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Concernant la douleur chronique : a. elle est typiquement associée à une dépression plutôt qu'à l'anxiété b. elle doit être présente depuis plus de 3 mois (ou depuis plus de 2 mois s'il s'agit d'une douleur postopératoire) c. elle peut être traitée par certains anti-épileptiques d. elle peut être traitée par psychothérapie e. un quart des douleurs chroniques sont d'origine postopératoire | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 61 ans, éthylique chronique, hypertendue, suivie pour une BPCO post-tabagique, est amenée depuis son domicile par les pompiers pour douleurs abdominales aiguës avec hématémèse remplissant un petit saladier en une heure. L’infirmière d’accueil note : pression artérielle à 82/47 mmHg, fréquence cardiaque à 110/min, saturation pulsée en oxygène à 95% en air ambiant, fréquence respiratoire à 26/min, température à 36,2°C, hémoglucotest à 6 mmol/L et Hémocue à 10,0 g/dL. Quelle est votre prise en charge thérapeutique initiale ? a. pose de deux voies veineuses périphériques de bon calibre b. Début d'un support vasopresseur par noradrénaline c. remplissage vasculaire par 1000 mL de G5% d. transfert en salle de déchocage pour monitorage continu e. Appel du gastro-entérologue de garde pour organiser une endoscopie digestive haute en urgence | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est l'analgésie multimodale à proposer à un patient coronarien et tachycarde en postopératoire immédiat de colectomie (70 ans, 70 kg, pas d'autre antécédent), se plaignant d'une douleur à 7/10 ? NB: PCA = patient controlled analgesia (ou analgésie contrôllée par le patient) ; il n'y a pas de piège sur les posologies. a. 2 mg de morphine IV Direct / puis débuter paracétamol 1g miniflac IV / puis réévaluation de la douleur toutes les 5 min / puis PCA morphine lorsque douleur < 4/10 b. 2 mg de morphine IV Direct / puis débuter paracétamol 1g et nefopam 20 mg miniflac IV / puis réévaluation de la douleur toules les 5 min / puis PCA morphine lorsque douleur < 4/10 c. débuter paracétamol 1g miniflac IV / puis 2 mg de morphine IV Direct / puis réévaluation de la douleur toutes les 5 min / puis PCA morphine lorsque douleur < 4/10 d. débuter paracétamol 1g et nefopam 20 mg miniflac IV / puis 2 mg de morphine IV Direct / puis réévaluation de la douleur toutes les 5 min / puis PCA morphine lorsque douleur < 4/10 e. 2 mg de morphine IV Direct / puis réévaluation de la douleur toutes les 5 min / puis PCA morphine lorsque douleur < 4/10 | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge un patient souffrant d’asthme aigu grave, quelle est/sont la ou les objectifs de saturation en oxygène ? a. Saturation transcutanée en oxygène > 88% b. Saturation transcutanée en oxygène > 90% c. Saturation transcutanée en oxygène < 92% d. Saturation transcutanée en oxygène > 94% e. Saturation transcutanée en oxygène > 98% | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propros des agents causals dans les infections communautaires, quelles sont les proposisions exactes? a. Les entérobactéries sont les germes les plus fréquement en cause dans les infections urinaires communautaires. b. Le méningocoque est le germe le plus fréquement en cause dans les meningites bactériennes chez un adulte agé de 30 ans. c. Le pneumocoque est le germe le plus fréquement en cause dans les pneumonies communautaires. d. L'entérocoque est l'agent infectieux principal à prendre en compte dans le traitement des infections péritonéales secondaires. e. Les listérioses sont plus fréquentes au 21ème siècle qu'au 20ème siècle. | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces brulures, lesquelles ont des signes de gravité? a. La brulure représente plus de 3% de la surface corporelle totale b. La brulure concerne le bras et est circulaire c. La brulure concerne la face d. La brulure est trés algique e. Les lésions sont erythémateuses avec de nombreuses phlyctènes. | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Au cours de quel(s) syndrome(s) pouvez-vous constater un astérixis ? a. insuffisance hépatocellulaire b. insuffisance rénale aiguë c. insuffisance ventriculaire gauche d. insuffisance respiratoire aiguë hypercapnique e. insuffisance ventriculaire droite | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente de 74 ans est prise en charge au bloc opératoire pour une tumorectomie du sein droit dans un contexte de suspicion de carcinome canalaire in situ. Elle présente pour principaux antécédents un syndrome dépressif et une lombalgie L4-L5 évoluant depuis une dizaine d'années. Ses traitements au long cours sont les suivants : fluoxétine 20mg/jour, paracétamol et tramadol à la demande pour les douleurs radiculaires. Vous prescrivez une analgésie intraveineuse contrôlée par la patiente (PCA) de morphine pour la période post-opératoire. Quel(s) effet(s) systémique(s) peuve(nt) être associé(s) à la consommation de morphine ? a. prurit b. mydriase c. accélération du transit d. rétention aigue d'urine e. bradypnée | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Etudiant en 4ème année de médecine, vous êtes en train de marcher dans la rue lorsqu’un homme s’effondre devant vous. Vous constatez que la personne n’est pas capable de vous répondre et ne respire pas. Quelle(s) mesure(s) entreprenez-vous immédiatement ? a. Recherche du pouls radial b. Recherche du pouls carotidien c. Appel à l’aide d. Massage cardiaque externe e. Manœuvre de Heimlich | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de la prise en charge en urgence d'un patient de 25 ans présentant une dyspnée aigue évocatrice d'asthme aigu grave, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. l’existence de sibilants est un critère de gravité b. un débit expiratoire de pointe inférieur à 30% de la valeur théorique est un signe de gravité c. l'administration intraveineuse de β2-mimétiques est formellement contre-indiquée d. l'administration nébulisée de β2-mimétiques est indiquée e. la réalisation d'une radiographie thoracique est formellement indiquée | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient sans antécédent de 35 ans présente une infection de l'index droit. Il n'a pas de fièvre. Quelles affirmations sont exactes ? a. une douleur permamente, insomniante et pulsatile oriente vers un panaris non collecté b. une douleur à l'extension passive du doigt oriente vers une atteinte de la gaine du tendon fléchisseur c. une adénopathie inflammatoire axillaire est fréquemment constatée en cas de panaris d. un antibiotique antistaphylococcique est recommandé, s'il