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|---|---|---|---|---|
(cochez la réponse juste)
La femme est revue au 3éme trimestre, elle présente une prise de poids excessive, l'échographie retrouve une macrosomie.
Quels sont les risques materno-foetaux : A: Dysgravidie, B: Souffrance foetale chronique, C: Disproportion foeto-pelvienne, D: Diabète gestationnel, E: Toutes les propositions sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Primigeste, âgée de 34 ans, enceinte de 3 mois, consulte pour métrorragies, à l'examen du col on retrouve une rougeur péri orificielle. |
(cochez la réponse juste) L'insuffisance surrénale lente :
1. Peut être d'origine tuberculeuse
2. La mélanodermie s'explique par l'hypersécrétion réactionnelle de l'ACTH
3. S'accompagne d'un syndrome polyuropolydipsique
4. S'accompagne d'une tendance à l'hypernatrémie
5. S'accompagne d'une augmentation de la réserve alcaline A: 1+2+3, B: 3+4+5, C: 1+2, D: 4+5, E: 2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'I.V.G doit être pratiquée : A: Avant la 10ème semaine d'aménorrhée, B: Avant la 10ème semaine de gestation, C: Avant la 11ème semaine d'aménorrhée, D: Avant la 11ème semaine de gestation, E: Aucune des propositions n'est exacte | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les signes suivants sauf un entrent dans la description d'un syndrome latéro-bulbaire gauche de type Wallenberg ; lequel ? A: Syndrome de Claude Bernard Horner gauche, B: Hémisyndrome cérébelleux gauche, C: Hémiplégie droite massive, D: Nystagmus rotatoire dans le regard latéral, E: Hémianesthésie thermo-algique droite respectant la face | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
En dehors des éventuels examens ci-dessus, indiquez parmi les suivantes, la proposition correcte relative à la conduite à tenir : A: Mise en observation au repos sous sédatifs et oxygène, B: Corticothérapie d'emblée + oxygène, C: Théophylline + oxygène, D: Sérum antidiphtérique + oxygène, E: Intubation d'emblée ou, en cas d'échec, trachéotomie | ["E"] | mcqu | MediQAl | Rémi est âgé de 3 ans. Il est hospitalisé le 15 janvier en urgence parce qu'en quelques heures s'est constitué le tableau suivant : température à 39°, dyspnée grave, refus alimentaire total, par dysphagie semble-t-il. A l'examen, l'enfant demeure assis (sa mère précise qu'il refuse d'être allongé) : la dyspnée est intense avec important tirage sus-sternal, sus-claviculaire et inter-costal; il demeure la bouche ouverte, la langue tirée avec hypersialorrhée.Dans les antécédents personne!s, on note de fréquentes rhinopharyngites, sans complication et dans les antécédents familiaux, une tante maternelle asthmatique |
(cochez la réponse juste) Un bilan immunologique réalisé chez une femme de 31 ans, présentant des douleurs articulaires a donné les résultats suivants :
- Recherche d'anticorps anti-nucléaires positifs 1/1000ème
- Recherche d'anticorps anti-SM positive.
- Recherche d'anticorps anti-histones négative.
- Dosage des fractions du complément C3 0.35; C4 0.09.
Ces éléments vous font évoquer : A: Une polyarthrite rhumatoïde., B: Un lupus érythémateux disséminé induit., C: Un lupus érythémateux systémique en poussé., D: Une sclérodermie., E: Un syndrome de Crest. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'afflux de polynucléaires dans le processus inflammatoire à une seule conséquence, laquelle ? A: Dillution des toxines, B: Phagocytose de germes, C: Contribution directe à la formation du granulome, D: Favorise la cicatrisation, E: Inhibe le chimiotactisme | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'ADH est élaborée au niveau de l'un des noyaux hypothalamiques suivants:
(Cochez la réponse juste) A: Supra-optique., B: Para-ventriculaire., C: Parvo-cellulaire., D: Supra-chiasmique., E: Arqué. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants, indiquer celui (ceux) qui est (sont), par sa(leur) répétition, utile(s) au diagnostic de cancer du colon droit, chez un sujet à haut risque : A: Tomodensitométrie, B: Echographie pelvienne, C: Proctosigmoïdoscopie, D: Coloscopie, E: Dosage de l'alpha 1 foeto-protéine | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les propriétés idéales pour un antibiotique (ATB) sont les suivantes sauf une, laquelle ? A: Activité anti microbienne sélective, B: Les bactéries ne doivent pas développer de résistance, C: L'ATB doit être bactériostatique plutôt que bactéricide, D: Passage de l'ATB au niveau des tissus et des humeurs, E: Efficacité non modifiée par les liquides, exsudats et protéines plasmatiques | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les antibiotiques suivants sont dits bactéricides car ils détruisent rapidement les bactéries : (Cocher la réponse fausse) A: Les Bêtalactamines, B: Les Aminosides, C: Les Fluoroquinolones, D: Les Macrolides, E: Les Glycopeptides | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans un état de dénutrition :
1 - Une partie de la masse protéique est utilisée à des fins énergétiques
2 - L'immunité cellulaire est altérée
3 - La déplétion énergétique peut être appréciée par la mesure du pli cutané tricipital
4 - Les pertes azotées urinaires sont indépendantes de l'apport protéique du mois précédent A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Une association d'antibiotiques est indiquée pour :
1. Elargir le spectre d'activité
2. Réduire la toxicité
3. Traiter les infections a bactéries mufti résistantes
4. Traiter une infection pluri microbienne
5. Réduire les risques de résistance plasmidique A: 1+3, B: 2+5, C: 3+4, D: 4+5, E: 1+2 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic retenir : A: Arriération mentale, B: Dépression névrotique, C: Hypochondrie, D: Schizophrénie, E: Délire d'imagination | ["D"] | mcqu | MediQAl | Marianne G. 20 ans, s'exprime avec indifférence, hausse les épaules quand on lui parle, ne semble répondre qu'avec regret. Elle prétend qu'un ""déblocage"" s'est produit en elle : le ""bloc"" qu'elle avait dans le cerveau gauche a disparu. remplacé par ""un souffle palpable"" qui lui dit ce qu'il faut faire : boire. manger ou non. Son côté gauche a ""spirituellement disparu"", ses vertèbres s'effacent. Elle s'arrête parfois en milieu de phrase et après un long silence change de sujet. Marianne refuse de s'alimenter. Le bilan clinique est normal, hormis un amaigrissement modéré. Il n'y a pas d'aménorrhée. Depuis l'âge de 16 ans, elle souffre de troubles semblables avec des rémissions incomplètes. Voici un an qu'elle vit chez une grand-mère, lisant la nuit, dormant le jour, sans autres activités |
