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Caratteristiche cliniche dell'avvelenamento da fosfuro di zinco in Thailandia.Gli obiettivi di questo studio erano descrivere le caratteristiche cliniche e gli esiti dell'avvelenamento da fosfuro di zinco, un rodenticida comune in Thailandia, e per valutare se questi esiti possono essere pronosticati dalla presentazione clinica. Uno studio di coorte retrospettivo di 3 anni è stato condotto utilizzando i dati del sistema di sorveglianza dell'esposizione tossica del Centro antiveleni di Ramathibodi. <0.05). Cause di avvelenamento da fosfuro di zinco decessi. La maggior parte dei pazienti ha sintomi lievi e i sintomi gastrointestinali sono i più comuni. I pazienti che presentano segni vitali o elettroliti anormali potrebbero avere un avvelenamento più grave e devono essere attentamente monitorati e trattati in modo aggressivo. Tutti i pazienti devono essere osservati in ospedale per 2 giorni e seguiti per sintomi cardiovascolari e respiratori, equilibri elettrolitici, funzionalità renale e glicemia.
Ruolo di IL-17 nella psoriasi a placche: potenziale terapeutico di ixekizumab.Gli sviluppi nella comprensione dell'immunopatogenesi della psoriasi hanno identificato l'interleuchina (IL) -17 come la citochina proinfiammatoria chiave nella patogenesi della psoriasi a placche, con il conseguente sviluppo di farmaci che colpiscono questa citochina o recettori associati. Ixekizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato somministrato per via sottocutanea, che agisce per neutralizzare IL-17A. Questo articolo esamina il ruolo di IL-17 nella patogenesi della psoriasi, la biocinetica e la farmacocinetica di ixekizumab e il profilo di sicurezza e l'efficacia clinica di ixekizumab negli studi clinici di fase III. Gli studi clinici di fase III su ixekizumab hanno finora dimostrato un'eccellente efficacia clinica precoce, con una comparabile profilo di sicurezza alle terapie biologiche esistenti per la psoriasi. Per valutare ulteriormente la sua posizione nell'algoritmo di trattamento per la psoriasi, un ulteriore RCT testa a testa wi th secukinumab potrebbe essere stabilito, insieme a studi comparativi sull'efficacia della ricerca osservazionale. Inoltre, sono necessari studi per valutarne il ruolo in quelli con malattia resistente agli inibitori del fattore di necrosi tumorale/ustekinumab. Tuttavia, è chiaro che gli antagonisti dell'IL-17 hanno cambiato il punto di riferimento per l'efficacia clinica ed è probabile che ixekizumab insieme agli altri antagonisti dell'IL-17 siano destinati a raggiungere un nuovo standard di cura nel trattamento della placca da moderata a grave psoriasi.
Il miglioramento del livello di attività quotidiana con i farmaci antidepressivi predice gli esiti clinici a lungo termine nei pazienti ambulatoriali con disturbo depressivo maggiore.Il disturbo depressivo maggiore (MDD) ha un impatto significativo sulle prestazioni delle attività quotidiane di routine sia lavorative che non. Abbiamo dimostrato che la produttività del lavoro è significativamente ridotta nei pazienti con MDD occupati, ma l'entità delle menomazioni nelle attività di routine non legate al lavoro e la sua associazione con gli esiti del trattamento antidepressivo non è stata stabilita. la disabilità è stata misurata utilizzando il sesto elemento della scala della produttività del lavoro e della compromissione dell'attività nello studio CO-MED (Combining Medications to Enhance Depression Outcomes) (n=665). Le norme pubblicate sono state utilizzate per definire i livelli di compromissione dell'attività. La relazione tra compromissione dell'attività e le caratteristiche sociodemografiche e cliniche di base sono state valutate insieme ai cambiamenti nella compromissione dell'attività e alla sua relazione con h altri esiti clinici come gravità dei sintomi, funzione e carico di effetti collaterali. Lo stato di remissione a 3 e 7 mesi è stato previsto in base al livello di compromissione dell'attività della settimana 6. Al basale, disturbi psicosociali e cognitivi più elevati e un numero maggiore di condizioni mediche in comorbilità erano associati a una maggiore compromissione dell'attività. La proporzione di partecipanti con grave compromissione dell'attività è diminuita dal 47,6% al basale al 18,7% a 3 mesi, mentre la compromissione media dell'attività è diminuita da 57,1 al basale a 32,8 a 3 mesi. Durante il corso del trattamento, i livelli di compromissione dell'attività correlavano maggiormente con la funzione psicosociale tra le misure di gravità dei sintomi, funzione, qualità della vita e carico di effetti collaterali. Nessuna o minima compromissione dell'attività alla settimana 6 è stata associata a tassi di remissione da due a tre volte superiori a 3 e 7 mesi rispetto a livelli di compromissione dell'attività moderati o gravi anche dopo aver controllato lo stato di remissione alla settimana 6 e aver selezionato le variabili di base. I pazienti depressi hanno alti livelli di compromissione dell'attività non correlata al lavoro al basale che migliora significativamente con il trattamento e predice in modo indipendente gli esiti clinici a lungo termine. Una breve valutazione sistematica della compromissione dell'attività durante il corso del trattamento antidepressivo può aiutare a informare il processo decisionale clinico.
Convalida e adattamento culturale delle versioni arabe del Mini-Mental Status Examination - 2 e Mini-Cog test.La popolazione anziana sta aumentando intorno mondo e la prevalenza della demenza aumenta con l'età. Pertanto, si prevede che il numero di persone con demenza aumenterà in modo significativo nei prossimi anni. Il Mini-Mental Status Examination - 2 (MMSE-2) e il Mini-Cog sono test ampiamente utilizzati per lo screening della demenza. Queste scale hanno una buona affidabilità e validità e sono facili da somministrare in contesti clinici e di ricerca. ) criteri per la demenza, come il gold standard. criteri. , il 17,2% dei partecipanti aveva la demenza. Sensibilità e specificità dell'MMSE-2 e del Mini-Cog insieme erano rispettivamente del 71,4% e del 61,6%, che erano migliori di quelli di ogni singolo test Insieme, le versioni arabe di MMSE-2 e Mini-Cog sono buoni strumenti di screening per il deterioramento cognitivo negli arabi.
Disturbo da deficit di attenzione e iperattività negli studenti delle scuole elementari a Shantou, Cina: prevalenza, sottotipi e fattori di influenza., quinta edizione (DSM-5 ) è stato del 5,91% (5,27%-6,55%), che è paragonabile ai tassi riportati in precedenti studi con bambini cinesi. Questo raggiunge il limite inferiore dell'intervallo di prevalenza dell'ADHD dal 5,9 al 7,1% in tutto il mondo ed è inferiore a quello dei cinesi bambini che vivono a Hong Kong, suggerendo un'importante influenza della cultura cinese sulla diagnosi di ADHD. I rapporti costitutivi dei sottotipi ADHD-I, ADHD-C e ADHD-H erano rispettivamente del 67,43, 24,57 e 8,00%. L'ADHD-H è diminuito con l'età, mentre quello dell'ADHD-I è rimasto ai livelli più alti in tutti i gruppi di età, suggerendo che i sintomi nel dominio della disattenzione sono i più persistenti e refrattari.
Degradazione della lipasi delle superfici del tubo endotracheale di cloruro di polivinile plastificato per creare caratteristiche su scala nanometrica.<0.001]) tra gli spettri ETT in PVC non inciso e nanomodificato, dimostrando una chimica superficiale simile. Questa analisi non ha mostrato alcuno spostamento o allargamento delle bande negli spettri e nessun cambiamento significativo nell'intensità dei picchi infrarossi a causa della degradazione del plastificante da parte della lipasi fungina. Al contrario, i risultati di questo studio hanno dimostrato caratteristiche della superficie su scala nanometrica significativamente aumentate sulla lipasi incisa rispetto agli ETT PVC non mordenzati. Ciò ha portato a un cambiamento nell'energia superficiale, che ha alterato l'adsorbimento di ioni agli ETT. Pertanto, questi risultati hanno mostrato che le superfici in PVC nanoincise con una soluzione di lipasi allo 0,1% per 48 ore non hanno alcun cambiamento significativo sulla chimica della superficie, ma aumentano significativamente la rugosità superficiale su scala nanometrica e alterano l'assorbimento degli ioni, il che suggerisce che le proprietà uniche di questi materiali, compresa la loro capacità precedentemente riportata di ridurre l'adesione e la crescita batterica, sono dovute ai cambiamenti nel grado di rugosità su scala nanometrica, non ai cambiamenti nella loro chimica superficiale.
Nanocapsule a nucleo lipidico caricate con esperetina in poliammide: una nuova formulazione tessile per la somministrazione topica di farmaci.L'insufficienza venosa cronica è caratterizzata da disturbo da reflusso cronico di sangue dalla vena periferica a quella centrale, con conseguente ipertensione venosa e conseguenti alterazioni della cute. Tradizionalmente, i trattamenti non chirurgici si basavano sull'uso della terapia compressiva e, più recentemente, è stato dimostrato che una varietà di flavonoidi ha effetti positivi. stati sviluppi di sistemi di somministrazione di farmaci più efficaci utilizzando vari tessuti e nanotecnologie per fornire nuove opzioni terapeutiche. Il nostro obiettivo era utilizzare la nanotecnologia per sviluppare una nuova formulazione contenente esperetina (Hst), una sostanza non utilizzata in precedenza nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica, impregnata nelle fibre tessili come possibile trattamento alternativo delle malattie venose Abbiamo preparato le nanocapsule utilizzando la deposizione interfacciale di preforma ed il metodo del polimero con una concentrazione di Hst di 0,5 mg/mL e quindi caratterizzato la dimensione e la distribuzione delle particelle. Per quantificare l'Hst nei campioni, abbiamo sviluppato un metodo analitico utilizzando la cromatografia liquida ad alte prestazioni. Studi di efficienza di incapsulamento (98,81% ± 0,28%), microscopia, rilascio di farmaci (Hst libero: 104,96% ± 12,83%; nanocapsule lipidiche-Hst: 69,90% ± 1,33%), penetrazione/permeazione, contenuto di farmaco (0,46 ± 0,01 mg/mL) e l'effetto del lavaggio del tessuto dopo l'impregnazione del farmaco sono stati eseguiti come parte dello studio. I risultati hanno mostrato che sono state ottenute nanoparticelle di dimensioni e distribuzione adeguate con rilascio controllato del farmaco e penetrazione/permeazione negli strati cutanei. Inoltre, è stato accertato che la poliammide era in grado di trattenere più farmaco, con un contenuto 2,54 volte superiore rispetto alla fibra di cotone; dopo un lavaggio e dopo cinque lavaggi, questo rapporto era 2,80 volte superiore. In conclusione, questa è una promettente alternativa terapeutica da studiare ulteriormente negli studi clinici.
Fattori che influenzano l'efficienza di trasfezione dei complessi pIDUA/nanoemulsione in un modello murino di mucopolisaccaridosi di tipo I.l'espressione è stata osservata con un aumento della dose e del tempo di transfezione per topi trattati con entrambi i complessi (adsorbito e incapsulato), soprattutto nel fegato. Indipendentemente dal complesso somministrato, è stato rilevato un aumento significativo dell'attività IDUA nei polmoni e nel fegato rispetto a MPS I non trattato quando è stata somministrata una dose di 60 μg e L'attività IDUA è stata misurata 7 giorni dopo la somministrazione. Le sezioni di tessuto degli organi principali non hanno mostrato presenza di necrosi cellulare, infiltrato infiammatorio o aumento dell'apoptosi. Inoltre, l'immunoistochimica per CD68 non ha mostrato differenze nel numero di cellule macrofagiche negli animali trattati e non trattati, indicando l'assenza di reazione infiammatoria causata dal trattamento. I dati ottenuti in questo studio hanno permesso di stabilire che fattori come la dose e il tempo possono l'efficienza della trasfezione della fluenza in gradi diversi e che questi complessi non hanno portato ad alcun effetto letale nel modello murino MPS I utilizzato.
Sistema di microemulsione modificato con estere di ottanoil galattosio autoassemblato da componenti di semi di coix per migliorare il targeting del tumore e la terapia dell'epatoma.Una piattaforma di somministrazione di farmaci di dimensioni nanometriche con un combinazione di componenti razionali e targeting tumorale è significativa per il miglioramento della terapia antitumorale e la riduzione degli effetti collaterali. In questo studio, abbiamo sviluppato un sistema di microemulsione modificato con estere di ottanoil galattosio autoassemblato da componenti di semi di coix (Gal(oct)-C-MEs ), che ha migliorato l'accumulo del tumore attraverso l'endocitosi mediata dal recettore dell'asialoglicoproteina e ha promosso l'efficacia antitumorale attraverso un effetto sinergico mediato da più componenti. L'estere di ottanoil galattosio (Gal(oct)) con una resa dell'82,3% è stato sintetizzato attraverso una reazione enzimatica verde e una caratterizzazione multidimensionale Gal(ott)-C-MEs con una forma sferica aveva una dimensione delle particelle piccola e uniforme (58,49±1,03 nm), indice di polidispersità stretto (0,09±0,01) e carica superficiale neutra (- 5,82±0,57 mV). Negli studi di assorbimento cellulare, il Gal(oct)-C-ME interiorizzato era 2,28 volte più alto rispetto a quello delle microemulsioni a base di componenti di semi di coix (C-ME). La concentrazione inibitoria semi-massima di Gal(oct)-C-ME contro le cellule HepG2 era di 46,5±2,4 μg/mL, che era notevolmente superiore a quella di C-ME. È importante sottolineare che la fluorescenza intratumorale dei topi nudi portatori di xenotrapianto HepG2 trattati con Cy5/Gal(oct)-C-MEs era 1,9 volte superiore rispetto al trattamento con Cy5/C-MEs. Nello studio dell'efficacia antitumorale in vivo, topi nudi portatori di xenotrapianto HepG2 a cui sono stati somministrati Gal(oct)-C-ME per via intragastrica per 14 giorni hanno mostrato la più forte inibizione della crescita del tumore e la più bassa tossicità contro fegato e reni tra tutti i trattamenti. In sintesi, Gal(oct)-C-ME, come sistema di somministrazione di farmaci antitumorali altamente efficace e sicuro, ha mostrato un potenziale promettente per la terapia dell'epatoma.
Aerogel di nanofibre di cellulosa come biomateriale promettente per la somministrazione orale personalizzata di farmaci.Aerogel di nanofibre di cellulosa (CNF) con favorevole galleggiabilità e proprietà mucoadesive preparati dal congelamento - il metodo di essiccazione è stato introdotto come nuovi possibili vettori per il sistema di somministrazione orale controllata di farmaci. La bendamustina cloridrato è considerata come farmaco modello. Il caricamento del farmaco è stato effettuato mediante il metodo di adsorbimento fisico e l'ottimizzazione della formulazione caricata è stata eseguita utilizzando un design composito centrale È stato prodotto un sistema molto leggero-aerogel-con-matrice con caricamento del farmaco del 18,98%±1,57%. L'aerogel prodotto è stato caratterizzato per morfologia, resistenza alla trazione, tendenza al rigonfiamento in mezzi con diversi valori di pH, comportamento flottante, forza di distacco mucoadesivo e profili di rilascio del farmaco in diverse condizioni di pH. I risultati hanno mostrato che il tipo di matrice era porosa e tessuta con eccellenti proprietà meccaniche. Il rilascio del farmaco è stata valutata mediante dialisi, che è stata dotata di opportuni modelli matematici. Circa il 69,205% ± 2,5% del farmaco è stato rilasciato in 24 ore in un mezzo a pH 1,2, mentre ~ 78% ± 2,28% del farmaco è stato rilasciato in un mezzo a pH 7,4, con comportamento flottante per ~ 7,5 ore. I risultati dello studio in vivo hanno mostrato un aumento di 3,25 volte della biodisponibilità. Pertanto, abbiamo concluso che gli aerogel CNF offrono una grande possibilità per un sistema di somministrazione di farmaci gastroritentivo con una migliore biodisponibilità.
L'influenza della carica superficiale sull'interazione delle proteine del siero e sull'assorbimento cellulare: studi con poligliceroli dendritici e nanoparticelle d'oro ricoperte di poligliceroli dendritici.i monociti sono stati analizzati da citometria a flusso, e dPGOH è stato preso in misura molto inferiore rispetto a dPGS Utilizzando un approccio pull-down, è stato possibile identificare possibili partner di interazione cellulare delle NP dPGS-Au20 pre-incubate nel siero dalla frazione di membrana delle cellule THP-1 come ad esempio il recettore della transferrina o un'integrina. L'endocitosi mediata da clatrina è stata ulteriormente studiata utilizzando la clorpromazina come inibitore, che ha determinato una diminuzione del 50% dell'assorbimento cellulare di dPGS. Questo studio potrebbe confermare l'influenza della carica superficiale sulle interazioni proteiche e l'assorbimento cellulare di dPGS. Inoltre, l'approccio ha consentito l'identificazione di possibili recettori di assorbimento e approfondimenti sul meccanismo di assorbimento.
Valore di applicazione clinica dell'oscillometria ad impulsi nei pazienti geriatrici con BPCO.La diagnosi e la valutazione della BPCO si basano principalmente sull'uso della spirometria, che è un test dipendente dallo sforzo e richiede una buona cooperazione del paziente. L'oscillometria a impulsi (IOS) è un metodo non volitivo che richiede meno sforzo e cooperazione e presenta vantaggi per i pazienti geriatrici. Tuttavia, il valore dell'applicazione clinica dell'IOS nei pazienti geriatrici con BPCO rimane poco chiaro. Lo scopo di questo studio era di indagare il valore dell'applicazione clinica della IOS nei pazienti geriatrici con BPCO. Un totale di 234 soggetti sono stati arruolati retrospettivamente in questo studio, inclusi 133 pazienti con BPCO e 101 volontari sani. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a esame IOS e spirometria I dati sono stati raccolti e analizzati nel gruppo complessivo, nel gruppo geriatrico (età ≥65 anni) e nel gruppo anziano avanzato (età ≥80 anni). ) nelle diverse fasce di età. 3) Fr es e R5-R20 hanno avuto la migliore efficienza diagnostica per la BPCO. I valori dell'area sotto la curva (AUC) per Fres, espressi dalla curva della caratteristica operativa del ricevitore (ROC), erano rispettivamente 0,905, 0,909 e 0,914, per i diversi gruppi di età. 4) I valori di cutoff ottimali per Fres per diagnosticare l'ostruzione del flusso aereo dalle curve ROC erano 17,715 nei pazienti con BPCO. La sua sensibilità e specificità erano rispettivamente di 0,789 e 0,931 e i valori di cutoff erano simili nei pazienti anziani geriatrici e avanzati. La IOS ha dimostrato una buona rilevanza rispetto alla spirometria per i pazienti geriatrici con BPCO. La IOS può servire come metodo alternativo per la spirometria nei soggetti anziani per la valutazione dello stato di BPCO.
