Split (1)

train · 17.2M rows

text stringlengths 9 6.27k
Confronto tra la variazione naturale delle comunità di acari di oribatide e i loro cambiamenti associati a disturbi antropici.Diverse comunità di organismi fungono da indicatori ecologici e ambientali per rilevare i cambiamenti habitat influenzati dall'uomo. Tuttavia, la composizione delle comunità indicatrici può variare a causa della variazione naturale oltre ai cambiamenti associati ai disturbi umani. Questa meta-analisi ha confrontato la variazione naturale delle associazioni di acari oribatide, un buon gruppo modello indicatore negli ecosistemi del suolo, con le loro deviazioni associate al disturbo utilizzando indici di diversità e dissimilarità e tre tipi di disturbo umano. Sono stati raccolti dati in letteratura sugli assemblaggi di acari oribatidi da habitat naturali e disturbati. I disturbi umani consistevano in agricoltura, inquinamento da metalli pesanti e gestione delle foreste. Indici di biodiversità (Shannon e Berger -Parker) e gli indici di dissimilarità (Jaccard e Bray-Curtis) sono stati calcolati d tra habitat naturali e tra habitat disturbati e di controllo a livello di specie e di genere. Abbiamo considerato gli assemblaggi di acari oribatide come indicatori efficaci a livello di comunità quando i metodi separavano le differenze degli assemblaggi tra habitat disturbati e di controllo dalle loro varietà tra habitat naturali. Inoltre, lo studio ha analizzato la correlazione tra questi indici e le variabili ambientali dei siti di studio. Le associazioni di acari di oribatide hanno mostrato un'elevata forza di indicazione con l'indice di Bray-Curtis per i disturbi agricoli poiché i valori di dissomiglianza tra habitat disturbati e di controllo erano alti come tra diversi habitat naturali e superiori a quelli tra gli stessi tipi di habitat naturali. I valori a livello di genere hanno mostrato risultati simili al livello di specie. Questo approccio può essere utile per testare l'efficacia di altri gruppi di indicatori e metodi.
Of Cytometry, Stem Cells and Fountain of Youth.Delineati sono i progressi delle applicazioni di citometria per identificare e ordinare le cellule staminali, di citometria a scansione laser e ImageStream strumentazione di imaging per analizzare ulteriormente la morfometria di queste cellule e della citometria di massa per classificare una moltitudine di marcatori cellulari in popolazioni di grandi cellule. Sono stati esaminati diversi tipi di cellule staminali, inclusi potenziali candidati per cellule staminali del cancro, rispetto alla loro "staminalità". ", e altre caratteristiche. Si valutano ulteriori progressi nell'identificazione e nell'isolamento delle "cellule staminali embrionali molto piccole" (VSEL) e del loro trapianto autogeno per la riparazione dei tessuti e la geroprotezione. Viene valutata anche una funzione dell'acido ialuronico, il principale componente di nicchia delle cellule staminali, come custode e controllore delle cellule staminali. Sono brevemente valutati i recenti progressi e le sfide nell'applicazione delle cellule staminali nella medicina rigenerativa e nell'oncologia e il loro futuro re ruolo in diverse discipline della medicina, compresa la geriatria.
Uso di tre approcci di monitoraggio per gestire un'importante fioritura di Chrysosporum ovalisporum nel fiume Murray, Australia, 2016.. Le origini della fioritura erano più probabili bacini idrici sul fiume Murray superiore, con acqua infestata da cianobatteri rilasciata da essi contaminando i sistemi fluviali a valle. Un approccio integrato che utilizza tre metodi analitici: (1) identificazione ed enumerazione mediante microscopia, (2) reazione a catena della polimerasi quantitativa multipla (qPCR) , e (3) l'analisi delle tossine, è stata utilizzata per ottenere dati per la valutazione del rischio per gli utenti dell'acqua e la gestione della fioritura. qPCR ha indicato che alcuni geni cyrA e stxA responsabili rispettivamente della biosintesi di cylindrospermopsin e saxitoxin erano presenti, ma per lo più al di sotto del livello di quantificazione. Non sono stati rilevati geni mcyE per la biosintesi della microcistina. L'analisi della tossina ha anche rivelato che la cilindrospermopsina, la sassitossina e la microcistina erano tutte al di sotto del rilevamento. Mancanza di tossicità misurabile in un specie generalmente considerate produttrici di cilindrospermopsina altrove significavano la possibilità di allentare le linee guida di gestione; tuttavia, è stato necessario mantenere gli allarmi alti (rosso) a causa del rischio per gli utenti dell'acqua di altri rischi biologici potenzialmente prodotti dai cianobatteri, come le sostanze irritanti da contatto. Si suggerisce una strategia di monitoraggio a tre livelli per monitorare le fioriture di cianobatteri al fine di fornire dati migliori per la gestione della fioritura.
Stato della vitamina D e calcificazione dell'aorta addominale nelle donne in postmenopausa., rispettivamente]. Immagini e scansioni di valutazione della frattura vertebrale laterale (VFA) della colonna lombare e il femore prossimale sono stati ottenuti utilizzando un densitometro Lunar Prodigy. Le fratture vertebrali (VF) sono state definite utilizzando l'approccio semiquantitativo (SQ) di Genant. Abbiamo utilizzato il punteggio Kauppila per valutare l'estensione della CAA. Sono stati raccolti i fattori di rischio clinico dell'osteoporosi e 25-idrossi vitamina D è stata misurata mediante elettrochemiluminescenza (Roche). La prevalenza di osteoporosi e ipovitaminosi D (<20 ng/ml) è stata rispettivamente del 21,0% e del 78,1%. FV di grado 2/3 sono state identificate in 76 pazienti (17,7%). Due terzi dei i partecipanti valutabili non avevano alcuna CAA rilevabile. La prevalenza di un carico aterosclerotico significativo, definito come un punteggio di CAA a 24 punti radiografico pari o superiore a 5, era del 7,9%. Il gruppo di donne con CAA estesa era più anziana e aveva un r durata della menopausa e FV di grado 2/3 più prevalenti. Rispetto alle donne con valori normali di vitamina D, le donne con insufficienza di vitamina D (<20 ng/ml) e carenza (<10 ng/ml) avevano una BMD inferiore e FV più prevalenti. Nessuna differenza è stata notata per quanto riguarda la CAA tra i tre gruppi. L'analisi di regressione logistica condizionale multipla stepwise ha mostrato che la presenza di CAA era associata significativamente con l'età e la presenza di FV. Le calcificazioni aortiche estese sono indipendentemente associate a FV prevalenti identificate con VFA, ma non con i livelli sierici di vitamina D nelle donne in postmenopausa. L'imaging VFA che utilizza DXA può rilevare contemporaneamente VF e CAA prevalenti, un importante fattore di rischio di malattie cardiovascolari.
Iperparatiroidismo primario: approfondimenti dal registro PHPT indiano.La presentazione dell'iperparatiroidismo primario (PHPT) è variabile in tutto il mondo. Il presente studio ha esplorato la retrospettiva dati presentati al registro PHPT indiano (http://www. indianphptregistry. com) tra luglio 2005 e giugno 2015 da 5 centri che coprono quattro diverse regioni geografiche. Le caratteristiche cliniche, biochimiche, radiologiche e istopatologiche dei pazienti PHPT in tutta l'India sono state analizzate per somiglianza e variabilità tra i centri. Sono stati analizzati un totale di 464 soggetti (137 uomini e 327 donne) con PHPT istopatologicamente comprovata. L'età media era di 41 ± 14 anni con un rapporto femmine: maschi di 2,4: 1. La maggioranza (95% ) dei pazienti erano sintomatici. Le manifestazioni cliniche comuni tra tutti i centri erano debolezza e affaticabilità (58,7%), dolore osseo (56%), calcolosi renale (31%), pancreatite (12,3%) e calcolosi biliare (11%). Siero medio i livelli di calcio, ormone paratiroideo e fosforo inorganico erano rispettivamente di 11,9 ± 1,6 mg/dl, 752,4 ± 735,2 pg/ml e 2,8 ± 0,9 mg/dl. La scansione del sestamibi aveva una sensibilità migliore dell'ecografia nella localizzazione dell'adenoma paratiroideo; tuttavia, quando queste due modalità sono state combinate, il 93% dei casi è stato localizzato correttamente. Il peso medio dell'adenoma paratiroideo era di 5,6 ± 6,5 g (0,1-54 g). Si è concluso che la maggior parte dei pazienti PHPT in India sono ancora principalmente sintomatici con >50% dei pazienti che presentano una malattia ossea e un terzo con insufficienza renale. Rispetto ai paesi occidentali, i pazienti indiani con PHPT sono più giovani, le anomalie biochimiche sono più gravi e il peso dell'adenoma è più alto. Poiché la nostra osservazione deriva in gran parte da un ospedale per cure terziarie (nessuno screening di routine del livello di calcio sierico), i risultati non riflettono le differenze razziali nella suscettibilità al PHPT.
L'espressione circolante e renale di HLA-G ha prevenuto la disfunzione cronica dell'allotrapianto renale nei riceventi giapponesi.Sebbene il rischio di rigetto acuto sia stato studiato nel trapianto renale pazienti, ci sono pochi dati sugli effetti sulla sopravvivenza renale a lungo termine dell'antigene leucocitario umano non classico di classe I (HLA-G) nei pazienti giapponesi. Abbiamo studiato i cambiamenti nella velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) per il giapponese e i fattori che influenzano l'eGFR in 141 soggetti giapponesi adulti i cui allotrapianti sono sopravvissuti per almeno 1 anno Dati clinici di base, sesso, stato di corrispondenza HLA, tempo ischemico totale, incompatibilità ABO, terapia immunosoppressiva e livello di HLA-G5 solubile nel siero Inoltre, campioni di biopsia renale di 32 casi, ottenuti prima, o 2-4 settimane o un anno dopo il trapianto, sono stati valutati anche per l'espressione di HLA-G1/5 utilizzando anticorpi monoclonali anti-HLA-G (clone 87G o 4H84). /y orecchio e 11,8 ng/ml, rispettivamente. È stata rilevata una correlazione positiva tra ΔeGFR e sHLA-G5 (r = 0,188, p = 0,025). Nell'analisi di regressione multivariata, sHLA-G5 e corrispondenza HLA erano predittori significativi di un miglioramento di eGFR (beta per sHLA-G: 0,374, p = 0,009; beta per mancata corrispondenza: -1,135, p = 0,045). Le cellule epiteliali tubulari renali (TEC) in 11 casi hanno mostrato un'espressione perinucleare di HLA-G1/5 dopo trapianto renale. I pazienti renali HLA-G1/5 positivi hanno mostrato un ΔeGFR molto migliore (p < 0,05). In conclusione, il livello di sHLA-G5 e lo stato di corrispondenza dell'HLA sono predittori indipendenti della funzione dell'allotrapianto renale, come determinato dal ΔeGFR, nei pazienti giapponesi. L'HLA-G1/5 è stato rilevato anche su TEC nei pazienti con funzionalità renale favorevole.
Gestione artroscopica dell'osteocondroma della piccola tuberosità che causa conflitto e rottura del sottoscapolare della spalla.Sebbene l'omero prossimale sia un sito comune di osteocondroma, l'osteocondroma derivante da la piccola tuberosità dell'omero prossimale è rara. A causa dell'anatomia della spalla, il conflitto meccanico può verificarsi tramite il contatto diretto della piccola tuberosità sporgente contro il bordo glenoideo o il coracoide. Nei pazienti più giovani, ciò può causare una lacerazione isolata del sottoscapolare. In questo studio viene presentato un raro caso di osteocondroma alla piccola tuberosità che ha causato una lesione sottoscapolare dopo un conflitto alla spalla in un uomo di 34 anni. Questo caso è stato gestito con un approccio artroscopico. Un anno dopo l'intervento, il paziente aveva recuperato un normale range di movimento, con la risoluzione dei sintomi di conflitto e la lacerazione del sottoscapolare. Livello di evidenza IV.
Risultati soddisfacenti dopo sostituzione combinata di ginocchio monocompartimentale e ricostruzione del legamento crociato anteriore.Esistono opzioni limitate per il trattamento di pazienti con artrite del compartimento mediale combinato e crociato anteriore deficit del legamento (LCA). Il trattamento ideale è quello che offre un sollievo duraturo dei sintomi senza compromettere alcun intervento chirurgico futuro. La sostituzione monocompartimentale del ginocchio ha mostrato risultati costantemente buoni nella popolazione relativamente giovane e attiva, ma c'è un'alta incidenza di fallimento segnalata fino a 20 %, se eseguita in ginocchia con deficit del LCA. Una delle modalità di trattamento riconosciute è la ricostruzione combinata del LCA e l'artroplastica monocompartimentale. È stata condotta una revisione sistematica esaminando i dati demografici, le tecniche, le complicanze e l'esito della ricostruzione combinata del LCA con l'artroplastica monocompartimentale del ginocchio. Una sistematica ricerca bibliografica all'interno di Medline online, Database PubMed, EMBASE, Web of Science , Cochrane e Google Scholar è stata condotta fino a ottobre 2016 per identificare gli articoli pertinenti. Uno studio è stato definito eleggibile se soddisfaceva i seguenti criteri di inclusione: la procedura chirurgica combinava l'artroplastica monocompartimentale del ginocchio e la ricostruzione del legamento crociato anteriore; sono stati riportati gli esiti clinici e/o funzionali del paziente; sono state segnalate eventuali complicanze intraoperatorie e postoperatorie; e gli articoli full-text, scritti in inglese, tedesco, italiano, olandese o spagnolo, erano disponibili. La qualità e il rischio di valutazioni di bias sono stati effettuati utilizzando una serie di criteri standardizzati. Un totale di 8 studi ha soddisfatto i criteri di inclusione comprendendo 186 pazienti che sono stati trattati con ricostruzione simultanea del LCA e artroplastica monocompartimentale del ginocchio. L'età media era di 50,5 anni (intervallo da 44 a 56) con un follow-up medio di 37,6 mesi (intervallo da 24 a 60). C'è stato un miglioramento dell'Oxford Score medio da 27,5 a 36,8. Le complicanze riportate includevano lussazione dell'intarsio tibiale (n = 3), conversione a un'artroplastica totale del ginocchio (n = 1), infezione che richiedeva una revisione in due fasi (n = 2), trombosi venosa profonda (n = 1), rigidità che richiede manipolazione in anestesia (n = 1), dolore retrorotuleo che richiede adesiolisi artroscopica (n = 1). L'artroplastica monocompartimentale del ginocchio combinata con la ricostruzione del LCA può essere una valida opzione di trattamento per pazienti selezionati, con osteoartrite del ginocchio monocompartimentale mediale combinata e deficit del LCA. Revisione sistematica degli studi di livello IV, livello IV.
Ripetitiva attivazione atriale durante la fibrillazione atriale in corso-confronto utilizzando diversi algoritmi di mappatura: risultati preliminari.Mirating a sorgenti ripetitive identificate durante la fibrillazione atriale (impulso focale e rotore modulazione, FIRM) è stato utilizzato come strategia di ablazione utilizzando strumenti di mappatura specifici. Lo scopo di questo studio era di valutare i rotori mappati FIRM con un nuovo algoritmo di mappatura multipolare. ™ è stato eseguito. ™ ha identificato pattern di attivazione ripetitiva in 6 sequenze di mappatura in siti remoti ( 2 modelli di rotazione, 4 modelli di attivazione lineare). In questo studio preliminare comparativo, sono state utilizzate due diverse tecnologie di mappatura per rilevare l'attivazione atriale ripetitiva durante la FA in corso. Mentre l'attivazione rotazionale è stata documentata utilizzando la mappatura FIRM, nessun modello di attivazione ripetitivo corrispondente vicino a siti di mappatura FIRM i nuclei del rotore sono stati identificati utilizzando la nuova tecnologia di mappatura anche se utilizzando le stesse caratteristiche dell'elettrogramma a nd mappatura della posizione del carrello.
Acquisti effettuati con un buono di frutta e verdura in una comunità rurale del patrimonio messicano.Le recenti raccomandazioni per i programmi di assistenza alimentare degli Stati Uniti mirano a garantire la fornitura di alimenti attraverso questi programmi aiutano le famiglie a consumare una dieta varia e salutare. Da un punto di vista politico, è importante esaminare l'impatto degli incentivi economici per l'acquisto di cibi sani tra le sottopopolazioni, in particolare i latinos a basso reddito, che costituiscono il 40% del programma WIC a livello nazionale. Il nostro obiettivo era determinare in che modo le famiglie rurali del patrimonio messicano (N = 227) residenti nella Central Valley della California distribuivano la spesa dei buoni frutta e verdura (F/V) tra i sottogruppi F/V e articoli specifici per un periodo di 1 anno. Le famiglie contenevano almeno un bambino di età compresa tra i 3 e gli 8 anni al basale e con un genitore di origine messicana. I dati sull'acquisto dei voucher F/V sono stati raccolti tramite gli scanner dei negozi di alimentari. Spesa e quote di frequenza dei sottogruppi e dei singoli i singoli articoli sono stati analizzati per determinare le abitudini di acquisto. La frutta è stato il sottogruppo più acquistato, rappresentando il 55% della spesa e il 45% della frequenza. Le famiglie hanno assegnato basse percentuali del loro buono a verdure verde scuro e rosso/arancio rispettivamente -7 e 9%. Circa il 20% degli acquisti erano buone fonti di potassio e il 30% degli acquisti erano buone fonti di fibre. Molti degli articoli acquistati più frequentemente erano di importanza culturale (tomatillo, chayote, peperoncino/jalapeño e zucca messicana). Questo studio suggerisce che gli incentivi economici possono fornire importanti nutrienti alle diete dei partecipanti\' e i voucher mirati forniti dai programmi di assistenza alimentare dovrebbero continuare a includere cibi culturalmente importanti ed essere consapevoli dei valori culturali dei loro partecipanti.
Rivalutazione dell'ecologia delle cure mediche in Giappone.Gli studi sull'ecologia delle cure mediche possono fornire informazioni preziose su come le persone cercano assistenza sanitaria in una specifica area geografica L'obiettivo di questo studio era aggiornare un rapporto del 2003 sull'ecologia delle cure mediche in Giappone, identificando i cambiamenti rilevanti nei modelli sanitari. Abbiamo raccolto informazioni sulla base di un diario sanitario prospettico registrato per un mese nel 2013 (n = 4548; 3787 adulti e 797 bambini) utilizzando un campione casuale ponderato per la popolazione da un panel rappresentativo a livello nazionale. Abbiamo confrontato i nostri risultati complessivi e stratificati con uno studio simile condotto nel 2003. Durante un periodo di un mese, per 1000 adulti e bambini che vivono in Giappone, abbiamo stimato che 794 riferiscono almeno un sintomo, 447 usano un farmaco da banco (OTC), 265 visitano uno studio medico, 117 cercano aiuto da un fornitore professionale di medicina complementare o alternativa (CAM), 70 visitano un ospedale ambulatorio c linic (60 comunitari e 10 universitari), 6 sono ricoverati e 4 visitano un pronto soccorso ospedaliero. Dopo aver aggiustato le variabili demografiche, abbiamo scoperto che i comportamenti di ricerca dell'assistenza sanitaria erano influenzati dall'età, dal sesso e dall'area di vita. Rispetto allo studio del 2003, i partecipanti a questo studio hanno avuto meno sintomi, meno visite mediche e al pronto soccorso e meno uso di OTC, ma hanno riportato una maggiore frequenza di utilizzo di CAM (p < .01 per tutti). Rispetto al 2003, i sintomi segnalati, le visite mediche e l'uso da banco sono diminuiti, mentre è aumentato l'uso delle CAM. I nostri risultati possono essere utili per i responsabili politici in Giappone in un contesto in cui la spesa sanitaria e il rapido invecchiamento della popolazione sono due questioni impegnative.
