instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1
value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：问题宝宝三个月一早一晚的咳嗽有痰有时嗓子里有呼噜噜声，夜里听到肺里一阵哨音，咳嗽四天了，不过咳嗽好些了今天吃了葵花止咳化痰颗粒可以吗还需要吃消炎药吗
医生：发烧吗？
患者：不发烧
医生：发病几天了，吃了几天药啦。
患者：四天，之前没吃药觉得好点了昨天夜里听到肺里有声音
医生：根据你说的情况还是呼吸道有感染。
医生：应该吃上消炎的
患者：吃葵花止咳化痰颗粒可以吗
医生：可以的
患者：那还需要吃消炎药吗
医生：孩子小抵抗力差，感冒以后容易合并肺炎，如果不见好转，应该去医院检查一下的。
医生：应该吃上消炎的
患者：那什么样的消炎药可以吃
医生：可以吃上头孢类的消炎药，效果比较好。
患者：吃那种儿童专用的... | {
"主诉": "咳嗽有痰。",
"现病史": "咳嗽有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用消炎药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：您好
医生：根据你所描述的情况，这个孩子应该是细菌感染所导致的支气管炎
医生：细菌感染的孩子给予恰当的抗生素治疗3到4天以后，体温才能够逐渐的恢复正常
患者：是这样
患者：就是不退烧
医生：在疾病的初期肯定会出现反复的发热
患者：现在都第六天了
医生：这孩子发热的时间比较长了，需要注意有没有合并其他病原体感染的可能
医生：比如说肺炎支原体
患者：他总是下午和夜间体温升高
医生：一般的发热都是下午和夜间
医生：你能不能上传血常规的结果
患者：昨天验血和照片说是支气管炎
医生：胸片是支气管炎？
患者：血项是10
医生：中性粒细胞是多少
患者：是
患者：这我就不清楚了
医生：这孩子白细胞总数偏高一点，需要... | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "血常规，胸片。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "服用阿奇霉素，金振口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝一周岁吗？
患者：嗯嗯
医生：流的是清鼻涕吗？
患者：昨天睡午觉，冻着了
患者：对
医生：体温正常吗？
患者：今天早晨开始流了
患者：正常
医生：那可以先给宝宝吃些小儿伪麻美芬滴剂，注意保暖
患者：那小儿氛酚黄那敏颗粒好吃吗
医生：里面有退烧成分，孩子体温正常的话不建议吃。
患者：好吧
医生：嗯
患者：那小儿伪麻美芬滴剂哪里买
患者：发个图给我看看呢
医生：北京的药店一般都有卖的，也可以到医院开。
患者：好吧
医生：??
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答： | {
"主诉": "流鼻涕。",
"现病史": "流鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "服用小儿伪麻美芬滴剂。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：妈咪爱妈咪爱是益生菌
患者：现在该怎么办呀
医生：乳酶是因为乳糖不耐受用的
患者：拉稀拉的屁股红红的
医生：拉的稀水便，建议用蒙脱石散
医生：屁股红家里有茶油吗
医生：可以涂抹一下
患者：没有
医生：茶油屁股红效果不错
医生：注意孩子拉的不要脱水
医生：家里有蒙脱石散吗
患者：就蒙脱十散就行了吗
患者：有，还用吃别的吗
医生：蒙脱石散治疗稀便才有效，加上妈咪爱益生菌调节肠道
医生：孩子拉的会像蛋花状吗
患者：有时那样
患者：有时是绿色的
医生：如果有那样最好能化验个大便
医生：看是不是有感染
患者：哦
患者：谢谢
医生：如果有感染要加抗感染药
医生：绿色是消化不好表现
医生：不客气的
患... | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "拉肚子。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "粪便常规，服用妈咪爱和蒙脱石散。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，考虑目前有感冒，呼吸道炎症
患者：说的是支气管炎
医生：嗯，可以先吃点药看看
患者：刚吃的是孟鲁司特钠和阿莫西林消炎的
医生：可以先吃吃看
患者：体温37
患者：一天吃几次？
医生：一天吃三次
患者：孟鲁司特钠也是吃三次吗
医生：一次
医生：晚上吃一次
患者：吃一片吗
医生：是的
患者：用吃点流鼻涕的吗
医生：可以吃点小儿氨酚黄那敏颗粒
患者：阿莫西林消炎的一天三次，中间间隔多长时间
医生：间隔4小时
患者：体温37c正常吗
医生：正常
患者：谢谢您医生
医生：好的，别客气，再见
患者：孟鲁司特只能晚上吃吗，那白天需要吃什么
医生：晚上睡前吃，就可以
患者：白天只需要吃消炎的吗，
医生：是的
患者：谢谢，... | {
"主诉": "咳嗽流鼻涕。",
"现病史": "咳嗽流鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "服用小儿氨酚黄那敏颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝精神吃奶好吗？
患者：宝宝一个多月咳嗽鼻塞打喷嚏感冒了怎么办这样会引起支气管炎？该怎么破？
患者：吃奶精神这些都可以
医生：咳嗽有痰吗？
患者：就是感觉喉咙有痰一样然后又鼻塞
医生：有感冒症状几天了？
患者：还老是打喷嚏
医生：嗯
医生：注意保暖，避免受凉
患者：有几天了到医院医生也检查了开了药也不见好
患者：医生说是支气管炎
医生：嗯，给宝宝吃的什么药？
患者：（空）
医生：症状有加重吗？
患者：之前晚上都不怎么咳感觉昨晚咳得厉害一点睡觉我不怎么好睡
患者：都
医生：哦，
医生：如果吃药超过3天，症状不改善，建议到医院复查一下，看看是否考虑更换治疗方案
患者：她这个症状是感冒吧
医生：有感冒症... | {
"主诉": "咳嗽鼻塞打喷嚏。",
"现病史": "咳嗽鼻塞打喷嚏。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "雾化治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好医生
医生：宝贝腹泻几天了
患者：从昨天晚上开始的
患者：一天拉好几次了
患者：屁眼又红又疼
医生：咳嗽，流鼻涕，发烧不
患者：不发烧，
患者：咳嗽有一点点
医生：宝贝现在是母乳喂养吗
患者：混合喂养
患者：大便稀带水样，也有拉小快的大便
患者：一块一块的
医生：得化验大便看看排除肠炎
医生：换成腹泻奶粉
患者：（空）
医生：给宝贝吃益生菌和思密达，隔开2小时
患者：换成腹泻奶粉是什么？
医生：无乳糖奶粉
医生：屁股上面涂抹红霉素软膏
患者：恩恩
医生：随时咨询
患者：您是哪个的医生呀
患者：您在哪上班啊
医生：对不起，平台有规定
医生：不能说
患者：恩恩，没关系
患者：谢谢您啦
患者：??
医... | {
"主诉": "拉肚子。",
"现病史": "拉肚子。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "服用思密达和益生菌。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：孩子支气管炎，医生开的什么药吗
医生：之前查的血常规，白细胞高吗
患者：不高
医生：孩子干咳为主是吗
医生：有拍的胸片吗
医生：医生看了喉咙有明显发炎吗
患者：有一点。发炎
患者：没拍
医生：医生开的什么药了吗
医生：血常规可以看一下
患者：（空）
医生：孩子吐可能跟喉咙发炎，刺激有关
患者：那些单子。在医生那哪
患者：哦哦
医生：嗯可以的
患者：吃奶。可以吗
医生：药已经有抗生素消炎，止咳祛痰
医生：可以吃奶
医生：少量多餐喂
患者：老是吐
患者：哦哦
医生：孩子精神怎么样
医生：发烧多少天
患者：很好。精神
患者：两天了
医生：那比较不担心
医生：可以清热解毒颗粒，比如板蓝根，蒲地蓝泡点喝，或者... | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "血常规。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "按规定服药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，需要询问几个问题，才能更好的评估孩子情况，您还在吗？
患者：好的
医生：宝宝现在体温多少
患者：刚刚37。5
患者：睡觉前吃的药
医生：宝宝受到惊吓了吗
患者：发烧头一天在楼底下有个老头卖豆腐在他面前敲了几下就哭了
医生：哦哦
医生：一般来说受到惊吓，宝宝会哭闹，引起消化不良，很少会发热
医生：宝宝除了发热还有其他症状吗
患者：就发烧
患者：之前有过这样情况发3天烧
医生：宝宝嗓子哑吗？有没有扁桃体炎
医生：咳嗽吗？腹泻吗？
患者：没有
患者：没有
医生：宝宝退热后精神怎么样
患者：退热前和退热后都不像生病的样子，可精神了，上来一阵就哼唧几声
医生：嗯嗯
医生：宝宝喝水多吗
患者：还行
... | {
"主诉": "发烧。",
"现病史": "发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "注意观察。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：在吗
患者：在
医生：宝宝有没有治疗
患者：大夫您好
医生：宝宝有没有着凉
患者：你阅读过我孩子情况了吗
患者：没有
医生：看到了
患者：喘息性支气管炎治好差不多了
医生：应用药物后有没有复查
患者：没复查，之前孩子咳的很厉害，还喘，现在就偶尔咳嗽一声
患者：医院开的药都用了
医生：从描述症状考虑宝宝又出现感冒症状
医生：建议加用感冒药物
患者：流鼻涕有清鼻涕也有黄鼻涕，黄鼻涕时候多些
医生：有没有发热
患者：用什么药好呢？
患者：不发热
医生：比如小儿氨酚黄那敏颗粒
医生：现在还做雾化吗？
患者：就是普通感冒药是吧？
医生：... | {
"主诉": "咳嗽鼻涕。",
"现病史": "咳嗽鼻涕。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "听诊，血常规，口服小儿氨酚黄那敏颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：您好
医生：在吗
医生：宝宝咳嗽几天了
患者：在呢
医生：宝宝咳嗽几天了
医生：有没有着凉
患者：有十几天了，偶尔咳嗽，八天前说是支气管炎
患者：之前只是咳嗽，不流鼻涕也不发烧
医生：宝宝昨天有没有着凉
医生：这次宝宝除了发热还有什么症状
患者：昨天应该没有着凉，因为出门穿的很多
医生：这次宝宝除了发热还有什么症状
患者：流鼻涕，打喷嚏
医生：有没有咽痛
患者：不爱吃饭，也不爱喝水，
患者：他自己不太会说
医生：从描述症状考虑宝宝上呼吸道感染
患者：那还需要输液吗？
医生：建议给宝宝到医院合理检查一下咽喉部，然后化验一下血常规... | {
"主诉": "咳嗽发烧。",
"现病史": "咳嗽发烧。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "血常规和CRP，口服药物，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好医生这是什么情况有设有什么好的建议
医生：有几个具体的细节问题，我需要向你询问一下，希望你能配合。
医生：这孩子咳嗽多长时间了
患者：好的
患者：有一个月了
医生：咳嗽之前有没有异物的呛咳史？
患者：没有
医生：白天咳嗽症状重还是夜间咳嗽症状重
患者：白天
医生：就是刺激性的干咳，没有痰
患者：没有痰
医生：这孩子咳嗽一直这个状态吗？还是时好时坏？
患者：上幼儿园老是这样子
医生：你都进行过什么检查
患者：没有检查去医院医生看了一下挂了两次水配了一点药吃了好一点但是现在白天老是咳
医生：用的什么药物，效果怎么样
患者：挂水的药我记不清楚吃的是小药片一次半粒和依托红霉素混悬液和桔贝合剂... | {
"主诉": "干咳。",
"现病史": "干咳。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "血常规和胸片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子现在还有腹泻的情况吗
患者：没有
患者：了
医生：发病之前这个孩子吃东西多不多，或者说吃东西杂不杂
患者：就前天晚上吃了吗丁啉昨天腹泻一次
患者：很多很杂
医生：应该考虑饮食不当所导致的消化功能不良
患者：之前就是吃多了消化不良了一次但是那时胃口很好
患者：现在是没胃口了
医生：你是不是指的口服吗丁啉以后这个孩子出现拉肚子了
患者：是的
医生：进食不当很容易导致孩子胃肠功能损伤
医生：就会导致孩子出现消化功能不良的情况，没有食欲，可能会出现呕吐腹泻
患者：现在怎么办啊医生
医生：继续应用丁桂儿脐贴
医生：按摩腹部，促进肠蠕动
医生：现在最主要的是控制孩子的饮食，如果有可能以稀饭为主... | {
"主诉": "呕吐腹泻。",
"现病史": "呕吐腹泻。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "用丁桂儿脐贴，按摩腹部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，很高兴能够为您服务。
患者：请问小孩子痰多怎办
医生：宝宝有没有喘息？
患者：有
