instruction stringlengths 51 13.4k | answer stringlengths 4 4.97k ⌀ | type stringclasses 3
values | origin stringclasses 8
values | context stringlengths 66 2.49k ⌀ |
|---|---|---|---|---|
La cataracte sénile : A: Donne une lueur pupillaire rose, B: S'accompagne de phosphènes, C: S'accompagne d'un cercle périkératique, D: Entraîne une baisse visuelle progressive, E: Est en général unilatérale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Où recherchez-vous le signe de Köplick qui affirme la rougeole ? A: Sur les piliers des amygdales, B: Sur le voile du palais, C: Sur la paroi antérieure du pharynx, D: A la face inférieure de la langue, E: A la face interne des joues | ["E"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes appelé le 13 Mars 19.. dans la matinée par la mère d'un enfant de 4 ans. Il présente un coryza important oculaire (yeux rouges, gonflés), nasal (rhinite aqueuse) et trachéo-bronchique (toux sèche et douloureuse). La température est à 39°, l'enfant est abattu. A l'examen : pharyngite, microadénopathies cervicales. A l'interrogatoire contact avec un camarade rougeoleux en classe le 1er Mars précédent. Vous suspectez justement une rougeole |
Les schizophrénies débutent habituellement : A: Avant la puberté, B: Entre la puberté et la trentaine, C: Entre 40 et 50 ans, D: Après la cinquantaine, E: A tout âge | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les anticorps interviennent dans la défense anti-virale par l'un des mécanismes suivants : A: Lyse du virus par activation du complément, B: Dégranulation des mastocytes, C: Inhibition de la pénétration dans les cellules cibles, D: Opsonisation vis-à-vis des polynucléaires, E: Neutralisation d'exotoxines | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous ces signes peuvent être la conséquence d'une déshydratation extracellulaire aigue sauf un lequel ? A: Hématocrite augmenté, B: Protidémie augmentée, C: Alcalose métabolique de contraction, D: Insuffisance rénale aigue organique, E: Natriurèse des 24 h abaissée | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez lequel des médicaments suivants inhibe le catabolisme de l'éthanol : A: Papavérine, B: Diazépam (Valium®), C: Disulfiram (Espéral®), D: Chlorpromazine (Largactil®), E: Phénobarbital (Gardénal®) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Combien l'huile de tournesol apporte-t-elle de calories au gramme ? A: 6, B: 7, C: 8, D: 9, E: 10 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au niveau du système nerveux végétatif, le médiateur libéré est : A: La noradrénaline pour les fibres postganglionnaires du système nerveux parasympathique, B: L’adrénaline pour les fibres pré-ganglionnaires du système nerveux ortho-sympathique, C: La dopamine pour les fibres post-ganglionnaires du système nerveux para-sympathique, D: L'acétyl choline pour les fibres pré-gang lionnaires des systèmes ortho et para-sympathiques, E: La substance P pour les fibres post-ganglionnaires des systèmes ortho et parasympathiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Les examens biologiques montrent : cholestérol : 8 mmol/l, glycémie : 5,6 mmol/l, triglycérides : 1,35 mmol/l. Quelle mesure thérapeutique ou diététique proposez-vous ? A: Régime sans graisse, B: Lipanthyl® 3 cp par Jour, C: Questran® 4 sachets par jour, D: Régime sans sucre, E: Aucune des prescriptions ci-dessus | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 55 ans, sans antécédent particulier, consulte pour une prise de poids de 5 kg sans majoration de son appétit. Elle se plaint de frilosité, de constipation, de gonflement des doigts, de somnolence et de perte de mémoire entravant son activité. A l'examen, faciès bouffi, peau sèche, perte des poils axillo-pubiens, poids : 68 kg, taille : 166 cm, TA : 12 - 7, coeur assourdi à 64/mn |
Parmi les propositions suivantes, quel est le signe qui ne s'observe pas habituellement dans cette affection ? (Cocher la
réponse juste) A: Un cercle péri-kératique, B: Un œdème cornéen, C: Un myosis, D: Une élévation considérable du tonus oculaire, E: Une aréflexie pupillaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 52 ans consulte en urgence pour douleurs oculaires intenses de l’œil droit avec baisse de la vision accompagnées
de nausées et vomissements. A l’examen l’œil droit est rouge, la cornée est trouble. A la palpation le globe oculaire est dur
comme «une bille de verre» avec tonus oculaire (œil droit) à 65 mm de mercure, l’œil gauche est calme et non douloureux. |
(cochez la réponse juste) Quels autres examens peuvent êtres utiles ? A: Etude de l'immunité cellulaire, B: Sérologie du VIH, C: Dosage de l'enzyme de conversion, D: Etude du HLA, E: Biopsie osseuse | ["D"] | mcqu | MediQAl | MrA.M. âgé de 26 ans, consulte pour un gros membre inferieur gauche douloureux d'installation brutale avec notion d'aphtose buccale récidivante dans les antécédents.
A l'examen, le membre est oedematié, douloureux a la palpation et a la mobilisation.
T 37,8° c
Fréquence cardiaque 100/'.
VS 48 mm a la première heure Fibrinogène 4,5 g/l CRP 24 Ul/I
Hb 12,6 g/100ml SB 4950/mm3 Plaquettes 480000/mm3 |
Vis à vis de l'anévrysme, indiquez l'attitude que vous préconisez : A: Angioplastie transluminale, B: Prescription d'antivitamines K pour prévenir un accident det hrombose, C: Surveillance bi annuelle par examen clinique et échographie, D: Traitement chirurgical de l'anévrysme, E: Embolisation de l'anévrysme | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 65 ans, chauffeur en retraite artéritique connu, opéré 4 ans auparavant d'une thrombose termino-aortique par pontage prothétique aorto-bifémoral revient consulter pour bilan annuel systématique. Depuis l'intervention, les possibilités de marche sont redevenues normales. A l'examen, tous les pouls périphériques sont présents aux différents étages des deux membres inférieurs. Au niveau du Scarpa droit existe une masse de 3 cm de diamètre, située sur le trajet artériel, battante mais dont on ne peut dire si elle est expansive; elle n'est ni douloureuse, ni inflammatoire et elle est apparue depuis environ 6 mois. Le reste de l'examen ne révèle aucune anomalie. Il pèse 70 kg pour 1,65 m. Un bilan biologique de routine récemment pratiqué est normal en dehors d'une glycémie à jeun à 1,60 g/l |
Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ? A: Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans, B: Adénopathies superficielles dans de multiples territoires, C: Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse, D: Fréquence des complications infectieuses, E: Symétrie des adénopathies superficielles | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez ce nourrisson, l'étiologie de la diarrhée aiguë est : A: Virale, B: Parasitaire, C: Bactérienne à type de shigellose, D: Bactérienne à type de salmonellose, E: En rapport avec une erreur diététique | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 5 mois, nourri au sein, présente une diarrhée aiguë depuis 03 jours, faite de selles aqueuses (8 selles par 24 heures).
