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La mastication et la déglutition sont des comportements automatiques rythmiques générés par des programmes générateurs centraux de nature segmentaire, mais ces automatismes sont aussi fortement modulés par des rétrocontrôles afférents périphériques. La mastication et la déglutition sont aussi commandées par le cerveau. La mastication peut être modulée par le cervelet. L’occlusion fonctionnelle, c’est-à-dire les rapports entre l’occlusion morphologique et la mastication, doit être étudiée : l’occlusion influe sur la mastication principalement par des contrôles rétroactifs (feed-back) mais peut-être aussi par des régulations anticipatoires (feed-forward). Les interrelations entre l’appareil manducateur et la colonne cervicale sont en cours d’étude i.e. l’abaissement et l’élévation mandibulaire sont en phase, mais avec un léger retard, respectivement avec l’extension et la flexion cervicale (ce qui nécessite une régulation motrice cervicale anticipatoire).
Mastication and deglutition are rhythmic automatic behaviours driven by the segmental central pattern generators (CPG), but they are also strongly modulated by peripheral afferent feed-back. Both mastication and deglutition may also be cerebrally driven. Mastication may be modulated by the cerebellum. Functional occlusion, i.e. the relationships between morphological occlusion and mastication, need to be studied; occlusion influences mastication mainly via feed-back and possibly feed-forward regulation. The interrelationship between the manducatory apparatus and cervical spine is under study, e.g. jaw opening and closing are in phase, but with a delay, with cervical spine extension and flexion, respectively (this implies cervical feed-forward motor regulation).
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Les phénomènes compressifs sur le trajet endocrânien du nerf V engendrent des névralgies faciales dont la prise en charge neurochirurgicale reste l’ultime recours. Lorsque des phénomènes infectieux, inflammatoires ou tumoraux rentrent en contact avec les terminaisons nerveuses du nerf V dans sa partie faciale, et en particulier avec les plexus dentaires supérieur (V2) et inférieur (V3), les données anatomo-cliniques incitent à avoir largement recours à tout l’arsenal dont nous disposons actuellement pour calmer l’énorme potentiel nociceptif de ce nerf. Le nerf V3 assure à la fois l’innervation sensitive et motrice de l’articulation temporo-mandibulaire susceptible d’initier un cercle vicieux entre spasmes et douleur ou être responsable d’un réflexe d’éclissage. La douleur oro-faciale n’est pas corrélée de façon fiable à une quelconque gravité du processus anatomopathologique sous-jacent même si elle peut représenter un sérieux signal d’alarme qui constitue toujours à lui seul une urgence à part entière. La nociception trigéminale est un perpétuel challenge dans sa gestion clinique au quotidien. Les pratiques odontostomatologique et maxillo-faciale nécessitent une connaissance approfondie de l’anatomie descriptive et fonctionnelle de ce nerf afin de posséder un indispensable et puissant outil diagnostique et thérapeutique.
Compressive phenomena on the endocranial course of the trigeminal nerve (V) cause facial neuralgias of which neurosurgical care remains the final recourse. When infectious, inflammatory or tumoral phenomena engage the nerve endings of the fifth nerve into its facial part, and in particular with the dental plexuses superior ( maxillary nerve V2) and inferior ( mandibular nerve V3), the anatomical and clinical data incite to use widely all the armamentarium which we have at present to calm the enormous nociceptive potential of this nerve. Motor and sensory innervation is derived from the mandibular nerve, which may lead to a vicious circle between spasms and pain or may be responsible for a nociceptive trigeminal inhibition reflex. The oro-facial pain is not correlated, in a reliable way, with any gravity of the underlying disease process even if it can represent a severe alarm which always must be considered itself as a full urgency. The trigeminal nociception is a perpetual challenge in its clinical management on a daily basis. The dental and maxillofacial practices require an extensive knowledge of the descriptive and functional anatomy of this nerve to possess an essential and powerful diagnostic and therapeutic tool.
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Dans un contexte de diminution des réserves fossiles et de pressions réglementaires et environnementales, l’industrie chimique tend à innover en développant de nouveaux procédés pour la production de bioproduits d’origine végétale. Les acides gras insaturés d’une huile végétale constitue une ressource renouvelable prometteuse qui peut être utilisée pour diversifier les productions et réduire la dépendance vis-à-vis du pétrole. Dans cet article, une matière première riche en acide oléique a été obtenue par l’hydrolyse enzymatique de l’huile de tournesol hautement oléique, obtenue par sélection variétale. Les doubles liaisons de cette matière première insaturée ont été clivées dans des conditions oxydantes impliquant un système biphasique aqueux-lipophile, avec le peroxyde d’hydrogène comme oxydant et le complexe peroxo-tungtène Q3{PO2[WO(O2)2]4} comme catalyseur de transfert de phase (CTP) et co-oxydant. Ce CTP a permis d’assurer un transfert efficace vers le substrat en phase lipophile. Un mono-acide (acide pélargonique) et un di-acide (acide azélaïque) à chaînes impaires plus courtes, peu présentes à l’état naturel, ont été ainsi synthétisés et purifiés grâce à un procédé intensifié. L’acide pélargonique a été formulé en tant qu’agent de biocontrôle écocompatible. Ce procédé vert de scission oxydante a été appliqué à d’autres acides gras et à leurs dérivés pour obtenir de nouveaux acides à chaînes courtes ayant différentes applications potentielles. Cette filière de production (culture, procédés de transformation et de purification, produits et leurs application) est basée sur une stratégie de développement durable.
In a context of dwindling oil reserves and environmental pressures, the chemical industry needs to innovate by developing new processes for producing bioproducts from raw plant materials. Unsaturated fatty acids from vegetable oils constitute a highly promising renewable resource that can be used to diversify productions, decreasing reliance on petroleum. A starting material rich in oleic acid has been obtained through the selection of high-oleic sunflower varieties and enzymatic hydrolysis of the oil they produce. The double bonds of this unsaturated raw material have been cleaved in green oxidizing conditions involving a biphasic lipophilic-aqueous system including hydrogen peroxide as an oxidant and a peroxo-tungsten complex Q3 {PO2[WO(O2)2]4} as a phase-transfer catalyst (PTC) and co-oxidant. This PTC efficiently transferred oxygen to the substrate in the lipophilic phase. A mono-acid (pelargonic acid) and a di-acid (azelaic acid), with shorter, unusual hydrocarbon chains not present in the natural state, were synthesized and purified through an intensive process. Pelargonic acid was then formulated as an environmentally friendly biocontrol agent for weeds. We extended this green process of oxidative scission to other fatty acids and derivatives, to obtain other short-chain acids with diverse potential applications. This production chain (crops, reaction and purification processes, products, applications) is based on a sustainable development strategy.
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Introduction : L’association de fractures faciales à d’autres lésions graves est une observation courante chez les patients victimes de traumatisme. Patients et Méthodes : Pour évaluer la sévérité du traumatisme et ses déterminants chez des patients présentant des fractures faciales et des lésions associées, une étude rétrospective a été réalisée chez 110 sujets dans un hôpital universitaire au Burkina Faso. Résultats : Les accidents de véhicules à moteur à deux roues étaient de loin l’étiologie la plus fréquente. Les traumatismes crânio-encéphaliques et les fractures des membres étaient les lésions associées les plus fréquentes. Le score de sévérité du traumatisme (SST) était compris entre 5 et 75 (moyenne 11,1 ; DS 8,3). Un traumatisme sévère, défini par un SST supérieur à 15, était observé chez 13,6 % des patients. Le décès était noté chez 2 patients, soit un taux de mortalité de 1,8 %. Une association statistiquement significative était notée entre la sévérité du traumatisme et le nombre des fractures faciales (p = 0,001). Discussion : Les résultats de cette étude indiquent la nécessité d’accorder une attention particulière aux patients présentant des fractures faciales multiples en salle d’urgence.
Introduction: Facial fractures in combination with other serious injuries occur in a significant proportion of trauma patients. The objective of this study was to evaluate injury severity and its determinants in facial fracture patients presenting with associated injuries. Patient and Methods: a retrospective study was carried out in 110 patients, in a university hospital in Burkina Faso. Results: Two-wheel motor vehicle collisions were by far the main aetiology. Cranial injuries and limb fractures were the most common associated injuries. The injury severity score (ISS) ranged between 5 and 75 (mean 11.1, SD 8.3). Severe injury, defined as ISS above 15, was recorded in 13.6% of the patients. Death was recorded in two patients, giving a mortality rate of 1.8%. There was a statistically significant association between the ISS and multiple facial fractures (p = 0.001). Discussion: Given the retrospective character and the limited sample size of this study, the IS and its determinants could have been underestimated. However this work provides knowledge on the IS in patients presenting with facial fractures and concomitant injuries, in Burkina Faso. The findings of this study indicate the need for special attention in patients presenting with multiple facial fractures in the emergency room.
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Cette étude évalue l’impact de l’utilisation des sous-produits agroalimentaires dans l’alimentation des poissons d’élevage en Côte d’Ivoire. Une enquête a été réalisée en 2013 dans quinze principales zones piscicoles sur les caractéristiques technico-économiques des fermes, le profil socio-économique des promoteurs et les pratiques aquacoles, particulièrement l’alimentation des poissons. Les résultats révèlent que 71 % des pisciculteurs enquêtés utilisent des sous-produits agricoles durant au moins un stade de production. Parmi eux, 53 % utilisent exclusivement des sous-produits. Le son de riz (52 %) et le mélange de sons de riz et de maïs (28 %) sont les plus utilisés. Les prix moyens de ces sous-produits varient entre 20 et 105 FCFA/kg. Oreochromis niloticus et Heterotis niloticus sont les principales espèces élevées en polyculture sur les fermes. Les sous-produits sont utilisés en système semi-intensif, extensif et en rizipisciculture, en majorité en zone rurale. Les pisciculteurs sont pour la plupart des agriculteurs, âgés de plus de 40 ans. Les taux d’utilisation des sous-produits sont plus élevés dans les régions de l’Ouest, du Centre-Ouest et du Sud-Ouest de la Côte d’Ivoire, par rapport à celles du Sud et de l’Est. Les rendements des fermes sont relativement faibles (544 à 2445 kg/ha/an), avec des gains moyens quotidiens de 0,87 et 9,97 g/j pour le tilapia et l’heterotis respectivement. L’analyse des stratégies des acteurs suggère la nécessité de définir des mécanismes d’accompagnement et de financement de la pisciculture, afin que ces acteurs puissent améliorer les formulations alimentaires à partir des matières premières locales et accessibles.
This study assesses the impacts of using agro-industrial byproducts as fish feed in Côte d’Ivoire fish farming. The survey was carried out in 2013 in fifteen main fish production areas, to assess social, technical and economical features of fish farming activities, with focus on fish feeding. Fish growth and economic data of fish farming in relation to fish feed were thus monitored. The results show that 71% of fish farmers used agro-industrial byproducts for at least one step of producing. Among them, 53% used exclusively agro-industrial byproducts. Rice bran (52%) and the combination of rice bran and corn bran (28%) are most used. The average price of these agro-industrial byproducts ranged between 20 and 105 FCFA/kg. Oreochromis niloticus and Heterotis niloticus are the main fish species found on the farms. Agro-industrial byproducts are most used in rural areas in semi-intensive, extensive and rice fish farming systems. Fish farmers are for the most Ivoirians farmers aged more than 40 years. Agro-industrial byproducts utilization is higher in Côte d’Ivoire West, Central West and South West regions compared to South and East. The farms yields are relatively small for all the systems (544 to 2445 kg/ha/yr), with average daily weight gain estimated at 0.87 and 9.97 g/day for tilapia and heterotis, respectively. Growth and production data indicate the need to define the support and financing strategy of fish farming in order to increase the capacity of the fish farmers to use low cost quality fish feeds formulated with locally available raw materials.
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Le protocole des implants ostéo-intégrés initié par Branemark, avait pour mission « princeps », le traitement des édentations totales mandibulaires là où la présence de crêtes plates et résorbées, entrainait une instabilité chronique des prothèses voire même le refus du port. La pose de « fixtures » en soutien de prothèses fixes sur « pilotis », certes critiquable sur le plan conceptuel, a permis d’assurer le rétablissement de la fonction sans compter la plus-value psychologique quant à la sécurité et le confort retrouvé. Par extrapolation technique, les progrès de la chirurgie, de la parodontologie, des techniques de greffes osseuses, l’apport de bio-matériaux et l’évolution des composants prothétiques ont permis d’élargir le concept aux traitements des édentations partielles voire même unitaires. La pratique de ces dernières pourrait laisser présager une simplicité thérapeutique et un résultat facilement prédictible dans la mesure où l’implant est unique. Fausse analyse tant l’obstacle des dents adjacentes, l’anatomie osseuse résiduelle, l’environnement muqueux et la nature de la connectique risquant d’influer sur la qualité de la réalisation, surtout dans les secteurs antérieurs où l’esthétique doit primer.
The technique of the osseointegrated dental implant initiated by Branemark was aimed/ had the mission “princeps”, the treatment of complete mandibular agomphiasis, where there was flat and resorbed crests, that were leading to a chronic instability of the prosthesis and even to a rejection. The fitting of “fixtures” as a support of the fixed prostheses on ”piles”, even though questionable as a concept plan,has not only allowed the recovery of the fonction, but also added a psychological value regarding safety and comfort. By technical extrapolation, the surgery, parodontology advances, as well as bone grafting techniques, the supply of smart biomaterials and the evolution of prosthetic components have enabled to extend the concept of partial agomphiasis treatments and even unit ones. These practices could lead to predict simple therapy and a result quite easy to predict/ foretell regarding a single implant. Wrong analysis as lon as the obstacle of the adjacent teeth, the residual bony anatomy, the mucous environment and the nature of the connectics could influence the quality of implementation, specially in the previous areas where aesthetics must prevail.
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Aujourd’hui, 4 Français sur 10 consomment des aliments au soja. Les consommateurs les ont intégrés dans leur alimentation, sans bouleverser leurs habitudes alimentaires, parce qu’ils les considèrent naturels et sains. Les non consommateurs sont en attente de plus d’informations (origine géographique du soja et qualités nutritionnelles). La consommation est assez récente et devrait progresser dans les prochaines années. Les aliments élaborés à partir de la graine de soja fournissent des protéines de très bonne qualité nutritionnelle, des acides gras insaturés, des fibres, des vitamines et des minéraux. La graine de soja contient des isoflavones, dont une grande partie est éliminée lors de l’élaboration des aliments au soja (qui en contiennent 1 à 3 mg/g de protéine). La consommation actuelle d’aliments au soja est largement compatible avec l’apport maximal de 1mg/kg/j recommandé par l’Afssa en 2005. Le développement infantile avec les préparations à base de protéines de soja est comparable à celui observé avec celles à base de protéines de lait de vache ou avec le lait maternel, sur tous les paramètres étudiés (croissance, santé osseuse et fonctions métaboliques, reproductives, endocrines, immunitaires et neurologiques). Les aliments au soja semblent exercer un effet protecteur vis-à-vis du risque de cancer du sein (probablement lié aux isoflavones), surtout si la consommation est débutée avant l’adolescence. Chez les femmes ayant des antécédents de cancer du sein, l’alimentation peut intégrer les aliments au soja. Introduire des aliments à base de soja dans l’alimentation contribue aussi à maintenir la santé cardiovasculaire, du fait de leur effet favorable sur le taux de LDL-cholestérol, sur la fonction endothéliale, et potentiellement sur la tension artérielle.
Today, 4 French people out of 10 eat soyfoods. Consumers have adopted them in their diet, without changing their habits, because they consider them natural and healthy. The non-users are waiting for more information (geographical origin, nutritional benefits). The consumption is relatively new and is expected to grow in the coming years. Soyfoods produced from soybeans provide high quality proteins, unsaturated fatty acids, fibres, vitamins and minerals. Soybeans contain isoflavones, much of which is lost during the production of soyfoods, which contain between 1 and 3 mg per g protein. The current consumption of soyfoods is largely consistent with the maximum intake of 1 mg/kg/day recommended by the Afssa in 2005. Infant development with formulas based on soy protein is similar to that observed with those based on cow milk or with breast milk, on all studied parameters (growth, bone health and metabolic, reproductive, endocrine, immune and neurological functions). Soyfoods may have a protective effect against the risk for breast cancer (probably due to isoflavones), particularly if the consumption starts early, before adolescence. In women with breast cancer history, soyfoods can be integrated in the diet. Introduce soyfoods in the diet also helps to maintain cardiovascular health, because of their favorable effect on LDL-cholesterol, endothelial function and potentially on blood pressure.
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Nombre d’études épidémiologiques ont montré que les enfants allaités au sein bénéficiaient d’un meilleur développement psychomoteur que les enfants non allaités. Des études suggèrent une implication des acides gras polyinsaturés (AGPI) oméga-6 et oméga-3, notamment ceux à longue chaine (AGPI-LC) que l’on trouve en quantité dans le lait maternel, et qui sont nécessaires au développement du cerveau du fœtus et du bébé. Notre objectif était d’étudier les relations entre plusieurs mesures d’expositions pré- et postnatales aux AGPI, et le développement psychomoteur à deux et trois ans des enfants de la cohorte EDEN. Ainsi nous avons évalué la durée d’allaitement maternel, la teneur du colostrum en AGPI, et les apports nutritionnels maternels pendant la grossesse, qui ont été ensuite mis en relation, après prise en compte de facteurs de confusion potentiels, à trois scores de développement psychomoteur évalué par questionnaire. La durée d’allaitement maternel était positivement associée aux trois scores de développement psychomoteur. Ni les apports nutritionnels en AGPI-LC pendant la grossesse, ni les teneurs en AGPI-LC du colostrum n’étaient associés au développement psychomoteur. En revanche, le rapport oméga-6/oméga-3 dans l’alimentation maternelle était négativement associé au développement psychomoteur, notamment chez les enfants non allaités ; cette relation s’expliquait essentiellement par des apports nutritionnels élevés en acide linoléique (LA). Chez les enfants allaités, la teneur du colostrum en LA était négativement associée aud éveloppement psychomoteur. De plus, les enfants exposés via l’allaitement à des quantités élevés de LA avaient des scores de développement psychomoteur plus proches de ceux des enfants non allaités au sein que de ceux des enfants exposés à du colostrum contenant de plus bas taux de LA. Mis en commun, ces résultats ne suggèrent pas un rôle positive des AGPI-LC sur le développement psychomoteur des enfants, mais met en évidence un rôle négatif potentiel d’une exposition précoce à des taux élevés de LA. Dans une perspective de santé publique, ces travaux soutiennent la nécessité de promouvoir l’allaitement maternel, et de surveiller l’équilibre des apports nutritionnels en AGPI des femmes enceintes et allaitantes.
Epidemiological studies have reported that breastfed children have improved psychomotor development compared to never breastfed children. Human studies suggest that polyunsaturated fatty acids (PUFA), especially long chain PUFA (LC-PUFA) which are highly contained in breast milk, could explain this link, since they are needed for pre- and postnatal brain development. Our aim was to study the relationships between several measures of pre- and postnatal exposures to PUFA and child’s psychomotor development at 2 and 3 years in the EDEN cohort. We evaluated breastfeeding duration, colostrum PUFA levels and maternal dietary PUFA intake during pregnancy, that we related with three scores of psychomotor development, after taking into account potential confounders. Breastfeeding duration was positively associated with psychomotor development. No relationship was found with both pre- and postnatal exposure to LC-PUFA. However, the maternal dietary omega-6/omega-3 ratio was negatively associated with psychomotor development, mainly driven by intake in linoleic acid (LA). Among breastfed children, linoleic acid levels were negatively associated with psychomotor development. Furthermore, children exposed to the highest colostrum LA levels tended to score closer to never breastfed children than to children exposed to the lowest colostrums LA levels. Taken together, these results do not provide evidence in favour of a positive role of pre- and postnatal exposure to LC-PUFA on later psychomotor development, but highlight a potential negative role of being exposed in early life to high LA levels. From a public health perspective, this work reiterates the need to promote breastfeeding duration, and to monitor the balance of PUFA intake during pregnancy and lactation periods.
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L’agriculture française, agronomiquement et économiquement très performante, est responsable d’importantes pertes d’azote vers l’hydrosphère et l’atmosphère, provoquant de graves problèmes environnementaux. À partir de l’analyse de la base de données SitraM sur les transports de marchandises entre départements et avec l’étranger, un bilan des échanges de denrées agricoles, exprimés en flux d’azote protéique contenu, a été établi pour sept groupes de produits agricoles. Les 95 départements français ont été regroupés en 33 territoires agricoles, définis selon leur proximité géographique et la similitude de leur système de production. Les résultats montrent l’ampleur de la mobilité commerciale des denrées agricoles. Les échanges entre territoires et avec l’étranger en 2006 représentent 1,6 fois la production agricole nationale. Globalement, la France apparaît comme exportatrice nette de protéines avec l’étranger, important 284 kilotonne d’azote par an (ktN/an) d’aliments pour bétail et exportant 390 ktN/an principalement sous forme de céréales. L’analyse révèle l’extrême spécialisation de la plupart des territoires, soit vers les grandes cultures, soit vers l’élevage, et fait apparaître cinq grands ensembles de territoires en fonction de l’ampleur et de la destination de leurs échanges commerciaux dominants. La maîtrise du cycle de l’azote et de ses perturbations ne saurait faire l’économie d’une prise en compte des flux commerciaux de denrées agricoles.
The French agriculture, agronomically and economically very efficient, is responsible for significant nitrogen losses to the hydrosystems and the atmosphere, causing severe environmental damages. Based on the analysis of the SitraM database on commodity transport between French administrative departments and with foreign countries, a budget of agricultural goods has been established, in terms of imbedded protein-N fluxes, for seven groups of agricultural commodities. The 95 French departments were grouped into 33 agricultural territories defined according to their geographical proximity and the similarity of their production system. The results show the magnitude of commercial mobility of agricultural goods. Trade exchanges between territories and with foreign countries in 2006 amount to 1.6 fold the national production. Overall, France appears as net exporter of proteins with foreign countries, importing 284 ktonN/yr of feed and exporting 390 ktonN/yr mostly as cereals. The analysis reveals the extreme specialisation of many territories into either cash crop or livestock farming, and allows distinguishing five major territorial ensembles on the basis of the magnitude and destination of their food and feed exchanges. Controlling the nitrogen cycle and its perturbations by agriculture requires taking into account trade fluxes of agricultural commodities.
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Introduction : L’adénocarcinome polymorphe de bas grade (APBG) est une tumeur carcinomateuse épithéliale se développant principalement à partir des glandes salivaires du palais ou des lèvres. Observation : Nous rapportons le cas d’un APBG de la lèvre supérieure. Discussion : La faible spécificité clinique et le polymorphisme histologique de l’APBG rendent son diagnostic difficile Une réunion de consultation pluridisciplinaire (RCP) du Réseau d’expertise français sur les cancers ORL rares (REFCOR et REFCORpath) a permis le diagnostic histologique et la prise en charge.
Introduction: Polymorphous low-grade adenocarcinoma (PLGA) is a carcinomatous epithelial tumour mainly located on the palate or lips. Observation: We report the case of a PLGA of the upper lip. Discussion: The low clinical specificity and histological polymorphism of PLGA make diagnosis difficult. A multidisciplinary consultation meeting of the French network of expertise on rare head and neck cancers (REFCOR and REFCORpath) allowed histological diagnosis and management.
