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|---|---|---|---|---|
Le phlébotome est le vecteur de : A: La maladie du sommeil, B: Le paludisme, C: La maladie de Chagas, D: La leishmaniose cutanée du nord, E: L'onchocercose. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Compte-rendu de ce tableau clinique, quel est le diagnostic le plus probable ? A: Ivresse pathologique, B: Manie franche aiguë, C: Etat mixte, D: Délire mégalomaniaque, E: Manie atypique | ["B"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 28 ans est amené par les pompiers à l'hôpital pour agitation sur la voie publique. Il est habillé de vêtements voyants, sales et froissés, il ne s'est pas rasé. On apprend qu'il est ainsi depuis cinq jours. Il n'accepte pas d'entrer dans une chambre, interpelle le médecin qu'il rencontre, se moquant de sa blouse ""trop courte"". Il s'asseoit, puis veut repartir aussitôt. Il raconte qu'il est député, qu'on l'attend pour des décisions importantes, et qu'il vient de gagner au loto, ce qui lui permet d'offrir le champagne à tout le service. Il rit beaucoup, fait des calembours et des contrepétries, récite des vers |
(cochez la réponse fausse) Le favus : A: Est une teigne du cuir chevelu., B: L'agent pathogène est microsporum gypseum., C: Laisse une alopécie définitive., D: La transmission est inter-humaine., E: Le traitement repose sur la griséofulvine. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Comment qualifier ces crises douloureuses : A: Migraine ophtalmique, B: Algie sinusienne, C: Algie vasculaire de la face, D: Névralgie du trijumeau de type essentiel, E: Névralgie du trijumeau de type symptomatique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une jeune femme de 24 ans, consulte pour des paresthésies localisées à la région fronto-orbitaire, associées à des décharges fulgurantes, volontiers déclenchées par le contact des téguments de la région douloureuse, entrecoupées de périodes de calme complet durant lesquelles la douleur ne peut être provoquée. L'examen ne décèle aucun signe local pas plus que de signes neurologiques à distance. Par contre l'interrogatoire apprend que la patiente a présenté 18 mois auparavant une baisse subite de l'acuité visuelle de son oeil droit totalement régressive en quelque semaines. L'examen du fond d'oeil droit objective un aspect blanc nacré de la papille |
Pour identifier avec certitude le médicament en cause il faut avoir recours à : A: La réintroduction d'une dose test du médicament suspect, B: Un test de transformation Iymphoblastique en présence du médicament, C: Un test de dégranulation des basophiles en présence du médicament, D: Un dosage des IgE, E: Aucun de ces tests | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 65 ans, sans antécédents notables présente un syndrome infectieux assez banal, d'allure grippale, traité de façon symptomatique. Quelques jours plus tard, le tableau s'aggrave brutalement avec majoration de la fièvre qui devient oscillante, frissons, baisse tensionnelle. L'examen clinique retrouve quelques petites lésions d'allure ulcéro-nécrotique au niveau de la cavité buccale. Il n'existe ni adénopathie, ni splénomégalie. Un hémogramme réalisé en urgence donne les résultats suivants : - Erythrocytes : 4,5 10 exposant 12/l- Hémoglobine : 13 g/dl - Hématocrite : 40 % - Leucocytes : 1,5. 10 exposant 9/l dont : Polynucléaires neutrophiles :5 % Polynucléaires éosinophiles : 1 % Lymphocytes : 86 % Monocytes : 8 % - Plaquettes : 160.10 exposant 9/l La VS est à 80 mm à la première heure |
Parmi les affections suivantes, laquelle ou lesquelles peut ou peuvent compliquer une intoxication oxycarbonée aiguë ?
1 - Insuffisance circulatoire aiguë
2 - Oedème aigu pulmonaire
3 - Rhabdomyolyse
4 - Ischémie myocardique A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une des définitions suivantes correspond à l'iléus biliaire. Laquelle ? A: Un empierrement cholédocien, B: Une péritonite par perforation vésiculaire, C: Une occlusion inflammatoire du grêle au contact d'une cholécystite aiguë, D: Une occlusion du grêle par migration d'un calcul vésiculaire, E: Aucune des propositions précédentes n'est exacte | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un malade présentant une adénopathie cervicale chronique jugulocarotidienne supérieure et dont l'examen O.R.L. est normal, la ponction cytologique s'est avérée négative. Quel est le geste qui permettra de faire le diagnostic ? A: Biopsie ganglionnaire, B: Drill biopsie, C: Cervicotomie exploratrice avec examen histologique extemporané, D: Lymphographie cervicale, E: Echographie cervicale | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'hémibloc antérieur gauche se traduit sur l'ECG par : A: Un axe à 0°, B: Une hyperdéviation axiale gauche au-delà de -30°, C: Un axe intermédiaire, D: Un axe vertical, E: Une hyperdéviation axiale droite | ["B"] | mcqu | MediQAl | Madame X..., âgée de 78 ans, et ayant dans ses antécédents un infarctus du myocarde, a présenté à plusieurs reprises de brefs étourdissements qui ont été rapportés à une insuffisance circulatoire débutante alors qu'elle paraît en bon état physique et général. Une syncope récente, survenue brutalement alors qu'elle lisait son journal, et à l'origine d'un traumatisme frontal lors de la chute qui s'ensuivit, a effrayé l'entourage qui a constaté l'extrême pâleur lors de la perte de conscience. Celle-ci a été de courte durée (quelques secondes) avec reprise immédiate de la conscience et rougeur du visage. Le pouls était ralenti à 35 au décours de la syncope. Lorsque le médecin arrive 30 minutes plus tard, le rythme cardiaque est régulier à 70, un discret souffle systolique de pointe. L'auscultation carotidienne est normale. La TA est à 160/90 en position couchée et à 150/100 en position debout. L'ECG objective un rythme de commande sinusale avec un espace PR à 28/100 de seconde, un bloc de branche droit complet et un hémibloc antérieur gauche |
Le siège électrocardiographique de l'infarctus du myocarde est : A: Latéro-apicale, B: Inféro-basal, C: Antérieur étendu, D: Circonférentiel, E: Septal profond | ["C"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 58 ans, arrive à 22h en cardiologie avec le diagnostic d'infarctus du myocarde suspecté sur ia survenue d’une douleur thoracique ayant débuté à 6 heures du matin, prolongée, résistante aux différents antalgiques.
A l'arrivée, le patient est angoissé, agité avec une douleur thoracique persistante.
