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# PMID 23372581
# PMID 23372581
# DE Feldman; JF Lévesque; V Lemieux; A Tourigny; JP Lavoie; P Tousignant
# DE Feldman; JF Lévesque; V Lemieux; A Tourigny; JP Lavoie; P Tousignant
OBJET : Explorer les liens entre le modèle d'organisation des soins de santé primaires (SSP) et la qualité de vie liée à la santé (QVS) chez les personnes atteintes d'une maladie chronique.
To explore the association between primary healthcare (PHC) organizational model and health-related quality of life (HRQoL) in persons with chronic disease. METHODS
MÉTHODE : Nous avons interrogé 776 patients qui ont obtenu un diagnostic primaire pour une parmi quatre maladies chroniques dans 33 cliniques de SSP. Les patients ont été interrogés au début de l'étude, puis à 6, 12 et 18 mois.
We recruited 776 patients with a primary diagnosis of one of four chronic diseases from 33 PHC clinics. Patients were interviewed at baseline, 6, 12 and 18 months.
Nous avons classé les modèles de SSP selon le type d'établissement et selon une taxonomie des caractéristiques organisationnelles.
We categorized PHC model by administrative type and by a taxonomy according to organizational attributes.
Des questionnaires axés sur les maladies spécifiques ont servi à mesurer la QVS. RÉSULTATS : L'âge moyen des répondants était 67 ans et 55,3 % d'entre eux étaient des femmes.
HRQoL was measured by disease-specific questionnaires. RESULTS Mean age was 67 years and 55.3% were female.
Les modèles de SSP différaient selon la composition des cas : les modèles communautaires offraient des services à une clientèle plus âgée présentant une plus grande comorbidité et un état de santé moindre.
PHC models differed with respect to case mix: community models served older patients with higher co-morbidity and lower health status.
L'analyse de régression logistique multiniveau révèle qu'aucun des modèles d'organisation des SSP avait un lien avec la QVS. Une plus faible comorbidité, un plus haut taux d'autoévaluation en matière de santé et le non-usage des services de soins à domicile sont associés à une meilleure QVS. CONCLUSION : Malgré la prés...
Multilevel logistic regression revealed that none of the PHC organizational models was associated with HRQoL. Having fewer co-morbidities, higher self-rated health and not using home care services were associated with higher HRQoL. CONCLUSION Despite their having patients with more complex health problems, HRQoL in p...
# PMID 23372582
# PMID 23372582
# CJ Uneke; AE Ezeoha; CD Ndukwe; PG Oyibo; FD Onwe
# CJ Uneke; AE Ezeoha; CD Ndukwe; PG Oyibo; FD Onwe
Le manque de leadership et de gouvernance efficaces dans le secteur de la santé demeure un défi de taille au Nigeria et contribue à l'échec des systèmes de santé et au faible développement des ressources humaines.
The lack of effective leadership and governance in the health sector has remained a major challenge in Nigeria and contributes to the failure of health systems and poor development of human resources.
Cette étude transversale sur le terrain s'est penchée sur le renforcement, grâce à un atelier de formation, des compétences de leadership et de gouvernance chez les responsables de politiques ainsi que sur l'évaluation des activités organisationnelles conçues pour favoriser le leadership et la gouvernance fondés sur le...
In this cross-sectional intervention study, leadership and governance competencies of policy makers were enhanced through a training workshop, and an assessment was conducted of organizational activities designed to promote evidence-informed leadership and governance to improve human resources for health (HRH).
L'atelier de formation a permis aux responsables de politiques de mieux comprendre les facteurs du leadership et de la gouvernance qui permettent d'assurer la fonctionnalité des systèmes de santé et d'améliorer le développement des ressources humaines, notamment l'orientation des politiques, le renseignement et la surv...
The training workshop increased the understanding of policy makers with regard to leadership and governance factors that ensure the functionality of health systems and improve human resources development, including policy guidance, intelligence and oversight, collaboration and coalition building, regulation, system des...
Les résultats indiquent la présence de systèmes pour le développement des ressources humaines dans toutes les organisations des participants, mais leur fonctionnalité reste sous-optimale.
