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|---|---|---|---|---|
Une colique néphrétique peut s'associer à un ou plusieurs des signes suivants, indiquez le (s) quel(s) : A: Douleur de l'hypochondre à irradiation ascendante, B: Hématurie, C: Augmentation de la taille du rein douloureux, D: Extra vasation du produit de contraste sur l'urographie, E: Pollakiurie | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans une paralysie du nerf sciatique poplité externe on peut retrouver : A: Un steppage à la marche, B: Une atrophie de la loge musculaire antéro-externe de la jambe, C: Une aréflexie achilléenne, D: Une diminution de la force des muscles du mollet, E: Une hypoesthésie cutanée du dos du pied | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'hypertension artérielle pulmonaire en cas de bronchite chronique peut être la conséquence de : A: L'obstruction bronchique, B: La vasoconstriction artérielle pulmonaire, C: L'insuffisance ventriculaire droite, D: La polyglobulie, E: L'hypercapnie | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Indiquez parmi les suivantes, les 2 indications privilégiées du remplacement par prothèse de la valvule mitrale en cas d'endocardite bactérienne aiguë avec atteinte valvulaire mitrale : A: Développement d'un abcès cérébral, B: Infarctus du myocarde par embolie coronarienne, C: Infection grave, rebelle aux antibiotiques bien choisis, D: Insuffisance cardiaque rebelle au traitement médical, E: Anévrysme mycotique du creux poplité | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le ou les signe(s) clinique(s) suivant(s) appartien(nen)t à la séméiologie parkinsonienne : A: Réflexes ostéo-tendineux pendulaires, B: Tremblement de repos péri-buccal, C: Hypertonie en extension des membres inférieurs, D: Difficulté à réaliser des mouvements répétitifs, E: Rareté du clignement des yeux | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le dosage des IgE sériques peut être réalisé par : A: Immunodiffusion radiale (Mancini), B: Dosage radio-immunologique par compétition, C: Immunophélométrie, D: Dosage immunoenzymatique de type Sandwich, E: Immunoélectrophorèse | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Vous demandez une radiographie de l'abdomen sans préparation face couché ; en faveur du diagnostic clinique, on retiendra : A: Distension aérique dans l'aire de projection du côlon droit, B: Présence d'une ombre para-lombaire gauche, C: Présence de calcifications linéaires dessinant une image en fuseau para-lombaire gauche, D: Présence de calcification en regard de l'apophyse costiforme gauche de L1 L2, E: Disparition du bord externe du psoas | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 65 ans, sans antécédent pathologique notable, consulte pour des douleurs péri-ombilicales et lombaires gauches, sans trouble du transit. Il est apyrétique : l'état général est conservé. Sa TA est à 180/90.L'examen retrouve une masse abdominale battante et expansive para-ombilicale gauche. Numération globulaire, urée et créatinine sanguines sont normales |
Parmi les suivants, quel(s) facteurs(s) de la coagulation est (sont) vitamino-K dépendant(s) ? A: II, B: V, C: VII, D: IX, E: X | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 50 ans présente en période post-opératoire suivant une hystérectomie pour fibrome, une douleur du membre inférieur gauche qui fait suspecter une phlébite. La phlébographie confirme le diagnostic de phlébite et précise sa localisation poplitée gauche. Un traitement par héparine est alors commencé |
L'ingestion de viande de porc insuffisamment cuite, infestée peut être à l'origine de certaine(s) parasitose(s) humaine(s), laquelle (lesquelles)? A: Ascaridiose, B: Téniasis, C: Trichinose, D: Bothriocéphalose, E: Anguillulose | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Après retour spontané en rythme sinusal, le caractère serré du rétrécissement mitral étant affirmé, une intervention chirurgicale sera pratiquée dans 3 semaines. Quel traitement proposez vous en attendant cette intervention ? A: Anticoagulants, B: Nifédipine (Adalate), C: Anti-agrégants plaquettaires, D: Dérivés quinidiniques, E: Mexilétine (Mexitil®) | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 27 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisée pour oedème aigu pulmonaire.L'interrogatoire retrouve la notion d'une dyspnée d'effort s'aggravant progressivement depuis 1 an 1/2, des antécédents de palpitations, la notion d'une hémiparésie droite régressive spontanée en quelques heures il y A 6 mois. Depuis 24 heures, elle se plaint d'une sensation de palpitations persistantes et d'une dyspnée de repos avec expectorations aérées et rosées.L'examen clinique montre une patiente fatiguée, la pression artérielle est à 90 mm de mercure pour la systolique, la fréquence cardiaque est à 130/mn, l'examen neurologique est normal, l'auscultation pulmonaire montre l'existence de nombreux râles crépitants remontant jusqu'au milieu des deux champs pulmonaire. L'auscultation cardiaque trouve à la pointe un éclat de B1, un roulement diastolique 3/6, un claquement d'ouverture de la mitrale, l'absence de souffle systolique, et retrouve au niveau du bord gauche du sternum un éclat de B2. La radiographie thoracique montre un coeur légèrement augmenté de volume, un débord droit, un arc moyen gauche en double bosse, un arc inférieur gauche allongé, et des images d'opacités alvéolaires en aile de papillon au niveau du parenchyme pulmonaire, les artères pulmonaires apparaissent augmentées de volume au niveau des hiles.L'ECG montre une arythmie complète par fibrillation auriculaire, un bloc incomplet droit, un axe de QRS à +120°.Le bilan biologique est normal |
L'examen médical d'embauche a pour but(s) : A: De rechercher si le sujet n'est pas atteint d'une affection dangereuse pour les autres travailleurs, B: D'éviter l'embauche de personnes handicapées, C: De s'assurer que le travailleur est médicalement apte au poste de travail auquel le chef d'établissement envisage de l'affecter, D: D'éviter l'embauche d'une femme en début de grossesse, E: De proposer éventuellement les adaptations du poste ou l'affectation à d'autres postes | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une patiente de 37 ans vous consulte pour ménorragies douloureuses habituelles. Quel(s) diagnostic(s) recherchez-vous ? A: Fibrome sous séreux pédiculé, B: Adénomyose, C: Atrophie endométriale, D: Endométrite, E: Myome intra-cavitaire | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les affections suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) qui fait(font) partie des syndromes post-streptococciques ? A: Adénites cervicales, B: Erythème noueux, C: Glomérulonéphrite aiguë, D: Arthrite chronique, E: Chorée | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 10 ans qui présente depuis deux jours des arthralgies intenses; qui se sont manifestées au niveau des grosses articulations : poignet, genoux, chevilles, de façon successive, certaines articulations sont fluxionnaires et leur mobilisation est extrêmement douloureuse. Depuis le début, la fièvre irrégulière atteint 39°. Cet enfant a présenté 3 semaines auparavant une angine érythémateuse non traitée.Ce tableau clinique évoque essentiellement un syndrome post-streptococcique |