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Nombre d’études épidémiologiques ont montré que les enfants allaités au sein bénéficiaient d’un meilleur développement psychomoteur que les enfants non allaités. Des études suggèrent une implication des acides gras polyinsaturés (AGPI) oméga-6 et oméga-3, notamment ceux à longue chaine (AGPI-LC) que l’on trouve en quantité dans le lait maternel, et qui sont nécessaires au développement du cerveau du fœtus et du bébé. Notre objectif était d’étudier les relations entre plusieurs mesures d’expositions pré- et postnatales aux AGPI, et le développement psychomoteur à deux et trois ans des enfants de la cohorte EDEN. Ainsi nous avons évalué la durée d’allaitement maternel, la teneur du colostrum en AGPI, et les apports nutritionnels maternels pendant la grossesse, qui ont été ensuite mis en relation, après prise en compte de facteurs de confusion potentiels, à trois scores de développement psychomoteur évalué par questionnaire. La durée d’allaitement maternel était positivement associée aux trois scores de développement psychomoteur. Ni les apports nutritionnels en AGPI-LC pendant la grossesse, ni les teneurs en AGPI-LC du colostrum n’étaient associés au développement psychomoteur. En revanche, le rapport oméga-6/oméga-3 dans l’alimentation maternelle était négativement associé au développement psychomoteur, notamment chez les enfants non allaités ; cette relation s’expliquait essentiellement par des apports nutritionnels élevés en acide linoléique (LA). Chez les enfants allaités, la teneur du colostrum en LA était négativement associée aud éveloppement psychomoteur. De plus, les enfants exposés via l’allaitement à des quantités élevés de LA avaient des scores de développement psychomoteur plus proches de ceux des enfants non allaités au sein que de ceux des enfants exposés à du colostrum contenant de plus bas taux de LA. Mis en commun, ces résultats ne suggèrent pas un rôle positive des AGPI-LC sur le développement psychomoteur des enfants, mais met en évidence un rôle négatif potentiel d’une exposition précoce à des taux élevés de LA. Dans une perspective de santé publique, ces travaux soutiennent la nécessité de promouvoir l’allaitement maternel, et de surveiller l’équilibre des apports nutritionnels en AGPI des femmes enceintes et allaitantes.
Epidemiological studies have reported that breastfed children have improved psychomotor development compared to never breastfed children. Human studies suggest that polyunsaturated fatty acids (PUFA), especially long chain PUFA (LC-PUFA) which are highly contained in breast milk, could explain this link, since they are needed for pre- and postnatal brain development. Our aim was to study the relationships between several measures of pre- and postnatal exposures to PUFA and child’s psychomotor development at 2 and 3 years in the EDEN cohort. We evaluated breastfeeding duration, colostrum PUFA levels and maternal dietary PUFA intake during pregnancy, that we related with three scores of psychomotor development, after taking into account potential confounders. Breastfeeding duration was positively associated with psychomotor development. No relationship was found with both pre- and postnatal exposure to LC-PUFA. However, the maternal dietary omega-6/omega-3 ratio was negatively associated with psychomotor development, mainly driven by intake in linoleic acid (LA). Among breastfed children, linoleic acid levels were negatively associated with psychomotor development. Furthermore, children exposed to the highest colostrum LA levels tended to score closer to never breastfed children than to children exposed to the lowest colostrums LA levels. Taken together, these results do not provide evidence in favour of a positive role of pre- and postnatal exposure to LC-PUFA on later psychomotor development, but highlight a potential negative role of being exposed in early life to high LA levels. From a public health perspective, this work reiterates the need to promote breastfeeding duration, and to monitor the balance of PUFA intake during pregnancy and lactation periods.
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L’intérêt de la conservation des racines dentaires en prothèse amovible complète n’est plus à démontrer, Outre le maintien du volume osseux, élément intervenant dans le rétablissement de l’esthétique, elle joue un rôle important dans la rétention prothétique (attachements supra radiculaires) ce qui lui confère une indication majeure à la mandibule (surface d’appui réduite). Cependant dans certaines situations d’atrophie maxillaire (palais plat, tubérosités estompées…), l’indication de la conservation des racines dentaires rend difficile voir discutable le résultat esthétique de la PACSR. Le but de notre travail est de mettre le point sur les clés de réussite des restaurations supra radiculaire au maxillaire qui exigent une analyse rigoureuse préalable pour concilier l’optimisation de l’équilibre, la gestion de l’axe d’insertion et le rendu esthétique.
The interest of the conservation on tooth roots in the Removable Complete Denture is no longer to demonstrate. Besides maintaining the bone volume, which is involved in the aesthetic restoration, it plays an important role in the prosthetic retention (Supra Radicular Attachments) giving it a major indication to the mandible (reduced bearing surface). However in some cases of Maxilla Atrophy (flat palate, thin tuberosity…), the indication of dental roots conservation makes the aesthetic result of the PACSR much more difficult to achieve, and even questionable. The purpose of our work is to review the key success factors of supra root maxilla restorations that require prior thorough analysis in order to obtain balance optimization, insertion axis handling and aesthetic rendering.
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Il a été envisagé que l’acide docosahexaénoïque (DHA) puisse prolonger la période de gestation, augmenter le poids de naissance, renforcer le développement neurologique et réduire le risque de maladie allergique. En raison de la grande taille de son échantillon et de critères d’inclusion relativement larges, l’étude DOMInO (DHA to Optimise Mother Infant Outcome) offre l’occasion d’explorer l’effet d’une supplémentation prénatale en DHA sur de multiples paramètres. Dans l’ensemble, l’étude DOMInO a montré que la supplémentation prénatale en DHA augmente la durée de la gestation, réduit le risque de prématurité précoce et de faible poids de naissance, a peu ou pas d’effet sur la dépression maternelle post-partum et sur le développement neurologique durant la petite enfance, mais réduit le risque d’eczéma atopique et de sensibilisation dans la première année de la vie. L’utilité clinique d’une supplémentation prénatale en DHA afin de réduire les naissances avant terme est importante et nécessite une enquête plus approfondie.
Docosahexaenoic acid (DHA) has been postulated to extend the period of gestation, increase birth weight, enhance neurodevelopment and reduce the risk of allergic disease. Because of its large sample size and relatively broad inclusion criteria, the DOMInO (DHA to Optimise Mother Infant Outcome) trial offers the opportunity to explore the effect of prenatal DHA supplementation of multiple outcomes. Overall, the DOMInO trial showed that prenatal DHA supplementation increases the length of gestation, reduces the risk of early preterm and low birth weight, has little or no effect on maternal postpartum depression and early childhood neurodevelopment but reduces the risk of atopic eczema and sensitisation in the first year of life. The clinical utility of prenatal DHA supplementation of reducing early birth is important and requires further investigation.
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La demande esthétique de nos patients est en continuelle croissance et se trouve être un motif récurrent de consultation, en particulier chez les jeunes adultes. Parmi ces motifs de consultation resssort la présence de taches colorées dans le secteur antérieur. Dans le cadre d’une dentisterie moderne, le praticien doit être à même d’apporter des solutions efficaces conjuguant : satisfaction du patient, en dissimulant ces défauts; et économie tissulaire, avec l’approche la moins dommageable, laissant idéalement possible et aisée toute ré-intervention. L’objectif de cet article est de faire un point sur les taches colorées de l’émail, c’est-à-dire les colorations jaunes, orangées ou brunes. Nous montrerons qu’il est important de bien connaître l’étiopathogénie de ces taches, afin de mettre en oeuvre la thérapeutique la plus appropriée pour atteindre nos objectifs et satisfaire le patient.
The demand for facial esthetics from our patients is constantly growing and recurring in the consultation setting, particularly with teenagers and young adults. Among these motives for consultation, we find the presence of dyschromia on the anterior maxillary area of the teeth. In the modern dentist setting, the practitioner needs to offer solutions which take account of: the patient satisfaction, in eliminating theses defaults ; of the tissue economy, with the least damaging results, leaving idealy the possibility for another and feasible re-operation. The aim of this paper is to update on yellow, orange or brown enamel discolorations. The practitioner has to know the etiopathogenesis to imply the most adapted therapeutic, to reach his objectives and satisfy the patient.
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Le Noma est une affection grave, touchant essentiellement les enfants des pays en voie de développement. Les facteurs favorisants de cette pathologie, inhérents à ces pays, sont nombreux et vont conduire à une situation clinique de délabrement facial rapide qu’il conviendra de stopper rapidement pour en minimiser les séquelles. Le traitement de ces dernières sera essentiellement chirurgical et fera appel à des techniques variables en fonction du cas clinique.
The Noma is a serious affection, concerning essentially children from developing countries. The promoting factor for this pathology are frequent in this country and lead to a fast facial decay and clinical situation which should be stopped as soon as possible to minimize the sequela. This sequel had to be treated by surgical ways, varying for each clinical case.
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L’huile d’olive est uniquement obtenue à partir du fruit de l’olivier (Olea europaea L.). Elle est mise sur le marché en respectant les dénominations et définitions suivantes : l’huile d’olive vierge est obtenue directement des olives, uniquement par des procédés mécaniques, éventuellement physiques et notamment thermiques, à condition qui n’altèrent pas l’huile. L’huile d’olive vierge ne doit subir d’autre traitement que le lavage, la décantation, la centrifugation et la filtration. Dans les huiles d’olives vierges on distingue deux catégories : l’huile d’olive vierge et l’huile d’olive vierge extra. L’huile d’olive lampante est impropre à la consommation. L’huile d’olive sans qualificatif est un mélange d’huile d’olive raffinée et d’huile d’olive vierge. L’huile de grignons d’olive est obtenue par extraction avec des solvants ou des traitements physiques, à partir du produit restant lorsque l’huile d’olive vierge ou vierge extra est extraite. Les méthodes d’analyses sont essentielles pour distinguer ces différentes catégories d’huiles d’olive.
Olive oil is the oil obtained solely from the fruit of the olive tree (Olea europaea L.). It is marketed in accordance with designations and definitions: virgin olive oils are the oils obtained from the fruit of the olive tree solely by mechanical or other physical means under conditions, particularly thermal conditions, that do not lead to alterations in the oil, and which have not undergone any treatment other than washing, decantation, centrifugation and filtration. Virgin olive oils fit for consumption as they are, include extra virgin olive oil and virgin olive oil. virgin olive oil not fit for consumption as it is, is designated lampante virgin olive oil Olive oil is the oil consisting of a blend of refined olive oil and virgin olive oils fit for consumption as they are. Olive-pomace oil is the oil obtained by treating olive pomace with solvents or other physical treatments. Analytical methods are essentials to distinguish between those different categories of olive oils.
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La gestion du risque infectieux constitue un garant indispensable pour la réussite de toute implantation. Le praticien doit s’assurer de respecter avec rigueur tous les principes d’asepsie et d’ergonomie en pré-, per-, et post-opératoire. Ces principes concernent essentiellement la chaine de stérilisation pour tous les instruments et les outils réutilisables, la préparation et l’organisation de la salle d’intervention, la préparation du patient et de l’équipe opératoire, l’ergonomie et la gestuelle maîtrisée en peropératoire, et enfin l’évacuation des déchets et l’entretien des locaux.
Management of infection risk is a guarantee of success for any implementation. The practitioner must ensure compliance with all rigor principles of asepsis and ergonomics at pre, per and post operative. These principles concern mainly the chain of sterilization for all instruments and reusable tools, preparation and organization of the operating room, preparing patients and surgical team, ergonomics and movement control in peroperation, and finally waste disposal and local maintenance.
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Introduction : La prise prolongée de certains médicaments peut être à l’origine de troubles de la pigmentation de la peau et de la muqueuse buccale. Les pigmentations secondaires à la prise d’imatinib sont rares et peu décrites. Observation : Un cas de pigmentation de la fibromuqueuse palatine chez une patiente sous imatinib pour une leucémie myéloïde chronique est décrit. Discussion : Il s’agit à notre connaissance du 14e cas rapporté dans la littérature. La physiopathologie est mal connue, il n’existe à ce jour pas d’évolution péjorative de la lésion. La prise en charge consiste en une surveillance avec maintien de l’imatinib.
Introduction:Some medications can lead to pigmental disorders of the skin and oral mucosa. Secondary pigmentations due to imatinib are rare and poorly described. Observation:A clinical case of pigmentation of the palate is described in a patient affected by chronic myeloid leukemia treated with imatinib. Discussion:To our knowledge, this is the 14th case reported in the literature. The mechanisms are pathophysiology is poorly understood;there is no pejorative evolution of the lesion. Clinical surveillance and continuation of imatinib treatment are indicated.
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L’huile d’olive est uniquement obtenue à partir du fruit de l’olivier (Olea europaea L.). Elle est mise sur le marché en respectant les dénominations et définitions suivantes : l’huile d’olive vierge est obtenue directement des olives, uniquement par des procédés mécaniques, éventuellement physiques et notamment thermiques, à condition qui n’altèrent pas l’huile. L’huile d’olive vierge ne doit subir d’autre traitement que le lavage, la décantation, la centrifugation et la filtration. Dans les huiles d’olives vierges on distingue deux catégories : l’huile d’olive vierge et l’huile d’olive vierge extra. L’huile d’olive lampante est impropre à la consommation. L’huile d’olive sans qualificatif est un mélange d’huile d’olive raffinée et d’huile d’olive vierge. L’huile de grignons d’olive est obtenue par extraction avec des solvants ou des traitements physiques, à partir du produit restant lorsque l’huile d’olive vierge ou vierge extra est extraite. Les méthodes d’analyses sont essentielles pour distinguer ces différentes catégories d’huiles d’olive.
Olive oil is the oil obtained solely from the fruit of the olive tree (Olea europaea L.). It is marketed in accordance with designations and definitions: virgin olive oils are the oils obtained from the fruit of the olive tree solely by mechanical or other physical means under conditions, particularly thermal conditions, that do not lead to alterations in the oil, and which have not undergone any treatment other than washing, decantation, centrifugation and filtration. Virgin olive oils fit for consumption as they are, include extra virgin olive oil and virgin olive oil. virgin olive oil not fit for consumption as it is, is designated lampante virgin olive oil Olive oil is the oil consisting of a blend of refined olive oil and virgin olive oils fit for consumption as they are. Olive-pomace oil is the oil obtained by treating olive pomace with solvents or other physical treatments. Analytical methods are essentials to distinguish between those different categories of olive oils.
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Introduction : La chéilite granulomateuse de Miescher (CGM) est une tuméfaction des lèvres primaire ou secondaire à une pathologie sous-jacente. L’objectif de cet article est de montrer la difficulté du bilan étiologique et les différents traitements disponibles. Observation : Une femme de 77 ans a consulté pour une tuméfaction chronique isolée de la lèvre inférieure. La biopsie a retrouvé de multiples foyers granulomateux épithélioïdes et gigantocellulaires, sans nécrose caséeuse. Le bilan étiologique a été refusé par la patiente. Un traitement par injection intra-lésionnelle de triamcinolone acétonide 40 mg retard a été instauré avec succès. Discussion : La CGM peut être primaire ou secondaire. Le bilan étiologique est indispensable. Le traitement est rapporté comme un défi.
Introduction: Granulomatous cheilitis of Miescher (GCM) is a swelling of the lips primary or secondary to an underlying disease. The objective of this article is to report the difficulty of etiological diagnosis and various treatments available. Observation: A 77 years woman has consulted for a chronic swelling of the lower lip. Biopsy found multiple epithelioid granulomatous foci with giant cells without caseous necrosis. The etiological diagnosis was refused by the patient. Treatment with intralesional injection of triamcinolone acetonide 40 mg was done successfully. Discussion: GCM can be primary or secondary. The etiological diagnosis is essential. Treatment is reported as a challenge.
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Introduction : Le syndrome d’Ascher (SA) a été décrit pour la première fois en 1920 par Ascher. Le SA est caractérisé par l’association d’une tuméfaction du versant muqueux de la lèvre supérieure réalisant une double lèvre, un blépharochalasis bilatéral et un goitre thyroïdien non toxique (non indispensable au diagnostic). Observation : Un patient de 30 ans sans antécédent médico-chirurgical consultait pour une double lèvre responsable d’un désagrément esthétique. L’interrogatoire révélait l’apparition de la double lèvre à l’adolescence. L’examen clinique confirmait la double lèvre et mettait en évidence un prolapsus des paupières supérieures avec un ptosis plus accentué à droite. Une exérèse au laser diode de la double lèvre était réalisée sous anesthésie locale. Discussion : Des cas de double lèvres ne rentrant pas dans le cadre d’un SA ont été décrits. La lèvre supérieure est le plus souvent atteinte mais des cas touchant la lèvre inférieure ou les deux lèvres ont été décrits. Les doubles lèvres seraient dues à une hypertrophie du chorion sans participation du muscle orbiculaire. La majorité des auteurs réalisent une incision elliptique associée à une plastie en Z ou W pour traiter ces lésions. L’utilisation du laser diode présente plusieurs avantages : hémostase, absence de suture, rapidité et simplicité du geste et diminution des suites opératoires.
Introduction : A cher's syndrome (AS) was first described in 1920 by Ascher. AS is characterized by the combination of a swelling of the mucosal side of the upper lip resulting in a double lip, bilateral blepharochalasis and non-toxic goiter, which is not necessary for diagnosis. Observation:A 30-year-old patient with no medical history consulted for a double lip causing esthetic problems. Questioning revealed the onset of the double lip was in adolescence. The examination confirmed the double lip and showed prolapse of the upper eyelid, with ptosis more marked on the right. Diode laser removal of this double lip was performed under local anesthesia. Discussion:Cases of double lips not associated with AS have been described. The upper lip is the most often affected, but cases affecting the lower lip or both lips have been described. The double lips are due to hypertrophy of the lamina propria without involving the orbicularis muscle. The majority of authors describe an elliptical incision associated with Z- or W-plasty to treat these lesions. Using a diode laser has several advantages: hemostasis, no suture, speed and simplicity, and reducing postoperative follow-up.
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Introduction : Les malformations lymphatiques (ML) sont congénitales et non régressives. Elles résultent d’une anomalie de la morphogenèse embryologique vasculaire et sont détectées dans 80 % des cas avant l’âge de 2 ans, exceptionnellement à l’âge adulte. Asymptomatiques, elles sont le plus souvent diagnostiquées suite à une gêne fonctionnelle. Bien que d’aspects cliniques très hétérogènes, elles se regroupent en deux formes cliniques à distinguer, macrokystiques et microkystiques, dont les traitements et les pronostics diffèrent. L’aspect clinique de la lésion et la symptomatologie sont essentiels pour l’établissement du diagnostic mais aussi pour la décision thérapeutique. Bien qu’une surveillance clinique régulière soit souvent suffisante, une intervention thérapeutique est parfois nécessaire. Observations cliniques : Quatre cas de ML orales avec des aspects cliniques très hétérogènes sont présentés. L’un est situé au niveau de l’espace masticateur et de la fosse infratemporale avec une expression muqueuse à la commissure intermaxillaire, deux au niveau des muqueuses jugales et labiales, le quatrième au niveau de la langue. Discussion : Pour trois d’entre eux, le diagnostic a été réalisé à l’âge adulte et ceux-ci ne présentaient aucun antécédent de ML. Deux ont été traités par laser, un par chirurgie, le dernier a bénéficié d’une surveillance clinique régulière. Conclusion : Ces quatre cas cliniques sont particulièrement représentatifs de l’hétérogénéité clinique buccale et thérapeutique de ces malformations.
Introduction:Lymphatic malformations (LMs) are congenital and non-regressive lesions. These lesions are due to embryological vascular morphogenesis abnormality. Most of them (80 %) are detected before 2 years old, and thus they are rarely found in adults. They are asymptomatic, so their diagnosis is often linked to functional discomfort. There are two clinical aspects with different prognoses: macrocystic and microcystic. Clinical aspects and symptomatology are essential for positive diagnosis and therapeutic decisions. For most cases, simple clinical observation is advised. However, in other cases associated with aesthetic or functional discomfort, therapeutic intervention is recommended, most of the time with sclerotherapy or surgery. Clinical observation:We present four patients with different types of lymphatic malformation: one is on the intermaxillary commissure, the second is on the cheek mucosa, the third is on the lip and the fourth is on the tongue. Discussion:For three of them, the diagnosis was established in adulthood with no past history of LMs. Two patients were treated by laser, one with surgery and for the last one, clinical follow-up was established. Conclusion:These four case reports are representative oral illustrations of the clinical aspects and therapeutic heterogeneity of this pathology.
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L’absence des incicives latérales maxillaires crée un problème esthétique majeur et pose très souvent des difficultés quant à la décision thérapeutique. L’orthodontiste doit choisir entre deux solutions : l’ouverture pré-prothétique d’espaces ou la fermeture d’espaces remplaçant les latérales manquantes par les canines. À travers un cas clinique, cet article abordera la solution de fermeture des espaces qui reste une solution plus agréable qu’une réalisation prothétique lorsqu’elle répond à des critères particuliers de finition.
Missing maxillary lateral incisors create a major esthetic problem. Therapeutic decision is frequently difficult to take. Two treatment approaches are possible: creating adequate space to prosthetically replace the missing lateral incisors or closing the spaces and replacing the missing lateral incisors by the canines. Through a case report, this article will approach the solution of space closure which is more pleasant than a prosthetic rehabilitation when she answers to the orthodontic finishing criteria.
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Cette étude, menée à l’est de la ville de Lomé (capitale et plus grande ville du Togo), met en évidence la dynamique spatiale des cultures maraîchères en réponse à la pression foncière. Des images satellitaires TerraMetrics des archives Google Earth des années 2002, 2008 et 2014 ont été retenues pour l’analyse de l’évolution des périmètres maraîchers. Une enquête de terrain fondée sur des questionnaires semi-structurés a été menée pour identifier les stratégies des maraîchers. Les coordonnées géographiques des points d’observation ont été relevées à l’aide d’un capteur GPS. Les superficies des périmètres maraîchers ont été évaluées grâce au logiciel QGIS couplé avec le tableur Excel. L’évolution spatiale et descriptive des superficies maraîchères depuis 2002 a été ainsi connue. Il a été également possible de comprendre la dynamique spatiotemporelle des superficies ainsi que d’évaluer les stratégies développées par les maraîchers pour faire face à la pénurie foncière. Ces périmètres jouissent d’un statut foncier précaire ; leur superficie, grignotée par l’urbanisation, a diminué en moyenne de 31 hectares par an entre 2002 et 2014, chutant de 530 à 160 ha.
This study, conducted in the eastern part of the city of Lomé (capital and largest city of Togo), highlights the spatial dynamics of market gardening under land pressure. TerraMetrics satellite images from Google Earth archives for 2002, 2008 and 2014 were selected for the market gardening evolution analysis. A field survey based on semi-structured questionnaires was conducted to identify the gardeners’ strategies. The observation points that geographical coordinates were recorded using a GPS sensor. Garden areas were evaluated using the QGIS software coupled with the Excel spreadsheet. The spatial and descriptive evolution of the market gardening areas since 2002 has thus been known. It was also possible to understand the spatial and temporal dynamics of these areas and to evaluate the strategies developed by the gardeners to cope with the land shortage. Market gardening land status is precarious; in average, surveyed gardeners lost 31 ha per year between 2002 and 2014, the total market gardening surface area falling from 530 to 160 ha.