Un caso di pancreas anulare con dotto di Wirsung\'s che circonda il duodeno: ipotesi embriologica basata su reperti colangiopancreatografici e immunoistochimici.Vi presentiamo un caso asportato di pancreas anulare in cui il dotto di Wirsung circondava il duodeno e continuava direttamente al dotto pancreatico principale nel corpo e nella coda. Inoltre, il dotto di Wirsung scorreva lungo il lato destro del dotto biliare inferiore vicino alla papilla duodenale maggiore. le isole di Langerhans nel pancreas anulare erano di forma irregolare e caratterizzate da una sorprendente abbondanza di cellule positive al polipeptide pancreatico (PP). L'area ricca di PP che circondava il duodeno era fusa con l'area povera di PP nella testa del pancreas. Viene proposta la seguente ipotesi embriologica. La punta dell'anlage pancreatico ventrale aderiva alla parete duodenale e si allungava a formare un anello durante la rotazione in senso orario. La rotazione era incompleta, un d il dotto pancreatico non ha attraversato il dotto biliare inferiore. Poiché nella parte inferiore della testa del pancreas era presente un'adeguata anlage ventrale, non si verificava la fusione tra i dotti dell'anlagen ventrale e dorsale. La punta dell'anlage ventrale era troppo grande e aderiva all'anlage dorsale e il dotto anulare si fondeva con il dotto principale dell'anlage dorsale.
Uso erboristico e pluralismo medico tra i latinos della California meridionale.La medicina complementare e alternativa (CAM) è spesso utilizzata insieme alle cure mediche convenzionali, ma pochi pazienti divulgare l'uso delle CAM ai medici. I nostri obiettivi erano (1) valutare l'uso delle erbe latinoamericane, (2) esplorare le erbe più comunemente usate per i disturbi comuni e (3) esaminare la divulgazione dell'uso delle erbe da parte dei pazienti ai loro medici. i questionari somministrati sono stati raccolti da 318 pazienti latini in cerca di cure presso i centri sanitari della comunità. È stata condotta un'analisi statistica descrittiva per determinare la frequenza degli obiettivi dichiarati tra i partecipanti. È stato utilizzato il test esatto di Fisher per confrontare le differenze tra utenti e non utilizzatori di CAM. La maggior parte intervistati (90%) ha riferito di utilizzare erbe. Meno di un terzo (31%) di coloro che utilizzano erbe si sentiva a proprio agio nel parlare inglese con il proprio medico. La maggioranza (74,8%) degli intervistati che utilizzavano erbe ha riferito di non aver mai divulgato g il loro uso a base di erbe ai loro fornitori di servizi sanitari e, di quelli che lo hanno fatto, la maggioranza (63%) aveva meno di 36 anni. Di quelli che hanno rivelato il loro uso di erbe, solo il 31% ha percepito di ricevere una reazione positiva sull'uso di erbe dai loro fornitori. Camomilla, cannella, aloe vera, menta verde e lime erano le erbe più utilizzate in questa popolazione. La divulgazione dell'uso di erbe riflette un maggiore senso di fiducia e comunicazione tra paziente e fornitore. Pertanto, esiste la necessità di aumentare la competenza del fornitore per i pazienti che utilizzano le erbe al fine di migliorare la coerenza delle cure e facilitare la salute dei pazienti e delle comunità, specialmente tra i latinos di lingua spagnola nel sud della California.
Schermatura tissutale endoscopica per perforazione esofagea causata da resezione endoscopica.In Giappone, resezione endoscopica (ER), compresa la resezione endoscopica della mucosa e la dissezione endoscopica della sottomucosa, è ampiamente eseguito per le neoplasie esofagee superficiali e accettato come trattamento minimamente invasivo. La perforazione è una delle principali complicanze del pronto soccorso, con un tasso di incidenza dell'1-5%. Mentre il trattamento conservativo è diventato una scelta più comune, a volte è necessario il trattamento chirurgico delle perforazioni , soprattutto per le perforazioni di grandi dimensioni. Dei 1408 casi di pronto soccorso esofageo che sono stati eseguiti, 17 casi di perforazione si sono verificati presso il Cancer Institute Hospital tra il 2005 e il 2016. La maggior parte dei casi è stata trattata con clipping endoscopico e gestita in modo conservativo; tuttavia, 2 casi non erano ammissibili per la chiusura endoscopica. Segnaliamo due casi di grandi perforazioni di 15 e 20 mm, rispettivamente. Entrambi i casi sono stati trattati in modo conservativo con scudo endoscopico in tessuto ing, in cui le perforazioni sono state ricoperte con un grande foglio di acido poliglicolico (PGA) fissato con colla di fibrina. Nessuno dei casi ha richiesto un intervento chirurgico a cielo aperto. In entrambi i casi, l'alimentazione è iniziata tre settimane dopo la procedura (19 e 21 giorni) ed entrambi sono stati dimessi entro un mese (29 e 30 giorni). In conclusione, la schermatura dei tessuti con fogli PGA in grandi perforazioni dopo ER esofageo è una buona scelta per procedere in sicurezza con il trattamento conservativo. D'altra parte, il ritaglio endoscopico è efficace e ragionevole per piccole perforazioni.
Guarigione della mucosa della malattia di Crohn in un paziente con concomitante lupus eritematoso sistemico utilizzando infliximab.Descriviamo un paziente con malattia di Crohn (CD ) in concomitanza con lupus eritematoso sistemico (LES). Il trattamento continuo con prednisolone e ciclosporina non ha provocato sintomi ricorrenti. Tuttavia, diarrea, vomito e febbre si sono verificati per circa 3 mesi. È stata quindi eseguita una colonscopia, che ha mostrato un aspetto discontinuo di ciottoli e ulcere longitudinali che si estende dal colon sigmoideo al colon discendente e all'ileo distale. Una biopsia ha rivelato una lesione granulomatosa non caseosa nella mucosa del colon. Questi risultati hanno portato a una diagnosi di CD in concomitanza con LES. Per prima cosa abbiamo tentato il trattamento con una dieta elementare completa, mesalazina e azatioprina, in quest'ordine. Tuttavia, poiché non vi è stato alcun miglioramento nell'infiammazione, abbiamo iniziato con infliximab, un inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa. Enterosc transanale a doppio palloncino opy eseguita 4 mesi dopo l'inizio dell'infliximab ha mostrato la guarigione della mucosa, suggerendo che l'infliximab era efficace. Ci sono poche segnalazioni di trattamento di pazienti con CD in concomitanza con LES utilizzando un inibitore del fattore di necrosi tumorale alfa. Riportiamo la nostra esperienza con un paziente che ha avuto guarigione della mucosa con infliximab e rivediamo la letteratura.
Modelli di linfodrenaggio dominanti nelle regioni occipitale e parietale: valutazione dei linfonodi in pazienti con cancro della pelle della testa.Lo scopo di questo studio era valutare i modelli di linfodrenaggio superficiale dei tumori cutanei primari della testa derivanti dalla regione occipitale o parietale. I modelli dominanti di linfodrenaggio sono stati esaminati retrospettivamente in otto pazienti di età compresa tra 36 e 85 anni con tumori della pelle nella regione occipitale o parietale in quale biopsia del linfonodo sentinella o dissezione del linfonodo era stata eseguita presso l'Hokkaido University Hospital tra gennaio 1981 e dicembre 2015. Il drenaggio linfatico era principalmente all'occipitale (6/8, 75%), livello II (5/8, 63%), e linfonodi di livello V (5/8, 63%). Dei sei pazienti con drenaggio ai linfonodi occipitali, quattro (67%) avevano anche drenaggio ai linfonodi di livello V. Il modello di drenaggio linfatico dominante nei pazienti con cancro della pelle insorto dalla regione occipitale o parietale era al linfonodi occipitali, di livello II e di livello V. Inoltre, la linfa tendeva a drenare direttamente dalla regione occipitale ai linfonodi di livello V.
Caratteristiche fisiche e sociali e bisogni di supporto delle donne adulte sopravvissute al cancro infantile che hanno subito una terapia ormonale sostitutiva.Le donne sopravvissute al cancro infantile che sviluppano disfunzione gonadica richiedono una femmina terapia ormonale sostitutiva (HRT) dalla pubertà fino alla menopausa. Tuttavia, il supporto fornito in questi casi non è stato studiato. Abbiamo studiato le caratteristiche fisiche e sociali e le esigenze di supporto delle donne adulte sopravvissute al cancro dell'infanzia sottoposte a TOS. Quarantanove donne adulte infanzia i sopravvissuti al cancro hanno compilato questionari autosomministrati Abbiamo confrontato le caratteristiche cliniche, lo stato di salute e le condizioni sociali tra un gruppo che ha subito la TOS e un gruppo che non l'ha fatto e abbiamo esaminato le esigenze di supporto del gruppo che ha subito la TOS. i soggetti avevano 25,0 anni (range 20-41). Venti soggetti (40,8%) sono stati sottoposti a TOS. Un numero significativamente elevato di coloro che sono stati sottoposti a TOS è stato anche sottoposto a radio terapia farmacologica (p < 0.01) e trapianto di cellule staminali ematopoietiche (p < 0.001), e nessuno di loro aveva una storia di gravidanza o parto (p < 0.05). Non ci sono state differenze significative nei sintomi fisici e nelle caratteristiche sociali tra i gruppi. Coloro che hanno sperimentato ansia riguardo alla fertilità hanno richiesto informazioni sulla terapia ormonale sostitutiva, una piattaforma per condividere le loro preoccupazioni e supporto psicologico e cooperazione tra gli operatori sanitari. Sebbene i soggetti di questo sondaggio abbiano mostrato un buon adattamento sociale indipendentemente dal fatto che siano stati sottoposti o meno alla TOS, erano preoccupati per la fertilità. È importante comprendere le preoccupazioni e le ansie tipiche delle donne sopravvissute al cancro infantile e migliorare il supporto psicologico oltre a fornire supporto educativo in modo che la terapia ormonale sostitutiva possa essere somministrata.
+ HCN → Addizione CCCN+H tramite la Master Equation.to HCN è di rilevante interesse in astrochimica. Abbiamo studiato i percorsi di questa aggiunta a produrre CCCN e stimarne la velocità di reazione utilizzando la Master Equation nell'ambiente circumstellare. Dai risultati di questo studio, è stato possibile dimostrare che è possibile studiare anche un percorso diverso nell'energia potenziale di superficie-PES. In un ambiente circumstellare inviluppo, con temperature che variano tra 1000 K e 2000 K, le abbondanze di queste specie sono favorevoli a questo tipo di addizione, e il nostro rapporto di ramificazione per la costante di velocità ha mostrato che il nuovo percorso è più favorevole rispetto ad altre possibilità per questo intervallo di temperature in questo ambiente, e deve essere preso in considerazione in ogni calcolo della costante di velocità. Rapporti di ramificazione grafica astratta dei percorsi coinvolti nell'addizione C2 + HCN → CCCN + H, a un intervallo di temperatura di 1000-2000 K.
[Antipiretici nei pazienti in terapia intensiva].Gli antipiretici sono tra i farmaci più prescritti negli ospedali tedeschi. Nonostante questo uso diffuso, il loro ruolo nel trattamento dei pazienti critici rimane ancora poco chiaro. In particolare, vengono discussi i discutibili effetti positivi della riduzione della febbre. In questa revisione abbiamo mirato a riassumere e discutere i risultati degli studi attuali sull'uso di antipiretici nei pazienti critici. Effetti sospetti riguardo alla riduzione della febbre e letalità dovrebbero essere considerati. È stata effettuata una ricerca bibliografica selettiva nel database PubMed. Abbiamo esaminato le bibliografie di tutti i lavori considerati rilevanti. Ci sono solo pochi studi sull'uso di antipiretici nei pazienti in terapia intensiva, che sono difficili da confrontare in modo sistematico a causa di diversi design, protocolli ed endpoint. Nel complesso, la diminuzione della temperatura è stata molto bassa (0,3 °C) e ha mostrato effetti anche negativi sulla mortalità a 28 giorni nel settembre sorella Nei pazienti con sepsi e farmaci ASS, è stata mostrata una diminuzione della mortalità nell'analisi retrospettiva. Il beneficio del controllo della febbre con l'uso di antipiretici nei pazienti in terapia intensiva per quanto riguarda gli endpoint come la letalità rimane poco chiaro. Sono necessari studi randomizzati controllati con protocolli ed endpoint adeguati per fornire una base solida per lo sviluppo di linee guida.
Variabilità tra soggetti nell'attività di OCT1 in 27 lotti di epatociti umani crioconservati e associazione con l'espressione e il genotipo dell'mRNA di OCT1.OCT1/3 (catione organico) Transporter-1 e -3;SLC22A1/3) sono proteine transmembrana localizzate sulla membrana basolaterale degli epatociti. Mediano l'assorbimento di composti cationici endogeni e/o xenobiotici. Il presente studio è stato impostato per verificare se la variabilità precedentemente osservata nell'OCT l'attività negli epatociti può essere spiegata da differenze interindividuali nei livelli di mRNA di OCT1/3 o nel genotipo di OCT1. (4-[4-(dimetilammino)stiril]-N-metilpiridinio ioduro) è stato utilizzato come substrato della sonda. L'assorbimento variava tra 75 ± 61 e 2531 ± 202 pmol/(min × milione di cellule). L'espressione relativa dell'mRNA di OCT1 e OCT3 variava rispettivamente tra 0,007-0,46 e 0,0002-0,005. La presenza di uno o due alleli SLC22A1 non funzionali è stata osservata in 13 lotti e questi hanno mostrato significativi (p = 0.04) a associazione con l'espressione dell'mRNA di OCT1 e OCT3. Tuttavia, non è stato possibile stabilire un'associazione diretta tra genotipo e attività OCT. I livelli di mRNA e il genotipo dell'OCT spiegano solo parzialmente la variabilità interindividuale nel trasporto mediato dall'OCT. I nostri risultati illustrano la necessità della profilazione dell'attività del trasportatore in vitro per una migliore comprensione del comportamento di disposizione dei farmaci interindividuale.
Danno renale acuto nella sepsi.Danno renale acuto (AKI) e sepsi portano definizioni consensuali. La presenza simultanea di entrambi identifica AKI settico. AKI settico è la sindrome AKI più comune in terapia intensiva e rappresenta circa la metà di tutti questi AKI. La sua fisiopatologia rimane poco conosciuta, ma i modelli animali e la mancanza di alterazioni istologiche suggeriscono che, almeno inizialmente, l'AKI settico può essere un fenomeno funzionale con shunt microvascolare combinato e stress delle cellule tubulari. La diagnosi rimane basata sulla valutazione clinica e sulla misurazione della diuresi e della creatinina sierica. Tuttavia, i biomarcatori multipli e in particolare i biomarcatori di arresto del ciclo cellulare stanno guadagnando accettazione. La prevenzione dell'AKI settico rimane basata sul trattamento della sepsi e sulla rianimazione precoce Tale rianimazione si basa sull'uso giudizioso sia di fluidi che di farmaci vasoattivi. In particolare, vi è una forte evidenza che i fluidi contenenti amido siano nefrotossici c e diminuire la funzione renale e prove suggestive che il fluido ricco di cloruri può anche influenzare negativamente la funzione renale. I farmaci vasoattivi hanno effetti variabili sulla funzione renale nell'AKI settico. In questo momento, la noradrenalina è l'agente dominante, ma anche la vasopressina può avere un ruolo. Nonostante le terapie di supporto, la funzione renale può essere temporaneamente o completamente persa. In tali pazienti, diventa necessaria la terapia sostitutiva renale (RRT). L'intensità ottimale di questa terapia è stata stabilita, mentre il momento in cui iniziare la RRT è ora al centro dell'indagine. Se la sepsi si risolve, la maggior parte dei pazienti recupera la funzione renale. Tuttavia, anche un singolo episodio di AKI settico è associato a un conseguente aumento del rischio di malattia renale cronica.
Fornitori\' Comportamenti e convinzioni sulla prescrizione di farmaci antipsicotici ai bambini: uno studio qualitativo.La frammentazione nell'assistenza sanitaria comportamentale e mentale ai bambini ha portato a cure subottimali e alti tassi di uso di farmaci psicotropi, in particolare i farmaci antipsicotici (APM). Uno studio qualitativo, basato sulla teoria del comportamento pianificato (TPB), mirato a comprendere meglio le pratiche di prescrizione, le barriere al trattamento ottimale e i potenziali interventi per salvaguardare la uso di APM per i bambini nel Kentucky. La barriera più comune a un'assistenza ottimale era l'accesso a specialisti della salute mentale. Le norme sociali e la pressione delle famiglie contribuiscono ad aumentare l'uso di farmaci. Identifichiamo interventi promettenti per salvaguardare l'uso di APM attraverso la lente del TPB.
Malattia di Charcot-Marie-Tooth intermedia: una rivalutazione elettrofisiologica e una revisione sistematica.La malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT) è la forma più frequente di neuropatia ereditaria con una grande varietà di fenotipi, modelli di ereditarietà e geni causali. Secondo la velocità di conduzione nervosa motoria mediana (MNCV), la CMT è suddivisa in demielinizzante (CMT1) con MNCV inferiore a 38 m/s, assonale (CMT2) con MNCV superiore 38 m/s e CMT intermedia con MNCV tra 25 e 45 m/s. In ciascuna categoria, la trasmissione può essere autosomica dominante, autosomica recessiva o legata all'X. La nosologia della CMT intermedia è controversa a causa delle preoccupazioni sulla delimitazione elettrofisiologica. Una ricerca sistematica della letteratura basata su computer è stata condotta su PubMed, utilizzando il seguente MeSH: (1) Charcot-Marie-Tooth intermedio; (2) Charcot-Marie-Tooth intermedio legato all'X; e (3) Charcot-Marie legato all'X. -Denti ed elettrofisiologia Abbiamo recuperato 225 articoli che riportano CMT legata all'X o CMT intermedia con informazioni elettrofisiologiche. Dopo l'ammissibilità, per questa revisione sono stati utilizzati 156 articoli. Nella valutazione dell'MNCV mediano, sono state prese in considerazione le ampiezze del potenziale d'azione muscolare composto (CMAP). Nei casi con CMAP attenuato e, ove possibile, MNCV mediano prossimale è stato utilizzato per una definizione accurata del rallentamento della conduzione nell'intervallo intermedio. Nella stragrande maggioranza dei maschi con CMT legata all'X associata a mutazione GJB1 (CMTX1), la MNCV mediana era intermedia. La CMT associata alla mutazione DRP2 è un altro disturbo intermedio ben documentato legato all'X. La CMT intermedia autosomica dominante (DI-CMT) comprende 11 tipi diversi; sei di loro con numero MIM di fenotipo assegnato e i restanti cinque non sono numerati. Sulla base delle informazioni elettrofisiologiche disponibili, ci chiediamo se DI-CMTA debba essere riclassificato all'interno di CMT2. La CMT intermedia autosomica recessiva (RI-CMT) copre quattro fenotipi MIM numerati sebbene, in accordo con l'elettrofisiologia riportata, due di essi (RI-CMTB e RI-CMTD) dovrebbero probabilmente essere riclassificati all'interno di AR-CMT2. Concludiamo che la CMT intermedia è una sindrome ereditaria complessa, la cui caratterizzazione richiede uno specifico protocollo elettrofisiologico che comprenda la valutazione dei tronchi nervosi prossimali dell'arto superiore quando le ampiezze CMAP distali sono ridotte e che è necessaria una versione aggiornata della numerazione del fenotipo MIM.
