citation stringlengths 16 109 | medical stringlengths 42 7.34k |
|---|---|
王健, 白兆芝. 白兆芝教授治疗急重病验案举隅[J]. 山西中医学院学报, 2011, (2):50-52. | 周某，女，79岁，退休教师。因患右肾肿瘤、胰腺癌，手术切除治疗后出现腹胀、尿少7 d，伴发热、恶心，于2009年8月26日请白老师会诊。刻下症见：发热，体温：38℃，恶心欲吐，纳差，目睛黄染，腹胀膨隆，胸憋气喘，下肢肿，尿少，精神倦怠，大便秘结，数日一行。舌红苔黄厚腻，脉沉弦数。腹部B超示：腹腔大量积液及胸水。既往史：2型糖尿病史十余年。中医诊断为臌胀，证属湿热蕴结三焦，气滞水停血瘀，兼胃失和降，治以清热化湿通腑、理气活血利水，兼和胃降逆。处方：柴胡10 g，半夏9 g，黄芩10 g，枳实 15 g，陈皮 5 g，茯苓 20 g，竹茹 15 g，黄连 6 g，公英 30 g，郁金 15 g，白芍 12 g，生大黄后下 8 g，泽兰2... |
王健, 白兆芝. 白兆芝教授治疗急重病验案举隅[J]. 山西中医学院学报, 2011, (2):50-52. | 王某，男，68岁。患者原系直肠癌，在省肿瘤医院手术后，化疗期间出现腹痛、腹胀，诊断为“粘连性肠梗阻”，于2010年7月13日请吾师会诊。症见：全腹膨满，疼痛拒按，腹部扣之如鼓，大便十日未行，身热夜甚，濈然汗出，烦躁不安，舌红苔黄厚，脉沉弦。中医诊断：肠结，证属肠腑实热内结，腑气蕴结不通。治宜清热通腑、行气活血，方用加味大承气汤（自拟方）合芍药甘草汤加减。拟方如下：生大黄后下10 g，枳实 15 g，川朴 10 g，桃杏仁各 12 g，黄芩 10 g，赤白芍各 12 g，炒莱菔子捣 30 g，广木香 10 g，芒硝分冲 10 g，败酱草30 g，当归12 g，甘草6 g，生姜3片。2剂，水煎服，日1剂，早晚分服。二诊：7月16日，服药... |
任宝琦, 杨利. 任继学、朱良春两位国医大师会诊1例多发性肌炎验案[J]. 湖北民族学院学报(医学版), 2011, (2):49-50，55. | 患者陈某某，女性，35岁，深圳人，因“渐进性四肢近端乏力伴肌萎缩6月”为主诉。患者于2000年9月外出旅游后出现四肢乏力，以近端为主，抬举上肢、下蹲起立困难，渐出现肌肉萎缩，于2000年12月在某西医院查肌酶明显升高：CK2890 IU/L、ALT270 IU/L、AST250 IU/L，肌电图示“肌源性损害”，诊断为“多发性肌炎”。经使用血浆置换、激素、抗生素、能量合剂等治疗3个月后，复查肌酶正常，但临床症状无明显改善，于2001年4月16日转来广东省中医院继续治疗。
入院症见：四肢肌肉萎缩，精神萎靡，语声低微，四肢不温，大便稀烂，日4次，尿清长，夜不能寐，舌体瘦，舌质淡，苔白，脉细弱。体格检查：T38.9℃,P100次/min,... |
杨涛, 王寅. 田从豁教授应用冬病夏治消喘膏贴敷治疗经验简介[J]. 上海针灸杂志, 2011, 30(2):74-76. | 如患者,女,55岁,2004年7月14日初诊。咳嗽痰多20年。20多年来每年9月至次年4月咳嗽发作频繁,加重10年,发作时咳嗽剧烈,咯大量白痰,动则气短,平时易感冒,畏寒,肢冷,腰酸,腿软,时有心悸,多汗,饮食差,体力衰弱,曾用中西医药物,效果不显。刻下症见神疲倦怠,语声低微,身体瘦弱,舌淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断为咳嗽(肺肾阳虚,寒痰伏肺证)。西医诊断为慢性气管炎。治拟扶正袪邪,温阳散寒。于夏季伏天接受冬病夏治消喘膏穴位贴敷治疗,取穴肺俞、心俞、膈俞(均为双侧),头伏、二伏、三伏各贴1次,每次贴敷4～6 h。患者当年贴药后很少感冒,仅次年1月发作咳嗽1次,经治疗7 d而愈。随访2年未再复发。 |
杨涛, 王寅. 田从豁教授应用冬病夏治消喘膏贴敷治疗经验简介[J]. 上海针灸杂志, 2011, 30(2):74-76. | 如患者,男,14岁,2006年7月28日初诊。哮喘间断发作5年多,加重1星期。患者5年前因受凉后出现哮喘,曾用中西药治疗,症状反复,多因着凉或遇灰尘及异样气味诱发。近1星期来喘憋明显,每到晚上张口抬肩不能平卧,轻微咳嗽,痰白量少,喉中哮鸣,胸憋甚,唇干舌燥,精神欠佳,睡眠不实,纳差,二便正常。舌淡苔薄黄少津,脉数。患者有家族遗传史,其父哮喘病20多年,曾在前年伏天应用冬病夏治消喘膏治疗,病情好转。中医诊断为哮喘(实证,实邪阻肺,肺气上逆),西医诊断为过敏性哮喘。治拟温阳散寒,降逆平喘。取肺俞、心俞、膈俞(均为双侧),予冬病夏治消喘膏贴敷治疗,每次贴敷6 h。10 h治疗1次,共贴敷3次。1次贴敷治疗后哮喘发作明显减轻,晚上已能平卧入... |
杨涛, 王寅. 田从豁教授应用冬病夏治消喘膏贴敷治疗经验简介[J]. 上海针灸杂志, 2011, 30(2):74-76. | 如患者,女,30岁,2005年8月12日初诊。过敏性鼻炎反复发作4年。患者4年前出现过敏性鼻炎,遇冷空气打喷嚏,流涕,伴有双侧眼痒涩,每于9月份发作频繁,因遇凉出现,饮食正常,睡眠正常。时有头蒙感,舌边尖红,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为鼻鼽病(风寒束肺证),西医诊断为过敏性鼻炎(变应性鼻炎)。治拟散寒清肺,通鼻窍。当时正值患者发作期,在患者大椎、双侧风门、双侧肺俞处贴冬病夏治消喘膏,贴药到4 h后,打喷嚏、流鼻涕、头晕及眼痒症状完全缓解。经二伏、三伏连续贴敷治疗,1年后随访,仅有1次复发,1星期后自愈。 |
杨涛, 王寅. 田从豁教授应用冬病夏治消喘膏贴敷治疗经验简介[J]. 上海针灸杂志, 2011, 30(2):74-76. | 如患者,女,36岁,2007年7月16日初诊。双膝关节疼痛7年。患者7年前因产后足部着凉出现双膝关节疼痛,关节局部增粗变形,活动受阻,行动困难,阴雨天诸症加重,饮食正常,睡眠正常,二便正常。全舌淡红,苔薄黄,双脉沉细。中医诊断为痹证(寒湿凝滞证)。治拟温阳祛风,散寒止痛。在膝关节周围贴敷冬病夏治消喘膏,药厚0.5 cm,用塑料薄膜包好固定贴8 h,患者局部有温热感,夏季三伏天,共贴3次,连贴3年。第一年关节疼痛减轻,能下地行走,第二年关节疼痛消失,第三年关节活动受限明显好转,走路基本正常。 |
陈文辉. 李素云教授治疗支气管扩张经验[J]. 中医学报, 2011, (2):159-160. | 张某，女，45岁，于2008年8月7日初诊。支气管扩张症病史10年余。咳嗽，咯痰稠黄或粘白，晨起咯痰量多、偶有痰中带血或少量咳血、咳甚伴有喉鸣喘促、纳食尚可、眠安、心烦、口干舌燥、低热盗汗、苔薄黄、舌红少苔、脉细弦数。左下肺可闻及少量细湿罗音。CT示两下肺支气管扩张伴感染。此乃痰热恋肺，伤及血络，治拟滋阴清热、化痰散瘀，药用:生地黄15 g、熟地黄20 g、麦冬15 g、川贝母9 g、百合15 g、玄参 15 g、桔梗 12 g、当归 15 g、芍药 15 g、南沙参 12 g、牡丹皮10 g、甘草6 g。患者药后咳减，痰多稠黄带绿，喉中常有痰鸣，纳可，口干，偶有院腹隐痛，苔薄黄腻，脉细弦，上方加黄芪15 g，茯苓12 g继续服7剂... |
王志梅. 从肾论治青春期功血56例疗效观察[J]. 云南中医中药杂志, 2011, (2):24-25. | 李某, 女, 16岁, 学生, 于2009年3月22日初诊。主诉:近半年左右月经量多、过频, 2009年3月12日月经来潮, 势如泉涌, 行经10 d未净, 经色鲜红夹血块, 伴有头晕、疲乏, 面色苍白无华, 心烦失眠, 口干苦, 舌尖红, 苔薄白, 脉细滑数。患者初潮年龄15岁, 素禀不足, 经期延后或2~3月一行, 经量多少不等, 一般7 d干净。近来学习紧张, 压力较大, 出现上述症状。检查:Hb 6g/L, 性激素六项检查结果, 雌二醇和孕酮均偏低, 腹部彩超提示:双侧卵巢呈多囊样改变。曾予西医雌孕激素序贯疗法, 效果不佳, 请求中医治疗。诊断: (1) 青春期功能失调性子宫出血 (室女血崩) ; (2) 多囊卵巢综合征 (... |
刘丛盛, 刘佳. 导气法治疗顽固性面瘫体会[J]. 光明中医, 2011, (2):307-308. | 例1.吴某，女，53岁。2008年7月5日初诊。
患者因“口眼歪斜，伴耳鸣3个多月”就诊，今年3月10日患者外出受凉感冒，第二日晨起感觉左面部麻木，活动不利，口眼歪斜，伴耳鸣，左耳内及耳后疼痛，左耳廓内可见2～3个疱疹，遂到当地医院就诊，诊断“左周围面神经炎”“Hunt综合征”，经输液、中药及针刺等治疗后缓解不明显，为求进一步诊治前来我科门诊治疗，接诊时，患者左眼睑闭合不全，露白0.3cm，左额纹部分消失，口角歪斜，不能鼓腮，耳鸣明显，舌淡苔薄白，脉细缓，应用针刺导气法治疗4次后病情明显缓解，患侧眼睑闭合完全，但较健侧欠灵活，两侧额纹对称，口角示齿时稍有歪斜，患者述经第2次治疗后耳鸣消失，听力明显好转，后经2次治疗后，痊愈，面肌功能... |
刘丛盛, 刘佳. 导气法治疗顽固性面瘫体会[J]. 光明中医, 2011, (2):307-308. | 例2.王某，男，25岁。2008年7月15日就诊。
患者因“面瘫5个多月”就诊，今年2月27日患者晨起无明显诱因出现右侧面部麻木，不能活动，右口眼歪斜，漱口时包水不能，舌麻木活动不利，影响言语，右眼内有泪水不自主流出，伴右耳后疼痛，不伴耳廓疱疹，遂到当地医院就诊，诊断“右周围面神经炎”，经治疗后病情缓解不理想，为求进一步治疗来我院针灸门诊，经3个月面瘫针灸常规取穴治疗后缓解不明显，接诊时，患者右眼睑闭合不全，露白0.2cm，口角歪斜明显，鼓腮漏气，不能吹哨，舌活动不利，眼内常有泪水，劳累后加重，舌淡胖大有齿印，苔薄白，脉弱，应用针刺导气法治疗3次后病情明显好转，患侧眼睑闭合完全，口角示齿稍有歪斜，能鼓腮，舌活动灵活，患侧面部麻木感消... |
杨杨. 吴深涛主任医师辨治糖尿病神经源性膀胱1例[J]. 光明中医, 2011, (2):359-360. | 刘某，女，68岁。糖尿病史2年，血糖控制稳定。患者诉自2008年9月出现尿频，尿痛，排尿不畅，伴下腹部、会阴部及尿道口拘挛抽搐疼痛，并牵涉双下肢内侧肌肉抽搐疼痛，遇冷则剧，疼痛难忍，痛不欲生，用强痛定方能止痛。曾在天津医科大学总医院就诊，膀胱镜、腰椎CT、盆腔CT均示正常，泌尿B超示正常。尿常规（-），初步诊断为“糖尿病自主神经病变，神经源性膀胱”，给予营养神经等治疗均未见明显缓解。2009年3月11日因不慎着凉，疼痛难忍，故来我院就诊，由我院内分泌科以'糖尿病合并自主神经病变“收入院。入院时神清，精神可，口干，多饮，尿频，夜间排尿可达15～20次，尿急，尿痛有灼热感，少腹、尿道口、双下肢内侧肌肉拘挛抽搐疼痛，排尿不畅，尿不尽，遇寒... |
彭秀芳. 止嗽散加减治疗老年人喉源性咳嗽48例[J]. 云南中医中药杂志, 2011, (2):41. | 陈某,女,74岁,于 2006年 6月 12日初诊。4月前受凉后发热、流涕、咳嗽,经静注青霉素、病毒唑 7 d,发热已退,但咳嗽不减,曾服数种抗炎及止咳药皆无效,拍胸片及血常规、血沉均示正常。现咳痒咳嗽,干咳少痰,遇冷或活动后加重,以夜间入睡时及晨起多发作,咳甚时饮水少许可稍缓解,伴腰痠膝软、手足心热,舌质红少苔,脉细数。查咽部充血,咽后壁有滤泡,扁桃腺不大,双肺未闻及干湿性啰音。治宜宣肺止咳,滋养肺肾。处方:紫菀、百部各 15 g,款冬花、白前、荆芥、陈皮、桔梗各10 g,百合、熟地、白芍各10 g,当归、甘草各5 g。煎服2剂后,咳嗽症状明显减轻,继服3剂咳嗽已止,再投2剂后诸症消失。随访6个月未复发。 |
