胃癌,而且已经发生了肝转移并出现黄疸症状。想到这里,他的心仿佛快速敲钟般悸动,绝望感猛烈袭来。但另一方面,他还想到自己是胃癌专家,绝不可能到了胃癌肝转移还毫无察觉。不管是哪种情况,等里见来了之后就可以问个明白。
朝向走廊的玻璃门上映出红色光影,手捧大红玫瑰花束的里见走进了病房。总是散乱着干爽额发不修边幅的里见与鲜艳的花束很不搭调。里见进来马上把花束放在了病床旁的桌子上。
“这是花森庆子小姐托我转交的。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 她去近畿癌症中心找我询问你的病情,看上去很担心你。那个人很温柔嘛!”
“关于我的病情,特别想跟你谈谈。”
财前不眨眼地望着里见:干爽额发拢起的宽额下一双澄澈而锐利的眼睛。财前想道:自己最信赖的人就是里见,而自己最爱的女人就是捎来鲜红玫瑰的庆子了。
“你怎么了?想跟我谈谈?”
里见倒开始催促了。
“里见君,关于我的病情是不是有什么隐瞒啊?”
“没有啊!什么都没隐瞒......你这么急,想说什么呀?”
里见做出平静的表情反问财前。
“里见君,你看看我的脸,黄疸都这么严重了。你诊断是什么原因呢?”
财前的声音有些沙哑,里见依然淡定自若。
“我想原因是肝炎。”
“那么,手术时肝脏状态怎么样?你当时也在场,所以应该看得很清楚吧?”
财前从病床上探出身体,仿佛在拼尽全力求生。
“因为在术前肝脏就已经肿大,再加上胃溃疡的手术侵袭,所以加剧了症状嘛!那么为什么不等肝脏消肿后再进行手术呢?这是因为你的胃溃疡是出血性胃溃疡,所以必须对胃溃疡实施紧急手术,于是就不等到肝脏状况改善啦!”
里见好不容易才搪塞过去。
“原来如此。你这样解释我基本上能够接受。不过,根据术后三周恢复过程和今天看到的黄疸,其实我已经作出了自己的诊断。”
“你自己的诊断?是什么呀?”
“无法摘除的胃癌是吧,里见君?”财前脸上现出幽鬼般的青黑色逼问道。
里见全身微微一震。
“你说什么呀?你不是亲眼看过X光片和切除胃标本并确认是胃溃疡了吗?”
“那些东西,要想作假就没有做不到的。每天都有几百名患者来就诊,从其中挑出症状酷似的病例不是轻而易举吗?里见君,如果我得了胃癌你就说是胃癌,而且是否能够手术治疗也请你告诉我真实情况。我是医师,而且是癌症专科医师啊!让我对自己的真实病情一无所知未免太残酷了!”财前躺在病床上哀诉道。
里见意识到继续圆谎已经难以隐瞒且徒劳无益,噤口不语并躲开了视线,财前也突然沉默下来,耳鸣般的沉寂笼罩在两人之间。
不知过了多长时间,窗外已经完全黑了下来。
“财前君,我先告辞了......”
里见从椅子上站起身来,财前露出从未有过的孱弱表情。
“里见君,麻烦你转告金井君,叫他把我本人的X光片、切除胃标本和病历拿来给我看。如果他不愿意的话,我想请你拜托东老师或鹈饲院长。”
里见默默地点点头,打开病房门走了出去。
时针已经指向七点钟了,但里见立刻前往鹈饲院长办公室。那是在两年前他决定离开这所大学时进过的办公室。他一敲门里面就有了应答,秘书转达说里见来访,就响起鹈饲粗犷的嗓音。
“马上请他进来!”
里见走进鹈饲的办公室,只见以鹈饲为中心,已经聚集了东贞藏、第二外科的今津、放射科的田沼、麻醉科的吉阪等参与和见证财前手术的医疗小组成员,金井副教授也加入其中。
“里见君,你来得正好。金井君刚才报告,财前教授已经注意到自己的黄疸症状并开始怀疑自己是胃癌肝转移。刚才大家正在协商是否应该向他告知真相。”
里见坐在金井旁边,协商会笼罩在沉重的气氛当中迟迟未能作出结论。
鹈饲露出沉痛的表情说道:“无论什么样的名医和高僧,一旦得知自己罹患癌症死期迫近都会立即精神崩溃,常常因为承受不了打击而急剧死亡。尤其是财前君这样年轻有为的人,如果告知的话就只告诉他是胃癌,并且准备好胃全切手术的X光片和切除胃标本叫他看,并说明这真是他本人的。无法手术的情况还是要隐瞒到最后。”
鹈饲对财前的感受有所顾虑。
放射科的田沼教授说道:“但是,对财前教授这样的临床医师能够隐瞒到最后吗?当他明白咱们多次蒙骗他时,反而会招来他对医疗小组的不信任而妨碍治疗。考虑到这一点,还是趁这个时候告知真相吧!”
第二外科的今津教授说道:“而且,因为主持研究室工作的教授还有后继人选等很多问题,所以我觉得应该告知真相。东老师是什么意见呢?”
东贞藏犹豫不决地沉默了片刻。
“从本质论上来讲,正像刚才田沼教授所说,对财前君这样的临床医师恐怕难以隐瞒到最后,而且让他到死都不明真相我也于心不忍,所以应该让他知道自己得了无法手术摘除的癌症之后明明白白地离开这个世界。不过,当我自己得癌症倒下时,作为一个人预知自己的死期是否妥当,我无法作出自信的回答......”
东贞藏说完,在场的教授们都默默地点头,沉重的气氛笼罩着室内。虽说是医师,但在死期已定的癌症面前却不过是一介凡人而已。里见平静地开了口。
“财前君已经全都知道了。”
此话一出,在场的人都屏住呼吸面面相觑。
从第二天起,财前的病情骤然恶化,黄疸症状更加严重,还伴有剧烈的腹痛和背痛。但财前毕竟是癌症专科医师,咬紧牙关一声不哼。癌细胞已经扩散到脊椎周围的淋巴腺,别说是翻身,就连有人在病房里走动都会给他带来阵阵剧痛。财前泛黄而苍白的脸上冷汗淋漓,深陷的眼窝满含着不知是汗水还是泪水强忍剧痛。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 财前又一再也看不下去,请求注射吗啡并做了硬膜外麻醉,但镇痛作用连四个小时都保持不了,财前大汗淋漓地与不断地袭来的腹痛和背痛搏斗。他的面孔日渐枯槁,眼圈明显发黑,连流食都难以吞咽下去,吐血和便血也越来越严重。金井、佃友博和安西轮流陪侍彻夜诊疗。
术后一个月那天早晨,佃讲师替换金井副教授进了病房,看到一幅异样的景象:躺在病床上的财前用急剧枯瘦的双手打开报纸,但报纸却是颠倒的。佃讲师大吃一惊走近财前,只见他正用空洞的双眼盯住报纸的一点。
“老师,您感觉怎么样?”
“没什么异常......”
“今天的早报有什么消息吗?”
“没、没登什么特别的消息。”
他说话依然坚决,但虽然凹陷却依然精悍的眼睛却已经失去了光彩,混沌而没有焦点。这明显是已经开始肝性昏迷了!佃友博立即走出病房,赶去报告正在门诊的金井副教授。
金井叫佃友博代他接诊,随即火速赶到了病房。财前已经不看报纸了,但泛黄的眼中出现了白色混浊,呼吸十分困难。金井叫护士长拿来体温计和血压计,体温三十九度,血压八十、四十,再用听诊器听时,发现心音低钝。他立即指示准备强心剂以保护心脏,并叫来安西指示每隔四小时注射一次强心剂,随即直接前往鹈饲院长办公室。
“老师,终于出现肝性昏迷症状了!”
“什么?肝性昏迷......”
鹈饲急忙前往财前的病房。可能是不想因频繁探望让财前醒悟到自己死期已近,而且考虑到可能妨碍在院内发布的封口令,所以他在术后只来探视过两三次。
鹈饲一进病房立刻走到财前身旁大声喊道:“财前君!你要挺住!”
财前睁开紧闭的双眼,用呆滞的目光一看鹈饲就说:“一边儿去!没你的事!”
“老师,是鹈饲院长、鹈饲院长呀!”金井慌忙在财前耳边说道。
“没你的事,一边儿去!”
财前再次喝退鹈饲。不知道他是完全认不出来还是认出来才说的,总之财前的苛责尖锐地刺进了鹈饲的心头——财前错失早期发现癌症的时机而导致加速死亡的一半原因就在于自己强令财前出马竞选学术会员!
从那天夜晚开始,财前的病情进一步恶化,陷入昏迷状态的泛黄脸上浮现出濒死的迹象,下巴一张一合地呼吸。
看来死亡只是时间问题了。鹈饲终于向守候在病房里的杏子和又一表示说,该通知的地方就赶紧通知吧!
“老公!你不要死,不要抛下我和孩子呀!”
“五郎,都怪我不好,都怪我让你疲于奔命。你可千万别死啊!”
杏子和又一哀嚎着扑在财前身旁。医师开始给财前输氧,闻讯赶来的东贞藏和里见站在财前枕边,以鹈饲院长为首的医疗小组教授们围在病床旁,门外走廊上也聚集了第一外科研究室的人们。
“太忙了,太忙了......手术开始,手术剪、手术刀......胃癌......学术会员万岁!......国际外科学会......海德堡......手术结束,一小时二十分钟......”
财前开始梦魇似的说胡话,过去的荣光和野心,呈现出不像此刻充满苦恼行将死亡的人的生动感。
“啊......黑部大坝......破碎带......碧蓝的水......水......”
在饱受痛苦折磨的财前眼前,似乎鲜明地映出海德堡国际外科学会欢迎酒会的盛况和黑部大坝碧蓝清澈的水色。
“财前君,挺住!你要活下去!”里见忍不住大声呐喊道。
“贲门癌......氯霉素给药,不,是瘢痕,结核瘢痕......什么!柳原,休庭......我很忙,真的很忙......CT扫描......透视......”
财前继续发出支离破碎的谵语,其中为自己在佐佐木庸平术后一次都没去诊疗而懊悔的谵语越来越多。里见心中热浪翻腾。
财前的谵语突然中断,下颌也停止了呼吸动作。在注射了强心剂之后,东贞藏探摸财前的脉搏。几分钟沉重而短暂的时间流过,东贞藏放开了财前的手臂。妻子杏子的呜咽声划破病房内的静默,宣告了财前的死亡。时间是凌晨一点二十三分。
在为财前面部盖上白布之前,探摸临终脉搏的东贞藏和鹈饲等教授以及研究室成员依次在财前的嘴唇沾抹临终之水告别,然后离开了病房。
病房里只留下杏子、又一和里见,三人为财前更衣准备送往解剖室。根据不成文的规定,国立大学的在职教授如果在任内死亡必须送去解剖。又一、里见和护士长三人代替哭得死去活来的杏子为财前换上解剖用的白衣,在搬动财前的身体时“刷”地掉出一个信封。里见捡起信封,里面装着向最高法院申请上诉的理由书。还留着财前体温的上诉理由书似乎深深浸透了财前对这场官司的执着信念。刚才还在为自己没有给佐佐木庸平诊疗而懊恼与这份上诉书有着怎样的联系呢?其中似乎刻印着人性的弱点或曰无以救赎的业障。里见把上诉理由书递给又一之后搬动枕头,只见枕下还有一封写着“大河内教授钧启:关于尸体病理学解剖之愚见”。
这无疑是财前希望通过对因癌症死亡的自己进行剖检所判明的问题点而写的信。里见脸上浮现出感动的神情,因为他还从未听说有哪个教授写过对自己尸体的剖检书。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 过了不久,有人通知主刀解剖的大河内教授已经赶来,财前的遗体被抬上移送车,盖着白布静静地通过深夜的走廊推向解剖室。走廊上不知何时聚集了几乎所有的第一外科研究室成员,他们列队目送财前教授的遗体。金井副教授、里见和财前又一跟在移送车后边。
穿过深夜的中庭,走向设有校内教授专用解剖室的旧楼,周围建筑都已经熄灯,只有那里灯火通明,笼罩在异样的静谧之中。跟随在后边的里见在解剖室门口停下脚步,深鞠一躬之后走进了房间。
解剖室正面墙壁上镶嵌着历任成就卓著的教授们遗体解剖的大理石解剖台,在他们光荣的姓名前面镌刻着“尸者活师也”的文言文警句。载运财前遗体的移送车停在解剖台旁,白发苍苍的大河内教授挺立瘦躯迎接,鹈饲院长和临床各科的教授也照样行事。财前的遗体由病理学研究室的副教授和讲师搬上解剖台,里见把写着“大河内教授钧启”的书信递上,大河内教授一语不发地拆开了信封。
一、关于癌症类型:从缺乏自觉症状这点来看可以考虑是博尔曼IV型(弥漫浸润型胃癌),但从未出现癌性腹膜炎症状以及便血这两点来看,也可以考虑是合并溃疡病变的博尔曼III型(浸润溃疡型胃癌)。
二、关于转移:可感知癌细胞已向肝脏转移,但从黄疸急剧升高的症状来看,还可考虑到肝门阻塞以及淋巴道转移和血道转移两种可能。
三、可以推测到曾使用过抗癌药,但对我所患癌症未见疗效。究竟是我的癌症类型属于本质上对抗癌药不敏感还是抗癌药使用时机过迟?这项病理学检查想必极为困难,但我特别希望进行组织细胞学检查。
以上所述为本人愚见,但愿能对癌症早期发现和进展期癌症的外科治疗起到投石问路的作用。此外,我为自己作为癌症治疗第一线之人却未能早期发现癌变而死于无法手术的癌症深感羞愧。
大河内默默颔首,把信件摆在解剖台旁所有人都能看见的检查台上,里见也读到了信件的内容。大河内站到解剖台前,合掌片刻之后拿起了解剖刀。
“现在开始病理解剖!”