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Chez l’Homme, au stade du bouton embryonnaire, dans certaines conditions, les cellules de ce dernier peuvent se différencier en toutes cellules constituant un organisme : elles sont dites totipotentes. Chez l’adulte, une sub-population de cellules participe, in vivo, à l’homéostasie de chacun des tissus constitutifs du territoire oro-facial et se différencie en cellules spécifiques dans chacun de ces tissus. Ces cellules reçoivent le nom de cellules souches pluripotentes. Des recherches actuelles sont entreprises, in vitro et in vivo, pour exploiter le potentiel thérapeutique des cellules souches. Dans le domaine oro-facial, ces cellules sont présentes dans les tissus, à disposition du praticien et peuvent être utilisées comme agent régénérateur.
In humans, the cells at the embryonic disk stage can, under certain conditions, differentiate into all types of cells in the body: such cells are totipotent. In adults, a subpopulation of cells participates in in vivo homeostasis of each of the tissues forming the orofacial zone and gives rise to cells specific for each tissue type. These cells are known as pluripotent stem cells. Research is currently under way both in vitro and in vivo to explore and exploit the therapeutic potential of stem cells. In the orofacial zone, these cells are present in tissues, accessible to the practitioner and can be used for regenerative therapies.
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Le plan national Ecophyto, lancé en 2008 par le gouvernement français, qui visait une réduction de l’usage des pesticides de 50 % en dix ans, « si possible », est un échec : en effet, au cours des cinq premières années de son application, la consommation de ces produits a augmenté. Ce constat a conduit les pouvoirs publics à annoncer un plan Ecophyto 2, en cours de mise en place. Pour les auteurs de cet article (agronomes et sociologues), l’échec était prévisible, au vu des caractéristiques des actions mises en place. Ils le montrent par l’analyse de deux actions phares du plan (le Bulletin de santé du végétal, base de l’information diffusée pour évaluer en temps réel les risques de bioagresseurs, et le réseau DEPHY de fermes de démonstration, conçu pour expérimenter et déployer des techniques économes en produits phytosanitaires), et l’analyse de l’usage fait des indicateurs de suivi du plan. Mais l’échec est imputable, plus encore peut-être, au fait que les actions n’ont ciblé que les agriculteurs et leurs conseillers, sans tenir compte des effets de « verrouillage sociotechnique », c’est-à-dire des interdépendances qui relient l’ensemble des acteurs économiques engagés dans la logique de systèmes agricoles pour lesquels les pesticides jouent un rôle de pivot. Le plan Ecophyto a cependant envoyé un signal symbolique fort, qui peut être déterminant à moyen et long termes : les pouvoirs publics annoncent clairement la fin de l’usage massif des pesticides en agriculture.
Launched in France in 2008, the national “Ecophyto” plan, aiming “if possible” at a reduction of 50% of the pesticides use within 10 years, is a failure. After the first five years of its implementation, pesticide consumption has increased. Acknowledging this failure, the French government recently announced a new version of the plan (Ecophyto 2) although some aspects of its content remain unknown. For the authors of this paper (agronomists and sociologists), failure was predictable, given the characteristics of Ecophyto 1's implemented actions. They show it by the analysis of two of the flagship initiatives of the plan (monitoring health plant “bulletin”, database allowing to assess in real time the risks of pests, and the “DEPHY farms”, an experimental network supposed to disseminate good practices, and the study of the indicator measuring pesticide use. But the failure is even more due to the plan's main focus on farmers and advisors practices regardless of the broader effects of the “socio-technical lock-in” including a wide range of actors all interdependent and strongly engaged in pesticides’ logic of uses. Ecophyto plan has nevertheless a symbolic effect, which could be determinant at mid- and long-terms: public authorities sent the signal of the upcoming end of pesticide massive use in agriculture.
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La lacune de Stafne est une cavité développée aux dépends de la face linguale de la mandibule, vraisemblablement par pression de la glande sous-mandibulaire. Elle est asymptomatique et ne nécessite aucun traitement. Son diagnostic est essentiellement radiologique et est indispensable afin d’éviter un geste chirurgical inutile et risqué.
Stafne’s bone cyst is an osseous cavity on the lingual face of the mandible, probably caused by the pression of the submandibular gland. It is asymptomatic and doesn’t require any treatment. Its diagnosis is mostly radiologic and is essential to avoid useless surgery.
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Les reconstructions des pertes de substance osseuse mandibulaires (suite à un traumatisme ou à une résection tumorale) doivent être associées à une chirurgie implantaire. Cet article montre l’expérience acquise par l’équipe pluridisciplinaire de l’hôpital Cochin à travers quelques cas cliniques.
Mandibular bone reconstruction (after traumatology or tumor surgery) needs to be completed by dental implant placement. This case report illustrates the satisfactory functional and aesthetic results obtained by the multidisciplinary team of Cochin Hospital.
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La maladie d’Alzheimer et les troubles apparentés sont devenus un enjeu de santé publique. Ils engendrent à terme une dépendance physique, intellectuelle et sociale majeure qui retentit sur la vie sociale du malade et de son entourage. C’est la principale cause de dépendance lourde des personnes âgées et d’entrée en institution. Au sein du Pôle Gériatrie-Gérontologie du CHU de Toulouse, la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et des troubles apparentés est globale et multidisciplinaire dans les différentes unités. Les praticiens hospitaliers du pôle, issus de spécialités médicales différentes (cardiologie, oncologie, rhumatologie, neurologie, diabétologie, odontologie), formés à la gériatrie, apportent leurs compétences auprès des patients hospitalisés, en particulier dans les unités Alzheimer (soins aigus, unité cognitivo-comportementale, unité de soins de longue durée) pour établir un projet de soins global. Parce que les démences du type Alzheimer nécessitent une prise en charge spécifique, le praticien hospitalier odontologiste référent doit intégrer à sa pratique non seulement des connaissances sur ces démences et leurs particularités bucco-dentaires mais aussi une démarche de soins adaptée.
The Alzheimer’s disease and dementia have become a stake in public health. They engender later a major physical, intellectual and social dependence which impact on the social life of the patient and his family. It is the main cause of heavy dependence of the elderly and of entrance to institution. Within the Pole Geriatrics-Gerontology of the Teaching Hospital of Toulouse, the care of patients with Alzheimer’s disease is global and multidisciplinary in the various units. The hospitable practitioners of the pole have different areas of medical specialization (cardiology, oncology, rheumatology, neurology, diabetology, odontology) and are trained to the geriatrics. They bring their skills with the patients hospitalized in particular in the Alzheimer (acute care unit, cognitivo behavioral unit, long-term care unit) to draw up a global project of care. Because Alzheimer’s disease and dementia require a specific care, the odontologist referent, hospital practitioner has to integrate into his practice not only knowledge on Alzheimer’s diseases and their oral specificities but also an adapted approach of care.
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Le paysage institutionnel du financement de l’agriculture est en cours de recomposition, avec la multiplication et la diversification des acteurs, ainsi que l’imbrication croissante des financements publics et privés. La volonté d’attirer de nouveaux opérateurs privés se traduit par la mise en place de montages financiers où les fonds publics sont censés jouer un effet de levier. Cette évolution interroge la capacité des États à cibler les financements pour répondre aux grands enjeux de développement tels que la sécurité alimentaire, la réduction de la pauvreté et la modernisation de l’agriculture. Une étude comparative menée dans trois pays d’Afrique de l’Ouest (Sénégal, Côte d’Ivoire, Ghana) apporte des éléments de réponse. Les institutions nationales sont généralement trop faibles pour canaliser les nouveaux flux de financement vers les objectifs affichés de la politique agricole. Les disparités de financement du secteur agricole, déjà marquées par le passé, s’en trouvent exacerbées et l’accroissement global des montants de financement s’accompagne de la concentration de ceux-ci au profit de l’agriculture entrepreneuriale et au détriment de l’agriculture familiale, des biens publics et de certaines régions enclavées.
The new architecture of the development financing is in the way of reorganization, marked by the multiplication and the diversification of the actors and the growing interweaving of the public and private financing. The will to attract new private operators leads to the implementation of financial mechanisms where the public funds are supposed to play leverage. This evolution questions the capacity of African States to address the big issues of development such as food security, reduction of poverty and modernization of agriculture. A comparative study in three West African countries (Senegal, Ivory Coast, and Ghana) provides some answers. The national institutions are generally too weak to channel the new flows of financing towards the agricultural policy objectives. The disparities of financing of the farming sector, already marked in the past, are aggravated there and the global increase of the amounts of financing comes along with the concentration of these for the benefit of the entrepreneurial farmers and to the detriment of family farmers, of public goods and of certain enclosed regions.
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Dans le domaine du recouvrement radiculaire, la technique de la greffe de conjonctif enfouie est considérée, à juste titre, comme le gold stantard car elle permet un épaississement gingival et offre des résultats jugés généralement plus esthétiques, plus prévisibles et plus stables à long terme. Cependant, la prévisibilité des résultats obtenus par cette technique dépend de plusieurs facteurs regroupés et discutés dans cet article.
In the area of root coverage, the technique of subgingival connective tissue graft is considered as the “Gold Stantard” because it allows gingival thickening and provides results considered generally more aesthetic, more predictable and stable on the long term. However, the predictability of the results obtained by this technique depends on several factors which are grouped and discussed in this work.
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Introduction : Le syndrome d’Ascher (SA) a été décrit pour la première fois en 1920 par Ascher. Le SA est caractérisé par l’association d’une tuméfaction du versant muqueux de la lèvre supérieure réalisant une double lèvre, un blépharochalasis bilatéral et un goitre thyroïdien non toxique (non indispensable au diagnostic). Observation : Un patient de 30 ans sans antécédent médico-chirurgical consultait pour une double lèvre responsable d’un désagrément esthétique. L’interrogatoire révélait l’apparition de la double lèvre à l’adolescence. L’examen clinique confirmait la double lèvre et mettait en évidence un prolapsus des paupières supérieures avec un ptosis plus accentué à droite. Une exérèse au laser diode de la double lèvre était réalisée sous anesthésie locale. Discussion : Des cas de double lèvres ne rentrant pas dans le cadre d’un SA ont été décrits. La lèvre supérieure est le plus souvent atteinte mais des cas touchant la lèvre inférieure ou les deux lèvres ont été décrits. Les doubles lèvres seraient dues à une hypertrophie du chorion sans participation du muscle orbiculaire. La majorité des auteurs réalisent une incision elliptique associée à une plastie en Z ou W pour traiter ces lésions. L’utilisation du laser diode présente plusieurs avantages : hémostase, absence de suture, rapidité et simplicité du geste et diminution des suites opératoires.
Introduction : Ascher's syndrome (AS) was first described in 1920 by Ascher. AS is characterized by the combination of a swelling of the mucosal side of the upper lip resulting in a double lip, bilateral blepharochalasis and non-toxic goiter, which is not necessary for diagnosis. Observation: A 30-year-old patient with no medical history consulted for a double lip causing esthetic problems. Questioning revealed the onset of the double lip was in adolescence. The examination confirmed the double lip and showed prolapse of the upper eyelid, with ptosis more marked on the right. Diode laser removal of this double lip was performed under local anesthesia. Discussion: Cases of double lips not associated with AS have been described. The upper lip is the most often affected, but cases affecting the lower lip or both lips have been described. The double lips are due to hypertrophy of the lamina propria without involving the orbicularis muscle. The majority of authors describe an elliptical incision associated with Z- or W-plasty to treat these lesions. Using a diode laser has several advantages: hemostasis, no suture, speed and simplicity, and reducing postoperative follow-up.
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La connaissance histologique de la gencive saine et pathologique, permet d’affiner les protocoles thérapeutiques nécessaires et de les adapter à la pathologie constatée. L’état de surface de l’implant, de même que le recouvrement du sillon gingival-implantaire par une prothèse amovible, ont une influence sur la santé gingivale et donc à terme sur la survie de l’implant.
Knowledge of the normal and pathological histology of the gums helps refine therapeutic protocols and adapt them to the observed pathology. The surface condition of the implant as well as the covering of the gingival sulcus-implant interface by a removable prosthesis have an impact on gingival health and therefore on the long-term survival of the implant.
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En chirurgie buccale, les interventions sont très fréquemment associées à un processus inflammatoire postopératoire plus ou moins intense et invalidant, incluant douleur, oedème et trismus. Le contrôle de ce processus passe principalement par la prescription de molécules anti-inflammatoires, parmi elles les anti-inflammatoires stéroïdiens ou corticoïdes. Les corticoïdes sont des substances qui permettent à la fois d’atténuer les conséquences fonctionnelles, esthétiques et douloureuses pour le moins fâcheuses de la chirurgie, mais ils peuvent présenter de nombreux effets délétères, surtout lors de l’utilisation à long terme, limitant leur utilisation. Plusieurs études récentes ont montré la sécurité et l’efficacité de l’utilisation à court terme des glucocorticoïdes en chirurgie buccale, notamment dans certaines situations cliniques telles que les dents incluses, les extractions multiples, les vestibuloplasties, les résections d’os, et d’autres cas similaires. Ces études ont également permis de mieux comprendre leur mode d’action et de proposer une attitude cohérente pour leur prescription en chirurgie buccale.
In oral surgery, procedures are often associated with an inflammatory process including pain, edema and trismus. This can be intense and disabling. This process can be controlled by prescription of anti-inflammatory drugs, such as corticosteroids. Corticosteroids are substances that permit to soften functional, esthetic and painful consequences of surgery. However they can present many side-effects, especially in long term steroid medication, that limit their use. Recent studies have determined the safety and the effectiveness of corticosteroids in short term use in oral surgical procedures, in particular in some clinical situations such as impacted teeth, multiple extraction, vestibuloplasty, osseous surgery, and other dentoalveolar surgery. These studies have also permitted to better understand their mechanism of action, and to propose a rational protocol for their use in oral surgery.
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La lutéine et la zéaxanthine sont des caroténoïdes qui s’accumulent dans la macula. La macula est une tache jaune, située près du centre de la rétine, qui est responsable de la vision fine. Le pigment maculaire agit comme un filtre naturel de la lumière bleue nocive et protège l’œil contre d’éventuels dommages. La densité optique du pigment maculaire (ou MPOD, acronyme de Macular pigment optical density) augmente avec l’administration de lutéine et est liée à la qualité de la fonction visuelle et à la prévention de la dégénérescence maculaire liée à l’âge. La MOPD peut être mesurée de manière non invasive et a été associée à de meilleures performances cognitives. En outre, les analyses de composition de cerveaux de centenaires ont montré que la lutéine est le caroténoïde principal du cerveau mais pas du plasma, ce qui indique une accumulation préférentielle dans les tissus neuronaux et que le statut en caroténoïdes est corrélé avec quelques données fonctionnelles. Les caroténoïdes sont présents dans le lait maternel avec une concentration plus élevée dans le colostrum que dans lait de transition ou mature. Les enfants nourris avec des formules infantiles (végétales) présentent des diminutions de concentrations plasmatiques en lutéine comparativement aux valeurs observées à la naissance ainsi qu’à celles d’enfants nourris au lait maternel qui à l’inverse, sont augmentées. Les analyses de cerveau de nourrissons décédés au cours de leur première année de vie ont montré que la lutéine est également le caroténoïde prédominant du cerveau. Des études menées chez des primates non-humains ont démontré que les caroténoïdes sont déterminants dans la formation de l’épithélium de la rétine. Des études in vitro ont également montré que la lutéine stimule la différenciation de cellules souches humaines en cellules précurseurs neurales. L’ensemble de ces résultats – et surtout la présence de lutéine dans le lait maternel, les concentrations plasmatiques élevées chez les nourrissons allaités vs. enfants nourris au biberon, l’accumulation préférentielle dans le cerveau et les preuves de l’influence sur la rétine et la fonction cérébrale convergent pour souligner l’importance du rôle de la lutéine et de la zéaxanthine dans la maturation visuelle et le développement cérébral.
Lutein and zeaxanthin are carotenoids that accumulate in the macula. The macula is a yellow spot near the center of the retina that is responsible of high resolution vision. Macular pigment acts as a natural blue light filter and protects the eye from damage. Macular pigment optical density (MPOD) increases with lutein administration and is related to visual function and to the prevention of age-related macular degeneration. MOPD can be measured non-invasively and has been related to better cognitive performance. Moreover, compositional analyses of centenarian brains have shown that lutein is the main carotenoid in the brain although not in plasma, indicating a preferential accumulation in neural tissues, and that carotenoids status is correlated with some functional outcomes. Carotenoids are present in human milk with higher concentration in colostrum than in transitional and mature milk. Formula fed-infants have less plasma lutein concentration than breast fed infants. Analyses of brain from infants who died during the first year of life showed that lutein is also the predominant carotenoid of brain. Studies in non-human primates revealed that carotenoids are determinant in the formation of the retinal epithelia. In vitro studies showed that lutein stimulates the differentiation of human stem cells to neural progenitor cells. All this findings together, mostly the presence of lutein in breast milk, plasma concentration in breast-fed infants vs. formula fed infants, preferential accumulation in the brain and evidences of influence on the retina and the functionality of the brain signal the importance of the role of lutein and zeaxanthin on visual maturation and brain development.
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Introduction : Les lésions hémorragiques de la muqueuse buccale sont les manifestations cliniques les plus communes du purpura thombopénique immunologique (PTI). Ces manifestations amènent parfois le patient à consulter son chirurgien-dentiste en première intention. Observation : Une patiente de 37 ans a consulté aux urgences den- taires pour des gingivorragies spontanées et des lésions muqueuses intrabuccales. L’exa- men clinique révélait un syndrome hémorragique cutanéo-muqueux généralisé avec un hématome de la face interne de la joue droite. Une NFS réalisée en urgence montrait une thrombopénie sévère à 4 G/L associée à une anémie normocytaire. L’enquête étiologique excluait une cause centrale et ne retrouvait aucune cause périphérique. Le diagnostic de PTI a été posé. Un traitement à base de prednisone 1 mg/kg par jour et une perfusion d’immunoglobulines IV (Tégéline®) ont permis une régression totale des symptômes et une normalisation du taux de plaquettes. Discussion : La connaissance des manifesta- tions orales du PTI doit permettre au chirurgien-dentiste d’évoquer le diagnostic afin d’orienter le patient vers une structure médicale adaptée à la prise en charge en urgence.
Introduction : Spontaneous gingivorrhagia is the most common oral manifestation of immune thrombocytopenic purpura. For this reason, the dentist is sometimes consulted first. Observation: A female patient, 37 years old, consulted at the dental emergency unit for spontaneous gingival bleeding and intraoral mucosal lesions. Clinical examination revealed mucocutaneous hemorrhagic syndrome with widespread bruising on the inner side of the right cheek. The blood count carried out in the emergency unit showed severe thrombocytopenia at 4G/L associated with normocytic anemia. The etiological survey excluded a central cause of the thrombocytopenia and could not find any peripheric origin. The final diagnosis was immune thrombocytopenic purpura. A treatment based on prednisolone 1mg/kg daily and IV immunoglobulin infusion (Tégéline®) allowed complete resolution of the symptoms and normalization of the platelet count. Discussion: For the dentist, knowing the oral manifestations of immune thrombocytopenic purpura can be useful to guide the patient toward an emergency medical center.
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Introduction: La stomatodynie idiopathique (iBMS, ou idiopathic burning mouth syndrome, en anglais) est une affection douloureuse chronique principalement caractérisée par une sensation de brûlure dans les muqueuses buccales sans cause identifiée. Son étiopathogénie reste obscure et les options thérapeutiques décevantes. Les carences vitaminiques font partie des facteurs métaboliques potentiellement contributifs habituellement recherchés mais peu d’études ont porté sur le rôle de la vitamine B6 (vitB6). Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer les taux sériques de vitB6 dans un échantillon de patients iBMS. Patients et Méthodes : Parmi les dossiers médicaux des patients venus consulter pour douleur orofaciale chronique dans le service d’odontologie du Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière à Paris (France) entre 09/03/2008 et 19/12/2015, ceux diagnostiqués iBMS ont été analysés. L’étude a été approuvée par le conseil de service d’odontologie et a reçu l'autorisation de la Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL) (# 1913570) pour l'utilisation des données des patients. Résultats : Parmi les 42 patients diagnostiqués iBMS, sept (17%) présentaient des taux sériques de vitB6 sérique plus élevés, jusqu’à 6 fois les valeurs normales. Une corrélation statistiquement significative entre la douleur, évaluée par une échelle numérique simple, et les niveaux vitB6 a été observée. En outre, chez deux patients, le retour à des valeurs normales des taux sériques de vitB6 a donné lieu à une diminution significative de l’intensité douloureuse. Conclusion : Ces observations cliniques rapportent pour la première fois l’implication potentielle de taux sériques élevés de vitB6 dans les sensations de brûlure buccale qui pourraient être spécifiques d’un sous groupe de patients stomatodyniques.
Introduction:Idiopathic burning mouth syndrome (iBMS) is a chronic oral pain syndrome mainly characterized by a burning sensation in the oral mucosa and an etiopathogenesis that remains unclear, with therapeutic options that are disappointing. Any clinical observation providing insight into the disorder can therefore be of interest. Among metabolic factors, deficiencies of vitamins have been pointed out, but only a few studies have focused on the role of vitamin B6 (vitB6) in this syndrome. In this report, we aimed to highlight the involvement of increased but not decreased vitB6 serum levels in a subgroup of BMS Patients. Patients and Methods:Medical files of patients who attended the chronic orofacial pain consultation, in the dental departement of the Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière (GHPS) in Paris (France) between 09/03/2008 and 12/19/2015 were retrieved from the hospital database and analyzed. This retrospective study was approved by the board of the dental department and authorization for use of patient data was obtained from the National Personal Data Protection Committee (Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL)) (#1913570). Results:Seven per- or postmenopausal female patients out of 42 diagnosed with iBMS (17%) displayed an increase in their serum levels of vitB6, one to six times the upper normal limits. There was a statistically significant correlation between pain and vitB6 levels. Moreover, in two patients, the reversal of vitB6 levels to normal values resulted in significant decreases in pain severity. Conclusion:These clinical observations report for the first time a potential implication of elevated vitB6 serum levels in the burning sensation which might be specific to a subgroup of iBMS patients.
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L’intérêt de la conservation des racines dentaires en prothèse amovible complète n’est plus à démontrer, Outre le maintien du volume osseux, élément intervenant dans le rétablissement de l’esthétique, elle joue un rôle important dans la rétention prothétique (attachements supra radiculaires) ce qui lui confère une indication majeure à la mandibule (surface d’appui réduite). Cependant dans certaines situations d’atrophie maxillaire (palais plat, tubérosités estompées…), l’indication de la conservation des racines dentaires rend difficile voir discutable le résultat esthétique de la PACSR. Le but de notre travail est de mettre le point sur les clés de réussite des restaurations supra radiculaire au maxillaire qui exigent une analyse rigoureuse préalable pour concilier l’optimisation de l’équilibre, la gestion de l’axe d’insertion et le rendu esthétique.
The interest of the conservation on tooth roots in the Removable Complete Denture is no longer to demonstrate. Besides maintaining the bone volume, which is involved in the aesthetic restoration, it plays an important role in the prosthetic retention (Supra Radicular Attachments) giving it a major indication to the mandible (reduced bearing surface). However in some cases of Maxilla Atrophy (flat palate, thin tuberosity…), the indication of dental roots conservation makes the aesthetic result of the PACSR much more difficult to achieve, and even questionable. The purpose of our work is to review the key success factors of supra root maxilla restorations that require prior thorough analysis in order to obtain balance optimization, insertion axis handling and aesthetic rendering.
