instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3
values | origin stringclasses 8
values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
Devant ce tableau, il est licite de demander : A: Un électroencéphalogramme, B: Un scanner crânien, C: Un scanner rachidien, D: Une radiographie du crâne en incidence de Blondeau, E: Une électromyographie | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame B..., 45 ans, vient consulter pour des douleurs du membre supérieur gauche évoluant depuis plusieurs semaines. Elle ne présente aucun antécédent particulier. La douleur est de forte intensité, parcourant l'ensemble du bras jusqu'au majeur. Il existe des paresthésies permanentes de ce doigt. A l'examen, vous retrouvez du côté gauche, une faiblesse lors de l'extension de l'avant-bras sur le bras, de l'extension des premières phalanges des quatre derniers doigts sur la main alors que l'extension des deux dernières phalanges est normale. Le réflexe tricipital est aboli, les autres réflexes du membre supérieur gauche sont normaux. Il existe une hypoesthésie de la face palmaire et dorsale du majeur gauche. La colonne cervicale présente une mobilité normale, vous ne retrouvez aucun point douloureux |
(cochez la réponse juste) Quelle est la proposition qui précise l'origine embryologique des glandes parathyroïdes et le type d'agencement anatomo-microscopique ? A: 2ème et 3ème poche branchiale entoblastique, trabéculaire non orientée, B: 2ème et 4ème poche branchiale entoblastique, trabéculaire non orientée, C: 3ème et 4ème poche branchiale entoblastique, trabéculo-vésiculaire, D: 3ème et 4ème poche branchiale entoblastique, trabéculaire non orientée, E: 2ème et 3ème poche branchiale entoblastique, trabéculo-vésiculaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes indiquez celle qui désigne la population cellulaire d'un foyer inflammatoire : A: Botryomycome, B: Blastème de régénération, C: Granulome inflammatoire, D: Bourgeon charnu, E: Aucune des propositions précédentes n'est exacte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel nom donne-t’on au nombrede cas d'une maladie apparue au cours d'une période donnée de temps : A: Taux de prévalence instantanée, B: Taux de prévalence de période, C: Taux d'incidence de période, D: Taux d'incidence instantané, E: Aucune réponse juste | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez ce patient on peut utiliser comme traitement : A: L'érythromycine per os, B: La griséofulvine per os, C: Le Bactrim® per os, D: La nystatine (Mycostatine®) per os, E: La doxycycline (Vibramycine®) per os | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 42 ans vient consulter en juillet pour des lésions en plaques des zones inguinales, très prurigineuses. L'interrogatoire apprend qu'un prurit modéré intermittent, et une plaque érythémateuse étaient apparus l'été précédent. Quelques applications d'un corticoïde local avaient calmé ces manifestations. Celles-ci ont réapparu lors des fortes chaleurs.A l'examen on note deux plaques schématiquement symétriques situées sur les faces antérieures et latérales des cuisses, juste au dessous du pli inguinal. Elles sont érythémateuses, finement squameuses sur certaines parties. Le bord est légèrement en relief, plus inflammatoire parsemé de quelques vésicules ou de petites croutes. Un examen mycologique révèle la présence d'un dermatophyte |
L'anévrisme artériel, dit mycotique, peut être la complication : A: D'une tréponématose, B: D'une aspergillose, C: D'une tuberculose, D: D'une ponction artérielle, E: D'une endocardite bactérienne | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans tes traumatismes graves du thorax, les trois signes cliniques en faveur
d’un hémopéricarde sont: (Cochez l'association juste)
1. Chute de la tension artérielle.
2. Œdème de la face.
3. Assourdissement des bruits du cœur.
4. Vomissements.
5. Turgescence des jugulaires. A: 1+2+5, B: 1+4+5, C: 1+3+5, D: 3+4+5, E: 2+4+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un signe de l'examen clinique
vous a orienté vers ce diagnostic.
Lequel ? A: OMI, B: Tachycardie, C: Hépatomégalie congestive, D: Frottement péricardique, E: Dyspnée stade III | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 45 ans, aux antécédents de tuberculose pulmonaire traitée anarchiquement, se présente en consultation de médecine interne pour dyspnée de type III de la NYHA d'évolution progressive avec œdèmes des membres inférieurs, hépatomégalie congestive, reflux hépato-jugulaire et ascite de
moyenne abondance.
L'auscultation retrouve un frottement
mésocardiaque qui persiste en apnée.
La TA aux deux bras est à 90/60 mmHg
avec une fréquence cardiaque régulière
à 110 battements/mn. |
Parmi les cinq propositions suivantes toutes sont exactes,sauf une. Laquelle ?Une grossesse comportant un risque vasculo-rénal est surveillée sur : A: La créatininémie, B: L'urémie, C: L'uricémie, D: La protéinurie des 24 heures, E: La prise de la tension artérielle | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) A quel niveau se situe le risque tabagique ? A: 15 paquets /an, B: 25 paquets /an, C: 32 paquets /an, D: 27 paquets /an, E: 10 paquets /an. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur H. R. âgé de 62 ans, diabétique, se présente à 13h aux urgences de cardiologie d'un service universitaire bien équipé, souffrant de douleur thoracique constrictive apparue à midi du même jour.
Il est proviseur d'un lycée et fume depuis l'âge de 30 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note un état général relativement conservé.
Monsieur H. R. est agité et vomit beaucoup.
L'auscultation cardiaque est celle d'un rythme régulier rapide à 110 battements par minute.
L'ECG pratiqué à 14h 15mm note un courant de lésion sous épicardique de V1 à 1/6 avec lésion sous endocardique en D2, D3 et aVF.
La tension artérielle est à 100/60mm Hg. Le diagnostic évoqué est celui d'un infarctus du myocarde. |
Quelle est la modalité de traitement à instituer ? A: Consultation ambulatoire, B: Hospitalisation à domicile, C: Hospitalisation, D: Maison de repos, E: Cure thermale | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame X. est amenée en consultation par sa famille en raison de comportements inquiétants. Depuis quelques jours, elle est quasi mutique, ne parlant que pour s'accuser d'une faute grave et pour demander la mort. Elle ne s'alimente plus, ne dort plus, reste allongée toute la journée sur son lit. Elle fait preuve d'incurie. Elle a maigri de deux Kg en 10 jours, Madame X a été hospitalisé à plusieurs reprises pour des épisodes semblables |
Quelle est la probabilité pour un homme hémophile atteint d'avoir un fils hémophile ? A: 100 %, B: 50 %, C: 3,3 %, D: 25 %, E: 0 % | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Un an après son entrée en maternelle. une enfant de 4 ans ne parle pas à l'école : elle ne supporte pas l'approche des autres enfants ou les agresse violemment. Parmi les mesures suivantes, lesquelles ou laquelle choisissez-vous ?