Soddisfazione della vita e stato psicologico delle madri con bambini disabili: uno studio descrittivo.Lo scopo di questo studio è determinare la soddisfazione di vita, la salute generale condizioni e livelli di depressione delle madri con figli disabili e i problemi che hanno vissuto. Questo studio descrittivo è stato condotto tra il 1 e il 30 dicembre 2014 in un centro di riabilitazione che fornisce servizi per un totale di 254 bambini disabili fisici e mentali in Turchia. 184 madri hanno partecipato a i dati sono stati raccolti utilizzando un modulo informativo, la scala di soddisfazione della vita, il questionario sulla salute generale e l'inventario della depressione di Beck. erano significativamente alti Inoltre, è stata trovata una differenza significativa tra i punteggi della Life Satisfaction Scale, del General Health Questionnaire e del Beck Inventario della depressione di madri che hanno avuto difficoltà a prendersi cura dei propri figli, erano preoccupate per i propri figli e sperimentavano incertezza riguardo al futuro.
Miastenia grave a esordio giovanile: stato degli autoanticorpi, caratteristiche cliniche e polimorfismi genetici.La miastenia grave (MG) è una malattia autoimmune mediata da anticorpi contro le proteine alla giunzione neuromuscolare. È stato riportato che la MG ad esordio giovanile (JMG) ha caratteristiche speciali. Non è ancora chiaro se ci siano differenze patogene e genetiche tra la MG giovanile e quella adulta. In questo studio, abbiamo valutato le caratteristiche cliniche, lo stato degli autoanticorpi (anticorpi contro AChR, MuSK, LRP4, titina e RyR) e suscettibilità genetica (CHRNA1, CTLA4 e AIRE) in 114 pazienti cinesi con JMG e confrontati con 207 pazienti giovani adulti con MG (età di esordio 18-40 anni). I pazienti con JMG sono stati classificati in due sottogruppi: il gruppo con esordio molto precoce (<8 anni) e il gruppo con esordio puberale (8-18 anni). dult MG (P < 0.05). Gli anticorpi AChR sono stati trovati nella maggior parte dei pazienti con JMG ed erano associati a una malattia più grave (P < 0,05), mentre altri anticorpi erano rari nella JMG. Inoltre, la MG ad esordio molto precoce aveva una predisposizione genetica più prominente rispetto alla pubertà e alla MG adulta, colpendo i geni suscettibili CHRNA1 e CTLA4. La JMG ha lo stesso background patogeno della MG adulta, ma ha caratteristiche cliniche tipiche e una predisposizione genetica prominente nei pazienti ad esordio molto precoce (<8 anni). Sono necessarie considerazioni terapeutiche specifiche.
Valutazione oggettiva della ricerca visiva in pazienti con disturbi della coscienza: uno studio esplorativo.La ricerca visiva è un indicatore chiave della coscienza residua in pazienti con disturbi della coscienza (DOC). Attualmente, la sua valutazione si basa su decisioni cliniche soggettive. In questo studio, esploriamo la variabilità di tali valutazioni cliniche e presentiamo un dispositivo di facile utilizzo composto da telecamere e algoritmi di elaborazione video che potrebbero aiutare il clinico per migliorare la rilevazione dell'inseguimento visivo in un contesto clinico. Il perseguimento visivo è stato valutato da un neuropsicologo esperto di ricerca su 31 pazienti con DOC e su 23 soggetti sani, mentre il dispositivo è stato utilizzato per registrare contemporaneamente i video di un occhio e dello specchio. i video sono stati poi valutati da tre ricercatori: il neuropsicologo ricercatore esperto che ha svolto la valutazione clinica, un altro neuropsicologo ricercatore esperto e un neurologo. , è stato deciso un consenso tra le tre persone e utilizzato come gold standard della presenza o assenza di inseguimento visivo. Quasi il 10% dei pazienti è stato classificato erroneamente al capezzale secondo il loro consenso. Un classificatore automatico ha analizzato le traiettorie dell'occhio e dello specchio ed è stato in grado di identificare pazienti e soggetti sani con inseguimento visivo, in totale accordo con il consenso sul video. In conclusione, il nostro dispositivo può essere utilizzato facilmente in pazienti con DOC rispettando le attuali linee guida di valutazione dell'inseguimento visivo. I nostri risultati suggeriscono che il nostro materiale e il nostro metodo di classificazione possono identificare i pazienti con inseguimento visivo, così come i tre ricercatori basati sulle registrazioni video possono farlo.
Infusione continua di apomorfina sottocutanea nella malattia di Parkinson avanzata: esperienza di 10 anni con 230 pazienti.L'infusione continua di apomorfina (APO) è una delle trattamenti disponibili per la malattia di Parkinson (MdP) in stadio avanzato. In 10 anni abbiamo trattato 230 pazienti con APO. L'età media era di 66,8 anni e il tempo medio di evoluzione all'esordio dell'APO era di 13,0 anni. La durata media del trattamento era di 26,3 mesi. A giugno 2016 , 93 sono rimasti in terapia (gruppo attivo), mentre 137 si erano fermati. Questo gruppo attivo aveva un'età media di 67,3 anni al momento del reclutamento e un'evoluzione media di 14,2 anni. L'indicazione principale per l'APO era la mancanza di criteri di stimolazione cerebrale profonda (DBS). Dodici pazienti erano in lista d'attesa per DBS. Il tempo medio dall'inizio dell'APO è stato di 40,0 mesi. Nel gruppo attivo, l'APO è diminuito dallo stato off in 4 he ha consentito di ridurre la levodopa e gli agonisti della dopamina. La discinesia e l'equilibrio non sono peggiorati. Il declino cognitivo non è cambiato entro il primi 15 mesi. Hallucin zioni erano le stesse nei primi 39 mesi. La presenza di noduli sottocutanei è stato l'evento avverso più frequente in questo gruppo. Il motivo principale per l'interruzione sono stati gli effetti collaterali, essendo la psicosi la più comune. Entro il primo anno, 82 pazienti hanno interrotto l'APO. Diciotto di questi pazienti alla fine hanno contratto la DBS. L'APO è una buona opzione per il PD avanzato, poiché consente una significativa riduzione dei tempi morti e di altri farmaci antiparkinson. Questo effetto si mantiene nel tempo. Abbiamo trattato 132 pazienti per oltre un anno. La discinesia sembra non peggiorare. La combinazione di APO con DBS contemporaneamente o in alternativa fornisce buoni risultati.
Come il fenotipo guida la gestione dei carcinomi a cellule squamose non convenzionali della laringe?Sebbene la maggior parte delle neoplasie laringee siano i carcinomi a cellule squamose convenzionali (SCC ), un'ampia varietà di tumori epiteliali maligni può colpire la laringe. Le attuali linee guida per il trattamento sono progettate per guidare i medici nella gestione del SCC laringeo convenzionale. Meno si sa circa il comportamento biologico e la risposta alla terapia e gli esiti complessivi di altre lesioni epiteliali maligne. Perché uno spettro di biologia della malattia è rappresentato da questi rari fenotipi, una comprensione della biologia di base può aiutare la gestione diretta a ottimizzare l'esito clinico in questo gruppo di pazienti Questa recensione fornisce un'analisi critica della letteratura relativa alla diagnosi, alla gestione e all'esito di pazienti con neoplasie epiteliali squamose maligne non convenzionali della laringe, con particolare attenzione alle caratteristiche che sono in contrasto e con l'SCC convenzionale e come questi influiscono sulla gestione di questi tumori rari.
La co-somministrazione di inibitori della pompa protonica migliora la nefrotossicità nei pazienti sottoposti a chemioterapia con cisplatino e fluorouracile: uno studio di coorte retrospettivo.La nefrotossicità del cisplatino (CDDP) ) è il suo effetto collaterale dose-limitante ed è causato dall'accumulo renale di CDDP principalmente tramite il trasportatore di cationi organici 2 (OCT2). Poiché è noto che gli inibitori della pompa protonica (PPI) inibiscono l'attività dell'OCT2, il PPI potrebbe migliorare la nefrotossicità indotta da CDDP. Nel presente studio, abbiamo studiato retrospettivamente l'effetto della co-somministrazione di PPI sulla nefrotossicità indotta da CDDP. Abbiamo analizzato l'impatto del PPI sullo sviluppo della nefrotossicità in 133 pazienti che hanno ricevuto terapia con CDDP e fluorouracile (5-FU) per il trattamento di cancro esofageo o cancro della testa e del collo La nefrotossicità che si è sviluppata entro 14 giorni dalla somministrazione di CDDP è stata valutata in conformità con i Common Terminology Criteria for Adverse Events ver. 4.0 per il rene acuto y ferita. Il tasso di nefrotossicità nei pazienti con PPI (12%, n = 33) era significativamente inferiore a quello dei pazienti senza PPI (30%, n = 100). Non è stata osservata nefrotossicità severa superiore al Grado 2 in pazienti con PPI, mentre il tasso di tossicità ematologica era comparabile tra pazienti con e senza PPI. L'analisi di Kaplan-Meier ha mostrato che il tempo alla nefrotossicità dopo la somministrazione di CDDP era significativamente prolungato nei pazienti con PPI. L'analisi multivariata ha rivelato che la co-somministrazione di PPI con CDDP e 5-FU era un fattore indipendente che ha contribuito in modo significativo al miglioramento della nefrotossicità (odds ratio 0,239, p = 0,033). Questi risultati indicano che la co-somministrazione di dosi cliniche di PPI potrebbe migliorare la nefrotossicità senza esacerbare la tossicità ematologica nei pazienti che ricevono terapia con CDDP e 5-FU.
Altezza adulta dopo crescita puberale spontanea o trattamento con analoghi del GnRH nelle ragazze con pubertà precoce: una meta-analisi.La pubertà precoce (EP) è stata definita come l'inizio della pubertà nel range basso-normale; può essere motivo di preoccupazione per una possibile compromissione dell'altezza dell'adulto (AH). Questo documento ha meta-analizzato i dati sull'AH dopo la crescita spontanea o dopo l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) trattamento analogico nelle ragazze con EP. Una ricerca bibliografica computerizzata è stata condotta dal 1980 al 30 giugno 2016. Sono stati considerati solo gli studi pubblicati in inglese. Sono stati selezionati otto documenti (483 casi). Nelle ragazze non trattate (n = 300), predetto adulto altezza (PAH) all'inizio del follow-up (-0,559 SDS (IC 95% da -1,110 a 0,001); P = 0,050) era vicino all'altezza media dei genitori (MPH) (-0,557 SDS (IC 95% da -0,736 a -0.419); P < 0.0001) e AH (-0.663 SDS (95%CI da -0.803 a -0.524); P < 0.0001). Nelle ragazze trattate con analogo GnRH (n = 183), PAH prima dell'inizio o f il trattamento è stato leggermente ridotto (-0,939 SDS (95% CI da -1,401 a -0,477; P < 0,0001 rispetto a MPH (-0,678 SDS (IC 95% da -0,942 a -0,414); P < 0,0000), ma AH (-0,604 SDS (IC 95% da -0,877 a -0,338); P < 0,0000 era vicino a MPH. L'attuale meta-analisi indica che le ragazze con EP raggiungono spontaneamente il loro MPH e che il trattamento con analoghi del GnRH non modifica ampiamente l'esito della crescita. Le differenze tra gli studi selezionati per la definizione di EP, criteri di inclusione, durata del trattamento, età alla sospensione della terapia, definizione di AH possono influenzare i risultati. Cosa si sa: • La pubertà precoce rappresenta una delle principali cause di consultazione negli uffici di endocrinologia pediatrica a causa delle preoccupazioni sia dei medici che dei genitori. • Il trattamento con analoghi del GnRH è talvolta tentato con l'obiettivo di migliorare l'altezza degli adulti. Novità: • Le ragazze non trattate e trattate con analoghi del GnRH con pubertà precoce hanno raggiunto un'altezza adulta simile. • L'altezza degli adulti era coerente con l'altezza media dei genitori sia nelle ragazze non trattate che in quelle trattate con analoghi del GnRH con pubertà precoce.
TRPV1 e TRPA1 nell'infiammazione cutanea neurogena e cronica: risposta proinfiammatoria indotta dalla loro attivazione e dalla loro sensibilizzazione.L'infiammazione neurogena cutanea (CNI) is infiammazione che è indotta (o potenziata) nella pelle dal rilascio di neuropeptidi dalle terminazioni nervose sensoriali Le manifestazioni cliniche sono principalmente disturbi sensoriali e vascolari come prurito ed eritema Potenziale transitorio del recettore vanilloide 1 e anchirina 1 (rispettivamente TRPV1 e TRPA1) sono canali cationici non selettivi noti per partecipare specificamente al dolore e al CNI. Sia TRPV1 che TRPA1 sono co-espressi in un ampio sottoinsieme di nervi sensoriali, dove integrano numerosi stimoli nocivi. È ora chiaro che l'espressione di entrambi i canali si estende anche ben oltre i nervi sensoriali nella pelle, che si verificano anche nei cheratinociti, mastociti, cellule dendritiche e cellule endoteliali. In queste cellule non neuronali, TRPV1 e TRPA1 agiscono anche come sen nocicettivo sore e potenziare il processo infiammatorio. Questa recensione discute il ruolo di TRPV1 e TRPA1 nella modulazione dei geni infiammatori che porta o mantiene CNI nei neuroni sensoriali e nelle cellule della pelle non neuronali. Inoltre, questa recensione fornisce una sintesi della ricerca attuale sui percorsi di sensibilizzazione intracellulare di entrambi i canali TRP da parte di altri mediatori infiammatori endogeni che promuovono l'auto-mantenimento del CNI.
Modellazione quando le persone smettono: modelli geometrici censurati bayesiani con estensioni gerarchiche e miste latenti.Le persone spesso interagiscono con ambienti che possono fornire solo un numero finito di oggetti come risorse. Alla fine un libro non contiene più capitoli, non ci sono più album disponibili da una band e ogni Pokémon è stato catturato. Quando interagiscono con questo tipo di ambienti, le persone scelgono attivamente di smettere di collezionare nuovi oggetti o sono costretti a smettere quando gli elementi sono esauriti. Modellare la distribuzione di quanti oggetti le persone raccolgono prima di uscire implica districare queste due possibilità, Proponiamo che i modelli geometrici censurati siano un'utile tecnica di base per modellare la distribuzione di abbandono e, mostra come, implementando questi modelli in un quadro gerarchico e di miscela latente attraverso metodi bayesiani, possono essere estesi per catturare le caratteristiche aggiuntive di situazioni specifiche. approccio sviluppando e testando una serie di modelli in due casi di studio che coinvolgono dati del mondo reale. Un caso di studio riguarda le persone che scelgono barzellette da un sistema di raccomandazione e l'altro riguarda le persone che completano gli elementi in un sondaggio sulla personalità.
Non tutti gli intervalli credibili sono credibili: valutare la robustezza in presenza di contaminazione nell'analisi dei dati bayesiani.Poiché i metodi bayesiani diventano più popolari tra gli scienziati comportamentali, saranno inevitabilmente applicati in situazioni che violano le ipotesi alla base dei modelli tipici utilizzati per guidare l'inferenza statistica. Con questo in mente, è importante sapere qualcosa su quanto siano robusti i metodi bayesiani alla violazione di tali ipotesi. In questo articolo, ci concentriamo sul problema dei dati contaminati (come i dati con presenza di outlier o conflitti), con applicazione specifica al problema della stima di un intervallo di credibilità per la media della popolazione Valutiamo cinque metodi bayesiani per la costruzione di un intervallo di credibilità, utilizzando esempi giocattolo per illustrare comportamento qualitativo dei diversi approcci in presenza di contaminanti e un ampio studio di simulazione per quantificare la robustezza di ciascun metodo. Troviamo che il "def ault" il modello normale utilizzato nella maggior parte delle analisi dei dati bayesiani non è robusto e gli approcci basati sul bootstrap bayesiano sono robusti solo in circostanze limitate. Un semplice modello parametrico basato sul "modello normale contaminato" di Tukey\' e un modello basato sulla distribuzione t erano nettamente più robusti. Tuttavia, il modello normale contaminato aveva l'ulteriore vantaggio di stimare quali punti dati erano scontati come valori anomali e quali no.
Lisbon Emoji and Emoticon Database (LEED): Norme per emoji ed emoticon in sette dimensioni valutative.L'uso di emoticon ed emoji è sempre più popolare in tutto il mondo una varietà di nuove piattaforme di comunicazione online. Sono anche diventate popolari come materiali di stimolo nella ricerca scientifica. Tuttavia, l'assunto che le interpretazioni degli utenti di emoji/emoticon\' corrispondano sempre ai significati previsti dagli sviluppatori\'/ricercatori\' potrebbe essere fuorviante. Questo articolo presenta norme soggettive di emoji ed emoticon fornite dagli utenti di tutti i giorni. Il database di Emoji ed Emoticon di Lisbona (LEED) comprende 238 stimoli: 85 emoticon e 153 emoji (raccolte da iOS, Android, Facebook ed Emojipedia). Il campione includeva 505 portoghesi partecipanti reclutati online. Ogni partecipante ha valutato un sottoinsieme casuale di 20 stimoli per sette dimensioni: fascino estetico, familiarità, complessità visiva, concretezza, valenza, eccitazione e significatività. Par ai partecipanti è stato inoltre chiesto di attribuire un significato a ciascuno stimolo. Le norme ottenute includono risultati descrittivi quantitativi (medie, deviazioni standard e intervalli di confidenza) e un'analisi del significato per ogni stimolo. Abbiamo anche esaminato le correlazioni tra le dimensioni e testato le differenze tra emoticon ed emoji, nonché tra i due principali sistemi operativi: Android e iOS. Il LEED costituisce un database normativo prontamente disponibile (disponibile su www. osf. io/nua4x ) con potenziali applicazioni a diversi domini di ricerca.
Manipolazione dei parametri percettivi in un compito di prestazione continua.L'attenzione sostenuta (SA) è tra le facoltà più studiate della cognizione umana e ritenuta cruciale per molti aspetti del comportamento. La misurazione della SA spesso si basa sulle prestazioni su un compito continuo e poco impegnativo. Tali compiti a prestazione continua (CPT) hanno molte variazioni e l'attenzione sostenuta viene generalmente stimata in base alla variabilità dei tempi di reazione. Pur facendo affidamento sui tempi di reazione può essere utile in alcuni casi, può rappresentare una sfida quando si lavora con popolazioni cliniche. Per aumentare la variabilità interpersonale nei parametri delle attività che non si basano sulla velocità, i ricercatori hanno aumentato le richieste di memoria e di inibizione della risposta. Questi approcci, tuttavia, possono essere confusi quando utilizzato per valutare popolazioni che soffrono di deficit cognitivi multipli. In questo studio, proponiamo un nuovo approccio per aumentare la variabilità del compito aumentando le richieste di attenzione. per fare ciò, abbiamo creato una nuova variante di un CPT, una versione mascherata, in cui è più probabile che la disattenzione causi un'identificazione errata di un bersaglio. Dopo aver stabilito che il mascheramento riduce effettivamente il rilevamento del bersaglio, abbiamo ulteriormente studiato quale parametro dell'attività può influenzare i bias di risposta. Per fare ciò, abbiamo messo a confronto due versioni del CPT con un diverso rapporto bersaglio/distrattore. Abbiamo quindi stabilito come i parametri percettivi possono essere controllati indipendentemente in un CPT. A seguito delle manipolazioni sperimentali, abbiamo testato l'MCCPT con controlli dell'invecchiamento e pazienti con ictus cronico per garantire che l'attività potesse essere utilizzata con popolazioni target. I risultati confermano l'MCCPT come un compito che fornisce un'elevata sensibilità senza fare affidamento sulla velocità di reazione e fattibile per i pazienti.
miR-19a e miR-19b oncogeni co-regolano il soppressore tumorale MTUS1 per promuovere la proliferazione e la migrazione cellulare nel cancro del polmone.MTUS1 (associato ai microtubuli soppressore tumorale 1) è stato identificato che può funzionare come gene oncosoppressore in molti tumori maligni Tuttavia, la funzione e i meccanismi alla base della regolazione di MTUS1 non sono chiari. Nel presente studio, abbiamo riportato che miR-19a e miR-19b ( miR-19a/b) promuovono la proliferazione e la migrazione delle cellule tumorali polmonari prendendo di mira MTUS1. L'espressione di 19a/b e l'espressione di mRNA/proteina di MTUS1 è stata osservata nei tessuti del cancro del polmone umano. In terzo luogo, MTUS1 è stato valutato come bersaglio diretto di miR-19a/b mediante analisi bioinformatica. Quarto, regolazione diretta di MTUS1 da parte di miR-19a/b nel polmone cellule cancerose è stato sperimentalmente affermato da cell tr test di ansfezione e test reporter della luciferasi. Infine, è stato dimostrato che miR-19a/b reprime in modo cooperativo l'espressione di MTUS1 e regola sinergicamente l'espressione di MTUS1 per promuovere la proliferazione e la migrazione delle cellule del cancro del polmone. In conclusione, i nostri risultati hanno fornito i primi indizi sui ruoli di miR-19a/b, che sembrano funzionare come oncomir nel cancro del polmone sottoregolando MTUS1.
