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zh | zhyue | 我们称之为“以价值为基础的医疗保健”。 | 我哋叫呢個做以成本效益為本嘅醫療 |
zh | zhyue | 在我身后的屏幕上你们可以看到我所谓“价值”就是：对病人有用的结果除以看病的费用。 | 我身後嘅屏幕，大家可以見到何謂價值既可以幫到病人我哋開支又可以控制喺合埋水平 |
zh | zhyue | 在这张照片里，你们可以看到我的岳父和他的三个漂亮的女儿。 | 呢張相，你見我岳父同佢身邊三個女 |
zh | zhyue | 这和掷硬币的几率一样。50％的风险，不是一般的高。 | 你掟個銀仔，50%風險都幾多 |
zh | zhyue | 一边是像掷硬币一样的50%的风险，另一边是仅有的5%。 | 一係你就50%風險一係就5%風險 |
zh | zhyue | 而通常，这些数据根本不存在。 | 好多時，數據根本唔存在 |
zh | zhyue | 没人知道。 | 從來冇人知兩間醫院有分別 |
zh | zhyue | 于是，去医院看病变成了买乐透。 | 所以去醫院就好似買六合彩咁 |
zh | zhyue | 在幻灯片的左边，是各种各样的金属配件和髋关节假体，用于治疗需要髋关节置换手术的病人。 | 投影片左邊，你可以見到唔同嘅金屬件、人造臀部應用喺病人身上 |
zh | zhyue | 他们意识到他们每个人的方法都不同。 | 佢哋都知道，佢哋各自有一套手術方法 |
zh | zhyue | 之后，他们便开始（给手术结果）做评估，也开始共享数据。 | 有咗共識之後佢哋就開始評估，開始交換數據 |
zh | zhyue | 他们发布了这些数据，而这一举动改变了整个国家的临床实践。 | 呢班人登咗呢啲數據將佢哋國家嘅臨床診治模式嚟個大革新 |
zh | zhyue | 大家都发现这样做很有意义。 | 人人都覺得咁樣做更加合理 |
zh | zhyue | 多年来，瑞士的髋关节置换手术的治疗效果问鼎全球，至少对那些有真正参与评估的医生来说，不过也有人没有这么做。 | 多年嚟，就算只有少數瑞典臀部手術嘅醫生有評估結果但佢哋做出嚟嘅手術結果係全世界最好嘅 |
zh | zhyue | 我发现这一实践非常振奋人心。 | 我發現呢個措施真係好好 |
zh | zhyue | 但是，如果把”成本“放回到我们的公式里，然后观察它，你会发现那些重视质量的（医院）恰恰在花销上是最少的。虽然这并不是当初刻意设计的。 | 你諗返起計算開支嘅方程式就會發現之前嗰啲關注質素嘅人雖然冇將開支擺喺首位但佢哋嘅使費都係最低 |
zh | zhyue | 他们调查了在第一次手术后7年内需要再手术的病人的数量。 | 研究人員統計幾多個病人需要喺第一次手術之後七年內要再做手術 |
zh | zhyue | 偶尔，OECD（经济合作与发展组织）会根据他们可以找到的会员国家的数据来调查医疗护理的质量。 | OECD定期調查成員國嘅生活質素佢哋集合成員國嘅數據 |
zh | zhyue | 你可能会说，这些数字看上去很美，也符合逻辑，可这现实吗？ | 你可能話呢啲數據好好，非常合邏輯但係，有冇可能做到？ |
zh | zhyue | 这将是医疗保健的模式改变，我认为，这不仅可以做到，而且必须做到。 | 呢個會係醫療嘅改革示例我堅信，不單止可以做到而且必須要做 |
zh | zhyue | 在我做顾问期间，我每年要接触上百名医生，护士，以及医院职工。 | 我做諮詢咁耐年年都會見過百個甚至更多嘅醫生、護士同其他醫護員工 |
