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Patiente de 29 ans, diabétique depuis un an traitée par Glibenclamide 15mg/j, présente une grossesse de quatre semaines. la glycémie à jeun est à 2,44g/l. Vous préconisez : A: Arrêt des sulfamides hypoglycémiants, B: Adjoindre des biguanides, C: Substituer les sulfamides par insuline intermédiaire matin et soir, D: Sub... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une maladie comportant un taux de prévalence élevé et un taux d'incidence bas a : A: Une longue durée, B: Une courte durée, C: Un taux d'attaque élevé, D: Un risque relatif bas, E: Un risque attribuable élevé | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans l'adéno-carcinome rénal non métastasé la chimiothérapie : A: Est indiquée avant toute chirurgie d'exérèse, B: Est indiquée en cas d'adéno-carcinome à cellules claires peu différenciées, C: Est indiquée en cas de tumeur de plus de 5 cm de diamètre, D: Est indiquée en cas de tumeur chirurgicale en cas d'envahissemen... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Un malade de 62 ans, déprimé, porteur d'un adénome de la prostate, nécessite un traitement antidépresseur. Quel médicament choisissez-vous parmi les suivants ? A: Tofranil® (imipramine), B: Pertofran® (désipramine), C: Vivalan® (viloxazine), D: Laroxyl® (amitriptyline), E: Anafranil® (clomipramine) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste), Parmi les facteurs de risque du cancer bronchique suivants, quels sont les plus importants chez ce malade ?
1. L'âge du malade
2. Le tabagisme
3. La profession
4. La résidence dans une grande ville
5. Le facteur génétique, son frère étant décédé de cancer A: 1+2, B: 2+3, C: 3+4, D: 4+5, E: 1+... | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 55 ans, originaire et demeurant à Bab El Oued, tôlier-peintre dans un garage, consulte pour douleur thoracique irradiant vers l'épaule et l'avant bras droit, évoluant depuis deux mois et entraînant une insomnie. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent en dehors d'un tabagisme à un paquet par jour depu... |
(cochez la réponse juste) Dans le cadre d'un bilan inflammatoire, quels sont les autres examens de routine à demander ?
1. Électrophorèse des protéines
2. Électrophorèse de l'hémoglobine
3. La C réactive protéine
4. Le dosage du complément
5. ASLO A: 1+2, B: 1+5, C: 1+3, D: 2+5, E: 3+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme âgé de 25 ans, consulte pour des lombalgies de type inflammatoire évoluant depuis 3 ans. Durant les 3 derniers mois s'installe une oligoarthrite touchant la cheville gauche, le genou droit et les articulations inter- phalangiennes proximale et distale du 4ème doigt de la main gauche, réalisant le doigt e... |
La découverte chez un sujet jeune de varices unilatérales associées à une hypertrophie et un allongemment du membre atteint et à un angiome cutané plan doit faire évoquer : A: Compression veineuse pelvienne, B: Obstruction post-phlébitique de l'axe veineux iliaque, C: Fistule artério-veineuse traumatique proximale, D:... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un sujet souffrant d'un infarctus du myocarde datant de 3 heures, s'étant compliqué d'un accident vasculaire cérébral ischémique ne doit pas recevoir une des médications suivantes. Laquelle ? A: Oxygénothérapie, B: Inhibiteurs de l’enzyme de conversion, C: Antalgiques, D: Thrombolytiques, E: B... | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour évaluer le risque immédiat de survenue d'une hémorragie grave, vous effectuez : A: Une échographie abdominale, B: Un électrocardiogramme, C: Une angiographie pulmonaire, D: Un examen du fond d'oeil, E: Une biopsie ostéomédullaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un garçon de 9 ans arrive aux urgences pédiatriques adressé par le médecin traitant en raison de l'apparition brutale d'un purpura. L'enfant présente un purpura pétéchial et ecchymotique diffus, il n'existe pas de raideur méningée, la température est à 37°C. On ne note ni adénopathie, ni splénomégalie . Le bilan biolog... |
Quelle est la signification du ptosis et du strabisme divergent ? A: Hypertension intracranienne, B: Trouble de la vigilance, C: Paralysie du III, D: Paralysie du VI, E: Ophtalmoplégie internucléaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur A..., 28 ans, est hospitalisé en urgence du fait de la survenue d'une violente céphalée temporale gauche. Celle-ci s'est installée brutalement alors qu'il jouait au tennis et est devenue rapidement intolérable. Parallèlement, sont survenus des vomissements et une discrète somnolence.L'examen neurologique montr... |
Concernant la rougeole, il est exact que : A: La durée d'incubation est de 7 jours, B: Le catarrhe oculo-nasal ne se rencontre que dans 50 % des cas, C: Le signe de Koplik est un semis de granulations blanchâtres au mieux visibles sur le voile du palais, D: Les convulsions de la phase pré-éruptive annoncent l'encéphali... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans les appareillages d'échographie, un transducteur est un émeteur : A: D'ultrasons pulsés, B: De rayons X, C: D'ondes électromagnétiques, D: De rayonnement alpha, E: De rayonnement betha | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lequel de ces éléments du tableau de la bouffée délirante aiguë est de bon pronostic : A: Automatisme mental, B: Présence d'un facteur déclenchant, C: Hérédité familiale, D: Personnalité prémorbide schizoïde, E: Délire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Par qui est payée la journée du 30 août, jour de l'accident ? A: Comité d'entreprise, B: Les oeuvres sociales de l'entreprise, C: La Caisse Primaire d'Assurance Maladie, D: L'employeur, E: Son syndicat | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur DURAND, ouvrier du bâtiment de 29 ans, marié. père de 2 enfants. membre du syndicat, est victime d'un accident du travail le 30 août 1982 à 8 heures du matin sur le chantier. Le Chef de chantier informe l'employeur et déclenche les secours. La victime est hospitalisée en urgence, opérée pour fracture du 1/3 mo... |
Dans les maladies infectieuses considérées comme maladies professionnelles indemnisables, l'origine professionnelle est systématiquemment accordée pour certains types de travaux, comment nomme-t-on cette notion ? A: La relation de cause à effet, B: L'imputabilité d'origine, C: La présomption d'origine, D: La notion de ... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La cause la plus fréquente d'une embolie pulmonaire est : A: Une thrombophlébite pelvienne, B: Une thrombophlébite axillaire, C: Une fibrillation auriculaire, D: Une thrombophlébite superficielle des membres inférieurs, E: Une thrombophlébite profonde des membres inférieurs | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic le plus probable de cette affection serait du à : (Cocher la réponse juste) A: Une tumeur hypophysaire, B: Une sarcoïdose, C: Un lymphome, D: Un processus auto-immun, E: Une tuberculose | ["E"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 30 ans mariée, mère de deux enfants consulte pour asthénie et aménorrhée. Dans ses antécédents personnels on
retrouve une notion de tuberculose pulmonaire traitée et guérie.
