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|---|---|---|---|---|
Le propranolol (Avlocardyl®) peut être indiqué dans les céphalées : A: De la névralgie du trijumeau, B: De la migraine, C: De la maladie de Horton, D: Des algies vasomotrices du visage, E: De certains états dépressifs | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire cardiaque : A: Survient dans les deux premiers mois post opératoire, B: Est secondaire à une contamination per opératoire, C: Est souvent dépistée sur l'échocardiographie transthoracique, D: Expose à un risque de désinsertion de la prothèse, E: Est difficilement stérilisable par les antibiotiques | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Antibiotique(s) exerçant leur(s) activité antibactérienne en altérant la synthèse des protéines :
1. Un aminoside
2. La vancomycine
3. Une synergistine
4. Une cycline
5. La fosfomycine A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 3+4+5, D: 1+3+4, E: 1+3+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La grande fontanelle se ferme normalement : A: Avant 6 mois, B: Entre 6 et 9 mois, C: Entre 12 et 18 mois, D: Entre 2 et 3 ans, E: Entre 3 et 4 ans | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les liquides suivants sauf un sont des fixateurs tissulaires utilisables en anatomo-pathologie. Lequel ? A: Le glutaraldéhyde, B: Le liquide de Bouin, C: Le sérum physiologique, D: Le formol, E: L'alcool | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est l'examen qui a le plus de chances de vous apporter une information diagnostique sur l'épisode visuel survenu 1 an auparavant ? A: Un électro-rétinogramme, B: Une angiographie rétinienne, C: Des potentiels évoques visuels, D: Une tonométrie, E: Une goniométrie | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 25 ans consulte pour des troubles de la marche et des fourmillements des jambes apparus progressivement depuis deux mois. De plus. elle a remarqué que lorsqu'elle baissait la tête, elle ressentait une impression de courant électrique descendant le long de la colonne jusqu'aux membres inférieurs. A L'examen les anomalies suivantes sont constatées :- Une exagération des réflexes osteo-tendineux (ROT) aux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral- Des troubles du sens de position des orteils et une hypoesthésie tactile remontant jusqu'à l'ombilic- Une limitation de l'adduction des yeux dans les deux regards latéraux avec nystagmus de l'oeil en abductionEn reprenant l'interroqatoire, on apprend qu'un an auparavant, la patiente avait eu un important flou visuel de l'oeil gauche, installé en 24 heures et qui avait régressé en 6 semaines sans laisser de séquelle. L'ophtalmologiste consulte quelques jours après le début du trouble visuel avait constaté :- Une acuité visuelle (A.V ) à 1/10 à gauche. 10/10 à droite- Un scotome central de l'oeil gauche- Un fond d'oeil normal, ainsi que le reste de l'examen ophtalmologique |
(cochez la réponse juste) L'association hémorroides et cancer du rectum est : A: Inéxistante, B: Possible et fréquente, C: Possible et exceptionnelle, D: L'apanage spécifique du sujet porteur d’une polypose rectocolique familiale, E: L'apanage spécifique d'un sujet porteur d'une maladie de Crohn | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un jeune homme de 19 ans a très peur, contre sa volonté, de crier des insultes dans une réunion publique. il lutte contre cela, mais il a constaté que malgré l'absurdité de l'acte, dire une injure à voix basse le soulage. Il s'agit : A: D'une phobie, B: D'un automatisme mental, C: D'une impulsion psychopathique, D: D'un symptôme obsessionnel, E: D'une coprolalie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les médicaments suivants, citez la seule molécule pouvant faire baisser la kaliémie : A: L'Aldactone°, B: Le Lopril°, C: Le Kaleorid°, D: Le Renitec°, E: Le bicarbonate de sodium | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle prévention antitétanique faites-vous dans l'immédiat ? A: Immunoglobulines antitétaniques et rappel de vaccin antitétanique, B: Immunoglobulines antitétaniques et vaccination complète antitétanique, C: Rappel de vaccin antitétanique seul, D: Immunoglobulines antitétaniques seules, E: Aucune | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 28 ans vous consulte car il a été mordu à la jambe droite par un chien inconnu. Les plaies sont superficielles et non pénétrantes. L'accident s'est produit dans le Loiret, deux heures auparavant. Cet homme circulait à vélomoteur et a été attaqué par ce chien qui a disparu. L'animal ne présentait apparemment aucun trouble clinique. Dans les antécédents de cet ouvrier agricole, on note une épilepsie traitée par Gardénal®, un diabète non insulino-dépendant non équilibré et une vaccination antitétanique lors de son service militaire, il y a 8 ans, sans rappel depuis cette date |
Les procédés de stérilisation des dispositifs médicaux emballés (conditionnement permettant le maintien de la stérilité pendant
un temps défini) sont les suivants : (Cocher la réponse fausse) A: Chaleur humide ou vapeur d'eau saturée, B: Chaleur sèche, C: Oxyde d'éthylène, D: Ammonium quaternaire, E: Rayons gamma | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Ce profil serait en faveur d'un déficit en: (Cochez la réponse juste) A: Facteur H., B: Facteur B-, C: C1 inhibiteur., D: Un des composants du complexe d'attaque membranaire., E: Properdine. | ["D"] | mcqu | MediQAl | L'exploration du système du complément chez une patiente de 15 ans, hospitalisée pour
une méningite bactérienne à Neisseria meningitidis a montré C3 à 0,96 g/I (N 0,8-1,4 g/l),
C4 à 0,38 g/l (N 0,14-0,40 g/l) et CH50 à 0% (N 80-120% UH/L) |
Toutes les propositions suivantes concernant la molécule d'hémoglobine sont
exactes sauf une, laquelle? A: La molécule d'hémoglobine est synthétisée par les globules rouges nucléés de
la moelle osseusE, B: La molécule d'hémoglobine est trop volumineuse pour traverser la membrane
glomérulaire rénalE, C: L'hémoglobine contient du fer au centre d'un noyau tétrapyrolliquE, D: Quand elle est complètement oxygénée, une molécule d'hémoglobine peut
transporter quatre molécules d'oxygène;, E: Le poids moléculaire de la molécule d'hémoglobine dépasse 64.000. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Sachant que la fréquence des épisodes est d'environ un par semaine, quel examen vous semble le plus utile pour en comprendre le mécanisme ? A: ECG standard au repos, B: ECG d'effort, C: Enregistrement Holter (24 ou 48 h)., D: Etude électrophysiologique endocavitaire, E: Monitoring ECG (hospitalisation) | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un boucher de 53 ans se plaint depuis 5 ans d'épisodes de palpitations à début et fin brusques, sans cause déclenchante évidente. Son interrogatoire ne retrouve aucun antécédent pathologique notable. En dehors de ces épisodes de palpitations, il ne se plaint ni de dyspnée, ni d'angor et mène une vie strictement normale. Il n'y a, à l'auscultation cardiaque, aucun signe en faveur d'une valvulopathie et le cliché thoracique est normal |
Après arrêt de l'hémorragie vous décidez de mettre ce malade à un traitement médical préventif de la récidive hémorragique à long terme. Le médicament à prescrire est : A: La somatostatine, B: La vasopressine, C: Le propranolol, D: Le polidocanol, E: Le lactulose | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur X., 59 ans, aux antécédents d'infarctus du myocarde il y a 3 ans, est hospitalisé à la suite d'une première hémorragie digestive (hématémèse + melaena) avec chute tensionnelle (systolique à 80 mm/Hg). G.R. 2,38 x 10 exposant 6/mm3 ; Hb. 7g/100 ml ; hématocrite 26 % On note un éthylisme à deux litres de vin à 10 degrés par jour, depuis plus de 20 ans. Pas de facteurs déclenchants; pas de douleurs épigastriques. A l'admission, l'examen met en évidence un ictère conjonctival modéré, un gros foie dur à bord inférieur tranchant, dépassant le rebord costal sur la ligne médio-claviculaire et la ligne médiane de 12 cm. Il n'y a pas de splénomégalie, mais légère poussée ascitique. L'oesogastroscopie montre que le saignement était lié à une rupture de varice oesophagienne du tiers inférieur de l'oesophage. Bon état de conscience. Pas d'astérixis. La prothrombine est à 50%, l'albuminémie à 25 g/l ; la bilirubinémie totale à 54 micromol/l (normale = 17) ; phosphatases alcalines, ALAT et ASAT sont normales |