Le (les) signe(s) suivant(s) va (vont) vous orienter directement vers le diagnostic : A: L'accroissement de la vitesse de sédimentation, B: La pharyngolaryngite, C: La stase salivaire, D: L'immobilité laryngée, E: La dysphagie | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur CAM.., 55 ans, ouvrier agricole, consulte pour une masse latérocervicale droite apparue il y a trois mois. Pas de douleur, mais il signale une anorexie et une asthénie. Il fume plus d'un paquet de cigarettes par jour et avoue boire 2 litres de vin par jour. Il se plaint de dysphagie sans troubles respiratoires. Antécédents : bronchite chronique non traitée. L'examen montre : - Une pharyngite érythémateuse, un état buccodentaire très altéré, et une stase salivaire qui empêche la visualisation de l'hypopharynx. Par contre, l'examen du larynx révèle une diminution de la mobilité de l'hémilarynx droit, larynx et cordes vocales rouges.- Une masse de 4 cm de diamètre indolore au bord antérieur du sterno-cléïdomastoïdien, près de son insertion supérieure, non battante, sans caractère inflammatoire, bien mobile, et sans modification de la peau en regard. - Apyrexie - Le foie déborde de 4 cmLes examens complémentaires :- Numération-Formule : pas d'anémie ; hyperleucocytose : 15 000 blancs ; 70 % de polynucléaires- Vitesse de sédimentation : 1ère heure : 60 mm - 2ème heure : 120 mm- Macrocytose à 120 microns3Vous évoquez le diagnostic d'un carcinome des voies aérodigestives supérieures |
Les gènes de structure codant pour les chaînes lourdes comprennent en plus des gènes variables et des gènes constants certaine(s) famille(s) de gènes. Il s'agit : A: Des gènes Kappa, B: Des gènes Dr, C: Des gènes Ir, D: Des gènes D, E: Des gènes J | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont les localisations observées au cours du psoriasis ? A: Ongle, B: Cuir chevelu, C: Paume, D: Avant-bras, E: Lombes | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A quel(s) risque(s) serait exposée cette grossesse ? A: Fausse couche tardive, B: Anomalie chromosomique, C: Retard de croissance intra-utérin, D: Prématurité, E: Mort périnatale | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Madame B., 2ème geste, âgée de 39 ans, de groupe A Rh-, antérieurement bien réglée, est immunisée contre la rubéole et contre la toxoplasmose. Elle est porteuse d'un utérus cloisonné, affirmé à la suite d'une fausse couche à 12 semaines d'aménorrhée, par une hystérographie. Vous la voyez pour la première fois, avec un retard de règles de trois semaines. L'examen est compatible avec un début de grossesse d'environ un mois. Elle ne se plaint d'aucun trouble particulier, en dehors de crises de tachycardie paroxystique |
La rédaction d'un certificat médical pour coups et blessures volontaires : A: Se fait sur papier libre, B: N'est pas nécessairement précédée par l'interrogatoire et l'examen du patient, C: Comporte obligatoirement la date du jour de la rédaction, D: Doit comporter les noms, qualité et adresse du médecin, E: N'est pas un acte médical et ne peut donc pas être honoré par le patient | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Vous pensez à une sarcoïdose avec syndrome de Lofgren ; parmi les autres affections pouvant débuter par un érythème noueux, vous retenez : A: Primo-infection tuberculeuse, B: Infection streptococcique, C: Alvéolite allergique, D: Cancer bronchique anaplasique à petites cellules, E: Asthme allergique | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Melle D., 24 ans, vous est adressée par le médecin du travail à la suite de la découverte d'une image thoracique anormale, sur le cliché systématique. Histoire de la maladie :il y a deux mois, épisode fébrile avec arthralgies des genoux, éruption au niveau de la face antérieure de jambes avec quelques éléments nodulaires indurés dermo-épidermiques, ayant regressé spontanément en quinze jours.Antécédents : pas d'antécedents pathologiques particuliers : non fumeuse, pas de prise médicamenteuse habituelle. vaccinée par le BCG ; IDR à 10 unité de tuberculine positive à 10 mm un an auparavant. Examen clinique : normal; pas d'adénopathies périphériques ; pas de splénomégalie ; auscultation pulmonaire normale ; pas de fièvre au moment de l'examen.Examens complémentaires : VS : 15/25, ionogramme sanguin et numération formule sanguine : normaux ; IDR à 10 unités : négative radiographie pulmonaire : adénopathies hilaires et médiastinales bilatérales et symétriques, bien limitées ; syndrome interstitiel pulmonaire diffus, prédominant dans les régions axillaires |
Dans une insuffisance rénale aiguë par nécrose tubulaire : A: Il existe une dyspnée proportionnelle à l'élévation de l'urée sanguine, B: La récupération de la fonction antérieure est la règle, C: L'hyperhydratation cellulaire peut entraîner des crises convulsives, D: Il existe une tendance hémorragique lorsque le rétention azotée est importante, E: Une hyperleucocytose peut exister en l'absence de foyer infectieux | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le temps de Quick est habituellement normal dans : A: Les traitements par antivitamines K, B: La maladie de Willebrand, C: Les afibrinogènémies, D: Les déficits en facteur Hageman (XII), E: Les thrombopénies | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans ce cas, le diagnostic positif est établi sur : A: L'existence d'oedèmes, B: Les antécédents ORL répétés, C: L'antécédent familial de glomérulopathie, D: Les résultats de l'étude quantitative et qualitative de la protéinurie, E: L'absence d'hématurie | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | On découvre, à l'occasion d'un examen de santé scolaire, une protéinurie à 3 + chez David, âgé de 6 ans. Cet enfant a présenté, depuis le premier âge, des infections ORL répétées et, à 4 ans, une scarlatine. Sa mère présente une protéinurie par glomérulonéphrite chronique. Cliniquement, David a de discrets oedèmes des membres inférieurs et un hydrocèle. Sa tension artérielle est à 11 /6. Il ne présente aucun foyer infectieux évolutif, et son examen est par ailleurs normal.Biologiquement :- protéinurie : 70 mg/Kg/24 h- Ectrophorèse des protéines urinaires : tracé très sélectif- protidémie : 51 g/l- albuminémie : 25 g/l- créatininémie : 8 mg/l- numération des leucocytes et des hématies/ml urine : leucocytes 1 000/ml ; hématies 5000/ml |
L'analyse de l'énoncé du cas vous permet d'identifier la ou les notions de : A: Idées délirantes, B: Troubles de l'humeur, C: Excitation psychomotrice, D: Hallucinations, E: Anxiété massive | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Mademoiselle H... 35 ans est hospitalisée pour la deuxième fois. Elle est tantôt abattue, tantôt excitée, déambulant, riant par intermittence. Au moment de l'entretien, elle se dresse sur son lit et crie : ""qu'on me fiche la paix, je ne suis pas une fille publique, je ne veux pas aller au palais de justice""... Elle parle avec volubilité, mais les mêmes phrases reviennent maintes fois au cours de ses déclarations, souvent débitées comme des litanies. Elle dit qu'elle est la fille de Napoléon, on l'emprisonne, on la viole, on lui lance des poudres, nuit et jour on l'injurie à travers les murs. Dans les antécédents on note un accès analogue il y a 7 ans. Entre temps le fonctionnement psychique a été normal. Son frère aîné a été traité pour un état mélancolique. L'examen neurologique est normal |
