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La larva del parto es una etapa de detención evolutiva, no-alimentación, normalmente formada en respuesta al hacinamiento y alimentación limitada. El gen daf-1 especifica un paso intermedio en una jerarquía de genes pensados para especificar una vía para la transducción neural de claves ambientales. Las mutaciones en daf-1 resultan en la formación constitutiva de larvas de dauer, incluso en alimentos abundantes. Este gen ha sido clonado por el marcaje Tc1-transposón, y parece codificar una nueva clase de serina/tironina quinasa. Una sonda de daf-1 detecta un ARNm de 2,5 kb de baja abundancia, y la secuencia de ADN indica que el gen codifica una proteína de 669 aminoácidos, con un dominio transmembrana putativo más cercano a la proteína C. Así, el producto daf-1 parece ser un receptor de superficie celular necesario para la transducción de señales ambientales en una respuesta de desarrollo adecuada. | 2160853 | {
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El estado de la molécula de adhesión celular NCAM, mapeada al cromosoma 11q23-24 humano, se ha investigado en líneas celulares derivadas de tumores de Ewing que presentan la t(11;24;22) característica de malignidad( No se detectó reordenamiento cuando se usaron 2 sondas no solapadas diferentes para el ratón NCAM. Se analizó la expresión del gen NCAM tanto a nivel de proteína como de mensajero en material extraído de líneas celulares de Ewing, línea celular de neuroblastoma humano y cerebro de ratón fetal. Los estudios inmunoblot e inmunoprecipitación mostraron que la línea celular de neuroblastoma contenía más material NCAM que las líneas de Ewing. En neuroblastoma, pero no en Ewing, el material NCAM tuvo las características electroforéticas de moléculas con cadenas largas de ácido polisálico. Después del tratamiento con endosialidasa, el material de neuroblastoma infiltrante difusamente se resolvió en 3 bandas discretas de 120, 140 y 180 kDa. En el extracto de Ewing, las especies NCAM de alto peso molecular también se detectaron con un patrón de 3 bandas más reminiscente del cerebro maduro. El tratamiento con endoglicosidasa F de Ewing NCAM indicó que las 3 especies estaban ampliamente N-glicosiladas. El análisis de Western blot confirmó que NCAM se expresó más abundantemente en neuroblastoma que en líneas celulares de Ewing. Entre los 4 mensajeros NCAM detectados en el neuroblastoma (7,0; 6,5; 4,3 y 4,1 kb), la especie de 6,5 kb fue en su mayoría predominante. El patrón de ARN mensajero de Ewing fue claramente diferente, ya que la especie más grande 7,0 kb estaba prácticamente ausente y las otras bandas eran de intensidades similares. | 3036723 | {
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La eficacia y seguridad del tratamiento a largo plazo depende del régimen de dosificación. El reconocimiento precoz de los defectos farmacocinéticos individuales es una tarea profesional del farmacéutico clínico. La aplicación de compuestos de ensayo se ha utilizado para diferenciar entre metabolizadores lentos y rápidos. Las técnicas modernas para la identificación y cuantificación de metabolitos de fármacos facilitan la determinación del estado metabólico individual sin recurrir a compuestos extraños a la terapia en particular. Este trabajo ejemplifica este principio examinando el metabolismo y la farmacocinética de carbamazepina, oxprenolol, hidralazina, maprotilina y diclofenaco sódico. La recolección sistemática y el análisis de muestras representativas de datos se muestran como un requisito previo para la evaluación e interpretación concluyentes del estado metabólico individual. | 6381342 | {
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Con el fin de eliminar el fenómeno de flujo lento (flujo lento) creado por un trombo masivo en una arteria coronaria derecha ectasica, se extrajo un trombo mecánicamente con un catéter de 6 Fr derecho a la TP. En el caso 1, el Rescue fue utilizado en combinación con trombólisis, pero no consiguió aliviar el flujo lento implicado en un gran infarto. Por otro lado, en el caso 2, la trombectomía agresiva con catéter de 6 Fr JR con catéter guía de 8 Fr Amplatz extrajo exitosamente el trombo intracoronario masivo, restableciendo un buen flujo coronario. Por tanto, la extracción mecánica con catéter de 6 Fr JR es segura y útil en casos de trombo masivo cuando la ectasia difusa de la arteria coronaria complica un infarto agudo de miocardio. Además de eso, ese método debe ser aplicable a los casos de síndrome coronario agudo con trombo masivo. | 15353878 | {
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De 197 pacientes consecutivos con injerto de derivación aortocoronaria durante 30 meses, 38 (19 por ciento) presentaron evidencia de infarto de miocardio en el ECG. Los infartos se produjeron con más frecuencia en pacientes que recibieron múltiples injertos. Los infartos fueron generalmente en áreas suministradas por vasos injertados. Los infartos ocurrieron con mayor frecuencia en la pared inferior, incluso cuando se injerieron múltiples vasos. Once pacientes con infarto intraoperatorio han tenido arteriografías coronarias postoperatorias repetidas. Siete tenían todos los injertos permeables; tres de estos pacientes tenían hipocinesia de la pared infartada. Cuatro de los 11 pacientes tenían uno o más injertos ocluidos; tres de ellos tenían un área de hipocinesia. Se concluye que el infarto de miocardio intraoperatorio es un problema común en la cirugía de bypass aortocoronario y no necesariamente es causado por la oclusión del injerto. | 1082237 | {
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Presentamos una actualización de nuestro método para la detección sistemática y evaluación de potenciales motivos de unión ADN de helix-turn-helix en secuencias proteicas [Dodd, I. y Egan, J. (1987) J. Mol. Biol. 194, 557-564]. El nuevo método es considerablemente más potente, detectándose cerca de 50% más probables secuencias de helix-turn-helix sin aumento de falsas predicciones. Esta mejora se debe casi en su totalidad al uso de un conjunto de referencia mucho mayor de 91 secuencias presuntamente helix-turn-helix. La matriz de puntuación derivada de este conjunto de referencia ha sido calibrada con una amplia base de datos de secuencia proteica para que el puntaje obtenido por una secuencia pueda ser utilizado para dar una estimación práctica de la probabilidad de que la secuencia sea helix-tur. | 2402433 | {
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La xenoinjerto se está desarrollando cada vez más como respuesta a la escasez de tejidos humanos. Sin embargo, los componentes antigénicos del material óseo que provocan respuestas inmunes, especialmente de naturaleza celular, se culpan por la reducción de las propiedades osteoinductivas de los implantes óseos y derivados de los huesos. El objetivo de nuestro estudio fue comparar la respuesta inmunológica y la osteogénesis inducida por los implantes alogénicos y xenogénicos derivados del tejido óseo con la inducida parcialmente por el material heterotópico. Ratas Wistar recibieron implantes derivados de hueso de diferentes condiciones antigénicas, tanto de origen xenogénico (rabbit) como alogénico (rata). Después del sacrificio, los animales fueron evaluados para osteogénesis y respuesta inmune. Se observó nueva formación ósea alrededor de todos los implantes derivados del hueso, total o parcialmente extraídos del antígeno, y de origen xenogénico y alogénico. No hubo respuesta humoral significativa tras la implantación ósea. La respuesta celular mostró un patrón similar en el hueso parcial y completamente extraído del antígeno de origen alogénico y xenogénico. El hueso extraído del antígeno xenogénico de fuentes de donantes seguras podría ser una solución adecuada a la escasez de tejido humano en un futuro cercano. | 15509903 | {
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El neumotórax (PTX) tras broncoscopia flexible (BF) y biopsia pulmonar transbronquial (BBP) se presenta en el 1-6% de los casos. Por lo tanto, la radiografía de tórax (RxC) se solicita rutinariamente para detectar TXPT después de BPT. El objetivo de este estudio fue evaluar prospectivamente la exactitud de la ecografía (US) en la detección de PTX pos-TBLB. Se incluyeron pacientes consecutivos sometidos a CE electiva en un hospital terciario. Se utilizó un US en tiempo real para descartar PTX inmediatamente después de la BF. La PTX se definió por la ausencia de de deslizamiento pulmonar y la presencia de signo de "punto pulmonar" y "estratosfera". En los casos de TXPT, se repitió el US a intervalos de 2 horas y se evaluó la resolución o progresión del TXPT a partir de los cambios dinámicos de los "puntos pulmonares" durante el período de estudio. El TPT se produjo en 8 (2,1%) pacientes. El US detectó todos los casos de TXPT, mientras que el RxC no alcanzó 1 TXPT. La sensibilidad, especificidad y precisión global para el US fueron del 100% en comparación con la sensibilidad del 87,5% y la exactitud del 99,6% para el grupo CXR. La salida del "punto pulmonar" por debajo de la línea mediatorácica implicó la progresión de la PTX y consecuentemente favoreció la intervención (realizada en 3 casos), mientras que el manejo conservador se realizó en los casos. Este estudio demuestra una buena sensibilidad de los US en la detección de PTX después del BTB. La US vesical puede convertirse en el método de elección para el diagnóstico, seguimiento y manejo de la TXPT después de la TBL. | 25590478 | {
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CTLA-4, un coreceptor con homología de secuencia a CD28 se expresa en células T después de la activación. Los ratones deficientes para CTLA-4 mueren jóvenes por infiltración masiva de muchos órganos por células T activadas, lo que destaca el papel inhibitorio esencial que el coreceptor desempeña en la regulación de la respuesta inmune. Para estudiar la prevalencia y distribución de CTLA-4 se realizaron análisis inmunohistológicos in situ en amígdalas humanas y ganglios linfáticos. La expresión de CTLA-4 se restringió a las células alfa beta T y no se observaron células TCLA-4+ B. En las áreas T, 2-10% de las células T fueron positivas para CTLA-4 con porcentajes similares en las subpoblaciones CD4+ y CD8+. En los centros germinales (GC) la fracción de células T CTLA-4+ fue mucho mayor (70-90%). Esto se debió a la frecuente expresión de CTLA-4 en la subpoblación de ayudantes CD4+. Las células T GC CD8+ fueron raras y en su mayoría no expresaron el coreceptor. La fracción T-CCTLA-4+ también fue sobrerrepresentada entre las células T amigdalares intraepiteliales. El ciclo (Ki-67+) y las células T apoptóticas (TUNEL+) nunca fueron positivas para CTLA-4, mientras que un subgrupo de células CD25+ expresó el coreceptor. Dado que CTLA-4 es esencial para la limitación fisiológica de la respuesta inmune, las células T del GC, que en su mayoría son positivas para CTLA-4, pueden ser importantes en este proceso. | 9135556 | {
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Investigar el curso, la evolución y la comorbilidad psiquiátrica en la anorexia nerviosa adolescente mediante la evaluación de seguimiento repetido. Treinta y cuatro sujetos (88%) de una muestra original de 39 pacientes hospitalizados fueron seguidos personalmente 3 y 7 años después del alta y clasificados según las categorías del DSM-III-R de TCA. Se utilizaron instrumentos psicométricos estandarizados para evaluar síntomas específicos de trastorno alimentario, psicopatología general concomitante y diagnósticos psiquiátricos comórbidos. Después de 7 años, 1 paciente (3%) presentaba anorexia nerviosa, 4 pacientes (12%) bulimia nerviosa y 10 pacientes (29%) trastorno alimentario no especificado (EDNOS). Los trastornos de ansiedad (41%) y los trastornos afectivos (18%) fueron los trastornos psiquiátricos comórbidos más frecuentes. La psicopatología general concomitante se relacionó significativamente con el resultado del trastorno alimentario. De acuerdo con nuestros resultados, la mayoría de los ex adolescentes hospitalizados por anoréxico habían mostrado mejoría sustancial en la sintomatología de sus trastornos alimentarios después de 7 años. Los pacientes con trastornos alimentarios persistentes sufrían en su mayoría síntomas restrictivos. La prevalencia y distribución de la comorbilidad psiquiátrica fue similar a la de la anorexia nerviosa de inicio adulto. Los sujetos con peor evolución del trastorno alimentario también mostraron mayores niveles de psicopatología general. | 9156687 | {
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La ganancia de peso se puede observar hasta en el 20% de los pacientes tratados con ácido valproico, mientras que cambios en la textura del pelo se pueden encontrar hasta en el 9%. Se describe el caso de una paciente de 19 años de edad que ganó 13 kg y tuvo su cabello cambiado de luz, rubia fina a espesura, más oscuro y curly mientras tomaba ácido valproico 1000 mg/ml al día. Después de la reducción a 500 mg diarios, con un nivel sérico de 80,5 microgramos/ml perdió 7 kg, pero el cabello permaneció inalterado. El paciente optó por continuar con el fármaco debido al control completo de la ausencia, crisis mioclónicas y tónico-clónicas, que no se habían obtenido con ningún otro fármaco antes. | 3090984 | {