Evidenza della morte delle cellule della trappola extracellulare degli eosinofili nella BPCO: rappresenta l'innesco che accende la malattia?Nonostante i numerosi studi sulla malattia cronica broncopneumopatia ostruttiva (BPCO), le basi cellulari e molecolari dello sviluppo della malattia rimangono poco chiare. Neutrofili ed eosinofili sono noti per essere attori chiave nella BPCO. Recentemente, la morte delle cellule trappola extracellulare dei neutrofili (NETosis), un meccanismo dovuto alla decondensazione e L'estrusione della cromatina per formare trappole extracellulari è stata dimostrata nella BPCO. Tuttavia, vi è una conoscenza limitata sulla morte cellulare delle trappole extracellulari degli eosinofili (EETosis) e sul suo ruolo nella patogenesi della BPCO. Lo scopo di questo studio era di valutare l'EETosis nella BPCO stabile Sono stati inclusi espettorato indotto ottenuto da fumatori sani e pazienti del gruppo BPCO a basso rischio di riacutizzazione A o B o pazienti del gruppo BPCO ad alto rischio di riacutizzazione C o D. I campioni sono stati esaminati mediante microscopia elettronica e immunoflu orescenza. I fumatori sani (n=10) e il gruppo BPCO A (n=19) hanno mostrato fenotipi neutrofili o paucigranulocitici, con NETosi assente in questi pazienti. Al contrario, la BPCO B (n=29), con fenotipi eosinofili o misti, mostrava EETosi e NETosi incipiente. I gruppi BPCO C (n=18) e BPCO D (n=13) sono stati differenziati dal gruppo a basso tasso di esacerbazione-BPCO dagli abbondanti detriti cellulari, con il gruppo BPCO C con un pattern eosinofilo e numerose cellule in fase di EETosi. Un segno distintivo di questo gruppo erano le abbondanti membrane rilasciate che spesso apparivano fagocitate dai neutrofili, che per coincidenza mostravano i primi cambiamenti di NETosi. Il gruppo BPCO D includeva pazienti con un pattern neutrofilico o misto, con abbondante materiale derivato da trappole extracellulari dei neutrofili. Questo studio è il primo a dimostrare l'EETosis nelle diverse fasi della BPCO stabile. I risultati suggeriscono un ruolo degli eosinofili nella fisiopatologia della BPCO, specialmente all'inizio e durante la persistenza della malattia, indipendentemente dal fatto che il paziente smetta di fumare, con detriti di EETosis che probabilmente innescano NETosi incontrollata. L'obiettivo principale di questi risultati dovrebbero essere i giovani fumatori con il potenziale per sviluppare la BPCO.
coinvolgimento delle cellule e della via di segnalazione di Shh nei polmoni di topi con enfisema ed effetti rilevanti dell'infezione acuta da adenovirus.cellule e segnalazione del riccio sonico (Shh) Sono stati misurati i livelli di espressione della via in topi con enfisema indotto dall'estratto di fumo di sigaretta (CSE), nonché gli effetti rilevanti dell'infezione acuta da adenovirus (AAI), la conta cellulare e i livelli di espressione dei principali componenti nella via di segnalazione di Shh nei polmoni. e ha attivato la soppressione della via di segnalazione Shh. Le cellule e le molecole della via di segnalazione Shh sono state sovraregolate durante l'AAI, indicando che svolgono un ruolo protettivo nel processo di riparazione epiteliale dopo la lesione dell'AAI.
Correlazione tra le curvature toracolombari e la funzione respiratoria negli anziani.<0.05). Tuttavia, la frequenza respiratoria non era correlata né con quella toracica né con quella lombare curvature. I risultati di questo studio suggeriscono che l'aumento delle curvature sia toraciche che lombari è correlato con la diminuzione della forza dei muscoli respiratori, dello spessore dei muscoli respiratori e di alcuni parametri della funzione polmonare. Clinicamente, le curvature toraciche e lombari, i muscoli respiratori e la funzione polmonare dovrebbero essere presi in considerazione nella gestione olistica della funzione respiratoria tra gli anziani.
Condizioni orali e disfagia in giapponesi, adulti di mezza età e anziani residenti in comunità, indipendenti nella vita quotidiana.Prevenzione, diagnosi precoce ed efficacia la riabilitazione della disfagia sono questioni importanti da considerare in una società che invecchia. Precedenti studi hanno mostrato risultati contrastanti sull'associazione tra disfagia e i suoi potenziali fattori di rischio, tra cui età, malnutrizione, condizioni orali, stile di vita e anamnesi. Qui, abbiamo valutato la prevalenza e associazione di disfagia con potenziali fattori di rischio in adulti di età compresa tra 50 e 79 anni che vivono in una comunità in Giappone. In questo studio, c'erano 532 partecipanti (185 maschi e 347 femmine). Partecipanti che hanno risposto positivamente alla domanda " A volte ti soffoca con bevande/cibo come tè e zuppa. " o a coloro che si sono presentati con risultati anormali e ripetitivi del test di deglutizione della saliva è stata diagnosticata la disfagia. I dati raccolti da questi partecipanti includono ed i seguenti dati: numero di denti, presenza di secchezza orale, età, indice di massa corporea, concentrazione di albumina sierica, fumo, consumo di alcolici e abitudini di esercizio fisico, presenza di malattie come diabete mellito e ipertensione e domande del Mini-Mental State Examination. =0.038 nei maschi) sono risultati significativamente correlati alla disfagia. Questo studio trasversale ha dimostrato associazioni tra condizioni orali e disfagia. Fattori come la secchezza orale e il numero di denti possono contribuire alla disfagia più dell'invecchiamento, dello stile di vita e della comorbilità negli adulti residenti in comunità di età superiore ai 50 anni.
L'efficacia di un intervento di esercizio di base per migliorare la forza e l'equilibrio nelle donne con osteoporosi.Per determinare gli effetti di un semplice programma di esercizi sull'equilibrio e la forza delle donne in postmenopausa affette da osteoporosi. Questo programma si basava su esercizi di forza ed equilibrio a bassa intensità ed è stato eseguito con attrezzature semplici e prontamente disponibili. Sessantacinque donne sono state assegnate in modo casuale al gruppo sperimentale (EG; n=33, età : 57,4±4,8 anni) o il gruppo di controllo (CG; n=32, età: 58,8±4,5 anni). I partecipanti all'EG sono stati sottoposti a un allenamento per l'equilibrio e la forza per 60 minuti, tre volte a settimana per 6 mesi. Ogni sessione consisteva in esercizi di riscaldamento (10 min), allenamento per l'equilibrio (20 min), allenamento per la forza (20 min) e defaticamento (10 min). Ai partecipanti del CG è stato chiesto di non modificare le loro abitudini abituali durante il corso dello studio. l'equilibrio è stato valutato utilizzando il test dell'equilibrio statico della posizione cieca monopodale. Al contrario, l'equilibrio dinamico è stato valutato utilizzando il test "8 piedi up and go", mentre la forza degli arti superiori e inferiori è stata misurata utilizzando i test "braccio curl" e "30 s chair stand" , rispettivamente. Tutte queste variabili sono state valutate al basale e al completamento del programma. =0.01) sono stati trovati arti. Il presente studio dimostra che un programma di esercizio fisico basato su esercizi di equilibrio e forza, effettuato con attrezzature semplici e facilmente disponibili, è in grado di migliorare significativamente la forza e l'equilibrio delle donne con osteoporosi.
Relazione tra depressione e aderenza ai farmaci nelle malattie cardiovascolari: la sfida perfetta per il team di assistenza integrata.Molte persone con malattie cardiovascolari (CVD) soffrono di depressione che è associato a scarsi esiti di salute, che possono essere dovuti alla non aderenza ai farmaci Diversi fattori influenzano l'aderenza ai farmaci e probabilmente influenzano la relazione tra depressione e aderenza ai farmaci nei pazienti con CVD Questo studio completo esamina la letteratura esistente sulla depressione e l'aderenza ai farmaci nei pazienti con CVD , affronta i metodi e i problemi con la misurazione dell'aderenza ai farmaci e spiega perché il team di assistenza integrata è situato in una posizione unica per migliorare i risultati nei pazienti affetti da malattie cardiovascolari depresse. Questo documento esplora anche come il team può indirizzare in modo collaborativo i sintomi depressivi e il comportamento di assunzione di farmaci nella routine assistenza clinica. Infine, suggerisce i limiti all'approccio di cura integrata ach, identifica gli obiettivi per la ricerca futura e discute le implicazioni per i pazienti CVD e le loro famiglie.
Determinanti dell'inizio, dell'implementazione e dell'interruzione dell'amoxicillina da parte degli adulti con tosse acuta nelle cure primarie.Indagare i determinanti dell'aderenza all'amoxicillina nei pazienti con infezione acuta del tratto respiratorio inferiore. Sono stati utilizzati tre set di dati europei. I dati sull'aderenza sono stati raccolti utilizzando diari auto-riportati. I determinanti candidati includevano fattori relativi al paziente, alla condizione, alla terapia, al sistema sanitario/fornitore e allo studio a cui il paziente ha partecipato I modelli di regressione logistica e di Cox sono stati utilizzati per indagare sui determinanti di inizio, implementazione e interruzione di amoxicillina. Sebbene l'inizio differisse tra i campioni, l'implementazione e l'interruzione erano simili. I determinanti dell'inizio erano giorni di attesa prima della consultazione, durata della prescrizione ed essere in un paese in cui è richiesto un certificato di malattia rilasciato da un medico per essere assente dal lavoro per <7 giorni. per i partecipanti più anziani o con auscultazione anormale. L'implementazione è stata inferiore per quelli prescritti cicli più lunghi di amoxicillina (≥8 giorni). Il tempo dall'inizio alla sospensione è stato più lungo per le prescrizioni più lunghe e più breve per quelle provenienti da paesi in cui erano diffuse le pratiche con una sola mano. La mancata aderenza all'amoxicillina è stata in gran parte determinata dalla mancata iniziazione. Sono stati trovati diversi insiemi di determinanti per l'inizio, l'implementazione e l'interruzione. È necessario comprendere ulteriormente le ragioni di questi determinanti, l'impatto della scarsa aderenza agli antibiotici sugli esiti e sviluppare interventi per migliorare l'uso di antibiotici quando prescritti.
Cardioprotezione con gas alogenati: come avviene?Numerosi studi hanno studiato l'effetto degli agenti alogenati sul miocardio, evidenziando il benefico effetto cardiaco di il meccanismo farmacologico (precondizionamento e postcondizionamento) quando impiegato prima e dopo l'ischemia in pazienti con cardiopatia ischemica Il precondizionamento anestetico è correlato al segnale dose-dipendente, mentre il grado di protezione è correlato alla concentrazione del farmaco somministrato e alla durata della la somministrazione stessa. I trigger per il postcondizionamento e il precondizionamento potrebbero avere numerose vie in comune; la protezione mitocondriale e una diminuzione dei mediatori dell'infiammazione potrebbero essere i principali elementi biochimici. Sono state identificate diverse vie, tra cui l'attenuazione dell'attivazione di NFκB e la ridotta espressione di TNFα, IL- 1, molecole di adesione intracellulare, eNOS, la riduzione dell'ipercontrazione che segue la riperfusione, e an chinasi attivanti tiapoptotiche (Akt, ERK1/2). Sembra che i trigger di precondizionamento e postcondizionamento abbiano numerosi percorsi simili. Gli elementi biochimici chiave sono la protezione dei mitocondri e la riduzione dei mediatori dell'infiammazione, entrambi sviluppati in vari modi. Abbiamo studiato questo problema e abbiamo pubblicato diversi articoli sulla cardioprotezione con gas alogenati. I nostri risultati confermano una maggiore cardioprotezione attraverso il precondizionamento miocardico nei pazienti anestetizzati con sevoflurano rispetto al propofol, con livelli decrescenti di troponina e proormone del peptide natriuretico cerebrale N-terminale. La differenza tra i nostri studi e gli studi precedenti risiede nell'uso della sedazione con sevoflurano nel periodo postoperatorio. I risultati potrebbero essere correlati ad un effetto prolungato, oltre al precondizionamento e al postcondizionamento, che potrebbe potenziare l'effetto cardioprotettivo del sevoflurano nel periodo postoperatorio. Con questa recensione, miriamo a chiarire l'importanza dei vari meccanismi coinvolti nel precondizionamento e nel postcondizionamento con gas alogenati, come supportato dai nostri studi.
Studio prospettico sull'uso eccessivo di antibiotici guidati da esami del sangue su pazienti con diarrea acuta negli ospedali primari della Cina.Uso eccessivo di antibiotici nel trattamento di le malattie infettive sono diventate un punto centrale della salute pubblica nel corso degli anni. Lo scopo di questo studio era fornire una valutazione aggiornata dell'uso di antibiotici guidati da esami del sangue su pazienti con diarrea acuta negli ospedali primari della Cina. -un'indagine sezionale è stata condotta su 330 pazienti con diarrea acuta a Shanghai, Repubblica Popolare Cinese, da marzo 2013 a febbraio 2016. Questi pazienti sono stati trattati con o senza antibiotici in base ai risultati dei loro esami del sangue, compresi gli esami di C- proteina reattiva (CRP), globuli bianchi (WBC) e percentuale di neutrofili (Neu). I tipi di infezione, che includevano diarrea batterica, virale e combinata, sono stati determinati mediante metodi di coltura microbiologica. D i pazienti con diarrea sono stati considerati abusati e abusati. Ci sono state differenze complessive significative nelle caratteristiche cliniche e negli esami del sangue tra i pazienti con diarrea con un'infezione batterica e i pazienti con altri tipi di infezioni. I pazienti sono stati divisi in quattro gruppi di classificazione (0-3) in base al numero dei risultati positivi di tre esami del sangue (CRP, WBC e Neu%). I tassi di abuso di antibiotici in ciascun gruppo (0-3) erano rispettivamente dell'81,3%, 71,1%, 72,4% e 64,9%. In questo studio prospettico, gli attuali criteri diagnostici (CRP, WBC e Neu%) basati sugli esami del sangue non sono affidabili per diagnosticare la diarrea batterica o guidare l'uso di antibiotici. Per limitare l'abuso di antibiotici, è fondamentale una rapida e accurata differenziazione della diarrea batterica da altri tipi di diarrea.
Stima delle utilità dello stato di salute nel cancro al seno.Lo scopo di questo studio è determinare l'utilità degli stati di salute del cancro al seno utilizzando il gioco d'azzardo standard ( SG) e metodi di scala analogica visiva (VAS) nella popolazione generale coreana. Sono stati sviluppati otto ipotetici stati di salute del cancro al seno sulla base di materiale educativo del paziente e pubblicazioni precedenti. I dati di 509 individui della popolazione generale coreana sono stati utilizzati per valutare gli stati di salute del cancro al seno utilizzando i metodi VAS e SG, ottenuti tramite interviste personali assistite da computer. I valori di utilità media sono stati calcolati per ogni stato di salute correlato al papillomavirus umano (HPV). Il rango degli stati di salute era identico tra i due metodi di valutazione. I valori SG erano superiori ai valori VAS in tutti gli stati di salute. I valori di utilità derivati da SG sono stati 0,801 (carcinoma mammario non invasivo con mastectomia e seguito da ricostruzione), 0,790 (carcinoma mammario non invasivo con ma solo stectomia), 0,779 (carcinoma mammario non invasivo con chirurgia conservativa e radioterapia), 0,731 (carcinoma mammario invasivo con chirurgia, radioterapia e/o chemioterapia), 0,610 (carcinoma mammario localmente avanzato con mastectomia radicale con radioterapia), 0,587 (carcinoma mammario localmente avanzato inoperabile), 0,496 (carcinoma mammario recidivante locoregionale) e 0,352 (carcinoma mammario metastatico). I nostri risultati potrebbero essere utili per la valutazione economica dello screening del cancro al seno e degli interventi nella popolazione generale.
Proteinopatia, stress ossidativo e disfunzione mitocondriale: dialogo incrociato nel morbo di Alzheimer e nel morbo di Parkinson.Morbo di Alzheimer e nel morbo di Parkinson sono due comuni malattie neurodegenerative delle persone anziane che hanno effetti devastanti in termini di morbilità e mortalità. La forma predominante della malattia in entrambi i casi è sporadica con eziologia incerta. Le caratteristiche cliniche della malattia di Parkinson sono principalmente deficit motori, mentre i pazienti della malattia di Alzheimer presentano demenza e deterioramento cognitivo. Sebbene la morte neuronale sia un elemento comune in entrambi i disturbi, l'istopatologia post mortem del cervello è molto caratteristica in ciascun caso e diversa l'una dall'altra. In termini di patogenesi molecolare, tuttavia, entrambe le malattie hanno una comunanza significativa e proteinopatia (accumulo anomalo di proteine mal ripiegate), disfunzione mitocondriale e stress ossidativo ss sono le caratteristiche cardinali in entrambi i casi. Questi tre meccanismi di danno lavorano di concerto, rafforzandosi a vicenda per guidare la patologia nel cervello che invecchia per entrambe le malattie; molto interessante, la natura delle interazioni tra questi tre meccanismi di danno è molto simile in entrambe le malattie e questa recensione tenta di evidenziare questi aspetti. Nel caso della malattia di Alzheimer, il peptide beta amiloide (Aβ) è responsabile della proteinopatia, mentre l'α-sinucleina svolge un ruolo simile nella malattia di Parkinson. I livelli di espressione di queste due proteine ei loro processi di aggregazione sono modulati in modo simile dai radicali reattivi dell'ossigeno e dagli ioni dei metalli di transizione. A loro volta, queste proteine - come oligomeri o in forme aggregate - causano un danno mitocondriale apparentemente seguendo meccanismi simili. Comprendere la natura comune di queste interazioni può quindi aiutarci a identificare presunte strategie neuroprotettive che sarebbero utili in entrambe le condizioni cliniche.
Progettazione, sintesi ed effetti antimelanogenici di derivati (2-sostituiti di fenil-1,3-ditiolan-4-il)metanolo.Gli autori progettato e sintetizzato 17 (2-sostituiti fenil-1,3-ditiolan-4-il) derivati del metanolo (PDTM) per trovare un nuovo scaffold chimico, che mostri un'eccellente attività inibitoria della tirosinasi. Le loro attività inibitorie della tirosinasi sono state valutate contro la tirosinasi dei funghi a 50 μM e cinque dei derivati del PDTM (PDTM3, PDTM7-PDTM9 e PDTM13) sono stati trovati per inibire la tirosinasi dei funghi più dell'acido cogico o dell'arbutina, i controlli positivi. Di diciassette PDTM, PDTM3 (concentrazione inibitoria semimassima 13,94 ± 1,76 μM), con una frazione 2,4-diidrossifenile, ha mostrato i maggiori effetti inibitori (concentrazione inibitoria semimassima dell'acido cogico 18,86 ± 2,14 μM). acido Studi in silico delle interazioni tra tirosinasi e i cinque PDTM hanno suggerito che le loro affinità di legame erano strettamente correlate alle loro attività inibitorie della tirosinasi. Esperimenti cellulari eseguiti utilizzando cellule di melanoma della pelle di topo B16F10 hanno mostrato che il PDTM3 ha inibito efficacemente la melanogenesi e l'attività della tirosinasi cellulare. Uno studio sulla vitalità cellulare condotto utilizzando cellule B16F10 ha indicato che l'effetto antimelanogenico del PDTM3 non era attribuibile alla sua citotossicità. Gli studi cinetici hanno mostrato che il PDTM3 ha inibito competitivamente la tirosinasi, indicando il legame al sito attivo della tirosinasi. Abbiamo scoperto che il PDTM3 con un nuovo scaffold chimico potrebbe essere un candidato promettente per gli agenti sbiancanti della pelle e che l'anello 1,3-ditiolano potrebbe essere utilizzato come scaffold chimico per una potente inibizione della tirosinasi.
Il siRNA HMGB1 può ridurre i danni alle cellule retiniche indotti da alti livelli di glucosio in vitro e in vivo.Retinopatia diabetica (DR), una delle più comuni complicanze del diabete in fase tardiva, è associato a molti fattori di rischio, tra i quali l'infiammazione continua di basso grado è uno dei principali. Pertanto, la riduzione dei livelli di infiammazione e il mantenimento della vitalità delle cellule endoteliali retiniche umane (HREC) sono fondamentali per la DR HMGB1 è una citochina proinfiammatoria ben nota. Tuttavia, se il piccolo RNA interferente HMGB1 (siRNA) può proteggere le cellule della retina in un ambiente ad alto contenuto di glucosio da cambiamenti morfologici e anomalie funzionali rimane indeterminato. Abbiamo mirato a studiare l'effetto del siRNA di HMGB1 su cellule retiniche nella DR. Un totale di 80 ratti Wistar adulti sono stati divisi casualmente in quattro gruppi (n=20 ciascuno): controllo normale, diabete mellito (DM), siRNA criptato (Scr) e siRNA HMGB1. siRNA e i gruppi di siRNA erano stabilito mediante iniezione intraperitoneale di streptozotocina. A 16 settimane dall'iniezione, i ratti nei gruppi siRNA e Scr-siRNA sono stati iniettati intravitrealmente con 2 μL di HMGB1 siRNA e 2 μL di Scr-siRNA, mentre i ratti nei gruppi di controllo e DM sono stati iniettati per via intravitreale con la stessa dose di soluzione salina sterile. A 1 settimana dopo le iniezioni, abbiamo eseguito i seguenti esperimenti. La colorazione immunoistochimica e la reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale sono state eseguite per testare l'espressione della proteina HMGB1 e dell'RNA messaggero nelle retine. Abbiamo eseguito i saggi TUNEL per rilevare l'apoptosi delle cellule retiniche e l'elettroretinografia per rilevare la funzione retinica. Negli HREC trattati con glucosio alto, sono state rilevate proliferazione, morfologia, apoptosi, superossido dismutasi (SOD) e produzione di specie reattive dell'ossigeno. Western blot è stato applicato per determinare le espressioni di HMGB1 e della sua proteina correlata e della proteina dell'apoptosi. <0.05). L'espressione di HMGB1 e NFκB è aumentata in modo dipendente dal tempo nell'ambiente ad alto contenuto di glucosio e l'espressione delle proteine IKKβ e NFκB è diminuita significativamente dopo il silenziamento di HMGB1. Come bersaglio terapeutico, il siRNA HMGB1 può ridurre il danno alle cellule retiniche indotto dall'alto glucosio in vitro e in vivo e ritardare il progresso della DR attraverso la via di segnalazione HMGB1-IKKβ-NFκB.
