instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3
values | origin stringclasses 8
values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
Au cours de la mononucléose infectieuse quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ? A: La découverte d'adénopathies cervicales postérieures élimine le diagnostic, B: Une élévation modérée des transaminases peut s'observer au cours de la maladie, C: Le MNl-test n'est positif que dans un quart des cas, D: L'antibiothérapie est superflue, E: L'angine peut être retardée | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'association d'une splénomégalie et d'une thrombopénie peut se rencontrer au cours: A: D'une cirrhose éthylique, B: D'une leucémie aigue, C: D'une aplasie médullaire idiopathique, D: D'une mononucléose infectieuse, E: d'un hypersplénisme | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont parmi les suivants, les 2 antibiotiques de choix pour le traitement initial d'une otite moyenne aiguë de l'enfant? A: Ampicilline, B: Tétracycline, C: Macrolide, D: Aminoside, E: Chloramphénicol | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Une augmentation de la gamma glutamyl transpeptidase sérique peut s'observer : A: Au cours de la phase aiguë d'une hépatite virale, B: Au cours des cancers secondaires du foie, C: Après prise d'un médicament inducteur enzymatique comme le phénobarbital, D: Au cours de l'insuffisance rénale chronique, E: Dans les carences en folates | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La section du nerf sciatique poplité externe est accompagnée de lésions des parties molles. Indiquez sur quel(s) élément(s) vous faites le diagnostic d'ouverture articulaire : A: L'existence d'une large plaie cutanée, B: Une image hydroaérique intra-articulaire à la radiographie standard, C: La ponction du genou, D: Une fracture des épines tibiales, E: L'exploration chirurgicale | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Un ouvrier du bâtiment, à la suite d'une chute d'un lieu élevé, est tombé sur une verrière. Outre un traumatisme crânien, il présente une plaie à la face externe du genou |
La sémiologie neurologique correspond à une atteinte: A: Centrale, B: Périphérique, C: Localisée, D: Diffuse, E: Suspendue | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Vous êtes amenés à voir un homme de 40 ans qui présente depuis quelques jours des fourmillements des extrémités des membres supérieurs et des membres inférieurs. Récemment le malade s'est plaint d'avoir du mal à marcher. Lorsque vous l'examinez vous retrouvez un déficit moteur coté à 3 au niveau des membres inférieurs et à 3+ au niveau des membres supérieurs. Il existe une aréflexie tendineuse, les cutanés plantaires sont indifférents, on retrouve par ailleurs quelques erreurs à l'étude de la position des orteils aux membres inférieurs. Les paresthésies persistent aux 4 membres, à prédominance distale. Il n'y a pas de troubles sphinctériens. On fait le diagnostic d'une polyradiculonévrite |
A ce stade la démarche diagnostique doit faire intervenir le résultat de : A: Echographie rénale, B: Complément sérique, C: Antistreptolysines, D: Urée urinaire, E: Fond d'oeil | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 32 ans est hospitalisé pour hyperazotémie de mise en évidence récente. Il ne présente comme antécédent connu qu'une crise de colique néphrétique non compliquée 10 ans auparavant.Le début de son affection a été marquée par un épisode hyperthermique aigu d'allure grippale, traité par anti-inflammatoires non stéroïdiens et ampicilline. Quelques jours plus tard apparait un épisode d'hématurie macroscopique sans caillots ni douleurs lombaires. Une oligurie est d'emblée signalée par le malade.A L'examen clinique :- tension artérielle 16/10, petit galop de pointe.- discrets oedèmes des membres inférieurs. Dans les urines : - protéinurie +++- hématurie +++ à la bandelette- test aux nitrites négatif. Dans le plasma :- urée : 1,5 g/l- créat : 50 mg/l- Na : 128 mEq/l- protidémie : 58 g/l- albuminémie : 26 g/l- K : 5,7 mEq/l |
Indiquez les deux examens qui vous paraissent les plus importants pour compléter votre bilan diagnostique : A: Vitamine B12 sérique, B: Examen tomodensitométrique du thorax, C: Myélogramme, D: Phénotype immunologique des lymphocytes, E: Dosage du lysozyme urinaire | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur Z., 71 ans, consulte pour une angine fébrile avec dysphagie importante. Il est en assez bon état général. Il déclare avoir maigri de 4 à 5 kg depuis 1 an. A l'examen, il existe une hypertrophie bilatérale des amygdales, de multiples adénopathies cervicales et sus-claviculaires mobiles et indolores; la palpation abdominale révèle une splénomégalie débordant de 6 cm le rebord costal. Les téguments sont discrètement décolorés. L'hémogramme donne les résultats suivants : GR 3,6.1012/l, GB 86.199/l,Ht 0,34%Hb 118 g/l, Plaq 112.109/l, Formule leucocytaire PNn 0,18, PNeo 0,02, Lc 0,78, Mo 0,02. La VS est augmentée à 56 mm à la première heure; la radiographie de thorax ne montre pas d'image anormale médiastinale ou parenchymateuse |
Chez ce malade 3 diagnostics pouvaient être évoqués compte tenu des antécédents et des signes actuels : cancer, rechute de tuberculose, greffe aspergillaire. Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui rende(nt) le diagnostic de cancer le plus probable ? A: Le traitement de la tuberculose a été correct, B: Habitudes tabagiques, C: Occupations professionnelles, D: Absence de cavités résiduelles de la tuberculose, E: Aspect radiologique du lobe supérieur droit | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 48 ans, maçon, consulte pour hémoptysie. Dans ses antécédents, on note une tuberculose pulmonaire traitée 10 ans auparavant par une association rifampicine, isoniazide, éthambutol pendant 2 mois, puis rifampicine, isoniazide pendant 10 mois supplémentaires. Hygiène de vie : alcool environ 1 litre de vin par jour, tabac 15 à 20 cigarettes par jour depuis 30 ans. Etat général relativement conservé. A l'auscultation : submatité au niveau du sommet droit, quelques sibilances aux deux temps respiratoires. Examen radiologique : opacité systématisée et rétractile du lobe supérieur droit. Quelques opacités trabéculo-nodulaires dans la région rétroclaviculaire gauche. Pas de cavité visible |
