instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3
values | origin stringclasses 8
values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
Un nourrisson de 8 mois souffre,.depuis l'âge de 6 mois, d'une diarrhée faite de selles molles et luisantes avec anorexie, apathie, amaigrissement. Parmi les examens complémentaires suivants, indiquez celui qui vous paraît le plus utile au diagnostic : A: Examen parasitologique des selles, B: Dosage des graisses dans les selles, C: Echographie abdominale, D: Transit baryté du grêle, E: Biopsie du grêle | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un examen du LCR (liquide céphalo-rachidien) chez un nouveau né de 15 jours n'ayant pas reçu d'antibiotiques, avec pleiocytose a 1000 leucocytes/mm3, prédominance de polynucléaires neutrophiles, hyperproteïnorrachie, hypoglycorrachie et présence de cocci Gram+ en chaînette a l'examen direct après coloration de Gram est en faveur d'une méningite a : A: Hemophilus influenzae, B: Staphylococcus aureus, C: Neisseriae meningitidis, D: Streptococcus agalactiae, E: Streptococcus pneumoniae | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Vous prescrivez le traitement suivant: (Cochez la réponse juste) A: Amoxicilline à la dose de 02 g/jour durant 05 jours., B: Saibutamol en aérosol doseur avec corticothérapie orale durant 5 jours., C: Saibutamol en nébulisation toutes les 04 heures avec corticothérapie orale durant 5
jours., D: Saibutamol en aérosol doseur à la demande avec paracétamol et boissons chaudes., E: Antihistaminiques par voie per os pendant 10 jours. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 25 ans, non fumeur, asthmatique depuis l'enfance, traité par lalbutamol en
aérosol doseur à la demande, sans antécédents particuliers en dehors d'une atopie
personnelle à type de rhinite allergique saisonnière. Il consulte pour une dyspnée sifflante
avec toux sèche, le début des symptômes qui remonte à 24 heures marqué par une fièvre à
38,5°C, des éternuements et une rhinorrhée claire, puis apparition progressive de la toux et
de la dyspnée.
Le patient répond à l'interrogatoire en s'exprimant normalement, et vous apprend qu’il ne
présente plus de crise d'asthme depuis l'âge de 17 ans mais que depuis 8 mois il est réveillé
2 à 3 fois toutes les nuits, par une toux calmée par la prise de 2 bouffées de lalbutamol.
L'examen clinique objective un patient en bon état général, conscient, coopératif,
présentant un BMI à 31 kg/m2, la TA est à 120/80 MM d'Hg, la fréquence respiratoire est à 26
cycles/min, la fréquence cardiaque est à 85 battements/min et la la02 à 97%. L'auscultation
respiratoire retrouve des râles sibilants aux deux champs pulmonaires, le reste de l'examen
clinique est normal. Le débit expiratoire de pointe est de 580 I/min (nle = 600 l/min). |
Le caryotype 46. XX / 47. XX, +21 correspond à : A: Translocation 21-X, B: Triploïdie, C: Monosomie 21, D: Pseudohermaphrodisme féminin, E: Fille trisomique 21 en mosaïque | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le facteur intrinsèque: (Cochez la réponse juste)
Se lie A la vitamine B12.
Est sécrétée par les cellules principales gastriques.
Protège la vitamine C de l'action des protéases pancréatiques.
Permet l'absorption des folates au niveau de l'iléon.
Est une vitamine hydrosoluble. A: 1+4, B: 2+5, C: 3+4, D: 3+5, E: 4+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas de nodule thyroïdien non kystique et hypofixant, l'attitude thérapeutique sera : A: Ponction évacuatrice, B: Antithyroïdien de synthèse, C: Radiothérapie locale, D: Solution de Lugol®, E: Intervention chirurgicale | ["E"] | mcqu | MediQAl | Chez un homme de 50 ans, est découvert au cours d'un examen systématique un nodule thyroïdien du lobe droit, ferme, homogène, mobile à la déglutition, mesurant 2 cm de diamètre. Il n'y a pas de manifestations cliniques de dysfonctionnement hormonal, de signes inflammatoires locaux ou d'adénopathies cervicales. L'examen général du patient est strictement normal |
Quel(s) est (sont) la (les) loi(s) qui permet(tent) d'assurer les soins à ce patient anonymement en l'absence de toute couverture sociale ? A: La loi du 30 juin 1838, B: La loi du 15 avril 1954, C: La loi du 31 décembre 1970, D: La loi du 3 janvier 1968, E: La loi du 17 janvier 1975 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans se présente au service d'urgence amené par des amis pour un tableau associant des douleurs musculaires, des frissons, des vomissements, de la diarrhée, une asthénie intense et des tremblements. A l'examen, il présente un foie un peu augmenté de volume, une température à 38°2, des polyadénopathies, un souffle à l'auscultation cardiaque et de multiples traces d'injections aux plis des coudes. Il demande à être hospitalisé et à recevoir des soins de façon anonyme, mais ne bénéficie pas de couverture sociale. Il déclare prendre de façon occasionnelle du haschich, du LSD et des amphétamines et de manière quasi quotidienne, en alternance de l'Imménoctal® avec de l'alcool et de l'héroïne. Ses dernières prises remontent à une vingtaine d'heures et il demande qu'on lui donne de manière dégressive du Palfium® pour parvenir à s'en passer |
Parmi les examens complémentaires suivants, quel est le plus approprié pour confirmer l'hypothèse diagnostique ? A: Enregistrement Holter des 24 H, B: Epreuve d'effort sur cyclo-ergomètre, C: Echo doppler cardiaque, D: Scintigraphie myocardique, E: Coronarographie | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 40 ans est hospitalisé pour des crises douloureuses constrictives rétrosternales de survenue nocturne. Ces crises évoluent depuis 8 jours. Elles apparaissent vers 3 heures du matin et durent 5 min environ. Aucune crise ne survient pendant la journée. Ce sujet est un gros fumeur habituel à 25 cigarettes par jour. L'examen clinique cardiovasculaire est normal, la TA est à 140/80 mm Hg. L'ECG est normal. La possibilité d'un angor spastique est évoquée |
Quel est la fréquence de la trisomie 21 chez les enfants nés de mère de 30 ans ? A: 1/100, B: 1/500, C: 1/1 000, D: 1/15 000, E: 1/10 000 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez cette femme jeune sans cardiopathie organique détectable, quel est le principal risque évolutif ? A: Collapsus cardiogénique, B: Infarctus du myocarde, C: Embolies systémiques, D: Mort subite, E: Récidives | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, se plaint depuis plusieurs mois de crises de palpitations à début brutal, sans circonstance déclenchante particulière et qui toutes, jusqu'à présent, ont cédé spontanément et brutalement, au bout de quelques minutes, immédiatement suivies d'une polyurie. Elle est hospitalisée pour une crise qui dure depuis une heure et s'accompagne d'un important malaise général avec lipothymie. La PA est de 90/70 mmHg. L'ECG enregistre une tachycardie régulière à 200/mn; les QRS sont fins; les ondes P négatives en D2 et D3 sont vues 200 msec après chaque QRS |
(cochez la réponse juste) L'hyperplasie endométriale peut être dûe à : A: Un cystadénocarcinome mucineux., B: Un fibrome ovarien., C: Une tumeur granulosa., D: Un choriocarcinome ovarien., E: Un kyste dermoïde. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la chimiothérapie de fond la plus efficace, notamment pour éviter la recidive des accès ? A: Chlorpromazine, B: Diazepam, C: Halopéridol, D: Comipra mine, E: Clorazepate | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mr M... 28 ans, se décide à consulter car il se sent de plus en plus inquiet. Depuis 5 mois il ressent 1 à 2 fois par semaine, sans motif particulier, une peur aiguë avec des palpitations, des précordialgies très pénibles, des accès de sueurs. A chaque accès il a très peur d'avoir une maladie cardiaque malgré les réassurances des deux cardiologues consultés. Au début, la peur cédait en prenant la voiture et en conduisant une demi-heure. Depuis quelques semaines, comme il appréhende beaucoup que ces malaises surviennent au volant, il ne conduit plus. Son épouse doit le conduire à son travail. Il est très surpris de se sentir par moment abattu, sombre, triste, alors qu'il était très dynamique, enjoué et bon vivant. Il n'a plus envie de recevoir ses amis. Il appréhende de ne plus pouvoir sortir seul et se demande s'il pourra continuer à exercer son travail qui nécessite des prises de responsabilité étendues. Il n'existe aucun autre trouble mental. Il est peu préoccupé de comprendre les sources de ses troubles. Il souhaite guérir rapidement |
(cochez la réponse juste) Chez un patient décrivant des syncopes spontanées à l'emporte pièce, quel examen complémentaire doit être demandé en priorité lorsque l'électrocardiogramme standard est normal ? A: Enregistrement ECG continu ou Holter, B: Exploration endocavitaire, C: ECG d'effort, D: Echocardiogramme, E: doppler des vaisseaux du cou | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Vous décidez de faire en priorité :
1. Une FNS avec équilibre leucocytaire
2. Recherche de BK dans les crachats
3. Hémocultures
4. Volumétrie des crachats
5. IDR à la tuberculine A: 1+2, B: 1+3, C: 2+5, D: 1+4, E: 3+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 30 ans, est hospitalisée pour toux avec expectoration purulente abondante et une température
à 38,5° C.