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La atrofia muscular espinal y bulbar (AMEB), también conocida como enfermedad de Kennedy, es un raro trastorno neurodegenerativo que presenta un comienzo insidioso de debilidad en los músculos bulbares y de las extremidades. La información sobre la progresión clínica y funcional a largo plazo ha sido limitada, especialmente en la población taiwanesa. El objetivo del estudio fue investigar el diagnóstico precoz y el pronóstico a largo plazo de la AMEB. Analizamos retrospectivamente 21 pacientes con BMA confirmados genéticamente que acudieron a nuestro hospital entre 1993 y 2010, centrándose en los síntomas clínicos, los estudios de conducción nerviosa y la discapacidad funcional. También se analizó la relación entre el tiempo de repetición de citosina-adenina-guanina (CAG) y la edad de inicio de la enfermedad. La debilidad se desarrolló a una edad media de 39 ± 7 años (media ± desviación estándar). La duración de las repeticiones de CAG y la edad de inicio de la debilidad mostraron correlación inversa (pero no significativa). Los síntomas más frecuentes en la presentación inicial fueron temblor de manos (86%), debilidad de miembros (86%) y fasciculación perioral (76%). La creatina cinasa (CK) fue elevada en 17 de 18 pacientes. Los estudios de conducción nerviosa inicial mostraron diferencia estadística con los controles normales, especialmente disminución de las amplitudes del potencial de acción motora compuesto (CMAP) y del potencial de acción del nervio sensorial (SNAP). La incapacidad funcional mostró progresión muy lenta, con solo tres pacientes dependientes de silla de ruedas durante el seguimiento a una mediana de edad de 72 años. Los pacientes con AMEB pueden presentar un conjunto de síntomas que incluyen debilidad de las extremidades, temblor, atrofia muscular y fasciculaciones periorales. La elevación de la CK sérica y la disminución de la amplitud de la CMAP y de la SNAP fueron hallazgos de laboratorio de apoyo de la AMS. La progresión de la enfermedad fue gradual y la mayoría de los pacientes permaneció funcionalmente independiente muchos años después del inicio de la debilidad. | 23787009 | {
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La frecuencia cardíaca responde a IV. La administración de colecistokinina-8 (CCK-8) se investigó en ratas Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) sin receptores de CT LongK-ETO. La frecuencia cardíaca disminuyó después de i.v. administración de 3 nmol.kg(-)(1) de CCK-8 en ratas LETO, pero no en ratas OLETF. La bradicardia en las ratas LETO desapareció después del tratamiento con MK-329, pero no después del tratamiento con L-365.260. La expresión del receptor precursor del receptor CCK-A se encontró exclusivamente en el atrio en ratas LETO. Estos resultados sugieren que la CCK-8 disminuye la frecuencia cardíaca a través de los receptores CCK-A ubicados en el atrio de las ratas. | 11457521 | {
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La fibrosis reducida parece ser la explicación más probable para la protección auditiva. Enfoque Infracoclear endoscópico para Drenaje de granulomas del género Petrous Apex Cholesterol: Serie de casos. Describir la factibilidad y los matices técnicos de un abordaje infracoclear endoscópico transcanal para el drenaje de granulomas de colesterol de ápices petrosos. Revisión retrospectiva de casos. Hospital universitario terciario. Varón de 32 años con granulomas bilaterales de colesterol de ápices petrosos y un varón de 54 años con un granuloma de ápice petroso izquierdo cada uno con síntomas que requieren intervención quirúrgica. El abordaje transcanal endoscópico infracoclear para drenaje de los granulomas de colesterol. Eficacia de la operación, tamaño del corredor y morbilidad perioperatoria. Los tres granulomas de colesterol fueron drenados exitosamente sin violar la cóclea, el bulbo yugular o la arteria carótida. Las dimensiones del corredor quirúrgico infracoclear midieron 5 mm × 6 mm, 3,5 mm × 3,5 mm y 6 mm × 4 mm, respectivamente. Todos los corredores facilitaron la visualización dentro del quiste y permitieron lisar las adherencias para la erradicación adicional del contenido del quiste. Todos los pacientes tuvieron resolución de sus síntomas agudos. | 28498268 | {
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La rigidez del tórax con pulmones relativamente 'normales' puede mostrar alteraciones típicas de la curva flujo/volumen que podrían ser diagnósticas. Esas alteraciones causadas por el "entrapamiento" de los pulmones son descritas e ilustradas por medio de un relato de caso de un paciente con fibrotórax bilateral causado por derrames pleurales tuberculosos bilaterales. | 3247520 | {
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El objetivo de este trabajo es relatar la comisión e implementación clínica de un sistema personalizado para la radioterapia estereotáctica infantil conformacional (RTSC). El sistema se basa en el sistema de planificación del tratamiento de Pinnacle y sus interfaces con otros equipos: (1) Se optimizaron modelos de Beam para nuestro sistema de bloqueo compacto y un nuevo LINAC. (2) Se evaluaron tres tablas de conversión de CT a densidad, una utilizando datos tabulados para un fantasma comercial, la segunda incluyendo puntos adicionales de los datos del fabricante para los insertos medidos en un tercer maniquí combinado. (3) Los bloques se transfirieron a un cortante de bloques informatizados utilizando un programa informático que extrajo la forma de bloques del expediente de exportación y alimentaba las formas adicionales necesarias. (4) A falta de enlace de imágenes DICOM RT, se utilizó un método basado en la captura de datos de pantalla para exportar radiografías reconstruidas digitalmente (RDRD) a dos sistemas de imagen portal para la verificación del tratamiento. Se investigó la protección de lentes por colimación multicapa en el campo de verificación del isocentro anterior-posterior. (1) Las distribuciones de dosis completas utilizando los modelos de viga concuerdan con las mediciones bien dentro de los criterios de aceptabilidad publicados. Se midió una diferencia de hasta 1,0 mm entre las vistas oculares de la viga de los bloques de apertura y los contornos de isodosis de 50% calculados para una malla de cálculo de 2 x 2 mm de dosis. (2) La tercera tabla, que incluía densidades medidas, mejoró la exactitud de la dosis calculada de isocentro hasta en un 0,5% en los tratamientos habituales de SCRT de pacientes y hasta en un 1,0% en un maniquí de 5cm. (3) Se ha demostrado que el proceso de exportación y personalización en bloque no presenta incertidumbre adicional. La incertidumbre de producción de bloques de 1 mm se midió usando dosimetría de película en seis bloques. (4) El método de transferencia de la DRR no introdujo incertidumbre en el proceso. El blindaje de campo de verificación redujo la dosis de lente entre 12 y 15 veces. En conclusión, este sistema personalizado para la planificación y verificación de la SCRT pediátrica proporciona un alto nivel de precisión y una razonable eficiencia práctica. | 15753935 | {
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El tumor de células gigantes del hueso (TCG) es una neoplasia primaria benigna de un hueso caracterizada por características clínicas, radiológicas y patológicas distintivas. Las mujeres son ligeramente más afectadas que los hombres, y la mayoría de los pacientes se presentan entre los 20 y 50 años. La TCG es localmente agresiva y produce lesiones expansivas y líticas, más comúnmente en las epífisis de los huesos tubulares largos. Histológicamente se compone de células mononucleares ovaladas y fusiformes, distribuidas uniformemente entre las que se encuentran grandes células gigantes multinucleadas tipo osteoclastos. Aunque el término "Tumor de Células Nuevos" (y el término histórico erróneo 'osteoclastoma') puede implicar que el componente neoplásico de células gigantes multinucleadas presente la verdadera capacidad proliferativa tumoral. El diagnóstico y manejo de los TCG convencionales a menudo son difíciles y existe un considerable interés actual por su patobiología. La histogénesis precisa de la TCG y la naturaleza de sus diversos componentes celulares han sido motivo de controversia. Los factores que influyen en el curso clínico y la agresión biológica de la TCG también no están claros. En esta revisión selectiva se resumen las características clinicopatológicas de la TCG y se exponen y discuten las áreas actuales de interés en el estudio de la neoplasia. Por último, se presenta un modelo hipotético del mecanismo de histogénesis y el comportamiento biológico de la TCG. | 11193206 | {
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El cáncer de pulmón continúa siendo la principal causa de mortalidad relacionada con el cáncer y aproximadamente el 70% de los pacientes presentan enfermedad localmente avanzada o metastásica en el momento del diagnóstico. Más del 50% de los casos de cáncer de pulmón se diagnostican en pacientes mayores de 65 años. Las quimioterapias dobles que consisten en platino más uno de los agentes de tercera generación se convierten actualmente en el régimen estándar, la quimioterapia de primera línea La mayoría de los datos disponibles sobre el tratamiento óptimo del cáncer de pulmón provienen significativamente más jóvenes. Nuestro objetivo fue investigar si existe diferencia en la tolerabilidad y eficacia entre pacientes adultos (menores de 65 años) y adultos mayores (mayores de 65 años) que recibieron quimioterapia basada en cisplatino o radioterapia no-BIV. Evaluamos retrospectivamente el total de 134 pacientes con CPNM en estadio avanzado (estadio IIIB o IV), en la Universidad de Ondokuzma gris, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Pulmonar entre 2001 y 2004. Las tasas de respuesta fueron del 30,3% en adultos y del 28,8% en ancianos. La mediana de supervivencia fue 13,6±1,4 meses y 11,8±2,0 meses para adultos y ancianos, respectivamente. La supervivencia al año, dos años y cinco años fue del 37%, 9%, 4% para pacientes adultos y 29%, 7%, 4% para pacientes ancianos, respectivamente. No hubo diferencia estadística entre los grupos. Los porcentajes de anemia grado 3-4 (0% vs 6,6%) y de neutropenia grado 3-4 (0% vs 4,4%) fueron mayores en pacientes de edad avanzada que en pacientes adultos. Otros efectos tóxicos fueron similares en ambos grupos. En conclusión, cisplatino en posición de pie que contiene esquemas de quimioterapia (cisplatino más gemcitabina o vinorelbina) puede utilizarse en pacientes ancianos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado. | 21520993 | {
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El Receptor de Melanocortina-4 (MC4R) desempeña un papel importante en la regulación de la obesidad humana. Puede cooperar con la leptina, el neuropéptido Y(NPY) y la hormona estimulante del melanocito (MSH) para regular el peso corporal y la alimentación. La activación de este receptor mediante el gen diana en ratones resulta en un síndrome de obesidad de inicio madurativo asociado a hiperfagia, hiperinsulinemia, hiperglucemia, así como disminución del crecimiento lineal y obesidad adulta. Múltiples alineamientos de las secuencias de individuos de varias líneas de cerdo identificaron una única sustitución nucleotídica (G->A) en la posición 298 del séptimo dominio transmembrana. En el presente estudio, la distribución del polimorfismo del fragmento del gen MC4R en la población de recursos fue estudiada por el método PCR-RFLP basado en la enzima Taq I. El genotipo fue analizado con el fenotipo de los individuos sacrificados. Los resultados mostraron que las frecuencias del genotipo MC4R variaron en diferentes razas. El análisis de correlación demostró que el genotipo del MC4R se relacionó significativamente con el grosor de la grasa dorsal en la cintura torácica, la nalga y el grosor medio de la espalda, así como con el ancho y el área de la piel. El gen MC4R desempeña un papel fundamental en el patrón de efecto dominante, y todos los efectos aditivos no fueron significativos. | 12096626 | {
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La difusión rotacional de la cationic solute rhodamine 110 y un soluto neutral 2,5-dimetil-1,4-dioxo-3,6-difenilpirrolo[3,4-c] piropolímero de sodio ha sido examinado en el sistema de óxido de propóleo, DMD3. En este estudio, la razón de momios de la SDS para P123 fue variada de 0 a 5 en pasos de una unidad, para investigar el papel de las interacciones electrostáticas y de la hidratación micelar en la rotación. Se ha observado que hay un aumento significativo en el tiempo promedio de reorientación de la rizoamina 110, cuando el [SDS]/[P123] aumentó de 0 a 1. Esto se ha racionalizado sobre la base de la migración de la rhodamina 110 desde la región interfacial de las micelas P123 a la capa de empalizada (región coronal) debido a la interacción electrostática con óxidos marcado negativo. Un aumento adicional en la relación de mola de SDS a P123 ha dado lugar solamente a una disminución marginal en el tiempo promedio de reorientación de la rhodamina 110, probablemente debido a la molécula de solutos similares. En contraste, se ha observado una disminución gradual en el tiempo promedio de reorientación de la DMDPP con [SDS]/[P123], debido al aumento de los niveles de hidratación en la región del empalizada (corona). Estas explicaciones son consistentes con la estructura del sistema micellar SDS-P123, que se ha deducido recientemente de las mediciones de dispersión de neutrones y viscosidad. | 17489625 | {