Sviluppo di un sistema di somministrazione di farmaci mirato al recettore dell'eritropoietina contro il cancro al seno utilizzando vettori lipidici nanostrutturati caricati con tamoxifene.Il tamoxifene (TAM) è stato utilizzato nel trattamento dei tumori al seno ed è integrato con eritropoietina (EPO) per alleviare l'anemia correlata al cancro. I presunti effetti deleteri causati dall'uso di EPO con agenti chemioterapici nel trattamento dell'anemia correlata al cancro variano tra gli studi e rimangono controversi. di nanoparticelle come sistema di somministrazione di farmaci ha il potenziale per migliorare la specificità dei farmaci antitumorali. In questo studio, abbiamo incorporato contemporaneamente due principi attivi farmacologici in un nanocarrier per sviluppare nanoparticelle lipidiche caricate con TAM coniugate con EPO (EPO-TAMNLC), un mirato sistema di somministrazione, per potenziare l'attività citotossica riducendo gli effetti collaterali degli ingredienti L'effetto della temperatura nella modulazione dei parametri termodinamici associati w on il legame di EPO e TAMNLC è stato valutato utilizzando la calorimetria di titolazione isotermica, mentre lo sviluppo della struttura dell'EPO è stato determinato utilizzando l'approccio di estinzione della fluorescenza. L'efficienza di associazione di EPO e TAMNLC è stata del 55,43%. A differenza del legame dell'albumina a TAMNLC, il legame di EPO a TAMNLC si è verificato attraverso una reazione endotermica e guidata dall'entropia. La formulazione di EPO-TAMNLC era stabile a causa dell'interazione idrofobica e dell'elevata energia libera, suggerendo la spontaneità delle interazioni tra EPO e TAMNLC. L'EPO-TAMNLC ha potenziato la citotossicità in vitro del TAM sulle cellule MCF-7. Il TAMNLC con funzionalità di superficie dell'EPO potrebbe fornire in sequenza EPO e TAM, oltre a migliorare la consegna sito-specifica di questi composti terapeutici.
Efficacia di due stent trabecolari micro-bypass combinati con travoprost topico nel glaucoma ad angolo aperto non controllato su due farmaci preoperatori: follow-up a 3 anni."Valutare l'effetto di abbassamento della pressione intraoculare (IOP) a lungo termine e i parametri di sicurezza dopo il trattamento con due stent trabecolari micro-bypass e prostaglandina topica in occhi fachici con glaucoma ad angolo aperto (OAG) non controllato su due farmaci preoperatori. Questo studio prospettico, a braccio singolo, non mascherato, ha arruolato 39 occhi fachici qualificati con OAG non controllato su 2 farmaci, IOP medicata preoperatoria di 18-30 mmHg e IOP dopo il lavaggio del farmaco di 22-38 mmHg. Due stent trabecolari micro-bypass sono stati impiantati come una procedura autonoma e travoprost è stato avviato il giorno postoperatorio 1. Le valutazioni includevano IOP, acuità visiva corretta, uso di farmaci, esami del fondo e della lampada a fessura, campo visivo, rapporto coppa:disco, spessore corneale centrale e c complicazioni. I dati fino a 18 mesi sono stati riassunti in precedenza. Trentasette dei 39 soggetti originari sono stati seguiti per 3 anni dopo l'intervento; il follow-up continua per 5 anni. A 3 anni dall'intervento, il 97% degli occhi aveva ottenuto una riduzione della IOP ≥20% rispetto al basale con una riduzione di 1 farmaco. L'86% degli occhi aveva una IOP di 18 mmHg con una riduzione di 1 farmaco. La PIO medicata media è diminuita a 14,0±2,6 mmHg con 1 farmaco rispetto a 22,4±2,3 mmHg con 2 farmaci prima dell'intervento. La PIO media non medicata è scesa a 17,7±1,7 mmHg a 37 mesi da 25,3±1,9 mmHg preoperatoria. Gli eventi avversi postoperatori a lungo termine includevano la chirurgia della cataratta in 3 occhi a causa della progressione della cataratta e la trabeculectomia in 1 occhio a causa della IOP incontrollata di 23 mmHg. Non si sono verificati eventi avversi intraoperatori o correlati al dispositivo. Una riduzione significativa e sostenuta della IOP e dei farmaci con un profilo di sicurezza favorevole è stata dimostrata 3 anni dopo l'impianto di 2 stent trabecolari micro-bypass combinati con travoprost postoperatorio in occhi fachici con OAG non controllati su 2 farmaci preoperatori. Questi risultati dimostrano le prestazioni a lungo termine e la sicurezza degli stent di bypass trabecolare in combinazione con la prostaglandina topica per i pazienti con OAG.
Analisi clinica e allergologica delle manifestazioni oculari della sindrome dell'edificio malato.Il concetto di malattia della sindrome dell'edificio malato (SBS) è ancora poco chiaro. Mucosa oculare l'irritazione è uno dei principali sintomi della SBS. Tuttavia, gli aspetti immunologici delle complicanze oculari della SBS non sono ancora chiariti. Sono stati analizzati gli aspetti clinici e allergologici dei casi di SBS con disturbi oculari con particolare riferimento alle malattie allergiche congiuntivali (ACD), soprattutto per quanto riguarda le caratteristiche immunologiche locali. Dodici casi di SBS con segni oculari e 49 casi di ACD (congiuntivite allergica [AC], cheratocongiuntivite atopica [AKC] e cheratocongiuntivite primaverile [VKC]) per il confronto sono stati valutati. I risultati clinici in SBS e ACD sono stati valutati ed è stato misurato il tempo di rottura del film lacrimale (BUT) Citochine (interferone-γ [IFN-γ], interleuchina [IL]-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, e IL-13) le concentrazioni nelle lacrime sono state analizzate mediante cito array di perline metriche. Sono stati inoltre misurati la conta degli eosinofili nel sangue periferico, le IgE totali nel siero e il test simultaneo di più allergeni (MAST) per le IgE antigene-specifiche. Nella SBS, sono state osservate lesioni congiuntivali in tutti i casi e anomalie corneali sono state trovate nei due terzi dei casi. Lesioni limbari sono state osservate in 2 casi pediatrici. Il livello medio di IgE sieriche totali in SBS era significativamente più alto di quello in AC; tuttavia, era significativamente inferiore a quello di AKC e VKC. La conta degli eosinofili nel sangue periferico e il numero di allergeni positivi nel MAST erano significativamente inferiori in SBS rispetto a AKC e VKC. Un aumento significativo dell'IL-4 lacrimale è stato osservato in SBS e ACD. Tuttavia, contrariamente all'ACD, l'aumento di altre citochine nelle lacrime non è stato osservato nella SBS. La lacrima media MA in SBS era nell'intervallo normale. Da questi risultati, si pensa che la SBS sia parzialmente indotta da una risposta allergica. Tuttavia, la dissociazione clinica dei reperti clinici oculari e delle caratteristiche immunologiche locali nelle citochine lacrimali può suggerire che la SBS appartenga a un'entità diversa dall'ACD.
Nefrectomia parziale assistita da robot per tumori T1b: esiti di Trifecta rigorosa."Trifecta" nella nefrectomia parziale consiste in margini chirurgici negativi, renale minima diminuzione della funzione e assenza di complicanze. Nel presente articolo, la nostra esperienza di nefrectomia parziale assistita da robot (RAPN) monocentrica nelle masse renali T1b è riportata in termini di esiti rigorosi di Trifecta. < .05 è stato indicato statisticamente significativo. Un totale di 150 pazienti sono stati sottoposti a RAPN e 50 pazienti sono stati identificati con dimensioni del tumore comprese tra 4 e 7 cm. Il WIT medio era di 20,8 ± 6,2 minuti e la perdita di sangue stimata media (EBL) era di 269 ± 191 ml. I margini chirurgici erano negativi in tutti i pazienti. Undici pazienti (22%) ha avuto una diminuzione dell'eGFR del >15% dopo l'intervento chirurgico. Nove pazienti (18%) hanno avuto WIT più lungo di 25 minuti. Quattro pazienti (8%) hanno avuto complicanze Clavien-Dindo di grado ≥ 2. Ventinove (58%) pazienti ha avuto esiti Trifecta rigorosi. Il follow-up medio è stato di 44,2 ± 27,2 mesi urrenza non è stata osservata in nessun paziente. La nefrectomia parziale laparoscopica robot-assistita per masse renali T1b può essere eseguita in sicurezza in mani esperte. È possibile ottenere risultati ottimali di Trifecta rigorosi e tassi di recidiva.
Splenectomia ed epatectomia laparoscopica e a cielo aperto.Pazienti sottoposti a splenectomia ed epatectomia sincrona a cielo aperto (OSH) per carcinoma epatocellulare (HCC) e ipersplenismo concomitanti di solito hanno gravi trauma chirurgico causato dalla lunga incisione addominale. Sia i chirurghi che i pazienti desiderano procedure chirurgiche che contribuiscano a un rapido recupero con il minor danno possibile. L'obiettivo di questo studio era di esplorare i risultati in pazienti trattati con splenectomia laparoscopica o aperta simultanea ed epatectomia per carcinoma epatocellulare (HCC) con ipersplenismo. = 11) da gennaio 2012 a dicembre 2015. Le loro variabili perioperatorie sono state confrontate. < .05 ciascuna. L'LSH simultaneo è sicuro per pazienti selezionati con HCC e ipersplenismo associato a cirrosi epatica.
Isterectomia mininvasiva per uteri di dimensioni superiori a un chilogrammo.Valutare la fattibilità e la sicurezza dell'isterectomia minimamente invasiva per uteri >1 kg. Clinica e chirurgica le caratteristiche sono state raccolte per i pazienti in un ospedale universitario di cura terziaria. Inclusi erano i pazienti sottoposti a isterectomia minimamente invasiva da 1 su 3 ginecologi formati dalla borsa di studio dal 1 gennaio 2009 al 1 luglio 2015 e successivamente avevano un peso uterino confermato di 1 kg o superiore Sono state incluse procedure laparoscopiche sia robotiche che convenzionali. Durante il periodo di studio, 95 pazienti sono stati sottoposti a isterectomia mininvasiva con peso uterino confermato superiore a 1 kg. L'88% è stato eseguito con laparoscopia convenzionale e il 12,6% con laparoscopia robot-assistita. Il peso medio (intervallo) era di 1326 g (intervallo 1000-4800), la perdita ematica stimata media era di 200 ml (intervallo 50-2000) e il tempo operatorio medio era 191 minu tes (intervallo, 75-478). Cinque casi sono stati convertiti in laparotomia (5,2%). Quattro casi sono stati convertiti per emorragia e uno per aderenze estese. Non ci sono state conversioni dopo il 2011. La trasfusione intraoperatoria è stata somministrata nel 6,3% dei casi e la trasfusione postoperatoria nel 6,3% dei casi. Tuttavia, dopo il 2013, il tasso di trasfusione intraoperatoria è sceso all'1,0% e quello postoperatorio al 2,1%. Dei 95 casi, non c'erano casi di malignità. Ciò fornisce la più grande serie di casi di isterectomia superiore a 1 kg completata da un approccio minimamente invasivo. Il nostro tasso di complicanze è migliorato con l'esperienza ed è stato paragonabile ad altri studi sull'isterectomia minimamente invasiva per l'utero grande. Se eseguita da chirurghi esperti, l'isterectomia minimamente invasiva per l'utero >1 kg può essere considerata fattibile e sicura.
Morcellazione di potenza utilizzando un sistema a sacco contenuto.I noti vantaggi della chirurgia mininvasiva rendono l'approccio adatto per l'isterectomia e altre procedure ginecologiche. La rimozione di campioni asportati durante l'intervento chirurgico è stata una sfida a cui è stata risolta l'uso della morcellazione elettrica. Con questo studio abbiamo cercato di valutare la fattibilità della morcellazione elettrica all'interno di un sacchetto per campioni. Questo è stato uno studio di coorte retrospettivo che includeva pazienti provenienti da un privato pratica nella periferia di Chicago, Illinois, che ha subito una morcellazione elettromeccanica contenuta durante un'isterectomia o miomectomia laparoscopica o assistita da robot da maggio 2014 a dicembre 2015. La morcellazione elettrica contenuta è stata eseguita con Espiner EcoSac 230 (Espiner Medical Ltd. , North Somerset, United States Kingdom). omie, e il 26,2% erano isterectomie. L'età media dei pazienti era di 40 (intervallo, 25-54) anni e l'indice di massa corporea medio era 28,7 (intervallo, 17,3-57,6). Il peso medio del campione era di 300 g, con il più grande che pesava 2134 g. La perdita di sangue stimata era in media di 98,4 ml. Il tasso di ricovero postoperatorio è stato del 12,3%, la maggior parte dei quali dovuto a nausea e ritenzione urinaria. Diciassette pazienti (9,1%) hanno avuto complicanze postoperatorie, la maggior parte delle quali minori, e 4 (2,1%) sono stati ricoverati. Non si sono verificati guasti al sacco o complicazioni dovute all'uso del sacco campione o alla morcellazione elettrica. L'esecuzione della morcellazione elettromeccanica di potenza all'interno della sacca per campioni Espiner EcoSac 230 è stata eseguita con successo in 187 pazienti senza complicazioni correlate alla sacca. Questo metodo di morcellazione di potenza contenuta è fattibile, affidabile e riproducibile, anche per un campione di grandi dimensioni.
I pipistrelli pre-adattano l'acquisizione sensoriale in base alla distanza del bersaglio prima del decollo anche in presenza di oggetti sullo sfondo più vicini.Gli animali eseguono sequenze sensomotorie per ottimizzare le prestazioni di serie di azioni complesse. Tuttavia, gli aspetti sensoriali di queste sequenze e il loro controllo dinamico sono spesso poco compresi. Abbiamo addestrato i pipistrelli a volare verso bersagli a distanze diverse e analizzato il loro comportamento sensoriale prima e durante il volo per verificare se valutano la distanza del bersaglio prima volo e come adattano l'acquisizione sensoriale in diverse situazioni. Dimostriamo che l'acquisizione sensoriale dei pipistrelli durante il volo di avvicinamento è più flessibile di quanto descritto in precedenza. Abbiamo identificato parametri acustici che illustrano che i pipistrelli valutano la distanza del bersaglio prima del decollo. Mostriamo che i pipistrelli adattano la loro sequenze di avvicinamento dell'ecolocalizzazione alla distanza del bersaglio - ignorando gli oggetti sullo sfondo più vicini. A distanze più brevi, i pipistrelli hanno iniziato la loro ecolocalizzazione a sequenza di avvicinamento con parametri adeguati alla distanza, entrando così nella sequenza sensoriale di avvicinamento "in step". I nostri risultati suggeriscono che per eseguire manovre di volo fini, i pipistrelli devono mantenere il loro piano sensomotorio in fase. Per fare ciò, adattano l'acquisizione in base alla distanza target prima di avviare una sequenza sensoriale complessa basata su un circuito di feedback sensomotorio, anche in ambienti acustici complessi, che impongono altre reazioni e restrizioni sensoriali. Sebbene lo studio di questo in animali non ecolocalizzati possa rivelarsi difficile, tali meccanismi sono probabilmente ampiamente utilizzati in natura ogni volta che sono richieste serie complesse di azioni sensomotorie.
La via di segnalazione della cicloossigenasi-2 nella corteccia è coinvolta nei meccanismi fisiopatologici nel modello di depressione del ratto.Questo studio è stato progettato per indagare sull'effetto della via corticale della cicloossigenasi-2 (COX2) sul comportamento depressivo nei ratti. Meloxicam, lentivirus sovraespresso COX2 e lentivirus COX2 RNAi sono stati somministrati a ratti Sprague-Dawley sottoposti a stress lieve cronico imprevedibile (CUMS). Test comportamentali, metodi biochimici e immunoistochimici, Per valutare i cambiamenti nel comportamento dei ratti e la via corticale della COX2 sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico, western blotting e reazioni a catena della polimerasi a trascrizione inversa. I ratti CUMS hanno mostrato comportamenti simili alla depressione. L'attività della superossido dismutasi e il contenuto di adenosina monofosfato ciclico (cAMP) sono stati significativamente diminuito, il contenuto di malondialdeide, prostaglandina E2 (PGE2) e citochine infiammatorie era significativamente aumentato. zioni di protein chinasi A (PKA) e cAMP response element-binding protein (CREB) sono state ridotte ei livelli di fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) e COX2 sono stati significativamente aumentati. Meloxicam e lentivirus COX2 RNAi hanno alleviato significativamente le anomalie indotte da CUMS, mentre il lentivirus sovraespresso COX2 ha aggravato queste anomalie. I nostri risultati hanno indicato che la via corticale COX2 è stata attivata nei ratti CUMS. L'inibizione dell'attività/espressione della COX2 può ovviamente migliorare i comportamenti depressivi nei ratti CUMS. La sovraregolazione dell'espressione di COX2 può aumentare la suscettibilità dei ratti al CUMS. Uno squilibrio nella via di segnalazione corticale COX2-PGE2-cAMP/PKA-CREB-BDNF partecipa al meccanismo patogeno della depressione.
Reclutamento di Lyn dalle endomembrane alla membrana plasmatica attraverso interazioni cellula-cellula calcio-dipendenti su polarizzazione di cellule MDCK inducibili che esprimono Lyn.Src- le chinasi della famiglia, espresse in un'ampia varietà di tipi cellulari, sono ancorate alle membrane cellulari attraverso modificazioni lipidiche post-traduzionali e coinvolte in diversi segnali cellulari Nelle cellule epiteliali, le chinasi della famiglia Src sono localizzate sulla membrana plasmatica e partecipano alle funzioni epiteliali. polarità è ottenuta attraverso la riorganizzazione dinamica del traffico di proteine. Per esaminare il traffico di chinasi della famiglia Src tra cellule epiteliali polarizzate e non polarizzate, abbiamo generato una linea cellulare MDCK che può esprimere inducibilmente una proteina di interesse in uno stato polarizzato in qualsiasi momento. Mostriamo qui che Lyn, un membro delle chinasi della famiglia Src, si localizza principalmente sulla membrana plasmatica nelle cellule MDCK polarizzate e sulle endomembrane nelle cellule MDCK non polarizzate. Tutte le interazioni tra le cellule MDCK adiacenti reclutano Lyn dalle endomembrane alla membrana plasmatica anche senza attaccamento cellulare agli scaffold della matrice extracellulare e la perdita di interazioni cellula-cellula per deprivazione di calcio trasferisce Lyn dalla membrana plasmatica alle endomembrane attraverso il riciclaggio mediato da Rab11. Pertanto, utilizzando le nostre cellule MDCK che esprimono Lyn inducibile, riveliamo che le interazioni cellula-cellula dipendenti dal calcio giocano un ruolo critico nella localizzazione della membrana plasmatica di Lyn nelle cellule MDCK polarizzate.
