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|---|---|---|---|---|
(cochez la réponse fausse) Les éléments cliniques de diagnostic d'une fièvre typhoïde à la phase d'état sont : A: Fièvre, B: Splénomégalie, C: Taches rosées lenticulaires, D: Vomissements, E: Tuphos | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les étiologies suivantes, l'une ne donne habituellement pas de douleurs oculaires. Laquelle ? A: Glaucome aigu, B: Iridocyclite, C: Erosion cornéenne, D: Episclérite, E: Conjonctivite | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'étude en microscopie optique après technique de coloration cyto-architectonique, quels types cellulaires sont observées au niveau de la couche granuleuse interne de l'écorce cérébrale ? A: Cellules de Betz, B: Cellules de Martinoti et cellules aranéiformes, C: Cellules de Martinoti et cellules fusiformes, D: Cellules de martinoti et cellules fusiformes, E: cellules granuleuses et cellules horizontales | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La forme parasitaire éliminée par l'homme au cours d'un taeniasis est : A: La cercaire, B: Le kyste à 4 noyaux, C: Le kyste à 8 noyaux, D: La larve, E: Aucune des réponses précédentes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'association, à ces symptômes, d'une carence en folates peut faire orienter le diagnostic vers une ou plusieurs des étiologies suivantes : A: Anémie de Biermer, B: Insuffisance pancréatique externe, C: Maladie coeliaque, D: Maladie des laxatifs, E: Ulcère duodénal | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 28 ans consulte pour asthénie. Elle a 3 enfants de 6, 4 et 2 ans. Elle est donneuse de sang depuis l'âge de 18 ans. Ses règles sont peu abondantes, sans caillots, et durent trois jours. Les selles ne sont pas noires. L'examen trouve une langue dépapillée, une koïlonychie débutante, une pâleur, une tachycardie. L'hémogramme est le suivant :- hématies : 4 000.000/mm3,- hématocrite : 21 %,- hémoglobine : 7.5 g/dl.- Leucocytes : 6 500/mm3 dont 67 % de polynucléaires neutrophiles, 30 % de Iymphocytes, 5 % de monocytes.- 560.000 plaquettes/mm3.Le dosage du fer sérique montre une sidérémie à 3 micromol/l, une capacité totale à 110 micromol/l |
Mr R....., 17 ans, présente une altération de l'état général, une angine avec à l'hémogramme : GB: 4000, PN: 50%, L: 35%, M: 10%, cellules mononucléées hyperbasophiles: 5%. Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Leucémie aiguë, B: S.I.D.A., C: Cytomégalovirose, D: Mononucléose infectieuse, E: Toxoplasmose | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, laquelle est une action de prévention primaire ? A: Dépistage de la tuberculose, B: Traitement médicamenteux de l'HTA, C: Mesures favorisant la réadaptation de handicapés, D: Campagne antitabagique, E: Rééducation fonctionnelle post-infarctus | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le tableau du syndrome glomérulaire aigu comporte les propositions suivantes sauf une, indiquez laquelle : A: Hypertension artérielle, B: Oligurie, C: Hématurie, D: Oedème de la face, E: Etat fébrile (température à 40 degrés) | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une des affirmations suivantes concernent le néphroblastome (tumeur de Wilms) est fausse, laquelle ? A: Est habituellement révélé par une hématurie, B: Se voit surtout avant l'âge de 6 ans, C: Il est radio sensible, D: Il est chimiosensible, E: Il guérit à 80% tous stades confondus | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un patient présentant une hypertension artérielle, laquelle (lesquelles) des anomalies suivantes doit (doivent) orienter vers un hyperaldostéronisme primaire ? A: Des crises d'hypotension paroxystiques, B: Une hypokaliémie avec kaliurie relativement élevée, C: Une hypercalcémie, D: Une hyperphosphorémie, E: Des crises sudorales | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le syndrome de Felty se caractérise par tous ces critères, sauf un : A: Neutropénie, B: Splénomégalie, C: Arthralgies, D: Prolifération lymphocytaire monoclonale, E: Thrombocytose | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le médicament le plus logique pour traiter l'hypertension artérielle par hyperaldostéronisme primaire est : A: Thiazidique, B: Spironolactone, C: Béta-bloquants, D: Dihydralazine, E: Furosémide | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, sans antécédent pathologique, présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg aux deux bras. Le fond d'oeil est normal, l'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l |
(cochez la réponse fausse) Le cancer in situ peut se développer sur : A: Muqueuse anale, B: Muqueuse transitionnelle, C: Un revêtement cutané, D: Un tissu conjonctif, E: Une muqueuse génitale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le tétanos chez l'homme : A: Est dû à la sécrétion par le germe d'une hémolysine, B: Est dû à la diffusion par voie sanguine d'une exotoxine, C: L'hémoculture y est positive dans 60% des cas environ, D: Les produits provenant de la destruction des cellules par le germe au niveau de la plaie sont très toxiques, E: La lyse des germes microbiens amène une intoxication générale de l'organisme | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est parmi les états pathologiques suivants, celui qui contre-indique chez l'enfant un vaccin vivant? A: Asthme, B: Déficit immunitaire, C: Diabète, D: Protéinurie, E: Comitialité | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les affections suivantes peuvent entraîner une dysphonie : A: La tuberculose rétractile du poumon droit, B: Le rétrécissement mitral serré, C: Le cancer évolué de l'œsophage, D: Le cancer du cavum, E: La maladie de Basedow | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est de diagnostic clinique le plus probable ? A: Luxation postéro-supérieure de hanche, B: Fracture de l'ischion, C: Fracture du cotyle, D: Fracture par arrachement du grand trochanter, E: Fracture du col du fémur | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 70 ans, vivant seule chez elle, est retrouvée sur le sol dans sa cuisine par ses voisins 24 heures après une chute d'un escabeau. Elle est consciente mais déshydratée. Elle est incapable de se relever du fait d'une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur droit. Celui-ci parait raccourci, en abduction et rotation externe. La température est de 38°5. Le médecin habituel de cette malade, appelé en urgence, demande son hospitalisation et note sur son certificat ses antécédents : varices volumineuses bilatérales, insuffisance respiratoire chronique, coxarthrose droite évoluée |
(cochez la réponse juste) La surveillance du cancer chez cette patiente fait appel aux mesures suivantes, sauf une. Laquelle ?
