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|---|---|---|---|---|
Le grade tumoral est établi à partir des paramètres suivants: (Cochez la réponse fausse) A: Le degré de différenciation., B: L’index mitotique., C: L'intensité des atypies., D: La nécrose tumorale., E: La taille tumorale. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Toutes les propositions suivantes concernant la sensation de douleur sont exactes, sauf une. Laquelle ? A: La douleur du membre fantôme chez les amputés est un exemple de douleur projetée., B: La sensation de douleur peut être atténuée par la stimulation de fibres différentes de celles de la douleur., C: La stimulation des fibres viscérales de la douleur produit des sensations douloureuses qui paraissent provenir de territoires cutanés., D: La stimulation des nocicepteurs des fibres C non myélinisées produit une sensation de brulure mal localisée., E: La stimulation des thermorécepteurs peut produire une sensation douloureuse. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La forme habituelle du cancer du rein de l'adulte (dite encore tumeur de Grawitz) est : A: Un adénocarcinome, B: Un sarcome, C: Un néphroblastome, D: Une tumeur paramalphigienne, E: Une tumeur urothéliale | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen habituellement le plus sensible pour faire le diagnostic de métastase osseuse est : A: Scintigraphie du corps entier au calcium 125, B: Scintigraphie du corps entier aux polyphosphates marquées au technetium, C: Radiographie du squelette, D: Tomographie du rachis, E: Tomodensitométrie vertébrale | ["B"] | mcqu | MediQAl | Cette patiente de 42 ans consulte pour des douleurs lombaires droites irradiant à la fesse et à la face externe de la cuisse. A l'examen, on note un point douloureux paravertébral en regard de L3 et au niveau de l'épine iliaque postéro-supérieure droite. Il n'y a pas de signe de Lasègue. Le reste de l'examen est normal. La patiente a été traitée trois ans auparavant pour un adénocarcinome du sein droit par mastectomie élargie, suivie de radiothérapie |
La fréquence du cancer testiculaire est par rapport à l'ensemble des cancers masculins de : A: Environ 1%, B: Environ 5%., C: Environ 10%., D: Environ 15%., E: Environ 20%. | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, célibataire, consulte pour une grosse bourse droite ; il rapporte que l'augmentation de volume a été progressive en deux à trois mois, sans douleur et sans fièvre. L'examen clinique attentif permet de bien différencier l'épididyme et d'affirmer qu'il s'agit d'une tumeur testiculaire déformant le testicule droit qui est deux fois plus gros que le gauche. L'examen clinique général est normal |
Quel est le territoire d'innervation du nerf abducteur droit (VIème paire crânienne) ? A: Le muscle droit externe droit et le muscle droit interne gauche, B: Les muscles droit externe, petit oblique, droit supérieur, droit inférieur de l'oeil droit, C: Le muscle droit interne droit, D: Le muscle droit externe droit, E: Le muscle droit externe droit et la motricité de la pupille | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 51 ans, diabétique insulinodépendant depuis 10 ans mais mal équilibré est hospitalisé pour une diplopie apparue brutalement depuis 2 jours accompagnée de douleurs orbitaires. En fait le patient arrive à voir simple dans le regard vers la gauche. Sa diplopie débute à partir de la position primaire et le décalage s'accentue dans le regard vers la droite. Il se présente d'ailleurs avec une position de la tête tournée vers la droite pour favoriser le regard vers la gauche. C'est le premier épisode. Il n'y a pas de céphalées, pas de fièvre, pas de déficit du champ visuel, pas de déficit-neurologique en dehors d'une limitation manifeste d'abduction de l'oeil droit. La TA est chiffrée à 180/100 mm Hg. On pense à une paralysie oculomotrice du nerf abducteur droit (VIème paire crânienne) complication du diabète |
A l'âge de 48 ans monsieur B. avait : A: Une diminution de tolérance au glucose parce que la glycémie à 120mn était supérieure à 11 mmol/l, B: Une diminution de tolérance au glucose parce que la glycémie la plus élevée était supérieure à 11 mmol/l, C: Un diabète parce que la glycémie à jeun dépassait 7 mmol/l et la glycémie à 120mn 11 mmol/l, D: Un diabète parce que la glycémie à 120mn dépassait 11 mmol/l et que des glycémies intermédiaires dépassaient aussi 11 mmol/l, E: Un diabète nécessitant seulement, pour le diagnostic, une seconde glycémie à jeun | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B . âgé de 57 ans, agent de bureau, présente un diabète. A l'âge de 48 ans une glycosurie avait été découverte à la médecine du travail. La glycémie à jeun avait été dosé à 7,15 mmol/l (1,30 g/l). Une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale avait été pratiquée (75 g de glucose dosages sur plasma veineux) donnant : au temps 0mn : 7,10 mmol/l ; à 30mn : 9,80 mmol/l; à 60mn : 14,20 mmol/l ; à 90mn : 13,20 mmol/l ; à 120mn : 12,3 mmol/l. A l'âge de 52 ans les glycémies à jeun ont été constatées autour de 10 à 12 mmol/l. Un régime a été conseillé, mais non suivi. Puis monsieur B. a été traité par comprimés, qu'il a secondairement abandonné. Depuis trois mois il présente une polyurie et a maigri de 4 kgs. Dans les antécédents familiaux on relève : un diabète chez la grand mère paternelle et un fils. Monsieur B. consomme 3840 kcalories/jour. L'examen montre une hépatomégalie. Le poids est à 86 kg pour 1,68 m. Les examens biologiques donnent : glycémie à 15 mmol/l ; hémoglobine glycosylée à 10,2 %, réserve alcaline à 27 mmol/l ; glycosurie + + ; pas de cétonurie ; créatinine à 182 micromol/l ; protéinurie à 0,30 g/24 h ; transaminases GO (Asat) à 60 unités/l et GP (Alat) à 40 unités/l ; protides totaux à 65 g/l avec bloc bêta-gamma et uricémie à 3/50 micromol/l |
La violation du secret professionnel par un médecin hospitalier est réprimée par : A: Le tribunal correctionnel, B: Le tribunal administratif, C: Le tribunal de police, D: La cour d'assises, E: Le tribunal d'instance | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'insuffisance surrénale étant confirmée, quel élément clinique ou biologique affirmera l'origine primitivement surrénalienne ? A: Valeur de la kaliémie, B: Asthénie, C: Nausées, D: Mélanodermie, E: Hypotension orthostatique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 25 ans consulte son médecin pour asthénie depuis plusieurs mois, asthénie croissante au cours de la journée. Au cours des dernières semaines, cette asthénie s'est accentuée, associée à une anorexie et, parfois à un état nauséeux. L'amaigrissement est chiffré à 5 kgs et l'entourage a noté que la patiente avait bronzé beaucoup plus que les étés précédents et s'en étonne puisqu'elle n'est pas beaucoup sortie de chez elle |
Selon vous : A: Cette dame fait des accidents ischémiques transitoires sévères et répétés, B: Cette dame fait des crises Bravais-Jacksoniennes répétées, C: Cette dame a un Parkinson à début aigu, D: Cette dame présente une migraine accompagnée, E: Cette dame fait des malaises hypoglycémiques par diabète vraisemblable et méconnu | ["B"] | mcqu | MediQAl | Madame C., 62 ans, pléthorique, employée de maison, sans antécédent pathologique connu en dehors de quelques céphalées depuis ""le retour d'âge"", brutalement après un bon repas voit son pouce animé de secousses. D'abord contrôlées par une striction énergique du poignet, ces secousses se reproduisent, s'étendent à la main et à l'avant-bras et ne cessent que 5 minutes plus tard. Alors qu'elle attend son tour chez son médecin, Madame C. constate que les phénomènes se reproduisent, s'étendent rapidement à l'ensemble du membre supérieur et à ce moment là elle perd connaissance |
Le saturnisme est le nom donné à la maladie liée à une intoxication par : A: Le mercure, B: Le cadmium, C: L'arsenic, D: Le plomb, E: Le beryllium | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un nourrisson âgé de 18 mois est hospitalisé pour convulsions tonico- cloniques généralisées ayant durées moins de 5 minutes. Dans les antécédents, on retrouve un épisode identique à l'âge de 12 mois.
