instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1 value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝主要是母乳还是奶粉呢
患者：都有
患者：母乳和奶粉都吃
医生：最近吃奶量可以吗？下降了吗
患者：一般奶粉一天三次一次两百毫升
患者：正常的吃奶量
医生：宝妈有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢？
医生：宝贝肚子有没有着凉呢？
患者：前几天吃了一点点冰箱拿出来的甜瓜
患者：可能咬了一口
患者：葡萄不怎么冰的
患者：吃了五颗
医生：嗯嗯，宝妈饮食一定要注意，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，清淡饮食为主？
患者：今天下午吃了一点香蕉
医生：嗯嗯，宝妈饮食的话最近水果停一下吧
医生：宝贝奶粉没换过牌子吧？
患者：（空）
医生：宝贝有没有呕吐症状呢
患者：没有呕吐症状
患者：精神状态很好的
医生：嗯嗯，宝贝大便从什么时候开始不太正常的呢
患者：今天是第二天
患者：前天傍晚开始
医生：我看到了您发的大便，大便颜色倒是还可以，有点稀，
医生：大便有没有未消化的奶瓣呢
医生：大便一天几次呢？大便次数增多了吗？
患者：本来是两三天一次硬的
患者：现在一天两次
患者：还很稀
医生：嗯嗯，有未消化的奶瓣吗
患者：没有的
医生：嗯嗯，只要是精神状态好尿量多的话目前的就不用太担心了奥
医生：宝贝这三天看过医生吗
患者：但今天晚上拉的时候咕咕咕声音很响
患者：没有看过的
医生：嗯嗯，拉肚子的时候宝贝肠鸣音的原因，您多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，多喝点温水，别着凉肚子，睡觉盖好被子就可以
医生：宝贝目前的话大便次数增多，大便稀，臭等主要是一个消化不良的表现，消化不良的话可能受凉或者胃肠功能弱都可能引起来消化不良的，治疗的原则一般就是调节胃肠功能的原则的奥
患者：因为宝宝很怕热睡觉的时候会出很多汗最近睡觉没有盖被子
患者：要吃药或者什么嘛
医生：嗯嗯，别着凉肚子的奥，不盖被子要护好肚子的奥
患者：也是偶尔
患者：热敷的话用什么热敷
医生：目前的话宝贝精神状态好，尿量多，大便次数还是可以的，所以目前病情比较稳定的，如果宝贝大便次数比较多的话如果不控制的话就容易脱水的，表现为宝贝尿量少，眼窝凹陷之类的，皮肤粘膜干燥等脱水症状，目前的话还是比较稳定的
医生：热敷的话您可以搓热双手或者热水袋，别烫到宝贝了
患者：搓热双手拥顺时针揉嘛
医生：可以给宝贝喝点益生菌调节胃肠功能的奥，看一下大便缓解情况的奥！一定注意饮食，宝妈饮食，宝贝奶粉别太凉了，别着凉肚子
医生：可以的，顺时针揉揉肚子
医生：您还要注意以下情况需要就医的奥
医生：吃着益生菌观察三天，大便次数，大便性状不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因，需不需要调整用药，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥！
患者：好的
患者：谢谢医生基本上知道了哦
医生：嗯嗯好的祝宝贝健康有问题欢迎咨询
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便咕咕。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "粪便常规检查，服用益生菌，补充电解质。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：我家孩子白天照常玩，一到晚上就发烧，但是也有精神，这是怎么回事？
患者：好的
医生：宝宝最高体温多少度
患者：刚才量了38°2
医生：宝宝除了发热还有什么症状
患者：没有其他啥症状了
医生：宝宝应用什么药物
患者：嘴里呼出的气都是热的，好像鼻子不是太透气
医生：有没有着凉
医生：发烧是一种免疫保护性反应，发烧本身不是病只是一种症状，体温超过38.5度口服退烧药，体温没有超过38.5度，可以物理降温:1.观察孩子的精神状态和脸色，孩子如果有寒战怕冷手脚发凉。此时不能用冷水擦，也不能冷敷，此时极易抽搐，2..孩子没有汗但四肢手脚热，可以用温水擦浴，温水把孩子的大腿根，脖子下，腘窝，腋窝，擦擦降温。也可以洗一个热水澡。物理降温可以反复进行，直到体温退了或孩子出汗。
患者：小儿解感颗粒，依托红霉素颗粒，小儿氨酚黄那敏颗粒
医生：宝宝反复发热，建议合理检查一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染。
医生：然后合理应用药物
患者：前几天流清水鼻涕，有天晚上洗了澡，第二天就发烧了，可能就着凉了
医生：这样的话考虑宝宝上呼吸道感染
医生：建议合理检查一下
患者：怎么会是上呼吸道感染？这一般是什么原因造成的？
医生：着凉原因可能性很大
患者：哦，好吧
医生：祝宝宝健康成长
患者：小儿解感颗粒，依托红霉素颗粒，小儿氨酚黄那敏颗粒
患者：现在给孩子喝的是这三种药，继续喝吗？
医生：建议合理检查检查一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染
医生：然后根据结果合理调整药物。
患者：好的，谢谢医生
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
患者：嗯嗯，好的谢谢
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规检查和CRP检查，根据结果调整药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：你好，
医生：宝贝发烧不
医生：咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：不发烧
患者：有点流鼻子
患者：不拉肚子
患者：呼噜厉害了咳嗽一两下
医生：鼻涕多不，黄吗
患者：不多，不黄，
医生：晚上睡觉咳嗽吗
患者：不咳嗽
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：没注意
患者：应该没有
医生：宝宝现在精神状态怎么样
医生：吃奶好不
患者：嗯，挺好的，吃的也挺好
医生：宝宝应该是感冒引起的气管炎
医生：咳嗽和鼻涕刺激的有关系
患者：那嗓有痰呼噜怎么办
医生：可以吃抗过敏药
医生：加上消炎药，止咳化痰药观察
患者：我今天去医院看了，医生说气管不好，肺也不好，
医生：听听肺部有问题吗
患者：嗯，他说肺里有痰液
患者：让住院打点滴，
医生：（空）
医生：（空）
医生：没友情了没有明显的严的话你可以先表白谁好着文化广场观察两天看看如果不行再打给你听，
患者：我化验结果没什么大问题，是吗
医生：问题不大
患者：吃什么药呢
医生：抗过敏药
医生：消炎药，止咳化痰药
患者：平常有什么要注意的吗
医生：用布地奈德可必特沐舒坦雾化观察
医生：平时多喝水
医生：勤扣后背，帮助宝贝排痰
患者：现在宝宝已经吃饭了，有什么忌口吗
医生：清淡饮食为主
医生：少吃肉，海鲜
患者：哦，谢谢！
医生：别客气随时咨询
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "嗓子有痰。",
"现病史": "嗓子有痰。",
"辅助检查": "听诊有痰。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "服用抗过敏药和止咳化痰药，清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好稍等，我看一下你的资料。
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：这是感冒还没有好
医生：可以继续吃药的
患者：那半夜咳嗽厉害得吃什么止咳效果好呢
医生：也可以去医院检查一下，化验血常规拍胸片看气管和肺里是否有炎症。
患者：白天有吃头孢和白蕊
患者：颗粒
医生：可以吃上氨溴索口服液，治疗咳嗽的。
医生：病情控制需要有过程的。
患者：什么牌子好些
医生：买那100毫升一瓶的这个效果还好，不要买那一支一支的。
患者：好的，谢谢！
患者：我这就买去
医生：不客气祝宝宝早日康复！
患者：谢谢
医生：好的，有事及时联系
患者：嗯嗯
医生：你好！
患者：你好
医生：现在体温多少度？
患者：上午量了36.2下午35.8
患者：现在也是35.8
医生：孩子多大了？
患者：10个多月
医生：前几天是感冒了吗？
患者：因为前几天病毒感染发烧吃百服宁，后来医院给开了牛磺酸
患者：对
患者：这两天还咳嗽
医生：吃了几天药啦
患者：牛磺酸吃了五六天，昨天停了
患者：还吃了清开灵和易坦静
患者：吃了7天
患者：今天都没吃了
医生：孩子精神好吗？
患者：不敢继续用药了
医生：孩子吃奶怎么样，
患者：我感觉胃肠不太好，食量很少，总放屁臭，拉粑粑黑绿色很臭，口臭，嘴唇干，嗓子有痰
患者：还咳嗽
医生：这是感冒还没有完全恢复好呢。
医生：体温低没有问题的
患者：那怎么办，感觉胃肠都混乱了
患者：我现在给她吃小儿消积止咳口服液
医生：是的，感冒以后，消化功能也是差。
医生：可以的
医生：可以吃上妈咪爱，助消化的一起吃。
患者：那清开灵已经吃7天了是不是不能在吃了
医生：可以停掉的
医生：吃上治疗咳嗽和助消化的就可以了。
患者：小儿消积止咳口服液有消化的功能吗
医生：有的可以吃上
患者：我今天已经吃上了
患者：那妈咪爱是不是可以不用吃
医生：可以暂时不吃，在吃上一种治疗咳嗽的。
患者：小儿消积止咳口服液这也是止咳药吧
患者：还是得吃别的？
医生：有止咳作用的，但是助消化作用还大。
患者：之前易坦静吃7天了不敢给他吃了
医生：可以吃上小儿肺咳颗粒
医生：和小儿消积止咳口服液，一起吃。
医生：吃这两种药物就可以了。
患者：好的谢谢
医生：把肚子盖暖一些，每天晚上用暖水袋暖一暖肚子。
患者：好的
医生：好的，有问题及时联系。
患者：好谢谢
医生：不客气，祝宝宝早日康复！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "半夜咳嗽。",
"现病史": "咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规，胸片检查，服用易坦静和小儿肺咳颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：发烧，拉肚子不
医生：这种情况几天了
患者：不发烧，
患者：不拉肚
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的吗
患者：鼻子是四天前开始有鼻涕，有点鼻塞，咳嗽是从前天开始的，今天比前两天严重了
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：没有，就是咳嗽有痰
医生：鼻涕多不
患者：不多，
医生：黄鼻涕说明有细菌感染
医生：得吃消炎药
患者：光听他自己在那往里吸的声音，淌不出来，让他往外醒，能出来一些，刚开始挺黄的，现在稍微有点黄
患者：吃什么消炎药呢
患者：我现在给他吃的四季抗病毒口服液，易坦静，病毒灵颗粒，这些药还需要换吗
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔冲洗鼻腔
医生：头孢过敏不
患者：不过敏，家里有头孢呋辛脂干混悬剂可以吗
医生：可以吃
医生：这个病毒灵颗粒可以给他停了因为你是的抗病毒本身才是重要这种需要的尽量少吃，
医生：可以结实我觉得你还得给他加上两人家看过敏的药，比如说绿雷他定或者身体体力瓶都可以，
患者：好的，谢谢医生
医生：别客气随时咨询
患者：好的
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "咳嗽有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "服用头孢呋辛脂干混悬剂。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝只是咳嗽吗？
患者：是的
患者：还有痰老是咳不出
医生：喉咙里面听到那种呼噜呼噜的声音严重吗？
患者：早晚咳嗽厉害，白天偶尔咳嗽吭吭那种声音
患者：没有那种声音
患者：之前做过检查是病毒感染，
医生：嗯
患者：但是打四天吊瓶效果不明显，后来就吃药，
医生：吃药效果怎么样呢？
医生：都用了些什么药？
患者：吃了四天，阿奇霉素头孢克肟，雷他定片，还有个止咳化痰的氨溴特罗口服溶液
患者：氨溴索吃了俩天，
患者：这几天一直用川贝蒸梨吃了四天还是没太大效果
医生：什么时候检查说是病毒感染呢？
医生：是不是抽血说白细胞不高？
患者：是的
患者：能有半个月吧
医生：好的。
患者：他就说嗓子刺挠
医生：考虑是因为嗓子有还是有轻微的充血炎症，所以受到一点刺激之后就会出现咳嗽。
患者：检查说他属于上呼吸道感染
患者：是不是上呼吸道感染引起的咽炎啊？
患者：就是有炎症呗？
医生：嗯。宝宝有没有鼻塞流鼻涕，发热等等其他症状？
患者：现在这种情况建议打吊瓶还是吃药啊？
医生：如果宝宝精神好，咳嗽不影响他的话，可以先吃药。
患者：中途发烧俩次，打吊瓶烧退了！
患者：现在天天早上起来鼻子不透气
医生：上一次发烧是什么时候？
患者：也是半个月前
医生：好的
医生：宝宝嗓子红吗
患者：嗯
医生：如果红的话考虑是有咽喉炎症的。您用的那个蒲地蓝消炎口服液比较对症。
患者：哦！那就先吃几天看看效果呗
医生：是的。精神怎么样吃饭怎么样如果还好的话就可以先口服。
患者：和那个玄麦甘桔颗粒一起吃可以吗
患者：精神挺好吃饭也行
医生：那个主要是止咳的。可以
患者：在加个维生素C不影响吧
患者：我考虑维生素C能增强点免疫力
医生：嗯，没关系，维生素c可以补充维生素以及增加血管的通透性，有利于药物吸收。
患者：哦！正常在服用这些药几天的情况下在如果没有好转？应该采取什么措施？
医生：如果还没好转，我建议您可以复查一下血常规，看白细胞高不高，如果高的话就需要加抗生素了。
患者：哦！这样啊！其实我家孩子每个月都得病一次，每次都得打三个左右的吊瓶，之后再吃药吃段时间，这次时间最长快超过一个月了！
医生：哦。宝宝有这种情况，您可以给她用点增强抵抗力的药物。
患者：哦那请问都有哪些药物可以增强一下抵抗力
医生：现宝宝六岁了，您可以给他用匹多莫德或者是转移因子口服液。
患者：这俩种都可以呗？是宝宝好了以后喝呗？
医生：可以的。
医生：现在也可以用。
患者：不影响呗
医生：不影响，可以增强抵抗力的。
患者：哦好吧！我先试试！
医生：好的。
患者：谢谢您这次对我得帮助
患者：非常感谢
医生：不用谢，应该的。
医生：祝宝宝身体健康。
患者：谢谢！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "干咳有痰。",
"现病史": "干咳有痰。",
"辅助检查": "血常规显示白细胞高。",
"既往史": "半个月前发烧。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用蒲地蓝消炎口服液，玄麦甘桔颗粒，维生素c。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在的
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：宝宝现在多大了
患者：六个月
医生：咳嗽，流鼻涕几天了
患者：前天开始的，昨天还不怎么严重，今天感觉咳得更厉害了喉咙呼声也大了
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：顿顿的
医生：宝宝有没有喘息症状
患者：没有
医生：宝宝有没有发热
患者：就感觉喉咙有痰似的
患者：没发热
医生：宝宝发热吗？
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎
医生：现在应用什么药物
医生：还在吗
患者：医生给开的止咳糖浆还有小儿贝诺酯维B1颗粒
患者：还有个什么我不清楚
医生：有没有给宝宝检查过
医生：比如血常规，胸片
患者：没有
患者：没有
医生：建议给宝宝行胸片检查了解一下肺部和气管炎症情况，化验一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染
医生：检查后如果轻，可以给宝宝配合雾化治疗，如果肺部有感染建议输液治疗
患者：她还有点拉肚子
患者：好的
医生：应该与呼吸道感染有关，建议口服蒙脱石散和肠道微生态药物
患者：谢谢医生
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：合理检查，规范治疗
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：还有其他问题吗？
患者：好的
患者：没啦
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "咳嗽流鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "血常规，CRP，胸片检查，口服蒙脱石散和肠道微生态药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好医生
医生：孩子咳嗽多长时间了，白天咳嗽，症状重还是晚上咳嗽症状重
患者：咳嗽大半个月了，白天咳嗽多点吧，昨晚一共咳嗽4次，现在他都还在睡觉
医生：如果这个孩子咳嗽症状明显的缓解了，可以出院了
医生：这孩子咳嗽的时间比较长了，如果就是单纯的支气管炎，现在偶尔咳嗽，可以出院的，回家口服药物巩固治疗
医生：那这个孩子有没有进行过肺炎支原体抗体的检查，是不是支原体感染所导致的气管炎
患者：就是有好点了，我就是打算出院。医院叫我们至少输液一周。
患者：是感冒导致
医生：哦，我知道是感冒严重了才会出现咳嗽的情况
医生：那这个孩子有没有进行血常规的检查呀
患者：最开始就有点流清鼻涕。
患者：检查了的
医生：另外我还想确认一下这孩子输液三天？
医生：能不能上传血常规的报告
患者：在医院哪里。
医生：哦
医生：那医生有没有说白细胞总数偏高啊
患者：没有说。就说有点贫血
医生：那应该问题不大的，如果白细胞总数没有明显的升高，不考虑细菌感染，或者说最起码不是特别严重的细菌感染
患者：他咳嗽有时有痰有时干咳
医生：贫血的孩子相对来说体质比较差，抵抗力比较差，发生呼吸道感染的概率比正常的还是要大得多
医生：对于支气管炎的孩子输液治疗的时间应该在5到7天左右
医生：我认为三天有点短呢
患者：这个咋补血呢
医生：除非这个孩子，如果仅仅是稍微的缓解，我建议你继续输液治疗
医生：多给孩子吃含铁丰富的食物
患者：主要是要过年，打算回家
医生：这孩子的血色素是多少，也就是血红蛋白
医生：对呀，主要牵扯到过年的问题
医生：如果孩子咳嗽症状明显的缓解了，那就快点睡觉吧
医生：那就回家口服药物吧
患者：嗯嗯
患者：口服那种比较好
医生：可以选择阿奇霉素
医生：因为这个孩子并没有进行肺炎支原体抗体的
患者：可以服用小儿止咳颗粒吗
医生：如果白细胞总数不是特别的高，需要注意支原体感染的可能。为什么选择阿奇霉素，阿奇霉素有抗支原体的作用，对细菌感染也有一定的效果，所以说作为首选的药物
医生：可以口服小儿清热止咳口服液，或者是小儿止咳颗粒
患者：嗯嗯
患者：好
医生：嗯
患者：谢谢医生
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "咳嗽流鼻涕十余日。",
"辅助检查": "血常规显示贫血。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "出院口服小儿清热止咳口服液，或者是小儿止咳颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子多大了？一天大便多少次？
患者：刚过1周岁
患者：拉肚子今天第4天，前3天3-4次，今天夜里拉了3次，水状
医生：3子尿尿如何？脱水了没有？
医生：孩子这种程度不是肠炎的
患者：可能是用奶瓶喂药的关系，不愿意怎么喝水，今天还一直干呕
患者：吃上面这几款药能行吗
医生：干呕考虑是因为蒙脱石散导致的！同时胃肠功能紊乱也容易引起这样的
医生：可以的宝妈！这几种药比较合适的
患者：液体的那个药宝宝吃就吐
医生：这个药孩子肚子不胀可以不用的
患者：只能吃其他两种
医生：嗯嗯是的
患者：恩'好的，干呕药还能吃吗
医生：如果还是水样便的话这个蒙脱石散还能够吃的
患者：什么情况下不能再吃
医生：便秘这个药物可能会导致便秘的
患者：恩，好的，白色药盒的药写的成人量一天3次，一次1-2个，宝宝该怎么吃
患者：昨天给宝宝吃的半个
医生：孩子一次半个一天两次
患者：好的，特别感谢您，不知道您有没有孩子，很有耐心，非常感谢
医生：我儿子三岁了！所以啊我能体会到你焦急的心情的
患者：谢谢，好感动，做妈妈最见不得孩子不舒服，谢谢，我放心多了
医生：是啊！不用谢的有什么需要可以来找我！给孩子多喝水孩子腹泻不脱水就问题不大
患者：恩??，好的
患者：谢谢
患者：以后还怎么找你呢
医生：是不是关注我就能够找啊我刚来这个平台还不是很清楚！你问一下客服
患者：好的
医生：嗯的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续服药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前大便稀不稀
患者：稀
医生：带水样的大便吗
患者：有时候黄色，有时候带绿色
医生：有大便图片吗，发我看看吧
患者：嗯，反正不粘在一起，
患者：没呢
医生：大便看到有粘液，或者有血丝吗
医生：有蛋花，或者奶瓣吗
患者：没有血丝，黄色像奶瓣，绿色的时候像调得稀浓的米粉样
医生：嗯，通过描述，考虑还是个消化不良可能性较大
患者：都拉在尿裤里的，可能有水也被吸了
医生：是的，还是一个腹泻，消化不良可能性大
患者：那还可以喂米粉，和蔬菜水吗
患者：那要怎么办呢？？
医生：吃点药治疗下，保暖腹部
医生：目前辅食吃的什么
患者：用什么药呢？
患者：就喝蔬菜水和吃米粉
医生：可以吃点蒙脱石散，益生菌治疗
患者：可以不吃吗
医生：贴个肚脐贴，保暖腹部
医生：不吃的话，可能好的，比较慢
患者：就贴丁桂儿脐贴
患者：有什么影响吗？对宝宝
医生：可以的，有保暖，治疗腹泻作用，贴上肚子比较暖
医生：你说什么影响，腹泻影响吗
患者：拉这个肚子，对宝宝有什么影响
医生：首先拉肚子会比较不舒服，再就是拉肚子时间久了，孩子往往吸收营养不好，体重不长
医生：还在吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "使用丁桂儿脐贴。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续使用丁桂儿脐贴，服用蒙脱石散和益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好医生
患者：我家宝宝现在八个月
医生：一般断奶二十天以后可能就没有奶了，少数人吸一吸可能还有一点。
患者：我在上个月底段的。后面没有几天就一直拉肚子
医生：嗯，您的意思说现在给宝宝喂母乳吗？
患者：现在挤挤还会有一点点
医生：嗯，现在的量也不够他吃。
患者：现在没有给她吃
患者：只是一直拉肚子
医生：宝宝腹泻主要是一个什么样的情况？
患者：肠炎
医生：化验大便了吗？
患者：啦的水多
患者：化验了
医生：大概一天几次呢？
患者：一天七八次
医生：哦，比较多。
患者：在云南丽江市医院挂了一个星期的针也没有好
医生：是不是蛋花样的？有没有奶瓣？
患者：是的像蛋花汤
患者：没有奶瓣
医生：好的。嗯，宝宝化验大便的结果里面是什么样？有化验单吗？
患者：有的
医生：可以看看吗
患者：可以的
医生：好的
患者：（空）
患者：有一点看不清
医生：宝宝这个大便里面没有白细胞呀
医生：还可以
患者：请问要怎么办
医生：现在在用什么药物呢？宝宝可以用点蒙脱石以及益生菌。
患者：输了一个多星期的液也没有好，医生说要住院我们没有住
医生：现在你们是什么情况，自己在家里吗？
患者：思密达蒙脱石散和乳酸菌素片，绿梅止泻颗粒也在吃
患者：感觉没有效果
医生：思密达蒙脱石吃了多久了？
患者：吃了一个多星期了
医生：嗯，吃了之后现在大便次数一点都没有改善吗？
患者：医生还开了阿莫西林粉末
患者：没有一直啦水水
医生：嗯，这个是消炎的。
医生：你好，发送语音都听的清楚吗？嗯如果就是吃上面那些药物，你么有什么效果的话，嗯你也可以在家用一种这个消旋卡多曲，这个要问的是可以减少肠道水分分泌的因为宝宝主要是拉稀水样的便想当花养的，嗯可以吃这个药它可以减少水分的电解质分泌还有一个你那个蒙脱石还要继续用的，
患者：现在宝宝胃口也不好
医生：哭不哭闹不闹。
医生：可能是因为宝宝肚子不舒服。
患者：你好请你把药名给我一下
患者：谢谢啦
医生：好的
医生：消旋卡多曲。
医生：宝宝有没有脱水的情况？
患者：有一点点医生开了口服溶液盐
患者：谢谢你啦
医生：哦，宝宝能喝下去补液盐吗？
患者：可以喝一点点
医生：嗯，不用谢。
医生：好的，能喂进去多少喂多少，注意观察有没有脱水
患者：好的，那你先忙吧，我给宝宝喂一下药
医生：好的
医生：尽量喂口服补液盐多喂一点。
患者：不懂再来找你
医生：好的
医生：好的，我要在线，一定会第一时间回复。
医生：祝宝宝健康。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "腹泻一个多月。",
"辅助检查": "粪便常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用口服补液盐，消旋卡多曲和蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在多大了？
患者：你好
医生：有什么消化不良症状？
医生：宝宝大便什么样子？
医生：一天拉几次
医生：您还在吗
患者：（空）
患者：帮我看看这个单子，是治疗什么的
医生：稍等
医生：里面的药比较复杂
医生：给宝宝开的吗
患者：嗯
医生：抗病毒，助消化
医生：消炎药
患者：哦哦
医生：抗过敏，还有止咳
患者：宝宝7个月消化不好吃什么
医生：宝宝有什么症状？
患者：脸干
医生：有没有恶心呕吐，腹泻？
患者：没有
医生：宝宝是怎么诊断消化不良的?