医生：请问宝宝出现这些症状有多长时间了呢？
患者：受凉感冒就咳嗽喘每次都样，也不发烧
患者：有四五天吧
患者：每次要一个月左右才会好
医生：好的，您可以给宝宝用点小儿肺热咳喘口服液。
医生：宝宝两岁了。有没有吐过痰来？
患者：这两天就咳嗽，咳嗽多了就吐，吐的里面有痰，痰是白色的
患者：早上起床咳的严重点
医生：好的，流的鼻涕是清的还是黄的？
患者：清的
医生：好的。宝宝喘的厉害吗？
患者：很厉害
医生：小时候有没有出过湿疹？
患者：没有
医生：宝宝每次感冒之后咳嗽都喘吗？
患者：对
医生：像宝宝这种需要警惕一下喘息性支气管炎... | {
"主诉": "咳嗽有痰。",
"现病史": "咳嗽有痰。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "支气管舒张试验，使用小儿肺热咳喘口服液。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：这孩子现在体温怎么样
患者：体温正常
患者：36°多点
医生：有没有腹胀腹泻的情况
患者：腹胀好像没有，就是今天晚上放屁多，没大便
医生：有没有受到过惊吓
医生：今天吃奶多不多
患者：惊吓的话，睡着的时候突然的大声说话算不算
医生：那大声说的话的时候孩子有没有发晶的情况，如果没有就不算
患者：今天下午吃母乳半个小时，三点半吃完的
医生：比以前吃奶多不多
患者：差不多
患者：这两天吃母乳一般就是半个小时，吃着就睡着了
患者：今天刚从医院回来
医生：那妈妈的饮食有没有特殊啊
医生：为什么到医院去
医生：接种疫苗还是刚出院？
患者：刚生产完啊
医生：哦
患者：妈妈涨奶，只吃素
医生：那就与妈妈... | {
"主诉": "不吃奶。",
"现病史": "不吃奶。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "按摩腹部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝鼻塞几天了？精神好吗？体温正常吗？
医生：您好
医生：宝宝鼻塞几天了？精神好吗？体温正常吗？
患者：两天，体温正常的
医生：吃奶精神好吗
患者：还好，就是会吐
医生：把鼻腔内能看到的分泌物取出来，可以去药店买海盐水冲洗鼻子，鼻塞会缓解的
医生：吐奶和鼻塞有关
患者：这个月的宝宝能用吗？
患者：四
医生：可以的，就是盐水，没副作用的
医生：鼻塞主要是局部处理，
患者：哦哦好的
医生：如果咳嗽厉害了，就去医院看看
患者：生姜炒热敷脚心有效果么？
医生：效果不好
患者：一直哼次哼次的，很难受
医生：洗洗鼻子能鼻屎稀释，会出来的
患者：哦哦好的
医生：您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时... | {
"主诉": "鼻塞四天。",
"现病史": "患儿四天前出现鼻塞症状，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "海盐水喷洗鼻腔、口服百蕊颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝最近家里有人感冒吗？
医生：最近有没有着凉呢？
医生：宝贝流鼻涕总共几天了呢
患者：有姐姐也咳嗽
医生：嗯啊家里有人感冒的话这个最好别靠近宝贝，容易交叉感染的奥！
患者：昨天才有
医生：清水鼻涕吗？
患者：吃什么药好呢
患者：是的
医生：我先了解一下情况！
医生：清水鼻涕主要是受凉的表现，这个一定要注意保暖，别着凉，特别早晨晚上空气太凉了，尽量别外出，多喝点温水，别着凉，清水鼻涕的话就会好点的奥！
医生：咳嗽几天了呢？
患者：今早给了铜替芬和蒲地蓝，小儿消积止咳口服液给他喝了
医生：咳嗽勤吗？
患者：也是昨天才刚开始的
医生：咳嗽有痰吗？
患者：早上咳有点多
患者：好像干咳
医生... | {
"主诉": "流涕咳嗽两天。",
"现病史": "患儿一天前出现流涕咳嗽症状，口服铜替芬和蒲地蓝，小儿消积止咳口服液治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "完善血常规、胸片，清淡饮食，勤拍背。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。好吗？
患者：在
医生：宝宝腹泻几天了
患者：好的
医生：宝宝腹泻几天了
患者：五天了
医生：宝宝一天大便几次
患者：开始几天六七次，吃药到现在今天拉了四五次，老是米汤样的！
医生：有没有脓血便
患者：没有
医生：宝宝呕吐一天几次
患者：就是水水变
医生：呕吐几次
患者：昨天吐了三回，今天一回吐了很多
医生：宝宝精神状况如何
医生：有没有发热
医生：宝宝小便量少吗？
患者：还老是干呕
医生：从描述症状考虑宝宝腹泻病
医生：宝宝小便量少吗？
患者：没发热，昨天尿的还行，今天就尿了三四次，尿的也不多
医生：目前宝宝伴有脱水现象... | {
"主诉": "腹泻两天。",
"现病史": "患儿一天前出现腹泻症状，口服蒙脱石散、消悬卡多曲颗粒治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿腹泻。",
"建议": "继续服用原药物，补液治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：孩子感冒
患者：一直不好
医生：请问宝宝的症状出现多久了？
患者：一个星期了
患者：咳嗽
医生：化验过血了吗？
患者：最近一直发烧
患者：吃了退烧药就降下来，不吃就又烧
患者：没有化验
医生：用过什么治疗？
患者：门诊说是支气管炎
患者：给开了咳特灵和消炎药
患者：没有开感冒药
医生：家里有人感冒或者发烧吗？
患者：可是喝了药还是烧
患者：没有
医生：孩子最近有接种疫苗吗？
患者：我嗓子疼了一个星期
医生：你是妈妈吗？
患者：没有明显感冒症状
患者：我是妈妈
患者：母乳喂养
医生：你发烧吗？
患者：没有打疫苗
患者：我不发烧
患者：就是嗓子疼
医生：孩子吃的是什么消炎药？
患者：吃复方金银花
患者：... | {
"主诉": "反复发热一周。",
"现病史": "患儿一周前出现发热症状，口服咳特灵和复方金银花、头孢呋辛酯颗粒治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续服用原药物治疗，体温超过38.5服用布洛芬。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子多大了？之前吃过鱼吗？
医生：孩子吃的鱼多吗？最近孩子消化能力怎么样呢？
患者：14个月，吃过鳕鱼
医生：昨天吃的鱼量多吗？
患者：挺多的
医生：孩子从昨天晚上吃的鱼之后多久出现的吐？
患者：差不多有一个小时吧
医生：昨天晚上咳嗽吗？最近感冒来吗？
患者：晚上没咳嗽就是呕，前些日子高烧来
医生：今天咳嗽厉害吗？
医生：今天吐是咳嗽之后吐的呢还是不咳嗽也吐呢？
患者：不算厉害，就是咳嗽时候呕
医生：听着有痰吗？
患者：好像没有
患者：这是什么症状
医生：孩子这个咳嗽不是太勤，今天咳嗽时候呕吐不咳嗽的时候不呕吐的话可能孩子感冒了，咳嗽的话呕吐就可能就是咳嗽刺激的
患者：噢，好吧，谢谢啊
医生：孩子这个主要是排除... | {
"主诉": "咳嗽伴呕吐两天。",
"现病史": "患儿一天前出现咳嗽伴呕吐症状，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "医院完善听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问症状出现多久了？
患者：几天
患者：三四天
医生：家里有人感冒吗？
患者：有
医生：是谁？
患者：孩子的老奶奶
医生：与孩子有接触吗？
患者：偶尔会抱抱
医生：孩子太小，没什么抵抗力，尽量与老奶奶隔离吧。可以用温毛巾给宝宝敷一敷鼻子，缓解一下症状。
患者：哦哦那我没感冒我喝感冒灵再给小孩子喂奶可以吗
医生：也可以试一下
患者：好的
医生：如果三天后孩子症状逐渐加重，可以给宝宝吃小儿伪麻美芬滴剂。
患者：好
医生：嗯
患者：谢谢
医生：不客气的。
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个章节，以标准的json格式输出。
答... | {
"主诉": "鼻塞四天。",
"现病史": "患儿四天前出现鼻塞症状， 目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "口服感冒灵，温毛巾敷鼻子。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好我是您的接诊医生
医生：宝贝主要是什么饮食呢？纯母乳喂养吗？
患者：是纯母乳
医生：最近吃奶量可以吗？有没有下降呢？
患者：没有，差不多跟之前一样
医生：宝妈有没有吃辛辣刺激食物的呢？
患者：没有，都跟平时一样
医生：宝贝平常的大便什么规律呢？
患者：之前是白天拉两次，晚上拉两次
医生：从14号开始8天没有大便了吗？
患者：噢，不是14号开始，是第14天也就是19号到现在
医生：就单纯这几天的没有大便的奥，也放屁的奥，放屁的话就问题不大的奥！
医生：宝贝有没有呕吐呢？
医生：精神状态怎么样呢？肚子硬吗？哭闹吗？
患者：没有呕吐，也没有很明显的哭闹，肚子也不是很硬
医生：嗯啊，宝贝目前的话症状的话主要是一个消... | {
"主诉": "无便三天。",
"现病史": "患儿一天前出现无便症状，目前症状无明显改善，精神食欲尚可。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服益生菌三天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝还是考虑感冒引起的。
医生：一定要多喝水
医生：在吗
患者：在
医生：可以试试小儿豉翘颗粒。
患者：那吃黄那敏没效果就不用再吃了？
患者：流鼻涕这么长时间会不会得鼻炎？
医生：不要再吃了，可以试试小儿吃巧克力。
医生：给宝宝补钙葡萄糖酸钙口服液。
医生：关键是让宝宝多喝水啊。
医生：这么小的宝宝一般不会得鼻炎的。
患者：哦，宝宝平时就不愿意喝水！
患者：那吃乳钙可以吗？
医生：一定要知道喝水的好处。
医生：特别是病毒感染，没有什么特效药，喝水就是最好的感冒药
医生：当然可以了
医生：让宝宝天气好的时候多晒晒太阳。
患者：知道好处很多，但她不喝，
医生：一定要少量多次喂
医生：可以给宝宝加点儿果真... | {
"主诉": "流涕十天。",
"现病史": "患儿十天前出现流涕症状，口服小儿氨酚黄那敏、阿莫西林治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "上呼吸道感染。",
"建议": "改用小儿豉翘颗粒，多喝水，注意补铁、钙。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝的症状出现多久了？
患者：昨天开始的，今天有点严重
患者：鼻涕不只，喷嚏不断
医生：宝宝体温正常吗？
患者：正常
医生：流的是清鼻涕吗？
患者：嗯
医生：家里有人感冒吗？
患者：气管还有点发严
患者：没有
医生：怎么判断的气管发炎？
患者：隔壁医生听了
医生：那医生开了什么药物？
患者：（空）
患者：小儿按
医生：化验血了吗？
患者：没有
患者：最近都是些流行感冒
医生：这些药物吃几顿了？
患者：两顿
患者：今刚拿的
医生：哦，那可以连续吃，三天的时候评估药物效果，如果症状没有任何缓解，要到公立医院化验血，看如何调整用药
患者：哦
医生：嗯
患者：喝那药可以吗
患者：宝宝总是哭
... | {
"主诉": "流涕两天。",
"现病史": "患儿一天前出现流涕症状，医院听诊示气管有炎症，口服药物（具体不详）治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "听诊。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续原药物治疗三天。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：你好
医生：你好，为了详细了解你的病情。我需要了解与你的疾病有关的几个问题。
患者：医生我孩子那样的大便是拉稀吗
患者：好的
医生：孩子是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：奶粉喂养
医生：已经加辅食了是吗？
患者：是的
患者：加了四个月了
医生：就是今天拉的大便特别稀，次数多是吗？
患者：之前一直都是拉硬便便
患者：今天拉了三次这样的软便吃了土豆泥不过之前土豆泥也吃过
医生：有呕吐发烧吗？
患者：没有
患者：精神很好
医生：根据你说的情况孩子大便次数增多还是有消化不良的
医生：我考虑孩子可能患有小儿消化不良。
医生：是不是吃的有点儿着凉了。
医生：引起消化不良的原因有很多，着凉，饮食不当都会引起消化不... | {
"主诉": "腹泻一天。",
"现病史": "患儿今晨出现腹泻症状， 目前症状无明显改善，精神食欲尚可。",
"辅助检查": "暂缺。",
"既往史": "不详。",
"诊断": "小儿消化不良。",
"建议": "口服妈咪爱三天，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：嗯嗯问吧
医生：宝宝现在都有什么症状呢？持续了多久了？
医生：手脚和身上的疱疹都消退了吗？
患者：退了
患者：现在是支气管炎
医生：都做了什么检查呢？
患者：咳嗽还有痰
患者：就是照了一个胸片
患者：然后抽了血医生说血红蛋白108贫血
医生：支气管炎的病原体感染有很多也是病毒感染
医生：利巴韦林主要是抗病毒的，可以应用
医生：有点轻度的贫血，可以食补，
患者：就是我宝宝手足口病吃了一个星期的利巴韦林现在医生又让吃
患者：我小孩从三个月开始体检血红蛋白就有点低每次去体检都是低的
患者：现在咳嗽是不是不可以吃鸡蛋