Findings indicated that systems for human resources development exist in all participants' organizations, but the functionality of these systems was suboptimal.
Des processus plus systématiques et normalisés sont nécessaires pour améliorer les compétences de leadership et de gouvernance afin d'assurer un meilleur développement des ressources humaines dans les établissements à faible revenu.
More systematic and standardized processes are required to improve competencies of leadership and governance for better human resources development in low-income settings.
# PMID 23372583
# PMID 23372583
# S Duckett; A Kempton
# S Duckett; A Kempton
OBJECTIFS ET MÉTHODE : La renégociation de l'Accord décennal des premiers ministres (2004), est l'occasion de réviser les principes de base de l'assurance maladie.
OBJECTIVES AND METHODS The re-negotiation of the 10-year 2004 First Ministers' Accord provides an opportunity to review medicare's fundamentals.
Nous avons utilisé les résultats publiés dans le cadre de 13 enquêtes internationales sur la santé, menées par le Fonds du Commonwealth, afin d'évaluer le point de vue des Canadiens sur le rendement du système de santé, et nous avons comparé ces résultats à ceux obtenus en Australie, au Royaume-Uni et aux États-Unis.
We used the published results from 13 Commonwealth Fund international health surveys to assess Canadians' views of health system performance and compared these to the views of respondents from Australia, the United Kingdom and the United States.
RÉSULTATS : Bien que la majorité des Canadiens souhaitent voir des changements fondamentaux dans le système de santé, le rendement de l'assurance maladie sur les principaux aspects de l'accessibilité est relativement bon comparé au contexte international.
RESULTS Although a majority of Canadians wish to see fundamental change to their health system, medicare performs relatively well in an international context on key dimensions of access.
CONCLUSION : Les Canadiens expriment le besoin d'un changement dans le système de santé, particulièrement dans l'accès aux médicaments sur ordonnance.
CONCLUSION Canadians see a need for improvement in the healthcare system, particularly access to prescription medications.
# PMID 23372584
# PMID 23372584
# D Willems; K Salter; M Meyer; A McClure; R Teasell; N Foley
# D Willems; K Salter; M Meyer; A McClure; R Teasell; N Foley
CONTEXTE : On ne connaît pas bien le nombre de patients qui ont besoin de services de réadaptation après un accident cérébrovasculaire aigu.
Determining the need for in-patient rehabilitation services post-stroke: results from eight ontario hospitals. BACKGROUND
MÉTHODE : Tous les patients admis suite à un diagnostic d'accident cérébrovasculaire dans huit hôpitaux communautaires du sud-ouest ontarien entre mai 2008 et décembre 2009 ont été soumis au protocole de dépistage pour les candidats à la réadaptation après un accident cérébrovasculaire (Stroke Rehabilitation Candidacy ...
METHODS All consecutive patients admitted with a diagnosis of stroke to eight community hospitals in southwestern Ontario from May 2008 to December 2009 were screened for in-patient rehabilitation eligibility using the Stroke Rehabilitation Candidacy Screening Tool.
RÉSULTATS : Trois cent quatre-vingt-seize patients ont été considérés. Parmi eux, 147 (37,1 %) ont été désignés comme candidats à la réadaptation.
RESULTS Three hundred ninety-six patients were included, of which 147 (37.1%) were identified as candidates for in-patient rehabilitation.
De ces patients, 111 (75 %) ont été dirigés vers une unité de réadaptation pour patients hospitalisés.
Of these patients, 111 (75%) were discharged to an in-patient rehabilitation unit.
La raison la plus évoquée pour ne pas y diriger un patient était le manque de lits disponibles (n=19).
The most frequently documented reason that candidates were not transferred was lack of an available bed (n=19).
Deux cent quarante-neuf (62,9 %) patients n'ont pas été désignés candidats.
Two hundred forty-nine (62.9%) patients were not considered candidates.
La majorité (80 %) de ces patients avaient subit un accident cérébrovasculaire causant une invalidité de moyenne à sévère et ont reçu leur congé ou sont allés directement aux soins de longue durée.