Examen T° 39°, Poids 6 Kg, Taille 60 cm, PC 43 cm.
Rhino-pharyngite aiguë avec rhinorrhée claire, fontanelle antérieure déprimée, globes oculaires excavés, myosis serré, marbrures des extrémités, pli cutané important, (déshydratation estimée à 10%). |
Le germe microbien habituellement rencontré en association avec une lithiase phospho-ammoniaco-magnésienne est : A: Escherichia coli, B: L'enterocoque, C: Proteus mirabilis, D: Staphylococcus aureus, E: Klebsiella pneumoniae | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Candida albicans peut réaliser les différents aspects anatomocliniques suivants, sauf un. Lequel ? A: Périonyxis, B: Muguet, C: Herpès circiné, D: Intertrigo, E: Vaginite | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un abcès du psoas est évocateur de : A: Coxalgie, B: Coxite infectieuse, C: Tumeur vertébrale, D: Mal de Pott thoraco-lombaire, E: Mal de Pott sacro-coccygien | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans les jours suivants, le blessé vous demande d'adresser un résumé d'observation Quelle est, ou quelles(sont) la(les) personne(s) susceptibles de recevoir un tel résumé d'observation ? A: Son employeur, B: Le docteur S... que le blessé vous désigne comme son médecin-traitant, C: Son avocat, D: Le médecin-conseil de sa compagnie d'assurance, E: Le juge des enfants | ["B"] | mcqu | MediQAl | Interné au pavillon d'urgence, un homme, monsieur Z... blessé par balles, se présente à vous. Il déclare avoir été victime d'un jeune voisin, âgé de 15 ans, qui a tiré sur lui, au cours d'une dispute. La balle a traversé la cuisse, sans léser les vaisseaux, mais il existe des troubles sensitifs et moteurs, qui vous font craindre une atteinte du nerf sciatique. Vous hospitalisez ce malade |
(cochez la réponse juste) La durée du traitement d'attaque est: A: 7 jours, B: 10 à 12 jours, C: 4 à 6 semaines, D: 3 mois, E: 12 mois | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 22 ans, consulte pour des oedèmes des membres inférieurs. L'examen cardiaque et pulmonaire est normal. Les urines sont claires. L'examen par bandelette réactive (Labstix) montre une protéinurie importante et le dosage révèle une protéinurie à 8 grammes par 24 heures associées à une hypoprotidémie.
Le diagnostic est donc celui de syndrome néphrotique. |
Parmi les termes suivants, lequel correspond à une section totale d'un nerf ? A: Axonotmésis, B: Neurotmésis, C: Neurapraxie, D: Neurolyse, E: Epineurectomie | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces médications anti-épileptiques. il en est une qui est active uniquement sur le Petit mal. Indiquez la réponse exacte. : A: Phénytoïne (Di-Hydan®), B: Ethosuximide (Zarontin®), C: Clonazépam (Rivotril®), D: Phénobarbital (Gardénal®), E: Carbamazépine (Tégrétol®) | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le curage axillaire réalisé dans le cadre d'une tumorectomie pour traitement conservateur du cancer du sein T1-T2 N0 doit intéresser combien d'étages du creux axillaire pour permettre une bonne analyse anatomo-pathologique et réduire le risque de Iymphadénectomie ? A: L'étage inférieur, B: L'étage supérieur, C: L'étage inférieur et moyen, D: Les 3 étages, E: Les 3 étages et s'étendre au creux sus-claviculaire homolatéral | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans le cas où vous suspectez une hypothyroïdie périphérique, quel est le premier examen à demander ? A: Un dosage de TSH, B: Un dosage de la thyroxine libre, C: Un dosage de la triiodothyronine, D: Un dosage des anticorps anti thyroglobulines, E: Une échographie thyroïdienne. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le traitement de la fracture de cette patiente fera de préférence appel à une : A: Contention plâtrée, B: Réduction orthopédique et brochage
type KAPANDJI, C: Réduction sanglante et brochage type PY, D: Réduction orthopédique et fixateur externe, E: Réduction sanglante et fixateur externe | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mme B.A âgée de 52 ans, fait une chute sur la paume de la main gauche, le poignet en extension.
Elle se présente au pavillon des urgences avec un poignet douloureux, oedè- matié et déformé il existe un décalage externe de la main de face. De profil, on retrouve une déformation postérieure distale du poignet et un recul postérieur de la main. |
Un patient dans le coma présente une hyperventilation neurogène centrale à 25 c/minute, un signe de Babinski bilatéral, des pupilles larges, non réactives, une paralysie de la verticalité du regard. A quel niveau se situe la lésion : A: Cortex frontal bilatéral, B: Mésencéphale, C: Protubérance, D: Bulbe, E: Glande pinéale | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Maladie de Kahler, B: Syndrome polyrthrosique, C: Rhumatisme métabolique, D: Polyarhtrite rhumatoide à début tardif, E: Lupus érythémateux systémique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mme B.A, 86 ans aux ATCD de cardiopathie, (opérée, actuellement sous sintrom, avlocardyl), consulte pour tuméfaction douloureuse du genou droit évoluant depuis une semaine, cette symptomatologie a été précédée de gonalgies permanentes.
La patiente souffre également de polyarthralgies à prédominance nocturnes touchant les poignets, les petites articulations des mains, les épaules, s'accompagnant d'une gène matinale (1 à 2 h), entravant son activité quotidienne. Cette symptomatologie évolue depuis prés de 6 mois.
L'examen clinique met en évidence un genou droit chaud, globuleux, une discrète tuméfaction des métacarpo-phalangiennes, une limitation des mouvements des poignets, la mobilisation des épaules est très douloureuse, des varices des membres inférieurs sont constatées, une asthénie intense est rapportée.
La radiographie du genou droit objective un pincement fémoro-tibial, une ostéophytose marginale, une hyper transparence diffuse est constatée au rachis.