s'agit d'un panaris non collecté e. des bains pluriquotidiens de chlorexhidine sont recommandés, s'il s'agit d'un panaris non collecté | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) est(sont) le(s) diagnostic(s) compatible(s) avec le résultat de cette gazométrie artérielle ? (une ou plusieurs réponse(s) possibles) pH: 7.32 PaCO2: 65 mmHg PaO2: 50mmHg HCO3-: 35mmol/L Excès de bases : +6 Hb: 18.5g/dL HbCO: 12% a. Décompensation aiguë de BPCO b. Insuffisance rénale aiguë c. Intoxication au monoxyde de carbone d. Intoxication médicamenteuse aux morphiniques e. Insuffisance respiratoire chronique avec hypoventilation alvéolaire | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels signes sont généralement associés à un abcès des parties molles ? a. Fièvre b. Douleur c. Rougeur d. Hyposensibilité e. Ictère | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas d’intoxication aiguë grave par le paracétamol vue précocement, quel(les) est(sont) la(es) réponse(s) vraie(s)? a. Un ictère est fréquent dès le premier jour b. Le taux de transaminase peut être normal à l'admission c. Une encéphalopathie hépatique est constante d. Il faut attendre le dosage de la paracétamolémie avant de débuter l’antidote e. Il faut administrer le plus tôt possible de la naloxone | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un bilan biologique montre les valeurs suivantes : Prélèvement plasmatique : Na 112 mmol/L ; K 3,9 mmol/L ; Urée 3,2 mmol/L ; Créatinine 69 µmol/L. Prélèvement urinaire: Na urinaire 55 mmol/L ; K urinaire 32 mmol/l ; Créat urinaire 2 mmol/L ; Urée urinaire 119 mmol/l. Quel est votre diagnostic? a. Déshydratation globale, donc déficit en sodium et en eau b. Déshydratation intracellulaire, donc déficit en sodium c. Hyperhydratation intracellulaire, donc déficit en eau d. Hyperhydratation intracellulaire, donc excès d’eau e. Hyperhydratation intracellulaire, donc excès de sodium | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Voici la gazométrie artérielle d’un patient de 58 ans sans antécédent venu aux urgences pour dyspnée depuis 72h : pH 7. 17 PCO2 62mmHg PO2 54 mmHg HCO3- 24mmol/L Lactates 3.1mmol/L Quel(s) est/sont votre/vos diagnostic(s) ? a. Insuffisance respiratoire chronique hypercapnique b. Insuffisance respiratoire chronique hypoxique c. Hypoxémie tissulaire d. Insuffisance respiratoire aigüe hypercapnique e. Insuffisance respiratoire aigüe hypoxique | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces thérapeutiques antalgiques, quelle(s) est(sont) celle(s) qui peut(peuvent) être utilisée(s) dans le cadre d’une analgésie multimodale utilisant de la morphine ? a. paracétamol b. kétoprofène (anti-inflammatoire non stéroïdien) c. néfopam d. tramadol e. musicothérapie de relaxation | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la ventilation non invasive (VNI), quelle(s) proposition(s) est /sont vraie(s) ? a. la ventilation non invasive est un traitement efficace de l’œdème aigu pulmonaire d’origine cardiogénique Vrai, la VNI est efficace dans l'OAP car elle diminue la précharge du VD et les contraintes du VG , ce qui diminue sa post charge b. la ventilation non invasive est contre indiquée en cas de vomissements c. la ventilation non invasive est un bon traitement des détresses respiratoires hypercapniques d. la ventilation non invasive permet de protéger les voies aériennes La VNI ne protège pas du tout les voies ariennes, puisque l’on n’est pas invasif. e. la ventilation non invasive est un traitement efficace des pneumonies hypoxémiantes hypocapniques Faux, dans ce cas le patient n’a pas de trouble ventilatoire mais un trouble de la diffusion de l’oxygène. Le traitement repose donc sur l’administration d’oxygène (masque à haute concentration voire intubation) et non sur une aide ventilatoire. | ["A", "B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos des agents infectieux en cours des pneumonies communautaires, quels sont la ou les propositions exactes? a. Streptococcus pneumoniae est l'agent infectieux le plus frequent. b. Legionella pneumophila est l'agent infectieux le plus frequent. c. Klebsiella pneumoniae est responsable de pneumonie nécrosante. d. Staphylococcus aureus secreteur de leucocidine de Panton-Valentine (PVL) est en cause seulement chez les patients immuno-déprimés. e. Haemophilus influenzae est plus fréquent chez l'enfant que chez l'adulte. | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous voyez en consultation un patient pour la première fois. Dans son bilan sanguin, il existe une insuffisance rénale. Vous suspectez une insuffisance rénale chronique. Parmi les éléments suivants, le(s)quel(s) est(sont) en faveur d'une insuffisance rénale chronique ? a. des reins de petite taille à l'échographie b. une hypercalcémie c. une anémie macrocytaire régénérative d. une dilatation des cavités pyélocalicielles échographique e. une hyponatrémie | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Devant un sepsis vous décidez de réaliser un remplissage vasculaire. Quelles modalités sont possibles en première intention ? a. Cristalloïde b. Colloïde c. Débit de 500mL/15 min d. Débit de 1L/4h e. Débit de 1L /12h | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A l'occasion d'un soin sans gants vers un patient séropositif VIH connu vous vous êtes piqué profondément avec une aiguille de gros calibre. La plaie saigne. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) mesure(s) à prendre ? a. nettoyage de la plaie à l'eau et au savon b. désinfection de la plaie avec de l'eau oxygénée c. désinfection de la plaie avec un antiseptique type dakin, au moins 5 minutes d. déclaration sur le registre du service des événements indésirables e. indication d'une prophylaxie post exposition au VIH recommandée | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient âgé de 21 ans, sans antécédent, est admis aux urgences pour une fracture de la clavicule (choc compressif pendant un match de rugby). Son échelle numérique 0-10 est à 5, une heure après la perfusion de paracétamol (une dose poids). Le patient souhaite encore être soulagé. Quelle(s) analgésie(s) pouvez vous lui proposer ? a. paracétamol b. tramadol c. nefopam d. anti inflammatoires non stéroïdiens e. morphine | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A ce patient admis aux urgences pour fracture de la clavicule à un match de rugby, vous avez administré du nefopam, du tramadol et un AINS, puis secondairement de la morphine en titration puis pompe autocontrôlée par le patient car la douleur empirait (8/10 après la visite de l'orthopédiste qui décide de l’opérer). Quelle