Parmi les signes suivants, le(s)quel(s) se rencontre(nt) au cours du décollement de la rétine idiopathique ? A: Amputation du champ visuel, B: Rougeur périkératique, C: Diminution de l'acuité visuelle, D: Douleurs, E: Phosphènes | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les acides gras suivants, le(s)quel(s) est(sont) saturé(s) ? A: Oléique, B: Stéarique, C: Linoléique, D: Linolénique, E: Palmitique | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La nature maligne d'une tuméfaction parotidienne est cliniquement évoquée devant : A: Adénopathie cervicale, B: Asialie, C: Anesthésie de la cornée, D: Paralysie faciale périphérique, E: Unilatéralité | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le lymphoedème congénital des membres inférieurs, une ou plusieurs sont exactes. Laquelle ou lesquelles? A: Il apparaît généralement à la puberté, B: Il est surtout net à la cheville et sur le dos du pied, C: Il intéresse également les orteils, D: Il est inapparent le matin au réveil, E: Il se complique volontiers de lymphangite | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelques jours après, le malade vous apporte les radiographies que vous avez prescrites. Votre diagnostic est confirmé par la constatation de : A: Pincement d'environ 50 %, localisé a l'interligne fémoro-tibiale interne, B: Densification sous-chondrale de la glène interne, C: Aspect effilé de l'épine tibiale interne, D: Deux microgéodes sous-chondrales au niveau du condyle interne, E: Les axes diaphysaires du fémur et du tibia forment un varus de 5 degrés | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur G., 56 ans, vient vous consulter pour des douleurs du genou droit. L'interrogatoire vous apprend que ces douleurs sont apparues progressivement depuis 3 ou 4 ans, survenant après 1200 à 1500 mètres de marche, bien calmées par le repos. Elles se sont brusquement aggravées depuis 2 mois et depuis existent quelques épisodes de dérobements douloureux. Ce malade pèse 90 kg pour 1,65 m. A l'examen, le genou est le siège d'un léger épanchement ; le quadriceps présente 2 cm d'atrophie ; on ne note aucun signe de la série rotulienne ; la palpation de l'interligne interne est sensible ; les différents tests méniscaux sont négatifs ; les mouvements de flexion sont douloureux en position extrême ; l'axe diaphysaire de la jambe semble dans le prolongement de celui de la cuisse ; il existe une petite latéralité en valgus mais pas de tiroir. Enfin, on note l'existence d'un kyste poplité. Le reste de l'examen somatique est négatif |
L'ictère néonatal par incompatibilité Rhésus foeto-maternelle anti-D : A: Survient si la mère est rhésus positif et l'enfant rhésus négatif, B: Est un ictère présent dès la naissance, C: Est un ictère insensible à la photothérapie, D: Peut être associé à une anémie, qui fait la gravité du pronostic immédiat, E: Est un ictère à bilirubine libre | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Sur quel(s) élément(s) clinique(s) repose votre diagnostic ? A: Topographie de l'éruption, B: Présence de croûtes mélicériques, C: Notion de contagion, D: Langue géographique, E: Caries dentaires | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Un enfant de 10 ans, est amené par son père à la consultation car il a une éruption érythémato-croûteuse des mains et du visage. L'enfant est grognon et pleure. A l'examen, il a des plaques érythémateuses narinaires, des joues et des mains, recouvertes de croûtes mélicériques. Il a en outre une langue géographique et des caries dentaires. Il y a de nombreuses adénopathies cervicales postérieures, axillaires et la température est à 38°C. Enfin son frère qui l'accompagne a des lésions analogues sur le dos d'une main |
Le traitement des métastases osseuses peut bénéficier dans certains cas de la connaissance du cancer primitif. Pour laquelle (lesquelles) de ces localisations est-ce vrai ? A: Côlon, B: Prostate, C: Thyroïde, D: Sein, E: Pancréas | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi ces médicaments,quel est celui (ou quels sont) ceux qui a (ont) une action directe stimulante ou bloquante sur les récepteurs alpha du système sympathique : A: Dihydralazine (Népressol®), B: Prazosine (Minipress®), C: Clonidine (Catapressan®), D: Labétalol (Trandate®), E: Propanolol (Avlocardyl®) | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants, lesquels permettent de juger du retentissement des pertes digestives sur l'équilibre hydroélectrolytique? A: Ionogramme sanguin, B: Ionogramme urinaire, C: Numération de formule sanguine et hématocrite, D: Signes respiratoires, E: Exanthème cutané | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un nourrisson de 7 mois est amené par ses parents le soir du 20 décembre à la consultation d'urgence de pédiatrie. Il présentait depuis 24 heures des selles molles, mais depuis le matin il a eu 7 à 8 selles liquides sans être afécales, ne comprenant ni sang ni glaire. Les parents soulignent qu'il a vomi son dernier biberon de 16 h et qu'il présentait une légère rhinite depuis 48 heures. Il pèse 7,5 kg, alors qu'au dernier examen systématique son poids était de 8 kg. Sa tension artérielle est de 70 mmHg de pression systolique, il n'y a pas de plis cutanés, sa température centrale est de 38°C. Il n'y a pas de signe méningé et l'examen des tympans est normal. L'abdomen est ballonné et son auscultation retrouve de nombreux bruits hydroaériques. L'enfant émet une selle très liquide sur la table d'examen |
L'état maniaque dans sa forme typique comprend: A: Fuite des idées, B: Tasikinésie ou tachykinésie, C: Logorrhée excessive, D: Anxiété permanente, E: Automatisme mental | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Des épistaxis récidivantes chez un adulte peuvent être dues: A: A un cancer de l'ethmoide, B: A une polypose naso-sinusienne d'origine allergique, C: A un traitement anti-coagulant mal contrôlé, D: A une angiomatose de Rendu Osler, E: A une sinusite frontale | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les médicaments suivants, cocher les deux qui sont responsables parfois de syndrome lupique induit : A: Corticoïdes, B: Hydralazine (Nepressol®), C: Bêta-bloquants, D: D. pénicillamine (Trolovol®), E: Anti-paludéens de synthèse | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont chez ce patient les signes qui pourraient être expliqués par la présence de l'adénome prostatique? A: L'hématurie totale, B: La pollakiurie nocturne, C: La pollakiurie diurne, D: Les bržlures mictionnelles, E: L'hydrocèle gauche | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un patient de 63 ans est accidenté (chute de bicyclette avec contusion lombaire droite). Il n'est pas hospitalisé. 48 heures plus tard, il remarque une hématurie et consulte en urologie. L'interrogatoire précise :- intoxication tabagique de 40 cigarettes/jour- sujet retraité qui travaillait dans l'industrie chimique (colorants)- le caractère total de l'hématurie- l'existence d'émission d'urines claires après l'accident - l'existence d'une pollakiurie nocturne et d'une dysurie évoluant depuis 2 ans mais plus récemment (2 mois) accompagnées de pollakiurie diurne et bržlures mictionnelles.A l'examen clinique :- les urines sont limpides- la fosse lombaire droite est légèrement sensible, on ne palpe pas de gros rein- la fosse lombaire gauche est normale- au toucher rectal, un gros adénome prostatique- organes génitaux externes : lame d'hydrocèle gauche- état général : normalUn culot urinaire est réalisé au cours de la consultation et démontre l'absence de leucocyturie ou d'hématurie |
Devant l'hypertension, si vous choisissez de renforcer le traitement, il est contre-indiqué de prescrire dans ce cas : A: Anti-aldostérone (200 mg par jour), B: Lasilix® (furosémide) (40 mg par jour), C: Régime désodé (2 à 4 g de ClNa par jour), D: Catapressan® (clonidine) (4 comprimés à 0,15 mg par jour), E: Népressol® (dihydralazine) (3 comprimés à 75 mg par jour) | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Un sujet de 48 ans, chauffeur routier de transports internationaux, se présente avec une insuffisance rénale importante : créatinine plasmatique à 350 micromol/l. Sur un cliché sans préparation ancien, les reins sont gros et polylobés. Son père et sa grand-mère paternelle sont morts, l'un d'insuffisance rénale, l'autre d'accident vasculaire cérébral et d'urémie. Le diagnostic de polykystose rénale est porté. On note par ailleurs que la P.A. est élevée à 182/124 mm de mercure. Le pouls est à 58/mn, le sujet prend par jour 600 mg de Sectral® (acébutolol). Il n'a aucune prescription diététique et n'a pas d'antécédent pathologique notable. Il souhaite pouvoir poursuivre le plus longtemps possible son activité professionnelle |