Les signes et symptômes suivants sont évocateurs de phéochromocytome, sauf un. Précisez lequel ? A: Sueurs, B: Céphalées, C: Prise de poids, D: Hypotension orthostatique, E: Palpitations | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Dans une molécule d'immunoglobuline, le fragment Fab : A: Est porté par le fragment Fc des deux chaînes lourdes, B: Est constitué du domaine CH1 interagissant de façon covalente avec le domaine CL., C: Permet aux IgG de reconnaître au moins deux épitopes sur une molécule antigénique, D: Comporte le site de clivage enzymatique par la papaïne, E: Est localisé au niveau des extrémités N terminales des chaînes lourdes et légères. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelles sont les recommandations à lui donner avant d'effectuer le prélèvement ? (Cocher la réponse juste) A: Pas de toilette vaginale 3 jours avant l’examen, B: Pas de prise d'antibiotiques la veille de l'examen, C: Pas de rapports sexuels 2 jours avant l’examen, D: Pas de toilette vaginale, pas de prise d'antibiotiques et pas de rapports la veille de l'examen, E: Pas de toilette vaginale, pas de prise d'antibiotiques et pas de rapports 3 jours avant l'examen | ["E"] | mcqu | MediQAl | Mme aH. âgée de 40 ans, mariée, mère de 3 enfants se plaint d'un prurit vaginal évoluant depuis 3 jours. Elle n'est pas enceinte
et ne prend pas d'antibiotiques. Elle est adressée au laboratoire de microbiologie pour un examen microbiologique d'un
écoulement vaginal. |
Les objectifs glycémiques et lipidiques recommandés sont: (Cochez la réponse fausse) A: Ramener l'HbAlc en dessous de 6,5%., B: Obtenir un LDL-cholestérol < 1 g/l., C: Diminuer le taux de triglycérides à moins de 1,5 g/l., D: Ignorer l'antécédent de tabagisme., E: Tenir compte des facteurs de risque associés au diabète, à savoir l'âge supérieur à
50 ans et l'hypo HDL cholestérol. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mr S.N âgé de 56 ans, diabétique depuis 4 ans, consulte pour une asthénie persistante.
Actuellement traité par Metformine (850 mg 2x/j), il prend également une statine
(Simvastatine 40 mg) depuis 6 ans.
Le bilan biologique montre les résultats suivants HbA1c = 7,2%, LDL-cholestérol = 1,23
g/l, HDL-cholestérol = 0,29 g/l, triglycérides = 2,94 g/l. il a cessé de fumer depuis 6 ans, son
IMC est égal à 30,5 kg/m2. |
Lors d'un examen de contrôle, la découverte d’une sténose peptique localisée du bas œsophage implique : (Cocher la
réponse fausse) A: Une prise en charge chirurgicale du reflux gastro œsophagien d'emblée, B: Une dilatation instrumentale par voie endoscopique, C: Des règles hygièno-diététiques, D: Un traitement médical par des Inhibiteurs de la pompe a proton (IPP), E: Un traitement chirurgical en cas d’échec du traitement médical | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales à point de départ épigastrique survenant principalement après
les repas, mais réveillant quelque fois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans ses antécédents une
hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans et une HTA modérée traitée.
Il existe une surcharge pondérale (85 kg pour 1,65 m) et l'examen clinique est sans particularité. La symptomatologie rapportée est
évocatrice d'un reflux gastro-œsophagien (RGO) |
Au cours des grossesses extra-utérines, la site d'implantation ectopique le plus fréquent est : A: Le pavillon tubaire, B: L'ovaire, C: La portion isthmique de la trompe, D: L'ampoule tubaire, E: La portion interstitielle de la trompe | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un enfant de 4 ans a une fièvre de 39,5 degré depuis deux jours et refuse toute alimentation en raison d'une stomatite vésiculo-pustuleuse très douloureuse localisée aux lèvres. aux joues et à la langue. On palpe des adénopathies sous-maxillaires sensibles. Le reste de l'examen est normal. Le diagnostic le plus vraisemblable est : A: Une aphtose buccale surinfectée, B: Une herpangine, C: Une infection à virus coxsackie, D: Une primo-infection herpétique, E: Une candidose buccale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La biosynthèse d'une hormone protéique : A: Se fait initialement sous la forme d'un précurseur inactif, B: Ne nécessite pas la participation de l’appareil de Golgi, C: Se fait sur les polysomes libres, D: Se fait à partir d’un RNA messager immature, E: Se déroule dans le noyau de la cellule | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Le traitement de la poussée de sclérose en plaques fait appel à : A: Corticothérapie au long cours, B: D-Pénicillamine, C: Cyclophosphamide (Endoxan®), D: Aziathioprine (Imurel®), E: Corticothérapie pendant la poussée | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame P., 30 ans, est hospitalisée en raison de la survenue rapidement progressive sur 24 heures d'une chute de l'acuité visuelle de l'oeil droit. Dans ses antécédents, on retient un épisode identique 2 ans auparavant au niveau de l'oeil gauche et une période de troubles de l'équilibre, régressive en 15 jours environ, il y a un an. L'examen neurologique met en évidence : - un syndrome pyramidal des 4 membres- un nystagmus multidirectionnel- de discrets troubles de la sensibilité profonde aux membres inférieursLe diagnostic de sclérose en plaques est alors évoqué |
Le pourcentage moyen de Iymphocytes B à IgM de membrane dans le sang adulte normal au sein de l'ensemble des Iymphocytes est de l'ordre de : A: 1 %, B: 11 %, C: 31 %, D: 51 %, E: 41 % | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lors de la première consultation a visée diagnostic de l'asthme de l'enfant ; quels examens complémentaires sont indiqués :
1. FNS, dosage des IGE sériques
2. Examen ORL
3. D.E.P (débit expiratoire de pointe ), EFR (exploration fonctionnelle respiratoire)
4. Téléthorax
5. Tests cutanés allergologiques A: 2+3+4+5, B: 3+4+5, C: 1+2+3+5, D: 1+3+4+5, E: 1+4+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quelles est la source cellulaire de la calcitonine ? A: La cellule principale de la vésicule thyroïdienne, B: Les cellules claires de la vésicule thyroïdienne, C: Les cellules de Weber et les cellules de Wolfler, D: Les cellules claires de l'épithélium vésiculaire et les cellules principales, E: Les propositions B et C sont exactes. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les actions suivantes des bêtabloquants non sélectifs, l'une est inexacte : A: Ils entraînent une vasodilatation artériolaire, B: Ils diminuent la glycogénolyse, C: Ils entraînent une diminution de la contractilité cardiaque, D: Ils provoquent une bronchoconstriction, E: Ils dépriment la conduction auriculo-ventriculaire | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant les kystes de l'ovaire, laquelle est vraie? A: La persistance d'un kyste de l'ovaire de 3 cm après traitement par micro-pilule progestative est en faveur de sa nature organique, B: La bilatéralité permet d'éliminer le diagnostic de kyste fonctionnel, C: La rupture intra-péritonéale concerne essentiellement les kystes organiques, D: Tout kyste de l'ovaire inférieur à 5 cm et purement liquidien à l'échographie doit être considéré comme organique, E: La présence de calcifications sur un cliché d'abdomen sans préparation est en faveur d'un kyste dermoïde (tératome bénin mature) | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Au bout de 15 jours, cette patiente présente une parésie crurale invalidante. Quelle en est l'étiologie ? A: Neuropathie diabétique, B: Compression par l'abcès, C: Spondylolisthésis, D: Hématome du psoas, E: Intoxication thérapeutique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies chroniques qui évoluent depuis 6 mois accompagnées d'un fébricule nocturne, de frisson et d'un amaigrissement de 4 kg.
