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蔡宝石, 刘喜明. 刘喜明运用经典方辨治咳嗽验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):18-19. | 谢某，女，30岁。初诊日期:2010年8月19日。
患者1周前受凉后咳嗽，自服感冒药后出汗，咳嗽稍减轻，但近日痰量增多，伴咽痒;易汗出，便溏，周身乏力，多梦;舌红、苔花剥，寸脉滑。中医诊断:感冒;辨证:营卫不和，痰浊内生;治法:解表和营，泻热化痰。处方:黄芪15g，桂枝6g，炒白芍药15g，甘草6g，炒杏仁9g，炒薏苡仁30g，紫苏子9g，地骨皮9g，桑白皮10g，桔梗10g，生姜3 片，大枣12g。7 剂，水煎，早晚分服。
二诊(8月27日):咳嗽、咳痰好转，晨起痰多;汗出减少，便溏，乏力;舌嫩红、苔薄白，脉弦。患者表证缓解，仍痰多且便溏，考虑脾虚湿盛，治以益气健脾、化痰祛湿之法。处方:黄芪15g，太子参15g，茯苓15g，炒白术... |
蔡宝石, 刘喜明. 刘喜明运用经典方辨治咳嗽验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):18-19. | 耿某，男，56岁。初诊日期:2010年7月8日。
患者感冒后出现阵发性咳嗽1个月，咳痰味咸，并有音哑、纳差;舌淡红、苔白厚，脉寸滑。中医诊断:咳嗽;辨证:风邪袭肺，寒湿内停;治法:散风除湿，温肺化饮。处方:生麻黄5g，炒杏仁9g，炒薏苡仁30g，姜半夏 9g，干姜4g，细辛3g，茯苓30g，五味子6g，藿香梗10g，黄芩6g。5剂，水煎，早晚分服。
二诊(7月16日):服药2剂即音哑消失，现咯痰消除，咳嗽好转，音哑减轻，咽中自觉轻微不适，纳食转馨;舌淡红、苔白微腻，脉弦紧。处方:生麻黄3g，炒杏仁9g，炒薏苡仁30g，姜半夏 9g，茯苓 30g，干姜 6g，细辛3g，五味子6g，砂仁6g(后下)，炒白芥子6g。7剂而愈。
按 本案患... |
蔡宝石, 刘喜明. 刘喜明运用经典方辨治咳嗽验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):18-19. | 朱某，女，41岁。初诊日期:2011年1月13日。
患者感冒1周，咳嗽频作，且咳嗽时胸胁痛，无痰，咽痒而微干，伴阵发性头痛;舌红、苔薄白，脉弦细。中医诊断:咳嗽;辨证:邪客少阳，经气不利，阴虚津伤;治法:疏解气机，清热润燥。处方:柴胡10g，黄芩10g，姜半夏 9g，黛蛤散10g，胆南星6g，枳壳6g，干姜3g，茯苓15g，五味子6g，瓜蒌10g，紫菀15g。7剂，水煎，早晚分服。服药后诸症消失。
按 本案为运用小柴胡汤较为典型的案例。《伤寒论》谓:“血弱气尽，腠理开邪气因入，与正气相搏，结于胁下……小柴胡汤主之。”又指出“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳”，“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳”。本案因外感时邪引起咳嗽，咳嗽日久，正... |
蔡宝石, 刘喜明. 刘喜明运用经典方辨治咳嗽验案4则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):18-19. | 韩某，女，65岁。初诊日期:2010年12月16日。
患者患慢性支气管炎多年，1周前受凉后复发，服用解表化痰中药后症状缓解，停药后又复见咳嗽、咯痰，痰多而黏;极度疲乏，下肢浮肿，小便急，大便干结而少;舌红、苔薄干，脉细弱。患者既往有中风病史，遗有肢体活动不利。中医诊断:咳嗽;辨证:肺肾两虚，痰瘀互结;治法:补肺益肾，化痰祛瘀。处方:熟地黄45g，当归15g，陈皮6g，法半夏 9g，茯苓 15g，甘草 6g，西洋参(炖)10g，枸杞子 15g，沉香粉(冲)1g，桃仁 9g，益母草30g。7剂，水煎，早晚分服。
复诊时，患者咳嗽、咯痰症状消失，小便急、大便结缓解，继续服用润肠通便补肾中药后上述症状基本痊愈。
按 “脾为生痰之源，肺为贮痰... |
郭礼, 刘丽娟. 吴润秋教授论治慢性肾炎验案举隅[J]. 中医药导报, 2012, (7):20-22. | 熊某，男33岁，1诊：2009年4月24日。患者于2008年在外院确诊为慢性肾炎，经中西医结合治疗后病情有所好转。现因醉酒后感觉疲乏无力而门诊求治。诉晨起尿黄，无肉眼血尿，未见颜面水肿，饮食正常，大便可，舌暗，苔薄黄微腻，脉弦滑。小便常规示：蛋白质（++），隐血（+）。处以清湿热，兼补肾之剂：水牛角（先煎）30g，赤白芍各10g，白茅根30g，黄柏10g，生地黄30 g，制首乌20 g，土茯苓20 g，党参15 g，白花蛇舌草30g，旱墨莲10g，白术10g，泽泻15g，杜仲10g。上方14剂，水煎服，1剂/d，分两次口服。
2诊：5月8日。精神明显好转，未诉其他不适，舌淡苔薄白，脉弦细。尿检见蛋白质（+），隐血（+）。仍以上方为主... |
郭礼, 刘丽娟. 吴润秋教授论治慢性肾炎验案举隅[J]. 中医药导报, 2012, (7):20-22. | 张某，男，52岁，1诊：2009年2月27日。患者于2008年8月体检发现尿常规见隐血（++），经外院诊断为肾炎并治疗（具体不详），现仍见尿检隐血（++），未见面目浮肿及其他部位水肿，但诉近两月余体重减轻，食欲减退，饭后饱胀，口干不苦，偶有便溏，小便黄，舌淡苔薄黄，脉细数。投以党参15 g、白术10 g，水牛角（先煎）30g，赤白芍各10g，丹皮10 g，生地炭20g，茯苓15g，泽泻15g，血余炭10g，藕节炭15g，白茅根30g，黄柏10 g，知母10 g，车前子10 g，白花蛇舌草20 g，陈皮10 g，甘草6 g。上方10剂，水煎服，1剂/d，分两次口服。
2诊：2009年3月6日。复查尿常规隐血（++），口干减轻，晨起尿黄... |
崔晨, 王蠡, 侯海慧等. 从痰瘀互阻辨治多发性神经纤维瘤——附蒋健教授验案1则[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(7):20-22. | 曹某，女，24岁。初诊日期:2010年12月21日。
患者全身长有肿物近20年。初时周身不足10枚，较大者位于颈部，生长缓慢。因无明显特殊不适，故未予治疗。2008年开始明显感觉肩部不适、有拘紧感，易疲劳，曾发癫痫一次。后逐渐感觉头晕、头痛，于2008年2月23日在当地医院行头颅CT检查，提示右侧桥脑小脑角区占位性病变、左顶部软组织内局限性包块。同年2月27日往广州市某三甲医院进一步行头颅MRI检查，结果显示:①左侧内听道区结节影1.5 cm×1.4 cm，考虑为听神经瘤;右侧内听道岩骨区肿块影2.6 cm×2.4 cm，考虑为脑膜瘤或听神经瘤;综合考虑为多发神经纤维瘤II型。②左侧顶骨局限性突起，T2W呈栅栏状，考虑为颅骨血管瘤。... |
潘永泉, 孙希焕. 小儿夜啼验案1则[J]. 江西中医药, 2012, 43(7):41-42. | 患儿罗幼，女，2周岁，于2011年11月16日主因“近1周夜间啼哭不安”就诊。患儿1周前出现夜间12-1点定时啼哭，哭时时有抖动、呓语，白天睡眠可，起初为引起重视，近日病情加重，遂当日就诊于我门诊，现症：夜间定时啼哭，白天能安静入睡，伴烦躁，纳差，无发热、咳嗽，无吐泻，大便干，小便黄，舌红苔薄黄，脉数。既往体健。查：患儿发育正常，心肺肝脾等脏腑检查均无异常，神经系统检查无异常发现。中医诊断：小儿夜啼（肝经积热证）。治以清肝泄热除烦。方用泻青丸方化裁：龙胆草6g、青黛3g、栀子 6g、熟大黄 6g、川芎 6g、当归 10g、羌活6g、陈皮6g、甘草6g。3剂。水煎服，80mL/次，2次/日。
二诊：药后夜间能安静睡眠，未发夜啼、呓语，... |
李春玲. 低热症的中医辨证治疗体会[J]. 河南中医, 2012, (6):770-771. | 案例:张某，女，26 岁．患者于5 a 前，因小产后失血过多，又感受寒凉，感冒发热，体温38．5 ℃。经治疗后高热已退，遗留午后发热，入夜尤甚，体温37．4 ℃～38 ℃。后夜则热退身凉，一如常人。曾服解热镇痛药，多种抗生素，以及清热解表、滋阴降火的中药治疗，疗效不佳，发热如故，病已逾3 a，遂来我院就诊。观其面色苍白无华，唇淡，精神疲惫，舌淡苔薄白，脉细数。自诉心跳气短，夜间入睡困难，易醒多梦。诊为血虚发热。宜养阴血，退虚热，处以归脾汤合退热汤加减治疗:黄芪30 g，当归15 g，肉桂15 g，木香3 g，白术15 g，炒酸枣仁30 g，炙远志10 g，牡丹皮10 g，东白薇10 g，青蒿10 g，地骨皮10 g，水煎服，日1 剂... |
李春玲. 低热症的中医辨证治疗体会[J]. 河南中医, 2012, (6):770-771. | 案例:刘某，男，56 岁，有高血压病史。因感冒后服用复方阿司匹林3 d，每次2 片，日3 次(总量9 g)。服后汗出淋漓，湿透内衣，汗后轻松。改服中药，又见如下症状:低热(体温37．4 ℃)怕风，动则汗出，咽干喜饮水，心慌气短，头晕背沉，精神疲惫，手足心热，大便干，饮食尚可，舌质红无苔，脉细数。此系阴液不足，外感风寒证，宜滋阴清热解表。用加减葳蕤汤合退热汤治疗。处方:玉竹30 g，石斛15 g，牡丹皮10 g，东白薇10 g，青蒿10 g，地骨皮10 g，白芍15 g，勾丁15 g，丹参15 g，石决明15 g，防风10 g，生地黄10 g，服3 剂，低热退，不恶风，头晕咽干有所减轻，惟感胃脘不适，大便已正常。上方减石决明、生地黄，... |
李春玲. 低热症的中医辨证治疗体会[J]. 河南中医, 2012, (6):770-771. | 案例:陈某，男，34 岁，平素喜饮酒，一周前饮酒后突发右胁疼痛伴热感，口苦咽干，目赤，大便干结，小便黄赤，心烦易怒，舌红苔黄腻，脉弦数，诊为“胆囊炎”。经住院治疗后右胁已不痛，但午后低热，头重肢倦，口干泛恶，胸胁痞满，小便黄。诊其脉滑濡数，苔黏腻。此为湿热壅遏，胆胃不和之证。用蒿芩清胆汤合退热汤加减治疗。牡丹皮10 g，东白薇10 g，青蒿10 g，地骨皮10 g，陈皮10 g，半夏10 g，茯苓15 g，黄芩10 g，竹茹12 g，服6 剂痊愈。
按:患者素喜饮酒，湿热内伏，午后低热，张聿青云:“实病之后，湿热未清，熏蒸阳明，日哺发热。”治宜清利湿热，调畅气机，用蒿芩清胆汤通利三焦，以逐湿热，用退热方清被郁之热。一宣一降，湿热自除... |
李春玲. 低热症的中医辨证治疗体会[J]. 河南中医, 2012, (6):770-771. | 案例:李某，男，40 岁。患者平素脾气暴躁易怒，自诉午后发热3 a，自觉身体某个部位热如火燎，游走不定。发热部位，扪之灼手，夜间发热多，伴头痛，失眠多梦。每至后夜热自消退，头痛也止。发热头痛时，服用安乃近可缓解，药效过后症状如旧。脉弦涩，舌质暗红，边有紫斑，舌底静脉怒张，诊为瘀血发热证，治宜活血化瘀，止痛退热，用血府逐瘀汤合退热汤加减治疗。处方:当归15 g，桃仁10 g，红花10 g，三棱10 g，莪术10 g，赤芍12 g，枳壳10 g，柴胡6 g，桔梗8 g，川芎12 g，牛膝10 g，生甘草3 g，牡丹皮10 g，东白薇10 g，青蒿10 g，地骨皮10 g。水煎服，日1 剂，10 剂后，痛不再发。
按:本例患者，情志不畅日... |