Le risque pour le foetus comporte : A: Les malformations congénitales, B: La mort in utero, C: Une néphropathie dès la naissance, D: La prématurité, E: L'hypotrophie | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 23 ans sans antécédent pathologique consulte au 7e mois d'une 1re grossesse. Elle a été régulièrement suivie pendant les premiers mois de la gestation et tout a évolué de façon normale. Récemment, elle a constaté une difficulté pour retirer son alliance du fait d'un gonflement des doigts et accuse quelques céphalées au réveil. A l'examen, on constate une prise de poids de 2,5 kg par rapport au mois précédent, une pression artérielle à 16,5/10 cm Hg, la recherche de protéinurie est positive (2 croix à la bandelette) |
Si le garçon hémophile a une fille, le risque pour sa descendance de celle-ci comporterait : A: Tous les enfants seront atteints, B: Toutes les filles seront conductrices, C: Le risque pour les filles d'être conductrice est de 1/2, D: Tous les garçons seront atteints, E: Le risque pour les garçons d'être atteints est de 1/2 | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme bien portante, soeur d'un hémophile, a eu trois enfants de son mari bien portant, dont :- un garçon hémophile- un garçon bien portant- une fille bien portante. A supposer que chacun d'eux épouse des personnes bien portantes et non apparentées |
Quels sont les signes histologiques de cette lésion ? A: Prolifération épithéliale, B: Présence de ponts d'union, C: Présence de globes cornés, D: Envahissement du derme superficiel, E: Embols tumoraux des vaisseaux dermiques | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 50 ans, menuisier, manipulant des bois exotiques, au phénotype clair, fumeur, éthylique, consulte pour une tumeur indolore surélevée du front de 12 mm de diamètre, constituée de plusieurs éléments nodulaires translucides groupés en amas. L'examen trouve quelques télangiectasies. Il n'y a pas d'adénopathie satellite. L'interrogatoire trouve la notion d'exposition chronique au soleil |
Concernant l'exophtalmie, il est exact que : A: L'exophtalmomètre de Hertel est utilisé pour mesurer l'exophtalmie, B: Chez l'enfant, l'exophtalmie peut être due à un gliome du nerf optique, C: L'exophtalmie basedowienne peut être compliquée d'hypertonie oculaire, D: La corticothérapie est indiquée dans le traitement de l'exophtalmie maligne de la maladie de Basedow, E: Le mélanome choroïdien est la cause la plus fréquente d'exophtalmie chez l'adulte | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes relatives à l'hyperglycémie constatée, lesquelles sont vraies ? A: Le diabète ne sera affirmé avec certitude que sur le résultat d'une hyperglycémie provoquée, B: Ce trouble métaboloqie est un des facteurs de risque de l'évolution de l'artériopathie, C: L'existence d'une macroangiopathie impose la mise en route d'une insulinothérapie immédiate, D: La réduction de la surcharge pondérale est le premier temps du traitement de ce trouble métabolique, E: Le traitement précoce du diabète aurait probablement évité la consitution de l'anévrysme anastomotique. | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 65 ans, chauffeur en retraite artéritique connu, opéré 4 ans auparavant d'une thrombose termino-aortique par pontage prothétique aorto-bifémoral revient consulter pour bilan annuel systématique. Depuis l'intervention, les possibilités de marche sont redevenues normales. A l'examen, tous les pouls périphériques sont présents aux différents étages des deux membres inférieurs. Au niveau du Scarpa droit existe une masse de 3 cm de diamètre, située sur le trajet artériel, battante mais dont on ne peut dire si elle est expansive; elle n'est ni douloureuse, ni inflammatoire et elle est apparue depuis environ 6 mois. Le reste de l'examen ne révèle aucune anomalie. Il pèse 70 kg pour 1,65 m. Un bilan biologique de routine récemment pratiqué est normal en dehors d'une glycémie à jeun à 1,60 g/l |
Histologiquement un cancer de l'ovaire peut être : A: Adénocarcinome à cellules claires, B: Adénocarcinome séreux, C: Dysgerminome, D: Choriocarcinome, E: Tumeur de Brenner | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Chez un patient en anurie par calcul radio-opaque de 12 mm de diamètre bloqué à la jonction pyélo-urétérale sur un rein unique, en bon état général sans déséquilibre biologique important, et sans fièvre, indiquez les attitudes thérapeutiques possibles : A: Faire une pyélolithotomie (ou chirurgie percutanée), B: Monter une sonde urétérale de drainage, C: Prescrire des anti-inflammatoires, D: Mettre en diurèse forcée pour expulser le calcul, E: Faire une lithotritie extracorporelle | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
L'examen histologique d'un ganglion Iymphatique montre de larges territoires de nécrose entourés par un granulome épithélioïde et giganto-cellulaire. Quel(s) est (sont) le(s) diagnostic(s) compatible(s) avec cette image ? A: Tuberculose, B: Maladie des ""griffes de chat"", C: Tularémie, D: Maladie de Besnier-Boeck-Schaumann, E: Adénite suppurée banale | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les affections suivantes, indiquez celle(s) qui peut(peuvent) être responsable(s) de métrorragies : A: Une tumeur sécrétante de la granulosa, B: Un cancer de l'endomètre, C: Une salpingite, D: Une adénomyose, E: Une tumeur vaginale | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La maladie de Ménière peut comporter : A: Acouphènes, B: Vertiges rotatoires, C: Hypoacousie de perception, D: Vomissements, E: Nystagmus | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquer parmi les antihypertenseurs suivants celui(ceux) qui appartient(nent) au groupe des bêta-bloquants ? A: Prazosine (Minipress®), B: Polythiazide (Rénèse®), C: Aténolol (Ténormine®), D: Acébutolol (Sectral®), E: Dihydralazine (Népressol®) | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La ou les caractéristique(s) de ce délire est ou sont : A: La systématisation, B: Les mécanismes Hallucinatoires, C: La structure paranoïde, D: Les mécanismes interprétatifs, E: Le caractère passionnel | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Divorcé depuis de nombreuses années, Mr X. 60 ans, a de gros problèmes financiers dont il rend ses enfants responsables (ceux-ci cherchent à le déposséder de ses biens). Il fait un exposé de ses malheurs :sa mère pour se débarrasser de sa femme, aurait fait interner arbitrairement celle-ci avec la complicité d'un médecin. Ce dernier continue à lui nuire, dressant ses enfants contre lui, en essayant de le faire interner. Il soupçonne également sa bru de n'être pas étrangère à la mort accidentelle de son fils. Ne s'était -elle pas fait constituer une assurance vie à son profit quelques temps avant ?. Ces allégations sont sans fondements, Mr X est décidé à intéresser la justice à cette affaire, sinon il fera justice lui-même |