Dizionari e distribuzioni: combinazione di conoscenze specialistiche e analisi del contenuto di dati testuali su larga scala: rappresentazione distribuita del dizionario.L'analisi del testo basata sulla teoria ha fatto ampio uso di dizionari concettuali psicologici, che portano a una vasta gamma di risultati importanti. Questi dizionari sono stati generalmente applicati attraverso metodi di conteggio delle parole che si sono dimostrati sia semplici che efficaci. In questo articolo, presentiamo Distributed Dictionary Representations (DDR), un metodo che si applica dizionari psicologici che utilizzano la somiglianza semantica piuttosto che il conteggio delle parole. Ciò consente di misurare la somiglianza tra dizionari e intervalli di testo che vanno da documenti completi a singole parole. Mostriamo come DDR consente agli autori di dizionari di porre maggiore enfasi sulla validità di costrutto senza sacrificare la copertura linguistica Dimostriamo ulteriormente i vantaggi di DDR su due attività del mondo reale e infine conduciamo un ampio studio y dell'interazione tra la dimensione del dizionario e le prestazioni dell'attività. Questi studi ci consentono di esaminare come i metodi DDR e di conteggio delle parole si completano a vicenda come strumenti per l'applicazione di dizionari concettuali e dove ciascuno è meglio applicato. Infine, forniamo riferimenti a strumenti e risorse per rendere questo metodo disponibile e accessibile a un vasto pubblico psicologico.
Lo sviluppo e la funzione delle popolazioni di cellule dendritiche e la loro regolazione da parte dei miRNA.Le cellule dendritiche (DC) sono importanti cellule immunitarie che collegano le risposte immunitarie innate e adattative Le DC incontrano vari antigeni self e non self presenti nell'ambiente e inducono diversi tipi di risposte immunitarie adattative antigene-specifiche Le DC possono essere classificate in DC residenti nei tessuti linfoidi, DC migratorie, DC residenti non linfoidi e DC derivate da monociti ( moDC). Recenti lavori hanno anche stabilito che le DC sono costituite da sottoinsiemi evolutivi e funzionalmente distinti che regolano in modo differenziale la funzione dei linfociti T. È stato scoperto che lo sviluppo di diversi sottoinsiemi di DC è regolato da una rete di diverse citochine e fattori trascrizionali. Inoltre, la risposta di DC è strettamente regolato per mantenere l'omeostasi del sistema immunitario I microRNA (miRNA) sono un'importante classe di regolatori cellulari che modulano l'espressione genica e eby influenzano il destino e la funzione delle cellule. Nel sistema immunitario, i miRNA agiscono nei punti di controllo durante lo sviluppo ematopoietico e la differenziazione del sottoinsieme cellulare, modulano la funzione delle cellule effettrici e sono implicati nel mantenimento dell'omeostasi. Le DC sono anche regolate dai miRNA. Nell'ultimo decennio sono stati fatti molti progressi per comprendere il ruolo dei miRNA nella regolazione dello sviluppo e della funzione delle DC. In questa recensione, riassumiamo l'origine e la distribuzione di diversi sottoinsiemi di DC di topo sia nei tessuti linfoidi che in quelli non linfoidi. Sono inoltre descritti i sottoinsiemi DC identificati nell'uomo. Vengono discussi i recenti progressi sulla funzione dei miRNA nello sviluppo e l'attivazione delle DC e la loro rilevanza funzionale per le malattie autoimmuni.
Cisti del coledoco pediatrico: diagnosi e gestione attuale.Le cisti del coledoco sono malattie congenite rare descritte per la prima volta da Vater ed Ezler nel 1723. La loro esatta eziologia rimane incompleta Tuttavia, si ritiene che un'anomala unione pancreaticobiliare (APBDU) e il successivo reflusso del contenuto biliare nell'albero biliare svolgano un ruolo. infiammazione patologicamente confermata. Nel 1977, Todani e colleghi hanno modificato la classificazione originale di Alonso-Lej per includere cinque tipi di CC. I tipi I e IV sono i più comuni e con maggiori probabilità di essere associati a malignità. La maggior parte delle cisti del coledoco viene diagnosticata durante l'infanzia La presentazione clinica varia e il più delle volte consiste in dolore addominale non specifico La diagnosi è tipicamente ottenuta utilizzando tecniche di imaging multimodali in tra cui tomografia computerizzata, risonanza magnetica, ultrasuoni e MRCP. L'uso di PTC e ERCP diagnostici in CC è stato ampiamente sostituito da MRCP. La gestione appropriata consiste nell'escissione rapida e completa della cisti seguita dal ripristino della continuità enterica biliare quando necessario. La resezione CC mininvasiva nella popolazione pediatrica ha dimostrato esiti accettabili. La prognosi è generalmente eccellente; tuttavia, il rischio di malignità rimane più elevato rispetto alla popolazione generale anche dopo l'escissione chirurgica completa.
[Diagnosi computerizzata delle malattie rare].Stabilire una diagnosi completa è di gran lunga il compito più impegnativo nella routine quotidiana di un medico Le malattie particolarmente rare pongono elevate esigenze di diagnosi differenziale, a causa dell'elevato numero di circa 8000 malattie e della loro variabilità clinica. Nessun clinico può essere a conoscenza di tutte le diverse entità e memorizzarle tutte è impossibile e inefficiente. Sistemi diagnostici specifici a supporto delle decisioni forniscono risultati migliori rispetto ai motori di ricerca standard in questo contesto. I sistemi FindZebra, Phenomizer, Orphanet e Isabel sono presentati qui in modo conciso con i loro vantaggi e limiti. Viene data una prospettiva all'utilizzo dei social media e alle tecnologie dei big data. A causa dell'elevato numero di diagnosi errate iniziali e lunghi periodi di tempo fino al raggiungimento di una diagnosi di conferma, questi strumenti potrebbero essere promettenti nella pratica per migliorare la diagnosi delle malattie rare.
Risonanza magnetica nell'iperostosi scheletrica idiopatica diffusa: somiglianze con la spondiloartrite assiale.L'iperostosi scheletrica idiopatica diffusa (DISH) è una condizione non infiammatoria che coinvolge calcificazione e ossificazione dei legamenti e delle entesi spinali. Mentre sono state descritte e definite lesioni caratteristiche della colonna vertebrale mediante risonanza magnetica per immagini (RMI) in pazienti con spondiloartrite assiale, un'altra malattia correlata all'entesite, vi è una scarsità di informazioni riguardo alla risonanza magnetica risultati in DISH. Lo scopo di questo studio era descrivere i risultati della risonanza magnetica dei pazienti con DISH. Abbiamo raccolto studi di tomografia computerizzata con risultati caratteristici di DISH e che avevano anche studi MRI corrispondenti e concomitanti della colonna vertebrale. Per ogni paziente, T1- sagittale sono state valutate sequenze di risonanza magnetica ponderata e STIR per angoli vertebrali anteriori/posteriori di edema del midollo osseo (BME) e deposizione di grasso In totale, abbiamo valutato 156 verteb unità rali in 10 pazienti che avevano sia evidenza radiografica di DISH che studi MRI disponibili della colonna vertebrale. Lesioni coerenti con gli angoli BME sono state rilevate in cinque pazienti e in tre di essi sono stati coinvolti tre siti separati, un risultato che è suggestivo di spondiloartrite assiale (SpA) secondo la dichiarazione di consenso ASAS/OMERACT. In otto pazienti sono stati rilevati angoli di deposito di grasso e in sette di essi sono stati coinvolti diversi siti. Lesioni spinali MRI che sono caratteristiche della SpA assiale sono state comunemente osservate in una coorte di pazienti con DISH. Ciò ha rilevanza per i casi con incertezza diagnostica e può implicare meccanismi patogenetici sovrapposti per la formazione di nuovo osso sia in SpA che in DISH. Ulteriori studi sono indicati per caratterizzare meglio le somiglianze e le differenze tra le lesioni MRI di DISH e SpA.
Proprietà di spegnimento del quorum di Actinobacteria isolati da suoli tropicali malesi.In questo studio, un totale di 147 ceppi di actinobatteri del suolo sono stati sottoposti a screening per la loro capacità di inibire risposta di Chromobacterium violaceum CV026 a catena corta N-acil omoserina lattone (AHL) che è una molecola sensibile al quorum. Di questi, tre ceppi di actinobatteri sono risultati positivi all'inibizione della violaceina. Abbiamo ulteriormente testato questi ceppi per l'inibizione del rilevamento del quorum PAO1 di Pseudomonas aeruginosa- fenotipi regolati, vale a dire sciamatura e produzione di piocianina. I tre ceppi sono stati trovati per inibire almeno uno dei fenotipi regolati dal quorum sensing di PAO1 L'analisi filogenetica delle sequenze del gene 16S rRNA ha indicato che questi ceppi appartengono ai generi Micromonospora, Rhodococcus e Streptomyces. Questa è la prima relazione che presenta l'attività di spegnimento del quorum da parte di una specie del genere Micromonospora. I nostri dati suggeriscono che gli Actinobacteria possono b e una ricca fonte di composti attivi che possono agire contro il sistema di rilevamento del quorum batterico.
Riarrangiamento ALK in sottotipi specifici di adenocarcinoma polmonare: caratteristiche immunofenotipiche e morfologiche.Gli adenocarcinomi polmonari sono caratterizzati da una varietà di cambiamenti genetici ed epigenetici che portano a attivazione di specifiche vie di segnalazione. Questo ha permesso la classificazione degli adenocarcinomi polmonari in base ad alterazioni genetiche e lo sviluppo clinico di nuovi agenti antitumorali che influenzano l'attività di specifiche oncoproteine. In tale contesto, i riarrangiamenti cromosomici che causano l'attivazione costitutiva del gene ALK definiscono una categoria di adenocarcinomi polmonari suscettibili di terapia mirata con inibitori di ALK. Pertanto, uno dei principali problemi della ricerca attuale è definire le caratteristiche morfologiche e immunofenotipiche degli adenocarcinomi polmonari riarrangiati con ALK per migliorare la selezione di tumori adatti alla genotipizzazione molecolare. È stato determinato lo stato di ALK , mediante immunoistochimica e ibridazione in situ a fluorescenza, in 94 chirurgicamente re adenocarcinomi polmonari sezionati e correlati con i parametri istomorfologici. Infatti, il riarrangiamento di ALK è stato osservato in 10/94 (11%) adenocarcinomi polmonari e arricchito in tumori con un pattern mucinoso (46%; p < 0,05) e solido (29%; p < 0,05). Al contrario, era assente o osservato sporadicamente negli adenocarcinomi polmonari con pattern predominante acinare, papillare o lepidico. Inoltre, la presenza di cellule ad anello con sigillo è stata osservata prevalentemente nei tumori riarrangiati con ALK (47%; p < 0,05). Questi dati suggeriscono che il riarrangiamento di ALK è associato a caratteri clinico-patologici specifici e distinti rispetto ad altri genotipi. Pertanto, la conoscenza di queste caratteristiche può migliorare l'accuratezza diagnostica e portare a una migliore comprensione del comportamento del NSCLC riarrangiato con ALK.
Cambiamenti della vegetazione in una foresta nativa Prodotto da Atta vollenweideri Forel 1893 (Hymenoptera: Formicidae) Nests.L'erbivoro è un fattore importante per generare mosaici spaziali con variazioni nella composizione e organizzazione di una comunità vegetale. L'obiettivo di questo lavoro era determinare l'impatto dei nidi di Atta vollenweideri Forel 1893 sulla vegetazione erbacea e arbustiva in una foresta nativa degradata dell'ecoregione Espinal. Lo studio è stato condotto nell'Area Protetta e Riserva naturale multiuso denominata Estancia "El Carayá" (Entre Ríos, Argentina). Dieci nidi di A. volnweideri sono stati selezionati mediante un semplice campionamento casuale attraverso strade interne e sono stati estratti due transetti dal centro del nido (0 m) in su a 60 m di distanza in direzioni opposte. Il metodo dell'intercetta di linea è stato utilizzato per quantificare la percentuale di copertura vegetale delle specie erbacee e arbustive, mentre la composizione floristica è stata stimata con il metodo di Canfield. sono stati applicati un test metrico tra le posizioni e un'analisi del conglomerato per valutare la distanza. Specie erbacee, leguminose e carici caddero nelle aree adiacenti ai nidi, mettendo in evidenza il suolo nudo alla cresta e alla base dei nidi. Sono state identificate quindici specie di piante e due famiglie corrispondono a specie monocotiledoni e dicotiledoni. In conclusione, i nidi di A. vollenweideri interessano la comunità di vegetazione erbacea e arbustiva della foresta nativa degradata studiata dell'ecoregione Espinal poiché queste formiche svolgono un'elevata selezione di specie erbacee considerate pioniere delle successioni vegetali.
Il recettore D2 della dopamina media le tendenze di evitamento dell'approccio nei fumatori.I recettori D2 della dopamina (DRD2) sono stati fortemente implicati nell'elaborazione della ricompensa di stimoli naturali e Usando il task di avvicinamento-evitamento (AAT), abbiamo recentemente dimostrato che i fumatori mostrano un maggiore approccio-bias verso i segnali correlati al fumo, ma non verso gli stimoli naturalmente gratificanti. Qui, abbiamo esaminato il contributo del polimorfismo DRD2 Taq1B ai fumatori\' e non fumatori\' risposta al fumo rispetto agli stimoli naturalmente gratificanti nell'AAT. I fumatori portatori dell'allele minore B1 del polimorfismo DRD2 Taq1B hanno mostrato un comportamento di approccio ridotto per le immagini legate al cibo rispetto ai non fumatori con lo stesso allele. dei fumatori, nei portatori dell'allele B1 è stato riscontrato un maggiore approccio-bias verso il fumo rispetto alle immagini relative al cibo. Questo modello non era evidente nei fumatori omozigoti per l'allele B2. Inoltre, i fumatori w Con l'allele B1 sono stati riportati meno tentativi di smettere di fumare rispetto ai fumatori omozigoti per l'allele B2. Questo è il primo studio che dimostra che i cambiamenti comportamentali in risposta al fumo rispetto alle ricompense naturali nei fumatori sono mediati dal polimorfismo DRD2 Taq1B. I nostri risultati indicano una ridotta reattività cerebrale di ricompensa naturale nei fumatori con una diminuzione geneticamente determinata dell'attività dopaminergica (cioè, riduzione della disponibilità di DRD2). Resta da determinare se questo modello possa essere correlato a un esito diverso dopo interventi di cessazione psicologica, ovvero paradigmi di modificazione dell'AAT, nei fumatori.
Terapie sistemiche e deterioramento cognitivo per il cancro al seno: una panoramica della letteratura attuale.Sia l'endocrino che la chemioterapia possono essere utilizzati per i pazienti con cancro al seno\' gestione, in un contesto multiplo (cioè, terapia sistemica primaria, adiuvante, trattamento metastatico). La qualità della vita correlata alla salute nei sopravvissuti al cancro al seno può essere significativamente influenzata dal deterioramento cognitivo, che è stato correlato in diverse esperienze precedentemente riportate alla somministrazione di terapie sistemiche. Tuttavia, nonostante il crescente corpus di letteratura, l'impatto della terapia sia chemio che endocrina sulla funzione cognitiva è attualmente poco chiaro, a causa di molti fattori confondenti (cioè, terapie multiple, durata della terapia, comorbilità, età). revisione consiste nel presentare una panoramica della letteratura attuale riguardante la possibile influenza della terapia endocrina e sistemica sui pazienti affetti da cancro al seno\' deterioramento cognitivo.
Utilità di elettrocardiogrammi Holter a 12 derivazioni e media del segnale dopo provocazione con pilsicainide per la stratificazione del rischio nella sindrome di Brugada.Stratificazione del rischio non invasivo per la fibrillazione ventricolare (VF) nella sindrome di Brugada (BrS) non è stato completamente valutato. Lo scopo di questo studio era di valutare l'utilità dell'elettrocardiogramma Holter mediato dal segnale (Holter SAECG) e dell'elettrocardiogramma Holter a 12 derivazioni (Holter ECG) dopo un test di provocazione con pilsicainide per la stratificazione del rischio non invasivo in BrS Abbiamo arruolato 30 pazienti consecutivi con BrS [divisi in 2 gruppi: il gruppo FV, quelli con una precedente storia di FV (n = 10) e il gruppo non FV, quelli senza un storia di FV (n = 20)] e 10 soggetti di controllo senza ECG di tipo 1. Abbiamo valutato i potenziali tardivi [LP: QRS filtrato (f-QRS), RMS40 e LAS40] sull'Holter SAECG per 4 ore dopo la provocazione della pilsicainide e negli stessi pazienti in un altro giorno senza eseguire i pilsicaini di provocazione. Inoltre, abbiamo misurato la durata del QRS e l'intervallo QTc nelle derivazioni V2 e V5 e l'ampiezza J nella derivazione V2 sull'ECG Holter dopo la provocazione della pilsicainide. Sull'Holter SAECG, f-QRS a 1 h e LAS40 a 3 h dopo la provocazione di pilsicainide erano significativamente maggiori nel gruppo FV rispetto al gruppo non FV (f-QRS a 1 h: 113,9 ± 8,9 vs. 104,9 ± 8 ms; p = 0,01, LAS40 alle 3 h: 45,4 ± 5,9 rispetto a 35,5 ± 7,4 ms; p < 0,001). L'analisi della curva caratteristica di funzionamento del ricevitore per un singolo parametro di occorrenza di FV è stata determinata [f-QRS a 1 h: area sotto la curva (AUC) 0,8, con sensibilità 80% e specificità 80%; e LAS40 a 3 h: AUC 0,87, con sensibilità 90% e specificità 75%]. Sull'ECG Holter, non c'erano differenze significative in questi parametri tra i gruppi FV e non FV. In conclusione, il LP dopo la provocazione con pilsicainide mediante Holter SAECG può essere utile per la stratificazione del rischio di episodi di FV in pazienti con BrS.
