instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1 value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：你好
患者：两岁宝宝感觉有痰呼呼的有点咳嗽，去诊所听肺子没啥事，吃一周药也不见好，去医院也没说啥就说让吃化痰药，我怕孩子吃完吃多了不好，就不给吃了，但是现在还是有痰呼呼的，怎么办
医生：这个孩子是不是咳嗽的症状比较轻，偶尔有咳嗽的情况，只是听着嗓子有痰出现呼噜呼噜的声音
患者：对，运动量大的时候有呼呼声音，平时没有
患者：吃东西急的时候也有
医生：这个孩子有没有喘息的情况
患者：有时候像鼻子不通气
医生：也就是说出现呼噜呼噜的声音
医生：那应该考虑喉间痰鸣
患者：也不是每次都那样
患者：那是什么意思
医生：只是在不合适的时候才会出现这种情况，变换体位以后呼噜呼噜的声音会消失
医生：就是这口痰在嗓子眼儿，不容易排出来。
患者：对就是那种感觉
患者：有啥办法么
医生：如果是成人，咳嗽反射比较强，能够将这口痰排出来。考虑到这个年龄段的孩子咳嗽反射比较弱，不容易将痰排出
医生：如果孩子咳嗽症状不是特别的重视，没有必要口服药物的，多给孩子喝水，保持室内的湿度高一些，勤拍背，促进痰液的排出
患者：这么大能喝蜂蜜加白萝卜水么
医生：可以
医生：可以采用冰糖炖梨，或者说你说的这种方法都是可以的
患者：冰糖炖梨喝了不太管用
患者：我怕他不能喝蜂蜜
医生：最主要的就是让孩子多喝水
医生：两周岁的孩子可以喝蜂蜜的，没有问题
患者：水其实喝的挺多的
患者：好的谢谢我试试
医生：室内的湿度高一些
患者：干的
医生：需要保持室内的湿度高一些
医生：可以让孩子自己吸收着一口痰的，但是需要很长的时间
患者：怎么吸收
医生：自己慢慢吸收啊
患者：哦哦，懂了，刚才没看懂，??
医生：哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰1周。",
"现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "多喝水，保持室内湿度适宜。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在多大了
医生：黄疸值多少
患者：一个月零一天
患者：黄疸值7.1
医生：嗯嗯
医生：偏高一点
患者：是的
医生：给宝贝吃药了吗
患者：吃了
患者：宝宝是不是喝奶粉喝的？
医生：吃的什么药？
患者：昨天才去的医院
患者：吃的是茵栀黄
医生：嗯嗯
医生：宝宝大便什么样子？
医生：有照片吗我看看
患者：（空）
医生：除了茵栀黄还有其他药物吗
患者：还配了益生菌
医生：嗯嗯
医生：退黄药容易引起腹泻，还有宝宝刚吃奶粉也会有的宝宝会有消化不良症状
医生：宝宝大便青绿多是消化不良
医生：不要着急
患者：那怎么办呢
医生：可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下，用热水袋，注意不要烫伤。
医生：您现在不是有给宝宝吃益生菌吗？这个就可以的哦
患者：有在吃，吃了怎么还拉青黑色的便么
医生：今天拉几次了
患者：就今天上午拉的，今天就一次
医生：嗯嗯
医生：不要着急
患者：小便还可以
医生：宝宝大便这样和退黄有关系
医生：不用担心哦
医生：宝宝有没有呕吐？
医生：肚子胀吗
患者：医生热敷的时候，是要脱衣服吗
医生：不用
医生：隔着衣服，避免烫伤哦
患者：嗯
患者：谢谢
医生：不客气
医生：宝宝还有其他消化不良症状吗
患者：肚子胀气
医生：这个热敷或者按摩可以改善哦
医生：宝宝不吐奶吧？
患者：吐奶
医生：频繁吗
患者：每次喂的时候，都有吐奶
医生：喂宝贝时让宝贝头高一点，喂完抱一会拍出饱嗝，尽量右侧卧位放宝宝。
患者：医生还有什么我要注意吗
医生：您需要注意饮食卫生，每天奶具高温消毒，喂奶前后清洗奶具
医生：观察孩子精神及大便情况
医生：大便有没有脓血，宝宝黄疸有没有加重
患者：嗯！谢谢医生。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "排青黑便伴黄疸偏高。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现排青黑便伴黄疸偏高，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "注意饮食卫生，观察患儿精神及大便情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝最近感冒了吗？
医生：化验血常规的吗？
患者：上星期四刚感冒好了
患者：今早化验大便常规和轮状病毒都没事
医生：这一次化验血常规了吗？
医生：有没有鼻塞流涕咳嗽打喷嚏呢。
患者：没有，为什么验血，只是拉肚子
医生：排除一下是不是感冒了。
患者：没鼻塞偶尔打个喷嚏
医生：感冒也会引起宝宝拉肚子的。
医生：看看宝宝舌苔，有没有厚腻。
医生：宝宝，也可能是消化不良引起的。
医生：最近感冒的宝宝比较多。
患者：现在吃着益生菌，贴着舒敷贴膏
医生：可以的
医生：让宝宝多喝水，先注意观测好吗？
患者：大便看着是消化不良
医生：给宝宝，少量多餐，清淡消化饮食。
医生：一定让宝宝多喝水，一般三天左右就好了。
患者：还需要再吃点江中健胃消食片吗
医生：可以的，不影响
患者：好的谢谢
医生：关键是注意饮食，避免太油腻的食物，一定要少量多餐。
患者：好的
医生：不客气的，祝宝宝早日康复，身体健康。
医生：再见了，拜拜
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴排绿色便1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现发烧伴绿色便，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "大便常规。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "少量多餐，清淡消化饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子现在体温多少
患者：现在不烧，提问正常，昨晚2点多烧38度3吃了退烧药，刚刚睡觉放下嗓子里的痰完全呼噜的吓人，怎么办？现在抱着睡，
医生：孩子喘吗
患者：抱着有点喘
医生：会咳嗽出痰吗
患者：排不出来
患者：（空）
医生：不好意思语音听不到
患者：这是不是不正常啊，
医生：麻烦再录一下
患者：我发的是孩子睡觉声
患者：喘的厉害
患者：（空）
医生：现在怎么治疗的
医生：上一次喘吗
患者：吃的头泡，小儿双金，还有菊呗，还有小儿肺咳科粒
患者：没有，之前有支气管肺炎
患者：今天第三天，能不能严重了
医生：现在挺呼吸严重一些
医生：做雾化吸入了吗
患者：没做，医院小孩感冒太多了，没去
患者：我看得点滴了，不能在挺了
医生：查血了吗
患者：没有
医生：建议现在去医院
医生：不要耽误了孩子的病情
患者：去医院查血，还是排片子
医生：先做雾化吸入缓解孩子的喘憋，促进排痰
医生：最近有支原体感染吗
患者：孩子不愿意做那个啊
患者：没查啊
医生：睡着觉做呢
患者：刚抱着就喘的厉害，放下还好，不那么喘，就是嗓子有痰，呼噜呼噜
患者：您的意思我先做雾化是嘛，主要是把痰排出来
医生：是的
医生：也建议查血常规+C反应蛋白+支原体+拍片
医生：如果检查结果不严重可以吃药，配合雾化治疗
患者：查那么多
医生：血常规和C反应蛋白是看炎症反应的
医生：支原体是看看有没有支原体感染
医生：胸片是看看有没有肺炎及严重程度
患者：都是抽血么？
医生：对
医生：妈妈可以空掌心拍孩子的背帮助拍痰
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴咳嗽咳痰2天。",
"现病史": "2天前患儿无明显诱因下出现发烧伴咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "支原体肺炎。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "建议就医，查血常规及胸片，明确相关病因后对因治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前一天大便几次，稀不希
患者：五到六次，稀带水
医生：化验过大便吗，目前有没有呕吐，发热
患者：没化验大便，现在不发热了，前两天发热但那时候不拉肚子，恶心没吐
医生：目前大便看着怎样，有脓或者有血丝吗
患者：没有，就是吃进去什么样出来还是什么样带水
医生：那考虑还是不消化
医生：可以先按照消化不良治疗，有条件的话，化验大便看看，比较好
患者：需要吃什么药呢！辅食还能吃吗？
医生：可以吃点益生菌，蒙脱石散
患者：辅食还能吃吗
医生：目前辅食都添加的什么
患者：米粉，奶粉，面条，鸡蛋
医生：鸡蛋暂时先别吃了，别的可以
患者：奥，谢谢
医生：好的，别客气，还有别的可以帮你吗
患者：没有了
医生：那好的，有事再联络，再见
患者：好的，再见
医生：拜拜
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻伴稀水便。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现腹泻症状伴稀水便，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "予益生菌及蒙脱石散服用，必要时就医查明病因后对因治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
医生：孩子多大了？
患者：您好两周岁了
医生：发病多长时间了？
患者：吃着药就好好的，一断了药就又咳，两周多了
医生：去医院检查过吗？
患者：像拉弦子一样
医生：咳嗽有痰是吗？
患者：让医生听过，气管里不好
医生：做过其他的检查吗？
患者：听着有，但可不出来
患者：没有
医生：医生诊断是什么？
患者：说是有点过敏性支气管炎
医生：怎么治疗的？
患者：用的头孢，肺力咳，川贝母，还有一种抗过敏的
医生：用了两周了，效果不好是吗？
患者：也行，有事好了，但是一不用药就又咳开了，最主要的是拉弦子，听着很憋的上
医生：现在还是咳嗽，有喘憋是吗？
患者：这一周了，我没敢断药，不活动，听不出来，但一活动狠了还能听到声音
医生：有发烧吗？
患者：不发烧
医生：根据你说的情况，我分析孩子还是气管儿的炎症没有完全控制住。
患者：咳的厉害时有点流鼻涕，但不要紧
患者：那怎么办
医生：时间太长了，还没有完全控制住。
医生：建议你去医院检查一下，拍胸片，化验血常规，看肺里是否有炎症。
医生：再针对性治疗效果还好。
患者：嗯！知道了，谢谢您！
医生：好的，不客气，有问题及时联系
患者：好
医生：好的，尽快检查，再针对性治疗，不要耽误病情。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰2周。",
"现病史": "2周前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "及时就医，查血常规及胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在体温多少？
患者：在
医生：手脚凉吗？身上有汗吗?
医生：给宝宝吃退热药了吗？
患者：五点吃过
医生：吃的什么药？
患者：手脚热的，没汗
患者：美林退烧药
医生：宝宝现在精神怎么样？
医生：喝水多吗？
患者：今天吃过三次了
医生：嗯嗯
患者：不太好，有点喘气
医生：宝宝除了发热还有其他症状吗？
医生：宝宝之前有没有高热惊厥过？
患者：喝的，不是特别多，不肯喝
患者：咳嗽
医生：宝宝嗓子哑吗？有没有痰？气喘吗？
患者：惊厥具体什么意思
患者：有痰，有点哑
医生：给宝贝检查了吗？
患者：头顶现在在出汗
患者：去过医院了，挂了两天水了，消炎的
医生：宝宝出汗说明体温在下降
医生：给宝贝做过什么检查?
患者：烧到40度晚上要是不退要不要送去医院，我怕太高对小宝不好
患者：血检
医生：嗯嗯，现在给宝贝诊断的什么疾病？
医生：一般宝宝退热药一天不超过四次
患者：炎症引起的咳嗽发热
医生：嗯嗯
医生：体温在38.5以上可以吃点退热药，手脚热的话可以用温水擦一下眉头脖子腋窝，不要用酒精，擦十几分钟，有助退热
医生：宝宝现在体温在下降，但是晚上应该还会发热
医生：建议尽快带孩子去公立医院儿科就诊，听诊肺部，查支原体等相关检查，明确发热原因，对症治疗
患者：去了两天了，都查过了，医生只说可能炎症引起的
医生：需要进一步完善检查哦
医生：宝宝现在发热几天了
患者：明天还去医院的
患者：第三天
医生：嗯嗯，今晚也需要去医院就诊
患者：精神不好宝宝，高烧不退要不要去医院急诊现在？比较担心
医生：不能频繁使用退热药
医生：医院可以给于临时退热哦
医生：祝宝宝早日康复
医生：关于宝贝健康问题您还需要咨询什么吗
患者：好的，那我带小宝现在去医院吧，不放心
患者：谢谢
医生：嗯嗯
医生：好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：祝宝宝健康成长
医生：再见哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴咳嗽3天。",
"现病史": "天前患儿无明显诱因下出现，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管。",
"建议": "尽快公立医院就诊，查相关检查后，明确相关病因后对因治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在
医生：宝宝咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：一声声的
医生：白天严重还是夜间严重
患者：夜里，主要是上半夜刚睡下不久
医生：咳嗽痰多吗
医生：有没有发热
患者：应该算多的，白天看不到她咳痰，就睡下一个小时左右开始咳嗽开始吐，那种透明的粘液，或者白色的
患者：不发热
医生：就应用这两种药物吗
患者：感觉把一天的痰都在那一刻吐出来似的
医生：有没有黄痰
患者：没有
医生：做什么检查了吗？
患者：七号看了中医，拿的药
医生：有没有做血常规和CRP，胸片检查
医生：还在吗
患者：（空）
医生：看到了
医生：建议给宝宝化验一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染，行胸片检查了解一下肺部和气管有没有炎性改变
医生：可以配合雾化化痰止咳治疗
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎，建议给宝宝化验一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染，行胸片检查了解一下肺部和气管有没有炎性改变
患者：crp是什么？
医生：感染指标
医生：还有其他问题吗？
患者：因为她是反复性发作，基本上每个月都要搞一次，医生有没有好的建议？
医生：建议合理检查一下，根据结果，然后规范治疗
医生：建议平时注意防寒保暖，多喝水，天气转凉外出戴口罩
患者：好的，谢谢
医生：不用客气，还有其他问题吗？
患者：没有了
医生：那就结束了，再次祝宝宝健康成长
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰1周。",
"现病史": "1周前患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰症状，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "化验血常规及CRP，查胸片了解具体情况。注意防寒保暖，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在的
患者：请问这是怎么回事
患者：孩子发烧和这个有关系吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
医生：宝宝腹泻几天了
患者：第一天
医生：宝宝一天大便几次
患者：三天没结大便
患者：今天第三天
患者：前边是一天一次
患者：宝宝刚换了一个牌子的米粉
医生：今天大便几次
患者：拉了一次
医生：宝宝精神状况如何
患者：紧接着拉了一次稀的
医生：宝宝精神状况如何
患者：精神状况好
患者：现在在睡觉
患者：物理降温呢
医生：宝宝小便量少吗
患者：然后是黄水
患者：今天好像有点少
患者：就换了三四个尿不湿
医生：从描述症状考虑宝宝腹泻病
患者：正常应该五六个六七个
患者：那发烧怎么办
医生：建议首先化验一下大便常规，除外肠炎
患者：会持续发烧吗
医生：这个温度建议单一应用退热药物
医生：注意多喝水
患者：我现在就是敷毛巾
医生：体温超过38.5建议应用退热药物
医生：注意多喝水。
患者：好
医生：祝宝宝早日康复，健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：还有其他问题吗？
患者：如果明天在拉带她去医院做大便常规？
患者：可是尿不湿上的医生能用吗
医生：好的
医生：直接存放在干净的小容器中
患者：好
患者：谢谢
医生：尿不湿不可以，影响结果
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴腹泻1天。",
"现病史": "1天前患儿无明显诱因下出现发烧伴腹泻症状，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "及时就医，化验血常规及应用退热药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在医生
医生：宝宝咳嗽几天了
医生：咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：今天四天了
医生：咳嗽是一声声还是一顿顿的
患者：白天有时一声
医生：咳嗽是白天严重还是夜间严重
患者：晚上和早上一顿顿
医生：有没有发热
医生：咳嗽，咽喉部有没有呼噜声音
患者：晚上和早上醒来，没有发热
医生：有没有找医生听一下气管
患者：咳嗽第二天下午找医生听了一下
医生：从描述症状考虑宝宝支气管炎
患者：那么怎么办
医生：应用药物治疗后仍有咳嗽，建议带宝宝到公立医院儿科合理检查一下胸片，了解一下肺部和气管情况。化验一下血常规分析一下有没有细菌感染
患者：易旦静和了三次有没有作用
医生：一般起效没有这么快
医生：建议合理检查后根据结果合理加用抗生素
医生：合理检查，规范治疗，有利于疾病恢复
医生：祝宝宝健康成长，早日康复
患者：能不能喝红梅素
医生：抗生素需要合理检查规范应用，自己不要乱用抗生素。
医生：如果气管问题严重或血常规检查分析有细菌感染，可以应用
患者：好谢谢医生
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：还有其他问题吗？
患者：没有有了
医生：那就结束了，再次祝宝宝健康成长，
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "干咳4天。",
"现病史": "4天前患儿无明显诱因下出现干性咳嗽，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "就医，查胸片及血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：您好
医生：宝贝多大了？亲
患者：1岁半
医生：宝贝最近有没有吃什么不合适东西
患者：砂糖橘
医生：嗯啊，宝贝主要是发烧和呕吐，对吗
患者：不消化导致的
医生：宝贝现在发烧几天了？亲
患者：对，现在不吐了，也不烧了
医生：嗯啊，宝贝现在主要是什么症状呢？
患者：礼拜一和礼拜二
医生：嗯啊，宝贝这个的话今天体温多少度
患者：37度左右
医生：嗯啊，体温还是可以的
患者：就是总睡觉
医生：宝贝目前主要是没精神，对吗
医生：宝贝大便正常
患者：范迷糊
医生：尿量多吗
患者：这几天没怎么大便
患者：晚上很能喝水尿就多
医生：嗯啊，
医生：宝贝这个平常大便几天一次呢？
患者：一天一次
医生：宝贝这个的话这几天放屁吗
医生：没有大便的话
患者：偶尔放pi
医生：嗯啊，那就好，放屁就问题不大
医生：宝贝现在呕吐吗
患者：不吐了
医生：嗯啊，宝贝的话期间看过医生吗？
患者：没有
患者：在诊所
医生：宝贝之后怎么治疗的呢
医生：现在已经没有治疗的吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧伴排气增多3天。",
"现病史": "3天前患儿无明显诱因下出现发烧症状伴排气增多，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "勤饮水，勤测体温，积极观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好。
医生：大便绿色几天了。
患者：一个星期了
医生：时间挺长。
医生：最近宝宝有没有受凉？
患者：有时候有。有时又没有
医生：是母乳吗？
患者：没有啊。都好好的
患者：母乳
患者：要不要吃药的，还是有什么办法治
医生：我考虑大便绿色。是消化不良的可能性大。
医生：原因多数和孩子年龄小，胃肠道功能不好有关系。
医生：可以吃益生菌，调理肠道。
医生：没有什么副作用。
患者：那正常吗
医生：可以促进消化。
医生：推荐口服妈咪爱。每次一包，一天两次。注意用温水冲服。
患者：好的谢谢
医生：不正常的，是消化不良可能性大。
患者：药店有卖的吧
医生：但是不是什么大的疾病。
医生：一般都有的。
患者：好的
医生：假如孩子大便越来越稀。吃奶不好。有必要去医院儿科就诊。
患者：还有点鼻子不通气
医生：看看有没有鼻塞
患者：这个有方法吗
医生：多数是鼻腔有些分泌物引起来的。
医生：孩子吃奶很好吧？没有咳嗽吧？
患者：看没有啊。就是睡觉时不通气
患者：吃好的，不咳嗽
医生：没有感冒的症状。
患者：睡觉时不通气，起来了又好了
患者：没有
患者：我天天测体温正常的
医生：我看可能是睡眠时宝宝的鼻黏膜。比较嫩
医生：对空气变化敏感。
患者：哦
医生：引起来的鼻塞
患者：这样怎么办
医生：建议给孩子用生理海水鼻喷剂治疗。
患者：是去买嘛
医生：对的，一般药店都有的。
患者：好的
患者：谢谢医生
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "绿便一星期。",
"现病史": "患儿出现绿便一周。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌，妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：有孩子便便的照片吗
患者：有
医生：我看看吧
患者：（空）
医生：之前也是这样么
患者：以开始是有点白
患者：不是昨天下午还挺好呢
医生：昨天下午什么颜色呀
患者：黄色
患者：刚啦的粑粑是有点白色，不是这个颜色
医生：嗯嗯
患者：这是怎么回事呢
医生：之前都是黄色吗
患者：恩
医生：这两天肚肚受凉吗
患者：是不是昨天下午换衣服换的
医生：有可能，这个像是受凉以后消化不好哦
患者：昨晚上她光着脚在地下玩了会，后来才发现，
医生：额，这可不行
医生：这还是受凉了。。。
患者：那怎么办呢！我给她贴了一个消食贴可以吗
医生：没用，注意肚肚保暖，可以吃点儿妈咪爱
患者：我刚也给她吃了，吃了半包
患者：给她暖暖肚子管用吗
医生：可以的
医生：每天吃两次
医生：别的暂时不用别的处理
患者：好，
医生：嗯，有什么问题随时联系
患者：吃这一种药就可以吗
医生：根据情况处理吧
医生：是的，如果就这样就没关系，要不然再加药
患者：要是今天下午在不好转的话，还要加什么药呢！
医生：只要不加重就可以了
患者：奥
患者：谢谢了
医生：好转的好几天才可以的
患者：几天可以好转
医生：一周左右
医生：受伤害容易，好转不容易
患者：那天天吃药吗
医生：就吃妈咪爱
医生：这个对孩子没什么副作用
患者：好，谢谢
医生：不客气
医生：有问题随时联系
患者：好
医生：您好
患者：你好
患者：三天了，还啦呢
医生：有照片么
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一天。",
"现病史": "患儿六个月，出现腹泻，大便稀一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：宝贝多大了呢？亲
患者：4岁了
医生：宝贝最近家里有人感冒吗？亲
患者：没有
医生：宝贝除了咳嗽之外有没有其他感冒症状呢？
患者：没有了
医生：咳嗽总共几天了呢？
患者：大慨一个星期了
医生：咳嗽勤吗？
患者：现在就是早上起床咳嗽怎么办厉害，其他时间偶尔咳一下
医生：痰量最近是比前几天多了还是少了呢？
患者：多了
医生：咳嗽的话早期炎症渗出少，形成的痰少，随着炎症渗出的话痰开始增多，增多后痰开始增多
医生：咳嗽是一个过程，宝贝上痰后咳嗽症状比较厉害，并不代表宝贝病情加重了，痰液刺激的！不用担心，多给宝贝拍后背，促进痰的排除的奥
医生：宝贝会吐痰吗？
患者：不会吐
医生：宝贝这个的话太小了所以痰不会吐，只能被呕吐出去或者拉出去，所以多给宝贝拍背能把痰呕吐出去也是比较好的，痰咽下去之后胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂奥！
医生：宝贝期间看过医生吗？亲
患者：好的，看过的
医生：什么时候看的呢？
医生：做过什么检查吗？亲
患者：一个星期前，就是看了一下嗓子发炎没
医生：面诊医生给宝贝诊断的什么病呢？
患者：嗓子发炎
医生：气管有问题吗？
患者：没有，
医生：面诊医生之后给宝贝开的什么药？
患者：止咳颗粒，头孢，
医生：吃了多久了呢？
医生：面诊医生给宝贝诊断的急性上呼吸道感染，这个一般由于受凉或者感染引起来的奥，治疗的原则一般就是注意保暖，抗感染，止咳等对症支持治疗的治疗原则的奥！
患者：那现在我还需要做什么呢
医生：宝贝目前的话咳嗽痰上来了，说明宝贝体内粘菌排出来了，这个粘菌排出来后能排到体外宝贝就恢复了，目前的话状态还是比较稳定的，这个病的话是由于无痰到上痰到化痰的一个过程的奥，所以这个的话目前处于恢复状态了奥！可以巩固面诊医生的头孢消炎类药物，止咳的对症治疗咳嗽的药物
医生：这个治疗的话完全符合治疗原则的奥，宝贝目前还是有咳嗽的话也是一个过程的奥，这个病本身就有一个病程的奥，一般7到10天时间的奥，这个药物吸收也是有一定时间的，所以宝贝目前的话可能还会有咳嗽症状的奥！
医生：宝贝吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，特别油腻食物容易生痰的奥，多喝点温水，注意休息，别活动太厉害了奥，多给宝贝拍背，这个时候吃饭会有影响可能，能吃多少吃多少别强喂奥！
患者：好的，非常感谢??
