Datasets:

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Le ou les diagnostics qu'il convient de discuter est ou sont : A: Hyperaldostéronisme primaire, B: Hypertension réno-vasculaire, C: Phéochromocytome, D: Tumeur secrétant de la rénine, E: Coarctation aortique
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
Un homme de 40 ans sans antécédent pathologique présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg. Le fond d'oeil est normal, I'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinin...
Une augmentation des phosphatases acides peut se voir dans : A: Un cancer de la prostate, B: Myélome multiple, C: Hémolyse, D: Séminome pur du testicule, E: Ictère par rétention
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes, quel est (quels sont) le (les) geste(s) conseillé(s) en cas de piqûre accidentelle avec une aiguille souillée de sang en milieu hospitalier ? A: Faire saigner immédiatement l'endroit de la piqûre, B: Nettoyer et désinfecter la plaie (alcool à 60 degrés), solution de Dakin ou eau de jav...
["B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
En cas d'échec de ce premier traitement, les autres ressources thérapeutiques sont : A: Les gammaglobulines intra-veineuses, B: Les antivitamines K, C: La splénectomie, D: Les béta-bloquants, E: L'appendicectomie
["A", "C"]
mcq
MediQAl
Un garçon de 9 ans arrive aux urgences pédiatriques adressé par le médecin traitant en raison de l'apparition brutale d'un purpura. L'enfant présente un purpura pétéchial et ecchymotique diffus, il n'existe pas de raideur méningée, la température est à 37°C. On ne note ni adénopathie, ni splénomégalie . Le bilan biolog...
Le diagnostic est établi : que prescrit-on généralement ? A: Une antibiothérapie double ou triple, B: Un anti-inflammatoire, C: Un progestatif de synthèse en continu, D: Une laparotomie immédiate, E: Un désinfectant urinaire
["A", "B"]
mcq
MediQAl
Madame S. , 23 ans, consulte le 14 février 1986 son médecin traitant pour une douleur hypogastrique intense apparue assez brusquement le matin même ; la température est à 39°C depuis l'apparition de la douleur qui est continue. L'interrogatoire ne met en évidence aucun antécédent notable en dehors de suites de couches ...
L'apparition d'une insuffisance rénale aiguë anurique est fréquente après intervention réparatrice vasculaire effectuée tardivement dans les ischémies aiguës des membres. Indiquez, parmi les suivants, le(s) facteur(s) responsable(s) de l'apparition de cette insuffisance rénale : A: Myoglobinémie, B: Choc septique, C: H...
["A", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Pour établir rétrospectivement le diagnostic de crise comitiale généralisée le ou les éléments suivants sont pratiquement formels et éliminent une syncope : A: Une morsure latérale de langue, B: Une perte d'urine, C: Une phase confusionnelle secondaire, D: La très courte durée de la perte de conscience, E: L'existence ...
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
Vous retenez comme preuve(s) de l'étranglement d'une hernie crurale : A: Petite masse arrondie dans la région crurale, B: Non impulsive à la toux, C: Irréductible, D: Pulsatile, E: Gargouillante
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Une femme de 70 ans, obèse, hypertendue artérielle avec ulcère variqueux droit est hospitalisée en urgence avec vomissements, arrêt des matières et des gaz, sans fièvre. Appendicectomie 25 ans plus tôt.Examen : Petite masse douloureuse dans la région crurale droite, irréductible et non impulsive à la toux
Parmi les propositions suivantes concernant le diagnostic d'une fièvre typhoïde, indiquez celles qui sont exactes : A: Hémoculture positive avant la mise en route de l'antibiothérapie, B: Leucocytose avec polynucléose, C: Isolement du germe à la coproculture, D: Thrombopénie, E: Sérodiagnostic de Félix et Widal positif...
["C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Si vous utilisiez la gentamicine, quel(s) accident(s) redouteriez-vous ? A: Agranulocytose, B: Surdité, C: Atteinte hépatique, D: Accident rénal, E: Troubles de l'équilibre
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un sujet de 50 ans sans antécédent particulier, non fumeur, présente à la suite d'un bain accidentel en eau froide au mois de Décembre un point de côté brutal avec frissons et hyperthermie à 40° . Vous êtes appelé une demi journée plus tard : les frissons ont disparu, la fièvre est à 40°, le point de côté persiste, et ...
Au cours d'une ascite cirrhotique infectée, il est habituel de constater dans le liquide d'ascite: A: Des protides à 30 g/l, B: Des leucocytes supérieurs à 1000/mm3, C: Une élévation de l'amylase, D: Un aspect hémorragique, E: Des germes à l'examen bactériologique
["A", "B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quel(s) symptôme(s) clinique(s) en rapport avec une insuffisance rénale chronique peut-on observer ? A: Prurit, B: Exophtalmie, C: Pâleur, D: Frottement péricardique, E: Splénomégalie
["A", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quel(s) est (sont) le(s) examen(s) le(s) plus utile(s) pour surveiller l'efficacité biologique du traitement prescrit ? A: Mesure du temps de saignement, B: Dosage de l'antithrombine III, C: Temps de Quick, D: Temps de céphaline activé, E: Détermination de l'héparinémie circulante
["D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme enceinte de 8 mois, mal surveillée pendant la grossesse, est hospitalisée en urgence pour un hématome rétroplacentaire. Parmi les examens biologiques que vous avez demandés, le bilan d'hémostase est le suivant :- Temps de Quick 45 % - Temps de céphaline activé : 42 sec (35 sec)- V : 40 %- VII + X : 85 %- II :...
