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Un sistema di screening blu/bianco esterno privo di substrato in Escherichia coli.Da quando il sistema di screening blu/bianco basato su lacZα è stato introdotto nella biologia molecolare , diversi sistemi di visual reporter sono stati sviluppati e utilizzati per vari scopi in Escherichia coli. Un limite comune ai sistemi di visual reporter esistenti è che deve essere aggiunto un substrato cromogenico extracellulare per la produzione del pigmento visibile. In questo studio, abbiamo sviluppato un nuovo sistema di screening blu/bianco basato su una sintetasi peptidica non ribosomiale codificata da idgS da Streptomyces e una fosfopanteteinil transferasi codificata da sfp da Bacillus Quando l'IdgS viene attivato da una forma apo a una forma olografica tramite una modifica post-traduzionale catalizzata da Sfp, può sintetizzare un pigmento blu indigoidina utilizzando L-glutammina, l'aminoacido abbondante nelle cellule, come substrato. Il nuovo sistema di screening blu/bianco contiene un ceppo di E. coli ricevente con un gene idgS ottimizzato ca ssette e un vettore di clonazione che ospita un gene sfp con un inserimento in frame di un sito di clonazione multiplo vicino al suo N-terminale. Abbiamo dimostrato che il sistema di screening blu/bianco basato su IdgS/Sfp è una potente alternativa al sistema di screening basato su lacZα, che non richiede alcuna aggiunta di substrato esterno.
La privazione di asparagina innesca l'autofagia citoprotettiva nel carcinoma squamocellulare laringeo.Carcinoma squamocellulare laringeo (LSCC), uno dei tumori maligni più comuni della testa e collo, ha una prognosi infausta e un'elevata mortalità. La necessità di un trattamento nuovo ed efficace per LSCC è urgente. L'asparaginasi, un'asparagina priva di enzimi, è stata impiegata per il trattamento di vari tumori. In questo studio, abbiamo riportato per la prima volta che l'asparaginasi potrebbe indurre una notevole citotossicità e apoptosi dipendente dalla caspasi nelle cellule umane LSCC Tu212 e Tu686. Nel frattempo, l'autofagia è stata innescata dall'asparaginasi nelle cellule LSCC, che è stata confermata dall'accumulo di autofagosomi e dalla conversione della catena leggera 3-I (LC3-I ) a LC3-II. È importante sottolineare che l'inibizione dell'autofagia da parte della clorochina (CQ) ha aumentato significativamente la citotossicità indotta dall'asparaginasi, indicando che l'autofagia ha un ruolo citoprotettivo nelle cellule LSCC trattate con asparaginasi. e, abbiamo scoperto che le specie reattive dell'ossigeno (ROS) di origine mitocondriale hanno partecipato all'autofagia e alla citotossicità indotte dall'asparaginasi. N-acetil-L-cisteina (NAC), un antiossidante comune, è stato impiegato per eliminare i ROS e i nostri risultati hanno dimostrato che il NAC potrebbe bloccare significativamente l'autofagia indotta dall'asparaginasi e attenuare la citotossicità indotta dall'asparaginasi, indicando che i ROS intracellulari hanno svolto un ruolo cruciale nel terapia di privazione dell'asparagina. Inoltre, l'analisi western blot ha mostrato che l'autofagia indotta da asparaginasi è stata mediata dall'inattivazione di Akt/mTOR e dall'attivazione della via di segnalazione Erk nelle cellule Tu212 e Tu686. Pertanto, questi risultati hanno indicato il ruolo protettivo dell'autofagia nelle cellule LSCC trattate con asparaginasi e hanno fornito una nuova interessante strategia terapeutica per LSCC mediante asparaginasi da sola o in combinazione con inibitori autofagici.
Associazione tra obesità e forza del collo femorale in base all'età, al sesso e alla distribuzione del grasso.Indicatori di obesità totale e addominale erano associati negativamente al collo femorale indici di forza Esistono differenze specifiche per età, sesso e distribuzione del grasso nell'entità di queste associazioni, che suggeriscono che indicatori di obesità con entità diversa a seconda dell'età, del sesso e della distribuzione del grasso sono associati a una cattiva salute delle ossa. metabolismo osseo, ma le associazioni di obesità totale e addominale con la salute delle ossa sono incoerenti. Abbiamo studiato l'associazione tra indicatori di obesità e indici compositi di forza del collo femorale (FN) che riflettono il rischio di frattura dell'anca. Questo studio trasversale basato sulla popolazione ha esaminato i dati del Korea National Health and Nutrition Examination Surveys. I partecipanti sono stati divisi in gruppi in base all'età (25-49/≥50 anni) e al sesso. Abbiamo esaminato la massa grassa totale (TF M) e massa grassa percentuale (pFM) come indicatori dell'obesità totale e massa grassa del tronco (TrFM) come indicatore dell'obesità addominale. Abbiamo calcolato gli indici compositi di forza FN e gli indicatori clinici antropometrici dell'obesità addominale. TFM, pFM e TrFM sono stati associati negativamente agli indici compositi, indipendentemente dall'età e dal sesso (P < 0,001-0,005). La maggior parte degli indicatori clinici antropometrici dell'obesità addominale ha mostrato associazioni negative con gli indici compositi indipendentemente dall'età e dal sesso (P < 0.001-0.048), ad eccezione delle donne di età compresa tra 25 e 49 anni. Negli uomini, le grandezze dei contributi negativi di TFM agli indici compositi erano significativamente più forti all'età di 25-49 anni rispetto all'età ≥50 anni. L'entità delle associazioni negative di TFM con gli indici compositi era maggiore negli uomini che nelle donne. Il TrFM ha avuto un effetto più dannoso del TFM sulla forza del FN negli uomini di età compresa tra 25 e 49 anni e nelle donne di entrambe le età. Gli indicatori di obesità totale e addominale associati negativamente alla forza del FN e le grandezze dei loro effetti sulla salute delle ossa differivano in base all'età, al sesso e alla distribuzione del grasso.
Impatto del tensioattivo micellare sulla sovrasaturazione e comprensione dei meccanismi di solubilizzazione nelle soluzioni supersature di Atazanavir.Gli obiettivi di questo studio erano determinare: 1) il impatto dei tensioattivi sulla "solubilità amorfa"; 2) la sovrasaturazione termodinamica in presenza di micelle di tensioattivo; 3) il meccanismo di solubilizzazione del soluto da parte di micelle di tensioattivo in soluzioni sovrasature. La solubilità cristallina e amorfa di atazanavir è stata determinata in presenza di concentrazioni variabili di sodio dodecilsolfato micellare (SDS). Le misurazioni del flusso, utilizzando una cella di diffusione affiancata, sono state impiegate per determinare le concentrazioni del farmaco libero e legato alla micellare. Il meccanismo di solubilizzazione in funzione della concentrazione di atazanavir è stato sondato utilizzando spettroscopia di fluorescenza La spettroscopia di risonanza magnetica nucleare protonica spin-echo pulsato (PGSE-NMR) è stata utilizzata per determinare il cambiamento nella dimensione delle micelle con un cambiamento nella concentrazione del farmaco. cambiato in base alla posizione della solubilizzazione di atazanavir che a sua volta è cambiata con la concentrazione. Così, ad una concentrazione equivalente alla solubilità cristallina, atazanavir è solubilizzato per adsorbimento alla corona micellare, mentre in soluzioni altamente sovrasature è anche solubilizzato nel nucleo micellare. Questa differenza nel meccanismo di solubilizzazione può portare a una rottura nella previsione della solubilità amorfa in presenza di SDS, nonché a problemi con la determinazione della sovrasaturazione. PGSE-NMR ha suggerito che la dimensione della micella SDS non è influenzata dalla solubilità cristallina del farmaco ma aumenta quando la concentrazione del farmaco raggiunge la solubilità amorfa, in accordo con i cambiamenti proposti nel meccanismo di solubilizzazione. La solubilizzazione micellare di atazanavir è complessa, con il meccanismo di solubilizzazione che cambia con differenze nel grado di (super)saturazione. Ciò può comportare previsioni errate della solubilità amorfa e della sovrasaturazione termodinamica in presenza di additivi solubilizzanti. Ciò a sua volta ostacola la comprensione della forza trainante per le trasformazioni di fase e il trasporto di membrana, che è essenziale per comprendere meglio le forme di dosaggio sovrasaturanti.
preclinici Valutazione della tossicità a breve termine di 4- (N) -Docosahexaenoyl 2', 2'- Difluorodeoxycytidine (DHA-dFdC).", Questo studio è stato progettato per testare la tossicità a breve termine del DHA-dFdC in un modello murino e la sua efficacia in un modello murino di leucemia pari o inferiore alla sua dose massima tollerata a dose ripetuta (RD-MTD). Lo studio di tossicità range è stato progettato per determinare la tollerabilità di DHA-dFdC quando somministrato a topi DBA/2 mediante iniezione endovenosa (iv) su un programma di dosi ripetute (cioè iniezioni nei giorni 0, 3, 7, 10 e 13). Per determinare l'effetto di una dose letale di DHA-dFdC, ai topi sono state iniettate ev con tre dosi di DHA-dFdC a 100 mg/kg nei giorni 0, 3 e 5 (cioè un RD letale). topi è stato registrato due o tre volte alla settimana. Alla fine dello studio, sono stati pesati gli organi principali (cioè cuore, fegato, milza, reni, polmone e pancreas) di topi che hanno ricevuto il letale-RD o RD-MTD, e campioni di sangue sono stati raccolti tati per le analisi. Infine, DHA-dFdC era i. v. iniettato in topi DBA/2 con cellule singeniche di leucemia di topo L1210 per valutarne l'efficacia pari o inferiore a RD-MTD. Il RD-MTD di DHA-dFdC è 50 mg/kg. A 100 mg/kg, un letale-RD, DHA-dFdC riduce il peso della milza e del fegato di topo e influenza in modo significativo alcuni parametri del sangue (cioè globuli bianchi, linfociti, eosinofili e neutrofili segmentati). Pari o inferiore al suo RD-MTD, DHA-dFdC significativamente prolungato la sopravvivenza di topi L1210 leucemia-cuscinetto. DHA-dFdC ha una tossicità dose-dipendente, che colpisce principalmente la milza con una RD letale. In corrispondenza o al di sotto della sua RD-MTD, DHA-dFdC è efficace contro la leucemia in un modello murino.
Scegliere l'interfaccia giusta per la terapia a pressione positiva delle vie aeree nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno.La pressione positiva delle vie aeree (PAP) è il trattamento standard e più efficace per l'apnea ostruttiva del sonno (OSA). Fornisce un flusso continuo di aria sotto pressione positiva attraverso il naso, la bocca o entrambi, che previene il collasso delle vie aeree superiori. Ciò consente al paziente di respirare liberamente durante il sonno. Il successo della terapia PAP dipende in gran parte dalla scelta dell'interfaccia adeguata (maschera). La scelta e l'applicazione dell'interfaccia nei pazienti con OSA è una grande sfida che influisce notevolmente sulla compliance a lungo termine alla terapia PAP. Questo articolo discute i diversi tipi di maschere che possono essere utilizzato in pazienti con OSA, comprese le differenze tra maschere nasali, oro-nasali e totali, la respirazione durante la veglia e il sonno e l'impatto del tipo di interfaccia sulla pervietà delle vie aeree superiori e sul montaggio della maschera. eps da considerare nella scelta dell'interfaccia corretta e dei potenziali problemi che potrebbero sorgere durante l'uso a lungo termine. L'evidenza attuale suggerisce che la maschera nasale è meglio tollerata, richiede una pressione inferiore per eliminare gli eventi respiratori ostruttivi ed è associata a una migliore qualità del sonno e a una migliore compliance alla terapia PAP. Tuttavia, la maschera migliore è quella che indosserà il paziente.
Analisi dinamica della luce diffusa dalle fluttuazioni di non equilibrio di una miscela ternaria di polistirene-toluene-n-esano.Analisi dinamica del luce diffusa da fluttuazioni di non equilibrio in un esperimento di termodiffusione è stata eseguita su un campione di polistirene-toluene-n-esano, alla frazione di massa 0,9-49,55-49,55%. Sono stati ottenuti decadimenti temporali delle fluttuazioni di non equilibrio rivelando l'accuratezza rilevabilità di tre modi. Il modo più lento è stato attribuito alla diffusione di massa del polimero nel solvente binario; quello intermedio alla diffusione di massa dei due componenti molecolari del solvente; infine, quello più veloce è stato attribuito alla diffusività termica della miscela complessiva. I due autovalori della matrice di diffusione di massa sono stati valutati con una precisione dell'ordine dell'1%. Trascurando gli effetti di diffusione incrociata si ottiene un'espressione semplificata per l'ampiezza relativa delle due masse diffusio n modalità, che consentono una determinazione parametrizzata dei coefficienti di Soret di polistirene e toluene nella miscela ternaria. Suggeriamo che sia necessario un esperimento di shadowgraph a due lunghezze d'onda per una determinazione completa di tutti i coefficienti.
Recinzioni elettriche e morte accidentale.Le morti che si verificano in associazione con le recinzioni elettriche agricole sono molto rare. Infatti, le recinzioni elettriche hanno senza dubbio salvato numerosi esseri umani e la vita degli animali mantenendo in modo sicuro e affidabile il bestiame confinato nei loro campi e recinti e quindi prevenendo incidenti con veicoli a motore quando il bestiame arriva su strade e autostrade. Il contatto umano accidentale e intenzionale con le recinzioni elettriche si verifica regolarmente e causa poco più di un disagio occasioni eccezionali, il contatto con le recinzioni elettriche sembra essere direttamente correlato alla morte dell'individuo. La causa fisiopatologica precisa di queste morti non è chiara. Presentiamo due casi di morte associati alle recinzioni elettriche, discutiamo i possibili meccanismi fisiopatologici in questi casi e suggerire un approccio universale all'indagine medico-legale e alla documentazione di queste morti.
Differenziazione dell'emopericardio dovuta a rottura di infarto miocardico o dissezione aortica su tomografia computerizzata post mortem non potenziata.Lo scopo dello studio era valutare la tomografia computerizzata post mortem non potenziata (PMCT) nei casi di emopericardio non traumatico stabilendo la sensibilità, la specificità e l'accuratezza dei criteri diagnostici per la differenziazione tra dissezione aortica e rottura della parete miocardica per infarto Sono stati identificati 26 casi idonei alla valutazione, di cui dissezione aortica rotta potrebbe essere identificata come causa sottostante di emopericardio nel 50% dei casi, e rottura della parete miocardica anche nel 50% dei casi. Tutti i casi sono stati sottoposti a PMCT e 24 dei casi sono stati sottoposti anche a uno o più esami aggiuntivi: una successiva autopsia, o una risonanza magnetica post-mortem (PMMR), o un'angiografia PMCT (PMCTA), o combinazioni di quanto sopra. Due radiologi hanno valutato le immagini PMCT e classi Fisso ogni caso come "dissezione aortica", "rottura della parete del miocardio" o "indeterminato". La quantificazione del sangue pericardico è stata effettuata mediante tecniche di segmentazione. 17 dei 26 casi sono stati correttamente identificati, sia come dissezioni aortiche che come rotture del miocardio, da entrambi i lettori. 7 delle 13 rotture della parete del miocardio sono state identificate da entrambi i lettori, mentre entrambi i lettori hanno identificato correttamente 10 dei 13 casi di dissezione aortica. Tenendo conto delle risposte di entrambi i lettori, la specificità era del 100% per entrambe le cause di emopericardio e la sensibilità e l'accuratezza erano maggiori per le dissezioni aortiche rispetto alle rotture della parete miocardica (72,7% e 87,5% vs 53,8% e 75% rispettivamente). I volumi di sangue pericardico erano costantemente più alti nel gruppo con dissezione aortica, ma non è stato possibile dimostrare una significatività statistica di queste differenze, poiché il piccolo numero di casi non ha consentito l'esecuzione di test statistici. Questo studio ha dimostrato che i criteri diagnostici per la differenziazione tra dissezione aortica rotta e rottura della parete miocardica dovuta a infarto sono altamente specifici e accurati.
Le associazioni genetiche con le misure della subfrazione delle lipoproteine differiscono in base all'etnia nello studio multietnico sull'aterosclerosi (MESA).Un recente studio di associazione sull'intero genoma associato 62 polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) da 43 loci genomici, con sottofrazioni lipoproteiche a digiuno negli europei-americani (EA) a livelli di significato a livello di genoma in tre campioni indipendenti. Non è noto se queste associazioni siano coerenti tra etnie con antenati non europei Abbiamo analizzato 15 misure di sottofrazione delle lipoproteine, su 1677 afro-americani (AA), 1450 ispanici-americani (HA) e 775 cinesi-americani (CHN) che partecipano allo studio multietnico sull'aterosclerosi (MESA). sono stati ottenuti utilizzando i chip Affymetrix 6.0 e Illumina HumanOmni. I modelli di regressione lineare tra variabili genetiche e sottofrazioni lipoproteiche sono stati aggiustati per età, sesso, indice di massa corporea, fumo, centro studi e ascendenza genetica (ba sed sui componenti principali) e inoltre rettificato per lo stato messicano/non messicano in HA. Una correzione del tasso di falsa scoperta è stata applicata separatamente all'interno dei risultati per ciascuna etnia per correggere più test. I calcoli di potenza hanno rivelato che non avevamo il potere per le misure di associazione basate su SNP, quindi abbiamo analizzato i punteggi di rischio genetico specifici del fenotipo (GRS), costruiti come nell'analisi originale dell'intero genoma. Abbiamo replicato con successo tutte le 15 associazioni GRS-lipoproteina in 2527 EA. Tra le 15 associazioni significative di lipoproteine GRS negli EA, 11 erano significative negli AA, 13 negli HA e 1 nei CHN. Ulteriori analisi hanno rivelato che le differenze di etnia non possono essere spiegate da differenze nel linkage disequilibrium, farmaci ipolipemizzanti, diabete o genere. Il nostro studio sottolinea l'importanza dell'etnia (qui indicizzando l'ascendenza genetica) nel rischio genetico per CVD ed evidenzia la necessità di identificare varianti genetiche specifiche dell'etnia associate al rischio CVD.
Uno studio di fase Ib/II su cabozantinib (XL184) con o senza erlotinib in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule.Cabozantinib è un multi -inibitore della chinasi che prende di mira MET, AXL e VEGFR2 e può sinergizzare con l'inibizione di EGFR nel NSCLC. Cabozantinib è stato valutato da solo o in combinazione con erlotinib in pazienti con NSCLC progressivo e mutazioni di EGFR che avevano precedentemente ricevuto erlotinib. Questa era una fase Ib/ II (NCT00596648). Gli obiettivi primari della fase I erano valutare la sicurezza, la farmacocinetica e la farmacodinamica e determinare la dose massima tollerata (MTD) di cabozantinib più erlotinib in pazienti che non avevano avuto un precedente trattamento con erlotinib. Nella fase II, pazienti con precedente risposta o malattia stabile con erlotinib in progressione sono stati randomizzati a cabozantinib 100 mg qd in monoterapia vs cabozantinib 100 mg qd e erlotinib 50 mg qd (fase I MTD), con l'obiettivo primario di stimare il tasso di risposta obiettiva (ORR). i pazienti sono stati trattati nella fase I. Le dosi di 100 mg cabozantinib più 50 mg erlotinib o 40 mg cabozantinib più 150 mg erlotinib sono state determinate come MTD. La diarrea è stata la tossicità dose-limitante più frequente e l'AE più frequente (87,5% dei pazienti). L'ORR per la fase I era dell'8,2% (IC 90% 3,3-16,5). Nella fase II, un paziente nel braccio cabozantinib (N = 15) ha avuto una risposta parziale, per un'ORR del 6,7% (90% CI 0,3-27,9), senza risposte per cabozantinib più erlotinib (N = 13). Non c'era evidenza che la co-somministrazione di cabozantinib alterasse notevolmente la farmacocinetica di erlotinib o viceversa. Nonostante le risposte con cabozantinib/erlotinib nella fase I, non ci sono state risposte nel braccio di combinazione della fase II in pazienti con resistenza acquisita a erlotinib. Cabozantinib non sembra risensibilizzare questi pazienti all'erlotinib.
