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Le laboratoire vient justement de vous faire parvenir la réponse : ""présence de Neisseria gonorrhoeae. Cette souche est productrice de bêta-lactamase"". Devant ce résultat quel est(sont) le (les) antibiotique(s) indiqués? A: Spectinomycine (Trobicine®), B: Cefotaxine (Claforan®), C: Thiamphénicol (Thiophénicol®), D: Amoxicilline (Clamoxyl®), E: Doxycycline (Vibramycine®) | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 23 ans, rentré depuis 48 heures d'un voyage en Thaïlande, consulte pour un écoulement uréthral purulent apparu depuis son retour. Son dernier rapport sexuel remonte à 8 jours. L'examen clinique montre un prépuce oedématié, une rougeur du méat qui laisse sourdre une goutte purulente. Vous envisagez une uréthrite à gonocoque |
Les convulsions hyperthermiques avant l'âge de 3 ans : A: Ont leur diagnostic affirme par la présence d'anomalies spécifiques de l'EEG, B: Peuvent être unilatérales, C: Justifient dans tous les cas un traitement anti-épileptique systématique, D: Apparaissent surtout au début des épisodes fébriles, E: Peuvent avoir un caractère familial | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Certains patients sont sous tonicardiaques pour traiter une insuffisance cardiaque secondaire à leur hypertension.Quelle(s) attitude(s) peut-on adopter vis-à-vis de ces patients ? A: Arrêter les tonicardiaques pendant l'étude, B: Les laisser dans l'étude et tenir compte du traitement associé lors de l'analyse des résultats, C: Les exclure de l'étude, D: N'arrêter les tonicardiaques que dans le groupe recevant le nouveau traitement, E: Les laisser dans l'étude sans en tenir compte lors de l'analyse | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un essai thérapeutique comparatif vise à apprécier l'efficacité d'un nouvel antihypertenseur, qui est contre-indiqué chez les insuffisants rénaux. Le groupe témoin recevra un traitement de référence classique, d'efficacité démontrée |
L'association d'une splénomégalie et d'une myélémie fait discuter les affections suivantes : A: Septicémie, B: Leucémie myéloïde chronique, C: Splénomégalie myéloïde, D: Maladie de Biermer, E: Aplasie médullaire | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le myélome plasmocytaire : A: Est une tumeur ostéolytique, B: Est une tumeur encéphaloïde grise à rouge, C: Présente une forte périostose, D: Donne très souvent de volumineuses métastases viscérales du type cave, E: Donne des métastases surtout dans le squelette et le système lymphoïde | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quels sont le(s) diagnostic(s) à envisager devant cette urographie ? A: Calcul d'acide urique, B: Tumeur du bassinet, C: Caillot sanguin, D: Calcul muco-protéique, E: Calcul d'oxalate mono-hydraté | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur B. âgé de 58 ans est hospitalisé pour une douleur lombaire droite s'accompagnant d'hématurie intermittente. Une urographie intraveineuse met en évidence une lacune radiotransparente dans le bassinet du rein droit |
Après standardisation sur l'âge, on obtient un taux brut de mortalité identique dans les deux populations, on peut conclure que : A: Les taux de mortalité proportionnelle par infarctus deviennent identiques dans les deux populations, B: La population 1 est plus vieille que la population 2, C: On ne peut rien conclure quant à la distribution par âge dans ces deux populations, D: Ces taux standardisés ne sont pas des taux réels directement observés sur les deux populations, E: La standardisation pour l'âge n'a aucun intérêt pour étudier l'épidémiologie de l'infarctus du myocarde | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | Un registre de l'infarctus du myocarde a été mis en place dans trois départements français pour une durée de 10 ans. Durant l'année 1987, les résultats suivants ont été relevés dans deux départements : Département 1 :Population 1 million d'habitants : - taux brut de mortalité 30 000/1 000 000- taux spécifique de mortalité par infarctus du myocarde : 500/100 000.Département 2 :Population 1 million d'habitants :- taux brut de mortalité 25 000/1 000 000- taux spécifique de mortalité par infarctus du myocarde : 500/100 000 |
On découvre une hyperuricémie chez un patient porteur d'une hypertension artérielle essentielle Parmi ces médicaments antihypertenseurs, lequel ou lesquels risque(nt) d'aggraver cette anomalie ? A: Acide tiélinique (Diflurex®), B: Canrénone (Phanurane®), C: Furosémide (Lasilix®), D: Indapamide (Fludex®), E: Spironolactone (Aldactone®) | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
A son arrivée en milieu hospitalier, 30 minutes plus tard, l'appréciation de la perte sanguine reposera sur : A: La numération globulaire, B: Le volume d'urines émises, C: La détermination du volume globulaire moyen, D: La surveillance du pouls, E: La mesure de la TA | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Vous êtes témoin d'un accident : au bas d'une descente une jeune femme est tombée de son cyclomoteur en s'empalant sur la poignée du frein. L'examen succint révèle à l'évidence une plaie artérielle au niveau du triangle de Scarpa |
Une pathologie de coiffe des rotateurs se traduit par : A: Amyotrophie du deltoïde, B: Arc douloureux dans l'abduction vers 60°, C: Ascension de l'épaule lors de l'abduction active, D: Décollement unilatéral de l'omoplate, E: Limitation globale des mouvements passifs de l'épaule | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Une femme de 50 ans, consulte pour une douleur de l'épaule survenant à l'effort pendant la journée, réveillant la patiente lors du décubitus latéral prolongé. Un récent bilan biologique est normal |
Parmi les facteurs étiologiques possibles, vous retenez dans cette observation : A: L'âge de la malade, B: La prise de vitamine B12 et d'acide folique, C: Des grossesses rapprochées, D: Une hémorragie de la délivrance non compensée, E: Le port d'un stérilet | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | Une femme de 25 ans, consulte à l'occasion de vertiges d'apparition récente. Secrétaire, en bonne santé avant son mariage, elle est mère de trois enfants de 4, 2 et 1 ans. Ses grossesses ont été normales, mais une hémorragie de la délivrance est survenue après le deuxième accouchement, sans toutefois nécessiter de transfusion sanguine. Une période de fatigue s'est prolongée plusieurs mois après les deux dernières naissances. Elle ne présente aucun autre antécédent. Les seuls traitements reçus comprenaient vitamine B12 et acide folique. Elle est porteuse d'un stérilet depuis 6 mois. L'hémogramme donne les résultats suivants : - hématies 3.8 x 10 exposant 12/l - hémoglobine 9,5 g/dl - hématocrite 0,28, volume globulaire 73,3 fl - teneur corpusculaire en hémoglobine 25 pg - leucocytes 3.600 x 10 exposant 9/l - polynucléaires neutrophiles 55 % - polynucléaires éosinophiles 1 % - lymphocytes 45 % - monocytes 4 % Le dosage du fer sérique donne les résultats suivants : 6 micro mol/l capacité totale de fixation 80 micro mol/l.Le diagnostic d'anémie microcytaire ferriprive est porté |
