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|---|---|---|---|---|
La douleur d'une névralgie cervico-brachiale C6 affecte la zone cutanée suivante : A: La face postérieure de l'avant-bras, B: Le cinquième doigt, C: Le pouce, D: Le bord interne de l'avant-bras, E: Le médius | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les formes radiologiques des atélectasies sont : A: Un thorax opaque, B: Opacité linéaire type stries de KERLEY de type B, C: Les opacité linéaires des 3 mm d'épaisseur de longueur variable, D: Opacité lobaire, E: Opacité ronde. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au cours de l'infection a VIH, une parasitose peut être opportuniste : A: Distomatose intestinale, B: Cryptosporidiose, C: Bilharziose intestinale, D: Ankylostomiase intestinale, E: Syndrome de larva migrans viscérale | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter associe : A: Conjonctivite, acné rosacée. troubles veineux, B: Conjonctivite, hypopion, troubles veineux, C: Kératite, polyarthrite, atteinte lacrymale, D: Conjonctivite, adénopathie, kératite, E: Uréthrite, polyarthrite, conjonctivite | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La dysphonie représente le signe le plus précoce dans : A: Le cancer sus glottique, B: Le cancer sous glottique, C: Le cancer glottique, D: Le cancer du pharynx, E: Le cancer de l’amygdale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Si au cours de l'évolution, vous constatez la conjonction des signes suivants : altération de l'état général, fièvre, augmentation rapide de volume d'une des adénopathies, à quoi penserez-vous en priorité ? A: Adénite bacillaire, B: Evolution lymphomateuse, C: Adénite suppurée, D: Toxoplasmose, E: Intolérance médicamenteuse | ["B"] | mcqu | MediQAl | Monsieur Z. , 71 ans, consulte pour une angine fébrile avec dysphagie importante. Il est en assez bon état général. Il déclare avoir maigri de 4 à 5 kg depuis un an. A l'examen, existent une hypertrophie bilatérale des amygdales, de multiples adénopathies cervicales et sus-claviculaires mobiles et indolores ; la palpation abdominale révèle une splénomégalie débordant de 6 cm le rebord costal. Les téguments sont discrètement décolorés. l'hémogramme donne les résultats suivants : GR = 3,6.1012/l, GB = 86.10 exposant 9 g/l, Hb=118 g/l, Ht = 0,34, Plaq = 112.10 exposant 9/l. Formule leucocytaire PNn 0,18 PNeo 0,02 Lc 0,78 Mo 0,02. La VS est augmentée à 56 mm à la première heure; la radiographie de thorax ne montre pas d'image anormale médiastinale ou parenchymateuse |
Quel examen compléméntaire effectuerz-vous en première intention pour confirmer la présence de ce faux kyste ? A: La fibroscopie gastro-duodénale, B: Le cathétérisme rétrograde per-endoscopique du Wirsung, C: L'artériographie sélective du tronc coeliaque et de l'artère mésentérique, D: L'échotomographie abdominale, E: La tomodensitométrie abdominale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 43 ans consulte pour des douleurs épigastriques associées à un amaigrissement récent de 4 kg et une diarrhée faite de 4 selles par jour. semi-liquides, graisseuses. Ces douleurs surviennent par crises, depuis 5 ans, poste-prandiales tardives, à irradiation dorsale transfixiante, calmées par l'antéflexion et parfois par l'alimentation. Il avoue la consommation quotidienne de 2 litres de vin ordinaire en moyenne. A l'xamen clinique, le poids est de 62 kg pour une taille de 1m70. L'épigastre est tendu et douloureux à la palpation. Le poids des selles est de 600 g/24H ; la stéatorrhée est à 20g/24H le temps d'apparition du carmin est de 9 H avec un temps de disparition de 20 H. L'abdomen sans préparation montre des calcifications de l'aire pancréatique |
(cochez la réponse juste) Dans le cas de la maladie professionnelle présentée par Mme Malika H,
le certificat initial peut être rédigé par :
1. Son médecin traitant
2. Le dermatologue qui a effectué et interprété les tests
3. Son médecin du travail
4. Le médecin conseil de la caisse de sécurité sociale A: 2+4, B: 1+2+4, C: 1+2+3, D: 3+4, E: 1+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Mme Malika H, âgée de 20 ans, coiffeuse, consulte son médecin traitant pour un eczéma intéressant les faces dorsales et latérales des doigts des deux mains. Un bilan allergologique a mis en évidence une sensibilisation au nickel, à la paraphénylénediamine ainsi qu'à l'acide thioglycolique (composant des liquides de permanentes). L'affection est déclarée dans le cadre du tableau n°15 des maladies professionnelles indemnisables (amines aromatique et leurs dérivés) et reconnue. Mme Malika H. a été déclarée inapte à tous les travaux de la coiffure par son médecin du travail et licenciée par son employeur qui ne pouvait lui proposer aucun autre poste de travail. |
Parmi les signes d'auscultation suivants, quel est celui qui ne peut être retrouvé chez une patiente ayant une valvulopathie rhumatismale en arythmie complète ? A: Eclat de B2 au foyer pulmonaire, B: Souffle systolique apexien, C: Renforcement présystolique du roulement diastolique, D: Souffle diastolique au 4e espace intercostal gauche, E: Souffle protodiastolique au foyer pulmonaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 35 ans se sait porteuse depuis l'adolescence d'un souffle cardiaque parfaitement bien supporté sur le plan fonctionnel. Depuis quelques jours, elle se plaint d'une dyspnée d'effort progressive avec sensation de palpitations. A l'examen, on note : - un rythme cardiaque irrégulier- une séméiologie de retrécissement mitral : roulement diastolique très net en décubitus latéral gauche, associé à un éclat du premier bruit et à un claquement d'ouverture mitrale- des râles crépitants aux deux bases- une tension artérielle à 120/70 mmHg- une température à 36,9°CLa radiographie thoracique montre un aspect floconneux du quart inférieur des deux champs pulmonaires, un arc moyen gauche convexe et un aspect de double contour au niveau de l'arc inférieur droit. A l'ECG, le rythme est irrégulier à 130/minute avec des complexes QRS fins sans ondes P visibles |
L'atropine :
1 - Est une substance anticholinestérasique
2 - Est tachycardisante
3 - Augmente le péristaltisme gastro-intestinal
4 - Augmente la vitesse de conduction intracardiaque supraventriculaire A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez la (les) forme(s) parasitaire(s) de Trichomonas vaginalis responsable(s) de la contamination interhumaine : A: Kyste, B: Oocyste, C: Gamétocyte, D: Forme végétative, E: Larve | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le test dynamique de stimulation hypothalamique de la sécrétion d'hormone antidiurétique (ADH) est l'épreuve