Chez une femme hypertendue qui vient de subir une césarienne au 7ème mois, quelle(s) mesure(s) de contraception vous semble(nt) pouvoir être appliquée(s) dans les 6 premiers mois ? A: Pilule classique avec oestrogène et progestatif, B: Pilule à progestatif seul, C: Pose d'un stérilet, D: Injection de progestérone retar...
["B", "E"]
mcq
MediQAl
null
On ne doit pas associer sans précaution particulière à la Théophylline A: Erythromycine, B: Doxycycline, C: Cimétidine, D: Dérivés de l'ergot de seigle, E: Pénicillines
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
Un mécanisme de strangulation dans une occlusion intestinale aiguë est évoqué devant : A: Douleurs permanentes, B: Signe de Von Wahl, C: Bruits hydro-aériques à l'auscultation, D: Contracture abdominale, E: Hoquet
["A", "B"]
mcq
MediQAl
null
Devant un tableau confirmé d'ischémie aiguë d'un membre inférieur, on retient en faveur d'une étiologie athéromateuse : A: Absence de pouls distaux à l'autre membre, B: Douleur brutale du mollet, C: Troubles neurologiques, D: Antécédents de claudication intermittente du membre atteint, E: Infarctus du myocarde
["A", "D"]
mcq
MediQAl
null
En présence d'un lupus érythémateux aigu disséminé corticorésistant présentant une néphropathie lupique évolutive avec insuffisance rénale sous 1 mg/kg/jour de prednisone on peut induire des rémissions par la prescription de : A: Cyclophosphamide, B: Globulines antilymphocytaires, C: Azathioprine, D: Aspirine, E: Antip...
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
La gravité de cette embolie pulmonaire est définie par : A: Tachycardie supérieure à 120/mn, B: PaO2 < 50 mm Hg, C: Signes droits électrocardiographiques, D: Chute de la pression artérielle systolique, E: Syncope
["B", "D"]
mcq
MediQAl
Monsieur D..., est un homme de 78 ans, polyvasculaire, insuffisant respiratoire chronique sur bronchite chronique post-tabagique, hospitalisé à de nombreuses reprises en pneumologie dont une fois en réanimation pour détresse respiratoire aiguë ayant nécessité une ventilation assistée. Il se présente aux urgences de vot...
Un traitement à visée hormonale est entrepris. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle/quelles sont celles qui peuvent être retenues ? A: Pulpectomie testiculaire, B: Prescription d'androgènes, C: Prescription d'antiandrogènes, D: Prescription d'analogues LH-RH, E: Prescription d'antioestrogènes
["A", "C", "D"]
mcq
MediQAl
Une adénomectomie pour adénome de la prostate est pratiquée chez un homme de 65 ans. L'examen histopathologique de la pièce opératoire permet de préciser, qu'outre l'adénome, il existe un adénocarcinome très peu différencié,. Une scintigraphie osseuse révèle la présence de métastases osseuses
Dans le cas de ce nourrisson, le diagnostic de convulsion hyperthermique simple pourra être posé si : A: Il n'y a pas d'antécédent neurologique important, B: Si le LCR est normal, C: Si l'EEG montre une hypsarythmie, D: Si la glycémie est normale, E: Si la calcémie est basse
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
Un petit garçon de 13 mois est trouvé grognon, vers 15h30, après sa sieste. Il refuse son goûter. Au moment du change,sa mère le trouve très chaud. Quelques minutes plus tard, il présente des secousses des 4 membres. Cet épisode dure environ 30 secondes, puis, après une brève phase de somnolence, l'enfant se réveille. ...
Parmi les cancers suivants, le(s)quel(s) peuve(nt) être hormonosensible(s) ? A: Cancer du pancréas, B: Cancer du testicule, C: Cancer de la prostate, D: Cancer du col utérin, E: Cancer de l'endomètre
["C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Pour que l'essai soit pratiqué en double aveugle, il est impératif de respecter : A: Méconnaissance par le patient du traitement utilisé, B: Méconnaissance par le médecin du traitement prescrit, C: Médicament à tester et médicament de référence d'apparence aussi proche que possible, D: Utilisation d'un placébo dans le ...
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Un essai thérapeutique comparatif vise à apprécier l'efficacité d'un nouvel antihypertenseur, qui est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux. Le groupe témoin recevra un traitement de référence classique, d'efficacité démontrée
A long terme cette patiente présente un risque plus élevé de : A: Stérilité, B: Grossesse extra-utérine, C: Douleurs chroniques, D: Récidive, E: Aucune des réponses ci-dessus
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
Il s'agit d'une femme de 25 ans, sous contraception estroprogestative combinée depuis 5 ans, nullipare, dont les dernières règles sont normales qui présente des douleurs abdominales basses depuis 8 jours avec une température à 38,5 degrés, des leucorrhées. A l'examen, les cul-de-sacs vaginaux sont très douloureux, la m...
Indiquez la (ou les) réponses(s) exacte(s) : Trichomonas Vaginalis : A: Est un parasite des voies génito-urinaires de la femme, B: N'est jamais rencontré chez l'homme, C: Peut provoquer chez la femme une leucorrhée abondante, D: Le diagnostic se fait par la mise en évidence du parasite ou de son kyste dans l'exsudat gé...
["A", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Pour explorer le ou les facteur(s) susceptible(s) d'avoir contribué(s) à la survenue de cet épisode, vous demandez : A: Un dosage de la créatininémie, B: Un examen du fond d'oeil, C: Une recherche de protéinurie, D: Les médicaments pris (autres que les antidiabétiques oraux), E: Une enquête sur le comportement alimenta...