Au cours d'une crise d'asthme paroxystique isolée, les composantes réversibles de l'obstruction bronchique comportent : A: Bronchospasme, B: Inflammation de la muqueuse, C: Fibrose péribronchiolaire, D: Hypersécrétion bronchique, E: Rigidité alvéolaire | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La névralgie essentielle du trijumeau : A: S'exprime par des paroxysmes fulgurants lors des crises, B: Comporte une hypïsthésie dans le territoire du V du côté de la douleur, C: Est électivement soulagée par le Tégrétol® (carbamazépine), D: Peut être déclenchée par l'attouchement d'une zone gachette, E: Est habituellement d'origine infectieuse | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'anémie de l'insuffisance rénale chronique est : A: Liée à un déficit en érythropoïétine, B: Normochrome, C: Peu régénérative, D: Corrigée par l'épuration extra-rénale, E: A demi-vie des hématies diminuée | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une anémie hémolytique à autoanticorps froids de classe IgM : A: Peut s'observer au cours d'un Iymphome, B: Peut s'observer au cours d'une mononucléose infectieuse, C: Peut s'observer au cours d'une infection à mycoplasmes, D: Peut être due à une immunoglobuline monoclonale, E: S'accompagne d'un test de Coombs direct positif de type complément | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels signes orientent vers une thyroïdite sub-aiguë ? A: L'épisode d'angine une semaine auparavant, B: Un fébricule à 38°, C: Les brûlures mictionnelles, D: Les adénopathies cervicales de petite taille, sensibles, E: La palpation douloureuse de la thyroïde | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Madame X, âgée de 50 ans, consulte pour une altération de l'état général, avec asthénie et amaigrissement de 2 kg en 15 jours. Antécédents : - Angines à répétition dont la dernière est survenue il y a une semaine- Fibrome non opéré- Ménopause sans problème depuis deux ansElle se plaint de troubles du transit à type de diarrhée, d'insomnie et de troubles mictionnels à type de dysurie |
Le test de Guthrie : A: Est un moyen de dépistage néonatal de la phénylcétonurie, B: Est un moyen de dépistage néonatal de l'hypothyroïdie, C: Met en évidence l'accumulation de phénylalanine plasmatique du nouveau-né atteint, D: Ne permet pas la détection des déficits partiels en phénylalanine hydroxylase, E: Est positif moins précocement que le dosage de l'acide phénylpyruvique urinaire | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le virus de l'herpès : A: Est sensible à l'action de l'éther, B: Le génome est constitué par un ADN bicaténaire non segmenté, C: Occasionne une primo-infection le plus souvent inapparente ou bénigne, D: Donne lieu à la formation d'inclusions intranucléaires, E: Comporte deux types 1 et 2 | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Si l'indication d'une intervention chirurgicale devait être discutée, quelles investigations préalables vous paraîtraient indispensables ? A: Exploration Fonctionnelle Respiratoire (EFR), B: Scintigraphie pulmonaire de perfusion, C: Recherche d'autres métastases (foie, squelette...), D: Colonoscopie, E: Cathétérisme cardiaque | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Cette femme de 82 ans, à l'état général bien conservé, non tabagique, originaire du sud-algérien qu'elle a quitté 30 ans auparavant sans plus y retourner, opérée d'un adéno-cancer colique en 1978, subit en juillet 1986 un contrôle radiologique pulmonaire motivé par un syndrome infectieux fébrile pulmonaire avec toux sèche non productive, ni hémoptoïque. L'on découvre à la fois une opacité dense, grossièrement arrondie à contour polybé, de 6x 7 cm de la pyramide basale gauche et un volumineux goitre cervico-thoracique mobile à la déglutition, connu depuis 50 ans, discrètement compressif (dysphagie depuis 6 mois).La TA est à 16/9, l'ECG normal avec rythme sinusal. Des examens complémentaires n'est à retenir qu'une VS à 35 mm à la première heure. L'ACE est augmenté |
Parmi les incidents susceptibles de survenir au cours d'un traitement par les sels de lithium, on doit retenir : A: Des accès de diarrhée, B: Un syndrome polyuro-polydipsique, C: Un amaigrissement, D: Des céphalées, E: Un tremblement digital | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le vaccin antidiphtérique : A: Est une anatoxine, B: Est obligatoire en France, C: Peut être réalisé chez n'importe qui, D: Evite toujours l'angine diphtérique, E: Peut être associé à tout autre vaccin injectable | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les hypothèses diagnostiqués suivantes, vous auriez pu évoquer si l'examen du fond d'oeil avait été possible? A: Occlusion de l'artère centrale de la rétine, B: Kératite herpétique, C: Cataracte, D: Décollement de rétine, E: Glaucome aigu | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Un patient de 45 ans présente une baisse brutale de l'acuité visuelle gauche. Ses antécédents sont marqués par une H.T.A. reconnue il y a 2 ans, traitée par inhibiteur calcique et bien équilibrée et par un diabète insulino-dépendant découvert il y a 6 ans. Il porte depuis l'âge de 20 ans une correction d'hypermétropie. Le fond d'oeil gauche est inaccessible à l'examen optique. L'hypothèse d'une hémorragie intra-vitréenne gauche symptomatique d'une rétinopathie diabétique est évoqué |
Les gonocoques : A: Sont des diplocoques gram négatif, B: Se cultivent facilement sur les milieux usuels, C: Sont pathogènes pour l'animal, D: Sont porteurs de pili s'ils sont virulents, E: Peuvent déterminer des septicémies avec éventuellement des arthrites | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 23 ans, rentré depuis 48 heures d'un voyage en Thaïlande, consulte pour un écoulement uréthral purulent apparu depuis son retour. Son dernier rapport sexuel remonte à 8 jours. L'examen clinique montre un prépuce oedématié, une rougeur du méat qui laisse sourdre une goutte purulente. Vous envisagez une uréthrite à gonocoque |
Quel(s) argument(s) vous font évoquer ce diagnostic ? A: La présence d'une splénomégalie, B: Le chiffre des plaquettes, C: Le chiffre des polynucléaires, D: Le chiffre du TCMH, E: La prise de diurétiques au long cours | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Une hypertension artérielle a été découverte chez un homme de 53 ans. Un traitement hypotenseur comprenant l'utilisation de Furosémide 20 mg/jour (Lasilix® faible) a été entrepris. Aucun antécédent particulier n'est à retenir. On note la consommation régulière de 4 à 5 cigarettes journalières. C'est dans ce contexte d'hypertension artérielle sans étiologie évidente que les examens biologiques suivants ont été pratiqués. Hémogramme 7,75 x 10 exposant 12/l (7.750.000/mm3), hémoglobine 18,7 g par dl, hématocrite 0,570 l/l (57 %), VGM 73 f/l, TCMH 24 pg, CCMH 32,5 g/dl, globules blancs 16 x 10 exposant 12(16.100/mm3) dont 89 % de polynucléaires neutrophiles, 10 % de Iymphocytes; 1 % de monocytes; plaquettes 365 x 10 exposant 8/l (365.000/mm3). La vitesse de sédimentation est de 2 mm à la lère heure. Le volume globulaire isotopique est chiffré à 45 ml/kg de poids.L'examen clinique de cet homme en bon état général (74 kgs pour 1 m72) montre un pôle de rate débordant de 2 à 3 cm l'auvent costal. L'auscultation pulmonaire est normale, les fosses lombaires souples. Il n'y a pas de cardiopathie valvulaire repérable à l'auscultation |
Que!(s) examen(s) opthalmologique(s) permet(tent) de faire un diagnostic précis ? A: Ophtalmoscopie, B: Biomicrospie avec verre de contact, C: Gonioscopie, D: Angiographie à la fluorescéine, E: Echographie | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Un patient de 50 ans présente brutalement à un oeil, des photopsies et des corps flottants vitréens abondants. Quelques jours plus tard, sa vision baisse fortement, ce qui nécessite son hospitalisation pour intervention chirurgicale |