à : A: L'hypervolémie, B: L'hypernatrémie, C: L'hypokaliémie, D: L'alcool, E: Aucune de ces propositions n'est juste | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez l'européen, l'accès de primo invasion palustre : A: S'accompagne toujours d'une parasitémie supérieure à 5 %, B: Se manifeste toujours par la succession : frissons, chaleur, sueurs, C: Peut se présenter comme une gastro entérite fébrile, D: Survient toujours 2 jours après le retour en France, E: Ne survient jamais si la prophylaxie par nivaquine a été suivie durant le séjour | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le médicament le plus logique pour traiter l'hypertension artérielle par hyperaldostéronisme primaire est : A: Thiazidique, B: Spironolactone, C: Béta-bloquants, D: Dihydralazine, E: Furosémide | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans sans antécédent pathologique présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg. Le fond d'oeil est normal, I'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l |
Parmi les causes suivantes d'hypercalcémie, laquelle est la plus compatible avec une phosphorémie à 0,7mmol/l (21 mg/l) ? A: Sarcoïdose, B: Hyperparathyroïdie, C: Myélome multiple, D: Intoxication par la vitamine D, E: Métastase osseuse d'un cancer | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas de faute professionnelle. le médecin libéral :
1 - Peut être poursuivi devant une juridiction pénale
2 - Peut être poursuivi devant une juridiction disciplinaire
3 - Peut être poursuivi devant une juridiction civile
4 - Peut être poursuivi devant une juridiction administrative A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le ptosis léger avec myosis réactif gauche correspond : A: A un syndrome de Claude Bernard Horner, B: A une paralysie de la IVe paire, C: A une paralysie partielle de la llle paire, D: A une paralysie partielle de la Vle paire, E: A une paralysie faciale centrale | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 57 ans est hospitalisé pour une hémiplégie de survenue brutale. Sa famille raconte qu'au cours des deux derniers mois, il s'était plaint à plusieurs reprises d'un trouble visuel de l'oeil gauche (""comme un voile"" disait-il) qui avait régressé à chaque fois en quelques minutes; les autres antécédents comportent une hypertension artérielle connue depuis 3 ans et traitée par inhibiteur de l'enzyme de conversion. L'examen neurologique montre :- un léger ptosis avec myosis à gauche- une hémiplégie droite à prévalence brachio-faciale sans troubles sensitifs majeurs- une aphasie de Broca- une auscultation cervicale normale- un coeur régulier- une hypertension artérielle à 16/11. Le diagnostic d'obstruction carotidienne est envisagé. La tomodensitométrie montre les signes d'un infarctus sylvien superficiel antérieur |
Parmi les thérapeutiques suivantes, que pouvez-vous prescrire pour faire céder rapidement la crise ? A: Deux bouffées de salbutamol (sympathomimétique), B: Une capsule de Lomudal® (cromoglycate), C: Une capsule de Zaditen® (kétotifène), D: Deux bouffées de Bécotide® (corticoïde), E: Deux comprimés de Polaramine® (antihistaminique) | ["A"] | mcqu | MediQAl | Mme Z., 35 ans, non fumeuse, employée de bureau, consulte pour des crises de dyspnée intermittentes.Histoire de la maladie : depuis 18 mois, épisodes de gène respiratoire initialement nocturnes, accompagnés de sifflements intrathoraciques et d'une toux pénible. Ces crises surviennent vers 4 heures du matin, et cèdent au bout de 2 heures lorsque la malade expectore de petits crachats blanchâtres et épais. Elle fait également des crises après un effort important. Durant l'hiver, la fréquence des crises a augmenté (plusieurs fois par semaine), surtout à l'occasion d'épisodes bronchitiques. Ses expectorations étaient alors purulentes. Son état respiratoire s'est amélioré au printemps et durant l'été. Antécédents : sinusite maxillaire 2 ans auparavant, rhinite spasmodique isolée dans l'enfance, survenant au printemps et à l'été ; asthme chez sa mère ; coryza spasmodique chez un frère ; eczéma constitutionnel chez sa fille.Examens : quelques sibilances des bases en expiration forcée. Radiographie pulmonaire normale. Examen cardiovasculaire: normal |
Quel est le signe histologique permettant d'affirmer le caractère bien différencié de la tumeur ? (Cocher la réponse
juste) A: La présence d'une double striation dans le cytoplasme, B: La présence de mucus intracellulaire, C: La présence de microvillosités à la surface cellulaire, D: La présence de ponts d'union entre les cellules, E: La présence d'inclusions intranudéaires | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une lobectomie pulmonaire supérieure a été réalisée chez un tabagique chronique pour cancer bronchique ; A l'examen
histologique, on objective une prolifération tumorale maligne d'architecture lobulée, comportant des globes cornés et constituée
de cellules polygonales éosinophiles aux noyaux nucléolés atypiques. |
Le patient a été traité par binéphrectomie et transplantation rénale. Plusieurs mois plus tard, le transplant est fonctionnel. L'hématocrite devrait se stabiliser, en l'absence de toute transfusion : A: Entre 10 et 20 %, B: Entre 20 et 30 %, C: Entre 30 et 40 %, D: Entre 40 et 50 %, E: Au dessus de 50 % | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 45 ans est atteint d'une polykystose rénale. On palpe deux gros reins, bosselés, dont l'aspect échographique est caractéristique. Il a atteint le stade de l'insuffisance rénale terminale et un traitement par hémodialyse périodique est nécessaire.L'hémogramme est alors le suivant : hématies 2.000.000, hématocrite 18 %, hémoglobine 6 g/100 ml, leucocytes 6 000 dont neutrophiles 60 %, lymphocytes 30 %, monocytes 10 %, plaquettes 250.000/ mm3, réticulocytes 4% |
lndiquez Se traitement pour ia première semaine ? (Cocher la réponse juste} A: Une abstention thérapeutique et une surveillance, B: Une benzodiazépine en IM, C: De !a chlorpromazine en comprimés à la dose quotidienne de 50 à 100 mg, D: Une cure d'anafranil, E: De l'halopéridol en IM à 30 mg/j | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 52 ans est amené au service des urgences, dans un état
d'instabilité psychomotrice apparue subitement. U a déménagé son appartement,
pendant la nuit en chantant des chansons à haute voix, li se montre d’une
familiarité excessive et dans une tenue débraillée. |