La rétinopathie diabétique néovasculaire : A: Est toujours accompagnée d'une baisse importante de la vision, B: Est le témoin d'une hypoxie rétinienne, C: Peut compliquer un diabète non insulinodépendant, D: Est une indication impérative au traitement par photocoagulation au laser, E: Provoque des hémorragies dans le vitré | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Outre la ventilation assistée, la thérapeutique que vous devez instituer initialement comporte : A: Antibiothérapie d'emblée, B: Antibiothérapie débutée après résultats des prélèvements bactériologiques, C: Remplissage Vasculaire, D: Exsanguino-transfusion, E: Perfusion de bicarbonates | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Un enfant naît à terme par voie basse après une rupture des membranes de 48 heures, en présentation céphalique, le liquide amniotique est clair. La grossesse s'est déroulée normalement, mais la mère est fébrile (39°C) au moment de l'accouchement. L'Apgar est à 5 à une minute de vie, et l'enfant développe une détresse respiratoire immédiate, d'aggravation rapide, nécessitant une intubation trachéale dès la 10ème minute. Après transfert en milieu spécialisé, l'examen clinique trouve une hépatomégalie. L'hémodynamique centrale et périphérique est conservée. L'examen est normal par ailleurs. Les gaz du sang mesurés sous ventilation assistée mettent en évidence une acidose métabolique profonde |
La cellule de Langerhans cutanée : A: Est une cellule présentant l'antigène, B: Exprime des antigènes HLA de classe I, C: Exprime des antigènes HLA de classe II, D: Peut transporter les antigènes dans le ganglion adjacent, E: Migre dans le thymus où elle devient la cellule réticulaire interdigitée | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
On doit penser à un corps étranger nasal méconnu chez l'enfant devant une ou plusieurs des propositions suivantes : A: Une rhinorrhée purulente unilatérale, B: Une respiration buccale, C: Une odeur fétide, D: Une gêne respiratoire à type de dyspnée, E: Une obstruction nasale | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Peuvent entraîner un état confusionnel: A: Le sevrage brutal des barbituriques,, B: L'hypoglycémie,, C: L'hypercuprémie,, D: L'intoxication saturnine,, E: L'intoxication mercurielle. | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans la contraception par oestro-progestatifs séquentiels : A: L'oestrogène est dosé à 35 gamma d'éthinyl-oestradiol, B: Seule la deuxième partie du cycle comprend oestrogènes et progestatifs, C: L'oestrogène agit au niveau de la glaire cervicale, D: Elle peut être conseillée après une I.V.G., E: Elle présente un risque d'échec de 0,2 % année - femme | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les pneumopathies interstitielles chroniques au stade de fibrose, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s) ? A: Le nombre des polynucléaires neutrophiles est augmenté dans le liquide de lavage bronchiolo-alvéolaire, B: L'auscultation perçoit des râles crépitants, C: La radiographie met en évidence un aspect de poumon en rayons de miel, D: La capacité pulmonaire totale est augmentée, E: Le transfert du monoxyde de carbone est augmenté | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
A propos de la ""pilule"" contraceptive, il est exact en France que : A: Elle peut être prescrite pour 3 mois avec une ordonnance renouvelable pour un an, B: Elle peut être distribuée gratuitement par les centres de planification et d'éducation familiale, C: Sa prescription et sa délivrance aux mineurs nécessitent l'autorisation parentale, D: Elle nécessite une prescription médicale, E: Elle représente actuellement la méthode contraceptive la plus utilisée | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Une élévation de la concentration de l'alphafoetoprotéine sérique d'au moins 5 fois la limite supérieure de la normale (75 ng/ml pour une normale inférieure à 15 ng/ml) : A: Est constamment observée dans l'hépatocarcinome, B: Est spécifique de l'hépatocarcinome, C: Peut être observée dans un cancer biliaire, D: Peut être observée dans une hépatite chronique, E: Est toujours absente dans les cancers secondaires du foie | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Un homme de 50 ans, atteint d'une cirrhose alcoolique découverte deux ans auparavant, est hospitalisé pour une asthénie, un amaigrissement. L'examen clinique met en évidence un ictère modéré, des angiomes stellaires, une érythrose palmaire, une circulation veineuse collatérale, une hépatomégalie douloureuse mesurant 20 cm sur la ligne médio-claviculaire et une ascite. Les résultats des examens biologiques sont les suivants : globules blancs, 6500/mm3 ; hémoglobine sanguine, 13,5 g/100 ml; plaquettes, 120 000/mm3; ALAT (SGTP), 120 U/l (normale < 40); ASAT (SGOT), 80 U/l (normale < 40) phosphatases alcalines, 280 U/l (normale < 90); taux de prothrombine, 55% de la normale; facteur V de la coagulation, 60% de la normale |
Un carcinome épidermoïde différencié mature primitif peut siéger au niveau : A: De l'oropharynx, B: De l'oesophage, C: De la moelle osseuse, D: Du col utérin, E: Des bronches | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi ces diagnostics, vous devez évoquer : A: Erythrodermie, B: Scarlatine, C: Toxidermie, D: Rougeole, E: Mononucléose infectieuse | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 25 ans, jusque là en bonne santé, consulte pour une asthénie avec fièvre à 38° C et douleurs à la déglutition. A l'examen, on retrouve une angine et de petites adénopathies cervicales. Le médecin prescrit un traitement par sulfamides, antiinflammatoires non stéroïdiens et paracétamol. Deux jours plus tard, devant l'absence d'amélioration, le patient consulte un autre médecin qui arrête le traitement précédent et prescrit de l'ampicilline et de l'acide acétylsalicylique. Cinq jours plus tard, vous êtes amenés à examiner ce patient. L'énanthème a disparu mais on note l'existence d'un exanthème maculo-papuleux de type morbiliforme, rouge orangé, prurigineux, disséminé sur la presque totalité du tégument |