医生：支气管炎的初期大部分是... | {
"主诉": "咳嗽三天。",
"现病史": "患儿三天前出现咳嗽症状，医院就诊示支气管炎伴轻度贫血，口服利巴韦林治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "胸片、血常规。",
"既往史": "手足口病。",
"诊断": "小儿支气管炎。",
"建议": "继续原有治疗，医院就诊，合理用药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝现在鼻涕多不
患者：您好
医生：是一阵一阵的咳嗽吗
医生：发烧不
患者：不发烧
患者：鼻涕也不多
患者：睡觉正常,醒来了就有些咳嗽
医生：宝宝是感冒了
患者：对的就是感冒了,伴随有些咳嗽,怎么办
医生：可以吃艾畅观察
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔
患者：四个月宝宝能吃完药吗
医生：还得和妈妈隔离，让妈妈带口罩喂奶
医生：一般宝宝现在用的药都是冲剂或者是口服液
患者：不吃药,还有好点的办法吗
医生：可以按压热敷鼻子
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔
医生：用川贝蒸雪梨给宝宝吃看看
患者：生理海水是什么？
医生：缓解鼻塞，冲洗鼻腔
患者：四个月宝宝能吃吗
医生：能
医生：宝宝现在好一些了吗
根据上述对话... | {
"主诉": "咳嗽有痰，流清鼻涕",
"现病史": "患儿咳嗽一天，加重半天，流清鼻涕，嗓子有痰半天",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "艾畅，生理海水喷雾剂喷鼻腔，热敷鼻子，川贝蒸雪梨，妈妈带口罩喂奶"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：宝宝平时喝水多么？
患者：挺多的
医生：青菜水果吃的多么？
患者：每天都会吃
医生：吃的少？肉食吃的多么？
患者：是的，比较喜欢吃肉
医生：米面制品吃的怎么样？
患者：也挺能吃的
医生：运动量大吗？
患者：最近天热不怎么出门运动
医生：大便干有多久了？
患者：有好久了，但之前不像现在这样费劲，今天大便嫌屁股疼！
医生：大便像羊粪似的一粒一粒的？
患者：不是
医生：平时喝糖水？饮料？白开水？
患者：凉白开
医生：哦
患者：该怎么办呢？
医生：油炸的东西吃的多么？
患者：偶尔吃一次
医生：家长朋友，根据你说的情况分析宝宝便秘与生活... | {
"主诉": "大便干",
"现病史": "患儿长时间便秘",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "与生活习惯相关的便秘",
"建议": "少吃肉食，多吃青菜水果，适量运动，乳酸菌"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝嗓子有痰几天了？
患者：一个礼拜了
患者：是什么引起的呢
患者：说话啊
医生：除了有痰还有什么症状
患者：呼噜呼噜的，吃东西干呕，有时候还吐
医生：宝宝多大了
患者：九个月
医生：在吃什么药
患者：化痰的和消炎的
患者：分别是咳喘灵泡腾颗粒和头孢
医生：医生有说气管发炎了？
患者：嗯，上一次是，
医生：上一次是什么时候？
患者：大概一个月前
医生：那这次生病去医院看了吗？
患者：去的我们这的小门诊，他说没事，吃点药就好了，可是吃了药也没效果
医生：一天吐几次？咳嗽吗？
医生：宝宝发热吗？精神好不好？
患者：咳嗽不厉害，吐的也不多，偶尔吃东西会吐
患者：不发热，精神也挺好
患者：就是不... | {
"主诉": "嗓子有痰，干呕，吐",
"现病史": "患儿嗓子有痰一周，粗糙呼吸音，干呕，偶尔呕吐。现服用咳喘灵泡腾颗粒和头孢",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "嗓子有痰待查",
"建议": "雾化"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：母乳
医生：吃奶好不好？有无腹胀？
患者：2个月时每天加了一点奶粉，半个月前加不吃奶粉了
医生：这个时候宝宝开始攒肚了，所以会几天不大便的
患者：半月前吃奶明显没以前会吃
医生：可以顺时针按摩肚子看看
患者：腹部正常，摸起来不硬，软软的
医生：也可以用棉棒沾点食用油塞肛门里23cm处转动，刺激一下
患者：宝宝现在14斤了
患者：昨天买了妈咪爱喝了一天没起作用
患者：好，等宝宝醒了试试
医生：好的
患者：还有其他办法吗
医生：妈咪爱可以继续吃的
医生：也可以用肥皂头削成小拇指粗泡软塞肛门里
医生：偶尔可以... | {
"主诉": "4天无大便",
"现病史": "患儿无便4天，放屁臭。现服用妈咪爱",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑攒肚",
"建议": "顺时针按摩肚子，继续服用妈咪爱"
} | |
问诊对话历史：
医生：这个年龄的孩子正式养成良好习惯的时候，孩子每天都有排便的习惯吗？
患者：没有
患者：他现在是惧怕排便
患者：而且排便非常痛苦。
患者：能吃的我们都给他吃了，依然排便痛苦。都是几天大便一次。所以我才怀疑他每天晚上哭闹是因为肚子疼
医生：建议给孩子养成每天有没有大便都要排便的习惯，另外，注意调节饮食，适当吃水果，
患者：会不会和缺钙有关。
患者：他从来没有补过钙。且很瘦
患者：盖和锌都没有补过。
医生：如果孩子时间久不排大便，就可以给孩子用点开赛露，便于大便拍出来
患者：。现在是几天用一次开塞露或是抹油才可以排便出来
患者：晚上也睡不好觉。容易惊醒，大哭
患者：我现在就怕是由于什么疾病引起的便秘。
医生：至于补钙，... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿长时间便秘，晚上哭闹。现服用鱼肝油",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "调节饮食，适当吃水果，开塞露，养成每天大便的习惯"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，是新生儿肺炎吗？
医生：宝宝现在多大了
患者：肺部感染。
患者：12天。
医生：主要是什么症状，咳嗽感觉有痰？
患者：昨天去医院拍片说是肺部感染引起的黄疸高。
患者：已经照了3天蓝光了。
患者：不咳嗽也没感冒发烧。
患者：说是胎带的肺部感染。
患者：医院说只要是小孩不感冒发烧就没什么问题，但是还是不放心，想咨询咨询。
医生：黄疸值有复查一下了吗，有降吗
患者：去的时候快20了，昨天降到了11
医生：因为新生儿如果有呛羊水会拍片有炎症感染表现
患者：我想问胎带肺部感染好治吗。
医生：11就比较好了，算正常值了
医生：好治的
患者：主要现在是肺部感染说是胎带的，我怕小孩一感冒发烧就问题大了。
医生：不是说非常... | {
"主诉": "胎带肺部感染",
"现病史": "患儿肺部感染，黄疸高。照3天蓝光",
"辅助检查": "黄疸",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": ""
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，咳嗽的时候感觉会喘吗
医生：当时的体温是多少
患者：体温没有高
医生：感觉咳嗽时候会喘吗
患者：我靠着他胸前能听到呼呼的声音
患者：不会喘
医生：就是感觉有痰
患者：恩
患者：特别是跑热后很会咳
医生：打的是什么针知道吗，还有药名是什么知道吗
医生：可以拍照看一下
患者：我们在农村不知道打的什么，感觉也有头孢
医生：头孢是抗生素
医生：之前宝宝有呛到过什么东西吗，最近
患者：不知道打的什么，就是打了以后几个小时就不怎么会咳了，吃了他开的药，第二天就好了
患者：没有呛过什么东西
医生：但是还是会反复
患者：对
患者：没几天就又咳了
医生：具体是什么病医生有说吗？支气管肺炎？
患者：咳的厉害的时候不停的咳，人... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿反复咳嗽，有痰。现打针头孢",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑支气管肺炎",
"建议": "医院听诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝腹胀吗
患者：好
医生：有排气没
患者：应该没有吧
患者：现在不放屁
医生：之前都是几天排大便
患者：也要三四天
患者：现在吃得很少
医生：胎粪多长时间排完的
患者：今天都不肯吃奶
患者：感觉挺慢的
患者：不稀
医生：你们去医院看过没
患者：没有呢
医生：肚子真的不胀吗
医生：拍张照片
患者：稍等
医生：好的
患者：（空）
患者：（空）
患者：您看下
医生：还真不胀
医生：大便干结吗
患者：近两个月了，奶量很少
患者：对呢
患者：干的
患者：我觉得应该是吃奶少的原因
医生：原来不干吗
患者：以前买吃的多大便很正常
患者：也... | {
"主诉": "大便次数少，吃奶少",
"现病史": "患儿无屁，大便次数少，吃奶少",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑生理性便秘，巨结肠不排除",
"建议": "小儿外科就诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，小朋友发热是由于感染引起的。
医生：退热只是对症处理，如果感染不控制的话，体温就会反复，所以为什么用了退烧药后，体温还会反复烧。
医生：孩子烧了多久了，体温一天有几次反复？
患者：两天了
患者：昨晚一直用物理降温
医生：一般23天反复烧是正常现象，孩子既往有过高热惊厥病史吗？发热时有没有其他不适，精神怎么样呢？
患者：临睡了吃了点退烧药
医生：物理降温能降下来吗？
患者：精神还可以
医生：发热时手脚是热的还是冰凉的？
患者：没有惊厥病史
患者：再没有其他症状
医生：带孩子去医院看过吗
患者：手脚热
患者：目前没有去医院
患者：白天能正常玩
医生：除了发热之外还有哪些症状？
患者：没有了
患者：上回感冒也是... | {
"主诉": "发烧",
"现病史": "患儿反复发烧两天。现服用感冒药。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发烧待查",
"建议": "再观察一天，清热解毒中成药，多喝水，饮食清淡"
} | |
问诊对话历史：
医生：首先很乐意为您解答！我需咨询相关信息，请如实作答。
患者：好的
医生：一天咳几次，只是觉得喉咙有痰吗
患者：从早上10点左右，到现在咳嗽有5了
医生：出院时最后诊断是什么？还有肺炎的诊断吗
患者：有5回了
医生：与吃奶有关吗
患者：（空）
患者：这是出院给的诊断说明书
医生：好的
医生：这个咳嗽与脑膜炎并没有关系
患者：喝水和吃奶的时候感觉嗓子呼噜呼噜的
患者：哦
患者：那有几声咳嗽用吃药嘛
医生：只是这种时候有痰吗
患者：睡觉的时候到听不出来，就是醒的时候好像嗓子有痰似的
医生：因为你是今天才出院的，说明宝宝肺上应该没问题
医生：宝宝吃东西时偶尔是会有那种痰音的
医生：目前可以不用吃药
患者：那咳嗽怎么办呢
... | {
"主诉": "咳嗽有痰",
"现病史": "患儿咳嗽有痰半天",
"辅助检查": "",
"既往史": "化脓性脑膜炎",
"诊断": "咳嗽待查",
"建议": "注意咳嗽次数，不要呛奶"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝是足月还是早产儿？
患者：足月了
医生：宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：综合喂养，母乳喂的要多一点
医生：宝宝第几天出现黄疸的？
患者：生下来第五天有黄疸的
患者：后面去医院烤了的
医生：当时测黄疸值是多少？
患者：住院哪天黄疸是18.4
医生：照蓝光治疗几天？
患者：五天
医生：哦
患者：昨天看上去皮肤还是白，今天好像又有点黄了
医生：今天又测黄疸值了吗？
患者：还没有，
医生：这种情况是正常的。照蓝光只是皮肤表面的黄疸消退，但组织，肌肉新生的黄疸又可以重新分布到皮肤表面，所以又会出现黄疸的
患者：这样啊！那这种情况一般几天后会... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，照蓝光五天",
"辅助检查": "黄疸",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸",
"建议": "检测黄疸值"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，请问宝宝咳嗽几天了？咳嗽有痰吗？
患者：有一个多月了，她是顿咳，以前有，现在没有痰了，她也不发烧，不流鼻涕
医生：喉咙里有听到痰的声音吗
医生：吐的东西里面有看到黏黏的鼻涕样的痰液吗
患者：偶尔会有，有时会感觉咽唾液时没咽好，呛到了
患者：有黏的东西，白色的
医生：是的，那就是了
医生：小宝宝的咽反射很容易新出，所以容易呕吐
医生：特别是喉咙有痰的时候
患者：但现在不多了，大多数都是奶
患者：那我怎么办
患者：是感冒没好利索吗
医生：嗯，现在可能是恢复期了，痰没有那么多了，当时咳嗽剧烈时也容易引起咽反射从而引起呕吐
患者：那应该给她吃点什么药吗
医生：每次喂奶不要喂太多，原来奶量的一半或者三分之二，然后多... | {
"主诉": "咳嗽，吐奶",
"现病史": "患儿阵发性咳嗽一个月，干呕吐奶。",
"辅助检查": "支原体，衣原体，血常规",
"既往史": "",
"诊断": "病毒感染",