La fréquence cardiaque est à 100 par minute, la tension artérielle est 100/70mmHg. L'auscultation cardiaque ne retrouve pas de souffle, par contre a l'auscultation pulmonaire, il existe des
râles crépitants des deux bases. L'électrocardiogramme fait à ce moment montre un rythme sinusal à 100 /minute, des signes d'ischémie lésion sous-épi- cardique de V1 à V6 en D1 VL et une lésion sous-endocardique en D2, D3,
AVF. |
Dans une maladie de Horton, indiquez quel est le traitement de choix: A: Anti-inflammatoires non stéroïdiens, B: Corticoïdes, C: Anti-vitamines K, D: Héparine, E: Anti-agrégants plaquettaires | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les muqueuses suivantes, quelle est celle dont l'épithélium est kératinisé ? A: Muqueuse gingivale, B: Muqueuse linguale, C: Muqueuse jugale, D: Muqueuse oesophagienne, E: Muqueuse des cordes vocales inférieures | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Ce reflux gastro-œsophagien acide peut être prouvé et quantifié par le résultat de : (Cocher l'association juste)
1. Oesogastroscopie
2. pH métrie oesophagienne
3. Scintigraphie œsophagienne
4. Transit baryté œsogastroduodénal
5. Manométrie œsophagienne A: 1+2+3, B: 2+3, C: 2+3+4, D: 1+3+5, E: 2+4+5 | ["B"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales à point de départ épigastrique survenant principalement après
les repas, mais réveillant quelque fois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans ses antécédents une
hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans et une HTA modérée traitée.
Il existe une surcharge pondérale (85 kg pour 1,65 m) et l'examen clinique est sans particularité. La symptomatologie rapportée est
évocatrice d'un reflux gastro-œsophagien (RGO) |
(cochez la réponse juste) Quels sont les 3 objectifs à atteindre sur le plan métabolique chez un diabétique ?
1. HbA1C< 6,5 %
2. LDL cholestérol < 2g/l
3. LDL cholestérol < 1g/l
4. TA < 130/80 mm H g
5. TA < 150/90 mn Hg A: 1+3+5, B: 2+3+5, C: 1+2+4, D: 1+3+4, E: 1+2+5 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le taux de létalité de la fièvre typhoïde est de : A: 10%, B: 4%, C: 5%, D: 0,8%, E: Aucune de ces réponses | ["C"] | mcqu | MediQAl | Dans une ville de 50.000 habitants, l'état civil a enregistré au mois de juin 2003, 300 décès et 1500 naissances. Les médecins de cette ville ont déclaré au cours du mois de juin 2003, 40 cas de
fièvre typhoïde et 02 décès suite à cette maladie. Dans cette ville, en juin 2003 |
L'oblitération du tronc de l'artère centrale de la rétine :
1 - Entraîne une cécité totale
2 - Entraîne un oedème de la rétine
3 - Est une urgence médicale
4 - Entraîne une hémorragie rétinienne A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les paralysies oculomotrices suivantes, laquelle se manifeste par une diplopie uniquement horizontale? A: IV total, B: III total, C: VI total, D: III intrinsèque, E: Paralysie supranucléaire de fonction | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
A propos du tissu épithélial : (Cocher l'association juste)
1. Dans un tissu pseudostratifié, toutes les cellules reposent sur la membrane basale
2. L'épithélium urinaire est un épithélium polymorphe car il contient à la fois des cellules pavimenteuses et des cellules cylindriques
3. L'épithélium endocervical est un épithélium stratifié
4. L'endothélium et l'épithélium des bronchioles terminales sont tous des épithéliums simples pavimenteux
5. L'endothélium est un épithélium qui tapisse les vaisseaux sanguins A: 1+5, B: 1+4, C: 2+3, D: 2+4, E: 3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Toutes les propositions suivantes concernant l'anatomie du pelvis sont exactes
sauf une, laquelle? A: L'utérus présente une anté-flexion., B: L'ovaire est recouvert entièrement par le péritoine., C: Le cul-de-sac de Douglas chez la femme est en rapport avec le vagin., D: Chez le femme, la face supérieure de la vessie est en rapport avec l'utérus., E: L’artère utérine surcroise l'uretère. | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une femme de 56 ans, sans antécédents notables, présente des crises de colique hépatique qui se répètent de façon rapprochée. Un cliché de l'abdomen sans préparation montre trois images radio-opaques dont l'échographie confirme qu'il s'agit de calculs mobiles dans la vésicule biliaire. A: Vous conseillez une cholécystectomie, B: Vous prescrivez une cure d'acide ursodésoxycholique, C: Vous proposez une sphinctérotomie endoscopique, D: Vous prescrivez une antibiothérapie et un régime, E: Vous conseillez l'abstention de toute thérapeutique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous ces signes sont en faveur de l'asthme aigu grave, sauf un. Lequel ? A: Polypnée v., B: Cyanose avec sueur, C: Silence auscultatoire, D: Bradypnée expiratoire, E: Torpeur | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme âgée de 30 ans, asthmatique connue est admise aux urgences pour crise intense avec cyanose, sueurs, torpeur, le murmure vésiculaire étant presque inaudible.
Les gaz du sang artériel montrent
- PH = 7,27
- Pa02 = 38mmHg
- PaC02 = 6OmmHg
- HC03- = 27mEq/l
- Na+ = 140mEq/l
- Cl- = 96mEq/l
- K+ = 4,5mEq/l ?Ht = 0,50
- Protidémie = 80gr/l |
Sur les radiographies du rachis lombosacré d'un homme jeune, souffrant de lombalgies, on retiendra en faveur d'une spondylarthrite ankylosante débutante : A: Un pincement discal, B: La présence d'ostéophytes, C: L'existence d'un pseudo-élargissement des articulations sacro-iliaques, D: L'épaississement des corticales, E: Aucun des signes précédents | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le choc spinal : A: Se traduit par une hypertonie des muscles fléchisseurs, B: Est dû à la suppression brutale des influx excitateurs ascendants, C: Est permanent quelle que soit l'espèce animale, D: Est dû à la suppression des influx inhibiteurs descendants sur les motoneurones, E: Apparaît immédiatement après transsection de la moelle épinière | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
L'atrophie de l'éminence thénar observée en dehors de toute notion de traumatisme :
1 - Ne se voit que dans le syndrome du canal carpien
2 - Est un signe précoce de syndrome du canal carpien
3 - Se manifeste cliniquement par le signe du journal de Froment
4 - Apporte un argument en faveur d'une intervention chirurgicale de décompression du médian dans un syndrome du canal carpien A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'apport conseillé de lipides en pourcentage de l'apport énergétique total d'une ration alimentaire quotidienne pour un sujet sédentaire vivant en climat tempéré est de : A: 10%, B: 20%, C: 30%, D: 50%, E: 60% | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'examen biologique permettant de différencier hyperaldostéronisme primaire et secondaire est : A: Activité rénine plasmatique, B: Glycémie, C: Kaliurèse, D: Bicarbonatémie, E: Aucun de ces examens | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 40 ans, sans antécédent pathologique, présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg aux deux bras. Le fond d'oeil est normal, l'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l |
Parmi les médicaments suivants, lesquels sont classés dans les antimorphiniques ? A: Naloxone (Narcan®), B: Pentazocine (Fortal®), C: Dextromoramide (Palfium®), D: Codéine, E: Dextropropoxiphène (Antalvic®) | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
