Datasets:

instruction
stringlengths
51
13.4k
answer
stringlengths
4
4.97k
type
stringclasses
3 values
origin
stringclasses
8 values
context
stringlengths
66
2.49k
L'hypothyroïdie néonatale : A: Est le déficit endocrinien néonatal le plus fréquent, B: A une incidence en France de l'ordre de 1 cas pour 4000 naissances, C: Touche trois fois plus de garçons que de filles, D: Est grave car la thyroxine joue un rôle prépondérant dans le développement du système nerveux central, E: Est une maladie systémique auto-immune
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Le diagnostic de rétrécissement mitral décompensé retenu, quelle est la conduite à tenir immédiate ? A: Prescrire des dérivés nitrés par voie perlinguale, B: Instituer un traitement par héparine à doses efficaces, C: Instituer un traitement par diurétiques, D: Instituer un traitement par dobutamine, E: Réduire le trouble du rythme avant toute autre thérapeutique
["B", "C"]
mcq
MediQAl
Une femme de 27 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisée pour oedème aigu pulmonaire.L'interrogatoire retrouve la notion d'une dyspnée d'effort s'aggravant progressivement depuis 1 an 1/2, des antécédents de palpitations, la notion d'une hémiparésie droite régressive spontanée en quelques heures il y A 6 mois. Depuis 24 heures, elle se plaint d'une sensation de palpitations persistantes et d'une dyspnée de repos avec expectorations aérées et rosées.L'examen clinique montre une patiente fatiguée, la pression artérielle est à 90 mm de mercure pour la systolique, la fréquence cardiaque est à 130/mn, l'examen neurologique est normal, l'auscultation pulmonaire montre l'existence de nombreux râles crépitants remontant jusqu'au milieu des deux champs pulmonaire. L'auscultation cardiaque trouve à la pointe un éclat de B1, un roulement diastolique 3/6, un claquement d'ouverture de la mitrale, l'absence de souffle systolique, et retrouve au niveau du bord gauche du sternum un éclat de B2. La radiographie thoracique montre un coeur légèrement augmenté de volume, un débord droit, un arc moyen gauche en double bosse, un arc inférieur gauche allongé, et des images d'opacités alvéolaires en aile de papillon au niveau du parenchyme pulmonaire, les artères pulmonaires apparaissent augmentées de volume au niveau des hiles.L'ECG montre une arythmie complète par fibrillation auriculaire, un bloc incomplet droit, un axe de QRS à +120°.Le bilan biologique est normal
Concernant les hématuries, quelle(s) affirmation(s) est (sont) exacte(s) ? A: Les bandelettes réactives détectent plus de 5 hématies par mm3, B: Une hématurie glomérulaire est caractérisée par des hématies déformées, C: Les cylindres hématiques caractérisent les hématuries glomérulaires, D: Les hématuries d'effort sont exclusivement glomélulaires, E: Les hématuries d'effort disparaissent après 48 heures de repos
["A", "B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les germes suivants, lequel(lesquels) est (sont) habituellement trouvé(s) dans cette infection ? A: Colibacille, B: Hémophilus influenzae, C: Mycoplasma pneumoniae, D: Méningocoque, E: Pseudomonas aeruginosa
["B", "D"]
mcq
MediQAl
Un nourrisson de 4 mois,jusque-là en bonne santé est malade depuis 24 heures. La mère signale qu'il est apathique, geignard et a vomi. Pourtant, il n'apparaissait qu'un peu enrhumé. Fait nouveau motivant la consultation, il a convulsé et la maman, inquiète, a pris la température qui était à 39°C. Le médecin qui examine l'enfant note une hypotonie, une fontanelle bombante même en dehors du cri, et l'absence de foyer infectieux évident
Pour traiter efficacement une candidose, par voie générale ou par voie locale, vous pouvez utiliser : A: Le ketoconazole (Nizoral®), B: Le miconazole (Daktarin®), C: La griséofulvine (Fulcine®), D: L'éconazole (Pevaryl®), E: La nystatine (Mycostatine®)
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
L'urographie intraveineuse nécessite des précautions particulières en cas de : A: Diabète, B: Hématurie microscopique, C: Myélome, D: Déshydratation extracellulaire, E: Protéinurie à 4g/24 heures
["A", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les vaccins suivants, indiquer celui ou ceux qui ne sont pas préparés à partir de micro-organismes vivants atténués : A: Vaccin antivariolique, B: Vaccin antitétanique, C: Vaccin antirougeoleux, D: Vaccin anticoquelucheux, E: B.C.G
["B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Si vous utilisez la grille de Le Go, quel(s) signe(s) clinique(s) présenté(s) par M. X. allez vous y faire figurer ? A: Angiomes stellaires, B: Trémulation des doigts, C: Insomnie, D: Varicosités du visage, E: Hypertension artérielle
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
Vous suivez M. X... pour une épilepsie essentielle traitée par les hydantoïnes. Depuis quelques mois il ne se sent pas en forme et a constaté une baisse d'efficience professionnelle et une recrudescence de ses crises d'épilepsie. L'interrogatoire et l'examen clinique vous font évoquer une alcoolisation chronique
Parmi les complications des otites cholestéatomateuses, laquelle(lesquelles) nécessite(nt) un traitement chirurgical rapide ? A: Surdité, B: Otorrhée, C: Paralysie faciale, D: Vertiges, E: Abcès cérébral
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 28 ans est hospitalisée en urgence pour des vertiges. Ceux-ci sont apparus de façon brutale, la veille, et persistent accompagnés de vomissements. Dans les antécédents on retrouve la notion d'otites fréquentes dans l'enfance avec écoulement purulent intermittent de l'oreille gauche depuis 6 mois. L'examen clinique retrouve un syndrome vestibulaire de type périphérique avec un écoulement purulent de l'oreille gauche. Après nettoyage, on observe une perforation tympanique gauche, marginale, avec présence de débris blanchâtres dans la caisse en arrière de la perforation. L'oreille contro latérale est normale ainsi que le reste de l'examen clinique ORL. L'audiogramme montre une surdité mixte du côté gauche avec une composante transmissionnelle de l'ordre de 30 décibels sur toutes les fréquences, l'audition est normale à droite
Le(s) facteur(s) pronostique(s) le(s) plus important(s) dans le cancer de l'endomètre est (sont) : A: Les données de la cytologie exfoliative, B: La différenciation histologique, C: L'âge de survenue, D: L'envahissement cervical et endocervical, E: La survenue sur un terrain d'hyperplasie endométriale
["B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Sur le visage, la(les) complications(s) cutanée(s) des dermocorticoïdes est (sont) : A: Atrophie, B: Vergeture, C: Dermite péri-orale, D: Intertrigo, E: Télangiectasies