1 - Demander un changement d'école
2 - Prescrire une rééducation orthophonique
3 - Prescrire un anxiolytique
4 - Conseiller une consultation en pédopsychiatrie A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel(s) diurétique(s) pourrait(pourraient) éventuellement être prescrit(s) à ce malade ? A: Spironolactone, B: Amiloride, C: Furosémide, D: Hydrochlorothiazide, E: Triamtérène | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur D. Jean est âgé de 41 ans. Son père est décédé à l'âge de 45 ans d'une hémorragie cérébrale consécutive à une HTA sévère. Lui-même présente une HTA sévère depuis plusieurs années. Il a fait plusieurs crises de colique néphrétique tantôt à droite tantôt à gauche et une crise de goutte un an auparavant.Il est vu pour la première fois dans le service pour une nouvelle crise de colique néphrétique avec hématurie macroscopique. Le ionogramme sanguin montre : créatinine 250 micromoles/l, urée 128 mmol/l, sodium 135 mmol/l potassium 5 mmol/l, chlore 95 mmol/l, bicarbonates 21 mmol/l, protéines 77 g/l, calcémie 2 mmol/l, phosphorémie 1,80 mmol/l, uricémie 475 micromoles/l, protéinurie 0,50 g/24 h. Dans l'urine : innombrables hématies. Examen bactériologique des urines : stérile.La TA est à 200/110 mm Hg en position couchée. L'UIV montre deux gros reins à 15 cm de longueur avec retard de sécrétion et déformation des tiges calicielles |
D'après les strictes données de l'observation, par quels moyens pouvez vous expliquer l'anémie de ce sujet ? Toutes les réponses sont justes, sauf une. Laquelle ? A: Hémodillution, B: Syndrome inflammatoire, C: Insuffisance rénale, D: Saignement occulte dû à la prise d'aspirine, E: Malnutrition chronique | ["A"] | mcqu | MediQAl | M.L. 65 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en raison d’une douleur rachidienne persistant depuis 3 mois et rebelle aux divers traitements antalgiques prescrits ( aspirine en particulier ).
Il a perdu 5 kg en 02 mois, il est apyrétique, la douleur est augmentée par la palpation des épineuses lombaires et irradie vers la face antérieure de la cuisse gauche. La marche est possible, mais la force musculaire du membre inférieur gauche est diminuée en raison de la douleur. La sensibilité objective est normale. Le réflexe rotulien gauche est aboli. Il n'y a pas de signe de
Babinski.
Le reste de l'examen est normal.
Les examens complémentaires montrent
- HB 8,5 g/100 ml, VGM 74 femtolitres, CCMH 30%
- GB 6000/mm3, formule normale
- Plaquettes 200 000/mm3 ? VS 105/130
- L'électrophorèse des protéines montre une albuminurie à 30 g/l et un pic
de gammaglobulinémie à 55 g/l.
- La protéinurie à la bandelette est négative
- La créatinémie à 30 mg/l • Calcémie à 120 mg/l |
(cochez la réponse fausse) Le pronostic fonctionnel à long terme est fonction de : A: Retentissement maculaire, B: Précocité du diagnostic, C: Précocité du traitement, D: Traitement prophylactique, E: Altération du champ visuel | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur H.R. 60 ans, consulte en urgence pour baisse brûtale de l'acuité visuelle de l'œil droit |
Actuellement, en France, avant de pratiquer une vaccination DT Coq Polio, il faut : A: Rechercher sucre et albumine dans les urines, B: Rechercher une allergie tuberculinique, C: Rechercher un déficit de l'immunité cellulaire, D: Rechercher le taux d'anticorps antitétaniques, E: Aucune précaution particulière n'est utile | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'acyclovir (Zovirax®) à ces caractères sauf un, lequel : A: Est un inhibiteur compétitif de l'ADN polymérase virale, B: Prescrit dans la primo-infection, prévient le risque de récurrences herpétiques ultérieures, C: Est justifié dans le traitement des primo-infections herpétiques sévères, D: Est justifié dans le traitement des herpès de l'immuno-déprimé, E: Est prescrit habituellement dans la maladie herpétique à la dose de 800 à 1000 mg/jour per os en plusieurs prises | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la circonstance qui peut expliquer un dépistage négatif en France chez un enfant authentiquement hypothyroïdien ? A: L'allaitement maternel, B: Le traitement de la mère par des hormones thyroïdiennes, C: Le traitement de la mère par des antithyroïdiens de synthèse, D: Une intoxication iodée lors de la grossesse, E: Un panhypopituitarisme chez l'enfant | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une exophtalmie unilatérale modérée avec diplopie, le scanner retrouvant une hypertrophie du muscle droit interne, vous pensez à : A: Un mucocèle fronto-ethmoïdal, B: Une fracture de l'os planum, C: Une maladie de Basedow, D: Un méningiome, E: Une maladie de Hodkin | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un prion est :
