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|---|---|---|---|---|
Vous confirmer votre diagnostic. Pour éviter l'aggravation et la récidive, vous
devez envisager une des propositions suivantes : A: Exsuflation pleuro-pulmonaire, B: Antibiothérapie spécifique, C: Antalgiques et anti-inflammatoires, D: Héparinothérapie par voie veineuse centrale, E: Chirurgie pelvienne et héparinothérapie + antibiotiques | ["E"] | mcqu | MediQAl | Dix jours après un accouchement dystocique, madame F. âgée de 40 ans, G5 P3, est hospitalisée pour hémorragies génitales abondantes. Malgré un terrain d'obésité, elle avait été mise avant cette grossesse sous contraception orale oestro-progestative normo dosée. Celle ci n'a été arrêtée que 4 ans plus tard, à la suite d'un bilan lipidique perturbé.L'examen retrouve un abdomen souple, utérus sub-involué. Le cul de sac vaginal droit est très sensible. Durant l'hospitalisation on note l’installation d'une fièvre à 39°c avec frissons puis l'apparition brutale de dyspnée, de
toux, de douleurs de l'hémithorax droit et enfin d'un purpura pétéchial au niveau du tronc. |
Quel est le signe clinique fondamental d'une luxation traumatique postérieure de l'épaule ? A: Attitude du bras en adduction, B: Attitude du bras en rotation interne irréductible, C: Attitude du bras en rotation externe, D: Déformation du moignon de l'épaule, E: Aucun des signes précédents | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un test de dépistage a été évalué sur 1000 sujets dont 100 malades. Les résultats de l'évaluation montrent qu'il y a eu 200 tests positifs et que la sensibilité du test est de 60%. Combien a-t-on dénombré de faux positifs ? A: 940, B: 140, C: 100, D: 60, E: 40 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans cette affaire médico-légale, une incinération peut être effectuée : A: Uniquement avec l'accord du procureur de la République, B: Uniquement plus de 48 heures après le décès, C: Sauf opposition de la famille, D: Sans conditions particulières, E: Uniquement après l'accord du médecin chef du service dans lequel est décédé le patient | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 25 ans est retrouvé comateux à son domicile. Près de lui on retrouve une arme à feu et une lettre dans laquelle il a écrit qu'il va se suicider et qu'il désire que ses organes soient prélevés à fin thérapeutique. Il est hospitalisé en urgence. Le diagnostic porté est celui de plaie crânio-cérébrale. Quelques heures plus tard, il est considéré en coma dépassé |
Toutes les propositions suivantes sont des manifestations d'intoxication salicylée, sauf une. Laquelle ? A: Céphalées, B: Troubles visuels, C: Vertiges, D: Acouphènes, E: Hypothermie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la nature histologique du cholestéatome ? A: Epithélium cylindrique, B: Epithélium glandulaire, C: Epithélium malpighien, D: Infiltrat lymphoplasmocytaire, E: Granulome à cholestérine | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 28 ans est hospitalisée en urgence pour des vertiges. Ceux-ci sont apparus de façon brutale, la veille, et persistent accompagnés de vomissements. Dans les antécédents on retrouve la notion d'otites fréquentes dans l'enfance avec écoulement purulent intermittent de l'oreille gauche depuis 6 mois. L'examen clinique retrouve un syndrome vestibulaire de type périphérique avec un écoulement purulent de l'oreille gauche. Après nettoyage, on observe une perforation tympanique gauche, marginale, avec présence de débris blanchâtres dans la caisse en arrière de la perforation. L'oreille contro latérale est normale ainsi que le reste de l'examen clinique ORL. L'audiogramme montre une surdité mixte du côté gauche avec une composante transmissionnelle de l'ordre de 30 décibels sur toutes les fréquences, l'audition est normale à droite |
(cochez la réponse juste) Le psoriasis se caractérise par les éléments sémiologiques suivants, sauf un. Lequel : A: Dermatose érythémato-squameuse., B: Dermatose contagieuse., C: Dermatose ayant une topographie élective., D: Dermatose non prurigineuse., E: Dermatose pouvant se compliquer d'arthropathies. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le processus inflammatoire : A: Est moyen de défense de l'organisme, B: Se déroule dans les tissus vasculaires, C: Est engendré par plusieurs causes, D: Comporte plusieurs phénomènes vasculaires, humoraux et cellulaire, E: Déclanche des réactions toujours néfastes | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les éléments suivants, lequel n'appartient pas au tableau classique de l'asthme de l'adulte jeune ? A: Crise dyspnéique nocturne, B: Sibilance dans les deux champs pulmonaires, C: Tachycardie, D: Apyrexie, E: OEdèmes des membres inférieurs | ["E"] | mcqu | MediQAl | Par une chaude nuit de mai, Monsieur X, jeune citadin de 18 ans en vacances à la campagne, présente, pour la première fois de son existence, une crise dyspneïque avec sensation d'étouffement qui le réveille et l'oblige à appeler le médecin de la ville voisine. Ce dernier porte le diagnostic d'asthme |
Indiquez le signe clinique qui évoque l'étiologie staphylococcique de la septicémie ? A: Fièvre avec frisson, B: Splénomégalie, C: Hépatomégalie, D: Purpura vésiculo-pustuleux, E: Spondylodiscite | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 48 âns, est hospitalisé
dans un état septicémique grave avec une fièvre a 39’, frissons, un purpura vésiculo-pustuleux, une splénomégalie molle de type 2, une hépatomégalie de 3 travers de doigt. Le rachis dorso-lombaire est le siège d'une douleur exquise
avec raideurs à chaque mouvement et contracture des muscles paravertébraux.
Le reste de l'examen clinique, en particulier neurologique est normal.
A l'anamnèse le malade présente depuis 6 mois des furoncles récidivants de la fesse droite étendus depuis un mois à la région lombaire malgré la prise des antibiotiques suivants Vibramycine (2cp/j, 10 jours), Totapen (2g/j, 3 semaines), Pyostacine (10g/j, 10
jours), Ospen (1M/j, 3 semaines),
Fucidine (pommade).
Globules blancs 15 500 dont 80% de PN.