L'examen physique retrouve une hypotension à 80/40 mm Hg, une tachycardie à 120 battements/mn, une thyroïde palpable ainsi
qu'... |
Parmi les traitements suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) que vous n'utiliserez sûrement pas chez ce patient ? A: Dioxyanthranol, B: Corticothérapie locale, C: Méthotrexate, D: Puva®, E: Caryolysine locale | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 24 ans consulte pour la première fois pour une dermatose érythémato-squameuse, non prurigineuse, faite de plaques bien limitées de 5 à 20 cm2 de surface, rouges, recouvertes de squames blanches qui se détachent facilement. L'interrogatoire apprend que l'éruption a commencé plusieurs mois ou années auparavan... |
Le frère aîné présente une atteinte cutanée chronique.
Parmi les affections suivantes, quelles sont les plus compatibles avec l'affection de notre sujet ?
1. Lupus cutané
2. Nodosités sous-cutanées
3. Psoriasis
4. Kératose palmo-plantaire
5. Eczéma A: 3+4, B: 1+2+5, C: 2, D: 4, E: T+o+u+t+e+s+l+e+s+p+r+o+p+o+s+i+t+i+o... | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme âgé de 23 ans, présente une sciatique tronquée droite, non impulsive à la toux, apparue sans facteur déclenchant depuis 1 mois. Les douleurs réveillent le malade la nuit. Dans les antécédents, on note un épisode de mono arthrite de genou gauche ayant régressé en 15 jours sous anti-inflammatoires non stér... |
L'image de ""vésicule porcelaine"" diagnostiquée sur le cliché d'abdomen sans préparation correspond à : A: Une micro-lithiase diffuse, B: Une calcification pariétale de la vésicule, C: La présence de tumeurs bénignes multiples de la paroi vésiculaire, D: Un cancer vésiculaire, E: Une fistule bilio digestive | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
On parle de tolérance à un médicament lorsque : (Cocher la réponse juste) A: Le malade éprouve une répulsion vis-à-vis du médicament, B: Les effets du médicament augmentent, C: Le médicament n'a pas d'effet indésirable, D: Le malade a tendance à augmenter les doses pour voir un effet, E: Le médicament est inhibiteur en... | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les examens complémentaires permettent de conclure à l'existence d'un syndrome néphrotique pur et primitif. L'attitude thérapeutique suivante est justifiée : A: Un traitement immunosuppresseur est prescrit d'emblée, B: La perfusion d'albumine systématique, C: La prescription de régime sans sel systématique, D: La presc... | ["C"] | mcqu | MediQAl | L'enfant Denis M., âgé de 3 ans, consulte pour l'existence d'Ïdèmes périphériques apparus depuis 3 jours. Ils sont contemporains d'une prise de poids de 1,500 kg. L'enfant est apyrétique, sa pression artérielle est normale. Il n'existe aucun antécédent pathologique notable ni personnel ni familial.La recherche à l'Albu... |
L'adaptation ultérieure de ce traitement comporte une surveillance de : A: Numération et formule sanguine, B: Scintigraphie thyroïdienne, C: Vitesse de sédimentation, D: TSH, E: lodurie des 24 heures | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 21 ans, sans antécédent pathologique particulier, présente depuis 1 mois un goitre diffus, très ferme, indolore et non vasculaire. Les dosages hormonaux ont montré les résultats suivants :- T3 = 0,4 nmol/l (n = 1,07 à 2,46)- T4 = 3,30 ng/l (n = 9 à 21 )- TSH = 57 mUI/l (n = 0,2 à 4)Le taux des anticor... |
Le traitement d'une méningite purulente d'un enfant de plus de 6 mois en l'absence de toute orientation concernant l'identité du germe est : A: Céphalosporine de 3ème génération, B: Ampicilline parentérale, C: Céphalosporine de 3ème génération avec aminoside, D: Ampicilline parentérale avec aminoside, E: Tétracyclines | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'engagement de la tête fœtale en présentation du sommet se définit comme : A: Le franchissement du détroit supérieur par l'occiput, repère de la présentation., B: Le franchissement de l'aire du détroit supérieur par le diamètre sous-occipito-bregmatique., C: La prise de contact du pourtour céphalique avec le détroit s... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le mécanisme de l'atteinte rénale est assimilable à : A: Une réaction d'hypersensibilité immédiate, B: Une réaction d'hypersensibilité à médiation cellulaire, C: Un phénomène d'Arthus local, D: La glomérulonéphrite de la maladie sérique chronique, E: Une réaction de cytotoxicité de type cellulaire dépendant d'anticorps | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 28 ans, sous oestroprogestatifs, présente depuis 8 mois une altération progressive et modérée de l'état général, avec fébricule persistante à 37°9. La survenue brutale d'un oedème des membres inférieurs avec oligurie, sans hypertension artérielle ni signes cliniques d'insuffisance rénale, fait pratiquer de... |
Quel diagnostic proposez-vous? A: Insuffisance surrénalienne, B: Syndrome de Schwartz-Bartter, C: Néphropathie avec perte de sel, D: Adénome de Conn, E: Prise excessive de diurétique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 63 ans a une opacité segmentaire du poumon droit. L'examen clinique est normal. L'endoscopie montre qu'il s'agit d'un carcinome bronchique à petites cellules. Un prélèvement de sang artériel donne les résultats suivants :pH 7,40 - PaCO2 40 mm Hg (5,3 kPa) - Bicarbonates 26 mmol/l - PaO2 75 mm Hg (10 kPa) - ... |
Cette amputation réalisée pour un niveau idéal, selon la technique ostéo- myoplastique va permettre toutes ces propositions, sauf une. Laquelle ? A: Une emboîture classique, B: Une répartition égale des pression, C: Une emboîture dite " contact ", D: Une concervation de la trophicité du moignon, E: Une contention activ... | ["A"] | mcqu | MediQAl | A.A âgé de 32 ans, est admis aux urgences de traumatologie dans un état de choc suite à un accident de la circulation.
