instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1 value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：我家宝宝怎么回事
医生：怎么最近的话有末有受凉呀她这个大便带粘液你一天大便几次，
患者：3到4次
医生：我之前的话他大病一般一天几次啊，
患者：1到2次
患者：就是绿
医生：就大便次数增多这个考虑是副业，嗯要是明天的话要查大便常规，
患者：还有点沫沫
医生：那你最近的话给宝宝多吃一点白粥米汤男少喝一点然后吃一点妈咪爱或者益生菌类的菜，
患者：哦哦
患者：好几天了
医生：（空）
医生：吃好几天了如果你要出来的话最好吃腹泻奶粉就是问问棠配方奶粉，
患者：拉的太绿了
医生：对于因为主要考虑还拿了个病毒的话那就是那个水塘没可能又缺乏但是母乳喝一段奶粉转就是还有点疼，
患者：不能喝母乳了？
患者：可是孩子不喝奶粉
医生：喝母乳的话就吃点乳糖酶，但是文化可能么有了这个我现在不好，
医生：最好是少喝奶粉然后观察一下因为了时间太长了可能有乳糖酶的缺乏，
患者：没喝过奶粉
患者：一直母乳喂养
医生：那最好吃乳糖酶，就是母乳前吃
患者：哦哦
患者：婴儿店里有卖吗
医生：有的，大的母婴店有卖的
患者：哦哦！谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：您可在咨询结束后点击（首页），在首页里找到（康复记录），在康复记录里找到我然后点（再次咨询)
医生：祝宝宝早日康复
患者：嗯嗯
医生：刚好你看下有没其它问题我没我的话我就结束服务了，
医生：如果后面还有问题的话你再给我发，再问我，
患者：恩，好的
医生：嗯嗯，祝新年快乐
医生：????
患者：新年快乐
医生：拜拜
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "绿色大便。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规检查，服用益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：小宝宝一点都不吃吗。
患者：就是
患者：精神不好，已做了两次雾化
患者：咳嗽不停
医生：这样有多长时间了
患者：大约二，三天了
患者：主要是不吃奶，有点担心
医生：精神不好，吃饭也不好，有没有做什么检查呢？感冒了不舒服所以不愿意吃东西
患者：做了检查，可能是小儿支气管炎，为什么不吃奶呢
医生：有没有看那个咽喉部位，如果他嗓子痛的话可能也不愿意吃东西，另外查血常规了吗？白细胞怎么样呢？
患者：查了血常规，白细胞有点感染，如果嗓子疼不吃东西该怎么办？
医生：嗯不吃的话建议最好是输液让他营养跟上。
患者：从昨天晚上到现在只吃了几十毫升，但我觉得宝宝小了，不想他输液
医生：呕吐吗
患者：不呕吐
医生：吃不下去的话没有其他办法，就是要输液了。你用了一些什么药物治疗呢。
患者：有小儿止咳贴，羚贝止咳糖浆，阿奇霉素颗粒等
患者：我小孩对头孢类药物过敏
医生：把这炎症消下来。
医生：阿奇霉素可以的
患者：如何消，用我提供的葯可以吗
患者：精神不佳，不吃奶是我们最担心的
医生：血常规支持细菌性炎症。阿奇霉素是可以的。
患者：那我还是先用着上述葯，可以吗？
医生：我认为因为宝宝不吃，最好能输液，会快些。但是也要根据你们的具体情况的。
患者：我们不想宝宝输液
医生：精神差到什么程度呢
患者：也不是好差，也不哭闹
医生：好的那先口服这些让我看看。
医生：口服这些药物看看
患者：好
医生：好的
医生：要密切观察下
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽流鼻涕。",
"现病史": "咳嗽流鼻涕。",
"辅助检查": "血常规白细胞高。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续服用小儿止咳贴，羚贝止咳糖浆，阿奇霉素颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子多大了？
患者：十一个月多多八天
患者：大便金黄色
医生：大便一天几次？
患者：今天连现在两次了
患者：大便从来没有酸酸的味道
医生：大便就是有酸臭味儿是吗？
患者：今天第一次发现
患者：对的
医生：根据你说的情况，这还是消化不良的。
医生：是不是着凉了？
医生：肚子涨吗？
患者：好的
患者：不涨
医生：把肚子盖暖一些，可以用暖水袋暖一暖。
患者：没着凉过
医生：吃上助消化的药可以缓解的
患者：好的
医生：孩子小抵抗力差，稍微不，注意会着凉的。
患者：谢谢医生，不是拉肚子就不要紧
医生：暂时不要吃水果啦
患者：好吧
患者：他奶奶为了他吃小橘子
患者：估计有关系
医生：也有可能要拉肚子的
医生：是的，可能是吃的着凉了。
患者：好的，我知道了
患者：好的
医生：吃上助消化的药物，观察两天。
患者：那我就不给他吃了
患者：好的
医生：也不要吃肉类的东西啦。
患者：具体能吃点什么
患者：这种还没吃过
医生：可以吃奶粉，小米粥和米粉都可以的。
患者：他就吃奶粉，米粉
医生：可以的
患者：嗯嗯是的
患者：好的??
医生：不客气的有问题及时联系
患者：好的
患者：那今晚我怕还会拉肚子
患者：有什么办法可以稍微制住点
医生：是的，注意观察可以吃上妈咪爱助消化的
患者：好的
医生：好的
患者：好的
医生：妈咪爱可以连续吃上两天观察大便的变化
患者：就是益生菌？
医生：是的妈咪爱就是益生菌
患者：可以和奶粉掺和吃吗
医生：可以的
患者：好的，谢谢医生
患者：感谢你的解答
医生：不客气的祝宝宝早日康复！
患者：好的，谢谢
患者：那就结束本次谈话了
医生：好的，有问题及时联系。
患者：好的
医生：你好！
医生：在吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便发酸。",
"现病史": "大便发酸。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子多大了？
医生：发烧多少度？
患者：一周零二十五天
医生：现在体温多少度？
患者：身体温度是39度2
医生：同时伴有咳嗽是吗？
患者：脸特别红
患者：不严重就偶尔几声
医生：有鼻塞流涕吗？
患者：没有
医生：可以吃上退烧的药，布洛芬颗粒，退烧的。
患者：感觉很干
医生：根据你说的情况，还是有呼吸道的感染。
医生：给孩子多喝些水
患者：是感冒了，还是防疫针的原因
医生：可以用温毛巾擦擦头部
医生：这还是感冒了
医生：预防针发烧一般是低烧37°多。
医生：一般不会高烧的
患者：有美林退烧可以吗
患者：其它不用吃吗
医生：可以的
医生：可以吃上，小儿氨酚黄那敏颗粒，治疗感冒的。
医生：大便正常吧？
患者：哦
医生：没有拉肚子是吗
患者：一直都很好
患者：没有
医生：吃上退烧药唔观察变化
患者：就刚刚睡觉了就开始发烧了
医生：给孩子多喝水
患者：好
患者：好的
医生：及时观察体温变化
医生：好的有问题及时联系
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿注射疫苗后出现发热，体温39.2，偶尔咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "合理降温，关注体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：有呕吐吗？
患者：昨天一夜都拉的是黑稀水
患者：没有
医生：根据你说的情况，还是消化不良的。
患者：昨天半夜拉了两次
医生：可以吃上助消化的药物。
医生：不要吃凉水果和凉东西啦
患者：那拉了那么多次是不是肥儿丸吃多了
患者：会不会拉脱水
医生：可能有关系的可以停掉这个药物。
医生：孩子现在有精神吗？
患者：那吃点啥药
医生：尿量正常吧
患者：有，精神可好
患者：正常
医生：可以先吃上妈咪爱和思密达，助消化的。
医生：吃上一到两天，观察变化。
患者：吃妈咪爱一岁多吃多少
医生：如果孩子没有精神，睡觉多，尿量减少，这就是脱水应该去医院检查输液。
患者：好的
医生：一次一袋，一日两次
患者：好的，谢谢
医生：加强护理，注意保暖，让孩子多喝些水。
患者：好的，谢谢
医生：可以吃小米粥比较好消化的
医生：不客气的有问题及时联系
患者：好的
患者：再见
医生：好的，再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，稀水样大便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "口服妈咪爱和思密达观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝受凉了吗
患者：流鼻涕半个多月了
医生：流清水鼻涕吗
医生：宝宝有没有鼻炎？
患者：就是流清鼻涕，挺多的，咳嗽偶尔几声，
患者：这几天有点呼噜呼噜的
患者：嗯
患者：不知道有没鼻炎
医生：宝宝有没有吃过敏食物
患者：比如什么食物
患者：一般吃饭，跟肉，偶尔吃点蛋
医生：海鲜刺激性食物零食
患者：零食有吃点，花生饼那些
患者：海鲜没吃
医生：嗯嗯
患者：我的意思是呼噜呼噜到底要不要去看
医生：不要给宝贝吃零食了哦
医生：宝宝现在精神怎么样？
医生：睡眠受影响吗
医生：需要了解宝宝具体情况哦
患者：我们乡下医生说他以前得过哮喘的宝贝，一有点感冒就会呼噜呼噜的，没关系不要看
患者：精神很好，
医生：平常有没有预防用药
患者：睡眠也很好，吃饭也很好
医生：嗯嗯
患者：这几天都在吃咳嗽糖浆
医生：还有其他药物吗
医生：一般哮喘宝宝感染也会引发哮喘发作的哦
患者：前几天吃小快克
医生：是治疗感冒的
患者：可能是我染头发，他在店铺呆了一下午
医生：哦哦，这个有可能哦
医生：因为里面有很多化学物质
患者：那吃咳嗽糖浆有用么？
患者：要不要看呀
医生：具体什么糖浆
医生：因为效果不一样
患者：就是以前他每次感冒住院吃的那种
医生：药名是什么?_?
患者：氨溴特罗
医生：哦哦止咳化痰的
患者：恩
医生：如果是宝宝有气喘效果不明显
患者：也会平喘吧
医生：宝宝平常没有用药预防哮喘吗
患者：没
患者：以前住院有挂点滴
医生：当时给宝贝诊断的什么疾病？
医生：婴幼儿哮喘吗我
患者：喘息型气管炎
医生：哦哦
医生：这种有也多有过敏因素
患者：还是要去看下吧
医生：是的
医生：您给宝贝用的药物没有平喘的
患者：医生上次建议我去看下是不是过敏型气管炎
患者：哦
患者：我没去看
医生：这个需要做肺功能看看
患者：(⊙o⊙)哦
患者：谢谢你
医生：建议带孩子去公立医院儿科就诊，听诊肺部看看，根据看，查血常规等相关检查，明确咳喘原因
医生：给于对症治疗
患者：我们这聊天要钱么
医生：辅诊这个服务本身是收费的，但拇指医生会先补贴给您一些“赞”，所以一般前两次都相当于不收钱。
患者：谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流清鼻涕。",
"现病史": "流鼻涕半个多月，偶尔咳嗽，口服止咳糖浆。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "哮喘型气管炎。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "血常规，儿科医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：在
医生：宝宝现在多大了
患者：8个月
医生：8个月
医生：宝宝有没有着凉
患者：反复发热
患者：前天穿的少了
医生：宝宝除了发热还有什么症状
患者：没有
医生：比如流鼻涕，咳嗽，打喷嚏，腹泻等
患者：没有
医生：宝宝有着凉病史
医生：出现发热
医生：而且发热反复，建议给宝宝到医院找医生检查一下咽喉部有没有红肿，化验一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染
患者：现在38.4
医生：多喝水，可以物理降温，超过38.5度应用退热药物
患者：好的
患者：用白酒可以吗
医生：不要应用含酒精液体
患者：擦头，擦身，白酒
医生：温水就好
医生：擦拭前额，颈部，腋窝，大腿根部
医生：还在吗
患者：好的
患者：在
医生：还有其他问题吗？
医生：还有就是注意多喝水（少量多次）
患者：晚上盖厚被子可以吗
患者：好的
医生：可以的
医生：明天带宝宝合理检查一下吧！
医生：你好
医生：在吗
患者：今天拉稀了
医生：可以发一下照片吗
患者：没有了
医生：宝宝大便水分多吗？
患者：（空）
患者：不算多
医生：宝宝大便几次
患者：黑绿色
患者：3次
医生：宝宝还发热吗？
患者：黑绿，还有黄
患者：37
医生：正常
患者：37度
医生：从描述症状考虑腹泻病
医生：建议口服药物治疗
患者：利巴韦林颗粒可以吃吗
医生：比如蒙脱石散，肠道微生态药物
医生：个人不习惯应用
患者：昨天还没拉稀，正常一次
医生：一般腹泻病早期出现发热，呕吐症状
医生：最好化验一下大便常规，除外肠炎
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿发热，体温38.4度，腹泻，墨绿色。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "完善血常规、CRP、粪便常规等检查，根据结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：嗯嗯
医生：这个年龄段的孩子体温中枢不稳定，受外界环境温度影响比较大，应用退热药物有很容易导致体温过低的情况
医生：需要让孩子多喝水，特别是多喝热水适当的保暖
医生：停用所有的影响你们的药物
患者：恩我给他喝水了
医生：口服解热镇痛药物以后，可能会导致孩子出汗多
医生：这样就会出现低体温的情况
患者：他现在退烧了，我就没用任何药物，就是给他吃了一点乳钙跟鱼肝油，那个大夫说他请问的有点缺钙
患者：好，我知道了
医生：可以给孩子补钙的，吃鱼干油，这个没有问题
患者：他要是一直都是35.5这个体温怎么办能行吗
医生：那就给孩子多保暖，多喝热水，可以用热水袋进行保暖，尽快的提升体温
患者：他现在就是脸上凉别的都不凉
医生：这个体温对孩子影响不大的，但是长时间的低体温，可能会导致孩子代谢降低，会出现阵发性的哭闹
患者：他才七个月我家宝宝可有脾气了，用热水袋他不会老实，我就多给他喝点水吧
医生：可以
患者：他不咋爱喝水，喝糖水行吗给他
医生：当然可以呀
患者：好的，我知道了，谢谢您
医生：不客气
患者：昨天晚上我给他穿的盖的可多了，也没见她体温上来点还是凉，有点担心
医生：需要等药物代谢过后，体温才能够逐渐恢复正常的
医生：这个时间应该在1-2左右
医生：天
患者：他就高烧一次39.5一小天，对脑袋有影响吗，用不用做做检查
患者：好的
医生：这种情况对孩子影响不大，如果孩子没有出现抽搐的情况，应该问题不大的。不需要进行检查
患者：那就好，没有异常情况
医生：那就应该问题不大，不需要太担心
患者：今天状态不错爱笑了，昨天高烧39.5都没哭也不玩了就抱着她他就在你怀里躺着小眼睛眨巴眨巴的也不闹，今天挺欢
医生：那就应该问题不大的，这个低体温与应用退热物有关系的
患者：啊，我用百度差了一下他说是药物可能过大了引起的，只要不是一直持续这样就行
医生：是的，不一定是药物剂量过大，有的孩子对退热药相当敏感，在正常剂量范围之内，都可能会出现低体温的情况
患者：都怪我了可能我给他吃了美林之后他就退烧了，我就是不放心去大夫他给他看，大夫又给做了个灌肠可能是两者时间短引起的
医生：应该与这个有关系
医生：灌肠当中可能也有退热的成分
患者：他就是单纯的发烧，也不流鼻涕也不咳嗽
医生：那家中的大人有没有呼吸道感染的情况？这孩子有没有受凉的情况
患者：啊，我对那个灌肠不是太懂，他们说做那个挺好就做了
患者：没有受凉，
医生：那应该考虑呼吸道感染的，也就是感冒
医生：这个年龄段的孩子，呼吸道感染往往是全身症状，很少有局部的卡他症状
患者：就是前几天家亲戚有感冒的但是也没抱她啊
医生：不一定非得近距离接触啊，这孩子不是有受凉的情况吗？受凉很容易导致呼吸道感染
患者：我挺知足的，七个月这是第二次感冒，第一次感冒就是流鼻涕不怎么咳嗽也不高烧，这回是单纯的发烧，从第一次感冒到现在他一热到嗓子就喉喽我就给他喝点川贝雪梨糖浆
医生：嗯，如果孩子症状不重，可以采用食疗的方法，毕竟所有的药物都是有副作用的
医生：应该适当的给孩子多喝水
患者：我觉得他应该没受凉我们家屋子暖和，也不带他出去，不去人多的地方
医生：六个月以后的孩子从母体带来的免疫球蛋白消失殆尽，自身产生的免疫球蛋白数量又很少，所以说发生呼吸道感染的概率比其他年龄段的孩子要大得多
患者：恩，我知道，
医生：嗯
患者：，我挺庆幸的就是他一生病当天发现当天就好了
医生：你需要观察今天和明天的体温，这孩子有可能还会出现发热的
医生：我说的是有可能
患者：我们家对门的宝宝四个月就感染是肺炎了特别可怜
医生：年龄越小的孩子呼吸道感染，症状越重，如果是肺炎相对来说比较严重一些
患者：恩，我知道，我现在两小时给他试一次体温观察他
医生：好的
医生：呼吸道感染的孩子一般有3到4天的高峰期，在这个期间孩子会出现反复的发热，过了高峰期以后症状会逐渐的。所以说你需要多观察的
患者：好的，谢谢您，打扰了
医生：不客气
患者：明天要是不热了恢复36左右就没事了算正常了对吧
医生：是的
医生：一般口服退热药物以后，能够维持24小时左右
患者：好的，，您忙吧，再见
医生：度过这个时间以后，体温就可恢复正常
医生：好的
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热。",
"现病史": "患儿发热，39.5度，退热后出现低热，35.5度。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "监测体温，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝多大？
患者：八个月
医生：腹泻有几天了？大便什么性状的？稀糊便？免疫便？脓血便还是稀水便
患者：有时候是水，有时是蛋花汤，有时候稀糊
患者：（空）
患者：这是刚刚拉的
医生：宝宝有发热呕吐吗？
医生：宝宝腹泻几天了？有没有化验便常规及轮状病毒抗体？
患者：没有
患者：精神也挺好的
医生：有几天了？
患者：化验结果都是好的，腹泻有二十天了！去医院也没看好
患者：都说是消化不良
医生：方便发一下化验检查看一下吗？
患者：化验单找不到了
医生：不知都服用什么药物？
患者：妈咪爱，蒙脱石
医生：宝宝吃奶正常吗？正常是每日大便几次？服药后是否有好转？
患者：正常，
患者：五六次
患者：没有好转
医生：正常时每日排便5-6次？目前就是大便性状变稀，次数正常？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，稀水样便，每天5-6次，",
"辅助检查": "粪便常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻。",
"建议": "加强护理，注意喂养。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好
医生：拉肚子几天啦
患者：3天
医生：大便是什么形状的？
患者：不成形
医生：呕吐吗？
患者：不
医生：吃奶怎么样？
患者：还好
医生：大便一天两三次是吗？
患者：是的
患者：两次大便
医生：吃过药了吗？
患者：妈咪爱
医生：效果怎么样？
患者：好像不怎样
医生：根据你说的情况，我分析孩子还是受凉引起的消化不良。
患者：那怎么办
医生：可以吃上助消化的药物缓解一下。
医生：加强护理，不要着凉的。
医生：把肚子盖暖一些
医生：不要吃不好消化的食物啦。
患者：热水袋捂下行吗
医生：可以的
患者：谢谢你
医生：不客气的
医生：你好！
患者：您好