李春玲. 低热症的中医辨证治疗体会[J]. 河南中医, 2012, (6):770-771. | 案例:黄某，女，45 岁，自诉发热，常在劳累后出现或加剧。患者平素体弱多病，倦怠懒动，气短声怯，易感冒自汗，饮食不佳，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细数。诊为气虚发热，宜益气健脾，甘温除热，用补中益气汤合退热汤治疗。处方:黄芪30 g，白术15 g，党参15 g，甘草6 g，当归10 g，陈皮10 g，升麻10 g，柴胡6 g，牡丹皮10 g，东白薇10 g，青蒿10 g，地骨皮10 g，日1 剂，服12 剂则愈。嘱其服补中益气丸半年善后。1 a 后随访不再复发。
按:患者中气不足，阴火内生而发热，劳累后气虚更甚，故发热加剧。患者气虚，卫外不固，易感冒自汗，气短懒言。中气不足，脾失健运，食少便溏。治宜用李东垣的甘温除热法，用补中益气汤... |
伍喜良. 从肺辨治疾病验案3则[J]. 环球中医药, 2012, (5):390-391. | 患者，女，36岁，头痛、发热、咽痛、全身肌肉关节痛伴胸闷、轻咳、大便干燥2天，舌红，苔黄燥，脉浮滑。西医诊断:急性上呼吸道感染;中医诊断:感冒(外感风热，里热成实)。此为表里同病，当解表清里，方用银翘散合宣白承气汤。处方:金银花 15 g、连翘 10 g、桔梗 10 g、薄荷 6 g、，竹叶 6 g、生甘草6 g、荆芥穗10 g、淡豆豉10 g、牛蒡子10 g、生石膏30 g、生大黄9 g、杏仁10 g、瓜蒌15 g。3剂病除。
银翘散偏于治疗表证，轻清发散，使得邪气从表而解;宣白承气汤，上能宣通肺气，下能承顺腑气，因为肺与大肠相表里，肺主宣发肃降，腑气通则肺气降，肺气肃降也利于腑气通。方中生石膏甘寒之品，直清肺热，大黄涤荡肠腑使腑... |
伍喜良. 从肺辨治疾病验案3则[J]. 环球中医药, 2012, (5):390-391. | 患者，女，19岁，大学生，面部炎性丘疹密集，部分丘疹头部化脓，进食辛辣食物加重，以痤疮多方求治无显效。就诊时患者面部炎性丘疹密集，面红瘙痒，咽痒胸闷，口干烦渴，尿赤舌红，苔黄腻，脉浮滑数。诊断:痤疮;中医辨证:湿热内盛，郁于肌表。治法:解表化湿，疏风清热。方药:麻黄连翘赤小豆汤加味，处方:麻黄6 g、连翘30 g、杏仁10 g、蝉蜕6 g、荆芥 10 g、防风 10 g、白鲜皮 20 g、地肤子 30 g、黄芩 10 g、赤小豆30 g、生姜6 g。每天1剂，水煎，分早晚2次服。1周后，面部痤疮明显消退，患者出现口干，前方加麦冬、元参各10 g，继续服药1周，症状显著好转，后调理1月病愈。
该患者几乎没有咳嗽喘息的肺系症状，仅仅以面... |
伍喜良. 从肺辨治疾病验案3则[J]. 环球中医药, 2012, (5):390-391. | 患者，男，15岁。春令发病，感冒病史之后，出现咽痒微痛，口渴，面睑浮肿，少尿微咳，低热乏力，精神疲惫，继而下肢浮肿，尿浊有沫，舌红，苔腻微黄，脉浮数。尿液分析:蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，颗粒管型(+)。诊断:急性肾小球肾炎;中医辨病辨证为:水肿(阳水)，风水相搏证。中医治法:疏风清热，宣肺行水。方药:越婢加术汤加减，处方:蝉衣 6 g、荆芥 6 g、麻黄 6 g、杏仁 12 g、生石膏 30 g、连翘 10 g、板蓝根 10 g、白茅根 20 g、白术 10 g、浮萍 15 g、茯苓 15 g、泽泻 15 g、大枣10 g、生姜(切)10 g、甘草10 g。每天1 剂，水煎，分早晚2次服，服药1周。
方中麻黄宣散肺气，发... |
冯慧, 贾英杰. 肝癌介入治疗后的中医调治[J]. 云南中医中药杂志, 2012, (5):22-23. | 患者，男，60岁，于2006年9月13日初诊，病历号010818。患者于半年前主因“周身皮肤黏膜黄染1周”就诊，经上腹部CT诊为：肝占位性病变，考虑肝癌。行肝动脉插管栓塞化疗（TACE)3次，药用顺铂（DDP)＋丝裂霉素（MMC)＋氟尿嘧啶（5－FU)，末次治疗时间为2006年8月25日。9月11日患者复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT)：103↑U／L，天 冬 酸 氨 基 转 移 酶 （AST)：122↑U/L，总 胆 红 质（TBIL)：237.8↑Umol／L，直接胆红质（DBIL)：137.1↑Umol／L，间接胆红质（IBIL)：64.7↑Umol／L。9月13日患者于天津中医药大学第一附属医院贾英杰主任处就诊。初诊：患... |
张红, 盖国忠. 吴鞠通温疫误治医案二则赏析[J]. 环球中医药, 2012, (4):277-278. | 案情：《吴鞠通医案·温疫》：“壬戍(1802年)五月初十日 王 三十八岁 温热系手太阴病，何得妄用足六经表药九贴之多。即以《伤寒论》自开辟以来，亦未有如是之发表者。且柴胡为少阳提线，经谓少阳为枢，最能开转三阳者。今数数用之，升提太过，不至于下竭上厥不止。汗为心之液，屡发不止，既伤心用之阳，又伤心体之阴。其势必神明内乱，不至于谵语颠狂不止也。今且救药逆，治病亦在其中。温病大例，四损重逆难治。何谓四损？一曰老年真阳已衰，下虚阴竭；一曰婴儿稚阴稚阳未充；一曰产妇大行血后，血舍空虚，邪易乘虚而入；一曰病久阴阳两伤。何谓重逆？《玉函经》谓：一逆尚引日，再逆促命期。今犯逆药至九帖之多，岂止重逆哉！
连心连翘三钱 银花三钱 薄荷八分 麦冬八钱 丹... |
张红, 盖国忠. 吴鞠通温疫误治医案二则赏析[J]. 环球中医药, 2012, (4):277-278. | 案情：《吴鞠通医案·温疫》：“初一日 苗 七十三岁 温热本木火有余之病，无奈世人不识四时，概以治冬日之羌防柴葛治之，是之谓抱薪厝火，误伤心阳，其势不至于神昏谵语、痉厥颠狂不休也。议急清宫城为要，以清宫汤。
先服紫雪丹二钱，一时许一服。以神清为度，再服。
连心麦冬一两 生石膏六钱 元参心六钱 暹罗犀角五分 连子心一钱 竹叶卷心三钱 细生地五钱 黄连二钱 连心连翘五钱 丹皮五钱 钩藤钩三钱
再按：痉厥神昏，故以清宫为主。血分太热，脉极数，故以犀角地黄汤为佐。邪气在血分虽多，尚能渴思凉饮，故加石膏，合冬、地为玉女煎法，以清气血两燔之伏热。大抵治逆之症，不能一辙，其势不得不用复方也。
煮成三碗，分三次服。明日渣再煮半碗服。
初二日 诸证尽减... |
廖宇衡, 范郁山, 芮靖琳. 肖继芳教授医案四则[J]. 针灸临床杂志, 2012, (4):65-66. | 邓某，女，28岁，白领。因工作紧张等原因，1个月以来睡眠时间逐渐减少，近日通宵不眠。于2011年2月3日上午11时来我科进行针刺治疗，采用缓慢捻进针法，针刺神门穴，当晚即可睡2 h，针刺5天，可睡8 h，随访两月未复发。
肖老认为:中医认为本病病位在心，《索问·灵兰秘典论篇》说:“心者，君主之官，神明出焉”，且与其他四脏密切相关，谓之“心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志”。《灵枢·九针十二原》中说到:“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣”，“五脏有疾，当取十二原”。神门为心经原穴、输穴，宁心安神、镇静解郁，主治中医“神”的疾病，故在各种失眠治疗中可选为主穴。而应时经脉气血流注最汪盛，针刺应时经... |
廖宇衡, 范郁山, 芮靖琳. 肖继芳教授医案四则[J]. 针灸临床杂志, 2012, (4):65-66. | 刘某某，女，白领，37岁，腰部酸痛半年，时轻时重，痛轻时尚能从事一般家务动，痛重时活动受限，难以转侧。查体:右下肢疼痛自臀部沿股后放射至小腿，痛区位于第2～4腰椎部及两侧，有时牵及骶部，患处有轻度压痛，跟健反射减弱，舌质红，舌苔少而干，脉洪。诊断为“坐骨神经痛”。选穴取环跳、秩边、承山、委中等穴。针法上采用缓慢捻进针法，快频率、强刺激，行针2～3 min，患者自觉疼痛感大大缓解，针感由臀部向下放射至脚趾处。留针20 min。第2日患者自己步行而来，治疗8次后痊愈。
肖老认为:坐骨神经痛属祖国医学“痹症”范畴。《素问·刺腰痛》篇载:“足太阳脉。令人腰痛。引项脊。民背如重状……少阳令人腰痛。如以针刺其皮中。循循然不可以俯仰。不可以顾。…... |
廖宇衡, 范郁山, 芮靖琳. 肖继芳教授医案四则[J]. 针灸临床杂志, 2012, (4):65-66. | 陈某，男性，工人，51岁，2011年1月时来诊。主诉:右侧口角歪斜2月余。患者受凉后出现右侧口角偏歪、左侧额纹消失等症状。曾在某院治疗，予以西药、理疗等治疗，效果不明显。查体:左额纹消失，左眼眼裂增大，左腮颊鼓腮漏气、饮水漏水，左鼻唇沟变浅，口角向右侧偏歪。舌质暗苔薄白，脉弦细。诊断:面瘫，气虚血瘀型。针法以缓慢捻进浅刺为主，取地仓、颊车、阳白、迎香、翳风等穴，配合走罐治疗，然后交替注射活血化瘀、营养神经的药物，治疗一疗程后，左额纹显露，左眼基本能闭合。第2个疗程过后，左额纹完全恢复正常，左眼能完全闭合，口角对称，面部肌肉活动恢复良好。
肖老认为:面瘫在针灸临床上较为常见，祖国医学称之为“口癖”、“吊线风”。病因为风寒侵袭经络，使经... |
廖宇衡, 范郁山, 芮靖琳. 肖继芳教授医案四则[J]. 针灸临床杂志, 2012, (4):65-66. | 李某某，女，教师，40岁。头痛10余年，曾在区内多家医院诊治，诊断为血管性头痛。头颅CT、头颅核磁共振均提示未发现头部占位性病变，颈椎正侧位片加开口位，未见颈椎疾患。服西比灵后，疼痛可缓解。2011年1月3日，因工作紧张，头痛复发，服药后未见缓解，遂来我科求治。主症:双侧头部呈剧烈性跳痛，持续时间长达数小时。精神较差，口苦，恶心欲吐，纳差，夜寐不佳，小便黄，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦。诊断:头痛(肝阳上亢)。治疗:百会、太阳(双侧)、率谷、风池、太冲。出针后太阳穴点刺放血。治疗后病人即感疼痛减轻，回家后能安然入睡。10次后痊愈。
肖老认为:血管性头痛属于中医学的“偏头风”、“头风”范畴。风为“百病之长”、“六淫之首”、“巅高之上，唯... |
李翔, 潘学会, 周华祥等. 名中医廖品正教授治疗干性年龄相关性黄斑病变经验方及典型医案[J]. 中医眼耳鼻喉杂志, 2012, (3):121-122，128. | 郑某,女,66岁,2006年11月22日初诊。双眼视物模糊6年,曾于西医院经眼底血管荧光造影确诊为:双眼年龄相关性黄斑病变(干性),服用多种维生素等,效果不佳。就诊时双眼视物模糊,下腹胀,食眠可,小便常,时有大便带血,色鲜红,舌紫红边尖齿痕,苔黄白,脉细。专科检查:双眼视力0.8(矫无助),右眼黄斑色素病灶,黄斑区变性病灶尚未波及中心,左眼黄斑色素紊乱,余(一)。诊断为:中医“双眼视瞻昏渺”,西医“双眼年龄相关性黄斑病变(干性)”,辨证为脾肾两虚,血瘀痰凝,治以滋肾益脾,化瘀消滞。方用兔苓丹加减,因下腹胀,时有大便带血,故去莪术,加大腹皮15g行气消胀,旱莲草20g凉血止血以防化瘀太过而加重出血。方药如下:菊花15g,菟丝子15g,... |