L'examen en urgence retrouve
- Un point d'impact au niveau thoracique droit et au niveau des membres inférieurs.
- Une fracture ouverte souillée du 1/4 inférieur de la jambe gauche avec perte de ... |
Le traitement électif chez cette malade est : A: Un régime pauvre en gluten, B: Un traitement corticoïde initial, C: Un régime sans gluten strict, D: Un traitement antibiotique, E: Une exérèse segmentaire du grêle malade | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme âgée de 26 ans est hospitalisée pour une diarrhée faite d'une dizaine de selles; sans glaire ni sang, ni douleurs abdominales diurnes ou nocturnes. Cette diarrhée est apparue il y a six mois. Parallèlement, il y a un amaigrissement de 6 kg malgré une boulimie. Le poids est de 45 kg pour 1,65m. Le pouls ... |
Parmi les traitements suivants, le ou lesquels vous semble(nt) approprié(s) à cet état ? A: Cure type psychanalytique seule, B: Psychothérapie d'inspiration analytique associée à des antidépresseurs, C: Psychothérapie comportementale associée à des antidépresseurs et à des anxiolytiques, D: Anxiolytiques de type benzod... | ["C"] | mcqu | MediQAl | Vers l'âge de 25 ans, une jeune femme ressent des malaises caractérisés par des sensations de striction du thorax et du cou avec une peur de mourir. Ces malaises surviennent sans cause déclenchante évidente, dans des circonstances diverses. Ils durent 1/2 heure environ. Les examens cliniques et paracliniques sont norma... |
Chez un patient atteint d'une maladie de Hodgkin au stade III, 48 heures après la première cure de polychimiothérapie selon le protocole M.O.P.P. apparaissent des douleurs abdominales ainsi qu'un arrêt des matières et des gaz : qu'allez-vous évoquer ? A: Une poussée d'adénopathies abdominales, B: Une localisation diges... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les médicaments suivants, lesquels peuvent causer une hyperkaliémie ?
1. Furosémide
2. Captopril
3. Prédnisolone
4. Amiloride
5. Kayéxalate A: 1+2, B: 2+3, C: 2+4, D: 4+5, E: 1+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants, quel est celui qui est le plus susceptible de contribuer à l'établissement du diagnostic d'eczéma atopique de l'enfant ? A: Epidermo-tests., B: Dosage des IgE sériques., C: Test de transformation lymphoblastique., D: Test de dégranulation des basophiles., E: Dosage du complément total. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quelle est la complication la plus fréquente pouvant survenir au cours de l'évolution ? A: Constriction, B: Insuffisance cardiaque gauche, C: Fibrillation ventriculaire, D: Tamponnade, E: Bloc auriculo-ventriculaire complet | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B. S. âgé de 52 ans, consulte pour douleur thoracique rétro-sternale évoluant depuis 36 heures; cette douleur est atténuée par la position assise penchée en avant, elle n'augmente pas à l'effort. Le patient rapporte la notion d'un syndrome grippal il y'a 10 jours.
A l'examen le malade est fébrile à 38,TC, le ... |
Le prélèvement biopsique du bourgeon endobronchique montre histologiquement des amas de cellules acidophiles, à noyau hyperchromatique parfois en mitose et à cytoplasme assez abondant, formant des globes parakératosiques. Quel diagnostic doit-on poser ? A: Granulome nodulaire épithélioïde, B: Cancer épidermoïde, C: Can... | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 48 ans, maçon, consulte pour hémoptysie. Dans ses antécédents, on note une tuberculose pulmonaire traitée 10 ans auparavant par une association rifampicine, isoniazide, éthambutol pendant 2 mois, puis rifampicine, isoniazide pendant 10 mois supplémentaires. Hygiène de vie : alcool environ 1 litre de vin par... |
Toutes les complications ci-dessous peuvent s'observer, en relation directe avec l'affection dont souffre Mlle X, sauf une, laquelle ? A: Fibrillation auriculaire, B: Endocardite bactérienne, C: Embolie artérielle systémique, D: Rupture du pilier postérieur de la valve mitrale, E: Rupture des cordages tendineux de la p... | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mlle X. 17 ans, sans antécédents particuliers. Consulte pour des douleurs thoraciques prolongées, non déclenchées par l'effort, et pour des palpitations. A l'examen, vous notez : - un rythme cardiaque à 3 temps, le bruit surajouté étant entendu à l'endapex, en fin de systole - un petit souffle systolique à la pointe, d... |
Le premier relais métastatique hématogène du cancer du foie se trouve dans : A: Le poumon, B: La rate, C: Le rein, D: Le rachis, E: Le cerveau | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
La surveillance du traitement comporte : (Cocher la réponse juste) A: L'examen clinique, B: L’ECG, C: Le dosage de la FT4 et de la TSH à intervalles réguliers, D: La cytoponction échoguidée du nodule, E: Tous ces paramètres | ["E"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 62 ans, sans antécédents pathologiques, consulte pour asthénie et prise de poids évoluant depuis 2 ans. Elle
rapporte également la notion de frilosité, de constipation et de précordialgies survenant à l'effort.