Biologie
VS 112mm à la 1h GB 6200/mm3
GR 3500000/mm3 Hb 10,2g/dl Plaquettes 430000/mm3 Uricémie 55mg/l Créatininémie 08mgll |
Quelle est la caractéristique du rythme alpha de l'.E.E.G ? A: Il possède une fréquence comprise
entre 4 et 7 cycles/secondes, B: Il possède une réaction d’arrêt motrice, C: Il disparaît durant le sommeil, D: Il a une localisation fronto-rolandlque, E: Il s'observe à partir du 2ème mois de la vie intra-utérine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'agent responsable des lésions tubaires, cause de stérilité, le
plus fréquent est : A: Le bacille de Koch, B: Le mycoplasme, C: Le trichomonas, D: Le chlamydia trachomatis, E: Le gonocoque | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le médicament le plus logique pour traiter l'hypertension artérielle secondaire à une hyperplasie bilatérale est : A: Un diurétique thiazidique, B: Un diurétique de l'anse, C: Un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, D: Un béta-bloquant, E: Une spironolactone | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 39 ans, sans antécédent, a depuis quelques semaines une asthénie importante. Elle n'a pas de céphalée, pas de sueur, pas de palpitation. A l'examen on découvre une hypertension artérielle à 180/110 mm Hg. Le fond d'oeil est normal. L'électrocardiogramme montre une hypertrophie ventriculaire gauche très modérée avec une nette onde U. La clairance de la créatinine est de 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à trois reprises est à 3 mmol/l |
Parmi les atteintes des nerfs crâniens suivants, laquelle peut s'accompagner d'un ectropion ? A: III, B: IV, C: V, D: VI, E: VII | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est, parmi les propositions suivantes, celle qui s'applique le mieux à ce patient? A: II hypoventile., B: La radiographie du thorax n'a aucun intérêt dans ce cas., C: La pneumonie a entraîné au départ une alcalose respiratoire., D: La fuite rénale des bicarbonates est la cause initiais de cette acidose métabolique., E: Un défaut de réabsorption tubulaire est à l’origine de cette acidose métabolique. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans est admis aux urgences médicales pour douleurs à la base du thorax,
toux intense avec une respiration ample et accélérée (32 mouvements/min).
Les seuls examens biologiques transmis par le laboratoire sont un pH sanguin à 7,40, un
pH urinaire à 8 et des bicarbonates urinaires ++++.
La radiographie du thorax montre une image de pneumonie à la base du poumon droit. |
Parmi ces méthodes, quelle est celle qui donne la meilleure information sur l'intensité et la nature d'un reflux gastro-oesophagien ? A: Manométrie oesophagienne, B: pHmétrie oesophagienne, C: Endoscopie oeso-gastrique, D: Etude radiologique par transit baryté, E: Biopsies de la muqueuse oesophagienne | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Voici 5 affections pouvant être à l'origine d'une baisse brutale de l'acuité visuelle. L'une de ces affections provoque habituellement un cercle périkératique. Laquelle ? A: L'hémorragie du vitré, B: La crise de glaucome aigu, C: L'oblitération de l'artère centrale de la rétine, D: La thrombose de la veine centrale de la rétine non compliquée, E: Le décollement de rétine idiopathique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas de transmission autosomique récessive et pour laquelle la fréquence des hétérozygotes dans la population est de 1/50, quelle est la probabilité pour l'oncle d'un sujet atteint d'avoir un enfant atteint : A: 1/50, B: 1/100, C: 1/300, D: 1/400, E: Autre réponse | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La rupture d'un kyste hydatique du foie dans les voies billaires:
(Cochez la réponse fausse) A: Se fait généralement par une large fistule bilio-kystique., B: Le contenu kystique peut obstruer Sa voie billaire principale., C: Cette rupture se traduit généralement par un ictère., D: Cette rupture se traduit généralement par une vomique., E: Cette rupture se traduit généralement par une angio-cholite. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Chez un polytraumatisé, avec un bon état de conscience et stable sur le plan hémodynamique, on doit faire :
1. Un examen général complet
2. Une ponction lavage péritonéale (PLP)
3. Un prélèvement sanguin pour un bilan biologique
4. Une thoraco-centhése
5. Un bilan radiologique A: 1+4+5, B: 1+2+3, C: 2+3+5, D: 1+3+5, E: 1+2+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la plus fréquente des cataractes pathologiques ? A: La cataracte de l'eczéma, B: La cataracte du diabétique, C: La cataracte cortisonique, D: La cataracte de la tétanie, E: La cataracte de la maladie de Steinert | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic retenez-vous ? A: Psychose hallucinatoire chronique, B: Manie délirante, C: Schizophrénie paranoïde, D: Bouffée délirante polymorphe, E: Mélancolie à forme psychotique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mademoiselle H... 35 ans est hospitalisée pour la deuxième fois. Elle est tantôt abattue, tantôt excitée, déambulant, riant par intermittence. Au moment de l'entretien, elle se dresse sur son lit et crie : ""qu'on me fiche la paix, je ne suis pas une fille publique, je ne veux pas aller au palais de justice""... Elle parle avec volubilité, mais les mêmes phrases reviennent maintes fois au cours de ses déclarations, souvent débitées comme des litanies. Elle dit qu'elle est la fille de Napoléon, on l'emprisonne, on la viole, on lui lance des poudres, nuit et jour on l'injurie à travers les murs. Dans les antécédents on note un accès analogue il y a 7 ans. Entre temps le fonctionnement psychique a été normal. Son frère aîné a été traité pour un état mélancolique. L'examen neurologique est normal |
(cochez la réponse fausse) Dans l’ischémie aiguë tardive, le retentissement métabolique est constitué par la succession de ces éléments, sauf un : A: Lyse cellulaire, B: Hyperkaliémie, C: Atteinte respiratoire avec dyspnée, D: Myonécrose, E: Myoglobinurie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic est celui de : A: Névrose obsessionnelle, B: Névrose d'angoisse, C: Névrose phobique, D: Dépression anxieuse, E: Aucune de ces propositions | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un employé de banque de 30 ans consulte sur incitation de son épouse pour les troubles suivants : il ne peut s'endormir que s'il a disposé ses vêtements d'une certaine manière sur une chaise. Il doit, dans son travail, contrôler 5 fois ses opérations et ses livres, de telle sorte qu'il passe deux fois plus de temps que nécessaire à son bureau. Avant de sortir de chez lui, il remonte 2 fois s'assurer que la porte est fermée à clef. Dans son enfance, il a présenté une angoisse très grande lors de la fréquentation scolaire |
Lequel des examens complémentaires est indispensable pour affirmer la malignité du nodule et autoriser la mise en route du traitement spécifique ? A: L'examen cytologique par ponction, B: La mammographie, C: Le dosage de l'antigène carcino-embryonnaire, D: L'examen histopathologique par biopsie, E: La thermographie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 55 ans, non ménopausée consulte pour un nodule du quadrant supéro-externe du sein droit apparu 2 mois auparavant. L'interrogatoire retrouve la notion d'un cancer du sein chez la grand-mère maternelle, une puberté à l'âge de 10 ans, une première grossesse à l'âge de 32 ans sans allaitement en raison d'un abcès du sein et enfin une cholécystectomie pour lithiase à 49 ans. Cette malade a régulièrement fumé 1/2 paquet de cigarettes par jour pendant 30 ans.A l'examen : la tumeur est mobile mais s'accompagne d'une attraction cutanée bien visible à jour frisant ; elle mesure 2,5 cm dans son plus grand diamètre. A la palpation de l'aisselle homolatérale, on retrouve un ganglion mobile et banal de moins de 1 cm de diamètre ; les autres territoires ganglionnaires sont normaux : il n'existe pas d'hépatomégalie, il n'y a pas de douleurs osseuses et l'état général est conservé |