"建议": "暂时观察"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：如果只是发烧，没有其他症状是可以暂时观察就可以
医生：对于体温如果38.5以下，建议可不用退烧药
医生：主要以物理降温为主，比如擦擦身子
患者：那要吃什么要吗
患者：（空）
患者：（空）
医生：没有其他症状暂时不用
患者：我有给他喂这两种药呢
医生：头孢就暂时不要吃，抗生素，如果没有明显感染症状的话
医生：清开灵可以吃没关系
医生：宝宝是有咳嗽吗
患者：没有
医生：那头孢可以暂时不吃
患者：那小儿氨酚颗粒可以吃吗
医生：可以的
患者：嗯好的
医生：是有查血吗
医生：不然怎么会开药妇幼保健院
患者：没有
患者：是以前开的药
医生：噢，我还以为
医生：没有症状，医生一般不开头孢的
患者：需要查血吗
医生... | {
"主诉": "发烧",
"现病史": "患儿发烧一天，现在体温37.6到38.2度，最高体温38.7度。现服用头孢，清开灵",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "病毒感染",
"建议": "停头孢，继续服用清开灵"
} | |
问诊对话历史：
医生：什么时间开始发烧的？
患者：上午
医生：一共烧了几次？
患者：中午吃了药一直就烧呢，还有点拉肚子
医生：上午有拉肚子吗？
患者：上午到现在一共三次
医生：哦哦，是什么样的大便？有肚子痛吗？
患者：拉的都是稀的，颜色有点发绿，肚子也疼
医生：拉了大便后肚子痛有好转吗？
患者：就是拉完以后肚子会疼，过一会又好点
医生：哦哦，还有别的不舒服吗？流涕，咳嗽，咽痛，头痛头晕，呕吐！
患者：就是烧起来头疼的厉害，别的没有
医生：哦哦，昨晚和今天早上有吃冰箱里的食物，夜宵吗？
患者：没有，
医生：哦，有可能吹空调感冒吗？
患者：没有空调，可能吹风扇了，
患者：现在就是肚子疼的厉害，需要吃点什么药吗
医生：哦哦，现在腹泻可能由... | {
"主诉": "发烧，腹泻",
"现病史": "患儿发烧38.5℃，头痛，腹痛，腹泻半天，绿色稀便。现服用清热解毒颗粒和腹泻药物",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发烧，腹泻待查",
"建议": "四摸汤口服液和双岐杆菌"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，看您的照片上的化验单，C反应蛋白和白细胞确实挺高的。如果说出院前检查都正常了的话，就是痊愈了。
患者：谢谢
医生：这一次咳嗽流鼻涕和第一次的症状是一模一样吗？
患者：不是
患者：之前是发烧
患者：38.39.40
患者：半夜发烧到40就医院了
医生：哦，这次没有发烧，是流清鼻涕还是浓鼻涕呢
患者：清的
医生：咳嗽次数多吗？咳嗽有痰吗？
患者：她没吐谈
患者：但我觉得好像有
医生：咳嗽的时候喉咙里有没有痰的声音？
患者：听着像有
患者：有
患者：我女儿平时很乖很听话的，晚上睡觉也很安稳
医生：好的，这样的症状持续几天了呢？
患者：这俩天老是咳嗽，老是哭
患者：三天了有
医生：吃过什么药了吗？
患者：阿奇霉素... | {
"主诉": "咳嗽，流鼻涕",
"现病史": "患儿反复咳嗽，有痰。现服用阿奇霉素干混悬剂，小儿清肺化痰颗粒和一种西药粉剂",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "咳嗽待查",
"建议": "清热解毒药物和止咳化痰药物治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝咳嗽厉害吗？一天有几阵？
医生：有没有吃奶呛咳及口吐泡沫？
患者：咳嗽不多，一天就偶尔听到一两次
患者：有时会
患者：呛奶
医生：有口吐泡沫吗？
患者：没有
医生：呼吸急促吗？
患者：感觉像是咳嗽，也不知道是不是
医生：吃奶好不好？
患者：呼吸好像有时有东西似的
患者：吃奶好的
医生：宝宝补充鱼肝油了吗？
患者：嗯嗯
患者：就是AD滴剂喽
医生：宝宝睡觉时经常握拳，使劲，伸腰，有时候哼哼唧唧的？
患者：是的
医生：大便很干吗？
患者：就好像睡不踏实
患者：也不是很干，就是很稠，黏黏的感觉
医生：宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，易呛奶",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "咳嗽",
"建议": "医院就诊，按摩腹部。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝现在多大
患者：4个月19天
医生：嗯
医生：从血常规看，宝宝有明显感染
医生：胸片也提示支气管肺炎
医生：现在宝宝咳嗽大概多久一次
患者：一天咳56次的样子
患者：一次咳34声
医生：有发烧吗
患者：没有
患者：精神也特别好！
医生：吃头孢会吐比较厉害吗
医生：还是所有药都会
患者：只要喂药就呕，今天早上只喂了2种，呕了一下，没吐
患者：头孢和糖浆
医生：因为头孢，跟糖浆还是最主要的药，特别是头孢
医生：你最好能够分开吃
患者：我看另外2种跟糖浆的效果差不多，是不是不吃呢
医生：间隔个半小时左右
患者：好的，那另外2种先不给他吃可以吗？
医生：可以
患者：好的，谢谢！
医生：但是要提醒你的
患... | {
"主诉": "感冒，咳嗽有痰",
"现病史": "患儿咳嗽有痰，服药后呕吐。现服用头孢丙烯干混悬剂，小儿复方麻黄碱桔梗糖浆，馥感啉口服液，开喉剑喷雾剂",
"辅助检查": "血常规，胸片",
"既往史": "",
"诊断": "支气管肺炎",
"建议": "头孢和糖浆分开吃"
} | |
问诊对话历史：
医生：这种情况有多久了？一直这样吗？影响孩子吃奶吗？
患者：这四五天吃减少了，今天是第三天没排便了，
患者：这四五天吃奶减少了，今天是第三天没拉大便
患者：放屁还比较臭
医生：在看
医生：看孩子有没有排便的感觉？
患者：这几天晚上不用吃奶了，晚上十点多睡，早上七天多才吃
患者：有吧
医生：孩子吃过益生菌吗？建议给孩子吃吃点益生菌，同时给孩子做做腹部按摩
患者：从左到右的按摩肚脐吗
医生：顺时针
患者：在吃伊可新，没吃过益生菌
患者：需要买点什么益生菌吃吗？
医生：哦，伊可新是维生素D是帮助钙吸收的，益生菌是调理肠道的
医生：完全是两码事
患者：吃什么牌子的益生菌呢
医生：腹部按摩。顺时针是促进排便的
患者：还有伊可新... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘，三天无排便，屁臭。现服用伊可新",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "益生菌，腹部按摩"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：蓝光照射不会的
医生：要注意眼睑的保护
患者：是不是孩子的体质会差点
医生：蓝光就相当于我们照太阳
患者：感觉孩子也挺受罪的
医生：如果黄疸很高是需要照的
医生：黄疸如果高对宝宝没有处理对宝宝影响会很大
医生：一般要戴着眼罩
患者：黄疸多高算高
医生：所以看起来会比较像不自在
医生：大于12mgdl就算高
患者：俺十八
医生：那已经比较高
医生：现在宝宝几天了
医生：一般新生儿如果大于15mgdl就建议要照蓝光了
患者：噢
患者：十九天了
医生：十九天还没退
医生：之前是没有处理吗
患者：出院时候八点多，回来喝了一盒茵栀黄十五点多，又喝了一盒十八
医生：有配合妈咪爱吗
患者：没
医生：单... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸。现照蓝光",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸",
"建议": "积极治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好大夫
医生：小孩吃的什么辅食
患者：米粉，米糊，玉米粥，小米粥
医生：一直都是这些？
患者：米糊里有时放南瓜，胡萝卜，等
医生：最近没有什么细微变化？
患者：还有吃了一次蒸鸡蛋
医生：吃了蒸鸡蛋以后不愿吃？
患者：不是，吃鸡蛋的时候就不大愿意吃了
医生：在不愿吃前有什么变化？
医生：您好好回忆一下
医生：肯定有问题
患者：有点便秘
患者：之前一天一次
医生：所以宝宝才拒绝吃
患者：现在两天一次
医生：便秘可以先把胡萝卜停了
医生：胡萝卜有收敛作用
患者：比之前有点爱睡觉了
患者：嗯，好几天没吃了
医生：可以给宝宝吃点儿香蕉
患者：今天第三天了，不好好吃饭
患者：但是吃母乳
医生：肯定您在饮食方面... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘，食欲差。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "暂停辅食，观察病情。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问宝宝是足月出生的吗？
患者：我描述的问题，麻烦你帮我解答一下
医生：母乳还是奶粉喂养？
患者：母乳
医生：请问宝宝是足月出生的吗？
患者：对，
医生：出院后用药了吗？
患者：从昨天开始用茵栀黄颗粒，葡萄糖水
医生：大便怎么样？
患者：很稀，次数也多
医生：一直是这样？
医生：还是吃茵栀黄之后？
患者：之后吧，因为第九天开始住院照蓝光，一个星期后刚出院17号,从19号开始吃茵栀黄
医生：那建议茵栀黄和妈咪爱都吃上
患者：照蓝光了，按理说应该就不黄了，可出院了眼睛里面和周围还是黄
医生：连吃3天，多晒太阳，看看有没有减轻
患者：有必要停母乳吗
医生：当时查出黄疸的原因了吗？
患者：茵栀黄... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，稀便，次数增多。现服用茵栀黄颗粒，葡萄糖水",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸",
"建议": "茵栀黄和妈咪爱，多晒太阳"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，我的宝宝是什么病？
医生：请问69是经皮还是血中的值？
患者：只在体表测了几下
医生：这非常高的
医生：需要尽快就医
患者：有什么危害
医生：需要换血治疗
医生：核黄疸，影响大脑发育
患者：孩子很精神，很能吃，为什么还待这病呢？
医生：头后仰，眼震颤，可能就已经损伤到神经了
患者：可原来测胆值只有3.9
医生：引起黄疸的原因很多，溶血感染胃肠功能不完善母乳等等都会引起
患者：现在他会智力低下吗？
医生：建议换家医院复测下，或者抽血化验，以血中的指标为准
患者：好，谢谢
医生：不及时治疗，69这么高的值，肯定会影响的
患者：好的
医生：你好，请问去复查了吗？
医生：那就好
根据上述对话，给出诊疗... | {
"主诉": "胆红素69",
"现病史": "患儿胆红素69，头后仰眼震颤",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "",
"诊断": "核黄疸",
"建议": "复查胆红素，抽血化验"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，很高兴为您提供服务，解答问题。
患者：嗯，你好，我现在很着急
医生：目前体温多少
医生：宝宝精神状态好吗？
患者：38度多，他困
患者：具体体温多少他不让量
医生：平常宝宝这个时间是不是就睡了
患者：嗯，天天九点多就睡了
医生：宝宝刚才全吐了吗？
医生：估计退热药全部吐出了吗？
患者：嗯，才喝我就给他洗澡了，洗好就吐了
医生：有没有退热栓
患者：没有，喝的小瑞芝清
患者：他不让我量
医生：如果药全部吐了
医生：建议再喂一次，避免高热
患者：我想可能都吐了
医生：那就再喂一次退热药
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气
患者：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史... | {
"主诉": "发烧，呕吐",
"现病史": "患儿发热，嗜睡一天，服用小瑞芝清后呕吐",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "再喂一次退热药"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：您好
医生：请问孩子生后一直这样间断性便秘，还是在添加辅食以后？
医生：大便干头的厉害吗？就是每次都是想拉拉不出来还是不想拉，只是用开塞露才拉？
患者：从出生开始就一直有一点
患者：满月了她就几天一次
医生：一直这样就是我们常说的攒肚。
医生：但一般不会持续这么久
患者：想拉拉不出来，表情特别痛苦，老是使劲
医生：生长发育怎么样？体重多少了？
患者：这样已经持续五个月了
患者：六个月的时候去医院检查，生长发育都正常
患者：现在十七斤多
医生：目前孩子已经七个月了，要从饮食入手
医生：发育挺好的
医生：要逐渐添加辅食... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘，黑便",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "逐渐添加辅食，饮食清淡"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝第几天出现黄疸的？
患者：17天
医生：以前没有黄疸？还是没发现黄疸？
患者：都检查了的，平时都是12点几
医生：一般宝宝都是出生后23天开始出黄疸的
医生：一直没治疗吗？
医生：吃退黄疸的药了吗？
患者：12点几不是说正常吗？
患者：今天才检查出15.4
医生：那是生理性的
医生：宝宝是足月还是早产儿？
患者：足月了