A l'examen clinique
Poids 74 kg. Taille lm58, téguments infiltrés, voix rauque, ... |
Les pertes urinaires de potassium sont augmentées dans les situations suivantes, sauf une. Indiquez laquelle :
L'adénome cortico-surrénalien de CONN
Un usage chronique de diurétiques thiazidiques
Un déficit en chlore avec hypochlorémie
Un hyperaldostéronisme secondaire
Une insuffisance rénale aiguë organique A: 1+2+4+5... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Les récepteurs d'hormones stéroïdes sont localisé s dans la cellules cible au niveau : A: De la membrane plasmique, B: De la mitochondrie, C: Du noyau, D: Du cytosol, E: Du noyau et du cytosol | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le syndic de l'immeuble collectif où habite cette cliente vient de décider de mettre un adoucisseur pour l'eau de la ville à l'entrée de l'immeuble. Cette mesure : A: Permettra d'éviter les inconvénients d'une eau trop calcaire pour les machines à laver le linge et la vaisselle, B: Est contraire à la réglementation sur... | ["A"] | mcqu | MediQAl | Cette cliente d'une grande ville, cardiaque, traitée par tonicardiaque et diurétique vient vous consulter pour une cystite colibacillaire. Elle met en cause l'eau potable distribuée dans son immeuble, et qui depuis peu a un goût de moisi. Nous sommes en juillet : il fait chaud et sec |
(cochez la réponse juste) Au cours de la rougeole, toutes ces complications sont d'origine virale, sauf une. Laquelle : A: Panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS)., B: Encéphalomyélite., C: Convulsions., D: Laryngite tardive de la rougeole., E: Bronchite capillaire. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les facteurs suivants, quel est celui qui contre indique une transplantation rénale ? A: Antécédent de transfusion du receveur, B: Incompatibilité HLA partielle, C: Réaction lymphocytaire mixte négative, D: Cross match positif (Iymphocytes du donneur et sérum du receveur), E: Existence d'un diabète | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour étayer votre diagnostic vous demandez: (Cochez la réponse juste) A: Le dosage de la FSH et de la LH., B: Le dosage de l'HCG avec une échographie., C: Le dosage de l'HCG., D: Une échographie., E: Une cœlioscopie. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Patiente de 34 ans, G3P2, consulte pour métrorragies modérées sur une aménorrhée de 10
semaines. Elle présente des vomissements et de discrets œdèmes des membres inférieurs.
L'abdomen est souple, le toucher vaginal objective un utérus mou dont le bord supérieur
est à mi-distance symphyse pubienne-ombilic et dans les... |
Le résultat de votre examen étant positif, quelle sera votre proposition
thérapeutique vu l'âge ? A: Chimiothérapie spécifique, B: Radiothérapie pelvienne, C: Hystérectomie, D: Radiothérapie puis hystérectomie, E: Chimiothérapie puis hystérectomie | ["E"] | mcqu | MediQAl | Mme F. 41 ans, G12 P8, ayant toujours allaité pendant plus de 12 mois est de nouveau enceinte. Elle est hospitalisée à 33 semaines d'a-
ménorrhée (SA) pour asthénie, pâleur cutanéo-muqueuse intense dont le
début remonte au 5ème mois de grossesse.
L'interrogatoire révèle l'installation progressive d'une dyspnée, d’un... |
Quel est le symptôme de début le plus fréquent de la dégénérescence maculaire sénile ? A: Le phosphène, B: La métamorphopsie, C: Le halo coloré, D: La photophobie, E: La myodésopsie | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Avec les arguments précédents il faut : A: Faire une coronarographie, B: Faire une scintigraphie myocardique, C: Faire une stimulation atriale, D: Ne pas faire d'autres examens, E: Donner de l'Aspirine® | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 50 ans a présenté trois crises douloureuses caractéristiques d'angine de poitrine d'effort. Un test ergométrique est réalisé et montre l'existence à la deuxième minute d'un sous-décalage du segment ST oblique descendant de - 2 mm, sans douleur. La tension artérielle chute de 15/8 à 10/7 cm Hg pendant l'ef... |
Quel diagnostic évoquez-vous ? A: Splénomégalie myéloïde, B: Leucémie myéloïde chronique, C: Leucémie aiguë myéloblastique, D: Hypertension portale, E: Thrornbocytémie essentielle | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme âgée de 30 ans, G2P2, consulte pour douleurs de l'hypochondre gauche évoluant depuis 8 mois. L'examen physique retrouve un état général conservé, un poids de 60kg pour une taille de 1,65 m, la température est à 37°C. Il existe une discrète décoloration conjonctivale. La palpation retrouve une splénoméga... |
Un mois plus tard, ta patiente présente une adénopathie axillaire et une autre sus claviculaire gauche indolore, mobile, associée à une pancytopénie et une splénomégalie type II.