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Nous avons étudié les effets de plusieurs paramètres de conduites culturales de tournesol sur la composition en acides gras de variétés de tournesol de très haute teneur en acide oléique (THO) et de très haute teneur en acide linoléique (THL). Des expériences ont été effectuées sur ces variétés cultivées sur 96 parcelles en 2009 et 56 parcelles en 2010. Le rendement et la composition en acides gras ont été déterminés et l’effet de l’irrigation a été étudié au stade de la floraison chez les variétés de tournesol THL. Nous avons également évalué les effets de trois dates de semis étudiés sur Antonil, une variété de tournesol THL. Le rendement et la teneur en acides gras ont été plus élevés en 2010 qu’en 2009 pour toutes les variétés. Les meilleurs résultats ont été obtenus pour PR65H22 (une variété hybride), pour laquelle une teneur moyenne en acide oléique de 93 % a été obtenue en 2009. Pour les variétés de tournesol THL, les rendements étaient plus élevés pour les parcelles irriguées à la floraison. Le semis tardif a été associé à la plus forte teneur en acide linoléique, ainsi que l’irrigation à la floraison a donné des rendements et teneurs plus élevés en acide linoléique. Ces résultats mettent en évidence les effets des différents types de conduite culturale sur le rendement et la qualité de cette culture.
We investigated the effects of several crop management parameters on the fatty-acid composition of very high-oleic (VHO) and a very high-linoleic (VHL) sunflower cultivar. Experiments were performed on these varieties grown on field plots in 2009 and 2010. Yield and fatty-acid composition were determined and the effect of irrigation was investigated at the flowering stage in VHL cultivars. We also evaluated the effects of three sowing dates studied on Antonil, a VHL cultivar. Yield and fatty-acid content were similar in 2009 and 2010. The best results were obtained for PR65H22 (a hybrid cultivar), for which a mean oleic acid content of 93% was obtained in 2009. For the VHL variety, yields were higher for plots irrigated at flowering. Late sowing was associated with higher linoleic acid content, and irrigation at flowering resulted in higher yields and linoleic contents. These results highlight the effects of different types of technical management on the yield and quality of this crop.
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L’objectif de la présente étude est d’évaluer l’impact des pratiques de gestion et de l’hygiène générale sur la contamination des élevages en bande de poulets de chair par Salmonella à Meknès (Maroc). L’étude a été menée de septembre 2005 à octobre 2007 sur un échantillon de 25 élevages de poulets de chair. Un questionnaire a été soumis aux éleveurs et des échantillons de fientes fraîches de poulets ont été collectés. Les résultats indiquent que 24 % des élevages sont infectés par Salmonella spp. Onze facteurs de risque sur 24 testés sont significativement associés à la contamination des lots d’élevage par Salmonella. Les facteurs de risque de l’infection sont spécifiquement liés au manque d’hygiène. La contamination de la bande précédente et des poussins d’un jour augmente le risque d’infection par Salmonella. Cependant, l’utilisation d’antibiotiques à la mise en place des poussins et l’usage de détergent pour le nettoyage diminuent ce risque.
The aim of the present study was to assess the association of managerial practices and general hygiene and their impact on Salmonella infection of 25 broiler farms around Meknès (Morocco). A questionnaire was submitted to the farmers from September 2005 to October 2007 and samples of fresh broiler dropping were taken. Results indicate that 24% of the farms are infected by Salmonella spp.;11 risk factors out of the 24 tested are associated with Salmonella infection of the farm. The specific risk factors for infection of broiler farms are linked to inadequate hygienic measures. Salmonella infection of the previous flock and of day-old chicks increases the risk of Salmonella infection. Using antibiotics on day-old chicks and a detergent for cleaning decreases the risk of contamination.
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Oran, ville méditerranéenne dynamique et seconde agglomération algérienne, a évolué selon un processus d’urbanisation diffuse. Ses franges rurales périurbaines, aux contours flous, lieux d’importantes transformations, sont actuellement des espaces de production agricole. Une redéfinition de l’agriculture périurbaine s’opère par des initiatives individuelles qui se traduisent par une diversification agricole : développement de cultures à forte plus-value, maraîchères, arboricoles et ornementales. Les entretiens directifs menés auprès des agriculteurs périurbains ont permis d’expliquer les facteurs qui sont à l’origine de ces transformations. Le profit tiré des cultures pratiquées est en lien avec l’accroissement de la demande citadine, l’intensification agricole étant une réponse à la précarisation foncière engendrée par l’urbanisation et par le morcellement excessif des propriétés.
Dynamic Mediterranean and second Algerian city, Oran has faced a diffuse urbanization process. Its rural fringe, just at the outskirts of the city, is today an area where important changes take place in the agriculture production system. A redefinition of peri-urban agriculture is carried out by individual initiatives that result in agricultural diversification: developing high added-value crops, vegetables, and ornamental trees. The structured interviews carried out with the peri-urban farmers allowed identifying the factors that are causing these changes. The profit issued from the crops is in line with the increase in the urban demand; agricultural intensification is a response to the land insecurity created by urbanization and the excessive fragmentation of properties.
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En matière de restauration prothétique, on s’oriente de plus en plus vers des reconstitutions sans métal, plus esthétiques et aux propriétés mécaniques améliorées. Cependant, les reconstitutions corono-radiculaires métalliques indirectes restent irremplaçables dans certains cas. En plus du recul clinique acquis de cette technique, plusieurs avantages, tels que les propriétés mécaniques, et la simplicité de réalisation au laboratoire, font que les inlay-cores métalliques sont encore fréquemment utilisés. Quelles sont les indications de ces reconstitutions et les facteurs de décision et comment ont-elles évolué pour rester toujours d’actualité ?
In terms of prosthetic restoration, dentists are moving more and more towards free-metal restorations, more aesthetic with equal mechanical properties. However, in some cases, using a metallic post and core for the coronal-radicular reconstruction remains irreplaceable. In addition to the acquired clinical experience, this technique presents several benefits, such as mechanical properties, and ease of acheivement in the laboratory. All these reasons uphold the continuous use of the metallic post and core that frequently beneath fixed partial dentures. When should we use this kind of restoration? What are the decision parameters leading to this choice? And what makes them updated?
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Indroduction : Le syndrome de Van der Woude (SVW) est une maladie rare et héréditaire se manifestant par des fistules de la lèvre inférieure associées ou non à des fentes oro-faciales et à une hypodontie. Observation : Nous rapportons une forme frustre du syndrome de Van der Woude au sein d’une même famille. Discussion : La transmission du SVW se fait selon un mode autosomique dominant. Il existe une grande variabilité de l’expression clinique. Dans les formes frustres où les fistules congénitales sont isolées, le traitement, lorsqu’il est indiqué, est chirurgical.
Indroduction: Van der Woude syndrome is a rare hereditary disease caracterised by fistulas of the lower lip with or without associated oro-facial clefts and hypodontia. Observation: We report a minor form of Van der Woude syndrome in a family. Discussion: Transmission of SVW is autosomal dominant. There is a wide variability of clinical expression. Surgical intervention can be indicated when congenital fistulas are isolated in SVW.
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Introduction : La dentition est un phénomène complexe amenant les dents en position fonctionnelle sur l’arcade. L’éruption dentaire est émaillée d’aléas. Une dent ectopique est une dent dont l’éruption se fait dans un site plus ou moins éloigné de la normale. Les dents ectopiques peuvent être responsables de manifestations cliniques dont le traitement passe par l’avulsion qui présente souvent de réelles difficultés. L’objectif principal de cet article est de présenter les arguments ayant conduit à choisir une voie d’abord atypique par ostéotomie de Le Fort I (OLFI) pour réaliser l’exérèse d’une troisième molaire maxillaire ectopique intrasinusienne et de son kyste. Observation : Il s’agit d’un patient de 26 ans consultant pour une sinusite droite unilatérale et un écoulement endobuccal postérieur récurrent. Dans ses antécédents, on note l’avulsion de trois dents de sagesse avec notion d’agénésie de la 18. Le panoramique dentaire montre une image radio-opaque dans le sinus maxillaire droit. Le scanner a confirmé le diagnostic de troisième molaire intrasinusienne avec une image hyperdense à sa partie postéro-supérieure, et autour une volumineuse image d’allure kystique entourée d’une cloison osseuse. Nous avons réalisé une voie d’abord type OLFI. Les suites opératoires ont été simples. À six mois, le patient est asymptomatique. Discussion : Le principal problème posé par ce cas est le choix de la voie d’abord. La voie de Caldwell-Luc aurait conduit à un délabrement important de la paroi antérieure du sinus. L’OLFI permet la résection de la cloison osseuse, l’exérèse de la lésion en monobloc et le curetage du sinus sous contrôle visuel. L’OLFI est donc la voie d’abord la plus adaptée.
Introduction: Teething is a complex phenomenon leading to the functional position of teeth within the dental arch. Numerous hazards are associated with dental eruption, such as an ectopic tooth. An ectopic tooth occurs when the tooth eruption is adjacent to the normal site. The main problem with ectopic teeth lies in their extraction. This article presents arguments which justify the selection of an atypical route to extract an ectopic maxillary intra-sinus wisdom tooth and cyst, through a Le Fort I osteotomy (LFIO). Clinical observation: A 26-year-old patient presented recurring signs of right unilateral sinusitis and an intraoral posterior flow. The patient's history noted the extraction of three wisdom teeth with agenesis of the upper right one. The orthopantomogram showed a radiopaque image in the right maxillary sinus. The scan imagery confirmed the diagnosis of an intra-sinus wisdom tooth with a hyper-dense image in its upper posterior part. The scan also showed a hyper-dense image of cystic appearance around the tooth, surrounded by a bony septum. An LFIO procedure was performed. The post-operative course was uneventful. After six months, the patient was asymptomatic. Discussion: The main challenge presented in the case was the choice of the exact approach. The Caldwell-Luc route would have led to significant decay of the anterior wall of the sinus. The LFIO allowed the resection of the osseous septum, the excision of the lesion in one piece and the curettage of the sinus under visual control. The LFIO was therefore the most appropriate surgical approach.
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Introduction : Au sein des armées, la survenue de lésions oro-faciales au cours des activités physiques militaires et sportives peut avoir un impact délétère sur la capacité opérationnelle des forces. Alors que les protège-dents, appelés également protections intra-buccales (PIB), sont utilisés dans le civil pour diminuer l’incidence et la gravité des lésions oro-faciales d’origine traumatique, aucune recommandation de port de PIB n’existe actuellement au sein de l’armée française. Revue de littérature : Une revue de la littérature en matière de port de PIB pour la prévention des lésions oro-faciales permet de définir des recommandations au profit de la population militaire française : réalisation à titre gracieux, au cours de la visite médicale d’incorporation, d’une PIB adaptable pour tous les militaires, en priorité ceux appartenant à une unité combattante. Conclusion : Le port d’une PIB par les militaires doit être recommandé ou obligatoire au cours de certaines activités sportives (conformément aux recommandations civiles) et obligatoire pour certaines activités militaires (parcours d’obstacles et combat au corps à corps), notamment au cours de la formation militaire initiale. Ces recommandations doivent s’inscrire dans une stratégie globale de prévention des lésions oro-faciales comprenant une éducation des militaires et une formation des professionnels de santé.
Introduction:In the army, the occurrence of orofacial lesions related to military and sport activities can have a deleterious impact on the operational capability of soldiers and their units. While mouthguards, also called Intrabuccal Guards ( IBGs), are used in a civilian context to decrease the incidence and severity of orofacial lesions of traumatic origin, there is, at the moment, no recommendation for IBG use in the French army. Literature review:A review of the literature with regard to the use of IBGs for preventing the occurrence of orofacial lesions during military and sport activities allows us to elaborate recommendations for the French forces: a free-of-charge adaptable IBG for all soldiers, and in particular for soldiers aged less than 25 years old belonging to a combat unit. Conclusion:The use of IBGs by soldiers needs to be recommended or mandatory for some sport activities (according to civilian recommendations) and mandatory for some military activities (obstacle course and unarmed combat), especially during the basic military training. To be efficient, these recommendations should be included in a global strategy of prevention of orofacial lesions of traumatic origin in the army with the education of soldiers and health professionals (physicians and dentists).
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Introduction : La chirurgie dentaire est une activité clinique au cours de laquelle une urgence médicale peut survenir. Les chirurgiens-dentistes doivent se préparer à les gérer efficacement. Méthodes : Nous avons contacté 25535 dentistes français et belges par le biais d’un sondage en ligne qui comprenait 37 questions. Ce questionnaire portait sur les urgences médicales auxquelles ils ont été confrontés, l’équipement d’urgence à leur disposition, leur formation et une auto-évaluation de leurs compétences dans la gestion des urgences médicales. Résultats : 1344 ont été inclus. L’incidence des urgences médicales était de 2,1 événements par dentiste par an, principalement des malaises vagaux, des hypotensions orthostatiques ou des hypoglycémies. Les urgences vitales et les arrêts cardiaques sont rares, mais ils se rencontrent néanmoins (0,003 arrêt cardiaque par dentiste par année de pratique). Près d’un dentiste sur cinq n’avait pas de matériel d’urgence. Alors que de nombreux praticiens sont équipés d’oxygène (66,8 %) ou d’un tensiomètre (64,5 %), peu possèdent un défibrillateur (7,7 %). Près de 10 % des praticiens déclarent ne jamais avoir été formés pour la prise en charge des urgences médicales. Pour 40 % des praticiens formés, la dernière formation a eu lieu il y a plus de 4 ans. Une large majorité des praticiens se sentent capables de gérer un malaise, tandis que moins de la moitié se sentent en mesure de gérer un arrêt cardiaque. Conclusions : Les chirurgiens-dentistes rencontrent des urgences médicales dans leur pratique, la plupart bénignes, mais aussi, plus rarement, des urgences graves ou un arrêt cardiaque. Des efforts doivent être faits dans la formation des chirurgiens-dentistes concernant la gestion des urgences médicales au cours de la formation initiale et continue. L’équipement d’urgence recommandée pour les cabinets dentaires doit être réduit au minimum nécessaire afin d’augmenter le nombre de cabinets correctement équipés.
Introduction: Dentistry is a clinical activity potentially at risk of medical emergencies and dental practitioners need to be prepared to handle them effectively. Materials and methods: We have contacted 25535 French and Belgian dentists through an online survey which included 37 questions about emergency situations they have experienced, emergency equipment at their disposal, training and self-evaluation of competence in the management of medical emergencies. Results: 1344 were included. The incidence of medical emergencies was 2.1 events per dentists per year, mostly vasovagal syncope, orthostatic hypotension or hypoglycemia. Life-threatening emergencies and cardiac arrests are rare but occur (0.003 cardiac arrests per dentist per year of practice). Nearly one out of five dentists had no emergency equipment at all. While many practitioners are equipped with oxygen (66.8%), few possess a defibrillator (7.7%). Nearly 10% of practitioners report never being trained for medical emergencies. Conclusions: Dental practitioners encounter medical emergencies, mostly benign ones but also, more rarely, life-threatening emergencies. Efforts should be made in the education of dental practitioners regarding the management of medical emergencies during initial and continuing education. The recommended emergency equipment for dental practices should be kept to the minimum necessary in order to increase the number of offices properly equipped.
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Introduction : Les schwannomes sont des tumeurs bénignes dérivées des cellules de la gaine de Schwann. On les rencontre dans la région de la tête et du cou. Les localisations buccales et intra-osseuses sont rares. Un cas de schwannome intra-mandibulaire du tronc principal du nerf alvéolaire inférieur, chez un enfant âgé de 7 ans est décrit. Observation : L’examen intra-oral a révélé la présence dans le vestibule d’une masse ferme, douloureuse, non pulsatile, incompressible, non fluctuante. L’image radiologique a mis en évidence une zone radioclaire ovalaire, bien délimitée. Le traitement de choix a consisté en l’exérèse de la tumeur. L’examen histopathogénique de la biopsie a montré une zone de type Antoni A, Antoni B avec des organismes de Verocay. Commentaires : Les schwannomes peuvent survenir indépendamment du sex-ratio, de l’origine ethnique ou de l’âge. Ces lésions peuvent engendrer une paresthésie locale passagère par compression nerveuse. Le diagnostic différentiel doit se faire avec le neurofibrome. L’exérèse et l’examen anatomopathologique permettent le diagnostic du schwannome.
Introduction:Schwannoma are benign tumors derived from cells of Schwann’s sheath. They can be observed in the region of the head and neck. Oral and intraosseous locations are rare. A case of an intramandibular schwannoma located in the main trunk of the inferior alveolar nerve in a child aged 7 years is described. Observation:The intra-oral examination revealed the presence in the lower vestibule of a firm mass, painful, non-pulsatile and non-fluctuating. X-rays displayed an oval radiolucent area with well-defined borders. The treatment consisted of the removal of the tumor. Histological examination of the specimen showed Antoni A and B areas with Verocay bodies. Comments:Schwannoma may occur in any person with no gender, age or race ratio. Because of nerve compression, these lesions can generate local transient paresthesia. Differential diagnosis must be made between schwannoma and neurofibroma. Excision and histological examination allow the diagnosis of schwannoma.
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Introduction : L’épulis est une pseudo-tumeur gingivale qui peut avoir des complications locorégionales voire générales. Ces complications s’observent en Afrique où les retards de diagnostic sont liés à des considérations ethno-sociales. Observation : Un cas d’épulis gingivale géante hémorragique, avec une anémie chronique, est décrit par les auteurs. Le traitement a consisté à la correction de l’anémie et l’exérèse de la tumeur sous anesthésie générale. Discussion : L’importance du volume tumoral associé aux saignements fréquents impose des transfusions sanguines itératives et l’exérèse des épulis sous anesthésie générale. Le pronostic est bon.
Introduction:An epulis is a gum pseudo-tumor with general or locoregional complications in the absence of early treatment. These complications are observed in Africa where late diagnoses are related to ethno-social factors. Observation:The authors describe a case of a bleeding giant gum epulis with chronic anemia. The treatment consisted of treating the anemia, and tumor excision under general anesthesia. Discussion:The extent of the tumor volume associated with frequent bleeding called for repeated blood transfusion and excision of the epulis under general anesthesia. The prognosis was good after treatment.
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Introduction : Les tératomes du plancher buccal sont des choristomes rares, de découverte exceptionnelle chez l’adulte. Observation : Un cas rare de tératome du plancher buccal chez un patient de 41 ans est rapporté. Il se manifestait par une tuméfaction du plancher buccal, mobilisable à la palpation. L’examen radiographique et la tomodensitométrie (TDM) révélaient une image ostéocondensante incluse dans une masse graisseuse. L’examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse concluait à un tératome. Discussion : Le diagnostic de tératome doit être évoqué devant une radio-opacité du plancher buccal. L’orthopantomogramme, la TDM et ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) orientent le diagnostic. Le diagnostic de certitude est anatomopathologique.
Introduction: Teratomas of the fl oor of the mouth are uncommon choristomas. Discovery of teratoma in adults is rare. Observation: An exceptional case of a teratoma of the fl oor of the mouth in a 41-year-old patient is reported. It was manifested by swelling of the fl oor of the mouth and could be mobilized by palpation. Radiographic examination and a CT scan revealed a dense mineralized image included in a fat mass. The histopathological analysis concluded it was a teratoma. Comments: The diagnosis of teratoma should be considered for radio-opacity of the fl oor of the mouth. An orthopantomogram, computed tomography (CT) and/or Magnetic Resonance Imaging (MRI) guide the diagnosis. The diagnosis is histopathological.
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Cet article propose un tableau complet de l’état actuel et des tendances futures de la production de cultures oléagineuses en Chine. La production totale des cultures oléagineuses dans ce pays affiche une stabilité au cours de la période 2011–2014. En Chine, le soja, l’arachide et le colza sont les trois principales cultures oléagineuses, représentant à elles seules plus de 70 % de la production totale de cultures oléagineuses. L’espace dédié à la culture ainsi que la production de l’arachide continueront de croître car la plupart des Chinois en apprécient la saveur grillée. Les graines de tournesol et le son de riz deviennent le centre de davantage d’attention en raison de la teneur élevée en acides gras polyinsaturés et des composants fonctionnels mineurs naturels contenus dans leurs huiles. La diminution des terres arables et la préoccupation quant à la sécurité de l’approvisionnement en huiles alimentaires conduisent à changer la structure des plantations des cultures et à améliorer l’efficacité de production des oléagineux en Chine.
This paper attempts to present a full picture of current situation and future trends of Chinese oil crop production. The total oil crop production remained broadly constant during 2011–2014. The top three oil crops are soybean, peanut and rapeseed, together accounting for more than 70% of total oil crop production. The area under cultivation and the production of peanuts will keep steadily increasing because most Chinese like its pleasant roasted flavor. Because of their high content in polyunsaturated fatty acids and the natural minor functional components in their oils, more attention is being paid to sunflower seed and rice bran. The diminishing availability of arable land and concern over the security of edible oil supplies is driving both a change in cultivation structure of crops and improvements in the efficiency of oilseed production in China.
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Objectif : Le but principal de cette étude est d’évaluer le respect des recommandations actuelles concernant l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse (EI) auprès des chirurgiens-dentistes exerçant en France. Méthodes : Une enquête nationale de bonne pratique a été réalisée à partir d’un questionnaire élaboré en collaboration avec l’Association pour l’étude et la prévention de l’EI (AEPEI). Un sondage électronique, totalisant 136 questions, a été diffusé entre septembre et octobre 2012 aux 12 000 praticiens adhérents à l’Union française de santé bucco-dentaire (UFSBD). Résultats : 906 praticiens ont répondu au questionnaire et 530 l’ont achevé entièrement. 94 % des chirurgiens-dentistes déclarent suivre des patients à risque d’EI, et pourtant ils ne sont que 57 % à situer de manière correcte la date de parution des recommandations actuelles promues par l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) en septembre 2011. L’étude souligne un manque de connaissance des répondants sur la prise en charge actuelle des patients à risque d’EI, tant pour l’évaluation du risque d’EI que pour sa prévention ou le suivi des sujets prédisposés. Les praticiens ne sont pas conscients de leurs insuffisances : 59 % déclarent avoir une bonne ou une très bonne connaissance des recommandations, mais seuls 13 % apprécient correctement le risque d’EI des patients porteurs de cardiopathies, 3 % connaissent vraiment les gestes autorisés ou contre-indiqués chez un patient à risque d’EI, et 22 % seulement ont un schéma de prescription conforme. À ceci s’ajoute un manque d’adhésion des praticiens au référentiel en vigueur. 41 % déclarent avoir modifié leur pratique selon ce référentiel et 16 % avoir adapté leur fréquence de prescription. Deux facteurs majeurs d’échappement ont été identifiés par cette enquête : le faible niveau de preuve scientifique de ces recommandations et une évolution considérable dans la pathogenèse de l’EI. Au final, les trois quarts des répondants continuent à prescrire, à tort, une antibioprophylaxie pour des cardiopathies à risque modéré. Néanmoins, en comparant ces résultats avec ceux de deux enquêtes précédentes superposables réalisées en 1991 et 2001, l’application des recommandations s’est globalement améliorée en 20 ans. Conclusions : Le respect des recommandations sur la prise en charge des patients à risque d’EI est perfectible. L’apparente stabilité des EI à streptocoques oraux observée en France depuis la réduction du champ d’application de l’antibioprophylaxie en 2002 pourrait davantage refléter le manque d’adhésion des praticiens que l’efficacité réelle des stratégies de prévention actuelles.