Parmi les examens suivants, quels sont ceux dont l'intérêt est évident ? A: Sérologie VIH, B: Le cathétérisme droit, C: Les hémocultures aérobie et anaérobie, D: L'échocardiographie, E: Panoramique dentaire | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 33 ans est hospitalisée pour insuffisance cardiaque globale fébrile (température = 39°C) évoluant depuis une quinzaine de jours. Dans les antécédents on retrouve : syndrome dépréssif majeur , notions de palpitations depuis 2 ans et un examen cardiologique avec échocardiogramme avait permis de conclure à l'existence d'une insuffisance mitrale probablement rhumatismale de faible importance.Enfin des soins dentaires ont étés pratiqués un mois auparavant.A l'entrée dans le service 1,55m 52 Kg, mauvais état général, mauvais état dentaire, pression artérielle 120/60 mm Hg, fréquence cardiaque 100/mn, pas d'éruption cutanée, pas de splénomégalie ni d'adénopathies, orthopnée, oedèmes des membres inférieurs bilatéraux, hépatomégalie avec reflux hépatojugulaire. Les pouls prériphériques sont tous perçus, l'auscultation cardiaque révèle un souffle systolique 2/6 apexo axillaire, un souffle diastolique 2/6 le long du bord gauche du sternum. Un bruit de galop présystolique et les bruits du coeur sont bien perçus.La radiographie thoracique montre un oedème alvéolaire, un index cardiothoracique à 0,55.L'électrocardiogramme montre une tachycardie sinusale |
Devant une cécité unilatérale brutale, quel(s) est(sont) le(s) élément(s) clinique(s) en faveur d'une occlusion du tronc de l'artère centrale de la rétine ? A: Mydriase aréflexique, B: Oedème ischémique de la rétine, C: Tache rouge cerise de la macula, D: Oedème papillaire de stase, E: Hémorragies en flaques | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont parmi les situations suivantes, celles qui peuvent être à l'origine d'une hyperkaliémie? A: Hémolyse, B: Intoxication digitalique, C: Coup de chaleur, D: Perfusion d'insuline, E: Perfusion de salbutamol | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Les cellules suivantes ont des antigènes d'histocompatibilité de classe II et induisent une réponse immunitaire par la présentation de l'antigène aux cellules T : A: Fibroblastes, B: Cellules de Langerhans de l'épiderme, C: Cellules de Kupffer du foie, D: Cellules dendritiques des ganglions, E: Macrophages | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Que peut mettre en évidence un scanner cérébral, en relation avec la clinique ? A: Une dilatation des ventricules cérébraux, B: Une hypodensité prenant le produit de contraste, C: Un effet de masse, D: Une atrophie corticale diffuse, E: Une hémorragie sous arachnoïdienne | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | Un homme âgé de 42 ans, est hospitalisé pour le bilan de crises d'épilepsie ayant débuté il y a 25 mois, d'une manière spontanée, chez un patient droitier jusqu'alors sans aucun antécédent pathologique. Il s'agit de crises épileptiques généralisées qui se sont répétées 3 fois et qui sont précédées de paresthésies intéressant la main gauche qui s'étendent dans le bras homolatéral, avec la survenue de mouvements tonico-cloniques avant la perte de connaissance. L'interrogatoire retrouve aussi la survenue de céphalées bifrontales d'apparition récente, cédant mal aux antalgiques périphériques. L'examen neurologique est strictement normal : il ne retrouve ni déficit sensitivomoteur, ni atteinte des nerfs crâniens, ni syndrome méningé. Par contre, le fond d'oeil met en évidence l'existence d'un flou papillaire bilatéral |
Vous êtes en présence d'un cadavre pour lequel les éléments d'enquête vous permettent de suspecter une intoxication par l'oxyde carbone à l'origine du décès. Parmi ces signes, quel est ou quels sont ceux que l'autopsie permettra de retrouver ? A: Téguments pâles, B: Téguments violacés, C: Téguments carminés, D: Sang chocolat, E: Masses musculaires rosées | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En ce qui concerne le calcanéum, que pouvez-vous analyser sur le cliché de profil, si vous soupçonnez une fracture ? A: La grande apophyse, B: La petite apophys, C: Le thalamus, D: La tubérosité postérieure, E: La corticale inférieure | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un couvreur de 35 ans est tombé de 6 mètres de haut sur ses pieds. Il souffre de son arrière-pied gauche mais peut marcher à petits pas. Lorsque vous le voyez le lendemain, tout l'arrière-pied est tuméfié. Au palper, son talon vous semble élargi et la palpation en est sensible. La mobilisation de la tibio-tarsienne est possible mais les amplitudes extrêmes sont douloureuses. La recherche des mouvements d'inversion et d'éversion du pied est très douloureuse |
Chez un insuffisant respiratoire chronique, l'apparition des signes suivants fait craindre une décompensation respiratoire aiguë : A: Asterixis, B: Céphalées, C: Agitation, D: Râles sibilants à l'auscultation, E: Inversion du cycle nyctéméral du sommeil | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La lésion purpurique peut répondre à une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : A: Aspect pétéchial ou ecchymotique, B: Disparition à la pression des téguments, C: Evolution par les teintes bleues, verdâtres puis jaunes, D: Respect de la rétine, E: Localisation cutanée ou muqueuse | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement de la thyroïdite de De Quervain comporte : A: La thyroïdectomie subtotale, B: L'iode radioactif, C: Les corticoïdes, D: Les immunosuppresseurs, E: L'aspirine | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le malade devra diminuer la consommation de : A: Miel, B: Riz, C: Chocolat, D: Fruits secs, E: Viande | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | Monsieur D. Jean est âgé de 41 ans. Son père est décédé à l'âge de 45 ans d'une hémorragie cérébrale consécutive à une HTA sévère. Lui-même présente une HTA sévère depuis plusieurs années. Il a fait plusieurs crises de colique néphrétique tantôt à droite tantôt à gauche et une crise de goutte un an auparavant.Il est vu pour la première fois dans le service pour une nouvelle crise de colique néphrétique avec hématurie macroscopique. Le ionogramme sanguin montre : créatinine 250 micromoles/l, urée 128 mmol/l, sodium 135 mmol/l potassium 5 mmol/l, chlore 95 mmol/l, bicarbonates 21 mmol/l, protéines 77 g/l, calcémie 2 mmol/l, phosphorémie 1,80 mmol/l, uricémie 475 micromoles/l, protéinurie 0,50 g/24 h. Dans l'urine : innombrables hématies. Examen bactériologique des urines : stérile.La TA est à 200/110 mm Hg en position couchée. L'UIV montre deux gros reins à 15 cm de longueur avec retard de sécrétion et déformation des tiges calicielles |