严肃的声音响彻室内。大河内的第一刀从颈部向下腹部切开,首先进行了胸腔剖检,然后参照财前自己所写剖检书,慎重细致地检查了腹部脏器。他取出十二指肠、小肠、大肠等放在脏器置放台上,接着取出了肝脏。由于癌转移,肝脏变得近于正常肝脏两倍那么大。切开肝脏,只见中心部位有三个拳头大的肿瘤,如同三叶草般拼连在一起。其中央部分已经腐败,流出了涕状黏稠液体,霎时弥漫出肿瘤特有的刺鼻酸臭味。在肝门处,导致财前陷入肝性昏迷并直接夺命的拇指头大的癌结节已经挤开周围的正常组织扎根扩展。肝脏之后是胃部剖检。从贲门到幽门切开之后,只见胃角部有个直径七厘米的硬结性肿瘤,中心部分形成了乱糟糟的溃疡,正像财前的剖检书中预测,这是博尔曼III型癌。财前虽然在濒死病床上仍然没有放下上诉最高法院的理由书,但他现在躺在解剖台上把自己的脏器奉献给了癌症医学。
里见忽然感到从镶嵌在墙壁上的大理石解剖台后面仿佛传出向上帝奉献深切祈祷般的贝多芬《庄严弥撒曲》。如同先前成就卓著的医学家把自己的遗体摆在这里一样,财前也在用自己的遗体为医学作出贡献。主刀解剖财前遗体的大河内眼中也闪着泪光,充满了医学家的神圣与尊严。
不知何时天已破晓,从窗口外射入黎明的曙光,镶嵌在墙壁上的大理石解剖台发出微白的光亮。
财前淡忘了医疗乃是上帝的祈祷,而且因为白色巨塔的野心遭到惨败。庄严的弥撒曲仿佛在荡涤和平息财前的灵魂,并与破晓的清澄曙光浑然融汇震撼着里见的心胸,深切而强烈的悼念和祈祷之情涌上了他的心头。
后记
在《白色巨塔》的创作过程中,光是取材就耗费了漫长的时间和巨大的精力。
由于我对医学一无所知,所以在取材之前必须进行充分的预习。即使是对于癌症手术这一个方面进行取材,如果不通过事先查阅相关专业书籍将手术步骤及其周围脏器位置等装进大脑的话,最终还是搞不懂其所以然。因此,从预习阶段的查阅资料开始,我就不得不陷入恶战苦斗。
例如具体到每个专业术语,对医学无知的我来说更是难上加难,像“外科侵袭”(即实施手术)和“剖检”(即病理解剖)等等简直是举不胜举。这可能是因为医学专业术语都是照搬明治时代从德语直译过来的单词,所以在动笔之前的阶段就要投入如此大量的精力。
不仅是在医学方面,即使是在对法律方面进行取材也碰到了难以预料的困难。在《星期天每日》杂志上开始连载的一九六四年当时,就连具有三十年工作经历的律师们都极少接触医患纠纷案。虽然也还保留了极少的判例,然而判决结果是通过怎样的调查论证推导出来的,其因果逻辑关系几乎都是暧昧模糊难以厘清。这也令我困惑不已。不过,通过听取法律相关人士对于诊疗事故与赔偿的讲解,并且针对小说中所设定的误诊事件得到了有关证人询问、鉴定人询问、当事人询问的方法以及庭审技术方面的指导之后,我终于描述出明显是误诊事件却裁定医师方面胜诉、患者败诉这种令人万般无奈的无情判决过程。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 不过,对于这部小说中所描写的判决结果,很多读者提出意见认为“虽然这是一部小说,但是考虑到社会反响,作者应该写出更能担当社会责任的结局”。身为作家,对于业已完结的小说进行续写是不可想象的事情。但是,读者们生动而强烈的呼声,使我对专事社会性题材作家的社会性责任以及小说式生命形态进行了深入的思考。
于是,时过一年半之久,我又动笔开始写作《白色巨塔续篇》 (新潮文库《白色巨塔》第四、五卷)了。
找出足以颠覆正篇中一审判决结果的医学性疑问点,从现实中的医事审判常识来看,就等于是在寻求小指尖般微乎其微的可能性。当然,虽然此作本身的主题并非医患纠纷案,但既然定位于通过医患纠纷案来描写人类生命的尊严,那就不可能绕过对医学领域和法律领域进行全面彻底的取材和积累大量的资料进入写作程序。
虽然这是要在动笔之前完成的作业,却必须倾注与创作小说相同的时间和劳动量。而在终于完成了《白色巨塔》的续篇之后,我感到劳有所值且内心充实。
在动笔之初,我只是对在与生命相邻的医学领域内所展开的最激烈人间戏剧心有所动,而得到了出乎意料的反响实属望外之喜。对于此作的成就高低,必须静候严正的中立者予以评判。而对于我来说,初次创作以医学界为舞台的小说是一次巨大的尝试。我很庆幸自己得到了唯我独有的锻炼。
耗时四年终于完成了《白色巨塔》的正、续篇,全都仰仗身处封闭医学界暗中对我进行指导的十一位医师以及在法律方面给予我指导的真野稔、武藤正敏和镰仓利行等律师。我对他们表示深深的谢意。同时,在此还要鸣谢《星期天每日》编辑部以及秘书野上孝子给予我的大力协助。
山崎丰子
一九七八年五月
山崎丰子和她的作品(代译序)
山崎丰子原名杉本丰子,日本当代著名女性作家,1924年11月3日生于大阪,殁于2013年9月29日,享年88岁。山崎丰子是一位注重写实的批判现实主义作家,创作的题材、主题永远来自真实的事件或社会现实问题。日本称之为“社会派”,也有论者称她为“日本的巴尔扎克”。山崎丰子也是一位颇具传奇色彩的作家。1944年,山崎丰子毕业于旧制京都女子专门学校国文学科(现京都女子大学)。毕业后就职于每日新闻社的大阪本社调查部,1945年调至报社学艺部,在时任学艺部副部长的井上靖麾下任职,作为新闻记者受到了采访、调查与写作训练。报社任职期间,她开始边工作边写小说。1957年发表处女作《暖帘》,主人公是父子两代商人。翌年刊出《花暖帘》,描写一个女老板经营曲艺场的故事,获1958年度第39届直木文学奖。同期重要作品尚有《少爷》(1959)、《女人的勋章》(1960)、《女系家族》(1962-1963)、《花纹》(1962-1964)等。初期作品,多描写大阪船场附近的风土人情。1963年,她开始在《星期天每日》连载长篇小说《白色巨塔》,引起文坛轰动。山崎小说的首要特征在于典型意义下特定人物的塑造以及特定场景、特定行业中极端的现实性或真实性描写。中国文学界对山崎丰子并不陌生。“文革”结束后不久,国内就上映了其同名小说改编的电影译制片《浮华世家》。
此次一并翻译、出版的山崎名作除《白色巨塔》外,还有《浮华世家》和销量超过650万册的《不毛之地》。
长篇小说《白色巨塔》因探讨医患关系的尖锐内容而引起高度关注。为了创作这样一部典型化力作,山崎丰子身体力行,到大阪大学医学部做了长期深入、细致、艰苦的考察调研。作品中的人物给读者以强烈的感染力和冲击力,这与作者的创作理念、写作态度乃至前期做功有着密切的关联。主人公财前五郎是国立浪速大学附属医院第一外科的副教授,他在食道、胃部的吻合手术方面技高一筹,在手术刀的运用上甚至超越了首席主任医师东教授,还备受注目地频频露脸于医学刊物。财前五郎为此成为东教授之后继任教授的最佳人选。然而东教授讨厌财前那种锋芒毕露的性格,打算阻止其升任教授。财前五郎和他的岳父财前又一自然不想放过难得的升职机会。财前五郎早年失怙,有过贫穷生活的痛切经历,靠人资助上了大学医学部,成为妇产科开业医生财前又一的养子女婿后,才有了日后的地位。财前又一为了帮助女婿,不惜动用自己的各类关系网医师会长岩田、岩田大学同窗鹈饲医学部长等等,总之做足了台下功夫。东教授那边也有种种水下运作试图将自己的东都大学校友、时任金泽大学教授的菊川调至浪速大学。结果,鹈饲与财前的政治结盟手腕略高一筹,财前以微弱票差成功当选。故事到此并未完结。相对于追逐声名、自信满满的财前,同期学友内科副教授里见修二是个学究型人物,他欣赏财前的实力,同时对财前的做法持批判态度。财前在出游前接手了里见科室转来的一个患者佐佐木庸平,为之做了贲门癌手术,不料日后酿成了重大医疗事故。里见曾一再提醒提出忠告,过度自信的财前却置若罔闻。财前忽略了手术之后的肺部转移,事故发生后受到了责任追究——医生的处置不当或不力造成了患者的死亡。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 愤怒的家属将不负责任的财前告上法庭,通过民事诉讼追究其法律责任。财前竭力否认误诊且向证人施压,企图封杀不利于己的证词——证人里见却不昧良心做了符合事实的陈述。最后,初审胜诉的财前还是被迫离开了大学。
在《白色巨塔》第五卷卷末,尾崎秀树[1]为山崎丰子写了简短的“解说”词。解说词提到,山崎丰子昭和三十三年因《花暖帘》荣获第39届直木文学大奖时曾有如下一段感怀:
我无法也无意创作那种枝繁叶茂的盆栽小说。我喜欢造林,在秃山上一棵一棵地植树,是谓“植林小说”或“造林小说”。我的创作素材永远是大阪的天空、河流和大阪的人。对我而言,在生我养我的风土中观察、凝视人类,乃是最为切实的把握方法。
这段陈述显然发自肺腑,将山崎自身的资质禀赋、文学理念和创作方法揭示得淋漓尽致。从处女作《暖帘》到获奖作《花暖帘》,从《少爷》《女系家族》到《白色巨塔》《白色巨塔续篇》,山崎有她一以贯之的创作方向或风格,其社会性视野逐渐转化为明确的创作意识且大大扩展了素材的领域。尾崎秀树认为,通过《伪装集团》《浮华世家》和《不毛之地》等长篇巨制的创作和发表,山崎丰子最终确立了女性作家中甚为罕见的“社会派”小说家地位。尾崎秀树也强调了著名作家井上靖对山崎丰子无可忽视的启蒙式影响。他认为,《白色巨塔》在山崎丰子的文学世界中乃一分水岭,至此她跨入了一个新的纪元。《白色巨塔》以大学医院为舞台,触及的原本应为白衣天使的世界。医生本是神圣职业,面对的是人类生命。然而现实中或在山崎丰子笔下,却显现为一个世俗的、被凡世欲望玷污的肮脏的世界。
《浮华世家》最初连载于《周刊新潮》(1970年3月至1972年10月),1973年新潮社出版全三卷,1980年刊出文库本, 2003年又推出新版本。一般人很难触及这部长篇小说表现的领域。小说同样与现实保持着近乎同一的对应关系。一一对应的人物、现实关系令人惊异。比如作品中的阪神银行正是现实中的神户银行,现为三井住友银行;财阀万俵家乃是神户的冈崎财阀(山崎本人予以否认);帝国制铁是所谓的八幡制铁,现为新日铁住金;大同银行是协和银行,现为理索纳银行。这些金融企业机构的关系乃至变化一般人弄不懂,也没必要弄懂金融机构乃至相关权力机构的内部机微。山崎丰子基于自己的文学理念创作此等涉及专业领域或题材的作品,她自然躲不过去,她必须了解那些机构的内外关联——诸如国家政策如何影响金融业界的存续等,她也必须了解机构内外人与人的关系。山崎丰子得心应手。作品的时代背景是日本经济高速成长期,主要关注权力结构中的非正当交易、特殊的人际关系与人性。有观点认为——《浮华世家》为之后的日本经济敲响了警钟。作品涉及的专业领域是银行与大企业,比之《白色巨塔》的医学领域相对易解,加之故事中的人物善恶分明,因此不及《白色巨塔》寓意深刻。但以《浮华世家》为代表的山崎小说最大的魅力——在于大潮一般的“虚构”展现的人间戏剧,源自现实又超越现实。一般认为山崎的小说排斥虚构。但是小说不可能完全地排斥虚构。山崎言及《浮华世家》时则说,这部作品的创作过程充满艰辛,作品的舞台是银行,基本的故事脉络却不是大银行吞并小银行而是蛇吞象般的小吞大。《浮华世家》发表至今已有三十余年,日本的银行状况发生了很大变化,银行业界由规制严厉的时代转化为当今规制宽松的时代。说到底,这部小说并非单纯的经济小说,而是以根源性的人间血脉为背景,同时描写了以亲子葛藤关系为基础的人间戏剧。小说开篇点明了小说的背景、氛围和人物特征——万俵家晚餐时说法语或说英语,然而万俵家既非外交世家亦非外贸世家,就像万俵这个姓氏所表示的,万俵家祖上是大地主,在姬路播磨平原有十个米仓。第一次世界大战爆发时,万俵家第十三代传人、万俵大介的父亲万俵敬介在神户创建万俵船舶与万俵铁工两家企业。在船舶业发展到顶峰时,万俵敬介保留下万俵铁工而将万俵船舶的所有船只卖出,用赚来的“第一桶金”创立了万俵银行。
万俵银行逐步吞并了周边的若干农村小银行。 1934年前后已为今日的阪神银行打下了牢固的基础。万俵敬介创建的万俵财团包括万俵铁工、万俵不动产、万俵仓库在内。万俵大介继承先父事业,成为阪神银行行长,并将阪神银行从一家普通的地方银行发展为当今日本的第十大城市银行。当年的万俵铁工,早已更名为阪神特种钢公司,发展为一家拥有现代化专业设备的特钟钢制造企业。