李翔, 潘学会, 周华祥等. 名中医廖品正教授治疗干性年龄相关性黄斑病变经验方及典型医案[J]. 中医眼耳鼻喉杂志, 2012, (3):121-122，128. | 叶某,男,62岁,2010年1月5日初诊。双眼视物模糊,左眼视物扭曲变形1+年,于多家医院诊断为双眼年龄相关性黄斑病变(干性),口服三七通舒胶囊、递法明等,疗效不佳。就诊时症见双眼视物模糊,左眼视物扭曲变形,纳眠可,二便常,舌暗红苔薄,脉弦。右眼视力0.6(矫无助),左眼视力0.4(矫无助),双眼晶体轻度混浊,右眼黄斑区光反射消失,左眼黄斑区陈旧瘢痕,少许渗出。诊断为:中医“视瞻昏渺”,西医“年龄相关性黄斑病变(干性)”,辨证为脾肾两虚,血瘀痰凝,治以滋肾益脾,化瘀消滞,方用菟苓丹加味。(加地龙15g、花蕊石15g增强通络化瘀消滞力量。)方药如下:菊花15g,菟丝子15g,枸杞15g,茯苓15g,白术12g,丹参15g,莪术12g,... |
李翔, 潘学会, 周华祥等. 名中医廖品正教授治疗干性年龄相关性黄斑病变经验方及典型医案[J]. 中医眼耳鼻喉杂志, 2012, (3):121-122，128. | 赵某,男,62岁,2010年1月5日初诊。左眼视物模糊半年,于多家西医院诊断为双眼年龄相关性黄斑病变(干性),口服维生素、弥可保等无效。就诊时症见左眼视物模糊,纳眠可,二便常,舌暗紫苔黄白,脉弦数。视力右眼1.0,左眼0.05。左眼黄斑区色素病灶,萎缩斑。诊断为:中医“左眼视瞻昏渺”,西医“左眼年龄相关性黄斑病变”。辨证为脾肾两虚,血瘀痰凝,治以滋肾益脾,化瘀消滞,方用菟苓丹加味(加地龙15g、葛根20g增强化瘀通络力量,另外葛根轻清升阳,引药上达目窍。)方药如下:菊花15g,菟丝子15g,枸杞15g,茯苓15g,白术12g,丹参15g,莪术12g,山楂12g,昆布15g,三七4g,地龙15g,葛根20g。20剂。
二诊(2010年... |
张友堂, 刘海生. 浅谈瘈疭的中医辨治体会[J]. 中医药学报, 2012, (3):124-125. | 患者刘仍玉，男，79岁，2007年12月3日初诊。患者平素喜好喝酒，一日四五两白酒，经常因夜晚两腿抽筋疼痛，痛不能寐，或寐中因疼痛而醒，此外胸胁也时有痉挛。曾间断静脉点滴补钙3次，每次1周，但是效果不明显。初诊以两小腿痉挛疼痛来诊，屈伸不利，疼痛剧烈，腰时酸痛，爪甲不荣，二便正常，舌红少苔，脉滑缓。无外伤及手术史，查血尿便常规，肝功、X线均正常。中医诊断为肝阴血不足、拘急证。肝藏血，主疏泄，以血为本，“体阴而用阳”，“主身之筋膜”，肝血充盈才能“营气于筋”，使筋脉得到濡养而维持正常的活动。白酒《新编本草》记载:“味苦、甘、辛，气大热”，故久服热郁化火，暗耗肝阴。肝阴不足，不能濡养筋脉，以致筋脉拘急。治以养阴舒筋。方用芍药甘草汤合六味... |
韦晓辉, 赵坤. 中医治疗小儿顿咳的临证体会[J]. 光明中医, 2012, (3):447-448. | 病历:男，6岁。2010-09-05初诊。咳痰不爽 40天，加剧1周，阵发性痉咳每日数10次，每次连咳20余声，咳毕吐出痰涎或食物，并有鸡鸣样回声，烦躁眠差，面红口干，巩膜及双眼眶满布青紫，瘀血，眼睑水肿，舌质红，苔黄，脉滑数。曾用红霉素、头孢类、止咳糖浆等治疗，病情日趋严重，予清肺泄肠，泻火降逆辨证施治，处方为:百部 10g，桑白皮 10g，杏仁 10g，柴胡6g，云苓 10g，粳米 10g，枳壳 6g，山栀 10g，地龙 10g，僵蚕 10g，大黄 3g，甘草 6g，地骨皮 10g，生地黄 15g，白茅根20g，3剂，每天 1剂，水煎服。2010-09-08二诊:药服1剂，痉咳即减至每日10余次，3剂服完，仅早晚微咳，夜间阵咳3... |
柯斌, 师林. 加减回阳救急汤治疗老年难治性肺炎验案1则[J]. 新中医, 2012, 44(3):165-166. | 陈某，女，84岁，2010年6月29日入住本科。病史：患者既往有脑梗死、高血压病、冠心病、系统性红斑狼疮、2型糖尿病病史。因发热、咳嗽、咳痰10天，于2010年5月8日入住中山大学附属第一医院呼吸科。入院时血常规和X线胸片提示左肺轻度炎症；血培养提示：人葡萄球菌人亚种阳性；痰培养提示：鲍曼不动杆菌(++++)，白色念珠菌(++)。先后给予多种抗生素抗感染治疗无效。且见患者极度虚弱，神疲乏力、嗜睡、不能进食、二便失禁，家属要求中医药治疗。入本科症见：患者呈嗜睡貌，面色潮红，语声低微，汗多，纳差，有咳嗽，咳痰无力，痰白，口干不欲饮水，手足不温，大便失禁、糊状，每天2次，夜尿多，舌光红、无苔，脉细数无力。体查：体温36.6℃，右肺可闻少量... |
郑成瑶, 韩虎, 尚雪梅等. 韩景献教授运动针法治疗扭转痉挛验案1则[J]. 长春中医药大学学报, 2012, (2):241-242. | 李某，女，30岁，于2009年5月12日初诊，主诉：上半身弯曲俯向前，渐进性加重1年。病史:患者于2008年5月妊娠期内突发上半身渐弯曲俯向前，右上肢不自主向内旋位，渐进性加重，无法直立行走，遂终止妊娠。于他院就诊查CT、MRI均示脑部无异常,诊断为扭转痉挛，予氯硝西泮等药物治疗，未见明显好转，后予肉毒素注射治疗后局部肌张力仍高。刻诊：头颈部颤动后仰位，上半身渐弯曲俯向前，伴胸腰部轻度水平扭转，不能自行站立行走，由轮椅推入我院门诊，右上肢不自主内旋内收位，右侧肩胛周围肌肉群轻度萎缩，四肢肌力正常，生活不能自理，腰背及上肢肌张力(+++)，舌淡红，苔薄白，脉细数。
西医诊断：扭转痉挛。中医诊断：痉病，证属阴血亏虚，肝风内动。治当益气养... |
杜昕, 袁红霞. 袁红霞教授经方治疗湿疹、风疹验案2则[J]. 新中医, 2012, 44(2):160. | 侯某，男，87岁，2008年7月14日初诊。病史：2年间反复湿疹发作，布于胸前、后背及上下肢，渐至全身，对称分布，前胸后背甚，暗红色，刺痒突起，汗出时明显，心烦，纳、寐尚可，二便调，舌红胖边齿痕、中裂纹，苔前少后薄白，脉弦有力。中医诊为湿疹，证属脾虚兼有湿热，治以升阳益胃汤加减。处方：黄芪20g，白术、茯苓各12g，党参、泽泻、车前子各15g，升麻、柴胡、陈皮、甘草各5g。7剂，每天1剂，水煎服。
7月21日二诊：症如前述，仍瘙痒，舌红胖边齿痕、苔中根黄，脉弦滑。故重新审慎，辨证为营卫不和，治以桂枝汤加味。处方：何首乌30g，桂枝、白芍各15g，川芎、防风、白蒺藜、荆芥穗、炙甘草各10g，生姜3片，大枣5枚。7剂，每天1剂，水煎服。... |
杜昕, 袁红霞. 袁红霞教授经方治疗湿疹、风疹验案2则[J]. 新中医, 2012, 44(2):160. | 贾某，男，60岁，2009年9月初诊。病史：月余前突发风疹，痒剧，突出皮肤，片状游走，遇热明显，四肢扪热，口略干，无汗，纳、寐尚可，二便调，舌红、苔薄白，脉弦数。中医诊为风疹，循常法认为其证属风邪游走所致痒剧，“遇热明显，四肢扪热”为内燥生热之证。治宜祛风滋阴清燥，投以消风、补血润燥之品，兼以清火宣肺，方选麻杏甘石汤加味。处方：生石膏、白芍各20g，白蒺藜15g，当归12g，麻黄、苦杏仁、荆芥、防风、生甘草各6g。每天1剂，水煎服。服药旬余，症几无变化。细询病症，谓其风疹发作以后半夜为甚，至天明则由重渐轻，止于午时时分。思及《伤寒论》曰：“少阳病欲解时，从寅至辰上。”患者在寅卯时病剧，缘少阳“无邪本伤，从寅至辰剧”，属少阳病矣。故治... |
徐乃佳. 韩乐兵治疗病毒性心肌炎验案一则[J]. 中国民族民间医药, 2012, (2):126. | 喻某，男，14岁，2010年6月5日初诊。
患者一月前发生上呼吸道感染后，出现心悸、胸闷、乏力、纳差，甚则晕倒，在某西医院查血清肌钙蛋白及肌酸激酶升高，心电图提示偶发房性早搏，诊为“病毒性心肌炎”，予抗病毒对症治疗，效不显，遂求中医治疗。刻下：口干，咽肿痛，乏力，身重，时有心悸、胸闷，纳差，大便日行2～3次，质稀，小便色黄，入寐多梦。舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数。中医辨证属湿热温毒攻于心脉，治拟清热解毒，利湿化浊为法，方用甘露消毒丹加减：藿香10g，蔻仁 10g，石菖蒲 10g，通草10g，滑石 20g，茵陈30g，浙贝母15g，黄芩15g，连翘15g，射干15g，薄荷6g，薏苡仁30g，内金10g，炒二芽各30g，山楂10g，金银花1... |
彭海燕, 章永红, 叶丽红等. 乳腺癌中医证治四要法：附验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(1):60-62. | 案1.田某某，女，36岁。2009年5月26日初诊。
乳腺癌术后化疗后，乳房时有疼痛感，胸闷胁胀，情绪不佳时为甚，嗳气频频，大便不调，睡眠不佳，心烦口干，月经周期短，舌尖红、苔薄黄，脉弦。证属肝郁脾虚，气郁化火。治以疏肝健脾，解郁清热。处方：
醋炒柴胡 6g，炒白术 10g，白芍 10g，当归 10g，川芎 6g，丹皮 6g，青皮 6g，陈皮 6g，枳壳 6g，香附 10g，茯苓 10g，焦山栀 10g，蒲公英 15g，夏枯草 15g，炙甘草 3g。
按：本例患者年纪较轻，病期较早，正气未见明显受损，而病情波动与情绪关系密切，临床表现符合肝郁脾虚的证候特点，故将治疗重点放在调理肝脾。方中柴胡醋制入肝，药量较轻意在疏肝理气；白芍、当归... |
彭海燕, 章永红, 叶丽红等. 乳腺癌中医证治四要法：附验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(1):60-62. | 案2.李某某，女，47岁。2007年1月10日初诊。
右侧乳腺浸润性导管癌，已行手术并已完成化疗6疗程，心烦失眠，潮热盗汗，头晕耳鸣，两目干涩，手足心热，腰酸乏力，大便干结，舌质淡红、苔薄黄，脉沉细。证属阴血亏虚，肝肾失养。治以滋水涵木，养血清热。处方：
熟地 10g，山萸肉 10g，茯苓 10g，淮山药 15g，黄芪 20g，当归 10g，丹皮 6g，焦山栀 10g，柴胡 6g，泽泻 10g，蒲公英15g，夏枯草 15g，女贞子 10g，陈皮 6g，炒麦芽 15g。
按：本例患者肝肾亏虚，水不涵木以致头晕耳鸣、腰酸乏力，故以熟地、山萸肉、淮山药、女贞子共奏滋养肝肾之功；阴血不足，肢体失于濡养则见两目干涩、大便干结，故用黄芪与当归相... |
彭海燕, 章永红, 叶丽红等. 乳腺癌中医证治四要法：附验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(1):60-62. | 案3.汤某某，女，53岁。2008年6月16日初诊。
乳腺癌术后9年，发现骨转移3月，患者要求中药治疗。刻下面色不华，倦怠乏力，全身关节酸痛，动则气短，食欲不振，大便稀溏，夹有不消化物，夜寐不实，时有心慌，舌质淡，有紫气，舌边有齿印，苔薄白腻，脉细弱。证属心脾两虚，气血不足。治以健脾益气，养心安神。处方：
炙黄芪 15g，太子参 15g，炒白术 10g，茯苓 10g，法半夏 10g，陈皮 6g，木香 10g，砂仁 3g（后下），淮山药 15g，炒苡仁 30g，灵芝 15g，蒲公英 15g，三棱 10g，莪术 10g，炙甘草5g。
按：香砂六君子汤出于清·罗美编撰的《古今名医方论》引柯韵伯方，以四君子汤为主方补气，又加陈皮、木香使补而... |
彭海燕, 章永红, 叶丽红等. 乳腺癌中医证治四要法：附验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, 44(1):60-62. | 案4.柴某，女，47岁。2007年2月13日初诊。
乳腺癌术后化疗后2年，目前行内分泌治疗中，发现同侧腋下淋巴结肿大，病理检查提示增生活跃，自觉神疲乏力，局部肿块有触痛，胸胁胀痛，全身关节酸痛，心烦易怒，夜寐不安，食欲一般，大便偏干，腰膝酸软，面色不华，舌质暗红、苔薄黄，脉沉细涩。证属正气亏虚，癌毒留滞。治以扶正解毒，化瘀散结。处方：
