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L’accès des jeunes agriculteurs aux ressources foncières est peu pris en compte dans les débats sur la durabilité des agricultures dans les pays du Sud. Les dispositifs de transfert foncier vers cette catégorie sociale, importante sur le plan démographique, restent rares et peu opérants. Nous montrons ici, à travers l’étude de trois situations irriguées en Tunisie, que des transferts de terres vers les jeunes existent mais qu’ils s’effectuent souvent de manière informelle, et plus à travers différentes formes de faire-valoir indirect (FVI) qu’à travers un transfert de propriété. Nous analysons le rôle joué par le FVI dans la flexibilité des systèmes fonciers locaux et nous discutons le caractère durable des dynamiques qui en découlent. Nous discutons enfin le défi majeur que représente pour les décideurs politiques en Tunisie et au Maghreb l’inscription de cette agriculture informelle dans une perspective durable. Approfondir les connaissances sur le rôle joué par le FVI dans la flexibilité des systèmes fonciers et agraires locaux peut fournir des pistes de réflexion pour mieux valoriser des ressources en terre et en eau très disputées en Tunisie, et ailleurs au Maghreb.
Access to land for the young generation of farmers is hardly taken into account in the debates concerning agriculture sustainability in Southern countries. In these countries, where the population is often very young, procedures for transfer of agricultural assets are frequently absent and generally ineffective when they exist. We show in this article, through the study of three irrigated situations in Tunisia, that measures to transfer lands to a young generation of farmers operate informally through indirect farming. We analyze the role of indirect farming in creating flexibility in local land use systems and discuss the sustainability of the resulting dynamics. We finally discuss the major challenge for policy makers in Tunisia and North Africa to include informal agriculture in policy making to provide more sustainable perspectives. Better knowledge about the role of indirect farming in providing flexibility to local land use and agrarian systems can provide ideas for a better use of land and water resources, which are contested in Tunisia and elsewhere in North Africa.
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Cet article analyse l’influence du capital social dans la gestion des conflits au sein des systèmes d’irrigation autogérés à travers le cas du périmètre irrigué de Malanville au Bénin. Il montre que le capital social d’attachement est efficace lorsque le conflit est lié au non-respect des règles opérationnelles. Le capital social de contact contribue à la destruction du capital social d’attachement dans un conflit lié au non-respect des règles collectives et constitutionnelles. La médiation des services de l’État est alors nécessaire pour résoudre le conflit. Ces résultats suggèrent une nécessaire synergie entre les structures autogérées et l’État, pour la résolution effective des conflits.
This paper analyses the influence of social capital in conflict management within self-governing irrigation systems through the case study of Malanville irrigated scheme in Benin. It shows that water users valorize efficiently bonding social capital when a conflict relates to operational rules. Linking social capital contributes to destroy bonding social capital in a conflict related to collective and constitutional rules. State agencies mediation was therefore required to resolve the conflict. Results suggest that a synergy approach between self-governing systems and state agencies is necessary for a better conflict management.
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Dans le domaine du recouvrement radiculaire, la technique de la greffe de conjonctif enfouie est considérée, à juste titre, comme le gold stantard car elle permet un épaississement gingival et offre des résultats jugés généralement plus esthétiques, plus prévisibles et plus stables à long terme. Cependant, la prévisibilité des résultats obtenus par cette technique dépend de plusieurs facteurs regroupés et discutés dans cet article.
In the area of root coverage, the technique of subgingival connective tissue graft is considered as the “Gold Stantard” because it allows gingival thickening and provides results considered generally more aesthetic, more predictable and stable on the long term. However, the predictability of the results obtained by this technique depends on several factors which are grouped and discussed in this work.
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Les malformations artério-veineuses mandibulaires sont rares, elles peuvent survenir dans un tableau de gingivorragies récidivantes, tuméfaction osseuse, mobilité dentaire ou asymétrie faciale. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 13 ans qui a consulté pour asymétrie mandibulaire asymptomatique et dont le bilan radiologique, IRM et artériographie, a permis de poser le diagnostic d’une malformation artério-veineuse mandibulaire.
Arterioveinous malformation (AVM) in the mandible is rare. It may present with recurrent episodes of unexplained gingival haemorrhage, bony swelling, tooth mobility or facial asymmetry. We report a case of a 13 years old girl who presented with an asymptomatic mandibular asymmetry, and the diagnosis of AVM of mandible was made by magnetic resonance imaging (MRI) and angiography.
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Introduction : Aujourd’hui, les pathologistes s’accordent à dire que schwannome, neurinome, neurilemmome et fibroblastome périneural sont des synonymes, ils font partie des neurofibromatoses de type II. Observation : Il s’agissait d’une patiente initialement adressée pour un schwannome bénin intramandibulaire. Cette lésion présentait des ressemblances sur le plan clinique et radiologique avec le schwannome, mais cette piste diagnostique n’était pas confirmée par le médecin anatomo-pathologiste. Discussion : Les anatomo-pathologistes distinguent cette tumeur du neurofibrome, retrouvé dans la neurofibromatose de type I. En effet, les neurofibromes prennent naissance à partir d’éléments conjonctifs (cellules de Schwann, fibroblastes et autres cellules du périnèvre) alors que les schwannomes sont une prolifération à partir de cellules de Schwann uniquement. Le diagnostic en est d’autant plus difficile et dépend de la pièce opératoire à analyser ainsi que de la compétence de l’anatomo-pathologiste. Conclusion : Cette observation clinique illustre la difficulté de la démarche diagnostique quand le clinicien fait face à des tumeurs peu fréquentes. Elle conforte la place de l’examen anatomo-pathologique dans la quête du diagnostic positif.
Introduction: Today, pathologists agree that schwannoma, neurinoma, neurilemmoma and perineural fibroblastoma are synonymous; they are part of neurofibromatosis type II. Observation: A female patient presented mandibulary lesions initially diagnosed as a schwannoma. Indeed, the clinical and radiological aspects of these lesions showed similarities to schwannoma. However, this initial clinical diagnosis was not confirmed by the pathologist. Discussion: Pathologists differentiate schwannoma from neurofibroma, found in neurofibromatosis type I. Indeed, neurofibroma is formed by conjunctive elements (Schwann cells, fibroblasts and other cells of the perineurium), whereas schwannoma is exclusively a proliferation of Schwann cells. So, the diagnosis will be harder, and depends on the surgical specimen to be analysed and the ability of the pathologist. Conclusion: This clinical case illustrates the challenge of delivering a pertinent diagnosis and, finally, it highlights the importance of the histological examination for a positive diagnosis.
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Afin que les agents de vulgarisation agricole puissent aider rapidement et efficacement les riziculteurs à améliorer leurs pratiques de désherbage, nous avons développé un outil électronique d’identification des adventices du riz, AFROweeds, et un espace collaboratif en ligne, Weedsbook. Nous avons collecté des donnéees qualitatives et quantitatives pour évaluer l’efficacité et l’utilité de ces produits avec des utilisateurs potentiels. Le premier test d’AFROweeds a été mis en œuvre avec la version en ligne (par 3G), à partir d’une tablette électronique. Le temps d’identification moyen d’une espèce a été de 7 min 6 s avec un taux de réussite de 44 %. Une faible couverture du réseau mobile et la lenteur du réseau internet ont été les principales raisons de la longue durée d’identification et du faible taux de réussite. Le deuxième essai, hors-ligne, a été réalisé avec la version encapsulée, installée sur une tablette. Le temps d’identification moyen a été de 6 min 34 s, avec un taux de réussite de 75 %. Le réseau Weedsbook, établi en plus d’AFROweeds, a été évalué par des utilisateurs potentiels comme une aide additionelle utile qui permet aux agents de vulgarisation agricole d’échanger des informations ou de demander de l’aide sur les mauvaises herbes et leur gestion. Les potentiels d’améliorations de ces outils sont discutés.
We developed an interactive electronic weed identification tool, AFROweeds, and an online network, Weedsbook, for agricultural change agents to aid communication and offer assistance to rice farmers with specific weed problems. We collected quantitative and qualitative data to assess effectiveness and usefulness of these products with potential users. With the online version of AFROweeds, used on an electronic tablet, average weed identification time in the field was 7 min 6 s with 44% successful identifications. Poor mobile network coverage and slow internet were the main reasons for the relative long identification time and low success rate. A second trial was done with the offline version, pre-installed on a tablet. The average identification time was 6 min 34 s, with a success rate of 75%. The online network Weedsbook, established alongside AFROweeds, was assessed by the test users as a useful additional aid, enabling agricultural change agents and agronomists to exchange information or request assistance on all aspects of weeds and weed management. The potential improvements of both products are discussed.
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Le décorticage des graines de tournesol, précédant la trituration, permet d’augmenter la teneur en protéines dans le tourteau jusqu’à 36 % sur matière brute, alors qu’un tourteau obtenu sans décorticage contient 27–29 % de protéines. La qualité des graines de tournesol impacte directement la possibilité d’obtenir un tourteau riche en protéines. Le but de cette étude était d’observer l’effet variétal sur la teneur en protéines et l’aptitude au décorticage des graines de tournesol. Nous avons étudié les effets génétiques avec des échantillons provenant d’un réseau d’essais d’évaluation variétale répartis sur l’aire de production du tournesol en France. Des différences variétales sont significatives pour les deux caractéristiques étudiées. Selon nos résultats, la teneur en protéines calculée dans les tourteaux décortiqués, à partir des caractéristiques mesurées sur les différentes variétés étudiées, varie dans une gamme de 34 à 44% sur matière brute. La sélection génétique, qui a permis de grandes améliorations sur la teneur en huile et sa composition en acides gras, pourrait dès lors également contribuer à améliorer la qualité protéique du tournesol.
Sunflower seed quality, in particular the characteristics of hullability and protein content, has a significant impact on the protein content of the resulting meal. Seeds dehulled before crushing produce a meal with a protein content of approximately 36%; without dehulling, the protein content is typically in the range of 27–29%. This study seeks to assess the effect of sunflower variety on hullability and protein content. Genetic effects were studied by means of seed samples obtained from a network of variety evaluation trials undertaken across the production area in France for sunflowers. For both characteristics, significant differences between cultivars were observed; as a consequence, the potential protein content of their dehulled meals also ranged widely (34–44%). Genetic selection, which provides substantial improvements in both oil content and fatty acid composition, should therefore be expected to enhance the quality of sunflower meal.
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Le service d’odontologie du C.H.U de Dijon propose aux praticiens libéraux de la région une activité de recours pour certains actes, parmi lesquels figure la chirurgie préimplantaire. si l’ on considère les protocoles proposés au patient en cette matière pour sa prise en charge, on trouvera essentiellement la greffe par apposition, avec prélèvement autogène, et le soulevé de sinus avec comblement (et/ou sans prélèvement). Après la présentation des indications retenues, des étapes préopératoires et des particularités propres à ces différentes techniques, une présentation de notre activité de chirurgie préimplantaire, en chiffres et graphiques, clôturera cet exposé.
The department of odontology of the University hospital of Dijon proposes to the liberal practitioners of the region an activity of recourse for certain acts, among which features the pre-implant surgery. If we consider protocols proposed to the patient, in this subject, for its care, we shall find essentially the onlay graft, with autogenous bone graft, and the sinus graft with filling (and or without taking). After the presentation of the pre-implant surgery’s indications, the preoperative stages and the specific characteristics of these various techniques, a presentation of our pre-implant surgery activity in figures and graphs will enclose this presentation.
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Introduction : L’objectif de cette étude est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques des fractures dento-maxillo-faciales à Antanarivo (Madagascar). Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 2003 à août 2012. Les dossiers retenus relatent des traumatismes dento-maxillo-faciaux chez des patients admis au centre hospitalier de Soavinandriana (CENHOSOA) Antananarivo. Résultats : Sur les 166 dossiers colligés, le sexe masculin prédominait (83,1 %) et l’âge le plus prévalent se situait entre 26 et 35 ans. Les causes les plus fréquentes ont été les accidents de la voie publique (34,9 %) et les agressions (32,5 %). Les fractures mandibulaires et les fractures zygomato-malaires ont été les plus nombreuses, avec une fréquence identique de 25,3 %. La fréquence des fractures alvéolo-dentaires était de 10,8 %. Discussion : Nos résultats corroboraient ceux de la littérature. Le patient type est un adulte jeune de sexe masculin. Cette caractéristique est surtout associée aux accidents de la voie publique et aux agressions. Les structures osseuses en relief de la face sont les plus fréquemment atteintes car ce sont les plus exposées. Les traumatismes surviennent notamment pendant les week-ends ou les vacances. La notion d’alcool est souvent évoquée mais, dans notre étude, elle n’a été incriminée que dans 12,7 % des cas.
Introduction: The aim of this study was to analyze the epidemiological characteristics of dental and maxillofacial fractures in Antananarivo ( MADAGASCAR). Methods: A retrospective study from January 2003 to August 2012 was carried out. Selected records recounted maxillofacial and dental trauma for patients admitted to the “Centre Hospitalier de Soavinandriana” (CENHOSOA), Antananarivo. Results: Of the 166 collected cases, males predominated (83.1%) and the most affected age was between 26 and 35 years old. The most frequent causes were traffic accidents (34.9%) and assaults (32.5%). Mandibular fractures and zygomatic (malar) fractures were the most numerous, with the same frequency of 25.3%, and the frequency of alveolodental fractures was 10.8%. Discussion: Our results were similar to those observed in the literature. The typical patient was a young adult male. This feature is primarily associated with traffic accidents and assaults. Bone relief structures of the face are most commonly affected because they are the most exposed. Injuries occur especially during weekends or holidays. The concept of alcohol is often mentioned, but in our study, it was only declared in 12.7% of cases.
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Introduction : Les thérapies ciblées anticancéreuses ont profondément modifié la prise en charge du cancer et constituent aujourd’hui un des socles thérapeutiques majeurs en oncologie. Propos : Un certain nombre de récepteurs ou voies de signalisation ciblés par ces nouvelles thérapies sont également exprimés physiologiquement par les cellules épithéliales ou du chorion de la muqueuse buccale. De nombreuses thérapies ciblées (inhibiteur BRAF, anti-EGFR ou anti-MEK, inhibiteur BCR-ABL, anti-PD1/PDL-1, inhibiteurs mTOR, molécules antiangiogéniques…) peuvent donc induire des effets indésirables muqueux variés et jusque-là assez mal individualisés. Les principales toxicités orales qui peuvent être observées avec ces nouvelles thérapies ciblées anticancéreuses sont détaillées dans cet article. Conclusion : Le spécialiste en médecine et chirurgie buccales doit savoir les reconnaître et les prendre en charge.
Introduction: Targeted anticancer therapies have greatly modified management of cancer patients and currently represent one of the cornerstones of cancer treatment. Purpose: A large number of receptors or signaling pathways targeted by these new drugs are also physiologically expressed in normal cells of the oral mucosa. Therefore, some targeted therapies (BRAF inhibitors, anti-EGFR, BCR-ABL inhibitors, anti-PD1/PDL-1, mTOR inhibitors, angiogenesis inhibitors, etc. ) may induce various mucosal manifestations hitherto poorly individualized. We detail here the most representative mucosal toxicity that can be observed with these new targeted anticancer therapies. Conclusion: Physicians specialized in oral medicine and oral surgery should be aware of these new mucosal adverse events.
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L’absence des incicives latérales maxillaires crée un problème esthétique majeur et pose très souvent des difficultés quant à la décision thérapeutique. L’orthodontiste doit choisir entre deux solutions : l’ouverture pré-prothétique d’espaces ou la fermeture d’espaces remplaçant les latérales manquantes par les canines. À travers un cas clinique, cet article abordera la solution de fermeture des espaces qui reste une solution plus agréable qu’une réalisation prothétique lorsqu’elle répond à des critères particuliers de finition.
Missing maxillary lateral incisors create a major esthetic problem. Therapeutic decision is frequently difficult to take. Two treatment approaches are possible: creating adequate space to prosthetically replace the missing lateral incisors or closing the spaces and replacing the missing lateral incisors by the canines. Through a case report, this article will approach the solution of space closure which is more pleasant than a prosthetic rehabilitation when she answers to the orthodontic finishing criteria.
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Les kluiklui ou kwlikwli sont des bâtonnets frits de pâte d’arachide partiellement déshuilée qui entrent dans la consommation alimentaire régulière des Béninois. Leur production dépend de savoir-faire artisanaux régionalisés. Les plus typiques sont ceux de la région Agonlin. Mieux connaître les préférences des consommateurs africains est une des conditions de la promotion des filières de produits locaux. La fréquence de consommation ainsi que la capacité à différencier les origines et autres attributs de qualité ont été évaluées au moment de l’achat de kwlikwli d’Agonlin auprès de 150 consommateurs issus d’une part des zones urbaines et d’autre part du territoire Agonlin. Quarante pour cent de ces derniers consomment des kwlikwli plusieurs fois par semaine et plus encore pour les populations ayant les plus faibles revenus. Néanmoins, même les acheteurs démunis ont des exigences de qualité. Les acheteurs de kwlikwli d’Agonlin le choisissent délibérément face à une offre plus variée pour son bon goût, et en particulier son assaisonnement, son odeur et sa croustillance et s’assurent de sa qualité en choisissant une source d’approvisionnement leur garantissant un produit d’origine. Les consommateurs urbains sont fréquemment originaires de la région de production et entretiennent une relation fidélisée avec une revendeuse qui est elle-même en relation avec ce territoire. La consommation de kwlikwli renforce ainsi les liens des consommateurs avec leur zone d’origine. Cela constitue actuellement un atout auprès des migrants de première génération. Mais pour le futur, une stratégie plus active de construction d’un lien à l’origine pourrait être nécessaire.
Kwlikwli or kluiklui are processed out of groundnut butter partially defatted and fried. They are part of the local diet in Benin. Kwlikwli processing builds on regional typical skills developed especially in the Agonlin region. Better knowledge on African consumers’ food preferences is a condition for local products promotion. One hundred and fifty consumers in both production and urban areas have been surveyed when purchasing kwlikwli on their consumption frequency, their ability to differentiate different origins and the attributes they consider for the product assessment; results were analyzed according to location and consumer socioeconomic status. Forty percent of the consumers sample are consuming “kwlikwli” several times a week and consumption frequency is higher among low income consumers. However, a specific quality is required even by these low income groups. Facing a range of possible substitutes, consumers prefer Agonlin kwlikwli for its taste and seasoning, its odor and its crunch. They secure quality by choosing a product according to its origin and developing stable ties with their suppliers. Many urban consumers are originating from the Agonlin area and have developed stable ties to a petty trader, who is herself linked to the region of origin. Kwlikwli consumption therefore also reinforces urban consumers’ social ties to their region of origin. Nowadays, this linkage is an asset for the promotion of local food among first generation urban migrants. In the future, consumers’ linkages to the origin may well require a more active strategy.
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De nombreux travaux ont associé le microbiote intestinal au développement de désordres métaboliques. Parmi les mécanismes potentiellement impliqués dans le dialogue bactéries-hôtes, le système endocannabinoïde (eCB) et ses lipides bioactifs jouent un rôle important. Nos travaux suggèrent l’existence d’un dialogue à double-sens entre l’organisme et les bactéries : le tissu adipeux contrôlerait la fonction barrière de l’intestin; et les bactéries de l’intestin seraient capables de contrôler le métabolisme du tissu adipeux.
A number of studies have drawn attention to the contribution of intestinal microbiota in the development of metabolic disorders. Among the mechanisms potentially involved in the interaction between host and bacteria are the endocannabinoid system (eCB) and bioactive lipids. Our work suggests the existence of a two-way interaction between host and bacteria: fatty tissue might affect the barrier function of the intestine; gut bacteria might affect the metabolism of adipose tissue.
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Introduction : L'étude présentée cherchait à mettre en évidence un éventuel lien entre la solidarisation des couronnes et la cratérisation osseuse autour de ces implants. Méthodes : il s’agissait d’une étude prospective sur les implants courts pour le traitement des édentements postérieurs libres mandibulaires. Le traitement correspondait à la mise en place de prothèses scellées sur des implants. Le nombre d'implants posés était identique au nombre de dents à remplacer. La perte osseuse autour des implants était mesurée radiologiquement lors de la mise en place chirurgicale puis tous les ans jusqu'à la cinquième année. La comparaison de la perte osseuse moyenne autour des implants solidarisés versus implants non solidarisés était faite au moyen d'un test t de comparaison de deux moyennes avec des variances égales en prenant l'hypothèse qu'il n'y a pas de différence entre les couronnes solidarisées ou non. Résultats : À 5 ans, les données de 89 implants ont été évaluées. 100 % des implants étaient encore en place. La cratérisation était de 0,69 mm en moyenne (sd. 1.29) et ne semblait pas différente en fonction des paramètres étudiés. Conclusion : Malgré les limites de cette étude, il semblerait qu'il y ait peu d’impact de la solidarisation des couronnes sur la cratérisation péri-implantaire.
Introduction: The study presented sought to demonstrate a possible relation between the splinting of crowns on short implants (6–8 mm long) placed in the posterior mandibular sector and bone loss around these implants. Materials and methods: The sample of patients participating in this multicenter prospective study included the first 54 patients included in a study on short implants. Their inclusion required that they present a mandibular free posterior gap, with bone height between 8 and 10 mm, as well as a bone ridge greater than 6 mm above the alveolar canal. Treatment comprised implanting prostheses onto implants, with the number of implants identical to the number of teeth to be replaced. Bone loss around the implants was measured radiologically during surgical placement and then once a year for 5 years. Results: This study included 124 implants placed in 52 patients who received at least one implant and a maximum of six implants. The sex ratio was relatively well balanced, with 56% females versus 44% males. At 5 years, based on the number of patients presenting at the follow-up visit, 89 implants were assessed. One hundred percent of the implants placed were still in place. Peri-implant bone loss was a mean 0.69 mm (SD 1.29). Mean bone loss around the splinted implants versus non-splinted implants was compared using a t-test comparing the two means with equal variances based on the hypothesis that there would be no difference between splinting and non-splinting crowns. It seems there were few significant differences in terms of bone loss whether or not the crowns were splinted. Conclusion: Despite the limitations of this study, the small sample and post-hoc analysis, we obtained a preliminary quantitative assessment that splinting prostheses seems to have little impact on peri-implant bone loss.
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Froggy Mouth® est un nouvel appareil qui bouleverse la stratégie thérapeutique des rééducations de la succion-déglutition et de la déglutition dysfonctionnelle. Il s’appuie sur les travaux d’Éric Kandel, prix Nobel de physiologie ou de médecine en 2000 pour ses recherches sur les processus de mémorisation. Conçu au départ pour les jeunes enfants, il est utilisé avec succès sur les adolescents et les adultes.
Froggy Mouth® is a new device that is changing the therapeutic strategy for the rehabilitation of sucking deglutition and dysfunctional deglutition. It is based on the work of Éric Kandel, Nobel Laureate in Physiology or Medicine 2000 for his research on memorization processes. Originally designed for young children, it has since been used with success on adolescents and adults.