说到以亲子葛藤关系为基础的人间戏剧,毫无疑问,作家山崎丰子深谙人物典型性、特殊性对于小说的凝聚作用。华丽的家族对财界、政界皆有影响。铁平是万俵家的长子,“阪神特种钢铁公司”的专务。父亲万俵大介则是阪神银行董事长,他为实现自己的野心不断地政治联姻,让自己的子女、亲属与政界要人结婚,据说这是万俵家历代的传统。万俵家的地位在关西财界首屈一指。然而大介却心怀怨恨,疑心疑鬼地认为铁平不是自己的儿子而是妻子与父亲乱伦所生。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 铁平计划建设炼钢高炉,大介的阪神银行却以种种理由不予贷款。虽在大同银行贷款成功,但铁平经营的阪神特种钢公司终因业绩不佳和高炉建设事故,致使银行的资金链发生了断裂。父亲大介见死不救,还想利用阪神特种钢公司的贷款或资金危机,兼并三云任董事长的大同银行。贷款给阪神特种钢公司的大同银行,最终亦因经营恶化陷入危机且被万俵大介如愿以偿地收购。“小吞大的兼并”计划终获成功。父亲利用自己实现了收购计划,铁平心知肚明却无可奈何。万俵财阀在阪神(大阪和神户)地区盘根错节,拥有强大的势力。作为万俵财阀权力顶峰人物的万俵大介本有能力帮助儿子铁平脱离危机,但他为自己心中莫须有的怨恨和贪欲,不惜将儿子置于死地。
万俵家主要成员构成如下:户主万俵大介•妻宁子、长子铁平•妻早苗、次子银平、长女一子•丈夫美马中、次女二子以及家庭教师兼管家高须相子(实乃大介的情人)。万俵铁平当然是这部长篇小说中最重要的人物,他是一个好男人,性格单纯,对工作、对家庭认真负责,夫妻恩爱。在小说中人心莫测、泥沼一般阴谋四伏的世界中,在银行兼并、政财界大佬勾心斗角及华丽家族的爱恨交织中,处于核心位置者正是户主大介围绕长子铁平出生秘密的父子间的骨肉相争。有趣的是,唯有铁平一家给人以平和或平民化的感觉,仿佛生活在别样的世界中。作品中的许多描写精细入微——如妻(宁子)妾(相子)对立,二子与一之濑四四彦的恋爱,玩世不恭的银平的生存方式以及美马中的野心等。《浮华世家》中的特殊人物配置别出心裁,高须相子不仅画龙点睛地将万俵大介这个主要人物的典型性格勾画得淋漓尽致,也盘活了家庭内外的整个棋局——相子与宁子的矛盾、相子与铁平的对立乃至铁平与父亲大介间的尖锐对立等等,当然相子的最后结局略呈悲凉。
小说中关于相子这个人物的如下描写形象而贴切。
——建立万俵家强势联姻关系的功劳,不在大介的正妻宁子,而是大介情人高须相子努力的结果......宁子高贵典雅,出身名门,娘家是公卿贵族嵯峨子爵。相子平民出身但才华卓越,巾帼不让须眉。她四十有余,丰满的身材加上雕塑般的五官——其美貌令万俵家的女儿们自愧弗如。
当晚与大介同床的不是宁子而是相子。外人看来或不可思议。但对于万俵大介,这是他十几年来的生活方式,没有丝毫的别扭不自然。
简短的一段描写,挑明了高须相子的地位和重要性。
铁平在雪原中开枪自杀了。铁平的自杀极尽壮烈,用James Purdey的枪口抵住下颚,用右脚拇指扣动扳机,当场死亡。万俵大介此时了解的残酷事实却是——铁平的血型不是A型,而是B型。毫无疑问铁平正是万俵大介的亲生儿子!万俵大介精神恍惚地走向覆盖着白布的铁平遗体,掀开白布,亲手为铁平拭去咽喉处惨不忍睹的血迹。这样悲剧性的结局颇具表现力,《浮华世家》打动了众多读者。
最后,初次翻译出版的《不毛之地》也是一部长达百万余字的皇皇巨著。小说的基本脉络如下:曾任大本营参谋的原陆军中佐壹岐正,战前赴伪满洲处理停战事宜,被苏军俘虏后扣押十一年。这期间,他忍受着难以想象的饥饿,在天寒地冻的西伯利亚做苦役,昭和三十一年(1956年)终于回到了日本。近畿商事的社长大门一三看重壹岐正的这段经历,邀请他到公司工作。壹岐正也决心在新的领域里,开始自己作为公司雇员的第二人生。于是,地狱般拘押生活的伤痕未愈,他又投入到新的“商战”中。近畿商事公司在综合商社中实力雄厚,围绕总预算超一万亿日元的二次防[2]主力战机选定,几家大商社展开了血腥厮杀。壹岐正四下奔走的目的是想选定最优秀的战机。但实际上那场商战的背后,却有着种种见不得人的明争暗斗——政界与防卫厅的利害关系错综复杂,壹岐正则在那种“黑色的商战”中展示了杰出的才能。当然也付出很大的代价。壹岐正在第二次战斗机商战中获得了胜利,并抓住中东战争期间的商机,为公司带来巨大利益。然而,此时壹岐正又提出改换公司的经营方针。首先,他力倡与经营不善的千代田汽车公司加深业务关系。此间,美国汽车业巨头福克公司社长突然访日,虎视眈眈地窥视着日本的市场。面对这样的挑战,壹岐正以近畿商事美国公司社长身份,推进着千代田汽车公司与福克公司的合作关系谈判。另一方面,他又为国际经济战过度严酷的现实而苦恼。在与福克公司虚虚实实的谈判背景下,壹岐正着眼于资源匮乏的日本的将来,在摸索确保原油供给的方法或手段。他派遣心腹部下飞往伊朗和利比亚,克服文化和商业习惯的差异,探究油田开发的可能性。此间与福克公司的谈判、交涉也到了最后的阶段,在此背景下展开了意想不到的故事情节——对手东京商事一直私下里做功,残酷的商战在继续。壹岐正最终升任近畿公司的专务,成为公司的第三号人物。他认定油田开发是自己作为公司雇员的最后一项工作,不顾公司内部的反对,押赌注盘定了伊朗的一个矿区。他顶住政界、官界逆风,终于在采掘权的竞标中中标。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 然而,灼热大地却丝毫没有喷油的征兆......小说的背景舞台是两处“不毛之地”——西伯利亚和中东。小说描写了彷徨于“不毛之地”的一个日本人的奋斗历程。
《不毛之地》创作于1973年6月至 1978年8月,历时五年,连载于《每日周刊》,当时是山崎丰子最长也最难写的一部作品。写了两个“不毛之地”——一个是白色不毛之地西伯利亚,另一处是关乎石油开发的红色不毛之地中东。为创作这部小说,山崎丰子同样做了非常细致的前期调研,去了西伯利亚,也去了伊朗的石油地带。在这部长篇巨制的卷尾“解说”词中,权田万治认为《不毛之地》在山崎丰子富于社会性的诸多长篇中是最优秀的一部。作为创作的基础,这部作品的调查取材是非常彻底的,山崎丰子最大限度地活用了自己别具一格的小说创作手法,创造了一个充满现实感的世界。
《不毛之地》一方面塑造了一个有血有肉的典型人物壹岐正,刻画了人物紧密关联于二十世纪特定历史的生命历程,同时也向读者揭示了一个残酷的现实,支撑战后日本繁荣的国际商战同样是一个污秽不堪的世界——“不毛之地”。小说中描写的综合商社雇员的生活状态,毋宁说承载了经济大国日本的成长历程,作品从各个角度描写了特定的人物类型。主人公壹岐正是旧军人和战俘,始终背负着“死”的阴影,尽管他在有关飞机的商战中获得了胜利,尽管他曾升任美国近畿商事分社长,尽管他也当上了总社的专务和副社长,但他的内心深处永远无法拒绝一个伴随着死亡的时代阴影——不毛、荒凉的西伯利亚俘虏收容所。
1999年,《不落的太阳》再度创下近650万册的惊人销量!该作揭露了航空业界鲜为人知的隐秘。令人肃然起敬的是近年已届耄耋之年的“才女作家”笔耕不辍,创作中的批判锋芒不减当年,一直到垂暮之年,山崎丰子都在思考备受关注的各类社会问题。2009年暌违已久推出的新作《命运之人》,以冲绳归还和日美密约为背景,描写或展现了媒体人的真相追求以及对于社会正义的坚持,晚年力作同样引发社会各界的热烈讨论,作品热卖突破百万,持续高居日本最权威杂志《达文西》与日贩畅销排行榜前十名,并荣获前述第63届“每日出版文化奖”特别大奖。通过这部作品,山崎丰子再次展现了超人的观察力和预知力。前日本官员2009年底法庭作证,承认确实存在所谓“冲绳密约”。
山崎丰子去世后,留下的长篇遗作是《约束之海》。此作的时代背景是冷战结束的1989年,主人公是一对父子——父亲是参加过珍珠港海战的旧海军士官,儿子则是海上自卫队队员二等海尉花卷朔太郎。遗作追问的仍是“战争与和平”的主题。这部未完遗作已正式出版,大为畅销。日本有评论称:遗作体现了“小说鬼才”山崎丰子“壮绝的作家魂”。
魏大海
2014年春于枚方穗谷学研都市 关西外国语大学
[1].日本文学评论家尾崎秀树也是一位作家,曾任日本笔会会长。20世纪90年代初率团访华,在北京的中国社会科学院举行了有关大众文学的国际研讨会。
[2].20世纪60年代的日本自卫队军备计划——第二次防卫力整备计划。
译后记
《白色巨塔》即将出版——马年新春伊始,青岛出版社杨成舜主任打来电话告知这个大好消息,我感到万分高兴,并热切期待这部巨作与同系列其他作品顺利出版与读者见面。作为译者,我由衷地感谢为它付出辛勤劳动的各方人士。
《白色巨塔》的影响十分巨大,在日本国内甚至被称为“国民小说”。这部超长篇巨作“在45年中全球累计销量突破1000万册,是反映爱恨情仇、纠葛不断的复杂人性,最傲视群雄的反思医疗体制的巨作”(引自百度百科)。“除了引起社会对于医疗体制与医患关系的广泛讨论之外,还常被医学院师生用作课堂的讨论主题”(引自维基百科)。而且至今已经六次被改编为影视剧,韩国和我国台湾也出现过同名影视作品。
《白色巨塔》的作者、社会派小说家山崎丰子被称为当代日本文坛“三大才女”之首、日本战后“十大女作家”之一,还有粉丝称其为“日本的巴尔扎克”。出生于大阪市中央区船场街的山崎丰子于1944年从京都女专国文科毕业后进入每日新闻社,先在大阪总社调查部后在学艺部工作,接受时任副部长的作家井上靖业务指导。山崎丰子在从事记者工作的同时开始创作小说,于1957年以自己出生的海带商家庭为原型写成处女作《暖帘》。1958年在《中央公论》杂志上发表连载小说《花暖帘》并获得直木文学奖。
亦被称为“日本国民作家”的山崎丰子“初期作品多为描写大阪商人的本性和生存状态,但后来从发表《女人的勋章》(1961年)前后开始,作品扩展为江藤淳所评判的现代正统大众小说那种波澜起伏的题材,而且其根底隐含着对社会矛盾和虚伪的批判,社会派构思倾向渐强,进而动笔写出了以大学医学院附属医院为舞台的《白色巨塔》,尖锐地揭露了本应承托生命、具有崇高尊严职业的医师世界被完全相反的世俗欲望所玷污的现实状况,其文学世界呈现出了全新的维度”。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | (引自尾崎秀树的解说)
《白色巨塔》(前三卷,至一审判决)从1963年9月到1965年6月在《星期天每日》周刊杂志上连载并出版了单行本,但因为“有很多读者针对一审判决结果反映‘虽然这是小说,但鉴于巨大的社会反响,作者应该给出更加负责任的结局’......于是时隔一年半,我又动笔开始写出《白色巨塔续篇》(后两卷)”。(引自作者后记)
根据作者后记所述,本来对医学一窍不通的作者为取材耗费了大量的时间和精力。首先要在取材之前阅读专业书籍,熟悉各种术语和癌症手术过程。除此之外,由于故事中还有相当篇幅的诉讼及庭审场面,但当时实际接触过医患纠纷案的律师和案例极度匮乏,作者为此还请教了法律相关人士并做了大量的功课。“虽然作品的主题并非医患纠纷案本身,但既然要通过庭审来描写生命的尊严,就无法绕过对于医学和法律知识的学习和取材......刚开始动笔时,只是因为感到与生命紧密相连的医学界存在着无比激烈的人间戏剧而心有所动,却意外地获到巨大的社会反响,真是喜出望外。尽管作品的优劣需要等待严正的第三方来评价,但第一次创作出以医学界内幕为素材的作品,对于我来说是极度艰辛的尝试,所幸我得到了一次有益的锻炼。”
说到锻炼,作为译者,虽然未必需要完成作者那样的超大量功课,但是对医学和法律也是门外汉的我来说,也需要解决很多疑难问题。所幸自己身边就有一位医务工作者,并看到近年来不断发生的、后果严重的医患纠纷案,感到作为译者应该为引导人们思考此类问题而尽责。再加上当代强大的信息共享网络,个人也付出了超常的努力和代价总算完成了任务,同时得到了有益的锻炼。译者在翻译过程中确实获益匪浅,如作品的人物性格鲜明、矛盾冲突激烈、针砭时弊尖锐、主题思想深刻、语言表现丰富多彩等等。
虽然作品对外科手术和庭审现场的描写淋漓尽致、格外出彩,但作者表明“我写这篇小说并非出于拷问医学界的良心或挑战医学界僵化体制那种勇猛的动机,而是因为我感到那里存在着无比激烈的人间戏剧......小说中的大学是我为在小说这种虚构的世界中描写激烈的人间戏剧而设定的大学,也可以说,我把日本全国所有大学里残存的或多或少的僵化体制和人际关系浓缩到了小说中的一所大学之中”,所以作者的写作动机应该是表现人性并揭露造成悲剧的教育体制和所谓民主选举体制。
虽然有人对这部作品指出了类似“美玉微瑕”的问题,但作者在一生中创作了大量的超长篇优秀作品,因此可谓“瑕不掩瑜”。译者在为了解作者及作品而做相关功课时从媒体中了解到,作家山崎丰子已于去年9月29日、以88岁米寿与世长辞。作者卧病在床期间仍然坚持创作,从去年夏天开始发表连载小说《约束之海》,却成了未完之绝笔。她指出:“战争是我心中永不消逝的主题,‘不能不写’的使命感推动着从战争时代生存下来的我......切勿再把日本海疆变为战场!”
