Datasets:

instruction
stringlengths
51
13.4k
answer
stringlengths
4
4.97k
type
stringclasses
3 values
origin
stringclasses
8 values
context
stringlengths
66
2.49k
Une fièvre éruptive qui comporte un exanthème évoluant en plusieurs poussées peut être : A: Une rougeole, B: Une scarlatine, C: Une varicelle, D: Une rubéole, E: Un exanthème subit du nourrisson
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est l'anomalie le plus souvent retrouvée à l'électrophorèse des protéines sériques? (Cochez la réponse juste) A: Une hypergammaglobulinémie polyclonale., B: Une hypogammaglobulinémie., C: Un composant monoclonal., D: Une augmentation isolée des B-globulines., E: Toutes ces propositions sont justes.
["A"]
mcqu
MediQAl
Une patiente âgée de 32 ans présente depuis plus de 3 mois des arthraigies touchant les coudes et les chevilles, elle est asthénique et présente un fébricule à 38°C, L’interrogatoire ne retrouve aucun antécédent, ni notion de prise médicamenteuse. La formule de numération sanguine objective une anémie normocytaire normochrome ainsi qu'une accélération de la vitesse de sédimentation à la 2ème heure. Le diagnostic de lupus érythémateux systémique est évoqué.
Un sujet hétérozygote pour un gène pathologique dominant à pénétrance complète : A: Est porteur sain de la maladie, B: Peut présenter des manifestations mineures de la maladie, C: Peut présenter un phénotype normal, D: Présente un caryotype anormal, E: Est obligatoirement de sexe masculin
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le risque de récidive dans l'année qui suit la cicatrisation d'un ulcère duodénal ancien par 4 semaines de traitement par anti H2 est, en l'absence de traitement d'entretien : A: Inférieur à 5%, B: Situé entre 5 et 15%, C: Situé entre 15 et 20%, D: Situé entre 30 et 40%, E: Supérieur à 50%
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle affection diagnostiquez-vous ? A: Rhinopharyngite saisonnière compliquée, B: Phase pré-éruptive de la rougeole, C: Méningite avec atteinte encéphalitique, D: Pneumopathie atypique, E: Coqueluche
["E"]
mcqu
MediQAl
Ce nourrisson de 2 mois, vivant dans des conditions défavorables, non vacciné, tousse depuis 15 jours et de plus en plus la nuit. Il s'agit d'une toux émétisante, qui retentit fâcheusement sur son état général, car l'enfant vomit presque tous ses biberons. Il n'y a pas de fièvre. L'auscultation des poumons est normale. La radiographie du thorax révèle une accentuation discrète périhilaire bilatérale, sans adénopatie médiastinale. L'intra-dermo réaction à la tuberculine est négative. Vous avez été appelé d'urgence car à l'occasion d'une secousse de toux, l'enfant cyanosé n'a pas repris immédiatement sa respiration. Il est devenu hypotonique, a perdu connaissance en cessant de respirer. La reprise inspiratoire est survenue après une trentaine de secondes
Un syndrome néphrotique est le témoin: A: D'une néphropathie interstitielle chronique, B: D'une nécrose tubulaire aigue, C: D'une sténose bilatérale des artères rénales, D: D'une atteinte glomérulaire, E: D'une polykystose rénale
["D"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Parmi les propositions suivantes, une n'est pas habituelle dans ce type d'affection : A: Nystagmus multidirectionnel, B: Index déviés vers la secousse lente, C: Nystagmus horizonto-rotatoire, D: Un fond d'oeil normal, E: L'examen neurologique est normal
["A"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 42 ans, se plaint depuis 2 ans de vertiges rotatoires, d'évolution paroxystiques associés a une baisse de l’acuité auditive et bourdonnements d’oreille.
La dermatite atopique : 1 - Ne débute pas après l'âge de 3 ans 2 - Atteint volontiers les plis de flexion 3 - Coexiste toujours avec d'autres manifestations d'atopie 4 - S'accompagne fréquemment d'une augmentation des IgE A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Le diagnostic d'intolérance au glucose est établi lors d'une HGPO lorsque la glycémie à la 120ème minute est au moins comprise : A: Entre 1,10 et 1,20 g/l (6 et 6,8 mmol/l), B: Entre 1,20 et 1,40 g/l (6,8 et 7,8 mmol/l), C: Entre 1,40 et 2 g/l (7,8 et 11 mmol/l), D: Entre 2 et 2,20 g/l (11 et 12,2 mmol/l), E: Entre 2,20 et 2,50 g/l (12,2 et 13,9 mmol/l)
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi ces situations d'indication formelle de la laparotomie en urgence, laquelle est fausse ? A: Choc hypovolémique, B: Hémorragie extériorisée d'un saignement actif, C: Choc hypovolemique contrôlé, D: Eviscération, E: Association à d'autres lésions intra ou extra abdominales engageant le pronostic vital
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Le Monoxyde de carbone peut se former au cours de la : 1 - Combustion incomplète du charbon 2 - Distillation de la houille 3 - Action de l'eau sur le charbon chauffe au rouge 4 - Combustion de la poudre à canon A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
En 1978, sur 135 000 femmes de 60 à 64 ans, 300 cas d'une maladie aiguë ont été dénombrés dont 270 nouveaux. Parmi les nouveaux cas 135, sont décédés dans l'année. Le nombre total de décès dus à cette maladie pour l'année est de 150. Parmi les résultats ci-dessous, indiquez celui qui représente le taux d'incidence : A: 135/135 000, B: 300/135 000, C: 150/135 000, D: 270/135 000, E: 135/270
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est la complication grave pouvant survenir plusieurs années après la rougeole ? A: Sclérose latérale amyotrophique, B: Leucoencéphalite subaiguë sclérosante, C: Myocardite, D: Acrodynie, E: Diabète insipide
["B"]
mcqu
MediQAl
Naïm, de race noire, né et domicilié en France (logement exigu), est hospitalisé le 13 octobre 1981 à l'âge de 4 ans. Mère : rougeole à 10 ans. Fratrie : garçon 4 ans, fille 2 ans, fille 3 mois. Les deux ainés ont reçu les vaccins B.C.G. et D.T.Coq.polio. avec rappel. Aucun d'eux n'a fait la rougeole. Naïm a eu plusieurs otites. Le 1er octobre, Naïm (mais non ses soeurs) est en contact avec un enfant rougeoleux. Le 11 au soir et le 12 octobre, Naïm présente fièvre à 39°, asthénie, anorexie, et catarrhe oculonasal. Le 13 octobre, il est hospitalisé pour fièvre à 40°, toux et voix rauques, conjonctivite et rhinite purulentes. Le médecin traitant a posé le diagnostic de rougeole
L'attitude thérapeutique que vous préconisez est : 1. La photothèrapie 2. Antibiotiques 3. Exsanguino-transfusion 4. Transfusion de sang total 5. Surveillance de la bilirubine A: 1+3+4, B: 1+2+5, C: 3+4+5, D: 1+4+5, E: 2+4+5
["D"]
mcqu
MediQAl
Un nouveau-né de sexe masculin, âgé de 3 jours, (âge gestationnel de 38 semaines révolues), nourri au sein, présente un ictère apparu le premier jour de vie.