医生：发烧吗？
医生：你好在吗
医生：如果是咳嗽，可能是感冒了可以吃上抗感冒药物的。
医生：及时观察体温的变化
医生：多喝水，加强护理
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "加强护理，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：吃奶粉
医生：宝贝是纯奶粉喂养吗
患者：是的
医生：宝贝奶粉最近一直没有换过吗
患者：没
医生：宝贝现在多大了？
医生：嗯啊
患者：七个月
患者：换了2段的就是
医生：七个月了也没有添加过辅食吗
患者：添了
医生：嗯啊，添加辅食之后宝贝大便如何呢？
患者：好的
医生：嗯啊，
医生：宝贝大便一天几次？
患者：2.3次
医生：嗯啊
医生：大便是什么样子得？
患者：今天是青色的
医生：大便绿色吗？
患者：对
患者：有时候又是很希
医生：嗯啊，宝贝绿色大便就是消化不良得
患者：那怎么办
患者：换无糖的奶粉？可以吗
医生：期间查过大便吗？
患者：这个期间没，九月检查过
医生：嗯啊，目前宝贝大便次数还可以
医生：可以给宝贝查个大便
患者：哦。好的
医生：如果宝贝单纯得消化不良可以用点调节胃肠功能得药
患者：还有就是宝贝不吃药，一吃就吐出来，如何是好
医生：吃点调节胃肠功能得药
医生：少用水
医生：1ml就可以
患者：哦。知道了。
医生：一下子吃下去
医生：这个都不苦得
患者：好的??。
医生：嗯啊
患者：谢谢。
医生：可以先查大便哈
医生：宝贝注意别受凉
患者：OK
医生：饮食注意
医生：喝得奶粉别凉了奥
医生：多喝温水
医生：保暖奥
患者：嗯，好的
医生：好的，还有疑问吗？亲
医生：祝宝贝健康
患者：暂时没了
患者：谢谢
医生：宝贝大便如何啦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿绿色稀便，每天2-3次。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "完善粪便常规检查，口服调节肠道的药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：请问宝宝今晚吃了什么东西？
患者：宝宝玩的很好！就是刚刚总吐
患者：只吃了母乳
医生：体温正常吗？
患者：还吃了点药
患者：正常
医生：吃了什么药？
患者：布拉氏酵母菌散
医生：吃药后有呕吐吗？
患者：最近拉肚子！去北京儿童医院拿的药
患者：没有
患者：吃了两天了
医生：拉稀几天了？
患者：拉了一星期了！最近好多了
医生：医生还开了哪些药？
患者：今晚宝宝吐！他总咳嗽！肚子还咕噜
患者：还有头孢克肟
医生：咳嗽剧烈的话会引发呕吐反射。
患者：还有那种喝的盐
医生：化验血或者大便了吗？
患者：没有
患者：大夫说是肠炎
医生：三样药吃2天了吗？
患者：嗯
医生：有好转吗？
患者：有
医生：那可以继续吃
患者：以前拉六七回！现在就早上和中午两回
医生：嗯
患者：今晚开始玩的好好的！突然总咳嗽干呕！就吐了好几回
医生：咳嗽剧烈的话会引发呕吐反射。
患者：大夫您看这症状没事吧
医生：问题不大的
医生：应该还是消化不良
患者：那就放心了！谢谢您！
医生：不客气的??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐。",
"现病史": "患儿腹泻后出现呕吐，伴咳嗽，服酵母菌散、头孢克肟、补液盐。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "继续口服当前药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在的
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：宝宝呕奶是怎么回事啊
患者：可以的
医生：宝宝现在多大了
患者：一个多月
医生：宝宝是纯母乳喂养吗？
患者：是的
医生：多久喂奶一次
患者：不一定的
患者：有时一个小时一次，有时三四个小时一次
医生：每次母乳后都出现呕吐吗？
患者：不是，之前喝完奶之后只是吐一点，这两天只要一喝奶就全呕出来了
医生：宝宝大便正常吗？
患者：大便成蛋花状的
患者：一天七八次
医生：从描述症状考虑宝宝近两天消化不良
患者：冷到会呕吐吗
医生：着凉也会
医生：建议给宝宝化验一下大便常规，除外肠炎
医生：如果检查正常需要口服肠道微生态药物调理
患者：需要注意哪些呢
患者：好的
医生：还有宝宝现在消化系统发育还不完善，胃呈水平状，容易出现呕吐，溢乳，建议合理喂养，喂奶后拍背
医生：注意防寒保暖，预防感染
患者：好的
患者：谢谢
医生：不客气，祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：还有其他问题吗？
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕奶。",
"现病史": "患儿呕奶，蛋花样大便，每天7-8次。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "完善粪便常规，注意保暖，合理喂养。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：照片上看宝宝大便有些粘液，请问有着凉吗？
患者：嗯
患者：什么办法解决
医生：着凉的话首先就要注意保暖呀，不要反复着凉了。妈妈饮食有变化吗？
患者：没有
患者：需要揉肚子吗
医生：宝宝一天大便几次？
患者：两三天一次
患者：大便怎么会有成型的条状
医生：在肚子里停留时间过久就会成型。平时顺时针帮他揉肚子，用温毛巾热敷肚子，帮助肠道蠕动，促进排便排气。
患者：属于便秘吗
医生：时间不长，大便性状也较好，不属于便秘。
患者：需要喂药了大夫
患者：吗
医生：孩子从什么时候开始两三天一次大便？
患者：两个月以后
患者：之前因为过敏型湿疹一直拉的次数多
医生：今天这样的大便有几次了？
患者：发个，奶瓣
患者：最近才好转，
患者：两次，前后不到十分钟
患者：估计没拉完
医生：建议宝宝吃双歧杆菌，注意腹部保暖，妈妈饮食要清淡一点，不要吃易过敏、不易消化、油腻的食物。
患者：今天才发现成型
患者：妈咪爱一天几次
患者：量吃多少
患者：12斤
医生：一天一袋，分三次服用。
患者：好的，谢谢您
医生：不客气的
患者：母乳现在应该多久喂一次合适
医生：按需哺乳即可
患者：好的
医生：嗯嗯
患者：祝您工作顺利，提前祝您新年快乐
医生：谢谢，也祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便有奶瓣、粘液，成型。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "湿疹。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "口服妈咪爱调理肠道，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：1天大便几次？
患者：你好
患者：1次
医生：嗯
医生：宝宝睡觉不好，出汗多，考虑是缺钙引起的
患者：昨天和今天给她擦屁股会哭
患者：补着钙呢
医生：每天大便1次，化验大便常规，考虑是消化不好
患者：刚开始出牙，露出一点了
医生：补了多长时间了
患者：断断续续的没停
患者：有时候半个月没吃
医生：嗯，吃的鱼肝油吗？
患者：不是%
患者：d.ad
患者：泡腾钙
医生：这种情况，建议连续补充2个月
患者：每天一瓶铁
患者：嗯
医生：有贫血吗？
患者：吃钙有时间要求吗？是白天吃？晚上吃？
医生：没有时间要求
患者：嗯
医生：如果没有贫血，就不需要补充铁
患者：之前测的微量元素，临近正常范围，医生开了铁
医生：铁补充多长时间了
患者：我发的今天化验的结果您看到了吗
患者：连续10天左右了
医生：看到了
患者：额
医生：考虑是消化不良
患者：是有点消化不良吗
医生：可以口服妈咪爱调理一下
患者：嗯，怎么个计量？
医生：按说明吃，网站不让推荐药物剂量
患者：是我给吃的东西粗造成的消化不良吗
患者：额
患者：呵呵
医生：有可能是腹部受凉引起的消化不良
患者：额
医生：建议注意腹部保暖
患者：明白了，
医生：好，祝宝宝健康快乐成长！
患者：谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：呵呵??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "稀便。",
"现病史": "患儿稀便，每天1次，睡眠差，夜间出汗。",
"辅助检查": "粪便常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "继续补钙，口服妈咪爱调理肠道。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：恩
医生：宝宝腹泻几天了
患者：昨天下午大便开始有点
医生：今天宝宝大便几次
患者：绿
医生：今天大便几次
患者：还没有拉大便
医生：宝宝是纯母乳喂养吗？
患者：恩
医生：宝宝不哭闹或睡觉时肚子硬吗？
患者：下午4点后就哭不停
医生：今天呢，宝宝听话吗？
患者：有点闹
医生：从描述症状考虑宝宝消化不良
患者：肚子排起空空向
医生：消化不良导致胀气
患者：哦
患者：用小儿腹泻贴和婴儿建脾散行吗
医生：建议给宝宝化验一下大便常规，除外肠炎
医生：如果检查没有问题可以应用你说的药物，建议加用肠道微生态药物
医生：祝宝宝健康成长
医生：祝新年快乐，阖家欢乐
患者：谢谢
医生：还有其他问题吗？
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
患者：没有了
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹胀伴腹泻1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现腹胀伴腹泻症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "化验大便常规，除外肠炎，加用肠道微生态药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：你好
患者：你好
医生：请问拉稀几天了？
患者：一个星期了
医生：一天拉几次？
患者：四到五次左右，都是绿粑粑
医生：方便把化验单拍照发过来吗？
患者：好
医生：嗯
患者：（空）
医生：孩子是细菌性肠炎，除了头孢医生还开了什么药物？
患者：等一下拍照给你
医生：好的
患者：（空）
医生：这些药是可以的，开始吃了吗？
患者：嗯，昨晚吃的腹泻的
患者：今天早上吃的头孢
医生：这些药要按照医生的要求按顿吃，三天的时候看有没有好转。
患者：严重吗这病？
医生：不严重的。指标也不太高
患者：这三种药可以一起吃吗？
医生：奶后先吃其他两种药，半个小时后再吃头孢。
患者：好的，谢谢了
医生：不客气的，希望能帮到你
医生：你好
患者：宝贝半岁了，有两天不啦粑粑了，今天是第三天起床的时候有一点点粑粑，请问是什么情况？
医生：之前大便怎么样？
患者：头天有三次，后面两天没有啦一点点
医生：还在用着药吗？
患者：没有
医生：今天的粑粑正常吗？
患者：以前便便都是2--3次每天
患者：嗯，黄黄的，但不多
医生：孩子之前有肠炎，胃肠道受了炎症的侵及，所以后续胃肠功能恢复需要一段时间，有些孩子就会出现排便不规律的情况，如果大便性状是正常的，就不用担心。
患者：哦，好的
医生：嗯嗯
患者：谢谢
医生：不客气的，祝宝宝健康成长，新年快乐
患者：谢谢
医生：??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便秘2天。",
"现病史": "2天前患儿无明显诱因下出现便秘情况，2天未解大便。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "肠炎病史。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前治疗，严格按医嘱服用。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：是母乳喂养吗？
患者：一天加一到二次奶粉吧。最多两次
患者：奶水不足的时候
医生：一般调理三到五天左右就可以啦。
患者：有时奶水足全天喝奶水
患者：哦。如果宝贝还不拉怎么办？
医生：宝宝平常大便干燥吗？
患者：因为舌苔厚白，不拉我们才给吃的双歧杆菌
患者：不干
患者：以前是蛋花絮状的，吃药期间没有絮状。黄色的挺好的
医生：母亲一定要多注意饮食，避免辛辣食物，多给宝宝按摩腹部
患者：今天停药的，也不知道今天还拉不拉。就光放屁屁了
医生：关键是慢慢的调理，不能靠药物。
患者：嗯是的，您说的对
患者：那她是舌苔厚白是积食了吗？
医生：母亲一定要多注意，也是，也可以适当的让宝宝哭一哭，从多方面来，注意明白了吗？
医生：是的，是消化不良的表现。
医生：母亲一定要避免辛辣太油腻的食物，少量多次喂奶，多给宝宝按摩腹部，可以给宝宝少量多餐，同时让宝宝适当大的哭一哭都可以促进胃肠的孺动，帮助消化，促进排便
医生：宝宝一般调理三到五天左右，好了就不能再吃药了
患者：那我怎么判断她好了呢？看舌苔？
医生：只要宝宝精神好，吃奶好，大便正常。
患者：不拉就不对吧？
医生：大便只要有规律，而且黄色软便。或者糊便
患者：猪蹄可以吃吗？
患者：的确是比较腻。
医生：可以
患者：嗯嗯明白了
医生：一点要少量多餐
医生：以后遇到什么问题随时找我就可以啦，很高兴为您服务的。
医生：宝宝健康快乐成长！祝你们家庭幸福！
患者：嗯嗯好的。
医生：还有什么问题吗
患者：对了，晚上宝贝用抱起来喝奶吗？
患者：如果她能睡四五个小时
医生：可以
患者：还是最好等到她醒来要吃在喂她呢？
医生：现在主张按需哺乳，等宝宝醒了或者是哭闹的时候在喂奶。
患者：其实很纠结，看见她睡得那么香。不忍心抱起来
医生：宝宝饿了会主动醒的
患者：嗯明白了。
医生：不客气
患者：谢谢啦。没问题了。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "舌苔白厚伴大便不畅4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现舌苔白厚伴大便不畅情况，予双歧杆菌活菌片服用后症状可见明显好转。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前药物服用治疗，注意饮食，避免辛辣食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝是母乳喂养吗？
患者：对的
患者：你好
医生：精神吃奶好吗？
患者：母乳喂养，白天2小时喂一次，晚上四五个小时
医生：嗯，1天大便几次？
患者：晚上有时屎正常黄色，白天绿
患者：精神好
患者：四五次
医生：哦。考虑是消化不良
患者：有时候五六次
患者：如何解决
医生：建议给宝宝注意腹部保暖
医生：口服妈咪爱调理一下
患者：不给他吃哭的厉害
患者：是孩子口服吗？
医生：孩子口服
医生：用40度左右的水
医生：另外妈妈的饮食注意，不要吃的太油腻
医生：不要吃辛辣刺激性食物
患者：参水里喝是吗？
患者：好的
患者：谢谢医生
患者：海鲜吃的比较多，有关系吗
医生：不客气
患者：每天都有吃虾
医生：没有关系
医生：主要是不要吃太油大的食物
医生：给宝宝一定注意腹部保暖
患者：（空）
患者：麻烦问一下头上这个是不是不需要管他
患者：好的，谢谢
医生：不客气
医生：给宝宝洗洗头
患者：天天洗，还长
医生：嗯，是湿疹
医生：把头发剪短一些
患者：好的
医生：好，
患者：不管他是不是大了就掉了
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：嗯，慢慢就好了
医生：但是必须清洗干净
患者：好的，谢谢医生
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "排绿色大便频繁。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现排绿色大便频繁。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服妈咪爱调理，注意腹部保暖及饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好
医生：孩子发病几天啦
患者：有六天了
医生：还有发烧呕吐吗？
患者：现在整天睡，总喜欢喝水
患者：这些已经好了
医生：大便一天几次？
医生：大便还是很稀的吗？
患者：今天大便一次，很稀的
患者：前两天只要一喝开水就大便，昨天开始就没有了
医生：这还是消化不好
医生：但是还没有完全恢复好。
患者：精神也欠街
医生：暂时还不要吃肉和汤圆。这些东西不好消化
患者：哦哦
医生：吃些清淡的食物，可以喝血小米粥一类的。
医生：在吃上助消化的药物
医生：注意保暖不要着凉的
患者：他都不吃粥
医生：可以吃些面片
患者：还需要去看吗
医生：吃比较好消化的
患者：哦
医生：可以吃上两天助消化的药物观察看看
医生：消化功能还没有完全恢复好，所以吃饭不好。
患者：哦
医生：现在吃的什么药哦？
患者：蒙脱石散和其他的不知道
医生：可以吃上妈咪爱和小儿鸡内金散，助消化的。
患者：肚子还有点涨感觉
医生：每天晚上用暖水袋暖一暖肚子，不要着凉。
医生：水果暂时也不要吃的
患者：哦哦
患者：哦
医生：小米粥是最好消化的
患者：给山楂水吃好不好的？
医生：可以的
患者：哦
患者：精神状态不好
医生：再吃上两天药，观察变化，如果还是不见好转就去医院检查一下。
医生：大便稀，肚子还是不舒服。
患者：哦哦
医生：可以喝些奶粉也是比较好消化的。
患者：好的
医生：好的有问题及时联系
患者：好的，早点休息
医生：好的祝孩子早日康复
患者：嗯，好的。
医生：好的，再见
患者：嗯。
医生：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴呕吐腹泻6天。",
"现病史": "6天前患儿无明显诱因下出现发烧伴呕吐腹泻情况，无咳嗽咳痰，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用适当助消化药物，如妈咪爱及小儿鸡内金散，注意保暖，"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好医生
医生：孩子大便一天几次？什么形状的？
患者：孩子四天没有大便了，昨天用棉棒刺激肛门才拉了
患者：黄色大便，不干不希
医生：孩子吐奶吧？吃奶怎么样？
患者：前几天去医院了，说是肠道发炎，输液了灌肠了
医生：现在吃奶什么样啊？
患者：一直母乳喂养，去医院前吐奶现在基本不吐
患者：现在吃奶正常吧，挺能吃的
医生：现在肚子还胀吗？
患者：有点胀
患者：是不是因为灌肠，导致产生依赖性了？自己不会大便
医生：根据你说的情况，消化基本也可以的。
医生：吃的药我不用再加量了。
患者：略微有点胀，肚子并不硬
患者：基本两个小时喂一次吧，晚上可能会三个小时
医生：就是大便次数少，但是你说的大便基本是正常的，也不是干燥的。
医生：孩子吃奶也很好的
患者：嗯嗯，一直不大便很担心
患者：有时候睡不踏实
医生：不用加量，按原来的吃就可以了。
医生：吃上钙剂了吗？
患者：哦哦，谢谢您赵医生，我们再观察观察吧，不行明天去医院再检查一下看看腹胀有没有其他原因
患者：钙剂？
医生：是啊没有吃钙吗
患者：现在只服用双歧杆菌和维生素AD
医生：可以的
患者：建议服用什么钙剂？我们没喂她该钙剂
医生：吃着维生素ad就可以啦。
医生：等天气暖和的时候多晒太阳，促进钙吸收。
患者：需要戴眼罩吧？
患者：阳光刺眼??