1. Une protéine cellulaire modifiée
2. Sensible aux radiations (UV, RX, etc...)
3. Résistant aux protéases cellulaires
4. Sensible aux températures qui inactivent les agents infectieux conventionnels
5. Résistant aux températures qui inactivent les agents infectieux conventionnels A: 1+3+5, B: 1+4+5, C: 1+2+3, D: 3+4+5, E: 1+2+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions de traitement d'une cholécystite aiguë chez un adulte jeune sans tare viscérale, quelle est celle qui est exacte? A: Cholécystectomie, B: Sphinctéromie endoscopique, C: Cholécystotomie, D: Anastomose cholédoco-duodénale, E: Ponction de la vésicule sous échographie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen permet de confirmer le diagnostic d'adénocarcinome de la prostate avec certitude ? A: Dosage radio-immunologique des phosphatases acides prostatiques, B: Examen cytologique des sécrétions recueillies après massage prostatique, C: Dosage de l'antigène prostatique spécifique sérique, D: Examen cytologique des urines après massage de la prostate, E: Biopsie prostatique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 68 ans, consulte pour des troubles mictionnels mal systématisés. Il n'a pas d'antécédent pathologique particulier. A l'examen clinique, il existe une induration nodulaire marquée du lobe gauche de la prostate, qui respecte parfaitement les contours de la glande. La prostate est par ailleurs souple dans son ensemble, elle est globalement hypertrophiée et son poids est évalué à une quarantaine de grammes |
Après résorption de l'hémorragie du vitré, quel examen devez-vous pratiquer à l'oeil droit ? A: Examen du champ visuel, B: Examen de la vision des couleurs, C: Ophtalmodynamométrie, D: Angiographie fluorescéinique, E: Echographie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 60 ans, porteur d'un diabète non-insulinodépendant traité par hypoglycémiants par voie orale, sans hypertension artérielle ni néphropathie associées, consulte pour une baisse d'acuité visuelle brutale, récente de l'oeil droit. L'interrogatoire retrouve la notion d'une baisse d'acuité visuelle progressive de l'oeil gauche liée à la présence d'une cataracte. Les éléments recueillis à l'examen sont les suivants : 1 ) acuité visuelle avec correction : 2/10e à l'oeil droit, inférieur à 1/20e à l'oeil gauche2) examen du segment antérieur : présence à l'oeil droit d'une néovascularisation irienne et d'une cataracte sénile débutante; présence à l'oeil gauche d'une cataracte sénile évoluée3) tonus oculaire : 14 mm Hg aux deux yeux4) examen du fond d'oeil : présence à l'oeil droit d'une hémorragie du vitré modérée laissant deviner la présence de néovaisseaux prépapillaires; I'examen du fond d'oeil est impossible à gauche du fait de la présence de la cataracte. L'hémorragie du vitré de l'oeil se résorbe en quelques jours avec une acuité visuelle qui remonte à 8/10es ; l'examen du fond d'oeil confirme la présence de néovaisseaux prépapillaires associés à une prolifération fibreuse débutante |
L'ectropion palpébral sénile est dû : A: A une brièveté cutanée, B: A une rétraction cicatricielle, C: A une distension tissulaire, D: A une hypertonie du muscle orbiculaire, E: A une hypotonie conjonctivale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un malade porteur d'une maladie de Hodgkin présente une adénopathie sus-claviculaire gauche, une adénopathie axillaire gauche et une splénomégalie, avec fièvre élevée et prolongée. De quel stade au moins s'agit-il ? A: II A, B: II B, C: III A, D: III B, E: IV B | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde est conforté par les signes biologiques suivants :
1. Présence de facteurs rhumatoïdes dans le liquide synovial.
2. Globules blancs à 14.000/mm
3.
3. Plaquettes à 600.000/mm3.
4. Hypergammaglobulinémie à 25%.
5. Hypocomplémentémie. A: 1+2+3, B: 1+3+4+5, C: 2+3+4, D: 1+3+4, E: 1+2+3+4+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 38 ans, présente une polyarthrite chronique évoluant depuis 9 mois touchant les grosses et petites articulations de manière symétrique. |
La peur de rougir en public est dénommé : A: Agoraphobie, B: Dysmorphophobie, C: Ereutophobie, D: Phobie d'impulsion, E: Claustrophobie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le myélogramme est effectué dans toutes ces circonstances, sauf une. Laquelle ? A: L'anémie macrocytaire arégénérative, B: L'immunoglobuline monoclonale sérique, C: La thrombopénie sans cause évidente, D: La bicytopénie, E: La myélémie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Les affections endocriniennes suivantes peuvent entraîner une aménorrhée, sauf une. Laquelle ? A: Hypothyroïdie, B: Hyperthyroïdie, C: Hyperparathyroïdie, D: Hypercorticisme, E: Hypocorticisme | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les examens complémentaires pratiqués sont :
1. Radiographie pulmonaire
2. FNS
3. VS
4. Hémocultures
5. Echocardiographie
6. Electrophorèse de l'hémoglobine
7. Fond d'oeil
8. Bilan rhumatismal
9. Radiographie du crâne
Parmi ces propositions A: 2+4, B: 9+6, C: 1+7, D: 5+8, E: 3+9 | ["A"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B.M âgé de 50 ans, vétérinaire de profession, consulte pour une fièvre qui dure depuis 5 jours accompagnée de frissons et de sueurs.
A l'interrogatoire on apprend dans ces antécédents qu'il a été hospitalisé à l'âge de 15 ans pour un syndrome rhumatismal qui n'a fait l'objet d'aucun suivi. |
(cochez la réponse fausse) L'examen cytopathologique : A: Est un moyen de dépistage du cancer du col utérin, B: Précède en général l'examen histologique, C: Peut se faire sur l'apposition d'une tranche de section d'un ganglion, D: Permet un diagnostic de certitude, E: Peut se faire sur le produit d'aspiration d'un nodule thyroïdien suspect | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les signes suivants sont évocateurs de gale, sauf un. Lequel ? A: Prurit à recrudescence nocturne, B: Localisation palmaire chez le nourrisson, C: Présence de petites érosions sur la verge, D: Topographie postérieure des lésions, E: Existence d'un contexte familial. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les lésions précancéreuses gastriques sont : A: Polypes oedémateux gastriques, B: Ulcère chromique de l'estomac, C: Maladie de Ménétrier, D: Moignon de gastrectomie, E: Gastrite chronique atrophique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans le système nerveux : A: Le nerf IX est le nerf vestibub-cochléaire., B: Le nerf vague (X) est le nerf de l'appareil de l'équilibre., C: Le nerf II est le nerf ophtalmique., D: Le nerf trijumeau est un nerf sensitif pur qui innerve la face., E: Les nerfs de la motricité du globe oculaire sont III, le IV et le VI. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Un syndrome restrictif est caractérisé par : A: Diminution du V.E.M.S., B: Diminution de la capacité pulmonaire totale, C: Diminution de la capacité vitale, D: Baisse du débit expiratoire de pointe, E: Baisse de la capacité de transfert du CO rapportée au volume alvéolaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La phobie des petits animaux chez un enfant de 5 ans : A: Est un signe annonciateur de psychose infantile, B: Est un signe pathognomonique de névrose phobique, C: Est un phénomène normal pour l'âge, D: Impose une prise en charge psychothérapique, E: Nécessite un traitement anxiolytique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Si la patiente vous demande un délai de réflexion de 48 heures, vous pouvez prescrire parmi les médicaments suivants : A: Sels d'or, B: Antibiotiques anti-staphylococciques, C: Antibiotiques à large spectre, D: Antalgiques purs, E: Corticoïdes | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 78 ans, pesant 80 kilos pour 1,68m, diabétique traitée par 2 comprimés quotidiens de Metformine (Glucophage®) consulte pour une douleur inguinale droite apparue spontanément 3 jours plus tôt, lancinante non calmée par le décubitus, d'intensité croissante, s'accompagnant d'une fébricule à 38° le matin, 38°5 le soir, sans frisson. Elle a pour antécédents une coxarthrose bilatérale peu invalidante et une crise unique de chondrocalcinose articulaire ayant-touché le poignet gauche 2 mois plus tôt, et ayant évolué favorablement sous anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'examen clinique permet de noter : 1) L'existence d'une douleur à la pression de la tête fémorale droite. 