Un scanner thoraco-abdomino-pelvien a été demandé. Il retrouve une masse de 2 cm de la tête du pancréas, une dilatation des voies biliaires intra et extra hépatiques avec une vésicule biliaire distendue Il n'existe pas d’atteinte de la veine et de l'artère mésentérique supérieure Quel traitement proposez-vous ? (Cocher la réponse juste) A: Chimiothérapie seule, B: Radiothérapie associée à une chimiothérapie, C: Chirurgie de dérivation associée à une chimiothérapie, D: Chirurgie d'exérèse par duodéno-pancréatectomie céphalique suivie de chimiothérapie, E: Prothèse biliaire associée à une chimiothérapie
["D"]
mcqu
MediQAl
Patient âgé de 65 ans, retraité de l'enseignement, hypertendu depuis 2 ans, consulte pour ictère cutanéo-muqueux évoluant depuis 10 jours. Le patient est en bon état général, apyrétique avec de bonnes constantes hémodynamiques. Il pèse 80 kg pour une taille de lm75.
Parmi les qualités d'un test, quelle est celle qui correspond à la définition suivante : ""mesure la proportion des tests positifs chez les sujets malades"" ? A: Validité, B: Sensibilité, C: Spécificité, D: Reproductibilité, E: Valeur prédictive
["B"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) L'amylose : A: Présente une structure fibrlllaire à la microscopie électronique, B: N'est pas observée dans le myélome, C: Forme des dépôts amorphes extra-cellulaires éosinophiles et anhistes à l'histologie, D: Se colore en orange par le rouge congo, E: Se dépose sur la paroi des vaisseaux et leurs basales
["B"]
mcqu
MediQAl
null
La thérapeutique conseillée pour cet accès de goutte sera : A: Colchicine en commençant par 3 mg le même jour, B: Cortisone 30 mg/jour, C: Allopurinol (Zyloric®) 100 mg/jour, D: Diurétiques, E: Inhibiteurs calciques
["A"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 54 ans, maigre, sans antécédents particuliers en dehors d'une crise de colique néphrétique à 35 et 44 ans et d'une entorse de la cheville droite, présente une arthropathie inflammatoire de cette même cheville apparue en 48 heures. Les douleurs sont intenses, I'impotence fonctionnelle est totale ; les phénomènes inflammatoires (douleur locale, rougeur, gonflement de l'articulation) sont très marqués. Il existe une température subnormale à 38,2°C. Toute mobilisation de l'articulation est impossible et entraine une exacerbation des douleurs. Il n'y a aucune autre localisation articulaire inflammatoire par ailleurs. On ne constate pas d'adénopathie inguinale. L'examen clinique est par ailleurs négatif. La radiographie de la cheville révèle seulement un gonflement des parties molles, I'interligne articulaire est conservé. La ponction de l'articulation ramène un liquide trouble, peu visqueux, contenant 45g de protides et 20 000 leucocytes au mm3 constitués surtout de polynucléaires. La VS est de 90mm à la première heure. L'uricémie est à 60mg/1 (357 µmol/l). La sérologie rhumatoïde est négative. Les antistreptolysines sont inférieures à 200u. On envisage le diagnostic de goutte aiguë
(cochez la réponse fausse) Le système du complément : A: Est un facteur de l'immunité non spécifique augmentant la phagocytose., B: Participe à la réaction inflammatoire grâce aux composants C3 et C5a., C: Ne nécessite pas toujours des complexes antigène-anticorps pour son activation., D: Intervient dans l'immunocytoadhérence par le composant C3b., E: Joue un rôle important dans la neutralisation des bactéries grâce à ses quatre premiers composants C1, C2, C3, C4.
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ? 1 - 6,25 g de protéines contiennent environ 1 g d'azote 2 - La méthionine est un acide aminé indispensable 3 - Les protéines du soja ne font pas partie des protéines de référence 4 - Quand deux protéines ont des facteurs limitants différents, leur association dans l'alimentation augmente la valeur biologique de l'ensemble A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
La cause déclenchante d'une maladie de Ménière typique est liée à un seul de ces mécanismes. Lequel ? A: Labyrinthite inflammatoire, B: Hydrops labyrinthique, C: Traumatisme labyrinthique, D: Accident vasculaire cérébral, E: Tumeur du tronc cérébral
["B"]
mcqu
MediQAl
null
La peur de commettre des actes sacrilèges au cours d'un office religieux est caractéristique de : A: Une agoraphobie, B: Une phobie sociale, C: Un signe de discordance, D: Une impulsion pathologique, E: Une phobie d'impulsion
["E"]
mcqu
MediQAl
null
L'hémianopsie latérale hétéronyme est consécutive à une affection : A: Du nerf optique, B: De la région sellaire, C: Des bandelettes optiques, D: Des radiations optiques, E: De l'aire striée
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Le volume liquidien extra-cellulaire : 1. Peut être mesuré par la dilution de traceurs traversant les parois capillaires et les membranes cellulaires. 2. Représente environ 20% du poids corporel d'un adulte. 3. Représente une fraction plus importante du poids corporel chez les nourrissons et enfants que chez les adultes. 4. Est constitué d'une solution homogène dans laquelle les solutés sont partout à la même concentration. 5. Est constamment augmenté quand la natrémie dépasse 145 mmol/l. A: 4+5, B: 1+4, C: 2+3, D: 2+5, E: 3+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Le diagnostic le plus probable chez cette patiente est : A: Une hépatite virale cholestatique, B: Une cholangite sclérosante primitive, C: Une angiocholite par lithiase de la voie biliaire principale, D: Un ampullome vatérien, E: Un cancer du pancréas
["C"]
mcqu
MediQAl
Madame X..., 60 ans, sans antécédents, est hospitalisée pour un ictère évoluant depuis 5 jour. L'ictère a été précédé l'avant veille de douleurs épigastriques intenses puis de frissons. La malade reste fébrile (38°5C). L'examen clinique est normal en dehors de l'ictère. Les urines sont foncées et les selles décolorées. Bilan biologique : taux de prothrombine = 50%. Facteur V = 90% ASAT = 45 Ul/l(N<45), ALAT = 50 Ul/l(N<20Ul/L), bilirubinémie totale = 100 µmol/l(N < 20llmol/L) (bilirubine conjuguée = 60), gamma GT = 100UI/I(N < 20UI/L), phosphatases alcalines = 310UI/I (N < 95). L'ASP met en évidence des images calcifiées de l'hypochondre droit se projetant au-dessus de l'angle colique droit
Devant une baisse brutale unilatérale de l'acuité visuelle, sans douleur ni rougeur, vous évoquez tous les diagnostics suivants, sauf un. Lequel ? A: Hémorragie du vitré, B: Occlusion de l'artère centrale de la rétine, C: Neuropathie optique ischémique antérieure aiguë, D: Occlusion de la veine centrale de la rétine, E: Iridocylite aiguë
["E"]
mcqu
MediQAl
null
La B-thalassémie mineure se définit par: (Cochez la réponse Juste) A: Une pseudo-polyglobulie macrocytaire., B: Un taux d'hémoglobine A2 > 3,3%., C: Un taux d'hémoglobine A > 80%., D: A+B, E: Toutes ces réponses sont fausses.