医生：不用带眼罩的
患者：刚满月不会刺眼吗？
医生：阳光可以避开眼睛
患者：嗯嗯，好的，只晒脖子以下部分
医生：可以的
患者：多谢啦赵医生，这么晚了还在工作，再见！
医生：不客气的，有问题及时联系。
患者：好的，我结束咨询了
医生：祝宝宝健康成长！
患者：谢谢！
医生：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹胀伴便秘4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现腹胀伴便秘情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "肠炎病史。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前药物治疗，勤晒太阳促进钙吸收。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：1天大便几次？
患者：你好
医生：宝宝是母乳喂养吗？
患者：四五次吧，
医生：精神吃奶好吗？
患者：好，有点吐奶，水样
患者：有点奶花
医生：体温正常吗？
患者：正常
患者：看着有粘液是吧？
医生：从图片看，宝宝大便稀，有泡沫
患者：是什么原因呢？我没吃凉的，喝母乳
医生：考虑是消化不良
医生：有可能是受凉导致的
医生：建议给宝宝穿肚兜
医生：口服妈咪爱调理一下
患者：是吧，他的抱被净常是湿的，脚出汗，是受凉吗？
医生：考虑是受凉引起的
医生：另外妈妈的饮食注意，不要吃的太油腻，不要吃辛辣刺激性的食物
患者：吃了妈咪爱和必奇，还有大夫自己研治的药，
医生：哦
患者：好，
患者：谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：是拉对吧？我都不知道是不是拉肚子了，
医生：考虑是消化不良
患者：哦哦，
患者：谢谢，
患者：再见
医生：3个月宝宝1天可以大便3-4次
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴泡沫样便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴泡沫样便症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前药物治疗，注意饮食，忌辛辣油腻刺激性食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：嗯
医生：孩子今天晚上喝的吗
患者：嗯嗯
医生：喝了大约多少
患者：一百毫升吧
医生：有没有呕吐或拉肚子呢
患者：没有，就肚子咕咕响，屁多
医生：奥，也没有哭闹吧
患者：抱着就乱动睡着了也是乱动
患者：没有
医生：孩子这个情况可以热敷一下肚子
患者：哦哦，没什么大问题吧
医生：顺时针帮孩子揉揉肚子
患者：最近夜里也是老感觉她不舒服哪里，睡着睡着就哭了
医生：问题不是很大的
医生：孩子睡眠不好多久了
医生：孩子现在还有其他症状吗
患者：之前发烧了，好了就这样了，十来天了
患者：厌食，不如以前能吃奶吃饭了
医生：奥奥，平时睡觉前吃的不多吧
医生：一直没有拉肚子的情况对吗
患者：就是吃奶，吃到她不吃了
医生：嗯
患者：有时候一天拉两次，粘稠那种带奶瓣
医生：孩子生病后可能会影响孩子食欲，慢慢就会好起来的，不要太担心
患者：消化特别不好，现在喂她点水果啥的，要是没弄碎她就都拉出来
医生：平时少量多次喂宝宝，不要一次喂太多，不利于消化吸收
医生：嗯嗯，孩子消化不太好，
患者：哦哦，缺锌也会引起消化不良吗
医生：平时更要注意不要吃凉的
患者：她缺锌
患者：哦哦，
医生：缺锌的宝贝会不爱吃饭的
医生：可以适当补充一些
患者：哦哦，五个月的时候让一次五毫升，一天两次现在八个月了，还是这个计量吗
医生：孩子大了以后可以吃点坚果，蘑菇菌类，含锌量高
医生：孩子现在添加辅食了，要慢慢以辅食为主
医生：奶粉这个量还可以，不用专门加太多量
患者：她不爱吃辅食啊就是
患者：她不喝奶粉的
医生：孩子缺锌的话不爱吃饭，可以补充一些
患者：她不喝奶粉，一口也不喝
医生：辅食添加由稀到稠，由少到多慢慢添加，不要太着急，一次给太多
医生：有的孩子是不爱吃奶粉的
患者：哦哦我是说葡萄糖酸钙锌那个现在还是一天十毫升一天两次吗
医生：并且不要老是给孩子吃同一种，可以更换一下种类
医生：计量按医生以前跟您说的就可以
医生：暂时不用改变计量
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "肠鸣音较剧伴好动烦躁厌食。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现肠鸣音较剧伴好动烦躁厌食，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "发烧史。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "少量多次喂养，适量添加辅食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝消化不良主要有什么症状
患者：一添加辅食就拉绿色大便
医生：大便稀吗？
患者：稀
医生：有没有奶瓣或者粘液？
患者：还有颗粒
医生：一天拉几次
患者：没有奶瓣和粘液
患者：一天2次有时2天一次
医生：宝宝有没有恶心呕吐？
医生：肚子胀吗？
患者：那到没有
患者：怎样看才知道他肚子胀不胀？
医生：好的
医生：一天给宝贝加多少苹果和香蕉
患者：就是刚喂到他嘴巴里眉毛皱着
患者：一顿4小勺
医生：嗯嗯
医生：最好烫一下
患者：上午一顿苹果下午一顿香蕉
医生：饭后给宝贝按摩腹部
医生：宝宝刚开始加辅食后有消化不良症状正常哦
患者：是刚开始不适应么？
医生：嗯嗯，有关系
医生：也可以给宝贝吃点益生菌
患者：吃了合生元的益生菌了
医生：可以的
患者：嗯嗯谢谢医生
医生：不客气
医生：祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "排绿色大便伴颗粒稀水样。",
"现病史": "患儿添加辅食情况下出现排绿色大便伴颗粒稀水样症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前益生菌服用治疗，饭后按摩腹部，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发病几天了？
患者：好多天了
医生：大便一天几次？什么形状的？
患者：可能是年前咳嗽吃药吃的
患者：四五次
医生：大便都是稀的吗？
患者：有时有奶伴
医生：是母乳还是奶粉喂养？
患者：是稀得
患者：母乳
医生：吃过药了吗？
患者：吃了
医生：吃的什么药效果怎么样？
患者：蒙脱石散，妈咪爱
患者：没什么效果
医生：吃了多长时间了，
患者：有时是绿色
医生：根据你说的情况还是有些消化不良的。
患者：蒙脱石散吃了四五天
患者：妈咪爱吃了四天
医生：孩子再没有拉肚子之前大便一天几次？
患者：今天给她买的石榴皮煮水给她喝，行不行
患者：有时一次
患者：有时几天一次
医生：石榴水暂时不要喝的偏凉。
医生：孩子小本身，消化功能差，与吃药也有关系哒。
患者：自己买的石榴皮自己煮的水
患者：那怎么办
医生：可以少喝一点儿，试一试，观察变化。
医生：把助消化的药物调整一下
患者：怎么调
医生：可以吃上双歧杆菌四联活菌片。
医生：蒙脱石散
医生：小儿广扑止泻口服液
患者：煮苹果水也治拉肚子是吗
医生：这三种药物一起吃，连续吃上五至七天。
医生：煮苹果水，不治拉肚子的。暂时不要吃的
医生：加强护理，注意保暖
患者：好的
医生：暂时先不要吃水果啦
患者：贴丁桂儿脐贴有用吗
医生：可以贴的
患者：好的谢谢
医生：有保暖，助消化的作用。
医生：不客气的，有问题及时联系。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻多天。",
"现病史": "多天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况，有时伴奶瓣，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "予助消化药物服用，如双歧杆菌四联活菌片，蒙脱石散，小儿广扑止泻口服液等。注意保暖，加强护理。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：我儿子四个月，有点咳嗽拉肚子
医生：发烧，流鼻涕不
患者：请问怎么处理
医生：几天了
患者：不发烧，也不流鼻涕
医生：几天了
患者：拉肚子三四天了，咳嗽一两天
医生：每天几次大便
患者：三四次
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的吗
患者：一阵一阵的
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：没有
医生：（空）
医生：（空）
医生：母乳喂养吗
患者：那应该怎么办
患者：母乳喂养的
医生：得化验大便看看排除肠炎
医生：接着吃益生菌和思密达隔开2小时
患者：然后呢
医生：加上止咳化痰药看看
患者：哦
医生：妈妈别吃油腻的刺激性凉东西
患者：拉肚子吃什么药
医生：益生菌和思密达
医生：隔开2小时
患者：嗯
患者：我是因为上火引起的，现在感冒
医生：随时咨询
患者：流鼻涕流眼泪
患者：我不敢吃药
医生：可能是传染给孩子了
患者：也可能是
医生：不发烧可以喂奶
医生：你赶紧去啊你要一直留北京她也带孩子容易加重，他的肯定是跟你有关，
患者：不发烧
医生：不发烧可以别人来带领该戴口罩，
患者：这样的
患者：好的
医生：欢迎咨询
医生：再见
患者：我不能吃药的吧
医生：只要啊女的可以约明天肯定是感冒了，牛皮平滑你太强咯算数你要是不还款就检查禽流感病毒的感冒药，
患者：好
患者：谢谢
医生：别客气随时咨询
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻4天伴咳嗽2天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况，2天前伴咳嗽症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续服用益生菌治疗，辅助止咳化痰药物，忌油腻刺激性食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：宝宝大便正常吗？
医生：是母乳喂养吗？
患者：奶粉喂养大便时好时坏的
医生：哦
患者：有时候大便的开头淡绿色到后面才是黄色的
医生：哦，考虑是消化不好
患者：有时候一天不拉第二天拉很多次
医生：哦，
患者：嗯也吃过助消化的但是作用不大
患者：就不在吃了
医生：吃的什么帮助消化的药？
患者：蛋白质粉和宝乐安
医生：嗯
医生：可以吃小儿七星茶调理一下
患者：哦那怎么服用呢
医生：你买的是糖浆，还是颗粒
医生：把说明发一下
患者：还没买呢您建议吃哪个呢
医生：那个都可以的
医生：作用是一样的
医生：按说明吃就可以的
患者：哦那等买回来再给您看看吧看看吧
医生：好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：好的谢谢您
医生：你好
患者：您好医生
医生：吃奶后吃
患者：奶后多久呢
医生：奶后半小时
患者：（空）
患者：就按照这个说明吃吗医生
医生：可以重新发一下吗？
医生：图片不清楚
患者：（空）
医生：嗯，1次吃半袋，1天3
医生：1天3次
患者：好的医生
患者：谢谢你
医生：不客气，有事联系
医生：你好
医生：宝宝竖着抱时正常吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴黄绿色大便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴黄绿色大便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "予小儿七星茶调理，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：一天拉几次呢？
患者：4次
医生：最近感冒了吗？
医生：欢迎过，大便常规吗？
医生：化验
患者：没有
患者：这和打防御针有关系啊
医生：小孩最多见的是消化不良。
医生：具体描述一下
医生：拉的是浠水样便吗？还是有奶瓣儿呢？
患者：但不是绿的，黄色的
医生：黄色软便？
患者：是的
患者：肚子里面有气，鼓鼓响
医生：有奶瓣吗
患者：有呢
医生：宝宝，精神好吗。吃奶好吗
患者：吃腹泻奶粉还是拉，
医生：宝宝主要是消化不良引起的。
医生：可以给宝宝口服的妈咪爱，思密达。
患者：精神还可以，有点蛮人
医生：是母乳喂养吗？
患者：不是
患者：米汤，能喝啊
医生：最近有没有换奶粉
患者：换的
医生：宝宝是奶粉喂养吗？
患者：是
医生：宝宝没有拉肚子，以前换过奶粉吗？
患者：他是调起来吃的
患者：有影响吗
医生：你这种情况，宝宝还是考虑消化不良引起的。
医生：给宝宝口服益生菌或者是妈咪爱了吗？
患者：吃的，妈咪爱一天两次
医生：加上思密达
医生：一次1/3袋，一天三次
患者：思密达是药吗
医生：就是保护胃肠粘膜的
医生：搭配起来，口服三天就好啦。
患者：他吃的妈咪爱一顿一袋，早晚一次
医生：可以
患者：谢谢，
医生：不客气的，祝宝宝早日康复，身体健康。
医生：要给宝宝腹部保暖。
医生：少量多次喂奶，也就是少量多餐。
患者：好的
医生：不要让宝宝一次吃得过饱，注意奶具的消毒卫生。
医生：也就是从多方面来注意，一般三天左右宝宝就好啦。
医生：记住啊，一定让宝宝多喝水。
患者：好的
医生：还有什么问题吗
医生：以后有什么问题随时咨询，我会结成为您服务的就宝宝健康快乐成长！祝你们家庭幸福！
医生：同时要给宝宝多按摩腹部啊。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服妈咪爱及思密达治疗，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：单纯从这张化验单上看，这个孩子的白细胞总数升高，应该考虑细菌感染
医生：这个年龄段的孩子应该以淋巴细胞增高为主，而这个孩子淋巴细胞的百分比和离中性粒细胞的百分比基本相等，所以说还是提示细菌感染
医生：那这孩子现在都有什么症状吗
患者：那应该怎样治疗
医生：肯定需要用消炎药控制感染的
医生：这孩子现在有什么症状
患者：现在什么症状都没有
医生：精神状态怎么样，饮食正常吗
患者：是体检时查的
医生：哦
患者：精神好，饮食正常
医生：那这个孩子近段时间有没有出现受凉的情况？家里的大人有没有呼吸道感染的情况
患者：不过他一直吃饭不多
医生：这孩子一直吃饭都不是特别的好？还是近段时间吃饭不好
患者：前两周有病毒性感冒，还得了支气管炎
医生：那说明这个孩子体质不是特别的好啊
医生：但是从现在这张血常规的报告上看，这还是应该考虑细菌感染
患者：饮食一般，不像其他孩子那样吃很多
医生：那是孩子大便臭不臭啊，有没有偏食挑食的情况
患者：体质不好要怎样改善？
医生：尽可能避免发生呼吸道感染，避免受凉
患者：大便很丑，有挑食
医生：那就需要考虑孩子的脾胃功能不好，消化吸收能力差
医生：需要给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗
患者：应该怎样做？
患者：您觉得什么药物比较好？
医生：首先先喂养方面进行调整
医生：采用少量多次的喂养方式，按摩腹部，改善胃肠功能，多给孩子进食容易消化的食物
患者：怎样调整？不太懂
医生：就是多给孩子吃容易消化的食物，并且采用少量多次的喂养方式
医生：可以给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗
医生：比如说婴儿健脾散，醒脾养儿颗粒
患者：好的，谢谢！那请问前面说的细菌感染要如何治疗？
医生：应该给孩子口服消炎药的
患者：什么消炎药适合他一岁半的宝宝吃？
医生：可以选择头孢啊
患者：好的，谢谢您的帮助！
医生：不客气
医生：希望能够帮到你
医生：还有什么问题吗
医生：那我结束了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "食欲差伴排便气味较臭。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现食欲差伴排便气味较臭情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服调节脾胃药物，少量多次喂养。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子多大啦？
患者：1岁了
医生：大便一天几次？什么形状的？
患者：绵的。最后一点是很稀
医生：发病有几天了
患者：4天了
患者：一天两次
医生：去医院检查过吗？
患者：没有。
医生：吃过药了吗？
患者：拉两次也不是很稀
患者：没有吃药。
医生：就是吃奶比较少是吧？
患者：嗯
患者：还吐。饭也不怎么吃了
医生：发过烧吗？
患者：没有
患者：鼻涕也不留。什么都没有
医生：根据你说的情况，我分析孩子还是消化不良的。
患者：就是不爱吃东西了。最近两天晚上喝了奶还吐了。
医生：可能是不是着凉啦
医生：还是吃的东西凉了
患者：哦！奶奶带孩子就怕孩子没有吃到。没有倒数的再喂孩子
医生：可能是吃的不好了，引起的消化不良。
患者：没有吃什么凉东西。
医生：孩子小抵抗力差，稍微不注意会引起消化不良的。
患者：要吃点什么药吗
医生：可以吃上助消化的药物。
医生：吃上妈咪爱和小儿鸡内金散。
医生：都是助消化的，按说明书吃。
医生：要加强护理，注意保暖。
患者：要的。
医生：暂时不要喂肉类和凉水果啦。
医生：吃些比较好消化的食物。
患者：暖没有问题。奶奶都怕冷到了
患者：好。要的。谢谢你了
医生：可以的晚上用暖水袋给孩子暖一暖肚子。
医生：不客气哒，有问题及时联系。
患者：给孩子贴了丁桂儿的
医生：可以哒，也是助消化的。
医生：可以连续吃上三至四天要观察变化如何
患者：要的。谢谢你了
医生：如果不见好转就去当地公立医院小儿内科检查一下。
医生：可以化验大便常规，看是否有肠道炎症。
患者：那个应该没有。
医生：可以吃药观察变化，如果是好了就不用检查啦。
医生：孩子消化不良，首先要注意饮食，再就是注意吃药。
患者：嗯。
医生：好的，祝孩子早日康复！
患者：谢谢
医生：不用客气哒！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水便4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现腹泻伴稀水便症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "予妈咪爱及小儿鸡内金散服用治疗，加强护理，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好孩子咳嗽多长时间了
患者：有四五天了
医生：有发热吗
患者：前几天不厉害
患者：没有
患者：昨天晚上咳的厉害，一咳起来就停不下来
医生：有做过什么检查吗
患者：没有
医生：孩子小时候湿疹重不重平时易过敏吗
患者：咳过一阵睡觉了就没事了
患者：不过敏啊
医生：孩子经常咳嗽吗
患者：不是
医生：如果只是这一次出现这种情况的话最好带孩子去检查一下，让医生听一下肺部有没有问题，另外查下支原体血常规
患者：嗯
患者：和吃东西有管吗
医生：给孩子吃什么东西了
患者：前两天吃了药，有好转，
患者：苹果，梨，还有西瓜，还有肉
医生：这些东西与咳嗽应该问题不大的
医生：孩子前一段时间吃什么药了吃了多长时间
患者：吃的浦地蓝消炎口服液和咳嗽药
患者：吃了三天
医生：目前这种情况可以再给他吃几天药物然后让孩子勤喝水观察一下今晚如果咳嗽还严重的话要看医生
患者：嗯嗯好的，吃什么药好
医生：前几天你吃蒲地蓝和止咳药有效果可以接着吃两天的
医生：至于消炎药类的要根据血化验决定的
患者：嗯嗯好的
患者：吃什么饭好呢
医生：平时正常饮食就可以清淡易消化的
医生：不要吃的过多过杂
患者：嗯
医生：还有其他问题吗没有的话我关了
患者：吃鸡蛋行吗
医生：没有过敏可以的
患者：嗯好的谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "夜间剧烈咳嗽5天。",
"现病史": "5天前患儿无明显诱因下出现夜间剧烈咳嗽情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "勤喝水，继续当前药物治疗。密切观察，必要时及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝精神食欲好吗？
医生：尿量怎么样？
患者：还是会吃，但是现在都要躺着喂
医生：嗯，体温正常吗？
患者：尿量正常，体温正常。
医生：哦，宝宝是母乳喂养吗？
医生：添加的什么辅食？
医生：有化验大便常规没有？
患者：纯奶粉。腹泻之后吃纽康特，前天看着差不多好了就转部分水解奶粉。米汤泡奶粉。腹泻之后每天喝一次喝熟苹果汁。没有去医院验便常规
医生：哦，
医生：建议给宝宝口服妈咪爱和思密达观察一下
医生：注意腹部保暖
医生：可以贴肚脐贴
患者：一直有吃金双歧和三联活菌片，腹部贴了丁桂儿。。昨天前天没有贴。
医生：哦，那就化验一下大便常规
医生：如果化验正常，继续吃益生菌，再加思密达
医生：可以加健脾散
患者：蒙脱石散小孩子不怎么要吃，就没有给吃
医生：这个是保护肠粘膜的，应该给宝宝吃的
医生：主要是腹部保暖
医生：腹泻恢复慢一些
医生：奶粉注意温度，不要凉了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴水样便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴水样便症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "查大便常规，服用益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是儿科主治医师张姣姣，同时也是一位宝妈，下面由我来帮您解答咨询，接下来就开始问诊、分析！
患者：您好
患者：大概问题是我上面问的，麻烦大夫帮我看看
医生：您好，请问宝宝的大便除了绿色，每次的量怎么样？稀的很不很？
医生：解释如下：我觉得只有充分了解患者的情况后，才有利于给出更好的建议，所以我的问诊可能会多些，请多理解
医生：解释如下：因为我要对您发送的信息、疑问思考琢磨，还得打字编辑信息，所以给您发信息需要时间，请多理解??????
患者：就是绿色，量一般，不多但也不是很少
患者：有点稀
医生：嗯，感觉大便情况还可以的，①那吃奶情况和精神状态怎么样？②药物吃了几天了？请一一回答??
患者：吃药之前是黄色，吃了药之后变绿色的
患者：药吃了两天了
医生：绿色无大碍，绿色不代表疾病状态的??
患者：只是吃了两天药了除了变绿色拉大便的次数没变
患者：还需要接着吃药吗
医生：嗯，那就问题不大，那俩药物可以继续口服3天，总共5天左右后，无论大便绿色与否，都可以停药然后顺其自然了??
医生：新生儿和小婴儿，由于消化系统发育尚不成熟，比较容易受喂养情况的影响，容易出现肠道功能紊乱，排便情况十分不稳定，特别容易表现为两个极端：①要么表现为，“好几天不排一次大便”的情况。②要么表现为类似腹泻的情况：可能一天拉好多次，或者大便很稀，或者大便含水样、含粘液、含泡沫、含类似鼻涕样的，或者含奶瓣多、气味较重，或者大便颜色改变例如发绿。
医生：③此外，小宝宝腹部脂肪薄，对外界温度比较敏感，所以，比较容易出现腹部受凉，腹部一受凉就特别容易出现腹泻症状，所以一定要注意腹部保暖。
患者：哦哦，好的，谢谢了哦
医生：宝宝的这种大便情况，是婴儿期生长发育过程中的常见大便现象，问题不大，大多数不代表疾病状态。即便是这次大便情况逐渐好了，以后还有可能会出现类似腹泻或大便发绿或类似消化不良似的大便，或好几天不排一次大便的情况，但并不代表宝宝就是处于疾病状态。
医生：不客气??
患者：吃这个药的时候是否可以接种疫苗？
医生：不耽误接种疫苗的，化验大便常规无异常，说明不是肠炎，不是感染状态，药物不影响疫苗接种
医生：宝宝的这种大便情况虽然不是标准、完美的大便状态，但是还属于新生儿和小婴儿的常见大便情况，只不过是大便次数和性状改变了而已，不一定就代表疾病状态。虽然宝宝每天可能大便次数多些或者稀些，可是如果宝宝的大便情况并不是每次的大便量都是很多的、一大摊子似的，只要吃奶情况和精神状态还可以，没有频繁、剧烈的异常哭闹，就不用太担心。
医生：如果口服药物调理5-7天后大便情况即便无明显好转，但同时也没有其它异常症状出现，那就啥药也别吃了，顺其自然
患者：哦哦，好的，以后要是出现类似情况是否需要吃药
医生：不用刻意吃药，化验大便常规是需要的，不化验的话，不好百分百排除肠炎，排除了肠炎就不用刻意担心了
医生：注意腹部保暖
医生：一定注意腹部保暖
患者：嗯嗯，好的
医生：但是，如果宝宝拉的大便次数非常多而同时每次的大便量又非常大，要警惕脱水与否，注意尿量、吃奶情况和精神状态。此外，若宝宝频繁剧烈的哭闹、特别不好哄，或者出现发热、频繁呕吐等异常情况，那最好再给宝宝复查个大便常规以明确有无肠道细菌性感染或肠道出血情况存在??
医生：您想想还有没有其它疑问需要咨询？如果咱们连续5分钟没有交流的话，系统会自动关闭对话框的，给您提醒一下??????