Examen : Poids 11kg, taille 80 cm, Pc 48 cm, T° 40c, rhino-pharyngite aiguë rhinorrhée claire.
Examen post critique normale.
Vous décidez :
1. De pratiquer une ponction lombaire
2. De pratiquer un ECG et de programmer un scanner cérébral
3. De prescrire une antibiothérapie amoxicilline 100mg/kg/24h
4. D'instituer un traitement continu par valproate de sodium
5. Aucune de ces propositions n'est exacte A: 1+2, B: 1+2+3, C: 1+2+3+4, D: 2+4, E: 5 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le caractère polyclonal d'une réponse anticorps à l'introduction d'un antigène est-il ? A: Normal et habituel, B: Exceptionnel et visible seulement dans certaines circonstances expérimentales, C: Toujours l'expression d'un phénomène pathologique, D: Le résultat attendu seulement lorsqu'on utilise comme antigène un polysaccharide, E: Un artéfact de laboratoire | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un carcinome à petites cellules de la lobaire supérieur a été décelé par biopsie chez un sujet de 50 ans dont les valeurs fonctionnelles respiratoires sont normales. La radiographie identifie plusieurs adénopathies médiastinales. Scintigraphie osseuse, échographie hépatique et myélogramme sont normaux. La(les) séquence(s) thérapeutique(s) suivante(s) est(sont) correcte(s) : A: Chimiothérapie puis radiothérapie puis chimiothérapie, B: Exérèse puis chimiothérapie, C: Exérèse puis radiothérapie, D: Chimiothérapie puis exérèse, E: Chimiothérapie seule (18 mois) | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un patient se croit soumis à des forces extérieures qui orientent sa pensée et commandent ses actes. De quel thème délirant s'agit-il ? A: Influence, B: Mystique, C: Grandeur, D: Préjudice, E: Etrangeté | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez la durée habituelle du traitement antibiotique d'une pneumonie aiguë non compliquée chez un adulte antérieurement sain : A: 5 jours, B: 10 jours, C: 15 jours, D: 3 semaines, E: 1 mois | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquez-vous devant une éruption vésiculeuse unilatérale de la région amygdalienne ? A: Enanthème de la varicelle, B: Zona du glosso-pharyngien, C: Syphilis primaire, D: Fièvre typhoïde, E: Angine de Vincent. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lors d'une acidose métabolique décompensée : A: Seuls les bicarbonates sont diminués., B: Les bicarbonates et la PC02 sont diminués., C: Le pH est normal., D: Le pH urinaire est alcalin., E: L'élimination urinaire des phosphates est réduite. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour traiter une angine aiguë supposée streptococcique chez un garçon de 6 ans, allergique à la pénicilline G, quel antibiotique choisissez-vous en première intention ? A: Triméthroprime-sulfamétoxazole, B: Céphalosporine, C: Erythromycine, D: Amoxicilline, E: Gentamicine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la pathologie maternelle à rechercher en cas de risque de surdité néonatale ? A: Ascendant atteint d'oto-spongiose, B: Contage rubéolique pendant la gestation, C: Mère travaillant en milieu bruyant pendant la grossesse, D: Tabagisme, E: Contage de toxoplasmose pendant la gestation | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le secret médical n'est plus obligatoire dans les cas suivants, sauf un. Lequel ? A: Les sévices à enfants, B: La déclaration des accidents de travail, C: Les certificats médicaux remis à l'employeur, D: Les certificats pour les pensions d'invalidité, E: La déclaration des maladies contagieuses | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les opportunistes suivants sont responsables de manifestations neurologiques chez le sujet immuno-déprimé :
1. Toxoplasma gondii
2. Leishmania infantum
3. Cryptococcose néoformans
4. Trypanosoma brucei
5. Candida albicans A: 1+2, B: 1+3, C: 2+3+5, D: 1+4, E: 3+4+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un syndrome vasculo-rénal gravidique peut bénéficier d'un traitement par :
1 - L'Aldomet®
2 - Le Nepressol®
3 - Les bêtabloqueurs
4 - Les diurétiques A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment caractérisez-vous cette anémie ? A: Normocytaire non régénérative, B: Macrocytaire régénérative, C: Hypochrome non régénérative, D: Microcytaire non régénérative, E: Macrocytaire non régénérative | ["A"] | mcqu | MediQAl | Fille âgée de six ans, sans antécédent. Epistaxis abondantes, gingivorragies et purpura depuis 48 h.A l'examen : pétéchies, ecchymoses, pâleur cutanéo muqueuse importante. Rate débordant de 4 cm le rebord costal. Polyadénopathies modérées, cervicales et axillaires. Apyrétique.Hémogramme :- Globules rouges : 3 200 000/mm3- Hématocrite : 2 9 %- Hémoglobine : 9,6 g/dl- Réticulocytes : 0,8 %- Globules blancs : 2 600/mm3, Polynucléaires : 17 % Polynucléaires éosinophiles : 1% Lymphocytes : 72% Lymphoblastes : 10 %- Plaquettes : 10 000Le myélogramme montre une moelle riche avec 90 % de lymphoblastes, 5 % d'érythroblastes, 5 % de granuleux, absence de mégacaryocytes |
Parmi ces 5 actions classiques de prévention, quelle est celle qui ne relève pas de la prévention primaire : A: Lutte anti tabac pour les cardiopathies ischémiques et le cancer du poumon, B: Vaccination par le BCG dans la lutte anti tuberculeuse, C: Frottis de dépistage des cancers du col utérin, D: Congés prénataux pour la prématurité (entre autres), E: Diminution de la consommation des acides gras saturés dans la prévention des vasculopathies | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Deux mois plus tard, après une nouvelle cure de chimiothérapie, l'enfant est ramené pour une toux sèche, quinteuse, avec dyspnée d'apparition récente, et d'aggravation rapide, sans hyperthermie. La radiographie pulmonaire montre un syndrome interstitiel diffus. La gazométrie montre une hypoxie et une hypocapnie; vous évoquez : A: Une pneumonie à staphylocoque, B: Une localisation tumorale, C: Une infection par le pneumocystis carinii, D: Une bronchite virale, E: Une aspergillose invasive | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 2 ans est amené en consultation, pour une tumeur du flanc droit découverte fortuitement dans les jours précédents. La tumeur est postérieure, volumineuse, non mobilisable. Le reste de l'examen somatique est normal, le bilan paraclinique ne montre pas d'anomalie à la numération et au ionogramme. L'échographie abdominale retrouve une masse hyperéchogène correspondant à la description clinique ; cette masse est située au pôle supérieur du rein droit, mais la mauvaise préparation de l'enfant ne permet pas de trancher formellement entre le caractère rénal ou extrarénal de la tumeur. L'ASP retrouve des microcalcifications, au niveau de la masse. L'UIV prouve que cette tumeur est développée au niveau du pôle supérieur de rein droit, qu'elle refoule en avant. Sur le cliché de profil, la radiographie pulmonaire est normale. Les HVA et VMA sont normaux, la scintigraphie osseuse retrouve une hyperfixation au niveau de la voûte cranienne, du sternum, des deux épines iliaques. Le myélogramme, effectué en zone parhologique retrouve des cellules indifférenciées, groupées en rosettes |
Quels sont les affections qui peuvent être associées à une spondylarthrite ankylosante ?