L'examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm, un indice de Schôber de 2 cm (N=10-12) et une saillie des épineuses en L2 et L3. Le reste de l'examen somatique ne révèle aucune anomalie. |
La cause la plus probable de la polyurie de ce patient est: A: Une augmentation des taux d’ADH circulante., B: Une augmentation des taux du facteur natriurétique auriculaire circulant., C: Une polydipsie psychique., D: Une stimulation de l’action de l’ADH sur le tubule rénal., E: Une inhibition de l’action de l’ADH sur le tubuie rénai. | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient porteur d'un myélome multiple est hospitalisé après 2 jours de
polyurie, de polydipsie et de confusion croissante. Les seuls examens biologiques
transmis par le laboratoire sont
Calcémie totale = 150 mg/l et Osmolarité plasmatique = 385 mQsm/kg. |
Quelle est chez ce malade l'anomalie biologique immédiatement la plus menaçante ? A: Hyperuricémie, B: Hyperkaliémie, C: Hypocalcémie, D: Hyperphosphorémie, E: Baisse du C02 total | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mr C. âgé de 50 ans, alcoolique pèse 80 kg pour 1m66. A la suite d'un excès important de boissons alcoolisés il s'endort par terre écrasant son membre inférieur droit. On le retrouve 20 heures plus tard dans sa chambre avec un membre inférieur droit oedématié. A l'entrée à l'hôpital il est anurique, la pression artérielle est normale, il n'a aucun antécédent urinaire.Le prélèvement de sang veineux montre les résultats suivants :- Sodium 13 mmol/l - Potassium 7,8 mmol/l - CO2 total plasmatique 18 mmol/l- Chlore 104 mmol/l - Calcium 1,9 mmol/l - Phosphore 2,5 mmol/l- Créatinine 500 micromol/l - Acide urique 100 micromol/l. - Urée 20 mmol/l |
(cochez la réponse fausse) Le bilan radiologique chez ce patient en urgence, comporte ces incidences : A: Face du bassin de " débrouillage ", B: Trois-quarts allaire, C: Trois-quarts obturateur, D: Profil de la hanche, E: Face en rotation externe du pied | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivant état de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit, déformation en flexion adduction rotation interne du même membre |
Quelle complication fréquente pouvez-vous redouter? A: Récidives, B: Algies post-zostériennes, C: Complications oculaires, D: Méningite lymphocytaire, E: Pneumopathie varicelleuse | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mme Perrine B., 72 ans, agricultrice, sans antécédents particuliers en dehors d'une HTA modérée traitée par Aldactazine°, présente depuis 24 heures une éruption thoracique, en bande unilatérale, faite de placards érythémateux recouverts de vésicules groupées en bouquets. La température est à 37,8°C. Il y a une adénopathie axillaire homolatérale douloureuse. L'interrogatoire vous apprend que le tableau a commencé il y a deux jours par une douleur de l'hémithorax concerné, douleur qui persiste actuellement. Le reste de l'examen somatique est normal. L'état général est bon |
Vous retrouvez lors d'un examen systématique régional, une insensibilité à la piqûre au moignon de l'épaule, sur sa face externe. Vous évoquez alors une atteinte : A: Du nerf sus-scapulaire, B: De la racine C7 du plexus brachial, C: Du nerf circonflexe, D: Du nerf musculo-cutané, E: De la branche superficielle du nerf spinal | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un skieur fait une chute qui entraîne son bras en abduction rotation externe. La douleur est violente, il ressent un engourdissement du moignon de l'épaule : au cours du transfert au poste de secours, sa main enfle et se cyanose |
Si elle souhaite poursuivre sa grossesse, à quel organisme doit-elle en faire la déclaration ? A: La mairie, B: La D.D.A.S.S., C: La médecine du travail, D: La Caisse d'Allocation Familiale, E: La D.R.A.S.S. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mademoiselle Z..., d'origine française, 16 ans et demi, célibataire, travaille comme manutentionnaire dans une usine à 24 kilomètres de chez elle. Elle vient consulter car elle est enceinte de 9 semaines. Sa tension artérielle est à 160/90 mmHg. Le reste de l'examen somatique est satisfaisant |
Le traitement de l'impétigo repose sur les médicaments suivants, sauf un. Indiquez lequel ? A: Hexamidine, B: Dermocorticoïdes, C: Pommade antibiotique, D: Antibiothérapie générale, E: Eosine alcoolique à 2% | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui sont incompatibles avec le diagnostic d'intelligence normale chez un enfant de 10 ans : A: Mutisme, B: Encoprésie, C: Phénylcétonurie non traitée, D: Non-acquisition de la lecture malgré scolarité, E: Infirmité motrice cérébrale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les troubles suivants, lequel est le plus fréquemment observé chez le prématuré d'âge gestationnel compris entre 34 et 36 semaines, dans la première semaine de la vie ? A: Anémie, B: Maladie des membranes hyalines, C: Ictère, D: Convulsions, E: Infection | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les critèrés de malignité d'une cellule sont les suivants:
1. mitses atypiques.