患者：哦哦，好的，谢谢了哈，没有其他问题了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴绿色大便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴绿色大便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续当前治疗，注意腹部保暖。若症状短期未见改善，及时复诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好？
医生：孩子为什么发烧呢？感冒了吗？
患者：您好！
患者：是
医生：孩子感冒多久了呢？
医生：身上没有长皮疹吧？
患者：一个星期前发热一次，昨天又发热
患者：没有
医生：嗯
患者：孩子应该是吹空调感冒的
患者：发热吃过退烧药间隔几个小时又在次发热是怎么回事
医生：是这样的，一般情况下退烧药只能维持几个小时，退烧药只是对症治疗，只有感冒炎症控制住了体温才能真正稳定哦！
医生：就是一个治标和治本的问题！
患者：好。谢谢！
医生：一般情况下感冒要大概要一周左右才会好！
患者：怎么都是睡着了以后发热
医生：发烧时间大概要持续3-5天左右，如果积极抗感染治疗！
医生：这个跟睡不睡觉关系不大！
患者：哦
医生：但是积极控制体温对症处理也很重要哦，因为孩子会舒服一点！
患者：嗯
患者：知道了，谢谢！
医生：一般情况下6个小时左右可以重复口服退烧药一次！38.5℃以上建议药物退热
患者：好
医生：38.5℃以下衣物理降温为主！
患者：衣物降温是？
医生：注意当孩子手足冰凉，全身发抖时，提示孩子要高烧了！此时建议把手脚捂热了！体温起来了温水擦浴，必要时口服药物！
医生：38.5℃以下以物理降温为主！
医生：体温如何？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "反复发烧1周余。",
"现病史": "1周余前患儿无明显诱因下出现反复发烧症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "口服退烧药，物理降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴能够帮助你。
患者：医生你好
患者：医生您好
医生：您好
患者：我孩子这个情况是怎么回事呢
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗
患者：可以的
医生：请问这之前宝宝有没有受凉？
患者：吃奶前有给她洗脸洗屁股，但都是在卫生间开着暖风的，还用浴巾包着的
医生：嗯，宝宝平时也是吃这么多吗？
患者：不知道这个过程是不是受凉了
医生：有可能的。
患者：嗯，奶量平时就是这样的
患者：可能晚上睡前奶多了一点点，因为和最近一次吃奶间隔时间比较短
医生：平时也是五点钟喂完七点钟就喂奶粉？宝宝是不是纯奶粉喂养？
患者：嗯，纯奶粉
患者：平常也差不多，一天5遍奶，时间点跟这个差不多
医生：平时也是五点钟喂完七点钟就喂奶吗，感觉这里的时间太短了。
医生：嗯，间隔时间有点短
医生：宝宝吐得远不远？像不像那种喷射性的，哇的一下就出来了。
患者：现在不知道是迟多了，还是着凉了
医生：你给宝宝洗屁股的时间长不长？
患者：吐的不远
患者：洗屁股时间也不长
医生：那还好，因为如果有颅内压升高的话吐的会很远的。
医生：可以排除这个
患者：吐的时候咳几声，然后就突然吐出来咳
患者：了
医生：宝宝喂完奶后有没有拍嗝？
患者：没有，现在6个月了，不拍嗝了
患者：喂完都是趴肩膀上哄睡的
医生：j有没有抱来抱去频繁变化体位
医生：以后吃完奶也竖着抱会
患者：嗯，吃完奶就是竖抱的
患者：她如果是吃多了吐的话，应该对肠胃没不好的影响吧
医生：因为你给宝宝洗屁股时间也不长，还开着暖风，我考虑是由于宝宝吃多了导致的消化不良呕吐
患者：这种会对肠胃有影响吗
医生：偶尔呕吐没有什么影响的。宝宝以前呕吐过吗？
患者：以前吐，都是很少的一丁点
患者：从来没有像这样的
患者：如果是着凉呕吐的话，是不是对肠胃就有影响
医生：嗯，这样也没有多大影响的，宝宝现在睡了吗？
患者：还有我们是不是要关注下她的体温有没有变化
患者：嗯，睡了
医生：关注下，我觉得问题不大
医生：是不是涂吐完之后很快就睡了？
患者：嗯，是的
患者：因为她每天都是这个点睡的，吐完就把她竖抱着，趴肩膀上就睡着了
医生：那考虑可能是吃多了，宝宝胃难受，吐了之后舒服了就睡着了
患者：也没哭闹
医生：嗯，如果可以的话让宝宝侧着睡
患者：好的，我们再观察观察，谢谢您
患者：谢谢您
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "吐奶频繁。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现吐奶频繁情况，无咳嗽咳痰，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "继续当前对症治疗，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝有这些症状有几天了？
患者：今天第一天
医生：是受凉了，还是家里有人感冒传染的？
患者：昨天总抠鼻子
患者：好像传染了他姐姐感冒了
医生：有鼻涕的话给他擦一下，然后拿吸鼻器，把鼻涕吸出来，鼻子塞的话肯定不舒服。
患者：我看了没有鼻涕啊
患者：就是流清鼻涕水
医生：然后多喝水，多休息吃清淡容易消化的，以牛奶和母乳为主
医生：可以先吃一点中成药，蒲地蓝口服液。
患者：不用吃点感冒药吗
医生：然后注意宝宝的精神反应，还要注意量体温，咳嗽流鼻涕的情况有没有好转，没有好转的话，建议及时就医
患者：吃点小儿双金口服液和小快克
医生：小快克的话好像是复方感冒药吧！
患者：哦
医生：宝宝太小了，还是别吃小快克了，吃点中成药。
患者：好的
医生：像这个成分的话，他没有做这么小孩子的药敏实验的。
患者：小儿双金口服液可以吧
医生：可以。
患者：抗感颗粒也是中成药吧
医生：是的，我们这里一般喝蒲地兰效果还可以。
患者：好的一会我去买我家里只有小儿双金口服液了
患者：谢谢
医生：嗯，其实都只要吃一种就可以了，你要让宝宝多休息，多喝水好吗？然后吹空调注意别受凉了。
患者：好的那我就给他喝家里有的
医生：嗯，好的，要多注意下宝宝，这几天对他多照顾一下。
医生：宝宝体温正常没？咳嗽有好转吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴流涕打喷嚏1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴流涕打喷嚏症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续当前药物治疗，密切注意患儿精神及体温变化，若症状未见明显好转，及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：孩子的这个问题该怎么办
医生：宝贝现在晚上睡觉咳嗽不
医生：流鼻涕不
患者：不流鼻涕，只咳嗽，整晚都是咳
患者：前段时间有轻微流鼻涕
医生：白天也是一阵一阵的咳嗽吗
患者：白天没有晚上严重
医生：发烧，拉肚子不
患者：早晨起床也咳的厉害
患者：不发烧，不拉肚子
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：这个我没有注意，好像没有
医生：小时候有过喘息没
患者：没有
医生：有痰没
患者：没有，前段时间咳嗽有痰
医生：去医院检查过吗
患者：没有，只在诊所看过
医生：建议去专业儿科就诊排除肺炎
医生：听听肺部，化验血常规支原体和衣原体看看
医生：如果是咳嗽后晚上睡觉出汗多
医生：还得排除结核
患者：睡觉从小就喜欢流汗
医生：那就和咳嗽关系不大
患者：大概2岁以后就喜欢流汗
患者：流汗是什么原因
医生：晚上睡觉出汗多可能是，屋子里热，宝贝代谢旺盛，脾胃虚，缺钙都有关系
医生：因为宝贝反复咳嗽时间太长
医生：建议去专业儿科就诊排除支原体和衣原体感染引起的
医生：反复咳嗽
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "反复咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现反复咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "肺部听诊。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "建议前往专业儿科医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，这个药物主要是抗流感病毒的
患者：她前面查血是细菌感染
医生：细菌性感染，需要用抗生素类药物
患者：昨天查了白细胞九点半多万
医生：有化验单吗，发我看一下
患者：（空）
患者：这是昨天的
医生：是的，中性粒细胞比例高
医生：目前还用的其他什么药物
患者：是细菌感染吗？
医生：是的
患者：她主要咳嗽很厉害，停不下来，不知道这个药有止咳作用没有
医生：这个没有止咳作用，主要是对甲型，乙型流感，有作用
患者：她星期六和星期一有烧三十九度多，星期天和今天还好没烧，就是咳的不停，愁死了
医生：主要还是得消炎治疗，你输液得里面，应该是有消炎药的，能控制住高烧，也是好的表现，耐心治疗看看
患者：打的痰热清
患者：高烧是吃了美玲
医生：可以有清热解毒，祛痰的作用
医生：消炎药一般也得用的，多数用头孢，或者阿奇霉素
患者：（空）
患者：这是开的针剂
患者：前两天用的头孢，昨天和今天的药就是这单子上面的
医生：看到了，派拉西林属于青霉素类抗生素
医生：消炎药有的
患者：可是这咳嗽怎么办才好啊！
医生：我觉得可以加点雾化吸入，对咳嗽效果还是不错的
医生：化验肺炎支原体看下，比较好
患者：她之前就是因为这个住过院…
医生：因为什么住院？支原体感染吗
患者：四月底支原体肺炎住院，这个月十三号拍胸片是支气管炎
医生：是吧，我觉得这么厉害咳嗽，高烧，再查下肺炎支原体比较好
医生：如果是支原体感染，还需要调整用药，一般用阿奇霉素，或者红霉素治疗
患者：怎么查呢？
医生：化验血，就可以了，你可以和大夫讲下，要求化验
患者：嗯嗯，好，谢谢李医生的解答和建议，我等下去医院就看可不可以检查！
患者：镇医院不大
医生：好的，可以和医生再沟通一下
医生：还有别的问题吗
患者：嗯嗯
医生：如果没有别的问题，那先结束对话了
患者：没有了，谢谢！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴剧烈咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴剧烈咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "支原体感染史。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "消炎治疗，雾化治疗，就医化验支原体。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：你好家长朋友，宝宝发烧体温多少度？
患者：38。238.5吃过美林
患者：偶尔烧
医生：咳嗽厉害吗？
患者：这回厉害，影响晚上休息，白天咳嗽也频繁
医生：有无憋喘？
患者：没有
患者：就是气管炎大夫说的
医生：咳嗽夜间明显还是白天明显？
患者：是不是每次咳嗽吃这3种药，然后耐药了
患者：白天夜间差不多
患者：晚上睡着不咳嗽，醒了就咳嗽厉害
医生：吃了三种药物？
医生：消炎药吃的什么？
患者：依托红霉素，百蕊，易坦静
医生：拍胸片，查血了吗？
患者：没有
医生：这种情况最好去附近二甲医院查一下病原学检查，拍胸片看看，因为时候有点长了
医生：吃药效果不好，必要时做痰培养
患者：我说拍个片，她说听就能听出来
患者：雾化有效果吗
患者：痰不多，就是咳嗽明显
医生：雾化有效果的
患者：吐的痰白的
医生：哦
患者：我觉得这回咳嗽药不见效果
医生：建议去医院让大夫再看看吧
患者：每次吃4天都能看出效果
患者：好的
医生：一般吃药三天不见效就考虑换药了
医生：没有什么问题我就关闭对话框了，好吗？
患者：好的
医生：你好家长朋友，宝宝去医院做检查了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰偶伴发烧4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰偶伴发烧症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续服用消炎药治疗，有条件可加用雾化治疗，必要时就医查血常规及胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴为你服务！
医生：这个孩子目前有什么症状吗
患者：昨天说肚子痛一两分钟，饭后，夜晚发烧，大约39度。精神不振。
医生：扁桃体有没有化脓的情况
医生：抗链球菌o升高多是由于溶血性链球菌感染引起的，是由于链球菌感染以后产生的免疫反应
患者：喉咙有点充血，扁桃体没有症状。
医生：那就应该考虑咽部充血说引起的
医生：上呼吸道感染有些情况也是由于溶血性链球菌感染引起的
患者：最近2个月一直在702—894,今天检查894.
医生：你现在怎么治疗呢？
医生：这个数字还是相当高的
医生：这个孩子查尿常规了吗
患者：医生说是服青霉素v钾。
医生：可以的，必须应用抗生素控制感染
医生：这个孩子既往体质怎么样
患者：尿常规正常，这段时间升高，既往体质好。
患者：指抗o升高。有什么有效方法降低没有
医生：这是由于溶血性链球菌感染以后，所产生的免疫反应，就会导致抗链球菌o升高
医生：最主要的办法就是应用抗生素控制感染
医生：如果反复的升高，需要应用长效的青霉素肌肉注射
患者：在2周前在医院输青霉素，今天检测还是高。
医生：这个数字不可能恢复那么快的，一般需要3到4个周
医生：甚至更长的时间
患者：每天用多大剂量。
医生：需要动态的监测尿常规
医生：你是说青霉素的量吗？
患者：是的
患者：尿常规检测2次。都正常。
医生：这个孩子的体重是多少
医生：尿常规至少半个月复查一次
患者：73公斤
患者：好的，
医生：73公斤呢
患者：哦
医生：那就应该按照成人的标准用药了
医生：可以每次640万单位，每天两次
患者：不知道用青霉素还是长效青霉素。
医生：先用普通青霉素治疗7到10天以后，复查抗链球菌o
医生：如果这个数值没有明显的下降，需要应用长效青霉素，每个月用一次
患者：前次在医院也是你说这个方法
患者：每个月用多大剂量
医生：你说的是长效青霉素的剂量是不是
患者：目前用什么最合适。
医生：目前最适合应用的就是长效青霉素
医生：你可以选择60万单位，每个月一次
患者：用肌肉注射还是静脉滴注
医生：肌肉注射
患者：每个月肌肉注射60长效青霉素。
医生：是的
患者：60万
医生：每个月注射一次
患者：要稀释多少生理盐水。
医生：2到3毫升就可以了
患者：哦，
医生：嗯
患者：太谢谢医生
医生：不客气
医生：希望能够帮到你
患者：感谢，要在什么地方帮你点赞。
医生：这个我真不太清楚，你可以询问一下客服
患者：好的，谢谢。
医生：可能是在结束的时候吧
医生：好的
医生：不客气
医生：那我结束服务了
患者：我找找。
医生：嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴腹痛。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴腹痛症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "应用长效青霉素，积极观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，发热多少度，多长时间了，呕吐是喷射状吗，拉肚子不，
患者：38.5
患者：昨天下午开始的
医生：几天了
医生：最高多少度
患者：是喷射的
患者：最高38.6
医生：吐了几次
患者：拉了一次
医生：精神状态怎么样
患者：也一次
患者：不好
医生：体温经退热药后能恢复正常不
患者：可以
医生：多长时间有烧起来了
医生：4到5小时，还是1到2小时
患者：5小时
医生：恩，目前考虑上呼吸道感染，多喝水，病毒感染多见，38，5以上用美林退热，温水搽浴物理降温
医生：口服蒲地蓝口服液抗病毒
医生：及时就医，查血常规，因有喷射呕吐，精神状态差，要慎重
患者：好的??
患者：我给他吃藿香正气水了
患者：还吃的利巴韦林颗粒
医生：利巴韦林可以
医生：还有问题吗
患者：还吃希克劳
患者：这三个药可以不
医生：抗生素目前没有证据，不建议随便用，查血常规有细菌感染再用
患者：好吧谢了
医生：用利巴韦林就行
医生：不客气
患者：精神差我就用了消炎药
医生：不科学
患者：好吧听你的去做个血常规
医生：恩，
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴打嗝1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现发烧伴打嗝，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "口服蒲地蓝口服液，物理降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝现在咳嗽几天了
医生：发烧不
医生：晚上睡觉咳嗽不
患者：今天第三天
医生：鼻涕多不
患者：不发烧
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：昨晚开始鼻涕多
患者：嗓子没有，就是鼻子呼呼嗯
医生：一阵一阵的咳嗽吗
患者：嗯，隔一阵，咳一下就连续咳几声，咳得很恼火嗯
医生：得去医院听听肺部，拍胸片排除肺炎
患者：好的，现在这些症状就是要先排除肺炎是吧，
医生：是的
患者：好的，谢谢
医生：别客气随时咨询
患者：在哪里点赞啊
医生：应该是按咨询结束后评价
医生：谢谢
患者：好
医生：宝宝现在好一些没
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴流涕3天。",
"现病史": "3天前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴流涕症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "就医，查血常规及胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，请问宝宝是母乳还是奶粉喂养？方便把发红处拍照吗？
患者：母乳喂养
医生：妈妈饮食最近有变化吗？
患者：（空）
医生：是挺红的。及时更换尿布了吗？
患者：天气炎热,宝妈吃西瓜、葡萄、桃子等水果
患者：及时更换
医生：嗯，应季水果可以吃，但都不能多吃
患者：宝宝不爱喝水
医生：孩子应该是对母乳消化的不好
患者：是的,有奶瓣
患者：吃得不多
医生：母乳比例正合适，是不需要喂水的，除非孩子有脱水的表现，如尿少、皮肤弹性差、哭时无泪等等
患者：哦
医生：那孩子体重增长正常吗？
患者：那这是拉稀造成的吗?
患者：正常
医生：是的
患者：现在宝宝在吃合生元和思密达
医生：孩子皮肤薄嫩，很容易刺激后发红发肿的
患者：前天下午开始吃的
医生：是可以的
医生：具体你是怎么给宝宝吃的呢？
患者：那如何处理?谢谢?
患者：合生元一天两次
患者：思密达昨天就吃了一次
医生：嗯，合生元是可以的
医生：思密达应该奶前空腹吃才有效
患者：哦
医生：嗯嗯，一般吃3天会看到效果的
患者：哦,谢谢!
医生：不客气的，能帮到你我也很开心
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴稀水便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "予思密达服用，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝贝腹痛几天了
医生：发烧不
患者：不烧
医生：肚子哪个部位痛
医生：呕吐几次了
患者：早上疼了一会肚孑咕噜咕噜的肚脐疼
医生：（空）
患者：吐了挺长时间，一会一吐
医生：第一次吐什么东西
患者：晚饭吃的然后是水
医生：第一次吐是什么时候
医生：早上腹痛后呕吐的吗
患者：昨天吃棒冰和玉米了有关系吗
医生：有关系
患者：是肚子疼完就吐
医生：（空）
医生：能放屁不
医生：能喝水吗
医生：现在精神状态怎么样
患者：现在还行，能喝水，肚孑有点胀
患者：精神还行。
医生：得去医院化验血常规
医生：做一个腹部彩超看看
患者：行明天拎他去，谢谢
医生：现在可以吃助消化药观察
医生：拉肚子了？
患者：早上拉一次，
医生：稀不
患者：稀，都是没消化的食物
医生：还是消化不良造成的腹痛，呕吐
医生：还有腹泻得化验大便看看
医生：吃药观察就行
患者：现在吃的斯诺口服液
医生：可以吃稀点米粥面条就行
医生：别的不能吃
患者：肚孑贴的药贴
医生：行
患者：行，麻烦您了，谢谢你的帮助
医生：别客气随时咨询
医生：今天几次大便
医生：还有呕吐吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹痛伴呕吐。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹痛伴呕吐情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "就医，查血常规，暂予助消化药物治疗，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，请问宝宝大便次数增多，有几天啦？
患者：今天三天
患者：精神状态都挺好的
医生：每次的大便是什么性状的，什么颜色的，有图片吗？
患者：（空）
患者：这是刚换几分钟的
医生：每次的量都有这么多吗？
患者：嗯，差不多
患者：还有比这少一些
医生：好的
患者：这是什么情况呢
医生：没有血丝和粘液鼻涕样的东西吧
患者：正常吗
患者：没有
医生：没有，发烧咳嗽吐奶等症状吧？
患者：有一点点吐奶
医生：吐奶吐的多吗？
患者：没有发烧咳嗽
患者：不多
医生：吃奶和小便还正常吧
患者：嗯
医生：是母乳喂养的还是喂奶粉呢？
患者：纯母乳
医生：最近没有吃轮状病毒疫苗或者脊髓灰质炎病毒疫苗吧？
患者：疫苗都按时打的
医生：宝宝最近有受凉？或者妈妈吃过冰凉的食物吗？
患者：吃过一点
医生：哦哦
患者：开空调宝宝都穿长袖长裤的，还带面肚兜的
医生：嗯，您这点做的很好
患者：嗯，不知道是什么原因
患者：这两天便便增多了，有点担心，不知道怎么搞的
医生：嗯，不用着急，宝宝大便一天三次，从图片上看大便的性状还好，量也不多，可以吃些肠道益生菌调节，以促进胃肠道的消化吸收
患者：妈咪爱可以吗
患者：昨天给吃了一点
医生：同时坚持纯母乳喂养，暂时不要添加辅食，妈妈的饮食也要特别注意，避免吃生冷干硬和辛辣的食物。妈咪爱可以吃的。
医生：还要适当的补充水分，预防脱水
患者：好的
患者：谢谢医生
医生：好的，不客气。
医生：如果没有疑问了，请您结束服务，谢谢！
医生：很高兴能帮到您，不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便次数增多，吐奶三天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "妈咪爱，避免吃生冷干硬和辛辣的食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问查过血和大便吗？
患者：宝宝一直发烧不退
患者：没有，去医院医生没有要求
医生：输的是什么药？
患者：蒙脱，还有头孢，利巴伟
医生：输了几天？
患者：吃了两天，还是一直发烧，
患者：吃得
医生：现在用着什么药？
患者：就第一天发烧42打过一天
医生：你不是说打的吊针吗？
患者：是啊，消炎药和退烧和电解
患者：吃得蒙脱石散夜，头孢和利巴伟
患者：宝宝这两天大便有奶瓣，可医生没有开消化的药，我需要去买吗
患者：？？？
医生：药吃几天了？
患者：两天
患者：？
医生：我回答快了，咱俩交流有延迟
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧，腹泻。",
"现病史": "患儿发烧，腹泻，褐色稀便，伴奶瓣两天。现服用蒙脱石散，头孢，利巴伟。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
医生：孩子现在多大了
患者：差几天9个月，
医生：感觉孩子出气累吗
患者：嗯，出气咕噜咕噜的
患者：声音蛮大的
医生：是痰响吗
患者：我感觉像有痰
医生：雾化用的什么药呢
医生：一天几次雾化
患者：昨天去了一次，今天2次，
患者：就是旁边诊所里，
患者：雾化的什么药我不知道
医生：知道什么药吗
医生：哦
医生：口服药还是前面几种吗
患者：是的，
患者：（空）
患者：诊所让喝这个，
医生：雾化也是才开始做吧
患者：雾化里好像也有这个，
患者：昨天做了一次，今天2次，
医生：这是祛痰的
患者：给孩子2胸之间还贴了膏药，
医生：感觉雾化后有好转吗
患者：（空）
患者：没有什么用一样
医生：是穴位贴吗
患者：什么三伏贴吧？
患者：不是很懂，贴在2胸之间
医生：雾化如果是上面那种药，效果确实不是很好
患者：那要怎么办
医生：如果宝宝症状有加重，建议去大点的医院看病，调整用药方案
医生：毕竟大医院雾化的药可能也会好很多
患者：好的，那医院开的药还吃吗
医生：就不忙吃了，可以把药都带上。给医生看哈
患者：贴的这膏药还贴吗？
医生：如果家里有同类的药，医生都不会重复开药的
患者：医院有没有什么东西可以把痰吸出来啊？
医生：如果家里有还是可以贴的。毕竟中药疗法有它的用处
患者：嗯
患者：医院有没有什么东西可以把痰吸出来啊？
医生：宝宝现在9月，可以做了雾化后机械辅助拍背后进行吸痰。但吸痰只能缓解一下孩子的呼吸，气管有炎，会一直产生痰液
医生：有的做雾化都要做1周以上
患者：就是光做雾化就能好对吗？
医生：不知道你们那能不能雾化后给吸痰
医生：不是，还是要吃药
医生：吃药、雾化一起
医生：如果3-5天效果不好还在加重，可能就需要输液
患者：好，那明天宝宝如果好一点了就不用去医院吧？如果还是一样就去医院对吗？
医生：我建议还是去
患者：好的，
医生：感觉你做雾化的药不咋地
患者：我知道了，谢谢迩，
医生：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "嗓子咕噜声。",
"现病史": "患儿支气管炎加重。现服用醋酸麦迪，灯台叶颗粒，施保利通片，做雾化，贴膏药。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝精神食欲好吗？
医生：尿量怎么样？
患者：精神还好，食欲也可以，就是有时还有点想吐奶
医生：哦，宝宝是1岁吗？
患者：不怎么尿，每次都是拉肚子，可希
患者：一岁零一个月了
医生：嗯，宝宝1天大便几次？
患者：四五次
医生：嗯，是蛋花汤样吗？
患者：恩吃药以后大便有点绿
医生：体温正常吗？
患者：嗯
医生：给宝宝吃的什么药？
患者：医生开的药
医生：药名发一下
医生：有化验过大便常规没有？
患者：没有
医生：哦，目前宝宝尿量少，考虑有脱水症状
医生：建议给宝宝喝口服补液盐
患者：补液盐是什么
医生：因为没有化验大便常规，目前先用妈咪爱和思密达
医生：口服补液盐，是补充水分和电解质，纠正脱水的
患者：哦
医生：可以给宝宝贴肚脐贴
医生：另外饮食吃一些容易消化的食物
医生：不要吃肉类和蛋类食物
医生：主要喝一些粥之类的
医生：建议明天留下大便化验一下大便常规，看看是消化不好还是炎症引起的，好对症治疗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿蛋花汤样绿色大便，尿量少两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑腹泻伴脱水。",
"建议": "口服补液盐，妈咪爱和思密达，检查大便常规，吃易消化的食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：嗯
医生：你好家长朋友，宝宝多大了，腹泻几天了？
患者：不到3个月
患者：平时都是1-2次
医生：每次拉的量多么？
患者：今天四次了
患者：最后一次颜色不正常
医生：尿量有无明显减少？
患者：比照片上多
患者：因为每次换都是大便
医生：宝宝吃奶好不好？精神怎么样？
患者：有没有小便看不出来
患者：还好，昨天不好，昨天一天没吃多少
医生：吃奶好不好？
医生：哦
患者：精神可以
患者：今天吃奶还好
医生：有时受凉或是吃的少大便可以是绿色的
患者：怎么会出现这个
医生：可以给宝宝暖暖肚子看看，逆时针按摩肚子，每天两次，每次十分钟
患者：哦哦那会不会是吃得少
患者：是消化不良吗
医生：也可以吃点妈咪爱调节肠道菌群看看。可以给宝宝增加奶量看看吧
患者：哦哦
患者：应该没啥大问题吧
医生：有大便的时候也可以留点查大便常规看看
医生：有大便时可以用塑料袋装好，不超过一个小时送医院检查
患者：一般多久
医生：什么多久？
患者：哦哦好的，谢谢医生
患者：现在可以先观察吗
医生：用暖袋暖暖肚子看看吧
医生：不客气
患者：我已经看到拉，你说不超一小时
医生：嗯
患者：好的