Le diagnostic le plus probable est : A: Une hydrocéphalie à pression normale, B: Une démence artériopathique, C: Une maladie d'Alzheimer, D: Une mélancolie d'involution, E: Une démence sénile | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame X. 54 ans, selon les dires de ses voisins qui ont appelé le médecin, est en quelques années devenue totalement incapable de vivre seule. Elle se nourrit de manière incohérente, elle est incontinente, ne reconnaît plus ses proches, ne sait plus s'habiller seule Elle laisse ses casseroles sur le feu et représente un danger pour son entourage. A l'examen, elle apparaît négligée, passive et indifférente, elle est incapable de répondre aux questions les plus simples concernant son nom, son âge, son lieu d'habitation |
On appelle ménorragies : A: Une hémorragie pendant la grossesse, B: Une hémorragie en dehors des règles normales, C: Une hémorragie avant la puberté, D: Une hémorragie après la ménopause, E: Des règles hémorragiques | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Une seule parmi les substances suivantes a une clearance égaie à zéro à l'état physiologique. Laquelle ? A: Le PAH (acide paraaminohippurique)., B: Le glucose., C: La créatinine., D: Le chlore., E: Le sodium. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les complications de la corticothérapie par voie générale, laquelle est la plus susceptible de persister après l'arrêt du traitement ? A: Retard de croissance chez l'enfant, B: Hypertension intra-oculaire, C: Ostéonécrose épiphysaire, D: Hypercholestérolémie, E: Obésité cushingoïde facio-tronculaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le traitement de première intention que vous préconisez est : A: Amoxicilline 150-200 mg/Kg/24h + Gentamyclne 3-5 mg/Kg/24h, B: Oxacilline 150-200mg /Kg/24h + Gentamycine 3-5 mg/Kg/24h, C: Céfotaxime 100 mg/Kg/24h + Vancomycine 60 mg/Kg/24h, D: Érythromycine 50mg/Kg/24h, E: Aucune de ces réponses n'est exacte | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 18 mois, est hospitalisé pour syndrome infectieux sévère et syndrome de détresse respiratoire évoluant depuis 48 heures.
- Poids 11 Kg, Taille 80 cm, PC 48 cm, r 40, F.C. 120/mn, F.R 65/mn.
- Tirage important, matité de l’hémithorax droit avec absence du murmure vésiculaire.
- Téléthorax épanchement pleural droit de grande abondance.
- Ponction pleurale liquide purulent.
- Examen direct bacille Gram négatif |
(cochez la réponse juste) Les déficits héréditaires en composants du complexe d'attaque membranaire sont caractérisés par la survenue d'infections : A: Neisseria méningitidis, B: Mycosiques, C: Virales, D: Parasitaires, E: Bacille gram négatif | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Borrelia burgdorferi est l'agent de: A: Fièvre Q, B: Lymphogranulomatose vénérienne, C: Maladie de Lyme, D: Maladie des légionnaires, E: Maladie des griffes du chat | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) De quel syndrome neurologique s’agit-il ? A: Une ophtalmoplégie internucléaire, B: Une ophtalmoplégie douloureuse, C: Une atteinte multiple des nerfs crâniens, D: Réponse A et B juste, E: Réponse B et C juste | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 62 ans, est hospitalisée pour des douleurs orbitaires gauches intenses depuis 04 jours, accompagnées de nausées et vomissements. Depuis 02 jours est apparue une diplo
pie verticale s'accentuant dans le regard vers le haut.
L’examen neurologique montre un strabisme divergent et un ptôsis modéré de l’œil gauche. Tous les réflexes tendineux sont présents sauf les achilléens. Dans ces antécédents personnels on note un diabète apparu il y’a 15 ans, devenu insulinodépendant depuis 3 ans. Elle a présenté une paralysie faciale périphérique droite, il y a 02 ans ayant régressé totalement.
La patiente est suivie aussi pour une arthrose cervicale depuis 5 ans. |
Un coma avec myosis bilatéral doit faire penser à : A: Une intoxication atropinique, B: Une intoxication opiacée, C: Une hémorragie hémisphérique gauche, D: Un coma hypoglycémique, E: Un coma acidocétosique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un enfant a une fièvre à 40°C avec dysphagie intense et hypersialorrhée, une dyspnée laryngée intense, une voix étouffée et une toux claire. La position allongée aggrave la dyspnée. La palpation cervicale met en évidence plusieurs adénopathies. Quel(s) est(sont) le(s) diagnostic(s) possible(s) ? A: Laryngite striduleuse, B: Laryngite sous-glottique, C: Corps étranger laryngé, D: Epiglottite, E: Laryngite diphtérique | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'urticaire commune présente les caractères sémiologiques suivants : A: Prurit, B: Fugacité des lésions, C: Caractère migrateur des lésions, D: Le suintement, E: L'aspect papuleux | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle :
1. Peut être secondaire à une hémorragie massive
2. S'accompagne d'une oligo-anurie
3. S'accompagne d'une dissociation biologique entre urée franchement élevée créatininémie normale ou peu élevée
4. S'accompagne de reins de petite taille à l'échographie
5. Evolue toujours vers l'insuffisance rénale organique A: 1+3, B: 2+3+4, C: 1+4+5, D: 1+3+4, E: 1+2+3 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces tumeurs osseuses malignes primitives, quelle est la plus fréquente : A: L'ostéosarcome, B: Le fibrosacrome, C: Le réticulosarcome, D: Le chondrosarcome, E: Le liposacrome | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les éléments très évocateurs de cancer du testicule, vous retenez : A: Tumeur testiculaire dure et hétérogène, B: Prostate augmentée de volume, C: Brûlures urinaires, D: Hématurie, E: Testicule très douloureux | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme âgé de 35 ans consulte pour l'apparition d'une sensation de pesanteur scrotale. Il n'a pas d'antécédent pathologique. A l'examen, on trouve une tumeur testiculaire. Le reste de l'examen est normal |
(cochez la réponse fausse) Les virus suivants peuvent se transmettre à ia période périnatale : A: Le cytomégalovirus, B: L'herpès simplex, C: Le virus de l'hépatite B, D: Le parvovirus B19, E: Les entérovirus | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Par qui est payée la journée de travail, le jour d'un accident de travail ? A: Le Comité d'Entreprise, B: Les oeuvres sociales de l'entreprise, C: La Caisse Primaire d'Assurance-Maladie, D: L'employeur, E: Le syndicat de l'employé | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la modalité d'administration de l'Adriamycine ou Adriblastine ® ? A: Voie orale, B: Voie intramusculaire, C: Voie intra-veineuse, D: Voie sous-cutanée, E: Voie intra-artérielle | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le médicament susceptible de potentialiser l'action des antivitamines K est : A: Phénobarbital, B: Acide acetyl salicylique, C: Penicilline, D: Codeine, E: Cholestyramine | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) La lésion cervicale vous fait penser a ? A: Tuberculose cervicale, B: Cancer de l'exocol, C: Endométriose cervicale, D: Exocervicite à germe banal, E: Lésion syphilitique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame AH âgée de 22 ans, G2P1, 1 seul enfant vivant, consulte pour une masse pelvienne.