Le dosage de TSH us
Une body scintigraphie (balayage)
Un dosage de thyroglobuline
Un dosage de la calcémie
Une échographie cervicale A: 1+4, B: 2+3, C: 1+5, D: 1+3, E: 2+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes sollicité au sujet de madame
S. Fatima âgée de 58 ans, mariée et mère de six enfants, résidente à Mostaganem, sans profession, traitée depuis six ans pour HTA et insuffisance coronarienne, admise en neuro-chirurgie pour exploration d'un processus lytique de la voûte crânienne pariétale gauche.
La TDM du crâne montre une lacune osseuse pariétale gauche sans atteinte cérébrale. |
La rubéole congénitale entraîne toutes ces complications, sauf une. Laquelle ? A: Cataracte, B: Hypotrophie foetale, C: Surdité, D: Malformation urinaire, E: Malformation cardiaque | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les concentrations sériques de théophylline suivantes, exprimées en microgramme par ml, laquelle est considérée comme efficace et non toxique ? A: Entre 1 et 2, B: Entre 3 et 8, C: Entre 10 et 20, D: Entre 20 et 30, E: Entre 30 et 40 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle surveillance allez-vous proposer vis-à-vis de l'ulcère ? A: Fibroscopie à 6 mois avec biopsies, B: Transit radiologique gastrique à 6 semaines, C: Fibroscopie à 6 semaines avec biopsies, D: Recherche de sang dans les selles, E: Surveillance clinique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 36 ans consulte pour une pâleur apparue depuis un mois associée à des douleurs abdominales. Aucun antécédent médical. Elle fume depuis plusieurs années 20 cigarettes par jour. Depuis 8 mois elle prend de l'aspirine par intermittence pour des douleurs dentaires. Les douleurs abdominales ont les caractères d'une douleur ulcéreuse. L'examen clinique est normal hormis une pâleur et la découverte d'une denture en mauvais état.Hémogramme : - 4.18 10 exposant 12/l GR- Hb 88 g/l- VGM 71 fl- Formule leucocytaire normale- fer sérique : 5 micromol/l (N = 9 à 30 micromol/l)- coefficient de saturation de la sidérophiline à 8 %- la fibroscopie gastrique objective un ulcère de la petite courbe de 1 cm de diamètre d'aspect bénin ;10 biopsies montrent l'absence de signe de malignitéLe diagnostic d'ulcère gastrique compliqué d'anémie ferriprive par saignement chronique est porté |
Toutes ces thérapeutiques sont indiquées dans l'insuffisance rénale chronique terminale (clearance de la créatinine inférieure à 10ml/mn), sauf une. Laquelle ? A: Hémodialyse, B: Echanges plasmatiques, C: Dialyse péritonéale, D: Transplantation rénale, E: Régime hypoprotidique strict | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la localisation d'un carcinome épidermoïde endo-buccal qui entraîne le plus volontiers un trismus ? A: Plancher buccal, B: Langue mobile, C: Trigone rétro-molaire, D: Palais, E: Lèvre | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
Les résultats anatomo-pathologiques vous parviennent 10 jours plus tard et trouvent une prolifération de cellules volumineuses, à noyau clair, à gros nucléole central ; des cellules à noyau polylobé renfermant de nombreux nucléoles. Les images de mitose sont nombreuses avec positivité des grandes cellules CD20.
Vous retenez le diagnostic de : A: Maladie de Hodgkin, B: Lymphome type B, C: Lymphome type T, D: SarcoïdoseType ll, E: Extension lympho-splénique métastatique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 34 ans, célibataire, est hospitalisée pour toux sèche, évoluant depuis deux mois avec pâleur cutanéo-muqueuse.
L'examen clinique complet est normal. La patiente présente une cicatrice due au BCG.
La radiographie thoracique révèle la présence d'opacités hilaires bilatérales ovalaires de 4 cm de diamètre à grand axe vertical. |
La consanguinité : A: Joue un rôle important dans les affections dominantes, B: Joue un rôle qui ne dépend que faiblement de la fréquence du gène, dans le cas des maladies récessives autosomiques, C: Joue un rôle faible dans les maladies récessives liées à l'X, D: Joue un rôle important si le gène est peu fréquent, dans les maladies récessives autosomiques, E: Joue un rôle dans les maladies chromosomiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le dépistage par l'examen clinique des anomalies congénitales de la hanche comporte entre autres la recherche du signe du ressaut. Cet examen est interprétable : A: Dès les trois premiers jours de la vie, B: A partir de la 3ème semaine, C: A partir du 3ème mois, D: A 6 mois, E: A 12 mois | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Devant ce tableau clinique est évoqué : A: Une hypertension intra-crâniène, B: Une méningite, C: Un accident vasculaire ischémique, D: Une hémorragie méningée, E: Une méningo-encéphalite | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 56 ans, aux antécédants d'hypertension artérielle, consulte aux urgences médicales pour l'apparition brutale d'une douleur vive, “en coup de poignard" au niveau de la nuque. Cette douleur est accompagnée de nausées, d'une photophobie que la patiente rattache à un choc émotionnel. L'examen clinique objective une patiente prostrée avec une position “chien de fusil", une raideur méningée avec un signe de Koernig positif et un fébricule à 37,F c. |
(cochez la réponse juste) Le risque de contracter une maladie est mesuré par : A: Le taux d'incidence, B: Le taux d'incidence multiplié par la durée moyenne de l'affection, C: Le taux d'incidence divisé par le taux de prévalence, D: Le taux de prévalence, E: Le taux de prévalence multiplié par la durée moyenne de la maladie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Une lésion granulomateuse bronchique est composée de cellules épithéloïdes et de
cellules géantes multinucléées dont le cytoplasme comporte des corps astéroïdes. Cette
lésion est entourée par une couronne lymphocytaire et correspond à une:
(Cochez la réponse juste) A: Infection virale., B: Silicose., C: Tuberculose., D: Sarcoidose., E: Actinomycose. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un purpura pétéchial peut-être observé dans : A: Une hémophilie, B: Une maladie de Willebrand typique, C: Une thrombopénie, D: Une fragilité capillaire, E: Une cryoglobulinémie mixte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Lors d'un épisode de pollakiurie avec dysurie, brûlures mictionnelles et hématurie initiale, on découvre chez un homme de 78 ans, une infection urinaire à coli-bacille (10 puissance 5/ml) et un taux sérique d'antigène prostatique spécifique à 25 nanogrammes par ml. La prostate est lisse, hypertrophiée,son poids est cliniquement évalué à 30 g. L'échographie sus-pubienne montre une zone hypoéchogène centrale. Le débit urinaire est à 8 ml/seconde. Quelle attitude adoptez-vous ? A: Echographie trans-rectale avec biopsies, B: Résection trans-uréthrale de prostate à visée biopsique, C: Cytoponction prostatique des deux lobes, D: Dosage des phosphatases acides prostatiques, E: Prescription de Norfloxacine 2 x 400 mg par jour et nouveau dosage de l'antigène prostatique spécifique 1 mois plus tard | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le transport d'un corps sans mise en bière d'un hôpital au domicile du défunt peut s'effectuer : A: Sans limite de temps si le cadavre a reçu des soins de conservation, B: Jusqu'à la 36ème heure sans soins de conservation, C: Uniquement après accord du directeur de l'établissement, D: Sans considération de la pathologie cause du décès, E: Vers un pays étranger après soins de conservation | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Dans la malnutrition protéino- calorique, on retrouve les perturbations suivantes : A: Une atrophie villositaire partielle entraînant une malabsorption intestinale, B: Une dépression des fonctions immunitaires surtout celles de l'immunité cellulaire, C: Une stéatose hépatique constante dans le kwashiorkor et le marasme, D: Une diminution de la synthèse des protéines et de l'albumine, E: Une kaliopénie sévère dans le kwashiorkor pouvant entraîner un iléus paralytique. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 12 mois est hospitalisé pour diarrhées chroniques, évoluant depuis l'âge de 8 mois, faites de selles abondantes, non glaireuses, sans notion d'épisode infectieux.