医生：没有什么问题我就关闭对话框了，可以吗？
患者：嗯好的
医生：你好家长朋友，宝宝的大便现在一天几次了？颜色变过来了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿绿色大便，测次数增多一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "逆时针按摩肚子，妈咪爱，大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，什么样便，精神状态怎么样，小便饮食怎么样，每次都是吃鱼肝油后吗，
医生：这次中间停没有鱼肝油
患者：现在停了
患者：吃了10天就停了
患者：精神挺好的
患者：现在便便是黄色的
医生：什么样大便，糊状水样
医生：里面有没有不消化的东西
医生：有粘液没有
患者：糊状
医生：查个过大便常规没有，母乳还是奶粉喂养
患者：没查，吃的奶粉
医生：恩，口服妈咪爱帮助改善肠道菌群失调，思密达保护肠粘膜
患者：恩
医生：建议就医查大便常规，看有没有感染，毕竟时间较长
医生：是过敏体质不，对牛奶蛋白过敏不
医生：还有问题吗
患者：没有了，谢谢
医生：不客气
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿吃鱼肝油后腹泻六天，黄色糊状便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "妈咪爱，思密达，大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：发烧，拉肚子多久了
医生：三四天了是吗
患者：拉肚子有五六天了
医生：都没有去看过吗
患者：前天开始发烧
医生：什么时候开始拉的黑便
患者：三四天了吧
医生：有吃过什么药吗
医生：有拉黑便，说明肠炎，肠道可能有损伤出血，建议你能够去查一下粪便常规
患者：前段时间吃过治流鼻涕，咳嗽的药
患者：这几天没敢给她吃
医生：是的，退烧药也可能增加出血倾向
患者：前天查了潜血
医生：那还是有问题的
医生：白细胞有高吗
患者：查血常规都正常
医生：如果黑便了，出血还是比较多
患者：很严重吗
医生：白细胞不高
医生：最好能规范的治疗一下
患者：在家呆了三四天，耽误病情了吗？会有啥后果吗
患者：查哪些方面的？
医生：三四天还不是太久，有咳嗽，流鼻涕，还有肠炎，最好能够规范治疗
医生：复查粪便，顺便查一下肠道病毒看看
患者：这几天就发烧到38.5以上给她吃了退烧药，其它没敢给她吃了
医生：是的，一般也建议物理降温为主
患者：还干呕
医生：有咳嗽厉害的话可能有支气管肺炎或者咽炎了
患者：是做肠道彩超吗
医生：到时候也要查一下的，排除一下急腹症
患者：这几天偶尔咳嗽，前段时间咳的次数多
医生：咳嗽有痰吞下去，也容易引起胃肠炎
患者：那明天去医院挂水不耽误吗
患者：干呕怎么回事啊
患者：宝宝还对头孢过敏，都不敢给她吃消炎药
医生：当然建议尽早去
医生：明天的话应该也可以，但是要注意孩子精神状态
医生：所以要用挂的，要皮试，这样比较安全
医生：皮试可以用才会给他用
医生：干呕，可能有胃肠炎引起，或者咳嗽可能有咽炎都会干呕，医生到时候会给他看喉咙
医生：听肺部
医生：身体检查一下
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "反复发烧，咳嗽，黑便。",
"现病史": "患儿腹泻五天，黑便三天，反复发烧两天。",
"辅助检查": "血常规，潜血。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "黑便待查。",
"建议": "复查粪便，肠道病毒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在，你好
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：一声声
医生：咳嗽是白天严重还是夜间严重
患者：早起咳得严重点，在就是晚上
医生：咽喉部有没有吱吱声音
患者：没有，能听到喘气的粗
医生：请问宝宝小时候有没有喘息过
患者：没有，
医生：父母有没有过敏性鼻炎
患者：也没有
医生：现在应用什么药物
患者：阿莫西林，抗病毒口服液
医生：效果怎么样
患者：她咳嗽还好，不是太严重，去医院检查，就说肺纹理增粗，
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎
医生：有没有化验血常规
患者：这个没化验
医生：应用药物几天了
患者：今天三天
医生：建议继续口服药物治疗，可以配合雾化治疗
患者：哦，那请问雾化多久
医生：治疗2-3天复查胸片
患者：哦，我想问一下，医生说她小时候，气管炎没治彻底，现在气温下降，她喘气就粗，我担心这个
医生：应该关系不大
患者：哦，那谢谢您
医生：如果宝宝每次天气转凉，都出现这种症状，需要排除过敏性咳嗽
患者：她没有过敏性咳嗽
医生：通过以上问诊情况个人也不考虑
医生：毕竟平台不能详细查体
患者：恩，知道了，谢谢
医生：继续巩固治疗，治疗2-3天复查
医生：祝宝宝健康成长
患者：好的，谢谢你
医生：还有其他问题吗？
患者：没有了
医生：如果没有其他问题，那就结束了
患者：好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，希望您配合。好吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽，喘粗气。",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽，晨起和夜间加重，肺纹理增粗。现服用阿莫西林，抗病毒口服液。",
"辅助检查": "胸片。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续口服药物，雾化，治疗2-3天复查胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝流鼻涕，拉肚子不
医生：发烧不
患者：发烧
患者：不拉肚子
医生：发烧几天了，
患者：鼻涕也不流
医生：体温多少度
患者：5-6天了
患者：37.8
医生：宝宝现在精神状态怎么样
患者：没看出哪里不对
医生：嗓子里面有丝丝的声音还是呼噜呼噜的声音
患者：呼噜呼噜的
医生：白天发烧不
患者：白天没有
医生：用什么药呢
患者：蒲地兰
患者：还有感冒药
医生：宝宝现在应该是支气管炎
医生：还得加上消炎药
医生：建议去医院儿科门诊就诊排除肺炎
患者：那用什么药
医生：听听肺部，化验血常规，必要时拍胸片看看
患者：哦
患者：谢谢
医生：别客气随时咨询
患者：谢谢
医生：欢迎咨询
医生：再见
患者：再见
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽，鼻塞。",
"现病史": "患儿夜间咳嗽，鼻塞，嗓子里有呼噜声，发烧37.8℃五天。现服用蒲地兰，感冒药。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎，肺炎不能排除。",
"建议": "消炎药，听肺部，化验血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝腹泻几天了？发烧不
患者：最近天气冷，宝宝呕吐，拉肚子，流鼻涕怎么回事
患者：不发烧，两天
患者：就从今天呕吐了两次，
医生：宝宝现在多大了
患者：一周岁
医生：咳嗽吗
患者：不咳嗽
医生：鼻涕多不，黄吗
患者：鼻涕多，白色的
患者：很清
医生：每天几次大便
患者：以前每天一次，现在三次，
医生：今天吐几次，吐什么东西了
患者：她不哭不闹，
医生：说明宝贝肚子不疼
患者：一般吃奶粉，吐奶半，然后喂的红萝卜馅的水饺，都吐了，吃的不多
医生：应该是感冒引起的消化不良
医生：鼻涕多可以吃艾畅观察3天，用生理海水喷雾剂喷鼻腔
医生：还得化验大便看看排除肠炎
患者：我现在在喂流鼻涕的药，和拉肚子的
医生：给宝贝吃益生菌和助消化药观察
医生：什么药
患者：拉肚子的是我们这边自己配的，没药名，感冒的是小儿安分黄那敏颗粒，和头孢
医生：停辅食，可以吃奶米汤稀米粥
医生：别的不能吃
患者：哦
医生：（空）
医生：一个雪白的一片上面长说咱是一个病毒感染为主也不便宜的车投保要吃多头孢更容易加重点，
医生：给他花园内个大便看看如果大便里面白细胞多那可以吃头孢把几把不多的话不建议开淘宝，
患者：哦
医生：所以得化验大便看看再说
医生：给宝贝吃益生菌和助消化药观察
患者：我们一直在吃益生菌，因为之前有生理性腹泻
医生：什么益生菌
医生：你有保健品店子的二五零字的治疗作用的不一样，所以如果要说今天他要是不借痂中好看不电影名字挺长的那个了，
患者：益力健益生菌
医生：换成妈咪爱，思连康，金双歧都行
患者：阿莫西林可以吗
患者：头孢换阿莫西林
医生：（空）
医生：也得化验完大便再说
患者：哦
患者：谢谢！
医生：别客气随时咨询
医生：再见
患者：好的，谢谢
医生：欢迎咨询
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻，呕吐，流鼻涕。",
"现病史": "患儿腹泻，流清鼻涕两天，呕吐一天。现服用小儿氨酚黄那敏颗粒，头孢，益力健益生菌。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑感冒引起的消化不良。",
"建议": "艾畅，生理海水喷雾剂，益生菌和助消化药，大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：应该吃药
患者：孩子需要吃什么药治疗咳嗽吗
医生：嗓子里面有吼吼的还是呼噜呼噜的声音
患者：呼噜呼噜吧
医生：一阵一阵的咳嗽吗
患者：呼吸的时候没啥声音，是一阵一阵的
医生：流鼻涕不
患者：不太频繁的咳嗽，但总会一会咳几下。昨晚有点鼻涕，今早没看到了
患者：可能刚睡起来，还没流鼻涕
医生：得吃抗病毒药，消炎药和易坦静口服液观察
患者：他烧已经退了，还吃抗病毒药吗？
医生：也得吃
患者：蓝芩口服液，阿莫西林
患者：可以吗
医生：换成罗红霉素冲剂
医生：蓝芩口服液就行
患者：好的，谢谢！
医生：别客气随时咨询
患者：再见！
医生：您好
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热咳嗽3天。",
"现病史": "患儿两岁半，出现发热咳嗽三天。",
"辅助检查": "无。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "罗红霉素冲剂，蓝芩口服液，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：嗯嗯
医生：宝宝多大了？
医生：发热多少天了？
患者：五个多月了，两天了
患者：这个化验单是前几天体检时的
医生：最高体温多少度，精神食欲怎么样？
患者：最好体温38.5精神食欲都还可以
医生：精神食欲好的话就不用那么紧张。
医生：这个血常规的话是白细胞升高。
患者：那个白细胞升高怎么解决
医生：一般病好之后会降低的
患者：在医院医生看那个化验单时就说宝宝可能这几天有可能发烧
患者：那现在怎样才能降低体温
医生：过2天复查下
医生：现在体温多少度？
患者：38.5那现在发烧怎么解决？
医生：可以口服美林
医生：注意手脚是否暖和
患者：手冷，脚还有点热
医生：用暖毛巾敷手
医生：手冷的话可能体温还会上升
医生：若体温难退需及时就诊
患者：哦，再不用吃别的药么，那体温吃药了就下去，不吃药就上去
医生：其它的用药要面诊查体的
患者：嗯嗯
医生：发热后有看过医生吗？
患者：没有
医生：年龄小，就诊明确下放心些。
患者：嗯嗯，可以吃布洛芬么
医生：可以
患者：哦哦
医生：请问还有什么需要咨询的吗？
医生：很晚了，需要休息了。
患者：好了，谢谢
医生：您有任何问题可以和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：再见，晚安。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿发烧两天，最高体温38.5℃，白细胞升高。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "发烧待查。",
"建议": "美林。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
医生：你好，在吗？
患者：在
医生：宝宝感冒几天了
患者：4天了
医生：有没有发热
患者：没有
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿
患者：偶尔咳一，二声的
医生：宝宝有没有喘息
患者：没有的
医生：有没有合理检查
患者：没有上过医院！
医生：建议带宝宝到医院合理检查一下胸片
医生：因为宝宝太小，考虑支气管炎或支气管肺炎
患者：嗯，好的
医生：合理检查如果不严重可以应用氨溴索化痰治疗
医生：必要时雾化治疗
患者：好的，谢谢你
医生：祝宝宝健康成长
医生：还有其他问题吗？
医生：如果没有其他问题，那就结束了。
患者：没有了，谢谢你
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：那就结束了，再见，再次祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽有痰。",
"现病史": "患儿感冒四天，阵发性咳嗽有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑支气管炎，支气管肺炎不能排除。",
"建议": "胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子现在是2岁吗
医生：平时吃什么
患者：嗯，是，米饭，挂面鸡蛋都吃
医生：有另外加点奶粉吗
患者：有吃奶粉
医生：有吃过什么药治疗吗
患者：妈咪爱，没管用
医生：粪便只是软，会稀吗
医生：就是感觉水分很多
患者：嗯，一般情况下是稠屎，有时会有点希，但没有水
医生：平时孩子食欲怎么样
患者：挺好的
患者：就是这几个月体重不长，身高长的还可以，
患者：吃饭挺好的
医生：2岁体重一般，一个月长半斤左右，如果只是粪便比较稀软，其他都没有什么症状，建议可以服用蒙脱石散
医生：另外建议能够查一下微量元素
患者：查了，不缺什么
医生：那粪便稀软，可以服用蒙脱石散，另外妈咪爱可以一起
医生：或者除了妈咪爱可以买其他益生菌调节肠道
患者：这里医生说是脾胃虚弱，也不给开药，
医生：蒙脱石散可以自己买
患者：都喝多长时间
医生：另外可以贴丁桂儿脐贴
医生：一般五天左右可以见效
患者：好的，谢谢
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便稀软一月余。",
"辅助检查": "大便常规，微量元素。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "蒙脱石散，妈咪爱，丁桂儿脐贴。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在具体多大
患者：6个月半
医生：咳嗽多久了
医生：一般什么时间咳嗽厉害？
患者：晚上
患者：厉害
患者：睡觉时候
医生：影响睡眠吗？
患者：嗯有
医生：宝宝有痰吗?
医生：咳嗽多久了
患者：他不会吐出来，咳嗽严重了会呕吐
医生：嗯嗯
医生：有没有气喘？
患者：一个星期可瘦
患者：咳嗽差不多一个星期
医生：哦哦
医生：家里有没有感冒的
患者：有气喘
医生：给宝贝做的什么检查
患者：有，宝宝的爸爸
医生：嗯嗯
医生：有没有哮喘病人
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：给宝贝做的什么检查
患者：照管
医生：有照片吗我看看
患者：需要输液吗？
患者：还是吃药可以
医生：有血常规吗？
患者：血的没有
医生：哦
医生：医生看过了吗？
患者：嗯看过
医生：医生诊断的什么疾病？
患者：支气管炎
医生：嗯嗯，建议住院了吗？
患者：还没有
医生：开药了吗？
患者：嗯
医生：什么药呢？
患者：止咳
患者：的
医生：有照片吗
医生：我看看都是什么?_?
患者：消炎的
患者：止咳的
医生：哦
医生：止咳药是什么
医生：是中成药吗？
医生：您在哪里就诊的?
医生：您还在吗
医生：如果您超过五分钟不回复，系统会自动关闭对话，您还在吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽有痰，夜间加重，伴气喘一周。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
患者：在
医生：宝宝什么时候咳嗽厉害？
患者：昨晚有点
患者：不历害
患者：偶尔几句
医生：影响睡眠吗
患者：不
医生：体温正常吗？
医生：流鼻涕吗？
患者：正常，流
医生：清的吗？
医生：宝宝精神怎么样？
患者：对
患者：正常
医生：饮食怎么样
患者：白天一切正常，晚上三点有轻微鸣声
患者：正常
医生：嗯嗯
医生：还有其他症状吗
患者：没
医生：给宝贝看过了医生吗
患者：以前有气管炎历史
患者：还没
医生：嗯嗯，先给宝贝听一下
医生：看看气管有没有炎症
患者：要当地医生判断是吧
医生：如果问题不大，可以吃点止咳化痰药
医生：是的
患者：肯定有
患者：不严重
患者：老病了
医生：那最好吃点药，这样可以预防加重引起肺炎
医生：需要给宝贝忌饮食
医生：多喝水，清淡饮食，不要吃海鲜，油腻，零食
医生：注意保暖，少运动，多休息
医生：您还在吗？
医生：关于宝贝健康问题您还需要咨询什么吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "打喷嚏，咳嗽。",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽，流清鼻涕两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "气管炎。",
"诊断": "咳嗽待查。",
"建议": "止咳化痰药，多喝水，清淡饮食，多休息。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝现在还有什么症状
患者：两个半月的宝宝，这两种药在家做雾化怎么配，一次性配好一天要做的量吗？在医院做的时候液体挺多的，还需要加别的药水吗？我想知道详细的，做雾化怎么配药水，因为在家里做，不懂的医生勿接，谢谢
患者：上面两种药水怎么配，我想在家做雾化
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的？
患者：上面两种药水怎么配，我想在家做雾化
患者：回答我就好了，谢谢
医生：得看看宝宝的具体症状再说
患者：两个半月的宝宝，这两种药在家做雾化怎么配，一次性配好一天要做的量吗？在医院做的时候液体挺多的，还需要加别的药水吗？我想知道详细的，做雾化怎么配药水，因为在家里做，不懂的医生勿接，谢谢
患者：看不懂吗
医生：（空）
医生：宝宝现在这么小的又要有要量什么必须得看自己的脑袋说，
患者：一支一天三次
患者：怎么配
患者：用针筒抽一次的量做就行了吗
患者：你是做医生的话，一看这两个药就知道做什么的
医生：布地奈德每天一次，每次1.0ml
患者：医生告诉我们用量了
医生：可必特每次0.8ml就行，加注射用水1.0ml
医生：这些药是平喘止咳的
患者：我想知道这两个药一天要做三次雾化，每次用针筒抽取一次的量就可以了吗
医生：行
患者：注射用水就是生理盐水吧
医生：剩下的冷藏保存
医生：不是生理盐水
患者：那是什么
医生：专用甩就是二蓉蓉要用的那种，
患者：医生叮嘱一支分三次，做一次一般需要多少的注射药水
患者：1ml就够了吗
医生：加水到2ml就行
医生：分开做
医生：大家分摊给我一个一个见一个对我每个要六十加水都加咱俩好上就行，
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "如何做雾化。",
"现病史": "患者询问做雾化如何配药。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "。",
"建议": "。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在
医生：可以先照一下宝宝皮疹照片吗
患者：（空）
医生：什么部位先出的
患者：肚子
医生：后背有吗
患者：后背一点点
医生：出了几天了
患者：今天第三天，好像退了很多
医生：应该是幼儿急疹
医生：这不需要特殊处理
患者：手脚冰凉，还咳嗽
医生：宝宝咳嗽是夜间严重还是白天严重
患者：白天
医生：是一声声还是一顿顿的
患者：一声声，好像有痰，有时带点喘
医生：是一声声还是一顿顿的咳嗽
患者：一声声
医生：活动后是不是喘息加重
医生：有没有检查过
患者：睡觉起来比较严重，也没怎么活动，没什么力气
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎，你说的药物可以应用
患者：没去检查，说是急疹不能见风
患者：好的，要配合消炎药吗
医生：个人建议带宝宝到医院找医生听一下气管，化验一下血常规，分析一下是病毒感染还是细菌感染
医生：并行胸片检查，了解一下肺部和气管有没有炎性改变及感染程度
医生：幼儿急疹不怕风
医生：建议带宝宝合理检查，规范治疗
患者：哦，好的
患者：好的，谢谢
医生：根据结果，合理应用抗生素
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：还有其他问题吗？
医生：如果没有其他问题，那就结束了，好吗？
患者：没有了，谢谢
医生：那就结束了，再次祝宝宝健康成长
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "高烧，急疹咳嗽。",
"现病史": "患儿高烧，急疹，咳嗽伴喘息三天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑支气管炎。",
"建议": "气管听诊，血常规，胸片，寒喘祖帕颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
患者：在的
医生：宝宝现在多大了
患者：九个月
医生：头孢停了吗
患者：停了
医生：目前主要是吃母乳和奶粉吗
患者：总共开了六天的，吃了四天吧
医生：后面又查大便了吗
患者：不是奶粉，没拉肚子之前都是以母乳为主，这几天都是睡觉的时候吃
患者：平时吃米粉，面汤
医生：辅食
患者：没查，想着好了就没查
医生：最近是秋季腹泻比较流行
医生：大都数是轮状病毒感染
患者：辅食就是吃米粉，面汤，
患者：恩
医生：少吃油。
患者：上次查大便没有病毒感染，
医生：可以换成腹泻奶粉
医生：可以添加益生菌
医生：您家目前有哪些药
患者：就是昨天中午我吃的排骨汤，晚上做的面条也是用排骨汤做的，就给宝宝吃了一两口，
医生：有可能有影响哦
医生：要让肠道多休息哈，不能马上换成油腻的食物
患者：药差不多都吃完了，就还有点多酶片，维b，茯苓口服液，还有两天的量的头孢
患者：没办法，家里人多，这个想给他吃这，那个又给他吃那，哎，说不赢的
医生：就这些了吗
患者：那吃多了，积食会不会也拉肚子
患者：是的
医生：会的
医生：有的还会吐
医生：宝宝精神如何
医生：哭泣时有眼泪吗
患者：昨天晚上本来吃了米粉的，家里有小孩在吃鸡蛋卷，也给他吃了蛮多的，又吃两口面条，馒头也吃了点
患者：精神很好，也有眼泪
医生：嗯
患者：倒是没吐
医生：那目前您可以添加益生菌、思密达等，少吃油腻的食物，把奶粉改为腹泻奶粉
患者：为什么之前吃着药还拉肚子，一停母乳就好了，是母乳有问题吗
医生：乳头有做清洁吗
医生：跟妈妈吃油腻的也有影响哦
患者：酪酸梭菌二联活菌散上次放零下13度放了三四个小时，不知道还能不能吃了，
患者：乳头也用毛巾擦
医生：可以
医生：这是益生菌
患者：温度太低也没关系吗
医生：益生菌我们一般是保鲜那层冰箱
患者：那像益生菌，和思密达，吃多了对宝宝身体有影响吗，
医生：没有的
患者：之前放错了放冷冻里放了几个小时
患者：益生菌和思密达可以一起吃吗
医生：如果不放心，可以重新更换药物
医生：可以一起吃的
患者：恩
患者：那还要吃别的什么药吗
医生：杜拉宝，补锌的口服液
医生：如果宝宝确实拉的次数多，呈水样，需要把口服补液盐加起
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿稀便一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "益生菌、思密达，杜拉宝，补锌的口服液，腹泻奶粉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝喝了多长时间了？
患者：（空）
患者：喝了有十天左右了
医生：嗯，从那天开始大便发白的
患者：早上
医生：今天早上大便发白？
医生：以前大便正常，是这样吗？
患者：你好，喝了三天，大便这两三天都这样
患者：以前不会
医生：不是已经喝了10天左右了
医生：哦，吃的食物有什么变化吗？
患者：刚刚我阿姨没讲清楚
患者：是三天
患者：吃饭胃口不太好
医生：哦，吃了3天药，大便颜色变白了
患者：嗯，还有点臭
医生：如果食物没有什么变化，喝药大便颜色改变，那就停止用药观察一下
患者：这个是健康开胃的功效
患者：好的谢谢
医生：嗯，是的，一般不会出现这个情况的
医生：不客气
医生：看看停止用药，大便是什么颜色
患者：好的谢谢
医生：不谢
医生：祝宝宝健康快乐成长！
患者：谢谢
医生：欢迎有事咨询我
患者：好的
医生：好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便白臭。",
"现病史": "患儿服用健脾开胃饮三天，出现大便白臭。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "停药观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！孩子吃母乳还是喂奶粉？大便次数多吗
医生：你好，孩子平时大便次数多不多
患者：你好
患者：大便正常
医生：孩子一天能便几次
患者：次数
医生：有做便化验吗
患者：现在孩子在老家和妈妈
患者：暂时还没出结果
患者：是病毒感染吗
医生：从血化验上看白细胞有些偏高，分项淋巴偏高，提示能有病毒和细菌感染，但是孩子状态都挺好的话可以先不用干预。
患者：不用干预是指暂时不需要服用药物吗！
患者：现在小孩精神方面挺正常的
医生：小孩子各方面都挺正常的话先不要给他用药看便常规回报是什么情况
患者：每天大便3到5次
医生：血常规化验毕竟是个辅助诊断主要还要结合孩子的状况需不需要用药
患者：前两天有出现奶瓣喂了三天益生菌
医生：从大便图片来看便中是有些红色的东西然后颜色偏绿益生菌可以在吃两天的
患者：好的谢谢您了！
医生：你好，孩子现在大便正常了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便血。",
"现病史": "患儿便血，颜色偏绿一天。现服用维生素D。",
"辅助检查": "便常规，血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "血便待查。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，是干咳还是咳嗽时有痰？精神怎么样？
患者：精神上很好
医生：你好，孩子主要是早上咳吗？有没有说喉咙痛
患者：感觉有点痰
患者：没有
医生：体温怎么样？
患者：早上起来咳嗽
患者：正常
医生：已经看过医生了吗？是喉咙发炎了吗？肺部听了没？
医生：主要要排除肺部的炎症
医生：如果只是偶尔咳，不严重的话，考虑是上呼吸道的感染，可以先吃药处理。
患者：医生听了说没事就是嗓子红
医生：那好，家里有些什么药吗？如果有的话，就不用去药店了，避免浪费。
患者：咳嗽的药没
患者：枇杷露可以m？
医生：一般吃点清热解毒的药就可以，再吃点润肺的药。
医生：可以，枇杷露可以润肺
医生：有中成的口服药吗？
患者：没
患者：你说开点我看看
医生：去外面买点猴耳环消炎颗粒，孩子体重是多少？
患者：48斤
医生：几岁了
患者：这种药买不到吧
医生：外面一般都有，蒲地蓝口服液也可以，疗效差不多。
患者：6
医生：另外孩子的饮食要清淡，多喝水。
患者：蒲地兰有的主要咳嗽不好搞
医生：可以吃
医生：咳嗽的话，如果痰不多可以先吃枇杷露。
医生：家里去医院方便吗？如果痰多再去医院找医生听听肺部。
患者：咳嗽类的药呢效果好的
患者：？
医生：氨溴特罗口服溶液，止咳化痰效果好
医生：不知道你家附近的药店有没有，吃7毫升，每天两次。
患者：有卖的
患者：谢谢
医生：不客气的
医生：希望能帮到你
医生：你好孩子咳嗽好一些了吗？
医生：你好，这属于妇产科范畴，建议您咨询妇产科医生。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽有痰，喉咙红肿。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑上呼吸道感染。",
"建议": "枇杷露，猴耳环消炎颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好您是母乳喂养吗?宝宝尿量怎么样?吃奶怎么样?