Uno studio su alcuni disturbi riproduttivi nelle mandrie di dromedari in Arabia Saudita con riferimenti speciali alle infezioni uterine e all'aborto.Cammelli dromedari che si lamentano per il fallimento del concepimento o l'aborto è stato indagato e i loro pastori intervistati nella provincia di Al Ahsa, Regno dell'Arabia Saudita (KSA) durante il 2013 e il 2015. Il disturbo riproduttivo più importante secondo i soccorritori è l'infezione uterina (60,2%) seguita dall'obesità (22,3%) e poi le condizioni fisiologiche (disturbi ormonali; 7,8%), adesioni (3,9%) e riproduttori ripetuti (2,9%). Dei pastori di cammelli, il 78,6% ha riportato precedenti casi di aborto nelle loro mandrie e il 46% ha riportato casi di aborto nell'ultima stagione (2015/2016 ), mentre il 21,4% non ha riportato alcuna storia di aborto. La maggior parte dei rispondenti (97,1%) non chiama un veterinario per casi di aborto nelle loro mandrie e il 53,4% non scarta materiali abortiti. La maggior parte degli allevatori (76,7%) nega che maneggiando materiale abortito als o toccare fluidi vaginali può provocare un'infezione umana, o ha risposto che non lo sanno. Campioni di tampone uterino sono stati raccolti e testati mediante PCR per sette potenziali agenti patogeni e sieri testati per gli anticorpi contro il virus della diarrea virale bovina (BVDV) e Brucella. Cinque agenti patogeni sono stati identificati in campioni uterini infetti, vale a dire Coxiella burnetii (36%), Campylobacter spp. (27%), Brucella spp. (17%), Salmonella spp. (13%) e Chlamydia spp. (7%). La sieroprevalenza di Brucella e BVDV è stata rispettivamente dell'8,2 e del 29,1% nei sieri complessivi e varia a seconda della regione. I risultati del presente studio dimostrano che i disordini riproduttivi dominati da infezioni uterine e aborti sono diffusi nei cammelli dromedari in KSA.
Metabolismo delle alghe e dinamica del carbonio in un bacino costiero tropicale.e luce disponibile. La ripartizione delle riserve di carbonio nella biomassa indicava che quasi tre quarti erano disponibili sotterranea rispetto alla superficie. Tuttavia, l'orizzonte sedimentario ha accumulato quasi 40 volte più carbonio della biomassa viva. Le capacità di stoccaggio del carbonio dei sedimenti e della biomassa di fanerogame erano paragonabili alla media globale per le praterie di fanerogame. I risultati di questo studio evidenziano il ruolo principale di praterie di alghe nella modifica della chimica dell'acqua di mare. Anche se le praterie di alghe di Palk Bay sono sempre più soggette all'impatto umano, con sforzi di regolamentazione e gestione combinati incentrati sul miglioramento della qualità dell'acqua e sulla conservazione dell'habitat, questi ecosistemi costieri chiave continueranno ad essere preziosi per la mitigazione dei cambiamenti climatici , considerando il loro ruolo vitale nelle dinamiche C e nelle interazioni con la colonna d'acqua sovrastante.
Sviluppo di un sistema di messaggistica di testo per migliorare la ricezione delle cure di sopravvivenza negli adolescenti e nei giovani adulti sopravvissuti al cancro infantile.Questo studio mirava a sviluppare ed esaminare l'accettabilità, la fattibilità e l'usabilità di un sistema di messaggistica di testo, o Short Message Service (SMS), per migliorare la ricezione dell'assistenza ai sopravvissuti per adolescenti e giovani adulti (AYA) sopravvissuti al cancro infantile. I ricercatori hanno sviluppato e perfezionato il sistema di messaggi di testo basato sui dati qualitativi dei sopravvissuti all'AYA in un processo iterativo in tre fasi. Nella fase 1, un focus group (n = 4) ha affrontato l'accettabilità; nella fase 2, interviste agli informatori chiave (n = 10) a seguito di una prova di 6 settimane affrontata fattibilità; e nella fase 3, interviste agli informatori chiave (n = 23) a seguito di una prova di 6 settimane hanno affrontato l'usabilità. I dati qualitativi sono stati analizzati utilizzando un approccio analitico comparativo costante esplorando temi approfonditi. Il sistema finale include promemoria programmati per programmare e partecipare agli appuntamenti di screening degli effetti tardivi, suggerimenti su misura per le risorse della comunità per i sopravvissuti al cancro e messaggi che richiedono feedback dei partecipanti in merito agli appuntamenti e alle risorse. I partecipanti hanno trovato il sistema di messaggistica di testo una forma di comunicazione accettabile, i promemoria di screening e i suggerimenti di feedback fattibili per migliorare la ricezione dell'assistenza ai sopravvissuti e i suggerimenti su misura per le risorse comunitarie utilizzabili per collegare i sopravvissuti ai servizi pertinenti. I partecipanti hanno suggerito di integrare le visite di assistenza ai sopravvissuti e di formare reti sociali di sopravvissuti AYA come future implementazioni per il sistema di messaggistica di testo. Il sistema di messaggistica di testo può aiutare i sopravvissuti all'AYA coordinando gli appuntamenti per lo screening degli effetti tardivi, facilitando una collaborazione con il team di assistenza ai sopravvissuti e collegando i sopravvissuti alle risorse comunitarie pertinenti. Il sistema di messaggi di testo ha il potenziale per migliorare la ricezione delle cure per i sopravvissuti.
Caratterizzazione molecolare e identificazione SNP nel gene HSPB6 nei bovini Karan Fries (Bos taurus x Bos indicus).Le proteine da shock termico (HSP) agiscono come molecole chaperones che sono preferenzialmente trascritti in risposta a gravi perturbazioni dell'omeostasi cellulare come lo stress da calore. Il presente studio è stato intrapreso per la caratterizzazione molecolare e la rilevazione di polimorfismi genetici del gene HSPB6 in 100 bovini Karan Fries. Il gene HSPB6 è stato mappato sull'autosoma Bos taurus 18 (BTA 18), comprendente tre esoni e due introni. Quattro set di primer per il gene HSPB6 sono stati progettati utilizzando il software Primer3 (versione 0.4.0). Per rilevare i polimorfismi a singolo nucleotide (SNP), i dati di sequenza sono stati analizzati utilizzando il software BioEdit (versione 7.2 L'analisi comparativa della sequenza del gene HSPB6 ha mostrato cinque polimorfismi nucleotidici, che includevano tre transizioni, ovvero g.161A > G, g.436G > A e g.2152A > G e due transversioni, ovvero g.1743C > G e g.2417A > T rispetto a B. taurus (NCBI GenBank: AC_000175.1). Il gene HSPB6 dei bovini Karan Fries ha mostrato un'alta percentuale di identità nucleotidica (47,0-100,0%) con il corrispondente omologo di mammifero. Il presente studio ha indicato un alto grado di variabilità genetica nel gene HSPB6 nelle popolazioni di bovini Karan Fries.
Mitigazione della consanguineità preservando il guadagno genetico nei programmi di selezione genomica per piante incrociate.I controlli euristici sulla consanguineità riducono la consanguineità negli schemi di selezione genomica senza ridurre il guadagno genetico La selezione genomica viene sempre più implementata nei programmi di miglioramento genetico delle piante per accelerare il guadagno genetico di caratteri economicamente importanti. Tuttavia, può causare una significativa perdita di diversità genetica rispetto agli schemi tradizionali che utilizzano la selezione fenotipica. Proponiamo strategie euristiche per controllare il tasso di consanguineità in piante outbred, che possono essere classificate in tre tipi: controlli durante l'assegnazione del compagno, durante la selezione e selezione simultanea e assegnazione del compagno. La misura proposta per l'assegnazione del compagno GminF alloca due o più genitori per l'accoppiamento in gruppi di accoppiamento che riducono al minimo la coascendenza utilizzando una matrice di relazione genomica Due tipi di valori di allevamento genomico aggiustati per la relazione per la selezione dei genitori possono didate ([Formula: vedi testo]) e potenziale prole ([Formula: vedi testo]) sono ideati per controllare la consanguineità durante la selezione e persino consentire la selezione simultanea e l'assegnazione del compagno. Queste strategie sono state testate in un caso di studio utilizzando uno schema di allevamento perenne simulato di loietto. Rispetto allo schema di selezione genomica senza controlli, tutte le strategie proposte potrebbero ridurre significativamente la consanguineità ottenendo un guadagno genetico comparabile. In particolare, lo scenario che utilizza [Formula: vedi testo] nella selezione simultanea e nell'assegnazione del compagno ha ridotto la consanguineità a un terzo dello schema di selezione genomica originale. Le strategie proposte sono facilmente applicabili in qualsiasi programma di miglioramento genetico delle piante.
Ottimizzazione dell'assistenza per i pazienti con deficit cognitivo e demenza in seguito a frattura dell'anca.Il cambiamento demografico globale verso l'invecchiamento della popolazione sta portando a un aumento proporzionale dell'età malattie e fragilità correlate. È essenziale ottimizzare i servizi sanitari per soddisfare le esigenze attuali e prepararsi per le richieste future previste. Questo documento esplora i problemi che hanno un impatto sulle persone che vivono con disturbi cognitivi e/o demenza che subiscono una frattura dell'anca e sono assistite in condizioni acute Questo è importante data l'elevata mortalità e morbilità associate a questa popolazione. Data l'attuale insufficienza di prove chiare sulla riabilitazione ottimale di questo gruppo di pazienti, questo documento ha esplorato tre temi chiave, vale a dire: riconoscimento del deterioramento cognitivo, risposta attraverso la formazione e formazione del personale per ottimizzare l'assistenza per questo gruppo di pazienti e revisione dell'importanza delle misure di outcome Sebbene attualmente vi siano prove insufficienti per trarre conclusioni sui modi ottimali di prendersi cura dei pazienti affetti da demenza in seguito a frattura dell'anca, questo documento conclude che la ricerca futura dovrebbe migliorare la comprensione dell'educazione del personale sanitario per migliorare i risultati per questo importante gruppo di pazienti.
Gli effetti dell'anticorpo sclerostina più l'ormone paratiroideo (1-34) sulla formazione ossea nei ratti ovariectomizzati.Studi precedenti hanno dimostrato gli effetti dell'anticorpo sclerostina (Scl-Ab) e ormone paratiroideo (1-34, PTH) sulla guarigione nell'osteoporosi; tuttavia, i rapporti sugli effetti combinati di Scl-Ab più PTH sull'osteoporosi sono limitati. Questo studio è stato progettato per indagare l'impatto del trattamento combinato con Scl-Ab e PTH sulla guarigione dell'osteoporosi nei ratti ovariectomizzati (OVX). Dopo l'ovariectomia bilaterale, sono state consentite 12 settimane per stabilire le condizioni standard per l'osteoporosi in modelli animali. I ratti hanno quindi ricevuto in modo casuale un veicolo (controllo), Scl- Ab (25 μg/kg di peso corporeo, due volte a settimana), PTH (60 μg/kg, tre volte a settimana) o PTH più Scl-Ab fino alla morte alle settimane 12. Il sangue e i femori distali dei ratti sono stati raccolti per la valutazione. I risultati del trattamento per l'osteoporosi sono stati valutati mediante analisi del siero, hist logia, tomografia microcomputerizzata (micro-TC) e test biomeccanici. I risultati di questo studio hanno indicato che PTH + Scl-Ab ha avuto effetti più forti sulla prevenzione e sul trattamento dell'osteoporosi rispetto a entrambe le monoterapie nei ratti OVX. Il PTH + Scl-Ab ha prodotto gli effetti più forti su frazione del volume osseo (BV/TV), spessore trabecolare osseo (Tb. Th), numero trabecolare (Tb. N) e spaziatura trabecolare (Tb. Sp), densità minerale ossea (BMD ) e la forza dei femori distali e ha aumentato i livelli di procollagene di tipo IN-terminale propeptide (PINP) e osteocalcina. Al contrario, la monoterapia con PTH o Scl-Ab non ha mostrato differenze tra i gruppi trattati nella valutazione della metafisi dei femori controlaterali mediante istologia, siero, test biomeccanici e micro-TC. Questi risultati sembrano indicare che Scl-Ab più PTH ha un effetto additivo sull'osteoporosi nei ratti OVX.
Gestione dell'assistenza alla demenza nelle cure primarie: attuali modelli di assistenza collaborativa e casi di educazione interprofessionale.La demenza è una delle malattie più diffuse negli anziani popolazione. Sono stati sviluppati vari modelli di assistenza per la demenza per soddisfare le esigenze di assistenza sanitaria del paziente. Possono essere descritti come "assistenza collaborativa" o "assistenza centrata sulla persona". Facendo riferimento alle esigenze della forza lavoro che lavora con persone con demenza , un elemento chiave è l'uso dell'educazione interprofessionale (IPE). Lo scopo di questo articolo è descrivere i diversi modelli internazionali di assistenza collaborativa per definire uno standard minimo delle professioni sanitarie per l'assistenza collaborativa della demenza nelle cure primarie. Questo aiuta a identificare i requisiti per l'IPE per ottimizzare la cura delle persone con demenza e per supportare i caregiver informali in futuro. In questo articolo sono descritti sei modelli di cura della demenza provenienti da 4 diversi paesi (Germania, USA, Regno Unito e Paesi Bassi) e co rispetto a finalità, interventi e operatori sanitari coinvolti. I team di assistenza sono composti in minima parte da medici di base o fornitori di cure primarie, infermieri e assistenti sociali. Ulteriori discipline sanitarie possono essere coinvolte per interventi specifici. Per lo più, i membri del team di assistenza hanno ricevuto una formazione specifica, ma tale formazione non includeva necessariamente l'approccio IPE. Per garantire una collaborazione di successo tra le professioni, i programmi di formazione IPE dovrebbero almeno comprendere i seguenti argomenti principali: (1) diagnosi precoce, (2) supporto postdiagnostico, (3) pianificazione avanzata dell'assistenza per pazienti e operatori sanitari e (4) assistenza collaborativa efficace. I programmi IPE per la demenza dovrebbero essere ampliati e devono essere ampiamente implementati al fine di valutare l'impatto sulla pratica collaborativa. Questo studio fornirà la base di conoscenze per strutturare i corsi di formazione IPE sviluppando programmi educativi e adattando le linee guida esistenti per migliorare la cura collaborativa della demenza in futuro.
[Valutazione geriatrica di pazienti con neoplasie ematologiche].Le neoplasie ematologiche sono malattie tipiche degli anziani. Risulta l'invecchiamento della popolazione nel mondo occidentale in un significativo aumento del numero di pazienti anziani con malattie ematologiche maligne. Ciò ha importanti conseguenze per la medicina. Una conseguenza di questo sviluppo è che aumenta la necessità di strumenti per la valutazione dello stato sia funzionale che globale degli anziani. L'uso di questi strumenti consentono all'ematologo di stratificare meglio i pazienti, individualizzare meglio la terapia, eventualmente modificare la terapia al fine di migliorare l'attuazione di misure e interventi di supporto, ridurre al minimo la tossicità e gli effetti collaterali e, infine, adattare il trattamento al singolo paziente. sono disponibili per la valutazione geriatrica (GA) e vi sono prove evidenti che un GA efficace può rilevare problemi precedentemente sconosciuti. l'intervento migliora la prognosi e la compliance della terapia nei pazienti anziani con malattie ematologiche maligne.
Il microRNA-184 è un effettore a valle dell'albuminuria che guida la fibrosi renale nei ratti con nefropatia diabetica.La fibrosi renale è una complicanza comune della nefropatia diabetica ed è una delle principali cause di malattia renale allo stadio terminale. Nonostante il legame suggerito tra fibrosi renale e disregolazione dei microRNA (miRNA) nella nefropatia diabetica, l'identificazione dei miRNA specifici coinvolti è ancora incompleta. Lo scopo di questo studio era di indagare i profili di miRNA nella rene diabetico e per identificare potenziali bersagli a valle implicati nella fibrosi renale. Il profilo di espressione di miRNA è stato studiato nei reni di ratti Zucker diabetici grassi (ZDF) di 8 mesi durante nefropatia conclamata. La localizzazione del miRNA più sovraregolato è stata stabilita mediante ibridazione in situ Il target del miRNA candidato è stato identificato mediante analisi in silico e la sua espressione è stata documentata nel rene diabetico associato a marcatori fibrotici. o valutare quale degli stimoli profibrogenici ha agito da trigger per il miRNA sovraespresso e studiare i meccanismi epigenetici sottostanti. Nei ratti ZDF, miR-184 ha mostrato la più forte sovraregolazione differenziale rispetto ai ratti magri (18 volte). La localizzazione tubulare di miR-184 è stata associata a ridotta espressione di lipide fosfato fosfatasi 3 (LPP3) e accumulo di collagene. La trasfezione delle cellule NRK-52E con miR-184 imita la riduzione di LPP3, promuovendo un fenotipo profibrotico. L'albumina è stato uno dei principali fattori scatenanti dell'espressione di miR-184. L'anti-miR-184 ha contrastato la downregulation di LPP3 indotta dall'albumina e la sovraespressione dell'inibitore-1 dell'attivatore del plasminogeno. Nei ratti ZDF, il trattamento con ACE-inibitore ha limitato l'albuminuria e ridotto il miR-184, con conservazione di LPP3 tubulare e miglioramento della fibrosi tubulointerstiziale. L'espressione di miR-184 indotta dall'albumina nelle cellule dei tubuli è stata regolata epigeneticamente attraverso la demetilazione del DNA e l'acetilazione dell'istone lisina ed è stata accompagnata dal legame della subunità p65 di NF-κB al promotore di miR-184. Questi risultati suggeriscono che il miR-184 può agire come effettore a valle dell'albuminuria attraverso LPP3 per promuovere la fibrosi tubulointerstiziale e offrono il razionale per indagare se il targeting di miR-184 in associazione con farmaci che abbassano l'albuminuria possa essere una nuova strategia per ottenere un trattamento completamente anti- effetti fibrotici nella nefropatia diabetica.
Affidabilità tra valutatori e intra valutatori di un test della funzione motoria Wolf adattato per pazienti anziani con lesioni alla spalla.Il test della funzione motoria Wolf (WMFT) ) valuta le prestazioni degli arti superiori di pazienti con disturbi neurologici e lesioni cerebrali traumatiche valutando il tempo e la capacità funzionale. Successivamente è stato modificato per misurare anche la qualità dei movimenti eseguiti. Questo studio mirava ad adattare il WMFT per i pazienti con lesioni alla spalla e a valutare l'affidabilità tra valutatori e intra valutatori di questa versione adattata. Un totale di 20 individui con un'età media di 80,5 anni è stato valutato utilizzando un modello test-retest dopo il trattamento chirurgico o conservativo delle lesioni alla spalla. Due valutatori hanno valutato le prestazioni per determinare affidabilità tra valutatori. Un valutatore ha valutato nuovamente le prestazioni per determinare l'affidabilità intra-valutatore. Sia l'accordo tra valutatori che tra valutatori sono stati determinati dalle statistiche kappa ponderate di Cohen con co corrispondenti intervalli di confidenza. L'alfa di Cronbach è stato calcolato per determinare la consistenza interna. I valori kappa inter-rater di Cohen variavano da 0,84 a 1,00 per la capacità funzionale e da 0,79 a 1,00 per la qualità del movimento. Per l'affidabilità intra-rater, il kappa di Cohen variava da 0,71 a 1,00. Cronbach\'s alpha era >0.94 per la capacità funzionale e >0.96 per la qualità del movimento. La versione adattata del WMFT mostra un'elevata affidabilità intra-valutatore e inter-valutatore per i pazienti con lesioni alla spalla.