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme de 68 ans, diabétique non insulino-dépendant, a perdu connaissance pendant qu'il jardinait. On apprend par son épouse qu'il n'est pas tombé brusquement, mais a eu le temps de s'étendre par terre ; et qu'il est traité par Daonil® (3 comprimés/24 heures) et Glucophage-Retard® (2 comprimés/24 h). Il est rapidemen...
Parmi les propositions suivantes qui concernent les traitements prophylactiques des thromboses veineuses par l'héparine calcique, la (lesquelles) sont exacte(s)? A: Dose administrée: 100 à 200 U/kg/24h, B: La voie sous-cutanée est le plus souvent utilisée, C: En cas de prévention de thrombose postopératoire, la premièr...
["A", "B"]
mcq
MediQAl
null
Quelles sont les dangers possibles d'une sous-maxillectomie faite par voie cutanée pour lithiase sous-maxillaire? A: Plaie de la carotide externe, B: Lésion du nerf lingual, C: Lésion du nerf spinal (XI), D: Lésion du filet mentonnier du facial (VII), E: Lésion du nerf grand hypoglosse (XII)
["B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quelles sont les pathologies que l'on peut retrouver associées au déficit isolé en IgA ? A: Intolérance au gluten, B: Phénomènes allergiques, C: Maladies auto-immunes, D: Granulomes cutanés et muqueux d'évolution chronique, E: Psoriasis
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Vous suivez régulièrement un patient âgé de 50 ans et, frappé par la fréquence importante à laquelle il développe des rhinites et bronchites, vous demandez un dosage des immunoglobulines ainsi qu'une analyse des sous-populations Iymphocytaires. Voici les résultats du bilan que vous avez demandé : - IgG : 10 g/litre- Ig...
Le traitement de ce malade à long terme peut relever : A: D'une psychothérapie d'inspiration psychanalytique, B: D'une psychothérapie comportementale, C: D'une psychothérapie de relaxation, D: D'une psychothérapie de couple, E: D'une psychothérapie familiale
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Mr N., 48 ans, consulte pour des malaises associant oppressions thoraciques, difficultés respiratoires, palpitations, sensations vertigineuses; il a alors peur de mourrir ou de perdre connaissance; il éprouve l'impression que tout le menace et ne parvient à rentrer chez lui qu'avec peine. Ils surviennent quand il est s...
Quelle(s) affection(s) peut ou peuvent être responsable(s) d'un syndrome de Cushing para-néoplasique? A: Cancer de l'estomac, B: Cancer pulmonaire à petites cellules, C: Thymome malin, D: Tumeur carcinoïde, E: Myélome
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quel(s) symptôme(s) appartien(nen)t au tableau clinique d'une conjonctivite aiguë ? A: Sensation de grains de sable, B: Sécrétions purulentes, C: Oeil larmoyant, D: Baisse de l'acuité visuelle, E: Hypertonie oculaire
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Est ou sont en faveur d'un adénome à prolactine plutôt que d'une hyperprolactinémie fonctionnelle : A: Un taux de prolactine > 200 ng/ml, B: Une prolactine non stimulable par TRH, C: L'efficacité de la bromocriptine (Parlodel®), D: L'abaissement de la progestérone, E: La normalité de FSH et LH
["A", "B"]
mcq
MediQAl
null
Dans un cas semblable, la stratégie thérapeutique dépend de : A: Type histologique de la tumeur, B: Degré d'extension ganglionnaire, C: Etat des marqueurs tumoraux, D: Extension scrotale, E: La voie d'abord chirurgicale
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Un homme de 45 ans, consulte pour une sensation de pesanteur au niveau de la bourse droite. L'examen clinique permet de percevoir un testicule droit tumoral. Une intervention chirurgicale est décidée, et l'examen anatomo-pathologique de la pièce opératoire est en faveur du diagnostic de séminome
Le certificat de décès : A: Est obligatoirement établi par un médecin, B: Comprend une partie précisant l'identité du défunt et destiné à la mairie, C: Comprend une partie anonyme précisant les causes du décès et destiné à l'Institut de Médecine Légale, D: Doit être produit pour que l'officier d'état civil établisse le...
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
La présence d'un syndrome cérébello-vestibulaire central attire l'attention sur une tumeur de la fosse postérieure. Parmi les signes ci-dessous quels sont ceux qui ont permis d'authentifier ce syndrome ? A: Abolition de la sensibilité vibratoire des membres inférieurs, B: Ataxie axiale, C: Nystagmus vertical, D: Nystag...
["B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 44 ans consulte pour l'apparition récente et progressive de céphalées. Celles-ci sont sévères, quasi permanentes, insomniantes, plus marquées le matin. Vous craignez une hypertension intracrânienne
Quel(s) résultat(s) attendre de l'épreuve de restriction hydrique dans le cas d'un diabète insipide ? A: A la 8ème heure : le poids a diminué de 200 g et la TA est passée de 13 à 12, B: A la 6ème heure la densité urinaire passe de 1001 à 1002, C: Pas de modification du poids et de la TA après l'épreuve, D: Hyperthermie...