医生：你好在吗
患者：母乳喂养
患者：尿的挺多的，吃的也挺多，平均两小时喂一次
医生：有没有给宝宝吃什么药物?
患者：前段时间医院给开的茵栀黄，后来因为吃了拉的次数太多就停了，一天拉了十六次，喝了一天思密达
医生：停药有多长时间了?
患者：一个星期了
医生：应该跟药物没大关系了
患者：那会不会是肚子着凉了呢？这两天天气凉快，她手脚总是凉凉的
医生：这个年龄的宝宝因为胃肠功能不完善肚子受凉了或者吃奶不好都会引起这种症状所以这种情况比较多见肚子咕噜说明胃肠蠕动比较快一般没事这种情况可以吃点活菌调节一下
患者：是妈咪爱吗？
医生：可以
患者：嗯，好的，谢谢大夫了?
医生：不客气
医生：一次半包一天两次
医生：你好按这个量吃就可以
医生：你好今天是口服第2天吗?
医生：吃奶怎么样了?
医生：你好那个茵栀黄暂时别吃了退黄疸不是特效多见阳光多喂母乳勤测12.3还不算低妈咪爱继续吃
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿肚子咕噜响，放屁多，黄色稀便，酸臭。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：请问孩子吃奶，睡眠有没有收到影响？
患者：对，母乳
医生：拉便便的时候哭闹吗？
患者：不哭不闹，这两天睡眠不怎么好
医生：这么大的宝宝一旦发现大便带有血丝，多考虑有小儿肠炎了
医生：还有有没有早产或者出生后缺氧的情况？
患者：37周出生的
患者：没有缺氧
医生：平时吃奶都很好，体重增加也挺好吗？
患者：是的
医生：嗯，如果大便粘液，泡沫，带血，可以先查个大便常规
患者：近两天吃奶不好，动不动就要吃
医生：这种情况还是考虑肠道有感染的情况
患者：还是要去看医生吗
医生：超过20天的宝宝就会睡眠越来越少了，不如刚出生的时候睡得多
医生：好了注意补充鱼肝油
医生：肚子有没有胀气的感觉
患者：有胀气
患者：屁很多
医生：能放屁，说明一般没有肠梗阻
医生：可以先去医院看看
患者：好的
患者：鱼肝油怎么补充呢
医生：带着孩子的便便标本
患者：嗯
医生：最好别超过半小时
医生：别污染了
医生：还要注意口腔卫生，母亲也要注意乳头卫生
患者：好的
医生：这种情况一般都是病从口入
医生：孩子的奶具要经常烫一下，也不要让孩子吃手
医生：祝宝宝健康快乐成长！
患者：好的，谢谢
医生：您有任何问题可以随时向我定向咨询和留言，我看到后会第一时间回复。
患者：嗯
医生：??
医生：你好，刚下班看到，恢复晚些，见谅
医生：那就是有点消化不良了
医生：注意观察孩子精神状态和吃奶量，尿量情况
医生：眼睛分泌物是什么颜色的，多不多，造成能不能睁开眼睛？
医生：早晨能不能睁开眼睛？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "血便。",
"现病史": "患儿水样便伴泡沫两天，服用三天三联活菌片，血便一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "血便待查。",
"建议": "大便常规补充鱼肝油。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好
医生：请问孩子七岁吗？打的什么针？退热的还是抗生素？精神状态怎么样？
医生：嗓子痛不痛？
患者：抗生素，不痛
医生：一般发热的急性期为三天左右，期间一般会反复发热，吃药就退，药效一过还会反复
医生：体温超过38.5还是建议口服退热药的。
患者：明天还用打针吗
医生：既然打了，建议接着打针
医生：如果孩子明天仍然反复发热，没有好转的迹象，建议去医院查个血明确一下病因，更放心些。
患者：我的孩子抵抗力有的差，请问医生有什么办法吗
医生：经常感冒吗？
患者：是的
医生：孩子大了，主要还是平时注意尽量少出汗，少着凉
医生：没有什么特效的药物
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气。
医生：适当补充些水分
医生：注意孩子精神状态
患者：再见
医生：再见，您有任何问题可以随时向我定向咨询和留言，我看到后会第一时间回复。
患者：好。
医生：你好，孩子痊愈了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿发烧两天，体温38.5度。输液抗生素。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "发烧待查。",
"建议": "口服退热药，继续打针。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴为你服务！我是你的接诊医生，有几个具体的细节问题，我需要向你询问一下，希望你能配合。
患者：好的，请问
医生：这孩子有没有湿疹的情况
患者：没有，也没得过
医生：家族中有没有过敏体质的人，比如说过敏性鼻炎，支气管哮喘，皮肤过敏
患者：我以前有过两次皮肤过敏，测过过敏源是灰尘螨虫
医生：哦
医生：这孩子从出生到现在一直这种大便吗？
患者：宝宝也测过，对豆类和牛奶过敏，我好久没吃着两样了
医生：尿量怎么样？精神状态怎么样？
医生：这个孩子对牛奶过敏？
患者：三个月前大便次数多，一天四五次到七八次，颜色状态都正常就是有些血丝
患者：医生说长大了就会好，现在没有血丝了
患者：尿量还可以，精神好
医生：都口服过什么药物
患者：之前有阿莫西林，吃了一周也止不住血丝
医生：这孩子口服过益生菌效果不好，思密达吃过没有？
患者：后来吃了辅酶生也没效果
患者：思密达是蒙脱石散吗？
医生：是的
医生：思密达就是蒙脱石散
患者：如果是吃过两次，是在他一天大便四次且发绿有粘液情况下吃的，管用，不拉了
患者：第二天大便正常
患者：益生菌之前吃了金双歧后来现在吃合生元
医生：这个孩子腹泻的时间比较长
医生：大便当中有粘液血便，家族中有过敏体质的人，需要注意乳糖不耐受的可能
医生：当然也需要注意蛋白质过敏的可能
患者：出生三天出院回家医院开金双歧后来没有放冰箱就给他喂了大半个月，是不是坏了影响他的肠胃？
医生：这个问题不大的
患者：他测过敏没有对我母乳过敏呢
医生：不放到冰箱当中，可能会导致双歧杆菌中的活菌成分消失
医生：不会影响到孩子的胃肠功能
医生：这个孩子对牛奶过敏，应该是对牛奶当中的蛋白质过敏，可能会对母乳过敏
患者：那就好，我还一直耿怀
医生：当然也需要注意，这个孩子肠道当中缺乏乳糖酶，不能消化奶当中的乳糖成分，我认为这个可能性比较大
患者：测过了，没有对我母乳过敏呢
医生：如果没有对母乳过敏，那就需要注意乳糖不耐受的可能
医生：如果是孩子的胃肠功能不好，口服益生菌效果会不错的
医生：但是这个孩子口服益生菌的效果不是特别好，就需要注意这方面的可能
患者：那吃乳糖酶会好吗？吃乳酶生也没见效
医生：如果是乳糖不耐受，需要吃乳糖酶，而不是乳酶生
医生：对于乳糖不耐受的孩子应该严格的限制乳类
患者：医生有什么牌子的乳糖酶介绍呢？
医生：这个孩子可以到医院进行乳糖耐受实验，如果是阳性，就应该考虑乳糖不耐受
医生：可以购买爱宝乳糖酶
患者：好的，我抽空带他去
医生：这个效果不错的
医生：先进行检查，明确诊断，以后再决定治疗
医生：如果确定为乳糖不耐受这样的孩子应该尽快地添加辅食
医生：严格意义上讲，对于乳糖不耐受的孩子，应该停用母乳换低乳糖奶粉
患者：现在准备五个月了，可以加米糊了是吧
医生：可以
患者：好的，谢谢医生了！
医生：不客气
医生：对于这样的孩子，应该采用少量多次的喂奶方式
医生：减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，适当地按摩腹部，促进肠蠕动
患者：好的，我知道了谢谢你医生
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿稀糊状大便，白细胞0-5。现服用益生菌。",
"辅助检查": "大便常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "乳糖耐受实验。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好有没有咳嗽或气喘
患者：偶尔咳下
医生：几天了精神状态怎么样
患者：大概五天了，玩的时候还是很嗨，不过他一向都爱哭
医生：还有没有其他症状
患者：没了
医生：最近有没有就诊哪里，用什么药及做过什么检查能不能发过来看下
患者：有给小诊所看过，开了药他不肯吃，后来多喂水感觉没听到痰声
医生：什么药
患者：然后今天早上哭的时候有听到有痰声，而且比之前多
医生：如果咳嗽伴有喉咙有痰这么多天还有小孩子都不吃药我建议你去医院儿科医生肺部听诊下比较放心
患者：冲剂和药粉医生配好的，我也不知道是什么药
患者：那个医生说是热气
医生：为了用药安全儿童用药最好正规医院儿科医生开具
患者：好吧
医生：我们西医并没有热气这种说法可能还是有个支气管炎
患者：嗯嗯，谢谢医生
医生：这么小还有痰声比较明显我们要注意有没有发展到肺炎所以建议儿科专科医生肺部听诊下再选择用药
医生：如果肺部听诊下有问题最好能拍个胸片比较放心
医生：有需要再联系
医生：只要不是高烧及腹泻小孩饮食上并没有特别限制
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "喉咙有痰。",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽五天，喉咙有痰一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "咳嗽待查。",
"建议": "儿科就诊听诊肺部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：你好
医生：请问孩子精神状态怎么样？有没有发热？
患者：你在吗
医生：咳嗽厉害吗？影响睡眠吗？
医生：能看到吗？
患者：精神很好。睡着了就不咳嗽了
医生：就是之前血象高的不咳嗽，这两天又有点咳嗽
患者：睡以前咳嗽厉害
医生：白天不咳嗽，睡觉前咳嗽几下，不影响饮食和睡眠
医生：孩子这两天有没有明显着凉重感的病史或者症状？
医生：鼻塞，流涕
患者：是的血象高不咳嗽。那几精神不好。这几天精神很好
患者：不影响饮食和睡眠
医生：如果没有明显着凉重感的情况，应该还是和上次感染有一定关系
患者：那是该怎么办
医生：另外孩子有过敏体质吗？
患者：不应该凉了呀
患者：没有过敏体质呀
医生：比如小时候起过湿疹？或者容易起皮疹？怕蚊虫叮咬等？
患者：没有
医生：如果已经没有其他症状，仅仅这样咳嗽，可以注意饮食
医生：适当补充些水分
医生：可以口服些止咳的药物
患者：昨天也是这。两天了今天忘问医生了
医生：如果咳嗽很轻，不是持续的咳嗽，可以再观察看看
患者：现在还吃头孢和蒲地兰了医生让在吃三天
医生：如果咳嗽挺厉害，白天也咳嗽了，还要去医院听听，以便早期发现支气管炎或者肺炎
患者：睡着了一声咳嗽也没有了
医生：可以再坚持一下
医生：说明咳嗽还不是太重
患者：那这药还吃吗头孢和蒲地兰
医生：还要避免着凉重感
医生：一旦再发热容易咳嗽加重
医生：可以接着吃这两种药物
患者：好的谢谢了
医生：明天仍然咳嗽厉害可以加点止咳药
医生：不客气，祝宝宝早日康复！
医生：请问孩子病痊愈了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽一天，血常规正常。现服用头孢和蒲地兰。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "咳嗽待查。",
"建议": "继续服用头孢和蒲地兰。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合，谢谢您。
医生：请问您有发热吗？
患者：你好
患者：没有
医生：好的，精神怎么样？
医生：有咳嗽吗？
患者：就是简单的感冒
患者：精神可以，稍微咳嗽
医生：可以吃的，但是它只能缓解症状，建议您最好是可以找到原因的哦
患者：哦，谢谢
医生：建议可以再配合吃点清热解毒的药物会更好哦。
医生：多喝水，清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物哦。
医生：不客气的。
患者：那应该什么呢，板蓝根可以吗
医生：可以的。
医生：普通感冒一般也有1周左右的时间，要好好休息哦
患者：嗓子还有点疼，可以在吃一些消炎药。利巴韦林行吗
医生：利巴韦林可以不用吃，它对血象会有影响的，如果痛得厉害，可以吃点消炎药，但时间不要太长，3到5天就好。清热解毒的药物适当加强一点，板蓝根比较弱的。
患者：谢谢
医生：嗯嗯，不客气的。
医生：如果没有问题了的话，建议您及时结束服务哦，怕增加您的经济负担。
患者：好，万分感谢
医生：您好，请问你现在症状怎么样？
医生：还是咽痛留脓涕吗？
医生：流脓涕吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "感冒。",
"现病史": "患者流浓鼻涕，嗓子疼，咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "咳嗽待查。",
"建议": "清热解毒的药物，板蓝根，消炎药多喝水，清淡饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好孩子多大了?目前精神状态怎么样?
患者：你好
患者：快1岁半了
患者：今天精神不错
患者：中午和晚上都喝了一碗白粥呢
医生：你看大便是什么样的?有没有脓?
医生：孩子尿量少吗?
患者：没有脓
患者：尿少
患者：拉粑粑的水分多
医生：这种情况一般要3_5天最好去查个大便。如果没有炎症继续吃蒙脱石散加上活菌类药物吃调节肠道菌群
医生：尿量少可以喝些口服补液盐
医生：这种情况最好不要再去灌肠了
患者：没有灌肠了
医生：很多中药都有腹泻的作用
患者：小孩不喜欢补液盐
患者：我喂锌
患者：蒽
医生：可以适当多稀释一下
患者：本来不拉肚子的
患者：拉得屁股都红了
医生：护理好屁股可以用点红霉素软膏抹抹
医生：本来发热也影响胃肠道功能
患者：蒽，可以用婴宝么
患者：今天我去一个老中医那，医生给开了个药
医生：最好不用粉婴宝是什么成分
医生：那种润肤的就可以
医生：你好在吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿发烧，喉咙红肿三天，灌肠后腹泻，尿量少，打针后烧退，今天体温38℃。现服用蒙脱石散。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规，蒙脱石散，活菌类药物，口服补液盐，红霉素软膏。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：您把血常规发给我吧
患者：好
医生：嗯嗯
患者：（空）
医生：稍等。。
医生：血常规还勉强可以
医生：小孩还有其他不舒服么
医生：不像是细菌感染
患者：有点拉绿色的臭
医生：吃东西怎么样
医生：稀么？
患者：拍便就像有气
医生：您的意思是放屁吗
患者：对声挺大像有气
医生：吃了什么药么
患者：吃的儿童回春颗粒
医生：绿色大便是吃药以后开始？
患者：之前没有就26号反复后
医生：哦哦，这个绿色大便可能和这个药有关系，停药一般就会好的
医生：宝宝有鼻涕么
医生：或者鼻塞这些
患者：都没有
医生：可能还是胃肠道的轮状病毒或者感冒，不需要太着急
医生：可以给孩子多喝温水，也可以吃点妈咪爱
医生：如果温度超过38.5℃就用一点退烧药
医生：暂时不用其他的处理
患者：那还用去检查肠道吧
医生：暂时不需要
医生：先观察看看
医生：如果三到五天不好再看
患者：好的谢谢.