A quelle(s) période(s) peut-on être amené à recommander la vaccination contre rubéole ? A: Entre 1 et 2 ans, pour les garçons, B: Fillette uniquement avant la puberté, C: Avant grossesse, à la première consultation de contraception, D: Au cours du premier trimestre de la première grossesse, E: Après la première grossesse, avant la sortie de maternité | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Devant un état d'obnubilation, sont compatibles avec une encéphalopathie hépatique : A: Existence d'un astérixis, B: Existence d'un signe de Babinski bilatéral, C: EEG normal, D: Hyperprotéinorachie inférieure à 1 g/l, E: Fluctuation rapide de l'état de vigilance | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La maladie de Pick : A: Est plus fréquente que la maladie d'Alzheimer, B: Est une démence présénile, C: Comporte un syndrome aphaso-apraxo-agnosique dominant, D: Comporte des troubles frontaux, E: Peut être traitée par de la vitamine B1 par voie parentérale | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
A propos de la vaccination antigrippale: A: Après une dose vaccinale, l'immunité ne dure que quelques mois, B: La composition du vaccin est modifiée chaque année, C: Il existe une protection croisée entre les myxovirus et les paramyxovirus, D: La répétition d'une vaccination antigrippale au cours d'une même année est interdite, E: Après 3 vaccinations, la protection conférée dure 5 ans | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Nous sommes en décembre 1988 et une pandémie de grippe est annoncée. Vous êtes amené à conseiller une famille composée du père, âgé de 35 ans, de la mère, âgée de 35 ans, enceinte de son 3ème enfant, de 2 garçons âgés de 14 et 12 ans, d'un grand-père de 75 ans, bronchitique chronique et coronarien et de son épouse, âgée de 76 ans |
La stimulation des récepteurs bêta adrénergiques provoque : A: Une bronchoconstriction, B: Un myosis, C: Une vasodilatation, D: Un relâchement de l'utérus gravide, E: Une augmentation de la sécrétion d'insuline | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le diagnostic d'obstruction carotidienne au cou peu être conforté par : A: L'échotomographie doppler cervicale, B: L'angiographie, C: La scintigraphie cérébrale, D: L'électroencéphalogramme, E: Le fond d'oeil | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Un homme de 57 ans est hospitalisé pour une hémiplégie de survenue brutale. Sa famille raconte qu'au cours des deux derniers mois, il s'était plaint à plusieurs reprises d'un trouble visuel de l'oeil gauche (""comme un voile"" disait-il) qui avait régressé à chaque fois en quelques minutes; les autres antécédents comportent une hypertension artérielle connue depuis 3 ans et traitée par inhibiteur de l'enzyme de conversion. L'examen neurologique montre :- un léger ptosis avec myosis à gauche- une hémiplégie droite à prévalence brachio-faciale sans troubles sensitifs majeurs- une aphasie de Broca- une auscultation cervicale normale- un coeur régulier- une hypertension artérielle à 16/11. Le diagnostic d'obstruction carotidienne est envisagé. La tomodensitométrie montre les signes d'un infarctus sylvien superficiel antérieur |
Quelles lésions peuvent être observées au cours du psoriasis? A: Erythème, B: Squame, C: Pustule, D: Vésicule, E: Ulcération | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les caractéristiques suivantes, la ou lesquelles concernent le vaccin anti-grippal ? A: C'est un vaccin inactivé, B: Il est administrable par voie sous-cutanée, C: Il est contre-indiqué chez la femme enceinte, D: Il contient des protéines d'oeuf, E: Trois injections sont nécessaires pour acquérir l'immunité | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Au cours de son évolution, l'infractus du myocarde peut présenter la(les) lésions suivantes : A: Infiltration par des polynucléaires, B: Nécrose caséeuse, C: Organisation fibreuse, D: Thrombose cavitaire de voisinage, E: Rupture | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui sont exactes ?Le carcinome intraépithéal (in situ) du col utérin: A: Est du à la prolifération de cellules épithéliales présentant des atypies nucléaires, B: Est responsable d'une désorganisation architecturale localisée de l'épithélium malpighien, C: Est dépisté par des frottis cervicaux, D: Doit être confirmé par une biopsie du col utérin, E: S'accompagne de métastases ganglionnaires | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La survenue d'un herpès récurrent: A: Implique formellement un déficit immunitaire, B: Ne se voit qu'avec HSV de type 2, C: Peut être favorisée par une exposition solaire, D: Implique la persistance du virus herpès à l'état latent dans l'organisme entre les poussées, E: S'il s'agit d'un herpès génital, nécessite un rapport contaminant avant chaque récidive | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 28 ans, se plaint depuis 48 heures, de brulures siégeant à la fesse gauche. Vous constatez 3 vésicules à contenu clair, siégeant sur une base érythémateuse. La température est à 37°2C. il rapporte plusieurs épisodes identiques, environ tous les deux mois depuis un an. Dans ses antécédents, vous retrouvez la notion d'une varicelle à l'âge de 7 ans.Vous évoquez le diagnostic d'herpès récurrent |
Le temps de céphaline kaolin est allongé dans : A: Déficit en Facteur V, B: Purpura thrombocytopénique idiopathique, C: Déficit en Facteur IX, D: Déficit en Facteur Xll (F. Hageman), E: Déficit en Facteur Vll | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les symptômes suivants, lequel (lesquels) appartient (appartiennent) au syndrome maniaque ? A: Fuite des idées, B: Agitation psychomotrice, C: Jovialité et euphorie, D: Insomnie, E: Discordance | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) est(sont) la(les) dermatose(s) qui s'accompagne(nt) habituellement d'un prurit ? A: Roséole syphilitique, B: Lichen plan, C: Acné, D: Dermatite atopique, E: Urticaire | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Devant une douleur thoracique aiguë d'apparition brutale les étiologies à évoquer comportent : A: Une embolie pulmonaire, B: Un pneumothorax, C: Une pleurésie, D: Une péricardite, E: Un asthme grave | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Cochez la(les) complication(s) possible(s) au cours de l'évolution d'une oesophagite peptique par reflux : A: Ulcère oesophagien, B: Rupture de l'oesophage, C: Hernie hiatale, D: Pleurésie gauche, E: Sténose oesophagienne | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales, à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans, et une HTA modérée traitée par Catapressan 1 c/jour. A l'examen clinique, il existe une surcharge pondérale (73 Kg pour 1,63m). L'abdomen est souple. Pas d'hépatosplénomégalie. Les caractéristiques de la symptomatologie vous permettent de suspecter un reflux gastro-oesophagien |