Un'analisi longitudinale dell'ottimismo terapeutico e dei comportamenti a rischio di acquisizione e trasmissione dell'HIV tra uomini di colore che hanno rapporti sessuali con uomini in HPTN 061.Si sa poco di Ottimismo per il trattamento dell'HIV e comportamenti a rischio tra gli uomini di colore che hanno rapporti sessuali con uomini (BMSM). Utilizzando i dati longitudinali del BMSM nello studio HPTN 061, abbiamo esaminato il comfort auto-riferito dei partecipanti nel fare sesso senza preservativo a causa di convinzioni ottimistiche riguardo al trattamento dell'HIV. Abbiamo valutato i correlati dell'ottimismo del trattamento e la sua associazione con i successivi comportamenti a rischio per l'acquisizione o la trasmissione dell'HIV utilizzando la regressione logistica multivariabile con equazioni di stima generalizzate. I correlati indipendenti dell'ottimismo del trattamento includevano età ≥35 anni, reddito familiare annuo < $ 20.000, sintomi depressivi, HIV elevato convinzioni di cospirazione, uso problematico di alcol e precedente diagnosi di HIV. L'ottimismo per il trattamento era indipendentemente associato al successivo sesso anale senza preservativo con un partner maschile di sierodiscordanza/stato HIV sconosciuto tra gli uomini con infezione da HIV, ma questa associazione non era statisticamente significativa tra gli uomini senza infezione da HIV. I fornitori di HIV dovrebbero coinvolgere gli uomini in conversazioni di consulenza per valutare e ridurre al minimo la disponibilità a fare sesso senza preservativo che è radicato in convinzioni ottimistiche di trattamento senza la conoscenza della soppressione virale.
Consumo di alcol, stato socioeconomico e rischio di infezioni da HIV.Il presente studio ha esaminato le associazioni tra consumo di alcol, stato socioeconomico (SES) e stato di virus dell'immunodeficienza (HIV), nel contesto sudafricano. È stato ipotizzato che SES (predittore; misurato come punteggio medio diviso delle risorse) e il consumo di alcol negli ultimi 12 mesi (predittore) interagissero in modo tale che gli attuali bevitori di SES basso sarebbero a un aumentato rischio di test HIV-positivi (risultato). I dati di sondaggi trasversali rappresentativi a livello nazionale del 2005 (N = 16.110), 2008 (N = 13.055) e 2012 (N = 25.979) sono stati analizzati utilizzando multinomiali modelli di regressione Gli attuali bevitori di SES basso avevano un rischio elevato di infezione da HIV in tutti gli anni del sondaggio, che andava da un rapporto di rischio relativo (RRR) di 1,94 (intervallo di confidenza al 95% (CI) 1,29-3,00, t = 2,93, p \ = 0,002) nel 2012 a un RRR di 3,51 (IC 95% 2,02-6,08, t = 4,47, p < 0,001) nel 2008. Ta L'adozione di strategie preventive per i consumatori di alcol a basso SES potrebbe aiutare a ridurre il carico di HIV e le differenze socioeconomiche associate.
Un aggiornamento sugli ostacoli all'adesione e una definizione di auto-segnalazione di non aderenza a seguito dei progressi nella terapia antiretrovirale (ART).Affidandosi alla le barriere all'adesione segnalate più di frequente e le definizioni convenienti di non aderenza possono portare a risultati meno validi Abbiamo utilizzato un'analisi della dominanza (un approccio basato sulla regressione) per identificare le barriere più importanti all'adesione in base alla dimensione dell'effetto utilizzando i dati raccolti attraverso un sondaggio. Il sondaggio includeva il questionario sulla barriera di aderenza, la non aderenza auto-riferita definita come un'interruzione del trattamento di 4 giorni e gli esiti clinici dell'HIV. Il campione (N = 1217) era in gran parte maschio, gay identificato e bianco. Quasi 1 in 3 partecipanti hanno segnalato "semplicemente dimenticato" come una barriera; tuttavia, in un'analisi di dominanza, ha prodotto una piccola dimensione dell'effetto sulla sua associazione con un'interruzione del trattamento di 4 giorni. Inoltre, analisi di dominanza stratificate per razza/etnia ed età hanno suggerito questo non è tutto le barriere hanno un impatto uguale su tutti i gruppi. Le barriere all'aderenza segnalate più frequentemente non erano le più importanti e gli interventi dovrebbero concentrarsi sulle barriere più fortemente legate agli esiti clinici.
Affidandosi alla le barriere all'adesione segnalate più di frequente e le definizioni convenienti di non aderenza possono portare a risultati meno validi Abbiamo utilizzato un'analisi della dominanza (un approccio basato sulla regressione) per identificare le barriere più importanti all'adesione in base alla dimensione dell'effetto utilizzando i dati raccolti attraverso un sondaggio. Il sondaggio includeva il questionario sulla barriera di aderenza, la non aderenza auto-riferita definita come un'interruzione del trattamento di 4 giorni e gli esiti clinici dell'HIV. Il campione (N = 1217) era in gran parte maschio, gay identificato e bianco. Quasi 1 in 3 partecipanti hanno segnalato "semplicemente dimenticato" come una barriera; tuttavia, in un'analisi di dominanza, ha prodotto una piccola dimensione dell'effetto sulla sua associazione con un'interruzione del trattamento di 4 giorni. Inoltre, analisi di dominanza stratificate per razza/etnia ed età hanno suggerito questo non è tutto le barriere hanno un impatto uguale su tutti i gruppi. Le barriere all'aderenza segnalate più frequentemente non erano le più importanti e gli interventi dovrebbero concentrarsi sulle barriere più fortemente legate agli esiti clinici.
La glicemia a digiuno ma non casuale è associata alla mortalità per cancro del pancreas in giapponese: EPOCH-JAPAN.La relazione dose-risposta tra i livelli di glucosio nel sangue a digiuno e il rischio di cancro al pancreas è stato studiato, ma non è stata esaminata l'associazione tra livelli casuali di glucosio nel sangue e morte per cancro del pancreas. Abbiamo esaminato l'associazione tra livelli di glucosio nel sangue casuali e a digiuno e morte per cancro al pancreas in giapponese. analisi dei singoli giapponesi inclusi 46.387 partecipanti di età compresa tra 40 e 79 anni provenienti da dieci coorti. I partecipanti sono stati classificati in cinque gruppi: basso normale, medio normale, alto normale, prediabete (glicemia casuale 140-199 mg/dl o glicemia a digiuno 110 -125 mg/dl) e diabete (glicemia casuale ≥200 mg/dl, glicemia a digiuno ≥126 mg/dl o uso di farmaci antidiabetici). Normale basso, normale medio e normale alto sono stati definiti in base ai terzili di casual o a digiuno normali livelli di glucosio nel sangue. I rapporti di rischio (HR) e gli intervalli di confidenza (IC) al 95% per la mortalità per cancro del pancreas sono stati stimati stratificando la glicemia casuale e a digiuno mediante analisi di regressione dei rischi proporzionali di Cox stratificata per coorte, con valori normali bassi (glicemia casuale <94 mg/dl o digiuno glicemia <90 mg/dl) come riferimento. La glicemia a digiuno ha mostrato una relazione dose-risposta con la mortalità per cancro al pancreas (p per tendenza = 0,005). Dopo aggiustamento per le covariate, gli HR (95% CI) erano 2,83 (1,18-6,76) per il prediabete e 3,96 (1,56-10,08) per il diabete. Tuttavia, non c'erano associazioni significative con la glicemia casuale. Queste tendenze sono state osservate dopo l'esclusione dei partecipanti che sono stati censurati per i primi 5 anni di follow-up. La glicemia a digiuno è un predittore migliore di morte per cancro al pancreas rispetto alla glicemia casuale.
Loci dei caratteri quantitativi dall'identificazione allo sfruttamento per il miglioramento delle colture.Progressi nel campo della genetica e della genomica dopo la scoperta delle leggi ereditarie di Mendel ha portato a mappare i geni che controllano i tratti qualitativi e quantitativi nelle specie di piante coltivate. La mappatura delle regioni genomiche che controllano la variazione dei tratti ereditati quantitativamente è diventata di routine dopo l'avvento di diversi tipi di marcatori molecolari. Recentemente, i metodi di sequenziamento di nuova generazione hanno accelerato il ricerca sull'analisi dei QTL. Questi sforzi hanno portato all'identificazione di marcatori molecolari più strettamente collegati con il gene/QTL e anche all'identificazione di marcatori anche all'interno del gene/QTL che controllano il tratto di interesse. Sono stati compiuti sforzi anche verso la clonazione di geni/QTL o l'identificazione di potenziali geni candidati responsabili di un tratto Ulteriori nuovi concetti come il QTLome delle colture e la prioritizzazione dei QTL hanno accelerato l'applicazione precisa di Q TL per il miglioramento genetico di tratti complessi. Negli anni passati, sono stati compiuti sforzi anche nello sfruttamento di un certo numero di QTL per migliorare la resa del grano o altri tratti agronomici in varie colture attraverso la selezione assistita da marcatori che porta alla coltivazione di queste varietà migliorate nei campi degli agricoltori. Nel presente articolo, abbiamo esaminato i QTL dalla loro identificazione allo sfruttamento nei programmi di miglioramento genetico delle piante e abbiamo anche esaminato il modo in cui le cultivar migliorate sviluppate attraverso l'introgressione dei QTL hanno migliorato la produttività della resa in molte colture.
Angiografia rotazionale 3D risolta nel tempo (4D DSA) delle arterie lenticolostriate: visualizzazione di varianti anatomiche normali e collaterali nei casi con ostruzione cronica dell'MCA."Le arterie lenticolostriate (LSA) e altri perforatori possono svolgere un ruolo di rifornimento collaterale nei casi con ischemia dovuta a stenosi o occlusioni dell'arteria cerebrale media (MCA). Lo scopo di questa serie di casi era valutare il potenziale di risoluzione temporale Set di dati di angiografia rotazionale 3D (4D DSA) per la visualizzazione dettagliata delle varianti anatomiche degli alimentatori LSA e per la visualizzazione dei collaterali locali che coinvolgono l'LSA nei casi con ostruzione cronica dell'MCA Sono state calcolate ricostruzioni multiplanari e di rendering volumetrico dei dati 4D DSA oltre alla post-elaborazione standard in 24 pazienti che avevano indicazioni per l'angiografia rotazionale 3D (3DRA) dell'arteria carotide interna (ICA) senza patologie dell'ICA, dell'arteria cerebrale media (MCA) e dell'arteria cerebrale anteriore (ACA) fusti principali (n = 18) o con stenosi o occlusione cronica dell'MCA (n = 6). Per l'acquisizione di 3DRA, abbiamo utilizzato un protocollo di acquisizione delle immagini con angiografia a sottrazione digitale (DSA) modificato con un angolo di rotazione esteso di 260° e un tempo di scansione prolungato di 12 s su un'apparecchiatura di neuroangiografia biplanare Siemens Axiom Artis Zee. Le ricostruzioni 4D dei dati 3DRA esistenti sono state calcolate su una workstation dedicata. L'origine e il decorso di LSA e di altri perforatori sono stati analizzati in base a ricostruzioni multiplanari coronali (MPR) con spessori di fetta compresi tra 6 e 28 mm. In tutti i casi le ricostruzioni 4D della LSA erano tecnicamente fattibili e valutabili. Come previsto, l'origine e il decorso dell'LSA hanno mostrato un'ampia gamma di variazioni: il modello più comune era un tronco comune che si divideva in più rami ascendenti originati dal segmento prossimale M1 (n = 5) o dal segmento prossimale A1 (n = 4). In alternativa, 8 pazienti hanno mostrato diversi rami individuali originati direttamente dal segmento M1 prossimale dell'MCA e occasionalmente dal segmento A1 dell'ACA. Nei pazienti con stenosi o occlusione M1, 4 casi su 6 presentavano collaterali locali con coinvolgimento dei tronchi LSA prossimali e una rete parallela al segmento del vaso ostruito. Le ricostruzioni 4D sono risultate equivalenti (n = 16) o superiori alle ricostruzioni 3D (n = 8). Le ricostruzioni 4D DSA forniscono una visualizzazione affidabile delle normali varianti LSA e delle connessioni alle reti collaterali locali nei casi con ostruzione cronica dell'MCA. La possibilità di selezionare una fase angiografica corretta è vantaggiosa rispetto al 3D DSA.
Tomografia computerizzata toracica pediatrica a energia singola con filtrazione spettrale a 100 kVp: effetti sui parametri di radiazione e sulla qualità dell'immagine.La maggior parte della dose di radiazioni applicata a La TC si trova nell'intervallo di energia del fotone inferiore, che è di limitata importanza diagnostica Per indagare la qualità dell'immagine e gli effetti sui parametri di radiazione della TC toracica a singola energia con filtrazione spettrale da 100 kVp utilizzando un filtro a stagno nella TC a doppia sorgente di terza generazione in confronto con la TC toracica standard da 100 kVp. Trentatre bambini inviati per una TC toracica senza mezzo di contrasto eseguita su uno scanner TC a doppia sorgente di terza generazione sono stati esaminati a 100 kVp con un filtro stagno dedicato con un prodotto in tempo reale del tubo risultante nella dose standard del protocollo. Abbiamo confrontato le immagini risultanti con le immagini di bambini esaminati utilizzando la TC toracica standard a sorgente singola a 100 kVp. Abbiamo valutato la qualità dell'immagine oggettiva e soggettiva e confrontato i parametri della dose di radiazioni. La dose di radiazioni era paragonabile per i bambini n 5 anni e più giovani, ed era moderatamente diminuito per i bambini più grandi quando si utilizzava la filtrazione spettrale (P=0.006). La corrente effettiva del tubo è aumentata in modo significativo (P=0.0001) con la filtrazione spettrale, fino a un fattore di 10. Il rapporto segnale-rumore e il rumore dell'immagine erano simili per entrambe le tecniche di esame (P≥0,06). La qualità dell'immagine soggettiva non ha mostrato differenze significative (P≥0.2). L'utilizzo di una TC toracica con filtrazione spettrale da 100 kVp nei bambini mediante un filtro a stagno a base di tubi su uno scanner TC a doppia sorgente di terza generazione aumenta la corrente effettiva del tubo fino a un fattore 10 per fornire una qualità dell'immagine simile a una dose equivalente rispetto a TA standard a sorgente singola senza filtrazione spettrale.
Incidenza e diversità molecolare di polerovirus che infettano colture di cucurbite e piante infestanti in Thailandia.Complessivamente, 244 campioni di colture di cucurbite con sintomi di ingiallimento e specie di erbe infestanti selezionate , provenienti da 15 province della Thailandia, sono stati sottoposti a screening mediante RT-PCR utilizzando i primer Polero-CP-F e Polero-CP-R. Un totale di 160 campioni (~66%) sono stati infettati da polerovirus. Analisi di una regione di 1,4 kb che copre il 3\' Il gene della RNA polimerasi RNA-dipendente (RdRp), la regione intergenica non codificante (iNCR) e la proteina di rivestimento (CP), hanno mostrato che quattro polerovirus, vale a dire il virus giallo trasmesso dall'afide della cucurbita (CABYV), l'afide della luffa -borne yellows virus (LABYV), melon aphid-borne yellows virus (MABYV) e suakwa aphid-borne yellows virus (SABYV) sono stati associati ai sintomi di ingiallimento nelle colture di cucurbita Ulteriori analisi hanno indicato la presenza di presunti virus ricombinanti denominati CABYV- R e SABYV-R. CABYV-R è stato derivato dalla ricombinazione tra MABYV e il com mon ceppo di CABYV (CABYV-C). SABYV-R è stato derivato dalla ricombinazione di MABYV e SABYV.
Il silenziamento di SlAGL6, un gene del lignaggio AGAMOUS-LIKE6 del pomodoro, genera sepalo fuso e petalo verde.Il silenziamento di SlAGL6 nel pomodoro porta alla fusione di sepalo e petalo verde influenzando l'espressione dei geni di classe A e B. Il lignaggio AGAMOUS-LIKE6 (AGL6) è un importante fattore di trascrizione clade MADS-box e svolge ruoli essenziali in vari programmi di sviluppo, specialmente nel meristema del fiore e nello sviluppo degli organi floreali. un gene del lignaggio AGL6 del pomodoro SlAGL6 e ha ottenuto con successo diverse linee di interferenza dell'RNA (RNAi). Il silenziamento di SlAGL6 ha portato a sepali fusi anormali e petali verde chiaro con dimensioni più piccole. Il contenuto totale di clorofilla nei petali transgenici è aumentato e la morfologia delle cellule dell'epidermide alterata. Ulteriori analisi hanno mostrato che il gene di classe A MACROCALYX (MC) che partecipa allo sviluppo del sepalo e un gene di dominio NAC GOBLET che coinvolge nell'istituzione dei confini erano down-regolati nelle linee transgeniche. In petali transgenici, due clorofille l geni di sintesi, Golden2-like1 (SlGLK1) e Golden2-like2 (SlGLK2), due geni correlati al fotosistema, ribulosio bisfosfato carbossilasi a piccola catena 3B (SlrbcS3B) e clorofilla a/b-binding protein 7 (SlCab-7) sono stati indotti e tre geni di classe B TM6, TAP3 e SlGLO1 sono stati repressi. Questi risultati suggeriscono che SlAGL6 coinvolge lo sviluppo dei sepali e dei petali di pomodoro.
Lo splicing alternativo influenza la sequenza di targeting delle proteine perossisomiali in Arabidopsis.Un'analisi sistematica del genoma di Arabidopsis in combinazione con esperimenti di localizzazione indica che lo splicing alternativo influisce la sequenza di targeting perossisomiale di almeno 71 geni in Arabidopsis. I perossisomi sono organelli cellulari eucarioti onnipresenti che svolgono un ruolo chiave in diverse funzioni metaboliche. Tutte le proteine perossisomiali sono codificate da geni nucleari e mirano ai perossisomi principalmente attraverso due tipi di segnali di targeting: targeting perossisomiale segnale di tipo 1 (PTS1) e PTS 2. Lo splicing alternativo (AS) è un processo che si verifica in tutti gli eucarioti mediante il quale un singolo pre-mRNA può generare più varianti di mRNA, spesso codificando proteine con differenze funzionali. Tuttavia, gli effetti di AS sul PTS1 o PTS2 e il targeting della proteina sono stati studiati raramente, specialmente nelle piante. Qui, abbiamo analizzato sistematicamente il genoma di Arabidopsis, un d ha scoperto che la sequenza di targeting C-terminale PTS1 di 66 geni e la sequenza di targeting N-terminale PTS2 di 5 geni sono influenzate da AS. La determinazione sperimentale del targeting di isoforme proteiche selezionate ha inoltre dimostrato che AS in entrambe le regioni 5\' e 3\' di un gene può influenzare l'inclusione di PTS2 e PTS1, rispettivamente. Questo lavoro sottolinea l'importanza dell'AS sulla regolazione globale del targeting delle proteine perossisomiali.