La cognizione sociale nelle popolazioni neuropsichiatriche: un confronto tra la teoria della mente nella schizofrenia e l'epilessia del lobo temporale mesiale.Deficit cognitivi sociali sono osservati sia in pazienti con schizofrenia (SCZ) e in pazienti con epilessia del lobo temporale mesiale (MTLE). Ciò può essere dovuto a una disfunzione della rete dell'amigdala, che è una caratteristica comune di entrambe le malattie. In questo studio, SCZ (n = 48) o MTLE ( n = 31) e controlli sani (HC, n = 47) hanno completato le valutazioni della mentalizzazione (Reading Mind in the Eyes Test, RMET) e dell'elaborazione cognitiva di base, ad es. memoria di lavoro, funzioni esecutive e velocità psicomotoria (Test di creazione di tracce B e Digit Symbol). Le SCZ sono state valutate anche con la Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS). Abbiamo scoperto che i punteggi RMET dei due gruppi clinici erano simili (p > 0.05) e inferiori a quelli degli HC (SCZ: p < 0.05; MTLE: p < 0.001). Nel passaggio successivo, SCZ sono stati divisi in due gruppi s rispetto al livello dei sintomi. L'analisi dei punteggi RMET non ha rivelato differenze tra HC (M = 25,7 ± 4,1) e POS-LO (M = 25,3 ± 4,8); entrambi i gruppi hanno superato il gruppo POS-HI (M = 21.3 ± 5.2) e il gruppo MTLE (M = 20,8 ± 4.6). Non sono state riscontrate differenze per la divisione mediana per quanto riguarda i sintomi negativi. In SCZ, il deficit di lettura della mente sembra essere associato al livello dei sintomi positivi. Sia i pazienti POS-HI che MTLE presentano significativi deficit di mentalizzazione rispetto ai controlli sani.
Scoperta e analisi genetica di nuovi coronavirus in almeno pipistrelli ferro di cavallo nella Cina sudoccidentale.Per indagare sui coronavirus dei pipistrelli (CoV), abbiamo raccolto 132 tamponi rettali e campioni di urina di cinque specie di pipistrelli in tre paesi della Cina sudoccidentale. Sette CoV appartenenti a gruppi distinti di CoV e α-CoV simili alla sindrome respiratoria acuta grave (SARS) sono stati rilevati in campioni di pipistrelli ferro di cavallo. Campioni di altre specie di pipistrelli sono risultati negativi per questi virus, indicando che il pipistrello a ferro di cavallo minimo rappresenta uno dei serbatoi e miscelatori naturali per i ceppi di CoV e ha un ruolo fondamentale nell'evoluzione e nella diffusione di questi virus. Sono state descritte le caratteristiche genetiche ed evolutive di questi ceppi. il sequenziamento di un nuovo isolato (F46) da un tampone rettale di un pipistrello a ferro di cavallo ha mostrato che conteneva 29 699 nucleotidi, esclusa la coda poli (A), con 13 open reading frame (ORF). d analisi di ricombinazione di F46 hanno fornito prove di ricombinazione naturale tra CoV simili a SARS di pipistrello (Rs3367 e LYRa11) o SARS-CoV (BJ01), suggerendo che F46 potrebbe essere un nuovo virus ricombinante da CoV simili a SARS o SARS-CoV.
La stimolazione elettrica a lungo termine all'orecchio e l'elettroagopuntura a ST36-ST37 hanno attenuato la COX-2 nel CA1 dell'ippocampo in ratti con crisi epilettica indotta da acido kainico.Le convulsioni producono infiammazione cerebrale, che a sua volta aumenta l'eccitabilità neuronale. Pertanto, l'anti-infiammazione è diventata una strategia terapeutica per il trattamento antiepilettico. La ciclossigenasi-2 (COX-2) svolge un ruolo fondamentale nell'infiammazione cerebrale post-crisi e nell'ipereccitabilità neuronale. I nostri studi precedenti hanno dimostrato che sia la stimolazione elettrica (ES) all'orecchio che l'elettroagopuntura (EA) agli agopunti Zusanli e Shangjuxu (ST36-ST37) per 6 settimane possono ridurre la germinazione delle fibre muschiose, la popolazione di picchi e l'ippocampo ad alta frequenza. oscillazioni nei ratti con crisi epilettica indotta da acido kainico (KA). Questo studio ha ulteriormente studiato l'effetto dell'orecchio a lungo termine ES e EA a ST36-ST37 sulla risposta infiammatoria nei ratti con crisi epilettica indotta da KA. Entrambi i livelli di COX-2 in l'ippopotamo campus e il numero di cellule immunoreattive COX-2 nella regione CA1 dell'ippocampo sono stati aumentati dopo crisi epilettiche indotte da KA, e questi sono stati ridotti attraverso l'applicazione di 6 settimane di orecchio ES o EA a ST36-ST37. Pertanto, l'ES dell'orecchio a lungo termine o l'EA a lungo termine a ST36-ST37 hanno un effetto antinfiammatorio, suggerendo che sono utili per il trattamento delle crisi epilettiche.
Pepper CaREL1, una ligasi E3 ubiquitina, regola la tolleranza alla siccità attraverso la via di segnalazione ABA.Le condizioni di stress da siccità nel suolo o nell'aria ostacolano la crescita delle piante e Qui, riportiamo che il peperoncino (C apsicum a nnuum) RING tipo E3 Ligasi 1 gene (CaREL1) è essenziale per la risposta allo stress da siccità. CaREL1 codifica per una proteina localizzata citoplasmatica e nucleare con attività di ligasi E3. Espressione di CaREL1 è stato indotto dall'acido abscisico (ABA) e dalla siccità. CaREL1 contiene un motivo a dito anulare di tipo C3H2C3, che funziona nell'ubiquitinazione della proteina bersaglio. Abbiamo utilizzato piante di peperone silenziate con CaREL1 e piante transgeniche di Arabidopsis che sovraesprimono CaREL1 (OX) per valutare la funzione in vivo di CaREL1 in risposta allo stress da siccità e al trattamento con ABA. Le piante di peperone silenziate con CaREL1 hanno mostrato un fenotipo tollerante alla siccità caratterizzato da ipersensibilità all'ABA. Al contrario, le piante di CaREL1-OX hanno mostrato iposensibilità all'ABA durante la germinazione, seedli ng e stadi adulti. Inoltre, la crescita delle piante è stata gravemente compromessa in condizioni di stress da siccità, a causa di un alto livello di perdita di acqua per traspirazione e di una ridotta chiusura stomatica. Le analisi quantitative RT-PCR hanno rivelato che i geni sensibili allo stress da siccità correlati all'ABA erano espressi più debolmente nelle piante CaREL1-OX rispetto alle piante di tipo selvatico, indicando che CaREL1 funziona nella risposta allo stress da siccità attraverso la via di segnalazione ABA. Presi insieme, i nostri risultati indicano che CaREL1 funziona come un regolatore negativo della tolleranza allo stress da siccità mediata dall'ABA.
Composizione corporea e suscettibilità al diabete di tipo 2: una prospettiva evolutiva.La prevalenza del diabete di tipo 2 è in rapido aumento in tutto il mondo, di concerto con le epidemie di obesità e comportamento sedentario che a loro volta seguono lo sviluppo economico. All'interno di questo ampio modello, la suscettibilità al diabete varia sostanzialmente in associazione con l'etnia e le esposizioni nutrizionali nel corso della vita. Una prospettiva evolutiva può aiutare a capire perché gli esseri umani sono così inclini a questa condizione negli ambienti moderni , e perché questo rischio è distribuito in modo ineguale. Un semplice modello concettuale tratta il rischio di diabete come la funzione di due tratti interagenti, vale a dire \'capacità metabolica\' che promuove l'omeostasi del glucosio e \'carico metabolico\' che sfida l'omeostasi del glucosio. Questo modello concettuale aiuta capire come si può ritenere che le tendenze a lungo termine e più recenti nella composizione corporea abbiano modellato la variabilità nel diabete rischio. L'evoluzione degli ominidi sembra aver continuato una tendenza più ampia evidente nei primati, verso livelli più bassi di muscolosità. Inoltre, gli ominidi hanno sviluppato livelli più elevati di grasso corporeo, soprattutto nelle femmine in termini relativi. Questi tratti molto probabilmente si sono evoluti come parte di una più ampia riorganizzazione dei tratti della storia della vita umana in risposta ai crescenti livelli di instabilità ecologica, consentendo sia la sopravvivenza durante i periodi difficili che la riproduzione durante i periodi abbondanti. Dall'emergere dell'Homo sapiens, le popolazioni si sono differenziate nella composizione corporea in associazione con l'ambiente geografico e gli stress ecologici locali. Queste tendenze a lungo termine sia della capacità metabolica che dell'adiposità aiutano a spiegare la suscettibilità complessiva degli esseri umani al diabete in modi simili e aggravati dagli effetti delle esposizioni nutrizionali nel corso della vita.
Aggiustamento dell'errore Berkson e altri surrogati di esposizione negli studi caso-controllo occupazionali, con applicazione allo studio canadese INTEROCC.Molti studi epidemiologici che valutano la relazione tra l'esposizione e la malattia sono effettuate senza dati sulle esposizioni individuali. Quando questa barriera si incontra negli studi occupazionali, le esposizioni del soggetto sono spesso valutate con una matrice di esposizione lavorativa (JEM), che consiste nell'esposizione media per categorie professionali misurate su un gruppo comparabile Uno degli obiettivi dello studio caso-controllo in sette paesi sull'esposizione professionale e il rischio di cancro al cervello, INTEROCC, era quello di indagare la relazione tra esposizione professionale a campi elettromagnetici (CEM) in diverse gamme di frequenza e rischio di cancro al cervello. questo documento, utilizziamo i dati canadesi di INTEROCC per stimare le probabilità di sviluppare tumori cerebrali a causa dell'esposizione professionale a campi elettromagnetici. Il primo passo è stato quello di trovare il miglior Surrogato dell'esposizione a campi elettromagnetici tra la media aritmetica, la media geometrica e la media della distribuzione dell'esposizione log-normale per ciascuna occupazione nel JEM, rispetto alle regolazioni dell'errore di Berkson tramite l'approssimazione numerica della funzione di verosimiglianza. Contrariamente ai precedenti studi sugli errori di Berkson nei JEM, abbiamo scoperto che la media geometrica era il miglior surrogato dell'esposizione. Questa analisi non ha fornito prove che l'esposizione cumulativa nel corso della vita a campi magnetici a frequenza estremamente bassa aumenti il rischio di cancro al cervello, una scoperta coerente con altri recenti studi epidemiologici.
.La rivelazione di informazioni strutturali inequivocabili a livello atomico per sistemi complessi è particolarmente importante per una comprensione più profonda e generica delle connessioni delle proprietà della struttura e una chiave sfida nella scienza dei materiali Qui riportiamo uno studio sperimentale della struttura locale applicando la diffusione elastica totale e analisi di scattering Raman a un'importante soluzione solida ferroelettrica non rilassante che mostra il cosiddetto confine di fase morfotropico indotto dalla composizione (MPB), dove concomitante sono stati rilevati miglioramenti delle proprietà fisiche. La potente combinazione di sonde strutturali statiche e dinamiche ci ha permesso di derivare una corrispondenza diretta tra le correlazioni strutturali a livello atomico e le proprietà riportate. Le funzioni di distribuzione delle coppie atomiche ottenute dagli esperimenti di diffusione totale di neutroni sono state analizzate attraverso grandi -box atom-modelling che implementa il metodo Monte Carlo inverso, da cui le distribuzioni di ma sono state estratte le grandezze e le direzioni degli spostamenti cationici decentrati. Abbiamo scoperto che una maggiore casualità delle direzioni di spostamento per tutti i cationi ferroelettricamente attivi combinata con un forte accoppiamento dinamico tra i cationi dei siti A e B della struttura della perovskite, può spiegare l'improvvisa amplificazione della risposta piezoelettrica del sistema vicino a MPB. Nel complesso, questo fornisce una base più fondamentale nell'inferire connessioni struttura-proprietà in sistemi simili, comprese importanti implicazioni nella progettazione di materiali nuovi e su misura.
L'inibizione irreversibile della chinasi BTK da parte di un nuovo inibitore altamente selettivo CHMFL-BTK-11 sopprime la risposta infiammatoria nel modello di artrite reumatoide.BTK svolge un ruolo fondamentale nella segnalazione infiammatoria mediata dal recettore delle cellule B nell'artrite reumatoide (RA) Attraverso un approccio di progettazione razionale abbiamo scoperto un inibitore della chinasi BTK altamente selettivo e potente (CHMFL-BTK-11) che ha esercitato la sua efficacia inibitoria attraverso un legame covalente con BTK Cys481 CHMFL-BTK-11 ha bloccato potentemente la segnalazione BCR stimolata dall'anti-IgM nelle linee cellulari Ramos e ha isolato le cellule B primarie umane. proliferazione Nel modello di ratto con artrite indotta da adiuvante, CHMFL-BTK-11 ha migliorato la risposta infiammatoria attraverso il blocco della proliferazione delle cellule B attivate, l'inibizione della secrezione dei fattori infiammatori come IgG1 , fagocitosi IgG2, IgM, IL-6 e PMΦ, stimolazione della secrezione di IL-10. L'elevata specificità di CHMFL-BTK-11 lo rende un utile strumento farmacologico per rilevare ulteriormente la segnalazione mediata da BTK nella patologia dell'AR.
cellule T.cellule T in condizioni di polarizzazione iTreg. Meccanicamente, mostriamo che IL-1β ha attivato mTORC1 e il fattore-1 inducibile dall'ipossia a valle upregolato (HIF-1α). Utilizzando inibitori specifici, abbiamo dimostrato che entrambi i passaggi erano critici nell'effetto deleterio di IL-1β sulla differenziazione di Treg. Anche la stabilizzazione chimica di HIF-1α da parte di Dimethyloxalylglycine (DMOG) ha alterato significativamente la differenziazione di iTreg. Le cellule trattate con IL-1β hanno mostrato solo lievi cambiamenti nel metabolismo, il trattamento con DMOG ha ridotto la respirazione mitocondriale con iTreg e ha aumentato la loro capacità glicolitica. una strategia per favorire la differenziazione di iTreg in un ambiente infiammatorio. Tuttavia, l'effetto deleterio di IL-1β non sembra essere completamente guidato da cambiamenti metabolici. Questi dati suggeriscono quindi t Ci sono diversi meccanismi che contribuiscono alla regolazione della differenziazione di iTreg, ma i tempi e i rispettivi requisiti per ogni percorso variano a seconda dell'ambiente in cui si differenziano iTreg.
Circuiti neurali motivazionali alla base dell'apprendimento per rinforzo.L'apprendimento per rinforzo (RL) è il processo comportamentale di apprendimento dei valori di azioni e oggetti. La maggior parte dei modelli di RL supponiamo che il segnale di errore di previsione dopaminergica guidi la plasticità nei circuiti frontale-striatali. Lo striato quindi codifica le rappresentazioni di valore che guidano i processi decisionali. Tuttavia, è stato dimostrato che l'amigdala gioca un ruolo importante nella formazione di associazioni stimolo-risultato pavloviano. Queste associazioni pavloviane può guidare comportamenti motivati attraverso le proiezioni dell'amigdala allo striato ventrale o all'area tegmentale ventrale. L'amigdala può, quindi, svolgere un ruolo centrale in RL. Qui confrontiamo i contributi dell'amigdala e dello striato a RL e mostriamo che sia l'amigdala e striato apprendono e rappresentano i valori attesi nei compiti RL Inoltre, le rappresentazioni dei valori nello striato possono essere ereditate, in una certa misura, dall'amigdala. iatum può, quindi, svolgere un ruolo meno primario nell'apprendimento delle associazioni stimolo-risultato in RL di quanto suggerito in precedenza.
Comunità microbica e successione della via metabolica guidata da input di nutrienti modificati negli sterili: effetti di diversi nutrienti sulla bonifica degli sterili.Per risolvere il problema della competizione dell'acidofilo batteri e batteri che riducono i solfati nell'applicazione pratica del biorisanamento dei depositi di mine, è stata condotta una ricerca sui meccanismi di utilizzo di diversi nutrienti per regolare la comunità microbica. , triptone, lattato e glucosio. Le proprietà fisico-chimiche sono state determinate e la struttura della comunità microbica e la biomassa sono state studiate utilizzando rispettivamente il sequenziamento MiSeq e la qRT-PCR. Quattro nutrienti avevano diversi meccanismi di bonifica e producevano diversi effetti di bonifica. Estratto di lievito e triptone ( più di 1,6 μg/L) ha promosso batteri solfato-riduttori e inibito ba. acidofili cteria. Il lattato ha inibito sia i batteri solfato-riduttori che quelli acidofili. Il glucosio ha promosso i batteri acidofili più dei batteri che riducono i solfati. L'estratto di lievito era la scelta migliore per regolare la comunità microbica e il biorisanamento, seguito dal triptone. Il lattato ha mantenuto stabili le proprietà fisico-chimiche o ha apportato lievi miglioramenti; tuttavia, il glucosio non era adatto per la bonifica dei depositi di mine. Diversi nutrienti hanno avuto effetti significativi sull'abbondanza del secondo enzima della via di riduzione dei solfati (p < 0.05), che è la fase limitante delle vie di riduzione dei solfati. I nutrienti hanno modificato efficacemente gli effetti della bonifica regolando la comunità microbica e l'abbondanza dell'enzima limitante la velocità di riduzione dei solfati.
La formazione di impressioni sull'attrattiva facciale è obbligatoria.Le prime impressioni sui tratti sociali, come l'attrattiva, dai volti sono spesso affermate come fatte automaticamente, dato la loro velocità e affidabilità. Tuttavia, la velocità di elaborazione è solo un aspetto dell'automaticità. Qui affrontiamo un ulteriore aspetto, chiedendoci se la formazione delle impressioni sia obbligatoria. La formazione obbligatoria richiede che si formino impressioni sui tratti sociali anche quando questo è irrilevante per il compito, e che una volta formate, queste impressioni sono difficili da inibire. In due esperimenti, i partecipanti hanno appreso come apparivano le nuove persone ai fini dell'identificazione futura, da insiemi di immagini ad alta o bassa attrattiva. Hanno quindi valutato le immagini di media attrattiva di ogni persona, per l'attrattiva. Anche se istruiti a valutare le immagini specifiche, non le persone, le loro valutazioni sono state influenzate dall'attrattiva delle immagini apprese. Un terzo esperimento di controllo, con la partecipazione nomi di valutazione delle formiche, hanno dimostrato che i partecipanti agli Esperimenti 1 e 2 non stavano semplicemente valutando le persone, piuttosto che le immagini specifiche come indicato. Questi risultati mostrano che la formazione di impressioni di attrattiva dai volti è obbligatoria, ampliando così le prove per l'automaticità delle impressioni facciali. È probabile che la formazione obbligatoria delle impressioni abbia un impatto importante in situazioni del mondo reale come i siti di incontri online.
metaboliti secondari bioattivi prodotti da un fungo endofitico Gaeumannomyces sp. JS0464 da un'alofita marittima Phragmites communis.Le endofite, importanti micobionti associati alle piante, hanno attratto molta attenzione a causa dei loro metaboliti secondari bioattivi. Anche se è stato riportato che le alofite superano lo stress salino tramite associazioni con i loro endofiti, pochi studi hanno studiato i metaboliti prodotti dagli endofiti dalle alofite. In questo studio, un fungo endofitico setto scuro ceppo (JS0464), identificato come Gaeumannomyces sp. mediante sequenziamento ITS, è stato isolato dal rizoma di un'alofita, Phragmites communis, nella baia di Suncheon, Corea del Sud. Questo ceppo è stato coltivato su larga scala ed estratto con acetato di etile. estratti di JS0464 hanno portato all'isolamento di due derivati dialchilresorcinolici glicosilati (1-2), un derivato antrachinonico (3) e otto composti noti (4-11), whi ch sono stati identificati mediante analisi spettroscopiche che incorporano NMR unidimensionale/2D e MS. Nove composti hanno mostrato una significativa attività di riduzione dell'ossido nitrico nelle cellule BV-2 della microglia stimolate da lipopolisaccaridi, sette delle quali non hanno compromesso la vitalità cellulare. I risultati suggeriscono che gli endofiti delle alofite potrebbero essere potenziali risorse per prodotti naturali bioattivi.