2. Augmentation du nombre de mitochondries.
3. Rapport nucléo-cytoplasmique augmenté.
4. Chromatine conservée.
5. Nucléoles augmentés de volume. A: 1+2, B: 2+3, C: 3+4, D: 1+5, E: 2+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une polyarthrite rhumatoïde confirmée, peu destructrice, touchant une femme de 30 ans sera traitée par :
1. Anti-inflammatoires non stéroidiens
2. Antalgiques
3. Corticothérapie de première intention
4. Méthotréxate
5. Colchicine A: 1+3, B: 2+3, C: 3+5, D: 4+5, E: 1+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Monsieur et Madame M., cousins germains, ont un enfant atteint d'hyperplasie virilisante des surrénales par déficit en 21-Hydroxylase, affection récessive autosomique ; ils ont deux autres enfants normaux. Quel est le risque pour que le 4ème enfant, attendu, soit atteint du déficit en 21-Hydroxylase ? A: 1/5, B: 1/4, C: 1/3, D: 1/2, E: 1/1 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
L'une des modifications électrocardiographiques suivantes ne peut être induite par l'amiodarone. Laquelle ? A: Ralentissement du rythme sinusal, B: Bloc sino-auriculaire, C: Bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré, D: Elargissement de QRS, E: Allongement de l'espace QT | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La définition du sarcome correspond à : A: Adénocarcinome anaplasique, B: Cancer fuso-cellulaire musculaire, C: Métastase d'un carcinome para-malpighien, D: Mélanome malin pleiomorphe, E: Cancer papillaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Corynebacterium diphîeriae: (Cochez la réponse juste) A: Est un bacille à Gram positif anaérobie strict, B: Se présente sous forme bacillaire, en grappe de raisin ou en palissade., C: Est un pathogène opportuniste pouvant causer des angines., D: Est une bactérie strictement humaine., E: Est une bactérie naturellement résistante aux B-lactamines. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le signe retrouvé à l'auscultation qui complète le tableau clinique est le suivant : A: Un bruit de galop proto-diastolique apexien, B: Un roulement méso-diastolique apexien, C: Un bruit de galop télé-diastolique xyphoïdien, D: Un dédoublement du 2ème bruit endo- apexien, E: Un souffle systolique de régurgitation apexien | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une dame de 36 ans, multipare, accouchée récente (15j), est adressée à la consultation pour œdème de la jambe. Elle est fébrile, dyspnéique et à présentée un crachat noirâtre la veille.
A l’examen la jambe droite est oedématiée, chaude, spontanément douloureuse avec perte du ballottement du mollet; il existe une turgescence des jugulaires. Le foie déborde le grill costal, ii est sensible.
Les bruits du cœur sont rapides à 120/mn; des râles crépitantes sont retrouvés aux deux bases. |
L'une des propositions suivantes concernant l'activité anti-coagulante des antivitamines K est fausse, laquelle ? A: Ils agissent in vivo, mais non in vitro, B: L'hypocoagulabilité est due à une baisse du complexe prothrombinique, C: Ils agissent avec retard car il n'y à pas d'action sur les réserves de facteurs existants, D: Leurs effets se prolongent plusieurs jours après l'arrêt du traitement, E: Le mécanisme d'action est un antagonisme compétitif pour la résorption digestive de la vitamine K, en raison d'une analogie structurale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Indiquez le point d'impact de la pénicilline G sur les germes sensibles : A: Membrane bactérienne, B: Synthèse protéique ribosomale, C: Mitochondries, D: Capsule, E: Noyau | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous tes symptômes énumérés ci-dessous font partie du score d’Âpgar sauf un,
lequel? A: Fréquence cardiaque., B: Respiration., C: Réactivité à la stimulation., D: Coloration cutanée., E: Réflexe de succion. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Que pensez-vous de ce diabète et de son évolution ? Une seule des propositions suivantes est exacte. Laquelle ? A: Il s'agit d'un vrai diabète instable, B: Il existe une neuropathie végétative, C: Il existe une rétinopathie proliférante, D: Il existe une glomérulopathie diabétique de type Kimmelstiel-Wilson, E: Il existe une hypertension artérielle | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 26 ans, d'origine française, est atteinte d'un diabète sucré depuis l'âge de 5 ans. Le diabète a été révélé par une céto-acidose et depuis elle est insulino-traitée. La malade a été réglée à l'âge de 14 ans et depuis elle conserve des cycles réguliers. Elle ne se connaît pas d'antécédents familiaux de diabète. Elle poursuit depuis de nombreuses années la même insulinothérapie. Elle fait chaque matin, avant le petit déjeuner, toujours la même dose d'insuline, soit une injection sous-cutanée de 40 unités d'une insuline lente au zinc. Elle change chaque jour le lieu d'injection de l'insuline : cuisse, abdomen et bras Le matin, la glycémie à jeun est voisine de 2 g/l (11,12 mmol/l). Elle a parfois des hypoglycémies en fin de matinée, qu'elle perçoit bien et qu'elle corrige par absorption de sucre. Elle a une activité physique variable d'un matin à l'autre. Elle pèse 54 kg pour une taille de 1 m 65. Elle a réduit son apport glucidique à 130 g/j pour éviter d'être glycosurique. Elle prend uniquement du fromage lors de ses collations ; midi et soir, l'apport est riche en viande et en oeufs. A l'examen, la TA est à 16/10 en position debout et couchée, les pouls périphériques sont bien perçus, les réflexes achilléens sont absents, il n'y a pas de trouble du rythme cardiaque, le transit digestif est normal. Au fond d'oeil il existe quelques microanévrysmes et des exsudats ponctués ; l'acuité visuelle est normale. Vue récemment par un diabétologue, il a été demandé les explorations biologiques suivantes : - présence d'une microalbuminurie à 150 mg/l- taux d'hémoglobine glycosée HbAl à 13 % (N : 5 à 8)- créatinine plasmatique à 10 mg/l- cholestérol à 2,80 g/l- triglycérides à 2,50 g/lCette jeune femme est adressée en hospitalisation car, mariée depuis peu, elle désire une grossesse. Elle n'est pas inscrite à une association de diabétiques et n'a jamais mesuré sa glycémie sur sang capillaire au moyen d'une bandelette hémoréactive. Elle n'a pas actuellement de moyen contraceptif |
(cochez la réponse juste) Le taux sérique des IgE est augmenté :