Caratterizzazione dei progressori rapidi nel diabete di tipo 1 in bambini con suscettibilità alla malattia HLA-conferita.In questo studio, abbiamo mirato a caratterizzare i progressori rapidi da digitare 1 diabete tra i bambini reclutati dalla popolazione generale, sulla base della suscettibilità alla malattia HLA-conferita Abbiamo monitorato 7410 bambini predisposti all'HLA che partecipano allo studio finlandese di previsione e prevenzione del diabete di tipo 1 (DIPP) per lo sviluppo dell'autoimmunità delle cellule beta e del tipo 1 diabete dalla nascita per un periodo di follow-up mediano di 16,2 anni (intervallo 0,9-21,1 anni). Gli anticorpi contro le cellule delle isole (ICA) e gli autoanticorpi contro l'insulina (IAA), GAD (GADA) e l'antigene delle isole 2 (IA-2A) sono stati valutati come marcatori dell'autoimmunità delle cellule beta. La progressione rapida è stata definita come la progressione verso il diabete clinico di tipo 1 entro 1,5 anni dalla sieroconversione degli autoanticorpi. Abbiamo analizzato anche l'associazione tra la progressione rapida e le caratteristiche demografiche e degli autoanticorpi come marcatori genetici, inclusi 25 SNP non HLA che predispongono al diabete di tipo 1. Complessivamente, 1550 bambini (21%) sono risultati positivi per almeno un autoanticorpo associato al diabete in almeno due campioni e 248 (16%) dei sieroconvertitori sono progrediti al diabete di tipo 1 entro la fine del 2015. Il tempo mediano dalla sieroconversione alla diagnosi era 0,51 anni in progressori rapidi (n = 42, 17%) e 5,4 anni in progressori più lenti. È stata osservata una rapida progressione sia tra i bambini giovani (<5 anni) che nella prima pubertà (>7 anni), con conseguente distribuzione a doppio picco dell'età di sieroconversione. Rispetto ai progressori più lenti, i progressori rapidi avevano una maggiore frequenza di positività per più (≥2) autoanticorpi e titoli più elevati di ICA, IAA e IA-2A alla sieroconversione, e c'era una maggiore prevalenza del genotipo secretorio nel gene FUT2 tra quelli portatori del genotipo HLA ad alto rischio. Rispetto ai non-progressori positivi per gli autoanticorpi, i progressori rapidi erano più giovani, avevano maggiori probabilità di portare il genotipo HLA ad alto rischio e un SNP predisponente nel gene PTPN22, avevano una maggiore frequenza di positività e multipositività ICA, IAA, GADA e IA-2A , e aveva titoli più alti di tutti e quattro gli autoanticorpi alla sieroconversione. Alla sieroconversione, gli individui con rapida progressione verso il diabete di tipo 1 erano caratterizzati da un'età più giovane, titoli di autoanticorpi più elevati, positività per più autoanticorpi e maggiore prevalenza di un SNP FUT2. Il profilo a doppio picco per l'età di sieroconversione tra i progressori rapidi dimostra per la prima volta che una rapida progressione può avvenire non solo nei bambini piccoli ma anche nei bambini nella prima pubertà. I progressori rapidi potrebbero trarre beneficio da un attento follow-up clinico e da misure preventive precoci.
Le donne con pregresso diabete mellito gestazionale e prediabete sono caratterizzate da un ridotto effetto incretina.Abbiamo studiato se un ridotto effetto incretina, come osservato in pazienti con diabete di tipo 2, può essere rilevato in individui ad alto rischio, come le donne con precedente diabete mellito gestazionale (pGDM). ). Rispetto alle donne con NGT e ai partecipanti di controllo, le donne con prediabete avevano una minore sensibilità all'insulina, misurata dal Indice Matsuda (rispettivamente 3,0 [2,4] vs 5,0 [2,6] vs 1,5 [1,8]; p < 0,001). L'effetto dell'incretina è stato del 55,3% [27,8], 73,8% [19,0] e 76,7% [24,6] nelle donne con prediabete, donne con normale tolleranza al glucosio e partecipanti di controllo, rispettivamente (p < 0,01). Il prediabete era altamente prevalente nelle donne con pGDM e alterazioni dell'effetto dell'incretina sono state rilevate in questo gruppo prima dello sviluppo del diabete di tipo 2. clinicaltrialsregister. eu 2012-001371-37-DK.
La struttura lipopolisaccaride lipidica A del batterio associato alla spugna marina Pseudoalteromonas sp. 2A.Suberites domuncula è una demospugna marina che ospita una grande batterioflora, tra cui batteri commensali, opportunisti e patogeni, tra i quali sono state identificate specie del genere Gram-negativo Pseudoalteromonas. I meccanismi di interazione spugna-batteri non sono ancora completamente compresi. Come principale componente della membrana esterna dei batteri Gram-negativi, il lipopolisaccaride (LPS ) può svolgere un ruolo in una relazione così cruciale. Inoltre, l'LPS è noto per essere la macromolecola bioattiva più versatile dei batteri Gram-negativi e la sua struttura lipidica A è responsabile dell'attività immunologica dell'intero LPS sulle cellule ospiti eucariotiche. Qui viene riportata la caratterizzazione strutturale della frazione lipidica A LPS isolata dal batterio commensale associato a S. domuncula, Pseudoalteromonas sp.2A. Massa chimica e MALDI analisi spettrometriche, eseguite sia sull'LPS che sul lipide A isolato, nonché sulle cellule batteriche intatte, hanno evidenziato una complessa famiglia di specie di lipidi A penta-acilati portatori di due unità fosfatiche sullo scheletro disaccaridico.
Metodo ELISA basato sull'ibridazione ultrasensibile per la determinazione di fosforodiamidate morfolino oligonucleotidi in campioni biologici.Determinazione della concentrazione di oligonucleotidi in campioni biologici come il lisato tissutale e il siero è essenziale per determinare rispettivamente la biodistribuzione e il profilo farmacocinetico. I saggi basati su ELISA hanno mostrato sensibilità molto maggiori rispetto ad altri metodi come HPLC e LC/MS. Qui, descriviamo un nuovo metodo ELISA basato sull'ibridazione ultrasensibile per quantificare il morfolino oligonucleotidi nel lisato di tessuto di topo e nei campioni di siero. Il dosaggio ha un intervallo di rilevamento lineare di 5-250 pM (R2 > 0,99).
Fornitura di oligonucleotidi antisenso morfolino a un concepto ovino in via di sviluppo tramite iniezione luminale in un corno uterino legato.Fornitura in vivo di oligonucleotidi antisenso morfolino (MAO) direttamente nel lume uterino di una pecora incinta durante il periodo peri-impianto è una tecnica efficace per la valutazione dei prodotti genici per lo sviluppo del concepito. Il concepito altamente fagocitico sta subendo un rapido cambiamento morfologico, quindi i MAO disponibili vengono prontamente consumati e consegnati alle cellule in via di sviluppo. Qui , descriviamo il metodo per la preparazione e la consegna chirurgica del complesso MAO-Endo-Porter allo sviluppo del concepito ovino il giorno 8 dopo l'accoppiamento. Sono inoltre descritti i metodi per il recupero del campione post-trattamento il giorno 16 dopo l'accoppiamento.
Saggio di determinazione della concentrazione basato sulla risonanza plasmonica superficiale: quantificazione senza etichetta e senza anticorpi di Morpholinos.La risonanza plasmonica superficiale (SPR) è un processo che consente il rilevamento senza etichetta e in tempo reale delle interazioni biomolecolari. SPR fornisce un metodo rapido e quantitativo per studiare le interazioni di macromolecole come proteine e acidi nucleici. Gli oligomeri antisenso Morpholino sono ampiamente utilizzati per regolare l'espressione genica e la FDA statunitense ha approvato un farmaco Morpholino per il trattamento della distrofia muscolare di Duchenne. Qui, descriviamo un metodo SPR privo di anticorpi, senza etichetta, ad alta produttività e walk-away per la quantificazione dei composti Morpholino estratti da campioni biologici. Questo fornisce un modo prezioso per determinare farmacocinetica e farmacodinamica degli oligomeri Morpholino in matrici biologiche per applicazioni di ricerca e terapeutiche.
Trasporto intracerebroventricolare nei topi per malattie del motoneurone.L'uso di oligonucleotidi antisenso per mirare a specifiche sequenze di mRNA rappresenta una promettente strategia terapeutica per i disturbi neurologici. Recenti i progressi nella tecnologia antisenso racchiudono lo sviluppo di oligomeri morfolino fosforodiamidato (MO), che è uno dei migliori candidati per le terapie molecolari grazie all'eccellente profilo farmacologico di MO\'. Tuttavia, la via di somministrazione dei composti antisenso rappresenta un problema critico nel campo neurologico In particolare, per quanto riguarda le malattie del motoneurone, l'iniezione intracerebroventricolare (ICV) è senza dubbio la procedura più efficiente per veicolare molecole terapeutiche direttamente nel sistema nervoso centrale (SNC) Infatti, abbiamo recentemente dimostrato l'eccezionale efficacia dell'approccio antisenso MO per la sua somministrazione diretta al SNC dei modelli murini transgenici di Atrofia Muscolare Spinale (SMA) e A Sclerosi Laterale Miotrofica (SLA). Qui descriviamo i metodi per eseguire la somministrazione ICV di MO nei topi SMA neonatali e nei topi SLA adulti.
Fornitura sistemica di Morpholinos per saltare più esoni in un modello di cane di distrofia muscolare di Duchenne.La terapia con salto di esone è un approccio emergente che utilizza il DNA sintetico molecole simili a quelle chiamate oligonucleotidi antisenso (AON) per separare parti di mRNA che disturbano il frame, ripristinare il frame di lettura e produrre proteine troncate ma funzionali. Il salto di più esoni utilizzando un cocktail di AON può teoricamente trattare l'80-90% dei pazienti con Duchenne distrofia muscolare (DMD): il successo del salto multiplo dell'esone mediante la somministrazione sistemica di un cocktail di AON chiamati oligomeri morfolino fosforodiamidato (PMO) in un modello di cane DMD ha avuto un impatto significativo sullo sviluppo di terapie per la DMD, portando a studi clinici di farmaci a base di PMO. Qui descriviamo la somministrazione sistemica di un cocktail di PMO per saltare più esoni nei cani distrofici e la valutazione dell'efficacia e della tossicità in vivo.
Rilascio intranasale di peptide-Morpholinos a fattori dell'ospite influenzali knockdown nei topi.I virus dell'influenza si replicano principalmente nel tessuto polmonare di diverse specie ospiti. Per un efficiente replicazione il virus utilizza fattori dell'ospite che sono espressi nelle cellule bersaglio. Gli oligomeri morfolino coniugati con peptidi che penetrano nelle cellule (PPMO) progettati per colpire le proteine virali hanno mostrato risultati promettenti come potenziali farmaci antivirali in colture di tessuti e modelli animali. Tuttavia, poiché i virus tendono a hanno alti tassi di mutazioni, prendere di mira le proteine virali può provocare mutanti di fuga virale. Un approccio alternativo per inibire la replicazione del virus con i PPMO è quello di mirare ai fattori dell'ospite necessari per la replicazione del virus. La somministrazione di PPMO attraverso la via intranasale si è dimostrata efficace nell'abbattimento dei fattori dell'ospite o dei geni microbici che portano alla protezione contro i patogeni respiratori e alla riduzione del carico microbico. Inoltre, la formica innata dell'ospite protettivo le risposte immunitarie virali nel polmone possono essere studiate abbattendo i fattori di segnalazione immunitaria utilizzando i PPMO. Qui descriviamo un approccio di successo che utilizza i PPMO per abbattere i fattori dell'ospite provirale o antivirale che portano a cambiamenti nella replicazione del virus dell'influenza nei polmoni dei topi, fornendo uno strumento per studiare le risposte immunitarie e le interazioni ospite-virus in vivo.
Applicazioni diagnostiche di morpholinos e rilevamento elettrochimico senza etichetta di acidi nucleici.Le applicazioni diagnostiche di morpholinos sfruttano le loro proprietà uniche tra cui la neutralità della carica della spina dorsale, un debole impatto della forza ionica sul loro comportamento di ibridazione e sulla loro resistenza alla degradazione enzimatica. Questo capitolo illustra come queste proprietà abbiano una trasduzione avanzata e altre capacità utili per l'analisi degli acidi nucleici. In molti casi, i benefici derivano da meccanismi elettrostatici; per esempio, l'uso di basse forze ioniche migliora la sensibilità di rilevamento riducendo i segnali di fondo perché viene caricato solo l'analita dell'acido nucleico Mentre la maggior parte dei rapporti di letteratura si concentra su saggi in vitro in tampone, i morfolini sono stati utilizzati anche per le misurazioni della biodistribuzione di specie come l'rRNA fungino e miRNA Dopo aver esaminato le applicazioni diagnostiche dei morfolini, il capitolo descrive la preparazione di monostrati di morfolino su supporti metallici per la diagnostica elettrochimica e la procedura per eseguire il rilevamento senza etichetta del DNA dalle variazioni della capacità superficiale.
Use of Morpholino Oligomers per il pretargeting.Diverso dalla strategia di targeting diretto convenzionale in cui una sonda o un carico utile viene caricato direttamente su una molecola di targeting che si lega al bersaglio nativo, il pretargeting è una strategia di targeting migliorata. Converte il bersaglio nativo in un bersaglio artificiale specifico per una molecola bersaglio secondaria caricata con la sonda o carico utile (effettore). L'effettore è piccolo e non si accumula nei tessuti normali, che accelera il processo di targeting e genera elevati rapporti tra target e non target. Gli analoghi del DNA/cDNA possono fungere da coppia di riconoscimento, ovvero il bersaglio artificiale e l'effettore di targeting secondario. Gli oligomeri di Morpholino sono finora i più studiati e i più riusciti DNA/cDNA coppie di riconoscimento analogico per il pretargeting. Qui descriviamo i principi del pretargeting, la strategia di pretargeting che utilizza gli oligomeri Morpholino e il successo preclinico finora raggiunto.
Targeting Functional Noncoding RNAs.Gli RNA non codificanti hanno funzioni biochimiche essenziali in diverse aree del metabolismo cellulare, tra cui sintesi proteica, splicing dell'RNA, secrezione proteica e Replicazione del DNA Abbiamo utilizzato con successo gli oligonucleotidi antisenso Morpholino per l'inattivazione funzionale di piccoli RNA non codificanti necessari per la replicazione del DNA (RNA Y nei vertebrati e RNA staminali-rigonfiamento nei nematodi). Qui discutiamo questioni specifiche del targeting di RNA non codificanti funzionali per l'inattivazione da parte di Morpholino oligonucleotidi antisenso. Presentiamo protocolli per la progettazione, preparazione e controlli di efficacia degli oligonucleotidi antisenso Morpholino, nonché brevi descrizioni per la loro consegna in embrioni di vertebrati e nematodi.
Use of Translation Blocking Morpholinos for Gene Knockdown in Giardia lamblia.Giardia lamblia, un importante parassita, è un organismo modello emergente grazie al suo genoma compatto disposizione e composizione. La tecnica di genetica inversa più popolare, RNAi, è inefficace in Giardia. Al contrario, l'esaurimento della proteina mediante il blocco della traduzione morpholinos è adatto per la maggior parte dei bersagli genici e fornisce fino all'80% di esaurimento della proteina bersaglio. Il metodo è veloce, affidabile e specifico. Dopo la consegna dell'oligomero morfolino antisenso nei trofozoiti di Giardia mediante elettroporazione, le cellule possono essere utilizzate per molte analisi successive 8-48 ore dopo il trattamento. In questo capitolo, sono indicati i tag genici, i plasmidi e le tecniche necessarie per il corretto targeting del morfolino descritto.
Manipolazione dell'espressione genica nell'embrione di pulcino.L'embrione di pollo è un rappresentante consolidato degli embrioni di amniote, che è stato utilizzato per fare molte scoperte , compresi molti concetti importanti, che hanno spostato la nostra conoscenza della biologia dello sviluppo in modi estremamente importanti. Il pulcino ha un genoma relativamente compatto ed è facilmente suscettibile di manipolazioni embriologiche e di imaging in vivo. Le manipolazioni del gene Morpholino sono state utilizzate in una varietà di contesti, e costituiscono uno strumento molecolare rapido e versatile. Qui descriviamo i metodi per fornire morfolinos agli embrioni di pollo, consentendo il targeting di popolazioni cellulari specifiche in fasi di sviluppo definite, utilizzando due fasi come esempi: l'epiblasto dell'embrione nel primo giorno di incubazione, quando vengono specificati gli strati germinali primari dell'embrione, e in ovo elettroporazione del tubo neurale come esempio di una fase successiva. Con lievi modifiche, questi metodi generali possono essere utilizzati per mirare ad altri tessuti embrionali.
Uso di Morpholinos per sondare le reti genetiche nei ricci di mare.I processi di controllo che sono alla base della progressione dello sviluppo possono essere riassunti nelle mappe delle reti di regolazione genica ( GRN). Un passaggio critico nel loro assemblaggio è la sistematica perturbazione dei candidati alla rete. Nei ricci di mare il metodo più importante per interferire con l'espressione in modo gene-specifico è l'applicazione di oligonucleotidi antisenso (MOs) morfolino. I MO agiscono legandosi ai loro complemento di sequenza nelle trascrizioni con conseguente blocco della traduzione o un cambiamento nello splicing e quindi una perdita di funzione Nonostante l'enorme successo di questa tecnologia, recenti confronti con mutanti generati dall'editing del genoma hanno portato a rinnovate critiche e hanno messo in discussione la sua affidabilità. Come con tutti i metodi basati sul riconoscimento della sequenza, gli MO sono inclini a legami fuori bersaglio che possono portare a fenotipi che sono erroneamente attribuiti alla perdita del bersaglio previsto. La lenta progressione dello sviluppo nei ricci di mare ha consentito studi estremamente dettagliati dell'attività genica nell'embrione. Questa ricchezza di conoscenze abbinata alla semplicità dell'embrione di riccio di mare consente un'attenta analisi dei fenotipi MO attraverso una varietà di metodi che non si basano su fenotipi terminali. Questo articolo riassume l'uso dei MO nel sondare i GRN e le misure che dovrebbero essere prese per assicurarne la specificità.
Uso di Morpholinos per esaminare la funzione genica durante la rigenerazione delle pinne.Nella pinna rigenerante dello zebrafish, sono stati ampiamente utilizzati morfolini specifici per il targeting genetico per valutare la funzione genica A differenza degli embrioni, l'iniezione di morfolinos standard nella pinna rigenerante dell'adulto non è sufficiente per l'assorbimento cellulare. Piuttosto, i morfolini vengono prima iniettati a livello extracellulare nel compartimento blastemico, seguito dall'elettroporazione per l'assorbimento cellulare. I fenotipi knockdown vengono valutati 1-4 giorni dopo l'elettroporazione Questo capitolo fornisce una descrizione dei reagenti, dell'attrezzatura e della procedura per l'iniezione e l'elettroporazione di morpholinos nella pinna rigenerante.
Blocco dei microRNA di Zebrafish con Morpholinos.Oligonucleotidi morfolino antisenso sono stati comunemente usati nel pesce zebra per inibire la funzione dell'mRNA, inibendo lo splicing del pre-mRNA o mediante bloccando l'inizio della traduzione. Anche con l'avvento dell'editing del genoma da parte della tecnologia CRISP/Cas9, i morfolini forniscono uno strumento utile e rapido per abbattere l'espressione genica. Ciò è particolarmente vero quando si ha a che fare con più alleli e grandi famiglie di geni in cui la ridondanza genetica può complicare il knockout di tutti membri della famiglia. I miRNA sono piccoli RNA non codificanti che sono spesso codificati in famiglie di geni e possono mostrare un'ampia ridondanza genetica. Questa ridondanza, oltre alla loro piccola dimensione che può limitare il targeting da parte di CRISPR/Cas9, rende le strategie basate sul morfolino particolarmente attraenti per l'inibizione della funzione dei miRNA Forniamo la logica, lo sfondo e i metodi per inibire la funzione dei miRNA con morfolini antisenso durante lo sviluppo iniziale e nell'adulto ret ina nel pesce zebra.
Inibizione inducibile della funzione genica con Photomorpholinos.I morfolini fotoattivabili (MO) consentono una specifica inibizione temporale e spaziale della funzione genica, che non è possibile con i tradizionali morpholino o genetica globale gene knock-out approcci. Qui, descriviamo un'applicazione della tecnologia MO fotoattivabile disponibile in commercio per l'inibizione di un gene specifico in un modello embrionale di zebrafish e discutiamo i controlli necessari relativi alla specificità e all'efficacia di questo metodo. Un approccio simile dovrebbe essere applicabile anche ad altri organismi modello.