zh | zhyue | 正是通过医疗效果量化和透明化，我们进入了一个不断改善的正循环，正如这张幻灯片所示。 | 所以，因為有透明度，你可以不斷改善正如投影片所講一樣 |
zh | zhyue | 现在，你可能觉得这是个不错的主意，不过这已经不仅仅是个“主意”了， | 咁你可能會話，諗法唔錯但係呢個唔止係諗法 |
zh | zhyue | 我们正在打造一个全球共同体，一个很大的全球共同体，来量化和对比我们的成效。 | 我哋嘗試令到全世界都可以評估同比較醫療結果 |
zh | zhyue | 你们可能会觉得这听起来像打喷嚏，其实这是个缩写。 | 你可能以為我打乞嗤呢個唔係乞嗤，而係一個縮寫 |
zh | zhyue | 这四个小组会在今年十一月发表研究数据。 | 四個小組會喺今年十一月刊登佢哋嘅數據 |
zh | zhyue | 这将是我们第一次在国家之间对比（疾病医疗的效果），而不是仅限于单一国家内。 | 呢次會係第一次我哋真正比較到同類嘅嘢唔止係比較國內而係比較唔同國家 |
zh | zhyue | 明年我们计划研究8种疾病，后年，增加到16种。 | 下一年，我哋計劃研究八種疾病再下一年，研究十六種 |
zh | zhyue | 我们计划用三年时间完成对40％的疾病的分析。 | 三年內，我哋計劃覆蓋疾病總數嘅四成 |
zh | zhyue | 五个月前，我在北欧最大的医学院组织了一次专题讨论会。 | 五個月前，我喺北歐最大嘅大學醫院主持一個工作坊 |
zh | zhyue | 他们换了新的CEO，而她的愿景是：“我希望把管理重点放在保证病人的治疗质量和效果上。” | 怇哋請咗新CEO，佢有一個願景：令醫院注重多啲病人嘅醫療質素同醫療成果 |
zh | zhyue | 在这天的研讨会上，我们跟医护人员和后勤人员一起谈到患白血病的孩子。 | 嗰日，我哋喺工作坊同一啲醫生、護士同其他員工一齊坐討論兒童白血病 |
zh | zhyue | 我们还提到费用问题。我们有更有效的治疗方案吗？ | 我哋又討論：啲病人要使幾多錢我哋可唔可以更有效咁治療？ |
zh | zhyue | 他注视着大家，然后说，差点忘了，他先举手了，他举起手来，攥成拳头，然后，他对大家说：“谢谢。 | 佢望下小組佢舉手，緊握拳頭然後對小組嘅人講：「多謝你哋，今日我哋終於可以討論 |
zh | zhyue | 昨天呢，我出门走在这幢楼前的大街上。我在人行道上和几个朋友同行。我们都很守规矩地走在人行道上。 | 琴日，我喺街度喺一幢樓前面我喺行人路行仲有幾個人同我一齊行 |
zh | zhyue | 我们什么也不说，就是向前走。 | 大家冇傾偈，大家都係向前行 |
zh | zhyue | 你要是把它关闭了，那就叫昏迷，对不对? | 如果你真係要熄咗佢，你就會昏迷 |
zh | zhyue | 短期记忆有四个基本元素。 | 工作記憶有四個基本元素 |
zh | zhyue | 它允许我们去追溯我们的长期记忆找到我们需要的，进行组合和处理，这主要取决于我们的当前动机是什么。 | 佢又可以令我哋搵返我哋好耐嘅記憶提取我哋想要嘅長期記憶再按我哋當時嘅目的加以組合、處理 |
zh | zhyue | 短期记忆的能力是我们能够利用记忆的能力，是我们利用知识的能力。我们可以依赖，可以利用短期记忆能力来达成我们眼前的目标。 | 工作記憶嘅容量指我哋善用我哋已知嘅嘢用佢哋嚟完成啲嘢嚟滿足我哋當時嘅目的 |