作者为世界留下了不朽的精神遗产,值得后人珍惜。
侯为
2014年初春于西安
图书在版编目(CIP)数据
白色巨塔 / (日)山崎丰子著;侯为译. — 青岛:青岛出版社,2014.7
ISBN 978-7-5552-0900-3
I. 1白... II. 1山... 2侯... III. 1长篇小说-日本-现代 IV. 1I313.45
中国版本图书馆CIP数据核字(2014)第140492号
山东省版权局著作权合同登记号 图字:15-2013-171号
SHIROI KYOTO Volume 1~5 by Toyoko Yamasaki
Copyright © 19 — by Toyoko Yamasaki
All rights reserved.
Original Japanese edition published by SHINCHOSHA Publishing Co., Ltd.
This Simplified Chinese language edition is published by arrangement with
SHINCHOSHA Publishing Co., Ltd., Tokyo in care of Tuttle-Mori Agency, Inc., Tokyo
through Bardon-Chinese Media Agency, Taipei.
书 名 白色巨塔
著 者 (日)山崎丰子
译 者 侯 为
主 编 魏大海
出版人 孟鸣飞
总策划 贺鹏飞
出版发行 青岛出版社
社 址 青岛市海尔路182号(266061)
本社网址 http://www.qdpub.com
策 划 刘玉林
责任编辑 杨成舜 刘 坤
封面设计 毛 增
出版日期 2014年8月第1版 2014年8月第1次印刷
照 排 青岛人印设计制版有限公司
印 刷
开 本 16开(700×1000mm)
印 张 57 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0004. 白色巨塔（共3册）.epub | .epub | 1,204,230 | 2025-09-26T17:48:05.197376 | 字 数 1000千
书 号 ISBN 978-7-5552-0900-3
定 价 99 .00元
编校质量、盗版监督服务电话 400-653-2017 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 巴金文集
巴金
©北京中文在线数字出版股份有限公司,2015-2016
数字版图书版权信息
巴金文集/巴金著.北京:北京中文在线数字出版股份有限公司,2016.3.
CAEBN:7-001-000-20160524-6
分类号:小说集 —— 中国 —— 现代 I24
互联网出版许可证:新出网证(京)字045号
巴金文集
巴金 著
出 品 人:童之磊
责任编辑:朱厚权
出版发行:北京中文在线数字出版股份有限公司
地 址:北京市东城区安定门东大街28号E座9层
邮政编码:100007
网 址:www.chineseall.com
首次发布:2016.3.16
更新时间:2016.5.24
上架建议:小说
本书由李小林 李小棠(巴金)授权北京中文在线数字出版股份有限公司互联网出版与发行,未经书面授权,不得在任何地区以任何方式反编译、仿制或节录本书文字或图表。本书电子版如有错讹,敬请读者指正,我们会及时更新版本。
电子邮箱:copyright@chineseall.com
北京中文在线数字出版股份有限公司为作者和相关机构提供数字出版服务。
目 录
灭亡
序
七版题记
第一章 无边的黑暗中一个灵魂底呻吟
第二章 梦景与现实
第三章 四年前
第四章 女人
第五章 一个平淡的早晨
第六章 李冷和他底妹妹
第七章 生日的庆祝
第八章 一个爱情的故事
第九章 杜大心与李静淑
第十章 爱与憎
第十一章 立誓献身的一瞬间
第十二章 杜大心底悲剧
第十三章 张为群
第十四章 危机
第十五章 革命党被捕
第十六章 八日
第十七章 杀头的盛典
第十八章 两个世界
第十九章 决心
第二十章 最后的爱
第二十一章 “淑,我去了!”
第二十二章 灭亡
家
再版前言
文学生活五十年(代序)
《激流》总序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
后记
附录一 呈献给一个人(初版代序)
附录二 关于《家》(十版代序)——给我的一个表哥
附录三 和读者谈《家》
一九七七年再版后记
春
序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
尾声
秋
序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
尾声
雾
序
一
二
三
四
五
六
七
八
雨
序
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
十一
十二
十三
十四
十五
十六
电
序
雷
一
二
三
四
五
六
七
电
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
憩园
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
十一
十二
十三
十四
十五
十六
十七
十八
十九
二十
二十一
二十二
二十三
二十四
二十五
二十六
二十七
二十八
二十九
三十
三十一
三十二
三十三
三十四
三十五
三十六
后记
附录 《憩园》法文译本序
第四病室
小引
第一章
第二章
第三章
第四章
第五章
第六章
第七章
第八章
第九章
第十章
后记
附录 《巴金文集》第十三卷后记
寒夜
一
二
三
四
五
六
七
八
九
一〇
一一
一二
一三
一四
一五
一六
一七
一八
一九
二〇
二一
二二
二三
二四
二五
二六
二七
二八
二九
三〇
尾声
后记
附录 谈《寒夜》
关于《寒夜》
死去的太阳
序
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
十一
十二
十三
十四
十五
十六
十七
十八
十九
二十
二十一
二十二
二十三 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 海的梦
序
改版题记
前篇
一 一妇人
二 一个民族的大悲剧
三 奴隶们的故事
四 “怒吼罢,奴隶们哟!”
后篇
一 里娜的日记
二 结尾
春天里的秋天
序
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
十一
十二
十三
十四
十五
十六
十七
十八
十九
二十
二十一
二十二
二十三
二十四
二十五
二十六
附录 世界语译本序
砂丁
序
一
二
三
四
五
六
七
八
结尾
新版后记
新生
自序(一)
自序(二)
第一篇 一个人格底成长
第二篇 在挣扎中发见自己底力量
第三篇 死并不是完结
控诉集
缘起
《控诉》(1937)
前记
只有抗战这一条路
给死者
站在十字街头
一点感想
应该认清敌人
自由快乐地笑了
给山川均先生
给日本友人
《感想》(1937—1938)
前记
感想(一)——在“孤岛”
感想(二)——在广州
第一次听见那炮声
失败主义者
国家主义者
最后胜利主义者
公式主义者
附录:巴金启事
略谈动员民众与逃难
和平主义者
给一个敬爱的友人
《无题》(1936—1940)
前记
做一个战士
“重进罗马”的精神
写给读者(一)
写给读者(二)
后记二则
无题
先死者
感激的泪
《黑土》
前记
卢骚与罗伯斯庇尔
马拉、哥代和亚当·鲁克斯
在广州
《旅途通讯》(1938)
前记
香港行
在广州
广州在轰炸中
在轰炸中过的日子
从广州到乐昌
广武道上
汉口短简
广州在包围中
广州的最后一晚——十月十九夜
从广州出来
随想录
总序
1 谈《望乡》
2 再谈《望乡》
3 多印几本西方文学名著
4 “结婚”
5 怀念萧珊
6 “毒草病”
7 “命文学”
8 “官意志”
9 文学的作用
10 把心交给读者
11 一颗桃核的喜剧
12 关于丽尼同志
13 三次画像
14 五四运动六十周年
15 小人·大人·长官
16 再访巴黎
17 诺·利斯特先生
18 在尼斯
19 重来马赛
20 里昂
21 沙多—吉里
22 “友谊的海洋”
23 中国人
24 人民友谊的事业
25 中岛健藏先生
26 观察人
27 要不要制订“文艺法”
28 不会忘记
29 纪念雪峰
30 靳以逝世二十周年
后记
还魂草
前言
还魂草
长生塔
火
第一部
后记
第二部
后记
第三部
尾声
后记
附录
《火》第三部初版本的“书尾”
关于《火》
致树基(代跋)
灭亡
序
我是一个有了信仰的人。我又是一个孤儿。
我有一个哥哥,他爱我,我也爱他,然而为了我底信仰,我不得不与他分离,而去做他所不愿意我做的事情。但是我不能忘记他,他也不能忘记我。
我有一个“先生”
[1]
,他教我爱,他教我宽恕。然而由于人间的憎恨,他,一个无罪的人,终于被烧死在波士顿,查理斯顿监狱的电椅上。就在电椅上他还说他愿意宽恕那个烧死他的人。我没有见过他,但我爱他,他也爱我。
我常常犯罪了!(I have always sinned!)
[2]
因为我不能爱人,不能宽恕人。为了爱我底哥哥,我反而不得不使他痛苦;为了爱我底“先生”,我反而不得不背弃了他所教给我的爱和宽恕,去宣传憎恨,宣传复仇。我常常在犯罪了。
我时时觉得哥哥在责备我,我时时觉得“先生”在责备我。亲爱的哥哥和“先生”啊,你们底责备,我这个年青的孩子实在受不下去了!我不敢再要求你们底爱、你们底宽恕了,虽然我知道你们还会爱我,宽恕我。我现在所希望于你们的,只是你们底了解,因为我一生中没有得到一个了解我的人!
我底“先生”已经死了,而且他也不懂中文,这本书当然没有入他底眼帘的机会。不过我底哥哥是看得见这本书的,我为他写这本书,我愿意跪在他底面前,把这本书呈献给他。如果他读完以后能够抚着我底头说:“孩子,我懂得你了。去罢,从今以后,你无论走到什么地方,你哥哥底爱总是跟着你的!”那么,在我是满足,十分满足了!
这本书里所叙述的并没有一件是我自己底事(虽然有许多事都是我看见过,或者听说过的),然而横贯全书的悲哀却是我自己底悲哀。固然我是流了眼泪来写这本书的,但为了不使我底哥哥流眼泪起见,我也曾用了曲笔,添加一点爱情的故事,而且还编造了杜大心与李静淑底恋爱。
自然杜大心不是我自己
[3]
,我写其余的人也并没有影射谁的心思。但是我确实在中国见过这一类的人。至于我呢,我爱张为群。
巴金 1928年8月。
[1]
指“萨柯与樊塞蒂案件”中被处死刑的意大利工人巴尔托罗美·樊塞蒂。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 我在巴黎的时候写过两封信给他,也得到他从监牢中寄出来的回信。
[2]
这是樊塞蒂上电椅前说的话(1927年8月22日夜半)。
[3]
只有第十二章内5月28日的日记是从我自己底日记中摘录下来的。
七版题记
《灭亡》是我底第一次问世的作品,它是在一九二八年八月写成的。现在算起来已经隔了八年了。最近趁着七版的机会,把它仔细校读一遍,删改了一些字句,交给书店改版重排。我在三四年前就有删改这本书的心思,但是被别的事情缠住,未能如愿。今天看完书店方面送来的校样,心里很痛快,这也算了却一桩心愿了。
然而同时我又起了一点感想。我仿佛又回到写这本书的年代去了。关于写这书的动机和经过,我在《写作生活底回顾》一文里说得很详细。这文章已收在我底《短篇小说第一集》中,不便附印在这里。我当时还写得有日记,但在“一·二八”上海战争中散失了。我还写过一篇《灭亡·作者底自白》,是对于某一些批评家的答辩,里面有一大段话叙述我自己对杜大心这个人物的看法,我现在把它抄在这里:
我写杜大心底思想时完全采取客观的态度,我并不曾把我自己底思想完全放进去。我虽然并不是杜大心底信徒,但是我爱他。我自信我对他的态度是公平的,我写出他底好处,同时我也写出他底弱点。不过象刚果伦君底批评却有点不公道。他说杜大心“参加革命的动机是不正确的,他是以工作抑止自己的苦闷,以革命发挥个人的理想”。我承认杜大心“是一个罗曼谛克的革命家”,而且他还是一个病态的革命家。但要说他参加革命的动机不正确,就未免太冤枉他了。他之所以成为罗曼谛克的革命家,他之所以憎恶人类,一是由于他底环境,二是因为他底肺病。最重要的就是他那不停地在发展的肺病。他参加革命是一件事,他以工作抑止自己底苦闷又是一件事。他并不是为了抑止自己底苦闷才来参加革命的。人是一个复杂的、有机的东西,而有肺病的人更是多感的。杜大心参加革命之后,他不能就变成一部机器。他底环境依然使他苦闷,但是他并不幻灭,并不放弃一切,当然只有拿工作来抑止自己底苦闷了。我当时也曾得到一个国内朋友底信,他说他很痛苦,日来“以忙为醉”。这不也是和杜大心一样吗?至于杜大心底死亡,我以为这是必然的。刚果伦君说:“仅止因着一个朋友的被杀去牺牲自己的生命,去报仇,......不是革命党人应有的态度。”这是不错的。不过他如果再深思一下,他一定会明白杜大心底面前就只有死这一条路。一个憎恶人类,憎恶自己的人,结果不是杀人被杀,就是自杀,并没有第三条路可走。何况杜大心又有肺病呢?复仇还是小事,最重要的是他底第二期的肺病使“他开始觉得这长久不息的苦斗应该停止了。他想休息,他想永久地休息”,而事实上在他,也只有“死才能够使他享受安静的幸福”。俄国政治家拉吉穴夫在青年时期中有一个同学得了不治之症,那个人叫拉吉穴夫拿毒药把他毒死,拉吉穴夫不答应,却在自己底日记上写道:“不能忍受的生活应该用暴力毁掉。”他自己后来也自杀了。杜大心“知道他自己在向着死之路上走去,而且分明感到死是一天一天地逼近”,当然会采取用暴力毁掉生命的这一条路。我自己是反对他采取这条路的,但我无法阻止他,我只有为他底死而哭。
在初版本的《灭亡》底第一页上我印过一句献辞。我把这本书献给我底大哥,他是对我底智的发展给了极大的帮助的第一个人。现在我删去了这短短的献辞,因为我底大哥已经离开这个世界了。我写这本书给他看,想求他了解我,让我安心地走我自己底路。然而我们终于不能了解地永远分离了。
我反复地翻阅面前一页一页的校样,想在这些油光纸上面找到什么东西。我害怕回忆,但是如今我又绝望地求助于回忆了。
暮春的凉风从窗外吹进来,周围静寂无声,夜很迟了。一个人枯坐在窗前写些文章,有什么用处?难道我不能够做一点更有用的事情么?