Les antidépresseurs tricycliques (type : imipramine, Tofranil®) présentent l'une ou plusieurs des propriétés suivantes : A: Augmentation de la synthèse des catécholamines, B: Inhibition du recaptage présynaptique des monoamines (noradrénaline, sérotonine), C: Inhibition du recaptage présynaptique de l'acétylcholine, D: Blocage des récepteurs cholinergiques muscariniques, E: Blocage des récepteurs dopaminergiques | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les facteurs de risques de cancer colique reconnus, vous incluez : A: Tabagisme, B: Travail dans l'amiante, C: Antécédents familiaux de cancer colique, D: Antécédents personnels de polype, E: Aucun facteur de risque n'est clairement identifié | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 45 ans, sans antécédents personnels, mais avec des antécédents familiaux de cancer colique, bénéficie d'une coloscopie à titre systématique Un polype, dont la bénignité est confirmée à l'examen histologique, est enlevé à l'anse diathermique. Dix ans après, une nouvelle coloscopie motivée par des rectorragies met en évidence un cancer de l'angle colique gauche qui sera traité chirurgicalement. Il s'agit d'un adénocarcinome classé Dukes C |
Cette femme vous a beaucoup interrogé sur la rubéole et les risques malformatifs en cas d'infection pendant la grossesse. Que lui avez vous répondu? A: Une infection rubéolique pendant le premier trimestre de grossesse est toujours associée à des malformations sévères, B: Après le deuxième mois de grossesse l'infection rubéolique est sans conséquence pour le foetus, C: Seule une infection survenant chez une femme non immune peut entraîner une embryopathie ou une foetopathie, D: Les organes pouvant être atteints sont surtout l'oeil, I'oreille et le coeur, E: Dans le cas de primo infection chez la mère, il existe des mesures prophylactiques permettant d'éviter totalement la contamination de l'enfant | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Une institutrice en poste dans un village débute (8 semaines d'aménorrhée) à 35 ans une grossesse très désirée. Elle consulte, inquiète, car depuis une semaine, plusieurs enfants de sa classe ont eu une éruption fébrile. Après un examen clinique de plusieurs enfants, le médecin aurait diagnostiqué une rubéole |
Quels sont parmi les examens suivants ceux qui peuvent apporter des informations sur cette anomalie ? A: Abdomen sans préparation, B: Scanner abdominal, C: Echographie abdominale, D: Artériographie de l'artère mésentérique supérieure, E: Fibroscopie gastrique | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme de 65 ans fumeur vous consulte parce qu'il sent des battements anormaux au niveau de son abdomen depuis quelques semaines. Il ne signale pas de douleur. A l'examen la tension artérielle est à 17/10. Il existe une masse abdominale battante, expansive et soufflante sus et para ombilicale gauche assez volumineuse. La limite supérieure de la masse peut être perçue et l'on peut faire passer le tranchant de la main entre la masse et le grill costal. Les pouls fémoraux et distaux sont perçus. Il existe un souffle carotidien droit. Il n'a pas d'angor et l'ECG est normal |
Cocher parmi les médicaments suivants, le ou les médicaments qui sont contre-indiqués en cas de lithiase urique urinaire : A: Allopurinol (Zyloric®), B: Benziodarone (Amplivix®), C: Colchicine, D: Benzbromarone (Desuric®), E: Indométacine (Indocid®) | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans le cadre des maladies inflammatoires du tube digestif, quelles sont les propositions exactes : A: Seule la rectocolite hémorragique peut se compliquer d'un mégacolon toxique (colectasie aiguë), B: Les atteintes périnéales se voient au cours de la maladie de Crohn, C: Les fistules sont dues à la maladie de Crohn, D: Une rectocolite hémorragique évoluant depuis plus de 10 ans est un facteur de risque de cancer du colon, E: Une cholangite sclérosante primitive est associée dans plus de 75% des cas à une maladie inflammatoire du tube digestif | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une jeune fille de 12 ans consulte pour une diarrhée glairo-sanglante évoluant depuis trois semaines. Elle a 4 à 6 selles par jour mélangées à du sang rouge et à des glaires. Elle a des douleurs abdominales modérées, soulagées par les selles. Elle n'a aucune autre symptomatologie associée. Elle n'a aucun antécédent particulier. Elle a voyagé en Afrique Centrale il y a 6 mois. L'examen clinique retrouve une discrète sensibilité à la palpation de la fosse iliaque gauche. Le toucher rectal ramène du sang. La numération-formule sanguine montre une hémoglobine à 10g/100ml, avec un hématocrite à 35%, 10 000 mg globules blancs, dont 75% de neutrophiles. La recto-sigmoìdoscopie trouve des signes de rectite |
Les signes radiologiques de l'entorse grave du rachis cervical inférieur sur le cliché en flexion sont : A: Le baillement des articulaires postérieures, B: L'accrochage des articulaires postérieures, C: La cyphose inter corporéale, D: L'augmentation de l'écart inter-épineux, E: De face, le décalage des épineuses | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi ces manifestations, est (sont) évocatrice(s) d'une hypoglycémie : A: Pâleur, B: Convulsions, C: Sueurs, D: Soif, E: Perte de poids | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Vous suspectez le diagnostic de fracture de Pouteau-Colles sur : A: L'âge de la blessée, B: La chute sur la paume, C: Le sexe féminin, D: La déformation en ventre de fourchette du poignet droit, E: L'inclinaison en valgus du poignet droit | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 60 ans, sans antécédents particuliers, tombe à la suite d'un faux pas dans sa salle de bain sur la paume de la main droite, le bras en avant. Elle ressent une vive douleur du poignet et une impotence fonctionnelle de cette articulation. Vous la voyez une heure après le traumatisme, elle maintient son membre supérieur droit à l'aide de son avant-bras gauche; le poignet droit est gonflé |
Quel(s) examen(s) systématique(s) demandez-vous ? A: Prélèvements bactériologiques de l'endocol, B: Radiographie de l'abdomen sans préparation (ASP), C: Hémogramme, vitesse de sédimentation, D: Dosage de bêta HCG plasmatiques, E: Hystérographie | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Il s'agit d'une femme de 25 ans, sous contraception estroprogestative combinée depuis 5 ans, nullipare, dont les dernières règles sont normales qui présente des douleurs abdominales basses depuis 8 jours avec une température à 38,5 degrés, des leucorrhées. A l'examen, les cul-de-sacs vaginaux sont très douloureux, la mobilisation utérine est douloureuse |