太子参15g，炙黄芪30g，茯苓15g，炒白术10g，灵芝10g，炒苡仁 30g，熟地 10g，山萸肉 10g，当归 10g，丹皮 6g，焦山栀 10g，鳖甲 15g（先煎），穿山甲 6g（先煎），全蝎 3g（另包），蜈蚣 1条（另包），蒲公英 15g，炒麦芽 15g，陈皮 6g，炙甘草6g。
在服药... |
刘雪萍, 邓俊, 王爱香等. 中医辨证治疗先兆流产150例[J]. 世界中医药, 2012, 7(1):29-30. | 患者某，女，32岁，教师。孕3产0，停经50天，阴道出血3天住院，阴道出血量相当月经量的1/3，妊娠试验阳性，曾自然流产2次，自觉腰酸下坠明显，精神紧张，小便频数，夜起3～4次。证属肾阳不足型，药用肾阳不足型方剂，重用菟丝子30g，炒杜仲20g，加黄芪30g，服4剂后，下坠消失，阴道出血停止，但仍有尿频，后加苎麻根、炒酸枣仁各10g，连服10剂，症状消失，妊娠试验持续阳性，继服10剂后B超检查羊水平段2cm，胎心152次/min。随访足月分娩一女婴。 |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 世界中医药, 2012, 7(1):48-49. | 患者某，男，21岁，2010年5月7日首诊，主诉全身反复红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒3年。曾口服氨肽素片、左西替利嗪，外用曲安奈德二甲亚砜溶液，皮疹部分消退，但每遇感冒、精神紧张、食用刺激性食物后加重。刻下见胸、腹、背及四肢散在米粒至蚕豆大小浸润性红斑、丘疹，上覆银白色鳞屑，双手指甲、足趾甲均未见异常改变，平素口干咽燥，心烦易怒，失眠多梦，易疲乏，大便干，小便偏黄，饮食尚可，舌绛红，苔薄黄而干，脉弦细。证属肝肾阴虚，阴虚血燥，热毒雍盛。治宜滋阴养血润燥，清热解毒祛风。方用一贯煎加味：川楝子10g，枸杞子5g，当归10g，生地黄5g，麦冬10g，熟地黄10g，女贞子10g，墨旱莲10g，益母草15g，苦参10g，白鲜皮10g，炒栀子10g，... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 世界中医药, 2012, 7(1):48-49. | 患者某，女，32岁，面部出现黄褐色斑片半年余，2010年5月10日首诊，眼周、双颊散在黄褐色斑片，面色无华，伴腰酸、口干，月经量少，色暗，性急易怒，失眠多梦，纳可，二便调，舌淡，苔薄黄，脉沉细。证属肝肾阴虚，肝郁气滞，治宜滋补肝肾，疏肝理气。方用一贯煎加减：川楝子10g，枸杞子10g，当归20g，生地黄10g，北沙参10g，熟地黄10g，山茱萸12g，女贞子10g，墨旱莲10g，黄精10g，玫瑰花6g，生杜仲10g，补骨脂10g，炒栀子10g，夜交藤30g，生甘草6g，水煎服，1日1剂，分2次服，服药1周后复诊，面部转华，色斑较前变淡，腰酸、口干、失眠梦多等症状好转，舌淡、苔薄白，脉沉细。原方再服2周，眼周及双颊色斑明显淡化，月经量... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 世界中医药, 2012, 7(1):48-49. | 患者某，女，37岁，反复颜面部痤疮10余年，2011年1月10日首诊。刻下见颜面部及颌下丘疹结节，高突不平，色紫红，有触痛，按压后可见脓血或黄色分泌物，紧张及情志不遂时症状加重，平素月经量少，痛经，目涩、口干、腰膝酸软，心烦易怒，食欲欠佳，睡眠可，二便调，舌质红，苔薄黄，脉濡滑。证属肝肾阴虚、肝郁气滞、湿热瘀结，治疗宜滋阴清热、疏肝理气、化瘀散结，方用一贯煎加浙贝母10g、陈皮10g、黄连10g、连翘12g、夏枯草12g、炒谷芽10g、炒麦芽10g、山楂10g，水煎服，1日1剂，分2次服，7剂后，面部丘疹及结节红疹明显好转，食欲改善，药已对症，嘱守方进服15剂后，皮疹基本消退，随证加减巩固1月，停药2月后未见复发。
按：痤疮属中医“... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 世界中医药, 2012, 7(1):48-49. | 患者某，女，71岁，2010年11月21日，主诉周身皮肤瘙痒3月余，无原发性皮疹，常常瘙痒难忍，以致周身皮肤多处被抓破。刻下可见血痂及抓痕，皮肤干涩粗糙，毛发干枯不荣，肌肉消瘦，心烦、口渴喜冷饮，睡眠欠佳，大便干，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦数。证属肝肾阴虚、血热风盛，治宜滋补肝肾之阴，养血祛风止痒。方用一贯煎加减：川楝子10g，北沙参10g，玄参10g，枸杞子5g，当归10g，熟地黄10g，麦冬10g，山茱萸6g，黄精10g，女贞子10g，墨旱莲10g，苦参10g，夜交藤15g，黄连3g，黄柏6g。进服7剂后，皮肤瘙痒明显减轻，夜间睡眠好转，二便调，守原方去黄连、黄柏，又进服14剂，皮肤瘙痒完全消失。
按：老年性皮肤瘙痒证，属于中医... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 长春中医药大学学报, 2012, 28(1):109-110. | 吴某，男，21岁，2010年5月7日初诊。主诉全身反复红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒3年,曾口服氨肽素片、左西替利嗪，外用曲安奈德二甲亚砜溶液、复方去煤液，皮疹部分消退，但每遇感冒、精神紧张、食用刺激性食物后加重。刻下见胸、腹、背及四肢散在米粒至蚕豆大小浸润性红斑、丘疹，上覆银白色鳞屑，双手指、足趾甲均未见异常改变，素口干咽燥，心烦易怒，失眠多梦，易疲乏，大便干，小便偏黄，饮食尚可，舌绛红，苔薄黄而干，脉弦细。证属肝肾阴虚，阴虚血燥，热毒雍盛，治宜滋阴养血润燥，清热解毒祛风。方用一贯煎加味：川楝子10 g，枸杞子5 g，当归10 g，生地黄5 g，麦冬10 g，熟地黄10 g，女贞子10 g，旱莲草10 g，益母草15 g，苦参10 g，白... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 长春中医药大学学报, 2012, 28(1):109-110. | 严某，女，32岁，面部出现黄褐色斑片半年余，2010年5月10日初诊。眼周、双颊散在黄褐色斑片，面色无华，伴腰酸、口干，月经量少，色暗，性急易怒，失眠多梦，纳可，二便调，舌淡，苔薄黄，脉沉细。证属肝肾阴虚，肝郁气滞，治宜滋补肝肾，疏肝理气。方用一贯煎加减：川楝子10 g，枸杞子10 g，当归20 g，生地黄10 g，北沙参10 g，熟地黄10 g，山茱萸12 g，女贞子10 g，旱莲草10 g，黄精10 g，玫瑰花6 g，生杜仲10 g，补骨脂10 g，炒栀子10 g，夜交藤30 g，生甘草6 g。水煎服，每日1剂，分2次服，服药1周后复诊，面部转华，色斑较前变淡，腰酸，口干，失眠梦多等症状好转，舌淡，苔薄白，脉沉细。原方再服2周，... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 长春中医药大学学报, 2012, 28(1):109-110. | 朱某，女，37岁，反复颜面部座疮10余年，2011年1月10日首诊。刻下见颜面部及颌下丘疹结节，高突不平，色紫红，有触痛，按压后可见脓血或黄色分泌物，紧张及情志不遂时症状加重，平素月经量少，痛经，目涩、口干、腰膝酸软，心烦易怒，食欲欠佳，睡眠可，二便调，舌质红，苔薄黄，脉濡滑。证属肝肾阴虚、肝郁气滞、湿热瘀结，治宜滋阴清热、疏肝理气、化瘀散结。方用一贯煎加浙贝母10 g，陈皮10 g，黄连10 g，连翘12 g，夏枯草12 g，炒谷芽10 g，炒麦芽10 g，山楂10 g。水煎服，日1剂，分2次服。7剂后，面部丘疹及结节红疹明显好转，食欲改善，药已对症。嘱守方进服15剂后，皮疹基本消退，随症加减巩固1月，停药2月后未见复发。
按:徐... |
张阳阳, 徐丽梅. 一贯煎治疗皮肤病验案举隅[J]. 长春中医药大学学报, 2012, 28(1):109-110. | 贺某，女，71岁，2010年11月21日初诊。主诉周身皮肤瘙痒3月余，无原发性皮疹，常常瘙痒难忍，以致周身皮肤多处被抓破。刻下可见血痂及抓痕，皮肤干涩粗糙，毛发干枯不荣，肌肉消瘦，心烦、口渴喜冷饮，睡眠欠佳，大便干，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦数。证属肝肾阴虚、血热风盛，治宜滋补肝肾之阴，养血祛风止痒。方用一贯煎加减：川楝子10 g，北沙参10 g，玄参10 g，枸杞子5 g，当归10 g，熟地黄10 g，麦冬10 g，山茱萸6 g，黄精10 g，女贞子10 g，旱莲草10 g，苦参10 g，夜交藤15 g，黄连3 g，黄柏6 g。进服7剂后，皮肤瘙痒明显减轻，夜间睡眠好转，二便调，守原方去黄连、黄柏，又进服14剂，皮肤瘙痒完全消失。... |
谭嗣博. 经方在皮肤科的应用[J]. 中国现代药物应用, 2012, (23):78. | 张某，男，42岁。2008年9月18日初诊。自述患荨麻疹2个月，口服氯雷它定片，扑尔敏片，防风通圣丸等效果不佳。发作时特别怕冷，瘙痒无度，此起彼伏，不分昼夜。查周身散在大小不等的风团，色淡红。舌淡苔白，脉弦紧，问诊大便三日一行，燥结难下。分析病情发作时特别怕冷，断为性质属寒，大便燥结难下，知兼有里实。病机符合桂枝加大黄汤证。处方:桂枝20 g，白芍30 g，炙甘草20 g，大黄15 g，生姜 15 g，大枣10 g，荆芥10 g，防风15 g，灵仙20 g。水煎服，1剂/d。
二诊，服药一周后，大便一日一行，发作次数明显减少，发作时略有冷感。上方去大黄，嘱服一周以巩固疗效，1周后告知病愈。 |
谭嗣博. 经方在皮肤科的应用[J]. 中国现代药物应用, 2012, (23):78. | 邵某，女，35岁。2011年8月5日初诊。自述近几年来，天气逐渐炎热时，感觉皮肤瘙痒，灼热感，日益加重，曾口服西药治疗，虽能一时止痒，但停药后病情依然。查:四肢躯干见密集炎性丘疹，针尖大小，触之灼热，压之褪色，伴口干渴、喜冷饮，小便短赤。舌红，少苔，脉洪大。证属暑热之邪，外袭肌腠。治以清暑益气，散风止痒。方选白虎加参汤加减:生石膏 50 g，山药20 g，知母15 g，甘草15 g，沙参25 g，绿豆衣30 g，竹叶15 g。
二诊。一周后复诊，痒感明显减轻，内热诸症也明显控制。嘱守上方再服一周。一周后告知痒感消失，皮损渐复正常，临床治愈。 |
谭嗣博. 经方在皮肤科的应用[J]. 中国现代药物应用, 2012, (23):78. | 杨某，男孩，三岁半。2010年4月20日初诊。其母代述近一周来，四肢出现花生米大小的丘疹，部分抓破，自觉瘙痒，夜间哭闹不止。查:腰骶、大腿及上肢均可见散在的形如花生米大小的纺锤形风团，其中央有一个小水疱。诊断为丘疹性荨麻疹。系由脾虚卫弱所致。治以扶脾化湿。处方枳术汤加味:枳壳10 g，白术10 g，砂仁(后下)10 g，荆芥15 g，防风10 g，益母草 15 g，赤芍 15 g，蝉衣 10 g，赤小豆25 g。
二诊，服药一周后，风团消失，痒感消除，诸症平息而愈。 |