["B", "D"]
mcq
MediQAl
Une jeune femme de 35 ans, sans antécédents particuliers sinon un petit accident de la circulation avec simple contusion crânienne, consulte pour une polyurie
Une hyperkaliémie peut être causée par : A: Perfusion d'insuline, B: Perfusion de sérum bicarbonaté, C: Accident hémolytique, D: Résorption massive d'hématomes, E: Administration d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Le ou lesquels de ces facteurs favorisent la survenue de prolapsus génitaux? A: Nulliparité, B: Accouchement par voie basse d'enfants de poids > ou = 4000 g, C: Antécédent de césarienne, D: Accouchement par forceps, E: Episiotomie lors de chaque accouchement
["B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Le diagnostic de luxation antéro interne de la scapulo-humérale est orienté par : A: Il est possible de ramener le coude contre le corps, B: Il est impossible d'effectuer une rotation interne, C: Une rotation imprimée au coude ne se transmet pas à la tête humérale, D: Il y a un vide sous acromial externe, E: Il y a pré...
["B", "D"]
mcq
MediQAl
Un skieur fait une chute qui entraîne son bras en adduction rotation externe. La douleur est violente, il ressent un engourdissement du moignon de l'épaule ; au cours du transfert au poste de secours, sa main enfle et se cyanose
Une intervention chirurgicale est décidée et sera effectuée dans quatre semaines. Quel(s) médicament(s) visant à empêcher la récidive de l'accident neurologique, allez-vous préférentiellement prescrire pendant ces quatre semaines ? A: Anticoagulants, B: Diurétiques, C: Dérivés quinidiniques, D: Dérivés nitrés à action ...
["A", "C"]
mcq
MediQAl
Une jeune femme de 30 ans, sans antécédents rhumatismaux évidents, est admise à l'hôpital pour une hémiparésie droite rapidement régréssive.L'interrogatoire retrouve un essoufflement modéré à l'effort depuis un an et des accès de palpitation, de durée habituellement brève, sauf le dernier qui a duré 3 heures, à début a...
La classification de DUKES dans les tumeurs du rectum est fonction du : A: Degré de différenciation, B: Degré d'extension en surface (superficie), C: Degré d'extension en profondeur, D: Volume tumoral (en cm3), E: L'extension ganglionnaire
["C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Légionella pneumophila est sensible à : A: Pénicilline G, B: Erythromycine, C: Rifampicine, D: Gentamycine, E: Streptomycine
["B", "C"]
mcq
MediQAl
null
La conversion somatique hystérique : A: A une signification inconsciente, B: Comporte une atteinte somatique objectivable, C: Peut se voir en dehors du contexte de la personnalité hystérique, D: Est accessible à la suggestion, E: Se voit chez l'enfant
["A", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les signes suivants quels sont ceux qui sont retrouvés au cours d'un syndrome méningé ? A: Vomissements, B: Photophobie, C: Oedème papillaire, D: Diplopie, E: Raideur de la nuque
["A", "B", "E"]
mcq
MediQAl
Un patient de 30 ans présente de façon brutale, alors qu'il soulevait une charge, une violente céphalée postérieure. Son intensité et sa persistance ont amené à l'hospitaliser rapidement. L'examen neurologique à l'entrée ne retrouve pas de trouble de la vigilance ni de signe neurologique focalisé. Il existe un syndrome...
Quel(s) est(sont) parmi les éléments suivants, celui(ceux) qui est(sont) rencontré(s) dans l'ostéoporose commune d'involution ? A: Involution adipeuse de la moelle osseuse, B: Perte de définition des travées osseuses par hyperostéoïdose, C: Résorption osseuse sous-périostée, D: Amincissement des corticales, E: Disparit...
["D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quels sont les éléments en faveur de son caractère essentiel ? A: Absence de signes intercritiques, B: Absence d'anomalie à l'examen, C: Bonne réponse au traitement spécifique, D: Présence d'un Claude Bernard-Horner, E: Présence d'une participation en territoire du V ophtalmique
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
Une patiente de 52 ans consulte car depuis quelques semaines elle présente une douleur de l'hémiface gauche dans le territoire maxillaire. La douleur est en éclair et il existe une zone gachette lorsque la patiente parle, mange ou se brosse les dents. Vous portez le diagnostic de névralgie faciale
Parmi les signes cliniques suivants, indiquez celui (ceux) qui est (sont) une (des) conséquence(s) possible(s) de la ménopause : A: Hypotension artérielle, B: Ostéoporose, C: Augmentation du risque cardio-vasculaire par athérosclérose, D: Epaississement de la peau, E: Sécheresse vaginale
["B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quelques semaines après guérison de l'épisode aigu, survient une poussée de la dermatite atopique sur le visage et sur les fesses. A quelle(s) condition(s) la corticothérapie locale doit-elle être prescrite ? A: Sous occlusion aux fesses, B: Un jour sur deux au début, C: Tous les jours, D: En utilisant un corticoïde de...
["C", "E"]
mcq
MediQAl
Une petite fille de 13 mois atteinte de dermatite atopique a depuis 48 heures une fièvre à 40° et une éruption vésiculo-pustuleuse du visage et du thorax ; les vésicules ont 3 à 5 mm de diamètre et son ombiliquées.Le père a des antécédents d'eczéma au Parfenac°.La mère a un herpès labial récidivant. Une tante maternell...
Une rechute de tuberculose doit être évoquée sur : A: Hémoptysie dans les antécédents, B: Notion de tuberculose ancienne, insuffisemment traitée, C: Asthénie et fébricule durables, D: Modifications récentes des anomalies radiologiques, E: VS à 45/65
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Madame P..., 64 ans non fumeuse, vient consulter pour des hémoptysies de sang rouge, d'apparition récente. Depuis 8 jours, apparition d'hémoptysies de moyenne abondance, quotidiennes survenant lors d'efforts de toux, sans expectoration purulente associée. Pas de facteur déclenchant évident. Antécédents :- Tuberculose p...