A l'interrogatoire, elle a reçu à l'âge de 15 ans un traitement antituberculeux pendant 6 mois et depuis, elle tousse et crache durant presque toute l'année.
A l'examen on retrouve des râles ronflants et sous crépitants à la base gauche et un hippocratisme digital.
Sur l'image thoracique de face l’existence d'images hydro-aériques multiples de
I à 2cm de diamètre siégeant à la base gauche. |
L'examen biologique permettant de différencier avec certitude l'hyperaldostéronisme primaire et hyperaldostéronisme secondaire est le dosage de : A: L'activité rénine plasmatique, B: L'aldostérone plasmatique, C: La natrémie, D: Les bicarbonates plasmatiques, E: La glycémie | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 38 ans a depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen on découvre une hypertension artérielle à 180/110 mmHg. Les artères fémorales sont bien battantes. L'examen de l'abdomen est normal. Cet homme n'a aucun antécédent et la dernière fois que sa pression artérielle a été prise il y a 5 ans celle-ci était normale. Le fond d'oeil est normal, l'électrocardiogramme montre une onde U. La créatininémie est à 90 micromol/l. La kaliémie mesurée deux fois est à 3 mmol/l |
Lequel des caractères suivants est incompatible avec le diagnostic de céphalhématome ? A: Siège pariétal ou occipital, B: Volume d'une orange, C: Consistance élastique, D: Peau sus-jacente ecchymotique, E: A cheval sur la suture sagittale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une douleur thoracique intense de survenue brutale chez un sujet de 45 ans, le diagnostic d'infarctus est évoqué devant les signes suivants sauf un, lequel ? A: Siège rétrosternal, en barre, B: Non influencée par les mouvements respiratoires, C: Constrictive et angoissante, D: Irradiant vers le haut, le maxillaire inférieur, et le bras gauche, E: Accompagnée d'emblée d'une fièvre | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les caractéristiques du réflexes ipsilatéral de flexion ci-dessous, laquelle est fausse ? A: C'est un réflexe de défense, B: Extéroceptif, C: De différentes origines (cutanées, viscérales), D: Extrêmement localisé, E: Nociceptif | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une seule des techniques de scintigraphie suivantes est utile pour repérer un phéochromocytome. Laquelle ? A: 99 m Technétium, B: Séléno-méthionine marquée, C: lodométhylbenzylguanidine marquée, D: Gallium marquée, E: 123 Iode | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les signes cliniques suivants, quel est celui en faveur d'une luxation postérieure de l'épaule : A: L'abduction irréductible du bras, B: La rotation interne fixée du bras, C: Le blocage de l'élévation du bras, D: Le coup de hache externe, E: L'écchymose brachio-thoracique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les caractères suivants, lequel(lesquels) va(vont) à l'encontre d'un diagnostic de lésion maligne ? A: L'absence de douleur, B: L'absence de saignement, C: L'absence de relief, D: L'absence de naevus préexistant, E: Aucun des caractères précités | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 25 ans, vous consulte en automne pour une lésion pigmentée de la jambe qu'elle a remarquée depuis moins d'un an. La lésion est indolore mais la patiente s'inquiète de cette tache qui lui parait avoir grossi depuis ses dernières vacances d'été sur la côte d'azur. Vous notez une tâche brunâtre de 8 mm de diamètre, sans relief, sur la face externe du mollet. A l'examen attentif la coloration n'apparait pas tout à fait homogène, avec des zones brun clair et brun foncé; les limites sont nettes mais irrégulières |
Quels sont, parmi ces toxiques industriels, celui(ceux) pouvant provoquer lors d'expositions à long terme un angiosarcome hépatique ?