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L’articulation temporo-mandibulaire présente des particularités fonctionnelles et cliniques. Si on étudie uniquement ses surfaces articulaires, c’est une articulation bi-condylaire particulièrement instable. Sa stabilité est renforcée par l’existence d’un disque articulaire qui sépare l’articulation en deux compartiments, supra et infra discal. Ses ligaments surtout présents à la face médiale de l’articulation augmentent sa stabilité. Les muscles moteurs de cette articulation sont tous innervés par le nerf mandibulaire. L’innervation sensitive dépend également du nerf mandibulaire ce qui explique le cercle vicieux qui s’installe dans les dysfonctionnements de cette articulation, la douleur entretenant le spasme des muscles masticateurs qui lui-même accentue la douleur.
The temporomandibular joint is a particular joint in a functional and clinical point of view. Considering its articular surfaces, it is a non stable bicondylar joint. Its stability is improved by the presence of an articular disc which divides the joint in two compartments, supra and infra discal. Its ligaments, located on the medial aspect of the joint, improved its stability. The motor muscles of the joint are all innervated by the mandibular nerve. The sensitive innervation is also mediated by the mandibular. This is the reason why in case of dysfunction of the joint, the pain improves the muscular spasm of the masticator muscles which improves the pain.
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Dans le contexte actuel très évolutif et marqué par une crise profonde du secteur laitier, la filière comté est décrite comme un exemple de réussite économique. En prenant cette filière comme illustration, cet article propose d’explorer l’importance du capital social dans les capacités d’adaptation des filières. Après avoir défini ces termes, nous présentons le capital social de la filière comté, qui combine différents types de liens sociaux entre ses acteurs, avec son unité coopérative de base (la fruitière) et son interprofession spécifiques. En nous basant sur le journal interne de l’interprofession et en complément de la littérature, nous montrons comment ces liens sociaux permettent d’adapter les volumes produits à la demande du marché, de façon à maintenir des prix du lait élevé. Ensuite, nous montrons que ce capital social peut être mobilisé comme source d’innovation pour d’autres problématiques, en prenant des exemples concrets dans le domaine social (évolution du travail des fromagers) et technique (améliorations de la qualité du fromage et autonomie des exploitations). Le capital social de la filière présente des risques d’érosion, mais il permet aussi de lutter, en quelque sorte, contre sa propre dégradation. Ces éléments dynamiques sont discutés en conclusion, ainsi que les perspectives de cette étude et des enseignements plus généraux.
In the current period of milk crisis, the “comté” cheese value-chain is described as an example of economic success. Considering this value-chain as an illustration, this paper explores the importance of social capital to enhance adaptive capacities. After defining these concepts, we present the social capital of the “comté” value-chain, combining different types of social links between its actors, with its specific small cooperative units (“fruitières”) and inter-professional organization. On the basis of the internal journal of the value-chain and the literature, we show how these social links enable to adapt cheese production to the demand, in order to maintain high milk price. Furthermore, we show that social capital can also be used as a source of innovation for other issues, with practical examples in the social domain (evolutions of cheese markers’ working conditions) and in the technical domain (improvement of cheese quality and farm self-sufficiency). The social capital of the value chain is exposed to a risk of erosion, but at the same time it enables to cope with this risk of its own erosion. These dynamic perspectives are discussed in the conclusion, as well as perspectives and general lessons.
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Introduction : L’intubation trachéale se définit comme le cathétérisme de la trachée directement par trachéotomie ou indirectement à travers la glotte, par un tube restant accessible au niveau de la cavité orale ou des fosses nasales. Il s’agit d’une intubation oro-trachéale ou naso-trachéale. Ce geste peut entraîner des complications bucco-dentaires plus ou moins importantes. Corpus : Les instruments le plus couramment utilisés pour réaliser l’intubation sont les laryngoscopes à lame droite. Toutefois, l’avènement de nouvelles technologies, et notamment les vidéolaryngoscopes (VLs), apporte une amélioration dans la prise en charge des patients. Ils peuvent constituer une alternative de choix dans les cas d’intubations difficiles et même chez le sujet sain. Le but de cet article est d’analyser les principales complications bucco-dentaires liées à l’intubation, les différents laryngoscopes et l’apport des VLs en listant leurs avantages et leurs inconvénients par rapport aux laryngoscopes à lame droite en chirurgie orale. En effet, cette spécialité chirurgicale est amenée à prendre en charge des patients nécessitant des gestes opératoires sous anesthésie générale (AG). L’intubation se révèle technique dans certaines conditions (limitations d’ouverture buccale par exemple) et peut entraîner une iatrogénie tissulaire importante : plaies muqueuses, bris/luxations dentaires, etc. Conclusion : Ainsi, ces VLs présentent un intérêt chez les patients dits d’intubation difficile, ou présentant des pathologies ou des antécédents favorisant des accidents d’intubation (radiothérapie cervico-faciale, traumatisme osseux : bases osseuses maxillaires et rachis, denture fragilisée, parodontopathies, pathologies de l’articulation temporo-mandibulaire, etc.).
Background: Endotracheal intubation is defined as a catheterization of the trachea directly by tracheotomy or indirectly through the glottis with a tube that remains accessible via the mouth (orotracheal intubation) or the nose (nasotracheal intubation). This medical act may result in dental and oral complications more or less important. Corpus: The most widely used medical device to realize intubation is the laryngoscope with straight blade. However, the advent of new technologies, like videolaryngoscopes (VLs), adduces an improvement in patient care. Thus, VLs establish a significant alternative in the case of difficult intubations, even though the patient is healthy. The aim of this paper is to mention dental and oral complications linked to intubation, the different laryngoscopes used and finally the advantages and drawbacks of VLs compared to laryngoscopes with straight blade in oral surgery. Indeed, this surgical specialty may have to manage patients requiring operative procedures performed under general anesthesia. A difficult intubation (for example a limitation in mouth opening) requires experience, it can result in iatrogenic consequences such as: mucosal wounds, tooth breakage, etc. Conclusion: In this sense, the usefulness of VLs will be demonstrated on patients with difficult intubation or circumstances favoring intubation accidents (head and neck radiotherapy, bone trauma: maxillary bone and spine bases, weakened teeth, periodontal disease, temporo-mandibular joint diseases, etc.).
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Au contraire de la culture classique pratiquée en monocouche (2D), la culture cellulaire en 3 dimensions (3D) permet de reproduire les interactions entre cellules d’un tissu. Nous avons évalué une sélection d’agents gélifiants naturels d’origine non animale (ι- et κ-carraghénane, gomme gellane, gomme de guar, gomme de caroube, alginate de sodium, gomme adragante et gomme de xanthane) dans un milieu sans sérum à des concentrations de 1–4 % (w/v) au regard de leur aptitude à offrir un milieu de culture 3D plus naturel pour les cellules cérébrales. Les propriétés biophysiques de ces agents (viscosité, texture, transparence, propension de gélification) ressemblent à celles de la matrice extracellulaire. Les gels fournissent aux neurones un assemblage 3D pour interagir et permettre une augmentation de la densité cellulaire globale, comparativement à une culture monocouche 2D classique. Ils protègent non seulement les neurones en culture cellulaire des forces de cisaillement et de l’évaporation moyenne, mais stabilisent également le micro-environnement qui les entoure, assurant ainsi l’efficacité de la prolifération des cellules gliales, de la différenciation et de la communication neuronales. Cet article rapporte donc des données sur leurs propriétés (viscosité, transparence), leur facilité de manipulation en culture cellulaire et leurs modalités d’utilisation possibles (enrobage de la cellule, en tant que couvercle cellulaire ou en tant que substrat de la culture cellulaire). Parmi les gels sélectionnés, la gomme de guar et la gomme de caroube, avec de la laminine intercalée, permettent l’enrobage de cellules corticales. Les neurones étalés et migrant dans la gomme de gellane survivent et se différencient même sans l’addition de laminine. L’alginate de sodium additionné de laminine forme un couvercle cellulaire approprié. Enfin, nous démontrons de manière univoque comment la gomme de guar a permis la survie d’une culture fonctionnelle corticale sur une période de 79 jours dans le cadre d’une étude de concept d’électrophysiologie à long terme avec une matrice de microélectrodes.
In classic monolayer cell culture, the world is flat. In contrast, tissue-embedded cells experience a three-dimensional context to interact with. We assessed a selection of natural gelling agents of non-animal origin (ι- and κ-carrageenan, gellan gum, guar gum, locust bean gum, sodium alginate, tragacanth and xanthan gum) in serum-free medium at 1–4% (w/v) concentration for their suitability as a more natural 3D culture environment for brain-derived cells. Their biophysical properties (viscosity, texture, transparency, gelling propensity) resemble those of the extracellular matrix (ECM). Gels provide the neurons with a 3D scaffold to interact with and allow for an increase of the overall cell density compared to classical monolayer 2D culture. They not only protect neurons in cell culture from shear forces and medium evaporation, but stabilize the microenvironment around them for efficient glial proliferation, tissue-analog neural differentiation and neural communication. We report on their properties (viscosity, transparency), their ease of handling in a cell culture context and their possible use modalities (cell embedment, as a cell cover or as a cell culture substrate). Among the selected gels, guar gum and locust bean gum with intercalated laminin allowed for cortical cell embedment. Neurons plated on and migrating into gellan gum survived and differentiated even without the addition of laminin. Sodium alginate with laminin was a suitable cell cover. Finally, we exemplarily demonstrate how guar gum supported the functional survival of a cortical culture over a period of 79 days in a proof-of-concept long-term microelectrode array (MEA) electrophysiology study.
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Introduction : La maladie de Rendu Osler (MRO) est une maladie génétique autosomique dominante liée à un trouble de l’angiogenèse. Son incidence est en moyenne de 1 pour 5000 habitants. Son diagnostic est basé sur la présence de télangiectasies cutanéo-muqueuses, des épistaxis récidivantes, des malformations artério-veineuses viscérales et un contexte héréditaire. Observation : Le cas d’une patiente atteinte de MRO a été diagnostiqué au cours d’une consultation odontologique de routine. Le bilan a mis en évidence des malformations vasculaires viscérales. Un diagnostic familial a également été réalisé. Discussion : La MRO possède de nombreuses formes cliniques. Un dépistage précoce est indispensable pour détecter les malformations artério-veineuses (MAV). Les MAV peuvent avoir de multiples complications en fonction de leur taille et de leur siège. Le traitement de la MRO se focalise sur les MAV. Les molécules modulatrices de l’angiogenèse constituent une thérapeutique d’avenir.
Introduction:Rendu-Osler syndrome (ROS) is a development disorder of the vasculature transmitted in an autosomic dominant mode. The average incidence is 1 in 5000 people. The diagnosis is based on skin and mucosal telangiectasia, nose bleeds, visceral arteriovenous malformations (AVM) and a familial history. Observation:We describe the case of a patient who came for a routine oral examination. She was diagnosed with Rendu-Osler syndrome. Visceral vascular malformations were observed. They required supervision. A family diagnosis was also undertaken. Discussion:ROS has many clinical forms. Early detection is essential to detect arteriovenous malformations (AVM). AVM may have many complications, depending on their size and location. The treatment of ROS is directly dependent on the treatment of AMV. Angiogenetic modulating molecules are a future therapeutic option.
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Introduction : La sclérodermie systémique (ScS) est une pathologie auto-immune rare qui touche 6 000 à 10 000 personnes en France. Appartenant au groupe des connectivites, elle est décrite comme une affection chronique du tissu conjonctif caractérisée par une micro-angiopathie diffuse pouvant aboutir à une fibrose généralisée vasculaire et tissulaire touchant la peau et de nombreux organes. Observation : Le cas rapporté décrit un patient âgé de 54 ans, atteint de ScS diffuse, chez qui l’extraction d’un bridge mobile 13-22 a été suivie de la pose de trois implants avec réhabilitation par bridge de cinq éléments. Discussion : La ScS n’est pas une contre-indication à la pose d’implants dentaires. Les traitements implantaires permettent une amélioration de la qualité de vie grâce à la stabilisation de prothèses amovibles complètes mandibulaires et la réhabilitation esthétique du secteur maxillaire antérieur. Le secteur antérieur incisif et canin est privilégié au maxillaire comme à la mandibule en raison de la limitation de l’ouverture buccale, afin de permettre une maintenance aisée.
Introduction : Scleroderma is a connective tissue disease characterized by an autoimmune reaction with specific autoantibodies, excessive collagen deposition, vascular hyperreactivity and obliterative microvascular phenomena. The disease prevalence varies between 6000 and 10000 patients in France. Case report: A 54-year-old male had 3 dental implants placed in the premaxillary area for an implant-supported bridge. The 5-year follow-up showed a good esthetic and functional result. Discussion: Dental implant procedures in patients with SSc are not contraindicated. Microstomia leads the oral surgeon to prefer implant procedures in the anterior area in order to allow easy maintenance.
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Introduction : Le carcinome verruqueux buccal doit être considéré comme un carcinome de bas grade de malignité. Le traitement chirurgical de référence n’est pas toujours possible pour les formes étendues. Le traitement médical est controversé. Un cas de carcinome verruqueux buccal traité par des perfusions intra-veineuses de méthotrexate est rapporté. Observation : Une patiente présentant un carcinome verruqueux labial et jugal a été traité par 4 cures de 40 mg/m2 de méthotrexate par voie intra-veineuse. Après les deux premières cures, une rémission partielle importante des lésions a été observée. Un traitement d’entretien par deux nouvelles cures a été réalisé et complété par l’exérèse chirurgicale de la lésion labiale persistante. Discussion : Le traitement du carcinome verruqueux par perfusions intra-veineuses de méthotrexate peut constituer une alternative à la chirurgie. Le schéma thérapeutique est empirique et demande à être évalué.
Introduction: Oral verrucous carcinoma should be considered as low-grade carcinoma malignancy. The standard surgical treatment is not always possible for the extended forms. Medical treatment is controversial. A case of oral verrucous carcinoma treated with intravenous infusions of methotrexate was reported. Observation: A patient with a lip and jugal verrucous carcinoma was treated with 4 intravenous cycles of methotrexate 40 mg/m2. After the first two treatments, a significant partial remission of the lesions was observed. Treatment with two new cures was performed and completed by the surgical removal of a persistent labial lesion. Discussion: The treatment of verrucous carcinoma by methotrexate infusion is an alternative to surgery. The regimen is empirical and needs to be evaluated.
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Introduction : Les pseudotumeurs inflammatoires sont un groupe rare de tumeurs bénignes d’étiologie inconnue. La localisation cervico-faciale est rare, particulièrement au niveau des sinus para-nasaux. Les auteurs rapportent une nouvelle observation de pseudotumeur inflammatoire au niveau du sinus maxillaire et discutent les caractéristiques cliniques et thérapeutiques de cette entité en se basant sur une revue de la littérature. Observation : Patiente, âgée de 31 ans, ayant consulté pour une tuméfaction jugale droite évoluant depuis trois mois. L’examen clinique a montré un comblement vestibulaire supérieur droit avec une mobilité des dents en regard. La tomodensitométrie a confirmé la présence d’un processus tissulaire dense du sinus maxillaire droit avec érosion des parois osseuses et extension à la fosse nasale homolatérale. Elle a bénéficié d’une exérèse tumorale. L’examen histologique a été en faveur d’une tumeur myofibroblastique inflammatoire du sinus maxillaire. Aucune récidive n’a été notée avec un recul de neuf ans. Discussion : Bien que bénignes, ces pseudotumeurs inflammatoires présentent des caractéristiques cliniques d’agressivité avec un pouvoir lytique mimant une tumeur maligne. Le traitement de ces tumeurs est mal codifié. L’exérèse chirurgicale et les corticostéroïdes représentent les modalités thérapeutiques les plus utilisées.
Introduction: I flammatory pseudotumors are a rare group of benign neoplasms of unknown etiology. They are uncommon in the head and neck, particularly in the paranasal sinuses. The authors report a new case of an inflammatory pseudotumor of the maxillary sinus, and discuss the clinical and therapeutic characteristics of this entity based on a literature review. Case:The patient, aged 31, consulted for a right cheek swelling lasting for 3 months. Clinical examination showed a right upper vestibular filling with teeth mobility. Computed tomography confirmed the presence of a dense tissue process of the right maxillary sinus with erosion of the bone walls and extension to the ipsilateral nasal cavity. Tumor resection was done, and histological examination showed an inflammatory myofibroblastic tumor of the maxillary sinus. No recurrence was observed with a follow-up of 9 years. Discussion:Although benign, inflammatory pseudotumors often show aggressive clinical behavior, with locally destructive features that mimic a malignant tumor. Their treatment is not well established. Surgical excision and corticosteroids are the most used. Surgeons and pathologists should consider this entity in order to avoid surgery.
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En Afrique, la question foncière est actuellement dominée par le thème des acquisitions de terre à grande échelle, mais la place des élites nationales dans cette dynamique reste peu traitée. Ce texte présente les premiers résultats d’une recherche sur les acquisitions « marchandes » de terres par les « cadres » en Côte d’Ivoire. Il montre que l’achat pour la réalisation de plantations d’hévéa domine et que les superficies concernées restent relativement limitées. Comme dans le cas de transactions entre villageois (généralement entre autochtones et migrants), les acquisitions foncières impliquant des cadres restent marquées par un enchâssement social. Ces premiers résultats conduisent à relativiser la spécificité des transferts fonciers au bénéfice des cadres par rapport aux transferts n’impliquant que des villageois.
In Africa, the issue of land grabbing currently dominates debates about land management, but the role of national elites in this process is rarely empirically addressed. This text aims at offering a first analysis of land market acquisitions by the national elite (“cadres”) in Côte d’Ivoire. It shows that land purchase for rubber planting predominates, and that the areas concerned by the acquisitions remain relatively modest. As in the case of transactions among villagers (mostly between natives and migrants), those involving cadres are socially embedded. Those first results question the specificity of land transfers benefitting cadres, compared to transfers involving villagers.
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Introduction. Les lithiases salivaires représentent une pathologie bénigne des glandes salivaires. Historiquement, seuls les traitements chirurgicaux étaient utilisés pour leurs prises en charge (ablation de la glande par voie transcutanée ou dissection des canaux excréteurs par voie endobuccale à la recherche des lithiases). Cette chirurgie n’est pas sans risque pour les structures avoisinantes (nerf facial ou nerf lingual essentiellement). Depuis vingt ans, le développement de l’endoscopie avec l’instrumentation endocanalaire et de la lithotripsie extracorporelle (LEC) a permis une nouvelle alternative à la chirurgie conventionnelle. Matériel et méthodes. Nous avons pris en charge par ces techniques 3 436 patients à l’Institut d’Explorations Fonctionnelles et d’Endoscopie des Glandes Salivaires (IEFGS) à Paris entre décembre 1988 et août 2010. Ils ont bénéficié d’un traitement par LEC dans 1 571 cas et/ou par sialendoscopie dans 1 865 cas. Ces deux techniques ont toujours été réalisées en ambulatoire, sans recours à l’anesthésie générale, tant chez les adultes que chez les enfants. Résultats. L’endoscopie a permis d’extraire les calculs avec succès chez 96,4 % des patients (1 402 sur 1 455). Elle a aussi été utilisée pour le diagnostic voire le traitement d’autres pathologies comme les infections chroniques et les sténoses canalaires. La LEC a, quant à elle, permis de fragmenter 100 % des lithiases en six séances en moyenne, 67,2 % totalement et 32,8 % partiellement. 92 % des patients ont vu une disparition totale de leur symptomatologie rétentive, qu’il persiste ou non des fragments résiduels à l’échographie. Aucune complication majeure n’a été à déplorer. Discussion. La réussite des procédures endoscopiques tient principalement en la sélection des bonnes indications (lithiase de taille inférieure à 4 mm, canal de calibre suffisant et perméable, calcul non enclavé). La LEC a pu être effectuée sur toutes les lithiases avec une bonne efficacité. Les inconvénients principaux restent la longueur du traitement et la difficulté du repérage échographique qui rend la procédure opérateur-dépendant. Conclusion. Le traitement des lithiases salivaires ne doit plus aujourd’hui faire appel au seul traitement chirurgical, mais doit prendre en compte les nouvelles techniques d’endoscopie et de LEC. Ces deux techniques sont particulièrement intéressantes et efficaces à condition d’en respecter les indications, affinées au fur et à mesure de leur développement et de notre expérience.
Introduction. Up to recent times, treatment of salivary lithiasis has been based on surgery, whether open surgery through the neck or transoral dissection of the main salivary duct. This approach carries a certain morbidity, with a risk for the facial and lingual nerves. For the last 20 years, the development of endoscopic technology and extracorporeal shock wave lithotripsy (ECL) have improved possibilities for minimally invasive treatment of sialolithiasis, avoiding surgery. Materials and Methods. 3436 patients were treated from December 1988 to August 2010 at the Institut d’Explorations Fonctionnelles et d’Endoscopie des Glandes Salivaires (I.E.F.G.S.) in Paris, France. ECL was employed for 1571 patients and sialendoscopy for 1865 patients, some patients receiving both treatments. Both treatements were administered on an outpatient basis, with only local anesthesia, for adults as well as for children. Results. Sialoendoscopy was successful for lithiasis extraction in 96.4% of the cases (1402/1455). Other pathologies were also treated at the same time with the same instrumentation, such as chronic infection and canal stenosis. ECL fragmented 100% of the lithiases over an average of 6 applications; 67.2% were completely destroyed and 32.8% partially fragmented. Symptoms completely resolved for 92% of the patients, whether or not residual fragments were visible on ultrasound. No major complication occurred. Discussion. The success of sialendoscopy depends primarily on appropriate patient selection: lithiases smaller than 4 mm, permeable salivary canals and lithiases that are not enclaved in the gland. ECL, on the other hand, was applicable to all types of lithiases. The major drawback of ECL is its operator-dependency, due to the need for precise ultrasonographic visualisation of the lithiasis, and the length of treatment. Conclusion. Today, sialoendoscopy and ECL are major minimally invasive techniques for the treatment of sialolithiasis, and should be considered before considering a surgical approach. Both techniques are highly successful with appropriate equipment, patient selection and experience.