["A", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Une myélémie peut se rencontrer : A: Après chimiothérapie antimitotique, lors de la phase de réparation, B: Dans les métastases osseuses des cancers, C: Dans les anémies régénératives, D: Dans les anémies inflammatoires, E: Dans les anémies mégaloblastiques
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Une atteinte motrice du V comporte : A: Un déficit du masséter, B: Une déviation à l'ouverture de la bouche du côté lésé, C: Une atteinte de la langue, D: Une atteinte du voile du palais, E: Un trouble de la déglutition
["A", "B"]
mcq
MediQAl
null
Le vaccin antigrippal : A: Nécessite une injection tous les ans à l'automne, B: Est indiqué chez les sujets de plus de 65 ans, C: Est administrable chez la femme enceinte, D: Est contre-indiqué chez le diabétique, E: Est un vaccin viral inactivé
["A", "B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les complications suivantes, quelle(s) complication(s) spécifique(s) de la forme ischémique d'occlusion de la veine centrale de la rétine devez-vous craindre chez ce patient ? A: Oedème maculaire, B: Neuropathie optique, C: Hémorragie du vitré, D: Décollement de rétine par traction, E: Glaucome néovasculaire
["B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme âgé de 65 ans consulte pour la survenue d'une baisse d'acuité visuelle brutale unilatérale de l'oeil droit. Les données de l'examen ophtalmologique sont les suivantes :1) acuité visuelle avec correction : < 1 /20e à l'oeil droit, 8/10e à l'oeil gauche.2) examen du segment antérieur : normal aux deux yeux.3) tonus oculaire : 14 mmHg aux deux yeux.4) examen du fond d'oeil : présence à l'oeil droit d'un oedème papillaire, d'une dilatation et d'une tortuosité diffuse des veines rétiniennes, d'hémorragies intrarétiniennes disséminées, et de nombreux nodules dysoriques; I'examen de l'oeil gauche est normal en dehors de la présence d'un banal signe du croisement. Vous portez chez ce patient le diagnostic d'occlusion de la veine centrale de la rétine de forme ischémique de l'oeil droit
Le pronostic du cancer papillaire de la thyroïde dépend de : A: La taille de la tumeur thyroïdienne, B: L'existence de métastases à distance (poumons, os), C: L'existence d'une composante folliculaire de cette tumeur, D: L'âge du sujet, E: La présence d'un envahissement ganglionnaire
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme de 23 ans, qui subit un examen médical, vous consulte pour nodule tyroïdien découvert fortuitement il y a quelques jours. Il ne présente aucun signe de dysfonctionnement thyroïdien, et ne s'était jamais plaint de sa thyroïde auparavant. Il a reçu une irradiation cervicale à l'âge de 6 mois pour une hypertrophie thymique, et ne présente aucun autre antécédent. L'examen clinique est normal, en dehors d'un nodule dur mesurant 2x2 cm à la partie basse du lobe thyroïdien droit. On retrouve quelques adénopathies cervicales antérieures droites. Le reste de la glande thyroïde est normal. Les dosages hormonaux thyroïdiens sont normaux, les anticorps anti-thyroglobuline sont à un titre de 1/32, la scintigraphie thyroïdienne montre un nodule hypofixant coïncidant avec la palpation, l'échographie, un nodule plein
L'uroculture a découvert une infection à protéus mirabilis. Une bactériurie au même germe est retrouvée à deux reprises pendant les quatre mois suivants. On envisage alors : A: La prescription d'une échographie rénale, B: Un risque important d'insuffisance rénale d'évolution rapide, C: Un risque de diabète, D: Un risque de lithiase rénale, E: La patiente doit interrompre la prise de pilule contraceptive
["A", "D"]
mcq
MediQAl
Une femme de 30 ans se plaint depuis trois ans de troubles urinaires. Trois à quatre fois, il y a 2 ans, elle a présenté, par crises, des douleurs sus-pubiennes avec sensation de pesanteur vésicale, des mictions très fréquentes et douloureuses. Ont été alors pratiquées une cystoscopie et une urographie intra-veineuse jugées normales. L'année précédente a été indemne de tout épisode et une uroculture systématique a été trouvée stérile. A son retour de vacances marquées par une grande activité sexuelle, elle présente les mêmes symptômes qu'il y a deux ans associés à une hématurie macroscopique ; la température est normale, il n'y a pas de protéinurie sur les urines filtrées, la cytologie montre des hématies non déformées, une grande quantité de cellules vésicales et de leucocytes. L'uroculture trouve 106 germes par ml. La patiente a réduit volontairement la quantité de boissons car les mictions sont très douloureuses
La transmission d'un virus herpès peut se faire: A: Par la salive, B: Par les secrétions vaginales, C: Par les selles d'un excréteur asymptomatique, D: Par des lésions cutanées herpétiques, E: Par les eaux de baignade
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Le diagnostic de séminome pur ne peut être affirmé qu'après avoir obtenu le résultat de : A: Examen histologique de la tumeur, B: Dosage des Bêta HCG, C: Dosage de l'antigène carcino-embryonnaire, D: Dosage de l'alpha-foetoprotéine, E: Dosage de la fraction 1 des LDH
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
Un homme de 45 ans, consulte pour une sensation de pesanteur au niveau de la bourse droite. L'examen clinique permet de percevoir un testicule droit tumoral. Une intervention chirurgicale est décidée, et l'examen anatomo-pathologique de la pièce opératoire est en faveur du diagnostic de séminome
Quelques mois plus tard, cette jeune femme présente des métrorragies et des douleurs abdominales. Quelles hypothèse(s) diagnostique(s) peut-on évoquer ? A: Un cancer du col de l'utérus, B: Une salpingite, C: Une appendicite, D: Une grossesse extra-utérine, E: Une endométrite
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 22 ans, primipare, sans problème particulier vous consulte pour une contraception
Parmi les facteurs étiologiques suivants quel et ou quels sont celui(ceux) qui est(sont) corrélé(s) avec la survenue d'épithéliomas (carcinomes) cutanés ? A: Exposition aux rayons ultra-violets B du soleil, B: Cicatrice de brûlure ancienne, C: Radiodermite ancienne, D: Lupus érythémateux ou tuberculeux chronique, E: Exposition aux hydrocarbures du goudron
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
La mise en place d'un stérilet : A: Doit toujours être faite par un médecin gynécologue, B: Peut être faite par un médecin généraliste, C: Peut être réalisée dans un cabinet médical, D: Peut être faite au domicile de la patiente, E: Nécessite l'obtention de l'entente préalable de la Caisse de Sécurité Sociale
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Cause(s) de splénomégalie : A: Cirrhose du foie, B: Fièvre Q, C: Thrombose de la veine cave, D: Mononucléose infectieuse, E: Maladie de Gaucher