est (sont) la (les) proposition(s) vraie(s) ? a. l’objectif après titration est d’obtenir une échelle de douleur < 7/10 b. le nefopam sera poursuivi en postopératoire avec la morphine c. le tramadol sera poursuivi en postopératoire avec la morphine d. l'AINS sera poursuivi en postopératoire avec la morphine e. associer un analgésique de palier 1 à un analgésique de palier 3 constitue une analgésie multimodale | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes témoin d’une perte de connaissance brutale chez un homme d’environ 70 ans sur la voie publique. Pour affirmer l’arrêt cardio-respiratoire, vous devez constater : a. L’absence de pouls carotidien ou fémoral b. L’absence de respiration c. L’absence de réactivité à la stimulation douloureuse d. L’absence de réponse verbale à la stimulation douloureuse e. La présence d’une mydriase | ["B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une patiente présente une douleur fébrile du membre inférieur gauche. Quelles affirmations sont exactes ? a. une induration plus étendue que l'érythème évoque une dermo-hypodermite bactérienne nécosante b. si le diagnostic d'érysipèle est retenu, il faut prélever deux flacons d'hémocultures c. le dosage des D-dimères est un test spécifique de la phlébite d. si le diagnostic d'érysipèle est retenu, le traitement repose sur amoxicilline-acide clavulanique e. une atteinte contro-latérale oriente vers une dermite de stase | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Interne de garde, vous êtes appelé en pneumologie pour monsieur J. 65 ans, aux antécédents de BPCO, qui présente une détresse respiratoire aiguë associée à une désaturation à 70% de SaO2 en air ambiant et des crachats purulents. a. Vous ne procédez pas à l'administration d'oxygène car celui-ci peut aggraver une hypercapnie chez le BPCO b. Vous recherchez des signes de mauvaise tolérance hémodynamique et neurologique c. Une fois la situation stabilisée, vous réalisez un scanner thoracique en première intention d. La décompensation de BPCO est une bonne indication de ventilation non invasive e. L'échec de la ventilation non invasive doit conduire à une trachéotomie en urgence | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est(sont) la(les) localisation(s) la(les) plus fréquente(s) des corps étrangers inhalés ? a. Oropharynx b. Larynx c. Trachée d. Arbre bronchique gauche e. Arbre bronchique droit | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Avant une anesthésie pour une chirurgie non urgente, indiquez la ou les bonnes réponses: a. une consultation d’anesthésie est obligatoire b. un délai minimum d’une semaine depuis la consultation doit être respecté c. la consultation peut être réalisée par un infirmier anesthésiste diplômé d’état (IADE) d. le score ASA permet d’évaluer le risque d’intubation difficile e. la réalisation d’un groupage sanguin avec recherche d’anticorps irréguliers (RAI) est facultative | ["A", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Au cours de l’asthme aigu grave, quelle est la proposition exacte? a. La radiographie thoracique est inutile b. La présentation clinique la plus commune est une bradypnée inspiratoire avec un cornage c. La présence d’une normocapnie est un signe de gravité d. La recherche d’un facteur déclenchant est inutile e. L’intubation avec ventilation mécanique doit être systématique | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les signes cliniques suivants, lesquels peuvent se voir dans le cas d'une hypercalcémie? a. Une onde delta b. L'allongement de l'espace PR c. Un élargissement des QRS d. Un raccourcissement de l'espace QT e. Des ondes T pointues et amples | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Avant de réaliser des prélèvements d’organes sur une personne en état de mort encéphalique : (indiquer les propositions exactes) a. Les proches du patient seront informés de la nature des prélèvements envisagés b. La non-opposition du défunt à de tels prélèvements sera vérifiée par consultation du Registre National des Refus c. Le consentement exprès des proches sera recherché d. L’accord du Procureur de la République sera nécessaire en cas d’obstacle médico-légal sur le certificat de décès e. Le défunt doit être titulaire d’une carte de donneur d’organes | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge au déchocage un patient qui présente un traumatisme crânien grave (Glasgow Coma Score < 9). Parmi les objectifs suivants, quel(s) est (sont) celui (ceux) à respecter ? a. pression artérielle systolique > 90 mmHg b. pression artérielle moyenne > 90 mmHg c. PaCO2 entre 36-40 mmHg d. PaCO2 < 35 mmHg e. hémoglobine > 12 g.dL-1 | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les causes les plus fréquentes d'hypercalcémie ? a. Iatrogénie médicamenteuse b. HyperparathyroÏdie primaire c. HyperparathyroÏdie tertiaire d. Hypercalcémie paranéoplasique e. Hypercalcémie familiale | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Votre collègue interne en gastro-entérologie souhaiterait programmer une endoscopie digestive de contrôle sous anesthésie générale (AG). Le patient est âgé de 20 ans, il a comme seul antécédent médical, une pathologie digestive chronique non compliquée. Concernant l’anesthésie, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s) dans ce cas précis d’un patient en bonne santé pour un geste minimal invasif? a. un(e) infirmier(e) anesthésiste peut réaliser la consultation b. la visite pré-anesthésique se substitue à la consultation c. si la consultation ou la visite pré-anesthésique est réalisée aujourd’hui, le geste peut être réalisé demain d. si la consultation ou la visite pré-anesthésique est réalisée aujourd’hui, le geste peut être réalisé après-demain e. le patient sera obligatoirement surveillé en salle de soins post-interventionnels après l’endoscopie | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel signe clinique dois vous faire évoquer à lui seul un état de choc ? a. Tachycardie b. Oligurie c. Marbrures des membres inférieurs d. Polypnée e. Altération de la conscience | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En cas d'otite moyenne aigue à Streptococcus pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline G, quel est le traitement recommandé ? a. L'azythromycine b. L'association amoxicilline-acide clavulanique c. L'amoxicilline à forte dose d. L'ofloxacine e. L'abstention thérapeutique | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les caractéristiques suivantes d’un arrêt cardiaque, laquelle (lesquelles) est (sont) classiquement associée(s) à un bon pronostic ? a. survenue au domicile b. sexe féminin c. rythme non choquable d. tachycardie ventriculaire sans pouls e. présence d’un témoin | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge un patient présentant une détresse respiratoire aigüe dans le cadre d'un oedème pulmonaire cardiogénique. Parmis ces porpositions concernant les traitements utilisés, lesquelles sont exactes? a. Vous utilisez un diurétique de l'anse intra-veineux car son délai d'action est rapide (environ 30 min) b. Vous privilégiez les diurétiques épargneus de potassiums car ils possèdent la fraction excrétée de sodium la plus importante c. En cas d'utilisation d'un diurétique de l'anse, vous vous exposez au risque d'hypokaliémie d. Vous privilégiez un diurétique de l'anse car la fraction excrétée de sodium est la plus importante (environ 20 %) e. Vous introduisez un diurétique thiazidique en association à un diurétique de l'anse pour majorer l'effet diurétique | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Une intervention chirurgicale sous anesthésie générale est programmée sans urgence le jeudi 7 septembre. A quelle(s) date(s) peut-on planifier la consultation pré-anesthésique ? a. le mercredi 6 septembre b. le mardi 5 septembre c. le lundi 4 septembre d. le vendredi 1er septembre e. le jeudi 30 août | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient opéré d'une hernie inguinale droite 2 mois auparavant se plaint à son médecin traitant d'une douleur persistante de manière spontanée à type de brûlure et augmentée à l'effleurement du slip. Que décrit le patient? a. une douleur chronique b. une allodynie c. une hyperalgésie d. une douleur neuropathique e. une dysesthésie | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous prenez en charge une patiente de 75 ans pour des diarhées profuses. Elle présente une tension artérielle à 95/55 mmHg et un pli cutané. Son bilan biologique retrouve: Na+ 121 mmol/l K +3.1 mmol/l Créatinine 178 µmol/l Urée 27 mmol/l Na+ U 12 mmol/l K+ U 41 mmol/l Parmi ces propositions, laquelle (ou lesquelles) est (sont) exacte(s)? a. Il s'agit très probablement d'une hyponatrémie par SIADH b. Il s'agit très probablement d'une hyponatrémie dîte de dépletion c. Il existe un déficit en eau et en sel avec un excès relatif d'eau par rapport au sel d. La natriurèse faible témoigne d'un hyperaldostéronisme secondaire à la déshydratation extracellulaire e. Le bilan est compatible avec une insuffisance surrénalienne aigüe | ["B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quel(s) est(sont) le(s) traitement(s) de première intention d'une urticaire aiguë isolée? a. corticothérapie orale b. Corticothérapie intraveineuse c. antihistaminiques d. corticoïdes inhalés e. adrénaline | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant les intoxications aigues, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s) exacte(s) : a. Le flumazenil est l’antidote des intoxications aux opioïdes b. Le charbon activé est l’antidote des intoxications aux benzodiazépines c. La N-acétylcystéine fait partie du traitement de l’intoxication aux benzodiazépines d. Un coma calme hypotonique oriente vers une intoxication aux benzodiazépines e. Un coma associé à une mydriase peu réactive oriente vers une intoxication aux opioïdes | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les trois phases d’une anesthésie générale ? a. induction intubation ventilation b. monitoring injection entretien c. relaxation induction réveil d. induction entretien réveil e. hypnose curarisation analgésie | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les bactéries suivantes, quelles sont celles qui sont des cocci GRAM+ ? a. pneumocoque b. staphylocoque c. méningocoque d. entérocoque e. listéria | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr K, 35 ans est adressé au SAU pour céphalées fébriles. Il est vite transféré en salle de déchocage devant une hypotension artérielle, une tachycardie, score de glasgow à 8. Le patient présente un franc syndrome méningé. Vous lui découvrez des taches purpuriques nécrotiques sur les membres inférieurs. Le bialn révèle en plus du syndrome inflammatoire, une thrombopénie à 35 G/L et une CIVD avec un TP spontanée à 30% A coté de la prise en charge hémodynamique, quelle(s) prise(s) en charge allez vous proposer? a. TDM cérébrale - ponction lombaire - antibiothérapie b. Antibiothérapie - TDM cérébrale - ponction lombaire - intubation oro-trachéale c. Antibiothérapie - intubation oro-trachéale - TDM cérébrale d. La ponction lombaire ne sera pas réalisée dans ce contexte e. L'antibiothérapie de choix est une PENICILLINE A à dose méningée | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les réflexes listés ci-dessous, lequel (lesquels) explore(nt) l'intégrité du tronc cérébral ? a. le réflexe cutanéo-plantaire b. le réflexe stylo-radial c. le réflexe cornéen d. le réflexe cilio-spinal e. le réflexe crémastérien | ["C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels signes cliniques peuvent être liés à une hypertension intracranienne ? a. céphalées à horaire fixe b. céphalées déclenchée par le décubitus c. vomissements en nappe d. baisse d'acuité visuelle e. troubles de la conscience | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les affirmations suivantes relatives aux cathéters veineux centraux, laquelle(lesquelles) est(sont) vraie(s) ? a. le risque de pneumothorax est plus important par voie jugulaire que par voie sous-clavière b. la pose d'un cathéter est réalisée sous asepsie chirurgicale stricte c. les sites d'insertion possibles sont la veine fémorale commune, la veine jugulaire externe et la veine sous-clavière d. la thrombose sur cathéter veineux central est souvent cliniquement silencieuse e. le retrait d'un cathéter central du territoire cave supérieur s'effectue chez un patient en position demi-assise | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La pancréatite aiguë : a. Est une urgence médicale b. Est toujours d'origine lithiasique c. Doit bénéficier d'un scanner abdominopelvien en urgence d. Le traitement est une antibiothérapie intraveineuse e. Nécessite une nutrition parentérale dès J1. | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos des glycopeptides, quels sont les propositions justes? a. Les glycopeptides ont une activité sur les bacilles Gram négatif. b. Les glycopeptides sont éliminés par voie rénale. c. Les glycopeptides peuvent être utilisés par voie orale pour traiter une infection sans signe de gravité avec bactériemie à staphylocoque résistant à la méticilline. d. Les glycopeptides sont le traitement de référence des