1. Lors d'infections parasitaires.
2. Lors d'infection par le VHC.
3. Lors de la grossesse.
4. En période de stress.
5. Dans certaines allergies. A: 2+4, B: 1+2+3, C: 3+5, D: 2+3+4, E: 1+5 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes concernant la leishmaniose viscérale, toutes sont justes, sauf une. Laquelle ? A: Hyperleucocytose, B: Anémie, C: Vitesse de sédimentation accélérée, D: Hypergammaglobulinémie, E: Hypopiaquettose | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
A ce stade de l'évolution, lequel parmi ces dosages enzymatiques permet déjà d'affirmer le diagnostic ? A: Transaminases SGOT, B: CPK totale, C: CPK-MB, D: Alpha HBDH, E: Aucune des propositions précédentes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Monsieur R..., 45 ans, gros fumeur (40 Cigs/j), sans antécédent pathologique, notable est admis d'urgence à l'hôpital car depuis deux heures il ressent une violente douleur thoracique antérieure constrictive, irradiant dans le bras gauche et la mâchoire inférieure : son médecin traitant lui a administré trois bouffées d'un spray de trinitrine à quelques minutes d'intervalle sans le moindre effet. A l'admission, le pouls est rapide (90/mn) et irrégulier avec impression de bigéminisme, l'auscultation cardiaque, en dehors du bigéminisme, est normale, il n'existe pas de signes d'insuffisance cardiaque congestive. |
Retenez la proposition exacte concernant le signe habituel de début du tétanos : A: Fièvre, B: Trismus, C: Dyspnée, D: Opisthotonos, E: Diarrhée | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le tympanogramme est aplati : quel diagnostic évoquez-vous ? A: Surdité post-infectieuse virale, B: Otite séromuqueuse, C: Surdité héréditaire tardive, D: Malformation auriculaire, E: Mastoïdite | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un enfant de 3 ans 1/2 est amené à consulter pour des troubles de prononciation d'apparition brutale.Dans les antécédents, on relève des épisodes fébriles lors des éruptions dentaires, une rougeole compliquée d'otite à 3 ans, des rhinopharyngites fréquentes. Le développement psychomoteur est par ailleurs normal. Selon l'entourage, l'enfant paraît bien entendre mais fait répéter ses parents, est actuellement plus instable, moins obéissant.Il s'agit d'un premier enfant, en bon état général, présentant une rhinite séreuse banale, une respiration buccale, de grosses amygdales saines, des adénopathies cervicales bilatérales jugulo-carotidiennes, d'allure banale. Les tympans sont mats, laiteux immobiles au spéculum de Siegle. A l'examen audiométrique la perte est de 45 dB des deux côtés en conduction aérienne. La conduction osseuse est normale |
Chez ce malade, le bilan d'extension s'avérant satisfaisant et s'agissant d'un carcinome épidermoïde, quelle décision thérapeutique allez-vous prendre ? A: Abstention avec simple surveillance, B: Radiothérapie, C: Polychimiothérapie, D: Exérèse chirurgicale, E: Immunothérapie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un malade de 65 ans, ancien gros fumeur (70 paquets/année) consulte pour des crachats hémoptoïques et une baisse importante de l'état général. Il présente un hippocratisme digital. Sur la radio pulmonaire on constate un gros hile avec atélectasie du lobe supérieur droit. La capacité vitale et la gazométrie artérielle sont normales le Vems est subnormal (83% de la valeur théorique) |
Quelle est la modalité de prise en charge la plus indiquée ? A: Cure analytique, B: Hospitalisation, C: Consultations ambulatoires, D: Hospitalisation à domicile, E: Maison de repos | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 17 ans est amené à votre consultation par sa mère. En effet, depuis quelques jours, il refuse de sortir de sa chambre, se refuse à la moindre activité, ne va plus en classe, a abandonné toutes ses activités de loisir. Il ne voit plus personne, hormis sa famille. Il tient des propos étranges, parfois incompréhensibles, prétendant que des extra-terrestres ont décidé de l'enlever en raison de ses extraordinaires pouvoir télépathiques et de son intelligence supérieure. Il pense avoir pu, jusqu'à présent, leur échapper, mais ceux-ci, dépités croit-il, lui envoient dans le corps des courants électriques et veulent lui arracher les nerfs.Le patient est angoissé et parle de s'enfuir dans le désert, le seul lieu où il peut être vraiment en sécurité. Depuis un an et demi, il ne fait plus rien en classe et redouble sa seconde |
(cochez la réponse juste) Votre diagnostic le plus probable est: A: Une bronchite chronique, B: Un emphysème, C: Un asthme commun, D: Un asthme professionnel, E: Toutes ces propositions sont fausses | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 30 ans, technicienne de laboratoire depuis 8 ans, affectée dans un laboratoire d'anatomo-pathologie depuis 2 ans, consulte en médecine du travail pour des épisodes dyspnéiques a répétition. Elle signale que ces épisodes ont débuté une année après avoir occupé son poste de travail actuel. L'interrogatoire révèle que ces épisodes de dyspnées sont rythmés par le travail (apparaissent en fin de journée et disparaissent en période de repos), et sont sans aucun antécédent d'allergie personnelle ou familiale. L'examen clinique retrouve des râles sibilants disséminés aux deux champs pulmonaires, le reste de l'examen est normal. L'exploration fonctionnelle respiratoire montre une diminution du VEMS réversible sous broncho-dilatateurs. |
Quel est le virus le plus fréquemment responsable de bronchiolite chez un enfant de cet âge? A: Le virus de la rougeole, B: Le rhinovirus, C: Le Myxovirus influenzæ type A, D: Le Paramyxovirus influenzæ type III, E: Le virus respiratoire syncytial | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un petit garçon de 5 mois est hospitalisé en urgence dans le service de soins intensifs pédiatriques pour une gène respiratoire très importante qui inquiète les parents. A l'examen, l'enfant a une tachypnée superficielle avec tirage et battement des ailes du nez, une toux sèche coqueluchoïde, une fièvre à 38°C. La radiographie montre une distension diffuse. Le diagnostic de bronchiolite est évoqué |
Quel est le principal risque évolutif de la cataracte congénitale? A: La survenue d'un décollement de rétine, B: L'intumescence cristallinienne, C: L'atrophie du nerf optique, D: L'amblyopie, E: L'atrophie du globe oculaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L’examen anatomopathologique du prélèvement montre des cellules avec
noyaux arrondis contenant des grains neuro sécrétoires.
Quel diagnostic retenez-vous ? (Cocher la réponse juste) A: Carcinome bronchique épidermoïde, B: Carcinome à petites cellules, C: Lymphome malin non Hodgkinien, D: Sarcoïdose médiastino-pulmonaire, E: Thymome lympho- épithélial | ["B"] | mcqu | MediQAl | Patient de 52 ans, garagiste, fumeur 32 paquets/année, consulte au pavillon
des urgences pour polypnée d'installation brutale associée à quelques
crachais hémoptoïques, il se plaint de céphalées, de somnolence et d'un
amaigrissement d® 9kg en 3 mois. Le patient rapporte la notion de dyspnée
d'effort avec toux et expectoration surtout matinale depuis 10 ans.
L'examen physique patient conscient, coopératif, cyanosé,
TA= 110/55 mmHg, FR= 30 cycles/mn, FC =100 battements/mn, un comblement
des creux sus claviculaires, une turgescence des jugulaires avec circulation
veineuse collatérale thoracique. L'examen de l’appareil respiratoire râles
sibilants et ronflants aux deux hémithorax.
Le reste de l'examen somatique est normal.
La radiographie thoracique de face montre une opacité latéro- trachéale droite,
polylobée, dense, homogène associée à une opacité hilaire homolatérale
arrondie de 4 cm de diamètre. |
(cochez la réponse fausse) Dans le choc myocardique : A: Les résistances vasculaires systémiques sont augmentée, B: La pression de remplissage du VG est augmentée, C: La contractilité myocardique est diminuée, D: La pression capillaire pulmonaire est abaissée, E: La PVC est augmentée | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
Le tableau clinique a débuté par une douleur brutale en coup de poignard.