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Le bilan pré-thérapeutique comprendra systématiquement : A: Radiographie pulmonaire, B: Orthopantomogramme, C: Echographie hépatique, D: Endoscopie, E: Radiographie standard du rachis
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
Un patient âgé de 55 ans, éthylo-tabagique, se plaint depuis 3 mois d'odynophagie avec otalgie réflexe droite. L'examen ORL retrouve une lésion ulcéro-bourgeonnante du sinus piriforme droit avec une corde vocale homolatérale fixée. La palpation cervicale découvre une adénopathie jugulo-carotidienne supérieure droite de 2, 5 cm de diamètre, mobile
Une hypokaliémie peut se trouver associée à une hypertension artérielle en cas de: A: Sténose de l'artère rénale, B: Hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn), C: Polykystose rénale, D: HTA maligne, E: Intoxication par la réglisse (glycirrhyzine)
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Devant une péricardite, la constatation d'une tamponnade est évoquée devant : A: Une augmentation de la douleur thoracique, B: Un pincement de la différentielle de la pression artérielle, C: Une turgescence jugulaire, D: Un pouls paradoxal, E: Une augmentation de l'intensité du frottement péricardique
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes, indiquez les trois causes les plus fréquentes de choc anaphylactique chez l'homme : A: Transfusion de sang incompatible pour les groupes A B O, B: Injection de pénicilline, C: Bržlure au 2ème degré, D: Injection d'anesthésique curarisant, E: Piqžre d'abeille
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Les syndromes paranéoplasiques susceptibles d'être observés au cours des cancers bronchiques sont: A: Le syndrome de Schwartz-Bartter, B: L'hippocratisme digital, C: Le syndrome de Cushing, D: L'ostéo-arthropathie hypertrophiante de Pierre Marie, E: L'hypercalcémie
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Avant tout traitement médicamenteux, et à la recherche d'un effet favorable direct sur la PA, vous recommandez à ce patient : A: Régime désodé strict, B: Régime hypocalorique, C: Reclassement professionnel, D: Arrêt de l'alcool, E: Activité physique régulière
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un homme de 52 ans, chauffeur-routier, est adressé pour le bilan d'une HTA. modérée découverte fortuitement. L'interrogatoire retrouve la notion d'un asthme ancien sur un terrain atopique, d'un tabagisme modéré (10 à 15 Cigs/24h) et d'une consommation d'alcool excessive (105 g/24h). Il se plaint d'une discrète dyspnée d'effort. Le poids est de 85 kgs pour 1,65m. La TA est de 190/105 mmHg, rythme cardiaque est à 95/mn. Le reste de l'examen clinique est normal
A ce stade, quel(s) diagnostic(s) peut-on déjà évoquer ? A: Hydronéphrose droite, B: Pyélonéphrite xanthogranulomateuse, C: Tumeurs de Wilms (néphroblastome), D: Sympathoblastome, E: Polykystose de type infantile
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Un garçon de 5 ans, sans antécédents, présente subitement des vomissements. Le médecin appelé découvre lors de l'examen une volumineuse masse du flanc et de la fosse iliaque droite donnant le contact lombaire. On ne retouve pas de notion d'hématurie ni d'infection urinaire, ni à fortiori d'infection urinaire fébrile. L'enfant est pâle, asthénique, grognon. Il est immédiatement hospitalisé dans un service de Pédiatrie. Le premier examen réalisé est une échographie abdominale qui confirme le caractère solide de la masse perçue cliniquement. L'ECBU est normal
L'hématome sous-dural chronique de l'adulte : A: Est plus fréquent chez le sujet âgé, B: Peut provoquer une hémiplégie, C: Peut provoquer une confusion mentale, D: Est favorisé par l'éthylisme chronique, E: Est dû à la rupture d'une artère au cours d'un traumatisme crânien
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les groupes de réactions sérologiques ci-dessous, quelles sont celles qui ne comportent que des réactions mettant en jeu des antigènes tréponémiques spécifiques : A: TPHA - VDRL, B: VDRL - FTA, C: TPHA - FTA, D: Nelson - FTA, E: TPHA - Nelson
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 32 ans, enceinte de quatre mois, consulte pour une ulcération vulvaire apparue il y a quatre jours, unique, arrondie, d'une vingtaine de millimètres, rosée, non suppurative, reposant sur une base indurée, avec adénopathie inguinale homolatérale, ferme, indolore. Vous envisagez la possibilité d'un chancre syphilitique
La maladie de Ménière comporte habituellement : A: Paralysie faciale, B: Acouphènes, C: Vomissements, D: Hypoacousie, E: Vertige
["B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
La consommation d'une eau de boisson souillée par pollution microbiologique fécale peut entraîner des épidémies de : A: Hépatite A, B: Taenias, C: Poliomyélite, D: Botulisme, E: Leptospirose
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
Le syndrome néphrotique entraîne généralement : A: Une hypoalbuminémie à moins 30 g/l, B: Une augmentation du cholestérol plasmatique, C: Une augmentation des gammaglobulines sériques, D: Une concentration basse du sodium urinaire, E: Un risque de thrombose des vaisseaux
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Le kyste dermoïde de la fillette est caractérisée par: A: La présence de calcifications au sein du kyste, repérées à l'abdomen sans préparation, B: La possibilité d'une torsion engageant la vitalité de l'ovaire, C: Une possibilité de dégénérescence, D: Des signes de féminisation (= pseudopubertés précoces), E: La nécessité d'une intervention si le diamètre excède 50 mm de diamètre
["A", "B"]
mcq
MediQAl
null
En vue de prévenir une greffe bactérienne sur l'endocarde, vous prescrivez 2 g de Clamoxyl® 2 heures et 8 heures après le(les) soin(s) dentaire(s) suivant(s) : A: Extraction d'une dent dévitalisée avec granulome apical, B: Extraction d'une dent dévitalisée sans granulome apical, C: Obturation d'une carie de l'émail, D: Détartrage, E: Obturation d'une carie de la pulpe
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Mlle X. 17 ans, sans antécédents particuliers. Consulte pour des douleurs thoraciques prolongées, non déclenchées par l'effort, et pour des palpitations. A l'examen, vous notez : - un rythme cardiaque à 3 temps, le bruit surajouté étant entendu à l'endapex, en fin de systole - un petit souffle systolique à la pointe, débutant avec le bruit surajouté ci-dessus et se terminant avec le deuxième bruit.Le coeur est de volume normal sur le film thoracique de face. L'ECG montre : - un rythme sinusal régulier à 70/minute - un axe de QRS à 60°- une onde T négative, asymétrique, peu profonde en D3-VF-V5-V