医生：是母乳喂养还是奶粉喂养？
患者：母乳
医生：这种情况最好去附近二甲医院新生儿科就诊，要查肝功能的，必要时做腹部B超
医生：一般需要照蓝光治疗的
患者：可以适当喝点葡萄糖水吗
医生：适当的喝少许白开水... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，胆红素15.4mg/dl。",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "完善肝功能检查，蓝光治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你什么时间吃的板蓝根？吃了多久孩子开始咳嗽的？
患者：我前天下午五点多吃点板蓝根,孩子今天开始咳嗽的
医生：孩子身上的小红点什么时候起的？
患者：我吃完板蓝根当天黑夜
医生：哦，就时间来说很符合，能拍张疹子的图片吗？过敏性皮疹一般来说还是有特点的
患者：（空）
患者：今天以前快好了,看不清楚
医生：看到了
医生：嗯
医生：就皮疹来看的确像过敏，
患者：请问是对板蓝根过敏吗
医生：如果孩子对红霉素也过敏，可见孩子过敏体质的可能性非常大
医生：只能说有可能
患者：嗯,我就是过敏性体质,孩子可能遗传我了
医生：对红霉素，阿齐霉素过敏的很少
医生：很有可能
患者：他现在有一点拉肚子是什么原因呢
医生：就医学上来看，过敏... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，皮疹，稀便。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "过敏观察",
"建议": "抗过敏治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：去医院听过吗？小婴儿，出现这种情况，应该去医院的
患者：已经,去过医院3次了，至今吃了药没见好转！
医生：医生说了什么病？是不是类百日咳？
患者：说喉咙,有点炎症,！后来配了中成药,吃了2天了没见好转！
患者：（空）
医生：咳嗽咳嗽剧烈，憋的脸红，
医生：情况非常像百日咳，建议再去医院
患者：哦,白天很少咳嗽,就半夜和清晨咳嗽的！这样是属于,百日咳嗽症状对吗？
医生：百日咳和咳嗽时间没关系，主要取决于咳嗽的症状
患者：哦哦
医生：比如，平时不咳嗽很好，咳嗽是很剧烈，一咳就是一阵子，一直到孩子咳的深吸一口气，咳嗽才停止
医生：孩子有这种情况吗
患者：嗯,咳嗽时,会有连续两三次,好像有东西咳不出来状态！脸泛红,大声... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，阵发性咳嗽。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "咳嗽，百日咳待排",
"建议": "医院就诊，排除百日咳等疾病。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问孩子有拉稀吗？
患者：没有
医生：家里有人感冒吗？
患者：也没有不高兴，状态还挺好的
医生：孩子以前出过幼儿急疹吗？
患者：以前发钱过四十度连续几天，到医院查血那医生说不用打针吊水，说发钱就吃药就行了，不知道是不是幼儿急诊
患者：发烧
医生：之后出红疹了吗？
患者：没有
医生：那不是的
患者：恩
医生：建议今天在观察一天
患者：我需要给她做什么
医生：明天如果还发烧，可以去查下血，那时候有问题血象就能显现出来了
患者：嗯嗯，今天还吃药吗
医生：38.5°以上口服退烧药。多给孩子喂水帮助散热。用温毛巾擦双侧颈部腋下大腿根部的大血管帮助退热。
患者：今天查血能查出来吗
医生：时间太短
医... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，体温38度。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "观察体温，及时退热。"
} | |
问诊对话历史：
医生：查的血是6天以前的？最近看过医生吗？需要再复查个血
患者：是两天前的
医生：哦
医生：医生听过吗？
患者：今天去医院,说喉咙红肿,拍了胸片,下午出结果
患者：听肺部说还好
医生：需要等结果
患者：医生说支气管有炎症
医生：能排除肺炎吗？
患者：我还有一个双胞胎宝宝也在发烧
医生：哦
患者：发烧三天了37.5
医生：另一个宝宝也咳嗽吗
患者：需要怎么估计避免打针呢
患者：那个宝宝住院打针去了
患者：护理
医生：刚开始发热的宝宝需要口服奥斯他韦，
患者：咳嗽有痰
医生：哦
患者：痰咳嗽不出，有清涕
医生：建议这个也去医院看看
医生：避免肺炎
患者：早晚一包奥司他韦颗粒,两天了，还是咳嗽
患者：也要拍片吗
医生：需要... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，发热",
"辅助检查": "胸片",
"既往史": "不详",
"诊断": "支气管炎",
"建议": "根据检查结果治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝肚子胀么
患者：宝宝没说肚子不舒服，总是放屁
医生：吃东西如何
患者：前几天还有点打嗝，不过这几天不打嗝了，饭量还可以
医生：嗯嗯，是这样的，小孩手术后有时候胃肠功能不是很好
医生：但是都可以自行恢复
医生：您现在可以注意清淡的饮食
医生：另外家里放两只开塞露
医生：每天可以用一回排便
患者：可要吃点有助于消化的药了，我买了但是没敢给她吃，
医生：你买什么了
患者：（空）
医生：这个可以吃
患者：虽然三天才拍一次便，但是宝宝自己能拉出来，
医生：开塞露还是可以用，他可以刺激宝宝肛门排便，以免积肚子啦，没有副作用的
患者：这个药对宝宝的心脏没有什么副作用吧
医生：所以开塞露的目的不是因... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘，打嗝。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "开塞露辅助排便。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝现在多大
医生：就只有发烧，没有其他症状是吗
患者：是的
患者：宝宝2岁2个月
医生：一般体温最高是多少
患者：39
医生：大部分时间在多少呢
患者：38.5左右
医生：嗯嗯，一般38.5以下可以不用退烧药
医生：物理降温为主
患者：嗯
医生：宝宝如果没有其他症状，那问题不大
患者：可以口服什么药
医生：可以暂时不用吃药
医生：如果体温比较高，偶尔可以美林喝一下
医生：但是还是建议物理降温为主
患者：好的
患者：物埋降温退不下
患者：就是反复烧
医生：孩子着凉发烧，大部分是感染病毒，身体会产生抗体，这是一个自然提高免疫力过程
医生：如果只是发烧，其他症状没有，问题不大
患者：哦
医生：嗯嗯！家长只要观... | {
"主诉": "发热三天",
"现病史": "患儿三天前出现发热症状，体温最高39度，口服氨氛黄那敏，抗病毒口服液，蒲地蓝消炎口服液治疗，症状有所改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "物理降温"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，考虑有可能是对退烧药敏感
医生：给宝宝多喝水观察体温变化
患者：在
医生：嗯
医生：揉揉宝宝手脚凉，可以给宝宝搓搓手脚
患者：可孩子一直哭，不喝水
医生：宝宝有没有腹泻，及其他不适？
患者：没有腹泻，也没有其他不适呀
医生：嗯，宝宝一直哭，有可能肚子不舒服，给宝宝揉揉肚子
患者：睡着了，也一会就醒，醒了就开始哭，
患者：身上冰凉，感觉湿湿的，又好像是在出汗
医生：嗯，宝宝哭的多，吸入空气，再加上发烧，有可能是肚子胀气，不舒服，最好揉揉肚子看看
医生：把汗给宝宝擦干净
医生：尽量给宝宝喂水，
医生：因为出汗多，降温，可以导致体温低的
患者：我试试，谢谢您了
医生：不客气
患者：如果还是不好怎么办
医生：如果... | {
"主诉": "发热一天",
"现病史": "患儿今晨出现发热症状，医院就诊，打了两只安痛定，外用对乙酰氨基酚栓，口服盐酸头孢他美酯干混悬剂和转移因子口服溶液，体温恢复正常，患儿出现哭闹症状，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "多喝水，揉肚子"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，宝宝精神吃奶好吗？
患者：温度降下来就挺好的挺凶的,但是温度以上去就没什么精神
医生：嗯，
患者：吃奶还行,这几天没以前吃得多
医生：化验血常规正常，有可能是其他病毒感染，正好和接种疫苗碰到一起了
医生：建议给宝宝多喝水观察
患者：之前身体一直挺好的,这次突然就这么高的温度,有点措手不及,需不需要再去医院检查其他东西,还是隔四五个小时就喂一次药
医生：可以给宝宝配合物理降温
患者：刚才十点半吃了退烧药,但是一直到现在都还是维持在39，39.5这样
患者：一点没降下去
医生：嗯，昨天刚化验了血，宝宝现在除了发烧，没有其他不适，建议今天继续观察一下，如果明天体温还不退，考虑就医
医生：可以给宝宝贴退热贴
医生... | {
"主诉": "发热三天",
"现病史": "患儿三天前打完百白破疫苗出现发热症状，体温四十度，口服退热药，症状改善不明显。",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "物理降温、贴退热贴"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝除了发烧，还有其他症状吗
患者：没有了
医生：那38.5以下建议物理降温
患者：不咳嗽也不流鼻涕
医生：那暂时不用太担心
医生：给他身子擦擦
医生：温水
医生：有38.5以上再考虑用退烧药
患者：可能是昨晚吹电风扇
患者：那么小可以用退烧药吗？
医生：是的，有些着凉了
医生：如果不是一直烧，也是不建议用
医生：只是怕你会担心
患者：肯定担心的
医生：是的，所以才建议有烧到38.5以上再考虑用
患者：怕他太热，所以现在进空调房给他凉快一下
医生：38.5以上也可以先物理降温
患者：那我给他擦擦身体
医生：是的，擦擦身子
患者：物理降温就是擦身体是吗
医生：还有兵兵贴
医生：冰袋放旁边也... | {
"主诉": "发热一天",
"现病史": "患儿当天出现发热症状，体温38，3度，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "物理降温"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝是母乳喂养吗？之前几天排便一次？
医生：之前排便费劲吗？
患者：是混合喂养的
患者：之前一天有一两次
患者：不费劲
医生：哺乳好吗？有没有喂水？
医生：有腹胀呕吐现象吗？
患者：宝宝吃的下
医生：？？
患者：不拉之后才开始喂水
患者：之前有腹胀
患者：现在没有，就是不拉
患者：怎么回事啊
医生：1个月宝宝如果哺乳好，精神状态好，先注意喂养，喂水量一般是配方奶喂养量的一半。另外注意每天顺时针按摩促进肠蠕动观察
患者：每天都按摩肚子，没什么效果
患者：今天又用了一次开塞露，大便都是黑色的
医生：如果没有腹胀，哺乳好，无呕吐，正常放屁，可以暂时不用开塞露。
医生：用了开塞露大便多吗？什么性状的
医生：开始时... | {
"主诉": "便秘四天",
"现病史": "患儿四天前出现便秘症状，外用开塞露治疗，症状有所改善，但出现黑便。目前精神食欲尚可。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "按摩肚子，多喝水，完善便常规及潜血实验"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：孩子发热几天了？精神状态怎么样？打退热针多久了？查过血吗？
患者：孩子今天下午才发烧，孩子肚子疼。打退烧针有4个钟头了，
医生：现在体温多少？
医生：知道打的什么退热药吗？
医生：因为一般退热药的药效也就四个小时左右，药效一过还会反复的
患者：现在是退烧了，
患者：出汗了，
医生：孩子还有其他症状吗？
患者：不知道会不会反复发烧
医生：一般发热的急性期为三天左右，这期间一般会反复发热，用药就退，药效一过还会反复。
医生：所以退热药一般药效一过还会反复发热的。
患者：孩子只说肚子疼
医生：医生看过吗？孩子嗓子红肿吗，... | {
"主诉": "发热一天",
"现病史": "患儿今天下午出现发热症状，打退烧针治疗，目前症状有所改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "密切观察，多喝水"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：孩子咳嗽多久了？吃的哪些药物？查过血或者拍过片子吗？
患者：没有查过血，也没有拍过片子
患者：咳嗽大概有十多天了
患者：吃过安儿宁，百蕊颗粒，罗红霉素吃了老是呕吐就没有吃了
患者：还吃的福尔可定
医生：现在仍然咳嗽很费力吗？
医生：一点没有减轻或者明显加重了？
医生：因为孩子咳嗽的时间比较长了，建议不能再这样盲目吃药了，需要详细检查一下病因了。
医生：需要查个血，常规，CRP，肺炎支原体衣原体抗体等。
医生：还要拍个片子看看肺里面有没有问题。
患者：这个周星期三的时候，我去医学院看得医生，医生开的药还没有吃完
患者... | {
"主诉": "咳嗽十天",