L'examen clinique retrouve une contracture abdominale.
La radiographie de l'abdomen sans préparation montre : A: Des images hydro-aériques périphériques plus hautes que larges, B: Des images hydro-aériques périphériques plus larges que hautes, C: Un croissant gazeux sous diaphragmatique, D: Des images hydro-aériques centrales plus larges que hautes, E: Des images hydro-aériques centrales plus hautes que larges | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 25 ans, étudiant, se présente a la garde pour douleurs épigastriques sans arrêt des matières et des gaz. |
Quel est le type histologique habituel des cancers du corps utérin ? A: Adénocarcinome, B: Epithélioma malpighien, C: Epithélioma basocellulaire, D: Epithélioma à cellules claires, E: Epithéliosarcome | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Parmi les bactéries suivantes, lesquelles sont les bactéries Gram positif?
1. Méningocoque
2. Chlamydia
3. Pneumocoque
4. Streptocoque
5. Klebsiella A: 1+4, B: 1+2, C: 2+4, D: 1+5, E: 4+5 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
La glycogénose de type 1 (déficit en G-6 phosphatase) est caractérisée par : A: Une hypoglycémie, B: Une accumulation de glycogène hépatique de structure anormale, C: Une hypoglycémie très sévère et une hyperlactacidémie, D: Un équilibre glycémique normale, E: Un bilan lipidique perturbé | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une femme est hétérozygote pour une affection se transmettant selon le mode autosomique récessif. Quel est le risque pour que son cousin germain soit aussi hétérozygote ? A: 1/4, B: 1/8, C: 1/16, D: 1/32, E: 1/64 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les diagnostics suivants lequel(lesquels) est(sont) le(s) plus probable(s) ? A: Crise d'originalité juvénile, B: Manies délirantes, C: Bouffée délirante, D: Schizophrénie paranoïde, E: Anorexie mentale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une jeune fille de 21 ans est hospitalisée pour des troubles du comportement et des propos bizarres. Elle ne s'alimente plus depuis 3 jours, reste enfermée dans sa chambre, volets clos ""pour arrêter les ondes de sectorisation"". Elle est anxieuse, agitée, se dit envoûtée par un ""mage"", qui lui impose des pensées et des actes. Depuis l'âge de 18 ans, elle a été hospitalisée à 3 reprises en milieu psychiatrique pour des manifestations de ce type. Entre ces épisodes, elle vit avec sa mère, a abandonné ses études, n'a aucune activité. Elle se dit ""autodidacte en sciences mathématiques"" et passe son temps à chercher ""l'équation universelle"" |
Parmi les propositions suivantes, citez celle qui ne fait pas partie du syndrome d'hypertension portale : A: Circulation veineuse collatérale abdominale, B: Splénomégalie, C: Ascite, D: Erythrose palmaire, E: Varices oesophagiennes à l'endoscopie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse, laquelle? L'anorexie mentale: A: Peut conduire à la mort, B: S'accompagne d'un trouble de l'image du corps, C: Peut toucher les garçons, D: Comporte une perte pondérale en règle inférieure à 20% du poids corporel, E: Se rencontre le plus souvent après la puberté | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le lupus érythémateux disséminé s'observe avec la plus grande fréquence chez :
1 - Hommes
2 - Femmes
3 - Après la ménopause ou l'andropause
4 - En période d'activité génitale A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Au cours des déficits immunitaires et/ou des hémopathies malignes de l'enfant, laquelle ou lesquelles de ces pneumonies est/sont particulièrement retrouvée/s ? A: Pneumonie a streptocoque pneumoniae, B: Pneumonie a mycoplasme pneumoniae, C: Pneumonie a pneumocystis carinii, D: Propositions B et C exactes, E: Propositions A et B exactes | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 10 mois, sans antécédents pathologiques, présente depuis une semaine une fièvre et une toux.
Depuis 24 heures, aggravation des symptômes avec apparition de douleurs thoraciques et d'une détresse respiratoire.
Poids 10kg, T °40, FC 120/', FR 60/', Tirage important
Examen cardio-vasculaire normal.
Matité franche avec absence du murmure vésiculaire a droite.
Radiographie du thorax épanchement pleural droit de grande abondance. Ponction pleurale exploratrice liquide purulent |
On conseille de poursuivre la chimioprophylaxie du paludisme un mois et demi après un retour en zone non endémique : A: Afin d'éviter un accès à Plasmodium malariae, B: Afin d'éviter la multiplication de Plasmodium dans les hépatocytes, C: Afin d'éviter un accès à Plasmodium falciparum, D: Afin d'éviter la survie de gamétocytes dans le sang, E: Afin d'éviter un paludisme post-transfusionnel | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'histoire clinique fait évoquer en premier le diagnostic de : A: Otite moyenne aiguë, B: Otite séro-muqueuse, C: Otite chronique simple, D: Cancer de l'oreille moyenne, E: Otite cholestéatomateuse | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 28 ans est hospitalisée en urgence pour des vertiges. Ceux-ci sont apparus de façon brutale, la veille, et persistent accompagnés de vomissements. Dans les antécédents, on retrouve la notion d'otites fréquentes dans l'enfance avec écoulement purulent intermittent de l'oreille gauche depuis 6 mois. L'examen clinique retrouve un syndrome vestibulaire de type périphérique avec un écoulement purulent de l'oreille gauche. Après nettoyage, on observe une perforation tympanique gauche, marginale, avec présence de débris blanchâtres dans la caisse en arrière de la perforation. L'oreille controlatérale est normale ainsi que le reste de l'examen clinique ORL. L'audiogramme montre une surdité mixte du côté gauche avec une composante transmissionnelle de l'ordre de 30 décibels sur toutes les fréquences : l'audition est normale à droite |
(cochez la réponse juste) Lequel de ces signes cliniques ne fait pas partie du tableau de la bouffée délirante aiguë : A: Délire, B: Troubles du comportement, C: Insomnie, D: Trouble de l'humeur, E: Impénétrabilité | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Si ce patient avait présenté en plus une surdité neuro-sensorielle, vous auriez évoqué un diabète : A: De type 2, B: Monogénique type Mody 2, C: Monogénique type Mody 3, D: Mitochondrial, E: Secondaire a une hémochromatose | ["D"] | mcqu | MediQAl | Patient âgé de 22 ans, consulte pour altération de l'état général, amaigrissement de 8 kg en 2 mois et syndrome polyuro-polydipsique.
Il n'a pas d'antécédents personnels particuliers.
A l'examen poids 65 kg ; taille 170cm ; asthénie, anorexie, apyrétique. Auscultation normale, pouls régulier a 92/', TA 110/80 mmHg couché et debout, discret signes de déshydratation, taches de vitiligo.