A distance d'une crise de RAA, on peut observer comme séquelle(s) cardiaque(s) : A: Insuffisance mitrale, B: Péricardite constrictive, C: Rétrécissement tricuspidien, D: Insuffisance aortique, E: Insuffisance tricuspidienne
["A", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Madame X. Béatrice, âgée de 24 ans, institutrice, a présenté à l'âge de 12 ans, une crise de rhumatisme articulaire aigu traitée par les corticoïdes pendant 6 semaines et la pénicilline pendant 3 mois. Elle vient vous consulter, car lors d'un examen systématique récent de médecine du travail, une anomalie auscultatoire...
Quelle(s) proposition(s) peut (peuvent) s'appliquer à l'épidémiologie de cette maladie ? A: Inhalation de poussières souillées, B: Absorption d'eau contaminée, C: Morsure de tique, D: Porte d'entrée conjonctivale possible, E: En France, s'observe surtout dans les régions méditerranéennes
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme, âgé de 23 ans, développe dans les derniers jours de ses vacances passées en Corse un état fébrile à 39° avec céphalées, myalgies et arthralgies, asthénie importante. Le seul traitement antithermique n'a pas d'effet. Dès son retour, soit 6 jours après les premiers symptômes, on peut constater la présence d'une...
Vis-à-vis de quel(s) virus, les drogués partageant leurs seringues, constituent-ils un groupe à risque accru d'infection ? A: Le virus de l'hépatite A, B: Le virus de l'hépatite B, C: L'agent Delta, D: Le virus VIH (virus de l'immunodéficience humaine), E: Le virus de l'Herpès simplex type 2
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
Une femme de 30 ans, non vaccinée contre l'hépatite B, se plaint depuis 10 jours d'asthénie, d'anorexie intense et d'arthralgies. L'examen clinique révèle un subictère et des traces d'injections intraveineuses en rapport avec une toxicomanie. Vous évoquez une hépatite virale aiguë
Parmi les sympathomimétiques suivants, lequel (lesquels) vous semble(nt)-t-il(s) particulièrement appropriés au cas du patient qui nous concerne ? A: L'adrénaline, B: L'isoprénaline, C: La dobutamine, D: La dopamine, E: Le salbutamol
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Un patient agé de 76 ans se présente avec un tableau d'insuffisance cardiaque globale décompensée. Malgré des doses élevées de diurétiques, 750 mg de furosémide et la prescription d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion, il persiste des oedèmes périphériques, une congestion pulmonaire, une oligurie à 500 ml/24 h avec...
Parmi les mécanismes pouvant intervenir dans la genèse de l'anémie chez ce malade, vous retenez : A: Hémolyse auto-immune, B: Carence en vitamine B12, C: Hémosidérose, D: Carence en folates, E: Hypersplénisme
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme de 50 ans, éthylique notoire, consulte pour une asthénie d'aggravation progressive. L'examen clinique retrouve une discrète pâleur cutanéo-muqueuse, un ictère conjonctival, une hépatosplénomégalie (la rate débordant de 3 cm le rebord costal), une lame d'ascite, des oedèmes et quelques ecchymoses des membres in...
Parmi les critères de l'action neuroleptique, on distingue : A: Un effet antimaniaque, B: La création d'un état d'indifférence psychomotrice, C: Un effet antagoniste sur l'aggressivité, D: Un effet thymérétique, E: Une action corticale prédominante
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Quelles sont les étiologies à rechercher devant un hématome sous-dural du nourrisson ? A: Méningite, B: Traumatisme, C: Deshydratation hypernatrémique, D: Syndrome de Silverman (enfant battu), E: Hypertension artérielle
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quelle est ou quelles sont, parmi ces manifestations pleuropulmonaires, celle(s) qu'il est classique de rencontrer dans l'asbestose ? A: Pleurésie bénigne, B: Infiltrat, C: Pleurésie purulente, D: Plaques pleurales hyalines, E: Plaques pleurales calcifiées
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quelle(s) est(sont) l'(les) indication(s) correcte(s) d'un caryotype parmi les propositions suivantes ? A: Déficit intellectuel sévère, B: Sujet mucoviscidosique, C: Jeune femme ayant présenté des avortements précoces à répétition, D: Enfant atteint d'une ambiguïté sexuelle, E: Enfant mort-né
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Les syndromes de Cushing qui s'accompagnent généralement d'une hyperplasie bilatérale des surrénales incluent : A: Les cancers surrénaliens, B: Les adénomes corticotropes, C: Les syndromes de Cushing paranéoplasiques, D: Les syndromes de Cushing secondaires à un traitement par corticoïdes, E: Les adénomes cortico-surré...
["B", "C"]
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Quels sont parmi les médicaments suivants ceux qui peuvent entraîner une acidose métabolique ? A: Furosémide (Lasilix°), B: Chlorothiazide (Diurilix°), C: Spironolactone (Aldactone°), D: Acétazolamide (Diamox°), E: Chlorure d'ammonium (Chlorammonic°)
["C", "D", "E"]
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L'image artériographique de l'embolie artérielle aiguë récente d'un membre se distingue de celle de la thrombose artérielle aiguë de celui-ci par : A: Le désert artériographique sous-jacent qui l'accompagne, B: L'aspect régulier et souvent cupuliforme du pôle supérieur de l'obstacle, C: L'importance notable du développ...