The majority (80%) of these patients had experienced either mildly or severely disabling stroke and went home or directly to long-term care upon discharge.
CONCLUSION : La proportion estimée de 37 pour cent des patients ayant besoin de services de réadaptation pour patients hospitalisés est importante pour la panification et la répartition des ressources en santé.
CONCLUSION The reported estimate of 37% who required in-patient rehabilitation services is important for the purposes of planning and allocation of healthcare resources.
# PMID 23372585
# PMID 23372585
# SE Costa; PC Coyte; A Laporte; L Quigley; S Reynolds
# SE Costa; PC Coyte; A Laporte; L Quigley; S Reynolds
CONTEXTE : Au Canada, les taux de cancer colorectal (CCR) sont à la hausse.
The use of registered nurses to perform flexible sigmoidoscopy procedures in ontario: a cost minimization analysis. RATIONALE Rates of colorectal cancer (CRC) are on the rise in Canada.
La sigmoïdoscopie flexible (SF) est un test initial de dépistage du CCR principalement utilisé chez les adultes de 50 ans et plus qui présentent un risque moyen de développer la maladie.
Flexible sigmoidoscopy (FS) is an initial screening test for CRC primarily used in adults aged 50 years and older at average risk for the disease.
Il a été démontré que les médecins et les infirmières autorisées présentent la même efficacité pour effectuer les procédés de FS. Cet article présente une analyse de comparaison entre les infirmière autorisées et les médecins en Ontario afin d'en évaluer les coûts pour le système de santé.
Physicians and registered nurses have been shown to have the same effectiveness in performing a FS procedure. This paper presents an analysis of the use of registered nurses (RN) compared to physicians in Ontario to assess costs to the healthcare system.
OBJECTIFS : Évaluer dans quelle mesure la SF effectuée par les infirmières autorisées est un choix moins coûteux pour accroître l'accès au dépistage du CCR en Ontario.
OBJECTIVES To evaluate whether FS performed by RNs is a less costly alternative to increase access to CRC screening capacity in Ontario.
MÉTHODOLOGIE : Une analyse de minimisation des coûts a été effectuée selon l'angle du système de santé.
METHODOLOGY A cost minimization analysis was conducted from a health system perspective.
DISCUSSION : La FS effectuée par les infirmières autorisées afin d'accroître les capacités de dépistage du CCR en Ontario est une option viable.
DISCUSSION RN-performed FS is a viable alternative for increasing CRC screening capacity in Ontario.
Les barèmes de rémunération des médecins sur appel doivent être reconsidérés si on souhaite élaborer des politiques de mise en place de procédés de dépistage par les infirmières autorisées.
Remuneration schedules for on-call physicians must be taken into consideration if policies are developed for the implementation of RN screening procedures. RESULTS
RÉSULTATS : Les résultats font voir que, par rapport aux médecins, l'utilisation des infirmières autorisées pour effectuer les procédés de SF peut permettre des économies, dépendamment de la rémunération des médecins.
The findings suggest that the use of RNs may be cost saving compared to physician-performed FS procedures, depending on physician remuneration.
# PMID 23390427
# PMID 23390427
# A Duffy; GA Carlson
# A Duffy; GA Carlson
Résumé OBJECTIF: Cet article vise à explorer comment une perspective développementale peut faire mieux comprendre la trajectoire clinique du trouble bipolaire (TB) et clarifier les controverses à propos du diagnostic chez les adolescents.
OBJECTIVE The focus of this paper is to explore how a developmental perspective can advance understanding of the clinical trajectory into bipolar disorder (BD) and clarify controversies regarding the diagnosis in youth.
MÉTHODE: Dans cette recherche sélective, nous nous penchons sur les résultats des études longitudinales dans la population générale et sur les cohortes pédiatriques à risque élevé afin d’éclairer notre compréhension du développement du TB chez les adolescents.
METHOD In this selective review, we focus on findings from longitudinal studies of general population and high-risk pediatric cohorts in order to inform our understanding of the development of BD in youth.