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle attitude adopter vis-à-vis d'un patient présentant un ulcère gastrique ? A: L'inclure dans l'étude sans tenir compte de l'ulcère, B: L'inclure dans le groupe témoin avant la randomisation, C: L'exclure de l'étude avant la randomisation, D: L'exclure de l'étude si la randomisation le repartit dans le groupe le groupe témoin, E: Le changer de groupe si la randomisation le répartit dans le groupe aspirine
["C"]
mcqu
MediQAl
Un essai thérapeutique randomise, en double aveugle. a pour but d'apprécier l'efficacité de l'aspirine. 500mg/jour, dans la prévention des récidives d'accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérosclérose. A l'époque où l'essai a été réalisé aucune autre médicament n'avait démontré son efficacité dans cette indication
Citez la(les) maladie(s) caractérisée(s) par une éruption sans intervalle de peau saine : A: Rougeole, B: Varicelle, C: Zona, D: Herpès, E: Scarlatine
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, laquelle vous parait la mieux adaptée au cas présent ? A: Freinage de l'hypercorticisme par la déxaméthasone, B: Traitement de fond par l'OP'DDD, C: Chirurgie surrénalienne, D: Radiothérapie hypophysaire, E: Chirurgie hypophysaire
["C"]
mcqu
MediQAl
Un adolescent de 15 ans consulte pour obésité, retard pubertaire et statural. Il pèse 60 kg pour une taille de 1m 45, les testicules sont en place mais de faible volume, il y a quelques poils pubiens. l'adiposité est diffuse mais à prédominance facio-tronculaire. Il existe une érythrose cutanée diffuse, la peau des pommettes est fine, on note quelques vergetures rosées sur l'abdomen, les membres et la région mammaire qui est le siège d'une adipomastie. Les muscles sont grêles. La TA est à 15/9. Il n'y a pas de mélanodermie.Bilan hormonal :- cortisol plasmatique (microg/100 ml) 8 h : 20 ; 16 h : 18; 24 h : 19- 17 OH stéroïdes urinaires : 10 mg/24 h ; cortisol libre urinaire 110 microg/24 h (N= 20-60)- test de Nugent cortisol plasmatique à 8 h : 18 (freinage après prise de 1 mg de déxaméthasone la veille à 24 h)- perfusion de 4 mg de déxaméthasone pendant 4 h, cortisol plasmatique : 17 microg/100 ml- ACTH plasmatique inférieur à 20 pg/ml 8h, 16 h, 24h (N = 30 à 50 pg/ml à 8h)- les tests de stimulation de l'ACTH par hypoglycémie, LVP,CRF, sont négatifs- testotérone plasmatique : 0,6 ng/ml (N = 3 à 4 ng/ml à 15 ans)- LH et FSH plasmatiques non stimulables par LHRH- aldostéronurie : 2 microg/ 24 h (N= 3 à 20)- glycémie à jeûn : 1,10 g/l (6,11 mmol/l).Radiographie de selle turcique : normale.Le diagnostic de syndrome de Cushing est porté
L'oedème des membres inférieurs est dans ce cas causé par : A: Une insuffisance rénale fonctionnelle, B: Une insuffisance cardiaque, C: Une sténose hépatique, D: Une hypoalbuminémie, E: Une carence en vitamines
["D"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 30 ans a depuis 4 ans une diarrhée faite de 3 à 5 selles par jour, abondantes et souvent décolorées. Il n'y a pas d'alternance avec une constipation et pas de douleurs abdominales. Il a perdu environ 6 kg ces dernières années malgré la constatation d'un oedème malléolaire vespéral récent. La rectoscopie est normale et on ne découvre pas de parasites à l'examen des selles. Le lavement baryté est normal. Le poids des selles est de 600 g avec un taux de lipides de 30 g par 24 heures.Des biopsies du 3ème duodénum au cours d'une endoscopie digestive haute permettent de faire le diagnostic d'atrophie villositaire. Le diagnostic de maladie coeliaque est porté
(cochez la réponse juste) Les bêta-bloquants : A: Peuvent être associés avec de la trinitrine, B: Sont contre-indiqués en association avec les diurétiques, C: Préviennent la survenue de chocs anaphylactiques, D: Augmentent la libération de la rénine, E: Sont contres-indiqués en association avec les macrolides
["A"]
mcqu
MediQAl
null
Chez lequel (ou lesquels) des membres de la famille d'un hémophile devez-vous rechercher une hémophilie ? 1 - Le fils de sa soeur 2 - Le frère de son père 3 - Le frère de sa mère 4 - Son père A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Lequel des diagnostics suivants vous semble à retenir ? A: Purpura thrombopénique idiopathique, B: Cryoglobulinémie, C: Toxidermie, D: Purpura rhumatoïde, E: Hémopathie
["D"]
mcqu
MediQAl
Un enfant de 8 ans sans antécédent particulier présente brusquement au retour d'une promenade un purpura des membres inférieurs fait de petites taches ne s'effaçant pas à la vitro-pression, certaines étant un peu palpables (papuleuses). Il souffre dans les genoux et les chevilles et a eu un peu mal au ventre. Il n'y a pas d'hémorragie muqueuse
Quel traitement préconisez-vous chez cette fillette ? A: Corticothérapie 1 mg/kg/j, B: Transfusion de concentré plaquettaire, C: Traitement antimitotique, D: Noréthondrolone (NILEVAR) 1 mg/kg/j, E: Transplantation médullaire
["A"]
mcqu
MediQAl
Une fillette âgée de 12 ans, est amenée en consultation pour une éruption cutanée généralisée apparue progressivement en 3 jours. Dans ses antécédents, on note plusieurs consultations aux urgences pour douleurs abdominales. Examen clinique T148 cm; P 35 kg; T° 37° C; ecchymoses et pétéchies disséminées aux membres supérieurs et inférieurs, sur le thorax et l'abdomen. Pas de manifestations hémorragiques des muqueuses. Examen cardio-vasculaire normal FC 24/mn; TA 110/60 mm Hg. Examen pleuro-pulmonaire normal FR 24/mn. Pas d'hépato-splénomégalie. La palpation de l'abdomen révèle une douleur du flanc droit. Les articulations sont libres. Présence d'adénopathies périphériques. L'examen neurologique ainsi que l'examen ORL sont négatifs. Les urines sont claires; la bandelette réactive retrouve une hématurie microscopique +++ avec protéinurie +, pH urinaire 6. Bilan hémoglobine 9,5 g/100ml; hématocrite 36 %; 1/GM 82 p3; CCMH 32 %; GB 6800 (PN 48; PE 02; PB 04; M 01; L 45%); plaquettes 80000/mm3