On choisit finalement une valeur seuil telle que la sensibilité est de 9 5 % et la spécificité de 90 %. Votre première campagne de dépistage s'applique à une population où la prévalence de la maladie est de 2 %. En une semaine, vous examinez 1000 personnes. Le nombre attendu : A: De sujets positifs est 117, B: De vrais positifs est 19, C: De vrais négatifs est 980, D: De faux négatifs est 98, E: On ne peut prédire sur les seules données de l'énoncé le nombre de vrais et faux négatifs
["A", "B"]
mcq
MediQAl
On envisage le dépistage d'une maladie M grâce à un test biologique quantitatif
Quelle(s) est (sont) la (les) bonne(s) réponse(s) concernant la dystrophie musculaire de Duchenne de Boulogne? A: C'est une myopathie de transmission autosomique dominante, B: L'hypotrophie des mollets est un signe de grande valeur, C: L'atteinte cardiaque y est fréquente, D: Elle réduit l'espérance de vie, E: Il existe une myotonie
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Indiquez, parmi les médicaments suivants, celui(ceux) qui peut(peuvent) être prescrit(s) au long cours pour leur action anti-inflammatoire : A: La bétaméthasone (Célestène®), B: La méthylprednisolone (Médrol®), C: L'hydrocortisone, D: La prednisone, E: La 9 alpha fluoro hydrocortisone
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les caractères évocateurs d'une expectoration de maladie bronchectasiante, on retrouve : A: Emission facile dans les premières heures de la journée, B: Aspect mucopurulent persistant, C: Expectoration quotidienne de 60 ml/jour ou plus, D: Expectoration observée depuis plusieurs années, E: Notion de plusieurs épisodes hémoptoïques
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Lors d'une thyroïdectomie totale pour cancer il faut se souvenir que les parathyroïdes supérieures : A: Sont situées à l'intérieur de la gaine thyroïdienne, B: Se trouvent habituellement à mi-hauteur du lobe thyroïdien, C: Entrent en rapport en arrière avec l'artère carotide externe, D: Entrent en rapport en dehors avec le nerf pneumogastrique, E: Sont situées en dehors du nerf récurrent
["A", "B", "E"]
mcq
MediQAl
null
Concernant cette teigne : A: Il existe une fluorescence rouge en lumière de Wood, B: La suppuration est liée à la présence d'une abondante matière favique, C: La surinfection staphylococcique est très fréquente, D: La guérison s'accompagne d'une repousse de cheveux, E: La contamination est essentiellement interhumaine
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Monsieur B. agriculteur, vous amène son fils de 7 ans qui présente depuis 3 semaines une teigne. Il s'agit d'une lésion ovalaire bien circonscrite, de 4 cm de diamètre siégeant sur le cuir chevelu postérieur, inflammatoire et tuméfiée, réalisant un aspect de macaron surélevé par rapport au plan du cuir chevelu. A l'inspection, les orifices folliculaires sont dilatés et purulents et il existe une chute des cheveux à ce niveau
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles constitue(nt) des états précancéreux ? A: Dysplasie du col de l'utérus de haut grade, B: Leucoplasie de la muqueuse buccale, C: Polypose recto-colique, D: Polypes vésicaux multiples., E: Polypes utérins
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Vous faites préciser par l'interrogatoire, le mécanisme de l'accident. Parmi les mécanismes suivants, le(s)quel(s) aurai(en)t été susceptible(s) d'avoir entraîné une lésion isolée du ligament croisé antérieur ? A: Valgus, B: Varus, C: Rotation externe du tibia sous le fémur, D: Rotation interne du tibia sous le fémur, E: Shoot dans le vide
["D", "E"]
mcq
MediQAl
Un garçon de 18 ans consulte le lendemain d'un accident survenu lors d'un match de football. Il vous explique avoir ressenti, sans choc sur le genou, une vive douleur dans le genou, accompagnée d'une sensation fugace de déboîtement. Une tentative de reprise de jeu, quelques instants plus tard, a entraîné un accident identique. Le genou a gonflé en quelques minutes. L'examen révèle :- Un épanchement intra-articulaire avec choc rotulien - Une perte douloureuse de l'extension complète - Une limitation douloureuse de la flexion à 120°- Une sensibilité de l'interligne articulaire externe - L'absence de douleur sur le trajet du LLI - L'absence de laxité interne et externe en légère flexion - L'absence de signe de Smillie - L'absence de signe de Trillat Lachman
Quels symptômes relevez-vous ? A: Dépersonnalisation, B: Déréalisation, C: Conversion hystérique, D: Hallucinations cénesthésiques, E: Anxiété anticipatoire
["A", "B", "E"]
mcq
MediQAl
Mademoiselle H., âgée de 23 ans, consulte pour des phénomènes apparus il y a un an mais survenant de plus en plus fréquemment. Il s'agit d'accès au cours desquels sa perception de la réalité change. Elle perçoit les lieux qui l'entourent comme lointains, irréels, transformés. Elle-m me ne se reconnait plus, éprouve parfois des sensations de dédoublement. Ces accès s'accompagnent d'une anxiété parfois très vive et de symptômes somatiques, à savoir : tachycardie, bouffée de chaleur, oppression thoracique, engourdissement de l'extrémité des membres supérieurs avec picotements. Cette patiente n'a pas de trouble manifeste de la personnalité. Ces troubles sont devenus très invalidants, car depuis deux mois les crises sont quasi-quotidiennes et elle vit dans la peur permanente de faire un nouvel accès. L'examen somatique est strictement normal, I'E.C.G. et le bilan biologique de même
Devant une pancytopénie, laquelle ou lesquelles de ces maladies est (sont) compatible(s) avec une moelle riche en cellules : A: Myélodysplasie primitive, B: Aplasie médullaire, C: Maladie de Biermer, D: Ostéomyélofibrose primitive stade III, E: Leucémie aiguë
["A", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Un tremblement peut être l'effet indésirable de l'un ou de plusieurs des médicaments suivants : A: Acide valproïque (Depakine), B: Sels de Lithium, C: Anti-dépresseurs tricycliques, D: Benzodiazépines, E: Dihydroergotoxine (Hydergine)
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
La propagation à la vessie d'une infection génitale: A: Peut être prévenue par une diurèse suffisante, B: Se fait par diffusion urétrale ascendante, C: Est favorisé par les rapports sexuels, D: Le cycle entéro-rénal est à l'origine des urétrites par germes intestinaux, E: Se fait par voie lymphatique
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Cliniquement et biologiquement, l'activité de cette maladie se manifeste par : A: Douleurs articulaires, B: Diabète, C: Hypophosphorémie, D: Sueurs, E: Altérations du champ visuel