谭嗣博. 经方在皮肤科的应用[J]. 中国现代药物应用, 2012, (23):78. | 王某，男，35岁。2009年5月4日初诊。自述近三个月来皮肤干燥瘙痒，昼夜不休。查:躯干、四肢见明显抓痕，部分结血痂，心烦急躁，口干苦，喜冷饮。舌红，少苔，脉弦，证属肝胆风热，往来于肌腠所致。治以清肝胆，疏风热，处方小柴胡汤加减:柴胡15 g，黄芩15 g，甘草 10 g，浮萍 10 g，防风15 g，蝉衣 10 g，生地 20 g，沙参 20 g。
二诊，服药一周后痒感明显减轻，但其心情仍然烦躁，上方去浮萍，加柏子仁20 g，丹参20 g，百合20 g，一周后告知痒感和急躁情绪已消失。 |
刘卫静, 章宏伟. 肠道调理在重症肺炎治疗中作用的探讨[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, (20):2231-2232. | 患者，男，58岁，主因发热、咳嗽伴胸闷3 d，呼吸困难5 h，于2011年1月4日00:40入重症医学科。入院前3 d无明显诱因出现发热，最高体温38.7℃，咳嗽，痰不多，自觉胸闷，无胸痛、心悸、平卧困难。患者病情逐渐加重。入院前5 h患者自觉呼吸困难，逐渐加重，咳鲜血2次，每次量约5 mL。既往有“高血压病”史约10 a，收缩压最高达190/110 mmHg(1 mm-Hg=0.133 kPa)，间断口服降压药物治疗，血压控制于150/90 mmHg左右。入院时查体:T 39.0℃，P 132次/min，R 34次/min，BP 220/100 mmHg，Sp(O2)82%，意识模糊，喘息貌，口唇发绀。双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性... |
何玉结. 心复康丸治疗冠心病的临床体会[J]. 首都食品与医药, 2012, (20):47. | 1.1 水肿：王某某，76岁，女性，2011年12月6日入院。自诉：周身水肿两周余，服用利尿药后水肿间断加重，动则喘息，胸闷憋气。症见：周身水肿、怕冷、乏力、胸闷、气短、脉沉细。辨为水肿，阳虚水泛。治以温补心肾，化气利水。药用心复康丸5g，2次/天。服药5天后无显性水肿，无喘息憋气。
按：本病患者为老年女性，年过七旬，阳气不足，阳虚水泛，故见水肿，胸闷气短，心复康丸温补心肾，化气利水。 |
何玉结. 心复康丸治疗冠心病的临床体会[J]. 首都食品与医药, 2012, (20):47. | 1.2 心悸：王某某，52岁，女性，2012年3月9日就诊。先天性心脏血管病，室间隔缺损患者。症见：胸闷、憋气，心慌，纳可，寐欠佳，舌暗红，苔白腻，脉结代。治以温阳补心，安神定悸。药用心复康丸5g，2次/天。服药1周症状明显改善。
按：患者先天性心脏病，素体心脾气虚，心阳不振，心神失养，则生诸症。治以心复康丸温阳补心，安神定悸则病愈。 |
何玉结. 心复康丸治疗冠心病的临床体会[J]. 首都食品与医药, 2012, (20):47. | 1.3 心悸：刘某，80岁，女性，2012年3月3日就诊。自诉：心悸胸闷三月余，自服改善心肌供血药物症状未见明显改善。症见：心悸，气短，四肢不温，足肿，腰背寒，舌淡暗，苔白，脉沉弱。治以温阳补心，安神定悸。药用心复康丸5g，2次/天。服药1周症状明显改善。
按：患者素体心肾阳虚，心阳不振，以致水邪内停，水气凌心，则生诸症。治以心复康丸温阳补心，安神定悸则病愈。 |
何玉结. 心复康丸治疗冠心病的临床体会[J]. 首都食品与医药, 2012, (20):47. | 1.4 胸闷：刘某某，66岁，男性，2012年6月10日就诊。自诉：胸闷憋气间作10年余，加重伴喘息1周入院。症见：胸闷憋气，心悸，气短，喘息，足肿，舌质暗红，苔白腻，脉沉细。治以温阳补心，安神定悸。药用心复康丸5g，2次/天。服药2周症状明显改善。
按：患者以心悸、胸闷憋气为主症，舌暗红，苔薄白，脉沉细，心主血脉，心脉瘀阻，心失所养。血瘀气滞，心阳被遏，则胸闷不舒。舌脉象为瘀血蓄积，心阳被遏同时痰浊内盛之征。治以心复康丸温阳补心，活血化瘀则病愈。 |
何玉结. 心复康丸治疗冠心病的临床体会[J]. 首都食品与医药, 2012, (20):47. | 1.5 喘息：王某某，男，63岁，2012年5月12日就诊。主诉：喘息间作10余年，加重三天入院。症见：喘息，憋气，活动后加重，双下肢水肿，舌暗红，有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。治以心复康丸5g，2次/天。服药2周症状明显改善。
按：患者以胸闷憋气，喘息为主症，舌暗红，有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩，患者病久体虚，气血不足，气虚血行不畅，气滞血瘀，瘀阻脉道，脉络滞塞，胸阳不展，心失所养则胸闷、憋气，气血运行不畅，治以心复康丸补益心气，活血通络。 |
王庆兴, 董明亮, 刘爱民. 刘爱民教授寒温并用法治疗顽固性皮肤病经验举隅[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):141. | 王某，男，35岁，2011年08月22日初诊。主诉为全身出风团，痒8年。患者8年来全身出风团，痒，曾在多家医院治疗，效欠佳。现风团每日出，遇冷增多，痒甚，乏力，纳可，舌稍红，苔薄白，脉右弱左弦。诊断:慢性荨麻疹。辩证:卫阳不足，肝气偏旺。治法:益气温阳，疏肝祛风。方药:生黄芪30g，桂枝12g，白芍12g，柴胡9g，丹皮12g，白蒺藜15g，白鲜皮30g，地肤子30g，防风15g，生姜3片，大枣5枚，炙甘草9g，15剂，水煎服。二诊:药后风团减少，仍每日出，舌淡红，苔薄白，脉沉。拟方生黄芪20g，桂枝12g，制附子12g，防风15g，柴胡10g，白芍15g，白藓皮30g，地肤子20g，生姜3片，大枣5枚，炙甘草9g。15剂，水煎服。... |
王庆兴, 董明亮, 刘爱民. 刘爱民教授寒温并用法治疗顽固性皮肤病经验举隅[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):141. | 郑某，男，43岁，2011年4月12日初诊，主诉为全身密集丘疹，痒5个月。患者5个月前双颈前出密集丘疹，痒，渐延及全身，在当地治疗未效。现皮疹分布于四肢伸侧，痒剧，纳可，舌稍红，苔厚腻淡黄，脉可。诊断:湿疹。辩证:风寒束表，湿热内蕴。方药:生麻黄9g，连翘12g，赤小豆15g，防风15g，苍术20g，生薏仁30g，川朴9g，黄柏10g，栀子15g，生桑皮15g，白鲜皮30g。7剂，水煎服。二诊:药后皮疹全部消退，痒止，留色沉，舌稍红，苔白稍厚腻，脉可。中药原方守7剂巩固疗效，疾病告愈。
按语:中医辩治湿疹以清热利湿为大法，而大多数患者单纯清热利湿，其疗效不甚显著。本患者冬季发病，皮损分布于四肢伸侧，舌稍红，苔腻淡黄，脉可。导师依据四... |
王庆兴, 董明亮, 刘爱民. 刘爱民教授寒温并用法治疗顽固性皮肤病经验举隅[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):141. | 宛某，女，31岁，2010年12月28日初诊，主诉为头皮红斑脱屑10余年。患者10余年前全身出鳞屑性红斑，曾在多家医院治疗，未效，现头皮见红斑脱屑，皮损冬重夏轻，纳可，大便溏，舌偏淡尖稍红，苔薄白，脉右稍弦左可，易感冒。诊断:寻常型银屑病。辩证:阳虚外寒证。治法:温阳散寒，凉血活血利湿。方药:生麻黄9g，制附子9g，细辛5g，生桑皮15g，鸡血藤20g，陈皮9g，栀子15g，云苓18g，山药20g，炙甘草6g，柴胡10g，15剂，水煎服，二诊:药后皮损全部消退，大便溏，舌淡苔薄白，脉可。中药原方去柴胡加煨肉蔻9g。25剂，水煎服，三诊:药后头皮发际少许淡红斑，痒，大便转好，乏力，舌暗，苔薄白，脉右弱。拟方生黄芪20g，生麻黄7g，制... |
王庆兴, 董明亮, 刘爱民. 刘爱民教授寒温并用法治疗顽固性皮肤病经验举隅[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (19):141. | 龚某，男，21岁，2011年7月25日初诊，主诉为面鼻口周出红斑、丘疹、囊肿三年。患者三年来口鼻周围出油性红斑及丘疹、囊肿。在当地治疗未效，现口周、印堂见淡红斑及丘疹囊肿，纳可，大便常溏，舌尖稍红，舌淡，苔薄白，脉可。诊断:痤疮。辩证:上热下寒证。治法:清上温下。方药:黄芩12g，黄连6g，清半夏10g，陈皮9g，干姜6g，党参12g，连翘15g，公英30g，蜈蚣2条，炙甘草6g，赤芍12g，20剂，水煎服。二诊:药后面部皮损全部消退，大便溏，面部、鼻旁尚有油腻性红斑，舌尖稍红，苔薄黄稍腻，脉沉。中药原方加生桑皮15g。30剂，水煎服。三诊:药后皮损消退，舌尖红苔薄白，脉可。中药初诊方去蜈蚣，加山药20g、生桑皮15g、莲子10g。... |
卢国. 便通胃安治验点滴[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (17):142. | 验案1 徐某，男，48岁，农民。患者以胃脘灼痛为主症到各级医院多处求医一年余，无效。曾作胃镜和吞钡透视，诊断为胃炎和溃疡。来时脉症：胃脘及肋部自觉热痛，三、四日大便一次，食少口干，腹不胀，苔薄黄，脉趋于正常。一诊，用疏肝气，清胃热。丹栀逍遥散加减，2剂水煎服，疗效不佳。二诊，用通便养阴清热。增液承气汤合四逆散加减，3剂水煎服，1日1次大便，便通热减痛缓食增。续守原方3剂而愈。 |
卢国. 便通胃安治验点滴[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (17):142. | 验案2 胡某，女，50岁，教师。患者胃脘胀痛不适约三年，大便时秘时溏，随情志的好坏而增减，时有呃逆，喛腐，大便臭而见残渣，苔厚薄黄，脉滑而略数。多次治疗，时发时止，反反复复，缠绵不愈。作胃肠镜检，结论是：慢性胃炎。其他未见明显异常。笔者采用通便，疏肝解郁，消食和胃。适当心理开导。柴胡疏肝散合保和丸酌加熟大黄，3剂水煎服，病情缓解，守原意前后治疗调理5周，大便正常，诸症消除而愈。随访半年未见复发。 |
关健缨. 开博通(卡托普利)致药物性狼疮1例报告[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (16):124-125. | 患者张某，男性，77岁。于2007年6月因确诊原发性高血压病口服开博通片，12.5mg Bid。血压控制良好，一直波动于收缩压140～110mmHg，舒张压80～85mmHg之间。2年后，于2009年7月，患者于面颊出现对称性红色小丘疹，渐扩大成环状，边缘略高起，表面有细小鳞屑，无发热，无关节肌肉疼痛，无口腔溃疡，查ANA 26.7u/L增高（参考值0～25），抗双链DNA阴性，免疫五项正常，血尿常规正常，查肾功能示：尿素氮7.39mmol/L 增高（参考值1.79～7.14），血肌酐正常，临床诊断拟按亚急性皮肤型红斑狼疮治疗[2]，予强的松片10mg Bid口服。2月后复查，皮疹明显好转，查抗双链DNA阴性，抗核抗体（ANA）阴性... |