1 - Chlorure de vinyle
2 - Tétrachloréthane
3 - Arsenic
4 - Cadmium A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes les substances ou catégories de substances suivantes peuvent déclencher une congestion active sauf une. Indiquez laquelle : A: Kinines, B: Histamine, C: Sérotonine, D: Opsonines, E: Prostaglandines | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour un médicament donné régulièrement à dose fixe, ayant une cinétique d'élimination d'ordre 1 et une demi-vie de 90 heures, la concentration à l'équilibre est atteinte après : A: 24 heures, B: 5 demi-vies, C: 2 demi-vies, D: 90 heures, E: 1 semaine | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est l'attitude thérapeutique à adopter à la suite de cet incident ? A: Poursuivre le même régime en diminuant les doses de Daonil®, B: Poursuivre le même régime et remplacer le Daonil® par Diamicron®, C: Poursuivre le même régime et remplacer le Daonil® par biguanides, D: Imposer un régime plus restrictif en supprimant totalement les antidiabétiques, E: Mettre en route une insulinothérapie à petites doses répétées. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 75 ans, traitée depuis deux ans pour un diabète, est retrouvée chez elle à midi par sa fille qui l'avait quittée à 8 h, avant qu'elle prenne son petit déjeuner, mais après avoir pris ses médicaments habituels et une dragée de Trinitrine®, car elle ne se sentait pas très bien. Le médecin appelé fait le diagnostic de coma hypoglycémique et pratique une injection intraveineuse de sérum-glucosé qui réveille aussitôt la malade. Celle-ci continue son traitement habituel mais s'alimente légèrement.L'interrogatoire nous apprend que le malaise a dû survenir de façon assez brutale sans aucun prodrome classique habituel : pas de palpitation, pas de transpiration, mais chute relativement brutale dans sa cuisine.Le lendemain matin, à 8 h, le médecin est rappelé pour récidive du coma et il adresse la malade à l'hôpital. A l'arrivée, un bilan d'urgence est pratiqué qui montre une glycémie à 1,6 mmol/l, une urée à 14 mmol/l, une creatininémie à 200 mmol/l. Le bilan neurologique et vasculaire est strictement normal, en dehors d'une hypertension artérielle à 16/9. La malade est aussitôt traitée par sérum-glucosé et reprend très rapidement conscience.Il s'agit d'une femme de 86 kgs pour 1m63 qui présente son ordonnance habituelle et celle-ci comporte :- un régime hypocalorique hypoglucidique mal suivi.- Avlocardyl® 40 : 2/jour.- Daonil® : 1 comprimé le matin, midi et soir, de prescription récente- Catapressan® : 1 comprimé et demi par jour- digitaliques : 5 Jours par semaine.Le diagnostic de son médecin traitant était celui de diabète non insulinodépendant chez une obèse avec hypertension artérielle relativement importante associée à une coronarite et à une insuffisance cardiaque modérée |
(cochez la réponse fausse) Le taux de prévalence d'une maladie augmente si : A: La durée de la maladie augmente, B: La durée de la maladie diminue, C: Le taux d'incidence augmente, D: Les tests diagnostiques sont plus spécifiques, E: La durée de survie augmente | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En réponse à un questionnaire, une population s'est divisée en deux groupes (fumeurs et non-fumeurs) qui se sont révélés comparables pour un grand nombre d'autres variables. L'incidence du cancer du poumon était de 0,07 pour mille chez les non-fumeurs, et de 0,96 pour mille chez les fumeurs.A quelle opération correspond le calcul du risque relatif ? A: 0,07 / 0,96, B: 0,96 / 0,07, C: 0,96 - 0,07, D: 0,96 x 0,07, E: 0,96 + 0,07 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La durée moyenne de l'efficacité du traitement hormonal du cancer de la prostate avec métastases osseuses est de: A: 6 mois, B: 12 mois, C: 24 mois, D: 48 mois, E: 60 mois | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la spécificité du dosage de la thyroxine (T4) ? A: 60 %, B: 70 %, C: 80 %, D: 90 %, E: 95 % | ["D"] | mcqu | MediQAl | Le diagnostic de thyrotoxicose pose le problème du choix de tests les plus performants. On compare une population de 200 hyperthyroïdiens (preuve apportée par l'évolution) à une population témoin identiqueen nombre.Le dosage de la thyroxine (T4) donne 160 résultats corrects chez les malades et 180 corrects chez les non malades.Sur les deux groupes, le dosage de la triiodothyronine (T3) donne 30 faux positifs et 10 faux négatifs.En couplant les deux tests, on classe positifs les sujets ayant les deux dosages positifs, et négatifs tous les autres cas : on obtient 160 malades et 195 normaux bien classés |
(cochez la réponse juste) La réaction inflammatoire : A: Est une réponse tissulaire à une agression, B: Comporte des modifications biologiques, C: Se déroule dans un tissus vasculaire, D: Induit des lésions de fibrose, E: Toutes ces réponses sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Après correction de l'infection du liquide d'ascite et de l'encéphalopathie, vous allez traiter cette ascite par : A: Perfusion d'albumine, B: Spironolactone, C: Ponctions avec perfusion d'albumine avec diurétiques, D: Ponctions d'ascite avec perfusions d'albumine, E: Ponctions avec diurétiques | ["C"] | mcqu | MediQAl | Mr. A. B. âgé de 68 ans, ancien émigré, retraité, consulte pour asthénie, ictère et oedème des membres inférieurs.
Les antécédents nous révèlent un éthylisme quantifié à 30 g/j pendant 15 ans, actuellement en sevrage, et une hypertension artérielle traitée par amlodipine
à 5 mg.
L'examen clinique retrouve un poids à 70 kg et une taille à 1,65m, une température à 38°, un ictère cutanéo-muqueux, des oedèmes des membres inférieurs, mous gardant le godet, une distension abdominale modérée avec circulation collatérale.
Le reste de l'examen est normal en dehors d'un état de somnolence et de délire.
Les examens biologiques pratiqués retrouvent
Hémogramme avec équilibre leucocytaire normal, vitesse de sédimentation à 60 mm la première heure, fer sérique normal, Bilirubine conjuguée à 40 mg,
SGOT à 30 Ul/I, SGPT à 35 Ul/I, phosphatases alcalines normales, LDH normales, TP à 50%, électrophorèse des protéines albumine à 22 g/l (n 32-38 g/l), gamma globulines à 20 g/l ( n 10-15 g/l. Echographie abdominale épanchement intra-péritonéal de moyenne abondance, splénomégalie, veines sus hépatiques non dilatées, tronc porte de calibre normal.
Fibroscopie oeso-gastro-duodénale varices oesophagiennes de grade III avec signes de pré rupture. |
Quelle est la proposition, parmi les suivantes, qui permet de dire avec certitude qu'un sujet a un diabète sucré ? A: Présence d'une glycosurie, B: Présence d'une cétonurie, C: Glycémie a jeun à 1,30 g/l (7,22 mmol/l), D: Glycémie a jeun à 1,20 g/l (6,67 mmol/l) s'élevant à 1,80 g/l (10 mmol/l) une heure après l'absorption de 75 g de glucose, E: Glycémie à jeun à 1,20 g/l (6,67 mmol/l) s'élevant a 2,20 g/l (11,67 mmol/l) deux heures après l'absorption orale de 75 g de glucose | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Ce tableau clinico-biologique est en faveur d'une: (Cochez la réponse juste) A: Alcalose métabolique aiguë., B: Alcalose métabolique chronique., C: Alcalose métabolique compensée., D: Alcalose respiratoire aiguë., E: Alcalose respiratoire compensée. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans est admis aux urgences médicales pour douleurs à la base du thorax,
toux intense avec une respiration ample et accélérée (32 mouvements/min).
Les seuls examens biologiques transmis par le laboratoire sont un pH sanguin à 7,40, un
pH urinaire à 8 et des bicarbonates urinaires ++++.
La radiographie du thorax montre une image de pneumonie à la base du poumon droit. |
Le traitement sera maintenu: (Cochez la réponse juste) A: Pendant 15 jours., B: À vie., C: Jusqu'à l'adolescence., D: Pendant 06 mois., E: Pendant 01 an. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 15 mois, est hospitalisé pour détresse respiratoire.
Antécédents personnels; enfant né A terme, allaitement mixte depuis la naissance,
diversification correcte A 06 mois avec Introduction du gluten, hospitalisations pour
déshydratation sur diarrhée a S'âge de 09 mois et 13 mois avec fléchissement de la
courbe pondérale depuis s'âge de 07 mois, suivi pour anémie carentielle depuis 06
mois avec Instauration d'un traitement martlal, absence de vomissements
chroniques, d’hématémèse et de réctorragie.