Vous décidez de compléter, ie bilan par les examens suivants :
1. Mammographie
2. Echographie abdominale
3. Rénine angiotensine
4. Ponction ... | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 34 ans, célibataire, est hospitalisée pour toux sèche, évoluant depuis deux mois avec pâleur cutanéo-muqueuse.
L'examen clinique complet est normal. La patiente présente une cicatrice due au BCG.
La radiographie thoracique révèle la présence d'opacités hilaires bilatérales ovalaires de 4 cm de di... |
Parmi les facteurs plasmatiques de coagulation suivants, quel est celui dont le déficit isolé majeur s'accompagne d'un allongement important du temps de céphaline avec activateur, alors que le temps de Quick reste normal ? A: Prothrombine (II), B: Pro accélérine (V), C: Pro convertine (VII), D: Facteur anti-hémophiliqu... | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les résultats des examens demandés montrent :
TDM thoracique : masse polylobée médiastinale antérieure et moyenne évoquent des adénopathies compressives.
Echographie abdominale : normale. Tubages gastriques : absence de BK, cultures en cours.
Frottis sanguin : frottis lymphocytaire, quelques polynucléaires neutrophi... | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une malade âgée de 17 ans, lycéenne, consulte pour asthénie, toux sèche depuis 3 mois, ainsi qu'une gène respiratoire a l’effort apparue depuis 1 mois pour laquelle elle a reçu deux cures d’antibiotiques en ambulatoire.
Antécédents suivie pour anémie depuis deux mois.
A l'examen physique pâleur cutanéomuqueuse.... |
Parmi les éléments suivants quel est celui ou quels sont ceux qui correspondent à la définition de la stupeur ?
1 - suspension de toute activité motrice
2 - parésie idéatoire et perceptive
3 - échappant totalement au contrôle volontaire
4 - comportant une désorientation temporelle et spatiale A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, ... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Définir l'équilibre hydro-électrolytique : A: Déshydratation extra cellulaire, B: Déshydratation intra cellulaire, C: Déshydratation globale, D: Déshydratation extra cellulaire avec hyper hydratation Intracellulaire, E: Normal | ["A"] | mcqu | MediQAl | Malade de 20 ans, est hospitalisé pour diarrhée aiguë profuse, de plusieurs litre, fébrile.
Le prélèvement de sang artériel donne les résultats suivants
- PH = 7,34
- Pa02 = 105 mm Hg
- PaC02 = 30 mm Hg
- HC03 = 16 mEq/l -Ht = 0,48
- Protidémie = 80 gr/l
- Na + = 142 mEq/l
- K+ = 2,8 mEq/l
- Cl = 104 mEq/l. |
Chez un jeune asthmatique de 25 ans, sans pathologie associée, présentant une crise d'intensité modérée tous les 3 à 4 mois, le traitement d'urgence de chaque crise comportera : A: Une ampoule de théophylline IV, B: Deux bouffées de salbutamol (Ventoline®), C: Une capsule de Lomudal® à inhaler, D: 30 mg de Solupred pen... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le déficit congénital en antithrombine III et de l'ensemble des éléments biologiques en votre possession ont finalement pu être écarté : compte-tenu du contexte familial, quelle(s) autre(s) pathologie(s) de l'hémostase devez-vous encore rechercher ? A: Déficit congénital en facteur XII, B: Anticoagulant circulant type ... | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme âgé de 20 ans, sans antécédents personnels pathologiques, a été opéré d'une appendicectomie banale. Il présente, 4 jours plus tard, des signes cliniques et paracliniques d'embolie pulmonaire sans collapsus cardiovascu!aire. La phlébographie découvre une thrombose veineuse fémoro-poplitée à droite. Un tra... |
Chez une femme de taille normale, ayant des caractères sexuels secondaires normaux, âgée de plus de 18 ans, une aménorrhée primaire peut être due à : A: Une dysgénésie gonadique, B: Une malformation utéro-vaginale, C: Un impubérisme, D: Une ménopause précoce, E: Une cause iatrogène | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les obsessions idéatives : A: Sont des idées absurdes qui s'imposent à la pensée, B: Entraînent la conviction absolue du malade, C: Sont vécues avec une superbe indifférence, D: Sont des actes imposés, E: Sont vécus par le malade comme l'influence de forces occultes | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un nouveau-né présente une dyspnée qui s'accentue à toute tentative d'alimentation, avec asphyxie et fausses routes, et cesse lors des pleurs. Quelle affection présente-t-il, parmi les suivantes ? A: Une lésion bulbaire par anoxie néonatale, B: Une imperforation choanale bilatérale, C: Une fistule oesotrachéale, D: Une... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les antibiotiques suivants, lequel doit être choisi en première intention pour traiter cet épisode ? A: Pénicilline G, B: Amoxicilline/acide clavulanique, C: Métronidazole, D: Tétracyclines, E: Fluozoquinolones | ["B"] | mcqu | MediQAl | Six jours après la fin d'un traitement symptomatique en raison d'une rhino-pharyngo-trachéite, un homme de 34 ans développe une élévation thermique à 39° accompagnée de céphalées et d'algies faciales, d'une obstruction nasale et d'un mouchage purulent. La pression de la région sous-orbitaire gauche est douloureuse. Le ... |
Parmi ces 5 propositions concernant les paralysies oculomotrices, une seule est exacte. Laquelle ? A: La paralysie du VI entraîne un déficit de l'adduction, B: La paralysie du III intrinsèque se traduit par un ptosis, C: La diplopie par paralysie du grand oblique est maximum dans le regard bas et en dedans, D: La paral... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel(s) signe(s) clinique(s) en dehors des crises douloureuses abdominales peu(ven)t se rencontrer dans ce type d'hyperlipoprotéinémie ? A: Xanthélasma, B: Xanthomes des tendons d'Achille, C: Xanthomes cutanés éruptifs, D: Lipome, E: Gérontoxon | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 31 ans consulte son médecin pour des douleurs abdominales à prédominance épigastrique avec nausées durant depuis une demi-journée. Il signale avoir déjà eu une crise identique il y a quelques années, ayant cédé avec deux jours de diète hydrique. A l'examen, le médecin note un poids de 75 kilos (taille 1,70 ... |