任晓莉, 孙艳秋. 浅析胸痹的辨证论治[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (14) | 金某，女，62岁。2009年10月19日来诊。患者患冠心病心绞痛4年，近1周因情志不畅而出现胸闷、气短加重，心前区不适，伴心悸、失眠、口干、纳差。服用单硝酸异山梨醇酯片、丹参滴丸后效果不明显，遂来我院门诊就治。查其舌质淡嫩而有瘀斑，苔薄自，舌边齿痕，脉弦细。心电图提示：窦性心律，ST、V4-V6下移≥0.5mv，西医诊断：冠心病、心绞痛；中医诊断：胸痹。此患者为气滞血瘀兼气阴两虚之典型病例，治宜益气养阴、活血化瘀，选方用生脉散合桃仁红花煎加减。药用党参15g，黄芪25g，麦冬20g，当归15g，丹参15g，川芎20g，红花15g。本方党参既能补脾肺之气，又能补血生津[2]；黄芪性甘、微温，健脾温中升阳[3]；麦冬养阴生津、清心润肺，... |
罗茵. 李宗智教授诊治慢性咽炎经验琐谈[J]. 中国现代药物应用, 2012, (14):116-117. | 患者王丽，女，42岁。贵阳市某机关公务员，平素常加班至深夜。门诊以“咽干咽痒，干咳少痰反复发作3月”来就诊，伴见发热、口干口苦，纳少眠差，舌红少苔脉细数。专科检查见:咽部黏膜干燥，后壁少许滤泡，余未见特殊。中医诊断:虚火喉痹(肺肾阴虚)西医诊断:慢性干燥性咽炎 治则:补肺滋肾 解热生津 方用:泡参15g、麦冬30g、冬桑叶12g、芦根 30g、女贞子30g、桔梗9g、百合15g、大贝12g、淡竹叶9g五付水煎服每日一剂一剂分三次口服。同时嘱咐早休息、不熬夜、忌食西瓜、荔枝、菠萝、桂圆、芒果、橘子等热性水果。二诊:上诉症状明显好转，微感咽干，口苦，上方将女贞子、桔梗换为石斛、淮山继服五付。再诊症状已消除，嘱其自购玄麦柑橘颗粒冲服一周。 |
练春萍. 止嗽散加味治疗小儿外感咳嗽临床观察[J]. 中国民族民间医药杂志, 2012, (14):106. | 蔡某某，男，6岁。咳嗽6d，伴流涕、喉中痰鸣、低热、口微渴、纳差、大便硬，曾口服小儿速效感冒冲剂、护彤及小儿化痰止咳冲剂等药效果不显。检查:T37.9℃，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许湿啰音，舌质红、苔薄黄，脉浮数。血象:WBC8.8×109/L，N0.62，L0.37，胸片示:双肺纹理增粗。舌尖红、苔薄白，脉滑数，指纹暗滞。证属风寒袭肺，肺气失宣。治宜辛温宣肺，透邪止咳。处方:荆芥、紫菀、百部、陈皮各10g，贝母、白前、桔梗、百合各6g，甘草3g。3剂，水煎服，服3剂后，患儿咳嗽明显减轻，欲饮食，二便畅通。继服2剂，病愈。 |
逄冰, 刘文科, 闫韶花等. 仝小林教授应用大黄黄连泻心汤验案举隅[J]. 新中医, 2012, 44(12):171-173. | 宋某，男，60岁，2009年4月初诊。主诉为胃癌术后半年余，化疗5次。患者2008年8月发现并确诊胃癌，8月21日切除2/3胃，术后开始化疗，每隔21天化疗1次，共化疗5次，因副反应过于剧烈而停止化疗；诉饮食稍有不适则胃痛，刀口处有硬结；胃脘处痞满疼痛，饮食正常，二便调；舌红、苔厚腐、底瘀，脉小滑数。血压(BP)：120～130/90mm Hg。西医诊断：胃癌术后；中医诊断：胃脘痛。处方：黄连、白及各15g，酒大黄(单包)6g(单包是单独包出来，而不是与其他药物混杂在一起，目的是为了根据大便次数而考虑酒大黄的加入量)，生薏苡仁120g，炒白术、蒲公英各30g，干蟾皮9g，生姜3片。14剂，水煎服，每天1剂。
二诊：患者服药后诸症改善... |
逄冰, 刘文科, 闫韶花等. 仝小林教授应用大黄黄连泻心汤验案举隅[J]. 新中医, 2012, 44(12):171-173. | 秦某，男，20岁，身高170cm，体重85.2kg。2009年1月初诊。主诉：癫痫发作4年，糖尿病3年。患者1998年患病毒性脑炎，高热4天，诱发癫痫，经治疗痊愈，未服抗癫痫药物；2005年突然复发，后大发作4次；2006年开始治疗癫痫，并发血糖升高。刻下症：癫痫半年大发作1次，每次病程多为2～3天，右半身抽搐，右侧口角抽搐，时上半身皮肤瘙痒，偶有口臭，头皮出油多，便稍干，纳可，二便调；面色潮红，舌红、苔薄黄、舌底瘀滞，脉动。西医诊断：癫痫；中医诊断：痫症。处方：酒大黄6g，黄连、清半夏、地龙、守宫、黄柏各30g，全蝎、僵蚕、蝉蜕(单包)、三七各9g，蜈蚣4条，天麻、天竺黄、龙胆草、石菖蒲各15g，生姜3片。14剂，水煎服，每天1剂... |
逄冰, 刘文科, 闫韶花等. 仝小林教授应用大黄黄连泻心汤验案举隅[J]. 新中医, 2012, 44(12):171-173. | 李某，男，50岁，2009年4月初诊。血糖升高8年，慢性肾功能衰竭3月。患者10年前发现血糖升高，空腹血糖(FBG)10mm ol/L左右，口服二甲双胍、格列吡嗪等，血糖控制不佳。2007年发现血压升高，最高达170/100mm Hg；2008年发现间断性下肢水肿。刻下症状：面色萎黄，双下肢浮肿，视物模糊，腰酸乏力，大便干，2～3天一行，小便泡沫多，夜尿2～3次，纳眠可，舌暗红、苔腐腻、舌底瘀，脉沉弦细数。查24h尿蛋白定量：3.01g，尿常规：尿蛋白+++，尿糖：100m g/dL，生化检查示：糖化血红蛋白(HbA1c)：7.5%，空腹静脉血糖(GLU)：7.63mm ol/L，血肌酐(SCr)：200.4μm ol/L，尿素氮(... |
赵乐天. 谢昌仁运用温胆汤化裁治疗脑病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (12):52-54. | 案一.陈某某，女，32岁，工人。2003年4月18日初诊。
诉头痛2年余，痛无定处，甚则胀痛难忍，尤以经前发作为多，往往伴有呕吐，大便三五日一解，舌苔黄腻，脉濡。西医诊断为血管性头痛。乃因风阳上扰，浊气不降。治以祛风化痰。以川芎茶调散合温胆汤加减。处方：
川芎6g，羌活6g，防风6g，桑叶10g，蒺藜10g，茯苓12g，竹茹6g，陈皮6g，姜夏10g，枳壳6g，火麻仁10g，炒甘菊6g，甘草5g。常法煎服。
服上药头痛暂止，大便已能畅解，仍以前方加减调治。原方去火麻仁，加僵蚕10g。经治头痛未再大发，续以上方加减调治，症情稳定。
按：祛风化痰法为治疗头痛之首选大法，适用于风阳上扰、痰滞内困之头痛。这类患者一般为偏头痛，大多属血管性头... |
赵乐天. 谢昌仁运用温胆汤化裁治疗脑病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (12):52-54. | 案二.王某，男，47岁，营业员。2003年5月20日初诊。
患者头痛时发时止，发时胀痛难忍，数年不愈。观其舌苔黄腻满布，口有浊味。询其大便经常秘结，每以便秘时极易发作。乃积热夹滞，结于肠腑，腑气不清，浊气上扰清空。治以通腑泄热。方用桑蒺温胆汤化裁。处方：
桑叶10g，白蒺藜10g，决明子12g，甘菊10g，连翘12g，苦丁茶10g，陈皮6g，姜夏10g，炒竹茹6g，枳实10g，甘草4g，大黄6g（后下）。7剂。常法煎服。
服药后大便畅解3次，头痛即平。嘱患者注意保持大便通畅。此后头痛很少发作。
按：《素问·通评虚实论》中有“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也”之说。临床所见头痛患者中，常有因腑气不通，浊热上熏所致者；亦有痰浊内扰，胃肠... |
赵乐天. 谢昌仁运用温胆汤化裁治疗脑病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (12):52-54. | 案三.薛某，男，59岁，干部。2003年7月11日初诊。
患者有高血压病史，性情急躁，常易恼怒。近来头晕目眩，面部阵阵烘热，少寐多梦，大便不畅，舌苔黄腻、质红，脉弦滑。此系肝阳上扰清空，痰热中困，胃腑失清。治拟平肝化痰，清胃通腑。方用桑蒺温胆汤加减。处方：
桑叶10g，白蒺藜10g，天麻10g，钩藤12g，石决明20g，炒甘菊6g，黄芩6g，橘皮6g，姜夏10g，炒竹茹6g，枳实10g，茯苓12g，全瓜蒌12g，浙贝10g。7剂。常法煎服。
复诊：服上药后，眩晕大减，面部烘热亦轻，大便通畅，舌苔黄腻稍退，脉仍弦滑，肝风未平，痰热夹滞尚困，胃腑不清。再予：石决明20g、甘菊6g、天麻10g、钩藤12g、橘皮6g、姜夏10g、枳实10g... |
赵乐天. 谢昌仁运用温胆汤化裁治疗脑病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (12):52-54. | 案四.李某，女，41岁，教师。2004年3月20日初诊。
患者因工作压力过大而致失眠，精神抑郁，时有烦躁，服中西药物治疗年余，疗效欠佳。近1月来，因与家人争执，情绪波动较大，原有症状加重，并见头眩胸闷，口苦恶心，纳差嗳气，舌质偏红、苔黄腻，脉弦滑数。辨证为气郁痰结，痰热内扰，胆胃不和。治宜清热化痰，宁心安神。方用温胆汤加味。处方：
半夏9g，陈皮6g，茯苓15g，枳实10g，竹茹6g，郁金12g，炒山栀9g，炙远志12g，甘草6g，生姜3片，大枣5枚。常法煎服。
服药5剂，睡眠好转，诸症减轻，前后随证加减共服20余剂，多年之苦告愈，后随访未复发。
按：患者因工作原因，压力较大，以致心情抑郁，影响肝之疏泄;肝失条达，导致肝气郁结，气郁... |
赵晓虹. 经方治疗哮喘急性发作验案3则[J]. 中国中医急症, 2012, (12):2052. | 案例1，患儿，男性，3岁。2005年12月21日初诊。患儿于1周前感受风寒后出现鼻塞、流涕、咳嗽。在家口服头孢氨苄颗粒、小儿化痰止咳冲剂无效，于是来本院就诊。诊见患儿咳喘气短、呼吸急促、喉间有哨笛声、哭闹不安。舌红苔薄黄，脉浮滑。视其食指络脉显现。听诊两肺可闻及明显哮鸣音，左肺下部可闻及小水泡音。胸部X线检查：左下部可见斑片状阴影。诊断：哮喘。证属外邪内陷，痰热壅肺。治易清肺化痰、解痉平喘。化裁麻杏石甘汤：麻黄5 g，杏仁5 g，地龙5 g，黄芩5 g，桔梗6 g，桑白皮6 g，苏子6 g，陈皮5 g，炙甘草5 g。嘱家长煎汤喂患儿口服，每日1剂，每日4～5次。同时静脉点滴青霉素160万U，每日1次，4日后复诊，患儿喘息停，呼吸平稳... |
赵晓虹. 经方治疗哮喘急性发作验案3则[J]. 中国中医急症, 2012, (12):2052. | 患者，女性，34岁。患哮喘痼疾10余年，遇风寒即发。3 d前因感受风寒，哮喘再次发作。于2010年4月5日急来就诊。症见：端坐呼吸，痰鸣喘急，喉间哮鸣不止，口唇发绀。舌苔薄，脉滑实。听诊两肺可闻及明显哮鸣音。胸部X线检查：两肺通透性升高。痰检嗜酸粒细胞明显增多。血常规白细胞计数升高。证属风痰壅阻，治宜祛风涤痰、降气平喘。拟麻杏石甘汤加减：麻黄10 g，杏仁12 g，地龙12 g，白芥子12 g，紫苏子12 g，莱菔子15 g，厚朴12 g，法半夏12 g，陈皮12 g，茯苓12 g，丹参12 g，川芎12 g，甘草6 g。水煎服，每日1剂，每日4～5次。配合西医抗感染治疗。6日后复诊，患者呼吸转为平稳，喉中偶有轻度哮鸣、咳嗽痰稀色白... |
赵晓虹. 经方治疗哮喘急性发作验案3则[J]. 中国中医急症, 2012, (12):2052. | 患者，男性，78岁。身体大肉尽脱，2008年因“多器官功能衰竭”入住本院，在住院期间突然出现气短息促，喘息鼻煽，昏蒙，四肢厥冷，舌质青，脉浮大。证属阳气暴脱，治宜回阳救逆。急掐人中、针刺涌泉、足三里、气海穴，静脉滴注参附注射液，配合吸痰、吸氧、及西医对症治疗，30 min后，患者神志转清醒，四肢变温，呼吸逐渐平稳。