L'interrogatoire retrouve un antécédent familial d'une tumeur maligne du sein. Ménarchie a 11 ans.
Depuis quelques mois, elle présente des métrorragies de faible abondance.
L'examen retrouve état général conservé, palpation négative.
Au spéculum petite ulcération exocervicale ne saignant pas au contact.
Au toucher vaginal utérus de volume normal, mobil avec masse latéro-utérine
droite de 6 cm de diamètre de consistance ferme peu mobile et légèrement
douloureuse.
Le reste de l'examen est normal. |
Avant de prendre une décision thérapeutique, quel examen complémentaire vous paraît souhaitable pour éliminer la possibilité d'un reflux éga!ement à droite ? A: Echographie rénale, B: Cystoscopie, C: Scintigraphie rénale, D: Exploration urodynamique, E: Urographie intraveineuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme âgée de 25 ans consulte pour des infections urinaires à répétition évoluant depuis plusieurs années. Le germe responsable est constamment un Escherichia coli multirésistant aux antibiotiques usuels. Dans ses antécédents, on note qu'elle a présenté des infections urinaires très tôt dès l'enfance, et qu'elle a subi à l'âge de 9 ans une intervention antireflux bilatérale en raison d'un reflux vésico-urétéral bilatéral avec duplicité urétérale gauche. De plus, des épisodes fréquents de pyélonéphrite gauche ont motivé une néphrectomie polaire inférieure gauche 8 mois auparavant, mais sans réduction de la fréquence des infections. Elle signale même !a persistance, lors de certains épisodes infectieux, de douleurs lombaires gauches, sans fièvre. Une nouvelle cystographie rétrograde montre, à gauche, un reflux vésicorénal et un reflux dans le moignon urétéral inférieur restant |
L'hypothyroïdie du 1er âge comporte les symptômes suivants :
1. Léthargie physique et psychique
2. Troubles de la déglutition
3. Prolongement anormal d'un ictère néonatal
4. Elargissement des fontanelles
5. Cyanose et marbrures A: 1+2+3, B: 1+3+4, C: 2+3+4, D: 1+2+3+4+5, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le glucose nécessaire à la régulation de la glycémie est : A: Libéré du muscle sous l'action du glucagon, B: Libéré du foie sous l'action de l'insuline, C: Réabsorbé par le rein sous l'action del'insuline, D: Libéré par le foie sous l'action des hormones hyperglycémiantes, E: Libéré par le cerveau | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Dès le premier examen, la tension artérielle (T.A.) est un peu élevée. Quelle mesure prenez-vous ? A: Prescription d'un antihypertenseur, B: Prescription d'un régime désodé, C: Attendre 6 mois après le sevrage, D: Contrôle de la T.A. 15 jours après le sevrage, E: Prescription d'un diurétique | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur X... vient consulter pour altération de l'état général. Vous retenez le diagnostic d'alcoolisation chronique |
Pour confirmer le diagnostic, vous attendez le résultat de : A: Recherche d'une éosinophilie sanguine, B: Recherche de parasites dans les squames, C: Tests cutanés allergologiques, D: Dosage des IgE, E: Aucun de ces examens | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson de 6 mois est amené pour une éruption du visage et des membres extrêmement prurigineuse, cause d'insomnies de l'enfant et des parents, ayant débuté six semaines auparavant. L'examen découvre un enfant en bon état général, mais défiguré par des lésions érythémateuses, suintantes et croûteuses du visage, épargnant la région médio-faciale, avec intertrigo rétro-auriculaire. Le dos des mains, la face dorsale des avant-bras et les jambes sont couverts de lésions érythématosquameuses avec des érosions dues au grattage et des croûtes jaunâtres. Les fesses sont rouges avec quelques érosions et les plis inguinaux et périnéaux légèrement suintants. Un traitement institué depuis un mois et comportant l'application de crème Parfenac® et l'administration de Celestene® gouttes (bétaméthasone) 4 mg/jour puis à doses dégressives a été suivi d'amélioration passagère mais n'a pas empêché la poussée actuelle. L'anamnèse nous apprend que son frère âgé de 8 ans a eu plusieurs crises d'asthme, le père à une rhinite pollinique, il n'y a aucune autre dermatose ou maladie générale dans la famille |
Les premiers résultats parvenus montrent :
- Groupage : A+
- GR : 2.5 M
- Hb : 5g/dl
- Hte : 17.5%
- VGM : 70
- CCMH : 31
- GB : 21000/mm3
- Réticulocytes : 6%
- BT : 40 mg/i
- Fer sérique : 180 gammas1OOml.
Classez les examens complémentaires nécessaires pour préciser le diagnostic :
1. Résistance globulaire
2. Test de falciformation
3. Eléctrophorése de l'hémoglobine
4. Eléctrophorése des protides
5. Transaminases A: 3+5, B: 1+3, C: 2+3, D: 3+1, E: 2+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Vous recevez à votre consultation un enfant âgé de 3 ans pour pâleur cutanéo-muqueuse importante.
Antécédents né à terme, vaccination faites, polytransfusions depuis l'âge de 6 mois, une soeur suivie pour ictère et splénomégalie.