Nous présentons aussi les aspects liés au débat à propos du diagnostic chez les jeunes enfants, ainsi qu’une discussion des implications des résultats pour l’avancement des initiatives de recherche, et de détection et d’intervention cliniques.
Also highlighted are related aspects of the debate about the diagnosis in young children and a discussion of the implications of the findings for advancing early detection and intervention clinical and research efforts.
RÉSULTATS: Les données probantes suggèrent massivement que le TB débute habituellement à l’adolescence et au début de l’âge adulte, et que la polarité dépressive de la maladie en domine le cours au début.
RESULTS Evidence overwhelmingly suggests that BD typically onsets in adolescence and early adulthood, with the depressive polarity of the illness dominating the early course.
Des antécédents dans l’enfance non spécifiques ont été observés chez des personnes à risque élevé.
Non-specific childhood antecedents have been noted in some high-risk individuals.
Cependant, chez les adolescents sans risque de TB familial confirmé, les symptômes semblables à la manie ont peu de signification pronostique pour le TB, et il n’est pas rare qu’ils fassent partie de l’expérience normative de l’adolescence.
However, in youth without a confirmed familial risk of BD, manic-like symptoms have little prognostic significance for BD and not uncommonly form part of the normative adolescent experience.
La surestimation des symptômes et le fait de se fier uniquement aux déclarations des parents, de concert avec la négligence relative du stade développemental de l’enfant et de son profil de risque contribuent au sur-diagnostic chez les jeunes enfants et à la sous-identification du TB dans les débuts du cours clinique.
Over-emphasis of symptoms and reliance on parent report alone, alongside the relative neglect of the child's developmental stage and risk profile, contributes to the over diagnosis in young children and under recognition of BD early in the clinical course.
CONCLUSIONS: Les études longitudinales de la population et du risque élevé au cours du développement ont fortement contribué à notre compréhension des débuts du cours naturel du TB chez les adolescents.
CONCLUSIONS Longitudinal population and high-risk studies over development have made major contributions to our understanding of the early natural history of BD in youth.
Les implications demandent une approche diagnostique différente pour faciliter l’identification exacte des adolescents aux premiers stades cliniques de troubles psychiatriques, et pour différencier entre les trajectoires naissantes d’une maladie et les symptômes transitoires normatifs de l’enfance et de l’adolescence.
Implications call for a different diagnostic approach to facilitate accurate identification of youth in the early clinical stages of psychiatric disorders and to differentiate between the emerging illness trajectories and transient normative symptoms in childhood and adolescence.
# PMID 23390428
# PMID 23390428
# TA Bennett; P Szatmari; S Bryson; E Duku; L Vaccarella; L Tuff
# TA Bennett; P Szatmari; S Bryson; E Duku; L Vaccarella; L Tuff
Résumé INTRODUCTION: Les théories neuroconstructivistes du développement soulignent l’effet potentiel de restriction ou de facilitation qu’un domaine développemental peut exercer sur un autre domaine.
INTRODUCTION Neuroconstructivist theories of development highlight the potential effect one developmental domain may have on constraining or facilitating another.
La confirmation empirique de cette théorie exige plus de vérifications dans les troubles du spectre de l’autisme (TSA), et peut faire la lumière sur l’interaction complexe des trajectoires développementales, en particulier sur la relation entre les variables de prédiction et celles des résultats.
Empirical validation of this theory requires further testing in autism spectrum disorders (ASD), and may illuminate the complex interplay of developmental trajectories, particularly in the relationship between predictor and outcome variables.
Dans le TSA, l’aptitude linguistique est un prédicteur précoce d’importants résultats fonctionnels comme la communication et la socialisation.
In ASD, language ability is an early predictor of important functional outcomes such as communication and socialization.
Nous visions à rechercher si la théorie de l’esprit (TdE) aide la relation entre l’aptitude linguistique et le fonctionnement adaptatif chez les enfants cognitivement aptes souffrant d’un TSA (IQ > 70).
We aimed to investigate whether theory of mind (ToM) mediates the relation between language ability and adaptive functioning in more cognitively able children with ASD (IQ > 70).