按：患者脏腑亏损，阴阳俱虚，阴不摄阳故阳气暴脱，取掐人中穴醒神开窍、调和阴阳，针刺涌泉穴引火归元、滋补肾阴，气海穴生发阳气，足三里穴扶正祛邪、增强机体免疫力。配伍中药人参大补元气、附子回阳救逆、补肾助阳，再结合西医的一些对症治疗，中西医结合避短扬长能迅速缓解患者阳微欲绝的危候。 |
李瑞丽. 傅金英教授治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验[J]. 中医学报, 2012, (12):1594-1595. | 患者，女，25岁，2010年3月1日初诊。主诉:未避孕3 a余，至今未孕。末次月经:2010年1月28号。平素月经周期35 ～60d，经期3 ～4d，量中等，色暗红，无痛经，舌质暗红，苔腻，脉滑，纳眠可，二便调。近2 a来体质量增加5 kg，多毛(口唇周围、腋下、上肢及下肢)，平时神疲乏力，健忘，痰多，夜尿稍多，面色黯。妇科检查、优生四项、支原体、衣原体未见异常;子宫输卵管造影示:双侧输卵管通畅;彩超示:双侧卵巢呈多囊样改变;生殖内分泌六项示:LH:8.19 IU·L－1，FSH:4.39 IU·L－1，T:1.30 μg·L－1，P:0.4 μg·L－1，PRL:13.45 μg·L－1，E2:47.00 ng·L－1。西医诊断:... |
郭天旻, 李浩钢, 邱德华等. 石仰山从痰论治颈椎病经验初探[J]. 上海中医药杂志, 2012, 46(12):9-10. | 徐君，男，47岁。初诊日期:2005年4月29日。
患者左颈背肩臂酸痛板滞1个月余，头晕、右手指麻木时作，纳呆，曾经外院诊治，但未获效。X摄片显示:颈椎生理弧度变直，C5-6间隙略窄。TCD示:椎、基底动脉供血不足。体格检查:颈部活动基本正常，C5-7棘突两侧压痛，无明显放射痛，霍夫曼征(－)，右手环、小指痛觉迟钝。舌淡暗，苔薄白腻，脉弦滑。诊断:颈椎病(痰瘀阻络);辨证:气血失和，脾肾亏虚，痰湿内生;治法:和营逐痰，佐以健脾补肾。
处方:炒牛蒡9 g，僵蚕9 g，白蒺藜12 g，独活9 g，秦艽6 g，白芷6 g，半夏9 g，桑枝9 g，黄芪30 g，川芎9 g，当归12 g，桃仁12 g，红花6 g，炒白芍9 g，淮山药12 g... |
冯婷婷, 魏绍斌, 程建华等. 魏绍斌教授从少阳辨治经行感冒经验介绍[J]. 新中医, 2012, 44(12):178-179. | 例1：刘某，30岁，孕1产1，避孕，无生育要求。2012年1月12日就诊。主诉：经期感冒伴月经量少半年，鼻塞流涕3天。患者半年前顺产一子，因产褥期受凉感冒，出现每逢经期必感冒且月经量少的情况已半年，现正值经期第3天，感冒已3天，畏寒，鼻塞流清涕，咽痒，无咳嗽，疲乏，纳差，欲呕吐，夜寐尚可，二便尚调。舌淡红、苔白，脉浮细。诊断：经行感冒，月经过少。辨证：邪入少阳，肝脾不和。治法：和解少阳，调和肝脾，兼补血活血。处方：小柴胡汤合四物汤加减。用药：柴胡、黄芩、当归、川芎各10g，生姜3片，甘草6g，半夏、党参、荆芥、蒺藜、炒白芍各15g。3剂，每天1剂。随访患者服完2剂药后症状明显减轻，月经量增多，3剂后愈。嘱下次月经来潮前后若是感冒再来... |
冯婷婷, 魏绍斌, 程建华等. 魏绍斌教授从少阳辨治经行感冒经验介绍[J]. 新中医, 2012, 44(12):178-179. | 例2：王某，26岁，2年前自然流产1次，目前暂无生育要求。2012年3月16日初诊，主诉：经前感冒5月，鼻塞流涕2天。患者5个月前开始出现每逢月经将至必感冒的情况，直至月经干净，感冒症状缓解。末次月经：2012年2月18日，5天干净，量中，色红，夹少量血块，无痛经。伴经前乳胀，无腰酸。恶寒微发热，鼻塞流黄涕，口苦咽干，情绪烦躁，纳差，夜寐尚可，二便调，舌红、苔微黄，脉浮弦。诊断：经行感冒；辨证：邪入少阳，肝脾不和。治法：和解少阳，调和肝脾。以小柴胡汤合逍遥散加减，处方：柴胡、黄芩、薄荷(后下)、香附各10g，生姜3片，半夏、白芍、当归、茯苓、白术各15g。3剂，每天1剂。随访患者服完3剂药后好转。此后经行感冒未再复发。
按：本例患者... |
潘佳蕾, 梁丹. 桂枝宁嗽汤治疗小儿外感风寒咳嗽体会[J]. 新中医, 2012, 44(12):164-165. | 张某，2岁，感冒后反复咳嗽1月余，咽中有痰鸣声，夜晚咳嗽较重，遇风及进入空调房可诱发咳嗽。曾服用阿奇霉素、静脉滴注头孢类抗生素，症状反复，一直未愈。查X线胸片示：支气管肺炎。诊见：咳嗽，多痰，手足较冰凉，汗多，纳呆，大便稍烂，不喜饮水，舌淡、苔白微腻，食指络脉色淡紫。中医诊断为咳嗽(风寒外束，寒痰内蕴)。治以宣肺止咳，温运脾阳，方选桂枝宁嗽二汤加干姜。处方：桂枝、白芍、陈皮、法半夏、神曲、山楂、枳壳、白术各5g，苦杏仁、紫苏子、干姜各4g，麻黄3g，蛤壳8g，茯苓、莱菔子各6g，生姜、大枣各10g。3剂，每天1剂，水煎服。服药后咳嗽减，但喉中痰鸣仍同前，在上方基础上加附子(先煎0.5h)5g，续服3剂。药后咳嗽及喉中痰鸣减，再守上方... |
张大鹏. 《内经》理论指导临证验案三则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 金某，男，50岁。2012年2月19日初诊：患者自述4年前无明显诱因出现日间怕冷，比常人多穿两件衣，神疲欲寐，而夜间发热烦躁不得眠，汗多，多饮多尿多食，大便干结难下，近一年来症状持续加重。刻下见其穿四五件衣仍觉怕冷，面色潮红，语声洪亮，身壮体实，舌质红苔黄腻，脉弦数。西医检查未见异常且疗效不佳，故遂来我中医科求进一步治疗。
按：夜间发热烦躁不得眠，白天怕冷欲寐，乃营卫失调之精瞑颠倒之证，《灵枢·营卫生会》云：“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”此言老壮不同气，老者昼不精，夜不瞑乃营卫之气不行其常道也。卫气剽悍滑疾，见... |
张大鹏. 《内经》理论指导临证验案三则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 何某，女，23岁。2012年4月11日初诊：平时喜欢听音乐，清明期间于长途车上戴耳机连续听音乐4小时后发现左耳耳鸣时作，似嗡嗡作响，渐而听力持续下降，伴有堵塞感。遂去耳鼻喉科检查示：双耳道通畅，鼓膜完整无充血，鼻咽未见著变；电测听右耳轻度神经性聋，左侧重度混合型聋。诊断为：①混合型聋（左重度）。②耳鸣。西医建议住院治疗，患者因工作需要，故先来我门诊寻求中医治疗。现症见面色无华，眼周浮肿发黑，神疲肢倦，心情焦虑，胃纳差，二便尚可，形体消瘦，舌淡苔少，脉沉细缓。
按：患者耳聋耳鸣，形体消瘦，面色无华，眼周浮肿发黑，乃肾虚精亏之状。《灵枢•决气》云：“精脱者，耳聋；脑髓消，耳数鸣。”耳为肾之官，耳病实为肾之病。且此患者形体消瘦，胃纳差，气... |
张大鹏. 《内经》理论指导临证验案三则[J]. 中国中医药现代远程教育, 2012, (12) | 李某，男，4岁。2012年4月5日初诊：咳嗽咳痰十余天，痰多色白，无鼻塞流涕，口气重浊，面色无华，口唇发红，不思饮食，脘腹胀满，三日未行大便，小便尚可，夜寐欠安，平素体弱易感冒，舌质红苔厚，脉浮数。体查肺部听诊呼吸音粗，闻及少许干湿啰音。
按：《素问•咳论》篇第三十八条云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。指出咳嗽并非肺经病证所独有的症状。咳嗽之因，亦有“寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳”，此言内伤饮食生冷，邪气入于中焦，致脾失健运、胃肠积滞，遂循肺手太阴之经脉使肺失宣降，引起咳嗽的发生。临床上一部分易感儿属脾虚夹滞引起的“脾咳”，证见脘腹胀满、不思饮食、口中秽浊气味难闻，而后出现咳嗽发热等。故从... |
麦熙, 钟亮环. 化湿法治疗崩漏1例[J]. 新中医, 2012, 44(12):189-190. | 刘某，女，20岁，2011年12月18日初诊。病史：从2009年9月开始出现经血漏下不止，3年来病情反复。期间曾行B超等检查，子宫、卵巢未见异常。曾间断服用中药汤丸剂(左归丸等)近4月，症状缓解不明显。也曾服安宫黄体酮16m g/d，共5天，出血量有所减少，但常漏下不止。后常口服云南白药治疗。2011年9月及10月均未行经，在当地治疗后(具体用药不详)，2011年11月16日行经，月经持续1月余仍不止。诊见：阴道出血，量中，色红，月经初起前3天有血块，现无血块。体形稍胖，精神较紧张，小腹稍疼痛，手足稍凉，自觉困倦，身体有沉重感，纳差，大便不爽，舌淡红边有齿痕、苔白厚腻，左脉沉细，右脉弦滑。中医诊断为崩漏(漏下)，辨证属寒湿中阻，气滞... |
赵乐天, 张钟爱. 张钟爱运用通腑法验案三则[J]. 中医药导报, 2012, (11):10-11. | 熊某，男，50岁，2009年11月24日初诊。患者因左侧半身不遂1 d至我院门诊就诊，起病突然，无明显诱因。查体：血压160/100 mmHg，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力降低。收住入院。患者有高血压病史4年，入院时神志清，面部潮红，形体丰满，口鼻正直无偏斜，言语尚清晰，左侧肢体偏瘫，大便2 d未解，舌质偏红，苔薄黄，脉弦滑。辩证为肝阳上扰，痰热偏盛，痰瘀阻络。治以平肝潜阳，清化痰热，和络通腑。方药：决明子12 g，钩藤12 g，甘菊花5 g，桑叶10 g，桑枝10g，石决明15g，白蒺藜10g，姜半夏10g，全瓜蒌12g，生大黄6 g（后下），玄明粉6 g，炒枳壳6 g，丹参12 g。上药煎服，1剂/d，共服18剂，偏瘫逐渐改善，可自... |
赵乐天, 张钟爱. 张钟爱运用通腑法验案三则[J]. 中医药导报, 2012, (11):10-11. | 张某，男，54岁，干部。2010年2月23日初诊。主诉头部胀痛间作数月，时作时止，常因情绪波动或饮酒诱发。患者身体壮实，面色潮红，头痛且胀，有时手麻，大便不畅，苔黄腻，脉弦滑。患者素嗜膏梁厚味，发现血压升高1年，最高达200/120 mmHg。辨证为痰热中困，肝阳偏亢。治以平肝化痰通腑。方药：石决明30 g，钩藤12 g，甘菊花10 g，夏枯草15 g，白蒺藜10 g，桑叶10g，桑枝10g，全瓜蒌12g，姜半夏10g，枳实10g，黄芩6 g，大黄6 g（后下）。上药煎服，1剂/d。共服5剂后大便通畅，苔黄腻稍退，头胀痛减轻，血压亦有所下降（170/100 mmHg）。原方去大黄，加豨莶草。上方连服10剂，血压降至150/90 mm... |
赵乐天, 张钟爱. 张钟爱运用通腑法验案三则[J]. 中医药导报, 2012, (11):10-11. | 王某，女，55岁，职员。2010年7月6日初诊。患者寒热10 d，右胁部胀痛，口苦作呕，不能进食，B超检查诊断为“胆囊炎伴胆石症”。患者体弱异常，频频作呕，呻吟不已，大便3 d未解，小便短黄，苔淡黄腻，脉滑微弦。辨证为湿热夹滞互结，胆失疏泄，胃失和降。治以清热利胆，和胃通腑。方药：柴胡10 g，甘草3 g，赤芍药10 g，枳壳6 g，黄芩6 g，姜半夏10 g，青皮6 g，陈皮6 g，郁金6 g，鸡内金10 g，赤茯苓12 g，大黄6 g（后下），蒲公英12 g。上药煎服，1剂/d。服药5剂后寒热平，呕吐止，胁痛亦轻，大便畅解3次，苔腻已退，知饥思食。湿热夹滞渐化，胆石较大难排，治以利胆化石，缓缓图之。方药：柴胡10 g，甘草3 g... |