患者：肚子咕噜咕噜的
医生：哦哦
医生：有没有干呕？放屁吗？
医生：大便什么样子？
患者：放屁的，大便有点水
医生：嗯
医生：宝宝肚子胀吗？
医生：现在吃药几天了？
医生：如果您超过五分钟不回复，系统会自动关闭对话，您还在吗？
医生：现在治疗了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "肚子咕噜。",
"现病史": "消化不良。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子出现这种大便有几天了
患者：请问怎么回事呢
医生：出现拉肚子之前这个孩子有没有不洁饮食的情况或者说吃东西过多过杂
患者：吃过辣条
医生：拉肚子有几天了
患者：今天上厕所
患者：的时候
医生：除了拉肚子，这个孩子还有其他的症状吗？比如说发热，腹痛，呕吐
患者：好像没有
患者：最近孩子老是踢被子
医生：查过大便常规吗
患者：没有
医生：出现这种情况，应该考虑进食不当所导致的胃肠炎
医生：与这个孩子吃辣条有一定的关系
医生：如果没有上述情况，孩子一般情况好，可以口服药物对症治疗
医生：但是在口服药物之前，需要到医院查大便常规的
患者：检查过，身体也没什么问题。
医生：如果大便当中没有白细胞，或者白细胞的总数不是特别的高，应该问题不大，口服思密达对症治疗就可以了
患者：验过便，没有白细胞
医生：如果大便当中没有白细胞，那就口服思密达保护胃肠黏膜
医生：同时在饮食方面适当的调整
医生：尽可能进食容易消化的食物，并且量要少，最多为原来的2/3
患者：最近孩子有吃水果蔬菜
医生：应该以流质的食物为主
医生：尽可能少吃蔬菜水果
医生：应该是以稀饭为主
患者：那孩子可以喝茶吗？
医生：可以少量的喝茶
医生：但是这个孩子现在有腹泻的情况，是不能喝茶的
患者：好，谢谢医生，我知道了。
医生：好的
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规检查，口服思密达。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：您好
医生：宝贝多大了？亲
医生：宝贝主要是发烧拉肚子，对吗
患者：2015年9月21号。出生到现在13个月多一点
医生：嗯啊
患者：现在不烧了。就是拉肚子
患者：而且精神不太好
医生：嗯啊，宝贝体温稳定了几天了？
患者：今天是第二天
医生：体温没有再反复，对吗
患者：是的
医生：宝贝昨天用退热药来
医生：嗯啊对于体温的话您可以勤测体温
医生：备好退热药
患者：是的。
医生：防止体温反复哈
患者：有备。不过现在拉稀严重有没有什么方法
医生：宝贝这个的话最近有没有吃什么不合适东西
医生：拉肚子之前
患者：每天饮食基本就是母乳奶粉还有一些稀饭鸡蛋羹
医生：宝贝拉肚子几天了
患者：拉肚子之前东西很杂基本上我们吃什么都会给他吃一些
医生：拉肚子几天了
患者：3天半了。
医生：大便一天几次
患者：一开始次数不是太多。今天已经大便5次了
医生：嗯啊，宝贝大便是什么样子的？
患者：一开始有点绿色今天基本都是水状
患者：特别稀
医生：嗯啊，宝贝现在有没有未消化的奶瓣？
医生：有没有粘液脓血之类的？
患者：有一些
患者：没有
医生：宝贝主要是消化不良
医生：多给宝贝热敷一下肚子
患者：拉稀这么频繁有问题吗？
医生：宝贝精神状态好吗
患者：还是这就是肠胃炎的正常反应
医生：还是消化不良
医生：绿色的大便
患者：精神状态不好
医生：宝贝发烧的话期间看过医生吗？亲
患者：看过。去了儿童医院
患者：说肠胃炎
患者：开了一些药
医生：宝贝也呕吐吗？
患者：嗯。不过比之前好些
患者：但也会呕吐
医生：嗯啊，
医生：宝贝这个的拉肚子以后也看过医生吗？
患者：就是拉肚子发烧才去的儿童医院
医生：嗯啊，宝贝目前都是吃的什么药
医生：目前在吃的那些药物
患者：稍等我看一下
医生：嗯啊
医生：好的
医生：找到了吗？亲
医生：找到了吗？亲
医生：在吗？亲
医生：找到了吗
医生：时间长了系统会自动关闭的
医生：明白了吗？亲
医生：找到药了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉稀。",
"现病史": "腹泻三天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "（病人掉线）。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝有没有气喘？
患者：呼吸粗
医生：宝宝什么时候咳嗽厉害？
患者：没有查气管和肺
患者：从周三晚上
医生：宝宝听诊肺部了吗？
患者：说喘气粗
医生：宝宝现在晚上能睡着吗？睡觉咳嗽频繁吗？
医生：喘气粗是说呼吸音粗，一般多见于支气管炎
患者：能睡着睡觉咳嗽厉害
患者：白天咳嗽更频繁
患者：今天夜里到早上7点一共咳嗽3次
医生：宝宝嗓子哑吗？
患者：咳嗽的嗷嗷想吐
患者：稍微有点
医生：嘴里有溃疡吗？身上有皮疹吗？
患者：没有
医生：医生有没有说宝宝有喉炎？
患者：没有
患者：说嗓子有点红
医生：嗓子红是呼吸道感染表现
患者：咳嗽的厉害吐吃什么药好的快
患者：需要打针吗
医生：咳嗽是一种炎症刺激引起的，需要根据听诊以及检查情况来判断
患者：长这么大还没有打过针
医生：宝宝现在吃的希刻劳多久了
患者：药物吃什么
患者：第五天
医生：希刻劳是一种消炎药，还有咳喘颗粒是清热解毒的化痰药
患者：这个我知道
医生：宝宝痰比之前多了吗？
患者：多
医生：医生什么时候给宝贝听诊的?
患者：那时候咳嗽不厉害
医生：宝宝痰液是由于炎症渗出引起，痰液刺激气管，引起咳嗽，排出痰液
患者：我就想问该吃什么药好
医生：现在需要明确的是宝宝气管听诊的情况，有没有累及到肺部
患者：若有吃什么药
医生：由于没有看到宝宝，我不能给您提供具体的药物
患者：没有吃什么药
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧咳嗽。",
"辅助检查": "血常规显示血象高，听诊呼吸音粗。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "待查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：是刚刚出现的发热吗？
患者：37.4
患者：烧了一个小时了吧
医生：不是这个意思。是前天出现发热？
患者：是的，到医院检查时有不少了
患者：在学校发烧
医生：有没有可能重新感冒了。？
医生：当地气温变化快吗？
患者：这几天气温还行
医生：或是孩子有受凉引起的？
患者：就是一直状态不好
患者：现在一直在吃开的药
医生：哦。孩子咳嗽有没有加重？这两天
患者：没有
患者：偶尔咳几下
患者：您觉得有必要再去检查吗
医生：我觉得。
医生：孩子之前没有发热，目前出现发热了，而且咳嗽没有加重。不像本身的支气管炎加重，考虑还是重新感冒的可能性大
患者：她是晚上会出现低烧
医生：重感后可以出现发热，精神不好的情况。
医生：这个低热也是这两天出现的吧？
患者：是的
患者：需要怎么解决呢
医生：还是重感的情况。相当于第二次感冒
医生：这个情况，也是和孩子抵抗力不好，或是受凉引起的
患者：需要再去医院检查一下？
医生：多数发热3天后体温就正常了
患者：孩子抵抗力是不大好，容易生病
患者：那就再观察一下，继续吃着原来的药看看，这样可以吗？
医生：这个检查的情况，我建议可以去的，可以化验血常规，和之前对比一下，如果白细胞没有增加，是病毒性感冒。假如白细胞增加，考虑本身支气管炎加重，就要调整药物治疗了
患者：好的
医生：这个季节病毒感染比较多。出现反复也是正常的
患者：谢谢您了！
患者：是啊，她弟弟4岁，也是在流鼻涕，气管不好
医生：建议结合血常规看看是否調药，假如病毒感染，加上抗病毒的如奥司他韦治疗。如果本省支气管炎加重，可以把头孢调整为更好的消炎药治疗
医生：如阿莫西林等
患者：（空）
患者：（空）
患者：好的，
医生：发热严重吃上退热药，如布洛芬。发热不严重，可以用温水擦身退热
患者：这个是他弟弟的化验单，您也帮忙看看好吗
医生：只要孩子精神不是特别差，就说明病情不严重，不要担心
医生：好的。
患者：谢谢您
医生：客气啦。
患者：这个是他们幼儿园体检的单子，也是气管有锣音
医生：化验的白细胞稍高于正常，说明有些炎症，但是炎症不严重的，不要担心
患者：和老大吃一样的药
患者：就是流鼻涕
患者：偶尔咳
医生：这个药物，我看了，有消炎的还有止咳的药物。是比较对症
医生：注意饭后吃，止咳糖浆吃完后不要
医生：喝水
患者：好的，对症就好！
医生：弟弟症状不严重。也是支气管炎的情况。可以吃目前的药物治疗的
患者：好的，谢谢您！
患者：明天我带老大去查个血看看
医生：这个流鼻涕，如果比较严重，可以吃上小儿氨酚黄那敏治疗的。如果不严重，可以不管，自己可以消失
医生：好的。检查放心啦
医生：今晚继续观察体温看看
患者：好的，谢谢
患者：再见！
医生：不客气的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发低烧。",
"现病史": "发低烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "血常规检查，服用布洛芬。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是张医生，很荣幸为您解释疑惑！
医生：宝宝几个月了？
患者：你好
患者：十个半月
医生：除了发烧，还有其他不舒服吗？
患者：没有明显其他症状
医生：去你们当地公立医院儿科门诊看过了，医生看宝宝嗓子红吗？
患者：嗓子有点红
患者：不咳嗽，不流涕
患者：口水偏多
医生：吃了美林，体温没有下降吗？
患者：降了一点，到38.8左右，刚喂了蒲地蓝，哭闹，又上来了
患者：18点半喂得美琳
医生：美林是吧，你下的话，嗯现在都不叫了，不间隔四小时，
医生：宝宝目前主要是发热，去你们当地公立医院儿科门诊看过看过，明确是急性上呼吸道感染
医生：现在对所患疾病的诊断和治疗的相关知识做个说明
医生：去考虑是一个直性上的，一般的病毒和细菌感染可能性大，查血常规的话能不敢肯起打哦，吃的这个美容推销推销的作用，他怎么说，现在宝宝的感染没空调遣，发烧就是山，
患者：急疹会持续高烧39度以上吗
医生：几点了，就去吧九点，我不是很好，他有图片四天以后，
医生：孩子体温38.5以上，吃退烧药能退下来吗？
患者：不能排除其他什么？
患者：退一点，但不明显
医生：DJ,起码会讲不准的啊，
患者：孩子比较急躁，胃药后体温又上升
医生：现在感染未控制，所以发热反复
患者：昨天早晨开始发烧，吃了美琳降低到38度以下，今天早晨38.5度，去的医院
患者：下午睡醒觉后就39度多
医生：吃蒲地蓝时间还不够
患者：那在高烧不退情况下继续观察两天？
医生：是这样的
医生：一般吃药两三天观察效果
医生：要两到三天他才能通过的话吸收学院学习还打，恶心的部位呼吸的规则，
患者：下午三点吃的蒲地蓝，吃的计量少。
患者：刚又喂过
医生：是按计量吃，你你你吃药今天吃一天不到哪去了，
医生：话肯定要吃两三天看过了按照一分一天三次吃，
患者：那再继续吃药观察下
医生：对
医生：配合退热处理
患者：好的谢谢
医生：孩子不发烧时精神怎么样？
患者：精神都还好
患者：吃喝没有什么影响
医生：精神还好，就继续吃两天药观察一下
医生：退热原则你知道吗
医生：不知道，我告诉您
患者：好
患者：我再听听
医生：五g以上是吃退烧药吃那个营是间隔四的位置，
医生：是物理降温，哦OPPO贴退热贴，踏实了，嗯多喝水啊的，还是用完几台物理降温，
患者：嗯嗯，好的
医生：手心脚心发凉要注意他保暖，跟她的网上升，
患者：大夫都是这么说的
医生：如果吃药两天，孩子体温还是没有好转，精神差，要及时去你们当地公立医院儿科门诊复诊
医生：就医的必要性和重要性在于以下几个方面
患者：嗯嗯，如果手脚发凉不能物理降温了
医生：吃药忌吃两天这个药对他没作用，或其他问题的非要看一看，
医生：发了你不能暂时不能交了，问你在撩我讲我晚上就厉害，都要保暖，保安一问只要到达他知道这个手机了，
患者：明白了
医生：好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：您可在咨询结束后点击（首页），在首页里找到（康复记录），在康复记录里找到我然后点（再次咨询)
患者：好
医生：祝宝宝早日康复！
医生：??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧不退。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续服用蒲地蓝，美林，使用退热贴。观察就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子拉肚子几天了？
患者：一个礼拜了吧
医生：孩子多大了？主要是什么饮食？
患者：80天
患者：混合喂养
医生：孩子大便浠水，颜色正常吗？大便有没有未消化的奶瓣呢？
医生：吃奶量可以吗？
患者：最近都不怎么吃了
医生：孩子胃肠功能弱饮食会有影响，别强喂
医生：孩子精神状态怎么样。
患者：大便里有就和水一样发亮
患者：精神挺好的
医生：是粘液的东西吗？还是稀的原因？
患者：有粘液
医生：孩子拉肚子之后看过医生吗？
医生：做过什么检查吗？
患者：有时候是稀的
患者：没有
患者：没有
医生：孩子这个粘液，大便稀，次数多，这个就是消化不良的表现，治疗原则一般调节胃肠功能，可能着凉饮食不当，胃肠功能弱引起来，一般会有3到5天疗程
医生：孩子这一周治疗过吗
患者：嗯！吃的妈咪爱，感觉没效果
医生：吃了几天了？好转点吗？
患者：没什么效果
患者：吃了四五天了
医生：因为妈咪爱调节胃肠功能这个需要一个过程，胃肠功能修复也是一个过程的，只要是有点好转就行症状不可能完全就好了，现在状态还是可以
医生：孩子用了四五天了，症状缓解不明显，可以带着孩子去儿内科就诊给孩子查个大便常规，看一下需不需要调整用药，根据结果处理！
患者：可是宝宝不吃奶，一天吃不了几顿
患者：哦
医生：多给孩子喝水，奶胃肠功能弱会有影响，孩子妈妈吃饭别吃凉的别吃油腻的，别强喂孩子，别着凉肚子
患者：宝宝不喝水，喂不进去
医生：现在最好能查个大便，看一下大便情况，根据结果治疗！
医生：您可以用小勺子喂也可以用
医生：奶瓶
患者：哦奶瓶不吃。现在哭的都不吃奶粉了
患者：勺子也喂不进去
医生：拉肚子时间长了，容易出现精神状态差，尿量少，眼窝凹陷，前囟门凹陷等脱水症状，所以一定要积极治疗喝点水别强喂奶
患者：哦！
医生：这个一次喝的少可以再慢慢增加量可以勤喂一次喂的少的话
患者：嗯
患者：大便味道是酸的
医生：恩，大便这个酸臭也是消化不良的一个表现！
患者：以前就消化不好
患者：不吃奶是不是有这原因了
医生：恩，这个大便的情况就是消化不好的表现，所以现在用了调节胃肠功能的药最好查个大便常规明确一下
医生：吃奶下降也是有这个原因，别强喂利于孩子恢复
患者：需要带宝宝到医院去？
医生：最好能查个大便常规明确一下病因，需不需要调整用药，还要注意刚才那些事项
患者：嗯！，谢谢
医生：不客气！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿稀便伴粘液，次数多，味道酸臭一周。现服用妈咪爱。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑消化不良。",
"建议": "粪便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：你好
患者：在的
医生：宝宝流鼻涕是清鼻涕还是稠鼻涕
患者：清的
医生：宝宝有没有着凉
患者：之前有点感冒
医生：宝宝有没有发热
患者：受风了
患者：没有
医生：宝宝有没有咳嗽
患者：没有发热症状
患者：没有咳嗽
医生：十天来有没有给宝宝到公立医院儿科合理检查过
患者：只是流鼻涕，清的
患者：没有，自己给吃的四季抗病毒
医生：就这一种药物吗？
患者：听说可以吸雾化对感冒流鼻涕好的快
患者：是的
患者：四季抗病毒合剂
医生：从描述情况分析宝宝受风后出现流鼻涕，而且为清鼻涕属于呼吸道感染症状
医生：初步考虑宝宝上呼吸道感染
患者：是的
医生：现在病情不严重，属于早期
患者：有什么建议吗
医生：建议带宝宝到公立医院儿科合理检查一下，找医生看一下宝宝咽喉部有没有红肿，宝宝感冒时间比较久，最好化验一下血常规和CRP分析一下是病毒感染还是细菌感染
患者：这个怎么治疗？雾化可以用吗
患者：好的
医生：如果检查正常，可以加用小儿氨酚黄那敏颗粒，此药物中含有抗过敏药物，可以缓解流鼻涕现象
患者：好的
医生：如果化验有细菌感染，需要加用抗感染药物，比如头孢类
患者：不推荐用雾化治疗
医生：雾化可以应用
患者：雾化治疗如何配药
医生：可以应用糜蛋白酶，布地奈德
患者：好的，不需要用氨溴索
医生：建议根据检查结果，合理调配药物，
患者：好的，谢谢杨大夫
医生：氨溴索主要应用化痰，如果是粘稠鼻涕可以应用
患者：好的
医生：及时给宝宝合理检查一下，上呼吸道感染时间过久容易出现支气管炎，鼻炎，中耳炎等并发症。
患者：好
医生：服用药物过程中需要注意有没有皮疹，呼吸困难等过敏现象，特别是抗感染药物
医生：平时注意多喝水，注意防寒保暖，预防着凉。如果空气寒冷，外出时注意戴口罩，避免到公共场合。
患者：没有
患者：好的，谢谢杨大夫
医生：不用客气，从描述症状宝宝病情不严重，没有咳嗽，喘息症状可以排除支气管炎或肺炎可能，毕竟时间比较久，及时给宝宝合理检查一下。祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "感冒流鼻涕。",
"现病史": "患儿流清鼻涕一周。现服用四季抗病毒合剂。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "初步考虑上呼吸道感染。",
"建议": "血常规，CRP。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，为了便于分析你的病情。我需要了解几个与你的疾病相关的问题
患者：好的
医生：孩子多大了？
患者：9个月
医生：发烧几天了？
患者：两天
医生：有咳嗽流鼻涕吗？
患者：有流鼻涕，偶尔咳嗽
医生：去医院检查过吗？
患者：去社区看了
患者：来了点药
患者：开
医生：医生诊断是什么？
患者：用听诊器听了听开了点药
患者：问问情况
医生：根据你说的孩子情况我考虑还是感冒了。
医生：可以继续口服抗感冒药的
患者：嗯
患者：感冒引起的发烧
医生：米粉可以少量的吃的
医生：是的，感冒引起的发烧。
患者：好的，谢谢
医生：感冒以后消化功能差，尽量吃好消化的东西。
医生：以免拉肚子
患者：哦
医生：好的，有事及时联系
患者：奶不够吃，宝宝也不喝奶粉
患者：只能给他添点米粉
医生：可以吃米粉的米粉比较好消化的
患者：哦
患者：谢谢
医生：注意保暖，不要着凉
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿2天前出现发热，流涕，偶尔咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续口服抗感冒药物，可以添加米粉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：首先很乐意为您解答！我需咨询相关信息，请如实作答。
医生：你好
患者：你好，看的清楚单子吗？
医生：看到了
患者：今天医生说是支气管炎？
医生：单独从血常规的单子来看，血常规并没有明显的异常。
医生：至于是否是支气管炎从血常规上面是看不出来的。主要凭据胸片或者听诊肺部为主。
患者：她说单子炎症高了，是支气管炎。
患者：哦哦，那如果是支气管炎需要吃药吗
患者：今天用听诊器听了，说有痰
医生：血常规里面提示白细胞稍微高一点。
医生：如果听诊肺部有痰的话那考虑支气管炎的可能性比较大。
医生：医生没有给宝宝开药吗？
患者：医生开了药了，可我不敢给宝宝吃。
医生：第一首先宝宝比较小所以你有这种担心是很正常的。
医生：但是宝宝越小抵抗力就会越差，疾病的发展就会比较快。所以需要用要及早控制。
医生：所以要及早的吃药控制，否则容易加重变成肺炎。
医生：只要是正规医院儿科开具的药物，那您就不用太担心。是可以给宝宝吃的。
患者：嗯嗯。谢谢，那我给他吃。
医生：在吃药的过程中也要多观察宝宝的咳嗽情况，如果吃药几天之后有效果能好转，咳嗽的情况减少，那就可以继续吃药，如果一旦在这过程中宝宝咳嗽有加重，那就要及时再次就医。
患者：嗯嗯。好的，谢谢
医生：不客气
医生：如果没有什么疑问可以及时关闭会话节省时间和费用。欢迎下次咨询。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿4天前出现咳嗽，无发热，血常规示白细胞升高。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续服用当前药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：首先很乐意为您解答！我需咨询相关信息，请如实作答。
患者：好
医生：宝宝这种情况几天了。
患者：2天
医生：宝宝咳嗽有痰吗，有没有发烧。
医生：主要是白天还是晚上咳
患者：有，前几天发过吃了药好了，去医院验了血是医生配的
患者：白天，晚上有个一，二次吧
医生：首先我需要判断宝宝是因为上呼吸道感染引起的还是下呼吸道感染引起的。简单地说就是要考虑他是因为喉咙的问题引起的咳嗽，还是因为肺部的原因引起的咳嗽。
患者：那怎么判断
医生：看痰多不多，咳得厉害不厉害。有没有喘息气促之类的。
患者：这还服务计时需收费吗？
患者：咳的时候有，平时没有
医生：最直接的办法就是让医生听一下肺部，如果肺上有痰，就是肺上的原因导致的，不然就考虑是喉咙的原因导致的。
患者：哦
医生：是按时间的，好像目前是支付赞就可以了。
医生：这两种药是可以一起吃的。
患者：那我问那颗粒与糖桨可否一起服用
医生：至于药物的效果的话就要看药物有没有针对宝宝的病情。
医生：不过您这两种的药物，上呼吸道和下呼吸道的都是可以用的。
患者：是吗，那几天见效
医生：如果她咳嗽不是很严重，您可以先吃药物观察两三天，而如果效果好，咳嗽减轻，那您就继续服用药物，如果咳嗽反而加重了，建议您带宝宝去医院听一下肺部和检查一下喉咙。
患者：外，听您的医生，谢谢您
医生：如果咳嗽加重的话，医院检查一下，可以开具针对病情的药物，有利于宝宝病情恢复。
医生：不客气
患者：知道|
医生：你好，宝宝咳嗽好些了吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿2天前出现咳嗽，无发热。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续服用当前药物治疗，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：孩子发烧么
患者：没有
医生：别的不舒服有吗
患者：没次大便前就特别难受看他的样子
患者：其他的都好
医生：这两天小孩吃东西有什么特别的么
患者：严重就哭闹！
患者：一直是母乳喂养
患者：看他大便都要很用力！脸都憋的发红
医生：您这两天有没吃有刺激性的食物？？
患者：吃的羊汤里有葱有姜
医生：额，以前喂奶的时候吃过没？
患者：但我也没吃只是喝点汤吃点肉还有胡萝卜
患者：一直有葱在菜里
医生：那姜这些刺激性的东西都进去了啊
医生：孩子的拉肚子和母亲是相关的
医生：忍忍吧，这些好吃的以后再吃。。。
患者：那现在怎么办！
医生：母亲的饮食和宝宝的饮食是在同一线的。。。
医生：现在就是你开始吃清淡的东西，孩子多喝水
医生：先观察两天，如果加重或者有别的不舒服再考虑用药
医生：你的饮食一定注意
患者：好吧
患者：那清淡的应该吃什么
医生：清淡就是没有刺激性的食物
医生：您可以喝一天粥，把体内的刺激性组织排排
医生：也多喝水
患者：嗯嗯
医生：坚持一段时间，等宝宝大一些就好点
医生：好吃的以后还会有
医生：哈哈
患者：好的谢谢！
医生：不客气～
医生：暂时不吃，等宝宝这几天调整好再慢慢说吧
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿今天出现腹泻，无发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "注意清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好
医生：你好家长朋友，宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：混合喂
医生：一天大便几次？
患者：数不清。
患者：漏大便一样
患者：放屁就有大便
医生：从多久出现的？
患者：差不多将近一个月了
患者：之前还一天一次。
患者：后来就腹泻了
医生：尿量少吗？
患者：不少
患者：总尿
医生：大便什么样的？
患者：就像辣椒种子似的。
患者：有的时候还是水。
医生：有泡沫吗？
患者：没有。
医生：查过大便常规吗？
患者：没有
患者：一直也没去医院
医生：腹泻应该先查大便常规看看的。尤其是这么长时间了
患者：那得去医院了是吗
患者：腹泻跟母乳有关系吗
医生：建议去附近二甲医院先查大便常规看看，根据化验结果决定如何用药
患者：或者跟奶粉有关系吗
医生：先查大便常规看看吧！
患者：好的，谢谢
医生：母乳喂养的宝宝大便一天5-6次，黄软便，正常的，奶粉喂养的宝宝一天一般1次，稍干
医生：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿1个月前出现大便次数增加，稀便，无粘液泡沫，服用妈咪爱效果一般。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：6个半月宝宝，母乳喂养。前天晚上发烧38.5左右，吃退烧药后一直维持在38度以下。昨天便8次左右，今天水样便。无粘稠和血样。吃蒙脱石散和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片。未见效果。验血结果如下。吃什么药能见效快点，是否需要吃消炎药？
医生：请问大便化验了吗？
患者：（空）
患者：还没我
医生：看到了，有不典型病原体的感染。那两个药是今天开始吃的吗？