Parmi les examens ci-dessous, indiquez l'examen le plus précis pour apprécier l'extension régionale d'un cancer régionale d'un cancer du rein : A: La lymphographie abdominale, B: L'échotomographie rénale, C: L'urographie intra-veineuse, D: Le scanner (ou tomo-densitométrie) abdominal, E: L'artériographie rénale
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Quels sont les trois germes le plus souvent responsables d'infections materno-foetales en France ? A: E. Coli, Enterobacter cloacae, proteus mirabilis, B: Streptocoque du groupe A, E. Coli, listeria monocytogenes, C: Streptocoque D, E. Coli, Chlamydia trachomatis, D: Pneumocoque, hemophilus influenzae, méningocoque, E: Streptocoque du groupe B, E. Coli, Listeria monocytogenes
["E"]
mcqu
MediQAl
Un nouveau né naît à terme d'une mère présentant une fièvre à 39 degrés avec frissons au moment de l'accouchement. L'enfant est totalement asymptomatique
Quel est, parmi les cinq signes suivants, celui qui ne caractérise pas la sémiologie fonctionnelle d'appel d'un décollement de rétine ? A: Les éclairs multiples, B: Un éclair localisé, C: Un voile noir localisé, D: Les céphalées, E: Une chute d'acuité visuelle
["D"]
mcqu
MediQAl
null
La réaction de Waaler- Rose : A: Est une réaction d'agglutination, B: Dépiste des IgG anti-lgM, C: Utilise des immunoglobulines murines comme substrat, D: Est plus souvent positive que la réaction au Latex dans la PR, E: Est spécifique de la polyarthrite rhumatoïde
["A"]
mcqu
MediQAl
null
L'intervention chirurgicale est programmée dans 3 jours. Quelle est l'attitude la plus logique pour préparer cette patiente à l'intervention ? A: Perfuser du PPSB 36 heures avant l'intervention, B: Perfuser du PPSB juste avant l'induction anesthésique, C: Donner de la vitamine K per os matin et soir jusqu'à l'intervention, D: Donner de la vitamine K par voie parentérale immédiatement, E: Perfuser du plasma frais congelé en per-opératoire
["D"]
mcqu
MediQAl
Une femme âgée de 63 ans (60 kgs), est connue depuis longtemps pour avoir une lithiase vésiculaire asymptomatique. Elle présente depuis une dizaine de jours, un ictère rapidement progressif dont la séméiologie clinique et biologique est celle d'un ictère par rétention. L'indication opératoire (cholécystectomie) est portée. A noter, dans ses antécédents, une phlébite avec embolie pulmonaire survenue après hystérectomie pour fibrome il y a 10 ans. L'un de ses deux fils à subi une intervention chirurgicale de la veine cave pour maladie thromboembolique sévère. Le bilan d'hémostase préopératoire très complet que vous avez demandé est le suivant : taux de prothrombine : 45 % ; T. Céphaline activé : 38 sec (30 sec) ; T. Saignement Ivy vrai : 8mn 30sec ; Plaquettes : 180 000/mm3 ; Fibrinémie : 2,85 g/l ; V : 85 %, VII + X : 35 %; II : 4,5 % : antithrombine III : 110 %; Protéine C : 30 %
Un seul des signes suivants est constant dans la leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ? A: Anémie, B: Hyperlymphocytose médullaire, C: Thrombopénie, D: Adénopathies, E: Hypogammaglobulinémie
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Pierre a un albinisme oculaire, son frère et un oncle maternel sont atteints. Le mode de transmission est récessif lié à l'X. Quel est le risque que ses enfants soient atteints de la même affection ? A: 1, B: 1/2, C: 1/4, D: 1/8, E: 0
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Les paramètres lipidiques et lipoprotéinémiques les plus discriminatifs du risque cardio-vasculaire sont : A: Le dosage du cholestérol sérique, B: Le dosage des triglycérides sériques, C: Le dosage de l'apolipoprotéine A, D: Le dosage de l'apolipoprotéine B, E: Le dosage des lipides totaux
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Un conducteur est légalement considéré en état d'imprégnation éthylique à partir d'un taux d'alcoolémie de : A: 0,40 g/l, B: 0,60 g/l, C: 0,80 g/1, D: 1,00 g/l, E: 1,20 g/l
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Une femme de 30 ans est atteinte d'anémie ferriprive (hémoglobine 7 g/dl) par ménorragies ; un traitement hormonal réduit les pertes génitales. Quel schéma thérapeutique doit être préféré pour guérir l'anémie et éviter sa récidive ? A: Transfusion (2 concentrés érythrocytaires ), B: Transfusion (2 concentrés érythrocytaires) puis fer intramusculaire (10 ampoules de 100 mg sur cinq semaines), C: Fer intramusculaire (10 ampoules de 100 mg sur cinq semaines), D: Fer oral, 200 mg Fe2+ par jour, pendant 4 mois, E: Fer oral, 200 mg Fe2+ pendant un mois
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les examens complémentaires suivants, quel est celui qui a le plus de chance de confirmer ce diagnostic ? A: Enregistrement ECG ambulatoire sur 24 heures, B: ECG d'effort, C: ECG sous stimulation auriculaire, D: Echocardiogramme, E: Scintigraphie myocardique
["A"]
mcqu
MediQAl
Un homme de 40 ans consulte pour des douleurs thoraciques nocturnes apparues 8 jours auparavant. Les crises le réveillent vers 3 heures du matin. La douleur siège dans la région rétrosternale et irradie dans les bras et le dos : elles durent environ 5 minutes et se répètent 2 à 3 fois dans le courant de la nuit. Le patient a continué son activité professionnelle, il n'éprouve d'ailleurs aucune gêne dans la journée. Dans les antécédents, on note un tabagisme à 40 g/j depuis 15 ans. L'examen clinique est normal : la pression artérielle est à 140/80 mm Hg. L'ECG inter-critique est sans particularités. Le diagnostic d'angor spastique type Prinzmétal est évoqué
La diabète insipide chez une femme enceinte: (Cochez l'association juste) 1. Altère l’accouchement. 2. N'altère pas la lactation. 3. Nécessite l'arrêt du traitement par Minirin. 4. Nécessite le plus souvent l'augmentation des doses de Minirin. 5. N'altère pas la grossesse. A: 2+3+5, B: 1+2+3, C: 2+4+5, D: 3+4+5, E: 1+2+4
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) L'atélectasie par obstruction se voit dans : A: Le cancer bronchique., B: Le corps étranger., C: Le bouchon muqueux., D: L'épanchement pleural., E: L'adénome bronchique.