2) Une limitation douloureuse des mouvements passifs de la hanche, par comparaison au côté opposé. Il n'y a ni tuméfaction locale, ni rougeur, ni exagération du lacis veineux. 3) Il existe à la plante du pied droit une excoriation cutanée que la patiente a provoquée en procédant à l'ablation énergique d'une hyperkératose banale. Les radiographies du bassin et de la hanche droite sont normales. La numération formule sanguine donne : 13,4 g d'hémoglobine/100 ml, 11 500 blancs dont 78 % de polynucléaires neutrophiles, 3 % d'éosinophiles, 19 % de Iymphocytes. La vitesse de sédimentation est à 34 mm à la première heure |
Laquelle des cinq propositions suivantes est exacte ? Le vaccin contre la tuberculose (B.C.G.) est : A: Une souche de mycobactéries atypiques tuées par la chaleur, B: Une souche vivante atténuée de Mycobacterium bovis, C: Une souche mutante avirulente de bacilles tuberculeux humains, D: Un mélange de bacilles tuberculeux humains et bovins vivants atténués, E: Un filtrat amicrobien à partir d'une culture de Mycobacterium bovis | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les variétés histologiques de cancer primitif de la thyroïde, indiquez celle dont le pronostic est habituellement le moins grave. : A: Carcinome anaplasique, B: Carcinome vésiculaire peu différencié (trabéculaire), C: Carcinome papillaire, D: Carcinome médullaire à stroma amyloïde, E: Hémangio-endothélio-sarcome | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Après un infarctus du myocarde, une réponse anormale à l'effort est possible dans les circonstances suivantes (citez la(les) proposition(s) qui vous semblent correcte(s)) :
1 - Une atteinte de deux artères coronaires
2 - Une atteinte de trois artères coronaires
3 - Une zone ventriculaire akinétique
4 - Une zone ventriculaire dyskinétique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Les signes oculaires sont en faveur de : A: Une atteinte du nerf moteur oculaire commun droit, B: Une lésion du sympathique péricarotidien droit, C: Une lésion du moteur oculaire externe droit, D: Une lésion protubérantielle gauche, E: Aucune de ces propositions n'est exacte | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 59 ans présente brutalement, alors qu'elle était au téléphone une céphalée postérieure non accompagnée de signes digestifs, qui va diminuer d'intensité dans les jours suivants, sans disparaître. Cette patiente est une migraineuse depuis 30 ans, traitée par dihydroergotamine au long cours. Cinq jours après l'épisode initial, la malade présente en pleine nuit un mal aise avec perte de connaissance, avec mouvements cloniques des quatres membres durant 2 minutes environ.Le médecin traitant constate une raideur de nuque et un ptosis. La malade est alors hospitalisée. La TA est à 110/60 mmHg, la température est à 38,6 degrés, la patiente est très somnolente ; le syndrome méningé est franc et l'examen neurologique ne retrouve qu'un ptosis droit associé à un strabisme externe et avec abolition du reflex photomoteur droit.L'examen tomodensitométrique pratiqué le même jour montre une opacité hématique au niveau de la citerne sus-optique et des deux vallées sylviennes.L'évolution clinique après l'hospitalisation est marquée par une amélioration spontanée de la conscience, mais 10 jours après l'hospitalisation, la patiente sera retrouvée dans le coma avec un déficit hémicorporel gauche, déviation de la tête et des yeux à droite |
(cochez la réponse fausse) Sur quels arguments, l'opérateur a-t-il opté pour une splénectomie partielle au lieu d'une splénectomie totale ? A: La lésion splénique était polaire, B: La splénectomie partielle est plus rapide à réaliser que la splénectomie totale, C: La splénectomie totale expose a plus de risque infectieux à long terme, D: L'artère splénique, branche du tronc coeliaque, se divise en branches lobaires au niveau du hile splénique permettant des ligatures électives, E: La segmentation splénique est de type métamérique, les segments s'empilent les uns sur les autres perpendiculairement au grand axe de la rate. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 38 ans est évacué rapidement aux urgences suite à un accident à la voie publique.
L'examen initial constate que le blessé est obnubilé, polypnéiqe, avec un pouls à 140/mn et une TA à 90/70 mm Hg. Il ouvre les yeux à la demande, répond aux questions de manière confuse et présente une réponse orientée à la stimulation douloureuse (pincement). On note par ailleurs une impotence fonctionnelle du membre inférieure gauche avec déformation en rotation externe.
Ce patient est scoré selon la classification de GLASGOW. |
Parmi les signes cliniques suivants quel est celui en faveur d'une luxuation postérieure de l'épaule : A: L'abduction irréductible du bras, B: La rotation interne fixée du bras, C: Le signe de l'épaulette, D: Le coup de hache externe, E: L'ecchymose brachio-thoracique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen du liquide amniotique pour étude du caryotype est habituellement proposé à la : A: 4ème semaine, B: 10ème semaine, C: 17ème semaine, D: 20ème semaine, E: 26ème semaine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Des parents viennent pour la naissance d'un enfant polymalformé. Le caryotype de l'enfant est le suivant : 46,XY,der (l),t (1 ; 4)(P..; P..) et celui des parents : 46, XX et 46, XY, t (1 ; 4)(P..; P..) |
(cochez la réponse juste) Quelles sont les armes thérapeutiques pouvant être utilisées dans cette maladie ? A: Les corticoïdes., B: La sulfasalazopyrine., C: Les immuno-suppresseurs, D: La mésalazine., E: Toutes les réponses sont justes. | ["E"] | mcqu | MediQAl | MrA.N. âgé de 25 ans, célibataire et sans profession, originaire de Lakhdaria et demeurant à Alger, est reçu aux urgences de l'hôpital dans un tableau de douleurs abdominales plus accentuées au niveau du flanc droit, de diarrhées chroniques faites de glaires et de filaments sanguins avec retentissement sur l’état général amaigrissement de 8 kg en 3 mois, fébricule à 38° C, pâleur cutanéo-muqueuse et légère déshydratation.
L'examen somatique est normal en dehors d'une fissure anale à 6 heures. Pendant l'hospitalisation, le malade a bénéficié des examens complémentaires suivants
-VS à 67 mm la 1ère heure
- CRP 24mg/l.
? NFS légère hyperleucocytose avec anémie de type inflammatoire.
? Parasitologie des selles négative.
- IDR à la tuberculine négative.
? La rectoscopie est normale
? L’iléo-colonoscopie retrouve des ulcérations aphtoïdes serpigineuses avec des pseudo-polypes au niveau de la dernière anse iléale et du caecum.
? La transit baryté du grêle retrouve un aspect tubulé avec rétrécissement du calibre de la dernière anse iléale s'étalant sur 10 cm de longueur.