infections graves à staphylocoques résistants à la méticilline. e. La tecoplanine à la même demi-vie d'élimination que la vancomycine. | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous vous baladez sur l’avenue, le cœur ouvert à l'inconnu… lorsque vous tomber sur un attroupement de personnes devant un jeune enfant à terre, inanimé, inconscient. Vous vous approchez et suspectez rapidement un arrêt ventilatoire. Etant la seule personne compétente, vous démarrez une réanimation cardiorespiratoire en attendant le SAMU que vous avez appelé en urgence. Quels sont les gestes adaptés que vous pouvez et devez alors réaliser ? (Une ou plusieurs réponses exactes) a. Massage cardiaque externe (MCE) en cas de bradycardie profonde ou d’arrêt cardiaque b. Oxygénation c. Recherche de l'absence de battements artériels carotidiens (ou fémoraux) pendant 10 secondes d. Utilisation d‘un DAE (défibrillateur automatisé externe) s’il y en a un à proximité e. Vérification de la liberté des voies ariennes | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les éléments suivants, lequel (lesquels) indique(nt) une exploration chirurgicale pour excision des tissus infectés au cours d'une dermo-hypodermite bactérienne de la jambe ? a. Crépitations à la palpation de la zone atteinte b. Anesthésie de la zone atteinte c. Intertrigo entre les orteils homolatéraux d. Immunodépression sous-jacente e. Douleur à la flexion de la cheville homolatérale | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les conséquences respiratoires de l’obstruction bronchique observées lors d’une crise d’asthme aiguë sévère, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? a. chute du débit expiratoire de pointe (DEP) b. augmentation du VEMS c. augmentation du volume résiduel (VR) d. augmentation de la capacité vitale e. apparition d’une pression expiratoire positive (auto-PEP) | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles sont les propositions justes concernant le massage cardiaque externe au cours d'une réanimation cardiopulmonaire de base a. Sa fréquence est de 80 compressions / minutes b. Le ration compression / dépression est 1/2 c. La profondeur de la compression est de l'ordre de 5 cm d. En fin de dépression, la relaxation du thorax est complète et les mains doivent perdre contact avec le thorax e. La durée d'arrêt du massage cardiaque lors d'un choc électrique externe doit être de moins de 5 secondes | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle est l’affirmation vraie? a. La natrémie est un bon reflet du volume extracellulaire b. La correction d’une hyponatrémie chronique non symptomatique doit être rapide c. Une hémoconcentration témoigne d’une déshydratation intracellulaire d. Une glycosurie est constamment observée au cours du diabète insipide e. La correction d’une hyponatrémie symptomatique doit être rapide | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Madame P, 56 ans, suivie au CMP locale pour un épisode dépressif majeur est adressée au SAU pour prise en charge d'une intoxication médicamenteuse volontaire. La patiente est ininterrogeable. Son époux a retrouvé auprès d'elle des boites de lorazepam (benzodiazépines). Elle aurait ingéré 30 comprimés. La patiente est Glasgow 6 à son arrivée au SAU. La glycémie capillaire est normale. La saturation est à 94 % sous 4 L/min d'oxygène. La température est de 35.8°C. Les autres constantes sont préservées. Quel(s) traitement(s) antagoniste(s) débutez-vous ? a. flumazénil b. n-acétyl cystéine c. bleu de méthylène d. glucagon e. naloxone | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles sont exacte(s)? a. Le débit cardiaque est le produit du volume d'éjection systolique et de la fréquence cardiaque. b. A la phase initiale du choc hémorragique la tachycardie permet de maintenir le débit cardiaque. c. Au cours du choc hémorragique la baisse de la pression artérielle est un bon reflet du volume de sang perdu d. Au cours du choc hémorragique la pression pulsée (PA systolique - PA diastolique) et en général élargie e. Au cours du choc hémorragique la vasoconstriction permet de maintenir la pression de perfusion dans certains organes | ["A", "B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes de garde en maternité. Vous êtes appelé pour une patiente de 32 ans, enceinte à 35SA, qui présente un arrêt cardiaque. Parmi les propositions suivantes cocnernant ce cas, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? a. Il faut dévier l’utérus vers la droite pour améliorer le retour veineux b. S’il s’agit d’un arrêt sur rythme choquable, il n’est pas possible de délivrer un choc électrique c. La première cause d’arrêt cardiaque chez la femme enceinte est la cardiopathie ischémique d. Il existe un risque de régurgitation important tant que la patiente n’est pas intubée e. En cas de persistance de l’arrêt cardio-circulatoire, une extraction fœtale par césarienne doit être pratiquée de toute urgence | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un enfant de 2 ans se présente aux urgences pour un purpura. Quels sont les critères cliniques pour évoquer un purpura fulminans ? a. tâche purpurique d'au moins 5 mm de diamètre b. tâche purpurique nécrotique c. présence de bulles hémorragiques des muqueuses d. prédominance déclive des lésions e. purpura à caractère maculeux | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous assistez à une inhalation de corps étranger chez un jeune garçon de 4 mois au restaurant. Il est cyanosé et présente une toux continue inefficace depuis 2 minutes. Que faites-vous immédiatement ? a. Vous appelez le SAMU b. Vous réalisez la manoeuvre de Heimlich c. Vous réalisez la manoeuvre de Mofenson d. Vous ne mobilisez pas le jeune garçon et respectez sa toux e. Vous le prenez par les pieds et le secouez | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) est (sont) la (les) modalité(s) d’administration de l’amiodarone en cas d’arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire ? a. Posologie de 300 mg b. Bolus intraveineux c. Association avec de la xylocaïne d. Après le 3ème choc électrique externe e. Lors d’une interruption du massage cardiaque | ["A", "B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient éthylo-tabagique sans autre antécédent est adressé aux urgences pour hématémèse d'un volume estimé à 300mL. La gastroscopie est dans 2 heures. Quel(s) traitement(s) débutez vous immédiatement ? a. Bétabloquant b. Inhibiteur de pompe à proteon en intraveineux direct c. Inhibiteur de pompe à proteon en intraveineux continu d. Dérivé de la somatostatine e. Erythromycine | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