"现病史": "患儿十天前出现咳嗽症状，医院就诊示支气管炎，口服安儿宁，百蕊颗粒，罗红霉素，福尔可定，神奇枇杷止咳露治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "肺部听诊",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "停用罗红霉素，继续原治疗三天，若无好转完善血常规、CRP、肺炎支原体衣原体抗体检查、胸片"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：大便正常吗？
患者：大便没有拉肚子
医生：嗯，
患者：但是今天没有大便
医生：哦
医生：现在还呕吐不？
医生：有流鼻涕没有
患者：现在呕吐情况有所缓解，但是是在少量进食的前提下。
患者：鼻涕不流，有咳漱
医生：嗯。有可能是胃肠型的感冒
患者：咳漱也会导致呕吐。
患者：今天凌晨肚子疼
医生：结合辅助检查，建议口服吗丁啉和抗感冒药观察一下
患者：检查结果有淋巴
医生：胃肠型的感冒，可以有腹痛
患者：请您看一下附件结果图
医生：嗯
医生：看到了，不超过1cm的淋巴结肿大，没有意义
医生：不能诊断有淋巴结炎
患者：嗯，那根据目前的结果我该如何办？是否还要做其它辅助检查？
医生：暂时不用做其他检查... | {
"主诉": "呕吐两天",
"现病史": "患儿两天前出现呕吐症状，今晨出现腹痛症状，医院就诊查血常规和彩超，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "血常规和彩超",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "口服吗丁啉和抗感冒药"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：请问做了什么检查？
患者：宝宝九天，黄疸20，昨天开始照黄疸，今天早上抽血检查报告出来说是病理性黄疸，医生说只是黄，其他一切正常肝功能也正常，让明天可以出院
医生：孩子是足月出生的吗？
患者：昨天照黄疸后早上测试就降到10了
患者：提前一个星期
医生：大便怎么样？
患者：还可以，在家四次，今天就两次，
医生：母乳还是奶粉喂养？
患者：母乳
医生：嗯，溶血感染都排除了吗？
患者：排除了应该，因为医生说没事，就是黄而已
医生：嗯
医生：那就不用太担心
医生：回家后多晒太阳
患者：那就没事？多久才能好呢
医生：回去后还要继续观察
患者：现在天凉了，阳光少，可以通过D3来补充么
医生：如果还有升... | {
"主诉": "黄疸二十天",
"现病史": "患儿二十天前出现黄疸症状，查血示病理性黄疸，肝功能正常，治疗后症状明显改善。目前精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "肝功能、查血",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "多晒太阳"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，我是您的辅诊医生，很高兴为您提供服务，解答问题。
医生：您好，宝宝精神状态好吗？
患者：宝宝精神还可以
医生：肌注部位有没有红肿
患者：就是手脚凉。脑门有点烫
医生：肌注疫苗之前宝宝有异常表现吗？
医生：有没有检查或者化验呢
患者：（空）
患者：（空）
患者：有点疼
患者：注射之前也没异样
医生：哦，
医生：好像有一点点红
医生：可以用土豆片敷一下
医生：不是特别红
患者：昨天打了俩针疫苗，另外一个臂膀针眼正常
患者：有一点
医生：给宝宝用退热药了吗
患者：用了退烧药了
医生：用了退热药，体温可以降到正常吗？
患者：用了之后正常
患者：但是又烧起来了。距离打针有两天了
医生：每天用几次退热药呢？
患者：昨... | {
"主诉": "发热两天",
"现病史": "患儿一天前肌注流脑疫苗后出现发热症状，口服退热药治疗，症状有所改善，目前体温37.8度。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "多喝水"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝37.838属于低热
患者：但是她才20天不到
医生：发热跟年龄无关
患者：不是说宝贝在前一两个月里面自己有免疫力吗？
医生：刚出生的宝宝也可以发烧的
医生：有免疫力跟能够抵抗还是不一样的
医生：宝宝除了发热之外还有其他症状吗？
患者：还有她鼻子里面也好像有什么东西堵起的
医生：感觉是鼻塞是吗？
患者：就是还有睡觉睡不好，
医生：宝宝可能着凉感冒了
患者：是不是中暑了哦
医生：有鼻塞一般不是中暑，是着凉了
患者：那是不是需要去看医生呢？
医生：如果只是低热，一点点鼻塞可以暂时处理一下
医生：注意保暖，体温38.5以下可以物理降温
患者：那么请问怎么处理呢
医生：兵兵贴贴一下
医生：或者温水轻轻擦... | {
"主诉": "低热两天",
"现病史": "患儿一天前出现发热症状，伴哭闹，目前症状改善不明显。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "贴乒乓贴、物理降温，注意保暖"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝贝现在鼻塞严重吗
医生：流鼻涕不
患者：宝宝鼻塞有点严重，打喷嚏的时候会流鼻涕
医生：发烧不
患者：不发烧
医生：晚上睡觉咳嗽不
患者：晚上不咳嗽，睡的很好
医生：可以吃艾畅观察
医生：3~5天就行
患者：就是早上起来的时候鼻塞有点重，
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔缓解鼻塞
医生：按压热敷鼻子
患者：我喂了，风寒感冒颗粒，喂了快两天，感觉没效果
患者：我可以用小儿的通气鼻贴吗
医生：可以用
医生：停这个药
医生：换成艾畅就行
患者：主要九月二号该打预防针了，我心里着急，
医生：艾畅就是治疗鼻塞，流鼻涕咳嗽的
患者：宝宝晚上，包括睡觉醒来，手脚都是出汗
医生：后脑勺出汗多不
患者：没有，... | {
"主诉": "流涕咳嗽两天",
"现病史": "患儿两天前出现咳嗽流涕症状，口服风寒感冒颗粒治疗两天，症状改善不明显，目前出现稀便症状。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "生理海水喷雾剂喷鼻腔，药物改用艾畅，补充维生素D，钙剂，口服益生菌和思密达"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝大概一天咳嗽几次，一次几声
患者：您好
患者：大约三五次吧
患者：一次两声左右
医生：这样的话咳嗽倒是还好
患者：今天痰鸣第二天
医生：有流鼻涕鼻塞的感觉吗
患者：没有，今天早上才开始咳嗽
医生：蒲地蓝是中成药，像板蓝根一样
医生：六个月的孩子不大建议喝
患者：哦，那需要怎么处理呢目前
医生：建议可以买小儿柴胡，或者小儿氨酚那敏
医生：适合宝宝吃的药
医生：宝宝有发烧吗
患者：（空）
医生：是的
患者：没有，其他无症状，玩的也挺好
医生：那暂时倒也不必要说做什么大处理
医生：但是要注意保暖
患者：那还需要吃小柴胡吗？
医生：要的，宝宝有痰
患者：好的，用量呢？只吃这一种就可以吗？
医生：然后注意... | {
"主诉": "咳嗽有痰两天",
"现病史": "患儿一天前出现咳嗽有痰症状，口服妈咪爱治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "支气管肺炎",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "口服小柴胡、易坦静"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合，谢谢您。
医生：您好，请问孩子现在几个月大？
患者：嗯
患者：5个半月
医生：之前除了发热还有别的症状吗？
医生：比如咳嗽呕吐腹泻
医生：皮疹有没有？之前的精神反应如何？今天有没有解大便？吃东西没有？
患者：咳嗽，昨天晚上拉了一次，拉了特别多，今天拉了点点，
患者：昨天精神还不错，今天一直哭
患者：吃的母乳
医生：好的，根据您和我描述的症状，考虑孩子存在感染，一般来说是病毒感染病毒感染一般会发热，3到5天，主要还是以上呼吸道感染为主。裤衩的原因考虑肠胀气和打针有一定的关系的。
医生：咳嗽次数多不多？有痰吗？
患者：皮疹没有吧... | {
"主诉": "发热伴咳嗽三天",
"现病史": "患儿三天前出现发热伴咳嗽症状，口服999感冒药，头孢，布洛芬混悬液、打退烧针治疗，目前体温恢复正常，出现哭闹症状。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "完善血常规，口服妈咪爱，注意保暖"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，很高兴能为您服务，为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：请问孩子有没有发热？精神状态怎么样？
患者：你好！
患者：请问
医生：咳嗽是那种轻咳，还是很费力的那种？
医生：咳嗽的呕吐吗？
患者：轻咳
患者：昨晚睡前咳嗽，把喝的奶吐了
医生：如果仅仅是那种偶尔咳嗽一下，精神状态好没有发热等，可以吃点宝泰康
医生：另外需要适当补充些水分
医生：一般着凉的急性期为三天左右，这期间还要注意观察孩子体温。
患者：担心咳嗽加重
医生：一旦发热，容易咳嗽迅速加重
医生：可以先吃点药治疗一下
医生：观察咳嗽的情况
患者：不是连续咳！是偶尔咳几声
医生：也可以再加点止咳的中成药
患者：鼻涕也... | {
"主诉": "流涕咳嗽两天",
"现病史": "患儿两天前出现流涕咳嗽症状，口服妈咪爱治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "口服宝泰康和麻甘颗粒，适当补充水分"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
患者：宝宝出生17天
医生：宝宝是足月还是早产？
患者：黄疸13
患者：需要蓝光照射吗
医生：宝宝是足月还是早产？
患者：足月
医生：哦哦
患者：是不是要搞清楚到底是生理性，病理性还是母乳型的黄疸
医生：现在13也还行
医生：是的
患者：13不算高么
医生：因为有这么多天了，足月儿应该要退啦
患者：就是说该退了，可是还是有点高
医生：高，但是不算太高，找到原因就行
医生：如果是母乳性的就不管他，如果有别的原因就要另外想办法了
医生：宝宝吃东西，发育怎么样
患者：母乳型的不管，那生理性的呢
患者：吃睡拉都很好
医生：生理性的也可以照蓝光，其实副作用比吃药更小
患者：是不是只能通过验血才能知道
医... | {
"主诉": "黄疸两天",
"现病史": "患儿两天前出现黄疸症状，医院就诊医生建议蓝光照射治疗。目前精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "蓝光照射"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝现在流鼻涕不
患者：流鼻涕，但不是太多
医生：咳嗽吗？
患者：咳得也不是太厉害
医生：晚上睡觉咳嗽不
医生：一阵一阵的吗？
患者：不咳嗽也数不上一阵一阵的就是偶尔的
医生：嗓子里面有吼吼的声音还是呼噜的声音
患者：但是她今早好像鼻塞了拿嘴出气奶也不好好吃
患者：呼噜呼噜的
医生：可以吃艾畅观察
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔
医生：按压热敷鼻子
患者：哦艾畅是什么样子的药？
医生：治疗流鼻涕，咳嗽，鼻塞的感冒药
患者：哦谢谢
医生：别客气随时咨询
患者：嗯
医生：再见
医生：宝宝现在怎么样了？
根据上述对话，给出诊疗报告
说明：诊疗报告分为主诉, 现病史, 辅助检查, 既往史, 诊断, 建议这六个... | {
"主诉": "咳嗽两天",
"现病史": "患儿两天前出现咳嗽症状，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "口服艾畅，生理海水喷雾剂喷鼻腔"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝经常这样吗
患者：不是
医生：最近才这样的是吗
患者：恩
患者：六天前用了开塞露拉
患者：的带血丝
医生：因为六天没有大便，大便在结肠停留时间比较长，水分被吸收，肠道会分泌这样的粘液使得大便干燥才不会损伤肠道太厉害
医生：因为大便很干燥了，对肠道是有点损伤，所以会有点血丝
医生：宝宝最近有开始吃其他主食了吗
患者：主要吃鸡蛋
患者：这几天没怎么吃
医生：基本都是鸡蛋
医生：不是稀饭吗
患者：不是，
医生：鸡蛋这么大的孩子一般一天一个
医生：最多
医生：平时要给他多喝点水
医生：建议你可以买益生菌来给他调节一下
患者：嗷，谢谢医生
医生：不客气
患者：再见
医生：再见
根据上述对话，给出诊疗报告
... | {
"主诉": "便秘一周",
"现病史": "患儿一周前出现便秘症状，外用开塞露治疗，大便带血，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "口服益生菌、多喝水"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！请问宝宝这种情况多久了？
患者：有一段时间了
医生：请问宝宝日常饮食习惯均衡吗
医生：蔬菜水果及肉食等
患者：很挑食
医生：怎个挑法？
患者：都有吃
患者：就是吃的很少
医生：量少吗？
患者：对的
医生：都服用哪些药物？
医生：体重指数身高指数如何？
患者：偏瘦
医生：有没有正规公立医院儿科就诊过
患者：身高100厘米，体重29斤
患者：没有
医生：益生菌服用过吗？
患者：没
医生：或者健胃消食的中药
患者：没，吃药很困难
患者：喝冲剂都很难喝下
医生：宝宝口臭，舌苔厚，便干，考虑消化功能欠佳，建议口服益生菌调理肠道
患者：什么牌子的比较好
医生：比如思连康或者金双歧
患者：宝宝还有点脱发