孙立言, 金季玲. 金季玲教授治疗经行情志异常验案1则[J]. 中医药导报, 2011, (1) | 王某，女，35岁，已婚，2008年10月16日初诊。患者自4月起月经前半月出现情绪低落，烦躁不安，不能自控，经后症减。曾就诊于西医院诊断为经前期综合征，服谷维素等药症状不减，拒服抗焦虑药。自述平日工作紧张，与家人关系不和，15岁月经初潮，周期27-28 d，经行3-4 d，量略少，经血有块色红，经行无明显腹痛。末次月经10月2日，舌淡苔白，脉弦细。平素胁肋胀痛。辨证为肝气郁滞，治宜疏肝解郁理气。药用：当归、白芍、柴胡、香附、郁金、茯苓、白术各10 g，合欢皮15 g，丹皮10 g，甘草6 g，7剂，1剂/d，水煎服，早晚各1次。10月23日二诊：自述药后烦躁较前减轻，情绪尚可自控，遂守前方，继服。10月30日三诊：10月29日月经来... |
王春霞, 郑翔鸿. 张晓云教授辨治慢性再生障碍性贫血验案举隅[J]. 中国中医急症, 2011, (1):72，79. | 患某，男性，23岁，2008年9月14日初诊。主诉：发现血小板减少2年余，全脾切除后20d。现病史：患者于2006年5月发现再生障碍性贫血，一直予西医治疗效果不明显，于2008年8月行全脾脏切除术。2008年9月13日血常规示：白细胞2.80×109／L，红细胞 1.90×1012／L，血红蛋白 100g／L，血小板 8.00×1012／L。既往史及个人史：既往体健，无“肝炎”、“结核”等传染病病史；无药物食物过敏史；无吸烟、饮酒等不良嗜好。现症见神疲乏力，面色无华，头晕目眩，形寒肢冷，心悸失眠，纳少，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉细数。西医诊断为慢性再生障碍性贫血；全脾脏切除术后。中医诊断为虚劳（脾气亏虚证）。（1）处方：龟板胶250g... |
卢灿辉, 林汉平, 吴春洪. 卢永兵主任医师治老年胁痛验案[J]. 光明中医, 2011, (1):147. | 李某，男，78岁，离休干部。2009年 5月 6日初诊。病者三个月前右胁部患带状疱疹，此后在原患处周围常有闪电式刺痛，入夜尤甚。现面色晦暗，心悸，少寐，舌尖边有许多瘀点、舌下静脉怒张，脉沉结，原右胁带状疱疹处已无痕迹。处方:柴胡10g，川芎8g，当归 8g，延胡索 10g，田三七 15g，赤芍 10g，桃仁 10g，红花8g，丹参15g，生地黄12g，炒酸枣仁20g。日煎1剂，连煎2次，所得药液混合后分2次温服。一周后症状明显减轻，夜安，纳增。效不更方，再进6剂，疼痛症状基本消失。上方去桃仁、红花、酸枣仁，加黄芪、太子参，服7剂，半年未见复发。
按:带状疱疹后遗的周围神经痛可长达一两年，病者原发病位于右胁部，现遗下肋间神经痛，痛处固... |
卢灿辉, 林汉平, 吴春洪. 卢永兵主任医师治老年胁痛验案[J]. 光明中医, 2011, (1):147. | 林某，女，75岁，退休职工。2009年8月3日诊。病者昨天下午右胁灼热疼痛，下半夜疼痛加剧，呕吐，发热，烦躁不眠。现面红，肌肤热，右肋胆区有明显叩击痛，口苦口干，舌红，烦躁，不思饮食，食则欲呕，头胀痛，大便3天未排，小便赤，舌苔黄燥，脉弦数。血常规检查，白细胞总数、中性粒细胞数均升高，B超检查:胆结石合并胆囊炎。处方:柴胡10g，龙胆草10g，黄芩10g，栀子 10g，绵茵陈 15g，金钱草 20g，川楝子 15g，生地黄12g，枳壳8g，金银花 12g，大黄(后下)15g。每日煎1剂，连煎2次，煎得药液混合后分2次温服。傍晚疼痛减轻，泻下大便3次，当晚热退。第二天，大黄减至10g，同煎。三天后诸症基本消失。处方:柴胡10g，绵茵陈... |
卢灿辉, 林汉平, 吴春洪. 卢永兵主任医师治老年胁痛验案[J]. 光明中医, 2011, (1):147. | 林某，女，63岁，居民。2010年2月5日诊。病者10天前与媳妇口角，当晚胸胁痛，失眠，10天来少思饮食，唉声叹气，嗳气频频，昼夜睡眠只有一二小时，体乏不能站立，今晨在儿女劝说下前来就诊。现愁苦面容，叹气连连，少语声低，胸闷，两胁胀痛，体倦乏力，头痛，大便一周未行，口微苦，舌尖有瘀点、苔薄黄，脉软。处方:柴胡 10g，白芍药 15g，黄芩 10g，郁金 10g，瓜蒌仁30g，青皮 8g，党参 10g，甘草 5g，百合 15g，合欢花 15g，生地黄12g，法半夏8g，茯苓12g，葛根 15g。日煎服1剂。夜睡前服安定2.5mg，3天后诸症减轻，再服5天，诸症除。
按:愤怒气郁伤肝，肝气横逆犯胃，又伤心神，故胁胀痛，纳呆，胸闷，失眠，... |
卢灿辉, 林汉平, 吴春洪. 卢永兵主任医师治老年胁痛验案[J]. 光明中医, 2011, (1):147. | 陈某，女，65岁，退休老师。2009年 10月 18日诊。病者有高血压病、糖尿病6年，5天前与丈夫吵架后办理离婚，连续多天来胁痛、头昏、失眠，血压、血糖升高，口干，夜饮水多，胸烦热，小便多，体乏，纳少，下午至晚间潮热，手足心热，舌苔少，舌尖有瘀点，脉细略数。血压 165/95mmHg，血糖 12.1mmol/L。处方:生地黄 15g，柴胡 10g，玄参 12g，百合 15g，丹参 12g，地骨皮 12g，白芍药 15g，五味子 15g，麦冬 12g，萆薢 10g，葛根15g，天花粉20g。日煎服1剂，连煎2次，所得药液混合分2次温服。5天后诸症减轻，血压正常，血糖9.5mmol/L。上方加西洋参(另炖)10g，服10剂康复。
按:肝... |
梁文超, 吴彤. 薛一涛教授治疗心律失常验案2则[J]. 中医药通报, 2011, (1):52-53. | 患者吕某某，女，72岁，既往冠心病10年。因“心前区及左后背阵发性胀痛半年”前来就诊。患者半年前无明显诱因出现心前区及左后背阵发性胀痛，气短，神倦，疲乏，不耐劳作，余无明显不适。纳眠可，二便尚调，舌淡红，苔薄白，脉细结。听诊心律呈二联律。动态心电图示窦性心动过缓，平均心率50次，最快 93次，最慢 41次;室上性早搏总数9672次并出现短阵房速;室性早搏总数1187次;完全性右束支传导阻滞。薛师辨证为阴阳失调，心脉不畅，治以阴阳双补，调血通脉。拟方如下:炙附子 15g，桂枝 12g，干姜 15g，生龙骨 30g，牡蛎 30g，枸杞 15g，仙灵脾 15g，巴戟天 15g，细辛 3g，白芍15g，丹参 15g，砂仁 9g，山萸肉30g... |
梁文超, 吴彤. 薛一涛教授治疗心律失常验案2则[J]. 中医药通报, 2011, (1):52-53. | 黄某某，男，79岁。既往有冠心病、室性早搏病史。诉其胸闷、乏力两月余。就诊时胸闷，乏力，行走20米即需歇息;面色少华，心烦，失眠，口干苦，大便干，3日一行;自觉无心慌，胸痛，汗出，寒热不适等症状;纳可，小便调，舌暗淡苔薄黄腻，脉弦结。心脏听诊心律不规整，呈二联律、四联律，动态心电图示:频发室性早搏(7912次)。薛师认为证属气阴两虚，瘀热内阻。治宜养阴益气，清热活血通脉。处方:生地100g，玄参15g，麦冬 30g，丹参 30g，当归 15g，黄连15g，苦参 15g，甘松 30g，紫石英30g，黄芪 30g，党参 30g，炙甘草15g，五味子 12g，山茱萸 30g。7剂，水煎服，日1剂。复诊时，患者体力已明显好转，听诊心脏每分钟... |
牛云飞. 韩明向运用一贯煎化裁验案4则[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):32-34. | 案1.心悸王某, 男, 59岁, 2009年8月5日初诊。主诉心悸、胸闷9个月余, 伴气短神倦、心烦易怒、口干咽燥、面部潮红、五心烦热、寐差多梦、舌红少津、脉弦细结代。心电图:室性早搏, ST段改变。既往有原发性高血压5年, 冠心病2年。服用心律平及单硝酸异山梨酯片无明显疗效中医辨证为心肝阴虚、热扰心神。方用一贯煎合生脉散加减。药用:麦冬、太子参、酸枣仁各15 g, 生地黄、珍珠母 (先煎) 各20 g, 北沙参、枸杞子、当归、丹参、玉竹、五味子、川楝子各10 g。每日1剂, 水适量煎2次混合后, 分2次口服。用药1周后诸症轻减, 早搏次数减少。8月12日二诊:前方再服7剂。8月19日三诊:早搏已控制, 心悸、胸闷消失。上方加减继服... |
牛云飞. 韩明向运用一贯煎化裁验案4则[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):32-34. | 案2.不寐李某, 女, 57岁, 2008年10月17日初诊。失眠半年余, 每晚睡眠不足3 h, 严重时彻夜难眠, 伴头晕、面部发热, 时感两胁隐痛, 口咽干燥, 舌红少苔, 脉细弦而数。证属肝肾阴虚, 热扰心神。治以滋阴柔肝, 清热安神。方用一贯煎加味。沙参、熟地黄、枸杞子、白芍、何首乌各15 g, 麦冬、知母、酸枣仁、柏子仁、当归、川楝子、远志各10 g, 夜交藤20 g, 炙甘草6 g。每日1剂, 文火浓煎, 日服2次。服7剂后睡眠好转, 诸症减轻, 面部发热明显缓解, 精神转佳。守原方继服10剂后每晚睡眠能达5h, 诸症大减, 但仍感口干少津, 夜间仍感面部发热。原方加山茱萸、石斛各10 g, 百合15 g, 服1个月后, ... |
牛云飞. 韩明向运用一贯煎化裁验案4则[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):32-34. | 案3.脏躁李某, 女, 50岁, 2009年5月6日初诊。患者绝经1年。自2008年初至今出现烘热汗出、烦躁、胸胁胀闷、失眠健忘、心悸、纳差等症状, 进行性加重。舌红而少苔, 脉弦细而数。诊断为围绝经期综合征。中医属脏躁之肝肾阴虚证。治以滋补肝肾, 养心安神。方用一贯煎加减:生地黄、当归各15 g, 枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子、白芍、地骨皮、碧桃干、麻黄根各10 g, 酸枣仁20 g, 浮小麦30g, 炙甘草6 g, 大枣5枚。7剂, 每日1剂, 水煎分2次服。5月13日二诊, 汗出、烦躁诸症稍减, 睡眠改善, 纳差如故, 原方加谷芽、麦芽各15 g, 7剂。5月20日三诊, 诸症明显好转, 上方续服10剂。嘱其常服知柏地黄丸以善... |
牛云飞. 韩明向运用一贯煎化裁验案4则[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):32-34. | 案4.血痹蔡某, 女, 66岁, 2009年4月3日初诊。诉左半身麻木, 左侧面颊紧绷感, 左手麻木5年, 伴口干苦、纳差、头昏、倦怠乏力, 每因劳累及情绪波动后或感受风寒后加重, 脉左弱右弦涩, 舌紫黯有裂纹, 苔少。头颅CT示脑萎缩;颈椎CT示颈椎退行性改变, C5—6椎间盘膨出。中医辨证属阴虚肝郁、经络瘀滞。治宜滋阴疏肝, 活血通经。方用一贯煎合桃红四物汤加味:当归、生地黄、枸杞子、葛根、丹参各15 g, 北沙参、麦冬、桃仁、红花、熟地黄、白芍、川芎、地龙各10 g, 川楝子8 g。7剂, 每日1剂, 水煎分2次服。4月10日二诊:诉头昏、口干, 左半身麻木、左侧面颊紧感及左手麻木稍好转。脉弦数, 舌淡黯苔薄少。方用一贯煎合黄... |
董少宁, 王耀光. 王耀光运用薏苡附子败酱散治疗丹毒验案举隅[J]. 中医药通报, 2011, (1):54-55. | 刘某某，女，45岁，2010年6月8日初诊。主诉:尿中有泡沫，乏力，左小腿红肿疼痛。SLE病史若干年，现身不肿，排尿通畅，尿量可，口干舌燥，左小腿红肿发亮而硬，局部皮温高，有胀痛感，血压正常，乏力，头发干枯，舌质红苔黄厚腻，脉弦滑，尿Rt示 Pro 2+，BLD+，24 小时尿蛋白定量2.4g/24h。西医诊断:SLE，狼疮性肾炎，丹毒。中医诊断:尿浊，丹毒;中医辨证:阴虚内热，湿热下注，治宜清热利湿，解毒消肿。处方:生薏米30g，附子4g，败酱草15g，生甘草 15g，连翘 15g，紫草 25g，公英15g，野菊花15g，白花蛇舌草15g，萆薢 25g，山慈菇 15g，白鲜皮25g，防己 20g，苍耳子 12g，炒麦芽25g，蚤休... |