医生：吃着面诊医生的药物观察两天，如果咳嗽症状，咳痰症状不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个血常规明确一下炎症大小，查个胸片排除一下支气管炎的可能，根据结果对症处理，看看需不需要调整药物，这样能够指导我们用药，用药也比较安全，用药时间也是一个大体指导，对宝贝来说也是比较安全的奥！
患者：可以吃甜的食物吗，比如糖包之类的
医生：甜品别吃太多了奥，这个吃的太多了也是会咳嗽的奥
患者：好的
医生：目前的话您就给宝贝按时按量服用医生的药物，再观察两天，再注意以上注意事项奥，有问题及时就医！
医生：祝宝贝健康
医生：有问题欢迎咨询
患者：好的，再次感谢
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗亲
患者：没有了
医生：好的再见
医生：您可以结束了奥
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰一周。",
"现病史": "患儿四岁，出现咳嗽咳痰一周。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "头孢，止咳颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：能收到回复吗
患者：发烧39.3打点滴打几天能好
医生：宝贝多大了？亲
患者：退烧后可以不继续打点滴吗，4周岁
医生：宝贝主要是发烧对吗
患者：细菌性感冒咳嗽
医生：有没有其他感冒症状呢
患者：还咳嗽
医生：宝贝发烧几天了
患者：昨天下午和今天早上今天早上打点滴
医生：发烧总共几天了
患者：现在退烧了
医生：体温最高多少度
医生：嗯啊
患者：2天，39.3
医生：今天体温怎么样
医生：高烧来吗？
患者：今天现在体温正常了
医生：今天体温最高多少呢
医生：体温不一定不再反复的奥
患者：39.2
医生：宝贝这个体温反复是正常的奥
医生：发烧是机体的杀菌细胞与体内细菌病毒作斗争的表现，是对机体的一种保护，不用担心，发烧是一种症状，如果细菌或者病毒被控制了
患者：灌肠了
医生：自然就不发烧了
患者：谢谢医生
医生：宝贝咳嗽几天了
患者：那他得打几天点滴啊，2天
患者：咳嗽2天
医生：咳嗽勤吗
医生：咳嗽痰多吗
患者：不勤，没看到痰
医生：嗯啊，随着炎症渗出痰可能才开始增多
医生：宝贝期间什么时候看的医生呢
患者：哦
患者：今天早上
医生：期间什么时候看的医生呢
医生：做过什么检查吗
患者：今天早上
医生：再医院打点滴吗
患者：对，在医院打点滴
医生：做过什么检查吗
患者：我想问一下需要打点滴几天啊
医生：目前怎么诊断的
患者：血常规和病原体
患者：细菌性感冒
医生：肺里有问题吗
患者：没有问题
医生：听诊来吗
医生：目前怎么诊断的
患者：是的
医生：目前听诊有什么问题呢
患者：就是感冒
患者：没什么大问题
医生：嗯啊，宝贝这个积极配合医生的治疗
患者：嗯呐
医生：根据每天查房有什么问题及时向医生反映
患者：好的
医生：多吃点富含维生素c恩食物
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热咳嗽两天。",
"现病史": "患儿四周岁，出现发热咳嗽两天，体温最高39.3.",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "细菌性感冒。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "使用富含维生素c食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：小孩肚子是哪里疼？
医生：上腹么
患者：肚脐周围
医生：疼的厉害吗
患者：晚上睡觉前又吃了三块西瓜喝了一管牛奶，不是太过厉害
医生：对啊，肯定有这个方面原因的，但是要排除其他方面的
医生：您给她摸摸肚子，看是不是软软的啊
患者：我摸了好像和平时一样
医生：那就还是消化的问题
医生：您可以给他继续吃健胃消食片
患者：哦！那要吃什么药吗？
医生：多给他揉揉肚肚
医生：不用别的啦
医生：马丁林和健胃消食片一种就够啦
医生：吗丁啉
患者：那谢谢医生了。
医生：不客气
医生：有问题再联系吧
患者：好的，
医生：嗯
患者：请问医生我这是第一次在这上面问，请问这样存在费用吗？
医生：我也不知道，我也是才受邀进来的。。。
患者：好的谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹痛两天。",
"现病史": "患儿10岁，出现腹痛两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "儿消化不良。",
"建议": "吗丁啉或健胃消食片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：看了孩子大便的性状，考虑与受凉有关系，孩子吃奶怎么样？
患者：还可以
患者：现在大了，宝宝吃吃，玩玩
患者：两个小时吃一次，晚上要睡5到6个小时吃次奶
医生：如果没有影响到孩子吃奶，孩子也没有什么不适的情况，建议口服点益生菌
患者：我早上喝了酸奶，也会影响到宝宝拉粑粑吗
患者：我给宝宝吃的是妈咪爱
医生：晚上吃奶后间隔的时间有点长
患者：宝宝现在缺钙，吃的钙粉，是不是也不能吃
患者：宝宝一直是这样的，她晚上爱睡觉
医生：可以的，妈咪爱是不错的益生菌
患者：月子里晚上就爱睡觉。
医生：大便有点稀期间，建议不要吃钙粉了
患者：好了才能吃吗
患者：最近天气转热，晚上可以开空调吗
医生：应该给孩子吃上鱼肝油
患者：宝宝去查骨密度，负的3.8医生让补钙的
医生：我想应该可以吧，但要开的温度高一点
患者：买的钙粉里含有维生素D3
患者：我怕D3吃多了不好
医生：3个月的孩子，都有点低
患者：晚上睡得时间长，但是老是扭来扭去，手抓头
医生：应该补D3的，不要担心，现在需要补
患者：我买的是迪巧小儿钙
患者：能一起吃啊，不碍事吗
医生：可以的，等孩子腹泻改善了再吃吧
医生：不能的
患者：那现在就喂鱼肝油，等好了在吃钙粉
医生：只能选一种
医生：对
患者：好的
患者：空调开28度，会冷吗
医生：可以的，
患者：好的
患者：麻烦医生了
医生：风口不要对着孩子就可以了
患者：好的
医生：??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻三天。",
"现病史": "患儿三个月，出现腹泻三天。妈咪爱治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，医生
医生：如果有黄鼻涕，应该考虑细菌感染
患者：已经用药一周了
医生：根据你所描述的情况，需要考虑鼻炎的可能
医生：那这个孩子除了鼻塞流鼻涕以外，还有其他的症状吗
患者：咳嗽，喉咙有痰
医生：咳嗽症状有缓解吗
患者：上周六去医院检查，抽血和拍x光确诊为支气管炎，还有点支原体
患者：他咳嗽一直都不是很严重，但就是不好
患者：昨天晚上发现痰变多，昨晚咳嗽像比以前严重了
医生：那这个孩子有没有受凉的情况？家里的大人有没有呼吸道感染的情况
患者：但是不发烧，去诊所听，说是气管应该没什么事了，就是剩痰
患者：没有
患者：扁桃体发炎算是呼吸道感染么
医生：如果就是气管当中有分泌物痰液比较多，咳嗽的症状应该比较轻啊
医生：如果咳嗽症状加重，肯定是有问题的
医生：扁桃体炎也属于上呼吸道感染的范畴
医生：这孩子出现扁桃体炎了？
患者：那孩子爸爸扁桃体发炎了
医生：那这个孩子咳嗽症状加重，应该与爸爸感冒有一定的关系
医生：这样就会导致孩子咳嗽症状加重的
医生：那就可以解释这个孩子为什么昨天晚上咳嗽症状加重，气管中的痰比较多
患者：扁桃体发炎也传染么
医生：当然
医生：这个也属于呼吸道感染的范畴
患者：那怎么办呢
医生：那这个孩子现在精神状态怎么样
患者：我以为他流黄鼻涕是快好了TT
医生：但是这个孩子咳嗽症状加重了呀
患者：他精神状态没受影响
医生：如果就是单纯的流黄鼻涕应该问题不大，可以给孩子口服通窍类的药物，比如说通窍鼻炎颗粒或者香菊颗粒
医生：但是如果孩子咳嗽症状加重，需要考虑重感的可能
医生：建议到医院进行血常规的检查
医生：这孩子咳嗽的时间，应该进行胸片的检查
患者：好的谢谢你
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽咳痰一周。",
"现病史": "患儿13个月，出现咳嗽咳痰一周。头孢，红霉素治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "支气管炎。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "胸片，血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：是大便不好吗？
患者：对
医生：1天大便几次？
患者：有奶瓣，还有绿色的
患者：大多数是一次
医生：哦，多长时间了
医生：宝宝是母乳喂养吗？
患者：两个月了，断断续续的，吃点药就好点不吃药几天就不行了
患者：吃奶粉
医生：哦，注意奶粉的温度
患者：四十度
医生：哦，那就行
患者：今天就总从屁股流大便
医生：可以给宝宝口服妈咪爱和思密达
患者：一使劲就有
医生：嗯
医生：注意腹部保暖
医生：可以贴肚脐贴
患者：吃药就好不吃就不行，那怎么办也不能总吃药啊
患者：穿肚兜可以吗
医生：穿肚兜可以的
患者：铅多也会消化不良吗
医生：注意奶粉，后面不能凉了
医生：不会消化不良的
患者：恩谢谢
医生：不客气
患者：给吃的乳酸菌素片颗粒
医生：哦
患者：可以吗
医生：可以给宝宝口服小儿健脾散
患者：恩谢谢
医生：不客气
患者：拜拜
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻两个月。",
"现病史": "患儿四个月，出现腹泻两个月，大便发绿，有奶瓣。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "小儿健脾散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝贝现在手脚温暖吗？身上有汗吗？
医生：宝贝最近有没有着凉或接触感冒的人？
患者：设没汗，手脚有点暖，物理降温了
患者：有点感冒
医生：嗯，那就多喂宝贝水，可以贴一个退热贴来物理降温，半小时以后测体温看看
医生：嗯，孩子有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏或咳嗽？
医生：口腔或手脚，屁屁有没有皮疹出现呢？
患者：嗯，医生开小儿热速清口服液宝宝不喝
患者：能吃什么药
医生：嗯，最好要喂下去，可以用喂药器来喂，这个药效果还是不错的
患者：屁屁有
医生：孩子除了发热还有其他症状吗？
患者：嗯
医生：发热是种症状，是体内杀菌细胞与细菌病毒做斗争的过程，是对机体的一种保护，当病毒被消灭了，体温也就稳定了
医生：体温38.5以下手脚温暖可以多喂水，退热贴外用，或用温毛巾擦额头腋窝腹股沟物理降温，给孩子勤测体温
患者：有点咳
医生：宝贝体温38.5以上需要口服退热药，两次之间间隔4-6小时，24小时以内不超过4次！
医生：可以发过屁屁的照片来吗？
医生：宝贝咳嗽厉害吗？大约一天咳嗽几次？有没有痰呢
患者：屁屁没有了
患者：三四次
医生：奥，带宝宝看医生检查除了血象高还有其他情况吗
患者：没有，就血象高反复发热
医生：医生听诊宝宝气管有没有问题？医生考虑宝宝什么病呢？
医生：嗯，都给宝宝输液用了什么药物？按什么疾病治疗的？
患者：没有
医生：咳嗽也是是机体的一种保护性反应，人体通过咳嗽可以清除在气道的病毒，细菌，异物或炎症分泌物，包括痰液。所以宝贝咳嗽不厉害不用太担心，多喂水观察看看
患者：血象高来的，
医生：嗯，宝贝发热有一个过程大约3-5天，用上药物也要到一个有效的药物浓度效果才比较好，孩子体温白比较稳定了
患者：哦，空调房间宝宝能不能在里面
医生：嗯嗯，可以把宝宝的化验单发过来吗
医生：可以的，空调温度不要太高了
医生：宝贝用了什么药物输液您知道吗？可以发过来看一下吗
患者：嗯，我去拿
医生：好的
患者：在
患者：马上就好
医生：嗯
患者：（空）
医生：我看一下
医生：血象和中性粒都偏高，考虑有炎症感染情况，给宝宝输液用了什么药物您知道吗
患者：小儿感冒冲剂，阿莫西林和刚才的药犯冲不？
患者：（空）
医生：宝贝反复发热，血象高治疗上一般是消炎，退热等对症支持治疗
医生：都是医生给宝宝开的对吗
患者：药是家里的，
医生：面诊医生根据宝贝目前情况，给宝贝开的药是消炎的，清热解毒，退热的治疗方案，目前的治疗原则符合治疗原则，目前选择的也是比较适合宝贝的，用药比较安全，是宝贝恢复最快的以一种治疗方式的
患者：家里药不吃吗
医生：不用吃家里的药，只给宝宝用医生开的药就可以
医生：宝贝感冒的治疗也比较简单，还要让宝贝多注意休息，清淡饮食同样重要，孩子发热不可怕，就怕宝贝高热不退，体温高的比较快，怕引起高热惊厥情况，所以要勤测孩子体温。高热时候积极处理！宝贝体温反复不退就要带宝宝去医院及时退热治疗，避免高热惊厥！
患者：哦，谢谢
医生：不客气，现在主要加强喂养，多喂水，勤测体温
患者：嗯
医生：观察2-3天。体温还是反复不退，精神状态不好，可以喝宝宝面诊医生沟通一下用不用检查支原体，胸片，复查血常规看看，用不用调整用药
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热咳嗽两天。",
"现病史": "患儿十七个月，出现发热咳嗽两天。体温38.3度。",
"辅助检查": "血常规血象和中性粒都偏高。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "小儿感冒冲剂，阿莫西林。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子大便一天几次呢？
患者：5到6次
医生：孩子大便颜色正常吗？
患者：黄色
医生：孩子吃什么不合适东西来吗？
患者：跟蛋花样
医生：孩子精神状态怎么样呢？尿量多吗？
患者：状态还好
患者：尿也还好
医生：孩子查的是消化不良吗？医生给孩子考虑的是消化不良吗？
患者：是的
医生：孩子吃的那三种药是医生给孩子开的吗？
患者：益生菌消炎药思密达
患者：还有贴肚脐的药
医生：孩子消化不良的话主要是由于着凉饮食不当等因素引起来的，治疗原则主要是调节胃肠功能，一般会有3到5天的疗程
医生：孩子现在吃了几天了？症状一点也没有缓解吗
患者：加今天3天了昨天还好就拉了3次
医生：孩子现在大便次数不是太多，精神状态还可以，尿量还可以，目前状态还是可以，医生根据情况给孩子用了益生菌调节胃肠功能，思密达止泻，消炎控制感染，治疗原则是可以的
患者：可是拉的跟水样
医生：孩子这个用着药症状是好转的，孩子这个病本身会有一个过程，胃肠功能修复是需要一个过程的，药物用着改善症状也是需要一个过程的
患者：想问一下每种药都要隔半小时吃吗
医生：所以孩子现在用着药是好转的，所以您可以给孩子继续巩固治疗
医生：一般思密达是间隔半小时的
医生：孩子这个用药具体在医生的指导下用就可以
患者：好的就是说不用去医院或者挂盐水
医生：孩子这个饮食一定特别注意，孩子妈妈别吃凉的，别吃油腻的，多给宝贝热敷一下肚子，别着凉，孩子胃肠功能有影响别强喂
医生：孩子的情况目前可以观察，有好转，也比较稳定
医生：多给孩子喝点温水
患者：好的
医生：观察期间，如果孩子出现精神状态差，尿量少，皮肤粘膜，前囟门凹陷干燥等脱水症状，及时就医补液
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻4天。",
"现病史": "患儿11个月，出现腹泻四天，大便蛋花状。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌，思密达。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：。
患者：您好。
医生：宝宝发烧几天了
医生：咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：昨天开始的有流鼻涕咳嗽。
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的吗
患者：咳嗽。恩
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
医生：鼻涕多不，黄吗
患者：多不黄。
医生：嗓子里面有丝丝的声音吗
患者：有痰咳不出来？
医生：（空）
医生：但是的再给它吃那个感冒药和消炎药，
医生：如果没有高烧抽搐
医生：体温超过38.5可以吃退热药
医生：多喝水
医生：如果反复超过38.5
医生：就得去医院面诊，化验血常规看看
医生：您好
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发热咳嗽两天。",
"现病史": "患儿出现发热，阵发性咳嗽两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "感冒药，消炎药，血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝最近有发烧吗
医生：是在什么医院看的
医生：有查粪便吗
患者：没拉肚子之前发烧了
患者：没有查
医生：那医生打针用的什么药知道吗
患者：第一天去打针说有点脱水
医生：尿量很水吗，那时候
医生：打针打的什么知道吗
患者：今天是第四天还是拉黄溪水
患者：不知道今天开了蒙脱石散
患者：去问医生怎么还是拉黄溪水医生说不用怕不发烧就没事
患者：现在尿的很少
医生：现在一天拉几次
医生：蒙脱石散是治疗稀水便的
医生：应该也有开益生菌调节肠道
患者：今天下午就拉7----8次
医生：精神状态怎么样
医生：尿量怎么样今天
医生：蒙脱石散有吃吗
患者：宝宝现在喂水就喝喝的还多
患者：蒙脱石散在吃
患者：尿的少的很
医生：不能单单只喂水，要加点盐巴
医生：稀饭也是
医生：医生有开口服补液盐吗
患者：没有开口服液
医生：他们打针，没有点滴补液吗
患者：应该滴了
医生：如果点滴补液那还可以
医生：如果孩子拉的那么多次，最好是买点口服补液盐，防止脱水
医生：吃的稀饭可以加点盐巴，不要太多。或者加点酱油
医生：蒙脱石散现在是怎么吃的
患者：一次半包
患者：一天两次
医生：是饭前半小时，泡水20ml吗
医生：这样效果比较好，一天三次
医生：可以一次三分之一到半包
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻四天。",
"现病史": "患儿8个月，出现腹泻四天，大便稀。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子目前病情控制了吗？
医生：能不能把化验单发过来看一下，有没有拍片？
患者：我在厂里
患者：发不了
患者：不发烧了，但还咳嗽
医生：一般支气管炎最短也要五到七天
患者：挂水吗
医生：输液也是一种抗感染手段，没有迹象表明就比吃药副作用多多少
医生：所以对输液不要有太多担心
患者：哦
医生：一旦气管发炎，有明确感染证据，吃药效果又不好，还是建议输液治疗的
患者：哦，好的
医生：至于输液时间，要根据孩子炎症指标和病情来定
医生：需不需继续治疗，还是建议多让医生听一下，看看气管恢复的程度
患者：还有他三岁半，还吃一两顿奶粉，饭吃的不多，是停掉奶粉吗
医生：这个年龄要以饭食为主了
医生：可以考虑逐渐停用
医生：逐渐减少每次的量和次数
患者：好，谢了。88
医生：养成良好的饮食习惯，尽量和家人一起吃饭
患者：好
医生：不客气，祝宝宝早日康复！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽5天。",
"现病史": "患儿三岁半，出现咳嗽五天。输液治疗中。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "细菌性气管炎。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "输液治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：??
医生：宝贝主要是什么饮食呢
患者：母乳
医生：最近吃奶量下降了吗
患者：有点，吃不多
医生：嗯啊，宝妈吃饭吃什么生冷辛辣刺激食物油腻食物来吗？
患者：也没有啊
医生：宝贝着凉来吗？
患者：没有，以前也经常吐，这几天吐的比较多
医生：宝贝吐的奶量增多对吗？
患者：嗯
医生：宝贝吐出来的有奶渣吗？
患者：清水加奶渣
患者：清口水加奶渣
医生：宝贝呕吐完一定别立马喝水吃奶的奥，宝贝至少要空2小时肚子的奥，利于宝贝胃肠功能的恢复的
医生：宝贝大便次数正常吗？
患者：大便酸味重，有气泡
患者：一天一次吧
患者：最近又喜欢流口水
患者：是不是胃肠不好
医生：大便次数还是可以的，宝贝大便酸臭呕吐次数增多，宝贝放屁的话就是一个消化不良的表现，消化不良可能受凉可能饮食不当可能胃肠功能弱引起来的，宝贝治疗原则就是调节胃肠功能
患者：有啥药物辅助治疗吗
医生：宝贝目前精神状态好尿量多的话目前情况还是比较稳定的，宝贝现在有大便大便也没有血的话单纯呕吐的话就不用太担心了，情况还是比较稳定的！
医生：可以给宝贝口服点益生菌调节胃肠功能
患者：老喜欢放屁，又响又臭
患者：什么益生菌比较好啊
医生：多喝点温水，宝妈吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食物不能吃，特别油腻食物，最近水果也不要吃的，多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，别着凉肚子，晚上睡觉盖好被子，换尿布之类快点别着凉，这个时候一定空肚子，胃肠功能会有影响，所以能吃多少吃多少别强喂奥
医生：益生菌的作用是一样的，所以您可以去面诊医生那里开点就可以
患者：哦，好地
患者：谢谢
医生：宝贝目前口服着益生菌观察两天，如果呕吐次数不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个腹部彩超，排除一下肠套叠等外科疾病，根据结果对症处理
医生：目前的话主要是考虑消化不良的表现！
患者：嗯
医生：宝贝不放屁或者精神状态差或者呕吐症状不停止及时带宝贝去儿内科就诊补液支持治疗！
患者：好
医生：如果呕吐次数忒多尿量非常少就有点脱水了这个是需要及时就医的，必须补液治疗防止脱水防止电解质紊乱的
医生：不呕吐的话一定要给宝贝喝点温水哈
患者：好
医生：目前给宝贝观察两天，再注意以上注意事项奥，如果有以上我给您说的那些情况就要及时就医哈
医生：祝宝贝健康哈
患者：谢
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗？亲
患者：宝宝老喜欢放屁是怎么回事
医生：最近消化不良这样还是从小就这样呢
患者：有时一下放好几个
患者：从小就这样
患者：又响
医生：别给宝贝凉到肚子哈，然后多给宝贝热敷一下肚子，揉揉肚子，有胀气的时候容易这样没事哈
患者：额
患者：????????