Nourri au sein exclusif jusqu'à l'âge de 3 mois, puis mixte avec introduction à l'âge de 6 mois de laitages, céréales et protéines animales.
Examen
Poids 5.5Kg; taille 66cm; PC 45 cm; T 36,4° C; pâleur cutanéo-muqueuse importante, cheveux clairsemés et décolorés, syndrome oedémateux important avec oedèmes blancs gardant le godet, distension abdominale et flèche hépatique à 8cm. |
(cochez la réponse juste) Quelle mesure préventive préconisez-vous ? A: Isolement, B: Déclaration obligatoire, C: Dépistage de l'entourage, D: Chimio-prophylaxie des sujets contacts, E: Désinfection obligatoire | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 40 ans, employé d'abattoirs de profession, sans aucun antécédent médico-chirurgical, consulte pour une fièvre non chiffrée évoluant depuis 03 semaines, accompagnée de sueurs, arthralgies et myalgies diffuses. A l'examen l'état général est conservé, r 38,9°C, bon état hémodynamique, pointe de rate, débord hépatique, poly adénopathie.
Le reste de l'examen est normal.
Le bilan montre
- FNS globules blancs 3200/mm3, hémoglobine 12g/dl, Taux de plaquettes 95 000/mm3
- TGA 195 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- TGP 210 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- Glycémie et bilan rénal normaux
- Radiographie thoracique sans anomalies. |
Quel est l'examen complémentaire qui vous permettra d'affirmer votre diagnostic : A: Le caryotype., B: Les colorations cytochimiques., C: Le medullogramme., D: Le frottis sanguin., E: L'électrophorèse des protides. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 60 ans, de sexe masculin, présente des adénopathies généralisées, une hyperleucocytose à 50.000/mm3 |
(cochez la réponse juste) Une molécule d'immunoglobuline : A: Est constituée d'un ensemble d'unités fonctionnelles appelés domaines, B: Est codée par 3 familles multigéniques retrouvées toutes sur le chromosome 22, C: Peut posséder naturellement 2 spécificités anticorps différentes, D: Possède des déterminants isotypiques au niveau des parties constantes et variables des chaînes H et L, E: Se caractérise par la présence de déterminants idiotypiques sur le fragment Fc | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans quelle direction l'oeil est-il dévié dans une paralysie du III : A: En haut, B: En bas, C: En dehors, D: En dedans, E: En haut et en dehors | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
A la phase initiale du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif, qui est capable de libérer des substances vaso-actives ? A: Polynucléaire neutrophile, B: Fibroblaste, C: Mastocyte, D: Plasmocyte, E: Histiocyte | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Après un traitement que vous avez institué, l’hémogramme de contrôle est le suivant : GR 5 millions, Hb 11 g, Hte 34%.
Quelle décision allez vous prendre ? A: Continuer le traitement entrepris, B: Demander une électrophorèse de l'hémoglobine, C: Demander une résistance globulaire, D: Surveiller l'hémogramme tous les 3 mois, E: Prescrire un traitement martial d'entretien | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une adolescente de 17 ans, consulte pour anémie cutanéo-muqueuse.
A l'interrogatoire on retrouve la notion d'hyperménorrhée depuis ia puberté à l'âge de 12 ans et d'épistaxis fréquentes. L'hémogramme est le suivant globules rouges 4,1 millions, H b 8,4 g, Hte 28%, taux de plaquettes 500 000, réticulocytes 0,5%. |
Quel est Se diagnostic Se plus probable? (Cochez la réponse juste) A: Pancréatite aiguë., B: Perforation d’ulcère., C: Cholécystite aiguë., D: Colique néphrétique., E: Angiocholite. | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 47 ans sans antécédents particuliers présente une douleur
épigastrique brutale en "coup de poignard. |
(cochez la réponse fausse) L'évolution clinique vous impose le traitement chirurgical, l'absence de contre indication à l'anesthésie vous permet toutes ces méthodes, sauf une : A: Suture simple, B: Suture simple et colle biologique, C: Vagotomie et pyloroplastie, D: Vagotomie postérieure et séromyotomie, E: Gastrectomie des 2/3 | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un adulte de sexe masculin, présente une douleur épigastrique aiguë. |
(cochez la réponse juste) Le traitement d'urgence doit comporter :
1. Oxygénothérapie à 6 litres par minute.
2. Oxygénothérapie à 1.5 litres par minute.
3. Antibiothérapie.
4. Anticoagulants.
5. Corticothérapie. A: 1, B: 2+3, C: 2+5, D: 1+4, E: 2 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un partient âgé de 55 ans, fumeur (25 paquets/année) présente une toux chronique évoluant depuis 10 ans, est admis au pavillon des urgences dans un tableau associant :
- Dyspnée avec une fréquence respiratoire à 40 par minute.