L'oeil gauche est opéré de cataracte et présente dans les suites opératoires une hémorragie massive du vitré : en cas de non résorption de celle-ci après six mois, quelle attitude préconisez-vous ? A: Photocoagulation panrétinienne au laser, B: Iridectomie, C: Trabéculectomie, D: Vitrectomie, E: Indentation chirurgicale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 60 ans, porteur d'un diabète non-insulinodépendant traité par hypoglycémiants par voie orale, sans hypertension artérielle ni néphropathie associées, consulte pour une baisse d'acuité visuelle brutale, récente de l'oeil droit. L'interrogatoire retrouve la notion d'une baisse d'acuité visuelle progressive de l'oeil gauche liée à la présence d'une cataracte. Les éléments recueillis à l'examen sont les suivants : 1 ) acuité visuelle avec correction : 2/10e à l'oeil droit, inférieur à 1/20e à l'oeil gauche2) examen du segment antérieur : présence à l'oeil droit d'une néovascularisation irienne et d'une cataracte sénile débutante; présence à l'oeil gauche d'une cataracte sénile évoluée3) tonus oculaire : 14 mm Hg aux deux yeux4) examen du fond d'oeil : présence à l'oeil droit d'une hémorragie du vitré modérée laissant deviner la présence de néovaisseaux prépapillaires; I'examen du fond d'oeil est impossible à gauche du fait de la présence de la cataracte. L'hémorragie du vitré de l'oeil se résorbe en quelques jours avec une acuité visuelle qui remonte à 8/10es ; l'examen du fond d'oeil confirme la présence de néovaisseaux prépapillaires associés à une prolifération fibreuse débutante |
(cochez la réponse juste) Le statut des récepteurs hormonaux (RO et RP) et HER 2/Neu : A: Est un examen histologique de routine, B: Se fait en immuno-histochimie et conditionne le traitement, C: N'a pas d'importance pour guider le traitement, D: N'est pas un facteur histo-pronostique, E: Ne peut être quantifié que des services spécialisés | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous les caractères cytologiques suivants s'appliquent habituellement aux cellules cancéreuses sauf un : A: Augmentation de la taille des nucléoles, B: Densification chromatinienne, C: Présence de mitoses anormales, D: Diminution du rapport nucléocytoplasmique, E: Anisocaryose notable | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L'un de ces médicaments peut être utilisé dans l'arrêt cardio-circulatoire quelqu'en soit le type et la durée : A: Adrénaline, B: Chlorhyrate de calcium, C: Chlorure de calcium, D: Bicarbonate de sodium, E: Xylocaine | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Chez un homme de 40 ans obèse, hospitalisé d'urgence pour crises de colique néphrétique gauche, les clichés tardifs de l'U.I.V. objectivent une lithiase radiotransparente de l'uretère lombaire gauche. Vous posez une indication opératoire d'urgence pour une des raisons suivantes : A: Les douleurs sont très vives, B: Le calcul a plus de 1 cm de diamètre, C: Il existe depuis 48 heures une fièvre à 40°C, D: Il s'agit d'une lithiase urique, E: Le calcul est de siège lombaire | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Au cours d'un dépistage systématique dans une population, l'éventualité d'être trouvé effectivement porteur d'une maladie est mesurée par : A: Le taux d'incidence, B: Le taux d'incidence divisé par la durée moyenne de la maladie, C: Le taux d'incidence divisé par le taux de prévalence, D: Le taux de prévalence, E: Le taux de prévalence multiplié par la durée moyenne de la maladie | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Par rapport au lait de vache, le lait de la femme est plus pauvre en : A: Calorie, B: Acides gras insaturés, C: Lipides, D: Protides, E: Lactose | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'accélération de la vitesse de sédimentation peut se voir dans toutes ces affections, sauf une. Laquelle ? A: Myélome multiple, B: Polyarthrite rhumatoïde, C: Lupus éryhémateux disséminé, D: Maladie de Vaquez, E: Maladie de Horton | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic psychiatrique évoquez-vous ? A: Névrose obessionnelle, B: Névrose phobique, C: Schizophrénie simple, D: Dépression névrotique, E: Névrose hystérique | ["A"] | mcqu | MediQAl | Monsieur P. a 44 ans Depuis l'âge de 18 ans il se plaint de pensées impérieuses qui assaillent son esprit dans un contexte d'anxiété et d'irritation. Dans les rues il ne peut éviter de compter le nombre de maisons qui bordent les trottoirs. Il se pose d'incessantes questions sur la nature des matériaux, de divers objets courants. Quand il signe un chèque il s'interroge longuement sur la conformité de sa signature avec le modèle dépose. Il a cessé toute activité professionnelle à l'âge de 22 ans et vit d'une rente allouée par ses parents. Au cours de l'entretien, le contact est aisé. Il parle facilement. Le récit de son existence est clair, cohérent et précis, mais exprimé avec froideur, sans émotion. L'humeur est syntone |
(cochez la réponse juste) La survenue d'un cancer primitif de la plèvre peut être considérée comme une complication de : A: Barytose, B: Asbestose, C: Talcose, D: Sidéro-silicose, E: Anthracose | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Une arthrite rhumatoïde évoluée du genou stade IV de Steinbrocker avec un genu valgum de 15° chez une patiente en bon état général justifie : A: Une synoviorthèse, B: Une arthroplastie totale tri-compartimentaire, C: Une ostéotomie fémorale de varisation, D: Une arthroplastie uni-compartimentaire externe, E: Une arthroscopie avec lavage articulaire | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Lesquels parmi les signes cliniques suivants caractérisent l'ostéoporose ?
1. Des rachialgies aiguës peuvent révéler un tassement vertébral
2. Douleurs nocturnes maximales au réveil
3. Douleurs soulagées par le repos
4. Rachialgies diffuses rebelles aux antalgiques de palier
5. Douleurs impulsives à la toux et à la défécation A: 1+4, B: 2+4, C: 1+3, D: 3+5, E: 2+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) L’incidence d'une maladie peut se définir comme : A: Le nombre de nouveaux cas d'une maladie pour une période donnée, B: La fréquence exprimée pour les maladies non contagieuses, C: La fréquence d'une maladie multipliée par sa durée, D: La fréquence d'une maladie rapportée au mois, E: Le rapport de la prévalence sur la durée de la maladie | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
La force d'une association entre un facteur x et une maladie y est appréciée : A: En calculant le CHI 2, B: En calculant le risque relatif, C: En multipliant le risque relatif par le nombre de sujets atteints de la maladie, D: En multipliant le risque relatif par le nombre de sujets exposés au facteur, E: En calculant le risque attribuable | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La pièce J : A: Représente la partie soluble du récepteur des immunoglobulines polymériques, B: Est associée aux antigènes HLA de classe I, C: Est synthétisée exclusivement par les plasmocytes produisant des immunoglobulines polymériques, D: Joue probablement un rôle dans la formation de l'lgM pentamérique et de l'IgA sécrétoire, E: N'est pas excrétée par les cellules qui la synthétisent | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Parmi ces affirmations concernant cette patiente, une seule est erronée. Laquelle ? A: Un traitement par un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine est indiqué, B: Le traitement par Simvastatine doit être maintenu, C: Le traitement par les hormones thyroïdiennes doit être maintenu à vie, D: Un doppler vasculaire supra aortique est indiqué, E: La néphropathie est certainement secondaire à son diabète | ["E"] | mcqu | MediQAl | Patiente âgée de 52 ans, diabétique de type 2, traitée depuis 5 ans par antidiabétiques oraux, consulte pour déséquilibre métabolique.
