instruction stringlengths 10 2.5k | input stringclasses 1
value | output stringlengths 1 11.8k |
|---|---|---|
问诊对话历史：
医生：您好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝什么时候发现黄疸的？
医生：您好，
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
医生：宝宝生下来几天发现的黄疸？
患者：第二天就有了
医生：这么早。妈妈什么血型？
医生：爸爸的血型知道吗？
患者：爸爸是O型。妈妈B型
医生：这个血型不考虑溶血病啦。大夫诊断的是新生儿黄疸吗？
患者：是的
医生：看来诊断明确，就是治疗了
医生：宝宝有没有吃药？黄疸药？茵栀黄口服液？
患者：医生建议住院。
患者：没有吃药
医生：这样。我分析分析。
患者：医生建议住院照蓝光
患者：您看还有什么比较合理的治疗方案
医生... | {
"主诉": "黄疸6天。",
"现病史": "6天前患儿无明显诱因下出现黄疸情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "予益生菌及栀子黄药物服用，必要时及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您!好
患者：宝宝烧到39度物理降温降下来了下午又烧到385要吃药吗
医生：目前这个体温是可以考虑用退烧药的。
患者：现在用退热片退了一点
患者：还要吃药吗
患者：吃什么的药
医生：目前的体温有没有低于38度5？
患者：降到375
医生：物理降温能够降下来就不用吃退烧药。
患者：好的
患者：那还会烧吗
患者：要在烧怎么办?
医生：有可能还会发烧的。因为小宝宝发烧比较容易反复。
医生：他之前有受凉吗？
患者：应该沒,有
医生：那家里面的人有没有感冒呢？小宝宝也容易被其他人传染。
患者：昨天比较热我给他退了一条条裤子
患者：沒有人感冒
医生：好的，这样有可能受凉。
医生：目前她体温降下来就可以在观察，宝... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "观察病情变化，及时治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：请问这几张图片有啥事情吗
医生：目前就是看到血中胆红素高。是有黄疸的情况，看到黄疸并太不严重。
医生：现在婴儿多少天
患者：47天
患者：我看有好几项上升或者下降的
医生：有没有测经皮的那种胆红素
医生：宝宝面部的图片有吗，发我看一下，我看看黄的厉害吗
患者：我也不知道正常不正常
患者：测了,这一次下降了,前几天12,现在最高的8
医生：看血常规，还有肝功的检查，主要的话是有轻度黄疸的情况。一般是小婴儿胆红素生成多，同时肝脏代谢胆红素能力差引起。
医生：是的，看你的经皮胆红素的数值也并不是太高，血里的胆红素也并不是太高，有一个轻微的黄疸情况。
医生：现在怎么治疗的？
患者：（空）
医生：... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服药物治疗，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
患者：准备去了！
患者：您知道这是什么状况吗？
医生：手臂手掌肿胀的图片有吗，发我看一下吧
患者：（空）
患者：（空）
患者：现在发烧好了，,红肿但是不痒
患者：而且红线往上延伸了，
医生：是怎么肿胀起来的，没有明显的原因就开始肿胀吗，痛不痛
患者：没遇到过这情况，所以心里很不安
患者：上午开始发烧，伴随咳嗽！,吃了感冒药，下午不怎么发烧了，可是手开始肿了，不痒
患者：怀疑是过敏，但是吃的就是正常的家常便饭
医生：肿胀的部位痛不痛，局部皮肤的皮温，高不高
患者：手掌红肿嗯地方发痒
医生：摸着红肿的皮肤部位，有没有感觉温度升高？按压的话，有没有感觉痛？
患者：没有明... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，手臂手掌肿胀，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "过敏",
"建议": "检查血常规，c反应蛋白，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生后，具体确诊了什么疾病
患者：你好
患者：前天轻微咳嗽
患者：昨天咳嗽厉害，特别是晚上
医生：看过医生后，确诊得什么疾病，小儿感冒，还是支气管炎
患者：昨天晚上烧到三十八度六
患者：说是风热感冒
患者：开的药吃了没有一点效果
患者：肚子还胀
医生：目前对于体温的处理，如果体温发烧超过38.5度，需要口服布洛芬退烧。如果是一个低烧的情况，一般可以多喝水，温水擦拭全身，冷毛巾敷额头，泡澡，贴退热贴等方式。
患者：嗯嗯
医生：吃了医生开的药，效果不好，考虑，有可能是服药时间短，或者用药不对症引起。医生具体开的是什么成分的药，发我看一下吧
患者：我是怀疑他有积食
患者：可以吃七珍丹过积食吗？
医... | {
"主诉": "发热，咳嗽，腹胀",
"现病史": "患儿反复发热，咳嗽，腹胀两天。现服用羚羊感冒口服液，热感赛比斯坦颗粒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒，腹胀待查",
"建议": "小儿消积止咳口服液，小儿豉翘清热颗粒，血常规检查，多喝水，清淡饮食，顺时针按摩腹部"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
患者：没有
患者：你好，没有看医生
医生：咳嗽厉害吗？痰多不多？
患者：不太厉害
患者：咳嗽的时候好像没有痰
医生：现在除了咳嗽，鼻塞还有别的症状吗？体温高不高
患者：没有其他症状
患者：体温正常
医生：分析病情，目前小儿鼻塞，咳嗽，考虑还是一个小儿感冒的情况，一般是呼吸道感染了病毒引起。
患者：应该吃点什么药呢？
医生：现在服用小儿氨酚黄那敏颗粒后，感觉症状是加重了吗，还是原来那样
患者：感觉是加重了
患者：刚开始就是鼻塞,有一点点咳嗽现在咳嗽加重了
医生：如果是口服小儿氨酚黄那敏颗粒，效果不好，建议可以换药服用。
患者：换什么药呢？
医生：治疗方案的话，可以口... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "化验血常规，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
患者：还没去看，
医生：咳嗽厉害吗？有没有发烧
患者：不厉害早上一起来咳嗽多，平时偶尔，不发烧
医生：目前夜间睡觉出汗多，是一直都有，还是生病后才有
患者：最近生病后
医生：分析病情，目前有一点咳嗽，流涕，睡觉时候出汗多，考虑还是小儿感冒的可能性比较大，一般是呼吸道病毒感染引起。睡觉后出汗多，也和感冒，有点体虚有关。
医生：现在服药治疗了吗
患者：哦哦，谢谢
医生：有没有给孩子吃药现在
患者：还没，明天带他去
医生：目前如果咳嗽，流涕不厉害的话，也可以多喝水，多保暖，先观察。因为本身感冒，是个自愈性的疾病，症状... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，鼻流涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "化验血常规，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：宝宝现在主要症状有没有咳嗽呢？
患者：我家宝宝感冒了，不会擤鼻涕，感觉鼻涕都流到嗓子里了，会不会发炎啊
医生：嗓子呼呼的白天有没有
患者：偶尔有点咳嗽
患者：没有
患者：就晚上
患者：或者往回吸鼻涕的时候，吸到嗓子眼就咳嗽
医生：平时宝宝流鼻涕不给擦吗？，宝宝都有自己吸回去？
患者：今天第四天了
医生：这样也不卫生的，能擦还是给宝宝擦出来
患者：给擦啊，擦完还有啊
医生：一般没有发烧炎症的可能性不大
患者：透明的粘鼻涕
患者：嗯嗯，没发烧，精神状态也很好
医生：但是如果咳嗽有痰，嗓子也会呼呼的
患者：那怎么办呢
医生：宝宝平时感冒不吃药吗？都是让他自愈吗
患者：之前就有一次感冒啊不严重两... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿 鼻流涕，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服清热解毒药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子以前身体怎么样？有没有先天性心脏病？
医生：或者其他疾病的？
医生：你好，孩子以前身体怎么样？有没有先天性心脏病？
医生：孩子现在心率是多少？
患者：没有，有点贫血
患者：130
医生：平时的身体怎么样？
医生：这个心率怎么会考虑心力衰竭呢？
医生：还是用过治疗心衰的药物了？
患者：刚到医院的时候心率是200左右
医生：现在用了纠正心衰的药物没有？
患者：没有用过，
医生：孩子发烧也会引起心率增快！
患者：5.3号晚上打的镇定计
医生：一般心率大于180，就考虑心力衰竭，但是得排除发热的影响！
医生：医生有没有给你说用纠正心率的药物？
患者：今天医生说可能是白血病
医生：孩子的肺炎是大叶性肺炎吗？
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "感染",
"建议": "积极治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，孩子输液前有没有发烧呢？
医生：现在体温正常多长时间了？
医生：你好，孩子输液前是发烧咳嗽吗？
患者：输液前不发烧就咳嗽
医生：医生的诊断是支气管炎吗？
患者：说是肺炎
患者：现在一天咳嗽两三次
医生：如果是肺炎的话，输液两天时间太短，一般肺炎治疗需要7天的。
医生：今天输液了没有？
医生：孩子是住院治疗的吗？
患者：哦哦，还是需要挂水吗
患者：没有，门诊治疗的，今天没有
医生：我的建议是你最少输3天，
医生：今天输液前让医生再听听孩子的肺部情况，
患者：就问问看还需要挂水不，如果还要挂就晚上去
医生：和医生沟通一下，输三天之后改成口服可以不
患者：哦哦，好的，谢谢
医生：主要是你我现在都不知道孩子的肺部... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "肺炎",
"建议": "继续治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好的
医生：宝宝有没有受凉或是家属感冒的情况？
患者：他舅舅感冒了
患者：我也有些嗓子难受。跟宝宝一样
医生：哦，我估计是感冒的
医生：这个感冒多是病毒感染，和孩子年龄小，抵抗力相对差，天气变化，受凉有关系
患者：这两天天气突变，昨天带出去，可能有受凉
医生：眼睛分泌物是黄色的？
患者：是的
患者：黄色的眼屎
患者：应该给宝宝吃什么药呢
医生：这个黄色的眼屎，多是急性结膜炎。也是感冒上火引起的并发症
医生：我先问问您，一会给个治疗方案
患者：好的谢谢
医生：宝宝里精神好吗？发热严重吗？食欲可以吗？
医生：不客气啦
患者：发热不... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻流涕，低热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "观察病情变化，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在体温多少度？
患者：现在37.6度
医生：最高的时候，体温曾经达到多少度？
患者：您好，医生，现在主要是头疼
患者：早上四点39度
医生：一直都有头痛吗？头痛的，看到剧烈吗？
患者：头疼应是昨天晚饭7点时开始，晚上有点凶，现在疼得一般，因为没有哭
医生：现在精神状态怎么样？还有没有呕吐，是喷射性呕吐的那种吗？
患者：主要是吃的要呕吐，现在躺着的，是喷射性呕吐
患者：精神不好
医生：分析病情，目前小儿有个高烧，头痛剧烈，喷射性呕吐，情况。考虑有可能是个急性胃肠炎，或者也要警惕有没有脑炎的可能，一般是病毒感染引起的。
医生：现在怎么治疗和处理的
患者：吐了就没办法了，之前吃的柴桂吐了，贴了冰冰贴的
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，低热，呕吐，头痛",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "急性胃肠炎",
"建议": "化验血常规，做腹部彩超，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
患者：没看过医生
医生：呕吐厉害吗，是那种大口大口的吐吗
患者：今天早上起来发烧37.4,到现在37.9
患者：不厉害
患者：偶尔一下
医生：目前是一个低烧的情况，可以温水擦身，冷毛巾敷额头，泡澡，贴退热贴等方式物理降温。
医生：有没有感冒症状？
患者：有点感冒征兆
医生：现在又几天没拉大便了，肚子胀不涨。
患者：肚子不胀
患者：有三四天了
医生：一般小婴儿超过五天，不排便的话就应该先刺激排便了，一般可以用开塞露，或者肥皂条刺激。如果反复的出现排便间隔时间延长的话，应该口服益生菌，或者如果乳果糖调理。
患者：吃的母乳，我也有点感冒征兆
医生：考虑有可能传染的情况。... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，低热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "感冒",
"建议": "化验血常规，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，有舌苔图片吗，帮你看看吧
患者：没有，孩子不配合，不好照
医生：舌苔厚吗
患者：不是太厚
医生：你说的消化不良，是大便有问题，还是吐奶
患者：大便次数多，有奶瓣，
医生：大便一天几次，稀不稀，拉水吗
患者：5.6次
患者：不拉水
医生：次数多一些
患者：是的
医生：可以吃点益生菌，帮助消化
患者：哦哦，
医生：同时吃点婴儿健脾散，也很好
患者：好的，谢谢医生了
医生：好的，别客气
医生：还有别的可以帮你的吗
医生：你好，目前腹泻多久了
医生：你好
医生：目前看过医生吗，化验血常规检查了吗？