Radiographie pulmonaire normale. |
Les vaccinations obligatoires en France concernent : A: Diphtérie, tuberculose, tétanos, poliomyélite, coqueluche, B: Tuberculose, variole, poliomyélite, tétanos, C: Diphtérie, typhoïde, paratyphoïde A et B, tétanos, tuberculose, rubéole, poliomyélite, coqueluche, variole, D: Tétanos, poliomyélite, tuberculose, rougeole, E: Tuberculose, poliomyélite, tétanos, diphtérie | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les signes suivants, indiquez celui qui ne fait pas partie du syndrome d'hypertension portale : A: Circulation veineuse collatérale sous-cutanée abdominale, B: Ascite, C: Ictère, D: Splénomégalie, E: Varices oesophagiennes | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'adénome à prolactine :
1. Est la tumeur hypophysaire la plus fréquente
2. Relève d'un traitement chirurgical en première intention
3. Relève d'un traitement par les agonistes dopaminergiques
4. Se voit exclusivement chez la femme
5. Affecte la fonction gonadotrope A: 1+2+5, B: 1+3+4, C: 2+4+5, D: 1+3+5, E: 1+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le surdosage en hormones thyroïdiennes peut se traduire par : A: Bloc auriculoventriculaire avec syncopes, B: Frilosité, C: Diarrhée, D: Constipation, E: Adipsie | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 25 ans a bénéficié d'une thyroïdectomie totale pour épithélioma thyroïdien papillaire. Dans ces conditions, elle doit suivre un traitement hormonal thyroïdien substitutif et freinateur thyréotrope en raison de l'hormonodépendance de ce cancer. Après la prise d'iode 131 la malade a bénéficié de la prise de Cynomel® à la dose de 1 comprimé matin, midi et soir. Cliniquement le résultat est excellent et la tolérance thérapeutique est acceptable |
Le virus Herpès simplex type 2 persiste à l'état latent dans : A: Certains ganglions Iymphoïdes, B: Les cornes antérieures de la moelle, C: Le liquide des lésions vésiculaires, D: Les ganglions sensitifs sacrés, E: La peau | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Préciser le test dynamique permettant d'apprécier la réactivité de la sécrétion du cortisol lors de la suspicion d'une insuffisance surrénale primaire : A: Test à la régitine, B: Test à la déxaméthasone, C: Test au T R H, D: Test au Synacthène, E: Aucune de ces réponses | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un patient de 60 ans consulte une semaine après une perte de connaissance à début et fin brutaux ayant duré 30 secondes ; l'examen cardiaque ne retrouve en tout et pour tout qu'un hémibloc gauche antérieur et un bloc complet de la branche droite. Quel est l'examen complémentaire que vous demandez en priorité pour chercher l'étiologie de cette perte de connaissance ? A: Enregistrement continu de l'électrocardiogramme selon la méthode de Holter, B: Echocardiographie, C: Enregistrement endocavitaire du potentiel hisien, D: Epreuve d'effort, E: Doppler cervical | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
Cet enfant présente 2 jours plus tard des douleurs abdominales importantes nécessitant la prise répétée d'antalgiques et une hématurie macroscopique.
L'examen clinique ne montre pas d'extension des lésions cutanées. TA 110/60 mm Hg.
Les résultats reçus sont : hémoglobine 9g/ 100ml; hématocrite 30 %; VGM 81; CCMH 32 %; plaquettes 50000/mm3; GB 6600 ( 52 ; 02 ; 02 ; 04 ; 48 %); frottis sanguin : présence de plaquettes isolées; microcytose +; macrocytose + ; monochromie, urée sanguine 0,48g/l; créatininémie 9ng/l. Agrégation au collagène et à l’ADP normale; FO normal.
Le diagnostic qui vous semble le plus probable est : A: Un purpura rhumatoïde, B: Un purpura thrombopénique, C: Un lupus érythémateux disséminé, D: Un purpura toxi-allergique, E: Un purpura hyper-gamma-globulinémique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une fillette âgée de 12 ans, est amenée en consultation pour une éruption cutanée généralisée apparue progressivement en 3 jours.
Dans ses antécédents, on note plusieurs consultations aux urgences pour douleurs abdominales.
Examen clinique. T148 cm; P 35 kg; T 37° C; ecchymoses et pétéchies disséminées aux membres supérieurs et inférieurs, sur le thorax et l'abdomen. Pas de manifestations hémorragiques des muqueuses. Examen cardio-vasculaire normal FC 24/mn; TA 110/60 mm Hg. Examen pleuro-pulmonaire normal FR 24/ mn. Pas d'hépato-splénomégalie. La palpation de l'abdomen révèle une douleur du flanc droit. Les articulations sont libres. Présence d'adénopathies périphériques. L’examen neurologique ainsi que l'examen ORL sont négatifs. Les urines sont claires; la bandelette réactive retrouve une hématurie microscopique +++ avec protéinurie +, PH urinaire 6.
Bilan hémoglobine 9,5 g/100ml; hématocrite 36 %; VGM 82 p3; CCMH 32 %;
GB 6800 (PN 48; PE 02; PB 04; Mono 01; lympho 45%); plaquettes 80000/mm3. |
Qui va payer le chirurgien et la clinique? A: L'employeur, B: Le service social de l'entreprise, C: Le blessé lui-même, D: Une assurance privée (mutuelle complémentaire obligatoire), E: La caisse de sécurité sociale | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans, marié, 2 enfants, grutier sur un chantier isolé, est victime d'un accident du travail et présente une fracture du fémur imposant l'appel par ses camarades de travail d'une ambulance privée qui le conduit en urgence au service de chirurgie le plus proche, qui est une clinique privée participant au service d'urgence. La fracture a été traitée par un enclouage centro-médullaire. L'hospitalisation en traumatologie a duré 3 semaines et a été suivie d'un séjour de 1 mois en service de rééducation fonctionnelle |
Quel est parmi ces examens biologiques, le plus fiable pour affirmer le diagnostic de carence martiale : A: Le dosage du fer sérique, B: L'examen du frottis sanguin, C: Le dosage de la ferritinémie, D: Le taux de réticulocytes, E: Le médullogramme avec coloration de Pérls | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les vaccinations suivantes sont obligatoires chez un enfant de 6 ans sauf une. Laquelle ? A: B.C.G., B: Tétanos, C: Diphtérie, D: Coqueluche, E: Poliomyélite | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La biopsie emportant toute une lésion dans un but diagnostique et curatif est : A: Une biopsie simple, B: Une biopsie exérèse, C: Une biopsie échoguidée, D: Une biopsie extemporanée, E: Une ponction biopsie | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un malade de la soixantaine, présente des douleurs épigastriques, un ictère avec des signes angiochoiitiques, des mélénas et une anémie microcytaire hyposidérémique. Quel est le diagnostic que vous évoquez en premier lieu devant ce tableau clinique ? A: Un cancer de la tête du pancréas, B: Un ampullome vatérien, C: Une lithiase de la VBP, D: Une pancréatite chronique, E: Un calculo-cancer de la vésicule biliaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le taux de mortalité périnatale est de : A: 16/1.000, B: 18/1.000, C: 8/1.000, D: 6/1.000, E: 10/1.000 | ["A"] | mcqu | MediQAl | En France. en 1980, les décès foeto-infantiles se décomposaient de la façon suivante,.pour 1000 naissances et 50 millions d'habitants :- morts nés 10- décès de 0 à 7 jours 6- décès de 7 à 28 jours 2- décès de 28 jours à 1 an |
(cochez la réponse juste) Une sclérose ancienne est caractérisée par : A: Une infiltration inflammatoire polymorphe, B: De nombreux capillaires néo-formés, C: Une grande cellularité, D: De nombreux trousseaux de collagène épais, E: Un œdème interstitiel | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est votre diagnostic ? A: Enterobius vermicularis, B: Trichomonas vaginalis, C: Candida albicans, D: Trichomonas hominis, E: Torulopsis glabrata | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une étudiante, 19 ans, se présente au service de médecine préventive en raison d'une irritation vulvo-vaginale, ayant débuté 2 jours auparavant, avec leucorrhées jaune-verdâtres et dyspareunie. Elle ne signale aucun épisode antérieur et son partenaire ne se plaint d'aucun symptôme. Après examen gynécologique, très pénible pour elle, l'examen microscopique des leucorrhées met en évidence l'agent causal. Le traitement prescrit est efficace en 48 h |
Parmi les états cliniques énumérés, indiquez celui qui peut donner une fausse impression d'exophtalmie : A: Hypermétropie, B: Tumeur de l'orbite, C: Myopie forte, D: Glaucome de l'adulte, E: Syndrome de Claude-Bernard-Horner | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel(s) est(sont) parmi les éléments radiologiques suivants celui(ceux) qui vous permet(tent) de diagnostiquer une occlusion de l'intestin grêle sur les clichés simples d'abdomen sans préparation ? A: Images hydroaériques centrales, B: Images hydroaériques plus hautes que larges, C: Présence de bosselures et d'haustrations épaissies sur les parois des anses distendues, D: Aérobilie, E: Croissant clair gazeux sous-diaphragmatique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Une des propositions suivantes ne s'applique pas aux poly-adénomes, laquelle ? A: Sont fréquents au niveau du recto-sigmoïde, B: Doivent, chez le sujet jeune faire rechercher une maladie familiale, C: Sont des pseudo-tumeurs hyperplasiques, D: Peuvent se cancériser, E: Peuvent être multiples | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Comment agissent les bêta lactamines sur la bactérie ?