董少宁, 王耀光. 王耀光运用薏苡附子败酱散治疗丹毒验案举隅[J]. 中医药通报, 2011, (1):54-55. | 王某某，男，78岁，2010年1月22日初诊。主诉:双下肢肿硬发红，时跳痛，视物模糊。患者曾于1年前脑梗塞后滴注苦碟子注射液发生类肾病综合征反应，遂停药就诊于王师门诊，已好转并停止就诊，今因下肢突发红肿热痛就诊，刻下尿色清亮，舌质红苔薄黄，脉弦。查BUN 5.57mmol/L，Cr 75.2μmol/L，UA 382.40μmol/L，MTP1 0.70g/L，u－ALB 530mg/L。西医诊断:丹毒。中医诊断:丹毒，中医辨证:湿热下注，治宜清热利湿凉血解毒。处方:生薏米30g，附子6g，败酱草20g，熟军20g，丹皮 20g，公英 18g，银花炭25g，当归 15g，蚤休 30g，桃仁 18g，土元15g，苍术12g，黄柏12g... |
董少宁, 王耀光. 王耀光运用薏苡附子败酱散治疗丹毒验案举隅[J]. 中医药通报, 2011, (1):54-55. | 刘某某，女，75岁，2010年7月17日首诊。主诉:右腹部红肿，疼痛。糖尿病10余年，糖尿病肾病，现注射胰岛素控制血糖，1年前右腹动脉内膜剥脱术，PTAL Seent术后1年，夜间尿频，现右腹部红肿，双下肢乏力，舌胖有齿痕，苔薄白，脉弦，BP 140/70mmHg，外院查尿 Rt示Pro±。西医诊断:糖尿病肾病，丹毒;中医诊断:丹毒，中医辨证:脾肾两虚，湿热内蕴，治宜清热利湿，健脾补肾。处方:生薏米30g，附子5g，败酱草 18g，红藤 18g，蚤休 15g，土元10g，泽兰 30g，凌霄花 15g，白鲜皮25g，公英 15g，生甘草 15g，丹参 20g，鬼箭羽30g，山慈菇15g，连翘 15g，苏木10g，补骨脂10g，芡实 1... |
羊曙. 小建中合剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎45例疗效观察[J]. 新中医, 2011, 43(1):83. | 唐某，女，8岁，2007年4月16日初诊。患儿近半年来饮食不节或精神紧张时常常感觉脐周腹痛，痛有定时，持续时间在数分钟，大多能够自行缓解，发作时喜按揉腹部，此次因在上课时发病由老师送来就诊，症见面色苍白，出汗，恶心欲呕，查体：t 36.8℃，一般情况可，精神欠佳，皮肤潮湿，咽部充血，扁桃体不肿大，心肺听诊无异常，腹软，脐周及下腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张。血常规白细胞计数正常，B超检查示：肠系膜淋巴结成集簇状排列，最大为1.6cm×0.8cm。诊断：肠系膜淋巴结炎。予常规抗感染治疗，配合小建中合剂，每次30mL，每天3次，口服。治疗14天后复查，腹痛症状消失，B超检查示：未发现肿大的淋巴结。嘱避风寒，忌食生冷食品。 |
文颖娟. 杜雨茂治疗脾胃病经验探微[J]. 中国中医基础医学杂志, 2011, 17(1):73-75. | 案1:罗某，男，46岁，1998年12月25日初诊。胃脘胀满多年，加重1月。患者胃脘胀满多年，近1个月加重，午后尤甚，曾在当地做B超提示:胆囊炎(胆囊壁毛糙);上消化道钡透提示:胃炎(胃动度慢，胃黏膜结构紊乱，边缘模糊)。伴见夜间口苦，中午时口粘腻，纳量尚可，多纳则胃脘胀加重，胃喜热畏寒，得温则舒，易打嗝，大便成形，小便色黄。舌红苔黄腻厚，脉弦略数有力。杜雨茂教授分析认为此为胃脘痞胀，证属脾虚气滞，中焦寒热错杂，遂确立健脾温胃，理气清热消痞之法，方选四君子汤合半夏泻心汤。因胀满较重，故加大行气之功，加用厚朴、枳实、木香、苏梗、莱菔子以行气通腑，处方:厚朴15g，炒枳实 10g，党参 12g，白术 12g，砂仁 9g，姜半夏 10g，... |
文颖娟. 杜雨茂治疗脾胃病经验探微[J]. 中国中医基础医学杂志, 2011, 17(1):73-75. | 案2:李某，男，53岁，工人，1986年3月14日初诊。脘腹胀伴胸部发作性憋闷半年。患者半年前发现脘腹胀满，于1985年9月5日在某医院行纤维胃镜检查，发现食道上段25cm处后壁有一1cm圆形肿块突入腔内，顶较大，底较细，色白而光滑。病理检查:食道小块鳞状上皮伴增生及黏膜下出血，十二指肠小块黏膜组织慢性炎变。当时怀疑食道恶性病变或良性肿物，令做定期检查，以动态观察。患者得知后思想负担较重，自此即感胸部发作性憋闷，时而心情烦躁，坐卧不安。于1986年2月26日又进行了纤维胃镜复查，结果与上次相同，食道病灶无明显发展和增大，诊治医生建议其实施手术治疗，因患者惧怕手术，特求诊于杜雨茂教授。杜雨茂教授察其形体略瘦，面色苍暗，脘腹时胀，胸时憋... |
文颖娟. 杜雨茂治疗脾胃病经验探微[J]. 中国中医基础医学杂志, 2011, 17(1):73-75. | 案3:李某，女，40岁，工人，1970年11月7日初诊。持续性呕吐季节性加剧4年，加重2月。患者呕吐4年余，每至秋冬即加重，三餐后皆倾吐，以致靠输葡萄糖等维系生命;春夏季则减轻，日吐1、2次，量亦少;平时常易嗳气、脘腹胀、食欲不振。曾在某医院诊治，先后做消化道钡餐透视4次，拍片1次，未发现器质性病变，诊断为“神经性呕吐”，多次治疗，效果不显。自1970年9月份以来，呕吐又加重，食入不久即吐出，日吐数次，所纳物几乎全吐出，每日需输高渗葡萄糖等维系生命，吐前一般无恶心，吐出物多不酸臭，时时嗳气、泛酸，胸胁脘腹满闷不舒，精神不振，四肢酸软无力，语声低微，面色苍黄无华，四肢虚浮，皮肤干燥脱屑，手足皮肤裂纹，小便量少，大便2d～3d 1次，脉... |
文颖娟. 杜雨茂治疗脾胃病经验探微[J]. 中国中医基础医学杂志, 2011, 17(1):73-75. | 案4:王某某，女，40岁，农民，1990年1月3日初诊。胃脘疼痛30余年加剧1年。患者自幼即患胃脘疼痛，30余年曾多方求治，时轻时重，终未根治，后突然加剧，发作时如刀割锥刺，难以忍受，痛不欲生，即往某医院求治。经B超、胰胆造影、X片等检查，诊为“先天性肝总管左肝管扩张”，经治乏效。1989年11月在某医院进行“胆囊切除术及胆囊吻合术”，术后疼痛未减，反益增剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，发作时翻滚呼号。迭经更医，竟无寸效。1990年1月2日晚上又发作2次，疼如刀绞，令人窒息。遂于次日求治于杜教授。症见胃脘胀闷疼痛，波及右胁，掣于肩背，伴有口苦，食后呃逆阵作，大便干燥，2d～3d 1次，患者哭诉剧烈发作，冬季较频，经期、劳累、食不易消化... |
路瑜, 赵颜俐, 苟春雁. 张西俭主任医师治疗类风湿性肺纤维化思路举隅[J]. 中国中医急症, 2011, (1):71. | 肖某，男性，81岁，2008年12月29日初诊。因反复咳嗽、喘累伴双下肢水肿2年余就诊。患者3年前在某医院诊断为类风湿性关节炎伴间质性肺炎、肺纤维化。既往有高血压、冠心病、糖尿病病史。就诊时症见：心悸、喘累、倦怠乏力、思睡，时咳时止，双下肢水肿，纳呆不思食、不知饥，伴恶心，面色黧黑，双目眶发黑，指凉，舌红、有瘀斑，苔厚酱黄腻，脉滑、虚弦、结、数，细辨可发现脉气浮亢、根气不足。辨证为气虚痰瘀交阻，治以祛痰除湿为主，佐以益气健脾。处方：黄芪60g，当归15g，竹茹15g，胆南星 15g，川贝母粉 6g（冲服），排风藤 30g，白术 24g，薏苡仁 100g，僵蚕 15g，石斛 30g，茵陈蒿 30g，射干 10g，枇杷叶 10g，郁金1... |
徐静. 升阳散火汤合越鞠丸治疗不明原因高热1例[J]. 江苏中医药, 2011, 43(1):56. | 李某，18岁，男，学生。2010年1月9日入院。
近2个月来不明原因发热，热型不规则，最高体温41℃，但无相应热病面容，面色如常，四肢肤冷，仅额头略有热感，退烧时亦无大汗出，仅额头少许汗液。发热时伴头痛隐隐、恶心欲吐、尿频尿急尿痛，热退后以上症状消失。入院前，2009年12月25日至2009年12月31日已在南京某三级甲等医院做各种检查，最终以“发热待查”出院。为寻求中医药诊治，患者来我院门诊。患者发热特点及伴随症状同前，感口干而苦，素来大便干结，夜寐尚可，纳谷一般，舌质红、苔或黄或白厚腻，脉弦滑。服用中药20余剂，总结其用药方义，先拟祛风解表、清热解毒，后拟疏肝清热解表，继后又拟养阴润肠通便，最后从少阳阳明合病辨证，治以和解清热通... |
程德怀. 芍药甘草汤加味治疗习惯性便秘举隅[J]. 长春中医药大学学报, 2011, (1):69. | 患者，女，38岁。主诉：便秘3年，腹胀，大便6～7日一行，粪块坚硬，便时肛痛甚剧。常服果导片、麻仁丸、番泻叶，外用开塞露，效差。察其舌偏红欠润，苔薄黄少津，脉弦涩。诊断：习惯性便秘。证属脾阴不足、肠燥津乏。拟芍药甘草汤加味：白芍30g，生甘草、炙甘草各5g，生决明子30g，肉苁蓉30g。服3剂，仍未能排便，腹胀难忍。加炒莱菔子50g。服1剂大便即通，腹胀大减；连服3剂，大便每日1次，腹胀除。为巩固疗效，去莱菔子，续服12剂，随访3个月未复发。 |
白小林, 杨明丽. 米烈汉主任医师治疗痰湿咳嗽经验[J]. 陕西中医, 2011, (1):62-64. | 赵某,女,65岁,2009年 1月 20日初诊,自诉患慢支肺气肿病已 5年,每逢入冬则咳喘常发,迁延难愈。4d前病情又作,自行服用消炎抗菌西药及止咳化痰中成药未效。现咳嗽频作,夜间更甚,咯痰不易,喉痒,痰多,色白质清稀,有时为白色泡沫痰,夜卧时咳痰明显,背心冷,纳差,乏力、气短,大便时干时溏,2～ 3次 /d,舌红,苔白润,脉细弦。此属脾阳不足,寒饮伏肺。治以温化痰饮,健脾散寒。药用:白芥子、苏子、莱菔子、葶苈子、厚朴、降香、姜半夏各 10g,党参、白术、茯苓、陈皮各 15g,木香 、砂仁、细辛、干姜各 6g,杏仁 9g,五味子 6g。服药 6剂,痰量减少,背心冷减轻。原方减去葶苈子,加益智仁 10g,杜仲14g,服用 6余剂后诸症... |
徐金星, 马斯风. 王烈教授治疗小儿轮状病毒感染性腹泻经验[J]. 中国中西医结合儿科学, 2011, (1):19-20. | 许某,男,7个月,2009-12-01初诊。患儿1 d前无明显诱因出现发热,体温最高37.5℃,大便次数增多,1日7～10次,便质稀薄,无脓血,伴呕吐2次。在家自用退热药物(尼美舒利)1次,发热好转,腹泻无明显好转。就诊时患儿精神差,已无发热、呕吐,大便30～50min 1次。便质稀薄如蛋花汤样,直泻而下,无脓血。小便量少,多眠睡,胃纳欠佳,口渴多饮,舌淡苔薄脉濡,指纹色红。血常规结果示:白细胞8.9×109/L,淋巴细胞0.56,中性粒细胞0.39,红细胞4.72×1012/L,血红蛋白129 g/L,血小板335×109/L。便常规示:黄色稀水便,红细胞阴性,白细胞0～2个/HP,便轮状病毒抗原检测阳性,阿米巴滋养体阴性。西医诊... |
黄丹, 俞鹏, 陈晓虎. 陈晓虎治疗急性心肌梗死支架术后血肌钙蛋白持续升高1例[J]. 江苏中医药, 2011, 43(1):55. | 胡某，男，61岁。2009年5月26日初诊。
患者2008年10月10日晨起如厕时突发心前区疼痛，向左肩背放射，大汗淋漓，恶心欲吐，舌下含服硝酸甘油1片后不能缓解，至本院急诊就诊，诊断为：急性下壁、正后壁心肌梗死。经强化药物治疗病情稳定后行冠脉造影术，术中于闭塞的右冠状动脉置入支架1枚。患者术后坚持规律服药，半年来患者仍时有胸闷、胸痛发作，持续约2～3min，休息后或舌下含服硝酸甘油后可缓解，多次复查cTnI波动于0.03～0.06ng/mL之间，心电图无明显变化，至陈教授门诊就诊。刻下：胸闷、心前区疼痛仍时有发作，活动后更为明显，持续约2～3min，可自行缓解，伴全身倦怠无力，肢体沉重，纳谷不馨，二便尚可，舌胖大紫暗，苔白、厚腻，... |