Quel est ou quels sont les éléments sémiologiques ou diagnostiques ? A: Hallucinations audito-verbales, B: Idées délirantes d'influence, C: Hallucinations olfactives, D: Pensées obsessionnelles, E: Fuite des idées | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | Mme P. est amenée par le SAMU car elle présente depuis 2 à 3 jours des troubles majeurs du comportement. Elle met à fond son poste de radio pour ne pas entendre les voix humaines qui lui,prédisent qu'on va l'enlever si elle sort et si elle revient dans un magasin où elle a l'habitude d'aller. Ces voix l'accusent d'avoir dérobé des boites de chocolats, d'avoir des pensées obcènes et lui imposent en particulier de se masturber. Ces voix sont tantôt à l'intérieur de l'oreille, tantôt localisées dans la rue, sans qu'elle puisse préciser ni leur tonalité ni leur provenance, notamment d'une personne connue. Elle se sont amplifiées récemment mais elles avaient commencé il y a deux ans, depuis qu'un marchand de meubles lui a livré un buffet et déposé simultanément un flacon dégageant une odeur nauséabonde. Elle a eu beaucoup de mal par la suite pour faire disparaître cette odeur de son appartement. A l'arrivée à l'hôpital elle s'est apaisée et a exprime sur un ton neutre ces sensations anormales. Elle n'est ni exaltée ni abattue et ne comprend pas pourquoi ces phénomènes se produisent. Le contact est bon. Il n'existe aucun autre élément psychopathologique |
Les dermatophytes : A: Sont des champignons atteignant indifféremment épiderme, phanères et tissus profonds, B: Appartiennent aux genres : Epidermophyton, Microsporum et Trichophyton, C: Produisent des microconidies à l'exclusion d'autre types de spores (arthrospores, chlamydospores), D: Sont kératinophiles et kératinolytiques, E: Sont exclusivement anthropophiles et anthropozoophiles car ce sont de vrais champignons parasites | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quels examens complémentaires réaliserez-vous? A: Scintigraphie osseuse au technetium, B: Fibroscopie oesophagienne, C: Fibroscopie bronchique, D: Radiographie pulmonaire, E: Electroencéphalogramme | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 50 ans présente une lésion épithéliomateuse vérifiée du bord libre gauche de la langue. Vous envisagez pour lui un bilan d'extension à la recherche de polylocalisations muqueuses des voies aérodigestives supérieures |
Une (ou plusieurs) des propositions suivantes est(sont) un(des) facteur(s) de risque de survenue du cancer du sein : A: Une ménarche précoce, B: Une première grossesse avant 25 ans, C: Une première grossesse après 35 ans, D: Une durée d'allaitement supérieure à 6 mois, E: L'obésité | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les parents signalent, par ailleurs, que Sébastien paraît manquer d'équilibre et chute anormalement souvent à la marche Quel(s) élément(s) clinique(s) vous fait(font) évoquer une lésion cérébelleuse, parmi les suivants ? A: ""Danse des tendons"" en position garde à vous, B: Dysmétrie lors de la préhension, C: Mauvaise exécution des marionnettes, D: Signe de Babinski bilatéral, E: Strabisme interne de l'oeil droit | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | L'enfant Sébastien, 4 ans, souffre depuis une quinzaine de jours de céphalées de plus en plus intenses, survenant tôt le matin, réveillant l'enfant. Depuis trois jours, sont apparus des vomissements qui se répètent une ou deux fois surtout en première partie de journée, après quoi les céphalées s'atténuent Il n'existe aucun antécédent particulier. Le développement psychomoteur a été normal |
Des troubles de l'équilibre peuvent être générés par des lésions intéressant : A: Les voies de la sensibilité profonde, B: Les hémisphères cérébelleux, C: Le vermis cérébelleux, D: L'oreille interne, E: Les voies spinothalamiques de la sensibilité | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) concernant l'hémophilie ? A: Les gènes de l'hémophilie A et B ne sont pas allèles, B: La mère d'un hémophile n'est pas une hétérozygote obligatoire, C: Un hémophile ne peut en aucun cas avoir des garçons hémophiles, D: L'hémophile sporadique s'explique par un défaut de pénétrance, E: Le dosage du facteur anti-hémophilique ne détecte pas toutes les hétérozygotes | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, indiquez le(les) signe(s) précoce(s) d'une ischémie algue d'un membre inférieur par oblitération artérielle : A: Paralysie du pied, B: Oedème, C: Pâleur, D: Cyanose, E: Vacuité du réseau veineux superficiel | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A l'origine de l'urétrite, on soupçonne une infection à chlamydia trachomatis. Pour confirmer cette étiologie, on procède à : A: Une culture de prélèvements urétraux, B: Une recherche d'anticorps anti-chlamydiae, C: Un examen en immunofluorescence du prélèvement urétral, D: Une hémoculture, E: Une culture du liquide articulaire | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans souffre d'une oligoarthrite touchant les genoux et les chevilles, apparue une semaine après une urétrite d'origine vénérienne. Son médecin lui prescrit un traitement par pénicilline G (10 millions d'U. par jour pendant 10 jours) sans aucune efficacité. On évoque le diagnostic de syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter |
Un patient de 48 ans, hypertendu ancien, a une douleur thoraciquerétrosternale avec irradiations dorsales. L'auscultation cardiaque révèle un souffle diastolique d'insuffisance aortique. L'ECG est normal. Quel(s) examen(s) est (sont) utile(s) au diagnostic ? A: Radio pulmonaire, B: Echocardiographie, C: Scintigraphie myocardique au thallium, D: ECG d'effort, E: Tomodensitométrie | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans la maladie de Willebrand typique et classique (type I) : A: Les manifestations hémorragiques concernent les hommes et les femmes, B: Le temps de saignement est allongé, C: Le temps de Quick est normal, D: Le facteur Willebrand immunologique est abaissé, E: Le cofacteur de la ristocétine est abaissé | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les médicaments anti-cancéreux suivants, le(s)quel(s) a(ont) une toxicité pulmonaire ? A: Rubidomicine, B: Misulban®, C: 5-Fluoro-Uracile, D: Bléomycine, E: Asparaginase | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les 5 propositions suivantes, quelle est (quelles sont) celle(s) que vous retenez ? A: En cas d'atteinte de la racine C5, le déficit moteur porte sur l'abduction du bras, B: En cas d'atteinte de la racine C5, le réflexe tricipal est aboli, C: Dans une sciatique L5, le réflexe rotulien peut être aboli, D: Dans une sciatique L5, le déficit moteur peut porter sur les releveurs du pied, E: Dans une sciatique L5, il peut y avoir des troubles sensitifs de la plante du pied | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La symptomatologie de la schizophrénie comporte : A: autisme, B: pensée logique, C: pensée hermétique, D: ambivalence, E: psycho-rigidité | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La prise d'un médicament peut être à l'origine d'éruptions cutanées de type(s): A: Scarlatiniforme, B: Morbilliforme, C: Purpurique, D: Epidermolyse nécrosante, E: Urticarienne | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A propos de la surcharge pondérale et de ses conséquences, il est exact que : A: L'espérance de vie moyenne des obèses est diminuée, B: Dans la population obèse, les femmes ont plus de complications métaboliques que les hommes, C: Le risque cardiovasculaire est plus grand chez les obèses que chez les normopondéraux, D: Le poids idéal est indépendant de l'âge au dessus de 25 ans, E: L'obésité est rarement d'origine endocrinienne | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'hémogramme suivant : Hb 9 g/dl ; VGM 110 fl ; réticulocytes 20.109 /l ; leucocytes 2,7.109 /l (PN 30 %, PE 2 %, L 64 %, M 4 %) : plaquettes 75.109/l peut évoquer : A: Une anémie par hémorragies occultes chroniques, B: Une maladie de Biermer, C: Une sphérocytose héréditaire, D: Une anémie réfractaire avec excès de blases, E: Une anémie par carence folique | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Devant un pincement discal isolé et récent, on retient comme argument(s) en faveur d'une spondylodiscite infectieuse: A: Un flou des plateaux vertébraux adjacents, B: Une géode intra-corporéale, C: Un fuseau paravertébral, D: Une hyperfixation scintigraphique, E: Une vertèbre borgne | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans sa forme typique l'épiglottite : A: Débute brutalement, B: S'accompagne d une dyspnée laryngée, C: Ne s'accompagne pas d'altération de l'état général, D: S'accompagne d'adénopathies cervicales, E: S'accompagne d'une fièvre modérée (inférieure à 38°5) | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | Interne de garde, vous avez à prendre en charge une enfant de 3 ans, fortement suspecte d'épiglottite |