1. En inhibant la synthèse protéique
2. En se fixant sur la sous unité 30S du ribosome
3. En inhibant la synthèse des folates
4. Par interactions avec les PLP (protéines liant les pénicillines)
5. En bloquant la synthèse du peptidoglycane A: 1+2, B: 2+4, C: 3+5, D: 1+3, E: 4+5 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les effets suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) que l'on peut observer sous l'influence de la dihydralazine (Népressol®) :
1 - Inhibition de l'enzyme de conversion
2 - Tachycardie
3 - Agueusie
4 - Vasodilatation artériolaire. A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les complications spécifiques de la maladie de Basedow sont : A: Cardiothyréose, B: Diabète sucré, C: Ophtalmopathie thyrotoxique, D: Crise aiguë thyrotoxique, E: Myopathie thyrotoxique | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Une fracture du col du fémur classée Pauwels III correspond à : A: Une fracture à trait horizontal, B: Une fracture à trait vertical, C: Une fracture soumise à des forces de compression, D: Une fracture qui habituellement consolide bien, E: Aucune réponse juste | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Un cancer du sigmoïde va donner des métastases au niveau du foie. La voie empruntée est : A: Lymphatique, B: Hématogène, C: Extra-vasculaire, D: Le contact direct, E: Canalaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Le bilan fonctionnel respiratoire étant satisfaisant, quelle(s) intervention(s) chirurgicale(s) peut-on proposer ? A: Segmentectomie, B: Pneumonectomie droite, C: Lobectomie inférieure droite, D: Résection atypique, E: Bilobectomie inférieure et moyenne | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 50 ans présente une altération modérée de l'état général avec fièvre à 38,5° C, douleur basithoracique droite, toux et expectoration muco-purulente. Il s'agit d'un tabagique (30 paquets-année).L'examen clinique est pauvre : l'auscultation révèle quelques râles crépitants à la base droite. La radiographie pulmonaire de face et de profil met en évidence une opacité sous-hilaire droite. On note par ailleurs un trouble de ventilation basal droit de face et postéro-basal sur le cliché de profil. La VS. est à 90 à la première heure et il existe à l'hémogramme une leucocytose à 12000/mm3 |
Les épigastralgies et l'amaigrissement que présente la patiente depuis une année, nécessitent la réalisation d'explorations digestives qui s'attachent à rechercher une lésion particulière. Laquelle ? A: Lithiase biliaire, B: Pancréatite chronique, C: Oesophagite par reflux, D: Cancer gastrique, E: Ulcère duodénal | ["D"] | mcqu | MediQAl | Madame B. H. âgée de 75 ans, se présente aux urgences pour une dyspnée apparue soudainement. Il n'y a pas de douleurs thoraciques.
L'interrogatoire révèle que cette patiente présente de discrets œdèmes des deux membres inférieurs depuis deux mois augmentant en orthostatisme.
On retrouve par ailleurs une notion d'épigastralgies atypiques évoluant depuis une année environ associées à un amaigrissement important.
L'examen clinique est pauvre
La patiente est polypnéïque (fréquence respiratoire 30 cycles/mn). Il existe une discrète cyanose retrouvée au niveau du lit unguéal. La température est à 37°C.
L'auscultation pulmonaire ne retrouve aucune anomalie.
11 en est de même de l'auscultation cardiaque en dehors d'une tachycardie à 110 battements par minute.
Tous les pouls périphériques sont perçus égaux et symétriques.
La tension artérielle est à 90/60mmHg. L'abdomen est souple; La palpation révèle une discrète douleur de l'hypochondre droit en inspiration profonde
Examens complémentaires Electrocardiogramme standard tachycardie sinusale sans plus.
Radiographie thoracique silhouette cardiaque normale, image de redistribution de la circulation pulmonaire vers les sommets.
Echocardiographie transthoracique une dilation franche de ventricule droit associée à une dilatation de la veine cave inférieure, les cavités gauches sont sans anomalies, pas de vice valvulaire.
Biologie
GB 7000/mm3, GR 3500000/mm3, Hématocrite 27%, Hémoglobine 9g/100cc, Taux de prothrombine 85%, TCA 37 secondes (témoin 35 secondes). Urée sanguine 0,75 g/L, Créatininémie
12 mg/L, Glycémie 1,10 g/l, chimie des urines sans anomalies. |
Lequel de ces signes cliniques n'accompagne pas le tableau d'une hébéphrénie ? A: L'athymhormie apragmatique, B: La désorganisation du comportement, C: Le négativisme, D: L'automatisme mental, E: L'impulsion hétéro-agréssive | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lequel parmi ces signes ne fait pas partie du tableau clinique du marasme : A: Trouble des phanères à types de cheveux fins, clairsemés, B: Amyotrophie, C: Disparition du pannicule adipeux, D: Hépatomégalie, E: Nourrisson anxieux, triste, apathique. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un nourrisson âgé de 12 mois est hospitalisé pour diarrhées chroniques, évoluant depuis l'âge de 8 mois, faites de selles abondantes, non glaireuses, sans notion d'épisode infectieux.