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Un agriculteur de 54 ans se plaint de raideur et de douleur du genou. La santé de ce sujet a toujours été bonne jusqu'à une entorse du genou 10 ans auparavant. Depuis, il a une limitation progressive du mouvement de cette articulation avec douleur et raideur. Il ne présente aucun antécédent important hormis une prise de poids progressive les 20 dernières années. Ses traits se sont burinés, ce qu'il attribue à son travail à l'extérieur par tous les temps. Sa pointure de chaussure a augmenté récemment. A l'examen, sa pression artérielle est à 160/90, il présente une hypertrophie thyroïdienne, une hépatomégalie sans splénomégalie. La limitation de mouvement du genou droit est évidente. Le champ visuel est normal. Les examens biologiques montrent :- une hyperglycémie à jeun et une hyperglycémie provoquée de type diabétique- un taux élevé à jeun de l'hormone de croissance.- des hormones thyroïdiennes normales
Pour faire le diagnostic étiologique vous demandez : A: Echographie splénique, B: Etude du myélogramme, C: Sérologie HIV, D: Recherche de facteurs antinucléaires, E: Mesure de la masse sanguine
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
Une jeune femme de 24 ans, sans antécédent particulier, présente brutalement au décours d'un épisode infectieux rhinopharyngé, rapidement résolutif sans traitement, un purpura pétéchial étendu. A l'examen, pas de syndrome tumoral. On retrouve un purpura pétéchial sur les 2 membres inférieurs et sur la partie supérieure du tronc. Quelques ecchymoses sont présentes. Il existe des bulles hémorragiques buccales. La malade présente quelques céphalées. En outre, les règles apparues depuis 8 jours, à leur date normale, sont toujours présentes. Il n'y a pas d'autre symptomatologie fonctionnelle. Le reste de l'examen clinique, ne montre aucun signe pathologique. L'hémogramme fait en urgence révèle une thrombopénie majeure à 10 000 plaquettes/mm3, le reste de la numération formule sanguine est dans les limites de la normale
A la période d'invasion de la maladie, quel(s) symptôme(s) possède(nt) une bonne valeur d'orientation ? A: Conjonctivite, B: Arthralgies fugaces, C: Douleurs à la pointe de la mastoïde, D: Turgescence du canal de Sténon, E: Pharyngite érythémateuse
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Plusieurs jours après un contage avec un enfant atteint d'oreillons, une fillette de 6 ans développe un état fébrile à 40° rapidement suivi d'une parotidite unilatérale. En 48h, l'atteinte salivaire se bilatéralise et la température se normalise. Vers le 8e jour cependant, apparaissent des céphalées intenses et des vomissements incoercibles
Il est habituel de constater au cours de la fibrose interstitielle diffuse idiopathique : A: Toux sèche, B: Dyspnée d'effort, C: Râles crépitants, D: Sifflements, E: Hippocratisme digital
["B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Une polyglobulie primitive (ou maladie de Vaquez) peut provoquer un ou plusieurs des signes suivants : A: Insuffisance respiratoire chronique, B: Céphalées, C: Adénopathies superficielles, D: Hémorragies, E: Thrombose vasculaire
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quel est le ou les cancer(s) professionnel(s) reconnu(s) comme maladie(s) professionnelle(s) indemnisable(s) inscrite(s) aux tableaux : A: Sarcomes osseux dûs aux rayonnements ionisants, B: Cancer pulmonaire évoluant sur une sidérose, dû aux travaux au fond dans les mines de fer, C: Angiosarcomes dûs aux opérations de polymérisation du chlorure de vinyle, D: Cancer broncho-pulmonaire dû à l'amiante, E: Cancer vésical dû aux amines aromatiques
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quel(s) médicament(s) peut-on administrer ? A: Crotamiton (Eurax®), B: Lindane (Elenol®), C: Lindane (Elentol®), D: Benzoate de benzyle (Ascabiol®), E: Diméthyl-diphényl-dichloroéthane (Benzochloryl®)
["A", "D"]
mcq
MediQAl
Le 31/12/81, Mme P., Philomène, 78 ans, hospitalisée depuis 5 ans pour maladie de Parkinson, présente des lésions érythémato-squameuses et prurigineuses diffuses évoquant une parakératose ou des lésions eczématisées. On prescrit : pommade Betnéval-néomycine®.Le 07/01/82, apparition de nouvelles lésions papuleuses. Le 16/02/82, hospitalisation dans un service de dermatologie pour lésions prurigineuses et érythémateuses intéressant principalement le tronc. On diagnostique une ""gale norvégienne"" et le traitement est mis en route
Devant une hypertension artérielle dans ce contexte : A: Le traitement est inutile, l'élévation de la minima est physiologique au cours du 2ème trimestre, B: Le risque de complication foetale placentaire augmente avec le chiffre tensionnel, C: L'abaissement tensionnel requis rend inutile le repos, sauf exception, D: L'interruption thérapeutique de grossesse est inévitable à ce stade, E: L'accouchement doit être prévu à proximité d'un centre de néonatologie
["B", "E"]
mcq
MediQAl
Madame Simone S. a 32 ans, elle vit dans un hameau de campagne. Sa première grossesse, il y a 3 ans, a été normale jusqu'au 7ème mois. A ce moment, elle a présenté des oedèmes, une protéinurie à 4 g/24 heures et une élévation tensionnelle. Elle a alors été mutée au C.H.U. voisin et a accouché à 34 semaines par césarienne d'une fille actuellement en bonne santé. La protéinurie a disparu dans la semaine qui a suivi l'accouchement. La patiente a reçu pendant deux mois encore clonidine (Catapressan®) pour sa tension artérielle ; traitement qu'elle a spontanément abandonné
L'activation du complément a pour effet(s) possible(s) : A: Opsonisation, B: Cytolyse, C: Cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps (ADCC), D: Inflammation, E: Activité NK
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les examens biologiques suivants, quel(s) est (sont) celui(ceux) qui permet(tent) l'identification de Candida albicans ? A: Isolement sur milieu de Sabouraud glucosé, B: Test de filamentation en sérum, C: Inoculation à la souris, D: Test à l'encre de Chine, E: Formation de chlamydospores en 24 à 48 heures sur milieu riz-agar-tween
["B", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les 5 infections ci-dessous, indiquer celle(s) qui fait (font) courir un danger pour la grossesse ou le foetus : A: Herpès génital, B: Cytomégalovirus, C: Toxoplasmose, D: Virus de l'hépatite B, E: Listeria
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Un malade transplanté rénal présente au 30è jour de traitement une élévation des alanines aminotransférases (taux normal x 3) et des phosphatases alcalines (taux normal x 2), sans signe clinique.es étiologies suivantes peuvent être discutées: A: - Toxicité de l' azathioprine, B: - Toxicité de la prednisone, C: - Toxicité des globulines anti-lymphocytaires, D: - Toxicité de la ciclosporine A, E: - Hépatite post-transfusionnelle