Le reste de l'examen est normal.
la glycémie est de 2,45 g/l, glycosurie positive sans cétonurie, réserve alcaline 24 mEq/l, hémogramme sans anomalies. |
(cochez la réponse juste)
L'échographie foetale donne les résultats suivants : BIP 82 mm, DAT 78 mm,
fémur 63 mm, colonne vertébrale suivie en totalité. C'est une : A: Anencéphalie, B: Achondroplasie, C: Spina bifida, D: Retard de croissance intra utérin, E: Aucune des propositions n'est juste | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 34 ans, 3ème geste, 2ème pare, consulte pour des douleurs
pelviennes remontant à quinze (15) jours sur une grossesse présumée de
30 semaines.
L'examen clinique retrouve une TA
130/70 mm Hg, température à 37,8° c, un utérus tendu, une hauteur utérine à 28
cm. Au speculum, on note la présence d'une cervicite avec des leucorrhées
jaunâtres. Au toucher vaginal, le col est court admet largement le doigt. |
Quels sont les éléments cliniques en faveur de ce diagnostic?
1. Symétrie de l'atteinte articulaire.
2. Erythème facial en ailes de papillon.
3. L'atteinte des interphalangiennes proximales.
4. Rhino-pharyngite.
5. Ulcérations buccales. A: 1+5, B: 3+4, C: 2+5, D: 4+5, E: 1+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | S. laliha, âgée de 35 ans consulte pour une polyarthrite chronique, bilatérale et
symétrique, évoluant depuis un an, avec notion d'enraidissement matinal durant
environ 1 heure, associée A une asthénie et une photosensibilité.
A l'examen clinique la patiente a un état général moyen, la température est A
38,7 C, elle présente une arthrite des métacarpo-phalangiennes et des inter-
phalangiennes proximales (2ème et Sème) de façon bilatérale, un érythème facial en
ailes de papillon, des ulcérations buccales et une rhino-pharyngite. Le reste de
l'examen clinique est normal.
Le bilan biologique est comme suit la VS 105 mm A la 1ère heure, la CRP 15 mg/l,
les GB 4800 eits/mm3, l'Hb 9,9 g/dl, le VGM 74 fl, la CCMH 31%, Les plaquettes
300.000 elts/mmS, la chimie des urines est négative, la protéinurie 0,11 g/24h, le
facteur rhumatoïde est négatif, Se facteur anti-nucléaire (FAN) homogène 1/1000,
anti-DNA natif > 300, AC anti-SSA positifs, ÂC anti-SSB négatifs et Les AC anti-Sm
négatifs. |
Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Bouffée délirante aiguë, B: Mélancolie, C: Dépression névrotique, D: Schizophrénie, E: Crise de l'adolescence | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 17 ans est amené à votre consultation par sa mère. En effet, depuis quelques jours, il refuse de sortir de sa chambre, se refuse à la moindre activité, ne va plus en classe, a abandonné toutes ses activités de loisir. Il ne voit plus personne, hormis sa famille. Il tient des propos étranges, parfois incompréhensibles, prétendant que des extra-terrestres ont décidé de l'enlever en raison de ses extraordinaires pouvoir télépathiques et de son intelligence supérieure. Il pense avoir pu, jusqu'à présent, leur échapper, mais ceux-ci, dépités croit-il, lui envoient dans le corps des courants électriques et veulent lui arracher les nerfs.Le patient est angoissé et parle de s'enfuir dans le désert, le seul lieu où il peut être vraiment en sécurité. Depuis un an et demi, il ne fait plus rien en classe et redouble sa seconde |
(cochez la réponse juste) Une fracture de jambe ouverte type II vue après la 6ème heure de l'accident nécessite : A: Un plâtre cruro-pédieux, B: Un parage chirurgical suivi d'une traction trans-tibiale, C: Un parage chirurgical, fixateur externe et antibiothérapie à large spectre, D: Un fixateur externe et antibiothérapie à large spectre, E: Un plâtre cruro-pédieux et antibiothérapie anti-staphylococcique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une chimiothérapie est envisagée. Quelle combinaison de drogues est habituellement utilisée : A: 5 FU - endoxan - cis-platine, B: Cyclophosphamide-oncovin-bléomycine, C: Adriamycine - 5 fluoro-uracile-cyclophosphamide, D: Nitrosouré - bléomycine, E: Aucune des propositions ci-dessus | ["C"] | mcqu | MediQAl | Cette patiente de 42 ans consulte pour des douleurs lombaires droites irradiant à la fesse et à la face externe de la cuisse. A l'examen, on note un point douloureux paravertébral en regard de L3 et au niveau de l'épine iliaque postéro-supérieure droite. Il n'y a pas de signe de Lasègue. Le reste de l'examen est normal. La patiente a été traitée trois ans auparavant pour un adénocarcinome du sein droit par mastectomie élargie, suivie de radiothérapie |
Vous découvrez de façon fortuite chez une malade de 70 ans, une splénomégalie isolée. L'hémogramme montre une discrète anémie à 10,5 g/dl, une hyperleucocytose à 14 000/mm3 avec érythro-myélémie. Les plaquettes sont à 450 000/m3. Vous évoquez en premier lieu : A: Une leucémie aiguë, B: Une leucémie myéloïde chronique, C: Une splénomégalie myéloïde chronique, D: Une leucémie lymphoïde chronique, E: Une néoplasie profonde | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les états pathologiques suivants, quel est celui que cette observation évoque en premier lieu : A: Crise d'originalité juvénile, B: Dépression névrotique, C: Schizophrénie., D: Névrose phobique, E: Névrose d'angoisse | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un adolescent de 17 ans est vu en consultation pour des troubles apparus progressivement depuis 8 mois : désintérêt pour ses études, moins grande communication au sein de sa famille, tendance à s'isoler, colères impulsives sans cause déclenchante, accès de rires immotivés. Ses parents signalent de longues périodes de contemplation devant une glace et des plaintes concernant son apparence physique. Lors de l'entretien, il exprime le sentiment que les gens et les choses lui paraissent transformés et bizarres, qu'il a l'impression que les os de son visage s'allongent et le rendent désagréable à regarder. On lui envoie de l'extérieur des pensées qui ne sont pas les siennes. Quand il lit, une voix intérieure répète sa lecture. Il a quelque fois envie de disparaître pour en finir avec cette souffrance qui le submerge |
(cochez la réponse juste) Le risque d'une maladie M pour laquelle F est un facteur de risque cor-
respond à : A: La probabilité de contracter la maladie au cours d'une année, B: La probabilité de contracter la maladie au cours d'une année si on est exposé au facteur F, C: Au rapport entre les taux de morbidité spécifique pour M lorsqu'on est exposé au facteur F et lorsqu'on ne l'est pas, D: Les mesures du taux d'incidence annuelle de M, E: Aucune des propositions précédentes | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Plasmodium ovale et vivax présentent des accès de réviviscence en raison d'une des particularités de leur cycle, laquelle ? A: Ils ont des mérozoïtes, B: Ils ont des trophozoites, C: Ils ont des gamétocytes, D: Ils ont des hypnozoïtes, E: Pour une autre raison | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez une femme de 20 ans survient un épisode de ""cystite"" due à une infection du bas-appareil urinaire à E.Coli. Parmi les antibactériens suivants auxquels le germe est sensible, lequel ne doit pas être utilisé ? A: Acide nalidixique, B: Triméthoprime-sulfaméthoxazole, C: Gentamicine, D: Nitrofurantoïne, E: Sulfamine | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'origine des hémorragies utérines présentées par cette femme peut être : (cocher la réponse fausse) A: Une hyperplasie de l'endomètre, B: Un polype endométrial, C: Une endométriose, D: Un cancer de l'endomètre, E: Une atrophie endométriale | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 60 ans, 4ème geste Sème pare, hypertendue et diabétique,