- Cyanose.
- Tirage sus sternal et intercostal.
- Douleur basi-thoracique droite.
- Tachycardie à 120 par minute.
- Pression artérielle à 90/60 mm Hg.
- Hépatomégalie, signe de Harzer et turgescence des veines jugulaires.
- Agitation. |
L'examen au microscope à fond noir ne retrouve pas de tréponème et la recherche de bacille de Ducreyi est négative. Quelle conclusion pouvez-vous en tirer ? A: Il ne s'agit ni d'une syphilis, ni d'un chancre mou, B: Ces examens peuvent être faussement négatifs, C: Il est inutile de faire des prélèvements directs sur les muqueuses génitales, D: En cas de chancre syphilitique, le tréponème ne peut être isolé qu'après huit jours d'évolution, E: Aucune des propositions ci-dessus n'est exacte | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 28 ans consulte pour une ulcération du sillon balano-préputial. L'interrogatoire apprend que cet homme est homosexuel, à partenaires multiples. Il a eu deux ans auparavant une syphilis qui a été traitée par pénicilline, la sérologie syphilitique s'est négativée à la suite de ce traitement, d'après le patient. Il a présenté à plusieurs reprises des uréthrites aiguës gonococciques, toujours soignées avec succès par antibiotiques. Il n'a pas d'autre antécédent notable. La lésion actuelle a débuté huit jours avant la consultation et s'étend malgré l'application d'antibiotiques locaux. Il s'agit d'une petite ulcération arrondie, rose, indolore, dure à la palpation. On note la présence de plusieurs ganglions inguinaux non inflammatoires |
En cas de nouvelle transfusion en cours d'intervention, quel produit sanguin conseillez-vous ? A: Sang total standard isogroupe, B: Concentré érythrocytaire déleucocyté, C: Concentré érythrocytaire choisi après test de comptabilité fait au laboratoire (Cross-match), D: Concentré érythrocytaire décongelé, E: Albumine humaine | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 45 ans présente une anémie ferriprive secondaire à des ménorragies compliquant l'évolution d'un fibrome utérin. Elle reçoit le soir de son hospitalisation une transfusion d'un concentré globulaire. L'examen préopératoire fait par l'anesthésiste le lendemain matin constate l'existence d'un subictère. Le reste de l'examen clinique est normal. La tension est de 12/7, la diurèse normale, la température de 36,8°C.L'examen biologique donne les résultats suivants :- Hématies : 32 x 10 exposant 12/l- hémoglobine : 65 grs/l- hématocrite : 28 %- Groupe sanguin : A-rhésus positif- Billirubine totale : 22 micromoles- urée sanguine : 7 mmoles- créatinine sérique : 120 micromolesLe contrôle du test prétransfusionnel de comptabilité fait au lit du malade prouve que le sang transfusé était bien isogroupe |
Parmi ces facteurs favorisant une vaginite mycosique, un est inexact. Lequel ? A: Grossesse, B: Contraception orale, C: Antibiothérapie, D: Diabète, E: Injections vaginales alcalines | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle étiologie possible de l'hypercalcémie retenez-vous chez cette malade ? A: Etat gravidique, B: Métastase osseuse d'un néoplasme, C: Immobilisation prolongée, D: Acromégalie, E: Sarcoïdose | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 27 ans est enceinte de 7 mois. Depuis 5 mois, elle se plaint de violentes douleurs que l'analyse clinique permet d'identifier comme d'origine sciatique. Ces douleurs l'obligent à s'aliter en permanence. L'examen montre une abolition du réflexe achilléen gauche, et 2 nodules mammaires. La gravidité est normale. Les deux radiographies (face + profil) de la colonne dorso-lombaire montrent un tassement de L5. Les radiographies du crâne et des mains sont normales, la radiographie pulmonaire également. La calcémie est à 3,25 mmol/l |
Quelle substance citée ci-dessous constitue un traitement immunosuppresseur actif sur le compartiment des Iymphocytes T mémoires ? A: Cyclophosphamide, B: Azathioprine, C: Anticorps anti-lymphocytaires polyclonaux, D: Anticorps monoclonaux anti Tac (anti-récepteur de l'interleukine 2), E: Prednisone | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les vecteurs suivants, un est responsable de la transmission du paludisme. Lequel ? A: Phlébotome, B: Glossine, C: Anophèle, D: Chrysops, E: Cyclops | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La ponction lombaire ramène un LCR purulent avec albuminorrachie à 2,5 g/i, une
cytologie supérieure à 1000 e!ts/mm3 faute de polynucléaires altérés, une glycorrachie à
0,40 g/l pour une glycémie à 1,10 g/l. L'examen direct après coloration Gram objective un
cocci Gram positif. I! s'agit d'une: (Cochez la réponse juste) A: Méningo-encéphalite à pneumocoque confirmée., B: Méningo-encéphalite à pneumocoque probable., C: Méningite cérébro-spinale., D: Méningite à pneumocoque probable., E: Méningo-encéphalite à Haemophilus influenzae type B | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 25 ans aux antécédents de méningite purulente, consulte pour un
syndrome méningé fonctionnel fébrile d'installation brutale. L'examen retrouve une patiente
agitée, une température à 40°C, une TA à 110/70 mm d'Hg et une FR à 27 cycles/min. Elle
présente un syndrome méningé physique et un herpès naso-labial |
(cochez la réponse juste) Un nourrisson de 35 jours, de sexe masculin est hospitalisé pour vomissements alimentaires post prandiaux tardifs, apparus depuis 15 jours de plus en plus abondants, la mère signale une constipation avec appétit conservé, diététique sein exclusif Examen : Poids 2700 g (poids de naissance 3000g), T° 37C.
Signes de déshydratation aiguë évaluée a 10%.
Palpation d'une petite masse dure, mobile, de siège sous hépatique.