- L'examen histologique des biopsies iléales retrouve un granulome lymphoplasmocytaire sans caséum et une inflammation trans-murale. |
(cochez la réponse juste) Le cycle exo-érythrocytaire de Plasmodium falciparum se déroule au niveau : A: De la rate, B: Du foie, C: Du cerveau, D: Du Poumon, E: Du Rein | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une molécule susceptible de réagir avec un anticorps mais incapable d'induire sa production est : A: Un antigène, B: Un immunogène, C: Un adjuvant, D: Un haptène, E: Une chimère | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'apport quotidien en vitamine D recommandé en France chez le nourrisson de race blanche vivant dans les conditions normales ? A: 100 Ul/j, B: 1000 Ul/j, C: 2000 Ul/j, D: 4000 UI/j, E: 6000 Ul/J | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est parmi ces signes le plus évocateur d'une tumeur de la région pinéale ? A: Crises comitiales temporales, B: Céphalées frontales, C: Syndrome de Parinaud, D: Troubles du comportement, E: Incontinence d'urine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces 5 schémas thérapeutiques, quel est celui qui vous semble le mieux adapté pour ce patient ? A: AvlocardyI® + Isoptine® + Risordan®, B: AvlocardyI® + Adalate + Lasilix, C: Digoxine® + Népressol® + Risordan®, D: Digoxine® + Cordarone® + Lopril®, E: Risordan® + Rénitec® + Népressol® | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 64 ans (1,69 m, 65 kgs) souffre depuis un an de douleurs constrictives d'insuffisance coronarienne, et depuis 3 mois environ d'une dyspnée stade III. A l'examen, le rythme est irrégulier, la PA est à 180/100 mm Hg. Il n'existe pas de souffle à l'auscultation cardiaque. L'E.C.G. de repos montre une fibrillation auriculaire (F.A.), avec rythme ventriculaire à 95 cycles/mn, un bloc de branche gauche complet ; l'échocardiographie retrouve une dilatation des cavités gauches, une hypokinésie globale (fraction d'éjection évaluée à 30 %), et l'absence de valvulopathie. Le bilan biologique retrouve une glycémie à jeun à 6 mmoI/I, un cholestérol à 8 mmol/l, des triglycérides à 1,5 mmol/l, une natrémie à 135 mmoles/l, une kaliémie à 4 mmoles/l, une créatininémie à 100 micromoles/l. Le diagnostic retenu est celui d'une myocardiopathie ischémique |
Quelle est la localisation d'un carcinome épidermoïde endo-buccal qui entraîne le plus volontiers un trismus ? A: Plancher buccal, B: Langue mobile, C: Trigone rétro-molaire, D: Palais, E: Lèvre | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle indication thérapeutique prévoir dans un tel cas ? A: Chimiothérapie locale par une pommade au fluoro-uracile, B: Chimiothérapie intra-artérielle, C: Chimiothérapie systématique première suivie d'irradiation, D: Exérèse chirurgicale de la lésion et irradiation ganglionnaire prétragienne, E: Irradiation externe exclusive de la lésion et des aires ganglionnaires | ["D"] | mcqu | MediQAl | Ce viticulteur de 75 ans a toujours bu environ 1 l de vin rouge par jour. Il a traité ses vignes, il y a fort longtemps, avec de l'arsenic. C'est un sujet blond aux yeux bleus. Il présente depuis quelques semaines une petite lésion légèrement saillante et irrégulière du pavillon de l'oreille. La surface de cette lésion est irrégulière, recouverte de squames kératosiques dont l'ablation découvre une ulcération superficielle indurée, fixée au cartilage sous-jacent. La biopsie de cette lésion a révélée un carcinome (épithélioma) spino-cellulaire. En examinant de malade on découvre ce multiples lésions dyskératosiques du visage (front, pommettes) et du dos des mains, ainsi qu'une petite adénopathie pré-tragienne homolatérale dure de 1 cm de diamètre. La radiographie pulmonaire est normale. La lésion est classée T1 N1 M0. Le malade est en excellent état général. |
Le récepteur pour l'antigène des Iymphocytes T est : A: Une immunoglobuline de surface, B: Un hétérodimère associé au complexe CD3, C: Une molécule HLA, D: Un phospholipide membranaire, E: De nature inconnue | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les médicaments suivants, indiquez celui(ceux) formellement contre-indiqué(s) chez un asthmatique : A: Cycline, B: Bêta-bloquant, C: Atropine, D: Inhibiteur calcique, E: Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle en est l'étiologie la plus probable ? A: Tabès, B: Maladie de Biermer, C: Guillain Barré, D: Hernie discale, E: Autre | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un gros fumeur de 70 ans, a déjà présenté plusieurs décompensations respiratoires d'un broncho-emphysème, et a dû à chaque fois subir une ventilation assistée. A l'état de base il a la gazométrie suivante : P02 = 50 mmHg et PC02 = 50 mmHg. Il est traité par almitrine per os. Depuis 2 mois, il présente des brûlures distales des membres inférieurs, surtout la nuit, et une marche talonnante. A l'examen la motricité est normale mais vous constatez une abolition de la pallesthésie et du sens de position des orteils et une abolition du réflexe achilléen. Ce tableau est symétrique |
Les transformations métaboliques d'un médicament dans l'organisme :
1 - Peuvent aboutir à une inactivation complète de la molécule médicamenteuse
2 - Peuvent aboutir à la production d'un (ou plusieurs) métabolites plus actifs que la molécule médicamenteuse
3 - Peuvent favoriser l'élimination urinaire du médicament en augmentant son hydrosolubilité
4 - Peuvent limiter sa réabsorption entérale A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Sur le plan physiopathologique, laquelle des propositions suivantes peut-être considérée comme exacte ? A: Le purpura rhumatoïde correspond à une vascularite infectieuse, B: Le primum movens est un trouble fonctionnel des plaquettes, C: Il s'agit d'une vascularite toxique, D: L'affection est classée comme une vascularite immuno-allergique, E: Il s'agit d une vasculopathie hypertensive | ["D"] | mcqu | MediQAl | Marc, âgé de 5 ans, est hospitalisé pour un syndrome douloureux abdominal, qui a été précédé 24 heures auparavant par l'apparition d'un purpura siègeant essentiellement aux membres inférieurs, avec quelques éléments aux membres supérieurs. A l'entrée, l'enfant présente des douleurs à type de coliques, avec des vomissements répétés. Le diagnostic de forme compliquée de purpura rhumatoïde est porté |
Parmi les états suivants de la lignée blanche, lequel trouve-t-on classiquement dans la leptospirose ictéro hémorragique ? A: Hyperlymphocytose, B: Syndrome mononucléosique, C: Leucopénie, D: Hyperleucocytose à polynucléaires, E: Normale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La déformation clinique évoque d'emblée chez ce même patient : A: Une fracture de la hanche, B: Une fracture trochantero-cervicale, C: Une luxation de la hanche variété antérieure, D: Une fracture luxation de la hanche variété postérieure, E: Une luxation de la hanche variété postérieure isolée ou associée a une fracture | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivant état de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit, déformation en flexion adduction rotation interne du même membre |
Dans laquelle de ces infections l'immunité spécifique à médiation humorale joue-t-elle un rôle protecteur essentiel ? A: Syphilis, B: Coqueluche, C: Diphtérie, D: Tuberculose pulmonaire, E: Urétrite à Chlamydia trachomatis | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'essentiel du traitement que vous prescrivez ? A: Symptomatique, B: Antibiothérapie, C: Sulfamidothérapie, D: Antiseptique intestinal léger, E: Antihistaminiques | ["A"] | mcqu | MediQAl | La période des vacances est volontiers le mois des toxi-infections alimentaires. Ce jour d'août vous avez affaire à une épidémie familiale :L'épisode a frappé les convives d'un restaurant au bord de l'eau où l'on passe de table en table, en attendant le plat du jour, des crudités, des charcuteries et un plat de poisson en conserve baigné dans une sauce épicée.Les malades ont tous pris de ce poisson et ont ressenti les premiers symptômes 12 à 48 heures plus tard. Au moment de la consultation, les malades présentaient vomissement, diarrhée incessante. Ils étaient fébriles de 38 à 38,5° degrés, déshydratés, adynamiques |
Parmi les traitements suivants, quels est celui que vous choisirez pour votre malade : A: Splénectomie., B: Corticoïde., C: Endoxan., D: Chloraminophène., E: Cyclosporine. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme âgée de 20 ans, consulte pour une asthénie et arthralgies d'apparition récente.