(cochez la réponse fausse) Les étiologies des diabètes sucrés sont liées à : A: La destruction des cellules bêta des îlots de Langerhans., B: Une pancréatite., C: Une rubéole congénitale., D: Une hypothyroïdie., E: Une mutation de l'ADN mitochondrial | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'élément anatomique dont la lésion (désinsertion ou rupture) est le plus souvent retrouvée dans la luxation récidivante de l'épaule ? A: Longue portion du biceps, B: Courte portion du biceps, C: Bourrelet glénoïdien, D: Tendon du sus-épineux, E: Tendon du sous-scapulaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La patiente a été traitée. Au bout de dix ans, la créatinine est à 125 micromoles pour mille, la protéinurie est à 3,5 g/24 heures, les oedèmes sont discrets sans traitement. Devant cette notion évolutive, quel est votre choix diagnostic (il peut être différent ou identique du diagnostic initial) ? A: Rupture rénale incomplète, B: Rupture intima des artères rénales, C: Blessure, puis sténose urétérale, D: Syndrome néphrotique, E: Thrombose des veine sus-hépatiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame C. Hortense, cultivatrice n'a pas de passé pathologique. Elle a été convoquée il y a six mois pour un bilan de santé qui s'est avéré satisfaisant, en particulier pas d'anomalie urinaire. A 62 ans, elle continue à élever des volailles de Bresse et quelques vaches. Un matin, elle fait une chute verticale de 3 mètres en passant par la trappe laissée ouverte de son grenier à foin. Elle ressent à l'instant une violente douleur lombaire. Un bilan radiologique osseux est négatif. Une semaine après, existent de très volumineux oedèmes symétriques remontant jusqu'aux cuisses, indolores, et gardant le godet. Il persiste un endolorissement lombaire. Dans les urines : protéinurie ++++, sang : traces à la bandelette Labstix®. Créatinine plasmatique 8 mg pour mille (normale), pression artérielle normale |
Parmi les affirmations suivantes, l'une constitue une contre-indication absolue à l'utilisation de collyres parasympathicolytiques. Laquelle ? A: Traiter une uvéite antérieure, B: Observer un fond d'oeil, C: Pratiquer une skiascopie, D: Traiter un glaucome aigu, E: Rééduquer une amblyopie en pénalisant l'oeil sain | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les lipides suivants, lequel est indispensable ? A: L'acide linoléique, B: L'acide stéarique, C: L'acide palmitique, D: L'acide oléique, E: L'acide butyrique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quatre des vaccins suivants sont constitués par des suspensions virales virulentes : le virus vaccin se multiplie dans l'organisme de l'individu vacciné ; un seul est un vaccin à virus inactivé : lequel ? A: Vaccin antipoliomyélitique type sabin, B: Vaccin contre la rougeole, C: Vaccin contre la grippe, D: Vaccin contre la fièvre jaune, E: Vaccin contre la rubéole | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes quelle est celle qui s'applique à l'infanticide ? A: C'est le meurtre d'un nourrisson, B: C'est l'assassinat d'un nourrisson, C: C'est le meurtre ou l'assassinat d'un nouveau né, D: C'est le meurtre ou l'assassinat d'un jeune enfant, E: C'est le meurtre ou l'assassinat d'un enfant de moins de quinze ans | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une femme de 30 ans se plaint depuis quelques jours de fourmillements des mains et des pieds, et depuis 24 heures de difficultés à marcher. Il existe une aréflexie tendineuse généralisée. De quelle affection s'agit-il ? A: Multinévrite, B: Polyradiculonévrite aiguë, C: Myopathie, D: Compression médullaire au début, E: Aucun des diagnostics précédents | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces complications, quelle est celle qui sera plus fréquemment la cause de mortalité : A: L'anémie., B: La thrombopénie., C: L'apparition d'un cancer., D: Une infection bactérienne., E: L'apparition d'un lymphome. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 60 ans, de sexe masculin, présente des adénopathies généralisées, une hyperleucocytose à 50.000/mm3 |
Quelle est la meilleure conduite prophylactique à proposer pour éviter la répétition d'une telle otite ? A: Antibiothérapie au long cours par voie générale, B: Corticothérapie, C: Instillations auriculaires régulières d'antibiotique, D: Adénoïdectomie, E: Mastoïdectomie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 4 ans est fébrile depuis quelques jours. Le médecin a diagnostiqué une rhinopharyngite et prescrit un traitement par paracétamol, aspirine et instillations nasales antibiotiques et vasoconstrictrices.Cet enfant chétif et hypotrophique est fréquemment sujet à de telles poussées de rhinopharyngites. Trois jours plus tard, le médecin est appelé à nouveau car depuis quelques heures, la température est réapparue à 39°C et l'enfant se plaint de douleurs au niveau de l'oreille droite, entraînant une insomnie la nuit précédente. L'otoscopie montre à droite un tympan rouge, bombant, pulsatile, ayant perdu ses reliefs. A gauche, le tympan est discrètement inflammatoire, rosé, hyperhémique. La palpation de la région mastoïdienne est indolore des deux côtés. Les fosses nasales sont encombrées d'une sécrétion mucopurulente. L'examen du pharynx montre une trainée mucopurulente sur la paroi postérieure et une importante hypertrophie des végétations adénoïdes |
Les cellules géantes des lésions tuberculeuses dérivent de l'une des lignées ci-dessous, laquelle? A: Lymphocytes T helper, B: Monocytes-macrophages, C: Lymphocytes B, D: Mastocytes, E: Lymphocytes T cytotoxiques | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les résultats anatomo-pathologiques reviennent en faveur d'un
adénocarcinome bien différencié, la chimiothérapie est (Cochez la réponse fausse) A: Efficace., B: Nécessaire., C: Non indiquée., D: Influence la morbidité post-opératoire., E: influence la mortalité post-opératoire. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 47 ans sans antécédents particuliers présente une douleur
épigastrique brutale en "coup de poignard. |
Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une. Un carcinome intra-épithélial d'un revêtement : A: Peut être dépisté par examen cytologique, B: Est destiné à évoluer en carcinome invasif, C: Est synonyme de cancer au stade 0, D: S'accompagne de thromboses néoplasiques, E: N'a occasionné aucune rupture de basale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le dépistage du cancer du colon est particulièrement justifié dans toutes les situations suivantes, sauf une, laquelle ? A: Antécédents de polypose familiale, B: Antécédents personnels de polype colique solitaire, C: Utilisation prolongée de laxatifs, D: Antécédents personnels de recto-colique hémorragique, E: Antécédents familiaux de cancer recto-colique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
En génétique formelle, un gène A est dit dominant par rapport à un gène B si : A: L'homozygote AA a le même phénotype que l'homozygote BB, B: L'homozygote AA a le même phénotype que l'hétérozygote AB, C: L'homozygote BB a le même phénotype que l'hétérozygote AB, D: L'hétérozygote AB a le même phénotype que l'hétérozygote BA, E: Autre réponse | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La proportion des sujets séropositifs pour le virus du SIDA dans la population des donneurs de sang est actuellement en France proche de 1/10.000.Cette proportion correspond à : A: Un taux d'incidence, B: Un taux d'attaque, C: Un taux de prévalence, D: Une estimation du risque relatif, E: Un indicateur de santé | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) A l’examen en microscopie optique, au faible grossissement, d’un organe hématopoïètique, on observe : un polymorphisme cellulaire, des cellules volumineuses a noyau bourgeonnant, des cellules adipeuses. Il s’agit : A: Du thymus, B: De la rate, C: De la moelle osseuse rouge hématogène, D: De l'amygdale palatine, E: Du ganglion lymphatique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le carcinome baso-cellulaire se caractérise cliniquement par : A: Bordure perlée des lésions, B: Siège surtout sur le visage, C: Absence de métastase, D: Siège sur les muqueuses, E: Caractères récidivant | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Laquelle de ces propositions est fausse ? Le virus de la grippe de type A : A: Appartient à la famille des ortho myxoviridae, B: Est un virus à DNA, C: Possède une enveloppe, D: Est hérissé à sa surface de spicules hémagglutinants, E: Peut subir des variations antigéniques | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le déficit moteur de l'hémicorps droit évoluera après traitement vers : A: L'aggravation certaine, B: L'amélioration totale, C: L'amélioration probable, D: L'extension vers le côté gauche, E: Toutes ces réponses sont fausses | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 59 ans, diabétique (DNID) depuis 6 mois (METFORMINE 1cp/j), hypertendue depuis 10 ans, régulièrement suivie, se présente aux urgences pour crises d'épilepsies généralisées ( 3 crises) depuis la veille.
L'examen neurologique retrouve une patiente consciente, aphasie non ftuente, une hémiplégie droite avec participation faciale du même côté. Le fond d'œil est normale.
TA 145/86 mm Hg ; glycémie 1,35g/l ; GB 85000/mm3 ; Hb 11 g/dl ; CRP 32mg/l.
La TDM cérébrale faite en urgence, retrouve une lésion intra-parenchymateuse, ronde d'environ 3cm de diamètres avec un œdème péri-lésionnel important, de siège rolandique gauche. |
Les gènes codants pour les composants C2, C4 et B du complément sont portés par le chromosome : A: 2, B: 6, C: 9, D: 14, E: 22 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel élément serait susceptible de faire craindre l'évolution vers une hépatite chronique active ? A: La persistance d'une élévation des transaminases, B: La disparition de l'AgHBs, C: La persistance de l'AgHBs, D: La présence d'AgHBe, E: L'absence d'AcHBc | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un toxicomane de 27 ans présente après 4 jours de fièvre, d'arthralgies, un ictère cutanéo-muqueux avec des urines foncées et des selles normales |
(cochez la réponse juste) Avant toute réduction d'une luxation de la gléno-humérale vous devez d'abord faire un geste primordial et spécifique, lequel ? A: Palper le pouls radial, B: Rechercher un crépitement osseux, C: Rechercher une ecchymose, D: Tester la sensibilité du moignon de l'épaule, E: Tester la mobilité du coude sous jacent | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants, lequel(lesquels) représente(nt) un critère d'indication à une oxygénothérapie au long cours ? A: Un VEMS inférieur à 1000 ml, B: Une PaO2 inférieure à 55 mmHg en état stable, C: Une dyspnée d'effort majeure (1/2 étage), D: Un rapport VEMS/CV inférieur à 30 %, E: La notion de deux poussées d'insuffisance respiratoire aiguë en moins d'un an | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le sycosis : A: Est une teigne inflammatoire., B: Se localise à la barbe., C: Est dû à Trichophyton mentagraphytes., D: Se traite par l'amphotéricine B., E: Peut être d'origine animale. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le cadre de l'intoxication par les produits ménagers, il existe des traitements spécifiques. Parmi les suivants un seul est inexact, précisez lequel ? A: L'atropine pour les insecticides organo-phosphorés, B: L'éthanol pour le méthanol pur, l'éthylène glycol, C: Le calcium pour les acides oxaliques, D: L'acide ascorbique voire le bleu de méthylène pour le nitrobenzène, E: L'hypochlorite de sodium pour l'hyposulfite de sodium | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le délai légal de réalisation d'une interruption volontaire de grossesse pour motif thérapeutique ? A: Pas de délai légal (à toute époque), B: 12 semaines d'aménorrhée, C: 14 semaines d'aménorrhée, D: 20 semaines d'aménorrhée, E: 24 semaines d'aménorrhée | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Que préconisez-vous à l'entourage d'un enfant souffrant d'une méningite lymphocytaire aigue présumée virale ? A: Pas de mesure particulière, B: ROVAMYCINE: 2 grammes par jour pendant 5 jours, C: Isolement, D: ISOPRINOSINE: 5 comprimés par jour pendant 5 jours, E: ACYCLOVIR: 10 mg/kg et par jour pendant 5 jours | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les prélèvements nécessaires au diagnostic de la peste sont : (Cocher l'association juste)
1. Pus bubonique
2. Urines
3. Selles fraichement émises
4. Sang