Parmi les propositions suivantes concernant le purpura rhumatoïde, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) ? A: Le purpura rhumatoïde s'observe surtout chez l'enfant à partir de 10 ans, B: Les signes cutanés de purpura rhumatoïde sont souvent polymorphes : pétéchiaux et érythémateux, C: L'atteinte rénale du purpura rhumatoïde peut prendre l'aspect d'un syndrome néphrotique, D: Le purpura rhumatoïde peut entraîner des manifestations neurologiques, E: Les atteintes articulaires du purpura rhumatoïde sont à l'origine d'arthrite chronique | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une tuméfaction cervicale médiane juxta-thyroïdienne peut correspondre à une ou plusieurs propositions suivantes : A: Une adénopathie révélatrice d'un cancer amygdalien, B: Un kyste du tractus thyréoglosse, C: Un kyste du sinus cervical, D: Un nodule thyroïdien, E: Une tumeur nerveuse | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La bétaméthasone (Celestène®) a les propriétés suivantes : A: Action anti-inflammatoire, B: Action immuno-dépressive, C: Action anti-allergique, D: Inhibition de la néoglucogénèse hépatique, E: Action minéralocorticoïde inférieure à celle des hormones naturelles | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les antagonistes spécifiques de l'action des antivitamines K sont : A: La protamine, B: La vitamine K, C: Les antifibrinolytiques, D: Les thrombolytiques, E: La fraction P.P.S.B. | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A propos de l'IgE : A: Elle est thermostable, B: C'est un anticorps homocytotrope, C: Elle se fixe sur les basophiles, D: Son taux sérique est d'environ 800 unités internationales/ml (800 kui/l) chez l'adulte sain, E: Elle joue le rôle d'anticorps bloquants | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
A propos des intoxications par la cocaïne : A: Les signes d'intoxications aiguës comprennent excitation, logorrhée, B: La mydriase, l'insomnie, parfois des dysesthésies, C: Il n'existe pas de délire en cas de surdosage, D: Par contre lors d'un surdosage l'agitation est habituellement croissante, E: Les troubles cardiaques peuvent se rencontrer au cours de l'intoxication | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Une bactériurie asymptomatique : A: Se complique de pyélonéphrite aiguë dans 20% des cas au cours de la grossesse, B: Est plus fréquente chez la femme de 40 ans que chez la fillette, C: Est plus fréquente en cas de diabète ancien, D: Est plus fréquente chez le garçon que chez la fillette, E: Est le plus souvent à Pseudomonas aeruginosa | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
On recherche chez ce malade un déficit de l'immunité humorale. Quelle(s) exploration(s) est (sont) utile(s) pour apprécier ce déficit ? A: Test de transformation Iymphoblastique en présence de phytohémagglutinine et d'antigènes, B: Culture mixte lymphocytaire, C: Dosage des immunoglobulines polyclonales, D: Test au DNCB (dinitrochlobenzène), E: Dosage des anticorps spécifiques après vaccination par l'anatoxine tétanique | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 63 ans consulte pour asthénie, dyspnée d'effort et lombalgies. L'examen clinique n'apporte pas d'élément d'orientation. La numération-formule sanguine montre une anémie arégénérative et le myélogramme révèle la présence de 43 % de plasmocytes au sein d'une moelle de richesse normale. Sur les clichés du squelette, on note une déminéralisation vertébrale et deux petites lacunes crâniennes. L'électrophorèse des protéines sériques montre une hypoalbuminémie et une hypogammaglobulinémie. L'analyse immunoélectrophorétique met en évidence une diminution des immunoglobulines des trois principales classes sans immunoglobuline monoclonale décelable. La recherche de cryoglobuline est négative |
Lequel ou lesquels des éléments suivants sont inclus dans ces sommes ? A: Dépenses de soins médicaux restant à la charge des ménages, B: Ensemble des dépenses des caisses d'assurance maladie, C: Ensemble des dépenses d'hospitalisation, D: Ensemble des dépenses de prévention (PMI, médecine du travail), E: Ensemble des dépenses de recherche médicale | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | En 1983, la consommation médicale finale atteignait en France 318 milliards de francs contre 205 milliards de francs en 1980 |
Le virus d'Epstein-Barr est associé à : A: Maladie de Hodgkin, B: Lymphome de Burkitt, C: Carcinome du nasopharynx, D: Leucémie aiguë Iymphoblastique, E: Sarcome de Kaposi | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Vis-à-vis de quel(s) virus les drogués, partageant leurs seringues, constituent-ils un groupe à risque accru d'infection ? A: Le virus de l'hépatite A, B: Le virus de l'hépatite B, C: L'agent Delta, D: Le LAV, E: Le virus de l'Herpès simplex virus type II | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 30 ans non vaccinée contre l'hépatite B, se plaint depuis 10 jours d'asthénie, d'anorexie intense, d'arthralgies L'examen clinique révèle un subictère et des traces d'injections intraveineuses en rapport avec une toxicomanie. Vous évoquez une hépatite virale aiguë |
Parmi les propositions suivantes indiquez celle(s) qui est(sont) exacte(s) : A: La rage peut être transmise à l'homme par la salive d'un animal apparemment sain, B: L incubation chez l'homme est en moyenne inférieure à une semaine, C: La rage entraine une encéphalomyélite mortelle chez l' homme, D: L'enzootie rabique actuelle en France a pour principal réservoir le chien, E: La vaccination antirabique curative ne peut être effectuée qu'en centre antirabique spécialisé agréé | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 29 ans vous consulte car il a été mordu à la jambe droite par un chien inconnu. Les plaies sont superficielles et non pénétrantes. L'accident s'est produit à Chinon deux heures auparavant. Cet homme circulait à vélomoteur et a été attaqué par ce chien qui a disparu. L'animal ne présentait apparemment aucun trouble clinique. Cet homme est traité pour une épilepsie par du Gardenal®. Il a un diabète sucré non insulino-dépendant. Il a été correctement vacciné contre le tétanos pendant son service militaire, il y a 4 ans, sans rappel depuis lors |