1. Psoriasis
2. Rectocolite ulcéro-hémoragique
3. Brucellose
4. Polyarthrite rhumatoïde
5. Ostéomalacie A: 1+2, B: 3, C: T+o+u+t+e+s+l+e+s+r+p+o+n+s+e+s, D: A+u+c+u+n+e+r+p+o+n+s+e, E: 5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'un des immunosuppresseurs suivants n'est pas utilisé dans le cadre des transplantations d'organe, lequel ? A: Azathioprine (Imurel®), B: Globulines anti-lymphocytaires, C: Cyclosporine A (Sandimmun®), D: Melphalan (Alkeran®), E: Corticostéroïdes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les vaccinations obligatoires à la naissance conformément au nouveau calendrier vaccinal en vigueur en Algérie est ou sont : A: BCG, B: BCG et vaccin antipoliomyélitique, C: BCG et vaccin contre l’hépatite B, D: BCG, vaccin antipoliomyélitique et vaccin contre l'hépatite B, E: Aucune réponse juste | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un patient de 50 ans hypertendu présentant une douleur thoracique violente et persistante à irradiation postérieure, le diagnostic de dissection de l'aorte thoracique peut être affirmé par tous les examens suivants sauf un, lequel ? A: Téléthorax de face, B: Tomodensitométrie thoracique, C: Angiographie numérisée de l'aorte, D: Imagerie par résonance magnétique du thorax, E: Echographie trans-oesophagienne | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Après mise en rémission complète au cours d'une leucémie aiguë lymphoblastique chez un sujet de 58 ans, le traitement ultérieur qui lui sera le plus utile est : A: Une surveillance simple, B: Une allogreffe de moelle, C: Une chimiothérapie d'entretien avec réinductions, D: Un traitement immunosuppresseur, E: Un traitement par interféron | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un patient de 48 ans, hypertendu ancien, présente une douleur thoracique rétrosternale avec irradiations dorsales. L'ECG est normal. L'auscultation cardiaque révèle un souffle diastolique d'insuffisance aortique. Quel diagnostic évoquez-vous en priorité ? A: Infarctus du myocarde, B: Embolie pulmonaire, C: Dissection aortique, D: Péricardite aiguë, E: Endocardite aiguë | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les variations majeures (cassures) du virus grippal de type A seraient dues à : A: Des variations de la capside cubique du virus, B: Des recombinaisons génétiques entre virus humain et animaux, C: Des recombinaisons génétiques entre virus du porc, D: Des mutations de virus aviaires, E: Aucune des causes précédentes | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
A partir de quel chiffre de glycémie du plasma veineux dans l'épreuve d'HGPO à 120 minutes peut-on affirmer le diagnostic de diabète ? A: 7 mmol/l, B: 8 mmol/l, C: 9 mmol/l, D: 11 mmol/l, E: 13 mmol/l | ["D"] | mcqu | MediQAl | Le bilan biologique systématique d'un homme de 55 ans, pesant 91 kg pour 170 cm et dont l'examen clinique est normal, met en évidence une glycémie à jeun dans le plasma veineux de 7,80 mmol/l (chiffre confirmé par un second examen dans les mêmes conditions). L'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO), faite avec 75 g de glucose dilués dans 350 ml d'eau, donne les résultats suivants : - au temps O = 7,90 mmol à - à 30 minutes = 13,70 mmol/l- à 60 minutes = 12,50 mmol/l- à 90 minutes = 12,30 mmol/l- à 120 minutes = 11,50 mmol/l. Entre chaque prélèvement sanguin réalisé avec une nouvelle aiguille, le sujet est allé à son domicile, situé à 300 mètres du laboratoire. Le Peptide C à jeun est de 1,50 nmol/l et de 2,60 nmol/laprès stimulation par le glucagon (valeurs normales : 0,6 nmoI/I à jeun et 1,50 nmol/l après stimulation). La cholestérolémie est de 7 mmol/l, la triglycéridémie de 2,50 mmol/ |
Toutes ces anomalies peuvent être présentes dans le syndrome de Klinefelter
sauf une, laquelle? A: Hypogonadisme hypogonadotrope., B: De petits testicules., C: Une gynécomastie bilatérale., D: Une petite taille., E: Un retard intellectuel. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Vous évoquez un ou plusieurs diagnostic et cherchez à le confirmer par : A: L'examen cytologique de la moelle, B: Le groupage HLA, C: L'immunoélectrophorèse, D: Le caryotype médullaire, E: L'examen tomodensitométrique de la rate | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 32 ans consulte pour une discrète baisse de l'état général et une pesanteur de l'hypochondre gauche. L'examen met en évidence une splénomégalie débordant de 4 centimètres le rebord costal gauche. Il n'y a aucune autre anomalie clinique. La numération formule sanguine est la suivante : G R = 4 700 000/mm3 Hb = 13,5 g/dl Hte : 44 %G.B. = 87 000 PN = 38 % PE = 2 % PB = 13 % L = 5 %Myéloblastes = 2 % Promyélocytes = 5 %Myélocytes = 19 % Métamyélocytes = 16 %Plaquettes = 485 000/mm3 |
La phobie scolaire est: A: ""l'école buissonnière"", B: La crainte de ne pas réussir le travail scolaire, C: Une inhibition empêchant les acquisitions scolaires, D: Une angoisse d'entrer dans l'école ou dans la salle de classe, E: Liée à une insuffisance mentale légère | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic retenez-vous ? A: Schizophrénie tardive, B: Paranoïa passionnelle, C: Psychose hallucinatoire chronique, D: Bouffée délirante aiguë, E: Schizophrénie paranoïde | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur T.., 48 ans, célibataire, paraplégique depuis un accident de la voie publique, vit dans un centre de rééducation fonctionnelle depuis plusieurs mois se dit accusé ""d'entendre des voix"".Il éprouve depuis quelques mois un sentiment d'étrangeté, l'impression bizarre de ne plus être tout à fait lui-même; ""on"" entrave sa pensée par des commentaires, des souvenirs qu'il qualifie ""d'incongrus"". De temps en temps des voix disent ""qu'il est valide"" ou critiquent ses actes. C'est surtout la voix du directeur du centre qui se moque de lui : "" une nuit il a fait une intrusion dans ma chambre pour tenter de me faire sortir"". Il ne l'a pas vu mais a affirmé avoir senti des mains qui le touchaient et lui imposaient des mouvements.Malgré ses préoccupations, Monsieur T... adopte une conduite quotidienne adaptée, coopère avec sérieux aux soins médicaux et n'a aucun problème relationnel avec les autres patients |