Etat général moyen, asthénie, lenteur idéo-motrice.
Poids 80 Kgs, BMI 28 Kgs/m2 stable depuis 2 ans, tour de taille 95 cm, pâleur cultanéo-muqueuse avec discrète infiltration des téguments et vitligo.
Les bruits du cœur sont légèrement assourdis, rythme cardiaque à 60/mn,
TA 150/95 couché et 140/90 debout. Neuropathie périphérique avec aréflexie achiliéene.
Sous 15 mg de Glibenclamide et 1700 mg de Metformine et Simvastatine.
Le bilan retrouve glycémie pré et post
prandiales moyennes respectivement à 2 et 2,5 g/l, HbA1c 8%, avec glycosurie sans cétonurie, protéinurie positive, cholestérol 2,90 g/l, triglycérides 2,5 g/l, HDL cholesterol 0,40g/l, Hb 10 g/l, GB 7400, Urée 0,40 g/l, créatinémie 11 mg/l, téléthorax normal, fond d'œil sans anomalies, ECBU stérile. |
Parmi les diagnostics suivants lequel vous semble le plus approprié ? A: Délire interprétatif, B: Psychose schizo-affective, C: Schizophrénie paranoïde, D: Dépression mélancolique, E: Nosophobie | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 50 ans, mariée, sans antécédent, est admise en service de médecine avec une plainte abdominale qui lui fait croire qu'elle a un cancer. L'examen clinique et le bilan paraclinique sont normaux. Malgré ce, la patiente est de plus en plus persuadée qu'elle a un cancer et que tout le monde lui cache la vérité. L'examen psychiatrique met en évidence un faciès figé, des pleurs, un discours lent et monotone, pendant les 3 derniers mois, une insomnie progressive, une perte d'appétit et un amaigrissement de 10 kg. La patiente pensait également avoir été incapable de s'occuper de son ménage et que sa famille serait mieux si elle n'était plus là |
En cas d'allo-immunisation foeto-maternelle, l'atteinte foetale est généralement traduite par :
1 - Existence d'un rythme cardiaque foetal sinusoïdal
2 - Un excès de liquide amniotique
3 - Existence d'un excès de volume du placenta à l'échographie
4 - Existence d'une exagération des mouvements foetaux à l'échographie A: 1+2+3, B: 1+3, C: 2+4, D: 4, E: 1+2+3+4 | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Ce malade a un angor exclusivement d'effort. Quel examen complémentaire est justifié pour éliminer formellement une athérosclérose coronarienne sténosante, éventuellement associée au rétrécissement aortique orificiel ? A: ECG d'effort, B: Scintigraphie myocardique au thallium à l'effort, C: Enregistrement continu (méthode de Holter) sur 24 heures, D: Dosage des lipides sanguins, E: Aucune des propositions précédentes n'est exacte | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 60 ans a une symptomatologie fonctionnelle récente, mais exclusivement à l'effort, depuis 3 mois : un essoufflement, depuis un mois ; des douleurs angineuses ; il y a deux jours, il a eu une nouvelle douleur angineuse, avec sensation lipothymique, mais sans perte de connaissance. A l'auscultation, le rythme cardiaque est régulier à 70/mn , il y a un souffle systolique râpeux, maximum au foyer aortique, avec à ce même foyer une abolition du premier et du deuxième bruit, et un minuscule souffle diastolique. L'examen radiologique objective une nette hypertrophie ventriculaire gauche, montre une crosse aortique un peu élargie dans son segment initial ; le tracé électrique confirme l'hypertrophie ventriculaire gauche associée à un bloc de branche complet et à un PR à 0,22 sec. L'examen sous amplificateur de brillance visualise de grosses calcifications orificielles aortiques, mais pas de calcifications sur le trajet présumé des artères coronaires. Le diagnostic clinique est donc celui de rétrécissement aortique orificiel calcifié serré, à confirmer au besoin par les examens complémentaires (phonomécanocardiogramme, échocardiogramme, éventuellement cathétérisme gauche,etc...) |
Quel diagnostic éliminez-vous ? A: Pancréatite aiguë, B: Acido-cétose diabétique sévère, C: Accident coronarien aigu, D: Coma hyperosmolaire, E: Cholécystite aiguë | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un patient âgé de 60 ans, est amené à la garde pour des douleurs épigastriques intenses avec vomissements, asthénie et obnubilation.
L'interrogatoire de l'entourage révèle que ce patient est traité pour un DNID depuis 10 ans par Glibenclamide et depuis peu, par diurétiques de l'anse pour HTA modérée. Les épisodes douloureux sont apparus depuis 01 mois, espacés puis de plus en plus longs et rapprochées, la crise actuelle contemporaine des troubles de la conscience dure depuis 10 heures. L'examen clinique note une température a 37,2°c, plis cutanés net et langue sèche, un abdomen souple, sans point douloureux électif à la palpation, une FC à 60/mn, sans anomalie auscultatoire cardiaque, de discrets râles sous crépitants à l'auscultation des bases pulmonaires, une TA à 90/70 mm Hg; le FO objective une rétinopathie hypertensive et diabétique au stade 2. |
(cochez la réponse juste) Parmi les règles d'hygiène de vie suivantes, laquelle est contre indiquée chez cette patiente ? A: Régime hyposodé apportant moins de 100 mmol/24 h de sodium, B: Exercice physique isométrique de 30 minutes 3 fois par semaine, C: Régime riche en fibre, D: Régime riche en céréales, E: Régime riche en poissons | ["A"] | mcqu | MediQAl | Madame A B. âgée de 35 ans, souffre d'une hypertension artérielle de découverte récente. Elle est mère de 3 enfants bien portants. Elle souffre d'un asthme modéré bien stable. Ses chiffres tensionnels à la 3éme et dernière consultation sont de 158/98 mm Hg aux 2 bras. Il n'ya pas d'antécédents personnels ou familiaux particuliers. |
Les salmonelles constituent un ensemble de bactéries qui se caractérise par les antigènes suivants : (cocher la réponse fausse) A: Antigène somatique O, B: Antigène flagellaire H, C: Antigène capsulaire K, D: Antigène Vi, E: Antigène de spore S | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Une HTA secondaire à un hyperaldostéronisme est évoquée devant:
1. Des poussées hypertensives intermittentes.
2. Des sueurs profuses.
3. Une asthénie avec crampes musculaires.
4. Une kaliémie basse.
5. Une natrémie élevée. A: 1+2, B: 2+3, C: 3+4, D: 3+5, E: 1+5 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel diagnostic retenez-vous ? A: Etat dépressif chronique, B: Installation d'une psychose dissociative, C: Anorexie mentale, D: Crise sévère d'adolescence, E: Névrose phobique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une jeune fille de 17 ans, est amenée en consultation par sa mère sur les conseils du médecin traitant. Elle est très maigre et a perdu 16 kg en un an. Elle a progressivement réduit son alimentation alléguant des douleurs d'estomac : quand on la force à manger elle vomit presque régulièrement. Par ailleurs, le comportement de cette jeune fille s'est progressivement modifié : en famille elle se montre tyrannique; en particulier elle contrôle de façon étroite l'alimentation des autres membres de la famille et ne fréquente pratiquement plus ses camarades de classe. Ses résultats restent excellents . Cette jeune fille ne se plaint de rien, affirmant au contraire qu'à part ses douleurs d'estomac elle ne s'est jamais mieux portée. L'examen clinique est négatif. Le transit gastro-duodénal ne montre rien d'anormal. A l'interrogatoire on note une aménorrhée depuis 10 mois |
(cochez la réponse juste)
La coloscopie totale faite confirme la présence de 2 polypes pédiculés, l'un de 1,5 cm dans le sigmoïde, l'autre de 1 cm dans le transverse droit.
Le reste de l'examen du colon est normal.
Que proposez-vous ? A: Exérèse chirurgicale d'emblée, B: Destruction au largon laser, C: Tomodensitométrie abdominale, D: Biopsie avec examens histologiques, E: Biopsie exérèse a l'anse diathermique et examen histologique | ["E"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 53 ans, journaliste, vient consulter pour réctorragies.
Elles sont isolées et apparues depuis 4 mois. Elles surviennent avec les selles qu'elles arrosent 2 à 3 fois par semaine. L'état général du malade est conservé, sans troubles du transit.
Dans les antécédents familiaux, la mère est décédée suite à un cancer de sein, le père décédé d'un adénocarcinome du colon droit, son frère est vivant et bien portant.
Dans les antécédents personnels, le patient à présenté une amibiase il y a 20 ans.
L'examen physique est normal avec notamment un TR sans particularité. |
Quel est ou quels sont le(s) éléments qui permettront de suspecter fortement l'origine cérébrospinale de la rhinorrhée ? A: Présence de mucus, B: Présence de germes, C: Présence d'électrolytes, D: Présence de glucose, E: Présence d'urée | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans est hospitalisé pour syndrome méningé avec fièvre. La ponction lombaire ramène un liquide un peu trouble contenant des polynucléaires altérés. Ce malade ne présente pas d'antécédent en dehors d'un traumatisme crânio-facial datant de 4 ans et ayant nécessité une hospitalisation de 7 jours. Le syndrome méningé a été précédé de céphalées frontales avec obstruction nasale 8 jours auparavant. Les radiographies de sinus montrent des opacités éthmoïdale, maxillaire et frontale droites |
Quelle est la complication qui n'est pas rencontrée dans les septicémies à bacilles Gram négatifs : A: Néphropathie tubulo-intersticielle aiguë, B: Choc endo-toxinique, C: Coagulation-intravasculaire disséminée, D: Purpura vésiculo-pustuleux des extrémités, E: Méningite purulente | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
L'éruption de la scarlatine a toutes les caractéristiques suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Elle débute aux plis de flexion, B: Elle s'étend aux membres et au tronc, C: Elle est érythémateuse et diffuse, D: Elle peut prendre un caractère purpurique, E: Elle s'efface progressivement sans desquamation | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Quelle est la fréquence, dans la population, de l'affection dont souffre cette patiente ? A: 0,1 %, B: 1 %, C: 10 %, D: 35 %, E: 55 % | ["C"] | mcqu | MediQAl | Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Presque toutes les crises se terminent par des vomissements |
En cas d'antécédents convulsifs, on évite la vaccination : A: Anticoquelucheuse, B: Antirougeoleuse, C: Antipoliomyélitique, D: Antituberculeuse, E: Antirubéolique | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) La prévention dans l'asthme d'effort justifie de : A: Demander a l'asthmatique de ne faire aucun effort, B: Demander a l'asthmatique de limiter les efforts de la vie quotidienne, C: Privilégier l'effort en air sec plutôt qu'en air humide, D: Prendre une bouffée corticoïde inhalé 10' avant un effort susceptible de déclancher une crise, E: Prendre une bouffée bêta-mimétique 10' avant un effort susceptible de déclancher une crise | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Haemophilus influenzae est une bactérie ayant tout les caractères suivants, sauf : A: Bacille a Gram négatif, B: Exigeant en facteur X et V, C: Nécessite des milieux de culture enrichis, D: Agent causal d'infections ORL et de méningite, E: Agent étiologique du chancre mou | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
On note une opacité en plage d'allure alvéolaire de la base droite sur la radiographie de thorax et une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles. Quel est le germe à envisager prioritairement devant cette infection pulmonaire bactérienne? A: Pneumocoque, B: Moraxella, C: Hemophilus influenzae, D: Staphylocoque, E: Entérobactérie | ["A"] | mcqu | MediQAl | Un sujet de 70 ans ayant une bronchite chronique vous appelle pour une fièvre à 39°C, une toux productive et une dyspnée. L'état général est altéré. On note un pli cutané, une discrète cyanose péribuccale et un foyer de râles crépitants à la base droite |
Une dizaine d'années ont passé... au cours desquelles la maladie a été assez bien contrôlée par le traitement. Puis, une nouvelle poussée évolutive est survenue. Vous constatez alors une nette saillie de la tête cubitale droite. Que devez-vous craindre? A: Une paralysie cubitale, B: Une mise en traction des tendons fléchisseurs des deux derniers doigts avec risque de rupture, C: Une rupture des tendons extenseurs des 4ème et 5ème doigts, D: La constitution rapide d'un coup de vent cubital des doigts, E: Une simple gêne fonctionnelle du poignet | ["C"] | mcqu | MediQAl | Vous avez porté, chez une jeune femme de 29 ans, le diagnostic de Polyarthrite Rhumatoïde et institué un traitement par Anti-Inflammatoires-Non-Stéroïdiens(AINS) et sels d'or (Allochrysine). Vous devez prévenir cette patiente des manifestations d'intolérance possibles aux sels d'or, afin qu'elle puisse aussitôt cesser son traitement, au cas o l'une d'elles surviendrait |