马桂华, 曹式丽. 曹式丽教授治疗淋证验案一则[J]. 浙江中医药大学学报, 2011, (1) | 杨某, 女, 24岁, 学生。2010年6月30日初诊。
患者小便频数短涩、灼热刺痛2天, 尿中带血, 于昨日午后低热, 少腹拘急胀痛, 口中粘腻, 纳可, 喜食肥甘厚味, 夜寐尚安, 大便秘结, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数。查体体温37.4℃, 肾区叩击痛阴性, 肢体无水肿。尿常规示:白细胞3+, 蛋白+-, 潜血3+, 镜检白细胞2700/ul, 红细胞380/ul;尿相差镜检示:红细胞13.6万/ml, 白细胞20万/ml, 肾性红细胞20%, ;尿微量白蛋白:120mg/L。中医诊断为淋证, 拟以清热利湿通淋为主。处方如下:银花20g, 连翘10g, 土贝母15g, 萹蓄15g, 瞿麦15g, 泽泻15g, 冬葵子15g, ... |
叶铭钢, 王键. 王任之痿证辨治特色[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):16-18. | case1.蔡某, 男, 8岁, 初诊:患儿因格林巴利综合征入住神经内科。刻诊:四肢已略能活动, 然抬举无力, 且觉疼痛, 咳嗽有痰, 吞咽困难, 饮入即呛, 脉濡数。方用:生地黄12 g, 桔梗9 g, 玄参、桃仁 (去皮尖、杵) 、山豆根各6 g, 红花、甘草、射干各3 g, 黄芪10 g, 地龙6 g, 薏苡仁12 g, 炒怀牛膝10 g, 制豨莶草9 g。二诊:四肢疼痛减轻, 活动范围稍大, 唯吞咽不利, 饮入即呛, 需行鼻饲, 脉濡弦。初诊方去怀牛膝、豨莶草、薏苡仁, 加炙柴胡、陈枳壳各4.5 g, 赤芍6 g。三诊:饮水不再发呛, 吞咽仍然不利, 需行鼻饲, 脉濡弦。方用:生地黄、桔梗各9 g, 玄参、桃仁 (去皮尖、杵... |
叶铭钢, 王键. 王任之痿证辨治特色[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):16-18. | case2.浦某, 男, 成年, 1981年11月12日初诊, 因肌肉萎缩症于10月20日入院。刻诊大腿肌肉萎缩明显, 腰部肌肉不时跳动, 下肢疲软无力, 蹲下即难站起, 上楼依赖手杖, 脉濡弦。处方:何首乌、熟地黄各12 g, 党参、黄芪、淫羊藿、炒补骨脂、巴戟天、葫芦巴、肉苁蓉、锁阳、菟丝子 (蒸) 各10 g, 炒续断6 g。二诊:上肢活动较前用力, 而下肢乏力如前, 腰部肌肉跳动告弭, 唯臑腓肌肉仍稍有跳动, 蹲下依旧难以起立, 卧起时则需用手扶撑, 脉濡弦。初诊方去补骨脂、葫芦巴、菟丝子, 加桑寄生、炙狗脊、炒怀牛膝各10 g, 炙白僵蚕6 g。三诊:下肢乏力减轻, 登楼扶梯即可, 下楼尚觉维艰, 蹲起亦颇为难, 腰部肌肉... |
叶铭钢, 王键. 王任之痿证辨治特色[J]. 安徽中医学院学报, 2011, (1):16-18. | case3.严某, 男, 15岁, 1979年11月1日初诊, 因拟格林巴利综合征入院。刻诊双目已能闭合, 两臂活动尚好, 但两下肢酸胀乏力, 站立行走均需扶持, 脉濡弦。方:苍术、炒续断各6 g, 炒黄柏4.5 g, 薏苡仁12 g, 炒怀牛膝、淫羊藿、桑寄生、锁阳、肉苁蓉、巴戟天、鹿衔草各10 g, 鸡血藤15 g。二诊:下肢酸胀乏力好转, 已能独自站立行走, 脉濡弦。初诊方去苍术、黄柏, 加炙金毛狗脊、骨碎补、炒补骨脂各10 g。
按:湿热浸淫之痿证, 王老认为湿热浸淫为标, 肝肾亏虚为本, 治以清热利湿、培补肝肾。药用苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝清热利湿、舒筋壮骨;淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、桑寄生、鹿衔草等补肝益肾, 标本兼顾。二... |
马景和, 薛国忠. 麻黄细辛附子汤临床应用举隅[J]. 甘肃中医, 2011, (1):43-44. | 案 患者马某，女，66岁，2007年7月 5日初诊。患者反复发作性头痛3年余，曾因“血管性头痛”多次住院治疗，效果不佳。刻诊：头痛，时发时止，头顶部为著，伴头部冰冷感，全身畏寒怕冷，天虽大热，仍以头巾裹头，不裹头巾则头痛易发或加重，痛苦万分，无头晕，舌淡苔白，脉沉细。查体：体温36.8℃，心率75次/min，血压125/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，颈软，无抵抗，神经系统检查未见异常，头颅CT扫描未见异常。诊断：头痛(阳虚寒凝型)。治以温阳散寒，药用麻黄附子细辛汤加味：炙麻黄10 g，制附子(先煎)10 g，细辛 6 g，羌活10 g，白芷 10 g，藁本10 g，蔓荆子 10 g，川芎10 g，甘草6 g。水... |
马景和, 薛国忠. 麻黄细辛附子汤临床应用举隅[J]. 甘肃中医, 2011, (1):43-44. | 案 患者杨某，男，62岁，2008年9月20日初诊。患者项背及肩冰冷疼痛、双上肢麻木、僵硬2年余，在某医院诊断为“颈椎病”，曾住院治疗，效果不佳。近来项背肩及上肢疼痛加剧，畏寒怕冷，腰膝酸软，身穿棉衣，仍形寒肢冷。刻诊：颈部僵硬，上肢活动尚可，双手冰凉，面色淡白无华，舌淡苔白，脉沉弱。查体：血压135/75 mmHg，颈部肌肉僵硬，头部活动受限，后颈部压痛明显，颈椎X线片提示：颈椎病。诊断：痹证(阳虚寒凝型)。治以温经散寒，药用麻黄附子细辛汤加味：炙麻黄10 g，制附子(先煎)10 g，细辛6 g，桂枝10 g，桑枝 10 g，羌活 10 g，片姜黄 10 g，川芎 10 g，甘草 6 g。1剂/d，水煎服。6剂后项背肩及上肢痛减，... |
马景和, 薛国忠. 麻黄细辛附子汤临床应用举隅[J]. 甘肃中医, 2011, (1):43-44. | 案 患者孙某，男，52岁，2008年12月16日初诊。患者自述咳嗽反复发作3年余，平素畏寒怕冷，受凉后易发作。近日感寒咳嗽加剧，咯痰色白量多。刻诊：形寒肢冷，夜尿频多，面色淡白无华，鼻塞，流清涕，舌淡苔白，脉沉紧。查体：体温37℃，两肺呼吸音粗糙，少量干啰音。胸部X线片示：两肺纹理增重、紊乱。诊断：慢性支气管炎，证属阳虚寒侵，表邪束肺。治宜温阳散寒以托邪外出，方用麻黄附子细辛汤加味：炙麻黄10 g，制附子(先煎)10 g，细辛6 g，杏仁8 g，半夏10 g，五味子 10 g，甘草 6 g。水煎服，1 剂 /d。患者服3剂后咳嗽减轻，鼻塞流涕消失。继服6剂，咳嗽缓解。连续服30剂，自觉神清气爽，畏寒及尿多诸症悉除，随访半年未复发。
... |
马景和, 薛国忠. 麻黄细辛附子汤临床应用举隅[J]. 甘肃中医, 2011, (1):43-44. | 案 患者曹某，女，30岁，2008年8月26日初诊。患者形瘦体差，自述素日形寒怕冷，1周前不慎淋雨后即出现恶寒，身困无力，声嘶音哑，咽痒痛、干咳，在某院诊断为“急性喉炎”，予“头孢曲松钠”输液1周，无明显好转。刻诊：音哑，咽痛，欲咳而咳不出，恶寒怕冷，腰膝酸软，食欲不佳，舌淡苔白，脉沉紧。查体：体温36.2℃，咽部无红肿，扁桃体无肿大。诊断：暴瘖，证属阳虚寒侵，肺气郁闭。治宜温阳散寒，宣肺利窍，方用麻黄附子细辛汤加味：炙麻黄10 g，制附子(先煎)10 g，细辛 6 g，杏仁 8 g，桔梗 10 g，甘草 10 g，蝉蜕 10 g，木蝴蝶10 g。水煎服，1剂/d。患者服3剂后即能说话，但仍略有嘶哑。续用3剂后声音基本恢复正常，略有... |
邱萍. 王今觉临床验案浅析[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (36):4059-4061. | 例1：女，60岁，2003年7月10日初诊。主诉阵发胸闷、胸痛2 a余。患者2 a多来常于心情不舒或劳累后出现胸闷、胸痛，甚则伴有后背压榨痛，休息、吸氧或含服速效救心丸可缓解症状。曾在我院检查心电图示：窦性心律，ST段压低。平板运动试验阳性。诊断为“冠心病、稳定劳力性心绞痛”，一直服用一些西药治疗，但每因劳累或生气而病情加重，且出现心慌、腿肿，遂要求中药治疗。症见：阵发胸闷、胸痛，甚则伴有后背压榨痛，休息及吸氧或含服速效救心丸症状可缓解，时有心慌气短，活动后明显，怕冷，头晕头胀，胃胀，纳食少，二便尚调。既往有高血压病史5 a，血压最高180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，平素服药控制血压达正常范围。查血压：1... |
邱萍. 王今觉临床验案浅析[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (36):4059-4061. | 例2：女，56岁，2005年3月10日初诊。主诉紧张不安伴失眠1 a余。患者1 a前无明显诱因出现紧张不安，阵阵发热、汗出，入睡困难，易醒，醒后不能再睡，曾在某院检查诊断为“焦虑症”，现口服罗拉、黛力新、安定等抗焦虑药物治疗，症状略减，减药量病情加重，今日来我院门诊要求中医药治疗。症见：紧张不安，阵阵发热、汗出，心慌、烦躁，入睡困难，易醒，醒后不能再睡，大便时干时稀。有高血压病史，现服药控制；有过敏性哮喘病史；甲状腺结节术后。查体：血压140/90 mmHg，神清，精神倦怠，形体偏瘦，呼吸平稳，腹部无压痛，双足不肿。舌淡粉暗厚、浅齿痕，舌体颤，苔白厚，脉沉细。中医诊断：郁病；证属阴虚血瘀，湿痰瘀血夹风。西医诊断：焦虑症。治则：养阴清... |
邱萍. 王今觉临床验案浅析[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (36):4059-4061. | 例3：女，58岁，2003年8月4日初诊。主诉胃痛、呃逆间断发作1 a余。患者1 a前因心情不畅出现胃脘胀痛，呃逆，自觉有气往上冲，甚则面部胀痛，汗出，胁胀，四肢酸痛。曾在某院胃镜检查示浅表性胃炎，心电图示窦性心率、T波低平，对症治疗好转。每因情志不舒、劳累等发作，甚则剧痛难忍，近期需每日服用抑酸药物维持。现因生气胃痛发作，来我院就诊。刻下症：胃脘胀满疼痛，呃逆，自觉有气往上冲，甚则面部胀痛，汗出，胁胀，四肢酸痛，纳差，大便干，小便尚调。既往有高血压病史。查体：神清，呼吸平稳，胃痛喜按，双下肢无水肿。舌质黯粉，舌体微颤，边有齿痕，舌苔白润，脉弦细。中医诊断：胃痛，证属心肝气虚、肝郁犯胃。西医诊断：慢性浅表性胃炎。治则：舒肝和胃止痛。... |
邱萍. 王今觉临床验案浅析[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (36):4059-4061. | 例4：男，44岁，2005年12月26日初诊。主诉口腔溃疡反复发作20 a，加重1 a。患者20 a来舌及口腔反复出现溃疡，甚则伴有齿龈肿痛、头痛、目干，也曾在外院门诊检查诊断为“难治复发性口腔溃疡”，口服诸多消炎、清热去火药物，症状得到缓解。近1 a来发作频繁，1 a约有200多天存在口腔溃疡，影响正常工作和休息，今日来我院请求中药治疗。刻下症：舌及口腔溃疡，伴有齿龈肿痛、头痛、目干，耳鸣，盗汗，口臭，涎多，右胁隐隐疼痛，大便或干或涩。否认其他既往病史。查体：血压110/80 mmHg。咽无红肿，舌尖及左侧口腔黏膜各有一块溃疡。舌暗红厚，大齿痕，苔白厚，脉缓涩结。中医诊断：口疮，证属气阴不足、气滞血瘀、湿浊夹风。西医诊断：复发性口... |