Objective: The main aim of this study was to assess dentists’ compliance with current guidelines of antibiotic prophylaxis of Infective Endocarditis (IE) in France. Methods: A national survey was carried out, using a questionnaire developed in collaboration with the Association for the Study and Prevention of Infective Endocarditis (AEPEI). An electronic survey of 136 questions was sent out from September to October 2012 to the 12,000 practitioners who were members of the French Union for Oral Health (UFSBD). Results: 906 practitioners answered the questionnaire and 530 fully completed it. 94% of dentists declared managing patients at risk of IE; however, only 57% properly identified the publication date of the current guidelines promoted by the National Agency for Medicinal and Health Product Safety (ANSM) in 2011. This study highlighted a lack of knowledge of the respondents about the currently recommended management of patients at risk of EI, whether for the assessment of the risk of IE, its prevention or the follow-up of patients with predisposing cardiac conditions. Practitioners were not aware of their lack of knowledge: 59% declared that they had a good or a very good knowledge of these guidelines, but only 13% correctly assessed the risk of developing IE, 3% really knew the allowed or contraindicated procedures in patients at risk of IE, and only 22% had an appropriate drug prescription plan. In addition, there was a lack of the practitioners’ compliance with the current guidelines. Only 41% declared having modified their practice according to these guidelines and only 16% had adapted their frequencies. Two major reasons for this lack of compliance were identified by this survey: the low level of scientific evidence to support these guidelines, and a huge evolution in the pathogenesis of IE. Finally, three-quarters of the respondents still wrongly prescribed an antibiotic prophylaxis to patients with moderate risk of EI. Nevertheless, comparing these results with those of two similar previous surveys in 1991 and 2001, the implementation of guidelines has globally improved in 20 years. Conclusions: The compliance with the guidelines on management of patients at risk of IE could be improved. The apparent stability of the incidence of oral streptococci IE in France since the reduction of the antibiotic prophylaxis indications in 2002 could reflect more the lack of the practitioners’ compliance than a real efficacy of the current prevention strategies.
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Froggy Mouth® est un nouvel appareil qui bouleverse la stratégie thérapeutique des rééducations de la succion-déglutition et de la déglutition dysfonctionnelle. Il s’appuie sur les travaux d’Éric Kandel, prix Nobel de physiologie ou de médecine en 2000 pour ses recherches sur les processus de mémorisation. Conçu au départ pour les jeunes enfants, il est utilisé avec succès sur les adolescents et les adultes.
Froggy Mouth® is a new device that is changing the therapeutic strategy for the rehabilitation of sucking deglutition and dysfunctional deglutition. It is based on the work of Éric Kandel, Nobel Laureate in Physiology or Medicine 2000 for his research on memorization processes. Originally designed for young children, it has since been used with success on adolescents and adults.
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L’Anses a mis à disposition en accès libre en septembre 2014 l’ensemble des données brutes obtenues dans l’étude individuelle nationale sur les consommations alimentaires 2006–2007 (INCA 2). Terres Univia, a fait réaliser une étude statistique détaillée des apports en acides gras de la population française et de la place des matières grasses végétales dans ces apports. Ces apports ont pu être comparés aux apports nutritionnels conseillés (ANC) pour les acides gras définis par l’Anses en mars 2010. L’étude révèle que, pour la population adulte, l’apport total moyen quotidien en lipides est de 38,0 % de l’apport énergétique total sans alcool (AESA), ce qui est conforme aux ANC (35–40 % de l’AESA). Pour autant, l’analyse détaillée montre que l’apport de certains acides gras est parfois éloigné des valeurs recommandées par l’Anses. Il est donc important de savoir choisir ses matières grasses. En septembre 2015, l’Anses a publié son propre rapport sur les apports en acides gras de la population vivant en France et leur comparaison aux ANC 2010. Les résultats de l’Anses sont semblables à ceux de Terres Univia.
In September 2014, the French agency for food, environmental and occupational health & safety (Anses) allowed free access to all the raw data obtained from its national study on individual food consumption 2006–2007 (INCA 2). Terres Univia wishes to improve knowledge of plant-based fats. To this end, Terres Univia led a detailed statistical study of the French population’s intake of fatty acids and of the contribution of plant-based fats to this intake. It was then possible to compare this intake data to the recommended dietary intake (RDI) of fatty acids defined by Anses in 2010. The study reveals that, for the adult population, the total average daily intake of fat is 38.0% of the total energy intake excluding alcohol (EIEA). This figure meets the RDI, i.e. 35–40% of the EIEA. However, detailed analysis reveals that the intake of certain fatty acid (FA) fails to satisfy in some cases the values recommended by Anses. Thus it is important to choose the fat you eat. In September 2015, Anses issued its own report on the fatty acids intakes of the population living in France, and the comparison to the RDI 2010. Their results are similar to those of Terres Univia.
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L’agriculture française, agronomiquement et économiquement très performante, est responsable d’importantes pertes d’azote vers l’hydrosphère et l’atmosphère, provoquant de graves problèmes environnementaux. À partir de l’analyse de la base de données SitraM sur les transports de marchandises entre départements et avec l’étranger, un bilan des échanges de denrées agricoles, exprimés en flux d’azote protéique contenu, a été établi pour sept groupes de produits agricoles. Les 95 départements français ont été regroupés en 33 territoires agricoles, définis selon leur proximité géographique et la similitude de leur système de production. Les résultats montrent l’ampleur de la mobilité commerciale des denrées agricoles. Les échanges entre territoires et avec l’étranger en 2006 représentent 1,6 fois la production agricole nationale. Globalement, la France apparaît comme exportatrice nette de protéines avec l’étranger, important 284 kilotonne d’azote par an (ktN/an) d’aliments pour bétail et exportant 390 ktN/an principalement sous forme de céréales. L’analyse révèle l’extrême spécialisation de la plupart des territoires, soit vers les grandes cultures, soit vers l’élevage, et fait apparaître cinq grands ensembles de territoires en fonction de l’ampleur et de la destination de leurs échanges commerciaux dominants. La maîtrise du cycle de l’azote et de ses perturbations ne saurait faire l’économie d’une prise en compte des flux commerciaux de denrées agricoles.
The French agriculture, agronomically and economically very efficient, is responsible for significant nitrogen losses to the hydrosystems and the atmosphere, causing severe environmental damages. Based on the analysis of the SitraM database on commodity transport between French administrative departments and with foreign countries, a budget of agricultural goods has been established, in terms of imbedded protein-N fluxes, for seven groups of agricultural commodities. The 95 French departments were grouped into 33 agricultural territories defined according to their geographical proximity and the similarity of their production system. The results show the magnitude of commercial mobility of agricultural goods. Trade exchanges between territories and with foreign countries in 2006 amount to 1.6 fold the national production. Overall, France appears as net exporter of proteins with foreign countries, importing 284 ktonN/yr of feed and exporting 390 ktonN/yr mostly as cereals. The analysis reveals the extreme specialisation of many territories into either cash crop or livestock farming, and allows distinguishing five major territorial ensembles on the basis of the magnitude and destination of their food and feed exchanges. Controlling the nitrogen cycle and its perturbations by agriculture requires taking into account trade fluxes of agricultural commodities.
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Les tourteaux riches en protéines représentent un coproduit de valeur de l’extraction de l’huile de canola/colza. Dans la graine, les protéines de stockage, notamment la cruciférine (11S) et la napine (2S), dominent la fraction protéique du canola, mais des oléosines, des protéines de transfert de lipides et d’autres protéines mineures non dédiées au stockage sont également présentes. Bien que le tourteau de canola déshuilé contienne 36–40 % de protéines sur poids sec, la présence de composants non protéiques, dont les fibres, les polymères phénoliques, les phytates, la sinapine, etc. issus de l’enveloppe de la graine et des composants cellulaires rendent les protéines moins appropriées à une utilisation en alimentation humaine. Cette revue présente les connaissances actuelles en termes de valeur nutritionnelle et fonctionnelle des protéines issues des graines de canola. La séparation des protéines de canola des composants non protéiques représente un défi technique mais nécessaire pour libérer totalement le potentiel nutritionnel et fonctionnel de la protéine. Les protéines de stockage de canola peuvent satisfaire un grand nombre d’exigences nutritionnelles et fonctionnelles pour des applications alimentaires. Les macromolécules protéiques de canola offrent également des fonctionnalités requises dans les applications dépassant les seules utilisations alimentaires; un potentiel important existe en tant que source de protéines végétales et de biopolymères renouvelables. Les informations disponibles à l’heure actuelle concernent essentiellement les produits protéiques qui peuvent être obtenus sous forme de mélanges de différents types de protéines de stockage et d’autres constituants chimiques de la graine. Tout le potentiel des protéines de stockage du canola reste donc encore à révéler.
Protein rich meal is a valuable co-product of canola/rapeseed oil extraction. Seed storage proteins that include cruciferin (11S) and napin (2S) dominate the protein complement of canola while oleosins, lipid transfer proteins and other minor proteins of non-storage nature are also found. Although oil-free canola meal contains 36–40% protein on a dry weight basis, non-protein components including fibre, polymeric phenolics, phytates and sinapine, etc. of the seed coat and cellular components make protein less suitable for food use. Separation of canola protein from non-protein components is a technical challenge but necessary to obtain full nutritional and functional potential of protein. Process conditions of raw material and protein preparation are critical of nutritional and functional value of the final protein product. The storage proteins of canola can satisfy many nutritional and functional requirements for food applications. Protein macromolecules of canola also provide functionalities required in applications beyond edible uses; there exists substantial potential as a source of plant protein and a renewable biopolymer. Available information at present is mostly based on the protein products that can be obtained as mixtures of storage protein types and other chemical constituents of the seed; therefore, full potential of canola storage proteins is yet to be revealed.
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La première partie de ce cours d’anatomie donné à l’université Paris VI traite des muscles peauciers de la face et du cou et de leur importance dans le modelé du visage tant pour le chirurgien plasticien que pour le prothésiste facial. La deuxième partie traite de l’anatomie artistique. L’anatomie topographique ainsi que la morphologie des organes de la face et les canons esthétiques sont abordés.
The first part of this course in anatomy given at the Université Paris VI deals with the cutaneous muscles of the face and neck and their significance in face modelling for both plastic surgeons and facial prosthetists. The second part deals with the artistic anatomy. The topographical anatomy, organ morphology of the face and the aesthetic canons are also addressed.
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Introduction : Le secteur antérieur représente un enjeu esthétique important. L’avulsion Implantation mise en cosmétique immédiate consiste en la mise en place d’un implant et de la restauration provisoire fixe dans la même séance. Observation : Il s’agissait d’une patiente en bonne santé générale ayant subi un traumatisme dentaire sur la 21. Après analyse clinique et radiologique, il était décidé de mettre en place un implant de 4,3 mm de diamètre et de 13 mm de long avec un platform switching (Nobel Biocare®). Un comblement du hiatus était réalisé à l’aide d’hydroxyapatite d’origine bovine faiblement résorbable (Bio Oss®) ainsi qu’une greffe conjonctive (prélèvement palatin). L’implantation était suivie de la mise en cosmétique immédiate par une prothèse provisoire (couronne dentaire de la dent extraite rebasée) en sous-occlusion. Les résultats esthétiques et fonctionnels à 1 an de mise en fonction étaient satisfaisants. Discussion : De nombreux protocoles ont été décrits dans la littérature d’où une difficulté à établir un consensus sur la technique la plus appropriée pour obtenir un taux de réussite au moins équivalent à la technique conventionnelle. Certaines études montrent même des taux d’échec plus importants, ce qui réserve cette technique à des cas particuliers (parodonte épais, table intègre, régénération osseuse guidée concomitante). Conclusion : Cette technique demeure une solution prometteuse qui nécessiterait la réalisation d’étude à long terme.
Introduction: Anterior restorations are an important aesthetic issue . Immediate implant placement and temporary restoration is a technique in which the implant and fixed temporary restoration are placed during the same session. Observation: A healthy patient consulted with a broken left maxillary median incisor (21). After analysis of the clinical and radiological situation, a Nobel Replace PS 4,3x13mm implant (Nobelbiocare®) was chosen. The gap was filled with slightly absorbable hydroxyapatite of bovine origin (Bio-Oss®) and a gum graft of connective tissue (palatal sample). The temporary fixed restoration was the extracted natural tooth. One year later, the aesthetic and functional results were satisfactory, as expected. Discussion: Many protocols have been described in the literature, hence the difficulty of building a consensus on the most appropriate technique for a success rate at least equivalent to the conventional technique. Some studies even show a greater failure rate and reserve this technique for specific cases (thick periodontal tissues, integrate osseous table, concomitant guided bone regeneration).
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Depuis 2008, le Burkina Faso a adopté le coton-Bt en milieu paysan, à partir de variétés africaines transformées. L’étude menée est la première étude ex post, couvrant la période de 2008–2013, relative aux impacts financiers respectifs des sociétés cotonnières et des paysans, chaque catégorie étant prise globalement. L’étude est originale en tenant compte de la transformation génétique imparfaite des variétés utilisées. L’étude évalue les impacts financiers d’une situation réelle d’utilisation du coton-Bt par rapport à une situation de référence sans recours au coton-Bt. L’évaluation est faite aussi par rapport au scénario anticipé lors de la décision d’adoption et dont l’hypothèse d’un gain de rendement au champ de 30 % n’a pas été confirmée. L’évaluation est réalisée par la méthode de budget partiel avec des calculs de sensibilité à trois critères, industriel, commercial et du prix mondial. Pour les paysans, l’impact financier est positif, mais le ratio de rentabilité du surcoût des semences est à peine acceptable. Pour les sociétés cotonnières, l’impact financier est modeste et est devenu négatif à mesure que le prix mondial du coton est descendu de son record historique, en raison du manque à gagner en quantité de fibre produite, de la réduction en longueur du coton fibre et de l’application d’un malus à la vente à l’exportation. L’image d’un pays fournissant habituellement un coton de qualité est négativement affectée. L’adoption du coton-Bt au Burkina Faso constitue un cas rare d’évolution technologique induisant une divergence d’impacts entre les deux catégories d’acteurs avec une incidence négative potentielle sur le financement de la recherche pour poursuivre le progrès technique.
Since 2008, Burkina Faso has been using Bt-cotton through engineered African varieties. The study – covering the 2008–2013 period – is a first ex post assessment of the financial impacts for cotton companies on the one hand, and producers taken on the whole, on the other hand. The study is original in taking into account the imperfect engineering of the varieties used. Impacts were assessed for a real situation of Bt-cotton use compared to a reference situation with no Bt-cotton use. Impacts were also evaluated in comparison to the scenario expected when a decision to adopt was made, for which the assumed 30% yield increase did not come about. Impacts were evaluated by the partial budget method, considering susceptibility to three criteria in industrial, commercial and world price areas. For farmers, the financial impact was positive, although the profitability rate of the extra cost of Bt cottonseeds was barely acceptable. For cotton companies, impacts were modest and became negative when world price dropped from its historic high as a result of fiber production shortfalls, fiber length decreases and discount at export sales. The commercial image of a country usually supplying quality cotton was negatively affected. The adoption of Bt-cotton in Burkina Faso is a rare case of technological evolution implying diverging impacts to the two main types of players. Potentially, this outcome could hurt the funding mechanism of research for further technical change.
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Pour soutenir les réflexions des professionnels des filières françaises des huiles et protéines végétales, une étude prospective a été menée à horizon de 15 ans (2030), visant à apporter des éclairages sur les débouchés qui tireront les productions oléagineuses et protéagineuses, et sur les pôles de croissance du secteur des huiles et protéines végétales français et européen. La réflexion s’est traduite sous la forme de 4 scénarios contrastés pour 2030 qui se font l’illustration de différentes logiques d’évolution du contexte et des enjeux majeurs, dans le jeu des contraintes démographiques, économiques et socio-politiques. Il apparaît évident que la valorisation de la fraction protéique est un aspect essentiel de l’avenir des oléoprotéagineux que sont le colza, le tournesol et le soja. Toutefois, un marché saturé en huile relève de la tendance mais non de la certitude (the full text is available in French on http://www.ocl-journal.org/).
To support the reflections of the French professionnels of vegetable oils and proteins, a foresight study was carried out to 2030 horizon (15 years), to shed light on the opportunities that will draw the oilcrops and grain legumes, and the areas of growth for the French and European vegetable oil and protein sector. The thinking was organized in the form of four different scenarios for 2030, which illustrate different logical evolutions of the context and related key issues, under the pressure of demographic, economic and socio-political constraints. It is clear that the economic value of the protein fraction is a key aspect of the future of oilseeds such as rapeseed, sunflower and soy. However, a saturated market for vegetable oils falls within the trend but is not a certainty.
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En prothèse amovible complète, les réhabilitations prothétiques sont parfois difficiles, surtout en présence d’un environnement ostéomuqueux défavorable, empêchant la mise en place de la prothèse. En effet, une hypertrophie crestale et tubérositaire importantes impose un aménagement chirurgical de l’espace prothétique utile, car ces obstacles anatomiques contraignent le praticien à des compromis néfastes pour la stabilité des prothèses, tant au niveau de l’étendue des bases qu’au niveau de l’occlusion et de l’esthétique. À travers ce travail, nous allons essayer d’illustrer les difficultés inhérentes à l’insuffisance de l’espace prothétique dans le sens horizontal et de proposer une conduite à tenir adéquate face à ce problème pour un équilibre prothétique optimal.
In removable full prosthesis, prosthetic rehabilitation can be difficult, especially in the presence of an unfavorable ostéomuqueux environment, preventing the establishment of the prosthesis. Indeed, a significant hypertrophy and crestal tuberosity requires surgical planning of the prosthetic space useful because these anatomical obstacles forcing the practitioner to harmful to compromise the stability of the prostheses, in terms of the extent of the base at the level occlusion and aesthetics. Through this work, we will try to illustrate the difficulties inherent in the lack of prosthetic space in the horizontal direction and propose a course of action adequately address this problem for optimal prosthetic balance.
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Introduction : La fasciite à éosinophiles, ou maladie de Shulman, est une connectivite sclérosante localisée, rare et d’étiologie inconnue. Les atteintes faciales sont exceptionnelles. Observation : Le cas rapporté décrit un trismus sévère dans le cadre d’une fasciite à éosinophiles. Discussion et revue de la littérature : Le diagnostic de fasciite à éosinophiles doit être évoqué devant un trismus associé à des myalgies. Le diagnostic de cette pathologie permet une prise en charge adaptée, mais des séquelles restent possibles.
Introduction: Eosinophilic fasciitis, or Shulman's syndrome, is a rare connective tissue disease with unknown etiology. Facial involvements are exceptional. Case report: The reported case describes a severe trismus in an eosinophilic fasciitis. Discussion and literature review: The diagnosis of eosinophilic fasciitis should be considered in trismus associated with myalgia. The correct diagnosis of this disease allows appropriate management, but recurrences are still possible.
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La demande esthétique de nos patients est en continuelle croissance et se trouve être un motif récurrent de consultation, en particulier chez les jeunes adultes. Parmi ces motifs de consultation resssort la présence de taches colorées dans le secteur antérieur. Dans le cadre d’une dentisterie moderne, le praticien doit être à même d’apporter des solutions efficaces conjuguant : satisfaction du patient, en dissimulant ces défauts; et économie tissulaire, avec l’approche la moins dommageable, laissant idéalement possible et aisée toute ré-intervention. L’objectif de cet article est de faire un point sur les taches colorées de l’émail, c’est-à-dire les colorations jaunes, orangées ou brunes. Nous montrerons qu’il est important de bien connaître l’étiopathogénie de ces taches, afin de mettre en oeuvre la thérapeutique la plus appropriée pour atteindre nos objectifs et satisfaire le patient.
The demand for facial esthetics from our patients is constantly growing and recurring in the consultation setting, particularly with teenagers and young adults. Among these motives for consultation, we find the presence of dyschromia on the anterior maxillary area of the teeth. In the modern dentist setting, the practitioner needs to offer solutions which take account of: the patient satisfaction, in eliminating theses defaults ; of the tissue economy, with the least damaging results, leaving idealy the possibility for another and feasible re-operation. The aim of this paper is to update on yellow, orange or brown enamel discolorations. The practitioner has to know the etiopathogenesis to imply the most adapted therapeutic, to reach his objectives and satisfy the patient.
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Le Noma est une affection grave, touchant essentiellement les enfants des pays en voie de développement. Les facteurs favorisants de cette pathologie, inhérents à ces pays, sont nombreux et vont conduire à une situation clinique de délabrement facial rapide qu’il conviendra de stopper rapidement pour en minimiser les séquelles. Le traitement de ces dernières sera essentiellement chirurgical et fera appel à des techniques variables en fonction du cas clinique.
The Noma is a serious affection, concerning essentially children from developing countries. The promoting factor for this pathology are frequent in this country and lead to a fast facial decay and clinical situation which should be stopped as soon as possible to minimize the sequela. This sequel had to be treated by surgical ways, varying for each clinical case.
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Le contexte actuel est favorable à l’utilisation croissante des protéines végétales dans les produits alimentaires : préoccupations sanitaires et environnementales, développement du flexitarisme et dans une moindre mesure du végétarisme, inscriptions des protéines végétales dans les secteurs de recherche stratégiques pour la France... e bilan de référencement du GEPV, Groupe d’Étude et de Promotion des Protéines Végétales, fait le point tous les deux ans sur la présence des protéines végétales dans les produits alimentaires commercialisés en France. Les résultats du dernier bilan montrent la nette progression de l’utilisation de protéines végétales dans tous les rayons alimentaires, en progression constante depuis plusieurs années. Le blé reste la source largement majoritaire, suivi par le soja. Des spécificités se dégagent dans l’utilisation des ingrédients protéiques végétaux; par exemple les protéines de pois et de soja sont principalement utilisées pour les produits carnés alors que le gluten et la féverole sont surtout utilisés pour les produits de panification. De nouvelles utilisations des sources protéiques voient également le jour et feront l’objet d’un suivi du GEPV, comme les microalgues ou les mycoprotéines.
The current context is propitious to the development of plant proteins use for food: health and environmental considerations, expansion of flexitarism and to a lesser extent of vegetarianism, addition of research on plant proteins to the strategic research agenda in France... EPV, French association for the promotion of plant protein in foods, reiterated an analysis referencing in France the plant proteins in food products. It shows a significant and continuous increase of the use of plant proteins in each type of food sections, for many years now. Wheat remains the first source of plant protein used, followed by soybean proteins. Specific uses of plant proteins appear in different food categories:for instance soy and pea proteins are mainly used for meat based products, whereas wheat and fava bean are especially present in bakery wares. New protein sources are emerging and will be also monitored by GEPV, as microalgae and mycoproteins.