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Les flambées des prix alimentaires depuis 2007 ont relancé les discussions sur la dépendance alimentaire des pays les plus vulnérables, et en particulier de leurs villes. Peu d’études récentes confirment la stimulation de la production alimentaire par l’urbanisation que nombre d’auteurs avaient annoncé durant les années 1990. Cette étude vise donc à identifier les principales structures de la consommation alimentaire urbaine sur la base de 36 enquêtes nationales de consommation réalisées auprès des ménages dans 15 pays d’Afrique de l’Ouest et centrale. Les résultats de ces enquêtes montrent que le riz et le blé importés dominent largement la ration amylacée des citadins. Les produits amylacés locaux (maïs, manioc, sorgho et, dans une moindre mesure, igname et plantain) ne sont cependant pas marginalisés partout. Ils gardent une place importante dans la consommation alimentaire de certaines villes de la région. Cela dit, les produits amylacés ne représentent qu’environ le tiers de la valeur des dépenses alimentaires des urbains. Un second tiers environ est constitué des produits animaux et le dernier tiers des produits de sauce (légumes, légumineuses, huiles, sucres et condiments), des fruits et des boissons. Au sein de ces deux derniers tiers de la consommation, les produits locaux dominent largement. Sans sous-estimer la dépendance alimentaire des villes, un tel constat révèle la capacité des marchés urbains à entraîner le développement des filières alimentaires locales. De plus, les enjeux nutritionnels ont changé. Les apports caloriques sont de moins en moins des facteurs limitants, laissant place à un double fardeau nutritionnel : une surconsommation calorique combinée à des carences en micronutriments. Ce constat milite pour que les questions alimentaires ne portent pas seulement sur les céréales mais qu’elles englobent l’ensemble des produits alimentaires et notamment ceux qui contribuent à la diversification de la ration.
Since 2007, international food prices spikes have relaunched the discussions on food dependency of vulnerable countries and cities. In the 1990's, many studies argued that local food production is stimulated by urbanization; this is not the case anymore and most researches focus on the issue of import dependency. In this study, we aim at identifying the main structures of food consumption in 15 west and central African countries. Based on 36 national household consumption surveys in these countries, we show that cities are not so heavily dependent on imports as usually assumed. First, although imported wheat and rice are dominant in starchy products consumed by city dwellers, we show that local starchy products (maize, cassava, sorghum, and to a lesser extent yam and plantain) are still heavily consumed. Second, starchy products represent only one third of the urban food consumption, in economic value. Animal products (another third of urban food consumption) and sauce products (vegetables, legume, oils, sugar and condiments) plus fruits and beverages (the last third) are mainly locally sourced. Such a finding reveals that urban food market is able to lead the development of local food chains. Given that calorie inputs are less and less important limiting factors for nutrition in the region under study, and that over-consumption of calories is often combined to micro-nutrients deficiency, we conclude that food policies must take into account all food products (instead of cereals only), and in particular those which contribute to diet diversification.
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VOSOLUB est un projet de démonstration cofinancé par l’Agence Européenne pour les petites et moyennes entreprises (EASME) qui a pour objectif de tester en conditions réelles d’utilisation de nouveaux biolubrifiants sur base d’huile de tournesol à très haute teneur en acide oléique. Ces biolubrifiants (fluides hydrauliques, graisses de lubrification ferroviaire et huiles de coupe) seront testés à travers trois chantier de démonstration au niveau européen. Leurs performances techniques seront évaluées et comparées à celles des lubrifiants sur base minérale. Afin de couvrir la demande en huile de tournesol à très haute teneur en acide oléique, un réseau incluant l’amont et l’aval de la filière sera mis en place pour assurer les approvisionnements à un prix compétitif. Les résultats présentés dans cet article concernent la qualité de l’huile qui est en accord avec les spécifications demandées, en particulier pour l’acidité, la teneur en phosphore, le temps d’induction au rancimat et la teneur en acide oléique (ITERG). Les caractéristiques spécifiques de l’huile pour des applications de lubrification analysées par BfB Oil Research selon des méthodes normalisées, répondent aux spécifications requises pour les lubrifiants telles que la viscosité, les propriétés à froid et à chaud, les propriétés de surface, les propriétés antioxydantes et la stabilité à l’échauffement, les propriétés antiusure et anticorrosive. Les performances de ces nouveaux lubrifiants ont été validées par les formulateurs et TEKNIKER. Les premiers résultats de l’utilisation de ces biolubrifiants en conditions réelles (graisse de lubrification des rails de chemin de fer produite par RS CLARE et testé avec Sheffield Supertram, huile hydraulique produite par BRUGAROLAS et huile de coupe produite par MOTUL TECH) sont présentés.
VOSOLUB project is a demonstration project supported by Executive Agency for Small and Medium-sized Enterprises (EASME) that aims at testing under real operating conditions new formulations of sunflower-based biolubricants with high oleic acid content. These biolubricant formulations (including hydraulic fluids, greases, and neat oil metal-working fluids) will be tested in three European demonstrating sites. Their technical performance will be evaluated and compared to corresponding mineral lubricants ones. In order to cover the demand for the sunflower base oil, a European SMEs network will be established to ensure the supply of the base at a competitive market price. Results presented concerns the base oil quality confirmed to be in accordance with the specification required, in particular on Free Fatty acid content, Phosphorus content, rancimat induction time and oleic acid content (ITERG). The oil characteristics specific for lubricant application analyzed by BfB Oil Research under normalized methods, match with lubricant specifications requirement such as viscosity, cold & hot properties, surface properties, anti-oxidant properties and thermal stability, anti-wear and EP properties, anti-corrosion properties Performance of the new biolubricant have been assessed by formulators and TEKNIKER First results on the use of new lubricant on real condition for rail Grease (produced by RS CLARE and tested with Sheffield Supertram), Hydraulic oil (produced by BRUGAROLAS) and cutting oil (produced by MOTUL TECH and tested with innovative machining, turning) are described.
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L’intérêt de la conservation des racines dentaires en prothèse amovible complète n’est plus à démontrer, Outre le maintien du volume osseux, élément intervenant dans le rétablissement de l’esthétique, elle joue un rôle important dans la rétention prothétique (attachements supra radiculaires) ce qui lui confère une indication majeure à la mandibule (surface d’appui réduite). Cependant dans certaines situations d’atrophie maxillaire (palais plat, tubérosités estompées…), l’indication de la conservation des racines dentaires rend difficile voir discutable le résultat esthétique de la PACSR. Le but de notre travail est de mettre le point sur les clés de réussite des restaurations supra radiculaire au maxillaire qui exigent une analyse rigoureuse préalable pour concilier l’optimisation de l’équilibre, la gestion de l’axe d’insertion et le rendu esthétique.
The interest of the conservation on tooth roots in the Removable Complete Denture is no longer to demonstrate. Besides maintaining the bone volume, which is involved in the aesthetic restoration, it plays an important role in the prosthetic retention (Supra Radicular Attachments) giving it a major indication to the mandible (reduced bearing surface). However in some cases of Maxilla Atrophy (flat palate, thin tuberosity…), the indication of dental roots conservation makes the aesthetic result of the PACSR much more difficult to achieve, and even questionable. The purpose of our work is to review the key success factors of supra root maxilla restorations that require prior thorough analysis in order to obtain balance optimization, insertion axis handling and aesthetic rendering.
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Actuellement, la demande de prothèse implanto-portée est en constante augmentation, ce qui nécessite un volume osseux suffisant et donc le recours à des apports osseux dans certains cas. Les apports osseux peuvent se faire par de l’os autogène ou des biomatériaux. Il n’y a pas encore de consensus quant au choix des greffes à utiliser. Aussi, après avoir exposé les indications et les différentes techniques utilisées, nous vous présenterons des cas traités avec leurs résultats. Cet article n’a aucune prétention à être exhaustif. En effet, le chirurgien, qu’il soit maxillo-facial ou chirurgien-dentiste, doit connaître les indications, les contre- indications, les techniques et la prise en charge des complications. Comme dans tous les actes chirurgicaux, l’expérience du chirurgien est un atout évident.
At present, there is ever-growing demand for implant-supported prostheses, which require a sufficient volume of bone and therefore, in some cases, require additional bone. Additional bone can be provided in the form of autogenic bone or biomaterials. There is not yet a consensus about which type of graft to use. Therefore, after having presented the indications and the various different techniques used, we will present some cases treated and their outcomes. This article does not set out to be exhaustive. The surgeon, whether (s)he is a maxillo-facial surgeon or a dental surgeon, must be aware of the indications, contraindications, techniques and how to deal with complications. As in all surgical procedures, the surgeon’s experience is an obvious asset.
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Les problèmes de rétention et d'instabilité constituent la principale doléance en prothèse complète mandibulaire. L'amélioration de l'équilibre prothétique dépendra d'une part, de l'exploitation raisonnée de la surface d'appui, et d'autre part de l'instauration d'un parfait équilibre occlusal. En fonction de la situation clinique et des conditions économiques des patients, plusieurs modalités thérapeutiques peuvent être envisagées afin d'améliorer la rétention et la stabilité prothétique. La technique piézographique constitue un excellent recours pour pallier l'instabilité prothétique chez de nombreux patients présentant une importante tonicité musculaire ou une altération du contrôle neuromusculaire. Dans le souci de majorer l'efficacité masticatoire, la prothèse supraradiculaire est une solution à adopter à chaque fois que le cas le permet. Enfin, avec le développement de l'implantologie, la prothèse supra-implantaire représente une alternative fiable aboutissant à une meilleure intégration prothétique par augmentation de la rétention. Elle améliore de ce fait la qualité de vie des patients édentés complets.
The retention problem is one of the most frequent patient's complaints in complete mandibular dentures. Stability and retention of removable complete mandibular denture requires on the one hand to reproduce supporting surfaces and on the other hand to adopt the right occlusal concept. Responding to diverse clinical situations and economical conditions, many solutions to the problem of low edentulism can be envisaged. The neutral zone impression technique is useful when providing mandibular complete dentures. Its use can overcome some of the denture stability difficulties caused in some patients by a more powerful oral musculature, or in patients who have poor or altered neuromuscular control. Over denture supported by natural teeth is widely used in clinical practice and should be executed whenever the clinical conditions suggest it. The greater retention and stability of over denture in comparison with complete denture greatly improve the masticatory efficacy. The current development of implantology have proved that Implant-supported prostheses to be a great therapeutic value making easier the prosthesis integration and improving retention and patient's quality of life.
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Introduction : La maladie de Wilson, ou dégénérescence hépato-lenticulaire, est décrite pour la première fois en 1912 par le neurologue S.A.K. Wilson comme une affection génétique rare de transmission autosomique récessive, entraînant des anomalies du transporteur du cuivre : l’ATP7B. Elle se caractérise par une accumulation tissulaire de cuivre libre, essentiellement hépatique, cérébrale et péricornéenne. Dès 1956, les patients bénéficient d’un traitement efficace, la D-pénicillamine, agent chélateur du cuivre limitant les conséquences de la maladie. Observation : Il s’agissait d’un patient atteint de maladie de Wilson, porteur de valve mitrale mécanique nécessitant la prise d’anticoagulant oral qui, suite à des avulsions dentaires, a présenté plusieurs caillots exubérants. Discussion : Le nombre de cas de cette maladie est estimé entre 700 et 1 800 en France. Les manifestations cliniques générales sont très variées et le diagnostic est parfois difficile à établir. Conclusion : Il est important de connaître et d’anticiper les suites opératoires pathologiques potentielles chez ces patients, dont l’état de santé nécessite une prise en charge particulière, pour les prévenir et les gérer au mieux.
Introduction:Wilson’s disease, or hepatolenticular degeneration, was first described in 1912 by the neurologist S.A.K. Wilson as a constantly mortal familial disease characterized by neurological impairment associated with cirrhosis. This is a rare autosomal recessive genetic disease, resulting in abnormalities of the copper carrier ATP7B. The disease is characterized by free copper accumulation in tissues; mostly in the liver, the brain and the cornea. Since 1956 patients have benefited from an effective treatment with a copper-chelating agent, D-penicillamine, that limits the consequences of the disease. Observation:The case of a 42-year-old patient suffering from Wilson’s disease is reported. The patient was a mechanical mitral valve holder requiring oral anticoagulant. The patient presented several exuberant clots following dental extractions. Discussion:In the absence of an epidemiological study, the number of Wilson’s disease cases is estimated to be between 700 and 1800 in France. According to the literature, the general clinical manifestations can be varied and the diagnosis is sometimes difficult to establish. Conclusion :However, it is important to prevent and manage the pathological postoperative consequences that may occur in these patients, whose health condition requires special care.
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Introduction : L’objectif de cette étude était de contribuer à l’amélioration de la prise en charge des accidents d’évolution de la dent de sagesse inférieure au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo. Patients et méthode : Il s’agit d’une étude de cohorte descriptive allant du 01/01/2010 au 31/12/2012. Résultats : Nous avons enregistré 110 cas d’accidents d’évolution de la dent de sagesse inférieure. La tranche d’âge de 20 à 30 ans était la plus touchée avec une prédominance féminine (57,7 %). Les élèves et les étudiants (52,7 %) étaient les plus représentés. La douleur, retrouvée dans 59,1 % des cas, a été le principal motif de consultation. Le type de malposition le plus fréquent était la dent de sagesse inférieure enclavée (81,3 %) en position mésio-angulaire (56,6 %), le plus souvent bilatérale. Les accidents infectieux et nerveux étaient le plus fréquemment rencontrés. Le traitement était l’avulsion des dents de sagesse sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale. Conclusion : Un dépistage précoce suivi d’une germectomie permettrait de réduire la morbidité liée aux accidents d’évolution de la dent de sagesse inférieure.
Introduction:The aim of the present study was to contribute to improving the treatment of accidents due to the development of the bottom wisdom tooth at Yalgado Ouedraogo Teaching Hospital. Patients and Method:A descriptive cohort study was conducted covering the time period from January 1st 2010 to December 31st 2012. Results:We recorded 110 cases of accidents due to the development of the bottom wisdom tooth. The age group 20-30 was the most affected, with a female predominance of 57.7 percent. Pupils and students constituted 52.7 percent of the cases. Pain was known to be the major cause of medical check-up, representing 59.1 percent of the cases. The most frequent type of malposition was the enclosed wisdom tooth (81.3 percent) in the mesioangular position (56.6 percent); it was most often bilateral. Infections and nerve accidents were the most frequently encountered. Treatment was the removal of the wisdom tooth under general or local anesthetic. Conclusion:Early detection along with germectomia would lead to a reduction of morbidity linked to accidents due to the development of the bottom wisdom tooth.
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Le psoriasis est une dermatose érythémato- squameuse chronique auto-immune fréquente d’étiologie inconnue. Elle est associée à une réponse inflammatoire forte impliquée, comme pour les parodontites, dans de nombreuses comorbidités. L’objectif de notre travail est, par une analyse bibliographique réalisée sur Medline, d’étudier les associations existant entre le psoriasis et les parodontites. Nous avons identifié 5 études cliniques portant sur le lien entre le psoriasis et la parodontite (3 études cas-témoins, une étude rétrospective contrôlée et une étude prospective de cohorte). Quatre études trouvent un lien entre psoriasis et parodontite, avec un risque pouvant être 3 fois supérieur d’avoir une parodontite sévère chez les patients atteints de psoriasis, et une étude clinique castémoins ne trouve pas d’association. La grande variabilité des protocoles (critère d’inclusion des patients atteints de parodontites et de psoriasis) et de l’analyse statistique (manque d’informations pour les facteurs confondants) limite ces résultats.
Psoriasis is a frequent chronic erythemato-squamous skin disease whom etiology is unknown. Psoriasis, as periodontitis, is characterized by high inflammatory response implicated in numerous comorbidities. The aim of our work is to study the link between psoriasis and periodontitis using a bibliographic research conducted on Medline. We identified 5 clinical studies (3 case-control study, 1 controlled retrospective study and 1 prospective cohort study). 4 studies find a link between psoriasis and periodontitis, with a risk up to 3-fold for having periodontitis when you have already psoriasis and one clinical case-control study did not find any association. The variability in protocols (inclusion criteria for periodontitis and /or psoriasis) and in the statistical analysis (confounding variables are often missing) limits these results.
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Introduction : L’érythème polymorphe (EP) est une maladie caractérisée par une atteinte bulleuse cutanéo-muqueuse aiguë. Les infections sont les principales causes déclenchantes connues, en particulier l’herpès, dans plus de 50 % des cas. Deux formes d’EP sont à distinguer : l’une mineure, dont les symptômes sont peu invalidants, l’autre majeure, comporte une atteinte cutanée et muqueuse buccale et/ou génitale, et peut entraîner une altération de l’état général. Observations : Trois cas d’EP récurrents sont décrits. Le premiers cas concerne un EP muqueux et les deux derniers un EP cutanéo-muqueux. Discussion : L’atteinte buccale d’EP se présente sous la forme de lésions bulleuses laissant rapidement place à des érosions plus ou moins étendues. Des croûtes sanguinolentes sont généralement situées sur les lèvres. L’atteinte cutanée en cocardes est caractéristique mais inconstante. L’analyse anatomopathologique des lésions trouve un décollement situé entre la lame basale et les kératinocytes basaux. Les stratégies thérapeutiques sont à visée symptomatique avec un traitement antalgique et antiseptique local et pour les formes récidivantes, un traitement préventif des récurrences, si le facteur déclenchant est connu, aciclovir ou valaciclovir quand il s’agit de l’herpès. Conclusion : Le diagnostic d’EP doit être évoqué devant des ulcérations buccales récidivantes associées à une atteinte des autres muqueuses. La présence de cocarde sur la peau est caractéristique de l’EP.
Introduction: Erythema multiforme (EM) is characterised by acute cutaneous and mucous bullous lesions. Infections are the most common cause. The herpes virus is associated with 50% of cases of erythema multiforme. There are two clinical aspects, the minor and the major forms. Erythema multiforme minor represents a localised eruption of the skin.  The major form presents with cutaneous and mucous (oral and/or genital) lesions and general symptoms. Observation: Three cases of recurrent EM are described. The first case involves mucous EM and the other two mucocutaneous EM. Discussion: Oral mucosal involvement consists of multiple bullous lesions and post-bullous erosions. The skin is affected by the typical target lesions, but this sign is inconsistent. Histology shows a detachment between the epithelium and basal lamina. Treatment is symptomatic with analgesics and local antiseptic. Topical corticosteroids may be prescribed for recurrent cases. Conclusion: The diagnosis of EM should be considered for recurrent oral ulcers associated with other mucous membranes. Target lesions on the skin are characteristic of EM.
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L’agriculture française, agronomiquement et économiquement très performante, est responsable d’importantes pertes d’azote vers l’hydrosphère et l’atmosphère, provoquant de graves problèmes environnementaux. À partir de l’analyse de la base de données SitraM sur les transports de marchandises entre départements et avec l’étranger, un bilan des échanges de denrées agricoles, exprimés en flux d’azote protéique contenu, a été établi pour sept groupes de produits agricoles. Les 95 départements français ont été regroupés en 33 territoires agricoles, définis selon leur proximité géographique et la similitude de leur système de production. Les résultats montrent l’ampleur de la mobilité commerciale des denrées agricoles. Les échanges entre territoires et avec l’étranger en 2006 représentent 1,6 fois la production agricole nationale. Globalement, la France apparaît comme exportatrice nette de protéines avec l’étranger, important 284 kilotonne d’azote par an (ktN/an) d’aliments pour bétail et exportant 390 ktN/an principalement sous forme de céréales. L’analyse révèle l’extrême spécialisation de la plupart des territoires, soit vers les grandes cultures, soit vers l’élevage, et fait apparaître cinq grands ensembles de territoires en fonction de l’ampleur et de la destination de leurs échanges commerciaux dominants. La maîtrise du cycle de l’azote et de ses perturbations ne saurait faire l’économie d’une prise en compte des flux commerciaux de denrées agricoles.
The French agriculture, agronomically and economically very efficient, is responsible for significant nitrogen losses to the hydrosystems and the atmosphere, causing severe environmental damages. Based on the analysis of the SitraM database on commodity transport between French administrative departments and with foreign countries, a budget of agricultural goods has been established, in terms of imbedded protein-N fluxes, for seven groups of agricultural commodities. The 95 French departments were grouped into 33 agricultural territories defined according to their geographical proximity and the similarity of their production system. The results show the magnitude of commercial mobility of agricultural goods. Trade exchanges between territories and with foreign countries in 2006 amount to 1.6 fold the national production. Overall, France appears as net exporter of proteins with foreign countries, importing 284 ktonN/yr of feed and exporting 390 ktonN/yr mostly as cereals. The analysis reveals the extreme specialisation of many territories into either cash crop or livestock farming, and allows distinguishing five major territorial ensembles on the basis of the magnitude and destination of their food and feed exchanges. Controlling the nitrogen cycle and its perturbations by agriculture requires taking into account trade fluxes of agricultural commodities.
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Il a été envisagé que l’acide docosahexaénoïque (DHA) puisse prolonger la période de gestation, augmenter le poids de naissance, renforcer le développement neurologique et réduire le risque de maladie allergique. En raison de la grande taille de son échantillon et de critères d’inclusion relativement larges, l’étude DOMInO (DHA to Optimise Mother Infant Outcome) offre l’occasion d’explorer l’effet d’une supplémentation prénatale en DHA sur de multiples paramètres. Dans l’ensemble, l’étude DOMInO a montré que la supplémentation prénatale en DHA augmente la durée de la gestation, réduit le risque de prématurité précoce et de faible poids de naissance, a peu ou pas d’effet sur la dépression maternelle post-partum et sur le développement neurologique durant la petite enfance, mais réduit le risque d’eczéma atopique et de sensibilisation dans la première année de la vie. L’utilité clinique d’une supplémentation prénatale en DHA afin de réduire les naissances avant terme est importante et nécessite une enquête plus approfondie.
Docosahexaenoic acid (DHA) has been postulated to extend the period of gestation, increase birth weight, enhance neurodevelopment and reduce the risk of allergic disease. Because of its large sample size and relatively broad inclusion criteria, the DOMInO (DHA to Optimise Mother Infant Outcome) trial offers the opportunity to explore the effect of prenatal DHA supplementation of multiple outcomes. Overall, the DOMInO trial showed that prenatal DHA supplementation increases the length of gestation, reduces the risk of early preterm and low birth weight, has little or no effect on maternal postpartum depression and early childhood neurodevelopment but reduces the risk of atopic eczema and sensitisation in the first year of life. The clinical utility of prenatal DHA supplementation of reducing early birth is important and requires further investigation.
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Introduction : La prévalence des tumeurs neurodendocrines est de 1/100 000 à travers le monde parmi lesquelles 25 % sont de localisation pulmonaire. Mais la localisation buccale est extrêmement rare. Observation : Il s’agissait d’une lésion gingivale hyperplasique autour d’une molaire maxillaire chez un patient présentant un antécédent d’adénocarcinome pulmonaire suivi et traité par chimiothérapie ciblée. L’analyse anatomopathologique de la lésion intra-orale montrait un carcinome neuroendocrine à large cellules (LCNEC). Un bilan d’imagerie révélait de multiples métastases de la tumeur pulmonaire. Ce cas nous interpelle sur le lien entre un LCNEC gingival et l’adénocarcinome pulmonaire diagnostiqué initialement à partir d’une cytologie pleurale. Le nouvel examen de cette cytologie n’a pas permis d’identifier une composante neuroendocrine parmi les cellules prélevées. L’immunohistochimie aide parfois à distinguer les lésions primaires des lésions secondaires, mais cette approche n’a pas été concluante dans ce cas. Discussion : La littérature montre que dans les cas de carcinomes pulmonaires composites, l’une des composantes peut être absente sur des échantillons de petite taille et donc a fortiori sur des cytologies. L’apparition d’un carcinome neuroendocrine sous les effets de la chimiothérapie ciblée n’est pas non plus exclue. Nous retenons le diagnostic de métastase buccale d’un carcinome pulmonaire composite qui a métastasé dans sa composante neuroendocrine. Conclusion : Il s’agit, à notre connaissance, du premier cas de LCNEC gingival révélant l’évolution métastatique d’un cancer pulmonaire.