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Le traitement épurateur par diurèse osmotique est indiqué dans les intoxications aiguës par : A: Barbituriques d'action lente, B: Tranquillisants dérivés des benzodiazépines, C: Tranquillisants dérivés des carbamates, D: Tous les toxiques acides faibles, E: Barbituriques d'action rapide
["A", "C"]
mcq
MediQAl
null
Les propositions suivantes concernant l'occlusion thrombotique d'une artère carotide interne. Laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A: Elle peut s'exprimer par une ataxie brutale, B: Elle peut être asymptomatique, C: Elle peut comporter un signe de Claude Bernard Horner homolatéral, D: Un accident ischémique transitoire peut la révéler, E: Une cécité monoculaire homolatérale peut la précéder
["B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Un enfant de 8 ans est amené par sa mère pour une tuméfaction inflammatoire médiane en regard de l'os hyoïde, apparue brutalement, sans atteinte de l'état général. Quels sont les deux diagnostics à envisager en premier lieu ? A: Laryngocèle, B: Kyste du tractus thyréoglosse, C: Kyste dermoïde, D: Tuberculose pulmonaire, E: Kyste amygdaloïde
["B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Une hyperéosinophilie peut s'observer: A: Dans la leucémie myéloïde chronique, B: Dans la leucémie lymphoïde chronique, C: Au cours de la dysenterie amibienne, D: Après une corticothérapie prolongée, E: Au cours de l'asthme
["A", "E"]
mcq
MediQAl
null
Dans l'examen clinique d'un variqueux, la marche avec garrot à la racine de la cuisse est effectuée pour : A: Apprécier la continence des valvules iliaques, B: Apprécier la continence des valvules de la veine saphène interne, C: Apprécier le risque de survenue de troubles trophiques au niveau de la cheville, D: Apprécier la perméabilité des troncs profonds, E: Evaluer la possibilité de supprimer la veine saphène interne
["D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les cancers suivants, le(s)quel(s) est(sont) souvent responsable(s) de métastases osseuses ? A: Prostate, B: Sein, C: Côlon, D: Larynx, E: Thyroïde
["A", "B", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quels sont les signes qui peuvent s'observer lors d'une compression du nerf médian au poignet ? A: Une amyotrophie de l'éminence thenar, B: Une parésie de l'opposition du pouce, C: Une hypoesthésie de la pulpe de l'index, D: Des paresthésies de la pulpe de l'index et du médius, E: Une paralysie des interosseux palmaires
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Ces données : A: Peuvent correspondre à une brucellose, B: Peuvent correspondre à une brucellose aiguë, C: Permettent d'exclure une brucellose, D: Permettent d'exclure une brucellose aiguë, E: Sont caractéristiques d'une brucellose à la phase chronique
["A", "B"]
mcq
MediQAl
Un agriculteur de 40 ans est hospitalisé pour rechute d'une fièvre au décours d'un syndrome grippal. 4 hémocultures en flacon de Castaneda aérobie sont pratiquées ainsi qu'un bilan sérologique de brucellose. Les réponses du laboratoire sont les suivantes : - Epreuves à l'antigène tamponné (EAT) : positif- Séro-agglutination de Wright : positif au 1/640- Immunofluorescence : positif au 1/640- Les hémocultures sont négatives après 40 heures d'incubation
Parmi les perturbations biologiques suivantes, l'on peut observer dans la maladie de Basedow en dehors de toute autre pathologie associée : A: Une hypocholestérolémie, B: Une hypernatrémie, C: Une hyperkaliémie, D: Une hypercalcémie, E: Une leucopénie
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Quelle est ou quelles sont parmi les propositions suivantes celle(s) qui est ou (sont) exacte(s) concernant le syndrôme de West (ou syndrôme des spasmes infantiles) ? A: Les spasmes peuvent être en extension, B: Les spasmes peuvent survenir en salves, C: L'évolution spontanée se fait vers un retard ou une régression de l'état psycho-moteur, D: Il comporte un tracé électroencéphalographique caractérisé par les décharges de pointes ondes bilatérales symétriques à 3 cycles/secondes, E: La guérison sans séquelle est habituelle grâce à la corticothérapie
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
L'apparition d'un cancer cutané peut être favorisé par : A: Cicatrices de brûlures anciennes, B: Exposition solaire prolongée, C: Intoxication arsenicale chronique, D: Dermatite atopique, E: Psoriasis non traité
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes. Iaquelle (ou lesquelles) est (ou sont) vraie(s) ? La Théophylline : A: Est une base xanthique, B: Antagonise compétitivement la bronchoconstriction induite par l'histamine, C: Inhibe la libération des catécholamines, D: Possède des propriétés diurétiques, E: A une action spasmolytique sur le muscle lisse
["A", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
On reconnait comme facteur(s) de gravité d'une embolie pulmonaire ? A: Turgescence jugulaire, B: Hyperthermie, C: Collapsus cardio-vasculaire, D: Cyanose, E: Crachats hémoptoïques
["A", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quelles sont les mesures indispensables à prendre chez un patient porteur d'une valvulopathie avant d'envisager un geste chirurgical bucco-dentaire ? A: Interrogatoire du patient, B: Radiographie pulmonaire, C: Prescription de bains de bouche, D: Couverture antibiotique, E: Hospitalisation
["A", "D"]
mcq
MediQAl
Un patient de 40 ans, porteur d'une insuffisance aortique connue a subi une extraction dentaire trois semaines auparavant. Sont apparus depuis quelques jours une asthénie, une fièvre persistante ainsi qu'une majoration des signes fonctionnels de la valvulopathie. Hospitalisé d'urgence, ce patient a subi des examens biologiques qui ont retrouvé une hyperleucocytose avec polynucléose, une accélération de la vitesse de sédimentation et surtout un streptocoque à l'examen des hémocultures. Le diagnostic d'endocardite bactérienne ainsi confirmé, une polyantibiothérapie a été instaurée qui sera adaptée selon les résultats de l'antibiogramme
Quelle(s) complication(s) est (sont) souvent associée(s) à la silicose ? A: Cancer bronchique, B: Tuberculose, C: Infection à mycobactérie atypique, D: Pneumothorax, E: Insuffisance cardiaque gauche
["B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
Monsieur X. a travaillé dans une fonderie de 1950 à 1957. Depuis cette date. il n'est plus exposé à des aérocontaminants professionnels. Il fume un paquet de cigarettes par jour depuis 1940. En 1980, surviennent des hémoptysies. La radiographie révèle des opacités micronodulaires dans les deux champs pulmonaires.