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Le tétrahydrocannabinol (THC) est le principe actif psychotrope majeur du chanvre indien. Cette drogue s’abat très particulièrement sur les jeunes à partir de leur treizième année. Parmi les 28 états membres de la communauté européenne, les adolescents français en sont les premiers consommateurs. Le cannabis, la plante elle-même (feuilles et fleurs femelles) ou sa résine (haschisch/shit) est surtout fumé, associé au tabac. Le recours à une pipe à eau, par le refroidissement des fumées, permet d’inhaler d’un seul trait 100 fois plus de fumée que la simple bouffée d’un « joint ». Le cannabis vendu actuellement est environ 5 fois plus riche en THC que celui qui prévalait il y a une trentaine d’années. Le THC est caractérisé par une exceptionnelle lipophilie, ce qui lui permet de se stocker dans les lipides de l’organisme, en particulier le cerveau, où il perdure de quelques jours à quelques semaines (jusqu’à 8), en fonction de l’importance de sa consommation. Il développe une toxicité somatique faite de cancers de la gorge, des poumons, dtïtèêhôlogres cardrovasculaires; il a des effets délétères sur le cours de la grossesse et sur l’enfant qui en naitra. Il est à l’origine de troubles psychiques et psychiatriques : sédation, ébriété, il trouble les perceptions, l’équilibre, la coordination des mouvements, la mémoire de travail, il est désinhibiteur. Alors qu’en aigu il peut avoir des effets anxiolytiques et pseudo- antidépresseurs, au long cours ces effets se muent en une anxiété vive et des troubles dépressifs. Il entretient des rapports étroits avec la schizophrénie, pouvant la déclencher, l’aggraver, induire une résistance aux traitements antipsychotiques. Le cannabis incite à la consommation d’autres drogues, soit dans une escalade mais plus encore une polytoxicomanie (tabac, alcool, cocaïne, amphétamines, morphiniques).
Tetrahydrocannabinol (THC) is the main psychotropic component of Cannabis indica. This drug is surging down especially on adolescents from their thirteenth year. Among the 28 European Union states, the French teenagers are the first Cannabis consumers. Cannabis, the plant itself (leaves and female flowers) or its resin (hashish/shit) is mainly smoke associated with tobacco. The resort to water pipe, by smoke cooling, allows to inhale in a single set 100 times more smoke than the simple cigarette puff. The cannabis currently proposed by dealers is about 5 times richer in THC than that proposed thirty years ago. THC is characterized by an exceptional lipophilia, which allows it to be stored in the organism lipids, especially in brain, where it persists for a few days and even up to a few weeks (up to 8), according to its consumption importance. It develops a somatic toxicity: throat, chest and testis cancers, cardiovascular diseases;it has noxious effects on pregnancy and child who will be born. It is also responsible of many psychic and psychiatric disorders: sedation, drunkenness ;it disturbs perceptions, balance, movement’s coordination, working memory, it is desinhibitor. Whereas it can have acutely anxiolytic and pseudo-antidepressants effects, these effects make place in long-term to great anxiety and depressive disorders. It has clear relationships with schizophrenia, either for its triggering, or for its aggravation, inducing antipsychotic drugs resistance. Cannabis encourages the consumption of other drugs of abuse (tobacco, alcohol, cocaine, amphetamines, as well as morphine-like drugs).
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Introduction : La dysplasie osseuse floride (DOF), anciennement dénommée dysplasie cémento-osseuse floride, est une pathologie fréquente encore trop méconnue par certains praticiens. Objectif : Le but de notre travail est, à partir d’un cas clinique illustré, de réaliser une revue de la littérature sur la prise en charge des patients atteints de DOF. Observation : Une femme âgée de 38 ans est adressée par son orthodontiste pour découverte fortuite radiographique de multiples lésions osseuses mandibulaires d’allure mixte, au niveau des apex molaires. Le diagnostic de DOF est posé. Discussion : De nombreux cas d’échecs de traitements endodontiques, de kystes étiquetés d’origine endodontique ont été rapportés, se révélant être des DOF. Ces prises en charge inadaptées ont souvent mené à un passage d’une forme asymptomatique de DOF à une forme symptomatique. Il est donc important de ne pas méconnaître une telle pathologie et de bien poser l’indication d’un traitement endodontique. Il est maintenant admis qu’aucun traitement local ne doit être envisagé en dehors des phases de surinfection et que les avulsions dentaires sont à proscrire dans les zones touchées. Aucune recommandation n’existe concernant la faisabilité des traitements orthodontiques. Conclusion : Une parfaite hygiène bucco-dentaire et un suivi régulier sont indispensables dans la prise en charge de ces patients.
Introduction: Florid osseous dysplasia (DOF), formerly known as florid cemento-osseous dysplasia, is a disease stil l too often ignored by some physicians. Objective: Our study’s aim was, from an illustrated case report, to carry out a review on the management of DOF. Observation: A 38-year-old woman was referred by her orthodontist after the fortuitous discovery by X-ray of numerous mixed mandibular lesions, around the molar apex. The diagnosis of DOF was made. Discussion: Many cases of endodontic treatment failures of dental labeled cysts have been reported, turning out to be DOF. Bad management of these lesions often led to the condition progressing to its symptomatic form. It is therefore important not to disregard such pathology and seriously consider an indication of endodontic treatment. It is now accepted that no treatment should be considered outside the phases of secondary infection and dental extractions should be avoided in the affected areas. There are no recommendations concerning the orthodontic treatment feasibility. Conclusion: Perfect oral hygiene and regular monitoring are essential in the management of these patients.
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Le pronostic est une prédiction de la durée, de l’évolution et de la fin d’une maladie ainsi que de sa réaction probable au traitement. Il doit être déterminé avant d’établir le plan de traitement. Il dépend de certains facteurs liés au patient et d’autres liés au praticien et à son plan de traitement. Le but de cet article est de faire le point sur les différents facteurs généraux et locaux conditionnant le pronostic parodontal afin d’aider les praticiens à mieux gérer des situations cliniques difficiles où la question de conserver ou d’extraire les dents est posée.
The prognosis is a prediction of the duration, evolution and end of an illness and its likely response to treatment. It must be determined before establishing the treatment plan. It depends on certain patient factors and others related to the practitioner and his treatment plan. The aim of this paper is to review the general and local factors conditioning periodontal prognosis to assist practitioners to better manage difficult clinical situations where the question of keeping or removing teeth is asked.
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Introduction : L’ingénierie tissulaire permet d’envisager de nouvelles thérapeutiques pour le traitement des récessions gingivales. Cette étude de faisabilité proposait un protocole et une chronologie pour la biofabrication de greffons parodontaux sur mesure palliant ces défauts. Technique : L’impression d’une matrice en hydrogel collagénique a été réalisée grâce à un système d’éjection piézoélectrique Microdrop®. La mise au point des conditions optimales d’impression a été déterminée en fabriquant des échantillons de dimension et de morphologie compatibles avec une application clinique. L’ensemencement cellulaire de matrices a été réalisé par bioimpression assistée par laser, et la viabilité cellulaire post-impression testée. L’impression d’une matrice a été directement réalisée sur les membranes de collagène préfabriquées pour évaluer la facilité de manipulation du greffon. Les matrices obtenues ont la forme souhaitée, les cellules sont viables, et le greffon est aisément manipulable et suturable. Commentaires : L’impression de la matrice permet de choisir l’épaisseur du greffon. Il est attendu in vivo que l’organisation spatiale des fibroblastes au sein des greffons permette d’augmenter la résistance mécanique et l’esthétique des greffes parodontales. Conclusion : Cette étude de faisabilité préliminaire a permis de poser le concept. D’autres études seront nécessaires pour étudier le remodelage du greffon in vitro et in vivo.
Introduction: Tissue engineering is a good candidate for treating periodontal recession. This feasibility study proposed a protocol for biofabrication of customized periodontal grafts to treat this problem. Technics: Cell seeding of collagen matrices was done by laser-assisted bioprinting, and post-printing cell viability was assessed. The collagen hydrogel matrix printing was performed by a Microdrop® piezoelectric inkjet system. Optimal conditions were determined by fabricating samples whose dimensions and morphology were suitable for clinical use. Then, the hydrogel matrix printing was carried out directly on collagen membranes to evaluate the ease of the graft handling. The hydrogel matrices had the expected shape, the cells were viable, and the graft was easy to handle and suturable. Comments: The matrix printing allowed one to choose the graft thickness. Fibroblast organization was expected to improve the mechanical resistance and esthetics of periodontal grafts in vivo. Conclusion: This preliminary feasibility study established the bases of the concept. More studies are necessary to assess the graft remodeling both in vitro and in vivo.
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En 2015, la Chine était le second producteur mondial de colza après le Canada, avec une surface de 7,59 millions d’hectares et une production de 14,1 million tons. C’est également un importateur majeur de colza grain et le premier consommateur. Aujourd’hui, sa R&D reste essentiellement publique. Son marché de semences de colza dépasse 2,7 milliards de RMB (362 million €) et concerne pour partie des variétés hybrides. Néanmoins, l’amélioration du niveau de vie en Chine et l’essor spectaculaire de ses productions animales s’accompagnent d’une dépendance croissante du pays en oléo-protéagineux, notamment en soja et huile de palme et plus qu’en colza.
In 2015, China was the world’s second most important producer of rapeseed after Canada, with 7.59 million hectares under cultivation and a production of 14.1 million tons. It is also a major importer of rapeseed grain, as well as the premier consumer. Currently, its R&D remains mainly public. Its rapeseed seed market is slightly superior to 2.7 billion RMB (362 million €) and concerns partly hybrid varieties Nevertheless, the improvement in living standards and the strong development of animal production in China has brought with it an increasing dependence on oil and protein crops, notably rapeseed but especially soybean and palm.
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Introduction : Le syndrome d’hyperimmunoglobulinémie E ou syndrome de Job-Buckley est une immunodéficience primaire rare, due au dysfonctionnement du gène STAT3. Il se caractérise par des infections sévères à staphylocoque, des lésions cutanées eczématiformes et une élévation du taux sérique des Immunoglobulines E (IgE). On note également un faciès particulier et des manifestations buccales qui peuvent atteindre les muqueuses orales et gingivales ainsi que les dents. Observation : Il s’agit d’une fillette de 5 ans suivie pour ce syndrome, adressée au centre de consultation et de traitements dentaires pour la prise en charge d’une ulcération linguale géante qui ne répond pas au traitement antibiotique prescrit par son pédiatre (sulfaméthoxazole + triméthoprime : Bactrim®). Discussion : Ce cas rapporte une ulcération linguale évoluant depuis un mois et demi chez une patiente atteinte du syndrome de Job-Buckley. En effet, les fissures linguales peuvent être rencontrées chez les patients ayant ce syndrome et ces lésions peuvent être superficielles, profondes ou très profondes. Le traitement passe alors par une antibiothérapie à large spectre et l’application d’antiseptiques oraux.
Introduction:Hyperimmunoglobulinemia E syndrome or Job-Buckley syndrome is a rare primary immunodeficiency due to the dysfunction of the STAT3 gene, characterized by severe staphylococcal infections, skin lesions, eczema and elevated serum Ig E. There is also a particular facies and oral manifestations that may affect the oral mucosa, gingival tissue and teeth. Observation:A girl aged 5 was treated for this syndrome, who was sent to the center for consultation and dental treatment for the management of a large tongue ulcer that did not respond to the treatment prescribed by her pediatrician (Sulfamethoxazole + Trimethropim: Bactrim®). Discussion:This case reports a long-lasting lingual ulcer for a month and a half in a young patient affected by Job-Buckley syndrome. Indeed, lingual fissures may be encountered in patients with this syndrome. These lesions may be superficial, deep or very deep. Treatment involves broad-spectrum antibiotics and oral antiseptic application.
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L’élevage constitue une composante indissociable des systèmes agraires oasiens. Par ses revenus complémentaires, les restitutions de matière organique aux sols et la fourniture d’une force de travail, il contribue à la sécurité alimentaire et à la résilience de ces systèmes. Toutefois, ces milieux arides ont subi récemment des changements profonds, notamment l’augmentation de la pression sur les ressources en sols et eau du fait de l’accroissement démographique, qui ont impacté l’élevage. En outre, l’aspiration des populations oasiennes à de meilleures rémunérations a amplifié la problématique du travail d’astreinte nécessaire à la conduite des troupeaux. La présente étude vise à actualiser la connaissance des systèmes d’élevage des oasis, à travers une analyse typologique de leur structure, de leur conduite et de leurs performances zootechniques. Pour ce faire, 100 exploitations agricoles de la vallée du fleuve Drâa (Centre-Est du Maroc) ont été étudiées. Des analyses statistiques multidimensionnelles ont permis d’identifier quatre types d’élevages distincts, selon la composition des troupeaux, leur conduite alimentaire et les produits élaborés, définis comme suit : « élevage plurispécifique », « élevage basé sur l’espèce bovine », « élevage avec intensification de la production ovine » et « élevage à finalité pastorale ». Ces quatre types ont ensuite été caractérisés par une analyse plus poussée d’individus représentatifs. Les résultats confirment la diversité des options mises en œuvre pour assurer la viabilité de l’élevage et des exploitations agricoles qui l’abritent. La variabilité des stratégies des acteurs implique d’adapter les interventions possibles selon chaque type d’élevage. Cela permettrait de juger les effets des politiques publiques qui ont été testées et de canaliser les efforts du développement agricole et d’orienter les mesures d’appui vers la levée des contraintes les plus handicapantes.
Livestock is a crucial component in the oasis agricultural systems. Given its complementary incomes, the manure for soil fertilization and its draft power, livestock contributes to food security and ensures resilience of these systems. However, oases have recently witnessed significant changes, due to a growing pressure on soil and water resources induced by a rapid demographic expansion. The present study therefore aims at characterizing the different kinds of livestock production systems adopted in the oases, through the establishment of a typology of farms, based on herds’ structural parameters as well as their performances. This was achieved in the Drâa River Valley (Center-East of Morocco), where one hundred farms were surveyed. Multivariate statistical analyses have allowed identifying four different types of livestock systems, with regard to herd composition, feed resources used, as well as animal products’ outputs. These systems were defined as follows: multispecific livestock rearing, cattle based livestock activities, sheep intensification and rangeland systems. These four distinct types have been further characterized by an additional analysis of representative individuals. Results reveal the diversity of the options adopted by farmers to ensure the viability of their activities, given the assets they manage, in order to address the constraints of the harsh environment. Limited performances imply that possible interventions may be adapted to each type of livestock system. This would allow better assessing the public policies that have been implemented, targeting the efforts of the agricultural development agencies in the area, and orienting public support policies towards the alleviation of the most prominent constraints.
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En prothèse amovible, l’articulateur est un outil précieux dans la conception et la réalisation prothétique. Son utilisation par les praticiens et souvent limitée au montage des dents et parfois à l’équilibration occlusale. Il présente pourtant un intérêt majeur au stade pré-prothétique en prothèse amovible. En fonction du type à adopter, l’articulateur permet l’analyse des paramètres occlusaux et leur matérialisation, de quantifier les aménagements chirurgicaux, de les simuler, de réaliser conformément à l’étude pré-prothétique des prothèses transitoires, des guides chirurgicaux ainsi que des dispositifs occlusaux. Ainsi, l’étude préprothétique sur articulateur permet de dicter le choix du type de restauration prothétique en se basant sur des considérations esthétiques et fonctionnelles. Ce travail traite en deux parties l’intérêt de l’articulateur au stade pré-prothétique en prothèse amovible partielle et en prothèse amovible complète. Les auteurs se proposent à travers quelques illustrations cliniques de mettre en exergue le rôle de l’articulateur dans l’appréciation de la complexité des situations cliniques et dans la démarche analytique préalable à la reconstruction prothétique et capitale dans la réussite du traitement.
The articulator is a valuable tool in the design and manufacture prosthetic. It’s used by practitioners is often limited to mounting teeth and sometimes occlusal equilibration. Yet, it has a major interest in pre-prosthetic stage of treatment. Depending on the type of articulator, it allows the analysis of occlusal parameters and their materialization, quantify improvements surgical, to perform in accordance with the preliminary prosthetic analysis, transitional surgical guides and occlusal devices. Thus, the preprosthetic study in articulator can dictate the type of prosthetic restoration based on aesthetic and functional considerations. This work treats the interest of the articulator in pre-prosthetic for partial and complete dentures. The authors propose through some clinical illustrations to highlight the role of the articulator in the appreciation of the complexity of clinical situations and the pre-prosthetic analysis which is capital in the success of treatment.
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Introduction : Le plasmocytome osseux solitaire est une tumeur maligne qui se caractérise par une prolifération de cellules plasmatiques monoclonales. Il atteint préférentiellement le squelette axial notamment le rachis et le pelvis. Sa localisation mandibulaire est exceptionnelle. Observation : Un homme de 49 ans venait consulter pour une tumeur mandibulaire droite évoluant depuis six mois de façon asymptomatique. Après une exérèse chirurgicale à visée diagnostique réalisée sous anesthésie générale, l'examen histologique montrait qu’il s’agissait d’un plasmocytome. Le bilan d’extension réalisé permettait de confirmer le diagnostic de plasmocytome osseux solitaire de la mandibule. Le patient bénéficiait d’une radiothérapie externe adjuvante et l’évolution était favorable. Discussion : À partir de cette observation clinique et d’une revue de la littérature, les aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie rare sont discutés. La localisation mandibulaire du plasmocytome osseux est exceptionnelle et le diagnostic est avant tout histologique.
Introduction: A solitary plasmacytoma is a malignant tumor characterized by proliferation of monoclonal plasma cells. It preferentially reaches the axial skeleton, in particular the rachis and pelvis. Its location in the jaw is exceptional. Observation: A 49-year-old male patient consulted for a right mandibular tumor which had evolved for six months in an asymptomatic way. After surgical excision performed under general anesthesia in order to establish a diagnosis, histological examination showed that it was a plasmacytoma. The extension work-up confirmed the diagnosis of solitary bone plasmacytoma of the mandible. The patient received adjuvant external radiotherapy. The outcome was favorable. Discussion: From this clinical observation and the review of the literature, the clinical aspect, radiological signs, therapeutic solutions and outcome of this rare disease are discussed. Mandibular location of bone plasmacytoma is very rare and diagnosis is first histological.
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Introduction : La dysplasie osseuse floride (DOF), anciennement dénommée dysplasie cémento-osseuse floride, est une pathologie fréquente encore trop méconnue par certains praticiens. Objectif : Le but de notre travail est, à partir d’un cas clinique illustré, de réaliser une revue de la littérature sur la prise en charge des patients atteints de DOF. Observation : Une femme âgée de 38 ans est adressée par son orthodontiste pour découverte fortuite radiographique de multiples lésions osseuses mandibulaires d’allure mixte, au niveau des apex molaires. Le diagnostic de DOF est posé. Discussion : De nombreux cas d’échecs de traitements endodontiques, de kystes étiquetés d’origine endodontique ont été rapportés, se révélant être des DOF. Ces prises en charge inadaptées ont souvent mené à un passage d’une forme asymptomatique de DOF à une forme symptomatique. Il est donc important de ne pas méconnaître une telle pathologie et de bien poser l’indication d’un traitement endodontique. Il est maintenant admis qu’aucun traitement local ne doit être envisagé en dehors des phases de surinfection et que les avulsions dentaires sont à proscrire dans les zones touchées. Aucune recommandation n’existe concernant la faisabilité des traitements orthodontiques. Conclusion : Une parfaite hygiène bucco-dentaire et un suivi régulier sont indispensables dans la prise en charge de ces patients.
Introduction: Florid osseous dysplasia (DOF), formerly known as florid cemento-osseous dysplasia, is a disease stil l too often ignored by some physicians. Objective: Our study’s aim was, from an illustrated case report, to carry out a review on the management of DOF. Observation: A 38-year-old woman was referred by her orthodontist after the fortuitous discovery by X-ray of numerous mixed mandibular lesions, around the molar apex. The diagnosis of DOF was made. Discussion: Many cases of endodontic treatment failures of dental labeled cysts have been reported, turning out to be DOF. Bad management of these lesions often led to the condition progressing to its symptomatic form. It is therefore important not to disregard such pathology and seriously consider an indication of endodontic treatment. It is now accepted that no treatment should be considered outside the phases of secondary infection and dental extractions should be avoided in the affected areas. There are no recommendations concerning the orthodontic treatment feasibility. Conclusion: Perfect oral hygiene and regular monitoring are essential in the management of these patients.
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Introduction : L'artérite à cellules géantes (ACG) est une pathologie inflammatoire chronique vasculaire affectant le patient à partir de la 5ème décennie. Le tableau clinique, très varié et parfois atypique, peut induire des erreurs diagnostiques avec de lourdes conséquences. Observation : Une patiente de 63 ans s’était présentée à la consultation de chirurgie buccale après une errance diagnostique pour des douleurs cervicales postérieures et occipitales, irradiant ensuite au maxillaire droit, interprétées initialement comme d’origine dentaire. Le tableau clinique, réétudié lors de la consultation, montrait des modifications de l’artère temporale superficielle faisant suspecter une ACG. La patiente fut directement orientée vers le service de rhumatologie pour la confirmation du diagnostic et la prise en charge immédiate. Discussion : Les manifestations de l’ACG sont le reflet de l’atteinte de nombreuses artères issues de l'arc aortique, responsable de tableaux cliniques très variés. Les conséquences graves à court terme de cette affection (cécité irréversible, accident vasculaire cérébral) imposent une prise en charge urgente et efficace par une corticothérapie systémique. Conclusion : La diversité des manifestations de l’ACG peut conduire le patient à consulter en premier lieu le chirurgien-dentiste qui doit savoir inclure cette pathologie dans les diagnostics différentiels des douleurs oro-faciales et adresser rapidement le patient.
Introduction: Giant cell arteritis (GCA) is a vasculitis commonly affecting patients after the fifth decade. Atypical clinical manifestations can induce a wrong diagnosis that can lead to dramatic damages. Observation: A 63-year-old woman had been sent to oral surgery department for maxillary pain, after being seen by a dentist and an endodontist: a dental origin had wrongly been suspected. Besides several symptoms (orofacial pain, asthenia, anorexia), clinical abnormalities of the right temporal artery evoked the diagnosis of GCA. She had been sent quickly to the rheumatology service for confirmation of the diagnosis and special care. Discussion: Inflammation of branches of aortic artery lead to several clinical manifestations, resulting sometimes in atypical expressions. The potentially severe consequences of the disease (irreversible blindness, ischemic stroke) compel an immediate corticosteroid therapy. Conclusion: The large variety of clinical manifestations of the GCA has to be known by the dental surgeon, to be able to identify atypical symptoms and to send his patient as soon as possible to the specialist.
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Dans le domaine du recouvrement radiculaire, la technique de la greffe de conjonctif enfouie est considérée, à juste titre, comme le gold stantard car elle permet un épaississement gingival et offre des résultats jugés généralement plus esthétiques, plus prévisibles et plus stables à long terme. Cependant, la prévisibilité des résultats obtenus par cette technique dépend de plusieurs facteurs regroupés et discutés dans cet article.
In the area of root coverage, the technique of subgingival connective tissue graft is considered as the “Gold Stantard” because it allows gingival thickening and provides results considered generally more aesthetic, more predictable and stable on the long term. However, the predictability of the results obtained by this technique depends on several factors which are grouped and discussed in this work.
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Introduction : Le condylome acuminé est une tumeur épithéliale bénigne classée parmi les infections sexuellement transmissibles. Les virus responsables des condylomes sont à 90 % les papillomavirus muqueux de type 6 et 11 réputés à bas risque de cancérisation. Le but de ce travail est de rappeler les aspects cliniques, histologiques et thérapeutiques du condylome acuminé de la cavité buccale et de mettre la lumière sur ses voies de transmission non sexuelle. Observation : Il s’agissait d’un patient âgé de trente ans, sans notion de pratique sexuelle bucco-génitale, qui présentait des lésions blanchâtres millimétriques au niveau du palais et de la commissure labiale gauche évoluant depuis un an. L’exérèse des deux lésions palatines avait été réalisée ainsi qu’une biopsie des lésions de la commissure labiale gauche complétée par une électrocoagulation. L’examen histologique confirmait le diagnostic de condylome. Le suivi postopératoire ne montrait aucune récidive après dix mois de surveillance. Discussion : Les condylomes buccaux sont exceptionnels et sont souvent secondaires à une contamination par contact sexuel direct. Cependant d’autres voies de transmission non liées aux relations sexuelles sont décrites. Le diagnostic est suspecté cliniquement et confirmé par l’étude histologique. Un traitement radical basé sur l’exérèse chirurgicale avec excision ou électrocoagulation s’impose vu le caractère hautement contagieux des lésions. Conclusion : Le condylome acuminé est rarement de localisation buccale. Son diagnostic procède conjointement d’un entretien médical soigneux et de l’examen histologique.