Sangue freddo: valutazione della temperatura cerebrale mediante risonanza magnetica durante il raffreddamento superficiale di soggetti umani.La gestione mirata della temperatura (TTM) conferisce benefici neurologici e di sopravvivenza per il post- pazienti in arresto cardiaco con ritorno della circolazione spontanea (ROSC) che rimangono in coma. In ambito preospedaliero non sono disponibili apparecchiature specializzate per l'induzione dell'ipotermia e non esistono metodi affidabili per il personale dei servizi medici di emergenza per avviare TTM. Abbiamo ipotizzato che l'applicazione di elementi di raffreddamento superficiale al collo ridurranno la temperatura del cervello e agiranno come iniziatori di TTM. La spettroscopia di risonanza magnetica (MR) è stata utilizzata per valutare l'effetto di un elemento di raffreddamento superficiale carotideo sulla temperatura cerebrale in adulti sani. Sei persone hanno completato questo studio. Abbiamo misurato un calo di temperatura di 0,69 ± 0,38 °C (95% CI) nella corteccia cerebrale in seguito all'applicazione dell'elemento di raffreddamento Applicazione di un elemento a temperatura ambiente t ha anche causato una diminuzione misurabile della temperatura cerebrale di 0,66 ± 0,41 °C (95% CI) che può essere attribuibile all'attivazione dei barocettori. L'applicazione di elementi di raffreddamento superficiale al collo ha ridotto la temperatura del cervello e può servire come metodo per avviare la TTM nell'ambiente preospedaliero.
TC a doppia energia per diagnosticare pseudoedema nell'encefalopatia indotta da mezzo di contrasto dopo angiografia cerebrale.L'encefalopatia indotta da contrasto (CIE) è una sindrome che può essere clinicamente non riconosciuto e diagnosticato erroneamente come edema cerebrale. Caso clinico e revisione. Una donna di 72 anni è stata ricoverata per embolizzazione endovascolare elettiva di un aneurisma dell'arteria comunicante anteriore sinistra di 10 mm. Un'ora dopo la procedura, ha sviluppato acutamente afasia globale. la tomografia computerizzata della testa (TC) e la tomografia computerizzata-angiografia (TCA) hanno mostrato un'elevata attenuazione degli spazi subaracnoidei dell'emisfero sinistro interpretati come edema emisferico; la risonanza magnetica emergente ha rivelato infarti puntati dell'emisfero sinistro. A 12 h, ha sviluppato emiparesi destra ed encefalopatia. La perfusione CTA e TC ha rivelato una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale nell'emisfero sinistro e un calibro ridotto della vascolarizzazione del territorio distale dell'arteria cerebrale media sinistra. Angiografia ripetuta w ith verapamil intra-arterioso e aumento della pressione arteriosa sistemica sono stati eseguiti per presunto vasospasmo. A 20 h, la TC della testa era preoccupante per il peggioramento dell'edema dell'emisfero sinistro, ma le sequenze di sottrazione di iodio a doppia energia hanno rivelato un significativo stravaso di contrasto che ha contribuito alla comparsa di cancellazione del solco ma senza edema effettivo. Per la preoccupazione per la rottura della barriera emato-encefalica da CIE, l'aumento pressorio è stato interrotto e il paziente è gradualmente migliorato fino al completo recupero neurologico entro 72 ore dall'insorgenza dei sintomi. Il nostro caso è il primo noto a riportare l'uso della TC sottrattiva di iodio a doppia energia come strumento diagnostico nella differenziazione tra edema cerebrale e pseudoedema nella CIE.
I limiti della selezione debole e delle grandi dimensioni della popolazione nella teoria dei giochi evolutiva.La teoria dei giochi evolutiva è un approccio matematico allo studio dell'evoluzione dei comportamenti sociali. In molti lavori recenti, la competizione evolutiva tra strategie è modellata come un processo stocastico in una popolazione finita. In questo contesto, due limiti sono sia matematicamente convenienti che biologicamente rilevanti: selezione debole e grande dimensione della popolazione. Questi limiti possono essere combinati in modi diversi, portando a risultati potenzialmente diversi. Consideriamo due ordinamenti: il limite [Formula: vedi testo], in cui viene applicata una selezione debole prima del limite di popolazione grande, e il limite [Formula: vedi testo], in cui l'ordine è invertito. sono fornite le definizioni dei limiti [Formula: vedi testo] e [Formula: vedi testo] Applicando queste definizioni al processo di Moran della teoria dei giochi evolutivi, otteniamo espressioni asintotiche per la probabilità di fissazione a nd condizioni per il successo in questi limiti. Troviamo che le espressioni asintotiche per la probabilità di fissazione e le condizioni per favorire una strategia rispetto a una mutazione neutra, sono diverse nei limiti [Formula: vedi testo] e [Formula: vedi testo]. Tuttavia, l'ordinamento dei limiti non influisce sulle condizioni per favorire una strategia rispetto a un'altra.
Caratterizzazione dell'elmintiasi ed efficacia antielmintica per pecore e agnelli allevati in regioni tropicali semiaride.In questo studio sono state valutate l'elmintiasi e l'efficacia antielmintica nelle pecore e negli agnelli in una regione semiarida del Brasile. Dodici allevamenti di pecore sono stati studiati utilizzando questionari semi-strutturati e il test di riduzione della conta delle uova fecali (FEC) è stato impiegato per analizzare il profilo di resistenza antielmintica. Sono stati selezionati gruppi di almeno 10 animali con FEC ≥ 300. Dopo 12 ore di digiuno, gruppi omogenei di agnelli o pecore sono stati trattati con albendazolo, levamisolo moxidectina o oxfendazolo e i gruppi di controllo non sono stati trattati. Le feci sono state raccolte prima dei trattamenti e 14 giorni dopo e i generi di larve sono stati identificati dopo cuproculture in entrambi i periodi. il pascolo era il sistema di creazione predominante, utilizzando animali ibridi di Santa Ines. La separazione per età è stata promossa nel 75% degli allevamenti, tuttavia i picchetti di maternità erano presenti solo in tre fattorie. I trattamenti strategici sono stati eseguiti solo nell'8,4% degli allevamenti ovini e il 16,6% ha utilizzato il test di efficacia antielmintica e classi antielmintiche alternate dopo 1 anno. Le medie FEC iniziali per gli agnelli erano significativamente più alte delle medie FEC per pecora. Per i test sugli agnelli, moxidectina e levamisolo hanno mostrato un'efficacia maggiore (p ≤ 0,05) rispetto ai benzimidazoli. Per i test sulle pecore, moxidectina e levamisolo hanno mostrato efficienze >75%. Haemonchus spp. e Trichostrongylus spp. erano i nematodi più frequenti prima dei trattamenti e il genere Haemonchus era il più diffuso dopo i trattamenti antielmintici (p < 0,05). Sono state osservate variazioni di suscettibilità agli antielmintici per le categorie e gli allevamenti valutati, il che sottolinea l'importanza dei test di efficacia per la scelta degli antielmintici per pecore e agnelli.
Eredità, mappatura fine e analisi del gene candidato della resistenza al ceppo del virus del mosaico della soia SC5 nella soia.e RIL segregati in un 3R:1S e 1R:1S, rispettivamente, che indicano un singolo gene dominante che conferisce la resistenza Kefeng 1. Successivamente, la regione genomica che conferisce la resistenza è stata trovata in "Bin 352-Bin353 con 500 kb" sul Cromosoma 2 utilizzando i dati di fenotipizzazione di i 427 RIL e una mappa genetica ad alta densità con i marcatori bin 4703. Nella regione genomica di 500 kb sono contenuti 38 geni putativi. L'analisi di associazione tra gli SNP in un gene putativo e il fenotipo di resistenza per i 427 RIL ha dato la priorità a 11 geni candidati utilizzando il criterio del Chi-quadrato. I livelli di espressione di questi geni sono stati testati mediante qRT-PCR. Su infezione con SC5, 7 degli 11 geni avevano un'espressione differenziale in Kefeng-1 e NN1138-2. Inoltre, integrando l'analisi dell'associazione SNP-fenotipo con analisi del profilo di espressione qRT-PCR, Gl yma02g13495 è stato trovato il gene candidato più possibile per la resistenza a SC5. Questa scoperta può facilitare l'allevamento della resistenza all'SC5 attraverso la selezione assistita da marcatori e fornire una piattaforma per ottenere una migliore comprensione del sistema genetico di resistenza all'SMV nella soia.
Il panorama epigenetico delle malattie legate all'età: la prospettiva della geroscienza.In questa recensione, riassumiamo le attuali conoscenze sull'epigenetica delle malattie legate all'età , concentrandosi su quegli studi che hanno descritto il panorama della metilazione del DNA nelle malattie cardiovascolari, nella funzione muscolo-scheletrica e nella fragilità. Sottolineiamo l'importanza di adottare il quadro concettuale di "geroscienza", che parte dall'osservazione che l'età avanzata è il maggior rischio fattore per molte di queste patologie e mira a identificare i legami meccanicistici tra invecchiamento e malattie legate all'età. La metilazione del DNA subisce un profondo rimodellamento durante l'invecchiamento, che include l'ipometilazione globale del genoma, l'ipermetilazione a loci specifici e un aumento della variazione interindividuale e nei cambiamenti stocastici dei valori di metilazione del DNA. Queste modificazioni epigenetiche possono essere un importante contributo allo sviluppo di malattie legate all'età, ma la nostra ONU la comprensione della complessa relazione tra le firme epigenetiche dell'invecchiamento e le malattie legate all'età è ancora scarsa. I risultati più rilevanti in questo campo provengono dall'utilizzo dei cosiddetti "orologi epigenetici" in coorti di soggetti affetti da malattie legate all'età. Riportiamo questi studi nella sezione finale di questa recensione.
Condrosarcoma mesenchimale periostale della tibia con metastasi ossee multifocali: un caso clinico.Il condrosarcoma mesenchimale dell'osso è una rara variante di alto grado del condrosarcoma, che tipicamente ha una posizione endomidollare centrale. Il tumore è caratterizzato dalla mescolanza di piccole cellule maligne rotonde altamente anaplastiche e isole di cartilagine ialina mineralizzata di basso grado. È molto insolito che questo tumore si presenti sulla superficie di un osso lungo. Descriviamo un paziente con condrosarcoma mesenchimale periostale insorto sulla superficie della tibia destra con metastasi ossee multifocali. Vengono presentate le caratteristiche radiografiche, TC, RM e PET-TC di questo insolito tumore.
Crescere dai dilemmi: sviluppare un'identità professionale attraverso riflessioni collaborative sui dilemmi relazionali.Gli educatori sanitari nutrono le future generazioni di professionisti aiutandoli a navigare nel complesso transizione da studenti a terapisti. Lo scopo di questo studio è stato quello di illustrare come un metodo pedagogico di riflessione collaborativa (che prevede scrittura riflessiva, condivisione e discussione) sui dilemmi relazionali con i partner di ruolo può sviluppare l'identità professionale dei terapisti occupazionali. cui è stato applicato questo metodo, ha implementato i quadri di supervisione e apprendimento tra pari in relazione alle esperienze di lavoro sul campo degli studenti e si basa sulla percezione della crescita dai conflitti e dall'esplorazione. Lo studio si basa sull'analisi dei dati qualitativi di 392 casi di dilemma e 196 testi di riflessione personale sul lavoro in aula degli studenti universitari in terapia occupazionale. Un'analisi tematica dei casi di studio es ha rivelato sei dilemmi relazionali generali che i terapeuti alle prime armi sono spesso chiamati ad affrontare quando lavorano con pazienti, pazienti\' famiglie e colleghi di altre professioni sanitarie. L'analisi dei testi personali di riflessione ha evidenziato l'efficacia della riflessione collaborativa nel colmare il divario tra teoria e pratica e nell'aiutare gli studenti a sviluppare la propria identità professionale. Il metodo può essere adattato ai curricula per studenti e terapisti in altre professioni sanitarie, nei corsi di laurea e nei programmi di supervisione di gruppo.
Le concomitanze delle preoccupazioni sulla cospirazione.Una visione del mondo della cospirazione può essere una forma di sfiducia che è tipicamente corrosiva per il benessere individuale e sociale. Il nostro scopo era quello di stabilire le correlazioni del pensiero cospirativo in un campione epidemiologicamente rappresentativo. I dati del National Comorbidity Survey-Replication (NCS-R) degli Stati Uniti sono stati analizzati da 5645 persone che avevano completato l'item "Sono convinto che ci sia una cospirazione dietro molte cose in il mondo. " I risultati sono stati ponderati per essere rappresentativi della popolazione familiare adulta anglofona degli Stati Uniti. 1618 persone (ponderate 26,7%) hanno approvato l'elemento della convinzione di cospirazione. Questi individui avevano maggiori probabilità di essere: maschi; attualmente non sposati; meno istruiti; in una famiglia a basso reddito, al di fuori della forza lavoro, da un gruppo di minoranza etnica, non frequentare le funzioni religiose, portare fuori un'arma e percepirsi come di una posizione sociale inferiore rispetto agli altri. l'elemento di convinzione aveva livelli più bassi di benessere fisico e psicologico, livelli più alti di ideazione suicidaria, reti sociali più deboli, stile di attaccamento meno sicuro, esperienze familiari difficili nell'infanzia e avevano maggiori probabilità di soddisfare i criteri per un disturbo psichiatrico. Non c'erano differenze tra coloro che sostenevano le credenze della cospirazione e coloro che non lo facevano per età, importanza delle credenze religiose nella vita quotidiana, indice di massa corporea o nell'avere una pistola in casa. La visualizzazione di cospirazioni nel mondo è associata a un aumento del rischio di un'ampia gamma di circostanze avverse. È un tipo di stile cognitivo che richiede uno studio empirico sistematico, compreso il monitoraggio della prevalenza, i test di causalità e la modellizzazione della propagazione.
La supplementazione dietetica di Artemisia annua L. trattata enzimaticamente allevia il danno ossidativo epatico dei polli da carne allevati a temperature ambiente elevate.Lo stress termico indotto da una temperatura ambiente elevata è un maggiore preoccupazione nella produzione commerciale di polli da carne Per valutare gli effetti della supplementazione dietetica di Artemisia annua L. (EA) trattata enzimaticamente sulle prestazioni di crescita e sul danno ossidativo epatico di polli da carne allevati sotto stress da calore, sono stati randomizzati un totale di 320 polli da carne maschi di 22 giorni di età. suddivisi in cinque gruppi con otto repliche di otto uccelli ciascuno. I polli da carne del gruppo di controllo sono stati alloggiati a 22 ± 1 °C e alimentati con la dieta di base. I polli da carne dei gruppi HS, HS-EA1, HS-EA2 e HS-EA3 sono stati alimentati con dieta di base integrata rispettivamente con 0, 0,75, 1,00 e 1,25 g/kg di EA, e allevati ad alta temperatura ciclica (34 ± 1 °C per 8 h/giorno e 22 ± 1 °C per 16 h/giorno). I polli da carne alimentati con diete EA avevano un peso corporeo finale più elevato, un aumento medio giornaliero del peso corporeo e una media aumentare l'assunzione giornaliera di mangime, nonché la concentrazione epatica di glutatione ridotto, attività di enzimi antiossidanti, capacità di inibire il radicale idrossile e il radicale superossido (HS-EA2 e HS-EA3) e abbassare le concentrazioni epatiche di metaboliti reattivi dell'ossigeno, malondialdeide e proteine carbonile (HS-EA1, HS-EA2 e HS-EA3) rispetto al gruppo HS (P < 0.05). Il trattamento con EA ha sottoregolato i livelli di mRNA delle proteine da shock termico 70 e 90, ha sovraregolato i livelli di mRNA del fattore nucleare 2 correlato all'eritroide (HS-EA1, HS-EA2 e HS-EA3) e dell'eme ossigenasi 1 (HS-EA2 e HS-EA3) nel fegato di polli da carne trattati termicamente (P < 0,05). In conclusione, l'EA ha alleviato la depressione della crescita indotta dallo stress termico e il danno ossidativo del fegato nei polli da carne, possibilmente migliorando la capacità antiossidante e regolando l'espressione del mRNA pertinente. Il livello appropriato di inclusione di EA nella dieta dei polli da carne è 1,00-1,25 g/kg.
Rendering volumetrico tridimensionale di modelli pelvici e masse parauretrali basato su immagini in sezione trasversale MRI.Il nostro obiettivo era valutare la fattibilità del rendering 3D modelli pelvici utilizzando scansioni di risonanza magnetica (MRI) di pazienti con lesioni vaginali, uretrali e parauretrali e ottenere ulteriori informazioni precedentemente non disponibili attraverso modalità di imaging 2D Un campione intenzionale di cinque pazienti di sesso femminile di età compresa tra 26-40 anni sottoposte a indagini per massa vaginale o parauretrale è stato ottenuti in un ospedale universitario universitario. I rendering volumetrici 3D della vescica, dell'uretra e delle masse parauretrali sono stati costruiti utilizzando 3D-Slicer v.3.4.0. Le dimensioni spaziali sono state determinate e confrontate con i risultati di referti clinici, RM, chirurgici e istopatologici. La qualità delle informazioni relative alle dimensioni e alla posizione delle masse parauretrali ottenute da modelli 3D sono state confrontate con le informazioni della risonanza magnetica trasversale e la revisione dei dati clinici, chirurgici l e reperti istopatologici. L'analisi dei modelli 3D renderizzati ha prodotto dimensioni anatomiche dettagliate e ha fornito informazioni concordanti e più dettagliate rispetto alle informazioni basate sull'esame clinico, sull'analisi MRI 2D trasversale e sui referti istopatologici. Sono stati resi modelli pelvici 3D di alta qualità con le caratteristiche e la risoluzione per consentire l'identificazione e la visualizzazione dettagliata della relazione spaziale tra le strutture anatomiche. A nostra conoscenza, questo è il primo studio preliminare per valutare il ruolo dei modelli pelvici 3D basati sulla risonanza magnetica per lo studio delle masse parauretrali. Questa è una tecnica fattibile e può rivelarsi un'utile aggiunta alla convenzionale risonanza magnetica 2D. Sono necessari ulteriori studi prospettici per valutare questa modalità per indagare su tali lesioni e pianificare una gestione appropriata.
Il valore dell'aggiunta di immagini pesate in diffusione per il rilevamento del tumore e la stadiazione preoperatoria nel carcinoma pelvico renale per l'esperienza del lettore.Questo studio retrospettivo mirava per valutare il valore dell'aggiunta di imaging a risonanza magnetica pesata in diffusione (DWI) o T1WI con soppressione del grasso potenziato con gadolinio (CEI) all'imaging T2-weighted (T2WI) per la categorizzazione T preoperatoria nel carcinoma pelvico renale dall'esperienza del lettore con l'uso chirurgico campioni come standard di riferimento. Due radiologi (Reader 1; 3 years, 2; 13 years) hanno esaminato 49 casi con carcinoma uroteliale sottoposti a risonanza magnetica prima dell'intervento, indipendentemente, utilizzando tre set di immagini: T2WI da solo, T2WI più DWI e T2WI più CEI per il rilevamento del tumore e la categorizzazione T. Sono state analizzate le differenze nei valori del coefficiente di diffusione apparente tra tumori e parenchima renale, grado istopatologico. T2WI più CEI o DWI ha avuto alti tassi di rilevamento (9 3,4%) rispetto al solo T2WI. Nel discriminare T3a/T3b, per il Reader 1, l'uso di T2WI più DWI (88,0%) e T2WI più CEI (92,0%) è stato significativamente più accurato del solo T2WI (73%), con AUC rispettivamente di 0,86, 0,86 e 0,77. Per Reader 2, l'accuratezza era elevata su tutti i set di immagini, con AUC di 0,87-0,95 e l'ADC medio dei tumori era significativamente inferiore a quello del parenchima renale normale. Inoltre, i valori medi di ADC dei tumori di alto grado erano significativamente inferiori a quelli dei tumori di basso grado. DWI e CEI potrebbero essere più utili del solo T2WI per la categorizzazione T preoperatoria da parte di lettori meno esperti e DWI potrebbe essere utilizzato per la categorizzazione T preoperatoria e per prevedere il grado istopatologico del carcinoma pelvico renale.