["A", "B", "E"]
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Une amblyopie fonctionnelle correspond à 3 des propositions suivantes : A: Est souvent associée et à l'origine d'un strabisme, B: Résulte d'une pathologie rétinienne dégénérative, C: Est secondaire à une malformation autosomique de la rétine, D: Peut être réversible au cours de la prime enfance lorsqu'une rééducation o...
["A", "D", "E"]
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Le diagnostic confirmé, vous avez le choix entre deux protocoles thérapeutiques : lesquels ? A: Isoniazide - rifampicine - pyrazinamide - éthambutol, B: Isoniazide - rifampicine - éthambutol, C: Isoniazide - rifampicine - pyrazinamide, D: Isoniazide - rifampicine - streptomycine, E: Rifampicine - éthambutol
["A", "B"]
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Une patiente de 35 ans, au chômage, sans antécédent, est hospitalisée pour suspicion de tuberculose devant un décalage thermique à 38° C, des sueurs nocturnes, une altération de l'état général évoluant depuis 2 mois. Les jours qui ont précédé l'hospitalisation, elle a expectoré du sang à 3 reprises
L'imperforation bilatérale des choanes chez le nouveau-né : A: Se traduit par une détresse respiratoire, B: Est recherchée par l'introduction d'une sonde dans les fosses nasales, C: Nécessite la mise en place d'une canule de Mayo, D: Doit être traitée chirurgicalement, E: Est souvent associée à des troubles de la déglu...
["A", "B", "C", "D", "E"]
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Parmi les germes cités précédemment, quels sont les trois germes les plus fréquemment responsables de méningite purulente chez un tel nourrisson de sept mois ? A: Neisseria meningitidis, B: Listeria monocytogènes, C: Streptococcus pneumoniae, D: Hémophilus influenzae, E: Staphyloccus aureus
["A", "C", "D"]
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Cet enfant de sept mois, sans antécédent particulier,.a fait une otite paracentésée 3 jours plus tôt. Il a été traité par Josacine®, mais il vomit, reste fébrile. Le médecin appelé constate un bombement de la fontanelle antérieure. L'interne de garde effectue une rachicentèse qui retire un liquide franchement trouble. ...
Quelle(s) est (sont) la (les) mesure(s) thérapeutique(s) la(les) plus appropriée(s) ? A: .Electroconvulsivothérapie, B: Neuroleptiques sédatifs, C: Surveillance sans traitement, D: Réhydratation, E: Vitaminothérapie
["B", "D", "E"]
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Monsieur T..., 45 ans, est amené ou service d'urgence après avoir été trouvé dans la rue, en train d'errer, la tenue négligée, tenant des propos incohérents. Il est en proie à des mouvements désordonnés et croit reconnaître certains de ses proches parmi les membres du personnel ; par moments, il a l'impression d'être c...
Chez un malade qui a présenté 10 jours avant une contusion de l'abdomen, pour affirmer le diagnostic d'un hématome sous capsulaire de la rate, on peut demander : A: Une échographie, B: Un lavement baryté, C: Une urographie intraveineuse, D: Une artériographie coeliaque, E: Un scanner
["A", "D", "E"]
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Selon l'observation ce diagnostic est étayé par : A: Diabétique non insulino-dépendant depuis plus de 10 ans, B: Hypertendu artériel, C: Cristallin transparent, D: Pression oculaire normale, E: Baisse d'acuité visuelle progressive bilatérale
["A", "B", "C", "E"]
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Un patient de 60 ans, diabétique non insulino-dépendant depuis plus de 10 ans, non fumeur, hypertendu artériel, présente une baisse d'acuité visuelle progressive bilatérale. Les milieux oculaires sont transparents, la tension oculaire est normale
Quel est (quels sont) le(s) facteur(s) de risque cardiovasculaire fréquemment associé(s) au diabète non insulinodépendant ? A: L'obésité, B: La goutte, C: Le stress, D: L'HTA, E: L'hyperlipidémie
["A", "C", "D", "E"]
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L'urticaire cholinergique : A: Est déclenchée par l'effort, B: Est déclenchée par la chaleur, C: Se présente cliniquement sous forme de petites papules oedémateuses, D: Comporte histologiquement des signes de vascularite, E: Se traite par corticothérapie générale
["A", "B", "C"]
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Les oetroprogestatifs sont contre-indiqués en cas de : A: Diabète non insulino-dépendant, B: Goitre, C: Hyperthyroïdie, D: Hypercholestérolémie, E: Hypertriglycéridémie
["A", "D", "E"]
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L'infirmière de l'établissement vous demande des renseignements sur l'épidémiologie de la méningite à méningocoques. Vous répondez que : A: Les méningocoques résistent bien dans l'air ambiant, B: Ils colonisent le rhinopharynx, C: La transmission se fait par voie aérienne, D: La transmission peut être manuportée, E: En...
["B", "C"]
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Vous êtes médecin responsable du service médical d'un établissement scolaire comportant un externat et un internat. Vous posez le diagnostic de méningite chez un enfant de 12 ans, en internat, et vous soupçonnez une méningite cérébrospinale à méningocoque
Les signes cliniques d'une coarctation isthmique de l'aorte sont : A: L'hypertension artérielle, B: L'insuffisance rénale, C: L'abolition des pouls fémoraux, D: La claudication intermittente des membres inférieurs, E: L'asymétrie tensionnelle entre le membres supérieurs et inférieurs
["A", "C", "E"]
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L'atteinte articulaire du syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter : A: Siège de préférence aux membres inférieurs, B: Est le plus souvent asymétrique, C: Donne parfois un aspect inflammatoire des orteils, D: Evolue rarement vers une polyarthrite destructrice, E: Est parfois responsable de douleurs fessières
["A", "B", "C", "D", "E"]
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Quel est le bilan étiologique à réaliser devant cette menace d'accouchement prématuré ? A: Echographie, B: ECBU, C: Dosage de l'uricémie, D: VS, E: Amnioscopie
["A", "B", "C", "E"]
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Une patiente âgée de 25 ans, primipare enceinte de 32 semaines d'aménorrhée, présente une menace d'accouchement prématuré. On note des contractions utérines douloureuses, régulières. Le col utérin s'est modifié : il est court et largement perméable au doigt. Il n'existe pas d'écoulement de liquide. La croissance foetal...