Nourri au sein exclusif jusqu'à l'âge de 3 mois, puis mixte avec introduction à l'âge de 6 mois de laitages, céréales et protéines animales.
Examen
Poids 5.5Kg; taille 66cm; PC 45 cm; T 36,4° C; pâleur cutanéo-muqueuse importante, cheveux clairsemés et décolorés, syndrome oedémateux important avec oedèmes blancs gardant le godet, distension abdominale et flèche hépatique à 8cm. |
Les propositions suivantes concernant le carcinome papillaire de la thyroïde sont vraies, sauf une. Laquelle ? A: C’est un cancer d’évolution très lente, B: Il métastasie souvent par voie hématogène, C: Il est dépendant de la sécrétion de TRH, D: Son incidence est en augmentation ces dernières années, E: Il a tendance a devenir plus virulent avec l’âge | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les lésions retrouvées lors de la 2ème radiographie sont caractéristiques de ces hypothèses grâce aux arguments suivants : A: Absence de foyer alvéolaire, B: Persistance des lésions au delà du 10ème jour, C: Absence de lésions bilatérales, D: Extension des lésions nodulaires, E: Absence de participation bronchlolaire | ["D"] | mcqu | MediQAl | M. R.S, 27ans, non fumeur, agent de bureau depuis 10 ans, de conditions socio-économiques défavorables, consulte en pneumologie le 5/10/97 pour toux sèche depuis 10 jours. Il n'existe pas de cas similaire dans l'entourage familial et professionnel.
Ce patient a été opéré en 1996 mise en place d'une prothèse valvulaire mécanique, type à ailette pour insuffisance mitrale (IM) mal tolérée. Les suites opératoires avaient été favorables. Le traitement présenté la sortie est sintron 1/2 comprimé/jour + 1/2 comprimé d'Ospen/2xjour.
L'INR fait 8 jours avant la consultation est égal à 2,4. Au cours de celle-ci, la radiographie standard du thorax de face montre des lésions réticulo-nodulaires de la région apexienne gauche.
Malade hospitalisé le 5/10/97
A l'examen r38,5°c, TA 180/80 mmHg. L'examen pleuro-pulmonaire est normal, le rythme cardiaque est régulier et l'auscultation de la prothèse est normale. Il n'existe aucun signe d'insuffisance cardiaque périphérique.
NFS Hb 12g/100ml, Ht 42% et globules blancs 6200/mm3.
Au 3ème jour d'hospitalisation, apparition d'hémoptysie de petite abondance à trois reprises.
Une nouvelle radiographie révèle une extension des lésions nodulaires dans la région axillaire homolatérale.
L'index cardio-thoracique (ICT) est à 0,56, augmenté aux dépens de l'oreillette gauche.
L'ECG montre un rythme sinusal à 85/mn, un aspect de surcharge auriculaire et une absence de surcharge ventriculaire gauche.
6 bacilloscopies ainsi que 3 tubages sont négatifs, la culture est en cours. |
L'épilepsie de type petit mal pur est définie par l'une des propositions suivantes : A: Myoclonies brèves bilatérales, B: Amyotonie aiguë avec chutes, C: Crise généralisée tonique pure, D: Rupture du contact avec automatismes moteurs et en particulier mouvements de mâchonnement, E: Suspension brève de la conscience sans chute ni mouvements convulsifs | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quels examens complémentaires envisagez-vous pour orienter le diagnostic : A: Amnioscopie., B: Cardiotocographie., C: Echographie pelvienne., D: Radiographie du contenu utérin., E: Taux de prolans. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgé de 34 ans, 3ème geste, 2ème pare, consulte pour sensation de gène abdominale remontant à 15 jours,sur une grossesse prématuré de 30 semaines.
A l'examen, on retrouve des mouvements actifs du fœtus exagéré, un utérus tendu, une hauteur utérine à 32cm, des bruits du cœur fœtaux lointains à
136 battements par minute et un col court déhiscent à un doigt. |
L'apparence de l'effet des gènes chez un individu est appelée : A: Caryotype, B: Génotype, C: Phénotype, D: Allèles, E: Dominance | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le diagnostic positif de l'algodystrophie est basé sur les signes suivants :
1. Un syndrome clinique dominé par la douleur
2. Un syndrome biologique caractérisé par l'absence de signes d'inflammation
3. Une évolution vers des séquelles irréversibles
4. Un traitement antibiotique A: 1+2+3, B: 4+5, C: T+o+u+t+e+s+l+e+s+r+p+o+n+s+e+s, D: A+u+c+u+n+e+r+p+o+n+s+e, E: 3 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Une surdité de transmission peut être provoquée par : A: Une maladie de Ménière, B: Un travail en atelier bruyant, C: Une otospongiose, D: Un neurinome de l'acoustique, E: Une rubéole maternelle pendant la grossesse | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La substance grise médullaire renferme les types cellulaires suivants, sauf un. S'agit-il ? A: Des astrocytes fibreux, B: Astrocytes protoplasmiques, C: Des cellules funiculaires, D: Des neurones moteurs somatiques, E: Des neurones moteurs végétatifs | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les antibiotiques suivants, un seul est particulièrement efficace in vivo sur Legionella pneumophila. Lequel ? A: Pénicilline G, B: Gentamycine, C: Tétracycline, D: Erythromycine, E: Association triméthoprine-sulfamethoxazole | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La névrite optique rétrobulbaire entraîne un des déficits périmétriques suivants : A: Une hémianopsie latérale homonyme, B: Un scotome absolu, C: Un scotome central, D: Un rétrécissement isoptérique, E: Une incongruence des champs visuels | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le patient subit une gastrectomie des 4/5 avec curage D2 (10 ganglions
métastatiques). Cette tumeur est classée T3N2M0, elle est alors: A: Stade lb., B: Stade ll., C: Stade llla., D: Stade lllb., E: Stade IV. | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 47 ans sans antécédents particuliers présente une douleur
épigastrique brutale en "coup de poignard. |
Quel sera le geste restaurateur proposé ? A: Pontage fémoro-poplité droit, B: Endoartérectomie aorto-fémoro-poplitée, C: Pontage aorto-bifémoral, D: Angioplastie transmurale, E: Sympathectomie lombaire isolée | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans, obèse et fumeur, consulte pour aggravation récente d'une claudication du mollet droit avec périmètre de marche à 50 mètres et sensation de pied froid avec paresthésies. Les symptômes d'artérite ont débuté, il y a 3 ans avec une gêne à la marche dans le mollet gauche, et périmètre de marche de l'ordre de 300 m ; de plus depuis 6 mois est apparue une gêne à type de fatigabilité à la marche dans tout le membre inférieur droit, avec engourdissement descendant depuis la hanche jusqu'au pied.A l'examen, le pouls fémoral est perçu, siège d'un frémissement et d'un souffle râpeux à l'auscultation ; en aval, aucun pouls n'est retrouvé. A gauche, seul le pouls fémoral est bien perçu, siège d'un souffle. Le Doppler confirme une perméabilité des axes pédieux et tibiaux postérieurs droits et gauches avec un indice de pression de 0,60 à droite et 0,80 à gauche.Avec ces seules données, vous êtes en mesure de préciser le ou les sièges et le ou les types des lésions artérielles |
Une opacité de l'hémithorax droit refoulant le médiastin vers la gauche correspond à : A: Un pneumothorax, B: Une atélectasie, C: Une pneumonie, D: Un épanchement pleural, E: Un syndrome extra-pleural | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la fracture de l'extrémité inférieure du radius la plus fréquente chez une femme âgée ? A: Fracture sus-articulaire de Pouteau-Colles, B: Fracture comminutive, de l'extrémité inférieure du radius, C: Fracture décollement épiphysaire du radius, D: Fracture articulaire marginale antérieure, E: Fracture en bois vert de l'extrémité inférieure du radius | ["B"] | mcqu | MediQAl | Vous êtes interne aux urgences, vous recevez une dame âgée de 70 ans ayant fait une chute sur le poignet en hyperextension. Son poignet est déformé et douloureux; l'impotence fonctionnelle est totale |
La TDM cérébrale sans injection de produit de contraste met en évidence une
hypodensité triangulaire bien limitée en temporo-pariéto-occipital gauche mesurant
environ 6 cm de grand axe.
