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Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5
u trait. . Il est toutefois important de noter que les sympt mes et les traits peuvent tous deux faire l objet d une intervention, et de nombreuses interventions cibl es sur les sympt mes peuvent affecter les mod les de fonctionnement long terme de la personnalit qui sont captur s par les traits de personnalit . valuation du DSM-5 Section III L'utilit clinique du mod le de trait de personnalit multidimensionnel Section IH r side dans sa capacit concentrer l'attention sur plusieurs domaines pertinents de variation de personnalit chez chaque patient. Plut t que de concentrer l'attention sur l'identification d'une et une seule tiquette diagnostique optimale, l'application clinique du mod le des traits de personnalit de la section III implique l'examen des cinq grands domaines de personnalit d crits dans le tableau 3. L'approche clinique de la personnalit est similaire la revue bien connue. des syst mes en m decine clinique. Par exemple, la plainte d'un individu peut se concentrer sur un sympt me neurologique sp cifique, mais lors d'une valuation initiale, les cliniciens examinent toujours syst matiquement le fonctionnement de tous les syst mes concern s (par exemple, cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal), de peur qu'un domaine important de fonctionnement diminu ne soit d tect . et l'opportunit correspondante d'une intervention efficace soit manqu e. L utilisation clinique du mod le des traits de personnalit de la Section III se d roule de la m me mani re. Une premi re enqu te passe en revue les cinq grands domaines de la personnalit . Cette revue syst matique est facilit e par l utilisation d instruments psychom triques formels con us pour mesurer des facettes et des domaines sp cifiques de la personnalit . Par exemple, le mod le des traits de personnalit est op rationnalis dans le Inventaire de personnalit pour le DSM-S (PID-S), qui peut tre compl t sous sa forme d'auto- valuation par les patients et sous sa forme de rapport d'informateur par ceux qui connaissent bien le patient (par exemple, un conjoint). Une valuation clinique d taill e impliquerait la collecte de donn es de rapports de patients et d'informateurs sur les 25 facettes du mod le des traits de personnalit . Cependant, si cela n'est pas possible, en raison de contraintes de temps ou d'autres contraintes, une valuation ax e sur les cinq domaines est une option clinique acceptable lorsque seul un portrait g n ral (plut t que d taill ) de la personnalit d'un patient est n cessaire (voir le crit re B). de PD-TS). Cependant, si les probl mes li s la personnalit sont au centre du traitement, il sera alors important d valuer les facettes et les domaines des traits de caract re des individus. tant donn que les traits de personnalit sont continuellement distribu s dans la population, une approche permettant de juger qu'un trait sp cifique est lev (et est donc pr sent des fins de diagnostic) pourrait impliquer de comparer les niveaux de traits de personnalit des individus avec les normes de la population et/ou les crit res cliniques. jugement. Si un trait est lev c est- -dire que des tests psychom triques formels et/ou des donn es d entretien soutiennent le jugement clinique d l vation alors il est consid r comme contribuant r pondre au crit re B de la section III des troubles de la personnalit . Utilit clinique de la personnalit multidimensionnelle Les constructions de troubles et de traits ajoutent chacune de la valeur l autre dans la pr diction d ant c dents importants (par exemple, ant c dents familiaux, ant c dents de maltraitance d enfants), concomitants (par exemple, d ficience fonctionnelle, prise de m dicaments) et pr dictifs (par exemple, hospitalisation, tentatives de suicide). . Le DSM-S est ind pendant des d cisions cliniques concernant le degr de handicap ; les risques d'automutilation, de violence et de criminalit ; type et intensit de traitement recommand s ; et le pronostic tous des aspects importants de l utilit des diagnostics psychiatriques. Notamment, conna tre le niveau d'un clinicien disposant d'une riche base d'informations est pr cieux pour la planification du traitement et pr dire l' volution et l'issue de nombreux troubles mentaux en plus des troubles de la personnalit . Par cons quent, l valuation du fonctionnement de la personnalit et des traits de personnalit pathologiques peut tre pertinente, qu un individu souffre ou non d un trouble de la personnalit . @5358... 98 '95 : -058 89 @850 9 98mm : .5 8&8 2 353m 5 n : xn oEEEE sur >5 : :omamuohooU 8&8 $3988 8 98 : 6:8 macflfi. : uocmmbmcoo wwE: .oEOm 98 :ofimoaxw HEwEQmwfi E culs B voir :5 3428 .:ouumwmsmm 98 fimov uo wwuwwv so 283?: ~58 5:: .8: be .2558 98 Ecoflom E amigo: .mconofim 89 @850 nous poss dons ? m 8 mucommou 3&8 : 98 58:83 EBB : 98 :ozm8mooU 8* 835m .mmEmcon .38.. 189993 98 886 $5.28 .0 83:55 a E mowmmcm 98 mmtmofl 8:88am 5 mmfimcozflwu 9:598 59:35 .9850 :o .8923 :30 we
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5
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ation vers la gratification imm diate, conduisant un comportement impulsif motiv par les pens es, les sentiments et les stimuli externes du moment, sans gard aux apprentissages pass s ni aux cons quences futures. Le non-respect et le non-respect des obligations ou engagements financiers et autres ; le manque de respect et le manque de suivi des accords et des promesses ; n gligence avec les biens d autrui. Agir sous l impulsion du moment en r ponse des stimuli imm diats ; urgence et comportement d automutilation en situation de d tresse motionnelle. Difficult se concentrer et se concentrer sur les t ches ; l'attention est un comportement facile concentrer, y compris la fois la planification et l'ex cution des t ches. Participation des activit s dangereuses, risqu es et potentiellement autodestructrices, inutilement et sans gard aux cons quences ; le manque de souci de ses limites et le d ni de la r alit du danger personnel ; poursuite imprudente d objectifs quel que soit le niveau de risque encouru. Insistance rigoureuse pour que tout soit irr prochable, parfait et sans erreurs ni d fauts, y compris sa propre performance et celle des autres ; sacrifier la ponctualit pour garantir l exactitude dans les moindres d tails ; croire qu il n y a qu une seule bonne fa on de faire les choses ; difficult changer d id es et/ou de point de vue ; pr occupation pour les d tails, l organisation et l ordre. L absence de cette facette caract rise de faibles niveaux de d sinhibition. TABLEAU 3 D finitions des domaines de traits du trouble de la personnalit du DSM-S PSYCHOTICISME Pr sentant un large ventail de comportements et de cognitions inhabituels, tranges, excentriques, 01' (VS. Lucidit ) culturellement incongrus, y compris la fois le processus (par exemple, la perception, la dissociation) et le contenu (par exemple, les croyances). Croyances inhabituelles et croyance selon laquelle une personne poss de des capacit s inhabituelles, telles que la lecture dans les pens es, les exp riences de t l kin sie, la fusion pens e-action, les exp riences inhabituelles de la r alit , y compris les exp riences de type hallucination. Excentricit Comportement, apparence et/ou discours tranges, inhabituels ou bizarres ; des choses inappropri es. Cognitifs et perceptifs Processus de pens e et exp riences tranges ou inhabituels, y compris la d personnalisation, la d r alisation et les exp riences dissociatives ; exp riences mixtes d tat de sommeil et d veil ; exp riences de contr le de la pens e. Des ensembles de crit res propos s sont pr sent s pour les conditions sur lesquelles de futures recherches sont encourag es. Les l ments, seuils et dur es sp cifiques contenus dans ces ensembles de crit res de recherche ont t fix s par consensus d experts clair s par une revue de la litt rature, une r analyse des donn es et les r sultats d essais sur le terrain, le cas ch ant et sont destin s fournir un langage commun aux chercheurs et aux cliniciens. qui souhaitent tudier ces troubles. On esp re qu'une telle recherche permettra au domaine de mieux comprendre ces conditions et clairera les d cisions concernant un ventuel placement dans les prochaines ditions du DSM. La t che DSM-S Les groupes de travail et les groupes de travail ont soumis chacun de ces ensembles de crit res propos s un examen empirique minutieux et ont suscit de nombreux commentaires de la part du terrain ainsi que du grand public. Le groupe de travail a d termin qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour justifier l'inclusion de ces propositions comme diagnostics officiels de troubles mentaux dans la section 11. Ces ensembles de crit res propos s ne sont pas destin s un usage clinique ; seuls les ensembles de crit res et les troubles de la section II du Le DSM-5 est officiellement reconnu et peut tre utilis des fins cliniques. A. Au moins un des sympt mes suivants est pr sent sous une forme att nu e, avec un test de r alit relativement intact, et est d'une gravit ou d'une fr quence suffisante pour justifier une attention clinique : 1. D lires. 2. Hallucinations. 3. Discours d sorganis . B. Les sympt mes doivent avoir t pr sents au moins une fois par semaine au cours du mois dernier. C. Les sympt mes doivent avoir commenc ou s' tre aggrav s au cours de la derni re ann e. D. Les sympt mes sont suffisamment p nibles et invalidants pour la personne pour justifier une attention clinique. E. Les sympt mes ne sont pas mieux expliqu s par un autre trouble mental, notamment un trouble d pressif ou bipolaire pr sentant des caract ristiques psychotiques, et ne sont pas attribuables aux effets physiologiques d'une substance ou un autre probl me m dical. F. Les crit res d un quelconque trouble psychotique n ont jamais t remplis. Les sympt mes psychotiques att nu s, tels que d finis dans le crit re A, sont semblables la psychose mais inf rieurs au seuil d'un trouble psychotique complet. Co
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mpar s aux troubles psychotiques, les sympt mes sont moins graves et plus transitoires, et la perspicacit est relativement maintenue. Un diagnostic de syndrome psychose att nu n cessite une psychopathologie d' tat associ e une d ficience fonctionnelle plut t qu'un trait pathologique de longue date. La psychopathologie n a pas atteint sa pleine gravit psychotique. Le syndrome de psychose att nu e est un trouble bas sur une pathologie manifeste, un dysfonctionnement et une d tresse. Les changements dans les exp riences et les comportements sont not s par l individu et/ou d autres, sugg rant un changement dans l tat mental (c est- -dire que les sympt mes sont d une gravit ou d une fr quence suffisante pour justifier une attention clinique) (Crit re A). tente, y compris des id es de r f rence pers cutrices. L individu peut avoir une attitude prudente et m fiante. Lorsque les d lires sont de gravit mod r e, l individu consid re les autres comme indignes de confiance et peut tre hypervigilant ou ressentir de la mauvaise volont chez les autres. Lorsque les d lires sont graves mais restent att nu s, l individu entretient des croyances vaguement organis es concernant le danger ou l intention hostile, mais les d lires n ont pas la nature fixe n cessaire au diagnostic d un trouble psychotique. Un comportement prudent lors de l entretien peut interf rer avec la capacit de recueillir des informations. Des tests de r alit et des perspectives peuvent tre obtenus avec des preuves non confirmantes, mais la propension consid rer le monde comme hostile et dangereux reste forte. Les d lires att nu s peuvent avoir un contenu grandiose se pr sentant comme un sentiment irr aliste de capacit sup rieure. Lorsque les d lires sont mod r s, l individu nourrit l id e d tre dou , influent ou sp cial. Lorsque les d lires sont graves, l'individu a des croyances de sup riorit qui ali nent souvent ses amis et inqui tent ses proches. L id e d tre sp cial peut conduire des plans et des investissements irr alistes, mais le scepticisme l gard de ces attitudes peut tre suscit par des remises en question et des confrontations persistantes. Les hallucinations att nu es (crit re A2) comprennent des alt rations des perceptions sensorielles, g n ralement auditives et/ou visuelles. Lorsque les hallucinations sont mod r es, les sons et les images sont souvent informes (par exemple, ombres, tra n es, halos, murmures, grondements) et sont v cus comme inhabituels ou d routants. Lorsque les hallucinations sont graves, ces exp riences deviennent plus vives et plus fr quentes (c est- -dire des illusions ou des hallucinations r currentes qui captent l attention et affectent la r flexion et la concentration). Ces anomalies de perception peuvent perturber le comportement, mais le scepticisme quant leur r alit peut toujours tre induit. Une communication d sorganis e (crit re A3) peut se manifester par un discours trange (vague, m taphorique, trop labor , st r otyp ), un discours flou (confus, confus, trop rapide ou trop lent, des mots erron s, un contexte non pertinent, hors sujet) ou un discours sinueux ( circonstanciel, tangentiel). Lorsque la d sorganisation est mod r ment s v re, l'individu aborde souvent des sujets non pertinents mais r pond facilement aux questions de clarification. Le discours peut tre trange mais compr hensible. Au niveau mod r ment s v re, le discours devient sinueux et circonstanciel, et lorsque la d sorganisation est grave, l'individu ne parvient pas aller droit au but sans une guidance ext rieure (tangentielle). Au niveau s v re, certains blocages de pens e et/ou associations l ches peuvent survenir rarement, en particulier lorsque l'individu est sous pression, mais la r orientation des questions redonne rapidement de la structure et de l'organisation la conversation. L'individu se rend compte que des changements dans son tat mental et/ou dans ses relations sont en train de s'op rer. Il ou elle maintient un aper u raisonnable des exp riences de type psychotique et comprend g n ralement que les perceptions alt r es ne sont pas r elles et que les id ations magiques ne sont pas convaincantes. L'individu doit ressentir de la d tresse et/ou une alt ration de ses performances dans son fonctionnement social ou de r le (Crit re D), et l'individu ou les autres responsables doivent noter les changements et exprimer leur inqui tude, de sorte que des soins cliniques soient recherch s (Crit re A). L'individu peut prouver des pens es magiques, des aberrations perceptuelles, des difficult s de concentration, une certaine d sorganisation de la pens e ou du comportement, une m fiance excessive, de l'anxi t , un retrait social et une perturbation du cycle veille-sommeil. Des fonctions cognitives alt r es et des sympt mes n gatifs sont souvent observ s. Les variables de neuroimagerie distinguent les cohortes atteintes du syndrome de psychose att nu des cohortes t moins normales pr sentant des sch mas sim
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ilaires, mais moins graves, ceux observ s dans la schizophr nie. Cependant, les donn es de neuroimagerie ne constituent pas un diagnostic au niveau individuel. La pr valence du syndrome de psychose att nu e est inconnue. Les sympt mes du crit re A ne sont pas rares dans la population qui ne demande pas d'aide, allant de 23 % 13 % pour les exp riences hallucinatoires et les pens es d lirantes. Il semble y avoir une l g re pr pond rance masculine dans le syndrome de psychose att nu e. Le syndrome de psychose att nu e appara t g n ralement vers le milieu ou la fin de l adolescence ou au d but de l ge adulte. Elle peut tre pr c d e d'un d veloppement normal ou de signes d'alt ration de la cognition, de sympt mes n gatifs et/ou d'un d veloppement social alt r . Dans les cohortes en recherche d'aide, crit res d'un trouble psychotique. Dans certains cas, le syndrome peut voluer vers un trouble d pressif ou bipolaire avec des caract ristiques psychotiques, mais l' volution vers un trouble du spectre schizophr nique est plus fr quente. Il semble que le diagnostic soit mieux appliqu aux personnes g es de 15 35 ans. L' volution long terme n'est pas encore d crite au-del de 7 12 ans. Capricieux. Les facteurs pr disant le pronostic du syndrome psychose att nu n'ont pas t d finitivement caract ris s, mais la pr sence de sympt mes n gatifs, de troubles cognitifs et d'un mauvais fonctionnement sont associ s de mauvais r sultats et augmentent le risque de transition vers la psychose. G n tique et physiologique. Des ant c dents familiaux de psychose exposent la personne atteinte du syndrome de psychose att nu e un risque accru de d velopper un trouble psychotique complet. Les donn es d'imagerie structurelle, fonctionnelle et neurochimique sont associ es un risque accru de transition vers la psychose. De nombreuses personnes peuvent souffrir de d ficiences fonctionnelles. Une alt ration modeste mod r e du fonctionnement social et du r le peut persister m me avec une diminution des sympt mes. Une partie importante des personnes ayant re u ce diagnostic s'am liorera avec le temps ; beaucoup continuent de pr senter des sympt mes et des d ficiences l gers, et beaucoup d autres se r tabliront compl tement. Trouble psychotique bref. Lorsque les sympt mes du syndrome de psychose att nu e se manifestent initialement, ils peuvent ressembler aux sympt mes d'un trouble psychotique bref. Cependant, dans le syndrome de psychose att nu e, les sympt mes ne franchissent pas le seuil de psychose et la mise l preuve de la r alit reste intacte. Trouble de la personnalit schizotypique. Le trouble de la personnalit schizotypique, bien que pr sentant des caract ristiques symptomatiques similaires celles du syndrome de psychose att nu e, est un trouble de traits relativement stable ne r pondant pas aux aspects d pendants de l tat (crit re C) du syndrome de psychose att nu e. En outre, un plus large ventail de sympt mes est requis pour le trouble de la personnalit schizotypique, m me si, dans les premiers stades de sa pr sentation, il peut ressembler un syndrome psychose att nu . Troubles d pressifs ou bipolaires. Les distorsions de la r alit qui sont limit es dans le temps un pisode d'un trouble d pressif majeur ou d'un trouble bipolaire et qui sont plus caract ristiques de mani re descriptive de ces troubles ne satisfont pas au crit re E du syndrome de psychose att nu . Par exemple, un sentiment de faible estime de soi ou les attributions de faible estime de la part des autres dans le contexte d'un trouble d pressif majeur ne seraient pas admissibles au syndrome de psychose att nu e comorbide. Troubles anxieux. Les distorsions de la r alit qui sont limit es dans le temps un pisode de trouble anxieux et qui sont plus caract ristiques d'un point de vue descriptif d'un trouble anxieux ne r pondent pas au crit re E du syndrome de psychose att nu . Par exemple, le sentiment d tre au centre d une attention ind sirable dans le contexte d un trouble d anxi t sociale ne serait pas admissible au syndrome de psychose att nu e comorbide. Bipolaire || trouble. Les distorsions de la r alit qui sont limit es dans le temps un pisode de manie ou d'hypomanie et qui sont plus caract ristiques du point de vue descriptif du trouble bipolaire ne se rencontrent pas. Crit re E pour le syndrome de psychose att nu e. Par exemple, une estime de soi exag r e dans le contexte d un discours sous pression et d un besoin r duit de sommeil ne serait pas admissible au syndrome de psychose att nu e comorbide. Trouble de la personnalit borderline. Les distorsions de la r alit qui accompagnent le trouble de la personnalit limite et qui en sont plus caract ristiques sur le plan descriptif ne r pondent pas au crit re E du syndrome de psychose att nu e. Par exemple, le sentiment d' tre incapable d' prouver des sentiments dans le contexte d'une peur intense d'un abandon r el ou imaginaire et d'automutilations r currentes
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ne serait pas admissible au syndrome de psychose att nu e comorbide. R action d'ajustement de l'adolescence. Les sympt mes l gers et transitoires typiques d un d veloppement normal et coh rents avec le degr de stress ressenti ne sont pas admissibles au syndrome de psychose att nu e. Fin extr me des aberrations perceptuelles et de la pens e magique dans la population non malade. Cette possibilit de diagnostic doit tre fortement envisag e lorsque les distorsions de la r alit ne sont pas associ es une d tresse, une d ficience fonctionnelle et un besoin de soins. Trouble psychotique induit par une substance/un m dicament. La consommation de substances est courante chez les personnes dont les sympt mes r pondent aux crit res du syndrome de psychose att nu e. Lorsque des sympt mes caract ristiques autrement qualifi s sont fortement li s temporellement des pisodes de consommation de substances, le crit re E du syndrome de psychose att nu e peut ne pas tre rempli et un diagnostic Trouble de d ficit de l attention/hyperactivit . Des ant c dents de d ficience attentionnelle n excluent pas un diagnostic de syndrome psychose actuel att nu . Une d ficience attentionnelle ant rieure peut tre une condition prodromique ou un trouble d ficitaire de l attention/hyperactivit comorbide. Les personnes atteintes du syndrome de psychose att nu e souffrent souvent d'anxi t et/ou de d pression. Certaines personnes avec un diagnostic de syndrome psychose att nu volueront vers un autre diagnostic, notamment des troubles anxieux, d pressifs, bipolaires et de la personnalit . Dans de tels cas, la psychopathologie associ e au diagnostic du syndrome psychose att nu est reconceptualis e comme la phase prodromique d un autre trouble, et non comme une condition comorbide. Exp rience au cours de la vie d'au moins un pisode d pressif majeur r pondant aux crit res suivants : A. Cinq (ou plus) des crit res suivants ont t pr sents au cours de la m me p riode de 2 semaines et repr sentent un changement par rapport au fonctionnement pr c dent : au moins un des sympt mes est soit (1) une humeur d pressive, soit (2) une perte d'int r t ou de plaisir. (Remarque : n'incluez pas les sympt mes clairement attribuables un probl me de sant .) 1. Humeur d pressive la majeure partie de la journ e, presque tous les jours. comme l'indiquent soit un rapport subjectif (par exemple, se sent triste, vide ou d sesp r ) ou une observation faite par d'autres (par exemple, semble en larmes). (Remarque : chez les enfants et les adolescents, l'humeur peut tre irritable.) 2. Int r t ou plaisir nettement diminu toutes ou presque toutes les activit s la majeure partie de la journ e, presque tous les jours (comme l'indiquent soit un r cit subjectif, soit une observation). 3. Perte de poids significative en l'absence de r gime ou prise de poids (par exemple, un changement de plus de 5 % du poids corporel en un mois), ou diminution ou augmentation de l'app tit presque tous les jours. (Remarque : chez les enfants, pensez ne pas atteindre le gain de poids attendu.) 4. Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours. 5. Agitation ou retard psychomoteur presque tous les jours (observable par d'autres, pas simplement des sentiments subjectifs d'agitation ou de ralentissement). 6. Fatigue ou perte d nergie presque tous les jours. 7. Sentiments d'inutilit ou de culpabilit excessive ou inappropri e (qui peuvent tre illusoires) presque tous les jours (pas seulement des reproches ou une culpabilit d' tre malade). 8. Diminution de la capacit de r flexion ou de concentration, ou ind cision, presque tous les jours (soit d'apr s un r cit subjectif, soit observ par d'autres). 9. Pens es de mort r currentes (pas seulement la peur de mourir), id es suicidaires r currentes sans plan pr cis, ou tentative de suicide ou plan pr cis de suicide. . Les sympt mes provoquent une d tresse cliniquement significative ou une alt ration du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants. . La perturbation n est pas imputable aux effets physiologiques d une substance ou une autre condition m dicale. . Le trouble ne s explique pas mieux par un trouble schizo-affectif et ne se superpose pas la schizophr nie, au trouble schizophr niforme, au trouble d lirant ou un autre spectre de schizophr nie, sp cifi ou non, et un autre trouble psychotique. Au moins deux pisodes au cours de la vie de p riodes hypomaniaques qui impliquent les sympt mes requis ci-dessous mais sont d'une dur e insuffisante (au moins 2 jours mais moins de 4 jours cons cutifs) pour r pondre aux crit res d'un pisode hypomaniaque. Les sympt mes crit res sont les suivants : UN. B. Une p riode distincte d'humeur anormalement et persistante lev e, expansive ou irritable et d'activit ou d' nergie dirig e vers un objectif anormalement et persistantement accrue. Durant la p riode de troubles de l'humeur et d'augmentation de l' nergie et de l'activit , trois (ou
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plus) des sympt mes suivants ont persist (quatre si l'humeur est uniquement irritable), repr sentent un changement notable par rapport au comportement habituel et ont t pr sents dans une proportion significative. degr : Estime de soi gonfl e ou grandeur. Diminution du besoin de sommeil (par exemple, se sent repos apr s seulement 3 heures de sommeil). Plus bavard que d habitude ou sous pression pour continuer parler. Vol d'id es ou exp rience subjective selon laquelle les pens es s'emballent. Distractibilit (c'est- -dire, attention trop facilement attir e sur des stimuli externes sans importance ou non pertinents), telle que rapport e ou observ e. Augmentation de l'activit dirig e vers un objectif (soit socialement, au travail ou l' cole, soit sexuellement) ou de l'agitation psychomotrice. 7. Implication excessive dans des activit s qui ont un potentiel lev de cons quences douloureuses (par exemple, l'individu s'engage dans des fr n sie d'achats effr n es, des indiscr tions sexuelles ou des investissements commerciaux insens s). . L pisode est associ un changement sans quivoque du fonctionnement qui n est pas caract ristique de l individu lorsqu il n est pas symptomatique. . Le trouble de l'humeur et le changement de fonctionnement sont observables par les autres. L pisode n est pas suffisamment grave pour entra ner une alt ration marqu e du fonctionnement social ou professionnel ou pour n cessiter une hospitalisation. S il existe des caract ristiques psychotiques, l pisode est, par d finition, maniaque. L' pisode n'est pas attribuable aux effets physiologiques d'une substance (par exemple, une drogue faisant l'objet d'un abus, un m dicament ou un autre traitement). Les personnes souffrant d hypomanie de courte dur e ont connu au moins un pisode d pressif majeur ainsi qu au moins deux pisodes d une dur e de 2 3 jours au cours desquels les crit res d un pisode hypomaniaque taient remplis ( l exception de la dur e des sympt mes). Ces pisodes sont d'une intensit suffisante pour tre class s comme pisode hypomaniaque, mais ne satisfont pas l'exigence d'une dur e de 4 jours. Les sympt mes sont pr sents un degr significatif, de sorte qu ils repr sentent un changement perceptible par rapport au comportement normal de l individu. Une personne ayant des ant c dents d pisode hypomaniaque syndromique et d pisode d pressif majeur souffre par d finition d un trouble bipolaire II, quelle que soit la dur e actuelle des sympt mes hypomaniaques. Les pisodes graves, avec leur comorbidit accrue avec des troubles li s l usage de substances et des ant c dents familiaux plus nombreux de trouble bipolaire, ressemblent davantage aux individus atteints de trouble bipolaire qu ceux souffrant de trouble d pressif majeur. Des diff rences ont galement t constat es entre les individus souffrant d hypomanie de courte dur e et ceux souffrant de trouble bipolaire syndromique. Les difficult s au travail taient plus importantes chez les personnes atteintes de trouble bipolaire syndromique, tout comme le nombre moyen estim d' pisodes. Les individus souffrant d'hypomanie de courte dur e peuvent pr senter une gravit moindre que les individus pr sentant des pisodes hypomaniaques syndromiques, y compris une moindre labilit de l'humeur. La pr valence de l hypomanie de courte dur e n est pas claire, puisque les crit res sont nouveaux depuis cette dition du manuel. Cependant, en utilisant des crit res quelque peu diff rents, il a t estim que l'hypomanie de courte dur e survient chez 2,8 % de la population (contre 5,5 % de l'hypomanie ou de la manie). L'hypomanie de courte dur e peut tre plus fr quente chez les femmes, qui peuvent pr senter davantage de caract ristiques de d pression atypique. G n tique et physiologique. Les ant c dents familiaux de manie sont deux trois fois plus fr quents chez les individus pr sentant une hypomanie de courte dur e que dans la population g n rale, mais moins de deux fois moins fr quents que chez les individus ayant des ant c dents de manie syndromique ou d'hypomanie. Les individus souffrant d'hypomanie de courte dur e ont des taux de tentatives de suicide plus lev s que les individus en bonne sant , mais pas aussi lev s que les taux des individus souffrant de trouble bipolaire syndromique. Cons quences fonctionnelles de l'hypomanie de courte dur e Les d ficiences fonctionnelles associ es sp cifiquement l hypomanie de courte dur e ne sont pas encore enti rement d termin es. Cependant, les recherches sugg rent que les personnes atteintes de ce trouble ont moins de difficult s au travail que les personnes atteintes de trouble bipolaire syndromique, mais plus de troubles comorbides li s l'usage de substances, en particulier les troubles li s la consommation d'alcool, que les individus souffrant d'un trouble d pressif majeur. Trouble bipolaire II. Le trouble bipolaire II est caract ris par une p riode d'au moins 4 jours de sympt mes hypomaniaqu
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es, tandis que l'hypomanie de courte dur e est caract ris e par des p riodes de 2 3 jours de sympt mes hypomaniaques. Une fois qu un individu a v cu un pisode hypomaniaque (4 jours ou plus), le diagnostic devient et reste un trouble bipolaire II, quelle que soit la dur e future des p riodes de sympt mes hypomaniaques. Trouble d pressif majeur. Le trouble d pressif majeur est galement caract ris par au moins un pisode d pressif majeur au cours de la vie. Cependant, la pr sence suppl mentaire d'au moins deux p riodes de vie de 2 3 jours de sympt mes hypomaniaques conduit un diagnostic d'hypomanie de courte dur e plut t qu' un trouble d pressif majeur. Trouble d pressif majeur aux caract ristiques mixtes. Le trouble d pressif majeur aux caract ristiques mixtes et l'hypomanie de courte dur e sont caract ris s par la pr sence de certains sympt mes hypomaniaques et d'un pisode d pressif majeur. Cependant, le trouble d pressif majeur caract ristiques mixtes est caract ris par des caract ristiques hypomaniaques pr sentes concomitamment un pisode d pressif majeur, tandis que les individus souffrant de hwomania de courte dur e souffrent d'hypomanie sous-syndromique et de d pression majeure enti rement syndromique diff rents moments. Trouble bipolaire I. Le trouble bipolaire I se diff rencie de l'hypomanie de courte dur e par au moins un pisode maniaque au cours de la vie, qui est plus long (au moins 1 semaine) et plus grave (entra ne davantage d'alt rations du fonctionnement social) qu'un pisode hypomaniaque. Un pisode (de n'importe quelle dur e) qui implique des sympt mes psychotiques ou n cessite une hospitalisation est par d finition un pisode maniaque plut t qu'hypomaniaque. Trouble cyclothymique. Alors que le trouble cyclothymique se caract rise par des p riodes de sympt mes d pressifs et des p riodes de sympt mes hypomaniaques, la pr sence au cours de la vie d'un pisode d pressif majeur exclut le diagnostic de trouble cyclothymique. L'hypomanie de courte dur e, semblable aux pisodes hypomaniaques complets, a t associ e des taux plus lev s de troubles anxieux comorbides et de troubles li s l'usage de substances que ceux observ s dans la population g n rale. R. L'individu a v cu la mort d'une personne avec laquelle il entretenait une relation troite. B. Depuis le d c s, au moins un des sympt mes suivants est ressenti plus de jours et un degr cliniquement significatif et a persist pendant au moins 12 mois apr s le d c s dans le cas des adultes endeuill s et 6 mois pour les enfants endeuill s : 1. D sir persistant pour le d funt. Chez les jeunes enfants, le d sir peut s'exprimer par le jeu et le comportement, y compris les comportements qui refl tent la s paration et la r union avec un soignant ou une autre figure d'attachement. 2. Tristesse intense et douleur motionnelle en r ponse au d c s. Pr occupation envers le d funt. 4. Pr occupation concernant les circonstances du d c s. Chez les enfants, cette pr occupation l' gard du d funt peut s'exprimer travers les th mes du jeu et du comportement et peut s' tendre la pr occupation concernant la mort ventuelle d'autres proches. .03 C. Depuis le d c s, au moins six des sympt mes suivants sont ressentis plus d'une fois et un degr cliniquement significatif, et ont persist pendant au moins 12 mois apr s le d c s dans le cas des adultes endeuill s et 6 mois pour les enfants endeuill s. : D tresse r active la mort 1. Difficult marqu e accepter la mort. Chez les enfants, cela d pend de leur capacit comprendre le sens et la permanence de la mort. Ressentir de l incr dulit ou un engourdissement motionnel suite la perte. Difficult voquer des souvenirs positifs du d funt. Amertume ou col re li e la perte. valuations inadapt es de soi-m me par rapport au d funt ou au d c s (par exemple, auto-accusation). vitement excessif des rappels de la perte (par exemple, vitement des personnes, des lieux ou des situations associ s au d funt ; chez les enfants, cela peut inclure l' vitement des pens es et des sentiments concernant le d funt). ."": S --3!\J .07 7. Un d sir de mourir pour tre avec le d funt. 8. Difficult faire confiance aux autres personnes depuis le d c s. 9. Se sentir seul ou d tach des autres personnes depuis le d c s. 10. Le sentiment que la vie n'a pas de sens ou est vide sans le d funt, ou la conviction qu'on ne peut pas fonctionner sans le d funt. 11. Confusion quant son r le dans la vie, ou diminution du sentiment d identit (par exemple, sentiment qu une partie de soi est morte avec le d funt). 12. Difficult ou r ticence poursuivre des int r ts depuis la perte ou planifier l'avenir (par exemple, amiti s, activit s). D. La perturbation provoque une d tresse cliniquement significative ou une alt ration du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants. E. La r action de deuil est disproportionn e ou incompatible avec les normes culturelle
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s, religieuses ou adapt es l' ge. Pr cisez-le : Avec deuil traumatique : deuil d un homicide ou un suicide avec des pr occupations angoissantes persistantes concernant la nature traumatique du d c s (souvent en r ponse des rappels de perte), y compris les derniers instants du d funt, le degr de souffrance et les blessures mutilantes, ou les actes malveillants. ou le caract re intentionnel du d c s. Le trouble du deuil complexe persistant n'est diagnostiqu que si au moins 12 mois (6 mois chez les enfants) se sont coul s depuis le d c s d'une personne avec laquelle la personne endeuill e entretenait une relation troite (Crit re A). Ce laps de temps permet de distinguer le deuil normal du deuil persistant. La condition implique g n ralement un d sir persistant pour le d funt (crit re Bl), qui peut tre associ un chagrin intense et des pleurs fr quents (crit re 82) ou une pr occupation pour le d funt (crit re B3). La personne peut galement tre pr occup e par la mani re dont la personne est d c d e (crit re B4). Six sympt mes suppl mentaires sont requis, parmi lesquels une difficult marqu e accepter que la personne soit d c d e (crit re C1) (par exemple, pr parer des repas pour elle), l'incr dulit la mort de la personne (crit re C2), des souvenirs p nibles du d funt (crit re C3), col re face la perte (crit re C4), valuations inadapt es de soi-m me par rapport au d funt ou au d c s (crit re C5) et vitement excessif des rappels de la perte (crit re C6). Les individus peuvent galement d clarer vouloir mourir parce qu ils souhaitent tre avec le d funt (crit re C7) ; se m fier des autres (crit re C8) ; se sentir isol (crit re C9) ; croire que la vie n a aucun sens ni but sans le d funt (Crit re C10) ; prouvent un sentiment d'identit diminu dans lequel ils ont le sentiment qu'une partie d'eux-m mes est morte ou perdue (crit re C11); ou ont des difficult s s engager dans des activit s, entretenir des relations ou planifier l avenir (Crit re C12). jumelage en fonctionnement psychosocial (Crit re D). La nature et la gravit du deuil doivent d passer les normes attendues pour le contexte culturel, le groupe religieux ou le stade de d veloppement concern (Crit re E). Bien qu il existe des variations dans la mani re dont le deuil peut se manifester, les sympt mes du trouble de deuil complexe et persistant surviennent chez les deux sexes et dans divers groupes sociaux et culturels. Certaines personnes atteintes d un trouble de deuil complexe persistant prouvent des hallucinations du d funt (auditives ou visuelles) dans lesquelles elles per oivent temporairement la pr sence du d funt (par exemple, voir le d funt assis sur sa chaise pr f r e). Ils peuvent galement ressentir diverses plaintes somatiques (ex. : troubles digestifs, douleurs, fatigue), incluant les sympt mes ressentis par le d funt. La pr valence du trouble de deuil complexe et persistant est d'environ 2,4 4,8 %. Le trouble est plus r pandu chez les femmes que chez les hommes. Le trouble de deuil complexe persistant peut survenir tout ge, d s l ge d un an. Les sympt mes commencent g n ralement dans les premiers mois suivant le d c s, bien qu'il puisse s' couler plusieurs mois, voire plusieurs ann es, avant l'apparition du syndrome complet. Bien que les r actions de deuil apparaissent g n ralement imm diatement apr s le deuil, ces r actions ne sont pas diagnostiqu es comme un trouble de deuil complexe et persistant, moins que les sympt mes ne persistent au-del de 12 mois (6 mois pour les enfants). Les jeunes enfants peuvent vivre la perte d un soignant principal comme traumatisante, tant donn les effets d sorganisateurs que l absence de celui-ci peut avoir sur la r action d adaptation de l enfant. Chez les enfants, la d tresse peut s'exprimer par le jeu et le comportement, par des r gressions d veloppementales et par un comportement anxieux ou protestataire lors des moments de s paration et de r union. La d tresse li e la s paration peut tre pr dominante chez les jeunes enfants, tandis que la d tresse sociale/identitaire et le risque de d pression comorbide peuvent se manifester de plus en plus chez les enfants plus g s et les adolescents. Environnemental. Le risque de trouble de deuil complexe et persistant est accru par la d pendance accrue l' gard de la personne d c d e avant le d c s et par le d c s d'un enfant. Les perturbations dans le soutien des soignants augmentent le risque pour les enfants endeuill s. G n tique et physiologique. Le risque de d velopper ce trouble est accru par le fait que la personne endeuill e est une femme. Les sympt mes du trouble de deuil complexe et persistant sont observ s dans tous les contextes culturels, mais les r actions au deuil peuvent se manifester de mani re culturellement sp cifique. Le diagnostic du trouble n cessite que les r ponses persistantes et graves d passent les normes culturelles des r actions de deuil et ne soient pas mieux expliqu
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es par des rituels de deuil culturellement sp cifiques. Les personnes souffrant d un trouble de deuil complexe et persistant signalent fr quemment des id es suicidaires. Le trouble de deuil complexe persistant est associ des d ficits du fonctionnement professionnel et social et des comportements nocifs pour la sant , tels qu une consommation accrue de tabac et d alcool. Elle est galement associ e une augmentation marqu e des risques de maladies graves, notamment de maladies cardiaques, d'hypertension, de cancer, de d ficit immunologique et d'une qualit de vie r duite. Un deuil normal. Le trouble de deuil complexe persistant se distingue du deuil normal par la pr sence de r actions de deuil s v res qui persistent au moins 12 mois (ou 6 mois chez les enfants) apr s le d c s de la personne endeuill e. Ce n est que lorsque des niveaux graves de r action au deuil persistent au moins 12 mois apr s le d c s et interf rent avec la capacit de la personne fonctionner que le trouble de deuil complexe et persistant est diagnostiqu . Troubles d pressifs. Le trouble de deuil complexe persistant, le trouble d pressif majeur et le trouble d pressif persistant (dysthymie) partagent la tristesse, les pleurs et les pens es suicidaires. Alors que le trouble d pressif majeur et le trouble d pressif persistant peuvent partager une humeur d pressive avec un trouble de deuil complexe persistant, ce dernier se caract rise par une concentration sur la perte. Trouble de stress post-traumatique. Les personnes qui vivent un deuil la suite d'un trouble du deuil. Les deux conditions peuvent impliquer des pens es intrusives et un vitement. Alors que les intrusions dans le SSPT tournent autour de l v nement traumatique, les souvenirs intrusifs dans le trouble de deuil complexe et persistant se concentrent sur des pens es sur de nombreux aspects de la relation avec le d funt, y compris les aspects positifs de la relation et la d tresse li e la s paration. Chez les personnes pr sentant un deuil traumatique sp cifiant un trouble de deuil complexe et persistant, les pens es ou les sentiments p nibles peuvent tre plus ouvertement li s la mani re dont la mort a eu lieu, avec des fantasmes p nibles sur ce qui s'est pass . Le trouble de deuil complexe persistant et le SSPT peuvent impliquer l vitement des rappels d v nements p nibles. Alors que l' vitement dans le SSPT se caract rise par un vitement constant des rappels internes et externes de l'exp rience traumatique, dans le trouble de deuil complexe et persistant, il existe galement une pr occupation pour la perte et un d sir pour le d funt, qui sont absents dans le SSPT. Trouble d anxi t de s paration. Le trouble d'anxi t de s paration se caract rise par une anxi t li e la s paration des figures d'attachement actuelles, tandis que le trouble de deuil complexe et persistant implique une d tresse li e la s paration d'avec une personne d c d e. Les troubles comorbides les plus courants associ s au trouble de deuil complexe persistant sont le trouble d pressif majeur, le SSPT et les troubles li s l'usage de substances. Le SSPT est plus fr quemment comorbide avec un trouble de deuil complexe et persistant lorsque le d c s survient dans des circonstances traumatiques ou violentes. Un mod le probl matique de consommation de caf ine conduisant une d ficience ou une d tresse cliniquement significative, se manifestant par au moins les trois premiers des crit res suivants survenant au cours d'une p riode de 12 mois : 1. Un d sir persistant ou des efforts infructueux pour r duire ou contr ler la consommation de caf ine. 2. Consommation continue de caf ine malgr la connaissance d'un probl me physique ou psychologique persistant ou r current susceptible d'avoir t caus ou exacerb par la caf ine. 3. Retrait, manifest par l'un des l ments suivants : a. Le syndrome de sevrage caract ristique de la caf ine. b. La caf ine (ou une substance troitement apparent e) est prise pour soulager ou viter les sympt mes de sevrage. 4. La caf ine est souvent consomm e en plus grande quantit ou sur une p riode plus longue que pr vu. 5. Consommation r currente de caf ine entra nant un manquement l'accomplissement d'obligations majeures au travail, l' cole ou la maison (par exemple, retards r p t s ou absences du travail ou de l' cole li s la consommation ou au sevrage de caf ine). 6. Consommation continue de caf ine malgr des probl mes sociaux ou interpersonnels persistants ou r currents caus s ou exacerb s par les effets de la caf ine (par exemple, disputes avec le conjoint sur les cons quences de la consommation, les probl mes m dicaux, le co t). 7. Tol rance, telle que d finie par l'un des l ments suivants : a. Un besoin de quantit s nettement accrues de caf ine pour obtenir l effet souhait . b. Effet nettement diminu avec l utilisation continue de la m me quantit de caf ine. 8. Beaucoup de temps est consacr aux activit s n cessaires pour obtenir de