Introduction: The prevalence of neuroendocrine tumors is 1/100 000 worldwide. Lung locations account for 25% and the oral cavity is very rarely involved. Observation: We reported the case of gingival hyperplasia around an upper molar in a patient with a medical history of lung adenocarcinoma treated by targeted chemotherapy. Incisional biopsy of the intraoral lesion revealed a large-cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC). New imaging assessment revealed multiple metastasis locations of the lung disease. This case made us question the link between gingival LCNEC and the lung adenocarcinoma diagnosed through pleural cytology. Review of cytology findings did not make it possible to identify a neuroendocrine component among adenocarcinoma cells. Immunohistochemical tools sometimes help to differentiate primary from secondary lesions, but this was inconclusive here. Discussion: The literature shows that in cases of lung composite carcinoma, one component may be absent on small histology samples, and therefore on cytology. It was not possible either to rule out neuroendocrine carcinoma development under the effect of targeted chemotherapy. We considered the diagnosis of intraoral metastasis of a composite lung carcinoma which metastasized to its neuroendocrine component in the oral cavity. Conclusion: To our knowledge, this is the first case of LCNEC gingival hyperplasia revealing metastatic progression of lung adenocarcinoma.
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Au Sahel, les systèmes d’information élaborés et perfectionnés depuis les années 1980 n’ont pas suffi aux politiques nationales et aux actions d’urgence internationales pour gérer la spécificité des populations pastorales. Cette inadéquation renvoie aux difficultés historiques des administrations à prendre en compte la gestion commune des ressources naturelles et la mobilité des troupeaux. Elle s’explique en partie seulement par les limites des systèmes d’information, le manque de moyens ou un défaut de coordination au sein des politiques nationales et régionales. À partir de l’expérience de la crise alimentaire de 2005 au Niger et d’une quinzaine d’années de travaux de terrain au Sahel, ce texte montre comment s’est construite « l’invisibilité » des pasteurs : d’un côté, les schémas de pensée sous-jacents aux systèmes d’information n’aident pas les politiques à gérer les spécificités au cœur de la reproduction des systèmes pastoraux. Mais, d’un autre côté, la stratégie d’évitement des populations pastorales qui leur a historiquement permis d’échapper aux contraintes exercées par l’administration les dessert aujourd’hui en compromettant leur capacité à peser sur des débats fondamentaux au sein de leurs pays. Au-delà, le cas singulier du pastoralisme mérite de susciter l’attention de recherches pluridisciplinaires et de politiques prenant en compte une gestion durable des espaces, des ressources et du vivant, dans un monde exposé à de profondes mutations économiques et climatiques.
In the Sahel, the information systems built and improved since the 1980s have not allowed development policies and emergency actions to take into account some specific traits of the pastoral populations. This inadequacy goes back to historical background and partly addresses the limitations of the information systems, the lack of means or the weak coordination within and between national and regional politics. The administration struggles to cope with the common management of natural resources and the mobility of herds. Empirically grounded on a fieldwork following the 2005 food crisis in Niger and on 15 years of field enquiries in the Sahel, this article intends to demonstrate how pastoral populations have become “invisible”. On the one hand, the underpinning schemes in the information systems do not help the policies managing the specific traits at the core of the reproduction of the pastoral systems. On the other hand, the pastoral population's avoidance strategy, which has historically allowed them to escape from pressure exerted by the administration, currently hinders their ability to influence fundamental debates within their countries. The singular case of pastoralism should raise awareness of multidisciplinary research and politics concerned with the sustainable management of space, resources and living within a world confronted with deep economic and climate changes.
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Introduction. Le myxome odontogène est une variété rare des tumeurs bénignes des maxillaires, dont l’origine serait la portion mésenchymateuse du germe dentaire. Les manifestations cliniques et radiologiques sont variables et non spécifiques et peuvent prêter à confusion avec d’autres lésions radioclaires. Observation. Nous décrivons un cas de myxome odontogène du maxillaire droit très envahissant, observé chez un jeune patient de 16 ans. Cliniquement, l’adolescent présentait une tuméfaction maxillaire droite, indolore et ferme à la palpation. Une TDM du massif facial montrait un processus expansif ostéolytique soufflant le maxillaire droit. Une biopsie a été en faveur d’un myxome odontogène. Discussion. Le diagnostic s‘est basé sur des arguments cliniques, radiologiques et anatomopathologiques. L’agressivité locale du myxome odontogène et son taux élevé de récidive imposent un traitement radical au-delà des limites de la lésion. La perte de substance qui en résulte implique une réparation chirurgicale ou prothétique.
Introduction. Odontogenic myoma (OM) is a rare and locally invasive benign neoplasm found exclusively in the jaws, derived from embryonic mesenchymal elements of dental anlage. Symptoms and radiographic features are variable, so they can lead to confusion with others radiolucent lesions. Observation. This article presents a rare case of OM occuring in the maxilla of a 16 year’s old male patient. The lesion grows without symptoms and presents as a painlaiss sweeling. Computed tomographics images show osteolytic expansile lesion of the right maxilla invading the maxillary sinus. Histopathological examination of the biopsy specimen revealed a myxoma. Discussion. Diagnosis is based on clinical, radiological and histological features. The odontogenic myxoma local aggressiveness and high recurrence rate requires a radical treatment beyond the limits of the lesion. Loss resulting substance involves surgical repair or prosthetic.
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L’articulation temporo-mandibulaire présente des particularités fonctionnelles et cliniques. Si on étudie uniquement ses surfaces articulaires, c’est une articulation bi-condylaire particulièrement instable. Sa stabilité est renforcée par l’existence d’un disque articulaire qui sépare l’articulation en deux compartiments, supra et infra discal. Ses ligaments surtout présents à la face médiale de l’articulation augmentent sa stabilité. Les muscles moteurs de cette articulation sont tous innervés par le nerf mandibulaire. L’innervation sensitive dépend également du nerf mandibulaire ce qui explique le cercle vicieux qui s’installe dans les dysfonctionnements de cette articulation, la douleur entretenant le spasme des muscles masticateurs qui lui-même accentue la douleur.
The temporomandibular joint is a particular joint in a functional and clinical point of view. Considering its articular surfaces, it is a non stable bicondylar joint. Its stability is improved by the presence of an articular disc which divides the joint in two compartments, supra and infra discal. Its ligaments, located on the medial aspect of the joint, improved its stability. The motor muscles of the joint are all innervated by the mandibular nerve. The sensitive innervation is also mediated by the mandibular. This is the reason why in case of dysfunction of the joint, the pain improves the muscular spasm of the masticator muscles which improves the pain.
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Observation : M. G.R. âgé de 30 ans avait consulté pour une tumeur du voile du palais. La tumeur, ferme, d’environ 5 cm, était ulcérée. L’aspect clinique et morphologique évoquait une tumeur de type malin. La tomodensitométrie maxillo-faciale avait objectivé une tumeur maligne du palais devant un processus très expansif. L’examen histologique avait conclu à un glomangiome. Le traitement a été chirurgical. Discussion : la tumeur glomique est une tumeur bénigne des tissus mous de localisation habituelle unguéale et de la face palmaire de la dernière phalange. La localisation palatine est exceptionnelle et fait discuter d’autres diagnostics cliniques. L’imagerie n’est qu’une aide au diagnostic. Le diagnostic est anatomopathologique et le traitement chirurgical consiste en une exérèse large évitant toute récidive qui reste très rare.
Case report: Mr GR, aged 30, consulted for a soft palate tumor. It was a firm ulcerated tumor, about 5 cm in size. The clinical and morphological diagnosis suggested a malignant tumor. The maxillo-facial CT scan showed a malignant tumor of the palate before a very expansive process. The histological examination revealed a glomangioma, and the treatment was surgical. Discussion: A glomus tumor is a benign tumor of soft tissue usually localized on the nail and the palmar surface of the distal phalange. This rare palatal localization involves a discussion of other clinical diagnoses. Radiology is of diagnostic help. Diagnosis is anatomopathological and treatment is surgical, consisting of a wide excision, avoiding recurrences, which are very rare.
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Introduction : Le syndrome d’hyperimmunoglobulinémie E ou syndrome de Job-Buckley est une immunodéficience primaire rare, due au dysfonctionnement du gène STAT3. Il se caractérise par des infections sévères à staphylocoque, des lésions cutanées eczématiformes et une élévation du taux sérique des Immunoglobulines E (IgE). On note également un faciès particulier et des manifestations buccales qui peuvent atteindre les muqueuses orales et gingivales ainsi que les dents. Observation : Il s’agit d’une fillette de 5 ans suivie pour ce syndrome, adressée au centre de consultation et de traitements dentaires pour la prise en charge d’une ulcération linguale géante qui ne répond pas au traitement antibiotique prescrit par son pédiatre (sulfaméthoxazole + triméthoprime : Bactrim®). Discussion : Ce cas rapporte une ulcération linguale évoluant depuis un mois et demi chez une patiente atteinte du syndrome de Job-Buckley. En effet, les fissures linguales peuvent être rencontrées chez les patients ayant ce syndrome et ces lésions peuvent être superficielles, profondes ou très profondes. Le traitement passe alors par une antibiothérapie à large spectre et l’application d’antiseptiques oraux.
Introduction: Hyperimmunoglobulinemia E syndrome or Job-Buckley syndrome is a rare primary immunodeficiency due to the dysfunction of the STAT3 gene, characterized by severe staphylococcal infections, skin lesions, eczema and elevated serum Ig E. There is also a particular facies and oral manifestations that may affect the oral mucosa, gingival tissue and teeth. Observation: A girl aged 5 was treated for this syndrome, who was sent to the center for consultation and dental treatment for the management of a large tongue ulcer that did not respond to the treatment prescribed by her pediatrician (Sulfamethoxazole + Trimethropim: Bactrim®). Discussion: This case reports a long-lasting lingual ulcer for a month and a half in a young patient affected by Job-Buckley syndrome. Indeed, lingual fissures may be encountered in patients with this syndrome. These lesions may be superficial, deep or very deep. Treatment involves broad-spectrum antibiotics and oral antiseptic application.
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Le choix de variétés résistantes ou tolérantes aux nuisibles est une voie privilégiée de la lutte intégrée. Face à la recrudescence des acariens ériophyides (Aceria oleae Nalepa et Oxycenus maxwelli Keifer) sur les oliviers en Tunisie, aussi bien en pépinière qu’en verger, nous avons étudié la sensibilité à ces phytophages de 12 variétés : Arbequina, Chemchali, Chemlali Ontha, Chemlali Sfax, Chemlali Zarzis, Chétoui, Koroneiki, Meski, Oueslati, Picholine, Zalmati et Zarrazi. Les variétés d’olives à huile sont plus infestées que les variétés d’olives de table. L’étude histologique des feuilles montre que les variétés ayant une cuticule plus épaisse (Chétoui, Picholine, Oueslati et Zarrazi) sont moins infestées par ces acariens. Les épaisseurs seuils permettant de limiter la détérioration de l’acidité de l’huile induite par les acariens sont de 3,9 μm sur la face inférieure et 7,52 μm sur la face supérieure. La variété de table Meski, malgré une épaisseur de la cuticule inférieure à ces seuils, montre une résistance, en dehors de la période de floraison, ce qui suggère l’implication d’autres formes de résistance telles que la synthèse de composés biochimiques spécifiques.
Selection of pest-resistant or -tolerant varieties is an important way for an integrated pest management. In Tunisia, as the damages caused by eriophyid mites in olive nurseries and plantations are increasing, we aimed to study the varietal sensitivity of 12 olive tree varieties (Arbequina, Chemchali, Chemlali Ontha, Chemlali Sfax, Chemlali Zarzis, Chétoui, Koroneiki, Meski, Oueslati, Picholine, Zalmati and Zarrazi) to Aceria oleae Nalepa and Oxycenus maxwelli Keifer. Olive oil varieties are more infested than table olive varieties. Leaf histological study reveals that varieties having thicker cuticles (Chétoui, Picholine, Oueslati and Zarrazi) are less infested by mites. The cuticle thickness thresholds limiting the deterioration of olive oil acidity are 3.9 μm for the lower side and 7.52 μm for the upper side. The table variety Meski, which has a cuticle thickness below these thresholds, shows, however, a resistance, during off-flowering periods, suggesting the involvement of other kind of resistance such as, the synthesis of specific biochemical compounds.
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Un occluseur ne permet de construire des rapports occlusaux que dans une seule position : l’intercuspidie maximale, déterminée le plus souvent par le simple affrontement des cuspides antagonistes. Ces constructions sont à l’origine de nombreuses erreurs lors des mouvements de la mandibule. L’utilisation très simplifiée d’un articulateur va permettre de construire des prothèses prenant en compte ces mouvements.
An occlusor allows to build occlusal relationships in only one position: the maximal intercuspal, determined most of the time by the simple confrontation of the opposing cusps. These constructions are at the origin of numerous errors during the movements of the mandible. The very simplified use of a articulator will make possible to build prostheses taking of account these movements.
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Introduction : L’épidémiologie des fractures a une variation géographique. Patients et méthodes : Une étude rétrospective sur 5 ans rapporte la fréquence, les caractéristiques démographiques et les étiologies des fractures faciales au Burkina Faso. Résultats : Chez 349 patients, la fracture intéressait la mandibule (44,5 %), le complexe zygomatique (38,9 %), le maxillaire (13,8 %) ou le complexe ethmoido-naso-fronto-orbitaire (2,8 %). Le pic de fréquence (58,2 %) était observé entre 20 et 39 ans et le rapport homme/femme était de 7.1:1. Les étiologies des fractures étaient les accidents de la circulation routière (80,5 %), les agressions (9,7 %), les chutes (8,3 %) et les accidents de sport (1,5 %). Dans 80 % des accidents de trafic, un véhicule à 2 roues était impliqué et 75,9 % des accidents par chute étaient des chutes du haut d’un arbre. Les fractures faciales multiples étaient significativement associées aux accidents de la route. Discussion : L’épidémiologie des fractures faciales dans cette étude est similaire à celle généralement rapportée dans les pays en développement. La fréquence des accidents par chute du haut d’un arbre constitue cependant une particularité. Ces résultats illustrent la nécessité d’un renforcement de la sécurité routière ainsi que d’un développement de programmes de prévention des accidents par chute du haut d’un arbres, au Burkina Faso.
Introduction: Facial fractures epidemiology varies with geographic region. Patients and methods: This study reports the frequency, demographic characteristics and aetiologies of facial fractures in a 5-year retrospective survey, in Burkina Faso. Results: In 349 patients, the fracture involved the mandible (44.5%), the zygomatic complex (38.9%), the maxilla (13.8%) or the naso-fronto-orbito-ethmoidal complex (2.8%). The peak of frequency (58.2%) was recorded between 20 and 39 years and the male to female ratio was 7.1:1. The aetiologies of the fractures were road traffic crashes (80.5%), assaults (9.7%), falls (8.3%), and sport accidents (1.5%). In 80% of the road traffic accidents, a two-wheeled vehicle was involved and 75.9% of falls were from a tree height. There was a significant association between multiple facial fractures and road traffic accidents. Discussion: Epidemiology of facial fractures in this study is similar to that generally reported in developing countries. Frequency of falls from trees height constitutes however a particularity. These findings illustrate the necessity of enforcement of road traffic security, as well as a development of program of prevention of falls from trees, in Burkina Faso.
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L’acylation d’une protéine correspond à la formation co- ou post-traductionnelle d’une liaison covalente entre un acide gras activé en acyl-CoA et un résidu d’acide aminé de la protéine substrat. Les acides gras utilisés par la cellule pour acyler des protéines sont très majoritairement saturés. On parle alors, respectivement, de palmitoylation (S-acylation) lorsqu’une liaison thioester se forme entre l’acide palmitique (C16:0) et la chaîne latérale d’une cystéine, de myristoylation N-terminale lorsqu’une liaison amide intervient entre l’acide myristique et la fonction amine d’une glycine N-terminale, et d’octanoylation (O-acylation) lorsqu’une liaison ester apparaît entre l’acide caprylique (ou octanoïque, C8:0) et la chaîne latérale d’une sérine. L’acylation concerne de très nombreuses protéines (enzymes, hormones, récepteurs, oncogènes, suppresseurs de tumeur, protéines impliquées dans la transduction des signaux, protéines de structure eucaryotes et même virales) et exerce donc une grande variété de fonctions dans les régulations cellulaires. La liaison covalente de l’acide gras à la protéine est cruciale pour l’acquisition de la fonction de la protéine, en changeant son hydrophobicité, en régulant l’ancrage de la protéine à la membrane, en modifiant son adressage subcellulaire ou encore en induisant des interactions entre sous-unités protéiques. La découverte progressive de nombreuses protéines acylées, dont la fonction est régulée par l’acylation, donne donc un nouvel intérêt fonctionnel à ces acides gras saturés. L’objectif de cette revue est de synthétiser les découvertes récentes sur les différentes classes d’acylation des protéines et sur les fonctions cellulaires émergentes que cette acylation procure à certains acides gras saturés. Le lien nutritionnel entre ces mécanismes moléculaires et les apports alimentaires en acides gras saturés est finalement discuté.
Fatty acid acylation of proteins corresponds to the co- or post-translational covalent linkage of an acyl-CoA, derived from a fatty acid, to an amino-acid residue of the substrate protein. The cellular fatty acids which are involved in protein acylation are mainly saturated fatty acids. Palmitoylation (S-acylation) corresponds to the reversible attachment of palmitic acid (C16:0) via a thioester bond to the side chain of a cysteine residue. N-terminal myristoylation refers to the covalent attachment of myristic acid (C14:0) by an amide bond to the N-terminal glycine of many eukaryotic and viral proteins. Octanoylation (O-acylation) typically concerns the formation of an ester bond between octanoic acid (caprylic acid, C8:0) and the side chain of a serine residue of the stomach peptide ghrelin. An increasing number of proteins (enzymes, hormones, receptors, oncogenes, tumor suppressors, proteins involved in signal transduction, eukaryotic and viral structural proteins) have been shown to undergo fatty acid acylation. The addition of the acyl moiety is required for the protein function and usually mediates protein subcellular localization, protein-protein interaction or protein-membrane interaction. Therefore, through the covalent modification of proteins, these saturated fatty acids exhibit emerging specific and important roles in modulating protein functions. This review provides an overview of the recent findings on the various classes of protein acylation leading to the biological ability of saturated fatty acids to regulate many pathways. Finally, the nutritional links between these elucidated biochemical mechanisms and the physiological roles of dietary saturated fatty acids are discussed.
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Introduction : L’atteinte primitive buccale par un lymphome malin non hodgkinien (LMNH) est rare. Matériels et méthodes : Au travers de cette étude rétrospective, une série de 18 cas dont le diagnostic a été le plus souvent difficile, avec de fréquents retards de diagnostic, a été analysée. Les critères évalués étaient les signes d’appel, la symptomatologie de ces LMNH, les différents traitements suivis et l’évolution de chaque patient. Résultats : Il existait un grand nombre de LMNH de différents types dans cette étude ; les LMNH diffus à grandes cellules B étant les plus fréquents. Une des difficultés diagnostiques était liée à la grande variabilité clinique des symptômes sans signe pathognomonique. Indépendamment de la classification histologique des LMNH, les protocoles thérapeutiques associaient radiothérapie et chimiothérapie. Discussion : Malgré un fréquent retard de diagnostic, le pronostic du LMNH reste bon grâce aux protocoles thérapeutiques appropriés. L’enjeu majeur pour le spécialiste de la cavité orale est une détection plus précoce.
Introduction: Primary malignant non-Hodgkin’s lymphoma (MNHL) is a very uncommon lesion of the jaws and the oral cavity. Materials and Methods: In this retrospective study, a survey of 18 cases of MNHL was performed. The clinical presentation, histological subtype, mode of treatment and long-term prognosis were assessed. Results: Many subtypes of MNHL were noted in this survey; diffuse large B-cell lymphoma was the most frequent subtype. One of the greatest difficulties for the diagnosis was the wide clinical variability of the symptoms without any pathognomonic features. The standard treatment protocol associated chemotherapy with radiotherapy. Discussion: Unless there is a prolonged delay in diagnosis, the prognosis is good thanks to adequate therapeutic protocols. The main and crucial point is the earliest possible detection in patients by oral surgeons and dentists.
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L'améloblastome est une tumeur épithéliale odontogène histologiquement bénigne mais ayant un comportement malin par son pouvoir invasif et déformant local. Ce travail porte sur une série de 26 cas colligés dans le service d'ORL et de Chirurgie maxillo-faciale de l'Hôpital des Spécialités de Rabat, entre janvier 2000 et février 2007. L'âge moyen des patients était de 30 ans avec un sex ratio de 1. La majorité des patients n'ont consulté qu'au stade de la tuméfaction. La localisation la plus fréquente était la mandibule avec 23 cas (88,4 %). Sur le plan thérapeutique : 4 ont bénéficié d'un traitement conservateur et 22 d'un traitement radical. On a noté un taux de récidive de 23 % (6/26 cas) ce qui correspond aux données de la littérature. Ce sujet a fortement suscité notre intérêt du fait de sa fréquence relativement élevée dans notre pays comparée aux données de la littérature, de la difficulté de prise en charge thérapeutique en raison du pouvoir récidivant et mutilant de ces tumeurs, et également du rôle du chirurgien dentiste dans le dépistage précoce. (Med Buccale Chir Buccale 2009 ; 15 : 93-100).
Ameloblastoma is an epithelial odontogenic tumour; harmless of part its histology but clever of part its invasif power and local distorting. This study concerned a series of 26 colligated cases in ORL and maxillofacial surgery services at Hospital of the Specialities of Rabat between January 2000 and February 2007. The medium age of our patients was 30 years with a sex ratio of 1. The majority of the patients saw only at the stage of tumefaction. The most frequent location was in mandible with 23 cases (88,4%). On therapeutic plan, 4 benefited from a conservative treatment and 22 of a radical treatment. It noted a rate of repetition of 23% (6/26 cases) which joins the data of literature. This subject hard provoked our interest due to its relating frequency in our country contrary to foreign data and, especially, difficulty of was taken care therapeutics seen the committing a second offence and wounding power of these tumours and also of the role of the surgeon dentist in the early detection. (Med Buccale Chir Buccale 2009 ; 15 : 93-100).