B âgé de 60 ans, est retrouvé par sa femme, à son domicile, au sol, confus et tenant des propos incohérents raison pour laquelle celle-ci a appelé le SAMU. Elle vous apprend que son mari se plaint depuis plusieurs jours de céphalées fluctuantes avec nausées et vomissements. A votre arrivée, le patient présente une crise tonico-clonique généralisée. Que faites-vous en urgence ? (1 ou plusieurs bonnes réponses) a. Mise en position latérale de sécurité b. Contention physique du patient c. Administration de clonazepam en sublingual d. Oxygénothérapie e. Recherche et traitement d’une éventuelle hypoglycémie | ["A", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Etudiant en 6ème année de médecine, vous êtes en train de marcher dans la rue lorsqu’un homme quelques mètres devant vous s’effondre. Vous constatez que la personne n’est pas capable de vous répondre et ne respire pas. Quelle(s) mesure(s) entreprenez-vous immédiatement ? a. Appel à l’aide b. Recherche du pouls carotidien c. Recherche du pouls radial d. Massage cardiaque externe e. Manoeuvre de Heimlich | ["A", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez un patient âgé de 54 ans pour troubles de la conscience évoluant depuis 4h. Dans ses antécédents vous retrouvez un diabète, une HTA et un alcoolisme chronique. Ses constantes sont TA 100/70, pouls 90/min, Température à 38,6°C. Le patient ouvre les yeux à la douleur, tient des propos confus et à une réaction non orienté à la douleur. Quel est le premier examen à réaliser en urgence chez ce patient ? a. Ponction lombaire b. TDM cérébrale c. Ionogramme d. Radio pulmonaire e. Glycémie capillaire | ["E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quels allergènes peuvent être à l’origine d’une réaction anaphylactique ? a. Les pollens b. Les médicaments c. Les poils d´animaux d. Les venins d´hyménoptères e. Les aliments | ["B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
La pose d’un cathéter veineux est contre-indiquée sur un membre dans la(es) situation(s) suivante(s) (une ou plusieurs réponses possibles): a. avec antécédent de thrombose veineuse profonde b. Sur lequel a été réalisée une fistule artério-veineuse c. Avec un érysipèle d. Avec antécédent de curage ganglionnaire e. Avec antécédent de radiothérapie | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes médecin généraliste en visite à domicile, vous constatez qu’un patient de 67 ans, hypertendu chronique et tabagique présente depuis 2h30 un déficit moteur de l’hémicorps droit et une aphasie survenus brutalement. Quelles sont les propositions correctes ? a. vous conseillez à la femme du patient de l’emmener le plus rapidement possible aux urgences de son secteur b. vous appelez le SAMU ou les pompiers c. vous lui conseillez de se reposer 30 minutes afin de réévaluer la situation d. vous administrez au domicile du patient de l'aspirine à la dose de 250 mg e. vous positionnez le patient en position à plat strict | ["B", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez un patient pour la prise en charge d'une fracture transversale du rocher gauche. L'examen otoscopique retrouve une otorragie et une perforation traumatique du tympan gauche. Le patient est bien conscient, apyrétique et n'est pas vertigineux mais présente une paralysie faciale de grade III dans la classification de House et Brackmann qui est apparue 48 heures après l'accident. Que lui proposez-vous comme prise en charge? a. une corticothérapie pour la paralysie faciale b. la réalisation d'épreuves caloriques à l'eau chaude et froide pour vérifier l'absence d'atteinte vestibulaire c. un traitement de protection cornéenne à base de larmes artificielles et de pommade à la vitamine A d. une ponction lombaire systématique pour éliminer une méningite e. la réalisation d'un audiogramme tonal | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Le score de Child Pugh permet d’apprécier : a. Le risque de récidive hémorragique b. Le niveau d’intoxication alcoolique c. Le risque de survenue d’un hépatocarcinome hépatique d. Le risque de mortalité e. Le stade des varices oesophagiennes | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A la régulation du servie d'aide médicale urgente (SAMU), vous recevez l’appel d’un jeune homme. Il vous explique qu’une femme apparemment âgée s’est effondrée devant lui dans la rue en se tenant la poitrine. Elle ne réagit pas à ses appels vigoureux et semble respirer toutes les 12 à 15 secondes. Le jeune homme est le seul témoin présent auprès de la victime. Que demandez-vous au jeune homme de faire pendant l'attente de l'arrivée des premiers secours qui sont en route ? a. mettre la victime en position latérale de sécurité b. aller chercher un défibrillateur automatique externe c. chercher un pouls au niveau carotidien ou fémoral d. débuter des compressions thoraciques à 100 par minute e. mettre la victime dans un endroit isolé du froid | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez dans votre réanimation à 14h par le SAMU une femme de 20ans pour un coma dans un contexte de prise d’une 20aine de comprimés de Xanax (alprazolam) survenu à 10h. La patiente est somnolente avec un score de Glasgow à 6. Un témoin précise qu’elle aurait eu une crise convulsive à domicile. Quelle va être votre prise en charge initiale ? a. l’administration de charbon activé b. l’administration de flumazenil c. l’intubation trachéale et la mise sous ventilation mécanique d. l’administration de fosphénitoïne e. la recherche de la co-ingestion d’une autre substance | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant la Pression Alvéolaire en Oxygène d’un patient hypoxémique, quelles sont les réponses exactes (une ou plusieurs réponses exactes)? a. la Pression Alvéolaire en Oxygène augmente quand la Pression Alvéolaire en Dioxyde de Carbone augmente b. la Pression Alvéolaire en Oxygène dépend de la Fraction Inspirée en Oxygène c. la Pression Alvéolaire en Oxygène dépend en autres de la fréquence ventilatoire d. la Pression Alvéolaire en Oxygène est identique à la Pression artérielle en oxygène e. la Pression Alvéolaire en Oxygène est un élément indispensable au calcul du gradient alvéolo-capillaire | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les items suivants, lequel(lesquelles) participe(nt) au diagnostic positif de pancréatite aigue ? a. une douleur abdominale aigue b. une élévation de l’amylasémie supérieure à 3N c. une élévation de la lipasémie supérieure à 3N d. un score de Ranson supérieur à 2 à 24h e. la présence de coulées de nécrose à la tomodensitométrie