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la caf ine, consommer de la caf ine ou r cup rer de ses effets. 9. Envie ou fort d sir ou envie de consommer de la caf ine. Un diagnostic de d pendance une substance due la caf ine est reconnu par l'Agence Mondiale de la Sant Organisation dans la CIM-10. Depuis la publication du DSM-IV en 1994, de nombreuses recherches sur la d pendance la caf ine ont t publi es, et plusieurs revues r centes fournissent une analyse actuelle de cette litt rature. Il existe d sormais suffisamment de preuves pour justifier l inclusion du trouble li l usage de la caf ine comme diagnostic de recherche dans le DSM-S afin d encourager des recherches suppl mentaires. L algorithme de diagnostic fonctionnel propos pour l tude des troubles li s l usage de caf ine diff re de celui des autres troubles li s l usage de substances, refl tant la n cessit d identifier uniquement les cas qui ont une importance clinique suffisante pour justifier l tiquetage d un trouble mental. L un des principaux objectifs de l inclusion des troubles li s l usage de la caf ine dans cette section du DSM-S est de stimuler la recherche qui d terminera la fiabilit , la validit et la pr valence des troubles li s l usage de la caf ine sur la base du sch ma diagnostique propos , avec une attention particuli re l association des troubles li s l usage de la caf ine. diagnostic de d ficiences fonctionnelles dans le cadre de tests de validit . Les crit res propos s pour les troubles li s l usage de caf ine refl tent la n cessit d un seuil diagnostique plus lev que celui utilis pour les autres troubles li s l usage de substances. Un tel seuil vise pr venir le surdiagnostic des troubles li s la consommation de caf ine en raison du taux lev de consommation quotidienne habituelle et non probl matique de caf ine dans la population g n rale. Le trouble li l usage de la caf ine se caract rise par la consommation continue de caf ine et l incapacit contr ler sa consommation malgr des cons quences physiques et/ou psychologiques n gatives. Dans une enqu te men e aupr s de la population g n rale, 14 % des consommateurs de caf ine r pondaient au crit re de consommation malgr les m faits, la plupart d clarant qu'un m decin ou un conseiller leur avait conseill d'arr ter ou de r duire leur consommation de caf ine au cours de l'ann e coul e. Les probl mes m dicaux et psychologiques attribu s la caf ine comprenaient des probl mes cardiaques, gastriques et urinaires, ainsi que des plaintes d'anxi t , de d pression, d'insomnie, d'irritabilit et de difficult s r fl chir. Dans la m me enqu te, 45 % des consommateurs de caf ine ont signal le d sir ou des efforts infructueux pour contr ler leur consommation de caf ine, 18 % ont d clar un sevrage, 8 % ont d clar une tol rance, 28 % en ont consomm plus que pr vu et 50 % ont d clar avoir pass beaucoup de temps en consommer. caf ine. De plus, 19 % ont signal un fort d sir de caf ine auquel ils ne pouvaient pas r sister, et moins de 1 % ont d clar que la caf ine avait interf r avec les activit s sociales. Parmi ceux qui cherchaient un traitement pour arr ter leur consommation probl matique de caf ine, 88 % ont d clar avoir d j fait de s rieuses tentatives pour modifier leur consommation de caf ine, et 43 % ont d clar avoir t conseill s par un professionnel de la sant de r duire ou d' liminer la caf ine. Quatre-vingt-treize pour cent ont approuv les signes et sympt mes conformes au DSM-IV crit res de d pendance la caf ine, les crit res les plus fr quemment retenus tant le sevrage (96 %), le d sir persistant ou les efforts infructueux pour contr ler la consommation (89 %) et la consommation malgr la connaissance de probl mes physiques ou psychologiques caus s par la caf ine (87 %). Les raisons les plus courantes de vouloir modifier la consommation de caf ine taient li es la sant (59 %) et au d sir de ne pas tre d pendant de la caf ine (35 %). La discussion du DSM-S sur le sevrage de la caf ine dans le chapitre de la section 11 Substance Troubles associ s et addictifs fournit des informations sur les caract ristiques du crit re de sevrage. Il est bien document que les consommateurs habituels de caf ine peuvent ressentir un syndrome de sevrage bien d fini en cas d'abstinence aigu de caf ine, et de nombreuses personnes d pendantes la caf ine signalent une consommation continue de caf ine pour viter de ressentir des sympt mes de sevrage. La pr valence des troubles li s l usage de caf ine dans la population g n rale n est pas claire. Sur la base des sept crit res g n riques de d pendance du DSM-IV-TR, 30 % des utilisateurs actuels de caf ine pourraient avoir satisfait aux crit res du DSM-IV pour un diagnostic de d pendance la caf ine, avec l'approbation de trois crit res de d pendance ou plus, au cours de l'ann e coul e. Lorsque seulement quatre des sept crit res (les trois crit res principaux propos s ci-dessus plus la tol rance) sont utilis s, la
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pr valence semble chuter 9 %. Ainsi, la pr valence attendue des troubles li s la consommation de caf ine parmi les consommateurs r guliers de caf ine est probablement inf rieure 9 %. tant donn qu environ 75 80 % de la population g n rale consomme r guli rement de la caf ine, la pr valence estim e serait inf rieure 7 %. Parmi les buveurs r guliers de caf ine les plus risque de probl mes li s la consommation de caf ine (par exemple, les tudiants du secondaire et de l universit , les personnes en traitement pour toxicomanie et les personnes fr quentant des cliniques antidouleur qui ont des ant c dents r cents d abus d alcool ou de drogues illicites), environ 20 % peuvent avoir un mod le d utilisation qui r pond aux trois crit res propos s dans le crit re A. Les personnes dont le mode de consommation r pond aux crit res d'un trouble li l'usage de la caf ine ont montr un large ventail de consommation quotidienne de caf ine et ont t des consommateurs de divers types de produits contenant de la caf ine (par exemple, caf , boissons gazeuses, th ) et de m dicaments. Il a t d montr qu un diagnostic de trouble li l usage de la caf ine pr dit de mani re prospective une plus grande incidence de renforcement de la caf ine et un sevrage plus s v re. commande. Des troubles li s la consommation de caf ine ont t identifi s chez les adolescents et les adultes. Les taux de consommation de caf ine et le niveau global de consommation de caf ine ont tendance augmenter avec l ge jusqu au d but de la trentaine, puis se stabiliser. Les facteurs li s l' ge pour les troubles li s l'usage de la caf ine sont inconnus, bien que l'inqui tude grandisse en ce qui concerne la consommation excessive de caf ine chez les adolescents et les jeunes adultes par le biais de la consommation de boissons nergisantes contenant de la caf ine. G n tique et physiologique. L'h ritabilit d'une consommation excessive de caf ine, d'une tol rance la caf ine et d'un sevrage de la caf ine varie de 35 % 77 %. Pour la consommation de caf ine, la consommation d'alcool et le tabagisme, un facteur g n tique commun (consommation de polysubstances) est la base de la consommation de ces trois substances, avec 28 41 % des effets h r ditaires de la consommation (ou forte consommation) de caf ine partag s avec l'alcool et le tabagisme. . Les troubles li s la consommation de caf ine et de tabac sont associ s et largement influenc s par des facteurs g n tiques propres ces drogues licites. L ampleur de l h ritabilit des marqueurs des troubles li s la consommation de caf ine semble tre similaire celle des marqueurs des troubles li s la consommation d alcool et de tabac. Cons quences fonctionnelles du trouble li l'usage de la caf ine Les troubles li s la consommation de caf ine peuvent pr dire une plus grande consommation de caf ine pendant la grossesse. Il a t d montr que le sevrage de la caf ine, une caract ristique cl des troubles li s l'usage de la caf ine, entra ne une d ficience fonctionnelle dans les activit s quotidiennes normales. L'intoxication la caf ine peut inclure des sympt mes de naus es et de vomissements, ainsi qu'une alt ration des activit s normales. Des perturbations importantes dans les activit s quotidiennes normales peuvent survenir pendant l'abstinence de caf ine. Utilisation non probl matique de caf ine. La distinction entre la consommation non probl matique de caf ine et les troubles li s la consommation de caf ine peut tre difficile faire car des probl mes sociaux, comportementaux ou psychologiques peuvent tre li s la consommation de caf ine. difficile attribuer la substance, surtout dans le cadre de l usage d autres substances. Une consommation r guli re et importante de caf ine, pouvant entra ner une tol rance et un sevrage, est relativement courante, ce qui ne devrait pas suffire poser un diagnostic. Autre trouble li l usage de stimulants. Les probl mes li s l utilisation d autres m dicaments ou substances stimulants peuvent se rapprocher des caract ristiques d un trouble li l usage de la caf ine. Troubles anxieux. Une consommation chronique et importante de caf ine peut imiter un trouble d'anxi t g n ralis e, et une consommation aigu de caf ine peut produire et imiter des crises de panique. Il peut y avoir une comorbidit entre un trouble li la consommation de caf ine et le tabagisme quotidien, des ant c dents familiaux ou personnels de trouble li la consommation d'alcool. Les caract ristiques des troubles li s la consommation de caf ine (par exemple, tol rance, sevrage de la caf ine) peuvent tre associ es positivement plusieurs diagnostics : d pression majeure, trouble d'anxi t g n ralis e, trouble panique, trouble de la personnalit antisociale chez l'adulte et troubles li s la consommation d'alcool, de cannabis et de coca ne. Utilisation persistante et r currente d'Internet pour participer des jeux, souvent avec d'aut
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res joueurs, entra nant une d ficience ou une d tresse cliniquement significative, comme l'indiquent cinq (ou plus) des l ments suivants sur une p riode de 12 mois : 1. Pr occupation pour les jeux sur Internet. (L'individu r fl chit son activit de jeu pr c dente ou anticipe de jouer au prochain jeu ; le jeu sur Internet devient l'activit dominante de la vie quotidienne). Remarque : Ce trouble est distinct du jeu sur Internet, qui est inclus dans la cat gorie des troubles du jeu. 2. Sympt mes de sevrage lorsque les jeux sur Internet sont supprim s. (Ces sympt mes sont g n ralement d crits comme de l'irritabilit , de l'anxi t ou de la tristesse, mais il n'y a aucun signe physique de sevrage pharmacologique.) 3. Tol rance le besoin de consacrer de plus en plus de temps des jeux sur Internet. Tentatives infructueuses de contr le de la participation aux jeux sur Internet. 5. Perte d'int r t pour les passe-temps et divertissements ant rieurs en raison et l'exception de. Jeux Internet. Utilisation excessive et continue des jeux sur Internet malgr la connaissance des probl mes psychosociaux. 7. A tromp des membres de sa famille, des th rapeutes ou d'autres personnes concernant le nombre de jeux sur Internet. 8. Utilisation de jeux sur Internet pour chapper ou soulager une humeur n gative (par exemple, sentiments d'impuissance, de culpabilit , d'anxi t ). 9. A mis en p ril ou perdu une relation importante, un emploi. ou une opportunit d' ducation ou de carri re gr ce la participation des jeux sur Internet. .0' Remarque : seuls les jeux Internet autres que les jeux de hasard sont inclus dans ce trouble. L'utilisation d'Internet pour les activit s requises dans une entreprise ou une profession n'est pas incluse ; ce trouble n est pas non plus destin inclure d autres utilisations r cr atives ou sociales d Internet. De m me, les sites Internet caract re sexuel sont exclus. Sp cifiez la gravit actuelle : Le trouble du jeu sur Internet peut tre l ger, mod r ou grave selon le degr de perturbation des activit s normales. Les personnes pr sentant un trouble du jeu sur Internet moins grave peuvent pr senter moins de sympt mes et moins de perturbations dans leur vie. Les personnes souffrant de graves troubles du jeu sur Internet passeront plus d heures sur Internet. l'ordinateur et une perte plus grave de relations ou d'opportunit s de carri re ou d' cole. Il n existe ce jour aucun sous-type bien tudi de trouble du jeu sur Internet. Le trouble du jeu sur Internet implique le plus souvent des jeux Internet sp cifiques, mais il peut galement impliquer des jeux informatis s non Internet, bien que ceux-ci aient fait l'objet de moins de recherches. Il est probable que les jeux pr f r s varieront au fil du temps, mesure que de nouveaux jeux seront d velopp s et popularis s, et il n'est pas clair si les comportements et les cons quences associ s aux troubles du jeu sur Internet varient selon le type de jeu. Le trouble du jeu est actuellement le seul trouble non li une substance propos pour tre inclus dans les troubles li s une substance et la d pendance du DSM S. Cependant, il existe d'autres troubles du comportement qui pr sentent certaines similitudes avec les troubles li s l'usage de substances et aux troubles du jeu pour lesquels le mot d pendance est couramment utilis dans des contextes non m dicaux, et la seule condition faisant l'objet d'une litt rature consid rable est la pratique compulsive de jeux Internet. Le jeu sur Internet aurait t d fini comme une addiction par le gouvernement chinois et un syst me de traitement a t mis en place. Des rapports sur le traitement de cette maladie ont t publi s dans des revues m dicales, provenant principalement de pays asiatiques et parfois des tats-Unis. Le groupe de travail DSM-5 a examin plus de 240 articles et a d couvert certaines similitudes comportementales entre les jeux sur Internet, les troubles du jeu et les troubles li s l'usage de substances. La litt rature souffre cependant de l absence d une d finition standard partir de laquelle d river des donn es sur la pr valence. Il manque galement une compr hension de l histoire naturelle des cas, avec ou sans traitement. La litt rature d crit de nombreuses similitudes sous-jacentes avec les toxicomanies, notamment des aspects de tol rance, de sevrage, de tentatives r p t es et infructueuses de r duire ou d'arr ter de fumer et d'alt rer le fonctionnement normal. De plus, les taux de pr valence apparemment lev s, tant dans les pays asiatiques que, dans une moindre mesure, en Occident, justifiaient l'inclusion de ce trouble dans la section III du DSM-S. Le trouble du jeu sur Internet a une importance significative en mati re de sant publique, et des recherches suppl mentaires pourraient ventuellement conduire la preuve que le trouble du jeu sur Internet ( galement appel trouble de l'utilisation d'Internet, d pendance Internet ou d pendance au jeu)
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a du m rite en tant que trouble ind pendant. Comme pour les troubles du jeu, des tudes pid miologiques devraient tre men es pour d terminer la pr valence, l volution clinique, l influence g n tique possible et les facteurs biologiques potentiels, sur la base, par exemple, de donn es d imagerie c r brale. Le trouble du jeu sur Internet est un sch ma de jeu excessif et prolong sur Internet qui entra ne un ensemble de sympt mes cognitifs et comportementaux, notamment une perte progressive de contr le sur le jeu, une tol rance et des sympt mes de sevrage, analogues aux sympt mes des troubles li s l'usage de substances. Comme pour les troubles li s aux substances, les personnes atteintes d'un trouble du jeu sur Internet continuent de s'asseoir devant un ordinateur et de participer des activit s de jeu malgr la n gligence des autres activit s. Ils consacrent g n ralement 8 10 heures ou plus par jour cette activit et au moins 30 heures par semaine. S ils sont emp ch s d utiliser un ordinateur et de revenir au jeu, ils deviennent agit s et en col re. Ils restent souvent pendant de longues p riodes sans manger ni dormir. Les obligations normales, comme l' cole ou le travail, ou les obligations familiales sont n glig es. Cette condition est distincte du trouble du jeu impliquant Internet car l argent n est pas en danger. La caract ristique essentielle du trouble du jeu sur Internet est la participation persistante et r currente des jeux sur ordinateur, g n ralement des jeux de groupe, pendant de nombreuses heures. Ces jeux impliquent une comp tition entre des groupes de joueurs (souvent dans diff rentes r gions du monde, de sorte que la dur e du jeu est encourag e par l'ind pendance du fuseau horaire) participant des activit s structur es complexes qui incluent un aspect important des interactions sociales pendant le jeu. Les aspects d quipe semblent tre une motivation cl . Les tentatives visant orienter l individu vers des travaux scolaires ou des activit s interpersonnelles rencontrent une forte r sistance. Ainsi, les activit s personnelles, familiales ou professionnelles sont n glig es. Lorsqu'on interroge les individus, les principales raisons invoqu es pour utiliser l'ordinateur sont plus probablement viter l'ennui plut t que de communiquer ou de rechercher des informations. La description des crit res li s cette condition est adapt e d'une tude r alis e en Chine. Jusqu' ce que les crit res optimaux et le seuil de diagnostic soient d termin s empiriquement, des d finitions conservatrices devraient tre utilis es, de sorte que les diagnostics soient pris en compte pour l'approbation de cinq crit res ou plus sur neuf. Aucun type de personnalit coh rent associ au trouble du jeu sur Internet n'a t identifi . Certains auteurs d crivent des diagnostics associ s, tels que les troubles d pressifs, le trouble d ficitaire de l'attention/hyperactivit (TDAH) ou le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Les personnes qui jouent compulsivement sur Internet ont d montr une activation c r brale dans des r gions sp cifiques d clench e par l'exposition au jeu sur Internet, mais sans s'y limiter au syst me de r compense. La pr valence du trouble du jeu sur Internet n'est pas claire en raison des diff rents questionnaires, crit res et seuils utilis s, mais elle semble tre plus lev e dans les pays asiatiques et chez les adolescents de 12 20 ans. Il existe une abondance de rapports provenant de pays asiatiques, notamment de Chine et de Cor e du Sud, mais moins nombreux d'Europe et d'Am rique du Nord, partir desquels les estimations de pr valence sont tr s variables. La pr valence ponctuelle chez les adolescents ( g s de 15 19 ans) dans une tude asiatique utilisant un seuil de cinq crit res tait de 8,4 % pour les hommes et de 4,5 % pour les femmes. Environnemental. La disponibilit d'un ordinateur dot d'une connexion Internet permet d'acc der aux types de jeux auxquels le trouble du jeu sur Internet est le plus souvent associ . G n tique et physiologique. Les adolescents semblent tre les plus risque de d velopper Il s'agit d'un trouble du jeu sur Internet, et il a t mis l'hypoth se que les ant c dents environnementaux et/ou g n tiques asiatiques seraient un autre facteur de risque, mais cela reste flou. Cons quences fonctionnelles du trouble du jeu sur Internet Les troubles du jeu sur Internet peuvent entra ner un chec scolaire, une perte d emploi ou un chec conjugal. Le comportement compulsif de jeu tend vincer les activit s sociales, scolaires et familiales normales. Les l ves peuvent afficher des notes en baisse et ventuellement chouer l cole. Les responsabilit s familiales peuvent tre n glig es. L'utilisation excessive d'Internet n'impliquant pas la pratique de jeux en ligne (par exemple, utilisation excessive des m dias sociaux, tels que Facebook; visionnage de pornographie en ligne) n'est pas consid r e comme analogue au trouble du jeu sur Internet, et d
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e futures recherches sur d'autres utilisations excessives d'Internet devraient suivez les directives similaires celles sugg r es ici. Le jeu excessif en ligne peut donner lieu un diagnostic distinct de trouble du jeu. La sant peut tre n glig e en raison du jeu compulsif. D autres diagnostics pouvant tre associ s au trouble du jeu sur Internet comprennent le trouble d pressif majeur, le TDAH et le TOC. A. Exposition plus que minime l alcool pendant la gestation. y compris avant la reconnaissance de la grossesse. La confirmation de l'exposition gestationnelle l'alcool peut tre obtenue partir de l'auto-d claration de la m re concernant sa consommation d'alcool pendant la grossesse, des dossiers m dicaux ou autres, ou de l'observation clinique. B. Alt ration du fonctionnement neurocognitif se manifestant par un ou plusieurs des l ments suivants : 1. Alt ration de la performance intellectuelle globale (c'est- -dire un QI de 70 ou moins, ou un score standard de 70 ou moins lors d'une valuation compl te du d veloppement). 2. D ficience du fonctionnement ex cutif (par exemple, mauvaise planification et organisation, rigidit , difficult d'inhibition comportementale). 3. Troubles de l apprentissage (par exemple, r sultats scolaires inf rieurs ceux attendus pour le niveau intellectuel ; troubles d apprentissage sp cifiques). 4. Troubles de la m moire (par exemple, probl mes de m morisation des informations apprises r cemment ; r p tition r p t e des m mes erreurs ; difficult se souvenir de longues instructions verbales). 5. D ficience du raisonnement visuo-spatial (par exemple, dessins ou constructions d sorganis s ou mal planifi s ; probl mes pour diff rencier la gauche de la droite). C. Alt ration de l'autor gulation se manifestant par un ou plusieurs des l ments suivants : 1. Alt ration de l'humeur ou de la r gulation comportementale (par exemple, labilit de l'humeur ; affect n gatif ou irritabilit ; explosions comportementales fr quentes). 2. D ficit d'attention (par exemple, difficult d placer son attention; difficult maintenir un effort mental). 3. D ficience du contr le des impulsions (par exemple, difficult attendre son tour ; difficult se conformer aux r gles). D. D ficience du fonctionnement adaptatif se manifestant par deux ou plusieurs des l ments suivants, dont l'un doit tre (1) ou (2) : 1. D ficit de communication (par exemple, acquisition retard e du langage ; difficult comprendre le langage parl ). 2. Troubles de la communication et des interactions sociales (par exemple, trop amical avec des trangers ; difficult lire les signaux sociaux ; difficult comprendre les cons quences sociales). 3. D ficience des comp tences de la vie quotidienne (par exemple, retard dans la toilette, l'alimentation ou le bain ; difficult g rer l'horaire quotidien). 4. D ficience motrice (par exemple, mauvais d veloppement de la motricit fine ; ordination et quilibre retard s). E. L'apparition du trouble (sympt mes des crit res B, C et D) survient pendant l'enfance. F. La perturbation provoque une d tresse cliniquement significative ou une alt ration du fonctionnement social, scolaire, professionnel ou dans d'autres domaines importants. G. Le trouble ne s'explique pas mieux par les effets physiologiques directs associ s la consommation postnatale d'une substance (par exemple, un m dicament, de l'alcool ou d'autres drogues), un probl me de sant g n ral (par exemple, un traumatisme cr nien, un d lire, une d mence), un autre probl me connu. t ratog ne (par exemple, syndrome d'hydanto ne f tale), une maladie g n tique (par exemple, syndrome de Williams, Syndrome de Down, syndrome de Cornelia de Lange), ou n gligence environnementale. L'alcool est un t ratog ne neurocomportemental et l'exposition pr natale l'alcool a des effets t ratog nes sur le d veloppement du syst me nerveux central (SNC) et son fonctionnement ult rieur. Les troubles neurocomportementaux associ s l'exposition pr natale l'alcool (ND-PAE) sont un nouveau terme clarifiant, destin englober toute la gamme des troubles du d veloppement associ s l'exposition l'alcool in utero. Les lignes directrices diagnostiques actuelles permettent de diagnostiquer la ND-PAE la fois en l'absence et en pr sence des effets physiques de l'exposition pr natale l'alcool (par exemple, dysmorphologie faciale requise pour un diagnostic de syndrome d'alcoolisme f tal). Les caract ristiques essentielles du ND-PAE sont la manifestation d'une d ficience du fonctionnement neurocognitif, comportemental et adaptatif associ e l'exposition pr natale l'alcool. La d ficience peut tre document e sur la base d valuations diagnostiques ant rieures (par exemple, valuations psychologiques ou ducatives) ou de dossiers m dicaux, rapports de l'individu ou des informateurs, et/ou observation par un clinicien. Un diagnostic clinique du syndrome d alcoolisme f tal, y compris une dysmorphologie faciale pr na
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tale sp cifique et un retard de croissance li s l alcool, peut tre utilis comme preuve de niveaux importants d exposition pr natale l alcool. Bien que des tudes animales et humaines aient document les effets n fastes de faibles niveaux de consommation d'alcool, il reste difficile de d terminer le degr d'exposition pr natale n cessaire pour avoir un impact significatif sur le d veloppement neurologique. Les donn es sugg rent qu il peut tre n cessaire d avoir des ant c dents d exposition gestationnelle plus que minimale (par exemple, une consommation d alcool sup rieure une l g re consommation) avant la reconnaissance de la grossesse et/ou apr s la reconnaissance de la grossesse. La consommation l g re est d finie comme 1 13 verres par mois pendant la grossesse, avec pas plus de 2 de ces verres consomm s chaque occasion de boire. L'identification d'un seuil minimal de consommation d'alcool pendant la grossesse n cessitera la prise en compte d'une vari t de facteurs connus pour affecter l'exposition et/ou interagir pour influencer les r sultats du d veloppement, y compris le stade de d veloppement pr natal, le tabagisme gestationnel, la g n tique maternelle et f tale et l' tat physique de la m re ( c'est- -dire l' ge, la sant et certains probl mes obst tricaux). Les sympt mes de ND-PAE comprennent une d ficience marqu e des performances intellectuelles globales (QI) ou des d ficiences neurocognitives dans l'un des domaines suivants : fonctionnement ex cutif, apprentissage, m moire et/ou raisonnement visuo-spatial. Des d ficiences dans l'autor gulation sont pr sentes et peuvent inclure une d ficience dans la r gulation de l'humeur ou du comportement, un d ficit d'attention ou une d ficience dans le contr le des impulsions. Enfin, les d ficiences du fonctionnement adaptatif comprennent les d ficits de communication et les troubles de la communication et des interactions sociales. Une d ficience dans les comp tences de la vie quotidienne (auto-assistance) et une d ficience dans les capacit s motrices peuvent tre pr sentes. Comme il peut tre difficile d'obtenir une valuation pr cise des capacit s neurocognitives des tr s jeunes enfants, il convient de diff rer le diagnostic pour les enfants de 3 ans et moins. Les caract ristiques associ es varient en fonction de l ge, du degr d exposition l alcool et de l environnement de l individu. Une personne peut tre diagnostiqu e avec ce trouble quel que soit son milieu socio- conomique ou culturel. Cependant, l abus continu d alcool ou de substances chez les parents, la maladie mentale des parents, l exposition la violence domestique ou communautaire, la n gligence ou la maltraitance, les relations de soins perturb es, les placements multiples l ext rieur du foyer et le manque de continuit dans les soins m dicaux ou de sant mentale sont souvent pr sents. . Les taux de pr valence de ND-PAE sont inconnus. Cependant, les taux de pr valence estim s des affections cliniques associ es l exposition pr natale l alcool sont compris entre 2 et 5 % aux tats-Unis. Chez les personnes expos es l alcool pendant la p riode pr natale, les signes de dysfonctionnement du SNC varient selon le stade de d veloppement. Bien qu environ la moiti des jeunes enfants expos s l alcool pendant la p riode pr natale pr sentent un retard de d veloppement marqu au cours des trois premi res ann es de leur vie, d autres enfants touch s par une exposition pr natale l alcool peuvent ne pr senter aucun signe de dysfonctionnement du SNC avant d tre en ge pr scolaire ou scolaire. De plus, les d ficiences des processus cognitifs d ordre sup rieur (c est- -dire les fonctions ex cutives), qui sont souvent associ es l exposition pr natale l alcool, peuvent tre plus facilement valu es chez les enfants plus g s. Lorsque les enfants atteignent l ge scolaire, les difficult s d apprentissage, les d ficiences des fonctions ex cutives et les probl mes li s aux fonctions int gratives du langage apparaissent g n ralement plus clairement, et les d ficits de comp tences sociales et les comportements difficiles peuvent devenir plus vidents. En particulier, mesure que les exigences scolaires et autres deviennent plus complexes, des d ficits plus importants sont constat s. Pour cette raison, les ann es scolaires repr sentent les ges auxquels un diagnostic de ND-PAE serait le plus probable. Le suicide est une issue haut risque, dont les taux augmentent consid rablement la fin de l adolescence et au d but de l ge adulte. Cons quences fonctionnelles du trouble neurocomportemental Le dysfonctionnement du SNC observ chez les individus atteints de ND-PAE conduit souvent une diminution du comportement adaptatif et un comportement inadapt avec des cons quences vie. Les personnes touch es par une exposition pr natale l'alcool ont une pr valence plus lev e d'exp riences scolaires perturb es, de mauvais ant c dents professionnels, de probl mes avec le droit, confi
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nement (l gal ou psychiatrique) et conditions de vie d pendante. Troubles attribuables aux effets physiologiques associ s l'utilisation postnatale d'une substance, une autre condition m dicale ou une n gligence environnementale. D'autres consid rations incluent les effets physiologiques de la consommation postnatale de substances, comme un m dicament, de l'alcool ou d'autres substances ; les troubles dus une autre condition m dicale, comme un traumatisme cr nien ou d'autres troubles neurocognitifs (par exemple, d lire, trouble neurocognitif majeur [d mence]) ; ou la n gligence environnementale. Conditions g n tiques et t ratog nes. Des maladies g n tiques telles que le syndrome de Williams, Syndrome de Down, ou syndrome de Cornelia de Lange et autres affections t ratog nes telles que les caract ristiques comportementales. Un examen minutieux des ant c dents d'exposition pr natale est n cessaire pour clarifier l'agent t ratog ne, et une valuation par un g n ticien clinicien peut tre n cessaire pour distinguer les caract ristiques physiques associ es ces conditions et d'autres conditions g n tiques. Des probl mes de sant mentale ont t identifi s chez plus de 90 % des personnes ayant des ant c dents d exposition pr natale importante l alcool. Le diagnostic concomitant le plus courant est le trouble d ficitaire de l'attention/hyperactivit , mais des recherches ont montr que les personnes atteintes Les ND-PAE diff rent par leurs caract ristiques neuropsychologiques et par leur r activit aux interventions pharmacologiques. D autres troubles concomitants tr s probables comprennent le trouble oppositionnel avec provocation et le trouble des conduites, mais la pertinence de ces diagnostics doit tre valu e dans le contexte des d ficiences significatives du fonctionnement intellectuel et ex cutif g n ral qui sont souvent associ es l exposition pr natale l alcool. Des sympt mes de l'humeur, notamment des sympt mes de trouble bipolaire et de troubles d pressifs, ont t d crits. Les ant c dents d exposition pr natale l alcool sont associ s un risque accru de troubles ult rieurs li s au tabac, l alcool et d autres substances. R. Au cours des 24 derniers mois, l'individu a fait une tentative de suicide. Remarque : Une tentative de suicide est une s quence de comportements auto-initi s par un individu qui, au moment de l'initiation, s'attendait ce que l'ensemble des actions conduise sa propre mort. Le moment d initiation est le moment o s est produit un comportement impliquant l application de la m thode.) B. L acte ne r pond pas aux crit res d automutilation non suicidaire c est- -dire qu il n implique pas d automutilation dirig e vers la surface du corps entreprise pour provoquer le soulagement d un sentiment/ tat cognitif n gatif ou pour atteindre une humeur positive. tat. C. Le diagnostic ne s'applique pas aux id es suicidaires ni aux actes pr paratoires. D. L'acte n'a pas t initi dans un tat de d lire ou de confusion. E. L acte n a pas t commis uniquement pour un objectif politique ou religieux. Pr cisez si : Actuel : Pas plus de 12 mois depuis la derni re tentative. En r mission pr coce : 12 24 mois depuis la derni re tentative. Les comportements suicidaires sont souvent cat goris s en termes de violence de la m thode. En g n ral, les surdoses de substances l gales ou ill gales sont consid r es comme des m thodes non violentes, tandis que les sauts, les blessures par balle et d'autres m thodes sont consid r es comme violentes. Une autre dimension de la classification concerne les cons quences m dicales du comportement, les tentatives l talit lev e tant d finies comme celles n cessitant une hospitalisation m dicale au-del d'une visite aux urgences. Une dimension suppl mentaire prise en compte comprend le degr de planification par rapport l'impulsivit de la tentative, une caract ristique qui pourrait avoir des cons quences sur l'issue m dicale d'une tentative de suicide. Si le comportement suicidaire s'est produit 12 24 mois avant l' valuation, la maladie est consid r e comme tant en r mission pr coce. Les individus restent expos s un risque plus lev de nouvelles tentatives de suicide et de d c s dans les 24 mois suivant une tentative de suicide, et la p riode de 12 24 mois apr s le comportement est d finie comme une r mission pr coce . La manifestation essentielle du trouble du comportement suicidaire est une tentative de suicide. Une tentative de suicide est un comportement que l'individu a adopt avec au moins une certaine intention de mourir. Le comportement peut ou non entra ner des blessures ou des cons quences m dicales graves. Plusieurs facteurs peuvent influencer les cons quences m dicales d'une tentative de suicide, notamment une mauvaise planification, un manque de connaissances sur la l talit de la m thode choisie, une faible intentionnalit ou ambivalence, ou une intervention fortuite d'autrui apr s le d but du
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comportement. Ceux-ci ne doivent pas tre pris en compte lors de l attribution du diagnostic. D terminer le degr d intention peut tre difficile. Les individus peuvent ne pas reconna tre leur intention, en particulier dans les situations o cela pourrait entra ner une hospitalisation ou causer de la d tresse leurs proches. Les marqueurs de risque comprennent le degr de planification, y compris la s lection d'un moment et d'un lieu pour minimiser les secours ou les interruptions ; l tat mental de l individu au moment du comportement, l agitation aigu tant particuli rement pr occupante ; sortie r cente des soins hospitaliers ; ou l'arr t r cent d'un stabilisateur de l'humeur tel que le lithium ou d'un antipsychotique tel que la clozapine en cas de schizophr nie. Parmi les exemples de d clencheurs environnementaux figurent l apprentissage r cent d un diagnostic m dical potentiellement mortel tel qu un cancer, la perte soudaine et inattendue d un parent proche ou d un partenaire, la perte d un emploi ou le d placement d un logement. l inverse, des caract ristiques telles que le fait de parler d autres d v nements futurs ou la volont de signer un contrat de s curit sont des indicateurs moins fiables. Pour que les crit res soient remplis, la personne doit avoir fait au moins une tentative de suicide. Les tentatives de suicide peuvent inclure des comportements dans lesquels, apr s avoir lanc la tentative de suicide, la personne a chang d'avis ou quelqu'un est intervenu. Par exemple, un individu peut avoir l intention d ing rer une quantit donn e de m dicament ou de poison, mais s arr ter ou tre arr t par un autre avant d ing rer la quantit totale. Si l individu est dissuad par un autre ou change d avis avant d adopter le comportement, le diagnostic ne doit pas tre pos . L acte ne doit pas r pondre aux crit res d automutilation non suicidaire c est- -dire qu il ne doit pas impliquer des pisodes d automutilation r p t s (au moins cinq fois au cours des 12 derniers mois) entrepris pour soulager un sentiment/ tat cognitif n gatif ou pour atteindre un tat d humeur positif. L acte n aurait pas d tre initi dans un tat de d lire ou de confusion. Si l'individu s'est d lib r ment intoxiqu avant d'adopter le comportement, afin de r duire l'anxi t d'anticipation et de minimiser l'interf rence avec le comportement pr vu, le diagnostic doit tre pos . Un comportement suicidaire peut survenir tout moment de la vie, mais est rarement observ chez les enfants de moins de 5 ans. Chez les enfants pr pub res, le comportement consistera souvent en un comportement (par exemple, s'asseoir sur un rebord) qu'un parent a interdit parce que du risque d accident. Environ 25 30 % des personnes qui tentent de se suicider feront d autres tentatives. Il existe une variabilit significative en termes de fr quence, de m thode et de l talit des tentatives. Cependant, cela n'est pas diff rent de ce qui est observ dans d'autres maladies, comme le trouble d pressif majeur, dans lequel la fr quence de l' pisode, le sous-type d' pisode et la d ficience pour un pisode donn peuvent varier consid rablement. Les comportements suicidaires varient en fr quence et en forme selon les cultures. Les diff rences culturelles peuvent tre dues la disponibilit des m thodes (par exemple, empoisonnement aux pesticides dans les pays en d veloppement ; blessures par balle dans les pays en d veloppement). sud-ouest des tats-Unis) ou la pr sence de syndromes culturellement sp cifiques (par exemple, les attaques de nerfs, qui, dans certains groupes latino-am ricains, pourraient conduire des comportements qui ressemblent beaucoup des tentatives de suicide ou pourraient faciliter les tentatives de suicide). Les anomalies biologiques cons cutives la tentative de suicide sont souvent videntes. Un comportement suicidaire entra nant une perte de sang peut s'accompagner d'an mie, d'hypotension ou de choc. Les surdoses peuvent conduire au coma ou l'obnubilation et des anomalies de laboratoire associ es telles que des d s quilibres lectrolytiques. Cons quences fonctionnelles du trouble du comportement suicidaire Des probl mes m dicaux (par exemple lac rations ou traumatismes squelettiques, instabilit cardiopulmonaire, inhalation de vomissements et suffocation, insuffisance h patique cons cutive l'utilisation de parac tamol) peuvent survenir la suite d'un comportement suicidaire. Le comportement suicidaire est observ dans le contexte d'une vari t de troubles mentaux, le plus souvent le trouble bipolaire, le trouble d pressif majeur, la schizophr nie, le trouble schizo-affectif, les troubles anxieux (en particulier les troubles paniques associ s un contenu catastrophique et aux flash-backs du SSPT), les troubles de toxicomanie. troubles li s la consommation (en particulier les troubles li s la consommation d'alcool), trouble de la personnalit limite, trouble de la personnalit antisociale, troubles d
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e l'alimentation et troubles de l'adaptation. Elle se manifeste rarement chez des individus sans pathologie perceptible, moins qu'elle ne soit entreprise en raison d'un tat de sant douloureux dans l'intention d'attirer l'attention sur le martyre pour des raisons politiques ou religieuses, ou chez des partenaires dans un pacte de suicide, tous deux exclus. de ce diagnostic, ou lorsque des informateurs tiers souhaitent dissimuler la nature du comportement. A. Au cours de la derni re ann e, la personne a, pendant 5 jours ou plus, commis intentionnellement des dommages la surface de son corps susceptibles de provoquer des saignements, des ecchymoses ou des douleurs (par exemple, coupure, br lure). , coups de couteau, coups, frottements excessifs), dans l'attente que la blessure n'entra nera qu'un pr judice physique mineur ou mod r (c'est- -dire qu'il n'y a aucune intention suicidaire). Remarque : L absence d intention suicidaire a t d clar e par l individu ou peut tre d duite de son engagement r p t dans un comportement dont il sait, ou a appris, qu il n est pas susceptible d entra ner la mort. B. L'individu adopte un comportement d'automutilation avec une ou plusieurs des attentes suivantes : 1. Obtenir le soulagement d'un sentiment ou d'un tat cognitif n gatif. 2. R soudre une difficult interpersonnelle. 3. Induire un tat de sentiment positif. Remarque : Le soulagement ou la r ponse souhait s est ressenti pendant ou peu de temps apr s l'automutilation, et l'individu peut afficher des mod les de comportement sugg rant une d pendance s'y livrer de mani re r p t e. C. L'automutilation intentionnelle est associ e au moins un des l ments suivants : 1. Des difficult s interpersonnelles ou des sentiments ou pens es n gatifs, tels que la d pression, l'anxi t , la tension, la col re, la d tresse g n ralis e ou l'autocritique, survenant dans le cadre de la vie. p riode pr c dant imm diatement l acte d automutilation. 2. Avant de commettre l'acte, une p riode de pr occupation concernant le comportement envisag et difficile contr ler. 3. Penser l'automutilation qui se produit fr quemment, m me lorsqu'on n'y donne pas suite. D. Le comportement n'est pas socialement sanctionn (par exemple, per age corporel, tatouage, partie d'un rituel religieux ou culturel) et ne se limite pas cueillir une cro te ou se ronger les ongles. E. Le comportement ou ses cons quences provoquent une d tresse cliniquement significative ou une interf rence dans le fonctionnement interpersonnel, acad mique ou dans d'autres domaines importants. F. Le comportement ne se produit pas exclusivement lors d' pisodes psychotiques, de d lire, d'intoxication par une substance ou de sevrage d'une substance. Chez les personnes atteintes d un trouble neurod veloppemental, le comportement ne fait pas partie d un sch ma de st r otypies r p titives. Le comportement n'est pas mieux expliqu par un autre trouble mental ou une condition m dicale (par exemple, trouble psychotique, trouble du spectre autistique, d ficience intellectuelle, syndrome de Lesch-Nyhan, trouble du mouvement st r otypique avec automutilation, trichotillomanie [trouble de l'arrachage des cheveux]. ex. trouble de coriation [skin-picking]). La caract ristique essentielle de l automutilation non suicidaire est que l individu inflige plusieurs reprises des blessures superficielles mais douloureuses la surface de son corps. Le plus souvent, le but est de r duire les motions n gatives, telles que la tension, l anxi t et les reproches, et/ou de r soudre une difficult interpersonnelle. Dans certains cas, la blessure est consid r e comme une auto-punition m rit e. L individu rapporte souvent une sensation imm diate de soulagement qui se produit au cours du processus. Lorsque le comportement se produit fr quemment, il peut tre associ un sentiment d urgence et de manque, le mod le de comportement qui en r sulte ressemblant une d pendance. Les blessures inflig es peuvent devenir plus profondes et plus nombreuses. La blessure est le plus souvent inflig e avec un couteau, une aiguille, un rasoir ou tout autre objet pointu. Les zones courantes de blessures comprennent la zone frontale des cuisses et la face dorsale de l'avant-bras. Une seule s ance de blessure peut impliquer une s rie de coupures superficielles et parall les, s par es de 1 ou 2 centim tres, sur un endroit visible ou accessible. Les coupures qui en r sultent saignent souvent et finissent par laisser un motif caract ristique de cicatrices. D'autres m thodes utilis es consistent poignarder une zone, le plus souvent le haut du bras, avec une aiguille ou un couteau pointu et tranchant ; infliger une br lure superficielle avec un m got de cigarette allum ; ou br ler la peau en frottant plusieurs fois avec une gomme. La participation des actes d'automutilation non suicidaires au moyen de m thodes multiples est associ e une psychopathologie plus grave, y compris la participation des ten