Le tableau clinique réalisé en référence peut, à priori, faire discuter diverses causes. Cocher celle ou celles qui est(sont) possible(s) : A: Thrombophlébite cérébrale, B: Abcès du cerveau, C: Encéphalite herpétique, D: Convulsions hyperthermiques, E: Méningite purulente
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 18 mois qui présente une crise convulsive depuis 10 mn. Le tableau que vous constatez est celui d'une crise clonique hémicorporelle droite, avec perte de connaissance et révulsion oculaire. Spontanément à votre arrivée, la crise cède et l'examen post-critique montre un enfant inconscient, une hémiplégie droite, une hyperthermie à 39°. Par ailleurs, l'examen clinique montre comme seul élément infectieux une otite purulente. Les antécédents personnels et familiaux sont absolument libres, et le développement de l'enfant a été normal. Il n'a jamais présenté de crise convulsive auparavant
En matière civile, par quel(s) moyen(s) un patient apporte la preuve de son dommage à la suite d'un accident thérapeutique : A: Avec des certificats médicaux descriptifs, B: Par une expertise médicale à la charge du patient ordonnée par le juge des référés (Civil), C: Par les témoignages écrits des personnes présentés lors des faits, D: La victime peut demander au juge d'instruction de rechercher ces preuves, E: La victime n'a pas besoin d'apporter la preuve devant les juridictions civiles
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Si l'examen anatomo-pathologique avait montré un séminome pur avec adénopathies lombo-aortiques, à quelle(s) technique(s) thérapeutique(s) aurez-vous fait appel ? A: Curage ganglionnaire iliaque et lombo-aortique, B: Polychimiothérapie, C: Irradiation de l'abdomen in toto, D: Irradiation des chaines lombo-aortiques et du creux sus-claviculaire, E: Hormonothérapie
["A", "D"]
mcq
MediQAl
Un patient âgé de 35 ans a vu progressivement augmenter le volume d'une bourse. Il n'a pas d'antécédent particulier. L'examen révèle une absence de transillumination. La peau de la bourse est intacte. Sur la masse observée, I'épididyme se repère aisément
Un syndrome cochléovestibulaire déficitaire unilatéral peut entraîner : A: De grandes crises giratoires, B: Une surdité de perception, C: Une surdité de transmission, D: Une hyporéflectivité vestibulaire unilatérale, E: Une réflectivité vestibulaire normale
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
Les deux glycémies de ce patient permettent : A: D'affirmer le diagnostic de diabète insulino-dépendant, B: D'affirmer le diagnostic de diabète non insulino-dépendant, C: D'envisager le diagnostic d'intolérance aux hydrates de carbone, D: De demander une épreuve d'hyperglycémie provoquée orale, E: De prescrire d'emblée des sulfamides hypoglycémiants
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Un homme de 53 ans vous est adressé pour des anomalies d'un bilan biologique. Le poids est actuellement de 93 kg pour 175 cm (P/T2= 30,4). L'examen clinique met en évidence une hépatomégalie : flèche de 12 cm sur la ligne médio-claviculaire, un discret buffalo-neck et quelques vergetures pourpres sur l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise de 23 028 kJ/j (5500 kcal/j) en 3 repas : 42 % de lipides (rapport acides gras polyinsaturés/saturés = 0,30), 45 % de glucides, 13 % de protides (2/3 d'origine animale) ; 850 mg de cholestérol/j, 40 g de fibres/jour, 1 l de vin rouge à 10° et 2 apéritifs chaque jour. Il n'a pas d'activité physique autre qu'une marche à pied chaque dimanche. Les examens biologiques montrent dans le sang des triglycérides à 2,80 mmol/l (2,54 g/l), un cholestérol à 7,90 mmol/l (3,08 g/l) une glycémie à jeun à 5 jours d'intervalle à 7,30 et 6,90 mmol/l (1,32 et 1,25 g/l). Le traitement comportait depuis une semaine et chaque jour : 1 comprimé de Béfizal®400 (bezafibrate)
Il n'existe pas d'image radio-opaque sur le trajet de l'uretère. Il existe une dilatation pyélo-calicielle. Quels diagnostics peut-on évoquer ? A: Lithiase calcique, B: Lithiase urique, C: Tumeur urétérale, D: Embolie artérielle rénale, E: Fibrose rétro-péritonéale
["B", "C", "E"]
mcq
MediQAl
Monsieur P... Alain, 62 ans, a subi une néphrectomie gauche pour un cancer il y a plus de 10 ans. Il est hospitalisé pour une anurie de survenue brutale, accompagnée d'une douleur peu intense de la fosse lombaire droite. Avant l'anurie les urines étaient claires. Monsieur P... est en bon état général, apyrétique, avec une pression artérielle à 140/80 mmHg. La fréquence respiratoire est de 22 par minute. La fosse lombaire droite est sensible à la palpation. Le toucher rectal est normal de même que le reste de l'examen clinique
Les aliments riches en oxalate incluent : A: Le thé, B: Le fromage, C: Le cacao, D: L'oseille, E: La viande
["A", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les propriétés des IgA sécrétoires vous retenez : A: Monomères formées de deux chaînes H et deux chaînes L, B: Présence d'une chaîne J, C: Absence de glycosylation, D: Présence d'un composant sécrétoire, E: Passage par les cellules épithéliales des muqueuses
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les médicaments suivants, lequel ou lesquels sont actifs sur le Candida albicans ? A: Nystatine, B: Griséofulvine, C: Miconazole, D: 5 fluoro-cytosine, E: Kétoconazole
["A", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 60 ans est hospitalisée pour bilan d'un diabète récemment découvert. L'interrogatoire retrouve comme antécédents pathologiques : une phlébite puerpérale à l'âge de 25 ans, une pleurésie tuberculeuse à l'âge de 32 ans. Trois mois avant l'hospitalisation actuelle, la patiente a eu une bronchite aiguë, traitée par tétracycline. Après 15 jours de traitement est survenue une diarrhée aiguë, qui a duré 4 jours et a guéri après traitement symptomatique et arrêt des antibiotiques. A cette occasion, on pratique entre autres examens une glycémie à jeun, qui est à 8 mmol/l (taux retrouvé à trois reprises). Il existe une glycosurie à 15 mmol/24 h.L'examen montre une femme en bon état général, pesant 82 kg pour 1,64 m.L'attention est attirée par des lésions cutanées, localisées dans la région périnéale (pli inter-fessier, plis inguinaux) et sous les seins. Ces lésions présentes depuis quelques semaines, sont modérément prurigineuses. Il s'agit de plaques érythémateuses luisantes, prédominant au fond des plis à partir desquels elles s'étendent de façon progressive. De nombreuses petites pustules blanchâtres sont visibles sur ces plaques, notamment à leur périphérie. Un prélèvement mycologique et bactériologique cutané au niveau d'un pli sous-mammaire montre la présence de nombreux staphylocoques dorés, des corynébactéries et de nombreux Candida albicans
Le médecin est tenu au secret professionnel par : A: Le serment d'Hippocrate, B: Le code pénal, C: Le code de déontologie, D: Le code de Sécurité Sociale, E: Le code civil
["A", "B", "C"]