Parmi les agents infectieux suivants, lequel peut vraisemblablement intervenir dans la genèse du cancer du col ? A: Trichomonas, B: Gonocoque, C: Chlamydia, D: Papillomavirus, E: Mycoplasme | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le processus de recirculation des Iymphocytes concerne principalement : A: Les cellules B, B: Les cellules pré - B, C: Les cellules T, D: Les cellules K, E: Les cellules NK (tueuses naturelles) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans un syndrome néphrotique, vous constatez une élévation des gammaglobulines plasmatiques : parmi les diagnostics suivants, lequel est le plus en accord avec cette constatation ? A: Diabète, B: Lupus érythémateux disséminé, C: Glomérulonéphrite chronique, D: Intoxication aux sels d'or, E: Thrombose des veines rénales | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui s'applique aux plasmides : A: Ils sont transférés d'une cellule bactérienne à l'autre par conjugaison, B: Ce sont des fragments d'ARN cytoplasmiques, C: Ils sont uniquement des médiateurs de la résistance aux antibiotiques, D: Ils sont spécifiques des seules entérobactéries, E: Aucune de ces propositions | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
A l'issue du bilan clinique et biologique, c'est le diagnostic d'anémie hémolytique auto-immune qui est retenu : forme apparemment idiopathique, à autoanticorps IgG. Parmi les attitudes thérapeutiques suivantes quelle est celle qui doit être envisagée en première intention ? A: Transfusion d'au moins deux concentrés érythrocytaires, B: Vitaminothérapie associant acide folique et vit. Bl2, C: Corticothérapie, D: Azathioprine, E: Splénectomie | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 37 ans, sans antécédent pathologique personnel ou familial, accuse un fléchissement de l'état général d'installation progressive, avec dyspnée d'effort, céphalées et palpitations. Son médecin, constatant une pâleur, un subictère et une splénomégalie palpable, prescrit des examens de laboratoire dont les résultats sont les suivants : - Hémogramme : Globules rouges = 2 000 000/mm3 Hémoglobine = 7 g/dl Hématocrite = 21 % Réticulocytes = 18 % Globules blancs = 10 500/mm3 avec pourcentages : 79 % polynucléaires neutrophiles 2 % éosinophiles 14 % Iymphocytes 5 % monocytes- Fer sérique = 25 micromol/l - Bilirubine = 40 micromol/l (dont 37 de bilirubine non conjuguée) |
Comment appelle-t-on, cette peur du cancer en terme séméiologique ? A: Une nosophobie, B: Une idée obsédante, C: Un symptôme de conversion, D: Une somatisation, E: Un symptôme psychosomatique | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame X. 72 ans, est hospitalisée pour tentative de suicide médicamenteuses. A son réveil, elle est extrêmement angoissée, cherche à tomber de son lit, pour dit-elle, se tuer, car elle désire mourir, puisqu'elle n'est plus bonne à rien et qu'elle a honte. Elle dit qu'il est inutile qu'on la soigne car elle est incurable. Son mari explique que cet épisode est le premier de ce type et qu'il est apparu brutalement. Elle avait eu peur deux mois auparavant d'avoir un cancer de l'intestin, mais la négativité des examens l'avait rassurée. Son mari la décrit comme une femme secrète et cherchant à éviter les contacts ; depuis qu'il la connaît, elle se lave très fréquemment les mains, cette habitude s'aggravant au fil des années. Parfaite ménagère, elle parvenait moins bien ces derniers temps à s'occuper de la maison. Elle n'a jamais été suivie par un psychiatre et avait pour seul traitement un hypnotique le soir |
Les concentrés érythrocytaires pour transfusion, doivent être conservés à : A: Entre plus 22°C et plus 24°C, B: Moins 30°C, C: Moins 8°C, D: Plus 37°C, E: Entre plus 4°C et plus 8°C | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le syndrome de Klinefelter à l'âge adulte, après la puberté, un seul de ces signes est constant et indispensable au diagnostic, lequel ? A: Les sujets sont grands, B: La gynécomastie est marquée, C: La pilosité est peu développée, D: Les testicules sont petits, indolores, E: La verge est anormalement petite | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Laquelle des méthodes suivantes peut entraîner la guérison définitive de ce patient ? A: Radiothérapie, B: Chimiothérapie, C: Endo-prothèse, D: Jéjunostomie, E: Oesophagectomie chirurgicale | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 60 ans, travaillant dans une usine qui utilise l'amiante, est hospitalisé pour une dysphagie qui le gêne de plus en plus pour s'alimenter. Il a constaté un amaigrissement de 10 kg au cours de ces 2 derniers mois. Il a pour seul antécédent une gastrectomie des 2/3 faite il y a 20 ans pour ulcère duodénal hémorragique. Il n'a eu aucun symptôme depuis. Il consomme environ un litre de vin et un paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. L'examen physique révèle un foie à bord inférieur dur, tranchant et à surface lisse, débordant de 5 cm dans l'abdomen. La denture est en très mauvais état, de nombreux chicots sont aisément repérés. La fibroscopie révèle une formation bourgeonnante et ulcérée occupant la moitié de la circonférence du 1/3 inférieur de l'oesophage, de 36 à 39 cm des arcades dentaires. La jonction des muqueuses oeso-gastriques se fait à 41 cm des arcades dentaires. Il n'y a pas de stase alimentaire dans l'oesophage ni dans l'estomac.Le diagnostic de carcinome épidermoïde est porté sur les biopsies |
(cochez la réponse juste) La biosynthèse d'une hormone protéique : A: Se fait initialement sous la forme d'un précurseur inactif, B: Ne nécessite pas la participation de l'appareil de Golgi, C: Se fait sur les polysomes libres, D: Se fait à partir d'un RNA messager immature, E: Se déroule dans le noyau de la cellule | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
A l'occasion d'un syndrome douloureux de l'hypochondre droit chez une femme de 30 ans en excellent état général, vous découvrez une lithiase biliaire vésiculaire à l'échographie. En cholécystographie, la vésicule est perméable, les calculs font entre 5 et 8 mm. Que pensez-vous devoir proposer ? A: Rien, B: Un traitement cholérétique, C: Un traitement dissolvant par l'acide ursodésoxycholique, D: Une cholécystectomie, E: Un régime hypocholestérolemiant | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La forme clinique la plus commune de l'épithélioma baso-cellulaire est : A: L'EOA ulcéreuse, B: L'EOA nodulaire, C: L'EOA plan cicatriciel, D: L’EOA pagétoïde, E: L'EOA pigmenté | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le diagnostic le plus probable de la maladie initiale : A: Cancer bronchique anaplasique à petites cellules, B: Cancer du rein gauche avec varicocèle, C: Sarcome rétro-péritonéal, D: Lymphome non hodgkinien, E: Cancer du testicule | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 24 ans consulte pour l'apparition récente d'une dyspnée d'effort. L'interrogatoire retrouve la notion d'un amaigrissement de 6 kgs en 4 mois. L'examen cardio-pulmonaire est normal. Le reste de l'examen retrouve une masse abdominale et une tuméfaction du testicule gauche. Il existe une gynécomastie bilatérale. Le toucher rectal est norma |