Simulazione e misurazione della riflettività a microonde ottimizzata per assorbitore di nanotubi di carbonio controllando i fattori elettromagnetici.I trattamenti termici possono modificare il difetto e i gruppi organici superficiali del carbonio nanotubi (CNT) e portano a cambiamenti significativi nel parametro elettromagnetico a microonde dei CNT In questo articolo è stato studiato l'effetto del tempo di trattamento termico e della temperatura sulla costante dielettrica complessa e sulla permeabilità, nonché la riflettività a microonde dei CNT. risultati sperimentali hanno indicato che la proprietà di assorbimento delle microonde dei CNT deriva principalmente dall'elevata permittività e dalla conseguente perdita dielettrica. Inoltre, il trattamento termico ha determinato un aumento della costante dielettrica dei CNT e un miglioramento significativo dell'assorbimento delle microonde a valori di frequenza di 2-18 GHz. La riflettività a microonde dei compositi CNT con uno spessore di rivestimento di 3 mm è stata simulata utilizzando i parametri elettromagnetici. n picco di CNT trattati a 700 °C ha avuto un'ampiezza di R = -48 dB, che si è verificata a 9 GHz. Al di sotto di -10 dB, i compositi trattati a 900 °C avevano una larghezza di banda di 7 GHz. La posizione del picco di assorbimento concordava con i risultati misurati. I risultati hanno indicato che le proprietà di assorbimento delle microonde possono essere modificate regolando la temperatura e il tempo di trattamento termico.
La modellazione basata sui big data svela i fattori responsabili della schistosomiasi endemica a livello nazionale.La schistosomiasi è un'infezione parassitaria diffusa nell'Africa subsahariana, dove rappresenta un grave problema di salute. Studiamo i driver della sua distribuzione geografica in Senegal attraverso un modello di rete spazialmente esplicito che tiene conto delle dinamiche epidemiologiche guidate dalle condizioni socioeconomiche e ambientali locali e dalla mobilità umana. Il modello è parametrizzato toccando diversi geodatabase disponibili e un ampio set di dati di tracce di telefoni cellulari. Riproduce in modo affidabile i modelli spaziali osservati della prevalenza della schistosomiasi regionale in tutto il paese, a condizione che l'eterogeneità spaziale e la mobilità umana siano adeguatamente prese in considerazione. la trasmissione locale della malattia è cruciale per catturare la variabilità spaziale della prevalenza della malattia, mentre L'inclusione della mobilità umana migliora significativamente il potere esplicativo del modello. Per quanto riguarda il movimento umano, troviamo che una mobilità moderata può ridurre la prevalenza della malattia, mentre una mobilità elevata o bassa può comportare un aumento della prevalenza dell'infezione. Vengono inoltre analizzati gli effetti delle strategie di controllo basate sulla riduzione dell'esposizione e della contaminazione tramite un migliore accesso all'acqua potabile o campagne educative. A nostra conoscenza, questo rappresenta la prima applicazione di un modello di trasmissione della schistosomiasi integrativa su scala nazionale.
La tDCS anodica sulla corteccia motoria primaria migliora i benefici dell'immaginazione motoria sul controllo posturale: uno studio pilota.L'esecuzione di azioni quotidiane richiede un controllo posturale preciso, che è uno dei principali obiettivi dei programmi di riabilitazione funzionale. Tra le varie gamme di metodi di allenamento in grado di migliorare l'equilibrio e la stabilità posturale, la pratica dell'immaginazione motoria (MIP) ha prodotto risultati promettenti. È stato riscontrato anche che la stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) applicata sulla corteccia motoria primaria potenziare i benefici del MIP sui compiti motori degli arti superiori. Tuttavia, la combinazione di entrambe le tecniche non è stata testata per compiti che richiedono un controllo posturale fine. Per determinare l'impatto del MIP e gli effetti aggiuntivi della tDCS, 14 partecipanti hanno eseguito un compito di controllo posturale prima e dopo due condizioni sperimentali (MIP + anodal o sham tDCS sulla corteccia motoria primaria) e un controllo (controllo task + sham tDCS), in uno studio randomizzato in doppio cieco. ica diminuzione del tempo necessario per eseguire il compito posturale. Maggiori guadagni di prestazioni sono stati registrati quando MIP è stato abbinato a tDCS anodale e quando l'attività ha coinvolto gli aggiustamenti posturali più complessi. Complessivamente, i risultati evidenziano gli effetti a breve termine del MIP sul controllo posturale e suggeriscono che la combinazione del MIP con la tDCS potrebbe essere efficace anche nei programmi di riabilitazione per il recupero delle abilità posturali in persone facilmente affaticabili e popolazioni neurologiche.
Rimozione del dietilesilftalato dalle mani mediante lavaggio delle mani: prove da progetti sperimentali di N-di-1 e crossover.L'esposizione agli ftalati attraverso la pelle è spesso trascurata a causa per la piccola quantità e il limitato tasso di assorbimento cutaneo. Tuttavia, lo ftalato libero può essere ingerito con l'azione mano-bocca o per contatto con il cibo. Per valutare l'efficacia nella rimozione dell'esposizione agli ftalati a portata di mano, confrontiamo qui l'efficienza di rimozione del di- (2-etilesil)ftalato (DEHP) sulle mani mediante lavaggio delle mani con acqua e sapone rispetto a solo acqua. In due studi N-di-1 di tre giorni, il DEHP residuo è stato misurato in una sola donna adulta che si è lavata le mani esposte con acqua e sapone o solo acqua Successivamente, è stato condotto uno studio crossover assegnando in modo casuale altri 28 soggetti allo stesso modo a lavarsi con acqua e sapone o solo con acqua, e poi ciascuno ha ricevuto l'altro trattamento 24 ore dopo. Nelle prove N-di-1, i tassi medi di rimozione del DEHP variano dal 95,9% (SD = 0,1%) t o dal 97,0% (SD = 2,5%) per il lavaggio delle mani con acqua e sapone e dall'1,8% (SD = 0,1%) al 7,0% (SD = 0,3%) (n = 3) per la sola acqua. Nello studio crossover, il tasso medio di rimozione era del 94,6% (SD = 6,5%) per il lavaggio delle mani con acqua e sapone (n = 28) e dell'8,7% (SD = 5,7%) per solo acqua (n = 28). Abbiamo concluso che il lavaggio delle mani con acqua e sapone rimuove l'80% in più di DEHP rispetto al lavaggio delle mani con la sola acqua e può essere un modo conveniente per rimuovere altri interferenti endocrini dalle mani.
Il sequenziamento del genoma e l'analisi di Talaromyces pinophilus forniscono approfondimenti sulle applicazioni biotecnologiche.Le specie del genere Talaromyces producono enzimi utili per la degradazione della biomassa e metaboliti secondari. Tuttavia , questi enzimi e metaboliti secondari sono ancora poco conosciuti e non sono stati esplorati in profondità a causa della mancanza di informazioni genetiche complete. Qui, riportiamo un assemblaggio del genoma di 36,51 megabase di Talaromyces pinophilus ceppo 1-95, con copertura di nove scaffold di otto cromosomi con ripetizioni telomeriche alle estremità e DNA mitocondriale circolare. In totale, sono stati previsti 13.472 geni codificanti proteine. Di questi, 803 sono stati annotati per codificare enzimi che agiscono sui carboidrati, inclusi 39 enzimi che degradano la cellulosa e 24 che degradano l'amido. Inoltre, sono stati identificati 68 cluster di geni del metabolismo secondario, inclusi principalmente i geni della polichetide sintasi T1 e i geni della sintasi del peptide non ribosomiale. c analisi hanno rivelato che T. pinophilus 1-95 ospita più enzimi che degradano la biomassa e metaboliti secondari rispetto ad altri funghi filamentosi correlati. La previsione del secretoma di T. pinophilus 1-95 ha indicato che circa il 50% degli enzimi che degradano la biomassa sono secreti nell'ambiente extracellulare. Questi risultati hanno ampliato la nostra conoscenza genetica del sistema enzimatico di degradazione della biomassa di T. pinophilus e della sua biosintesi di metaboliti secondari, facilitando la coltivazione di T. pinophilus per un'elevata produzione di prodotti utili.
Generazione avanzata di cellule staminali pluripotenti indotte umane mediante espressione ectopica di Connexin 45.Le cellule somatiche possono essere riprogrammate con successo in cellule staminali pluripotenti mediante l'espressione ectopica di fattori trascrizionali definiti. Tuttavia, sono ancora necessarie una migliore efficienza e una migliore comprensione del meccanismo molecolare alla base della riprogrammazione. Nel presente studio, un saggio di caricamento di raschiamento/trasferimento di colorante ha mostrato che le cellule staminali pluripotenti indotte umane (hiPSCs) contenevano giunzioni gap funzionali parzialmente contribuito da Connexin 45 (CX45). Abbiamo quindi scoperto che CX45 era espresso in cellule staminali embrionali umane (hESC) e hiPSC derivate da fibroblasti dermici umani (hDF). Quindi abbiamo dimostrato che CX45 era drammaticamente sovraregolato durante il processo di riprogrammazione. Soprattutto, l'espressione ectopica di CX45 ha migliorato significativamente l'efficienza di riprogrammazione insieme ai fattori Yamanaka (OCT4, SOX2, KLF4, cMYC - OSKM), mentre il knockdown di endo l'espressione genica di CX45 ha bloccato significativamente la riprogrammazione cellulare e ha ridotto l'efficienza. Il nostro ulteriore studio ha dimostrato che la sovraespressione o il knockdown di CX45 modulava il tasso di proliferazione cellulare che era associato all'efficienza di riprogrammazione. In conclusione, i nostri dati hanno evidenziato il ruolo critico di CX45 nella riprogrammazione e possono aumentare la velocità di divisione cellulare e portare a una cinetica accelerata della produzione di iPSC.
Fattibilità e applicabilità del test di valutazione cartaceo ed elettronico della BPCO (CAT) e del questionario clinico sulla BPCO (CCQ) nelle cure primarie: uno studio clinimetrico.Tre questionari sono raccomandati nella gestione della malattia polmonare ostruttiva cronica dall'iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva, di cui due sono le valutazioni più complete: il test di valutazione della malattia polmonare ostruttiva cronica e il questionario clinico sulla malattia polmonare ostruttiva cronica. Entrambi sono attentamente hanno progettato questionari di alta qualità, ma le informazioni sulla fattibilità per l'uso di routine sono scarse. Lo scopo di questo studio era confrontare il tempo per completare il test di valutazione della malattia polmonare ostruttiva cronica e il questionario clinico sulla malattia polmonare ostruttiva cronica e l'accettabilità dei questionari È stato inoltre esplorato l'accordo tra la versione elettronica e quella cartacea dei questionari completare le versioni elettroniche dei questionari è stato 99,6 [IQR 74; 157] contro 97,5 [IQR 68; 136] secondi per il questionario clinico clinico sulla malattia polmonare ostruttiva cronica e il test di valutazione della malattia polmonare ostruttiva cronica, rispettivamente. La differenza di tempo per completare il questionario non è stata significativa. I due questionari non differivano per "facilità di compilazione" o per "importanza delle questioni sollevate nei questionari". Le versioni elettroniche rispetto a quelle cartacee hanno rivelato un elevato accordo (ICC CCQ = 0.815 [0.712; 0.883] e ICC CAT = 0.751 [0.608; 0.847]) tra i metodi di somministrazione. Sulla base di questo studio si può concludere che entrambi i questionari sono ugualmente adatti per l'uso nella pratica clinica di routine, perché sono entrambi veloci da completare e hanno una buona accettabilità da parte del paziente. L'accordo tra le versioni elettroniche e cartacee dei questionari era elevato, quindi l'uso delle versioni elettroniche è giustificato. BPCO: QUESTIONARI UGUALI PER LA PRATICA CLINICA: due questionari comunemente usati per gestire le malattie polmonari ostruttive croniche (BPCO) sono ugualmente adatti per le cure primarie di routine. I ricercatori nei Paesi Bassi, guidati da Janwillem Kocks del Centro medico universitario di Groningen, hanno somministrato sia il test di valutazione della BPCO (CAT) che il questionario clinico sulla BPCO (CCQ) a 95 pazienti con malattia polmonare. Questi due test sono le valutazioni più complete raccomandate dall'iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva per guidare le decisioni terapeutiche. I ricercatori hanno scoperto che entrambi i test hanno richiesto in media circa 95-100 secondi. Entrambi i test erano ugualmente facili da completare e fornivano informazioni simili. La maggior parte dei pazienti ha affermato di non avere preferenze per nessuno dei due e ha compilato sia la versione elettronica che quella cartacea dei questionari più o meno allo stesso modo. Gli autori concludono che entrambi i test sembrano idonei per l'uso di routine.
Il bisfenolo S influisce negativamente sulla maturazione meotica degli ovociti suini.Il bisfenolo A (BPA), un componente chimico della plastica, è un inquinante ambientale ampiamente distribuito e contaminante di acqua, aria e cibo che ha un impatto negativo sulla salute umana. Le preoccupazioni relative al BPA hanno portato all'uso di alternative prive di BPA, una delle quali è il bisfenolo S (BPS). Tuttavia, gli effetti del BPS non sono ben caratterizzati, e i suoi effetti specifici sulla riproduzione e sulla fertilità rimangono sconosciuti. È quindi necessario valutare eventuali effetti della BPS sugli ovociti di mammifero. Il presente studio è il primo a dimostrare gli effetti marcatamente negativi della BPS sulla maturazione degli ovociti di maiale in vitro, anche a dosi inferiori rispetto a quelli a cui gli esseri umani sono esposti nell'ambiente. I nostri risultati dimostrano (1) un effetto della BPS sul corso del ciclo cellulare meiotico; (2) il fallimento della formazione delle fibre di tubulina, che controlla il corretto movimento dei cromosomi; (3) cambiamenti nella la fornitura di materna mRNA; (4) cambiamenti nella quantità e distribuzione proteica dei recettori α e degli estrogeni e dell'aromatasi; e (5) disgregazione dell'espansione delle cellule cumuliformi. Pertanto, questi risultati confermano che il BPS è un esempio di sostituzione deplorevole perché questa sostanza esercita effetti negativi simili o addirittura peggiori di quelli del materiale che ha sostituito.
Un atlante normativo spaziotemporale per la risonanza magnetica del cervello fetale per la segmentazione automatica e l'analisi della crescita cerebrale precoce.La caratterizzazione longitudinale della crescita cerebrale precoce in utero ha stato limitato da una serie di sfide nell'imaging fetale, il rapido cambiamento di dimensioni, forma e volume del cervello in via di sviluppo e la conseguente mancanza di algoritmi adeguati per l'analisi dell'immagine del cervello fetale. maturazione spaziotemporale del cervello fetale che si estende durante i periodi chiave dello sviluppo Abbiamo sviluppato un algoritmo per la costruzione di un atlante quadridimensionale imparziale del cervello fetale in via di sviluppo integrando la registrazione deformabile diffeomorfa simmetrica nello spazio con la regressione del kernel nell'età. Algoritmo per costruire un atlante spaziotemporale dalla risonanza magnetica di 81 feti normali scansionati tra le 19 e le 39 settimane di gestazione e etichettati le strutture del cervello in via di sviluppo. ted l'uso di questo atlante e ulteriori atlanti per la risonanza magnetica cerebrale fetale per la segmentazione multi-atlante completamente automatica della risonanza magnetica cerebrale fetale. L'atlante è disponibile online come riferimento per l'anatomia e per la registrazione e la segmentazione, per aiutare nell'analisi della connettività e per l'analisi di gruppo e longitudinale della crescita cerebrale precoce.
Nuovo approccio senza contatto per la valutazione della pletismografia dell'occlusione venosa mediante registrazioni video all'illuminazione verde.La pletismografia dell'occlusione è un metodo importante per la valutazione dello stato di il sistema cardiovascolare, che fornisce preziose informazioni sul flusso sanguigno arterioso e venoso, compresi i meccanismi della loro regolazione. Tutti i sistemi aggiornati stimano il cambiamento del volume dell'arto durante l'occlusione mediante sensori di tipo a contatto. L'obiettivo della ricerca è dimostrazione della fattibilità del nuovo approccio alla misurazione del flusso sanguigno durante l'occlusione venosa utilizzando la fotopletismografia per immagini (PPG). Venti individui sani hanno partecipato all'esperimento. Abbiamo utilizzato quattro videocamere sincronizzate per registrare la vista a tutto tondo dell'avambraccio illuminato dal verde luce. Dopo la registrazione, la forma d'onda PPG è stata calcolata in più di 4000 Regioni di interesse (ROI) non sovrapposte. Nella maggior parte delle ROI, il wa La forma a forma di V era tipica della pletismografia classica con la caratteristica crescita lineare del segnale. La velocità del cambio di segnale era la stessa lungo l'avambraccio ma variava lungo la circonferenza dell'avambraccio. Questi risultati ci permettono di ipotizzare che la forma d'onda PPG sia la diretta conseguenza del flusso sanguigno dell'avambraccio. Pertanto, la nuova tecnica potrebbe essere applicata agli stessi esami medici della pletismografia classica, ma è più vantaggiosa a causa della natura senza contatto e della facilità di attuazione.
Il deficit di proteina tirosina fosfatasi Shp2 nei podociti attenua la proteinuria indotta dai lipopolisaccaridi.I podociti sono cellule epiteliali specializzate che svolgono un ruolo significativo nel mantenimento dell'integrità del barriera di filtrazione glomerulare e prevenzione della perdita di proteine urinarie. Abbiamo studiato il contributo della proteina tirosina fosfatasi Shp2 al danno renale indotto da lipopolisaccaride (LPS). Riportiamo un aumento dell'espressione di Shp2 nei reni murini e nei podociti coltivati a seguito di una sfida LPS. Per determinare il ruolo del podocita Shp2 in vivo, abbiamo generato topi knockout Shp2 specifici per podociti (pod-Shp2 KO) Dopo la somministrazione di LPS, i topi pod-Shp2 KO hanno mostrato proteinuria e concentrazioni di azoto ureico nel sangue inferiori rispetto ai controlli indicativi di integrità del filtro preservata. Inoltre, mRNA renale e le concentrazioni sieriche delle citochine infiammatorie IL-1β, TNFα, INFγ e IL-12 p70 erano significativamente diminuite nei knockout m trattati con LPS ghiaccio rispetto ai controlli. Inoltre, gli effetti protettivi della carenza di podociti Shp2 erano associati a una ridotta attivazione di NF-κB e MAPK indotta da LPS, fosforilazione della nefrina e stress del reticolo endoplasmatico attenuato. Questi effetti sono stati ricapitolati in podociti murini E11 differenziati con atterramento Shp2 mediato da lentivirali. Inoltre, i podociti carenti di Shp2 hanno mostrato una ridotta migrazione indotta da LPS in un test di guarigione delle ferite. Questi risultati identificano Shp2 nei podociti come un contributore significativo agli eventi di segnalazione che seguono la sfida LPS e suggeriscono che l'inibizione di Shp2 nei podociti può presentare un potenziale bersaglio terapeutico per le podocitopatie.
Generazione rapida di un pomodoro resistente all'oidio senza transgene mediante delezione del genoma.L'editing del genoma è emerso come una tecnologia con un potenziale per rivoluzionare la selezione vegetale In questo studio riportiamo di aver generato, in meno di dieci mesi, Tomelo, una varietà di pomodoro non transgenica resistente al patogeno fungino dell'oidio utilizzando la tecnologia CRISPR/Cas9 Abbiamo utilizzato il sequenziamento dell'intero genoma per dimostrare che Tomelo non portano eventuali sequenze di DNA estranee ma portano solo una delezione che è indistinguibile dalle mutazioni naturali. Presentiamo anche prove che CRISPR/Cas9 è uno strumento altamente preciso, poiché non abbiamo rilevato mutazioni fuori bersaglio in Tomelo. Usando la nostra pipeline, le mutazioni possono essere prontamente introdotti in varietà di pomodoro d'élite o adattate localmente in meno di un anno con uno sforzo e un investimento relativamente minimi.
Una peculiare struttura a forma di lente osservata nel Mar Cinese Meridionale.Le strutture a forma di lente all'interno del termoclino svolgono potenzialmente un ruolo significativo nel trasporto di massa sotto la superficie , calore e sale nell'oceano globale. Sebbene tali strutture siano state documentate in molte regioni oceaniche, nessuna è stata osservata nei mari cinesi. Questo studio riporta le osservazioni di una struttura a forma di lente all'interno del termoclino nel Mar Cinese Meridionale sudoccidentale in Settembre 2007. Questa struttura aveva uno spessore massimo di circa 60 me un'estensione orizzontale superiore a 220 Km. Questa lente era peculiare in quanto le sue dimensioni sono maggiori rispetto alla maggior parte delle strutture simili documentate in letteratura. Il nucleo della lente era caratterizzato da acqua ben miscelata con temperatura più alta (~ 28,8 ° C), salinità inferiore (~ 33,3) e vorticità potenziale (PV) inferiore rispetto alle acque circostanti. Sulla base di una rianalisi dell'oceano, viene esplorato il possibile meccanismo di generazione della lente esaminando l'evol zione delle proprietà termoaline superficiali e sotterranee e analisi del flusso fotovoltaico verticale. L'obiettivo è stato probabilmente generato da una miscela dell'acqua a strati misti locale e dell'acqua dal sito di separazione del getto costiero.