Quels sont parmi ces particularités cliniques ou du liquide pleural, celles que vous retenez en faveur d'une pleurésie transudative ? A: Pauvre en protéines (inférieur à 30 grammes par litre), B: Riche en polynucléaires neutrophiles, C: Accompagnant une insuffisance cardiaque globale, D: Accompagnant une pneumopathie v...
["A", "C"]
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En cas de RGO acide, quel(s) est(sont) le(s) moyen(s) thérapeutique(s) proposé(s) sur la symptomatologie ? A: Prise d'alginates après les repas, B: Cimétidine (Tagamet®) 800 mg/24 h, C: Surélévation de la tête du lit pendant le sommeil, D: Anti-cholinergiques (dérivés atropiniques) aux trois repas, E: Cholestyramine (Q...
["A", "B", "C"]
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Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans et une HTA modérée traité...
Une jeune femme vient consulter parce qu'elle a plusieurs fois par jour l'idée quelle pourrait faire du mal à son enfant lorsqu'il est endormi. Cette idée est reconnue par elle comme absurde, mais revient d'une façon lancinante et angoissante sans qu'elle puisse la chasser de son esprit, et en dehors même de la présenc...
["B", "C"]
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Quelle(s) complication(s) pourrait-on observer? A: Une déformation des membres inférieurs, B: Une anurie, C: Un laryngospasme, D: Des troubles du rythme cardiaque, E: Une hémorragie méningée
["A", "C", "D"]
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Albert est hospitalisé à 6 mois à la suite d'une perte de connaissance brève accompagnée d'un raidissement musculaire généralisé suivi de mouvements saccadés des membres. Né à 41 semaines de grossesse avec un poids de 3500g, il a été nourri au sein 3 mois puis avec 4 biberons de lait U.H.T. demi-écrémé et une bouillie ...
Dans l'adénome thyroïdien toxique : A: Il n'existe jamais d'exophtalmie, B: Les manifestations cardiaques sont fréquentes, C: Il existe un goitre diffus homogène, D: Il n'y a pas de réponse de la T.S.H. lors du test de stimulation par TRH, E: La scintigraphie est essentielle pour le diagnostic
["A", "B", "D", "E"]
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Le cancer in situ du col : A: Ne succède jamais à une dysplasie, B: N'a pas de signes cliniques, C: Est souvent associé à une virose génitale, D: Peut être traité par une conisation au laser, E: Est le plus souvent traité par une intervention de Wertheim
["B", "C", "D"]
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Parmi les effets secondaires suivants, lesquels peuvent être provoqués par l'indométacine (Indocid®)? A: Amyotrophie, B: Insuffisance rénale aiguë, C: Cataracte, D: Diabète, E: Céphalée
["B", "D", "E"]
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Les investigations pré-opératoires à la recherche d'une extension comportent : A: Une échographie du foie, B: Une fibroscopie pour examiner le 2ème duodénum, C: Une radio de thorax, D: Une urographie intraveineuse, E: Une mammographie
["A", "C", "D"]
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Un sujet de 59 ans, traité par anticoagulants coumariniques pour une insuffisance coronarienne, est vu en consultation pour une constipation apparue récemment, bien corrigée par les mucilages. Il dit n'avoir jamais eu de méléna ni de rectorragies. Son médecin traitant lui a fait un test Hémoccult qui est positif sur 2 ...
Une hypotension orthostatique iatrogénique peut se rencontrer lors de l'utilisation : A: D'un neuroleptique : lévomépromazine (Nozinan®), B: D'un neuroleptique : halopéridol (Haldol®), C: D'un antidépresseur : imipramide (Tofranil®), D: D'un antidépresseur IMAO : iproniazide (Marsilid®), E: D'un noo-analeptique : amphé...
["A", "B", "C", "D"]
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Dans l'ostéonécrose de la tête fémorale au début, I'image radiographique standard peut comporter : A: Une densification osseuse sous chondrale, B: Un interligne articulaire normal, C: Une déminéralisation osseuse de la tête fémorale, D: L'absence d'anomalie radiologique, E: Une déminéralisation du toit du cotyle
["B", "D"]
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Pour orienter la recherche étiologique de la pleurésie vous retenez comme examen(s) : A: Vitesse de sédimentation, B: Biopsies pleurales, C: Formule des éléments blancs du liquide pleural, D: Echocardiographie, E: Scanner thoracique
["B", "C"]
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Une femme âgée de 28 ans, d'origine marocaine, en France depuis 4 ans, mère de deux enfants âgés de 8 et 6 ans, scolarisés, consulte pour douleurs thoraciques, fièvre à 39°C, et amaigrissement progressif depuis six mois. Elle a quelques douleurs des articulations : poignets, chevilles. l'examen clinique et l'examen rad...