A l'examen le poids est de 8200 g (déficit de 21%), ¡a température A 37°C,
la FR A 45 cycles/mim, la FC A 160 battemens/min, Se temps de recoloratïors estimé
est supérieur A 3 sec, une pâleur cutanéo-muqueuse Intense est notée, absence
d'ictère, un souffle systolique de 2/6 au foyer mitra! est mis en évidence, une
hépatomégalie et une splénomégalie de type Il sont palpées.
La FNS retrouve une HB A 4 g/dl, des plaquettes A 200.000 elts/mm3,
un VGM A 69 fl, une CCMH a 14% et un taux de réticulocytes a 40.000 elts/mm3.
La radiographie du thorax objective un Index cardio-thoracique A 0,61. |
Quel est l'agent pathogène probablement responsable de la leucorrhée (2) décrite dans l'histoire de la maladie ? A: Trichomonas, B: Mycoplasme, C: Gardnerella, D: Candida albicans, E: Aucun | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame M..., âgée de 30 ans, consulte pour des leucorrhées à répétition. Elle a une fille de quatre ans et depuis la naissance prend une pilule estroprogestative séquentielle. Elle est ouvrière, mariée avec un chauffeur routier de 35 ans. HISTOIRE DE LA MALADIE : Les symptômes ont commencé il y a deux ans au moins et depuis ce temps elle a eu une dizaine d'épisodes leucorrhéiques ; ils n'ont pas tous eu les mêmes caractères et globalement, on a retrouvé deux types d'épisodes : (1) - Leucorrhées blanches, épaisses, comme du yaourt, très prurigineuses (2) - Leucorrhées glaireuses, abondantes, mouillant le linge, plus importantes dans les huit jours suivants les règles. LE JOUR DE VOTRE EXAMEN : La patiente décrit depuis un mois quelques métrorragies ; à l'examen les leucorrhées sont abondantes, grisâtres, finement bulleuses, un peu odorantes avec test à la potasse positif ; le col est rouge ; le frottis est classe III, très inflammatoire et la biopsie montrera un condylome associé à une dysplasie modérée |
Quel est le diagnostic à évoquer : (Cocher la réponse juste) A: Une conjonctivite, B: Une névrite optique aigue, C: Une cataracte, D: Une crise de glaucome primitif par fermeture de I angle irido-cornéen, E: Une thrombose de l’artère centrale de la rétine | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 52 ans consulte en urgence pour douleurs oculaires intenses de l’œil droit avec baisse de la vision accompagnées
de nausées et vomissements. A l’examen l’œil droit est rouge, la cornée est trouble. A la palpation le globe oculaire est dur
comme «une bille de verre» avec tonus oculaire (œil droit) à 65 mm de mercure, l’œil gauche est calme et non douloureux. |
Quel médicament parmi les suivants a-t-il été responsable de l'apparition d'un lupus érythémateux aigu disséminé chez les malades traités ? A: Pénicilline, B: Aspirine, C: Procaïnamide, D: Quinine, E: Quinidine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez une fillette vous découvrez à l'occasion d'infections urinaires récidivantes, une hypertension artérielle modérée ; l'urographie intraveineuse montre que certains calices affleurent la périphérie des deux reins, aux deux pôles supérieurs. Parmi les examens suivants, indiquez celui qui est indispensable pour le diagnostic étiologique: A: Une échotomographie rénale, B: Une artériographie rénale, C: Une cystographie rétrograde, D: Une biopsie rénale, E: Une scintigraphie rénale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les céphalées du malade pourraient faire penser également à la possibilité de métastases cérébrales. Quel est l'examen le plus fiable pour les mettre en évidence ? A: EEG, B: Scintigraphie cérébrale, C: Scanner cérébral, D: Artériographie cérébrale, E: Radios du crâne | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 63 ans consulte pour l'aggravation rapide d'une dyspnée d'effort et l'apparition de crachats hémoptoïques. Il se plaint de fatigue, de céphalées et d'endormissement facile. C'est un bronchitique chronique de longue date, fumeur avéré (40 paquets-année) et éthylique qui a travaillé 20 ans comme mineur de fer, puis dans une minoterie. Il a maigri de plus de 10 kg. L'examen montre des creux sus-claviculaires comblés, des jugulaires discrètement turgescentes, une ébauche de circulation collatérale à la partie supérieure du thorax. On ne trouve pas d'adénopathie superficielle palpable. Le foie est normal. La R.P. met en évidence une opacité dense, polylobée, latéro-trachéale droite : le parenchyme pulmonaire paraît normal, sauf au niveau de la pointe du coeur où existent des travées opaques allongées et tubulées. Le reste de l'examen est normal |
(cochez la réponse juste) Le type histologique le plus fréquent du cancer de l'estomac est : A: Lymphome, B: Léiomyosacrome, C: Adénocarcinome, D: Carcinome colloïde muqueux, E: Schwanome | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le moyen le plus précoce pour diagnostiquer une grossesse est : A: L'examen clinique, B: La courbe thermique, C: La réaction immunologique de grossesse dans les urines, D: Le dosage de Bêta HCG plasmatique, E: L'échographie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement fera appel à ce stade de la maladie à l'association thérapeutique suivante :
1. Chimiothérapie
2. Corticothérapie
3. Anti-inflammatoires non stéroidiens
4. Rééducation
5. Interféron A: 2+3, B: 3+4, C: 1+5, D: 1+2, E: 4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 60 ans, consulte pour asthénie et douleurs osseuses diffuses évoluant depuis 7 mois et ne répondant pas à un traitement antalgique classique.
Dans ses antécédents on ne retrouve rien de particulier.
L'examen clinique est normal. |
Quel est l'examen qui vous permet de confirmer le diagnostic évoqué précédemment ? A: Dosage des antigènes spécifiques de la prostate (PSA), B: Echographie endo-rectale, C: Biopsie de la prostate, D: Scintigraphie osseuse, E: Dosage des phosphatases acides | ["B"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B. M. âgé de 68 ans, se présente au pavillon des urgences, pour une rétention vésicale aiguë.
Dans ses antécédents personnels on retrouve un diabète non insulino-dèpendant évoluant depuis 18 ans, traité par Glibenclamide, et une H. T.A permanente, apparue il y a 6 ans traitée par Hydrochlorothiazide + Amiloride (MODU- RETIC) et régime hyposodé.
L'examen clinique retrouve un globe vésical, un abdomen distendu et des œdèmes au niveau des membres inférieurs.
La pression artérielle est à 170/95mm Hg. L'auscultation cardiaque retrouve une tachycardie à 120 battements/mn sans anomalies sthétacoustiques.