患者：没有
医生：现在除了发烧，还有别的什么症状吗？
患者：感觉有点胃胀
患者：别的没有
患者：老是干呕
患者：我就... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "观察病情变化，物理降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝吃茵栀黄腹泻严重吗？
医生：目前宝宝生下来几天了？
医生：看肝功能结果目前黄疸不是很严重了
医生：您好，
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：您好。
医生：宝宝吃茵栀黄后腹泻严重吗？
患者：我就一天喂他一次，一次3分之一
患者：有一次喂了他两次，他就晚上哭闹。第二天没喂就好了
医生：这个量是正常的计量
患者：医生让吃六天复查，基本上没吃。出院时间接胆红素204
医生：这样的情况。
患者：他拉屎一直不稠哎
医生：我看孩子检查的肝功能显示目前的胆红素还是高于正常。但是高的不严重
患者：一天或者一天半拉一次，一次拉好多。而且很臭，平常老是放臭屁
患者：他不吃... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，哭闹",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服益生菌调理。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！宝宝发热了，还有其他不舒服的吗？精神食欲如何？流鼻涕打喷嚏，咳嗽吗？
医生：宝宝发热，常见的是感染引起的，病毒性或者细菌感染的可能性大，需要去你们那正规医院儿内科看看，给宝宝查体，评估宝宝精神状态，查看口腔，听诊心肺，摸摸肚子等。有必要查血常规C反应蛋白等。
患者：有一点点的小咳嗽。太阳穴那里感觉比较烫,身上都凉凉的摸上去，而且还有很多汗。
患者：昨天跟前天他哥哥有点发烧。不知道会不会是这个原因呢！
医生：俩个孩子密切接触，会传染的。
医生：今天去过医院看过吗？
患者：今天没有去医院，因为外面下好大的雨啊，根本没有办法出门。
医生：宝宝出汗，说明体温不是太高，
医生：现在宝宝精神食欲如何
患者：体温的确不... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "完善血常规、C反应蛋白检查"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝发热有几天了？
患者：医生您好，
医生：您好。
患者：不是一直发热。发热后，带她去灌次肠吃点药就好了
患者：昨天发热，吃完后不烧了，但是。今天上午又烧了，灌过肠后不烧了，就去查了血象
患者：图片就是查的血象你给分析下
医生：目前血常规检查白细胞低，血红蛋白低，结合发热提示病毒感染，另外有贫血。需要结合宝宝症状来诊断
患者：我比较担心，这严重吗
医生：昨天开始出现间断发热？
患者：昨天早上一次，今天上午一次
医生：除了发热有其他不适症状吗？
患者：脸色有点黄，没精神
医生：如鼻塞流涕，咳嗽，吐泻等
医生：体温多少？体温正常时精神也不好吗？没有发热时面色发黄吗？
患者：鼻涕没有。有时偶尔咳嗽，喝药有吐的症... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，咳嗽",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "继续口服药物治疗，复查血常规。"
} | |
问诊对话历史：
医生：孩子除了发烧还有其他的症状吗？最高烧到多少度？
患者：前几天,没什么症状,昨天有一点咳
医生：最高烧到多少度？精神状态怎么样？
医生：咳嗽有痰吗？
患者：精神还好,但是没有以前那么有精神了
患者：最高是39.5
患者：只要一烧,就是39左右
患者：好像有点痰,早上我给他做了次雾化
医生：有去正规医院检查过吗？
患者：现在每天2次头孢地尼,一次半颗
患者：不见好啊
患者：去过
医生：去正规医院看过了吗？血常规检查了吗？
患者：（空）
医生：大夫考虑什么病
患者：这是第一次
患者：（空）
患者：这是第二次
患者：说是细菌感染
患者：主要是第二次指标都正常了,但还是发烧
医生：第一次的提示细菌感染，第二次的大致正常。... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，最高是39.5度，",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "检查血支原体抗体、胸片"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：这个情况不要担心
医生：用15或是20都是一样，一般不会引起腹泻的
患者：哦。好的。谢谢！他就两天没解大便。但是都能看到大便，就是解不下来。
医生：不客气的，注意孩子便秘就这一次吗，或是之前也有
患者：用完开塞露后大便还是费劲。但是也算解出来了。刚刚又有点解稀了。
医生：这个没事，稍微有点稀也没事
医生：这个开塞露只是增加直肠内的容积，让大便容易排出来，一般不会引起别的情况
患者：两个月前一直是一天一两次。不成形。自从一次肺炎打水后，之后就是一天一次或是两天一次。但大便都是有点干。
医生：这个情况，很可能是上次感冒引起宝宝肠道功能紊乱，引起的便秘
医生：目前大便排出有规律的时间吗？
患者：基本一天一... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "饮食调整，按摩腹部"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：宝宝及时打了狂犬疫苗了吧？
患者：打了。
医生：那么不要担心。狂犬病不是这个情况的，不会患病。
患者：但现在小孩体温在35.8，，有点咳嗽。
医生：现在孩子还有发热吗？
患者：昨天开始不发热了。
患者：35.8的体温正常吗
医生：也是正常。发热后宝宝有个低体温期，这个一般后天体温就没事了
医生：我考虑，孩子还是受惊以后出现抵抗力下降，引起的普通感冒
患者：八号还要打疫苗。打好疫苗还发烧吗
医生：这个感冒多是病毒感染，和孩子年龄小，抵抗力相对差，天气变化，受凉有关系
医生：这个不一定
患者：如果是狂犬病前期。有什么可以观察到的
医生：这个潜伏期一般很长，宝宝不会的。
患者：医生。我这么描述... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，鼻流涕，发热。",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "口服止咳化痰药物，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：这个是经皮测胆红素吗
患者：应该是吧，我不太懂
医生：目前看到这个黄疸指数，还是比较高的。
医生：现在是住院照蓝光了吗？
患者：就是小孩肤色很黄
医生：有图片吗？帮你看一下吧
患者：没有住院
医生：那现在怎么治疗的？
患者：（空）
患者：喝点葡萄粉
医生：看到确实挺黄的。喝葡萄糖粉，是达不到有效的退黄的效果的。面诊医生建议怎么治疗？
患者：儿童医院,医生昨天给开的两种退黄药
医生：什么药？茵栀黄颗粒吗？
患者：有这种
医生：另外一种是益生菌吗？
医生：还在吗？
患者：三联活茵散
患者：双歧杆茵三联活茵散
医生：这两种药物搭配口服，退黄疸，是可以的。黄疸口服药治疗方案，常用的就是茵栀黄颗粒，搭配益生菌... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，皮肤发黄。",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服茵栀黄颗粒、益生菌治疗，复查胆红素。"
} | |
问诊对话历史：
医生：.您好
医生：孩子发热几天了？
患者：三天了
患者：你好
医生：今天是星期二，宝宝是上星期天发的热吗？
患者：对的
医生：宝宝有没有别的症状？如鼻塞，流涕，咳嗽？
患者：这个没有，嗓子有痰，平常大便一次，自从发烧一天两三次
医生：哦，嗓子有痰注意多拍拍背。大便次数多，也是本身发热引起的消化道症状
医生：之前宝宝有没有受凉或是家属感冒了？
患者：就是宝宝之前受凉拉肚子了，我也感冒过
患者：好了没几天，这才开始发烧的
医生：哦，目前的情况孩子出现发热，还有考虑是感冒。
医生：结合孩子的情况看，宝宝还是普通的感冒，这个和宝宝受凉或是家属感冒传染有关系，和孩子本身抵抗力不好，天气变化有关系
医生：一般这个发热要持续35... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，有痰",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "观察病情变化，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，化验血常规了吗
患者：没有
患者：宝宝拒绝喝水，吃药
医生：现在体温属于高烧情况，建议口服布洛芬或者对乙酰基酚先退烧治疗。如果拒绝吃药的话，可以塞屁股栓，小儿布洛芬栓。
医生：现在除了发烧，还有别的什么症状？
患者：就是喝水了很快就尿出来了，这样会不会脱水呀
患者：咳嗽
医生：如果没有明显的呕吐，腹泻，一般不会导致脱水的。
医生：咳嗽厉害吗？痰多不多？
患者：一开始是咳嗽，鼻子晚上堵的无法呼吸
患者：不是很厉害，
患者：但是咳嗽时嗓子有点哑
患者：没有痰
医生：分析病情，现在发烧，鼻塞咳嗽，声音嘶哑，考虑还是患小儿感冒，引起发烧的可能性比较大。一般是呼吸道感染的细菌，或者病毒引起。
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝除了发热有其他不适症状吗？
医生：如鼻塞流涕，咳嗽，吐泻等
医生：在吗？
医生：目前血常规白细胞正常提示病毒感染可能。
患者：没有
患者：在啊，不好意思
医生：目前体温多少？
患者：给他喝药，一哭会吐
患者：还是有点烧
患者：现在没量
患者：中午十一点的时候打了退烧针
医生：服用什么药物？
患者：布洛芬颗粒
医生：用药后体温正常时精神反应好吗？
患者：用药过后，精神好
医生：就诊大夫查体说有异常吗？如咽部是否充血？
患者：用了药，也退烧了，不过，这次打了针，还是没退
患者：没有说
患者：其他的没说，他说可能是胃炎
患者：让我在准备点退烧药
患者：（空）
医生：宝宝10月，反复发热，没有其他不适症状，化... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，体温39.5度。",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "观察体温变化，及时退热。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子感冒了？
医生：血象显示有炎症。大夫是说感冒了吗？
患者：嗯！快一个月了
患者：说是病毒感染了
患者：最近鼻子出血两次了
医生：不仅仅是病毒感染，我看白细胞数高，反应蛋白也高，应该是病毒合并细菌感染的
医生：鼻子出血多吗？
患者：刚刚最晚开始发烧，间断的那种，刚刚鼻子出血挺多的
医生：有没有牙龈或是皮肤出血的？
患者：没有啊
医生：可以用一般的办法止血吗？
医生：用填塞的办法
患者：自己不出了
医生：没有的话，不考虑全身出血性疾病。
医生：自己不出了，说明凝血正常。
患者：能不能是白血病之类的，我总是担心
医生：这个情况出现鼻子出血，还是考虑感冒后，上火，鼻粘膜干燥，引起的出血
患者：我们这里的... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "继续口服药物治疗，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝多大？
患者：1岁4个月
医生：除了发热还有其他不适症状吗
患者：没有
患者：刚刚量的，左腋下38.2，右腋下37.8。用的水银体温计量的，肛温38.8，用的电子体温计量的
医生：体重最高多少？没有鼻塞流涕咳嗽腹泻症状吗？
患者：21左右
患者：没有
医生：发热4天有用药物吗？
患者：没有
患者：物理降温
医生：宝宝咽部有充血吗？自己看过吗？宝宝反复已经发热4天，没有其他不适症状，确实需要查看，化验血常规明确原因
患者：哦
医生：如果普通病毒感染，一般34天应该恢复正常的。
医生：宝宝精神反应好，进食佳，没有其他异常，应该问题不大。只是发热时间长，所以建议儿内科就诊，查看咽部是否充血，化验血常规。
医生：明... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "化验血常规，观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：为了更好的为您服务，我需要问您几个关于宝宝病情的问题
患者：你好
患者：好的
医生：请问宝宝发热几天了？
患者：小孩子,一周半,发烧38°,有轻微呕吐,精神状态还行
医生：嗯，
医生：宝宝发热几天了？
患者：昨天开始
患者：一直37.638,昨晚退了,今天又来
医生：最高体温多少呢？
患者：38.2
医生：除了呕吐，还有什么别的症状呢？
患者：暂时没有,吃不了太多饭,没胃口
患者：今天才有呕吐
医生：去医院看过吗？
患者：一点点
患者：没
医生：嗯
患者：在老家,去医院不太方便
医生：给宝宝吃过什么药呢？
患者：退烧药吃了一次
医生：大概了解宝宝的病史症状后，并总结梳理宝宝病情后，宝宝这是急性上呼吸... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "查血常规，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：可以再吃下布洛芬，布洛芬间隔4到6小时以上可以重复吃
患者：需要吃消炎药不
患者：我刚才又给喝了布洛芬
医生：孩子目前精神状态怎么样？身上有没有皮疹，除了发热还有咳嗽等其他症状吗？
患者：孩子睡觉了
患者：没有皮疹
患者：不咳嗽
医生：可以查个血常规，CRP还有PCT,可大体鉴别一下是细菌还是病毒感染
医生：嗯，那可以再关注一下，特别是皮疹，有可能热退了以后会出来，如果明天体温还是很高不退最好去医院查个血看看
医生：刚才那个话发送失败了，前面两句话顺序有颠倒了
患者：明白了
医生：嗯
患者：感觉嗓子有点哑
医生：喉咙红不红有看过吗？