zh | zhyue | 短期记忆能力有相当长的历史，它能带来很多积极效应。 | 工作記憶容量由來已久帶畀人類好多好處 |
zh | zhyue | 他们善于提出深层次的问题。 | 推理水平都好高 |
zh | zhyue | 我想看看你们记这五个词儿记得怎么样 | 我想睇下你哋嘅記憶係點 |
zh | zhyue | 没问题吧？ | 冇問題呀嗎？ |
zh | zhyue | 好！现在我要你们回答我的问题，23乘以8是多少。 | 好！宜家我要請你哋話畀我聽23乘8係幾多 |
zh | zhyue | 喊出来就行。 | 大聲講出嚟 |
zh | zhyue | 它是一个神经功能测试，如果你想知道。 | 如果你唔知嘅話，呢個係一個神經測試 |
zh | zhyue | （笑声）好吧。这里有多少人还记得我刚才给出的那五个单词？ | （笑聲）好。宜家有幾多人仲記得我頭先講嗰五個字？ |
zh | zhyue | 好吧。通常会有不到一半的人还记得。没错，这是很正常的。就是这么个范围。 | 好。通常唔到一半嘅人仲記得冇錯，呢個好正常。因人而異 |
zh | zhyue | 有的人只能记住两三个。 | 有啲人剩係記到兩三個 |
zh | zhyue | 在TED尤其重要，因为你会接触到很多不同的想法。 | 喺TED呢度尤其重要因為你會聽到好多嘅諗法 |
zh | zhyue | 现在我们的问题是我们迎面而来的生活，它来得非常快。我们需要做的是收集那些模糊的体验，然后用短期记忆来提炼它的意义所在。差不多一个豌豆大小。 | 宜家我哋嘅問題係時間向我哋衝埋嚟時間轉瞬即逝我哋要把握每一殺那用豆咁細嘅工作記憶喺每一秒裏面搵到意思 |
zh | zhyue | 它允许我们在继续前行时检视我们当前的体验。 | 工作記憶令我哋可以一路向前嗰陣一路了解自己當時嘅感受 |
zh | zhyue | 短期记忆让我们能够和人交流。 | 但工作記憶可以令我哋同人溝通 |
zh | zhyue | 它的能力和时长都是有局限的。它的聚焦点也有局限。 | 容量、儲存時間、焦點都有限 |
zh | zhyue | 我们一般可以记住四件事情。 | 我哋一般可以記到四樣嘢 |
zh | zhyue | 对吧？以前说是七件，但用功能性核磁共振成像检测，其实是四件我们以前是逞强了。 | 係嗎？以前話係七樣但功能性磁力共振影像指出，係四件所以之前誇大咗 |
zh | zhyue | 现在我们在大约10到20秒时间内可以记住四件事，如果我们利用它，处理它，应用它，讨论它。 | 我哋一般可以記著四樣嘢大概十至廿秒除非我哋開始落手做呢四樣除非個腦處理佢哋我哋將佢哋應用出嚟除非我哋同人講嗰四樣嘢 |
zh | zhyue | 你就回到原来的那个房间去想想。（笑声）你曾经忘记过你的钥匙吧？ | 就係返去原本間房！（笑聲）你有冇曾經唔記得鎖匙喺邊？ |
zh | zhyue | 我们通过一些策略来平衡。 | 我哋可以用一啲方法 |
zh | zhyue | 我现在想讲的就是两个策略。这两个确实很重要。因为接下来的几天你将处在一个信息爆炸的环境里。 | 我會喺度講少少呢啲方法呢啲方法真係幾重要因為你嚟緊幾日會收到好多資訊 |
zh | zhyue | 我们需要考虑，嗯，我同意他吗？ | 我哋即時要諗嘅包括︰我同意佢嗎？ |
zh | zhyue | 不足的地方有那些？我想知道有哪些？ | 少咗啲咩？我想知道啲咩？ |
zh | zhyue | 我怎么把它用到我这儿？ | 可以知道套用到生活？ |