L'interazione di cochlin e del canale meccanosensibile TREK-1 nelle cellule del trabecolato influenza la regolazione della pressione intraoculare.Questo lavoro è stato finanziato dall'Istituto Nazionale della Salute Sovvenzioni R01 EY016112, EY015266 e EY014801 e una sovvenzione illimitata al Bascom Palmer Eye Institute dell'Università di Miami da Research to Prevent Blindness. Il supporto finanziario di Fight for Sight è riconosciuto con gratitudine. Il finanziamento a XG è stato fornito dall'Instituto de Salud Carlos III , Spagna (FIS PI14/00141 e RETIC RD12/0034/0003) e Generalitat de Catalunya (2014SGR1165). Nell'occhio, la pressione intraoculare (IOP) è strettamente regolata e il suo aumento persistente porta a ipertensione oculare e glaucoma. Abbiamo precedentemente dimostrato che le cellule del reticolo trabecolare (TM) potrebbero rilevare lo stress da taglio del fluido dell'umore acqueo tramite l'interazione della proteina cochlin della matrice extracellulare (ECM) con il canale TREK-1 legato alla superficie cellulare e attivato dallo stiramento. L'evidenza qui che l'interazione tra entrambe le proteine è coinvolta nella regolazione della IOP. Il silenziamento di TREK-1 nei topi impedisce l'aumento della IOP mediato dalla sovraespressione di cochlin precedentemente dimostrato. Esperimenti biochimici ed elettrofisiologici dimostrano che la cochlina multimerica indotta da stress di taglio elevato produce un'interazione qualitativamente diversa con TREK-1 rispetto alla cochlina monomerica. Le concentrazioni fisiologiche di cochlin multimerico ma non monomerico riducono la corrente TREK-1. I risultati qui presentati indicano che l'interazione di TREK-1 e cochlin gioca un ruolo importante per il mantenimento dell'omeostasi della IOP.
L'espressione elevata di COX-2 promuove l'angiogenesi attraverso la segnalazione dipendente da EGFR/p38-MAPK/Sp1 nel cancro del pancreas.Cyclooxygenase-2 (COX-2) ) è stato dichiarato essere sovraespressione in varie neoplasie umane associate ad angiogenesi, metastasi e chemioresistenza. L'adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC) è una malattia letale che mostra molte di queste caratteristiche. Un'anomalia comune del PDAC è la sovraespressione della proteina di specificità-1 (Sp1), che si diceva correlasse con i fenotipi maligni dei tumori umani. Utilizzando i dati RNA-seq del Cancer Genome Atlas (TCGA), abbiamo scoperto che l'espressione di Sp1 era correlata positivamente con quella di COX-2 nel PDAC e che l'inibizione o la sovraespressione di Sp1 nelle cellule PDAC porta a una ridotta o elevata espressione di COX-2. I test del gene reporter della luciferasi e dell'immunoprecipitazione della cromatina (ChIP) hanno rivelato che l'elevata trascrizione di COX-2 richiede il legame Sp1 alle posizioni di sequenza intorno a -245/-240 di COX-2 promotore. Anche il recettore del fattore di crescita epidermico attivato (EGFR) e la proteina chinasi attivata dal mitogeno p38 a valle (p38-MAPK) sono state profondamente alterate nel PDAC. L'inibizione della segnalazione di EGFR/p38-MAPK ha comportato una ridotta attivazione di Sp1, una diminuzione della COX-2 e dell'espressione del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF). Pertanto, Sp1 potrebbe attivare trascrizionalmente l'espressione di COX-2 in un processo che si basa sulla segnalazione attivata di EGFR/p38-MAPK. Infine, abbiamo scoperto che l'inibizione della COX-2 porta a una diminuzione dell'angiogenesi in un processo dipendente dal VEGF, che collega la COX-2 all'angiogenesi nel PDAC.
Flusso di lavoro ottimizzato per l'analisi della spettrometria di massa con guida polarimetrica per il campionamento ex vivo e in situ di tessuti biologici.Analisi di spettrometria di massa (MS) con targeting spaziale mediante sondaggio scansioni con una modalità di imaging spesso richiedono sezioni di tessuto consecutive, a causa del danno tissutale durante la scansione del sondaggio o a causa di requisiti di preparazione del campione incompatibili tra la modalità di indagine e MS. Riportiamo due flussi di lavoro di analisi MS spazialmente mirati basati sulla guida di imaging a luce polarizzata che utilizzano il stesso campione di tessuto per l'indagine e l'analisi mirata. Il primo flusso di lavoro è applicabile per l'analisi a fette sottili e utilizza la spettrometria di massa con desorbimento elettrospray a ionizzazione guidata dalla polarimetria di trasmissione (DESI-MS) e l'analisi istopatologica di conferma H\&E sulla stessa fetta; questo viene convalidato utilizzando metodi di patologia digitale quantitativi. Il secondo flusso di lavoro esplora una piattaforma MS guidata dalla polarimetria per la valutazione del tessuto spesso da de imaging polarimetrico in modalità riflessione veloping accoppiato con una sonda di ablazione laser a infrarossi a picosecondi (PIRL) MS che richiede una rimozione minima del tessuto per produrre un segnale rilevabile. La differenziazione dei tessuti entro 5-10 secondi dal campionamento con la sonda portatile viene mostrata utilizzando metodi statistici multivariati dei profili MS. Entrambi i flussi di lavoro avevano il compito di differenziare i siti di cancro necrotico dai tumori vitali utilizzando un modello di tumore al seno e ne sono state valutate le prestazioni. L'uso della stessa superficie tissutale risolve le discrepanze nella guida dovute a cambiamenti intrinseci nella morfologia del tessuto su sezioni consecutive.
Modulazione differenziale del grigio periacqueduttale del nucleo accumbens e della plasticità basolaterale dell'amigdala sotto stress controllabile e incontrollabile.La resilienza è stata concettualizzata in parte come un processo dinamico che include la capacità di adattarsi a condizioni di stress. In quanto tale comprende la misura in cui può essere promossa la plasticità neurale. Il presente studio ha esaminato la metaplasticità facendo riferimento alla "plasticità della plasticità sinaptica" in un circuito neurale composto dall'amigdala basolaterale (BLA ) e il nucleo accumbens (NAcc), utilizzando la controllabilità dello stress comportamentale con o senza precedente stimolazione del grigio periacqueduttale dorsale (ad esempio dPAG priming). Una tendenza all'aumento della plasticità nel gruppo controllabile rispetto a quello incontrollabile è stata trovata sia nel BLA che nel NAcc. Il priming di dPAG ha soppresso NAcc LTP in tutti i gruppi, ma ha soppresso BLA LTP solo nel gruppo incontrollabile, dimostrando la dissociazione tra entrambi i contr gruppi ollabili e incontrollabili o NAcc e BLA. Pertanto, la metaplasticità nel circuito dPAG-BLA-NAcc regolato in modo differenziale da stress controllabile o incontrollabile può essere alla base della gestione dello stress e quindi contribuire alle psicopatologie legate allo stress.
Approfondimenti funzionali sulle risposte cerebrali aberranti e integrazione nei pazienti con eiaculazione precoce permanente.Anche se l'eiaculazione precoce permanente (EP) è molto diffusa, pochi studi hanno studiato i meccanismi neurali alla base dell'EP. L'estensione e il modello di attivazione cerebrale possono essere determinati attraverso una versione di risonanza magnetica funzionale (fMRI) con stimoli di immagini erotiche (task fMRI) e una fMRI a riposo (rs fMRI). che l'attività cerebrale nel giro frontale inferiore sinistro e nell'insula sinistra era diminuita sia durante il compito che nello stato di riposo, mentre c'era una maggiore attivazione nel giro temporale medio destro durante il compito. Una maggiore connettività funzionale è stata trovata in PE tra questi tre aree cerebrali e la corteccia cingolata media bilaterale, giro frontale medio destro e area motoria supplementare Inoltre, l'attività cerebrale aveva una correlazione positiva con scale di valutazione clinica, come int tempo di latenza eiaculatoria ravaginale (IELT) e indice cinese di eiaculazione precoce (CIPE). Questi risultati hanno rivelato che le risposte cerebrali e l'integrazione funzionale in alcune aree del cervello sono compromesse nei casi di EP, che è stato costantemente supportato da più misurazioni ottenute utilizzando un approccio task e rs fMRI.
Compressione ECG efficiente e rilevamento QRS per applicazioni E-Health.Le attuali procedure diagnostiche e di screening medico si sono spostate verso la registrazione di segnali elettrocardiografici (ECG) più lunghi, che sono stati tradizionalmente elaborati su personal computer (PC) con processori multi-core ad alta velocità ed efficiente elaborazione della memoria. I dispositivi alimentati a batteria sono ora più comunemente usati per lo stesso scopo e quindi esplorano alternative altamente efficienti e a bassa potenza per l'ECG locale la raccolta e l'elaborazione del segnale è essenziale per un uso clinico efficiente e conveniente. Diversi metodi di compressione ECG sono stati riportati nella letteratura attuale con una discussione limitata sulle prestazioni dei segnali ECG compressi e ricostruiti in termini di accuratezza del rilevamento del complesso QRS. e valuta diversi metodi di compressione basati non solo sul rapporto di compressione (CR) e sulla differenza quadratica media (PRD) percentuale, ma anche sulla base sulla precisione del rilevamento QRS. In questo documento, abbiamo sviluppato un metodo con perdita (Metodi III) e li abbiamo confrontati con i più attuali metodi di compressione ECG senza perdite e con perdita (Metodo I e Metodo II, rispettivamente). Il metodo di compressione con perdita proposto (Metodo III) raggiunge CR di 4,5×, PRD di 0,53, nonché una sensibilità complessiva del 99,78% e una predittività positiva del 99,92% (se abbinato a un algoritmo di rilevamento QRS esistente) sul MIT- Database BIH Arrhythmia e una sensibilità complessiva del 99,90% e predittività positiva del 99,84% sul database QT.
Effetti della dimensione del drogante su nuove funzionalità: superconduttività interfacciale ad alta temperatura.) sono impiegati nella fase M e i doppi strati MI sono studiati da tecniche complementari, inclusa la microscopia elettronica a scansione a scansione corretta per l'aberrazione sferica. Si trovano una serie di risultati interessanti: (i) il parametro reticolare fuori piano medio dei doppi strati dipende linearmente dalla dimensione dello ione drogante, (ii) ciascuno il drogante si ridistribuisce all'interfaccia con una lunghezza di diffusione caratteristica e (iii) le proprietà di superconduttività dipendono fortemente dal drogante scelto. Quindi, questo studio evidenzia il profondo impatto della dimensione del drogante e della relativa chimica dell'interfaccia sulle funzionalità dei sistemi di ossido superconduttore.
Efficacia dell'N-butilftalide e dell'ossigenoterapia iperbarica sulla disfunzione cognitiva in pazienti con encefalopatia ritardata dopo avvelenamento acuto da monossido di carbonio.BACKGROUND Encefalopatia ritardata dopo carbonio acuto l'avvelenamento da monossido (CO) (DEACMP) è una delle complicanze più gravi dopo l'avvelenamento da CO Questo studio è stato condotto per esplorare l'efficacia dell'applicazione combinata di N-butilftalide e terapia di ossigenazione iperbarica (HBO) sulla disfunzione cognitiva nei pazienti con DEACMP. MATERIALI E METODI Un totale di 184 pazienti con DEACMP sono stati assegnati in modo casuale a ricevere HBO o N-Butylphthalide e HBO. Nel frattempo, tutti i pazienti hanno ricevuto un trattamento convenzionale. Il tasso di remissione totale (RR) è stato utilizzato per valutare l'efficacia clinica. Il Mental State Examination (MMSE) è stato utilizzato per valutare la funzione cognitiva e la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) è stata utilizzata per valutare la funzione neurologica. ly, c'erano rispettivamente 90 e 94 pazienti nei gruppi di controllo e sperimentale. Dopo otto settimane di trattamento, l'RR totale nel gruppo sperimentale (47,9%) era significativamente più alto di quello nel gruppo di controllo (33,3%). Rispetto al gruppo di controllo, un numero significativamente maggiore di pazienti nel gruppo sperimentale aveva punteggi MMSE di 24-30. Il punteggio NIHSS più basso nel gruppo sperimentale ha mostrato che N-Butylphthalide ha avuto l'effetto di preservare e ripristinare la funzione neurologica. Non è stata osservata alcuna evidente tossicità del farmaco o disfunzione epatica e renale e non vi è stato alcun cambiamento significativo nel livello di glucosio nel sangue e di lipidi nel sangue. CONCLUSIONI Questi risultati hanno indicato che l'applicazione combinata di N-Butylphthalide e HBO potrebbe migliorare significativamente la disfunzione cognitiva dei pazienti con DEACMP e avere una grande efficacia clinica, che dovrebbe essere ulteriormente studiata.
Lupus eritematoso sistemico e pemfigoide bolloso con risposta drammatica al dapsone.BACKGROUND Il pemfigoide bolloso è una malattia vescicale autoimmune, con recidive, isolata o associata ad altri malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico (LES). Le manifestazioni articolari rispondono rapidamente a dosi piccole o moderate di corticosteroidi, mentre le manifestazioni cutanee di solito rispondono ai farmaci antimalarici. CASE REPORT Descriviamo il caso clinico di una ragazza di 11 anni con LES. Ha mostrato lesioni cutanee bollose con artralgia, lieve proteinuria, risolte dopo trattamento steroideo. Alla riduzione della dose di prednisone, la paziente aveva nuove lesioni cutanee che richiedevano un aumento della dose di prednisone. Ha iniziato dapsone al dosaggio di 1 mg/kg/die , mantenendo basse dosi di prednisone; questo trattamento è stato seguito con successo dalla drammatica scomparsa delle lesioni cutanee e del dolore agli arti CONCLUSIONI Le lesioni cutanee bollose possono rappresentare la prima l presentazione di LES pediatrico e potrebbe influenzare il trattamento e l'esito di questi pazienti. Questo caso ha mostrato un decorso atipico in quanto sia le manifestazioni cutanee che l'artrite si sono risolte prontamente e persistentemente con dapsone senza l'uso di glucocorticoidi ad alte dosi. In letteratura sono stati riportati solo pochi casi di pazienti con LES associato a pemfigoide bolloso e pochissimi nella popolazione pediatrica.
Migliorare il beneficio percepito dagli studenti della consulenza accademica nell'ambito dell'educazione alla terapia occupazionale e fisica negli Stati Uniti: un'iniziativa di miglioramento della qualità.La consulenza accademica è un ruolo chiave per la facoltà nel processo educativo degli operatori sanitari; tuttavia, la migliore pratica di un'efficace consulenza accademica per gli studenti di terapia occupazionale e fisica non è stata identificata nella letteratura attuale. Lo scopo di questa iniziativa di miglioramento della qualità era valutare e migliorare la facoltà /procedura di consulente/consulente per studenti all'interno di programmi di terapia occupazionale e fisica all'interno di una scuola di professioni sanitarie affini negli Stati Uniti nel 2015. Un'iniziativa di miglioramento della qualità utilizzando informazioni quantitative e qualitative è stata raccolta tramite un sondaggio incentrato sulla valutazione e il miglioramento di un consulente/consulente L'iniziativa complessiva ha utilizzato un design iterativo adattivo che incorpora il modello plan-do-study-act che include udì un processo in tre fasi nell'arco di un anno utilizzando 2 coorti, la prima con 80 studenti e la seconda con 88 studenti. I dati di base sono stati raccolti prima di iniziare il nuovo processo. Un pilota è stato condotto e valutato durante il primo semestre dei programmi di terapia occupazionale e fisica. Le informazioni finali sono state raccolte dopo un intero anno accademico con i confronti finali effettuati con i valori di riferimento. La definizione di un programma di consulenza efficace con un quadro consolidato ha portato a una maggiore consapevolezza e partecipazione da parte di studenti e docenti. L'inizio precoce del processo combinato con una maggiore frequenza di interazione ha portato a una migliore soddisfazione degli studenti. Sulla base delle percezioni degli studenti, sono state avviate politiche programmatiche per promuovere incontri di consulenza in anticipo e spesso per stabilire una relazione positiva. Le politiche si concentrano sulla consulenza accademica come uno di proattività in cui il consulente funge da portale a cui lo studente può accedere portando a un'esperienza accademica di maggior successo.
Infusione di eritromicina prima dell'endoscopia per sanguinamento acuto del tratto gastrointestinale superiore non varicoso: uno studio pilota randomizzato controllato.Lo scopo di questo studio era confrontare gli effetti di infusione di eritromicina e lavanda gastrica al fine di migliorare la qualità della visualizzazione durante l'endoscopia superiore di emergenza. Abbiamo eseguito uno studio pilota prospettico randomizzato. I pazienti hanno presentato ematemesi o melena entro 12 ore e sono stati assegnati in modo casuale al gruppo eritromicina (infusione endovenosa di eritromicina), gruppo di lavanda gastrica (posizionamento del sondino nasogastrico con lavanda gastrica) o eritromicina + gruppo di lavanda gastrica (sia infusione di eritromicina che lavanda gastrica). L'esito primario era la visualizzazione soddisfacente. Gli esiti secondari includevano l'identificazione di una fonte di sanguinamento, il tasso di successo dell'emostasi, la durata dell'endoscopia, complicanze legate all'infusione di eritromicina o alla lavanda gastrica, numero di unità di sangue trasfuse, risanguinamento ra te e mortalità correlata al sanguinamento. Un totale di 43 pazienti sono stati assegnati in modo casuale: 14 pazienti nel gruppo eritromicina; 15 pazienti nel gruppo della lavanda gastrica; e 14 pazienti nel gruppo eritromicina + lavanda gastrica. Una visualizzazione complessivamente soddisfacente è stata ottenuta nell'81% dei pazienti: 92,8% nel gruppo eritromicina; 60,0% nel gruppo della lavanda gastrica; e 92,9% nel gruppo eritromicina + lavanda gastrica, rispettivamente (p = 0,055). L'identificazione di una fonte di sanguinamento è stata possibile in tutti i casi. Il tasso di successo dell'emostasi, la durata dell'endoscopia e il numero di unità di sangue trasfuso non differivano significativamente tra i gruppi. Non ci sono state complicazioni. Il risanguinamento si è verificato in tre pazienti (7,0%). La mortalità correlata al sanguinamento non è stata riportata. L'infusione endovenosa di eritromicina prima dell'endoscopia di emergenza per sanguinamento acuto del tratto gastrointestinale superiore non varicoso sembra fornire una visualizzazione endoscopica soddisfacente.
Atteggiamenti alla proposta di valutazione delle competenze farmaceutiche nell'esame di licenza di farmacista coreano.Il sondaggio mirava a ottenere opinioni su una proposta implementazione della valutazione delle competenze farmaceutiche in coreano L'esame di licenza di farmacista (KPLE) Un sondaggio di 16 domande è stato distribuito elettronicamente a 2.738 persone tra cui 570 professori di farmacia di 35 scuole di farmacia, 550 precettori di 865 siti di pratica e 1.618 studenti che si sono laureati nel 2015. L'indagine ha sollecitato risposte sull'adeguatezza del KPLE attuale nella valutazione delle conoscenze/abilità/atteggiamenti in farmacia, carenze dei test delle competenze farmaceutiche nella valutazione delle competenze professionali necessarie per i farmacisti, piani per i test delle competenze farmaceutiche nell'attuale KPLE e aree tematiche della pratica farmaceutica. Sono stati restituiti un totale di 466 sondaggi. L'esame attuale non è adeguato per valutare abilità e attitudini secondo il 42%-48% degli intervistati. Il sessanta percento ha ritenuto che il test di abilità è necessario per valutare le qualifiche e le competenze professionali. Quasi due terzi dei partecipanti hanno dichiarato che i test dovrebbero essere implementati entro 5 anni. Oltre il 60% ha convenuto che i candidati dovrebbero essere laureati e che i punteggi dei test scritti e delle competenze possono essere combinati per le decisioni pass-fail. Circa il 70% degli intervistati ritiene che il test debba durare meno di 2 ore. Oltre la metà degli intervistati riteneva che il valutatore dovesse essere un docente di farmacia con almeno 5 anni di esperienza clinica. Fino al 70% ha dichiarato che le attività relative alla cura del paziente erano appropriate e pratiche per l'ambito del test di abilità. La valutazione delle competenze in farmacia è stata supportata dalla maggior parte degli intervistati.