医生：最好拿个手电筒看一下孩子咽后壁看红不红，扁桃体大不大有没有化脓
医生：也... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，体温最高39.2",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "查血常规、CRP、PCT明确病情"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：请给看下化验结果
患者：什么情况
医生：从你提供的这个孩子肝功能的检查结果看胆红素偏高，但是应该问题不大的
医生：血常规的报告当中，白细胞总数偏高一点
患者：我应该怎么治疗
医生：这孩子现在纠正胎龄以后多大了
医生：现在这个孩子多大了，两个月吗？
患者：八个月多还不到预产期
患者：出生42天
医生：也就是说这个孩子刚刚矫正胎龄
医生：那这个孩子一般情况怎么样？吃奶正常吗
患者：什么意思
患者：情况还好
患者：吃奶用奶瓶，有点间歇
医生：这个孩子八个月出生的，现在刚刚出生一个月，也就是说刚刚九个多月
医生：所以说也就刚刚矫正胎龄
医生：那这个孩子的皮肤是金黄色还是黄绿色
医生：这孩子出生以... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服茵栀黄，优思弗，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：你好
医生：你好，宝宝当地医生诊断是什么，怎么治疗的
患者：第一次说是病毒感染
医生：宝宝这次生病除了白细胞高以外，主要是有什么症状
患者：一个星期前发烧了，38.5度，伴有呕吐
医生：病毒感染查血常规一般是白细胞不高或者降低
医生：有没有腹泻
患者：但当天从医院回来就好了
患者：没有
患者：后面在诊所看的说是细菌感染
医生：额，根据化验结果看，还是考虑细菌感染的可能性较大，主要表现为白细胞明显升高。就烧了1天吧，这1周怎么治疗的
患者：这已经连续一周灌肠治疗了，血象还是高
患者：还配的西药
医生：灌的什么药物，知道吗
患者：消炎的，具体... | {
"主诉": "白细胞高",
"现病史": "患儿白细胞高",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "细菌感染",
"建议": "继续口服抗生素治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝咳嗽，有痰是刚刚出现的吗？
患者：是的
患者：早上起来发现有
患者：昨天一天睡觉不踏实，没有怎么睡，就感觉不太舒服一样，昨晚也睡得不好
医生：哦，宝宝睡得也不踏实。最近有没有受凉或是家属又感冒的？
患者：我也不知道有没有受凉，宝宝纯母乳的，我自己最近有点上火
患者：我女儿前几天喉咙发炎发烧了，不知道会不会传染给她了
医生：这个很可能的
医生：结合孩子的情况看，宝宝还是普通的感冒，这个和宝宝受凉或是家属感冒传染有关系，和孩子本身抵抗力下降有关
医生：只要宝宝精神可以吃奶也可以，就说明不严重
患者：那这个需要用药吗？
患者：他就是想睡但是用睡不着一样
患者：吃着奶睡了但是放下不用几秒就会醒
医生：目前这个... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽有痰，睡觉不踏实。现服用维生素D3",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒，缺钙",
"建议": "蒲地蓝口服液，小儿化痰止咳颗粒"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：哭闹的厉害吗？是婉转的哭，还是歇斯底里的哭？
患者：你好
患者：昨晚哭的很厉害，西斯底里一会儿，不过抱起来就慢慢好了
患者：今天喝的奶粉越来越少，
患者：普通60毫升，今天慢慢变少，现在不太肯喝
医生：出生后15天应该开始补充鱼肝油了，目前补充了吗？
患者：吃的d3
患者：昨天吃了一次妈咪爱，还有三顿退黄疸的药
医生：有没有腹泻的情况。一般吃退黄疸的药，经常会拉肚子。
患者：就是比较稀一点也不算拉肚子，没有粘液
患者：今天已经没吃了
医生：有没有看过医生，让医生查体过吗？摸过肚子吗？
患者：他今天奶嘴在嘴里，动是动的，但是奶粉不少，或者说少的非常慢
患者：今天还没有，前天医生用了开塞露，检测大便，
... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，哭闹",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "不详",
"诊断": "黄疸",
"建议": "口服退黄疸的药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，请问孩子共咳嗽多久了？
患者：一个月了差不多，打了几天点滴。好了。这几天走开始了
医生：之前查过支原体,衣原体吗
患者：查的血常规
医生：嗯，孩子是干咳吗？
患者：再诊所看大夫,大夫就说是着凉了。
患者：这几天是干咳
医生：嗯，孩子之前查过过敏原吗？是不是过敏体质？
患者：前一段时间有痰，查血是说白细胞高，就打点滴。打了一个星期,然后好了。差不多4天左右又开始咳了
患者：这个没查过
医生：这两天有没有鼻塞打喷嚏呀
患者：她对药物吃食,没有过敏过
患者：有
患者：之前查的白细胞高。那个大夫说有点肺炎。是这样说吗？就打了一个星期的说
医生：哦哦，是这样的，如果孩子一个月反复咳嗽首先要排除有没有特殊的病原菌比如... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "检查支原体、衣原体等，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，孩子感冒仅仅流鼻涕吗？
患者：是啊
患者：就是每天流一次
患者：开始鼻塞严重吃了药后好了一天
患者：着凉又开始有点流鼻涕
医生：哦。鼻塞，流涕，看起来应该是受凉引起的感冒
医生：没有发热吧？
患者：开始有
患者：现在没有了
医生：哦，那么病情好转，不要担心
患者：她现在已经停药了
患者：睡觉有一只鼻孔还是有点鼻塞
患者：只要是稍微冷一点就有鼻涕白色的透明的
医生：有没有鼻屎堵塞的？
患者：没有
患者：看不到鼻屎
医生：还是有点感冒没有好利索的情况
患者：这种情况停药可以吗
患者：等过几天自己能好吗
患者：她吃一个星期药然后早晨起来出现了坐不稳的情况停药后也好了很多
患者：所以就没有在给她吃感冒药了
医生：... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻塞，鼻流涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "观察病情变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前的黄疸指数多少？
患者：你好昨天去测的是13.7
医生：这个黄疸指数还是明显的偏高。
患者：今天去另外一个医院测的150多
医生：现在怎么治疗的？医生开药了吗？
医生：150多，是测的经皮胆红素还是血胆红素。
患者：宝宝已经满月了。昨天去测的时候就是13.多
患者：然后医生说停母乳三天看看。但是喝奶粉宝宝已经一天多没大便了
医生：经皮测量13点多，就属于明显偏高，一般正常的是6.5以下。
患者：又去医院，医生又说喝点茵忮黄口服液
患者：好像是经皮测量
患者：就是那个仪器在脸上测一下
医生：黄疸的治疗方案的话，是可以口服这个去黄疸的药物的。同时应该是配合益生菌治疗，多注意晒太阳，多喂养，多排便，黄... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，大便次数少。现服用茵栀黄口服液",
"辅助检查": "黄疸指数",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸待查",
"建议": "建议暂停母乳喂养两天，同时多晒太阳，多喂养，两天后就医新生儿科，复查黄疸指数"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，医生
医生：这个孩子的胆红素数值是偏高的
医生：一般来说，出生以后2到3天胆红素的数值开始升高，5到6天是最高峰的时候
患者：我宝宝出生5天有黄疸，18严重吗
医生：这种情况应该问题不大的，但是最好的治疗办法就是给孩子光疗
患者：需要住院治疗吗
医生：这个孩子是足月还是早产
医生：应该住院光疗的
患者：多久会正常
医生：2到3天就可以了
医生：最多3到4天
患者：足月剖腹产
医生：哦，那这个孩子精神状态怎么样，吃奶正常吗
患者：住院光疗23天就正常了吗
医生：是的，一般来说2到3天就可以了
医生：当然这个孩子需要进行肝功能的检查，需要看一下有没有转氨酶的升高
医生：如果就是单纯的黄疸，2到3天... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "皇儿黄疸",
"辅助检查": "胆红素",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸待查",
"建议": "光疗，多喝水，多晒太阳"
} | |
问诊对话历史：
医生：宝宝发热几天了？
医生：1,岁宝宝？
患者：都两三天了呢
患者：宝宝七个半月了
医生：除了发热还有其他不适症状吗？
医生：如鼻塞流涕咳嗽，吐泻等
医生：目前体温多少？
患者：没有感冒没有咳嗽
患者：我贴了退烧贴，现在37.5，但是浑身发烫呢
医生：有就诊及化验血常规吗？
医生：37.5，可以适当喂水，温水擦浴物理降温。不知目前服用什么药物？
患者：检查是呼吸道感染
患者：白细胞是2.93，血红蛋白是95
医生：又化验血常规吗？发热有48小时吗？
医生：方便的话最好上传化验单照片看一下
医生：白细胞血红蛋白均低，需要看一下其他项目。
患者：（空）
患者：发烧总是反反复复的呢
医生：发热有满3天72小时以上吗？
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿反复发热两天，体温37.5度。现服用，贴退烧贴",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "适当喂水，温水擦浴物理降温"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前是经皮测量胆红素吗，有没有测量血胆红素？
患者：没用
患者：没有呢，只是测的
医生：从第几天开始发现黄疸高，昨天的黄疸指数是多少？
患者：经皮测试的眼角18
患者：从出生第二天
患者：6多点
患者：到今天18
医生：看到目前，黄疸长得还是比较快。测量几个点，其他的几个点黄疸指数是多少。
患者：额头15
医生：也是偏高一些的。
患者：下巴16
患者：眼角18
患者：这样必须照蓝光吗？这是生理性的妈
医生：平均算下来，黄疸指数大约在16.3左右。
医生：目前看到黄疸指数偏高，考虑是病理性黄疸的可能性更大一些。一般生理性黄疸的数值没有这么高，大约不会超过13。
医生：现在你的医生是怎么建议的？建议照蓝... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸三天。现服用茵栀黄颗粒",
"辅助检查": "经皮胆红素",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸待查",
"建议": "蓝光治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前肉眼看到黄疸，比出院的时候要黄吗？
患者：感觉没有
患者：吃东西还好
医生：那考虑的情况，还是有轻度的新生儿黄疸的可能。
医生：出院的时候医生有没有给开退黄疸药？
患者：不过出院5天左右了，拉屎还是前天拉了一次，黄黄的，昨天今天都没拉
患者：尿倒是很多，不过也是黄黄的
患者：手脚冰凉是怎么回事哦？？
医生：尿尿发黄，考虑两方面的原因，一个是可能吃奶量比较少，体内水分比较少，造成尿液发黄，还有就是黄疸的时候，尿液也可能是黄的。
患者：这样啊
医生：另外，手脚冰凉的话有可能和循环不好，有关系。需要注意多喂点奶，同时做好保暖。
患者：那手脚凉凉的是怎么回事哦？
患者：现在这么热的天，穿多了又热
患者：... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸",
"辅助检查": "黄疸指数23天，面部有红点",
"既往史": "",
"诊断": "考虑新生儿黄疸，面部湿疹",
"建议": "复测黄疸指数，多晒太阳，多喂奶，注意面部保湿，清洁"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，蓝光治疗基本上没有副作用的，副作用主要是光疹，脱水。只要停止蓝光治疗后，光疹就会自己退的。只要吃奶好，注意补充水分就可以避免脱水。所以请家长不要太担心蓝光治疗有什么副作用
医生：蓝光照射，主要是促进胆红素排出体外的，副作用太小，治疗效果明显，利远远大于弊，请家长积极配合当地医生的治疗
医生：你好，在吗
患者：在
患者：那像这样的话，一般的情况要做到多少小时最好。
医生：蓝光治疗是治疗黄疸效果最好，且副作用最小，最安全的治疗
医生：每天治疗的时间与住院天数取决于宝宝的黄疸程度
医生：宝宝出生几天了，黄疸有几天了，查肝功了吗
患者：肝功能140多
医生：肝功能里边包括好多项，可以发张化验结果的照片看看吗
患者... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸5天。现蓝光治疗",
"辅助检查": "肝功能检查",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸待查",
"建议": "蓝光治疗8-12小时每天，口服茵栀黄颗粒和双歧杆菌治疗，5天后复诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，小孩有要产吗？
医生：出生时胎便是什么时候开始解的？
医生：你好，小孩有早产吗？
患者：没有早产
患者：是正常生产的
医生：出生后黄疸什么时候退的？
患者：出生当天就拉了
医生：有呕吐吗？
医生：肚子胀不胀？
医生：要排除甲状腺功能减退，和先天性巨结肠
医生：甲减一般新生儿期黄疸退的慢
医生：这个化验一下甲状腺功能，就可以知道了。
患者：有黄疸
医生：先天性巨结肠是出生后慢慢大便不会解，经常要用开塞露。