Pendant une période donnée dans une population donnée, vous observez une augmentation du taux de prévalence de la tuberculose. A quelle(s) raison(s) pouvez-vous éventuellement imputer cette croissance ? A: L'incidence de la tuberculose augmente, B: La mortalité due à cette maladie baisse. mais l'incidence est inchangée, C: La durée moyenne de traitement de la tuberculose baisse, D: La proportion d'individus à haut risque augmente dans la population, E: Les moyens épidémiologiques de recueil de l'information se sont améliorés | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le risque vasculaire chez cette patiente: A: Est mineur, B: Prédomine sur les artères coronaires, C: Prédomine sur les petites artères cérébrales, D: Est impossible à évaluer sans précision du taux de HDL-cholestérol, E: Est important | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 32 ans est adressée par la médecine du travail car on lui a découvert de façon fortuite un taux de cholestérol à 4,10 g/l avec des triglycérides normaux. Elle n'a pas d'antécédent particulier en dehors d'une salpingite actuellement guérie. Elle n'a pas d'enfant, est mariée depuis un an et fume un paquet de cigarettes par jour. A l'examen clinique la tension artérielle est à 130/80, son poids est de 57 kilos pour 167 cm; l'examen cardiovasculaire est normal sans souffle audible, ni au niveau cardiaque, ni sur les trajets artériels. Il existe une très discrète voussure sur les deux tendons d'Achille que la patiente n'avait pas remarquée. Le corps thyroïde est normal à la palpation et la patiente n'a aucun symptôme particulier. Le reste du bilan biologique (glycémie, créatinine, enzymes hépatiques) est normal |
Parmi les déformations osseuses suivantes, indiquer celle(s) que l'on décrit habituellement au cours de la maladie de Paget: A: Rétrognathisme, B: Saillies des bosses frontales, C: Tibia en fourreau de sabre, D: Augmentation du périmètre crânien, E: Fémur en crosse antéro-externe | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Retenez la ou les mesures que vous appliquerez à Melle X... et à son entourage : A: Antibiothérapie de Mlle X... par métronidazole (Flagyl®), B: Sérothérapie spécifique pour Mlle X..., C: Sérothérapie spécifique pour l'entourage, D: Vaccination de Mlle X..., E: Vaccination (ou rappel le cas échéant) de l'entourage | ["B", "E"] | mcq | MediQAl | Mademoiselle X.., 17 ans, est hospitalisée pour une angine à fausses membranes. On ne lui connait pas d'antécédent particulier. Elle a bénéficié des vaccinations obligatoires au cours de son enfance. A l'examen, la fièvre est à 38° ; le pouls à 110/mn. On note une pâleur. Il existe quelques adénopathies locorégionales. L'ensemble du pharynx est érythémateux, il existe des fausses membranes adhérentes et cohérentes au niveau des amygdales. On suspecte une diphtérie |
Quel(s) autre(s) examen(s) devra(ont) être réalisé(s) pour rechercher l'étiologie ? A: Hémoculture, B: Sérodiagnostic, C: Uroculture, D: Prélèvement de gorge, E: Coproculture | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Ce soir d'automne, vous êtes appelé au chevet de Mireille, 4 ans, dernière d'une fratrie de 3 enfants, qui depuis le début de l'après midi se plaint de maux de tête, de douleurs abdominales et a vomi à 3 reprises. La température est à 39°5 et l'enfant est particulièrement abattue et somnolente. L'examen clinique vous permet de retenir une raideur de nuque douloureuse avec signe de Kernig positif, la présence de quelques éléments purpuriques pétéchiaux localisés au niveau des membres inférieurs, une pharyngite érythémateuse; enfin, une hostilité lors de l'examen des pupilles. La T.A. = 10,5 cm Hg, le pouls = 110. Le reste de l'examen est négatif, en particulier, il n'y a pas de signe neurologique et le ventre est souple. L'interrogatoire confirme l'absence d'antécédent. Vous évoquez le diagnostic de méningite purulente et décidez de faire hospitaliser sans retard cette enfant |
La sérologie du paludisme est utile dans quelle(s) circonstance(s) ? A: Rattacher à un paludisme viscéral une hépatosplénomégalie, B: Prévention du paludisme transfusionnel, C: Diagnostic d'urgence d'un accès palustre, D: Enquête épidémiologique, E: Rattacher à posteriori au paludisme un épisode fébrile | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes susceptibles d'être rencontrés à la période d'installation d'une méningite purulente, deux ne sont habituellement pas observés. Lesquels ? A: Vomissements en jet, B: Photophobie, C: Trismus, D: Crises toniques postérieures, E: Hyperesthésie cutanée | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les caractères évocateurs d'une expectoration de maladie bronchectasiante, on retrouve : A: Emission facile dans les premières heures de la journée, B: Aspect muco-purulent persistant, C: Expectoration quotidienne de 60 ml/jour ou plus, D: Expectoration observée depuis plusieurs années, E: Notion de plusieurs épisodes hémoptoïques | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Il faut proposer une amniocentèse précoce pour le diagnostic d'une anomalie chromosomique : A: Chez toute femme enceinte qui en fait la demande, B: Chez une femme enceinte qui a plus de 38 ans, C: Chez une femme enceinte qui a eu un enfant porteur d'une anomalie chromosomique, D: Chez une femme enceinte dont le mari est porteur d'une translocation, E: Uniquement chez les femmes enceintes de plus de 40 ans | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La hernie inguinale d'un enfant de 6 mois : A: S'engage dans un reliquat du canal omphalo-mésentérique, B: Est oblique externe, C: Peut contenir une gonade, D: Peut communiquer avec la vaginale testiculaire, E: Est toujours bilatérale | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'échocardiogramme peut révéler dans ce cas précis : A: Un fluttering diastolique des valves mitrales, B: Des végétations sur les valves aortiques, C: Un dédoublement des parois aortiques, D: Une akinésie antérosptoapicale, E: Une dilatation de l'oreillette gauche | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 33 ans est hospitalisée pour insuffisance cardiaque globale fébrile (température = 39°C) évoluant depuis une quinzaine de jours. Dans les antécédents on retrouve : syndrome dépréssif majeur , notions de palpitations depuis 2 ans et un examen cardiologique avec échocardiogramme avait permis de conclure à l'existence d'une insuffisance mitrale probablement rhumatismale de faible importance.Enfin des soins dentaires ont étés pratiqués un mois auparavant.A l'entrée dans le service 1,55m 52 Kg, mauvais état général, mauvais état dentaire, pression artérielle 120/60 mm Hg, fréquence cardiaque 100/mn, pas d'éruption cutanée, pas de splénomégalie ni d'adénopathies, orthopnée, oedèmes des membres inférieurs bilatéraux, hépatomégalie avec reflux hépatojugulaire. Les pouls prériphériques sont tous perçus, l'auscultation cardiaque révèle un souffle systolique 2/6 apexo axillaire, un souffle diastolique 2/6 le long du bord gauche du sternum. Un bruit de galop présystolique et les bruits du coeur sont bien perçus.La radiographie thoracique montre un oedème alvéolaire, un index cardiothoracique à 0,55.L'électrocardiogramme montre une tachycardie sinusale |