医生：好的，祝宝贝健康
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便酸臭呕吐。",
"现病史": "患儿三个月，出现大便酸臭呕吐增多。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝主要是什么饮食呢？
医生：这两天吃什么生冷辛辣刺激食物油腻食物来吗？
患者：今早喝的大米饭汤，吃了个蛋黄
患者：没有，这两天进食很少，基本不爱吃
医生：宝贝家里空调别太低了奥，容易着凉肚子的奥！
医生：宝贝不吃药的话吐吗？
医生：这个时候胃肠功能会有影响的奥，能吃多少吃多少别强喂的奥！
患者：没有，两次都是用药后隔一会在吃奶或吃别的东西吐的
医生：蒙脱石散那个药有的宝贝吃了很容易吐的奥！吐的话目前考虑是药刺激的奥！
医生：宝贝大便的话颜色正常吗？有没有未消化的奶瓣呢？有没有粘液脓血之类呢？
患者：只吃了妈咪爱也吐了
患者：（空）
患者：昨天下午拉的
医生：嗯啊。宝贝总共吐了几次呢？不吃药的时候
患者：不吃药的时候没涂
患者：没吐
医生：嗯啊，宝贝精神状态怎么样呢？尿量多吗？
患者：吐了两次，昨晚和今早
患者：都是用药后
医生：嗯啊，药物刺激的话就问题不大的
医生：宝贝期间看过医生吗？
患者：状态昨天都挺好，今天稍微差点
患者：一直补充水，尿量正常
患者：没看过
医生：嗯啊，那就好，只要是精神状态还可以的话，尿量正常的话就问题不大的奥目前还是比较稳定的奥
患者：今天在观察一下，不见好的话准备去看看
医生：宝贝目前的话症状主要是一个消化不良的表现，消化不良的话可能受凉或者胃肠功能弱都可能引起来消化不良的，治疗的原则一般就是调节胃肠功能的治疗原则的奥！
患者：那针对目前这种情况，您有什么建议吗
医生：目前的话宝贝精神状态好，尿量多，大便次数还是可以的，所以目前病情比较稳定的，如果宝贝大便次数比较多的话如果不控制的话就容易脱水的，表现为宝贝尿量少，眼窝凹陷之类的，皮肤粘膜干燥等脱水症状，目前的宝贝情况可以观察一下，可以给宝贝喝点益生菌调节一下胃肠功能的奥
医生：益生菌的话这个少放水的奥！放一丁点水
医生：宝贝吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食不能吃，清淡饮食为主，水果之类的也不要吃的奥，多喝点温水，多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，别着凉肚子，晚上睡觉盖好被子，别着凉，这个时候胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂奥！
患者：噢，好的，谢谢
医生：吃着益生菌观察三天，大便次数不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因看看需不需要用药，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥！
患者：好的
医生：宝贝这个胃肠功能紊乱的话治疗疗程怎么也得3到5天的疗程的，目前的话胃肠功能恢复就像手破了修复是有一个过程的奥，可以给宝贝巩固益生菌的奥，这个益生菌吸收也是一个过程的奥，不可能用上益生菌之后立马会消失的奥，会有一个过程的
患者：噢，宝宝今早醒来后喝了挺多水，到现在也没尿呢
患者：喝水的时候6点多
医生：您多给宝贝喝点温水，可以再水里放点盐和糖，这个才三个小时！
医生：目前的您就多给宝贝喝点温水的奥！
医生：目前的话病情还是比较稳定的奥，目前的话就是按时服用点益生菌，再注意以上注意事项奥，多喝点温水别着凉，有问题及时就医的奥！
患者：好的
医生：嗯啊。祝宝贝健康，有问题欢迎咨询
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗？
患者：益生菌用什么样的比较好啊
患者：目前家里只有妈咪爱
医生：可以的，妈咪爱就可以的奥，益生菌的话作用都是调节胃肠功能的
患者：那呕吐这种情况需要额外处理吗
医生：这个药物刺激的话倒是没什么问题如果不吃药也吐的话就要空肚子的奥，一般需要空2小时肚子的奥，不吐的话再给宝贝少喝点温水的奥！如果精神状态差尿量少也是要及时补液的奥！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻两天。",
"现病史": "患儿一岁半，出现腹泻两天，大便稀。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，家长，宝宝大便是什么样子的啊？
医生：看到你的这句话，我不知道具体情况呢
患者：就是黄色水状带沫的
医生：这样的大便有多久啦？一天几次，小便量怎么样？精神状态怎么样？吃奶量怎么样？
医生：要回答完整，省得重复问哦。
医生：宝宝多大吃母乳还是吃奶粉？
患者：就是因为我产后受风吃了调理气血，还有去风湿的中药才这样的！之前大便挺正常！现在量也不至于太大，但次数多，有五六次！吃奶正常，精神也不错！就是肚子总呼噜噜的
患者：母乳
医生：好的家长，我分析一下，目前宝宝的主要症状是大便次数多，稀，有水，，考虑腹泻待查，可能的原因。
医生：可能的原因，乳糖不耐受，还有可能就是药物的影响，受凉
医生：建议二甲以上公立医院儿内科就诊，检查大便常规和乳糖。
患者：嗯嗯！我也觉得药物影响！但中医说没事！
医生：现在我也不能确定，只是怀疑，所以尽快检查大便常规，和乳糖
医生：因为宝宝反反复复水样的大便，可能会导致宝宝脱水，出现发烧，出现便血，还有可能会影响宝宝的长期发育，影响他对营养物质的吸收。
患者：嗯嗯！谢谢您了
医生：有必要去医院检查清楚的。
医生：现在加强保暖。吃得暖，穿得暖，你暂时把药物也停一下。
患者：嗯嗯！如果是药物影响那我必须停药么还是不让宝宝母乳
医生：。检查大便都是正常的，那也要考虑药物的影响，那就需要停药了
患者：嗯嗯！
医生：那如果是乳糖不耐受的话，可以吃乳糖酶，或者是改用无糖奶粉
医生：现在口服蒙脱石散，保护胃肠道黏膜，益生菌调节肠道
患者：今天吃了益生菌了
医生：继续吃
医生：继续吃药，蒙脱石散也加上，还要尽快去检查。
患者：嗯嗯
患者：谢谢你了
医生：不客气啦
医生：而其他想要了解的吗
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：再次找之前医生复诊方法：【点击“首页”-“康复记录”-找到医生，进去后点击“再次咨询“并留言】
患者：好的
医生：拜拜。
患者：嗯嗯
医生：关闭吧
患者：嗯嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿出现腹泻，大便次数多，水样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "蒙脱石散，益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝多大了呢
患者：孩子一天大便太多了，是怎么回事？
医生：主要是什么饮食呢
医生：宝贝肚子最近有没有着凉呢？
患者：才一个月每次都是吃饱就拉
医生：嗯啊，宝妈吃什么不合适东西来吗，吃母乳吗？
患者：都是吃母乳，应该没有着凉
医生：宝贝大便的话次数增多有多久了呢
医生：大便之前正常下一天几次呢
患者：在月子里，都是吃红糖鸡蛋，还要排骨
医生：排骨不要太油腻了的
患者：生下来一直都是这样的，
患者：不油腻
医生：宝贝大便一天几次呢？
患者：七次
医生：大便是什么样子的呢
医生：从出生到现在都是平均七次吗？
患者：黄的
患者：嗯
医生：稀吗？有没有未消化的东西呢
患者：嗯
患者：（空）
患者：这样的
医生：宝贝这个大便看着有未消化的奶瓣
医生：精神状态好吗？尿量多吗？
患者：很好的，尿也多的
医生：只要是精神状态好尿量多的话就问题不大的奥！
医生：期间看过医生吗？
患者：嗯
患者：没有，刚刚满月
医生：宝贝目前的话这个大便看着是消化不良的表现，这个主要是由于受凉胃肠功能弱饮食等都可能引起来的，治疗原则的话主要是调节胃肠功能
医生：宝贝现在大便次数多，尿量还是正常的，精神状态也是可以的，目前的话病情是比较稳定，目前您可以给宝贝用点益生菌调节一下胃肠功能，观察一下大便缓解情况
医生：宝妈吃饭注意饮食，生冷辛辣刺激食物不能吃油腻食不能吃，清淡饮食为主，水果之类的也不要吃的奥，多喝点温水，多给宝贝热敷一下肚子，顺时针揉揉肚子，别着凉肚子，晚上睡觉盖好被子，别着凉，这个时候胃肠功能会影响所以能吃多少吃多少别强喂奥！
医生：吃着益生菌观察三天，大便次数，大便性状不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊查个大便常规明确一下病因，看一下需不需要调整用药，根据结果对症处理，精神状态差，超过8小时没尿的话就可以及时带宝贝去儿内科就诊补液对症治疗了，防止宝贝脱水电解质紊乱的奥！
患者：哦哦
医生：宝贝目前的话还是比较稳定的，您可以给宝贝用点益生菌调节胃肠功能，多给宝贝喝点温水，别着凉，观察一下，一定注意以上注意事项奥，有问题及时就医的
患者：好
医生：宝贝吃母乳的话2到3.次大便是正常的奥，宝贝目前大便次数太多，未消化的奶瓣都是消化不良的表现
患者：嗯
医生：嗯啊，祝宝贝健康，有问题欢迎咨询
患者：好的.谢谢您
医生：关于宝贝健康问题还有疑问吗？
患者：没有了
医生：好的再见
医生：您可以结束了
患者：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻一天。",
"现病史": "患儿足月，出现腹泻一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝多大了
患者：一周四个月
医生：身上还有皮疹吗？
医生：宝宝嘴里有溃疡吗
患者：没有了，
医生：宝宝咳嗽厉害吗
患者：手足口病出的红疹都下去了
医生：嗯嗯
患者：咳嗽不太严重
患者：就是嗓子咕噜咕噜
医生：嗓子哑吗
患者：吐
患者：不说话。也不吃东西
医生：宝宝一天呕吐几次？
医生：有尿吗？
医生：宝宝有没有气喘？
患者：刚开始几乎是吃完奶就吐，次数频繁，现在一天就4差不多
患者：没有气喘
患者：脸色不好看
患者：嗜睡
医生：嗯嗯
医生：宝宝喝水吐吗
医生：给宝贝做过什么检查?
患者：不吐，
医生：嗯嗯
患者：在我们这里诊所看的，他说是手足口病什么综合症
医生：嗯
患者：用听诊器听了
医生：有化验吗
患者：没有，
患者：问下医生，这个雾化管用吗
医生：宝宝太小，需要进一步检查，排除手足口病并发症
医生：雾化可以治疗咳嗽有痰
患者：一天能做几回雾化啊
医生：根据孩子情况和用的雾化药物
患者：不行，就做雾化吧，关键是宝宝嗓子有痰
医生：建议带孩子去公立医院儿科就诊，先排除肺炎
患者：肺炎的话咳嗽吗
患者：发烧吗？
医生：不一定
医生：发热，咳嗽有痰，气喘都是肺炎表现，但是肺炎不一定都有这些症状
患者：哦！
医生：先明确诊断
医生：然后您可以选择治疗方案
患者：好吧，那我就去医院检查下吧
患者：需要什么？
医生：嗯嗯
医生：最好空腹去
患者：就是只抽血？
患者：拍片？
医生：听诊
医生：给宝贝进行查体
患者：哦，好的，谢谢医生了
医生：不客气
医生：祝宝宝早日康复
医生：您还有疑问吗?
患者：没有了，谢谢！
医生：好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：再见哦
患者：好的
患者：再见
医生：嗯嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "有痰嗜睡。",
"现病史": "有痰嗜睡。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "医院就诊检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝最高体温多少度
患者：好
医生：宝宝最高体温多少度
患者：一般38.5
医生：宝宝除了发热还有什么症状
患者：39.2
医生：宝宝除了发热还有什么症状
患者：咳嗽流鼻子
医生：咳嗽有痰吗？
患者：昨天下眼皮有点冲血
医生：宝宝咳嗽有痰吗
医生：做过检查吗？
患者：没有
患者：没
医生：宝宝反复发热，建议给宝宝到医院合理检查，化验一下血常规和CRP，分析一下有没有细菌感染，及严重程度
医生：行胸片检查了解一下肺部和气管炎症情况
患者：好
医生：合理检查，规范治疗
医生：祝宝宝健康成长，早日康复
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：谢谢
医生：如果没有其他问题，那就结束了，好吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "血常规，CRP和胸片检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子是吃母乳孩子人工喂养？
患者：母乳
医生：哦
医生：以前查过大便吗？
医生：大便常规
患者：查过
患者：第一次第二次都查了
患者：是
医生：什么结果？
患者：第一次大夫说没事，第二次是黄稀便，都是阴性
医生：有没有WBC？
医生：哦
患者：这次没查，但看上去和第二次一样，黄稀便
医生：如果一直都是这样的大便，也就是说孩子大便稀的主要原因常见于喂养不当，腹部受凉
医生：建议还是口服益生菌，和思密达
患者：宝宝正常大便时是两三天拉一回
患者：腹部受凉也不太可能啊，我家宝宝有脐疝，带着脐疝带呢
医生：哦，这样的话，就有点便秘了
医生：嗯
医生：老子口服益生菌，思密达吧
患者：泻速停颗粒不吃了是吧
医生：不用了
患者：双歧杆菌乳酸活菌是益生菌吗？这药可以吃吗？以前是这个药和思密达一起吃，吃两天就好了
医生：哦
医生：是的，都是益生菌
医生：是的，
患者：嗯，好的。
患者：如果孩子再拉稀时，也还是吃这药就可以是吧
医生：?
医生：要看情况的
患者：嗯，好的，谢谢
医生：如果单纯大便稀，没有脓血，没有细菌，是可以的
患者：嗯嗯
医生：??
医生：不客气，有问题可以随时给我留言，我看到会尽快回复的。
患者：嗯嗯
医生：那我就关闭对话框了，有问题就给我留言吧，
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉黄稀便。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "粪便常规阴性。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "停用泻速停颗粒，服用双歧杆菌乳酸活菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好宝妈
医生：为了能更好的分析宝宝的病情，我需要向您了解宝宝现在的情况，请问宝宝除了上面的症状，还有别的症状吗？
患者：喉咙有痰，在吃。止咳化痰的药
医生：宝宝妈妈先别急，为了更好的为您服务，我需要问您几个关于宝宝病情的问题
患者：？
患者：嗯嗯，问吧
医生：请问宝宝腹泻几天了？
患者：前天去医院看了，准备给他化验大便，他又不拉了，就让医生听听他的喉咙，说走痰，医生开的止咳化痰的，还有一盒妈咪爱，说是拉了在吃。
医生：请问宝宝腹泻几天了？宝妈
患者：就是今天拉的
医生：嗯，今天拉了几次呢？
患者：昨天都没拉了
患者：五次了
医生：大便有脓血吗？
患者：没
医生：宝宝去医院看过吗？
患者：就是拉的黄色，如水一般
患者：能吃一袋吗
患者：拉的那么严重
医生：可以口服三分之一包，一天3次即可
患者：嗯嗯
医生：大概了解宝宝的病史症状并梳理宝宝病情后，宝宝这是消化不良的可能性大
医生：宝宝刚开始腹泻今天，并不是很严重
患者：他吃母乳，今天我喝橙汁了，是怪我吃的东西吗
患者：嗯嗯
医生：有可能的
医生：我和您说一下小儿消化不良的相关医学知识，您就大体有数了
患者：他吃了妈咪爱，过了半小时，可不可以吃点益生菌？
患者：嗯嗯
患者：??
医生：消化不良是小儿常见病，与宝宝胃肠道发育不全有关
患者：哦哦
患者：谢谢了
医生：宝宝胃肠道发育不全，饮食稍有不当即可导致宝宝腹泻
医生：比如饮食过凉，过量等
患者：吃了妈咪爱过了半小时，可以吃点益生菌吗
医生：治疗上就是对症治疗
医生：可以给宝宝口服妈咪爱调节一下宝宝肠道菌群
医生：妈咪爱就是肠道活菌，宝宝妈妈
患者：他吃母乳，就是因为吃的东西么
医生：先口服两天药看看效果
患者：哦哦，那就不吃益生菌了，
医生：如果效果不好，建议您带宝宝去医院儿科找专业大夫查一下大便常规
患者：抱歉，这是第一胎，我也不懂
医生：看宝宝是否有肠炎等其他情况
患者：嗯嗯，
患者：好的，谢谢，
医生：以免耽误宝宝病情，引起脱水额等
患者：好的??
医生：这也是我推荐您就医的原因
患者：嗯嗯？
医生：宝宝妈妈明白了吗？
医生：宝宝这种情况临床上很常见，不要紧的，规范用药，多喝水，很快就好了
医生：然后听医生的话，注意受凉，感冒，加强护理
医生：请问宝宝妈妈还有别的问题吗？
患者：好的
患者：谢谢
医生：希望我的建议能帮助到您，非常感谢您的信任，请在对话结束后对我的服务做出评价，祝您生活愉快，再见！
患者：问你个问题
医生：请讲
医生：宝妈
患者：吃了药，宝宝要间隔多久才可以打防疫
医生：一般停药3天就可以了
患者：为什么我朋友说是要一个星期
医生：宝宝偶有咳嗽，喉中有痰，不严重的话可以多给宝宝喝水，先观察一下即可
医生：一般停药3天就好了
患者：嗯嗯，??好的
患者：谢谢你
医生：不客气，宝妈
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规，服用妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：好
医生：孩子血常规白细胞应该20*10的九次方
医生：提示的是细菌感染
医生：炎症指标高
患者：对昨天已经输液治疗了
医生：医生开培菲康有开蒙脱石散吗
患者：我意思是今天血项正常了为什么还拉水样大便呢
患者：开了培菲康
医生：培菲康是益生菌调节肠道
医生：蒙脱石散治疗稀水便
患者：好的
医生：孩子今天拉了几次
医生：便便会偏绿吗
患者：下午四次基本都是水
患者：绿
患者：对
患者：偏绿
医生：有点消化不好
医生：家里有蒙脱石散吗
患者：对的
患者：是的消化不好
患者：可能是菌群紊乱吧
医生：这两天辅食少加一点
患者：好的就给喝了点粥母乳
医生：很多是伴有菌群失调，现在有培菲康要继续服用，调整
患者：好的
医生：这样可以的，目前来讲如果还有拉稀水，可以服用蒙脱石散
医生：如果没再拉，可以培菲康调节即可
患者：好的好的
医生：嗯嗯
患者：谢谢了
医生：不客气的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子呕吐。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "血常规显示有炎症。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续费用培菲康，蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
患者：在的
医生：宝宝大便什么样子？有没有粘液或脓血？
患者：想蔬菜一样的颜色，有拉稀
患者：也有蛋清一样
医生：一天拉几次？
医生：宝宝蛋清样就是粘液哦
患者：昨天拉了3次，今早拉了一次，昨天拉的没有这么绿
医生：宝宝纯母乳喂养吗？
患者：是的
医生：母亲有没有吃不好消化的食物
患者：（空）
患者：（空）
患者：今早拉的这种
患者：是什么原因导致的
医生：发绿一般是消化不良引起
患者：宝宝最近有点感冒，流清鼻涕
医生：母亲有没有感冒或者用药？宝宝吃药了吗？
患者：吃了，吃的氨酚黄纳敏颗粒
医生：吃几天了？宝宝感冒好点了吗？
患者：吃了三天的药，鼻子还是有鼻涕
医生：宝宝还有其他症状吗？有没有咳嗽？嗓子哑吗？体温正常吗？
患者：有点轻微的咳嗽，在的正常
医生：宝宝腹泻一般和饮食，卫生，受凉，感染，用药有关系哦
医生：宝宝现在听诊肺部了吗？
患者：听了，医生说好着呢
医生：嗯嗯，有没有给宝贝检查血常规或者大便
患者：还没有
医生：孩子腹泻有没有用药
患者：用了，吃的蒙脱石散
医生：吃几次了？
医生：现在看次数是减少了哦
患者：早晚一次，今早一次
患者：昨晚
医生：蒙脱石散是医生给开的吗
患者：嗯，昨晚姥姥到医院给说了情况给开的
医生：嗯嗯，宝宝现在情况主要是感冒症状，腹泻可能与感染有关
患者：知道了，尽快去医院给看
患者：谢谢大夫
医生：不客气
医生：您给宝贝查一下血常规及大便常规看看，根据结果，医生会给您开具治疗方案的哦
医生：关于宝贝健康问题您还需要咨询什么吗
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：您还有疑问吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "绿色大便。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "血常规和粪便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：把检查报告单发我看一下吧。
患者：你好
患者：（空）
患者：（空）
医生：好的，稍等，我看一下。
医生：医生听诊孩子气管和肺的情况怎样？
医生：目前孩子主要有什么症状表现？
患者：有点咳嗽、吐泡泡
患者：听不出来
患者：检查报告不是发给你了吗？
医生：报告是一方面，也得结合听诊情况以及孩子的症状判断，看到目前新生儿这个情况，应该是个支气管炎，或者肺炎的情况。
患者：你是怎么看的
患者：报告不准确吗？
医生：胸片上并没有明确的说支气管炎或者肺炎，只说双肺纹理增粗，这个情况可以见于支气管炎，也可以见于肺炎。
医生：所以还是得需要通过症状，以及听诊情况，来综合判断。
患者：血常规检查呢
患者：听诊情况医生说没问题
医生：那考虑是个支气管炎的情况。
医生：血常规检测，看着血项并不太高，主要还是以病毒性感染为主。
患者：应该吃什么
医生：血常规检测，淋巴细胞升高为主，考虑目前主要是病毒感染，引起的支气管炎。
医生：这个情况，应该口服抗病毒药物，以及止咳祛痰药物
患者：我知道
患者：什么药物
医生：医生没有建议住院治疗吗？
医生：这种情况一般是需要住院的。
患者：住院有什么用吗
患者：不一样是观察
医生：住院一般会输液吧？怎么会只是观察呢
患者：怎么会输液啊
医生：????
医生：医生给开药了吗？是不是医生建议住院，你拒绝住院，然后到这里来咨询医生用药。
患者：还没有满月怎么会输液
医生：刚出生的都有输液的，为什么满月就不能输液呢？只要有疾病需要治疗，也是可以输液的呀。
患者：输液输什么
医生：一般可以输液喜炎平抗病毒，氨溴索祛痰。
医生：口服药物的话，一般可以口服蒲地蓝抗病毒，口服止咳橘红合剂，治疗咳嗽。
医生：不过通常来说，新生儿一旦咳嗽，比较容易往下呼吸道发展，刚开始是支气管炎，如果咳嗽加重，很容易继发肺炎。
患者：哦
医生：建议口服药物，观察2到3天，如果孩子出现咳嗽加重，有痰，发烧，或者缺氧表现。由于看到孩子是新生儿，比较娇贵，不担事，建议及时就医新生儿科，做进一步的检查和处理。
患者：好
医生：好的，多注意观察，由于婴儿还太小，一定得注意。
患者：嗯
医生：好的，还有别的需要咨询的吗？
患者：头孢能吃吗
患者：平时需要注意什么
医生：血常规检测，主要以淋巴细胞比率升高为主，而且这么小的新生儿，多数还是病毒感染引起，单纯通过血常规检测看，没有服用头孢类药物的依据。
医生：平时注意保持室内合适的温度湿度，让孩子呼吸道感觉舒畅，同时注意观察孩子的精神情况，以及吃奶情况，很多时候疾病是否重，通过症状，还有孩子吃奶，精神，都可以看得出来。
患者：好的
医生：好的，多数情况下，这么小的婴儿咳嗽，还是住院的比较多。在观察看一下。
患者：嗯
医生：还有别的需要咨询的吗？
患者：没了
医生：好的，有问题再联络
患者：蒲地兰能和头孢一起吃吗
医生：这两种药物，一种是抗生素，一种是中成药，成分并不重复，也是可以一起服用的。
患者：嗯、好
患者：蒲地兰一次吃多少
医生：按照说明服用就可以了，中成药，不像西药那么严格按照体重计算。注意观察咳嗽情况，如果出现咳嗽加重，加深，有痰，及时复诊医生，以免耽误病情。
患者：好
医生：好的，还有别的问题吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "咳嗽。",
"辅助检查": "胸片双肺纹理增粗，血常规淋巴细胞升高。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "建议住院观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝有没有着凉
患者：没有，不流鼻涕
医生：宝宝除了发热还有什么症状
医生：有没有咳嗽
医生：有没有腹泻
患者：晚上开空调有时可能会盖不好
患者：有，昨天一直拉肚子
医生：这样有可能着凉
患者：不咳嗽
医生：宝宝大便什么形状的
医生：是水样便还是粥样便
患者：我看嗓子还有点红
患者：粥样
医生：咽喉部有没有皮疹
医生：咽喉部有没有疱疹
患者：看着没有，就是有点红
医生：从描述情况，宝宝咽喉部红，伴有发热，属于呼吸道感染症状
医生：宝宝有着凉鼻塞，考虑宝宝上呼吸道感染
医生：病程一天，处于急性期。与以前疱疹性咽峡炎无关
患者：早上烧38℃左右，我给吃的头孢克洛，利巴韦林颗粒，布洛芬颗粒
医生：建议带宝宝到公立医院儿科合理检查一下，详细了解宝宝咽喉部情况，最好化验一下血常规和CRP分析一下是病毒感染还是细菌感染
患者：药效一过又烧39℃
医生：一般发热是由于病毒或细菌等病原体侵犯机体后，机体免疫系统进行抵抗排斥，从而产生发热症状。
医生：如果是病毒感染建议应用清热解毒药物和感冒药物
医生：如果是细菌感染，需要在前两种药物基础上，加用抗生素。
医生：因为宝宝太小，各脏器功能发育还不完善，不建议自己乱用药物，特别是抗生素。
患者：好的
患者：谢谢
医生：要有合理细菌感染依据，才可应用
医生：再就是注意观察宝宝体温变化
患者：我给吃的头孢克洛，利巴韦林颗粒，发烧吃布洛芬颗粒，可以不？
医生：发热是一种保护性症状，当体温超过38.5度需要应用退热药物，体温在38.5度以内，可以温水物理降温，可以缓解低热
患者：这是之前发烧医生开的
医生：建议合理化验后，根据结果调整药物。
医生：如果没有细菌感染就不需要应用头孢类药物
患者：好的，谢谢，我现在去医院
医生：如果是细菌感染就没有必要应用利巴韦林
医生：所以合理检查
医生：注意多喝水，注意预防着凉，以免病情反复加重
患者：谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "化验一下血常规和CRP。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
患者：在
医生：宝宝舌苔厚吗？
患者：您问吧
患者：还好
医生：嗯嗯
医生：宝宝大便什么样子？
患者：出生喝羊奶粉到8个月月、大便挺正常的，后面一直喝牛奶粉，
患者：换喝牛奶粉后，大便一直好干，每次一坨一坨的
医生：宝宝现在吃辅食多吗？
患者：主要喝粥，奶粉，一半一半
医生：宝宝现在时一岁2个月吗
患者：是的
医生：宝宝现在大部分食物都可以吃的哦
医生：把食物做成软和易消化的样子就可以
医生：宝宝有没有恶心呕吐？
患者：也会吃些饭
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：您给宝贝吃的都是容易引起便秘的哦
患者：粥也好消化啊
患者：您说的是什么食物？
医生：好消化也容易便秘，必须给宝贝吃点水果蔬菜哦
患者：水果蔬菜确实吃的不是很多
医生：嗯嗯
医生：宝宝口臭多是消化不良引起的，宝宝便秘也是
医生：一般便秘宝宝容易有口臭哦
患者：那要怎样？
医生：宝宝有没有腹胀，肚子咕噜响吗
医生：可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下，用热水袋，注意不要烫伤。
医生：平常注意给宝贝添加水果蔬菜哦
医生：宝宝有没有腹胀，肚子咕噜响吗
患者：要开点什么促进消化的东西吗
医生：可以给宝贝吃点益生菌
患者：没具体名字？就是益生菌？
医生：比如枯草杆菌
医生：地衣芽孢杆菌
患者：哦，好的，谢谢
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：您还有疑问吗
医生：祝宝宝健康成长
医生：可能您在忙，稍后有疑问可以给我留言
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "口臭。",
"现病史": "口臭。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用枯草杆菌，顺时针揉肚子，热敷。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝多大了
患者：两个多月
医生：纯母乳喂养吗
患者：今天刚这样的
医生：嗯嗯
患者：是的
医生：这是消化不良症状
医生：宝宝肚子受凉了吗
医生：母亲有没有吃不好消化的食物
患者：没有吧
医生：宝宝脐部有没有分泌物？
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：宝宝现在吐奶吗？
患者：没有
医生：母亲和宝宝最近有没有感冒或者用药
患者：没有
患者：有点吐奶
医生：好的
医生：吐奶量多吗
患者：不多
医生：肚子胀吗
患者：没有吧
医生：可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下，用热水袋，注意不要烫伤。
患者：好的
医生：宝宝大便有点发绿，有奶瓣是消化不良症状
患者：好的
医生：喂奶前后擦拭乳头，抱一会宝宝，拍出饱嗝，尽量右侧卧位放宝宝
患者：谢谢
医生：不客气
医生：祝宝宝健康成长
医生：您还有疑问吗?