L'injection de B.C.G. a notamment pour effet de : A: Prévenir la contamination par le bacille de Koch, B: Emp cher la contagion des malades, C: Conférer une totale immunité de surinfection, D: Protéger contre la méningite tuberculeuse, E: D'induire des anticorps sériques protecteurs | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi ces propositions, indiquez celle qui définit le mécanisme de conversion dans la névrose hystérique : A: Un changement de point de vue métaphysique, B: Le développement d'une maladie organique lié à un défaut de mentalisation, C: L'expression corporelle d'un désir refoulé, D: L'attribution à autrui des pensées que le sujet s'interdit d'avoir, E: La conviction d'une pensée erronée | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La vaccination par le BCG peut entraîner toutes les complications suivantes, sauf une. Laquelle ? A: Adénite axillaire, B: Ostéite, C: Abcès au point d'injection, D: Encéphalite, E: BCGite généralisée chez l'immunodéprimé | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
La bromocriptine (Parlodel®) est un médicament : A: Hypolipidémiant, B: Agoniste dopaminergique, C: Hyperprolactinémiant, D: Antibiotique, E: Antithyroïdien | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
La forme transmise à l'homme par l’anophèle femelle dans le cas du paludisme
est: (Cochez la réponse juste) A: Sporozoïte., B: Merozoïte., C: Gamétocyte., D: Oocyste., E: Trophozoïte. | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Il est interdit au médecin de formuler une prescription de substances du tableau B : A: Pour un mineur, B: Pour une femme enceinte, C: Pour son usage personnel, D: Pour un pharmacien, E: Pour son usage professionnel | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Sur les arguments cliniques seuls, quel premier diagnostic évoquez-vous ? A: Un cancer thyroïdien, B: Un cancer de la base de langue, C: Un cancer de l'hypopharynx, D: Un cancer de l'amygdale palatine, E: Un cancer de la vallécule | ["C"] | mcqu | MediQAl | Monsieur CAM.., 55 ans, ouvrier agricole, consulte pour une masse latérocervicale droite apparue il y a trois mois. Pas de douleur, mais il signale une anorexie et une asthénie. Il fume plus d'un paquet de cigarettes par jour et avoue boire 2 litres de vin par jour. Il se plaint de dysphagie sans troubles respiratoires. Antécédents : bronchite chronique non traitée. L'examen montre : - Une pharyngite érythémateuse, un état buccodentaire très altéré, et une stase salivaire qui empêche la visualisation de l'hypopharynx. Par contre, l'examen du larynx révèle une diminution de la mobilité de l'hémilarynx droit, larynx et cordes vocales rouges.- Une masse de 4 cm de diamètre indolore au bord antérieur du sterno-cléïdomastoïdien, près de son insertion supérieure, non battante, sans caractère inflammatoire, bien mobile, et sans modification de la peau en regard. - Apyrexie - Le foie déborde de 4 cmLes examens complémentaires :- Numération-Formule : pas d'anémie ; hyperleucocytose : 15 000 blancs ; 70 % de polynucléaires- Vitesse de sédimentation : 1ère heure : 60 mm - 2ème heure : 120 mm- Macrocytose à 120 microns3Vous évoquez le diagnostic d'un carcinome des voies aérodigestives supérieures |
Les états ou phénomènes suivants peuvent être responsables d'une carence martiale, sauf un. Lequel ? A: Grossesse, B: Gastrectomie, C: Maladie coeliaque, D: Hématurie microscopique, E: Hémorroïdes | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Une urétrite peut être provoquée par ces agents infectieux sauf un, lequel ? A: Mycoplasme, B: Candida albicans, C: Trichomonas, D: Chlamydia, E: Dermatophyte | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
Un jeune adulte de 20 ans voit apparaître après une exposition solaire une petite zone dépigmentée autour d'un grain de beauté présent depuis l'enfance et par ailleurs inchangé. Quel diagnostic portez-vous ? A: Naevus pigmentaire en voie de transformation maligne, B: Naevus de Sutton (halo naevus), C: Pityriasis versicolor débutant, D: Naevus achromique, E: Naevus dysplasique | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Ce traitement sera surveillé par un bilan biologique. Lequel ? A: TCK, B: TH, C: TP, INR, D: Taux de plaquettes, E: Marqueurs du myocarde | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une patiente de 28 ans, consulte en cardiologie pour dyspnée d'apparition progressive depuis une année et actuellement au moindre effort.
Dans ses antécédents on retrouve une notion d'angine a répétition dans l'enfance.
Elle est apyrétique en bon état général avec a l'auscultation un rythme régulier avec un souffle holo-systolique de pointe accompagné d'un roulement protodiastolique et d'un éclat du 2ème bruit pulmonaire (B2). |
Quel traitement prescrivez-vous ? A: Pénicilline G - isoprotérénol, B: Furosémide - digoxine - amoxicilline, C: Théophylline - gentamicine - digoxine, D: Terbutaline - érythromycine - digoxine, E: Prednisone - furosémide - tétracycline | ["B"] | mcqu | MediQAl | Thomas G....est né au terme d'une grossesse normale de 39 semaines (poids de naissance 3300g). L'accouchement était eutocique et l'examen néonatal était normal, hormis un petit souffle cardiaque systolique sans retentissement clinique. Il reçoit un allaitement maternel complet. A partir de la 4ème semaine de vie, des difficultés alimentaires apparaissent, avec polypnée et sueurs au cours des biberons, et la courbe pondérale s'infléchit.L'enfant est hospitalisé à l'âge de 6 semaines pour fièvre à 38°C, toux et polypnée permanente.A l'examen : poids 3800g, enfant pâle, non cyanosé, souffle holosystolique d'intensité 4/6ème aux 3ème-4ème espaces intercostaux gauches, irradiant en rayons de roue : râles sous-crépitants dans les deux champs pulmonaires, hépatomégalie (débord de 4 cm ; absence de splénomégalie: temps de recolo ration cutané 2 secondes, pouls huméraux et fémoraux présents, pression artérielle au flush 70 mmHg aux membres supérieurs et inférieurs. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie (RCT = 0,65) et un aspect d'hypervascularisation artérielle pulmonaire |
(cochez la réponse fausse) Quels sont les examens complémentaires que vous demandez en première intention ? A: Une numération formule sanguine, B: Un examen du LCR, C: La CRP, D: Un ECB des urines, E: Une NFS et la CRP | ["B"] | mcqu | MediQAl | Ali, âgé de 5 mois est hospitalisé pour fièvre à 39,5°c évoluant depuis 3 jours. Depuis la veille, il a vomi à plusieurs reprises et ses selles sont liquides. Les parents précisent que le nourrisson est asthénique et anorexique. Ali n'a pas
d'antécédent pathologique particulier. Ses vaccination sont a jour. Son développement psycho-moteur est normal pour l'âge. Son poids est de 7,5 kg. La taille est de 68 cm et le périmètre crânien est de 44 cm. Les constantes hémodynamiques sont normales. L'auscultation cardio-pulmonaire est sans particularité. La gorge et les tympans ont un aspect normal. L'abdomen est souple, sans hépatosplénomégalie. Il n'y a pas de signe de déshydratation. L'examen neurologique est normal pour l'âge. |