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A l’exception de certaines restaurations prothétiques partielles (bridge collé, facette), tout traitement prothétique passe impérativement par une étape de temporisation au moyen de prothèses provisoires. Celles-ci, remplissant plusieurs rôles, peuvent être réalisées aussi bien au laboratoire qu’au cabinet dentaire. Si les techniques indirectes (au laboratoire) garantissant une intégration optimale de la prothèse provisoire, sont actuellement les techniques les plus préconisées et utilisées, elles restent inadaptées pour certaines situations cliniques. En effet, dans des cas d’urgence, le praticien a recours aux techniques directes de réalisation des prothèses provisoires de façon extemporanée, en l’attente des prothèses de temporisation du laboratoire. Ces techniques directes, toujours d’actualité, répondent également parfaitement aux exigences de toute restauration prothétique.
Except for some partial prosthetic restorations (bonded fixed partial denture, lumineers), for each prosthetic treatment an imperative step of temporization is set by provisional restorations. Latter, fulfilling several roles, can be performed both in the laboratory and at the dental office. While indirect techniques (laboratory), ensuring optimal integration of the temporary prosthesis, are currently the most recommended and used techniques, they are still inapropriate for certain clinical situations. Indeed, in emergencies, the dentist uses direct techniques of making provisional prothesis extemporaneously, pending laboratory provisional restorations. These direct techniques, still current, also fully meet the requirements of any prosthetic restoration.
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Le muscle est une entité biologique commandée par des neurones particuliers : les motoneurones. Mais les muscles ont aussi une innervation sensitive propre permettant de moduler leur contraction ou leur étirement. Chaque muscle a une physiologie propre nécessitant des plages de repos adaptées. Lorsque ces plages de repos ne sont pas respectées s’installe la contracture musculaire et la douleur, facteurs très importants de nombreuses pathologies articulaires qui, une fois traitées, feront cesser l’activité musculaire anormale, donc la douleur.
The muscle is a biological entity ordered by particular neurons: motoneurones. But muscles also have a personal sensory innervation allowing to modulate their contraction or their stretching. Every muscle has a personal physiology requiring adapted ranges of rest. When these ranges of rest are not respected settles down the muscle spasm and the pain, very important factors of numerous articular pathologies which, once treated, will put an end to the abnormal muscular activity, therefore the pain.
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Objectif : Évaluer le taux de succès de la chirurgie apicale sous microscope opératoire avec une obturation rétrograde à l’IRM®, telle qu’elle est réalisée en pratique clinique (sans sélection du type de dent). Matériel et méthode : 122 dents, pour 94 patients, ont été incluses dans l’étude. Pour chaque dent, la symptomatologie clinique ainsi que les signes radiographiques ont été rapportés en préopératoire, en postopératoire et lors des différents contrôles. Les caractéristiques des dents traitées concernaient : le sexe et l’âge du patient, le statut tabagique, le type de dent, le type d’arcade, la taille initiale de la lésion et la qualité du traitement endodontique orthograde, pour rechercher s’il existe des différences de résultat. Résultats : 41 incisives/canines, 20 prémolaires, 61 molaires entrent dans l’étude. Le taux de succès global était de 78,70 %. L’analyse du χ2 montrait que les différences de résultats en fonction des sept variables n’étaient pas statistiquement significatives. Conclusion : L’utilisation de l’IRM® et du microscope de façon systématique offre de très bons résultats cliniques, en particulier au niveau molaire où l’accès est difficile, le taux de succès obtenu était proche des 70 %.
Aim: To measure the success rate of apical surgery with a surgical microscope and retrograde obturation with IRM®, in the same conditions as clinical practice (with no selection of the type of tooth). Methodology: 122 teeth, for 94 patients, were included in the study. The clinical symptomatology and X-ray analysis were reported during the preoperative and postoperative stages as well as during all the other check-ups. The features of the treated teeth were also taken into account to look for potential differences in the results: the gender and age of the patients, their smoking status, the type of tooth, the type of arch, the size of the lesion at the beginning of the study and the quality of the orthograde endodontic treatment. Results: 41 incisors and canines, 20 premolars and 61 molars were used in the study. The overall success rate was 78.70%. The χ2 analysis shows that the differences in the results do not statistically depend on the seven variables. Conclusion: The automatic use of IRM® and a microscope gave excellent clinical results, especially as far as the difficult access to molars is concerned. The success rate was close to 70%.
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Le service d’odontologie du C.H.U de Dijon propose aux praticiens libéraux de la région une activité de recours pour certains actes, parmi lesquels figure la chirurgie préimplantaire. si l’ on considère les protocoles proposés au patient en cette matière pour sa prise en charge, on trouvera essentiellement la greffe par apposition, avec prélèvement autogène, et le soulevé de sinus avec comblement (et/ou sans prélèvement). Après la présentation des indications retenues, des étapes préopératoires et des particularités propres à ces différentes techniques, une présentation de notre activité de chirurgie préimplantaire, en chiffres et graphiques, clôturera cet exposé.
The department of odontology of the University hospital of Dijon proposes to the liberal practitioners of the region an activity of recourse for certain acts, among which features the pre-implant surgery. If we consider protocols proposed to the patient, in this subject, for its care, we shall find essentially the onlay graft, with autogenous bone graft, and the sinus graft with filling (and or without taking). After the presentation of the pre-implant surgery’s indications, the preoperative stages and the specific characteristics of these various techniques, a presentation of our pre-implant surgery activity in figures and graphs will enclose this presentation.
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Introduction : La dysplasie cléido-crânienne (DCC), anciennement connue sous le nom de dysostose cléido-crânienne, est une maladie génétique rare, aux formes d’expressions très variables et inconstantes. Observations : Un cas clinique pris en charge en collaboration entre le service d’odontologie chirurgicale et d’orthodontie du centre de consultation et traitement dentaire de Casablanca illustre notre propos. Il s’agissait d’un patient de 22 ans, consultant pour un retard d’éruption des incisives supérieures droites. À partir des éléments cliniques et radiologiques relevés lors des examens initiaux (atteinte claviculaire, anomalies dentaires et déformations cranio-faciales), le diagnostic évoqué était une dysplasie cléido-crânienne. La prise en charge du patient consistait à corriger les anomalies dentaires, à extraire les dents surnuméraires et à positionner les dents permanentes sur l’arcade de manière à obtenir une occlusion fonctionnelle, durable et esthétique. Discussion : La dysplasie cléido-crânienne (DCC) se manifeste principalement par des anomalies squelettiques, claviculaires, et odontostomatologiques nombreuses et évolutives. Ces dernières restent encore souvent à l’origine du diagnostic précoce et se révèlent parmi les plus handicapantes pour les patients. Ainsi, la prise en charge s’axe presque exclusivement sur la sphère oro-faciale et mobilise l’ensemble des disciplines odontologiques. Aujourd’hui, les démarches thérapeutiques tiennent compte des mécanismes physiopathologiques de l’affection et aboutissent à des résultats satisfaisants justifiant de longues périodes de traitement mobilisant les spécialistes et le patient. Conclusion : Dans tous les cas, c’est une véritable collaboration multidisciplinaire qui se met en place entre le médecin, le chirurgien-dentiste, le chirurgien maxillo-facial et l’orthodontiste pour corriger l’hypoplasie du massif facial et les anomalies dentaires.
Introduction:Cleidocranial dysplasia (CCD), previously known as cleidocranial dysostosis, is a rare genetic disease, with highly variable and inconsistent clinical forms. Observations:A case report, treated in collaboration between the surgical and orthodontic departments of the Center of Consultation and Dental Treatment of Casablanca, illustrates this subject. A 22-year-old male patient complaining of delayed eruption of the upper right incisors was referred to the department of oral surgery of this center. Clinical and radiographic information gathered from this examination (a clavicular defect, dental abnormalities and craniofacial anomalies) suggested a diagnosis of cleidocranial dysplasia. The dental care objectives were to correct the dental abnormalities, extract the supernumerary teeth and correct the position of the permanent teeth to obtain a functional, lasting and esthetic occlusion. Discussion:CCD causes various skeletal, clavicular and odontostomatological abnormalities. The dental signs of cleidocranial dysplasia (CCD) often lead to early diagnosis;thus, the treatment is mainly centered on the orofacial sphere, and concerns all dental disciplines. Nowadays, therapeutic strategies are based on the pathophysiology of this condition and mostly lead to good results, justifying the long treatment periods, affecting both patients and specialists. Conclusion:A multidisciplinary approach involving the generalist, the oral surgeon, the maxillofacial surgeon and the orthodontist is absolutely necessary to correct the hypoplasia of the facial skeleton and the dental abnormalities in cleidocranial dysplasia.
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L’intensification de la culture du maïs, majoritairement destinée à l’autoconsommation rurale et à l’approvisionnement des villes, est une opportunité pour améliorer la sécurité alimentaire des régions septentrionales du Cameroun et limiter la pression foncière. Pour étudier sa faisabilité, trois niveaux d’intensification ont été testés en 2013 dans 32 champs de maïs à proximité de Garoua dans la région du Nord, 16 considérés comme fertiles par les producteurs et 16 comme dégradés : (i) la conduite habituelle par le producteur (CP), (ii) un premier niveau d’intensification (NI1) correspondant aux recommandations actuelles de la vulgarisation agricole et (iii) un second niveau d’intensification (NI2) avec, par rapport à NI1, un renforcement des amendements, un traitement de semences amélioré, de meilleures densité et contrôle des mauvaises herbes. CP et NI1 ont des rendements proches dans les deux villages : en moyenne 2,3 et 1,3 t.ha–1, respectivement sur parcelles fertiles et dégradées, indiquant que les producteurs suivent assez bien les recommandations de la vulgarisation agricole. Les rendements des parcelles sous NI2 sont significativement supérieurs aux autres, en moyenne de 1 t.ha–1 sur le site de Ngong où la pluviosité est la plus faible et 1,5 t.ha–1 sur le site de Gashiga. Curieusement, le gain de rendement apporté par NI2 est identique sur parcelles fertiles comme dégradées, indiquant que la dégradation de ces dernières, avérée par leur moindre production, permet néanmoins une réponse à une intensification accrue. Malgré ces résultats, la profitabilité d’une intensification accrue au prix actuel du maïs, notamment celui ayant cours au moment de la récolte, n’est pas établie. Un meilleur prix rendrait profitable l’intensification et la production accrues de la culture du maïs dans ces régions, comme le pratiquent déjà en partie certaines exploitations dites émergentes, qui maîtrisent mieux la commercialisation de leurs productions.
The intensification of maize cultivation, mainly for rural consumption and cities supply, is an opportunity to improve food security in the Northern regions of Cameroon, and to face land constraints. To study its feasibility, three levels of intensification have been tested in 2013 in 32 maize fields near Garoua in the Northen Region, of which 16 considered fertile by farmers, and 16 as degraded: (i) the conduct by the producer (CP), (ii) a first level of intensification (NI1) corresponding to the currently recommended agricultural specifications, and (iii) a second level of intensification (NI2), which compared to NI1 benefited of a strengthening in fertilization, improved seed treatment, better density and weeds control. CP and NI1 have close yields in both villages: an average of 2.3 and 1.3 t.ha–1, respectively on fertile and degraded fields, proving that producers follow pretty much the broadcast technical specifications. Yields on plots under NI2 are significantly superior to others, on average of 1 t.ha–1 at the Ngong site where rainfall is lower, and 1.5 t.ha–1 at the Gashiga site. Curiously, the yield gain provided by NI2 is identical on fertile plots as on degraded ones, indicating that the degradation of the recent years, demonstrated by their lower production, nevertheless allows a response to increased intensification. Despite these results, the profitability of an increased intensification at the current price of corn, especially the one at the harvest time, is not established. A better price would allow the profitability of an increased intensification and production of corn in these areas as already partially practiced by some emerging farms, as they are named, which have more control over the marketing of their products.
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Introduction : Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité, la tolérance et la compliance des patients au protocole du service pour la prévention des saignements après extractions dentaires chez des patients hémophiles, porteurs d’une maladie de Willebrand (vWD) ou thrombopéniques. Patients et méthodes : Nous avons inclus, prospectivement, entre février 2013 et février 2014, dans le centre hospitalier régional de Lille, tous les patients ayant besoin d’avulsions dentaires et atteints d’une pathologie de l’hémostase. Un traitement substitutif comme la desmopressine, les concentrés de facteurs ou concentrés plaquettaires et des méthodes d’hémostase locales ont été utilisés. À la consultation postopératoire, les patients ont été interrogés à propos de la survenue de douleur, de saignement, de complication et sur l’évaluation du confort. Résultats : Trente-sept patients ont été inclus. Des saignements se sont produits chez treize patients (35,1 %) et 7 d’entre eux (18,9 %) ont dû consulter aux Urgences pour contrôler le saignement. Les patients ont évalué à 8,77/10 le confort hospitalier et à 8,40/10 le confort au domicile. Discussion : Ce protocole paraît au moins aussi efficace que ceux retrouvés dans la littérature. Les principaux types de complication ont été des douleurs, des réactions allergiques, des infections. Globalement, les patients sont satisfaits de cette prise en charge. Une collaboration pluridisciplinaire reste l’élément le plus important pour une bonne prise en charge.
Introduction:This study evaluated the effectiveness, tolerance and compliance of patients with the protocol of the service for the prevention of bleeding after dental extraction in patients with hemophilia, von Willebrand's disease (VWD) or platelet disorders. Patients and Methods:This study prospectively included all patients needing dental extractions and who had blood hemostasis diseases from February 2013 to February 2014, in the regional hospital center of Lille. Replacement therapy such as desmopressin, clotting factor or platelet concentrates as well as local hemostatic methods were used. At the post-operative consultation, patients were asked about the onset of pain, bleeding, complications and the assessment of comfort. Results:Thirty-seven patients were included. Bleeding occurred in thirteen patients (35.14%). Patients evaluated their comfort at 8.77/10 at the hospital and 8.40/10 at home. Discussion:This protocol appears at least as effective as those found in the literature. The main types of complications were pain, allergic reactions and infections. Overall, patients are satisfied with this support. Pluridisciplinary collaboration remains the most important thing for good management.
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Introduction : Les odontomes périphériques extraosseux de la cavité buccale sont extrêmement rares. Seuls sept cas ont été rapportés à ce jour dans la littérature. Observation : Le cas d’une localisation d’un odontome périphérique au niveau du plancher buccal chez une jeune fille de 1 ans est rapporté. Sur la base de son aspect clinique et compte tenu de sa localisation, le premier diagnostic proposé était celui d’un lipome. Après exérèse chirurgicale le diagnostic d’odontome périphérique est avancé. Il était confirmé par un examen au microscope électronique à balayage. Discussion : Les odontomes extraosseux sont rarement observés. Les explications acceptées sont que des restes de l’épithélium odontogéniques seraient piégés au sein des tissus mous oraux et pourraient être une origine possible de tumeur odontogène périphérique. Conclusion : Ce cas clinique d’odontome périphérique extraosseux du plancher buccal est à notre connaissance le premier publié dans cette localisation. Son origine s’expliquerait par une hypothèse embryologique.
Introduction: Odontoma growing in the extraosseous soft tissue is very rare. Only seven cases of peripheral odontoma have been published to date. Observation: A case of peripheral odontoma arising in the mouth floor of a 1 yearold girl is reported. On the basis of the clinical appearance and localization the first suggested diagnosis was lipoma After surgical excision the diagnosis of peripheral odontoma was proposed and confirmed by scanning electron microscopy. Discussion: Extraosseous odontoma are rarely observed. The suspected mechanism is that remnants of odontogenic epithelium entrapped in the oral soft tissues may be a potent source for peripheral odontogenic tumor differentiation. Conclusion: This case of peripheral odontoma occurring in the mouth floor is the first reported in the literature to our knowledge. Possible explanations regarding its origin lie in embryological assumptions
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Cet article propose une analyse des différents investissements publics chinois dans l’agriculture ivoirienne. Ces investissements directs à l’étranger, non associés à de l’aide au développement, recoupent des acteurs aux stratégies parfois antagoniques. Sont-elles indépendantes de l’État chinois ? Si ce type d’investissement reste secondaire dans les relations entre Pékin et Abidjan et entre la Chine et l’Afrique, il monte toutefois en puissance. En Côte d’Ivoire, ces investissements directs à l’étranger concernent exclusivement les filières cacao et hévéa et impliquent deux géants de l’agroalimentaire et du négoce chinois. Pierre angulaire de la relation sino-africaine post-1994, ces acteurs publics se trouvent au cœur des stratégies commerciales de la Chine et de ses forums de coopération Chine–Afrique (FOCAC). À leur niveau, ils participent en définitive à la financiarisation du secteur agricole et à la montée en puissance de la dorénavant mondialisée « China Corp. ».
This paper analyses investments from the People's Republic of China in the Ivorian agriculture. Foreign direct investments, not linked to aid, involve various stakeholders and their conflicting strategies. Are they independent of the Chinese State or its provinces? This type of investment is secondary in the Beijing–Abidjan and China–Africa relationships; however, it is growing. In Ivory Coast, these investments are exclusively related to cocoa and rubber industries and involve only two Chinese giants of food industry and trading. Cornerstone of the post-1994 Sino-African relations, these actors are at the heart of Chinese business strategies and its cooperative Forum on China–Africa Cooperation (FOCAC). Ultimately, at their level, they contribute to the financialization of the agricultural sector and to the rise to power of the now globalized “China Corp.”.
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Le présent article vise à présenter différents types de normes de certification qui sont actuellement – ou pourraient être – appliquées à la production d’huile de palme. Ce faisant, il donne un aperçu des mécanismes actuellement en cours, tant au niveau européen que mondial, et aborde la question controversée de la solidité et de la précision des normes de certification. Le système de certification RSPO fournit un exemple intéressant de ces controverses. Le cas de l’huile de palme reflète le problème récurrent des normes obligatoires versus volontaires et la question sous-jacente du rôle respectif des acteurs publics versus privés dans la conception et la mise en œuvre de ces normes. Le grand nombre de normes, d’appellations ou de labels en vigueur crée une certaine – et compréhensible – confusion chez les consommateurs et les décideurs : un élément d’une importance capitale si la confiance est à l’ordre du jour. Les auteurs concluent sur le besoin urgent en recherches collaboratives et multidisciplinaires afin de consolider les normes de certification à l’aide d’un socle solide de preuves fondées sur des résultats de recherche de renforcer leur fiabilité. Le succès d’un système de certification dépend aussi grandement de la capacité des parties prenantes à des prix finaux plus élevés, afin de pour compenser les coûts engendrés par la certification.
The present article is aimed at presenting various types of certification standards which are presently – or could be – applied to the production of palm oil. Doing so, it provides an overview of the existing mechanisms under way both at the European and global level and it addresses the controversial issue of reliance and accuracy of certification standards. The RSPO certification scheme provides an interesting example of such controversies. The case of palm oil reflects the recurring issue of mandatory vs. voluntary standards and the underlying question of the respective role of public vs. private stakeholders in the designing and further implementation of such standards. The high number of standards, appellations or labels creates some – understandable – confusion amongst consumers and deciders and this point is of paramount importance if confidence is on the agenda. The authors conclude on the urgent need for collaborative and multidisciplinary research in order to provide certification standards with science-based evidence and thus strengthen their reliability. The success of a certification scheme depends also greatly on the ability of stakeholders to gain a premium price to offset the incurred costs.
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Observation : M. G.R. âgé de 30 ans avait consulté pour une tumeur du voile du palais. La tumeur, ferme, d’environ 5 cm, était ulcérée. L’aspect clinique et morphologique évoquait une tumeur de type malin. La tomodensitométrie maxillo-faciale avait objectivé une tumeur maligne du palais devant un processus très expansif. L’examen histologique avait conclu à un glomangiome. Le traitement a été chirurgical. Discussion : la tumeur glomique est une tumeur bénigne des tissus mous de localisation habituelle unguéale et de la face palmaire de la dernière phalange. La localisation palatine est exceptionnelle et fait discuter d’autres diagnostics cliniques. L’imagerie n’est qu’une aide au diagnostic. Le diagnostic est anatomopathologique et le traitement chirurgical consiste en une exérèse large évitant toute récidive qui reste très rare.
Case report: Mr GR, aged 30, consulted for a soft palate tumor. It was a firm ulcerated tumor, about 5 cm in size. The clinical and morphological diagnosis suggested a malignant tumor. The maxillo-facial CT scan showed a malignant tumor of the palate before a very expansive process. The histological examination revealed a glomangioma, and the treatment was surgical. Discussion: A glomus tumor is a benign tumor of soft tissue usually localized on the nail and the palmar surface of the distal phalange. This rare palatal localization involves a discussion of other clinical diagnoses. Radiology is of diagnostic help. Diagnosis is anatomopathological and treatment is surgical, consisting of a wide excision, avoiding recurrences, which are very rare.
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Introduction : Dans les troubles musculo-squelettiques (TMS), les effets biologiques de la rééducation fonctionnelle sont en cours d’évaluation. Discussion : Elle entraîne des modifications motrices. Dans les cervicalgies, elle augmente l’activité agoniste, diminue les activités synergistes compensatoires et l’activité antagoniste, et a priori améliore les régulations anticipatoires. De plus, la rééducation induit des modifications neuroplastiques au sein de l’aire motrice M1. On suppose que la rééducation volontaire et d’origine cérébrale « court-circuiterait » les régulations segmentaires induites par la douleur, et entraînerait une commutation depuis la stratégie motrice avec co-activation agoniste/antagoniste vers l’inhibition réciproque. Au niveau du muscle, la rééducation augmenterait : l’hyperhémie fonctionnelle, l’angiogenèse capillaire autour des fibres musculaires, le métabolisme oxydatif et le taux d’ATP au sein des fibres musculaires. Dans les algies et dysfonctionnements de l’appareil manducateur, la mastication en soi n’est pas un moyen de rééducation. Mais à terme, elle permettrait de conserver les bénéfices de la rééducation. Chez des sujets indemnes de douleur, les exercices de la langue entraînent des modifications neuroplastiques au sein de M1. Conclusion : Donc, on peut supposer que la rééducation dans les TMS induit des modifications plastiques depuis le cerveau jusqu’au muscle, mais il faudrait mieux connaître ses effets biologiques afin d’optimiser la thérapeutique.