La patiente prend une pilule oestroprogestative faiblement dosée. La recherche d'anticorps antinucléaires et d'anticorps anti-ADN natif est négative. Vous concluez qu'il s'agit : A: D'une maladie lupique à localisation rénale, B: D'une amylose, C: D'une angiopathie systémique (périartérite noueuse), D: D'une glomérulopathie héréditaire, E: Aucune des hypothèses ci-dessus n'est valable | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 27 ans est adressée à la consultation pour insuffisance rénale. Elle est mariée, sans enfant, elle est accompagnée de sa mère et elle n'a aucun antécédent pathologique dans sa famille. Elle-même n'a pas d'antécédent pathologique. On trouve un épisode de cystite non compliquée à l'âge de 20 ans, quelques épisodes d'infection rhinopharyngée de l'enfance sans jamais de protéinurie. L'examen des urines ne montre ni protéinurie, ni hématurie, ni bactériurie. Au cours d'un examen biologique systématique pour de multiples symptômes dont la variabilité est importante on trouve une créatinine plasmatique à 340 micromoles pour mille. La patiente avait eu, deux heures avant cet examen, une injection intraveineuse de Calcibronate® pour des troubles nerveux et une injection intramusculaire d'une céphalosporine. On apprend de plus qu'elle consomme des tranquillisants et des neuroleptiques. La pression artérielle est basse : 130/64 mm de mercure |
(cochez la réponse juste) Une blessure volontaire entraînant une incapacité totale temporaire (ITT) de travail de 21 jours : A: Relève du tribunal de simple police., B: Relève de la même juridiction qu'un accident de circulation nécessitant une ITT de moins de 3 mois., C: Relève du tribunal correctionnel., D: Est un délit., E: Est un délit et relève du tribunal correctionnel. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans la myasthénie l'atteinte musculaire la plus évocatrice siège habituellement au niveau : A: Des sphincters striés, B: De l'oesophage, C: Des petits muscles thénariens, D: De la musculature oculaire extrinsèque, E: De la musculature oculaire intrinsèque | ["D"] | mcqu | MediQAl | Devant une gène à la mastication, s'accentuant au cours des repas. on a porté chez Mr R 28 ans le diagnostic de myasthénie Malgré une thymectomie les troubles musculaires persistent et le patient va être traité médicalement et régulièrement surveillé |
Parmi les organes Iymphoïdes suivants, quel est celui.(ou quels sont ceux) dont le développement est indépendant des stimulations antigéniques exogènes ? A: Ganglion Iymphatique, B: Tissu Iymphoïde associé au tube digestif, C: Thymus, D: Pulpe blanche de la rate, E: Amygdale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces 5 propositions concernant la tache aveugle de Mariotte, une seule est inexacte. Laquelle ? A: C'est un scotome absolu, B: C'est un scotome positif, C: Elle correspond au point de départ du nerf optique, D: Elle est déplacée en dehors du point de fixation, E: Elle correspond sur le tracé du champ visuel à la projection de la papille | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant le traitement du syndrome déficitaire de la période de sevrage aux drogues sédatives. Laquelle(lesquelles) est(sont) correcte(s) ? A: Anticomitiaux, B: Antalgiques, C: Antidépresseurs tricycliques, D: Myorelaxants, E: Antitrémulants | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans se présente au service d'urgence amené par des amis pour un tableau associant des douleurs musculaires, des frissons, des vomissements, de la diarrhée, une asthénie intense et des tremblements. A l'examen, il présente un foie un peu augmenté de volume, une température à 38°2, des polyadénopathies, un souffle à l'auscultation cardiaque et de multiples traces d'injections aux plis des coudes. Il demande à être hospitalisé et à recevoir des soins de façon anonyme, mais ne bénéficie pas de couverture sociale. Il déclare prendre de façon occasionnelle du haschich, du LSD et des amphétamines et de manière quasi quotidienne, en alternance de l'Imménoctal® avec de l'alcool et de l'héroïne. Ses dernières prises remontent à une vingtaine d'heures et il demande qu'on lui donne de manière dégressive du Palfium® pour parvenir à s'en passer |
Parmi les antibiotiques suivants lequel proposez-vous pour le traitement d'une pneumopathie à Coxiella burnetti ? A: Pénicilline G, B: Ampicilline, C: Doxycycline, D: Gentamicine, E: Acide nalidixique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est en moyenne la taille normale d'un enfant de 2 ans ? A: 75 cm, B: 85 cm, C: 95 cm, D: 105 cm, E: 115 cm | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Lequel parmi Ses éléments suivants, joue Se rôle le plus important dans les
capacités du sang à transporter S'oxygène? A: La température du sang., B: Le contenu des globules rouges en 2,3 diphosphoglcérate (2,3 DFG)., C: Le pH du plasmA, D: La quantité d'hémoglobine contenue dans les globules rouges., E: La capacité du sang à dissoudre l'oxygènE | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La distinction entre tumeur bénigne et tumeur maligne repose sur un ou plusieurs des critères indiscutables suivants : A: Anomalies cytologiques, B: Aptitude à donner des métastases, C: Modification fonctionnelle des cellules, D: Développement rapide de la tumeur, E: Nombre de mitoses | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La fracture que présente le blessé classée Garden 4 est de mauvais pronostic
en rapport avec : (Cocher la réponse juste) A: Son instabilité, B: Sa prédisposition à la pseudarthrose, C: Sa complication habituelle de nécrose de la tête fémorale, D: Sa survenue chez un sujet jeune, E: Toutes ces réponses sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans conducteur de camion victime d’un accident de ia
circulation est ramené au pavillon des urgences deux heures après, il est
conscient et en bon état générai, if présente une douleur au niveau de l’aine droite
et vous constatez une déformation de son membre inférieur droit en rotation
externe. |