Quelle(s) mesure(s) thérapeutique(s) immédiate(s) proposez-vous (sans préjuger des thérapeutiques pouvant s'avérer nécessaires ultérieurement) ? A: Héparinothérapie, B: Traitement hypotenseur, C: Fibrinolytique, D: Traitement bêta-bloqueur, E: Antivitamines K | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme d'une cinquantaine d'années a bénéficié, il y a 11 ans, d'une commissurotomie mitrale à coeur fermé pour un rétrécissement mitral pur, serré. Elle en a tiré un réel bénéfice. Il y a 2 mois, son cardiologue l'a examinée et a retrouvé un roulement diastolique 5/10è et un claquement d'ouverture mitrale à la pointe; le rythme était régulier, sinusal ; la TA était à 120/75 mmHg. Le seul traitement prescrit est un comprimé de Digoxine tous les 2 jours . Brutalement, alors qu'elle fait quelques travaux de jardinage, elle ressent des bourdonnements d'oreille, une instabilité à la marche et une difficulté à se servir de la main gauche.Tout rentre dans l'ordre en 2 heures. Le médecin appelé note que le rythme cardiaque est irrégulier, le reste de l'examen étant inchangé. L'ECG est le suivant |
A propos des règles de prescription des médicaments inscrits au tableau C des substances vénéneuses, il est exact que : A: Le renouvellement de l'ordonnance est possible sauf indication contraire du prescripteur, B: Le nom et l'adresse du patient sur l'ordonnance sont obligatoires, C: Le nom, l'adresse et la signature du médecin sur l'ordonnance sont facultatifs, D: L'ordonnance ne peut être rédigée sur papier libre, E: La posologie des médicaments doit être inscrite en toutes lettres | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'(les) erreur(s) le moins souvent rencontrée(s) dans l'alimentation actuelle des pays industrialisés est(sont) :
1 - Trop forte consommation de lipides de constitution
2 - Trop forte consommation de pain
3 - Trop forte consommation de sel
4 - Trop forte consommation de fibres alimentaires A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Par précaution, une échographie a été pratiquée. La taille des reins est normale et symétrique avec un index corticomédullaire normal. Vous concluez qu'il s'agit : A: D'une néphrite intestitielle chronique, B: D'une pyélonéphrite chronique ascendante, C: D'une polykystose, D: D'une nécrose papillaire chronique, E: Aucune des hypothèses ci-dessus n'est recevable | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 27 ans est adressée à la consultation pour insuffisance rénale. Elle est mariée, sans enfant, elle est accompagnée de sa mère et elle n'a aucun antécédent pathologique dans sa famille. Elle-même n'a pas d'antécédent pathologique. On trouve un épisode de cystite non compliquée à l'âge de 20 ans, quelques épisodes d'infection rhinopharyngée de l'enfance sans jamais de protéinurie. L'examen des urines ne montre ni protéinurie, ni hématurie, ni bactériurie. Au cours d'un examen biologique systématique pour de multiples symptômes dont la variabilité est importante on trouve une créatinine plasmatique à 340 micromoles pour mille. La patiente avait eu, deux heures avant cet examen, une injection intraveineuse de Calcibronate® pour des troubles nerveux et une injection intramusculaire d'une céphalosporine. On apprend de plus qu'elle consomme des tranquillisants et des neuroleptiques. La pression artérielle est basse : 130/64 mm de mercure |
(cochez la réponse juste) Quels sont les examens complémentaires indispensables à demander chez cette patiente ?
1. Scintigraphie thyroïdienne
2. Dosage de la TSHus
3. Echographie thyroïdienne.
4. Dosage de Tiodurie
5. Dosage des anticorps anti-thyroïdiens. A: 1+2+3+4+5, B: 3+4, C: 1+2+3, D: 4+5, E: 1+2 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame A.F. 45 ans, originaire de Bouira et y demeurant, mariée, mère de 5 enfants, consulte pour une tuméfaction cervicale antérieure évoluant depuis 8 mois.
Elle n'a aucun antécédent personnel particulier. Il n'y a pas de notion de
prise médicamenteuse. Dans ses antécédents familiaux, on retrouve la notion de goitre chez la mère et la soeur. L'examen général est conservé. On note un goitre de type II avec un nodule basilobaire droit, ferme avasculaire, sans adénopathies cervicales, s'accompagnant d'une légère gène à la déglutition. La fréquence cardiaque est à 80/mn; la TA 12/8; le réflexe achiléen est normal. |
L'insuffisance cardiaque droite ne comporte pas de façon habituelle : A: Une hépatomégalie molle et douloureuse, B: Une distension veineuse, C: Un épanchement pleural, D: Un reflux hépatojugulaire, E: Des oedèmes des membres inférieurs | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez cette femme, quel(s) facteur(s) général(aux) peu(ven)t favoriser une candidose unguéale ? A: Un diabète, B: La prise de calcium au long cours, C: Les sulfamides hypoglycémiants, D: Le furosémide, E: L'ingestion de ""levure de bière"" | ["A"] | mcqu | MediQAl | Depuis plusieurs mois, une femme de ménage de 42 ans se plaint de lésions inflammatoires du pourtour unguéal des 3 premiers doigts de la main droite. Les régions péri-unguéales sont douloureuses, rouges et oedématiées. La pression en fait sourdre une gouttelette de pus jaunâtre. Sur les bords latéraux de chaque ongle atteint, existe une tache brun jaunâtre qui tend à décoller l'ongle. Cette femme est obèse (70 kg pour 1,52m) et fume beaucoup, ce dont témoigne la coloration jaune de certains de ses doigts. Elle prend les médicaments suivants : estroprogestatifs à visée contraceptive, calcium pour une ""tétanie"", sulfamide hypoglycémiant pour un diabète ""gras"", furosémide (Lasilix®) pour une HTA. Elle refuse tout régime hypocalorique mais ingurgite irrégulièrement de la ""levure de bière"" pour maigrir.L'examen clinique permet de porter le diagnostic d'onyxis avec périonyxis dont l'origine mycosique est fortement soupçonnée |
Parmi les définitions suivantes, celle qui correspond à la bronchite chronique (définitivement admise sur le plan international) est : A: Toux et expectorations pendant au moins 2 ans, B: Expectorations et toux persistante pendant au moins 3 mois consécutifs, C: Toux et expectorations quotidiennes pendant au moins 3 mois/an et pendant 2 ans consécutifs, D: Toux et expectorations persistantes pendant 1 an, E: Toux persistante pendant 6 mois consécutifs et pendant 3 ans consécutifs | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les talagies sont dues à une : A: Arthrite, B: Bursite, C: Tendinite, D: Enthésopathie, E: Ostéite | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 23 ans, présente depuis deux mois une arthrite du genou gauche avec un dérouillage matinal d'une demi heure des mains.
Aucun antécédent particulier n'a été signalé.
La radiographie du genou et des mains est sans particularité.