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "顺时针揉肚子，热敷。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：请问今天拉三次，大便稀吗
患者：是的，第一次还好，有些成型了，后来一次比一次稀了
医生：宝宝多大了
患者：今天宝宝也没吃什么东西，就只是喝水，吃了两次奶粉
患者：一岁零一个月
医生：昨天吃什么了？
患者：这个情况有近十天了
医生：好的
医生：一般宝宝服用妈咪爱效果不好
患者：那需要吃什么药吗
医生：可以把妈咪爱换成双歧三联活菌散
患者：听说蒸苹果可以止泻，我也给宝宝蒸了三天了，昨天早晨和今天早晨的第一次大便都挺好了，就是今天中午开始就严重了
医生：然后需要加蒙脱石散
医生：搭配着服用
患者：对了，昨晚和今早给孩子喝了合生元
患者：嗯！那我去买了试试
医生：期间建议您给宝宝吃小米粥
患者：嗯！好
医生：健脾胃的
医生：比奶粉要好
医生：一天三次
患者：好的，我试试
患者：谢谢医生
医生：服用这两种药物三天，效果不好，就需要去医院化验大便
医生：不客气
患者：好的
医生：看看有没有肠道感染
医生：因为后期感染也是可能的
患者：行！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "粪便常规显示轻微炎症。",
"既往史": "服用妈咪爱一周。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用双歧三联活菌散，蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：就你的症状来说，考虑还是肠炎了
患者：那我应该怎么办，最近两三天内无法到达医院就诊
医生：哦
医生：想想看，这几天有没有吃什么特殊的东西了？会不会是有肠道感染的情况？
患者：今天下午吃了一点炸鸡，是辣的，我估计就是因为这个吧
医生：有可能，
医生：有没有恶心，呕吐的情况？
患者：没有
医生：只是腹泻？拉肚子？
患者：是的
医生：嗯
医生：是肠炎的症状
患者：嗯
医生：继续口服黄连素吧
患者：好的
医生：注意饮食卫生，
患者：嗯好的
医生：多喝点水
患者：嗯
医生：注意别脱水了，实在感觉不舒服要告诉爸爸，妈妈哦
患者：对了，我上次肠炎剩下的药(双歧杆菌四连活菌片)是否继续服用
医生：可以的，但是不能和黄连素一起吃
患者：哦哦好的
患者：谢谢医生
医生：分开吃，间隔半小时
医生：不客气的
患者：嗯好的
医生：快点康复哦
患者：好的
医生：拜拜
患者：谢谢医生
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子，肚子痛。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续服用双歧杆菌四连活菌片，黄连素。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：根据你所描述的情况，这个孩子口腔当中的白色附着物应该高度的怀疑额口疮
医生：是不是跟凝乳一样的附着物，附着在口腔的黏膜上
患者：那应该用什么药还是什么
患者：是的
医生：应该是鹅口疮啊，这是由于霉菌感染引起的
医生：需要注意这个孩子的个人卫生应用制霉菌素或者碳酸氢钠涂抹口腔
患者：现在就是用的那个药
医生：嗯嗯
医生：至少需要用2到3天
患者：已经涂抹了几天了，现在嘴巴里还是有，
医生：一般来说应有2到3天以后，这个孩子口腔当中的鹅口疮会明显的减少，但是应该再继续用2到3天，巩固一下治疗的效果，因为这个疾病复发的概率是相当高的
患者：前几天不发烧了，今天怎么就发烧了
医生：除了继续口服药物以外，一定要注意个人的卫生，如果是母乳喂养需要勤清洗乳头的
医生：这个疾病不会出现发热的
医生：这个孩子现在的体温是多少啊
患者：刚刚量了一下37.9
医生：这个体温还是偏高的
医生：那这个孩子除了发热以外还有其他的症状吗
医生：有没有流鼻涕打喷嚏的情况
患者：有那个布洛芬能不能给吃
医生：鹅口疮是由霉菌感染引起的，这个疾病不会影响这个孩子正常的吃奶，不会出现发热的
医生：现在这个孩子出现了发热的情况，需要寻找其他方面的原因
患者：没有了，就是有点拉肚子
医生：每天大便几次啊
医生：那这个孩子有没有受凉的情况？家里的大人有没有呼吸道感染的情况
医生：这个体温暂时没有必要口服退热药物，多喝水就可以了，超过38.5度可以给孩子应用退热药物
患者：今天已经拉了两三次了
医生：有没有进行大便常规的检查
医生：大便当中有没有粘液
患者：拉的稀的，还有点泡泡
患者：没有了
医生：那需要考虑急性腹泻病啊，这个疾病也有可能会出现发热的情况
医生：需要到医院进行大便常规的检查，主要是看一下大便当中有没有炎症，如果有炎症需要口服消炎药等，如果没有炎症口服思密达保护胃肠黏膜就可以了，最多给孩子加一点肠道微生态制剂，比如说双歧杆菌或者妈咪爱
患者：能给宝宝吃点什么止泻的药吗
医生：可以给孩子口服思密达呀
医生：这个药具有保护胃肠黏膜的作用，可以止泻
患者：嗯嗯，好的
医生：嗯嗯
医生：当然需要做的就是到医院进行大便常规
患者：谢谢了
医生：关于这个孩子鹅口疮应该问题不大的，这个你不需要太担心，但是这个孩子现在出现发热的情况，需要进一步查找这个孩子发热的原因。从你描述的这些情况看，我认为这个孩子急性腹泻病的可能性是比较大的
患者：嗯嗯，好
医生：可以先给孩子口服思密达保护胃肠粘膜，需要到医院进行大便常规的检查
医生：另外应该适当的给孩子多喝水，以免出现脱水的情况。反复的拉肚子可能会导致水电解质的紊乱
医生：孩子的年龄比较小，对水的耐受能力比较差
患者：好的，谢谢??
医生：不客气
医生：另外在喂养方面给予适当的调整，采用少量多次的喂养方式
医生：这样可以减轻胃肠道的负担，结果这个孩子腹泻的症状
医生：这个孩子是母乳喂养还是人工喂养
医生：现在这个孩子有腹泻的情况，如果说出现了尿量的减少，精神状态差，或者说出现了反复的发热但需要到医院就诊的，有必要进行进一步的检查，比如说血常规
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "嘴巴长奶花样东西。",
"现病史": "鹅口疮。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规，退热药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好
医生：今天还发烧吗？
患者：小孩子精神很好，但是肚皮很烫，体温38.3
患者：嗯，还在发烧，刚量的38.3
医生：这还是发烧的
医生：咳嗽严重吗
患者：咳嗽有点严重
医生：去医院检查过吗？
患者：喉咙里感觉有痰，呼吸的声音都很大
患者：还没有
医生：吃过药了吗？
患者：吃了小儿止咳糖浆和小儿氨酚黄那敏
医生：根据你说的情况，孩子还是感冒了。
患者：感冒引起的？
患者：目前应该怎么护理呢？需要吃别的药么？
医生：是的，根据你说的症状像是感冒引起的发烧。
医生：体温38°三应该吃上布洛芬颗粒，退烧的。
患者：哦
医生：让孩子多喝些水
患者：好的
医生：继续吃上抗感冒的药物。
患者：好的
医生：吃上两到三天观察变化
患者：小儿扛感冒的哪种比较好呢
医生：如果持续发烧咳嗽加重，就去医院检查一下。
患者：好的
医生：可以吃上，小儿双金清热解毒口服液，治疗感冒的。
患者：这个是中药么
医生：是的中成药
患者：好的，那我去药房买一点
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽发热。",
"现病史": "咳嗽发热。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用小儿双金清热解毒口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：通过您所描述的情况，这个孩子应该考虑胃肠功能不好，消化吸收能力差，你这孩子前一段时间辅食添加过多有一定的关系
医生：这个年龄段的孩子胃肠功能比较脆弱，如果吃东西过多过杂，可能会造成胃肠功能的损伤，就会出现拉肚子，食欲不佳！
患者：嗯之前的是一个月里也经常会这样
医生：那这个孩子现在精神状态怎么样？尿量正常吗？
患者：他辅食我已经很注意了。单一添加。慢慢来进度也比较忙没有想到还是这样
医生：在辅食的添加原则上是同一种到多种，从简单到复杂，以后再逐渐增加量和品种
患者：精神状态很好的
患者：开心的很
医生：如果孩子精神状态比较好，那就应该问题不大的
患者：尿液偶有发黄减少了一点
医生：先从喂养方面进行调整
医生：这孩子尿发黄与喝水少有关系
医生：应该适当的给孩子多喝水
患者：目前我应该怎么办呢
患者：嗯
医生：应该给孩子采用少量多次的喂养方式，尽可能进食容易消化的辅食，不要再新添加辅食了。适当的给孩子按摩腹部，改善胃肠功能
患者：要吃什么辅食比较适合他现在的状态
医生：应该是稀饭，馒头米饭面包都是可以的
患者：牛奶还照常吗
患者：吃
医生：牛奶可以给孩子喝的，但是应该适当降低浓度
医生：可以给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗，比如说婴儿健脾散醒脾养儿颗粒
患者：还有他现在是早上8点米糊。9:30180毫升奶12:30辅食2:30150奶。6:30辅食8:00奶200请问这样的进食对于正常时的他。可以吗
患者：嗯好的。
医生：这种喂养方式是可以的，应该采用少量多次的喂奶方式，减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数
患者：嗯好的。那么益生菌对于他现在的这种状况有帮助吗有必要吗
医生：益生菌是可以吃的，这是肠道微生态制剂，具有改善肠道微生态环境的作用
医生：最主要的就在上面，我跟你说的，采用少量多次的喂养方式，按摩腹部改善胃肠功能，需要口服调节脾胃的药物进行治疗
患者：好的。我明白了
医生：嗯
医生：先采用上述治疗方法观察3到5天
医生：如果这个孩子大便的性状没有得到改善，食欲仍然不佳，需要到医院就诊的
患者：嗯
医生：嗯
患者：我这个孩子他有室缺还有轻度三尖瓣
患者：所以。不知道是否这个原因导致他特别容易消化不好
医生：哦
医生：跟这个没有关系的
患者：哦。好的谢谢您
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "没食欲，大便绿色。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "按摩腹部，服用调节脾胃的药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴为你解答。
医生：宝宝拉肚子几天了，大便一天几次？
患者：第一天，五回了
患者：中午吃的拉肚子药还贴着
医生：大便是什么颜色？什么性状？
医生：大便之前或大便时有哭闹吗？
患者：大便黄色有点稀
医生：有没有没有消化的颗粒？
医生：体温多少啊！有没有呕吐？
患者：有山楂颗粒
患者：37度4莫有
医生：？
医生：精神状态怎么样？吃奶量怎么样？家长你是不是在忙啊！
患者：莫有呕吐
医生：网络有延迟。我问的问题，你不能及时看见。
患者：状态好，吃奶也可以
患者：不忙
患者：网络的事
医生：好的，目前宝宝的症状主要是腹泻，带有低热，考虑腹泻待查。
医生：建议二甲以上公立医院儿内科就诊，检查血常规，大便常规。
患者：哦
医生：你可能会觉得为什么推荐就医呢，因为宝宝太小了，虽然精神状态还不错，但是今天的大便五次了，还有点低热，我担心，腹泻会加重，出现反复发烧甚至体温升高
医生：发烧腹泻可能是受凉，也有可能是感染呀！
患者：哦，吃退烧药不行吗
医生：超过38度5才可以吃退热药，低热的情况下物理降温处理
医生：宁愿检查清楚，再用药，不愿盲目吃药啊！
患者：哦，谢谢
医生：如果检查血常规和大便常规提示有细菌感染的话，而且没有头孢类过敏。可以口服点头孢克洛颗粒
医生：如果是细菌感染而没有及时治疗。宝宝可能会出现反复发热。腹泻加重可能出现脱水，电解质紊乱等。
医生：所以有必要去医院看一下
患者：嗯
医生：如果没有感染，那就考虑受凉啦！
医生：加强保暖，物理降温。贴个暖脐贴。可以啦，这样还可以避免吃药呢！
患者：谢谢啦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子，发烧。",
"现病史": "拉肚子，发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "血常规，粪便常规检查，保暖物理降温，儿内科就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好宝宝多大了现在状态好吗
患者：六个月了
医生：现在尿量有没有减少状态好不好
医生：有做过什么化验呢
患者：没有减少，没化验过
医生：孩子现在有没有呕吐吃奶好不好
患者：吐奶次数比以前多
患者：吃的没以前多
医生：孩子现在状态好不好
患者：精神很好
医生：孩子现在便得比较稀可以考虑用蒙脱石散治疗几天
医生：另外最好给宝宝查一下大便常规看有没有炎症
患者：好的，谢谢您
患者：咳嗽流鼻涕呢
医生：他现在咳嗽厉害吗
医生：都给孩子吃过什么药
患者：咳一起来连着好几声，睡觉的时候咳得多
患者：感冒药不记得名字了，已经停了一天了
医生：孩子现在主要是感冒症状可以再给他吃几天药的，
医生：咳嗽时候感觉有痰吗
患者：没有
患者：（空）
患者：这可以吗
医生：这个药物一般是一岁以上宝宝吃的，可以找一下艾畅口服液
医生：因为小宝宝感冒多为病毒感染可以加一个中药抗病毒的比如四季抗病毒合剂
医生：如果咳嗽加剧要看医生
医生：平时给宝宝勤喝点水
患者：好的，谢谢
医生：不客气，祝早日康复，健康成长！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻十多天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规，继续服用感冒药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝几天大便一次？
患者：3天以后
医生：是母乳吗？
患者：是的
医生：宝宝体重增加的可以吗？
患者：随时都有去医院
患者：中等
医生：大便比较粘，有没有脓血？
患者：没有
患者：有点发黑
患者：像猫屎
医生：说明没有炎症的，一点发黑的情况，有些消化不良的表现
患者：需要吃点什么呢
医生：这个消化不良。也和孩子代谢快，吃的多，胃肠道功能不好有关系
患者：哦，能解决吗
医生：可以吃益生菌如妈咪爱，每次一包一天2次。巩固治疗5-7天看看效果
患者：现在就是一天到晚的哭
医生：只要体重增加可以，就说明病情不严重。大约7天左右就可以症状好转
患者：哪种益生菌
患者：没买过
医生：妈咪爱就可以
医生：就是益生菌
患者：好的谢谢
医生：哭闹是什么时候哭闹呢？
患者：前天开始
患者：今天第三天了
医生：哦，有没有受凉？吃奶减少？
患者：横着抱就哭，竖着抱就没事
患者：有啊
患者：以前4小时，现在1天就1比
患者：1次
医生：哦，也有受凉，有没有感冒的表现？如鼻塞？流涕？咳嗽？
患者：没受凉，这些都没有，不过刚给她揉肚子安静了好多
患者：手一拿开不揉她就烦躁到哭
医生：哦，吃奶减少，大便不好，伴有哭闹。应该是腹痛，也是消化不良的表现
医生：这样，平时多揉一揉肚子
患者：恩好的，
患者：吃奶有没有办法抱着喂呢
医生：可以贴丁桂儿脐贴治疗腹痛的，每天一贴就可以
医生：属于中成药，注意皮肤不过敏就可以
患者：恩，明白了，谢谢医生
医生：吃奶可以怀抱婴儿喂的呀
患者：她就是不让横着抱，一横着就哭的厉害
医生：哦就是横着抱就哭那是得到了就不顾这情况那吃孩子的一个过程很长的发发发的声音响起来，来这么一个东西，真不生病这个不用担心，
医生：加上这几天呢还是怎么说动的比较，很难受吧嗯嗯，难受说说，的饱饱的舒服了就给他，
患者：哦谢谢解答
医生：客气的哦经常知道那天看下我老公呢，还是饮食不好，要不要严重哦，或者是出来见面，游泳的话就一定要去医院，二块就能到，
患者：好的
医生：好的
医生：还有问题吗？
患者：没有了谢谢你
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "不拉屎，爱哭。",
"现病史": "大便粘，爱哭。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "揉肚子，使用丁桂儿脐贴，妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝现在一天大便几次？
患者：三次
医生：大便是什么颜色的？
患者：黄色稀便有粘液
医生：水样的还是糊样的？
患者：糊样
患者：拉肚子打了预苗有没有危险好担心
医生：生病之前大便一天几次，是什么样的？
患者：没打之前一天一两次黄色糊样有酸臭味
医生：什么时候打的疫苗？
患者：这、个月1号
患者：睡觉前头老是左右摇
医生：什么时候发现的？
患者：打预苗的前二天
患者：正常的时候二天拉一次金黄色的糊样
医生：是打的针还是吃的脊髓灰质炎疫苗
患者：打的减毒预苗
患者：对宝宝身体有危险吗，我太大意了也没问就打了
医生：针剂是灭活的疫苗，不会致病
患者：是免费的那种
医生：但是生病期间注射疫苗会影响疫苗的效果
患者：那对宝宝身体有没有影响
医生：免费的脊髓灰质炎不是吃的吗？
患者：他们说有打针的，第一次是口服的
医生：宝宝的脊髓灰质炎疫苗到底是打的针剂还是口服的
患者：打的针剂
医生：针剂是灭活的病毒，一般没什么事
医生：宝宝现在吃的什么药
患者：本子上填写的是脊灰减毒活预苗
医生：那是疫苗的名称
患者：之前吃的妈咪爱和必奇，现在在吃布拉氏酵母菌散，鞣酸蛋白酵母散，赖氨葡锌颗粒
患者：明天再吃一天药就完了，您有什么好的止泻药推荐一下
患者：哦哦！长知识了，谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "粪便常规正常。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "未给出。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前宝宝多大，一天大便几次
患者：明天就三个月了
患者：一天大便一次
患者：这几天才会的
医生：看着就是稍微稀一点
医生：问题不大
患者：咋么办呢
患者：是不是我的饮食上要注意了
患者：我是母乳喂养的
医生：母乳喂养，就是会稀一点的
医生：你不要吃油腻
医生：不要吃凉的
患者：有时候刚刚喂完奶，他的肚子就回咕咕的响，怎么回事啊
患者：噢噢噢
医生：考虑有消化不良，胃肠功能紊乱可能
患者：我出月子，每天一杯煮热的鲜牛奶，有关系吗，我可以继续喝吗
医生：可以继续喝的，问题不大
患者：用不用吃点药的啊，
患者：宝宝
患者：（空）
患者：拉出来的啊，之前没有的，一些奶瓣而已
医生：可以吃点益生菌，调理下
患者：益生元益生菌吗
医生：可以的
患者：哦哦，谢谢医生
患者：对了医生
患者：还有一个问题要请教
医生：请讲
患者：就是宝宝喂完奶，我给他拍嗝，那个嗝打出来了，过一会儿他有一直的打嗝，这怎么回事啊
医生：隔肌兴奋
患者：严重吗
患者：有时他就自己停了
医生：没事的，不严重，很多孩子都会
患者：有时就喂他奶不会了
患者：哦哦
医生：嗯，正常的
患者：嗯嗯，谢谢医生的解答
医生：好的，别客气，有事再联络
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "大便稀。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：那就要看这个孩子的体温是多少啊
患者：宝宝发烧，
患者：38.6
医生：如果这个孩子超过了38.5度，需要口服退热药物的，首选的药物应该是布洛芬
医生：从你提供的血常规的检查结果上看，这个孩子中性粒细胞的百分比和白细胞总数都是偏高的，应该考虑细菌感染
患者：护彤被禁用了吗？
医生：需要应用消炎药控制感染的
医生：不是
医生：不能把护彤当成退热药来使用啊
患者：那护彤对病症吗？
医生：这个孩子还有其他的症状吗？有没有流鼻涕打喷嚏的情况
患者：没有
医生：如果是感冒引起的，可以给孩子口服护彤的
医生：那这个孩子现在除了发热还有其他的症状吗
患者：喉咙似乎有点发炎
患者：其他的没有了
医生：喉咙发炎，就是上呼吸道感染的一个表现，也就是咱们常说的感冒了
患者：然后呢
医生：这种情况可以给孩子口服护彤的，当然最主要的就是给孩子用清热解毒的药物，可以选择小儿柴桂退热颗粒，小儿双金口服液
患者：那感冒不适合用布洛芬了，是吗？
医生：另外还需要给孩子口服消炎药呢
医生：不是这么回事啊，超过38.5度就需要给孩子口服布洛芬的
患者：～～
患者：我去医院，医生开的护彤
医生：护彤应该是每天三次常规口服的药物，布洛芬是什么时候发了什么时候吃
患者：没有布洛芬
医生：这个体温需要口服布洛芬等，一般来说超过38.5度就需要口服布洛芬的，单纯的口服不同是不可以的
患者：恩，谢谢
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "血常规显示细菌感染。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "口服布洛芬。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴能够帮助你。
医生：请问宝宝这样有多长时间了？
患者：今天下午才发烧的
医生：最高体温烧到多少度？
患者：38.2度
医生：宝宝烧到38度2还好，那宝宝发烧的时候有没有特别不舒服？
医生：一般我们超过38度5，建议用单一成分的退烧药。
患者：就是没有什么精神，然后会咳嗽，以前发烧不会咳嗽。就是怕怎么回事
医生：那宝宝喉咙发炎是嗓子红吗？有没有看过嗓子？
患者：嗯，喉咙会红肿，会有一点白色点
医生：宝宝咳嗽可能跟他喉咙红肿，痒有关系。
患者：那不会是肺炎什么的吧
患者：之前会反胃，差不多有个3天左右，会不会和这个喉咙发炎有关
医生：有关系的嗓子红肿充血，炎症会导致咽喉部位敏感而反胃。
医生：通过这些症状有点像上呼吸道炎症，不一定是肺炎的。
医生：宝宝嗓子红什么时候开始的？
医生：你好，很高兴能够再次为您服务。
患者：今天开了头孢拉定颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒和猴耳环消炎颗粒
患者：这些对症下药吗
医生：宝宝还有其他症状吗？
患者：没有了
医生：精神怎么样？
患者：就是发烧，喉咙发炎，带走咳嗽
医生：咳嗽明不明显。
医生：喉咙里面能不能听到呼噜呼噜的痰音？
患者：现在好点，之前没什么精神，然后手脚凉凉的
患者：咳嗽是不会很明显，睡觉的时候会咕噜咕噜但也不会明显
医生：您上面的药物主要是消炎，退热，以及下火的药。按照目前您描述的症状来看是对症的
患者：好的，谢谢您
医生：宝宝可能是有上呼吸道感染。
医生：不用谢
患者：头孢拉定颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒，医生说要和猴耳环消炎颗粒隔两个小时在吃。
患者：需要吗？太晚吃怕对孩子身体不好
医生：是的。
患者：那就隔两个小时吃，是吗？
医生：嗯，要的
医生：宝宝有没有查过血常规？
患者：没有阿？怎么啦
医生：因为血常规可以初步判断一下是细菌性感染还是病毒性感染，主要看白细胞。
患者：嗯，好的。
医生：所以您宝宝可以吃这个药物三天，如果没什么效果的话，可以去查一下血常规。
患者：那布络酚要什么情况吃
医生：布洛芬是单一成分的退热药。
医生：宝宝体温超过38度5。可以用。
医生：如果发烧，但是体温在38度5以下，宝宝表现出特别难受也可以用。
医生：您好。宝宝的淋巴结是什么时候起来的？
患者：有四五天了
医生：有关系。
患者：孩子吐了，吐之前一直像打嗝一样，然后张开嘴像冒烟一样哈了两口
医生：在嗓子有炎症的时候会导致淋巴结增大，但是一般不会大于一厘米。
医生：宝宝吐得远不远？
医生：是刚刚吐的吗？
患者：吐的不远，刚刚吐了
医生：好的，吐的不远，可以排除颅内高压导致。
医生：吐的是什么东西？
医生：是吃过的食物吗？还是其他什么有没有黄绿色的？
医生：您还在吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规检查，服用头孢拉定颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝咳嗽吗？有没有气喘？
患者：偶尔咳两声，听着有口痰，没有气喘
医生：流鼻涕频繁吗？
患者：频繁，这两天饮食也差
医生：宝宝最近有没有打预防针？
患者：上周打了
医生：宝宝精神怎么样？喝水多吗？
患者：精神还行，就是不爱喝水，母乳倒是不拒绝
医生：宝宝有没有受凉？
医生：根据您的描述，宝宝有感冒症状的，现在用的氨酚黄那敏是医生开的吗？
患者：辅食吃的少，可能晚上吧，因为爱踢被子，但穿着连体衣，天气也不冷呀
医生：宝宝从母体带来的抵抗力可以持续六个月，之后自身免疫力差，容易感染
医生：所以这时候是宝宝体质比较差的时候，不要太紧张
医生：宝宝感冒症状缓解的药物比较少，以中成药为主，清热解毒之类的药物，需要儿科医生根据宝宝症状，还有具体检查给于开具处方，不要自行给宝贝用药哦
医生：宝宝经常感冒吗？
患者：感冒倒是第一次，就是肠胃不太好，前段时间消化不良拉肚子拉了两周
医生：宝宝是足月出生吗？
医生：出生有没有异常？
患者：足月生的，出生没有异常
医生：宝宝免疫力差的话，容易反复感染，益生菌有一定的调节免疫力的功能，但是每个宝宝效果不一样。
患者：就是拉肚子时买了，合生元的，没用
医生：宝宝嗓子哑，也是一种感冒症状，先不要给宝贝自行用药，经过儿科医生面诊后，查血常规等相关检查，明确炎症，给于对症治疗，才能有更好的治疗效果
医生：这个益生菌是一种保健品，可以给宝贝吃一段时间看看
患者：好的，那感冒期间也能用吗？
医生：给宝贝多喝水，清淡饮食，不要吃海鲜，比如虾泥之类的
医生：益生菌现在可以吃的哦
医生：室内勤通风，保持空气一定湿度和温度，家里有感冒的积极治疗，尽量少接触宝宝哦
患者：知道
医生：好的
医生：尽快给宝贝检查看看，西药感冒药有很多副作用，不要自己给宝贝吃哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流清鼻涕，打喷嚏。",
"现病史": "流清鼻涕，打喷嚏。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规检查，服用益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
患者：你好
医生：宝宝吐泻咳嗽几天了？
患者：今天吐泄，咳嗽有两三天了
医生：一天吐几次，大便几次？大便什么样？
患者：吐3，4次
医生：大便呢？
患者：大便7，8次！泄的大部分是水
患者：精神还行
医生：孩子小便还多么
患者：前四五天幼儿急诊刚好
患者：小便比平常少
患者：吐的基本都是痰
医生：体温正常
患者：睡着后嗓子里的痰咕噜咕噜的响
患者：体温正常
医生：能吐出痰吗？
患者：不能吐痰
医生：吃的什么药？
患者：氨溴特罗口服液
医生：去医院检查了吗？
患者：别的没吃
医生：化验大便了吗？
患者：没有，今天下午才开始狂泄
医生：现在宝宝还吐吗？
患者：不是一直吐
医生：最好能化验一下大便，是不是病毒性腹泻
患者：是隔一两个小时吐一次，但也不一定
医生：可以口服吗丁啉止吐，蒙脱石止泻，如果有脱水就口服补液盐
患者：哦
医生：勤测体温，有可能发热的
医生：今天没吃什么特别的东西吗？不干净的食物或凉的?