L'examen clinique montre une pâleur cutanéo-muqueuse, un sub-ictère conjonctival et une pointe de rate. L'hémogramme montre un taux d'hémoglobine à 6g/dl, un taux de globules blancs de 3900!mm3, un taux de plaquettes de 80000/mm3 et une vitesse de sédimentation a la 1ère heure 6Omm, 2ème heure 100mm. |
L'un des antécédents énoncés ci-dessous aurait un intérêt majeur pour la prescription thérapeutique et la surveillance. Lequel ? A: Artérite des membres inférieurs, B: Notion d'épisodes confusionnels nocturnes, C: Hypertension artérielle, D: Ulcère gastrique cicatrisé, E: Bronchite chronique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mr L. 65 ans, est gêné depuis 6 à 8 mois pour les gestes précis de la main droite. Son écriture est petite et se rétrécit encore davantage au cours d'une même ligne d'écriture. Il met beaucoup plus de temps à se raser. Quand il marche, son bras droit ne balance pas, mais parfois sa main se met alors à trembler. Il a remarqué que ce tremblement se produit également lorsqu'il regarde la télévision avec attention, le moindre mouvement faisant disparaître ce tremblement |
La fièvre boutonneuse méditerranéenne est due à : A: Rickettsia quintana, B: Rickettsia typhi, C: Rickettsia rickettsii, D: Rickettsia conorii, E: Rickettsia prowazekii | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le choc anaphylactique : (Cocher la réponse fausse) A: Survient généralement à la deuxième injection d'allergène, B: Survient dans les secondes ou les minutes suivant l'injection de l'allergène, C: Guérit spontanément à l'arrêt de l'injection, D: Peut être mortel en absence de traitement, E: Peut être traité par une injection d'adrénaline | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la voie de pénétration habituelle du bacille de Koch chez l'homme ? A: Voie digestive, B: Voie cutanée, C: Voie respiratoire, D: Voie génitale, E: Voie oculaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes les fibres alimentaires suivantes sont de nature polysaccharidique sauf une. Laquelle ? A: Hémicellulose, B: Pectine, C: Cellulose, D: Gomme guar, E: Lignine | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les signes suivants caractérisent le syndrome confusionnel, sauf un, Indiquez lequel : A: Désorientation temporo-spatiale, B: Narcolepsie, C: Perplexité anxieuse, D: Délire onirique, E: Obnubilation de la conscience | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les médicaments suivants sont renommés susceptibles de déclencher des insuffisances rénales aiguës dans certaines conditions, sauf un, lequel ? A: Amphotéricine B, B: Aminosides, C: Glafénine, D: Produits iodés, E: Insuline | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas d'arrêt de travail pour accident de travail, les prestations en espèce sont égales à quel pourcentage du salaire journalier rectifié à partir du 29ème jour ? A: 25 %, B: 50 %, C: 75 %, D: 66 %, E: 70 % | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'examen extemporané : A: Il n’est Indiqué que si son résultat peut influencer l'acte chirurgical, B: Il est demandé en pré opératoire, C: Il se fait après coupes en congélation, D: Il est rapide (15 à 20 minutes), E: Le prélèvement tissulaire doit être acheminé dans du formol au laboratoire | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste), La péricardite aiguë est fréquemment secondaire à : A: Une hypothyroïdie., B: Une maladie lupique., C: Une insuffisance rénale., D: Un lymphome., E: Une virose. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle n'est pas un effet secondaire induit par les diurétiques thiazidiques ? A: Hypéruricémie, B: Hyperkaliémie, C: Elevation de l'activité rénine plasmatique, D: Déshydratation, E: Décompensation d'un état prédiabétique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un homme de la soixantaine sans antécédents urologiques présente une rétention complète des urines à début brutal. Il existe un globe vésical douloureux. Le TR ne permet pas d'apprécier les caractères exacts de la prostate. Indiquez le geste à exécuter en urgence : A: Donner des antalgiques, B: Faire une urographie intraveineuse, C: Faire une uréthrographie rétrograde, D: Evacuer la vessie, E: Faire une uréthrocystoscopie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans une maladie de Willebrand sévère :
1 - Le temps de saignement (IVY) est normal
2 - Le temps de céphaline activé est allonge
3 - Il existe un défaut d'agrégation des plaquettes à l'ADP
4 - Le taux de facteur VIII : C peut être diminué A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours de la leucémie myéloide chronique, tous ces symptomes sont des signes d'accélération, sauf un, lequel ? A: Elévation des polynucléaires basophiles sanguins, B: Anomalies surajoutées au chromosome Philadelphie au caryotype médullaire, C: Crise de goutte, D: Myélémie avec blastes sanguins > 10%, E: Augmentation du volume splénique sous traitement | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les éléments suivants évoquent une amibiase intestinale aiguë: (Cochez la réponse fausse)
Diarrhée sanglante.