zh | zhyue | 回家后还要写下它。然后拿出那些记录，再考虑考虑它。就这样结束记忆的训练。 | 我哋要將佢哋記錄低返屋企之後，攞出筆記，思考筆記同埋要定時練習 |
zh | zhyue | 但它其实有非常积极的意义。 | 但佢其實係好正面 |
zh | zhyue | 我们需要利用这一点。 | 我哋可以善用呢個特點 |
zh | zhyue | 思考图像里面的事实，把它记下来。 | 用圖像去諗嘢用圖畫記低事情 |
zh | zhyue | 我们努力从任何事情中寻求意义所在。 | 人類就係咁我哋會喺每件事裏邊搵意思 |
zh | zhyue | 如果我们提供知识和经验，就需要去构建它。 | 如果我哋要向人講解知識同經驗我哋先要有組織能力 |
zh | zhyue | 最后一个是支持。 | 最後係支援 |
zh | zhyue | 我们做的一切都是一点点趋向成熟。 | 我哋做嘅每一件事都係朝著複雜進發 |
zh | zhyue | 这就需要时间使我们成熟起来。我们需要支持体系。 | 因為我要知道事情會愈嚟愈難 |
zh | zhyue | 现实中真有个洞打开并把我吞下吗？ | 嗰個窿會唔會都打開吞咗我架？ |
zh | zhyue | 当然，它会以不同的方式发生，并且通常会在某个阶段到来。 | 當然，佢哋發現嘅方式可能唔一樣但通常都係有幾個階段嘅 |
zh | zhyue | 并且如果你回想起你记忆中的最黑暗的角落时，你或许会想起和我感受相同的的一些事情在我祖父去世的时侯我意识到同样事情也会发生在我身上，背后所有这一切的感受是空虚的等待。 | 假如你去返隱藏咗嘅記憶你可能會諗返起原來祖父過身時自己都曾經諗過「我都會死﹗」仲有就係覺得個窿喺度等緊自己 |
zh | zhyue | 如果你能接受，这是我们的诅咒。 | 或者，呢個就係對人類嘅詛咒 |
zh | zhyue | 那是我们对料知死亡所付出的代价。 | 亦係我哋聰明所付出嘅代價 |
zh | zhyue | 我们不得不生活在最坏的的事情将会发生的状态下，这一天当然会来，终结我们所有的计划，我们的希望，梦想，也会带走我们的一片天。 | 我哋生存，必須要知道惡夢可能終會成真終有一天，我哋所有計劃、希望、夢想同自我嘅世界都會完結 |
zh | zhyue | 我们每个人生活在自己的末日阴影下。 | 而我哋各自都活喺自己嘅陰影裏面 |
zh | zhyue | 以我为例，在我5岁左右的时候，我去问我的妈妈。 | 由於我當時五歲，我就問媽咪 |
zh | zhyue | 现在听起来不在是那么的真实可信。 | 但呢種講法好似唔太合理 |
zh | zhyue | 所以我就相信了，尽管它没有任何意义。 | 所以就算唔太合理，我都信咗先 |
zh | zhyue | 偏误有自己的流程让我们按照错误的方式思考事物计算错误，判断错误，扭曲现实，或者只看到了我们想看到的东西。我这里说的偏误是这么回事：某些人面对他们终将会死去的现实他们只会相信告诉他们的任何故事都不会是真的他们可以永久的活着，即便乘坐可能存在的升降电梯。 | 「偏謬」令我哋成日誤解同做錯啲嘢令我哋誤算、錯判、扭曲事實或者只睇到我哋想睇嘅嘢而我所講嘅「偏謬」係會推翻人對死亡嘅睇法令佢哋相信死亡係假嘅相反，佢哋可以永生就算同佢哋講「升降機」嘅嘢 |
zh | zhyue | 你会观察到当人们开始意识到他们大限将至，偏误行为是如何产生的。 | 你就可以觀察到句說話點樣喺人注意死亡嘅時候影響佢哋嘅行為 |
zh | zhyue | 两倍的可能性。 | 係高一倍 |