Modifiche finali su Morpholino Oligos.Modifiche alle due estremità, a entrambe le estremità o tra le estremità di un oligo Morpholino forniscono gruppi funzionali per ulteriore coniugazione. I gruppi amminici sono le entità reattive più utili ed efficienti per il legame chimico con altre molecole. La combinazione di modifiche ad entrambe le estremità, specialmente con doppia funzionalizzazione all'estremità 3\', produce una miriade di opportunità per diverse applicazioni. Un protetto ortogonalmente diamine per la doppia modifica avanzata 3\'-end sul supporto di sintesi in fase solida consente il comodo assemblaggio di una vasta varietà di molecole progettate su misura. Un'applicazione particolare è l'assemblaggio di una classe di Vis-Vivo-Morpholino dove al 3\ '-end un fluoroforo otticamente visibile è installato su un lato per il rilevamento fluorescente e una porzione di rilascio in vivo è attaccata sull'altro lato per studi di attività intracellulare.
Far funzionare un esperimento Morpholino: controlli, favorire la specificità, migliorare l'efficacia, la conservazione e la dose.Un buon esperimento Morpholino inizia con oligo che sono stati accuratamente progettato per ridurre al minimo il legame dell'RNA fuori bersaglio. L'esecuzione di un esperimento Morpholino di successo, riproducibile e ben controllato richiede oligo che sono a singolo filamento e in soluzione a una concentrazione nota. L'esito del trattamento con l'oligo deve essere verificato per la specificità, cioè, che il risultato osservato è dovuto all'interazione con l'RNA previsto e non un'interazione con un RNA inaspettato. In questo capitolo, discuterò l'uso di Morpholino principalmente nel contesto di esperimenti di microiniezione embrionale, sebbene molte tecniche e avvertenze saranno applicabili anche alla coltura cellulare o agli esperimenti su animali adulti. I controlli sono fondamentali per un buon esperimento, ma buone tecniche nella progettazione, preparazione, conservazione e utilizzo degli oligo possono migliorare la forza e specificità dell'abbattimento. Infine, è importante conoscere la concentrazione della soluzione dell'oligo per garantire che i risultati siano riproducibili.
Aggregation and Disaggregation of Morpholino Oligomers in Solution.Gli oligomeri Morpholino sono efficaci molecole antisenso per regolare l'espressione genica e la FDA statunitense ha approvato un farmaco Morpholino per il trattamento della distrofia muscolare di Duchenne. Tuttavia, è stato osservato che le attività antisenso delle soluzioni acquose di alcuni Morpholinos diminuiscono nel tempo. Ipotizziamo che la diminuzione dell'attività sia causata dalla formazione di aggregati solubili dei Morpholinos. Qui abbiamo analizzato tre Le sequenze Morpholino mediante cromatografia di esclusione dimensionale e hanno scoperto che due di esse hanno nel tempo formato aggregati solubili in acqua. Il grado di aggregazione dipende dalla sequenza, dalla temperatura e dal tempo. Descriviamo una semplice procedura per rilevare e scomporre gli aggregati per tornare i Morpholinos alle loro forme monomeriche.
Saggio immunologico basato su anticorpi monoclonali per la determinazione dell'ossiresveratrolo da Artocarpus lacucha Buch.-Ham.L'ossiresveratrolo è un importante composto attivo nel durame di Artocarpus lacucha. Svolge un ruolo importante nelle proprietà anti-tirosinasi, antiossidanti, antinfiammatorie, antivirali e neuroprotettive. Ci sono molti prodotti commerciali di A. lacucha disponibili sul mercato per lo sbiancamento della pelle e gli effetti anti-invecchiamento. Per valutare la qualità di materia prima dalla pianta, in questo studio è stato generato un anticorpo monoclonale (MAb) contro l'ossiresveratrolo. L'immunogeno è stato preparato dalla reazione di Mannich per la coniugazione di ossiresveratrolo e albumina di siero bovino cationizzato (cBSA). La coniugazione di ossiresveratrolo-cBSA a un rapporto di 1:50 è stato utilizzato per l'immunizzazione. Il nuovo MAb (E4) era specifico per ossiresveratrolo e resveratrolo. Un test di immunoassorbimento enzimatico competitivo indiretto (ELISA) utilizzando il MAb (E4) è stato sviluppato per la determinazione dell'ossiresveratrolo. L'intervallo lineare per la misurazione dell'ossiresveratrolo era di 63-500 ng/mL e la precisione (% di deviazione standard relativa) è risultata essere <10% con le percentuali di recupero da 95,93 a 103,55%. Secondo l'analisi di convalida, l'ELISA stabilito può essere applicato per la determinazione dell'ossiresvertrolo nel durame di A. lacucha e nei campioni del farmaco tradizionale Puag-Haad. Con affidabilità e alta sensibilità, questo test può fornire un approccio alternativo per l'analisi quantitativa dell'ossiresveratrolo nei campioni di A. lacucha.
Invenzione e storia antica di Morpholinos: dal sogno irrealizzabile ai prodotti pratici.Inizio con il mio concetto nel 1969 di trattare le malattie a livello di acido nucleico usando acidi nucleici antisenso, l'antisenso si è evoluto nell'attuale Morpholino oligos. Morpholinos è stato il sistema di knockdown genico dominante nella biologia dello sviluppo. La mancanza di tecnologie di consegna ha limitato il loro uso negli animali adulti (compresi gli esseri umani), sebbene l'alterazione dei muscoli nella distrofia muscolare di Duchenne ( DMD) consente la consegna nel muscolo adulto. I Morpholinos sono attualmente in studi clinici di Fase 3 per la DMD e un oligo Morpholino per il salto dell'esone 51 della distrofina è stato approvato dalla FDA statunitense. Con tecniche di consegna migliorate, come quelle in sviluppo presso Gene Tools, terapeutiche Morpholinos per molte malattie difficili da trattare sarà possibile. Le applicazioni iniziali dovrebbero essere cocktail personalizzati di Morpholinos abilitati alla consegna per il trattamento dei tumori.
Uno sfingolipide bisfunzionalizzato antimicobatterico e nuovo alcaloide bromopirrolico dalla spugna marina indonesiana Agelas sp.Nel corso dei nostri studi sulle sostanze antimicobatteriche da organismi marini, il noto sfingolipide dimerico, leucettamolo A (1), è stato isolato come componente attivo, insieme al nuovo alcaloide bromopirrolico, 5-bromofachellina (2), e dodici noti congeneri della spugna marina indonesiana Agelas sp. di 2 è stato chiarito sulla base dei suoi dati spettroscopici. Il composto 1 e il suo sale bis-TFA hanno mostrato zone di inibizione di 12 e 7 mm contro Mycobacterium smegmatis a 50 μg/disco, rispettivamente, mentre il derivato N,N\'-diacetile (1a) era non attivo a 50 μg/disco. Pertanto, i gruppi amminici liberi sono importanti per l'attività antimicobatterica. Questo è il primo studio a mostrare l'attività antimicobatterica di uno sfingolipide bisfunzionalizzato. Il composto 13 ha mostrato una debole attività inibitoria di PTP1B (29% di inibizione n a 35 μM).
La degradazione dell'habitat aumenta i livelli di ormone dello stress durante la stagione riproduttiva e diminuisce la sopravvivenza e la riproduzione nelle lucertole comuni adulte.Il modello di carico allostatico descrive come gli individui mantenere l'omeostasi in un ambiente difficile e ipotizza che i costi indotti da una perturbazione cronica (cioè carico allostatico) siano correlati alla secrezione di glucocorticoidi, come il corticosterone. Le perturbazioni dell'habitat da attività antropogeniche sono molteplici e le risposte funzionali a queste non sono ancora chiare. Qui, abbiamo manipolato la qualità dell'habitat in 24 popolazioni semi-naturali della lucertola comune durante l'anno 1. Abbiamo testato le previsioni del modello di carico allostatico secondo cui il degrado dell'habitat dovrebbe aumentare i livelli di corticosterone di base e dovrebbe indurre cambiamenti fisiologici concomitanti, come la mobilizzazione dei lipidi e abbassare immunocompetenza e cambiamenti demografici, come la crescita della parte inferiore del corpo, la sopravvivenza e/o le prestazioni riproduttive I nostri risultati evidenziano gli effetti dipendenti dallo stadio del degrado dell'habitat sui tratti fisiologici durante la stagione riproduttiva: le lucertole adulte avevano livelli basali di corticosterone più elevati e le lucertole di un anno avevano una risposta infiammatoria inferiore rispetto agli adulti, mentre i giovani avevano livelli di lipidi circolanti più elevati rispetto ai cuccioli di un anno e agli adulti senza cambiamenti concomitanti nei livelli di corticosterone. Inoltre, il degrado dell'habitat ha ridotto le prestazioni degli adulti ma non dei giovani: nelle popolazioni di bassa qualità dell'habitat, i maschi adulti avevano una sopravvivenza inferiore e le femmine una fecondità inferiore. Questi risultati sono in accordo con il modello di carico allostatico dato che il carico allostatico è stato rilevato solo durante la stagione e nelle fasi di vita di massimo dispendio energetico. Ciò sottolinea l'importanza di tenere conto del fabbisogno energetico individuale per comprendere meglio le risposte demografiche alla perturbazione dell'habitat.
Confronto tra le sorgenti di ioni a pressione ambientale e atmosferica per la fibrosi cistica Respiro esalato Condensato Ionico Mobilità-Spettrometria di massa Metabolomica.La fibrosi cistica (FC) è una malattia autosomica malattia recessiva causata da mutazioni nel gene che codifica per la proteina del regolatore della conduttanza transmembrana della fibrosi cistica (CFTR). La stragrande maggioranza della mortalità è dovuta a malattia polmonare progressiva. Indagini mirate e non mirate sulla metabolomica del respiro CF tramite analisi del condensato del respiro esalato (EBC) hanno il potenziale per esporre alterazioni metaboliche associate alla patologia CF e aiutare a valutare l'efficacia delle terapie CF. Qui, analisi diretta in modalità di trasmissione in tempo reale spettrometria di mobilità ionica a onde che viaggiano spettrometria di massa a tempo di volo (TM-DART-TWIMS-TOF MS) è stato testato come alternativa ad alta produttività ai metodi convenzionali di ionizzazione elettrospray (ESI) per infusione diretta (DI) e ionizzazione chimica a pressione atmosferica (APCI), ed è stato condotto un confronto critico dei tre metodi di ionizzazione. L'EBC è stato scelto come surrogato non invasivo per il campionamento delle vie aeree sull'espettorato poiché l'EBC può essere raccolto in tutti i soggetti CF indipendentemente dall'età e dalla gravità della malattia polmonare. Quando si utilizzavano EBC raggruppati raccolti da un controllo sano, ESI ha rilevato il maggior numero di metaboliti, APCI un ordine di log in meno e TM-DART il minimo. TM-DART-TWIMS-TOF MS è stato utilizzato per profilare i metaboliti nei campioni EBC di cinque controlli sani e quattro pazienti CF, trovando che un pannello di tre metaboliti EBC discriminanti, alcuni dei quali erano stati precedentemente rilevati con altri metodi, differenziava queste due classi con eccellente accuratezza incrociata. Astratto grafico ᅟ.
Siderofori e proteine del piede di cozza: il ruolo di catecolo, cationi e coordinazione dei metalli nell'adesione superficiale.Coordinazione dei metalli, legame idrogeno, reazioni redox, e la reticolazione covalente sono processi chimici e fisico-chimici apparentemente disparati che sono tutti realizzati in materiali naturali dal gruppo funzionale catecolo Questa recensione si concentra sulla reattività dei catecoli nei siderofori microbici contenenti tris-2,3-diidrossibenzoile e negli analoghi sintetici, nonché Proteine del piede di cozza contenenti dopa (3,4-diidrossifenilalanina) che aderiscono alle superfici in condizioni acquose Le proteine del piede di cozza ad alto contenuto di dopa e amminoacidi cationici, Lys e Arg, aderiscono fortemente alla mica, un minerale alluminosilicato, in condizioni acquose Il sideroforo ciclico tricrisobactina, tris-(2,3-diidrossibenzoil-D-Lys-L-Ser) e relativi analoghi sintetici in cui il macrolattone tri-Ser è sostituito da Tren, tris-(2-amminoetil)ammina, anche aderisce fortemente alla mica. La variazione nella natura del catecolo e dei gruppi cationici negli analoghi sintetici rivela un sinergismo tra l'amminoacido cationico e il catecolo, necessario per una forte adesione acquosa. Sono inoltre considerate l'autossidazione e l'ossidazione catalizzata da ferro(III) di 2,3-diidrossi e 3,4-diidrossi catecoli. Questi analoghi siderofori forniscono una piattaforma per comprendere le interazioni e la reattività dei catecoli sulle superfici, che possono in definitiva migliorare la progettazione di materiali sintetici che affrontano diverse sfide in medicina, scienza dei materiali e altre discipline, in cui l'adesione superficiale in condizioni acquose è importante.
[Memorandum della Società tedesca di reumatologia sulla qualità del trattamento in reumatologia - Aggiornamento 2016].A nome del comitato direttivo del tedesco Society for Rheumatology, nel 2016 la Commissione interdisciplinare sulla qualità dell'assistenza sanitaria ha aggiornato il memorandum 2008 sull'assistenza sanitaria reumatologica in Germania. L'aggiornamento considera i cambiamenti nelle strategie terapeutiche, negli obiettivi di trattamento, nonché nelle attuali strutture sanitarie e nel quadro politico. Si concentra sull'esame del necessità di reumatologi con un background in medicina interna e determina il divario tra bisogni e offerta. Il reumatologo internista è responsabile della cura dei pazienti con malattie reumatiche infiammatorie e contribuisce alla cura dei pazienti con forme gravi di altre malattie muscolo-scheletriche. Almeno 2 reumatologi internisti sono necessari per la cura ambulatoriale di 100.000 abitanti adulti, equivalenti a 1350 reumatologi in Ge rmolti. Con attualmente 776 reumatologi, abbiamo poco più della metà di ciò di cui abbiamo bisogno. La Società tedesca di reumatologia richiede una pianificazione dei requisiti specifici per i reumatologi in cure ambulatoriali al fine di ridurre il deficit. Nell'assistenza ospedaliera acuta abbiamo bisogno di ospedali e reparti specializzati che garantiscano un'alta qualità di trattamento per i pazienti con malattie complesse. Abbiamo bisogno di fino a 50 letti per 1 milione di abitanti. Sono necessari almeno 2 reumatologi internisti a tempo pieno e altri 3 medici ogni 30 posti letto. Nella riabilitazione ospedaliera e ambulatoriale abbiamo bisogno di 40 letti o posti ambulatoriali per 1 milione di abitanti con almeno 1 reumatologo a tempo pieno e 1 ulteriore medico. Al fine di ridurre i deficit esistenti e coprire il crescente fabbisogno futuro di reumatologi, è necessario porre maggiore enfasi sull'istruzione primaria e secondaria. Sono necessarie cattedre di reumatologia interna in ogni università medica e dovrebbero essere fornite più posizioni per la formazione post-laurea in reumatologia. In tutti i segmenti dell'assistenza sanitaria gli obiettivi del trattamento dovrebbero essere definiti congiuntamente tra pazienti e medici. I pazienti dovrebbero essere trattati in una rete interdisciplinare, comprendente altre specialità mediche, operatori sanitari e organizzazioni di pazienti.
L'efficacia del micofenolato mofetile nel trattamento dell'arterite di Takayasu: una revisione sistematica e una meta-analisi.Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di micofenolato mofetile (MMF) nel trattamento dei pazienti con arterite di Takayasu (TA) Sono stati ricercati Embase, Cochrane Library, Pubmed, Clinicaltrials. Gov e tre banche dati della letteratura cinese (VIP, CNKI, WanFang), studi randomizzati controllati e studi osservazionali che hanno confrontato l'efficacia prima e dopo il trattamento con MMF. Gli esiti di efficacia erano l'attività della malattia, la velocità di eritrosedimentazione (VES), i valori della proteina C-reattiva (CRP) e il dosaggio degli steroidi. I risultati sono stati espressi come differenze medie con intervalli di confidenza del 95%. Confronto con il basale, ci sono state riduzioni significative della VES (-14,92 [25,35, -4,48]), dei valori di PCR (-12,99 [-23,29, -2,68]) e del dosaggio degli steroidi (-17,64 [-24,89, -10,4]) dopo l'aggiunta di MMF, e la malattia tendeva a abilitare. Pertanto, l'MMF potrebbe essere un farmaco immunosoppressivo alternativo per l'AT per il controllo dell'attività della malattia e per ridurre il dosaggio degli steroidi.
La carbossipeptidasi-D inducibile da prolattina/androgeno aumenta con nitrotirosina e Ki67 per la progressione del cancro al seno in vivo e sovraregola i marcatori di progressione VEGF-C e Runx2 in vitro.La carbossipeptidasi-D (CPD) scinde l'arginina C-terminale (Arg) per produrre ossido nitrico (NO). La sovraregolazione di CPD e NO da parte di 17β-estradiolo, prolattina (PRL) e androgeni aumenta la sopravvivenza del cancro al seno umano (BCa ) cellule in vitro. Per dimostrare eventi simili in vivo, i livelli di CPD, nitrotirosina (NT, segno distintivo dell'azione dell'NO), recettore degli androgeni (AR), recettore della prolattina (PRLR) e fosfo-Stat5a (per PRLR attivato) sono stati valutati in pazienti benigni e maligni tessuti mammari umani e correlati con biomarcatori di proliferazione cellulare (Ki67) e progressione BCa (Cullin-3) I tessuti mammari inclusi in paraffina sono stati analizzati mediante immunoistochimica (IHC). Marker di progressione BCa in linee cellulari umane MCF-7 e T47D BCa trattati con NO donatore SIN-1 o PRL, sono stati analizzati gli inibitori ±CPD b y RT-qPCR e immunoblotting. L'IHC ha mostrato aumenti progressivi di CPD, NT, Ki67 e Cullin-3 da bassi livelli nei tessuti benigni ad alti livelli nel carcinoma duttale in situ, BCa di basso grado, di alto grado e triplo negativo. La colorazione CPD e NT erano strettamente associate, implicando la CPD nella produzione di NO. Il fosfo-Stat5a è aumentato significativamente da BCa benigno a BCa di alto grado ed era principalmente nucleare. AR e PRLR erano abbondanti nella mammella benigna e nel BCa, compresi i tumori triplo-negativi. SIN-1 e PRL hanno aumentato VEGF-C e Runx2, ma non Cullin-3, nelle linee cellulari BCa. L'induzione da parte della PRL di VEGF-C e Runx2 è stata inibita in parte dagli inibitori della CPD, implicando l'NO, prodotto dalla CPD regolata da PRL, nella progressione del BCa. La via CPD-Arg-NO contribuisce alla progressione del BCa in vitro e in vivo. L'attivazione di PRL/androgeno del percorso supporta il blocco combinato di AR e PRLR come terapia aggiuntiva per BCa.