abdominale | ["A", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Votre collègue interne en gastro-entérologie souhaiterait programmer une endoscopie digestive de contrôle sous anesthésie générale (AG). Le patient est âgé de 20 ans, il a comme seul antécédent médical, une pathologie digestive chronique non compliquée. Votre collègue souhaiterait programmer une consultation anesthésique dans l’objectif de réaliser l’endoscopie au plus vite, le patient souhaitant partir en congés. Il ne se rappelle plus des délais légaux de sécurité. Si la consultation d’anesthésie avait lieu aujourd’hui, mardi 2 février, quelle (s) date (s) pouvez-vous lui renseigner pour la réalisation de l’endoscopie sous AG ? a. mardi 2 février b. mercredi 3 février c. Jeudi 4 février d. vendredi 5 février e. mardi 9 février | ["C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes relatives à la prise en charge de l'arrêt cardio-respiratoire de l'adulte, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. la réanimation cardio-pulmonaire commence par 2 insufflations, suivies du début du massage cardiaque externe b. la fréquence recommandée pour les compressions thoraciques est de 100/min c. à chaque compression, la dépression thoracique doit être de 5 à 6 cm d. l'alternance recommandée est de 30 compressions pour 2 insufflations e. si un seul secouriste est présent, le massage cardiaque externe est à privilégier | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les signes ECG suivants, lesquels peuvent être dus à une hyperkaliémie? a. allongement de l'espace PR b. élargissement des QRS c. sus décalage du segment ST d. allongement du QT e. sous décalage du PQ | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelles perturbations de l'équilibre acido-basique peuvent être observées au cours des intoxications à l'aspirine? a. Acidose respiratoire b. Acidose métabolique c. Acidose mixte d. Alcalose respiratoire e. Alcalose métabolique | ["B", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Mr V, 55ans, se présente aux urgences pour hématémèse. Il dit avoir vomit l’équivalent de 3 verres de sang. Ses constantes sont : TA=100/65mmHg, FC=120/min, FR=16/min, SpO2 en air ambiant =98%. Mr V boit 1 bouteille de vin par jour depuis 20ans et prend du Paracétamol et de l’Ibuprofène depuis 5jours pour une lombalgie. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? a. les 2 étiologies d’hématémèse les plus probables devant ce tableau clinique sont un ulcère gastro-duodénal et une rupture de varice œsophagienne b. l’examen le plus performant pour faire le diagnostic étiologique de cette hématémèse est l’endoscopie oeso-gastro-duodénale c. il faudra attendre que l’hématémèse soit résolue avant de réaliser une endoscopie oeso-gastro-duodénale d. la fréquence cardiaque de ce patient est un signe de gravité e. le traitement nécessite l’administration d’Inhibiteur de la Pompe à Proton à forte dose par voie intra-veineuse | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi ces bactéries, quelles sont celles qui sont des baciles GRAM positif ? a. pneumocoque b. méningocoque c. listeria d. escherichia coli e. bacillus | ["C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Devant une bourse aigue, rouge et douloureuse évoluant depuis 48h chez un garçon de 12 ans, les différents diagnostics à évoquer sont: a. Torsion du cordon spermatique b. Kyste du cordon spermatique c. Torsion d'hydatide d. Orchi-epididymite e. Hydrocèle | ["A", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes relatives à l'intoxication au monoxyde de carbone, indiquez celle(s) qui est (sont) juste(s) a. un seuil supérieur à 50 ppm dans l'atmosphère est considéré comme anormal b. la triade céphalées/vomissements/asthénie est pathognomonique d'une intoxication au CO c. les femmes enceintes doivent être systématiquement traitées par oxygénothérapie hyperbare. d. le syndrome post-intervallaire doit être recherché à 48H. e. outre l'éviction des locaux contaminés, l'administration d'oxygène pur à 15l/min (masque à haute concentration) est le traitement principal dans les formes non graves. | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient de 72 ans, intubé il y a 21 jours pour un choc septique sur pneumonie à pneumocoque est en défaillance multi-viscérale avec dépendance au ventilateur, nécessité de suppléance rénale et de médicaments vasopresseurs. Deux tentatives de mise en ventilation spontanée ont échoué. L’équipe médicale et paramédicale projette un arrêt des thérapeutiques actives. Il n’y a pas de directives anticipées. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) appropriée(s) à ce stade de la prise en charge ? a. la situation doit être expliquée à la famille avant l’application de la décision b. l’avis d’un médecin extérieur est requis c. l’accord de la personne de confiance est indispensable d. la décision doit être consignée dans le dossier médical e. la décision est basée sur le refus d’une obstination déraisonnable | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences M. M., 42 ans, retrouvé dans la rue inconscient par les pompiers. Malheureusement vous n’avez pas de témoin des faits, l’appel ayant été lancé par une personne absente au moment du malaise. Elle vous rapporte juste qu’elle a retrouvé M. M. par terre, inconscient et respirant bruyamment. A l’arrivée : TA = 154/86 mmHg, pouls = 87/min, Sp02 = 100% sous masque haute concentration 15L/min, T°C = 37,3°C. Le patient mobilise spontanément les 4 membres, ouvre les yeux à la stimulation douloureuse et ne vous sort que des bribes de phrases inappropriées « ça va… », « pas mal… ». Les pupilles sont réactives et symétriques. L’examen de la cavité buccale vous montre une grosse langue oedématiée. Le patient a par ailleurs à l’évidence perdu ses urines. Quel est le score de Glasgow de ce patient ? a. 9 b. 10 c. 11 d. 12 e. 13 | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
A propos de l’antibiothérapie de l'infection néonatale bactérienne précoce : a. le cefotaxime couvre le streptocoque B b. le cefotaxime couvre Escherichia coli c. l’amoxicilline couvre le streptocoque B d. l’amoxicilline couvre Listeria monocytogenes e. la gentamicine a une action synergique avec les bétalactamines | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