Devant ce tableau clinique vous évoquez : A: Reflux gastro-oesophagien, B: Hyperplasie congénitale des surrénales, C: Sténose duodénale, D: Sténose hypertrophique du pylore, E: Atrésie des voies biliaires extra hépatiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen clinique que vous allez pratiquer montrera probablement : A: L'absence d'anomalie, B: Une hémianopsie latérale hononyme, C: Une stase papillaire au fond d'oeil, D: Un syndrome pyramidal bilatéral, E: Quelques éléments d'un syndrome frontal | ["A"] | mcqu | MediQAl | Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Presque toutes les crises se terminent par des vomissements |
Quel examen demandez-vous en urgence ? A: Aorto-artériographie, B: Echographie abdominale, C: Enregistrement électrocardiographique sur 24 heures, D: Phlébographie, E: Scanner abdominal | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, est hospitalisée en urgence pour une ischémie aiguë du membre inférieur droit apparue six heures auparavant. Le membre est pâle et froid, aucun pouls n'est retrouvé de ce côté alors qu'à gauche ils sont tous présents. La motricité et la sensibilité sont abolies jusqu'au-dessus du genou.La pression artérielle est normale aux deux membres supérieurs et le rythme cardiaque est régulier; il existe un roulement diastolique et un éclat de B1 à la pointe |
(cochez la réponse fausse) Le leiomyome est une tumeur mésenchymateuse : A: Fréquente au niveau de l'utérus, B: Souvent bénigne, C: Associé à un trouble hormonal, D: Correspondant à une prolifération de muscles strié, E: Souvent multiple | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les éléments suivants, quel est celui considéré comme facteur de risque de cancer testiculaire ? A: Cancer testiculaire du père, B: Antécédents d'oreillons, C: Antécédents d'irradiations, D: Antécédents de cryptorchidie, E: Antécédents de traumatisme testiculaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | Patient âgé de 40 ans, célibataire, consulte pour une grosse bourse droite. Il rapporte que l'augmentation de volume a été progressive en deux à trois mois, sans douleur et sans fièvre. L'examen clinique attentif permet de bien différencier l'épididyme et d’affirmer qu'il s'agit d'une tumeur testiculaire déformant le testicule droit qui est deux fois plus gros que le gauche.
L'examen clinique est normal. |
Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ? A: Leucémie aiguë, B: Maladie de Biermer, C: Métastase médullaire de cancer, D: Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire), E: Maladie de Minkowski Chauffard | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les examens suivants, quels sont ceux qui sont nécessaires de demander chez ce patient ?
1. Echocardiographie
2. Bilan lipidique
3. Micro albuminurie
4. Fonction rénale
5. ECB des urines A: 1+2+3, B: 3+4+5, C: 1+4+5, D: 2+3+4, E: 1+2+3+4+5 | ["E"] | mcqu | MediQAl | Patient âgé de 45 ans consulte pour céphalées et baisse de l'acuité visuelle, évoluant depuis un ans, accompagnée d'une baisse de la libido.
Dans ses antécédents, on retrouve la notion d'une HTA connue et traitée depuis 5 ans et d'un diabète sucré de type 2 diagnostiqué il ya 2 ans, actuellement sous Metformine 850 mg a raison de 2 cp/j.
A l'examen poids 90 kg ; T 1,75m ; traits épais, prognathisme, saillie des arcades sourcilières et mains et pieds élargis. Le patient chausse actuellement du 46.
De plus il présente une hypersudation, PA 150/100 mmHg sous bi thérapie et un goitre diffus de type II en euthyroïdie clinique. |
Vu le contexte clinique, il est nécessaire de : A: Le traiter par Irathérapie, B: Le traiter par des antithyroïdiens de synthèse au long cours, C: L'opérer en urgence de son goitre, D: Pratiquer des séances de sismothérapie, E: Faire une décompression rétro-orbitaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un jeune patient de 35 ans, consulte en psychiatrie pour accès d'hyperexcitabilité neuro-musculaire, agitation.
Dans ses antécédants, on relève la notion de consultations pour troubles d'allure névropathiques traités par des sédatifs.
A l'examen physique malade asthénié, amaigri ( poids 48kg, taille 1,70m). Patient instable avec tremblement, débit verbal accéléré avec degré de confusion, hypersudation, moiteur des mains et anxiété très marquée. A l'auscultation pouls accéléré ( FC 120/mn), Tension artérielle 120/80 mm Hg. |
(cochez la réponse juste) Parmi les différentes séquences quelle est la plus logique ?
1. Faire le bilan radiologique.
2. Evaluer et traiter l'état de choc traumatique.
3. Faire le bilan lésionnel traumatologique.
4. Rechercher une lésion vitale
5. Rechercher des complications locorégionales. A: 1+2+3+4+5, B: 2+3+5+1+4, C: 2+4+3+5+1, D: 4+3+2+5+1, E: 4+2+3+5+1 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivent Etat de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit; déformation en flexion-adduction-rotation interne du même membre. |
Si votre patient était allergique A la pénicilline, quelle antibiothérapie
auriez-vous A prescrire? (Cochez la réponse juste) A: Une quinolone., B: Une cydine., C: Un macrolide., D: Une céphalosporine de troisième génération., E: Un aminoside. | ["D"] | mcqu | MediQAl | lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille
gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir. |
Une dilatation urétéro-pyélo-calicielle unilatérale peut être en rapport avec tous ces diagnostics, sauf un Iequel ? A: Tumeur maligne de vessie, B: Adénome de prostate, C: Cancer de prostate, D: Bilharziose, E: Tuberculose | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lors de la synthèse des immunoglobulines, le phénomène de commutation isotypique (switch) correspond à : A: Un arrêt de synthèse, B: Une augmentation de synthèse, C: Un changement d'idiotype avec conservation de l'isotype, D: Un changement d'isotype avec conservation de l'idiotype, E: Aucune des propositions citées ci-dessus | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours de la maladie hémolytique du nouveau-né par incompatibilité rhésus : (Cocher la réponse fausse) A: On note une allo-immunisation foeto-maternelle, B: Les tests de Coombs permettent le diagnostic, C: On note la production par la mère des anticorps IgM spécifiques des antigènes Rh sur les hématies foetales, D: On note la production par la mère des anticorps IgG spécifiques des antigènes Rhésus (Rh) sur les hématies fœtales, E: L'administration de sérum anti-D à la mère prévient la maladie | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement d'une telle hépatite médicamenteuse fait appel à : A: L'administration systématique de corticoïdes, B: L'administration systématique de cholestyramine, C: L'administration d'anti-histaminique, D: La prescription de Phénobarbital, E: L'abstention thérapeutique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient de 50 ans traité pour lombalgies rebelles depuis 4 semaines et ayant pris divers médicaments consulte pour un ictère d'apparition rapide sans douleur. Le foie est de taille normale. Il n y a pas de prurit. L'échographie ne révèle pas de dilatation des voies biliaires, les transaminases sont augmentées à 5 fois la normale. Les phosphatases sont à 1,5 fois la normale. La recherche du virus B est négative. On note une éosinophilie à 800/mm3 |