Ulcérations rectales en "coups d’ongles”.
Les formes kystiques sont pathogènes.
La parasitologie des selles fait Je diagnostic.
Le parasite est sensible au Métronidazole. A: 1+2+4, B: 3+4+5, C: 2+3+5, D: 2+4+5, E: 1+2+3 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le malade est mis sous traitement substitutif à base de glucocorticoïdes : Hydrocortisone : 20 mglj et Lévothyroxine : 100 fjg/j à doses progressives puis opéré par voie transsphénoïdale.
(cochez la réponse juste) Toutes ces complications peuvent se voir après chirurgie hypophysaire, sauf : A: Rhinorrhée, B: Diabète insipide, C: Sinusite maxillaire, D: Méningite, E: Apoplexie hypophysaire 12.
3 mois après la chirurgie, le scanner cérébral révèle un reliquat tumoral de 20 mm. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 45 ans, consulte pour céphalées rebelles aux antalgiques usuels, évoluant depuis 2 ans avec baisse subjective de l'acuité visuelle, asthénie, frilosité, baisse de la libido.
Poids 75 kgs, Taille 1,72m, FC 60/’, TA 9/6.
Téguments pâles, dépigmentation des aréoles mammelonnaires et des organes génitaux externes, diminution de la pilosité axillo-pubienne, glande thyroïde non palpable, réflexe achilléen ralenti, discrète gynécomastie bilatérale. Scanner cérébral Volumineux adénome hypophysaire à extension supra-sellaire, infra-sellaire et latérosellaire.
Cortisol plasmatique à 8 h = 50 nmol/l (N 154 - 638)
FT4 3 pg/ml (N 7 -18)
TSH 0,70 microU/ml (N 0,25 - 4) Prolactine 5 ng/ml (N < 20)
FSH 1,02 Ul/ml (N 1 -11)
LH 0, 42 Ul/ml (N 1,5 -10)
Testostérone 3 nmol/l (N 8 30) |
Une fièvre au retour d'un pays tropical doit faire évoquer en premier lieu : (cocher la réponse juste) A: Un paludisme, B: Une infection à VIH, C: Une méningite à entérovirus, D: Une hépatite B, E: Une amibiase hépatique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Vous recevez les taux suivants d'immunoglobulines chez un enfant de 4 mois :
- IgM = 0,01 g/l
- IgA = 0,04 g/l
–IgG = 0,1 g/l
Vous concluez à : A: Une hypogammaglobulinémie congénitale, B: Une agammaglobulinémie congénitale, C: Une hypogammaglobulinémie physiologique, D: Un déficit immunitaire cellulaire, E: Des taux normaux à cet âge | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui que l'on ne peut prescrire en première intention et en mono thérapie en cas de pneumonie franche lobai- re aiguë ? A: Erythromycine, B: Sulfaméthoxazole-Triméthoprime (Bactrim), C: Bipénicilline, D: Ampicilline, E: Gentamycine | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les règles de prescriptions suivantes, indiquez celle qui s'applique aux médicaments contraceptifs : A: La prescription doit être faite sur une feuille extraite d'un carnet à souches, B: La prescription est interdite aux mineures de moins de 18 ans, non munies d'une autorisation parentale, C: Il est interdit de prescrire des médicaments contraceptifs pour une période supérieure à 30 jours, D: La délivrance de médicaments contraceptifs peut être effectuée pour une durée de trois mois, E: La prescription ne peut être renouvelée par le pharmacien même si le médecin a mis ""à renouveler"" | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est l'étiologie à laquelle vous penserez en premier devant une toux nocturne de l'adulte? A: Sinusite, B: Pleurésie, C: Pneumonie, D: Reflux gastro-Ïsophagien, E: Bronchite chronique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Sans attendre le résultat des examens paracliniques, vous prescrivez immédiatement : A: Une injection IV de 10 U d'Actrapid®, B: Une injection IV de Cédilanide®, C: Une injection IV de 30 ml de sérum glucosé à 30 %, D: Une perfusion IV de sérum bicarbonaté à 1,4 %, E: Une injection IM de 5 mg de Syncortil® | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 68 ans, diabétique non insulino-dépendant, a perdu connaissance pendant qu'il jardinait. On apprend par son épouse qu'il n'est pas tombé brusquement, mais a eu le temps de s'étendre par terre ; et qu'il est traité par Daonil® (3 comprimés/24 heures) et Glucophage-Retard® (2 comprimés/24 h). Il est rapidement hospitalisé. On observe à l'admission un coma avec agitation spontanée, des réflexes ostéotendineux exagérés et symétriques, un Babinski bilatéral. et des sueurs profuses. Il n'existe pas de déficit focalisé. Le reste de l'examen clinique est normal |
(cochez la réponse juste) L'aspect histologique précédent : A: Pouvait être suspecté par cytologie, B: N'influe pas sur la prise en charge, C: Doit être complété par une étude immuno-histochimique, D: Impose la recherche de ganglions périphériques, E: Ne peut etre précédé d'une métaplasie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le syndrome d'insuffisance médullaire, il y’a ;
1. Une anémie
2. Une splénomégalie
3. Une hépatomégalie
4. Une fièvre
4. Une fièvre A: 1+3+5, B: 1+2+3, C: 1+4+5, D: 3+4+5, E: 2+4+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le signe le plus fidèle pour affirmer la positivité d'une épreuve d'effort réalisée pour le diagnostic d'une insuffisance coronarienne? A: Sus-décalage du segment ST ³ 0,5 mm, B: Extrasystolie ventriculaire, C: Sous-décalage du segment ST ³ 1 mm, D: Négativation de l'onde T, E: Apparition de la douleur | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une dysphagie progressive pour les solides puis les liquides, chez un patient alcoolique et fumeur, quel diagnostic évoquer en priorité ? A: Cancer du carpia, B: Cancer du sinus pyriforme, C: Cancer de l'estomac, D: Cancer de l'oesophage, E: Varices oesophagiennes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'effet indésirable qui n'est pas observé avec les neuroleptiques (type Chlorpromazine Largactil®) ? A: Hypotension orthostatique, B: Troubles de l'accomodation, C: Hyperprolactinémie, D: Insuffisance cardiaque, E: Ictère cholestatique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Supposez qu'au bout de quelques semaines ou mois les nouvelles mesures thérapeutiques que vous avez envisagées s'avèrent insuffisantes sur les perturbations lipidiques. Parmi les traitements suivants, vous pouvez envisager : A: Prescription d'un fibrate, B: Prescription de cholestyramine, C: Prescription de néomycine, D: Prescription d'un dérivé de la thyroxine, E: Modifications du régime avec prescription d'un régime enrichi en triglycérides à chaîne moyenne | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 55 ans (poids 100 kg pour 170 cm) présente les perturbations biologiques suivantes : glycémie à jeûn (8 heures) 2,00 g/l, glycémie post prandiale (9 h 30) 2,30 g/l, glycémie à 12h 1,05 g/l, et glycémie à 18h 1,30 g/l. L'hémoglobine glycosylée totale est à 8 %. Le taux du cholestérol est à 2 g/l et les triglycérides à 3,5 g/l. L'interrogatoire révèle des crampes nocturnes des mollets depuis plusieurs mois. A l'examen, on ne note rien de particulier. Si ce n'est une hypertension artérielle modérée à 160/100 mm de Hg. La créatininémie est normale 11 mg/l, et l'examen des urines ne montre pas de protéinurie |