Da prescrizione (Rx) a over-the-counter (OTC) in Germania 2006-2015: prospettive farmacologiche sulle decisioni normative.Poco si sa sull'entità del passaggio dallo stato di sola prescrizione (Rx) a quello da banco (OTC) in Europa e sulle proprietà farmacologiche delle sostanze scambiate. Gli obiettivi di questo studio erano fornire una panoramica delle sostanze che sono stati passati dallo stato Rx a OTC in Germania tra il 2006 e il 2015 e per valutare le loro proprietà farmacologiche Verbale di sessione del Comitato consultivo di esperti tedesco per questioni soggette a prescrizione medica, modifiche all'ordinanza tedesca sui medicinali soggetti a prescrizione medica e il riassunto del prodotto Sono state analizzate le caratteristiche delle sostanze scambiate. Le proprietà farmacologiche sono state studiate in relazione alla linea guida UE sulla modifica della classificazione per la fornitura di un medicinale per uso umano (la \'EU switch guide\'). Tra il 2006 e il Nel 2015, sette sostanze (almotriptan, omeprazolo, benzidamina, ibuprofene/pseudoefedrina, racecadotril, ketotifene e levonorgestrel) sono state trasferite dallo stato Rx a quello OTC in Germania. In tutti i casi, lo stato OTC era limitato a determinate indicazioni, dosi, confezioni o altre limitazioni. Nonostante le raccomandazioni della guida al cambio dell'UE, alcune delle sostanze scambiate potrebbero interagire con i farmaci di uso comune potenzialmente causando gravi reazioni avverse ai farmaci o avere controindicazioni o avvertenze riguardanti parti sostanziali della popolazione. Le disposizioni della guida per gli switch dell'UE sono state pienamente soddisfatte solo per alcuni switch, mentre per altri non è stato completamente così. Si raccomanda un ulteriore sviluppo di linee guida sul bilanciamento dei rischi e dei benefici della disponibilità OTC.
Effetto della crescita della soglia come caratteristica principale sulla categorizzazione LI-RADS.Il sistema di reporting e dati di imaging epatico (LI-RADS) utilizza le principali funzionalità ( iperpotenziamento della fase arteriosa [APHE], "washout" [WO], "capsula," diametro, soglia di crescita [TG]) per codificare la probabilità di carcinoma epatocellulare per ogni osservazione. Questo studio ha valutato l'effetto della rimozione di TG come caratteristica principale sulla categorizzazione LI-RADS In questo studio conforme a HIPAA e approvato da IRB, tutti i report clinici RM e CT contenenti un modello LI-RADS v2014 standardizzato tra il 15/04 e il 17/04 sono stati rivisti retrospettivamente per ogni LR-3, LR-4 e LR-5 hanno riportato l'osservazione. Sono state quindi assegnate due categorie LI-RADS: una che utilizzava tutte le caratteristiche principali di LI-RADS e una dopo aver rimosso TG come caratteristica principale. Le due categorie sono state confrontate in modo descrittivo. Lo studio ha incluso 265 pazienti (172 [65%] maschi, età media 63 [±10] anni) con 489 osservazioni (diametro mediano 14 mm, IQR 10-20 mm), di cui 345 (71%) aveva APHE, 307 (63%) aveva WO, 86 (18%) aveva "capsula" e 72 (15%) aveva TG. Di 86 osservazioni con TG, 47 (65%) erano nuove osservazioni ≥10 mm, 14 (19%) avevano un aumento del diametro ≥50% in 6 mesi e 11 (15%) avevano un aumento del diametro ≥100% in >6 mesi. Utilizzando tutte le caratteristiche principali, 214/489 (44%) osservazioni erano LR-3, 129/489 (26%) erano LR-4 e 146/489 (30%) erano LR-5. Dopo aver rimosso TG, 237/489 (48%) erano LR-3, 119/489 (24%) erano LR-4 e 133 (27%) erano LR-5. La rimozione di TG ha causato un declassamento della categoria per 35/489 (7%, 95% CI 5-10) osservazioni, incluse 13/146 (9%, 95% CI 3-14) osservazioni LR-5. Il 9% delle osservazioni LR-5 verrebbe declassato senza TG.
Informazioni visive dall'osservazione del movimento di presa in prospettive allocentriche ed egocentriche: sviluppo nei bambini tipici.Lo sviluppo del sistema motorio è in ritardo rispetto a quello del sistema visivo e potrebbe ritardare alcune proprietà visive più strettamente legate all'azione Abbiamo misurato la traiettoria evolutiva della discriminazione della dimensione dell'oggetto dall'osservazione del movimento biologico di un'azione di presa in punti di vista egocentrici e allocentrici (osservare l'azione degli altri o di sé), nei bambini e adolescenti dai 5 ai 18 anni I bambini dai 5 ai 7 anni hanno svolto il compito per caso, indicando una capacità ritardata di comprendere l'obiettivo dell'azione Abbiamo riscontrato un progressivo miglioramento della capacità di discriminazione dai 9 ai 18 anni , che è parallelo allo sviluppo del controllo motorio fine. Solo dopo i 9 anni di età abbiamo osservato un vantaggio per la visione egocentrica, come precedentemente riportato per gli adulti. Dato che il sen visivo e tattile Se la discriminazione delle dimensioni, così come il movimento biologico, sono maturi nella prima adolescenza, interpretiamo i nostri risultati come un riflesso dell'immaturità dell'influenza del sistema motorio sulla percezione visiva.
Le nozioni e le incognite della noia: una revisione della letteratura.Nonostante la natura onnipresente della noia, la definizione, la funzione e i correlati della noia sono ancora poco compresi. In questa recensione, riassumiamo i correlati "noto" (prova coerente) e "sconosciuto" (prova incoerente) della noia. Mostriamo che la noia è coerentemente correlata all'affetto negativo, al pensiero non correlato al compito , sovrastima del tempo trascorso, ridotta agenzia, nonché sovra e sottostimolazione. L'attivazione della rete in modalità predefinita è stata coerente tra i pochi studi fMRI disponibili, mentre il reclutamento di altre aree cerebrali come l'ippocampo e corteccia insulare, era un correlato notevole ma meno consistente della noia. Vengono inoltre esaminati altri correlati meno consistenti della noia, come il livello di eccitazione e le attribuzioni mentali date alle fluttuazioni dell'attenzione. Infine, identifichiamo due fattori critici che possono contribuire alle attuali incongruenze nella letteratura e possono ostacolare ulteriori progressi nel campo. In primo luogo, c'è relativamente poca coerenza nel modo in cui la noia è stata resa operativa attraverso gli studi fino ad oggi, con operazionalizzazioni della noia che vanno dall'affetto negativo associato a sottostimolazione, sovrastimolazione, all'affetto negativo associato a una mancanza di obiettivi diretti. Azioni. In secondo luogo, l'evidenza preliminare suggerisce l'esistenza di tipi distinti di noia (ad esempio, ricerca vs. apatico) che possono avere correlati diversi e talvolta anche opposti. Adottare un modo più preciso e coerente di rendere operativa la noia e arrivare a una tassonomia empiricamente convalidata di diversi tipi di noia, potrebbe servire a superare gli attuali ostacoli per facilitare ulteriori progressi nella nostra comprensione scientifica della noia.
Sindrome da sovradrenaggio dello shunt: revisione della letteratura.Il sovradrenaggio dello shunt nei pazienti con idrocefalo rappresenta ancora una sfida per i neurochirurghi, in parte a causa della mancanza di accordo o uniformità riguardo all'entità. Esistono importanti problemi relativi alla reale incidenza dell'entità, alla sua definizione, classificazione e alle teorie fisiopatologiche alla base delle varie strategie di trattamento proposte. Recenti rapporti hanno suggerito che le prove sull'eccessivo drenaggio e le sue conseguenze non sono così robusto come presunto. Di conseguenza, l'argomento richiede un esame più dettagliato. In questa recensione, commentiamo tutti gli aspetti principali relativi all'eccesso di drenaggio dello shunt.
Funzione del gene Nanos1 nello sviluppo degli organi riproduttivi di Schistosoma japonicum.Nanos è un fattore necessario nella differenziazione e migrazione delle cellule germinali primordiali. È strettamente associato allo sviluppo dei genitali in una vasta gamma di specie. Ci siamo chiesti se Nanos fosse coinvolto nello sviluppo degli organi riproduttivi di Schistosoma japonicum. In primo luogo, dall'ibridazione in situ, il gene S. japonicum Nanos1 (SjNanos1) è stato espresso principalmente negli organi riproduttivi di S. japonicum. Quindi, lo schistosoma accoppiato di 28 giorni dopo l'infezione (dpi) è stato trasfettato con SjNanos1 piccolo RNA interferente tre volte e coltivato in vitro per 10 giorni. Soppressione dell'espressione di SjNanos1 nell'mRNA e nella proteina i livelli sono stati confermati rispetto a quello dei controlli. I cambiamenti morfologici negli organi riproduttivi e nella produzione di uova sono stati osservati dopo il knockdown del gene SjNanos1 I risultati osservati al microscopio confocale a scansione laser mostrano ed cambiamenti significativi nella morfologia degli organi riproduttivi dei parassiti, in particolare le ovaie femminili, il vitellarium e i testicoli maschili, dopo RNAi. Inoltre, il silenziamento di SjNanos1 ha anche indotto la riduzione degli ovuli e ha influenzato i cambiamenti dei geni correlati alla riproduzione, come Pumilio, CNOT6L e Fs800. Pertanto, i nostri risultati dimostrano che il gene SjNanos1 è essenziale nello sviluppo degli organi riproduttivi e nella produzione di uova di S. japonicum.
Nuovo prezzo, nuova speranza? Un esame degli effetti del raddoppio del prezzo del biglietto nella lotteria del Regno Unito.Il gioco della lotteria del Regno Unito è stato introdotto nel novembre 1994 con un formato standard 6/49 e una quota di iscrizione di £ 1 per biglietto. Dopo diversi anni, le entrate hanno iniziato a diminuire nonostante un'ampia pubblicità e una varietà di incentivi. Nel 2013, le entrate settimanali nominali erano meno della metà del livello del 1995. A ottobre Nel 2013, l'operatore ha raddoppiato il prezzo di un biglietto a £ 2 e ha apportato una serie di modifiche alla struttura di pagamento dei premi minori, con l'intento di invertire la lunga tendenza al ribasso delle entrate del gioco incoraggiando jackpot più alti e offrendo maggiori opportunità di pagamento per ogni biglietto. Usiamo le entrate per sorteggio e altri dati per valutare come i giocatori hanno risposto a questi cambiamenti e scopriamo che, mentre le vendite dei biglietti sono diminuite drasticamente, le entrate totali sono aumentate in seguito alle modifiche. In primo luogo sembra che questo sia stato il conseguenza dell'aumento della frequenza dei rollover (e quindi di estrazioni più frequenti di jackpot alti) piuttosto che l'inelasticità del prezzo del biglietto. Tuttavia, sebbene ci sia stato un guadagno a breve termine delle entrate, i cambiamenti non hanno arrestato, e anzi sembrano aver accentuato, la diminuzione tendenziale di lungo periodo delle entrate generate dal gioco.
Studi quantitativi di proteomica nei meccanismi di resistenza di Eimeria tenella contro i polieterionofori.I polieteriionofori sono ampiamente usati per trattare e controllare la coccidiosi nei polli. Ampio uso di anticoccidiali hanno determinato una resistenza in tutto il mondo. I meccanismi di sviluppo ed espansione della resistenza sono complessi e poco conosciuti. La quantificazione proteomica relativa mediante LC-MS/MS è stata utilizzata per confrontare i ceppi di riferimento sensibili (Rif-1, Rif-2) con un campo presumibilmente resistente e moderatamente sensibile ceppi (FS-R, FS-mS) di Eimeria tenella dopo etichettatura isotopica con tag di massa tandem (TMT). Sono state identificate 97 proteine e 25 di esse sono state regolate. L'actina era significativamente sovraregolata nei ceppi resistenti rispetto ai loro ceppi sensibili controparti. D'altra parte, la proteina microneme (MIC4) è stata downregolata nei ceppi resistenti. L'ottimizzazione dell'etichettatura degli sporozoiti di E. tenella mediante TMT potrebbe identificare ulteriori proteine che p hanno un ruolo nell'ovvio complesso meccanismo che porta alla resistenza contro il Monensin.
La carenza alimentare di nitriti e nitrati a lungo termine causa la sindrome metabolica, la disfunzione endoteliale e la morte cardiovascolare nei topi.L'ossido nitrico (NO) è sintetizzato non solo dalla L-arginina da parte delle NO sintasi (NOS), ma anche dai suoi metaboliti inerti, nitriti e nitrati. Le verdure a foglia verde sono abbondanti in nitrati, ma resta da chiarire se una carenza di nitriti/nitrati nella dieta causi spontaneamente la malattia. In questo studio, abbiamo testato la nostra ipotesi che una carenza alimentare di nitriti/nitrati a lungo termine induca la sindrome metabolica nei topi. A tal fine, abbiamo preparato una dieta a basso contenuto di nitriti/nitrati (LND) costituita da una dieta a basso contenuto di aminoacidi. nitrito/nitrato chow, in cui il contenuto di L-arginina, grasso, carboidrati, proteine ed energia era identico a quello di un normale mangime e acqua ultrapura potabile. Nitriti e nitrati non erano rilevabili sia nel mangime che nell'acqua. Tre mesi di LND non ha influenzato il cibo o l'acqua int ake nei topi C57BL/6J wild-type rispetto a una dieta regolare (RD). Tuttavia, rispetto alla RD, 3 mesi di LND hanno suscitato significativamente adiposità viscerale, dislipidemia e intolleranza al glucosio. Diciotto mesi di LND hanno provocato significativamente un aumento del peso corporeo, ipertensione, insulino-resistenza e alterato rilassamento endotelio-dipendente all'acetilcolina, mentre 22 mesi di LND hanno portato significativamente alla morte principalmente a causa di malattie cardiovascolari, incluso infarto miocardico acuto. Queste anomalie sono state invertite dal trattamento simultaneo con nitrato di sodio ed erano significativamente associate a downregulation del NOS endoteliale, insufficienza di adiponectina e disbiosi del microbiota intestinale. Questi risultati forniscono la prima prova che la carenza alimentare a lungo termine di nitriti/nitrati dia origine alla sindrome metabolica, disfunzione endoteliale e morte cardiovascolare nei topi, indicando un nuovo ruolo patogenetico del sistema di produzione di NO esogeno nella sindrome metabolica e nelle sue complicanze vascolari.
Gli acidi epossieicosatrienoici derivati dall'epossigenasi del citocromo P450 contribuiscono alla sensibilità all'insulina nei topi e nell'uomo.La resistenza all'insulina è frequentemente associata all'ipertensione e al diabete di tipo 2. Le epossigenasi dell'acido arachidonico del citocromo P450 (CYP) (CYP2C, CYP2J) e i loro prodotti dell'acido epossiicosatrienoico (EET) abbassano la pressione sanguigna e possono anche migliorare l'omeostasi del glucosio. Tuttavia, il contributo diretto della produzione endogena di EET sulla sensibilità all'insulina non è stato precedentemente studiato. In questo studio, abbiamo testato l'ipotesi che gli EET endogeni derivati dal CYP2C alterino la sensibilità all'insulina analizzando topi privi di CYP2C44, un importante enzima che produce EET, e testando l'associazione degli EET plasmatici con la sensibilità all'insulina nell'uomo. muscolo scheletrico isolato La funzione secretoria dell'insulina è stata valutata utilizzando morsetti iperglicemici e isole isolate La funzione vascolare è stata testata in is vasi mesenterici olati perfusi. La sensibilità e la secrezione dell'insulina sono state valutate nell'uomo utilizzando test di tolleranza al glucosio per via endovenosa frequentemente campionati e gli EET plasmatici sono stati misurati mediante spettrometria di massa. vasi sanguigni (risposta massima 39,3 ± 6,5% del controllo, p < 0,001), suggerendo che una ridotta reattività vascolare produce una ridotta sensibilità all'insulina in vivo. Allo stesso modo, gli EET plasmatici erano correlati positivamente con la sensibilità all'insulina nei partecipanti umani. Gli EET derivati dal CYP2C contribuiscono alla sensibilità all'insulina nei topi e nell'uomo. Gli interventi per aumentare gli EET circolanti negli esseri umani potrebbero fornire un nuovo approccio per migliorare la sensibilità all'insulina e trattare l'ipertensione.
Linee guida di pratica clinica EASL-EASD-EASO per la gestione della steatosi epatica non alcolica nelle persone gravemente obese: portano a un eccesso di referral?Avevamo l'obiettivo di valutare l'applicazione delle recenti linee guida di pratica clinica della European Association for the Study of the Liver (EASL)-European Association for the Study of Diabetes (EASD)-European Association for the Study of Obesity (EASO) per la gestione della steatosi epatica non alcolica (NAFLD) in soggetti gravemente obesi nella pratica clinica di routine. ) al nostro dipartimento di Endocrinologia, diabete e nutrizione, tra il 1 novembre 2014 e il 31 dicembre 2015. Le recenti linee guida di pratica clinica EASL-EASD-EASO per il gestione della NAFLD sono stati applicati retrospettivamente alla coorte utilizzando, successivamente, il punteggio della fibrosi NAFLD (NFS) e una combinazione della misurazione NFS ed elastografia transitoria (TE) in un sottogruppo di individui. Abbiamo identificato 313 (81,3%) individui con NAFLD inla coorte. L'applicazione delle linee guida EASL-EASD-EASO utilizzando NFS porterebbe al rinvio a uno specialista per un massimo di 289 individui (75,1%) nella coorte. La combinazione della misurazione NFS e TE ha riclassificato 28 (25%) individui dal gruppo a rischio medio/alto a basso rischio e porterebbe al rinvio di 261 (67,7%) individui a uno specialista. Queste proporzioni sembrano essere eccessive data la prevalenza prevista di fibrosi avanzata e steatoepatite non alcolica (NASH) di circa il 10% e il 30%, rispettivamente, nella popolazione gravemente obesa. Questo è il primo studio a valutare la strategia proposta dalle linee guida di pratica clinica EASL-EASD-EASO per la gestione della NAFLD in soggetti gravemente obesi. L'applicazione retrospettiva delle linee guida in una coorte che rappresenta la pratica clinica di routine nel nostro reparto porterebbe a un numero eccessivo di rinvii specialistici e porterebbe anche a un aumento ingiustificato dei costi sanitari. I biomarcatori e una strategia specifica per lo screening della NASH e della fibrosi avanzata in individui patologicamente obesi sono quindi di fondamentale importanza e aiuterebbero a migliorare le attuali linee guida.