A distance du traitement laquelle des évolutions suivantes vous paraît statistiquement la plus probable ? A: Récidive pariétale, B: Récidive ganglionnaire axillo-susclaviculaire, C: Métastases viscérales, D: Leucémie induite, E: Cancer du sein contro-latéral | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 45 ans non ménopausée consulte en urgence en raison de l'apparition récente d'un état inflammatoire des quadrants externes du sein droit. A l'examen, la peau de cette région du sein est rouge, chaude, douloureuse ; en regard on retrouve une masse dure mesurant 7 cm dans son plus grand axe, adhérant à la peau, il y a dans l'aisselle homolatérale un ganglion de 3 cm de diamètre, dur, encore mobile. Le reste de l'examen clinique est normal. La mammographie objective une opacité spiculée avec quelques microcalcifications et surtout un très important oedème sous cutané. L'histologie confirme le diagnostic d'adénocarcinome mammaire devant cette tumeur classée T4 N 1, inflammatoire |
Parmi les bactéries suivantes, laquelle est fréquemment rencontrée dans les
infections nosocomiales? A: Mycoplasma genitallium., B: Clostridium tetani., C: Staphylococcus aureus., D: Vibrio choleraE, E: Neisseria gonorrhoeaE | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le risque pour cette patiente, porteuse d'une hépatite virale aiguë B, d'évoluer vers une hépatite chronique B est
de : A: 0,1%, B: 0,2%, C: 10%, D: 50%, E: 95% | ["C"] | mcqu | MediQAl | Patiente de 27 ans, non vaccinée contre l'hépatite virale B, se plaint depuis 2 semaines d'asthénie intense avec anorexie et polyarthralgie.
A l'examen subictère conjonctival, traces d'injections intraveineuses aux deux bras en rapport avec une toxicomanie probable.
Vous évoquez le diagnostic d'hépatite virale aiguë. |
(cochez la réponse juste) L'interrogatoire doit rechercher :
1. Une notion de phlébite antérieure
2. Une tare particulière : HTA, diabète...
3. Une notion de contage
4. Un séjour dans une zone d'endémie
5. L'existence d'une douleur en précisant les caractères A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 3+4+5, D: 1+4+5, E: 1+2+3 | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme âgé de 50 ans, sans antécédents particuliers, tabagique, coiffeur de profession, consulte pour un ulcère de jambe évoluant depuis 02 ans par poussées - rémissions.
L'examen retrouve un ulcère de forme grossièrement arrondie, de 05 cm de diamètre, sus malléolaire interne de la jambe droite. Les bords réguliers sont émoussés et non filtrés. Le fond est fibrineux. La peau autours de l'ulcère est érythémato-squameuse et des lésions purpuriques et pigmentées sont notées à la face antérieure. Il n'y a pas de signe de surinfection |
(cochez la réponse fausse) Un antibiotique : A: Est une substance antimicrobienne, B: On le classe en famille, C: Il est défini par un spectre d'activité, D: L'efficacité ne peut être appréciée que par des tests in-vivo, E: Le mécanisme d'action est bien déterminé | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Tous ces examens biologiques sont utiles pour initier votre intervention thérapeutique, sauf un. Lequel ? A: Glycémie, B: lonogramme sanguin, C: Réserve alcaline, D: Créatininémie, E: Amylasémie | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 72 ans, est admis aux urgences médico-chirurgicales pour altération de l'état général.
Dans ses antécédents personnels
HTA traitée depuis 10 ans, actuellement sous Captopril 50 mg et Amlodipine 5 mg/j. Lombalgies traitées par AINS. Depuis 15 jours, il rapporte des troubles digestifs avec nausées, vomissements et un syndrome polyuro-polydipsique.
A l'examen
Patient obnubilé, déshydraté, T°37,8, pas de signes neurologiques focalisés, poids 64kg, taille 1,70m.
Rythme cardiaque irrégulier a 110bat/', quelques râles sous crépitants au niveau des bases pulmonaires. TA 110/60 mm Hg.
Abdomen ballonné non douloureux, sans masse palpable.
On retrouve un nodule thyroïdien droit ferme de la taille d'une noix qui semble évoluer depuis 10 ans. |
Le foie de Cholestase : (Cocher l'association juste)
1. Se traduit histologiquement par l’accumulation de pigments biliaires dans les hépatocytes
2. Est typiquement de coloration brun rouille
3. S'accompagne d'une atrophie du foie
4. Est typiquement gros, hypertrophique et verdâtre
5. Se traduit cliniquement par un ictère cutanéo-muqueux A: 1+2+3, B: 2+3, C: 1+4+5, D: 3+4, E: 2+4+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Cette reprise du travail décidée, qui va formuler l'avis d'aptitude à son poste de travail ? A: Le médecin traitant, B: Le médecin du travail, C: Le médecin de la commission du permis de conduire, D: Le médecin conseil de la sécurité sociale, E: Le chef du personnel de l'entreprise | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un sujet sans antécédents notables ni facteur de risque, conducteur de poids lourds en transports routiers internationaux, se fracture les 2 os de l'avant bras en descendant de son camion. Il est alors plâtre après réduction. La survenue d'une phlébite sous plâtre dans les jours suivants conduit à la prescription d'un traitement anticoagulant. Sous ce traitement apparaissent des hémorragies diffuses liées à un surdosage, qui nécessitent un arrêt brutal de la thérapeutique et de la prescription de P.P.S.B. Il présente alors un infarctus myocardique postéro diaphragmatique |