Quelle est l'évolution souhaitée des paramètres biologiques pendant les premières 36 heures ? A: Correction de l'hypoxie, B: Compensation de l'acidose, C: Stabilité de la capnie, D: Baisse des bicarbonates, E: Baisse de la saturation | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | Un homme de 55 ans, pesant 70 kg, atteint d'une bronchopneumopathie chronique obstructive par bronchite chronique, est hospitalisé en raison d'une décompensation respiratoire survenue à l'occasion d'une pneumopathie et d'une suppuration bronchique. A l'examen clinique, le malade est agité, I'état de conscience est normal. Il existe un flapping tremor, une cyanose des extrémités. La pression artérielle est chiffrée à 170/80 mmHg. On note de discrets oedèmes déclives et une tachycardie à 110/mn. L'examen pulmonaire révèle des râles d'encombrement bronchique et un foyer de condensation supérieur droit. La diurèse est chiffrée à 60 ml/h. La température centrale est à 38,7°C. La radiographie du thorax met en évidence une opacité lobaire supérieure droite systématisée. L'électrocardiogramme retrouve des signes électriques de coeur pulmonaire chronique. Les résultats de l'étude des gaz du sang artériel sont les suivants : pH 7,30, PaC02 63 mmHg (8,6 kPa), PaO2 50 mmHg (6,8 kPa), SaO2 85 %, le taux de bicarbonates sanguins 30 mmoles/l, hématocrite 57 %. Aucune autre anomalie biologique n'est mise en évidence. Un examen bactériologique de l'expectoration réalisé en ville dans les 48 heures précédant l'hospitalisation a montré : ""pneumocoque à la culture"" |
L'hémogramme initial est le suivant :- hématies:4 850.000/mm3 - hémoglobine:130 g/l - VGM:107 microns cubes - leucocytes:11 000/mm3 dont 85 % de PN- plaquettes:50 000/mm3.Vous en concluez que : A: La macrocytose est un stigmate biologique fréquent de l'alcoolisation excessive, B: Le déficit nutritionnel habituellement incriminé dans la macrocytose observée dans l'alcoolisme est la carence en fotales, C: La macrocytose observée chez ce malade peut être en rapport avec ses antécédents de gastrectomie, D: Lors du sevrage, le VGM revient à la normale, rapidement, en moins d'une semaine, E: La thrombopénie est une complication possible de l'ingestion aiguë d'alcool | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans est hospitalisé pour une altération de l'état général (amaigrissement de 6 kg), installée en deux mois, accompagnée de nausées et d'un endolorissement de l'hypochondre droit.Dans les antécédents, on relève une gastrectomie des deux tiers, il y a 5 ans, pour un ulcère gastrique. L'interrogatoire rapporte la notion d'une alcoolisation excessive (2 litres de vin, 2 à 4 apéritifs, 2 verres de bière par jour). A l'examen clinique, vous constatez la présence d'une hépatomégalie ferme lisse, sensible, accompagnée d'un subictère et d'une fébricule à 38 degrés. Il existe quelques angiomes stellaires thoraciques. Il n'y a pas d'autres anomalies cliniques |
La région charnière (""hinge"") joue un rôle important dans : A: Les différences de propriétés effectrices entre les sous-classes d'IgG, B: La flexibilité des Ig, C: La spécificité anticorps des Ig, D: L'affinité des anticorps, E: La fixation de la pièce J des Ig polymériques | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Le syndrome fissuraire (fissure anale) est caractérisé par : A: Une incontinence anale, B: Une contracture sphinctérienne, C: Une ulcération muqueuse, D: L'émission de glaires, E: Une douleur prolongée après la selle | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement chirurgical du cancer bronchique est souhaitable quand il n'existe pas de contre-indications. Parmi les circonstances suivantes, indiquez celle(s) qui n'est (sont) pas une (des) contre-indication(s) opératoire(s) : A: Paralysie récurrentielle gauche, B: Abaissement du VEMS au dessous de 800 ml, C: Epanchement pleural liquidien de nature inflammatoire, D: Epanchement pleural liquidien contenant des cellules cancéreuses, E: Découverte du cancer à l'occasion d'un pneumothorax spontané | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 48 ans, maçon, consulte pour hémoptysie. Dans ses antécédents, on note une tuberculose pulmonaire traitée 10 ans auparavant par une association rifampicine, isoniazide, éthambutol pendant 2 mois, puis rifampicine, isoniazide pendant 10 mois supplémentaires. Hygiène de vie : alcool environ 1 litre de vin par jour, tabac 15 à 20 cigarettes par jour depuis 30 ans. Etat général relativement conservé. A l'auscultation : submatité au niveau du sommet droit, quelques sibilances aux deux temps respiratoires. Examen radiologique : opacité systématisée et rétractile du lobe supérieur droit. Quelques opacités trabéculo-nodulaires dans la région rétroclaviculaire gauche. Pas de cavité visible |
Vous revoyez la patiente 6 mois après l'intervention neurochirurgicale : quel(s) élément(s) du bilan biologique de contrôle est(sont) en faveur d'une acromégalie toujours évolutive ? A: Le taux de base de l'hormone somatotrope est normal, B: La phosphorémie est élevée, C: Le taux d hormone somatotrope (GH) s'élève après injection de TRH, D: Le taux d hormone somatotrope (GH) s'élève sous bromocriptine (2 cp à 2,5 mg per os), E: Le taux de base de la prolactine est normal | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Une femme de 55 ans consulte pour asthénie et douleurs rhumatismales diffuses. Dans ses antécédents, on relève 6 grossesses, la dernière survenue à 33 ans. Aménorrhée depuis l'âge de 38 ans, sans bouffées de chaleur. Céphalées traitées sans succès par diverses médications symptomatiques depuis 3 ans. Intervention bilatérale pour décompression du nerf médian au canal carpien 2 ans avant la consultation. Douleurs rhumatismales traitées par indométhacine depuis 4 ans, hyperglycémie détectée un an auparavant, aucun traitement particulier n'ayant été prescrit. A l'examen, malade en surcharge pondérale (83 kg pour 1m79) avec syndrome dysmorphique associant un prognatisme majeur, une augmentation de taille des mains et des pieds (l'alliance a été élargie à 2 reprises en 5 ans). On note la présence de nombreuses vergetures non pigmentées et d'une discrète hypertrichose.La TA est de 18/10 |
La dissection débute au niveau de l'aorte ascendante. Les risques possibles de l'évolution spontanée comportent : A: Hémiplégie, B: Oligo-anurie, C: Embolie pulmonaire, D: Paraplégie, E: Tamponnade par hémopéricarde | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 39 ans présente une douleur brutale des membres inférieurs. L'examen met en évidence - Un aspect livide associé à un refroidissement des deux membres inférieurs- L'absence des deux pouls fémorauxIl existe une hypertension artérielle et l'auscultation trouve un souffle diastolique au foyer aortique. Le cliché thoracique met en évidence un élargissement de la silhouette cardio-aortique ; l'électrocardiogramme est normal |
Parmi les bactéries suivantes, quelles sont celles qui sont responsables d'infections du tractus urinaire après manoeuvre instrumentale ? A: Serratia marcescens, B: Streptococcus pneumoniae, C: Pseudomonas aeruginosa, D: Acinetobacter ., E: Brucella | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Un malade ayant subi une intervention chirurgicale sur les voies urinaires présente dans les suites opératoires un tableau septicémique. Trois hémocultures sont positives en 48 heures à Enterobacter cloacae. Un traitement antibiotique est adapté selon la sensibilité du germe à l'antibiogramme et associe cefotaxime (Claforan®) et amikacine (Amiklin®) |