5. Expectorations A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 1+4+3, D: 1+4+5, E: 2+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les différents types histologiques citez quel est celui qui a le plus de chances d'être retrouvé chez cette patiente ? A: Adénocarcinome, B: Carcinome épidermoïde, C: Leiomyosarcome, D: Cancer à cellules claires, E: Cancer spino-cellulaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, mère de 5 enfants, consulte pour des saignements en dehors des règles et provoqués par les rapports. L'examen au spéculum met en évidence un col saignant au contact et porteur d'un bourgeon sur la lèvre postérieure évoquant un cancer |
En fonction des éléments biographiques dont vous avez connaissance. à quel type de personnalité correspond le tableau clinique décrit ? A: Sensitive, B: Obsessionnel, C: Hystérique, D: Schizoïde, E: Psychopathique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Mademoiselle J... Lucette, âgée de 28 ans. vient de faire une tentative de suicide par ingestion médicamenteuse (Valium®,Temesta®, Halcion®). Le psychiatre du service de réanimation où elle avait été admise a recommandé une hospitalisation en psychiatrie.A l'examen, Mademoiselle J... parle lentement avec une expression de tristesse. Elle se plaint d'une grande lassitude. d'un abattement extrême d'une perte du goût de vivre et d'un désintérêt total. Elle est anxieuse. Elle évoque en pleurant une rupture sentimentale survenue il y a deux mois, raison pour laquelle ""elle voulait en finir avec la vie"". Il s'agit en fait d'une troisième tentative, les deux premières après un échec sentimental et professionnel. Abordant sa biographie, Melle J... se plaint de ne rencontrer que des échecs. Elle apparaît souvent en état de sujétion à l'égard des autres et en recherche perpétuelle de réassurance affective.Elle a maigri récemment de 5 kg, a perdu l'appétit et ne dort presque plus |
Quel est le champignon exclusivement anthropophile ? (Cocher la réponse juste) A: Candida albicans, B: Cryptococcus neoformans, C: Epidermophyton floccosum, D: Trichophyton verrucosum, E: Aspergillus fumigatus | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) En cas d'embolie artérielle, quelle attitude thérapeutique vous parait la plus judicieuse ? A: Traitement thrombolytique, B: Héparinothérapie, C: Traitement vaso-dilatateur par voie veineuse, D: Désobstruction artérielle par sonde de Fogarty sous héparinothérapie en urgence, E: Désobstruction artérielle par sonde de Fogarty en cas d'échec du traitement médical pendant 24 heures | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, la thyrotoxicose du sujet jeune, n'entraîne pas : A: Polydipsie, B: Tachycardie, C: Amaigrissement, D: Anorexie, E: Thermophobie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La première poussée d'ascite chez un cirrhotique doit être traitée par : A: Le régime désodé et les diurétiques, B: Les corticoïdes, C: La ponction concentration réinjection d'ascite, D: Le shunt péritonéo-jugulaire, E: La dérivation porto-cave | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle aurait été l'attitude du médecin si le malade l'avait consulté aussitôt après sa blessure A: Nettoyage et désinfection de la plaie, B: Injection de gamma globulines antitétaniques, C: Traitement antibiotique par gentamicine, D: Injection d'anatoxine en vue d'une vaccination complète, E: Prescription d'un sérodiagnostic de tétanos | ["A"] | mcqu | MediQAl | Monsieur F. , âgé de 65 ans,à la retraite depuis 6 mois, s'est blessé en taillant ses rosiers. 10 jours plus tard, il ressent une gêne à la mastication qui s'accentue progressivement et l'empêche de s'alimenter. Il consulte son médecin qui évoque le diagnostic de tétanos d'autant plus que la vaccination antitétanique de Monsieur F. date de son service militaire |
Un nourrisson âgé de 18 mois, présente pour la 4ème fois un syndrome de détresse respiratoire avec wheezing.
A l'examen : T° 37,4°C, FC 120/mn, fréquence respiratoire 85/mn, râles sibilants au 2 champs pulmonaires. Téléthorax : emphysème bilatéral.
Le diagnostic qui vous parait le plus probable est : A: Bronchiolite aiguë virale, B: Crise d'asthme du nourrisson, C: Broncho-pneumonie virale, D: Broncho-pneumonie bactérienne, E: Inhalation d'un corps étranger | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Ses pertes azotées urinaires sont essentiellement représentées par un des éléments suivants. Indiquez lequel : A: L'urée, B: La créatinine, C: L'ammonium, D: Les urates, E: Les nitrates | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une jeune fille de 18 ans consulte pour amaigrissement secondaire à une anorexie mentale. Le poids est de 39 kg pour 168 cm : poids idéal 60 kg. Le rapport poids (en kg)/taille (m2) est de 14 ; le pli cutané tricipital est de 3 mm, la circonférence du bras de 18 cm. La ration énergétique comporte 25 g de protéines (80 % d'origine animale). Les examens sanguins donnent les résultats suivants : protides 59 g/l, albumine 31 g/l, protéine vectrice du rétinol 0,005 g/l (normale supérieure à 0,02), pré-albumine 0,05 g/l (normale supérieure à 0,10 g/l). Dans les urines il y a une créatinine diminuée à 0,60 g/24 h et une urée urinaire à 60 mmol/24 h, une 3 méthyl-histidine augmentée à 0,33 mmol/g de créatinine. Les pertes azotées totales, urinaires, fécales et insensibles sont de 6 g/24 h |
La malade est opérée par voie coelioscopique.
Le bilan lésionnel montre des stigmates de cholécystite subaiguë, une paroi vésiculaire épaissie, la voie biliaire principale est fine.
Après exposition du triangle de calot, la dissection du pédicule cystique s'est faite à proximité du collet vésiculaire.
On procède à la ligature de l'artère puis du canal cystique qui était largement dilaté.
Après la cholécystectomie on ouvre la pièce en per opératoire qui montre la présence de multiples macro et micro lithiases et la muqueuse est inflammatoire.
(cochez la réponse juste) Le triangle de calot est délimité par :
1. L'artère cystique.
2. Le canal cystique.
3. Le bord droit de la voie biliaire principale.
4. La face inférieure du foie.
5. Le premier duodénum. A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 2+3+5, D: 3+4+5, E: 1+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 60 ans, en bon état de santé, ayant comme antécédent une HTA bien équilibrée sous monothérapie, présente depuis plusieurs années des
coliques hépatiques qui sont devenues beaucoup plus fréquentes les trois derniers mois et qui durent toute la nuit obligeant la malade à se rendre à l'hôpital.
L'échographie abdominale montre plusieurs calculs vésiculaires, paroi vésiculaire épaissie, et voie biliaire principale non dilatée (VBP).