Caratteristiche cliniche associate all'insorgenza e alla prognosi infausta della malattia polmonare interstiziale nell'artrite reumatoide.Per analizzare le caratteristiche cliniche della malattia polmonare interstiziale (ILD) associata a artrite reumatoide (RA), specialmente nei pazienti con prognosi sfavorevole. In questo studio retrospettivo sono stati arruolati settantasette pazienti con AR con ILD e 231 pazienti con AR di corrispondenza per età, sesso e durata della malattia senza ILD. Le informazioni epidemiologiche, cliniche e di laboratorio sono state ottenuto attraverso una revisione della cartella clinica. L'analisi di regressione logistica è stata utilizzata per stimare il rischio di mortalità nei pazienti con AR con ILD. Rispetto al gruppo AR senza ILD, il gruppo AR con ILD aveva titoli significativamente più alti di fattore reumatoide e l'anticiclico citrullinato peptide (p = 0,001 per entrambi), livelli più elevati di proteina C-reattiva (CRP) al momento della diagnosi di RA (p = 0,014) e una velocità di eritrosedimentazione più elevata (p = 0,022) a nd livelli di CRP (p < 0,001) per tutto il periodo di follow-up di 10 anni. Questi pazienti hanno anche ricevuto una dose giornaliera media più elevata di corticosteroidi (p < 0,001). Nell'analisi del sottogruppo di pazienti con AR con ILD, 28 pazienti (36,4%) sono morti durante il follow-up. L'analisi multivariata ha rivelato che l'età avanzata al momento della diagnosi di ILD era significativamente associata alla mortalità. Anche il sottotipo usuale di polmonite interstiziale (UIP) alla tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT) è stato suggerito come un fattore prognostico sfavorevole. La sopravvivenza dei pazienti con AR con ILD è influenzata negativamente dall'età al momento della diagnosi di ILD. I pazienti con RA-ILD diagnosticati dopo i 65 anni o con un sottotipo UIP alla HRCT possono avere una prognosi infausta.
L'atorvastatina inibisce la differenziazione degli osteoclasti sopprimendo la segnalazione di NF-κB e MAPK durante l'osteoclastogenesi indotta da IL-1β.Per definire l'effetto delle statine sull'interleuchina 1β (IL-1β)-osteoclastogenesi indotta e chiarire i meccanismi sottostanti. Le cellule del midollo osseo sono state ottenute da topi ICR (Istituto per la ricerca sul cancro) maschi di 5 settimane e sono state coltivate per differenziarle in osteoclasti con fattore stimolante le colonie di macrofagi e l'attivatore del recettore del ligando del fattore nucleare (NF)-κB in presenza o assenza di IL-1β o atorvastatina. La formazione di osteoclasti è stata valutata mediante colorazione con fosfatasi acida tartrato-resistente (TRAP) e saggio di fossa di riassorbimento con fetta di dentina. I meccanismi molecolari degli effetti dell'atorvastatina sull'osteoclastogenesi sono stati studiati utilizzando la reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa e l'immunoblotting per molecole specifiche degli osteoclasti. r di cellule multinucleate TRAP-positive così come l'area di riassorbimento osseo. L'atorvastatina ha anche downregolato l'espressione del NF dell'RNA messaggero c1 delle cellule T attivato e ha inibito l'espressione di geni specifici degli osteoclasti. Un possibile meccanismo sottostante potrebbe essere che l'atorvastatina sopprime la degradazione degli inibitori di NF-κB e blocca l'attivazione della chinasi c-Jun N-terminale, della chinasi regolata dal segnale extracellulare e di p38; quindi, implicando la via NF-κB e delle protein chinasi attivate da mitogeni in questo processo. L'atorvastatina è un potente inibitore dell'osteoclastogenesi indotta dall'infiammazione nelle malattie infiammatorie articolari.
L'efficacia dell'inibitore della tirosin-chinasi del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) differisce a seconda del tipo di mutazione EGFR nel carcinoma polmonare non a piccole cellule?Una delezione dell'esone 19 e una mutazione L858R nell'esone 21 del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) sono le due mutazioni più comuni che predicono l'efficacia favorevole degli inibitori della tirosin-chinasi (TKI) dell'EGFR nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC). Molti studi retrospettivi e prospettici, nonché meta-analisi comprendenti pazienti con NSCLC con varie linee di trattamento con EGFR TKI, hanno dimostrato una sopravvivenza libera da progressione più lunga e talvolta una sopravvivenza globale più favorevole nei pazienti con delezione dell'esone 19 rispetto a quelli con la delezione dell'esone 19. L858R o altre mutazioni. Al contrario, alcuni studi clinici, inclusi studi di fase III, non hanno dimostrato alcuna differenza nell'efficacia dei TKI EGFR in base al tipo di mutazione EGFR Pertanto, l'esistenza di d le differenze nella sensibilità agli EGFR-TKI tra i diversi sottotipi di mutazione EGFR rimangono controverse. In questa recensione, riassumiamo le prove che suggeriscono esiti diversi a seconda del tipo di mutazione EGFR in pazienti con NSCLC avanzato che sono stati trattati con EGFR-TKI, insieme al loro significato clinico. Discutiamo anche possibili meccanismi che possono spiegare le diverse sensibilità ai TKI EGFR tra i casi con una delezione dell'esone 19 e quelli con la mutazione L858R.
Valutazione della prevalenza e dell'impatto clinico della toxocariasi in pazienti con eosinofilia di origine sconosciuta.L'eosinofilia ha numerose cause diverse e in molti pazienti è non è possibile stabilire la causa dell'eosinofilia. Recentemente, la toxocariasi è stata introdotta come una delle cause di eosinofilia. Gli obiettivi di questo studio erano di valutare la prevalenza della toxocariasi e l'impatto clinico del trattamento con albendazolo per la toxocariasi in pazienti con sospetto di eosinofilia di origine sconosciuta. antigene larvale mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico. = 0,045). , il trattamento con albendazolo può essere considerato una valida opzione di trattamento.
Versione coreana del punteggio dei sintomi della tosse: utilità e validità clinica per la tosse cronica.Il punteggio dei sintomi della tosse (CSS) è uno strumento semplice e utile per misurare la gravità della tosse. Tuttavia, non esiste una versione coreana standard del CSS. Abbiamo sviluppato una versione coreana del CSS e ne abbiamo valutato l'utilità clinica e la validità per valutare la gravità della tosse cronica. Il CSS è stato adattato per l'uso coreano a seguito di un procedura di traduzione. I pazienti con tosse cronica arruolati da cinque ospedali universitari sono stati classificati utilizzando il CSS e una scala analogica visiva lineare (VAS) di 100 mm della gravità della tosse ad ogni visita. I pazienti hanno completato il Leicester Cough Questionnaire (LCQ) alla presentazione e hanno completato il LCQ e Global Rating of Change alle visite di follow-up dopo 2-4 settimane. Sono state determinate la validità, la ripetibilità e la reattività simultanee della versione coreana del CSS. = 0.0003). La versione coreana del CSS era ben correlata con altri strumenti per accedere alla gravità della tosse nei pazienti con tosse cronica. Pertanto, potrebbe essere un metodo affidabile per misurare la gravità della tosse cronica.
La relazione tra la proteina anti-C-reattiva e l'attività della malattia in pazienti con lupus eritematoso sistemico.Anticorpo contro la proteina C-reattiva (CRP) è stato introdotto come potenziale marcatore biologico nel lupus eritematoso sistemico (LES). Lo scopo dello studio è valutare il livello di anticorpi anti-CRP in pazienti con LES. Questo studio ha studiato la relazione tra i livelli di anticorpi anti-CRP e l'attività della malattia marcatori, come complemento, anticorpo anti-DNA a doppia elica e indice di attività della malattia LES in 34 pazienti con LES I livelli sierici di anticorpi anti-CRP dei pazienti con LES erano significativamente più alti di quelli dei controlli sani (11,3 ± 5,6 µg/mL vs. 9,1 ± 2,8 µg/mL. Le percentuali dell'anticorpo anti-CRP positivo erano 52,9% nel LES e 27,8% nei controlli. La durata della malattia del LES ha mostrato una correlazione significativa con l'anticorpo anti-CRP (r = 0,234, p = 0,026). Tuttavia non c'era alcuna relazione significativa osservati tra i livelli di anticorpi anti-CRP e marcatori di attività della malattia. Questi dati mostrano che i livelli di anticorpi anti-CRP dei pazienti con LES erano significativamente più alti di quelli dei controlli sani. Abbiamo osservato che la presenza dell'anticorpo anti-CRP anti-CRP non era associata all'attività della malattia del LES.
Discinesia chinesigenica parossistica come presentazione e unica manifestazione della sclerosi multipla dopo diciotto mesi di follow-up.Oltre al tremore, i disturbi del movimento sono rari in sclerosi multipla. Tra queste manifestazioni cliniche non comuni, la discinesia chinesigenica parossistica è la più frequentemente riportata. È caratterizzata da attacchi episodici di movimenti involontari indotti da movimenti ripetitivi o improvvisi, rumori sbalorditivi o iperventilazione. La diagnosi è essenzialmente clinica e si basa su un buona osservazione degli attacchi. È molto facile erroneamente diagnosticarlo. Descriviamo il caso di una giovane paziente che presentava la discinesia chinesigenica parossistica come la prima e unica manifestazione clinica di sclerosi multipla, senza recidiva di attacchi né alcun altro sintomo neurologico dopo diciotto mesi di follow-up.
Encefalomielite progressiva con rigidità e mioclono in un paziente con disabilità intellettiva mima sindrome neurolettica maligna.Vi presentiamo un caso di uomo di 32 anni con profonda ritardo mentale e disturbo dello spettro autistico che si era presentato con convulsioni, rigidità ed elevata creatinchinasi e inizialmente diagnosticato come sindrome neurolettica maligna (SNM). Successivamente il paziente ha avuto un decorso clinico complicato, sviluppando uno stato epilettico refrattario, che ha portato alla diagnosi finale di encefalomielite progressiva con rigidità e mioclono (PERM). Discutiamo le somiglianze e le differenze cliniche tra SNM e PERM ed evidenziamo la necessità di considerare diagnosi alternative quando il quadro clinico della SNM è atipico, in particolare in questo gruppo di pazienti in cui l'anamnesi e l'esame clinico potrebbe essere impegnativo.
Leishmaniosi viscerale felina a Kerman, sud-est dell'Iran: studio sierologico e molecolare.La leishmaniosi viscerale (VL) è una zoonosi fatale nelle zone tropicali e sub -paesi tropicali compreso l'Iran I cani costituiscono il principale serbatoio domestico di VL (kala-azar) in Iran, ma l'incidenza della malattia nei gatti delle province di Fars e dell'Azerbaigian orientale ha portato a proporli come serbatoi secondari e possibile espansione del ruolo felino nella trasmissione della malattia. Lo scopo di questo studio era di valutare la prevalenza dell'infezione da Leishmania infantum nei gatti randagi a Kerman City mediante metodi ELISA e PCR. In questo studio descrittivo trasversale, 60 gatti randagi sono stati catturati in modo casuale da parti diverse di Kerman City durante un periodo di sei mesi tra marzo e settembre 2014. Circa 3 ml di campioni di sangue sono stati prelevati dalla vena giugulare di gatti catturati e un questionario dettagliato sulle caratteristiche demografiche e lo stato clinico di ciascuno gatto è stato registrato dal veterinario curante. L'emocromo completo e l'analisi biochimica sono stati eseguiti per tutti i gatti. Infine, i campioni di siero raccolti sono stati testati con un kit di test immunoenzimatico indiretto (ELISA) e un metodo di amplificazione PCR. La prevalenza dell'infezione da Leishmania infantum è stata rispettivamente del 6,7 e del 16,7% mediante test ELISA e PCR. Il tasso di infezione era significativamente più alto nei gatti leucopenici, che avevano più di 3 anni. I risultati dello studio indicano che i gatti randagi sono a rischio di infezione da L. infantum a Kerman City. Inoltre, sono necessari studi per chiarire il ruolo dei gatti come potenziale ospite serbatoio nell'epidemiologia della VL nelle regioni endemiche.
Composizione e distribuzione di flebotomine importanti dal punto di vista medico (Diptera: Psychodidae) nei comuni di Tierralta e Valencia (Córdoba, Colombia).Studi ecoepidemiologici della cute la leishmaniosi e il monitoraggio regolare delle specie Lutzomyia hanno generato una base di conoscenze che può essere utilizzata per strategie di controllo e prevenzione mirate alle dinamiche di trasmissione della malattia nelle aree focali della Colombia. In questo studio, la presenza e la distribuzione spaziale di flebotomine di importanza medica nei comuni di Tierralta (villaggi di El Loro e Tuis Tuis) e Valencia (villaggi di Guadua e Mieles) Nel 2015 sono state effettuate indagini entomologiche (mesi di giugno, settembre e novembre) e sono stati raccolti campioni tramite trappole CDC situate in aree intradomiciliari e peridomiciliari nei comuni di Tierralta e Valencia (Dipartimento di Córdoba, Colombia). Sono state inoltre effettuate ricerche attive con un aspiratore a bocca per raccogliere flebotomine adulti dai siti di riposo. Sono stati eseguiti test ANOVA e Kruskal-Wallis per valutare se le differenze tra le comunità di flebotomine. Sono state generate mappe di distribuzione spaziale delle specie Lutzomyia. È stata osservata un'elevata diversità di specie di Lutzomyia con un totale di 1677 individui di Lutzomyia appartenenti a 12 specie. Tra queste specie, Lu. panamensis era il più abbondante (80,18%). La composizione delle flebotomine intradomiciliari e peridomiciliari variava in modo significativo (F = 0,9962; df = 1; p = 0,02895). Specie come Lu. carpentieri, Lu. camposi, Lu. disponeta, Lu. atroclavata e Lu. yuilli yuilli sono stati registrati per la prima volta nel dipartimento di Córdoba, Colombia. La distribuzione spaziale mostra che Lu. panamensis e Lu. gomezi sono predominanti e presenti in zone ad alta concentrazione di abitazioni. Questo studio fornisce informazioni di base sui nuovi record di flebotomine nel Dipartimento di Córdoba. I risultati suggeriscono che un maggiore contatto vettore-uomo avviene nell'ambiente peridomiciliare e che in Colombia è presente un numero elevato di specie Lutzomyia associate alla trasmissione della leishmaniosi.
members.I simulidi (Diptera: Simuliidae) sono insetti importanti dal punto di vista medico e ecologico. Le femmine adulte di simulidi sono i vettori solitari della cecità fluviale ( onchocercosis) e le loro larve svolgono un ruolo fondamentale nell'ecosistema dei corsi d'acqua. Questo studio ha esaminato la distribuzione dei simulidi nella regione orientale e ha analizzato la relazione filogenetica dei membri del sottogenere Gomphhostilbia sulla base di due loci molecolari. I dati di distribuzione delle specie di simulidi in diversi paesi della regione orientale sono stati ottenuti dall'inventario geografico del simulide mondiale. Le due sequenze geniche, COI e ITS1 sono state utilizzate per studiare le relazioni filogenetiche dei membri del sottogenere Gomphostilbia membri. L'analisi della distribuzione ha rivelato che dei 16 sottogeneri nel genere Simulium Latreille s. , la diversità a livello di specie di tre sottogeneri (Gomphhostilbia, Nevermannia e Simulium) contribuisce circa tre volte alla diversità totale delle specie di simulidi. La più alta diversità di specie è stata trovata nel sottogenere Simulium. Il rigoroso consenso dell'analisi ad albero utilizzando la nuova tecnologia (TNT) e la massima verosimiglianza (ML) ha recuperato topologie simili per i membri di Gomphostilbia e si sono formati come monofilia. Le identità di sequenza complessive delle 19 specie del sottogenere Gomphhostilbia erano alte e condividevano una somiglianza del 55-60%. I risultati di questo studio hanno evidenziato che otto sottogeneri di Simulium Latreille s. str sono comunemente distribuiti in diverse parti della regione orientale. Tra questi i sottogeneri di Simulium, Gomphostilbia e Nevermannia sono i più comuni con elevata diversità in Cina, Pakistan, Thailandia e Vietnam. L'analisi filogenetica dei membri di Gomphhostilbia dimostra la divergenza interspecifica, indicando il centro di origine (India) o il destinatario di lignaggi migratori ancestrali nella regione orientale.
la malaria nella popolazione indiana.Molti fattori genetici dell'ospite sono associati alla gravità della malattia e all'esito fatale della malaria falciparum. È stato scoperto che il gene CD40L è uno dei più importanti fattori associati alla malaria nei paesi africani. Questo studio mirava a indagare la possibile associazione del polimorfismo del gene CD40L nella malaria falciparum grave negli adulti indiani. Sono stati inclusi centoquindici casi adulti con malaria falciparum grave. Due Sono stati studiati i polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) del gene CD40L, CD40L-726(C/T) e CD40L+220(C/T) e sono state analizzate le possibili associazioni con diversi sottofenotipi clinici di grave malaria falciparum. è stata osservata una differenza significativa nell'incidenza di CD40L-726C tra i pazienti e il gruppo di controllo. L'incidenza dell'allele CD40L+220C è risultata significativamente più alta (OR, 2,25; p = 0,03) nei pazienti di sesso maschile rispetto al controllo s ma non è stata osservata alcuna differenza significativa nelle femmine. I dati sugli aplotipi hanno mostrato la suscettibilità dell'aplotipo -726T/+220C alla malaria grave, mentre -726C/+220T era associato alla protezione contro la malaria grave. L'allele CD40L+220C era associato a grave anemia malarica nei maschi (χ2 = 6,60; p = 0,01). Il polimorfismo del gene CD40L è risultato associato a grave malaria falciparum nella popolazione indiana, specialmente nell'anemia malarica grave. CD40L può essere considerato un fattore di immunità nella comprensione della fisiopatologia della malaria falciparum.
e suini delle regioni d'alta quota del Tibet, Cina.Culex tritaeniorhynchus è il principale vettore del virus dell'encefalite giapponese (JEV) che rappresenta una grave minaccia per la salute degli animali e dell'uomo. Questo virus è stato segnalato in precedenza dalle regioni a bassa quota del Tibet, nelle zanzare, nei maiali tibetani e nei tibetani locali, ma non sono disponibili segnalazioni per la probabile propagazione di JE nelle regioni ad alta quota (3100 m) del Tibet. Questo studio mirava a trovare l'evidenza di JEV in Cx. tritaeniorhynchus e suini provenienti da regioni ad alta quota del Tibet, Cina In totale, 102 campioni di siero suino e otto pool di Cx. tritaeniorhynchus sono stati sottoposti a PCR in tempo reale (RT-PCR) per l'amplificazione di un frammento (~ 420 bp) del gene NS1. Gli ampliconi risultanti dei geni sono stati successivamente analizzati e sequenziati. La sieroprevalenza complessiva di JE nei suini tibetani è stata del 6,86%, mentre cinque pool di Cx. tritaeniorhynchus sono stati trovati positivi per JEV I risultati hanno mostrato il genotipo III come il più prevalente (100%) tra gli isolati positivi per JEV. Inoltre, l'analisi filogenetica dei ceppi JEV positivi ha mostrato una somiglianza del 98,8-99% con quattro ceppi di riferimento dalla Cina (JEV-Hubei, Whe, HYZ e CQ11-66). Il presente studio ha rivelato che JEV ha esteso la sua area geografica alle regioni d'alta quota del Tibet. I fattori come l'aumento del turismo e dei trasporti potrebbero svolgere un ruolo chiave nella trasmissione di JE che comporta un potenziale rischio per la salute di esseri umani e animali.