患者：还去照了一周的蓝光
医生：这个要做肠道造影
患者：之前都是三四天一次大便，每次拉的也挺多的
患者：但是上次八天没拉，用了开塞露后拉了，距离上次拉又四天没拉了
患者：吃什么的都正常
患者：如果是又您说... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘。现服用双歧杆菌和维生素",
"辅助检查": "",
"既往史": "黄疸",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "化验甲状腺功能和肠道造影，开塞露，继续口服益生菌，加用杜秘克，四磨汤口服液"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前看过医生吗，具体确诊了什么疾病
患者：还没有看医生
医生：现在咳嗽厉害吗？有痰吗？
患者：应该是这几天天气变化太快
患者：没痰，干咳
患者：轻微咳嗽
医生：有没有腹泻的情况，体温情况怎么样？有发烧吗？
患者：没有腹泻，也米有发烧
医生：是流清鼻涕，还是黄色的浓鼻涕。
患者：清鼻涕
医生：分析病情，目前小儿流涕，咳嗽，同时有呕吐，食欲不佳。考虑是患小儿胃肠型感冒的可能性比较大，一般呼吸道感染病毒有关系。
医生：现在服药治疗了吗？
患者：昨天吃了点艾畅
患者：但是感觉吃了艾畅要呕吐
医生：这个是可以的，这个是个治疗感冒的西药。
医生：目前考虑还是感冒，影响到了胃肠道的症状。
患者：家里还有安儿宁颗粒... | {
"主诉": "打喷嚏",
"现病史": "患儿打喷嚏，咳嗽",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "上呼吸道感染",
"建议": "继续口服药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。这个情况多长时间了？
患者：半个月了
患者：以前都正常
医生：之前有没有感冒引起的？
患者：一天拉一次都是黄的，现在是两天拉一次，拉不出来，拉出来的是黑黑的
患者：嗯，就是在感冒发烧咳嗽之后就开始成这样子了
医生：哦，是便秘，多和上火，水分不够，排便习惯不好，肠道功能下降有关系的
医生：哦，应该还是感冒后肠道功能下降引起
医生：有没有固定的时间段排便？
患者：我想可能是給孩子吃药把肠道功能紊乱了
患者：有，两天一次的下午饭吃完
医生：有可能
医生：益生菌在吃吧？
患者：那怎么办呀？喝水也喝得多，我感觉比我喝的都多了，也给吃蔬菜
患者：嗯，在吃不管用
医生：这样。
患者：拉的都是黑的我就想不通了，以前也吃益... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘，",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "便秘",
"建议": "口服乳果糖。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好，耿医生
医生：在呢
患者：问题宝宝七个月流清鼻涕已经有三天了现在伴有点咳嗽，还打喷嚏
医生：宝宝现在的症状还是感冒初期症状的
医生：应该给宝宝去医院或者门诊开点药吃的
患者：吃什么药，比较好呢
医生：就吃点小儿氨酚黄那敏一类的考颗粒就可以的
医生：咳嗽有痰的需要加上止咳化痰的药物
患者：吃了！好像没啥效果啊！
医生：比如小儿咳喘宁，肺宁颗粒，金银花颗粒等等的
医生：宝宝还小，感冒自愈还需要一周的时间呢，所以为了防止加重还是需要继续用药的
医生：另外就是注意适时增减衣物
患者：（空）
医生：适度多喝水，可以加点蜂蜜或者喝梨水都行
患者：化痰的吃这个可以么
医生：这个可以的化痰止咳
医生：注意观察... | {
"主诉": "鼻流涕",
"现病史": "患儿鼻流涕三天，现在伴咳嗽，打喷嚏",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒，止咳化痰药物"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，孩子除了发热有其他不适症状吗？
医生：如咽痛，鼻塞流涕，皮疹等
患者：头痛,呕吐
医生：目前体温多少？
医生：头痛呕吐也是今天开始的？
患者：3839之间
医生：有腹痛腹泻吗？
患者：没有
医生：发热原因很多，需要向您了解一下其他情况，避免判断
患者：还有？？
患者：可以
医生：今天呕吐几次？有恶心吗？有口服退烧药吗？
患者：呕吐两次,服用了退烧药
医生：呕吐头痛发热后出现的？
医生：服用退烧药后体温有暂时恢复正常吗？
医生：？？
医生：在吗？
医生：服用什么药物？
患者：安瑞克吧
患者：上午还打了针
医生：发热可以引起头痛，头痛呕吐神经系统问题也可以引起发热的。所以需要明确原因
医生：退烧针？就诊有检查... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，头痛，呕吐，体温39度。现服用安瑞克，清热口服液",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "口服退烧药，适当喂水"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，孩子最近发热，流鼻涕，症状还是感冒的情况
医生：有没有受凉引起的？
患者：可能就是晚上没盖被子受凉了
患者：就是受凉后感冒的情况。
医生：哦，孩子精神可以吗？
患者：嗜睡，食欲不佳
患者：有没有必要带去看医生，现在已经两天了！
医生：和感冒发热有关系。注意吃好消化的食物。只要不发热的时候精神好，就可以的
医生：这个情况一般要反复发热23天，注意发热严重，大于38度以上可以吃退热药如布洛芬。不到这个温度，可以温水擦身
医生：吃的什么药物？
患者：头孢拉定，利巴韦林，小儿氨酚黄那敏颗粒，小儿咳喘颗粒，我还加了柴胡颗粒
医生：还有止咳的药物，孩子咳嗽严重吗？
患者：有点咳嗽
患者：不是很严重！偶尔会咳那么几声！... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "患儿反复低热两天，鼻流涕，偶尔咳嗽。现服用头孢拉定，利巴韦林，小儿氨酚黄那敏颗粒，小儿咳喘颗粒，柴胡颗粒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "低热待查",
"建议": "继续服药"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，为了更好的为您服务，我需要再询问几个相关问题，感谢您的配合。
患者：嗯嗯
医生：您是说孩子今天早上有点冻着了，是吗？
患者：昨天早上
医生：哦
医生：去过医院了吗？医生有听过吗？
患者：还没
医生：我看您写的就医情况是已就医，其实是没有就医了，孩子有没有发热？
患者：没有，那可能我按错了
患者：没有发热
医生：咳嗽频繁吗？大约多长时间咳嗽一次？一次咳嗽几下？
医生：嗯
医生：在看吗？
患者：一点点咳嗽
医生：哦
患者：好几分钟的
医生：也就是说孩子咳嗽很轻微了，相对来说，3岁的孩子轻微的咳嗽，加流清鼻涕，有可能是受凉所至
患者：那要去看下医生是吧
患者：还是吃点药就好
医生：也就是说孩子有可能是轻微的有点... | {
"主诉": "咳嗽，鼻流涕",
"现病史": "患儿轻微咳嗽，鼻流涕一天",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "咳嗽待查",
"建议": "保暖，多喝水，观察一天"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：今天测量黄疸了吗，指数是多少？
患者：你好
患者：测了，22
医生：这是经皮测胆红素吧，有没有做过血胆红素？
患者：让住院的，从出在到现在才7天指数到22
患者：出生的时候做的，结果要20天才出来
患者：指数22是皮测
医生：看到目前的黄疸指数还是非常高。现在怎么治疗的，住院了吗？
患者：家里老人总说不碍事，才7天，慢慢会下去的，是吗
患者：还没决定，打算明天去市里测测，如果还高，可能要住院照蓝光
医生：不是的，黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分。看到目前这个黄疸指数非常高，考虑是病理性黄疸的可能性大，需要积极的治疗，建议蓝光照射治疗，降黄疸一般比较快。
医生：现在宝宝清醒的时候，精神状态怎么样？吃奶... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿黄疸，嗜睡",
"辅助检查": "经皮胆红素",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸待查",
"建议": "就医治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。孩子退热后体温34吗？
医生：在吗？
医生：您好
医生：您好。孩子退热后体温34吗？
患者：现在35.2了
医生：之前是感冒引起的发热吗？
患者：之前是病毒性发烧
医生：哦，病毒性感冒引起的发热，验血明确的吧？
患者：只是发烧，没其它症状
患者：对，白细胞减少
医生：有的病毒性感冒没有其他症状，仅仅表现发热。一般白细胞少也是病毒感染引起
医生：昨天体温就没有发热吧？
患者：白天没有
医生：这个情况不要担心。是宝宝年龄小，高热后体温调节中枢能力不强，引起的高热后低体温期。
患者：晚上体温就34度多，一身冰凉，出汗，刚刚量是35.2了
医生：一般23天就没事了。注意可以喝一些红糖水，适度保暖就行
患者：会不会... | {
"主诉": "低体温",
"现病史": "患儿发热三天后出现低体温，伴出汗，身体冰冷",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "低体温待查",
"建议": "喝红糖水，适度保暖"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前几天能大便一次
患者：三天前拉肚子结束，第二天拉了正常的粑粑，这次是今天上午拉的，三天了
医生：有大便图片吗？发我看一下吧。
患者：稍等下，我看看有没有
医生：好的
患者：（空）
患者：（空）
医生：看到大便确实比较干结，目前便秘的情况，看过医生吗？
患者：这个是拉肚子结束第二天拉的，然后就三天了不拉，拉出来就是这样
患者：没有看过
患者：那这个有什么解决办法吗
医生：分析病情，目前小儿排便间隔时间延长，同时大便干结，考虑小儿便秘的情况。一般和小婴儿消化能力弱，有一定关系。
医生：首先，对于便秘的治疗应该是饮食治疗。多注意吃一些粗纤维的蔬菜泥，多注意吃香蕉，多注意喝温水，多吃含水分多... | {
"主诉": "便秘",
"现病史": "患儿便秘。现服用合生元益生菌，婴儿健脾散",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "便秘待查",
"建议": "多吃蔬菜，香蕉，多喝水，继续服药"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：您好
医生：宝宝有没有受凉？或是家属感冒传染的？
患者：没有受凉呀也没有感冒传染呀
患者：就是老打喷嚏
患者：吕医生在吗
医生：仅仅是打喷嚏？有没有流涕，流泪？咳嗽？发热？
患者：没有鼻涕，不发热，不流泪，好像中午睡觉听到一声咳嗽
医生：最近有没有什么引起过敏的气味，装修？花粉等？
患者：没有呀
患者：可昨天手里拿过一朵花
医生：我考虑这个情况，应该是轻微的感冒症状
医生：这个感冒多是病毒感染，和孩子年龄小，抵抗力相对差，天气变化，受凉有关系
患者：哦
医生：昨天一般今天不会出现的
患者：哦
医生：还考虑是轻微感冒
患者：哦
医生：注意勤摸摸宝宝看看有没有发热，只要没有发热就病情不严重
患者：我感觉... | {
"主诉": "打喷嚏",
"现病史": "患儿打喷嚏",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好，需要先筛查遗传代谢病，目前没有证据表明，一定患病，不必太紧张
医生：你好
患者：你好
患者：宝宝打了预防针就开始发烧感冒，都半个月了。还是不好，怎么办啊医生
患者：去医院查血是病毒性的
医生：有血常规化验单发我看一下吧。
患者：（空）
患者：看的清楚不医生
医生：看到还可以，血象不高，同时，有个咳嗽感冒症状，考虑确实是病毒性炎症。
医生：现在服用的什么药，发我看一下吧。
患者：氨溴索，小儿清肺化痰颗粒，利巴韦林，
患者：干草片
患者：还是吃过中药，都是止咳化痰的，都没用
医生：现在咳嗽厉害吗？感觉痰还多吗？
患者：痰不是很多了，还是咳。就是早晚咳的凶，鼻涕多
患者：鼻涕多影响宝宝呼吸，老是睡不好
医生：最... | {
"主诉": "病毒性感冒",
"现病史": "病毒性感冒",
"辅助检查": "血常规显示病毒感染",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "就诊小儿科，听诊，胸片，服用小儿氨酚黄那敏颗粒。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
医生：美林就是效果很好的退热药了，不用再吃退热药了。
医生：宝宝精神状态好，说明感染不重。不过已经发热一天了，最好能今天去医院儿内科门诊看看，比较儿科医生专业，会给宝宝查体，或者查过血常规C反应蛋白看看。毕竟宝宝发热的原因比较多。
医生：你好
患者：您好
患者：可以视频吗
医生：可以给宝宝多喝水，注意休息。
医生：宝宝精神状态好，说明感染不重。不过已经发热一天了，最好能今天去医院儿内科门诊看看，比较儿科医生专业，会给宝宝查体，或者查过血常规C反应蛋白看看。毕竟宝宝发热的原因比较多。
医生：美林就是效果很好的退热药了，不用再换其他退热药了。
医生：不支持视频
患者：吃了美林退到38.5度，只能去医院了吗
... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "血常规，C反应蛋白，继续使用美林。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝多大？现在体温多少？
患者：7个月11天.体温38.5
医生：宝宝手脚凉吗？身上有汗吗?除了发热还有其他症状吗？
患者：手脚就这样，也不算太凉，睡觉跟喝奶的时候就有汗
医生：宝宝口吐泡泡吗？咳嗽流鼻涕吗？大小便正常吗？
患者：流口水，不咳嗽，大小便还可以
患者：也流鼻涕.