consulte pour des métrorragies post-ménopausiques minimes après une
aménorrhée de 4 ans, sans autre signe particulier. A l'examen, l'état général est
conservé, la taille est de 1,56 m pour un poids de 75kg. Au spéculum, le col est
macroscopiquement sain. Au toucher vaginal, l'utérus est de taille normale. Le
toucher rectal est normal. |
Devant une méningite purulente, vous retenez en faveur de l'étiologie méningococcique :
1. Notion d'épidémie
2. Atteinte des nerfs crâniens
3. Otite récente
4. Purpura
5. Convulsions A: 1+2, B: 4+5, C: 2+4, D: 3+5, E: 1+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la chimiothérapie la plus efficace vis-à-vis du paroxysme anxieux ? A: Chlorpromazine, B: Diazepam, C: Halopéridol, D: Clomipramine, E: Imipramine | ["B"] | mcqu | MediQAl | Mr M... 28 ans, se décide à consulter car il se sent de plus en plus inquiet. Depuis 5 mois il ressent 1 à 2 fois par semaine, sans motif particulier, une peur aiguë avec des palpitations, des précordialgies très pénibles, des accès de sueurs. A chaque accès il a très peur d'avoir une maladie cardiaque malgré les réassurances des deux cardiologues consultés. Au début, la peur cédait en prenant la voiture et en conduisant une demi-heure. Depuis quelques semaines, comme il appréhende beaucoup que ces malaises surviennent au volant, il ne conduit plus. Son épouse doit le conduire à son travail. Il est très surpris de se sentir par moment abattu, sombre, triste, alors qu'il était très dynamique, enjoué et bon vivant. Il n'a plus envie de recevoir ses amis. Il appréhende de ne plus pouvoir sortir seul et se demande s'il pourra continuer à exercer son travail qui nécessite des prises de responsabilité étendues. Il n'existe aucun autre trouble mental. Il est peu préoccupé de comprendre les sources de ses troubles. Il souhaite guérir rapidement |
Un homme de 65 ans, hypertendu ancien, présente brutalement une violente douleur thoracique antérieure. Lors de son hospitalisation, la douleur demeure très intense. Elle s'est déplacée dans la région scapulaire et le dos. L'auscultation thoracique et l'électrocardiogramme sont normaux. Quel diagnostic évoquer en priorité ? A: Péricardite aiguë, B: Pneumothorax spontané, C: Infarctus du myocarde, D: Pancréatite aiguë, E: Dissection aortique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'épinéphrine est un collyre : A: Parasympathicomimétique, B: Parasympathicolytique, C: Sympathicomimétique, D: Myotique, E: Sans action sur la pupille | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic évoquez-vous devant une éruption vésiculeuse unilatérale de la région amygdalienne? A: Enanthème de la varicelle, B: Zona du glosso-pharyngien, C: Syphilis primaire, D: Fièvre typhoïde, E: Angine de Vincent | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Pour préciser le diagnostic étiologique et topographique vous allez demander : A: IRM médullaire, B: Electromyogramme, C: Potentiels évoqués sensitifs, D: Scanner dorsal, E: Myélographie dorsale | ["A"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 65 ans sans antécédents particuliers est suivie depuis 4 mois pour une gonalgie droite ; malgré le traitement instauré elle a de plus en plus de mal à marcher et elle consulte un rhumatologue qui, à l'examen, outre les signes locaux d'arthrose du genou, trouve des réflexes ostéotendineux plus vifs au MI droit avec un signe de Babinski. Par ailleurs existent des troubles sensitifs : à droite des troubles de la sensibilité profonde au niveau du MI et à gauche, remontant jusqu'en D10 métamère, des troubles de la sensibilité superficielle. La démarche est spatique à droite. Il s'agit donc vraisemblablement d'une compression médullaire |
Une des corrélations les plus significatives entre HLA et maladies a été constaté entre spondylarthrite ankylosante et HLA : A: B7, B: DW2, C: DRW2, D: B27, E: BW17 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
4 perception de phosphènes est liée à : A: Une oblitération de l'artère centrale de la rétine, B: Une cataracte, C: Une déchirure rétinienne, D: Une hémorragie rétinienne, E: Un glaucome aigu | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les diagnostics suivants, lequel doit être envisagé en premier lieu? A: Crise convulsive fébrile, B: Comitialité, C: Rachitisme carentiel, D: Méningite aigue, E: Intoxication | ["C"] | mcqu | MediQAl | Vous recevez à l'hôpital un enfant âgé de 15 mois. Il vient de faire une convulsion à son domicile. Il n'est pas fébrile. Il n'était pas apparemment malade les jours précédents. L'examen clinique que vous pratiquez montre des nouures épiphysaires et costales et un genu varum bilatéral |
Les vomissements de la sténose du pylore du nourrisson sont caractérisés par :
1 - Début après un intervalle libre
2 - Contiennent toujours des traces de sang
3 - Sont volontiers des vomissement en jet
4 - Surviennent électivement quand on recouche l'enfant A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une lésion du nerf circonflexe ou axillaire au cours d'une luxation de l'épaule se recherche en urgence : A: En explorant la flexion active du coude, B: En explorant la sensibilité superficielle de l'aisselle, C: En explorant la sensibilité de la convexité de l'épaule, D: Par l'examen électrique, E: Par aucune des méthodes ci-dessus | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Devant une crise de glaucome aigü, le geste thérapeutique à proscrire est : A: Administration d'hypotonisant par voie générale, B: Administration de sédatif par voie générale, C: Instillation de pilocarpine collyre à 2%, D: Instillation d'atropine collyre à 1%, E: Instillation de corticoïde en collyre. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'anomalie lipidique présentée par ce patient est : A: Une hyperlipoprotéinémie mixte (type II b), B: Une hypertriglycéridémie exogène (type I), C: Une hypertriglycéridémie endogène (type IV), D: Une hypercholestérolémie essentielle (type II a), E: Aucune des anomalies précitées | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 47 ans, employé de banque, consulte pour une surcharge pondérale : 87 kg pour 172 cm, et la mise en évidence des désordres biologiques suivants : cholestérolémie 9,3 mmol/l. triglycéridémie 2,30 mmol/l, glycémie à jeun 7,1 mmol/l. L'enquête alimentaire a montré une prise quotidienne de 15 466 kjoules (3700 kcal) en dehors de l'alcool. Les lipides représentent 47 % des apports énergétiques avec essentiellement des graisses de constitution ; les graisses d'assaisonnement ne représentent que 10 % de l'ensemble des graisses. Les glucides représentent 41 % des apports énergétiques (15 % de l'ensemble des glucides sont d'absorption rapide). Les protéines représentent 12 % de la ration énergétique. La consommation d'alcool est de 110 g par jour |
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