朱晓雷. 邹燕勤教授治疗滑精验案2则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (22):134-135. | 秦某某，男，54岁。2012年7月3日初诊，患者有前列腺增生伴炎症病史多年，4年前开始滑精频作，转诊各地医院疗效不佳。自服 “补肾”药物后有短暂疗效，但夫妻性生活后滑精再作。就诊时感腰酸腰痛，尿频涩，活动后有低热感，口咽干燥，舌质红，苔薄黄，脉略弦。处方：续断15g，桑寄生15g，制狗脊15g，金樱子15g，覆盆子15g，菟丝子15g，生黄芪30g，生地黄10g，山萸肉10g，五味子6g，虎杖15g，怀牛膝15g，桃仁10g，红花10g，蒲公英20g，紫花地丁20g，知母10g，黄柏10g，车前草15g，白茅根15g，芦根15g。每日1剂，14剂。
2012年7月18二诊：服药后滑精症状明显好转，无腰痛乏力，无低热咽痛，纳谷可，二便... |
朱晓雷. 邹燕勤教授治疗滑精验案2则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (22):134-135. | 朱某，男，34岁。2012年7月11日初诊，患者15岁开始染上手淫习惯，后梦遗、滑精频作。就诊时感腰酸乏力，肢冷畏寒，小溲短涩无力，食纳可，大便日行1～2次，不成形，时有腹胀，梦多易醒，易汗出，舌质红，苔少，脉细。处方：太子参10g，生黄芪30g，生地黄10g，山萸肉10g，南沙参15g，北沙参15g，天冬15g，麦冬15g，川石斛15g，续断10g，桑寄生15g，金樱子15g，覆盆子15g，菟丝子15g，五味子6g，合欢皮30g，首乌藤30g，茯神30g，炒芡实20g，佛手片10g，小红枣10g，炙甘草5g。每日1剂，14剂。
2012年7月25日二诊：药后滑精减少，仍梦多遗泄，头面及上半身汗出较多，口苦腹胀，矢气多，舌尖红，苔薄... |
高尚社. 国医大师任继学教授治疗泄泻验案赏析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (22):6-8. | 李某，慢性泄泻10余年。症见：脘腹不舒，胸胁闷痛而胀，纳呆乏力，大便溏薄，日4～5次，小便色白，颜面苍黄，毛发不荣，体瘦，舌淡红体胖有齿痕，苔白腻而厚，脉沉濡有力。任老认为，本症系由久泻伤脾，脾气呆滞，升降阻滞，肺失宣发，治节失职，肝无疏泄之性，则大肠乏其传导之力而久泻不止。采用宣肺疏肝、理脾和胃之法。方用和安散加减：
前胡5g，桔梗10g，川芎10g，木香3g，青皮15g，柴胡20g，当归4g，茯苓30g，莲肉50g，荜拨5g。水煎服，每日1剂。共进十余剂而愈［20］。 |
黄珍菊, 李勇华. 冉雪峰批阅学生喉症医案一则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (21):153-154. | 1941年11月4日诊。萧先生，48岁。喉头连及蒂丁均已腐烂肿痛，饮食下咽即觉有动气上冲，频吐出少许。舌根肿痛，苔黄厚，脉弦紧。法宜养阴柔肝，消肿止痛。惟病期已久，须徐徐图治。处方：鲜生地三钱，净连翘三钱，紫花地丁二钱，二门冬四钱，大玄参四钱，旋覆花二钱（包），蒲公英三钱，甜桔梗二钱，金银花二钱，夏枯草二钱，炒射干二钱，鲜杷叶三钱（包），牛蒡子三钱，粉丹皮二钱，青竹茹二钱，粉甘草一钱，川贝母三钱，板蓝根三钱。冉雪峰批改：去紫花地丁、旋覆花、甜桔梗、夏枯草、炒射干、牛蒡子，加怀牛膝三钱、五味子一钱。此等病脉应不紧，当系小数为热。勿须桔梗、射干等，须加牛膝五味方能降逆降动。
1941年11月5日再诊。呛喉痛经月，饮食下咽即呛出，幸而音... |
黄珍菊, 李勇华. 冉雪峰批阅学生喉症医案一则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (21):153-154. | 1941年11月5日再诊。呛喉痛经月，饮食下咽即呛出，幸而音尚未哑。总因阴虚，肝失水涵，是以肝中之动气上冲，胃气亦随之上逆。舌根肿硬，舌苔黄厚，脉象弦紧兼滑。法宜养阴柔肝，消肿化毒，开胃润肺，降逆化痰。缓缓图效。处方：鲜生地三钱，大玄参三钱，旋覆花二钱（包），炒银花三钱，鲜菖蒲四钱，肥玉竹三钱，粉丹皮二钱，净连翘三钱，鲜杷叶三钱，姜竹茹三钱，炒广皮二钱，云苓片一钱，川贝母三钱，夏枯草二钱，牛蒡三钱，公英三钱，炒射干二钱，二门冬四钱，粉甘草一钱，紫花地丁一钱，人中白八分，甜桔梗二钱为引。冉雪峰批改：去旋覆花、玉竹、广皮、云苓、夏枯草、牛蒡子、射干、地丁、人中白、桔梗，改生地为六钱、菖蒲为一钱，加怀牛膝三钱、青木香三钱、生大黄二钱五分泡... |
蒋锴, 尹玉柱. 健脑开窍平肝法治疗小儿抽动症医案2则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (21):147-148. | 案1 患儿男，9岁。2012年3月14日就诊。瞬目3个月，伴有喉中尖叫声，皱眉，耸肩，摇头，急躁易怒，大便干结，小便短赤。查体神清，咽部无充血，心肺正常，舌质红、苔黄，脉弦数。诊断为小儿多发性抽动症（肝亢风动证）[1]。以健脑开窍、平肝泻火为主要治疗原则，方用：石菖蒲20g，远志20g，龟甲20g，珍珠母20g，天麻15g，钩藤15g，生龙骨20g，生牡蛎20g，青葙子10g，密蒙花10g，木贼10g，川芎15g，赤芍10g，金莲花20g，金荞麦20g，全蝎5g，木蝴蝶20g，龙胆10g，生甘草7g。2日1剂，水煎服，日3次口服，连服14日。二诊时，患儿症状明显减轻，偶有瞬目、喉中鸣声，情绪变化减少，少有耸肩摇头、皱眉等动作，二便正... |
蒋锴, 尹玉柱. 健脑开窍平肝法治疗小儿抽动症医案2则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (21):147-148. | 案2 患儿女，12岁。2012年5月6日就诊。摇头耸肩6个月，伴有眨眼、挤眉、撅嘴、踢腿，情绪烦躁，夜寐欠安，大便秘结，小便黄。查体咽无充血，心肺正常。舌质红、苔薄黄，脉弦细数。诊断为多发性抽动症（肝亢风动证）[1]。治以健脑开窍，平肝泻热。方选：石菖蒲20g，远志20g，龟甲20g，珍珠母20g，龙胆10g，天麻15g，钩藤15g，川芎20g，青葙子10g，密蒙花10g，全蝎5g，生龙骨20g，木贼10g，狗脊10g，木瓜30g，伸筋草20g，生甘草7g。2日1剂，水煎服，日3次口服，6付12天服完。复诊时，患儿摇头耸肩减少，但出现频率较高的喉中作声，仍伴有挤眉眨眼、踢腿等症状，烦躁易怒，二便正常。查体一般状态可，咽赤，心肺正常。... |
陈安. 夏治平老师治疗男性不育验案举隅[J]. 内蒙古中医药, 2012, (19):38. | 刘某，28岁，农民，2004年3月10日初诊。患者婚后三年未育，平时性生活正常，但常有腰痠腿软，四肢欠温，女方妇科检查未见异常。查体：面色少华，外生殖器发育正常，睾丸、附睾、精索静脉均未见异常。精液化验：精液量1.5ml，精子密度1200万／ml，活动率40%，活动力较弱。此阴阳两虚、气血双亏，治拟滋阴温阳、气血双补。方以五子衍宗丸加减：熟地10g、山萸肉10g、枸杞10g、菟丝子10g、复盆子10g、仙灵脾10g、制黄精10g、炙黄芪15g、党参10g、鹿角胶10g、车前子10g。每日一剂，后随症加减，共服70余剂，复查精液常规正常。2004年9月告知女方已孕。按：少精、弱精症多由先天肾精亏损，后天脾气不健所致。夏师治疗本病强调当... |
陈安. 夏治平老师治疗男性不育验案举隅[J]. 内蒙古中医药, 2012, (19):38. | 周某某，29岁2001年12月6日初诊。患者婚后2年未育，性生活正常，女方妇检无异常，既往有前列腺炎病史。刻诊：腰痠，小腹会阴坠胀，尿意不尽，脉濡。外生殖器检查未见异常。精液常规检查：精液量2ml，粘稠度＋＋，2小时未液化，精子活动率60%，形态正常，精子数无法计数，白细胞20／hp。此属湿热下注，痰瘀互结。治拟清热利湿，融精化液。药用：川萆藓10g、石菖蒲10g、薏苡仁15g、车前子10g、天花粉10g、土茯苓20g、海藻10g、昆布10g、泽兰泻10g、紫丹参20g、生麦芽30g、乌梅10g碧玉散20g、大黄10g（后下）。连服30余剂，复查精液粘稠度＋，已能在半小时内液化，精子数7000万／ml，活动率80%，白细胞2～3个／... |
陈安. 夏治平老师治疗男性不育验案举隅[J]. 内蒙古中医药, 2012, (19):38. | 李某，男，29岁，1995年11月9日初诊。患者婚后3年未育，女方妇检无异常，在外院查精液未见精子，曾服中西药未效，平时无明显不适。到本院共3次进行精液离心沉淀检查均未发现精子。体检：外生殖器无异常。予补益填精，活血通窍为法。拟方如下：熟地10g、菟丝子15g、山萸肉15g、枸杞15g、鹿角胶10g、黄芪20g、党参10g、当归15g、王不留行15g、路路通15g、穿山甲粉2g、丹参15g、甘草5g。上药每日一帖，连服2月后复查精液，精子200万／ml，活率30%。原方去活血药，加补肾益气药，连服3个月，复查精液常规：精子数0.5亿，活力正常。后又以五子衍宗丸巩固3月。其妻1998年2月足月生一女婴。按：无精子症是男性不育中最难治病... |
周瑞群. 运用经方治疗肠炎病案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):94. | 丁某某，女，47岁，一个月前因饮食生冷辣后出现大便1～2次/日，便质溏稀，伴有肛门肿胀，便意频频，腹痛隐隐，得热痛减，倦怠畏寒，腰背酸痛。形态肥胖，面色恍白，小便频。舌质淡，苔白，边有齿痕，脉沉。肠镜诊断为“慢性结直肠炎”。口服:茯苓30g、白术30g、干姜20g、白芍20g、炮附子 10g(先煎)、炙甘草 15g、诃子20g、赤石脂20g、桂枝10g。每日一剂，加水煎取300ml，每日早晚分服。上方连续服用四周，患者每日排便1次，便质正常，无肛门坠胀感、腹痛，微有倦怠畏寒，腰背酸痛。舌质淡，苔白，脉濡。此病案中医辨证为太阴、少阴同病，《伤寒论》 “少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其... |
周瑞群. 运用经方治疗肠炎病案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):94. | 葛某某，女，61岁，一年前无明显诱因出现腹部灼痛，偶为刀割样疼痛及胀痛，大便1～4次/日，便质时干时稀，以稀便为主，头晕，口干不欲饮，小便不利。舌质淡红，苔薄白，脉沉。肠镜检查:慢性结直肠炎、结肠息肉。口服:乌梅50g、细辛5g、桂枝10g、黄柏15g、黄连15g、当归20g、人参15g、川椒10g、干姜5g、附子10g(先煎)。每日一剂，加水煎取300ml，早晚分服。连续服用三周后，患者每日排便1次，便质软，无腹痛及其他症状。舌质淡红，苔薄白，脉略沉。复查肠镜:慢性直肠炎。此病案为厥阴为上热下寒的典型症候，乌梅丸主久利，属厥阴病，《医宗金鉴》、章虚谷等皆强调乌梅丸为厥阴正治之主方，是符合乌梅丸组方精神与临床实际的。《伤寒论》“厥阴... |