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tatives de suicide. La grande majorit des individus qui se livrent des actes d'automutilation non suicidaires ne recherchent pas de soins cliniques. On ne sait pas si cela refl te la fr quence d engagement dans le trouble, parce que le signalement pr cis est consid r comme stigmatisant, ou parce que les comportements sont v cus positivement par la personne qui s y engage, qui n est pas motiv e recevoir un traitement. Les jeunes enfants peuvent exp rimenter ces comportements, mais pas exp rimentez le soulagement. Dans de tels cas, les jeunes signalent souvent que la proc dure est douloureuse ou p nible et peuvent alors abandonner la pratique. L'automutilation non suicidaire commence le plus souvent au d but de l'adolescence et peut se poursuivre pendant de nombreuses ann es. Les admissions l'h pital pour automutilation non suicidaire atteignent un maximum entre 20 et 29 ans, puis diminuent. Cependant, les recherches qui ont examin l' ge l'hospitalisation n'ont pas fourni d'informations sur l' ge au d but du comportement, et des recherches prospectives sont n cessaires pour d crire l'histoire naturelle de l'automutilation non suicidaire et les facteurs qui favorisent ou inhibent son volution. Les individus apprennent souvent le comportement sur la recommandation ou l observation d autrui. Des recherches ont montr que lorsqu'une personne qui se livre des actes d'automutilation non suicidaires est admise dans une unit de soins hospitaliers, d'autres personnes peuvent commencer adopter ce comportement. Les taux de pr valence chez les hommes et chez les femmes des cas d'automutilation non suicidaire sont plus proches l'un de l'autre que dans le cas des troubles du comportement suicidaire, dans lesquels le rapport femmes/hommes est d'environ 3 : 1 ou 4 : 1. Deux th ories de psychopathologie bas es sur des analyses comportementales fonctionnelles ont t propos es : Dans la premi re, bas e sur la th orie de l'apprentissage, le renforcement positif ou n gatif soutient le comportement. Le renforcement positif peut r sulter du fait de se punir d'une mani re que l'individu estime m rit e, le comportement induisant un tat agr able et d tendu ou g n rant l'attention et l'aide d'un proche, ou encore une expression de col re. Le renforcement n gatif r sulte de la r gulation des motions et de la r duction des motions d sagr ables ou de l vitement des pens es p nibles, y compris les pens es suicidaires. Dans la deuxi me th orie, l automutilation non suicidaire est consid r e comme une forme d autopunition dans laquelle des actions autopunitives sont entreprises pour compenser des actes qui ont caus de la d tresse ou du mal autrui. Cons quences fonctionnelles de l'auto-inurie non suicidaire L'acte de couper peut tre effectu avec des outils partag s, ce qui augmente la possibilit de transmission de maladies transmises par le sang. Trouble de la personnalit borderline. Comme indiqu , l'automutilation non suicidaire a longtemps t consid r e comme un sympt me du trouble de la personnalit limite, m me si des valuations cliniques approfondies ont montr que la plupart des individus pr sentant une automutilation non suicidaire pr sentent des sympt mes qui r pondent galement aux crit res d'autres diagnostics, tels que l'alimentation. Les troubles li s l'usage de substances sont particuli rement courants. Historiquement, l'automutilation non suicidaire tait consid r e comme pathognomonique du trouble de la personnalit limite. Les deux affections sont associ es plusieurs autres diagnostics, bien que fr quemment associ s. Le trouble de la personnalit n'est pas toujours pr sent chez les individus pr sentant des comportements d'automutilation non suicidaires. Les deux affections diff rent plusieurs gards. Les individus pr sentant un trouble de la personnalit limite manifestent souvent des comportements perturb s, agressifs et hostiles, tandis que l'automutilation non suicidaire est plus souvent associ e des phases. de proximit , de comportements collaboratifs et de relations positives. un niveau plus fondamental, il existe des diff rences dans l'implication des diff rents syst mes de neurotransmetteurs, mais celles-ci ne seront pas apparentes l'examen clinique. Trouble du comportement suicidaire. La diff renciation entre l'automutilation non suicidaire et le trouble du comportement suicidaire repose soit sur le but d clar du comportement qui est le d sir de mourir (trouble du comportement suicidaire), soit, dans le cas d'une automutilation non suicidaire, sur l'exp rience d'un soulagement comme d crit dans le manuel d'automutilation non suicidaire. crit res. Selon les circonstances, les individus peuvent fournir des rapports de convenance, et plusieurs tudes font tat de taux lev s de fausses d clarations d'intention. Les personnes ayant des ant c dents d' pisodes d'automutilation non suicidaires fr quents ont appris qu'une s ance d'excision, bien que douloureuse, est
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, court terme, largement b nigne. tant donn que les personnes qui s'automutilent sans se suicider peuvent tenter de se suicider et tentent effectivement de se suicider, il est important de v rifier leurs ant c dents de comportement suicidaire et d'obtenir des informations aupr s d'un tiers concernant tout changement r cent d'exposition au stress et d'humeur. La probabilit d intention suicidaire a t associ e l utilisation de multiples m thodes d automutilation ant rieures. Dans une tude de suivi portant sur des cas d' automutilation chez des hommes trait s dans l'un des nombreux centres d'urgence du Royaume-Uni, les individus pr sentant des comportements d'automutilation non suicidaires taient significativement plus susceptibles de se suicider que d'autres adolescents issus du m me groupe. Les tudes qui ont examin la relation entre l automutilation non suicidaire et les troubles du comportement suicidaire sont limit es par leur caract re r trospectif et leur incapacit obtenir des comptes rendus v rifi s de la m thode utilis e lors des tentatives pr c dentes. Une proportion importante d'entre eux se sont d j mutil s (ou ont utilis leur moyen pr f r d'automutilation) avec l'intention de mourir. Il est raisonnable de conclure que l'automutilation non suicidaire, m me si elle ne pr sente pas un risque lev de suicide lorsqu'elle se manifeste pour la premi re fois, est une forme particuli rement dangereuse de comportement d'automutilation. Cette conclusion est galement tay e par une tude multisite portant sur des adolescents d prim s qui n'avaient pas r pondu auparavant aux m dicaments antid presseurs, qui a not que ceux qui avaient d j eu des actes d'automutilation non suicidaires n'ont pas r pondu la th rapie cognitivo-comportementale et par une tude qui a r v l que l'automutilation non suicidaire est un pr dicteur de la consommation/abus de substances. Trichotillomanie (trouble de l'arrachage des cheveux). La trichotillomanie est un comportement pr judiciable qui se limite s arracher les cheveux, le plus souvent du cuir chevelu, des sourcils ou des cils. Le comportement se produit lors de s ances qui peuvent durer des heures. Il est plus susceptible de se produire pendant une p riode de relaxation ou de distraction. Automutilation st r otyp e. L'automutilation st r otyp e, qui peut inclure des coups de t te, des morsures ou des coups, est g n ralement associ e une concentration intense ou des conditions de faible stimulation externe et peut tre associ e un retard de d veloppement. Trouble d excoriation (cueillette de la peau). Le trouble d'excoriation survient principalement chez les femmes et consiste g n ralement gratter une zone de la peau que l'individu consid re comme inesth tique ou une imperfection, g n ralement sur le visage ou le cuir chevelu. Comme dans l'automutilation non suicidaire, la cueillette est souvent pr c d e d'une envie et est ressentie comme agr able, m me si l'individu se rend compte qu'il se fait du mal. Elle n'est associ e l'utilisation d'aucun outil. Faits saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 ...................... 809 Glossaire des termes techniques ...................................... 817 Glossaire des concepts culturels de d tresse ...................... 833 Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (lCD-9-CM et lCD 10-CM) ............................ ..... 839 Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-9-CM) ...... 863 Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-10-CM) ..... 877 Conseillers DSM-5 et autres contributeurs ...................... 897 Faits saillants f Changements pour . DSM-IV vers DSM C ham 9% mad 9 IO Les crit res et textes de diagnostic du DSM-5 sont pr sent s dans ce chapitre dans le m me ordre que celui dans lequel ils apparaissent dans la classification DSM-S. Cette description abr g e vise orienter les lecteurs uniquement vers les changements les plus significatifs dans chaque cat gorie de trouble. Une description d taill e de presque tous les changements (par exemple, l'exception des modifications mineures du texte ou de la formulation n cessaires pour plus de clart ) est disponible en ligne (www.psychiatry.org/dsmS). Il convient galement de noter que la section I contient une description des changements relatifs l'organisation des chapitres dans le DSM-S, au syst me multiaxial et l'introduction des valuations dimensionnelles. Le terme retard mental a t utilis dans le DSM-IV. Cependant, la d ficience intellectuelle (trouble du d veloppement intellectuel) est le terme qui est devenu couramment utilis au cours des deux derni res d cennies parmi les professionnels de la sant , de l ducation et autres, ainsi que par le grand public et les groupes de d fense. Les crit res diagnostiques soulignent la n cessit d'une valuation la fois de la capacit cognitive (QI) et du fonctionnement adaptatif. La gravit est d termin e par le fonctionneme
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nt adaptatif plut t que par le score de QI. Les troubles de la communication, nouvellement nomm s respectivement trouble phonologique et b gaiement du DSM-IV, comprennent le trouble du langage (qui combine les troubles du langage expressif et mixte r ceptif-expressif ant rieurs), le trouble des sons de la parole (auparavant trouble phonologique), et trouble de la fluidit de la fluidit apparaissant dans l'enfance (auparavant b gaiement). Sont galement inclus les troubles de la communication sociale (pragmatique), une nouvelle condition impliquant des difficult s persistantes dans les usages sociaux de la communication verbale et non verbale. Le trouble du spectre autistique est un nouveau trouble du DSM-S englobant le pr c dent trouble autistique (autisme) du DSM IV, le trouble d'Asperger, le trouble d sint grateur de l'enfance, Trouble de Rett et trouble envahissant du d veloppement non sp cifi s ailleurs. Elle se caract rise par des d ficits dans deux domaines principaux : 1) des d ficits de communication sociale et d interaction sociale et 2) des mod les de comportement, d int r ts et d activit s r p titifs et restreints. Plusieurs changements ont t apport s aux crit res diagnostiques du trouble d ficitaire de l attention/hyperactivit (TDAH). Des exemples ont t ajout s aux l ments des crit res pour faciliter leur application tout au long de la vie ; la description de l' ge d'apparition a t modifi e (de certains sympt mes d'hyperactivit Plusieurs sympt mes d'inattention ou d'hyperactivit -impulsivit taient pr sents avant l' ge de 12 ans ); les sous-types ont t remplac s par des sp cificateurs de pr sentation qui correspondent directement aux sous-types pr c dents ; un diagnostic comorbide avec un trouble du spectre autistique est d sormais autoris ; et un changement de seuil de sympt mes a t apport pour les adultes, pour refl ter les preuves substantielles d'une d ficience cliniquement significative du TDAH, avec le seuil pour le TDAH de cinq sympt mes, au lieu de six requis pour les personnes plus jeunes, la fois pour l'inattention et pour l'hyperactivit et impulsivit . Le trouble sp cifique de l'apprentissage combine les diagnostics du DSM-IV de trouble de la lecture, de trouble des math matiques, de trouble de l'expression crite et de trouble d'apprentissage non sp cifi ailleurs. Les d ficits d apprentissage dans les domaines de la lecture, de l expression crite et des math matiques sont cod s comme des sp cificateurs distincts. Le texte reconna t que des types sp cifiques de d ficits en lecture sont d crits internationalement de diverses mani res comme la dyslexie et des types sp cifiques de d ficits en math matiques comme la dyscalculie. 810 Points saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 Les troubles moteurs suivants sont inclus dans le DSM-S : trouble d veloppemental de la coordination, trouble du mouvement st r otyp , trouble de la Tourette, tic moteur ou vocal persistant (chronique), tic provisoire, autre tic sp cifi et tic non sp cifi . Les crit res des tics ont t standardis s pour tous ces troubles dans ce chapitre. Deux changements ont t apport s au crit re A pour la schizophr nie : 1) l' limination de l'attribution sp ciale des d lires bizarres et des hallucinations auditives schneidiennes de premier rang (par exemple, deux voix ou plus conversant), ce qui conduit l'exigence d'au moins deux crit res A. sympt mes pour tout diagnostic de schizophr nie, et 2) l'ajout de l'exigence qu'au moins un des Les sympt mes du crit re A doivent tre des d lires, des hallucinations ou un discours d sorganis . Les sous-types de schizophr nie du DSM-IV ont t limin s en raison de leur stabilit diagnostique limit e, de leur faible fiabilit et de leur faible validit . Au lieu de cela, une approche dimensionnelle pour valuer la gravit des principaux sympt mes de la schizophr nie est incluse dans la section III du DSM-S afin de capturer l'h t rog n it importante du type de sympt mes et de la gravit exprim e chez les individus souffrant de troubles psychotiques. Le trouble schizo-affectif est reconceptualis comme un diagnostic longitudinal plut t que transversal plus comparable la schizophr nie, au trouble bipolaire et au trouble d pressif majeur, qui sont combl s par cette condition et n cessite qu'un pisode d'humeur majeur soit pr sent pour la majorit des cas. la dur e totale du trouble apr s que le crit re A ait t rempli. Le crit re A pour le trouble d lirant n exige plus que les d lires ne soient pas bizarres ; un sp cificateur est maintenant inclus pour les d lires de type bizarres pour assurer la continuit avec le DSM-IV. Les crit res de catatonie sont d crits uniform ment dans le DSM-5. De plus, la catatonie peut tre diagnostiqu e avec un sp cificateur (pour les troubles d pressifs, bipolaires et psychotiques, y compris la schizophr nie), dans le contexte d'un probl me m dical connu ou comme un autre diagnostic sp cifi . activi
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t ou nergie. Le diagnostic DSM-IV du trouble bipolaire I, pisodes mixtes exigeant que l'individu r ponde simultan ment tous les crit res de manie et d' pisode d pressif majeur est remplac par un nouveau sp cificateur avec des caract ristiques mixtes . Des conditions particuli res peuvent d sormais tre diagnostiqu es sous autre trouble bipolaire pr cis et apparent , y compris la cat gorisation des individus ayant des ant c dents de trouble d pressif majeur dont les sympt mes r pondent tous les crit res d'hypomanie, sauf que le crit re de dur e n'est pas rempli (c'est- -dire que l' pisode ne dure que 2 ou 3 jours au lieu des 4 jours cons cutifs requis ou plus). Une deuxi me condition constituant une autre variante sp cifi e du trouble bipolaire et apparent est que trop peu de sympt mes d'hypomanie sont pr sents pour r pondre aux crit res du syndrome bipolaire II complet, bien que la dur e soit , au moins 4 jours cons cutifs, est suffisant. Enfin, dans ce chapitre ainsi que dans le chapitre Troubles d pressifs , un sp cificateur de d tresse anxieuse est d fini. Pour r pondre aux pr occupations concernant un surdiagnostic potentiel et un surtraitement du trouble bipolaire chez les enfants, un nouveau diagnostic, celui de trouble perturbateur de la d r gulation de l'humeur, est inclus pour les enfants de moins de 18 ans qui pr sentent une irritabilit persistante et des pisodes fr quents de dysfonctionnement comportemental extr me. Le trouble dysphorique pr menstruel est d sormais promu de l'Annexe B, Ensembles de crit res et axes fournis pour une tude plus approfondie , du DSM-IV au corps principal du DSM-S. Ce qui tait appel dysthyrnie dans le DSM-IV entre d sormais dans la cat gorie des troubles d pressifs persistants, qui comprend la fois le trouble d pressif majeur chronique et le trouble dysthymique pr c dent. La coexistence au sein d un pisode d pressif majeur d au moins trois sympt mes maniaques (insuffisants pour satisfaire aux crit res d un pisode maniaque) est d sormais reconnue par le prescripteur. Faits saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 811 avec des caract ristiques mixtes . Dans le DSM-IV, il existait un crit re d'exclusion pour un pisode d pressif majeur qui tait appliqu aux sympt mes d pressifs durant moins de 2 mois apr s le d c s de un tre cher (c.- -d. l'exclusion li e au deuil). Cette exclusion est omise dans le DSM-S pour plusieurs raisons, notamment la reconnaissance du fait que le deuil est un facteur de stress psychosocial grave qui peut pr cipiter un pisode d pressif majeur chez une personne vuln rable, commen ant g n ralement peu de temps apr s la perte, et peut ajouter un risque suppl mentaire de souffrance, de sentiment d'inutilit , d'id es suicidaires, de mauvaise sant et de pire fonctionnement interpersonnel et professionnel. Cela implique que le deuil ne dure g n ralement que deux mois, alors que les m decins et les conseillers en deuil reconnaissent que la dur e est g n ralement de 1 2 ans. Une note de bas de page d taill e a remplac l'exclusion plus simpliste du DSM-IV. aider les cliniciens faire la distinction cruciale entre les sympt mes caract ristiques du deuil et ceux d'un trouble d pressif majeur. Enfin, un nouveau sp cificateur indiquant la pr sence de sympt mes mixtes a t ajout pour les troubles bipolaires et d pressifs. Le chapitre sur les troubles anxieux n'inclut plus le trouble obsessionnel-compulsif (qui se trouve dans le nouveau chapitre Troubles obsessionnels-compulsifs et apparent s ) ni le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le trouble de stress aigu (qui se trouvent dans le nouveau chapitre Traumatismes et troubles associ s ). Troubles li s au stress"). Les changements dans les crit res de phobie sp cifique et de trouble d'anxi t sociale (phobie sociale) incluent la suppression de l'exigence selon laquelle les personnes de plus de 18 ans reconnaissent que leur anxi t est excessive ou Au lieu de cela, l anxi t doit tre disproportionn e au danger ou la menace r elle de la situation, apr s prise en compte des facteurs contextuels culturels. De plus, la dur e de 6 mois est d sormais tendue tous les ges. Les attaques de panique peuvent d sormais tre r pertori es comme un sp cificateur applicable tous les troubles du DSM-5. Le trouble panique et l agoraphobie ne sont pas li s dans le DSM-S. Ainsi, les anciens diagnostics du DSM-IV de trouble panique avec agoraphobie, de trouble panique sans agoraphobie et d'agoraphobie sans ant c dent de trouble panique sont d sormais remplac s par deux diagnostics, trouble panique et agoraphobie, chacun avec des crit res distincts. Le sp cificateur g n ralis du trouble d anxi t sociale a t supprim et remplac par un trouble de performance . seulement sp cificateur. Le trouble d anxi t de s paration et le mutisme s lectif sont d sormais class s parmi les troubles anxieux. La formulation des crit res est modifi e pour repr senter
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plus ad quatement l expression des sympt mes d anxi t de s paration l ge adulte. De plus, contrairement au DSM-IV, les crit res de diagnostic ne pr cisent plus que l'apparition doit avoir lieu avant l' ge de 18 ans, et une d claration de dur e qui dure g n ralement 6 mois ou plus a t ajout e pour les adultes afin de minimiser le surdiagnostic des peurs passag res. . Le chapitre Troubles obsessionnels compulsifs et apparent s est nouveau dans le DSM-S. Les nouveaux troubles comprennent le trouble de la th saurisation, le trouble d'excoriation (cueillette de la peau), le trouble obsessionnel compulsif et apparent induit par une substance ou un m dicament, et le trouble obsessionnel compulsif. et troubles associ s dus une autre condition m dicale. Le diagnostic de trichotillomanie selon le DSM-IV est maintenant appel trichotillomanie (trouble de l'arrachage des cheveux) et a t d plac d'un Classification DSM-IV des troubles du contr le des impulsions non class s ailleurs dans les troubles obsessionnels compulsifs et apparent s dans le DSM-5. Le sp cificateur du DSM-IV avec une mauvaise perspicacit pour le trouble obsessionnel-compulsif a t affin pour permettre une distinction entre les individus ayant une perspicacit bonne ou passable, une perspicacit m diocre et des croyances insaisissables/d lirantes en mati re de trouble obsessionnel-compulsif (c.- -d. conviction totale que les croyances sur les troubles obsessionnels compulsifs sont vraies). Des sp cificateurs analogues de perspicacit ont t inclus pour le trouble dysmorphique corporel et le trouble de la th saurisation. Un sp cificateur li aux tics pour le trouble obsessionnel-compulsif a galement t ajout , car la pr sence d'un tic comorbide peut avoir des implications cliniques importantes. Un sp cificateur dysmorphie musculaire pour le trouble dysmorphique corporel est ajout pour refl ter une litt rature croissante sur la validit diagnostique et l'utilit clinique de cette distinction chez les individus souffrant d'un trouble dysmorphique corporel. La variante d lirante du trouble dysmorphique corporel (qui identifie les individus qui sont compl tement convaincus que leurs d fauts ou d fauts per us sont r ellement anormaux) n est plus cod e comme un trouble d lirant, un type somatique et un trouble dysmorphique corporel ; dans le DSM-S, cette pr sentation est d sign e uniquement comme un trouble dysmorphique corporel avec le sp cificateur d'insight/d lirant absent. Les individus peuvent galement recevoir un diagnostic d'autres troubles obsessionnels-compulsifs et apparent s sp cifi s, qui peuvent inclure des affections telles que le trouble du comportement r p titif centr sur le corps et la jalousie obsessionnelle, ou un trouble obsessionnel-compulsif et apparent non sp cifi . Pour un diagnostic de trouble de stress aigu, les v nements traumatisants admissibles sont d sormais explicites quant savoir s'ils ont t v cus directement, observ s ou v cus indirectement. Aussi, le Le crit re A2 du DSM-IV concernant la r action subjective l v nement traumatisant (par exemple, ressentir la peur, l impuissance ou l horreur ) a t limin . Les troubles de l'adaptation sont reconceptualis s comme un ensemble h t rog ne de syndromes de r ponse au stress qui surviennent apr s une exposition un v nement p nible (traumatique ou non traumatique), plut t que comme un chat r siduel ne r pondant pas aux crit res d'un trouble plus discret (comme dans le DSM-IV). Les crit res du DSM-S pour le SSPT diff rent consid rablement des crit res du DSM-IV. Le crit re du facteur de stress (crit re A) est plus explicite en ce qui concerne les v nements qualifi s d'exp riences traumatiques . De plus, le crit re A2 du DSM-IV (r action subjective) a t limin . Alors qu'il y avait trois groupes de sympt mes majeurs dans le DSM-IV revivre l'exp rience, l' vitement/engourdissement et l' veil il y a maintenant quatre groupes de sympt mes dans le DSM-5, car le groupe d' vitement/engourdissement est divis en deux groupes distincts : l' vitement et l'engourdissement persistant. alt rations n gatives des cognitions et de l humeur. Cette derni re cat gorie, qui conserve la plupart des sympt mes anesth siants du DSM-IV, comprend galement des sympt mes nouveaux ou reconceptualis s, tels que des tats motionnels n gatifs persistants. Le dernier groupe (alt rations de l' veil et de la r activit ) conserve la plupart des sympt mes d' veil du DSM-IV. Cela inclut galement un comportement irritable ou des acc s de col re et un comportement imprudent ou autodestructeur. Le SSPT est d sormais sensible au d veloppement dans la mesure o les seuils de diagnostic ont t abaiss s pour les enfants et les adolescents. De plus, des crit res distincts ont t ajout s pour les enfants g s de 6 ans ou moins atteints de ce trouble. Le trouble r actif de l'attachement diagnostiqu chez l'enfant selon le DSM-IV comportait deux
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sous-types : motionnellement retir /inhib et indistinctement social/d sinhib . Dans le DSM-S, ces sous-types sont d finis comme des troubles distincts : trouble r actif de l attachement et trouble d sinhib de l engagement social. Les changements majeurs dans les troubles dissociatifs dans le DSM-S sont les suivants : 1) la d r alisation est incluse dans le nom et la structure des sympt mes de ce qui tait auparavant appel trouble de d personnalisation (trouble de d personnalisation/d r alisation) ; 2) la fugue dissociative est d sormais un sp cificateur de l'amn sie dissociative plut t qu'un diagnostic distinct, et 3) les crit res du trouble dissociatif de l'identit ont t modifi s pour indiquer que les sympt mes de perturbation de l'identit peuvent tre signal s aussi bien qu'observ s, et que des lacunes dans le le rappel d' v nements peut survenir pour des v nements quotidiens et pas seulement traumatisants. En outre, les exp riences de possession pathologique dans certaines cultures sont incluses dans la description de la rupture identitaire. Dans le DSM-5, les troubles somatoformes sont d sormais appel s sympt mes somatiques et troubles associ s. La classification DSM-S r duit le nombre de ces troubles et sous-cat gories pour viter les chevauchements probl matiques. Les diagnostics de trouble de somatisation, d'hypocondrie, de trouble douloureux et de trouble somatoforme indiff renci ont t supprim s. Aper u des individus Points saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 813 personnes diagnostiqu es avec un trouble de somatisation pr senteront g n ralement des sympt mes qui r pondent aux crit res du DSM-5 pour le trouble des sympt mes somatiques, mais seulement s'ils ont les pens es, les sentiments et les comportements inadapt s qui d finissent le trouble somatique. trouble, en plus de leurs sympt mes somatiques. La distinction entre trouble de somatisation et trouble somatoforme indiff renci tant arbitraire, ils sont fusionn s dans le DSM-S sous la rubrique trouble des sympt mes somatiques. Les personnes ayant d j re u un diagnostic d'hypocondrie et qui souffrent d'une forte anxi t li e la sant mais ne pr sentent aucun sympt me somatique recevraient un diagnostic de trouble anxieux li la maladie ( moins que leur anxi t li e la sant ne soit mieux expliqu e par un trouble anxieux primaire, tel qu'un trouble anxieux g n ralis ) . Certaines personnes souffrant de douleur chronique recevraient juste titre un diagnostic de trouble sympt mes somatiques, avec une douleur pr dominante. Pour d autres, des facteurs psychologiques affectant d autres conditions m dicales ou un trouble d adaptation seraient plus appropri s. Les facteurs psychologiques affectant d'autres conditions m dicales constituent un nouveau trouble mental dans le DSM-5, qui tait auparavant r pertori dans le chapitre du DSM-IV Autres conditions pouvant Soyez au centre de l attention clinique. Ce trouble et ce trouble factice sont plac s parmi les sympt mes somatiques et les troubles associ s car les sympt mes somatiques sont pr dominants dans les deux troubles et tous deux sont le plus souvent rencontr s en milieu m dical. Les variantes de facteurs psychologiques affectant d'autres conditions m dicales sont limin es au profit du diagnostic s v re. Les crit res du trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels) ont t modifi s pour souligner l'importance essentielle de l'examen neurologique et pour reconna tre que les facteurs psychologiques pertinents peuvent ne pas tre d montrables au moment du diagnostic. Les autres troubles sympt mes somatiques sp cifi s, les autres troubles anxieux li s une maladie sp cifi e et la pseudocy se sont d sormais les seuls exemples de la classification des autres sympt mes somatiques sp cifi s et des troubles associ s. En raison de la suppression du chapitre du DSM-IV-TR Troubles habituellement diagnostiqu s en premier Pendant la petite enfance, l'enfance ou l'adolescence , ce chapitre d crit plusieurs troubles trouv s dans la section du DSM-IV Troubles de l'alimentation et de l'alimentation de la petite enfance ou de la petite enfance , tels que le pica et les troubles de la rumination. Le trouble alimentaire de la cat gorie DSM-IV de la petite enfance ou de la petite enfance a t renomm trouble d' vitement/restriction de l'apport alimentaire, et les crit res ont t consid rablement largis. Les principaux crit res diagnostiques de l anorexie mentale sont conceptuellement inchang s par rapport au DSM-IV, une exception pr s : l exigence d am norrh e est limin e. Comme dans le DSM-IV, les personnes atteintes de ce trouble doivent, selon le crit re A, tre un niveau poids corporel significativement faible pour leur stade de d veloppement. La formulation du crit re est modifi e par souci de clart , et des conseils sur la mani re de juger si un individu a un poids significativement faible ou inf rieur sont fournis dans le tex
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te. Dans le DSM-S, le crit re B est largi pour inclure non seulement la peur ouvertement exprim e de la prise de poids, mais galement les comportements persistants qui interf rent avec la prise de poids. Le seul changement dans les crit res du DSM-IV pour la boulimie mentale est une r duction de la fr quence moyenne minimale requise de fr n sie alimentaire et de la fr quence des comportements compensatoires inappropri s de deux une fois par semaine. Les recherches approfondies qui ont suivi la promulgation des crit res pr liminaires de l'hyperphagie boulimique dans l'Annexe B du DSM-IV ont document l'utilit clinique et la validit de l'hyperphagie boulimique. La seule diff rence significative par rapport aux crit res pr liminaires est que la fr quence moyenne minimale d hyperphagie boulimique n cessaire au diagnostic est d une fois par semaine au cours des 3 derniers mois, identique au crit re de fr quence de la boulimie mentale (plut t qu au moins 2 jours par semaine). pendant 6 mois dans le DSM-IV). Il n'y a eu aucun changement significatif dans cette classe de diagnostic du DSM-IV au DSM-S. Les troubles de ce chapitre taient auparavant class s sous les troubles g n ralement diagnostiqu s pour la premi re fois pendant la petite enfance, l enfance ou l adolescence dans le DSM-IV et existent d sormais en tant que classification ind pendante dans le DSM-S. 814 Points saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 Dans le DSM-5, les diagnostics du DSM-IV appel s trouble du sommeil li un autre trouble mental et trouble du sommeil li une autre condition m dicale ont t supprim s et, la place, une plus grande sp cification des conditions coexistantes est fournie pour chaque trouble veille-sommeil. Le diagnostic d insomnie primaire a t renomm trouble de l insomnie pour viter la diff renciation entre insomnie primaire et secondaire. Le DSM-S distingue galement la narcolepsie, d sormais connue pour tre associ e un d ficit en hypocr tine, des autres formes d'hypersomnolence (trouble d'hypersomnolence). Enfin, tout au long de la classification DSM-S des troubles sommeil- veil, des crit res et des textes p diatriques et d veloppementaux sont int gr s l o la science existante et les consid rations d'utilit clinique soutiennent une telle int gration. Les troubles du sommeil d'origine respiratoire sont divis s en trois troubles relativement distincts : l'apn e obstructive du sommeil, l'apn e centrale du sommeil et l'hypoventilation li e au sommeil. Les sous-types de troubles du sommeil li s au rythme circadien ont t largis pour inclure le type de phase de sommeil avanc e et le type de veille-sommeil irr gulier, tandis que le type de d calage horaire a t supprim . L'utilisation de l'ancien non-autre trouble du comportement du sommeil et syndrome des jambes sans repos aux troubles ind pendants. Dans le DSM-5, certains dysfonctionnements sexuels sp cifiques au genre ont t ajout s et, pour les femmes, les troubles du d sir sexuel et de l'excitation ont t combin s en un seul trouble : le trouble de l'int r t sexuel f minin. Toutes les dysfonctions sexuelles (sauf les dysfonctions sexuelles induites par des substances/m dicaments) n cessitent d sormais une dur e minimale d'environ 6 mois et des crit res de s v rit plus pr cis. Les douleurs g nito-pelviennes/troubles de p n tration ont t ajout es DSM-S et repr sente une fusion du vaginisme et de la dyspareunie, qui taient hautement comorbides et difficiles distinguer. Le diagnostic de trouble d aversion sexuelle a t supprim en raison de la raret de son utilisation et du manque de recherches l appui. Il n existe d sormais que deux sous-types de dysfonctionnements sexuels : permanents ou acquis, et g n ralis s ou situationnels. Pour indiquer la pr sence et le degr de corr lats m dicaux et autres corr lats non m dicaux, les caract ristiques associ es suivantes ont t ajout es au texte : facteurs li s au partenaire, facteurs relationnels, facteurs de vuln rabilit individuelle, facteurs culturels ou religieux et facteurs m dicaux. La dysphorie de genre est une nouvelle classe diagnostique du DSM-S et refl te un changement dans la conceptualisation des caract ristiques d terminantes du trouble en mettant l'accent sur le ph nom ne d'incongruence de genre plut t que sur l'identification transgenre en soi, comme c' tait le cas dans le DSM. -IV Trouble de l'identit de genre. La dysphorie de genre comprend des ensembles de crit res distincts : pour les enfants et pour les adultes et les adolescents. Pour les adolescents et crit res adultes, les pr c dents crit res A (identification crois e) et B (aversion envers son genre) sont fusionn s. Dans la formulation des crit res, l autre sexe est remplac par l autre genre (ou un genre alternatif ). Le genre au lieu du sexe est utilis syst matiquement parce que le concept de sexe est inad quat pour d signer les individus pr sentant un trouble du d veloppement sexu
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el. Dans les crit res de l enfant, le fort d sir d tre de l autre sexe remplace le pr c dent d sir exprim plusieurs reprises d tre de l autre sexe pour rendre compte de la situation de certains enfants qui, dans un environnement coercitif, peuvent pas verbaliser le d sir d tre d un autre sexe. Pour les enfants, le crit re A1 ( un fort d sir d' tre de l'autre sexe ou une insistance sur le fait qu'il est de l'autre sexe...) est d sormais n cessaire (mais pas suffisant), ce qui rend le diagnostic plus restrictif et conser- vatif. Le sous-typage bas sur l orientation sexuelle est supprim car la distinction n est plus consid r e comme cliniquement utile. Un sp cificateur post-transition a t ajout pour identifier Faits saillants des changements du DSM-IV au DSM-S 815 personnes ayant subi au moins une proc dure m dicale ou un traitement pour soutenir la nouvelle attribution de genre (par exemple, un traitement hormonal sexuel crois ). Bien que le concept de post-transition soit calqu sur le concept de r mission totale ou partielle, le terme r mission a des implications en termes de r duction des sympt mes qui ne s'appliquent pas directement la dysphorie de genre. Troubles perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites Le chapitre Troubles perturbateurs, des impulsions, du contr le et des conduites est nouveau dans le DSM-S et combine des troubles qui taient auparavant inclus dans le chapitre Troubles habituellement diagnostiqu s pour la premi re fois pendant la petite enfance, l'enfance ou l'adolescence (c'est- -dire le trouble oppositionnel avec provocation). trouble des conduites ; et trouble du comportement perturbateur non sp cifi ailleurs, d sormais class dans la cat gorie autres troubles perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites, sp cifi s et non sp cifi s) et le chapitre Troubles du contr le des impulsions non class s ailleurs (c'est- -dire, trouble explosif intermittent, pyromanie et kleptomanie). Ces troubles sont tous caract ris s par des probl mes de ma trise de soi motionnelle et comportementale. Notamment, le TDAH est fr quemment comorbide avec les troubles d crits dans ce chapitre, mais est r pertori avec les troubles neurod veloppementaux. En raison de son association troite avec les troubles des conduites, le trouble de la personnalit antisociale est r pertori la fois dans ce chapitre et dans le chapitre Troubles de la personnalit , o il est d crit en d tail. Les crit res du trouble oppositionnel avec provocation sont d sormais regroup s en trois types : humeur col rique/irritable, comportement argumentatif/provocateur et esprit vindicatif. De plus, le crit re d exclusion relatif aux troubles des conduites a t supprim . Les crit res de conduite du trouble se pr sentent galement avec des motions prosociales limit es. Le principal changement dans le trouble explosif intermittent r side dans le type d explosions agressives qui doivent tre prises en compte : le DSM-IV exigeait une agression physique, alors que dans le DSM-5, l agression verbale et l agression physique non destructive/non blessante r pondent galement aux crit res. Le DSM-S fournit galement des crit res plus sp cifiques d finissant la fr quence n cessaire pour r pondre aux crit res et pr cise que les acc s d'agressivit sont de nature impulsive et/ou bas e sur la col re, et doivent provoquer une d tresse marqu e, entra ner une alt ration du fonctionnement professionnel ou interpersonnel, ou tre associ s des effets n gatifs. cons quences financi res ou juridiques. De plus, un ge minimum de 6 ans (ou un niveau de d veloppement quivalent) est d sormais requis. Une diff rence importante par rapport aux anciens manuels de diagnostic est que le chapitre sur les troubles li s la toxicomanie a t largi pour inclure les troubles du jeu. Un autre changement cl est que Le DSM-S ne s pare pas les diagnostics de toxicomanie et de d pendance comme dans le DSM-IV. Des crit res sont plut t fournis pour les troubles li s l'usage de substances, accompagn s de crit res pour l'intoxication, le sevrage, les troubles induits par une substance et les troubles non sp cifi s li s une substance, le cas ch ant. Dans le cadre des troubles li s l usage de substances, le crit re des probl mes juridiques r currents li s une substance du DSM-IV a t supprim du DSM-S, et un nouveau crit re l tat de manque, ou un fort d sir ou envie de consommer une substance a t ajout . De plus, le seuil de diagnostic de trouble li l'usage de substances dans le DSM-S est fix deux crit res ou plus, contrairement un seuil d'un ou plusieurs crit res pour un diagnostic de toxicomanie selon le DSM-IV et de trois crit res ou plus pour la d pendance au DSM IV. dence. Le sevrage du cannabis et le sevrage de la caf ine sont des troubles nouveaux (ce dernier tait en DSM-IV Annexe B, Ensembles de crit res et axes fournis pour une tude plus approfondie ). La gravit
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des troubles li s l'usage de substances selon le DSM-S est bas e sur le nombre de crit res retenus. Le sp cificateur DSM-IV pour un sous-type physiologique est limin dans le DSM-S, tout comme le Diagnostic DSM-IV de polyd pendance. La r mission pr coce d'un trouble li l'usage de substances selon le DSM-S est d finie comme une p riode d'au moins 3 mois mais moins de 12 mois sans r pondre aux crit res du trouble li l'usage de substances (sauf le besoin imp rieux), et une r mission prolong e est d finie comme une p riode d'au moins 12 mois sans r pondre aux crit res (sauf le besoin imp rieux). Les nouveaux sp cificateurs suppl mentaires du DSM-S incluent dans un environnement contr l et sous traitement d'entretien selon la situation. 816 Points saillants des changements du DSM-IV au DSM-5 Les diagnostics de d mence et de troubles amn siques du DSM-IV sont regroup s sous la nouvelle entit majeure ou trouble neurocognitif (MNT). Il n est pas interdit d utiliser le terme d mence dans les sous-types tiologiques pour lesquels ce terme est standard. De plus, le DSM-S reconna t d sormais un niveau moins s v re de d ficience cognitive, les MNT l gers, qui est un nouveau trouble qui permet de diagnostiquer des syndromes moins invalidants mais qui peuvent n anmoins faire l'objet de pr occupations et de traitements. Des crit res diagnostiques sont fournis pour ces deux troubles, suivis de crit res diagnostiques pour diff rents sous-types tiologiques. Dans le DSM-IV, les diagnostics individuels taient d sign s pour la d mence de type Alzheimer, la d mence vasculaire et la d mence induite par une substance, tandis que les autres troubles neurod g n ratifs taient class s comme d mence due une autre condition m dicale, avec le VIH, un traumatisme cr nien, la maladie de Parkinson. , la maladie de Huntington, Maladie de Pick, maladie de Creutzfeldt-Jakob et autres conditions m dicales sp cifi es. Dans le DSM-S, les MNT majeures ou l g res dues la maladie d'Alzheimer et les MNT vasculaires majeures ou l g res ont t retenues, tandis que de nouveaux crit res distincts sont d sormais pr sent s pour les MNT frontotemporales majeures ou l g res. MNT corps de Lewy et MNT dues un traumatisme cr nien, une substance/un m dicament, L infection par le VIH, la maladie prions, la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, une autre condition m dicale et de multiples tiologies, respectivement. Les MNT non pr cis es sont galement incluses comme diagnostic. Les crit res des troubles de la personnalit de la section II du DSM-5 n'ont pas chang par rapport ceux de DSM-IV. Une approche alternative au diagnostic des troubles de la personnalit a t d velopp e pour les troubles de la personnalit ). Pour les crit res g n raux du trouble de la personnalit , pr sent s dans Section III, un crit re r vis de fonctionnement de la personnalit (crit re A) a t d velopp sur la base d'une revue de la litt rature sur des mesures cliniques fiables des principales d ficiences centrales la pathologie de la personnalit . Un diagnostic de trouble de la personnalit trait sp cifi , bas sur une d ficience mod r e ou plus importante du fonctionnement de la personnalit et la pr sence de traits de personnalit pathologiques, remplace un trouble de la personnalit non sp cifi ailleurs et fournit un diagnostic beaucoup plus informatif pour les individus qui ne sont pas d crits de mani re optimale. comme souffrant d'un trouble sp cifique de la personnalit . Une plus grande insistance sur le fonctionnement de la personnalit et les crit res bas s sur les traits augmente la stabilit et les bases empiriques des troubles. Le fonctionnement et les traits de personnalit peuvent galement tre valu s, que l'individu souffre ou non d'un trouble de la personnalit une caract ristique qui fournit des informations cliniquement utiles sur tous les individus. Un changement majeur par rapport au DSM-IV est l'ajout des sp cificateurs de cours dans un environnement contr l et en r mission aux ensembles de crit res de diagnostic pour tous les troubles paraphiliques. Ces sp cificateurs sont ajout s pour indiquer des changements importants dans le statut d un individu. Dans DSM-S, les paraphilies ne sont pas des troubles mentaux ipsofucto. Il existe une distinction entre les paraphilies et les troubles paraphiliques. Un trouble paraphilique est une paraphilie qui provoque actuellement une d tresse ou une d ficience chez l'individu ou une paraphilie dont la satisfaction a entra n un pr judice personnel, ou un risque de pr judice, pour autrui. Une paraphilie est une condition n cessaire mais non suffisante pour souffrir d'un trouble paraphilique, et une paraphilie en elle-m me ne justifie ni ne n cessite automatiquement une intervention clinique. La distinction entre paraphilies et troubles paraphiliques a t mise en uvre sans apporter de modifications la structure de base des crit res diagnostiques te
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ls qu'ils existaient depuis le DSM-III-R. Le changement propos pour le DSM-S est que les personnes qui r pondent la fois au crit re A et au crit re B recevraient d sormais un diagnostic de trouble paraphilique. Un diagnostic ne serait pas pos aux individus dont les sympt mes r pondent au crit re A mais pas au crit re B, c'est- -dire aux individus qui souffrent de paraphilie mais pas de trouble paraphilique. *:._ , Glossaire de l'affect Mod le de comportements observables qui est l'expression d'un tat motionnel ( motion) v cu subjectivement. Des exemples d affect incluent la tristesse, l exaltation et la col re. Contrairement l humeur, qui fait r f rence un climat motionnel omnipr sent et soutenu, l affect fait r f rence des changements plus fluctuants du temps motionnel. Ce qui est consid r comme l tendue normale de l expression de l affect varie consid rablement, la fois au sein des diff rentes cultures et entre elles. Les perturbations affectives comprennent une r duction significative de l'intensit de l'expression motionnelle. plat Absence ou quasi-absence de tout signe d'expression affective. inappropri Discordance entre l expression affective et le contenu du discours ou de l id ation. labile Variabilit anormale de l affect avec changements r p t s, rapides et brusques de l expression affective. restreint ou resserr L g re r duction de l' tendue et de l'intensit de l'expression motionnelle. moussement affectif Voir AFFECT. agitation (psychomotrice) Voir AGITATION PSYCHOMOTRICE. agnosie Perte de la capacit de reconna tre des objets, des personnes, des sons, des formes ou des odeurs qui survient en l'absence d'alt ration des sens sp cifiques ou de perte de m moire significative. alogie Appauvrissement de la pens e d duit de l'observation de la parole et du comportement langagier. Il peut y avoir des r ponses br ves et concr tes aux questions et une restriction dans la quantit de parole spontan e (appel e pauvret de parole). Parfois, le discours est suffisant en termes de quantit mais v hicule peu d'informations parce qu'il est trop concret, trop abstrait, r p titif ou st r otyp (ce que l'on appelle la pauvret du contenu). amn sie Incapacit de se rappeler des informations autobiographiques importantes qui sont incompatibles avec un oubli ordinaire. anh donie Manque de plaisir, d engagement ou d nergie pour les exp riences de la vie ; des d ficits dans la capacit ressentir du plaisir et s int resser aux choses. L'anh donie est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , le D TACHEMENT. anosognosie tat dans lequel une personne atteinte d'une maladie semble ignorer l'existence de sa maladie. antagonisme Comportements qui mettent un individu en contradiction avec les autres, comme un sentiment exag r d'importance personnelle avec une attente concomitante d'un traitement sp cial, ainsi qu'une antipathie insensible envers les autres, englobant la fois l'inconscience des besoins des autres et sentiments et une disposition utiliser les autres au service de l am lioration de soi. L'antagonisme est l'un des cinq grands TRAITS DE PERSONNALIT DOMAINES d finis dans la section 111 Mod le alternatif DSM-S pour les troubles de la personnalit . LES PETITES MAJUSCULES indiquent un terme trouv ailleurs dans ce glossaire. Les d finitions du glossaire ont t clair es par Groupes de travail DSM-5, sources Internet accessibles au public et glossaires d j publi s sur les troubles mentaux (Organisation mondiale de la sant et American Psychiatric Association). 818 Glossaire des termes techniques syndrome d'arr t des antid presseurs Ensemble de sympt mes pouvant survenir apr s l'arr t brutal ou une r duction marqu e de la dose d'un m dicament antid presseur pris de mani re continue pendant au moins 1 mois. anxi t L'anticipation craintive d'un danger ou d'un malheur futur accompagn e d'un sentiment d'inqui tude, de d tresse et/ou de sympt mes somatiques de tension. Le foyer du danger anticip peut tre interne ou externe. anxi t Sentiments de nervosit ou de tension en r action diverses situations ; s'inqui ter fr quemment des effets n gatifs des exp riences d sagr ables pass es et des possibilit s n gatives futures ; se sentir craintif et inquiet face l'incertitude ; en esp rant que le pire arrive. L'anxi t est une facette du vaste domaine des traits de personnalit N EGATIF AFFECI'IVITY. veil L' tat physiologique et psychologique d' tre veill ou r actif des stimuli. asocialit Une initiative r duite pour interagir avec d autres personnes. attention Capacit se concentrer de mani re soutenue sur un stimulus ou une activit particuli re. terminer des t ches ou se concentrer sur le travail. recherche d'attention Adopter un comportement con u pour attirer l'attention et se placer au centre de l'attention et de l'admiration des autres. La recherche d attention est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l ANTAGON