Quel est le diagnostic le plus probable devant la survenue d'une douleur testiculaire unilatérale brutale chez un garçon en période pré-pubertaire? A: Orchi-épididymite aiguë, B: Hernie inguinale étranglée, C: Torsion du testicule, D: Tuberculose du testicule, E: Kyste du cordon | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quelle est parmi les propositions suivantes, celle qui précise l'origine embryologique des glandes parathyroïdes et le type d'agencement anatomo-microscopique de leurs parenchyme ? A: Deuxième et troisième poches branchiales entoblastiques trabéculaire non orienté, B: Deuxième et quatrième poches branchiales entoblastiques non orienté, C: Troisième et quatrième poches branchiales entoblastiques trabéculaire orienté, D: Troisième et quatrième poches branchiales entoblastiques trabéculaire non orienté, E: Troisième et quatrième poches branchiales entoblastiques trabeculo-vésculaires | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Des parents vous amènent leur petit garçon de 4 mois pour la vaccination D.T.C.P. (diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélitique). Le père a eu des crises d'asthme jusqu'à l'âge de 15 ans et le frère ainé est diabétique. Que faites-vous ? A: Vous demandez un dosage des Ig E sériques, B: Vous attendez l'âge de un an pour vacciner, C: Vous explorez l'allergie cutanée, D: Vous faites le vaccin quadruple sollicité, E: Vous contre-indiquez les anatoxines | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les luxations traumatiques suivantes de la hanche, laquelle vous semble la plus fréquente : A: Pubienne antéro-supérieure., B: Obturatrice antéro-inférieure., C: Iliaque postéro-inférieure., D: Ischiatique postéro-inférieure., E: Toutes ces propositions. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une tumeur noire : lequel des 5 caractères suivants, évoque le plus le mélanome malin ? A: Squames épaisses en surface, B: Induration ligneuse, C: Infiltration des plans profonds, D: Décoloration par endroits, E: Caractères douloureux | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un eczéma localisé aux lobules des deux oreilles et à la face dorsale du poignet gauche est évocateur d'un eczéma de contact : A: Au chrome, B: Au nickel, C: Au caoutchouc, D: Au baume du Pérou, E: Aux parfums | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Même question pour les femmes buvant plus de 15 g d'alcool par jour. A: (450/75) / (30.000/10.000) = 2, B: (450 x 9.925) / (29.500 x 75) = 2, C: (75 x 30.000) / (10.000 x 450) = 0,5, D: (75/735) / (10.000/60.000) = 0,6, E: On ne peut le calculer | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une enquête épidémiologique à porté sur 60 000 femmes âgées de 35 à 59 ans, et étudié la relation entre l'ingestion d'alcool et la survenue d'un accident cardiaque ou vasculaire cérébral. Il était demandé aux femmes leur consommation moyenne quotidienne, traduite en grammes d'alcool pur; l'événement retenu était la survenue dans les 10 ans après inclusion, d'un infarctus ou d'un accident vasculaire cérébral.Les résultats sont les suivants : parmi les 30 000 femmes ayant une consommation nulle, 450 ont fait un infarctus ; parmi les 20 000 femmes consommant moins de 15 g d'alcool par jour, 210 ont fait un infarctus, et parmi les 10 000 femmes restantes (= ou > 15 g/j), 75 ont fait un infarctus |
Parmi les bactéries suivantes, laquelle peut être responsable d'un tel tableau ? A: Serratia marcescens, B: Bacillus anthracis, C: Pseudomonas maltophila, D: Clostridium perfringens, E: Clostridium botulinum | ["D"] | mcqu | MediQAl | Au cours d'un éboulement de tranchée, un ouvrier terrassier a présenté une plaie très contuse au niveau de la jambe. L'exploration a montré qu'il existait une plaie artérielle et le traitement a consisté en une suture vasculaire, un parage soigneux des lésions avec fermeture en un temps après irrigation par des antiseptiques. Dans les 24 heures qui suivent apparaît une violente douleur au niveau de la plaie d'où sourd une sérosité fétide. Localement, la peau est violacée, cyanotique, oedématiée et l'on perçoit une crépitation à la palpation. L'état général s'altère rapidement, la température est élevée. On évoque une grangrène gazeuse |
Chez un sujet suspect d'arthrite septique du genou dans les suites d'une infiltration de corticoïdes, quel est le premier geste à visée diagnostique que l'on doit réaliser : A: Faire une NFS, VS, B: Faire des radiographies et en particulier des tomographies, C: Evacuer l'articulation par ponction pour vérifier l'aspect puriforme du liquide d'épanchement, D: Faire une scintigraphie osseuse, E: Faire une ponction articulaire et demander un examen cytobactériologique du liquide d'épanchement | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment classer l'extension anatomo-clinique d'une maladie de Hodgkin avec un ganglion sus-claviculaire gauche pathologique, splénomégalie, lymphographie pathologique, sans atteinte hépatique ni thoracique (y compris tomographie) ni osseuse, et biopsie de moelle normale : A: Stade I, B: Stade II, C: Stade III, D: Stade IV, E: Stade II E | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les molécules suivantes reconnues pour leur action antivirale, laquelle inhibe la maturation des poxvirus ? A: 5-iodo-2-désoxyuridine (Iduviran®), B: Méthisazone (Marboran®), C: Amantadine (Mantadix®), D: Acycloguanosine (Acyclovir®, Zovirax®), E: Vidarabine (Ribavirine®) | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le diagnostic le plus vraisemblable en fonction des données disponibles ? A: Une insuffisance respiratoire de type restrictif, B: Une conséquence directe du tabagisme, C: Un syndrome myéloprolifératif, D: Un cancer du rein, E: Un hépatome | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans, gros fumeur, hypertendu, est hospitalisé pour malaise.Dans les antécédents, on retrouve des céphalées depuis quelques mois L'examen met en évidence une hypertension artérielle à 18-12, une rate débordant de 5 cm sous le rebord costal, une distension thoracique, un foie de 13 cm de hauteur ferme, une érythrose des extrémités, une langue dépapillée.L'examen neurologique est normal.L'hémogramme montre :- GR : 6 500 000/mm3- hématocrite : 60 %- leucocytes : 16 000/mm3 dont 60 % de PN ; 0 % de PE ; 0 % de PB ; 30 % de L ; 10 % de M,- plaquettes : 600 000/mm3- VS : 1-2 |