周瑞群. 运用经方治疗肠炎病案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):94. | 李某某，男，26岁，一个月前因饮酒和食用辛辣食物后出现稀便1－2次/日，伴有鲜血便及便不净感，口干口渴喜饮凉饮，小便短赤。舌质红，苔腻，脉数。肠镜检查:溃疡性直肠炎。口服:白头翁20g、黄连10g、黄柏10g、秦皮10g。每日一剂，加水煎取300ml，每日早晚分服。上剂连服二周，所述诸症皆除。此病案为典型湿热蕴结证，白头翁是治热痢的专方。《金匮要略》“热痢下重者，白头翁汤主之”。《伤寒论》“下痢欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之”。湿热蕴结，气机阻滞之利，其症以里急后重，滞下不爽，脓血色泽鲜明为特征。湿热胶结于肠道，腐灼肠道脉络，恶秽之物欲出不得。故有滞下不爽，下痢秽恶脓血腥臭，里急后重较突出的现象。治以白头翁汤清热燥湿，凉血止痢。... |
赵旭, 徐俊伟, 朱建华. 朱建华病证同治验案两则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (18):76-77. | 张某，女，29岁。2011年12月5日初诊。患者面部痤疮伴月经量少、尿频半年。疮疹下颏为著，色红密集。尿频尤以夜尿为多，约不到1小时1次。近半年来月经量少，色暗。刻诊：面色欠泽，舌红苔薄，脉细。中医辨证属肾虚血热，治以清热凉血，益肾清利。处方：金银花15g，连翘15g，知母12g，黄柏10g，生地榆12g，白槿花10g，山萸肉15g，芡实30g，金樱子30g，覆盆子15g，地肤子30g，炙僵蚕15g，白蒺藜30g，炮山甲末4g，生甘草6g。上药7剂，水煎服，日1剂。方中银翘、知柏、榆槿辈清其血热，山萸肉、芡实、金樱子、覆盆子等益肾缩泉，白槿花尚能分利下焦浊邪，与上药相伍，寓通于固，促令水道循环如常。凡热性皮肤疾患，朱师喜用地肤子；如... |
赵旭, 徐俊伟, 朱建华. 朱建华病证同治验案两则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (18):76-77. | 唐某，女，54岁。2011年7月15日初诊。患者2007年曾因淋巴结上皮病行颈部肿块切除术，2009年12月8日复因“右颌下无痛性肿块18月”于南通大学附属医院行手术治疗，术后病理报告示：符合淋巴结上皮病复发，淋巴细胞有异形，不能排除淋巴瘤。后至复旦大学附属肿瘤医院施进一步病理检查，结果提示：（唾腺组织）结合镜下所见、免疫组化、基因重排结果符合黏膜相关组织边缘区细胞淋巴瘤。近半年再度发现右颈部多枚淋巴结肿大，拒复行手术，要求中药保守治疗。刻诊：纳食二便尚调，颈部肿大淋巴结有胀感。B超提示：右颈部肿大淋巴结多枚，最大12mm×7mm。另诉口干目干明显，见口腔龋齿数枚，舌红少津无苔而脉细小数，予查ENA系列，检查结果示：ENA总抗体（+... |
袁云霞. 中医综合疗法治疗神经厌食性闭经50例[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (17):1897-1898. | 患者，24岁，于2005年5月6日由母亲领来就诊。其母代述由于形体偏胖(身高160 cm，体质量75 kg)，于1 a前开始节食减肥，每日进主食50～100 mg，蔬菜、水果不限，肉类基本不吃。现形体消瘦，体质量46 kg，于半年前开始月经量逐月减少，3个月前始月经未再来潮，现面色无华，精神抑郁，少言寡语，心悸少寐，厌食，食后即恶心、呕吐，皮肤干燥，疲乏无力，舌质淡，苔白，脉细软弱。此乃由于患者长期节食，导致脾胃功能虚弱，运化失常，气血不足所致。治疗时给予患者正常的心理疏导，服用中药基本方：当归15 g、熟地15 g、白芍15 g、川芎6 g、党参15 g、茯苓15 g、白术15 g、甘草10 g、山药15 g、丹参15 g、何首乌... |
高尚社. 国医大师路志正教授治疗高血压验案赏析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (17):5-7. | 沈某，男性，66岁，退休干部。2004年5月13日初诊。眩晕、头痛月余。已患眩晕（高血压病）20余年，常服复方降压片等维持血压在（150～170）/（90～100）mmHg。4月6日过生日时，心情愉悦并饮酒助兴。下午5时在送别亲友时，突感头痛加剧，伴眩晕、呕吐，随即意识不清，牙关紧闭，四肢抽搐，当时血压240/120mmHg。立即注射硫酸镁等药，抽搐控制，急住某医院，诊为“高血压脑病”，静滴甘露醇、速尿、硝普钠、清开灵等药，6h后意识转清，头痛好转，但仍眩晕，时有恶心呕吐，用甘露醇、速尿可缓解，停用则病复如初。经用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、泽泻汤等中药，效果不著。特请路老会诊，症见眩晕，目不敢睁，天旋地转，时有恶心、呕吐，心胸烦闷，脘... |
段敏. 心动过缓的中医诊治体会[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (14):98. | 蓝某，女，58岁，心电图示显著窦性心动过缓伴不齐，Ⅱ°窦房传导阻滞，平均心率为40次/分，临床表现为气短、乏力，活动后加重，舌质淡暗，苔白，脉沉迟。辨证为肺肾气虚，拟方如下:生黄芪20g，太子参20g，麦冬12g，桂枝 10g，当归 10g，丹参 30g，仙茅 12g，仙灵脾12g，菟丝子15g，巴戟天10g，石斛10g。
患者服药42剂，心电图示无窦房传导阻滞，平均心率55次/分。综观上方，仙茅、仙灵脾补肾阳之首选，菟丝子、巴戟天补肺肾纳气，黄芪、太子参以补中焦之气，化气血之源;桂枝以振奋心阳;麦冬、当归、石斛以养津液，提供化生之源;丹参入心经，活血通脉。综观上方，严格配伍，疗效颇好。 |
杨佳华, 王利霞, 武凤翔. 回顾王向荣老中医医案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (14):156. | 病案举例:赵某，女，49岁，农民，1982年7月上旬初诊。患者于就诊前20天外感风寒，出现发热、流涕、头身疼痛、咽干咽痛，自服桑菊感冒片和银翘解毒片等药后，流涕、头身疼痛、咽痛症状消失。但仍有发热，日轻夜重;日夜体温变化在38℃ ～39℃之间;伴倦怠乏力。在村卫生所输注青霉素一周无效。刻下症见:发热、微恶寒，微汗;伴咽干、乏力，脘闷纳差，小便黄、大便稠。查体:体温38℃，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺听诊无异常。胸部X线拍片无异常。舌质红，苔薄黄，脉弦略数。王老诊断为伤寒少阳病兼太阳证。予柴胡桂枝汤和解少阳，兼散表邪。处方:柴胡15g，桂枝6g，白芍药6g，黄芩9g，党参9g，炙甘草5g，法半夏6g，生姜6g，大枣6枚。共取3剂，每日... |
杨佳华, 王利霞, 武凤翔. 回顾王向荣老中医医案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (14):156. | 病案举例:冯某，女，31岁，农民，1982年7月上旬初诊。患者于就诊前一天突然出现腹痛、发热，未行任何治疗。刻诊症见:患者手捂右下腹部、弯腰躬背，被家属扶入诊室。自述腹痛，以右下腹为主，伴发热，大便干，小便黄，恶心纳差，无呕吐。查:体温38.5℃，右下腹疼痛拒按。舌质红，苔黄，脉滑数。王老诊断为肠痈，证属大肠瘀热。予大黄牡丹汤泻热逐瘀，散结消痈。处方:生大黄15g，牡丹皮12g，桃仁9g，冬瓜仁30g，芒硝9g，共取3剂，每日一剂，水煎服。煎服法:先煎前四味，取汁300ml，纳芒硝，融化后分三次温服。一周后，未见患者复诊，笔者即到患者家中走访，见患者在做家务，一切如常。其自述服上方3剂，病已愈。追访患者，迄今近30年过去，其阑尾炎从... |
杨佳华, 王利霞, 武凤翔. 回顾王向荣老中医医案三则[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (14):156. | 病案举例:杨某，男，72岁，农民，1982年7月中旬初诊。患者于就诊前3天不明原因出现头晕、乏力，活动后加重，休息后减轻，未行任何诊治。既往无高血压、糖尿病等病史。刻下症见:头晕，活动后重，休息后轻;伴视物昏花，腰膝酸软;无头痛，无恶心呕吐;食纳正常，二便自调。查:血压180∕100mmHg，心率78次∕分钟，心电图检查无异常。舌质淡红，苔薄黄，脉弦细。王老诊断为眩晕病，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。予六味地黄汤加味滋阴补肾，平肝潜阳。处方:熟地黄15g，山药10g，山萸肉10g，泽泻7g，牡丹皮7g，白茯苓10g，怀牛膝6g，菊花12g，钩藤25g后下，石决明30 g先煎，共取3剂，每日一剂，常规水煎服。三日后复诊，患者自述:头晕已止，... |
张钢亭, 冯石强, 张敬升. 中医治疗顽固性头痛验案3则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 例1：患者女，47岁。头痛2年余。2011年9月15日首诊，头痛经多方治疗无效，头部检查未发现明显病变。每逢情绪激动或焦虑烦心时则犯，全头或偏左侧痛，有胀感，以后脑及巅顶部明显，痛甚则呕恶，伴入夜吐涎沫或晨起咯痰，畏寒喜温，月经后错1个月方至，经血暗，舌偏淡暗苔薄，脉濡弱而涩。证系厥阴头痛，兼有血分瘀滞。治从温降肝胃，佐活血。首诊药用：淡吴萸9g，全当归、川芎、大枣各9g，清半夏10g，潞党参12g，炒土鳖虫6g，生姜4片。7剂，每日1剂，水煎服。
二诊：上方4剂后头痛明显缓解，或见便溏，月经仍未至，舌偏淡，脉濡弱而涩左寸小浮。治从活血降冲方向善后。上方加桃杏仁、怀牛膝、炒灵脂（包）各9g。（7剂）巩固治疗。 |
张钢亭, 冯石强, 张敬升. 中医治疗顽固性头痛验案3则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 例2：患者女，25岁。偏头痛5年。2011年8月28日首诊。患者描述：每逢情绪不好或劳累后即犯偏右侧头痛，偏颞侧及后脑部，伴胀跳，耳周紧滞或肩颈僵痛，或及眼胀，入寐难，或寐浅而易醒，面色晦滞，食欲二便正常，时有痛经，心烦焦躁，舌偏红暗苔薄润，脉二尺稍长二寸弱。证系气郁血虚头痛。治从舒郁活血，养血安神立法。首诊药用：百合30g，紫丹参12g，广郁金、炒延胡索、桃仁、草红花、片姜黄、肥知母、川芎各9g，炒酸枣仁15g，茯神10g，炙甘草6g。7剂。
二诊：上方服后诸证稍有改善，脑胀紧仍有，舌暗红苔薄，脉近常。治从舒利少阳方向出入。上方川芎增至12g，去茯神，加菊花、刺蒺藜各9g。7剂。
三诊：症状继续缓解，舌偏红苔薄，脉二关部涩弱。治从... |
张钢亭, 冯石强, 张敬升. 中医治疗顽固性头痛验案3则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 例3：患者女，39岁。顽固性头痛二十年余。2011年5月29日首诊。头痛频繁，几乎每天都犯，靠止痛片维持，头顶、二颞侧胀痛，伴头蒙不清，畏风，倦怠乏力，夜寐难，食欲可，大便干，耳鸣腰痠，面色黝黯，舌偏淡苔薄白，脉细弱而涩。证系肝肾不足、风邪扰络之头痛。治从益肾养肝、散风通络立法。药用：制首乌12g，菟丝子、怀牛膝、云茯苓、明天麻各10g，川芎、杭白芍、全当归各9g，灵磁石（先煎）30g，炙远志7g，全虫6g，炙甘草5g。8剂。
二诊：无明显改善，惟大便已畅，舌苔同上，脉二尺左寸弱余缓。治从活血祛风方向出入。上方去茯苓，加制地龙9g、土茯苓18g，杭白芍增至15g、川芎增至18g。7剂。
三诊：头痛有缓，全头痛限于左颞侧，伴胀跳，但揉... |