Le bilan biologique est normal en dehors d'une élévation des transaminases (ASAT etALAT). |
Dans cette infection, la contamination la plus fréquente se fait par voie : A: Digestive, B: Respiratoire, C: Cutanée, D: Conjonctivale, E: Pharyngée | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 56 ans est admis au 3e jour d'un tableau clinique associant céphalées frontales et péri-orbitaires insomniantes, frissons et fièvre à 39°C. A l'admission, ce patient, sans antécédent notable, est somnolent et présente une altération de l'état général, une fièvre à 39°6, un syndrome méningé, une paralysie des III et VI gauches. Les réflexes cutanés plantaires sont indifférents. Il existe un subictère ainsi qu'une sensibilité à la palpation de l'hypochondre droit. Le bilan biologique initial est le suivant :VS 26 à la première heure, fibrinogène 6 g/l, leucocytes 12 100 éléments/mm3 dont 82 % de PNN. Hémoglobine 14,6 g/100 ml, plaquettes 261 000/mm3. Bilirubine totale 84 µmol/l (normo : 3,4 à 20,5), bilirubine conjuguée 15 µmol/l (normo : O à 5,1), ASAT 98 Ul/l (normo : O à 40 Ul/l), ALAT 160 Ul/l (normo : O à 45).L'analyse du LCR donne les résultats suivants :Liquide clair.G.B. : 270/mm3 dont 78 % de Iymphocytes, protéinorachie 0,52 g/l, glycorachie 2,72 mmol/l (glycémie 5,85 mmol/l) et chlorurorachie 126 mEq/l.L'examen direct révèle quelques rares bacilles à Gram + |
Un patient présente dans les suites d'un traumatisme crâniofacial un écoulement nasal clair empesant l'oreiller. Il s'agit de : A: Sinusite post-traumatique, B: Obstruction des voies lacrymales, C: Rhinorrhée cérébrospinale, D: Rhinite inflammatoire post-traumatique, E: Aucune de ces propositions n'est exacte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic le plus vraisemblable est : A: Pneumonie franche lobaire aiguë, B: Légionellose, C: Pneumopathie virale, D: Mononucléose infectieuse, E: Tuberculose | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme est atteinte de fièvre à 39° C d'apparition brutale, avec frissons, toux sèche, céphalées, pharyngite et conjonctivite. On découvre quelques râles sous-crépitants |
L'exploration hémodynamique confirme l'existence d'un gradient ventriculoaortique de 80 mmHg. Le traitement envisagé doit être : A: Traitement digitalo diurétique, B: Mise en place d'un pace maker, C: Remplacement valvulaire aortique, D: Traitement vasodilatateur artériel, E: Bêta-bloqueurs | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame T., à 70 ans, est hospitalisée pour lipothymies et syncopes récidivantes depuis 3 mois. Il n existe pas d'autres antécédents cardiovasculaires et la patiente ne prend aucun médicament. Un souffle au coeur est connu depuis environ 10 ans. La première syncope est survenue il y à 5 mois, alors qu'elle montait rapidement un escalier. Par la suite, à la marche rapide, plusieurs malaises lipothymiques sont survenus. Ce jour, en courant après un chat, elle perd connaissance et chute lourdement et se fait une plaie de l'arcade sourcilière. A l'examen, cette patiente est en bon état général, elle pèse 54 kg pour 1,58 m, elle est très active et vive d'esprit. La pression artérielle est à 110/85 mmHg. La fréquence cardiaque à 70/mn régulière. L'auscultation cardiaque révèle un souffle mésosystolique râpeux maximum au 2ème espace intercostal droit, 3/6, irradiant vers les 2 carotides. Il existe également un souffle diastolique 1/6 le long du bord gauche du sternum. Le B1 et le B2 sont abolis au 2ème espace intercostal droit. Il existe un B4. Le reste de l'auscultation cardiaque est normal. Les artères périphériques sont perçues. L'auscultation pulmonaire est normale. La radiographie thoracique montre un coeur de volume normal (ICT 0,53) et une transparence parenchymateuse normale. L'ECG révèle un rythme sinusal régulier avec un espace PR à 0,24 s, un axe de QRS à 0 degré, un bloc de branche droite complet (largeur du QRS 0,12 s). Il n'existe aucune anomalie biologique. L'ensemble de ces données permet de conclure à un rétrécissement aortique |
Parmi les explorations hormonales effectuées, quelle(s) est(sont) celle(s) qui permet(tent) d'orienter le diagnostic étiologique de ce syndrome de Cushing ? A: Valeurs stables de la cortisolémie à 8 h, 16 h, 24 h, B: Absence de freinage au test de Nugent, C: Elevation du cortisol libre urinaire, D: Absence de réponse de LH et FSH au LH-RH, E: Valeurs constamment basses de l'ACTH plasmatique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un adolescent de 15 ans consulte pour obésité, retard pubertaire et statural. Il pèse 60 kg pour une taille de 1m 45, les testicules sont en place mais de faible volume, il y a quelques poils pubiens. l'adiposité est diffuse mais à prédominance facio-tronculaire. Il existe une érythrose cutanée diffuse, la peau des pommettes est fine, on note quelques vergetures rosées sur l'abdomen, les membres et la région mammaire qui est le siège d'une adipomastie. Les muscles sont grêles. La TA est à 15/9. Il n'y a pas de mélanodermie.Bilan hormonal :- cortisol plasmatique (microg/100 ml) 8 h : 20 ; 16 h : 18; 24 h : 19- 17 OH stéroïdes urinaires : 10 mg/24 h ; cortisol libre urinaire 110 microg/24 h (N= 20-60)- test de Nugent cortisol plasmatique à 8 h : 18 (freinage après prise de 1 mg de déxaméthasone la veille à 24 h)- perfusion de 4 mg de déxaméthasone pendant 4 h, cortisol plasmatique : 17 microg/100 ml- ACTH plasmatique inférieur à 20 pg/ml 8h, 16 h, 24h (N = 30 à 50 pg/ml à 8h)- les tests de stimulation de l'ACTH par hypoglycémie, LVP,CRF, sont négatifs- testotérone plasmatique : 0,6 ng/ml (N = 3 à 4 ng/ml à 15 ans)- LH et FSH plasmatiques non stimulables par LHRH- aldostéronurie : 2 microg/ 24 h (N= 3 à 20)- glycémie à jeûn : 1,10 g/l (6,11 mmol/l).Radiographie de selle turcique : normale.Le diagnostic de syndrome de Cushing est porté |
La maladie de Paget du sein : A: Se transmet par l'allaitement, B: Est une atteinte du mamelon souvent associée à un cancer méconnu sous-jacent, C: Est un comédo-carcinome, D: Est plus fréquente chez les asiatiques, E: Apparaît avant 40 ans | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La lésion est stade I de la classification de Breslow qui prend en compte : A: Le degré de différenciation, B: L'index mitotique, C: L'extension intradermique, D: L'épaisseur maximale, E: L'intensité des embols vasculaires | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 37 ans consulte pour un naevus sur le mollet gauche apparu récemment et qui a rapidement augmenté de volume. A l'examen, vous notez une discrète surélévation sans infiltration cutanée, avec un noircissement localisé du naevus qui mesure 7 mm x 5 mm. Vous suspectez un mélanome malin et faites réaliser une biopsie exérèse |