La néosynéphrine : A: Est un parasympatholytique, B: Est un sympathomimétique, C: Entraîne une tachycardie, D: Entraîne une mydriase, E: Entraîne une paralysie de l'accommodation | ["B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Le diagnostic de tendinite du muscle sus-épineux doit être plus particulièrement évoqué devant un ou plusieurs des signes suivants : A: Douleur à l'abduction contrariée, B: Douleur à la pression de la face antérieure de la tête humérale, C: Accrochage douloureux dans l'abduction active vers 45°, D: Tuméfaction de la face antérieure de l'articulation scapulo-humérale, E: Limitation de la rotation interne passive de l'épaule | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les affections oculaires suivantes laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) de douleurs? A: ƒrosion cornéenne traumatique, B: Iridocyclite, C: Herpès cornéen, D: Glaucome chronique à angle ouvert, E: Luxation antérieure d'un cristallin cataracté | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La bronchiolite du nourrisson: A: Correspond à un asthme, B: Peut être due au virus syncitial respiratoire, C: Se traduit par une gêne expiratoire, D: Bénéficie de la kinésithérapie respiratoire, E: Nécessite un traitement antibiotique | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les symptômes suivants, relevés chez ce patient, le syndrome d'inhibition psychomotrice (ou ralentissement psychomoteur) est directement responsable de : A: Céphalées, B: Constipation, C: Parole monotone, D: Prostration, E: Perte du goût pour les activités habituelles | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Robert, 50 ans, est hospitalisé pour une tentative de suicide médicamenteuse grave. Antécédents : Hospitalisé il y a dix ans pour dépression, Un grand-père décédé de suicide. Sa fille aînée s'est mariée il y a 8 mois. Travaille dans le commerce. Depuis un mois, il se plaint de fatigue, de céphalées, d'insomnie marquée le matin, d'un manque de goût pour ses activités habituelles. Le visage est soucieux, la parole monotone et les phrases courtes, parfois laconiques. Inactif depuis deux semaines, il confie ""qu'il doit payer""', ""qu'il a assez fait souffrir"" les siens, que ""ses intestins sont bouchés"". Il se croit incurable, s'inquiète de son commerce. Son médecin lui a prescrit des fortifiants et des benzodiazépines. Examen normal, hormis une constipation sévère. Examens paracliniques normaux. Le lendemain, prostré, on n'obtient de lui que cette parole ""ils m'ont condamné"" |
Le syndrome de malabsorption qui existe dans une maladie coeliaque typique comporte : A: Une diarrhée aqueuse, B: Un amaigrissement, C: Une stéatorrhée, D: Une atrophie villositaire totale, E: Une amélioration rapide sous régime sans gluten | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les affections suivantes, citez celle(s) qui provoque(nt) une énophtalmie : A: Syndrome d'excitation du sympathique cervical, B: Déshydratation aiguë, C: Amaigrissement important, D: Hypothyroïdie, E: Fracture du plancher de l'orbite | ["B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'artérite de Buerger se caractérise par : A: Sa fréquence élevée en France, B: L'atteinte du sujet jeune, C: La survenue élective chez les fumeurs, D: L'association possible avec des phlébites superficielles, E: L'atteinte fréquente des artères des membres supérieurs | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) examen(s) urinaire(s) pratiquer dans ce cas ? A: La densité, B: Le rapport Na/K, C: L'A.M.P. cyclique, D: L'osmolarité, E: La clairance de l'eau libre | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 35 ans, sans antécédents particuliers sinon un petit accident de la circulation avec simple contusion crânienne, consulte pour une polyurie |
Quel(s) conseil(s) allez-vous prodiguer à cette patiente dans l'immédiat ? A: Utilisation de savon type ""savon de Marseille"", B: Toilette suivie d'une application de Bétadine gynécologique (R) (polyvinyl iodé), C: Changement quotidien de lingerie, D: Simple surveillance du partenaire, E: Abstinence sexuelle tant qu'il persiste des signes fonctionnels | ["A", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Madame B., 35 ans, consulte pour leucorrhées abondantes, blanchâtres, crémeuses, existant depuis 2 jours, s'accompagnant d'un prurit vulvaire, de brûlures vaginales et de dyspareunie.Vous évoquez une vulvo-vaginite candidosique |
Le traitement généralement admis de ce cancer fait appel à : A: La chimiothérapie isolée, B: L'endocuriethérapie, C: La radiothérapie, D: L'immunothérapie, E: La chirurgie | ["C", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 60 ans, consulte pour une dysphagie apparue deux mois plus tôt, sans régurgitation, avec douleur rapportée à l'oreille gauche. Il est un peu dysphonique, et accuse un amaigrissement de 4 kg. L'examen de la cavité buccale, de la langue et des amygdales, est normal. On note la présence d'une adénopathie sous-digastrique gauche, de 4 cm de diamètre, dure, fixée. Au terme de la consultation, le diagnostic de cancer du sinus piriforme est évoqué |
La biodisponibilité d'un médicament : A: Est strictement dose-dépendante, B: Dépend de la voie d'administration du médicament, C: Est diminuée par l'effet de premier passage, D: Est maximale par voie orale, E: N'est pas modifiée par un changement d'excipient dans la composition d'un médicament | ["B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) le(s) élément(s) qui font partie du tableau d'érythème noueux ? A: Eléments profonds et fermes, B: Caractère inflammatoire, C: Douleurs abdominales, D: Localisation aux 2 jambes, E: Association d'une fièvre à 38 degrés et d'arthralgies | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 30 ans consulte en raison de l'apparition récente de lésions inflammatoires érythémateuses et chaudes de 3 à 4 cm de diamètre, au nombre de 5 éléments situés sur les 2 jambes. Ces éléments sont fermes et profonds et leur palpation est douloureuse. La température est à 38 degrés C. La patiente se plaint d'arthralgies diffuses et d'asthénie. L'interrogatoire retrouve la notion d'une diarrhée et de douleurs abdominales récentes. L'hémogramme est normal. L'intradermo-réaction à la tuberculine est positive. La VS est à 25 mm à la 1ère heure. Les ASLO sont à 100 unités. La radiographie thoracique est normale. Trois hémocultures sont stériles. Vous portez le diagnostic d'érythème noueux |