MÉTHODES: Trente-neuf enfants ont été suivis prospectivement tous les deux ans, de 4 à 6 ans jusqu’à 12 à 14 ans.
METHODS Thirty-nine children were followed prospectively every two years from 4-6 years to 12-14 years.
Leurs aptitudes de langage et à la théorie de l’esprit ainsi que leur fonctionnement adaptatif ont été vérifiés à l’aide du test du développement du langage-2 (la variable indépendante, à l’âge de 6 à 8 ans), du « Eyes Test » (une mesure de la TdE, la médiatrice, à l’âge de 10 à 12 ans) et de l’Échelle de comportement ...
Their language and theory of mind abilities and adaptive functioning were tested using the Test of Language Development-2 (the independent variable, at age 6-8 years), the "Eyes Test" (a measure of ToM, the mediator, at age 10-12) and the Vineland Adaptive Behaviour Scales (the outcome variable, at age 12-14). RESULTS
RÉSULTATS: La TdE facilitait une association entre le langage et le fonctionnement adaptatif dans le domaine de la communication, mais pas dans le domaine social.
ToM mediated an association between language and adaptive functioning in the communication domain, but not in the social domain.
CONCLUSION: Ces résultats remettent en question l’utilité de la TdE en tant que théorie unificatrice des déficits du TSA, et font valoir l’utilité potentielle d’un cadre neuroconstructiviste pour les études prospectives.
CONCLUSION These results challenge the usefulness of ToM as a unifying theory for ASD deficits and highlight the potential usefulness of a neuroconstructivist framework for prospective studies.
# PMID 23390429
# PMID 23390429
# D Pardini; PJ Frick
# D Pardini; PJ Frick
Résumé OBJECTIFS: La recherche récente a découvert plusieurs trajectoires développementales par lesquelles les enfants et les adolescents peuvent développer une tendance au comportement antisocial sévère associé au diagnostic du trouble des conduites (TC).
OBJECTIVES Recent research has uncovered several developmental pathways through which children and adolescents can develop a tendency to display the severe antisocial behavior associated with the diagnosis of conduct disorder (CD).
MÉTHODES: Cette étude ciblée est destinée à présenter brièvement trois différents modèles de trajectoires étiologiques décrits dans la littérature.
METHODS This focused review is designed to briefly outline three different etiological pathways described in the literature.
Ces trajectoires se distinguent par l’âge d’apparition du comportement antisocial, la présence ou l’absence de degrés significatifs de traits de dureté-insensibilité, et la présence ou l’absence de problèmes de régulation de la colère.
These pathways are distinguished by the age of onset of the antisocial behavior, the presence/absence of significant levels of callous-unemotional traits, and the presence/absence of problems with anger regulation.
RÉSULTATS: Les données probantes de la recherche sur la psychopathologie développementale (en particulier les études longitudinales) qui soutiennent les différentes trajectoires de parcours de vie et les facteurs étiologiques présumés associés au comportement antisocial dans ces trajectoires sont présentées.
RESULTS Evidence from developmental psychopathology research (particularly longitudinal studies) that support the different life-course trajectories and putative etiological factors associated with antisocial behavior across these pathways is presented.
CONCLUSIONS: Les limitations de la recherche disponible sur ces trajectoires développementales et les implications de cette recherche pour la prévention et le traitement des enfants et adolescents souffrant du TC sont discutées.
CONCLUSIONS Limitations in the available research on these developmental pathways and implications of this research for the prevention and treatment of children and adolescents with CD are discussed.
# PMID 23390430
# PMID 23390430
# JS Legerstee; FC Verhulst; SC Robbers; J Ormel; AJ Oldehinkel; FV van Oort
# JS Legerstee; FC Verhulst; SC Robbers; J Ormel; AJ Oldehinkel; FV van Oort
Résumé OBJECTIF: Identifier les trajectoires développementales des symptômes d’anxiété pour les adolescents et les adolescentes.
Gender-Specific Developmental Trajectories of Anxiety during Adolescence: Determinants and Outcomes. The TRAILS Study. OBJECTIVE To identify developmental trajectories of anxiety symptoms for adolescent girls and boys.