Nastratura rigida della spalla con fisioterapia in pazienti con sindrome del dolore subacromiale: uno studio controllato randomizzato.Valutare l'efficacia della fisioterapia individualizzata in combinazione con il bendaggio rigido rispetto alla sola fisioterapia individualizzata in pazienti con sindrome del dolore subacromiale. Uno studio prospettico randomizzato con allocazione nascosta. Un totale di 140 pazienti tra i 18 e i 65 anni di età da impostazioni di fisioterapia primaria. Il gruppo di intervento ha ricevuto fisioterapia individualizzata e taping della spalla. Il gruppo di controllo ricevuto solo fisioterapia individualizzata. Gli esiti primari erano: intensità del dolore (scala di valutazione numerica) e funzionamento (test della spalla semplice). Gli esiti secondari erano: effetto percepito globale e reclami specifici del paziente. I dati sono stati raccolti al basale e a 4, 12 e 26 settimane\' follow-up. Durante il periodo di follow-up di 6 mesi l'analisi multilivello ha mostrato una differenza significativa tra i gruppi favorendo il gruppo di controllo sull'intensità del dolore (p = 0,02), ma non sul funzionamento. Per quanto riguarda gli esiti secondari, è stata riscontrata una differenza significativa tra i gruppi a favore del gruppo di intervento per l'effetto percepito globale (p = 0,02), ma non per i reclami specifici del paziente. Il taping rigido della spalla, come utilizzato in questo studio, non può essere raccomandato per migliorare i risultati della fisioterapia nelle persone con sindrome del dolore subacromiale.
Affidabilità dei test del cammino di 2 e 6 minuti nelle malattie neuromuscolari.I test del cammino di 2 e 6 minuti vengono utilizzati per valutare la deambulazione capacità, ma l'affidabilità è stata scarsamente studiata in pazienti con malattie neuromuscolari. Lo scopo di questo studio era di indagare l'affidabilità relativa e assoluta dei test del cammino di 2 e 6 minuti in pazienti con malattie neuromuscolari. Ogni paziente ha eseguito un test di 2 e 6 minuti. un test del cammino di 6 minuti in 2 giorni di prova separati da 1-2 settimane. Sono stati inclusi un totale di 93 pazienti adulti (età media 53 anni, fascia di età 22-83 anni) con 12 diverse malattie neuromuscolari. La distanza percorsa media è aumentata di 4,3 e 11,2 m (p < 0,001) nei test del cammino ripetuti da 2 e 6 minuti, rispettivamente. Il coefficiente di correlazione intraclasse nei test del cammino da 2 e 6 minuti era 0,99 (p < 0,001). L'errore standard di misurazione era 4,9 m nel test del cammino di 2 minuti e 14,0 m nel test del cammino di 6 minuti Differenza rilevabile minima era di 13,7 m nel test del cammino di 2 minuti e di 38,8 m nel test del cammino di 6 minuti. Questi risultati mostrano una buona affidabilità relativa dei test del cammino di 2 e 6 minuti in pazienti con malattie neuromuscolari. Tuttavia, l'assoluta affidabilità ha dimostrato la variabilità nelle malattie neuromuscolari. Questo dovrebbe essere considerato quando si interpreta un cambiamento nella distanza percorribile.
Impatto del disagio emotivo e della paura correlata al dolore sui pazienti con dolore cronico: analisi di sottogruppi di pazienti indirizzati alla riabilitazione multimodale.Programmi di riabilitazione multimodale (MMRP) ) per il dolore cronico potrebbe essere migliorato determinando quali pazienti non ne beneficiano completamente. Il disagio generale e la paura correlata al dolore possono spiegare le variazioni negli effetti del trattamento di MMRP. Studio di coorte con una parte trasversale e prospettica. Pazienti con dolore muscoloscheletrico cronico di cui cliniche di riabilitazione del dolore ospedaliere 2. La parte trasversale di questo cluster di studio analizza i pazienti (n = 1.218) per quanto riguarda l'angoscia e la paura correlata al dolore alla prima consultazione nella riabilitazione del dolore clinica e descrive le differenze nelle variabili esterne tra i cluster. La parte prospettica segue il sottocampione di pazienti (n = 260) che partecipano a MMRP e descrive l'esito post-trattamento Sono stati trovati quattro sottogruppi distinti: (i) quelli con l ow livelli di angoscia e paura legata al dolore; (ii) quelli con alti livelli di paura correlata al dolore; (iii) quelli con alti livelli di disagio; e (iv) quelli con alti livelli di angoscia e paura legata al dolore. Questi sottogruppi hanno mostrato differenze nei dati demografici, nelle caratteristiche del dolore, nella qualità della vita e nell'accettazione, nonché nel grado di partecipazione all'MMRP e nell'esito dell'MMRP. Tra i pazienti con dolore cronico riferiti a MMRP ci sono sottogruppi con diversi profili di angoscia e paura correlata al dolore, che sono rilevanti per comprendere l'adattamento al dolore e l'esito dell'MMRP. Questa conoscenza può aiutarci a selezionare i pazienti e personalizzare il trattamento per ottenere risultati migliori.
La coordinazione motoria degli arti inferiori è significativamente compromessa nelle persone ambulatoriali con ictus cronico: uno studio trasversale.Per stabilire i deficit della coordinazione motoria di gli arti inferiori dopo l'ictus, rispetto ai controlli sani, e per indagare se l'entità dei deficit sarebbe influenzata dai livelli di recupero motorio. Studio trasversale. Pazienti con ictus cronico e soggetti sani. Coordinazione motoria degli arti inferiori di entrambi ictus e volontari sani è stato misurato utilizzando il Lower Extremity Motor Coordination Test (LEMOCOT). I deficit di coordinazione motoria dei partecipanti con ictus sono stati analizzati tutti insieme e separati, in base ai loro livelli di recupero motorio, misurati utilizzando il Fugl-Meyer dell'arto inferiore punteggi della sezione motoria. Sono stati valutati novantasette individui con ictus cronico, 55 uomini, età media 58 anni. La coordinazione motoria era significativamente compromessa su entrambi i murici (media: -22 tocchi; 95% confida intervallo ce (IC 95%) da -24 a -19; deficit: 61%) e non paretici (media -6 tocchi; 95% CI da -8 a -4; deficit: 17%) arti inferiori. Sono state riscontrate differenze significative nei punteggi LEMOCOT tra i livelli di recupero motorio (p < 0,01), ad eccezione dei partecipanti con disabilità marcate e moderate. La coordinazione motoria degli arti inferiori è significativamente compromessa dopo l'ictus, ma i deficit dell'arto inferiore non paretico (17%) sembrano non essere clinicamente rilevanti. Questi risultati suggeriscono che gli interventi prescritti per migliorare la coordinazione motoria dopo l'ictus dovrebbero concentrarsi sull'arto inferiore paretico e/o includere attività bilaterali.
Esercizio pre-operatorio e funzione fisica post-operatoria delle persone sottoposte a chirurgia sostitutiva del ginocchio: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati controllati.Per riassumere le prove relative all'efficacia e alle caratteristiche dose-risposta dei programmi di esercizi preoperatori sulla funzione fisica postoperatoria dopo l'artroplastica totale del ginocchio. CINAHL, Cochrane Library, PubMed, SPORTDiscus ed EMBASE. Gli studi randomizzati controllati erano ammissibili se fornivano una descrizione completa di stress fisiologico (cioè modalità, frequenza, intensità e durata). L'estrazione e la valutazione dei dati sono state eseguite da un revisore. La qualità metodologica degli studi selezionati è stata valutata utilizzando la scala Physiotherapy Evidence Database. Sono stati identificati dodici studi candidati, ma solo 3 articoli sono stati soddisfatti tutti i criteri di inclusione: 2 studi hanno valutato l'effetto dell'allenamento di resistenza e 1 studio ha studiato l'allenamento propriocettivo lo studio ha suscitato guadagni postoperatori significativamente migliorati in funzione degli indici di equilibrio in piedi (indice di stabilità generale: Hedges\' g = -1; indice di stabilità anteroposteriore: Siepi\' g = -1,15; 6 settimane dopo l'intervento). I risultati della meta-analisi basata sui risultati di 2 studi hanno mostrato che, rispetto ai controlli, l'esercizio preabilitativo che prevedeva un allenamento di resistenza non offriva guadagni aggiuntivi nella forza muscolare isometrica del quadricipite a 6 e 12 settimane dopo l'intervento. Nonostante un potenziale di efficacia del condizionamento basato sull'esercizio, questa revisione evidenzia la scarsità di solide prove dose-risposta per guidare efficacemente la formulazione della pre-riabilitazione dell'artroplastica totale del ginocchio.
Eritema multiforme a seguito di vaccinazione pneumococcica.L'eritema multiforme (EM) è una malattia mucocutanea immuno-mediata acuta e solitamente autolimitante che è una reazione di ipersensibilità a farmaci, infezioni e vaccini. Clinicamente, è caratterizzato da lesioni maculopapulose simili a bersaglio distribuite simmetricamente alle estremità (forma minore) o che colpiscono ulteriormente una o più membrane mucose e causano il distacco dell'epidermide che interessa < il 10% del corpo totale superficie (forma maggiore). Riportiamo una nuova associazione tra la vaccinazione pneumococcica e lo sviluppo di EM in un ragazzo di 2,5 anni. L'introduzione del vaccino 13-valente-polisaccaride-pneumococco-coniugato (PCV13) nei programmi di vaccinazione ha portato in una ridotta incidenza di disturbi pneumococcici. Gli effetti collaterali sistemici del PCV13 includono brividi, febbre, mal di testa, vomito, affaticamento, artralgia, mialgie, diminuzione dell'appetito e diarrea, mentre il suo annuncio cutaneo le reazioni inverse sono reazioni locali al sito di iniezione, sindrome di Sweet e morfea profonda. EM è innescato da una varietà di vaccini; tuttavia, per quanto ne sappiamo, non è stato precedentemente segnalato in associazione con il vaccino pneumococcico. Sebbene non si possa assolutamente escludere un evento fortuito di EM nel nostro paziente, sembra molto probabile che il PCV13 abbia causato l'eruzione del paziente, considerando l'anamnesi e i dati di laboratorio, che indicano la mancanza di altri fattori causali.
Hidradenitis suppurativa nella malattia di Crohn\'s durante la terapia con adalimumab: un paradosso?In letteratura è riportata un'associazione sporadica tra hidradenitis suppurativa e altre malattie, ma pochi autori hanno descritto l'associazione con la malattia di Crohn. Adalimumab è un anticorpo monoclonale completamente umano mirato al fattore di necrosi tumorale alfa approvato per il trattamento della malattia di Crohn e, recentemente, per l'idrosadenite suppurativa attiva da moderata a grave in pazienti adulti che non rispondono adeguatamente al trattamento sistemico convenzionale. Riportiamo un caso insolito di un effetto paradosso di adalimumab nell'insorgenza di idrosadenite suppurativa in una donna di 40 anni durante il trattamento della malattia di Crohn.
La malattia del seno pilonidale può essere trattata con fenolo cristallizzato utilizzando una semplice tecnica in tre fasi.La malattia del seno pilonidale può essere trattata con varie tecniche chirurgiche. Tuttavia , le tecniche chirurgiche invasive comportano il rischio di infezione della ferita e richiedono un lungo periodo di guarigione della ferita postoperatoria. Il trattamento della malattia del seno pilonidale con fenolo cristallizzato è minimamente invasivo con un breve periodo di recupero postoperatorio. Questo articolo spiega come trattare la malattia del seno pilonidale con fenolo cristallizzato utilizzando una tecnica rapida e semplice in tre fasi. Tra agosto 2014 e gennaio 2016, 43 pazienti di sesso maschile e 7 di sesso femminile con malattia del seno pilonidale sono stati trattati con fenolo cristallizzato. I capelli sono stati delicatamente rimossi dalle aperture del seno con una pinza per zanzare. Successivamente, il pilonidale le aperture del seno sono state riempite delicatamente con fenolo cristallizzato La chiusura delle aperture del seno pilonidale senza alcuna perdita dopo una singola applicazione di cristallizzato il fenolo era accettato come curativo. Il trattamento è fallito in due dei pazienti di sesso femminile, che avevano avuto un precedente intervento chirurgico al seno pilonidale, e in quattro dei pazienti di sesso maschile, che avevano avuto una recidiva dopo l'infezione del sito della ferita. Il tasso di guarigione complessivo è stato dell'88%. Il trattamento della malattia del seno pilonidale con fenolo cristallizzato utilizzando la tecnica in tre fasi è semplice, veloce e comodo. Pertanto, il fenolo cristallizzato dovrebbe essere considerato preferenzialmente nel trattamento della malattia del seno pilonidale.
Efficacia di adalimumab nel trattamento dell'affezione del cuoio capelluto e delle unghie in pazienti con psoriasi a placche da moderata a grave nella pratica clinica di routine.Dati sull'efficacia di i farmaci biologici nel trattamento della psoriasi delle unghie e del cuoio capelluto (PSO) in un contesto clinico di routine sono scarsi. Lo scopo di questo studio era quindi di valutare l'efficacia di adalimumab nel trattamento delle lesioni psoriasiche delle unghie e del cuoio capelluto nella pratica dermatologica di routine. I pazienti sono stati analizzati in questo studio osservazionale; 157 pazienti hanno avuto coinvolgimento delle unghie (unghia PSO set; NPS) e 404 hanno avuto un coinvolgimento del cuoio capelluto (cuoio capelluto PSO set; SPS). I pazienti trattati con adalimumab sono stati osservati fino a 12 mesi. I risultati sono stati valutati tramite modifiche nell'indice di gravità della psoriasi ungueale (NAPSI), indice di gravità della psoriasi del cuoio capelluto (PSSI), indice di gravità e area della psoriasi (PASI) e QoL (utilizzando l'indice di qualità della vita dermatologica). e il 93,8% nell'SPS ha ottenuto una buona risposta clinica al trattamento con adalimumab. La completa scomparsa dei sintomi locali è stata ottenuta dal 33,3% dei pazienti con coinvolgimento delle unghie e dal 66,7% dei pazienti con coinvolgimento del cuoio capelluto. C'è stato anche un netto miglioramento della qualità di vita. Adalimumab sembra essere un trattamento efficace per la PSO del cuoio capelluto e delle unghie nei pazienti con PSO a placche da moderata a grave. Non sono state stabilite nuove preoccupazioni cliniche.
Valutazione della gravità della psoriasi e delle risposte infiammatorie durante il trattamento concomitante con metotrexato più micronutrienti per la psoriasi volgare: uno studio randomizzato in doppio cieco.Abbiamo valutato l'efficacia di trattamento concomitante con metotrexato (MTX) più micronutrienti rispetto alla monoterapia con MTX solo in pazienti affetti da psoriasi. Sono stati misurati anche i livelli plasmatici di interleuchina-1 beta (IL-1β) e fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α) e la loro associazione con è stata valutata la gravità. Trenta pazienti affetti da psoriasi di età compresa tra 20 e 50 anni con un punteggio PASI > 10 sono stati divisi casualmente in due gruppi. Entrambi i gruppi hanno ricevuto metotrexato orale (0,2-0,3 mg/kg/settimana) per 12 settimane. Inoltre, gruppo B ha ricevuto una compressa di integratore di micronutrienti al giorno. La gravità della malattia è stata calcolata utilizzando il punteggio PASI (area psoriasi e indice di gravità) prima e dopo 12 settimane. I livelli di IL-1β e TNF-α sono stati misurati utilizzando immunoenzimatico saggio di assorbimento (ELISA). Abbiamo scoperto che 13 (86,6%) pazienti del Gruppo B e 8 (53,3%) pazienti del Gruppo A hanno ottenuto un punteggio PASI lieve (≤10% di coinvolgimento corporeo). I livelli di IL-1β e TNF-α sono stati significativamente ridotti a favore del Gruppo B (p < 0,05). C'era una correlazione significativa tra i cambiamenti nei livelli di IL-1β e TNF-α e il punteggio PASI dopo lo studio (p < 0,05). I risultati ottenuti sono stati positivi e quindi sono altamente suggeriti studi randomizzati in doppio cieco con una dimensione del campione più ampia per confermare o rifiutare questi risultati.
Copertura di Acta Dermatovenerologica Alpina, Pannonica et Adriatica in Elsevier\'s CiteScore index: un nuovo strumento per misurare l'impatto delle citazioni delle riviste accademiche.In Nel dicembre 2016, Elsevier ha lanciato un nuovo strumento che aiuta a misurare l'impatto delle citazioni delle riviste accademiche, chiamato indice CiteScore. I valori dell'indice CiteScore per il 2015 hanno confermato lo status di Acta Dermatovenerologica Alpina, Pannonica et Adriatica (Acta Dermatovenerol APA) come la rivista leader in dermatologia e infezioni sessualmente trasmissibili nella regione. Sessantacinque articoli pubblicati su Acta Dermatovenerol APA dal 2012 al 2014 hanno ricevuto un totale di 77 citazioni nel 2015, risultando in un valore dell'indice CiteScore di 1,18 per la rivista. Più della metà degli articoli pubblicati dal 2012 al 2014 ha ricevuto almeno una citazione nel 2015. Acta Dermatovenerol APA ha ottenuto buoni risultati in tutte e tre le categorie elencate perché si è classificato 384° su 1.549 riviste nella categoria Generale Medicina (75° percentile), 53° riviste su 122 nella categoria Dermatologia (56° percentile) e 142° riviste su 246 nella categoria Malattie infettive (42° percentile).
L'effetto della richiesta di un motivo per la mancata aderenza a una linea guida in un sistema di promemoria automatizzato di lunga durata per la profilassi PONV.I promemoria automatici vengono utilizzati frequentemente per migliorare l'aderenza alle linee guida, ma i limiti dei promemoria automatici stanno diventando sempre più evidenti. Abbiamo studiato i motivi della mancata aderenza nell'impostazione dei promemoria automatici per verificare l'ipotesi che una richiesta separata per un motivo in sé possa migliorare ulteriormente l'aderenza alle linee guida. sistema di promemoria automatizzato precedentemente implementato sulla profilassi per nausea e vomito postoperatori (PONV), abbiamo incluso promemoria automatici aggiuntivi che richiedevano un motivo per la non aderenza. Abbiamo registrato questi motivi nella clinica di screening preoperatorio, in sala operatoria e in PACU. Abbiamo confrontato l'aderenza alla nostra linea guida PONV in due gruppi di studio con un gruppo di controllo storico L'aderenza alle linee guida sulla prescrizione e somministrazione della profilassi PONV (desametasone e granisetron) migliora d rispetto al gruppo di controllo storico (89 vs. 82% (p< 0.0001), 96 vs 95% (non significativo) e 90 vs 82% (p<0.0001)) riducendo al contempo la prescrizione ingiustificata per la profilassi PONV (10 contro il 13 %). Nella clinica di screening preoperatorio, il motivo principale per non prescrivere la profilassi PONV era il disaccordo con la stima del rischio da parte del sistema di supporto alle decisioni. In sala operatoria/PACU, i motivi principali per non somministrare la profilassi PONV sono stati: \'non aderenza involontaria\' e \'mancata documentazione\'. In questo studio la richiesta di un motivo per la non aderenza è associata a una migliore aderenza alle linee guida. L'effetto sembra dipendere dal motivo alla base della non adesione. Illustra inoltre l'importanza dei principi dei fattori umani nella progettazione del supporto alle decisioni. Alcuni motivi della mancata osservanza potrebbero non essere influenzati dai promemoria automatici.