mcq
MediQAl
null
Quelles sont les complications possibles d'une rhino-pharyngite aiguë ? A: Une méningite, B: L'ethmoïdite aiguë, C: Une laryngite sous-glottique, D: Une bronchite, E: Une amygdalite
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
L'exophtalmie simple de la maladie de Basedow présente habituellement les caractères suivants : A: Bilatérale, B: Symétrique, C: Axile, D: Réductible, E: Douloureuse
["A", "B", "C", "D"]
mcq
MediQAl
null
Quelle(s) peut(vent) être la (les) modalité(s) évolutive(s) en l'absence de traitement efficace chez ce patient immunodéprimé ? A: Septicémie sarcoptique, B: Eczéma atopique, C: Persistance chronique de la gale, D: Parasitisme intestinal, E: Développement d'une gale norvégienne
["C", "E"]
mcq
MediQAl
Un jeune homme homosexuel, héroïnomane a depuis 2 mois un prurit à recrudescence nocturne. Son affection a été initialement étiquetée allergie et traitée par corticothérapie générale sans résultats ; puis par application locale d'antiseptiques. Les lésions qui se distribuent sur les mains, les aisselles, l'abdomen, les fesses, les organes génitaux externes et les racines des cuisses sont de plusieurs types : excoriations, lésions suintantes purulentes, lésions en placards érythémato-vésiculeux, squames. Le dos, la face et le cuir chevelu sont respectés. L'examen met en évidence une micropolyadénopathie diffuse. Dans l'entourage du patient plusieurs personnes présentent une dermatose purigineuse. Il existe une hématurie microscopique et une protéinurie. La recherche d'antigène HBS est positive ainsi que le TPHA. Il existe un déficit de l'immunité cellulaire. Vous portez le diagnostic de gale sarcoptique
Le fait que le risque relatif augmente de 1 à 5 en fonction de l'exposition au risque : A: Confirme l'hypothèse selon laquelle la pilule est un facteur de risque de cancer du col, B: Prouve que la pilule est la cause du cancer du col, C: Est un argument en faveur de la causalité, D: N'a aucune signification étiologique dans ce type d'enquête, E: N'a rien à voir avec la relation de causalité
["A", "C"]
mcq
MediQAl
Pour mieux étudier s'il y a une relation entre la contraception par voie orale (oestro-progestatifs) et le cancer du col utérin, un groupe de 15 000 femmes de 18 à 58 ans, indemnes de cancer du col, a été suivi de décembre 1976 à janvier 1980La surveillance a consisté essentiellement en un frottis annuel ; parallèlement la prise de contraceptif était recherchée par questionnaire
Font évoquer une primo-infection tuberculeuse chez un enfant : A: Un érythème noueux, B: Une diarrhée, C: Une fébricule prolongée, D: Une arthrite aiguë, E: Une conjonctivite phlycténulaire
["A", "C", "E"]
mcq
MediQAl
null
Dans quel(s) type(s) d'hyperthyroïdie une absence complète de fixation isotopique est observée à la scintigraphie ? A: Maladie de Basedow, B: Adénome toxique, C: Hyperthyroïdie à l'iode, D: Thyroïdite subaiguë, E: Thyrotoxicose factice
["C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Un décollement rhégmatogène de la rétine est évoqué devant : A: La perception d'éclairs localisés dans le champ visuel, B: Une rougeur périkératique, C: Un tyndall de l'humeur aqueuse, D: Une amputation progressive du champ visuel, E: Une douleur brutale intra-oculaire
["A", "D"]
mcq
MediQAl
null
La résistance bactérienne aux bêta-lactamines peut être due à : A: Une imperméabilité au niveau des porines, B: Une hydrolyse de la bêta-lactamine, C: Un blocage non hydrolytique par une céphalosporinase chromosomique, D: Une modification d'affinité d'une protéine liée à la pénicilline (PLP), E: Une mutation rendant les ribosomes insensibles à la bêta-lactamine
["A", "B", "D"]
mcq
MediQAl
null
En cas de syndrome néphrotique à haut seuil de corticodépendance, les complications suivantes de la corticothérapie peuvent se présenter : A: Troubles de la croissance, B: Tassements vertébraux, C: Rétinite pigmentaire, D: Cataracte, E: Hyperglycémie
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
L'enfant Denis M., âgé de 3 ans, consulte pour l'existence d'Ïdèmes périphériques apparus depuis 3 jours. Ils sont contemporains d'une prise de poids de 1,500 kg. L'enfant est apyrétique, sa pression artérielle est normale. Il n'existe aucun antécédent pathologique notable ni personnel ni familial.La recherche à l'Albustix® met en évidence une protéinurie à 4 croix. Le ionogramme urinaire montre : Na = 1 mEq/l, K = 63 mEq/l
Un homme de 70 ans présente des métastases osseuses d'un adénocarcinome. Quel(s) est(sont) le(s) lieu(x) d'origine le(s) plus probable(s) ? A: Prostate, B: Testicule, C: Foie, D: Oesophage, E: Rein
["A", "E"]
mcq
MediQAl
null
Pour quelle(s) faute(s) la responsabilité pénale est engagée ? A: La violation du secret professionnel, B: La non-assistance à personne en danger, C: Le signalement d'un avortement illégal, D: L'infraction à la législation des stupéfiants, E: Les faux certificats
["A", "B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
Parmi les examens suivants, indiquez celui ou ceux qui est(sont) utile(s) au diagnostic de diarrhée chronique par malabsorption au niveau de l'intestin grêle : A: Coproculture de selles fraîches, B: Test de Shilling avec et sans facteur intrinsèque, C: Tomodensitométrie abdominale, D: Test au D-xylose, E: Transit radiologique du grêle
["B", "D", "E"]
mcq
MediQAl
null
On peut attribuer à une affection néoplasique ou paranéoplasique : A: L'amaigrissement, B: La diarrhée, C: Les douleurs osseuses, D: La calcémie à 28 mml/l, la phosphorémie à 0,7 mmol/l, E: Une hydroxyprolinurie normale
["A", "B", "C", "D", "E"]
mcq
MediQAl
Une femme de 58 ans vient consulter pour des troubles de la marche avec une grande fatigue et des douleurs diffuses des membres inférieurs à la marche. Elle a beaucoup maigri et souffre d'une diarrhée. L'examen clinique révèle une cyphose dorsale mais le rachis est souple. Malgré une démarche en canard la mobilité des articulations des membres inférieurs est normale. La malade a des difficultés à se lever d'une chaise. La radiographie vertébrale et du bassin met en évidence une importante déminéralisation, avec aspect biconcave des corps vertébraux. Le diagnostic d'ostéomalacie est retenue. Elle a été traitée pendant 6 mois par 50 mg/24 h de fluorure de calcium
Quel(s) germe(s) est(sont) habituellement en cause au cours de ces complications de surinfection ? A: Escherichia coli, B: Staphylococcus aureus, C: Haemophilus influenzae, D: Streptococcus pneumoniae, E: Klebsiella pneumoniae
["C", "D"]
mcq
MediQAl
Vous êtes appelé le 13 mars dans la matinée par la mère d'un enfant de 4 ans. Il a les yeux rouges et gonflés, une rhinite aqueuse et une toux sèche et douloureuse. La température est à 39 degrés. L'enfant est abattu. Vous notez une pharyngite et des microadénopathies cervicales. A l'interrogatoire vous retrouvez un contact avec un camarade rougeoleux en classe le 1er mars précédent. Vous suspectez une rougeole