Introduction: A condyloma acuminatum is a benign tumor considered to be a sexually-transmitted infection. The viruses responsible are 90% the human papilloma viruses types 6 and 11. They present low risk of cancer. The aim of this short case report is to state the clinical, histological and therapeutic aspects of condyloma acuminata of orallocalization, and also to examine the pathways of non-sexual tranmission. Observation: A thirty-year-old patient without sexual oro-genital activities consulted for whitish millimeter-length lesions localized in the hard palate and the left labial corners which had appeared a year ago. The surgical excision of both lesions of the hard palate were performed, as well as a biopsy of the left labial commissure, completed by electrocoagulation. The histological exam concluded the diagnosis of condyloma acuminata. No recurrence was recorded during the ten months of post-operative follow-up. Discussion: Oral lesions of condyloma acuminatum are very seldom and often secondary to contamination through direct sexual contact. Meanwhile, other transmission pathways not related to direct sexual contact are described. The diagnosis of condyloma acuminatum is clinical and confirmed by a histological exam. Radical treatment based mainly on surgical excision or electrocoagulation is imperative because of the high ly contagious character of this lesion. Conclusion: Condyloma acuminatum is very seldom localized in the oral cavity. Diagnosis is mainly based on medical history and a histological exam.
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Le 13e congrès EuroFedLipid organisé par la SISSG (Società Italiana per lo Studio delle Sostanze Grasse – Société italienne pour l’étude des lipides et des corps gras) s’est tenu à Florence (Italie) du 27 au 30 septembre 2015. Comme à son habitude, ce congrès a balayé l’ensemble des domaines de la recherche concernant de près ou de loin les lipides avec pas moins de 11 sessions techniques en parallèle. L’objectif de cet article n’est pas de faire un compte-rendu exhaustif mais plutôt de présenter les avancées remarquables dans les sessions suivantes « Processing and sustainability », « Lipid oxidation and antioxidants », « Olive oil », « Health & Nutrition » et « Bioscience, Biocatalysis, Biochemistry ». À noter que Pierre Villeneuve, chercheur au CIRAD et directeur du laboratoire de biotechnologie microbienne et enzymatique des lipides et des agropolymères de l’UMR IATE de Montpellier, a été élu président de l’association Euro Fed Lipid pour la période 2016–2017.
The thirtieth congress EuroFedLipid organized by SISSG (Società Italiana per lo Studio delle Sostanze Grasse – Italian society for the study of lipids and fats) held in Firenze from 27th to 30th September 2015. As usual, this congress overviewed research in areas about lipids with up to 11 technical sessions in parallel. The aim of this article is not to provide a comprehensive account but to present the remarkable advancements in the following sessions “Processing and sustainability”, “Lipid oxidation and antioxidants”, “Olive oil” “Health and Nutrition” and « Bioscience, Biocatalysis, Biochemistry”. Please note: Pierre Villeneuve, researcher at CIRAD and director of the microbial and enzyme biotechnology of lipids and agropolymers laboratory of the UMR IATE at Montpellier, was elected as a president of the Euro Fed Lipid association for the period 2016 to 2017.
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La prothèse amovible complète immédiate d’usage (PACIU) est une alternative thérapeutique de choix pour aider le patient à surmonter les difficultés psychologiques et physiologiques liées au passage à l’édentation complète. Elle permet en effet un rétablissement immédiat de l’esthétique et des différentes fonctions orales et constitue un véritable guide de cicatrisation ostéo-muqueuse post-extractionnelle. Dans les cas de classe II squelettique, aux difficultés classiques de la PACIU, relatives à l’enregistrement des surfaces dento-osteo-muqueuses (dualité tissulaire), à la simulation des extractions dentaires et à l’absence de tout essayage, se surajoute la problématique de la gestion occlusale de ce genre de réhabilitation au stade de l’enregistrement du rapport maxillo-mandibulaire et du montage des dents prothétiques. Les auteurs se proposent de montrer par le biais d’un cas clinique la démarche thérapeutique à adopter dans le traitement de ces situations cliniques par PACIU.
The complete immediate denture is a treatment that can help the patient to overcome the psychological and physiological challenges associated with the transition to a full edentulous state. It offers an immediate restoration of aesthetics and different oral functions and a good quality of bone and mucosal healing. Achieving complete immédiat denture in cases of skeletal Class II has many difficulties relating to the registration of dental and osteo – mucosal surfaces (tissue duality), simulation of extractions and the lack of test of the anterior teeth is added the problem of occlusal management this kind of rehabilitation at the stage of registration of the maxilo- mandibular jaw relation and the montage of the prosthetic teeth’s. The authors intend to show the therapeutic approach to be adopted in the treatment of these clinical situations by complete immediat denture.
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Introduction : Les tétracyclines sont des antibiotiques à large spectre, connues depuis les années 1960 pour provoquer des colorations dentaires lors de l’odontogenèse. Leur prescription est contre-indiquée chez les enfants de moins de 8 ans et les femmes enceintes. Depuis les années 1990, les traitements contre l’acné inflammatoire modérée à sévère chez l’adolescent et le jeune adulte font systématiquement appel aux tétracyclines et ses dérivés semi-synthétiques. Un cas de colorations radiculaire et coronaire de troisièmes molaires visualisées après avulsion est rapporté dans cet article. Observation : Nous rapportons ici le cas d’une patiente âgée de 17 ans présentant des colorations jaune d’or en bandes au niveau coronaire et radiculaire de ses troisièmes molaires découvertes après leur avulsion, non présentes chez sa sœur jumelle. Ces dyschromies ont fait évoquer la prise d’un traitement à base de tétracycline. L’interrogatoire médical a confirmé la prise d’un traitement contre l’acné à base de lymécycline, dérivé semi-synthétique des tétracyclines, non pris par sa sœur. Discussion : La localisation et la teinte de la dyschromie concordaient avec la prise du traitement ; tout ceci était étayé par l’absence de coloration chez la sœur jumelle. Même si les colorations dentaires dues aux tétracyclines sont connues depuis longtemps, aucun article dans la littérature ne fait référence à des colorations qui seraient dues à la lymécycline.
Introduction:Tetracyclines are broad-spectrum antibiotics, known since the 60s to cause tooth staining during odontogenesis. Their prescription is forbidden in children until 8 years of age and pregnant women. Since the 90s, treatments for moderate to severe inflammatory acne in teenagers and young adults always involve tetracyclines and their semi-synthetic derivates. This article relates a root and coronary staining case involving third molars discernible after being removed. Case report:This case report concerned a 17-year-old female patient with golden yellow strips which stained the third molars' roots and the crown. The staining was discovered after their extraction and was not present on the wisdom teeth of her twin sister. These dyschromias called to mind the absorption of a tetracycline-based treatment. Medical interrogation confirmed the intake of lymecycline (a semi-synthetic tetracycline)-based treatment for acne which her twin sister was not treated with. Discussion: The dyschromia's localisation and shade agree with the taking of the treatment. Moreover, the lack of staining on the sister's tooth backs this assertion up. Although dental staining caused by tetracyclines has been known about for some time, there are no articles in the literature which refer to dental staining caused by lymecycline.
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Introduction : La projection d’une troisième molaire mandibulaire dans l’espace ptérygo-mandibulaire est une complication exceptionnelle, surtout sans pathologie associée. Observation : Le cas d’une patiente âgée de 19 ans, sans antécédents médicaux particuliers, présentant la dent 48 au sein de l’espace masticateur suite à une avulsion, a été décrit. Discussion : Cet événement survient surtout lorsque la dent est associée à un kyste, ou lorsque le décollement en direction linguale est important et que la dent glisse dans cet espace libre. Conclusion : Il est nécessaire de récupérer rapidement la dent afin d’éviter une infection ou sa migration plus profondément dans les tissus, ce qui entraînerait un geste chirurgical plus invasif.
Introduction: Accidental displacement of the mandibular third molar into the pterygomandibular space is a rare surgical complication, especially when there is no underlying pathology. Observation: The case of a 19-year-old patient with no general health problems, presented a lower right third molar in the masticator space after its extraction, is reported. Discussion: The ectopic position is more often related to the presence of a cyst, or when the lingual subperiostal dissection is too important leading to a slip of the tooth into that free space. Conclusion: it is necessary to quickly retrieve it in order to avoid an infection or a migration deeper into the soft tissues, which would then require a more invasive surgical procedure.
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L’inflammation à bas bruit observée en situation d’obésité représente un facteur de risque cardiovasculaire et d’insulinorésistance. Parmi les facteurs responsables de cette inflammation, des travaux récents ont révélé l’implication des lipopolysaccharides bactériens, aussi appelés endotoxines. Ces endotoxines sont naturellement présentes dans le tractus digestif via le microbiote intestinal. Des études récentes montrent qu’elles peuvent générer une endotoxémie métabolique dans le plasma suite à la consommation de repas déséquilibrés hyperlipidiques. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les connaissances récentes concernant le rôle de l’absorption intestinale des lipides et de la composition de ces derniers sur : (i) l’établissement d’une endotoxémie métabolique, (ii) la qualité des transporteurs plasmatiques des LPS et (iii) l’inflammation à bas bruit associée. En particulier, les lipides sont présents dans les aliments sous différentes structures physico-chimiques et notamment sous forme émulsionnée. Nos travaux récents montrent que cette structure est à même de moduler la lipémie postprandiale. Des résultats récents sur les possibles conséquences sur l’endotoxémie métabolique sont discutés.
The low-grade inflammation observed in obesity is a risk factor for cardiovascular diseases and insulin resistance. Among factors triggering such inflammation, recent works revealed the role of bacterial lipopolysaccharides (LPS), so-called endotoxins. LPS are naturally present in the gut via the intestinal microbiota. Recent studies show that they can induce in plasma a metabolic endotoxemia after the consumption of unbalanced hyperlipidic meals. This article reviews recent knowledge gained on the role of intestinal lipid absorption and the composition of dietary lipids on: (i) the induction of metabolic endotoxemia, (ii) the types of plasma transporters of LPS and (iii) associated low-grade inflammation. Notably, lipids are present in foods under various physicochemical structures and notably in emulsified form. Our recent works reveal that such structure and the type of emulsifier can modulate postprandial lipemia; recent results on the possible consequences on metabolic endotoxemia will be discussed.
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Depuis 1978 et l’ouverture de la Chine, l’alimentation de la population de la population chinoise s’est considérablement modifiée, les produits animaux prenant une part croissante. Soucieux de garantir un certain niveau d’indépendance alimentaire, les autorités chinoises ont développé les productions animales sur leur sol. La progression des volumes ainsi que la transformation des modes d’élevages ont accru la demande en alimentation animale commercialisée et donc en tourteau de soja. Parallèlement, la consommation humaine d’huile a fortement progressé, accentuant la demande en graine de soja. Pour satisfaire cette demande, les importations de soja ont été très tôt libéralisées, conduisant le pays à devenir fortement dépendant. La Chine a en effet fait le choix de chercher à conserver son indépendance en céréales aux dépens d’autres grains, comme le soja. La compétition entre le maïs et le soja a donc tourné à l’avantage de la céréale, la production de soja plafonnant puis régressant. La dépendance de la Chine s’étend jusque dans la trituration, celle-ci étant passée aux mains d’entreprises étrangères. Les soutiens mis en place, comme le prix minimum, n’ont eu comme conséquence que d’accroître l’écart de prix avec les produits importés, menant en 2014 à une réforme de la politique du soja.
Since 1978 and its opening, China has undergone a process of nutrition transition, animal products taking an increasing share. Anxious to ensure a certain level of food independence, Chinese authorities have developed national livestock production. The increase in volumes and the development of large scale breeding have increased the demand for commercial feed and thus soymeal. Meanwhile, edible oil consumption rose sharply, accentuating the demand for soybeans. To meet this demand, soybean imports were liberalized early, leading the country to become heavily dependent. China has indeed made the choice to maintain its independence in cereals at the expense of other grains, such as soybeans. Competition between corn and soybeans has turned in favor of the cereal, soybean production levelling off then regressing. China’s dependence extends to the crushing sector, controlled by foreign companies. Public supports in place, such as minimum prices, have resulted in increasing the price gap with imported products, leading to a reform of soybean policy in 2014.
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Introduction : La pycnodysostose est une maladie osseuse autosomique récessive, dont la prévalence est de 1/1,7 million. Elle se caractérise cliniquement par un nanisme, une ostéosclérose diffuse, une acro-ostéolyse des phalanges distales et une fragilité osseuse avec des fractures. La pycnodysostose présente des spécificités maxillo-faciales : une hypoplasie maxillaire et mandibulaire ainsi que des retards d’éruption dentaire. Observations : Les observations de deux patients atteints de pycnodysostose qui présentaient des complications maxillo-faciales caractéristiques de cette maladie sont rapportées et discutées. Les deux patients ont bénéficié d’une prise en charge en milieu hospitalier. Le premier patient souffrait d’une ostéomyélite maxillaire et mandibulaire. Le deuxième patient présentait des fractures mandibulaires pathologiques. Discussion : Ces observations sont ensuite comparées à celles retrouvées dans la littérature. La pycnodysostose est une maladie osseuse sclérosante due à une mutation du gène de la cathepsine K. La conséquence est une fragilité osseuse associée à de nombreuses fractures et ostéites identiques à celles des deux observations rapportées. Conclusion : Le patient atteint de pycnodysostose doit faire l’objet de soins dentaires réguliers pour éviter les complications osseuses et les avulsions dentaires, d’autant que la réhabilitation est compliquée par la morphologie des maxillaires et la structure osseuse.
Introduction:Pycnodysostosis is a rare recessive autosomal bone disorder. The estimated prevalence is 1 to 1.7 per million. The typical features of pycnodysostosis include short stature, diffuse osteosclerosis, acro-osteolysis of the distal phalanges and brittle bones. Maxillofacial features are midfacial and mandibular hypoplasia, and delayed teeth eruption. Observations:Two clinical cases of pycnodysostosis with typical maxillofacial complications are presented. Each patient was treated at a hospital. The first patient suffered from maxillary and mandibular osteomyelitis, and the other had a mandibular pathological fracture. Discussion:These observations are compared with previous cases reported in the literature. Pycnodysostosis is a sclerosing bone disorder caused by deficiency of the cathepsin enzyme K. This causes brittle bones; pathological fractures and osteomyelitis are typical complications. Conclusion:Patients with pycnodysostosis need special dental care in order to avoid tooth extraction and bone complications. Moreover, dental prosthetic rehabilitation is difficult due to jaw morphology.
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Introduction : Les ulcérations des muqueuses buccales peuvent être dues à une cause locale mais également être la manifestation de certaines pathologies générales ou de leurs thérapeutiques. Des maladies infectieuses, dermatologiques, hématologiques, carentielles, malignes et la prise de certains médicaments sont susceptibles de provoquer des ulcérations buccales, d’évolution aiguë ou chronique. De nombreux médicaments peuvent induire des ulcérations buccales, associées ou non à d’autres atteintes, cutanées et/ou muqueuses. Observation : Une patiente de 85 ans consultait pour une ulcération linguale évoluant depuis 5 semaines. Ce travail présente la démarche diagnostique qui a permis d’aboutir au diagnostic d’ulcération d’origine médicamenteuse liée à la prise de nicorandil. Discussion : Devant une ulcération muqueuse, l’anamnèse et l’examen clinique orientent le diagnostic. Les examens complémentaires permettent de retenir la cause médicamenteuse, après l’exclusion des autres étiologies possibles. La démarche diagnostique peut s’avérer difficile, notamment chez les patients qui souffrent de nombreuses pathologies et sont polymédiqués. Conclusion : L’implication du nicorandil dans la survenue d’ulcérations buccales ou extra-buccales est mal connue par les praticiens, ce qui explique le retard dans le diagnostic et la prise en charge adaptée des patients.
Introduction: Ulceration of the oral mucosa may be due to a local cause but could also be the manifestation of systemic pathologies or their treatment. Infectious, dermatological, hematological, nutritional or malignant diseases and some medications can cause mouth ulcers, with acute or chronic evolution. Many drugs can lead to oral ulcerations, associated or not with skin and/or other mucous lesions. Observation: An 85-year-old female patient consulted for a single chronic ulcer of the tongue lasting for 5 weeks. This work presents the diagnostic approach which led to the diagnosis of nicorandil-induced ulceration. Discussion: In the presence of mucosal ulceration, the medical history and clinical examination provide diagnostic guidelines. Additional tests allow the diagnosis of drug-induced ulceration after the exclusion of other possible etiologies. The diagnostic approach can be difficult, especially in patients suffering from several diseases for which they are polymedicated. Conclusion: The involvement of nicorandil in the occurrence of oral and extra-oral ulcers is not well known by practitioners, which explains the delay in diagnosis and appropriate care of patients.
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Le choix de variétés résistantes ou tolérantes aux nuisibles est une voie privilégiée de la lutte intégrée. Face à la recrudescence des acariens ériophyides (Aceria oleae Nalepa et Oxycenus maxwelli Keifer) sur les oliviers en Tunisie, aussi bien en pépinière qu’en verger, nous avons étudié la sensibilité à ces phytophages de 12 variétés : Arbequina, Chemchali, Chemlali Ontha, Chemlali Sfax, Chemlali Zarzis, Chétoui, Koroneiki, Meski, Oueslati, Picholine, Zalmati et Zarrazi. Les variétés d’olives à huile sont plus infestées que les variétés d’olives de table. L’étude histologique des feuilles montre que les variétés ayant une cuticule plus épaisse (Chétoui, Picholine, Oueslati et Zarrazi) sont moins infestées par ces acariens. Les épaisseurs seuils permettant de limiter la détérioration de l’acidité de l’huile induite par les acariens sont de 3,9 μm sur la face inférieure et 7,52 μm sur la face supérieure. La variété de table Meski, malgré une épaisseur de la cuticule inférieure à ces seuils, montre une résistance, en dehors de la période de floraison, ce qui suggère l’implication d’autres formes de résistance telles que la synthèse de composés biochimiques spécifiques.
Selection of pest-resistant or -tolerant varieties is an important way for an integrated pest management. In Tunisia, as the damages caused by eriophyid mites in olive nurseries and plantations are increasing, we aimed to study the varietal sensitivity of 12 olive tree varieties (Arbequina, Chemchali, Chemlali Ontha, Chemlali Sfax, Chemlali Zarzis, Chétoui, Koroneiki, Meski, Oueslati, Picholine, Zalmati and Zarrazi) to Aceria oleae Nalepa and Oxycenus maxwelli Keifer. Olive oil varieties are more infested than table olive varieties. Leaf histological study reveals that varieties having thicker cuticles (Chétoui, Picholine, Oueslati and Zarrazi) are less infested by mites. The cuticle thickness thresholds limiting the deterioration of olive oil acidity are 3.9 μm for the lower side and 7.52 μm for the upper side. The table variety Meski, which has a cuticle thickness below these thresholds, shows, however, a resistance, during off-flowering periods, suggesting the involvement of other kind of resistance such as, the synthesis of specific biochemical compounds.
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Le développement d’approches nutritionnelles pertinentes pour prévenir et retarder l’apparition du déclin cognitif est un enjeu important, compte tenu du vieillissement de la population et de l’augmentation de l’incidence des maladies neurodégénératives. Les processus neuro-inflammatoires contribuent aux mécanismes neuropathologiques impliqués dans les troubles neurodégénératifs et de la cognition. Des données récentes indiquent l’importance des acides gras polyinsaturés n-3 alimentaires dans le maintien des performances mnésiques et la régulation de la neuroinflammation liée à l’âge ou à la maladie d’Alzheimer. Dans cette revue, seront présentées des données récentes sur les liens existants entre le statut nutritionnel en acides gras polyinsaturés n-3, les processus neuro-inflammatoires et les troubles cognitifs associés, ainsi que les mécanismes qui pourraient être impliqués dans les effets protecteurs de ces acides gras.
With the ageing population and increased cases of neurodegenerative diseases, there is a crucial need for the development of new nutritional approaches to prevent and delay the onset of cognitive decline. Neuroinflammatory processes contribute to neuronal damage that underpins neurodegenerative disorders. Growing evidence sheds light on the use of dietary n-3 long chain polyunsaturated fatty acids to improve cognitive performances and reduce the neuroinflammatory responses occurring with age and neurodegenerative pathologies. This review will summarise the most recent information related to the impact and mechanisms underlying the neuroinflammatory processes in cognitive disorders. We will also discuss the mechanisms underlying n-3 polyunsaturated fatty acids effect on neuroinflammation and memory decline.
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L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une articulation complexe, les surfaces articulaires non concordantes s’adaptant grâce au tendon du muscle ptérygoïdien latéral qui coulisse entre elles lors de tous les mouvements mandibulaires. Il n’existe pas de parallélisme anatomoclinique entre l’importance de l’atteinte articulaire et la gravité des symptômes ressentis par le patient. L’anatomie descriptive de l’ATM est bien connue, malgré une certaine variabilité, mais son aspect dynamique l’est moins en l’absence d’un système d’imagerie adapté au suivi tridimensionnel d’un sujet en temps réel. L’abord pluridisciplinaire de la pathologie des dysfonctions de l’ATM a fait progresser la connaissance de l’anatomie fonctionnelle de cette articulation. Le nerf mandibulaire en assure l’innervation motrice et sensitive pouvant initier un cercle vicieux entre spasmes et douleurs. L’imputabilité des symptômes otologiques, présents lors de certains cas de dysfonctions de l’ATM, ne peut être retenue de façon systématique.
The temporomandibular joint (TMJ) is a complex joint, with the mismatched articular surfaces adapting to one another via the tendon of the lateral pterygoid muscle which slides between them during all jaw movements. There are no anatomical or clinical correlations between the significance of a joint condition and the severity of symptoms experienced by the patient. The descriptive anatomy of the TMJ is well-known despite some variability, but its dynamic aspects are less so due to the lack of an imaging system adapted to three-dimensional follow-up of an individual in real time. A multidisciplinary approach to TMJ dysfunctions has prompted a more in-depth knowledge on the functional anatomy of this joint to be developed. Motor and sensory innervation is derived from the mandibular nerve, which may lead to a vicious circle between spasms and pain. A causal relationship with otological symptoms present in some cases of TMJ dysfunctions cannot be considered as standard.