Implementazione di un sistema di accesso unico tra i sistemi di pratica, ricerca e apprendimento.Nell'impresa sanitaria vengono utilizzati più sistemi medici elettronici specializzati. Ciascuno di questi sistemi ha un proprio processo di gestione, autenticazione e autorizzazione degli utenti, che lo rende un Web complesso per la navigazione e l'utilizzo senza un flusso di lavoro coerente del processo. Gli utenti devono spesso ricordare più password, login/logout tra sistemi che interrompono il loro flusso di lavoro clinico. esistono nella gestione delle autorizzazioni per vari quadri di operatori sanitari. Questo case report descrive la nostra esperienza di implementazione di un sistema di accesso unico, utilizzato tra un sistema di cartelle cliniche elettroniche e un sistema di gestione dell'apprendimento presso una grande istituzione accademica con un dipartimento di informatica responsabile formazione degli studenti e una scuola di medicina affiliata a un sistema ospedaliero che si occupa dei pazienti e conduce ricerche. Nel nostro istituto, usiamo OpenM RS per il monitoraggio del registro di ricerca dei pazienti di radiologia interventistica e per fornire accesso alle cartelle cliniche agli studenti che studiano informatica sanitaria. Per fornire l'autenticazione tra diversi utenti del sistema con autorizzazioni diverse, abbiamo sviluppato un modulo Central Authentication Service (CAS) per OpenMRS, rilasciato sotto la licenza pubblica Mozilla e implementato per il single sign-on in tutta l'impresa accademica. Il modulo è stato implementato dall'agosto 2015 ad oggi e abbiamo valutato l'usabilità del registro e del sistema educativo prima e dopo l'implementazione del modulo CAS. Sono stati intervistati 54 studenti e 3 ricercatori. Il modulo autentica gli utenti con privilegi appropriati nel sistema di cartelle cliniche, fornendo un accesso sicuro con un'interruzione minima del loro flusso di lavoro. Non sono state inviate richieste di password e gli utenti hanno segnalato facilità d'uso, con flusso di lavoro semplificato. Il progetto dimostra che i sistemi single sign-on a livello aziendale dovrebbero essere utilizzati nel settore sanitario per ridurre complessità come "inferno delle password", migliorare l'usabilità e la navigazione dell'utente. Abbiamo in programma di estenderlo per funzionare con altri sistemi utilizzati nell'azienda sanitaria.
[Ulcere abomasali nei bovini].Le ulcere abomasali causano diversi problemi. Provocano dolore con conseguente diminuzione della produttività e persino la possibile perdita di l'animale. Poiché sono spesso difficili da diagnosticare, le informazioni sulla loro prevalenza sono variabili. Inoltre, le opzioni terapeutiche sono limitate. Le ulcere abomasali sono classificate dal tipo 1 al 4, il tipo 1 è un difetto superficiale e il tipo 2 un'ulcera in cui un grande sangue vaso è stato eroso, con conseguente notevole perdita di sangue. I tipi 3 e 4 sono ulcere abomasali perforate che portano rispettivamente a peritonite locale e diffusa. Le cause delle ulcere abomasali sono multifattoriali, ad esempio errori nell'alimentazione che portano a disturbi gastrointestinali o altre malattie che indurre stress. Le ulcere possono anche derivare da effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori non steroidei. In linea di massima, la causa fisiopatologica è il disturbo dell'equilibrio tra meccanismi protettivi e aggressivi a t la mucosa abomasale a causa dello stress. I sintomi clinici variano e sono per lo più aspecifici. Gli esami del sangue occulto nelle feci, l'ematologia e l'ematochimica, nonché l'esame ecografico e l'addominocentesi possono aiutare a stabilire la diagnosi. Le ulcere possono essere trattate in modo sintomatico, chirurgico e medico. Per prevenire le ulcere abomasali, gli animali dovrebbero essere mantenuti sani fornendo un'alimentazione e un alloggio adeguati, nonché cure mediche tempestive ed efficaci. Dovrebbero essere evitate pratiche di gestione stressanti, compresi il trasporto e la commistione.
Spettroscopia di luminescenza di cationi di rodamina sostituiti dal calcogeno sotto vuoto.) relativa a precedenti misurazioni in fase di soluzione. Andamento delle lunghezze d'onda di emissione e rese quantiche di fluorescenza precedentemente misurate in soluzione sono generalmente riprodotti in fase gassosa, confermando la natura intrinseca di questi effetti. Un'importante eccezione è la luminosità in fase gassosa degli analoghi del Texas Red, che è significativamente superiore alle altre strutture di rodamina studiate, pur avendo rese quantiche di fluorescenza simili in Questi risultati ampliano la libreria di fluorofori per i quali sono disponibili dati fotofisici in fase gassosa e aiuteranno nella progettazione di esperimenti che utilizzano metodi di biologia strutturale in fase gassosa come il trasferimento di energia per risonanza di Förster.
Un tornello in treonina definisce un motivo di legame anfifilico dinamico nel sito di legame allosterico AAA ATPasi p97.la torsione di 150-180° orienta la catena laterale β gruppi metilici nella fessura di legame, creando una tasca idrofoba che può ospitare piccoli sostituenti apolari. Questo motivo è risultato fondamentale per razionalizzare le affinità di un insieme strutturalmente focalizzato di inibitori di p97 che coprono una variazione di potenze di 2000 volte Il motivo del tornello con treonina è stato ulteriormente convalidato da una ricerca PDB che ha identificato modalità di legame analoghe nelle interazioni del ligando in PKB, nonché da un'analisi delle strutture NMR che dimostrano attrezzi aggiuntivi interazioni simili tra coppie di Thr adiacenti. Combinati, questi dati suggeriscono che il motivo del tornello con treonina può essere una caratteristica generale di interesse nelle tasche di legame proteico.
Sondaggio del legame di CO a cluster metallo-nichel del gruppo eteronucleare 4 mediante spettroscopia fotoelettronica.struttura, che rappresenta il più piccolo metallo carbonile con il coinvolgimento di tutte le principali modalità di coordinamento metallo-CO fino ad oggi. L'elemento costitutivo di tre molecole di CO a ponte è favorito in n = 4, la cui struttura persiste fino a n = 7. I ligandi aggiuntivi di CO sono legati terminalmente al metallo atomi. Le attuali scoperte forniscono importanti nuove informazioni sulla struttura e sui meccanismi di legame delle molecole di CO con metalli di transizione eteronucleari, che avrebbero importanti implicazioni per la comprensione delle molecole di CO chemisorbite sulle superfici delle leghe.
Verso il percorso di biodegradazione della fosfomicina.Sono stati sintetizzati tre acidi propilfosfonici funzionalizzati per studiare la scissione del legame CP in R. huakuii PMY1. (R)-1 -L'acido idrossi-2-ossopropilfosfonico [(R)-5] è stato preparato mediante risoluzione chirale di (±)-dimetil 1-idrossi-2-metilallilfosfonato [(±)-12], seguita da ozonolisi e deprotezione. acido l-alanil)-sostituito (1R,2R)-2-ammino-1-idrossipropilfosfonico 10, un potenziale precursore dell'acido 2-ossopropilfosfonico (5) nelle cellule, è stato ottenuto accoppiando l'acido aminofosfonico con Zl-alanina attivata da benzotriazolo e deprotezione idrogenolitica. (1R,2R)-1,2-Diidrossi-3,3,3-trifluoropropilfosfonico, un potenziale inibitore della scissione del legame CP dopo la conversione nel suo derivato 2-oxo nella cellula, è stato raggiunto dalla trifluoroacetaldeide idrato tramite idrossipropanenitrile 21, che è stato sililato e ridotto all'aldeide (±) - 23. Addizione diastereoselettiva di dietil trimetil ilil fosfito ha fornito α-silossifosfonati diastereomerici. Quello meno polare è stato convertito nell'acido fosfonico racemico desiderato (±)-(1R,2R)-9 come suo sale di ammonio.
Nuovi progressi nel sondaggio delle interazioni cellula-matrice extracellulare.La matrice extracellulare (ECM) fornisce supporto strutturale e biochimico alle cellule all'interno dei tessuti. Un corpo emergente di prove ha stabilito che l'ECM svolge un ruolo chiave nella meccanotrasduzione cellulare - lo studio dell'accoppiamento tra input meccanici e fenotipo cellulare - attraverso la trasmissione di forze mediate alle cellule o presentando segnali meccanici che guidano i comportamenti cellulari. la ricerca è stata facilitata dai progressi degli strumenti sperimentali, in particolare le microtecnologie, i biomateriali ingegnerizzati e i metodi di imaging e analitici. Le microtecnologie hanno consentito la progettazione e la fabbricazione di microambienti fisici controllati per lo studio e la misurazione delle interazioni cellula-ECM. I progressi nei biomateriali ingegnerizzati hanno permesso ricercatori per sviluppare ECM sintetici che imitano i microambienti dei tessuti e studiano e l'impatto delle proprietà fisico-chimiche alterate su vari processi cellulari. Infine, tecniche avanzate di imaging e spettroscopia hanno facilitato la visualizzazione della complessa interazione tra cellule ed ECM in vitro e nei tessuti viventi. Questa recensione evidenzierà l'applicazione delle recenti innovazioni in queste aree per sondare le interazioni cellula-ECM. Riteniamo che gli approcci interdisciplinari, che combinano aspetti delle diverse tecnologie qui esaminate, ispireranno idee innovative per chiarire ulteriormente i segreti del controllo cellulare mediato dall'ECM.
Mobilità e accumulo di uranio lungo il Rio Paguate, Jackpile Mine in Laguna Pueblo, NM.). Circa il 10% dell'U totale nei sedimenti delle zone umide era suscettibile di complessazione con bicarbonato di sodio 1 mM in esperimenti batch; una diminuzione della concentrazione di U in soluzione è stata osservata nel tempo in questi esperimenti probabilmente a causa della riassociazione con i sedimenti nel reattore. I risultati di questo studio forniscono nuove intuizioni su come idrologico gli eventi possono influenzare la reattività dell'U presente nei solidi di scarto delle miniere esposti a condizioni ossidanti superficiali e l'influenza dei sedimenti ricchi di sostanza organica sull'accumulo di U nel Rio Paguate.
Modificazioni epigenetiche degli acidi nucleici: dagli studi di base alle applicazioni mediche.La modificazione epigenetica degli acidi nucleici rappresenta una delle aree di studio più significative in nel campo degli acidi nucleici perché rende la regolazione genica più complessa e l'ereditarietà più complicata, indicando così il suo profondo impatto sugli aspetti dell'ereditarietà, della crescita e delle malattie. La recente caratterizzazione delle modificazioni epigenetiche del DNA e dell'RNA mediante strategie di etichettatura chimica ha promosso la scoperta di queste modifiche e le strategie di mappatura con risoluzione a base singola o a singola cellula recentemente sviluppate hanno consentito studi epigenetici su larga scala negli eucarioti. modificazioni epigenetiche negli acidi nucleici negli ultimi anni. Poiché l'epigenetica è reversibile e suscettibile di fattori ambientali, ho Potrebbe potenzialmente essere una direzione promettente per la ricerca in medicina clinica. In questa recensione, abbiamo discusso in modo completo di come questi segni epigenetici siano coinvolti nella malattia, inclusa la patogenesi, la prevenzione, la diagnosi e il trattamento della malattia. Questi risultati hanno rivelato che la modificazione epigenetica degli acidi nucleici ha un significato considerevole in varie aree, dalla metodologia alla medicina clinica e persino nelle applicazioni biomediche.
dalla dinamica molecolare dei primi principi.dalla dinamica molecolare dei primi principi seguendo la metodologia "approccio all'equilibrio" recentemente proposta. l'evoluzione temporale e spaziale della temperatura rispetta la soluzione dipendente dal tempo dell'equazione del calore. Dimostriamo che le scale temporali necessarie per creare le parti calde e fredde del sistema e osservare l'approccio risultante all'equilibrio sono accessibili a prima- principi di dinamica molecolare. Tale strategia fornisce la conducibilità termica dal tempo di decadimento caratteristico. Razionalizziamo in dettaglio l'impatto sulla conduttività termica della differenza di temperatura iniziale, la durata dell'equilibrio e le principali caratteristiche di simulazione.
Lo schermo del ligando covalente abilitato per la chemioproteomica rivela un hotspot di cisteina nel reticolone 4 che altera la morfologia del RE e la patogenicità del cancro.La genetica chimica è nata come un potente approccio per identificare nuovi agenti anti-cancro. Tuttavia, un importante collo di bottiglia di questo approccio è identificare gli obiettivi dei composti di piombo che derivano dagli schermi. Qui, abbiamo accoppiato la sintesi e lo screening di ligandi covalenti reattivi alla cisteina basati su frammenti con proteine basate sull'attività profiling (ABPP) approcci chemioproteomici per identificare composti che compromettono la patogenicità del cancro del colon-retto e mappare gli hotspot drogabili presi di mira da questi colpi. Attraverso questo approccio accoppiato, abbiamo scoperto un'acrilammide reattiva alla cisteina DKM 3-30 che ha significativamente compromesso la patogenicità delle cellule del cancro del colon-retto attraverso il targeting C1101 sul reticolone 4 (RTN4) Sebbene si sappia poco sul ruolo di RTN4 nel cancro del colon-retto, questa proteina è stata stabilita come un mediatore critico o di formazione della rete tubulare del reticolo endoplasmatico. Mostriamo qui che la modifica covalente di C1101 su RTN4 da DKM 3-30 o atterramento genetico di RTN4 altera il reticolo endoplasmatico e la morfologia dell'involucro nucleare, nonché la patogenicità del cancro del colon-retto. Abbiamo quindi proposto RTN4 come un potenziale nuovo bersaglio terapeutico per il cancro del colon-retto e riveliamo un hotspot drogabile unico all'interno di RTN4 che può essere preso di mira da ligandi covalenti per compromettere la patogenicità del cancro del colon-retto. I nostri risultati sottolineano l'utilità di accoppiare lo screening di ligandi covalenti basati su frammenti con piattaforme isoTOP-ABPP per estrarre il proteoma per nuovi nodi drogabili che possono essere presi di mira per la terapia del cancro.
Autoassemblaggio di copolimeri a gradiente sintetizzati in modalità semi-batch mediante polimerizzazione mediata da nitrossido.con dispersioni (Đ) comprese tra 1,35 e 1,59). I GCP sono stati filati in film sottili su substrati resi neutri da terpolimeri (St-ran-MMA-ran-idrossietil metacrilato) e ricotti a temperatura elevata per produrre domini separati in microfase orientati verticalmente. BCP, a causa della loro natura polidispersa. Questo effetto è stato parzialmente compensato dalla diminuzione di dovuta al gradiente. È stato scoperto che i GCP sintetizzati con un protocollo a singola iniezione (cioè interfacce meno diffuse) si autoassemblano in domini ordinati. Tuttavia, i GCP sintetizzati con lunghi tempi di iniezione (cioè interfacce più diffuse) hanno mostrato uno scarso autoassemblaggio attribuito alla loro sequenza centrale di tipo copolimero statistico prevista, che ha causato una riduzione del parametro di interazione entalpica efficace.
Regolazione del coefficiente di Seebeck della naftalendiimide mediante gating elettrochimico e drogaggio.in presenza di TTF. La bassa conduttanza termica di NDI-TTF, combinata con la un coefficiente Seebeck più elevato e una conduttanza elettrica più elevata portano a una cifra termoelettrica massima di merito di ZT = 1.2, che è superiore a quella del nudo NDI in diversi ordini di grandezza. Ciò dimostra che sia il segno che la grandezza del coefficiente NDI Seebeck possono essere regolati reversibilmente mediante gating elettrochimico e drogaggio, suggerendo che tali molecole attive redox sono materiali attraenti per dispositivi termoelettrici a film ultrasottile.
Transizioni di bagnatura da parziale a completa in miscele ternarie immiscibili con PLA: l'influenza del confinamento interfacciale.In questo studio viene mostrato che i tre diversi intermedi le fasi nei sistemi ternari PLA/PHBV/PBS, PLA/PBAT/PE e PLA/PE/PBAT ternari a fusione mostrano tutte bagnabilità parziale, ma hanno comportamenti di bagnatura molto diversi in funzione della composizione e della ricottura. La tensione interfacciale dei vari componenti, i loro coefficienti di diffusione e gli angoli di contatto delle goccioline parzialmente bagnate confinate all'interfaccia vengono esaminati in dettaglio. Si osserva una transizione di bagnatura da goccioline parzialmente bagnate a uno strato completo all'interfaccia sia per PHBV che per PBAT aumentando la concentrazione e anche mediante ricottura Al contrario, in PLA/PE/PBAT, le goccioline parzialmente umide di PE all'interfaccia di PLA/PBAT si uniscono e crescono di dimensioni, ma rimangono parzialmente umide anche ad un'elevata concentrazione di PE del 20% e dopo 30 min di ann quiescente cura. La velocità di bagnatura della fase intermedia risulta essere il principale fattore che controlla queste transizioni di bagnatura. Questo lavoro mostra il potenziale significativo per la bagnatura e la strutturazione controllate nei sistemi polimerici ternari.
Studio strutturale ed energetico delle interazioni catione-π-catione nelle proteine.Le interazioni catione-π di anelli aromatici e gruppi carichi positivamente sono tra le più interazioni importanti nella biologia strutturale. Il ruolo e le caratteristiche energetiche di queste interazioni sono ben stabilite. Tuttavia, il verificarsi di interazioni catione-π-catione è un motivo inaspettato, che solleva interrogativi intriganti sul suo ruolo funzionale nelle proteine. Presentiamo un'analisi statistica dell'occorrenza, della composizione e delle preferenze geometriche delle interazioni catione-π-catione identificate in un insieme di strutture proteiche non ridondanti prese dalla Protein Data Bank. I nostri risultati dimostrano che questo motivo strutturale è osservato con una frequenza piccola, sebbene non trascurabile nelle proteine e suggeriscono una preferenza per stabilire motivi cationi-π-cationici con Trp, seguito da Tyr e Phe. Inoltre, abbiamo scoperto che le interazioni catione-π-catione tendono ad essere altamente co nserved, che supporta il loro ruolo strutturale o funzionale. Infine, abbiamo eseguito un'analisi energetica di un sottoinsieme rappresentativo di complessi cationi-π-cationi combinando calcoli di solvatazione quantistica e continua. I nostri risultati indicano che l'ambiente proteico può schermare fortemente la repulsione catione-cationica, portando a un'interazione attraente nel 64% dei complessi analizzati. Insieme all'alto grado di conservazione osservato, questi risultati suggeriscono un potenziale ruolo stabilizzante nella piega proteica, come dimostrato di recente per una proteina in miniatura (Craven et al. , J. Am. Chem. Soc. 2016, 138, 1543). Da un punto di vista computazionale, il contributo significativo dei termini a tre corpi non additivi sfida l'idoneità dei campi di forza additivi standard per descrivere i motivi cationi-π-cationici nelle simulazioni molecolari.