Le bilan biologique montre
Vitesse de sédimentation 54 mm à la
première heure
FNS sans particularité
Bilan rénal normal
Test Latex et Waaler rose négatif
Facteurs anti nucléaires négatifs |
Chez le nouveau-né, quel est le symptôme clinique constamment retrouvé, devant faire soupçonner le diagnostic d'atrésie de l'oesophage ? A: Cyanose, B: Détresse respiratoire, C: Hypersialorrhée, D: Vomissements, E: Toux | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le lobe postérieur de l'hypophyse observé en microscopie optique au fort grossissement présente les éléments suivants, sauf un. Lequel ? A: Des fibres nerveuses amyéliniques d'origine hypothalamique, B: Des pituicytes, C: Des cellules exogènes : fibroblastes et mastocytes, D: Des cellules glandulaires, E: Des corps de Herring | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une aménorrhée secondaire associée à une galactorrhée fait rechercher en premier lieu : A: Un adénome à prolactine, B: Une insuffisance lutéale, C: Une hypothyroïdie, D: Une galactophorite ectasiante, E: Une dystrophie ovarienne | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant un exanthème congestif maculeux, généralisé, chez une femme enceinte de 2 mois, quelle(s) circonstance(s) vous dispense(nt) de pratiquer l'examen sérologique permettant le diagnostic de rubéole ? A: L'absence d'adénopathies palpables, B: Des antécédents d'éruption d'aspect rubéoliforme typique, C: La présence d'un prurit, D: L'aspect morbilliforme de l'exanthème, E: Aucune des circonstances ci-dessus | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'ECBU révèle une infection urinaire : pyurie significative, avec bactériurie franche : 10 exposant 8 germes/ml. Le germe est un bacille Gram négatif. Vous vous rangez au diagnostic de pyélonéphrite. Parmi les germes suivants, lequel vous parait le plus probable chez cette jeune femme, qui n'a aucun antécédent urinaire : A: Entérocoques, B: E. coli, C: Serratia, D: Proteus, E: Pseudomonas | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 30 ans se présente aux urgences d'un C.H.U., pour une fièvre à 40°2 avec des frissons et des sueurs intenses depuis 4 jours. Elle revient d'un séjour en Afrique 6 jours plus tôt où elle a pris sa Nivaquine® régulièrement, elle n'a pas de diarrhée. Le médecin de ville a prescrit une goutte épaisse qui est négative. L'examen clinique est normal au niveau cardiaque pulmonaire, abdominal et génital. La TA est à 12/8 et le pouls à 140/mn. Elle se plaint d'une discrète dysurie, et se lève de façon inhabituelle 2 fois par nuit pour uriner. Elle n'a pas de douleur lombaire et les reins ne sont pas augmentés de volume à la palpation. La NFS montre 15 600 globules blancs dont 90 % de polynucléaires neutrophiles. Vous avez d'emblée demandé, hémocultures, coprocultures et ECBU. Après 24 heures, le laboratoire vous informe que l'hémoculture est positive révélant un bacille Gram négatif. Vous vous orientez vers le diagnostic d'infection à bacille Gram négatif |
(cochez la réponse juste) La polyurie est définie par : A: Un nombre de mictions supérieur à dix par jour., B: Une diurèse des 24 heures supérieure à 3 litres., C: Un débit urinaire égal à 1ml/mn., D: Une incontinence urinaire., E: Un ténesme vésical. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La définition du syndrome néphrotique pur comporte: A: Hypercholestérolémie, B: Hypertension artérielle, C: Réduction de la filtration glomérulaire, D: Albuminémie < à 25 g/l, E: Protidémie < à 60 g/l | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Parmi les propositions suivantes concernant les aspergilloses : A: Sont des agents ubiquitaires de l’environnement, B: Contaminent les sujets immunodéprimés, C: Peuvent produire des toxines impliquées dans la genèse des cancers hépatiques, D: Sont cosmopolites, E: Leur action pathogène est favorisée par la neutropénie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens complémentaires suivants, lesquels pratiquer dans un premier temps :
1. FNS-VS
2. Hémocultures
3. Sérologies virales
4. Sérodiagnostic de Wright
5. Sérodiagnostic de Widal A: 1+2, B: 2+5+1, C: 1+3, D: 1+2+4, E: 1+2+3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 36 ans, éleveur d’ovins, présente depuis 15 jours une fièvre irrégulière accompagnée d'arthralgies. L'interrogatoire précise qu'il est suivi pour un souffle cardiaque. Il a été traité par érythromycine puis, devant la persistance de la fièvre, son médecin a prescrit de l'ampicilline (3g/j) sans effets notables au bout de 18 heures.
L'examen clinique note une altération nette de l'état général, une gorge propre, une carie dentaire, une température rectale à 38°c avec une fréquence cardiaque à 1001min, l'absence de splénomégalie et d'exanthème. L’examen cardio-vasculaire retrouve un soufle d’insuffisance mitrale 3/6, un soufle diastolique latérosternal gauche discret, une TA à 120/70 mm Hg en l'absence de tout signe d'insuffisance cardiaque. |
Toutes les maladies suivantes sont des zoonoses, sauf : A: Gonococcle, B: Rage, C: Leptospiroses, D: Brucellose, E: Hydatldose | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les antibiotiques suivants sont généralement actifs sur Staphylococcus aureus, sauf un. Lequel? A: Acide fusidique, B: Lincomycine, C: Ofloxacine, D: Pristinamycine, E: Acide nalidixique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le bilan biologique montre : Hb : 9,6 g/dl, Glycémie à jeun : 0,90 g/l, Cholestérol total : 2,92 g/l, HDL Cholestérol : 0,38
g/l, LDL Cholestérol : 2 g/l, Triglycérides : 1,88 g/l.
Au cours de cette affection plusieurs types d'anémie peuvent être observés : (Cocher l'association juste)
1. Normocytaire normochrome
2. Microcytaire hypochrome de type ferriprive
3. Mégaloblastique type anémie de Biermer
4. Par diminution de la production d'érythropoïétine
5. Par déficit en folates secondaire à une malabsorption A: 1+2, B: 2+3+4, C: 4+5, D: 1+2+3+4+5, E: 1+3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 62 ans, sans antécédents pathologiques, consulte pour asthénie et prise de poids évoluant depuis 2 ans. Elle
rapporte également la notion de frilosité, de constipation et de précordialgies survenant à l'effort.