Le diagnostic clinique d'invagination intestinale aigue du nourrisson repose sur un ou plusieurs des éléments suivants: A: Crises douloureuses abdominales paroxistiques avec pâleur, B: Fièvre, C: Vomissements, D: Rectorragies, E: Perception du boudin d'invagination
["A", "C", "D", "E"]
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Vous décidez de ne pas choisir les biguanides comme premier traitement médicamenteux de ce patient, pourquoi ? A: Parce que vous n'êtes pas sûr d'obtenir un arrêt ni même une diminution des boissons alcoolisées, B: Parce que le bilan biologique montre chez lui une insuffisance hépatique, C: Parce que le niveau de la cr...
["A", "B", "D", "E"]
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Monsieur R..., 50 ans, ouvrier maçon, se voit découvrir une glycosurie à l'examen de la médecine du travail, il n'a pas d'antécédent pathologique personnel important. Un de ses oncles est diabétique traité par comprimés. Monsieur R. consomme 1 litre de vin et 1 ou 2 bocks de bière par jour, il est fatigué, mais a conse...
Dans l'énumération suivante, précisez la ou les situations cliniques dans laquelle ou lesquelles l'exophtalmie est réductible : A: Tumeur du nerf optique, B: Exophtalmie maligne endocrinienne, C: Varicosités orbitaires, D: Hyperthyroïdie, E: Anévrysme carotido-caverneux
["C", "D", "E"]
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Un déficit moteur proximal est plus volontiers prédominant au cours de deux de ces affections : A: Polymyosite, B: Maladie de Steinert, C: Myopathie de Duchenne, D: Polynévrite éthylique, E: Neuropathie diabétique
["A", "C"]
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Pour étayer le diagnostic de tuberculose, dès l'admission, vous demandez : A: NFS, VS, B: Radiographie pulmonaire, C: Recherche de B.K. dans les expectorations, D: Intradermo-réaction à la tuberculine, E: Fibroscopie bronchique
["B", "C", "D"]
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Une patiente de 35 ans, au chômage, sans antécédent, est hospitalisée pour suspicion de tuberculose devant un décalage thermique à 38° C, des sueurs nocturnes, une altération de l'état général évoluant depuis 2 mois. Les jours qui ont précédé l'hospitalisation, elle a expectoré du sang à 3 reprises
Parmi les familles pharmacologiques suivantes, laquelle ou lesquelles possède(nt) des propriétés atropiniques ? A: Antidépresseurs tricycliques, B: Antiparkinsoniens de synthèse, C: Digitaliques, D: Antispasmodiques digestifs de type ""amine tertiaire"", E: Antimyasthéniques
["A", "B", "D"]
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Une ischémie aigue d'un membre inférieur peut être secondaire: A: A une arythmie complète, B: A une insuffisance veineuse, C: A une embolie paradoxale, D: A une phlegmatia coerulea, E: A une surdose chez un drogué à la cocaine
["A", "C", "D"]
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Après un accident de la voie publique, elle devient épileptique. Sa contraception par oestroprogestatifs n'est pas remise en cause, Quel(s) médicament(s) anticonvulsivant(s) peut(vent) interférer avec celle-ci en l'inactivant ? A: Valproate de sodium (Dépakine®), B: Phénobarbital (Gardénal®), C: Phénytoïne (Dihydan®), ...
["B", "C", "D", "E"]
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Mme B., 25 ans, a 2 enfants. Elle vous demande une contraception par ""pilule"", vraiment efficace. Elle demande la même qu'a déjà sa soeur, le Minidril® (levonorgestrel 0,15 mg et éthinylestradiol 0,03 mg)
Parmi les signes cliniques suivants, quels sont ceux qui se rapportent à une sciatique S1 ? A: Radiculalgies irradiant à la face postérieure de la cuisse, B: Abolition du réflexe achilléen, C: Signe de Lasègue, D: Abolition du réflexe rotulien, E: Déficit de l'extension du gros orteil
["A", "B"]
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Parmi les substances suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) un(des) antihistaminique(s) H1 ? A: Terfénadine (Teldane®), B: Ranitidine (Azantac®), C: Prométhazine (Phénergan®), D: Cimétidine (Tagamet®), E: Astémizole (Hismanal®)
["A", "C", "E"]
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Retenez la ou les proposition(s) exacte(s) concernant la pneumopathie à Mycoplasma pneumoniae : A: Appartient au groupe des pneumonies alvéolaires, B: Peut s'accompagner de troubles encéphaliques, C: Touche préférentiellement les sujets de moins de 40 ans, D: Peut s'accompagner d'un érythème polymorphe, E: Antibiothéra...
["A", "B", "C", "D"]
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Quel(s) élément(s) de surveillance parmi les suivants, vous parait(ssent) indispensables pendant le temps du traitement ? A: Poids, B: Tension artérielle, C: Phosphorémie, D: Diurèse, E: Calcémie
["A", "B", "D"]
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Un insuffisant rénal chronique par polykystose rénale vous consulte pour aggravation récente et brutale de son hyperazotémie. Le malade avait été vu en consultation deux mois auparavant avant son départ en vacances. Poids : 68 kilos, pour 1,75 m T.A. à 140/80, créatinine à 3 50 micromol/l, urée à 0,80 g/l, natrémie à 1...
Parmi les médicaments ci-dessous lequel(lesquels) est (sont)susceptible(s) d'augmenter la fréquence des crises d'angine de poitrine chez des patients ayant une insuffisance coronarienne non traitée ? A: Propranolol (Avlocardyl®), B: Pindolol (Visken®), C: Isoprénaline (Isuprel®), D: Amphétamine, E: Nifédipine (Adalate®...
["C", "D"]
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