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Proporcionar una clasificación sistemática de los patrones de autofluorescencia de fondo (AFF) en pacientes afectados por distrofia macular vitelliforme de Best. Estudio prospectivo transversal. Se incluyeron prospectivamente pacientes afectados por distrofia macular vitelliforme de Best en diferentes estadios de la enfermedad desde enero de 2012 hasta julio de 2013. Se incluyeron 80 ojos de 40 pacientes. A todos los pacientes se les realizó un examen oftalmológico completo, incluyendo caracterización genética, FAF de bajo grado y FAF de infrarrojo cercano. Las principales medidas de resultados fueron el reconocimiento de los patrones de FAF en las diferentes etapas y la identificación de una relación entre los patrones de FAF y la agudeza visual mejor corregida (AVMC). Se identificaron seis patrones de FAF tanto para FAF de bajo grado como para FAF de cerca infrarrojo, incluyendo patrones normales, hiperautofluorescencia, hipoautofluorescencia, parches, multifocales y verbales. Aplicando la clasificación de Gass para definir estadios consecutivos de la distrofia macular vitelliforme de Best (principalmente vitelliforme, pseudohipopopión, patrón viteliruptivo, atrófico). Los patrones de patrón fueron los de mayor prevalencia. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa (Anova de Kruskal-Wallis) entre los patrones hiperautofluorescente, parcheado e hipoautofluorescencia, ambos en la fase de latencia corta (p= 0,001). Los patrones hiperautofluorescencia e hipoautofluorescencia se asociaron con mejor y peor AVMC, respectivamente. Se identificaron seis patrones principales tanto de FAF de bajo grado como de cerca infrarrojo en la distrofia macular de Best vitelliforme. No se puede considerar un patrón de FAF específico de estadíos. Aunque se registró una diferencia en la MAVC entre los patrones de FAF, solo un estudio longitudinal diseñado para evaluar las modificaciones clínicas y FAF a lo largo del seguimiento permitirá esclarecer las implicaciones pronósticas de cada patrón de FAF. | 25068640 | {
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Investigar los posibles efectos tóxicos articulares de diazinon, propoxur y bisfenol A (BPA) sobre la proliferación in vitro de células RAW264,7. La citotoxicidad se evaluó mediante el ensayo MTT. La mediana de los valores de concentración inhibitoria (IC50) y el intervalo de confianza (IC) del 95% de diazinon, propoxur y BPA individualmente y en mezcla (mezclado según el cociente IC50) se establecieron por probit ponderado. Los tipos de interacción tóxica de diazinon & BPA y propoxur & BPA fueron evaluados por tres métodos comúnmente utilizados para mezclas binarias, que fueron el Método Índice Adicional, Método de Regresión con Efectos Equivalentes. Tras la explosión de 24 horas, el IC50 y el IC 95% de diazinon, propoxur y BPA a RAW264.7 células fueron 194.1 microg/ml (173.4 microg/ml-217.4 ml), respectivamente. Las mezclas de diazinon & BPA y propoxur & BPA fueron 168.8 microg/ml (160.1 microg/ml-178.2 microg/ml) y 253.427g/ml (23.0). En la evaluación de la interacción, tres métodos todos demostraron una acción antagonista de diazinon & BPA y una acción de adición de propoxur & BPA. Se concluye que la interacción de diazinon y BPA sobre la proliferación de células RAW264.7 es antagónica, y la de propoxur & BPA es aditiva. | 21560307 | {
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1. Se realizó un estudio con pollitos de pollo de engorde para evaluar los efectos de la pectina de cítricos con alto contenido de metilación (HMC) o de la digestibilidad de la pared intestinal con pequeños nutrientes. 2. Ambos productos de pectina se ensayaron en un contenido dietético de 30 g/kg usando una dieta basada en harina de maíz y soya. 3. La inclusión de HMC en la dieta deprimió significativamente la ganancia de peso y la utilización de alimentos. Con la adición dietética de LMC solo se observaron pequeñas disminuciones en la ganancia de peso y en la utilización de alimentos. 4. La digestibilidad de materia seca, materia orgánica, grasa cruda, almidón y aminoácidos, la retención de nitrógeno y el valor energético metabolizado se redujeron significativamente cuando se añadió HMC a la dieta. La adición de LMC a la dieta redujo significativamente la digestibilidad de grasa y cenizas y el valor de energía metabolizable. 5. La inclusión de LMC en la dieta aumentó marginalmente la viscosidad ileal, mientras que HMC tuvo tal efecto que el sobrenadante no pudo ser extraído. La actividad microbiana en el íleon, particularmente la de Enterococci, Bacteroidaceae, Clostridia y E. coli, se incrementó significativamente con la adición dietética de HMC. La inclusión de LMC en la dieta no afectó mucho la actividad microbiana, ya que solamente el número de Clostridia fue aumentado. 6. La adición de HMC a la dieta afectó marcadamente la morfología de la pared intestinal y aumentó significativamente el número de células caliciformes por 100 células de los vellosidades y la actividad de la isófisis sucrasa aumentó significativamente. Sin embargo, la morfología de la pared intestinal apenas se vio afectada por la LMC, mientras que el número de células caliciformes por 100 células vellositarias se incrementó significativamente. 7. Los resultados del presente estudio indican que la inclusión de pectinas solubles en agua en dietas de pollitos altera la actividad microbiana ileal y la morfología de la pared intestinal pequeña. La magnitud de estos cambios depende del grado de metilación de las pectinas. | 10475630 | {
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El índice de artrosis de Ontario y McMaster Universities (WOMAC) originalmente fue diseñado para la evaluación específica de la enfermedad en pacientes con artrosis de extremidad inferior (1988), pero no ha sido validado en la misma evaluación. Treinta y tres pacientes con artroplastia total de cadera bilateral respondieron a un cuestionario que contenía tanto el índice de osteoartritis WOMAC como el puntaje de Harris de cadera (1969), una medida del estado de salud articular específica de la artroplastia de cadera. Las diferencias en las puntuaciones entre caderas se correlacionaron altamente con la puntuación total del HSS y WOMAC (p = 0,0001), el dolor y las puntuaciones del WOMAC (p = 0,0001), y la función física y WOMAC1). La rigidez de WOMAC y el rango de movimiento del HHS no se correlacionaron significativamente (p = 0,138). En 23 pacientes (70%), ambas puntuaciones calificaron las caderas con el mismo resultado comparativo. Cuando los resultados comparativos fueron diferentes, la diferencia promedio fue menor de 3 puntos (de 100 puntos posibles). Estos resultados demuestran que los pacientes con artroplastia bilateral de cadera pueden aplicar las preguntas del índice de osteoartritis WOMAC a caderas individuales al mismo tiempo que las preguntas específicas del SHE articular. | 8934324 | {
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En 50 pacientes con diferentes enfermedades hepáticas (20 con hepatitis viral baja y 30 con daño hepático degenerativo) se investigó el curso enzimático sérico de SGOT, SGPT, LDH y CPK después de la carga ergométrica. Las enzimas fueron estimadas antes y 1/2, 2, 4, 24 y 48 horas después de la carga. 48 horas después de la carga se realizó además la biopsia hepática después de Menghini. De acuerdo con los hallazgos histológicos, los 20 pacientes con hepatitis viral se subdividieron en 13 con hepatitis activa y 7 con hepatitis residual, así como los 30 pacientes con daño hepático degenerativo en 15 con hepatosis tóxica, 6 con activación metabólica 9 Como los aumentos significativos de enzimas no se pudieron comprobar en ninguna de las cuatro enzimas 1/2 a 48 horas después de la carga, creemos que el hígado, independiente del tipo de lesión, tolera mejor el trabajo físico. Además, parece que las investigaciones de carga bajo ergometría con estimación del curso de las enzimas séricas no son adecuadas para el juicio del grado de actividad y el grado de cura de las enfermedades hepáticas, respectivamente. | 664803 | {
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Bajo microscopia electrónica convencional la tinción negativa de fosforilasa quinasa cinasa muestra una estructura bilobal que parece dos puentes opuestos a las paréntesis. En esta orientación predominante de partículas, generalmente se observa solo un puente, sin embargo, en muchas partículas se pueden ver dos puentes. La microscopia electrónica de transmisión de barrido de la fosforilasa cinasa cinasa no sostenida muestra estructuras muy similares, con una masa de partículas equivalente a la de la holoenzima hexadecamérica. La digestión parcial de la enzima con quimotripsina, que hidroliza preferentemente las subunidades alfa, no provoca cambios significativos en la estructura, sin embargo, cuando tanto las subunidades alfa como las de los puentes fallan. El análisis masivo de las imágenes de microscopía electrónica de transmisión de barrido de la enzima tripsinada indica que la proteasa, de hecho, separa la partícula en mitades. La microscopia electrónica de transmisión de un complejo alfa gamma delta aislado después de la incubación de la holoenzima con LiBr muestra solamente pequeñas partículas aproximadamente un cuarto del tamaño de la holoenzima. Así, la integridad de la subunidad beta puede ser necesaria para puenter los dos lóbulos de la fosforilasa cinasa. Estos datos también indican que las subunidades se organizan como un dímero puente de los octámeros 2 (alfa 2 beta 2 gamma 2 delta 2). | 3949751 | {
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Se clonó un cDNA de Foxl2 del ovario de Nilo mediante RT-PCR y posterior RACE. El alineamiento de las secuencias conocidas de Foxl2 de los vertebrados confirmó la conservación del marco de lectura abierto Foxl2 y las secuencias proteicas, especialmente en el dominio frontal y en la región aminomónica. La RT-PCR reveló que Foxl2 se expresa en el cerebro de la tilapia (B), hipofisario (P), bill y gónadas (G), con el mayor nivel de expresión en el eje ovario-P. La blotting y la hibridación in situ también revelaron un patrón de expresión dimórfica sexual evidente en las gónadas. El ARNm de Foxl2 se detectó principalmente en las células de la granulosa que rodean los ovocitos. La expresión ovárica de Foxl2 en tilapia comienza tempranamente durante la diferenciación de las gónadas y persiste hasta la edad adulta, implicando la implicación de Foxl2 en el mantenimiento de la función ovárica de las gónadas. | 15207705 | {
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Se reportó el efecto protector del factor veneno de cobranza (FCV), separado del veneno de Naja naja atra, sobre la lesión pulmonar inducida por el ácido oleico. Las tensiones de gas en la sangre, volumen corriente, presión transtorácica y presión arterial pulmonar en perros anestesiados fueron monitoreadas continuamente. Los resultados experimentales mostraron que la FVC, dada 20 h antes de los complementos de depleción de dosis, supera el 95%, atenuó significativamente la disfunción pulmonar inducida por ácido oleico, incluyendo la hipoxemia, aumentando la complacencia venosa-arterial y P(A2). El examen histológico de los tejidos pulmonares después del experimento también mostró mejoría de la formación de membrana hialina, hemorragia alveolar y trombosis arteriolar pulmonar. Se evidenció que la depleción de complementos séricos por FVC inhibió el desarrollo de lesión pulmonar inducida por el ácido oleico. La FVC puede ser un fármaco potencialmente útil para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria en un futuro próximo. | 7868302 | {
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Este comentario enfatiza tres puntos de discusión. a) terminología: se discuten los términos de los músculos multifuncionales, sinérgicos, antagónicos y coactivaciones sinérgicas y antagónicas, y se concluye que no pueden utilizarse movimiento conjunto. b) La importancia de los momentos de la articulación externa para la activación de los músculos se confirma sobre la base de consideraciones lógicas y mecánicas. Sin embargo, los resultados no experimentales pueden ser explicados por ese medio. c) criterio de optimización: se confirma la conclusión de Prilutsky sobre la proporcionalidad de la fuerza muscular prevista con el brazo del momento muscular y la PCSA utilizando una solución analítica simple del problema de optimización. Se demuestra, sin embargo, que la proporcionalidad con la PCSA es consecuencia del criterio de optimización elegido. | 10675816 | {
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La disfunción endotelial y la inflamación parecen desempeñar un papel importante en la patogénesis de la preeclampsia. Nuestra hipótesis es que una inflamación crónica en la decidua y placenta durante la preeclampsia puede llevar a una activación local de leucocitos en este compartimento. Se tomó muestra de sangre venosa simultáneamente de las venas antecubitales y uterinas durante las cesáreas en 30 mujeres con preeclampsia, 29 con embarazos no complicados y 17 mujeres no embarazadas. La expresión de moléculas de adhesión y marcadores relacionados con el complemento en neutrófilos y monocitos fue analizada por citometría de flujo. En pacientes con preeclampsia, la expresión de neutrófilos de las integrinas CD11a, CD11b y CD11c y de los marcadores relacionados con el complemento CD35 y CD59 fue significativamente mayor en las muestras de venas uterinas. No se encontraron diferencias en las mujeres no gestantes. En monocitos la expresión del antígeno Sialyl Lewis(x), las integrinas CD11a, CD11c y CD49d, y los marcadores relacionados con el complemento CD46 y CD59 en las gestantes no antecubadas, fue mayor en las preectomizadas. Nuestros hallazgos sugieren la activación de neutrófilos y monocitos durante el paso uteroplacentario en preeclámpticas, pero no en embarazos normales. Esta respuesta inflamatoria local que involucra una interacción leucocitos/endotelial aumentada puede contribuir a la patogénesis de este trastorno. | 11799095 | {