A l'examen clinique
Poids 74 kg. Taille lm58, téguments infiltrés, voix rauque, ralentissement idéomoteur, crampes musculaires, FC à 60 b/min, TA
120/80 mmHg, goitre de type II, ferme, non compressif. |
L'anorexie mentale essentielle : A: Est souvent un mode d'entrée dans la schizophrénie, B: Est plus fréquent chez le garçon que chez la fille, C: Comporte une diminution d'activité, D: Comporte une aménorrhée chez la fille, E: Comporte un automatisme mental | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel examen de laboratoire préconisez-vous à une femme enceinte qui a été en contact avec un enfant atteint de rubéole, 3 semaines auparavant ? A: Un dosage des IgM dans le sang., B: Un dosage des IgA spécifiques du virus de la rubéole dans le sang., C: Un dosage des IgM et IgG spécifiques du virus de la rubéole dans le sang., D: Un dosage des IgM dans le liquide amniotique., E: Une recherche du génome viral dans le sang. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Avec un traitement correct, l'évolution habituelle de cette pneumonie se fait selon laquelle (lesquelles) des modalités suivantes ? A: Défervescence thermique au plus tard à la 48ème heure, B: Nettoyage radiologique en 5 jours, C: Adénopathies calcifiées quelques mois plus tard, D: Images pulmonaires bulleuses séquellaires, E: Aucune des affirmations précédentes n'est exacte | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, fumeur(15 années-tabac), présente la symptomatologie suivante :douleur thoracique droite brutale. Fièvre à 40°C avec frissons, toux, expectoration purulente striée de sang.Examen clinique : syndrome de condensation pulmonaire de la base droite. Herpès naso-labial.Radiographie : opacité alvéolaire systématisée du lobe inférieur droit. Petite réaction pleurale du même côté.Vous pensez à une pneumonie infectieuse |
Chez cette malade, lequel des éléments cliniques suivants vous paraît être le facteur pronostique majeur ? A: La taille de la tumeur, B: L'âge, C: La présence d'une adénopathie, D: L'existence de signes inflammatoires, E: L'état hormonal | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 45 ans non ménopausée consulte en urgence en raison de l'apparition récente d'un état inflammatoire des quadrants externes du sein droit. A l'examen, la peau de cette région du sein est rouge, chaude, douloureuse ; en regard on retrouve une masse dure mesurant 7 cm dans son plus grand axe, adhérant à la peau, il y a dans l'aisselle homolatérale un ganglion de 3 cm de diamètre, dur, encore mobile. Le reste de l'examen clinique est normal. La mammographie objective une opacité spiculée avec quelques microcalcifications et surtout un très important oedème sous cutané. L'histologie confirme le diagnostic d'adénocarcinome mammaire devant cette tumeur classée T4 N 1, inflammatoire |
Parmi les symptômes suivants, quel est celui qui est présent dans cette observation ? A: Fuite des idées, B: Théâtralisme, C: Mythomanie, D: Discordance, E: Maniérisme | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M. 35 ans, sans antécédent pathologique, est amené par son épouse en consultation pour un état d'agitation d'installation brutale. Le malade parle sans cesse, son discours est intarissable, ses idées s'enchaînent sans lien logique, changent constamment, les ""coq à l'âne"" sont nombreux. Il se prétend un génial inventeur, promis à un grand avenir scientifique a la gloire et à la richesse. Le malade est d'emblée familier avec son examinateur et répond de façon amusée ou ironique à ses questions. Il nie tout caractère pathologique à son comportement. Son épouse apprend au médecin qu'il ne dort plus depuis trois jours et qu'il lui fait de nombreuses avances sur un mode provocant et obscène qui contraste avec son caractère timide et réservé.Il n'a pas pris de substances toxiques et on ne note pas d'antécédent éthylique |
(cochez la réponse juste) Staphylococcus aurèus sécrète diverseé enzymes. Une d'entre-elles joue un rôle dans la constitution de thrombophlébites, laquelle ? A: Leucocidine, B: Entérotoxine, C: Coagulase, D: Désoxyribonucléase, E: Staphylolysine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la spécificité du premier test (Hb = 12 g) ? A: 90 %, B: 85 %, C: 80 %, D: 75 %, E: 70 % | ["B"] | mcqu | MediQAl | Le meilleur test diagnostique d'anémie est le dosage de l'hémoglobine. En prenant comme borne de normalité la valeur de 12 g/dl, on retrouve sur une population de 100 personnes 18 anémiques bien classés et 12 sujets normaux considérés comme anémiques à tort (faux positifs). Par des méthodes plus complexes que le dosage de l'Hb. on a identifié avec certitude 20 cas d'anémie parmi ces 100 personnes. Pour tenter d'améliorer le score, on déplace la borne à 10 g/dl. La sensibilité passe à 80% et 4 sujets normaux sont toujours mal classés |
Un état de choc vagotonique s'accompagne généralement : A: D'une réaction fébrile à 38°5, B: D'un frottement péricardique, C: De troubles digestifs à type de nausées et de vomissements, D: D'une élévation de la pression veineuse centrale, E: D'une extrasystolie ventriculaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur X., âgé de 43 ans, est réveillé à 6 h du matin par une douleur brutale, à type d'étau comprimant le thorax qui gagne rapidement les épaules et les deux bras. Ce directeur de banque, gros fumeur habituel, habituellement normotendu, n'a pas d'antécédent particulier et n'avait jamais présenté auparavant la moindre douleur thoracique. Il était depuis plusieurs semaines en proie à un surmenage et à des stress d'ordre professionnel. Le médecin, appelé à 7 h, constate que la TA est à 110/80 et le rythme cardiaque à 62 ; il administre par voie veineuse 1 cg de morphine et l'hospitalisation immédiate en secteur de soins intensifs est décidée. A l'entrée, à 8 h, la douleur s'est estompée mais la TA est à 8/6, le rythme cardiaque à 42/mn. Le patient est pâle et couvert de sueurs, l'interne de garde confirme le diagnostic, qui s'avèrera exact, d'infarctus du myocarde inaugural, de topographie postéro-inférieure, compliqué d'un état de choc vagotonique |
Parmi les germes suivants, quel est celui qui élabore une exotoxine protéique ? A: Staphylococcus epidermidis, B: Salmonella typhi, C: Proteus vulgaris, D: Corynebacterium diphteriae, E: Hémophilus influenzae | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Sur le plan cutanéo-muqueux, l'infection par le Candida Albicans se manifeste par : A: Un muguet, B: Une vulvo-vaginite, C: Un intertrigo des grands ou des petits plis, D: Un onyxis, E: Une teigne du cuir chevelu | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la durée d'immobilisation d'une première luxation isolée de l' épaule chez un adulte sans aucun antécédent ? A: Moins de 15 jours, B: Entre trois et quatre semaines, C: Entre quatre et six semaines, D: Plus de 6 semaines, E: Plus de 2 mois | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les lymphocytes T CD4 + : A: Minoritaires parmi les lymphocytes circulants, B: Reconnaissent les peptides bactériens présentés par les cellules présentatrices d'antigène en association avec les molécules du CMH de classe 1, C: Sont des cellules effectrices, D: Peuvent parfois lyser les cellules infectées par des virus, E: Sécrètent de l'IL 2 après activation | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le vaccin antigrippal disponible en Algérie: (Cochez la réponse fausse) A: Est un vaccin inactivé., B: Est un vaccin vivant atténué., C: Est à plusieurs valences., D: S'administre par injection., E: Doit être administré chaque année. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle hypothèse diagnostique proposez-vous ? A: Tuberculose, B: Maladie de Paget, C: Carcinome canalaire, D: Sarcome, E: Syphilis | ["B"] | mcqu | MediQAl | Madame M.D, âgée de 49 ans, consulte pour une ulcération du mammelon apparue depuis un mois.
L'examen clinique montre une lésion ulcéro-crouteuse et eczématiforme de
0,6 cm. |
Une hémiplégie motrice pure globale et proportionnelle correspond à une atteinte de : (Cocher la réponse juste) A: La région rolandique, B: La capsule interne, C: La moelle cervicale, D: La protubérance, E: Du bulbe | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les tumeurs du tronc cérébral provoquent :
1 - Une ataxie
2 - Des paralysies des nerfs crâniens
3 - Un syndrome pyramidal
4 - Une hypertension intracrânienne A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'incidence de la mucoviscidose est de 1 sur 2 500. L'incidence des hétérozygotes est de : A: 1 sur 1250, B: 1 sur 625, C: 1 sur 50, D: 1 sur 25, E: 1 sur 10 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quatre des cinq affections ci-dessous peuvent donner des lésions érosives ou ulcéreuses de la muqueuse génitale masculine. Laquelle est à exclure ? A: Psoriasis, B: Herpès, C: Donovanose, D: Aphtose, E: Carcinome | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces traitements, un seul est inéfficace, lequel ? A: Anticholinergiques, B: Neuroleptiques, C: Dopaminergiques, D: Agonistes dopaminergiques, E: Dopaminérgiques + anticholinergiques | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 50 ans, se plaint depuis huit mois d'un ralentissement dans ses activités quotidiennes, de douleurs diffuses et d'un tremblement de la main.