Les trajectoires ont été comparées à l’égard des facteurs de risque du début de l’adolescence et des résultats psychiatriques durant l’adolescence et le jeune âge adulte.
Trajectories were compared with regard to early-adolescent risk factors and psychiatric outcomes during adolescence and in young adulthood.
MÉTHODE: Un échantillon communautaire de 2 230 adolescents (de 10 à 17 ans) a été évalué à trois reprises sur un intervalle de six ans.
METHOD A community sample of 2,230 adolescents was assessed three times across a six-year interval (10-17 years).
Les scores des symptômes d’anxiété ont été analysés à l’aide de modèles de croissance mixtes, stratifiés par sexe.
Symptom scores of anxiety were analyzed with growth mixture models, stratified by gender. RESULTS
RÉSULTATS: Trois trajectoires d’anxiété sexospécifiques ont été identifiées pour les filles (93,3 % faibles, 4,1 % limitées à la mi-adolescence, 2,6 % croissantes à la mi-adolescence) et les garçons (84,4 % faibles, 9,5 % limitées à la mi-adolescence, 6,1 % décroissantes au début de l’adolescence).
Three gender-specific anxiety trajectories were identified for both girls (93.3% low, 4.1% mid-adolescence limited, 2.6% mid-adolescence increasing) and boys (84.4% low, 9.5% mid-adolescence limited, 6.1% early-adolescence decreasing).
Les facteurs environnementaux des enfants, de la famille et des pairs au départ prédisaient l’appartenance du groupe à la trajectoire d’anxiété limitée de la mi-adolescence ainsi qu’à la trajectoire d’anxiété décroissante du début de l’adolescence chez les garçons.
Child, family and peer factors at baseline predicted group membership of the mid-adolescence limited anxiety trajectory and the early-adolescence decreasing anxiety trajectory in boys.
Les problèmes émotionnels parentaux prédisaient la trajectoire d’anxiété croissante du début de l’adolescence chez les filles.
Parental emotional problems predicted the early-adolescence anxiety increase trajectory in girls.
La prévalence des troubles anxieux et de la dépression durant l’adolescence et au jeune âge adulte était plus élevée tant dans la trajectoire d’anxiété limitée de mi-adolescence que dans la trajectoire d’anxiété croissante de mi-adolescence.
Prevalence of anxiety disorders and depression during adolescence and in early adulthood was higher in both the mid-adolescence limited and the mid-adolescence anxiety increase trajectory.
CONCLUSIONS: L’évolution longitudinale des symptômes d’anxiété durant l’adolescence était caractérisée par trois trajectoires développementales sexospécifiques distinctes.
CONCLUSIONS The longitudinal course of anxiety symptoms during adolescence was characterized by three distinct gender-specific developmental trajectories.
Chez les filles, la trajectoire la plus à risque était la trajectoire d’anxiété croissante de mi-adolescence, et chez les garçons, la trajectoire d’anxiété limitée de mi-adolescence.
The most at-risk trajectory in girls was the mid-adolescence anxiety increase trajectory, and in boys the mid-adolescence limited trajectory.
Aucun des facteurs environnementaux (c.-à-d., enfants, famille, pairs) ne distinguait les trajectoires à risque des autres trajectoires.
None of the environmental (i.e., child, family and peer) factors distinguished the at-risk trajectories from the other trajectories.
# PMID 23390431
# PMID 23390431
# B Maughan; S Collishaw; A Stringaris
# B Maughan; S Collishaw; A Stringaris
Résumé OBJECTIF: Examiner les données probantes récentes sur la dépression chez les enfants et les adolescents.
Depression in childhood and adolescence. OBJECTIVE To review recent evidence on child and adolescent depression.
MÉTHODE: Revue narrative.
METHOD Narrative review.
RÉSULTATS: Les taux de dépression unipolaire sont faibles avant la puberté, mais s’accroissent à compter du début de l’adolescence, surtout chez les filles.
RESULTS Rates of unipolar depression are low before puberty, but rise from the early teens, especially among girls.