患者：没有
患者：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "上吐下泻。",
"现病史": "上吐下泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规检查，口服吗丁啉止吐，蒙脱石止泻，如果有脱水就口服补液盐。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，腹部B超有做吗？
患者：没做
医生：这几天有感冒吗？咳嗽，流鼻涕？
医生：大便怎么样？
患者：有，咳嗽刚好
医生：大便怎么样？干不干？每天都解吗？
患者：大便像拉肚子一样，但是一天只有一次，是不是都吐了，没得拉
医生：肚子疼一般是脐周吗？
患者：应该是
医生：可能不消化。
患者：那怎样才好
医生：今天还吐吗？
患者：刚吐了一次
医生：今天大便解了吗？
医生：肚子有咕噜咕噜响吗？
患者：刚拉了＿点l
患者：肚子没有响
医生：有去看过吗？
医生：现在有什么药？
医生：有益生菌，头孢吗？
患者：去诊所看过，开了止吐泻散
医生：能拍照片看看吗？
患者：不能吃抗生素之类的药过敏，只能用中成药
医生：那么现在有益生菌吗？
患者：中午吃的东西刚吐出来还是原形
医生：比如妈咪爱或培菲康
医生：说明不消化。
患者：益生菌和妈咪爱，都没有用。
医生：最好大便通一下，说明胃肠不运动
患者：午时茶有用吗
医生：可以吃的
患者：肚子疼能贴丁桂儿脐贴吗
医生：可以贴的。
患者：谢谢
医生：那么今天晚上就这样，贴丁桂，吃午时茶
医生：明天还肚子疼，呕吐，腹泻，就要做一下肚子B超，化验大便
患者：好的
医生：还有其他问题吗？或者不理解的地方？
医生：如果后续有问题，可以留言，我看到了，就会马上给您回复。
医生：很高兴为您提供咨询服务，祝宝宝快乐健康成长！
医生：你好，现在小孩情况怎么样？
医生：还肚子疼吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐。",
"现病史": "呕吐。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "B超，贴丁桂儿脐贴。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，咳嗽时有哭闹？为什么说感觉有点痛？
患者：他一咳嗽就哭
医生：宝宝又声嘶发热现象吗？
医生：有
患者：发热了
医生：声音哑了吗？
患者：吃了药退热了
医生：咳嗽发热几天了？
患者：没有哑
患者：一天
医生：咳嗽有痰吗？
患者：没感觉有痰
患者：今天去看了医生……医生说喉咙有点红红的
医生：宝宝就诊有吗？肺部听诊
患者：听了
医生：支气管，肺有问题吗？
患者：他说肺部暂时没有
医生：有开药服用？
医生：是否有化验血常规？
患者：小孩一吃药就吐
患者：孩子不喜欢吃药吃不肚里去
患者：没化验
医生：有化验血常规吗？
患者：需要挂水吗
医生：如果咳嗽发热1天，咽部充血，听诊肺部，气管没有问题，服药也可以。能服药就不输液
患者：需要服用什么药物
患者：医生开的一盒药……小儿热速清颗粒
医生：可以口服清热解毒利咽药物，如蒲地蓝口服，方便的话最好做个血常规
医生：小儿热速清也可以
医生：注意勤喂水避免受凉
医生：其实方便的话最好做个血常规，可以明确是病毒感染还是细菌感染
患者：哦哦……但是小孩真的一吃药就吐
医生：用药会很好准确
患者：如果是病毒或者是细菌感染，就要挂水吗
患者：小儿热素清颗粒特别苦……小孩吃不肚里去吃进去就吐了
医生：不严重不需输液。如果实在不能服药，宝宝咳嗽，咽痛不缓解甚至感染下行那只能输液治疗了。
患者：哦哦
医生：恩，
医生：服药与进食水分开时间，避免引起连食物一起呕吐
医生：还有问题吗丁啉
医生：还有问题吗
医生：如没有先关闭了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规检查，蒲地蓝口服。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：问题宝宝两周岁了，支气管咳嗽有点流清鼻涕，家里有雾化机，请问该吃点什么药，用什药雾化
医生：请问宝宝的症状出现多久了？
患者：快半个月了
医生：咳嗽时有痰音吗？
患者：有痰
医生：最近有让医生听诊肺部吗？
患者：反反复复生病咳嗽
患者：有，肺上没事，说支气管咳嗽，有痰
医生：孩子有喘吗？
患者：没喘
医生：这半个月用过什么治疗？
患者：让中医开了些中药，但是没好利索，中途又厉害了，还发烧过
医生：最近有查过血吗？
患者：（空）
医生：这个时间太久了，后来没有再查过是吗？
患者：是，后来吃的中药，好点了，但没好利索
医生：哦，那可以给宝宝喂肺力咳和盐酸氨溴索口服液，雾化用生理盐水或灭菌注射用水就可以。
患者：‘生理盐水或灭菌注射用水怎么用量
医生：一次4到8毫升，一天雾化两次
患者：这两种都是4到8毫升吗
医生：是的，两种用一种就可以，你能买到哪种就用哪种。
患者：好的谢谢医生
医生：不客气的，希望能帮到你。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流鼻涕。",
"现病史": "流鼻涕有痰。",
"辅助检查": "听诊正常。",
"既往史": "服用中药。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "喂肺力咳和盐酸氨溴索口服液，雾化用生理盐水或灭菌注射用水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：嗯
医生：请问这样多久了
患者：今天才有的
医生：有奶瓣，比较稀
医生：宝宝今天拉几次
患者：五次
医生：以前几次呢
患者：三次
医生：宝宝这之前有没有受凉
患者：没有啊
医生：小宝宝一岁以内的胃肠道没有发育完全，可能是会出现腹泻或者便秘的，特别是受凉或更换奶粉等受刺激的时候。
患者：他平时也会拉奶瓣
医生：跟宝宝胃肠道没有发育好有关系。主要是宝宝今天大便次数增加了
患者：需要带上医院看看吗
患者：还是吃点什么
医生：精神饮食怎样
患者：都没什么
医生：有没有脱水的情况，如果都没有就可先不去医院，先用药
患者：脱水是什么
医生：看看有没有尿量突然减少，有没有皮肤起皱褶的情况，像老年人那样
患者：那到没有
医生：重点的。可能会出现前囟门凹陷，哭的时候没有眼泪，尿量很少等等，有没有呢？！
患者：都没有
医生：那可以先口服药物
医生：先不用上医院
患者：上药店买吗吃什么药
医生：可以用小儿蒙脱石散和益生菌
患者：好的知道了
医生：好的
医生：祝宝宝身体健康
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉稀。",
"现病史": "拉稀。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "用小儿蒙脱石散和益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：嗯
患者：嗯
医生：宝贝多大了？亲
患者：你好
患者：三岁
患者：了
医生：宝贝这个饮食吃凉的来对吧
患者：一三年出生的
医生：嗯啊，宝贝吃完多久吐的呢
患者：大概是几个小时
患者：中午吃的
患者：晚上天都黑了
患者：都吐了
医生：宝贝这个主要是呕吐对吗
患者：还有拉肚子
患者：发热
患者：水都喝不了
医生：宝贝发烧呕吐腹泻，对吧
患者：嗯
医生：宝贝发烧几天了呢
医生：体温最高多少度
患者：三十八九度
医生：宝贝今天体温怎么样呢
患者：大概是这样
患者：还有点热
医生：嗯啊，今天体温高烧了几次呢
医生：如果体温38以下不不用特别处理的奥
患者：有
医生：多喝温水就可以
医生：宝贝这个的话呕吐了几次呢
患者：两次
医生：总共吐了两次吗
医生：呕吐的吃进去的东西吗？
患者：不止
医生：宝贝呕吐完一定要空肚子的奥
患者：嗯
患者：嗯
医生：这个就是呕吐完2小时之内不要喝水不要吃东西的奥
医生：这个一定注意
医生：不然宝贝胃肠功能得不到恢复的奥
医生：宝贝拉肚子拉了几次呢
医生：拉肚子拉了几次捏
医生：拉肚子总共拉了几次呢
医生：收到回复了吗
医生：在吗？亲
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐，腹泻。",
"现病史": "患儿呕吐，腹泻，发烧两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "呕吐完2小时之内不要喝水不要吃东西。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝咳嗽多久了?
患者：几天了吧
医生：宝宝口吐泡泡吗？
医生：有没有呛奶？
患者：再吐泡泡，有呛奶
医生：宝宝现在具体多大了？
医生：宝宝呛奶时有没有从鼻子里出来？剧烈咳嗽吗？有没有呼吸困难？
患者：32天，没，咳嗽不怎么剧烈，偶尔咳嗽下，有点呼吸困难
医生：宝宝每次吃奶都会呕吐吗？量多吗？
患者：嗯，吃了都会，有点多，而且次数还多，
医生：宝宝大便什么样子？
医生：一天拉几次大便
患者：干黄的，34次吧，不一定
医生：大便每次量多吗？
患者：这不知道啊
医生：嗯
医生：宝宝还有其他症状吗？
患者：没了
医生：宝宝流鼻涕吗？嗓子哑？体温正常吗？
患者：没流鼻涕，
医生：嗯嗯
医生：给宝贝做过什么检查
患者：昨天去医院看了下做了下手指血检查
医生：结果怎么样
患者：他说是细菌感染
医生：医生给宝贝听诊肺部了吗？
患者：早上去的，
患者：没
医生：有没有检查宝宝肚子
患者：敲了下，说是胀气
医生：嗯嗯
医生：给宝贝诊断的什么疾病？
患者：医生没说，就说是细菌性感冒，，开了点药
医生：现在宝宝吃的什么药
医生：血常规有照片吗我看看
患者：现在了还是这样
医生：药吃几次了？
患者：不知道是什么药，粉粉
患者：吃了3次了
医生：是在医院儿科看的吗
患者：在镇上医院看的
医生：有照片吗我看看哦
患者：没儿科，是中和科，
医生：哦哦
患者：没，在医生那
医生：宝宝现在需要看儿科门诊哦
患者：严重？
医生：是碾成粉的药吗？有没有药物名字
患者：嗯，没有
医生：宝宝刚刚过新生儿期，咳嗽，口吐泡泡都是肺炎表现，需要听诊肺部，排除肺炎
医生：宝宝是足月出生吗
医生：出生有没有异常
患者：没其他
医生：好
医生：如果宝宝每次吃奶都吐还需要腹部检查，完善胃肠彩超，排除幽门肥厚
医生：如果宝宝彩超没事，可以给宝贝喂养注意下
医生：喂奶时稍高，不要让宝贝吃太急，喂完抱一会宝宝，拍出饱嗝，尽量右侧卧位放宝宝，可以减轻吐奶
医生：您还在吗
医生：建议带孩子去公立医院儿科就诊哦
医生：如果您超过五分钟不回复，系统会自动关闭对话，您还在吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "胀气，咳嗽，呕吐。",
"现病史": "患儿胀气，阵发性咳嗽，轻微呼吸困难，呕吐。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "肺炎不能排除。",
"建议": "儿科就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前一天腹泻几次，稀不稀
患者：稀
患者：夜里到现在三次了
医生：嗯，有没有脓血
医生：基本是拉水吗
医生：有大便图片吗，可以帮你看看
患者：有
医生：嗯，那发来看看吧
患者：有点像鸡蛋花。
医生：那看你描述，考虑还是消化不良
医生：目前孩子有没有发热，呕吐
患者：（空）
医生：嗯，看到还是消化不良
医生：可以先吃蒙脱石散，益生菌治疗
患者：那为什么吃母乳拉肚子，吃其他东西不拉
患者：那要怎么处理。
医生：以前吃母乳有没有问题
患者：是斯密达还是必奇
患者：没有，就这两天拉肚子这样。
医生：都可以
医生：都是蒙脱石散
医生：前者是草莓味，好一些
患者：效果是不是一样的
患者：一次吃多少？
医生：效果一样，前面那个口味好，孩子愿意吃
医生：一次半包，一天三次
医生：也可以贴肚脐贴
患者：贴的有，没作用啊
患者：为啥会吃母乳就拉呢
医生：也可能有继发的乳糖不耐受情况
医生：这个阶段，本身也可以断母乳了
患者：是不是拉肚子好了就好了。
医生：看你目前情况，还是一个明显腹泻，需要用药治疗下
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿水样便，鸡蛋花样两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "蒙脱石散，益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝感冒有什么症状
患者：鼻塞流鼻涕，咳嗽，就是咳嗽带的呕吐的。
医生：宝宝多大了
医生：刚刚吃的什么药？
患者：一岁三个月，吃的小儿氨酚烷胺颗粒，杏苏止咳颗粒，依托红霉素颗粒
医生：嗯嗯，吃几天了
患者：今天早上刚吃的，就今晚吃过大概十五分钟，然后咳嗽就呕吐了，连吃的饭也吐出来了
患者：昨晚发现感冒的
医生：嗯嗯
医生：宝宝嗓子哑吗？有没有气喘？
患者：嗓子不哑，感觉有痰，没有气喘
医生：宝宝体温正常吗
患者：体温正常
医生：好的
医生：给宝贝检查了吗
患者：没去医院，就在药房开的药
医生：宝宝现在多大
患者：一岁三个月
医生：宝宝咳嗽多久了
医生：咳嗽频繁吗
患者：就昨晚上开始的
医生：嗯嗯
医生：宝宝是流清水鼻涕吗
患者：是的
医生：还有其他症状吗
患者：没有了
医生：嗯嗯
医生：宝宝太小，用药的话需要儿科医生面诊后开具哦
医生：不要自行用药哦
患者：嗯，是药房给开的药
患者：上次也是吃这药好的
医生：建议带孩子去公立医院儿科就诊，听诊肺部，排除支气管炎，有必要的话需要查血常规哦，根据结果对症治疗
医生：宝宝吃药后不是立刻吐的，现在不建议再喂
患者：我意思是呕吐会不会把刚吃的药吐出来
医生：会有影响的
患者：好的
医生：但不能再次用药
患者：感谢
医生：不客气
医生：建议带孩子尽快去医院就诊哦
医生：这样也是对宝宝负责
患者：嗯，明天带去看看，因为上次感冒我带去医院就是开的这个药
医生：嗯嗯，每次感染不一样哦
医生：需要对症治疗的
患者：以你的建议，小孩一般感冒吃什么药好点
医生：一般病毒感染只要对症治疗口服些抗病毒的中成药就可以，如果有细菌感染可以吃消炎药
医生：而且宝宝咳嗽还需要排除支气管炎哦
患者：嗯，好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "感冒。",
"现病史": "患儿鼻塞，流清鼻涕，咳嗽有痰一天，呕吐半天。现服用小儿氨酚烷胺颗粒，杏苏止咳颗粒，依托红霉素颗粒。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎不能排除。",
"建议": "肺部听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发病几天啦
患者：3.4天了
医生：现在不发烧了，还吐吗。
患者：不吐了
医生：大便一天几次？什么形状的？
患者：好像积食了，吃了一点就拉，鸡蛋花
医生：去医院检查过了吗？
患者：肚子胃都胀，肚子里都咕噜咕噜的
患者：去了，艾灸吃药挂水都用了，怎么不见好
医生：吃药几天啦
患者：四磨汤药可以吃吗
患者：3.4了
患者：天
医生：还是不见好，拉肚子是吗？
患者：是的
医生：孩子有精神吗
患者：一直闹人，就是胃肚子胀
患者：去医院讲是上积下漏
医生：根据你说的情况，孩子还是消化不良的，
患者：嗯是的
医生：冬季的消化不良，恢复的是比较慢的。
医生：一般的一周左右会好的。
患者：哦，四磨汤药可以吗
医生：可以的，可以继续口服助消化的药物。
医生：如果孩子精神好没有呕吐，没有脱水的情况。
患者：（空）
患者：吃的这些药
医生：可以继续口服助消化的药物，两到三天。
医生：加强护理，注意保暖，不要着凉的。
患者：健胃消食片都可以吃吧
医生：可以适当的调整一下药物。
患者：嗯好的
医生：可以吃上妈咪爱，思密达，和小儿广扑止泻口服液。
医生：这三种药物一起吃，按说明书吃。
医生：吃上三天，观察变化
患者：好的
医生：大多数一周左右会好哒。
患者：好的谢谢
医生：不客气的
医生：要加强护理，注意保暖。
医生：吃比较好消化的食物
医生：同时要多喝水
患者：嗯
医生：可以用暖水袋给孩子把肚子暖一暖。尤其是晚上不要着凉的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻三天，鸡蛋花样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "妈咪爱，思密达，小儿广扑止泻口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：好的
医生：宝宝腹泻几天了
患者：差不多要礼拜了吧
医生：有没有脓血便
患者：没有
医生：宝宝精神状况如何
患者：蛮好的
医生：宝宝吃奶好吗？
患者：就是喝奶喝的不多
患者：感觉胃口没以前好
医生：宝宝有没有化验过大便常规
患者：没有
医生：宝宝应用什么药物
患者：之前有耳朵发炎，吃了头孢
患者：后来有一点低烧
患者：之后就一直拉稀了
医生：现在除了腹泻还有其他症状吗？
患者：没有了
医生：从描述症状考虑宝宝腹泻病
医生：应用什么药物
患者：如果不用药会自愈吗
医生：建议首先化验一下大便常规除外肠炎
患者：是不是消化不好引起的腹泻还是受凉了
医生：如果化验结果正常可以口服肠道微生态药物和蒙脱石散
医生：考虑病毒感染原因
医生：如果化验有炎症，建议在这两种药物同时加用抗感染药物
患者：那是不会自愈？
医生：不好确定
医生：我说的那两种药物无明显副作用
患者：好的，谢谢
患者：用腹泻贴有用吗
医生：可以配合一起应用
医生：祝宝宝健康成长
患者：好的，谢谢
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻一周。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：好
医生：宝宝现在多大了
患者：问吧
医生：宝宝现在多大了
患者：我11岁
患者：我拉肚子
医生：一天大便几次
患者：1或2次
医生：大便是什么形状的
医生：是水样便还是粥样便
患者：我是因为吃药吃的吗
患者：粥样便
医生：个人考虑关系不大
医生：有没有不洁饮食或不当饮食
患者：一片一片的，里边有一块一块
患者：没
医生：什么一片一片
患者：拉的屎一片一片
医生：有没有脓血便
医生：有没有呕吐
患者：没有
患者：没有
医生：有没有腹痛
患者：没
患者：我感觉喉咙有痰
患者：在吗
医生：大便问题建议化验一下大便常规排除肠炎
医生：咳嗽有痰，可以咳出吗？
患者：可以
医生：痰是什么颜色的
患者：黄色
医生：应用药物有没有好转
患者：有时痰咳出来又咽下去了
患者：有一点儿好转
医生：黄痰考虑炎症感染，应用药物好转，建议继续巩固治疗，
医生：去医院化验一下大便常规吧
患者：还有什么注意事项
医生：注意不要食用辛辣食物和凉性食物
患者：大便拉稀，是不是因为吃药物得问题。
患者：知道了
患者：因为我去开药的时候医生看了了，问我，肚子，舒服不舒服，肠胃好不好？
患者：这里是不是有自己肠胃的药。刺激肠胃的药
医生：阿奇霉素有胃肠道反应，一般表现为腹痛，恶心
患者：哦
患者：没腹痛恶心
医生：化验一下大便常规吧
患者：哦
患者：为什么没腹痛恶心
医生：是不是绝对出现的
医生：没有不是更好吗？
患者：对√
医生：祝身体健康
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
患者：好吧
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿咳嗽服用复方福尔可定口服溶液和阿奇霉素分散片三天后，出现腹泻，粥样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：凌晨两点半开始到早七点半拉七八次是食物中药吗？没吐过
医生：宝宝现在多大了
患者：10岁
医生：大便是什么形状的
患者：要挂水还是吃药
医生：是水样便还是粥样便
患者：水样
医生：有没有脓血便
患者：没有
医生：有没有腹痛现象
患者：肚子疼？
患者：没
患者：咕咕叫
医生：宝宝有没有着凉
患者：有点
医生：有没有发热
患者：没发热
患者：没呕吐
医生：从描述症状不除外宝宝肠炎
医生：建议给宝宝化验一下大便常规，了解有没有白细胞
患者：怎么治疗
医生：口服肠道微生态药物和蒙脱石散
医生：注意多喝水，预防脱水
患者：要挂水吗
医生：如果宝宝精神差，小便少，或出现发热等现象建议补液治疗
患者：谢谢
医生：不用客气
医生：祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
患者：喝可乐能补水吗
医生：不可以
医生：杜绝应用饮料
患者：喝盐水吗
医生：一般应用口服补液盐
患者：噢
医生：还有其他问题吗？
患者：没了？谢谢！满意
医生：那就结束了，再见
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：祝新年快乐，阖家欢乐
患者：嗯