A l'examen hypertonie des muscles de la nuque, réflexe naso-palpèbral inépuisable, perte du balancement des bras à la marche. |
Une amnésie est un symptôme rencontré dans les affections suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Confusion mentale, B: Hystérie, C: Démence présénile, D: Névrose obsessionnelle, E: Paralysie générale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'histoire clinique fait évoquer en premier le diagnostic de : A: Otite moyenne aiguë, B: Otite séro-muqueuse, C: Otite chronique simple, D: Otorrhée tubaire, E: Otite cholestéatomateuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 28 ans est hospitalisée en urgence pour des vertiges. Ceux-ci sont apparus de façon brutale, la veille, et persistent accompagnés de vomissements. Dans les antécédents on retrouve la notion d'otites fréquentes dans l'enfance avec écoulement purulent intermittent de l'oreille gauche depuis 6 mois. L'examen clinique retrouve un syndrome vestibulaire de type périphérique avec un écoulement purulent de l'oreille gauche. Après nettoyage, on observe une perforation tympanique gauche, marginale, avec présence de débris blanchâtres dans la caisse en arrière de la perforation. L'oreille contro latérale est normale ainsi que le reste de l'examen clinique ORL. L'audiogramme montre une surdité mixte du côté gauche avec une composante transmissionnelle de l'ordre de 30 décibels sur toutes les fréquences, l'audition est normale à droite |
Chez l'homme de moins de 50 ans, le risque de maladie ischémique du coeur est d'autant plus grand statistiquement que :
1 - Le taux de cholestérol total est plus élevé
2 - Le taux du cholestérol lié aux H.D.L. est plus bas
3 - La concentration de l'apolipoprotéine B est plus élevée
4 - La concentration de l'apolipoprotéine A1 est plus élevée A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
La thrombose de la veine centrale de la rétine peut présenter dans les trois mois qui suivent son apparition une complication majeure. Laquelle ? A: Exophtalmie, B: Névrite optique, C: Glaucome néovasculaire, D: Uvéite, E: Aucune de ces propositions | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la localisation de l'artériopathie chronique des membres inférieurs dont le pronostic est le plus sévère ? A: Aortique, B: Iliaque, C: Fémorale, D: Poplitée, E: Jambière | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Votre diagnostic de certitude est retenu, comment allez-vous traiter ce patient :
1. Anti inflammatoires non stéroïdiens
2. Antibiothérapie
3. Chimiothérapie antituberculeuse
4. Immobilitation par coquille plâtrée
5. Rééducation A: 1+2, B: 2+3, C: 3+4, D: 2+5, E: 3+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 28 ans, ouvrier de bâtiment, présente une douleur rachidienne dorsale évoluant depuis plus de 6 mois. La douleur est tenace, mal calmée par le repos et rebelle aux antalgiques habituels.
L'état général est conservé hormis un fébricule vespéral et un amaigrissement modéré.
L'examen clinique est pauvre en dehors d'une douleur à la pression des épineuses dorsales basses. |
Classiquement la fracture de Pouteau-Colles succède à un traumatisme : A: En pronation forcée, B: En flexion-adduction de la main, C: De type 'coup de poing', D: Direct sur la face antérieure de l'avant-bras, E: En hyperextension du poignet | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Selon toute vraisemblance à quoi correspondent les poussées fébriles qu'a présentées cette petite fille ? A: Cystite aiguë, B: Pyélonéphrite aiguë, C: Glomérulopathie aiguë à rechute, D: Pyélonéphrite chronique, E: Infection ORL secondaire à une infection urinaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | A l'occasion d'une revaccination, I'examen d'urine systématique de cette petite fille de 4 ans permet de mettre en évidence une protéinurie à 0,40g/l. Le médecin demande alors un ECBU qui révèle une pyurie avec 105 Escherichia coli/ml et adresse l'enfant en consultation d'Urologie. L'interrogatoire retrouve alors :- L'absence d'antécédents chirurgicaux- Un développement staturo-pondéral médiocre- Des poussées fébriles à 39,5-40, souvent étiquetées otite ou infection ORL mais sans preuve absolue- Des épisodes de douleurs abdominales accompagnant souvent ces poussées fébriles- Jamais d'ECBU à l'occasion de ces poussées fébriles- Pas de notion de brûlures mictionnelles. A l'examen :- Fosses lombaires : R.A.S. - Vulve : R.A.S., méat uréthral normal en place.Le médecin a également demandé une urographie intra-veineuse que les parents amènent au moment de la consultation : cet examen révèle :- Une atrophie parenchymateuse avec une incisure en regard du calice du pôle supérieur droit- Le calice supérieur droit est déformé en massue- Les autres calices droits sont normaux- L'urogramme gauche est normal- Les uretères sont fins - Cette urographie ne comporte pas de bons clichés mictionnels |
Parmi les hypothèses diagnostiques suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) que vous retenez : A: Migraine ophtalmoplégique, B: Hypertension intracrânienne d'origine tumorale, C: Hémorragie méningée, D: Méningite virale, E: Encéphalopathie hypertensive | ["C"] | mcqu | MediQAl | L'histoire clinique de cette femme de 45 ans débute brutalement, alors qu'elle jardinait, par la survenue de céphalées occipitales violentes accompagnées de vomissements et d'un malaise général sans cependant perte de connaissance. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent pathologique notable en dehors de fréquentes céphalées qu'elle appelle ses migraines, et pour lesquelles plusieurs traitements ont été institué sans résultat. L'examen de cette femme en bon état général. montre : - la persistance de céphalées importantes accompagnées d' un état nauséeux et d'une photophobie.- un syndrome méninge net avec signes de Kernig et de Brudzinski- une diplopie dans le regard direct avec un discret ptosis de la paupière droite et une dilatation relative de la pupille de ce côtéLa TA. est à 19/10, le pouls à 80/mn et la température à 38°2 |
Une hypoglycémie peut être retrouvée dans les cas suivants:
(Cochez la réponse fausse) A: Déficience en glucose-6-phosphotase., B: Mutation de la glucokinase., C: Galactosémie congénitale., D: Intolérance héréditaire au fructose., E: Insulinome. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens complémentaires suivants, quel est celui qui est indispensable au diagnostic de cette maladie bulleuse ? A: Hémogramme, B: Cytodiagnostic du liquide de bulle, C: Biopsie cutanée avec étude en microscopie électronique, D: Immunofluorescence directe cutanée, E: Groupage tissulaire HLA | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur R. 80 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en dermatologie pour une éruption bulleuse évoluant depuis trois semaines. L'examen cutané montre de nombreuses bulles (30 environ), diffuses, prédominant à la racine des membres et sur le tronc. Ces bulles sont assez volumineuses (plus de 1 cm de diamètre), tendues, à liquide clair et reposent sur des plaques érythémateuses ou urticariennes. Il existe un prurit intense qui a précédé l'apparition de l'éruption. Les bulles évoluent vers des érosions arrondies qui cicatrisent lentement. Il n'y a pas de lésion muqueuse, pas de signe de Nikolsky. L'examen clinique ne montre rien de particulier par ailleurs et l'état général est bien conservé, sans fièvre. La biopsie cutanée d'une lésion bulleuse récente montre une volumineuse bulle sous-épidermique, le toit épidermique est intact ; le derme est le siège d'un infiltrat inflammatoire contenant des polynucléaires éosinophiles |
Les signes suivants sont en faveur d'une péritonite aiguë: Cochez la réponse fausse) A: Douleur violente., B: Météorisme abdominal., C: Cri de Douglas au toucher rectal., D: Contracture abdominale., E: Septicémie à Gram négatif en l'absence d'intervention. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
On retrouve plus de 50 % d'acides gras polyinsaturés dans :
1 - L'huile d'arachide
2 - L'huile de maïs
3 - L'huile d'olive
4 - L'huile de tournesol A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quand on aperçoit un couteau à proximité de soi, la crainte de s'en servir pour faire du mal à quelqu'un s'appelle: A: Phobie sociale, B: Obsession idéative, C: Phobie de situation, D: Phobie d'impulsion, E: Phobie limite | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, une seule correspond au mode de dissémination métastatique d'un carcinome colique. Indiquez laquelle : A: Dissémination veineuse, B: Dissémination artérielle, C: Dissémination lymphatique et veineuse, D: Dissémination lymphatique, E: Dissémination lymphatique et artérielle | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Vis à vis de quel(s) virus les toxicomanes partageant leurs seringues constituent-ils un groupe à risque accru d'infection ?