Quel(s) examen(s) complémentaire(s) proposez-vous pour préciser le diagnostic ? A: Abdomen sans préparation, B: Hystérosalpingographie, C: Echographie pelvienne, D: Prélèvements bactériologiques de l'endocol, E: Dosage des Béta-HCG plasmatiques | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une patiente de 30 ans, aux cycles réguliers et désirant un enfant, vous consulte pour une aménorrhée de 6 semaines avec fébricule à 38°C, douleurs pelviennes et épisode de métrorragies. On note dans ses antécédents plusieurs épisodes d'annexite et une intervention tubaire par microchirurgie il y a un an. Vous retrouvez à l'examen clinique un utérus globuleux à la mobilisation, des annexes sensibles sans masse percue |
Un médecin exerçant selon le mode libéral qui commet une faute professionnelle pourra être sanctionné par le Conseil de l'Ordre de : A: Une amende, B: Une obligation de réparer le dommage occasionné par la faute, C: Une peine de prison, D: Une suspension d'exercer, E: Un blâme | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles peut ou peuvent être cause de dorsalgies? A: Polyarthrite rhumatoïde, B: Spondylodiscite, C: Métastase osseuse, D: Tumeur intra-rachidienne, E: Spondylarthrite ankylosante | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les bactéries suivantes potentiellement responsables de pneumopathies, peuvent être présentes dans la flore buccale normale : A: Hémophilus influenzae, B: Germes anaérobies, C: Bacilles de Koch, D: Klebsiella pneumonie, E: Streptococcus pneumonie | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La primo-infection herpétique : A: Est fréquemment asymptomatique, B: Peut se traduire par une gingivostomatite aiguë, C: Peut se traduire par une septicémie herpétique néonatale, D: Peut se traduire par une pustulose de Kaposi Juliusberg chez l'atopique, E: Peut déterminer une atteinte neuro-méningée | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La Bromocriptine® est indiquée en cas de : A: L'hyperprolactinémie non tumorale, B: Le micro-adénome à prolactine, C: L'hypersécrétion corticotrope, D: L'adénome chromophobe, E: L'insuffisance somatotrope | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
A propos du pronostic de la neuropathie diabétique : A: Il est bon, avec récupération rapide, B: Il existe une possibilité d'association de troubles moteurs, C: Il existe une persistance des douleurs, D: Il n'y a pas de thérapeutique efficace, E: L'équilibre du diabète est le meilleur traitement de la neuropathie diabétique | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un sujet de 60 ans, atteint de diabète, traité par l'insuline avec contrôles irréguliers depuis 30 ans vient consulter pour l'apparition de douleurs vives des membres inférieurs, d'apparition récente, survenant surtout la nuit, à type de paresthésie et de dysesthésie entraînant l'insomnie. On découvre à l'examen un mal perforant plantaire |
Un ulcère de la face postérieure du bulbe duodénal peut se perforer dans : A: La tête du pancréas, B: L'artère pylorique, C: La veine cave inférieure, D: Le cholédoque, E: L'artère gastro-duodénale | ["A", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Dans la maladie de Parkinson, le tremblement peut être amélioré par la ou les thérapeutique(s) suivante(s) : A: L-Dopa (Modopar®, Sinemet®), B: Thalamotomie controlatérale, C: Trihexyphénidyle (Artane®), D: Bromocriptine (Parlodel®), E: Corticothérapie | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La cyanose peut traduire : A: Un shunt droite-gauche, B: Un ralentissement circulatoire périphérique, C: Un trouble de l'hématose pulmonaire, D: Une fistule artério-veineuse pulmonaire isolée, E: Une méthémoglobinémie | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui correspondent à des lésions mammaires bénignes ? A: Adénofibrome, B: Carcinome intracanalaire, C: Dystrophie mammaire, D: Maladie de Paget du mamelon, E: Papillome intracanalaire unique | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les cellules suivantes quelle est (ou quelles sont) celles qui est (sont) impliquée(s) dans la réaction inflammatoire ? A: Mastocyte, B: Fibroblaste, C: Polynucléaire, D: Lymphocyte, E: Plasmocyte | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Le rétrécissement aortique peut donner les complications suivantes : A: Mort subite, B: Embolies coronariennes, C: Oedème aigu pulmonaire, D: Bloc auriculo-ventriculaire, E: Insuffisance ventriculaire gauche | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) manoeuvre(s) instrumentale(s) suffira(ont) à votre diagnostic ? A: Une prise de la tension oculaire au schiotz, B: La prise de la tension de l'artère centrale de la rétine, C: L'étude des ductions et des versions, D: Une tonométrie en urgence, E: Une prise de la tension oculaire à l'aplanation | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 50 ans présente le soir, brutalement, une douleur orbitaire irradiant à l'hémicrâne, s'accompagnant de vomissements et de baisse unilatérale de l'acuité visuelle |
Comment s'expliquent les hypercalcémies associées à des cancers ? A: Synthèse d'un facteur activant l'ostéoclastose, B: Production de protides inhibant la prathormone, C: Destruction osseuse par les métatases, D: Production de prostaglandines, E: Synthèse de vitamine D (1-25 OH D3) | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | Une jeune femme de 27 ans est enceinte de 7 mois. Depuis 5 mois, elle se plaint de violentes douleurs que l'analyse clinique permet d'identifier comme d'origine sciatique. Ces douleurs l'obligent à s'aliter en permanence. L'examen montre une abolition du réflexe achilléen gauche, et 2 nodules mammaires. La gravidité est normale. Les deux radiographies (face + profil) de la colonne dorso-lombaire montrent un tassement de L5. Les radiographies du crâne et des mains sont normales, la radiographie pulmonaire également. La calcémie est à 3,25 mmol/l |