患者：昨晚吃的蒙脱石散
医生：具体是怎么吃的呢？
患者：活菌今天吃的。
医生：具体是怎么吃的呢？
患者：一袋吃三次，兑水
医生：都是奶后吃的吗？
患者：谁不多。孩子不怎么爱喝
医生：嗯
患者：这两天她不爱吃奶
患者：每次吃不多。
医生：妈妈饮食有变化吗？
患者：没有
医生：最近有给孩子添加辅食吗？
患者：没有新增。
患者：都是以前吃过的
医生：根据孩子的血象，建议加用阿奇霉素口服消炎。
患者：是病毒性还是细菌性的？
患者：需要打针吗？
医生：不典型病原菌是介于细菌和病毒之间的一种病原体，能口服就不要打针输液。
患者：是说属于不典型病原菌？
医生：是的
医生：支原体、衣原体等等，都是属于不典型病原体。
患者：她今天嗓子有些哑
医生：嗯，要小心胃肠型感冒。
患者：昨天看医生，看过嗓子和肺
医生：医生有说异常吗？
患者：没有
医生：嗯，那就先把阿奇霉素加上吧，如果嗓子继续哑，还出现咳嗽、流涕，鼻塞等情况，最好去医院再让医生看一下。
患者：好的，谢谢你
医生：不客气的，希望能帮到你
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿2天前出现腹泻，水样便，每天8次，服用蒙脱石散和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片效果一般。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "加服阿奇霉素治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：咳嗽厉害吗？有痰吗？
医生：比塞吗？
患者：不怎么咳
患者：没有
患者：现在就感觉出气急
患者：下午两点多吃的退烧药，现在又烧38.1
医生：恩，发热也有关系
医生：去医院听过吗
患者：出气急跟发烧有关系
医生：宝宝喘不喘
患者：不喘
医生：数一下呼吸次数
医生：一分钟能有多少次呢？
患者：怎么数
患者：感觉精神不是很好
医生：就是数宝宝的呼吸次数
医生：看着数就可以了
医生：先给宝宝物理降温，擦一下
医生：宝宝有上呼吸道感染，再加上发热，呼吸会略促
医生：吃什么口服药了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热、咳嗽。",
"现病史": "患儿发热、咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "物理降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝4岁？咳嗽发热喉咙痛有几天了？
患者：今天第三天
医生：都服用什么药物？只是退烧药吗？目前体温多少？
患者：今天喉咙才疼的
患者：喝了个抗病毒药和消炎药
患者：体温38.5
医生：有就诊行肺部听诊吗？气管及肺部听诊有问题吗？
患者：早上起来体温37
患者：医生听了说肺部没事
医生：目前先给予口服退烧药治疗
患者：哦
医生：注意需要查找发热原因，有化验血常规吗？
患者：喉咙有痰咳不起来
医生：查体咽部是否充血？宝宝咳嗽白天多还是夜间明显？诊断什么？
医生：是呼吸道感染还是支气管炎？
患者：喉咙红
患者：晚上睡着了不怎么咳
医生：就诊有化验血常规吗？目前记得口服药物的名字吗？
患者：没有化验
医生：服用什么药物？服用几天了？
患者：刚开始吃了小儿肺热颗粒
患者：昨天吃了就那个抗病毒合剂
医生：就诊是诊断呼吸道感染？宝宝咳嗽，发热，咽痛，呼吸道症状3天，建议化验血常规，明确是否存在细菌感染，如果有感染需要积极抗感染治疗，通常感染控制后体温才会逐渐恢复正常
患者：哦
医生：宝宝目前体温正常时精神反应好吗？
患者：体温正常时精神状态挺好
医生：那可以勤喂水，清淡易消化饮食，化验血常规明确原因，对因治疗。目前主要是诊断明确，准确用药。
患者：哦
医生：如果化验提示病毒感染那上诉护理的同时，及时抗病毒治疗，病毒感染有时需要3-5天恢复正常。但需要注意宝宝精神，进食，呼吸，咳嗽情况，
医生：注意感染下行引发支气管炎或肺炎。
医生：另外就诊目前诊断什么？是上呼吸道感染吗？
患者：哦，谢谢
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽、发热。",
"现病史": "患儿3天前出现咳嗽、发热，体温最高38.5℃。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "完善血常规等检查，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝有呕吐吗？
患者：没有
医生：有大便的照片吗？
患者：没拍，好稀
医生：最好去查下便常规和轮状病毒，看是感染还只是单纯的消化不良。
患者：拉的水
医生：嗯
医生：拉稀的时候最好是暂停疫苗接种
患者：打过了
患者：上午10点打的
医生：所以尽快去医院化验吧
患者：早上没太在意
医生：一般打疫苗会加重拉稀的
患者：这样疫苗还有效果吗？
医生：打的什么疫苗？
患者：A群流脑，小流感
医生：影响不太大
患者：现在就要去检查大便吗？拉在尿裤里了
医生：那等下次的大便吧
患者：要吃药？
医生：能接直接接到干净容器中，2小时内送检
医生：根据结果决定如何用药
患者：好的，谢谢，37.5是不是发烧
医生：是的
患者：这下麻烦了
医生：属于低热
医生：37.3以上就属于发热
患者：怎么办？
医生：上面讲的呀
医生：最好去查下便常规和轮状病毒，看是感染还只是单纯的消化不良。
患者：37.9度了
医生：嗯
医生：接不到大便化验血也可以
患者：拉在尿裤里还能化验不？
医生：不行
医生：被污染了，结果不可靠的
患者：前几天发烧刚抽了一次血
医生：几天前？
医生：那时候有拉稀吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿今日出现水样稀便，发热。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善轮状病毒和粪便常规等检查，根据结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝，一天大便几次呀？
医生：出生之后一直是这样的，便便忙，还是今天才这种状态的。这是里面有奶瓣。
患者：从今天早上7点多开始每次吃完就拉大便
医生：有没有吐奶？
患者：吐奶不多只出了3次
患者：大便一直都带有奶瓣
医生：目前综合你所分析的情况，宝宝精神状态很好，吐奶2到3次，大便有奶瓣。这种情况属于消化不良。但目前来说病情不是很重。
医生：母乳喂养，还是吃奶粉。
患者：混合喂养
医生：你现在要做的事，把宝宝的大便带到医院去做一下化验，明确一下是消化不良引起的还是肠道的炎症，或者是其他的什么原因？
医生：一般消化不良的可能性比较大。这个目前还需还是需要采取积极有效的治疗的，如果确定是消化不良引起的，可以口服益生菌。给宝宝顺时针按摩腹部。
医生：同时妈妈不能吃辛辣刺激性的食物，太油腻的和凉的都不可以。
医生：宝宝尿量怎么样？
患者：今天的尿量特别多
医生：为什么问你娘娘呢？就怕宝宝大便次数太多了，出现脱水的表现。
医生：为什么问你尿量呢？
医生：现在来说要密切观察宝宝的尿量。大便的次数。精神状态。没有频繁的呕吐。如果出现以上这些情况，必须马上带宝宝去医院检查。
患者：那现在该怎么办，宝宝现在都还在吃奶不睡觉。等会吃了又开始尿，尿完就拉大便！
医生：目前没有快速缓解的办法，但您可以给宝宝顺时针按摩腹部，口服益生菌。吃奶要定时定量。
医生：如果您说的这种情况，吃完就拉。在中医角度来说应该是有脾虚的表现。
患者：合生元益生菌现在晚上可以喝吗？
医生：可以喝可以的。
患者：脾虚的宝宝要怎么护理，平时要注意什么？
医生：脾虚的话，平时要加强喂养护理，不要暴饮暴食。辅食的时候要逐渐少量的加。目前来说可以口服健脾的药物。
患者：哪些是健脾的？
医生：嗯醒脾养儿颗粒，婴儿健脾散，有很多种，你可以到医院去买，或者是药店去买。
患者：现在晚上给宝宝冲点合生元益生菌喝，如果明天不了好转就该去医院是吗？
医生：对，前面我已经给您分析了，明天如果还是这样的话，必须去检查便常规，明确一下什么原因引起的？看不看用不用加其它的药物。
医生：如果不治疗的话或者延误治疗，可能后果很严重的，所以去检查一下吧。
患者：好的，谢谢
医生：好的，好的，那么再见。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，大便中有奶瓣，吐奶。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善粪便常规检查，口服益生菌调节肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：医生好。
患者：就是我家宝宝拉肚子我能先不给他吃药。先用脐贴可以吗
医生：可以给宝宝吃腹泻奶粉
医生：宝宝体温正常吗？
患者：能吃煮好的苹果泥吗？
医生：煮好的可以吃
患者：体温正常
患者：精神也很好。
医生：嗯
患者：拉肚子不是很厉害。
医生：尿量怎么样？
患者：跟以前一样。
医生：哦，大便是糊状的吗？
患者：嗯嗯。
医生：哦
医生：那就可以先贴肚脐贴观察一下
医生：一定注意腹部保暖
医生：给宝宝吃腹泻奶粉看看
患者：腹泻奶粉药店有卖吗？
医生：腹泻奶粉，在商店有
医生：药店估计没有
患者：含有水解蛋白的人奶粉可以吃吗
患者：水解蛋白的奶粉
医生：可以的
医生：一定注意腹部保暖
患者：嗯嗯。我一直给他喝的奶粉就是含有水解蛋白的奶粉。
患者：这个就可以不用停奶粉了。对吧
医生：嗯，那就可以的
患者：嗯嗯。好的谢谢医生
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：嗯嗯。好的
医生：好，有事留言
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，糊状，无发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "继续喂养水解蛋白奶粉，贴肚脐贴观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子有什么不舒服的么
患者：没有
医生：那为啥要吃这些药呢
患者：感冒了，断断续续发烧
医生：这个剂量是按着医生给的吃的对吗
医生：有鼻塞流鼻涕么
患者：没有
医生：咳嗽咳痰有么
患者：没有，嗓子红肿
患者：嘴唇红肿
医生：还有么
医生：医生考虑是什么病呢
患者：没有了
医生：这个病有多久了
医生：孩子吃了多少天的药呢
医生：这些都是医生指导服用的么
患者：后三种药是昨天诊所医生给的，阿莫西林今天爷爷奶奶又去医院给孩子测血后给的，我下班回家后，爷爷奶奶没告诉我今天喂药的事，孩子又有些发烧，就喂了后三种药。
患者：阿莫西林混合悬剂药效是12小时，间隔是不是太近了
医生：测了血有什么问题么
医生：是私人诊所给的药么
患者：正常
患者：后三种是私人诊所给的
医生：孩子目前有啥太大的问题么，比如恶心呕吐等等
患者：没有，睡着了
医生：孩子病症有几天了呢
患者：三天
医生：我建议吃阿莫西林和氨酚黄那敏可以了
医生：孩子烧到多少度呢
患者：哦
患者：不会起反应吧
患者：这会37.8
医生：你是说几种药一起起反应么
医生：阿莫西林对感冒发烧管用的，他也能覆盖前面两种药的病菌，不需要重复用药呀
医生：37度8多喝水
患者：我网上查说阿莫西林不能和利君沙，噁唑钾一起用
医生：用温水搽身退烧，不要穿得太严实，不要烫伤就好了
患者：所以很担心
医生：因为是在安全剂量范围内，单单吃一次影响不大
医生：可以多喝水给他排出去
医生：今晚上是三种消炎药都一起吃了么
患者：哦，好的！谢谢大夫！
医生：嗯嗯，给孩子多喝点水哈
患者：嗯
医生：如果只吃那么一两次，剂量不超标问题应该不大
医生：但是如果出现面色苍白，腹泻次数多的，尿色黄的要立即去看呢
患者：7:00喂的阿莫西林11:00喂的后三种
医生：孩子打喷嚏流鼻水么
患者：没有
医生：每12小时1次
医生：阿莫西林，每12小时1次
患者：都是按剂量吃的
医生：那不冲突的
医生：因为量也不是超量
医生：这回吃阿莫西林和氨酚黄那敏可以了
患者：哦，谢谢大夫！您辛苦了！
患者：我会及时观察的！
患者：好的！
医生：给孩子多喝水
医生：可以用盐水漱口
医生：因为咽炎有可能喉咙痛
医生：吃东西要吃点易消化的，太刺激的就先别吃哈
患者：嗯，好的！
医生：发热的时候一定要多喝水，发烧的时候容易失水
患者：好的！
医生：喝水才是最安全有效的治疗方法
患者：好
医生：嗯嗯如果您满意我的服务可以好评支持一下我的工作呢
医生：谢谢了！
患者：好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "反复发热。",
"现病史": "患儿3天前出现发热，无流涕，无咳嗽咳痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续口服当前药物，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：发烧，咳嗽有多久？
患者：前天咳嗽昨晚发的烧
患者：9点多用的退烧噻晚上还用吗
医生：体温最高几度？到现在发烧几次了？
患者：我去的时候是38度！在没有量医生听说是38多就用了退烧噻
医生：你用退热栓的时候，体温多少℃？目前体温多少℃？手脚热不热？
医生：目前体温多少摄氏度？
患者：刚莫了一下不太热！温温的
患者：体温没有量
患者：莫着不热
患者：不知道还用不用退烧噻
医生：最好先测体温
医生：同时还有咳嗽，喉咙有痰？
患者：麻烦问一下我一会测一下多少度在用
患者：是的
医生：嗯，可以
医生：医生肺部听诊结果怎么样？
患者：好像肺热引起的呼吸道感染发烧
患者：如果不烧是不是就不用退烧噻了
医生：蒽，那是的，不发烧，不需要退热药
医生：肺热？你看的是中医？
医生：听起来有罗音啊？
患者：不懂
患者：我在我们当地看的
患者：他说是受热了
医生：因为肺热属于中医术语
医生：罗音属于西医术语
医生：医生听起来有肺部发炎的声音啊？有没有痰，肺里？
医生：总结一下，个人建议，第一及时退热，当然没有发烧，或者体温＜38.5，且精神情况好，暂时不需要退热药，第二，喉咙有痰，可以尝试雾化治疗，或者口服氨溴索口服液
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，退热栓治疗后退热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "监测体温，可雾化或者口服氨溴索药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：好
医生：根据你所描述的情况，应该考虑这个孩子胃肠功能不好，消化吸收能力差
医生：从你发的图片，看着孩子大便不是干燥的，是一个一个的球啊
患者：嗯
医生：胃肠功能不好的孩子，消化吸收能力比较差，就会出现饮食不佳，大便干燥，口腔当中有异味
医生：你在家中给孩子口服什么药物了？这个孩子出现上述情况有多长时间了
患者：有一段时间了，口服四磨汤
医生：这个药你吃了多长时间
患者：就前两天
患者：现在还有几瓶
医生：这个药是调节脾胃的药物，口服的时间要长，啊至少需要半个月的时间，三天两天是看不出效果的
患者：医生还开了两天的西药
医生：根据你所描述的情况，应该考虑脾胃功能不好，消化吸收能力差，需要给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗，可以选择四磨汤，也可以选择斯唯诺，儿康宁，醒脾养儿颗粒，婴儿健脾散等等，这一类的药物都是中药制剂，口服的时间要长
医生：最起码需要口服，半个月的时间，一般来说需要口服30到60天，三天两天看不出效果来的
医生：另外还可以给孩子应用改善肠道微生态环境的药物，比如说双歧杆菌
患者：饮食方面？
医生：在饮食方面也需要调整的
医生：多给孩子吃纤维素丰富的食物，多吃水果蔬菜，多喝水，养成每天排便一次的习惯
患者：比如
医生：并且需要采用少量多次的喂养方式
医生：适当的按摩腹部，改善胃肠功能
医生：这个年龄段的孩子胃肠功能损伤以后，修复需要一定的时间，需要慢慢来的，三天两天是不可能解决问题的
患者：以前是一天一次
医生：这个年龄段的孩子每天至少大便一次
医生：从你发的图片看这个大便肯定是不正常的，这就是胃肠功能不好的一个表现
患者：以前不这样
患者：是不是吃了啥
医生：应该与也是有一定的关系，吃东西不规律，就有可能出现大便的干燥
医生：更何况你说过了这个孩子，出现上述情况不是一天两天的时间了，是很长的时间了
患者：现在他早晚在吃玉米粉
医生：跟这个没有太大的关系啊，这个相对来说还是比较容易消化的
医生：什么东西都不能吃的太多，应该先从少量开始，让孩子有一个适应的过程，然后再逐渐增加量和品种
患者：至少就有半个月了
医生：对呀
医生：你需要寻找一下近段时间这个孩子，是不是吃东西比以前要多？是不是吃东西比以前要杂啊
医生：对饮食方面有没有发生改变
患者：吃旺旺雪饼的
患者：饼干
医生：哦，可能与这个有关系
医生：但是这些都是碳水化合物，应该不至于的
医生：是不是吃这些食物比以前要多得多呀
医生：这个孩子近段时间是不是吃零食比较多
患者：干饭加汤吃，以前他吃粥
医生：那可能与这个有关系啊，饮食发生改变，就会导致胃肠功能的紊乱
医生：就可能出现大便干燥的情况
患者：最近给他蒸
医生：嗯
医生：这些食物应该不至于的
医生：相对来说还是比较容易消化的
医生：但是也不能排除，因为毕竟这个孩子年龄有点小，饮食突然发生改变，也会出现消化功能不良
患者：那。个薯片也吃了一些
医生：与这些都有关系啊
患者：他奶奶喜欢给他吃一些东西
患者：花生米，酸豇豆
医生：这些食物应该不至于的，但是应该逐渐的给孩子增加辅食的量
患者：哎！
医生：辅食的添加应该先从一种开始，让孩子的胃肠道有个逐渐适应的过程，然后再逐渐增加品种和量，加的太多太猛，太多太杂都会导致这个孩子胃肠功能的紊乱
医生：就有可能出现消化功能不良
患者：那个水果可以给他榨汁喝吧
医生：当然可以啊，现在需要多吃水果蔬菜呀，多吃纤维素丰富的食物
患者：好
医生：嗯
医生：先从喂养方面进行调整，口服调节脾胃的药物，观察3到5天，如果孩子的症状没有明显的缓解，那需要到医院就诊的有必要进行进一步的检查，明确一下这个孩子胃肠功能紊乱的原因，比如说腹部彩超
医生：毕竟这个孩子年龄有点小，反复的出现这种情况需要寻找原因的，会影响孩子的正常生长发育
患者：好
医生：嗯
医生：这个年龄段的孩子胃肠功能损伤以后，修复需要一定的时间，需要慢慢来，家长不要太着急
医生：可以给孩子按摩腹部的，或者进行腹部的热敷，这样效果也是不错的，以肚脐眼为中心，顺时针按摩5到10分钟，每天至少3到5次
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便次数减少，干燥，口服四磨汤。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "继续口服药物调节肠道，注意饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，孩子打的什么疫苗？
医生：您好,在吗？
患者：您好：流脑疫苗和脊灰灭活疫苗
患者：一次打了两个疫苗
医生：是不是在正规接种疫苗站接种的
患者：是的，马桥疫苗，正常我们这边都在这里打
医生：那这种的话不会考虑疫苗的原因
医生：孩子发烧几天了
患者：今晚刚觉得有点热，
患者：一测38度
医生：水银体温计测量的吗？
患者：腋窝和大腿根，后脑勺，太阳穴这几个位置热
患者：水银的
医生：哦,如果是水银体温计，这个温度还是属于发烧
医生：目前孩子除了发烧还有什么不好？
医生：精神状态好不好
患者：没有什么状态，不好好睡觉，有点捣蛋。
患者：没咳嗽啥的
医生：鼻涕有没有？
医生：奶量可以不
患者：没有
医生：食欲这些有没有下降
患者：吃的挺好，
患者：没觉得下降
患者：还是正常吃
医生：有没有受凉？
患者：受凉这个因素我觉得有可能，家里开着空调
医生：这种情况是这样的，发烧只是疾病的一种临床表现，要找寻引起发烧的原因
医生：从您目前描述来看，孩子没有其他症状，受凉感冒可能性大一些
患者：那现在这种情况是观察一下，还是物理降温？还是去医院？
医生：发烧的处理是，体温大于38.5度选择药物降温
医生：小于38.5度可以选择物理降温方式
医生：个人观点，可以暂时先观察下
患者：物理降温是怎么降？
医生：温水毛巾擦拭腋窝，腹股沟和颈部
医生：这些都是大血管走形区域
医生：有利于降温
患者：嗯，还有没有其他的？
医生：洗温水澡也可以
医生：拿冰袋敷在颈部也可以
医生：还有生理盐水灌肠也可以
医生：这些都是物理降温的办法
患者：嗯，如果明天还是38是不是该吃药或者去医院？还是继续观察？
医生：如果明天还是发烧，建议去医院，首先化验下血常规了解炎症指标
医生：然后对症治疗
患者：我担心的是这个疫苗，是不是在身体里有什么抗体。
医生：不是的
患者：不是疫苗的问题吧？
医生：个人观点，就目前看，首先疫苗来源渠道正常，第二，接种后第四天才出现发烧，而且孩子没有其他症状
医生：所以不像
患者：嗯，那先物理降温观察观察。
患者：睡觉的时候盖着被子出出汗还是？
医生：不需要捂汗
医生：先物理降温
患者：嗯嗯，好谢谢你王医生。
医生：我是全国第三的儿童医院医生，重庆医科大学附属儿童医院
医生：您有问题可以随时和我联系或留言，虽不能当面诊断，但是我能给您提供专业的解答和咨询，做您就医的私人顾问
患者：如何给您赞？
医生：不客气，宝宝的健康是我们医生最大的心愿
医生：这个给赞我不是很清楚哈
患者：您太到位了
医生：我每天晚上7点到九点左右在线
患者：谢谢您
医生：不客气哈
医生：我点结束服务了哦
患者：谢谢您
医生：好的，不客气哈
患者：嗯嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿注射疫苗后四天出现发热，食欲下降。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "监测体温，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：为了更好的判断宝宝的病情，我需要详细询问宝宝的病情，希望您理解
患者：拉肚子脱水了之前
医生：宝宝除了拉肚子还有别的不好吗？
医生：有没有发烧？
患者：现在便便没那么稀了
患者：没有发烧
医生：大便里面有没有黏液或者脓血？
患者：没有就有点吐
患者：有黏液，没有脓血
医生：是吐奶还是从嘴角溢奶啊？
医生：现在宝宝大便一天几次？放屁或使劲时带出来一点点的不算次数
患者：不是嘴角流出来的
患者：像呕吐，
患者：无数次
患者：七八次大概
医生：大约次数，十几次？二十几次？
医生：奥，好的
医生：大便的水多吗？
患者：晚上还拉三次
患者：之前水多
患者：吃药后。水没之前多了
医生：好的
患者：但是次数没减少
医生：吐奶一天几次？
医生：什么时间吐？
患者：吃奶后吐，睡醒后也会吐
患者：平常也会让奶
医生：去医院有没有化验大便常规？
患者：有什么好的建议吗
患者：没有
患者：小医院
医生：现在宝宝精神好不好？尿的多不多？
医生：第一，大夫开的药可以继续吃
患者：尿的还行。精神也还行
患者：嗯嗯。还有呢
医生：建议加活菌口服调节肠道菌群
患者：我经常给他水喝
患者：益生菌吗
医生：可以贴个肚脐贴
医生：嗯，是的
患者：也贴了
患者：有什么好的肚脐贴建议吗
医生：但是要注意观察孩子精神，尿量等情况，一旦精神不好，尿量少提示脱水要及时就诊
患者：嗯嗯
患者：肚脐贴什么样的好呢
医生：肠胃散，丁香开胃贴都行的
患者：嗯嗯，好的。'谢谢
医生：如果腹泻不好转建议去医院检查粪便常规等
医生：对了，宝宝以上症状持续多长时间了？
医生：宝宝目前诊断考虑腹泻病，婴幼儿胃肠功能发育不完善，这属于常见病，胃肠功能紊乱可能同时出现吐奶，治疗的关键是对症处理的同时注意预防脱水
医生：注意宝宝是否有发热，尿少，精神反应欠佳，少囟门凹陷等的情况，如果有相关表现要及时就诊，不然，脱水严重的话会出现电解质的紊乱以及更严重的情况。
医生：您好，如果宝宝症状不减轻，建议及时带宝宝去二甲以上医院就诊，需要完善粪便常规等检查。
医生：查大便是为了进一步明确是否存在肠炎，是否需要应用消炎药等治疗。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，大便有粘液，每天7-8次，无发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善粪便常规，根据结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
患者：在
医生：宝宝嗓子哑吗？有没有痰？
患者：今天白天是干咳，晚上喂水像是有点痰呛到了似的！
医生：宝宝有没有呛奶？
患者：没有
医生：宝宝有没有受凉？
医生：家里有没有感冒的
患者：昨天带孩子去照相！哪屋里面开的热风和小太阳
患者：家里有感冒的
医生：哦哦
医生：宝宝咳嗽频繁吗？
患者：孩子姥姥这几天咳嗽嗓子疼！爸爸也有点感冒
医生：还有其他症状吗？
患者：还可以咳嗽的
医生：好的
患者：不算贫也不算少
医生：哦哦
医生：宝宝精神怎么样
患者：挺好的就是晚上喂水喂的孩子好像有痰没咳出来的感觉挺难受的
患者：之前一直都挺好的
医生：宝宝有没有气喘？喉咙有没有声响
患者：现在睡着啦，刚才还咳嗽了几次，然后嗓子就有点呼呼的声音
医生：哦哦
患者：没有
医生：宝宝现在需要进一步排除肺炎情况
医生：建议带孩子去公立医院儿科就诊，听诊肺部，查血常规等相关检查，排除支气管肺炎
患者：肺炎是什么样子啊
医生：现在不要着急给宝贝用药哦
医生：以后家里有感冒的需要积极治疗，跟宝宝隔离
患者：好的
患者：我真是不愿意带孩子去医院
医生：肺炎一般表现为，咳嗽，咳痰，气喘，口吐泡泡，发热等
患者：我儿子都症状不太像吧
患者：肺炎发烧吗？
医生：宝宝现在有咳嗽，还有嗓子又呼噜响，需要听诊排除看看有没有哮鸣音
患者：他就是咳嗽
医生：嗯嗯
医生：对于这样的小婴儿，单纯咳嗽可能也会是肺炎哦
患者：知道了
医生：尽快给宝贝检查哦
医生：祝宝宝早日康复
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：??