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Quels sont parmi ces produits ceux qui ont une action scolicide ? (cocher la réponse juste) 1. Alcool iodé 2. Sérum salé hypertonique 3. Alcooi chirurgical 4. Eau oxygénée à 10 volumes' 5. Bieu de méthylène A: 1+2, B: 2+3, C: 1+5, D: 3+5, E: 2+4
["E"]
mcqu
MediQAl
null
L'écorce cérébrale humaine est constituée par : A: De l'Isocortex seulement, B: De l'allocortex seulement, C: De l'isocortex et de l'allocortex dans des proportions égales, D: De l'isocortex et de l'allocotex avec une nette prédominance de l'isocortex., E: De l’isocortex et de l'allocortex avec une nette prédominance de l'allocortex
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Devant une détresse respiratoire néonatale, attribuée à une inhalation de liquide amniotique méconial, quel est le premier geste à faire chez le nouveau-né : A: Mettre l'enfant sous antibiotique, B: Chercher une imperforation ano-rectale, C: Faire une aspiration gastrique, D: Faire une aspiration trachéo-bronchique, E: Faire une radiographie thoraco-abdominale
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi ces affirmations sur l'acné, une seule est fausse : A: L'acné est une inflammation du follicule pilo-sébacé, B: La sécrétion sébacée est sous la dépendance de la réduction de la testostérone en dihydro-testostérone, C: Entre autres propriétés, le Propionibactérium acnei hydrolyse les triglycérides en acides gras libres, D: L'acné rosacée est une acné bénigne de l'adolescente, E: Le traitement d'une acné rétentionnelle repose sur le vitamine A acide
["D"]
mcqu
MediQAl
null
L'évaluation des risques est faite par toutes les explorations suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Amniocentese, B: Echographie, C: Rythme cardique fœtal, D: Radio du contenu utérin, E: Examen clinico-obstérical
["D"]
mcqu
MediQAl
Mme B.Z, âgée de 40 ans, est hospitalisée le 20/12/97 pour toxémie gravidique. ATCD 67 P5 (5EVBP + 1ABRT + grossesse actuelle). Puberté 14 ans, cycle de 30 jours, âge au mariage 20 ans, DDR 12 Mars 1997. Terme le 26/12/97. Non suivie en CNP, ATCD de gros enfants. Examen pâleur cutanéo-muqueuse, oedèmes des membres inférieurs impor- tants, TA 200/100 mmHg, hauteur utérine 32 cm, BCF 140/mn, présentation céphalique dos à gauche, globules rouges 2 700.000, VGM 85, hémoglobine 7g/dl, Urée sanguine 0,36, groupage sanguin O Rhésus négatif.
Ces différentes manifestations peuvent être révélatrices d'un anévrysme aorto-iliaque, sauf une, laquelle ? A: Cruralgies, B: Hydronéphrose, C: Ischémie chronique des membres inférieurs, D: Douleurs abdomino-lombaires, E: Compression médullaire lente
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Lequel de ces virus est-il associé au lymphome de Burkitt ? A: Adénovirus, B: Rétrovirus, C: Virus de l'hépatite B, D: Cytomégalovirus, E: Virus d'Epstein Barr
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Que prescrire au groupe témoin : A: Un autre antiaggrégant plaquettaire, B: Un placebo, C: Rien, D: L'aspirine à faible dose (50 mg), E: L'association aspirine 50 mg - autre antiaggrégant plaquettaire
["B"]
mcqu
MediQAl
Un essai thérapeutique randomisé, en double aveugle, a pour but d'apprécier l'efficacité de l'aspirine, 500 mg/jour, dans la prévention des récidives d'accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérosclérose. A l'époque où l'essai a été réalisé aucun autre médicament n'avait démontré son efficacité dans cette indication
Une maladie endémique est une maladie qui : A: Est constamment présente dans l'aire géographique d'un groupe de population défini, B: Ne se manifeste qu'à intervalles de quelques années, C: Se caractérise par une incidence décroissante, D: Se caractérise par une prévalence croissante, E: Se manifeste de façon cyclique
["A"]
mcqu
MediQAl
null
Devant une épistaxis grave, la fosse ptérygomaxillaire peut être abordée pour pratiquer la ligature de : A: L'artère maxillaire interne, B: L'artère maxillaire externe, C: L'artère carotide externe, D: L'artère ethmoïdale antérieure, E: L'artère carotide interne
["A"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse fausse) Une infection fongique opportuniste est une complication possible de certaines situations : A: Transplantation d'organe, B: Parasitose préexistante, C: Neutropénie, D: Immunodéfficience congénitale ou acquise, E: Toutes les situations précédentes
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Le bilan biologique vous révèle une hypertriglycéridémie. Quelle mesure prenez-vous ? A: Prescription d'un régime pauvre en graisses, B: Prescription d'un régime pauvre en hydrates de carbone, C: Prescription d'un hypolipémiant, D: Contrôle du bilan lipidique à distance du sevrage, E: Contrôle du bilan thyroïdien
["D"]
mcqu
MediQAl
Monsieur X... vient consulter pour altération de l'état général. Vous retenez le diagnostic d'alcoolisation chronique
Madame X présente après une aménorrhée de 2 mois et demi des métrorragies d'abondance modérée. Parmi les examens ci-dessous, quel est celui qui permet d'affirmer l'évolutivité de la grossesse ? A: Le dosage de l'HCG urinaire, B: Le dosage de l'HCG bêta plasmatique, C: Le dosage de la progestérone plasmatique, D: Le diagnostic immunologique de grossesse, E: L'échographie
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Une femme de 20 ans présente un nodule mammaire de 2 cm de diamètre d'apparence clinique bénigne. Quelle est la première hypothèse à laquelle vous pensez ? A: Cancer, B: Kyste, C: Fibro-adénome, D: Lipome, E: Tuberculose
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Chez un enfant antérieurement sain, quel est le germe le plus souvent en cause dans une ostéomyélite aiguë ? A: Salmonelle, B: Pyocyanique, C: Streptocoque, D: Staphylocoque doré, E: Pneumocoque
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Le taux brut de mortalité en 1982 était de : A: 14,8 /1 000, B: 7,3 /1 000, C: 10,1/1 000, D: 30/1 000, E: 2/1 000
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Quelle est la localisation des lésions susceptibles de donner une perte des sensibilités thermique et algésique dans un territoire suspendu en ceinture D3-D5 : A: Faisceaux médullaires spino-thalamiques, B: Faisceaux médullaires postérieurs, C: Noyaux ventraux postéro-latéraux thalamiques, D: Décussation centro-médullaire extra-lemniscale, E: Lésions radiculo-cordonnales postérieures
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les dyslipidémies suivantes, quelle est celle qui ne possède pas de risque athérogène ? A: Forme hétérozygote de l'hypercholestérolémie de type II.A, B: Forme homozygote de l'hypercholestérolémie de type II.A, C: Elévation familiale du cholestérol HDL, D: Hypercholestérolémie polygénique d'origine alimentaire, E: Hyperlipidémie familiale combinée (type II.B)
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Quelle est la meilleure façon de pouvoir juger de l'éfficacité thérapeutique ? A: Pratique de la mesure ambulatoire de la pression artérielle, B: Prise tensionnelle tous les jours matin et soir pendant une semaine, C: Pratique d'une auto-mesure tensionnelle, D: Mesure de la tension artérielle par le médecin traitant, E: Prise de la tension artérielle une heure après la prise thérapeutique
["A"]
mcqu
MediQAl
Madame A B. âgée de 35 ans, souffre d'une hypertension artérielle de découverte récente. Elle est mère de 3 enfants bien portants. Elle souffre d'un asthme modéré bien stable. Ses chiffres tensionnels à la 3éme et dernière consultation sont de 158/98 mm Hg aux 2 bras. Il n'ya pas d'antécédents personnels ou familiaux particuliers.