Introduction: Biological effects of re-education are under study in musculo-skeletal disorders (MSD). Discussion: Re-education induces motor activity changes. In neck-pain, it increases agonistic activity, it decreases synergistic and compensatory activity and antagonistic activity, and presumably it improves feed-forward motor regulation. Moreover, re-education induces neuroplastic changes in cortical motor area (M1). It is supposed that voluntary and cerebrally driven re-education would “short-circuit” segmental pain induced motor changes and would induce a switch from co-activation towards reciprocal inhibition motor strategy. In muscle, exercises would: increase functional hyperheamia, induce capillary angiogenesis around muscle fibres, and increase oxidative metabolism and ATP rate in muscle fibres. In temporo-mandibular disorders, mastication per se is not a means of re-education but physiological mastication is one of the goals of treatment. In the long term, mastication could allow maintaining benefits of re-education both as far motor activity and muscle tissue changes are concerned. In pain free subjects, tongue exercises induce neuroplastic changes i.e. it increases motor cortical map and cortico-bulbar motoneuron excitability of tongue muscles. Conclusion: Supposedly functional re-education in MSD induces plastic changes from brain to muscle, but it is necessary to better understand its biological effects in order to define precisely the dosage of exercises.
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Cet article analyse l’influence du capital social dans la gestion des conflits au sein des systèmes d’irrigation autogérés à travers le cas du périmètre irrigué de Malanville au Bénin. Il montre que le capital social d’attachement est efficace lorsque le conflit est lié au non-respect des règles opérationnelles. Le capital social de contact contribue à la destruction du capital social d’attachement dans un conflit lié au non-respect des règles collectives et constitutionnelles. La médiation des services de l’État est alors nécessaire pour résoudre le conflit. Ces résultats suggèrent une nécessaire synergie entre les structures autogérées et l’État, pour la résolution effective des conflits.
This paper analyses the influence of social capital in conflict management within self-governing irrigation systems through the case study of Malanville irrigated scheme in Benin. It shows that water users valorize efficiently bonding social capital when a conflict relates to operational rules. Linking social capital contributes to destroy bonding social capital in a conflict related to collective and constitutional rules. State agencies mediation was therefore required to resolve the conflict. Results suggest that a synergy approach between self-governing systems and state agencies is necessary for a better conflict management.
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L’objectif de la présente étude est d’évaluer l’impact des pratiques de gestion et de l’hygiène générale sur la contamination des élevages en bande de poulets de chair par Salmonella à Meknès (Maroc). L’étude a été menée de septembre 2005 à octobre 2007 sur un échantillon de 25 élevages de poulets de chair. Un questionnaire a été soumis aux éleveurs et des échantillons de fientes fraîches de poulets ont été collectés. Les résultats indiquent que 24 % des élevages sont infectés par Salmonella spp. Onze facteurs de risque sur 24 testés sont significativement associés à la contamination des lots d’élevage par Salmonella. Les facteurs de risque de l’infection sont spécifiquement liés au manque d’hygiène. La contamination de la bande précédente et des poussins d’un jour augmente le risque d’infection par Salmonella. Cependant, l’utilisation d’antibiotiques à la mise en place des poussins et l’usage de détergent pour le nettoyage diminuent ce risque.
The aim of the present study was to assess the association of managerial practices and general hygiene and their impact on Salmonella infection of 25 broiler farms around Meknès (Morocco). A questionnaire was submitted to the farmers from September 2005 to October 2007 and samples of fresh broiler dropping were taken. Results indicate that 24% of the farms are infected by Salmonella spp.; 11 risk factors out of the 24 tested are associated with Salmonella infection of the farm. The specific risk factors for infection of broiler farms are linked to inadequate hygienic measures. Salmonella infection of the previous flock and of day-old chicks increases the risk of Salmonella infection. Using antibiotics on day-old chicks and a detergent for cleaning decreases the risk of contamination.
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Introduction : La sclérodermie systémique (ScS) est une pathologie auto-immune rare qui touche 6 000 à 10 000 personnes en France. Appartenant au groupe des connectivites, elle est décrite comme une affection chronique du tissu conjonctif caractérisée par une micro-angiopathie diffuse pouvant aboutir à une fibrose généralisée vasculaire et tissulaire touchant la peau et de nombreux organes. Observation : Le cas rapporté décrit un patient âgé de 54 ans, atteint de ScS diffuse, chez qui l’extraction d’un bridge mobile 13-22 a été suivie de la pose de trois implants avec réhabilitation par bridge de cinq éléments. Discussion : La ScS n’est pas une contre-indication à la pose d’implants dentaires. Les traitements implantaires permettent une amélioration de la qualité de vie grâce à la stabilisation de prothèses amovibles complètes mandibulaires et la réhabilitation esthétique du secteur maxillaire antérieur. Le secteur antérieur incisif et canin est privilégié au maxillaire comme à la mandibule en raison de la limitation de l’ouverture buccale, afin de permettre une maintenance aisée.
Introduction :Scleroderma is a connective tissue disease characterized by an autoimmune reaction with specific autoantibodies, excessive collagen deposition, vascular hyperreactivity and obliterative microvascular phenomena. The disease prevalence varies between 6000 and 10000 patients in France. Case report:A 54-year-old male had 3 dental implants placed in the premaxillary area for an implant-supported bridge. The 5-year follow-up showed a good esthetic and functional result. Discussion:Dental implant procedures in patients with SSc are not contraindicated. Microstomia leads the oral surgeon to prefer implant procedures in the anterior area in order to allow easy maintenance.
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Introduction : Les lymphomes primitifs osseux mandibulaires ont été décrits pour la première fois par Parker et Jackson. Les lymphomes constituent le deuxième cancer de la tête et du cou, après les carcinomes épidermoïdes. Les localisations mandibulaires sont rares et ne représenteraient que 0,6 % des cas. Observation : Nous exposons, à travers une observation, les caractéristiques cliniques et radiologiques du lymphome mandibulaire ainsi que ses modalités de prise en charge chez une patiente de 50 ans. Le traitement est médical par une chimiothérapie. Discussion : Les lymphomes de la tête et du cou sont presque toujours des lymphomes B à grandes cellules. Ils peuvent être confondus avec une pathologie odontogène. Le chirurgien oral ne doit pas ignorer cette pathologie dont le taux de rémission complète est de 60 à 80 % à un an.
Introduction: Mandibular bone primary lymphoma was described for the first time by Parker and Jackson. Lymphoma is the second most common cancer of the head and neck after squamous cell carcinoma . Mandibular localizations are rare and represent only 0.6 % of cases. Observation: We describe the clinical and radiological characteristics of mandibular lymphoma and its management in a 50-year-old patient. The medical treatment was chemotherapy. Discussion: Head and neck lymphoma is almost always large B lymphoma cells. Oral surgeons need to know this pathology, which can be confused with odontogenic disease. The complete remission rate is 60 to 80 % at one year.
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La 107ème réunion annuelle de l’AOCS s’est tenue à Salt Lake City (USA) du 1 au 4 mai 2016. Comme à son habitude, ce congrès a balayé l’ensemble des domaines de la recherche concernant de près ou de loin les lipides avec pas moins de 11 sessions techniques en parallèle. À noter la mise en place pour la première fois d’une véritable session « Protein and Co-products » soulignant la montée en puissance des recherches sur les protéines. L’objectif de cet article n’est pas de faire un compte-rendu exhaustif mais plutôt de présenter les avancées remarquables dans les différentes sessions.
The 107th AOCS Annual Meeting and Expo held in Salt Lake City (Utah, USA) from 1st to 4th May 2016. As usual, this congress overviewed research in areas about lipids with up to 11 technical sessions in parallel. Note the holding for the first time a full session “Protein and Co-products” highlighting the rise of research on proteins. The aim of this article is not to provide a comprehensive account but to present the remarkable advancements within the sessions.
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La maladie d’Alzheimer et les troubles apparentés sont devenus un enjeu de santé publique. Ils engendrent à terme une dépendance physique, intellectuelle et sociale majeure qui retentit sur la vie sociale du malade et de son entourage. C’est la principale cause de dépendance lourde des personnes âgées et d’entrée en institution. Au sein du Pôle Gériatrie-Gérontologie du CHU de Toulouse, la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et des troubles apparentés est globale et multidisciplinaire dans les différentes unités. Les praticiens hospitaliers du pôle, issus de spécialités médicales différentes (cardiologie, oncologie, rhumatologie, neurologie, diabétologie, odontologie), formés à la gériatrie, apportent leurs compétences auprès des patients hospitalisés, en particulier dans les unités Alzheimer (soins aigus, unité cognitivo-comportementale, unité de soins de longue durée) pour établir un projet de soins global. Parce que les démences du type Alzheimer nécessitent une prise en charge spécifique, le praticien hospitalier odontologiste référent doit intégrer à sa pratique non seulement des connaissances sur ces démences et leurs particularités bucco-dentaires mais aussi une démarche de soins adaptée.
The Alzheimer’s disease and dementia have become a stake in public health. They engender later a major physical, intellectual and social dependence which impact on the social life of the patient and his family. It is the main cause of heavy dependence of the elderly and of entrance to institution. Within the Pole Geriatrics-Gerontology of the Teaching Hospital of Toulouse, the care of patients with Alzheimer’s disease is global and multidisciplinary in the various units. The hospitable practitioners of the pole have different areas of medical specialization (cardiology, oncology, rheumatology, neurology, diabetology, odontology) and are trained to the geriatrics. They bring their skills with the patients hospitalized in particular in the Alzheimer (acute care unit, cognitivo behavioral unit, long-term care unit) to draw up a global project of care. Because Alzheimer’s disease and dementia require a specific care, the odontologist referent, hospital practitioner has to integrate into his practice not only knowledge on Alzheimer’s diseases and their oral specificities but also an adapted approach of care.
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Introduction : L’ostéochondromatose ou chondromatose synoviale temporo-mandibulaire est une arthropathie chronique bénigne d’étiologie inconnue. Elle se caractérise par une métaplasie chondroïde de la membrane synoviale ayant pour résultat la formation intra-articulaire de corps cartilagineux ou ostéo-cartilagineux. Observations : Quatre cas d’ostéochondromatose synoviale de l’ATM sont envisagés : le premier exhibait un tableau clinique similaire à celui d’un désordre temporo-mandibulaire (DTM) ; quant aux trois autres, ils furent diagnostiqués à la suite d’une tuméfaction de la région prétragienne. Discussion : Cette pathologie se révèle par des signes articulaires similaires à ceux d’un DTM. Un bilan radiologique par tomodensitométrie ou par imagerie par résonance magnétique permet d’évoquer le diagnostic. Le traitement est l’ablation des corps étrangers. L’évolution est favorable avec un faible taux de récidive. Conclusion : Les signes cliniques aspécifiques compliquent le diagnostic de cette pathologie. La confrontation des éléments cliniques, radiologiques et histologiques permet de poser le diagnostic.
Introduction: Synovial osteochondromatosis or chondromatosis of the Temporomandibular Joint (TMJ) is a benign arthropathy of unknown etiology  that is characterized by chondrometaplasia of the synovial membrane, resulting in multiple intra-articular cartilaginous bodies. Observations: We present four cases of this disorder: the first case presented signs and symptoms of TMJ disorder and the other three presented a preauricular swelling. Discussion: Patients usually present articular symptoms similar to those related to TMJ disorders. Imaging techniques such as computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are used for the diagnosis. Treatment of synovial chondromatosis usually consists of removal of the intra-articular bodies. The recurrence rate is low. Conclusion: Aspecific articular symptoms complicate the diagnosis of this pathology. The diagnosis is made by assessing the clinical, radiological and histological findings.
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Introduction : L’ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne touchant préférentiellement l’adulte jeune. Ayant une forte prédilection pour les os longs, il est très rarement retrouvé au niveau de la tête et du cou. Observation : Le cas d’un patient de vingt ans se présentant pour des douleurs mandibulaires droites est rapporté dans cet article. À l’interrogatoire, il a été retrouvé un antécédent de traumatisme maxillo-facial. L’examen radiographique montrait une lésion mixte en rapport avec l’apex de la première molaire mandibulaire droite. L’exérèse de la lésion avec résection apicale a été réalisée sous anesthésie locale. Le diagnostic d’ostéome ostéoïde a été posé après examen anatomopathologique. Discussion : À ce jour, seulement vingt et un cas d’ostéome ostéoïde des mâchoires ont été publiés dans la littérature et il a été mis en évidence une prédominance de l’atteinte mandibulaire. L’étiopathogénie de l’ostéome ostéoïde reste toujours incertaine bien qu’un antécédent de traumatisme facial ait été retrouvé chez plusieurs patients. Conclusion : Un suivi régulier du patient est indispensable car, même si les récidives ou les transformations malignes sont rares, elles existent.
Introduction: Osteoid osteoma is a benign bone tumor preferentially affecting young adults, with a strong predilection for long bones. It is rarely found in the head and neck. Observation: In this paper, the case of a twenty-year-old patient who presented right mandibular pain is reported. On examination, a maxillofacial trauma history was found. X-ray examination showed a mixed lesion associated with the root of the right mandibular first molar. Excision and apical resection of the tooth concerned was performed under local anesthesia. Histopathological examination diagnosed osteoid osteoma. Discussion: To date, only twenty-one cases of osteoid osteoma of the jaws have been reported in the literature, with a predominance of mandibular involvement. The pathogenesis of osteoid osteoma remains unclear. However, a facial trauma history has been found in several patients. Conclusion: Regular follow-up of the patient is essential because, although recurrence or malignant transformation are seldom, they do exist.
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Introduction : Le kyste osseux solitaire est une lésion rare des maxillaires, classée parmi les pseudo-kystes intra-osseux. Au niveau de la sphère faciale, sa localisation privilégiée est la symphyse et le corps de la mandibule. Son image radiologique typique est celle d’une lésion radio-claire homogène, uniloculaire, aux bords nets et irréguliers ou festonnés, amincissant les corticales, sans les interrompre. Observations : Deux cas de kystes solitaires mandibulaires à présentations radiologiques atypiques sont rapportés. Le premier cas est celui d’un patient de 17 ans présentant une image radio-claire exclusivement ramique, multiloculaire, s’étendant de la 48 incluse à l’échancrure sigmoïde. Le deuxième cas est celui d’une patiente de 16 ans présentant une lésion radio-claire mandibulaire droite (ramus, angle et corps postérieur), multiloculaire, avec des travées intralésionnelles ; la 48 incluse était présente au sein de la lésion. Discussion : Les aspects radiologiques atypiques des kystes solitaires sont rarement décrits dans la littérature et nécessitent un diagnostic différentiel avec d’autres kystes ou tumeurs des maxillaires, dont certaines sont agressives localement. Conclusion : Leur méconnaissance peut conduire à des attitudes thérapeutiques inappropriées.
Introduction:The solitary bone cyst, an uncommon lesion of the jaws, belongs to the category of pseudocysts. When it occurs in the orofacial region, the symphysis and the body of the mandible are usually affected. The typical pattern of the solitary bone cyst is that of a homogeneous radiolucency with well-circumscribed and irregular borders, and thinning of the cortical plates. The lesion is typically unilocular, causing a scalloped appearance of the cyst between the tooth roots. Observations:Two cases of solitary bone cysts are reported. The first one was a 17-year-old male patient with a well-circumscribed multilocular radiolucency in the right mandibular ramus, extending from the impacted third molar to the sigmoid notch. The second case was that of a 16-year-old female patient with a well-circumscribed multilocular radiolucent lesion, with internal bony septa, in the right mandibular body, angle and ramus, surrounding the impacted third molar. Discussion:Solitary bone cysts with atypical radiological presentation are rarely described in the literature and require differential diagnosis from other tumors of the jaws, some of which are locally aggressive. Conclusion:Oral surgeons should be aware of this type of bone cyst to have the most appropriate management.
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La compréhension des rapports qu’une société humaine entretient avec son environnement permet d’anticiper les blocages aux actions de développement rural envisagées, grâce à la perception des mécanismes locaux qui régissent l’accès à la terre et aux ressources. Cette étude décrit les relations entre l’homme et les espaces-ressources, la typologie de l’espace et l’occupation du sol dans un village densément peuplé (65 habitants/km2) situé à 100 km au nord de Yaoundé et composé de ressortissants du sous-groupe ethnique Gunu. Les maîtrises foncières exercées sont fortes et vont jusqu’à la reconnaissance administrative de la propriété privée. Toute relance cacaoyère se fera dans le cadre d’espaces fortement disputés, et sans doute au détriment des derniers lambeaux de formations naturelles avec un effet important sur la répartition du travail entre les hommes et les femmes et sur l’appropriation foncière des espaces-ressources.
The comprehension of the relations that human society have with their environment helps to anticipate the obstacles to rural development measures planned thanks to the comprehension of local mechanisms governing access to land and resources. This study describes the land tenure, typology of space and land uses in a densely populated village (65 inhabitants/km2) located 100 km north of Yaoundé and populated by citizens of the ethnic subgroup Gunu. The land tenures are strong and go up to the official recognition of private property. Any relaunch of the cocoa sector will take place in highly contested areas, and perhaps at the expense of the last remnants of natural formations with a major effect on gender division of labor and land appropriation.
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Le myoépithéliome est une tumeur bénigne rare des glandes salivaires aujourd’hui considérée comme une entité nosologique propre. Cet article rapporte le cas d’un myoépithéliome des glandes salivaires accessoires découvert fortuitement chez un homme de 36 ans. L’aspect clinique de la lésion (contours bien définis, recouverte d’une muqueuse saine) suggère le diagnostic de tumeur bénigne des glandes salivaires. Les examens microscopiques et immunohistochimiques ont confirmé la nature myoépithéliale de la tumeur. Le diagnostic de ce néoplasme reste toutefois controversé en raison de l'éventail des caractéristiques cliniques, histologiques et cellulaires subtiles qu'il peut revêtir. La connaissance de ces modèles architecturaux et des profils immunohistochimiques spécifiques présentés dans ce travail est également cruciale pour identifier précisément ces tumeurs et éviter un diagnostic erroné. (Med Buccale Chir Buccale 2003; 9 : 113-118)
Myoepithelioma, presently classified as a « distinct » clinical and pathological entity, is a rare benign salivary gland neoplasm. A case, which occurred in the minor salivary glands in a 36 years-old man, is reported. Following clinical inspection showing a normally limited swelling without color change of the muccosa, a benign salivary gland neoplasm was suspected. Histological examinations as well as immunochemical investigations confirmed the myoepithelial nature of the tumor. However, the diagnosis of this neoplasm remains controversial since a wide range of clinical and histological features can be display. Cytoarchitectural patterns and immunochemical profiles are also crucial for identification and avoid potential misdiagnosis. (Med Buccale Chir Buccale 2003; 9 : 113-118)
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La connaissance histologique de la gencive saine et pathologique, permet d’affiner les protocoles thérapeutiques nécessaires et de les adapter à la pathologie constatée. L’état de surface de l’implant, de même que le recouvrement du sillon gingival-implantaire par une prothèse amovible, ont une influence sur la santé gingivale et donc à terme sur la survie de l’implant.
Knowledge of the normal and pathological histology of the gums helps refine therapeutic protocols and adapt them to the observed pathology. The surface condition of the implant as well as the covering of the gingival sulcus-implant interface by a removable prosthesis have an impact on gingival health and therefore on the long-term survival of the implant.
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Cet article fait un état de l’art de la synthèse de polyuréthanes issus des huiles végétales par la voie alcool/isocyanate. De nombreux efforts ont été réalisés pour remplacer les ressources pétrolières. Parmi les ressources renouvelables, les huiles végétales représentent de nombreux avantages liés à leur disponibilité et aux nombreuses possibilités de modification chimique qu’elles offrent. Dans cet article, les principales huiles, leur composition, et les principaux précurseurs commercialisés issus des huiles végétales sont d’abord présentés. Concernant les PUs issus des huiles végétales, les travaux portent d’une part sur des réseaux tridimensionnels directement à partir des triglycérides et, d’autre part, sur des PUs thermoplastiques à partir des acides gras et de leurs dérivés. Les méthodes d’introduction de fonctions alcool et isocyanate sur les triglycérides et acides gras sont présentées puis la synthèse de PUs thermoplastiques par la voie alcool/isocyanate est discutée de façon détaillée.
This manuscript is dedicated to the literature on vegetable oil-based polyurethanes via the isocyanate/alcohol route. A lot of efforts have been made to replace petroleum-based resources. Among renewable resources, vegetable oils present various advantages going from their availability to the large range of possible chemical modifications they permit. Firstly, the vegetable oil chemical composition and the main commercially available vegetable oil precursors are exposed. Concerning vegetable oils-based polyurethanes, research groups first focused on cross-linked systems directly from triglycerides then on thermoplastic ones from fatty acids or fatty acid methyl esters. This manuscript focuses on thermoplastic PUs and underlines the literature about the introduction of hydroxyl groups and isocyanate functions onto triglycerides and fatty acid derivatives. Besides, in a view to the isocyanate/alcohol approach, vegetable oil-based thermoplastic PUs and corresponding diols and diisocyanates are described in details.
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Introduction : La possibilité de survenue du tétanos après application d’un topique traditionnel pour le traitement d’une lésion carieuse dentaire est une réalité en milieu tropical. C’est ce que rapporte ce cas clinique Observation : Une patiente de 20 ans s’était présentée avec un trismus, des contractures généralisées et des cervi- calgies paroxystiques une semaine après l’application d’un topique traditionnel dentaire au niveau d’une 37 présentant une importante lésion carieuse. À son entrée à l’hôpital, elle avait une température de 38 °C, une fréquence cardiaque à 114/mm et une tension artérielle à 100/70 mm Hg. Aucune notion de blessure n’était retrouvée à l’interrogatoire et la couverture vaccinale antitétanique n’était pas à jour. Le diagnostic de tétanos était d’emblée évoqué. Une sérothérapie antitétanique associée à une antibiothérapie et à un traitement par benzodiazépine des soins locaux ont aussi été prodigués L’évolution a été favorable en 11 jours. Discussion : Ce cas de tétanos est très inhabituel. La présence de spore tétanique peut s’expliquer par la contamination de certains composants du topique appliqué dans la lésion carieuse, en particulier les feuilles de tabac et certaines plantes traditionnelles lors de leur séchage sur un sol souillé. Conclusion : Une lésion carieuse dentaire apparaît comme une authentique porte d’entrée du tétanos après application d’un topique à base de plantes ayant séjourné sur un sol souillé.
Introduction: Onset of tetanus after application of a dental topical treatment to a decayed tooth may arise in tropical countries of Africa. This is illustrated by the following case report. Observation: A young female patient, 20 years old, was admitted to hospital with moderate trismus, muscular stiffness and acute cervical pain one week after dental application of a topical treatment based on medicinal plants and tobacco leaves to a decayed tooth. A temperature of 38°C, a heart rate of 114 beats/mm and a blood pressure of 100/70 mm Hg were recorded. No wounds were reported and the tetanus vaccination was not up to date. The diagnosis of tetanus was immediately suggested. Antitetanic serotherapy (immunoglobulin), an antibiotic (amoxicillin and clavulanic acid) and a myorelaxant (benzodiazepine) were used successfully. Local treatments were also performed. Eleven days after, a favorable outcome was recorded. Discussion: This is an unusual case of tetanus. The presence of tetanus spores could be explained by the composition of the traditional topic preparation used on a decayed tooth, based on tobacco leaves and other medicinal plants that were dried on a soiled ground. Conclusion: Dental decay and a traditional treatment based on plants that were dried on a soiled ground appeared to be a possible source of contamination for tetanus.