L'hypothèse d'une hypertension portale est exclue. Il vous reste alors à envisager quelle(s) hypothèse(s) parmi les suivante(s) : A: Leucémie myéloïde chronique, B: Leucémie à tricholeucocytes, C: Purpura thrombopénique idiopathique, D: Maladie de surcharge, E: Lymphome splénique | ["B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 35 ans consulte pour pesanteurs de l'hypochondre gauche. L'examen décèle une splénomégalie débordant de 5 cm, un foie ferme mesurant 14 cm sur la ligne médioclaviculaire. Il n'y a pas d'adénopathie, pas d'ictère., pas d'oedème, pas d'ascite. Le patient n'est pas fébrile et n'a pas séjourné outre-mer. L'hémogramme montre : 3.500 000 GR ; hémoglobine 10,5 g/dl ; hématocrite 35 % ; GB 3.500 dont 65 % PN - 25 %, L - 10 % Mo ; 120.000 plaquettes.La VS est à 10 mm |
La silicose, maladie irréversible, peut évoluer jusqu'au stade des complications. Laquelle ou lesquelles est ou sont bien connue(s) et non discutée(s) ? A: Pneumothorax spontané, B: Insuffisance ventriculaire droite, C: Pleurésie, D: Cancer pulmonaire, E: Cancer de la plèvre | ["A", "B"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, lesquels doivent orienter vers une torsion du testicule chez un enfant ou un adolescent ? A: Grosse bourse douloureuse avec début brutal, B: Température supérieure ou égale à 39°, C: Signe de Chevassu, D: Cordon souple et indolore, E: Rétraction du testicule à l'anneau inguinal | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La toxémie gravidique peut s'accompagner de : A: Un retard de croissance intra-utérin, B: Une accélération de la maturation foetale, C: Un anasarque foeto-placentaire, D: Une souffrance foetale chronique, E: Des ictères néonatals graves | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
La transfusion sanguine antérieure à la grossesse chez la femme jeune peut entraîner des complications gravidiques qu'il faut rechercher ; quelles sont les complications? A: Une immunisation dans les sous-groupes rhésus, même chez la femme du groupe D, B: Une immunisation dans un barème rare de groupe sanguin, C: Une infection par le (VIH) virus de l'immunodéficience humaine, D: Une infestation du fÏtus par le trichomonas, E: Une infection par le virus de l'hépatite C | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Chez un malade atteint de cancer broncho-pulmonaire, le scanner thoracique permet : A: D'affirmer la malignité sur l'aspect de l'opacité tumorale, B: D'apprécier l'existence d'adénopathies médiastinales, C: De réaliser une ponction guidée de la tumeur, D: De préciser les rapports d'une tumeur périphérique avec la paroi thoracique, E: De voir un épanchement pleural associé à la tumeur | ["B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'examen histopathologique de la biopsie d'artère temporale superficielle peut révéler une atteinte : A: De l'intima, B: De la média, C: De l'adventice, D: De la limitante élastique interne, E: De la limitante élastique externe | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 80 ans vient en consultation en urgence pour une baisse brutale de l'acuité visuelle de l'oeil droit. Elle se plaint de céphalées et d'une altération de l'état général. L'examen ophtalmologique va révéler au fond d'oeil droit un oedème ischémique de la papille optique. L'examen de l'oeil gauche est normal. L'examen des artères temporales superficielles les montre indurées et non battantes, beaucoup plus grosses qu'habituellement. Vous posez le diagnostic de maladie de Horton très probable |
Le dosage de l'antigène carcino-embryonnaire est utile dans : A: Dépistage systématique du cancer du côlon, B: Recherche de cancérisation chez un malade porteur d'un polype colique, C: Dépistage des métastases hépatiques après intervention chirurgicale d exérèse d un cancer colique, D: Dépistage des récidives loco-régionales après intervention chirurgicale d'exérèse d'un cancer colique, E: Dépistage des métastases hépatiques d'un cancer de la tête du pancréas avant l'intervention | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Un vertige peut s'accompagner : A: De vomissements, B: De troubles de l'équilibre, C: De perte de connaissance, D: De nystagmus, E: De diplopie | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Cochez la(les) complication(s) possible(s) au cours de l'évolution d'une oesophagite peptique par reflux : A: Ulcère oesophagien, B: Rupture de l'oesophage, C: Hernie hiatale, D: Pleurésie gauche, E: Sténose oesophagienne | ["A", "E"] | mcq | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales à point de départ épigastrique, survenant principalement après les repas, mais réveillant quelquefois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans les antécédents une hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans et une HTA modérée traitée par Catapressan 1 c/jour. A l'examen clinique, il existe une surcharge pondérale (74 kg pour 1,65m). L'abdomen est souple. Pas d'hépatosplénomégalie. Les caractéristiques de la symptomatologie vous permettent de suspecter un reflux gastro-oesophagien |
La maladie de Ménière est évoquée devant : A: Une atteinte du VII bis, B: La survenue chez les sujets âgés, C: Des bourdonnements apparaissant après la crise, D: Une surdité de perception unilatérale pendant la crise, E: Un vertige périphérique | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
La protéinurie orthostatique de l'enfant est caractérisée par : A: L'âge de détection est habituellement antérieur à 5 ans, B: Elle est une manifestation mineure d'une maladie rénale chronique, C: Elle est majorée en position verticale, D: Elle disparaît en décubitus, E: Elle s'accompagne d'une hématurie microscopique | ["C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'épithélioma baso-cellulaire : A: Est caractérisé par une bordure perlée, B: Peut être pigmenté, C: Est le résultat, au niveau des muqueuses, de la transformation d'une plaque de leucoplasie, D: Peut avoir une évolution locale délabrante, E: Peut être révélé par une métastase | ["A", "B", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Pour connaître le siège et la nature d'une plaie du tronc radiocirconflexe ou de ses branches, on propose d'utiliser les bases suivantes; laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s) ? A: Le nerf cutané de l'épaule est une branche du nerf circonflexe qui donne la sensibilité de la majeure partie de la région deltoïdienne, B: Les 3 chefs antérieur, moyen, postérieur du muscle deltoïde sont innervés par des branches du nerf circonflexe, C: Le nerf radial descend jusqu'au coude dans le canal brachial interne avec le nerf médian, D: Le nerf radial se divise au niveau du coude en