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，水样便半天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "肠炎不能排除。",
"建议": "大便常规，口服肠道微生态药物和蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：问题宝宝患上秋季腹泻后整天嗜睡，不玩，要紧吗？
医生：几天了？
患者：5天了。
医生：现在还是呕吐腹泻吗？
患者：还拉肚子
医生：还是稀水样便吗？
患者：是的
医生：尿量怎么样？
患者：这几天一直在医院输液，前天跟昨天一天2-3次。今天有次数多了。
患者：尿量可以
患者：（空）
医生：一直在住院是吗？
患者：已经住院5天了
医生：秋季腹泻，多数是病毒感染，恢复的时间是比较慢的。
患者：那宝宝嗜睡没精神要紧吗
医生：一般的是一周左右会好的。
医生：这是拉肚子有脱水的情况
医生：再住治疗，医生会调节给药的
患者：宝宝的饮食要不要控制较量啊！
医生：应该问题不大的及时和医生沟通了解病情变化。
医生：是的要控制饮食
医生：现在还吐吗？
患者：米粉能吃不。不吐了，只拉肚子
医生：米粉奶粉都可以吃的
医生：水果和肉类不要吃的
患者：好的！
医生：加强护理，注意保暖，不要着凉。
医生：现在一天大便几次？
患者：从早上到现在已经4次了。
医生：还是稀水样便吗？
患者：是的稀水样，而且大便颜色黄发白，带少量黏条
医生：秋季腹泻都是这样的
医生：继续输液治疗吧，多数一周左右会好的
患者：这还需要继续住院治疗吗
医生：是的，应该继续住院治疗。
医生：现在孩子精神差，还是有脱水的情况，必须输液的。
患者：儿泻停颗粒宝宝能不能吃。
患者：好的。
医生：可以吃的
患者：谢谢，赵医生。麻烦您了
医生：不客气的，有问题及时联系。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，水样便五天，伴脱水。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "秋季腹泻。",
"建议": "注意保暖，继续输液治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝47天前，排便的规律怎么样？
患者：规律一天一两次
医生：之后生活环境有变化吗？
患者：没有
医生：母乳还是奶粉喂养？
患者：纯母乳喂养
医生：妈妈有便秘吗？
患者：一两天排一次
医生：大便干硬吗？
患者：不
医生：有给孩子添加辅食吗？
医生：不好意思，看错了。
患者：这么小肯定没有添加啊
医生：我看成六个月了，不好意思，宝宝平时放屁多吗？
患者：多
患者：没事
医生：吃奶量正常吗？
患者：正常
患者：跟以前一样
医生：那应该问题不大，是宝宝肠蠕动减慢导致的。平时顺时针帮他揉肚子，用温毛巾热敷肚子，帮助肠道蠕动，促进排便排气。
患者：一次敷多久呢！
医生：妈妈饮食要清淡一点，不要吃易过敏、不易消化、油腻的食物。多吃应季的蔬菜和水果，尤其是香蕉、火龙果、梨、橙子，有利于通肠润便。
患者：好的，我吃苹果比较多
医生：每次10到15分钟，一天3到4次。
患者：好的
医生：嗯嗯
患者：谢谢，再见
医生：不客气的，再见
医生：你好
患者：你好
医生：上次说的那些方法你都试了吗？
患者：试了，我还在我们这里的地方看了看
医生：开了什么药吗？
患者：给来了个叫乳果糖口服溶液喝了四天了，一天一次，一次两毫升
医生：是的，乳果糖有软化大便的作用。宝宝现在食欲怎么样？
患者：食欲可以
医生：肚子鼓吗？放屁多吗？
患者：放屁臭
患者：肚子有点硬
患者：没有前几天多
医生：可以先用食用油涂于肛门周围，或用肥皂条塞进肛门，刺激排便。
患者：这怎么回事
患者：我很担心
医生：单纯只有不排便的话，主要是由于肠蠕动减慢造成的功能性的问题。实在担心的话可以做个腹部超声或拍个腹片。
患者：这个排除什么的
医生：排除肠梗阻
患者：他不自主排便，有没有其他疾病吗
医生：如果生后就出现这个问题，就要注意巨结肠的可能。
患者：他是四十多天才出现这种情况
医生：所以目前不太考虑巨结肠。
患者：肠阻梗的症状是什么啊
医生：不排便，严重的还会出现腹痛、呕吐。
患者：要怎么治疗啊！严重吗
医生：这个只是猜测，首先考虑的还是功能性的问题，做检查只是让你排除。
患者：我明天去医院给宝宝查一查
医生：好的
患者：麻烦你了，谢谢
医生：不麻烦的，希望能帮到你
患者：好的，再见
医生：再见
医生：你好
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便秘。",
"现病史": "患儿便秘八天。现服用乳果糖口服溶液。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "便秘待查。",
"建议": "腹部超声。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：好的
医生：宝宝一天大便几次
患者：是拉肚子的时候吗
医生：是的
患者：只要蹲下尿尿就会多多少少拉出来
医生：有没有脓血便
医生：大便量多吗？
患者：没有
患者：有时候多有时候不多
医生：宝宝发热，最高体温多少度
患者：38.3那是前天，还没怎么开始拉肚子
医生：宝宝有没有呕吐
患者：下午开始烧的，晚上喂药后睡觉时开始拉
患者：没有呕吐
医生：宝宝小便量少吗？
患者：有快一个月了不怎么吃
患者：最近这几天少
患者：不喝水
医生：宝宝精神状况如何
患者：精神还好
医生：应用什么药物
患者：一开始发烧用了抗病毒口服液，阿莫西林，小儿氨酚黄那敏
医生：腹泻应用什么药物
患者：今天早上喝了一次蒙脱石散
医生：从描述症状考虑宝宝腹泻病
患者：拉的是蛋花样的便便
医生：建议继续口服药物
医生：加用肠道微生态药物
医生：注意多喝水，预防脱水
患者：喝什么药
医生：蒙脱石散，和肠道微生态药物
医生：比如布拉氏菌酵母散，双歧杆菌等
患者：益生菌可以吗
医生：可以的
医生：祝宝宝健康成长
患者：一周三个月，不怎么吃饭用去医院看看吗
患者：谢谢
医生：待腹泻痊愈后应该会好转，如果仍然饮食差，建议再去医院合理检查。
患者：屁股上的小红疹子没事吧
医生：可以照一张照片吗？
患者：拍照片看不出来
医生：哦
患者：刚刚出的
医生：是在发现后出现的吗
患者：只有一个屁股有
医生：应该与腹泻有关，注意清洗。保持局部皮肤干燥
患者：今天大概十点左右看见出的
医生：腹泻痊愈后就会好
患者：好的，谢谢
患者：新年快乐
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：新年快乐
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
患者：好的
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻，发烧。",
"现病史": "患儿腹泻，蛋花样便，发烧两天，屁股红疹一天。现服用抗病毒口服液，阿莫西林，小儿氨酚黄那敏，蒙脱石散。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "蒙脱石散，肠道微生态药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前腹泻一天几次
患者：10次
医生：那次数还是比较多
医生：目前看，还是有炎症，拉的稀不稀
患者：是，
患者：你看应该服啥药
患者：有点稀
医生：看这个情况，有白细胞，红细胞
医生：还是应该服用头孢克肟颗粒
患者：这么小，敢用不
医生：敢
患者：我怕破坏菌群
医生：应该用
医生：吃不久破坏不了
患者：只服这一中吗
患者：还服别的不
医生：蒙脱石散，益生菌，一起吃
患者：头孢吃几天
医生：四天
患者：乳糖酶阳性，咋办
患者：只吃儿歌行不
医生：吃点乳糖酶，或者直接吃点深度水解蛋白奶粉
医生：混合喂养一段时间
患者：谢谢
医生：好的，别客气
医生：还有别的可以帮你的吗
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻11天，乳糖阳性，白细胞高。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "乳糖不耐受。",
"建议": "头孢克肟颗粒，蒙脱石散，益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在手脚凉吗？
医生：身上有汗吗？
患者：手脚凉
医生：吃退热药了吗
患者：身上没有汗
医生：宝宝喝水多吗
患者：头热
患者：醒的时候都适当的喝了
医生：嗯嗯
医生：吃退热药了吗？
患者：目前只用了布洛芬栓吃了小儿双金
患者：还有匹多莫德颗粒
医生：什么时候用的布洛芬
患者：5点
患者：下午
医生：哦哦
医生：一般至少四小时才能用第二次
医生：宝宝精神怎么样？
医生：宝宝除了发热还有其他症状吗？
患者：精神很不好
医生：尽量给宝贝多喝水
患者：只有洗澡的时候看着可以。剩余时间都在睡觉，或者吃母乳
医生：可以用温水擦一下眉头脖子腋窝，不要用酒精，擦十几分钟，有助退热
医生：。宝宝还有其他症状吗
医生：比如咳嗽，有溃疡，皮疹，流鼻涕
患者：好的。那再出现什么情况需要去医院呢？她吃药后会吐。睡着觉突然就吐还有流鼻涕咳嗽
医生：擦拭后，尽快带孩子去公立医院儿科就诊，给于进一步查体，听诊肺部，排除支气管炎，对症治疗
患者：好的，擦拭后去医院
医生：嗯嗯
医生：祝宝宝早日康复
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：谢谢医生，非常感谢您
医生：您还有疑问吗?
医生：不客气
医生：再见哦
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿发烧一天，体温最高39度。服用小儿双金清热口服液，匹多莫德颗粒，布洛芬栓，用药后呕吐，腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "发烧待查。",
"建议": "发烧待查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在的，医生你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：嗯嗯，好的
医生：宝宝平时一般几天大便一次
患者：一般都是两到三次
医生：宝宝有没有腹胀
患者：肚子硬帮帮的
患者：没有腹胀
医生：有没有呕吐
患者：没有
医生：宝宝安静时或睡眠时肚子软吗？
患者：软
医生：宝宝吃奶好吗？
患者：没有原来吃的多了
医生：宝宝听话吗，有没有异常哭闹
患者：晚上哭的比较厉害，睡觉也睡不长时间
医生：是从添加奶粉后出现这种现象吗？
患者：原来也有这种情况，只是现在哭的厉害
医生：考虑宝宝消化不良
患者：那我要怎么做，他才会好点
医生：可以口服肠道微生态药物，注意多喝水。必要时应用开塞露
患者：好的
医生：祝宝宝健康成长
医生：祝新年快乐，阖家欢乐
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：好的，谢谢医生
医生：不用客气，如果没有其他问题，那就先结束了。好吗？
患者：嗯嗯，好的，再见??
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便秘。",
"现病史": "患儿便秘三天，睡觉时哭闹。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑消化不良。",
"建议": "肠道微生态药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：孩子发烧吗？
患者：孩子老咳嗽不好
患者：没有
医生：去医院检查过吗？
患者：没去过
医生：吃过药了吗？
患者：吃过了
医生：吃的什么药知道名字吗
患者：小儿肺热咳喘颗粒
患者：头孢克肟颗粒
医生：吃了以后见轻吗
患者：有点轻，见效慢
医生：一共吃药几天啦
患者：吃一周了
医生：根据你说的情况，这还是上火引起的呼吸道有感染。
医生：吃药一周啦，如果效果不好，可以把药物适当的调整一下。
患者：咋治？
患者：我用的药有问题吗
医生：没有问题的，效果不好可以适当的换一下药物。
医生：也应该去医院检查一下，看看气管里和肺里是否有炎症。
患者：换啥
患者：明天准备去
医生：可以吃上阿奇霉素，鱼腥草合剂，氨嗅特罗口服液，小儿肺咳颗粒
患者：谢谢
医生：可以吃上三天左右观察变化，如果不见好就去医院检查一下。
患者：再次谢谢，再见！
医生：不要总睡热炕了，比较干燥，容易上火。
医生：不客气的，有问题及时联系。
患者：偶尔一次。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽十天。现服用小儿肺热咳喘颗粒，头孢克肟颗粒。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑呼吸道感染。",
"建议": "阿奇霉素，鱼腥草合剂，氨嗅特罗口服液，小儿肺咳颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：宝宝拉肚子怎么了？
医生：发病几天了？
患者：尿布上会有一点屎
医生：一天拉几次？
患者：好几天了
医生：有呕吐吗？
患者：没有
患者：最多也就两次
医生：吃过药了吗？
医生：根据你说的有点儿消化不良。
医生：可以吃上助消化的药观察变化
医生：不要着凉把肚子盖暖一些
患者：恩，刚开始可能是喝奶有点稀，拉的比之前稀，就喝了点妈咪爱，就开始拉了
医生：可能是着凉了引起的
医生：可以吃上妈咪爱和思密达一起吃。
患者：完了昨天喝了咦什么酶
医生：吃上我说的这两种药吧，效果不错的。
患者：早上拉了感觉好点，可是中午又拉稀了
医生：是的，病情会有反复的完全恢复好也是有个过程的。
患者：喝了那个后拉肚子，都不敢喝了
医生：晚上用暖水袋暖一暖肚子。
患者：她一直喝的奶粉呢
患者：拉的是黄色的
医生：可以的，把喝奶粉的用具洗干净，保持清洁。
患者：嗯嗯
医生：喝的奶粉也不要喝凉了。
患者：她以前好几天拉一次，最近拉的稀了也频繁了，有点担心
医生：喝凉了也容易拉肚子的。
患者：凉了的话不是屎会发绿吗？
医生：不一样的，也可能是黄色，也可能是绿色的。
患者：喔
医生：注意保暖吃上药物观察变化
患者：那我先暖暖试试吧
患者：谢谢
医生：可以的
医生：不客气有问题及时联系
患者：还有她有时会有干呕现象呢？
医生：吃奶不要吃的太急了，吃的太急了，会引起干呕的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻。现服用妈咪爱。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "妈咪爱，思密达。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝现在多大了？
患者：五个月
医生：宝宝纯母乳喂养吗？
患者：是的
医生：宝宝大便这样多久了
患者：七八天了
医生：母亲有没有吃不好消化的食物
患者：好像凉了下肚子
医生：母亲和宝宝最近有没有感冒或者用药？
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：大便有照片吗我看看
患者：宝宝感冒了，好了
患者：到了
医生：停药几天了
患者：今天刚停了
医生：吃的什么药？
患者：（空）
医生：是桔红颗粒吗
患者：恩
医生：嗯嗯，宝宝大便稀是从感冒开始的吗？还是比感冒早
患者：比感冒早
医生：大便量多吗？像稀水吗
患者：不多，希的
医生：像水一样吗？
医生：给宝贝查过大便吗
医生：还在吗
患者：没有
患者：不是
医生：嗯嗯，除了上面的药，有没有给宝宝吃过助消化止泻的
医生：一般宝宝大便有奶瓣是消化不良，有稀水样需要查大便看看岳母炎症
医生：如果您超过五分钟不回复，系统会自动关闭对话，您还在吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿腹泻，稀便伴黄色奶瓣和泡沫七天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：宝宝体温一会37.6，一会37.3，属于发烧么
患者：好的
患者：需要怎么处理么
医生：宝宝现在体温属于低热
医生：宝宝发热几天了
患者：应该怎么办
患者：今天下午才开始
医生：我在咨询一下，好吗？
患者：什么？
医生：宝宝有没有着凉
患者：没有
医生：就是再详细了解一下病情
患者：好的
医生：宝宝有没有咳嗽，腹泻，流鼻涕，打喷嚏等症状
患者：有轻微咳嗽，打喷嚏
医生：咳嗽是一声声的
医生：咳嗽几天了
患者：鼻涕流了一点点，就一次
医生：咳嗽几天了
患者：昨天
医生：咳嗽有痰吗？
患者：没有，就是干咳
医生：咽喉部有没有呼噜声音
患者：今天下午给她喝了头孢
患者：没有
医生：宝宝精神状况如何
患者：刚才喝了护彤小儿氨酚黄那敏颗粒
医生：宝宝精神状况如何
患者：还可以，早上不太好，下午比较好
医生：有没有检查过
患者：咳嗽起来有两三声吧
患者：没有
医生：从描述症状考虑宝宝上呼吸道感染
患者：应该怎么办
患者：呼吸道感染体温会这么高么？
患者：半夜还会不会烧起来？
医生：呼吸道感染有发热也有不发热
医生：发烧是一种免疫保护性反应，发烧本身不是病只是一种症状，体温超过38.5度口服退烧药，体温没有超过38.5度，可以物理降温:1.观察孩子的精神状态和脸色，孩子如果有寒战怕冷手脚发。此时不能用冷水擦，也不能冷敷，此时极易抽搐，2..孩子没有汗但四肢手脚热，可以用温水擦浴，温水把孩子的大腿根，脖子下，腘窝，腋窝，擦擦降温。也可以洗一个热水澡。物理降温可以反复进行，直到体温退了或孩子出汗。
医生：3.多喝水，少量多次
患者：是由什么原因引起的
医生：建议明日带宝宝到医院合理检查一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染。
患者：crp是什么
医生：分析感染的一个指标
医生：C反应蛋白
患者：需要抽血么
医生：是的
医生：也可以采末梢血
患者：需要住院治疗么
医生：从描述症状不需要
患者：这个属于严重么
医生：毕竟平台不能详细查体，需要看详细查体情况。
医生：从现在描述症状来看不严重
患者：好的，谢谢
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：谢谢
医生：检查后可以在联系我
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿干咳，打喷嚏两天，发烧半天，体温37.6℃。现服用头孢，护彤小儿氨酚黄那敏颗粒。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑上呼吸道感染。",
"建议": "血常规和CRP。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：在
患者：宝宝拉屎先拉稀的后拉稠的（没消化的东西）？怎么回事呢？谢谢
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
医生：宝宝一天大便几次
患者：现在一天一次，以前是3,4天拉一次
医生：宝宝大便有没有脓血便
患者：没有，但是有点发粘
医生：这种现象多久了
患者：5天左右了
医生：宝宝现在饮食有什么为主
医生：有没有食用不洁食物
患者：主要是小米粥，鸡蛋
医生：宝宝大便前有没有哭闹现象
患者：这俩天偶尔吃点饺子的陷
医生：宝宝大便前有没有哭闹现象
患者：没有哭闹现象
医生：宝宝精神状况如何？
患者：精神挺好的
医生：从描述症状考虑宝宝消化不良
患者：那该怎么办呢？
医生：因为大便中有粘液，建议给宝宝化验一下大便常规，除外肠炎。如果化验大便常规正常，可以口服肠道微生态药物调理。
患者：除了喝药调理有没有别的调理方式呢？
医生：肠道微生态药物没有明显副作用，非常安全
医生：平时饮食不要食用辛辣食物和凉性食物。
患者：比如吃饭啦什么的，孩子现在还吃母乳，用不用把饭断了只吃母乳？
医生：继续合理添加辅食。
患者：好的，谢谢您
医生：不用客气，祝宝宝健康成长
医生：您再有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
医生：还有其他问题吗？
医生：如果没有其他问题那就先结束了，好吗？
患者：好的，没有了。谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿大便次数增多，稀便伴粘液五天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑消化不良。",
"建议": "大便常规，忌辛辣和凉性食物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
医生：宝宝大便一直这样吗
患者：您好
患者：是的
医生：宝宝大便有照片吗我看看哦
患者：总是拉的很多
医生：嗯嗯
医生：母亲有没有吃不好消化的食物?