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ISME. autogyn philie Excitation sexuelle d'un homme natal associ e l'id e ou l'image d' tre une femme. vitement Action de se tenir l' cart des circonstances li es au stress ; une tendance contourner les signaux, les activit s et les situations qui rappellent l individu un v nement stressant v cu. avolition Une incapacit initier et persister dans des activit s dirig es vers un objectif. Lorsqu elle est suffisamment grave pour tre consid r e comme pathologique, l avolition est omnipr sente et emp che la personne de mener bien de nombreux types d activit s (par exemple, le travail, les activit s intellectuelles, les soins personnels). deuil L' tat d'avoir perdu par la mort quelqu'un avec qui on a eu une relation troite. Cet tat comprend une gamme de r actions de chagrin et de deuil. rythmes biologiques Voir RYTHMES CIRCADIENS. insensibilit Manque de souci des sentiments ou des probl mes des autres ; absence de culpabilit ou de remords face aux effets n gatifs ou n fastes de ses actions sur les autres. L insensibilit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l ANTAGONISME. catalepsie Induction passive d'une posture maintenue contre la gravit . Comparez avec WAXY FLEX- IBILIT . cataplexie pisodes de perte bilat rale soudaine du tonus musculaire entra nant l'effondrement de l'individu, survenant souvent en association avec des motions intenses telles que le rire, la col re, la peur ou la surprise. rythmes circadiens Variations cycliques de la fonction physiologique et biochimique, du niveau d'activit veille-sommeil et de l' tat motionnel. Les rythmes circadiens ont un cycle d'environ 24 heures, les rythmes ultradiens ont un cycle inf rieur 1 jour et les rythmes infmdiens ont un cycle qui peut durer des semaines ou des mois. ences, y compris la D PERSONALISATION, la D R ALISATION et la DISSOCIATION ; exp riences mixtes d' tat de sommeil et d' veil ; et des exp riences de contr le de la pens e. La d r gulation cognitive et perceptuelle est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , le PSYCHOTICISME. coma tat de perte totale de conscience. Glossaire des termes techniques 819 compulsion Comportements r p titifs (par exemple, se laver les mains, commander, v rifier) ou actes mentaux (par exemple, prier, compter, r p ter des mots en silence) que l'individu se sent pouss accomplir en r ponse une obsession, ou selon des r gles qui doit tre appliqu avec rigueur. Les comportements ou actes mentaux visent pr venir ou r duire l'anxi t ou la d tresse, ou pr venir un v nement ou une situation redout e ; cependant, ces comportements ou actes mentaux ne sont pas li s de mani re r aliste ce qu ils sont cens s neutraliser ou emp cher ou sont clairement excessifs. sympt me de conversion Perte ou alt ration du fonctionnement volontaire moteur ou sensoriel, avec ou sans alt ration apparente de la conscience. Le sympt me n est pas enti rement expliqu par une condition neurologique ou m dicale ou par les effets directs d une substance et n est pas produit intentionnellement ou simul . tromperie Malhonn tet et fraude; fausse d claration de soi ; embellissement ou fabrication lors du r cit d v nements. La tromperie est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l ANTAGONISME. m canisme de d fense M canismes qui m dient la r action de l individu aux conflits motionnels et aux facteurs de stress externes. Certains m canismes de d fense (par exemple la projection, le clivage, le passage l acte) sont presque invariablement inadapt s. D'autres (par exemple, la suppression, le d ni) peuvent tre inadapt s ou adaptatifs, en fonction de leur gravit , de leur rigidit et du contexte dans lequel ils surviennent. illusion Fausse croyance bas e sur une inf rence incorrecte sur la r alit externe qui est une preuve ou une preuve clairement visible et vidente du contraire. La croyance n est g n ralement pas accept e par les autres membres de la culture ou de la sous-culture de la personne (c est- -dire qu elle ne constitue pas un article de foi religieuse). Lorsqu une fausse croyance implique un jugement de valeur, elle n est consid r e comme une illusion que lorsque le jugement est si extr me qu il d fie toute cr dibilit . Une conviction d lirante peut parfois tre d duite d une id e sur valu e (auquel cas l individu a une croyance ou une id e d raisonnable mais n y tient pas aussi fermement que c est le cas avec une id e d lirante). Les d lires sont subdivis s selon leur contenu. Les types courants sont r pertori s ci-dessous : bizarre Une illusion qui implique un ph nom ne que la culture de la personne consid rerait comme physiquement impossible. jalousie d lirante Illusion selon laquelle le partenaire sexuel est infid le. rotomane Illusion selon laquelle une autre personne, g n ralement de statut sup rieur, est amoureuse de l'individu. grandiose Illusion d'une valeur, d'un pouvoir, d'une connaissance, d'une identit ou d'une
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relation particuli re exag r e avec une divinit ou une personne c l bre. type mixte D lires de plus d'un type (par exemple, ROTOMANE, GRANDIOSE, PERS - CUTORY, SOMATIC) dans lequel aucun th me ne pr domine. conforme l'humeur Voir CARACT RISTIQUES PSYCHOTIQUES CONFORMES L'HUMEUR. humeur-incongrue Voir HUMEUR CARACT RISTIQUES PSYCHOTIQUES INCONGRUES. d' tre contr l Une illusion dans laquelle les sentiments, les impulsions, les pens es ou les actions sont v cus comme tant sous le contr le d'une force ext rieure plut t que sous son propre contr le. de r f rence Une illusion dans laquelle des v nements, des objets ou d autres personnes dans l environnement imm diat d une personne sont consid r s comme ayant une signification particuli re et inhabituelle. Ces id es d lirantes sont g n ralement de nature n gative ou p jorative, mais peuvent galement avoir un contenu grandiose. Une illusion de r f rence diff re d une id e de r f rence, dans laquelle la fausse croyance n est pas aussi fermement ancr e ni aussi pleinement organis e en une vraie croyance. pers cution Une illusion dans laquelle le th me central est que la personne (ou quelqu'un dont on est proche) est attaqu e, harcel e, tromp e, pers cut e ou conspir e contre. 820 Glossaire des termes techniques somatique Une illusion dont le contenu principal concerne l apparence ou le fonctionnement du corps. diffusion de pens es Illusion selon laquelle les pens es d une personne sont diffus es haute voix afin qu elles puissent tre per ues par les autres. insertion de pens es Une illusion selon laquelle certaines de nos pens es ne sont pas les siennes, mais sont plut t ins r es dans notre esprit. d personnalisation L'exp rience de se sentir d tach de, et comme si l'on tait un observateur ext rieur de, ses processus mentaux, son corps ou ses actions (par exemple, se sentir comme si on tait dans un r ve; un sentiment d'irr alit de soi, des alt rations perceptuelles; motionnelles et / ou engourdissement physique ; distorsions temporelles ; sentiment d'irr alit ). d pressivit Sentiments d' tre intens ment triste, mis rable et/ou d sesp r . Certains patients d crivent une absence de sentiments et/ou une dysphorie ; difficult se remettre de telles humeurs ; pessimisme quant l'avenir; honte et/ou culpabilit omnipr sentes ; sentiments de valeur personnelle inf rieure; et des pens es suicidaires et des comportements suicidaires. La d pressivit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , LE D TACHEMENT. d r alisation L exp rience de se sentir d tach de son environnement et comme si l on tait un observateur ext rieur (par exemple, des individus ou des objets sont v cus comme irr els, oniriques, brumeux, sans vie ou visuellement d form s). d tachement vitement de l'exp rience socio- motionnelle, y compris la fois le WTTHDRAWAL des interactions interpersonnelles (allant des interactions occasionnelles et quotidiennes aux amiti s et aux relations intimes [c'est- -dire, l'HIMIT VIT E et l'AFFECTIVIT RESTREINTe, capacit h donique particuli rement limit e. Le d tachement est l'une des cinq personnalit s pathologiques TRAIT DOMAINES d finis dans la section III Mod le alternatif DSM-5 pour les troubles de la personnalit . d sinhibition Orientation vers la gratification imm diate, conduisant un comportement impulsif motiv par les pens es, les sentiments et les stimuli externes actuels, sans gard aux apprentissages pass s ou la consid ration des cons quences futures. LE PERFECTIONNISME RIGIDE, le p le oppos de ce domaine, refl te une contrainte excessive des impulsions. L' vitement des risques, l'hyperresponsabilit , l'hyperperfectionnisme et les comportements rigides et r gis par des r gles. La d sinhibition est l'un des cinq DOMAINES DE TRAITS DE PERSONNALIT pathologiques d finis dans la section 111. "Mod le alternatif DSM-S pour les troubles de la personnalit ." trouble du d veloppement sexuel Etat de d viations somatiques inn es significatives de l'appareil reproducteur par rapport la norme et/ou de divergences entre les indicateurs biologiques. torseurs d hommes et de femmes. d sorientation Confusion concernant l'heure de la journ e, la date ou la saison (heure) ; o l'on se trouve (lieu); ou qui on est (personne). dissociation La s paration de groupes de contenus mentaux de la conscience consciente. La dissociation est un m canisme central des troubles dissociatifs. Le terme est galement utilis pour d crire la s paration d'une id e de sa signification motionnelle et de son affect, comme on le voit dans l'affect inappropri dans la schizophr nie. Souvent r sultat d un traumatisme psychique, la dissociation peut permettre l individu de maintenir son all geance deux v rit s contradictoires tout en restant inconscient de la contradiction. Une manifestation extr me de la dissociation est le trouble dissociatif de l'identit , dans lequel une personne peut pr senter plusieurs personnalit s ind pe
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ndantes, chacune ignorant les autres. distraction Difficult se concentrer et se concentrer sur les t ches ; l'attention est facilement d tourn e par des stimuli trangers ; difficult maintenir un comportement ax sur les objectifs, y compris la fois pour planifier et accomplir des t ches. La distraction est une facette du vaste domaine des traits de personnalit D SINHIBITION. Dysarthrie Trouble de la production des sons de la parole d un d ficit structurel ou moteur affectant l'appareil articulatoire. Ces troubles comprennent une fente palatine, des muscles Glossaire des termes techniques 821 troubles, troubles des nerfs cr niens et paralysie c r brale affectant les structures bulbaires (c'est- -dire troubles des motoneurones inf rieurs et sup rieurs). dyskin sie Distorsion des mouvements volontaires avec activit musculaire involontaire. de d pression, de m contentement et, dans certains cas, d'indiff rence l' gard du monde qui les entoure. dyssomnies Troubles primaires du sommeil ou de l' veil caract ris s par une INSOMNIE ou HYPERSOMNIE comme sympt me majeur. Les dyssomnies sont des troubles de la quantit , de la qualit ou du moment du sommeil. Comparez avec les PARASOMNIES. dysthymie Pr sence, pendant la d pression, de deux ou plusieurs des sympt mes suivants : 1) manque d'app tit ou exc s alimentaires, 2) insomnie ou hypersomnie, 3) manque d' nergie ou fatigue, 4) faible estime de soi, 5) manque de concentration ou difficult prendre des d cisions, ou 6) des sentiments de d sespoir. dystonie Troubles de la tonicit des muscles. excentricit Comportement, apparence et/ou discours tranges, inhabituels ou bizarres ayant des pens es tranges et impr visibles ; dire des choses inhabituelles ou inappropri es. L excentricit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , le PSYCHOTICISME. cholalie R p tition ( cho) pathologique, semblable celle d'un perroquet et apparemment insens e, d'un mot ou d'une phrase qui vient d' tre prononc e par une autre personne. chopraxie Imiter les mouvements d'autrui. labilit motionnelle Instabilit des exp riences motionnelles et de l'humeur ; motions facilement suscit es, intenses et/ou disproportionn es par rapport aux v nements et aux circonstances. La labilit motionnelle est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l AFFECTIVIT N GATIVE. empathie Compr hension et appr ciation des exp riences et des motivations des autres ; tol rance l gard de perspectives diff rentes ; comprendre les effets de son propre comportement sur les autres. pisode ( pisodique) Dur e sp cifi e pendant laquelle le patient a d velopp ou ressenti des sympt mes qui r pondent aux crit res diagnostiques d'un trouble mental donn . Selon le type de trouble mental, un pisode peut d signer un certain nombre de sympt mes ou une gravit ou une fr quence sp cifi e des sympt mes. Les pisodes peuvent tre diff renci s en un seul (premier) pisode ou en une r cidive ou une rechute de plusieurs pisodes, le cas ch ant. des motions de bien- tre, d'exaltation, de bonheur, d'excitation et de joie. fatigabilit Tendance se fatiguer facilement. Voir aussi FATIGUE. fatigue tat ( galement appel puisement, fatigue, l thargie, langueur, langueur, lassitude et apathie) habituellement associ un affaiblissement ou un puisement des ressources physiques et/ou mentales, allant d'un tat g n ral de l thargie un sensation de br lure sp cifique, provoqu e par le travail, dans les muscles. La fatigue physique entra ne une incapacit continuer fonctionner son niveau d activit normal. Bien que r pandu dans la vie quotidienne, cet tat devient g n ralement particuli rement visible lors d un exercice intense. La fatigue mentale, en revanche, se manifeste le plus souvent par une SOMNOLENCE (somnolence). peur Une r ponse motionnelle une menace ou un danger imminent per u, associ e un besoin de fuir ou de se battre. flash-back tat dissociatif au cours duquel certains aspects d'un v nement traumatique sont rev cus comme s'ils se produisaient ce moment-l . fuite d'id es Flux presque continu de discours acc l r s avec des changements brusques d'un sujet l'autre, g n ralement bas s sur des associations compr hensibles, des stimuli distrayants ou des jeux de mots. Lorsque la maladie est grave, la parole peut tre d sorganis e et incoh rente. 822 Glossaire des termes techniques genre Le public (et g n ralement reconnu l galement) vivait le r le de gar on ou de fille, d'homme ou de femme. Les facteurs biologiques sont consid r s comme contribuant, en interaction avec les facteurs sociaux et psychologiques, au d veloppement du genre. attribution du genre L'attribution initiale en tant qu'homme ou femme, qui se produit g n ralement la naissance et est ensuite appel e sexe natal . dysphorie de genre D tresse qui accompagne l incongruit entre le genre v cu et exprim et le genre assign ou natal. exp rience de genre Les ma
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ni res uniques et personnelles dont les individus exp rimentent leur genre dans le contexte des r les de genre fournis par leurs soci t s. expression de genre Les mani res sp cifiques par lesquelles les individus assument les r les de genre attribu s dans leurs soci t s. identit de genre Cat gorie d identit sociale qui fait r f rence l identification d un individu en tant qu homme, femme ou, occasionnellement, dans une cat gorie autre qu homme ou femme. changement de sexe Un changement de sexe qui peut tre soit m dical (hormones, chirurgie), soit l gal (reconnaissance gouvernementale), ou les deux. En cas d'interventions m dicales, souvent appel e changement de sexe. hallucination g om trique Voir HALLUCINATION. grandiosit Croire que l'on est sup rieur aux autres et m rite un traitement sp cial ; l' gocentrisme; sentiment de droit ; condescendance envers les autres. La grandeur est une facette du trait de personnalit g n ral domaine ANTAGONISME. grimace (grimace) Expressions faciales tranges et inappropri es sans rapport avec la situation (comme on le voit chez les personnes atteintes de CATATONIA). hallucination Une exp rience semblable une perception avec la clart et l impact d une v ritable perception mais sans stimulation externe de l organe sensoriel concern . Les hallucinations doivent tre distingu es des ILLUSIONS, dans lesquelles un stimulus externe r el est mal per u ou mal interpr t . La personne peut ou non avoir un aper u de la nature non v ridique de l'hallucination. Une personne hallucinante peut reconna tre la fausse exp rience sensorielle, tandis qu une autre peut tre convaincue que l exp rience est ancr e dans la r alit . Le terme hallucination ne s'applique pas habituellement aux fausses perceptions qui se produisent pendant le r ve, lors de l'endormissement (hypnagogique) ou au r veil (hypno-pompique). Des exp riences hallucinatoires transitoires peuvent survenir sans trouble mental. auditif Hallucination impliquant la perception du son, le plus souvent de la voix. g om trique Hallucinations visuelles impliquant des formes g om triques telles que des tunnels et des entonnoirs, des spirales, des treillis ou des toiles d'araign es. gustatif Hallucination impliquant la perception du go t (g n ralement d sagr able). conforme l'humeur Voir CARACT RISTIQUES PSYCHOTIQUES CONFORMES L'HUMEUR. humeur incongrue Voir CARACT RISTIQUES PSYCHOTIQUES INCONGRUES L'HUMEUR. olfactif Hallucination impliquant la perception d'une odeur, comme celle d'un caoutchouc br l ou d'un poisson en d composition. somatique Hallucination impliquant la perception d'une exp rience physique localis e dans le corps (par exemple, une sensation d' lectricit ). Une hallucination somatique doit tre un probl me de sant , d une pr occupation hypocondriaque avec des sensations physiques normales, ou une hallucination tactile. tactile Hallucination impliquant la perception d tre touch ou de quelque chose se trouvant sous la peau. Les hallucinations tactiles les plus courantes sont la sensation Glossaire des termes techniques 823 chocs lectriques et fourmillements (sensation de quelque chose qui rampe ou rampe sur ou sous la peau). visuel Hallucination impliquant la vue, qui peut consister en des images form es, comme des personnes, ou des images non form es, comme des clairs de lumi re. Les hallucinations visuelles doivent tre distingu es des ILLUSIONS, qui sont des perceptions erron es de v ritables stimuli externes. hostilit Sentiments de col re persistants ou fr quents ; col re ou irritabilit en r ponse des affronts et insultes mineurs ; comportement m chant, m chant ou vengeur. L hostilit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l ANTAGONISME. hyperacousie Augmentation de la perception auditive. hyperoralit tat dans lequel des objets inappropri s sont plac s dans la bouche. hypersexualit Une envie plus forte que d habitude d avoir une activit sexuelle. hypersomnie Somnolence excessive, se manifestant par un sommeil nocturne prolong , une difficult maintenir un tat d' veil et d'alerte pendant la journ e ou des pisodes de sommeil diurne non d sir s. Voir aussi SOMNOLENCE. hypervigilance tat accru de sensibilit sensorielle accompagn d'une intensit exag r e de comportements dont le but est de d tecter les menaces. L hypervigilance s accompagne galement d un tat d anxi t accru pouvant provoquer un puisement. D'autres sympt mes incluent une excitation anormalement accrue, une r activit lev e aux stimuli et une analyse continue de l'environnement la recherche de menaces. L hypervigilance consiste analyser continuellement l environnement la recherche d images, de sons, de personnes, de comportements, d odeurs ou de tout autre l ment rappelant une menace ou un traumatisme. L'individu est plac en tat d'alerte afin de s'assurer qu'un danger n'est pas proche. L'hypervigilance peut conduire une vari t de comportements obsessionnels,
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ainsi qu' des difficult s d'interaction et de relations sociales. hypomanie Anomalie de l'humeur ressemblant la manie mais de moindre intensit . Voir aussi MANIE. hypopn e pisodes de respiration trop superficielle ou de fr quence respiratoire anormalement basse. id es de r f rence Le sentiment que les incidents causals et les v nements ext rieurs ont une signification particuli re et inhabituelle, propre la personne. Une id e de r f rence doit tre distingu e d une illusion de r f rence, dans laquelle il existe une croyance soutenue par une conviction d lirante. identit Exp rience de soi comme unique, avec des fronti res claires entre soi et les autres ; stabilit de l'estime de soi et exactitude de l'auto- valuation; la capacit et l'aptitude r guler une gamme d'exp riences motionnelles. illusion Perception ou interpr tation erron e d'un v ritable stimulus externe, comme entendre le bruissement des feuilles comme le son d'une voix. Voir aussi HALLUCINATION. impulsivit Agir sous l'impulsion du moment en r ponse des stimuli imm diats ; agir sur une base momentan e sans plan ni consid ration des r sultats ; difficult tablir et suivre des plans ; un sentiment d'urgence et un comportement d'automutilation en cas de d tresse motionnelle. L impulsivit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit D SINHIBITION. incoh rence Discours ou pens e qui est essentiellement incompr hensible pour les autres parce que des mots ou des phrases sont assembl s sans lien logique ou significatif. Cette perturbation se produit au sein des clauses, contrairement au d raillement, dans lequel la perturbation se produit entre les clauses. On a parfois parl de salade de mots pour exprimer le degr de d sorganisation linguistique. Les constructions l g rement agrammaticales ou les usages idiomatiques caract ristiques d'un contexte r gional ou culturel particulier, le manque d' ducation ou une faible intelligence ne doivent pas tre consid r s comme de l'incoh rence. Le terme n'est g n ralement pas appliqu lorsqu'il existe des preuves que les troubles de la parole sont dus une aphasie. insomnie Plainte subjective de difficult s'endormir ou rester endormi ou de mauvaise qualit du sommeil. 824 Glossaire de termes techniques indicateurs logiques du sexe. intimit Profondeur et dur e de la connexion avec les autres ; d sir et capacit de proximit ; la r ciprocit de respect qui se refl te dans le comportement interpersonnel. vitement de l'intimit vitement des relations troites ou amoureuses, des attachements interpersonnels et des relations sexuelles intimes. L vitement de l intimit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , LE D TACHEMENT. irresponsabilit Non-respect et non-respect des obligations ou engagements financiers et autres ; manque du respect et du manque de suivi des accords et des promesses ; n gligence avec les biens d autrui. L irresponsabilit est une facette du vaste domaine des traits de personnalit D SINHIBITION. pragmatique du langage La compr hension et l'utilisation du langage dans un contexte donn . Par exemple, l'avertissement Surveillez vos mains , lorsqu'il est adress un enfant qui est sale, vise non seulement inciter l'enfant regarder ses mains, mais galement communiquer l'avertissement Ne salissez rien . l thargie tat de diminution de l'activit mentale, caract ris par une lenteur, une somnolence, une inactivit et une vigilance r duite. macropsie Perception visuelle selon laquelle les objets sont plus grands qu'ils ne le sont r ellement. Comparez avec MICROPSIE. Pens e magique Croyance erron e que les pens es, les paroles ou les actions d une personne provoqueront des causes et des effets. La pens e magique peut faire partie du d veloppement normal de l enfant. manie tat mental caract ris par une humeur lev e, expansive ou irritable et un niveau d'activit ou d' nergie constamment accru. Voir aussi HYPOMANLA. caract re manipulateur Utilisation de subterfuges pour influencer ou contr ler les autres ; utilisation de la s duction, du charme, de la d sinvolture ou de la complaisance pour parvenir ses fins. La manipulation est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l'ANTAGONISME. mani risme Style individuel particulier et caract ristique de mouvement, d'action, de pens e ou de discours. m lancolie (m lancolique) tat mental caract ris par une d pression tr s grave. micropsie Perception visuelle selon laquelle les objets sont plus petits qu'ils ne le sont r ellement. Comparez avec la MACROPSIE. sympt mes mixtes Le sp cificateur avec des caract ristiques mixtes s'applique aux pisodes d'humeur au cours desquels des sympt mes inf rieurs au seuil du p le oppos sont pr sents. Bien que ces sympt mes mixtes concomitants soient relativement simultan s, ils peuvent galement se produire de mani re troitement juxtapos e dans le temps, sous la forme d'une augmentation et d'u
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ne diminution de sympt mes individuels du p le oppos (c'est- -dire des sympt mes d pressifs lors d' pisodes hypomaniaques ou maniaques, et vice versa). mood Une motion omnipr sente et soutenue qui colore la perception du monde. Des exemples courants d humeur incluent la d pression, l exaltation, la col re et l anxi t . Contrairement aflect, qui fait r f rence des changements plus fluctuants du climat motionnel, l humeur fait r f rence un climat motionnel omnipr sent et soutenu. Les types d'humeur comprennent la dysphorique. Une humeur d sagr able, telle que la tristesse, l'anxi t ou l'irritabilit . lev Un sentiment exag r de bien- tre, ou d'euphorie ou d'exaltation. Une personne ayant une humeur lev e peut d crire se sentir high , extatique , au sommet du monde ou dans les nuages . Humeur euthymique dans la plage normale , ce qui implique l'absence d'humeur d prim e ou lev e. Glossaire des termes techniques 825 expansif Manque de retenue dans l expression de ses sentiments, avec souvent une sur valuation de sa signification ou de son importance. irritable Facilement ennuy et provoqu la col re. caract ristiques psychotiques conformes l'humeur D lires ou hallucinations dont le contenu est enti rement coh rent avec les th mes typiques d'une humeur d pressive ou maniaque. Si l'humeur est d prim e, le contenu des d lires ou des hallucinations impliquera des th mes d'insuffisance personnelle, de culpabilit , de maladie, de mort, de nihilisme ou de punition m rit e. Le contenu du d lire peut inclure des th mes de pers cution si ceux-ci sont bas s sur des concepts auto-d rogatoires tels que la punition m rit e. Si l'ambiance est maniaque, le contenu du les d lires ou les hallucinations impliqueraient des th mes de valeur, de pouvoir, de connaissance ou d'identit gonfl s, ou une relation particuli re avec une divinit ou une personne c l bre. Le contenu de l illusion peut inclure des th mes de pers cution si ceux-ci sont bas s sur des concepts tels qu une valeur exag r e ou une punition m rit e. caract ristiques psychotiques incongrues avec l'humeur D lires ou hallucinations dont le contenu n'est pas coh rent avec les th mes typiques d'une humeur d pressive ou maniaque. Dans le cas de la d pression, les d lires ou les hallucinations n'impliqueraient pas de th mes d'insuffisance personnelle, de culpabilit , de maladie, de mort, de nihilisme ou de punition m rit e. Dans le cas de la manie, les d lires ou les hallucinations n impliqueraient pas de th mes de valeur, de pouvoir, de connaissance ou d identit exag r s, ni de relation particuli re avec une divinit ou une personne c l bre. test de latence d'endormissement multiple valuation polysomnographique de la p riode d'endormissement, avec plusieurs cycles veille-sommeil courts valu s au cours d'une seule s ance. Le test mesure de mani re r p t e le d lai d endormissement diurne ( latence du sommeil ) ainsi que l apparition et le d lai d apparition de la phase de sommeil mouvements oculaires rapides. mutisme Pas ou tr s peu de r ponse verbale (en l'absence d'aphasie connue). narcolepsie Trouble du sommeil caract ris par des p riodes de somnolence extr me et de fr quentes insomnies pendant la journ e (attaques de sommeil). Celles-ci doivent avoir eu lieu au moins trois fois par semaine au cours des 3 derniers mois (en l'absence de traitement). affectivit n gative Exp riences fr quentes et intenses de niveaux lev s d une large gamme d motions n gatives (par exemple, anxi t , d pression, culpabilit /honte, inqui tude, col re), ainsi que leurs comportements (par exemple, automutilation) et interpersonnelles (par exemple, d pendance). ) manifestations. L affectivit n gative est l un des cinq DOMAINES DE TRAITS DE PERSONNALIT pathologiques d finis dans Section III Mod le alternatif DSM-5 pour les troubles de la personnalit . n gativisme Opposition une suggestion ou un conseil ; comportement oppos celui appropri une situation sp cifique ou contre la volont d autrui, y compris la r sistance directe aux efforts pour tre d plac . syndrome d'alimentation nocturne pisodes r currents d'alimentation nocturne, se manifestant par un repas apr s le r veil ou une consommation alimentaire excessive apr s le repas du soir. Il y a une conscience et un rappel de ce qu'on a mang . L alimentation nocturne n est pas mieux expliqu e par des influences externes telles que les changements dans le cycle veille-sommeil de l individu ou par les normes sociales locales. trouble cauchemardesque Occurrences r p t es de r ves prolong s, extr mement dysphoriques et dont on se souvient bien, qui impliquent g n ralement des efforts pour viter les menaces la survie, la s curit ou l'int grit physique et qui surviennent g n ralement pendant la seconde moiti de l' pisode de sommeil majeur. Au r veil des r ves dysphoriques, l individu devient rapidement orient et alerte. li e toute substance faisant l objet d
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un abus partageant certaines caract ristiques avec la d pendance induite par une substance. 826 Glossaire des termes techniques obsession Pens es, pulsions ou images r currentes et persistantes qui sont v cues, un moment donn au cours de la perturbation, comme intrusives et ind sirables et qui chez la plupart des individus provoquent une anxi t ou une d tresse marqu e. L individu tente d ignorer ou de supprimer ces pens es, pulsions ou images, ou de les neutraliser par une autre pens e ou action (c est- -dire en exer ant une contrainte). manger trop manger trop de nourriture trop rapidement. id e sur valu e Croyance d raisonnable et soutenue qui est maintenue avec une intensit moins que d lirante (c'est- -dire que la personne est capable de reconna tre la possibilit que la croyance puisse ne pas tre vraie). Cette croyance n est pas habituellement accept e par les autres membres de la culture ou de la sous-culture de la personne. attaques de panique P riodes discr tes d'apparition soudaine d'une peur ou d'une terreur intense, souvent associ es un sentiment de catastrophe imminente. Lors de ces crises, des sympt mes tels qu'un essoufflement ou des sensations d' touffement apparaissent ; palpitations, battements de c ur ou acc l ration du rythme cardiaque ; douleur ou inconfort thoracique ; touffement; et la peur de devenir fou ou de perdre le contr le. Les attaques de panique peuvent tre inattendues, dans lesquelles le d but de l attaque n est pas associ un d clencheur vident mais se produisent plut t l improviste , ou attendues, dans lesquelles l attaque de panique est associ e un d clencheur vident, interne ou externe. id ation parano aque Id ation, de proportions moins que d lirantes, impliquant de la m fiance ou la conviction que l'on est harcel , pers cut ou trait injustement. parasomnies Troubles du sommeil impliquant des comportements anormaux ou des v nements physiologiques survenant pendant le sommeil ou les transitions veille-sommeil. Comparez avec les DYSSOMNIES. pers v ration Persistance dans des t ches ou dans une mani re particuli re de faire les choses longtemps apr s que le comportement a cess d' tre fonctionnel ou efficace ; maintien du m me comportement malgr des checs r p t s ou des raisons claires d arr ter. La pers v rance est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l AFFECTIVIT N GATIVE. personnalit Mod les durables de perception, de relation et de r flexion sur l'environnement et sur soi-m me. Les TRAITS DE PERSONNALIT sont des aspects importants de la personnalit qui se manifestent de mani re relativement coh rente au fil du temps et des situations. Les traits de personnalit influencent le fonctionnement personnel et interpersonnel. Selon leur gravit , pr sence d'un trouble de la personnalit . troubles de la personnalit , une cat gorie de diagnostic propos e utiliser lorsqu un trouble de la personnalit est consid r comme pr sent mais que les crit res d un trouble sp cifique ne sont pas remplis. Trouble de la personnalit - le trait sp cifi (PD-TS) est d fini par une d ficience significative du fonctionnement de la personnalit , telle que mesur e par l' chelle de fonctionnement de la personnalit et un ou plusieurs DOMAINES TRAN" DE PERSONNALIT pathologiques ou FACETTES DE TRAIT DE PERSONNALIT . PD-TS est propos dans le DSM- 5 Section III pour une tude plus approfondie en tant que remplacement futur possible d'autres troubles de la personnalit sp cifi s et d'un trouble de la personnalit non sp cifi . fonctionnement de la personnalit Mod les cognitifs de soi et des autres qui fa onnent les mod les d engagement motionnel et affili . trait de personnalit Tendance se comporter, ressentir, percevoir et penser de mani re relativement coh rente dans le temps et dans les situations dans lesquelles le trait peut se manifester. facettes des traits de personnalit Composants sp cifiques de la personnalit qui constituent les cinq grands domaines de traits de personnalit dans la taxonomie dimensionnelle de la section III DSM-S alternatif Mod le pour les troubles de la personnalit ." Par exemple, l'antagonisme du domaine g n ral comporte les facettes suivantes : MANIPULA'I'IVENESS, DECEITFULNESS, GRANDIOSITY, ATTEN RECHERCHE DE TION, INsensibilit et HOSTILIT . Glossaire de termes techniques 827 domaines de traits de personnalit Dans la taxonomie dimensionnelle de la Section III Mod le alternatif DSM-5 pour les troubles de la personnalit , les traits de personnalit sont organis s en cinq grands domaines : AFFECTIVIT N GATIF, D TACHMENT, ANTAGONISME, D SINHIBITION et PSY. CHOTICISME. Au sein de ces cinq grands domaines de traits se trouvent 25 facettes sp cifiques des traits de personnalit (par exemple, IMPULSIVIT , PERFECTIONNISME RIGIDE). phobie Peur persistante d'un objet, d'une activit ou d'une situation sp cifique (c'est- -dire le stimulus phobique) disproportionn e par rapport au danger r
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el pos par l'objet ou la situation sp cifique, qui se traduit par un d sir imp rieux. pour l' viter. S il ne peut tre vit , le stimulus phobique est endur avec une d tresse marqu e. pica Consommation persistante de substances non alimentaires non nutritives sur une p riode d'au moins 1 mois. La consommation de substances non alimentaires non nutritives est inappropri e au niveau de d veloppement de l'individu (un ge minimum de 2 ans est sugg r pour le diagnostic). Le comportement alimentaire ne fait pas partie d une pratique culturellement soutenue ou socialement normative. polysomnographie La polysomnographie (PSG), galement connue sous le nom d' tude du sommeil, est un test multiparam trique utilis dans l' tude du sommeil et comme outil de diagnostic en m decine du sommeil. Le r sultat du test est appel polysomnogramme, galement abr g PSG. La PSG surveille de nombreuses fonctions corporelles, notamment le cerveau ( lectroenc phalographie), les mouvements oculaires ( lectro-oculographie), l'activit musculaire ou l'activation des muscles squelettiques ( lectromyographie) et le rythme cardiaque ( lectrocardiographie). posture Maintien spontan et actif d une posture contre la gravit (comme on le voit dans CATATONIE). Une posture anormale peut galement tre le signe de certaines blessures au cerveau ou la moelle pini re, notamment les suivantes : posture de d c r bration Les bras et les jambes sont droits et rigides, les orteils pointent vers le bas et la t te est cambr e vers l'arri re. posture d cortiqu e Le corps est rigide, les bras sont raides et fl chis, les poings sont serr s et les jambes sont tendues. opisthotonus Le dos est rigide et cambr , et la t te est projet e en arri re. Une personne affect e peut alterner entre diff rentes postures mesure que son tat volue. discours sous pression Discours augment en intensit , acc l r et difficile ou impossible interrompre. Habituellement, c est aussi fort et cat gorique. Souvent, la personne parle sans aucune stimulation sociale et peut continuer parler m me si personne ne l' coute. prodrome Signe ou sympt me pr coce ou pr monitoire d un trouble. pseudocy se Fausse croyance d' tre enceinte associ e des signes objectifs et des sympt mes signal s de grossesse. d tresse psychologique Ensemble de sympt mes et d exp riences de la vie int rieure d une personne qui sont commun ment consid r s comme troublants, d routants ou hors du commun. mesures psychom triques Instruments standardis s tels que des chelles, des questionnaires, des tests et des valuations con us pour mesurer les connaissances, les capacit s, les attitudes ou les traits de personnalit humains. agitation psychomotrice Activit motrice excessive associ e une sensation de tension int rieure. L'activit est g n ralement non productive et r p titive et consiste en des comportements tels que faire les cent pas, s'agiter, se tordre les mains, tirer des v tements et tre incapable de rester assis. retard psychomoteur Ralentissement g n ralis visible des mouvements et de la parole. Caract ristiques psychotiques Caract ristiques caract ris es par des d lires, des hallucinations et des troubles de la pens e formelle. psychoticisme Pr sentant un large ventail de comportements et de comportements tranges, excentriques ou inhabituels culturellement incongrus. cognitions, y compris la fois les processus (par exemple, la perception, la dissociation) 828 Glossaire des termes techniques et le contenu (par exemple, les croyances). Le psychoticisme est l'un des cinq grands TRAITS DE PERSONNALIT DO MAINS d fini dans la section III Mod le alternatif DSM-S pour les troubles de la personnalit . trouble de purge Trouble de l'alimentation caract ris par un comportement de purge r current visant influencer le poids ou la forme, comme des vomissements volontaires, l'usage abusif de laxatifs, de diur tiques ou d'autres m dicaments, en l'absence d'hyperphagie boulimique. pens es qui s'emballent Un tat dans lequel l'esprit voque de mani re incontr lable des pens es et des souvenirs al atoires et passe tr s rapidement de l'un l'autre. Parfois, les pens es sont li es, une pens e en entra nant une autre ; d autres fois, ils sont compl tement al atoires. Une personne qui vit un pisode de pens es qui s emballent n a aucun contr le sur celles-ci et est incapable de se concentrer sur un seul sujet ou de dormir. cycle rapide Terme d signant un trouble bipolaire caract ris par la pr sence d'au moins quatre pisodes d'humeur au cours des 12 mois pr c dents qui r pondent aux crit res d'un pisode maniaque, hypomaniaque ou d pressif majeur. Les pisodes sont d limit s soit par des r missions partielles ou compl tes d'au moins 2 mois, soit par un passage un pisode de polarit oppos e (par exemple, d'un pisode d pressif majeur un pisode maniaque). Le sp cificateur de cycle rapide peut tre appliqu au trouble bipolaire I ou bipolaire II. mouvements oculaires
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rapides (REM) Signe comportemental de la phase de sommeil pendant laquelle le dormeur est susceptible de vivre une activit mentale onirique. discours r p titif It rations de discours morphologiquement h t rog nes. phase r siduelle P riode suivant un pisode de schizophr nie partiellement ou compl tement en r mission, mais au cours de laquelle certains sympt mes peuvent persister et des sympt mes tels que l'apathie, les probl mes de concentration et le retrait des activit s sociales peuvent pr dominer. syndrome des jambes sans repos Une envie de bouger les jambes, g n ralement accompagn e ou provoqu e par des sensations inconfortables et d sagr ables dans les jambes (pour le syndrome des jambes sans repos chez l'enfant, la description de ces sympt mes doit tre faite dans les propres mots de l'enfant). Les sympt mes commencent ou s'aggravent pendant les p riodes de repos ou d'inactivit . Les sympt mes sont partiellement ou totalement soulag s par le mouvement. Les sympt mes sont pires le soir ou la nuit que pendant la journ e ou surviennent uniquement la nuit/soir. affectivit restreinte Peu de r action aux situations motionnellement excitantes ; situations restreintes. L'affectivit restreinte est une facette du vaste domaine des traits de personnalit DETACH MENT. perfectionnisme rigide Insistance rigide ce que tout soit impeccable, parfait et sans erreurs ni fautes, y compris sa propre performance et celle des autres ; sacrifier la rapidit pour garantir l'exactitude dans les moindres d tails ; croire qu il n y a qu une seule bonne fa on de faire les choses ; difficult changer d id es et/ou de point de vue ; pr occupation pour les d tails, l'organisation et l'ordre. Le manque de perfectionnisme rigide est une facette du vaste domaine des traits de personnalit DISINH'IBITION. prise de risque Participation des activit s dangereuses, risqu es et potentiellement autodestructrices, sans n cessit et sans gard aux cons quences ; manque de souci de ses limites et d ni de la r alit du danger personnel; poursuite imprudente d objectifs quel que soit le niveau de risque encouru. La prise de risque est une facette du vaste domaine des traits de personnalit DISINHIBrI'ION. rumination (troubles de la rumination) R gurgitations r p t es d'aliments sur une p riode d'au moins 1 mois. Les aliments r gurgit s peuvent tre m ch s nouveau, aval s nouveau ou recrach s. Dans les troubles de la rumination, il n existe aucune preuve qu un probl me gastro-intestinal ou un autre probl me m dical associ (par exemple, reflux gastro- sophagien) soit suffisant pour expliquer les r gurgitations r p t es. Glossaire de termes techniques 829 sch ma saisonnier Sch ma d'apparition d'un trouble mental sp cifique au cours de saisons s lectionn es de l'ann e. autonomie, direction autonome Poursuite d'objectifs coh rents et significatifs court terme et dans la vie ; utilisation de normes de comportement internes constructives et prosociales ; capacit r fl chir de mani re productive. ins curit de s paration Peurs d tre seul en raison du rejet et/ou de la s paration d avec d autres personnes significatives, bas es sur un manque de confiance dans sa capacit prendre soin de soi, tant physiquement qu motionnellement. L ins curit li e la s paration est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , l AFFECTIVIT N GATIVE. sexe Indication biologique de l'homme et de la femme (entendue dans le contexte de la capacit de reproduction), telle que les chromosomes sexuels, les gonades, les hormones sexuelles et les organes g nitaux internes et externes non ambigus. signe Manifestation objective d un tat pathologique. Les signes sont observ s par l'examinateur plut t que rapport s par la personne affect e. Comparez avec SYMPT ME. d but du sommeil paradoxal Apparition de la phase de sommeil paradoxal (REM) quelques minutes apr s l'endormissement. G n ralement valu par un SOMMEIL MULTIPLE polysomnographique TEST DE LATENCE. terreurs nocturnes pisodes r currents de r veils de terreur brusques li s au sommeil, survenant g n ralement au cours du premier tiers de l' pisode de sommeil majeur et commen ant par un cri de panique. Il existe une peur intense et des signes d'excitation autonome, tels que mydriase, tachycardie, respiration rapide et transpiration, au cours de chaque pisode. somnambulisme pisodes r p t s de lever du lit pendant le sommeil et de marche, survenant g n ralement au cours du premier tiers de l' pisode de sommeil majeur. Pendant le somnambulisme, la personne a un visage vide et fixe, est relativement insensible aux efforts des autres pour communiquer avec elle et ne peut tre r veill e qu'avec de grandes difficult s. somnolence (ou somnolence ) tat de quasi-sommeil, fort d sir de dormir ou sommeil pendant des p riodes inhabituellement longues. Il a deux significations distinctes, faisant la fois r f rence l tat habituel pr c dant l endormissement et la maladie chron