L'examen physique pâleur cutanéomuqueuse, sub-ictère, légère déformation crânio-faciale, abdomen ballonné avec splénomégalie type III, température à 38° C. |
Parmi les mécanismes suivants d'action cytostatique, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? A: Perturbation de la formation du fuseau, B: Inhibition de la synthèse protéique, C: Obstacle à la formation du mRNA, D: Blocage de la synthèse ou de l'incorporation de la thymine au DNA, E: Greffe sur les deux brins du DNA | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un syndrome méningé fébrile (40°C) et franc, installé en 2 à 3 jours. accompagné de troubles de la vigilance, d'une paralysie faciale périphérique droite. d'un hémisyndrome cérébelleux droit et d'une paralysie du Droit Externe droit conduit à pratiquer une P.L après F.O. qui montre : 100 éléments panachés/mm3, 1,20g de protéines.Le diagnostic le plus probable est : A: Abcès du cerveau, B: Méningite à méningocoques, C: Méningite tuberculeuse, D: Méningite à listéria, E: Méningite virale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les données suivantes, quelle est celle qui se réfère exactement au diagnostic que vous avez établi ? A: Souffle systolique xyphoïdien, B: Décollement systolique antérieur des deux feuillets péricardiques, C: Dilatation ventriculaire droite, D: Angles cardiophréniques obtus et cardiomégalie, E: Absence de cyanose et d'hippocratisme digital | ["C"] | mcqu | MediQAl | M. BT, 50 ans, est adressé dans le service de cardiologie par un psychiatre qui le traite pour névrose phobique depuis plusieurs années, parce qu'il présente une dyspnée d'effort. Ses crises phobiques sont centrées sur la phobie des reptiles (lézards, serpents).
Antécédents pneumothorax droit d'origine traumatique (1965) qui s'était compliqué de séquelles pleuro-pulmonaires. Il a fumé un paquet de cigarettes par jour pendant 35 ans jusqu'à il y a 2 ans. Amygdalectomie à 21 ans.
Examen (8 août 1997) pas de cyanose ni hippocratisme digital; rythme respiratoire normal au repos ; rythme cardiaque régulier 75/mln; il existe un souffle systolique xyphoïdien 2/6 qui augmente à l'inspiration profonde ; les jugulaires sont turgescentes ; la flèche hépatique est à 15 cm; le foie déborde de 1 TDD; la PA est à 140/85 mmHg.
La radiographie thoracique de face montre une cardiomégalie (ICT 0.70) avec élargissement du pédicule artériel et bords cardiophréniques mal délimités paraissant obtus ; il existe un épanchement pleural circonférentiel droit.
Le diagnostic évoqué par le radiologue est épanchement péricardique abondant.
L'échocardiographie doppler montre un décollement systolique antérieur des deux feuillets péricardiques non significatif, une dilatation importante du ventricule droit, une pression pulmonaire systolique à 40 mm Hg, une insuffisance tricuspide modérée.
A l'ECG le rythme est sinusal; Tonde P 4 mm de hauteur, sa durée est de 0.10 sec, PR 0.16 sec, axe de QRS -30. Aspect rSr' en V1 et rS de V2 à V6. L'exploration pulmonaire montre un syndrome restrictif. |
(cochez la réponse juste) Dans le LCR, la présence de levures encapsulées est évocatrice d'une des mycoses suivantes.
Laquelle ? A: Candidose, B: Aspegillose, C: Cryptococcose, D: Pityriasis versicolor, E: Mucormycose | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le dépistage de masse du cancer du sein se fait par : (Cocher la réponse juste) A: Mammographie tous les 2 ans à partir de 50 ans, B: IRM tous les 2 ans chez les femmes de plus de 50 ans, C: Lecture des clichés faite par au moins 3 radiologues, D: Lecture des clichés faite par au moins 2 radiologues, E: A+D | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Les soins dentaires chez cette patiente doivent se faire sous ? A: Antibiothérapie par voie parentérale 2 jours avant les soins, B: Antibiothérapie par voie parentérale le jour des soins, C: Amoxicilline 3 gr par voie orale 1 heure avant les soins, D: Amoxicilline 3 gr par voie orale 3 jours avant les soins, E: Sans couverture antibiotique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 28 ans, consulte en cardiologie pour dyspnée d'apparition progressive depuis une année et actuellement au moindre effort.
Dans ses antécédents on retrouve une notion d'angine a répétition dans l'enfance.
Elle est apyrétique en bon état général avec a l'auscultation un rythme régulier avec un souffle holo-systolique de pointe accompagné d'un roulement protodiastolique et d'un éclat du 2ème bruit pulmonaire (B2). |
Une femme de 50 ans consulte pour un ""engourdissement douloureux"" nocturne des deux mains intéressant le pouce, la face palmaire de l'index, du majeur et de la moitié de l'annulaire. Quelle affection évoquez-vous ? A: Une acrodynie, B: Un syndrome du canal carpien, C: Une maladie de Raynaud, D: Un syndrome des scalènes, E: Une compression des nerfs cubitaux au coude | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la première cause de mortalité en France (tous âges confondus) ? A: Traumatismes par ""accidents"", B: Insuffisance respiratoire chronique, C: Maladies cardio-vasculaires, D: Cancers, E: Cirrhose | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour réaliser une enquête épidémiologique sur les risques d'infarctus du myocarde, la méthodologie la plus appropriée est : A: Etude de prévalence, B: Etude transversale, C: Etude cas-témoins, D: Etude de cohorte ""historique"", E: Etude de cohorte ""prospective"" | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement d'urgence doit proscrire : A: L'adrénaline en IVD, B: Divers solutés : glucosés, bicarbonate à 14 % SSI à 0.9%, C: Potassium, D: L'insuline à action rapide en IV, directe, E: L'héparine à raison de 5000 UI/10kg/24h | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 60 ans, est amené à la garde pour des douleurs épigastriques intenses avec vomissements, asthénie et obnubilation.