巴金 1936年5月20日之夜。
第一章 无边的黑暗中一个灵魂底呻吟
这街道平时本来是很清静的,但现在忽然热闹起来了,街中聚集了一大群人,有着各样的身材,各样的衣服,和各样的面孔,层层密密地围成一个大圈子,站在后面的人都伸出颈项,好象要尽力使他们底身体立刻长高几尺,好看见前面的景象;而侥幸得站在前面的人又似乎拚命要扩大自己底身体,害怕他们看见的景象被后面的人偷看去了一般。在这样你推我、我挤你的竞争中,又夹杂着从许多人口里吐出来的话,这街道确实是热闹起来了。
这时候大学生李冷偶然从这街道经过。热闹的景象引诱他挨近了这人群,而且居然在密层层的人堆中分开一条小道,挤进去了。旁边一个肥胖的商人几乎被他推倒,那人立定了身子,怒目看他,但他并没有注意。他是挤进去,达到前一排了。他才知道人群所注意的乃是一辆黑色汽车,旁边躺着一个似人非人的生物。然而现在他是死了,死得象一块石头,硬硬的,冷冰冰的,但也是血淋淋的,伏在地上,动也不动。他底头被轧碎了,脑浆淌出来。他底褴褛的衣服裹着枯瘦的身体,上面涂满了血迹和污泥。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 单从服装看来,就可以知道这是一个什么样的人,而且他底生命之价值也就被估定了。汽车上除了汽车夫而外,还坐着两个人。一个是约莫三十多岁的男子圆圆的紫色脸上留着几根黑须。他戴着博士帽,穿着一件华丝葛狐皮袍子,外面罩着一件青色马褂。傍着他而坐的是一个时髦女人,穿天蓝色旗袍,罩上一件深绿色的长马甲;压着她底浓黑的短发的绛色帽子上站着一只绿绒的鹦鹉。她底脸的确是美丽的。她底一对灵活的眼睛更美丽。但从那里面李冷看出了一种非常的表情:这并不是怜悯,而是畏惧。
那个男子伸出头和站在车外的警察说话,警察对他的态度是很恭谨的。来迟的李冷所听见的已是他们底谈话底最后几句了。
“你把汽车号码记下来......有什么事......到我底公馆里去说,”那男子昂然说,好象十分不在意的样子。
“是......是......不过......不过......”警察笑容可掬地回答。
“这东西吗?”那男子轻蔑地指着地上的死尸,打断了警察底话。“你把他搬开就是了,......我现在有要紧事情......”他说着在怀里摸出一个皮夹来,从许多钞票中取出一张拾元的钞票交给警察。“你去叫部车子来把他搬开。”
警察接了钱,恭敬地行了礼,在人丛中挤开一条路扬长地去了。
“这东西?你不如叫他做狗还好些!”一个人愤愤地低声说。这句话冷冷的,冷得象雪风一般的,刺入李冷底耳里。李冷吃了一惊,掉过头来,想看那说话的人。但周围尽是一些带笑的、蠢然的脸。只有在他底后面,隔着两三个人,站着一个二十多岁的青年。李冷只看见他底头:瘦削的脸,突起的鼻子,放光的眼睛,微微张开的口。不能用言语形容出来的是那个人底受苦的面貌,这象针一样在李冷底心上刺了一下。他低声自语道:“是他,这一定是他。”
汽车夫始终坐在车前,带着胆怯的样子,动也不动一下。最后主人大声吩咐他道:“阿根!......开车!”车夫好象从梦中醒了过来,连忙作开车底准备,先按一下喇叭,接着就开起车走了。
人们口里嚷着,拚命地奔跑,在一阵你挤我推的竞争之后,他们让出了一条大路。那汽车洋洋得意地飞驰而去。一声声呜呜的喇叭在表示它底胜利;但同时追上去的还有许多因拥挤而被撞跌的人底恶毒的咒骂。
李冷从旁边的人底谈话里才知道坐车的人是戒严司令部秘书长。
那秘书长底汽车去得远了。雇车子的警察还没有回来。“这东西”硬硬的、冷冰冰的躺在地上。刚才被汽车冲散了的人又重新聚拢来。有的用手指着,有的用口嚷着,各人自由地大声说话。有的怪死者自己不小心,有的说车夫太不把人当人,有的说这是命该,有的叹死者可怜,也有的在骂那杀人的机器。然而并没有人骂那秘书长。
其实也不能说完全没有,那瘦削的男子分明在说了:“那秘书长,那该死的东西,那狗。”对于李冷,这尖锐的、愤怒的声音,压倒了无数的人底谈话。象一块石头似的,它自己向李冷掷来。李冷不自主地转过头,恰好两人底眼光遇在一起了。李冷立刻看出来那青年底眼里含着的是无穷的憎恨,连他也有点害怕起来了。他微微低下了头,但仍斜着眼睛偷看那青年。那青年在深深地看了李冷一眼之后,便迅速地、象兔子钻篱笆似地,在人丛中挤开一条路出去了。李冷也跟着他走出来,这与其说是有意的,不如说是无意的,实在李冷自己也说不出要跟着他出来的理由。在这个短时间内,李冷是被那含着无穷的憎恨的眼光所占有了。
离开这热闹的人群,便觉得空气寒冷了,李冷打了一个冷噤。在他底前面有三四步远近的光景,正走着那青年。他穿着灰布棉袍。大概棉袍太薄了,因为要使他底身体暖和,那青年便走得很快。他底瘦长的身子挺直地在寒风中移动着,好象是一根竹竿。李冷底注意力差不多全集中在这青年底背影上面。忽然李冷觉得自己底眼睛有点异样了。在他底前面真正立着根竹竿,而且还拚命地往上长,差不多长到了不可捉摸的高度。无论他怎么走,竹竿总在他底前面,他有点惊惶了,便低声叫起来。一个灰色的东西挡住了他底去路,竹竿早不见了。那青年摊开了两手,问他道:“诸问你为什么要跟我?”一对放光的眼睛好象要看穿李冷底心。
突然的、出其不意的发问,使李冷找不出一句回答的话。好象自己底秘密被人识破了似的,他只感到惊惶,脸也红了,茫然看着那张瘦削的脸。
瘦削的脸上倒现出了笑容。那青年微笑道:“不要怕,你觉得我底举动上有奇怪的地方吗?”
这微笑鼓舞了李冷底勇气,他说:“我知道你就是方才骂那个秘书长的人!”
“你不是侦探罢!”青年冷然回答道。
“不,我们是朋友,......我是对你表同情的,”李冷热情地分辩说。
一道微光掠过瘦削的脸,但只是在一瞬间,过后又消灭了。青年底脸上又恢复了冷淡的样子:“当然。”这样一点也不动心的回答更使李冷惊奇了。
两个人无言地走着,不久就走入了康悌路,到了康益里弄门口。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 青年一面向里走,一面邀请李冷道:“我就住在里面,进去坐一下好吗?”
李冷竟默默地跟着那青年进去了,他自己也不知道是为着好奇呢,还是为着对那青年表同情的缘故。
在第十九号的后门前,那青年站住了,伸出他底手向门击去。门没有锁上,受了他底打击,发出一声好象是痛苦的叫声,立刻退后了。因为推的人用力太猛,门撞在砖墙上又弹了回来,但青年已经跨过门限进去了。李冷早有了防备,他伸出手等着门过来。门一达到他底手,他轻轻一推便也进去了。
上了楼梯,青年摸出钥匙去开亭子间门上的锁。门开了,他让李冷先进房里去。
房子很小,也没有什么陈设。靠着右边的墙壁安置了一张架子床,上面放着薄薄的被褥,虽有床架,却没有帐子。对着门的一堵壁上开了一个窗洞。窗前便是一张方桌。桌上乱堆着旧书,墨水瓶,几管笔,一些原稿纸。左边的墙壁被方桌占去了三分之一的地位,桌子两边放着两把椅子。在这堵墙壁底正中挂了一个大镜框,里面有一个四十多岁的慈祥的妇人底照片。这一堵墙壁和开着门的一堵壁底邻近的角落里放着三口箱子。这屋子里所有的东西就是这些了,至少在李冷看来就只有这些。
那青年一进门来便倒在床上,除了“请在椅子上坐坐罢”这一句话外,什么都不说。这样的举动更是出乎李冷底意料之外,他不知道要怎样做才好。李冷并不坐,只是茫然立在桌子前面,望着窗外。他觉得窘,失悔不该进来。
突然房里起了哭声,声音很低,好象是一只无家的狗受了谁的鞭打以后的哀号。无穷的绝望的痛苦都包含在这里面。一把利刀割着李冷底心,他开始战栗起来。他明知道那青年在哭,但他不相信这会是那青年底哭声。在他底眼前,那瘦削的面貌,突起的鼻子,放光的眼睛出现了。他不相信那个曾经如此傲慢地对他谈过话的青年现在会哭得象一只被打伤的野狗似的。然而分明的,那青年斜卧在床上,双手捧着脸,痛苦地低声哭了。
李冷不知道那青年底悲哀,而且在他看来那青年底举动也有点奇怪。他不好劝他,又不好问他。他只好装做没有听见的样子。
在这里一分钟好象是一年。一方面寂寞得难受,另一方面那哭声响彻了整个房间。李冷虽想装出安静的样子,但自己底惶惑却是一秒钟一秒钟地增加。到后来李冷也有点悲伤了。为了要安静自己底惶乱的心,李冷打算在书堆中找出一本书来看。当他把眼光放在桌子上的时候,无意中把桌上的叠在一起的几张原稿纸拿起来。印着红线格的白色原稿纸上现出一行一行的蓝色字迹。这是一首长诗,还没有写完,最末的一段是:
......
他呻吟着,痛苦地呻吟着,
一幕可怖的惨剧又在他底眼前开演了。
这是一个寒冷的冬夜,
广阔的田地上盖满白雪,
在被暴风震撼着的一所院子中,
来了一群背着枪带着刀的土匪们。
这家的主人早已逃得干干净净,
只剩下那患病在床被留下看守庄院的一个农人。
人打他,人拉他,人放他在地上,
要他说出哪里有金,哪里有银。
他本来就一无所知,怎么能够答应,
这一来更激怒了失望的、虎狼似的匪们。
人把院子底墙角和地板都挖尽,掘尽,
他不说什么,人也终于找不出金银。
人打他,人拉他,人放他在地上,
他哀号,他苦叫,他捣着头颤抖地求饶。
虽然是微弱的,但也是痛苦的声音不住地哀叫:
“大爷们,仁善的大爷们,可把我这条狗命——这条一钱不值的狗命,开恩饶了,愿天老爷保佑你们——保佑你们日后能步步升高!”
这样的,一丝一丝的,一条垂死的狗底绝望的哀号,
终不能,终不能使匪们放下他们底快刀。
举起来,举起来,高高地举起来,
呀!这无数亮晃晃的利刀!
砍下去,砍下去,狠命地砍下去,
呀!那一块血肉的身体!
刀上涂满了腥红的血,
地上染满了腥红的血,
手上溅满了猩红的血,
......
......
下面一定还有,但是并不曾写出来,他又翻起第一张看,题目是《无边的黑暗中一个灵魂底呻吟》。题目下面歪歪斜斜地署着一个人底名字:“杜大心”。他也就不去看前面的几段了。
“杜大心”这个名字在李冷并不是陌生的,他看见过几次。他记起来杜大心就是在《春潮季刊》上发表《撒旦底胜利》长诗的诗人。那青年就是杜大心!他底惶惑马上消失了。他自以为了解那青年,但是他心里反而有些难过了。他放下诗稿,对着布满了灰尘的玻璃窗发愣。
那青年在床上咳了一声嗽,把李冷从沉思中唤醒了。他听见那青年坐起来,他便转过身子。那青年底受苦的脸又突然现在他底眼前。眼角上还留着泪珠,呼吸急促,青白色的脸上有几处红色的迹印。
他想和他谈话,但骤然间找不出一句适当的话来。他又感到惶恐了。惶恐中,他毕竟吐出了几个字:“你就是杜大心先生吗?”
“是,”这便是那青年底短短的答语。
他们便开始谈起话来。
第二章 梦景与现实
时间虽不算早,但在上海正是热闹的时候,不过康悌路并不是热闹的街道,康益里更是很清静的弄堂,所以睡在床上的杜大心这时候就不曾听见人声了。
然而人声之有无,这晚上在他也没有什么关系。因为他睡不着,一闭上眼睛,白天的惨象便出现在他底眼前。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 那挺直的、僵硬的、污秽的身躯,和那血淋淋的、被轧碎了的头总摆脱不开;他只得在黑暗中圆睁着眼,看着那无边的黑暗。他想看透它,看出它底尽头处,却总看不出它底边界来。这小小的房间底墙壁,以及房中的家具都不见了。他忽然觉得自己是在一个黑暗的无垠的大荒原中,而且现在只有他一个孤零零的生人。他感到无限的恐怖,他想明白这里究竟是黑暗中的哪一点,但他终于分辨不出来。到处都是一样的黑暗,好象是一无所有。眼睛连一点用处也没有了。他便用手摸足触,很惊奇地发见到处都是栏栅,到处都是冷的,硬的,石头和木头一般的东西。他努力挣扎,想在这无形的栏栅中找一条出路。他再用手摸,这里是墙壁,那里是栏栅,这里又是木块。他才明白自己并不是在无边的荒原中,只是在一个狭小的囚笼里面。他又觉得这囚笼愈缩愈小,他底呼吸也愈急促了。什么软软的、沉重的东西压着他。他拼命挣扎,出了汗,喘着气,嘶声叫道:“放我出去!”这声音好象也冲不出囚笼,退回来,撞在墙壁上,碎了,碎成一丝一丝,在他底耳边无力地飘荡着。他绝望了。
忽然他好象在什么地方看见一线微光,这鼓舞起他底勇气。他便聚精会神地去找寻那一线光明。他终于找到了。他明白这是从他底母亲底照片上射出来的。这样一想,好象母亲底双眼射出了更强烈的光芒。这光芒不久就照透屋子里的黑暗,射进了他底心。霎时间这屋子又成了光明的一片。他底心得到短时间的宁静,便安静地闭着眼睛睡去。
过了一些时候,他忽然又醒起来,睁开眼睛向周围一看,好象听见下面门响,又听见脚步声和谈话声。房东夫妇回来了。楼下的一切举动,他都听得清清楚楚。他听见他们拴上门,又走进楼下后房,开了锁,扭开电灯,然后又听见移动家具声,他们底谈笑声,声音渐渐低下去,变成了听不清楚的私语。似乎他们上床睡觉了。
忽然年青女人底带笑的、动情的声音响起来:“我要打你两记耳光!”男人也在笑着说话,但听不清楚。女人也笑了。床上发出响声。“我要打你两记耳光!......让我轻轻打罢。”还是女人底声音。“不行......不要吵,会把小孩吵醒了。”这是男人底话。床上起了一阵骚动,似乎女人要打男人,男人在躲避。男人用铺盖压倒了女人,女人从铺盖下发出笑骂声来。
“塔”的一声,男人赤着脚从床上跳下来,穿上鞋子。女人也跳下床笑骂道:“看你跑到哪里去!”