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Los pacientes con enfermedad de células falciformes homocigóticas pueden ser homocigotos para la alfa talasemia 2 (alfa-/alfa-), heterocigoto para la alfa-talasemia normal (alfa-alfa). Se compararon las características clínicas y hematológicas de 44 pacientes con enfermedad falciforme y alfa talasemia homocigota 2 con las de los controles con las dos condiciones hematológicas. Los pacientes con alfa talasemia homocigótica 2 presentaron recuentos de glóbulos rojos significativamente más altos y niveles de hemoglobina y hemoglobina A2, así como hemoglobina F significativamente más baja, hemoglobina corpuscular media, hemoglobina media reticulada. Los heterocigotos (alfa/alfa) presentaron valores intermedios. En el grupo con alfa talasemia homocigota 2, menos pacientes presentaron episodios de síndrome torácico agudo y ulceración crónica de las piernas y más pacientes presentaron esplenomegalia, en comparación con los pacientes de otros dos subgrupos. Estos datos confirman sugerencias anteriores de que la alfa talasemia inhibe la enfermedad in vivo en la enfermedad de células falciformes homocigotas y puede ser un importante determinante genético de su gravedad hematológica. | 6176865 | {
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El síndrome del pulmón desmonte (SLS) es una manifestación respiratoria rara del lupus eritematoso sistémico (LES), caracterizada por disnea, dolor torácico, hemidiafragma elevado y un patrón restrictivo en las pruebas de función pulmonar. Presentamos 15 nuevas observaciones de SLS durante el LES y aportamos una revisión sistemática de la literatura. Se estudiaron las características clínicas, biológicas, funcionales y morfológicas, los tratamientos empleados y su eficacia. Los criterios de inclusión fueron todos los pacientes con LES definido por los criterios del American College of Rheumatology Hochberg (1997), asociados a un patrón restrictivo en las pruebas de función pulmonar. Los criterios de exclusión fueron todos los diagnósticos diferenciales de patrones restrictivos, incluyendo obesidad y fibrosis pulmonar. Los pacientes fueron reclutados en bases de datos locales a través de médicos de tórax, reumatólogos e internistas. Los datos de la revisión bibliográfica se extrajeron de la base de datos Medline con las palabras clave "síndrome de pulmón de rescate" y "lupus". Los 15 casos nuevos fueron mujeres con una mediana de edad al inicio del SLS de 27 años (rango 17-67 años). Todos se quejaron de disnea y todos excepto uno de dolor torácico. Los anticuerpos fueron similares a los encontrados en el LES, aunque el anti-SS-A fue positivo en 10 de 13 casos. La imagen torácica mostró hemidiafragma elevado (12/15) y/o atelectasia basal (8/15). Todos los pacientes tenían un patrón restrictivo aislado en la PFT, con una disminución media > 50% del volumen pulmonar. Todos los pacientes fueron tratados con corticoides (11/15), inmunosupresores (8/15), beta-mimeticos (2/15), fisioterapia (3/15) y/o colchicina (1/15). Se describió mejoría en 9 de 12 pacientes y estabilidad en 3 de 12. Se extrajeron 155 casos de SLS asociada a LES de la base de datos Medline. Los parámetros clínicos, biológicos y funcionales fueron similares a nuestros casos. Se describió mejoría clínica en 48 de los 52 casos (94%) y mejoría del PFT en 36 de 47 casos. Hubo empeoramiento en 4 casos. El SLS es una manifestación infrecuente del LES. El dolor y la inflamación parietal parecen desempeñar un papel patogénico importante. Los esteroides y los antálogos son las terapias más utilizadas con buena respuesta. No existe evidencia de eficacia con fármacos inmunosupresores para esta entidad. El rituximab puede ser discutido después del fracaso de los corticosteroides, así como los antáxicos, la teofilina y los beta-mimeticos. | 27481038 | {
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Los cuidadores informales son vitales para la atención y rehabilitación a largo plazo de los supervivientes de AVC en todo el mundo. Sin embargo, el cuidado se ha asociado con resultados psicológicos negativos como la ansiedad y la depresión, lo que provoca preocupaciones sobre el cuidador y el bienestar del paciente con ictus. Además de eso, los cuidadores pueden no recibir apoyo y prestación de servicios que necesitan de los hospitales y de la comunidad. Este estudio examina el bienestar psicológico del cuidador y la satisfacción con la prestación de servicios en el contexto del accidente cerebrovascular. Los datos del cuidador se recogieron como parte del estudio ASPIRE-S, un estudio prospectivo de prevención secundaria y rehabilitación que evaluó pacientes con ictus y sus cuidadores a los seis meses post-ACV. La evaluación del cuidado incluyó medición de datos demográficos, satisfacción con la atención (UK Healthcare Commission National Patient Survey of Stroke Care), malestar psicológico (Hospital Anxiety and Depression Scale) y vulnerabilidad (Vulnerable Elders Scale). Los análisis de regresión logística y las pruebas de chi-cuadrado se realizaron con el programa estadístico versión 12. Los análisis de 162 cuidadores mostraron niveles sustanciales de insatisfacción (37·9%) con los servicios comunitarios y hospitalarios, así como niveles notables de ansiedad (31·3%) y síntomas depresivos (18·8%) entre los cuidadores. La ansiedad del cuidador fue predicha por la ansiedad sobreviviente del ictus (OR = 3·47, IC 95% 1·35-8·93), depresión (OR = 5·17, IC 95% 1·83-14·35), y accidente cerebrovascular (OR). La depresión del cuidador fue predicha por la ansiedad sobreviviente al ictus (OR = 4·41, IC 95% 1·53-12·72) y la depresión sobreviviente al ictus (OR = 6·91, IC 95% 2·26-21·17). Los resultados indican que el bienestar del cuidador y el accidente cerebrovascular son interdependientes. Así, las intervenciones tempranas, incluyendo el aumento de programas de entrenamiento y apoyo que incluyen cuidadores, pueden reducir el riesgo de resultados emocionales negativos. | 26061711 | {
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Se presentaron 9 casos de estabilización percutánea del cuello vesical (Vesica) en pacientes con incontinencia urinaria diagnosticadas de incontinencia de esfuerzo desde diciembre de 1995 hasta junio de 1998. Ninguno de los pacientes pudo controlar la continencia con ningún fármaco. La cistografía en cadena se realizó en todos los pacientes antes y después de la cirugía. El ángulo uretrovesical posterior antes de la cirugía fue superior a 130 grados en todos los pacientes y mejoró después de la cirugía. Además, el volumen medio del test de la almohadilla disminuyó mucho de 47 g a 1 g. Todos los pacientes fueron tratados con anestesia epidural. El tiempo de operación fue menor de 60 minutos. Los resultados subjetivos y objetivos fueron satisfactorios. Se concluye que la estabilización percutánea del cuello vesical es un tratamiento quirúrgico muy útil para la incontinencia de esfuerzo. | 10659413 | {
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El Test de la Juventud para la Salud (MYTH) fue completado por los profesores para evaluar 85 niños de quinto y sexto grado. Los grupos tipo A y B de 20 niños cada uno fueron seleccionados con base en las puntuaciones de la MYTH. Cada niño realizó una tarea de tiempo de reacción señalizada y una tarea de búsqueda perceptiva. No se encontró diferencia de desempeño entre los niños Tipo A y B en la tarea de tiempo de reacción. En la tarea de búsqueda perceptiva, cada niño tuvo que examinar un conjunto de fotos e informar el número de "Snoopy" visto en cada imagen. Se encontró una diferencia de grupo en el tiempo de respuesta, con un promedio de 5,98 s frente a 7,87 para los niños tipo B. | 3373189 | {
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El objetivo del presente estudio fue investigar el efecto de dietas adultas probióticas, es decir, dietas adultas que contienen bacterias intestinales simbióticas viables, sobre la actividad de curanderona per cápita de pollos. El efecto de la inoculación de dos dietas estándar de adultos (azul de granulación de levadura [SY] y agar azúcar [s]) y dos formulaciones experimentales de agar de Enterobacterias inducidas por levaduras fue evaluado en el laboratorio. Se encontró que, en el laboratorio, los machos criados en agar probiótico con levaduras, sí, tuvieron una ventaja significativa de agarrar sobre los competidores alimentados con el contenido estándar de agar granular sin efecto de control. Los resultados de la prueba de emparejamiento obtenidos en el campo fueron inconsistentes con los datos de laboratorio en que no se observaron diferencias en el número de agares entre los machos criados en ninguna de las dietas de agar probiótico y control que compitieron significativamente los granulas (ontes modificados SY). El enriquecimiento probiótico en cualquiera de los siete días de observación no afectó la actividad de la faromona en los machos mantenidos en las dietas granulares. Sin embargo, los machos agar alimentados "llamados" con mayor frecuencia los días 6 y 7 (pero no los días 1-5) cuando su dieta contenía la carga probiótica. Se encontró que la supervivencia de los machos alimentados con granulado se prolongó significativamente con inoculación probiótica, disminuyendo el contenido de levaduras del granulo estándar de SY (pero no con inoculación probiótica de sy). Del mismo modo, los machos criados sobre el probiótico y los agares modificados (sy) sobrevivieron significativamente más tiempo que los alimentados en los agares estándar (inoculados y control). Nuevamente, los resultados obtenidos en el campo fueron inconsistentes, ya que no se encontraron diferencias entre machos tratados y controles para ninguna de las dietas. Los hallazgos se discuten a la luz de otros estudios publicados sobre nutrición de adultos y ecología conductual en C. capitata. | 15568345 | {
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El aislamiento de Plasmodium falciparum (Lab. culture FCR3) presentó resistencia a los artesunatos de sodio después de la exposición in vitro al medicamento. La concentración efectiva del fármaco que resultó en una inhibición de la maduración esquizonte del 50 por ciento (IC50) fue de 1,6 ng/ml (4,1 nmol/L) antes de la exposición al fármaco. Después de 130 días de exposición desigual al artesunato de sodio de forma escalonada, la sensibilidad del aislamiento al fármaco disminuyó, con su IC50 3 veces mayor que la del aislamiento parental. La resistencia a los artesunados disminuyó significativamente después de que la línea resistente se creciera en medio libre de drogas. | 1394893 | {
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El protocolo de dosificación y la eficacia analgésica han sido propuestos como determinantes importantes de la magnitud de la tolerancia a los opioides. El presente estudio examinó el efecto del tratamiento agudo, intermitente y continuo con el agonista de baja eficacia analgésica morfina sobre la tolerancia analgésica. Los ratones fueron implantados s.c. con una pellet de morfina de 25 mg durante 1-7 días. Otros ratones fueron implantados s.c. con dos dosis de 25 mg o una de 75 mg de morfina por 7 días. La liberación de morfina a partir de pellets subcutáneos implantados fue cuantificada mediante un ensayo espectrofotométrico. En otros estudios, los ratones fueron inyectados con morfina una vez (18,5-185 mg/kg/día; aproximadamente 10-100 veces DE(50) para analgesia con morfina) o una vez/día durante 7 días. Los controles se implantaron con un pellet placebo o se inyectaron con solución salina. El análisis de la liberación de un pellet de 25 mg indicó que la liberación fue mayor durante las primeras 24 h, disminuyó y permaneció relativamente constante. La cantidad de morfina liberada durante 7 días por un pellet de 75 mg (23,9 mg) fue superior a la de un solo comprimido de 25 mg (15,4 mg) pero inferior a 2 comprimidos de 25 mg (30,8 mg). Después del tratamiento, se realizaron estudios acumulativos de dosis-respuesta a morfina (falta de papel). El tratamiento continuo con morfina usando pellets produjo un cambio dosis-dependiente en el ED(50) de morfina en 3,3, 5,8 y 8,5 veces para una pellets de 25 mg, una pellets de 75 mg, respectivamente. La administración aguda e intermitente de morfina produjo sustancialmente menos tolerancia analgésica que la liberación continua de morfina por pellets de implante. El cambio máximo en el SU (50) fue de 1,6 para el tratamiento agudo y de 2,7 para el intermitente de 7 días, a pesar de una mayor dosis diaria total. Los resultados actuales indican que el tratamiento continuo con morfina resulta en una mayor tolerancia analgésica que el tratamiento con morfina aguda o intermitente, incluso con dosis diarias comparables. Esos resultados son consistentes con la sugerencia de que la dosificación intermitente haya reducido el riesgo de producir tolerancia a los opioides. | 19248799 | {