医生：不客气～
医生：有问题随时联系～
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "反复发烧。",
"现病史": "患儿反复发烧四天，绿色大便。现服用儿童回春颗粒。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "发烧待查。",
"建议": "多喝温水，妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：那时候除了发烧还有其他症状吗
患者：嗓子有点红
医生：早上起来会咳嗽吗
患者：不怎么咳
医生：呼噜声是鼻腔喉咙有分泌物，呼吸气体通过产生
医生：孩子可能有呼吸道感染
医生：咽喉炎
患者：不睡觉时听着嗓子就跟痰堵住了似的
医生：就痰还是挺多的
患者：我看了一下嗓子肿着了
医生：扁挑体有肿吗
患者：饭也不吃
患者：嗯就是看着肿着了
医生：建议最好是医院查个血常规，看是不是有感染
医生：有化脓吗
患者：没有
医生：那可以买个开喉剑喷喉咙
医生：另外可能最好是头孢类药服用一下
患者：我自己给他吃了点头孢克肟和咽扁颗粒，还有利巴韦林，吃了有好几天了
医生：就抗病毒，抗细菌炎症都吃了
医生：几天
医生：感觉有好一点吗
医生：还是没有改善
患者：四五天了，没有
医生：那建议最好是查一下血常规，看白细胞高不高
患者：好的，谢谢您
医生：不客气的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "嗓子呼噜声。",
"现病史": "患儿发烧，嗓子呼噜声，扁桃体红肿。现服用头孢克肟，咽扁颗粒，利巴韦林。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "咽喉炎。",
"建议": "开喉剑，血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝精神吃奶好吗？
患者：都挺好
医生：嗯，1天大便几次？
患者：三四次
医生：哦
医生：都是比较稀吗？
医生：还是糊状的
患者：都和这个差不多
患者：就是没有血丝
医生：哦，妈妈的饮食没有变化吧
患者：没有呀
医生：嗯，这种情况建议给宝宝化验一下大便常规
医生：看看是消化不良，还是炎症引起的
患者：是哪方面问题呀
医生：有可能是消化不良，有可能是炎症
患者：大便怎样采取
医生：就把宝宝大便中，看的不好的，用干净塑料袋装上
医生：1个小时之内的可以化验
患者：采多少？
医生：用干净棉棒采集
医生：不用多少，估计2-3ml
患者：采集多少量？
医生：估计2-3ml的样子，就可以的
患者：嗯好的谢谢是母乳引起的吗
医生：不客气。母乳不会引起的
患者：那是怎么回事呢？
医生：有可能是母乳喂养中，那个环节不干净
医生：或者是宝宝自身抵抗力差导致的
医生：也有可能是消化不良
患者：如果是消化不良就是我的饮食有问题吗？
医生：也不一定，就是妈妈的饮食问题，也有自身发育的问题
医生：因为宝宝小，胃肠功能发育不健全，比较脆弱，稍微不合适，就可以导致腹泻
患者：嗯好的问题不是很大吧
医生：问题不是很大
患者：嗯好的谢谢
医生：不客气，祝宝宝健康快乐成长！
患者：嗯嗯
医生：有事可以给我留言
患者：嗯好的
患者：辛苦啦
医生：好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "血便。",
"现病史": "患儿血便一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "血便待查。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好！
医生：宝贝现在发烧不
患者：上午量没有
患者：马上我再量一下
医生：咳嗽，流鼻涕不
患者：不
医生：宝贝现在精神状态怎么样
医生：能喝水吗
患者：有一点点闹人
患者：个
患者：喝
医生：得化验大便看看排除肠炎
医生：接着吃益生菌和思密达，隔开2小时
患者：刚刚量了体温37
医生：停辅食，可以吃奶米汤稀米粥
患者：好
医生：别的不能吃
患者：好的
医生：如果体温超过37.2就得去医院检查一下，化验血常规看看
患者：嗯嗯
医生：随时咨询
患者：好的，谢谢！
医生：别客气欢迎咨询
医生：再见
患者：（空）
患者：这个是消化不良吗？
医生：赶紧去医院化验
医生：得排除肠炎
患者：好
医生：欢迎咨询
患者：谢谢
医生：别客气
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，伴粘液两天。现贴丁桂儿脐贴，服用思密达。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规，益生菌和思密达。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：在的
医生：照片上看，孩子消化不好
医生：奶瓣很多
患者：嗯嗯是
医生：而且有点稀
医生：可以吃点蒙脱石散
患者：就从上月17号开始这样了
医生：最近放屁是有点多吗
医生：会感觉便便有酸臭吗
患者：满月后一直都是两天上一次还挺瞅的
患者：有点
医生：如果是这样，有考虑另外一点点的是乳糖不耐受
医生：你最近有给他吃什么药吗
患者：（空）
患者：看诊所让吃的
医生：这是助消化的
医生：算中成药
患者：（空）
患者：前几天还不吃奶粉了人家也让吃了这个
医生：两个基本是一样的，中成药，祝消化
患者：那你说的那个和这个可以一起吃吗
医生：可以，但是建议你买蒙脱石散和妈咪爱
医生：孩子粪便还是有些水的，蒙脱石散会有效果，妈咪爱是益生菌调节肠道的
患者：你说的这两个要一起吃吗？都怎么吃的
医生：三分之一到半包，一天两次到三次
医生：但是中成药来讲很难说对症
患者：孩子还挺小才28天
医生：是的，基本是三分之一包就可以
患者：你说的这也是中成药吗
医生：不是的，蒙脱石散是治疗稀便的，妈咪爱是益生菌，正常孩子也可以吃
患者：那这两个都是每天吃一袋分三次吃？
医生：蒙脱石散，一次三分之一包，一天三次，饭前半小时，泡15ml水喂
医生：妈咪爱，一次半包，一天两次，可以跟奶一起泡
患者：那你说是消化不好不用吃助消化的吗
医生：消化不好，是要看原因
医生：中成药主要是调整内息，这么小孩子其实效果一般，也没多少用处
患者：奥
医生：蒙脱石散是对症，对稀便，保护胃肠黏膜，。妈咪爱益生菌是调节肠道菌群
患者：嗯嗯好的那我让吃吃
医生：另外一点
医生：按你刚刚说的，可能要考虑一个乳糖不耐受可能，如果感觉这两三天吃一下没有好转，建议买一个乳糖酶来一起
患者：还有啊，我孩子有时肚子老咕噜咕噜的叫，还感觉一直出生到现在打喷嚏挺多怎么回事
患者：那也是药吗？怎么吃
医生：咕噜咕噜叫就是消化不好，肠道菌群失调，产气多。打喷嚏是着凉了，宝宝免疫力差，要注意
患者：嗯嗯
医生：一次半条到一条，一天两次到三次
医生：可以跟奶一起泡
患者：人家说老拉肚子让吃一种治拉肚子的奶粉，这能吃吗
医生：可以的，一般是深度水解奶粉
医生：容易吸收，肠道压力小
患者：那吃那个，就暂时不用吃正常奶粉了吗
医生：乳糖酶吗？
医生：乳糖酶就是加到正常奶粉里面的
患者：不是，是那个治疗拉肚的奶粉
医生：是的
医生：但是建议有母乳的话母乳喂养
医生：母乳对宝宝很重要
患者：不够，就晚上能凑合的吃点
医生：那确实也没有办法
医生：你可以蒙脱石散和妈咪爱先吃一下，如果没有好转就可以换奶粉，或者加乳糖酶
患者：你说的那个蒙脱蒙脱石散和妈咪爱可以和这个拉肚子奶粉一起用吗
医生：可以的
医生：就是按刚刚说的吃法
患者：好的谢谢
医生：不客气的
患者：对了那个拉肚子奶粉和正常奶粉的吃法和量是一样的吗
医生：是的，一般上面也有说明
患者：好的好的谢谢你的解答
医生：不客气的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，稀便伴奶瓣17天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "蒙脱石散，妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在
医生：宝宝流鼻涕咳嗽几天了
患者：3天
医生：有没有发热
患者：之前发烧3天
医生：咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：发热后感冒
患者：一声一声的
医生：从发热到现在几天了
患者：6天
医生：是夜间严重还是白天咳嗽严重
医生：有没有喘息症状
患者：白天
医生：宝宝现在应用什么药物
医生：还在吗
患者：易思静
医生：还有吗
医生：易坦静
患者：罗红
患者：小葵花
医生：就这两种
患者：对
患者：3种
医生：有没有检查过
患者：没有，去年冬天有过肺炎
医生：根据描述症状考虑宝宝支气管炎可能性大，建议带宝宝到医院找医生听一下气管，最好做一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染，拍胸片检查，了解一下肺部和气管炎症情况。
患者：去诊所听没啥事就回家了
医生：建议到公立医院规范检查
患者：嗯嗯好的
医生：祝宝宝健康成长
医生：还有其他问题吗？
患者：没了谢谢
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧6天，咳嗽咳痰伴流涕3天。",
"现病史": "6天前患儿无明显诱因下出现发烧情况，后出现咳嗽咳痰伴流涕症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "肺炎史。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "建议公立医院就诊，查血常规及胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，在吗？
患者：在的
患者：我现在不知道该给她吃什么药了
医生：孩子咳嗽多长时间了
患者：昨天晚上开始的
医生：能把昨天的血常规化验单传一张图片吗？
患者：（空）
医生：您好，从这个血常规看，孩子属于细菌性感染
患者：那我喂的药对症吗
医生：现在还在流鼻涕吗？
患者：流鼻涕
医生：那头孢和小儿感冒颗粒是对症的
医生：孩子吐是咳嗽之后吐的吗？
医生：不咳嗽吐不吐
患者：不咳不吐
医生：咳嗽严重吗？
医生：有痰没有，孩子喘不喘
患者：早上起床的时候我给她喝了点菊花精水，喝完后就开始又咳又吐
患者：好像有痰
患者：不喘
医生：哦，如果咳嗽，有痰，可以去做一下雾化，多给孩子拍一下背
医生：可以叫医生听一下肺部
患者：刚才我给她熬了点小米粥喝了一碗又开始吐了
患者：昨天去体检的时候大夫没说肺部有问题
患者：吃黄那敏对症吗
医生：黄那敏也是对症的
医生：属于感冒药物
患者：那配点什么止咳的呢
医生：对鼻塞，鼻涕这些是对症的
医生：您好，因为不能面诊，平台上不允许医生在网上开具药物
医生：儿童比较常见的止咳药物有澳特斯，野马追，桔贝合剂等等很多
医生：您好，在吗？
患者：之前是内热流黄鼻涕，今天看着有点清鼻涕，
患者：吃黄那敏还是感冒颗粒呢
医生：小儿氨酚黄那敏有治疗鼻涕，鼻塞，低热的作用
医生：可以继续用小儿氨酚黄那敏
患者：好的，谢谢
医生：不客气，宝宝的健康是我们医生最大的心愿
医生：我是全国第三的儿童医院医生，重庆医科大学附属儿童医院
医生：您有问题可以随时和我联系或留言，虽不能当面诊断，但是我能给您提供专业的解答和咨询，做您就医的私人顾问
患者：我现在就是不知道咳嗽怎样给她用药
医生：儿童比较常见的止咳药物有澳特斯，野马追，桔贝合剂等等很多
医生：但是平台不允许医生在网上开具药物的
患者：好的！我去药房看一下，谢谢大夫
医生：不客气，宝宝的健康是我们医生最大的心愿
医生：祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴流黄涕1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴流黄涕症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "予止咳药物配合雾化治疗，必要时及时就医复查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合，谢谢您。
医生：您好，这是腋温吗？
患者：恩，是的
医生：孩子有咳嗽呕吐腹泻等症状吗？
患者：暂时没有
医生：有点低热，但不高的，您可以先给他物理降温，多饮食，洗个温水澡的哦
医生：应该是多饮水
医生：请问孩子的精神反应怎么样呢？
患者：恩，她今天留清鼻涕
患者：有点感冒，老说鼻子不舒服
医生：您可以先给他吃点预防上呼吸道感染的用药的哦
患者：精神不是很好
医生：一般低热的话，孩子的精神反应会差一些，您在关注体温，如果体温超过38度5，需要用退热药的，没有超过38度，您可以给他洗澡，物理降温的。
患者：（空）
医生：孩子还是有感染的，但感冒初期一般以病毒感染为主，所以您的用药先以抗病毒清热解毒类的用药为主的。
患者：这个可以吗？
医生：可以的。
患者：恩，好的，非常感谢
医生：一定要多喝水哦，如果发热越来越高，尽量去附近医院就诊一下，明确感染病灶和感染的性质的。
患者：恩，好的
医生：好的，不客气的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴流清涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴流清涕情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "物理降温，予相关退热药服用。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！请问宝宝多大了？接种的哪种疫苗？
患者：孩子4个月接种的是百白破又口服了轮状病毒渡苗
医生：发热期间有没有服药？
患者：打了两针退烧针
医生：宝宝精神状态如何？吃奶如何？
患者：精神和吃奶都很好
医生：知道具体药物吗？
患者：不知道
医生：不是在公立医院儿科就诊的吗？
患者：不是，是在村卫生院
医生：有没有检查咽部，查血分析等？
患者：没有，村卫生员说好象感染了支气管
医生：目前考虑宝宝是呼吸道感染，建议就近二甲以上医院儿科就诊，检查咽部情况，肺部听诊一下，并查血象！
患者：好的，多谢孔医生
医生：不客气！请问还有其他问题为您服务吗？
医生：有需要随时为您服务！
患者：孩子在8月10号咳嗽在市医院才输了7天液
医生：这次考虑是新的感染！
患者：对疫苗有关系吗
医生：宝宝年龄小，全面的查体及必要的辅助检查有助于治疗
患者：好的
医生：考虑是呼吸道感染
患者：谢谢
医生：不客气，再见！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿于注射疫苗后出现咳嗽咳痰症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "建议当地二甲以上医院儿科就诊，查血常规等明确相关病因。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：小孩不舒服多久啦
患者：一个月了
医生：嗯
医生：还有什么不舒服吗
患者：之前拉，没有血
患者：没有
医生：哦哦
医生：出血多久了啊
患者：一个星期
医生：哦哦
医生：您吃药时间太短了
医生：这个体温也暂时不用特殊处理
患者：吃药后，他有些哭闹。体温37到37.5之间
医生：哭闹时间久么
患者：不久
医生：宝宝其实也会难受，他也要反抗，只是他的情感没办法表达出来
医生：蒙脱石宝宝也不喜欢
患者：药还要吃吗
医生：继续吃啊
医生：您这时间太短啦
医生：吃三到五天
患者：那小孩的体温正常吗
医生：低烧
患者：那两种药可以不吃，吃妈咪爱可以吗
医生：但是不需要处理
患者：嗯
医生：妈咪爱可以，其实和那个乳酸菌差不多，如果大便很稀，就继续吃蒙脱石
患者：蒙脱石喝了感觉大便拉不出来
医生：是的，不能多吃
医生：您给宝宝一次多少
患者：喝第一便是五毫升，大便很干。后面就一次2.5毫升。一天喝三次
患者：宝宝会不会是母乳性腹泻
医生：减量
患者：吃了母乳就拉
医生：一天一次就可以了
医生：会有这个问题，只要不严重，不影响发育就好
医生：如果比较重就要想办法了
医生：现在还是鼓励母乳
患者：嗯，那药怎么喝
医生：蒙脱石散就是中午喝一次就可以啦
医生：其他的吃一种
患者：喝一次喝多少
医生：三分之一袋
医生：如果是液体就2.5毫升
患者：两中药都是分三次喝，都间隔两小时
医生：间隔短啦
患者：一天就喝一次，2.5
医生：是的哦
患者：还有一种药怎样喝
医生：那个没关系
医生：就按说明书喝
患者：嗯
医生：有问题及时联系
患者：好的
患者：谢谢
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水便1月。",
"现病史": "1月余前患儿无明显诱因下出现腹泻伴稀水便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "大便常规。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用妈咪爱，继续服用蒙脱石散，密切观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：有查过粪便吗
患者：你好
患者：没有
医生：大便是什么样的
患者：去医院医生没有说要检查大便
医生：会很稀吗
患者：现在吃药后没那么希
医生：吃的蒙脱石吗
患者：有褐色的像血，是的
医生：建议能够查一个粪便
医生：如果有发烧可能有其他病菌感染
医生：有褐色像血就更应该查一下
患者：拉大便后如果去医院很多人排队怕没用
医生：一般2个小时内的便便，那边会有盒子自己拿的
患者：一直发，都没退过，在37.5--到38
医生：低烧，倒是还可以
患者：一吃奶就拉是怎么回事
医生：如果吃药感觉有效倒是可以先观察一下
医生：可能有肠炎
患者：我可以喂米汤吗
医生：现在多大
医生：五个月可以的
医生：米汤，米糊
患者：今天喂了一次小米汤，然后就拉黄色屎，没有褐色的，
患者：可是我没添加过可以喂吗，
患者：怕会增加肠胃负担
医生：那可以喂，然后药也要按时
患者：嗯嗯，谢谢
医生：米汤的话还好
医生：如果说还有发烧，粪便颜色深，到时候建议查一个
医生：不客气
患者：可以一次喂多点吗，不想给他吃奶粉了
医生：五个月，一般宝宝想吃可以喂
患者：嗯
医生：不要加其他的油腻的
患者：好的
医生：嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴腹泻。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴腹泻情况，一天腹泻10余次，偶伴血便。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续当前药物治疗，查大便常规明确相关病因。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好可以再补充一般的量
医生：你好孩子吃进去多久吐出来的?
患者：你好，刚吃进去就吐了
医生：一半的量
医生：孩子发热几天了?
患者：今天下午发热的
医生：现在手脚热吗?身上有汗了吗?
患者：有点热，没有汗，现在睡着了
医生：手脚热一般烧不了很高最好再补充正常量的一半量
患者：那他现在睡了还用叫醒吗，还是等他睡醒在吃
医生：最好现在吃上
医生：叫醒再补充点水分
患者：刚才我又给他量了下体温现在38℃，
医生：那暂时别吃了
医生：让宝宝休息吧勤测量一下
患者：好的，那要是晚上在热38.5℃以上是不是在叫醒吃药
医生：是的
患者：也是吃一半的量吗
医生：如果明天还是发热建议去查个血常规
医生：不是。正常量了
医生：需要吃正常量了
患者：好的，，太谢谢你了
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴呕吐半天。",
"现病史": "半天前患儿无明显诱因下出现发烧伴呕吐症状，无咳嗽咳痰，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续当前药物治疗，体温升高时予降温药治疗，必要时及时就医查血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
患者：就是我家宝宝反复发烧
医生：孩子7个月了？
患者：嗯嗯
患者：7个半月多
医生：还有别的不舒服么
医生：比如流鼻涕，咳嗽？
患者：就是发烧
患者：有点咳嗽
医生：嗯嗯
患者：鼻涕不怎么流
医生：如果是这样，不建议给孩子吃太多药
医生：从症状和血常规考虑是病毒性的
医生：这么大的孩子吃的药尽量少
患者：嗯嗯。那我直接给他泡澡
患者：会不会好点
医生：这种反复发烧可能会持续几天，到主要是对症处理
患者：去过医院。医生只是说烧高了吃点退烧药
医生：可以泡温水澡，但是在家里容易受凉
患者：没有说其他的
医生：是的，说明这个大夫是一个好大夫
医生：现在也有一些大夫给你开很多药，但是真没必要
患者：嗯嗯。最早的时候宝宝有点咳嗽去看医生给开了几个药。
医生：这个病毒性感冒可以自己好，只需要对症处理
患者：结果一直没好后来发烧去看过2个医生都没给开药
医生：孩子小，尽量少吃，多用温水给孩子擦脖子腋下和大腿根
患者：嗯嗯。好的
医生：嗯，如果超过38.5℃才吃退烧药
医生：低于这个温度可以物理降温
患者：嗯嗯好的。谢谢。
医生：不客气，有问题可以随时和我联系
患者：嗯嗯
医生：嗯，好好看着宝宝吧，别再受凉啦，也不要盖太厚
患者：嗯嗯。好的。
医生：嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴轻度咳嗽1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现发烧情况，伴轻度咳嗽，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "对症处理，体温超过38.5度时则服用退烧药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：我孩子这种问题怎么办
患者：严重吗
医生：这孩子目前精神状态怎么样？尿量怎么样
医生：茵栀黄当中含有大黄可能会导致孩子出现腹泻的情况
患者：尿量也不少吃奶多
医生：腹泻次数多，就可能会导致孩子尿量减少，精神状态怎么样
患者：精神挺好，茵栀黄已经停药3天了
医生：这个年龄段的孩子，如果胃肠功能损伤，以后修复需要一定的时间
医生：妈妈近段时间也是没有特殊吧
医生：母乳喂养的孩子，妈妈的饮食一定要注意，尽可能避免进食油腻生冷不容易消化的食物
医生：妈妈近段时间的饮食没有特殊吧？
患者：他妈也拉肚子再吃蒙脱石
医生：妈妈拉肚子可能会影响孩子的，就会导致孩子出现腹泻的情况
医生：应该与这个有关系
患者：恩孩子需要吃药调理吗
医生：这个年龄段的孩子，尽可能不口服药物的
医生：可以先从喂养方面进行调整
医生：这个孩子现在已经是混合喂养，妈妈有腹泻的情况，应该适当的多吃奶粉，少吃母乳
医生：减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，每天总的奶量是不变的，适当降低奶粉的浓度
患者：喂养需要注意什么曲大夫
医生：可以给孩子按摩腹部，促进肠蠕动
医生：就是上面我给你说的
患者：恩他妈吃蒙脱石散可以吗
医生：可以的，没有问题
患者：尽快恢复孩子会不会也会少受一些影响
医生：这个药物不会影响到孩子的
医生：当然是这样的
医生：妈妈有发热的情况吗
患者：没有体温都正常
医生：那就口服思密达，保护胃肠黏膜吧
医生：另外需要让妈妈多喝水，在饮食方面一定要注意，尽可能进食容易消化的食物
患者：孩子吃的吗
患者：思密达
医生：孩子可以吃的
患者：恩好的谢谢你
医生：妈妈拉肚子，会导致奶的质量差，就会导致孩子出现消化不良
医生：不客气
患者：可以先停母乳等他妈好了再吃母乳吗这样会不会也能改善
医生：这样会使孩子拉肚子好的快一些
患者：好的谢谢你曲大夫
患者：十分感谢
医生：另外，双歧杆菌需要继续口服的
医生：不客气
医生：适当让孩子多喝水，避免脱水
患者：可以喝白开水吗
医生：可以
患者：吃思密达的话还要吃双歧杆菌吗
医生：可以的
患者：好的谢谢
医生：这个年龄段的孩子，如果如有可能尽量不口服思密达
患者：恩明白
医生：口服思密达可能会导致孩子出现便秘，有些孩子会出现矫枉过正的情况。因为这个年龄段的孩子胃肠功能不稳定
医生：思密达和妈咪爱不能同时吃的，需要间隔至少半小时
患者：思密达和妈咪爱都是治拉肚子的吗
医生：这两种药都是治疗拉肚子，但是性质是不一样的
医生：思密达具有保护胃肠黏膜的作用
医生：妈咪爱和双歧杆菌是肠道微生态制剂，具有调节肠道微生态环境的作用