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ique qui implique d tre dans cet tat ind pendant d un rythme circadien. Comparez avec l HYPERSOMNIE. envies alimentaires sp cifiques D sir irr sistible pour des types sp ciaux d aliments. r ponse de sursaut (ou r action de sursaut ) R action involontaire (r flexive) un stimulus soudain et inattendu, tel qu'un bruit fort ou un mouvement brusque. st r otypies, comportements/mouvements st r otyp s Mouvements r p titifs, anormalement fr quents, non dirig s vers un but, comportements moteurs apparemment motiv s et non fonctionnels (par exemple, tremblements ou signes de la main, balancement du corps, coups de t te, auto-mordures). stress Sch ma de r ponses sp cifiques et non sp cifiques qu'une personne apporte des v nements de stimulation qui perturbent son quilibre et mettent rude preuve ou d passent sa capacit y faire face. facteur de stress Tout facteur motionnel, physique, social, conomique ou autre qui perturbe l quilibre physiologique, cognitif, motionnel ou comportemental normal d un individu. facteur de stress psychologique Tout v nement ou changement de vie qui peut tre associ temporellement (et peut- tre causalement) l'apparition, l'apparition ou l'exacerbation d'un trouble mental. stupeur Manque d'activit psychomotrice, qui peut aller de l'absence de relation active avec l'environnement l'immobilit compl te. soumission Adaptation de son comportement aux int r ts et d sirs r els ou per us des autres, m me si cela est contraire ses propres int r ts, besoins ou d sirs. La soumission est une facette du vaste domaine des traits de personnalit AF N GATIF FECTIVIT . 830 Glossaire des termes techniques sous-syndromique En dessous d'un niveau ou d'un seuil sp cifi requis pour tre admissible une condition particuli re. Les affections sous-syndromiques (formesfrrustes) sont des affections m dicales qui ne r pondent pas tous les crit res de diagnostic, par exemple parce que les sympt mes ressemblent plus ou moins au syndrome part enti re . id es suicidaires (id es suicidaires) Pens es sur l automutilation, avec consid ration ou planification d lib r e de techniques possibles pour provoquer sa propre mort. suicide Action de provoquer intentionnellement sa propre mort. tentative de suicide Tentative de mettre fin ses jours, pouvant conduire la mort. m fiance Attentes et sensibilit l' gard des signes de mauvaise intention ou de pr judice interpersonnel ; des doutes sur la loyaut et la fid lit des autres ; sentiment d tre maltrait , utilis et/ou pers cut par autrui. La m fiance est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , le D TACHEMENT. sympt me Manifestation subjective d un tat pathologique. Les sympt mes sont signal s par la personne affect e plut t que observ s par l'examinateur. Comparez avec SIGN. syndrome Groupe de signes et de sympt mes, bas sur leur cooccurrence fr quente, qui peut sugg rer une pathogen se sous-jacente, une volution, un sch ma familial ou un choix de traitement commun. synesth sies Condition dans laquelle la stimulation d'une voie sensorielle ou cognitive conduit des exp riences automatiques et involontaires dans une deuxi me voie sensorielle ou cognitive. acc s de col re Explosion motionnelle ( galement appel e crise de col re ), g n ralement associ e aux enfants ou aux personnes en d tresse motionnelle, et typiquement caract ris e par de l'ent tement, des pleurs, des cris, du d fi, des divagations de col re, une r sistance aux tentatives de pacification, et dans certains cas, le contr le physique peut tre perdu, la personne peut tre incapable de rester immobile et m me si son objectif est atteint, elle peut ne pas tre calm e. fusion pens e-action La tendance traiter les pens es et les actions comme quivalentes. tic Mouvement ou vocalisation involontaire, soudain, rapide, r current et non rythmique. tol rance Une situation qui se produit lors de l'utilisation continue d'un m dicament et dans laquelle un individu a besoin d'une dosages pour obtenir le m me effet. transgenre Le large ventail de personnes qui s'identifient de mani re transitoire ou permanente un genre diff rent de leur sexe natal. transsexuel Un individu qui cherche, ou a subi, une transition sociale d'homme femme ou de femme homme, qui dans de nombreux cas, mais pas dans tous les cas, peut galement impliquer une chirurgie somatique"). facteur de stress traumatique Tout v nement (ou v nements) pouvant causer ou menacer la mort, des blessures graves ou des violences sexuelles l' gard d'un individu, d'un membre de la famille proche ou d'un ami proche. croyances et exp riences inhabituelles Croyance selon laquelle une personne poss de des capacit s inhabituelles, telles que la lecture dans les pens es, la t l kin sie ou la FUSION PENS E-ACTION ; exp riences inhabituelles de la r alit , y compris les exp riences hallucinatoires. En g n ral, les croyances inhabituelles ne sont pas consid r es au m me niv
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eau de conviction que les D LUSIONS. Les croyances et exp riences inhabituelles sont une facette du domaine des traits de personnalit PSYCHOTICISME. flexibilit cireuse R sistance l g re et uniforme au positionnement par l'examinateur. Comparez avec CAT ALEPSY. Glossaire de termes techniques 831 retrait, social Pr f rence d' tre seul plut t que d' tre avec les autres ; r ticence dans les situations sociales; VITER les contacts et activit s sociales ; manque d'initiation au contact social. Le retrait social est une facette du vaste domaine des traits de personnalit , LE D TACHEMENT. en essayant d'attirer l'attention sur d'autres sujets. L'inqui tude est souvent persistante, r p titive et disproportionn e par rapport au sujet qui l'inqui te (il peut m me s'agir d'une trivialit ). Glossaire du Culte Concepts de Dis ? Ataque de nervios ( crise de nerfs ) est un syndrome chez les individus d'origine latino-am ricaine, caract ris par des sympt mes de bouleversement motionnel intense, notamment une anxi t aigu , une col re ou un chagrin ; des cris et des cris incontr lables ; des crises de pleurs ; des tremblements ; une chaleur dans le corps. la poitrine monte dans la t te et devient agressive verbalement et physiquement. Exp riences de dissociation (par ex. d personnalisation, d r alisation, amn sie), pisodes de type convulsions ou vanouissements. et les gestes suicidaires sont importants dans certaines attaques mais absents dans d'autres. Une caract ristique g n rale d'une attaque nerveuse est un sentiment de perte de contr le. Les attaques sont souvent le r sultat direct d'un v nement stressant li la famille, comme une nouvelle de. le d c s d'un proche, des conflits avec un conjoint ou des enfants, ou le fait d' tre t moin d'un accident impliquant un membre de la famille. Pour une minorit d'individus, aucun v nement social particulier ne d clenche leurs atuques, mais leur vuln rabilit perdre le contr le ; vient de l exp rience accumul e de la souffrance. ordre, bien que plusieurs troubles, y compris le trouble panique, d'autres troubles dissociatifs sp cifi s ou non et le trouble de conversion, aient un chevauchement symptomatique avec l'atuque. Dans les chantillons communautaires, l'ataque est associ e des id es suicidaires, un handicap et une utilisation psychiatrique ambulatoire, apr s ajustement pour les diagnostics psychiatriques, l'exposition traumatique et d'autres covariables. Cependant, certaines atuques repr sentent des expressions normatives de d tresse aigu (par exemple lors d'un enterrement) sans s quelles cliniques. Le terme utaque de nervios peut galement faire r f rence un idiome de d tresse qui inclut tout paroxysme d' motivit de type crise (par exemple, un rire hyst rique) et peut tre utilis pour indiquer un pisode de perte de contr le en r ponse un facteur de stress intense. Conditions associ es dans d'autres contextes culturels : indisposition en Ha ti, vanouissement dans le sud des tats-Unis et disputes aux Antilles. Conditions associ es dans le DSM-S : attaque de panique, trouble de panique, autre trouble dissociatif sp cifi ou non sp cifi , trouble de conversion (sympt me neurologique fonctionnel), trouble explosif intermittent, autre trouble anxieux sp cifi ou non sp cifi , autre traumatisme et facteur de stress sp cifi s ou non sp cifi s. -trouble li . Le syndrome de Dhat est un terme invent en Asie du Sud il y a un peu plus d'un demi-si cle pour rendre compte des pr sentations cliniques courantes de jeunes patients de sexe masculin attribuant leurs divers sympt mes une perte de sperme. Malgr son nom, il ne s'agit pas d'un syndrome discret mais plut t d'une explication culturelle de la d tresse chez les patients qui font r f rence divers sympt mes, tels que l'anxi t , la fatigue, la faiblesse, la perte de poids, l'impuissance, d'autres plaintes somatiques multiples et une humeur d pressive. La caract ristique cardinale est l anxi t et la d tresse li es la perte de cet tat en l absence de tout dysfonctionnement physiologique identifiable. Dhat a t identifi par les patients comme un coulement blanc not lors de la d f cation ou de la miction. Les id es sur cette substance sont li es au concept de dhatu (sperme) d crit dans le syst me de m decine hindou, Ayurveda, comme l'un des sept fluides corporels essentiels dont l' quilibre est n cessaire au maintien de la sant . 834 Glossaire des concepts culturels de d tresse Bien que le syndrome de Dhat ait t formul comme un guide culturel de la pratique clinique locale, les id es connexes sur les effets nocifs de la perte de sperme se sont r v l es r pandues dans la population g n rale, sugg rant une disposition culturelle expliquer les probl mes et sympt mes de sant en r f rence au syndrome de Dhat. La recherche dans les tablissements de soins de sant a donn diverses estimations de la pr valence du syndrome (par exemple, 64 % des hommes fr quentant des cliniques ps
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ychiatriques en Inde pour des plaintes sexuelles ; 30 % des hommes fr quentant des cliniques de m decine g n rale au Pakistan). Bien que le syndrome de Dhat soit le plus souvent identifi chez les jeunes hommes issus de milieux socio- conomiques d favoris s, les hommes d ge moyen peuvent galement tre touch s. Des pr occupations comparables concernant les pertes vaginales blanches (leu-korrh e) ont t associ es une variante du concept pour les femmes. Conditions associ es dans d'autres contextes culturels : koro en Asie du Sud-Est, en particulier Singapour et shen k'uei ( insuffisance r nale ) en Chine. Conditions associ es dans le DSM-S : trouble d pressif majeur, trouble d pressif persistant (dysthymie), trouble d'anxi t g n ralis e, trouble des sympt mes somatiques, trouble d'anxi t li la maladie, trouble rectile, jaculation pr coce (pr matur e), autre dysfonctionnement sexuel sp cifi ou non sp cifi , probl me scolaire. . Les attaques de Khyfil (khyzil cap), ou attaques de vent , sont un syndrome que l'on retrouve chez les Cambodgiens aux tats-Unis et au Cambodge. Les sympt mes courants comprennent ceux des crises de panique, comme les tourdissements, les palpitations, l essoufflement et les extr mit s froides, ainsi que d autres sympt mes d anxi t et d excitation autonome (par exemple, acouph nes et douleurs au cou). Les attaques de Khyfil incluent des cognitions catastrophiques centr es sur la crainte que le khyril (une substance semblable au vent) puisse monter dans le corps - avec le sang - et provoquer une s rie d'effets graves (par exemple, comprimer les poumons pour provoquer un essoufflement et une asphyxie). ; p n trant dans le cr ne pour provoquer des acouph nes, des tourdissements, une vision floue et une syncope mortelle). Les attaques de Khyzil peuvent survenir sans avertissement, mais sont fr quemment provoqu es par des d clencheurs tels que des pens es inqui tantes, le fait de se lever (c'est- -dire une orthostase), des odeurs sp cifiques avec des associations n gatives et des signaux de type agoraphobe comme aller dans des espaces bond s ou rouler en voiture. . Les attaques de Khyfil r pondent g n ralement aux crit res d'attaque de panique et peuvent fa onner l'exp rience d'autres troubles li s l'anxi t , aux traumatismes et aux facteurs de stress. Les attaques de Khyfil peuvent tre associ es un handicap consid rable. Conditions associ es dans d'autres contextes culturels : Laos (pen lom), Tibet (srog rlung gz' nud), Sri Lanka (vate) et Cor e (hwu byung). Conditions associ es dans le DSM-S : attaque de panique, trouble panique, trouble d'anxi t g n ralis e, agoraphobie, trouble de stress post-traumatique, trouble d'anxi t li la maladie. Kufungisisu ( trop penser en Shona) est un idiome de d tresse et une explication culturelle chez les Shona du Zimbabwe. En guise d'explication, il est consid r comme tant l'origine de l'anxi t , de la d pression et des probl mes somatiques (par exemple, mon mon c ur me fait mal parce que je pense trop"). En tant qu'idiome de d tresse psychosociale, il est r v lateur de difficult s interpersonnelles et sociales (par exemple, probl mes conjugaux, manque d'argent pour s'occuper des enfants). Kufungisisu implique de ruminer des pens es bouleversantes, en particulier des inqui tudes. Kufungisisa est associ e toute une gamme de psychopathologies, notamment des sympt mes d'anxi t , une inqui tude excessive, des attaques de panique, des sympt mes d pressifs et de l'irritabilit . Dans une tude portant sur un chantillon communautaire al atoire, les deux tiers des cas identifi s par une mesure de psychopathologie g n rale concernaient cette plainte. Dans de nombreuses cultures, trop r fl chir est consid r comme tant nocif pour l'esprit et le corps et comme provoquant des sympt mes sp cifiques comme des maux de t te et des tourdissements. Trop penser peut galement tre un l ment cl de syndromes culturels tels que la p d e c r brale dans Nigeria Dans le cas de la p dale c r brale, trop penser est principalement attribu une tude excessive, qui est consid r e comme endommageant en particulier le cerveau, avec des sympt mes tels qu'une sensation de chaleur ou des sensations de rampement dans la t te. Glossaire des concepts culturels de d tresse 835 Conditions connexes dans d autres contextes culturels : Trop penser est une expression courante de la d tresse et une explication culturelle dans de nombreux pays et groupes ethniques. Elle a t d crite en Afrique, dans les Cara bes et en Am rique latine, ainsi qu en Asie de l Est et dans d autres contextes culturels. Groupes am rindiens. Conditions associ es dans le DSM-5 : trouble d pressif majeur, trouble d pressif persistant (dysthymie), trouble d'anxi t g n ralis e, trouble de stress post-traumatique, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de deuil complexe persistant (voir Conditions pour une tude plus approfondie ). Maladi
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moun (litt ralement maladie d'origine humaine , galement appel e maladie envoy e ) est un ders. Dans ce mod le explicatif, l'envie et la m chancet interpersonnelles am nent les gens nuire leurs ennemis en leur envoyant des maladies telles que la psychose, la d pression, les probl mes sociaux ou acad miques. l' chec et l'incapacit d'accomplir les activit s de la vie quotidienne. Le mod le tiologique suppose que la maladie peut tre caus e par l'envie et la haine des autres, provoqu es par la r ussite conomique de la victime, comme en t moigne un nouvel emploi ou un achat co teux. On suppose que le gain d'une personne entra ne la perte d'une autre personne, de sorte qu'un succ s visible rend une personne vuln rable aux attaques. L'attribution de l' tiquette de maladie transmise d pend davantage du mode d'apparition et du statut social que de l'apparition soudaine de nouveaux sympt mes ou d'une apparition soudaine. un changement de comportement fait soup onner une attaque spirituelle. Une personne attirante, intelligente ou riche est per ue comme particuli rement visible, et m me les jeunes enfants en bonne sant sont en danger. Conditions associ es dans d'autres contextes culturels : Les pr occupations concernant la maladie (g n ralement une maladie physique) caus e par l'envie ou un conflit social sont courantes dans toutes les cultures et souvent exprim es sous la forme du mauvais il (par exemple en espagnol, mal de ojo, en italien, mul'occhiu). Conditions associ es dans le DSM-S : Trouble d lirant, type de pers cution ; schizophr nie caract re parano aque. Nervios ( nerfs ) est une expression courante de d tresse chez les Latinos aux tats-Unis et L'Am rique latine. Nervios fait r f rence un tat g n ral de vuln rabilit aux exp riences de vie stressantes et aux circonstances de vie difficiles. Le terme nerveux comprend un large ventail de sympt mes de d tresse motionnelle, de troubles somatiques et d incapacit de fonctionner. Les sympt mes les plus courants attribu s aux nerfs comprennent les maux de t te et les douleurs c r brales (tension occipitale du cou), l'irritabilit , les troubles de l'estomac, les difficult s de sommeil, la nervosit , les larmoiements faciles, l'incapacit se concentrer, les tremblements, les sensations de picotements et les mareos (vertiges avec occa). - exacerbations sionnelles de type vertige). Nervios est un vaste langage de d tresse qui couvre toute la gamme de gravit , depuis des cas sans trouble mental jusqu' des pr sentations ressemblant des troubles d'adaptation, d'anxi t , d pressifs, dissociatifs, somatiques ou psychotiques. tre nerveux depuis l'enfance semble tre davantage un trait de caract re et peut pr c der le trouble d'anxi t sociale, tandis que tre nerveux depuis l'enfance est plus li que d'autres formes de nerfs des probl mes psychiatriques, en particulier la dissociation et la d pression. Conditions connexes dans d'autres contextes culturels : Nevra chez les Grecs d'Am rique du Nord, nierbi chez les Siciliens d'Am rique du Nord et nervosit chez les Blancs des Appalaches et Terre-Neuve. Conditions associ es dans le DSM-5 : trouble d pressif majeur, trouble d pressif persistant (dysthymie), trouble d'anxi t g n ralis e, trouble d'anxi t sociale, autre trouble dissociatif sp cifi ou non sp cifi , trouble des sympt mes somatiques, schizophr nie. Shenjz'ng shuairuo ( faiblesse du syst me nerveux en chinois mandarin) est un syndrome culturel qui int gre les cat gories conceptuelles de la m decine traditionnelle chinoise avec le 836 Glossaire des concepts culturels de d tresse. Diagnostic occidental de la neurasth nie. Dans la deuxi me dition r vis e de la Classification chinoise des troubles mentaux (CCMD-Z-R), le shenjing shuairuo est d fini comme un syndrome compos de trois groupes de sympt mes non hi rarchiques sur cinq : faiblesse (par exemple, fatigue mentale), motions (par exemple, fatigue mentale). se sentir vex ), l'excitation (par exemple, une augmentation des souvenirs), des douleurs nerveuses (par exemple, des maux de t te) et le sommeil (par exemple, l'insomnie). Fan nuo (se sentir vex ) est une forme d'irritabilit m l e d'inqui tude et de d tresse face des pens es contradictoires et des d sirs non satisfaits. La troisi me dition du CCMD retient Shenjing Shuairuo comme diagnostic somatoforme d exclusion. Les principaux facteurs d clencheurs du shenjing shuairuo comprennent les facteurs de stress li s au travail ou la famille, la perte de la face (mianzi, liunzz') et un sentiment aigu d' chec (par exemple, en mati re de r sultats scolaires). Shenjing sh uairuo est li aux concepts traditionnels de faiblesse (xu) et de d s quilibres de sant li s des d ficiences d'une essence vitale (par exemple, l' puisement du qi [ nergie vitale] suite un surmenage ou une stagnation du 111' due une inqui tude excessive). Dans l'interpr tation traditionnelle, le shenjing est le r sultat d
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e divers facteurs de stress sociaux et interpersonnels, tels que l'incapacit de changer une situation chroniquement frustrante et p nible. Divers troubles psychiatriques sont associ s au shenjing shuairuo, notamment les troubles de l'humeur, l'anxi t et les sympt mes somatiques. Cependant, dans les cliniques m dicales chinoises, jusqu' 45 % des patients atteints de shenjing shuairuo ne r pondent aux crit res d'aucun trouble du DSM-IV. Conditions associ es dans d'autres contextes culturels : des idiomes et syndromes du spectre neurasth nique sont pr sents en Inde (ashaktapanna) et au Japon (shinkei-suijaku), entre autres contextes. D autres affections, telles que le syndrome de la fatigue c r brale, le syndrome d puisement professionnel et le syndrome de fatigue chronique, sont galement troitement li es. Conditions associ es dans le DSM-S : trouble d pressif majeur, trouble d pressif persistant (dysthymie), trouble d'anxi t g n ralis e, trouble des sympt mes somatiques, trouble d'anxi t sociale, phobie sp cifique, trouble de stress post-traumatique. Susto ( peur ) est une explication culturelle de la d tresse et du malheur qui pr vaut parmi certains Latinos aux tats-Unis et parmi les habitants du Mexique, d'Am rique centrale et d'Am rique centrale. Am rique du Sud. Elle n'est pas reconnue comme une cat gorie de maladie chez les Latinos des Cara bes. Le susto est une maladie attribu e un v nement effrayant qui am ne l' me quitter le corps et entra ne le malheur et la maladie, ainsi que des difficult s remplir des r les sociaux cl s. Les sympt mes peuvent appara tre tout moment, de quelques jours plusieurs ann es apr s l'exp rience de la frayeur. Dans des cas extr mes, le susto peut entra ner la mort. Il n existe aucun sympt me sp cifique d finissant le susto ; cependant, les sympt mes souvent rapport s par les personnes atteintes de susto comprennent des troubles de l'app tit, un sommeil insuffisant ou excessif, un sommeil ou des r ves troubl s, des sentiments de tristesse, une faible estime de soi ou de la salet , une sensibilit interpersonnelle et un manque de motivation pour faire quoi que ce soit. Les sympt mes somatiques accompagnant le susto peuvent inclure des douleurs musculaires, du froid dans les extr mit s, une p leur, des maux de t te, des maux d'estomac et de la diarrh e. Les v nements d clencheurs sont divers et incluent, entre autres, les ph nom nes naturels, les animaux, les situations interpersonnelles et les agents surnaturels. Trois types syndromiques de susto (appel s cibih dans la langue zapot que locale) ont t identifi s, chacun ayant des relations diff rentes avec les diagnostics psychiatriques. Un sentiment de perte, d'abandon et de non-amour de la famille, accompagn de sympt mes de tristesse, d'une mauvaise image de soi et d'id es suicidaires, semblait tre troitement li au trouble d pressif majeur. Lorsque le susto r sulte d'un v nement traumatisant qui a jou un r le majeur dans la formation des sympt mes et dans l' volution motionnelle Lors du traitement de l exp rience, le diagnostic de trouble de stress post-traumatique est apparu plus appropri . Le susto, caract ris par divers sympt mes somatiques r currents pour lesquels la personne a consult plusieurs praticiens tait consid r comme ressemblant un trouble des sympt mes somatiques. Conditions associ es dans d autres contextes culturels : Des concepts tiologiques et des configurations de sympt mes similaires se retrouvent l chelle mondiale. Dans la r gion andine, le susto est appel espunto. Glossaire des concepts culturels de d tresse 837 Conditions associ es dans le DSM-S : trouble d pressif majeur, trouble de stress post-traumatique, autres troubles li s un traumatisme et un facteur de stress sp cifi s ou non sp cifi s, troubles des sympt mes somatiques. Le Taijin Kyofusho ( trouble de la peur interpersonnelle en japonais) est un syndrome culturel caract ris par l'anxi t et l' vitement des situations interpersonnelles en raison de la pens e, du sentiment ou de la conviction que son apparence et ses actions dans les interactions sociales sont inad quates ou offensantes. autres. Aux tats-Unis, la variante implique une odeur corporelle d sagr able et est appel e syndrome de r f rence olfactive. Les personnes atteintes de tazjin kyofusho ont tendance se concentrer sur l'impact de leurs sympt mes et de leurs comportements sur les autres. Les variantes incluent des pr occupations majeures concernant la rougeur du visage ( rythrophobie), une odeur corporelle d sagr able (syndrome de r f rence olfactive), un regard inappropri (trop ou pas assez de contact visuel), une expression faciale ou des mouvements corporels raides ou maladroits (par exemple, raidissement, tremblement), ou une d formation du corps. Le Taijin Kyofusho est un concept plus large que le trouble d'anxi t sociale dans le DSM-S. En plus de l anxi t de performance, le tuijin kyofusho comprend deux
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formes li es la culture : un type sensible , avec une sensibilit sociale extr me et une anxi t l gard des interactions interpersonnelles, et un type offensant , dans lequel la principale pr occupation est d offenser les autres. En tant que cat gorie, le tuijin kyofusho comprend donc les syndromes pr sentant des caract ristiques de trouble dysmorphique corporel ainsi que de trouble d lirant. Les inqui tudes peuvent avoir un caract re d lirant et r pondre mal une simple r assurance ou un contre-exemple. Les sympt mes distinctifs du tuijin kyofusho surviennent dans des contextes culturels sp cifiques et, dans une certaine mesure, avec une anxi t sociale plus grave selon les cultures. Des syndromes similaires se retrouvent en Cor e et dans d autres soci t s qui mettent fortement l accent sur le maintien conscient d un comportement social appropri dans les relations interpersonnelles hi rarchiques. Des sympt mes de type Taijin Kyo fusho ont galement t d crits dans d'autres contextes culturels, notamment le tats-Unis, Australie et Nouvelle-Z lande. Conditions connexes dans d'autres contextes culturels : Tuein kong pa en Cor e. Conditions associ es dans le DSM-S : trouble d'anxi t sociale, trouble dysmorphique corporel, trouble d lirant, trouble obsessionnel-compulsif, syndrome de r f rence olfactive (un type d'autre trouble obsessionnel compulsif sp cifi et apparent ). Le syndrome de r f rence olfactive est sp cifiquement li la variante jikoshu-kyofu du taijin kyofusho, dont le principal sympt me est la crainte que la personne mette une odeur corporelle d sagr able. Cette pr sentation est pr sente dans diverses cultures en dehors du Japon. Les codes ICD-9-CM doivent tre utilis s des fins de codage aux tats-Unis via 30 septembre 2014. Les codes ICD lO-CM doivent tre utilis s partir du 1er octobre 2014. lCD-9-CM |CD-10-CM Trouble, affection ou probl me V62.3 V62.4 308,3 309,24 309,0 309,3 309,28 309,4 309,9 V71.01 307,0 995,81 995,81 995,81 995,81 995,82 995,82 995,82 995,82 995,83 995,83 995,83 995,83 260,3 F43.0 272.811 T74.11XA T74.11XD T76.11XA T76.11XD T74.31XA T74.31XD T76.31XA T76.31XD T74.21XA T74.21XD T76.21XA T76.21XD Avec perturbation de la conduite Avec perturbation mixte des motions et du comportement Violence physique d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, confirm e Violence physique d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, soup onn Abus psychologique d'adultes par un non-conjoint ou un non-partenaire, Violence psychologique l' gard d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, soup onn Abus sexuel d'adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, confirm Abus sexuel l' ge adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, suspect Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (lCD-Q-CM et |CD-10-CM) |CD-9-CM |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me 300,22 291,89 291,89 291,89 291,1 291,2 291,89 291,9 291,89 291,82 303,00 291,0 40,00 F F10.180 F10.280 F10.980 F10.14 F10.24 F10.94 F10.14 F10.24 F10.94 F10.27 F10.288 F10.988 F10.159 F10.259 F10.959 F10.181 F10.281 F10.981 F10.182 F10.282 F10.982 F10.129 F10.229 F10.929 F10.121 F10.221 F10.921 Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, amn sique Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, non amn sique Liste alphab tique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-9-CM et ICD-10-CM) 841 ICD-9-CM ICDe10-CM Trouble, condition ou probl me 305,00 303,90 303,90 291,81 291,0 292,89 292,84 292,84 292,89 292,9 292,89 292,85 292,89 F10.10 F10.232 F10.239 F10.231 F15.180 F15.280 F15.980 F15.14 F15.24 F15.94 F15.921 F15.14 F15.94 F15.188 F15.288 F15.988 F15.159 F15.259 F15.959 F15.181 F15.281 F15.981 F15.182 F15.282 F15.982 F15.122 F15.222 F15.922 Intoxication aux amph tamines ou autres stimulants, avec perception Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM et |CD-10-CM) lCD-9-CM |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me 292,81 292,0 305,70 304,40 304,40 307,1 995,29 995,29 995,29 301,7 293,84 314,01 314,01 314,00 299,00 301,82 307,59 307,51 296,56 296,55 296,51 296,52 296,53 296,54 296,50 296,40 296,46 296,45 296,40 F15.129 F15.229 F15.929 F15.121 F15.221 F15.921 T43.205A T43.205D F90.1 Intoxication aux amph tamines ou autres stimulants, sans perception Trouble anxieux d une autre condition m dicale Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-9-CM et |CD-10-CM) 843 |CD 9-CM lCD-10-CM Trouble, affection ou probl me 296,46 296,45 296,41 296,42 296,43 296,44 296,40 296,7 296,89 293,83 300,7 V62,89 301,83 298,8 307,51 292,89 292,85 305,90 292,0 292,89 292,9 292,85 292,89 F31,74 F31.73 F31.11 F31.12 F31.13 F31.81 F15.180 F15.280 F15.980 F15.182 F 15.282 F15.982 F15.929 F15.93 F12.180 F12.280 F
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12.980 F12.159 F12.259 F12.959 F12.188 F12.288 F12.988 Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent Trouble bipolaire I, pisode actuel ou le plus r cent, sans pr cision Trouble bipolaire et apparent d une autre condition m dicale 844 Liste alphab tique des diagnostics et des codes du DSM-5 (|CD-9-CM et |CD-10-CM) lCD-9-CM |CD-10-CM Trouble, affection ou probl me 292,81 305,20 304,30 304,30 292,0 293,89 293,89 780,57 786,04 327,21 V61.29 995,52 995,52 995,52 995,52 V71.02 995,54 995,54 995,54 995,54 995,51 995,51 995,51 995,51 F12.122 F12.222 F12.922 F12.129 F12.229 F12.929 F12.121 F12.221 F12.921 F12.10 F12.20 F12.20 F12.288 G47,37 647,31 262,898 T74.02XA T74.02XD T76.02XA T76.02XD Z72.810 T74.12XA T74.12XD T76.12XA T76.12XD T74.32XA T74.32XD T76.32XA T76.32XD Intoxication au cannabis, Avec troubles de la perception Intoxication au cannabis, Sans troubles de la perception Catatonie associ e un autre trouble mental (catatonie Trouble catatonique d une autre condition m dicale Apn e centrale du sommeil comorbide avec la consommation d'opio des N gligence envers les enfants, confirm e N gligence envers les enfants, soup onn e Violence physique sur enfant, confirm e Violence physique envers les enfants, Suspicion Abus psychologique sur enfant, confirm Violence psychologique envers les enfants, suspect e Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-9-CM et ICD-10-CM) 845 lCD-9-CM lCD-10-CM Trouble, affection ou probl me 995,53 995,53 995,53 995,53 315,35 307,45 307,45 307,45 307,45 307,45 307,45 292,89 292,84 292,84 292,89 292,9 292,89 292,85 T74.22XA T74.22XD T76.22XA T76.22XD G47.22 G47.21 G47.23 G47.24 G47.26 G47.20 F14.180 F14.280 F14.980 F14.14 F14.188 F14.288 F14.988 F14.159 F14.259 F14.959 F14.181 F14.281 F14.981 F14.182 F14.282 F14.982 Abus sexuel sur enfant, confirm Abus sexuel sur enfant, suspect 846 Liste alphab tique des diagnostics et codes du DSM-5 (|CD-9-CM et |CD 10-CM) |CD-9-CM |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me 292,89 292,81 305,60 304,20 304,20 292,0 312,32 312,81 312,89 300,1 1 V62,5 301,13 302,74 293,0 293,0 292,81 297,1 301,6 F14.122 F14.222 F14.922 F14.129 F14.229 F14.929 F14.121 F14.221 F14.921 F14.10 F44.4 F44.7 F44.4 F44.4 F44,4 265,0 Intoxication la coca ne, Avec troubles de la perception Intoxication la coca ne, Sans troubles de la perception D lire d une autre condition m dicale D lire d de multiples tiologies D lire induit par les m dicaments (codes ICD-10-CM, voir Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM et LCD-10-CM) 847 |CD-9-CM ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me 300,6 293,83 315,4 V60.89 V62.89 313.89 V61.03 296,99 300,12 300,13 300,14 307,7 307,6 302,72 698,4 302,4 V62.22 V60.2 300,19 302,73 302,81 302,89 312,31 302,85 302,6 300,02 302,76 315,8 292,89 V61,8 301,50 300,3 V60.0 780,54 300,7 V62.5 V60.1 259,2 264,4 263,5 F44,1 265,5 259,5 F41.1 F52.6 F16.983 263.8 F60,4 259,0 647,10 265,1 259,1 Trouble d pressif d une autre condition m dicale Discorde avec un voisin, un locataire ou un propri taire Discorde avec un prestataire de services sociaux, notamment un agent de probation, un gestionnaire de cas ou un travailleur des services sociaux. Perturbation de la famille par s paration ou divorce. Amn sie dissociative, avec fugue dissociative Exposition une catastrophe, une guerre ou d'autres hostilit s Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-9-CM et |CD-10-CM) ICD-9-CM ICD-10-CM Trouble, condition ou probl me 292,89 292,84 292,82 292,89 292,9 292,89 292,81 305,90 304,60 304,60 780,52 V60.2 312,34 312,32 V60.2 315.39 V60.2 F18.180 F18.280 F18.980 F18.188 F18.288 F18.988 F18.159 F18.259 F18.959 F18.129 F18.229 F18.929 F18.121 F18.221 F18.921 G47,00 259,7 259,4 259,6 Manque de nourriture ad quate ou d eau potable Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (LCD-9-CM et LCD-10-CM) 849 LCD-9-CM ICD-10-CM Trouble, tat ou probl me Trouble d pressif majeur, pisode r current 296,36 F3342 En r mission compl te 296,35 F3341 En r mission partielle 296,31 F330 L ger 296,32 F331 Mod r 296,33 F332 S v re 296,34 F333 Avec caract ristiques psychotiques 296,30 F339 Non pr cis Trouble d pressif majeur, pisode unique 296,26 F325 En r mission compl te 296,25 F324 En r mission partielle 296,21 F320 L ger 296,22 F321 Mod r 296,23 F322 S v re 296,24 F323 Avec caract ristiques psychotiques 296,20 F329 Sans pr cision 331,9 631.9 Trouble neurocognitif frontotemporal majeur, possible Trouble neurocognitif frontotemporal majeur, Probable (coder en premier 331,19 [631,09] maladie frontotemporale) 294,1 1 F02,81 Avec troubles du comportement 294,10 F02,80 Sans troubles du comportement 331,9 631,9 Trouble neurocognitif majeur d la maladie d'Alzheimer, Possible Trouble neurocognitif majeur d la maladie d'Alzheimer, Probable (coder en premier 331,0 [630,9] M
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aladie d'Alzheimer) 294,11 F02.81 Avec troubles du comportement 294,10 F0280 Sans troubles du comportement Trouble neurocognitif majeur d une autre condition m dicale 294.11 F02.81 Avec troubles du comportement 294.10 F0280 Sans troubles du comportement Trouble neurocognitif majeur d une infection par le VIH (codefirst O42 294.11 F02.81 Avec troubles du comportement 294.10 F02.80 Sans troubles du comportement Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Huntington (coder en premier 333,4 [610] Maladie de Huntington) 294,11 F02,81 Avec troubles du comportement 294,10 F0280 Sans troubles du comportement 331,9 6319 Trouble neurocognitif majeur corps de Lewy, Possible Trouble neurocognitif majeur corps de Lewy, Probable (coder en premier 331,82 [631,83] Maladie corps de Lewy) 294,11 F02,81 Avec troubles du comportement 294,10 F02,80 Sans troubles du comportement Trouble neurocognitif majeur d des tiologies multiples 294.11 F02.81 Avec troubles du comportement 294.10 F0280 Sans troubles du comportement Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-9-CM et lCD 10-CM) lCD-9-CM |CD 10-CM Trouble, affection ou probl me 331,9 294,11 294,10 294,11 294,10 294,11 294,10 331,9 290,40 290,40 302,71 V65.2 333,99 333,72 292,81 333,1 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 301,81 347,00 347,00 347,10 347,01 347,00 332,1 631,9 F02.81 F02.80 F02.81 631.9 F52,0 276,5 625,71 624,02 625,1 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 647,419 647 419 647 429 647 411 647 419 621,11 Trouble neurocognitif majeur, indice de la maladie de Parkinson, possible Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Parkinson, Probable (coder en premier 332,0 [620] Maladie de Parkinson) Trouble neurocognitif majeur d une maladie prions (coder en premier 046.79 [A819] maladie prions) Trouble neurocognitif majeur d un traumatisme cr nien (coder en premier 907.0 effet tardif d'un traumatisme intracr nien sans fracture du cr ne [506.2X9S traumatisme cr nien diffus avec perte de conscience de dur e ind termin e, s quelle]) Trouble neurocognitif vasculaire majeur, possible Trouble neurocognitif vasculaire majeur, probable D lire induit par les m dicaments (pour les codes CIM-IO-CM, voir Trouble neurocognitif l ger d la maladie d Alzheimer Trouble neurocognitif l ger d une autre condition m dicale Trouble neurocognitif l ger d une infection par le VIH Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Huntington Trouble neurocognitif l ger d de multiples tiologies Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Parkinson Trouble neurocognitif l ger d une maladie prions Trouble neurocognitif l ger d un traumatisme cr nien Trouble neurocognitif l ger corps de Lewy Ataxie c r belleuse autosomique dominante, surdit et Narcolepsie autosomique dominante, ob sit et diab te de type 2 Narcolepsie secondaire une autre condition m dicale Narcolepsie avec cataplexie mais sans d ficit en hypocr tine Narcolepsie sans cataplexie mais avec d ficit en hypocr tine Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-Q-CM et |CD-10-CM) 851 |CD-9-CM lCD_-10-CM Trouble, condition. ou probl me 333,92 307,47 V15.81 307,46 300,3 301,4 294,8 327,23 292,89 292,84 292,89 292,85 292,89 292,81 305,50 304,00 304,00 621,0 F51,5 291,19 F51.4 647,33 F11.188 F11.288 F11.988 F11.921 T1 1.14 F11.24 F1 1.94 F11.181 F11.281 F11.981 F1 1.182 F11.282 F11.982 F11.122 F11.222 F11.922 F11.129 F1 1.229 F11.929 F11.121 F11.221 F11.921 F11.10 Non-observance du traitement m dical Troubles obsessionnels compulsifs et apparent s dus un autre Intoxication aux opio des, Avec troubles de la perception Intoxication aux opio des, Sans troubles de la perception Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM et ICD-10-CM) ICD-9-CM ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me 292,0 292,0 313,81 995,20 995,20 995,20 V62.83 V65.49 V62.83 V61.21 V61.21 V15.42 V62.83 V61.22 V61.21 V61.21 V15.41 V62.83 V61.22 V61.21 V61.21 V15.42 V62.83 V61.22 T50.905A T50.905D 269,82 269,81 269,021 269,011 269,010 269,020 262,812 269,021 269,011 269,010 269,020 262,810 269,021 269.011 269.010 269.020 262.811 269.021 269.011 Autre effet ind sirable du m dicament Autres circonstances li es la maltraitance d'adultes par un non-conjoint ou un non-partenaire Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de relations non conjugales Autres circonstances li es la n gligence envers les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de violences parentales Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de n gligence envers les enfants par Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de parents non parentaux Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence dans l'enfance Autres circonstances li es la violence physique envers
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les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de violences parentales Rencontre de services de sant mentale pour victimes de maltraitance sur enfants par Rencontre de services de sant mentale pour victimes de nonparentaux Ant c dents personnels (ant c dents) de violence physique dans l'enfance Autres circonstances li es la violence psychologique envers les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de violence parentale Rencontre pour les services de sant mentale pour la victime de l'enfant Rencontre de services de sant mentale pour les victimes de parents non parentaux Ant c dents personnels (ant c dents) de violence psychologique dans l'enfance Autres circonstances li es la violence sexuelle envers les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un comportement parental Liste alphab tique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-9-CM et |CD-10-CM) 853 ICD-9-CM |CD-10-CM Trouble, tat ou probl me V61.21 V61.21 V15.41 V61.12 V61.11 V15.42 V61.12 V61.11 V15.42 V61.12 V61.11 V15.41 V61.12 V61.11 V15.41 292,89 292,84 292,84 269,010 269,020 269,12 269,11 291,411 269,12 269,11 291,412 269,12 269,11 291,410 269,12 269,81 291,410 271,9 F16.180 F16.280 F16.980 Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes d'actes sexuels sur enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de parents non parentaux Ant c dents personnels (ant c dents) d'abus sexuels dans l'enfance Autres circonstances li es la violence envers le conjoint ou le partenaire, psychologique Rencontre pour des services de sant mentale pour l'agresseur du conjoint ou Rencontre pour des services de sant mentale pour la victime du conjoint ou Ant c dents personnels (ant c dents) du conjoint ou partenaire Autres circonstances li es la n gligence du conjoint ou du partenaire Rencontre pour des services de sant mentale pour l'agresseur du conjoint ou Rencontre pour des services de sant mentale pour la victime du conjoint ou Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence du conjoint ou du partenaire Autres circonstances li es la violence conjugale ou partenaire, physique Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de violence conjugale ou conjugale, Physique Rencontre pour les services de sant mentale pour la victime de violence conjugale ou conjugale, Physique Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou conjugale, Autres circonstances li es la violence conjugale ou partenaire, sexuelle Rencontre pour services de sant mentale pour auteur de violence conjugale ou conjugale, Sexuelle Rencontre pour services de sant mentale pour victime de violence conjugale ou conjugale, Sexuelle Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou conjugale, 854 Liste alphab tique des diagnostics et codes du DSM-5 (|CD-9-CM et |CD-10-CM) ICD-9-CM lCD-10-CM Trouble, condition ou probl me 292,9 292,89 292,81 305,30 304,50 304,50 333,99 332,1 V15.49 V15.89 V62,89 300,09 314,01 296,89 780,09 312,89 300,15 787,60 788,39 307,59 302,6 780,54 780,52 300,9 294,8 315,8 300,3 302,89 301,89 298,8 302,79 F16.159 F16.259 F16.959 F16.129 F16.229 F16.929 F16.121 F16.221 F16,921 625,79 621,19 291,49 291,89 256,9 265,8 F91.8 N39 498 647,19 647,09 Autres ant c dents personnels de traumatisme psychologique Autre probl me li l'emploi Autre probl me li aux circonstances psychosociales Autres troubles sp cifi s perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites Autre trouble mental pr cis d une autre condition m dicale Liste alphab tique des diagnostics et codes DSM 5 (lCD-9-CM et |CD-10-CM) 855 |CD-9-CM ICD 10-CM Trouble, affection ou probl me 780,59 300,89 307,20 309,89 292,89 292,84 292,84 292,82 292,89 292,89 292,9 292,89 292,85 647,8 F19.180 F19.280 F19.980 F19.14 F19.921 F19.17 F19.188 F19.288 F19.988 F19.188 F19.288 F19.988 F19.159 F19.259 F19.959 F19.181 F19.281 F19.981 F19.182 F19.282 F19.982 856 Liste alphab tique des diagnostics et codes du DSM-5 (|CD-9 CM et |CD-10-CM) ICD-9-CM ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me 292,89 Autre (ou inconnu) intoxication une substance F19.129 Avec trouble l ger li l'usage F19.229 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F19.929 Sans trouble li l'usage 292.81 D lire d'intoxication d'autres substances (ou inconnues) F19.121 Avec trouble l ger li l'usage F19.221 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F19.921 Sans trouble li l'usage 305,90 F19.10 L ger 304,90 F1920 Mod r 304,90 F1920 Grave 292,0 F19.239 Sevrage d'une autre substance (ou inconnue) 292,0 F19.231 D lire de sevrage d'une autre substance (ou inconnue) 305,70 F15.10 L ger 304,40 F15,20 Mod r 304,40 F15,20 S v re 278,00 E669 Surpoids ou ob sit 300,01 F41,0 Trouble panique 301,0 F60,0 Trouble de la personnalit parano aque V61.20 262.820 Probl me relationnel parent-enfant 302.2 F65.4 Trouble p dophile 307.22 F95.