医生：好的
医生：您还有疑问吗
患者：没有谢谢
医生：好的
医生：再见哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，无发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "完善血常规等检查明确诊断，对因治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子这种症状大概多久了？
患者：有一个星期
患者：可
医生：孩子最近吃奶可以吗
患者：（空）
患者：（空）
医生：孩子大便次数增多了吗？
患者：晚上吃的母乳
患者：白天奶粉
患者：一天隔一天拉一两次
患者：大便次数没有增加
医生：孩子大便的稀，颜色绿色，主要是消化不良的表现
患者：大便里面还有黄色的东西是什么啊
患者：看着这么绿有点心慌
患者：有大问题吗
医生：孩子大便次数还是可以的，孩子大便颗粒的东西是未消化的奶瓣
患者：您能看到照片吗
患者：这样怎么办啊？
医生：孩子这个主要是消化不良的表现，一般由于着凉饮食不当，胃肠功能弱引起来，治疗原则主要是调节胃肠功能的治疗，一般会有3到5天的疗程
医生：孩子大便照片我看到了，就是消化不良的表现
患者：她这么小能吃药吗
患者：能吃的话，需要吃什么药呢？
医生：孩子目前大便次数不多，大便绿色，孩子目前精神状态还可以，您可以给孩子喝点益生菌就可以，调节胃肠功能，看一下大便缓解的情况
医生：孩子妈妈吃饭别吃凉的，别吃油腻的，水果也不要吃，孩子肚子别着凉，多热敷一下肚子，多喝点温水，孩子如果胃肠功能有影响不爱吃饭别强喂！
患者：益生菌吗？什么牌子的益生菌适合她这么小的宝宝喝呢
医生：妈咪爱就可以，益生菌的作用调节胃肠功能效果还是不错的
患者：她胃口也挺好的
患者：妈咪爱不是药吗，可不可以在母婴店买专属益生菌呢
医生：孩子吃着益生菌观察三天，大便颜色不缓解及时带孩子去就近医院儿内科就诊给孩子查个大便常规，明确一下病因。根据结果对症治疗，需不需要调整用药
医生：胃口挺好就可以，不吃别强喂就可以
患者：好的，谢谢了
医生：妈咪爱是益生菌类的，孕婴点的大多数都是固体饮料之类的，妈咪爱效果好点
患者：她这样会不会随着大点就会有好转
患者：好的，明白了
医生：孩子观察期间孩子如果胃肠功能弱大便次数增多出现精神状态差尿量少等脱水症状就要及时就医补液
医生：孩子这个胃肠功能好了之后大便也就缓解了，一般会有3到5天的疗程
患者：哦哦，谢谢
医生：这一段时间胃肠功能的影响，不是说胃肠功能好了之后大便一直绿色的
医生：孩子现在就是注意饮食方面的注意情况，别着凉肚子！吃着益生菌观察一下情况
患者：好的
医生：恩，祝孩子健康
患者：谢谢，再见
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便次数增加，绿色，有奶瓣。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "完善粪便常规等检查，调节肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：宝宝这个情况需要去医院吗？
医生：可以不用
医生：但是您得注意保持脐部干燥
医生：每天消消毒
医生：不用每天把血痂清除
患者：这是正常情况吗？我们每天都有给宝宝肚脐消毒
医生：嗯嗯
医生：这种情况挺多的
医生：一般都可以自己好
医生：不要每天把血痂弄掉
患者：宝宝有点拉肚子
医生：嗯，吃母乳么
患者：嗯
医生：您的饮食怎么样
患者：正常
医生：有没有辛辣刺激的饮食呀
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：拉的厉害么
患者：月子一直吃的都差不多
医生：嗯嗯
医生：拉的厉害么
患者：不是很厉害主要看他今天自动流出来
医生：嗯嗯
患者：流大便的那种水
医生：肚肚没有受凉吧
患者：应该没有
医生：嗯嗯
医生：您给孩子吃上妈咪爱吧
医生：调理调理肠胃
患者：哦哦，好的
医生：嗯嗯
医生：有问题随时联系我
患者：好的
医生：??
患者：谢谢医生
医生：不用客气的
患者：需要吃多久？
患者：还是好了就不吃了
医生：两周
医生：这个没什么副作用
患者：嗯嗯
患者：谢谢医生
医生：如果拉的厉害吃3-5天蒙脱石散吧
患者：嗯嗯
医生：??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿水样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "口服益生菌调节肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：你好，肺炎好了吗？
患者：没有
医生：又出现呕吐拉肚子是吗？
患者：孩子现在拉水吐奶
医生：这是消化不良的
医生：得了肺炎，消化功能差，容易引起消化不良的。
患者：应该吃点什么药
医生：现在还在住院治疗吗？
患者：没有
医生：现在还在吃着药吧
医生：吃着治疗肺炎的药吗？
患者：打了6天吊瓶在家做雾化呢
患者：没有
医生：哦，明白啦
患者：吃思密达和艾畅
医生：可以吃上妈咪爱和思密达助消化的。
医生：加强护理，不要着凉的。
患者：吃妈咪爱了
医生：这两种药物一起吃
患者：还应该吃什么药吗？
患者：好的
医生：可以在吃上小儿广扑止泻口服液
患者：孩子总哭这一天吐了45次了
医生：连续吃上两到三天，观察变化。
医生：如果呕吐腹泻严重，容易引起脱水的。
患者：拉肚子一会一拉拉的都是水
医生：是的，如果呕吐腹泻比较严重，没有精神，就去医院检查一下。
医生：如果出现脱水就要静脉输液的
医生：冬季腹泻，恢复的比较慢。
患者：状态还可以
医生：大约一周左右才会好的。
医生：如果精神状态好，可以先口服药物，及时观察病情变化。
患者：我家宝宝以前就有点拉肚子输液后就严重了拉水
医生：是的，感冒以后，消化功能差，容易拉肚子的。
医生：主要是要加强护理，注意保暖，把肚子盖暖一些。
患者：我家有思密达妈咪爱艾畅还应该吃什么药呢
医生：妈咪爱和思密达，小儿广扑止泻口服液
医生：这三种药物一起吃
患者：好的知道了
医生：连续吃上两天观察变化
医生：如果呕吐不止，就去医院检查。
医生：以免引起脱水
患者：艾畅还用吃吗
医生：不吃了
患者：好的
医生：好的，有问题及时联系。
医生：给孩子适当的多喝些水。
医生：肉类凉水果暂时不要吃的。
患者：嗯
医生：好的，祝孩子早日康复！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，水样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良量。",
"建议": "口服妈咪爱和思密、，小儿广扑止泻口服液，注意病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前主要有什么症状
患者：咳嗽，咳嗽感觉她喉咙有痰，流鼻涕，鼻塞
患者：晚上睡觉不好，好像晚上病情要要重点
患者：请问医生可以吃什么药治疗，宝宝现在刚刚10个月
医生：咳嗽的严重吗，看过医生吗，气管里有没有问题
患者：偶尔咳，咳起来感觉有痰
医生：看过医生吗
患者：去医院看过是上呼吸道感染
医生：好的，目前面诊医生给你开的什么药，服用几天了，有好转吗
患者：医生只打了一针，没开药，请问可以服用什么药治疗
患者：打的是利巴韦林柴胡，没明显效果
医生：按照你的症状，可以服用感冒药，止咳祛痰药，多喝水，观察咳嗽情况，如果咳嗽严重，还要用消炎药
患者：可能得加消炎药，消炎药可以用什么药啊？感冒药可以用小儿氨颗粒吗？
医生：消炎药可以口服头孢克肟颗粒，感冒药用小儿氨酚黄那敏颗粒，止咳祛痰药用止咳橘红合剂
患者：好的，用量多少呢
医生：小孩体重多少
医生：需要根据公斤体重计算
患者：21斤
医生：头孢克肟颗粒，50mg一包的那种，一次半包，一天两次
患者：好的
患者：谢谢，这几种药可以混在一起吃吗
医生：好的，还有别的可以帮你吗
医生：不要混合在一起，单独喂
患者：中间有时间间隔吗？
医生：没有特别的时间间隔要求
患者：好的，谢谢
医生：好的，别客气，还有别的可以帮你的吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽、流涕。",
"现病史": "患儿咳嗽，流涕，鼻塞。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用感冒药，止咳祛痰药，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：医生您好
医生：请问宝宝有发热吗？
患者：我家宝宝昨天开始咳嗽的
患者：刚开始给喝的阿奇霉素糖浆和泻白糖浆
医生：嗯，宝宝痰能咳出来吗？
患者：今天给喝成四季抗病毒合剂
患者：还有一个化痰的药水
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：宝宝自己咳不出来
医生：体温呢
医生：正常吗？
医生：您是自己给宝宝吃的那些药，还是到医院医生开的药？
患者：医生看了给开的
患者：体温正常
医生：医生给宝宝查血没有呢？
患者：没有
患者：在卫生所给看的
患者：医生用听诊器听了，说没有炎症，就是有痰
患者：让喝化痰的
医生：喝了以后效果不明显是吗？
患者：白天不厉害，就是晚上十点种就严重了
医生：有痰就是有炎症的表现，您宝宝吃的药里面只有阿奇霉素是消炎的
医生：但是一般的细菌感染用阿奇霉素效果并不好
患者：那应该怎么办呢
医生：如果明天宝宝咳嗽越来越严重，建议您去医院给宝宝查一个手指血和胸片，了解一下宝宝血象高不高，肺部有没有炎症，或炎症在肺上还是气管上
医生：这样再根据情况对症治疗
患者：阿奇霉素糖浆会不会影响孩子的肝脏呢
患者：这会不会很严重
医生：现在天气比较冷，建议不要拖，时间拖得越长医起來效果越不好
医生：阿奇霉素对肝脏影响不大，但是可能影响肠道
医生：现在住院的宝宝大多数都是您这种情况，咳嗽，客咳痰，有些还发烧，呕吐，拉肚子
患者：我家宝宝三四天才大便一次
医生：这又太少了点吧
医生：宝宝喂养够的话一般每天都会有一次大便
患者：母乳喂养
患者：奶水够
医生：宝宝现在体重怎么样
患者：从两个月开始的时候就是三四天大便一次
患者：三个月的时候是十二斤半
医生：现在呢
医生：体重还算可以
患者：还有一个星期就四个月，还没称
医生：体重长得还是可以，喂养是没有问题的
医生：综上，如果明天宝宝咳嗽加重，建议您到二甲及以上医院儿科门诊就诊，完善血常规及胸片检查，根据情况作治疗
患者：好的好的，谢谢医生
医生：嗯嗯，祝您的宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，夜间为著，咳痰，无发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "完善血常规及胸片检查，根据情况作治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子现在体温多少？
患者：现在将近38.5，刚给他吃了美林
医生：她是吃母乳还是喂奶粉，
医生：现在一天能拉几次便中水多不多？
患者：奶粉
患者：拉肚子之后给他换了腹泻奶粉
医生：孩子现在尿量有没有减少？
医生：精神状态好吗？
患者：拉出来的便带绿色有点结块
患者：尿量有所减少
医生：有给孩子喝补液盐吗？
患者：温度高精神差点，温度稍微正常点就精神了
医生：孩子烧几天了。
患者：医院有配补液盐
患者：有喝的
医生：要给宝宝勤喝，然后让他尿量基本达到正常。
患者：反反复复有三天了
医生：医生检查宝宝嗓子有没有发炎？
患者：有一点
医生：从化验上看孩子有个病毒感染。
医生：这么大的宝宝反复发热，要注意幼儿急疹。
患者：但是身上没有起疹子啊
医生：目前这种情况要给孩子勤喝补液盐让她尿量达到正常。
医生：幼儿急疹是热退之后出疹子的。
患者：医生说呼吸道和消化道都轻微有些感染
医生：病毒感染可以同时引起消化道和呼吸道的症状的。
医生：消化道主要表现为腹泻呼吸道表现为嗓子发炎，有咳嗽。
患者：有什么解决对策吗
医生：目前情况主要是预防脱水，然后38度五以上给他吃一次退热药。
医生：孩子现在状态好可以再观察一到两天的。
医生：抗病毒的药物医生有给开吗？
患者：好像没有
医生：可以找一下蒲地蓝消炎口服液对嗓子发炎效果不错。
患者：好的、谢谢
患者：那现在这种情况，建不建议挂水呢
医生：孩子现在尿量有减少，补液盐要给他加大量喝。
医生：孩子状态好的话不建议挂水的再坚持两天看一下。
医生：本身拉肚子的孩子由于脱水，热就不愿意退，你一定要把液体量给他补上。
患者：那轻微咳嗽是正常的吧
医生：这个年龄段的孩子出现病毒感染，发热，一般烧三五天是正常的，主要看孩子状态热退后孩子状态好一般问题不大。
患者：会不会考虑是肺炎的关系
医生：轻微咳嗽问题不大如果出现连续咳嗽要找医生看一下。
患者：好的，谢谢
医生：肺炎的话会出现连续咳嗽，这么大的孩子有时候会出现呼吸增快，吃奶减少，状态不好。
患者：最近吃奶量有明显的减少
患者：呼吸的气息也比较重
医生：上次医生听诊是什么时候
患者：今天早上
医生：呼吸气息重是发烧的时候还是烧退以后也重
患者：发烧的时候
患者：一发烧就手脚冰凉
医生：发烧的时候宝宝呼吸会曾快出现气息重，是正常的。
医生：小宝宝发烧的时候末梢收循环会不好所以手脚会凉一些。
患者：那如果不发烧气息也重的话、是不是应该及时就医呢
医生：对的，烧退后孩子呼吸也快，气息重要随时就医
患者：好的，谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻、发热。",
"现病史": "患儿腹泻，反复发热，食欲差。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "口服补液盐及止泻药物，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：宝宝目前这个体温属于低热
患者：是怎么回事呢？
医生：你家宝宝有没有其他什么症状？
患者：额头不烫了，但是感觉吃母乳的时候嘴巴里热度高点儿，是内烧么？
医生：你量的是哪里的体温。
患者：就是昨天夜里哭的吐了一次，一到晚上喉咙有点痰鼻子有点堵，白天就好点儿
患者：腋下温度
医生：宝宝之前有没有受凉的情况，
患者：嗯，前天和昨天带出去来，昨天有风，但是在车里，出去用大衣裹着
患者：可能受凉了
患者：现在看着精神挺好的倒是
医生：嗯有可能是有点受凉了小宝宝他这个抵抗力没有大人的那么好。目前宝宝还有一个拉肚子和上呼吸道鼻塞有痰的情况。应该是受凉之后导致上呼吸道感染以及胃肠型的感冒。
患者：诊所今天早上建议吃小儿氨酚黄那敏颗粒，一天三次一次三分之一，后来家人让吃了七珍丹就没吃小儿氨酚黄那敏颗粒
患者：像这个情况多喝点水可以么？
医生：小宝宝除了七珍丹有没有吃其他什么药啊，吃完后腹泻有没有好转。需要多喝水。您觉得宝宝有没有脱水的情况。
患者：除了七珍丹没吃其他的
患者：就是腹泻后体温降了，早上37.5中午37.1现在36.1
患者：脱水后有什么症状么？
患者：孩子看着挺精神，和平时一样玩儿起来了
医生：看看有没有尿量突然减少，有没有皮肤起皱褶的情况，像老年人那样
患者：就是偶尔往回抽气是怎么回事，肚子着凉了么？
患者：今天尿量比平时少点儿，皮肤没有褶皱
医生：你说的往回抽气是什么意思打嗝吗。
患者：（空）
患者：（空）
患者：您看，这是宝宝现在玩耍的样子
患者：就是口里往回吸气，发出声音的往回抽气
医生：看宝宝的精神还挺好的。
患者：嗯嗯，是的，精神不错，
患者：平时吃的就不多，今天吃的更少，不想吃，就没喂她
医生：宝宝目前主要是一个腹泻的症状。应该是的。
患者：嗯嗯，现在还没腹泻，主要是吃上七珍丹后打下来的
医生：嗯。这个拉肚子考虑点宝宝受凉也有关系的。
患者：嗯嗯，36.1的温度没事么？
患者：精神好就没事吧
患者：那还需要给孩子吃小儿氨酚黄那敏颗粒么？
医生：你我觉得宝宝现在可以用止泻的药物这个也可以吃。
医生：精神好表示宝宝的一般情况还好。
患者：止泻的药物？可是已经不拉了啊
患者：小儿氨酚黄那敏颗粒需吃么？
医生：嗯，不拉就不吃，宝宝下午不是拉肚子了吗，没有拉肚子有几个小时了。宝宝有这个呼吸道的症状可以吃。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻，发热。",
"现病史": "患儿腹泻，发热，体温37.5℃。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "口服感冒及止泻药物，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
患者：孩子精神状态良好。就是拉肚子
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：有呕吐吗？
患者：没有
医生：去医院检查过吗？
患者：吐奶正常吧
患者：没有
患者：就是有点拉肚子。吃了俩天妈咪爱
医生：吃了两天吗米爱效果，怎么样
患者：好了一点
患者：但是还是有点拉
医生：现在一天大便几次？是什么形状的？
患者：有水样。绿色
患者：有颗粒
医生：还是消化不良，没有完全恢复好。
医生：可以继续吃吗咪爱
患者：大概几天可以好
医生：再加上思密达一起吃效果比较好。
患者：哦
医生：大约一周左右吧
医生：加强护理，不要着凉
医生：注意饮食，不要吃凉水果了。
患者：好的医生
患者：感谢您
医生：把肚子盖暖一些
患者：嗯好的
医生：不客气的有问题及时联系
患者：好的感谢您
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，绿色稀便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "口服妈咪爱和思密达，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝多大了呢??
医生：主要是什么饮食呢？
患者：一天拉一到两次。
患者：宝宝现在已经七个多月了。
医生：主要是奶粉还是母乳呢？
患者：这几天一直在吃母乳
医生：辅食添加了吗？
医生：最近吃奶量可以吗？有没有下降呢
患者：之前有添加过，最近有点拉肚子，没给他添加。
患者：宝宝温度正常吗？
医生：嗯啊，宝妈有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢？
医生：肚子着凉来吗？
患者：宝宝温度正常
医生：吃奶量有没有下降呢？
患者：前几天拉的便便有点发绿。
医生：嗯啊，大便次数还是可以的，不是太多
医生：大便异常总共几天了呢？
医生：有没有呕吐症状呢？
患者：嗯，吃奶没有下降。最主要是母乳，现在没以前多了。
患者：偶尔又有点吐奶。
医生：宝贝大便的话那种颗粒应该是未消化的奶瓣
患者：这是什么原因呢
医生：宝贝这个大便绿色奶瓣是消化不良的表现奥！
医生：精神状态怎么样呢？尿量多吗
医生：期间看过医生吗？
患者：精神状况还可以。现在还带着尿不湿。感觉和之前差不多。一天换两三次。
患者：还没有
患者：还没有去医院。
医生：嗯啊，那就可以，目前精神状态好尿量多的话就问题不大的奥！
医生：宝贝目前的话主要是一个消化不良的表现，消化不良的话可能受凉或者胃肠功能弱都可能引起来消化不良的，治疗的原则一般就是调节胃肠功能的治疗原则
患者：这期间还可以添加辅食吗31
医生：目前的话宝贝精神状态好，尿量多，大便次数还是可以的，所以目前病情比较稳定的，如果宝贝大便次数比较多的话如果不控制的话就容易脱水的，表现为宝贝尿量少，眼窝凹陷之类的，皮肤粘膜干燥等脱水症状，目前的宝贝情况可以观察一下，可以给宝贝喝点益生菌调节一下胃肠功能，看一下大便缓解情况的奥
患者：为宝宝要不要注意些什么。或者宝妈吃什么？
医生：这个辅食的话根据宝贝情况，辅食添加的话也是清淡饮食为主，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，特别油腻食物，清淡饮食为主，多喝点温水，多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，别着凉肚子，晚上睡觉盖好被子，这个时候如果胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂
医生：吃着益生菌观察三天，大便性状不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因，看一下需不需要调整用药，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥！
患者：好的，谢谢周医生。
医生：嗯宝贝这个胃肠功能紊乱的话治疗疗程怎么也得3到5天的疗程的，目前的话胃肠功能恢复就像手破了修复是有一个过程的奥，所以目前可以给宝贝巩固益生菌，这个益生菌吸收也是一个过程的奥，所以这个不可能用上之后症状立马就好了奥
医生：根据宝贝目前的情况您可以给宝贝先用点益生菌观察一下，一定注意上边那些饮食方面的因素和注意事项，有问题及时就医就可以了
医生：宝妈的饮食也是要注意的，也是要清淡饮食为主，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃的奥
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便有奶瓣。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "口服益生菌调节肠道，注意清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝最近家里有人感冒吗？
医生：有没有着凉呢？
患者：没有，
医生：宝贝清水鼻涕吗？
患者：就是昨天白天有点流鼻子，
患者：就是昨天白天有点流鼻子，有点咳
医生：清水鼻涕主要是受凉的表现，这个一定要注意保暖，别着凉，特别早晨晚上空气太凉了，尽量别外出，多喝点温水，清水鼻涕的话就会好转的奥！
患者：今天没流鼻子了，还有点咳
医生：宝贝咳嗽勤吗？
患者：不是很勤
医生：咳嗽的话现在有痰吗？
患者：宝贝昨天晚上12点发烧39度打了退烧针，贴了退烧贴，现在体温一直在37.5度
患者：没有。
患者：宝宝8个月断奶期间发烧37.5怎么处理昨天有点流鼻子咳嗽，昨晚12点时候发烧39度，打了退烧针，今天早上贴了退烧贴，体温现在一直在37.5的，正常吗？
医生：咳嗽早期的话炎症渗出的比较少，随着炎症渗出比较多后，形成的痰开始增多，刺激宝贝咳嗽症状会比较明显的奥！咳嗽症状会比较厉害
医生：咳嗽是一个过程，宝贝上痰后咳嗽症状比较厉害，并不代表宝贝病情加重了，痰液刺激的！不用担心，多给宝贝拍后背促进痰的排除的奥
医生：宝贝体温的话可能会反复的奥，现在37.5的话不用用退热药的奥，高烧的时候再用的奥多给宝贝喝点温水的奥，勤测体温备好退热药，勤摸着小手小脚凉的话就测量一下体温，因为凉是体温上升期
医生：宝贝体温38以下不用特别处理的奥，体温超过38.5手脚凉的话可以用退热药的奥，手脚热乎的话就可以先物理降温的奥，如果体温不下降的话就可以用退热药的奥！
患者：好的，
医生：发烧是机体的杀菌细胞与体内细菌病毒作斗争的表现，是对机体的一种保护，不用担心，发烧是一种症状，如果细菌或者病毒被控制了，自然就不发烧了奥！
患者：她是从39度打了退烧针后退到37.5度的
患者：会不会反复发烧呢。
医生：嗯啊，37.5这个体温的话是下降了奥，目前的话体温可能会有反复的奥，退热针的话体温可能维持时间比较长，这个体温会有反复的奥，勤摸着小手小脚凉就可以测量一下体温，根据体温情况对症处理的奥
医生：宝贝精神状态怎么样呢？
患者：食欲不好，不怎么吃奶，睡觉时间多
医生：生病的话本身胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂的恩！
医生：宝贝看过医生吗？做过什么检查吗？
患者：看过，
医生：面诊医生给宝贝诊断的什么病呢？
患者：在诊所看了医生开了药和退烧贴。
医生：给宝贝诊断的什么病呢？
医生：开的几种药呢？
患者：就是说发烧感冒，开了药和退烧贴。
医生：宝贝目前的话主要是考虑急性上呼吸道感染，这个可能由于受凉感冒或者感染引起来的，治疗的原则一般就是抗感染治疗的，注意保暖，备好退热药，止咳等对症支持治疗的治疗原则的奥！
医生：开了几种药呢？
患者：今天是断奶的第三天个断奶有关系吗？
医生：宝这个和断奶关系不大的奥，这个还是感冒的原因的奥
患者：氨酚黄那敏颗粒，还有就是配的药，配的药是弄的粉粉，也不清楚
患者：那现在这个季节弄断奶吗？
患者：那现在这个季节能断奶吗？
医生：宝贝目前体温不是很高，用上退热药之后体温退下来了，目前体温可能会反复的奥，咳嗽不是太勤，精神状态还是可以，目前的病情比较稳定，面诊医生根据宝贝情况病因从根本上用药，主要是针对性的药物抗感染治疗，氨酚针对感冒对症处理，只要从病因上控制了宝贝体温自然也就不高了！所以目前的治疗是比较好的方案，对宝贝来说是比较适合的治疗方案的！所以可以目前的治疗方案是可以的，对宝贝来说恢复起来是比较快的一种治疗方案的奥
医生：这个季节的话根据宝贝情况，断奶的话没有说一定的特定的季节的奥！
医生：宝贝吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，特别油腻食物，清淡饮食为主奥，多喝点温水，这个时候吃饭会有影响可能，能吃多少吃多少别强喂奥！
患者：好的，谢谢
医生：目前您就给宝贝备好退热药，按时服用医生的药物，观察体温症状，咳嗽症状，精神状态，如果三天体温症状，咳嗽症状不缓解或者加重，精神状态差及时带宝贝去儿内科就诊看看需不需要复查血常规，明确一下感染情况，需不需要进一步查心肌酶谱肺炎支原体等进一步明确一下发热病因，需不需要查个胸片排除一下支气管炎，需不需要调整用药，根据结果对症处理！这样能够指导我们用药，用药时间，对宝贝来说也比较对症的，恢复起来也相对快
患者：好的谢谢
医生：这个病的话有一个病程的奥，一般3到5天时间的疗程的奥，所以这个可能会有一个热程的奥，咳嗽症状话也可能会有加重情况的，目前的话用着面诊医生的药物吸收也是一个过程的奥，所以勤测体温备好退热药，按时服用面诊医生的药物，不积极治疗的话体内感染控制不完全不利于宝贝恢复，注意别着凉多喝点温水
医生：对于体温勤测体温，备好退热药，多喝点温水，对于咳嗽的话注意饮食，多给宝贝拍背，注意休息，别着凉，多喝点温水
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气的，祝宝贝健康
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，最高体温39℃，流涕，食欲差。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续当前药物治疗，监测体温，及时退热。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：体温多少度？
患者：37.3
医生：这个不属于低烧
医生：37.5度属于低烧
医生：给宝宝打的什么预防针