Cette Image est en faveur: (Cochez la réponse fausse) A: D'un AVC hémorragique., B: D'un AVC ischémique., C: D'un infarctus cérébral., D: D'une nécrose vasculaire cérébrale., E: D'un ramollissement cérébral. | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame a Yasnima, âgée de 70 ans, est adressée aux urgences neurologiques
pour l'apparition brutale, 6 heures auparavant, d'une lourdeur de l'hémicorps droit
accompagnée de trouble du langage. Cette patiente, droitière, a comme
antécédents une hypertension artérielle traite depuis peu par un inhibiteur calcique
(amlodipine A dose de 5 mg/j), une dyslipidémie non traitée, une cataracte bilatérale
opérée et des infections urinaires récurrentes. Trois mois auparavant, elle a
présenté un déficit brutal de la main droite avec lourdeur de la langue ayant duré 5
minutes. Cet épisode a régressé spontanément
A l'examen. la patiente est consciente et présente une aphasie, une hémiplégie
droite avec participation faciale et une hypoesthésse de l'hémicorps droit
L'auscultation cardlaque et des vaisseaux du cou est normale ainsi que Se reste de
l'examen. la pression artérielle est de 170/120 mm d’Hg, le pouls est régulier A 90
battements/min, la fréquence respiratoire est A 23 cycies/min et la température est A
37°C. |
L'apport optimal conseillé en lipides, chez un adulte, en pourcentage de l'apport énergétique global est : A: 10%, B: 15%, C: 20%, D: 30%, E: 50% | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les traitements suivants, une artérite au stade III doit faire proposer en premier : A: Traitement anti-inflammatoire, B: Repos absolu au lit, C: Revascularisation chirurgicale, D: Amputation d'emblée, E: Traitement par anti-vitamines K | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Une jeune fille de 20 ans, de petite taille, impubère avec ptérigium colli et un thorax en carène, présente probablement : A: Une insuffisance hypophysaire, B: Un syndrome de Laron, C: Un syndrome de Turner, D: Une anorexie mentale, E: Une hypothyroïdie primaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les virus grippaux de type A qui circulent actuellement dans le monde font partie des deux sous-types A1 et A3. Relever une proposition fausse dans les énoncés suivants : A: Les souches de ces deux sous-types n'ont aucune communauté antigénique, B: Il n'existe dans la population aucune immunité croisée pour les souches des deux sous-types, C: Des variations mineures affectent régulièrement la structure externe des souches A1 et A3, D: Ces variations mineures sont liées à des mutations ponctuelles au niveau des gènes de l'hémagglutinine et (ou) de la neuraminidase, E: L'évolution épidémique actuelle de la grippe est liée à la sélection immunologique des variants de ces deux sous-types | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Dans le cas o vous suspectez une hypothyroïdie périphérique, quel est le premier examen à demander? A: Dosage de TSH, B: Dosage de la thyroxine libre, C: Dosage de la triiodothyronine, D: Dosage des anticorps antithyroïdiens, E: ƒchographie thyroïdienne | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Plus de la moitié des prestations en espèces de l'assurance-maladie sont dues : A: Aux frais d'hospitalisation, B: Aux indemnités journalières, C: Aux médicaments, D: Aux pensions d'invalidité, E: A la maternité | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les 5 propositions diagnostiques suivantes, laquelle retenez-vous ? A: Péricardite, B: Endocardite, C: Laryngite aiguë, D: Insuffisance cardiaque, E: Myocardite aiguë | ["D"] | mcqu | MediQAl | Thomas G....est né au terme d'une grossesse normale de 39 semaines (poids de naissance 3300g). L'accouchement était eutocique et l'examen néonatal était normal, hormis un petit souffle cardiaque systolique sans retentissement clinique. Il reçoit un allaitement maternel complet. A partir de la 4ème semaine de vie, des difficultés alimentaires apparaissent, avec polypnée et sueurs au cours des biberons, et la courbe pondérale s'infléchit.L'enfant est hospitalisé à l'âge de 6 semaines pour fièvre à 38°C, toux et polypnée permanente.A l'examen : poids 3800g, enfant pâle, non cyanosé, souffle holosystolique d'intensité 4/6ème aux 3ème-4ème espaces intercostaux gauches, irradiant en rayons de roue : râles sous-crépitants dans les deux champs pulmonaires, hépatomégalie (débord de 4 cm ; absence de splénomégalie: temps de recolo ration cutané 2 secondes, pouls huméraux et fémoraux présents, pression artérielle au flush 70 mmHg aux membres supérieurs et inférieurs. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie (RCT = 0,65) et un aspect d'hypervascularisation artérielle pulmonaire |
L'anaphylaxie est un état d'hypersensibilité : (Cocher la réponse fausse) A: Où l'apparition des signes cliniques survient dans les minutes qui suivent le deuxième contact avec l'allergène, B: Caractérisé par la production d'anaphylatoxines vasoactives C5b et C4b, C: Intervenant après dégranulation des polynucléaires basophiles, D: Dont le mécanisme est à support sérique faisant intervenir des anticorps IgE, E: Utilisant des extraits allergéniques adsorbés pour une désensibilisation spécifique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La membrane interne de la mitochondrie renferme : A: La carnitine., B: Les enzymes du cycle de l'urée., C: Les lipoprotéines de la chaîne respiratoire., D: Les transporteurs de glucose et de galactose., E: Les coenzymes pyrimidiques d'oxydoréduction. | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Clostridium perfringens : A: Se multiplient essentiellement dans le sol, B: Donnent une gangrène sèche, C: Peuvent être à l'origine d'intoxication alimentaire, D: L'homme peut se contaminer à partir de son tube digestif, E: Les antibiotiques sont efficaces | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Il est utile de demander chez ce patient :
1. Une magnésèmie
2. Une recherche de cristaux de cystine dans les urines du matin
3. Un PH urinaire à chaque miction pendant 24 heures
4. Une uricémie
5. Une uricurie des 24 heures A: 1+2+3, B: 2+3+4, C: 1+3+4, D: 3+4+5, E: 2+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 62 ans, consulte pour troubles mictionnels à type de dysurie et de pollakiurie.