(cochez la réponse juste) La complication foeto-maternelle la plus fréquemment observée au cours de l'évolution du diabète gestationnel est : A: Eclampsie, B: Malformations fœtales, C: Mort in utéro, D: Macrosomie, E: Coma hyperosmolaire
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les mesures thérapeutiques suivantes, laquelle instaurerez-vous en premier lieu ? A: Réhydratation, B: Benzodiazépines injectables, C: Tricycliques en perfusion, D: Sismothérapie, E: Neuroleptique sédatif injectable
["E"]
mcqu
MediQAl
Une femme de 52 ans est hospitalisée pour la 12ème fois en 18 ans pour un tableau clinique fait d'excitation psychique, d'agitation, de tachypsychie, de fuite des idées. Elle n'est pas confuse, mais fait état de projets grandioses, de désirs de réforme sociale. Insomniaque, elle a conservé tout son appétit Elle multiplie les activités sur un mode brouillon et se livre à de nombreux achats ne correspondant pas à ses besoins. Elle se montre agressive envers l'entourage et très caustique. Sur le plan clinique, la malade est obèse. discrètement hypertendue. Elle a par ailleurs une hyperthyroïdie connue et traitée par les antithyroïdiens de synthèse
Le tremblement d'attitude: A: A une fréquence de 3 c/sec., B: Prédomine au repos, C: Est amélioré par le propranolol (AVLOCARDYL°), D: Est typiquement associé à une hypertonie, E: Est sensible à la L DOPA
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Une femme de 35 ans, traitée pour une hyperthyroïdie, a des épisodes de palpitations (type Maladie de Bouveret) fréquents, prolongés et invalidants. L'un des antiarythmiques ci-dessous est contre-indiqué. Lequel ? A: Vérapamil (Isoptine®), B: Disopyramide (Rythmodan®), C: Amiodarone (Cordarone®), D: Hydroquinine ""retard"" (Sérécor®), E: Propranolol (Avlocardyl®)
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) L'insuffisance hépato-cellulaire se définit par : 1. Un taux de prothrombine bas non corrigé par le test de Koller 2. Un taux de prothrombine bas corrigé par le test de Koller 3. Un taux de prothrombine bas avec hypoalbuminémie 4. Un taux de prothrombine bas avec élévation de l'alpha foeto-proteine 5. Un taux de prothrombine bas avec hypertransaminasémie A: 2+3, B: 3+5, C: 1+3, D: 4+5, E: 1+2
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Toutes les données suivantes, concernant l'oedème de Quincke, sont vraies sauf une : A: Il correspond à un urticaire profond, B: Il peut être d'origine immuno-allergique, C: Les lésions sont blanchâtres, à peine rosées, D: Il s'accompagne de sensation de prurit, E: La localisation laryngée provoque une asphyxie
["D"]
mcqu
MediQAl
null
L'injection de B.C.G. a pour effet de : A: Prévenir la contamination par le bacille de Koch, B: Empêcher la contagion des malades, C: Conférer une totale immunité de surinfection, D: Protéger contre la méningite tuberculeuse, E: D'induire des anticorps protéiques protecteurs
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Devant une symptomatologie atypique l'existence d'un reflux gastro oesophagien est affirmé par : A: Transit baryté oeso-gastro-duodénal, B: Fibroscopie avec biopsie, C: Manométrie oesophagienne, D: pH métrie, E: La tomodensitométrie
["D"]
mcqu
MediQAl
null
L'état dans lequel il se présente aux urgences peut être qualifié de l'un des termes suivants. Lequel ? A: Anxiété chronique généralisée, B: Bouffée délirante, C: Etat confusionnel, D: Crise d'angoisse de type -panique, E: Dépression névrotique
["D"]
mcqu
MediQAl
Un jeune homme de 22 ans se présente en proie à une vive agitation anxieuse. Il se plaint de douleurs précordiales, d'une sensation de ""manque d'air"", de fourmillements ""insupportables"" dans les membres. Il exprime sa ""peur de mourir ou de devenir fou"". Cette crise aiguë est survenue brusquement il y a environ une heure, alors qu'il était, depuis 15 jours environ, inquiet en permanence, incapable de s'endormir le soir. Un peu rassure par la présence du médecin, il vit depuis 15 jours avec la crainte permanente et obsédante d'être atteint du SIDA. Il a entendu dire que les prostituées, qu'il fréquente, sont souvent porteuses de cette maladie. Il ne peut, depuis, se défendre de cette peur, s'examine en permanence, incapable de se concentrer sur son travail, il passe son temps à lire des ouvrages sur le SIDA qui ne parviennent qu'à l'inquiéter davantage. Aucun antécédent pathologique, sinon, à l'âge de 16 ans, une peur injustifiée d'avoir attrapé la syphilis
(cochez la réponse juste) Quelles sont les cytokines qui interviennent au cours d'un sepsis grave ? A: Tumor necrosis factor (TNF), B: Interleukine 1 (IL1), C: Interleukine 6 (IL 6), D: Aucunes des ces cytokines, E: Toutes ces cytokines.
["E"]
mcqu
MediQAl
null
La durée approximative de l'incubation de la varicelle est de : A: 3 à 5 jours, B: 8 à 10 jours, C: 14 à 16 jours, D: 20 à 25 jours, E: 1 mois
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Une femme de 65 ans est traitée, depuis deux mois pour une ostéomalacie par du calcium per os et par des injections répétées de vitamine D (elle a reçu au total 12 injections de 600 000 U.I. d'Ergocalciferol®). Les derniers examens biologiques indiquent : calciurie des 24 heures : 623 mg (15,5 mmol), calcémie à 115mg/l (2.87mmol/l). Indiquez l'attitude qui vous paraît correcte dans l'immédiat : A: Poursuivre le même traitement, B: Interrompre l'administration de calcium et de vitamine D, C: Associer du phosphore au calcium et supprimer la vitamine D, D: Prescrire des anabolisants protidiques, E: Doser l'hydroxyprolinurie
["B"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) Les cellules NK : A: Expriment parfois la molécule CD3, B: Représentent la sous population majoritaire des lymphocytes, C: Nécessitent pour exercer leur activité lytique la reconnaissance du complexe CMH II peptide, D: Jouent un rôle primordial dans l'immunité anti-tumorale et anti-virale, E: Collaborent avec les lymphocytes B pour éliminer les antigènes thymo-indépendants
["D"]
mcqu
MediQAl
null
Une femme enceinte de 8 semaines reste au contact 3 jours (J 0 à J 3) auprès d'un enfant atteint d'une éruption rubéolique. On ignore si elle est immunisée. Un séro-diagnostic de rubéole est réalisé au jour J 7, le laboratoire retrouve un taux d'anticorps en inhibition de l'hémagglutination positive au 1/128 : A: Il s'agit d'une immunité acquise antérieurement, B: Il s'agit d'une immunité d'apparition récente, C: Il s'agit d'un résultat ininterprétable, D: Ce résultat sera interprétable seulement avec la comparaison avec unexamen de contrôle réalisé 15 jours au plus tard, E: Il faut réaliser l'injection de gamma-globulines spécifiques anti-rubéolique à la mère
["A"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi les données que l'on peut recueillir sur le carnet de santé de l'enfant, laquelle vous parait la plus utile pour rechercher la cause de cette ""petite taille"" ? A: Courbe du périmètre crânien, B: Courbes de poids et de taille, C: Feuille d'examen du 24ème mois, D: Données de la période néonatale, E: Relevé des vaccinations
["B"]
mcqu
MediQAl
Un garçon de 2 ans et demi est amené à la consultation du pédiatre car ses parents le trouvent ""petit"". C'est un enfant sans antécédents particuliers, né à terme avec un poids de naissance de 2 500 g et une taille de naissance de 49 cm. Cet enfant a été nourri au lait maternisé dès la naissance et le Stérogyl a été donné régulièrement jusqu'à l'âge de 2 ans. A l'examen : poids : 10 kilostaille : 82 cmPC : 48 cm. L'état trophique de l'enfant est bon, les masses musculaires et le pannicule adipeux sont normaux. L'auscultation cardio-pulmonaire est normale. L'abdomen est souple, sans hépatosplénomégalie. Le développement moteur et intellectuel de l'enfant est normal pour l'âge
Dans cette situation, le traitement de l'hyperglycémie doit faire appel : A: Aux sulfamides hypoglycémiants, B: A l'insulinothérapie, C: Aux biguanides, D: Aux simples mesures hygiéno-diététiques, E: A l'insulinothérapie + biguanides
["B"]
mcqu
MediQAl
Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antero-septal. A l'entrée glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycéride 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/i, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mmHg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique.