患者：（空）
医生：母亲平常有没有消化不良症状
患者：刚拉的
患者：还有点水
医生：量不算多
医生：黄色稀水样便
患者：一天拉好多次呢
患者：是的
患者：还总是想吃奶
患者：一个多小时喂一次
医生：嗯嗯
医生：宝宝一次吃多久
患者：多久没记过
患者：就觉得他饱了就不吃了
医生：有没有半小时
患者：没有
医生：嗯嗯
医生：母亲奶涨的厉害吗
患者：总吃都没奶了
医生：嗯嗯
患者：不厉害
医生：宝宝频繁吃奶很可能是不够吃
患者：要是两三个小时吃一次还可以
医生：宝宝尿的多吗？发黄吗？
患者：嗯嗯是的
患者：要喂半个小时么？
医生：宝宝能吃半小时母乳一般才能吃饱哦
患者：尿的还行我偶尔会喂他水，一天两三次
患者：我觉得他吸了一会就没水了呢？
医生：嗯嗯
医生：就是奶不够的情况
医生：宝宝还有其他症状吗？
医生：比如恶心呕吐，腹胀
患者：嗯嗯怎么才可以下奶呢？
患者：偶尔会吐奶，都是奶瓣
医生：宝宝一天会吐几次
患者：腹胀么？没注意
患者：三次吧
医生：母亲需要多吃猪蹄，喝鸡汤等汤水
患者：这两天我不想吃东西，不知道为什么？
医生：如果还是没有改善，建议去催乳中心看看
患者：哦催乳？主要还是得吃东西对吧？
医生：宝宝还有其他症状吗
患者：没有了，主要就是拉的次数多！最后还有点沫子，还有水！我想问问用给他吃药么
医生：可以吃益生菌
医生：可以给宝贝顺时针揉一下肚子或者热敷一下，用热水袋，注意不要烫伤。
医生：观察两天看看，如果还没有改善，需要去公立医院儿科就诊，查大便常规看看
患者：哦好吧
患者：谢谢
医生：不客气
医生：祝宝宝健康成长
医生：关于宝贝健康问题您还需要咨询什么吗
患者：没有了谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿黄色稀水样便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "大便异常待查。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：宝宝两个月大，最近几天眼屎特别多，黏在眼球上，鼻子也堵的厉害，不知道是感冒了还是鼻泪管堵塞？
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：流鼻涕吗？
患者：流不出来
医生：咳嗽吗？
患者：很少流出来
医生：家里人有感冒的吗？
患者：偶尔，每次鼻子不通气了就会让他咳嗽
患者：他爸爸感冒还没好
患者：眼屎多得很
医生：孩子这种情况几天了
患者：4，5天了
医生：去医院检查过吗？
患者：还没有
医生：用过药吗？
患者：有人说是泪囊炎，晚上滴了一次托百士
医生：根据你说的情况，还是像有泪囊炎的。
医生：不像是感冒的
患者：开始以为是上火，但是每天都有吃清清宝
医生：感冒，是以鼻塞流涕为主。
患者：他就是鼻塞很严重
医生：可以继续用药观察两天。
患者：鼻涕流不出来
医生：可能是泪囊管堵塞引起的比赛。
医生：对不起，打错字了，引起的鼻塞。
患者：如果不是泪囊炎对眼睛有伤害吗
医生：没有伤害的
患者：太纠结了
患者：哦哦好的谢谢了
医生：用上两天的药，如果不见好转就去医院检查一下。
医生：你好！
患者：宝宝两个月大，前几天天眼屎特别多，黏在眼球上，鼻子也堵的厉害，您叫我买了托百士滴眼睛，眼睛的眼屎真的没了，但是鼻子一样堵，有鼻屎，还有点咳嗽，眼睛里还有眼泪，体温今天一测37.3怎么办，以前他的体温都只有36.5度左右，摸摸小手都有点烫
医生：根据你说的情况有点儿低烧，咳嗽，这还是有感冒的情况。
医生：发烧咳嗽几天啦
医生：吃奶怎么样？
患者：咳嗽还是有四五天，体温应该是昨晚才37.3的
医生：今天体温偏高还是有发烧的。
患者：吃奶少了
医生：咳嗽严重吧，睡觉的时候咳嗽吗？
患者：咳嗽，但是不是很严重，一晚上几次
医生：应该是上抗感冒的药
患者：什么？
医生：应该吃上抗感冒的药
医生：现在吃着药了吗？
患者：没有具体名字吗
患者：没吃
医生：可以吃上小儿感冒冲剂和氨溴特罗口服液，治疗感冒的。
医生：仔细看说明，按说明书吃。
患者：哦好吧
医生：每天用热毛巾热敷鼻孔，让孩子吸热气，可以缓解鼻塞的。
医生：吃上两到三天观察体温的变化。如果持续发烧就应该去医院检查一下。
医生：孩子小抵抗力差，感冒以后容易引起气管炎和肺炎。
医生：体温超过38°以上可以吃上布洛芬颗粒，退烧的。
医生：你好！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "鼻塞，咳嗽，低烧。",
"现病史": "患儿咳嗽四天，低烧一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "感冒。",
"建议": "小儿感冒冲剂和氨溴特罗口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
医生：这孩子出生以后几天了
患者：张在
患者：在
医生：出生以后一直没有大便吗？
患者：6天
医生：那这个孩子前几天大便正常吗
患者：不是，昨天早上到今天
患者：正常
医生：也就是说，这个孩子前几天的大便是正常的
医生：那这个孩子从昨天开始吃奶比以前多吗？母乳喂养还是人工喂养，有没有更换喂养方式
患者：恩
患者：恩，人工
医生：更换奶粉了吗
患者：没
患者：羊奶
医生：奶粉喂养的孩子很容易出现便秘的情况或者说大便干燥
医生：那这个孩子现在有什么症状吗？有没有腹胀的情况？有没有出现阵发性的哭闹
患者：那怎么办
医生：应该适当降低奶粉的浓度
医生：可以在两次喂奶中间适当给孩子喝水，按摩腹部，促进肠蠕动
医生：如果孩子没有出现阵发性的哭闹，没有腹胀的情况，两天不排便应该问题不大的
医生：但是这个年龄段的孩子应该每天大便一次，长时间的不大便可能会导致毒素的吸收，影响孩子的正常生长发育
患者：哦谢谢
医生：不客气
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子多大了呀，每天大便几次
患者：小于1个月
医生：每天大便几次
患者：（空）
医生：这个年龄段的孩子每天大便四次是正常的呀
医生：大便当中的水特别多吗？稀水样便吗
患者：拉肚子
医生：有没有查大便常规呀？这孩子尿量正常吗
患者：没有
医生：那还是精神状态怎么样
患者：正常
医生：那孩子精神状态怎么样
患者：还好
医生：这孩子母乳喂养还是人工喂养
患者：都
患者：有
医生：那需要降低奶粉的浓度，调整妈妈的饮食，采用少量多次的喂养方式
医生：减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数
患者：都有
医生：妈妈多进食容易消化的食物，避免进食油腻生冷辛辣刺激的食物
患者：好
医生：嗯
医生：这个年龄段的孩子，如果出现腹泻的情况，应该考虑喂养方面出现了问题
医生：首先需要考虑妈妈自身的问题
医生：妈妈需要多进食蛋白质和维生素丰富的食物，而不是脂肪含量高的食物
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "便秘。",
"现病史": "患儿便秘一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "便秘待查。",
"建议": "适当降低奶粉的浓度，按摩腹部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前小孩尿量怎样
医生：有没有脱水情况
患者：一天尿四五次
患者：可浑身发软，不吃饭不吃药
患者：瘦了很多
患者：爱睡觉
医生：目前主要还是吐泻，引起的身体虚脱
患者：该怎么办呀
患者：不吐了
患者：从感冒到现在已经五六天了
患者：没吃饭了
医生：看过医生吗
患者：没有
医生：这个情况，能喂水，就多喂水
患者：还得多长时间才能好转？
医生：如果实在精神差，也可以输液补液，打营养
患者：精神状态一般
医生：多喂水吧，少量喂点粥
医生：虚脱的身体状态
患者：还得多长时间才能好转？
医生：大约三天左右
患者：药房给开的思密达蒙脱石散和婴儿健脾散和乳酸菌素颗粒
患者：哪种药能吃点呀？
医生：目前还有什么症状
医生：尽量说详细点
患者：孩子不吃药只能硬灌点
医生：嗯，尽量吃点药
患者：现在是浑身软弱无力，不吃饭不吃药，
患者：爱睡觉，沒太有精神
患者：只喝点水和奶粉
医生：可以
患者：已经五六天没吃饭了
医生：多喝水啊
医生：身上水分多了，人才精神
患者：吃点什么药呀
医生：吃点益生菌
患者：这三种药吃哪种？
医生：少量喂点小米稀饭
患者：什么牌的益生菌呀
医生：吃点双歧杆菌
医生：调理胃肠菌群
患者：酸奶行吗？
医生：可以少喝点
医生：别喝凉的
医生：刚不吐了，什么都不要吃多
患者：还要什么要注意的吗
医生：注意喂水，或者喂饭，都少量喂，多次喂
医生：慢慢来
医生：不然喂的多，又会吐
患者：噢，我买的那三种药是不是现在都不能吃了？
医生：吃益生菌
医生：不需要吃太多种
患者：好的谢谢
医生：目前症状好转了，吃多了反而胃里不舒服
医生：好的，别客气
医生：还有别的可以帮你的吗
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿黄色稀便五天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：发病几天了？
患者：前几天就有几次打喷嚏，两三次咳嗽
患者：今天开始有痰，老打喷嚏了
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：根据你说的情况，还是感冒了。
患者：奶起来也正常
患者：精神也好
医生：可以吃上抗感冒的药
医生：家里人有感冒的吗？
患者：有的
患者：宝宝爷爷感冒了
医生：是的，这是相互传染的。
患者：不吃药会好吗
患者：喝点葱根水行吗
医生：还是小，抵抗力差，感冒以后容易发展。
医生：孩子太小不能喝葱根水。会拉肚子的！
患者：那要吃点啥药？
医生：可以吃上，小儿氨酚黄那敏颗粒，抗感冒的。
患者：好
医生：按说明吃，吃上两三天观察变化。
患者：不能打预防针了吧
患者：好
医生：是的，不能打预防针儿啦，以免加重病情。
患者：好的
医生：等感冒好啦停药七天以后可以打预防针
医生：加强护理，注意别着凉。
患者：好的谢谢
医生：不客气的，有问题及时联系。
医生：你好！
医生：有咳嗽吗？
患者：2、3次，今天感觉有点痰
患者：精神很好
医生：有鼻塞流涕吗？
患者：鼻塞早上有点，现在没有了
患者：没有鼻涕
医生：根据你说的情况还是有点儿感冒的。
医生：这样几天了？
医生：吃过药了吗？
患者：好几天了，没有吃药
医生：现在症状加重了没有？
患者：之前一点咳，现在有点鼻塞
医生：可以吃上，氨溴特罗口服液，止咳去痰的
患者：好的，谢谢
医生：加强护理，不要着凉的。
医生：不客气，有问题及时联系。
患者：好的，谢谢
医生：好的，不客气，祝宝宝早日康复！
患者：谢谢
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽有痰，打喷嚏。",
"现病史": "患儿打喷嚏，阵发性咳嗽三天，有痰一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "感冒。",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒，氨溴特罗口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：宝贝多大了？亲
患者：8个月
医生：宝贝主要是吃母乳还是奶粉呢？
医生：最近吃奶量可以吗
患者：母乳
医生：最近吃奶量可以吗？亲
患者：奶量可以，就是今天开始吐奶
医生：嗯啊，宝贝今天吐奶几次呢
患者：两次了
医生：吃完奶多久吐的呢
患者：两次了
患者：两分钟
医生：嗯啊，宝贝这个大便之前拉的好了，对吗？
患者：没有好还是有点拉
医生：嗯啊，宝贝现在大便一天几次呢？
患者：四五次每次一点
医生：嗯啊，拉肚子多久了呢
患者：今天第四天了
医生：大便是什么样子的呢
医生：绿色，对吗
医生：有没有未消化的奶瓣呢
患者：今天拉的是绿色的
医生：绿色的大便一天几次了，
患者：今天没有奶瓣，昨天前天是奶瓣
患者：今天绿色的两次了
医生：嗯啊这个主要是有点消化不良的表现
医生：宝贝这个的话精神状态好吗
患者：精神状态好呢
医生：尿量多吗
患者：尿量不多
医生：的多喝水奥
医生：宝贝这个的话期间看过医生吗
患者：没有看过
医生：吃了几天药了吗
患者：三天药了
医生：嗯啊，您可以带宝贝查个大便常规
医生：明确一下腹泻病因
患者：嗯
医生：多喝温水哈
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿绿色稀便伴奶瓣四天，吐奶一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "大便常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：在
医生：宝宝发热几天了
患者：刚发烧
患者：今天流鼻涕
医生：有没有着凉
患者：（空）
医生：宝宝有没有咳嗽
患者：可以和安瑞克一起用吗
患者：可能是凉着了
医生：宝宝太小，建议带宝宝到医院合理检查
医生：化验一下血常规和CRP，分析一下是病毒感染还是细菌感染
医生：然后合理应用药物
医生：如果检查问题不大，可以给宝宝物理降温。因为宝宝体温中枢发育还不完善
患者：请问如何物理降温
医生：温水
医生：可以用温水擦浴，温水把孩子的大腿根，脖子下，腘窝，腋窝，擦擦降温。也可以洗一个热水澡。物理降温可以反复进行，直到体温退了或孩子出汗。
医生：宝宝太小，建议合理检查一下
医生：祝宝宝健康成长
医生：还有其他问题吗？
医生：还在吗，如果没有其他问题，那就先结束了，好吗？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "患儿发烧，流鼻涕一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "发烧待查。",
"建议": "血常规和CRP。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：这样情况可以喂辅食吗
医生：请问宝宝大便正常吗？
患者：我以描述
医生：你只说了拉粑粑一天4到5次，什么颜色？什么性状的？
患者：有时候绿有时候黄
医生：奶瓣多吗？
患者：黄的时候有
医生：目前是纯奶粉喂养吗？
患者：绿色的就粘连的
患者：嗯
医生：那暂时先不要添加辅食，可以吃些益生菌，调理一下。
患者：蔬菜水可以喝吗
医生：先少喝一些，如果大便没有异常，可以继续喝。
患者：水果泥可以喂吗
患者：意思不喂水？？？
医生：尽量先从添加米粉开始，再加蔬菜水果泥。
患者：是先吃米粉，现在米粉还能继续喂吗
医生：已经吃米粉了吗？
患者：嗯，好像从吃米粉就有点拉
医生：那就更不能再添加其他新的辅食了，先用益生菌，帮助大便调理到正常再添加。
患者：今天没喂，也还是吃奶粉后一会就拉巴巴了
医生：胃肠道的功能恢复不是一两顿饭就能改变的，需要有一个过程。
患者：那米粉和蔬菜水都不能吃了
医生：蔬菜水也一直在喝吗？
患者：就吃过米粉和蔬菜水，其他没吃
患者：今天才开始喝的
医生：先不要喝了，把大便调理调理吧，不然孩子也不吸收的。
患者：意思调理到一天一次
患者：可以贴丁桂儿吗
医生：这个月龄的宝宝一天大便应该两次左右，黄色或黄绿色，糊状软便是正常的。可以贴
患者：他经常拉绿巴，但一天一次
医生：所以这样的孩子添加辅食要缓慢
患者：就一天一次呢
患者：那现在就喝奶哈
医生：还可以呀，但绿色过深，粘液过多就不好。
患者：喔米粉还喂吗
医生：先吃三天益生菌，大便有好转，再继续喂。
患者：噢
医生：嗯
患者：那个就叫益生菌吗
患者：妈咪爱可以吗
医生：不是的，益生菌是个统称，双歧杆菌、枯草杆菌等等都属于益生菌，你看你能买到哪种就吃哪种。妈咪爱就可以
患者：他以前拉绿巴巴，吃妈咪爱，也没效果
医生：那你可以换一种品牌，同时可以加用乳酶生和乳糖酶，也是帮助消化的。
患者：（空）
患者：这就是拉的巴巴
医生：奶瓣挺多的。
患者：刚刚喝奶粉后，刚拉的
患者：这代表什么意思嘛
医生：喝进去的奶没有消化呀
患者：那就喝你说的那药调吗
医生：是的
患者：一般调理几天
患者：看说明吗
医生：是的，一般用药3到5天会有效果
患者：妈咪爱他们说放冰箱冷藏吗
医生：是的，四度冰箱
患者：那我就给他喝家里的妈咪爱，行吗
医生：行
患者：可以给他贴丁桂儿肚脐贴哈
医生：可以贴
患者：那我现在给他贴，在喝妈咪爱！调好了在吃米粉
医生：是的
患者：其他水果蔬菜都步吃
患者：那这几天都不喂米粉了
医生：嗯嗯
患者：谢谢
医生：不客气的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "患儿大便绿色伴奶瓣，次数增多两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "考虑消化不良。",
"建议": "益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：有多长时间啦？
医生：家里有人感冒吗？
患者：”今天才开始的
患者：没有的
医生：宝宝睡觉怎么样
医生：家里一定要开窗通风
医生：可以开开加湿器可以用热毛巾给宝宝热敷热敷鼻子。
医生：注意观察体温的变化
患者：白天睡的少
医生：最近感冒的宝宝比较多。
医生：而且，多见的是胃肠型感冒，先注意观测。
医生：宝宝，可能是感冒了
医生：暂时先不要，口服药
患者：什么是肠胃性感冒？
患者：需要给宝宝多喝水吗？
医生：就是不仅会出现发烧，鼻塞流涕拉肚子，而且会出现恶心呕吐拉肚子，所以就叫胃肠型感冒。
医生：当然啦！
医生：一般感冒喝水就是最好的药物。
患者：多长时间喝多少水合适？
医生：母乳喂养吗
患者：是的
医生：如果是母乳喂养，适当的喝点水就可以啦。
医生：宝宝，两次喂奶之间喝点儿水就可以啦。
患者：一天喝多少毫升？
医生：一般按公斤体重，五到十毫升计算。宝宝多重呢？
医生：一次十毫升左右，一天三次就可以了。
患者：14斤了
医生：小宝宝，小便多一次十毫升左右。
医生：一天三到四次就可以了。
患者：哦哦
医生：一定要保证宝宝小便多啊。
医生：知道了吗？
医生：还有什么问题吗？
患者：为什么要小便多
医生：小便多就说明宝宝没有上火，没有脱水。
医生：小便多了就可以把病毒拍出去。
医生：知道了吗？还有什么问题吗？
患者：哦哦
医生：祝宝宝早日康复！身体健康！同时祝宝宝健康快乐成长！
患者：没有了，谢谢
医生：以后有什么问题随时咨询，我会结成为您服务的。
医生：那我就关了，再见了，拜拜。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "鼻塞。",
"现病史": "患儿鼻塞一天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "感冒待查。",
"建议": "多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝精神食欲好吗？
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：精神挺好的
患者：好的
医生：现在给宝宝吃的什么辅食
医生：大便稀吗？
患者：现在宝宝啥也不吃，就吃母乳
医生：哦
患者：稀
医生：嗯，可以给宝宝口服妈咪爱和思密达
医生：注意腹部保暖
医生：贴肚脐贴
患者：前两天上吐下泻，这两天不吐了，又拉肚子
医生：哦
患者：思密达一吃老恶心想吐，
医生：嗯，只要没有吐就有作用
患者：哦，
医生：给宝宝注意腹部保暖，贴肚脐贴
患者：光吃妈咪爱可以吗，思密达喂不进去，即使喂进去就吐了
医生：思密达需要空腹吃
患者：好的
医生：妈咪爱饭后吃
患者：哦，好的
患者：宝宝会不会是积食拉肚子呢
医生：不考虑是积食拉肚子
患者：哦，好的谢谢医生
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：好的??