une branche antérieure motrice et postérieure sensitive, E: La branche terminale motrice du nerf radial commande l'extension du poignet et des doigts | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les examens complémentaires suivants. le ou lesquels vous paraissent indispensables dans l'examen initial d'une fièvre évoluant depuis 15 jours ? A: Numération sanguine formule leucocytaire, B: Urographie intra-veineuse, C: Radiographie du thorax, D: Echographie abdominale, E: Tomodensitométrie abdominale | ["A", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Le traitement local utilisé comporte : A: Amphotéricine B (Fungizone®), B: Hexomédine Solution, C: Rétinoïdes, D: Daktarin, E: Pevaryl | ["D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans vous consulte pour des lésions cutanées inguinales très prurigineuses. L'examen retrouve 2 plaques symétriques sur les faces internes des cuisses, érythémateuses, finement squameuses et dont le bord est légèrement en relief. L'examen mycologique révèle la présence d'un dermatophyte |
On assiste à une aggravation de l'insuffisance rénale. Pour prévenir les troubles osseux, vous conseillez : A: Une diminution des apports calciques, B: Une diminution des apports glucidiques, C: Une alcalinisation des urines, D: Des gels d'alumine pour abaisser le phosphore, E: Une prescription de vitamine D (dérivé dihydroxylé) | ["C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un sujet de 58 ans présente depuis 5 ans, régulièrement, des crises de goutte du gros orteil qu'il s'est contenté de traiter par le repos et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pris 2 à 3 jours à chaque crise. Le sujet a présenté en moyenne 4 à 5 crises par an. Il n'a pas de manifestation évoquant une pathologie rénale, sauf une hématurie signalée 3 ans auparavant et non retrouvée ensuite. La pression artérielle est à 155/105 mm de mercure en moyenne. Les données biologiques révèlent une hyperuricémie importante, une créatinine sanguine à 195 micromol pour mille stable depuis 4 mois. La cytologie urinaire est normale et il n'est pas noté de protéinurie. Le taux de phosphore est légèrement élevé, le potassium est normal, il n'y a pas d'hyperaminoacidurie, ni de glycosurie |
Devant une suppuration pulmonaire, la responsabilité de germes anaérobies non sporulés peut être suspectée sur : A: L'odeur fétide de l'expectoration, B: Un mauvais état bucco-dentaire, C: Une fausse-route au cours de la déglutition, D: Une anémie hémolytique, E: Une image radiologique pulmonaire hydro-aérique | ["A", "B", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
En faveur d'un ramollissement sylvien superficiel gauche chez un droitier, on retient : A: La topographie brachio-faciale du déficit droit, B: L'association du déficit à des troubles de la sensibilité de l'hémicorps droit, C: Une hémi-asomato-anosognosie, D: Une hémianopsie latérale homonyme gauche, E: Un signe de Babinski droit | ["A", "B", "E"] | mcq | MediQAl | null |
L'existence de résistance plasmidique est connue pour : A: L'ampicilline, B: Les aminosides, C: L'érythromycine, D: La rifampicine, E: Les quinolones | ["A", "B", "C"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, quel est celui(ceux) qui est(sont) habituellement retrouvé(s) en cas de torsion du testicule : A: Aspect inflammatoire de la bourse, B: Adénopathie inguinale, C: Oedème de la bourse, D: Rétraction du testicule à la partie haute de la bourse, E: Dysurie | ["A", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Dans la maladie de Ménière le vertige est accompagné par : A: Hypoacousie de perception, B: Hypoacousie de transmission, C: Otalgies, D: Bourdonnements, E: Otorrhée | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | null |
L'obésité peut être considérée comme un facteur de risque de : A: Hypertension artérielle, B: Varices des membres inférieurs, C: Apnées du sommeil, D: Gonarthrose, E: Lithiase vésiculaire | ["A", "B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Parmi les facteurs suivants, quel est celui (quels sont ceux) qui entraîne(nt) de façon significative une élévation du taux de polynucléaires neutrophiles dans le sang : A: Le sommeil, B: Le tabac, C: Un traitement par les corticoïdes, D: L'effort physique, E: Un traitement digitalique | ["B", "C", "D"] | mcq | MediQAl | null |
Quelle(s) proposition(s) peut (peuvent) s'appliquer à la parotidite ourlienne ? A: Souvent bilatérale, B: Tuméfaction fluctuante, C: S'accompagne d'une asialie, D: S'accompagne d'otalgies, E: Peut être responsable d'une lithiase salivaire | ["A", "D"] | mcq | MediQAl | Plusieurs jours après un contage avec un enfant atteint d'oreillons, une fillette de 6 ans développe un état fébrile à 40° rapidement suivi d'une parotidite unilatérale. En 48h, l'atteinte salivaire se bilatéralise et la température se normalise. Vers le 8e jour cependant, apparaissent des céphalées intenses et des vomissements incoercibles |
Le ou les aspect(s) suivant(s) peu(ven)t être observé(s) lors de l'examen cytologique de cellules cancéreuses : A: Inégalité de taille des cellules, B: Inégalité de taille des noyaux, C: Répartition inégale de la chromatine, D: Absence d'anomalie cytonucléaire, E: Nucléole volumineux | ["A", "B", "C", "D", "E"] | mcq | MediQAl | null |
Les examens biologiques peuvent découvrir dans ce cas : A: Une anémie ferriprive, B: Un allongement du temps de Quick, C: Une hyposécrétion biliaire, D: Une hypocalciurie dans les urines de 24 heures, E: Un défaut d'absorption du D-xylose | ["A", "B", "D", "E"] | mcq | MediQAl | Un homme de 30 ans a depuis 4 ans une diarrhée faite de 3 à 5 selles par jour, abondantes et souvent décolorées. Il n'y a pas d'alternance avec une constipation et pas de douleurs abdominales. Il a perdu environ 6 kg ces dernières années malgré la constatation d'un oedème malléolaire vespéral récent.La rectoscopie est normale et on ne découvre pas de parasites à l'examen des selles. Le lavement baryté est normal. Le poids des selles est de 600g avec un taux de lipides de 30 g par 24 heures.Des biopsies du 3ème duodénum au cours d'une endoscopie digestive haute permettent de faire le diagnostic d'atrophie villositaire. Le diagnostic de maladie coeliaque est porté |
La transmission de la fièvre typhoïde peut se faire selon une ou plusieurs des modalités suivantes : A: Transmission manuportée, B: Injection parentérale septique, C: Transmission par agents vecteurs inertes, D: Contamination de plaie cutanée, E: Transmission hydrique | ["A", "C", "E"] | mcq | MediQAl | null |
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