Chez un sujet porteur d'une splénomégalie, la constatation d'une myélémie avec érythroblastose est évocatrice d'une des affections suivantes : A: Une hémolyse chronique, B: Une métastase ostéomédullaire, C: Une hypertension portale, D: Une maladie de Vaquez, E: Une myélofibrose | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'otorragie que l'on rencontre classiquement dans la fracture du rocher peut également exister lors : A: D'une fracture du malaire, B: D'une fracture de l'arcade zygomatique, C: D'une fracture de la glène temporale, D: D'une parotidite, E: D'un cancer de la parotide | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic de carcinome in situ du col utérin : A: Est purement cytologique, B: Peut être porté sur une biopsie limitée, C: Nécessite l'examen en microscopie électronique de la lésion, D: Peut être porté sur l'examen histologique d'une biopsie exérèse, E: Peut être suspecté sur la découverte d'une métastase | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un nord-africain rentre de son pays d'origine en septembre : à peine arrivé en France, il présente une diarrhée intense d'apparition brutale, avec selles vite afécales incessantes, avec vomissements, hypothermie profonde, asthénie. L'examen physique ne montre qu'une déshydratation globale avec collapsus et oligurie. Quel diagnostic retenez-vous ? A: Salmonellose majeure, B: Shigellose, C: Toxi-infection alimentaire à staphylocoque, D: Choléra, E: Amibiase colique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le phénomène d'ARTHUS fait intervenir : A: Des IgM spécifiques de l'antigène causal, B: La fraction B du complément, C: Des mastocytes tissulaires et des basophiles sanguins, D: Des polynucléaires neutrophiles, E: Aucun des éléments cités ci-dessus | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les 5 propositions suivantes, choisissez la seule proposition vraie : A: La pyéolonéphrite aiguë est un syndrome propre au sexe masculin, B: La cystite aiguë s'accompagne habituellement de fièvre, C: La prostatite est une affection de l'homme âgé, D: La présence d'urines troubles est indispensable au diagnostic d'infection urinaire, E: Une infection urinaire peut ne s'accompagner d'aucun symptôme clinique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les séquelles possibles au décours d'une intoxication à l'oxyde de carbone on peut rencontrer :
1 - Des manifestations psychiatriques
2 - Des troubles moteurs
3 - Un syndrome de Parkinson
4 - Une insuffisance respiratoire chronique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Si une intervention chrirurgicale devient nécessaire pour corriger le reflux gastro-oesophagien quelle(s) technique(s) vous parai(ssen)t appropriée(s) ? A: Myotomie extra-muqueuse de Heller, B: Intervention de Nissen, C: Gastrectomie des 2/3 avec anastomose gastro-duodénale, D: Oesogastrectomie polaire supérieure, E: Vagotomie supra-sélective | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'anémie de l'insuffisance rénale chronique présente les caractéristiques suivantes sauf une, laquelle ? A: Liée à un déficit en érythropoïétine, B: Normochrome, C: Peu régénérative, D: Parfaitement corrigée par l'épuration extra-rénale, E: Demi-vie des hématies diminuée | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les infections suivantes, choisissez celle sur laquelle la Pénicilline G est active : A: Infection pulmonaire à Mycoplasma pneumoniae, B: Pneumonie à Streptococcus pneumoniae, C: Infection à germes anaérobies de type bactéroïdes fragilis, D: Infection à Légionella pneumophila, E: Infection dûe à Chlamydia | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les contres-indications absolues de la contraception orale oestro-progestative sont : A: Ictère gravidique récidivant, B: Hypertension artérielle, C: Antécédents thrombophlébitiques, D: Fibrome utérin, E: Mastopathies complexes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un patient en sevrage opiacé, il est contre-indiqué de prescrire : A: Valium® (diazepam), B: Barnétil® (sultopride), C: Viscéralgine® (tiemonium), D: Narcan® (naloxone), E: Catapressan® (clonidine) | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le signe de gravité de cet ictère gravidique est : A: Prurit, B: Hypercholestérolémie à 4 g/l, C: Pouls à 55, D: Taux prothrombine à 50 %, E: Présence d'acétone + au Labstix | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame A. présente à 37 semaines un ictère cutanéo-muqueux net avec prurit modéré. L'ictère s'est installé progressivement avec un syndrome pseudo-grippal et des vomissements. La température est à 37,6°. Sur le plan obstétrical, la H.U. est à 32 cm et le foetus bouge bien. Le col n'est pas modifié. La T.A. est à 125/70. Au Labstix : albumine -, glycosurie -, acétone +, nitrite - |
Quel signe, parmi les suivants, doit faire évoquer un surdosage chez un insuffisant cardiaque traité par Digoxine? A: Un allongement de l'espace QT, B: L'apparition d'extrasystoles ventriculaires bigéminées, C: Un sous-décalage cupuliforme du segment ST, D: Une augmentation de la fréquence sinusale, E: Un passage en fibrillation auriculaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi tous ces agents, lequel ou lesquels ne sont jamais responsables d'urétrites sexuellement transmises ? A: Gonocoques, B: Trichomonas, C: Chlamydia, D: Dermatophytes, E: Mycoplasmes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les résultats suivants concernant une hépatite B a la phase de début, quel est celui qui ne correspond pas au profil biologique attendu ? A: Antigène HBs positif, B: Antigène HBe positif, C: Anticorps anti HBe positif, D: Anticorps anti HBe positif, E: Anticorps anti HBe positif | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le rationalisme morbide, évoque une affection mentale. Laquelle ? A: Névrose obsessionnelle, B: Crise d'originalité de l'adolescence, C: Délire paranoïaque, D: Paraphrénie, E: Schizophrénie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la concentration de ces insulines dans les cartouches conditionnées pour l'utilisation d'un stylo injecteur ? A: 20 UI/ml, B: 40 UI/ml, C: 60 UI/ml, D: 80 UI/ml, E: 100 UI/ml | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 69 ans consulte pour un déséquilibre de son diabète non insulinodépendant. Ce diabète a été révélé 18 ans plus tôt dans les suites d'une cholescystectomie par un syndrome polyuropolydipsique et une asthénie alors que la patiente était obèse (95 kg pour une taille de 1,65 m). Le diabète a été équilibré (glycémie à jeun 1,20 à 1,40 g/l) pendant de nombreuses années grâce à un régime amaigrissant puis à l'institution progressive d'un traitement anti-diabétique oral : 4 comprimés par jour de gliclacide (Diamicron®) puis 3 comprimés par jour de glibenclamide (Daonil®) et 2 comprimés par jour de metformine (Glucophage Retard®). Depuis 6 mois la glycémie est supérieure à 2 g/l à jeun (2,15 - 2,50 - 2,34 g/l) sans aucun signe fonctionnel associé. Le poids est stable à 59 kg. La patiente est apyrétique. L'examen clinique est normal |
Lors du traitement de l'hémopneumothorax, du sang est extériorisé lors du
drainage avec bullage important dans le bocal.