Parmi les propositions suivantes indiquez celle qui est exacte : Un homme de 60 ans, goutteux, porteur de nombreux tophi, présentant biologiquement une hyperuricémie et une hyperuricurie, a une lithiase urique. Outre la cure de diurèse et l'alcalinisation des urines, on prescrit de l'Allopurinol : A: Dans ces conditions, il n'y a pas lieu de prescrire de Colchicine, B: De la Colchicine doit être également prescrite à la dose de 1 mg/jour pendant 1 mois, C: De la Colchicine doit être prescrite à la dose de 3 mg/jour en traitement prolongé, D: De la colchicine doit être prescrite à la dose de 10 mg/jour pendant 3 jours puis 1 mg/jour ensuite, E: De la Colchicine doit être prescrite à la dose de 10 mg/jour pendant 3 jours puis 3 mg/ jour ensuite | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Tous ces signes sont évocateurs d'une insuffisance antéhypophysaire, sauf un : A: Dépigmentation aréolaire, B: Asthénie, C: Aménorrhée secondaire, D: Hirsutisme, E: Hypotension artérielle | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un nourrisson double son poids de naissance à : A: 3 mois, B: 5 mois, C: 9 mois, D: 11 mois, E: 13 mois | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une ponction biopsie osseuse pratiquée chez un homme de 65 ans découvre des lésions métastastiques d'un adénocarcinome. Quelle origine primitive vous paraît la plus vraisemblable : A: Oesophagienne, B: Mammaire, C: Prostatique, D: Testiculaire, E: Bronchique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les apports nutritionnels recommandés en protéines :
1 - Constituent une recommandation destinée aux gouvernements et aux responsables de collectivités
2 - Sont censés couvrir les besoins de la quasi-totalité de la population
3 - Correspondent à la moyenne des besoins d'un groupe plus 2 écarts-type
4 - Permettent de savoir quel pourcentage de la population a des apports inférieurs à ses besoins A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Si vous instituez le traitement efficace en dose unique, quand le risque de contamination disparait-il ? A: Immédiatement, B: En 3 jours, C: En 1 mois, D: En 6 mois, E: En 1 an | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, marié, consulte pour une érosion du gland, indolore, à base ferme, unique et accompagnée d'une adénopathie homolatérale ferme non inflammatoire apparue depuis 4 jours. Il admet avoir eu des rapports extra-conjugaux à deux reprises, il y a un an avec une prostituée et il y a 8 jours avec une collègue de bureau. Il dit avoir utilisé à plusieurs reprises il y a 3 ans des toilettes publiques fréquentées par des homosexuels, mais il nie absolument avoir eu des rapports à cette occasion |
(cochez la réponse juste) La paracentèse est indiquée dans l'otite moyenne aiguë (OMA) : A: Au stade congestif, B: Au stade de suppuration collectée hyper algique, C: Dans les quatre stades évolutifs de l'otite moyenne aiguë, D: Au stade de suppuration ouverte, E: Toutes ces réponses sont justes | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les glucocorticoïdes :
1 - Sont responsables d'ostéoporose
2 - Sont antiallergiques
3 - Peuvent révéler un diabète latent
4 - Favorisent la cicatrisation A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Toutes les maladies auto immunes suivantes sont spécifiques d'organe sauf une. Laquelle ? A: La polyarthrite rhumatoïde, B: L'anémie de Biermer, C: La thyroïdite d'Hashimoto, D: Le diabète de type 1, E: La myasthénie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Statistiquement ce tableau est dû le plus souvent à : A: Une métastase hépatique d'un cancer utérin, B: Un cancer de la tête du pancréas, C: Un ampullome vatérien, D: Une lithiase vésiculaire, E: Une lithiase cholédocienne | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 60 ans, pesant 67 kilos pour 1,50 mètre est adressée pour angiocholite. Son seul antécédent est une hystérectomie totale pratiquée il y a 18 ans pour une indication inconnue. L'examen clinique retrouve un empâtement douloureux de l'hypochondre droit. un signe de Murphy. La fièvre est 38°. Il existe une oligurie. La biologie montre des signes de cholestase. Il existe une hyperleucocytose à polynucléaires |
Toutes les propositions suivantes sont exactes, sauf une. Laquelle ? Les endocardites bactériennes : A: S'accompagnent de végétations sur l'appareil valvulaire, B: Peuvent entraîner une rupture de cordage, C: Peuvent entraîner une destruction du faisceau de His, D: Se développent toujours sur des lésions préexistantes, E: Peuvent provoquer des embolies distales | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Lors d'un examen de santé, il a été découvert chez un homme de 60 ans, un nodule prostatique de 2 cm de diamètre dans le lobe gauche de la prostate. L'antigène prostatique spécifique est à 8 nng par ml. Les phosphatases acides prostatiques sont normales. La ponction écho-guidée montre un adénocarcinome prostatique Gleason III/IV, La lésion parait limitée sur le plan échographique le scanner pelvien est normal de même que la scintigraphie osseuse. Quelle attitude adoptez-vous ? A: Orchidectomie sous albuginée, B: Agoniste du LH-RH avec anti-androgène, C: Anti-androgène non stéroïdien isolé, D: Distilbène 3 mg/jour, E: Prostatectomie radicale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La structure qui peut condamner un médecin au plan disciplinaire est : A: Le conseil départemental de l'ordre des médecins, B: Le tribunal de police, C: Le tribunal correctionnel, D: Le conseil régional de l'ordre des médecins, E: La cour d'assises | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) D'un point de vue de son développement psycho-moteur (DPM) : A: Cette enfant a un DPM normal pour son âge, B: Elle présente un retard des acquisitions motrices, C: Elle présente un retard des acquisitions psychiques, D: Réponses B et C sont justes, E: Les éléments donnés ne permettent pas
d'apprécier son DPM | ["D"] | mcqu | MediQAl | Meriem, âgée de 8 mois est vue le 10 octobre 2010 aux urgences de pédiatrie pour fièvre a 39°c évoluant depuis la veille et irritabilité.
Elle n'a pas d'antécédents pathologiques particuliers. Elle est allaitée au sein exclusif. Elle a reçu comme vaccination le BCG et le vaccin polio oral a la naissance, les vaccins de 3, de 4 et de 5 mois.
Le développement psycho-moteur trouve les acquisitions suivantes tenue de la tête, se retourne dans son lit, dit quelques syllabes, a peur des visages étrangers, tient assise sans appui.
Elle pèse 8,1kg, a une taille de 70cm, et un périmètre crânien de 44cm.
L'examen retrouve une otite moyenne aiguë droite et pas de signes méningés. Un traitement par amoxicilline acide clavulanique (80mg/kg/j) est prescrit.
Le lendemain, les symptômes s'aggravent et l'examen clinique retrouve une altération de l'état général, la persistance de la fièvre et un bombement de la fontanelle.