1. Virus de l'hépatite A
2. Virus de l'hépatite B
3. Virus de l'immuno-déficience humaine (VIH)
4. Herpès simplex virus de type 2
5. Virus de l'hépatite C A: 1+2, B: 1+2+3+4+5, C: 2+3+5, D: 2+3, E: 1+2+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Patiente de 27 ans, non vaccinée contre l'hépatite virale B, se plaint depuis 2 semaines d'asthénie intense avec anorexie et polyarthralgie.
A l'examen subictère conjonctival, traces d'injections intraveineuses aux deux bras en rapport avec une toxicomanie probable.
Vous évoquez le diagnostic d'hépatite virale aiguë. |
Indiquez la posologie quotidienne lors de l'administration de théophylline chez un adulte non fumeur, indemne de maladie hépatique : A: 15 mg/kg/j, B: 10 mg/kg/j, C: 25 mg/kg/j, D: 100 mg/kg/j, E: 5 mg/kg/j | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic étant posé, quel est parmi les éléments suivants celui qui serait indiscutablement de mauvais pronostic ? A: L'apparition d'une hyperuricémie, B: L'apparition d'une anémie par insuffisance médullaire, C: Une splénomégalie plus importante, D: Une augmentation symétrique du volume des adénopathies, E: Une augmentation de la vitesse de sédimentation | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans présente des adénopathies jugulo-carotidiennes, d'environ 1,5 cm de grand axe, bilatérales et grossièrement symétriques, sans caractère inflammatoire, fermes et mobiles, des adénopathies axillaires de 2 cm de grand axe présentant les mêmes caractéristiques. La rate déborde le rebord costal de 4 cm. Le reste de l'examen est entièrement négatif et en particulier il n'existe aucun contexte infectieux clinique. L'hémogramme montre :- hémoglobine : 14 g/100 ml- globules rouges : 4,5 x 10 exposant 12/l- hématocrite : 46 %- réticulocytes : 0,2 %- leucocytes : 45 x 10 exposant 9/l dont 7 % de polynucléaires neutrophiles, 1 % de monocytes et 92 % de Iymphocytes sans anomalie morphologique.L'uricémie est normale. L'électrophorèse des protéines du sérum montre une hypogammaglobulinémie. La vitesse de sédimentation est normale |
La nécrose ischémique de l'extrémité distale d'un membre est : A: Une apoplexie, B: Un infarctus, C: Un infarcissement, D: Un ramollissement, E: Une gangrène | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Par qui et à qui doit être adressé le certificat médical à l'occasion d'une déclaration de maladie professionnelle indemnisable ? A: Par le médecin traitant à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie, B: Par le médecin du Travail, au médecin conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie, C: Par l'intéressé, à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie, D: Par l'employeur, à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie, E: Par le médecin du travail au médecin inspecteur régional du travail. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Six mois après le traitement, on relève les données suivantes :
IMC 29Kg/m2, HbA1c 6.5%, cholestérol total 2.4g/l, LDLc 1.6g/l Protéinurie 640mg/24h, TA 145/90mmHg, fond d'oeil normal, créatinémie 10mgH ECG normal.
(cochez la réponse juste) Selon vous ? A: La néphropathie est certainement secondaire à son diabète, B: La néphropathie peut être secondaire à son HTA, C: Son taux de LDLc est normal pour son âge, D: Un dosage de TSH et de FT4 peut être demandé, E: Son diabète est bien contrôlé | ["D"] | mcqu | MediQAl | Patiente de 52 ans, consulte pour asthénie et polyurie nocturne.
Dans ses antécédents familiaux, on retrouve un diabète chez le père et un oncle maternel, un frère décédé à 54 ans d'un infarctus du myocarde. Ménopausée depuis 4 ans, mère de 5 enfants, les deux derniers âgés de 9 à 7 ans, nés par césarienne avec des poids de naissance à 5.5 et 5 Kg.
Aucun bilan n'a été pratiqué après le dernier accouchement.
Bilan actuel
poids 80Kg, IMC 31Kg/m2, tour de taille 92cm.