医生：口感可以... | {
"主诉": "便秘四天",
"现病史": "患儿四天前出现便秘症状，伴口臭，舌苔厚。目前精神尚可，食欲下降。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "口服双歧杆菌一周"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子几天了
患者：第二天发现的
患者：现在5天了
患者：黄疸值380
医生：孩子是足月出生的吗生的时候有没有窒息现在状态好吗？
患者：是足月生的
患者：没有窒息状态
医生：妈妈什么血型孩子什么血型？
患者：o
患者：阳性
患者：孩子现在在医院就诊
医生：孩子现在胆红素值还有三百八吗
患者：昨晚上380
医生：治疗几天了。
患者：前天下午是410
患者：24,小时才下降了30
医生：都用什么药物治疗的知道吗？
患者：前天转院到长春的
患者：照蓝光了
患者：别的就不清楚了
患者：大夫说需要换血
患者：换血过程中危险大不大
医生：孩子现在降的不是太好如果状态不好要考虑换血
患者：这里的大夫也是这么说的
患者：过... | {
"主诉": "黄疸三天",
"现病史": "患儿三天前出现黄疸症状，蓝光照射三天，目前黄疸值380。目前精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "换血"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好，
医生：宝宝出院时咳嗽吗
患者：宝宝一直不咳嗽，就今天早上咳了两下
医生：可能是再次着凉引起的感冒
患者：需要去医院吗？
医生：应该去医院化验血常规看看
患者：体温在多少度需要去医院啊？
医生：原来体温多少度
患者：昨天晚上量的体温是36.8度
医生：那就还是发烧了
医生：宝宝现在是肺炎恢复期
医生：所以容易反复感染，
患者：哦哦
患者：是需要赶紧带着孩子去医院？
医生：今天去就行
医生：得用药
患者：刚才量了一下体温是37.1
医生：低烧
患者：37.1也是低烧吗？当时刚生完孩子的时候，医院说是超过37.4度去医院呢
医生：今天还是有37.5的时候说明还是有问题
患者：哦哦
医生：所以得去医... | {
"主诉": "低热一天",
"现病史": "患儿今晨开始出现低热症状，伴咳嗽流涕，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "肺炎",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "医院就诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，医生
医生：宝宝除了发烧，还有其他不适吗？
患者：没有吧
医生：宝宝精神食欲好吗？
患者：活蹦乱跳的，这几天可能没那么活跃
医生：嗯
患者：食欲一直这样，不爱吃饭，就吃
患者：母乳
患者：而且需求正常
医生：哦
医生：有咳嗽和流鼻涕吗？
患者：尿量也正常，昨天很多，比平时多一两倍
患者：咳嗽有点，有痰，在吃沐舒坦
医生：嗯，颜色正常吗？
患者：好的差不多了
患者：颜色正常
医生：嗯
医生：有给宝宝化验血常规没有？
患者：比较缺水吧，有几个黄一点
患者：都正常
患者：没去医院
医生：嗯，还吃的什么药？
患者：可能着凉，但是为啥都下午而且都出好多汗
患者：没了
患者：就沐舒坦，退烧吃了诺洛汾
医生... | {
"主诉": "发热两天",
"现病史": "患儿两天前出现发热症状，口服诺洛汾、沐舒坦治疗，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "加用板蓝根，多喝水"
} | |
问诊对话历史：
医生：首先很乐意为您解答！我需咨询相关信息，请如实作答。
医生：你好
患者：好的，医生
患者：你好，医生
医生：宝宝除了吃了这个，还要其他的药吗
患者：没有了，我是纯母乳喂养的
医生：宝宝有肚子胀吗？
患者：也没有
医生：比如说宝宝肚子比较硬。或者老是哭。
医生：现在宝宝吃奶情况怎么样呢？
患者：就是有点闹
患者：吃奶正常的
医生：有没有打屁啊。
患者：有，打屁比较多
医生：肚子是软的吗？
患者：对
患者：刚刚吃过奶，摸起来都是软软的
医生：益生菌只是用来调节肠胃的，它本身并不能止泻。腹泻或者便秘的小孩子都可以用来调节肠胃。
医生：所以你可以接着吃。
医生：同时可以给宝宝稍微喂点水。并且妈妈注意饮食以清淡为主。
患者... | {
"主诉": "便秘两天",
"现病史": "患儿四天前出现腹泻症状，口服合生元益生菌治疗，腹泻有所改善，后出现便秘症状，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "继续服用益生菌，多喝水，按摩腹部"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，请问宝宝几天不大便了？
医生：请问宝宝最高烧多少度？
患者：就昨天没大便
医生：饮食怎么样呢？
患者：39.5，
患者：今天下午打针了好多了
医生：嗯，宝宝发烧比较高，积食不会烧这么高，打的什么针？
患者：就是这时候又38度了，不知道这样的反复发烧有没有可能是积食引起的
医生：应该不是积食，医生给看嗓子了吗？
患者：头孢和喜炎平
医生：嗯，好的，有没有查血常规呢？
患者：看了的，也查了血项
医生：医生怎么说的呢？
患者：（空）
患者：发错了
医生：没关系的
患者：他说有点发炎了
医生：嗯，所以发烧应该是炎症引起，不是积食的原因
医生：宝宝发烧一般会有三天左右的病程，只要精神好，不是持续高烧，一般也没有太大... | {
"主诉": "发热两天",
"现病史": "患儿两天前出现发热症状，医院就诊血常规示炎症，口服头孢和喜炎平、打针治疗，目前症状有所改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "继续原有治疗，物理降温"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝贝现在鼻涕多不
患者：不怎么多
医生：鼻涕黄色的吗
患者：不是黄色的是白色的
医生：一阵一阵的咳嗽吗
患者：昨天半夜直至睡起来宝宝鼻塞特严重，刚才给宝宝拿棉签把鼻子的鼻垢清理了下，现在强多了，不过还是鼻子有点塞，咳嗽是今天早上才发现的，
患者：从六点醒了就咳嗽了两三下
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔
患者：那不需要吃什药吗？
医生：艾畅吃几天了
患者：三天
医生：可以停
患者：那还需要吃些别的吗？
医生：接着多喝水，吃止咳化痰药观察
医生：用生理海水喷雾剂喷鼻腔
患者：止咳化痰的可以吃桔贝合剂吗
医生：行
医生：一定得冲洗鼻腔
患者：那还需要吃头孢类的药吗
医生：不用吃
患者：生理海水喷雾剂外面的药... | {
"主诉": "鼻塞流涕四天",
"现病史": "患儿四天前出现鼻塞流涕症状，口服艾畅治疗，目前症状无明显改善，出现咳嗽症状。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "停原有治疗，生理海水喷雾剂喷鼻腔，口服思密达，妈咪爱、桔贝合剂"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：你是雾化之后喉咙有痰吗？
患者：宝宝3个月了，喉咙里有痰，今天去做了雾化。刚刚听到宝宝有痰在喉咙里的声音
患者：这是怎么了？情况如何
医生：雾化完之后，没有吸痰吗
医生：孩子有咳嗽吗
患者：不是，之前有。是医生让雾化。可今天做了雾化。刚听到孩子痰在喉咙里的声音。
患者：偶尔咳嗽
患者：没有，开了些药
医生：嗯嗯，明白，因为雾化一次两次，不会说痰就马上不产生了
医生：医生有给孩子听肺部吗，有拍个片子吗
患者：原先晚上不会听到痰在喉咙里的声音。只有白天玩的时候会听到。他的情况,是好,还是
患者：听了，也拍了。说是支气管炎
医生：因为孩子才三个月，如果有痰的话不会自己排出来吐掉
医生：嗯，如果支气管肺炎的... | {
"主诉": "喉咙有痰三天",
"现病史": "患儿三天前出现痰鸣音，医院就诊示小儿支气管肺炎 ，雾化治疗，目前症状改善不明显。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿支气管肺炎",
"建议": "医院就诊治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：从血常规上看，白细胞是比较高的
医生：炎症明显
医生：孩子除了发烧，还有其他症状吗
患者：没有了
患者：已经五天了
医生：其实不建议灌肠
医生：因为孩子还太小
医生：容易损伤肛门直肠
患者：发烧灌过两次
患者：以前感冒经常灌肠
医生：灌肠是要非常小心的
医生：这么小的孩子不建议
患者：我女儿这种情况该怎样治疗呢？
医生：医生有开抗生素类药给你吗
医生：今天最高体温是37.6是吗
患者：是吃的吗？
医生：是的
医生：白细胞高是有炎症表现的
患者：刚刚量的是37.6，吃了半包布洛芬
医生：建议38.5以下可以不用吃退烧药
医生：今天最高体温多少
患者：37.6
医生：而且布洛芬一天不要超过四... | {
"主诉": "发热五天",
"现病史": "患儿五天前出现发热症状，血常规示有炎症，口服布洛芬、灌肠爱治疗，目前症状无明显改善。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "停用布洛芬，物理降温，口服小儿氨酚那敏颗粒，头孢"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好宝宝现在几天了。
患者：今天六天了
医生：生后多长时间发现的黄疸当时最高值是多少？
患者：最高的时候，好像是340
医生：宝宝是足月出生吗生的时候有没有窒息？
患者：换算的话是20多！
患者：宝宝生下来很好，很健康！是38周生的
医生：状态一直挺好问题不大的
患者：现在在医院蓝光治疗，本来说准备换血治疗的，但是降下来了，医院的医生就说不需要换血治疗！并且这两天一直都在降，这就代表宝宝会好起来吧
患者：给宝宝输入了两瓶白蛋白，和丙球蛋白一瓶的！
医生：溶血性黄胆的宝宝如果蓝光照射能控制住，一般不需要换血的。
医生：这两种药物是治疗溶血性黄疸常用的药物
患者：宝宝也没有吐奶，也没有抽绪，就是当时皮肤很黄！昨天去... | {
"主诉": "黄疸三天",
"现病史": "患儿二十天前出现黄疸症状，医院就诊，示ABO溶血症， 蓝光照射治疗后症状明显改善。目前精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "完善磁共振、血常规"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝有无鼻塞流涕？
患者：每天晨起嗓子里都有痰会咳几声，其余时间不咳
患者：没有
医生：有没有揉鼻子，清嗓子的声音？
患者：有，嗓子里有痰
医生：咳嗽多久了？
患者：一年多了，咳的不厉害，每天早上几声，其它时间都不咳
医生：有没有吭喀的声音？
患者：有
医生：不发热吧？
医生：没有食欲减退，消瘦吧？
患者：其它什么症状都没有
患者：也没有
医生：有无胸闷气短？
患者：没有
医生：烧心吗？
医生：做过什么检查？
患者：没，验过血，都正常
医生：拍过鼻窦片子吗？
患者：没有
患者：咳嗽和鼻子也有关系吗
医生：建议去附近二甲医院耳... | {
"主诉": "咳嗽一年",
"现病史": "患儿一年前出现咳嗽症状，目前症状无明显改善。精神食欲尚可，二便正常。",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "耳鼻喉科就诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：除了发烧还有其他的吗
患者：她昨天白天说过手干脚干疼
患者：你生我有没必要去医院查血？查血要不要空腹？
医生：嗯
患者：嗯是啥意思
医生：因为查的血常规白细胞高，是炎症感染明显的指标
医生：如果孩子单单发烧，没有其他症状，不一定要去
患者：那就是要空腹查血吗？
医生：查这些血是不需要空腹
患者：哦，
患者：那我是在观察吗
医生：是的
患者：如果还是晚上发烧，又该怎么办？
医生：然后38.5以下可以不用退烧药
医生：物理降温为主
医生：擦擦身子，或者有兵兵贴
医生：38.5以上看情况，可以服用退烧药，仍以物理降温为主
患者：观察如果都有晚上发低烧，又该好久去医院合适呢？
医生：如果后天他还有烧，或者精神不好就去医... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "血常规白细胞高",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "去医院。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子发热多长时间了，精神反应怎么样？
患者：从昨天下午就一直烧
患者：状态不好
医生：除了发热以外还有哪些表现？
患者：咳嗽
患者：流鼻涕
医生：目前体温38，可以选择物理降温，比如说贴退热贴和温水，给孩子用温水洗澡都可以。
患者：哦
医生：请问带孩子在哪个医院看过呢！
患者：在个人诊所
医生：建议还是不要给孩子灌肠，现在退热的方法有很多种，物理降温或者吃退烧药。
患者：好的
医生：孩子发热的话主要是要查明原因，对因治疗。
患者：她喝退烧药不管用
医生：请问给孩子喝的是哪种类退烧药？喝了以后有没有吐出来？
医生：因为灌肠的话，主要怕引起孩子腹泻，拉肚子，所以还是尽量少用。
患者：布洛芬悬液
患者：没吐出来... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热鼻流涕",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "注意手心脚心。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，请问孩子一直高烧不退怎么办