患者：恩我孩子是不是吃思密达更合适？
医生：是的
患者：好的曲大夫谢谢
医生：不客气
医生：这药口服的时间不要长，2到3天就可以了
医生：如果孩子大便的性状明显的恢复，那就赶紧的停药
患者：恩好
医生：这药有浓度限制的，每包思密达需要加五十毫升水，水多了少了都是不可以的
患者：嗯嗯
医生：服药方法不正确，会严重地影响药物的效果
患者：好的谢谢你曲大夫我去买药十分感谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水便7天。",
"现病史": "7天前患儿无明显诱因下出现腹泻伴稀水便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "口服妈咪爱及双歧杆菌治疗，多饮水，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，考虑有一定的关系，包括和发热也可能有关
患者：昨天出院了，但是昨晚上一直拉两次
医生：可以吃点治疗拉肚子药，治疗下
患者：而且还很臭跟水一样流
患者：应该吃什么药好呢
医生：很臭的话，一般提示消化不好
医生：可以吃点妈咪爱，思密达
患者：好的
患者：谢谢医生
医生：好的，别客气，还有别的问题吗
患者：口气重也是消化不良吗
患者：我家宝宝一直都有口气
医生：是的，考虑胃肠道气味上返
患者：也不长肉肉
医生：也是消化不好的表现。
患者：怎么样才能让口气没有了，
医生：不长肉，需要加强营养啊
患者：应该吃什么药呢
医生：吃点健胃消食口服液，或者醒脾养儿颗粒看看
患者：7个半月可以吃吗
医生：可以吃的，都是中成药
患者：谢谢医生
医生：好的，别客气，有问题再联系
患者：没有问题了，
患者：谢谢你
医生：好的，祝宝宝健康快乐。再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴腹泻稀水便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现发烧伴腹泻稀水便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用健胃消食口服液或者醒脾养儿颗粒，注意观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，症状重吗？
医生：精神状况怎样？
医生：饮食情况怎样？
患者：现在精神还行、饮食还行
患者：有时咳得厉害就吐了
医生：恩那多喝水，可以进一步观察看
医生：呕吐的是什么呢？
医生：有痰吗？
患者：奶
患者：（空）
医生：？？
患者：他吐不出来痰的
患者：嗓子里好像有异物
医生：恩，那可以多喝水，避免受凉
医生：可以喝点止咳化痰的药物
患者：999小儿感冒颗粒能喝吗？
医生：咳嗽厉害呕吐物里面有粘粘的痰液样的吗？
医生：可以
患者：没注意
医生：哦
医生：如果精神好，饮食好，就喝点感冒的看看
医生：你好
医生：你家宝宝感冒症状好了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴流涕。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴流涕情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用适量止咳化痰药物，避免着凉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合，谢谢您。
医生：您好，请问孩子咳嗽多吗？有痰吗？
患者：好的
医生：有发热症状吗？
医生：孩子多大？
患者：睡觉的偶尔咳几声，有痰
患者：没有发热，宝宝三个多月了
医生：很多孩子都咳嗽，都是因为咽部情况如咽炎等导致的，所以鱼腥草是有这方面的作用的。
医生：好的，如果孩子有痰的话，建议您可以再加一种化痰的药哦。
患者：什么药
医生：也可以先通过食疗的方法哦，冰糖炖雪梨，给孩子喝汤的。如果效果不好，您再考虑加用。你有去医院看吗？医生考虑是什么诊断？
医生：只要是化痰类适合三个月孩子的用药都可以的
患者：这两天才开始有痰，还没有去过医院
医生：正规厂家生产的都是好的，您购买时认准国药准字号就可以啦
患者：好的，谢谢
医生：那这是之前开的药吗？
患者：是的
医生：小儿氨的话，建议3岁以内的孩子尽量少用，因为它有一部分成分是存在有争议的哦。
患者：好的，谢谢
医生：好的，您先可以通过食疗和鱼腥草配合，如果说效果不好，建议您最好到附近医院就诊，听听肺部，警惕感染有肺炎的可能哦。
医生：好的，不客气。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴鼻塞。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴鼻塞情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "食疗配合鱼腥草治疗，必要时及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，在吗？
患者：在的
医生：孩子现在咳嗽严重吗？
患者：今天咳嗽比较多，没吃药之前一天咳几次，现在一会就会咳嗽
患者：精神也好的
医生：咳嗽有痰没有
患者：没有
医生：孩子吐奶不？
患者：没有
医生：呛奶频繁吗？
医生：鼻子阻不阻
患者：没有呛奶
患者：不赌
医生：奶量较前有下降没有？
患者：没有
医生：体温正常不
患者：昨天量的体温正常，医生用听诊器说有点着凉
医生：是哪种级别的医生
医生：我是全国第三的儿童医院医生，重庆医科大学附属儿童医院
患者：村里的医生
医生：哦，血常规查过没有？
患者：没有
医生：目前经过我的问诊和您的回复
医生：个人观点：孩子有鼻涕咳嗽表现，属于上呼吸道感染
患者：血常规化验什么？还要验血吗？
医生：但是孩子精神状态很好，奶量也正常，不发烧，考虑病毒感染可能性大
患者：打喷嚏时才流出鼻涕，
医生：血常规是化验白细胞和红细胞及中性粒细胞数值
医生：看的是炎症指标情况
患者：那现在医生开的药还能吃吗？有抗生素，之前感冒医生我没让开抗生素也很快好了
医生：不建议使用抗生素
医生：抗生素是针对细菌感染的
医生：目前您孩子的状态考虑病毒感染可能性大
医生：最好是查个血常规，是最准确的反应细菌还是病毒感染
患者：是否还要去医院看看
医生：建议去医院叫医生听一下，稍微好点的医院
医生：同时化验下血常规，扎手指
患者：好的，谢谢您
医生：比较简单，几分钟就出结果了
医生：不客气，宝宝的健康是我们医生最大的心愿
患者：嗯
医生：您有问题可以随时和我联系或留言，虽不能当面诊断，但是我能给您提供专业的解答和咨询，做您就医的私人顾问
医生：我是全国第三的儿童医院医生，重庆医科大学附属儿童医院
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽4天。",
"现病史": "患者出现咳嗽4天，半鼻流涕和打喷嚏，无咳痰、鼻塞、吐奶和呛奶，医院就诊口服头孢拉定颗粒和小儿牛黄清肺散治疗效果不佳，精神好，饮奶量正常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "无。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "建议公立医院就诊，查血常规及胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：大便查出白细胞是有细菌感染了，孩子吃奶怎么样？小便呐？
患者：吃奶还是比较好，一次80.90毫升，一天5次，部分母乳，小便还是可以，因为是尿不湿，精神状况还是不错，就是有时候感觉比较心慌，感觉有时候吃了奶总觉得不够样，最近比较爱吐舌头和吃手，吃了头孢过后拉的粑粑比较干，没那么稀了
医生：这个年龄的孩子正是口欲期，逮什么吃什么，不必制止，吃手也有利于孩子神经系统的发育，但是孩子吃手却容易导致消化道感染，只能是勤洗手，注意卫生了
医生：孩子腹泻，大便里有白细胞就是细菌感染了，吃头孢是应该的，
患者：但是头孢都已经吃了俩天了，还是一样的，没有什么效果啊，而且又是抗生素的药物，我也不想宝宝多吃，有什么其他更好的药物吗
医生：细菌感染的特效治疗就是抗生素
患者：但是吃了感觉没有什么疗效，
医生：另外，细菌感染，抗生素治疗是有疗程的，2天的时间太短，不能停
医生：抗生素是否有效是要查大便的，建议复查大便常规，观察疗效
患者：医生说的吃3天，说吃了就见效，但是还是一样拉啊！主要是拉了10多天，以前宝宝大便基本一天一次，一次拉很多的
医生：看治疗肠炎的效果不仅仅是看大便是不是还稀，是要看大便中的白细胞是否减少
医生：至于大便稀，孩子大便白细胞一旦减少，就可以口服蒙脱石散，收敛肠道，并继续口服益生菌，改善肠道环境
患者：大便还是比较干的，吃头孢之前大便就比较稀，而且脂肪粒很大颗，现在脂肪粒就比较小了
患者：妈咪爱和蒙脱石散一直都在服用
医生：如果孩子的大便已经变得很干，建议停用蒙脱石散
患者：为什么啊？不能一起吃了吗
医生：蒙脱石散的作用就是收敛肠道，导致大便变干
患者：但是之前一个星期左右都服用蒙脱石散大便也稀
患者：吃了头孢开始变的干
医生：如果孩子的大便很稀，悜稀水样，就要停用了
医生：头孢没有这个作用的
患者：好的，那只有等明天吃完了去复查吗
医生：是的，明天该复查大便了
医生：不客气，有问题可以随时给我留言，我看到会尽快回复的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻10天余。",
"现病史": "10余天前患儿无明显诱因下出现腹泻情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "大便常规。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "复查大便常规，口服益生菌，继续当前治疗，观察疗效。"
} | |
问诊对话历史：
医生：大便会很绿吗
医生：会有奶瓣吗
患者：嗯，是绿色的
患者：有奶瓣
医生：会稀吗
患者：新生儿的大便不都是稀得吗
医生：比较绿，有奶瓣，说明消化不好
患者：不拉水
医生：不拉水可以
患者：我前两天因为有点便秘喝蜂蜜水来，跟这个有关系吗？
医生：建议不要喝蜂蜜水
医生：前两天不是还有一天一次
患者：就喝了一次，不敢再喝了
患者：宝宝应该怎么调理？消化不良怎么办
医生：没发烧过吧！
患者：没有发烧
医生：可以买妈咪爱调节一下胃肠道
医生：或者其他益生菌
患者：宝宝吃？
医生：是的
患者：好的
患者：谢谢您
医生：尽量说有母乳尽量喂母乳
医生：不客气的
医生：一天拉三四次还是可以的
医生：注意尿布勤换，宝宝屁股才不会很红
患者：嗯，好的，奶水不太够，我也是希望孩子吃母乳
医生：是的，明白你心情
患者：我可以吃香蕉吗？
医生：不可以
医生：这么小宝宝
医生：母乳跟奶粉，加点鱼肝油
医生：这样就可以了
患者：额，我问的是，我可以吃香蕉吗？有点便秘
医生：你可以的
患者：我吃了宝宝没事吧
医生：我还以为你要给宝宝吃香蕉，着急了一下
医生：没事的，你可以吃
医生：其他水果都吃一点
医生：水多喝点水，排便比较顺
患者：嗯，不是说过月子不能吃凉东西吗？没敢吃香蕉，才喝了点蜂蜜水
医生：知道做月子吃很多东西
医生：出奶，比较补，所以也容易便秘
医生：不要太凉的，像西瓜，梨这种就不要
医生：苹果，香蕉还是可以的
患者：苹果可以吃吗？
医生：是的，可以的
患者：哦，好的
医生：嗯嗯
患者：谢谢你帅哥
医生：不客气的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴绿色便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴绿色便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用益生菌调节胃肠道，尽量母乳喂养。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好宝宝多大了是吃母乳还是喂奶粉
患者：宝宝三个月，混合喂养的
医生：他一天能大便几次，便中有没有水？有没有奶瓣
患者：不知道怎么回事，
医生：出现这种情况多长时间了
患者：前几天有奶般，有时候有水，还有沫子
患者：这几天吃了药，是黄色的便便，有血丝
医生：大便中有没有黏液有给宝宝做过便化验吗
患者：没有，医生没给做啊
患者：有粘液，像鼻涕的粘
医生：宝宝现在状态好不好吃奶好不好
患者：这两天没有了
患者：精神状态挺好的
医生：孩子之前有拉肚子然后现在出现便中带血有粘液最好给他做个便化验
患者：这是肠炎嘛？
医生：再出现有粘液的情况要查便化验
患者：那现在还要去医院嘛？
医生：宝宝现在状态好便中没有黏液吃奶也好的话可以先用药物调理几天
医生：现在都给宝宝吃什么药物呢
患者：就是整肠剂，管肠内菌的
患者：具体什么名字我也不知道，在日本的药
患者：乳酸菌
医生：现在宝宝一天还会便几次
患者：今天已经3次可
患者：平常也得4次
医生：这种情况可以给宝宝吃几天蒙脱石散即可以减少排便次数还可以保护胃肠道黏膜
患者：早晚肯定得拉，喂完奶，也爱拉
医生：宝宝总共拉了几天了
患者：前一周拉的
患者：这几天吃药，便就成黄色的
患者：不是希的了，正常这么大的宝宝一天要拉几回啊
医生：孩子拉的时间还是比较长的，每天要给他补充锌，一天10毫克，分三次
患者：嗯嗯，体内缺锌了嘛
医生：混合喂养的宝宝排便次数应该少一些的一般一天一到两次
患者：锌在医院买？还是药店有卖的呢
医生：拉肚子的宝宝会导致锌丢失过多，所以现在世界卫生组织建议腹泻的宝宝要给他补充锌而且量要大一些
患者：嗯嗯，去药店可以买到嘛0
医生：补锌之后可以缩短腹泻病程，防止反复
医生：药店可以买到的找含量大一些的因为他每天要吃足十毫克
患者：好的谢谢医生
患者：非常感谢
医生：不客气的祝宝宝健康成长
医生：你好！宝宝大便有好转吗便中还有血丝吗
医生：你好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴便中带血丝。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻情况伴便中带血丝，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "就医查大便常规，予蒙脱石散药物暂时服用治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好医生
医生：请问孩子发烧、呕吐吗？
医生：药是怎么吃的呢？
患者：不发烧，就是偶尔吐奶
医生：最近化验大便了吗？
患者：思密达一次半袋一天两次，妈咪爱一天两次一次一袋
医生：母乳还是奶粉喂养？
患者：没有化验
患者：母乳
医生：思密达是空腹时候吃的吗？
患者：不是空腹吃的
医生：思密达吃的量有些少
医生：应该一次半袋，一天三次，奶前空腹吃才有效
患者：宝宝总是拉绿色便便
医生：妈妈饮食有注意吗？
患者：有问题吗医生
医生：绿色提示消化的不好
患者：有，我最近只吃青菜萝卜
医生：宝宝有着凉吗？
患者：一个礼拜前有流鼻涕，不过这两天好了
医生：建议去查下便常规和轮状病毒，看是感染还只是单纯的消化不良。
患者：好吧
医生：嗯
患者：谢谢医生
医生：不客气
医生：你好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴偶尔吐奶1周。",
"现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现腹泻伴偶尔吐奶情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "及时就医，查大便常规及轮状病毒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝有发烧吗
患者：没有
医生：大便怎么样
医生：会有奶瓣吗
患者：稀的又呢
患者：颜色有点发绿色
医生：那颜色绿消化确实不好
医生：现在是吃奶粉还是母乳
患者：母乳奶粉搭配着吃
医生：母乳不够吗
医生：现在最好能母乳喂养
患者：不够
医生：安乐宝益生菌是可以吃的
医生：如果拉得比较稀，可以买蒙脱石散调节一下
患者：睡觉就眯一会就醒了，
医生：可以买妈咪爱一起
患者：三种药一起吃吗？
医生：是的
患者：挨着吃，还是分开时间吃
医生：分开吃的
医生：妈咪爱跟安乐宝都是益生菌
患者：妈咪爱跟安乐宝有什么区别
医生：不一样的益生菌
患者：不是都治消化不良的吗？
医生：是调节肠道道的益生菌
患者：宝宝不睡觉怎么回事
医生：一天睡多久
患者：基本不会白天
患者：白天基本不睡
医生：建议不要让孩子太兴奋
医生：可能跟肚子不舒服也有关系
患者：眯一会，一尿就哭醒，然后就不睡了
医生：换了尿布也不睡吗
患者：不睡，
患者：就哭闹
医生：宝宝现在消化不好，会有些不舒服
医生：妈咪爱跟安乐宝先调节一下看看
患者：用热水袋敷管用吗？
医生：不用
医生：不小心烫到
患者：每天用热水袋敷
医生：宝宝皮肤很嫩这样不行
患者：放的毛巾热水袋
患者：药一顿吃多少
医生：建议最好不要
医生：如果拉得稀，吃蒙脱石散，一天三次，一次三分之一包，饭前半小时，泡水15ml喂
患者：妈咪爱和安乐宝呢？
医生：妈咪爱，半包一次，一天两次，可以泡在奶粉里面，安乐宝也是
医生：只用温水泡就可以
患者：好的
医生：如果宝宝还是会消化不好，你可能要考虑换吃其他奶粉
患者：快五点吃完130毫奶粉，现在醒来又要吃，是饿了吗
医生：现在宝宝多重
患者：没称过
医生：有母乳吗可以喂一下
患者：十来斤
医生：你每天差不多按每公斤120ml来吃
医生：一般如果宝宝想吃可以喂
医生：按需喂养就可以
医生：你好，一般如果超过五分钟用户未回复系统会关闭我们对话框，如果存在没有帮到的，请见谅
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "肠鸣音剧烈伴排气增多。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现肠鸣音剧烈伴排气增多，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用安乐宝及妈咪爱，若大便较稀，加用蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，很高兴为您提供服务，解答问题。
医生：您好，宝宝精神状态好吗？吃奶好吗？
医生：在吗？
患者：都挺好的
患者：挺正常的
医生：有没有发热或者呕吐
患者：没有
患者：有点拉稀
医生：有没有检查或者化验
患者：没有
患者：今天下午刚开始
医生：尿量正常吗
医生：吃药了吗？
患者：挺正常
患者：跟平时一样
患者：刚才又拉了一点
医生：吃药了吗？
患者：有奶瓣，还有好多水
患者：没有吃药
患者：我这两天来月经了，跟这个有关系吗？
医生：建议吃的妈咪爱和蒙脱石散试试
医生：应该没有关系
患者：是着凉吗？
医生：您吃凉的东西了吗
患者：还是我吃的东西有点凉？
患者：昨天喝了杯温水，不是太热了
医生：如果您吃凉东西了，估计有关系
医生：温水应该不至于
患者：没有吃凉的
医生：着凉有可能
医生：消化不良也有可能
患者：是孩子晚上没有盖好被子吧？
医生：宝宝这两天吃的多吗？
患者：消化不良会拉稀吗？
医生：会的或者肠炎
患者：昨天吃的不多，今天吃的挺好的
医生：每次大便量多吗？
患者：今天第一次跟平时一样，后天几次越来越少
患者：第一次拉的也跟平时一样正常
医生：量不多，但有稀水是吗
患者：嗯嗯！对的
医生：晚上注意避免着凉，先吃点妈咪爱和蒙脱石散试试
患者：我家宝宝不爱穿袜子，小脚总是凉凉的
医生：如果效果差，建议明天查便常规
医生：晚上睡觉可以不穿
患者：嗯嗯！
患者：白天也没穿过，一直没怎么穿过，有影响吗？
医生：白天穿或者不穿都行，只要保持手脚温暖就行
患者：嗯嗯！谢谢
患者：现在让宝宝吃点妈咪爱吗？
医生：一直没有穿过，腹泻应该与不穿袜子没有关系
医生：可以吃
患者：谢谢
医生：不客气
医生：没有问题您可以，结束服务
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水奶瓣样便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻伴稀水奶瓣样便情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "予妈咪爱及蒙脱石散服用，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，你讲的呼吸起来喉咙有点紧紧的是什么意思？鼻塞咳嗽，你家宝宝这应该是感冒的症状，精神状况怎样？
医生：？？？还在吗？
患者：在
患者：比昨天差点
患者：不太活泼，但还不哭闹，就是只要我抱
患者：呼吸听起来有点不顺畅，但还是鼻子呼吸的
医生：你讲的是鼻塞明显吗？
医生：有没有发热？饮食情况怎样？
患者：鼻塞是昨晚喂奶发现的，但白天就好了
患者：现在就是干咳带恶心
患者：然后平睡会咳，我给她用枕头垫高了
医生：恶心有可能是咳嗽刺激的
医生：抬高上半身睡觉，最好能去医院听诊肺部
患者：今天刚开始估计不会影响到肺吧
患者：有没有可以吃的药啊
患者：我估计是空调里睡觉，出了汗又受寒啦
医生：空调温度不建议太低，你正在喝的艾畅效果就不错
医生：但是不能久喝
医生：多喝水
患者：今天刚喝
患者：可以喝罗汉果水吗
医生：不建议
医生：如果好转不明显还是建议医院面诊，毕竟问诊不能全面了解患儿情况
患者：嗯嗯
医生：恩
患者：谢谢
医生：祝宝宝早日康复
医生：你好宝宝感冒症状好些了吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "干咳伴鼻塞半天。",
"现病史": "半天前患儿无明显诱因下出现干咳伴鼻塞情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "继续服用艾畅治疗，若症状未见明显改善则及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴帮助你。
患者：你好
医生：宝宝呼吸的时候有没有嗓子呼噜呼噜的声音？
患者：没注意
患者：宝宝现在家，我在单位
医生：好的。那宝宝发烧是药物降下来的，还是自己降下来的？
患者：自己
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：温度不高，没用药
医生：好的。如果没有什么不舒服，这个体温可以暂时不用药的。
患者：昨天开吃咳嗽药，葡萄什么的那个咳嗽药
医生：一般超过38度5，可以考虑用退烧药。
患者：会不会肺炎或者支气管炎？
医生：你说咳嗽一直有。她咳嗽多长时间了。
患者：周四开始
医生：那接近一周了。
患者：每天次数不多，但感觉有痰，咳得比较深
医生：嗯，感觉有痰，宝宝有没有咳出过痰来。
患者：没有
医生：好的。有没有鼻塞流鼻涕等情况。
患者：没有
医生：宝宝有没有说肚子痛？
患者：没有
医生：有没有拉肚子？
患者：没有
医生：就宝宝目前的情况来看，没有发烧，只是咳嗽感觉有痰。没有咳出痰来。没有其他症状对吧？
患者：其他症状都没有
患者：发烧就周六周日有过，最好不过38.4
医生：好的。目前考虑上呼吸道感染是存在的。
患者：需要再上医院吗
医生：自己能够退热。而且宝宝精神也好，支气管炎或者肺炎的可能性不大。但是这个最好是能拍片子看。以片子的结果为准。
医生：持续有痰不能缓解，需要上医院。
患者：如果看病，挂什么科？呼吸科还是内科？
医生：宝宝吃那个止咳糖浆效果怎么样？
医生：去医院建议你挂儿内科。宝宝这个是属于儿科的。
患者：昨天刚刚开吃
患者：效果还没显现
医生：嗯，像两岁的宝宝咳嗽有痰，一般自己咳不出来的，如果有条件的话，最好能做雾化。
医生：雾化有局部化痰的效果。
患者：儿科医院里有呼吸科和儿内科
患者：挂哪个？
医生：建议你挂内科，因为具体的用药还是儿科医生要专业一些。
医生：小孩用的药需要根据公斤体重来计算的。
医生：建议挂儿内科。
患者：好谢谢
医生：奥，不好意思，你说的儿科医院里这些那你就挂呼吸科，那里更专业。
医生：不用谢。
医生：宝宝有没有说嗓子痛不想吃饭的情况？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴咳嗽咳痰1周。",
"现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现发烧伴咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "体温超过38.5度予退烧药服用，必要时及时儿科、呼吸科就诊。"
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