医生：清鼻涕还是脓鼻涕
医生：宝宝精神怎么样？家里有没有感冒的?
患者：有时清的.有时也有脓
患者：喝了那退烧药，精神还可以.就是又高温了就不舒服了.精神也不好了
患者：有的
医生：给宝贝吃的都有什么药？
患者：（空）
医生：家里是大人还是小孩感冒的?有没有得急疹的？或者水痘麻疹患者？
患者：（空）
患者：没有啊
医生：这个是退热药... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "公立医院儿科就诊，查血常规看看炎症情况，同时查看嗓子还有听诊肺部，排除支气管炎，根据化验及体检结果给于控制感染，对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝目前就是发热，鼻塞症状吗？是否有化验血常规？
患者：没有化验血常规
医生：用药后体温正常时宝宝精神反应好吗？
患者：精神状态什么都挺好的，昨天输液回来玩了一天
医生：那目前急性发热，鼻塞，查体咽部充血，还是上呼吸道感染的症状。不知都用的什么药物，其实最好做个血常规检查，查看白细胞是否正常，是否有贫血。
医生：另外通过血常规也可以判断是细菌感染还是病毒感染，更准确用药
患者：我知道有头孢，氨溴索还有一个抗病毒的不知道叫什么
医生：如果单纯上呼吸道感染与房屋装修没有关系。
医生：头孢属于抗生素，明确细菌感染有用药指针后使用更合适
患者：诊所大夫说输液三天差不多就能好，如果宝宝不烧了，没有鼻塞的话是不是就没... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "血常规，注意适当勤喂水，发热期间效果功能弱，注意清淡易消化饮食。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝咳嗽多久了？什么时候咳嗽厉害？
患者：有两个星期左右吧，但是之前就有轻微的咳嗽
患者：下午咳嗽严重些
医生：宝宝多大了？是过敏体质吗？咳嗽痰多吗？
患者：没有过敏现象，7岁了，有时候听着有痰有时候又像没有
医生：宝宝咳嗽时候有没有气喘？运动或者进食一些特定食物有没有加重咳嗽的情况？比如海鲜，薯片之类的
患者：没有
患者：没有吃过海鲜类的东西
医生：宝宝除了咳嗽，还有其他症状吗？流鼻涕吗？胸闷吗？
患者：有点流鼻涕，胸闷他自己表达不出来
医生：是清水鼻涕吗？
患者：有点稠
医生：家里有老慢支患者吗？有没有哮喘病人？
患者：没有
医生：宝宝反复咳嗽，可能是感染引起，还有过敏因素，异物吸入等原因。鉴于您的宝... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "去二甲以上公立医院儿科就诊，查血常规支原体，以及胸片等相关检查，明确咳嗽原因，排除支气管炎，根据结果给于对症治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前出了低烧，嗜睡，还有别的症状吗？
患者：没有
医生：最高烧到过多少度
患者：37.8
医生：目前的体温，属于低烧的情况，一般可以温水擦身，冷毛巾敷额头，泡澡或者贴退热贴的方式处理。
患者：呼吸有点急促
患者：退烧贴一直贴着呢
医生：如果醒过来的时候精神状态怎么样，食欲情况怎么样？
医生：可以贴退烧贴的时候，同时配合其他物理退烧的方式，共同处理。
患者：醒了不哭,就是不一会还睡
患者：食欲正常
医生：分析病情，目前发烧，嗜睡，结合这个年龄阶段的小儿的好发疾病特点，考虑呼吸道感染引起发烧的可能性比较大。一般和呼吸道的病毒性感染有关系，感染引起的发烧。
患者：室内温度也不高,可以擦拭身体吗
医生：可以... | {
"主诉": "低热",
"现病史": "低热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "控制好体温，先观察，如果明天仍然有反复的发烧情况，建议可以吃一点清热泻火的中成药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！
患者：您好
医生：一直没去医院检查过吗？
患者：没有
医生：孩子是早产儿还是足月儿。
患者：预产期24号，8号提前生的
医生：生后有其他的疾病吧
患者：没有发现
患者：偶尔哭下，其他都还好
医生：正常的生理性黄疸七到十天应该消失的。
医生：你的孩子已经生后20多天了还有黄疸，这是病理性黄疸的，不正常的。
医生：应该去检查一下的
患者：我一个朋友小孩说是一个多月退的
患者：所以我也矛盾
医生：超过十天以后如果有黄疸都是不正常的。
患者：好的，我知道了，谢谢
医生：如果黄疸严重会引起胆红素脑病的会影响智力的。
医生：建议去当地公立医院新生儿科就诊检查。
患者：好的，谢谢指点
医生：化验肝功能做肝胆B起，明确... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "化验肝功能做肝胆B超，明确黄疸的原因，再针对性治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝最近有没有感冒？
医生：这个不是积食的，不要担心。
患者：没有
患者：实际看比照片颜色更青
医生：这个不要担心。
医生：宝宝吃奶好吗？
医生：发育快吗？
患者：还可以
患者：以前没有啊
患者：发育正常
患者：出月子长了一公斤身高长了4cm
患者：现在50天
医生：宝宝发育快排除先天性心脏病了。没有感冒，排除肺炎。目前宝宝出现的发青，是正常的。和宝宝年龄小，局部循环不好，有关系，等年龄大大就会消失
医生：不是什么病症的
患者：奥
患者：知道了
患者：感谢
医生：您好。可能是受凉引起的感冒的，
医生：孩子咳嗽厉害吗？
患者：偶尔咳几下
医生：哦，体温没事吧？
患者：早上到现在打了四五个喷嚏
患者：体... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用小儿氨酚黄那敏。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，为了更好的为您服务，我需要再询问几个相关问题，感谢您的配合。
患者：好的
医生：孩子发热几天了？发现鹅口疮多久了？
患者：发热一天
医生：鹅口疮发现多久了？
患者：鹅口疮2天
医生：孩子除了发热还有没有其他症状？比如咳嗽，腹泻，皮疹等什么的？
患者：发热给她吃了美林布洛芬，就出汗了，然后就退了
患者：昨晚8点多吃的，退了，刚才又发烧了
医生：哦，我上面的问题能回复一下吗？
医生：嗯
患者：没有
医生：现在多少度？
患者：请问要紧吗？孩子太小，担心的
患者：刚才量39.5
医生：哦
患者：又给她吃了布洛芬
医生：赶快吃上退热药，并同时物理降温
患者：吃了，烧也退了些
医生：这样吧，我尽快给您梳理一下孩子的情... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "去医院儿科看一下，必要时查血常规，继续涂制霉素片。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。宝宝出现低热。有没有受凉或是家属感冒的？
患者：家属没有,昨天下午洗澡不知道有没有感冒
医生：有可能是洗澡受凉出现的感冒的
医生：目前流涕，咳嗽，发热都是感冒的表现
患者：用了退热贴还需不需要再吃药呢
患者：晚上睡觉老是爱醒,以前都不这样
医生：目前吃奶精神可以吗？
医生：我先问问情况，一会给您说明一下
患者：精神还可以
医生：那么不要担心，病情不严重
医生：目前建议吃上一些药物治疗，因为孩子小，怕病情加重
医生：退热贴是可以用的，但是这个不治疗感染
患者：好的,谢谢
患者：恩,最近两天晚上睡觉老是爱醒是什么原因呢
医生：家里面有什么药物吗？
患者：有感冒药
患者：小孩用的
医生：这个睡觉不好，有没有补充... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "发热严重用布洛芬，不严重可以不管。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子发热几天了？
患者：刚发热三个多小时
医生：刚开始的话，有没有受凉感冒或是家属感冒引起的？
患者：可能是受凉
患者：今天早上起床就一直流清鼻涕
医生：哦，有可能是受凉引起的感冒，早期感冒仅仅表现发热
医生：孩子精神可以吗？
医生：伴有流涕，应该是感冒了
患者：有点差
患者：那喂点什么药？
医生：有点差不要紧，发热出现精神不好也可以的。只要不是老是迷糊睡觉，就不要紧
医生：这个多是病毒感染引起的感冒
患者：不需要喂其它药吗？
医生：建议吃上治疗感冒的药物如清热解毒口服液每次半只，一天2次，发热严重再吃退热药如布洛芬治疗
医生：注意多喝水
医生：发热不严重可以不退热治疗
医生：这个发热也是身体对抗病... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "建议吃上治疗感冒的药物如清热解毒口服液每次半只，一天2次，发热严重再吃退热药如布洛芬治疗，多喝水。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前体温38.2度，可以继续物理降温，同时半小时后测量体温，超过38.5度，可以口服退烧药。
患者：请问我说的状况，接下来我应该怎么办
医生：目前看过医生吗，化验血常规了吗，具体确诊了什么疾病
患者：那这些症状大概是什么原因造成的呢
医生：除了低烧4天，还有别的症状吗
患者：没去医院，有咳嗽流鼻涕的症状
医生：咳嗽厉害吗，痰多吗
患者：不多
医生：流清鼻涕，还是黄色脓鼻涕
患者：流鼻涕今早厉害点
患者：清鼻涕
医生：分诊病情，目前小儿低烧4天，流涕，咳嗽。考虑还是患小儿感冒，呼吸道感染可能性较大，一般考虑呼吸道病毒感染引起。
医生：目前服用什么药物治疗
患者：吃过感冒冲剂，利巴韦林和头孢... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "多喝水，治疗后，如果仍然反复发烧，建议就医小儿科，让医生听诊，化验血常规，明确病情后治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：目前化验血常规了吗，发我看下吧
患者：你好
患者：没有做
患者：昨天早晨六点发烧,八点自行退烧了医生就没开
医生：发烧这么高，按说应该化验个血常规看看
患者：现在是39.7,偶尔咳嗽,听着喉咙有痰
医生：说眉毛哪个地方痛，有图片吗，指下我看看吧
患者：昨天早上去的时候不发烧,所以医生也没开
医生：医生查体怎么说，咽喉部有没有发炎？
患者：看了喉咙就说感冒了
患者：有点红
医生：有没有说头痛的情况？眉毛处按压疼痛厉害吗
患者：（空）
患者：按压说痛的
医生：看着孩子疼痛厉害吗，有没有眼睛红肿流泪，睁不开眼的情况？
患者：没有
患者：有时候咳嗽的时候痛
医生：以前孩子有没有鼻炎，或者副鼻窦炎的病史？
患... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "继续服药，加用清热解毒的中成药。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：一天能咳嗽几次，有痰的那种咳嗽，还是干咳。
患者：我宝宝是抱着的时候鼻子就不会咕噜咕噜像只要睡着就会响特别是晚上
医生：家里人有没有感冒的，有没有传染到宝宝感冒的情况。
患者：像是有痰的咳
患者：没有
患者：就晚上睡觉时咳的比较多
医生：有没有喂奶后呛到引起的咳，还是不吃奶的时候也会咳，一天能咳几次，这么小的新生儿，如果一旦咳嗽的话，要非常注意才行。
患者：就是鼻子咕噜咕噜时会像呛到了一样咳平时都不会
医生：平时有没有吐奶或者呛奶的情况？有没有吐奶吐到过鼻腔里？
患者：有吐奶和呛奶有时候吐奶会从鼻子出来
医生：分析病情，目前新生儿出现鼻不通畅，并且有过吐奶和呛奶，呛到鼻腔里的情况。考虑是吐奶吐到鼻腔... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "预防吐奶和呛奶，喂奶完成后的话，要注意抱起来拍嗝，竖起来抱一会儿，别立即躺下。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前测过血液里的血胆红素吗？发我看一下吧。
患者：早产胎儿，在新生儿科室住了一个礼拜，在医院照过蓝光，出院时黄疸值是14，回来后第一天测是14.5和15，第二天测的是15.1。吃了一天退黄疸的药。现在怎么处理？
患者：没测过呢
患者：我去看看出院证明
医生：好的，按说住院的时候，应该是测血总胆红素的，看一下那个指标，那个指标反映黄疸情况，更准确。
患者：好
患者：稍等
医生：好的，不着急。
患者：好像没看到呢
医生：现在宝宝看着黄的还厉害吗？有图片吗？发我看一下吧。
患者：那个叫什么名字
患者：感觉不是特别黄