(cochez la réponse fausse) La gravité d'un produit caustique est appréciée par les qualités physico-chimiques suivantes : A: Durée du contact du caustique, B: Normalité, C: Titrage, D: PH, E: Solution tampon | ["E"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, est admise aux urgences après ingestion volontaire d'un verre d'eau de javel en berlingot survenue deux heures auparavant. L'examen clinique note Un état d'obnubilation, une hypersialorrhée, un tirage respiratoire, un abdomen sensible et des marbrures des extrémités. |
Une femme de 25 ans a pour la première fois de sa vie une cystite avec présence dans les urines de 10 exposant 6 colibacilles/ml et 10 exposant 7 leucocytes altérés. Parmi les décisions suivantes, vous considérez comme raisonnable : A: De demander une cystographie rétrograde dans des délais rapides, B: De faire un examen gynécologique, C: De prescrire un traitement de 7 jours par le Bactrim®, D: De faire pratiquer une cystoscopie, E: De lui déconseiller une grossesse dans l'année qui suit | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Le patient ne présente aucune autre lésion. Quel diagnostic pouvez-
vous évoquer cliniquement ? (Cocher la réponse juste) A: Luxation postérieure de la hanche, B: Fracture de l'os coxal, C: Fracture du cadre obturateur, D: Fracture de l'extrémité supérieure du fémur, E: .Toutes ces réponses sont justes | ["D"] | mcqu | MediQAl | Un homme de 35 ans conducteur de camion victime d’un accident de ia
circulation est ramené au pavillon des urgences deux heures après, il est
conscient et en bon état générai, if présente une douleur au niveau de l’aine droite
et vous constatez une déformation de son membre inférieur droit en rotation
externe. |
Indiquez parmi les signes suivants observés chez un patient atteint d'ischémie aiguë d'un membre inférieur, celui qui témoigne de l'irréversibilité des lésions : A: Cyanose des téguments, B: Oedème déclive, C: Vacuité du réseau veineux superficiel, D: Tuméfaction dure des muscles du mollet, E: Refroidissement de la totalité du membre | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) Les manifestations cliniques en cas d'insuffisance rénale chronique terminale sont : A: Vomissements., B: Signes hémorragiques., C: Pâleur cutanéo-muqueuse., D: Alopécie., E: Frottement péricardique. | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Une orchi-épididymite aiguë chez un jeune homme de 28 ans évoque en premier lieu comme agent étiologique : A: Neisseria gonorrhoeae, B: Chlamydia trachomatis, C: Escherichia coli, D: Staphylococcus epidermidis, E: Chlamydia trachomatis et/ou Neisseria
gonorrhoeae | ["E"] | mcqu | MediQAl | null |
La première classe d'immunoglobuline produite au cours de l'ontogénie chez les mammifères (ou dans la phylogénie des différentes espèces animales) est : A: IgG, B: IgA, C: IgM, D: IgD, E: IgE | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
La crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle survient le plus souvent chez des sujets biométriquement prédisposés. Quelle est la nature de cette prédisposition ? A: Myopie, B: Presbytie, C: Hétérophorie, D: Hypermétropie, E: Astigmatisme | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Quel est le diagnostic psychiatrique ? A: Schizophrénie paranoïde, B: Psychose hallucinatoire chronique, C: Bouffée délirante polymorphe, D: Pharmacopsychose aiguë, E: Confusion mentale | ["D"] | mcqu | MediQAl | Mr Y., 22 ans, est amené par ses copains à la consultation. Son regard est lointain et égaré : il est indifférent. Ses amis disent que, depuis quelques jours il entend l'écho de sa voix au loin. Par moments il a peur car il pense qu'on lui impose certains actes, qu'on devine ses pensées. Pendant que ses amis évoquent ses troubles, il apparaît étonné ou indifférent. Les troubles ont commencé il y a une dizaine de jours, une à deux heures après l'absorption de 30 microgrammes de LSD 25, comme cela se produit deux fois par mois. Il a dit peu de temps après la prise qu'il avait des impressions de lévitation du corps et voyait avec netteté des figures spiralées et colorées de manière répétitive et accélérée. Le lendemain il a dit à ses amis qu'ils étaient tous surveillés, que le LSD 25 n'était pas pur mais mélangé à un pesticide. L'examen somatique est normal. L'orientation temporo-spatiale est normale |
(cochez la réponse juste) Sur un cliché thoracique, les adénopathies tuberculeuses sont le plus souvent en situation : A: Mammaire interne, B: Inter bronchique droite et gauche, C: Latéro-trachéale droite, inter-bronchique droite et inter trachéo-bronchique, D: Latéro-trachéale gauche et inter-aortico pulmonaire, E: Latéro-trachéale droite et inter-bronchique droite et gauche | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
L'espérance de vie des français de sexe masculin à la naissance est voisine de : A: Soixante ans, B: Soixante cinq ans, C: Soixante dix ans, D: Soixante quinze ans, E: Quatre vingt ans | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Tous ces signes sont évocateurs d'une tuberculose vertébrale, sauf un. Lequel ? A: Douleur à type de lumbago à irradiation en ceinture, B: Abcès de la gaine des psoas, C: Atteinte marquée de l'état général, D: Paraplégie, E: Image en miroir sur les radiographies du rachis | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse fausse) L'inversion du pied associe : A: Une flexion plantaire de la cheville, B: Un varus du pied, C: Une adduction du pied, D: Une pronation du pied, E: Une rotation interne | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Le catabolisme de l'alcool éthylique chez l'homme emprunte pour sa partie la plus importante, la voie : A: De l'alcool déshydrogénase, B: Du M E.O S. (microsomial éthanol oxydative system), C: De la catalase, D: De l'aldolase, E: Des péroxydases | ["A"] | mcqu | MediQAl | null |
Les examens biologiques suivants sont spécifiques du lupus érythémateux disséminé :
1. ASLO à 500 Ul
2. Waaler Rose à 1/128
3. Anticorps anti DNA à 800 Ul
4. Anticorps anti Sm
5. Vitesse de sédimentation à 50 mm à la 1ère heure A: 2+3, B: 4+5, C: 3+4, D: 2+5, E: 1+2 | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Un goutteux a fait une colique néphrétique avec émission d'un calcul d'urates. Il a une hyperuricémie à 490 micromoles/litre. La première prescription est : A: Uricosuriques, B: Uricofreinateurs, C: Régime adapté hypopurinique, D: Diurése abondante alcaline, E: Colchicine | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
Parmi les facteurs de risque suivants, quel est celui qui est le plus déterminant dans la survenue de l'athérosclérose ? A: Tabagisme, B: Obésité, C: Sédentarité, D: Hyperlipidémie, E: Stress | ["D"] | mcqu | MediQAl | Monsieur B. M. âgé de 68 ans, se présente au pavillon des urgences, pour une rétention vésicale aiguë.