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1 Tic moteur ou vocal persistant (chronique) 300.4 F341 Trouble d pressif persistant (dysthymie) V6222 291.82 Ant c dents personnels de d ploiement militaire V1559 291.5 Ant c dents personnels d'automutilation 310.1 F07.0 Changement de personnalit d un autre probl me de sant V62.89 260.0 Probl me de phase de vie 292.89 Trouble anxieux induit par la phencyclidine F16.180 Avec trouble l ger li l'usage F16.280 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F16.980 Sans trouble li l'usage 292.84 Trouble bipolaire induit par la phencyclidine et troubles apparent s F16.14 Avec trouble l ger li l'usage F16.24 Avec trouble d'usage mod r ou grave 292.84 Trouble d pressif induit par la phencyclidine F16.14 Avec trouble d'usage l ger Liste alphab tique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-9-CM et |CD-10-CM) 857 lCD-9-CM |CD-10-CM Trouble, affection ou probl me 292.9 Trouble psychotique induit par la phencyclidine F16.159 Avec trouble l ger de consommation F16.259 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F16.959 Sans trouble d'usage 292.89 Intoxication la phencyclidine F16.129 Avec trouble l ger de consommation F16.229 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F16.929 Sans trouble d'usage 292.81 D lire d'intoxication la phencyclidine F16.121 Avec trouble l ger de consommation F16.221 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F16.921 Sans trouble li l'usage 305,90 F1610 L ger 304,60 F1620 Mod r 304,60 F1620 S v re 307,52 Pica 309,81 F43.10 Trouble de stress post-traumatique 302,75 F52.4 jaculation pr coce (pr coce) 625,4 N943 Pr menstruel trouble dysphorique V62.21 256.82 Probl me li au statut actuel du d ploiement militaire V69.9 272.9 Probl me li au mode de vie V60.3 260.2 Probl me li la vie seule V60.6 259.3 Probl me li la vie en institution r sidentielle V61.5 264.1 Probl mes li s la multiparit V62.5 265.3 Probl mes li s d'autres circonstances juridiques V62.5 265.2 Probl mes li s la sortie de prison V61.7 264.0 Probl mes li s une grossesse non d sir e 307.21 F95.0 Tic provisoire Trouble psychotique d une autre condition m dicale 293,82 F060 Avec hallucinations 312,33 F63.1 Pyromanie 327,42 647,52 Trouble du comportement en sommeil mouvements oculaires rapides 313,89 F94.1 Trouble de l'attachement r actif V61.10 263.0 D tresse relationnelle avec le conjoint ou le partenaire intime V62,89 265,8 Probl me religieux ou spirituel 333,94 625,81 Syndrome des jambes sans repos 307,53 F9821 Trouble de la rumination 858 Liste alphab tique des diagnostics et codes du DSM-5 (lCD-9-CM et lCD-10 CM) |CD-9-CM |CD-10 -CM Trouble, condition ou probl me 295,70 295,70 301,20 295,90 295,40 301,22 292,89 292,84 292,84 292,82 292,89 292,9 292,89 292,85 292,89 F13.180 F13.280 13 980 F F13.14 F13.921 F13.14 F13.288 13 988 F F13.159 F13.259 13 959 F F13.181 F13.281 F13.981 F13.182 F13.282 F13.982 F13.129 F13.229 F13.929 Trouble anxieux induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Bipolaire induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique et apparent D lire induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique Trouble d pressif induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Effets neurocognitifs majeurs induits par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Effets neurocognitifs l gers induits par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Trouble psychotique induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique Dysfonction sexuelle induite par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Trouble du sommeil induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique Liste alphab tique des diagnostics et des codes du DSM 5 (|CD-9 CM et |CD-10-CM) 859 lCD-9 CM ICD-10- CM Trouble, affection ou probl me 292.81 D lire d'intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique F13.121 Avec trouble l ger de consommation F13.221 Avec trouble d'usage mod r ou s v re F13.921 Sans trouble d'usage Trouble li l'usage de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques 305,40 F13.10 L ger 304,10 F1320 Mod r 304,10 F13.20 S v re 292,0 Retrait d'un s datif, d'un hypnotique ou d'un anxiolytique F13.232 Avec troubles de la perception F13.239 Sans troubles de la perception 292.0 F13.231 D lire de sevrage s datif, hypnotique ou anxiolytique 312.23 F940 Mutisme s lectif 309.21 F930 Trouble d'anxi t de s paration V65.49 270,9 Conseils sexuels 302,83 F6551 Trouble du masochisme sexuel 302,84 F6552 Trouble du sadisme sexuel V61.8 262,891 Probl me relationnel entre fr res et s urs 327,26 647,36 Hypoventilation comorbide li e au sommeil 327,25 647,35 Hypoventilation alv olaire centrale cong nitale 327,24 647,34 Hypoventilation idiopathique 300,23 F4010 Trouble d'anxi t sociale (phobie sociale) V62.4 260.4 Exclusion sociale ou rejet 315.39 F8089 Trouble de la communication sociale (pragmatique) 300.82 F451 Trouble des sympt mes somatiques 315.1 F81.2 Avec d ficience en m
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ath matiques 315.00 F81.0 Avec d ficience en lecture 315.2 F8181 Avec d ficience en expression crite 300.29 F40.218 Animal 300.29 Blessure par injection de sang F40.230 Peur du sang F40.231 Peur des injections et des transfusions F40.233 Peur de se blesser F40.232 Peur d'autres soins m dicaux 300.29 F40.228 Environnement naturel 300.29 F40.298 Autres 300.29 F40.248 Situationnel 315.39 F800 Trouble des sons de la parole Violence conjugale ou partenaire, psychologique, confirm e 995.82 T74.31XA Premi re rencontre 995.82 T74.31XD Rencontre ult rieure Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-9-CM et |CD-10-CM) lCD-9-CM |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me 995,82 995,82 995,85 995,85 995,85 995,85 995,81 995,81 995,81 995,81 995,83 995,83 995,83 995,83 307,3 T76.31XA T76.31XD T74.01XA T74.01XD T76.01XA T76.01XD T74.11XA T74.11XD T76.11XA T76.11XD T74.21XA T74.21XD T76.21XA T76.21XD Violence conjugale ou partenaire, psychologique, suspect e N gligence du conjoint ou du partenaire, confirm e N gligence du conjoint ou du partenaire, soup onn e Violence conjugale ou partenaire, Physique, Confirm e Violence conjugale ou conjugale, physique, suspect e Violence conjugale ou partenaire, Sexuelle, Confirm e Violence conjugale ou partenaire, sexuelle, suspect e Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (lCD-9-CM et |CD-10-CM) 861 |CD-9-CM ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me 333,99 625,71 Akathisie tardive 333,85 624,01 Dykin sie tardive 333,72 624.09 Dystonie tardive V62.4 2605 Cible de discrimination ou de pers cution (per ue) 292.85 Trouble du sommeil induit par le tabac F17.208 Avec trouble li l'usage mod r ou grave 305,1 272,0 L ger 305,1 F17.200 Mod r 305,1 F17.200 Grave 292,0 F17.203 Sevrage tabagique 307,23 F952 Trouble de la Tourette 312,39 F632 Trichotillomanie (trouble de l'arrachage des cheveux) V639 275.3 Indisponibilit ou inaccessibilit des tablissements de sant V63.8 275.4 Indisponibilit ou inaccessibilit d'autres organismes d'aide V62,82 263,4 Deuil sans complication 291,9 F10,99 Trouble li l'alcool, sans pr cision 300,00 F41,9 Trouble anxieux, sans pr cision 314,01 F90,9 Trouble d ficitaire de l'attention/hyperactivit , sans pr cision 296,80 F319 Trouble bipolaire et troubles apparent s, sans pr cision 292,9 F1599 Non pr cis trouble li la caf ine 292,9 F12,99 Trouble non pr cis li au cannabis 293,89 F061 Catatonie, non pr cis e (codefirst 781,99 [R29,818] autres sympt mes 307,9 F809 Trouble de la communication, non pr cis 780,09 R41,0 D lire, non pr cis 312,9 F919 Troubles perturbateurs, du contr le des impulsions et du comportement, non pr cis trouble dissociatif 300,15 F449 Trouble dissociatif, sans pr cision 787,60 R159 Avec sympt mes f caux 788,30 R32 Avec sympt mes urinaires 307,50 F50.9 Trouble de l'alimentation, sans pr cision 302,6 F649 Dysphorie de genre, sans pr cision 292,9 F1699 Trouble li aux hallucinog nes, sans pr cision V60.9 259.9 Probl me de logement ou conomique, non pr cis 780,54 647,10 Trouble d'hypersomnolence, non pr cis 292,9 F1899 Trouble non pr cis li l'inhalation 780,52 647,00 Trouble d'insomnie, non pr cis 300,9 F99 Trouble mental, non pr cis 294,9 F09 Trouble mental, non pr cis , d une autre condition m dicale 799.59 R419 Trouble neurocognitif, sans pr cision Liste alphab tique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-9-CM et ICD-10-CM) | CD-9-CM ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me 315,9 300,3 292,9 292,9 302,9 301,9 292,9 V62.9 V62,9 298,9 292,9 302,70 780,59 300,82 292,9 307,20 292,9 309,9 V61.8 V62.89 V62.89 302.82 V40.31 F1 1,99 19,99 F F16,99 260,9 265,9 647,9 F17,209 262,29 265,4 265,4 291,83 Probl me non pr cis li l'environnement social Probl me non pr cis li un probl me psychosocial non pr cis Trouble non pr cis li aux s datifs, hypnotiques ou anxiolytiques Victime d'un crime Victime de terrorisme ou de torture L'errance associ e un trouble mental Les codes ICD-9-CM doivent tre utilis s des fins de codage aux tats-Unis jusqu'au 30 septembre 2014. |CD-9-CM Trouble, condition ou probl me 278,00 290,40 290,40 291,0 291,0 291,1 291,2 291,81 291,82 291,89 291,89 291,89 291,89 291,89 291,9 291,9 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,0 292,81 292,81 292,81 Trouble neurocognitif vasculaire majeur probable, avec troubles du comportement Trouble neurocognitif vasculaire majeur probable, sans comportement Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, de type confabulaire amn sique Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, type confabulaire non-arrmestique Sevrage s datif, hypnotique ou anxiolytique D lire de sevrage s datif, hypnotique ou anxiolytique Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-9-CM) lCD-9-CM Trouble, condition ou probl me 292,81 292,81 292,81 292,81 292,81 292,81 292,81 292,82 292,82 292,82 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 292,84 29
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2,84 292,84 292,84 292,84 292,85 292,85 292,85 292,85 292,85 292,85 292,85 292,85 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 D lire d intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique Trouble neurocognitif majeur induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Troubles bipolaires et troubles apparent s induits par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Trouble d pressif induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Trouble du sommeil induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (ICD-9-CM) 865 |CD-9-CM Trouble, condition ou probl me 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,89 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 292,9 293,0 293,0 293,81 293,82 293,83 293,83 293,84 293,89 Trouble anxieux induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Trouble neurocognitif l ger induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Dysfonction sexuelle induite par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques Intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique Trouble psychotique induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique Trouble non pr cis li aux s datifs, hypnotiques ou anxiolytiques D lire d une autre condition m dicale D lire d de multiples tiologies Trouble psychotique d une autre condition m dicale, avec d lires Trouble psychotique d une autre condition m dicale, avec hallucinations Trouble bipolaire et connexe d une autre condition m dicale Trouble d pressif d une autre condition m dicale Trouble anxieux d une autre condition m dicale Catatonie associ e un autre trouble mental (sp cificateur de catatonie) Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-9-CM) lCD-9-CM Trouble, condition ou probl me 293,89 293,89 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,10 294,1 1 294,11 294,11 294,11 294,11 294,11 294,11 294,11 294,1 1 294,1 1 294,8 294,8 294,9 Trouble catatonique d une autre condition m dicale Catatonie non pr cis e (codefirst 781,99 autres sympt mes impliquant des troubles nerveux et Trouble neurocognitif majeur d une autre condition m dicale, sans Trouble neurocognitif majeur d une infection par le VIH, sans comportement Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Huntington, sans troubles du comportement (codefirst 333.4 Maladie de Huntington) Trouble neurocognitif majeur d' tiologies multiples, Sans comportement Trouble neurocognitif majeur probablement d la maladie de Parkinson, Sans trouble du comportement (codefirst 332.0 Maladie de Parkinson) Trouble neurocognitif majeur d une maladie prions, sans troubles du comportement (coder en premier 046.79 maladie prions) Trouble neurocognitif majeur d un traumatisme cr nien, sans trouble du comportement (effet codefirst907.01ate d'un traumatisme intracr nien sans Trouble neurocognitif frontotemporal majeur probable, sans troubles du comportement (codefirst 331.19 maladie frontotemporale) Trouble neurocognitif majeur probable d la maladie d'Alzheimer, Sans trouble du comportement (code premier 331.0 Maladie d'Alzheimer) Trouble neurocognitif majeur probable corps de Lewy, sans troubles du comportement (codefirst 331.82 Maladie corps de Lewy) Trouble neurocognitif majeur d une autre condition m dicale, avec Trouble neurocognitif majeur d une infection par le VIH, avec comportement Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Huntington, avec troubles du comportement (codefirst 333.4 Maladie de Huntington) Trouble neurocognitif majeur d' tiologies multiples, avec comportemental Trouble neurocognitif majeur probablement d la maladie de Parkinson, avec troubles du comportement (coder en premier 332.0 Maladie de Parkinson) Trouble neurocognitif majeur d une maladie prions, avec troubles du comportement (coder en premier 046.79 maladie prions) Trouble neurocognitif majeur d un traumatisme cr nien, avec troubles du comportement (codefirst 907.0 effet tardif d'un traumatisme intracr nien sans cr ne) Trouble neurocognitif frontotemporal majeur probable, avec troubles du comportement (coder en premier 331.19 maladie frontotemporale) Trouble neurocognitif majeur probable d la maladie d'Alzheimer, Avec troubles du comportement (codefirst 331.0 Maladie d'Alzheimer) Trouble neurocognitif majeur probable corps de Lewy, avec troubles du comportement (codefirst 331.82 Maladie corps de Lewy) Trouble obsessionnel-compulsif et apparent d une autre condition m dicale Autre trouble mental pr cis d une autre condition m dicale Trouble mental, non pr cis , d une autre condition m dicale Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-9-CM) 867 Trouble CIM-9-CM. tat ou probl me 2
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95,40 295,70 295,70 295,90 296,20 296,21 296,22 296,23 296,24 296,25 296,26 296,30 296,31 296,32 296,33 296,34 296,35 296,36 296,40 296,40 296,40 296,41 296,42 296,43 296,44 296,45 296,45 296,46 296,46 296,50 296,51 296,52 296,53 296,54 296,55 296,56 296,7 296,80 296,89 296,89 296,99 297,1 298,8 298,8 Trouble schizo-affectif, type bipolaire Trouble schizo-affectif, type d pressif Trouble d pressif majeur, pisode unique, sans pr cision Trouble d pressif majeur, pisode unique, l ger Trouble d pressif majeur, pisode unique, mod r Trouble d pressif majeur, pisode unique, S v re Trouble d pressif majeur, pisode unique, Avec caract ristiques psychotiques Trouble d pressif majeur, pisode unique, En r mission partielle Trouble d pressif majeur, pisode unique, En r mission compl te Trouble d pressif majeur, pisode r current, sans pr cision Trouble d pressif majeur, pisode r current, l ger Trouble d pressif majeur, pisode r current, mod r Trouble d pressif majeur, pisode r current, S v re Trouble d pressif majeur, pisode r current, Avec caract ristiques psychotiques Trouble d pressif majeur, pisode r current, En r mission partielle Trouble d pressif majeur, pisode r current, En r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent, sans pr cision Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, sans pr cision Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, l ger Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, mod r Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, grave Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, avec caract ristiques psychotiques Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent, en r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, en r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, non pr cis Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, l ger Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, mod r Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, s v re Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, avec psychose Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, en r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode actuel ou le plus r cent, sans pr cision Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (LCD-9-CM) CIM-9-CM Trouble, condition ou probl me 298,9 299,00 300,00 300,01 300,02 300,09 300,11 300,12 300,13 300,14 300,15 300,15 300,19 300,22 300,23 300,29 300,29 300,29 300,29 300,29 300,3 300,3 300,3 300,3 300,4 300,6 300,7 300,7 300,82 300,82 300,89 300,9 300,9 301,0 301,13 301,20 301,22 301,4 301,50 301,6 301,7 301,81 301,82 301,83 301,89 Amn sie dissociative, Avec fugue dissociative Phobie sp cifique, Animal Phobie sp cifique, blessure par injection de sang Phobie sp cifique, Milieu naturel Phobie sp cifique, Autre Phobie sp cifique, Situationnelle Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM) lCD-9-CM Trouble, affection ou probl me 301.9 Trouble de la personnalit , non pr cis 302.2 Trouble p dophile 302.3 Trouble travesti 302.4 Trouble exhibitionniste 302.6 Dysphorie de genre chez les enfants 302.6 Autre sexe pr cis dysphorie 302.6 Dysphorie de genre, sans pr cision 302.70 Dysfonction sexuelle, sans pr cision 302.71 Trouble du d sir sexuel hypoactif chez l'homme 302.72 Trouble rectile 302.72 Trouble de l'int r t/de l'excitation sexuelle chez la femme 302.73 Trouble orgasmique chez la femme 302.74 jaculation retard e 302,75 jaculation pr matur e (pr coce) 302.76 G nito pelvien trouble de la douleur/p n tration 302.79 Autres dysfonctionnements sexuels pr cis s 302.81 Trouble f tichiste 302.82 Trouble voyeuriste 302.83 Trouble du masochisme sexuel 302.84 Trouble du sadisme sexuel 302.85 Dysphorie de genre chez les adolescents et les adultes 302.89 Trouble frotteuriste 302.89 Autres troubles paraphiliques pr cis s 302.9 Paraphilique, sans pr cision 303.00 Intoxication alcoolique 303.90 Trouble li la consommation d'alcool, mod r 303.90 Trouble li la consommation d'alcool, grave 304.00 Trouble li la consommation d'opio des, mod r 304.00 Trouble li la consommation d'opio des, grave 304.10 Trouble li la consommation de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques, mod r 304.10 Trouble li la consommation de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques, S v re 304.20 Trouble li l'usage de coca ne, mod r 304.20 Trouble li l'usage de coca ne, s v re 304.30 Trouble li l'usage de cannabis, mod r 3
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04.30 Trouble li l'usage de cannabis, grave 304.40 Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, mod r 304.40 Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, grave 304.40 Trouble li l'usage de stimulants, autres ou non pr cis s , Mod r 304.40 Trouble li l'usage de stimulants, grave ou autre, sans pr cision 304.50 Trouble li l'usage de substances inhal es, mod r 304.50 Trouble li l'usage de substances inhal es, grave 304.60 Trouble li l'usage de substances inhal es, grave 304.60 Trouble li l'usage de phencyclidine, mod r 304.60 Trouble li l'usage de phencyclidine, grave Liste num rique du DSM 5 diagnostics et codes (|CD-9-CM) |CD-9-CM Trouble, condition ou probl me 304,90 304,90 305,00 305,1 305,1 305,1 305,20 305,30 305,40 305,50 305,60 305,70 305,70 305,90 305,90 305,90 305,90 307,0 307,1 307,20 307,20 307,21 307,22 307,23 307,3 307,45 307,45 307,45 307,45 307,45 307,45 307,46 307,46 307,47 307,50 307,51 307,51 307,52 307,53 307,59 307,59 307,6 307,7 307,9 308,3 Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), mod r Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), grave Trouble li la consommation d'alcool, l ger Trouble li l'usage du tabac, l ger Trouble li l'usage du tabac, mod r Trouble li l'usage du tabac, s v re Trouble li la consommation de cannabis, l ger Autres troubles li s l'usage d'hallucinog nes, l ger Trouble li l'usage de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques, l ger Trouble li l'usage d'opio des, l ger Trouble li la consommation de coca ne, l ger Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, l ger Trouble li l'usage de stimulants, autre ou non pr cis , l ger Trouble li l'usage de substances inhal es, l ger Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), l ger Trouble li l'usage de phencyclidine, l ger Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type phase de sommeil avanc e Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type phase de sommeil retard e Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type veille-sommeil irr gulier Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type veille-sommeil hors 24 heures Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type travail post Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type non pr cis Troubles de l' veil du sommeil mouvements oculaires non rapides, type terreur du sommeil Troubles de l' veil du sommeil mouvements oculaires non rapides, type somnambulisme Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM) 871 lCD-9-CM Trouble, condition ou probl me 309,0 309,21 309,24 309,28 309,3 309,4 309,81 309,89 309,9 309,9 310,1 312,23 312,31 312,32 312,32 312,33 312,34 312,39 312,81 312,89 312,89 312,9 313,81 313,89 313,89 314,00 314,01 314,01 314,01 314,01 315,00 315,1 315,2 315,35 315,39 315,39 315,39 315,4 315,8 315,8 315,9 Troubles de l'adaptation, Avec humeur d pressive Troubles de l'adaptation, Avec anxi t Troubles de l'adaptation, avec anxi t mixte et humeur d pressive Troubles de l'adaptation, Avec troubles du comportement Troubles de l'adaptation, avec perturbation mixte des motions et du comportement Troubles de l'adaptation, sans pr cision Changement de personnalit d une autre condition m dicale Trouble des conduites, type d butant l'adolescence Trouble des conduites, de type d butant dans l'enfance Trouble des conduites, apparition non pr cis e Autres troubles sp cifi s perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites Troubles perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites, non pr cis s Trouble d ficit de l'attention/hyperactivit , Pr sentation pr dominance inattentive Trouble d ficit de l'attention/hyperactivit , Pr sentation combin e Trouble d ficitaire de l'attention/hyperactivit , pr dominance hyperactive/ Trouble sp cifique des apprentissages, avec troubles de la lecture Trouble sp cifique des apprentissages, Avec d ficience en math matiques Trouble sp cifique des apprentissages, Avec d ficience de l'expression crite Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM) |CD-9-CM Trouble, condition ou probl me 327,21 327,23 327,24 327,25 327,26 327,42 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,83 331,9 331,9 331,9 331,9 333,1 332,1 332,1 333,72 333,72 333,85 333,92 333,94 333,99 333,99 333,99 347,00 347,00 347,00 347,01 347,10 625,4 698,4 780,09 780,09 780,52 Apn e centrale du sommeil, Apn e centrale du sommeil idiopathique Hypoventilation li e au sommeil, hypoventilation idiopathique Hypoventilation li e au sommeil, Hypoventilation alv olaire centrale cong nitale Hypoventilation li e au sommeil, hypoventilation li e au sommeil comorbide Trouble neurocognitif l ger d la maladie d Alzheimer Trouble neurocognitif l ger d une autre condition m dicale Trouble neurocognitif l ger d une infection par le VIH Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Huntington Trouble neurocognitif
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l ger corps de Lewy Trouble neurocognitif l ger d de multiples tiologies Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Parkinson Trouble neurocognitif l ger d une maladie prions Trouble neurocognitif l ger d un traumatisme cr nien Trouble neurocognitif majeur possiblement d la maladie de Parkinson Possible trouble neurocognitif majeur d la maladie d Alzheimer Possible trouble neurocognitif majeur corps de Lewy Ataxie c r belleuse autosomique dominante, surdit et narcolepsie Narcolepsie autosomique dominante, ob sit et diab te de type 2 Narcolepsie sans cataplexie mais avec d ficit en hypocr tine Narcolepsie avec cataplexie mais sans d ficit en hypocr tine Narcolepsie secondaire une autre condition m dicale Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM) 873 |CD-9-CM Trouble, affection ou probl me 780,52 780,52 780,54 780,54 780,54 780,57 780,59 780,59 786,04 787,60 787,60 788,30 788,39 799,59 995,20 995,20 995,20 995,29 995,29 995,29 995,51 995,51 995,51 995,51 995,52 995,52 995,52 995,52 995,53 995,53 995,53 995,53 995,54 995,54 995,54 995,54 995,81 995,81 995,81 995,81 995,81 995,81 995,81 Apn e centrale du sommeil, apn e centrale du sommeil comorbide avec la consommation d'opio des Apn e centrale du sommeil, respiration de Cheyne-Stokes Autre trouble d' limination pr cis , Avec sympt mes f caux Trouble d' limination, sans pr cision, avec sympt mes f caux Trouble d' limination, sans pr cision, avec sympt mes urinaires Autre trouble d' limination pr cis , Avec sympt mes urinaires Autre effet ind sirable du m dicament, premi re rencontre Autres effets ind sirables des m dicaments, s quelles Autre effet ind sirable du m dicament, rencontre ult rieure Syndrome d'arr t des antid presseurs, premi re rencontre Syndrome d'arr t des antid presseurs, s quelles Syndrome d'arr t des antid presseurs, rencontre ult rieure Abus psychologique sur enfant, Confirm , Premi re rencontre Abus psychologique sur enfant, Confirm , Rencontre ult rieure Violence psychologique envers les enfants, Suspicion, Premi re rencontre Violence psychologique envers les enfants, Suspicion, Rencontre ult rieure N gligence envers les enfants, Confirm e, Premi re rencontre N gligence envers les enfants, Confirm e, Rencontre ult rieure N gligence envers les enfants, Suspicion, Premi re rencontre N gligence envers les enfants, Suspicion, Rencontre ult rieure Abus sexuel sur enfant, Confirm , Premi re rencontre Abus sexuel sur enfant, Confirm , Rencontre ult rieure Abus sexuel sur enfant, Suspicion, Premi re rencontre Abus sexuel sur enfant, Suspicion, Rencontre ult rieure Violence physique sur enfant, Confirm e, Premi re rencontre Violence physique sur enfant, Confirm e, Rencontre ult rieure Violence physique envers les enfants, Suspicion, Premi re rencontre Violence physique sur enfant, Suspicion, Rencontre ult rieure Violence physique l' gard d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, confirm e, premi re rencontre Violence physique un adulte par un autre que le conjoint ou un non-partenaire, confirm e, ult rieure Violence physique l' gard d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, soup onn e, premi re rencontre Violence physique un adulte par un autre que le conjoint ou un non-partenaire, soup onn e, ult rieure Violence conjugale ou partenaire, Physique, Confirm e, Premi re rencontre Violence conjugale ou conjugale, Physique, Confirm e, Rencontre ult rieure Violence conjugale ou conjugale, Physique, Suspicion, Premi re rencontre Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-9-CM) |CD-9-CM Trouble, condition ou probl me 995,81 995,82 995,82 995,82 995,82 995,82 995,82 995,82 995,82 995,83 995,83 995,83 995,83 995,83 995,83 995,83 995,83 995,85 995,85 995,85 995,85 V15.41 V15.41 V15.41 V15.41 V15.42 V15.42 V15.42 V15.42 V15.49 V15.81 V15.89 V40.31 V60.1 V60.2 V60.2 V60.2 V60.2 Violence conjugale ou conjugale, Physique, Suspicion, Rencontre ult rieure Violence psychologique l' gard d'un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, Confirm e, Violence psychologique initiale un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, Confirm e, Violence psychologique un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, Suspicionn e, Violence psychologique initiale un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire , Suspect , Violence conjugale ou partenaire, Psychologique, Confirm , Premi re rencontre Violence conjugale ou partenaire, Psychologique, Confirm e, Rencontre ult rieure Conjoint ou Abus conjugal, psychologique, suspect , premi re rencontre Violence conjugale ou partenaire, psychologique, soup onn , rencontre ult rieure Abus sexuel chez un adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, confirm , rencontre initiale Abus sexuel chez un adulte par un autre que le conjoint ou un non-partenaire, confirm , abus sexuel ult rieur chez un adulte par un autre que le conjoint ou le non-partenaire , Sus
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picion, Premi re rencontre Violence sexuelle entre adultes par un autre que le conjoint ou le partenaire, Suspicion, Violence subs quente du conjoint ou du partenaire, Sexuelle, Confirm e, Premi re rencontre Conjoint ou violence conjugale, sexuelle, confirm e, rencontre ult rieure Violence conjugale ou partenaire, sexuelle, suspect e, premi re rencontre Violence conjugale ou conjugale, sexuelle, soup onn e, rencontre ult rieure N gligence du conjoint ou du partenaire, confirm e, premi re rencontre N gligence du conjoint ou du partenaire, confirm e, rencontre ult rieure N gligence du conjoint ou du partenaire, soup onn e, rencontre initiale N gligence du conjoint ou du partenaire, soup onn , rencontre ult rieure Ant c dents personnels (ant c dents) de violence physique dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) d'abus sexuels dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou partenaire, physique Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou partenaire, sexuelle Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) de violence psychologique dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence du conjoint ou du partenaire Ant c dents personnels (ant c dents) de violence psychologique envers le conjoint ou le partenaire Autres ant c dents personnels de traumatisme psychologique Ant c dents personnels d'automutilation Non-observance du traitement m dical L'errance associ e un trouble mental Manque de nourriture ad quate ou d eau potable Liste num rique des diagnostics et codes DSM S (ICD Q-CM) 875 |CD-9-CM Trouble, affection ou probl me V60.3 V60.6 V60.89 V60.9 V61.10 V61.11 V61.11 V61.11 V61.11 V61.12 V61.12 V61.12 V61.12 V61.20 V61.21 V61.21 V61.21 V61.21 V61.21 V61.21 V61.21 V61.21 V61.22 V61.22 V61.22 V61.22 V61.29 V61.5 V61.7 V61.8 V62.21 Probl me li au fait de vivre seul Probl me li la vie en institution r sidentielle Discorde avec un voisin, un locataire ou un propri taire Dislocation de la famille par s paration ou divorce D tresse relationnelle avec le conjoint ou le partenaire intime Rencontre pour des services de sant mentale pour victime de n gligence du conjoint ou partenaire Rencontre pour des services de sant mentale pour victime de conjoint ou partenaire Rencontre de services de sant mentale pour victime de violence conjugale ou conjugale, Rencontre de services de sant mentale pour victime de violence conjugale ou conjugale, Rencontre pour des services de sant mentale pour l'agresseur du conjoint ou du partenaire Rencontre pour des services de sant mentale pour l'agresseur du conjoint ou du partenaire Rencontre pour services de sant mentale pour auteur de violence conjugale ou conjugale, Rencontre physique pour services de sant mentale pour auteur de violence conjugale ou conjugale, Rencontre sexuelle pour services de sant mentale pour victime de maltraitance d'enfant par un parent Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de n gligence parentale envers leurs enfants Rencontre de services de sant mentale pour enfants victimes de maltraitance psychologique par Rencontre de services de sant mentale pour enfants victimes d'abus sexuels par un parent Rencontre de services de sant mentale pour enfants victimes de maltraitance non parentale Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de n gligence envers les enfants non parentale Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes d'enfants non parentaux EnCOunter pour les services de sant mentale pour les victimes de relations sexuelles avec des enfants non parentaux Rencontre pour les services de sant mentale pour les auteurs de maltraitance parentale sur enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour les auteurs de n gligence parentale envers les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'actes sexuels parentaux sur enfants Probl mes li s la multiparit Probl mes li s une grossesse non d sir e Probl me li au statut actuel du d ploiement militaire Exposition une catastrophe, une guerre ou d'autres hostilit s Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-Q-CM) lCD-9-CM Trouble, condition ou probl me V62.22 V62.3 V62.4 V62.4 V62.4 V62.5 V62.5 V62.5 V62.5 V62.82 V62.83 V62.83 V62.83 V62.83 V62.83 V62.89 V62.89 V62.89 V62.89 V62.89 V62.89 V62.89 V62.9 V62.9 V63.8 V65.40 V65.49 V65.49 V69.9 V71.01 V71.02 Ant c dents personnels de d ploiement militaire Autre probl me li l'emploi Cible de discrimination ou de pers cution d favorable (per ue) Probl mes li s d autres circonstances juridiques Probl mes li s la sortie de prison Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'au
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teur d'un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un acte non conjugal maltraitance des adultes Discorde avec le prestataire de services sociaux, y compris l'agent de probation, le gestionnaire de cas, Autre probl me li aux circonstances psychosociales Probl me de phase de vie Victime d'un crime Victime de terrorisme ou de torture Probl me non pr cis li l'environnement social Probl me non pr cis li des circonstances psychosociales non pr cis es Indisponibilit ou inaccessibilit d'autres organismes d'aide Indisponibilit ou inaccessibilit des tablissements de sant Rencontre pour services de sant mentale pour victime de violence adulte non conjugale Probl me li au mode de vie Les codes ICD-1O-CM doivent tre utilis s des fins de codage aux tats-Unis partir du 1er octobre 2014. Trouble, condition ou probl me CIM-10-CM F0150 Trouble neurocognitif vasculaire majeur probable, sans trouble du comportement F0151 Trouble neurocognitif vasculaire majeur probable, avec trouble du comportement F0280 Trouble neurocognitif majeur d une autre condition m dicale, sans F02.80 Trouble neurocognitif majeur d une infection par le VIH, sans comportement F02.80 Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Huntington, Sans F0280 Trouble neurocognitif majeur d des tiologies multiples, Sans comportemental F0280 Trouble neurocognitif majeur probablement d la maladie de Parkinson, Sans F0280 Trouble neurocognitif majeur d une maladie prions, Sans comportemental F0280 Trouble neurocognitif majeur d un traumatisme cr nien, sans trouble du comportement (codefirst SO6.2X9S traumatisme cr nien diffus avec perte de conscience de dur e ind termin e, s quelles) F0280 Trouble neurocognitif frontotemporal majeur probable, sans troubles du comportement (codefirst 631.09 maladie frontotemporale) F0280 Trouble neurocognitif majeur probable d la maladie d'Alzheimer, Sans trouble du comportement (codefirst 630.9 Maladie d'Alzheimer) F0280 Trouble neurocognitif majeur probable corps de Lewy, sans troubles du comportement (codefirst 631.83 Maladie corps de Lewy) F02.81 Trouble neurocognitif majeur d une autre condition m dicale, avec F02.81 Trouble neurocognitif majeur d une infection par le VIH, avec comportement F02.81 Trouble neurocognitif majeur d la maladie de Huntington, avec comportement F02.81 Trouble neurocognitif majeur d des tiologies multiples, avec comportement Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) CIM 10 CM Trouble, condition ou probl me F02.81 F02.81 F02.81 F02.81 F02.81 F02.81 F10.10 F10.121 F10.129 F10.159 F10.180 F10.181 F10.182 F10.221 Trouble neurocognitif majeur probablement d la maladie de Parkinson, avec Trouble neurocognitif majeur d une maladie prions, avec comportement Trouble neurocognitif majeur d un traumatisme cr nien, avec troubles du comportement (codefirst $06.2X9S traumatisme cr nien diffus avec perte de conscience de dur e ind termin e, s quelles) Trouble neurocognitif frontotemporal majeur probable, avec troubles du comportement (coder en premier 631.09 maladie frontotemporale) Trouble neurocognitif majeur probable d la maladie d'Alzheimer, Avec troubles du comportement (codefirst 630.9 Maladie d'Alzheimer) Trouble neurocognitif majeur probable corps de Lewy, avec troubles du comportement (coder en premier 631.83 Maladie corps de Lewy) D lire d une autre condition m dicale D lire d de multiples tiologies Trouble psychotique d une autre condition m dicale, avec hallucinations Catatonie associ e un autre trouble mental (sp cificateur de catatonie) Trouble catatonique d une autre condition m dicale Catatonie, sans pr cision (code first R29.818, autres sympt mes impliquant des troubles nerveux) Trouble psychotique d une autre condition m dicale, avec d lires Trouble d pressif d une autre condition m dicale, avec caract ristiques d pressives Trouble d pressif d une autre condition m dicale, avec Trouble bipolaire et apparent d une autre condition m dicale, avec caract ristiques maniaques Trouble bipolaire et apparent d une autre condition m dicale, Avec maniaco- ou Trouble bipolaire et apparent d une autre condition m dicale, avec Trouble d pressif d une autre condition m dicale, avec des caract ristiques mixtes Trouble anxieux d une autre condition m dicale Trouble obsessionnel-compulsif et connexe d une autre condition m dicale Autre trouble mental pr cis d une autre condition m dicale Changement de personnalit d une autre condition m dicale Trouble mental, non pr cis , d une autre condition m dicale Trouble li la consommation d'alcool, l ger D lire d'intoxication alcoolique, avec trouble l ger de
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consommation Intoxication alcoolique, Avec l ger trouble d'usage Troubles bipolaires et apparent s induits par l'alcool, avec troubles l gers li s l'usage Trouble d pressif induit par l'alcool, avec trouble l ger li l'usage Trouble psychotique induit par l'alcool, avec trouble l ger li l'usage Trouble d'anxi t induit par l'alcool, avec trouble l ger li l'usage Dysfonction sexuelle induite par l'alcool, avec trouble l ger li l'usage Trouble du sommeil induit par l'alcool, Avec trouble l ger li l'usage Trouble li la consommation d'alcool, mod r Trouble li la consommation d'alcool, grave D lire d intoxication alcoolique, avec trouble d usage mod r ou s v re Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-10 CM) 879 |CD 10-CM Trouble, condition ou probl me F10.229 F10.231 F10.232 F10.239 F10.259 F10.27 F10.280 F10.281 F10.282 F10.288 F10.921 F10.929 F10.94 F10.94 F10.959 F10.980 F10.981 F10.982 F10.988 F11.10 F11.121 F11.122 F11.129 F11.14 F11.181 F11.182 F11.188 F11.222 F11. 229 F11.23 Intoxication alcoolique, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Sevrage alcoolique, Avec troubles de la perception Sevrage alcoolique, Sans troubles de la perception Troubles bipolaires et apparent s induits par l'alcool, Avec consommation mod r e ou s v re Trouble d pressif induit par l'alcool, avec trouble de consommation mod r ou s v re Trouble psychotique induit par l'alcool, avec trouble de consommation mod r ou s v re Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, Type confabulaire amn sique, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, Type confabulaire non amn sique, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Trouble d'anxi t induit par l'alcool, avec trouble d'usage mod r ou s v re Dysfonction sexuelle induite par l'alcool, avec trouble d'usage mod r ou s v re Trouble du sommeil induit par l'alcool, Avec trouble de consommation mod r ou s v re Trouble neurocognitif l ger induit par l'alcool, avec consommation mod r e ou s v re D lire d intoxication alcoolique, sans trouble d usage Intoxication alcoolique, Sans trouble d'usage Troubles bipolaires et apparent s induits par l'alcool, sans trouble d'usage Trouble d pressif induit par l'alcool, sans trouble d'usage Trouble psychotique induit par l'alcool, sans trouble d'usage Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, Type confabulaire amn sique, Sans trouble d'usage Trouble neurocognitif majeur induit par l'alcool, Type confabulaire non amn sique, Sans trouble d'usage Trouble anxieux induit par l'alcool, Sans trouble d'usage Dysfonction sexuelle induite par l'alcool, sans trouble d'usage Trouble du sommeil induit par l'alcool, Sans trouble d'usage Trouble neurocognitif l ger induit par l'alcool, sans trouble d'usage Trouble li l'usage d'opio des, l ger D lire d intoxication aux opio des, avec trouble l ger li l usage Intoxication aux opio des, Avec troubles de la perception, Avec l ger trouble d'usage Intoxication aux opio des, Sans troubles de la perception, Avec l ger trouble d'usage Trouble d pressif induit par les opio des, avec trouble l ger li l'usage Dysfonction sexuelle induite par les opio des, avec trouble l ger li l'usage Trouble du sommeil induit par les opio des, avec trouble l ger li l'usage Trouble anxieux induit par les opio des, avec trouble l ger li l'usage Trouble li l'usage d'opio des, mod r Trouble li l'usage d'opio des, grave D lire d intoxication aux opio des, avec trouble de consommation mod r ou s v re Intoxication aux opio des, Avec troubles de la perception, Avec mod r e ou s v re Intoxication aux opio des, Sans troubles de la perception, Avec mod r e ou Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-10-CM) lCD-10-CM Trouble, condition ou probl me F11.281 F11.282 F11.288 F11.921 F11.921 F11.922 F11.929 F11.94 F11.981 F11.982 F11.988 F12.121 F12.122 F12.129 F12.159 F12.180 F12.188 F12.221 F12.222 F12.229 F12.259 F12.280 F12.288 F12.288 F12.921 F12.922 F12.929 F12.959 F12.980 F12.988 F13 121 F13.129 F13.14 F13.14 Trouble d pressif induit par les opio des, Avec trouble li l'usage mod r ou grave Dysfonction sexuelle induite par les opio des, Avec trouble li l'usage mod r ou s v re Trouble du sommeil induit par les opio des, Avec trouble li l'usage mod r ou s v re Trouble anxieux induit par les opio des, Avec trouble li l'usage mod r ou s v re Intoxication aux opio des d lire, Sans trouble d'usage Intoxication aux opio des, Avec troubles de la perception, Sans trouble d'usage Intoxication aux opio des, Sans troubles de la perception, Sans trouble de l'usage Trouble d pressif induit par les opio des, Sans trouble de l'usage Dysfonction sexuelle induite par les opio des, sans trouble d'usage Trouble du sommeil induit par les opio des, Sans trouble d'usage Trouble anxieux induit par les opio des, sans trouble d'usage Trouble li la