黄子天, 邓中光, 刘小斌. 眼肌型重症肌无力验案1则[J]. 新中医, 2012, 44(12):187-189. | 梁某，女，1995年出生。该患者于2005年2月26日由邓教授首次接诊，一直由邓老师于广州中医药大学第一附属医院门诊诊治至2008年11月19日第71诊，自2008年12月27日第72诊开始转由刘老师诊治，复诊至2012年4月7日第105诊。首诊：2005年2月26日。主诉：反复眼睑下垂6年。患者于1999年底无明显诱因出现双侧上眼睑下垂，到某医院就诊，行新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力(眼肌型)。予口服美卓乐及溴吡斯的明片(剂量不详)，服药后症状缓解，但时有反复，于2003年行胸腺切除术，术后口服美卓乐及溴吡斯的明片，症状未见明显好转。现口服美卓乐2片，每天1次；溴吡斯的明片，每次60m g，每天3次。就诊时症见：双侧上眼睑下垂... |
黄子天, 邓中光, 刘小斌. 眼肌型重症肌无力验案1则[J]. 新中医, 2012, 44(12):187-189. | 梁某，女，1995年出生。该患者于2005年2月26日由邓教授首次接诊，一直由邓老师于广州中医药大学第一附属医院门诊诊治至2008年11月19日第71诊，自2008年12月27日第72诊开始转由刘老师诊治，复诊至2012年4月7日第105诊。首诊：2005年2月26日。主诉：反复眼睑下垂6年。患者于1999年底无明显诱因出现双侧上眼睑下垂，到某医院就诊，行新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力(眼肌型)。予口服美卓乐及溴吡斯的明片(剂量不详)，服药后症状缓解，但时有反复，于2003年行胸腺切除术，术后口服美卓乐及溴吡斯的明片，症状未见明显好转。现口服美卓乐2片，每天1次；溴吡斯的明片，每次60m g，每天3次。就诊时症见：双侧上眼睑下垂... |
赵晓晖, 赵斌. 赵斌主任医师应用“中医综合疗法”治疗癫狂病经验管窥[J]. 中国中医急症, 2012, (11):1754. | 案2：赵某，女性，29岁，2011年3月2日收住甘肃省成县中医院妇产科。患者于2011年2月20日在某医院产钳助娩一女婴，产后大出血（出血量不详），曾输血600 mL。产后第4日出现性情急躁，头痛，失眠，继而胡言乱语，时悲时喜，哭闹不安。该院当时给予镇静类药物治疗（具体药物不详）效果不佳，于2011年2月27日出院。出院后上述症状逐渐加重，甚则打人毁物，口中秽语，时静时躁，遂再次到该院治疗，给予抗精神类、镇静类药物（具体药物不详），效果仍不佳。当时症见：精神差，身体偏瘦弱，面色晄白，口唇干裂，眉头紧锁，两目怒视，眼神怨恨，性情狂躁，言语杂乱，回答不切题，努力表示自己无精神病，大骂父亲及丈夫强迫自己生儿子，对医务人员仇视，接近时直呼救... |
赵晓晖, 赵斌. 赵斌主任医师应用“中医综合疗法”治疗癫狂病经验管窥[J]. 中国中医急症, 2012, (11):1754. | 案2：马某，女性，20岁。1988年2月14日因其子患“新生儿破伤风”死亡，精神刺激过度，致发哭闹不安，时悲时喜，谵言妄语，不避亲疏，弃衣而走，登高而歌，不食不眠，经当地卫生院用镇静剂治疗无效，遂于1988年2月20日转来我院。刻症见面色白，精神错乱，不食，舌质黯红，苔少，脉沉细而滑；化验血常规：WBC 4.0×109/L，HGB 40 g/L。辨症为精神分裂症，证属肝郁化火、痰扰心神，故先后用冬眠灵、鲁米那交替肌注，且每日剂量分别达到300 mg、200mg，另肌注抗生素及静滴水解蛋白、维生素等（当时因条件所限而未输血），中药从疏肝解郁、清热泻火立法，处以礞石滚痰丸合天麻钩藤饮加减4剂，病情依旧。无奈之际，细辨其证，属痰火挟瘀，当... |
孟旭芳, 沈桂荣. 结肠癌中医治疗病案22例[J]. 光明中医, 2012, (11):2235-2237. | 李某某，女，82岁，2010年7月28日入院。主因“间断性腹痛6月余，咳嗽、咳痰1周”由门诊以“肠癌”收入院。否认糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核病史。患者2010年1月无明显诱因出现腹痛，大便规律改变，大便不成形，为黑褐色，2～3次/日，患者未予重视，未系统治疗。2010年3月，患者自觉腹痛进行性加重，大便次数增多，4～5次/日，遂就诊于北京大学第一医院，查血常规示:Hb:53g/L。大便潜血(+)。腹部B超:①空腹胃壁增厚性病变。②子宫多发肌瘤伴钙化。腹CT:乙状结肠、直肠肠壁局限性增厚，结肠癌可能性大，浸润全层(T3N0-1Mx)，建议结肠镜检查除外炎症。肝多发小囊肿。③双肾多发小囊肿。④胰头部胰管增宽。⑤子宫壁钙化结节，肌... |
孔俊. 荨麻疹的中医分型治疗验案5则[J]. 中医研究, 2012, (11):60-62. | 患者，女，40岁，2010年6月26日初诊。主诉：不明原因出现周身片状红疹，伴瘙痒1 d。症见：面部及周身散在红疹，局部连片成块状，色鲜红，有抓痕，舌淡红，苔薄白，脉浮数。西医诊断：急性荨麻疹。中医诊断：瘾疹，证属风邪袭表。治宜疏风散邪、和血消疹，给予消风散加减，药物组成：荆芥10 g，防风 10 g，蝉蜕 6 g，当归 10 g，生地黄 10 g，石膏20 g，乌梅 20 g，牛蒡子 10 g，白鲜皮 10 g，地肤子10 g，生甘草6 g。7剂而愈。
按本型为急性发病，因饮食辛辣刺激，或贼风入侵，突发局部或全身片状或块状红疹，伴瘙痒，疹块此起彼伏，或伴有眼痒、鼻咽痒、喷嚏流涕、恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉浮或浮数。治宜疏风散邪、... |
孔俊. 荨麻疹的中医分型治疗验案5则[J]. 中医研究, 2012, (11):60-62. | 患者，男，59岁，2010年1月4日初诊。主诉：周身片状红疹，伴瘙痒半个月。患者形体肥胖，高血压史，周身皮肤块状红疹，局部绵延成片，有抓痕和渗出液，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断：荨麻疹。中医诊断：瘾疹，证属风火湿毒，郁滞肌表，气血不畅。治宜祛风除湿、泻火解毒、和血消疹，给予防风通圣散加减，药物组成：防风10 g，荆芥10 g，蝉蜕 10 g，苦参 10 g，苍术10 g，生薏苡仁30 g，生石膏20 g，栀子 10 g，黄芩10 g，白鲜皮10 g，地肤子30 g，生甘草6 g。7剂症状减轻，治疗半月而愈。
按本型多为急性发病或久病但素体阳盛者，患者平素喜食辛辣肥甘厚味，或因感受风湿热邪毒，内外和因，症见局部或周身片状、块状红疹，色... |
孔俊. 荨麻疹的中医分型治疗验案5则[J]. 中医研究, 2012, (11):60-62. | 患者，女，21岁，2010年8月26日初诊。主诉：周身散在疹块，伴瘙痒反复发作2个月。症见：疹块散在起伏，时隐时现，瘙痒时轻时重，受风寒易发，舌淡苔薄白，脉浮。西医诊断：荨麻疹。中医诊断：瘾疹，证属风邪郁表，营卫不和。治宜疏风解表、调和营卫，给予麻黄桂枝各半汤加味，药物组成：生麻黄5 g，桂枝5 g，芍药 10 g，杏仁 6 g，甘草 5 g，防风 6 g，荆芥 6 g，白鲜皮 10 g，当归 10 g，生姜15 g，大枣5枚。服药3剂后疹出较盛，后逐渐退去，共治疗1个月而愈。
按急性起病者多因风邪袭表，卫气被遏，营卫不和，症见周身皮肤红疹瘙痒，恶寒恶风，反复发作，舌淡红，苔薄白，脉浮。治宜疏风解表、调和营卫，方用麻黄桂枝各半汤加味... |
孔俊. 荨麻疹的中医分型治疗验案5则[J]. 中医研究, 2012, (11):60-62. | 患者，女，48岁，2011年8月10日初诊。主诉：周身皮肤瘙痒，伴广泛皮疹反复发作半年。患者周身游走性块状红疹，有时绵延成片，伴抓痕，时有头昏乏力，面色白，舌质淡胖，舌苔薄白，脉浮小。西医诊断：慢性荨麻疹。中医诊断：瘾疹，证属气血不足，风邪入袭，营卫失和。治宜益气养血、疏风和营。处方：生黄芪15 g，当归10 g，生麻黄6 g，川桂枝6 g，杭白芍10 g，炒白术10 g，云茯苓10 g，防风 10 g，荆芥10 g，甘草6 g，生姜10 g，大枣6 枚。服药3剂后症状消失，6剂而愈。
按本型多见于慢性发病者，因素体气血亏虚，卫表不固，风邪易侵。多反复迁延不愈，周身痒疹，色淡不鲜，瘙痒不剧，伴乏力头昏，舌淡苔薄白，脉细弱。治以玉屏风... |
孔俊. 荨麻疹的中医分型治疗验案5则[J]. 中医研究, 2012, (11):60-62. | 患者，女，35岁，2011年5月13日初诊。主诉：周身散发片状皮疹反复发作1 a余。患者多受凉易发作，为淡红色团状、片状皮疹，伴瘙痒，时隐时现，伴畏寒怕冷，舌淡，苔白滑，脉细弦。西医诊断：慢性荨麻疹。中医诊断：瘾疹，证属阳气亏虚，风邪入表，营卫不和。治宜益气温阳、疏风和血，处方：生黄芪30 g，炮附片10 g，生麻黄6 g，川桂枝10 g，炒白术 10 g，白茯苓 10 g，广陈皮 10 g，赤芍 10 g，白芍 10 g，防风 10 g，徐长卿 10 g，当归 10 g，生甘草6 g。调理月余而愈。
按本型见于慢性久病或素体阳虚复感外邪持续不愈者，常见周身皮疹反复不愈，伴畏寒乏力，皮疹遇寒剧、得温减，舌淡苔白，脉沉弱。治以阳和汤加... |
丁宝光. 巢伯舫妇科验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(11):13-14，17. | 许某，女，27岁，教师。初诊日期:1984年3月13日。
患者婚后3年未孕。每于经前1周乳房作胀，刺痛难忍，遇事易怒而感烦躁，经行后则乳胀缓解;月经周期基本正常;舌边色紫、苔薄黄，脉弦细。中医诊断:原发性不孕;辨证:肝失疏泄，气滞血瘀;治法:疏肝理气，活血化瘀。
处方:青皮10 g，陈皮10 g，金桔叶10 g，王不留行10 g，炒枳壳10 g，广郁金10 g，制香附10 g，台乌药10 g，紫丹参15 g，失笑散(包)15 g，京赤芍药10 g，紫苏梗10 g，藿香10 g，炒神曲10 g，炒山楂10 g。14剂，每日1剂，水煎。
二诊(4月10日):经期将届，乳房胀痛减轻，烦躁情绪亦有所改善;舌红、苔黄，脉弦细。原方去紫丹参、炒... |
丁宝光. 巢伯舫妇科验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(11):13-14，17. | 李某，女，28岁。初诊日期:1984年7月12日。
患者就诊两天前曾不慎跌仆，腰腹疼痛难忍，按之痛甚;阴道流血不止，量较多，动则更甚;面色委黄;舌红，舌边瘀点，苔黄，脉弦而涩。辨证:血瘀阻滞，冲任受损;治法:通瘀活血，兼以益气;方以延胡索散加味。
处方:延胡索10 g，炒当归10 g，炒白芍药10 g，川芎10 g，生地黄10 g，上肉桂3 g，广木香10 g，赤芍药10 g，桃仁10，g川红花5 g，三七粉(冲服)5 g。5剂，每日1剂，水煎。
二诊(7月18日):出血已止，腰腹疼痛亦已明显缓解。继以八珍汤加味以调补气血，并嘱近期慎忌房事，以善其后。经3个月后随访，月经调，诸症亦俱趋愈。
按 本案患者由于跌仆外伤，导致腰腹疼痛，冲... |
丁宝光. 巢伯舫妇科验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(11):13-14，17. | 李某，女，20岁。初诊日期:1984年8月16日。
患者经闭半年，面色委黄，形体羸瘦，爪甲不荣，疲乏之貌;夜寐不熟，头晕目暗，纳差，腹胀不舒;舌淡，边有较深齿痕，苔薄白，脉濡细。辨证:心脾两虚，气血不足;治法:调运心脾，补益气血。
处方:潞党参15 g，炙黄芪20 g，炒白术10 g，炒白芍药10 g，朱茯神10 g，炒当归10 g，柏子仁10 g，酸枣仁10 g，广木香10 g，泽泻10g，王不留行10 g，鸡血藤15 g，炙甘草5 g。10剂，每日1剂，水煎。