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Introduction : La cicatrisation alvéolaire post-extractionnelle est accompagnée systématiquement d'une résorption osseuse plus ou moins importante selon les sites anatomiques et la pathologie initiale. Cette résorption osseuse peut parfois compromettre la mise en place d'implants dentaires. L’objectif de cette revue systématique de la littérature était d'évaluer si les éponges de collagène permettaient de limiter cette résorption osseuse. Matériels et méthodes : Les bases de données Medline et Pubmed ont été consultées pour la période 1986-2015. Résultats : Les études comparant les éponges de collagène à une cicatrisation naturelle n'ont pas montré de différence significative en ce qui concerne la cicatrisation alvéolaire. En revanche, les études comparant l'implantation d'une éponge de collagène comme vecteur de facteurs de croissance à une éponge de collagène seule montraient un effet positif des facteurs de croissance pour corriger un défaut osseux parodontal ou pour limiter la résorption post-extractionnelle. Discussion : Il n’y a pas d’intérêt à placer une éponge de collagène seule dans une alvéole d’extraction pour limiter la résorption osseuse. En revanche, la mise en place dans l’alvéole d’une éponge de collagène associée à des facteurs de croissance permet de maintenir la hauteur et la largeur de la crête alvéolaire. Conclusion : Les éponges de collagène doivent être utilisées uniquement comme des hémostatiques locaux après une extraction dentaire. Rien n’indique dans la littérature que ces éponges pourraient avoir un rôle dans le maintien du volume osseux alvéolaire.
Introduction:Alveolar bone healing following dental extraction is usually accompanied by a resorption of alveolar bone. This resorption of alveolar bone may hinder the insertion of dental implants. The aim of this literature review was to evaluate whether acellular collagen sponge (ACS) grafting could limit alveolar bone resorption and maintain alveolar bone volume after dental extraction. Materials and Methods:The Medline and Pubmed databases were searched for the period 1986-2015. Results:Studies comparing ACS grafting with natural healing did not show any significant differences concerning alveolar bone healing and bone volume preservation. Experiments comparing the implantation of ACS alone versus ACS loaded with growth factors such as rh-BMP2 showed better results using rh-BMP2 for guided periodontal regeneration and post-extraction alveolar bone volume preservation. Discussion:This systematic review of the literature shows that there is no evidence that grafting a collagen sponge inside an alveolar socket would limit alveolar bone resorption. On the other hand, the insertion of a collagen sponge loaded with growth factors (such as rhBMP2) allows maintaining the height and width of the alveolar ridge. Conclusion:Acellular collagen sponges must be used as a local haemostatic agent. They have no effect to maintain alveolar bone volume after dental extraction.
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Les biothérapies correspondent à l’utilisation d’une molécule, de cellules, voire de tissus, à des fins thérapeutiques. L’un des principaux outils actuels des biothérapies est représenté par les anticorps monoclonaux et leurs dérivés. Ils sont devenus, notamment grâce à une remarquable ingénierie moléculaire, des outils thérapeutiques de premier plan dans des domaines cliniques très divers, notamment la rhumatologie, la cancérologie, l’hématologie et l’hépato-gastro-entérologie. À l’image des anti-TNFα et des anti-IL-1, les biothérapies sont des immunothérapies ciblées qui ont des applications particulièrement intéressantes dans les rhumatismes inflammatoires et les maladies auto-immunes. Leur production et leur utilisation à grande échelle ont été possibles grâce aux progrès considérables du développement industriel des biotechnologies. Or, la réalisation d’une intervention chirurgicale lors d’un traitement par biothérapies, notamment les anti-TNFα, peut, théoriquement, conduire à un risque d’infections per- ou postopératoires augmenté. Les perspectives sont immenses en ce qui concerne les biothérapies. Reste à définir les bonnes indications et les stratégies thérapeutiques les plus pertinentes mais aussi la tolérance au long et très long cours de ces nouvelles molécules. Leur utilisation est de plus en plus fréquente et il convient de bien connaître les précautions à prendre pour ces patients lors de leur prise en charge odontologique.
Biotherapies is the use of a molecule, cells, even tissue for therapeutic means. Currently, one of the other major bio-therapeutic tools are monoclonal antibodies and their by-products. They came into being notably thanks to remarkable molecular engineering, a cornerstone for therapeutic tools in a wide range of clinical domains such as oncology, hematology and gastroenterology. As with the anti-TNFα and the anti-IL-1 biotherapies are specific immunotherapies which have the particularly interesting applications for inflammatory rheumatism and auto-immune diseases. Their production and use on a large scale have been made possible thanks to enormous progress in the biotechnology industry. However, carrying out surgery during anti-TNFα treatment can, theoretically, result in a higher risk of infections in pre or post-surgery. The prospects for biotherapies are huge. Not only are the correct indications to be defined along with the most pertinent therapeutic strategy to follow but also the tolerance of long to very long use of these new molecules. Their use is becoming more and more frequent and it is necessary to know what precautions to take for one’s patients during odontological care.
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Introduction. Le myxome odontogène est une variété rare des tumeurs bénignes des maxillaires, dont l’origine serait la portion mésenchymateuse du germe dentaire. Les manifestations cliniques et radiologiques sont variables et non spécifiques et peuvent prêter à confusion avec d’autres lésions radioclaires. Observation. Nous décrivons un cas de myxome odontogène du maxillaire droit très envahissant, observé chez un jeune patient de 16 ans. Cliniquement, l’adolescent présentait une tuméfaction maxillaire droite, indolore et ferme à la palpation. Une TDM du massif facial montrait un processus expansif ostéolytique soufflant le maxillaire droit. Une biopsie a été en faveur d’un myxome odontogène. Discussion. Le diagnostic s‘est basé sur des arguments cliniques, radiologiques et anatomopathologiques. L’agressivité locale du myxome odontogène et son taux élevé de récidive imposent un traitement radical au-delà des limites de la lésion. La perte de substance qui en résulte implique une réparation chirurgicale ou prothétique.
Introduction. Odontogenic myoma (OM) is a rare and locally invasive benign neoplasm found exclusively in the jaws, derived from embryonic mesenchymal elements of dental anlage. Symptoms and radiographic features are variable, so they can lead to confusion with others radiolucent lesions. Observation. This article presents a rare case of OM occuring in the maxilla of a 16 year’s old male patient. The lesion grows without symptoms and presents as a painlaiss sweeling. Computed tomographics images show osteolytic expansile lesion of the right maxilla invading the maxillary sinus. Histopathological examination of the biopsy specimen revealed a myxoma. Discussion. Diagnosis is based on clinical, radiological and histological features. The odontogenic myxoma local aggressiveness and high recurrence rate requires a radical treatment beyond the limits of the lesion. Loss resulting substance involves surgical repair or prosthetic.
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But : Évaluer la fréquence des schémas occlusaux lors de la diduction mandibulaire pour un échantillon de la population tunisienne, étudier la fréquence des interférences du côté non travaillant et chercher une éventuelle corrélation entre ces interférences et le type du schéma occlusal. Matériel et méthodes : Cette étude a été réalisée sur 220 personnes âgées de 15 à 64 ans. Les contacts d’occlusion travaillants et non travaillants ont été enregistrés dans une position bout à bout des canines. Les schémas occlusaux ont été classés en protection canine, protection de groupe, occlusion balancée et la non participation canine. La présence d’interférences occlusales lors des excursions mandibulaires ont été enregistrées. Le test statistique SPSS a été utilisé avec une signification de P = 0,5. Résultats : Le schéma occlusal le plus répondu était la protection de groupe (45.9 %) suivi par la protection canine (24.09 %) ; l’occlusion balancée était présente pour 11.36 % des cas et la non participation canine présentait le pourcentage de 18.63 %. Les interférences du côté non travaillant étaient présentes pour 13.21 % des sujets ayant une fonction de groupe, 14.85 % avec une protection canine, 100 % présentant l’occlusion balancée et 56.1 % avec une canine qui ne participe pas en diduction mandibulaire. Conclusion : Le schéma occlusal le plus fréquent était la fonction de groupe. Les interférences présentaient le pourcentage le moins important en cas de protection canine et de protection de groupe.
Purpose: The aim of this study was to assess which schemas of dynamic occlusion were typical of natural dentition among a group of Tunisian population, to find out the frequency of non working side interferences and to study the relationship between these interferences and schemes of dynamic occlusion. Material and Methods: The study consisted of a total of 220 subjects ranged from 15 to 64 years. Occlusal contacts were examined during lateral excursions from the maximal intercuspal position to the canine to canine position. The subjects’ occlusal schemes were classified as canine protected occlusion, group function, balanced occlusion or unclassified. In addition, the presence of occlusal interferences during mandibular excursions was recorded. Statistical tests were used with level of significance at P = 0.5. Results: The majority of the contact patterns on the working side were group function (45.9%) the canine protected occlusal patterns as 24.09%, balanced occlusion was present in 11.36% of latérotrusions and the unclassifiable pattern were found to be 18.63%. Nonworking side interferences were present in 13.21% of subjects with group function, 14.85% with canine protection, 100% with balanced occlusion and 56.1% with non participation of canine in latérotrusions. Conclusion: The most common occlusal scheme was group function. Canine protected and group function were the most typical occlusions with the lowest percentage of interferences.
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Les fonctions de l’appareil manducateur et cervicales connexes intègrent les activités réflexes (de nature segmentaire), automatiques (par exemple, mastication et déglutition commandées par les générateurs centraux de rythme – de nature segmentaire – et le cerveau), et volontaires/motivées (d’origine corticale). De plus, il existe des coordinations intersegmentaires qui a priori recourent à des interneurones internucléaires. Les régulations sensorimotrices sont de type soit rétroactive (feed-back) soit anticipatoire (feed-forward). Dans les conditions physiologiques, deux stratégies motrices sont possibles : soit l’inhibition réciproque, soit la co-activation agoniste/antagoniste. Dans les troubles musculo-squelettiques, la co-activation agoniste/antagoniste prédomine et les régulations semblent peu efficaces. Au niveau de l’appareil manducateur, on connaît trois réflexes fondamentaux : le réflexe de fermeture de la bouche (homologue du réflexe myotatique des extenseurs locomoteurs), le réflexe d’ouverture de la bouche (homologue du réflexe de flexion des membres) et le réflexe de décharge de la mâchoire. Le réflexe myotatique inverse trigéminal existe peut-être, mais ses circuits centraux sont inconnus. La modulation des réflexes signifie qu’ils ne sont pas stéréotypés et que leur gain varie au cours de la tâche. Ils sont modulés par des contrôles segmentaires et/ou suprasegmentaires. Ainsi, en présence de douleurs orofaciales chroniques, le réflexe myotatique massétérin est inhibé ou inchangé.
The manducatory apparatus and connected cervical spine function integrate reflex (of segmental type), automatic ( e.g. mastication and deglutition driven both by the brain and segmental central pattern generator – CPG) and voluntary/motivated (of cortical origin) motor activity. Moreover, there is intersegmental motor coordination that presumably implies inter-nuclear interneurons. Sensory-motor regulation is either of feed-back or feed-forward type. In physiological conditions, two motor strategies are available: either reciprocal inhibition (which requires efficacious regulation) or agonist/antagonist co-activation (where efficacious regulation is unnecessary). In musculoskeletal disorders co-activation predominates and a priori motor regulation appears to be poor. In the manducatory apparatus three main basic reflexes are known: the jaw-closing or jaw jerk reflex (similar to the limb stretch reflex), the jaw-opening reflex (similar to the limb flexion reflex) and the jaw-unloading reflex. Possibly the inverse jaw stretch reflex may exist but its central neural pathways are unknown. Reflex modulation implies that reflexes are not stereotyped and that their gain is changing across the tasks. They are modulated by segmental and/or suprasegmental drive. Thus, in chronic orofacial pain conditions, the jaw-closing muscle stretch reflex is either unchanged or inhibited.
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Le but de ce travail est d’abord de comparer les caractéristiques chimiques de quatre huiles d’olive vierges monovariétales obtenues à partir de fruits d’oliviers cultivés au Maroc (Picholine, Picual, Arbequina, Koroneiki) à l’aide des paramètres cinétiques d’oxydation basés sur des mesures Rancimat et ensuite évaluer leur stabilité à l’oxydation. Ainsi les huiles examinées de différentes variétés ont montré une composition chimique dans les limites réglementaires. Les mesures de Rancimat des temps d’induction ont été effectuées dans des conditions isothermiques, dans une atmosphère d’air à des températures de 373 à 423 K. En utilisant la corrélation de type Arrhenius entre les temps d’induction inverse et de la température absolue des mesures, Ea, Z et les valeurs de k pour l’oxydation de l’huile dans les conditions de Rancimat ont été calculées. Les paramètres cinétiques primaires dérivés de cette méthode étaient qualitativement cohérents et aident à évaluer la stabilité d’oxydation des huiles à des températures élevées.
The aim of the present investigation is to compare the chemical characterization of four monovarietal virgin olive oils obtained from fruits of olive trees grown in Morocco (Picholine, Picual, Arebiquine, Koroneiki) with kinetic parameters of oxidation based on Rancimat measurements and finally to assess the oxidative stabilities. The examined oils from different varieties showed a chemical composition within the regulatory limits. Rancimat measurements of induction times were carried out under isothermal conditions in an air atmosphere at temperatures from 373 to 423 K with intervals of 10 K. Using the Arrhenius-type correlation between the inverse induction times and the absolute temperature of the measurements, Ea, Z, and k values for oil oxidation under Rancimat conditions were calculated. The primary kinetic parameters derived from this method were qualitatively consistent and help to evaluate the oxidative stabilities of oils at increased temperatures.
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Le diabète et les maladies parodontales sont deux pathologies chroniques dont la prévalence mondiale est élevée et qui entretiennent des relations cliniques et biologiques complexes. L’augmentation de l’incidence et de la sévérité des parodontites chez les diabétiques est prouvée par de nombreuses études épidémiologiques. Les spécificités du traitement parodontal chez le diabétique sont liées à l’immunodépression qui engendre des retards de cicatrisation mais son efficacité est démontrée. Cependant les mécanismes pathogéniques sont encore loin d’être parfaitement élucidés. Depuis quelques années, la relation inverse entre parodontites et diabète a été l’objet de nombreuses recherches. De récentes revues systématiques indiquent que les parodontites augmentent l’incidence, le contrôle et les complications du diabète et que le traitement parodontal classique (détartrage-surfaçage) diminue le taux d’hémoglobine glyquée de 0,4 %. Là encore, les mécanismes biologiques sous-jacents restent à démontrer même si l’inflammation et le stress oxydant semblent impliqués.
Diabetes and periodontal diseases are two chronic diseases with a high global prevalence and with complex clinical and biological relationships. Many epidemiological studies have shown an increased incidence and severity of periodontitis in diabetics. Immunosuppression in diabetics explains delay healing and specificity of periodontal therapy in those patients, but effectiveness of the treatment has been demonstrated. The pathogenic mechanisms are still far from being fully elucidated. In recent years, the inverse relationship between periodontitis and diabetes has been the subject of many researches. Recent systematic reviews indicate that periodontitis is responsible for increasing the incidence, control and complications of diabetes and that conventional periodontal treatment (scaling and root planning) reduces glycated haemoglobin of 0.4%. The biological mechanisms implicated remain to be analysed however it appears that inflammation and oxidative stress are involved.
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Nous établissons une relation directe entre bruxisme du sommeil et déglutition atypique. Cette relation ouvre des voies thérapeutiques inédites.
We establish a direct connection between sleep bruxism and atypical swallowing. This relation opens up new therapeutic ways about bruxism.
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Le succès de nos traitements implantaires à long terme, d’un point de vue biomécanique et d’un point de vue esthétique, dépend de la qualité de l’acte chirurgical implantaire et de la qualité de la réalisation prothétique. Ce dernier critère dépend de la connexion implant- prothèse. L’orientation actuelle se fait vers la connexion interne, plus résistante, plus facile à manipuler, le cône-morse semblant présenter moins de micro-hiatus, moins de micromouvement. La connexion supracrestale limite la cratérisation et respecte l’espace biologique. Le choix du système utilisé doit permettre la maintenance à moyen et long terme, et donc être le plus universel possible.
The long-term success of our implant treatments, from both a biomechanical and an aesthetic point of view, depends on the quality of the implantation surgery and of the prosthetics. The latter criterion depends on the implant-prosthesis connection. The current trend is towards an internal connection, which is more resistant and easier to handle. The Morse taper seems to present less of a micro-gap and less micro-movement, because the supracrestal connection limits crater formation and preserves the biological space. The choice of which system to use must ensure medium and long-term maintenance, and so must be as universal as possible.
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Introduction : La restitution du volume osseux par greffe de comblement sinusien (GCS) ou sinus-lift est la technique de référence en vue d'une réhabilitation implanto-portée dans les secteurs maxillaires postérieurs. L'objectif de cette étude était d'étudier la survie implantaire après GCS et de décrire les différentes complications et leur gestion. Matériel et méthode : Une étude de cohorte rétrospective fut menée sur l'ensemble des cas de GCS du service d'odontologie de Dijon réalisées entre janvier 2005 et décembre 2014. Deux procédures ont été constatées : en 1 temps avec pose d'implant simultanément à la GCS et en deux temps avec pose d'implant secondairement. Résultats : Quatre-vingt une GCS sur 69 patients furent réalisées pour 163 implants posés. Quatre implants furent déposés pour cause de péri-implantite. Neuf cas de perforation de membrane sinusienne peropératoire furent notés sans incidence sur les implants. Un cas de résorption importante du greffon a empêché la pose d'implants. Aucun cas de désunion de voie d'abord, d'hémorragie massive ou de fibro-intégration ne fut constaté. Conclusion : La GCS reste la technique de première intention dans la préparation préimplantaire des secteurs postérieurs maxillaires édentés. La correcte gestion des complications assure la survie implantaire et la réussite prothétique.
Introduction: The restitution of bone volume by sinus floor elevation (SFE) or sinus lift is the reference technique for dental implant rehabilitation in the atrophic posterior maxilla. The objective of this study was to investigate the implant survival rate after SFE and describe the different complications and their management during this procedure. Materials and methods: A retrospective cohort study was conducted on all cases of SFE in the Odontology Department in Dijon between January 2005 and December 2014. Two procedures were recorded: the first with implant placement simultaneously with the SFE, and the second with implant placement secondarily. Results: Eighty-one SFEs were performed on 69 patients. Of these 81 SFEs, 163 implants were placed. Four implants had to be filed, all because of peri-implantitis. Nine cases of sinus membrane perforation were noted without impact on the implants. A case of significant resorption of the bone graft did not allow implant placement. No cases of surgical wound dehiscence, massive bleeding or fibrointegration were found. Conclusion: SFE is the first-line technique in the preparation of implants in the atrophic posterior maxilla. The correct management of complications ensures survival of the implant and prosthetic success.
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Un nouveau protocole efficace pour l’homocouplage de l’acide oléique par réaction métathèse utilisant des catalyseurs de ruthénium est décrit dans cet article. La réaction d’homocouplage activée par ultrasons permet d’obtenir avec des temps de réaction très faibles, la conversion d’acides gras insaturés tels que l’acide oléique, l’acide élaïdique et l’acide érucique en diacides et oléfines en présence de catalyseurs au ruthénium de Grubbs. Les rendements et la sélectivité des produits obtenus sont influencés par la nature du solvant utilisé. Cette étude a démontré que la réaction de métathèse réalisée dans du dichlorométhane ou du 1-butanol donne des résultats prometteurs : elle permet d’obtenir une grande variété d’alcènes et des diacides à longues chaînes avec de bons rendements (45–75 %) et des sélectivités élevées (75–95 %).
An efficient protocol for the self-metathesis of oleic acid, using ruthenium catalysts is described. The self-metathesis reaction under ultrasonic activation allows the conversion of monoenic fatty acids such as oleic acid, elaidic acid and erucic acid into diacids and olefins with very short reaction times in the presence of Grubbs ruthenium catalysts. These yields and selectivity towards the desired products are influenced by the nature of solvents. This study demonstrated that metathesis reaction carried out in DCM or 1-butanol showed promising results, since it produced a variety of products, like n-alkenes and diacids with good yields (45–75%) and high selectivities (75–95%).
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L’acide docosahexaénoïque (DHA) alimentaire est connu pour s’accumuler dans le cerveau des nourrissons. Des essais cliniques ont établi que le DHA alimentaire est associée à l’amélioration de la fonction visuelle et cérébrale chez les nourrissons prématurés. Ainsi, un statut élevé en DHA est considéré comme important durant la petite enfance pour le développement optimal du cerveau. Bien que le DHA puisse être ajouté directement aux aliments pour nourrissons, certaines études montrent que les nourrissons peuvent partiellement répondre à leurs propres besoins en DHA en consommant des niveaux adéquats d’un acide gras oméga 3, l’acide alpha-linolénique (ALA). Afin de permettre la conversion de l’ALA en DHA et de maximiser son incorporation dans les tissus, il est primordial que le régime contienne également une faible quantité d’un oméga 6, l’acide linoléique (LA). De tels régimes lactés s’avèrent difficiles à trouver dans le commerce puisque que les directives diététiques dictent que ~3 % de l’énergie apportée par les aliments infantiles soit apporté sous la forme de LA. Ces estimations sont fondées sur les premières expérimentations animales dans lesquelles les régimes de base étaient dépourvus à la fois de LA et de ALA. Cependant, des expérimentations animales récentes ont indiqué que le niveau de LA nécessaire pour éviter une carence en acides gras essentiels est beaucoup plus faible lorsque l’ALA est également présent dans l’alimentation. Quand une large palette de régimes alimentaires sont évaluées sur des animaux, il est possible de voir que le niveau de DHA trouvé dans le sang des animaux nourris avec des aliments contenant uniquement du LA et de l’ALA peut atteindre des niveaux similaires à ceux d’animaux nourris avec des aliments renfermant de l’huile de poisson riche en DHA, mais uniquement lorsque le ratio ALA/LA est élevé et que la quantité totale d’acides gras polyinsaturés (AGPI) alimentaires reste faible. Les régimes qui sont riches en acides gras monoinsaturés ou saturés conviennent également. Des études cliniques ont testé cette approche nutritionnelle et démontré que les nourrissons humains accumulent de plus grandes quantités de DHA lorsque les régimes sont peu riches en LA. Il serait temps de réexaminer les recommandations nutritionnelles destinées aux nourrissons humains pour ces deux acides gras essentiels LA et l’ALA au regard de leur capacité à améliorer la synthèse endogène de DHA plutôt que de prendre en compte certains biomarqueurs de l’adulte comme le niveau de cholestérol circulant
Dietary docosahexaenoic acid (DHA) is known to accumulate in the infant brain and clinical trials have established that dietary DHA is associated with improvements in visual and neural function in preterm infants. Thus, an elevated DHA status is considered to be important throughout infancy for brain development. While DHA can be added directly to infant foods, there have been important studies to show that infants can partially meet their own DHA requirements by consuming adequate levels of omega 3 alpha linolenic acid (ALA). A key requirement to allow for the conversion of ALA to DHA and to maximise its incorporation into tissues is a diet that is also low in omega 6 linoleic acid (LA). Such diets are hard to find commercially because dietary guidelines dictate that ~3% energy of infant diets should be in the form of LA. These estimates were based on early animal experiments in which basal diets were devoid of both LA and ALA. However, recent animal experiments have indicated that the level of LA required to avoid essential fatty acid deficiency is much lower when ALA is also present in the diet. When a wide range diets are evaluated in animal systems, it is possible to see that the level of DHA found in the blood of animals fed diets containing only LA and ALA can reach levels similar to that of animals fed diets rich in fish oil, but only when the ALA:LA ratio is high and the total amount of dietary polyunsaturated fatty acids (PUFA) is low. Diets that are rich in either monounsaturates or saturates meet these requirements. Importantly, there are human infant studies that have tested such diets and demonstrated that human infants accumulate greater amounts of DHA than when diets are high in LA. It might be time to reconsider the dietary requirement of the two essential fatty acids LA and ALA in human infants in terms of their ability to enhance endogenous synthesis of DHA rather than more adult biomarkers like cholesterol levels.
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