En salle d'intervention, quel est le monitorage obligatoire et minimum à toute anesthésie générale ? a. Monitorage de la profondeur d'anesthésie b. Monitorage de la fréquence cardiaque c. Monitorage de la saturation en oxygène d. Monitorage de la curarisation e. Monitorage de la pression artérielle non invasive | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Concernant l’aiguille de Tuohy lors de la réalisation d’une anesthésie ou analgésie péridurale, quelle est la proposition vraie ? a. elle pénètre la peau, le ligament jaune, les ligaments sus et inter-épineux, l’espace ou graisse péridurale, et la dure-mère b. elle pénètre la peau, les ligaments sus et inter-épineux, le ligament jaune, l’espace ou graisse péridurale, et la dure-mère c. elle pénètre la peau, le ligament jaune, les ligaments sus et inter-épineux, et l’espace ou graisse péridurale d. elle pénètre la peau, les ligaments sus et inter-épineux, le ligament jaune, et l’espace ou graisse péridurale | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez en consultation d'anesthésie Mme P, 25 ans, sans antécédent, enceinte de 7 mois en vue de son accouchement, elle s'interroge sur l'anesthésie péridurale. Quelles sont les affirmations exactes à ce sujet? a. Il n'existe aucune contre-indication à ce geste b. Il s'agit d'une ponction réalisée au dessus de L2 c. L'anesthesiste reconnait le bon positionnement de l'aiguile quand il percoit un reflux de LCR à travers l'aiguille d. L'hypotension arterielle est un effet secondaire possible e. Le syndrome d'hypotension du LCR est une complication possible | ["D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un ictère néonatal apparaissant à H18 de vie : a. est toujours pathologique b. doit faire éliminer une atrésie des voies biliaires c. peut être un déficit G6PD d. peut être un symptôme d’une infection bactérienne précoce e. est probablement un ictère au lait de mère | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences un patient cirrhotique connu, porteur de varices œsophagiennes, présentant une hématémèse abondante. La pression artérielle est à 80/37mmHg (pression artérielle moyenne à 52mmHg) avec une fréquence cardiaque à 110/min. Le patient est Glasgow 15 et ne présente pas de marbrures. Le bilan biologique montre : Hémoglobine 9.1g/dL Plaquettes 59 G/L TP 51% Facteur V 47% Figrinogène 2.1g/L Quel(s) est/sont le(s) élément(s) à perfuser lors de votre prise en charge initiale ? a. Plasma frais congelé b. Concentré plaquettaire c. Concentré de globule rouge d. Cristalloïde e. Fibrinogène | ["D"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous êtes étudiant en 6ème année de médecine. Vous êtes dans un grand aéroport en compagnie de votre conjoint qui exerce une profession dans le commerce, elle n’a jamais eu de formation sur le massage cardiaque externe (MCE). Un homme de 50 ans chute devant vous, vous vous approchez, il ne répond pas à vos stimulations. a. Pour identifier l’arrêt circulatoire, vous avez besoin de vérifier l’absence d’une onde de pouls sur un gros vaisseau. b. Pour identifier l’arrêt circulatoire, vous avez besoin de constater un arrêt de la respiration. c. Vous pouvez débuter un massage cardiaque externe, et dites à votre conjoint de contacter le 15 et d’aller chercher un défibrillateur. d. Lorsque votre conjoint revient, vous lui faites exécuter le MCE, de façon à ce que vous procédiez à une ventilation par bouche à bouche. e. Vous stoppez toutes les 2 minutes le MCE afin de vérifier la reprise d’une activité circulatoire. | ["B", "C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) s'applique(nt) à ce bilan sanguin ? Natrémie: 148 mmol/L Chlorémie: 118 mmol/L Kaliémie: 4.2 mmol/L Gazométrie artérielle : pH: 7.29 PaO2: 95mmHg (FiO2: 21%) SaO2: 98% HCO3-: 16mmol/L PaCO2: 32mmHg Lactates: 1.8mmol/L a. une hyperventilation alvéolaire b. une acidose métabolique à trou anionique plasmatique normal c. une alcalose respiratoire entièrement compensée d. une acidose hyperchlorémique e. une deshydratation intra-cellulaire | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Quelle(s) caractéristique(s) peut(peuvent) s'appliquer à une douleur chronique ? a. durée de la douleur de plus de 3 mois b. Récurrence de la douleur c. douleur en tant que maladie plus qu'en tant que symptôme d. association à une dépression e. Caractère neuropathique fréquent | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les pathologies ou situations suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) susceptible(s) d’entrainer un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) ? a. L’embolie pulmonaire b. La noyade c. La pancréatite aiguë d. Le syndrome coronarien aigu e. La transfusion de produits sanguins labiles | ["B", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Médecin de garde, vous prenez en charge un patient de 30 ans victime d’un accident de la voie publique une heure auparavant alors qu’il sortait du restaurant. Le bilan lésionnel a mis en évidence une fracture du fémur ouverte isolée. Vous décidez de réaliser une anesthésie générale par induction séquence rapide. Votre interne vous demande quelles sont les deux classes de médicaments que vous allez injecter avant qu’il puisse procéder à l’intubation du patient ? a. curare d’action rapide b. hypnotique c. morphinique d. curare d’action longue e. benzodiazépine | ["A", "B"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Vous recevez aux urgences une patiente de 30 ans pour trouble de la vigilance dans un contexte fébrile. Le score de Glasgow est évalué à 7. A propos de votre prise en charge initiale, quelle(s) est(sont la(les) réponse(s) exacte(s) ? a. Vous administrez une antibiothérapie avant tout prélèvement à visée microbiologique b. La ponction lombaire peut être réalisée avant toute imagerie cérébrale c. L'intubation et la ventilation mécanique invasive sont indiquées d. Le scanner cérébral doit précéder l'administration de la première dose d'antibiotique e. L'initiation d'une antibiothérapie doit attendre l'examen microbiologique (examen direct) du liquide céphalo-rachidien | ["C"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Parmi les signes suivants, lequel (lesquelles) constituen(nt) un (des) élément(s) de gravité au cours d'une crise d'asthme ? a. une dyspnée à la parole b. des sibilants expiratoires c. un silence auscultatoire d. une toux e. une bradypnée | ["A", "C", "E"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
Un patient est admis aux urgences pour hématémèse d'un volume estimé à 200mL. La pression artérielle est à 110/70mmHg, la fréquence cardiaque à 92/min et il n'y a pas de marbrures. Quel(s) type(s) de remplissage(s) débutez vous en première intention ? a. Sérum salé b. Sérum glucosé c. Concentré de globules rouges d. Plasma frais congelé e. Albumine | ["A"] | mcq | mlabonne/medical-mqca-fr | null |
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