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Hemos caracterizado un mecanismo por el cual las amplitudes de las PESCs miniaturizadas (mEPSCs) en las neuronas piramidales CA1 en el hipocampo de ratas se potencian aproximadamente dos veces más polarizadas. El aumento de las amplitudes de mEPSC se desencadena por la activación de los canales de calcio tipo L y es independiente de la activación del receptor NMDA (NMDAR), pero también requiere la liberación de calcio de los depósitos intracelulares. La potenciación inducida por pulsos despolarizantes no altera los parámetros cinéticos de las mEPSCs. La fase de inducción de esta potenciación involucra la activación de fosfatidilinositol 3 cinasa (PI3 kinasa) porque se bloquea completamente en presencia de los inhibidores de la enzima PI3 kinasa y pirilona-4. Además, mostramos que la fase de mantenimiento de la potenciación despolarizante del pulso requiere una actividad continua de PI3 cinasa, ya que la aplicación de wortmannina o LY294002 resulta en una amplitud de los niveles de control. Finalmente, se demuestra que el aumento de las amplitudes de mEPSC está mediado por el aumento de la expresión de los receptores funcionales de AMPA (AMPARs) debido a que la potenciación está bloqueada por la interacción N-etilummaleimida variedad de las proteínas de la membrana, la toxina botulínica. Nuestros datos son consistentes con la noción de que los eventos PI3 cinasa y fusión de membrana/trafficking juegan un papel fundamental en la coordinación de los cambios en la resistencia sináptica mediada por los receptores AMPA dependientes de las vías del calcio post-ADR. | 16707798 | {
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Múltiples síntomas físicos fueron medidos al inicio (T1) y dos años de seguimiento (T2) por la sub-escala de somatización del Four-Dimensional Symptom Questionnaire (4DSQ). La recurrencia de los trastornos depresivos y de ansiedad se evaluó a dos años (T2) y cuatro años (T4) de seguimiento con la Composite International Diagnostic Interview. Se utilizaron ecuaciones de estimación generalizadas logísticas para examinar asociaciones de síntomas físicos múltiples con recurrencia de trastornos depresivos y de ansiedad. Se tuvieron en cuenta los síntomas depresivos (IDS-SR) y de ansiedad (BAI) y otras covariables relevantes. Múltiples síntomas físicos se asociaron significativamente con recurrencia de depresión (OR=1,04, IC95%=1,00-1,08), ansiedad (OR=1,07, IC95%=1,02-1,12) y trastornos depresivos o ansiosos (OR=1,06). Las razones de momios no cambiaron sustancialmente cuando se incluyeron como covariables la escala subjetiva IDS-SR y el BAI. La presencia de múltiples síntomas físicos se relacionó positivamente con la recurrencia de los trastornos depresivos y de ansiedad, independientemente de los síntomas depresivos y de ansiedad. El conocimiento de los factores de riesgo para recurrencia de los trastornos depresivos y de ansiedad, tales como la presencia de múltiples síntomas físicos, podría proporcionar posibilidades de dirigir mejor las intervenciones para prevenir la recurrencia. Objetivar tumores ricos en integrina con oligosacárido de quitosano marcado con vitamina E en cadena de la temoporfina/d-α-tocoferil-polietileno potenciado con fotopéptido 1000. Un reto importante en la terapia fotodinámica del cáncer (TFD) es la pobre selectividad tumoral del fotosensibilizador. Por lo tanto, las nanopartículas cargadas de temoporfina (mTHPC) con base en la acumulación de quitosano marcado con vitamina E fueron preparadas con quitosano de quitosano y ácido cíclico (arginina-glucosil-glucosacina-glutamina-fosfato). Los RGD-NPs generados fueron 144.9nm de diámetro y uniformemente esféricos. | 28606517 | {
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Los sistemas de monitorización basados en electroencefalografía, como el índice biespectral (BIS), pueden reducir las tasas de sobredosis anestésica. Nuestra hipótesis fue que la administración de sevoflurano dirigida al objetivo ( guiado por el monitoreo del BIS) podría reducir la concentración plasmática de sevoflurano (PCS) y las dosis de vasopresores en el intraoperatorio durante la cirugía cardíaca con CEC. Estudio clínico prospectivo, controlado y secuencial de dos brazos. Centro médico universitario alemán con más de 2500 intervenciones de cirugía cardiaca al año. Sesenta pacientes sometidos a cirugía cardiaca programada. En el grupo Sevo1,8% (n = 29), la profundidad de la sedación se mantuvo con una concentración inspirada mantenida de sevoflurano 1,8% antes y durante la circulación extracorpórea (CEC). En el grupo SevoBIS (n = 31), la concentración inspirada de sevoflurano fue titulada para mantener el objetivo del BIS entre 40 y 60. CPE durante la CEC y la administración intraoperatoria de noradrenalina. Se realizaron análisis adicionales de conciencia intraoperatoria, concentración de lactato sanguíneo postoperatorio, duración de la ventilación mecánica, estancia en la unidad de cuidados intensivos e insuficiencia renal. La concentración media inspirada de sevoflurano fue del 0,8% en el grupo SevoBIS, representando una reducción del 57,1% (p < 0,001) en comparación con el grupo Sevo1,8%. La media del CPC fue de 42,3 μg ml(-1) [intervalo de confianza del 95% (IC95%) 40,0 a 44,6] en el grupo Sevo1,8% y 21,0 μg ml (IC95% 18,8 a 23,3) en el grupo Durante la CEC, la dosis acumulada media de noradrenalina administrada fue de 13,48 μg/kg (IC 95% 10,52-17,19) en el grupo Sevo1,8% y 4,06 μg/kg (IC 95% 2,67-B). El coeficiente de correlación de Pearson (entre la dosis acumulada aplicada de sevoflurano calculado desde el área bajo la curva del RCP a lo largo del tiempo y la dosis acumulada de noradrenalina administrada) fue de 0,607 (p < 0,001). No se detectaron signos de sensibilización intraoperatoria. La titulación guiada por BIS del sevoflurano reduce el CPE y disminuye la administración de noradrenalina en comparación con los cuidados de rutina durante la cirugía cardíaca con CEC. | 24927118 | {
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La esfinterotomía endoscópica se ha convertido en el tratamiento de primera línea para pacientes con cálculos de la vía biliar común (CBD). Sin embargo, esta técnica puede fallar debido a la difícil anatomía, cirugía previa, divertículo periampular o la presencia de una gran piedra. La importancia del tamaño de la litiasis para el éxito de la esfinterotomía endoscópica no ha sido completamente evaluada. Se realizó un estudio prospectivo durante el período de enero de 1987 a diciembre de 1989 en 100 pacientes (45 hombres, 55 mujeres, mediana de edad 69 años, rango 19-97) con cálculos CBD en los que se siguió una política de aclaramiento precoz. Se realizó colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y se corrigió por magnificación el tamaño y número de cálculos registrados a partir de los colangiogramas. La esfinterotomía se realizó utilizando una unidad de diatermia con corriente de corte y se extrajeron cálculos con catéter-balón o canastilla de Dormia. De los 100 pacientes con cálculos en CBD sometidos a CPRE, en siete sin esfinterotomía endoscópica fue posible el aclaramiento exitoso del árbol biliar y en cinco se consideró inadecuado para esfinterotomía endoscópica. De los 88 pacientes restantes la esfinterotomía endoscópica fue exitosa en 75 (85%). De los 75 pacientes con litiasis de esfinterotomía endoscópica, 44 (59%) tuvieron éxito. No hubo fallecimientos y solo cuatro complicaciones, que se resolvieron rápidamente con tratamiento conservador (dos pancreatitis aguda, dos hemorragias). El número de litiasis CBD presentes fue similar en aquellos pacientes con esfinterotomía endoscópica exitosa y aclaramiento del conducto (mediana 1, rango 1-10, n = 44) que en los que fracasó (mediana 2, rango 1). En contraste, hubo una diferencia altamente significativa cuando se analizó el tamaño de la litiasis (tamaño de aclaramiento medio exitoso 10 mm, rango 3-27 mm; fracaso: mediana 18 mm, rango 10-42, p<0,001). Todos los cálculos menores de 10 mm de diámetro (n=21) se retiraron con éxito, mientras que en los pacientes con cálculos mayores de 15 mm (n=25) sólo tres fueron extirpados endoscópicamente (12%). Todos los pacientes con evidencia de cálculos residuales recibieron tratamiento adicional. De estos 31 pacientes, 10 tuvieron cirugía, 11 tuvieron inserción de endoprótesis y 10 tuvieron tratamiento de disolución con metil-tercbutil éter a través de catéter nasobiliar. Este estudio muestra la importancia del tamaño de la litiasis en la tasa de éxito de la extracción endoscópica de cálculos de la vía biliar. | 8282260 | {
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El diagnóstico precoz de parálisis supranuclear progresiva (PSP) puede ser desafiante, debido a las características clínicas de superposición con la enfermedad de Parkinson (EP) y otros síndromes parkinsonianos como la variante parkinsoniana de la atrofia multis. La RM convencional puede ayudar a diferenciar los trastornos parkinsonianos, pero su exactitud diagnóstica es todavía insatisfactoria. Sobre la base de la demostración patológica de la atrofia del pedúnculo cerebelar superior (PCE) en pacientes con PSP, se evaluaron los valores del coeficiente de difusión aparente (CDA) en pacientes con PSP diagnóstico diferencial. Se estudiaron 28 pacientes con PSP (14 con posible PSP y 14 con probable PSP), 15 con EP, 15 con MSA-P y 16 sujetos sanos mediante difusión de imágenes ponderadas (DWI). El ADC fue calculado en regiones de interés definidas en el SCP izquierdo y derecho por dos operadores clínicamente ciegos. La fiabilidad intraobservador (r = 0,98, p < 0,001) e interevaluador (r = 0,97; p < 0,001) para las mediciones de SCP fue alta. Los pacientes con PSP presentaron valores de rADC (mediana 0,98 x 10 (-3) mm(2)/s) mayores que los pacientes con EP (mediana 0,79 x 10 (-3) mm(2)/S, p < 0,001). El DWI discriminaba a los pacientes con PSP de EP y sujetos sanos según los valores individuales del SCP rADC (100% de sensibilidad y especificidad) y a los pacientes con SMA-P (96,4% de sensibilidad y 93,3% de especificidad). Los valores más altos de rADC en SCP de los pacientes con PSP corresponden a la característica microestructural in vivo de la atrofia postmortem y proporcionan un apoyo adicional para la discriminación temprana entre PSP y otros neurodegenerativos. | 18816803 | {
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El presente estudio examinó el funcionamiento neurocognitivo en grupos de individuos adictos a diversas sustancias psicoactivas. Fueron evaluados 110 pacientes admitidos en tratamiento para uso indebido de sustancias, por medio de entrevista clínica semiestructurada, el Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Síntomas CheckList-90, el Trail Making A y el Instituto de Vivirley. Los resultados revelaron que en la ingesta, los clientes dependientes de alcohol y benzodiacepinas presentaron mayores niveles de deterioro cognitivo y malestar psicológico que los pacientes dependientes de otras drogas. El análisis de regresión mostró que la puntuación en el vocabulario de Shipley fue un predictor significativo de la duración de la estancia en el tratamiento. | 11325166 | {
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En este estudio, los autores investigaron los efectos fisiológicos de la composición corporal alterada que resultan de la remoción quirúrgica de grandes cantidades de tejido adiposo subcutáneo. Catorce mujeres con índices de masa corporal mayores de 27 kg/m2 fueron sometidas a medidas de insulina plasmática en ayunas, triglicéridos, colesterol, composición corporal por absorciometría de rayos X de doble energía y a ecografía de alta presión. No hubo complicaciones intraoperatorias significativas. El peso corporal disminuyó en 5.1 kg (p < 0.0001) a las 6 semanas de la liposucción, con una pérdida adicional de peso de 1.3 kg (p < 0.05) observada entre 6 semanas y 4 meses después de la cirugía, para un peso total (p < 6.50000). El índice de masa corporal disminuyó de 28,8 +/- 2,3 a 26,8 +/- 1,5 kg/m2 (p < 0,0001). Este cambio en el peso corporal fue principalmente el resultado de la disminución de la masa grasa corporal: según DXA, la masa magra corporal no cambió (43,8 +/- 3,1 kg a 43,4 +/- 3,6 kg; p = 0,80), mientras que la grasa corporal disminuyó Se observaron disminuciones significativas en los niveles de insulina plasmática en ayunas (14,9 +/- 6,5 mUI/ml antes de la liposucción frente a 7,2 +/- 3,2 mUI/ml 4 meses después de la liposucción, p < 0,007) y sistólica 7,2 ± 7,52 mmHg. El colesterol total, el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad, los triglicéridos plasmáticos y los valores de gasto energético en reposo no se alteraron significativamente tras la liposucción. En conclusión, durante un período de 4 meses, la liposucción de gran volumen redujo el peso, la masa grasa corporal, la presión arterial sistólica y los niveles de insulina en ayunas, sin efectos perjudiciales sobre la masa corporal magra, masa ósea o perfil lipídico. Si estas mejoras se mantienen en el tiempo, la liposucción puede ser una herramienta valiosa para reducir las comorbilidades asociadas a la obesidad. | 11496197 | {
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El diagnóstico genético preimplantacional es una forma muy temprana de diagnóstico prenatal con el objetivo de eliminar los embriones con enfermedades genéticas graves antes de su implantación. Las técnicas básicas actualmente utilizadas son la biopsia embrionaria, la reacción en cadena de la polimerasa y la hibridación in situ fluorescente. En la presente revisión se discuten una serie de problemas derivados del uso de estas tecnologías, así como las posibles soluciones y avances. | 12048690 | {