在静寂的夜里,耳朵倒有类似眼睛的功用,楼下的一切,他好象看得异常清楚。
女人抓男人,但没有抓住,扑咚一声跌倒在地上了。男人在笑。女人起初不响,但忽然开始哭了。男人笑着过去拉她,一面说:“何苦来?......跌伤没有?”
女人不答话,反而哭得更厉害了,她一面跟男人挣扎,一面哭骂:“你这狠心短命的!......你这杀千刀的!......你天天欺负我。”
显然男人放松了手让她在地板上滚。他底声音也变了,不再是笑声:“你说,哪个欺负你?......你自己跌倒的!”
“你不跑下床,我怎么会跌倒?”女人大声哭骂道。男人不开口了。
忽然女人跳起来向男人身上扑过去,只听见男人接连地说:“你要怎样?你要怎样?”“拍!”“拍!”男人底脸上似乎挨了两下打。两下很清脆的声音!
“够了......够了,”男人说,似乎竭力自卫。
“我要把你打个痛快!”虽然还是哭骂,但已经是带着得胜后的满足的音调了。接着又是“拍”的一声。
“你还要打?”男人也开始骂起来。“好......你蛮不讲理!......滚罢!”咕咚一声,分明是男人把女人推下床了。
“你打我!你这杀千刀的,......你这短命的!......你打我!”哭骂声里没有方才的满足的音调了。手打着地板,脚踢着男人。
“好,打你就打你!......打杀你又怎样?”他认真地打起来了。她似乎没有抵抗的力量,只听见她在地板上打滚。后来她大概被打得受不下去了,便叫起来:“救命哪!打杀人哪!”
杜大心一点也不觉得奇怪。因为他搬到这家来虽然不到三个月,但这样的事却也见惯了,而且讨厌了。虽然有人在叫“救命哪”,但他知道没有人底生命有危险,或者要他去援救的。实在这种滑稽的悲喜剧不能够使他动心了。
下面似乎闹得更不成话了。男人把女人从屋子里拖了出来,拖到近后门的一个过道似的小天井里。女人显然成了战败者,她底哭骂声里含着求饶的成分多,而骂的成分倒少了。
“打得好!把我打死就好了!......你好另接一个进屋来。......打杀我好了!......救命哪!......我不如死了好了!......”很可怜的声音。
有人在敲门叫:“张先生,......张先生开门!”男人去开了门。进来的是一个女人,这是从她底声音上面分辨出来的。
“你们夫妻间有什么大不得了的事?有话好好地说。何苦常常这样吵架,叫人家听见笑话!......张先生,你是个男人家,让她一点。......张师母,你起来,回房里去,有话明天讲好了。”
“王师母,你不知道!......她这个泼妇......我受够她的气了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | ......今晚上要给她尝尝我的手段!”男人先说。
女人也开口了:“王师母,你看他要打杀我哪!......好,打杀我罢!......我也受够苦了......不想再活了。......你打!......你说......我嫁给你以后,你哪天不欺负我!......打得好!......把我打杀就好了!......你打!打杀好了!你不把我打杀,你不是人!”女人见有了劝的人,胆又壮了,哭骂声里又有力量了。
“王师母,你看,我才说两句话,她就说了这许多。......你说,该打不该打?”男人说着又动手打她,女人便杀猪似地叫了起来。这一次只是干号了,显然是她拿这个做抵抗男人的武器。
王师母把男人拖开,她一面说:“张先生,你不要再动手。有什么事,明天再说罢......你今晚暂且避开一下......免得张师母生气。”
男人本想借此收场,就让王师母带劝带推地送出去了。
女人看见没有对手,也不再撒娇了,又经王师母劝慰一阵,自己也叙说了许多关于她底男人的坏话,后来也就若无其事了。
“好!你们两个闹得够了,现在该让我睡一会儿罢,”杜大心在楼上亭子间里的床上自语道。
两个女人站在天井里谈话。孩子在房里哭了。王师母便告辞出去。那女人关上门,然后跑进房里。
“宝宝......不要哭......妈妈来啦。”小孩底嘴吮奶的声音和他底哭声还混合在一起,随后哭声就消失了。女人抱着小孩在房里缓步走着,一手轻轻拍着小孩,一面又哼着:“宝......宝......宝......宝......不......要......哭,......”轻轻的、有节奏的歌声,缓缓地从母亲底嘴里流出来,方才的吵闹已经没有一点痕迹了。一切都融化在爱里面,渐渐地歌声消失了。杜大心听见了关电灯的声音。
不久又是异常寂静了。
周围全是黑暗,死一般的静寂,忽然从街中送来一阵呜呜的声音,显然是一辆汽车在弄堂外经过了。
杜大心象受了针刺一样,陡然一惊,掀起铺盖坐起来。他似乎看见了什么异样的东西。
闭着的门自己开了,进来一个女子。这时候黑暗的屋子里充满了非地上的光明。在光明中他看见掩着那苗条的身躯的是一件天蓝色旗袍,绛色的帽子上站着一个绿鹦哥。在水汪汪的双眼里,他看出恐怖的表情,他明白了。这是坐在秘书长身旁的那个女人。白天的事情还印在他底脑中,使他激怒起来。全身的血都冲到脸上。
“去!去!我不认识你!”他向她挥手说。
然而她走过来,在方桌前的椅子上坐下了。
他用双手蒙住脸,身子倒在床上,口里狂叫:“去,去!......我不要看你......你,那秘书长底东西......去!”
他听见那女子的脚步声。她又站起来,似乎走到床前,坐到他底身边来了。呀!一只多么柔软的手!这只手来拉开他底蒙着脸的双手。他还在抵抗,然而他听见一个很熟悉的声音:“大表哥!”他底手软了,他实在没有抵抗的力量了。他底手放了下来。这时候他才明白这不是什么秘书长底女人,这是他底表妹,他底幼年时期的唯一的爱人。
依旧是她底平凡的面貌,依旧是她底比秋水还清明的眼睛。然而她憔悴得多了。她坐在床沿上,不开口,也不看他,默默地低着头。他奇怪,他偏起头向她看,从她底眼角流下泪珠。她在哭。看见他所爱的少女底脸上的痛苦的表情,更增加他底心里的痛苦。过去的一切象电影一般地在他底眼前重演一回,他完全明白了。她是为他而哭,为四年来没有了她底爱而生活着的他而哭!
第三章 四年前
这是四年前的事。旧历八月的一个晚上,在他底姑母家底花园里,月光把松树和槐树底影子投在地上,越显得枝叶如画。他坐在草地上,表妹靠了他底右手边的一株槐树立着。花园里很静,四周只有花草底清香。绿草丛中还有虫鸣。
“这个消息不见得就是真的罢,”他底心里充满着说不出的痛苦,努力说出这样的一句话。
“怎么不是真的?昨天晚上红玉听见妈跟三舅母谈起......说赖家还想早一点接人。......一家人把我瞒得这样紧。......妈说怕我女儿家知道会害羞。......还有妈......”那个少女用战抖的声音说,但到了最后,就闭住口,似乎有点难为情。
“害羞?这是你自己底终身大事啊!为什么不问问你愿意不愿意?为什么就私下替你决定了?还要这样瞒着你!......”他恼恨地说。
“我想......一定是怕我不愿意......妈已经知道了......”她住了口,她底苦恼的脸上稍微起了红晕。片刻的宁静后,她才接着说下去:“妈知道我们底事......知道我和你很要好......她常常劝我少和你见面......”
“为什么?我又不曾带坏你。......”他咬着嘴唇,不眨眼地望着她。
“妈常常说,你脾气怪,又不知礼貌,总是大模大样,举动很使人讨厌......”
“你就相信?......”
“唉!”从少女底深心里发出这一声叹息。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | “你难道不知道我底心?”
他把那只捏着一把青草的手放开,指着她底胸膛说:“你底心不是跟我底心一样?”
她无言地点头,痛苦的表情里交织着深的感激。
又是片刻的沉寂。他说话了,希望在他底心中燃烧,他底眼里发出喜悦的光辉,好象他在绝望中找到了一条生路:
“我们底心既然一样,就用不着去管姑妈了。......这是你底事,......我底事,......我们两个人底事。......这又不是姑妈底事。......我们只管照我们自己底意思做!......我们自己去求我们底幸福,不要专靠姑妈。......现在还来得及......我们可以想法......我们还有最后的武器,——走!”
她不回答,开始啜泣起来。
“不要这样,我们还有最后的武器。......为了你,我什么都可以牺牲。......你怎么样?......”他兴奋地说。
她仍旧不回答,却哭得更伤心,虽然声音很低。
“你快准备。......我们可以走!......你不必再哭了。......你为什么不答话?”他觉得她不该只是哭,不该不回答他。
“你为什么只是哭?......不回答我?”他有点奇怪了。
“不要这样逼我!”那少女从痛苦中挣扎地吐出来这句话。“我......不能......我不......肯......抛掉......妈。......她老了......苦苦地居孀......多年。......只有我一个......女儿。......妈爱我。......我也......爱......她。......”
一时的悲愤阻塞了他底咽喉,他挣扎了一会,才嘶声说出一句:“那么,你就是不爱我了!”他抓着胸前的衣服用力说:“我恨不得把心剖开给你看!”
那少女呜咽地答道:“我也......恨不得把心给你看。......我底命苦......我不配......我舍不得妈。......我不能抛弃她。......我不能......使她因为我痛苦。......我......不愿......把她急坏......气坏......”
“那么,你甘愿到赖家去了?”
“......不要——不要问我这句话......”
“我知道你是甘愿到赖家去了!”
“......”
他不说一句安慰的话,一句哀怜的话,他反而不停地拿针去刺那个伤心地哭着的少女底心。实在他底悲哀太大了。本来一个男人如果真正爱一个女人,他可以为爱而牺牲自己底一切,只要这个女人是属于他的时候。然而如果他明白她不再是属于他的了,那么,他底对于她的爱,就会驱使他向她作种种残酷的报复。杜大心这时候就处在这样的境地。他许多时候来的幻想竟然被她底几句话打破了,并不留一点余地。她不再是属于他的了。纵然她还在爱他,又有什么用处呢?因为她甘愿到赖家去了。得意后的失望,快乐后的悲哀,压倒了他,使他竟然忍心把一肚皮的怨气,完全倾倒在他所最爱的人底身上,倾倒在这个无抵抗的少女底身上。
没有哀怜,也没有一点同情。他自己的痛苦的确太大了,占有了他的整个心灵。他不能再想到她,再为她设法。他不但不安慰她,反而逼她哭得更厉害:
“你是甘愿到赖家去了......可是我呢?......只恨我没有眼睛......不能够认识人!......”
“......”
“我......”