患者：一个尽的拉肚子，时不时得有点tu
医生：嗯
医生：宝宝多大了？
医生：是母乳喂养吗？
患者：三个月的针，还吃了个糖丸
患者：三个多月
医生：嗯
患者：是母乳味
医生：宝宝精神吃奶好吗？
患者：精神还行
医生：嗯，以前有吐奶吗？
患者：偶尔一次，今天厉害
医生：嗯，建议给宝宝口服妈咪爱观察一下
医生：注意腹部保暖
医生：吃糖丸有可能引起腹泻的
患者：好的计量多少啊
患者：嗯
医生：不过已经两天了，和预防针关系不大
医生：1次半袋，1天2次
患者：我宝宝腿有时候会斗，是怎么回事啊
患者：嗯，谢谢
医生：有可能是缺钙，给宝宝补充鱼肝油
医生：可以补充钙
医生：建议多晒太阳
患者：这么小吃母乳还会缺钙吗
医生：嗯，会的，母乳中钙的含量低
患者：那需要孩子吃欲肝油嘛
医生：另外宝宝晒太阳少，吸收不好，再加上生长发育需要的多，可以导致缺钙
医生：需要吃的
患者：如果缺钙厉害了会怎样啊
医生：会出汗多，睡觉不稳，可以引起佝偻病
患者：这么严重嘛
医生：嗯，可以这么严重
患者：缺钙是长的太快了吗
医生：有可能是长的快，有可能是吸收不好。有可能是摄入少
患者：哦
患者：鱼感油怎么吃啊
医生：所以从各方面注意，避免缺钙症状发生
医生：鱼肝油按说明吃就可以的，不要超量服用
患者：嗯。好的谢谢
医生：不客气
医生：祝宝宝健康快乐成长！
患者：谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿注射疫苗后出现腹泻，低热，吐奶。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "口服妈咪爱调节肠道，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
医生：这孩子出现睡眠质量不好，有多长时间了
患者：有一周左右，总是会睡着睡着哭，一拍就睡了
医生：那这个孩子有没有腹胀腹泻的情况
医生：近段时间有没有发热的情况，或者说近段时间有没有生病啊
患者：没有，只是会拉绿便
医生：大便发绿，就应该考虑胃肠功能不好，消化吸收能力差
医生：那就是孩子大便臭不臭啊
患者：我们是吃奶粉的宝宝
医生：奶粉喂养的孩子，也可能会出现消化功能不良
患者：有味道
患者：一直在喝益生菌
医生：消化功能不良的孩子就会出现夜间睡眠不安
医生：除了口服益生菌以外，需要按摩腹部，改善胃肠功能
医生：另外需要在喂养方面适当的调整
患者：补锌可以吗
医生：跟补锌没有关系的
患者：怎么调整啊
医生：这孩子应该考虑胃肠功能不好
医生：应该减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，适当地按摩腹部，促进肠蠕动
医生：每天总的奶量是不变的
患者：一旦吃不饱我们就一直哭
医生：但是这孩子吃多了就会出现消化功能不良啊
医生：如果这个孩子的奶量不能减少，那就按摩腹部吧，这样可以促进肠蠕动
患者：我们现在奶量和次数现在都很稳定
医生：另外我想问一下这个孩子有没有补充维生素d
患者：补了
医生：哦
医生：那不应该考虑维生素d缺乏所导致的睡眠不安
医生：这个孩子出汗多不多
患者：爱出汗
医生：那需要注意维生素d的缺乏
医生：另外你补充维生素d多长时间了
患者：一个多月了
医生：时间有点短了，出生以后两个周就应该常规地给孩子口服维生素d，直到两周岁
患者：嗯
医生：嗯
患者：我们现在补锌可以吗
医生：可以给孩子补锌，但是补锌对孩子的睡眠没有太大的帮助
患者：不是说缺锌也会导致睡眠不好吗
医生：应该不会的
医生：睡眠不安与决心没有任何关系
医生：与缺锌
患者：一天之内可以同时吃益生菌，锌和维生素D吗
医生：可以
患者：要怎么吃啊？
医生：维生素d需要常规的补充
医生：益生菌也可以吃
医生：如果你想补锌可以吃的
医生：这几种药都可以同时吃
患者：放在奶粉里喝可以吗？每顿奶不一样可以吗？
医生：维生素d是不能放到奶当中的
医生：可以直接放到嘴里
患者：我们喝的是维D营养液，上面写要稀释食用的
医生：不需要的，可以直接吃
患者：好的
医生：嗯
医生：最主要的就是按摩腹部，改善胃肠功能
医生：这孩子大便发绿，应该考虑消化功能不良所导致的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "夜间哭闹一周。",
"现病史": "患儿一周前出现夜间哭闹症状，口服益生菌治疗，症状改善不明显。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服益生菌、锌，维生素D。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：问题医生，您好！七个月宝宝感冒咳嗽了，昨天去医院检查有轻微气管炎，医生说开点药吃不用打针，当时也做了喷喉雾化。可今天看宝宝咳嗽的更厉害了，有什么更好的办法吗？打针会不会快点好。急急急。
医生：你好，为了详细了解你的病情。我需要了解与你的疾病有关的几个问题。
医生：孩子发烧吗
患者：没发烧
医生：现在就是咳嗽比较严重是吧？
患者：对啊
医生：痰多吗？
患者：我好担心
医生：昨天是去公立医院检查的吗？
患者：是的
医生：医生诊断什么病？
患者：有轻微气管炎
医生：开了口服的药物是吗？
患者：是的
医生：还是一共发病几天啦
患者：四五天了。
医生：一共吃药几天
患者：前两天有吃药不过都会吐出来，昨天开始吃药就没吐了
医生：孩子现在精神好吗？自己能玩儿吗
医生：睡觉的时候咳嗽吗？
患者：好啊，
患者：睡着就不咳，睡醒会咳
医生：根据你说的情况孩子还是一个呼吸道的感染
医生：还是患有支气管儿炎的。
患者：那怎么办？
医生：这个疾病恢复是需要有个过程的
医生：因为时间短，所以咳嗽还没有控制住炎症还没有消失。
医生：吃地什么药？知道嘛？
患者：我看一下
患者：都是冲的
医生：不知道名字，是吗？
患者：小儿咳喘灵颗粒，头炮氨片颗粒，还有一种不知道
患者：是药散来的
医生：这些药物中有消炎的，有止咳去痰的都是治疗气管炎的。
医生：根据你说的情况，还是子是咳嗽，但是精神比较好，没有喘憋，没有发烧，病情不是很重。
医生：建议你再吃上两到三天药观察变化。
患者：好的，谢谢医生
医生：如果症状，未见好转科所加重就要去当地医院检查一下。
医生：对不起，打错字啦，如果咳嗽加重就要去医院检查一下。
患者：好的。
医生：排胸片，看是否有合并肺炎，再采取相应的治疗措施。
患者：好。
医生：如果症状减轻，可以继续口服药物的。
医生：要加强护理，不要着凉的。
医生：要及时观察病情变化，如果咳嗽伴有喘憋，立即去医院检查。
患者：好。
医生：如果引起肺炎就要输液治疗的。
患者：好的。谢谢你医生。
医生：不客气哒有问题及时联系
医生：小儿气管炎一般的一周左右会好的。及时观察病情变化
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽五天。",
"现病史": "患儿四天前出现咳嗽症状，雾化、口服小儿咳喘灵颗粒，头炮氨片颗粒治疗，目前咳嗽症状未改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续服用原药物三天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：孩子两个
医生：宝宝一吃就哭，看看口腔里面有没有什么异常。
患者：两个小时吃一次，一次吃五分钟左右就不吃了
患者：大便次数也增多了两次
医生：嗯，大便有图片吗？
医生：可以发给我看看，拉出来的大便跟平常有没有区别？有没有变稀以及颜色也没有变。
患者：（空）
患者：因为不是我的孩子孩子他妈说好着
患者：口腔也好着
医生：嗯好的。那你问问他还有没有其他什么症状呢？
患者：就是平时白天睡觉挺好，昨天到今天睡十几分钟就醒了
患者：完了不好好吃奶
患者：吃奶吃一会就哭
医生：嗯，宝宝这段时间睡不好，吃奶的时候哭，大便次数增加，考虑有可能是胃肠道消化不良肚子不舒服导致的。
患者：那该怎么办
患者：跟季节有关？
医生：这个可能跟宝宝小胃肠道功能还没发育完全有关系，一般大一点会好一些。现在可以用益生菌类的给他调理一下。
患者：会不会有胀气
医生：跟天气变化也有关系的。
患者：那现在该怎么办
患者：怎么护理
患者：要不要紧
医生：适当的喝一点温水，也不要喝太多。如果大便次数超过每天三次了，也可以再加一点蒙脱石散。
患者：好的，
医生：小宝的精神怎么样？如果精神还好的话，估计问题不大。
患者：会不会是胀气引起的
患者：精神好着
医生：他放屁多不多？消化不好会导致肚子胀气。
患者：好的，谢谢
医生：不客气
医生：观察两天，如果没有好转，建议要上医院看看。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "阵发性哭闹两天。",
"现病史": "患儿昨天开始出现阵发性哭闹，夜间睡眠不好，大便次数增加，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服蒙脱石散两天，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：宝贝有没有吃什么不合适东西呢
患者：感觉好像没有
患者：昨天下午喝了几口凉白开
医生：宝贝肚子有没有着凉呢
医生：的东西的奥！宝贝最近别喝凉
医生：宝贝最近别喝凉的东西的奥
医生：宝贝平常大便什么规律呢
患者：没有，晚上没有开电扇，就直接给他穿了个肚围，没盖被子
患者：平常是一天一次，条状，开头一节稍微有点发干。偶尔一两天一次
医生：宝贝现在的大便稀，臭味大，吃饭量下降目前的这个症状主要是消化不良的奥，可能由于受凉或者胃肠功能弱饮食引起来的奥，治疗的原则一般就是调节胃肠功能的治疗原则的奥！
患者：嗯嗯，水果还吃吗？平常一般会吃个香蕉
医生：宝贝精神状态怎么样呢
医生：这两天吃的话别吃凉的奥！最好暂停一下
患者：嗯嗯，状态看着还不错
医生：目前精神状态好尿量多就问题不大的奥
患者：那就先观察一下。暂时先别吃凉的东西是吧
医生：目前的话宝贝精神状态好，尿量多，大便次数还是可以的，所以目前病情比较稳定的，如果宝贝大便次数比较多的话如果不控制的话就容易脱水的，表现为宝贝尿量少，眼窝凹陷之类的，皮肤粘膜干燥等脱水症状，目前的宝贝情况可以观察一下，可以给宝贝喝点益生菌调节胃肠功能的奥
患者：请问医生最近宝宝不爱吃了是跟天气有关吗？
患者：嗯嗯，好的
医生：宝贝吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食不能吃，多喝点温水，水果之类的最好停用，多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，别着凉肚子，晚上睡觉盖好被子，别着凉，这个时候胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂奥！
患者：嗯嗯好的，谢谢医生
医生：消化不好的话可能会有影响的奥！
患者：嗯嗯，那我多加注意一下他的饮食，多让他喝点水
医生：宝贝这个胃肠功能紊乱的话治疗疗程怎么也得3到5天的疗程的，目前的话胃肠功能恢复就像手破了修复是有一个过程的奥，所以可以给宝贝巩固益生菌的奥！益生菌调节胃肠功能的话药物吸收也是有一个过程的奥！所以您不用太担心了！
医生：吃着益生菌观察三天，大便次数不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥！
患者：麻烦你了医生
医生：不客气的，祝宝贝健康
患者：益生菌药店就有？医生麻烦把名字说全一下吧
医生：您可以去面诊医生那里开点益生菌比较安全的奥！您不用太担心了奥！
医生：益生菌类的就可以的奥，调节胃肠功能的就可以
患者：嗯嗯，好的
医生：目前的话您可以给宝贝观察一下再注意以上注意事项奥，有问题及时就医的奥
患者：嗯嗯，好的。我先观察一段时间
患者：辛苦了，医生
医生：好的祝宝贝健康
患者：嗯嗯，谢谢！
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗？亲
患者：没有了
医生：好的再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一周。",
"现病史": "患儿一周前开始出现腹泻症状，大便呈水样，食欲不佳，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服益生菌三天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：我想问下孩子用什么排痰效果能好呢
医生：孩子查了血常规么
患者：病毒感染
医生：平时拍背么
患者：拍
医生：一天拍几次？
医生：您觉得拍到位了么
患者：怎样才算拍到位呀？
患者：好多次呢，也挺用力的
医生：您拍了以后痰能不能出来？
患者：雾化可以排痰吗
医生：现在每天咳嗽多少次？
医生：可以啊
医生：如果只是偶尔咳嗽就没什么问题
患者：五六次，咳嗽时挺严重的有痰咳不出来，睡觉也能感觉到痰
医生：如果咳嗽重就可以做一点雾化
患者：不连续，关键都一周了
患者：雾化的话应该用什么药呢
医生：那就先可以暂时不做
医生：继续拍拍背
医生：咳嗽一般是最后好的
医生：因为这是肺部自我保护的机制引起的
患者：大概需要多久呀
医生：只要不是太厉害就不主张过于干预
患者：感觉孩子太遭罪了
医生：十来天，慢的可以半个月
患者：不是一生接一生的，就是偶尔咳嗽下一次挺严重的
医生：你注意看孩子咳嗽的时候，是不是咳一声就不咳了？
患者：不会咳嗽成肺炎吗？就怕孩子咳嗽成肺炎
患者：连续两三声一次严重时
医生：您不是做了血常规么，一般像偶尔咳嗽还不至于成肺炎
医生：您如果实在想雾化可以用异丙托溴铵，布地奈德
患者：哦，该做的都做了，就是怕孩子在严重，所以想雾化下让他快点好起来
医生：但是暂时不建议您做
医生：还是可以继续拍背，多喝温水
患者：量还放多少呢，去医院大夫说不喘不用做雾化
医生：孩子是喝奶粉还是母乳？
患者：母乳
医生：不喘也可以做，也可以舒张支气管
医生：有利于排痰
医生：但是目前情况确实不太主张做
医生：可以再观察几天
患者：那还放多少量呢
医生：您给孩子每天多拍背
患者：哦，
医生：具体量做的大夫都知道的，得看规格
患者：谢谢您
医生：您再观察3-5天
患者：好吧
医生：如果不好再做雾化比较好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰一周。",
"现病史": "患儿一周前出现咳嗽咳痰症状，口服安尔宁，施保利通，小儿消积止咳，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "勤拍背。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子现在咳嗽是单声咳还是连声咳，有痰吗？喘不喘？有没有声音嘶哑？体温怎么样？
患者：没量体温，连声咳
患者：不沙哑
医生：咳嗽有痰吗？
患者：从出生鼻子就感觉有点堵
患者：没有
患者：怎么看出有痰，反应没咳痰出来
患者：反正
医生：一天大约咳嗽多少次或者间隔多长时间咳嗽一阵，什么时间段咳嗽厉害些？
患者：这两天比较明显点
患者：一天下来十几次吧
患者：有时候睡着睡着也咳
医生：整个过程中是先咳嗽减轻，这两天又厉害了是吗？
患者：一直都不严重咳，就是会咳，这两天比较咳得比较厉害
医生：因为孩子是早产儿，并且现在月龄五个半月，这个时间段患儿抵抗力低，容易细菌或病毒感染，所以，需警惕反复呼吸道感染的可能，现在仍有咳嗽，建议更换止咳药剂型，比如肺力咳合剂或者小儿咳嗽糖浆或金振口服液等，效果都比较好。
患者：好的
患者：具体买哪个比较好
医生：更换止咳药后观察孩子咳嗽情况和体温，如果三天还是咳嗽不减轻或者体温波动，建议到医院就诊，听诊了解由于肺部炎症，及时治疗
患者：现在五个半月十四斤会轻吗
患者：好
医生：小儿咳嗽糖浆，金振口服液和肺力咳合剂都挺好的，选其中一种即可
医生：出生体重多少？
医生：6个月以内婴儿体重＝出生体重＋0.7×月龄
医生：单位kg
患者：3.9
医生：3.9kg?
患者：不是
医生：那这样的话孩子体重还可以啊，挺好的
患者：1.95
患者：好
医生：记得如果三天宝宝咳嗽不减轻，要去医院就诊，了解肺部情况。同时，祝宝宝早日康复
患者：嗯，谢谢医生
医生：应该的，不客气
医生：请问还有什么疑问吗？如果没有可以结束服务哦
医生：你好，到现在用已经药三天，孩子咳嗽好一些了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽十五天。",
"现病史": "患儿五个半月大，出现咳嗽十五天，桔贝合剂治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "金振口服液，肺力咳合剂，小儿咳嗽糖浆。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：你好家长朋友，宝宝这种情况多久了？
患者：最近这两天
医生：宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？大便一天几次？
患者：母乳
患者：前段时间消化不良一天拉一次还特别臭
医生：这种大便不正常的
患者：最近这两天拉这样的大便一天两三次
患者：（空）
医生：宝宝有无吐奶？
医生：尿量有无明显减少？
患者：还好的偶尔吐几次
患者：没有
患者：尿挺多的
医生：大便有味吗？
医生：宝宝吃奶好不好？精神怎么样？
患者：现在大便好像没什么味道
患者：都好的
患者：前段时间大便粘的还一股酸臭味
医生：可以留点大便查大便常规看看，
患者：还很厚
医生：吃点妈咪爱调节肠道菌群，加上蒙脱石散一起吃，两个药间隔半小时，蒙脱石散空腹吃
医生：同时逆时针按摩肚子看看，每天两次，每次十分钟
患者：妈咪爱能连续吃几天？
患者：我跟他吃了四五天了
医生：吃1-2周没问题的
患者：好的
患者：谢谢
医生：不客气
医生：你好家长朋友，宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻两天。",
"现病史": "患儿两个半月大，出现腹泻两天，一天三次。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "妈咪爱，蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：宝贝主要是什么饮食呢？
患者：母乳
医生：最近吃奶量可以吗？亲
患者：宝贝才40天
医生：宝妈最近有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物呢？
患者：这两天还可以
患者：没有
医生：宝贝现在还吐奶吗？
患者：不吐了
患者：就是拉稀水
患者：屁股都红了！碰它都痛
医生：宝贝这个的话不吐奶总共几天了呢？
患者：前天吃了药就不吐了
患者：但是吃了它的药，第二天就是昨天就拉肚子了
医生：宝贝当时的话看面诊医生给宝贝诊断的消化不良吗？
患者：他说受凉引起的，反正他药里开了大黄
医生：是消化不良吗？
患者：也有吧
医生：宝贝大便一天几次呢？
患者：之前正常情况一天一次
患者：今天没数
医生：大便颜色正常吗？
医生：有没有未消化的奶瓣呢？
患者：有时几分钟就拉了
患者：没有，稀水多
患者：一丁点便便
医生：宝贝目前精神状态好吗？
患者：还好
医生：尿量多吗？
患者：不咋多
医生：这个您得多给宝贝喝点温水的奥，可以再水里加点糖和盐防止电解质紊乱的奥！
患者：哦，之前尿正常的
患者：拉肚子尿就不多了
患者：拉肚子吃什么药啊
医生：宝贝这个的话消化不良的话胃肠功能不好，可能会呕吐拉肚子之类的，本身消化不良的话就可能会引起来拉肚子的奥，药物大黄的话有的可能会引起来拉肚子的奥，我们根据结果对症处理就可以了奥
医生：面诊医生给宝贝用的药还吃着呢吗？
医生：宝贝目前的话面诊医生给宝贝诊断的消化不良，消化不良的话可能受凉或者胃肠功能弱都可能引起来消化不良的，治疗的原则一般就是调节胃肠功能的！
患者：没吃了
患者：蒙脱石散可以吃吗
医生：目前的话宝贝精神状态还可以，尿量还可以。大便次数不是太多，所以宝贝目前的话情况还是比较稳定的奥，
医生：如果宝贝大便次数比较多的话如果不控制的话就容易脱水的，表现为宝贝尿量少，眼窝凹陷之类的，目前的宝贝情况可以观察一下，可以给宝贝喝点益生菌的奥！调节一下胃肠功能的奥
患者：目前就是大便次数多啊
患者：今天可能有十几次了
医生：只要是精神状态好尿量还可以的话目前就没有脱水的症状的奥，所以目前的话还可以的奥，可以给宝贝用点益生菌的奥！
患者：尿量就是少
医生：宝妈吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，特别油腻食物，清淡饮食为主奥，水果之类的也不要吃，多喝点温水，这个时候吃奶会有影响可能，能吃多少吃多少别强喂奥！
患者：好！那不管吗？只吃点益生菌？
患者：我觉得宝贝目前状况有点严重啊
医生：宝贝这个胃肠功能紊乱的话治疗疗程怎么也得5到7天的疗程的，目前的话胃肠功能恢复就像手破了修复是有一个过程的奥，所以可以给宝贝用着益生菌巩固一下的奥！
患者：有时拉了才几分钟又拉了
患者：里面还有泡泡
医生：吃着益生菌观察三天，大便次数不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥
患者：40天的婴儿可以吃盐吗
医生：放少一丁点，补充电解质的
患者：盐和糖混放吗？
医生：嗯啊，可以的，就是一个补液盐的成分主要是防止电解质的紊乱的奥！
患者：好谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻两天。",
"现病史": "患儿40天大，出现腹泻3天，大便稀。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发烧么
患者：不
患者：也没感冒
医生：大便什么样？
患者：昨天睡之前拉的粑粑了
患者：是正常的硬大便！黄色
患者：湿润的
医生：根据你说的情况，这是消化不良。
医生：可能是着凉了引起的
患者：吃点什么药呢？
医生：可以吃上助消化的药物。
医生：妈咪爱和小儿鸡内金散。
患者：益生菌一类的？
医生：尽量少吃奶，其他的辅食暂时不要吃了。
医生：是的，妈咪爱就是益生菌一类的。
患者：嗯！
患者：谢谢
医生：注意保暖不要着凉
患者：嗯
医生：如果呕吐不止，就要去医院检查一下，以免引起脱水。
患者：嗯！好的
医生：好的有问题及时联系
患者：好
医生：好的，祝宝宝早日康复
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐腹泻一天。",
"现病史": "患儿出现腹泻呕吐一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "妈咪爱，小儿鸡内金散，益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。孩子这个样子几天了。
患者：三四天了
医生：清鼻涕还是黄鼻涕，宝宝体温正常吗？精神食欲如何？
医生：咳嗽频繁吗？
患者：晚上要咳的厉害些
患者：鼻子堵住了晚上睡觉靠嘴巴呼吸
患者：食欲下降了
医生：去医院看过吗？现在宝宝吃的什么药？
患者：没去医院
医生：先可以用海盐水喷洗鼻子，缓解鼻塞的症状，会舒服一些。
患者：吃过艾畅
患者：猴耳环
医生：咳嗽厉害，需要吃一些化痰的药物。
患者：什么化痰的药物
医生：这些药物后咳嗽减轻了没有？
患者：没有
患者：感冒没好
患者：白天咳的少
医生：西药如氨溴索口服液，中药如肺力咳等，吃一种就可以。氨溴索口服液比较甜，可以给孩子吃，这个。
医生：考虑还是感冒。
医生：病程大于一般一周左右才能好。
患者：我觉得他嗓子疼
患者：那个口服液去药店可以买到吗
医生：猴耳环治疗嗓子疼也管用。
医生：可以的。
患者：哦
患者：那先给她吃这个？
医生：先吃点化痰药，用海洋水喷洗鼻子观察两三天，看看，如果效果不好，宝宝精神食欲很不好，咳嗽加重，需要去正规医院儿科门诊就诊，查血常规c反应蛋白等，必要时拍胸片排除肺炎
医生：以前吃过猴耳环吗？
患者：吃过的
医生：可以继续吃的，有消炎作用的。
患者：好的
患者：海洋水是什么
医生：让宝宝多喝水，注意休息
患者：去药店买的？
医生：海盐水，就是喷鼻子的
医生：药店里面有卖的
患者：好的谢谢医生
医生：喷孩子的鼻腔，里面分泌物能清洗出来，会缓解鼻塞的症状的。
患者：好的
患者：他小便黄黄的
患者：怎么办？
医生：在家观察孩子的精神食欲情况及体温，咳嗽及鼻塞的情况。
医生：小便黄，说明宝宝喝水少，那还得多喝水，就能好一点了。
患者：好的
患者：好的谢谢
医生：吃母乳吗？辅食还能吃一点吗？
患者：吃牛奶
医生：辅食吃清淡点的，比如多喝一点粥，能补充水分，好消化。
患者：好的他现在食欲下降了
医生：感冒有关
医生：精神怎么样
患者：精神没以前好平时很爱笑现在怎么也不笑
医生：感冒宝宝不舒服。
患者：哦
患者：好的去买药
医生：检查一下，孩子身上有皮疹吗？嘴里面能看到有没有疱疹溃疡什么的，夏天手足口病比较多，有的是单纯是口腔疱疹，影响食欲
患者：谢谢医生
医生：不用客气
患者：没有他争子出过啦
患者：第一次发烧出的
医生：这次没有发烧，一般是不要紧的。
医生：精神还可以的话，一般是问题不大。
患者：好的
医生：总之现在孩子就是个普通感冒，鼻塞咳嗽症状比较明显，先吃药观察两三天，逐渐减轻的话，大约一周左右就能好了。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰四天。",
"现病史": "患儿9个月大，出现咳嗽流鼻涕四天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "氨溴索口服液，肺力咳。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：孩子长的怎么样？
患者：身高快90里米，体重24.6斤，瘦了，以前26斤呢，现在两岁零一个月了
医生：就是最近消化不太好瘦了么？
患者：嗯，从夏季开始这几个月没长瘦了，身高每月都长一里米
医生：吃的些什么
患者：米饭，鸡蛋，面食类都吃吧
患者：吃饭挺好的，也不少吃就是不长肉，这几天看孩子舌苔有点厚腻
医生：大便颜色怎么样
患者：就是中间那的舌苔，
医生：是黄色的吗
医生：嗯嗯
患者：颜色正常，是黄色的
医生：就是稀一些？没有水样吧？
患者：没有
医生：吃油的东西不多吧？
患者：昨天一天没拉，今天早上拉的开始是条状大便，过一小时又拉希屎
医生：哦哦
患者：不多，没怎么吃过油炸的
医生：菜里的油多么
患者：下午又拉了不多就是稠糊屎
患者：不多，
医生：这样，您加一个蒙脱石散
医生：每天吃半包
医生：三天后看怎么样
患者：好的，谢谢
医生：三天后您再联系我
患者：嗯，
医生：一天只吃一次
患者：好的
医生：不要吃太多了
患者：嗯
患者：谢谢
医生：有问题随时联系
医生：这个药没有什么副作用
医生：有问题随时联系
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一月余。",