Parmi les règles hygiéno-diététiques suivantes, laquelle(lesquelles) vous paraît(paraissent) s'imposer ? A: Régime pauvre en hydrates de carbone, B: Régime pauvre en graisses saturées, C: Régime pauvre en sel, D: Régime hypocalorique, E: Marche prolongée conseillée | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 64 ans (1,69 m, 65 kgs) souffre depuis un an de douleurs constrictives d'insuffisance coronarienne, et depuis 3 mois environ d'une dyspnée stade III. A l'examen, le rythme est irrégulier, la PA est à 180/100 mm Hg. Il n'existe pas de souffle à l'auscultation cardiaque. L'E.C.G. de repos montre une fibrillation auriculaire (F.A.), avec rythme ventriculaire à 95 cycles/mn, un bloc de branche gauche complet ; l'échocardiographie retrouve une dilatation des cavités gauches, une hypokinésie globale (fraction d'éjection évaluée à 30 %), et l'absence de valvulopathie. Le bilan biologique retrouve une glycémie à jeun à 6 mmoI/I, un cholestérol à 8 mmol/l, des triglycérides à 1,5 mmol/l, une natrémie à 135 mmoles/l, une kaliémie à 4 mmoles/l, une créatininémie à 100 micromoles/l. Le diagnostic retenu est celui d'une myocardiopathie ischémique |
Chez ce patient l'évolution peut se compliquer : A: De mort subite, B: D'une endocardite infectieuse, C: D'embolies artérielles, par exemple cérébrales, oculaires, D: D'un trouble de conduction auriculo-ventriculaire sévère, E: D'une thrombose intracardiaque | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 66 ans est hospitalisé pour oedème aigu du poumon survenu à la suite d'un effort peu important, alors qu'il arrachait les mauvaises herbes dans son jardin. Dans ses antécédents, on relève une tuberculose pulmonaire à 20 ans, un ulcus duodénal à 52 ans, une hypertension artérielle modérée depuis 6 ans (20/11 au plus) équilibrée par clonidine (Catapressan®) et ramenée à 15/9. Il décrit, depuis deux mois, un angor d'effort caractérisé. A l'examen clinique, une fois l'épisode d'oedème pulmonaire traité par diurétiques intraveineux (furosémide Lasilix®, 2 ampoules à 40 mg) il persiste encore quelques râles crépitants aux deux bases et on entend un souffle mésosystolique rude et râpeux 4/6 au deuxième espace intercostal droit. La radioscopie montre un arc inférieur gauche un peu bombant, arrondi. L'électrocardiogramme montre un rythme sinusal à 80/mn, un intervalle PR à 0,22 sec, des QRS de 0,10 sec avec un indice de Sokolow de 52 mm, des ondes T négatives et asymétriques dans le précordium gauche |
Le vaccin antigrippal : A: Est administrable chez un insuffisant cardiaque, B: Est un vaccin à virus vivant, C: Est administrable chez la femme enceinte, D: Est contre-indiqué chez le diabétique, E: Est bien toléré | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les protéines végétales peuvent comporter en quantités insuffisantes l'(les) acide(s) aminé(s) essentiel(s) suivant(s) proportionnel : A: Valine, B: Leucine, C: Tryptophane, D: Lysine, E: Phénylalanine | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'un ou plusieurs des états pathologiques suivants peut provoquer des otalgies. Le(s)quel(s) ? A: Cancer pelvilingual, B: Sous-maxillite aiguë, C: Trouble de l'articulé dentaire, D: Péricoronarite sur une dent de sagesse inférieure incluse, E: Kyste radiculodentaire sur canine supérieure | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La morphine induit parmi les effets suivants : A: Dépression respiratoire, B: Myosis, C: Constipation opiniâtre, D: Inhibition de la toux, E: Spasme du spincter d'Oddi | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Si le patient est porteur d'un carcinome papillaire pur sans envahissement ganglionnaire lors du curage, et si une thyroïdectomie totale a été réalisée, le traitement va être vraisemblablement complété par : A: Traitement immédiat par l'iode 131, B: Reprise chirurgicale pour un curage ganglionnaire contro-latéral, C: Attente de l'élevation de la TSH plasmatique avant d'administrer une dose, D: Abstention d'emploi d'hormones thyroïdiennes susceptibles de stimuler les éventuelles métastases, E: Destruction du reliquat thyroïdien cervical | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 23 ans qui subit un examen médical annuel consulte pour nodule thyroïdien découvert fortuitement il y a quelques jours. Il ne présente aucun signe de dysfonctionnement thyroïdien et ne s'était jamais plaint de sa thyroïde auparavant. Il a reçu une irradiation cervicale à l'age de 6 mois pour une hypertrophie thymique et ne présente aucun autre antécédent. L'examen clinique est normal en dehors d'un nodule dur mesurant 2 x 2 cm à la partie basse du lobe thyroïdien droit. On retrouve quelques adénopathies cervicales antérieures droites fixées. Le reste de la glande thyroïde est normal. Les dosages hormonaux thyroïdiens sont normaux, les anticorps anti-microsomes sont à un titre de 1/32. La scintigraphie thyroïdienne montre un nodule hypofixant coïncidant avec la palpation. L'échographie montre un nodule plein |
Vous êtes inquiet devant la diarrhée persistante. Les diarrhées au cours du SIDA peuvent habituellement être dues à : A: Cryptosporidium, B: Mycobactérium avium, C: Isospora belli, D: Candida, E: Cytomégalovirus | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans, homosexuel, est hospitalisé pour un état fébrile autour de 38° depuis 2 mois accompagné de sueurs nocturnes. Il signale une diarrhée qui évolue en même temps. Il existe un amaigrissement de 10 kg. (Poids normal 75 kg, taille 1m77). On retrouve une hypertrophie des chaînes ganglionnaires cervicales postérieures et des adénopathies axillaires bilatérales. Chaque ganglion mesurant environ 1 cm de diamètre. Ces adénopathies sont fermes |
Quelles sont les 3 affections qui se compliquent le plus de tentatives de suicide? A: Déséquilibre psychopathique, B: Névrose phobique, C: Névrose obsessionnelle, D: Etat dépressif, E: Névrose hystérique | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les traitements suivants, vous devez retenir dans ce cas : A: Laparotomie exploratrice, B: Appendicectomie par Mac Burney, C: Drainage par rectotomie, D: Couverture antibiotique péri-opératoire par Flagyl, E: Traitement médical par glace + antibiotiques | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Un adolescent de 17 ans, sans antécédent, est hospitalisé pour syndrome abdominal aigu douloureux. A 9 h du matin, il a présenté une douleur épigastrique vive avec malaise et nausées. Après une accalmie de quelques heures, la douleur s'est localisée dans la fosse iliaque droite. La température est à 38°C, le pouls à 110, la tension artérielle à 110 maxima. Le malade se plaint de nausées, ballonnement, arrêt des gaz. A l'examen, on retrouve une douleur de la fosse iliaque droite et un psoïtis : il y a une défense au niveau de la fosse iliaque droite ; le toucher rectal est douloureux à droite. Le reste de l'abdomen est souple, la matité hépatique est conservée, les fosses lombaires sont libres. La radiographie de l'abdomen sans préparation est normale. Biologie : GR 4 800 000 - GB 14 500 - PN 83 %. Culot urinaire normal |
Les résultats anatomopathologiques connus, il serait de mauvais pronostic de constater chez cette patiente : A: Adénocarcinome canalaire infiltrant, B: Grade 3 Scarff et Bloom, C: 12 N+ sur 18, D: Embols Iymphatiques tumoraux, E: Récepteurs oestrogènes positifs | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 40 ans, non ménopausée, consulte pour un nodule du sein gauche. L'interrogatoire retrouve dans les antécédents personnels : 2 grossesses menées à terme à 32 et 34 ans, avec allaitement prolongé, la prise de contraceptifs oraux pendant 5 ans, un fibroadénome opéré il y a 10 ans ; des antécédents familiaux : mère décédée d'un cancer du col de l'utérus.L'examen note une lésion du quadrant supéro-externe de 3 cm, dure avec dépression cutanée en regard, non fixée et une adénopathie axillaire homolatérale dure. La mammographie objective une opacité irrégulière, étoilée, mesurant 2 cm, entourée d'un halo d'oedème et associée à un épaississement cutané. Des micro-calcifications sont notées dans l'opacité.Une intervention chirurgicale est pratiquée. Voici les résultats : - adénocarcinome infiltrant grade 3 de Scarff et Bloom, avec lésions multifocales- 12 ganglions sur 18 sont envahis dont certains avec rupture capsulaire et embols Iymphatiques- récepteurs hormonaux sur la tumeur : oestrogène 200 fentomoles, progestérone 8 fentomoles (seuil de positivité pour la méthode : 10) |