A partir de quelle quantité de sang aspirée par heure dans le bocal, l'indication
opératoire est retenue? Cochez la réponsr juste) A: 50cc heure., B: 100cc heure., C: 150cc heure., D: 200cc heure., E: 300cc heure. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un malade jeune âgé de 30 ans victime d'un accident de la circulation est amené
aux urgences dans un état grave paie, cyanosé, agité, polypnéique avec une
douleur hémithoracique qui l'empêche de tousser. L'examen somatique révèle un
hémithorax gauche immobile douloureux avec une sonorité à la partie supérieure
du thorax. a l'étage abdominal, on retrouve une douleur exquise de l'hypochondre
gauche et au niveau des membres, il existe une déformation de la cuisse gauche.
La tension artérielle est à 80/40 mm d'Hg. |
(cochez la réponse juste) Le diagnostic virologique de l'infection rabique se fait : A: A partir de la salive du sujet enragé., B: A partir des signes cliniques observés ,, chez l'animal., C: A partir des cellules cérébrales de l'animal enragé., D: Par la réaction de neutralisation., E: Par la réaction d'inhibition de l'hémagglutination. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Une transmission interhumaine peut se produire dans toutes les parasitoses suivantes, sauf une : A: Giardiase, B: Pediculose, C: Cysticercose, D: Gale, E: Trichomonase | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est votre dlagnostic? (Cochez la réponse juste) A: Un choc septique., B: Un syndrome de détresse respiratoire aiguë., C: Un choc anaphylactique., D: Un rush cutané A l'ampicilline sans gravité., E: Une méningo-encéphalite herpétique, | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 38 ans, sans antécédents particuliers, consulte en urgence parce
que, depuis quelques heures, IS présente une toux sèche et une température A 4Û°C.
A ¡'examen, il a un faciès vultueux, il existe un herpès naso-lablal, des râles
crépitants et une matité de la base gauche. Vous portez le dlagnostic de
pneumopathie A pneumocoque et vous injectez un million d'U.I. de pénicilline par
voie intramusculaire. Dans les cinq minutes qui suivent, le patient se plaint de
malaise intense et de prurit palmo-plantaire. il est livide, polypnéique, couvert de
sueurs. Le pouls est petit et filant, la pression artérielle est A 60/40 mm d'Hg et il
apparaît une urticaire généralisée. |
(cochez la réponse juste) Une des substances suivantes n'est pas un inducteur enzymatique : A: Phénobarbital, B: Chloramphenicol, C: Phénytoïne, D: Grlséofulvine, E: Alcool | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez parmi les investigations ci-dessous, la plus appropriée chez un patient de 30 ans chez lequel ont été découvertes une protéinurie à 2 g/24h et une hématurie microscopique. La P.A. est à 130/80 mmHg, la clairance de la créatinine à 1,7 ml/s (100 ml/mn). Il n'y a pas d'anomalie morphologique des reins et des voies excrétrices urinaires à l'U.I.V. A: Echographie, B: Scintigraphie rénale, C: Biopsie rénale, D: Urétéro-pyélographie rétrograde, E: Aucune des investigations ci-dessus | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La substance grise médullaire renferme les types cellulaires suivants sauf un,
lequel? A: Astrocytes protoplasmiques., B: Cellules funiculaires., C: Neurones moteurs végétatifs., D: Astrocytes fibreux., E: Neurones moteurs somatiques. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants lequel ou lesquels vous paraît (paraissent) nécessaire(s) pour compléter les explorations ? A: Scintigraphie osseuse, B: Radiographie du squelette, C: Lymphographie, D: Echographie abdominale, E: Ponction biopsie hépatique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un diagnostic de myélome est porté chez un homme de 65 ans. Les examens pratiqués montrent : - V.S. = 120 à la lère heure ; - Electrophorèse du sérum : bande étroite identifiée comme IgG Kappa à l'immunoélectrophorèse. L'évaluation de la dysglobulinémie est de 42 g/l les autres Ig sont à : IgA 0,20 g/l et IgM 0,15 g/l ; - Dans les urines, on trouve une protéinurie de Bence- Jones : excrétion de chaîne Kappa à 4,3 g/24 heures ; - Sur l'hémogramme on relève : hémoglobine = 81 g/l; VGM = 88 fl; réticulocytes 12.10 exposant 9/l; leucocytes et plaquettes normaux ; - Par ailleurs : - Créatinémie : 180 micromol/l - Uricémie : 660 micromol/l - Calcémie : 2,3 micromol/l Le myélogramme montre une moelle riche avec une plasmocytose à 34 % |
Au terme de l'examen et des explorations complémentaires, indiquez le ou les procédés thérapeutiques que vous préconisez : A: La gymnastique périnéale à l'exclusion de tout autre geste, B: La suspension chirurgicale du col vésical par voie abdominale pure, C: Le port d'un pessaire, D: La colpectomie totale par voie vaginale, E: La périnéorraphie avec soutènement du col vésical | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 65 ans, mariée, consulte pour une incontinence d'urines survenant à la toux, au rire, à la marche rapide, au passage de la position assise à la position debout et nécessitant le port permanent de garnitures. Dans ses antécédents, on a la notion d'une plaie vésico-vaginale après hystérectomie totale qui a fait l'objet d'une intervention chirurgicale secondaire. En outre elle a eu 4 accouchements difficiles. De temps en temps, elle a des cystites qui aggravent son incontinence. La nuit et en position assise, elle est parfaitement sèche. L'examen de l'abdomen et des fosses lombaires est normal. L'examen du périnée met en évidence un raccourcissement de la distance ano-vulvaire, une rectocèle et une cystocèle. A la toux, on voit une grosse fuite d'urines par le méat uréthral. Au toucher, la vessie est souple, les releveurs sont de médiocre qualité. L'examen neurologique est normal. Les urines sont limpides |
Parmi les anomalies suivantes retenir celle qui vous paraît compatible avec ce cas clinique : A: Hyperpression du LCR, B: Ascension de la pression du LCR lombaire lors de la compression jugulaire, C: Protéinorachie à 3,55 g/l, D: Glycorachie à 3,77 mmol/l, E: Présence de 15 % de plasmocytes à l'étude cytologique du LCR | ["C"] | mcqu | MediQAl | Cette patiente de 54 ans est admise pour douleurs rachidiennes et impotence motrice des membres inférieurs. C'est environ depuis un an et demi que sont apparues des douleurs nocturnes au niveau du mamelon gauche. Ces douleurs sont impulsives à la toux et à la défécation et surviennent essentiellement 'pendant la deuxième moitié de la nuit. Dans le même temps sont apparues des difficultés à la marche, plus nettes dans l'obscurité, avec talonnement et sensation électrique au niveau des deux pieds. La patiente a également noté des difficultés urinaires à type de mictions impérieuses. L'examen neurologique met en évidence un déficit moteur du membre inférieur gauche. Les ROT sont vifs, polycinétiques aux deux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral. L'examen sensitif des membres inférieurs montre : - un trouble de la sensibilité profonde bilatéral- une hypoesthésie tactile et algique bilatérale remontant jusqu'à la région sous-mamelonnaire. Une ponction lombaire est réalisée : elle met en évidence un blocage incomplet avec dissociation albumino-cytologique. Une myélographie par voie lombaire met en évidence une tumeur intra-durale extra-médullaire de niveau D6-D7 |