医生：目前看到黄疸经皮测量指数是15，超过13，是需要治疗的。
医生：现在服用... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "黄疸值14",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "继续口服去黄疸药物，同时多注意晒太阳，多喂奶。治疗2到3天后，就医新生儿科，复测经皮黄黄疸指数，看黄疸恢复情况。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，为了更好的为您服务，我需要再询问几个相关问题，感谢您的配合。
患者：好的
患者：你请问吧
医生：孩子上个月30号发热，到现在已经9天了，这9天的时间孩子一直在咳嗽吗？是逐渐加重，还是一直这样咳嗽？
医生：当时就发热了一天吗？
患者：28号也烧了38°，29号正常，30号夜里烧的厉害40°去的医院，之后一直没有烧，咳嗽是前天开始夜里咳得，之前没有夜里咳嗽
医生：嗯
医生：从发热刚开始的时候白天有咳嗽吗？
患者：有
医生：哦
医生：医生从开始就听过吗？有没有说孩子气管，肺有没有问题？
患者：我怕她咳得时间久了会有肺炎，她们幼儿园里好多孩子都是这样
患者：没说肺有问题
医生：哦
患者：就是说嗓子发炎了
医生：哦... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "咳嗽",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿咳嗽",
"建议": "就诊儿科，听诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：孩子出现的情况是流鼻涕，鼻塞，还是感冒引起的表现
患者：现在低烧37度9
患者：昨天一天没烧
患者：应该怎么办
患者：眼睛里都是黏黏的眼屎
医生：眼屎多，考虑上火引起的结膜炎
患者：给他喝清火的药了，还是有
医生：这个低热也是感冒的表现
医生：原因多是受凉或是天气变化引起的
患者：我给他吃的氨酚黄那敏颗粒，和头孢阻嚼片可以吗
医生：目前用的药物有消炎的，还有治疗鼻塞流涕的药物，是比较对症。
医生：目前是低热，可以吃上小儿氨酚黄那敏颗粒，这个治疗鼻塞流涕和低热
医生：假如出现高热就要用退热药如布洛芬或是萘普生片的
患者：是的，吃上了，体温就降下来
医生：多喝水看看
医生：关于眼屎多，建议加... | {
"主诉": "感冒",
"现病史": "感冒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "去医院看看，买上滴眼药，发热3天的话。建议检查一个血象最好。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前看过医生吗，化验血常规了吗
患者：没有，
医生：这几天发烧，最高体温多少度？
患者：他之前住院了，说是喘憋性肺炎，住院九天。出院第二天发烧的。
患者：最高39，半夜的时候，
医生：那还是挺高烧的。现在对于反复发烧，一般考虑还是有炎症感染引起的。
医生：现在服药治疗了吗？
患者：第一天降下来也是37度3左右。第二天，降下来就是36.78左右咯。
患者：现在给他吃了头孢克肟，还有抗病毒口服液，
患者：烧的时候给吃的布洛芬混悬液，
医生：看你目前处理还是可以的。消炎药，抗病毒药都用了，就是差化验血常规看一下，一般来说反复的发烧，还是化验血常规看一下，比较保险。
患者：他这第二天发烧的间隔时... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "继续服药治疗，同时多注意喝水，治疗后如果仍然反复发烧，建议就医小儿科，让医生查体，化验血常规检查，明确病情后积极治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝发热比较严重
医生：用退热栓多长时间了？
患者：你好，医生
医生：发热几天了？
患者：20分钟左右
患者：第一天
医生：有没有受凉？或是天气变化引起的？
患者：老喊全身痛
医生：发热引起的不适
患者：昨天吹了空调没注意，今天早上就发烧了
患者：早上给她吃过小儿氨酚还有美林
医生：多是受凉引起的感冒，就出现发热了
医生：小儿氨酚黄那敏可以缓解鼻塞，流涕的表现。有没有？
患者：因为她睡着了，所以刚才就给她用了退热栓，但是帮助不大
患者：没有流鼻涕
患者：有点口臭
医生：这个不是的，一般来说用上退热药，39以上的体温也要23小时退热的
患者：可以泡温水澡吗
患者：那请问该怎么用药呢现在
医生：口臭也是... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "复测体温，服用清热解毒抗病毒药物。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，目前孩子是反复发热
医生：药物停了后还是发热就不考虑药物热了
患者：对，规律性循环发热，白天烧晚上降，七天一循环
医生：这个中枢热，一般都是高热3940以上。目前来看发热不是很高。
患者：您看不是药物造成的吗
医生：目前不像。药物早就停了，
医生：发热的时候吃退热药效果可以吗？
患者：是口服妥泰后才发烧的，退烧药都不起作用，抗生素物理降温也是
医生：用激素类的管事吗？
患者：没有用过，您的意思是退烧药之类的激素药吗
患者：您看下还检查别的吗，有建议做mri或者pet,ct
医生：对的。假如是中枢热，用物理疗法和激素配合治疗效果好
患者：中枢热有这种循环发热吗
医生：怀疑的话，确实建议检查一个下丘脑的磁共振... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿发热",
"建议": "三甲医院就诊。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好
医生：孩子发热3天。大夫说是感冒的情况吗？
患者：细菌感染
医生：有没有血象？
患者：白细胞17.5
医生：白细胞高
患者：是啊
患者：掉了三天水
患者：还是发烧怎么回事
患者：反复发烧
患者：着急
医生：宝宝是什么原因引起的。受凉引起的？家属感冒引起的？
患者：医生说喉咙红肿
患者：也不咳嗽也不流鼻涕
医生：嗓子发炎。这个情况多是受凉引起的感冒，仅仅表现发热。
患者：是的
医生：目前发热比较之前减轻了吗？
患者：开始40度以上。现在发烧39度
医生：发热的高峰，间隔时间？
患者：七八小时
医生：比较之前减少了吗？
患者：昨晚12点发一次早上六七点发一次，今天下午三点发一次
患者：六前天下午开... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "发热",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "复查血常规，服用布洛芬。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：测的是经皮胆红素吗
患者：是的
医生：按说同一天，不会有这么大的黄疸波动，还是挺奇怪。
患者：上午我是在我们县里的医院，下午我就开车去了市里两家医院里
医生：测过血胆红素吗，这个指标更准确。
患者：下午的两家医院测得值差不多说没必要住院治疗
患者：没有
患者：市里的医生观察了孩子，然后都在肚子上摸了说问题不大
医生：如果是经皮胆红素10，这个偏高一些，但是不足以引起脑神经损伤，不足以引起胆红素脑病。可以吃点药治疗
医生：目前医生给出怎样的治疗方案？
患者：医生建议给孩子吃点茵栀黄科颗粒，多喝水
患者：我问有必要停母乳吗？他们说停不停都可以
医生：可以的，这个是最常用的退黄疸药物，效果不错。一般都是配... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "黄疸",
"辅助检查": "黄疸值10点多",
"既往史": "",
"诊断": "新生儿黄疸",
"建议": "多晒太阳，复测黄疸指数。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。孩子有没有受凉引起的感冒？
医生：是流涕，鼻塞吗？
患者：声音哑了
患者：有一些流涕
医生：哦，咳嗽吗？精神好吗？
患者：孩子妈妈感冒几天了，纯母乳，目前不知道是受凉还是母亲传染
患者：昨天开始有些没神
患者：医生，主要他们现在在国外，目前药物就上述那两种
医生：哦，应该是家属传染的
医生：只要没有发热，没有咳嗽，就说明病情不严重。不要担心
医生：是大夫开的药物吗？
患者：不是
患者：是自己家里之前买了寄过去的
患者：孩子的母亲有咳嗽，可以吃吗
医生：哦，小儿氨酚黄那敏颗粒最好是1岁以上开的。目前不建议吃
患者：那孩子母亲呢，纯母乳的
患者：母亲感冒有咳嗽
医生：双黄连颗粒是可以吃的，这个清热解毒，抗病毒... | {
"主诉": "感冒",
"现病史": "感冒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "小儿感冒",
"建议": "服用双黄连。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：在吗
患者：你好
患者：在的
患者：你好医生,请问我宝宝这个情况怎么回事阿
医生：宝宝这种现象多长时间了
患者：有两个多月了
医生：平时几天大便一次
患者：平时如果吃益生菌调理就会一天一次,后来不吃了就两天一次,然后三天一次
患者：屎就越来越大
患者：宝宝一边拉一边哭
医生：从照片看结合宝宝排便困难，考虑宝宝便秘
医生：属于消化系统症状
患者：那需要去医院吗？
医生：便秘是临床常见的症状
医生：主要是指排便次数减少粪便干结排便费力等。
患者：是饮食问题还是什么情况,平时就正常吃饭,是不是喝酸奶导致的？
医生：平时宝宝饮食好吗？
患者：那怎么办,现在这样有什么办法
患者：平时吃的不多
医生：通常以排便... | {
"主诉": "便秘。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现便秘情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿便秘。",
"建议": "继续服用益生菌，必要时及时就医，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好！
医生：孩子诊断哮喘后，怎么治疗的?现在停药了吗？
医生：感冒会诱发哮喘
患者：没怎么治疗，因为她不严重
患者：喘的时候也能正常跑跳淘气什么的
医生：现在流黄鼻涕几天了？
患者：今天第一天
医生：你看宝宝呼吸快吗?有喘的声音吗？
患者：所以比较担心，但是以前都是流清鼻涕的，不知道黄鼻涕算不算
患者：没有，但是2016年12月份的时候她感冒发烧去医院大夫说喘，她也能正常跑跳，没有声音，喘气时
医生：黄鼻涕不一定引起哮喘。最好医生能听诊一下。
医生：听诊能听出来，不一定会出现憋的慌，家长发现不了。
患者：好的，谢谢，但是大夫还想问一下，大夫听她喘的时候她也在跑跳，大笑，淘气，是怎么回事，正常不是应该难受吗
医... | {
"主诉": "咳嗽咳痰伴呕吐。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰伴呕吐情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "继续当前药物服用，密观，必要时及时就医。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：现在咳嗽厉害吗，痰多吗
患者：咳得不厉害，痰不怎么多
医生：目前看过医生吗，听诊过气管吗
患者：没看过
患者：今天才咳嗽的
患者：昨天还只是有点打喷嚏
医生：除了咳嗽，咳痰，还有别的什么感冒症状？
患者：打喷嚏流鼻涕
医生：分诊病情，目前小儿咳嗽，有痰，感冒症状，考虑还是小儿感冒情况，一般和着凉，呼吸道病毒感染有关系。
患者：打喷嚏次数不多，流鼻涕是透明的那种
医生：一般来说，可以吃点缓解感冒症状药，吃点止咳祛痰中成药治疗。
患者：哦哦，那请问吃什么药好些
患者：他胃口也不好，不想吃饭
医生：同时，胃口不好，可以吃点开胃助消化中成药，或者益生菌。
患者：哦哦
医生：现在家里有什么药，我看... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "予小儿氨酚黄那敏颗粒服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：孩子是肺炎吗？需要雾化治疗？
患者：不是只是咳嗽
患者：是不是不用雾化
医生：哦，不是的。这个雾化治疗各种咳嗽，有痰，气喘都是效果好的
医生：宝宝咳嗽严重吗？几天了？
患者：儿研所没告诉先放哪个药