Il déclare avoir des fuites d'urine nocturnes depuis un an.
Il n'a aucun antécédent.
L'examen clinique met en évidence une masse sus pubienne sensible et mate.
La créatininémie est à 25 mg par litre. |
Parmi les causes favorisantes suivantes, laquelle ou lesquelles doit-on également rechercher (en dehors de l'éthylisme et du tabagisme déjà cités) ? A: Intoxication saturnienne, B: Mauvais état dentaire, C: Alimentation épicée, D: Hémopathie, E: Glossite mycosique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 50 ans fumeur et éthylique vient consulter pour une ulcération linguale évoluant depuis plusieurs mois de façon pratiquement indolore. L'examen clinique retrouve cette ulcération, qui repose sur une base indurée et qui saigne au contact. L'examen locorégional révèle une adénopathie sous-maxillaire homolatérale. La biopsie confirme la nature maligne de la lésion qui est opérée (exérèse large+curage ganglionnaire) et irradiée |
Les caractères bactériologiques du Streptococcus pneumoniae sont: (Cochez la réponse fausse) A: Culture sur milieu de sang frais., B: Présence d'une capsule., C: Sporulation en anaéroblose., D: Sensible à l'optochine., E: Ne produit pas de catalase. | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste)
L'ACTH plasmatique dosée à 2 reprises varie entre 80 et 85 pg/ml (n 10-60). Le freinage fort sur cortisol plasmatique est positif.
Ces résultats vous orientent vers : A: Une Maladie de Cushing, B: Un syndrome de Cushing par adénome
surrénalien, C: Un syndrome de Cushing paranéoplasique, D: Un hypercorticisme d'entrainement, E: Aucune de ces propositions | ["A"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 35 ans, G4 P4, sans antécédent pathologique connu, consulte pour troubles des règles à type de spanioménorrhèes évoluant depuis 2ans. Ces troubles s'accompagnent d'une prise de poids progressive, d'un
hirsutisme intéressant surtout le visage et d'un syndrome polyuro-polydipsique non chiffré avec asthénie.
A l'examen
BMI 32kg/ml, tour de taille 100cm, TA 1501100mm Hg.
Erythrose faciale, vergetures pourpre au niveau de l'abdomen et amyotrophie des membres inférieurs.
Glycémie à jeun 2.50g/l Cholestérol total 2.65 g/l Triglycérides 2g/l
lonogramme sanguin et bilan rénal normaux.
Un test de freinge minute sur cortisol plasmatique
Cortisol à 8h 699 nmol/l (n 158-636) Cortisol après prise de dexamethasone 545 nmol/l |
L'incidence de la mucoviscidose est de 1 sur 2 500. L'incidence des hétérozygotes est de : A: 1 sur 250, B: 1 sur 625, C: 1 sur 100, D: 1 sur 25, E: 1 sur 10 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Un homme de 40 ans se plaint d'acouphènes, d'une diminution progressive de l'audition du côté droit depuis quelques mois. L'examen des tympans est normal. L'examen audiométrique montre une surdité de perception droite. Quelle est l'étiologie à rechercher en premier ? A: Otospongiose, B: Presbyacousie précoce, C: Surdité métabolique, D: Cholestéatome, E: Neurinome de l'acoustique | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel examen complémentaire préconisez-vous ? A: Tomodensitométrie abdominale, B: Scintigraphie osseuse, C: Cytoponction, D: Echographie, E: Biopsie exérèse | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une mammographie de dépistage est réalisée chez une femme âgée de 35 ans, elle révèle une lésion nodulaire de 2.5 cm dans le quadrant inféro-interne du sein droit. |
L'examen clinique doit être complété par un bilan utérin où toutes les manoeuvres suivantes sont indiquées sauf une : A: Examen oeil nu au spéculum, B: Badigeonnage du col à l'acide acétique, C: Colposcopie, D: Frottis cervical, E: Frottis de l'endomètre | ["E"] | mcqu | MediQAl | Madame X... est une première geste de 25 ans ayant des cycles de 28 jours. Elle présente des métrorragies à 10 semaines d'aménorrhée ; elle avait un test immunologique de grossesse positif trois semaines avant.Au toucher vaginal, l'utérus correspond à une grossesse de 2 mois, le col est fermé, il n'y a ni douleur ni masse annexielle |
48 heures après la cure d'une occlusion intestinale aiguë par volvulus du sigmoïde, une femme de 60 ans est oligurique. Son urée sanguine est de 17 mmol/l, sa créatininémie de 1,60mmol/l et son urée urinaire de 210 mmol/l.Parmi la liste suivante, indiquez l'affection pathologique dont souffre cette malade : A: Nécrose corticale, B: Insuffisance rénale organique, C: Hypercatabolisme azoté, D: Insuffisance rénale fonctionnelle, E: Thrombose de la veine rénale | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La constatation d'un oedème avec cyanose fait rechercher : A: Un arrachement du confluent veineux sous clavier jugulaire, B: Une compression de la veine céphalique, C: Une ischémie par rupture de l'artère axillaire, D: Une compression de la veine axillaire, E: Un réflexe vaso-constricteur distal | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un skieur fait une chute qui entraîne son bras droit en abduction rotation externe. La douleur est violente, il ressent un engourdissement du moignon de l'épaule; au cours du transfert au poste de secours sa main enfle et se cyanose |
(cochez la réponse juste) Les caractères macroscopiques du foie de stéatose sont :
1. Aspect multinodulaire
2. Foie augmenté de volume
3. Surface lisse
4- Tranche de section homogène
5- Consistance indurée A: 1,2, 3, B: 1,2, 4, C: 2,3,4, D: 2, 3, 5, E: 3, 4, 5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi la liste des maladies ou affections syndromiques suivantes, quelle est celle qui correspond le mieux au cas décrit ? A: Intoxication aux amphétamines, B: Bouffée délirante aiguë, C: Accès maniaque, D: Délire paranoïde aigu, E: Démence | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans présente depuis plusieurs jours une insomnie presque complète avec une hyperactivité incessante un peu désordonnée. Elle se sent toute puissante et ce sentiment l'amène à multiplier les opérations d'achats et de ventes dans son commerce d'immobilier. Elle fait des ventes à perte et des achats inconsidérés sans supporter la moindre critique. Amenée devant un médecin par son mari inquiet de son état, elle se montre bavarde, sautant du coq à l'âne, ironique et agressive, Elle n'est pas désorientée, Elle avait fait, il y a 5 ans, une grave dépression avec une tentative de suicide. Depuis, elle n'avait eu aucun trouble |
Quelle caractéristique évolutive n'est pas observée dans le cancer de l'oesophage thoracique ? A: Envahissement des ganglions coeliaques, B: Fistule oeso-aérienne, C: Atteinte du nerf récurrent droit, D: Métastases hépatiques, E: Hématémèse massive | ["C"] | mcqu | MediQAl | Homme de 49 ans, éthylo-tabagique, présentant depuis plusieurs années des douleurs épigastriques et rétro-sternales persistantes sans atteinte de l'état général. Traitement sporadique par la prise d'anti-acides. Le transit oeso-gastrique fait antérieurement était dans les limites de la normale, en-dehors d'un reflux gastro-oesophagien L'intéressé présente depuis quelques mois une gêne à la déglutition sans atteinte de l'état général. L'endoscopie objective une sténose concentrique au tiers inférieur de l'oesophage |