"现病史": "患儿两岁，出现腹泻，活菌四联片，羚黄宝儿丸，现在又给吃肥儿宝颗粒治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝现在多大了
医生：这种情况几天了
患者：五个半月了
患者：好多天了
患者：不拉肚子
患者：一天就一次两次大便
医生：宝宝现在是母乳喂养吗
医生：咳嗽，流鼻涕，发烧不
患者：.嗯嗯，每天加一次米粉
患者：这些症状都没有
医生：化验大便没
患者：没有
医生：这种情况建议去医院化验大便看看排除肠炎
医生：给宝宝吃益生菌和助消化药观察
医生：补充锌剂
患者：肠炎不是拉肚子吗
患者：缺锌会拉绿色大便吗？
医生：估计也不光是只会大便次数多而且原来如果你是黄说的去那边就行了，
医生：（空）
患者：拉绿色大便
患者：可以去打
患者：预防针吗？
医生：这种情况可能是肠炎，消化不良都有可能
医生：不能打疫苗
患者：她大便有颗粒状
医生：必须化验大便才能知道
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "绿色大便数天。",
"现病史": "患儿五个半月大，出现绿色大便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
患者：医生我儿子这种情况是怎么了
医生：发病几天了？
患者：一个多月了。
医生：孩子多大啦？
患者：1岁零4个多月
医生：现在大便一天几次，什么形状的。
患者：一天一次
医生：大便就是稀，消化不好是吗？
患者：先拉的有点干，后面的像豆瓣。
患者：嗯！
医生：去医院做过检查吗？
患者：没有
医生：吃的什么药？知道吗？
患者：不知道，吃中药
患者：现在吃益生菌
医生：你自己买的中药吗？
医生：还是医生给你开的中药。
患者：医生开的。
医生：吃了几天的中药效果怎么样？
患者：鸡内金也吃过。
医生：都不见效是吗？
患者：胃口好点。吃了3天以后开始拉稀的，一天3次，拉了2天后就没有拉了。
医生：根据你说的孩子情况，我分析孩子还是胃肠功能差引起的消化不良
患者：那应该吃什么药会好转
医生：可以吃上益生菌助消化的调解一下。慢慢会缓解的
医生：平时要注意饮食吃比较好消化的东西。
医生：要加强护理，不要着凉的。
患者：好，谢谢！
医生：孩子消化不良，一是要靠护理二是再加上药物调节，会缓解的。
医生：要特别注意饮食，不要吃凉的，不要吃不好消化的尽量一次不要吃的太多。
患者：现在饭吃呢不多，不过吃完饭就找东西吃。
医生：尽量少吃零食
患者：牛奶和酸奶可以喝吗？
医生：可以喝酸奶比较好消化的。
患者：好的
医生：暂时不要喝纯牛奶了，可以喝配方奶粉
患者：谢谢医生
患者：奶粉不喝。
医生：那可以喝酸奶
患者：好的
医生：好的，祝宝宝早日康复。
患者：谢谢
医生：不客气的，有问题及时联系。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿一岁四个月大，出现腹泻，大便性状改变。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝一周岁吗？
患者：宝宝两个星期都是拉绿便
患者：7个月
医生：一天拉几次？
患者：一次
医生：有大便的照片吗？
患者：没拍
患者：是墨绿的
医生：宝宝放屁多吗？
患者：不多啊
医生：母乳还是奶粉喂养？
患者：奶粉喂养
医生：最近有换奶粉吗？
患者：没有
医生：生活环境有变化吗？
患者：有，搬了新家啊
医生：搬多久了？
患者：没搬之前就有一次被吓到了，就开始拉绿便
患者：一个多星期吧
医生：有添加新的辅食吗？
患者：辅食有加
医生：孩子的症状属于消化不良，换环境、新辅食的添加、着凉感染都有影响，建议先不要加以前没有吃过的辅食，同时口服益生菌，调理一下大便。
患者：吃双歧杆菌可以吗？
医生：可以的，同时要注意宝宝的腹部保暖
患者：之前也有吃国外嘉宝米糊，就是现在有添加了人工米糊
医生：那先不要吃这种人工米糊，等宝宝大便正常以后再添加吧
患者：好的
患者：谢谢！！！
医生：不客气的
患者：孩子不爱喝水阿，上火了，屁股红红的
患者：今天有点破了，
医生：方便把屁股拍个照片吗？
患者：等下拍给你孩子在谁家
患者：睡觉
医生：好吧
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "绿便。",
"现病史": "患儿7个月大，出现绿色大便14天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "双歧杆菌，注意腹部保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝体温正常吗？
患者：正常的
医生：1天大便几次？
医生：宝宝精神食欲好吗？
患者：以前3次，都是成形的，现在一天三四次，稀的
医生：嗯
患者：不好，最近不要吃饭了，一个礼拜了
医生：哦
医生：声音变了，是嗓子哑吗？
患者：这是怎么了吗
患者：是的
患者：哑了
医生：嗓子哑了，有可能是咽喉炎
患者：怎么治疗呢
医生：可以给宝宝雾化吸入治疗
患者：能吃什么药吗
医生：注意多喝水
医生：需要化验一下血常规，如果有细菌感染引起的，吃消炎药
医生：如果是病毒感染口服抗病毒药
患者：哦，好吧
患者：还是要去医院是吧
医生：嗯，建议带宝宝到医院看看
患者：好的
医生：好
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：没有食欲是怎么回事呢
患者：好的
医生：考虑是消化不好，所以没有食欲
医生：注意腹部保暖
患者：声音哑是昨天开始的，不吃饭都一个礼拜了
医生：可以口服妈咪爱
患者：哦哦，长牙齿会导致宝宝胃口不好吗
医生：出牙可以导致食欲不好
患者：哦哦，可以吃葡萄糖酸锌口服液吗
医生：食欲不好，可以吃葡萄糖酸锌口服液
患者：能和妈咪爱同时吃吗
医生：可以的，需要隔开半小时服用
患者：好的，谢谢
医生：不客气
医生：有事联系
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一星期。",
"现病史": "患儿15个月，出现腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：就今天早上开始咳嗽吗
患者：对
医生：感觉有痰吗
患者：没有
医生：或者有其他症状
患者：没有
医生：现在还会咳嗽吗
患者：咳嗽
医生：之前有呛到什么东西吗
医生：感觉喉咙有异物感？
患者：我早晨吃了4粒感冒药和2粒消炎药
患者：没有
患者：还吃了一粒日本的龙角散
医生：消炎药是叫什么
医生：是头孢类的吗
患者：刚才喝了一小包龙角散
患者：是
患者：（空）
医生：头孢具体叫什么
患者：阿莫西林
医生：阿莫西林是不是头孢类的
医生：不过也是抗生素也是可以
患者：我也不知道应该是他们阿莫西林，
医生：龙角散主要是润喉
医生：建议你可以买甘草含片，或者甘草液
患者：还有止咳作用
患者：哦还喝了一口糖浆
医生：或者买肺力咳
医生：药不要吃那么多
医生：尽量的多喝水，就阿莫西林和其中一种到两种止咳药就可以
患者：哦
患者：哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽一天。",
"现病史": "咳嗽咳痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "阿莫西林。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：在的医生
患者：麻烦给看看医生
医生：血小板是高
医生：但是宝宝有缺铁性贫血
患者：嗯
患者：嗯在补铁
医生：红细胞体积小检查的机器可以把体积小的红细胞认为是血小板，这样血小板数量就多了
医生：另外等宝宝生病好了以后再复查血常规
患者：您的意思跟贫血有关系
患者：好的谢谢医生
医生：宝宝现在还发烧吗？
患者：37度
患者：左右
患者：今天都是37度上下最高37.5
患者：昨天最高38.5
医生：低烧多喝水，可以贴个降温贴
患者：好的
医生：现在还有咳嗽吗？
患者：咳
医生：咳嗽频繁吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热咳嗽。",
"现病史": "患儿出现发热伴咳嗽，最高38.5度。",
"辅助检查": "血常规显示血小板偏高。",
"既往史": "缺铁性贫血。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "多喝水，降温贴。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好！宝宝感冒晚上睡觉老是出汗，但是身上凉凉的。
医生：宝贝现在发烧，咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：就流鼻涕。
患者：是那种黄鼻涕
医生：原来睡觉时出汗多不
医生：睡觉易惊吗
医生：摇头吗，后脑勺头发少不
患者：原来都是刚睡着的时候出汗。不摇头，后脑勺的头发少。
医生：那个出汗应该跟她感冒么有关系还是俩天缺钙有关系，
医生：万像素的刚才在吸收不好所以他出汗多后脑勺头发少才是正途，
医生：你这个皇帝被你害得的用药，
患者：宝宝感冒就把补钙的药给停了。感冒药跟乳钙能一起吃吗？
医生：行
医生：得接着补充维生素D
医生：加上一段时间钙剂观察
医生：加上伪麻美芬滴剂，消炎药口服
患者：好的！谢谢李医生
医生：别客气随时咨询
医生：再见
患者：再见
医生：您好
患者：问题李医生您好！前几天宝宝感冒打喷嚏流黄鼻涕今天变成清鼻涕，而且一直流是不是有严重了
医生：黄鼻涕说明有细菌感染
患者：那变成清水鼻涕是不是二次受凉啊
医生：有可能
医生：鼻涕多不
患者：不多，但水样一会流点一会点
医生：现在吃什么药呢
患者：医院给开的氨酚黄那敏颗粒
医生：吃几天了
患者：5天了
医生：换成伪麻美芬滴剂
患者：（空）
医生：那广广巡房那你礼拜的病假一分的房子就是被人咬，如果要处罚咱不订给他便宜了，
患者：是这个吗？李医生
医生：行
医生：这个也可以
患者：好的！李医生。就这一样药就可以了吗？
医生：还得用生理海水喷雾剂喷鼻腔
患者：好的。真的麻烦您了李医生！谢谢您
医生：欢迎咨询，再见
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流涕。",
"现病史": "患儿6个月大，出现流涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "氨酚黄那敏颗粒，伪麻美芬滴剂，维生素D。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在呢
医生：这孩子为什么要进行血常规的检查
患者：你好大夫
医生：之前有没有受凉的情况，家里的大人有没有呼吸道感染的情况
患者：他睡眠不好，一天总共睡不到10个小时
医生：哦
医生：孩子的吃奶怎么样，精神状态怎么样
患者：因为他早产嗓子里老是有痰，经常吃消炎药
医生：嗓子眼有痰，应该考虑喉间痰鸣，如果没有咳嗽的情况，是不需要口服消炎药的
患者：吃奶还可以，精神太好了
患者：好的都不睡觉
医生：那这个孩子化脓性脑膜炎，出院的时候进行过脑脊液的检查吗
患者：查过，后来去复查过，都没事了
医生：那就不考虑化脓性脑膜炎的复发
医生：这个年龄段的孩子白细胞偏高一点，应该问题不大的
医生：考虑到这个孩子嗓子有痰，应该考虑呼吸道感染
患者：老是不睡觉，想去查查微量元素的，顺便看看贫血吧，查出来血项高
医生：这个白细胞总数应该问题不大
医生：不考虑脑炎的复发
患者：真的吗，那更好
医生：是的
患者：是不是感染引起的偏高啊
医生：是的
患者：打消炎针可以吗
医生：可以的
患者：嗯，好的，谢谢大夫
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "血象升高。",
"现病史": "患儿出现血项高。",
"辅助检查": "化脓性脑膜炎。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "消炎针。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝多大了？
医生：1天大便几次？
医生：你好，在吗？
患者：一次把
患者：昨天两次
医生：嗯，宝宝多大了
患者：我也不太清楚
患者：45
医生：45天吗？
医生：不是你家宝宝吗？
医生：把宝宝的一些具体情况问清楚，才可以判断是怎么回事？
患者：是我家宝宝
医生：哦，现在宝宝多大了
医生：是母乳喂养吗？
患者：（空）
医生：这个是什么时候的大便
患者：母乳和奶粉
医生：和年龄是有关系的
患者：也是昨天的
医生：哦
医生：宝宝多大
患者：46
医生：朋友可以说的具体一些吗？
患者：46天
医生：哦
医生：从你发的图片看，有奶瓣，考虑是消化不良
患者：哦
医生：宝宝精神吃奶好吗？
医生：如果精神吃奶好，给宝宝口服妈咪爱调理一下
患者：睡着了有时候三四个小时不吃
医生：注意腹部保暖
医生：3-4个小时吃奶属于正常的
患者：哦，吃还可以
患者：好的
医生：给宝宝穿肚兜
患者：好的
医生：另外奶粉的温度注意，不要吃凉的奶粉，特别是吃到最后有可能奶粉凉了
医生：这些都可以引起腹泻，消化不良
患者：好的
患者：谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：我前天给小孩打得预防针可以喂妈你爱吗
医生：可以的
患者：谢谢
医生：不谢
医生：有事联系
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便次数增多。",
"现病史": "患儿45天大，出现大便次数增多，有奶瓣。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝现在多大了
患者：好的
患者：您说
医生：宝宝现在多大了
患者：2周岁
医生：咳嗽几天了
患者：今天早晨开始
医生：宝宝咳嗽有痰吗
患者：还没有看他咳痰
医生：是一声声还是一顿顿的咳嗽
患者：可能太小吧
医生：有没有喘息症状
患者：一次咳嗽两三下
医生：有没有着凉
医生：体温正常吗？
患者：暂时没有喘息
患者：不发烧
患者：昨晚上是把被子踢了
医生：有没有流鼻涕，
患者：不知道是不是冻到了
患者：没有鼻涕
医生：从描述症状建议带宝宝到医院找医生听一下气管和看一下咽喉部，了解咳嗽是气管问题还是咽喉部红肿刺激的咳嗽
患者：好的
医生：根据情况合理选择药物口服
患者：我还有个宝宝双胞胎咳嗽有20天了
患者：白天不怎么咳嗽
医生：咳嗽有痰吗
患者：晚上咳嗽厉害
患者：晚上咳嗽感觉有痰
医生：是一顿顿的咳嗽
医生：有没有发热，喘息
患者：晚上咳嗽就是不停的咳嗽
患者：不发烧
医生：有没有检查过
患者：不喘息
医生：检查过吗
患者：晚上在1-3点左右咳嗽厉害
患者：前几天带带医院说嗓子有点红
患者：吃了小儿清肺口服液和易坦静不见好转
医生：从描述症状考虑支气管肺炎，建议给宝宝行胸片检查了解一下肺部和气管炎症情况，化验支原体抗体除外支原体感染
患者：我给改和小儿消积止咳液了
医生：建议合理检查一下
患者：好的
医生：祝宝宝健康成长
患者：谢谢您
医生：不用客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就结束了，好吗？
患者：谢谢您
患者：好的
医生：那就结束了，再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰一天。",
"现病史": "患儿2岁，出现咳嗽咳痰一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前有发热情况吗，咳的厉害吗
患者：没有发热
患者：就是有痰
患者：咳的也不太厉害
患者：但是咳的也不少
医生：那可以先吃点药，多拍背，作雾化祛痰
患者：在用999小儿咳喘灵颗粒
患者：易坦静
患者：还需要加药吗
医生：加点头孢吃一下吧，太小了，别拖到肺里去
患者：医生说听肺里有一点痰音
患者：还要加消炎药
患者：？
医生：是的，我的建议是
患者：不是病毒感染吗
医生：你可以参考一下
医生：以你的面诊医生意见为准，我无法查体
医生：只要有咳嗽，有下呼吸道感染，可以用消炎药
患者：面诊医生让用999咳喘灵易坦静
患者：还有牛磺酸颗粒
患者：可是牛磺酸颗粒买不到啊
患者：医院卖没了药房没得卖
医生：那先治疗三天看看吧，牛磺酸颗粒是退低烧的
患者：关键就是不发烧
患者：我现在都无奈了不知道怎么办
医生：先尽量按面诊医生意见治疗3天看看情况，再决定下一步治疗
患者：已经一个月了
患者：我想明天直接去给宝宝做雾化
医生：可以的，雾化吸入很好
医生：效果不错
患者：（空）
患者：昨天宝宝吃了一天这个药
患者：为啥感觉痰更多了
医生：你目前用的易坦静，效果更好
医生：更对症，祛痰药
患者：易坦静加999咳喘灵颗粒
患者：好使吗
患者：是不是差个抗病毒的药
医生：可以的，先吃这几个吧，抗病毒的可以用利巴韦林颗粒
患者：啊
患者：那个999小儿颗粒
医生：还有可以帮您的吗
患者：是不是一次三分之一
医生：是的，一天三次
患者：好的用易坦静999用不用加抗病毒
患者：加的话吃起来药隔多久
医生：先按照你的面诊医生方案治疗把，小宝贝这么小，吃多药，胃也会不舒服
医生：加上雾化祛痰药，雾化一下，比较有效
医生：抗病毒的，先不用加了，本身病毒性感染，有自限性
患者：面诊医生开出的药也是三种
患者：嗓子呼噜呼噜的
医生：一般用三种药可以了，先治疗三天看看
医生：雾化做一下
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿五个月，出现咳嗽咳痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "999小儿咳喘灵颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：宝宝三个月18天，早上大便三次了，果冻状，有粘液，怎么办
医生：嗯啊
患者：（空）
医生：宝贝主要是吃什么饮食？
医生：吃母乳还是奶粉？
患者：母乳加奶粉
医生：嗯啊，最近吃奶量怎么样？
医生：有没有下降？
医生：收到回复了吗
医生：在吗？亲
患者：吃母乳不知道吃奶量
医生：嗯啊，比起以前呢？
医生：宝妈有没有吃生冷辛辣刺激食物油腻食物
患者：吃油炸薯饼的
医生：嗯啊，您的饮食一定注意
医生：宝贝大便一天几次？
患者：今天早上三次了
医生：嗯啊，大便有没有未消化的奶瓣？
医生：宝贝精神状态如何？
患者：精神还好
医生：尿的多吗？
患者：有
患者：尿也正常
医生：那就不用太担心了
医生：宝贝这个粘液多吗？
患者：多，液体渗到尿不湿里，外边就是粘液
医生：嗯啊，你可以给宝贝查个大便常规
医生：如果有粘液的话
患者：通常都是什么情况啊
医生：消化不良或者有炎症感染
医生：排除一下
医生：主要是
医生：宝妈吃饭要注意饮食
医生：生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃
医生：宝贝的话多给宝贝热敷一下肚子
医生：顺时针揉揉肚子
医生：别着凉肚子
医生：多喝温水
医生：收到回复了吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一天。",
"现病史": "患儿三个月大，出现腹泻，大便果冻状，有粘液。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，请您给我看下结果上图
患者：严重吗？什么情况
医生：孩子有支原体感染，请问宝宝两周岁吗？
患者：两岁四个月
医生：孩子有什么症状要做这个检查？
患者：最开始发烧去的医检查说是支气管炎，第一天打的红霉素和喜炎平，打完就没在发烧，打了四天红霉素和喜炎平，还是咳嗽，大夫给换的阿奇霉素和喜炎，阿奇和喜炎平打了三天，每天让吃百蕊颗粒三次和桔贝合剂，现在流鼻涕和咳嗽，不知道给吃什么药了？
患者：现在是不是感冒了？可以给吃小儿氨酚黄那敏颗粒吗？
医生：这个血是发烧后第几天查的？
患者：打完红霉素和喜炎平抽的血，打完第四天
医生：那也就是发烧的第四天吗？
患者：打完红霉素和喜炎平第一天以后就不发烧了
医生：我现在是给你算病程的时间，几号发的烧？
患者：16号晚上烧的，19号开始打的红霉素和喜炎平
医生：那这个支原体抗体的阳性还是很可靠的，哪天停的阿奇霉素？
患者：昨天打完最后一天
患者：今天就没去打
医生：那中间可以停三天，然后再口服三天阿奇霉素，百蕊颗粒和桔贝合剂可以继续用。
患者：吃了百蕊和桔贝不好用啊还咳嗽现在还流鼻涕，我都不知道该给吃什么药了
医生：这两个药吃几天了？
患者：百蕊吃了五天了桔贝三天
医生：如果没有任何好转，可以换用肺力咳和小儿伪麻美芬滴剂。
患者：流鼻涕还用吃药吗，我可以用偏方吗大蒜冰糖水吗？对吃药有副作用吗
医生：后者就是治流鼻涕的，可以试一试
患者：服用这两个药还用吃消炎药吗
医生：阿奇霉素就是消炎药呀，但要停三天，再口服三天
患者：就是今，明，后天过后在吃三天阿奇霉素对吗
医生：对的
患者：嗯，好的，谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽流涕四天。",
"现病史": "患儿两岁四个月，出现咳嗽流涕四天，红霉素和喜炎平治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "阿奇霉素。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：一顿顿
医生：咳嗽有痰吗
患者：因为小也是晚上所以看不到
医生：有没有呼噜声音
患者：因为是有吧嗓子一直有呼噜声像是有痰
医生：有没有发热
患者：小脑门一直温温的以前量过不算发热
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎
患者：支气管炎吗？白天不怎么咳嗽
医生：从描述症状（宝宝咳嗽，咽喉部有痰鸣音）考虑宝宝支气管炎
患者：哦这样啊
医生：建议口服止咳化痰药物
患者：拿给他喝肺力咳合剂可以吗
医生：最好首先找医生听一下气管，然后行胸片检查了解一下肺部和气管炎症情况，
医生：可以
患者：哦听诊器听在拍胸片是吗
医生：是的
医生：祝宝宝健康成长，
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：以前感冒有过一次支气管炎当地医生给开的肺力咳合剂
医生：嗯
医生：建议再次检查一下，了解一下气管严重程度
患者：现在大点儿九个月了一次给他喝多少毫升？请问
医生：不好意思，平台不允许推荐药物剂量。
医生：非常抱歉。
患者：哦好的没关系
医生：还有其他问题吗？
患者：谢谢您
医生：不用客气
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就结束了，好吗？
患者：我可以给宝宝煮冰糖雪梨水加川贝母给他喝吗
医生：可以的
患者：川贝母或川贝都可以吧
医生：这需要详细咨询中医，我是西医专业
医生：一般都可以
患者：哦哦
医生：还有其他问题吗？
患者：没了
患者：辛苦谢谢您了
医生：那就结束了，再见，祝宝宝健康成长
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽一天。",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "胸片检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
患者：我想问你下我孩子要吃多少量
患者：买了惊风散
医生：你好！
患者：（空）
患者：你看到说明了
医生：孩子怎么不舒服？
患者：孩子两个月
患者：咳嗽
医生：稍等，我看一下
患者：去医院开了消炎的和化痰的。但是还有点咳嗽
患者：听老家人说吃这个，但是量不知道吃多少
患者：小的现在这个就是偶尔咳嗽，每次咳嗽两声这样
医生：孩子发烧吗
患者：不会
医生：去医院检查过吗？
患者：检查了
医生：医生诊断是什么？
患者：喉咙不会红，血常规也好
患者：就说支气管发炎
患者：肺听的也是好的
医生：你吃了医生开的药几天了？
患者：两天
医生：吃药两天时间太短
医生：气管炎不会完全恢复好哒。
患者：我想给他吃惊风散
患者：量多少
医生：谁让你吃这个药的
患者：老家的人啊
患者：他们的小孩子有个和我这个一样大，也是吃这个吃好
医生：这个药物比较偏凉，你的孩子太小，吃了以后容易拉肚子的。
患者：他们看我孩子眼睛有点绿说是进风了
医生：我建议你继续吃上，医生开的药物是比较正规的。
医生：孩子小，不要盲目的吃药，以免引起副作用。
患者：那你能回答我，我要是吃惊风散吃多少的量
医生：上面的说明你给我发过图片儿来我看一下。
患者：（空）
医生：每次0.13克，每日两次。
医生：吃上两天观察变化，如果不见好转，建议去医院检查一下。
医生：这个要比较偏凉的，观察大便如何？
医生：建议你仔细看说明书，
患者：大便都好的现在
医生：是的，这个药物比较偏凉，吃上会拉肚子的。
患者：好
患者：谢谢
医生：不客气的，有问题及时联系。
患者：要是三周的吃多少
医生：是不是三周岁
患者：三周的小朋友吃多少的量
患者：我还有一个孩子也是这样咳嗽
医生：一次0.26克，一日两次。
患者：也去医院检查了，白天不怎么咳嗽，就是晚上睡觉咳嗽的厉害
患者：医生说肺里面有痰
医生：三周岁的孩子可以吃的。
患者：吃多少克？
患者：是不是0.52
医生：一次0.26克，一日两次。
患者：好
患者：谢谢
医生：不客气！祝孩子早日康复！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿出现咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "惊风散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好？医生
医生：孩子多大了？
患者：一岁半了
医生：感冒几天了？
患者：三天了
医生：发烧吗？
患者：夜里低烧
患者：白天不发烧
医生：咳嗽严重是吗？
患者：第一天偶尔咳嗽，可一天比一天多了，夜里一点都不咳，白天咳嗽
医生：去医院检查过吗？
患者：不是特别严重
患者：没去过
医生：吃药几天啦
患者：可是我听一下肺里有点声音
患者：今天第三天了
医生：病情不见好转是吗？
患者：嗯
患者：感冒好了点，咳嗽严重了
医生：根据你说的情况，孩子还是有呼吸道的感染。
患者：那怎么办？
医生：吃药不见好转，而且咳嗽加重。
医生：建议你去医院检查一下，化验血常规拍胸片，看是否有肺炎和气管炎。
患者：我前面给他吃的肺宁颗粒，护彤，再林
医生：药物是可以的
患者：哦，吃药不行吗？
医生：如果是单纯的感冒吃药以后，能够减轻症状。
医生：如果有气管炎和肺炎口服药物效果是不好哒。
患者：以前没有这样咳嗽过
医生：可以检查一下，排除气管炎和肺炎。然后再针对性治疗效果还好。
患者：好的
患者：谢谢了，医生
医生：是的，根据你说的咳嗽加重了，可能是气管里有炎症啦。
医生：不客气，有问题及时联系。
患者：嗯??