患者：一个多月了一直在吃药
患者：现在都说没事了！但是就是还有点咳嗽
医生：好长时间了
医生：这个雾化治疗，都加到一起就行
患者：两种药每样半只放一起吸
医生：对的。可以加上生理盐水增加雾化的时间
患者：（空）
患者：吃的这些药
患者：有的大夫说先吸布地奈德
患者：问您一下分开吸和放一起有啥区别
医生：我看药物
医生：有化痰的和平喘的，药物很不错。就是老是咳嗽的话，时间长，要考虑肺炎的可能性比较大。目前是... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿咳嗽。",
"建议": "继续当前雾化治疗，辅助生理盐水增加雾化时间，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前流光鼻涕厉害吗
患者：请问根据我的描述应该怎样处理呢
医生：黄鼻涕
患者：还行，次数挺多的
医生：现在看过医生吗，化验过血常规了吗
患者：没看过医生
医生：体温怎样，有没有发烧情况
患者：不发烧呢
医生：分析病情，目前小儿流黄色脓涕，考虑有小儿感冒症状，一般和着凉，或者呼吸道病毒感染有关系。
患者：体温正常
患者：那需要去医院吗？
医生：一般在西医角度，黄色脓涕，是细菌感染引起。
医生：中医角度讲，黄色脓涕，属于风热型感冒
患者：以前没感冒过，去医院有点发怵
患者：就从中医角度看吧，那应该喝什么药
医生：目前吃了3天小儿氨酚黄那敏颗粒，没有好转，建议换药吃，及时治疗，以免流脓涕时间久... | {
"主诉": "鼻流涕10余天。",
"现病史": "10余天前患儿无明显诱因下出现鼻流涕情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "予治疗风热感冒药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
患者：孩子舌苔发黄有两天了，之前伤风了，吃的通宣理肺后来喝了一天的葱白淡豆豉陈皮水，
医生：吃了药有几天了？目前什么症状？
医生：看着舌苔厚，舌尖红，有点热相表现
患者：吃三天药了，舌苔黄从昨天早上开始的
医生：目前什么症状？
医生：那几个药物暂时不合适了
患者：伤风第一天是清鼻涕，吃药之后是黄鼻涕而且特别粘
患者：现在有咳嗽的症状
患者：还给她吃了健儿清解液昨天，排了两回便
医生：有没有发热？
患者：不发烧
医生：之前治疗的方法比较合适，这个也是疾病正常的发展过程，孩子阳性体质，容易热化
患者：那之前吃的药还用给他吃吗？
患者：昨天下午咳嗽挺频繁的给她吃了罗红霉素
医生：之前的不吃了
患者：... | {
"主诉": "咳嗽咳痰。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现咳嗽咳痰情况，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "暂无。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "小儿感冒。",
"建议": "继续予当前药物服用，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好。孩子有没有化验血？妈妈什么血型知道吗？
患者：b
患者：我是B血
患者：照蓝光温度高吗
患者：大概需要照几天黄疸值下降
医生：这个蓝光就是一个紫外线治疗，
医生：她的文温度是不高的不是一般的温度，
患者：还有宝宝住院照蓝光不让陪护
医生：一个五天的课是一个班的高峰期也耽字打半天就是能感觉到黄疸下降了一半的话此五天左右就可以自愈一般来说，
医生：（空）
医生：黄疸的原因把你二十的话就是便宜坊哪的原因，昨天有个孩子才生的红白比较多还出的比较慢谁说大和平混蛋聚集，
患者：哦哦，那我宝宝二十算高吗
患者：哦哦
医生：额比较高的正常的话不超过十二点给我，
患者：三到五天就好了是吧
医生：说也拿了个病理性黄疸，你不是... | {
"主诉": "黄疸。",
"现病史": "患儿无明显诱因下出现黄疸情况，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无其他明显不适症状。精神状态一般，胃纳一般，余如常。",
"辅助检查": "黄疸值测定。",
"既往史": "既往体健。",
"诊断": "新生儿黄疸。",
"建议": "继续予蓝光照射治疗，密观。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：检查是肺炎的，胸片改变明显。大夫听诊也是肺炎的表现。
患者：那吃药能好吗
患者：？
医生：孩子咳嗽严重吗？
患者：还好
患者：一激动就咳
医生：感觉气喘严重吗？
患者：不是很严重
患者：靠在背上听不到
医生：目前确实是肺炎，大夫听诊有水泡音和哮鸣音。
患者：那现在要住院治疗吗
医生：因为孩子小，我建议雾化治疗。最好是输液治疗最好，最安全
患者：需要雾化吗
医生：我看必须雾化。这个雾化可以缓解咳嗽，气喘的表现。
医生：副作用还小。是主要的治疗办法
患者：哦
医生：因为孩子小，怕肺炎加重，引起呼吸费力，心率快等并发症
患者：那还要吃什么药吗
医生：吃药的话
患者：要打什么针吗
患者：哦
医生：我看有化痰... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，流泪",
"辅助检查": "胸片，听诊",
"既往史": "",
"诊断": "肺炎",
"建议": "住院输液、雾化治疗"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在咳嗽厉害吗，咳嗽深不深？
患者：您好
医生：看过孩子咽喉部吗，有没有红肿，发炎情况？
患者：早上起床咳嗽的有点厉害
医生：体温怎样，有没有发烧，看过医生吗，听诊过气管吗
患者：没看过！
患者：他以前有支气管炎
患者：没有发烧，精神都挺好的
患者：现在没有找医生听肺部
医生：分析病情，目前小儿咽喉部发痒，咳嗽，同时流涕，考虑是小儿感冒的情况，一般是呼吸道感染了病毒引起。
医生：现在服用什么药物治疗？
患者：哦，那该怎么办呢
患者：没有用药
医生：目前的情况，可以适当的吃一点感冒药，吃一点止咳化痰药，同时多注意喝水，清淡饮食，就可以了。
医生：现在家里有这方面的药吗？
患者：没有
患者：葵花牌小儿止... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，鼻流涕",
"辅助检查": "",
"既往史": "支气管炎",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "小儿止咳化痰口服液，小儿氨酚黄那敏颗粒，双黄连口服液，多喝水，清淡饮食"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好，宝宝咳嗽有多长时间了？
患者：两三天
患者：偶尔有点青鼻涕，
医生：咳嗽有痰吗？晚上睡着后咳嗽？咳嗽频繁吗？
医生：没有发热，鼻塞？
患者：没有痰
患者：不发热不鼻塞
患者：夜间也不频繁，但是一咳就咳几分钟
医生：平时宝宝有过反复咳嗽吗？
患者：五月份咳了一个月，清晨和睡觉时很严重，有时候咳吐，医生给开的药吃了大半个月好了，
患者：现在咳的比那时候轻
患者：那时候吃的孟特鲁咀嚼片
医生：5,月份咳嗽诊断什么？宝宝平时有过敏性鼻炎吗？
医生：口服孟鲁司特钠有效？
患者：（空）
患者：当时吃的这
患者：嗯嗯，有效
患者：没有过敏性鼻炎
医生：夜间晨起咳嗽，干咳，没有发热，等不适症状，肺部听诊没有问题，多注意1... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，夜间干咳",
"辅助检查": "支原体",
"既往史": "不详",
"诊断": "变异性咳嗽",
"建议": "口服药物治疗，避免受凉。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好！退热药是什么药？
医生：发热几天了?除了发热还有其他症状吗？打喷嚏流鼻子咳嗽等?
患者：小儿感冒颗粒，
医生：肛门用的药名字？
患者：在吗
医生：在的
患者：对乙先氨基酚栓
医生：儿童退热药一般是布洛芬和对乙酰氨基酚，不足宝宝用的什么肛门退热药？
患者：酰
患者：打错了一个先字
医生：嗯，塞肛门药用了多长时间了?
患者：用了一个小时
医生：不影响理解的，没事
患者：宝宝昨天刚满一岁，第一次发烧，
患者：一直是宝宝奶奶在外地带，她奶奶回忆，不知道是不是前三四天下雨淋雨着凉导致的发烧
医生：一般一个小时左右会开始下降的，再量量体温看看。现在宝宝不舒服闹腾吗？如果手脚发热，体温还不降，可以用温水给宝宝擦擦腋窝腹... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "医院就诊，明确诊断。"
} | |
问诊对话历史：
医生：为了更好的提供服务，我需要询问您几个与病症相关的问题，感谢您配合。
患者：好
医生：除了发烧嗓子红，有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏咳嗽？
患者：没有，就是他睡着的时候呼噜声音特别大
医生：血常规的这个单子啊，没有提示病毒感染和细菌感染大致正常。
医生：支原体检查了吗？胸片拍了吗
患者：可是他还是一直在发烧
医生：宝贝精神状态怎么样？
患者：没有哦,医生只是让查了这些
医生：血常规只能提示病毒感染还是细菌感染，其他的都看不到了。
患者：很不好
医生：没有感冒症状啊，那个感冒药就不要再吃啦。
患者：支原体是查什么呢
医生：宝贝有没有说头痛头晕？
患者：也是血液吗
患者：昨晚烧的很厉害的时候说头痛
患者：胸片的话是要查肺部吗... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿反复发热8天，精神软，头痛。现输液治疗",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "发热待查",
"建议": "支原体，胸片，风湿两项，血沉，异型淋巴细胞比率"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：妈咪爱具有改善肠道微生态环境的作用，这个药不仅对拉肚子的孩子有效果，对便秘的胃肠功能不好的孩子都有一定的效果
患者：上面的问题请你看一下，谢谢
医生：这个孩子是不是口服茵栀黄啊？
患者：是的，之前有服过，后来给他停了，现在家里人说还是有点黄
患者：请问这俩种药可以一起吃吗
医生：茵栀黄这个药物当中含有大黄，口服这个药物会出现拉肚子的情况。吃点妈咪爱可以改善这个孩子的胃肠道功能，减缓这个孩子腹泻的症状
医生：另外，妈咪爱可以减缓胆红素的肝肠循环，对这个孩子的黄疸有一定的治疗作用
患者：枯草甘菌跟茵枙黄是可以一起的意思是吗
医生：可以的
医生：妈咪爱跟茵栀黄一起饮用，可以减缓因治黄的胃肠道症... | {
"主诉": "黄疸",
"现病史": "患儿轻微黄疸",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "黄疸 待查",
"建议": "口服茵栀黄，多喝水，多晒太阳"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：有血常规检查单吗，发我看下吧
患者：你好，李医生。请讲
医生：把血常规化验单，发来看一下吧，我看看炎症明显吗
患者：（空）
医生：稍等，我看下
医生：看血象白细胞，c反应蛋白还是明显的增高，考虑确实是个细菌性炎症。
医生：医生查体的时候，咽喉部有没有发炎的情况，现在看到还好吗？
患者：好的，谢谢
医生：一般来说，对于细菌性感染的话，应该是不在发烧后的两天，或者三天才停药，尽量巩固一下，不要停药太早。
患者：喉咙没发炎。前几天降温孩子因为有痱子，让出门吹风了。回来半夜就高烧了
医生：医生除了开了头孢类的消炎药，还开别的药了吗？
患者：我不太懂，细菌感染是平时不注意卫生的缘故吗？我应该怎么注... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热两天，服用美林后退热，现服用头孢泊肟酯颗粒",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "细菌性感冒",
"建议": "服药巩固一天，医院复诊"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：化验单显示有细菌感染。当地大夫看过说是感冒还是别的疾病呢？
患者：你好，吕大夫
医生：您好
患者：说是重感冒
患者：吃了阿莫西林不管用，要换药吗
医生：换药没有必要的
患者：那应该怎么办呢？
患者：孩子中午又发烧了
患者：我给她喂了布洛芬