Les éléments cliniques et biologiques de ce tableau évoquent: (Cochez la réponse juste) A: Une hépatite fulminante., B: Une hépatite chronique., C: Une cirrhose., D: Un cavernome porte., E: Aucune de ces réponses n'est juste.
["C"]
mcqu
MediQAl
Un patient de 55 ans est admis aux urgences pour un premier épisode de méiéna évoluant depuis 24 heures. L'interrogatoire ne révèle pas de prise récente de médicaments gastro- toxiques ou d'anticoagulants ni de notion d'éthylisme, par contre il apporte la survenue d'un ictère post-transfusionnel (2 mois après la transfusion) et ce à l'âge de 18 ans suite à une plaie profonde hémorragique de l'avant-bras pour laquelle il a été opéré. L'examen retrouve une pâleur cutanéo-muqueuse marquée, un ictère conjonctival, des angiomes stellaires, un pouls à 120 battements/min et une TA à 80/60 mm d'Hg. L'inspection de l'abdomen montre une circulation veineuse collatérale au niveau des flancs, la palpation retrouve une flèche hépatique à 14 cm avec un bord inférieur tranchant, il existe par ailleurs une splénomégalie de type II, le signe du glaçon est négatif et il n'y a pas de matité des flancs.
Le syndrome néphrotique chez l'enfant : A: Est le plus fréquemment cortico-sensible, B: Le plus souvent ne rechute pas, C: Nécessite une ponction-biopsie rénale avant toute corticothérapie, D: ƒvolue fréquemment vers l'insuffisance rénale chronique, E: Nécessite un régime limité en sodium en dehors des poussées pour limiter les rechutes
["A"]
mcqu
MediQAl
null
Vous proposez d'emblée : A: Une laparotomie exploratrice et thérapeutique, B: Une radiothérapie abdominale et osseuse, C: Une chimiothérapie, D: Une plasmaphérèse, E: Une greffe de moelle
["C"]
mcqu
MediQAl
Un enfant de 2 ans est amené en consultation, pour une tumeur du flanc droit découverte fortuitement dans les jours précédents. La tumeur est postérieure, volumineuse, non mobilisable. Le reste de l'examen somatique est normal, le bilan paraclinique ne montre pas d'anomalie à la numération et au ionogramme. L'échographie abdominale retrouve une masse hyperéchogène correspondant à la description clinique ; cette masse est située au pôle supérieur du rein droit, mais la mauvaise préparation de l'enfant ne permet pas de trancher formellement entre le caractère rénal ou extrarénal de la tumeur. L'ASP retrouve des microcalcifications, au niveau de la masse. L'UIV prouve que cette tumeur est développée au niveau du pôle supérieur de rein droit, qu'elle refoule en avant. Sur le cliché de profil, la radiographie pulmonaire est normale. Les HVA et VMA sont normaux, la scintigraphie osseuse retrouve une hyperfixation au niveau de la voûte cranienne, du sternum, des deux épines iliaques. Le myélogramme, effectué en zone parhologique retrouve des cellules indifférenciées, groupées en rosettes
Indiquer parmi ces différentes classes d'anti-inflammatoires non stéroïdiens celle qui présente la potentialité toxique hématologique considérée comme la plus grande : A: Salicylés (type Aspirine®), B: Pyrazolés (type phénylbutazone ou Butazolidine®), C: Indoliques (type indométacine ou Indocid®), D: Oxicams (type piroxicam ou Feldène®), E: Anthraniliques (type acide méfénamique ou Ponstyl®)
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Une seule de ces affirmations concernant la mononucléose infectieuse est vraie. Laquelle ? A: Il n'y a jamais d'atteinte de la lignée érythrocytaire, B: La splénomégalie est un signe constant, C: Elle peut être constatée chez un enfant de 4 ans, D: L'angine est toujours présente dès le premier jour de la maladie, E: Le virus d'Epstein-barr disparaît toujours de l'organisme après une mononucléose infectieuse
["C"]
mcqu
MediQAl
null
Un enfant de 5 ans présente une ethmoïdite aiguë suppurée. Parmi tous ces signes, un seul ne s'observe pas dans cette affection. Lequel ? A: Oedème palpébral, B: Chémosis, C: Nystagmus, D: Hyperthermie, E: Exophtalmie
["C"]
mcqu
MediQAl
null
(cochez la réponse juste) La couverture vaccinale vous paraît satisfaisante : A: Dans le secteur 3, B: Dans le secteur 2 et 3, C: Dans les secteurs 1 et 2, D: Dans tous les secteurs, E: Dans tous les secteurs, la couverture vaccinale n'est pas satisfaisante.