Le reste de l'examen est normal. |
Une femme de 40 ans, se plaint d'acouphènes et d'une diminution progressive de l'audition du côté droit depuis quelques mois. L'examen des tympans est normal. L'examen audiométrique montre une surdité de perception droite. Quelle est l'étiologie à rechercher en premier lieu parmi les suivantes ? A: Otospongiose, B: Presbyacousie accélérée, C: Surdité d'origine métabolique, D: Cholestéatome, E: Neurinome de l'acoustique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un gène pléiotrope répond à l'une des définitions suivantes, laquelle ? A: Un gène qui empêche l'apparition du cancer, B: Un gène qui provoque l’apparition du cancer, C: Un gène qui contrôle la multiplication cellulaire programmée, D: Un gène qui contrôle plusieurs caractères phénotypiques, E: Un gène formé uniquement d'exons | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une femme présente des cellules malignes au frottis cervico-vaginal. On doit : A: Pratiquer une conisation, B: Surveiller la malade, C: Faire une curiethérapie, D: Pratiquer une biopsie du col sous contrôle endoscopique, E: Pratiquer une hystérectomie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les béta-mimétiques utilisés dans la menace d'accouchement sont contre-indiqués en cas de : A: Hydramnios chronique, B: Myopie, C: Hypéruricémie, D: Asthme, E: Troubles du rythme cardiaque | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Choisir l'association exacte parmi les suivantes :
1. La thyréotoxicose fœtale est fréquente chez l'enfant de mère basedowienne
2. La mort in utéro est un des risques de la thyréotoxicose fœtale
3. Le diagnostic échographique de goitre fœtal est impossible
4. La thyréotoxicose néonatale survient tradivement après la naissance
5. La thyréotoxicose néonatale est transitoire A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 1+3+5, D: 2+4+5, E: 3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est dans le cas présent le critère de gravité ? A: Sexe féminin, B: Age, C: Taux de réticulocytes, D: Absence de cause évidente, E: Début brutal | ["D"] | mcqu | MediQAl | ENONCE :Une jeune femme de 30 ans est hospitalisée pour ecchymoses multiples d'apparition récente, asthénie et vertiges; elle n'a pas d'antécédent pathologique, et n'est exposée à aucun facteur toxique.L'examen clinique confirme l'anémie et le syndrome hémorragique cutanéo-muqueux; il n'y a pas d'autre symptôme. Les résultats du bilan hématologique sont les suivants :GR..................................... 1, 8.10e12/lHte..................................... 20 %Hb...................................... 6,4 g/lGB..................................... 1,4.10e9/lPlaquettes.......................... 20.10e9/lRéticulocytes..................... 0,5.10e9/l Myélogramme................... Très pauvre, 55 % de lymphocytes 20 % de cellules granuleuses Pas de cellules anormalesBiopsie médullaire............ Aspect désertiqu |
Le traitement non chirurgical du fibrome utérin comporte en général : A: L'administration d'oestrogènes, B: L'administration d'androgènes, C: L'administration de progestatifs, D: Un traitement radiothérapique, E: Une association de plusieurs de ces thérapeutiques | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un de vos malade, ouvrier dans une usine de matières plastiques, est atteint d'un angiosarcome hépatique. Au cours de l'enquête étiologique les antécédents professionnels doivent être recherchés. Quel est le produit chimique connu comme étant un agent étiologique possible de ce type de tumeur ? A: Isocyanate, B: Acide métacrylique, C: Triorthocrésylphosphate, D: Chlorure de vinyle, E: Aucun des 4 produits précédents | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les 5 thérapeutiques suivantes concernant le traitement de ce patient, quelle est celle qui est formellement contre-indiquée ? A: La prescription d'inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, B: La perfusion de mannitol, C: L'instillation d'atropine, D: L'instillation de Pilocarpine®, E: La prescription de glycérine par voie buccale | ["C"] | mcqu | MediQAl | Ce sujet de 64 ans présente brutalement des douleurs oculaires droites intenses, accompagnées d'une baisse visuelle considérable, d'une rougeur de l'oeil droit et des nausées. La cornée droite apparaît trouble à l'examen, et à la palpation. Le globe oculaire est dur comme une bille de verre. Il s'agit vraisemblablement d'une crise de glaucome aigu |
(cochez la réponse juste) Le diagnostic formel d'un cancer précoce du carrefour iléo-caecal est établi, sans envahissement loco-régional, ni métastase à distance. Que doit on proposer : A: Chimio-radiothérapie et surveillance clinique., B: Hémicolectomie droite et anastomose iléo-rectale., C: Anastomose iléo-transverse., D: Hémicolectomie droite et anastomose iléo-transverse., E: Colectomie totale. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Mycobacterium tuberculosis présente un ou plusieurs des caractères suivants; le(s)quel(s) ? A: Anaérobie, B: Temps de division de 20 minutes, C: Mis en évidence à l'examen direct par la coloration de Gram, D: Pousse en 7 jours sur milieu de Loewenstein, E: Aucun de ces caractères | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui ne s'applique qu'au vaccin B.C.G. : A: Souche de Mycobacterium tuberculosis atténuée, B: Extraits de bacilles de Koch chauffés, C: Souche tuée de Mycobacterium bovis, D: Souches de Mycobacterium bovis vivante mais atténuée, E: Extraits protéiques de Mycobacterium tuberculosis provenant de tuberculines purifiées | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Madame C., primigeste de 25 ans, sans pathologie à la déclaration de grossesse, présente au 5ème mois une T.A. à 14,5/8 cm Hg à deux reprises lors de votre consultation. Parmi les attitudes suivantes, lesquelles préconisez-vous ? A: Arrêt de travail immédiat, B: Surveillance tensionnelle régulière en ambulatoire, C: Hospitalisation immédiate, D: Bilan cardiovasculaire en service spécialisé, E: Exploration rénale | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les signes suivants sauf un entrent dans la description du syndrome latéro-bulbaire gauche de type Wallenberg : A: Syndrome de Claude Bernard Horner gauche, B: Hémisyndrome cérébelleux gauche, C: Hémiplégie motrice droite, D: Nystagmus rotatoire, E: Hémianesthésie thermo-algique droite respectant la face | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants lequel vous semble le plus pertinent ? A: Tomodensitométrie cérébrale, B: Angiographie vertébrale, C: Tomodensitométrie médiastinale, D: Myélographie, E: Electromyogramme | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 53 ans vient consulter pour des douleurs affectant lesmembres inférieurs et évoluant depuis plus d'un an. Il s'agit de sensationsdouloureuses, parfois à type de brulures, parfois à type de tiraillements,particulièrement vives au niveau de la plante des pieds mais affectant aussiles jambes et les cuisses. Ces sensations douloureuses, bien que supportables, sont très génantes, d'autant qu'elles s'exagèrent lors de la marche. Au début la malade se souvient que le coté gauche était plus particulièrement intéressé mais progressivement les troubles se sont bilatéralisés. La malade signale aussi qu'elle tombe souvent, en particulier si le terrain est un peu accidenté ou si elle est bousculée. Elle redoute tout particulièrement de marcher dans la nature, en terrain caillouteux. Elle éprouve une grande fatigabilité des membres inférieurs et ne peut plus faire de marches prolongées.La patiente est mariée et a eu 4 enfants agés respectivement de 30 ans, 25 ans, 23 ans et 18 ans. Elle n'exerce pas d'activité professionnellerégulière, mais continue d'exercer à domicile de façon interminente son ancien métier de couturière Elle précise qu'elle n'est pas génée dans cette activité.Dans ses antécédents. on note une cholécystectomie pour lithiase biliaire, il y a 8 ans. Elle est ménopausée depuis 2 ans.En fin d'examen la malade signale que depuis 2 ans environ elle éprouvequelques difficultés pour retenir ses urines. Ce symptôme génant a d'ailleurs déjà donné lieu à une consultation qui aurait abouti à retenirles antécédents obstétricaux dans la génèse des troubles urinaires.Depuis le début de ses douleurs. la patiente a absorbé sans succès divers antalgiques. Elle se souvient d'un traitement par du Glifanan (Glafénine®) pendant quelques semaines. Elle est actuellement traitée par du Témesta (Lorazepam®) à la dose de 1 comprimé à 1 mg 3 fois par jour |