医生：好的，祝宝宝早日康复。
患者：谢谢
医生：不客气，再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热3天。",
"现病史": "患者由于受凉出现发热3天，夜间低烧，伴阵发性咳嗽，主要为白天咳嗽，口服药物治疗，效果不佳，咳嗽日益加重。",
"辅助检查": "无。",
"既往史": "无。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "建议医院化验血常规和拍胸片，看是否有肺炎和气管炎，针对性治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：你好，为了详细了解你的病情。我需要问你一下，与你的疾病有关的几个问题。
患者：嗯嗯
医生：孩子拉肚子几天啦
患者：好长时间了
患者：两三周了
医生：大便一天几次？什么形状的。
患者：三四次吧，黄绿色奶瓣，呈水样，很稀
医生：呕吐吗？
患者：里面还带有鼻涕一样的东西
患者：不吐
医生：孩子吃奶怎么样？
患者：只是有一次喂奶吐过
医生：去医院做过检查吗？
患者：一般两个小时一喂，清醒的时候吃的还可以，晚上起来的时候一般否迷糊，吃的很少
患者：没有
医生：吃过药吗？
患者：吃过妈咪爱
医生：吃过几天有效果吗？
患者：吃了四天没效果就没吃
医生：是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：母乳
患者：以前宝宝白天不怎么睡觉，现在一天基本都在迷糊
医生：根据你说的情况，孩子还是有消化不良。
患者：哦，只是消化不良，不会有别的毛病吧
医生：孩子出生体重多少？现在长了几斤。
患者：他的肚子鼓鼓的，肚脐眼感觉也鼓在外面，按压肚脐眼会有嘶嘶的声音
患者：出生时六斤二两，现在十四斤
医生：这是脐疝是肠子蠕动的声音，这是没有问题的。
患者：哦
医生：孩子体重增长的也很快的，应该没有其他的问题的。
患者：那现在这种情况我需要怎么啊？
医生：孩子大便不好还是有消化不良的
患者：嗯嗯
医生：可以吃上助消化的药物调节一下。
医生：要加强护理，不要着凉的。
患者：益生菌一类的吗？
医生：可以的
医生：把孩子的肚子盖暖一些，不要着凉。
医生：你现在室内温度多少度？
患者：嗯嗯，
患者：22到23度左右
医生：室内温度可以的
患者：嗯嗯
医生：注意把孩子的肚子保护好，不要着凉就可以。
医生：吃母乳的孩子妈妈也要注意饮食的。
医生：妈妈尽量少吃凉东西不要吃辛辣的食物
患者：嗯，好
医生：孩子小抵抗力差，稍微不注意就会着凉引起消化不良的。
医生：所以妈妈要精心护理再吃上药物调解一下会缓解的。
患者：我从昨天开始，有点感冒。打喷嚏，流鼻涕，但是没有发烧，还可以给他喂奶吗？
医生：可以喂奶，但是尽量要少接触孩子，以免传染给孩子感冒。
患者：药物调理，一般是那一类的？
患者：嗯嗯
医生：孩子吃上益生菌一类的就可以。
患者：嗯嗯
患者：如果发烧就不能喂奶了吗？
医生：是的，如果发烧就暂时不要喂奶啦。
患者：嗯嗯，好
医生：妈妈可以吃些中药类的抗感冒药物的。对孩子吃奶没有影响的
患者：嗯嗯，好
医生：妈妈一定要多喝水注意休息，恢复的还快一些。
患者：嗯，好的，谢谢
医生：不客气的，有问题及时联系。
患者：嗯嗯。好的
医生：好的，祝宝宝早日康复。
患者：谢谢
医生：不要客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿出现水样便，有黄绿色奶瓣。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "脐疝。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "口服益生菌调节肠道，注意保暖及饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发病几天了？
患者：问题17个月的宝宝拉稀，金黄色便便，不怎么吃饭，有时多吃点就吐出去，怎么回事啊？
医生：发烧吗？
患者：昨天
患者：不发烧
医生：大便一天几次？
患者：精神也挺好
患者：昨天就一回
患者：今天上午3回
医生：呕吐严重吧
患者：吃完了一会就吐出去
患者：吃的少的时候没事
医生：根据你说的情况，我分析孩子还是消化不良。
患者：瓜子皮吃进去了吗
医生：是吃了瓜子皮是吗？
患者：挺长时间了
医生：与这个关系不大，可能是着凉引起的。
患者：哦
患者：那应该怎么办呢
医生：可以吃上助消化的药物。
医生：不要着凉，把肚子盖暖一些。
医生：孩子吃过药了吗？
患者：没有
患者：也不严重
医生：去医院检查过吗？
患者：想着就是一两回就好了
患者：没有去医院
医生：可以先吃上，助消化的药物两天观察变化。
患者：吃啥
医生：可以吃上小儿鸡内金散。妈咪爱，思密达
患者：嗯，好的
医生：这些药都是助消化的，按说明吃。
患者：先吃吃看
患者：谢谢您
医生：是的，如果呕吐不止就去医院检查一下。
患者：嗯嗯
医生：不客气，有问题及时联系。
患者：嗯嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿黄色稀便，呕吐。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "完善粪便常规，口服益生菌、思密达等，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：孩子感冒老不好
医生：你好，为了详细了解你的病情。我需要问你一下，与你的疾病有关的几个问题。
患者：咳嗽流鼻涕
患者：好的
医生：孩子发病几天啦？发烧吗？
患者：不发烧
医生：咳嗽流鼻涕是吗？
患者：嗯
医生：发病几天了？
患者：十天了
医生：去医院检查过吗？
患者：没有
医生：吃了几天药啦
患者：喝的药。
患者：七八天
医生：吃药以后症状减轻吧
患者：嗯。减轻了
医生：现在可还是有咳嗽是吗？
患者：咳嗽，但不厉害
医生：根据你说的情况孩子还是有呼吸道感染的。
患者：那还得喝那些药
患者：还是说去医院检查检查。
医生：时间太长了，建议你去医院检查一下。
患者：好的
医生：拍胸片，化验血常规，看是否有气管炎和肺炎。
患者：好
医生：再针对性治疗效果还好。
患者：好的。明天去医院看看
医生：你好！
患者：你好
患者：问题抽血化验了。血项高。医生给开的小儿氨酚黄那敏颗粒、热苏青糖浆、头孢什么消炎的。说是细菌感染，嗓子红。孩子三岁八个月，体重三十四斤。医生让喝一包半那敏、量是不是大了。
医生：医生诊断什么病？
患者：孩子最近七八天感冒，昨晚上发烧了。今天去化验。说是细菌感染。
患者：嗓子红
医生：拍胸片了吗？
患者：没有
患者：医生没让拍
医生：就是呼吸道有感染是吗？
患者：嗯
医生：小儿氨酚那敏颗粒一天让你吃多少
患者：一次一包半
患者：六小时吃一次
医生：可以少吃点
患者：这个不用输液喝药也可以吗？
医生：可以的
医生：现在还发烧吗？
医生：吃上两至三天药观察变化。
患者：现在量不烧。
患者：好的。
医生：多喝水，不要着凉的
患者：晚上孩子烧时候我拿温毛巾擦脚心手心和额头。
患者：好的。谢谢
医生：可以的，物理降温不错的。
患者：昨天晚上三十九度三。
患者：嗯嗯。喝点什么可以增强抵抗力啊？
医生：今天晚上要及时观察体温变化。
患者：好的
医生：还是靠自身增加免疫力吧。我们不主张吃药的
医生：药物都是有副作用的
患者：好的。谢谢您的解答。
医生：不客气，有问题及时联系。
患者：好的
医生：好吧，祝孩子早日康复！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽、流涕。",
"现病史": "患儿10天前出现咳嗽、流涕，发热，体温最高39.3，血常规示白细胞升高。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续口服药物治疗，监测体温，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝发烧几天了
患者：就昨天晚上
医生：一般多见的是病毒感染引起的宝宝可能是感冒啦。
医生：咳嗽多长时间啦？
医生：能听到宝宝嗓子里呼噜呼噜的声音吗？
医生：超过38°五，口服对乙酰氨基酚或者是布罗芬颗粒，低于38°五，物理降温。
患者：有那个声音
医生：一定要多注意啦
患者：昨天开始咳
医生：首先要排除一下肺炎
医生：先口服药物注意观察好吗？
患者：咳得几声
医生：先口服药物观察三天好吗？
医生：口服小儿氨酚黄那敏，氨溴索，加上肺力咳合剂。
医生：一定让宝宝多喝水
医生：小孩儿多见的是病毒感染引起的，不主张使用阿莫西林。
患者：之前就走路，，就有点喘气
医生：所以说要多注意，肺炎了。
医生：建议你最好带宝宝去医院检查，听诊化验一下血常规。
患者：哦，
医生：然后根据血常规，对症用药。
患者：这么严重了啊
患者：没有去医院
医生：根据你的描述，宝宝只要出现，咳嗽喘息，就要诊断支气管炎或者是肺炎了。肺炎了。
医生：明白我说的意思吗？
医生：主要是宝宝太小，不要耽误了宝宝的病情。
医生：也可以在家口服药物观察三天好吗？
患者：恩，我明白
医生：有什么问题，我们再随时保持联系。
患者：恩，好的
医生：如果宝宝明显好转了，继续口服药物。
医生：明白了吗？
患者：那个小儿肺热咳喘能吃嘛
医生：可以的
医生：一定要多喝水
患者：恩，请问小儿氨酚和小肺热能一起吃嘛
医生：可以的
患者：恩，那阿莫西林不用吃吧
医生：一定要多喝水
医生：是的
患者：恩，好的谢谢
医生：不要乱用抗生素
患者：恩，
患者：光干咳，能说吗
医生：那就更不需要使用抗生素。
医生：让宝宝多喝水！可以，冰糖雪梨水
患者：恩，我侄子就干咳
患者：我今天给她喝了雪梨水
医生：可以的，很好
患者：不过是用蜂蜜
患者：不是冰糖
医生：疾病恢复需要过程，至少需要三到五天左右。
医生：蜂蜜也是可以的，但是不要太甜了。
患者：恩，我明白了，
患者：阿莫西林不能随意吃啊
医生：先注意观察好吗？有什么问题我们再保持联系，不主张动不动就给宝宝输液。
医生：是的，你想想如果是病毒感染引起的，口服阿莫西林是不管用的。
医生：反而会引起菌群的紊乱，影响，治疗。
患者：哦，
患者：明白
患者：谢谢
医生：您还什么问题吗？
医生：祝宝宝健康快乐成长！祝你们家庭幸福！
患者：谢谢，祝你工作愉快
患者：再见
医生：同样的祝福送给你，那我就关了啊，谢谢啦。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，1天前出现发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "完善血常规等检查，口服小儿氨酚黄那敏，氨溴索，肺力咳合剂等观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前这个超量的头孢药物吃了多久时间了
患者：我看错说明连着吃了三顿，最后一顿是昨天晚上吃的
医生：都吃了这么久了，药物已经吸收了
患者：她现在说她肚子疼，昨天发烧，现在已经好了，不烧了，她现在说她肚子疼
患者：跟药物没关系是吧
医生：肚子疼的厉害吗，能忍受吗，考虑和吐泻有关系
患者：就是有点疼
患者：能忍受，精神状态没什么
患者：需要吃点什么药吗？
医生：目前可以热敷肚子，贴个肚脐贴，会缓解腹痛
医生：吐泻情况，目前有好转吗
患者：刚才吐了，刚才问他现在不想吐了
医生：一般肚子都吐空了，就不吐了，还拉肚子吗
患者：在吐之前拉了
医生：拉水吗
患者：嗯！拉水
医生：那看症状的话，还是急性胃肠炎，吃点药，多喝水，上吐下泻，需要注意别脱水
患者：吃什么药啊？
医生：可以吃点蒙脱石散，吗丁啉，益生菌等
患者：好的。
患者：我去买点
医生：好的，还有别的问题吗
患者：没有了
患者：谢谢
医生：好的，别客气，那有事再联络，再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻、呕吐。",
"现病史": "患儿腹泻，水样便，呕吐。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "急性胃肠炎。",
"建议": "口服蒙脱石散，吗丁啉，益生菌等药物，注意预防脱水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：根据你发的图片，这个孩子不应该考虑鹅口疮啊
医生：颊粘膜上并没有凝乳附着
医生：只是这个孩子舌苔比较厚，应该考虑消化功能不良
患者：好吧
医生：嗯
患者：那上颚呢
医生：你是不是指的上颚发白呀
患者：对的
医生：那没有问题的，应该是正常的
医生：肯定不是鹅口疮
患者：好吧
患者：那嗓子有痰，喝沐舒坦可以吗？
医生：可以
医生：需要让孩子多喝水，勤拍背，促进痰液的排出
患者：好的，那个是德国的，
患者：好的
医生：嗯，沐舒坦就是德国的
患者：好的
医生：不是说德国的药就比国产的药好，都一样的
患者：需要加热吗？
医生：不需要的
医生：对于这样的孩子，最好的治疗办法就是多喝水
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "舌苔厚。",
"现病史": "患儿舌苔厚，颊粘膜无凝乳附着，喉咙不适，有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "多喝水，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，
医生：宝宝精神食欲好吗？
患者：我家大宝这几天拉粑好像都不消化，精神啥都挺好好的
医生：1天大便几次？
患者：吃饭也可以，'最多三四次
医生：哦
医生：建议给口服妈咪爱和思密达观察一下
患者：拉的就糊糊然后有不消化的
患者：我给她喝妈咪爱了，可是没用
医生：妈咪爱吃了几天了
患者：三四天了
医生：那可以加醒脾养儿颗粒
医生：注意饮食卫生
医生：吃一些容易消化的食物
医生：肉类和蛋类食物不要吃
患者：恩，她这有可能是怎么引起得呢
医生：有可能是腹部受凉
患者：恩，鱼可以吃吗
医生：鱼也不能吃
患者：好的
医生：好，一定注意饮食卫生
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿稀便，每天3-4次。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良1。",
"建议": "口服妈咪爱、思密达、醒脾养儿颗粒观察病情变化，注意饮食卫生。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝咳嗽几天了？
患者：两天的样子
医生：流清涕还是黄涕？
患者：刚开始咳嗽的时候是带黄色的，这几天好像是清的
医生：有无发烧？
患者：开始咳嗽的时候带去医院看一咳嗽就鼻子流黄鼻涕
患者：就是先发烧后退烧后一两天就开始咳嗽
医生：现在出现憋喘了？
患者：比踹什么？
患者：有时候感觉还是有点喘有点吼
医生：喘息
医生：呼吸急促
医生：做过什么检查？用的什么药物？
患者：就感觉喉咙哪里有痰
医生：哦
患者：刚开始发烧吃了退烧药氨酚颗粒奥司他韦
患者：还有头炮
医生：做雾化治疗有效果的，而且效果不错的
患者：后来退烧后头炮肺力咳
患者：还有一个生命泰安颗粒
患者：吃了两天
医生：对喘息，痰多都可以的
患者：今天带来做雾化
医生：嗯
患者：一般在医院做一次雾化多少钱？
患者：这种情况需要打针不？
患者：我怕她吃不好咳成肺炎了
医生：可以查血常规拍胸片检查一下的
患者：不是听诊器可以听出来吗？
患者：肺部那个铜锣音
医生：有湿罗音了吗？
医生：如果有考虑是肺炎的
患者：没有
患者：我是说可以听出来
医生：有少部分肺炎听不出来的
患者：没说有
医生：哦
医生：可以先吃药加上雾化吸入治疗的
医生：如果不行也可以输液的
医生：建议查血常规及CRP,拍胸片检查，必要时查血病原学检查
医生：还有什么其他问题吗？没有我就关闭对话框了，好吗？
医生：你好家长朋友，宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽流涕。",
"现病史": "患儿咳嗽、流涕，偶尔喘息，有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "完善血常规、CRP、胸片等检查，口服药物或加用雾化治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝咳嗽频繁吗？
患者：夜间频繁些
患者：白天偶尔
患者：开始频繁咳嗽后就开始发烧了
医生：流清涕还是黄涕？
患者：清涕
医生：家人有无感冒的？
医生：有无吃奶呛咳及口吐泡沫？
患者：偶尔有一点清涕，主要鼻塞
患者：她姐姐有感冒，她前天洗澡也受了点凉
医生：有无吃奶呛咳及口吐泡沫？
患者：没有呛咳，也没有吐泡沫
医生：体温多少度？
患者：我用的电子体温计，38
医生：包的包被多不多啊？
患者：发烧前不多，现在包得多点
患者：微汗
医生：宝宝吃奶好不好？精神怎么样？
医生：发烧时不要给宝宝捂得太多了，不利于散热
患者：发烧后一直哭闹，频繁想吃奶
医生：大便一天几次？稀吗？
患者：大便几天一次，糊状
患者：发烧前拉了一次，与之前无异，金黄色糊状，纯母乳喂养
医生：宝宝这种情况要去医院让大夫检查一下的，因为宝宝年龄小病情变化快，不能自己在家处理的
患者：好的
医生：这个年龄的宝宝和大宝宝不一样的，发烧容易得肺炎，败血症，脑炎的
患者：从症状看是什么原因引起的？
医生：建议去附近二甲医院儿科就诊，查血常规及CRP,必要时拍胸片检查排除肺炎引起的
患者：好的，等天亮就去
患者：CRP是什么？
医生：目前考虑可能是感冒引起的呼吸道感染
医生：炎症的指标
患者：好的，谢谢！
医生：不客气，新年快乐！
患者：新年快乐
医生：如果没有其他问题我就关闭对话框了，好吗？
患者：稍等
患者：请问肺炎能通过听诊器听出吗？她姐姐在诊所看的。没拍胸片
患者：症状类似
患者：两人也都曾受过凉
医生：这么小的宝宝不建议去诊所的
患者：姐姐2岁半，是乡镇卫生院，也不是小诊所
医生：肺炎大部分能通过听诊诊断的，少部分考拍片诊断的
患者：明白了，谢谢您。
医生：毕竟一级医院，一级水平的
医生：那我关闭对话框了？
患者：好的
医生：你好家长朋友，宝宝现在怎么样了？
医生：哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽、发热。",
"现病史": "患儿咳嗽，夜间为著，发热，流清涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "完善血常规及CRP,必要时拍胸片检查，根据结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：支气管发生了痉挛，就会出现喘息的情况
医生：那这个孩子目前状态怎么样？吃奶正常吗
患者：吃奶比之前少了
医生：对于这个年龄段的孩子来说，支气管炎还是比较严重的，需要积极的给孩子治疗
医生：除了继续输液治疗以外，可以雾化吸入，缓解咳嗽症状
患者：吸了两天，效果不明显
医生：疾病的治疗总有个过程的，不可能一蹴而就的
医生：特别是呼吸道感染，一般有3到4天的高峰期，在这个期间，孩子的症状可能会比较明显过了高峰期以后，症状相应的缓解
医生：特别是喘息的孩子，症状相对来说比较重一些
患者：好的，谢谢医生哈。
医生：不客气
患者：好的
医生：嗯
医生：你应该继续治疗，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液的排出
医生：适当的保持室内的湿度高一些
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气
医生：可以适当增加雾化吸入的次数
患者：好的
医生：嗯
医生：年龄越小的孩子，呼吸道感染又不容易好，相对来说病程比较长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰，气喘，胸片示支气管炎，头孢治疗。",
"辅助检查": "胸片。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续当前治疗方案治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：请问宝宝的症状出现多久了？
患者：就几天了
患者：4天吧
医生：体温正常吗？
患者：4天前吃了一点柚子、然后就这样了
医生：有大便的照片吗？
患者：磨牙有一段时间了
患者：有
患者：怎么回事啊医生？
医生：方便发过来吗？
患者：（空）
医生：大便是很稀，还有不消化的物质。体温正常吗？
患者：吃了俩天蒙托石散和庆大霉素颗粒
患者：正常
医生：化验大便或血常规了吗？
患者：就是吃完柚子就开始拉稀了、好几天了
患者：没去医院、在小诊所看的
医生：应该是由于饮食不当导致的胃肠功能紊乱，药是医生开的吗？
患者：是的
医生：用这两天有好转吗？
患者：可以吃妈咪爱吗？
医生：可以吃的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿4天前出现稀便，有未消化的食物，口服蒙托石散和庆大霉素。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "加服妈咪爱，完善检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：您好
患者：您好
医生：咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：大夫这个情况需要去医院吗？去医院就是打针。我们想的是能吃药就不打针
患者：咳嗽流鼻涕但是不拉肚子
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的吗
患者：嗯咳嗽，睡着觉的时候有时还咳嗽
医生：鼻涕多不，黄吗
患者：不黄清鼻涕一会得一擦
医生：那大巴应该是感冒了但是他要吃饭我在跟他高烧超过三十八度五了你必须上医院去给他理个发也就只会看看，
医生：没感冒药的水别吃还得我个人认为还得加上听日肯定读得要个像样，
患者：（空）
医生：咋样写常规白细胞特殊保那你是想要的效果肯定不好，
医生：百年的，
患者：这个退烧贴也一直贴着不管用
医生：（空）
患者：大夫现在是38.6度
医生：赶紧去
患者：嗯嗯
医生：宝宝现在怎么样了？
医生：您好
医生：您好
患者：大夫
患者：孩子流鼻涕
医生：鼻涕多不，黄吗
医生：咳嗽，发烧，拉肚子不
患者：都不了都好了
患者：就是流鼻涕
医生：鼻涕多不，黄吗
患者：有时清有时黄
患者：挺多的一会就得擦擦
医生：这种情况应该是感染引起的鼻炎
医生：宝贝现在2岁吗
患者：不到一岁半多点
医生：得吃抗过敏药
医生：加上消炎药
患者：抗过敏的有啥呢
医生：氯雷他定或者是西替利嗪糖浆都行
患者：大夫消炎药可以吃阿莫西林吗
医生：过敏不
患者：不过敏呢
医生：可以吃
患者：嗯嗯好的，吃这两种就行是吧大夫
医生：是的
医生：抗过敏药，消炎药
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔冲洗鼻腔
患者：找了一下氯雷他定还有，这个要怎么吃呢一岁半24斤
医生：那个说明书用就行，
患者：好的
医生：随时咨询
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，体温39度，咳嗽流鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "及时去医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前大便一天几次
患者：今天大便5次
医生：大便次数还是多一些，看着也稀，化验过大便吗
患者：没有化验过
医生：目前我看你的治疗方案，是按照消化不良，治疗的
患者：对的
患者：孩子一直拉的都比较稀次数多纯奶粉喝过几天拉的便便发灰白硬
医生：目前这个方案还是不错的，治疗后，有好转吗
患者：纯母乳大便次数多稀，混合喂养也是大便次数多稀
医生：这个情况，我觉得需要化验大便看看了，就十来块钱，看看到底是不是消化不良
患者：从出生到现在吃妈咪爱吃了3盒作用不怎么大最近思密达妈咪爱都有吃效果有不是特别大
患者：好的我会尽快给孩子化验大便的
医生：应该先化验大便看看了
患者：除了消化不良还有可能是什么问题呢
医生：考虑有乳糖不耐受情况
医生：继发的乳糖不耐受，牛奶蛋白过敏可能性大
医生：目前只是考虑，还得需要化验检查
患者：继发的乳糖不耐受，牛奶蛋白过敏可能性大这是什么意思呢
医生：通俗的话，就是母乳性腹泻
患者：化验大便能查出来乳糖不耐受吗
医生：能看是不是消化不良，或者炎症，需要一步一步来
医生：目前需要先化验大便常规
患者：假如母乳性腹泻是不是不吃母乳改成纯奶粉就好了
医生：需要改成深度水解蛋白奶粉，混合喂养
患者：还有孩子吐奶比较频繁拍完嗝还是会吐奶
医生：加点助消化的药物吃下，大大就好了
患者：深度水解蛋白奶粉是什么奶粉呢目前喝的美素力
医生：就是俗话说的腹泻奶粉
患者：喔喔好的腹泻奶粉和母乳混合喂养还是腹泻奶粉和正常奶粉喂养呢
患者：孩子从月子里就大便次数多稀一直持续到现在三个月了
医生：和母乳混合喂养
医生：光吃奶粉，不吃母乳的话，母乳就没了
医生：对孩子很可惜
医生：一般就是腹泻奶粉和母乳混合喂养，一段时间，腹泻好转后，改回母乳喂养
患者：现在都不知道怎么给孩子吃了一天少吃多次还是拉的这样一天三小时喂一次一次130毫升还是这样
患者：腹泻奶粉一天吃几次呢怎么吃呢
医生：目前都拉了这么久了，也吃药不好转，为什么不检查看看什么原因呢