Fragilità e mortalità a lungo termine delle pazienti anziane con cancro al seno: CALGB 369901 (Alliance).Pazienti con cancro al seno di età superiore ai 65 anni ("più anziane\ ") variano nello stato di fragilità. Abbiamo testato se un indice di fragilità di accumulo di deficit predicesse la mortalità a lungo termine. I pazienti più anziani (n = 1280) con carcinoma mammario invasivo non metastatico sono stati reclutati da 78 siti dell'Alleanza dal 2004 al 2011, con il seguito -fino al 2015. Le categorie di fragilità (robusto, pre-fragile e fragile) si basavano su 35 elementi di base di malattia e funzione. I rischi proporzionali di Cox e i modelli di rischio concorrenti sono stati utilizzati per calcolare la mortalità specifica per tutte le cause e il cancro al seno fino a 7 anni, rispettivamente. Le potenziali covariate includevano fattori demografici, psicosociali e clinici, anno di diagnosi e ambiente di cura. I pazienti avevano 65-91 anni. La maggior parte (76,6%) era robusta; il 18,3% era pre-fragile e il 5,1% fragile I pazienti robusti tendevano a ricevere più chemioterapia ± terapia ormonale (rispetto a quella ormonale) rispetto a p pazienti ri-fragili o fragili (45% contro 37 e 36%, p = 0,06) e avevano la più alta aderenza alla terapia ormonale. I rapporti di rischio aggiustati per la mortalità per tutte le cause (n = 209 decessi) erano 1,7 (IC 95% 1,2-2,4) e 2,4 (IC 95% 1,5-4,0) per le donne pre-fragili e fragili rispetto a quelle robuste, rispettivamente, con un differenza assoluta di mortalità del 23,5%. Il rischio aggiustato di morte per cancro al seno (n-99) era 3,1 (IC 95% 1,6-5,8) volte più alto per i pazienti fragili rispetto a quelli robusti (differenza assoluta del 14%). Le differenze di trattamento non hanno tenuto conto delle relazioni tra fragilità e mortalità. La maggior parte delle pazienti anziane con cancro al seno sono robuste e potrebbero prendere in considerazione la chemioterapia ove diversamente indicato. I pazienti fragili o pre-fragili hanno un'elevata mortalità per tutte le cause a lungo termine e per cancro al seno. Gli indici di fragilità potrebbero essere utili per il processo decisionale sul trattamento e la pianificazione dell'assistenza con i pazienti più anziani.
L'età della metilazione del DNA è elevata nel tessuto mammario delle donne sane.Prove limitate suggeriscono che il tessuto mammario femminile invecchia più velocemente di altre parti del corpo secondo un biomarcatore epigenetico dell'invecchiamento noto come "orologio epigenetico". Tuttavia, non è noto se i campioni di tessuto mammario di donne sane mostrino un simile effetto di invecchiamento accelerato rispetto ad altri tessuti e cosa potrebbe guidare questa accelerazione. L'obiettivo di questo studio è convalidare la nostra scoperta iniziale dell'età avanzata della metilazione del DNA (DNAm) nel tessuto mammario, confrontandola direttamente con quella del tessuto sanguigno periferico degli stessi individui, e fare una valutazione preliminare dei fattori ormonali che potrebbero spiegare la differenza. n = 80 campioni di seno e 80 campioni di tessuto sanguigno corrispondenti raccolti da 40 partecipanti di sesso femminile sane della Susan G. Komen Tissue Bank presso il Simon Cancer Center dell'Università dell'Indiana che hanno donato questi campioni in due momenti distanziati di un almeno un anno di distanza. I livelli di metilazione del DNA (piattaforma Illumina 450K) sono stati utilizzati per stimare l'età del DNAm. ). I nostri dati dimostrano chiaramente che il tessuto mammario femminile ha un'età epigenetica maggiore rispetto al sangue prelevato dallo stesso soggetto. Osserviamo anche che il grado di elevazione del seno diminuisce con l'avanzare dell'età. Saranno necessari futuri studi più ampi per esaminare le associazioni tra l'accelerazione dell'età epigenetica e l'esposizione cumulativa agli ormoni.
Resezione epatica parenchimale contro anatomica per metastasi epatiche colorettali: una revisione sistematica.Le metastasi epatiche colorettali si sviluppano nel 50% dei pazienti con diagnosi di cancro del colon-retto La resezione chirurgica per metastasi epatiche colorettali comporta in genere la resezione anatomica (AR) o l'epatectomia con risparmio del parenchima (PSH). L'obiettivo di questo studio era quello di analizzare i dati sulle resezioni epatiche parenchimali rispetto a quelle non parenchimali per il CLM. Una revisione sistematica della letteratura riguardante l'epatectomia con risparmio del parenchima è stata eseguita. Nei database MEDLINE/PubMed, Cochrane ed EMBASE sono state ricercate pubblicazioni contenenti le seguenti intestazioni di soggetto medico (MeSH): "Neoplasie del colon-retto," "Metastasi del tumore," " Neoplasie Epatiche" e "Epatectomia". Inoltre, sono state utilizzate le seguenti parole chiave per completare la ricerca bibliografica: "Epatectomia," "resezione epatica," "resezione epatica," "anatomico/anatomico, " "no nanatomic/nonanatomical," "maggiore," "minore," "limitato," "cuneo," "CRLM/CLM," e "metastasi epatiche colorettali. " I dati sono stati rivisti , aggregato e analizzato. Sono stati identificati duemilacinquecentocinque pazienti inclusi in 12 studi sottoposti a PSH (n = 1087 pazienti) o AR (n = 1418 pazienti). La maggior parte dei pazienti aveva un tumore primario originato nel colon (PSH 52,2-74,4% vs AR 53,9-74,3%) (P = 0,289). La maggior parte degli studi includeva un ampio sottogruppo di pazienti con solo un tumore solitario con un numero medio di tumori riportato di 1-2 indipendentemente dal fatto che il paziente fosse stato sottoposto a PSH o AR. L'EBL mediano non era diverso tra i pazienti sottoposti a PSH (100-896 mL) rispetto a AR (200-1489 mL) per CLM (P = 0,248). Non è stata riscontrata alcuna differenza nella durata media del soggiorno dopo PSH (6-17 giorni) rispetto a AR (7-15 giorni) (P = 0.747). Sebbene vi fosse una notevole variabilità tra gli studi per quanto riguarda lo stato del margine, non vi era alcuna differenza nell'incidenza della resezione R0 tra i pazienti sottoposti a PSH (66,7-100%) rispetto a AR (71,6-98,6%) (P = 0,58). Nel valutare la sopravvivenza globale, non c'era alcuna differenza se la resezione del CLM fosse eseguita con PSH (OS a 5 anni: media 44,7%, range 29-62%) o AR (OS a 5 anni: media 44,6%, range 27-64%) ( P = 0.97). La PSH ha avuto un profilo di sicurezza ed efficacia comparabile rispetto all'AR e non ha compromesso gli esiti oncologici. La PSH dovrebbe essere considerata un approccio chirurgico appropriato al trattamento per i pazienti con LMC che facilita la conservazione del parenchima epatico.
Fonti di conoscenza pratica tra istruttori di fitness australiani.Pochi studi hanno esaminato le fonti di conoscenza pratica che gli istruttori di fitness utilizzano per informare i loro metodi di allenamento e aggiornare le conoscenze Questo studio mira a descrivere le fonti di conoscenza pratica tra istruttori di fitness australiani. Nel luglio 2014, 9100 istruttori di fitness australiani sono stati invitati a completare un sondaggio online. Gli intervistati hanno riportato la frequenza di utilizzo di otto fonti di conoscenza pratica (ad es. riviste di fitness, testi accademici ). In un sondaggio separato, gli esperti di scienze motorie (n = 27) hanno classificato ciascuna fonte come (1) \'alta qualità\' o (2) \'bassa qualità\'. Proporzioni di utenti di \'alta qualità\ Le fonti ' sono state calcolate in base alle caratteristiche demografiche (età, sesso) e relative al settore del fitness (qualificazione, ambiente, ruolo). Un'analisi di regressione logistica multivariata ha valutato le probabilità di essere classificato come utente di fonti di alta qualità, adju puntura per fattori demografici e legati al settore del fitness. Su 1185 istruttori di fitness (tasso di risposta = 13,0%), di età compresa tra 17 e 72 anni, il 47,6% (95% CI, 44,7-50,4%) è stato classificato come utilizzatore frequente di fonti di conoscenza pratica di alta qualità. Nell'analisi aggiustata, rispetto ai formatori di età compresa tra 17 e 26 anni, quelli di età ≥ 61 anni (OR, 2,15; 95% CI, 1,05-4,38) e 40-50 anni (OR, 1,54; 95% CI, 1,02-2,31) avevano maggiori probabilità di essere classificati come utilizzatori di fonti di alta qualità. Rispetto ai formatori che lavorano in grandi centri, quelli che lavorano in ambienti all'aperto (OR, 1,81; 95% CI, 1,23-2,65) e centri medi (OR, 1,59; 95% CI, 1,12-2,29) avevano maggiori probabilità di essere classificati come utenti di fonti di alta qualità. I nostri risultati suggeriscono che dovrebbero essere compiuti sforzi per migliorare la qualità dell'acquisizione delle conoscenze tra gli istruttori di fitness australiani.
Chirurgia colorettale e infezione del sito chirurgico: è necessario un cambiamento di atteggiamento?L'infezione del sito chirurgico (SSI) può raggiungere il 30% nei pazienti sottoposti a chirurgia colorettale ed è associato ad un aumento della morbilità e mortalità. Lo scopo di questo studio è valutare l'impatto di una serie di semplici misure preventive che hanno portato a una riduzione dell'infezione del sito chirurgico nella chirurgia colorettale. Studio prospettico con due gruppi di pazienti trattati nell'unità colorettale dell'ospedale "Clinico Universitario Lozano Blesa" di Saragozza. Un gruppo è stato sottoposto alle nostre misure da febbraio a maggio 2015. Il gruppo di controllo ha ricevuto un trattamento convenzionale entro un periodo di 3 mesi prima della sono state implementate una serie di misure. Centoquarantanove pazienti sono stati sottoposti ad un intervento di chirurgia colorettale maggiore. Settanta (47%) appartenevano al gruppo di controllo e sono stati confrontati con i restanti 79 pazienti (53% del totale), che erano stati sottoposti al nostro pacchetto di trattamento nel periodo testato. Il confronto dei due gruppi ha rivelato che il nostro insieme di misure ha portato a una riduzione generale delle SSI (31,4 contro 13,6%, p = 0,010) e dell'infezione superficiale del sito (17,1 contro 2,5%, p = 0,002). Di conseguenza, la degenza postoperatoria è stata ridotta (10,0 vs 8,0 giorni, p = 0,048). Tuttavia, non lo ha fatto, il numero di riammissioni né il tasso di reintervento. La SSI era chiaramente correlata alla chirurgia a cielo aperto. L'insieme delle misure preventive applicate nella chirurgia del colon-retto ha portato a una significativa riduzione delle SSI e della durata della degenza.
Essere più povero del resto del vicinato: deprivazione relativa e comportamento problematico dei giovani.Secondo l'ipotesi degli effetti di vicinato, esiste una relazione negativa tra la ricchezza del quartiere e il comportamento problematico dei giovani. Spesso si presume che ci siano più problemi nei quartieri svantaggiati, ma ci sono anche segnalazioni di tassi più elevati di problemi comportamentali nei quartieri più ricchi. Gran parte di questa letteratura non tiene conto della ricchezza relativa La nostra domanda centrale era se la posizione economica delle famiglie degli adolescenti\', rispetto al quartiere in cui vivevano, fosse correlata all'interiorizzazione e all'esternalizzazione di comportamenti problema degli adolescenti\' Abbiamo utilizzato dati longitudinali per i giovani tra i 12-16 e i 16-20 anni di età, combinati con i dati del registro della popolazione (N = 926; 55% femmine). Utilizziamo modelli tra entro per tenere conto di fattori confondenti invarianti nel tempo, incluso il carattere di sfondo dei genitori stiche. I nostri risultati mostrano che, per gli adolescenti, trasferirsi in un quartiere più benestante era correlato a maggiori livelli di depressione, fobia sociale, aggressività e conflitto con padri e madri. Questa potrebbe essere una prova indiretta del relativo meccanismo di deprivazione, ma non abbiamo potuto confermarlo e non abbiamo riscontrato differenze di genere. I risultati suggeriscono che la ricerca futura dovrebbe indagare ulteriormente sul ruolo degli individui\' posizione relativa nel loro quartiere al fine di non generalizzare eccessivamente gli effetti di quartiere e scoprire per chi i quartieri contano.
Confronto caratteristico della contaminazione da metalli pesanti tra sedimenti depositati su strada e depositati sul tetto nell'area suburbana.I sedimenti depositati in superficie nell'area urbana sono un elemento essenziale mezzo ambientale per la valutazione della contaminazione da metalli pesanti Sono stati condotti un totale di 10 campionamenti per raccogliere sedimenti depositati su strada e sui tetti per il confronto di nichel (Ni), rame (Cu), cadmio (Cd), piombo (Pb), caratteristiche di contaminazione da zinco (Zn) e cromo (Cr). I risultati hanno indicato che i sedimenti sul tetto sembravano avere una distribuzione granulometrica più fine rispetto ai sedimenti stradali. I sedimenti sul tetto indicavano una maggiore concentrazione di metalli e un carico superficiale inferiore rispetto ai sedimenti stradali. L'impatto della dimensione delle particelle su la contaminazione da metalli è stata quantificata utilizzando il termine pionieristico sviluppato di fattore di effetto delle particelle più fini; esso differiva a seconda del tipo di superficie e della frazione granulometrica. Le particelle nella singola frazione granulometrica hanno mostrato un contributo diverso alla il carico superficiale per i sedimenti sfusi. Non è stata trovata alcuna tendenza coerente per il carico della frazione granulometrica insieme alla dimensione del grano per i metalli pesanti studiati per i sedimenti stradali. Al contrario, è stata osservata una tendenza "W" asimmetrica per i sedimenti del tetto e ha avuto i seguenti risultati: la frazione di <63 e 250-500 μm ha mostrato un carico maggiore, mentre la frazione di 90-125 e >850 μm ha indicato il carico minore. I risultati di cui sopra hanno facilitato la scelta delle pratiche di gestione appropriate per il trattamento dei sedimenti depositati in superficie.
Idrocarburi policiclici aromatici e policlorobifenili nei suoli di Mayabeque, Cuba., rispettivamente. Sebbene tali concentrazioni possano essere considerate complessivamente basse, erano in diversi casi correlati con la distanza dei siti di campionamento dalle presunte principali fonti di emissione, con alcuni dei rapporti diagnostici di PAH alla fonte indagati in concomitanza e con il contenuto di carbonio nero. I dati presentati si aggiungono alle informazioni limitate sull'inquinamento del suolo nella regione dei Caraibi e servono come un punto di riferimento temporale prima dell'inizio di un possibile ulteriore sviluppo industriale a Cuba. Costituisce anche la base per stabilire e adattare gli standard ambientali nazionali.
Effetti dell'applicazione di biosolidi ai terreni sull'adsorbimento e sulla biodisponibilità del 17α-etinilestradiolo e del triclosan nelle piante di frumento., rispettivamente. La concentrazione osservata nel frumento piante hanno indicato che EE2 e TCS sono concentrati principalmente nelle radici piuttosto che nei germogli. Inoltre, la biodisponibilità dei composti nelle piante dipende dalle proprietà dei contaminanti e del suolo. Studi di adsorbimento hanno mostrato che aumentando il contenuto di sostanza organica del suolo aumenta la adsorbimento di TCS ed EE2 su questi substrati e che entrambi i composti seguono il modello di adsorbimento di Freundlich. La procedura di desorbimento ha indicato che la disponibilità di TCS ed EE2 dipendeva dal tipo di terreno perché TCS ed EE2 erano piccoli nel terreno di Lampa con e senza applicazione di biosolidi e Il TCS è aumentato di quasi il 50% nel terreno del Lo Prado, il terreno del Lo Prado aveva un pH acido (5,9) e il terreno della Lampa un pH neutro di 7,3 e il contenuto di carbonio organico wa è più piccolo.
La distribuzione spaziale degli IPA atmosferici e la loro genotossicità nella valle di Lanzhou industrializzata nel settore petrolchimico, nella Cina nordoccidentale.) ha superato il nuovo standard BaPeq del quotidiano nazionale cinese. L'eccesso medio di rischio di cancro per inalazione (ECR) dovuto all'esposizione umana agli IPA durante i periodi di campionamento invernale ed estivo è stato rispettivamente di 45-3540 casi di cancro e 31-2451 casi per milione di persone. L'ECR medio nell'area industriale della valle di Lanzhou è stato di 1,97 (inverno) e 1,88 volte (estate) superiore a quello in altre aree di campionamento. L'ECR più elevato nell'area industriale è stato determinato principalmente da attività industriali e misure di controllo delle emissioni insufficienti. Estratti da campioni di aria passiva nel test di genotossicità SOS/umu hanno dimostrato che il L'effetto genotossico degli IPA atmosferici a Lanzhou era dipendente dalla stagione I campioni di aria IPA raccolti in inverno hanno mostrato una genotossicità statisticamente più significativa, come manifestato da una forte correlazione tra in vit ro genotossicità e concentrazioni atmosferiche di PAH. Ciò indica che i residenti locali erano esposti a un rischio potenziale più elevato di cancro a causa dell'inalazione di concentrazioni di PAH nell'aria ambientale nella valle di Lanzhou durante l'inverno.
Perdita di cadmio nel sottosuolo da un terreno pietroso-effetto dell'applicazione di urina di vacca.), in linea con le stime precedenti per i terreni agricoli. La concentrazione media di Cd nel drenaggio dagli appezzamenti di pascolo delle 24 ore era significativamente più alto (P < 0,05) rispetto ai grafici di 6 ore. Non è stato riscontrato alcun aumento delle concentrazioni di DOC tra i trattamenti. Tuttavia, le concentrazioni di Cl nel drenaggio erano significativamente più elevate (P < 0,001) dalle aree di trattamento al pascolo delle 24 ore rispetto a quelle delle 6 ore, e correlato positivamente con le concentrazioni di Cd, e quindi un possibile meccanismo che aumenta la mobilità del Cd nel suolo. Ulteriori studi sono necessari per confermare i meccanismi coinvolti e le quantità di Cd perse da altri sistemi.
Profili microbici di una risorsa di acqua potabile basati su diverse regioni di 16S rRNA V durante una forte fioritura di cianobatteri nel lago Taihu, in Cina.Comprensione del batterio La struttura della comunità nelle risorse di acqua potabile aiuta a migliorare la sicurezza delle forniture idriche municipali. In questo studio, le comunità batteriche sono state esaminate nell'acqua e nei sedimenti durante una forte fioritura di cianobatteri in una risorsa di acqua potabile del lago Taihu, in Cina. Un totale di 325.317 sequenze di qualità sono state ottenute da diverse regioni di RNA ribosomiale 16S (rRNA) (V3, V4 e V6) utilizzando la piattaforma di sequenziamento Miseq. È stata mostrata una notevole differenza tra i campioni di acqua e sedimenti, come predominati da cianobatteri, proteobatteri e actinobatteri nel acqua e Proteobacteria, Chloroflexi e Verrucomicrobia nel sedimento, rispettivamente. La famiglia LD12 dominava la superficie dell'acqua ed era strettamente associata ai relativi indicatori di propagazione dei cianobatteri acceso, indicando il coinvolgimento nella massiccia proliferazione di fioriture di cianobatteri. In alternativa, il genere Nitrospira ha dominato i campioni di sedimento, il che indica che l'ossidazione dei nitriti era molto attiva nel sedimento. Sebbene i batteri patogeni non siano stati rilevati in grande quantità, alcuni generi come Mycobacterium, Acinetobacter e Legionella sono stati ancora identificati ma in abbondanza molto bassa. Inoltre, sono stati valutati gli effetti delle diverse regioni V sull'indagine sulla diversità batterica. Nel complesso, V4 e V3 hanno dimostrato di essere regioni V più promettenti per l'indagine sulla diversità batterica in campioni di acqua e sedimenti durante le fioriture di acqua pesante nel lago Taihu, rispettivamente. Man mano che le tecnologie di sequenziamento del DNA più lunghe, più economiche e più veloci diventano più accessibili, ci aspettiamo che le strutture della comunità batterica basate su ampliconi di rRNA 16S come indicatore possano essere utilizzate insieme a indicatori fisici e chimici, per condurre valutazioni complete per la gestione delle risorse di acqua potabile.