Sintesi di nanostrutture di Janus Au@periodic mesoporous organosilica (PMO) con morfologia controllabile con precisione: un meccanismo di crescita definito a forma di seme.Nanostrutture di Janus che possiedono due o più distinti componenti e funzioni di superficie hanno attirato sempre più attenzione. Qui, presentiamo un meccanismo di crescita definito a forma di seme per la preparazione di nanostrutture di Janus anisotrope, in cui la forma dell'organosilice mesoporosa periodica (PMO) è determinata dalla forma di nanoparticelle di Au. Sulla base di questo meccanismo di crescita generale vengono preparate varie nanostrutture composite di Au@PMO, come bastoncini, sfere e piastre. Regolando i parametri di reazione (temperatura, tensioattivo), varie nanostrutture di Janus di AuNR@PMO sagomate, tra cui sono state preparate con successo nanostrutture simili a fave di cavallo e unghie. Dimostriamo anche le potenziali applicazioni di tali nanostrutture composite. Ad esempio, il bastoncino preparato Le nanostrutture Janus Au@PMO mostrano grandi prestazioni nella terapia di combinazione chemio-fototermica a causa dell'eccellente effetto fototermico dei nanotubi di Au e dell'elevata area superficiale dei nanotubi di PMO. Questa ricerca potrebbe aprire una nuova direzione alla sintesi controllabile e all'applicazione pratica di nanostrutture dedicate con proprietà desiderate.
Grafene perforato unico derivato dai fiori di Bougainvillea per supercondensatori ad alta potenza: un approccio verde.. I risultati dello studio di ciclabilità hanno mostrato un'eccellente stabilità del grafene perforato sintetizzato fogli fino a 10.000 cicli. Si noti che la capacità specifica e areale e la densità di energia dei PG sintetizzati sono molto superiori ai valori riportati in precedenza. L'elevata prestazione supercapacitiva può essere dovuta all'elevata area superficiale e alla mesoporosità del PG. Il presente approccio ha un buon potenziale per produrre PG più economici e con un'area superficiale elevata. Questi PG sono buoni candidati come materiale anodico nella batteria agli ioni di litio.
Il legame al metallo ad alta affinità da parte della proteina accessoria di Escherichia coli [NiFe]-idrogenasi HypB è modulato selettivamente da SlyD.[NiFe]-idrogenasi, che catalizza la conversione reversibile tra idrogeno gassoso e protoni, è una componente vitale del metabolismo di molti agenti patogeni. La maturazione della [NiFe]-idrogenasi richiede l'inserimento selettivo del nichel che è completato, in parte, dai metallochaperoni SlyD e HypB. Escherichia coli HypB lega il nichel con affinità sub-picomolare e la formazione del complesso HypB-SlyD attiva il rilascio di nichel dal sito ad alta affinità (HAS) di HypB. In questo studio, è stata studiata la selettività del metallo di questo processo. Esperimenti biochimici hanno rivelato che il L'HAS di HypB a tutta lunghezza può legare lo zinco stechiometrico. Inoltre, contrariamente all'accelerazione del rilascio di metallo osservata con l'HypB caricato con nichel, SlyD blocca il rilascio di zinco dall'HAS HypB. La spettroscopia di assorbimento dei raggi X (XAS) ha dimostrato che SlyD non influisce sulla sfera di coordinazione primaria di nichel o zinco legata all'HAS di HypB. Invece, la modellazione computazionale e l'XAS di HypB caricato con nichel o zinco hanno indicato che lo zinco si lega a HypB con una sfera di coordinazione diversa rispetto al nichel. I dati suggeriscono che Glu9, che non è un legante di nichel, coordina direttamente lo zinco. Questi risultati sono stati confermati attraverso la caratterizzazione di E9A-HypB, che offriva un'affinità di zinco indebolita rispetto all'HypB di tipo selvatico ma un'affinità di nichel simile. Questo HypB mutante supporta pienamente la produzione di [NiFe]-idrogenasi in E. coli. Complessivamente, questi risultati sono coerenti con il modello secondo cui l'HAS di HypB funziona come un sito di nichel durante la maturazione dell'enzima [NiFe]-idrogenasi e che la selettività del metallo è controllata dall'attivazione del rilascio del metallo da parte di SlyD.
Uno studio della molecola d'acqua che utilizza il controllo di frequenza sulla dinamica nucleare nella diffusione risonante di raggi X.O e HDO. Dimostriamo che elettronicamente-elastico RIXS ha una capacità intrinseca di mappare la superficie dell'energia potenziale e di eseguire l'analisi vibrazionale dello stato fondamentale elettronico nei sistemi multimodali Mostriamo che il controllo e la selezione dell'eccitazione vibrazionale possono essere eseguiti sintonizzando la frequenza dei raggi X attraverso il nucleo molecolare eccitato bande e che questo si riflette chiaramente negli spettri RIXS. Usando una struttura elettronica ab initio di alto livello e calcoli quantistici dei pacchetti di onde nucleari insieme a misurazioni RIXS ad alta risoluzione, discutiamo in dettaglio l'accoppiamento dei modi, la localizzazione dei modi e l'anarmonicità nei sistemi studiati.
Sondaggio delle firme spettrali dei glicosaminoglicani nelle cellule vive e nei loro mezzi condizionati mediante microspettroscopia Raman.Marker spettroscopici caratteristici delle molecole di glicosaminoglicani di riferimento sono stati identificati in precedenza in base alla loro vibrazione firme spettrali a infrarossi di glicosaminoglicani in cellule fissate sono state recentemente dimostrate, ma sondare le cellule vive rimane ancora difficile. La microspettroscopia Raman è potenzialmente interessante per eseguire studi in condizioni fisiologiche. Lo scopo del presente lavoro era identificare le firme spettrali Raman dei GAG in cellule fisse e vive e nei loro mezzi condizionati. Le analisi biochimiche e Raman sono state eseguite su cinque tipi di cellule: condrociti, fibroblasti dermici, melanoma (SK-MEL-28), CHO wild type e cellule CHO-745 mutanti con difetto di glicosaminoglicano. l'analisi biochimica dei GAG solfatati in terreni condizionati era possibile solo per condrociti, fibroblasti dermici e wild type CHO a causa del limite di rilevabilità del test. Al contrario, la microspettroscopia Raman ha permesso di sondare il contenuto totale di glicosaminoglicani in mezzi condizionati, cellule fisse e vive ei dati sono stati analizzati mediante analisi dei componenti principali. I nostri risultati hanno mostrato che la tecnica Raman è sufficientemente sensibile da identificare marcatori spettrali di glicosaminoglicani utili per caratterizzare i mezzi condizionati dei cinque tipi cellulari. I risultati sono stati confermati a livello di singola cellula sia su cellule vive che fisse con una buona differenziazione tra i tipi cellulari. Inoltre, i carichi dei componenti principali hanno rivelato importanti informazioni spettrali relative ai glicosaminoglicani. La microspettroscopia Raman consente il monitoraggio dei profili di glicosaminoglicani di singole cellule vive e potrebbe quindi essere sviluppata per scopi di screening cellulare e promette di identificare le firme dei glicosaminoglicani come marker della progressione del cancro nei tessuti.
Armatura di bolle confinate nel flusso di sospensioni colloidali.Studiamo il processo di rivestimento dell'interfaccia di una lunga bolla di gas, che si traduce in un tubo capillare circolare orizzontale riempito con una sospensione colloidale. Una tipica bolla confinata allungata è composta da tre regioni distinte: una calotta frontale sferica, un corpo centrale separato dalla parete del tubo da un sottile film liquido e una calotta sferica nella parte posteriore Queste tre regioni sono collegate da sezioni di transizione. Le particelle ricoprono gradualmente la bolla dalla parte posteriore alla parte anteriore. Indaghiamo i meccanismi che regolano l'accumulo iniziale delle particelle e la crescita dell'area rivestita di particelle sull'interfaccia della bolla. Mostriamo che l'accumulo iniziale di particelle inizia dall'anello di ristagno stabile sul cappuccio posteriore della bolla e le particelle ricopriranno completamente la calotta sferica sul retro della bolla prima di accumularsi sul corpo centrale y. L'armatura dell'interfaccia centrale della bolla con particelle ispessisce la pellicola liquida attorno alla bolla rispetto a quella intorno all'interfaccia priva di particelle. Questo effetto crea un gradino piuttosto netto sull'interfaccia della bolla nella regione centrale, che separa la regione corazzata dalla regione priva di particelle. Dopo che la bolla è completamente rivestita, la pellicola liquida attorno al corpo della bolla si adatterà nuovamente a uno spessore intermedio. Dimostriamo che i tre distinti spessori che il film liquido acquisisce durante il processo di blindatura possono essere ben descritti analiticamente.
Lo streaming della fontana contribuisce alla rapida crescita della punta attraverso la regolazione dei gradienti di pressione del turgore e concentrazione nei tubi pollinici.Lo streaming della fontana è un tipico schema microfluidico in cellule vegetali, in particolare per le cellule con un alto allungamento come i tubi pollinici. Anche se è stato scoperto che lo streaming della fontana gioca ruoli cruciali nel trasporto di nutrienti e metaboliti, nel posizionamento degli organelli e nella miscelazione dei citoplasmi, le sue implicazioni per il veloce la crescita della punta dei tubi pollinici rimane un mistero. Per risolvere questo problema, sulla base delle osservazioni del giglio asiatico Lilium Casablanca, abbiamo sviluppato modelli fisici per il flusso inverso della fontana nei tubi pollinici e risolto l'idrodinamica e la dinamica di diffusione-advezione del flusso viscoso di Stokes nel gambo e regione apicale dei tubi pollinici. I risultati teorici e numerici hanno dimostrato che i gradienti di pressione di turgore e concentrazione dei materiali della parete lungo la lunghezza del polline it tubi forniscono forza motrice non smorzata e fornitura di materiali ad alta efficienza, che dovrebbero contribuire alla rapida crescita delle punte dei tubi pollinici. I risultati sperimentali del campione mostrano che la crescita della punta sarà anormale quando i gradienti di pressione del turgore cambiano sotto stress osmotico indotto da diverse concentrazioni di PEG-6000 (un disidratante).
Micro-compartimenti a pareti nano-sottili da coniugati proteina-polimero transmembrana.con poli(N-isopropilacrilammide) (PNIPAAm) e poli((2 -dimetilammino)etil metacrilato) (PDMAEMA), i cosiddetti mattoni a base di proteine transmembrana (BBTP), hanno dimostrato di generare strutture più grandi. Le proprietà come la risposta al pH, la risposta alla temperatura e l'attività interfacciale del BBTP sono state analizzati mediante spettrofotometria UV-Vis e tensiometria a goccia pendente. I BBTP sono stati quindi utilizzati per la sintesi di emulsioni Pickering altamente stabili, che potrebbero rimanere non coalizzate per oltre un mese. Un nuovo monomero reticolabile UV è stato sintetizzato e copolimerizzato con NIPAAm da la proteina. Le goccioline di emulsione, dopo la reticolazione delle catene polimeriche, hanno prodotto micro-compartimenti. La microscopia a fluorescenza ha dimostrato che questi compartimenti sono di scala micrometrica, mentre la microscopia elettronica a scansione crio e l'analisi di microscopia a scansione di forza ha prodotto uno spessore nell'intervallo da 11,1 ± 0,6 a 38,0 ± 18,2 nm per lo strato stabilizzante dei coniugati. Tali micro-compartimenti si dimostrerebbero utili nelle applicazioni di somministrazione di farmaci, grazie alla possibilità di utilizzare il canale della proteina transmembrana come porta e le catene polimeriche intelligenti come interruttori di attivazione per regolare il comportamento delle capsule.
Metamateriali meccanici kirigami di nanotubi di carbonio.Impartire elasticità e funzionalità ai materiali è uno degli oggetti chiave della ricerca scientifica dei materiali. Qui, ispirato dall'arte di kirigami, vengono ipoteticamente costruiti metamateriali meccanici comprendenti nanotubi di carbonio (CNT) Utilizzando simulazioni di dinamica molecolare classica (MD), viene eseguito uno studio sistematico del limite elastico, dell'estensibilità e dello stress di snervamento dei kirigami (CNT-k) generati dai CNT. Tre modelli kirigami designati sono impiegati per ottenere un'elevata allungabilità dei CNT. È dimostrato che CNT-k presenta tipicamente tre distinti stadi di deformazione, di cui il primo stadio, che è indicato come deformazione geometrica, contribuisce in una proporzione piuttosto elevata della duttilità. Vengono discussi rispettivamente vari parametri geometrici di CNT-k che influenzano le proprietà meccaniche chiave di interesse Tre tipi di CNT-k con parametri geometrici specificamente identici sono mostrati ha caratteristiche meccaniche distinte. Questo studio fornisce un interessante esempio di interazione tra la geometria, la duttilità e le caratteristiche meccaniche dei materiali tubolari.
Recenti progressi nella progettazione di microaghi polimerici per la somministrazione transdermica e il biosensing.I microaghi sono un approccio efficiente e minimamente invasivo per la somministrazione e l'estrazione transdermica di farmaci di liquido interstiziale cutaneo. Rispetto ai microaghi solidi fatti di silicio, metalli e ceramica, i microaghi polimerici hanno attirato molta attenzione grazie alla loro eccellente biocompatibilità, biodegradabilità e non tossicità. Sono facili da fabbricare su larga scala e possono caricare farmaci in quantità elevate. Di più importante, polimeri con diversi profili di degradazione, proprietà di rigonfiamento e risposte a stimoli biologici/fisici possono essere impiegati per fabbricare microaghi polimerici con diverse proprietà meccaniche e prestazioni. Questa recensione fornisce una linea guida per la selezione dei polimeri e i corrispondenti metodi di fabbricazione per i microaghi polimerici mentre riassumendo la loro recente applicazione nella somministrazione di farmaci e fluidi extra azione. Va notato che sebbene i microaghi polimerici possano ottenere un'efficace somministrazione transdermica di farmaci, le loro ampie applicazioni sono state limitate dalla loro insoddisfacente efficienza terapeutica transdermica. La consegna di nanomedicinali che incorporano farmaci in nanoparticelle/capsule funzionali può affrontare questo problema e quindi potrebbe essere una direzione interessante in futuro.
Controllo del processo di formazione e delle strutture atomiche della singola giunzione molecolare pirazina regolando la forza dell'interazione metallo-molecola.Il processo di formazione e le strutture atomiche sono stati studiati per singole giunzioni molecolari di pirazina racchiuse da tre diversi elettrodi di Au, Ag e Cu utilizzando una tecnica di giunzione a rottura controllabile meccanicamente in condizioni di vuoto ultraelevato a 300 K. Abbiamo dimostrato che il processo di formazione della giunzione a singola molecola dipendeva in modo cruciale dalla scelta degli elettrodi metallici. Mentre la giunzione a molecola singola che mostra due distinti stati di conduttanza è stata trovata per gli elettrodi Au, solo il singolo stato di conduttanza era evidente per gli elettrodi Ag e non c'era formazione di giunzioni per gli elettrodi Cu. Questi risultati hanno suggerito che il metallo -l'interazione molecola domina il processo di formazione e la probabilità della giunzione a singola molecola. Oltre all'interazione metallo-molecola, la temperatura ha influenzato il processo di formazione della giunzione a singola molecola. La singola giunzione molecolare pirazina formata tra gli elettrodi di Au ha mostrato una significativa dipendenza dalla temperatura in cui la probabilità di formazione della giunzione era di circa l'8% a 300 K, mentre non c'era formazione di giunzione a 100 K. Invece della formazione della giunzione, si è formato un filo atomico di Au alla bassa temperatura. Questo studio fornisce informazioni sulla messa a punto del processo di formazione delle giunzioni per le giunzioni a molecola singola, necessario per costruire strutture di dispositivi su scala a singola molecola.
Misura simultanea di viscosità e densità di piccoli volumi di liquidi mediante un microcantilever vibrante.Molte applicazioni industriali e tecnologiche richiedono la determinazione precisa della viscosità e della densità di liquidi. Tali misurazioni possono richiedere molto tempo e spesso richiedono il campionamento di notevoli quantità di liquido. Questi problemi possono essere in parte superati con l'uso di microcantilever, ma la maggior parte dei metodi esistenti dipende dalla geometria e dalle proprietà specifiche del cantilever, che rende la misurazione semplice e accurata Difficile Qui presentiamo un nuovo approccio in grado di quantificare contemporaneamente sia la densità che la viscosità di microlitri di liquidi. Il metodo, basato unicamente sulla misura di due frequenze caratteristiche di un microcantilever immerso, è completamente indipendente dalla scelta di un cantilever. Deriviamo le espressioni analitiche per la densità e la viscosità del liquido e convalidiamo il nostro approccio con diversi semplici le liquidi e diversi cantilever. L'applicazione del nostro modello a fluidi non newtoniani mostra che le viscosità calcolate sono notevolmente robuste rispetto alle misurazioni ottenute da un reometro standard. Tuttavia, i risultati diventano sempre più dipendenti dalla geometria del cantilever poiché la natura dipendente dalla frequenza della viscosità del liquido diventa più significativa.
Controllo molecolare sull'assemblaggio colloidale.L'ingegneria chimica e dei materiali contemporanea spesso si ispira alla natura, prendendo di mira, ad esempio, materiali resistenti ma leggeri e composti da materiali altamente domini ordinati a più scale di lunghezza diverse per la scienza e le applicazioni fondamentali, ad esempio, rilevamento, catalisi, tecnologia di rivestimento e consegna La preparazione di tali materiali funzionali strutturati gerarchicamente attraverso l'assemblaggio guidato dal basso verso l'alto di blocchi di costruzione sintetici richiede un alto livello di controllo sulla loro sintesi , interazioni e percorsi di assemblaggio. In questa prospettiva mostriamo il lavoro recente che dimostra come il controllo molecolare può essere sfruttato per dirigere l'assemblaggio colloidale in materiali reattivi con proprietà meccaniche, ottiche o elettriche che possono essere regolate dopo la sintesi con segnali esterni.
Difetti puntiformi intrinseci nell'arsenene deformato e raggrinzito: uno studio sui primi principi.Utilizzando i calcoli sui primi principi, studiamo gli aspetti strutturali, energetici e proprietà elettroniche di vari difetti puntuali nell'arsenene. I difetti di Stone-Wales sono risultati termodinamicamente favorevoli e si prevede che siano stabili a temperatura ambiente. È stato riscontrato che i difetti influenzano significativamente le proprietà elettroniche in fase di deformazione. In particolare, le singole vacanze generano stati di gap mentre per i difetti di Stone-Wales e di-vacancy si osservano stati indotti da deformazione vicino ai bordi della banda di valenza e di conduzione. Viene anche studiata l'influenza di un'atmosfera ricca di idrogeno sulle proprietà elettroniche dell'arsenene difettoso La terminazione con idrogeno di mono/di-vacanze è un processo esotermico che rimuove tutti gli stati di gap indotti da difetti.
Isolamento biofisico e identificazione delle cellule tumorali circolanti.L'isolamento e il conteggio delle cellule tumorali circolanti (CTC) dal sangue è importante per determinare la prognosi e il monitoraggio del paziente Sono stati applicati metodi basati sull'affinità per i marcatori di superficie cellulare sia per purificare (tramite immunoseparazione) che per identificare (tramite immunofluorescenza) le CTC. complicato arricchimento di CTC e immunocolorazione. Qui, riportiamo un approccio microfluidico ad alto rendimento veramente privo di etichette per isolare, enumerare e caratterizzare le proprietà biofisiche delle CTC utilizzando un dispositivo microfluidico integrato. La citometria a deformabilità mediata da vortice (VDC) consiste in un iniziale regione di vortice che arricchisce grandi CTC, seguita dal rilascio in una regione di stiramento idrodinamico a valle che deforma le cellule. izzazione e quantificazione della deformazione cellulare con una fotocamera ad alta velocità ha rivelato popolazioni di CTC grandi (>15 μm di diametro) e deformabili (proporzioni >1.2) da 16 campioni di cancro al polmone in stadio IV, che si distinguono chiaramente per una maggiore deformabilità rispetto a cellule del sangue contaminanti e rare cellule grandi isolate da pazienti sani. La tecnologia VDC ha dimostrato un tasso di rilevamento positivo comparabile di presunte CTC al di sopra della linea di base sana (93,8%) rispetto all'immunofluorescenza standard (71,4%). L'automazione consente il conteggio completo delle CTC da una fiala di sangue da 10 ml entro <1 h dopo l'acquisizione del campione, rispetto a 4+ ore con approcci standard. Inoltre, le cellule vengono rilasciate in qualsiasi recipiente di raccolta per ulteriori analisi a valle. Il VDC mostra il potenziale per un conteggio accurato delle CTC senza etichette e conferma le proprietà biofisiche uniche altamente deformabili delle grandi CTC che circolano nel sangue.