Parmi les affections oculaires suivantes, l'une ne donne jamais de douleur oculaire. Laquelle ? A: Décollement de rétine, B: Kératite, C: Glaucome aigu, D: Iridocyclite, E: Panophtalmie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un vol artériel vertébro-sous clavier peut être suspecté devant le(s) signe(s) suivant(s) : A: Disparition d'un pouls radial, B: Différence tensionnelle des deux membres supérieurs, C: Crampe à l'effort du membre supérieur, D: Symptomatologie vertébro basilaire intermittente, E: Une aphasie transitoire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la principale cause de mortalité chez l'enfant en France après un an ? A: Méningites, B: Tumeurs, C: Accidents, D: Cardiopathies, E: Hémopathies | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic de sphérocytose héréditaire étant confirmé, laquelle, parmi les complications suivantes, peut survenir chez ce patient ? A: Anurie aiguë, B: Lithiase rénale, C: Hypertension portale, D: Ictère nucléaire, E: Crise de déglobulisation | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 46 ans est vu en consultation pour une splénomégalie. L'étude des antécédents apprend qu'un oncle paternel a été splénectomisé et que le père du patient a un sub-ictère conjonctival chronique, qu'une des filles du patient a été cholécystectomisée à l'âge de 12 ans pour lithiase et qu'il n'y a pas d'antécé... |
Parmi les évolutions possibles d'une thrombose veineuse, quelle est celle qui n'est pratiquement jamais observée ? A: Mobilisation, B: Restitution ""ad intégrum"" de la structure vasculaire, C: Suppuration par surinfection bactérienne, D: Réorganisation du caillot avec ""reperméabilisation"", E: Liquéfaction enzymatiqu... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel est parmi les propositions suivantes, le meilleur traitement à ce stade ? A: Héparines avec bêta-bloquants, B: Thrombolytiques, C: Héparines, bêta-bloquants, aspirine et thrombolytiques, D: Angioplastie primaire, E: Pontage coronarien | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M.H âgé de 57 ans, diabétique, se présente aux urgences de cardiologie à 10 heures pour douleur thoracique constrictive apparue à 8 heures accompagnée de nausées et vomissements. Il est directeur d’une entreprise et fume depuis l'âge de 27 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note une auscultation c... |
Le traitement de la crise fait appel en première intention à : A: La carbamazépine, B: La dihydroergotamine, C: Le méthysérgide (Désernil®), D: La chlorpromazine (Largactil®), E: Certains Bêta-bloquants (Avlocardyl®) | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Pre... |
Le prélèvement pharyngé 5 jours après traitement permet la pousse de : Streptococcus pyogenes groupe A, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis et de quelques colonies de Candida albicans. Vous évoquez un échec thérapeutique lié à un mécanisme de pathogénie indirecte. De quoi s'agit-il ? A: Résistance des strep... | ["D"] | mcqu | MediQAl | Sylvain, 8 ans, porteur d'une comitialité équilibrée par Depakine®, vient de suivre pendant 4 jours un traitement de pénicilline V (Oracilline®, 1 500 000 U 2 fois par jour) prescrit en raison d'une angine érythémato-pultacée. Le traitement s'est avéré rapidement efficace avec apyrexie dès le 2e jour et régression des ... |
Quelle est, parmi les propositions suivantes, celle qui indique correctement le nombre de corps de Barr observé respectivement chez un garçon trisomique 21, une femme triplo X, une patiente atteinte de syndrome de Turner, et un sujet présentant un syndrome de Klinefelter : A: 0,1,2,1, B: 1,1,0,1, C: 0,2,0,1, D: 2,0,1,1... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le mécanisme de cette insuffisance rénale ? A: Métastases rénales du cancer de prostate, B: Amylose rénale, C: Insuffisance rénale fonctionnelle par hypovolémie, D: Insuffisance rénale par obstacle urétéral, E: Insuffisance rénale par obstacle cervico-uréthral | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 70 ans vient consulter pour l'aggravation de troubles urinaires depuis 3 mois : pollakiurie, hématurie terminale. Il est oligurique, a des douleurs lombaires souvent nocturnes.Biologiquement :Dans le sang : Urée 32 mmol/l ; Créatinine 350 micromol/lDes examens graphiques sont faits : Echographie : Vessie de... |
Quel est Se premier diagnostic A évoquer? (Cochez la réponse juste) A: Angine bactérienne unilatérale avec otalgie réflexe., B: Douleur liée A la poussée dentaire., C: Otite moyenne aiguë., D: Douleur psychogène., E: Une crise vertigineuse. | ["C"] | mcqu | MediQAl | lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille
gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir. |
(cochez la réponse juste) Le patient sort du service au 12 ème jour de son infarctus en bon état général. L'ordonnance de sortie doit comporter tous les médicaments suivants, sauf un. Lequel ? A: Un béta-bloquant, B: Un diurétique, C: Un inhibiteur de l'enzyme de conversion, D: Un anti-agrégant plaquettaire, E: Un anti... | ["B"] | mcqu | MediQAl | Monsieur M.H âgé de 57 ans, diabétique, se présente aux urgences de cardiologie à 10 heures pour douleur thoracique constrictive apparue à 8 heures accompagnée de nausées et vomissements. Il est directeur d’une entreprise et fume depuis l'âge de 27 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note une auscultation c... |
A quelle catégorie d'antiarythmiques selon la classification de Vaughan Williams appartient l'amiodarone (Cordarone®) ? A: Ia, B: Ib, C: II, D: III, E: IV | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel diagnostic évoquez-vous : A: Dermatophytie., B: Lupus érythémateux chronique., C: Psoriasis., D: Eczéma séborrhéique., E: Lupus tuberculeux. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, consulte pour une éruption érythémato-squameuse légèrement prurigineuse évoluant depuis une année, prédominant sur les coudes, les genoux, la région lombo- sacrée ainsi que les paumes des mains et les plantes des pieds. la sœur présente des lésions similaires. |
La prévention de la tuberculose en Algérie est essentiellement axée sur : A: Le dépistage et le traitement des sources d'infections, B: La vaccination par le BCG, C: La chimioprophylaxie de tous les enfants vivants au contact d'un cas de tuberculose pulmonaire, D: Les propositions A et B ci-dessus, E: Les propositions ... | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un enfant âgé de 4 ans, présente depuis 2 mois une toux sèche, un amaigrissement avec fièvre vespérale. Depuis une semaine l'enfant présente une accentuation de la toux avec dyspnée.