“扑”的一声,槐树上的一只栖鸟飞起来,把树叶弄得响,叫了几声,又歇口了。忽然从树上落下一团白的东西,在月光里看来更白。他自然地把头一偏,那东西正落在他的肩上。“塔”的一声,原来是一堆鸟粪,他摸出手帕来揩干净了。
“大小姐!......大小姐!......”远远地传来红玉底声音。
“我走了,”他站起来,说。
她并没有说一句话,让他穿过了假山,踏乱了草地上的花影、树影,向园门去了。
在一阵昏迷中他走出了姑母家。明月一路上伴着他。他底头突然沉重了。他想走快,然而脚不再听从他底命令了。周围的一切对于他已不再存在。他只有一个思想——自己,幻梦被打破后的自己。好象有什么妖怪要夺去他底宝物似的,他拚命防卫着,而其实这个宝物已经失掉了。他从前以为只能是属于他一个人的她现在已不再是他底,而另属于一个姓赖的了。他不能够忍受!没有她,他不能够再生存下去。他不仅是在保护他底心爱的东西,而且是在保护他自己了。
分明走过自己底家门,他并不觉得,仍然无目的地向前走。头越发沉重了,浑身冒出不少的汗,脚步更慢了。然而他还是在拚命地走。
突然起了一个响声,什么东西在撞击他底头,使他退后一步,立刻把他从昏迷中惊醒过来。原来他正撞到一个醉汉的肩上。
“该死的!你瞎了眼睛吗?”那醉汉怒目看了他一眼,骂了两句,又哼着小曲,一偏一倒地走了。
“......八月桂花香......九月菊花黄......”醉汉走远了。他也慢慢地折回家里。
第二天早晨醒来,想到昨夜的事,他觉得自己昨晚上对待她的举动太粗暴,太自私了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 当两种感情在她底心中战斗得很厉害的时候,他应该哀怜她,同情她,而不应该拿那样的话增加她底痛苦。他后悔。他想立刻去到她底面前,哀求她底宽恕。但是男人底自尊心终于占了上风,他不肯向她示弱。
第四天他实在忍不住,又到姑母家去了。他不曾看见她。他想见她,但是他觉得姑母家的人对他很冷淡,他连问起她的勇气也没有了。后来他才知道她病了。他明白她得病的原因,他很想进内房去看她,但又觉得有许多无形的栏栅把他拦住。告辞出来时,他已走出厅堂,红玉从里面跑出来,交了一本书给他,说是“大小姐还给表少爷的”。他正要向红玉发问,那个小丫头已跑进去了。
这是她从前在他那里借去的一本小说。他想她一定夹得有字条在书里面。一路上他翻了几遍,始终没有寻出什么。回到家里,他又仔细将全书翻阅一遍,到底在最末一页的几行空白处发见了她底笔迹,是用铅笔写的:
我不忍再提昨晚的事,请你忘记我这一个苦命女子!不要再想我。你年青,又有志向,前程不可限量。望千万珍重。他日自有比我强过百倍的人——
在知道她得病的消息以后,又读到这样的信,这个十九岁的青年竟然哭得象一个小孩子似的。
从此以后,他在表面上似乎很平静,然而内心的激动却是十分厉害。他有时也去姑母家。她底病自然不久就好了。不过在他看来,她却比从前憔悴多了。他们虽然常见面,但除了几句客气话之外,就再没有话可说。而且当着姑母家的人底面,他们两人便感到一种莫名的不安,纵有满腹的话在人前也难开口。他想,既然两人没有共同生活的缘分了,那么又何苦时常用这种短时间的见面,拿痛苦的感觉来互相折磨呢?到后来他连姑母家也不去了。但是他愈想把她忘去,他愈觉得她已经深印在他底心里。痕迹只有愈磨愈显。在这痛苦底熬煎中,他不仅怕到姑母家去,怕走那条街,甚至这城市他也住得厌烦了。其实如果不是为了他底母亲,他连生活也会厌弃了。
本来,他这年在中学毕业以后,就打算到上海去继续求学,这时他便积极进行这件事。但在准备动身的前三四天,他忽然生了大病。
在他底病中,她也曾几次来探病,但每次都有她底母亲在旁陪伴,他们两人也就不曾说过一句心里的话。
他底病使他留在成都,亲眼看见她底出嫁。这在他,实在是太难堪了。然而他处在病魔底势力下,又有什么办法逃避呢?他曾几次想扶病动身,免得看见她做新娘。不过他总拗不过他底母亲,他底慈爱的母亲。她也爱她底母亲!母亲含着眼泪在床前安慰他的时候,他底勇气、他底悲愤都不知飞到哪儿去了。母亲自然不知道他底心事,但这终于是母亲底心!他已经违反了母亲底意思多少次了。然而这次他到底顺从了母亲,在家里静养,等候那痛苦的日子到来。
痛苦的日子终于来了。这是一个晴明的春日。姑母一家人自然是很快乐的。只有他(还有她)底心有若在严冬的季节。周围的一切都不能引起他底快乐。他在这一天只有象木偶一般地行为。实在他自己也不知道是怎样过去的。当姑母家的人把那个新妇打扮的她拖上花轿的时候,他看见她在挣扎,她在哭。姑母家的人都以为这不过是女儿出嫁时的常态;然而这哭声、这挣扎是异样的,这只有他一个人才懂得。他知道这是为他而发的。他在一阵激动之际,忽然有了一种异样的思想。他想上前去推开众人,把她拉回来,但他终于没有勇气做,而且他们人数又太多了。他完全绝望了。
眼泪颗颗地向肚里流,他愤愤地看着四个轿夫把花轿抬走了。他想:好凄惨的音乐!她底哭声是听不见了。对于其余的人,这女儿不过是嫁了,走到幸福的路上去了。然而对于他,她却是去了,永远地去了,死了。
他回到家里,他底痛苦达到了可怕的地步。但是第三天她回门的时候,他仍然不得不再到姑母家去。在贺客盈门、音乐齐奏中,他看见她和那个姓赖的一起出来拜客。他看不清楚她底脸,她底被花冠上垂下的珠串遮住的脸。两个陪嫁的伴娘扶着她,跟着姓赖的跪拜。到他底轮值时,他也照样地行了那回故事。他跪拜完毕起来时,却注意地看了姓赖的一眼。这是一个多么瘦弱的青年,高的颧骨,灰白的脸色,微驼的背:这就是“他”底特征。他想这就是她底终身伴侣了。他觉得自己并没有不及那个人的地方。他轻蔑地看了那个人一眼,算是报了仇,顿时觉得坦然,便从贺客丛中挤出去胜利地逃走了。
但是就连这样的“坦然”也不会长久。他回到家里,一想到她怎么能够和那种人在一起生活,他底心又痛起来。
在一个春雨连绵的下午,他离开了多年来住惯了的故乡。带去的东西除行李外,还有母亲和弟妹们底送别的眼泪。
这一天早晨她是来了的,但并没有和他多说几句话。
“大表哥,一路上千万要保重......”她说到这里似乎有什么东西突然阻塞了她底咽喉,她闭了口。
这时候他恨不得抱着她痛哭一场,然而一个念头象针一般地刺痛着他。他深切地感到她不是属于他的了。他又奇怪自己为什么还要爱她。他在和自己战斗,脸上露出奇怪的表情,使得他底母亲也惊诧起来。母亲悲哀地又莫名其妙地望着他。他陡然明白了,便装出镇静的样子回答道:“你放心,我是知道的。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | ......”
他埋下头,但又偷眼望她,看见她在暗暗地点头,过后又掉过头去从身边掏出一方手帕,装着拭鼻涕的样子,其实是在揩眼泪。
到了上海,他考进一个有名的大学。第二年他就接到他底母亲病故的消息。据他底弟弟来信说,母亲病中常常嘱咐弟弟千万不要把她底病状告诉他,免得他着急。一直到临死的前一晚上,她才说她切望她底大儿回来。到次早她逝世时还频频叫他底小名。这封信大大地伤了他底心。虽然他底周围的情景在接信的前后时间中是一样的,并没有什么改变,但他底心境却是不同了。他知道他底母亲,一个人一生只能有一个的母亲是没有了。她底爱,她对于他的无限的爱,现在也伴着她长埋在黄土中了。从得信的那一天起,他底心里又失掉了一个重要的东西,日子更过得忧郁起来。
又过了一年,他因一个同学底介绍,参加了社会主义的革命团体。后来他竟然完全抛弃学业,离开学校,把他底全副精力用在革命工作上面。家里仍旧寄了不少的钱来,但是他除了留下一点来维持自己底最低限度的生活外,其余的就一概充作团体底费用。
第四章 女人
在四年以后的今晚,她又这样地出现了。
相貌并没有改变,只是憔悴多了。她还在哭。
“我不能够离开妈,”他还很清楚地记得这句话,然而她现在又怎么离开了她底母亲而来到他这里呢?
“大表哥,......”她说,“我回来了,象一只船一样,经过了大风浪以后......经过了四年的飘流以后,......到底回到码头上来了......”她眼泪汪汪地望着他,等候他底回答。
这样的一句话是他不曾料到的。他底失去的宝物到底被找回来了,她现在确实又是他底了。一个美丽的前程立刻出现在他底眼前。他不说一句话,紧握着她底手,望着她底激动的脸。她又说:
“我回来了。......虽然这只船被风浪打坏了,然而它到底找到了归路回来了。”
一种说不出的快乐驱走了多年来堆积在他底心上的痛苦,他觉得心里轻松许多。他坐起来,望着她底交织着痛苦与快乐底表情的眼睛,然后扑身过去抱着她。两人底快乐的眼泪溶合在一处。
过了一些时候,忽然一个思想在咬他底脑筋,一切快乐的感觉立刻消失了。热情也消退下去。他激动地,或者可以说愤怒地抛开她,又倒下去,绝望地说:“这不可能了!......”
那女人投一瞥惊异与痛苦的眼光在他底身上,她底话已经从眼睛里说了出来。
“不能,我不能够爱你了。”他绝望地回答从她底眼里出来的问话。他又指着他底胸膛说:“我已经没有了爱人的心了。这颗心是再不能够爱人,也不能够接受任何人底爱了。......”
“我所要带给你的,是我底全量的爱,全量的温柔。我是永远属于你的。......我要使你重享人间的幸福。”
“全量的爱......全量的温柔......人间的幸福......”他迷惘地反复说。过后又放弃似地,摇头道:“不,不能......我底心已经干枯了。从它那里流不出一滴爱泉来!”
“我要用我底真诚的、纯洁的爱底眼泪来润湿它。”
“我底心已经破碎了。”
“我要用我底爱丝把它连结起来。”
“在我底心里只有黑暗。”
“然而我要给你带来我底光明。”她用手抚摩他底头,然后又埋下她底脸,爱怜地吻他底嘴唇,过后又注视着他的眼睛,说:“我可怜的孩子!......”
女人底接吻,充满着爱怜的接吻,现在把他心里所有的黑暗、恐怖、不安与绝望完全驱散了。他又沉到爱河里面了。
“我底可怜的孩子,”她望着他底瘦削的脸说,“你看,你已经变成了什么样子!”
她底眼泪滴在他底脸上。
“这不是梦?......我真有这幸福吗?......”他怀疑地、迷惘地自语道。他们互相望着。从她底眼里又流下串串的晶莹的泪珠,落在他底脸上,又流到他底唇边。他任它们流进他底口里。
“可怜的孩子,你已经不是我从前的大表哥了!......你看,他们已经把你变成这个样子了!......”
他想分辩说他是和从前一样,然而他底嘴唇却背叛了他。他恼恨地说道:“你知道哪个使我变成这样的?......多年来尝遍了人间的痛苦的我,想在你底爱那里求到一点安慰,一点幸福;但你也象其他的人那样,把我从幸福之国里推了出来。......而且从那时候起,我便一天一天地走向痛苦之渊。没有爱,没有光明,没有生命。我靠着生活的,除了这微小的维持生存的物质而外,就是一个痛苦的、黑暗的思想。我受够了人们底嘲笑和诅咒;我也看够,演够了人世的悲剧。......四年来,我想把我从你那里失掉的爱取于人们,施于人们。......然而对于我底爱,人们只拿陷害,仇恨,掠夺,欺骗来报答。......最令人痛心的,是那些在表面上对我讲爱人类爱真理的人,胸中正藏着一个极其恶毒的心!......他们正戴着爱底面具来吃我,吃人。......我实在不能爱了!......也不要那吃人的、虚伪的爱了!......”一阵悲愤塞住了他底咽喉,他底脸上起了可怕的痉挛。他不能再说下去。
她却不再哭了,好象也不曾听清楚他底话。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 她底眼睛发亮起来,她分辩似地温柔地说:“我不要听你底这样的话,这也不是你应该对我说的。......我要给你带来世间最热烈、最真诚的爱,我要把你从痛苦之渊里救出来。......你从人世所受过的一切痛苦,我要以同量的、女人的爱来偿给你。我要象母亲一般疼你,妻子一般恋你,女儿一般爱你。......”
然而悲愤还压着他,过去的一切阻止他发出一句哀怜的、安慰的、感激的话,反而使他底痛苦、失望和愤怒大大地增加了。
“不,我不要爱,也不要女人底爱了。我为什么要爱你们女人呢?不错,你们是母亲,你们把我们带到这个可怕的痛苦世界中来。我们还是小孩子的时候,你们把我们关在慈爱的家庭监狱里。为了你们底爱,你们竟把你们底偏见、你们底无知一起传给了我们;我们长大成人的时候,你们又把我们抛到这残酷无情的社会中,让我们这些娇养惯了的孩子被人摧残,受人践踏。......你们是妻子,是情人,是伴侣,你们骗去了我们底爱情,你们掠夺了它,拿它来作你们底装饰品、你们底消遣品,你们需要它的时候,就尽量地玩弄它,玩得够了时又把它抛弃了。......你们是女儿,你们叫我们做你们底奴隶、你们底牛马,来装饰你们,打扮你们,满足你们底奢侈的欲望、物质的享乐,给你们找一个可人的夫婿......”
“不要说这个!......我们女人做你们男人底奴隶,已经有无数的年代了......”她掩了面哭,哭得十分凄惨,他不禁起了寒栗。
然而这时候他觉得他不是在向着他热爱过的表妹说话,坐在他底床沿上的也不再是他底表妹,好象只是那个做了无数年代的奴隶的、所谓“女人”的生物了。他觉得她不该只是这样哭。他底愤怒又使他说下去:
不错,你们做了无数年代的奴隶,然而可曾有一个时候,你们想站起来做一个自由的人吗?无数的年代过去了,你们竟没有反抗的念头!......你们中间懦弱的就做了男人底柔顺的奴隶,强项的就做了折磨男人的主人。......你说,如果你们还有一点自由人底感觉,那珠玉的首饰,华丽的服装,香艳的脂粉,难道不会压碎你们底头脑,烧灼你们底身体,染污你们底面貌吗?你知道那些东西是什么做成的?......
“你不记得,你......当我劝你离开家庭的囚笼的时候,你不是拒绝了我底提议,甘愿到赖家去做奴隶吗?去做你不爱的、不认识的那个人底终身伴侣吗?......你们天天诉说做奴隶的苦,可是一旦到了一举手就可以打碎镣铐的时候,你们反而退后了。......你们实在是甘愿做奴隶的!......”
“......”
“牺牲,......为什么要这卑下的牺牲?羔羊温顺地送到虎狼底口里,而美其名日牺牲!奴隶甘愿跑去让主人凌辱,而美其名日牺牲!......你放弃了一个做自由人的机会,跑去做奴隶,也美其名日牺牲!......你这种牺牲究竟使谁得救了?......你底母亲?姓赖的?你自己?这种奴性的懦弱的牺牲,只有使人类堕落!......我诅咒它!......我也憎恨你!......去罢,我不爱你,我不爱你们女人。......”