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La actividad física se ha convertido en parte de la terapia de los pacientes con fibrosis quística (FQ) a pesar de posibles riesgos. Los objetivos de este estudio fueron identificar predictores de hipoxemia y buscar arritmia cardíaca durante el ejercicio. Se analizaron los datos de 75 pacientes (12 a 41 años) con FQ a los que se les realizó una prueba de ejercicio incremental estandarizada en cicloergómetro. Se monitorizó la saturación de oxígeno (SpO(2)) y el ECG. Los resultados se relacionaron con las medidas espirométricas y SpO2 en reposo. Durante el ejercicio 17 pacientes sufrieron desaturaciones significativas (SpO(2)<90%). La SpO2 en el pico de ejercicio se relacionó de forma independiente con la SpO2 en reposo y 1/FEV1 (regresión múltiple R(2)=0,63). Cinco pacientes presentaron arritmias ventriculares durante el ejercicio. No fue posible predecir inequívocamente la hipoxemia inducida por el ejercicio o la arritmia cardíaca. Para detectar a todos los pacientes con hipoxemia inducida por el ejercicio y arritmia cardíaca, se debe realizar una prueba de esfuerzo incremental a la fatiga volicional. | 19027369 | {
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La dirofilariasis subcutánea humana es una infección rara causada por gusanos filarios del género Dirofilaria. Los parásitos son transmitidos al hombre por insectos hemoptisis zooantropofílico y la infección se manifiesta como nódulos subcutáneos. La biopsia escisional es diagnóstica y terapéutica. Presentamos tres casos de dirofilariasis subcutánea humana diagnosticados en un período de diez años (1991-2000), en la Grecia del noreste. Los pacientes, dos mujeres y un hombre, eran todos adultos entre 32 y 67 años de edad. En dos casos la infección se manifestó como nódulos mamarios, mientras que en el tercer caso como nódulo doloroso en la región axilar. La biopsia escisional mostró la presencia de un adulto Dirofilaria, identificado como repens Dirofilaria (Nochtiella). Se destaca que tanto clínicos como patólogos deben tener un mayor conocimiento de esta entidad clínico-patológica e incluir la dirofilariasis en el diagnóstico diferencial en pacientes con nódulos mamarios o subcutáneos. | 12235915 | {
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La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades inflamatorias intestinales (EII) caracterizadas por inflamación mucosa recidivante crónica. El factor de necrosis tumoral (TNF)-α, un agonista conocido de la vía de la proteincinasa activada por mitogeno (MAPK), es una citocina clave en este proceso. Nuestro objetivo fue determinar si p38 MAPK se activa en la mucosa inflamada por EII y estudiar el efecto de cuatro compuestos inhibitorios de p38α diferentes sobre la fosforilación de MAPK y la secreción de células mononucleares proinflamatorias. La expresión in vivo de fosfo-p38α y p38α fue evaluada por inmunoblotación en biopsias intestinales de áreas inflamadas de pacientes afectados por enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, y de mucosa normal de control sexo y edad. Tanto las biopsias de la mucosa como las CPM aisladas fueron incubadas con cuatro fármacos inhibidores selectivos de la p38α diferentes. Se midieron TNF-α, interleuquina (IL)-1β e IL-6 en los sobrenadantes de órganos y cultivos celulares mediante ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas. Encontramos niveles más altos de fosfo-p38α en la mucosa inflamada de pacientes con EII en comparación con los controles. Todos los fármacos inhibidores de p38α inhibieron la fosforilación de p38α y la secreción de TNF-α, IL-1β e IL-6 de las LPMC de EII y las biopsias. La MAPK p38α activada está regulada en la mucosa inflamada de pacientes con EII. Además de eso, todos los fármacos inhibidores selectivos de la p38α redujeron significativamente la activación de la vía MAPK y la secreción de citocinas proinflamatorias. | 20731675 | {
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La necesidad de una medida expensiva de la ingesta alimentaria en estudios de intervención llevó a la evaluación del Porcentaje de Energía del Instituto Nacional del Cáncer del Fat short instrument (PFat) en un subgrupo de centros de intervención conductual Change. El desempeño de la PFat fue evaluado por medio de múltiples recordatorios dietéticos no consecutivos de 24 h (24HR) como instrumento de referencia entre los participantes al inicio en 4 sitios de intervención demográficamente diversos del CBC. Las estimaciones medias de porcentaje de energía de la grasa para 24HR y PFat se encontraron dentro de 2,1 puntos porcentuales entre sí en todas las comparaciones de sitio/género. Las estimaciones de 24HR y PFat no fueron significativamente diferentes (P < 0,05) entre los hombres para 2 de 3 sitios y entre las mujeres para 2 de 4 sitios. Los coeficientes de correlación de Pearson disminuidos para la PFat y la ingesta verdadera ( estimados a partir de la RE24 usando un modelo de error de medición) fueron significativamente diferentes de 0 (P < 0,05) para hombres y mujeres en todos los sitios, variando entre 0,59. Además del sexo y el sitio, no se examinaron otros factores (edad, educación, tabaquismo e IMC) estimaciones consistentes de validez moderadas. Si la evaluación precisa de la dieta al inicio (y presumiblemente en el seguimiento) es esencial, puede estar justificado un instrumento más detallado, como el de múltiples 24HR. La cuestión de si la PFat mide adecuadamente el cambio en la dieta es abordada en otro artículo en este suplemento. | 18156424 | {
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Caligus lacustris es la única especie de agua dulce de un género marino con unas 200 especies. Aunque es amplia y abundante en los hábitats extensos de agua dulce del viejo mundo, nunca ha sido adecuadamente descrita e ilustrada. Este trabajo proporciona una descripción detallada e ilustraciones de C. lacustris, basadas en nuevos materiales del territorio de la URSS. | 1916532 | {
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Tanto la enfermedad cerebrovascular (ECV) como la depresión son condiciones comunes en los ancianos, y existe evidencia emergente de una relación bidireccional: 1) la depresión puede causar ECV y accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio; y 2) el riesgo subcortical asociado. La frecuencia de depresión postictus es mayor durante el primer mes después del AVC, pero permanece elevada aun después de varios años. La depresión se asocia a peor pronóstico funcional y mayor mortalidad tras el ictus. Existe buena evidencia de que la gravedad del deterioro funcional, el neuroticismo alto, el bajo apoyo social y los factores genéticos se asocian con un mayor riesgo de depresión post-ictus. Las lesiones de la sustancia blanca profunda son el correlato imagenológico más consistente de la depresión. Los mecanismos potenciales que median la asociación entre depresión y ECV son la neuroinflamación y la activación del eje HPA, las lesiones del circuito frontosubcortical y la disfunción serotoninérgica. Los antidepresivos han demostrado un efecto sobre la depresión postictus en los metanálisis, y tales fármacos, así como la vitamina B, pueden reducir la incidencia de depresión en los supervivientes de un ictus. Además, los fármacos serotoninérgicos pueden fortalecer la recuperación motora y cognitiva postictus, potencialmente por mecanismos restauradores. Estrategias psicoterapéuticas como la terapia de resolución de problemas parecen ser efectivas. Existen evidencias emergentes de que el tratamiento de la enfermedad cardiovascular y factores de riesgo pueden reducir el riesgo de depresión tardía, pero se necesitan más estudios para probar esta hipótesis. | 22801433 | {
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Se estudiaron 11 recién nacidos con características clínicas y anatómicas del síndrome de Prune-Belly. Esto establece una incidencia aproximada de 1:28.000 recién nacidos. Todos estos niños fallecieron en los primeros días de vida, nueve de ellos por hipoplasia pulmonar secundaria a olygohydiamnios. Todos ellos excepto uno tenían dilatación del tracto urinario y en cuatro estenosis anatómicas de uretra se encontró como causa de obstrucción. Estos hallazgos apoyan la teoría mecánica más que un trastorno mesodérmico primario como mecanismo patogénico. Todo ello, junto con el establecimiento de un diagnóstico prenatal precoz, abre la posibilidad de un tratamiento intrauterino que pueda liberar el tracto urinario y prevenir oligohidramnios y sus secuelas. | 3544992 | {
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Hemos investigado el efecto del injerto osteocondral autólogo insuficiente sobre la cicatrización del defecto de cartílago articular grande usando un modelo de conejo. Se realizó un defecto osteocondral de 7 mm de diámetro en el surco rotuliano del cóndilo femoral y se reparó con dos procedimientos quirúrgicos: Grupo I, el fragmento osteocondral como mitad. El injerto fue inestable y el tamaño del injerto fue menor que el defecto. Se trata de un modelo del injerto osteocondral autólogo insuficiente para el gran defecto del cartílago articular; Grupo II, el defecto fue vacío izquierdo. A las 2, 4, 12 y 24 semanas después de la cirugía, los especímenes fueron analizados macroscópica e histológicamente. Para evaluar la morfología microscópica se utilizó una escala de clasificación histológica compuesta por 5 categorías. En el Grupo I, aunque el injerto saneó un poco, sobrevivió un cartílago injertado y el tejido fibroso reparativo rellenaba el defecto cubriendo el cartílago implantado. En contraste, en el Grupo II, el defecto sólo estaba parcialmente cubierto por tejido fibrocartilaginoso con una matriz de tinción débil. Durante todo el período observado, las puntuaciones del cartílago reparado en el Grupo I son significativamente mayores que las del Grupo II. Incluso el tamaño medio del injerto osteocondral tiene un efecto para reducir el tamaño del defecto de cartílago, como el espaciador, y lleva a una mejor cicatrización en comparación con el defecto de cartílago no tratado. En el caso de que sea difícil trasplante un injerto osteocondral óptimo debido a una lesión cartilaginosa de gran tamaño, debe ser trasplantado el tapón osteocondral pequeño e inestable. | 12502901 | {
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El presente estudio evaluó un programa de lucha contra el síndrome de fatiga crónica (SFC). La intervención involucró visitas semanales de un estudiante paraprofesional, que ayudó con tareas que necesitaban ser realizadas en un esfuerzo para reducir algunas de las demandas y responsabilidades impositivas que los participantes encontraron regularmente. Este modelo de rehabilitación se centró en evitar la sobre-ejerción en personas con SFC, con el objetivo de evitar retrocesos y recaídas, aumentando su tolerancia a la actividad. Los participantes con SFC fueron asignados aleatoriamente a una intervención de 4 meses de duración o a una condición de control. Los resultados post-test mostraron que los individuos que recibieron una intervención estudiantil tuvieron reducciones significativamente mayores en la gravedad de la fatiga y aumentos en la vitalidad que los individuos en la condición control. No hubo cambios significativos entre los grupos para el funcionamiento físico y el estrés. Las intervenciones con Buddy que ayudan a los pacientes con CFS a reducir la sobre-ejerción y posiblemente permanezcan dentro de sus sobres energéticos pueden ser pensadas como un paradigma diferente al de las intervenciones no farmacológicas enfocadas solamente en el aumento del ejercicio. | 19902489 | {
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El objetivo de este estudio fue determinar los efectos de la edad y la paridad de las madres sobre la tasa de fractura en las crías de raza Thoroughred racehorses en el entrenamiento para carreras planas. Se hipotetizó que las primeras focas y las de las yeguas mayores tendrían una tasa de fractura mayor que las posteriores y las de las yeguas más jóvenes. Un estudio observacional de cohorte de dos años recolectó datos de ocho entrenadores sobre 335 caballos que fueron monitoreados desde el inicio de su formación como aniquilamientos. El análisis multivariado de regresión de Poisson mostró que los primeros potros tuvieron una tasa de fractura significativamente menor que los posteriores (RR=0,33; IC 95%=0,12; p=0,02) y la tasa de fractura disminuyó con el aumento de edad por año (RR=0,91). Este estudio muestra por primera vez que la tasa de lesión equina puede estar influenciada por factores que afectan el desarrollo esquelético. Se necesitan más investigaciones sobre los determinantes intrauterinos y perinatales del riesgo de lesión en la vida posterior en caballos. | 16996756 | {
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Este artículo traza la regulación de la investigación financiada por el Servicio Público de Salud (SHU) a partir de los cambios iniciados con la propuesta (1999) y luego la adopción (2000) de una política básica, Uniform Federal ("investigation"). Argumenta que las regulaciones de mala conducta del SPS niegan el debido proceso de ley y son fundamentalmente injustas porque no especifican el nivel de culpabilidad por culpa, fuerza acusada a los investigadores a probar que son tolerantes. Las inferencias de las regulaciones serán demostradas aplicandolas a los hechos relacionados con la carga central en el caso de mala conducta apremiados por la Universidad de Arizona en 1997 a 2003 contra el profesor Kaguet tema. | 17970248 | {