Le reste de l'examen physique est sans particularités. |
(cochez la réponse juste) À propos du favus, toutes les propositions suivantes sont exactes, sauf une. Laquelle ? A: C'est une teigne anthropophile, B: L'agent responsable est un dermatophyte, C: Après traitement l'alopécie disparaît, D: C'est une teigne contagieuse, E: Elle touche tous les âges | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une baisse brutale unilatérale de l'acuité visuelle, sans douleur ni rougeur, vous évoquez les diagnostics suivants, sauf un. Lequel ? A: Hémorragie du vitré, B: Occlusion de l'artère centrale de la rétine, C: Neuropathie optique ischémique antérieure aiguë, D: Occlusion de la veine centrale de la rétine, E: Iridocyclite aiguë | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quels sont les examens dont la normalité permet d'éliminer le diagnostic d'embolie pulmonaire ? A: L'E.C.G., B: La phlébo-cavographie, C: La scintigraphie pulmonaire, D: L'angiographie pulmonaire de perfusion, E: Les gaz du sang | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les substances suivantes, laquelle est susceptible de bloquer les récepteurs dopaminergiques ? A: Dompéridone, B: Propranolol, C: Yohimbine, D: Prométhazine, E: Atropine | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les complications des fractures de la rotule sont représentées par :
1. La pseudarthrose
2. Le cal vicieux
3. La raideur du genou
4. L'arthrose fémoro-patellaire
5. L’instabilité du genou A: 1+3, B: 2+3+4, C: 1+2+3+4, D: 1+2+4, E: 2+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) A propos du favus, toutes les propositions suivantes sont exactes : A: C'est une teigne de l'Afrique du nord, B: Elle provoque une alopécie avec lésions croûteuses, C: Le champignon responsable pousse sur milieu Sabouraud-Actidione, D: C'est une teigne contagieuse, E: Après traitement, l'alopécie disparaît | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Si le complément sérique était abaissé on devrait évoquer chez cette malade la possibilité d'un des diagnostics suivants : A: Maladie lupique, B: Péri-artérite noueuse, C: Amylose, D: Spondylarthrite ankylosante, E: Polyarthrite rhumatoïde | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame R. 38 ans, est hospitalisée pour des oedèmes des membres inférieurs apparus un mois auparavant, associés à une protéinurie. Elle se plaint d'asthénie et a pris 4 kgs en un mois. Récemment son médecin a découvert un nodule du sein gauche pour lequel des explorations sont en cours. Depuis plusieurs années elle a de vagues douleurs articulaires pour lesquelles elle a pris de multiples drogues dont elle ignore les noms. Il n'y a pas d'autre antécédent. A l'examen clinique les oedèmes des membres inférieurs sont bilatéraux, mous, prenant le godet. Il n'y a pas de splénomégalie, pas d'hépatomégalie, pas de circulation veineuse collatérale abdominale. La pression artérielle est de 140/80 mmHg. Les premiers examens montrent : protéinurie des 24 heures à 11 g - Protidémie 54 g/l - Albuminémie 18 g/l - Créatinémie 100 micromol/l Examen cytologique urinaire : hématies 4 000/ml d'urine, leucocytes 2 000/ml d'urine |
Entre 1970 et 1983, la croissance de la consommation médicale finale a été de 16 % par an. Lequel(lesquels) des différents postes a(ont) eu un accroissement inférieur à cette moyenne ? A: Dépenses d'hospitalisation, B: Dépenses consacrées aux visites et consultations de médecins généralistes, C: Dépenses consacrées aux examens biologiques et radiologiques, D: Dépenses consacrées aux soins dentaires, E: Aucun des quatre énumérés ci-dessus | ["E"] | mcqu | MediQAl | En 1983, la consommation médicale finale atteignait en France 318 milliards de francs contre 205 milliards de francs en 1980 |
Quelle attitude thérapeutique adoptez-vous chez cette patiente?
(Cochez la réponse juste) A: Antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens., B: Antalgiques, myorelaxants et immobilisation., C: Antalgiques, radiothérapie et chimiothérapie., D: Antalgiques, antibiotiques et immobilisation., E: Antalgiques, bisphosphanates, calcium et vitamine D | ["E"] | mcqu | MediQAl | S. laliha, âgée de 35 ans consulte pour une polyarthrite chronique, bilatérale et
symétrique, évoluant depuis un an, avec notion d'enraidissement matinal durant
environ 1 heure, associée A une asthénie et une photosensibilité.
A l'examen clinique la patiente a un état général moyen, la température est A
38,7 C, elle présente une arthrite des métacarpo-phalangiennes et des inter-
phalangiennes proximales (2ème et Sème) de façon bilatérale, un érythème facial en
ailes de papillon, des ulcérations buccales et une rhino-pharyngite. Le reste de
l'examen clinique est normal.
Le bilan biologique est comme suit la VS 105 mm A la 1ère heure, la CRP 15 mg/l,
les GB 4800 eits/mm3, l'Hb 9,9 g/dl, le VGM 74 fl, la CCMH 31%, Les plaquettes
300.000 elts/mmS, la chimie des urines est négative, la protéinurie 0,11 g/24h, le
facteur rhumatoïde est négatif, Se facteur anti-nucléaire (FAN) homogène 1/1000,
anti-DNA natif > 300, AC anti-SSA positifs, ÂC anti-SSB négatifs et Les AC anti-Sm
négatifs. |
Le parasite pouvant entraîner une malabsorption intestinale est : A: Entamaeba histolytica, B: Trichomonas intestinalis, C: Ascaris lumbricoïdes, D: Giardia intestinalis, E: Chilomastix mesnilii | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le type d'effets indésirables des neuroleptiques pouvant être irréversibles? A: Hypotension orthostatique, B: Pharmacodépendance, C: Inversion de l'humeur, D: Syndromes extrapyramidaux, E: Dyskinésies tardives | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans la paroi du tube digestif, le plexus de Meissner: (Cochez l'association juste)