医生：是昨天开始烧的吗
患者：对，昨天下午
医生：一直头疼吗
医生：有流鼻涕鼻塞没有
患者：就是发烧不退烧就头疼头晕
患者：有点点
患者：昨晚退烧一个多小时就不头疼头晕了
医生：如果只是发烧那么不一定有什么
医生：可以以物理降温为主
患者：哦，今天打了退烧针还是不退
患者：物理降温也有
医生：退烧药退烧针只是暂时的压下来
医生：你有给他查过血常规吗
患者：没有，当时医生没开那些
医生：如果只是单单发烧倒是不要紧
医生：如果头疼要考虑有没有其他可能性
医生：发烧时间长，有头疼可能会脑膜炎脑炎
医生：所以要注意
患者：麻烦医生帮忙看看上面病历是什么原因？
医生：我看不懂... | {
"主诉": "发烧头晕无力",
"现病史": "发烧头晕无力",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "38.5度以下不用退烧药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝体温正常吗？
医生：精神怎么样？
患者：最高是37.3
医生：嗯
患者：精神感觉不怎么好
医生：有流鼻涕和咳嗽吗？
患者：没有
患者：上午都好好的，就下午吃了一点鸡蛋花，然后吃了奶水，过了几个小时后就出现上面的情况了
医生：嗯，注意一下体温变化，有可能是胃肠型的感冒
医生：宝宝大便怎么样？
患者：到现在没拉过大便
医生：哦
患者：有没有什么事，怎么治疗呢
医生：现在先给宝宝少吃一些
医生：注意观察体温变化
患者：好的
医生：如果呕吐次数多，可以口服吗丁啉
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气
患者：那如果发烧了呢
医生：如果发烧，体温超过38.5度口服退烧药
医生：如果38.5度以下，用物理降温
... | {
"主诉": "呕吐",
"现病史": "呕吐",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "体温超过38.5度服用退热药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：你好家长朋友，宝宝有无憋喘，发烧么？
患者：你好
患者：没有
患者：可能喉咙又点红
医生：咳嗽是白天明显还是夜间明显？
患者：鼻涕只是早上流的多点，咳嗽早上起来咳
患者：夜里不咳
医生：让大夫检查喉咙了吗？
患者：没有，前几天喉咙发炎吃了药
患者：可能还没有好妥
医生：这种情况最好是去附近二甲医院让大夫看看喉咙以及听听肺部看看有无异常，必要时查血常规及CRP看看，如果没有细菌感染不需要吃抗生素的
医生：饮食注意不要吃寒凉刺激性的，不要吃太甜太咸的以及干吧带渣的食品
医生：多喝水
医生：家长可以给宝宝多拍背
患者：那把头孢减了，吃那两样可以... | {
"主诉": "咳嗽鼻流涕",
"现病史": "咳嗽鼻流涕",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "血常规和CRP检查，多拍背。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：医生
医生：请问孩子2周岁吗？
患者：嗯！到10月12满两岁
医生：孩子有咳嗽拉稀吗？
患者：没有，大便开始是正常，后面的有点稀
医生：手脚冰凉提示在体温上升期。你给他吃的是什么药呀？
患者：布洛芬颗粒
医生：孩子以前出过幼儿急疹吗？
患者：感冒发烧就有，没急疹
医生：哦
医生：要注意幼儿急疹的可能
医生：趁着时间不算太晚，还是去医院查下血吧，让医生查体看一下情况
患者：我是双胞胎，她们手脚冷的时候该不该给她们盖厚点
患者：嗯！好的
医生：不要
医生：体温上升期是需要降温的，盖东西不容易散热
医生：那两个孩子最好都去查下吧，防止互相交叉感染
患者：好的，谢谢医生
医生：不客气的
患者：我... | {
"主诉": "发烧",
"现病史": "发烧",
"辅助检查": "",
"既往史": "服用布洛芬",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "检查血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：宝宝多大了？
医生：给宝宝吃的什么药？吃了几天？
患者：2岁了吃了三四天
医生：嗯，吃的什么药？
患者：吃的小儿化痰止咳颗粒还有头孢
患者：现在不知道吃什么药好
医生：哦，吃了药没有效果吗？
患者：是的
医生：宝宝精神食欲好吗？
患者：还是轻微咳嗽但是也没加重，早上咳晚上不咳
医生：嗯
患者：其它都挺好的
患者：不经常咳
医生：有让医生给宝宝检查过咽部吗？
患者：还需要吃药吗
患者：没有
医生：如果宝宝精神食欲好，偶尔咳嗽几声，可以不用吃药
医生：多喝水，注意避免受凉，可以给宝宝喝冰糖雪梨水
患者：好的谢谢
医生：不客气
患者：他有点缺锌买了康普力星补锌嚼片效果好吗
医生：哦，可以的
患者：谢谢
医... | {
"主诉": "咳嗽鼻流涕",
"现病史": "咳嗽鼻流涕",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：这孩子的最高体温是多少？
患者：有时39
患者：有时38.5
医生：发热几天了？
患者：今年17
医生：哦
患者：有7天左右了
医生：除了血常规检查以外，还有其他的检查吗？
患者：没有，医生说不需要
患者：在县院查的
医生：发热的时候孩子精神状态不好，体温正常以后精神状态怎么样？
患者：还是没劲，不想吃饭
医生：体温正常以后，也是精神状态不好？
患者：嗯
医生：不想吃饭？
患者：嗯
医生：还有其他的症状吗？
患者：没有了
医生：单纯从这张血常规的报告看，没有细菌感染的情况
患者：我们不知道怎么办才好
医生：淋巴细胞的比率偏高，应该考虑病毒感染，但是也不能排除其她特殊病原体感染的可能，应该进行相应的检查
医生：除... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "血常规淋巴细胞比率高",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "检查血沉，抗体，类风湿因子和抗链球菌等。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，有流涕，咳嗽，吐泻吗？
医生：体温最高多少？
医生：精神喂口怎么样？
患者：最高39
患者：没有你说的症状
患者：只要不发烧
患者：精神挺好的
患者：胃口不太会
医生：反复发热，体温这么高，要去医院看看喉咙，化验血常规。
医生：看看是病毒还是细菌感染。
医生：如果是病毒感染，喉咙没疱疹，一般问题不大。
医生：如果是细菌感染，那么要积极抗细菌治疗，否则会并发支气管炎，肺炎的。
患者：如果是感染
患者：吃药行吗？
患者：不打吊针可以吗
医生：要看血常规炎症指标如何。
患者：在么
患者：那你等会可以吗
患者：我现在就去医院检查
患者：给你看看图可以吗
医生：如果血常规白细胞不高，就先吃点药。
医生：可以的，等一... | {
"主诉": "发烧",
"现病史": "发烧",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "血常规检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：37.7度属于低烧
患者：（空）
患者：这是今天查了手指血的报告
患者：体温多少算正常呢？
医生：嗯，化验血常规，考虑是病毒感染引起的发烧
医生：体温3637.4度属于正常
患者：今早上五点多的时候有点儿拉肚子，但是刚刚下午五点多没有拉肚子了，是条状的金黄色大便
医生：嗯，大便正常
医生：宝宝精神吃奶怎么样？
患者：精神吃奶都正常
患者：我现在还在给她贴万通的退烧贴，贴额头的
患者：中午回来的时候有吐奶
医生：可以的
患者：如柱状形吐出
患者：到现在没有吐奶症状了
医生：嗯，可能是咽部充血，刺激引起的呕吐
患者：恩，还或者有没有可能是她动作太大了，喂奶后哭闹了，所以就吐奶了
患者：现在去... | {
"主诉": "发烧",
"现病史": "发烧",
"辅助检查": "",
"既往史": "使用退热贴",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "继续服药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好医生，想问问我家宝宝可以用这些药吗？又怕有副作用，又怕夜里病情严重
医生：宝宝现在发烧不
患者：刚才吃了克林霉素半包，其他的都没我吃
患者：没有发票
患者：没有发烧
患者：刚测36.7
医生：嗓子里面有呼噜的声音吗
患者：感觉是鼻子里咕噜噜的
医生：流鼻涕不？
医生：宝宝精神状态怎么样
患者：也没有流鼻涕，就是打喷嚏带出了鼻涕
患者：一天精神状态都挺好的，就是有两顿吐奶了
患者：现在睡着了
医生：吐奶是因为咳嗽后引起的吗？
患者：不是，感觉是有点受凉了才吐的
医生：拉肚子不
患者：也不拉肚子
患者：今天大便一次
医生：一阵一阵的咳嗽吗
患者：性状也正常，就是有点绿
医生：宝宝现在是母乳喂养吗？
... | {
"主诉": "打喷嚏呼吸不畅",
"现病史": "打喷嚏呼吸不畅咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用益生菌，观察体温，注意保暖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝咳嗽时间有多久了？
患者：有一个星期了吧
患者：前几天不太咳嗽
医生：都是晚上咳嗽比较明显吗？
患者：我就没给吃药，光给多喝水了
医生：宝宝是不是晚上睡觉时被咳嗽咳醒了？
患者：主要是运动起来咳嗽还有睡觉前，和半夜咳嗽比较多白天偶尔咳嗽
医生：以前有没有这种情况出现？
患者：以前有过
患者：去年冬天有过好几次
医生：当时咳嗽了有多久是做了什么治疗吗？
患者：不太严重的就是给吃药喷雾
医生：嗯，请问是喷的是什么药？是抗过敏的药还是支气管扩张剂？
患者：咳嗽的晚上很多影响睡眠还输了几次液体
患者：就说是支气管炎
医生：这次咳嗽是干咳还是有痰？
患者：不过感觉效果不大
医生：嗯，这次咳嗽有痰吗？
患者：后来在市医... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "听诊，多喝水，少吸二手烟。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：这种情况多久啦
患者：从小就这样的
患者：就是小那时没这时候厉害
医生：出生开始就有么
医生：胎便排怎么样？
患者：是断奶以后
医生：什么时候断奶
医生：断奶后吃的什么
患者：9个月
医生：断奶后吃的什么
患者：不过断奶后奶粉一直有吃的
医生：断奶之前是完全正常的吗
患者：是的
医生：大便干么？
患者：干的
医生：现在还在吃奶粉？什么牌子
患者：金领冠
医生：您看过医生做过什么处理？
患者：就叫注意饮食，多吃水果蔬菜
患者：还有红梅素药膏
医生：是这样，从您说的来看孩子暂时应该没有什么大的问题，有两个办法，第一，直接停奶粉，有一些小孩吃奶粉以后就有这种问题，一周后找我复诊
患者：拿来擦的... | {
"主诉": "大便带血",
"现病史": "便秘肛肿",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿便秘",
"建议": "肛门指诊，结肠镜，停用奶粉，康复星。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，你是给孩子量的肛温还是腋温呢？
患者：额头，腋下和耳背
医生：是用体温计量的还是体温枪？
患者：用电子体温计量的
医生：孩子精神其他情况怎么样，有咳嗽，流鼻涕，腹泻等症状吗？
患者：发烧前两天都有咳嗽了
患者：竟然还算好
医生：现在咳嗽情况怎么样
医生：您指的发烧是37.1至37.5的体温吗？
患者：做了五天物化了，不怎么咳了
患者：是呀，持续低烧三天了
医生：目前其余情况都好，只有体温偏高吗？
患者：是呀
医生：其实电子体温计存在一定误差的
患者：每天都喂他喝满多水的，但是尿好少
医生：建议您用水银体温计测量，比较准确
医生：去医院看过吗？
患者：嗯，我也用了水银体温计量过，误差在0.1左右
医生：水银... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "低热三天",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "观察两天，血常规，PPD检查。"
} | |
问诊对话历史：
医生：首先很乐意为您解答！我需咨询相关信息，请如实作答。
医生：宝宝是从出生第几天开始黄的，现在的黄疸是最高的时候吗？
医生：中间有没有监测过黄疸
患者：中间有监测过231
患者：3天开始有的
医生：是出生第几天监测的。
患者：出生第三天
医生：宝宝除了黄疸高有没有医生说感染值比较高。
患者：没有
医生：也就是说，宝宝出生的时候第三天胆红素是230多，从第三天到目前260，中间您并没有监测是吧？
医生：260并不低也不是特别高，这个时候我们首先要判断的是宝宝的黄疸是属于上升期还是属于下降期。
患者：总共监测了两次头一天231,第二天260现在一直吃药，今天第九天了
医生：您觉得宝宝现在的皮肤颜色和和之前的比是更黄呢还... | {
"主诉": "黄疸值261",
"现病史": "黄疸值261",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "继续治疗，检查胆红素。"
} |
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