Parmi les données de l'observation, laquelle constitue une contre-indication formelle à l'emploi des digitaliques ? A: PA à 180/100 mm Hg, B: Fibrillation auriculaire à 95 cycles/mn, C: Bloc de branche gauche complet, D: Fraction d'éjection à 35 %, E: Aucune des propositions précédentes | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 64 ans (1,69 m, 65 kgs) souffre depuis un an de douleurs constrictives d'insuffisance coronarienne, et depuis 3 mois environ d'une dyspnée stade III. A l'examen, le rythme est irrégulier, la PA est à 180/100 mm Hg. Il n'existe pas de souffle à l'auscultation cardiaque. L'E.C.G. de repos montre une fibrillation auriculaire (F.A.), avec rythme ventriculaire à 95 cycles/mn, un bloc de branche gauche complet ; l'échocardiographie retrouve une dilatation des cavités gauches, une hypokinésie globale (fraction d'éjection évaluée à 30 %), et l'absence de valvulopathie. Le bilan biologique retrouve une glycémie à jeun à 6 mmoI/I, un cholestérol à 8 mmol/l, des triglycérides à 1,5 mmol/l, une natrémie à 135 mmoles/l, une kaliémie à 4 mmoles/l, une créatininémie à 100 micromoles/l. Le diagnostic retenu est celui d'une myocardiopathie ischémique |
La crainte d'être atteint du SIDA, correspond, chez ce patient, à l'un des diagnostics suivants. Lequel ? A: Conversion hystérique, B: Hypocondrie délirante, C: Nosophobie, D: Phobie d'impulsion, E: Maladie psychosomatique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un jeune homme de 22 ans se présente en proie à une vive agitation anxieuse. Il se plaint de douleurs précordiales, d'une sensation de ""manque d'air"", de fourmillements ""insupportables"" dans les membres. Il exprime sa ""peur de mourir ou de devenir fou"". Cette crise aiguë est survenue brusquement il y a environ une heure, alors qu'il était, depuis 15 jours environ, inquiet en permanence, incapable de s'endormir le soir. Un peu rassure par la présence du médecin, il vit depuis 15 jours avec la crainte permanente et obsédante d'être atteint du SIDA. Il a entendu dire que les prostituées, qu'il fréquente, sont souvent porteuses de cette maladie. Il ne peut, depuis, se défendre de cette peur, s'examine en permanence, incapable de se concentrer sur son travail, il passe son temps à lire des ouvrages sur le SIDA qui ne parviennent qu'à l'inquiéter davantage. Aucun antécédent pathologique, sinon, à l'âge de 16 ans, une peur injustifiée d'avoir attrapé la syphilis |
La consanguinité augmente le risque de : A: Non-disjonction méiotique, B: Trisomie 21, C: Maladie récessive autosomique, D: Maladie dominante autosomique, E: Mutation dans la descendance | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Les explorations complémentaires sont en faveur d'une pancréatite aiguë d'origine biliaire.
Quel est l'ordre de fréquence de ces différentes étiologies :
1. L'éthylisme
2. La PA parenchymateuse iatrogène
3. La PA post traumatique
4. La lithiase biliaire
5. L'hyperparathyroïdie A: 1+2+3+4+5, B: 2+4+5+3+1, C: 4+2+1+3+5, D: 4+5+2+1+3, E: 3+5+1+4+2 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, sans antécédent, présente des douleurs épigastriques violentes, en barre irradiant à la région sous costale gauche avec vomissements alimentaires et bilieux. Pouls petit et rapide, PA 10/6 cm Hg, T 37°c et un empattement épigastrique. |
Un enfant de 11 ans présente une insuffisance rénale. On note une élimination importante du phosphore et des acides aminés. Il existe une glycosurie. La protéinurie comporte une part importante de bêta 2 microglobuline. Le diagnostic le plus probable est : A: Syndrome néphrotique, B: Glomérulonéphrite subaiguë, C: Gammapathie monoclonale, D: Protéinurie orthostatique fonctionnelle, E: Tubulopathie proximale | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Concernant le carcinome baso-cellulaire :
1. Dissémine par voie hématogène
2. Apparaît sur les parties découvertes
3. Peut se développer sur un xeroderma pigmentosum
4. Tumeur à malignité locale
5. Evolution rapide A: 1+2+3, B: 1+3+4, C: 1+4+5, D: 2+3+4, E: 3+4+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Toutes les propositions suivantes concernant la température corporelle sont exactes, sauf une. Laquelle ? A: La température rectale peut atteindre 40°C au cours de l'exercice musculaire., B: La température orale est plus élevée que la température rectale., C: La température corporelle est plus basse au cours du sommeil., D: La température corporelle subit des variations cycliques chez la femme., E: La température corporelle est abaissée au cours du myxoedème | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La dysphagie lusoria est due a : A: Un diverticule œsophagien, B: Un anneau œsophagien, C: Un anévrysme de l'aorte, D: Une anomalie anatomique de l'arc aortique, E: Un cardio-spasme | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
On donne le nom d'embolie artérielle paradoxale à : A: Une embolie survenant chez un sujet ne présentant aucune affection emboligène, B: Une embolie n'entraînant aucun syndrome ischémique aigu, C: Une embolie survenant en dehors de tout état d'hypercoagulabilité sanguine, D: Une embolie systémique provenant du système veineux et passant à travers une communication interauriculaire, E: Une embolie survenant sous traitement anticoagulant | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le micro-organisme le plus fréquemment en cause dans la ""diarrhée des voyageurs"" (turista)? A: Vibrio el tor, B: Giardia, C: Escherichia coli, D: EntamÏba histolytica, E: Yersinia enterocolitica | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
En cas d'accident de travail :
1 - Le blessé doit déclarer l'accident à son employeur dans les 24 heures
2 - Le médecin du travail doit déclarer l'accident à l'employeur dans les 48 heures
3 - L'employeur doit déclarer l'accident à la Caisse Primaire dans les 48 heures
4 - Le blessé doit déclarer l'accident à la Caisse Primaire dans les 3 jours A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Les immunoglobulines IgA :
1 - Existent sous deux formes sérique et sécrétoire
2 - Sont présentes dans le sérum à une concentration supérieure à celle des IgG
3 - Sont les principales immunoglobulines des sécrétions muqueuses
4 - Sont synthétisées par le foetus normal A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle(s) thérapeutique(s) envisagez-vous pour corriger cette anémie ? A: Transfusion de concentré érythrocytaire, B: Corticothérapie à dose faible (0,2 mg/kg/j), C: Fer per os, D: Association des sels ferreux, vitamines B12 et folates, E: Aucun traitement avant que l'étiologie ne soit précisée | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 50 ans, consulte pour fatigue, malaises et lipothymies.