["C"]
mcqu
MediQAl
Au cours d'un séminaire de supervision contre la lutte anti-tuberculeuse d'une wilaya qui comprend trois secteurs sanitaires 1-2-3. Le bilan d'évaluation annuel suivant vous est présenté Secteurs 12 3 Population 180.000 155.000 130.000 Naissances déclarées 2500 1500 1000 Nombre d'enfants vaccinés au BCG de moins d’un an 2200 1400 500 Nombre de TP à microscopie positive dans Tannée 46 37 18 Nombre de TP mis au traitement dans Tannée 48 37 28 Décédés 0
Devant ce tableau clinique vous décidez : A: D'un traitement martial à titre externe, B: De transférer l'enfant en hôpital de jour, C: De son hospitalisation, D: De l'explorer à titre externe, E: D'un traitement antiémétique et polyvitaminique à titre externe
["C"]
mcqu
MediQAl
Amina âgée de 7 mois, se présente pour pâleur cutanéo-muqueuse franche. Elle est née à terme après une grossesse normale et un accouchement eutocique. Mensuration à la naissance poids 3500g, taille 50cm, PC 35cm. Elle est nourrie au sein depuis la naissance jusqu'à 3 mois puis diversification correcte, vaccination non faite. Parents co-sanguins vBP, un frère et une sœur VBP. Histoire de la maladie le début remonte à la période néonatale avec vomissements peu abondant mais répétés, sans horaires particuliers, ayant retentis sur le développement staturo-pondéral. A l'examen d'entrée poids 4500g, taille 53cm, PC 43cm, T° 37°c, pâleur cutanéo-muqueuse franche, pas de syndrome hémorragique décelable, pointe de rate, pli d'hypotrophie.
Quelle serait cette probabilité si Joëlle épousait un cousin au 1er degré ? A: 1/8, B: 1/16, C: 1/32, D: 1/64, E: 1/128
["D"]
mcqu
MediQAl
Marie et Jean ont eu un premier enfant décédé à quelques jours d'iléus meconial. Le diagnostic de mucoviscidose suspecté a pu être confirmé par le test à la sueur qui a montré un taux de chlore à 100 mEq/l. Il n'y a pas de consanguinité, mais l'interrogatoire révèle que le frère de Jean est hémophile.Marie est actuellement enceinte, à 4 semaines d'aménorrhée, elle demande un conseil génétique car elle a peur que l'enfant à naître soit atteint de mucoviscidose ou d'hémophilie
Dans l'immédiat, la complication à prévenir chez ce patient est: (Cochez la réponse juste) A: Le cancer du foie., B: L'infection du liquide d'ascite., C: L'encéphalopathie hépatique., D: L'hypersplénisme., E: Aucune de ces réponses n'est juste.
["C"]
mcqu
MediQAl
Un patient de 55 ans est admis aux urgences pour un premier épisode de méiéna évoluant depuis 24 heures. L'interrogatoire ne révèle pas de prise récente de médicaments gastro- toxiques ou d'anticoagulants ni de notion d'éthylisme, par contre il apporte la survenue d'un ictère post-transfusionnel (2 mois après la transfusion) et ce à l'âge de 18 ans suite à une plaie profonde hémorragique de l'avant-bras pour laquelle il a été opéré. L'examen retrouve une pâleur cutanéo-muqueuse marquée, un ictère conjonctival, des angiomes stellaires, un pouls à 120 battements/min et une TA à 80/60 mm d'Hg. L'inspection de l'abdomen montre une circulation veineuse collatérale au niveau des flancs, la palpation retrouve une flèche hépatique à 14 cm avec un bord inférieur tranchant, il existe par ailleurs une splénomégalie de type II, le signe du glaçon est négatif et il n'y a pas de matité des flancs.
Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui qui doit être choisi pour traitement d'une infection pulmonaire à Legionnela pneumophila ? A: Ticarcilline (Ticarpen®), B: Thiamphénicol (Thiophenicol®), C: Rifampicine (Rifadine;®, Rimactan®), D: Gentamicine (Gentalline®), E: Erythromycine (Erythrocine®, Propiocine®)
["E"]
mcqu
MediQAl
null
Parmi toutes ces complications liées A votre dlagnostic, quelle est la plus fréquemment rencontrée? (Cochez la réponse juste) A: Thrombophlébite du sinus latéral., B: labvrinthite., C: Abcès du lobe temporal., D: Mastoïdite aiguë., E: Paralysie faciale périphérique.
["D"]
mcqu
MediQAl
lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir.
(cochez la réponse juste) Le traitement fait appel a : A: Acyclovir, B: Oxacilline + Gentamycine, C: Arrêt de la corticothérapie, D: Arrêt de l'amoxicilline, E: Toutes ces propositions
["A"]
mcqu
MediQAl
Une femme âgée de 52 ans, consulte pour une éruption du cuir chevelu et de l'hémiface droit apparue il y'a 24 heures. L'interrogatoire nous apprend que cette éruption a été précédée d'une sensation de brûlure et qu'elle est sous traitement corticoïde pour une maladie lupique depuis 2 ans et sous amoxicilline depuis 5 jours pour une angine. L'examen retrouve 4 lésions erythémato-vésiculeuses sur le front, la racine du nez et la paupière supérieure est oedématiée. La température est a 37,8°c et l'état général est conservé.
Pour le médicament que vous avez prescrit, quel paramètre biologique devez-vous surveiller régulièrement ? A: L'uricémie, B: La triglycéridémie, C: La sérologie anti-candidosique, D: Les transaminases (ASAT, ALAT), E: La glycémie post-prandiale
["D"]
mcqu
MediQAl
Depuis plusieurs mois, une femme de ménage de 42 ans se plaint de lésions inflammatoires du pourtour unguéal des 3 premiers doigts de la main droite. Les régions péri-unguéales sont douleureuses, rouges et oedématiées. La pression en fait sourdre une gouttelette de pus jaunâtre. Sur les bords latéraux de chaque ongle atteint, existe une tâche brun jaunâtre, qui tend à décoller l'ongle. Cette femme est obèse ( 70kg pour 1,52m) et fume beaucoup, ce dont témoigne la coloration jaune de certains de ses doigts. Elle prend les médicaments suivants : oestroprogestatifs à visée contraceptive, calcium pour une ""tétanie"", sulfamide hypoglycémiant pour un diabète ""gras"", furosémide (Lasilix) pour une HTA. Elle refuse tout régime hypocalorique mais ingurgite irrégulièrement de la ""levure de bière"" pour maigrir. L'examen clinique permet de porter le diagnosticd'onyxis avec périonyxis dont l'origine mycosique est fortement soupçonnée
L'érythème noueux est : A: Une dermohypodermite infectieuse nodulaire, B: Une dermoépidermite infectieuse, C: Une dermohypodermite inflammatoire nodulaire, D: Lié à une nécrose adipocytaire, E: L'élément inaugural au cours d'une yersiniose
["C"]
mcqu
MediQAl
Un patient de 27 ans présente quelques jours après un épisode diarrhéique de 5-6 jours, associé à une fièvre à 38°, une éruption nodulaire siègeant aux crêtes tibiales et à la face d'extension de l'avant-bras gauche. Il s'agit de lésions évocatrices d'un érythème noueux, très douloureuses au moment de l'examen et accompagnées d'un fébricule à 37°8. L'examen clinique est par ailleurs normal
Le taux d'absorption digestive du fer est de l'ordre de : A: 0%, B: 10%, C: 25%, D: 50%, E: 90%
["B"]
mcqu
MediQAl
null
Dans l'inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci-dessous, sauf une. Laquelle ? A: Ramollissement, B: Calcification, C: Evacuation par un conduit naturel, D: Sclérose d'enkystement, E: Résorption spontanée
["E"]
mcqu
MediQAl
null