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La compréhension des rapports qu’une société humaine entretient avec son environnement permet d’anticiper les blocages aux actions de développement rural envisagées, grâce à la perception des mécanismes locaux qui régissent l’accès à la terre et aux ressources. Cette étude décrit les relations entre l’homme et les espaces-ressources, la typologie de l’espace et l’occupation du sol dans un village densément peuplé (65 habitants/km2) situé à 100 km au nord de Yaoundé et composé de ressortissants du sous-groupe ethnique Gunu. Les maîtrises foncières exercées sont fortes et vont jusqu’à la reconnaissance administrative de la propriété privée. Toute relance cacaoyère se fera dans le cadre d’espaces fortement disputés, et sans doute au détriment des derniers lambeaux de formations naturelles avec un effet important sur la répartition du travail entre les hommes et les femmes et sur l’appropriation foncière des espaces-ressources.
The comprehension of the relations that human society have with their environment helps to anticipate the obstacles to rural development measures planned thanks to the comprehension of local mechanisms governing access to land and resources. This study describes the land tenure, typology of space and land uses in a densely populated village (65 inhabitants/km2) located 100 km north of Yaoundé and populated by citizens of the ethnic subgroup Gunu. The land tenures are strong and go up to the official recognition of private property. Any relaunch of the cocoa sector will take place in highly contested areas, and perhaps at the expense of the last remnants of natural formations with a major effect on gender division of labor and land appropriation.
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Cet article propose un aperçu de la consommation d’huile d’olive au Japon, pays d’Asie où la consommation par habitant s’avère la plus forte et qui se hisse sur ce point au 14e rang mondial. Depuis le début des années 1990, les importations sont ainsi passées de 4 943 t durant la campagne 1992/93 à 61 903 t en 2014/15, soit une augmentation d’un facteur 12 en l’espace de 22 ans. L’huile d’olive, et en particulier l’huile d’olive extra vierge, est appréciée par les Japonais principalement en raison de ses effets bénéfiques sur la santé, ainsi que pour son goût agréable et les associations culturelles et historiques qu’elle véhicule. Les autres facteurs clés à considérer s’avèrent économiques et culturels. Le Japon est l’une des plus grandes économies du monde; les revenus disponibles y sont élevés et ceux-ci se reflètent dans le comportement de consommation des ménages. Culturellement, le pays se montre de plus en plus ouvert sur le monde extérieur, avec la découverte et l’adoption de pratiques venues d’ailleurs, notamment de l’Ouest. Cette ouverture, alliée à la richesse relative du pays, se retrouve dans la hausse de la consommation japonaise d’huile d’olive, considérée comme un pilier de la diète méditerranéenne.
The article presents an overview of olive oil consumption in Japan, Asia’s largest per capita consumer and at present 14th in the world. Since the early 1990s, total purchases have increased from 4943 t in the 1992/93 campaign to 61 903 t in 2014/15, a more than 12-fold increase over the space of 22 years. Olive oil, in particular extra virgin olive oil, is appreciated by Japanese people primarily for its beneficial effects on health, as well as for its agreeable taste and for its cultural and historical associations. Other key factors to be considered are economic and cultural. Japan is one of the world’s largest economies; disposable incomes are high and these are reflected in household consumption behavior. Culturally, the country is increasingly open to the outside world, discovering and adopting practices from elsewhere, notably the West. This openness, allied to the country’s relative affluence, is demonstrated in the consumption of olive oil, a pillar of the Mediterranean Diet.
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La diffusion intercontinentale du virus de l’influenza aviaire (VIA) hautement pathogène H5N1 en 2005–2006 a déclenché un effort de recherche important sur l’épidémiologie des VIA chez les oiseaux sauvages et à l’interface entre oiseaux sauvages et domestiques. En effet, les oiseaux sauvages hébergent les souches de VIA faiblement pathogènes qui une fois transmises à la volaille peuvent évoluer vers des souches de plus forte pathogénicité qui constituent un risque économique et de santé publique. Les travaux réalisés au cours des dix dernières années en Afrique ont permis d’étudier les VIA dans des contextes écologiques et épidémiologiques peu explorés. Les résultats indiquent que les VIA persistent dans les écosystèmes afro-tropicaux tout au long de l’année et sont probablement maintenus dans les communautés d’oiseaux sauvages. L’écologie de la transmission de ces VIA dans les régions afro-tropicales présente cependant des particularités. Ainsi, le rôle des limicoles ne semble pas aussi crucial dans la maintenance des VIA que dans les écosystèmes nord-américains. La maintenance des VIA n’est peut-être pas uniquement dépendante des canards sauvages et une grande diversité d’espèces de la communauté d’oiseaux sauvages semble participer à la circulation de ces virus. Finalement, certaines espèces peuvent jouer le rôle de relais, créant le lien épidémiologique entre canards sauvages (l’hôte de maintenance) et les populations de volaille domestique (l’hôte cible). Ces travaux ont donc permis de produire les premières esquisses des modes de circulation et de persistance des VIA dans les communautés d’oiseaux sauvages et domestiques en Afrique, mais ont aussi contribué à stimuler la recherche globale sur les VIA en proposant des hypothèses originales et des méthodes pour les tester.
The intercontinental spread of highly pathogenic avian influenza viruses (AIV) in 2005–2006 triggered an important research effort on the epidemiology of AIV in wild birds and at the wild/domestic bird interface. Wild birds are the host of the majority of low pathogenic AIV that may evolve into highly pathogenic strains once introduced into poultry populations, causing a risk for animal and public health. The work undertaken during the last 10 years in afro-tropical ecosystems explored the eco-epidemiology of AIV in wild and domestic birds. AIV do persist across the year in Africa, and are probably maintained in wild bird communities, but the patterns of species and seasonal variations differ from what has been described on other continents. The role of shorebirds does not seem to be as crucial in the maintenance of AIV when compared to some North American ecosystems. AIV maintenance appears to be depending not only on wild ducks but also on a wide diversity of host species in the wild bird community. Finally, some species could act as bridge hosts, creating an epidemiological link between wild ducks (maintenance host) and domestic poultry populations (susceptible host). These works provide an updated understanding of the transmission dynamics of AIV in African wild and domestic birds and contributed to the global research on AIV by raising new hypotheses and unfolding new methods to test them.
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L'acide docosahexaénoïque (22:6ω-3, DHA) est l'acide gras le plus abondant de la sphère cérébro-vasculaire et il est nécessaire au développement cérébral et à l'apprentissage. Par ailleurs, une diminution de la concentration cérébrale en DHA est observée chez les patients souffrant de maladies neurodégénératives. Différentes études réalisées chez l'animal et l'Homme suggèrent qu'un apport nutritionnel adéquat en acides gras polyinsaturés ω-3 et surtout en DHA peut prévenir le déclin cognitif et atténuer les perturbations physiologiques du cerveau associés à l'âge ou aux maladies neurologiques. Le DHA peut être apporté au cerveau sous différentes formes, la lysophosphatidylcholine (LysoPC) possédant du DHA en position sn-2 étant une forme d'apport privilégiée et spécifique de DHA au cerveau. L'AceDoPC® est un phospholipide structuré correspondant à l'acétyl-LysoPC-DHA qui est une forme stabilisée de la forme physiologique LysoPC. Nos études montrent que l'AceDoPC® est un transporteur privilégié et spécifique du DHA au cerveau comme la forme physiologique LysoPC. Nous montrons des effets neuro-protecteurs de l'AceDoPC® sur un accident vasculaire cérébral induit chez le rat avec une réduction significative de la taille des lésions. En considérant les rôles essentiels du DHA pour le cerveau, cette nouvelle approche de ciblage cérébral du DHA offre des perspectives prometteuses dans le développement de stratégies préventives et thérapeutiques pour les maladies neurologiques.
Docosahexaenoic acid (DHA; 22:6 ω-3) is highly enriched in the brain and is required for proper brain development and function. Its deficiency has been shown to be linked with the emergence of neurological diseases. Dietary ω-3 fatty acid supplements including DHA have been suggested to improve neuronal development and enhance cognitive functions. Findings suggested that DHA is better incorporated into the brain when esterified at the sn-2 position of a lysophosphatidylcholine (LysoPC-DHA). AceDoPC® is a structured phospholipid or acetyl-LysoPC-DHA. As previously shown for LysoPC-DHA, AceDoPC® is a specific and preferred carrier of DHA to the brain. When AceDoPC® was injected to rats that were subjected to an ischemic stroke, it prevents the extension of brain lesions. Regarding the essential role of DHA for cerebral functions, targeting the brain with specific carriers of DHA might provide novel therapeutic approaches to neurodegenerative diseases.
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De nombreux travaux ont associé le microbiote intestinal au développement de désordres métaboliques. Parmi les mécanismes potentiellement impliqués dans le dialogue bactéries-hôtes, le système endocannabinoïde (eCB) et ses lipides bioactifs jouent un rôle important. Nos travaux suggèrent l’existence d’un dialogue à double-sens entre l’organisme et les bactéries : le tissu adipeux contrôlerait la fonction barrière de l’intestin; et les bactéries de l’intestin seraient capables de contrôler le métabolisme du tissu adipeux.
A number of studies have drawn attention to the contribution of intestinal microbiota in the development of metabolic disorders. Among the mechanisms potentially involved in the interaction between host and bacteria are the endocannabinoid system (eCB) and bioactive lipids. Our work suggests the existence of a two-way interaction between host and bacteria: fatty tissue might affect the barrier function of the intestine; gut bacteria might affect the metabolism of adipose tissue.
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William Rogers, dentiste « anglais » installé à Paris à l’époque romantique, fut un personnage essentiel de la dentisterie, tant par ses écrits et son mode d’exercice que par les procès qu’on lui intenta. Sa véritable identité était Wolf Benjamin Cohen dit William Rogers, d’origine hollandaise. Il se forma en Angleterre, exerça en France et prit la nationalité française en 1848.
William Rogers, « an english dentist » settled in Paris during the romantic period, was a key-personage of dentistry, as much by his publications and his practice as by the proceedings at law which were instituted against him. His real civil status was Wolf Benjamin Cohen called William Rogers, from dutch origin. He studied dentisty in England, worked in France and received french nationality in 1848.
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Les lésions linguales sont variées. Elles peuvent être isolées mais s’inscrivent le plus souvent dans un contexte pathologique de la muqueuse buccale ou parfois général. Certaines anomalies banales sont fréquentes (langue géographique, fissurée, hypertrophie des papilles foliées, amygdales linguales…), mais peuvent inquiéter et motiver une consultation, leur diagnostic est clinique et ne requiert aucun examen complémentaire. Dans les autres cas, l’orientation diagnostique se fait à partir de l’analyse des lésions élémentaires, empruntées à la dermatologie : enduits (langue saburrale, langue noire villeuse, muguet), érythèmes (érythroplasie, anémies, mycoses, maladie de Kawasaki, scarlatine), vésicules essentiellement virales, bulles (érythème polymorphe, Stevens-Johnson et Lyell, pemphigoïde cicatricielle, pemphigus, bulles hémorragiques), ulcérations (traumatiques, aphtes, carcinome, médicamenteuses…), plaques blanches (leucoplasies, kératoses frictionnelles, lichen plan, leucoplasie orale chevelue, white sponge naevus, stomatite urémique), atrophie (anémies chroniques, lichen plan), pigmentations (tatouage, lentigo, médicamenteuses, mélanome…), infiltrations (amylose, maladie de Kaposi, myxoedème). Le diagnostic de glossodynie est un diagnostic d’élimination en présence d’une symptomatologie douloureuse caractéristique et d’un examen de la langue le plus souvent normal.
There are various lingual lesions. They may be isolated, but most often they are in the line with a pathological context of oral mucosa or a general pathology. Some anomalies are commonplace and frequent (geographic tongue, fissured, hypertrophy of foliate papillae, lingual tonsils and so on) but they may be worrying and be the ground of a consultation. Their diagnosis is clinical and requires no further examination. In other cases, helped by Dermatology, the analysis of elementary lesions permits the diagnostic orientation: coatings (coated tongue, black tongue villous, mycotic stomatitis), erythema (erythroplakia, anemia, fungal infections, Kawasaki disease, scarlet fever), vesicles which are mainly viral, bullae (erythema multiforme, Stevens- Johnson and toxic epidermal necrolysis, cicatricial pemphigoid, pemphigus, hemorrhagic bullae), ulcers (traumatic ulcers, carcinoma, drug...), white patches (leukoplakia, frictional keratosis, lichen planus), pigmentations (tattoos, lentigo, drug, melanoma...), infiltration (amyloidosis, Kaposi’s disease, myxedema). The diagnosis of glossodynia (burning mouth syndrom) is a diagnosis of exclusion in the presence of characteristic pain symptoms and an examination of the tongue, which is often normal.
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Les lésions linguales sont variées. Elles peuvent être isolées mais s’inscrivent le plus souvent dans un contexte pathologique de la muqueuse buccale ou parfois général. Certaines anomalies banales sont fréquentes (langue géographique, fissurée, hypertrophie des papilles foliées, amygdales linguales…), mais peuvent inquiéter et motiver une consultation, leur diagnostic est clinique et ne requiert aucun examen complémentaire. Dans les autres cas, l’orientation diagnostique se fait à partir de l’analyse des lésions élémentaires, empruntées à la dermatologie : enduits (langue saburrale, langue noire villeuse, muguet), érythèmes (érythroplasie, anémies, mycoses, maladie de Kawasaki, scarlatine), vésicules essentiellement virales, bulles (érythème polymorphe, Stevens-Johnson et Lyell, pemphigoïde cicatricielle, pemphigus, bulles hémorragiques), ulcérations (traumatiques, aphtes, carcinome, médicamenteuses…), plaques blanches (leucoplasies, kératoses frictionnelles, lichen plan, leucoplasie orale chevelue, white sponge naevus, stomatite urémique), atrophie (anémies chroniques, lichen plan), pigmentations (tatouage, lentigo, médicamenteuses, mélanome…), infiltrations (amylose, maladie de Kaposi, myxoedème). Le diagnostic de glossodynie est un diagnostic d’élimination en présence d’une symptomatologie douloureuse caractéristique et d’un examen de la langue le plus souvent normal.
There are various lingual lesions. They may be isolated, but most often they are in the line with a pathological context of oral mucosa or a general pathology. Some anomalies are commonplace and frequent (geographic tongue, fissured, hypertrophy of foliate papillae, lingual tonsils and so on) but they may be worrying and be the ground of a consultation. Their diagnosis is clinical and requires no further examination. In other cases, helped by Dermatology, the analysis of elementary lesions permits the diagnostic orientation: coatings (coated tongue, black tongue villous, mycotic stomatitis), erythema (erythroplakia, anemia, fungal infections, Kawasaki disease, scarlet fever), vesicles which are mainly viral, bullae (erythema multiforme, Stevens- Johnson and toxic epidermal necrolysis, cicatricial pemphigoid, pemphigus, hemorrhagic bullae), ulcers (traumatic ulcers, carcinoma, drug...), white patches (leukoplakia, frictional keratosis, lichen planus), pigmentations (tattoos, lentigo, drug, melanoma...), infiltration (amyloidosis, Kaposi’s disease, myxedema). The diagnosis of glossodynia (burning mouth syndrom) is a diagnosis of exclusion in the presence of characteristic pain symptoms and an examination of the tongue, which is often normal.
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Le psoriasis est une dermatose érythémato- squameuse chronique auto-immune fréquente d’étiologie inconnue. Elle est associée à une réponse inflammatoire forte impliquée, comme pour les parodontites, dans de nombreuses comorbidités. L’objectif de notre travail est, par une analyse bibliographique réalisée sur Medline, d’étudier les associations existant entre le psoriasis et les parodontites. Nous avons identifié 5 études cliniques portant sur le lien entre le psoriasis et la parodontite (3 études cas-témoins, une étude rétrospective contrôlée et une étude prospective de cohorte). Quatre études trouvent un lien entre psoriasis et parodontite, avec un risque pouvant être 3 fois supérieur d’avoir une parodontite sévère chez les patients atteints de psoriasis, et une étude clinique castémoins ne trouve pas d’association. La grande variabilité des protocoles (critère d’inclusion des patients atteints de parodontites et de psoriasis) et de l’analyse statistique (manque d’informations pour les facteurs confondants) limite ces résultats.
Psoriasis is a frequent chronic erythemato-squamous skin disease whom etiology is unknown. Psoriasis, as periodontitis, is characterized by high inflammatory response implicated in numerous comorbidities. The aim of our work is to study the link between psoriasis and periodontitis using a bibliographic research conducted on Medline. We identified 5 clinical studies (3 case-control study, 1 controlled retrospective study and 1 prospective cohort study). 4 studies find a link between psoriasis and periodontitis, with a risk up to 3-fold for having periodontitis when you have already psoriasis and one clinical case-control study did not find any association. The variability in protocols (inclusion criteria for periodontitis and /or psoriasis) and in the statistical analysis (confounding variables are often missing) limits these results.
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Introduction : Le défaut primaire d’éruption désigne l'échec de l'éruption d’une dent permanente postérieure non ankylosée en l'absence d'une obstruction d’origine mécanique. Une anomalie des processus biologiques de l’éruption dentaire, d’origine génétique, constitue le mécanisme étiologique. Elle est la conséquence de la mutation du gène codant pour le récepteur de l’hormone parathyroïdienne PTHR-1. Observation : Le cas rapporté décrit un défaut primaire d’éruption dans le cadre d’une fratrie de deux enfants. Les manifestations cliniques sont une infraclusion latérale sévère à droite dans un contexte de classe I tendance classe III par brachygnathie. Le diagnostic génétique a mis en évidence une mutation du gène PTHR-1. Discussion : Toute tentative de traction chirurgico-orthodontique d’une dent atteinte de DPE s’expose à un échec de traction voire une aggravation de l’inclusion ou une évolution vers l’ankylose. Conclusion : Un diagnostic positif précoce est donc essentiel en cas d’échec primaire d'éruption. Il est basé sur différents critères diagnostiques cliniques, radiologiques et moléculaires.
Introduction:Primary failure of eruption is characterized by the failure of eruption of a posterior permanent tooth in the absence of mechanical obstruction. An abnormality of the biological processes of tooth eruption linked to a genetic mutation is the etiologic mechanism. It is the result of mutation of the gene encoding for the parathyroid hormone receptor PTHR-1. Observation:We report a case of primary failure of eruption of two children in a family. The clinical report describes a severe infraclusion on the right side in a context of Class I tendency Class III by maxillary hypoplasia. Molecular diagnosis based on the use of a DNA chip revealed a PTHR-1 gene mutation. Discussion:Since any orthodontic treatment results in traction failure, a worsening inclusion or ankylosis, an early positive diagnosis is essential in cases of primary failure of eruption. Conclusion:There are several criteria for clinical diagnosis, radiological and genetic, to identify these cases.
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Introduction : L’essor de l’implantologie au cours des dernières années a conduit à une augmentation du champ de ses indications, repoussant notamment les contre-indications liées aux terrains pathologiques des patients. Cet article propose une revue de la littérature et une mise au point sur l’implantologie dans un contexte de pathologies de la muqueuse buccale. Méthodologie : À partir d’une recherche bibliographique sur la base de données MEDLINE sans limite de période, les articles traitant de l’implantologie chez des patients atteints de pathologies de la muqueuse buccale ont été étudiés. Résultats : L’implantologie chez ces patients a été peu décrite. Les données de cette revue de la littérature tendent à mettre en évidence un apport indéniable de la mise en place d’implants chez les patients atteints de pathologies de la muqueuse buccale. Discussion : Historiquement considérées comme des contre-indications à la pose d’implants, ces pathologies ne doivent plus aujourd’hui être considérées comme un frein à une réhabilitation prothétique implanto-portée. Conclusion : Toutefois, une maintenance et une hygiène rigoureuses doit être instaurée afin de contrôler les implants et l’éventuelle réactivation de la pathologie.
Introduction:Recent developments in implantology have led to an extension of its indications, especially regarding special care patients. This paper offers a review of the literature on the subject of implantology in cases of oral mucosal lesions. Methods:A review of the literature was performed using MEDLINE, without a date range, searching for articles describing oral implant treatments in patients with oral mucosal alterations. Results:Few cases of oral implant treatments in such patients are described. The results of the literature review showed that oral implant treatments greatly enhance the quality of life of these patients. Discussion:Although these pathologies used to be considered contraindications to dental implant placement, recent data shows the feasibility of such treatments. Conclusion:Nonetheless, both strict oral hygiene and regular maintenance are essential to intercept any potential pathology reactivation.
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Le muscle est une entité biologique commandée par des neurones particuliers : les motoneurones. Mais les muscles ont aussi une innervation sensitive propre permettant de moduler leur contraction ou leur étirement. Chaque muscle a une physiologie propre nécessitant des plages de repos adaptées. Lorsque ces plages de repos ne sont pas respectées s’installe la contracture musculaire et la douleur, facteurs très importants de nombreuses pathologies articulaires qui, une fois traitées, feront cesser l’activité musculaire anormale, donc la douleur.
The muscle is a biological entity ordered by particular neurons: motoneurones. But muscles also have a personal sensory innervation allowing to modulate their contraction or their stretching. Every muscle has a personal physiology requiring adapted ranges of rest. When these ranges of rest are not respected settles down the muscle spasm and the pain, very important factors of numerous articular pathologies which, once treated, will put an end to the abnormal muscular activity, therefore the pain.
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Introduction: La stomatodynie idiopathique (iBMS, ou idiopathic burning mouth syndrome, en anglais) est une affection douloureuse chronique principalement caractérisée par une sensation de brûlure dans les muqueuses buccales sans cause identifiée. Son étiopathogénie reste obscure et les options thérapeutiques décevantes. Les carences vitaminiques font partie des facteurs métaboliques potentiellement contributifs habituellement recherchés mais peu d’études ont porté sur le rôle de la vitamine B6 (vitB6). Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer les taux sériques de vitB6 dans un échantillon de patients iBMS. Patients et Méthodes : Parmi les dossiers médicaux des patients venus consulter pour douleur orofaciale chronique dans le service d’odontologie du Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière à Paris (France) entre 09/03/2008 et 19/12/2015, ceux diagnostiqués iBMS ont été analysés. L’étude a été approuvée par le conseil de service d’odontologie et a reçu l'autorisation de la Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) (# 1913570) pour l'utilisation des données des patients. Résultats : Parmi les 42 patients diagnostiqués iBMS, sept (17%) présentaient des taux sériques de vitB6 sérique plus élevés, jusqu’à 6 fois les valeurs normales. Une corrélation statistiquement significative entre la douleur, évaluée par une échelle numérique simple, et les niveaux vitB6 a été observée. En outre, chez deux patients, le retour à des valeurs normales des taux sériques de vitB6 a donné lieu à une diminution significative de l’intensité douloureuse. Conclusion : Ces observations cliniques rapportent pour la première fois l’implication potentielle de taux sériques élevés de vitB6 dans les sensations de brûlure buccale qui pourraient être spécifiques d’un sous groupe de patients stomatodyniques.