: Una potenziale fonte alternativa naturale per il controllo del vettore delle zanzare in Brasile.La zanzara Aedes aegypti è il principale vettore dei virus responsabili della febbre gialla urbana, dengue, febbre emorragica dengue, nonché Zika e chikungunya in Brasile. Il presente studio aveva lo scopo di indagare il potenziale insetticida dell'estratto e delle frazioni di Ottonia anisum, insieme a speciali metaboliti da esso isolati, come alternative naturali contro le larve (L3) di Ae. aegypti, vettore di infezioni tropicali potenzialmente mortali in Brasile. La specie vegetale O. anisum è stata raccolta nel marzo 2015, nell'area di Xerιm, nella città di Rio de Janeiro, Brasile. Gli estratti grezzi e i composti puri isolati sono stati sottoposti a screening per la tossicità contro Larve di Ae. aegypti (L3). I saggi biologici sono stati eseguiti su 20 larve (L3) di Ae. aegypti in triplicato. I campioni sono stati sciolti in una miscela di acetone e DMSO a concentrazioni finali di 1-200 μg/ml. La tossicità del le soluzioni erano s valutato verso la crescita e lo sviluppo di Ae. aegypti fino alla comparsa degli adulti. L'estratto grezzo di esano ha mostrato una mortalità larvale del 100% 24 ore dopo il trattamento ad una concentrazione di 200 μg/ml. I saggi biologici utilizzando 1-butil-3,4-metilendiossibenzene hanno rivelato il 100% di mortalità tra le larve L3, 24 ore dopo il trattamento ad una concentrazione di 30 μg/ml, la LC registrata è stata di 1,6 μg/ml. Alla concentrazione di 10 μg/ml, la mortalità larvale L3 registrata è stata del 92%. Il metabolita 1-butil-3,4-metilendiossibenzene ha mostrato una potente tossicità contro Ae. larve di aegypti. Questo agente arilbutanoide potrebbe essere utilizzato come pesticida adiuvante naturale alternativo, in nuove composizioni che sarebbero più sicure per l'ambiente.
regioni endemiche.L'amplificazione isotermica loop-mediata (LAMP) è un approccio diagnostico emergente basato sull'acido nucleico che è facilmente adattabile alle impostazioni sul campo con risorse tecniche limitate. Questo studio era finalizzato a valutare il test LAMP per la rilevazione e l'identificazione dell'infezione da Plasmodium falciparum e P. vivax in casi sospetti di malaria utilizzando un test genere e specie-specifico. Il test LAMP basato sull'rRNA 18S è stato valutato per la diagnosi del genere Plasmodium, e la diagnosi specie-specifica di P. falciparum e P. vivax, infezione che impiega 317 casi sospetti di malaria, e i risultati sono stati confrontati con quelli ottenuti mediante 18S nested PCR (n-PCR). Tutti i campioni sono stati confermati mediante microscopia per la presenza del parassita Plasmodium La n-PCR è risultata positiva in tutti i casi infetti da Plasmodium (n=257; P. falciparum=133; P. vivax=124) e negativa nei casi negativi al microscopio (n=58) ad eccezione di due casi che erano positivi ve per P. vivax, dando una sensibilità del 100% (95% CI: 97,04-100%) e una specificità del 100% (95% CI: 88,45-99,5%). Il saggio LAMP genere-specifico ha mancato 11 (3,2%) microscopia e n-PCR ha confermato casi di malaria vivax. Considerando i risultati della PCR come riferimento, LAMP era sensibile al 100% e specifico per P. falciparum, mentre mostrava una sensibilità del 95,16% e una specificità del 96,7% per P. vivax. Il test n-PCR ha rilevato 10 casi di infezione mista mentre la LAMP specie-specifica ha rilevato cinque casi di infezione mista di P. vivax e P. falciparum, che non sono stati rilevati al microscopio. Il saggio LAMP specifico per genere ha mostrato una bassa sensibilità. Il dosaggio LAMP specifico per Falciparum ha mostrato un'elevata sensibilità mentre il dosaggio LAMP specifico per vivax ha mostrato una bassa sensibilità. Il rilevamento fallito di casi vivax altrimenti confermato dal test n-PCR indica lo sfruttamento di nuovi bersagli e metodi di rilevamento migliorati per ottenere risultati del 100% per il rilevamento di P. vivax.
Seroprevalenza e manifestazioni cliniche dell'infezione da virus chikungunya nelle aree rurali di Chandrapur, Maharashtra, India.L'infezione da virus Chikungunya (CHIKV) ha recentemente assistito a una ri- emergenza, che colpisce le aree rurali dell'India con alti tassi di morbilità. Questo studio prospettico è stato condotto per valutare la sieroprevalenza e la manifestazione clinica nei villaggi mirati che riportavano casi di infezione da CHIKV. Un totale di 482 pazienti sono stati reclutati dai villaggi di Kalmana e Kothari di Ballarpur; distretto di Chandrapur di Stato del Maharashtra, India durante le epidemie di CHIKV nel 2011-12. I campioni di siero di pazienti con CHIKV infetti sono stati simultaneamente sottoposti a screening tramite ELISA per la rilevazione di antigeni e anticorpi (IgM e IgG). L'analisi del chi-quadrato è stata utilizzata per valutare le differenze di sieropositività tra età, genere e manifestazioni cliniche di CHIKV Su 482 partecipanti arruolati, 197 (41%) maschi e 285 (59%) femmine avevano un'età compresa tra 5 e 92 anni. manifestazioni cutanee come dolore alle piccole articolazioni (80%), rigidità del collo (75%), febbre (49%) e dolore alle grandi articolazioni (47%), sono state osservate tra i soggetti infetti da CHIKV. Sono state osservate anche eruzioni mucocutanee (91%) su ginocchia (71%), piedi (56%), dita e palmi (54%). Nel complesso, la sieroprevalenza dell'infezione da CHIKV è risultata essere del 46% nei partecipanti infetti durante il periodo epidemico. Tra i fattori di rischio, l'invecchiamento e il genere femminile erano fortemente associati a una maggiore sieroprevalenza dell'infezione da CHIKV insieme a sintomi come eruzioni cutanee, dolore alle piccole articolazioni e rigidità del collo. Questo studio ha riportato alti tassi di sieroprevalenza dell'infezione da CHIKV in popolazioni mirate, suggerendo il suo riemergere nell'India rurale. È quindi necessaria un'adeguata sorveglianza per ridurre al minimo la ricomparsa e per controllare questi focolai imminenti e sporadici.
Effetto repellente dell'olio essenziale microincapsulato nella formulazione della lozione contro le punture di zanzara.Molti oli essenziali sono stati segnalati come fonti naturali di repellenti per insetti; tuttavia, a causa ad alta volatilità, presentano un basso effetto repellente. La tecnica di formulazione mediante microincapsulazione consente di controllare la volatilità dell'olio essenziale e quindi prolungare la durata della repellenza. In questo studio, l'efficacia degli oli essenziali microincapsulati di Alpinia galanga, Citrus grandis e C. aurantifolia nelle formulazioni della lozione sono stati valutati contro le punture di zanzara Oli essenziali e N,N-dietil-3-metilbenzamide (DEET) sono stati incapsulati utilizzando tecniche di precipitazione interfacciale prima dell'incorporazione nella base della lozione per formare una formulazione microincapsulata (ME). olio essenziale e DEET sono stati anche preparati nella base della lozione per produrre una formulazione non incapsulata (NE). Tutte le formulazioni preparate sono state valutate per la loro re attività pellet contro Culex quinquefasciatus in condizioni di laboratorio. Sono state inoltre condotte valutazioni sul campo in tre diversi siti di studio nella Malesia peninsulare. Inoltre, sono stati inclusi per confronto anche Citriodiol® (Mosiquard®) e repellenti a base di citronella (KAPS®, MozAway® e BioZ Natural®). In condizioni di laboratorio, le formulazioni ME degli oli essenziali non hanno mostrato differenze significative per quanto riguarda la durata dell'effetto repellente rispetto al DEET microincapsulato utilizzato alla massima concentrazione (20%). Ha mostrato un effetto repellente >98% per una durata di 4 ore (p = 0,06). Nelle condizioni sul campo, queste formulazioni hanno dimostrato un effetto repellente paragonabile (100% per una durata di 3 ore) al repellente a base di Citriodiol® (Mosiguard®) (p = 0,07). In entrambe le condizioni di prova, le formulazioni ME degli oli essenziali hanno presentato una durata maggiore dell'effetto repellente al 100% (tra 1 e 2 ore) rispetto alle formulazioni NE. I risultati dello studio dimostrano che l'applicazione della tecnica della microincapsulazione durante la preparazione delle formulazioni aumenta significativamente la durata dell'effetto repellente degli oli essenziali, suggerendo che la formulazione ME degli oli essenziali ha il potenziale per essere commercializzata come pianta alternativa. repellente a base di mercato contro le zanzare.
.La conoscenza della prevalenza delle specie vettori della malaria di una certa area fornisce importanti informazioni per l'attuazione di strategie di controllo appropriate. Il presente studio descrive un metodo rapido per lo screening delle principali specie vettori di anofelina e allo stesso tempo per la rilevazione dell'infezione da Plasmodium falciparum sporozoite e delle preferenze per i pasti di sangue/preferenze trofiche Lo studio è stato condotto da febbraio 2012 a marzo 2013 in tre stagioni, ovvero pioggia, inverno ed estate a Jhumpura PHC di Distretto di Keonjhar, Odisha, India. L'elaborazione delle zanzare è stata effettuata in due metodi diversi, vale a dire il pool di zanzare (P1) e il pool di DNA di zanzare (P2). La dimensione del pool per entrambi i metodi è stata standardizzata per l'isolamento del DNA e il test PCR multiplex. Il saggio basato su PCR è stato impiegato per vagliare la composizione del vettore principale in tre diverse stagioni di quattro diversi ecotipi del distretto di Keonjhar. Il coefficiente di correlazione di Pearson è stato determinato per un comparativo e analisi dell'identificazione morfologica con il saggio di prevalenza in pool per ogni ecotipo. Una dimensione del pool di 10 è stata standardizzata per l'isolamento del DNA e per la PCR. Il test PCR ha rivelato che la prevalenza media del pool per tutti gli ecotipi era più alta per An. annularis in inverno e in estate mentre per An. culicifacies era la stagione delle piogge. Gli ecotipi pedemontani e di pianura hanno contribuito rispettivamente all'abbondanza vettoriale più alta e più bassa. I risultati della prevalenza delle specie vettori nel pool da analisi basate su PCR sono risultati essere altamente correlati con quelli dei risultati dell'identificazione morfologica. Lo screening mediante dosaggio PCR basato su pool è relativamente rapido rispetto all'identificazione convenzionale e può essere impiegato come strumento importante nei programmi di controllo della malaria.
Austen, la specie a distribuzione limitata al confine tra Kenya e Tanzania: una recensione.Glossina swynnertoni è una savana tsetse che è in gran parte confinata nel Serengeti -Mara [una parte molto piccola dell'Africa orientale che copre la Tanzania settentrionale (regioni di Arusha e Manyara e parti delle regioni di Shinyanga e Mara) che estende l'ecosistema Maasai Mara nel Kenya sudoccidentale] Tuttavia, è di grande preoccupazione per la salute umana e animale ed è uno delle principali specie tse-tse bersaglio per l'eradicazione. Per raggiungere questo obiettivo di eradicazione, è importante conoscere il suo comportamento in modo che gli strumenti/misure appropriati, in particolare le trappole giuste, possano essere applicati contro di esso. In questo articolo G. swynnertoni è rivisto in termini del suo comportamento e sviluppo di trappole per il suo rilevamento e controllo. Il controllo di Glossina swynnertoni è di fondamentale importanza nell'industria del turismo della Tanzania e nel reddito del paese. Poiché, G. swynnertoni è distribuito anche nei parchi nazionali, cont rol è fondamentale in quanto potrebbe ridurre l'escursione/movimento dei turisti, trasmettendo la tripanosomiasi africana tra i viaggiatori. Diversi motori di ricerca bibliografica come Google Scholar e PubMed sono stati implementati per la ricerca bibliografica. È stato scoperto che il comportamento di G. swynnertoni è relativamente simile ma unico rispetto ad altre mosche tse-tse. Il suo ciclo di alimentazione è di 2½-3 giorni rispetto ai 3-4 giorni osservati in altre specie tse-tse. Il modello di attività di volo variava tra i sessi, con i maschi che raggiungevano il picco alle 1100-1200 e le femmine tra le 1400 e le 1600. L'attività in entrambi i sessi diminuisce rapidamente verso il tramonto (1700-1800 ore). Inoltre, gli odori dell'ospite, i dispositivi relativamente più piccoli e orientati verticalmente, nonché il movimento dell'ospite sono i principali fattori di attrazione per questa specie tse-tse, che possono essere sfruttati per progettare dispositivi artificiali efficienti per il controllo di G. swynnertoni. Pertanto, a causa della sua distribuzione limitata e della minaccia che rappresenta per l'industria del turismo, è necessario compiere sforzi deliberati contro G. swynnertoni come prossimo candidato da eliminare utilizzando la tecnologia delle esche artificiali.
popolazioni.Nell'ultimo decennio, la mortalità globale correlata alla malaria è diminuita drasticamente a causa di azioni internazionali combinate che hanno definito e dato priorità agli sforzi nazionali e regionali per ridurre l'incidenza della malaria, con l'obiettivo finale dell'eradicazione. Le strategie di controllo dei vettori che utilizzano reti trattate con insetticida (ITN) e spruzzatura residua indoor (IRS) nei paesi africani hanno contribuito in modo significativo alla diminuzione dell'incidenza della malaria. Tuttavia, l'efficacia di il controllo della malaria è minacciato dall'aumento della resistenza agli insetticidi e dai cambiamenti comportamentali nei vettori di Anopheles. Pertanto, è urgente garantire che i programmi futuri siano progettati per affrontare queste minacce e proteggere i progressi compiuti finora nel controllo della malaria. Questa recensione riassume l'attuale malaria strumenti di controllo dei vettori e discute le minacce critiche al programma di controllo dei vettori e alla gestione dei vettori.
Angiomixoma aggressivo del disordine linfoproliferativo post-trapianto mima rene trapiantato.L'angiomixoma è una rara neoplasia che origina dai tessuti molli del perineo e della pelvi, più comunemente osservata in le femmine. L'insorgenza di un tale tumore in un allotrapianto renale è raro ed è stato precedentemente riportato solo in pochi casi. Riportiamo un caso di angiomixoma aggressivo insorto de novo nell'allotrapianto renale a nove anni dal trapianto. Descriviamo le sue caratteristiche di imaging su ecografia e tomografia computerizzata che imitano da vicino il più comune tumore del rene trapiantato, il disturbo linfoproliferativo post-trapianto e suggeriscono che l'angiomixoma può essere considerato come diagnosi differenziale in un caso di massa dei tessuti molli che si verifica all'interno dell'allotrapianto renale.
Vasculite e vasculopatia nella nefrite lupica: variabilità clinica, esiti e nuove informazioni sul trattamento.Più del 50% dei pazienti con lupus eritematoso sistemico ( LES) hanno coinvolgimento renale all'esordio o durante la loro malattia. La nefrite lupica (LN) comprende diversi modelli di malattia renale, tra cui patologie glomerulari, tubulointerstiziali e vascolari. La presenza e il significato delle lesioni vascolari renali (VL) sono spesso trascurati. VLs in I LN non sono rari con un'incidenza del 10%-40% sulle biopsie renali da vari studi e la loro presenza è spesso etichettata come scarsi marker prognostici L'attuale protocollo di trattamento per LN si basa principalmente sulla patologia glomerulare e non esistono linee guida/consenso per il trattamento della LN con VL. Descriviamo la presentazione clinica, il decorso, la risposta alla terapia e gli esiti in cinque pazienti con LES con evidenza istologica di VL renale.
Pseudoiperkaliemia: guarda prima di trattare.La pseudoiperkaliemia è definita come un aumento segnalato della concentrazione sierica di potassio insieme a una normale concentrazione plasmatica efficace di potassio. Presentiamo un caso clinico di un signore di 57 anni con una storia di leucemia linfatica cronica, che presentava un aumento del potassio sierico insieme a una normale concentrazione plasmatica di potassio. Attraverso un'esplorazione della letteratura, dimostriamo che la pseudoiperkaliemia è un fenomeno importante a cui prestare attenzione poiché a volte può portare a trattamenti non necessari e potenzialmente pericolosi.
Il mistero del catetere non funzionante: una complicazione insolita del fallimento del deflusso della dialisi peritoneale.Le complicanze non infettive della dialisi peritoneale (PD) rimangono un importante impedimento alla implementazione di successo del PD Rare complicanze non infettive del catetere PD sono scarsamente riportate Riportiamo una complicazione insolita di fallimento del deflusso a causa di un catetere peritoneale che si è separato in due distinti segmenti intra-addominali, a causa di un metodo insolito di posizionamento in cui due cateteri sono stati collegati per creare una lunga porzione intra-addominale per consentire un alto sito di uscita sulla parete addominale. L'applicazione di questa tecnica insolita piuttosto unica ha portato alla separazione delle due porzioni del catetere e al fallimento del deflusso poco dopo che il paziente ha iniziato la PD ambulatoriale continua Abbiamo esaminato altre cause insolite di fallimento del catetere PD e queste includevano calcoli luminali che bloccano il catetere PD, pneumomediastino correlato a inappropriato e tecnica, deformazione e perdita del catetere dovute all'uso di unguento antibiotico nel sito di uscita dei cateteri in poliuretano, fistola vescicoperitoneale e perforazione della vescica dal posizionamento di cateteri PD, rare migrazioni del sito del catetere e infezione del connettore sottocutaneo in titanio in un catetere presternale. La conoscenza di queste complicazioni insolite può consentire la prevenzione e/o il riconoscimento precoce.
Trapianto da cadavere riuscito di un rene ectopico di tipo a disco fuso incrociato diviso in due pazienti con malattia renale allo stadio terminale.I donatori cadaverici con anomalie renali congenite sono spesso rifiutato a causa di difficoltà tecniche. Poiché i tempi di attesa per i trapianti di rene continuano ad aumentare, i centri di trapianto devono considerarli anche come potenziali donatori. Questo articolo descrive il trapianto di un rene ectopico di tipo a disco fuso incrociato a due pazienti con malattia renale allo stadio terminale , dopo la resezione parenchimale. I trapianti hanno avuto successo con complicazioni minime e i riceventi hanno avuto una funzione di innesto immediata. Ora è trascorso un anno dal trapianto, con eccellenti funzioni renali.
Iponatriemia secondaria a ritenzione urinaria acuta.La ritenzione urinaria acuta è una causa rara di iponatriemia. L'iponatriemia acuta sintomatica è di grave preoccupazione medica e deve essere gestito in modo aggressivo. Nei nostri due casi con ritenzione urinaria acuta, un semplice cateterismo vescicale e drenaggio dell'urina seguiti da una gestione conservativa hanno portato alla completa risoluzione dei sintomi e alla normalizzazione dei livelli di sodio. L'associazione tra distensione vescicale e iponatriemia è considerata dovuta al rilascio di vasopressina innescata dalla distensione della vescica stessa o dal dolore dovuto alla distensione della vescica. Questi casi vengono presentati per portare alla luce una causa insolita e facilmente curabile di iponatriemia.
Esperienza di eculizumab in un paziente adulto con sindrome emolitico-uremica atipica.La sindrome emolitico-uremica atipica è una malattia caratterizzata da anemia emolitica non immune, trombocitopenia e insufficienza renale. In questo studio presentiamo il caso di una paziente con sindrome emolitico-uremica atipica trattata con successo con eculizumab. Una donna di 20 anni è stata ricoverata con segni clinici di sindrome emolitica atipica. I risultati di laboratorio sono stati i seguenti: emoglobina 9,2 g/dL, conta piastrinica 18 × 103/μL, creatinina 4,69 mg/dL, gli schistociti erano nello striscio di sangue periferico, lattato deidrogenasi 2080 U/L e sono state avviate procedure di plasmaferesi di emergenza con plasma fresco congelato. h del suo ricovero. L'attività di ADAMTS13 era normale. La cugina di sua madre ha sviluppato un rigetto acuto subito dopo aver ricevuto un trapianto renale ed è morta due mesi dopo. Poiché non ha risposto al trattamento e considerando h er storia familiare, è stato avviato eculizumab che ha portato a un aumento della conta piastrinica il giorno 5 e il paziente non ha più avuto bisogno di dialisi dopo 22 giorni.