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consommation de cannabis, l ger D lire d intoxication au cannabis, avec trouble l ger li l usage Intoxication au cannabis, Avec troubles de la perception, Avec trouble l ger de l'usage Intoxication au cannabis, Sans troubles de la perception, Avec trouble l ger de l'usage Trouble psychotique induit par le cannabis, Avec trouble l ger de l'usage Trouble anxieux induit par le cannabis, Avec trouble l ger de l'usage Trouble du sommeil induit par le cannabis, Avec trouble l ger li l'usage Trouble li la consommation de cannabis, mod r Trouble li la consommation de cannabis, grave D lire d'intoxication au cannabis, Avec trouble de la consommation mod r ou grave Intoxication au cannabis, Avec troubles de la perception, Avec intoxication au cannabis mod r e ou grave, Sans troubles de la perception, Avec trouble psychotique mod r ou induit par le cannabis, Avec trouble de la consommation mod r ou s v re Trouble anxieux induit par le cannabis, Avec Troubles li s l'usage mod r ou grave Troubles du sommeil induits par le cannabis, Avec troubles li s l'usage mod r ou grave D lire d'intoxication au cannabis, Sans troubles li s l'usage Intoxication au cannabis, Avec troubles de la perception, Sans trouble de l'usage Intoxication au cannabis, Sans troubles de la perception, Sans trouble de l'usage Trouble psychotique induit par le cannabis, Sans trouble de l'usage Trouble anxieux induit par le cannabis, Sans trouble d'usage Trouble du sommeil induit par le cannabis, Sans trouble d'usage Trouble li l'usage de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques, l ger D lire d'intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique, avec trouble d'usage l ger Intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique, avec trouble d'usage l ger Troubles bipolaires et troubles apparent s induits par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques, avec Trouble d pressif induit par des s datifs, des hypnotiques ou des anxiolytiques, avec usage l ger Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-10-CM) 881 lCD-10-CM Trouble, condition ou probl me F13.159 F13.180 F13.181 F13.182 F13.221 F13.229 F13.231 F13.232 F13.239 F13.259 F13.27 F13.280 F13.281 F13.282 F13.288 F13.921 F13.921 F13.929 13 959 F F13.97 13 980 F F13.981 F13.982 13 988 F Trouble psychotique induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec une utilisation mod r e Trouble anxieux induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec une utilisation mod r e Dysfonctionnement sexuel induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec une utilisation mod r e S datif, hypnotique -, ou trouble du sommeil induit par les anxiolytiques, Avec trouble d'usage l ger Trouble d'usage de s datifs, hypnotiques ou anxiolytiques, Mod r Trouble li l'usage de s datifs, d'hypnotiques ou d'anxiolytiques, s v re D lire d'intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique, Avec intoxication mod r e ou s dative, hypnotique ou anxiolytique, Avec trouble d'usage mod r ou s v re D lire de sevrage s datif, hypnotique ou anxiolytique Retrait s datif, hypnotique ou anxiolytique, avec troubles de la perception Retrait s datif, hypnotique ou anxiolytique, sans troubles de la perception Trouble bipolaire et apparent induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, avec trouble d pressif induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique , Avec trouble psychotique induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec un trouble mod r Trouble neurocognitif majeur induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Trouble anxieux induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec dysfonctionnement sexuel mod r ou induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Avec un dysfonctionnement sexuel mod r induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique. , ou trouble du sommeil induit par un anxiolytique, avec un l ger effet mod r ou induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique trouble neurocognitif, d lire induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique D lire d'intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique, sans trouble d'usage Intoxication s dative, hypnotique ou anxiolytique, sans trouble d'usage Trouble bipolaire et apparent induit par un s datif, hypnotique ou un anxiolytique, Trouble d pressif induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Sans utilisation Trouble psychotique induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Sans utilisation S datif, hypnotique ou trouble neurocognitif majeur induit par les anxiolytiques, trouble anxieux induit par les s datifs, les hypnotiques ou les anxiolytiques, sans Trouble d'usage Dysfonction sexuelle induite par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Sans utilisation Trouble du sommeil induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Sans trouble d'usage Trouble neurocognitif l ger induit par un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique, Liste num rique de
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s DSM- 5 diagnostics et codes (ICD-10-CM) Trouble, condition ou probl me CIM-10-CM F14.10 F14.121 F14.122 F14.129 F14.14 F14.14 F14.159 F14.180 F14.181 F14.182 F14.188 F14.221 F14.222 F14.229 F14.259 F14.280 F14.281 F14.282 F14.288 F14.921 F14.922 F14.929 14 959 F 14 980 F F14.981 F14.982 14 988 F F14.99 F15.10 F15.10 F15.121 F15.122 Troubles non pr cis s li s un s datif, un hypnotique ou un anxiolytique Trouble li l'usage de coca ne, l ger D lire d'intoxication la coca ne, avec trouble l ger li l'usage Intoxication la coca ne, Avec troubles de la perception, Avec trouble l ger li l'usage de la coca ne Intoxication la coca ne, Sans troubles de la perception, Avec trouble l ger li l'usage de la coca ne Trouble bipolaire et apparent induit par la coca ne, Avec trouble l ger induit par l'usage de la coca ne Trouble d pressif induit par la coca ne, Avec trouble l ger induit par l'usage de la coca ne Trouble psychotique induit par la coca ne, Avec trouble d'usage l ger Trouble d'anxi t induit par la coca ne, Avec trouble d'usage l ger Dysfonction sexuelle induite par la coca ne, avec trouble l ger li l'usage Trouble du sommeil induit par la coca ne, avec trouble l ger li l'usage Troubles obsessionnels compulsifs et apparent s induits par la coca ne, avec usage l ger Trouble li l'usage de coca ne, mod r Trouble li l'usage de coca ne, s v re D lire d'intoxication la coca ne, Avec trouble de la consommation mod r e ou s v re Intoxication la coca ne, Avec troubles de la perception, Avec intoxication la coca ne mod r e ou s v re, Sans troubles de la perception, Avec trouble bipolaire mod r ou induit par la coca ne et troubles apparent s, Avec consommation mod r e ou s v re Trouble d pressif induit par la coca ne, Avec trouble li l'usage mod r ou grave Trouble psychotique induit par la coca ne, Avec trouble li l'usage mod r ou grave Trouble anxieux induit par la coca ne, Avec trouble li l'usage mod r ou grave Dysfonction sexuelle induite par la coca ne, Avec Troubles li s l'usage mod r ou s v re Troubles du sommeil induits par la coca ne, Avec troubles li s l'usage mod r ou s v re Troubles obsessionnels-compulsifs et apparent s induits par la coca ne, Avec d lire d'intoxication mod r e la coca ne, Sans trouble li l'usage Intoxication la coca ne, Avec troubles de la perception, Sans trouble de l'usage Intoxication la coca ne, Sans troubles de la perception, Sans trouble de l'usage Trouble bipolaire induit par la coca ne et troubles apparent s, Sans trouble de l'usage Trouble d pressif induit par la coca ne, Sans trouble de l'usage Trouble psychotique induit par la coca ne, sans trouble d'usage Trouble anxieux induit par la coca ne, sans trouble d'usage Dysfonction sexuelle induite par la coca ne, sans trouble d'usage Trouble du sommeil induit par la coca ne, Sans trouble d'usage Trouble obsessionnel-compulsif et apparent induit par la coca ne, Sans trouble li l'usage Trouble non pr cis li aux stimulants, Trouble non pr cis li la coca ne Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, L ger Trouble li l'usage de stimulants, autre ou non pr cis , l ger D lire d'intoxication aux amph tamines (ou autres stimulants), Avec trouble l ger li la consommation d'amph tamines ou d'autres stimulants, Avec troubles de la perception, Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) 883 CIM-10 CM Trouble, affection ou probl me F15.129 F15.14 F15.14 F15.159 F15.180 F15.180 F15.181 F15.182 F15.182 F15.188 F15.221 F15.222 F15.229 F15.259 F15.280 F15.280 F15.281 F15.282 F15.282 F15.288 F15.921 F15.921 F15.922 Intoxication par amph tamine ou autre stimulant, Sans troubles de la perception, Avec trouble l ger li l'usage d'amph tamine (ou autre stimulant) - trouble bipolaire induit et apparent , Amph tamine (ou autre stimulant) trouble d pressif induit, avec l ger Amph tamine (ou autre stimulant) trouble psychotique induit, avec usage l ger Amph tamine (ou autre stimulant) trouble anxieux induit, avec usage l ger Trouble anxieux induit par la caf ine, avec trouble l ger li l'usage Amph tamine (ou autre stimulant) dysfonctionnement sexuel induit, avec l ger Trouble du sommeil induit par l'amph tamine (ou autre sfimulant), Avec trouble l ger li l'usage de substances Trouble du sommeil induit par la caf ine, Avec trouble l ger li l'usage, Avec trouble l ger li l'usage de substances Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, Mod r Trouble li l'usage de substances de type amph tamine, grave Trouble li l'usage de stimulants, autre ou non pr cis , mod r Trouble li l'usage de stimulants, autre ou non pr cis , grave D lire d intoxication aux amph tamines (ou autres stimulants), avec mod r e ou Intoxication aux amph tamines ou autres stimulants, Avec troubles de la perception, Intoxication aux amph tamines ou autres stim
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ulants, Sans troubles de la perception, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Amph tamine (ou autre stimulant) troubles bipolaires et apparent s induits, Amph tamine (ou autre stimulant) trouble d pressif induit, avec Amph tamine (ou autre stimulant) trouble psychotique induit, avec Amph tamine (ou autre stimulant) trouble anxieux induit, avec Trouble anxieux induit par la caf ine, avec trouble d'usage mod r ou s v re Amph tamine (ou autre stimulant) dysfonctionnement sexuel induit, avec Amph tamine (ou autre stimulant) trouble du sommeil induit, avec mod r e ou Trouble du sommeil induit par la caf ine, Avec trouble de consommation mod r ou s v re, Avec trouble de consommation mod r ou s v re D lire d intoxication aux amph tamines (ou autres stimulants), sans trouble d usage Intoxication aux amph tamines ou autres stimulants, Avec troubles de la perception, Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) lCD-10-CM Trouble, condition ou probl me F15.929 F15.929 F15.94 F15.94 F15.959 F15.980 F15.980 F15.981 F15.982 F15.982 F15.988 F16.10 F16.10 F16.121 F16.121 F16.129 F16.129 F16.14 F16.14 F16.14 F16.14 F16.159 F16.159 F16.180 F16.180 F16.221 F16.221 F16.229 F16.229 Intoxication par amph tamine ou autre stimulant, Sans troubles de la perception, Sans trouble de consommation Amph tamine (ou autre stimulant) trouble bipolaire induit et apparent , Amph tamine (ou autre stimulant) trouble d pressif induit, sans utilisation Amph tamine (ou autre stimulant) trouble psychotique induit, sans utilisation Amph tamine (ou autre stimulant) trouble anxieux induit, sans utilisation Trouble anxieux induit par la caf ine, sans trouble d'usage Amph tamine (ou autre stimulant) dysfonctionnement sexuel induit, Sans utilisation Amph tamine (ou autre stimulant) trouble du sommeil induit, Sans trouble li l'usage Trouble du sommeil induit par la caf ine, Sans trouble li l'usage, Sans trouble li l'usage Autre trouble li l'usage d'hallucinog nes, L ger Trouble li l'usage de phencyclidine, l ger Autres d lires d'intoxication aux hallucinog nes, avec troubles l gers li s l'usage D lire d'intoxication la phencyclidine, avec trouble d'usage l ger Autre intoxication aux hallucinog nes, Avec l ger trouble d'usage Intoxication la phencyclidine, avec l ger trouble d'usage Autres troubles bipolaires et apparent s induits par les hallucinog nes, Avec troubles l gers li s l'usage. Autres troubles d pressifs induits par les hallucinog nes, Avec troubles l gers li s l'usage. Troubles bipolaires et apparent s induits par la phencyclidine, avec trouble d'usage l ger Trouble d pressif induit par la phencyclidine, avec trouble l ger li l'usage Autres troubles psychotiques induits par les hallucinog nes, Avec trouble l ger li l'usage Trouble psychotique induit par la phencyclidine, avec trouble l ger li l'usage Autres troubles anxieux induits par les hallucinog nes, Avec trouble l ger li l'usage Trouble anxieux induit par la phencyclidine, avec trouble l ger li l'usage Autres troubles li s l'usage d'hallucinog nes, mod r Autres troubles li s l'usage d'hallucinog nes, s v re Trouble li l'usage de phencyclidine, mod r Trouble li l'usage de phencyclidine, s v re Autres d lires d'intoxication aux hallucinog nes, Avec troubles d'usage mod r s ou s v res D lires d'intoxication la phencyclidine, Avec troubles d'usage mod r s ou s v res Autre intoxication aux hallucinog nes, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Intoxication la phencyclidine, avec trouble d'usage mod r ou s v re Autres troubles bipolaires et apparent s induits par les hallucinog nes, avec mod r e ou Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-5 (|CD-10-CM) 885 |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me F16.259 F16.259 F16.280 F16.280 F16.921 F16.921 F16.929 F16.929 F16.959 F16.959 F16.980 F16.980 F16.983 F17.200 F17.200 F17.203 F17.208 F17.209 F18.10 F18.121 F18.129 F18.14 F18.159 F18.180 F18.188 F18.221 F18.229 F18.24 F18.259 Autre trouble d pressif induit par les hallucinog nes, Avec trouble bipolaire et apparent induit par la phencyclidine mod r ou s v re, Avec trouble d pressif mod r ou s v re induit par la phencyclidirie, Avec trouble d l'usage mod r ou s v re Autre trouble psychotique induit par les hallucinog nes, Avec usage mod r ou s v re induit par la phencyclidine trouble psychotique, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Autre trouble anxieux induit par les hallucinog nes, Avec usage mod r ou s v re Trouble d'anxi t induit par la phencyclidine, Avec trouble d'usage mod r ou s v re Autre intoxication aux hallucinog nes d lire, Sans trouble d'usage D lire d intoxication la phencyclidine, sans trouble d usage Autres intoxications hallucinog nes, Sans trouble d'usage Intoxication la phencyclidine, sans trouble d'usage Autres troubles bipolaires induits par les hallucinog nes et appa
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rent s, Sans troubles li s l'usage Autres troubles d pressifs induits par les hallucinog nes, Sans troubles li s l'usage Troubles bipolaires induits par la phencyclidine et apparent s, Sans troubles li s l'usage Trouble d pressif induit par la phencyclidine, Sans troubles li s l'usage Autres troubles psychotiques induits par les hallucinog nes, Sans Trouble psychotique induit par la phencyclidine, Sans trouble li l'usage Autre trouble anxieux induit par les hallucinog nes, Sans trouble li l'usage Trouble anxieux induit par la phencyclidine, Sans trouble li l'usage Trouble li l'usage du tabac, Mod r Trouble li l'usage du tabac, s v re Trouble du sommeil induit par le tabac, Avec trouble li l'usage mod r ou grave Trouble li l'usage de substances inhal es, L ger D lire d'intoxication par inhalation, avec trouble d'usage l ger Intoxication par inhalation, Avec l ger trouble d'usage Trouble d pressif induit par l'inhalation, avec trouble l ger li l'usage Trouble psychotique induit par l'inhalation, avec trouble l ger li l'usage Trouble neurocognitif majeur induit par l'inhalation, Avec trouble d'usage l ger Trouble anxieux induit par l'inhalation, Avec trouble d'usage l ger Trouble neurocognitif l ger induit par l'inhalation, avec trouble l ger li l'usage de substances inhal es, mod r Trouble li l'usage de substances inhal es, s v re D lire d'intoxication par inhalation, avec trouble d'usage mod r ou grave Intoxication par inhalation, avec trouble d'usage mod r ou grave Trouble d pressif induit par l'inhalation, avec trouble li l'usage mod r ou grave Trouble psychotique induit par l'inhalation, avec trouble li l'usage mod r ou grave Liste num rique des diagnostics et codes du DSM-5 (|CD-10-CM) Trouble, tat, ou probl me F18.27 F18.280 F18.288 F18.921 F18.929 F18.959 F18.97 F18.980 F18.988 F19.121 F19.129 F19.159 F19.17 F19.180 F19.181 F19.182 F19.188 F19.188 F19.229 F19.231 F19.239 F19.259 F19.27 Trouble neurocognitif majeur induit par l'inhalation, avec usage mod r ou s v re Trouble anxieux induit par l'inhalation, avec trouble li l'usage mod r ou s v re Trouble neurocognitif l ger induit par l'inhalation, Avec usage mod r ou s v re D lire d'intoxication par inhalation, Sans trouble d'usage Intoxication par inhalation, Sans trouble d'usage Trouble d pressif induit par l'inhalation, sans trouble d'usage Trouble psychotique induit par l'inhalation, sans trouble d'usage Trouble neurocognitif majeur induit par l'inhalation, sans trouble d'usage Trouble anxieux induit par l'inhalation, trouble sans usage Trouble neurocognitif l ger induit par l'inhalation, sans trouble d'usage Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), l ger D lire d'intoxication d'autres substances (ou inconnues), Avec trouble d'usage l ger Intoxication d'autres substances (ou inconnues), Avec trouble d'usage l ger Autre (ou inconnu) trouble bipolaire et trouble connexe induit par une substance, avec Trouble d pressif induit par une substance autre (ou inconnue), Avec usage l ger Trouble psychotique induit par une autre substance (ou inconnue), Avec usage l ger Trouble neurocognitif majeur induit par une autre substance (ou inconnue), Avec trouble anxieux induit par une autre substance (ou inconnue), Avec trouble li l'usage l ger Dysfonctionnement sexuel induit par une autre substance (ou inconnue), Avec une consommation l g re Trouble du sommeil induit par une autre substance (ou inconnue), Avec trouble l ger li l'usage Trouble neurocognitif l ger induit par une autre substance (ou inconnue), Avec trouble, Avec trouble l ger li l'usage Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), mod r Autre trouble li l'usage de substances (ou inconnu), grave D lire d'intoxication d'autres substances (ou inconnues), Avec intoxication mod r e ou grave d'autres substances (ou inconnues), Avec trouble li l'usage mod r ou grave Trouble bipolaire et apparent induit par une substance autre (ou inconnue), avec Trouble d pressif induit par une substance autre (ou inconnue), Avec trouble psychotique mod r induit par une substance autre (ou inconnue), Avec trouble neurocognitif majeur mod r ou induit par une substance autre (ou inconnue), Avec Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) 887 | CD-10-CM Trouble, condition ou probl me F19.280 F19.281 F19.282 F19.288 F19.288 F19.921 F19.921 F19.929 F19.959 F19.97 F19.980 F19.981 F19.982 F19.988 F19.988 F25.1 F31.0 F31.11 F31.12 F31.13 F31.4 Trouble anxieux induit par une substance autre (ou inconnue), avec intensit mod r e ou Dysfonctionnement sexuel induit par une substance autre (ou inconnue), Avec trouble du sommeil mod r ou induit par une substance autre (ou inconnue), Avec un trouble du sommeil mod r ou inconnu Trouble neurocognitif l ger induit par une autre substance (ou inconnu), Avec trouble, Avec trouble li l'usag
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e mod r ou s v re D lire d'intoxication d'autres substances (ou inconnues), sans trouble d'usage Intoxication une autre substance (ou inconnue), Sans trouble d'usage Troubles bipolaires et apparent s induits par une substance autre (ou inconnue), sans Trouble d pressif induit par une autre substance (ou inconnue), Sans trouble li l'usage Trouble psychotique induit par une autre substance (ou inconnue), Sans trouble li l'usage Trouble neurocognitif majeur induit par une autre substance (ou inconnue), Trouble anxieux induit par une substance autre (ou inconnue), Sans trouble li l'usage Dysfonctionnement sexuel induit par une autre substance (ou inconnue), Sans trouble li l'usage Trouble du sommeil induit par une autre substance (ou inconnue), Sans trouble li l'usage Trouble neurocognitif l ger induit par une autre substance (ou inconnue), trouble, trouble sans usage Trouble schizo-affectif, type bipolaire Trouble schizo-affectif, type d pressif Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, l ger Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, mod r Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, grave Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, avec caract ristiques psychotiques Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, l ger Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, mod r Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, s v re Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, avec psychose Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-10-CM) Trouble, affection ou probl me ICD-10-CM F31.74 F31.74 F40.218 F40.228 F40.230 F40.231 F40.232 F40.233 F40.248 F40.298 F41.0 F41.1 Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode maniaque actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode hypomaniaque actuel ou le plus r cent, en r mission compl te Trouble bipolaire I, actuel ou le plus r cent pisode maniaque, en r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, en r mission partielle Trouble bipolaire I, pisode d pressif actuel ou le plus r cent, en r mission compl te Trouble bipolaire I, pisode actuel ou le plus r cent d prim , trouble bipolaire I, sans pr cision, pisode hypomaniaque en cours ou le plus r cent, trouble bipolaire I, sans pr cision, pisode maniaque en cours ou le plus r cent, trouble bipolaire I, sans pr cision, pisode actuel ou le plus r cent, sans pr cision Trouble d pressif majeur, pisode unique, l ger Trouble d pressif majeur, pisode unique, mod r Trouble d pressif majeur, pisode unique, S v re Trouble d pressif majeur, pisode unique, avec caract ristiques psychotiques Trouble d pressif majeur, pisode unique, en r mission partielle Trouble d pressif majeur, pisode unique, en r mission compl te Trouble d pressif majeur, pisode unique, sans pr cision Trouble d pressif majeur, pisode r current, l ger Trouble d pressif majeur, pisode r current, Mod r Trouble d pressif majeur, pisode r current, S v re Trouble d pressif majeur, pisode r current, Avec caract ristiques psychotiques Trouble d pressif majeur, pisode r current, En r mission partielle Trouble d pressif majeur, pisode r current, En r mission compl te Trouble d pressif majeur, pisode r current, Non pr cis Phobie sp cifique, Animal Phobie sp cifique, Milieu naturel Phobie sp cifique, Peur du sang Phobie sp cifique, Peur des injections et des transfusions Phobie sp cifique, Peur des autres soins m dicaux Phobie sp cifique, Peur des blessures Phobie sp cifique, Situationnelle Phobie sp cifique, Autre Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) 889 ICD-10-CM Trouble, affection ou probl me F41.9 F44.1 F44.4 F44.4 F44.4 F44.4 F44.7 Troubles de l'adaptation, sans pr cision Troubles de l'adaptation, Avec humeur d pressive Troubles de l'adaptation, Avec anxi t Troubles de l'adaptation, Avec anxi t mixte et humeur d pressive Troubles de l'adaptation, Avec troubles du comportement Troubles de l'adaptation, Avec perturbation mixte des motions et du comportement Amn sie dissociative, Avec fugue dissociative Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec Trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec trouble de conversion (trouble des sympt mes neurologiques fonctionnels), Avec trouble de conversion (trouble des sympt mes neurolog
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iques fonctionnels), Avec trouble mixte Anorexie mentale, type restrictif Anorexie mentale, de type hyperphagie boulimique/purge Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-10-CM) Trouble, affection ou probl me ICD-10-CM F52.4 F63.1 F64.1 F65.1 Pica, chez l'adulte Troubles de l' veil du sommeil mouvements oculaires non rapides, type somnambulisme Troubles de l' veil du sommeil mouvements oculaires non rapides, type terreur du sommeil Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (ICD-10-CM) 891 |CD-10-CM Trouble, condition ou probl me F90.1 F91.1 F91.3 F94.1 D ficience intellectuelle (trouble du d veloppement intellectuel), l g re D ficience intellectuelle (trouble du d veloppement intellectuel), mod r e D ficience intellectuelle (trouble du d veloppement intellectuel), s v re D ficience intellectuelle (trouble du d veloppement intellectuel), profonde Trouble sp cifique des apprentissages, avec troubles de la lecture Trouble sp cifique des apprentissages, Avec d ficience en math matiques Trouble sp cifique des apprentissages, Avec d ficience de l'expression crite Trouble de d ficit de l'attention/hyperactivit , Pr sentation pr dominance inattentive Trouble de d ficit de l'attention/hyperactivit , pr dominance hyperactive/ Trouble d ficitaire de l'attention/hyperactivit , pr sentation combin e Trouble des conduites, de type d butant dans l'enfance Trouble des conduites, type d butant l'adolescence Autres troubles sp cifi s perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites Trouble des conduites, apparition non pr cis e Troubles perturbateurs, du contr le des impulsions et des conduites, non pr cis s Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-10-CM) CIM-10-CM Trouble, condition ou probl me 621,0 621,11 621,19 624,01 624,02 624,09 625,1 625,71 625,71 625,79 625,81 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,84 631,9 631,9 631,9 631,9 631,9 647,00 647,00 647,09 647,10 647,10 647,19 647,20 647,21 647,22 647,23 647,24 647,26 647.31 Pica, chez les enfants Trouble neurocognitif l ger d la maladie d Alzheimer Trouble neurocognitif l ger d une autre condition m dicale Trouble neurocognitif l ger d une infection par le VIH Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Huntington Trouble neurocognitif l ger corps de Lewy Trouble neurocognitif l ger d de multiples tiologies Trouble neurocognitif l ger d la maladie de Parkinson Trouble neurocognitif l ger d une maladie prions Trouble neurocognitif l ger d un traumatisme cr nien Trouble neurocognitif majeur possiblement d la maladie de Parkinson Possible trouble neurocognitif majeur d la maladie d Alzheimer Possible trouble neurocognitif majeur corps de Lewy Troubles du rythme circadien veille-sommeil, type non pr cis Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type phase de sommeil retard e Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type phase de sommeil avanc e Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type veille-sommeil irr gulier Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type veille-sommeil hors 24 heures Troubles veille-sommeil du rythme circadien, type travail post Apn e centrale du sommeil, Apn e centrale du sommeil idiopathique Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-10-CM) 893 Trouble lCD-10-CM. tat ou probl me 647,33 647,34 647,35 647,36 647,37 647,411 647,419 647,419 647,419 647,429 647,52 647,8 647,9 39 498 nairas T43.205A T43.205D T50.905A T50.905D T74.01XA T74.01XD T74.02XA T74.02XD T74.11XA T74.11XA T74.11XD T74.11XD T74.12XA T74.12XD T74.21XA T74.21XA T74.21XD Hypoventilation li e au sommeil, hypoventilation idiopathique Hypoventilation li e au sommeil, hypoventilation alv olaire centrale cong nitale Hypoventilation li e au sommeil, hypoventilation li e au sommeil comorbide Apn e centrale du sommeil comorbide avec la consommation d'opio des Narcolepsie avec cataplexie mais sans d ficit en hypocr tine Ataxie c r belleuse autosomique dominante, surdit et narcolepsie Narcolepsie autosomique dominante, ob sit et diab te de type 2 Narcolepsie sans cataplexie mais avec d ficit en hypocr tine Narcolepsie secondaire une autre condition m dicale Autres troubles d' limination pr cis s, Avec sympt mes urinaires, Apn e centrale du sommeil, Respiration de Cheyne-Stokes Autre trouble d' limination pr cis , Avec sympt mes f caux Trouble d' limination, sans pr cision, avec sympt mes f caux Trouble d' limination, sans pr cision, avec sympt mes urinaires Syndrome d'arr t des antid presseurs, premi re rencontre Syndrome d'arr t des antid presseurs, rencontre ult rieure Syndrome d'arr t des antid presseurs, s quelles Autre effet ind sirable du m dicament, premi re rencontre Autre effet ind sirable du m dicament, rencontre ult rieure Autres effets ind sirables des m dicaments, s quelles N gligence du conjoint ou du partenaire, Confirm e, Premi re rencontre N gligenc
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e du conjoint ou du partenaire, Confirm e, Rencontre ult rieure N gligence des enfants, Confirm e, Rencontre initiale N gligence envers les enfants, Confirm e, Rencontre ult rieure Violence physique contre un adulte par un autre que le conjoint ou un non-partenaire, Confirm e, Premi re rencontre Violence conjugale ou partenaire, Physique, Confirm e, Premi re rencontre Violence physique chez un adulte par un autre que le conjoint ou un autre partenaire, Confirm e, Violence subs quente entre le conjoint ou le partenaire, Physique, Confirm e, Rencontre ult rieure Violence physique envers un enfant, Confirm e , Premi re rencontre Violence physique sur enfant, Confirm e, Rencontre ult rieure Abus sexuel chez un adulte par un autre que le conjoint ou un non-partenaire, Confirm , Premi re rencontre Violence entre conjoint ou partenaire, Sexuel, Confirm , Premi re rencontre Abus sexuel chez un adulte par un autre que le conjoint ou un autre partenaire, Confirm , Liste num rique ult rieure des diagnostics et des codes du DSM-5 (|CD-10-CM ) Trouble, condition ou probl me T74.21XD T74.22XA T74.22 T76.11XD T76.12XA T76.12XD T76.21XA T76.21XA T76.21XD T76.21XD T76.22XD T76.31XD T76.32XA T76.32XD 255,9 256,82 256,9 259,0 259,1 259,2 259,3 259,4 259,5 Violence conjugale ou conjugale, sexuelle, confirm e, rencontre ult rieure Abus sexuel sur enfant, confirm e, premi re rencontre Abus sexuel sur enfant, Confirm , Rencontre ult rieure Violence psychologique l' gard d'un adulte par un autre que le conjoint ou le partenaire, confirm e, initiale Violence entre conjoint ou partenaire, psychologique, confirm e, premi re rencontre rencontre Violence psychologique envers les enfants, Confirm e, Rencontre ult rieure N gligence du conjoint ou du partenaire, Suspect e, Rencontre initiale N gligence du conjoint ou du partenaire, soup onn e, rencontre ult rieure N gligence envers les enfants, soup onn e, rencontre initiale N gligence envers les enfants, Suspicion, Rencontre ult rieure Violence physique l' gard d'un adulte par un autre que le conjoint ou un autre partenaire, Suspicionn e, Premi re rencontre Violence conjugale ou partenaire, Physique, Suspect e, Premi re rencontre Violence physique l' gard d'un adulte par un autre que le conjoint ou un autre partenaire, Suspicionn e, Violence subs quente entre le conjoint ou le partenaire, Physique, Suspect e, Rencontre ult rieure Violence physique envers un enfant, Suspect e , Premi re rencontre Violence physique sur enfant, Suspicion, Rencontre ult rieure Abus sexuel l' ge adulte par un autre que le conjoint ou le partenaire, soup onn , premi re rencontre Violence conjugale ou partenaire, sexuelle, suspect e, premi re rencontre Abus sexuel sur enfant, Suspicion, Premi re rencontre Abus sexuel sur enfant, Suspicion, Rencontre ult rieure Violence psychologique l' gard d'un adulte perp tr e par un non-conjoint ou un non-partenaire, Suspicion, Initiale Violence conjugale ou partenaire, psychologique, suspect e, premi re rencontre Abus psychologique d'adulte par un non-conjoint ou un non-partenaire, Suspect , Violence conjugale ou partenaire, psychologique, soup onn e, rencontre ult rieure Violence psychologique envers les enfants, Suspicion, Premi re rencontre Violence psychologique envers les enfants, Suspicion, Rencontre ult rieure Probl me li au statut actuel du d ploiement militaire Autre probl me li l'emploi Discorde avec un voisin, un locataire ou un propri taire Probl me li la vie en institution r sidentielle Manque de nourriture ad quate ou d eau potable Liste num rique des diagnostics et codes DSM-5 (|CD-10-CM) 895 CIM-10-CM Trouble, condition ou probl me 259,6 259,7 259,9 260,0 260,2 260,3 260,4 260,5 260,9 262,29 262,810 262,810 262,811 262,812 262,820 262,891 262,898 263,0 263,4 263,5 263,8 264,0 264,1 264,4 265,0 265,1 265,2 265,3 265,4 265,4 265,5 265,8 265,8 265,9 269.010 269.010 269.010 269.010 269.011 269.011 269.011 269.011 269.020 Probl me de phase de vie Probl me li au fait de vivre seul Cible de discrimination ou de pers cution d favorable (per ue) Probl me non pr cis li l'environnement social Ant c dents personnels (ant c dents) de violence physique dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) d'abus sexuels dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) de violence psychologique dans l'enfance Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence dans l'enfance D tresse relationnelle avec le conjoint ou le partenaire intime Dislocation de la famille par s paration ou divorce Probl mes li s une grossesse non d sir e Probl mes li s la multiparit Discorde avec un prestataire de services sociaux, notamment un agent de probation, un gestionnaire de cas ou un travailleur des services sociaux. Probl mes li s la sortie de prison. Probl mes li s d autres circonstances juridiques Victime d'un crime Victime de terrorisme ou de torture Exposition une catastrophe, une guerre ou d'autres hos
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tilit s Autre probl me li aux circonstances psychosociales Probl me non pr cis li des circonstances psychosociales non pr cis es Rencontre pour les services de sant mentale pour les enfants victimes de maltraitance par un parent Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de n gligence parentale envers leurs enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour les enfants victimes de violence psychologique par Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes d'abus sexuels sur enfants par un parent Rencontre pour les services de sant mentale pour les auteurs de maltraitance parentale sur enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour les auteurs de n gligence parentale envers les enfants Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant parental Rencontre de services de sant mentale pour l'auteur d'abus sexuel sur enfant parental Rencontre de services de sant mentale pour victime d'abus sexuel sur enfant non parental Liste num rique des diagnostics et des codes DSM-S (|CD-10-CM) lCD-10-CM Trouble, condition ou probl me 269.020 269.020 269.020 269.021 269.021 269.021 269.021 269.11 269.11 269.11 269,12 269,12 269,12 269,12 269,81 269,81 269,82 270,9 271,9 272,0 272,810 272,811 272,9 275,3 275,4 276,5 291,19 291,410 291,410 291,411 291,412 291,49 291,5 291,82 291,83 291,89 Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes de n gligence envers les enfants non parentale Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes d'enfants psychopathes non parentaux Rencontre de services de sant mentale pour les victimes d'abus sexuels sur enfants non parentaux Rencontre de services de sant mentale pour auteurs d'abus sexuels sur enfants non parentaux Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de n gligence envers un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant non parental Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur d'un enfant non parent Rencontre pour les services de sant mentale pour la victime de n gligence du conjoint ou du partenaire Rencontre pour les services de sant mentale pour la victime du conjoint ou partenaire Rencontre de services de sant mentale pour victime de violence conjugale ou conjugale, Rencontre de services de sant mentale pour auteur de n gligence conjugale ou conjugale Rencontre de services de sant mentale pour auteur de violence conjugale ou conjugale Rencontre de services de sant mentale pour auteur de violence conjugale ou conjugale, Physique Rencontre pour les services de sant mentale pour les auteurs de violences conjugales ou conjugales, Rencontre sexuelle pour les services de sant mentale pour les victimes de maltraitance adulte non conjugale Rencontre pour les services de sant mentale pour les victimes du conjoint ou du partenaire violence, Rencontre pour les services de sant mentale pour l'auteur de violences non conjugales chez les adultes Trouble li l'usage du tabac, l ger Probl me li au mode de vie Indisponibilit ou inaccessibilit des tablissements de sant Indisponibilit ou inaccessibilit d autres organismes d aide Non-observance du traitement m dical Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou partenaire, physique Ant c dents personnels (ant c dents) de violence conjugale ou partenaire, sexuelle Ant c dents personnels (ant c dents) de violence psychologique du conjoint ou du partenaire Ant c dents personnels (ant c dents) de n gligence du conjoint ou du partenaire Autres ant c dents personnels de traumatisme psychologique Ant c dents personnels d'automutilation Ant c dents personnels de d ploiement militaire L'errance associ e un trouble mental Conseil d'administration de l'APA Comit s de r vision du DSM-5 Kenneth S. Kendler, M.D. (pr sident) Robert Freedman, M.D. (copr sident) Dan 6. Blazer, MD, Ph.D., MPH. David Brent, MD (2011 ) Ellen Leibenluft, MD Sir Michael Rutter, MD (-2011) Paul S. Summergrad, MD Robert J. Ursano, MD ( 2011) Myrna Weissman, Ph.D. (2011 ) Jo l Yager, MD Jill L. Opalesky MS (Soutien administratif) John S. McIntyre, M.D. (pr sident) Joel Yager, MD (copr sident) Anita Everett M.D. Cathryn A. Galanter, MD Jeffrey M. Lyness, MD. James E. Nininger, MD Victor I. Reus, MD Michael I. Vergare, MD Carolyn Robinowitz, MD (pr sidente) Mary Badaracco, MD Ronald Burd, MD Robert Freedman, MD Jeffrey A. Lieberman, MD Kyla Pope, MD Victor I. Reus, MD Daniel K. Winstead, MD Jo l Yager, MD Glenn A. Martin, MD. (Pr sident) R. Scott Benson, M.D. (Pr sident du William Cardasis, M.D. John M. de Figueiredo, MD Lawrence S. Gross, MD Brian 5. Hart, MD Stephen A. McLeod Bryant, MD Gregory A. Miller, MD Roger Peele, MD Charles S. Price, MD Deepika Sastry, MD Jean PD. Shemo, M.D. Eliot Sorel, MD Dilip V. Jeste, MD (Chaise) R. Scott Benson, MD Kenneth S. Kendler, MD Helena C. Kraemer, PhD. David I. Kupfer