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Los autores postularon que una nueva estrategia, denominada protocolo de capacidad independiente (ICP), definida como estabilización primaria en el servicio de urgencias (SU) y utilización de recursos comunitarios, reduciría la necesidad de traslado a hospitales locales. Se trata de un estudio antes-después que incluyó a todos los pacientes que visitaron un SU de tercer nivel urbano en Corea desde julio de 2006 hasta junio de 2008. Para mejorar la vía de entrada, la introducción de la ICP proporcionó a los médicos de urgencias (EPs) mayor responsabilidad y autoridad sobre la disposición del paciente, incluso cuando los pacientes pertenecían a otro servicio clínico específico. La ICP utiliza el DE como un lugar temporal e inespecífico que cuida a cualquier paciente durante un período de tiempo limitado. Dentro de las 48 horas, los AM, especialistas asociados y coordinadores de transferencias realizan evaluación secundaria y determinan la disposición del paciente. Si el hospital está completo y no puede admitir a estos pacientes después de 48 horas, los coordinadores de EP y transferencias trasladan a los pacientes a otras instalaciones comunitarias apropiadas. Se recogieron datos clínicos como sexo, edad, diagnóstico y tratamiento. Los principales resultados fueron la estancia en urgencias, el número de ingresos y la mortalidad. Se incluyeron 87,309 pacientes. La mediana de pacientes diarios fue de 114 (rango intercuartílico [RIQ] = 104 a 124) en la fase control y 124 (RIQ = 112 a 135) en la fase ICP. La estancia media en urgencias disminuyó de 15,1 horas (intervalo de confianza del 95% [IC] = 14,8-15,3) a 13,4 horas (IC 95% = 13,2-13,6; p < 0,001). La estancia media en urgencias disminuyó de 4,5 días (IC 95% = 4,4 a 4,6 días) a 3,1 días (IC 95% = 3,0 a 3,2 días; p < 0,001). El porcentaje de traslados desde el SU a otros hospitales disminuyó del 3,5% al 2,5% (p < 0,001). Sin embargo, las transferencias desde urgencias a otros hospitales aumentaron del 2,9% al 8,2% (p < 0,001). Las admisiones a las unidades de internación del SU fueron significativamente reducidas y la admisión en la emergencia no cambió. La mortalidad por DE y la mortalidad hospitalaria no cambiaron (p = 0,15 y p = 0,10 respectivamente). Después de la introducción de la ICP, la DE disminuyó sin aumentar la capacidad hospitalaria. | 19912131 | {
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A pesar de la disponibilidad de la vacuna antirrábica efectiva, la rabia continúa afectando a personas en países en desarrollo como Côte d'Ivoire. El bajo cumplimiento de la Profilaxis Posexposición (PEP) explica parcialmente esta situación. Este estudio tuvo como objetivo estudiar los motivos de abandono del PEP. Se trata de un estudio descriptivo y transversal realizado en el Centro de Antirrábicos de Abidjan entre el 1 de octubre y diciembre de 2009. Los datos fueron recolectados en dos etapas: primero se entrevistó a todos los pacientes del centro antirrábico durante su primera consulta y luego se realizaron entrevistas telefónicas un mes después, sólo a los pacientes expuestos que abandonaron su PEP. Estas llamadas telefónicas nos permitieron cumplimentar el cuestionario (estado del animal y abandono del PEP). El consentimiento informado verbal de los pacientes fue obtenido antes de la recolección de datos. Además, los pacientes fueron explicados los riesgos a los que estaban expuestos y orientados a completar la inmunización. Los resultados obtenidos revelaron que de 220 personas incluidas en el estudio, 116 (52,7%) abandonaron el PEP. El cumplimiento fue menor con el protocolo de 5 inyecciones en comparación con el de 4 inyecciones. Más de la mitad de los pacientes abandonaron el PEP después de la primera inyección. En el 32,8% de los pacientes que abandonaron el PEP, el animal estaba muerto, desapareció, se destruyó o no había información sobre el mismo un mes después de la picadura o raspadura. La negativa de los propietarios de animales a hacerse cargo de las víctimas (20%) y la falta de recursos financieros para comprar la vacuna (13,6%) fueron las razones más frecuentes para abandonar el PEP. Para aumentar la protección de la población humana frente a la rabia y aumentar el cumplimiento de los protocolos de PEP, es necesario mejorar la accesibilidad financiera a la vacuna para la población y la elaboración de normativas obligatorias para los propietarios de animales. | 24136660 | {
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Los alimentos destinados específicamente a lactantes y niños de corta edad se considerarán regulados por el Derecho comunitario europeo y se definen en las directrices específicas de comisión. En particular, estas Directivas concluyen que dichos alimentos deben ser seguros, tener una composición especial, distinguirse de los alimentos normales, ser adecuados para cumplir determinados requisitos nutricionales y, cuando se comercialicen, indicar tal adecuación. Dado que las fórmulas infantiles están destinadas como única fuente de nutrición durante los primeros meses de vida, su adecuación nutricional y su seguridad están particularmente reguladas. El informe del Comité científico de la alimentación de 2003, en el que se basa la presente Directiva de comisión, formula recomendaciones claras sobre cómo deben documentarse y evaluarse los beneficios, la adecuación y la seguridad de las modificaciones más allá de las normas establecidas. Estos principios fueron parte de un taller de caracterización de las modificaciones alimentarias infantiles en la UE y dos documentos de posición de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN). Estos artículos se revisan a continuación. | 22699765 | {
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La combinación de sulbactam/ampicilina se comparó con la cefoxitina para el tratamiento de la salpingitis aguda en 40 mujeres divididas en dos grupos de 20 mujeres cada uno. Hubo 11 pacientes en cada grupo que recibieron doxiciclina por evidencia de infección clamidia. Todos los pacientes fueron diagnosticados por examen laparoscópico y evaluados por el mismo procedimiento 7-12 semanas después. En la segunda laparoscopia, solo 1 de los 20 pacientes (5%) tratados con sulbactam/ampicilina tuvieron adherencias severas, mientras que 6 de los 20 pacientes (40%) tratados con cefoxitina tuvieron adherencias severas. La permeabilidad tubárica fue sin obstrucción en 14 pacientes (70%) tratados con la combinación y en 12 pacientes (60%) con cefoxitina. Los efectos secundarios estaban ausentes esencialmente en ambos grupos. | 2529873 | {
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Aunque el empleo de coloides biomédicos no es nuevo, los coloides biomédicos modernos, llamados nanomedicinas y nanodiagnósticos, han mejorado la funcionalidad, ya que el compuesto farmacológico/probebida encapsulado en nanopartículas. Las propiedades de las nanopartículas son específicamente dictaminadas por su tamaño, forma y química superficial; el resultado neto en el caso de los medicamentos es una alteración de las áreas intrínsecas farmacocinéticas del fármaco y eventual patología de destino. Las primeras nanomedicinas, que realmente alteraron la farmacocinética de una molécula de medicamentos, fueron autorizadas a principios de mediados de 1990. Desde entonces, estas nanomedicinas pioneras: la doxorrubicina liposomal (Doxil) y la anfotericina B liposomal (Ambisome) han sido seguidas por medicamentos como la nalgas centinela-estabilizadas biomédicas. La base de datos de ensayos clínicos está fuertemente poblada con ensayos de nanosistemas, indicando que estos agentes están creciendo en estatura y serán utilizados en una lista ampliada de situaciones clínicas. Aunque la vía intravenosa es la vía de elección para las nanopartículas actuales, nuevas vías de administración como la vía pulmonar ya están en ensayos clínicos y los investigadores están trabajando en el desarrollo preclínico de nanomedicinas orales. | 23175462 | {
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Se colocaron grupos de ratas espontáneamente hipertensas (RSS), Wistar-Kyoto (WKY) y una cepa local de ratas Wistar normotensas en 5 dietas diferentes. Nuestra dieta basal (I) generó un número próximo de calorías provenientes de sacarosa, proteínas y grasas, o sea, 1/3 de las calorías totales fue suministrada por cada macronutriente. Otras dos dietas (II, III) derivaron la mayoría de calorías provenientes de sacarosa con menos calorías provenientes de proteínas o grasas respectivamente. Las dos últimas dietas (IV,V) fueron relativamente bajas en sacarosa con mayor porcentaje de calorías totales de proteínas o grasas respectivamente. Las ratas fueron asignadas a las dietas especiales a los 3 meses de edad. Actualmente han estado ingiriendo estas dietas un total de 12 meses. En REH, las dietas más altas en calorías de sacarosa (II, III), en contraste con las dietas I, IV y V, se asociaron con un aumento marcado de la presión arterial (PA) a los 3 meses. La diferencia de aproximadamente 20 a 30 mm Hg se mantuvo durante 12 meses. En contraste, las ratas Wistar normotensas que consumieron dietas II y III mostraron diferencias significativas en la PA (aproximadamente 10 mm Hg) sólo después de 12 meses. La respuesta de WKY fue intermedia. El descenso de la presión arterial, aunque no estadísticamente significativo, en WKY consumiendo dietas II y III estuvo presente durante 3 meses. Esta diferencia se incrementó con el tiempo (20 mm Hg a los 12 meses). No hubo cambios consistentes en el peso corporal entre las ratas de las diferentes dietas. Concluimos que la ingesta excesiva de sacarosa puede causar elevaciones crónicas de la PA, cuyo patrón varía entre las cepas de ratones. | 2363896 | {
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La enfermedad de Huntington (EH) es un trastorno neurodegenerativo caracterizado por deterioro cognitivo, psiquiátrico y motor, modificable por factores ambientales no identificados. Se examinaron los efectos del estrés sobre la función cognitiva en ratones transgénicos R6/1 HD. Utilizando el Y-maze para evaluar la memoria a corto plazo, reportamos que solamente ratones hembras en HD presentaron vulnerabilidad a 1h de estrés de confinamiento reflejado en la dificultad de adquisición de la memoria. Esto no pudo atribuirse a una respuesta diferente a la corticosterona ni a un comportamiento exploratorio en la tarea. Esta es la primera demostración del aumento de la susceptibilidad al estrés en un modelo animal de HD que implica un impacto directo negativo en la función cognitiva. | 23916759 | {
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La minería de datos es un método de investigación basado en la práctica que utiliza datos organizacionales existentes para informar cuestiones de práctica y construir conocimiento del trabajo social. Este artículo relata cómo un estudio que investigó las cuestiones de la práctica social del trabajo sobre la naturaleza y el alcance del trabajo de una sesión única en hospitales fue potencializado con el acceso al extenso sistema de datos de pacientes hospitalarios. A partir de los datos de los pacientes, se generaron estadísticas descriptivas útiles sobre el nivel, propósito, ubicación y actividades del trabajo social de una sola sesión en nueve hospitales de una región de Australia. Los investigadores también relatan la importancia de un proceso de consulta y colaboración para resultados eficaces en la retirada de datos. | 20853210 | {
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Junto con la mejora general de la conciencia pública sobre la seguridad de las drogas y el aumento de la fabricación y aplicación de las nuevas drogas chinas, la seguridad de las drogas chinas se ha convertido en una preocupación más prominente y un foco de atención. La identificación científica, el análisis y la evaluación de estos asuntos impactan enormemente en la toma de decisiones científicas para garantizar el uso público de los medicamentos en seguridad, también influye en el desarrollo saludable de la industria de la medicina china. En este trabajo se introdujeron los diferentes significados de "reacción inversa" y "eventos adversos" de los medicamentos chinos desde la perspectiva idealista de farmacovigilancia, y se analizaron los factores que influyen en la seguridad de los medicamentos chinos. Los autores propusieron que "Cinese medicine safety monitoring and evaluation" es un concepto mucho más práctico en consonancia con la situación actual. Señalaron que introducir suficientemente el concepto de vigilancia farmacéutica en el proceso de seguimiento y evaluación de la seguridad es la base para la evaluación global y el control efectivo del riesgo de los medicamentos chinos. | 19960988 | {