医生：我看孩子主要的问题就是反复发热。这个情况最常见是受凉引起的感冒，结合血象看，白细胞和反应蛋白都高，提示细菌感染。
医生：所以大夫开的抗生素和清热解毒的药物没有问题的
医生：一般来说，这个发热是体内炎症引起的。目前来看炎症不轻。所以会反复发热
患者：那用打针吗？
医生：一般发热38.5以上口服布洛芬，不到这个温度可以温水擦身治疗
患者：这个发烧的过程要多久呢？... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿反复发热两天，腹泻一天。现服用阿莫西林，布洛芬，乳酸菌素片",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "继续服用观察"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：现在孩子咳嗽厉害吗，让医生听诊过气管吗？
患者：问题八个半月的宝宝咳嗽,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,感觉喉咙有点痰喉咙红该吃些什么药了,照片上的这些药可以吃不那些可以一起吃了
患者：（空）
患者：不算厉害
患者：偶尔咳嗽
医生：有没有发烧的情况，就医看过医生吗？化验过血常规吗？血象高不高？
患者：没有发烧
患者：三天前看过医生,医生说只是感冒引起的
患者：让吃药,观察
医生：是的，看症状确实是小儿感冒。
医生：目前的情况，吃点缓解感冒症状的药物，同时吃点中成药的抗病毒药就可以。
患者：这几天吃的,感冒宁合计
医生：一般来说，感冒80%以上，还是呼吸道病毒感染引起。
患者：和,小儿氨酚
医生：对于缓解感冒症... | {
"主诉": "咳嗽，打喷嚏",
"现病史": "患儿咳嗽，打喷嚏，鼻流涕，鼻塞，偶尔咳嗽有痰。现服用感冒宁合剂，小儿氨酚黄那敏颗粒",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒，四季抗病毒合剂，多喝水，清淡饮食"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：唉你好孩子是不是受凉引起的感冒还是别的，
患者：在的
患者：是受凉引起的
医生：额宝宝有么有受凉了或是当地的天气没变化是怎么引起的感冒了，
医生：我在感冒引起来的流鼻涕鼻塞还有点咳嗽，才能发的那也是感冒的一种表现，一般来说发的超过38度五才能有不用的那个退了要治疗的，
医生：说要间隔4小时才能用不到4小时最好不要用这种车的呀因为他有一定的副作用的，
患者：好吧
医生：那孩子的精神好不好？
患者：精神一直都挺好的
医生：现在好那就说明那个病情不严重你也不要担心，那我还带不开的有消炎的，额宝宝的流鼻涕啊有消炎的有发热的宝宝流鼻涕打嚏的情况严重吗？
患者：（空）
患者：（空）
医生：等他孩子不哭不闹的时候... | {
"主诉": "感冒，鼻流涕，打喷嚏",
"现病史": "患儿感冒，鼻流涕，打喷嚏，偶尔咳嗽，发热。现服用琥乙红霉素颗粒，对乙酰氨基酚混悬滴剂",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑普通感冒",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝有没有受凉引起的？
患者：您好
患者：以前每天都是这样啊
患者：之前就没事啊
医生：家属有感冒的吗？
患者：没有
患者：之前拉肚子,医生说是消化不良,会不会之前拉肚子引起的啊
患者：老是半夜,然后白天没事
患者：需要就医吗
医生：一般来说。这个情况多见是受凉病毒感染引起的感冒可能性大。一般没有流涕，鼻塞，咳嗽的情况。仅仅表现反复发热
患者：那怎么办
医生：晚上宝宝控制体温的神经兴奋，所以宝宝夜间发热很常见
医生：发热严重吗。？
患者：第一次38度5
医生：精神好吗？
患者：第二次,38度
患者：照样睡觉
患者：也不闹
医生：一般来说，发热严重超过38.5以上建议吃退热药如布洛芬。一般的低热建议温... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "普通感冒",
"建议": "口服药物缓解病情，观察体温变化。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
患者：你好，医生
医生：孩子不吃药呕吐吗。
患者：我儿子昨天下午发高烧，半夜呕吐
患者：不会
患者：就是喝那个药喝一口就全吐出来
医生：哦你说的是小普那时候有这样的，
医生：哦如果说是那我看来你说的钱了不要了我的衣服和一个不爱的，感染了感冒的话是可以出来走走，
患者：总是反复发烧，下午睡午觉起来又有点烧
医生：哦假如他是三要吃一口会啊不好普通话，你可以给孩子刷还凑合了，
医生：额发这个圆那是什么意思，受凉了或者是看他拍的累了，
患者：半夜醒来那时候呕吐是没有吃药，后来白天起来每吃一次药就呕吐
医生：哦那么喝水奥特曼吃完饭突然，
患者：22号打了预防针，当天下午有低烧
患者：后来好了隔天又低烧
医生：22号... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "观察体温变化，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝是受凉引起的吗？
患者：不是的
患者：就是突然反复的发烧
医生：哦，家属有感冒的吗？
患者：（空）
患者：这个是血验报告
患者：我们都没有感冒
医生：看见了
患者：您看一下我那个报告，
医生：啊一般来说怎么突然发现了车和孩子的地方没想过，男的或者是间接导致恋爱原因引起来的，并唔系经验，
医生：嗯，目前那孩子的第一个，恶心啊，那应该还赶我表姐还小的，
患者：昨晚去看医生说我们宝宝属于病毒感染是吗
医生：感冒了哦他不给我别在这种比如说是又流鼻涕又咳嗽的金表现一个人发疯了，
医生：厌学学校了和那个还比较好，是一个严重的安排，考虑的男人，
医生：这病毒是细菌感，
患者：哦那我这个发霉是什么问题啊
患者：... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "口服药物治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝有没有受凉引起的？
医生：精神可以吗？
患者：这个不确定，因为她晚上睡觉老是爱踢被子，我也不能确定她有没受凉
医生：一般来说，是受凉引起的感冒可能性大。这个感冒不一定有别的症状如流涕，鼻塞的
医生：有没有退热药？
患者：精神很好，吃完中午饭都一直在玩，半小时前发现有点发烧的
医生：精神可以，说明病情不严重，不要担心
患者：没有鼻塞，也没有流鼻涕
患者：有点退烧药
患者：（空）
患者：就是这种，是她上次发烧时买的，医生说要38.5度以上才能给她喝，
患者：现在就给她贴了退烧贴，可以吗？
医生：一般来说，发热38.5口服退热药如布洛芬支架。不到这个温度可以温水擦身治疗
患者：刚刚给她擦了一会
医生：... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "发热",
"建议": "监测体温变化，及时降温。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
医生：住院治疗后，又复查过胸片吗？
患者：没复查过胸片，不过医生用听诊器听说没多大问题了。但是昨晚又鼻塞的厉害，痰音也很重
医生：出院回来后，一直有咳嗽，痰音吗
患者：回来后有咳嗽，打喷嚏。痰音有时听着有很重的痰音，有时又没有
医生：出院后，一直伴随咳嗽，痰鸣音，同时还在服药治疗，考虑还是支气管肺炎，没有完全治愈。同时目前流涕，鼻塞，是伴随感冒症状
患者：开了头孢和小儿肺咳颗粒回来。还有一天的药，还需要去开多几天的药吗？出院也有一个礼拜了
医生：入院时候的检查还有吗，目前吃的什么药物？
患者：咳嗽，打喷嚏。没流涕不过现在又鼻塞了有痰音
患者：特力素头孢和小儿肺咳颗粒
医生：这俩药，一个是消炎，一个是止咳祛... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，打喷嚏",
"辅助检查": "血常规",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "消炎，止咳化痰治疗。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：你好
医生：目前咳嗽，让医生听诊过吗，气管里有没有问题？
患者：听过，没有问题
患者：就昨天下午才流鼻涕
医生：做过什么检查吗，化验血常规了吗，医生诊断什么病情，是单纯的小儿感冒吗
患者：今天我喂他吃了感冒药跟消炎药
患者：没有，就在小诊所看的
患者：今天晚上就有点干咳了
患者：早上起来流黄鼻涕，一又流清鼻涕
医生：呃，那还是没有正规就医。分诊情况，目前小儿流鼻涕，有轻微咳嗽，没有其他症状，气管听诊没问题，考虑还是一个小儿感冒的情况，一般和呼吸道病毒感染，或者是着凉有关系。
医生：现在服用了哪些药，发我看一下嘛。
患者：氨酚黄那米，跟弥环尔猴消炎药
医生：这两种药物还是可以的，一个中成药的消炎药，一... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽，鼻流涕",
"辅助检查": "暂缺",
"既往史": "不详",
"诊断": "呼吸道感染",
"建议": "医院就诊，听诊，明确病情。"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：我孩子的情况是不是水痘呀？
患者：身体上没有痘，只四肢和脸上
患者：我孩子四岁了昨天开始发烧37.538
医生：还有别的清晰图片吗，发我看下吧
医生：身上有没有痘？
患者：身体上没有
患者：只是四肢和脸上有
患者：先是一个硬块，过几个小时后就起一个小水泡
医生：看这两图片，不像典型水痘。水痘是比较小的，有白头，会破溃，发痒明显。
医生：现在看过医生吗，化验血常规了吗
患者：那会不会是别的什么病呢？
患者：没有
患者：（空）
医生：周围的人，有长水痘的吗？或者这几天接触过长水痘的人吗
患者：没有，孩子这几天一直在幼儿园
患者：周围也没有水痘
患者：上一周刚因为肺炎住院，出院十天
医生：那考虑水痘的可能... | {
"主诉": "发热",
"现病史": "患儿发热，体温37.5-38度，喉咙发炎，伴咳嗽，四肢和脸上有水泡",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "考虑上呼吸道感染",
"建议": "清热解毒利咽药物，外用芦荟胶"
} | |
问诊对话历史：
医生：您好
医生：宝宝有没有受凉？
患者：没有
医生：有没有感冒的表现？
患者：就今天开始流鼻涕好长时间咳嗽两声
医生：哦，有些感冒的症状
医生：流口水多吗？
医生：有没有哭闹？烦躁？
患者：我想是不是天气热，宝宝们不喜欢吃饭，只喜欢喝开水，我想大人都不想吃饭只喝开水
患者：不流口水
患者：最近睡觉总喜欢闹人
医生：这个情况确实需要考虑天气热，宝宝胃肠道功能不良引起的食欲不好。
患者：那怎么办，买点什么药给他吃
医生：但是目前宝宝有感冒的症状，有没有治疗看看
患者：我今天给他喝了点肺力咳
医生：这个情况多见是受凉或是天气变化，引起的感冒。肺力咳可以吃治疗咳嗽，我建议加上小儿氨酚黄那敏颗粒治疗流涕
医生：每次半包一日2... | {
"主诉": "食欲不振",
"现病史": "患儿食欲不振，鼻流涕，偶尔咳嗽，哭闹。现服用肺力咳",
"辅助检查": "",
"既往史": "",
"诊断": "感冒待查",
"建议": "小儿氨酚黄那敏颗粒，益生菌"
} | |
问诊对话历史：
医生：你好
患者：我儿子3岁，刚开始发烧，两个晚上，后来就开始咳嗽，已经9天咳嗽啦
患者：会不会是支原体感染
医生：咳嗽是干咳，还是有痰，一般支原体感染的话，咳嗽多是痉挛性的干咳。
医生：让医生听诊过气管和肺吗？没有问题。
患者：有痰，刚开始几声，这几天总咳嗽，吃药也有点见好，特别睡醒觉，就开始咳嗽
医生：目前看过医生吗？查过血常规，或者肺炎支原体检测吗？
患者：医生说没什么事，咳嗽就吃药，可是现在咳嗽严重了，半夜也咳嗽
患者：就只是听听肺部，没有验血
患者：验血的话，阴性阳性就知道啦
医生：那医生确诊得什么疾病，上呼吸道感染，还是支气管炎？
患者：就是感冒
患者：肺部什么都没有听出来
患者：没大问题
患者：所以问问... | {
"主诉": "咳嗽",
"现病史": "患儿咳嗽有痰九天。现服用头孢克肟，木舒坦口服液",
"辅助检查": "听诊",
"既往史": "",
"诊断": "咳嗽待查",
"建议": "医院就诊，听诊，化验血常规，支原体"
} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.