Valutare la cooperatività nei sistemi supramolecolari.Questa revisione del tutorial riassume diversi aspetti della cooperatività nei complessi supramolecolari. Proponiamo una categorizzazione sistematica della cooperatività in aggregazione cooperativa, cooperatività intermolecolare (allosterica), cooperatività intramolecolare (chelato) e cooperatività interanulare e discutere approcci per quantificarli termodinamicamente utilizzando fattori di cooperatività. Un breve riassunto dei metodi per determinare i dati termodinamici necessari viene fornito con enfasi sulla calorimetria isotermica di titolazione (ITC), un metodo ancora sottorappresentato nella chimica supramolecolare, che tuttavia offre alcuni vantaggi rispetto ad altri. Infine, una discussione di pochissimi esempi selezionati, che evidenziano diversi aspetti per illustrare perché tale analisi è utile, completa questa rassegna.
Sali metallici e complessi di 1,1\'-dinitramino-5,5\'-bitetrazole.Potassio 1,1\'-dinitramino -5,5\'-bitetrazolate è uno degli esplosivi primari più promettenti attualmente in fase di studio per diverse applicazioni. Ciò è dovuto al suo alto potere di innesco e all'esclusione dei metalli pesanti. Per colmare il divario, i restanti sali di metalli alcalini come i sali di litio 6, sodio 7, rubidio 8 e cesio 9 sono stati sintetizzati per reazione del sale di ammonio altamente solubile 5 con le sue corrispondenti soluzioni di idrossido di metallo. Inoltre, il sale d'argento altamente esplosivo 10 e molti altri metalli di transizione ( ii) sono stati preparati in modo simile complessi amminici con nichel (ii) 11, rame (ii) 12 e zinco (ii) 13. La struttura di tutti i composti è stata determinata mediante diffrazione dei raggi X. La sensibilità all'impatto, all'attrito, al calore e scariche elettrostatiche, nonché il loro comportamento sull'irradiazione laser della transizione me complessi sono stati esplorati.
Effetti della carica superficiale sintetica di ferro e ossido di alluminio e idrofobicità sulla formazione di biofilm batterico.In questa ricerca, le cellule batteriche si attaccano all'ematite, alla goethite e idrossido di alluminio sono stati studiati allo scopo di studiare gli effetti di questi minerali\' idrofobicità e carica superficiale dipendente dal pH sull'entità della formazione di biofilm utilizzando sei ceppi batterici geneticamente diversi: Rhodococcus spp. (RC92 \& RC291), Pseudomonas spp (Pse1 \& Pse2) e Sphingomonas spp. (Sph1 \& Sph2), che erano stati precedentemente isolati da ambienti contaminati Le superfici sono state preparate in modo compatibile con il processo di rivestimento naturale nelle falde acquifere: deposizione di particelle colloidali dalla fase acquosa. I biofilm sono stati valutati utilizzando una tecnica innovativa, in situ e non invasiva sviluppata per questo scopo. Una piastra a 12 pozzetti in polistirene fabbricato è stata utilizzata come superficie di riferimento da rivestiti con minerali sintetizzati per deposizione delle loro particelle sospese per evaporazione. La crescita della fase planctonica indica che è indipendente dalla carica superficiale e dall'idrofobicità delle superfici studiate. Le somiglianze idrofobiche non sono riuscite a prevedere la proliferazione del biofilm. Due dei tre ceppi idrofili hanno formato estesi biofilm sui minerali. Il terzo, Sph2, ha mostrato anomalie in contrasto con l'attrazione elettrostatica prevista tra i minerali e la superficie cellulare. Ulteriori ricerche hanno mostrato come la forza ionica della soluzione influenzi il potenziale superficiale di Sph2 e modella l'entità della sua formazione di biofilm; la riduzione della forza ionica da 200 mM a ≈20 mM ha portato ad un aumento di dieci volte del numero di cellule attaccate all'ematite. Questo studio fornisce una tecnica per valutare la formazione di biofilm su superfici di ossido di metallo, in condizioni ben controllate, utilizzando un metodo semplice ma affidabile. I risultati evidenziano anche che i numeri di cellule nella fase planctonica non mostrano necessariamente l'entità dell'attaccamento cellulare e un'accurata caratterizzazione fisico-chimica dei ceppi batterici, dei substrati e del mezzo acquifero è fondamentale per implementare con successo qualsiasi progetto di biorisanamento.
Trasformazioni morfologiche e chimiche di singoli nanobarre CdSe/CdS rivestiti di silice su eccitazione fs-laser.Modifiche delle nanostrutture indotte dalle radiazioni sono di fondamentale interesse e costituiscono un valido approccio fuori equilibrio allo sviluppo di nuovi nanomateriali. Qui, abbiamo studiato la trasformazione strutturale di nanotubi di CdSe/CdS (NRs) rivestiti di silice sotto illuminazione di femtosecondi (fs). Confrontando gli stessi nanorod prima e dopo illuminazione con diverse fluenze abbiamo scoperto che il guscio di silice non solo migliorava la stabilità dei NR, ma che il confinamento dei NR portava anche a nuove trasformazioni morfologiche e chimiche. Mentre si è scoperto che i nanotubi di CdSe/CdS non rivestiti sublimavano sotto tali eccitazioni il nanotubi rivestiti di silice si sono rotti in frammenti che si sono deformati verso una forma più sferica Inoltre, il CdS si è decomposto portando alla formazione di Cd metallico, confermato da elettr sulla microscopia e sulla spettrometria a raggi X a dispersione di energia (EDX), per cui è stata formata un'interfaccia epitassiale con il restante reticolo CdS. Sotto l'esposizione al fascio di elettroni si sono verificate trasformazioni simili che abbiamo seguito in situ.
Osservazione simultanea degli stati della superficie e dei bordi di un isolante topologico 2D tramite spettroscopia a effetto tunnel e imaging a conduttanza differenziale.che funge da isolante topologico è stato coltivato attraverso il metodo di sintesi colloidale. Gli stati superficiali e gli stati limite delle nanopiastre sono stati simultaneamente sondati mediante spettroscopia a effetto tunnel a scansione (STS). All'interno, la densità degli stati (DOS) ha rivelato la posizione dei bordi della banda di conduzione e di valenza. DOS ai bordi, d'altra parte, ha evidenziato stati di conduzione gapless insieme a un punto di Dirac a un valore diverso da zero al di sotto dell'energia di Fermi che rappresenta il cono di Dirac di un isolante topologico 2D. Nella conduttanza differenziale del tunnel (dI/dV), le immagini vengono registrate a diverse tensioni e le due sezioni dell'isolatore topologico possono essere visualizzate in modo selettivo o simultaneo con un chiaro contrasto di illuminazione. Aumentando lo spessore delle nanoplacche 2D, il materiale tur ned in un isolante topologico 3D con stati di superficie gapless.
Facile costruzione di nanoparticelle mirate ai mitocondri per effetti fototerapeutici potenziati.La fototerapia, come procedura terapeutica non invasiva, è stata applicata per trattare i tumori. Tuttavia, l'applicazione della fototerapia è spesso compromessa dalla sua bassa efficienza. Qui, abbiamo sviluppato una nuova nanopiattaforma basata su nanotubi di carbonio avvolti in polimeri anfifilici cationici (rPAA@SWCNTs) con un fotosensibilizzatore, verde indocianina (ICG), per la fototerapia. le nanoparticelle hanno mostrato un eccellente targeting dei mitocondri grazie alle proprietà sinergiche delle cariche altamente positive dai policationi sulla corona e all'elevata idrofobicità dei nanotubi di carbonio nel nucleo Inoltre, l'elevata capacità tampone dei policationi ha facilitato la fuga endosomiale delle nanoparticelle tramite un protone -effetto spugna Quando irradiati con un laser NIR da 808 nm, gli ICG/rPAA@SWCNT possono danneggiare con precisione i mitocondri con alta efficienza e produrre reazioni cinque specie di ossigeno (ROS) e ipertermia, che hanno ulteriormente indotto il burst di ROS dai mitocondri danneggiati. I ROS in eccesso accumulati nei mitocondri alla fine hanno provocato danni mitocondriali e morte cellulare. Pertanto, gli ICG/rPAA@SWCNT potrebbero essere in grado di ottenere un effetto fototerapeutico amplificante.
Efficacia clinica e sicurezza dei glicosidi del tripterigio nel trattamento della nefropatia diabetica in stadio IV: una meta-analisi.=82,3%, p<0 .05). Successivamente, i dati sono stati raggruppati da un modello a effetti casuali. La differenza media standardizzata combinata (SMD) era -0,24 con il suo 95% CI -0,40 ~ 0,09, (p<0,05). I risultati hanno indicato che il la creatinina sierica post-trattamento nel gruppo sperimentale era significativamente inferiore a quella del gruppo di controllo (p<0.05). Otto studi hanno riportato tossicità associata al glicoside tripterigio come danni alla funzionalità epatica, reazioni gastrointestinali e disturbi mestruali. Senza eterogeneità statistica tra i studi, i dati sono stati raggruppati in base al modello a effetti fissi. L'OR aggregato=6,42 (95% CI 2,23~18,48, p<0,05). I risultati aggregati hanno mostrato che il tasso di incidenza della tossicità associata al glicoside tripterigio era significativamente più alto negli studi gruppo di esperimento rispetto a quello del gruppo di controllo (p<0.05); Non c'erano publicati su bias per dimensione dell'effetto di efficacia totale, proteine urinarie 24 ore e creatinina sierica. Tuttavia, per la tossicità correlata al glicoside tripterigio, il bias di pubblicazione era significativo (t=-3.55, p<0.05). Conclusione L'attuale evidenza mostra che i glicosidi tripterigio possono migliorare l'efficacia clinica, ridurre la proteina urinaria 24 ore e la creatinina sierica, ma che aumentano la tossicità correlata al glicosidi tripterigio nel trattamento della nefropatia diabetica in stadio IV.
Cessazione gratuita del fumo: risultati di uno studio su tre cliniche rumene.Nel 2007, la Romania ha attuato un programma nazionale per la cessazione dal fumo, fornendo farmaci e consulenza, interamente gratuita. Il presente studio si concentra sui risultati del programma tra i fumatori partecipanti trattati in tre centri per la disassuefazione dal fumo di tre principali città della Romania: Iasi, Targu Mures e Cluj. Interviste telefoniche di 832 soggetti da tre banche dati della Romania sono state condotte cliniche per la cessazione delle attività delle città di Iasi, Cluj e Targu Mures. Queste interviste sono state basate su un questionario standard di follow-up delle linee guida rumene. A 3 mesi di follow-up, l'astinenza era piuttosto alta (53,4%); a 12 mesi dopo la data di chiusura lo studio ha riscontrato il 18,6% dei soggetti ancora astinenti. I fumatori più gravemente dipendenti hanno smesso con la vareniclina e la categoria di pazienti più difficile è stata rappresentata dai forti fumatori con comorbidità respiratorie. Il 61,5% dei fumatori e il 97,2% dei non fumatori i fumatori erano disposti a ricevere consulenza per la prevenzione delle ricadute. Molti soggetti hanno raggiunto un'astinenza parziale di lunga durata (154 giorni ± 180 giorni di astinenza SD). Questo è il primo studio nei centri rumeni per smettere di fumare ad analizzare l'impatto a lungo termine della cessazione del fumo completamente rimborsata, che copre tre mesi di farmacoterapia e consulenza. Fornire gratuitamente la cessazione del fumo ha avuto un impatto positivo a lungo termine sui partecipanti al programma.
Analisi multifattoriale della scala della fatica tra gli infermieri in Polonia.I progressi significativi nel campo dell'assistenza infermieristica hanno contribuito all'ampliamento della gamma di funzioni e compiti professionali di infermieri. La mancanza più frequente di personale infermieristico ha un impatto sulla ricezione negativa del lavoro, diminuisce il senso di soddisfazione professionale e aumenta il livello di carico e fatica. Lo studio ha applicato il metodo non sperimentale - uno studio comparativo descrittivo senza un gruppo di controllo. I dati sono stati raccolti sulla base della versione in lingua polacca di un questionario giapponese. Per valutare il livello di affaticamento fisico è stato utilizzato il pedometro. Nell'analisi statistica sono stati inclusi 158 intervistati su un gruppo di 160. Il gruppo di studio è stato internamente diversificato. Il progetto di ricerca ha valutato l'utilità dell'analisi multifattoriale nella valutazione delle principali componenti della fatica infermieristica. L'analisi multifattoriale ha dimostrato che la fatica mentale con centrati con cambiamenti nell'attività, motivazione e fatica fisica sono fortemente correlati con l'età, l'esperienza professionale e l'istruzione. L'infermieristica è una professione con un carattere e una missione speciali. Indipendentemente dal luogo di lavoro, il personale infermieristico dovrebbe avere la possibilità di esercitare la propria professione in condizioni che garantiscano il senso di sicurezza e lo proteggano dagli effetti dannosi sulla salute.
in un'unità di terapia intensiva.(PDR-Ab) infezione studiando un sospetto focolaio nosocomiale in un'unità di terapia intensiva completa in un ospedale universitario in Cina, e discute l'efficacia delle attuali misure di prevenzione e controllo. Per esaminare i pazienti infetti o colonizzati da PDR-Ab sono stati impiegati metodi di rilevamento dei patogeni che comportano l'elettroforesi su gel in campo pulsato (PFGE). È stata condotta un'indagine epidemiologica per determinare i fattori di rischio di infezione o colonizzazione con PDR-Ab tra il 1 ottobre 2014 e il 16 gennaio 2015. Il tasso di infezione da PDR-Ab in terapia intensiva è stato più elevato nel periodo dal 1 ottobre 2014 al 16 gennaio 2015 rispetto al periodo compreso tra il 1 ottobre 2013 e il 16 gennaio 2014. Solo due casi sono stati confermati avere lo stesso genotipo. I fattori di rischio sono stati esplorati e il tasso di infezione è risultato essere controllato da interventi mirati a questi fattori di rischio. Una diminuzione del numero di infezioni è stata osservata dopo prevenzione multipla e d misure di controllo sono state attuate, prevenendo lo scoppio di un'infezione nosocomiale.
Plastinazione: considerazioni etiche e medico-legali.Il fenomeno internazionale della plastinazione si è rivelato immensamente popolare tra il pubblico di tutto il mondo. Mai prima d'ora il corpo umano è stato esposto allo sguardo del pubblico in modo così accessibile. Le mostre hanno lasciato perplessi molti, compresi gli anatomisti, alcuni dei quali trovano non etica l'esposizione di corpi umani. L'obiettivo di questo studio è rivedere l'attenzione sull'uso della plastinazione e dell'esibizione di interi corpi umani per scopi non didattici o commerciali. La natura di queste mostre e il difficile equilibrio tra intrattenimento e istruzione ha causato un acceso dibattito. La possibile legittimità dell'espressione di una volontà per quanto riguarda le finalità espositive non è considerata sufficiente per l'uso indiscriminato di un cadavere nonostante la necessità etica di rispettare i desideri degli individui basati sul rispetto per il defunto. Il consenso informato di un individuo rappresentante è solo il presupposto più basilare e minimo per l'uso del corpo del defunto a fini espositivi, e da solo non è assolutamente sufficiente a giustificare il suo uso in mostre di intrattenimento o per la commercializzazione della morte.
Una meta-analisi dell'associazione tra il polimorfismo del gene della glutatione S-transferasi M1 e la suscettibilità alla malattia di Parkinson.Lo scopo di questa meta-analisi era per valutare se vi fosse un'associazione tra il polimorfismo del gene della glutatione S-transferasi M1(GSTM1) e la suscettibilità alla malattia di Parkinson (PD) unendo i dati pubblicati. Abbiamo eseguito una ricerca completa nel database elettronico per gli articoli pubblicati tra il 12 febbraio 2015 e il 30 aprile 2016. Gli studi caso-controllo o di coorte pubblicati relativi al polimorfismo del gene GSTM1 e alla suscettibilità alla malattia di Parkinson sono stati esaminati, rivisti e inclusi in questa meta-analisi. La correlazione tra il polimorfismo del gene GSTM1 e la suscettibilità al PD è stata espressa dall'odds ratio (OR) e dalla sua corrispondente intervallo di confidenza al 95% (95% CI). La distorsione della pubblicazione è stata valutata dal diagramma a imbuto di Begg e dal test di regressione della linea di Egger. Tutte le analisi sono state eseguite dal software stata11.0. Dopo se archiviando i database PubMed, EMBASE e CNKI, nella meta-analisi finale sono stati inclusi diciassette studi caso-controllo con 3.538 PD e 5.180 controlli. I dati sono stati raggruppati da un modello a effetto fisso per mancanza di eterogeneità statistica tra gli studi; i risultati hanno mostrato che l'espressione nulla di GSTM1 può aumentare significativamente la suscettibilità del PD (OR=1.11, 95% CI:1.01-1.21, P<0.05). L'analisi dei sottogruppi ha indicato che il polimorfismo del gene GSTM1 era associato alla suscettibilità al morbo di Parkinson nel gruppo etnico caucasico (OR=1.15, 95% CI:1.05-1.27, P<0.05) ma non nel gruppo etnico asiatico (OR=0.89 , IC 95%:0,70-1,12, P>0,05). Il diagramma a imbuto di Begg e il test di regressione della linea di Egger non hanno mostrato alcun errore di pubblicazione significativo. Sulla base delle attuali prove, l'espressione nulla di GSTM1 può aumentare significativamente la suscettibilità del morbo di Parkinson nelle persone di etnia caucasica.
Uso di un modulo di consenso semplificato per facilitare la comprensione da parte del paziente del consenso informato per la colecistectomia laparoscopica.I moduli di consenso informato chirurgico possono essere complicati da leggere e capire. Abbiamo creato un modulo di consenso con le informazioni chiave presentate in testi puntati e diagrammi combinati in un formato grafico per facilitare la comprensione delle informazioni durante la discussione del consenso verbale. Questo studio prospettico randomizzato ha coinvolto 70 pazienti adulti in attesa di colecistectomia per calcoli biliari. Il consenso è stato ottenuto dopo una spiegazione verbale standard utilizzando un documento formattato graficamente (gruppo di studio, n=33) o un documento di testo standard (gruppo di controllo, n=37). La comprensione è stata valutata con un questionario a scelta multipla di 9 voci somministrato prima dell'intervento chirurgico e fattori che influenzano la comprensione sono stati analizzati. Il confronto dei punteggi del questionario non ha mostrato alcun effetto di età, sesso, tempo tra il consenso e l'intervento chirurgico o il formato del documento sulla comprensione del consenso informato. Il livello di istruzione era l'unico predittore di comprensione. I documenti di consenso chirurgico semplificato soddisfano gli obiettivi dell'alfabetizzazione sanitaria e del consenso informato. Il livello di istruzione sembra essere un forte predittore di comprensione.