1. Se situe au niveau de la musculaire muqueuse.
2. Se situe au niveau de la sous-muqueuse.
3. Se situe au niveau de la musculeuse.
4. Est un plexus nerveux sensitif.
5. Est un plexus nerveux moteur. A: 1+4, B: 2+4, C: 3+5, D: 2+5, E: 3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une fracture tassement antérieur de 30% du corps de L3 chez un sujet Jeune,
sans trouble neurologique, est traitée par: (Cochez la réponse juste) A: Une stabilisation chirurgicale systémique., B: Une réduction orthopédique du tassement selon la méthode de Boehler., C: Une simple immobilisation au lit., D: Une immobilisation par corset sans réduction., E: Aucune proposition n'est exacte. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En dehors des éventuels examens ci-dessus, indiquez parmi les suivantes la proposition correcte relative à la conduite à tenir : A: Mise en observation au repos et oxygénothérapie, B: Corticothérapie d'emblée + oxygène, C: Théophylline + oxygène, D: Traitement sédatif + oxygène, E: Intubation d'emblée ou, en cas d'echec, trachéotomie | ["E"] | mcqu | MediQAl | François est âgé de 3 ans. Il est hospitalisé en urgence parce qu'en quelques heures s'est constitué un tableau associant : température à 39°, dyspnée grave, refus alimentaire total par dysphagie semble-t-il. A l'examen, l'enfant demeure assis (sa mère précise qu'il refuse d'être allongé), la dyspnée est intense avec important tirage sus-sternal, sus-claviculaire et iInter-costal ; il demeure la bouche ouverte, la langue tirée avec hypersialorrhée. Dans les antécédents personnels, on note de fréquentes rhino-pharyngites sans complication et dans les antécédents familiaux, une tante maternelle asthmatique |
Dans la plupart des cas, les schizophrénies débutent : A: Dans la petite enfance, B: Après cinquante ans, C: Entre 15 et 30 ans, D: Dans la période pré-pubertaire, E: A la phase de latence du développement affectif | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les hormones thyroïdiennes : A: Favorisent la résorption osseuse., B: Augmentent la glycémie., C: Augmentent la fréquence cardiaque., D: Exercent un feed-back négatif sur le TRH., E: Présentent toutes ces actions. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La déshydratation extra-cellulaire est caractérisée par :
1. La persistance du pli cutané
2. L'installation d'une bradycardie
3. Une hypotension artérielle pouvant engager le pronostic vital
4. Une alcalose métabolique
5. Un bilan sodé positif A: 2+3+4, B: 1+4+5, C: 2+4+5, D: 1+3+4, E: 1+2+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une dépression réactionnelle de l'âge moyen reconnait comme circonstance(s) étiologique(s) :
1 - Un deuil
2 - Une perte d'emploi
3 - La ménopause
4 - Le départ des enfants A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen permettant d'arriver le plus sûrement et le plus rapidement au diagnostic est : A: Une sérologie parasitaire, B: Un hémogramme, C: Une recherche du parasite dans les urines, D: La recherche du parasite à l'examen direct entre lame et lamelle, E: La recherche du parasite après coloration sur un frottis de sécrétion vaginale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une étudiante, 19 ans, se présente au service de médecine préventive en raison d'une irritation vulvo-vaginale, ayant débuté 2 jours auparavant, avec leucorrhées jaune-verdâtres et dyspareunie. Elle ne signale aucun épisode antérieur et son partenaire ne se plaint d'aucun symptôme. Après examen gynécologique, très pénible pour elle, l'examen microscopique des leucorrhées met en évidence l'agent causal. Le traitement prescrit est efficace en 48 h |
Devant une tuméfaction latéro-cervicale sous-digastrique dure survenant chez un homme de 55 ans, alcoolo-tabagique, et qui se plaint d'une otalgie homolatérale, quel examen doit être demandé en premier lieu ? A: Audiogramme tonal et impédancemétrie, B: Biopsie-exérèse, C: Drill-biopsie, D: Scintigraphie thyroïdienne, E: Bilan endoscopique des voies aéro-digestives supérieures | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une femme de 55 ans consulte pour une dyspnée inspiratoire d'installation progressive. L'interrogatoire révèle une hospitalisation quelques semaines auparavant pour un volet thoracique traité par ventilation assistée. Quel est le premier diagnostic à évoquer ? A: Fibrose pulmonaire, B: Embolie pulmonaire, C: Sténose trachéale, D: Pneumopathie aiguë, E: Laryngite chronique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le risque majeur d'une sous-maxillite chronique d'origine lithiasique ? A: La limitation de la mobilité linguale, B: La survenue d'une sous-maxillite aiguë, C: L'extension aux autres glandes salivaires, D: La paralysie faciale, E: L'hémorragie cataclysmique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans la néphrose lipoïdique de l'adulte le traitement de première intention est : A: Les corticoïdes, B: Les antibiotiques, C: Les immunosuppresseurs, D: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, E: Les antipaludéens de synthèse | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les pathologies suivantes indiquez celle qui est probablement responsable des troubles présentées par la malade : A: Hypotension orthostatique, B: Thrombose de l'artère centrale de la rétine, C: Embols plaquenaires rétiniens, D: Polyglobulie, E: Crises de migraine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 65 ans, modérément obèse, hypertendue bien controlée par le traitement médical vient consulter car elle présente depuis plusieurs jours des phénomènes de cécité monoculaire transitoire droite ; chaque épisode dure quelques secondes puis la vision redevient normale; ces phénomènes se sont produits deux à trois fois par jour depuis quatre à cinq jours. L'ophtalmologiste n'a retrouvé aucune anomalie au fond d'oeil et a fait une échotomographie des axes artériels cervicaux. Cet examen montre l'existence d'une sténose de l'origine de l'artère carotide interne droit |
Parmi les signes ou caractères suivants, quel est celui qui oriente sans ambiguité vers le diagnostic de lithiase sous-maxillaire ? A: Tuméfaction sous-angulo-mandibulaire, B: Otalgies coïncidant avec une douleur sous-angulo-mandibulaire, C: Tuméfaction simple ou douleur survenant à l'occasion d'un repas, D: Tuméfaction inflammatoire unilatérale du plancher de la bouche, E: Après sialographie, image de refoulement des canaux intra-glandulaires | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'insuffisance cardiaque chez un nourrisson de 3 mois est le plus souvent due à l'une des cardiopathies congénitales suivantes. Laquelle ? A: Tétralogie de Fallot, B: Transposition des gros vaisseaux, C: Communication interventriculaire, D: Communication inter-auriculaire, E: Sténose pulmonaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Un pneumothorax compressif se traduit par tous ces signes, sauf un. Lequel ? A: Elargissement des espaces inter costaux, B: Attraction du médiastin du côté atteint, C: Abaissement du diaphragme, D: Hyperclarté avasculaire, E: Moignon pulmonaire collé contre le hile | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
A propos de la thyroïdite lymphocytaire chronique d'Hashimoto, les données suivantes sont exactes, sauf une : laquelle ? A: Fréquence plus grande chez la femme, B: Hypertrophie thyroïdienne ferme, à surface lisse, sans signe de compression, C: Hyperthyroïdie transitoire possible, D: Anticorps anti-thyroïdiens faiblement positifs ou nuls, E: VS et gammaglobulines augmentées | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un médicament bêta-sympathomimétique (ou stimulant des bêta-adrénorécepteurs) possède parmi les propriétés pharmacologiques suivantes :