高启秀, 邓乃哲, 刘锦等. 五积散合四逆汤治疗高血压病验案分析[J]. 中国中医急症, 2012, (11):1789. | 张某，女性，45岁，主诉“阵发性头晕、心慌2年，加重4月余”，于2012年4月2日来诊。既往高血压病2年，口服压氏达、氢氯噻嗪控制尚可，1年内控制在130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）左右。4个月前因生活、工作劳累，血压波动较大，晨起血压多为190/100 mmHg，刻下症：头晕，心慌，视物旋转，乏力腰酸，喜热饮，自觉腿部发凉，大便日2次，不成形，小便尚可。舌胖大、边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。西医诊断：高血压病。中医诊断：眩晕，辨证为脾肾阳虚，寒湿凝滞。治法：温阳散寒化湿，处方予五积散合四逆汤加减，药物如下：炙麻黄6 g，黑附子15 g（先煎），桂枝10 g，干姜10 g，白芷10 g，炒苍术10 g，清半夏... |
尤峰. 胡铁城运用当归六黄汤治疗老年病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (11):51-52. | 崔某，女，76岁。2011年5月22日诊。
患者身热汗出半年余，表现为全身燥热，动则汗出，以前胸、后背及腋窝处明显，易激动烦躁，乏力纳差，寐欠安，口干或不渴，二便调，舌红苔薄，脉细。查血糖、风湿免疫类指标、甲状腺功能未见异常。辨证属阴虚火旺，迫津外泄，心神被扰。治当养阴清热，和营敛汗。拟方当归六黄汤合牡蛎散加减。处方：
炒当归 12g，炙黄芪 24g，生熟地（各）12g，黄连6g，炒黄柏 12g，白芍 12g，煅龙牡（各）30g，生甘草5g，瘪桃干 30g，浮小麦 30g，糯稻根 30g，灯芯草 3g，酸枣仁20g，炙远志8g。常法煎服。
服药7剂后汗出减少，烦热好转，停灯芯草、糯稻根，加陈皮8g、红枣10g。继服14剂，汗出明显减... |
尤峰. 胡铁城运用当归六黄汤治疗老年病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (11):51-52. | 孙某，女，69岁。2010年12月11日诊。
患者失眠20余年，加重2年。表现为入睡困难，多梦易醒，伴有心烦易怒，口咽干燥，潮热盗汗，纳可，二便调，舌红苔少，脉细数。有“高血压、糖尿病、冠心病”史。辨证属阴虚火旺，志火内藩，上扰心神，迫津外泄。治当滋阴降火，宁心安神。拟方当归六黄汤合桂甘龙牡汤加减。处方：
当归 10g，生熟地（各）10g，天麦冬（各）10g，川连 6g，黄芩 12g，黄柏 12g，炙黄芪 30g，珍珠母 40g，柏子仁 30g，酸枣仁 30g，煅龙牡（各）40g，炙桂枝6g，白芍 20g，碧桃干 30g，浮小麦 30g，山萸肉 10g，炙远志10g，炙甘草3g。常法煎服。
服用7剂，多梦易醒现象好转，口干潮热盗汗减... |
尤峰. 胡铁城运用当归六黄汤治疗老年病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (11):51-52. | 刘某，男，69岁。2011年10月20日就诊。
患者咽部干燥隐痛反复发作近4年，加重3天。患者有吸烟史30余年，4年前诊为慢性咽炎，3d前因外感致咽痛加重，痛剧时难以咽食，口咽干燥，干咳少痰，神疲乏力，偶有盗汗，舌红少苔，脉浮细而数。辨证属阴虚火旺，热毒攻咽。治以：解毒利咽，养阴清热。拟方当归六黄汤加减。处方：
生熟地（各）15g，当归 10g，丹皮 10g，黄芩 12g，黄连 8g，青果 10g，连翘 15g，桔梗 10g，僵蚕 10g，薄荷6g，防风10g，蝉衣5g。常法煎服。
服用5剂，咽痛、咽痒、咽干明显好转，仍微咳少痰。予上方减防风、薄荷，加枇杷叶15g、浙贝10g、生甘草5g。继服10剂，咽痛除，咳嗽止，以往咽部不适等症... |
尤峰. 胡铁城运用当归六黄汤治疗老年病验案4则[J]. 江苏中医药, 2012, (11):51-52. | 金某，男，78岁。2011年11月14日就诊。
患者全身皮肤瘙痒5年，表现为全身瘙痒，入夜尤甚，影响睡眠，全身皮肤干燥、脱屑，有不同程度的抓痕，秋冬季尤为明显。曾用过抗组织胺及激素类药物治疗，效果不佳。伴有口干，五心烦热，大便干结，舌红质干、苔薄，脉细数。查肝肾功能、血糖、甲状腺功能均正常。辨证属阴虚血热，风燥犯表。治宜养阴润燥、凉血祛风。拟方当归六黄汤加减。处方：
黄芪 15g，当归 10g，生熟地（各）15g，丹皮 8g，黄芩 10g，黄连 6g，钩藤 15g，制首乌 12g，白蒺藜12g，防风 10g，甘草 6g，煅龙牡（各）30g，珍珠母 30g，火麻仁10g，瓜篓仁10g。常法煎服。
服用7剂，瘙痒明显减轻，烦热口干好转。... |
王建茹, 唐雪勇, 刘学伟等. 杨志波教授以萆薢渗湿汤异病同治验案举隅[J]. 中医药导报, 2012, (11):12-13. | 患者男，25岁，2011年9月15日初诊。主诉：双下肢起疹伴瘙痒5 d。刻诊：双下肢对称性红斑、丘疹、丘疱疹，部分融合成片，瘙痒明显，因搔抓可见糜烂、渗出，尿赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。诊断：湿疹；中医辨证属湿热浸淫证。治宜清热利湿、凉血解毒。方用萆薢渗湿汤加减，处方：萆薢15g，黄柏15g，生薏苡仁25g，白花蛇舌草15g，土茯苓15 g，牛膝10 g，泽泻10 g，苦参12 g，白鲜皮15 g，蒲公英15 g，牡丹皮8 g，赤芍药10 g，甘草5 g。水煎服，1剂/d，早晚分服，连服7剂。外用10%黄柏溶液湿敷，2次/d，15 min/次。2诊：糜烂面趋于愈合，瘙痒减轻，疹色变淡，纳少、便溏。继用上方减苦参、蒲公英、白花蛇舌草，加... |
王建茹, 唐雪勇, 刘学伟等. 杨志波教授以萆薢渗湿汤异病同治验案举隅[J]. 中医药导报, 2012, (11):12-13. | 患者男，40岁，2011年9月26日初诊。主诉：外阴出现水疱、糜烂伴痒痛3年，复发2 d。3年前患者因不洁性交而患病，曾口服及外用阿昔洛韦，皮损消失，但以后反复发作。两天前因不洁性交，病情复发。刻诊：阴茎见簇状水疱，基底潮红，龟头小片糜烂，少许渗液，腰膝酸软，尿黄，大便调，舌红，苔薄黄，脉弦滑细。诊断：生殖器疱疹；中医辨证属湿热下注，素有阴虚。治宜清热利湿解毒，佐以益气养阴。方用萆薢渗湿汤加减，处方：萆薢15 g，黄柏15 g，生薏苡仁25 g，土茯苓15 g，泽泻10 g，白花蛇舌草15 g，丝瓜络8 g，淡竹叶8 g，板蓝根15 g，大青叶15 g，黄芪15 g，生地黄15 g，牡丹皮8 g，甘草5 g。水煎服，1剂/d，早晚分... |
王建茹, 唐雪勇, 刘学伟等. 杨志波教授以萆薢渗湿汤异病同治验案举隅[J]. 中医药导报, 2012, (11):12-13. | 患者男，29岁，2012年3月28日初诊。主诉：尿频，尿后滴白1年加重1周。患者平素嗜酒及辛辣厚味，1年前因劳累、过度饮酒而发病，曾自服抗生素，症状有所缓解，未予重视，病程迁延未愈，1周前，房事后症状加重。刻诊：尿频、尿急、尿道灼热刺痛，大便后尿道口出现滴白，右侧腹股沟处胀痛连及睾丸，偶感刺疼，纳少眠差，大便调，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。前列腺液常规：卵磷脂小体（++），白细胞（++）。诊断：慢性前列腺炎；中医辨证属湿热蕴阻下焦。治宜清热利湿，解毒散结。方用萆薢渗湿汤加减，处方：萆薢15 g，黄柏15 g，生薏苡仁25 g，土茯苓15 g，泽泻10 g，白花蛇舌草15 g，败酱草15 g，蒲公英10 g，栀子10 g，延胡索15 g，... |
朱富华. 李谦主任治疗小儿疑难病验案3则[J]. 陕西中医, 2012, (11):1552. | 李某，男，生于1981年。就诊时间1988年4月26日。入院中医诊断：心悸、怔忡（气滞血瘀型）。患儿因外感而致急性扁桃体炎，体温高达40℃，而诱发心肌炎。查体：舌质暗紫，有淤点，舌下静脉青紫。实验室检查：心功酶全部升高，抗心肌抗体“＋＋”，CTR：0.52。ECG示：a异位心律b电轴左偏（－47。）c心电图不正常：a心房纤颤b多发室早c伴室内差异性传导。心功能检查：心功能可疑。
患儿入院时病情严重、复杂、进院后先抢救心脑综合征、心绞痛、心房纤颤与急性扁桃体炎所致的高烧。治以清热解毒，处方：七叶一枝花、大青叶、生石膏、柴胡、白术、陈皮、白花蛇舌草、灵磁石（先煎），1d1剂，连服3剂；同时使用能量合剂、氨苄青霉素3d；西地兰2次；吸氧及... |
朱富华. 李谦主任治疗小儿疑难病验案3则[J]. 陕西中医, 2012, (11):1552. | 潘某，男，18个月。其父母均患乙型肝炎。患儿因受父、母传染而致病。肝功能异常：GPT 280单位以上；乙肝指标三阳性。查：指纹呈现紫滞至命关，苔厚腻微，舌质暗紫有瘀点，眼圈暗，朱砂掌。中医诊断：血瘀证，证属肝气郁滞，脾虚不运。治以舒肝解郁、运牌燥湿和胃。方用泽兰、丹参、柴胡、木香、板蓝根、白术、女贞子、车前子、山萸肉之药，连用1月后，上方去车前子、板蓝根，加黄芪、黄精、鸡内金之药，3个月复查，患儿临床症状消失，食欲好，体重增加1kg。复查乙肝指标及肝功能全部正常。3年后随访，复查肝功及乙肝各项指标均正常。
按：本案患儿由于抵抗力低，感受湿热之邪，郁而不达，蕴结于里，脾胃受困，肝失疏泄，横遂犯胃而见纳呆、盗汗、闹人、夜睡不安、消瘦。由... |
朱富华. 李谦主任治疗小儿疑难病验案3则[J]. 陕西中医, 2012, (11):1552. | 郭某，男，8 2年2月生，初诊8 9年9月2日，7岁半。因风热感冒。1周后患儿逐渐出现阵发性摇头、耸肩症状逐渐加重，头痛。经西医治疗无效。1989年9月2日，来我科门诊治疗。查：患儿发育良好，苔厚腻，质暗紫，舌下黑紫声，脉迟。脑电图显示中度弥漫性节律障碍。颅片、心电图、三大常规均正常范围。中医认为气滞血瘀，心神不宁。治以和血补肾、宁心填髓。处方：生龙骨、生牡蛎、灵磁石、生山楂，先煎3 0min，症状基本控制。又原方加减2周。临床治愈。
按：本案为多动症与多发性抽动症并发。两者的发病均与情志的异常相关。小儿生长发育迅速，阴精相对不足，导致阴不制阳，阳盛而形成多动症。情志失调，五脏失和，气机不畅，气郁化火，引动肝风而形成抽动症。李老认为... |
陈大舜. 内科杂病验案选释(一)[J]. 湖南中医药大学学报, 2012, (11):45-46，51. | 曾某某，男，60岁。2011年12月3日就诊。半月前自觉咽喉隐痛，未介意，近二日疼痛加剧，遂于昨日去某某省级医院耳鼻喉科诊治，发现咽喉部有片状黄白色假膜，血常规检查白细胞总数及中性粒细胞百分比均增高，拟诊为急性咽喉炎，给予口服头孢类抗菌素治疗，并作咽拭子细菌培养及涂片检查，嘱二天后看结果。同时建议做活检，遭患者拒绝。因病人惧怕药品说明书上写有可能发生的毒副作用而来看中医。刻诊：咽喉痹痛，用压舌板压舌观察，扁桃体未见肿大，但咽喉部，包括舌腭弓、咽腭弓、悬雍垂均满布黄白色片状假膜，口中浊气较大，全身不适，略恶风，腋表体温37℃，纳减，口干，尿黄，大便干，每天1次，舌苔薄黄质红，脉弦细带数。
辨证：年届花甲，阴分内损，风热毒邪外袭，痹阻咽... |
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