zh | zhyue | 这样的偏误塑造了人类的历史。 | 呢樣就係改變咗人類歷史進程嘅「偏謬」 |
zh | zhyue | 我们发展出我们的世界观。即我们告诉自己一个关于时间和我们所在地方的故事，以便帮助我们管理对死亡的恐惧。 | 幫到我哋控制死亡嘅恐懼 |
zh | zhyue | 而这些永生的故事有上千种不同的表现形式，但我相信在这些多样化的面目下实际只有四种基本形式是这些永生故事都有的。 | 世界觀當中有關永生嘅故事有成千上萬個咁多但我認為喺咁多故事之中嚟嚟去去都只有四種基本路數佢哋四個都喺歷史裡面一直重覆 |
zh | zhyue | 并且我们能发现他们在历史中不断重复，仅仅只有细微的差异用来反应当时的语言。 | 只係每個時代為咗配合當時嘅語言而改咗少少嘢 |
zh | zhyue | 纵观这个欧洲历史，在炼金术师的工作中可以发现它，直到今天我们依旧相信它，只不过我们使用科学的语言来讲这个故事。 | 環顧成個歐洲歷史煉金術士裏面都搵到咁嘅嘢當然，今時今日我哋仍然會相信只係宜家我哋用科學去講呢個故事啫 |
zh | zhyue | 所以100年前，荷尔蒙被发现了，人们希望荷尔蒙治疗能使我们永葆青春和治愈疾病，现在我们则是希望干细胞，基因工程，和纳米技术。 | 百幾年前，人類發現咗荷爾蒙然後人就希望荷爾蒙療程能夠阻止衰老、治療疾病咁宜家，我哋將希望轉移到幹細胞、基因工程同納米科技 |
zh | zhyue | 但科学能够治愈死亡的观点只是神奇的灵丹妙药故事的又一个章节，和古文明一样古老的故事。 | 科學之所以講到可以對抗死亡只係魔法藥水故事加插多一章而已呢啲魔法藥水故事其實同人類文明一樣咁耐 |
zh | zhyue | 所以我们需要个备用方案，精确讲叫B方案也就是第二类永生的故事，那就是复活。 | 所以啲人作過第二個故事就係第二類永生故事所講嘅「復活」 |
zh | zhyue | 我是会死去的但不论这些，我可以再次活过来的。 | 我都會死亡但係我可以復活 |
zh | zhyue | 耶稣死后，有三天在[墓里]，然后又活过来了。 | 耶穌死咗，喺墓嗰度過咗三天然後佢復活重生 |
zh | zhyue | 意思是当你死后，你可以把自己冷冻起来，然后，直到有一天，科技高度发达的时候，你可以把自己解冻和修复然后复活。 | 就係當你死嗰時，你可以急凍自己然後當科技先進到某個位你可以解凍、修復、甦醒，然後復活 |
zh | zhyue | 并且有些人相信万能的神会人他们重新活过来，还有人则相信万能的科学。 | 一啲人相信一位全能嘅上帝會復活佢哋其他人相信一位好勁嘅科學家會令佢哋復活 |
zh | zhyue | 他们发现自己的身躯腐朽，也不大可能复活，无法拥有永恒的生命，所有他们有第三类型的故事，更偏向于精神上的永生故事，就是我们能够离开我们的身躯但灵魂永久长存。 | 如果要確保永生嘅話肉體實在太污衊、太唔可靠啦所以佢哋將希望擺喺第三個故事度一個比較靈性嘅故事度就係話我哋可以脫離肉體化成靈魂咁生活 |
zh | zhyue | 但是当然，有人会怀疑说如果我们察看科学的依据，特别是神经系统科学，提及你的心智，你的本质，真正的你，非常依赖你身体上一个特别的部分，也就是，你的大脑。 | 不過當然會人懷疑咁話假如我哋睇下科學嘅證據尤其係神經科學嘅數據佢哋都指出你嘅心思、心靈同你自己其實好大程度依賴你身體嘅一個部分，就係你個腦 |
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