Elle est pâle et s'essouffle au moindre effort. Elle est suivie depuis plusieurs années par un gynécologue pour un fibrome utérin, responsable de métrorragies traitées avec succès par des progestatifs. Elle ne reçoit pas d'autre thérapeutique. L'examen clinique retrouve une peau sèche, des ongles pour la plupart fissurés ou cassés.
Le bilan hématologique fournit tes résultats suivants
-GR 4,7 millions/mm3
- GB 4 900/mm3
- Plaquettes 565 000 7mm3
- Hématocrite 28%
- Hémoglobine 8,4 g/dl
- Formule leucocytaire normale
- Sidérémie 0,2 mg/l |
Parmi les éléments suivants, lequel est spécifique du diagnostic d'appendicite aiguë rétro-coecale ? A: Fièvre à 38,5°C, B: Ballonnement, C: Psoïtis, D: Défense du flanc droit, E: Pouls à 110 | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un adolescent de 17 ans, sans antécédent, est hospitalisé pour syndrome abdominal aigu douloureux. A 9 h du matin, il a présenté une douleur épigastrique vive avec malaise et nausées. Après une accalmie de quelques heures, la douleur s'est localisée dans la fosse iliaque droite. La température est à 38°C, le pouls à 110, la tension artérielle à 110 maxima. Le malade se plaint de nausées, ballonnement, arrêt des gaz. A l'examen, on retrouve une douleur de la fosse iliaque droite et un psoïtis : il y a une défense au niveau de la fosse iliaque droite ; le toucher rectal est douloureux à droite. Le reste de l'abdomen est souple, la matité hépatique est conservée, les fosses lombaires sont libres. La radiographie de l'abdomen sans préparation est normale. Biologie : GR 4 800 000 - GB 14 500 - PN 83 %. Culot urinaire normal |
(cochez la réponse juste) Parmi ces solutés de remplissage, lequel vous préconisez en urgence : A: SGI à 5%, B: Serum glucosé isotonique à 5% + Electrolytes (Nad +Kcl), C: Serum salé Isotonlque à 0,9% (SSI), D: Serum bicarbonaté à 1,4% (SB), E: SGI à 5% + Electrolytes (Nacl + Kcl) + SB à 1,4% | ["E"] | mcqu | MediQAl | Malade âgé de 20 ans, présente une diarrhée aiguë profuse, fébrile, de plusieurs litres.
Le prélèvement de sang artériel à l'air ambiant donne les résultats suivants pH 7,34, paC02 30 mmHg, pa02 105 mmHg, HC03 16 mEq/l, Na+ 142 mEq/l, K+ 2,5 mEq/l Cl-104 mEq/l, Ht 48%, Protidémie 80gr/l. |
La vitamine D : A: Fait partie de la famille des tocophérols, B: Est active sous forme de 1-25 di-hydroxy-cholécalciférol, C: Agit comme une hormone protéique par l'intermédiaire de récepteurs spécifiques, D: Agit en synergie avec la vitamine A, E: Est inhibée par le glucose | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
En épidémiologie analytique, un risque relatif égal à 1 signifie que : A: L'effectif de la population est trop faible pour conclure, B: La différence observée est significative (p<0,05), C: Il existe une présomption de relation causale entre le facteur et la maladie, D: Le groupe exposé au facteur et le groupe témoin ne sont pas comparables, E: L'incidence de la maladie dans le groupe exposé est égale à l'incidence de la maladie dans le groupe non exposé | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une méningite suppurée du nourrisson s'accompagne en règle des éléments suivants sauf un. Lequel ? A: Un état fébrile, B: Une tension excessive de la fontanelle, C: Un ballonnement abdominal, D: Un plafonnement intermittent du regard, E: Une hypotonie de la nuque | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Le cancer médullaire de la thyroïde : A: Est un cancer très lymphophile, B: S'accompagne de diarrhée motrice, C: Nécessite une surveillance reposant sur le dosage de la thyroglobuline, D: Peut s'associer à un adénome para-thyroïdien, E: Peut s'associer à un phéochromocytome | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un malade est atteint de myasthénie et de plus est porteur d'une masse médiastinale visible à la radiographie. Quel est le diagnostic de tumeur le plus probable ? A: Tumeur carcinoïde, B: Mésothéliome, C: Maladie de Hodgkin, D: Thymome médiastinal, E: Lymphome malin non hodgkinien | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Cette anémie est liée à : A: Un trouble de synthèse des acides nucléiques, B: Un trouble de synthèse de l'hème, C: Un trouble de synthèse de la globine, D: Une réduction du nombre des cellules souches myéloïdes, E: Une destruction excessive des érythrocytes circulants | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 32 ans se plaint depuis quelques mois de fatigabilité excessive et d'une discrète dyspnée d'effort, qui ne l'empêchent pas cependant de mener toutes ses activités, L'examen clinique ne décèle qu'une discrète pâleur. Il n'y a pas d'antécédent pathologique. Hémogramme : - hémoglobine. : 8,5 g/dl- hématocrite : 0,28- érythrocytes : 4,0.10 exposant 12/l- réticulocytes : 30.10 exposant 9/l- leucocytes : 6,3 . 10 exposanr 9/l (PN 63 PE 2 L 30)- plaquettes : 400.10 exposant 9/l- sidérémie : 6 mcmol (0,34 mg/l)- capacité totale de fixation du fer mcmol (3,92 mg/l |
Le lithium :
1 - Est un thymoanaleptique
2 - Est généralement efficace à une concentration plasmatique de 0.5 à 1 mmol par litre
3 - Est toxique vis-à-vis du système nerveux périphérique.
4 - Possède une toxicité accrue en cas d'hyponatrémie A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces cancers de la cavité buccale. dans quelle localisation un traitement par iridium 192 est-il contre-indiqué ? A: Langue mobile, B: Joue, C: Plancher buccal, D: Gencive, E: Lèvre | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un patient présentant une hépatite alcoolique aiguë, on peut rencontrer toutes les anomalies suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Baisse précoce de l'IgA sérique, B: Elévation de la gamma glutamyl transpeptidase, C: Elévation plus importante des ASAT que des ALAT, D: Macrocytose, E: Elévation du fer sérique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
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