La comorbidité concurrente avec des troubles perturbateurs et émotionnels est fréquente, en particulier chez les jeunes enfants; pour tous les groupes d’âge, la dépression chez les jeunes peut être précédée d’anxiété et de troubles de comportement perturbateur, et d’un risque accru de problèmes d’alcool.
Concurrent comorbidity with both disruptive and emotional disorders is common, especially among younger children; across age, youth depression may be preceded by both anxiety and disruptive behaviour disorders, and increase risk for alcohol problems.
La dépression adolescente est associée à une série de résultats ultérieurs indésirables, notamment la suicidabilité, des problèmes de fonctionnement social et une mauvaise santé physique et mentale.
Adolescent depression is associated with a range of adverse later outcomes including suicidality, problems in social functioning and poor physical and mental health.
Durant le développement, des antécédents familiaux de dépression et d’exposition à des événements stressants de la vie constituent les facteurs de risque les plus marqués pour la dépression.
Across development, a family history of depression and exposure to stressful life events are the most robust risk factors for depression.
La transmission familiale fait appel à des processus tant psychosociaux qu’héréditaires; les influences génétiques et environnementales se combinent également pour influencer le risque.
Familial transmission involves both psychosocial and heritable processes; genetic and environmental influences also combine to influence risk.
Les trajectoires neurocognitives et neuroendocriniennes ont été établies, mais les contributeurs à la hausse du risque chez les adolescents, et la prépondérance féminine ultérieure dans le développement ne sont pas encore bien définis.
Neurocognitive and neuroendocrine pathways have been established, but contributors to the adolescent rise in risk, and the female preponderance later in development, remain to be clarified.
Les adolescents déprimés bénéficient de la thérapie psychologique ou des antidépresseurs ou d’une combinaison des deux; cependant, les effets du traitement sont modérés.
Depressed youth benefit from psychological therapy or antidepressant medication or their combination; however, treatment effects are moderate.
CONCLUSIONS: Malgré que notre compréhension des trajectoires développementales de la dépression ait fait des progrès considérables, il faut faire davantage pour identifier les mécanismes de la maladie qui peuvent servir de cibles aux interventions en début de cours de la maladie.
CONCLUSIONS Despite considerable progress in understanding developmental trajectories to depression, more needs to be done to identify disease mechanisms that may serve as intervention targets early in the life course.
# PMID 23390432
# PMID 23390432
# N Castellanos-Ryan; M O'Leary-Barrett; PJ Conrod
# N Castellanos-Ryan; M O'Leary-Barrett; PJ Conrod
Résumé OBJECTIF: Le présent article vise à examiner les résultats de la recherche développementale qui ont trait à l’utilisation de substances des adolescents, et qui sont considérés essentiels pour améliorer la théorie et mettre au point une prévention efficace.
Substance-use in Childhood and Adolescence: A Brief Overview of Developmental Processes and their Clinical Implications. OBJECTIVE The current paper aims to review findings from developmental research that are related to adolescent substance-use and are considered key for improving theory and developing effective pre...
MÉTHODE: Une revue sélective des études développementales pertinentes de la littérature sur l’utilisation de substances des adolescents a été menée.
METHOD A selective literature review of relevant developmental studies on adolescent substance-use was conducted.
RÉSULTATS: Les études en épidémiologie et en science du développement portant sur le début développemental, les transitions développementales, la comorbidité parmi les troubles, et les endophénotypes ont identifié d’importantes tendances, les facteurs de risque et les conséquences de l’utilisation de substances des ado...
RESULTS Studies in epidemiology and developmental science focusing on developmental onset, developmental transitions, comorbidity among disorders, and endophenotypes have identified important trends, risk-factors for and consequences of adolescent substance-use, which have informed theoretical models of addiction.
En outre, ces études ont éclairé la pratique clinique en identifiant les troubles de l’enfance et les caractéristiques de la personnalité que la prévention peut cibler avant que n’apparaissent les problèmes d’utilisation de substances.
Furthermore, they have informed clinical practice by identifying childhood disorders and personality characteristics that can be targeted preventatively before substance-use problems have their onset.