1 - Action vasoconstrictrice
2 - Action inotrope positive
3 - Action ocytocique
4 - Action chronotrope positive A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'épreuve des garrots étagés en cas de varices de la veine saphène interne renseigne sur : A: L'incontinence valvulaire ostiale de la veine, B: La perméabilité des troncs veineux profonds, C: L'existence et le niveau des veines perforantes incontinentes, D: L'existence d'anastomoses entre les veines saphènes interne et externe, E: L'existence de zones de thrombose localisée de la veine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les substances antalgiques suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) qui est(sont) connue(s) pour donner une agranulocytose aiguë ? A: Acide acétylsalicylique, B: Amidopyrine, C: Acide glafénique, D: Paracétamol, E: Clométacine | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 21 ans a appelé, il y a 2 jours, son médecin traitant pour fièvre à 39°C et des douleurs pharyngées apparues la veille. Ce malade consomme depuis 3 ans différentes spécialités contenant des antalgiques, en raison de maux dentaires. La numération formule sanguine (NFS) montre :- G R : 33 800 000 par mm3- Globules Blancs : 1.100 par mm3 PN : 19 %, PE : 0 %, PB : 0 %, L : 90 %- plaquettes : 250.000 par mm3Le tableau s'aggrave avec altération de l'état général et douleurs abdominales et le malade est hospitalisé. Il existe une angine ulcéronécrotique et un abdomen sensible. La NFS faite en urgence confirme les résultats précédents.Le diagnostic d'agranulocytose aiguë médicamenteuse est suspecté |
Une parasitose n'entraîne pas d'hyperéosinophilie sanguine : A: Ascaridiose, B: Giardiase, C: Distomatose hépato-biliaire, D: Ankylostomiase, E: Trichinose | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un des parasites suivants est retrouvé dans le muscle de l'homme : A: Cysticercoïde d'Hymenolepsis nana, B: Promastigotes de leishmanies, C: Kystes de toxoplasmes, D: Larves d'ankylostomes, E: Larve de sarcopte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans le fibrome naso-pharyngien, les propositions suivantes sont exactes, sauf une. Laquelle : A: Est une tumeur de l'adolescent., B: Donne une obstruction nasale., C: Provoque des épistaxis abondantes., D: S'accompagne d'anomalies des caractères sexuels., E: Nécessite une biopsie à visée diagnostic. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La bouche de KILLIAN au niveau de l'œsophage forme un anneau microscopique : A: Situé dans le deuxième quart supérieur et est constitué essentiellement de fibres musculaires striées, B: Situé dans la moitié Inférieur et elle est constituée de fibres musculaires lisses, C: Situé dans la moitié supérieur et elle est constituée de fibres musculaires lisses, D: Situé dans le premier quart supérieur et elle est constituée essentiellement de fibres musculaires striées, E: Situé dans la moitié inférieur et elle est constituée de fibres musculaires striées | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle ? L'hépatite virale A : A: Peut être fulminante, B: Survient après une incubation de 2 à 4 semaines, C: A un diagnostic sérologique, D: Peut passer à la chronicité, E: Peut avoir une évolution à rechutes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
A cause des rectorragies, vous prescrivez à cette patiente, une fois connue le résultat de la rectoscopie : A: Une artériographie de la mésentérique inférieure, B: Une consultation auprès d'un chirurgien, C: Une coloscopie totale, D: Une radiographie barytée de l'intestin grêle, E: Une recherche de parasites dans les selles | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 45 ans, en bonne santé apparente vient consulter pour l'apparition récente de rectorragies de sang rouge émises après les selles, éclaboussant la cuvette. Elle n'a aucune douleur anale. Elle a par ailleurs une constipation de très longue date alternant avec de la diarrhée et associée à de fréquentes douleurs abdominales et à des ballonnements. Elle consomme régulièrement des laxatifs qui déclenchent souvent les douleurs et la diarrhée. Elle apporte un lavement baryté datant de 3 ans où l'on ne voit aucune anomalie dans le côlon plein de baryte (technique standard) en dehors de quelques diverticules du sigmoïde. L'abdomen est normal à l'examen physique. A l'examen proctologique on observe des hémorroïdes non procidentes et une anite rouge. La rectoscopie met en évidence un polype de 5 mm situé à 6 cm de la marge anale. Le reste de la muqueuse est normal jusqu'à 16 cm de la marge anale |
L'observation en microscopie optique d'une coupe transversale d'une paroi bronchique montre la présence ;
- D'une muqueuse avec épithélium de type respiratoire
- Un chorion fibro-élastique
- Une sous-muqueuse comportant des arceaux de cartilage hyalin.
S'agit-il ? A: De la trachée, B: D'une bronche souche, C: D'une bronche extra lobulaire de gros calibre, D: D'une bronche extra lobulaire de calibre moyen, E: D'une bronche intra lobulaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le risque le plus fréquent de la taille endobuccale du canal de Wharton pour ablation d'un calcul postérieur ? A: Blessure du nerf grand hypoglosse, B: Blessure du rameau inférieur du facial, C: Blessure de l'artère linguale, D: Blessure du nerf lingual, E: Blessure du nerf dentaire inférieur | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
A quelle structure anatomique correspond la tache aveugle au champ visuel dynamique de Goldmann ? A: Macula, B: Foveola, C: Pupille, D: Papille, E: Périphérie rétinienne | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'oxygénothérapie au long cours est indiquée chez l'insuffisant respiratoire chronique obstructif lorsque: A: La PaO2 est inférieure ou égale à 55 mmHg, B: La saturation en O2 est inférieure ou égale à 95%, C: La PaCO2 est supérieure à 50 mmHg, D: La PaO2 est inférieure à 50 mmHg et la PaCO2 supérieure à 55 mmHg, E: La PaO2 est inférieure ou égale à 70 mmHg | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
S'il s'agissait d'un séminome pur stade 1, les chances de survie à 5 ans de ce patient seraient : A: Plus de 90%, B: De 60% à 80%, C: De 40% à 60%, D: De 20% à 40%, E: Moins de 20% | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme âgé de 35 ans consulte pour l'apparition d'une sensation de pesanteur scrotale. Il n'a pas d'antécédent pathologique. A l'examen, on trouve une tumeur testiculaire. Le reste de l'examen est normal |
Un malade présente des douleurs sus-pubiennes, une pollakiurie et une dysurie. La température est à 38,2°, la leucocytose est à 12 000 avec polynucléose. A l'examen, il existe une douleur sus-pubienne avec défense à ce niveau. La fosse iliaque droite est souple et indolore. Le toucher rectal est douloureux du coté droit. Les urines sont claires et le sédiment normal. Quel est votre diagnostic ? A: Cystite, B: Appendicite rétro-caecale, C: Appendicite pelvienne, D: Appendicite mésocoeliaque, E: Appendicite sous-hépatique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel médicament prescrire ? A: Lénitral, B: Inhibiteur de l'enzyme de conversion, C: Héparinothérapie, D: Antl-agrégant plaquettaire, E: Antibiothérapie | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une dame de 36 ans, multipare, accouchée récente (15j), est adressée à la consultation pour œdème de la jambe. Elle est fébrile, dyspnéique et à présentée un crachat noirâtre la veille.
A l’examen la jambe droite est oedématiée, chaude, spontanément douloureuse avec perte du ballottement du mollet; il existe une turgescence des jugulaires. Le foie déborde le grill costal, ii est sensible.