Introduction: Idiopathic burning mouth syndrome (iBMS) is a chronic oral pain syndrome mainly characterized by a burning sensation in the oral mucosa and an etiopathogenesis that remains unclear, with therapeutic options that are disappointing. Any clinical observation providing insight into the disorder can therefore be of interest. Among metabolic factors, deficiencies of vitamins have been pointed out, but only a few studies have focused on the role of vitamin B6 (vitB6) in this syndrome. In this report, we aimed to highlight the involvement of increased but not decreased vitB6 serum levels in a subgroup of BMS Patients. Patients and Methods: Medical files of patients who attended the chronic orofacial pain consultation, in the dental departement of the Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière (GHPS) in Paris (France) between 09/03/2008 and 12/19/2015 were retrieved from the hospital database and analyzed. This retrospective study was approved by the board of the dental department and authorization for use of patient data was obtained from the National Personal Data Protection Committee (Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL)) (#1913570). Results: Seven per- or postmenopausal female patients out of 42 diagnosed with iBMS (17%) displayed an increase in their serum levels of vitB6, one to six times the upper normal limits. There was a statistically significant correlation between pain and vitB6 levels. Moreover, in two patients, the reversal of vitB6 levels to normal values resulted in significant decreases in pain severity. Conclusion: These clinical observations report for the first time a potential implication of elevated vitB6 serum levels in the burning sensation which might be specific to a subgroup of iBMS patients.
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Introduction : Le syndrome SAPHO est une affection rare associant des signes ostéo-articulaires et cutanés. C’est une maladie douloureuse et invalidante atteignant plus fréquemment les femmes que les hommes. Les signes cliniques au niveau de la sphère oro-faciale sont rarement évoqués. Observations : Les signes cliniques oro-faciaux évocateurs de ce syndrome ont été rapportés chez un homme de 50 ans et la prise en charge odontotologique d’une femme de 39 ans atteinte d’un syndrome SAPHO est décrite. Discussion : L’odontologiste peut être amené à diagnostiquer un syndrome SAPHO devant certains signes oro-faciaux évocateurs qui font l’objet d’une revue de la littérature. De plus, il apporte sa contribution dans la prise en charge des lésions oro-faciales liées directement au syndrome ou indirectement mais dont le traitement nécessite des précautions particulières ainsi que par la recherche de foyers infectieux avant l’instauration des traitements du syndrome SAPHO. Conclusion : L’odontologiste doit jouer un rôle actif dans la prise en charge du syndrome SAPHO tant sur le versant diagnostique que thérapeutique.
Introduction: SAPHO syndrome is a rare disorder combining osteoarticular and cutaneous signs. It is a painful and disabling disease, which affects women more frequently than men. Orofacial manifestations are rarely reported. Observation: The first case presents orofacial manifestations suggestive of SAPHO syndrome involving a 50-year-old patient, and the second case shows a 39-year-old woman affected by SAPHO syndrome treated in a department of dentistry. Discussion: Certain orofacial manifestations can suggest a diagnosis of SAPHO syndrome, which are the subject of a literature review. The dentist contributes to the management of the orofacial manifestations directly linked to the syndrome or indirectly, for which the treatment requires particular precautions and searching for foci of infection before the commencement of the SAPHO syndrome treatments. Conclusion: The dentist must be allowed to play an active role in the management of SAPHO syndrome, in both the diagnostic and therapeutic aspects.
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L’huile de tournesol est bien connue pour la diversité de ses profils d’acides gras qui permettent des usages variés (alimentaires – huile de table et margarines – ou non alimentaires – agrocarburants et lubrifiants). En outre, l’huile brute contient aussi de grandes quantités de composés mineurs souhaitables (tocophérols, phytostérols, polyphénols, phospholipides...) aux caractéristiques nutritionnelles importantes et à impact positif sur la santé humaine. Les différentes étapes du raffinage ont pour principal objectif d’éliminer les contaminants et les composants susceptibles d’entraver la suite du process ou de provoquer une altération de l’huile au stockage. La conséquence indirecte de ce traitement destiné à préserver la sécurité alimentaire est que les micronutriments d’intérêt sont partiellement éliminés réduisant ainsi la qualité nutritionnelle de l’huile. Dans une première partie, cette revue décrit la composition chimique de l’huile de tournesol en distinguant les composés recherchés et indésirables. La seconde partie examine le procédé de raffinage en suivant les pertes de micronutriments à chaque étape du procès ainsi que l’élimination des produits indésirables.
Sunflower oil is well known because of its diversity of fatty acids profiles which allow different uses (food: dressing salads, margarines; nonfood: agrofuel, lubricants). Besides, crude oil contains high amounts of desirable minor components (tocopherols, phytosterols, polyphenols, phospholipids...) that present important nutritional features with a positive impact on human health. The different steps of the refining process have as main objective to remove contaminants and other compounds that could hamper the continuity of the process or alter oil during storage. An indirect consequence of this treatment used to preserve food safety is that micronutriments of interest are also partially eliminated reducing the nutritional quality of the oil. This review describes in the first part the chemical composition of sunflower oil focusing on desirable and undesirable components. In the second part the refining process is detailed following the losses of micronutriments at each step of the process and the elimination of unwanted compounds.
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L’absence des incicives latérales maxillaires crée un problème esthétique majeur et pose très souvent des difficultés quant à la décision thérapeutique. L’orthodontiste doit choisir entre deux solutions : l’ouverture pré-prothétique d’espaces ou la fermeture d’espaces remplaçant les latérales manquantes par les canines. À travers un cas clinique, cet article abordera la solution de fermeture des espaces qui reste une solution plus agréable qu’une réalisation prothétique lorsqu’elle répond à des critères particuliers de finition.
Missing maxillary lateral incisors create a major esthetic problem. Therapeutic decision is frequently difficult to take. Two treatment approaches are possible: creating adequate space to prosthetically replace the missing lateral incisors or closing the spaces and replacing the missing lateral incisors by the canines. Through a case report, this article will approach the solution of space closure which is more pleasant than a prosthetic rehabilitation when she answers to the orthodontic finishing criteria.
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Le sinus maxillaire est une cavité creusée dans le maxillaire qui constitue souvent un obstacle pour la mise en place d’implants dentaires dans les régions prémolaire et molaire supérieures. Il est parfois nécessaire de l’aborder par ses faces antéro-latérale ou postéro-latérale pour combler son plancher par de l’os ou des biomatériaux. Les éléments anatomiques en rapport avec ses deux faces sont l’artère alvéolo-antrale, anastomose entre l’artère infra-orbitaire et l’artère alvéolaire supérieure et postérieure et au niveau de la face postéro-latérale le corps adipeux de la joue (boule de Bichat). Les rameaux du nerf infra-orbitaire sont très nombreux dans la région de la fosse canine, expliquant les douleurs résiduelles possibles en cas d’abord chirurgical à ce niveau. La cavité sinusienne doit faire l’objet d’un examen attentif par le scanner pré-opératoire afin de mettre en évidence des cloisons incomplètes fréquentes au niveau du plancher du sinus (appelées septa), et pour rechercher une pathologie de la muqueuse sinusienne.
The maxillary sinus is an intra-maxillary bone cavity which often represents a difficulty to place dental implants in superior premolar and molar areas. A surgical approach to the sinus is sometimes necessary via its anterolateral and posterolateral faces in order to elevate the sinus floor with bone or biomaterials. The anatomic elements located near these two aspects of the sinus are the alveolo-antral artery, which constitutes an anstomosis between the infra orbital and the superior and posterior alveolar arteries, and near the posterolateral aspect of the sinus is located the corpus adiposum buccae. Many branches of the infraorbital nerve are present in the canine fossa, which explain frequent residual pain after surgical approach of the sinus via this area. A pre-operative CT scanner examination is necessary in order to reveal septa in the sinus floor and mucosal pathologies.
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En Russie à la fin du XVIIe siècle, début XVIIIe, l’art dentaire se développe grâce à Pierre le Grand et à son médecin de la cour, Nicolas Bidloo (1669-1735). En 1706, Pierre le met en même temps à la tête d’un hôpital et de la première école de médecine russe. Dans son Instructio de Chirurgia in Theatro Anatomico Studiosis (1710), Bidloo écrit un chapitre consacré aux maladies des dents et à leurs traitements. Ainsi, l’art dentaire fondé sous Pierre le Grand devient partie intégrante de la médecine.
In Russia, at the end of the XVIIth and at the beginning of the XVIIIth, the dental art developed thanks to Peter the Great and his archiater, Nicolas Bidloo (1669-1735). In 1706, Peter, in the same time, put him at the head of an hospital and of the first Medical Academy. In the Instructio de Chirurgia in Theatro Anatomico Studiosis (1710), Bidloo wrote a chapter devoted to dental diseases and their treatments. Thus, the dentistry art, which was founded under Peter the First, became an integrated part of medical science.
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La protection des indications géographiques (IG) est considérée dans les pays en développement comme une façon de valoriser les produits d’origine et de renforcer les systèmes agroalimentaires localisés en améliorant l’accès au marché des petits producteurs. La démarche d’enregistrement des IG va au-delà de la lutte contre les usurpations des noms géographiques et peut contribuer à modifier le fonctionnement de la filière. En effet, l’enregistrement suppose l’accord des producteurs sur un cahier des charges qui définit les caractéristiques-clés du produit et du processus de production et délimite la zone de production. Cependant, les effets positifs de la protection sont souvent menacés, en particulier dans les pays du Sud, par ce que nous appelons le « piège qualité–exclusion » : la recherche d’une meilleure qualité du produit peut provoquer l’exclusion des producteurs les plus faibles ; à l’inverse, éviter toute exclusion peut conduire à un cahier des charges trop vague ou un système de contrôle trop laxiste, ce qui rendra l’IG inefficace. Nous analysons comment ce dilemme peut être géré pour améliorer l’accès des petits producteurs au marché en examinant le cas du poivre de Penja (Cameroun), enregistré en 2013 et devenu la première IG protégée dans la zone de l’Organisation africaine de la propriété intellectuelle (OAPI). Nos résultats montrent que pour garder tant l’équité que l’efficacité de la protection des IG, il est nécessaire d’accompagner la protection juridique par des actions et des politiques appropriées. Les aspects critiques sont l’élaboration d’un cahier des charges et d’un système de contrôle rigoureux, mais aussi capables de minimiser les règles difficiles à atteindre, et la fourniture de services capables de favoriser l’accès aux IG des producteurs les plus faibles.
The protection of geographical indications (GI) is considered in developing countries as a powerful tool for supporting origin products and for strengthening local agrifood production systems by improving farmers’ market access. GI protection may have several effects that go far beyond the fight against misuses of the geographical name and can stimulate a new organisation and functioning of the supply chain. Indeed, the GI protection requires an agreement of producers on a Code of practices that specifies the production area, the process and product characteristics, and on an appropriate control system. However, GI protection positive effects are often threatened, especially in the context of Southern countries, by what we call “quality–exclusion trap”. In fact, searching for a better product qualification can cause the exclusion of less empowered producers. On the contrary, when the Code of practices and the control systems are too flexible, the GI scheme may be inefficient. The paper aims to analyse how the GI quality–exclusion trap could be managed in order to improve market access for small producers. Empirical evidences come from the case of Penja pepper (Cameroon) that obtained the registration as GI in 2013 thus becoming the first protected GI in the African Intellectual Property Organization area. Results highlight that in order to involve less empowered actors and to guarantee equity and efficiency of the GI protection, a set of accompanying actions and policies is required. Crucial issues concern how to fill the gap between the current practices and the rules of the Code of practices, the choices about the control system, and the provision of some public goods and services allowing the weakest actors to benefit of the protected GI as well.
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La lacune de Stafne est une cavité développée aux dépends de la face linguale de la mandibule, vraisemblablement par pression de la glande sous-mandibulaire. Elle est asymptomatique et ne nécessite aucun traitement. Son diagnostic est essentiellement radiologique et est indispensable afin d’éviter un geste chirurgical inutile et risqué.
Stafne’s bone cyst is an osseous cavity on the lingual face of the mandible, probably caused by the pression of the submandibular gland. It is asymptomatic and doesn’t require any treatment. Its diagnosis is mostly radiologic and is essential to avoid useless surgery.
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Pour soutenir les réflexions des professionnels des filières françaises des huiles et protéines végétales, une étude prospective a été menée à horizon de 15 ans (2030), visant à apporter des éclairages sur les débouchés qui tireront les productions oléagineuses et protéagineuses, et sur les pôles de croissance du secteur des huiles et protéines végétales français et européen. La réflexion s’est traduite sous la forme de 4 scénarios contrastés pour 2030 qui se font l’illustration de différentes logiques d’évolution du contexte et des enjeux majeurs, dans le jeu des contraintes démographiques, économiques et socio-politiques. Il apparaît évident que la valorisation de la fraction protéique est un aspect essentiel de l’avenir des oléoprotéagineux que sont le colza, le tournesol et le soja. Toutefois, un marché saturé en huile relève de la tendance mais non de la certitude (the full text is available in French on http://www.ocl-journal.org/).
To support the reflections of the French professionnels of vegetable oils and proteins, a foresight study was carried out to 2030 horizon (15 years), to shed light on the opportunities that will draw the oilcrops and grain legumes, and the areas of growth for the French and European vegetable oil and protein sector. The thinking was organized in the form of four different scenarios for 2030, which illustrate different logical evolutions of the context and related key issues, under the pressure of demographic, economic and socio-political constraints. It is clear that the economic value of the protein fraction is a key aspect of the future of oilseeds such as rapeseed, sunflower and soy. However, a saturated market for vegetable oils falls within the trend but is not a certainty.
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Le contexte actuel est favorable à l’utilisation croissante des protéines végétales dans les produits alimentaires : préoccupations sanitaires et environnementales, développement du flexitarisme et dans une moindre mesure du végétarisme, inscriptions des protéines végétales dans les secteurs de recherche stratégiques pour la France...Le bilan de référencement du GEPV, Groupe d’Étude et de Promotion des Protéines Végétales, fait le point tous les deux ans sur la présence des protéines végétales dans les produits alimentaires commercialisés en France. Les résultats du dernier bilan montrent la nette progression de l’utilisation de protéines végétales dans tous les rayons alimentaires, en progression constante depuis plusieurs années. Le blé reste la source largement majoritaire, suivi par le soja. Des spécificités se dégagent dans l’utilisation des ingrédients protéiques végétaux; par exemple les protéines de pois et de soja sont principalement utilisées pour les produits carnés alors que le gluten et la féverole sont surtout utilisés pour les produits de panification. De nouvelles utilisations des sources protéiques voient également le jour et feront l’objet d’un suivi du GEPV, comme les microalgues ou les mycoprotéines.
The current context is propitious to the development of plant proteins use for food: health and environmental considerations, expansion of flexitarism and to a lesser extent of vegetarianism, addition of research on plant proteins to the strategic research agenda in France...GEPV, French association for the promotion of plant protein in foods, reiterated an analysis referencing in France the plant proteins in food products. It shows a significant and continuous increase of the use of plant proteins in each type of food sections, for many years now. Wheat remains the first source of plant protein used, followed by soybean proteins. Specific uses of plant proteins appear in different food categories: for instance soy and pea proteins are mainly used for meat based products, whereas wheat and fava bean are especially present in bakery wares. New protein sources are emerging and will be also monitored by GEPV, as microalgae and mycoproteins.
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L’avulsion dentaire traumatique constitue une urgence. En denture permanente, elle fait appel, le plus souvent, à la réimplantation. Aujourd’hui les conditions permettant le succès thérapeutique des réimplantations sont connues : il s’agit principalement des conditions de conservation et du temps extra-alvéolaire de la dent expulsée ainsi que des techniques de réimplantation et de contention qui lui sont appliquées. Cet article a pour objectif de faire le point sur les données actuelles de la littérature concernant le traitement des dents permanentes avulsées, la gestion des complications associées à ce traumatisme, ainsi que les moyens permettant de les prévenir ou d’en limiter les séquelles.
Traumatic dental avulsion is an emergency. In permanent dentures, it more often requires replantation. Today’s conditions enabling successful replantation treatment are well known, and include mainly preservation and extra-alveolar time of the avulsed tooth and replantation and splint techniques. The aim of this article is to review the current literature data concerning the treatment of avulsed permanent teeth, the management of complications associated with this trauma, and the means to prevent or limit sequelae.
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Les flambées des prix alimentaires depuis 2007 ont relancé les discussions sur la dépendance alimentaire des pays les plus vulnérables, et en particulier de leurs villes. Peu d’études récentes confirment la stimulation de la production alimentaire par l’urbanisation que nombre d’auteurs avaient annoncé durant les années 1990. Cette étude vise donc à identifier les principales structures de la consommation alimentaire urbaine sur la base de 36 enquêtes nationales de consommation réalisées auprès des ménages dans 15 pays d’Afrique de l’Ouest et centrale. Les résultats de ces enquêtes montrent que le riz et le blé importés dominent largement la ration amylacée des citadins. Les produits amylacés locaux (maïs, manioc, sorgho et, dans une moindre mesure, igname et plantain) ne sont cependant pas marginalisés partout. Ils gardent une place importante dans la consommation alimentaire de certaines villes de la région. Cela dit, les produits amylacés ne représentent qu’environ le tiers de la valeur des dépenses alimentaires des urbains. Un second tiers environ est constitué des produits animaux et le dernier tiers des produits de sauce (légumes, légumineuses, huiles, sucres et condiments), des fruits et des boissons. Au sein de ces deux derniers tiers de la consommation, les produits locaux dominent largement. Sans sous-estimer la dépendance alimentaire des villes, un tel constat révèle la capacité des marchés urbains à entraîner le développement des filières alimentaires locales. De plus, les enjeux nutritionnels ont changé. Les apports caloriques sont de moins en moins des facteurs limitants, laissant place à un double fardeau nutritionnel : une surconsommation calorique combinée à des carences en micronutriments. Ce constat milite pour que les questions alimentaires ne portent pas seulement sur les céréales mais qu’elles englobent l’ensemble des produits alimentaires et notamment ceux qui contribuent à la diversification de la ration.
Since 2007, international food prices spikes have relaunched the discussions on food dependency of vulnerable countries and cities. In the 1990's, many studies argued that local food production is stimulated by urbanization; this is not the case anymore and most researches focus on the issue of import dependency. In this study, we aim at identifying the main structures of food consumption in 15 west and central African countries. Based on 36 national household consumption surveys in these countries, we show that cities are not so heavily dependent on imports as usually assumed. First, although imported wheat and rice are dominant in starchy products consumed by city dwellers, we show that local starchy products (maize, cassava, sorghum, and to a lesser extent yam and plantain) are still heavily consumed. Second, starchy products represent only one third of the urban food consumption, in economic value. Animal products (another third of urban food consumption) and sauce products (vegetables, legume, oils, sugar and condiments) plus fruits and beverages (the last third) are mainly locally sourced. Such a finding reveals that urban food market is able to lead the development of local food chains. Given that calorie inputs are less and less important limiting factors for nutrition in the region under study, and that over-consumption of calories is often combined to micro-nutrients deficiency, we conclude that food policies must take into account all food products (instead of cereals only), and in particular those which contribute to diet diversification.
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Introduction : Le carcinome épidermoïde oral est habituellement diagnostiqué chez des patients alcoolo-tabagiques entre 50 et 60 ans. Des cas de carcinomes épidermoïdes oraux sont de plus en plus rapportés chez des patients jeunes sans facteurs de risques habituels, entrainant une errance diagnostique et un mauvais pronostic. Observation : Le diagnostic tardif d’un carcinome épidermoïde mandibulaire survenu chez un jeune patient de 27 ans sans facteurs de risque est rapporté. En dépit d’un traitement chirurgical, d’une chimiothérapie ciblée, et d’une radiothérapie, le patient n’a pas survécu. Discussion : L’interprétation des informations cliniques pourrait aider à comprendre ce qui provoque l’apparition prématurée de ces cancers et leur agressivité.
Introduction: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is usually diagnosed in a context of alcohol and tobacco intoxication in patients between 50 and 60 years of age. Cases of OSCC are increasingly found in young patients without any of the usual risk factors, resulting in diagnostic uncertainty and poor prognosis. Case report: This article reports a case of late diagnosis of mandibular OSCC in a young 27-year-old male patient with no risk factors. Despite surgical treatment combined with targeted chemotherapy and radiotherapy, the patient did not survive. Discussion: Interpretation of clinical data might help in understanding what underlies early development of these cancers and their aggressiveness.
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Introduction : La compression du nerf alvéolaire inférieur (NAI) fait partie des complications possibles lors du traitement endodontique des troisièmes molaires mandibulaires par dépassement de matériel endodontique. Elle entraîne une atteinte sensitive dans le territoire du NAI correspondant dont la prise en charge est encore mal codiff ée. Dans ce contexte, nous présentons une décompression chirurgicale du NAI par volet cortical latéral. Observation : Une patiente de 25 ans a consulté pour la prise en charge d’une anesthésie labio-mentonnière apparue 3 jours auparavant lors du traitement endodontique de la 38 et non résolutive suite à l’avulsion de cette dent. Le bilan radiologique montrait une fuite massive de pâte d’obturation dans le canal mandibulaire. Une décompression chirurgicale du NAI a été effectuée au piézotome au 7e jour sous anesthésie locorégionale. Discussion : La décompression chirurgicale du NAI doit être effectuée par un chirurgien expérimenté. Elle doit être réalisée rapidement (neurotoxicité des matériaux, inflammation, ischémie nerveuse). La technique doit être la moins traumatique possible pour permettre d’exposer le NAI sans le léser et préserver le volume osseux.
Introduction:The compression of the inferior alveolar nerve (IAN) is among the potential complications that may occur during endodontic treatment of the mandibular third molars due to a leak of the endodontic paste. It results in sensory loss in the corresponding territory of the IAN. Its treatment is not well defined. In this context, we present an IAN surgical decompression by lateral cortical window. Observation:A twentyfive-year-old patient was referred to us by her dentist on day three, to treat a numbness of the IAN that arose abruptly during endodontic treatment of the mandibular left third molar (38). The numbness remained, even following removal of the tooth. X-rays showed a significant leak of the endodontic paste into the mandibular canal. Surgical decompression of the IAN was performed with a piezotome on day seven under local anesthesia. Discussion:Surgical decompression of the IAN should be performed by an experienced surgeon. It must be performed quickly (neurotoxicity materials, inflammation, nerve ischemia), using a technique as atraumatic as possible to bring out the IAN with a minimum of additional damage and to preserve bone volume.
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