A l'anamnèse on retrouve une notion de contage tuberculeux, son père étant sous traitement depuis 4 mois pour tuberculose pulmonaire.
L... |
(cochez la réponse juste) L’incidence d’une maladie peut se définir comme : A: Le nombre de nouveaux cas d'une maladie pour une période donnée, B: La fréquence exprimée pour les maladies non contagieuses, C: La fréquence de la maladie multipliée par la durée, D: La fréquence d’une maladie rapportée au mois, E: Le rappo... | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La réaction neuro-hormonale comprend les agents vasoconstricteurs et anti-natriurétique suivants, sauf un. Lequel ? A: Angiotensine II, B: Aldostérone, C: Catécholamines, D: Bradykinine, E: Endothélline 1 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Dans les occlusions coliques, les images hydro-aériques observées sur une radiographie de l'abdomen sans préparation sont : A: Peu nombreuses, B: Périphériques, C: Grandes, D: Plus larges que hautes, E: Exagérées d'haustrations coliques. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les facteurs pronostiques les plus importants dans le cancer de l'endomètre
sont : (Cocher la réponse fausse) A: Les données de la cytologie exfoliative, B: La différenciation histologique, C: La profondeur d'infiltration du myomètre, D: L'envahissement endocervical, E: L'envahissement ganglionnaire | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 60 ans, 4ème geste Sème pare, hypertendue et diabétique,
consulte pour des métrorragies post-ménopausiques minimes après une
aménorrhée de 4 ans, sans autre signe particulier. A l'examen, l'état général est
conservé, la taille est de 1,56 m pour un poids de 75kg. Au spéculum, le col est
macroscopiqu... |
Après un traitement de 3 semaines par Héparine® ou Calciparine®, qu'envisagez-vous ? A: Poursuite pendant 6 mois à un an de la Calciparine®, B: Relais par antivitamines K pendant 6 mois à un an, C: Traitement par antiagrégant plaquettaire, D: Arrêt des anticoagulants et port de bas de contention, E: Aucun de ces traite... | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans, fumeur, est hospitalisé pour des douleurs thoraciques variables avec la respiration, associée à une dyspnée d'effort d'apparition récente spontanément régressive.Dans les antécédents, on note : tuberculose pulmonaire traitée il y a 10 ans par INH®, rifampicine, éthambutol pendant 9 mois. Il persiste... |
Quel examen paraclinique demandez-vous avant le début du traitement ?
(Cocher la réponse juste) A: Les paramètres du remodelage osseux, B: L'Imagerie par résonance magnétique du rachis, C: L'ostéodensitométrie (DMQ), D: La tomodensitométrie rachidienne | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 66 ans, aux antécédents de gastrite, de diabète et
d'hypertension artérielle avec la notion d'une mère décédée d’un cancer du
sein, opérée en urgence il y a S mois pour fracture de l'exirémité supérieure
du fémur gauche suite à une chute de sa hauteur avec des suites opératoires
favorables, consulte po... |
L'examen le plus fiable pour juger de l'importance des lésions sous-valvulaires est : A: L'auscultation du coeur, B: L'électrocardiogramme, C: Le phonocardiogramme, D: L'échocardiogramme, E: L'angiographie ventriculaire gauche | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme maghrébine âgée de 35 ans, vient consulter parce qu'elle a fait récemment un oedème aigu du poumon sur un fond de dyspnée d'effort datant de 4 ans. Cette jeune femme a fait un rhumatisme articulaire aigu à l'âge de 12 ans. L'auscultation permet d'entendre les signes stéthacoustiques d'un rétrécissement ... |
L'une de ces tumeurs endocrines de l'ovaire sécrète des hormones mâles : A: Arrhénoblastome, B: Thécome, C: Tumeur de la granulosa, D: Goitre ovarien, E: Kyste du corps jaune | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les benzodiazépines sont contre-indiquées : A: Dans les glaucomes à angle fermé, B: Dans la maladie de Parkinson, C: Dans les adénomes prostatiques, D: Dans la myasthénie, E: Dans les insuffisances coronariennes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un patient traité par hémodialyses itératives doit suivre un régime: A: strictement sans sodium,, B: n'apportant que 200 ml de liquide par 24 heures,, C: n'apportant pas de plus de 0,5 g de protéines par kg et par jour., D: restreint en potassium, E: restreint en calcium | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une des propositions ci-dessous est fausse, laquelle ? A: Une fibrillation auriculaire (FA) à réponse ventriculaire spontanément lente est de constatation banale chez le sujet âgé, B: Une FA à réponse ventriculaire rapide s'observe au cours de l'hyperthyroïdie, C: La survenue d'une FA peut décompenser une cardiopathie ... | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la classification T selon le TNM de cette tumeur : A: T1, B: T2, C: T3, D: T4, E: T5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 45 ans consulte pour la découverte récente d'une masse dans son sein droit. A l'examen, la tuméfaction siège à la jonction des deux quadrants externes et mesure 6 cm de diamètre : la peau en regard est envahie. La palpation retrouve plusieurs adénopathies axillaires homolatérales dures et mobiles. Du côté ... |