(cochez la réponse juste) L'analyse du téléthorax de face de la coarctation aortique retrouve tous ces signes, sauf un : A: Elargissement en cheminée de l'aorte ascendante, B: Image en double bosse de l'arc moyen gauche, C: Pointe ventriculaire sus diaphragmatique, D: Images d’encoches costales, E: Arc inférieur gauche convexe | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans un profil électrophorétique, les protéines appartenant à la fraction des
B-globulines sont: (Cochez la réponse juste) A: Haptoglobine, Céruloplasmine et Orosomucoïde., B: B2 Microglobuline, Transferrine et Orosomucoïde., C: Fraction du C3 du complément, Fibrinogène et Apoprotéines., D: Transferrine, Fibrinigène et CRP., E: CRP et immunoglobulines. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'agent de cette maladie ? A: Chlamydia psittaci, B: Rickettsia conori, C: Salmonella typhi, D: Rickettsia rickettsi, E: Borrelia burgdorferi | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme, âgé de 23 ans, développe dans les derniers jours de ses vacances passées en Corse un état fébrile à 39° avec céphalées, myalgies et arthralgies, asthénie importante. Le seul traitement antithermique n'a pas d'effet. Dès son retour, soit 6 jours après les premiers symptômes, on peut constater la présence d'une éruption accompagnée d'adénopathies cervico-axillaires et d'une splénomégalie. Un tel tableau évoque la possibilité d'une fièvre boutonneuse méditerranéenne |
Quelles sont les principales causes d'aménorrhée secondaire? A: Grossesse, B: Ménopause précoce, C: Iatrogène, D: Synéchies utérines, E: Toutes sont possibles | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame L, 37 ans, consulte pour aménorrhée depuis quatre mois. Au début, elle ne s'en était pas inquiétée car elle avait toujours
eu des cycles irréguliers. Elle est désireuse de grossesse.
Antécédents appendicectomie à sept ans, primo-infection tuberculeuse à quinze ans, traitée.
Examen clinique BMI à 28 kg/mJ, pas d’anomalie particulière. |
La localisation la plus fréquente des cancers du gros intestin est : A: Le caecum, B: Le côlon descendant, C: Le côlon transverse, D: L'angle gauche, E: Le recto-sigmoïde | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les propositions suivantes, un seule permet de différencier fondamentalement une bactérie d’un virus : A: La bactérie et le virus possèdent les 2 types d'acides nucléiques (ADN et ARN), B: La bactérie possède les 2 types d'acide nucléiques alors que le virus ne possède qu'un seul type (ADN ou ARN), C: Tous les deux sont sensibles aux antibiotiques, D: Tous les deux nécessitent pour leur croissance des systèmes de cultures cellulaires, E: Ont approximativement la même taille et sont visible en microscopie optique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La densité de l'incidence de la rougeole pour la période d'étude est:
(Cochez la réponse juste) A: 2 pour mille., B: 20 pour mille., C: 8 pour mille., D: 80 pour mille., E: Aucune de ces réponses n'est juste. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un vaccin contre la rougeole a été administré à 1000 enfants âgés de 2 ans pris au hasard
et suivis pendant une période de 10 ans. Durant cette période, 80% de ces enfants n'ont
jamais présenté la maladie en question. |
La glycémie (au dextrostix) est supérieure à 2,5gr/l.
Votre attitude en attendant la confirmation par le laboratoire sera l'administration de : A: Sulfamides hypoglycémiants, B: Mannitol, C: Sérum glucosé, D: Insuline retard, E: Insuline ordinaire | ["E"] | mcqu | MediQAl | Monsieur A.B, âgé de 50 ans, diabétique non insulino-dépendant, est heurté par un véhicule ce jour. Il est évacué aux
urgences dans le tableau clinique suivant sueurs, agitation, obnubilation, polypnée, avec TA à 70/50mmHg, pouls à 125/mn, une déformation du membre inférieur droit avec ouverture cutanée. |
(cochez la réponse fausse) Propriétés caractéristiques des principaux types d'hormones : A: La thyroxine est une hormone sécrétée par protéolyse de la thyroglobuline et par diffusion, B: Pour agir les catécholamines circulent sous forme libre, C: La thyroxine et les stéroïdes ont pour principaux mécanismes d'action la transcription et stabilisation de l'ARNm par le complexe Hormone-Récepteur, D: Le stock de stéroïdes est majeur pouvant couvrir les besoins de l'organisme pendant plusieurs semaines, E: La demi vie plasmatique des catécholamines est de quelques secondes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les manifestations cliniques du choc anaphylactique : A: Surviennent dès la première injection d'antigène, B: Surviennent dans les minutes suivant l'injection d’antigène, C: Sont en partie liées à la contraction des fibres musculaires lisses, D: Sont en grande partie liées à une vasoconstriction, E: Cèdent spontanément dès l'arrêt de l’injection de l'antigène | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les procédés de stérilisation de dispositifs médicaux non emballés comme les endoscopes sont les suivants : (Cocher
l'association juste)
1. Acide peracétique
2. Glutaraldéhyde
3. Dérivés halogénés
4. Dérivés iodés
5. Toutes ces réponses sont justes A: 1+2, B: 2+3, C: 3+4, D: 1+4, E: 2+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les préoccupations de ce patient concernant la contagion et les microbes peuvent être considérées comme : A: Une phobie d'impulsion, B: Une interprétation délirante, C: Des hallucinations psychiques, D: Une idée obsédante, E: Une idée fixe post-onirique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur C., 38 ans, attribue à une diarrhée post-antibiothérapie survenue il y a 4 ans le fait qu'actuellement, préoccupé par la crainte de microbes et de la contagion, il se lave les mains plusieurs dizaines de fois par jour. Il se désinfecte après tout contact. Depuis cette période, il lui est impossible de s'assoir sans avoir désinfecté le siège, de prononcer certains mots comme ""diarrhée"" sans effectuer un geste (croiser les doigts des deux mains et les diriger vers le sol). Très angoissé, Monsieur C..., évoque en pleurant son, incapacité ""à se dominer"" et le caractère de plus en plus envahissant de ""ses manies"". Célibataire, il a une vie sentimentale très pauvre |
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