L'apparition récente d'une claudication intermittente unilatérale à 500 m chez un adulte de 60 ans présentant un pouls fémoral normal et des pouls sous-jacents abolis justifie : A: L'arrêt des facteurs favorisant l'athérome, B: Une hospitalisation pour traitement héparinique, C: L'hospitalisation pour sympathectomie, D: L'hospitalisation pour pontage, E: La prescription de marches quotidiennes | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les produits suivants le(s)quel(s) proposez-vous pour réduire la crise ? A: Pilocarpine collyre 2 %, B: Adrénaline collyre 1 %, C: Acétazolamide 500 mg en intraveineux, D: Mannitol 20 % (2 g par kg de poids) en intraveineux, E: Acéclidine ou Glaucostat® collyre | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 50 ans, comptable, se plaint brutalement, en fin de journée, de douleurs importantes au niveau de l'oeil et de l'orbite gauches. Elle signale en outre une diminution de l'acuité visuelle de ce côté. A l'examen, la constatation d'un oeil rouge sans sécrétion permet d'évoquer une crise de glaucome aigu. L'interrogatoire révèle que cette patiente est traitée depuis plusieurs mois pour dépression nerveuse, ménopause précoce et rhumatisme chronique |
Parmi les atteintes cutanéo-muqueuses suivantes, quelle est celle ou quelles sont celles qui ne sont jamais dues à Candida albicans ? A: Eczéma marginé de Hébra, B: Teigne tondante, C: Muguet buccal, D: Onyxis avec périonyxis, E: Intertrigo | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Devant un traumatise récent du genou. indiquez le(s) signe(s) clinique(s) qui fait(font) suspecter une lésion isolée du ligament croisé antérieur : A: Une ecchymose antérieure, B: Un épanchement articulaire de constitution rapide, C: Un recul de la tubérosité tibiale antérieure, genou fléchi, D: Une laxité à la fois interne et externe en demi-flexion, E: Un tiroir antérieur recherché le fémur fléchi à 10 degrés | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une insuffisance respiratoire chronique avec trouble ventilatoire restrictif peut être secondaire à: A: Asthme à dyspnée continue, B: Cyphoscoliose, C: Emphysème, D: Asbestose pulmonaire parenchymateuse, E: Epanchement pleural liquidien | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) parmi les suivants les virus éventuellement responsables d'hépatite ? A: Epstein Barr, B: Grippe, C: Cytomégalovirus, D: Herpès, E: Virus non A non B | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une fois l'IVG réalisée : A: Les frais seront pris en charge par la Sécurité Sociale, B: Il faudra donner une information sur la contraception, C: Il faudra prescrire un contraceptif, D: Il faudra conserver un an le consentement écrit de la jeune femme, E: Il faudra conserver cinq ans le consentement écrit de la jeune femme | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme portugaise de 17 ans résidant légalement depuis cinq mois et demi en France, dont le mari est salarié, vous consulte en tant que médecin pour une aménorrhée de neuf semaines et demi. Elle est sans travail et a interrompu sa scolarité depuis un an.Elle présente une hypertension artérielle (18/10) traitée par bêtabloquants.Elle vous dit que si elle est enceinte, elle désire une IVG |
Parmi les signes biologiques suivants lequel(lesquels) est(sont) compatible(s) avec un rachitisme carentiel : A: Hypophosphorémie, B: Hypophosphatasémie alcaline, C: Normocalcémie, D: Alcalose hypochlorémique, E: Hypo-amino-acidurie | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Il pourra être utile de compléter ces examens par : A: Une échocardiographie, B: Une hypoglycémie provoquée par l'insuline, C: Une épreuve de restriction hydrique, D: Un test à la LH-RH, E: Un dosage de la créatine phosphokinase (CPK) sérique | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour les signes suivants, apparus progressivement au cours des 6 derniers mois : asthénie, apathie, frilosité, crampes musculaires, hypoacousie, et prise de poids de 6 kg. Le visage est arrondi, la peau est froide, les aisselles sont sèches, le rythme cardiaque régulier à 64/mn ; absence d'oedème malléolaire. La patiente, dont la voix est rauque et lente, vous apprend qu'elle a été traitée pendant 4 ans par isosorbide dinitrate (Risordan®) et par Cordarone® (amiodarone) pour une angine de poitrine, mais qu'elle n'a plus eu de crise depuis près d'un an et que ce traitement a été alors interrompu. Il n'existe pas de goître. Au terme de cet examen, le diagnostic d'hypothyroïdie est hautement probable |
Retenez le(s) médicament(s) utilisable(s) au cours d'une pneumonie à Pneumocystis carinii : A: Ceftriaxone (Rocéphine®), B: Triméthoprime-Sulfaméthoxazole (Bactrim®), C: Interféron alpha (Roferon®), D: Pentamidine (Lomidine®), E: Acyclovir (Zovirax®) | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'existence d'une hydarthrose chronique du genou est compatible avec un ou plusieurs diagnostics suivants : A: Nécrose du condyle interne, B: Lésion méniscale, C: Patella bipartita, D: Chondromalacie rotulienne, E: Ostéochondrite disséquante | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Est-il exact que le signe de Köplik : A: Est pathognomonique de la varicelle, B: Apparaît en même temps que l'éruption cutanée, C: Est constitué d'un semis de très petites tâches blanc bleuâtre reposant sur un fond érythémateux à la face interne des joues vers les prémolaires, D: Accompagne un catarrhe oculaire et respiratoire, E: Persiste jusqu'à la fin de l'éruption cutanée | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont parmi ces 5 propositions thérapeutiques, les deux que l'on peut envisager chez cette patiente ? A: Abstention, B: Le Vérapamil (Isoptine 120®), C: Le Proranolol (Avlocardyl®), D: L'Amiodarone (Cordarone®), E: La Mexilétine (Mexitil®) | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Mademoiselle L. Anne-Marie, âgée de 23 ans, n'a aucun antécédent et s'adonne au hand-ball de façon régulière sans aucune gêne fonctionnelle. Toutefois, lors des derniers entrainements, elle a ressenti à plusieurs reprises des accès de palpitations irrégulières et gênantes qui l'ont amenée à consulter. L'interrogatoire apprend qu'entre les accès, aucun symptôme n'est ressenti. Elle suit une contraception par oestro-progestatif depuis 4 ans, ne fume pas et n'abuse ni du café ni du thé. L'auscultation cardiaque met en évidence un souffle systolique de pointe. L'échocardiogramme vient confirmer le diagnostic de prolapsus mitral qu'avait suggéré l'auscultation. Un examen Holter effectué lors d'une journée d'entraînement sportif montrera effectivement la survenue, lors des efforts les plus importants, d'extrasystoles ventriculaires. Ces extrasystoles apparaissent également lors de certaines activités diurnes comme la montée rapide de 3 étages. L'examen somatique est par ailleurs normal, en dehors d'une carie dentaire |