Quelle est l'étiologie la plus probable de la dyspnée présentée par la patiente? A: Embolie pulmonaire, B: Crise d'asthme, C: OAP hémodynamique, D: Pneumopathie d'inhalation, E: OAP lésionnel | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 75 ans est hospitalisée pour détresse respiratoire. Dans ses antécédents, on note une hypertension artérielle ancienne mal équilibrée, et une angine de poitrine compliquée d'infarctus antérieur un an auparavant, traitée médicalement, avec angor séquellaire. Les facteurs de risque, en dehors des valeurs tensionnelles, comportent un diabète non insulino-dépendant et une hypercholestérolémie à 2,80 g/l.La patiente signale une dyspnée d'effort progressivement aggravée sur quelques jours, pour devenir invalidante au moindre effort, associée à une orthopnée les deux nuits précédent l'admission. Une hyperthermie à 39°C avec expectorations plus abondantes a fait porter le diagnostic de bronchite et débuter une antibiothérapie par Josamycine. A l'entrée, la patiente est assise sur le brancard, cyanosée, en sueurs. Des quintes de toux ramènent une expectoration abondante mousseuse. La tension artérielle est à 25/13 cmHg, les bruits du coeur sont irréguliers avec un galop et un souffle d'insuffisance mitrale 2/6. Les deux champs pulmonaires sont remplis de râles sous-crépitants. Il n'existe pas de signe d'insuffisance cardiaque droite, ni de phlébite. La malade est modérément somnolente. L'électrocardiogramme révèle une arythmie complète par fibrillation auriculaire rapide à cadence ventriculaire à 170/mn avec la séquelle de nécrose connue sans signe d'ischémie évolutive. Les gaz du sang révèlent une P02 à 45 mmHg et une PC02 à 60 mmHg en air ambiant. Le traitement adapté est immédiatement instauré |
L'exérèse chirurgicale d'un cancer thyroïdien est contre-indiquée en cas de : A: Existence d'une trachéomalacie, B: Présence de métastases pulmonaires, C: Existence d'une paralysie récurrentielle, D: Présence d'adénopathies jugulo-carotidiennes bilatérales, E: Cancer blindant le cou et anaplasique à la biopsie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les traitements suivants, quel est celui que vous proposez à ce patient ? A: Corticothérapie, B: Splénectomie, C: Transfusion immédiate, D: Exsanguino-transfusion, E: Auto-transfusion | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 20 ans consulte pour asthénie depuis environ deux semaines. Il est pâle et présente un subictère conjonctival. L'examen montre une splénomégalie. Le patient signale des épisodes d'asthénie avec subictère durant quelques semaines, survenus à 3 ou 4 reprises au cours des 10 années précédentes. Il n'a pas d'autre antécédent personnel. Il n'a pas d'antécédent particulier mais signale que depuis plusieurs années, il connait des épisodes d'asthénie avec subictère. Il ne connait pas les antécédents de ses parents. Il n'a pas de fratrie. L'hémogramme montre:- hémoglobine 9 g/dl- VGM 88 fl- leucocytes et plaquettes normaux- présence de sphérocytes sur le frottisLa bilirubine libre est augmentée. Le test de Coombs direct est négatif |
Concernant la toxoplasmose, les propositions suivantes sont fausses, sauf une. Laquelle ? A: Le toxoplasme est un trématode, B: Le toxoplasme pénètre chez l'homme par voie transcutanée, C: Le toxoplasme peut franchir la barrière hémato-encéphalique, D: Le toxoplasme est surtout grave chez le jeune adolescent, E: Le réservoir du parasite pour la toxoplasmose est le chien | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
le vaccin HEVAC B utilisé dans le cadre de la vaccination contre l'hépatite à virus B : A: Est un vaccin viral vivant atténué, B: Est un vaccin viral inactivé, C: Est un vaccin constitué de l'antigène de surface du virus HB, D: Est une fraction glucido-lipido-polypeptidique extraite de la nucléocapside, E: Est une anatoxine extraite du vibrion complet | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'opacification vasculaire a montré une thrombose étendue des axes iliaques gauches et une surcharge majeure avec sténoses étagées sur les axes iliaques droits. Parmi les conduites thérapeutiques suivantes, laquelle(lesquelles) retenez-vous ? A: Pontage aorto-bifémoral, B: Sympathectomie lombaire bilatérale isolée, C: Pontage axillo-bifémoral, D: Angioplastie endoluminale des axes iliaques gauches, E: Pontage aorto-fémoral gauche | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 58 ans, en bon état général, vient consulter pour une claudication intermittente serrée avec périmètre de marche inférieur à 100 mètres. Les troubles, apparus depuis plusieurs mois, se sont aggravés progressivement. Dans les antécédents, on note un tabagisme à 40 paquets année. A l'examen, le pouls fémoral gauche est absent, le pouls fémoral droit d'amplitude très diminuée ; il existe un souffle systolique le long des axes iliaques droits jusqu'au niveau de la fémorale. Les pouls poplités et distaux sont abolis des deux côtés |
Parmi les effets suivants des dérivés nitrés, quel est celui qui n'est pas favorable à leur action antiangoreuse ? A: Vasodilatation périphérique, B: Réduction de la consommation d'oxygène cardiaque, C: Tachycardie, D: Diminution de la pression artérielle pulmonaire, E: Diminution de la précharge cardiaque | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez parmi les suivants, le(s) signe(s) qui, en présence d'une plaie d'un doigt permet(tent) de reconnaître l'existence d'une section d'un nerf collatéral : A: Extrémité digitale froide, B: Absence de mobilité active en flexion du doigt, C: Perte de la sensibilité d'une hémipulpe, D: Perte de l'extension active de la 2ème et 3ème phalange, E: Hyperesthésie pulpaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment allez-vous en faire le diagnostic ? A: Par recherche du parasite dans le sang, B: Par biopsie cutanée au niveau d'une lésion, C: Par examen direct dans les squames prélevées par grattage énergique, D: Par examen direct des squames prélevées en superficie, E: Après mise en culture des squames sur le milieu de Sabouraud | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une jeune infirmière de 28 ans se plaint de prurit cutané localisé essentiellement aux mains, elle l'attribue au début à des détergents dont elle se sert couramment. Malgré l'arrêt de ces détergents, le prurit persiste et commence à s'étendre à d'autres parties du corps, les coudes, le dos, la face antérieure du thorax. L'augmentation du prurit l'amène à consulter. A l'examen, la peau, au niveau des mains et des bras présente des lésions de grattage et quelques lésions montrent des petites vésicules |
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