Le lait materne! : (Cocher la réponse juste) A: Contient des oligosaccharites, B: Contient plus de protides que le lait artificiel, C: Contient moins de lipides, D: Contient plus de calcium, E: Toutes ces réponses sont justes | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le germe le plus souvent responsable de l'otite maligne externe ? A: Hemophilus influenzae, B: Proteus, C: Pyocyanique, D: Staphylocoque aureus, E: Streptocoque hémolytique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Parmi les signes biologiques suivants, quel est celui qu'on ne retrouve pas dans la leishmaniose viscérale : A: Anémie, B: Vitesse de sédimentation accélérée, C: Hypergammaglobulinémie, D: Hypoplaquettose, E: Hyperleucocytose | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le traitement de l'oedème cérébral, on peut faire appel à tous les médicaments suivants, sauf un. Lequel ? A: Corticoïdes, B: Anti-hypertenseurs, C: Barbituriques, D: Mannitol, E: Glycérol. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment définissez-vous l'état d'hydratation de ce patient ? A: Déshydratation globale, B: Déshydratation extracellulaire pure, C: Hyperhydratation intracellulaire pure, D: Déshydratation extracellulaire avec hyperhydratation intracellulaire, E: Etat normal | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un insuffisant rénal chronique par polykystose rénale vous consulte pour aggravation récente et brutale de son hyperazotémie. Le malade avait été vu en consultation deux mois auparavant avant son départ en vacances. Poids : 68 kilos, pour 1,75 m T.A. à 140/80, créatinine à 3 50 micromol/l, urée à 0,80 g/l, natrémie à 140 mmol/l, kaliémie à 3,8 mmol/l, diurèse : 2 litres par 24 h, pas d'oedème des membres inférieurs.En vacances, il consulte pour un syndrome grippal et se voit prescrire :- Totapen 2 g par jour pendant 8 jours- Aspirine 500 mg par jour 2 fois- Régime désodé strict avec 60 g de protidesPrescription que ce malade méticuleux, suit à la lettre.Lorsqu'il consulte 8 jours plus tard, il paraît fatigué : Poids : 63 kilos, T.A. : 10/6, pas d'oedème, signe du pli,biologiquement : Créatinine à 475 micromol/l, urée à 2 g par litre, natrémie à 130, kaliémie à 5 mEq par litre.Diurèse des 24 dernières heures : 500 cc |
Les difficultés et douleurs à la marche sont dues à : A: Une neuropathie par vascularite rhumatoïde, B: Une coxite rhumatoïde, C: Une algodystrophie, D: Une ostéonécrose de la tête fémorale, E: Une ostéoporose | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 64 ans souffre depuis 12 ans d'une polyarthrite rhumatoïde. Le traitement a uniquement comporté des corticoïdes et des anti inflammatoires non stéroïdiens : elle reçoit actuellement 15 mg/j de Prednisone et 125 mg/j d'indométacine. Toute tentative de réduction des corticoïdes s'accompagne d' une reprise des douleurs. Les signes d'hypercorticisme sont évidents. Deux motifs à son hospitalisation : des difficultés de préhension de la main droite, des douleurs du membre inférieur gauche à la marche depuis deux mois. Examen clinique : 1 ) Les difficultés de préhension s'expliquent par une déformation fixée des 2 et 3èmes doigts : hyperextension des interphalangiennes proximales (IPP), flexion des métacarpophalangiennes (MCP) et des interphalangiennes distales. 2) La douleur gênant la marche, siège à la face antérieure de la cuisse et s'arrête au dessus du genou. Les genoux sont secs, froids et stables depuis une synoviorthèse à Lynrium 90 faite trois ans auparavant. L'abduction et les rotations de la cuisse réveillent la douleur. Les radiographies : arthrites radiocarpiennes et des métacarpophalangiennes bilatérales. Les IPP et IPD sont radiologiquement normales. - genoux : discrets pincements des interlignes. - bassin de face : les interlignes coxofémoraux sont normaux ; à gauche, la structure de la tête fémorale est hétérogène, le contour a perdu sa sphéricité. - rachis : tassement de D7 et L3 |
Parmi les récepteurs de type phasique (on - off), on retrouve ceux qui : A: Répondent pendant toute la durée du stimulus, B: Cessent de répondre pendant la durée de la stimulation, C: Répondent au milieu de la stimulation, D: Répondent au début et à la fin de la stimulation, E: Répondent à l'arrêt de la stimulation par des décharges permanentes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une pancytopénie isolée sur le plan clinique, quel examen permet d'affirmer l'existence d'une aplasie médullaire ? A: Myélogramme, B: Biopsie médullaire, C: Etude cinétique isotopique au fer 59, D: Scintigraphie médullaire à l'iridium, E: Dosage de l'érythropoïétine | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La malade étant apyrétique au moment de la consultation, quel est l'examen le plus approprié pour confirmer le diagnostic ? A: Frottis sanguin, B: Goutte épaisse, C: Sérologie palustre, D: Echographie de la rate, E: Electrophorèse de l'hémoglobine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 28 ans consulte pour des accès fébriles survenant de façon spontanée accompagnés de céphalées avec nausées, cédant à la prise de Nivaquine. L'interrogatoire révèle que ces épisodes sont apparus après un séjour de 1 mois au Cameroun effectué deux ans auparavant. Durant ce séjour, la personne avait présenté un épisode fébrile étiqueté ""accès palustre"", malgré une prise régulière de Nivaquine® à titre prophylactique. Depuis son retour, elle à présenté trois accès identiques dont un deux jours après son premier accouchement. Dès les prodromes, elle prend immédiatement 500 mg de Nivaquine pendant 5 jours et devient apyrétique en moins de 24 heures. Malgré l'efficacité de cette auto-médication, la répétition des accès l'inquiète. L'examen clinique est strictement normal ainsi que l'hémogramme |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.