Un secteur psychiatrique d'adultes implique : A: Un secteur géographique, B: Une population de 70 000 habitants, C: Le caractère ouvert ou fermé de l'établissement, D: Une articulation de plusieurs structures de soins, E: Une équipe soignante pluridisciplinaire | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Mr F., toxicomane, marié, 28 ans, est adressé pour hospitalisation (par sa femme et contre son gré) par son médecin de famille dans un établissement psychiatrique privé. Depuis 4 mois il s'adonne à nouveau à l'héroïne. Les ressources de la famille ont fondu, il n'exerce plus son emploi de VRP. L'interne de la clinique vérifie l'adresse de Mr F., le certificat du médecin de famille et demande à l'ambulance de conduire Mr F. dans le service psychiatrique de son secteur. Au service des admissions on prie l'épouse de Mr F. de venir munie d'un nouveau certificat médical, d'écrire une demande, de préciser l'adresse du domicile |
Parmi les symptômes suivants, quel est celui(ceux) qui est(sont) présent(s) dans cette observation ? A: Discordance, B: Déréalisation, C: Automatisme mental, D: Hallucination psychiques, E: Phobies d'impulsion | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un adolescent de 17 ans est vu en consultation pour des troubles apparus progressivement depuis 8 mois : désintérêt pour ses études, moins grande communication au sein de sa famille, tendance à s'isoler, colères impulsives sans cause déclenchante, accès de rires immotivés. Ses parents signalent de longues périodes de contemplation devant une glace et des plaintes concernant son apparence physique. Lors de l'entretien, il exprime le sentiment que les gens et les choses lui paraissent transformés et bizarres, qu'il a l'impression que les os de son visage s'allongent et le rendent désagréable à regarder. On lui envoie de l'extérieur des pensées qui ne sont pas les siennes. Quand il lit, une voix intérieure répète sa lecture. Il a quelque fois envie de disparaître pour en finir avec cette souffrance qui le submerge |
Les contre-indications éventuelles du traitement à envisager comportent : A: Syndrome extrapyramidal, B: Glaucome à angle fermé, C: Insuffisance hépatocellulaire, D: Troubles du rythme cardiaque, E: Adénome prostatique | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un patient de 56 ans présente depuis 6 mois au moins une insomnie partielle avec des réveils matinaux précoces accompagnés d'anxiété. Il est effondré à l'idée qu'une nouvelle journée arrive, pressentant une catastrophe. Il se plaint de ne pouvoir rien faire : il est réduit à néant et devient insensible à ses proches. Semi-mutique, son entourage dit qu'il ressasse de vieilles idées telles que celle d'avoir volé des chiffres dans son entreprise.Rien ne fait pour le détourner de sa douleur.Cet état contraste avec le caractère jovial et bon vivant qu'il présente habituellement.A l'interrogatoire, on ne décèle aucun antécédent ni aucun facteur déclenchant.L'examen somatique est normal en dehors d'un état saburrale |
Dans un purpura thrombopénique idiopathique : A: La moelle est riche en mégacaryocytes, B: Les adénopathies sont un signe fréquent de la maladie, C: Les femmes sont plus souvent atteintes que les hommes, D: On a signalé la survenue de lupus érythémateux à distance de la première poussée, E: Le risque hémorragique contre indique la prescription de corticoïdes per os | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La consommation excessive d'alcool peut entraîner la(les) manifestation(s) biologique(s) suivante(s) : A: Hypoglycémie, B: Hyperlipémie, C: Hyperlactatémie, D: Acidose métabolique, E: Hypercétonémie | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'hypermétropie est un vice de réfraction : A: Qui se corrige avec des verres divergents, B: Qui favorise le strabisme convergent chez l'enfant, C: Qui se caractérise par un punctum remotum en avant de l'oeil, D: Qui exige un effort d'accommodation aussi bien en vision de loin qu'en vision de près, E: Qui favorise le glaucome par fermeture de l'angle | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'infection génitale à Chlamydia peut entraîner : A: Un cancer du col utérin, B: Une pyélo néphrite, C: Une stérilité, D: Une péri hépatite, E: Une pelvi péritonite | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un traitement antisécrétoire est prescrit pour 3 mois. L'endoscopie de contrôle à 3 mois montre la disparition de l'oesophagite. Mais, rapidement à l'arrêt du traitement, la symptomatologie clinique et les lésions oesophagiennes récidivent. Les risques évolutifs possibles comportent : A: La sténose peptique de l'oesophage, B: L'ulcère de l'oesophage, C: L'achalasie, D: Varices oesophagiennes, E: L'endobrachyoesophage | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 60 ans est hospitalisée pour une anémie à 60 g d'hémoglobine/l découverte devant une asthénie et dyspnée d'effort d'apparition récente. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent, en dehors de brûlures rétrosternales anciennes et intermittentes. Il n'y a pas eu de saignement extériorisé. Une dysphagie récente, douloureuse est apparue depuis 8 jours. La fibroscopie gastrique révèle une oesophagite sur 5 cm, au dessus d'une hernie hiatale |
Quel(s) est(sont) parmi les éléments radiologiques cités, celui(ceux) pouvant évoquer une staphyloccocie pleuro-pulmonaire ? A: Pneumothorax, B: Adénopathie médiastinale, C: Image bulleuse, D: Epanchement pleural liquidien, E: Miliaire | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans la gale : A: Dans la gale simple, les lésions cutanées sont principalement localisées au niveau de la face latérale des doigts et de la face antérieure.des poignets, B: Dans la gale simple, les seins sont parfois atteints, C: Il existe une forme de gale avec hyperkératose et parakératose aboutissant à la formation de cropûtes de 2 cm en l'absence de traitement, D: Dans la gale norvégienne, les acaries sont peu nombreux au niveau des lésions cutanées contrairement à la gale simple, E: La gale norvégienne atteint les sujets dont les défenses sont amoindries, la face et le cuir chevelu peuvent être atteints | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur X. né le 28/12/61, vient vous voir en consultation pour des problèmes cutanés apparus depuis un mois. A l'interrogatoire, on apprend qu'il n'existe pas d'antécédents particuliers et que le patient vient de faire un voyage en Afrique d'octobre 1984 à avril 85. Parmi les pays traversés, on note des pays d'Afrique noire (Mali, Niger, Burkina-faso, Togo, Bénin, Côte d'Ivoire, etc...). Le retour s'est effectué à travers l'Afrique du nord (Algérie, Tunisie, Maroc) puis l'Espagne. Les conditions d'hygiène ont été parfois difficiles (dortoirs communs, long voyage en taxi brousse). Depuis un mois, alors qu'il était au Togo, le patient a découvert des lésions cutanées au niveau des poignets, des doigts et des bords antérieurs des creux axillaires. Ces lésions sont de petits sillons blanchâtres, en zigzag de 1 à 2 cm, au bord desquels se trouve une vésicule perlée. Il existe de nombreuses lésions de grattage. Le reste de l'examen est normal. En reprenant l'interrogatoire, le patient dit avoir voyagé (10 jours avant) avec des gens ayant les mêmes lésions, mais de manière plus étendue |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.