Dans ses antécédents personnels on retrouve un diabète non insulino-dèpendant évoluant depuis 18 ans, traité par Glibenclamide, et une H. T.A permanente, apparue il y a 6 ans traitée par Hydrochlorothiazide + Amiloride (MODU- RETIC) et régime hyposodé.
L'examen clinique retrouve un globe vésical, un abdomen distendu et des œdèmes au niveau des membres inférieurs.
La pression artérielle est à 170/95mm Hg. L'auscultation cardiaque retrouve une tachycardie à 120 battements/mn sans anomalies sthétacoustiques.
Le reste de l'examen physique est sans particularités. |
(cochez la réponse juste) Dans l'ischémie des membres inférieurs au stade IV, le traitement est : A: L'embolectomie par sonde de Fogarthy, B: La chirurgie de revascularisation par pontage, C: Les anti-coagulants, D: L'amputation en zone saine, E: Les thrombolytiques | ["D"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Vous avez posé le diagnostic de la complication, que proposez-vous à votre patiente pour soulager ses arthralgies : A: Prédnisone., B: Sels d'or., C: Anti inflammatoire non stéroïdien., D: Colchicine., E: Pénicilline. | ["C"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 40 ans, consulte pour une éruption érythémato-squameuse légèrement prurigineuse évoluant depuis une année, prédominant sur les coudes, les genoux, la région lombo- sacrée ainsi que les paumes des mains et les plantes des pieds. la sœur présente des lésions similaires. |
(cochez la réponse juste) L'interleukine 6 (IL-6) : A: Es une cytokine de type Th1, B: Favorise la synthèse des immunoglobulines E, C: Est un facteur de croissance des plasmocytes, D: Possède une activité anti-inflammatoire, E: Augmente l'activité des cellules NK | ["C"] | mcqu | MediQAl | null |
Combien de sujets anémiques ont-ils échappé au diagnostic avec la borne à 10 g d'hémoglobine ? A: 1, B: 3, C: 5, D: 6, E: Aucun des chiffres ci-dessus | ["E"] | mcqu | MediQAl | Le meilleur test diagnostique d'anémie est le dosage de l'hémoglobine. En prenant comme borne de normalité la valeur de 12 g/dl, on retrouve sur une population de 100 personnes 18 anémiques bien classés et 12 sujets normaux considérés comme anémiques à tort (faux positifs). Par des méthodes plus complexes que le dosage de l'Hb. on a identifié avec certitude 20 cas d'anémie parmi ces 100 personnes. Pour tenter d'améliorer le score, on déplace la borne à 10 g/dl. La sensibilité passe à 80% et 4 sujets normaux sont toujours mal classés |
Au cours du 1er septénaire, le diagnostic de la fièvre typhoïde repose sur : A: Leucopénie avec neutropénie, B: Hémocultures, C: Sérodiagnostic de Widal et Félix, D: La clinique, E: L'ensemble des arguments ci-dessus | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
Cet homme âgé de 57 ans, présente une dysphagie récente associée à des quintes de toux lors de l'Ingestion d'eau. Ces symptômes traduisent habituellement : A: Une achalasie du cardia, B: Une fistule oeso-aérienne secondaire à
une lésion organique de l'œsophage, C: Un diverticule de Zenker, D: Une sténose peptique de l'œsophage, E: Un spasme diffus de l'œsophage | ["B"] | mcqu | MediQAl | null |
(cochez la réponse juste) Quelle est la conduite à tenir ? A: Surveillance médicale, B: Pilule estro-progestative, C: Laparotomie, D: Ponction peréchographique, E: Ponction sous coelioscopique | ["C"] | mcqu | MediQAl | Madame AH âgée de 22 ans, G2P1, 1 seul enfant vivant, consulte pour une masse pelvienne.
L'interrogatoire retrouve un antécédent familial d'une tumeur maligne du sein. Ménarchie a 11 ans.
Depuis quelques mois, elle présente des métrorragies de faible abondance.
L'examen retrouve état général conservé, palpation négative.
Au spéculum petite ulcération exocervicale ne saignant pas au contact.
Au toucher vaginal utérus de volume normal, mobil avec masse latéro-utérine
droite de 6 cm de diamètre de consistance ferme peu mobile et légèrement
douloureuse.
Le reste de l'examen est normal. |
Quel est le pronostic à court terme ? A: Evolution vers un délire chronique, B: Guérison sans séquelles, C: Encéphalopathie, D: .Risque suicidaire, E: Syndrome secondaire malin | ["B"] | mcqu | MediQAl | Monsieur T..., 45 ans, est amené ou service d'urgence après avoir été trouvé dans la rue, en train d'errer, la tenue négligée, tenant des propos incohérents. Il est en proie à des mouvements désordonnés et croit reconnaître certains de ses proches parmi les membres du personnel ; par moments, il a l'impression d'être chez lui, puis s'aperçoit de son erreur et finalement s'égare et s'embrouille : il cherche ses affaires, s'emporte, pleure, puis retombe dans un état de perplexité et d'hébétude. Cet état évolue par étapes successives de sursauts et d'accalmies. Il refuse de manger et n'a pas absorbé de liquides depuis plusieurs heures. Il revient d'un séjour de plusieurs mois dans un pays tropical et prenait un traitement antimalarique. Le bilan biologique systématique est négatif. La température est à 37,8 degrés |
Comment peut-on expliquer la bradycardie ? A: Elle est la conséquence de l'hyponatrémie, B: Elle est la conséquence de l'hyperazotémie, C: Elle est la conséquence de la diarrhée, D: Elle est la conséquence de l'intoxication digitalique, E: Elle est la conséquence des vomissements | ["D"] | mcqu | MediQAl | Une femme de 75 ans, sans passé néphrologique est traitée pour insuffisance cardiaque depuis deux mois par Digoxine® 1 comprimé par jour, Lasilix® 1 comprimé par jour et un régime désodé parfaitement suivi. Depuis une semaine elle présente des vomissements, une diarrhée et la diurèse est de 500 ml par jour depuis 48 heures. Devant ce tableau clinique, elle est adressée en réanimation néphrologique. A son entrée, la pression artérielle est à 10/6 couchée, le pouls à 50/mn, la conscience est normale. Le bilan biologique montre :créatininémie 320 micromol/l, natrémie 120 mmol/l, kaliémie 6 mmol/l, réserve alcaline 15 mmol/l, protidémie 79 g/l, azotémie 45 mmol/l, globules rouges 5 millions, hématocrite 49% |
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