医生：好，有事联系
患者：好的
医生：好，祝宝宝健康快乐成长！
医生：你好
患者：你好，
医生：宝宝大便次数减少了吗？
患者：嗯，减少了，一天拉三四次，
医生：哦。有变稠吗？
患者：一开始是绿色，现在便便转变成黄色蛋花汤样，
患者：没有，还是稀的，
医生：嗯，次数减少，颜色变成黄色，考虑是好转的
医生：继续口服妈咪爱
医生：注意腹部保暖
患者：好的，
医生：好
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
患者：好的
患者：谢谢医生
医生：不客气
医生：你好
医生：宝宝多大了？
患者：一岁
医生：嗯
患者：一直母乳喂养，可最近奶水不够吃，留给喝了两次奶粉，会不会是是便秘
医生：建议给宝宝多喝水
医生：按顺时针方向揉揉肚子
患者：哦，
医生：可以口服妈咪爱调理一下
患者：哦，
医生：多给宝宝吃蔬菜水果
患者：哦
医生：一定注意多喝水
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便次数增多。",
"现病史": "患儿稀便，蛋花汤样，次数增多两天。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "。",
"建议": "妈咪爱，思密达，肚脐贴，注意腹部保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好医生
医生：拉肚子几天了？
患者：从挂头孢开始就拉
患者：已经八天左右了
医生：现在一天几次？
患者：一天白天六次以上
患者：还有夜里也啦
医生：呕吐吗？吃奶怎么样？
患者：不呕吐
患者：吃奶还行，比之前少
医生：你现在还在住院输液吗？
患者：不输了
医生：肺炎以后，消化功能差，会拉肚子，这还是消化不良的。
医生：现在吃的什么药吃了几天了？
患者：昨天开始吃的双歧杆菌三联
患者：貌似没有什么效果
医生：可以适当的调整一下药物。
患者：要吃蒙托石散吗？
医生：可以吃上双歧杆菌四联活菌片。蒙脱石散，小儿广朴止泻口服液。
医生：这三种药物一起吃
患者：四联不是大人吃的吗？
医生：孩子也可以吃的这个效果还好一些。
医生：按说明书吃
医生：加强护理，注意保暖，不要着凉。
医生：把肚子盖暖一些
患者：好
医生：好的有问题及时联系
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "患儿肺炎输液头孢后出现腹泻，稀便，蛋花汤样八天。现服用双歧杆菌三联。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "腹泻待查。",
"建议": "双歧杆菌四联活菌片，蒙脱石散，小儿广朴止泻口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：咳嗽，流鼻涕，拉肚子不
患者：嗓子有点痰
患者：别的没有
医生：宝贝现在精神状态怎么样
患者：精神很好
医生：宝贝现在是着凉引起的感冒
医生：可以多喝水
医生：吃清热抗病毒药观察
医生：嗓子疼吗
患者：正常吞咽没有什么问题感觉不到
患者：白天没有什么，就是夜里会起烧37℃6
医生：可以吃药观察
医生：注意保温
患者：能给点意见吃什么药吗？
医生：蒲地蓝口服液
患者：谢谢您！祝您新年愉快！
医生：过年好
医生：随时咨询
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "多喝水，服用蒲地蓝口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝之前的大便怎么样
患者：之前一天一次有时候一天多一次
患者：昨天上午有点干，下午就有点拉了
医生：这样
医生：为了更好地提供服务，需要询问一些与病情相关的问题，感谢您的配合。
患者：？
医生：他的精神饮食这些怎么样，然后拉的大便是什么样子的，是鸡蛋花样的还是说水样的，还是稍微西一点。
医生：稀
患者：糊状的也不是特别稀，精神也很好就是没有前几天吃的多
医生：那还好，就可以用点益生菌调理一下。
患者：嗯好吧
医生：如果大便次数超过三次的话可以再加点这个小孩蒙脱石散
患者：嗯好吧
医生：宝宝有没有受凉
医生：小宝宝一岁以内的胃肠道没有发育完全，可能是会出现腹泻或者便秘的，特别是受凉或更换奶粉等受刺激的时候。
患者：嗯嗯好吧！我们宝宝就是爱拉肚子这才刚好没有多长时间
医生：好了有多长时间呢
患者：有20天了吧！好了又感冒了
医生：哦，大一点就会好一些。你那边天气很凉吗。
患者：是呀！早上零下
医生：天气凉。昼夜温差大容易使宝宝生病，特别是发烧呀拉肚子呀这些。等宝宝大一点抵抗力好一些就会好一点呢。尽量不要吹太多的凉风。
患者：嗯嗯好的
医生：嗯像这种反复生病的，也可以用点增强抵抗力的药物。
医生：比如说那个转移因子口服液或者是匹多莫德
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹泻。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用益生菌和转因子口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：大便一天几次。
患者：四五次
患者：五六次的样子
患者：他是不是消化不好，大便总是有块块状的
医生：那个块状的东西像是奶瓣
患者：恩，那说明什么呢？
医生：考虑是有消化不良的。因为次数也稍微变多一点。他的总量大不大。
医生：在吗
患者：在
医生：总量大不大。
患者：这次拉的算多的了，平时要比这个少
患者：有时候就一点点
医生：那总量也不算大。
患者：恩
医生：小宝宝一岁以内的胃肠道没有发育完全，可能是会出现腹泻的，特别是受凉或更换奶粉等受刺激的时候。
患者：他在医院拉完脐屎后的大便就一直是这个样子，有块块
患者：腹泻是大便次数增多了？还是说拉的大便成水水状的？
医生：嗯小宝宝胃肠道是比较敏感的。
医生：两种其中一种都算腹泻
患者：那他这样要不要用点药呢？
医生：宝宝的精神精饮食好不好。
患者：精神还可以，吃的也不少
患者：基本上两个小时吃一次
医生：可以用点益生菌
患者：妈咪爱可以吗
医生：可以的
患者：像他一次吃多少？一天几次呢？
医生：这个也是益生菌。
患者：嗯
患者：在不在
医生：在的
患者：妈咪爱他吃多少合适呢
医生：我们这个是网络咨询不方便提供具体的用量。你可以按照上面的说明出来用。
患者：好的
医生：好的
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "大便异常。",
"现病史": "消化不良，有奶瓣。",
"辅助检查": "无。",
"既往史": "无。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用妈咪爱。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：刚出现的鼻塞流涕咳嗽吗
患者：是的
患者：鼻塞流涕已经有一段时间了
患者：刚刚出现的咳嗽
医生：为了更好地提供服务，需要询问一些与病情相关的问题，感谢您的配合。小宝宝有没有受凉，什么症状是刚出现的。
医生：好的
患者：可能是受凉了
医生：目前流的的清鼻涕还是脓鼻涕
患者：鼻涕很厚
医生：好的，因为宝宝拉肚子有半个月了，您去医院的时候医生有没有说宝宝有没有脱水的情况
患者：嗓子里好像有痰咳不出来
患者：没有
患者：开了盐水冲剂回来吃的
医生：好的，那是补液的，可以预防脱水，宝宝排痰能力差，不像大人那样咳嗽就能咳出来，宝宝咳不出来，所以需要用止咳化痰的药物。宝宝有没有用这方面的药物呢？
患者：还没有
医生：昨天去医院化验什么了吗？
患者：化验大便的
医生：有没有查血常规呢
患者：隐血隐血阳性有白细胞
患者：没有
医生：这个结果考虑有肠炎的
患者：哦
患者：那怎么治啊
医生：有炎症可以加点消炎药
患者：医生还说是消化系统紊乱
患者：好的
患者：（空）
患者：这种可以吃吗
医生：可以，这个可以化痰的
医生：也有一定止咳效果
患者：对肠炎有效果吗
医生：没有什么效果，这个是针对宝宝呼吸道感染咳嗽咳痰症状的。
患者：（空）
患者：这种呢
医生：这个可以针对肠炎的。是抗感染的
患者：哦好的可不可以只吃一种啊
医生：您可以把您的化验单发上来我看看。
患者：我是医院的朋友帮忙化验的是手写的单子
患者：（空）
医生：这些都是给您宝宝看病的医生开的药吗？您那里有没有单子呢？
患者：是之前生病开的
医生：白细胞不多
医生：轻微的
患者：嗯嗯
患者：那还需要用消炎药吗
医生：建议这两种都用。因为一个是消炎的，宝宝还是大便里面有轻微的炎症，而且宝宝拉肚子时间也有半月了。另外一个是止咳化痰的。宝宝平均每天几次大便？
患者：多的时候7，8次有时3，4次
医生：之前有没有用过什么药呢？
患者：蒙脱石散妈咪爱健胃消食口服液
医生：蒙脱石用了多久了
患者：昨天才吃
医生：这个止泻效果不错的，今天大便次数有没有减少，另外的什么时候吃的
患者：早上吃了一次
患者：跟昨天差不多
医生：好的，应该还没有明显效果
患者：恩
患者：吃多久见效呢
医生：因为宝宝大便里面化验有白细胞的，您用一天后没有大便减少的话。建议加用消炎药。
患者：好的谢谢医生
医生：止咳的建议现在用上
患者：嗯嗯
医生：宝宝精神饮食怎样
患者：精神挺好的喝母乳也挺好就是不吃辅食
医生：好的
医生：你要观察宝宝的大便次数以及他的性状，然后再观察有没有发热。
患者：嗯嗯
医生：好的
医生：祝宝宝身体健康。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流鼻涕咳嗽。",
"现病史": "流鼻涕咳嗽。",
"辅助检查": "血常规白细胞低。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "加用消炎药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，目前咳嗽厉害吗
患者：不怎么厉害就是咳嗽起来气也喘不上来
医生：看过医生吗，听诊过没有，有没有气喘
患者：喝了点药打了三天针好了一天今天又咳嗽起了
患者：听诊过医生说是支气管炎
医生：目前可以做做雾化，吃点药治疗看看
医生：尽量能不输液，先不输液
患者：都快半个月了还好不利索最近两天又吐又拉没有精神
患者：我也是没有办法了
医生：考虑可能服药刺激的吐泻
医生：或者感染急性胃肠炎
患者：那怎么办呢
医生：目前吐的厉害吗，吃药吐不吐
患者：今天吐的不厉害，就是拉了五次了今天
患者：吃药也吐
患者：拉的都是那种颗粒状的水还挺多
医生：加点多潘立酮治疗呕吐，加点蒙脱石散治疗腹泻
医生：只要不吐，就好一些
医生：光吐的话，水也喝不了，药也吃不了
患者：哦今天不怎么吐了
医生：那就好
医生：加点蒙脱石散治疗腹泻
医生：吃点治疗咳嗽的药
医生：做做雾化吸入
患者：他就是喝了那个多潘立酮就开始拉
患者：我就再没有给他吃
医生：那个是止吐药
医生：不吐就可以不吃
医生：目前先治疗腹泻，咳嗽
患者：嗯
医生：目前对于治疗和用药，还有哪些疑问
医生：有的话，请讲
患者：我家有妈咪爱和那个鸡内金散
患者：这个治腹泻吗
医生：也是治疗腹泻的，不过我说的蒙脱石散，治疗效果更好些
患者：哦那我去药店买点
患者：不拉了是不是就有精神了
医生：很好买的
医生：是的，本身吐泻，容易虚脱，没精神
患者：哦
医生：大人吐泻也是，小孩也是
患者：要是不喝药能不能恢复呢腹泻
医生：也是有几天的自然病程的，吃药好的快
医生：还是要多喝水，精神不好，可能有脱水情况
患者：哦我尽量给他喂药
患者：嗯
医生：好的
医生：还有别的可以帮你的吗
患者：没有了
医生：那好的
医生：有问题再联络
患者：好
医生：好的，再见
患者：谢谢医生再见
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽拉肚子。",
"现病史": "咳嗽腹泻。",
"辅助检查": "听诊判断支气管炎。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "服用多潘立酮，蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：医生好
医生：现在给宝宝喝退烧药
医生：宝宝是1岁吗？
患者：刚吃了美林
患者：九个半月
医生：嗯，多喝水
医生：可以贴退热贴
医生：宝宝病了几天了
患者：两点就贴了，那个时候38.2
医生：嗯
医生：用温水擦身体的颈部腋下肘窝腹股沟腘窝等处，使皮肤微微发红，降温效果不错
患者：眼屎多是什么原因啊
医生：眼睛红吗？
患者：眼睛不红
患者：眼袋比较重
医生：眼睛不红，那就用棉棒蘸生理盐水擦擦
医生：继续观察一下
患者：有什么症状要去医院啊
医生：宝宝病了几天了
患者：支气管炎和肠炎一起病要几天好啊
医生：宝宝精神食欲怎么样？
患者：上周四
患者：精神不好
医生：已经5天了
患者：三天没吃东西
患者：光喝水
医生：哦
医生：3天没有吃东西，体温有发烧39度，这种情况建议看医生
患者：多久能好啊
医生：1-2个星期
患者：每天都看了医生，每天都打了点滴
患者：还是不见好转
医生：现在是住院治疗吗？
患者：没有在诊所里看的
医生：建议到当地二级医院儿科治疗
患者：好的眼屎多是什么原因造成的啊
医生：现在不能确定是什么原因
医生：需要医生面诊一下
患者：一般有那些原因啊要紧不
医生：一般有结膜炎等
医生：还有上火
患者：好的谢谢医生
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "贴退热贴。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝腹泻几天了？
医生：在吗？
患者：前两天也拉，拉的次数不多，两三次，今天厉害啦！拉了十多次，
医生：宝宝开始有呕吐发热吗？大便什么性状的？就是黄色稀水便？
患者：前天吐啦两次，昨天到今天没吐，没有发热，大便水样，有点犯白
医生：腹泻次数多需要勤喂水，或喝口服补液盐避免脱水。不知有化验便常规及轮状病毒抗体吗？
医生：目前再服用什么药物吗？
患者：没有去医院，早上喂啦益生菌，刚刚喂啦蒙脱石散
医生：引起腹泻原因很多，如腹部受凉，消化不良，胃肠功能紊乱，肠道感染等，上述原因水样腹泻都可以口服益生菌调理菌群和思密达止泻，但最好化验便常规及轮状病毒除外肠道感染，如果是轮状病毒肠炎一般注意预防脱水。对症治疗，一般会1周左右恢复
医生：目前注意勤喂水，腹部受凉，清淡易消化饮食。
医生：腹部避免受凉
患者：奧，母乳还可以吃吗
医生：可以吃
医生：辅食添加需要注意
患者：要注意哪些呢
医生：不知之前辅食都填加什么了。不要吃偏凉，水果，油腻食物，可以喂米汤，稀粥
医生：注意尿量，精神，腹泻次数。
患者：苹果蒸熟的，可以吃吗
医生：宝宝目前精神，尿量正常吗？
患者：尿量不多，精神还好
医生：土办法，蒸苹果有缓解腹泻作用，可以试用观察。
医生：可以外购口服补液盐分次饮，补液避免脱水。
患者：哪里有卖，药店好像没有
医生：留取大便，2小时内送检化验便常规及轮状病毒抗体，明确是否有肠道感染
医生：药店应该有卖的
患者：奧，好的，平时吃的盐，上放点可以吗
医生：食物口服补液盐是配好的糖盐及含钾水，
医生：比例合适。
医生：如果买不到，可以自己配置
患者：奧，等下去药店看看，自己怎么配置呢
医生：简易配置法，500毫升水里面加啤酒瓶盖平平一盖盐面，加20糖
患者：糖是20克吗
医生：拉的次数里量多，喝的多，保证宝宝尿量正常，口唇不干，精神反应好
医生：20克糖
医生：注意腹部保暖。
患者：奧，好的，天冷老是换尿不湿，可能受凉啦
医生：恩，如果腹部受凉引起，注意保暖，按上诉处理很快会恢复。
医生：1岁宝宝冬季出现腹泻，大便水样，病初有呕吐，还需注意除外轮状病毒肠炎可能。
患者：今天益生菌加蒙脱石散先吃吃，明天看看情况，再去医院行不行
医生：可以，只要宝宝精神状态好，可以先上诉处理观察
医生：注意益生菌及蒙脱石服用方法。
医生：两药注意间隔开时间。
医生：还有问题吗？
患者：九个月宝宝益生菌一天吃0.5克够不够，思密达蒙脱石散，一次半包，一天三吃可以吗
医生：益生菌是那一类？注意是两种药物需要间隔开2小时，蒙脱石散一般两餐之间空腹服用
医生：蒙脱石一般1岁内每次三分之一袋，每日三次，大便水样，次数多适当加量每次半袋也可以。
患者：是孝母散
医生：服用方法不正确有时候影响药效作用。蒙脱石用20-30毫升水调开服用。
医生：具体服用量按说明服用就可。
医生：酵母散是鞣酸蛋白酵母散？
患者：嗯是的
医生：恩，量按说明服用就可
医生：因为单剂量不同用法不同
患者：好的
医生：好的，还有问题需要咨询吗？
医生：如果没有，先关闭了。祝宝宝健康。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规，注意腹部保暖，服用思密达和蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好稍等，我看一下你的资料。
医生：你好，孩子是足月儿还是早产儿。
医生：以前有其他的疾病吗？
医生：你好！
患者：你好
医生：发烧吗？
患者：没有发烧一切正常
医生：那可能是着凉了，引起的消化不良。
医生：大便也正常是吗？
患者：大便也可以
医生：暂时可以少喂奶，吃上助消化的药。
患者：前天也吐了一点
医生：这就是着凉了，引起的消化不好。
患者：刚才才吐得多
医生：一次不要吃太多的奶，可以少吃一点。
医生：吃上助消化的药观察变化
医生：把肚子用暖水袋暖一暖。
患者：哦好的
患者：谢谢你
医生：不客气啦有问题及时联系
患者：好的
患者：祝你新年快乐
医生：谢谢祝宝宝早日康复
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐。",
"现病史": "呕吐。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用助消化的药观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝贝白天精神怎么样
医生：有其它症状吗
患者：白天挺好的
患者：就是晚上有些咳嗽白天没有
医生：首先得补点钙和维生素d
医生：预防佝偻病的
患者：喝了葡萄糖补钙补锌的可还是不管用
医生：还得吃维生素D
患者：是意可欣么？
医生：佝偻病的话早期会有夜间啼哭，易惊吓
医生：可以
医生：得吃一段时间
患者：嗯嗯我家宝宝挺爱吓到的
医生：咳嗽的话注意多饮水
医生：必要的时候吃点止咳糖浆
患者：哦哦我给她吃了止咳祛痰的
患者：我家宝宝没有太大的事吧
医生：恩，那就再观察看一下吧，咳嗽只要不加重，没什么大问题，休息体温
医生：不一段时间钙和维生素D
医生：补充
患者：嗯嗯好的谢谢您
医生：不客气
患者：??
医生：希望宝宝早日康复
患者：好的
医生：体温多少度？还有什么症状？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "夜啼。",
"现病史": "夜啼。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "补充钙和维生素D。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
医生：孩子发病几天了？
患者：三天
医生：咳嗽很严重是吗？晚上也咳嗽吗？
患者：晚上不咳嗽
医生：去医院检查过吗？
患者：我给吃的易坦静，希刻劳
患者：去了，说是气管里有痰
医生：吃药几天啦症状减轻吗？
患者：吃了三天了，减轻了点
患者：之前晚上咳嗽，现在晚上不咳了
患者：就是嗓子里，滋啦滋啦响
医生：根据你说的情况，还是有呼吸道感染，气管炎。
医生：孩子多大了？
患者：两周岁半
医生：根据你说的情况，吃药减轻，可以继续吃上两天药，观察变化。
医生：把药物再调整一下
患者：换种药吃吗
医生：现在吃着几种药
患者：三种
医生：说一下名字
患者：清开灵，希刻劳，易坦静
医生：可以的在吃上岩白菜素止咳去痰的
医生：这四种药物一起吃，上两三天观察变化。
患者：好的
医生：可以给孩子白萝卜＋鸭梨煮水喝，也是止咳去痰的
患者：宝宝跳跳，就开始咳嗽
医生：是的，要注意休息，不要吃容易上火的东西。
患者：白萝卜跟鸭梨一起煮吗
医生：是的
医生：萝卜梨和水一起都吃
患者：这种情况严重吗
医生：根据你说的情况不是很严重的。
医生：不过孩子小抵抗力差，感冒以后很容易引起肺炎。
患者：我觉得孩子嗓子滋啦滋啦响，影响呼吸似得
医生：吃上三天药，如果不见好转就去医院拍胸片，观察是否有肺炎。
患者：但是宝宝没有发烧
医生：你听着是痰的声音还是喘的声音
患者：痰的声音
医生：如果是痰可以吃上两天药观察变化
患者：好的
医生：如果是喘憋的声音应该去医院检查的。
医生：如果有喘憋一般的是肺炎的症状。
患者：没喘憋
医生：睡觉的时候没有问题是吗？
患者：去医院医生给听了下，就说是气管有痰
医生：那可以吃上两至三天药观察变化。
患者：睡觉没有问题，晚上一觉能睡到天亮，偶尔翻身会咳嗽下
医生：根据你说的情况不是很严重的可以吃药观察。
患者：好的
医生：加强护理，不要再着凉。
患者：现在家里没有您说的岩白菜那个药
医生：还有什么药物
患者：有小儿清肺化痰颗粒
医生：也可以的吃上这个
患者：就我说的四种药一起吃？
医生：是的，一起吃
患者：希刻劳吃了四天了还用继续用吗
医生：吃四天可以停掉可以吃上头孢消炎的
患者：好
医生：好的有问题及时联系
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气祝孩子早日康复
医生：你好！
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，有痰，口服清开灵，希刻劳，易坦静药物。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "加服小儿清肺化痰颗粒，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这个孩子再没有鹅口疮之前有没有干呕的情况
患者：偶尔会有，
医生：这个年龄段的孩子胃是横的，贲门发育不成熟，吃奶以后很容易出现恶心呕吐的情况
医生：出现鹅口疮以后，呕吐的症状加重了？
患者：那么说这是正常现象咯
患者：嗯，是的
医生：应该问题不大的
医生：鹅口疮是由霉菌感染引起的，当然消化不良的孩子也会出现鹅口疮
医生：如果这个孩子有消化不良的情况，可能会出现呕吐
患者：怎么看有木有消化不良，看他肚子没有胀气啊
医生：不一定会有你说的这些表现的
医生：鹅口疮是由霉菌感染引起的，消化功能不良的孩子也会出现鹅口疮，会出现舌苔发厚，大便比较臭
医生：那这个孩子有没有上述表现
患者：大便有点酸，舌苔有一层白白的
医生：这就是消化功能不良的表现呢，不一定是这个孩子会出现所有的症状
患者：大便也比较臭
医生：大便比较臭，就是消化功能不良的表现
患者：那要给他喂什么药呢
医生：除了继续应用制，霉菌素治疗鹅口疮以外，可以给孩子口服妈咪爱改善胃肠功能
医生：如果有可能尽量不给孩子口服药物
医生：先从喂养方面进行调整
患者：从喂养方面这么调整
医生：减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，适当地按摩腹部，促进肠蠕动
医生：这个孩子是母乳喂养还是人工喂养
患者：母乳
医生：妈妈的饮食也需要调整的
患者：那我饮食需要注意哪些
医生：尽可能进食容易消化的食物，避免进食辛辣，刺激油腻生冷的食物
患者：还有宝宝吃奶总是吃吃停停，那这是不是跟长鹅口疮有关啊
医生：跟这个没有关系的
医生：鹅口疮是不会影响孩子吃奶
医生：不会导致孩子出现疼痛的感觉
患者：那是什么原因导致宝宝吃奶，吃吃停停的
医生：可能与孩子的习惯有关系
医生：这孩子有没有基础病啊，比如说先天性心脏病
患者：没有
医生：那就应该问题不大的，需要考虑孩子的习惯
患者：哦，好的
医生：嗯
医生：另外这个孩子每次喂奶完毕后，应该竖着抱起来拍一拍，孩子打嗝以后再把孩子放躺下
医生：每次拍嗝的时间应该在5到10分钟
患者：嗯，好的
患者：谢谢啦
医生：不客气
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "呕吐。",
"现病史": "患儿恶心、呕吐，大便臭。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "合理喂养。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：嗯嗯
医生：发病多少天啦？
患者：好几天了不过吃着妈咪爱呢吃着就没事不吃就涨
医生：孩子多大啦？
患者：两个月
医生：是单纯的母乳喂养吗？
患者：是
医生：是足月儿还是早产儿
患者：足月抛妇产
医生：孩子大便什么样？
患者：黄色有点溪
医生：一天几次？
患者：以前三天一次现在一天两次有时候三次量不多
医生：有呕吐吗？孩子吃奶怎么样？
患者：有时吐奶吃奶挺正常的吃的比较多
医生：根据你说的情况，我分析孩子还是有消化不良的。
医生：孩子涨肚子，哭闹的厉害吗？
患者：为什么总是消化不良什么原因
患者：哭闹不厉害
医生：孩子小，抵抗力差，稍微不注意会引起消化不良的。
患者：那怎么办
医生：尤其是着凉可以引起的
医生：与妈妈的饮食也是有关系的。
患者：也不能总长期服药吧
医生：首先要加强护理，不要着凉的，把孩子的肚子盖暖一些。
患者：我除了吃小米粥没吃过别的
医生：妈妈尽量少吃凉东西
患者：哦
医生：你现在室内温度多少度？
患者：十几度吧
医生：室内温度比较低的应该注意保暖，把孩子衣服穿的厚一点。
患者：孩子穿着衣服盖着被子
医生：换尿布，穿衣服都不要着凉的。
医生：因为你的室内温度比较低，所以一定要加强护理的。
患者：一天天穿着尿不湿
医生：尽量的加强护理吧，妈妈饮食一定要注意啦。
医生：可以吃上助消化的药物。
患者：是不是她自身消化系统不好啊
医生：每个孩子的消化功能是不一样的。
医生：孩子没有哭闹，你怎么检查她是肚子涨。
患者：要不要吃41益生菌之类的
医生：应该吃上的
医生：妈咪爱就是益生菌的
患者：用手稍了稍
医生：可以继续吃上三到五天。
患者：我们吃着她就没事一停她就肚涨
医生：小孩子的肚子都是比较大的，只要是比较软，就不是肚子涨的。
医生：如果孩子肚子涨的厉害，孩子会哭闹的。
患者：哦
患者：她就是抱着就睡放下就哭
医生：可以继续吃上妈咪爱加强护理，注意观察变化。
患者：以前不这样
患者：嗯嗯
医生：这是一种坏习惯，慢慢的纠正。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "腹胀。",
"现病史": "患儿腹胀，黄色稀便。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "消化不良。",
"建议": "加强护理，可口服益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝除了发烧，还有其他不适吗？
医生：有流鼻涕吗？
患者：宝宝一直低烧
患者：没有
患者：支气管炎
医生：体温多少度？
患者：上次咳嗽也没有发烧
医生：嗯。宝宝是1岁吗？
患者：38.5以下
患者：10个月
患者：一直37.5左右
医生：哦。给宝宝看过医生吗？
患者：看了开了罗红霉素小儿柴桂
医生：嗯
患者：肺热咳喘颗粒
医生：吃了药，咳嗽有加重吗？
患者：宝宝尿也很多怎么体温降不下
患者：感觉有点吃了两天了
医生：吃2天药，体温就控制不住
医生：只要宝宝体温不是高烧，就可以继续吃药观察
患者：对下不去
医生：可以给宝宝贴退热贴
医生：用温水擦身体
医生：用温水擦身体的颈部腋下肘窝腹股沟腘窝等处，使皮肤微微发红，降温效果不错
患者：并不高烧就是低烧宝宝精神不是很好
患者：这药可以吗
医生：嗯，现在吃的药可以的
医生：宝宝咳嗽有痰时，给宝宝拍拍背，促进痰排出
患者：之前咳嗽开的是头孢福尔可定还有宣肺止咳
医生：宝宝不舒服几天了
患者：氨什么索
医生：嗯
患者：哪种药可以
患者：从前天晚上开始发烧然后咳嗽就加重之前两天只是干咳
医生：现在的药，才吃2天，不需要换药
患者：柴桂还用每顿就吃吗
医生：嗯，每顿都吃
患者：医生说还得配黄那敏
患者：我没放吃我在网上看黄那敏不好
患者：让
医生：没有流鼻涕，就不用吃小儿氨酚黄那敏了
患者：那到不流
患者：一般咳嗽的病程是多久
医生：一般病程7-10天
患者：好久啊
患者：小儿推拿有用吗
医生：嗯，恢复需要1个过程
医生：小儿推拿有一定的辅助作用
患者：嗯对就是辅助作用
患者：宝宝总是反复咳嗽每个月都要咳嗽一次
医生：可以做小儿推拿
患者：这是怎么回事总是好了一个月就又反复
医生：考虑是宝宝抵抗力差
医生：平时注意多喝水，避免受凉
医生：居室通风
患者：好谢谢您医生
医生：不客气
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "咳嗽。",
"现病史": "患儿咳嗽，发热，37.5左右。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "支气管炎。",
"建议": "继续口服当前药物，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：我是您的接诊医生
患者：你好
医生：宝贝多大了
患者：四个月
医生：主要是什么饮食呢
医生：吃母乳还是奶粉呢
医生：宝贝最近家里有人感冒吗？
患者：母乳
医生：最近家里有人感冒吗？亲
患者：没有
医生：宝贝其他症状就缓解了，现在就是流鼻涕，对吗
患者：是的
医生：宝贝流鼻涕几天了呢
医生：出院后就开始流了吗
患者：昨天一天
医生：嗯啊，清水鼻涕吗？
患者：对
患者：昨天出院的，今天开始流
医生：清水鼻涕主要是受凉的表现
患者：那还是穿少了ma
医生：受凉空气刺激的表现
医生：这个特别早晨晚上空气太凉了
患者：她都不出去
医生：这个一定要注意保暖
医生：这个不出去屋里温度的话早晨晚上也会比较低的奥
患者：也不怎么咳嗽了，就是感觉还有点痰
医生：宝贝这个痰还多吗
患者：不多了
患者：一点点
患者：所以在吃金振
医生：嗯啊，现在主要是受凉的表现奥
医生：多喝温水
医生：注意保暖
医生：晚上睡觉盖好被子
患者：那我开空调行吗
医生：可以的
医生：屋里弄暖和点
医生：多喝点温水
患者：一天到晚开着吗
医生：注意保暖
医生：家里有人感冒的话别靠近宝贝
患者：她每天都喝四五次水的，每次二三十毫升
医生：可以早晨晚上开点
患者：加湿器要开吗
医生：嗯啊，那就好
医生：加湿器可以开的
患者：吃奶也肯吃
患者：大便也一天四五次
医生：嗯啊，那就好
医生：观察三天，鼻涕症状不缓解或者加重及时带宝贝去儿内科就诊
患者：那就是一个过程，注意保暖会好的是吧
医生：对的
医生：多喝温水
医生：观察三天
患者：好的，谢谢
医生：这个主要是受凉空气刺激的表现
患者：我知道了
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流鼻涕。",
"现病史": "流鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "咳嗽发烧。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "观察，注意保暖。"
} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.