Glycémies à jeun 2.10g/l et 2g/l, Hémoglobine glyquée (Hb A1c) 7.6% Urée 0.32 g/l Créatinémie 8.5 g/l Cholestérol total 2.95g/l Cholestérol HDL (HDLc) 0.45g/l Triglycérides 2.5g/l Glycosurie +
Acétonurie 0
Protéinurie trace Auscultation normale TA couchée / debout 150/90mmHg. |
En cours d'hospitalisation survient brutalement une douleur distale du membre inférieur droit avec diminution de la chaleur cutanée locale, déficit sensitivo-moteur, absence des pouls au niveau de ce membre.Quelle est la complication qui émaille l'évolution de la maladie ? A: Oblitération artérielle aiguë par embolie, B: Oblitération artérielle aiguë par thrombose d'une poche anévrismale, C: Crise fissuraire, D: Phlébite surale, E: Migration du calcul urétéral | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 65 ans, sans antécédent pathologique notable, consulte pour des douleurs péri-ombilicales et lombaires gauches, sans trouble du transit. Il est apyrétique : l'état général est conservé. Sa TA est à 180/90.L'examen retrouve une masse abdominale battante et expansive para-ombilicale gauche. Numération globulaire, urée et créatinine sanguines sont normales |
Parmi les médicaments suivants, lequel est le plus susceptible d'entraîner une poussées au cours d'une urticaire chronique ? A: Corticoïdes locaux, B: Aspirine, C: Antibiothérapie générale, D: Vaccin antitétanique, E: Barbituriques | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les acides aminés essentiels suivants, indiquez lequel est, en règle, le facteur limitant primaire des protéines des céréales : A: Tryptophane, B: Méthionine, C: Lysine, D: Phénylalanine, E: Isoleucine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La digitaline (ou digitoxine) est capable. notamment à de fortes doses, de déterminer les effets suivants, sauf un. Lequel ? A: Induction d'une tachysystolie auriculaire, B: Aggravation d'une extrasystolie ventriculaire, C: Transformation d'un flutter auriculaire en fibrillation, D: Ralentissement de la conduction dans le système de Hiss-Purkinje, E: Ralentissement de la conduction dans le noeud auriculo-ventriculaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Deux parents sont porteurs hétérozygotes du gène de la mucoviscidose. Quel est le risque d'avoir un enfant atteint si celui ci est un garçon ? A: 0, B: 1/4, C: 1/2, D: 3/4, E: Aucune de ces réponses n'est exacte | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les neuroleptiques peuvent être à l'origine de ces effets secondaires, sauf un, lequel ? A: Syndrome parkinsonnien, B: lléus paralytique, C: Hépatite cholestatique, D: Métrorragies occasionnelles, E: Photosensibilisation | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Retrouvez les éléments en faveur d'une maladie de Crohn ?
1. Atteinte segmentaire
2. Atteinte rectale constante
3. Atteinte anale fréquente
4. Peut dégénérer
5. Traitement corticoïde en cas de poussée active A: 1+3+4+5, B: 1+2+3+5, C: 1+2, D: 3+4, E: 4+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les travées de Remak dans le lobule hépatique sont constituées de : A: Hépatocytes + canalicules biliaires + fibres grillagées, B: Hépatocytes seulement, C: Hépatocytes + capillaires sinusoïdes + fibres grillagées, D: Hépatocytes + fibres grillagées, E: Hépatocytes + capillaire sinusoïdes. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes les lésions cutanées suivantes peuvent être dues à un effet direct du staphylocoque, sauf une. Laquelle ? A: Furoncle, B: Erythème noueux, C: Impétigo, D: Hydrosadénite, E: Panaris | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Laquelle des affections cutanées suivantes n'a jamais de caractère vésiculeux ? A: Erythème polymorphe, B: Impétigo, C: Trichophytie de la peau glabre, D: Prurigo, E: Epithélioma baso-cellulaire | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Chez l'enfant une pneumonie à streptocoque pneumoniae peut se compliquer :
1. D'un épanchement pleural purulent de grande abondance
2. De douleurs abdominales pseudoappendiculaires ou d'un méningisme
3. D'un pneumothorax et d'un pneumo médiastin
4. D'une anémie avec leuco-neutropénie
5. D'une méningite ou d'une péricardite purulente A: 1+5, B: 1+2+3+5, C: 1+2+4+5, D: 1+2+5, E: 1+2+3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement du mégaoesophage idiopathique, quelle est celle qui est exacte ? A: Oesophagoplastie, B: Oesogastrectomie polaire supérieure, C: Oesophagectomie totale, D: Cardiomyotomie extra-muqueuse, E: Cardiomyotomie séreuse | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'étude des gaz du sang artériel de cette malade donne les résultats suivants :- pH 7,33- PC02 30 mm (4KPa)- P02 97 mmHg (1 3KPa)- SaO2 98 %- C03H 13,5 mmol/lA quelle anomalie acido-basique concluez-vous ? A: Alcalose métabolique, B: Acidose mixte, C: Alcalose mixte, D: Alcalose métabolique + acidose gazeuse, E: Acidose métabolique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 55 ans est hospitalisée pour oligurie. Depuis trois jours elle a une diarrhée importante et de la fièvre. A l'examen asthénie importante et signes évidents de déshydratation. Les premiers examens sanguins montrent : - urée sanguine 29 mmol/l - créatinine 250 micromol/l - protidémie 82 g/l- natrémie 132 mmol/l - kaliémie 3,2 mmol/l - bicarbonatémie 13,5 mmol/l - hématocrite 56 |
L'aire 4 de Brodman se projette sur : (Cocher la réponse juste) A: Le lobe occipital, B: Le lobe temporal, C: La circonvolution frontale ascendante, D: La circonvolution pariétale ascendante, E: La circonvolution du corps calleux | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un symptôme oriente votre diagnostic vers un décollement de la rétine. Lequel ? A: Un oeil irrité, B: Un oeil douloureux, C: Une perception de phosphènes, D: Un larmoiement, E: Une photophobie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour traiter un eczéma apparu autour d'une plaie de jambe, quel(s) traitement(s) est (sont) indiqué(s) ? A: Néomycine crème, B: Pommade antiprurigineuse (type Phénergan®), C: Application d'eau micronisée, D: Corticothérapie générale, E: Application d'un dermocorticoïde | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La principale lipoprotéine constitutive de la dyslipoprotéinémie de cette enfant est de type : A: IDL, B: VLDL, C: LDL, D: HDL, E: Chylomicrons | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une enfant de 13 ans est adressée pour l'exploration d'une hypercholestérolémie de 12,34 mmol/l (4,80 g/l), dépistée lors d'un bilan systématique. Le grand-père de cette fillette est décédée brutalement à 56 ans, L'un de ses oncles a fait une hémiplégie à 58 ans et son père âgé de 38 ans est traité par 1 comprimé de 300 mg de Fénofibrate (Lipanthyl). L'état général est bon, des nodosités déforment les tendons d'Achille et les articulations métacarpo-phalangiennes, la pression artérielle est de 120/80 mmHg, le poids est stable à 43 kg pour 153 cm et la courbe poids/taille est normale pour le sexe et l'âge. Les examens biologiques sanguins donnent les résultats : glucose : 5,30 mmol/(0,96 g/l), triglycérides : 0,92 mmol/l (0,81 g/l), cholestérol : 12,34 mmol/l (4,81 g/l), albumine : 40 g/l, protéinurie des 24 h : 0, créatinine 65 micromol/l. Le ionogramme sanguin est normal. L'enquête alimentaire montre une prise énergétique de 8732 kilojoules (2100 kcal/j), 45 % de lipides(3/4 sous forme de graisses animales), 43 % de glucides et 12 % de protéines (3/4 sous forme animales) |
Toutes les propositions suivantes concernant le traitement anticoagulant sont exactes, sauf une. Indiquez laquelle ? A: Le délai d'action du Sintrom® est plus long que celui du Tromexane®, B: Le taux de prothrombine d'un patient sous héparine doit être maintenu entre 20 et 35%, C: La protamine est l'antidote de l'héparine, D: Toutes les prothèses valvulaires mécaniques nécessitent un traitement anticoagulant permanent, E: Un rétrécissement mitral en fibrillation auriculaire doit être anticoagulé | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
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