二诊(9月6日):月经于8月30日来潮，量中等，色暗转淡，至昨日已停。经前两乳房胀痛，小腹时有隐痛，至今尚未缓解;夜寐欠佳，其余诸症有所好转;舌红，苔黄，脉弦细。治法:补... |
丁宝光. 巢伯舫妇科验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(11):13-14，17. | 曹某，女，22岁。初诊日期:1985年3月5日。
患者痛经两年，月经周期尚准，量少，色淡，质稀，经前即小腹持续性疼痛，阵发性加剧，喜按，至经净后2～3天方止;伴有头昏乏力，腰腿痠软，乳胀，失眠;舌淡、苔薄白，脉沉细。辨证:肝肾阴虚，肝失条达，冲任失养;治法:益肾疏肝，理气调经。
处方:生地黄10 g，熟地黄10 g，枸杞子10 g，仙灵脾10 g，怀山药10 g，炒当归10 g，炒白芍药10 g，川续断10 g，青皮10 g，广陈皮10 g，制香附10 g，川楝子10 g，生龙骨15 g，生牡蛎15 g。10剂，每日1剂，水煎。
二诊(1985年4月11日):月经于4月6日来潮，经行5天，昨日已停，经期量中等，色红，腹痛大有缓解;但... |
滕晶. 中医“烦躁状态”脉象辨析[J]. 中国中医急症, 2012, (10):1578-1579. | 郝某，女性，42岁，干部，因烦躁9月余于2012年5月15日来诊。患者9月前因家庭琐事生气后出现烦躁，心中惴惴不安，注意力不集中，不欲与人交流，时有自言自语，偶有表情淡漠，入睡困难，眠浅易醒，自服舒必利、阿普唑仑等药物，效不佳。现症见：烦躁，四肢困倦乏力，注意力不集中，食欲不振，腹背胀，呃逆，二便调，舌红，苔薄白，左手脉沉滞短，右手脉动弦滑。辨证：气滞痰阻，心神不安；治法：疏肝理气，健脾祛湿；处方：柴胡 12 g，白芍30 g，当归 15 g，枳壳12 g，白术 20 g，半夏 9 g，苏叶 15 g，厚朴 15 g，苍术 20 g，党参 15 g，防风 15 g，佩兰 15 g，前胡 15 g，枇杷叶 12 g。7剂煎服后，症状缓... |
李如英, 陆燕. 王顺贤诊治疑难杂症验案3则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(10):53-54. | 陈某，男，54岁，机关干部。2010年4月初诊。
患乙型肝炎后肝硬化腹水，长期口服药物治疗，症状时有反复，常需入院治疗。刻诊形瘦色黄，脘部胀闷，腹部膨隆，青筋显露，小便量少，大便偏干，肝掌（+），蜘蛛痣多枚，舌嫩红少苔，根黄腻，脉细滑。化验指标：谷丙转氨酶66U/L，谷草转氨酶78U/L，白蛋白30g/L，球蛋白38U/L。B超示：肝硬化失代偿，腹水。辨证：肝肾阴虚，脾失健运，水湿内踞。治法：滋肾养肝，健脾通阳，利水渗湿。处方：
泽兰10g，黑料豆10g，路路通10g，楮实子10g，白术10g，茯苓10g，泽泻10g，白茅根30g，炒薏仁15g，石斛10g，杞子10g，川楝子10g，南沙参10g，丹参10g，麦冬10g，肉桂2g，佛... |
李如英, 陆燕. 王顺贤诊治疑难杂症验案3则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(10):53-54. | 乔某，女，60岁，干部。2010年6月初诊。
患类风湿关节炎多年，常用西药激素、非甾体类消炎药治疗，据称能缓解一时，不服药疼痛等又作。也曾用中药治标止痛和补肾治本，但收效均不满意。刻诊肢体关节肿痛麻木，全身大小关节均先后受累，尤其膝关节、手指关节肿痛，晨僵，阴雨天加重，形寒喜暖，形瘦色白，声低气怯，胃纳尚可，大便稀软，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细。类风湿因子阳性，C反应蛋白阳性，血沉56mm/h。辨证：久病顽痹，阳虚精涸。治法：温补肝肾，填精生髓。处方：
桑寄生10g，秦艽10g，独活10g，防风10g，细辛3g，葫芦巴10g，狗脊10g，仙灵脾10g，鹿角片6g，阿胶珠10g，紫河车10g，制首乌10g，全蝎3g，乌梢蛇30g，... |
李如英, 陆燕. 王顺贤诊治疑难杂症验案3则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(10):53-54. | 蔡某，女，48岁，干部。2011年2月初诊。
确诊为2型糖尿病半年余，一直服用达美康、二甲双胍，血糖控制不理想，近日在外院查血糖：空腹14.5mmol/L，餐后2h18.4mmol/L，糖化血红蛋白6.8%。曾建议改用胰岛素治疗，因其惧怕打针而求诊中医。刻诊口渴欲饮，饮不解渴，消谷善饥，小便量多，形体自渐消瘦，舌偏红苔薄黄，脉细弦数。辨证：肺胃火盛，元气衰败，水不制火。治法：泻火益气养阴。处方：
石膏30g（先煎），知母10g，川连3g，黄芩10g，黄柏10g，西洋参3g，炙黄芪10g，黄精10g，地骨皮10g，地锦草10g，玄参10g，葛根10g，升麻6g，柴胡3g，杞子20g，生甘草3g。每日1剂，水煎，分2次服。
先后以此方加... |
刘春援, 张利, 蒋维晏. 基于络病理论的间质性肺炎中医治疗体会[J]. 江西中医药, 2012, 43(9):3-4. | 典型病例：邓某，男，62岁，江西省电信局退休干部。2011年10月12日初诊。主诉：2011年8月23日，因咳嗽、气促、呼吸不利，在江西省某医院以“咳嗽气促原因待查（肺炎？肺结核？肺癌？）”收入住院诊疗。入院后做了一切与之相关的理化检查，其中胸部CT显示：（1）两肺感染性病变；（2）右肺上叶陈旧性结核。经过7天抗菌素治疗后，于8月31日复查CT后结论为：（1）两肺异常密度影考虑间质性改变；（2）右肺上叶陈旧性结核。9月3日胸部高分辨CT（HRCT）检查确诊：（1）两肺间质性改变；（2）右肺上叶陈旧性结核。肺功能检查：（1）通气正常；（2）小气道功能中度异常。全腹CT显示：（1）肝左叶低密度影；（2）胆囊结石；（3）前列腺增生；（4）... |
张芸芸, 欧阳斌. 肾性血尿验案1则[J]. 吉林中医药, 2012, (9):944-945. | 于某,女,63岁,主因发现血尿5月余,加重1月于2010年06月10日就诊于我院。患者5个月前于当地医院体检,发现尿中潜血 （++）,1月前患者因劳累后出现排尿灼热感,尿色淡茶色,遂就诊于我院。症见:气短疲乏,纳少,口干,腰部酸痛,舌红苔少,脉象沉细。查尿常规示白细胞（-）,潜血（+++）,尿红细胞计数 980.00个/μ L,尿红细胞计数（高倍视野）176.4个/HPF,相差镜检示白细胞8 500个/mL,红细胞1 600 000个/mL,肾小球性红细胞60.0%,非肾小球性红细胞40.0%,泌尿B超未见异常,肾功能正常,肾活检病理提示IgA肾病。
四诊合参后中医诊断为尿血。证属:少阳枢机不利,气阴两虚,湿热内蕴。治以疏利少阳,益... |
韦衮政. 乏力、水肿、夜尿频验案1例[J]. 环球中医药, 2012, (9) | 患者，男，68 岁。2012 年2 月17 日初诊。主诉:乏力，水肿2 年，加重伴夜尿频3 月。现病史:16 年前发现“贫血”，经多次住院检查，诊断为“维生素B12 缺乏性贫血”，常用叶酸、维生素B12口服治疗后，贫血可以好转，但维持时间不长，停药后容易复发。2 年来，疲乏无力，端坐、站立均感没劲，水肿显著，经口服叶酸、维生素B12 治疗，贫血可以好转，但水肿不会消失。3 月来，乏力，水肿显著，夜尿频，每夜小便10 次左右，腰酸，畏寒，肢冷，纳差，寐差，大便正常。既往史:诊断为“脱髓鞘”病史20 多年，未特别治疗。体检:体温:36．6 ℃，脉搏:86 次/分，血压:110/70 mmHg，面色口唇苍白，颜面轻度浮肿，咽无充血，双扁桃... |
汪天湛, 王文健. 王文健辨治代谢综合征合并糖尿病肾病验案1则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):37-39. | 陈某，男，43岁。初诊日期:2011年4月28日。
患者既往有糖尿病史6年余，高血压病史10余年，2011年3月体检时B超提示脂肪肝;平素喜食甜品、油炸海鲜，无长期大量饮酒史。曾用替米沙坦、络活喜及格华止等治疗，血压控制在130～140/90～95 mmHg之间，空腹血糖偏高(6～7 mmol/L)，餐后2 h血糖控制在10～12 mmol/L之间。近2个月来因感右下腹胀、乏力明显，尿中泡沫增多而就诊。刻诊症见:形体肥胖，面色晦暗;神疲乏力，肢体困重，脘腹痞满，纳呆;口干口苦，自汗，大便1～2次/天，质软，夜尿1～2次/天，尿中泡沫难消;舌质暗、体胖大、边有齿痕、苔黄厚腻，脉细弦。测身高 1.59 m，体质量 80 kg，腰围102... |
薛蓓云, 李小荣, 黄煌. 黄煌经方内科医案(七)——便秘治验3则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):28-29. | 黄某，女，43岁。初诊日期:2011年10月24日。
体貌:形体中等、肤色黄暗而滋润，双眼皮，眼裂窄。
现病史:近2年来，患者因罹患子宫肌瘤合并贫血，出现大便干结难解，多呈颗粒状，约4日一行。刻诊:常有饥饿感，饥饿时胃脘不适，胃纳可，无反酸及胃痛;寐差，劳累时头晕;舌淡、苔薄，脉弱。于2010年5月经查确诊为胃溃疡。处方:桂枝10g，肉桂5g，生白芍药30g，炙甘草 5g，干姜10g，大枣20g，生麦芽30g，麦芽糖(冲)2汤匙。15剂，每日1剂，水煎，早晚分服。
二诊(12月12日):大便成条状，3日一行，较前明显顺畅;易饥饿感及胃脘不适较前亦有好转，头晕未作;舌质暗淡，脉来缓和有力。嘱原方续服15剂巩固。 |
薛蓓云, 李小荣, 黄煌. 黄煌经方内科医案(七)——便秘治验3则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):28-29. | 杨某，女，52岁。初诊日期:2012年2月13日。
体貌:形体中等，肤色黄，目睛充血。
现病史:近3年来大便干结难解，3～4天1次;近3个月胃脘隐痛连及背痛，时有反酸嗳气，进食油腻后易引发胃痛;平素易发口腔溃疡，头晕时作;入睡难，常早醒;舌暗红、苔腻，脉弦滑。既往有乳腺小叶增生史，绝经已4年。胃镜及病理报告提示:萎缩性胃炎伴肠上皮化生。查体:血压130/80 mmHg，剑突下按之不适。处方:柴胡20g，黄芩10g，姜半夏15g，枳壳20g，白芍药20g，制大黄10g，干姜10g，大枣20g。15 剂，每日1剂，水煎，服3日停2日。
二诊(4月9日):药后大便顺畅，每日1次;睡眠、嗳气好转，胃脘隐痛不适缓解，偶有反酸，恶心不适，晨起舌... |
薛蓓云, 李小荣, 黄煌. 黄煌经方内科医案(七)——便秘治验3则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):28-29. | 林某，男，30岁。初诊日期:2011年2月19日。
体貌:形体壮实，肤黄色润;神情紧张而烦忧，眼睛有神而灵动，思维敏捷，语速快。
现病史:习惯性便秘多年，多方求治不效。就诊时症见:大便干结，时有便血，并有排不尽感，腹胀，矢气少;易出汗，晨起口中涎多，心烦难静;舌红、苔厚腻。既往有急性前列腺炎史。查体:咽部暗红，腹肌紧。处方:栀子20g，厚朴 20g，枳壳 20g，连翘 30g。每日1剂，水煎，分3次服;症状缓解后，隔日1剂。
复诊(6月13日):断续服药20余剂后，大便已恢复正常，现已停药3周;服药时常感饥饿。近因小腹部时有胀感不适、按之疼痛来诊，诉洗澡时小便频数达四五次，夜有磨牙;舌苔中部厚腻。予原方加六一散20g，7剂。 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.