Parmi les propositions suivantes concernant les circonstances d'apparition d'une brûlure, une ou plusieurs sont vraies, lesquelles? A: Chez l'enfant les brûlures surviennent le plus souvent au domicile, B: Les brûlures domestiques sont les plus rares, C: Les brûlures survenant au cours du travail frappent électivement certaines professions, D: Une brûlure sur deux survient à moins de 15 ans, E: Les milieux défavorisés sont les plus souvent atteints | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le pronostic d'un mélanome malin est surtout lié : A: Au niveau d'extension en profondeur, B: A son épaisseur totale, C: A son type cellulaire, D: A sa stroma réaction, E: A l'existence d'une nécrose | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Au cours d'une mucoviscidose, on peut observer : A: Bronchites répétées, B: Diarrhée chronique, C: Hépatomégalie, D: Polypes naso-sinusiens, E: Débilité mentale | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'hyperprolactinémie iatrogène : A: Est une des causes les plus fréquentes d'hyperprolactinémie, B: Peut être dûe à la prise de neuroleptiques, C: Peut être secondaire à la prise d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion, D: Peut s'accompagner de cycles irréguliers, E: Peut entraîner une infertilité | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Un endobrachyoesophage peut venir compliquer un reflux gastro-oesophagien. Cochez la(les) proposition(s) exacte(s) concernant cette complication : A: Il est constitué par un raccourcissement congénital de l'oesophage, B: Il favorise l'apparition d'un carcinome épidermoïde au niveau du bas oesophage, C: Le transit baryté oesophagien permet le diagnostic d'endobrachyoesophage, D: La muqueuse du bas oesophage est remplacée par une muqueuse glandulaire de type gastrique, E: Le cardia anatomique et le cardia muqueux ne sont pas situés au même niveau | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales, à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans, et une HTA modérée traitée par Catapressan 1 c/jour. A l'examen clinique, il existe une surcharge pondérale (73 Kg pour 1,63m). L'abdomen est souple. Pas d'hépatosplénomégalie. Les caractéristiques de la symptomatologie vous permettent de suspecter un reflux gastro-oesophagien |
L'érysipèle du membre inférieur se caractérise par : A: Hyperthermie, B: Placard inflammatoire, C: Porte d'entrée locale, D: Desquamation superficielle, E: Adénopathie inguinale | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les médicaments éventuellement responsables d'une hyperprolactinémie, on connait : A: Le Largactil® (chlorpromazine), B: Le Primperan® (métoclopramide), C: Le Parlodel® (bromocriptine), D: Le Dogmatil® sulpiride), E: Le Tagamet® (cimétidine) | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 24 ans nullipare, sans antécédent pathologique, consulte pour aménorrhée secondaire révélée à l'arrêt de la prise d'oestroprogestatifs 3 mois auparavant. L'examen clinique est normal, y compris le toucher vaginal. Il n'y a pas de galactorrhée |
Concernant une staphylococcie pleuro-pulmonaire du nourrisson, il est exact que : A: Elle peut révéler une mucoviscidose, B: Elle peut se compliquer d'une métastase septique, C: Elle s'accompagne d'un météorisme abdominal, D: Elle peut se compliquer d'un pyopneumothorax, E: Elle peut avoir une porte d'entrée cutanée | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) état(s) anatomique(s) oculaire(s) prédispose(nt) à cette pathologie oculaire ? A: Astigmatisme, B: Hypermétropie, C: Aphaquie, D: Myopie, E: Angle iridocornéen étroit | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Un patient de 50 ans présente brutalement à un oeil, des photopsies et des corps flottants vitréens abondants. Quelques jours plus tard, sa vision baisse fortement, ce qui nécessite son hospitalisation pour intervention chirurgicale |
Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : A: Inhibent la synthèse des prostaglandines, B: Inhibent la composante vasculaire de la réaction inflammatoire, C: Ont des propriétés antipyrétiques et antalgiques, D: Sont susceptibles de provoquer des lésions gastriques même quand on les administre par voie parentérale, E: Sont des anticoagulants | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi ces affections, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t provoquer une poussée de pancréatite aiguë ? A: Hyperparathyroïdie, B: Microlithiase de la voie biliaire principale, C: Traumatisme abdominal, D: Alcoolisme aigu, E: Une hypertriglycéridémie de type | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A ce stade, l'attitude thérapeutique comporte : A: Une trachéotomie, B: Une transfusion sanguine, C: Des antalgiques, D: Une aspiration gastrique, E: Une oxygénothérapie | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune fille de 18 ans est amenée par son fiancé alors qu'elle vient d'ingérer, dans un but de suicide, un produit caustique utilisé pour déboucher les éviers. Elle est agitée, dyspnéique et légèrement cyanosée. Elle a une sialorrhée hémorragique et des douleurs thoraciques. Son pouls est à 120/min, sa tension artérielle à 10/7 cm Hg, sa température est normale |
Dans l'évolution des anorexies mentales essentielles, certaines complications sont classiques : A: Accès de boulimie, B: Périodes d'alcoolisation, C: Mort par dénutrition, D: Psychose hallucinatoire chronique, E: Accès dépressif | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les causes suivantes, laquelle(lesquelles) peu(ven)t être responsable(s) d'une surdité à la naissance ? A: Traumatisme sonore, B: Rubéole, C: Maladie de Ménière, D: Hyperbilirubinémie, E: Dihyodrostreptomycine | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans l'ostéomalacie pure, il existe habituellement: A: Une hypocalcémie, B: Une hypophosphatémie, C: Une augmentation des phosphatases alcalines, D: Une hypercalciurie, E: Une diminution de la sécrétion de parathormone | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Pour affirmer le diagnostic de coarctation aortique et conduire à sa cure chirurgicale, quel(s) examen(s) complémentaire(s) est(sont) indiqué(s) ? A: Radiographie du thorax de face, B: Doppler carotidien, C: Scintigraphie cardiaque, D: Echocardiographie, E: Angiocardiographie | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | La petite Stéphanie M... est âgée de 4 ans. Lors de l'examen scolaire systématique, on lui a découvert une hypertension artérielle à 180 mmHg pour la maxima, 110 pour la minima au membre supérieur. Il n'y a pas d'antécédent pathologique personnel ni familial |
La bactériurie : A: Doit être traitée, B: Est ininterprétable du fait de la leucocyturie normale, C: Conduit à l'indication d'une urographie intra-veineuse (réduite à deux clichés), D: Est probablement limitée au bas appareil, E: Fait courir un risque de pyélonéphrite | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 26 ans sans antécédents est enceinte de 7 mois et demi. On trouve une protéinurie à 0,30 g/24 h., une glycosurie à 3 +++ à jeun, une créatininémie à 50 micromol/l, une protidémie à 58 g/l, une prise de poids de 10 kg avec des oedèmes vespéraux des chevilles, une pression artérielle à 10/6,5 cmHg, une bactériurie à 105 germes par ml confirmée à un deuxième examen sans leucocyturie, sans cystite, sans douleur dans les lombes, une glycémie à 5 mmol/l |