L'interrogatoire de l'entourage révèle que ce patient est traité pour un DNID depuis 10 ans par Glibenclamide et depuis peu, par diurétiques de l'anse pour HTA modérée. Les épisodes douloureux sont apparus depuis 01 mois, espacés puis de plus en plus longs et rapprochées, la crise actuelle contemporaine des troubles de la conscience dure depuis 10 heures. L'examen clinique note une température a 37,2°c, plis cutanés net et langue sèche, un abdomen souple, sans point douloureux électif à la palpation, une FC à 60/mn, sans anomalie auscultatoire cardiaque, de discrets râles sous crépitants à l'auscultation des bases pulmonaires, une TA à 90/70 mm Hg; le FO objective une rétinopathie hypertensive et diabétique au stade 2. |
L'adaptation de la posologie peut être effectuée sur le résultat de : A: Thyroglobuline, B: Anticorps antimicrosomiaux, C: PBI, D: TSH, un mois après l'installation d'une nouvelle posologie, E: TSH, T3, T4 dès le 3ème jour après l'installation d'une nouvelle posologie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame B. âgée de 64 ans consulte pour asthénie progressive, prise de 5 kg au cours des deux dernières années et frilosité excessive, récente. L'examen clinique montre une pâleur et une infiltration diffuse des téguments qui sont secs. Le poids est de 65 kg pour 1m60. La TA est à 14/8. Le corps thyroïde est discrètement augmenté de volume. Le diagnostic de myxoedème est confirmé par les dosages hormonaux : TSH 48.4 µU/mI (normale 1-4 µU/ml), T3 libre 1.4 pg/ml I(normale 2.6-5.2 pg/ml), T4 libre 4.2 pg/ml (normal 5.7-15.2 pg/ml). Les anticorps antimicrosomiaux sont positifs au 1/12500e alors que les anticorps antithyroglobulines sont négatifs. La cholestérolémie est à 10.5 mmol/l(normale 3.8-6.2). La scintigraphie thyroïdienne au technetium montre un corps thyroïde atrophique hypofixant de façon homogène |
Un des cinq facteurs suivants de coagulation n'est pas vitamino K-dépendant. Lequel ? A: Prothrombine (II), B: Proconvertine (VII), C: Proaccélérine (V), D: Globuline antihémophilique B (IX), E: Facteur Stuart (X) | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un sujet de 17 ans présente une protéinurie permanente avec cytologie urinaire normale. Le dosage pondéral est de 7,3 g/24 heures. Le diagnostic le plus probable est : A: Syndrome néphrotique, B: Glomérulonéphrite subaiguë, C: Protéinurie de Bence-Jones, D: Protéinurie orthostatique fonctionnelle, E: Tubulopathie congénitale | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement médical de l'hyperthyroïdie compliquée de tachyarythmie associe :
1. Les anti-thyroïdiens de synthèse
2. Les bêta-bloquants
3. Les glucocorticoïdes
4. Les anticoagulants
5. Les hormones thyroïdiennes A: 1+2+3, B: 1+3+4, C: 2+3+5, D: 1+2+4, E: 3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'hypersensibilité de type I fait intervenir, essentiellement, dans son mécanisme : A: Le complément, B: Les Iymphocytes T cytotoxiques, C: Les anticorps facilitants, D: Les cellules NK, E: Les IgE fixées sur les mastocytes ou les basophiles | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une abolition du murmure vésiculaire, des vibrations vocales, une matité du côté gauche avec à la radiographie un hémithorax gauche entièrement opaque et un médiastin dévié à droite, que faut-il faire en premier lieu ? A: Cliché du thorax en décubitus latéral, B: Tomographies pulmonaires de face, C: Ponction pleurale, D: Fibroscopie bronchique., E: Scintigraphie pulmonaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un malade présentant une pleurésie hémorragique abondante et douloureuse, le diagnostic de mésothéliome peut être retenu de façon formelle : A: Si la cytologie pleurale montre des cellules malignes, B: Si la biopsie de plèvre montre des follicules Iympho-épithélioïdes à cellules géantes, C: Si la pleuroscopie montre des nodules irréguliers sur la plèvre viscérale, D: Si le scanner montre un aspect de plaques hyalines calcifiées sur la plèvre pariétale, E: Dans aucun des cas précédents | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel traitement vous paraît-il particulièrement adapté à ce cas ? A: Déhydroémétine, B: Niridazole (Ambilhar®), C: Métronidazole (Flagyl®), D: Nivaquine (Chloroquine®), E: Acide éthacrynique (Edécrine®) | ["B"] | mcqu | MediQAl | Monsieur A. 27 ans, d'origine nigérienne, se présente à la consultation pour une hématurie microscopique dépistée à la médecine universitaire et confirmée a un centre d'examens de la Sécurité Sociale. Il raconte avoir fait plusieurs épisodes d'hématurie macroscopique. Dans l'intervalle de ces épisodes, l'hématurie microscopique persiste et vous la retrouvez à la bandelette à l'examen des urines.Il n'a pas d'antécédent particulier, il se plaint seulement de quelques signes dysuriques au moment des épisodes hématuriques |
(cochez la réponse juste) Les substances élaborées par les staphylococcus auréus sont :
1. Les hémolysines
2. La leucocidine
3. L'exfoliatine
4. L'anatoxine
5. L'endotoxine A: 1+2+4, B: 1+2+3, C: 2+4+5, D: 1+4+5, E: 2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En faveur du diagnostic d'un syndrome occlusif, vous retenez les signes suivants :
1. La douleur abdominale
2. Les vomissements
3. La rectorragie
4. L'arrêt des gaz
5. La diarrhée
6. Le ballonnement abdominal A: 1+2+3+4, B: 1+2+4+5, C: 1+3+5+6, D: 1+2+4+6, E: 1+2+5+6 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 67 ans, consulte en urgence pour douleur abdominale aiguë d'installation brutale, accompagnée d'un épisode de diarrhée avec rectorragie, à laquelle a fait suite un arrêt complet de l'émission des gaz intestinaux. La douleur évolue depuis trois heures sans rémission, avec ballonnement abdominal important gênant la respiration. |
Vous revoyez la patiente après un an de traitement. Elle va bien et le bilan thyroïdien est normalisé. Vous lui conseillez : A: L'arrêt du traitement substitutif thyroïdien, B: Une corticothérapie pendant 6 mois, C: L'exérèse chirurgical de la thyroïde atrophique, D: La poursuite du traitement substitutif thyroïdien avec contrôle annuel des taux de TSH, T3 et T4, E: Aucune de ces propositions citées ci-dessus | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame B. âgée de 64 ans consulte pour asthénie progressive, prise de 5 kg au cours des deux dernières années et frilosité excessive, récente. L'examen clinique montre une pâleur et une infiltration diffuse des téguments qui sont secs. Le poids est de 65 kg pour 1m60. La TA est à 14/8. Le corps thyroïde est discrètement augmenté de volume. Le diagnostic de myxoedème est confirmé par les dosages hormonaux : TSH 48.4 µU/mI (normale 1-4 µU/ml), T3 libre 1.4 pg/ml I(normale 2.6-5.2 pg/ml), T4 libre 4.2 pg/ml (normal 5.7-15.2 pg/ml). Les anticorps antimicrosomiaux sont positifs au 1/12500e alors que les anticorps antithyroglobulines sont négatifs. La cholestérolémie est à 10.5 mmol/l(normale 3.8-6.2). La scintigraphie thyroïdienne au technetium montre un corps thyroïde atrophique hypofixant de façon homogène |
Chez un artéritique, pour connaître la perméabilité des artères en aval d'une thrombose, quel examen prescrire en premier ? A: Artériographie numérisée, B: Artériographie conventionnelle, C: Doppler, D: Echographie, E: Scintigraphie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'indice qui permet de mesurer l'impact de l'élimination de l'obésité sur l'incidence du diabète est : A: Le risque relatif, B: Le risque attribuable, C: Le taux de létalité, D: Le taux d'incidence chez les obèses, E: Le taux d'incidence chez les non obèses | ["B"] | mcqu | MediQAl | Pour étudier la relation entre l'obésité et l'apparition du diabète, un groupe de 1500 personnes obèses et un groupe de 1500 personnes non obèses ont été suivis pendant 10 ans. Au cours des 10 ans de suivis 100 personnes ont développé un diabète, 80 sont des sujets obèses et 20 ne le sont pas. |
Une hémianopsie intéressant les deux champs temporaux traduit une lésion : A: Du chiasma optique, B: Des bandelettes optiques, C: Des radiations optiques, D: Des corps genouillés latéraux, E: Des cortex occipitaux | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Sur le plan électromyographique.un syndrome myogène se caractérise par : A: Un tracé pauvre à fréquences élevées, B: Un ralentissement des vitesses de conduction nerveuse motrice, C: Une réduction de l'amplitude des potentiels sensitifs, D: Un tracé trop riche pour l'effort, E: Un décrément supérieur à 30 % lors de stimulations répétitives | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas de section complète franche, sans perte de substance du nerf sciatique poplité externe. Indiquez la conduite à envisager : A: Une greffe nerveuse sous microscope, B: Une suture directe sous microscope, C: Une suture cutanée avec greffe nerveuse secondaire, D: Une transplantation tendineuse, E: Une arthrodèse de la cheville | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un ouvrier du bâtiment, à la suite d'une chute d'un lieu élevé, est tombé sur une verrière. Outre un traumatisme crânien, il présente une plaie à la face externe du genou |
Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de ""macrophage"" ? A: Polynucléaire neutrophile, B: Polynucléaire éosinophile, C: Lymphocyte, D: Histiocyte, E: Plasmocyte | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel traitement local immédiat faut-t’il instituer ? A: Tamponnement nasal, B: Pommade nasale hémostatique, C: Cautérisation chimique, D: Cautérisation électrique, E: Aucun traitement | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame M.S âgée de 72 ans, est hospitalisée en urgence pour une épistaxis grave.