Les bruits du cœur sont rapides à 120/mn; des râles crépitantes sont retrouvés aux deux bases. |
(cochez la réponse juste) La vitamine E intervient dans :
Les réactions de transfert des groupements carboxyliques
La vision crépusculaire
La protection contre les phénomènes d'oxydation
Les réactions de transamination
Le métabolisme phospho-calcique A: 1+3+5, B: 2+4, C: 2+3+4, D: 1+4+5, E: 3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'étiologie de cette séméiologie vous paraît être plutôt : A: Tumorale bénigne, B: Tumorale maligne, C: Vasculaire ischémique, D: Vasculaire hémorragique, E: Infectieuse | ["C"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes appelé en urgence auprès d'un homme âgé de 60 ans, quelques heures auparavant, il a présenté un malaise brutal associant rapidement un vertige intense, des vomissements et un déséquilibre, il existe, de plus, lorsque vous l'examinez, une dysarthrie et des troubles importants de la déglutition, L'examen du malade permet de constater : une tachycardie modérée, une tension artérielle à 15/1 OcmHg, une hypoesthésie de l'hémiface droite avec quelques douleurs à ce niveau, une paralysie du voile à droite, un syndrome de Claude Bernard Horner à droite un discret syndrome cérébelleux droit ; du côté du corps, vous notez l'existence d'une hémianesthésie dissociée respectant la face |
Une échographie est faite à 12 semaines d'aménorrhée. Quel est l'élément qu'elle ne permet pas d'apprécier ? A: L'existence d'une malformation cardiaque, B: La longueur cranio-caudale de l'embryon, C: Une anencéphalie, D: L'existence des mouvements de l'embryon, E: Les dimensions du sac gestationnel | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel signe radiologique permet de détecter précocément une rupture de la coiffe des rotateurs ? A: Déminéralisation hétérogène de la tête humérale, B: Calcification se projetant dans l'espace sous-acromial, C: Ascension de la tête humérale en abduction contre résistance, D: Trop bonne visualisation du trochiter, E: Subluxation inférieure de la tête humérale | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 50 ans, consulte pour une douleur de l'épaule survenant à l'effort pendant la journée, réveillant la patiente lors du décubitus latéral prolongé. Un récent bilan biologique est normal |
Le nombre total d'enfants morts entre la 28e semaine de gestation et la 1re semaine de vie rapporté au nombre total de naissances permet d'établir le taux de : A: Mortinatalité, B: Mortalité périnatale, C: Mortalité néonatale, D: Mortalité fÏto-infantile, E: Mortalité infantile | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une ethmoïdite aiguë fluxionnaire :
1 - Survient préférentiellement chez l'enfant
2 - S'accompagne d'un oedème palpébral unilatéral
3 - S'accompagne d'une rougeur de l'angle interne de l'oeil
4 - Doit faire redouter des complications oculaires graves A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'anion le plus abondant au niveau du plasma est : A: Bicarbonates, B: Phosphates, C: Chlore, D: Protéines, E: Sulfates | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes les propositions suivantes sauf une caractérisent la conjonctivite printanière. Indiquez laquelle : A: La conjonctive palpébrale tarsale est le siège d'une réaction folliculaire pavimenteuse, B: Il existe un chémosis séreux au niveau de la conjonctive bulbaire, C: Le larmoiement est abondant et purulent, D: Elle est exagérée par les radiations solaires, E: Elle est d'origine allergique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour confirmer votre diagnostic principal, vous allez demander : A: Un séro-diagnostic IgM de l'herpès, B: Une culture pour recherche de bacilles de Ducreyi, C: Un test de Nelson (TPI), D: Un séro-diagnostic des chlamydiae, E: Une ponction ganglionnaire pour un examen bactériologique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 45 ans vient vous consulter pour une lésion du gland évoluant depuis 10 jours. Cet homme français d'origine, marié, cadre technico-commercial, voyage beaucoup à l'étranger et en France. Au cours de ses voyages, il a déjà contracté une syphilis il y a 2 ans ; le traitement a consisté en 2 injections simultanées d'Extencilline®. A l'époque, la sérologie était positive : il n'y a pas eu de nouvelle sérologie depuis. Il n'a pas d'autres antécédents de maladies sexuellement transmissibles. Il est par ailleurs en bonne santé ; il fume 20 cigarettes et boit l'équivalent d'un litre de vin par jour, principalement sous forme de whisky et de cocktails. Les lésions ont débuté il y a 10 jours ; elles étaient légèrement sensibles. Il a vu un autre médecin il y a 5 jours qui lui a fait faire un examen bactériologique d'une ulcération génitale avec culture et examen au microscope à fond noir et une sérologie de la syphilis. Il lui a également prescrit une injection unique d'Extencilline® (2 400 000 U.). Le patient a appliqué un antiseptique de sa propre initiative. 5 jours après l'injection d'Extencilline®, il n'a observé aucune amélioration et c'est ce qui l'amène à consulter. Entre-temps, il a eu les résultats des examens complémentaires demandés par le premier médecin : - examen bactériologique présence de pus ; pas de diplocoques gram - ; quelques cocci Gram + ; cultures ; staphylocoque blanc coagulase- examen au microscope à fond noir : négatif - sérologie syphilitique : VDRL et TPHA + 1/80ème. A l'examen de la région génitale, vous découvrez 3 lésions réparties sur le gland et sur la zone balano-préputiale à droite. Ce sont des ulcérations de petite taille à contours irréguliers. Leur base n'est pas indurée. Elles sont sensibles à la palpation, leur fond est jaunâtre, légèrement purulent. On trouve dans le creux inguinal droit deux ganglions de 3 à 4 cm de diamètre, douloureux à la pression. L'un d'eux est ramolli en son centre. Le reste de l'examen est normal ; aucune lésion muqueuse (à part une mauvaise hygiène bucco-dentaire) ou sur le reste du tégument, pas d'hépatosplénomégalie. En reprenant l'interrogatoire, vous apprenez : - qu' il n'a jamais de rapport homosexuel - qu'il a eu il y a 15 jours un rapport avec une prostituée dans un hôtel à Douala au Cameroun - qu'il n'a jamais eu de lésion similaire du gland - qu'il a parfois des ulcérations dans la cavité buccale (langue, gencives, joues), qualifiées d'aphtes par son médecin traitant |
Le pneumothorax : (Cocher la réponse fausse) A: Peut être idiopathique ou secondaire, B: Est traité parfois par exsuffiation à l'aiguille de Kuss, C: Peut être asymptomatique, D: Se manifeste fréquement par une douleur thoracique, E: Contre-indique définitivement la pratique du sport | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes ces substances produisent des dépendances physiques et psychiques, sauf une. Laquelle ? A: Les antibiotiques, B: Les barbituriques, C: Les amphétamines, D: Les morphiniques, E: Les hallucinogènes | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le traitement de fond que vous allez instituer ? A: AINS, B: Corticothérapie, C: Salazopyrine (sulfasalazine), D: Antipaludéens, E: Colchicine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme âgé de 23 ans, présente une sciatique tronquée droite, non impulsive à la toux, apparue sans facteur déclenchant depuis 1 mois. Les douleurs réveillent le malade la nuit. Dans les antécédents, on note un épisode de mono arthrite de genou gauche ayant régressé en 15 jours sous anti-inflammatoires non stéroïdien et un épisode de sciatique tronquée gauche. L'examen clinique Bon état général, Indice de schober à 10- 12 cm, pas de Lasègue.
Examen biologique
FNS normale, VS 65 mm à la 1ère heure |
Sur les lieux de l’accident, quels sont les premiers gestes de secours A réaliser? (Cochez la réponse fausse) A: Le ramassage du blessé est effectué en respectant la rectitude de l’axe tête-cou-tro, B: La désobstruction des voies aériennes supérieures et oxygénothérapie par masque., C: La prise de voie veineuse périphérique et administration de cristalloïdes et/ou
colloïdes., D: La transfusion sanguine., E: La pose d’un collier cervical. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un jeune adulte âgé de 30 ans, maçon de profession, victime d'un accident de
travail par chute d’une hauteur de 10 mètres est évacué par les médecins dis
S.aM.U au pavillon des urgences. La victime est prise en charge A l'hôpital une
heure après ¡"accident A l’admission, Se blessé est conscient, coopératif, sa
fréquence respiratoire est A 32 cycles/min, sa saturation en oxygène A 86%, sa
tension artérielle A 75/40 mm d'Hg, un pouls rapide A 115 battements/mln. L'examen
clinique a montré une plaie du cuir chevelu de 4 cm de longueur, un ecchymose
large de la paroi thoracique antéro-Latérale gauche associée A un emphysème
sous-cutané, un abdomen douloureux A la palpation avec défense abdominale plus
accentuée A gauche, une déformation de la cuisse droite avec raccourcissement et
rotation externe du membre. |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.