Parmi ces indications, quelle est celle la plus reconnue des sels de lithium? A: La prévention de l'accès maniaque, B: Le traitement de l'accès dépressif, C: La prévention des attaques d'angoisse, D: Le traitement des troubles obsessionnels compulsifs, E: Le traitement de la névralgie du trijumeau | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen para-clinique demandez-vous en urgence ? A: Un ECBU (Examen cyto-bactério des urines), B: U ne copro-culture, C: Un ASP (Abdomen sans préparation), D: Un cliché thorax, E: Une UIV | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 6 mois présente depuis 12h des crises douloureuses abdominales paroxystiques avec des accès de pâleur. L'examen clinique, retrouve une infection ORL avec un tympan gauche un peu congestif. La température est à 37°8. L'enfant présente des selles diarrhéiques lors de votre consultation, l'abdomen est... |
Un adolescent présente de fréquentes épistaxis associées à une obstruction nasale unilatérale. Quelle affection suspectez-vous ? A: Angiofibrome nasopharyngien, B: Polypose nasale, C: Sinusite chronique, D: Anomalie de la crase sanguine, E: Angiomatose de Rendu Osler | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Un coma fébrile chez un patient revenu d'Afrique depuis 10 jours doit faire évoquer obligatoirement en premier lieu: A: Choléra, B: Amibiase disséminée, C: Bilharziose, D: Paludisme, E: Leishmaniose viscérale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un traitement estroprogestatif est envisagé. Ce type de traitement serait contre-indiqué par : A: Antécédent récent de cancer du sein, B: Antécédent d'ostéoporose chez la mère de la patiente, C: Hypertension artérielle traitée, D: Antécédent de dysplasie cervicale guérie, E: Incontinence urinaire d'effort | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 53 ans. sans antécédent médical particulier, consulte pour une aménorrhée depuis 6 mois et des bouffées de chaleur. Elle n'est pas enceinte. Le diagnostic de ménopause est envisagé |
(cochez la réponse fausse) Un adénocarcinome du rectum situé au niveau du tiers inférieur est une tumeur qui : A: Siège au niveau des cinq derniers centimètres du rectum, B: Est perceptible au toucher rectal, C: Est traité par une résection antérieure, D: Est traité par une amputation abdomino-périnéale, E: Peut envahi... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'(les) erreur(s) le plus souvent rencontrée(s) dans l'alimentation actuelle des pays industrialisés est(sont) :
1 - Trop forte consommation de lipides de constitution
2 - Trop forte consommation de pain
3 - Trop forte consommation de sel
4 - Trop forte consommation de fibres alimentaires A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4... | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les complications du diabète sucré, toutes sont exactes sauf une, laquelle ? A: La neuropathie diabétique peut être pseudo-tabétique, B: L'hypotension orthostatique est une des formes cliniques de la neuropathie diabétique, C: La cataracte endocrinienne est spécifique du diab... | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans les premières 24 heures du traitement par l'halopéridol, quelle est la complication susceptible de survenir ? A: Dyskinésie, B: Syndrome akinéto-hypertonique, C: Akathisie, D: Galactorrhée, E: Hypotension orthostatique | ["A"] | mcqu | MediQAl | Monsieur N... Marc, âgé de 31 ans, est hospitalisé en psychiatrie après avoir fait des démarches auprès du commissariat de police dans l'intention de porter plainte ""contre X"" pour ""coups et blessures"" ; en effet, il prétend qu'un médecin lui veut du mal et qu'à cette fin, ""il lui a planté des aiguilles dans le cr... |
(cochez la réponse juste) Après traitement, ce nouveau-né présente une fièvre élevée, vous évoquez : A: Une infection bactérienne, B: Une complication de la photothérapie, C: Une hémolyse intravasculaire, D: Propositions A et B exactes, E: Toutes ces propositions sont exactes | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un nouveau-né de sexe masculin, âgé de 3 jours, est hospitalisé pour ictère apparu durant les 12 premières heures de vie.
A l'examen
poids 4 kg, taille 51 cm, PC 35 cm, T° 37°, pâleur, ictère cutanée intense, splénomégalie de type II, examen somatique et neurologique par ailleurs normal. |
(cochez la réponse juste) Les 17- hydroxy-stéroides proviennent du catabolisme : A: Des androgènes., B: Du cortisol., C: Des androgènes et du cortisol., D: Les oestrogènes., E: De la progestérone. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants quel est celui ou quels sont ceux qui vous paraissent mériter d'être retenus à son âge comme devant plus particulièrement retenir l'attention? A: La peur du noir, B: Les difficultés d'endormissement, C: Son désir de dormir dans le lit des parents, D: L'absence de propreté urinaire nocturne, ... | ["E"] | mcqu | MediQAl | Julien a un peu plus de 3 ans quand sa mère l'amène à la consultation sur les conseils de son pédiatre : ""j'ai des problèmes d'éducation de la propreté"", dit-elle. C'est un petit garçon vif, intelligent, il parle bien, il est scolarisé en maternelle. Il joue beaucoup et cherche à attirer l'attention pendant l'entreti... |
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