Son hématocrite est à 24%, son hémoglobine est à 6g/100ml.
la tension artérielle est à 100/60. Elle saigne régulièrement depuis plusieurs années. Ces épistaxis deviennent de plus en plus fréquents avec l'âge. L'interrogatoire révèle que son frère présentait les mêmes symptômes. |
Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) s'applique(nt) à un relais héparine-antivitamines K (AVK) convenablement effectué ? A: Premier jour, AVK + héparine à posologie diminuée de moitié, B: Premier jour, AVK double dose + héparine à posologie inchangée, C: Premier jour, AVK double dose + héparine à posologie diminuée de moitié, D: Premier jour, AVK + héparine à posologie inchangée, E: Premier jour, arrêt de l'héparine, suivi immédiatement de la 1ère prise d'AVK | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Citez,parmi les propositions ci-dessous, celle qui permet de rapporter un souffle holosystolique de pointe a une insuffisance mitrale importante : A: B3 avec roulement diastolique, B: Click mésosystolique, C: Eclat de B1, D: Claquement d'ouverture mitrale, E: Renforcement télésystolique du souffle | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Si vous voulez avoir une confirmation bactériologique, quel(s) examen(s) pouvez-vous demander ? A: Hémoculture, B: Sérodiagnostic par séroagglutination, C: Tubages gastriques 3 jours de suite, D: Uroculture, E: Tests cutanés aux extraits microbiens | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans, sans antécédent pathologique particulier, fumeur, présente la symptomatologie suivante : - douleur thoracique droite brutale - fièvre à 40°C avec frissons - toux, expectoration adhérente au crachoir, rouilléeExamen clinique : syndrome de condensation pulmonaire de la base droite, herpès naso-labial. Radiographie : opacité alvéolaire systématisée du lobe inférieur droit, petite réaction pleurale du même côté. Vous pensez à une pneumonie infectieuse |
Dans le placenta praevia, on retrouve tous ces signes, sauf un. Lequel ? A: Métrorragies faites de sang rouge, B: Contracture utérine, C: Présentation mal accommodée, D: Bruits du cœur fœtal bons, E: Membranes rugueuses | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle(s) investigation(s) paraclinique(s) est(sont) susceptible(s) de préciser l'origine anatomique du saignement ? A: Tomodensitométrie thoracique, B: Fibroscopie bronchique, C: Artériographie bronchique en période hémorragique, D: Bronchographie, E: Angiographie pulmonaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans consulte pour hémoptysie. Il s'agit d'un patient tabagique (15 paquets/année), sans antécédent familial notable, et qui à l'âge de 5 ans aurait fait une infection respiratoire qualifiée par sa famille de sévère. Au décours de cet épisode, il a développé une bronchorrhée matinale, quasi quotidienne, à recrudescence hivernale, qu'il a négligée; ses activités professionnelles ne l'exposent pas à un aérocontaminant particulier et il ne se plaint pas de dyspnée. L'hémoptysie est apparue le matin même de la consultation, au cours d'une quinte de toux; son volume total est évalué à 50 ml. A l'examen, il s'agit d'un sujet longiligne pesant 63 kg pour 1m73, apyrétique, et sans cyanose; les muqueuses sont normalement colorées, la fréquence respiratoire est à 20/mn, la fréquence cardiaque à 90/mn, la T.A.à 130/80 mmHg. L'examen cutané est normal, mais il existe un hippocratisme digital très ancien. L'auscultation cardiaque est normale. L'examen des cavités rhino et oropharyngées ne permet pas de retrouver de trace de saignement. A l'auscultation du thorax, on entend, outre le murmure vésiculaire, des râles bronchiques qui prédominent au niveau de la base pulmonaire gauche. Le reste de l'examen clinique est normal. La Numération Formule Sanguine (plaquettes incluses), le TCK et le TP sont normaux. L'analyse des clichés de thorax (face et profil) permet d'observer, au sein des deux lobes inférieurs, des cavités multiples, arrondies, tassées, aux limites mal définies. Le lobe gauche, le poumon droit et le médiastin, paraissent radiologiquement normaux |
Le grand-père qui a refusé la vaccination revient de chez un ami traité pour une grippe. Parmi les propositions suivantes, que lui prescrivez-vous? A: Vaccination d'urgence, B: Gammaglobulines polyvalentes, C: Antibiothérapie préventive des complications respiratoires, D: Immunostimulant (Isoprinosine par exemple), E: Aucune des propositions précédentes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Nous sommes en décembre 1988 et une pandémie de grippe est annoncée. Vous êtes amené à conseiller une famille composée du père, âgé de 35 ans, de la mère, âgée de 35 ans, enceinte de son 3ème enfant, de 2 garçons âgés de 14 et 12 ans, d'un grand-père de 75 ans, bronchitique chronique et coronarien et de son épouse, âgée de 76 ans |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.