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, MD Jeffrey A. Lieberman, MD Glenn A. Martin, MD John S. McIntyre, MD John M. Oldham, MD Roger Peele, MD Darrel A. Regier, MD, MPH James H. Scully ]r., M.D. Jo l Yager, MD Paul S. Appelbaum, MD (consultant) Michael B. First, MD (consultant) Robert D. Gibbons, PhD. Craig Nelson, MD Paul S. Appelbaum, MD Lama Bazzi, MD Alec W. Buchanan, MD, PhD. Carissa Caban Aleman, MD Michael Champion, MD Jeffrey C. Eisen, MD Elizabeth Ford, MD Daniel T. Hackman, MD Mark Hauser, MD Steven K. Hoge, MD, M.B.A. Debra A. Pinals, MD Guillermo Portillo, MD Patricia Recupero, MD, ].D. Robert Weinstock, MD Cheryl Wills, MD Howard V. Zonana, MD Erin I. Dalder-Alpher L a I. Engel Elizabeth C.Martin Rocio I. Salvador Emil F. Coccaro, MD D borah Dabrick, Ph.D. Prudence W. Fisher, Ph.D. Benjamin B. Lahey, Ph.D. Salvatore Mannuzza, Ph.D. Mary Solanto, Ph.D. I. Blake Turner, Ph.D. ric Youngstrom, Ph.D. Anxi t , spectre obsessionnel-compulsif, post-traumatique et Lynn E. Alden, Ph.D. David B. Arciniegas, MD David H. Barlow, Ph.D. Katja Beesdo-Baum, Ph.D. Chris R. Brewin, Ph.D. Richard I. Brown, Ph.D. Timothy A. Brown, Ph.D. Richard A. Bryant, Ph.D. Joan M. Cook, Ph.D. boucle de Jong, MD, Ph.D. Paul F. Dell, Ph.D. Damiaan Denys, MD Bruce P. Dohrenwend, Ph.D. Brian A. Fallon, MD, MPH Edna B. Foa, Ph.D. Martin E. Franklin, Ph.D. Wayne K. Goodman, M.D. Jon E. Grant, ].D., M.D. Bonnie L. Green, Ph.D. Richard 6. Heimberg, Ph.D. Judith L. Herman, MD Devon E. Hinton, MD, Ph.D. Stefan 6. Hofmann, Ph.D. Charles W. Hoge, MD Terence M. Keane, Ph.D. Nancy J. Keuthen, Ph.D. Doyen 6. Kilpatrick, Ph.D. Katharina Kircanski, Ph.D. Laurence]. Kirmayer, M.D. Donald F. Klein, MD, D.Sc. Cher J. Laria, Ph.D. Richard T. LeBeau, M.A. Richard J. Loewenstein, MD David Mataix-Cols, Ph.D. Thomas W. McAllister, MD Harrison 6. Pope, MD, MPH. Ronald M. Rapee, Ph.D. Steven A. Rasmussen, MD Patricia A. Resick, Ph.D. Vedat Sar, MD Sanjaya Saxena, MD Paula P. Schnurr, PhD. M. Katherine Shear, MD Daphne Simeon, MD Harvey S. Singer, MD Melinda A. Stanley, Ph.D. James I. Strain, MD Kate Wolitzky Taylor, Ph.D. Onno van der Hart, Ph.D. Eric Vermetten, MD, Ph.D. John T. Walkup, MD Sabine Wilhelm, Ph.D. Douglas W. Woods, Ph.D. Richard E. 2inbarg, Ph.D. Joseph Zohar, MD Adrian Angold, Ph.D. D borah Beidel, Ph.D. David Brent, MD John Campo, MD Gabrielle Carlson, MD Prudence W. Fisher, Ph.D. David Klonsky, Ph.D. Matthieu Nock, Ph.D. ]. Blake Turner, Ph.D. Michael J. Devlin, MD Denise E. Wilfley, Ph.D. Susan 2. Yanovski, MD Boris Birmaher, MD Yeates Conwell, MD Ellen B. Dennehy, Ph.D. S. Ann Hartlage, Ph.D. Jack M. Hettema, MD, Ph.D. Michael C. Neale, Ph.D. Gordon B. Parker, MD, Ph.D., D.Sc. Roy H. Perlis, M.D. M.Sc. Houx 6. Prigerson, Ph.D. Norman E. Rosenthal, MD Pierre]. Schmidt, MD. Mort M. Silverman, M.D. Meir Steiner, MD, Ph.D. Mauricio Tohen, MD, Dr PH, MBA Sidney Zisook, MD Jiska Cohen-Mansfield, Ph.D. Vladimir Hachinski, MD, CM, D.Sc. Sharon Inouye, MD, MPH Grant Iverson, Ph.D. Laura Marsh, MD Bruce Miller, MD Jacobo Mintzer, MD, MBA Bruce Pollock, MD, Ph.D. George Prigatano, Ph.D. Ron Ruff, Ph.D. Ingmar Skoog, MD, Ph.D. Robert Sweet, MD Paula Trzepacz, MD Nickola Nelson, Ph.D. Diane Paul, Ph.D. Eva Petrova, Ph.D. Andrew Pickles, Ph.D. Ian Piek, Ph.D. H l ne Polatajko, Ph.D. Alya Reeve, docteur en m decine Mabel Rice, Ph.D. Joseph Sergent, Ph.D. Bennett Shaywitz, MD Sally Shaywitz, MD Audrey Thurm, Ph.D. Keith Widaman, Ph.D. Warren Zigman, Ph.D. Eran Chemerinski, MD Thomas N. Crawford, Ph.D. Harold W. Koenigsberg, MD Kristian E. Markon, Ph.D. Rebecca L. Shiner, Ph.D. Kenneth R. Silk, MD Jennifer L. Tackett, Ph.D. David Watson, Ph.D. Kamaldeep Bhui, MD Manuel J. Cuesta, MD, Ph.D. Richard Douyon, M.D. Paolo Fusar Poli, Ph.D. John H. Krystal, MD Thomas H. McGlashan, MD Victor Peralta, MD, Ph.D. Anita Riecher-Rt'issler, M.D. Mary V. Seeman, MD Stan E. Althof, Ph.D. Richard Balon, MD. John H.]. Bancroft, M.D., M.A., D.P.M. Howard E. Barbaree, Ph.D., M.A. Rosemary J. Basson, M.D. Sophie Bergeron, Ph.D. Anita L. Clayton, MD David L. Delmonico, Ph.D. Domenico Di Ceglie, MD Esther Gomez-Gil, MD Jamison Green, Ph.D. Richard Green, MD, JD. R. Karl Hanson, Ph.D. Lawrence Hartmann, MD Stephen J. Hucker, MB ric S. Janus, JD. Patrick M. Iem, Ph.D. Megan S. Kaplan, Ph.D. Raymond A. Knight, Ph.D. Ellen T.M. Laan, Ph.D. Stephen B. Levine, MD Christophe 6. McMahon, M.B. Marta Meana, Ph.D. Michael H. Miner, Ph.D., MA William T. O'Donohue, Ph.D. Michael A. Perelman, Ph.D. Caroline F. Pukall, Ph.D. Robert E. Pyke, MD, Ph.D. Vernon L. Quinsey, Ph.D. M.Sc. David L. Rowland, Ph.D., M.A. Michael Sand, Ph.D., MPH. Leslie R. Schover, Ph.D., M.A. Paul Stern, BS, ].D. David Thornton, Ph.D. L onore Tiefer, Ph.D. Douglas E. Tucker, MD Jacques van Lankveld, Ph.D. Marcel D. Waldinger, MD, Ph.D. Donald L. Bliwise, Ph.D. Daniel I. Buysse, MD Vishesh K. Kapur, MD, MPH Sanjeeve V. Kothare, MD K
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enneth L. Lichstein, Ph.D. Mark W. Mahowald, MD Rachel Manber, Ph.D. Emmanuel Mignot, M.D., Ph.D. Timothy H. Monk, Ph.D., D.Sc. Thomas C. Neylan, MD Maurice M. Ohayon, M.D., D.Sc., Ph.D. Judith Owens, MD, MPH Daniel L. Picchietti, MD Stuart F. Quan, MD Thomas Roth, Ph.D. Daniel Weintraub, MD Th r se 8. Young, Ph.D. Phyllis C. Zee, MD, Ph.D. Brenda Bursch, Ph.D. Kurt Kroenke, docteur en m decine W. Curt LaFrance, Ir., MD, MPH Ion Stone, MB, Ch.B., Ph.D. Lynn M. Wegner, MD Raymond F. Anton, Jr., MD Deborah A. Dawson, Ph.D. Roland R. Griffiths, Ph.D. Dorothy K. Hatsukami, Ph.D. John E. Helzer, MD Marilyn A. Huestis, Ph.D. John R. Hughes, MD Thomas R. Kosten, MD Nora D. Volkow, MD Christina Bryant, Ph.D. Gomme Ambre, Ph.D. Thomas Meeks, MD Jan Mohlman, Ph.D. Steven Thorp, Ph.D. Julie Wetherell, Ph.D. Neil K. Aggarwal, M.D., M.B.A., M.A. Sofie B arnhielm, M.D., Ph.D. Ios I. Bauermeister, Ph.D. James Boehnlein, MD, M.Sc. Iaswant Guzder, M.D. Alejandro Interian, Ph.D. Sushrut S. Iadhav, MBBS, MD, Ph.D. Laurence J. Kirmayer, MD Alex J. Kopelowicz, MD Amaro J. Laria, Ph.D. Steven R. Lopez, Ph.D. Kwame J. McKenzie, MD John R. Peteet, MD Hans (I.6.B.M.) Rohlof, MD C cile Rousseau, MD Mitchell 6. Weiss, MD, Ph.D. Daniel L. Coury, M.D. Bernard P. Dreyer, MD Danielle Laraque, M.D. Lynn M. Wegner, MD Prudence W. Fisher, Ph.D. Martin Prince, MD, M.Sc. Michael R. Von Korff, Sc.D. Prudence W. Fisher, Ph.D. Robert D. Gibbons, Ph.D. Ruben Gur, Ph.D. John E. Helzer, MD John Houston, MD, Ph.D. Kurt Kroenke, docteur en m decine Patrick E. Shrout, Ph.D. Erik Willcutt, Ph.D. Anxi t , spectre obsessionnel-compulsif, post-traumatique et Eric Hollander, M.D. Charlie Marmar, docteur en m decine Marc W. Miller, Ph.D. Mark H. Pollack, MD Heidi S. Resnick, Ph.D. Grace T. Baranek, Ph.D. Colleen Jacobson, Ph.D. Maria Oquendo, MD. Sir Michael Rutter, MD Nancy L. Zucker, Ph.D. Keith Hawton, M.Sc. David A. Jobes, Ph.D. Maria A. Oquendo, MD J. Eric Ahlskog, MD, Ph.D. Allen J. Aksamit, MD Marilyn Albert, Ph.D. Guy Mckhann, MD Bradley Boeve, MD Helena Chui, MD Sureyya Dikmen, Ph.D. Douglas 6alasko, M.D. Harvey Levin, Ph.D. Mark Lovell, Ph.D. Jeffery Max, M.B.B.Ch. Ian McKeith, MD Cynthia Munro, Ph.D. Marl ne Oscar Berman, Ph.D. Alexandre Troster, Ph.D. Anna Barnett, Ph.D. Martha Denckla, MD Jack M. Fletcher, Ph.D. Dido Green, Ph.D. Stephen Greenspan, Ph.D. Bruce Pennington, Ph.D. Ruth Shalev, MD Larry B. Silver, MD Lauren Swineford, Ph.D. Michael Von Aster, MD Patricia R. Cohen, Ph.D. Jaime L. Derringer, Ph.D. Lauren Helm, MD Christopher J.Patrick, Ph.D. Anthony Pinto, Ph.D. Scott W. Woods, MD Alan I. Riley, M.Sc. Ray C. Rosen, Ph.D. Jack D. Edinger, Ph.D. David Gozal, MD Hochang B. Lee, M.D. Tore A. Nielsen, Ph.D. Michel]. Sateia, M.D. Jamie M. Zeitzer, Ph.D. Chuck V. Ford, MD Patricia 1. Rosebush, M.Sc.N., M.D. Sally M. Anderson, Ph.D. Julie A. Kable, Ph.D. Christophe Martin, Ph.D. Sarah N. Mattson, Ph.D. Edward V. Nunes, I11, MD Mary J. O'Connor, Ph.D. Heather Carmichael Olson, Ph.D. Blair Paley, Ph.D. Edward P. Riley, Ph.D. Tulshi D. Saha, Ph.D. Wim van den Brink, MD, Ph.D. George E. Woody, MD Bruce Cuthbert, Ph.D. Aartjan Beekman Ph.D. Alistair Flint, MB David Sulzer, MD Ellen Whyte, MD Sergio Aguilar Gaxiola, MD, Ph.D. Kavoos 6. Bassiri, M.S. Venkataramana Bhat, MD Marit Boiler, MPH Denise Canso, M.Sc. Smita N. Deshpande, MD, DPM Ravi DeSilva, MD Esperanza D az, MD Byron I. 600d, Ph.D. Simon 6roen, M.A. Ladson Hinton, MD Lincoln I. Khasakhala, Ph.D. Fran ois 6. Lu, M.D. Ath na Madan, MA Anne W. Mbwayo, Ph.D. Oanh Meyer, Ph.D. Victoria N. Mutiso, Ph.D., D.Sc. David M. Ndetei, MD Andel V. Nicasio, MSEd. Vasudeo Paralikar, MD, Ph.D. Kanak Patil, M.A. Filipa I. Santos, H.B.Sc. Sanjeev B. Sarmukaddam, Ph.D., M.Sc. Monica 2. Scalco, MD, Ph.D. Katie Thompson, M.A. Hendry Ton, MD, M.Sc. Rob CJ. van Dijk, M.Sc. Johann M. Vega-Dienstmaier, MD Joseph Westermeyer, MD, Ph.D. Daniel I. Balog, MD Charles C. Engel, MD, MPH Charles D. Motsinger, M.D. Cille Kennedy, Ph.D. Paul I. Pikonis, Ph.D. un centre d attention clinique William E. Narrow, M.D., MPH, pr sident Roger Peele, M.D. Lawson R. Wulsin, MD Charles H. Zeanah, MD Prudence W. Fisher, Ph.D., conseill re Stanley N. Caroff, M.D., contributeur/consultant James B. Lohr, M.D., contributeur/consultant Marianne Wambolt, Ph.D., contributeur/consultant Allan Donner, Ph.D. Kenneth Altshuler, MD Pedro 6. Alvarenga, M.D. Diane 1. Antonacci, MD Richard Balon, MD David H. Barlow, Ph.D. L. Jarrett Bamhill, MD Katja Beesdo-Baum, Ph.D. Marty Boman, d.D. Iames Bourgeois, M.D. David Braff, MD Harry Brandt, docteur en m decine Kirk Brower, MD Rachel Bryant-Waugh, Ph.D. Jack D. Burke Jr., MD, MPH Brenda Bursch, Ph.D. Joseph Camilleri, MD Patricia Casey, MD F. Xavier Castellanos, MD Eran Chemerinski, MD Wai Chen, MD Elie Cheniaux, M.D., D.Sc. Cheryl Chessick, MD, J. Richa
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rd Ciccone, MD Anita H. Clayton, MD Tihalia I. Coleman, Ph.D. John Csemansky, MD Manuel 1. Cuesta M.D., Ph.D. Joanne L. Davis, MD David L. Delmonico, Ph.D. Ray J. DePaulo, MD Dimitris Dikeos, MD Ina E. Djonlagic, MD C. Neill Epperson, M.D. Javier I. Escobar, M.D., M.Sc. Spencer Eth, MD David Fassler, MD Giovanni A. Fava, MD Robert Feinstein, MD Molly Finnerty, MD Mark H. Fleisher, MD Alessio Florentini, docteur en m decine Laura Fochtmann, MD Mar chal Forstein, MD William French, MD Maximillian Gahr, MD Cynthia Geppert, MD Ann Germaine, Ph.D. Marcia 60 pouces, MD David A. Gorelick, MD, Ph.D. David Graeber, MD Cynthia A. Graham, Ph.D. Andreas Hartmann, MD Victoria Hendrick, MD Merrill Herman, MD David Herzog, MD Mardi Horowitz, MD Ya-fen Huang, M.D. Anthony Kales, MD Niranjan S. Karnik, MD, Ph.D. Jeffrey Katzman, MD Bryan King, MD Cecilia Kjellgren, MD Harold W. Koenigsberg, MD Richard B. Krueger, MD Steven Lamberti, MD Ruth A. Lanius, MD John Lauriello, MD Anthony Lehman, MD Michael Linden, MD Mark W. Mahowald, MD Marsha D. Marcus, Ph.D. Stephen Marder, MD Wendy Marsh, MD Michael S. McCloskey, Ph.D. Jeffrey Metzner, MD Robert Michels, MD Laura Miller, MD. Michael C. Miller, MD Frederick Moeller, MD Peter T. Morgan, MD, Ph.D. Madhav Muppa, M.D. Philip Musk, MD Joachim Nitschke, docteur en m decine Abraham Nussbaurn, MD Ann Olincy, MD \ Mark Onslow, Ph.D. Sally Ozonoff, Ph.D. John R. Peteet, MD Ism ne L. Petrakis, MD Christophe M. Pfeiffer, MD Karen Pierce, MD Belinda Plattner, MD Franklin Putnam, MD Stuart F. Quan, MD John Racy, MD Phillip Resnick, MD Michele Riba, MD Ierold Rosenbaum, MD Stephen Ross, MD Lawrence Scahill, MSN, Ph.D. Daniel Schechter, MD Mary V. Seeman, MD Alessandro Serretti, docteur en m decine Iianhua Shen, MD Ravi Kumar R. Singareddy, MD Ingmar Skoog, MD, Ph.D. Gary Small, MD Paul Soloff, MD Christina Stadler, MD, Ph.D. Nada Stotland, MD Neil Swerdlow, MD Kim Tillery, Ph.D. David Tolin, Ph.D. Jayne Trachman, MD Luke Tsai, MD Ming T. Tsuang, MD, Ph.D. Richard Tuch, MD Johan Verhulst, docteur en m decine B. Timothy Walsh, MD Michael Weissberg, MD Codehard Weniger, M.D. Keith Widaman, Ph.D. Thomas Wise, MD George E. Woods, MD Kimberly A. Yonkers, MD Alexander Young, MD cole de m decine David Geffen, Universit de Californie, Los Angeles Helen Lavretsky, M.D., chercheuse principale Jessica Brommelhoff, Ph.D. Xavier Cagigas, Ph.D. Paul Cemin, Ph.D. Linda Ercoli, Ph.D. Randall Espinoza, MD H l ne Lavretsky, MD Jeanne Kim, Ph.D. David Merrill, MD Karen Miller, Ph.D. Christopher Nunez, Ph.D. Natalie St. Cyr, M.A., responsable de la recherche Nora Nazarian, B.A. Colin Shinn, M.A. Centre de toxicomanie et de sant mentale, Toronto (Ontario), Canada Bruce 6. Pollock, M.D., Ph.D., directeur principal R. Michael Bagby, Ph.D., chercheur principal Kwame I. McKenzie, MD, directeur Tony P. George, MD, co-chercheur Lena C. Quilty, Ph.D., co-chercheuse Peter Voore, MD, co-chercheur Donna E. Al(homme, Ph.D. R. Michael Bagby, Ph.D. Wayne C. V. Baici, MD Crystal Baluyut, MD Eva WC Chow, MD, ].D., MPH 2. I. Daskalakis, MD, Ph.D. Pablo D az-Hermosillo, MD George Foussias, M.Sc., M.D. Paul A. Frewen, Ph.D. Ariel 6raff-6uerrero, M.D., M.Sc., Ph.D. Margaret K. Hahn, MD Lorena Hsu, Ph.D. Justine Joseph, Ph.D. Sean Kidd, Ph.D. Kwame I. McKenzie, M.D. Mahesh Menon, Ph.D. Romina Mizrahi, MD, Ph.D. Daniel J. Mueller, MD, Ph.D. Lena C. Quilty, Ph.D. Anthony C. Ruocco, Ph.D. Jorge Soni, docteur en m decine Aristote N. Voineskos, MD, Ph.D. George Voineskos, MD Peter Voore, Ph.D. Chris Watson, Ph.D. Ofer Agid, MD Ash Bender, MD Patricia Cavanagh, MD Sarah Colman, MD Vincenzo Deluca, MD Justin Geagea, docteur en m decine. David S. Goldbloom, MD Daniel Greben, MD Malati Gupta, MD Ken Harrison, MD Imran Ieeva, MD ; Joel Jeffries, MB Judith Laposa, Ph.D. Jan Malat, M.D. Shelley McMain, Ph.D. Bruce Pollock, MD, Ph.D. Andriy V. Samokhvalov, MD, Ph.D. Martin Strassnig, MD Albert HC Wong, MD, Ph.D. Gloria I. Leo, M.A., coordonnatrice principale de la recherche Anissa D. Bachan, B.A. Bahar Haji-Khamneh, M.A. Olga Likhodi, M.Sc. Eleanor J. Liu, Ph.D. Sarah A. McGee, B.A.A. Susan E. Dickens, M.A., recherche clinique Sandy Richards, B.Sc.N., Schizophrenia Dallas VA Medical Center, Dallas, Texas Carol 5. North, M.D., M.P.E., directrice Alina Suris, Ph.D., A.B.P.P., directrice Barry Ardolf, Psy.D. Abila Awan, MD Jo l Baskin, MD John Black, Ph.D. Jeffrey Dodds, Ph.D. Gloria Emmett, Ph.D. Karma Hudson, MD Iamylah Jackson, Ph.D., A.B.P.P. Lynda Kirkland-Culp, Ph.D., A.B.P.P. Heidi Koehler, Ph.D., A.B.P.P. Elizabeth Lewis, Psy.D. Ashish Parikh, MD Reed Robinson, Ph.D. Iheel Shah, MD Geetha Shivakumar, MD Sarah Espagne, Ph.D., A.B.P.P. Lisa Thoman, Ph.D. Lia Thomas, MD Jamie Zabukovec, Psy.D. Mustafa Zaidi, MD Andrea 2artman, Ph.D. Robert Blake, L.M.S.W. Evelyn Gibbs, L.M.S.W. Michelle King-Thom
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pson, L.M.S.W. Jeannie B. Whitman, Ph.D., responsable de la recherche Sunday Adewuyi, M.D. Elizabeth Anderson, B.A. Solaleh Azimipour, BS. Carissa Barney, BS Kristie Cavazos, B.A. Robert Devereaux, BS. Dana Downs, MS, MSW Sharjeel Farooqui, MD Julia Smith, Psy.D. Kun-Ying H. Sung, BS. cole de m decine, Universit du Texas San Antonio, San Antonio. Texas Mauricio Tohen, MD, Dr PH, MBA, Suman Baddam, Psy.D. Charles L. Bowden, MD Nancy Diazgranados, MD, MS. Craig A. Dike, Psy.D. Dianne E. Dunn, Psy.D., MPH Elena 6herman, M.D. Jodi M. Gonzalez, Ph.D. Pablo Gonz lez, MD Phillip Lai, Psy.D. Natalie Maples Aguilar, MA, LPA Marlon P. Quinones, MD Ieslina J. Raj, Psy.D. David L. Roberts, Ph.D. Nancy Sandusky, IA, F.P.M.H.N.P.-B.C., D.N.P.-C. Donna S. Stutes, MS, LPC Mauricio Tohen, MD, Ph.D., MBA Dawn I. Velligan, Ph.D. Weiran Wu, MD, Ph.D. Albana Dassori, MD Megan Frederick, M.A. Robert Gonzalez, MD Uma Kasinath, MD Camis Milam, MD Vivek Singh, MD Peter Thompson, MD Melissa Hernandez, B.A., responsable de la recherche Fermin Alejandro Carrizales, B.A. Martha Dahl, RN, BSN Patrick M. Smith, B.A. Nicole B. Watson, M.A. Michael E. DeBakey VA Medical Center et Menninger Clinic, Houston, Texas (site d' tude conjoint) Centre m dical Michael E. DeBakey VA Laura Marsh, MD, chercheuse principale Shalini Aggarwal, MD Su Bailey, Ph.D. Minnete (Helen) Beckner, Ph.D. Crystal Clark, MD Charles Delohn, MD Robert Garza, MD Aruna Gottumakkla, MD Janet Hickey, MD James Ireland, MD Mary Lois Lacey, A.P.R.N. Wendy Leopoulos, MD Laura Marsh, MD Deleene Menefee, Ph.D. Brian I. Miller, Ph.D. Candy Smith, Ph.D. Avila Steele, Ph.D. Jill Wanner, Ph.D. Rachel Wells, Ph.D. Kaki York-Ward, Ph.D. Sara Allison, MD Leonard Denney, L.C.S.W. Catherine Flores, L.C.S.W. Nathalie Marie, M.D. Christophe Martin, MD Sanjay Mathew, MD Erica Montgomery, MD Gregory Scholl, PA Iocelyn Ulanday, MD, MPH Sarah Neely Torres, 8.5., responsable de la recherche Kathleen Grout, M.A. L a Kiefer, MPH Iana Tran, M.A. Efrain Bleiberg, MD, chercheur principal Jennifer Baumgardner, Ph.D. Elizabeth Dodd Conaway, L.C.S.W., B.C.D. Warren Christianson, D.O. Wesley Clayton, L.M.S.W. I. Christopher Fowler, Ph.D. Michael Croat, Ph.D. Edythe Harvey, MD Denise Kagan, Ph.D. Hans Meyer, L.C.S.W. Selon Robert-Ibarra, M.D. Sandhya Trivedi, MD Rebecca Wagner, Ph.D. Harrell Woodson, Ph.D. Amanda Yoder, L.C.S.W. Iames Flack, MD. David Ness, MD Steve Herrera, B.S., M.T., responsable de la recherche Allison Kalpakci, B.A. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota Mark A. Frye, M.D., chercheur principal Glenn E. Smith, Ph.D., chercheur principal Ieffrey P. Staab M.D., M.S., directeur Osama Abulseoud, M.D. Jane Cerhan, Ph.D. Julie Fields, Ph.D. Mark A. Frye, MD Manuel Fuentes, MD Yonas Geda, docteur en m decine Maria Harmandayan, MD Reba King, MD Simon Kung, MD Mary Machuda, Ph.D. Donald McAlpine, MD Alastair McKean, MD Juliana Moraes, MD Teresa Rummans, MD James R. Rundell, MD Richard Seime, Ph.D. Glenn E. Smith, Ph.D. Christopher Sola, D.O. Jeffrey P. Staab MD, MS. Marin Veldic, MD Mark D. Williams, MD Maya Yustis, Ph.D. Lisa Seymour, 85 ans, coordonnateur principal de la recherche Scott Feeder, M.S. Lee Gunderson, BS Sherrie Hanna, MA, LP Kelly Harper, B.A. Katie Mingo, B.A. Cynthia Stoppel, AS cole de m decine Perelman, Universit de Pennsylvanie, Philadelphie, Pennsylvanie Mahendra T. Bhati, M.D., chercheur principal Mama S. Barrett, Ph.D., co-chercheur Michael E. Thase, MD, co-chercheur Peter B. Bloom, MD Nicole K Chalmers L.C.S.W. Torrey A. Creed, Ph.D. Mario Cristancho, MD Amy Cunningham, Psy.D. John P. Dennis, Ph.D. Jos phine Elia, MD Peter 6ariti, Ph.D., L.C.S.W. Philippe Gehrman, Ph.D. Laurie Gray, MD Emily AP Haigh, Ph.D. Nora J. Johnson, MBA, MS, Psy.D. Paulo Knapp, MD Yong-Tong Li, M.D. Bill Mace, Ph.D. Kevin S. McCarthy, Ph.D. Dimitri Perivoliot'is, Ph.D. Luke Schultz, Ph.D. Tracy Steen, Ph.D. Chris Tjoa, MD Nancy A. Wintering, L.C.S.W. Eleanor Ainslie, MD Kelly C. Allison, Ph.D. Rebecca Aspden, MD Claudia F. Baldassano, MD Vijayta Bansal, MD Rachel A. Bennett, MD Richard Bollinger, Ph.D. Andrea Bowen, MD Karla Campanella, MD Anthony Carlino, MD Noah Carroll, MSS Alysia Cirona, M.D. Samuel Collier, MD Andreea Crauciuc, L.C.S.W. Pilar Cristancho, MD Traci D'Almeida, MD Kathleen Diller, MD Benoit Dub , M.D. Ion Dukes, M.S.W. Lauren Elliott, MD Mira Elwell, B.A. Mia Everett, docteur en m decine Lucy F. Faulconbridge, Ph.D. Patricia Furlan, Ph.D. Joanna Goldstein, L.C.S.W. Paul Grant, Ph.D. Jillian Graves, L.C.S.W. Tamar 6ur, MD, Ph.D. Alisa Gutman, MD, Ph.D. Nora Hymowitz, MD Sofia Jensen, MD Tiffany King, MSW Katherine Levine, MD Alice Li, MD Janet Light, L.C.S.W. Iohn Listerud, M.D.V. Ph.D. Emily Malcoun, Ph.D. Donovan Maust, MD Adam Meadows, MD Michelle Moyer, MD Rebecca Naugle, L.C.S.W. Cory Newman, Ph.D. John Northrop, MD,
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5
Ph.D. Elizabeth A. Ellis 0hr, Psy.D. John O'Reardon, MD Abraham Pachikara, MD Andrea Perelman, M.S.W. Diana Perez, M.S.W. Bianca Previd, MD ]. Russell Ramsay, Ph.D. Jorge Rivera-Colon, M.D. Ian Smedley, L.C.S.W. Katie Struble, MSW Aita Susi, MD Yekaterina Tatarchuk, M.D. Ellen Tarves, M.A. Allison Tweedie, MD Holly Valerio, MD Thomas A. Wadden, Ph.D. Joseph Wright, Ph.D. Yan Xuan, MD David Yusko, Psy.D. Jordan A. Coello, B.A., responsable de la recherche Eric Wang, ESB Jeannine Barker, MA, ATR Martekuor Dodoo, B.A. Laura Heller, B.A. Leah Hull-Rawson, B.A. Jacquelyn Klehm, B.A. Projet Dante, BS cole de m decine de l'Universit Stanford, Stanford, Californie Carl Feinstein, M.D., chercheur principal Debra Safer, MD, chercheuse principale Kari Berquist, Ph.D. ric Clausell, Ph.D. Danielle Colbom, Ph.D. Whitney Daniels, MD Alison Darcy, Ph.D. Krista Fielding, MD Mina Fisher, MD Kara Fitzpatrick, Ph.D. Wendy Froehlich, MD Gr ce Gengoux, Ph.D. Anna Cassandra Golding, Ph.D. Lisa Groesz, Ph.D. Kyle Hinman, MD Rob Holaway, Ph.D. Matthew Holve, MD Rex Huang, docteur en m decine Nina Kirz, MD Megan Klabunde, Ph.D. John Leckie, Ph.D. Naomi Leslie, MD Adrianne Lona, MD Ranvinder Rai, M.D. Rebecca Rialon, Ph.D. Beverly Rodriguez, MD, Ph.D. Debra Safer, MD Mary Sanders, Ph.D. Jamie Scaletta, Ph.D. Norah Simpson, Ph.D. Manpreet Singh, MD Maria-Christina Stewart, Ph.D. Melissa Vallas, MD. Patrick Whalen, Ph.D. Ils connaissent Zack, Ph.D. Robin Apple, Ph.D. Victor Carrion, MD Carl Feinstein, MD Qhristine Gray, Ph.D. Antonio Hardan, MD Megan Jones, Psy.D. Linda Lotspeich, MD Lauren Mikula, Psy.D. Rue Brandyn, Ph.D. Violet Tan, MD Heather Taylor, Ph.D. Jacob Towery, MD Sharon Williams, Ph.D. Kate Amow, B.A., coordinatrice principale de la recherche Nandini Datta, BS. St phanie Manasse, B.A. Arianna Martin, MS Adriana Nevado, B.A. H pital pour enfants du Colorado, Aurora, Colorado Marianne Wamboldt, M.D., directrice Galia Abadi, M.D. Steven Behling, Ph.D. Jamie Blume, Ph.D. Adam Burstein, MD Debbie Carter, MD Kelly Caywood, Ph.D. Meredith Chapman, MD Paulette Christian, A.P.P.M.H.N. Mary Cook, MD Anthony Cordaro, MD Audrey Dumas, docteur en m decine Guido Frank, MD Karen Frankel, Ph.D. Darryl Graham, Ph.D. Yael Granader, Ph.D. Isabelle Guillemet, M.D. Patrece Hairston, Ph.D. Charles Harrison, Ph.D. Tammy Herckner, L.C.S.W. Cassie Karlsson, MD Kimberly Kelsay, MD David Kieval, Ph.D. Megan Klabunde, Ph.D. Jaimelyn Kost, L.C.S.W. Harrison Levine, MD Raven Lipmanson, MD Susan Lurie, MD Asa Marokus, MD Idalia Massa, Ph.D. Christine McDunn, Ph.D. Scot McKay, MD Marissa Murgolo, L.C.S.W. Alyssa Oland, Ph.D. Lina Patel, Ph.D. Rheena I'ineda, Ph.D. 6autam Rajendran, MD Diane Reichmuth, PhD. Michael Rollin, MD Marlena Romero, L.C.S.W. Michelle Roy, Ph.D. Celeste St. John-Larkin, MD Elise Sannar, Ph.D. Daniel Savin, M.D. Claire Dean Sinclair, Ph.D. Ashley Smith, L.C.S.W. Mindy Salomon, Ph.D. Sally Tarbell, Ph.D. Helen Thilly, L.C.S.W. Sara Tlustros-Carter, Ph.D. l-Iolly Vause, A.P.P.M.I-I.N Marianne Wamboldt, M.D. Angela Ward, L.C.S.W. Jason Williams, Ph.D. Jason Willoughby, Ph.D. Brennan Young, Ph.D. Kelly Bhatnagar, Ph.D. Jeffery Dolgan, Ph.D. Jennifer Eichberg, L.C.S.W. Jennifer Hagman, MD James Masterson, L.C.S.W. Hy 6ia Park, M.D. Tami Roblek, Ph.D. Wendy Smith, Ph.D. David Williams, MD Laurie Burnside, M.S.M., C.C.R.C., responsable Darci Anderson, B.A., C.C.R.C. Heather Kennedy, MPH Amanda Millar, B.A. Vanessa Waruinge, BS Elizabeth Wallace, B.A. Baystate Medical Center, Springfield, Massachusetts Bruce Waslick, M.D., chercheur principal Cheryl Bonica, Ph.D., co-chercheuse John Fanton, MD, co-chercheur Barry Sarvet, MD, co-chercheur Iulie Bermant, RN, MSN, NP Cheryl Bonica, Ph.D. Jodi Devine, L.I.C.S.W. William Fahey, Ph.D. John Fanton, MD St phane Jacobus, Ph.D. Barry Horns, docteur en m decine Peter Thunfors, Ph.D. Bruce Waslick, MD Vicki Weld, L.I.C.S.W. Sara Wiener, L.I.C.S.W. Shadi Zaghloul, docteur en m decine Sarah Detenber, L.I.C.S.W. Garnison Gordon, L.I.C.S.W. Jacqueline Humpreys, L.I.C.S.W. Noreen Mc6irr, L.I.C.S.W. Sarah Marcotte, L.C.S.W. Patricia Rogowski, IA, C.N.S. Julie Kingsbury, C.C.R.P., responsable de la recherche Brenda Martin, B.A. Institut psychiatrique de l' tat de New York, New York, N.Y., Weill Cornell Medical College, divisions Payne Whitney et Westchester, New York et White Plains, N.Y., et North Shore Child and Family Guidance Centre, Roslyn Heights. NEW YORK. (Site d' tude conjoint) Prudence W. Fisher, Ph.D., directrice Julia K. Carmody, B.A., responsable de la recherche 2vi R. Shapiro, B.A., responsable de la recherche Jeremy Litfin, M.A. Sarah L. Pearlstein, BA Michele Cohen, L.C.S.W. Eduvigis Cruz-Arrieta, Ph.D. Miriam Ehrensaft, Ph.D. Laurence Greenhill, MD Schuyler Henderson, MD, MPH Sharlene Jackson, Ph.D. Lindsay Moskowitz, MD Sweene C. Oscar, Ph.D. Xenia Proto
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popescu, MD James Rodriguez, Ph.D. Gr gory Tau, MD Melissa Tebbs, L.C.S.W. Carolina Velez-Grau, L.C.S.W. Khadijah Booth Watkins, MD George Alvarado, MD Alison Baker, MD Elena Baron, Psy.D. Lincoln Bickford, MD, Ph.D. Zachary Blumkin, Psy.D. Colleen Cullen, L.C.S.W. Chrystianne DeAlmeida, Ph.D. Matthieu Ehrlich, MD Eve Friedl, MD Clare Gaskins, Ph.D. Alice Greenfield, L.C.S.W. Liora Hoffman, MD Kathleen poumon, MD Karimi Mailutha, MD, MPH Valentina Nikulina, Ph.D. Tal Reis, Ph.D. Moira Rynn, MD Jasmine Sawhney, MD Sarajbit Singh, MD Katherine Stratigos, MD Oliver Stroeh, MD Russell Tobe, MD Meghan Tomb, Ph.D. Michelle Tricamo, MD Angel A. Caraballo, MD Erica M. Chin, Ph.D. Daniel T. Chrzanowski, MD Tess Daugherty, B.A. St phanie Hundt, M.A. Moira A. Rynn, MD Deborah Stedge, infirmi re autoris e. Weill Cornell Medical College, divisions Payne Whitney et Westchester Archana Basu, Ph.D. Shannon M. Bennett, MD Maria De Pena-Nowak, MD Jill Feldman, L.M.S.W. Dennis Gee, MD Io R. Hariton, Ph.D. Lakshmi P. Reddy, MD Margaret Yoon, MD Margo Benjamin, MD Vanessa Bobb, MD Elizabeth Bochtler, MD Katie Cave, L.C.S.W. Maalobeeka Gangopadhyay, M.D. Jodi Gold, MD Tejal Kaur, MD Aaron Krasner, MD Amy Miranda, L.C.S.W. Cynthia Pfeffer, MD James Rebeta, Ph.D. Sharon Skariah, MD Jeremy Stone, Ph.D. Dirk Winter, MD Alex Eve Keller, BS, coordonnatrice principale de la recherche Barbara L. Flye, Ph.D. Jamie S. Neiman (b n vole) Rebecca L. Rendleman, MD Casye Brachfeld-Launer, L.C.S.W. Susan Klein Cohen, Ph.D. Amy Gelb, L.C.S.W.-R. Jodi 61asser, L.C.S.W. Elizabeth Goulding-Tag, L.C.S.W. Deborah B. Kassimir, L.C.S.W. Margo Posillico Messina, L.C.S.W. Andr a Moullin Heddle, L.M.S.W. Lisa Pineda, L.C.S.W. Elissa Smilowitz, L.C.S.W. Regina Barros-Rivera, L.C.S.W. R. Assistante Maria Christiansen, B.S. Amy Davies I Yollander, L.M.S.W. Eartha Hackett, M.S.Ed., M.Sc., B.Sc. Bruce Kaufstein, L.C.S.W.-R, directeur de Kathy Knaust, L.C.S.W. John Levinson, L.C.S.W.-R, B.C.D. Andrew Maleckoff, L.C.S.W., ex cutif Sarah Rosen, L.C.S.W.-R, A.C.S.W. Abigail Rothenberg, L.M.S.W. Christine Scotten, A.C.S.W. Michelle Spatano, L.C.S.W. R. Diane Straneri, MS, RN, CS. Rosara Torrisi, L.M.S.W. Rob Vichnis, L.C.S.W. Toni Kolb-Papetti, L.C.S.W. Sheena M. Dauro (b n vole) tude pilote d'essais sur le terrain DSM-5, Johns Hopkins Medical Institution, Baltimore, Maryland Programme ambulatoire de psychiatrie communautaire. D partement de psychiatrie Bernadette Cullen, M.B., B.Ch., B.A.O., Holly C. Wilcox, Ph.D., chercheuse principale Bernadette Cullen, M.B., B.Ch., B.A.O. Shane Grant, L.C.S.W.-C. Charee Green, L.C.P.C. Emily Lorensen, L.C.S.W. C. Kathleen Malloy, L.C.P.C. Gary Pilarchik, L.C.S.W.-C Holly Slater, L.C.P.C. Stanislav Spivak, docteur en m decine Frictions Spencer Turner, L.C.P.C. Nicholas Seldes Windt, L.C.S.W.-C. Mellisha McKitty, B.A. Alison nouvelle venue, M.H.S. Programme ambulatoire pour enfants et adolescents. D partement de psychiatrie et Ioan P. Gerring, M.D., chercheur principal Leslie Miller, MD, chercheuse principale Holly C. Wilcox, Ph.D., co-chercheuse Shannon Barnett, MD Gwen Condon, L.C.P.C. Brijan Fellows, L.C.S.W.-C. Heather Gamer, L.C.S.W.-C. Joan P. Gerring, MD Anna Gonzaga, MD Debra Jenkins, L.C.S.W.-C. Paige N. Johnston, L.C.P.C. Brenda Memel, D.N.P., R.N. Leslie Miller, MD Ryan Moore, L.C.S.W.-C. Shauna Reinblatt, MD Monique Vardi, L.C.P.C. Mellisha McKitty, B.A. Alison nouvelle venue, M.H.S. Essais sur le terrain du DSM-5 dans des contextes de pratique clinique de routine : Archil Abashidze, MD Francis R. Grand-p re, Ph.D. Jennifer Louise Accuardi, MS Balkozar 5. Adam, M.D. Miriam E. Adams, Sc.D., MSW, L.I.C.S.W. Suzanna C. Adams, MA Lawrence Adler, MD Rownak Afroz, MD Khalid I. Afzal, MD Joseph Alimasuya, MD Emily Allen, MS Katherine A. Allen, LMFT, MA William D. Allen, MS. Jafar AlMashat, docteur en m decine Anthony T. Alonzo, D.M.F.T. Guillermo Alvarez, B.A., M.A. Angela Amoia-Lutz, L.M.F.T. Krista A. Anderson, MA, LMFT Lisa R. Anderson, M.Ed., L.C.P.C. Pamela M. Anderson, L.M.F.T. Shannon N. Anderson, M.A., L.P.C., N.C.C. Eric S.Andrews, MA Vicki Arbuckle, MS, soins infirmiers (N.P.) Namita K. Arora, MD Darryl Arrington, M.A. Bearlyn Y. Ash, MS Wylie I. Bagley, Ph.D. Kumar D. Bahl, MD Deborah C. Bailey, MA, MS, Ph.D. Carolyn Baird, D.N.P., M.B.A., R.N.-B.C., C.A.R.N.-A.P., I.C.C.D.P.D. Joelle Bangsund M.S.W. Maria Baratta, MSW, Ph.D. Stan Barnard, M.S.W. Deborah Barnes, MS. Margaret L. Barnes, Ph.D. David Barnum, Ph.D. Raymond M. Baum, MD Edward Wescott Beal, MD Michelle Beaudoin, M.A. Ernest E. Beckham, Ph.D. Lori L. Beckwith, M.Ed. Emmet Bellville, M.A. Randall E. Bennett, M.A. Lynn Benson, Ph.D. Robert Scott Benson, MD Linda Benton, MSW Ditza D. Berger, Ph.D. Louise I. Bertman, Ph.D. Robin Bieber, MS, LMFT Diana M. Bigham, MA David R. Blackburn, Ph.D. Kelley Blackwell, LMFT
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5
Lancia Blatchley, BA, LMFT Stacey L. Block, L.M.S.W., A.C.S.W. Karen J. Bloodworth, MS, NCC, LPC Lester Bloomenstiel, MS Christine M. Blue, DO. Marina Bluvshtein, Ph.D. Callie Gray Bobbitt, MSW, LCSW Moses L. Boone, Ir., L.M.S.W., B.C.D. Steffanie Boudreau Thomas, M.A.-L.P.C. Iay L. Boulter, M.A. Aaron Daniel Boume, M.A. Helen F. Bowden, Ph.D. Aryn Bowley-Safranek, 8.5., Mme. Elizabeth Boyajian, Ph.D. Beth K. Boyarsky, MD Gail M. Boyd, Ph.D. Jeffrey M. Brandler, Ed.S., C.A.S., SAP. Sandra L. Branton, d.D. Karen J. Brocco-Kish, MD Kristin Brooks, P.M.H.N.P. Ann Marie Brown, M.S.W. Philip Brown, M.S.W. Kellie Buckner, d.S. Richard Bunt, MD Neil F. Buono, D.Min. Janice Bureau, M.S.W., L.C.S.W. Kimlee Butterfield, MSW Claudia Byrne, Ph.D. Quinn Callicott, MSW, LCSW Alvaro Camacho, MD, MPH Sandra Cambra, Ph.D. Heather Campbell, M.A. Nancy Campbell, Ph.D., M.S.W. Karen Ranee Canada, L.M.F.T. Joseph P. Cannavo, MD Catherine F. Caporale, Ph.D. Frederick Capps, Ph.D., MS Rebecca J. Carney, M.B.A., M.A., L.M.H.C. Kelly J. Carroll, MSW Richard W. Carroll, Ph.D., L.P.C., A.C.S. Sherry Casper, Ph.D. Joseph A. Catania, L.I.S.W.S., L.C.D.C. III Manisha P. Cavendish, Ph.D. Kenneth M. Certa, MD Shambhavi Chandraiah, MD Calvin Chatlos, MD Daniel C. Chen, MD Darlene Cheryl, M.S.W. Matthieu R. Chirman, M5. Carole A. Chisholm, M.S.W. Shobha A. Chottera, MD Joseph Logue Christenson, MD Pamela Christy, Psy.D. Sharon M. Freeman Clevenger, Ph.D., P.M.H.C.N.S.-B.C. Mary Ann Cohen, MD Mitchell J. Cohen, MD Diego L. Chur, MD Melinda A. Lawless Coker, Psy.D. Carol Cole, M.S.W., L.C.S.W. Caron Collins, MA, LMFT Wanda Collins, M.S.N. Linda Cook Cason, M.A. Ayanna Cooke-Chen, MD, Ph.D. Heidi B. Cooperstein, D.O. Ileana Corbelle, M.S.W. Kimberly Corbett, Ph.D. Angelina Cordova, M.A.Ed. Jennifer Carol Cox, PLC Sheree Cox, M.A., RN, N.C.C., D.C.C., L.M.H.C. William Frederick Cox, MD Sally M. Cox, M.S.Ed. Debbie Herman Crane, MSW Arthur Ray Crawford, III, Ph.D. Roula Creighton, MD John R. Crossfield, L.M.H.C. Sue Cutbirth, R.N., M.S.N, C.S., P.M.H.N.P. Marco Antonio Cuyar, MS. Rebecca Susan Daily, MD Lori S. Danenberg, Ph.D. Chan Dang-Vu, MD Mary Hynes Danielak, Psy.D. Cynthia A. Darby, M.Ed., Ed.S. Douglas Darnall, Ph.D. Christopher Davidson, MD Doreen Davis, Ph.D., L.C.S.W. Sandra Davis, Ph.D., L.M.I-I.C., N.C.C. Walter Pitts Davis, M.Th. Christian I. Dean, Ph.D. Kent Dean, Ph.D. Elizabeth Dear, M.A. Shelby DeBause, M.A. Rebecca B. DeLaney, MSSW, LCSW, BCD John R. Delatorre, M.A. Frank DeLaurentis, MD Eric Denner, M.A., M.B.A. Mary Dennihan, LMFT Kenny Dennis, M.A. Pamela L. Detrick, Ph.D., M.S., F.N.P. B.C., P.M.H.N.P.-B.C., R.N.-B.C., C.A.P., 6.C.A.C. Robert Detrinis, MD Daniel A. Deutschman, MD Tania Diaz, Psy.D. Sharon Dobbs, MSW, LCSW David Doreau, M. d. Gayle L. Dosher, MA D'Ann Downey, Ph.D., M.S.W. Beth Doyle, M.A. Amy J. Driskill, MS, LCMFT James Drury, MD Brenda-Lee Duarte, M.Ed. Shane E. Dulemba, M.S.N. Nancy RG Dunbar, MD Cathy Duncan, M.A. Rebecca S. Dunn, M.S.N., A.R.N.P. Debbie Earnshaw, M.A. Shawna Eddy-Kissell, M.A. Momen El Nesr, M.D. Jeffrey Bruce Elliott, Psy.D. Leslie Ellis, Ph.D. Donna M. Emfield, L.C.P.C. Gretchen S. Enright, MD John C. Espy, Ph.D. Renuka Evani, MBBS, MD Heather Evans, M.S.Ed, L.P.C.N.C.C. C sar A. Fabiani, MD ; Fahim Fahim, M.D. Samuel Fam, MD Edward H. Fankhanel, Ph.D., Ed.D. Tamara Farmer, M.S.N, A.R.N.P. Farida Farzana, MD Philip Fast, MS Patricia Feltrup-Exum, M.A.M.F.T. Hector J. Femandez Barillas, Ph.D. Julie Ferry, MSW, LICSW Jane Fink, Ph.D., MSSA Kathy Finkle, L.P.C.M.H. Steven Finlay, Ph.D. Rik Fire, MSW, LCSW Ann Flood, Ph.D. Jeanine Lee Foreman, MS Thyra Fossum, Ph.D. Karen 5. Franklin, L.I.C.S.W. Sherre K. Franklin, MA Helen R. Frey, MA, ED Michael L. Freytag, BS, MA Beth Gagnon, M.S.W. Patrice L.R. Gallagher, Ph.D. Angela I. Gallien, M.A. Robert Gallo, M.S.W. Mario Galvarino, MD Vladimir I. Gasca, MD Joshua Gates, Ph.D. Anthony Gaudioso, Ph.D. Michelle S. Gauthier, A.P.R.N., M.S.N, P.M.H.N.P.-B.C. Rachel E. Gearhart, L.C.S.W. Stephen D. Gelfond, MD Nancy S. Gerow, MS Michael J. 6erson, Ph.D. Susan MA Geyer, L.M.S.W. Lorrie Gfeller Strouts, Ph.D. Shubu 6hosh, docteur en m decine Richard Dorsey Gillespie, M.Div. Stuart A. 6itlin, M.S.S.A. Jeannette E. tant donn , Ph.D. Frances 6izzi, L.C.S.W. Stephen 1. Glicksman, Ph.D. Martha Glisky, Ph.D. Sonia Godbole, MD Howard M. Goldfischer, Psy.D. Mary Jane Gonzalez-Huss, Ph.D. Michael 1. Bien, docteur en m decine. Dawn Goodman-Martin, M.A.-L.M.H.C. Robert Gorkin, Ph.D., MD Jeff Gorski, M.S.W. Linda 0. Graf, M.Ed., L.C.P.C. Ona Graham, Psy.D. Aubrie M. Graves, L.M.S.W., C.A.S.A.C. Howard S. Green, MD Karen Torry Green, MSW Gary Greenberg, Ph.D. Marjorie Greenhut, M.A. James L. Greenstone, Ed.D., ].D. Raymond A. Griffin, Ph.D. Joseph VIrillo, Ph.D. Janeane M. Grisez, AA, B.A. Lawrence 5. Gross, M.D. Robert
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]. Gross, M.D. Sally I. Grosscup, Ph.D. Philip A. Grossi, MD Gabrielle Guedet, Ph.D. Nicholas Guenzel, BA, BS, MSN Marie 6. Hales, M.A. Tara C. Haley, MS, LMFT John D. Hall, MD Amy Hammer, MSW Michael S. Hanau, MD Linda K.W. Hansen, M.A., L.P. Genevi ve R. Hansler, M.S.W. Mary T. Harrington, L.C.S.W. Lois Hartman, Ph.D. Steven Lee Hartsock, Ph.D., MSW Victoria Ann Harwood, M.S.W., L.C.S.W. Rossi A. Hassad, Ph.D., MPH. Erin V. Hatchet, M.S.N. Richard L. Hauger, MD Kimberly M. Haverly, MA Gale Eisner Heater, MS, MFT Katlin Hecox, M.A. Brenda Heideman, MSW Melinda Heinen, M.Sc. Marie-Th r se Heitkamp, MS Melissa B. Held, M.A. Jessica Hellings, MD Bonnie Helmick-O'Brien, MA, LMFT MaLinda T. Henderson, M.S.N, F.P.M.I-I.N.P. Gwenn Herman, MSW Martha W. Hernandez, M.S.N, A.P.R.N., P.M.H.C.N.S. Robin L. Hewitt, MS Kenneth Hoffman, Ph.D. Patricia E. Hogan, D.O. Peggy Holcomb, Ph.D. Garland H. Holloman, Jr., MD Kimberly Huegel, MSW, LCSW Jason Hughes, L.P.C.-S., N.C.C. Jennifer C. Hughes, Ph.D., MSW, LISW-S. Michelle K. Humke, MA Judith 6. Hunt, L.M.F.T. Tasneem Hussainee, MD Sharlene I. Hutchinson, M.S.N. Muhammad Ikram, MD Dimanche Ilechukwu, MD, D.Psy. CLI. Douglas H. Ingram, MD Marilynn Irvine, Ph.D. Marjorie Isaacs, Psy.D. Raymond Isackila, Ed.S., P.C.C.-S., L.I.C.D.C. Mohammed A. Issa, M.D. John L. Jankord, MA Barbara P. Iannah, L.C.S.W. C. Stuart Johnson, MS Dawn M. Johnson, M.A. Deanna V. Johnson, M.S., A.P.R.N., Colombie-Britannique Eric C. Johnson, M.F.T. ]oy Johnson, Ph.D., L.C.S.W. Willard Johnson, Ph.D. Xenia Iohnson-Bhembe, MD Vann S. Joines, Ph.D. Margaret Jones, Psy.D. Patricia Jorgenson, MSW Steven M. Joseph, MD Taylere Joseph, M.A. Jeanette M. Joyner Craddock, M.S.S.W. M lissa Kachapis, M.A. Charles T. Kaelber, MD Aim e C. Kaempf, MD Peter Andrew Kahn, MD Robert P. Kahn-Rose, MD Maher Karam-I Iage, MD Todd H. Kasdan, Ph.D. Karen Kaufman, MS, LMFT Rhesa Kaulia, MA, MFT Debbie Lynn Kelly, M.S.N, P.M.H.N.P.-B.C. W. Stephen Kelly, Ph.D. Selena Kennedy, M.A. Judith A. Kenney, MS, LPC Mark Patrick Kerekes, MD Alyse Kerr, MS, N.C.C., N.A.D.D.-C.C., L.P.C. Karen L. Kerschmann, L.C.S.W. Marcia Kesner, MS Ashan Khan, Ph.D. Shaukat Khan, MD Audrey Khatchikian, Ph.D. Laurie B. Kimmel, MSW Jason H. King, Ph.D. Nancy Leigh King, MSW, LCSW, LCAS Kyle Kinne, M.S.C. Cassandra M. Klyman, MD David R. Knapp, L.C.S.W. Margaret Knerr, MS. Michael R. Knox, Ph.D. Carolyn Koblin, MS. Val rie Kolbert, M.S., A.R.N.P.-B.C. Heather Koontz, MSW Faye Koop, Ph.D., L.C.M.F.T. Fern M. Kopakin, MSW, LCSW Jo l Kotin, MD Sharlene K. Kraemer, M.S.E. Marjorie Vego Krausz, MA, Ed.D. Nancy J. Krell, MSW Mindy E. Kronenberg, Ph.D. Dwayne Kruse, MS, MFT Ajay S. Kuchibhatla, MD Shubha N. Kumar, MD Helen H. Kyomen, MD, MS Rebecca M. Lachut, M.Ed., Ed.S. Alexis Lake, M.S.S. Ramaswamy Lakshmanan, MD Brigitta Lalone, L.C.S.W.-R John W. Lancaster, Ph.D. Patience R. Land, L.I.C.S.W., M.S.W., M.P.A. Amber Lange, M.A., Ph.D. Jeff K. Larsen, MA Nathan E. Lavid, MD Michelle Leader, Ph.D. Stephen E. Lee, MD Cathryn L. Leff, Ph.D., LMFT Rachael Kollar Leombruno, L.M.F.T. Arlene I. Lev, MSW, LCSW-R Gregory K. Lewis, M.A.-L.M.F.T. Jane Hart Lewis, MS Melissa S. Lewis, MSW, LICSW Norman Gerald Lewis, F.R.A.N.2.C.P. Robin Joy Lewis, Ph.D. Ryan Michael Ley, MD Tammy R. Lias, MA Russell F. Lim, MD Jana Lincoln, MD Ted Lindberg, L.M.S.W., L.M.FT., M.S.W. Peggy Solow Liss, MSW Andrea Loeb, Psy.D. William David Lohr, MD Mary L. Ludy, MA, LMHC, LMFT Nathan Lundin, MA, LPC Veena Luthra, MD Patti Lyerly, L.C.S.W. Denise E. Maas, MA Silvia MacAllister, L.M.F.T. Nicola MacCallum, MS, MFC Th rapie Colin N. MacKenzie, MD Cynthia Mack Emsdorff, Ph.D. John R. Madsen Bibeau, MS, M.Div Christopher I. Maglio, Ph.D. Deepak Mahajan, M.D. Debra Majewski, M.A. Harish Kumar Malhotra, MD Pamela Marcus, RN, MS Mary P. Marshall, Ph.D. Flora Lyme Martin, M.A., L.P.C., A.D.C. Robert S. Martin, MD Jennifer L. Martinez, MS. Ninfa Martinez-Aguilar, MA, MFT Emily Martinsen, M.S.W. Farhan A. Matin, MD Janus Maybee, P.M.H.N.P. Karen Mazarin-Stanek, M.A. Eben L. McClenahan, MD, MB Ierlyn C. McCleod, M.D. Susan E. McCue, MSW, LCSW Kent D. McDonald, MS Daniel McDonnell, M.S.N, P.M.H.-N.P. Robert McElhose, Ph.D. Lisa D. Mc6rath, Ph.D. Mark McGrosky, M.S.W. Katherine M. McKay, Ph.D. Darren D. McKinnis, M.S.W. Mona McNelis-Broadley, M.S.W., L.C.S.W. Rick McQuistion, Ph.D. Susan Joy Mendelsohn, Psy.D. Barbara S. Menninga, M.Ed. Hindi Mermelstein, MD, F.A.P.M. Rachel B. Michaelsen, MSW Thomas F. Micka, MD Tonya Miles, Psy.D. Matthieu Miller, MS. Michael E. Miller, MD Noel Miller, L.M.S.W., M.B.A., MPS Kalpana Miriyala, MD Sandra Moenssens, MS. Erin Mokhtar, M.A. Robert E. Montgomery, M.Ed. Susan Moon, M.A. Theresa K. Moon, MD David B. Moore, B.A., M.Div., MSSW, Ph.D. Joanne M. Moore, MS Peter IM Moran, M.B.B.Ch. Anna Moriarty, MPS, LPC, LMHC Richard D
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ean Morris, M.A. Michael M. Morrison, MA Carlton E. Munson, Ph.D. Timothy A. Murphy, MD Beth L. Murphy, Psy.D. Melissa A. Myers, MD Stefan Nawab, MD Allyson Matney Neal, D.N.P. Steven Nicholas, M.A. Aur lien N. Niculescu, MD Earl S. Nielsen, Ph.D. Terry Oleson, Ph.D. Julianne R. Oliver, BS, MS, Ph.D. Robert 0. Olsen, MD Amy O'Neill, MD Oscar H. 00, Psy.D., A.B.P.P. Laurie Orlando, ID, M.A. Jill Osborne, MS, Ed.S. Kimberly Overlie, MS L. Kola Oyewumi, Ph.D. Zachary I. Pacha, MSW Suzette R. Papadakis, MS Amanda C. Parsons, MA, L.P.C.C. Lee R. Pate, BA, MA Eric L. Patterson, L.P.C. Sherri Paulson, M.Ed., L.S.C.W. Peter Dennis Pautz, B.A., M.S.W. Malinda I. Perkins, MSW, LCSW Eleanor F. Perlman, MSW Deborah K. Perry, MSW Amanda Peterman, LMFT Shawn Pflugardt, Psy.D. Robert I. Dean Phillips, MS Laura Pieper, MSW, LCSW Lori D. Pink, MSW, B.C.D Mich e16. Pipich, MS, L.M.F.T. Cynthia 6. Pizzulli, MSW, Ph.D. Kathy C. Points, M.A. Marya E. Pollack, MD, MPH Sanford E. Pomerantz, MD Eva Ponder, MSW, Psy.D. Ernest Poortinga, MD David Post, MD Laura L. Post, MD, Ph.D., ].D. Patrick W. Powell, d.D. Beth M. Prewett, Psy.D. Robert Price, D.C.C., M.Ed. John Pruett, MD Aneita S. Radov, M.A. Dawn M. Raffa, Ph.D. Kavitha Raja, MD Ranjit Ram, MD Mohamed Ibrahim Ramadan, MD, MS. Christopher S. Randolph, MD Nancy Rappaport, M.Ed. John Moir Rauenhorst, MD Laurel Jean Rebenstock, L.M.S.W. Edwin Renaud, Ph.D. Bruy re ]. Rhodes, M.A. Jennifer S. Ritchie-Goodline, Psy.D. Daniel G. Roberts, M.A. Brenda Rohren, M.A., MPS, L.I.M.H.P., L.A.D.C., M.A.C. Donna 6. Rolin-Kenny, Ph.D., A.P.R.N., P.M.H.C.N.S.-B.C. Sylvia E. Rosario, M.Ed. Mindy S. Rosenbloom, MD Harvey A. Rosenstock, MD Thalia Ross, MSSW Fernando Rosso, M.D. Barry H. Roth, MD Thomas S. Rue, M.A., L.M.H.C. Elizabeth Ruegg, L.C.S.W. Diane Rullo, Ph.D. Angie Rumaldo, Ph.D. Eric Rutberg, M.A., D.H.Ed. Joseph A. Sabella, L.M.H.C. Kemal Sagduyu, MD Adam H. Saltz, MSW Jennifer A. Samardak, LISW-S. George R. Samuels, MA, MSW Carmen Sanjurjo, M.A. John S. Saroyan, d.D. Brigid Kathleen Sboto, MA, MFT Lori Cluff Schade, MS Joan E. Schaper, M.S.N. Rae]. Schilling, Ph.D. Larry Schor, Ph.D. Donna J. Schwartz, MSW, LICSW Amy J. Schwarzenbart, P.M.H.-C.N.S., C.-B., A.P.N.P. John V. Scialli, MD Chad Scott, Ph.D., L.P.CC. Sabine Sell, M.F.T. Mina] Shah, N.S., N.C.C., L.P.C. Lynn Shell, M.S.N. Dharmesh Navin Sheth, MD S. Christopher Shim, MD Marta M. Shinn, Ph.D. Andreas Sidiropoulos, MD, Ph.D. Michael Siegell, MD Michael G. Simonds, Psy.D. Gagandeep Singh, MD Melissa Rae Skrzypchak, M.S.S.W., L.C.S.W. Paula Slater, MD William Bill Slaughter, MD, MA Aki Smith, Ph.D. Deborah L. Smith, d.M. Diane E. Smith, MA, LMFT James S. Sommer, MS. J. Richard Spatafora, MD Judy Splittgerber, MSN, 6.5., NP Thiruneermalai T.G. Sriram, MD Martha W. St. John, MD Sybil Stafford, Ph.D. Timothy Stambaugh, M.A. Laura A. Stamboni, MSW Carol L. R. Stark, MD St phanie Steinman, MS Claudia M. Stevens, MSW Jennifer Boyer Stevens, Psy.D. Dominique Stevens-Young, MSW, LCSW Kenneth Stewart, Ph.D. Daniel Storch, MD Suzanne Straebler, A.P.R.N. Dawn Stremel, MA, LMFT Emel Stroup, Psy.D. John W. Stump, MS, LMFT Thomas 6. Suk, M.A. Elizabeth Sunzeri, MS Linnea Swanson, MA, Psy.D. Patricia Swanson, M.A. Fereidoon Taghizadeh, MD Bonnie L. Tardif, L.M.H.C., N.C.C., B.C.P.C.C. Joan Tavares, M.S.W. Ann Taylor, M.S.W. Dawn O'Dwyer Taylor, Ph.D. Chanel V. Tazza, L.M.H.C. Martha H. Teater, MA Clark D. Terrell, MD Mark R. Thelen, Psy.D. Norman E. Thibault, M.S., Ph.D. Tojuana L. Thomason, Ph.D. Paula Thomson, Psy.D. D. Chadwick Thompson, M.A. Susan Thome-Devin, AM Jean Eva Thumm, M.A.P.C., M.A.T., L.M.F.T., B.C.C. James E. Tille, Ph.D., D.Min. Iacalyn 6. Tippey, Ph.D. Saraswathi Tirumalasetty, MD Jacqueline A. Torrance, MS Terrence Trobaugh, MS. Louisa V. Troemel, Psy.D., L.M.F.T. Susan Ullman, MSW Jennifer M. Underwood, MSW, LCSW Rodney Dale Veldhuizen, M.A. Michelle Voegels, B.S.N., M.S.N., Colombie-Britannique Wess Vogt, docteur en m decine R. Christopher Votolato, Psy.D. John W. Waid, Ph.D. Christa A. Wallis, MA Dominique Walmsley, M.A. Bhupinder Singh Waraich, MD Joseph Ward, N.C.C., L.P.C. M.Ed. Robert Ward, M.S.W. Marilee LM Wasell, Ph.D. Gannon 1. Watts, L.P.C.-S., L.A.C., N.C.C., N.C.S.C., A.A.D.C., I.C.A.A.D.C. Sheila R. Webster, MA, MSSA Burton Weiss, MD Dennis V. Weiss, MD Jonathan S. Weiss, MD. Richard Wendel, Ph.D. Paul L. West, Ed.D. Kris Sandra Wheatley, M.A., L.P.C., N.C.C. Leneigh White, M.A. Danny R. Whitehead, L.I.C.S.W. Jean Whitinger, M.A. Peter D. Wilk, MD Vanessa Wilkinson, PLC Tim F. Willia, MS, MAEd., L.P.C. Cathy E. Willis, MA, LMFT, CADC Jeffery John Wilson, MD Jacquie Wilson, M.Ed. David D. Wines, MSW Barbara A. Wirebaugh, MSW Daniel L. Wise, Ph.D. Christina Wong, MSW, LCSW Susanna Wood, MSW, LCSW Linda L. Woodall, MD L oneen Woodard-Faust, MD Sheryl E. Woodhouse, LMFT
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Gregory I. Worthington, Psy.D. Tanya Wozniak, MD Kimberly Isaac Wright, M.A. Peter Yamamoto, MD Maria Ruiza Ang Yee, MD Michael B. Zafrani, MD Japheth E. Gonzalez Zacarchenco, MD John Zibert, Ph.D. Karen 2ilberstein, M.S.W. Cathi 2illmann, C.P.N.P., N.P.P. Gerald A. Zimmerman, Ph.D. Michele Zimmerman, M.A., P.M.H.C.N.S.-B.C. Judith A. lien, M.A. Paul Harris, Ph.D. D j Kashyap, B.E. Ion Scherdin, M.A. Rob Taylor, M.A. Janey Wang, MS.