他底声调异常激昂。他说话时并不看她,而且拚命把声音提高,来压倒她底哀泣。
她似乎并没有在听他底话,却俯下她底头吻他,冰冷的眼泪又落在他底灼热的额上,她用慈爱的声调,象母亲责备孩子似地说:
“可怜的孩子!你怎么变成了这个样子?......你不明白你说些什么话。没有爱,一个人还能够生活吗?......”
他想答复,但这一次他底咽喉真正被阻塞了。他挣扎了许久,总不能说出一句话。
远远地他看见了一个大的泥沼,在里面跪着许多艳装的女子,她们只是在哭。猛然地,自己也莫名其妙地,他从床上跳下来向前扑过去,一面愤怒地叫道:“去罢,我不要看你们!”
椅子阻挡了他,使他跪拜似地跌在地板上。有人用庄严的、差不多音乐似的声音在说:“我要用我底爱来拯救你。”他抬起头来,看见前面是一片光明,在光明中立着一个穿白衣的女子。她底面貌是如此庄严,如此温柔,如此美丽,如此光辉,他不禁软化了,无力地睡倒在地上。
一切都是梦景。在什么时候天亮了。
第五章 一个平淡的早晨
杜大心醒来,看见自己睡在地板上,觉得很奇怪。但过后他也就明白了。隔壁人家的挂钟响了起来,清清楚楚地敲了七下。他穿好衣服,照例地在楼下厨房里洗了脸,漱了口。他并不在自己底房间里停留,便打开后门,大步走出去。
他走出弄堂门,太阳已经升起来,天空罩着一层薄雾,不过街中的景物还模糊可辨。他信步走到十字街头,忽然停了脚步。他这时才明白他并没有一定的目的地,但自己现在却站在三条可走的路前面了。究竟走哪一条路呢?自己一时也不能决定;不过他有一个思想,就是不到昨天看见汽车碾死人的那条街去。他站在十字街头向四面茫然望了望,选取了右边的一条路。
街上少有行人。阳光透过薄雾射在西边的屋脊上,光芒已经比较在夏天时微弱了。但太阳还想尽力驱散那遮蔽它的薄雾,把它底光明完全照在地上,带回夏天底暖热来。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | 不过它底努力还是没有用,人们依旧感到冷。过往的行人还是缩着头,耸着肩,驼着背。那伸直的道路经过了半夜的安息之后,现在又开始向人们诉说它底被人践踏的命运。人底脚步一压下去,便听见路底受不住的叫声,这叫声和大清早的市声打成一片。在堆满着人和菜摊子、菜担子的一个广场前,他知道自己是走到菜市场了。
他不关心地看着那一群忙忙碌碌的人,脚步下得很慢。离他不远,一个卖菜的大脚妇人,她用蓝布帕子包着头,黑黄色的一排上牙因嘴唇包不住,全露了出来,正在捆几根萝卜。她刚刚把萝卜捆好交给主顾,一面伸出手去接递过来的钱。一个八九岁的黑脸小孩,偷偷地,却又迅速地伸手在她底背后的一个箩筐里抓起一根萝卜就飞跑了。因为动作得很快,他一个不留心,在跑的时候竟把放在地下的扁担踏了一下,惊动了那个妇人。她转过身,连忙放开大步追上去。她很快地追到他底身边,一把抓着他底右臂,只一拖,几乎把他拖得跳起来。接着她又用她底粗大的右手沉重地在他底黑瘦的脸颊上打了几下,含在他底小嘴里的萝卜,便落在地上了。这根萝卜已经被咬去了一小段,而且在剩下的一段上还留着几个很深的齿印。那妇人打他底脸,他底身子。他一面防卫,一面拿难入耳的骂语来回答她底咒骂。但身子底大小相差得太远了,他终于被打得哀声向他底敌手求饶了。
周围渐渐地聚集了一群观客。一个健壮的中年妇人和一个瘦弱的黑小孩相打,而且在那个激动得脸颊象喝醉了酒一般红的妇人底手里,那个黑小孩确实是吃亏了。这是多么滑稽的景象!大家底脸上现出了满意的微笑,好象在看一场滑稽戏似的。
“你这小鬼现在要刁赖了。我把你拉到巡捕房里,叫你见见世面去!”虽然依旧是怒骂,但话里却含着得意的语调。黑小孩仍然在绝望中挣扎,他想作最后的脱逃。但结果只得到比刀还锋利的咒骂,和铁石一般沉重的拳头,最后那妇人决定了结束这场戏,把菜担子托人看守,自己拖了小孩找巡捕去了。
这一次,孩子一点也不抵抗,很柔顺地任她拖走。临行时他掉过他底小脸四面一望,想找寻什么东西似的,忽然扁起嘴,从红肿润湿的一对小眼里,泪珠滚滚地流下来。从他底口里发出了惨不忍闻的声音:“妈妈!”这声音里含着什么意思,别人自然不能了解,而杜大心也是不能了解的,不过他明白在他底一生中听见用这样的声音叫“妈妈”的,这是第一次。
去了,妇人拖着小孩去了。人们也就散开了,一路上三五成群,议论纷纷。杜大心本来打算一直向前走,但这时候他便急急跨了几下大步,向左转了弯,又到另一条街上去了。
走完了这条街,再一直走去,猛然间他向周围一看,吃了一惊,他明白自己是在什么地方了。这正是他打算避开的地方,然而他又不自觉地走到了。街道还是一样,但景象却不同了。
一切都是幽静而安闲,阳光驱散薄雾,慢慢地从屋脊上爬下来。右边一排店铺底屋檐上染着黄金色。旁边屋脊上坐着一只黑猫,在晒太阳,拿它底前脚在头上搔痒。在一家檐角下挂着一个鸟笼,里面装着一对白燕,在歌唱着欢迎新来的阳光。一切都是幽静而安闲。店铺里柜台旁边摆着老板或店伙们底悠悠的找不出一点表情的黄脸,有的眼望着街中闲散地缓步的行人,有的口衔纸烟在和同伴谈天。昨天的惨剧是不留一点痕迹了。要不是杜大心昨天亲眼在这里看见那件事,那么他一定不相信会有发生惨剧的可能。因为不仅这空气、这环境是异常和平,而且就从那些摆在柜台旁的黄脸上看来,也可以推测出,在他们底一生中,流血的惨剧是不曾发生过的。不仅汽车不曾碾死人,黑小孩不曾因偷东西而被打,被拉进巡捕房,就是各地连年战争,军阀鱼肉人民,流氓与土匪横行,外国人在中国土地上作威作福,以及革命党被人屠杀等等的事,都是不会有的。何等幸福的人生啊!
然而不幸的是杜大心昨天亲眼在这里看见过一件不寻常的事情。现在他又站在昨天的那个地方了。他分明记得这是尸首倒卧处,但血痕已经看不见了。什么都没有了。一切只能在他底记忆中去找寻。他暂时立在那里,迷惘地看着过往的行人。一阵车轮声渐渐逼近。一辆粪车慢慢地滚过来。在前面拉着绳子的是一个十多岁的女孩,穿一件薄薄的破棉袄,一团团灰黑色的棉絮已经绽出来,悬挂在破布底裂缝处。她蓬着发,赤着脚。她底脸冻得通红,嘴里喷着热气,她拖起车来很吃力。后面推车的老汉,从年纪上看来应当是她底祖父。一顶非常破烂的毡帽盖着他底半秃的头,眼睛只有一只,一脸的皱纹,枯瘦的唇边点缀了几根灰白的胡须,一身破烂衣服和他底孙女底差不多。他也是赤脚。他推着这一辆粪车很吃力,恰象一匹老马驼着重载被鞭打着不得不向前走一般。缓缓地走着,虽然是缓缓地,却也终于走过去了。
杜大心目送着他底背影直到看不见为止,然后又回过头把眼光射在昨天流血的地点上。霎时间他看见从地底下爬出来昨天的那个尸体,而且站了起来,相貌恰和刚才看见的推粪车的人一样。呀!不只一个,是两个,四个,八个,十个,千个,万个!街上过往的人都是!同样的衣服,同样的面貌。他感到一种压迫,先是怀疑,后来就是恐怖了。 | 400套付费套装书 |
C:\Users\yuan\Documents\400套付费套装书\01-100套\epub\0003. 巴金文集（套装共19本）.epub | .epub | 4,369,079 | 2025-09-26T17:48:06.597223 | “呸!这是不可能的事!我不信!”他努力睁大眼睛,果然什么都没有了。一切依旧是幽静而安闲。他有点莫名其妙。忽然在他底耳边,有人在大声说:
“我们在贫穷里生,我们在贫穷里受苦,我们在贫穷里死。这都是为着你们。”
这不是一个人底声音,这是一万人底声音,百万人底声音,乃至全个阶级底声音。他想到这所谓“我们”和“你们”,不觉猛烈地战抖起来。
第六章 李冷和他底妹妹
傍晚李冷回到了海格路的家里。他底脸上带着一种不愉快的表情,他底妹妹李静淑看见,也感到惊奇了。
他往日回家,脸上总带着他底好心的微笑,和她谈许多事情。但这一次他却皱着眉头,没有笑容,也不开口,好象他有什么心事一样,这是李静淑一看便知道的。
自从他们兄妹来到上海以后,在这么大的都市里,她只有一个亲人,就是她能了解而且也了解她、她深爱而且也爱她的哥哥。
他们是江西省人。父母都健在。父亲李成龙是清朝的一个大官僚,做过两湖总督,确实刮了不少的地皮,积了一份很大的财产。“国变”之后,他便弃官归隐,每日以诗酒美人自娱,倒也能享清闲的福。然而亲戚朋友中有许多人觉得他有非常之才,不出山济世,未免可惜,也曾劝他出来做一点事。他总说,他不忍辜负“大清三百年的深仁厚泽”。劝的人听到这样的话,觉得自己在忠臣底面前显得太渺小了。从此李成龙底清高之名也就传出去了。
不过一般小人总有嫉妒贤者的心思,因此有些不满意他的人便造了不少的谣言来毁谤他。自然在有识者看来这些谣言都是不可信的,不过以小人之心度君子之腹罢了。其最大证据就是李成龙确实能够甘居清贫,与别人之退而不隐者不可同日而语。他在上海买了一座洋房,又在西湖造了一所别墅,住家在江西省城内。他底家里有一个老妻,一儿,一女;另外还有两个二十多岁的小老婆。
李冷兄妹靠了舅父底主张,居然自幼就进学校读书,李静淑所进的女子中学底校长就是她底舅父。李冷比他底妹妹长六岁,在省城中学毕业后,在家里闲住了一年就到上海进大学。这是“五四”运动之后的事。所以李冷一到上海就受到逐渐澎湃起来的新思潮底洗礼。在他寄给妹妹的信中,他常常和她讨论社会问题,介绍新书报给她,后来竟把他底新思想也传给她了。
李静淑接受了新思想以后,好象得到了新的生命力似的。热诚、勇气和希望充满在她底心中,她感到前面有一个不可思议的幸福在等待她,她要努力向它走去。她开始进入梦的世界中了。然而她愈走入梦的世界,她便愈感到她底家庭的环境和她底理想相冲突。父亲底冷酷的脸,母亲底终日鸣不平似的、愁烦的眼睛,两个姨娘底狐媚的样子。醉后红着脸拍桌子掷东西的父亲和怨命的、失了丈夫底爱的母亲间的打骂,两个姨娘在旁边的恶意的挤眉弄眼,这一切都使她看不惯,而且受不下去了。幸而不久她在中学毕了业,便向父亲提出到上海去读书的要求。她知道这是一个难关,但她相信她底母亲会帮助她。
李静淑底要求倒有点使她底父亲为难了。在他看来,女子无才便是德,他底女儿在中学毕业已经是破例的了。他不想允许她到上海去,他打算看中一个女婿把她嫁出去,就这样尽了父亲底责任。然而母亲爱女儿。她想,从她底丈夫那里,她已经得不到幸福了。她将来只有靠她底儿女,她不能轻易让她底丈夫决定她底女儿底命运。她爱女儿,她愿意事事使女儿满意。她固然不能断定她底女儿底读书的要求是对的或不对,但在她充满对女儿的爱的时候,女儿底意见就是她自己底意见。因为她底唯一的心思就是使女儿事事如意,为了女儿底幸福,她就忘却自己底一切。本来母亲之爱儿女就是如此,何况失了丈夫底爱的衰老的她。
这个女人和她底丈夫争吵时,永远是弱者,永远是自己屈服。但这一次为了女儿底幸福,心里充满着纯洁的爱,她却变成不可征服的强者了。她不断地和她底丈夫争吵,要他答应女儿底到上海去的要求。她天天反复不倦地说着同样的话,大有不达到目的便用生命来力争之概。李静淑底舅父和在上海的哥哥也都来援助这个少女。李静淑到底得到了胜利。
李静淑底胜利也就是她底母亲底胜利,母亲底快乐也是不能用言语形容的。她虽然想到女儿走后,在家里就少了这个唯一的爱她而帮助她的人,她以后的日子会更苦,然而这和她底年青、美丽的女儿底无限的幸福比起来又算得什么一回事呢?
李静淑到上海的时候,她底哥哥已经是N大学本科二年级生了。她也考入这个大学的预料。他们兄妹就住在海格路一所小洋房中,雇了一个娘姨。每天早晨兄妹同去学校上课,十二点钟的时候,又一道归家吃饭。午后两人上课的时间便不同了。在这种刻板似的,却又是和平的、安静的、友爱的生活中,一年半的光阴流水似地过去了。
他们兄妹都研究文学。李冷在课余的时候,常常写一些诗和散文寄给两三份杂志发表。他底诗文可以表现出来他底恬淡、和平、温柔的性格。在那些诗文里面并没有惊天动地的悲剧,也没有慷慨激昂的壮烈的情景,他只是发抒他个人的平凡的感情罢了。至于李静淑呢,她酷爱音乐,也爱好文学作品。 | 400套付费套装书 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.