Des épistaxis récidivantes chez un adulte peuvent être dues : A: A un cancer de l'ethmoïde, B: A une polypose nasosinusienne d'origine allergique, C: A un traitement anticoagulant mal contrôlé, D: A une angiomatose de Rendu Osler, E: A une sinusite frontale | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'examen ophtalmologique ayant révélé que l'oeil gauche présente une prédisposition anatomique au glaucome aigu, quelles sont les options thérapeutiques qui doivent être proposées à cette patiente ? A: Surveillance régulière de la pression intra-oculaire, B: Instillation définitive d'un collyre bétabloquant, C: Instillation définitive d'un collyre parasympathicomimétique, D: Iridectomie périphérique chirurgicale, E: Iridotomie au laser | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 60 ans consulte en urgence pour un oeil droit douloureux depuis 24 heures. Cette symptomatologie est apparue quelques heures après un examen du fond d'oeil pratiqué sous mydriase. La douleur est intense, permanente, émétisante. Elle s'accompagne à l'examen d'une rougeur périkératique. La pression intra-oculaire atteint 70 mm Hg. Ce tableau clinique est suffisamment typique pour que le diagnostic de glaucome aigu soit porté sans hésitation |
Cet eczéma marginé de Hebra : A: S'observe surtout chez l'homme jeune, B: S'observe surtout chez l'obèse, C: Ne se voit pas chez l'enfant, D: Le dermatophyte responsable est ubiquitaire et zoophile, E: Apparaît surtout en cas d'hygiène défectueuse | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Monsieur X. 15 ans, consulte pour une lésion bilatérale prurigineuse inguinocrurale.A l'examen vous observez un placard brun clair à bordure polycyclique, à limites nettes, sans aspect inflammatoire, s'étendant jusqu'au scrotum et à la face supéro-interne des cuisses.Vous évoquez un eczéma marginé de Hebra |
Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? A: Le coefficient de Tiffeneau est défini par le rapport volume résiduel/capacité pulmonaire totale, B: La capacité vitale est la somme du volume courant, du volume de réserve inspiratoire et du volume de réserve expiratoire, C: La capacité pulmonaire totale est la somme de la capacité vitale et de I'espace mort, D: La boucle débit-volume est modifié en cas de troubles ventilatoires obstructifs, E: Le débit de pointe est augmenté dans les troubles ventilatoires obstructifs | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La cholestyramine (Questran®) : A: Est une résine, B: Chélate les sels biliaires, C: Diminue la synthèse endogène du cholestérol, D: Diminue la cholestérolémie, E: Peut provoquer une constipation | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les mécanismes suivants, lequel(lesquels) retenez-vous comme le(s) plus probable(s) ? A: Bloc auriculo-ventriculaire paroxystique, B: Hypotension orthostatique, C: Crise comitiale, D: Ictus laryngé, E: Exagération du tonus vagal | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Un patient âgé de 71 ans est amené aux urgences par le SAMU car il a présenté une syncope. Il n'y a pas d'antécédent pathologique particulier jusqu'à il y a trois jours où il a présenté au repos une douleur thoracique latérale gauche à hauteur du mammelon, accompagnée de quelques sueurs. Il a vu son médecin traitant la veille, qui n' a pas noté d'anomalies, mais lui a prescrit du Risordan® 20 mg 3 fois par jour, et du Sectral® 200 mg 3 fois par jour. Il a commencé le traitement le matin même, avec une prise de 1 comprimé de chaque avec son petit déjeuner vers 8 h. Il est ensuite sorti pour accompagner son épouse au marché. C'est vers 9 heures qu'il a commencé à ressentir une sensation de faiblesse, avec des sueurs et une impression de tête vide. Un quart d'heure plus tard, il a été obligé de s'asseoir. Sa femme a noté sa pâleur, puis l'a vu progressivement perdre connaissance pendant 2 à 3 minutes. Une fois allongé, il a récupéré progressivement sa conscience et s'est rassis. A son arrivée, la TA est à 10/6, la fréquence cardiaque à 57/mn et le sujet se sent mieux. L'examen est entièrement normal pour l'âge, de même que l'ECG, le cliché thoracique, et le bilan biologique réalisé en urgence (hémogramme, ionogramme, enzymes) |
Parmi les complications attribuées à la diverticulose colique quelle(s) est(sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) : A: Cancer du sigmoïde, B: Péritonite aiguë généralisée, C: Diarrhées profuses, D: Rectorragies, E: Occlusion | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Plaid(ent) en faveur d'une tuberculose : A: La notion de transplantation, B: La sérologie HIV positive, C: L'IDR positive, D: L'amaigrissement récent, E: La fièvre | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un patient originaire d'Afrique Centrale, vivant en France depuis 2 ans, présente une altération de l'état général avec amaigrissement de 3 kg, fièvre à 38,5° C, sueurs nocturnes et asthénies. Il existe une toux et une expectoration abondante. La sérologie VIH est connue positive depuis son arrivée en France. L'intradermo-réaction à la tuberculine est positive à 10 mm à la 72ème heure. Une tuberculose est évoquée |
Au cours de la maladie de Horton, laquelle (lesquelles) parmi les propositions suivantes est (sont) celle(s) exacte(s) ? A: Association fréquente à une symptomatologie de pseudo-polyarthrite rhizomélique, B: Risque de cécité, C: Possibilité de nécrose du scalp, D: Possibilité de biopsie d'artère temporale négative, E: Indication de corticothérapie générale à dose de 4 mg/kg/j | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont les 2 principaux éléments biologiques qui permettent d'apprécier l'évolutivité d'une maladie de Paget ? A: La vitesse de sédimentation, B: L'hydroxyprolinurie, C: Les phosphatases alcalines sériques, D: La fraction tartrate labile des phosphatases acides, E: La calcémie | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) élément(s) est(sont) en faveur d'une psychose maniaco-dépressive ? A: Hérédité mélancolique, B: Biotype leptosome, C: Origine réactionnelle à un traumatisme affectif grave, D: Episode antérieur mélancolique ou maniaque, E: Anomalie du taux de base de prolactine | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Madame Z., âgée de 46 ans, est hospitalisée en urgence. En effet, depuis quelques jours elle refuse de sortir de son lit, restant prostrée tout au long de la journée, immobile, le faciès figé, les yeux fixes. Les troubles ont débuté progressivement trois semaines auparavant par des crampes épigastriques et abdominales. Madame Z., s'est alors cru atteinte d'un cancer digestif (sa mère est décédée d'une telle affection dix ans auparavant),. Elle dit à ce propos, ne s'exprimant que si elle est fortement sollicitée, que ""tout est foutu "" ""que tout est pourri à l'intérieur "". ""Personne ne peut plus rien faire pour elle..., ""tout ceci est une juste punition, car je n'ai pas su soigner ma mère"". Le ton de la voix est faible et monotone. Puis, progressivement Madame Z... néglige ses occupations, ne sort plus, ni pour faire ses courses ni pour voir ses amies. Elle déclare ""ne plus avoir de mémoire..., ne plus pouvoir regarder la télévision"" car il lui faudrait faire de trop grands efforts pour suivre le programme. Le diagnostic de dépression mélancolique est posé |
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