La cataracte peut entraîner tous les symptômes suivants sauf un, lequel ? A: Cécité, B: Diplopie monoculaire, C: Eblouissement, D: Diminution de l'acuité visuelle de près, E: Diminution de l'acuité visuelle de loin | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les examens suivants quel est celui qui vous paraît devoir être demandé en première intention ? A: Echographie abdominale, B: Gastroscopie, C: Tomodensitométrie abdominale, D: Radio de l'abdomen sans préparation, debout, de face, E: Cathétérisme de la papille avec opacification rétrograde des voies biliaires | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 67 ans, ancien éthylique, ne consommant actuellement plus d'alcool, mais ayant présenté au cours de ces dernières années plusieurs poussées d'hépatite alcoolique aiguë, est hospitalisé pour le bilan d'un ictère. Dans ses antécédents, on note également l'existence d'une affection coronarienne ayant été traitée pendant deux mois, il y a 5 ans, par perhexilline (Pexid®) et maintenant prenant régulièrement du diltiazem (Tildiem®). L'ictère est apparu de façon très progressive et évolue irrémédiablement en s'accentuant de jour en jour. Il est indolore, apyrétique et s'accompagne depuis peu d'un prurit localisé aux mains. L'amaigrissement depuis un mois se chiffre à 5 kilogrammes. Une anorexie en particulier pour les viandes et les graisses est présente. L'examen clinique retrouve essentiellement une vésicule tendue, déformant la paroi abdominale à jour frisant, facilement palpable. Les premiers résultats biologiques mettent en évidence une hyperbilirubinémie conjuguée : très élevée à 520 micromol/l, des phosphatases alcalines à 600 UI, des transaminases ASAT (TGO) 160 UI, ALAT (TGP) 300 UI, un taux de prothrombine à 45 %, un bilan électrolytique sanguin et urinaire normal. La numération formule montre : hémoglobine 9,5 g/100 ml, fer sérique 10 micromol/l, réticulocytes 50 000/mm3. La VS est à 50 mm à la 1ère heure |
Le CDC (Center of Diseases Control) d'Atlanta attache la valeur la plus grande aux mesures suivantes pour prévenir l'infection urinaire chez les patients porteurs d'une sonde, sauf une, laquelle ? A: Formation du personnel, B: Ne sonder que si nécessaire, C: Se laver les mains avant de placer une sonde, D: Utiliser une sonde la plus petite possible, E: Changer fréquemment la sonde | ["D"] | mcqu | MediQAl | Vous avez un patient qui est porteur de sonde urinaire depuis 3 jours du fait d'une intervention chirurgicale |
(cochez la réponse juste) Un phénomène de RAYNAUD peut être rencontré au cours de : A: Sclérodermie systémique, B: Connectivité mixte, C: Dermatopolymyosite, D: Idiopathique, E: Toutes les réponses sont justes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La glycémie post-prandiale permet d'apprécier : A: L'efficacité des dissacharidases intestinales., B: La vitesse d'absorption intestinale du glucose par les tissus., C: La réponse insulinique et l'utilisation du glucose par les tissus., D: La vitesse de transformation du glucose en glucose 6 phosphate., E: Les capacités de stockage du foie. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) La molécule d'hémoglobine : A: Est synthétisée par les globules rouges nucléés de la moëlle osseuse., B: Est trop volumineuse pour traverser la membrane glomérulaire rénale., C: Contient du fer au centre d'un noyau tétrapyrollique., D: Peut transporter quatre molécules d’oxygène quand elle est complètement oxygénée., E: Son poids moléculaire dépasse 64000. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans l'acido-cétose diabétique, tous les éléments suivants peuvent être élevés, sauf un. Lequel ? A: Cétonémie, B: Urée sanguine, C: Triglycéridémie, D: Kaliémie, E: Réserve alcaline. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Un enfant de 8 ans, pesant 40 Kg, présente une nouvelle poussée de syndrome néphrotique.
Vous donnerez le traitement corticoïde comme suit : A: 16 comprimés de prednisone à 5mg par jour pendant 28 jours puis vous passez au traitement discontinu, B: 12 comprimés de prednisone à 5mg par jour pendant 28 jours puis traitement discontinu, C: 12 comprimés de prednisone à 5mg par jour puis traitement discontinu après deux jours de négativation de la protéinurie, D: Vous utilisez les corticoïdes associés au chloraminophène, E: Vous utilisez les immunosuppresseurs seuls. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'un des symptômes suivants n'est pas observé dans la névrose obsessionnelle : A: Froideur, B: Arithmomanie, C: Rituels, D: Méticulosité, E: Histrionisme | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les cellules suivantes, indiquez celle qui est phagocytaire ? A: Le polynucléaire éosinophile, B: La cellule dendritique folliculaire, C: Le polynucléaire neutrophile, D: Le mastocyte, E: Le lymphocyte B | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'infestation humaine par les schistosomes se fait par : A: Ingestion d'aliments souillés, B: Voie respiratoire, C: Piqûre d'insectes vecteurs, D: Pénétration active cutanée, E: Excoriation cutanée souillée | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'antibiotique de choix dans le traitement d'une pneumonie à Mycoplasma pneumoniae est : A: Rifampicine, B: Ampicilline, C: Céphalosporine, D: Pénicilline, E: Tétracycline | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement de choix dis cancer du cavum est: A: La radiothérapie., B: La chirurgie., C: La chimiothérapie., D: La chirurgie suivie de radiothérapie., E: La laser. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quel est l'examen qui permet de confirmer le diagnostic ? A: Coronarographie, B: Epreuve d'effort, C: Echo doppler cardiaque, D: Holter ECG, E: Scintigraphie myocardique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 28 ans, consulte en cardiologie pour dyspnée d'apparition progressive depuis une année et actuellement au moindre effort.
Dans ses antécédents on retrouve une notion d'angine a répétition dans l'enfance.
Elle est apyrétique en bon état général avec a l'auscultation un rythme régulier avec un souffle holo-systolique de pointe accompagné d'un roulement protodiastolique et d'un éclat du 2ème bruit pulmonaire (B2). |
(cochez la réponse fausse) Les risques fœto-maternels d'une HTA chez la femme enceinte sont : A: L'éclampsie, B: L'hématome retro-placentaire, C: L'œdème aigu du poumon, D: Les malformations fœtales, E: L'hypotrophie fœtale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'activation du complément a pour effet(s) biologique(s) possibles(s) : (Cocher la réponse fausse) A: L'opsonisation des bactéries, B: La lyse de certains virus, C: La solubilisation des complexes immuns, D: Un choc anaphylactique, E: Une inflammation générée par les anaphylatoxines | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Le cancer épidermoïde est un type histologique retrouvé au niveau : A: Du cerveau, B: De la thyroïde, C: De la glande surrénale, D: Du poumon, E: Du rein | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
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