医生：基本上是盲目的在治疗
医生：如果是母乳性腹泻，腹泻奶粉和母乳，交替喂养
患者：对的一直想的是母乳不好所以孩子吃了拉肚子所以给改成奶粉了吃了几天奶粉大便又撑干的硬的了
患者：交替喂养就是各一顿吧
医生：嗯，可以
医生：是这个意思
患者：好的我先给孩子化验大便吧如果大便正常是不是就是乳糖不耐受呢
医生：是的，需要排除炎症可能
医生：一般思路是先化验大便，排除炎症
医生：消化不良的话，按照消化不良服药治疗
患者：嗯好的
患者：谢谢医生了
医生：治疗1周~2周后，再不好
医生：就考虑母乳原因了
患者：好的
医生：好的，还有别的可以帮你吗
患者：没有了我先化验完大便再咨询吧谢谢医生
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿有绿色稀便，每天5次。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "完善粪便常规检查，根据结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这个体温没有必要口服退热药物的
医生：这孩子既往有没有高热惊厥的情况？
患者：哦那应该做些啥有助于退烧的呢
医生：可以让孩子多喝热水，用温水擦浴，额头敷冷毛巾，尽快地降低体温
医生：当然也可以采用推拿的方式
患者：反正挺热的看他也不舒服
医生：发热孩子肯定会出现不舒服的情况
医生：这个孩子现在手脚发热还是手脚冰凉
患者：除了推拿还有别的方法吗不会推呀关键
医生：那就用温水擦浴吧
医生：这个你应该会做的，除了前胸，后背不能擦以外，其他的每个地方都可以温水擦浴的
医生：温水擦浴结束以后，用毛巾或者被子将孩子包起来，让孩子多喝热水，这样有利于体温的下降
患者：背和胸为啥不能擦呢刚才不知道被我擦了没大事吧
患者：手脚都热
医生：应该没有问题
医生：如果手脚发热，就适合物理降温
患者：哦好的
医生：另外需要让孩子多喝热水的
医生：一般来说，超过38.5度给孩子口服退热药物，这个体温不需要口服退热药物的，除非这个孩子既往有高热惊厥的情况
患者：好的谢谢您
医生：不客气
患者：太谢谢了
医生：这孩子除了发热，还有其他的症状吗
医生：不客气
患者：那有问题我再联系您吧
医生：好的
医生：那我结束了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，38.2度。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "合理降温，监测体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：好的
患者：医生，您请问
患者：全母乳
医生：妈妈饮食有无特殊情况？和平时一样吗？
患者：是的，差不多都是这样
医生：有没有吃油腻寒凉刺激性的食物？
患者：昨天吃了鸭子，做菜都有放点辣椒
患者：但不是很辣
医生：大便一天几次？以前多久一次？
患者：一般每天都一到三次，这两天五六次一天
医生：有无呕吐？腹胀吗？
医生：大便水分多么？
患者：没有呕吐，摸肚子不是涨涨的
医生：有无发烧？
患者：应该有些水分
患者：因为在尿不湿里没太注意
患者：前天量了温度三十六度八
医生：宝宝大便绿色考虑可能是受凉或是消化不良引起的
医生：宝宝补充维生素D了吗？
患者：今天吃了伊可新
患者：没有天天吃
患者：宝宝服用了三天婴儿散
医生：可以用干净的塑料袋装好宝宝大便不超过一个小时送医院检查一下大便常规看看的
患者：哦好的，这个不是肠炎的症状吧
患者：宝宝自一个多月以来都是哭闹着放屁，去医院也问过医生都说是消化不良，前段时间好些，这两天又开始了
医生：这个季节病毒性肠炎多见，一般大便是蛋花汤样的
医生：宝宝的胃肠功能发育不完善，使劲，放屁或是哭闹都会有少量大便的
医生：可以给宝宝吃点益生菌培菲康或是妈咪爱调节肠道菌群看看
患者：宝宝的大便那么多颗粒状的像是蛋花汤样呀
患者：她哭闹的很厉害，两手紧握，小脸涨的通红
医生：都吸到尿不湿里了看不清楚的
患者：哦哦
医生：可能胃肠道不舒服的
医生：查一下大便常规看看吧
医生：可以给宝宝逆时针按摩肚子看看，每天两次，每次十分钟
患者：好的，谢谢您了，医生
医生：不客气
医生：如果没有什么其他问题我就关闭对话框了，好吗？
患者：对了，在请问一个
患者：这样可以打预防针吗
医生：一般不行的
医生：等病情稳定了再打预防针的
患者：哦好的
患者：没问题了，谢谢您
医生：不客气！如果次数很多可以加上蒙脱石散一起吃，两个药间隔两小时，蒙脱石散空腹吃
医生：那我就关闭对话框了？
患者：好的
医生：你好家长朋友，宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，每天5-6次，黄绿色。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善粪便常规检查，口服妈咪爱等调节肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：医生你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：在的
医生：宝宝咳嗽几天了
患者：十二天了
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿的？
患者：一声一声的
医生：宝宝咳嗽是白天严重还是夜间严重？
患者：一天就几次
医生：宝宝咳嗽是白天严重还是夜间严重？
患者：咳的时候有痰
医生：宝宝咳嗽是白天严重还是夜间严重？
医生：有没有发热
患者：没有，但是感冒了
医生：宝宝有没有喘息症状
患者：呼吸声音有点粗
医生：宝宝精神状况如何
患者：精神挺好的
医生：有没有检查过
医生：比如胸片，血常规
患者：没有
患者：就是听了一下肺部
医生：前期应用什么药物
患者：正大素克，，蓝芩，小儿化痰止咳药
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎
患者：之前去医院是喉咙发炎了
医生：依据宝宝咳嗽有痰，建议给宝宝行胸片检查一下，了解一下肺部和气管炎症情况
患者：好的
医生：如果检查单纯气管问题，建议口服现在药物同时配合雾化治疗
医生：如果肺部有炎症建议输液治疗
患者：开的这些药吃管用吗
医生：可以的
医生：具体剂量按照当地医生医嘱规范应用
患者：不用雾化不可以吗
患者：宝宝一直没挂过针
医生：雾化是局部应用药物，不是输液，效果不错，而且副作用小
患者：阿奇霉素颗粒规格0.25要求喂0.4
患者：请问是多少啊
医生：不好意思，平台不允许推荐或介绍药物剂量
患者：雾化宝宝会哭吗
医生：一般不会的
患者：好的
患者：谢谢
医生：多数宝宝都接受雾化
患者：明天去检查，再雾化
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：三甲医院和县妇幼雾化没什么区别吧
医生：没有的
患者：好的
医生：还有其他问题吗？
患者：没有了！谢谢
医生：如果没有其他问题，那就结束了，再见
医生：有事再联系
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿12天前出现咳嗽，咳痰，无发热，服用正大素克，，蓝芩，小儿化痰止咳药。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "完善血常规、胸片等检查，根据结果调整方案。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝精神食欲好吗？
患者：可以就是吃饭不如前几天
患者：不知道是不是感冒的原因
医生：嗯。考虑是感冒的原因
医生：咳嗽有加重吗？
患者：就是一冷就咳嗽
医生：嗯，痰多吗？
患者：没有痰
医生：嗯，那就继续吃现在吃的药
医生：注意多喝水，避免受凉
医生：可以给宝宝喝冰糖雪梨水
患者：晚上一醒来咳嗽3到4下
医生：嗯，这个属于支气管炎的正常咳嗽
医生：一般支气管炎7-10天才会好的
患者：可以给她吃福尔可定口服液可以吃吗
患者：哦
医生：不需要换药的
患者：她，还留鼻涕
患者：前几天还咳嗽就吐
患者：这几天好多了
患者：但是食欲不好怎么办
医生：嗯，这说明疾病在逐步好转
医生：用药有效果
患者：昨天到今天现在才一次尿
患者：是不是正常
医生：食欲不好，给宝宝吃的清淡一些，可以口服帮助消化的药
医生：没有给宝宝喝水吗？
患者：一般晚上都3到4次
医生：尽量给宝宝多喝水
患者：她不吃
医生：可以往水里加一些果汁
患者：好的。不用换药吗？
医生：不用换药
患者：肺宁颗粒，小儿氨氛黄那敏颗粒，利君沙颗粒，氨溴特罗口服液
患者：就这些
医生：嗯，这些就可以的
医生：主要是多喝水，避免受凉
患者：就这些药量会不会太重了
医生：不会的
医生：你好
患者：一岁的宝宝可以吃驱虫药吗？
医生：吃什么驱虫药
医生：检查有虫子吗？
患者：没有检查
患者：但是他随时吃鸡蛋
医生：嗯
患者：我怕有虫
医生：吃鸡蛋不一定有虫
患者：可以吃吗？
医生：需要让医生检查判断有虫再吃
患者：那么不能随便给他吃吗？
医生：不能自己随便吃
患者：给她吃一点点宝塔糖可以吗？
患者：给她吃一点点宝塔糖可以吗？
医生：没有虫子，不需要吃
医生：药物都有一定的不良反应
患者：必须要检查才可以吃吗
医生：嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，流涕，服用肺宁颗粒，小儿氨氛黄那敏颗粒，利君沙颗粒，氨溴特罗口服液，病情好转。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续当前治疗方案。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好问题看到了吗？大夫
医生：看到你的提问了
医生：我想问一下这个孩子打的退热针，和抗过敏的针，具体的药名是什么
患者：忘了药名叫什么了、
医生：那这个孩子是过敏体质吗
患者：但是他之前这针都打过。没有出现过敏的症状
医生：哦
医生：这个孩子有没有药物或者食物过敏的情况
患者：他嘴唇很红是怎么回事？
医生：发热的孩子可能会出现嘴唇发红的情况
患者：没有过
医生：特别是应用退热药物以后，体温正常，这种情况会格外的加重
医生：除了嘴唇发红其他的部位还有没有发红的情况
医生：或者说其他的部位有没有皮疹出现
患者：他是发热到三十八度多
医生：这孩子舌头红不嘛
医生：是不是扁桃体化脓
患者：其他部位没有
医生：嗯
患者：给他看了说的没事
医生：如果是溶血性链球菌感染引起的，可能会出现口唇发红
患者：嘴唇红没事吧？
医生：会出现杨梅舌
医生：应该没有问题，可以暂时观察
医生：我还想问一下这个孩子有没有基础病啊，比如说先天性心脏病
患者：没有
医生：那应该没有问题的，可以暂时观察，应该与发热有关系
患者：好的谢谢了大夫
医生：不客气
医生：这孩子发热之前有没有受凉的情况？家里的大人有没有呼吸道感染的情况
患者：可能是昨天晚上有点受凉带他出去吃饭
医生：那应该考虑呼吸道感染所引起的
医生：孩子有没有收缩眼部疼痛啊
医生：孩子有没有述说咽部疼痛
患者：没有述说昨天晚上就有点咳嗽早上七点就发现发烧
医生：哦，这就是呼吸道感染的表现
医生：如果这个孩子述说咽部疼痛，应该看一下有没有扁桃体化脓的情况
医生：有没有杨梅舌，也就是说舌头特别的红，跟草莓那种颜色一样
患者：杨梅舌是什么意思？
医生：杨梅舌是溶血性链球菌感染的一种表现，如果出现了杨梅舌，这个孩子嘴唇发红，需要考虑溶血性链球菌感染
医生：这是一种细菌感染
患者：现在孩子睡着啦看不到啊我在看看没别的情况吧
医生：嗯
医生：好的
医生：你目前最主要的就是观察孩子的体温变化
医生：在疾病的早期肯定会出现反复的发热，过了高峰期以后，症状会逐渐的缓解
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，用退热药后出现嘴唇发红。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "观察体温变化，对症处理。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：你好
患者：我家宝宝的化验单您看了吗
医生：宝宝血象提示的是细菌感染，请问说的输什么药？
患者：头孢，阿糖，还有喜炎平
医生：这些药是可以的。咳嗽时有痰音吗？
患者：都输四天了，咳嗽还是很厉害，痰多
患者：一般几天能好呢
医生：有口服的或者雾化用药吗？
患者：这些药输了会不会拉肚子呢
患者：没有雾化
医生：因人而异，有些孩子用药后会出现胃肠道反应、拉稀，那有口服的药吗？
患者：吃的小儿清肺止咳片，右美沙芬愈创甘油，安儿宁，氨酚黄那敏颗粒
医生：用药四天没有任何好转吗？
患者：我家宝宝还打喷嚏流鼻涕
患者：我感觉咳嗽还是很厉害
医生：如果还没有好转，建议输盐酸氨溴索注射液，同时雾化治疗。
患者：还输什么药
医生：如果觉得输的那些药效果不好，建议复查一下血，根据炎症指标情况看怎么调整。
患者：吃的药用调整吗
医生：孩子现在体温正常吗？
患者：体温正常
医生：那氨酚黄那敏颗粒就不要吃了，其他的药物继续服用。
患者：宝宝总是打喷嚏
医生：这也是呼吸道感染的表现
患者：打喷嚏流鼻涕，还鼻子不通气
患者：堵的特别难受??
医生：嗯，做雾化可以缓解这些症状，同时也可以用温毛巾敷鼻子。
患者：一般几天能好呢？
医生：用药正确的话，一般3到5天能看到效果
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，流涕，小儿清肺止咳片，右美沙芬愈创甘油，安儿宁，氨酚黄那敏颗粒等药物治疗，效果一般。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "复查血常规，调整用药方案。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好，请问医生应该怎么办呢？
医生：你好，为了详细了解你的病情。我需要问你一下，与你的疾病有关的几个问题。
医生：发病几天了？
患者：好的
医生：发病几天了？
患者：前天晚上开始有点咳嗽的，昨天早上起床觉得有点痰，今天痰特多，还有点沙哑
医生：发烧吗？
患者：没有发烧
医生：吃奶怎么样？
患者：昨天玉山听诊器听了说了支气管炎，昨天配了阿莫西林颗粒和葵花口服液
患者：吃奶也好的，精神也好的
医生：昨天去医院检查了是吗？
医生：拍胸片了吗？
患者：昨天去医院了，可是觉得吃了药好像没有效果，今天都有点声音哑了
医生：医生说气管里有炎症是吧？
患者：没有拍，医生就听诊器听了下说是支气管炎
医生：根据你说的情况，孩子咳嗽有痰还是气管里有炎症的。
医生：病情恢复是要有个过程的。
患者：哦哦，那这样会严重起来吗？药接着吃吗？
医生：吃了一天药，病情不会好转的。
医生：可以继续接着吃上两到三天观察变化。
患者：嗯嗯，他是吃母乳的，可以喂白开水给他喝吗？
医生：可以少量的喂水喝的
医生：吃母乳的孩子不用多喂水的。
患者：嗯嗯，鱼肝油还可以接着吃吗？
医生：可以的
医生：吃上药物两到三天，如果咳嗽不见轻，再去医院检查一下。
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气，有问题及时联系。
医生：加强护理，不要着凉
患者：如果咳嗽减轻喉咙还是有痰需要到医院吗？
医生：如果是咳嗽减轻，这证明是病情好转，可以继续吃药。
患者：嗯嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，咳痰，服用阿莫西林和葵花口服液。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续服药观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在的医生
医生：这个孩子年龄多大了
患者：刚满1岁
医生：除了有上述症状以外，还有其他的表现吗
患者：已经吃饭和粥了，
患者：目前没有明显问题
医生：那这个孩子大便臭不臭啊
患者：上午大了一次，比较厚。金黄。晚上又拉了一点点。没注意气味
医生：也就是说这个孩子不肯吃辅食，但是吃奶是正常的
医生：现在吃奶粉还是喝母乳
患者：奶粉加饭粥面
医生：这个年龄段的孩子应该以，辅食为主，而不是应该以奶粉为主
医生：应该逐渐减少奶粉的量，增加辅食的量
患者：不吃辅食，总归会饿的。
医生：对呀
医生：所以说这样的孩子应该适当的添加辅食，增加辅食的量，减少奶的量
患者：她辅食量前期一直挺大。近两三周开始，不好好吃饭。
医生：我看到这个孩子舌苔比较厚，应该考虑消化功能不良啊
患者：但是，零食肯吃的。像红豆奶之类，比较有味道的
医生：这应该考虑孩子的不良习惯，尽可能接受零食的量
患者：（空）
医生：舌苔比较厚啊，应该考虑消化功能不良，这样孩子就会出现饮食欠佳，吃奶比较差
患者：好的，家里有益生菌之类的，可以给她吃吗？
医生：当然可以
医生：最好的治疗办法就是先从喂养方面进行调整，采用少量多次的喂养方式，适当地按摩腹部，改善胃肠功能，这个年龄段的孩子如果有可能尽量少吃药
医生：除了进行腹部的按摩以外，可以进行腹部的热敷或者理疗，改善胃肠功能
患者：还有十月妈咪水苏糖复合粉，也可以吗？
医生：可以
患者：她最近有时喜欢吐舌头，算什么行为？
医生：胃肠功能不好的孩子，可能会出现吐舌头的情况，会出现流口水的情况
患者：她从6个月大长牙开始，到现在，一直流口水。量很大。
医生：出牙期间孩子可能会出现流口水吐舌头的情况，这是一种正常的现象
患者：好的。那我帮她顺时针按摩腹部，外加水苏糖
医生：是的，以肚脐眼为中心，顺时针按摩5到10分钟，每天2到3次
患者：谢谢曲医生。
医生：不客气
患者：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "纳差。",
"现病史": "患儿纳差，舌根发白。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "调整喂养方式，改善胃肠功能。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子什么时候输液治疗的，上个周？
患者：刚才给宝宝凉体温宝宝烧到三十九度九，上午刚输完液
患者：上周，今天是第七天
医生：这个体温需要应用退热药物的过高的体温，可能会导致孩子出现抽搐
医生：那这个孩子刚开始输液的时候有没有发热的情况，仅仅是咳嗽吗
患者：输液时没有今天刚开始，大夫让吃布洛芬
医生：口服布洛芬，以后需要让孩子多喝水的，尽快的降低体温
患者：刚开始是嗓子呼噜呼噜的不咳簌
医生：那这个孩子出现发烧之前有没有受凉的情况？家里的大人有没有呼吸道感染的情况
患者：吃了半个小时了体温现在是三十九
医生：要一个小时左右体温才能够逐渐下降
患者：我们离医院远
医生：可以采用温水擦浴，额头敷冷毛巾，尽快地降低体温
患者：嗯，那总是高烧怎么回事，化验血是白细胞高点
医生：呼吸道感染的孩子一般有3到4天的高峰期，在这个期间孩子会出现反复的发热，过了高峰期以后症状会逐渐的。
患者：输的青霉素管事吗
医生：那这个孩子发热以后咳嗽症状加重了吗
患者：加重了呼噜声也大了
医生：呼吸道感染以后很容易导致病情加重
医生：我认为这个孩子重感的可能性非常大
医生：如果这个孩子刚开始出现发热，现在仍然有发热的情况，应该考虑病情的反复
患者：该怎么办
医生：而这个孩子刚开始并没有发热，现在出现发热，应该考虑受凉所导致的呼吸道感染
医生：继续给予输液治疗，口服感冒颗粒
医生：这孩子有没有流鼻涕打喷嚏的情况
医生：超过38.5度给孩子口服退热药物
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿反复发热，最高体温三十九度，咳嗽。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续给予输液治疗，口服感冒颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝现在没再发烧，只是打喷嚏，咳嗽有痰是吗？
患者：你好大夫
患者：嗯嗯对的
医生：咳嗽频繁吗？
患者：不频道
患者：不频繁
医生：是什么时候咳嗽，早晨还是晚上？
患者：不定时间，一天大约咳嗽四五声
医生：咳嗽的时候能听到嗓子里有痰
患者：喝奶的时候能听见嗓子有痰，咳嗽我还没注意
医生：只有喝奶的时候能听到？
患者：嗯嗯
患者：感觉有痰堵着，还喝两口再用嘴喘气
医生：可以暂时不用吃化痰的药物
医生：有鼻塞吗？
患者：没有
医生：如果用嘴喘气，要看看鼻腔有没有堵塞
患者：没有堵塞，是不是就是有痰
医生：如果没有鼻塞，用嘴巴呼吸可以吃化痰的药物
患者：好的??
患者：谢谢
医生：小儿氨酚黄那敏颗粒不要再吃了
患者：那治感冒的还可以吃么
患者：嗷嗷，好的，那消炎药呢
医生：吃消炎的和抗病毒的
患者：嗯嗯
患者：谢谢大夫了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰三天。",
"现病史": "患儿出现咳嗽咳痰三天余。小儿氨酚黄那敏颗粒，消炎药治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "发热。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "消炎，抗病毒药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：在
患者：您好
医生：请问宝宝有呕吐、拉稀吗？
患者：之前有呕吐，前天有拉稀，给吃了两天药，就停了，今天刚刚拉的是干的，正常的，呕吐没那么严重，只是吃点东西就打嗝
医生：有化验血吗？
患者：没有
医生：吃的是什么药？
患者：（空）
医生：这两个药是可以的，孩子现在胃肠功能恢复期又吃了不适当的饮食，会容易反复出现症状，可以把这两个药继续吃上。
患者：吗丁啉吃了三次，没给吃了，妈咪爱都快吃完了，还剩下一袋
医生：那你家里还有什么药？
患者：就剩下吗丁啉，午时茶
患者：午时茶有效吗
医生：那也可以试试，配上吗丁啉。
患者：网上说妈咪爱伤胃，能吃吗
医生：不会呀，妈咪爱就是益生菌，跟喝酸奶一个道理的
患者：好的，拿还要拿一盒吗
医生：可以的
患者：哦，好的，谢谢
医生：不客气的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹痛一天。",
"现病史": "患儿1岁两个月，出现腹痛一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "呕吐，腹泻。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "妈咪爱，午时茶。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：你好
医生：这个孩子有没有腹胀，腹泻的情况
患者：？
医生：口腔当中有没有溃疡或者疱疹
患者：便秘
医生：大便臭不臭啊
患者：是
患者：臭
医生：那应该考虑孩子的胃肠功能不好
患者：那应该怎么办
医生：那就给孩子吃母乳正常吗
患者：这两天便秘之前一天大便三次
患者：没什么母乳
患者：现在奶粉不吃，
患者：大便一直臭
医生：需要适当地给孩子按摩腹部，促进肠蠕动
医生：多给孩子喝水
患者：不喝水
医生：现在这个孩子口腔当中还有新长出的牙齿吗
医生：应该尽量哄着让孩子多喝水的，不然会影响孩子的胃肠功能
患者：还没
医生：可以在水当中适当的添加葡萄糖或者果汁，改变水的口感
医生：如果这个孩子口腔当中没有新长出的牙齿，那就不应该考虑这个因素所导致的不吃奶
患者：好
医生：还是应该考虑胃肠功能不好所引起的
医生：首先应该从喂养方面进行调整，减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，降低奶粉的浓度
医生：按摩腹部，促进肠蠕动
医生：可以适当给孩子口服妈咪爱改善胃肠功能
医生：这个年龄段的孩子，胃肠功能的恢复需要一定的时间，不可能一蹴而就的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便秘两天。",
"现病史": "患儿7个月，出现便秘2天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：问题你好，医生。孩子6个月，最近被姐姐传染了感冒，吃了收鼻水和治咳嗽的药水，便便早上今天拉了两次，第二次少量，里面是蛋花便便和像痰一样的粘液，怎么回事？
医生：咳嗽，流鼻涕，发烧不
患者：之前有一点，看过医生。现在已经好的差不多了
患者：但是现在便便蛋花有粘液
患者：我想问这是吃药引起还是肚子不舒服？
医生：和感冒引起的消化不良有关系
患者：那怎么办
医生：得化验大便看看排除肠炎
医生：给宝贝吃益生菌和思密达
医生：隔开2小时
医生：停辅食，可以吃奶，米汤，别的不能吃
患者：是需要吃调理肠胃药的啊？会不会自己好啊
医生：是的
医生：得吃药
患者：好的，我知道了
患者：谢谢
医生：别客气随时咨询
医生：宝宝现在怎么样了？
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一天。",
"现病史": "患儿六个月，出现腹泻一天，大便蛋花样。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "大便常规，益生菌和思密达。"
} |
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