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La osteogénesis por distracción ha revolucionado el tratamiento de las deformidades craneofaciales, pero está limitada por largos periodos de consolidación y cicatrización tenuante en determinados contextos clínicos, como el tejido irradiado. En este estudio, los autores pretenden investigar si el aumento de la neovascularización por movilización de células progenitoras acelera la formación ósea durante la distracción. Ratas Sprague-Dawley de 8 semanas de edad (n = 36) fueron sometidas a distracción mandibular unilateral con latencia de 3 días, activación de 7 días (0,25 mm dos veces al día) y consolidación de 21 días. Desde el inicio del período de consolidación, los animales recibieron inyecciones diarias de AMD3100 (agente movilizador de células progenitoras de la médula ósea) o solución salina estéril. Los animales fueron sacrificados el día 31 postoperatorio, se recolectaron mandíbulas y se evaluó la regeneración ósea mediante tomografía microcomputada, inmunohistoquímica, morfogenética ósea 2 en ensayos enzimáticos y reabsorción mecánica. La inmunohistoquímica demostró que el tratamiento con AMD3100 aumentó la densidad vascular y la formación ósea. La tomografía por microcomputación y la absorciometría de doble emisión de rayos X demostraron que los animales tratados con AMD3100 habían mejorado la generación ósea en comparación con los controles tratados con placebo. Se requirió mayor fuerza en las pruebas de tres puntos para romper el hueso tratado con AMD3100. La expresión de la proteína 2 morfogenética ósea se mantuvo regulada con AMD3100. Curiosamente, las hemimandíbulas contralaterales no distraídas tratadas con AMD3100 también fueron más fuertes que las contrapartes tratadas con placebo. La movilización de células progenitoras mejora la regeneración ósea en un modelo de distracción de ratas. Además de eso, porque ese efecto es visto en el hueso sano y en la cicatrización isquémica del hueso durante la distracción, el mecanismo no está apenas relacionado a la oxigenación, pero podría ser un fenómeno del flujo de líquidos. | 21788832 | {
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Para la extracción de Pb, Cd, Cr, Cu, Fe, Zn, Ca y Mg de carne cruda se han aplicado digestión asistida por microondas y lexido por ultrasonido. Se utilizó el músculo semimembranoso (SM) del jamón crudo para optimizar tanto los pasos de digestión como de extracción mediante abordajes multivariantes. Los límites de detección y cuantificación fueron 0,5 y 0,9 microg/kg(-1) para Pb, 0,06 y 0,1 microg/kg(-1) para Cd, 0,2 y 1,2 microg/kg(-1) para Cr, 0,4 y 3, 0,01 kg( La precisión, expresada como desviación estándar relativa (DSR), osciló entre el 2,5 y el 9,6% para la digestión con microondas focalizadas y entre el 3,5 y el 10,6% para la ecografía. Los métodos se compararon con un método de referencia y se aplicaron a un material de referencia certificado (músculo bovino 184 del BCR). La prueba t, aplicada a los resultados obtenidos a partir de la digestión focalizada por microondas, reveló que están de acuerdo (p>0,01) con los valores certificados y estimados en el caso de Pb, Cd, En el caso del leaching por ultrasonido, sólo la extracción de Pb, Cu y Ca fue cuantitativa. El método basado en la digestión de microondas proporciona resultados más precisos y precisos que el ultrasonido. Estos nuevos procedimientos tienen muchas ventajas con respecto a los métodos convencionales, a saber, reducción del tiempo de extracción, simplificación del proceso, evitación de las emisiones químicas a la atmósfera y ausencia de pérdidas de metales por volatilización. | 12879201 | {
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Los corticosteroides intranasales son el tratamiento de primera línea para la rinitis alérgica estacional moderada-grave (RA). Comparar las preferencias de los aerosoles nasales de fluticasona y propionato de fluticasona después de una semana de tratamiento en pacientes con AR estacional sintomático. Los pacientes con AR estacional fueron incluidos (n = 360) y aleatorizados 1:1 a tratamiento activo ( furoato de fluticasona, 110 microg o propionato de fluticasona, 200 microg, seguido de un tratamiento cruzado de 1 semana de duración). La eficacia de furoato de fluticasona y propionato de fluticasona se midió cambiando respecto al valor basal durante 1 semana en la puntuación total diaria de los síntomas nasales reflexivos (rTNSS) que evaluó la gravedad de la rinorrea, congestión nasal y estornudos. La preferencia de los pacientes por furoato de fluticasona o propionato de fluticasona se evaluó al final del estudio mediante un cuestionario. Entre el 1 de agosto de 2007 y el 30 de noviembre de 2007, fueron randomizados y tratados 366 pacientes de 29 centros clínicos de las Unidades. La mayoría de los pacientes eran blancos (73%) y mujeres (59%), con una edad media de 38,3 años, y tenían AR estacional durante al menos 10 años (74%). Fluticasone furoate y propionato de fluticasona redujeron cada uno el rTNSS diario comparado con sus respectivos placebos (media de mínimos cuadrados [DE] diferencia, -0,8 [0,24], p < 0,001, respectivamente). Más pacientes (p < 0,001) prefirieron furoato de fluticasona a propionato de fluticasona en base a los atributos del olor (58% frente a 27%), calota (60% frente a 18%), fugaz en la garganta (59% frente a 26%). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en las preferencias en cuanto a facilidad de uso, método de parto o confort del dispositivo. Tanto el furoato de fluticasona como el propionato de fluticasona mejoraron significativamente los síntomas en pacientes adultos con AR estacional. La mayoría de los pacientes prefirieron los atributos sensoriales del furoato de fluticasona que los del propionato de fluticasona después de una semana de tratamiento. | 20408344 | {
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El modelo de coloración opponente de Jameson y Hurvich de hue y saturación fue probado para luces espectral y no espectral. Cuatro observadores describieron el color de las luces por raspado y saturación. Las luces variaron de 440 a 640 nm y consistieron en cinco purezaes: 1,0, 0,80, 0,60, 0,40 y 0,20. Las mezclas de luz monocromática y xenón-blanco arrojaron las diferentes purezaes colorimétricas. Para cada sujeto se midieron las funciones de respuesta cromática mediante el método de cancelación de la hueca en cada pureza, y se midió una función de respuesta acromática mediante el método de fotometría de luz heterocromática. Las funciones de respuesta cromática medidas para una determinada pureza y la función de respuesta acromática fueron usadas para predecir el ahue y la saturación de dicha pureza. El modelo predijo con éxito el hue a cada nivel de pureza, pero no predijo con precisión el efecto Abney. El modelo hizo predicciones relativamente pobres de saturación, tendiendo a sobreestimar luces de onda corta y subestimar luces de onda larga. Un experimento adicional encontró que los parámetros de estímulo que favorecen la contribución de la barra debilitan las predicciones del modelo de saturación, mientras que los parámetros de estímulo que no favorecen la contribución de la barra mejoran las predicciones del modelo. | 8533335 | {
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Este artículo analiza la relación entre los parámetros de calidad de aguas residuales y la distribución de tamaño de partícula (PSD) en tres plantas de tratamiento de aguas residuales con diferentes tecnologías de biopelícula: sistema de biofiltración sumergida, sistema de selección de filtro y rotación. Se analizaron los principales parámetros de calidad (solos suspendidos, turbidez y DQO) y DDP en el agua de entrada y efluente de cada tratamiento con biopelícula durante un año. El CSP se ajustó mediante la ley de potencia (n(d(p))=diferencia parcial N(d(p)/diferencia parcial(p)=A x d(p)(d)(p)(d)(p)(l)(p)(p)(b)(p)(p)(d)(p)(b)(p)(l)(p)(p)(p)(d)( Se encontraron correlaciones matemáticas entre estos coeficientes y el resto de parámetros estudiados (SS=0.0713 x A(0.585), turbidez=4.549 x 10(-4) x 0.02 A(1.096), COD. También se encontró relación con el tamaño promedio de partícula por masa (d(pma)=60.3137 x b(-2.242)). Además, se estudió la relación entre el DPI y la eficiencia de eliminación de partículas del tratamiento secundario (eta=2,844-2,498 x b(relativo)+0,0863 x A(relativo)). Estas expresiones son muy útiles para comprender el comportamiento del sistema de tratamiento con biopelículas mediante análisis de DPI. | 20624601 | {
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La talidomida posee una potente actividad antimieloma, pero ningún estudio prospectivo, aleatorizado y controlado ha evaluado la monoterapia con talidomida en pacientes con mieloma múltiple recidivado/refractario. Se realizó un ensayo internacional, aleatorizado, abierto, de 4 brazos, fase III para comparar tres dosis diferentes de talidomida (100, 200 ó 400 mg/día) con dexametasona estándar previa. El objetivo principal fue el tiempo hasta la progresión. En la población de intención de tratar (N=499), la mediana del tiempo hasta la progresión fue 6,1, 7,0, 7,6 y 9,1 meses en los pacientes tratados con dexametasona, y la diferencia estadísticamente significativa entre 200 y 400 mg, respectivamente. En la población por protocolo (n=465), el tiempo medio hasta la progresión fue de 6,0, 7,0, 8,0, y 9,1 meses, respectivamente. En pacientes que habían recibido dos o tres terapias previas, la talidomida prolongó significativamente el tiempo hasta la progresión a todos los niveles de dosis en comparación con el resultado obtenido con dexametasona. Las tasas de respuesta y la mediana de supervivencia fueron similares en todos los grupos de tratamiento, pero la mediana de duración de la respuesta fue significativamente mayor en todos los grupos de talidomida que en el grupo de dexametasona. Los efectos adversos notificados en los grupos de talidomida, como fatiga, estreñimiento y neuropatía, confirmaron el perfil de seguridad conocido de talidomida. Aunque la talidomida no fue superior a la dexametasona en este ensayo aleatorizado, la monoterapia con talidomida puede considerarse una opción de tratamiento de rescate eficaz en pacientes con mieloma múltiple recidivado o refractario, y particularmente en aquellos con un buen pronóstico. La dosis inicial recomendada de talidomida en monoterapia es de 400 mg/ día, que puede reducirse rápidamente en pacientes que no toleran este tratamiento. ( NCT00452569). | 22133776 | {
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Se realizó un estudio doble ciego con comparaciones intraindividuales para investigar los efectos de 15 mg de la secuencia de 8r)-3alfa-hidroxi-8-isopropyl-1alfaH-tropanio en la administración oral de 1.000 mg de ácido Placebo(+/-SKg). Los parámetros de secreción se midieron durante un período basal de 1 h y un período de estimulación de 2 h. El jugo gástrico se obtuvo en 15 min porciones vía tubo de estómago. La estimulación fue realizada por 1 mug/kg/h pentagastrina por infusión de goteo. Para la evaluación estadística comparativa se utilizó la prueba de Friedman y las comparaciones individuales se realizaron mediante la prueba de Wilcoxon (pair-diferencias rank). Los resultados muestran que Sch 1000 y Sch 1000 + oxazepam fueron iguales en efecto sobre el volumen de secreción basal y estimulada. En comparación con el placebo, no fue posible establecer un efecto sobre el volumen de secreción de oxazepam solo. Sch 1000 y Sch 1000 + oxazepam fueron equipotentes en la reducción de la cantidad de ácido basal, mientras que oxazepam redujo esa cantidad solamente durante los primeros 30 min de secreción basal. Ninguno de los tres preparados activos fue capaz de inhibir el ácido estimulado, aunque ambos preparados de Sch 1000 produjeron una clara tendencia hacia valores medios disminuidos. Durante el período de secreción basal, los tres preparados de prueba tuvieron una acción inhibitoria sobre la concentración ácida, pero ninguno de ellos tuvo un efecto significativo durante el período de estimulación. El valor de pH se incrementó considerablemente sólo por Sch 1000 y Sch 1000 + oxazepam, y esto incluso durante el período basal. Se discuten los resultados. | 26 | {
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Se investigaron subconjuntos de células dendríticas (CD) y parámetros inmunológicos celulares y humorales en pacientes hemofílicos infectados por el VIH de larga evolución con enfermedad clínicamente estable. Los subconjuntos DC fueron determinados por su función para producir IL-10 o IL-12. Se analizaron CD11c(+)CD83(+)CD40(+)IL-10(+) y CD11c(+)CD83(+)CD40(+)IL-12(+) CD en sangre fresca(+). Las proporciones y proporciones de IL-10(+) CD e IL-12(+) CD fueron similares en pacientes VIH(+) y VIH(-) y controles sanos. Mientras que la IL-12(+) CD en los pacientes VIH(+) se asoció con recuentos elevados de linfocitos CD3(+)CD4(-)DR(+), la proporción de linfocitos CD(+) CD(+). Estos datos sugieren que los pacientes hemofílicos infectados por el VIH a largo plazo con enfermedad clínicamente estable tienen niveles normales de IL-10(+) CD e IL-12(+) CD que podrían estar involucrados en la resolución de la enfermedad. | 17879005 | {
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Debido a que las bacterias están implicadas en la fisiopatología de la inflamación intestinal, la capacidad del superantigeno Yersinia pseudotuberculosis mitogeno (YPM) para alterar el transporte y permeabilidad de las células mononucleares monocultivos tratados con epiteliales del segmento YTM 84. La activación in vitro de la proteína YPM causó una reducción de las respuestas de transporte activo del ion al prosecretor forskolina (aumento de la cAMP) y un aumento de la permeabilidad. Cambios similares en la función T84 fueron evocados por medio condicionado (MC) de CMSP activado por YPM, y los mediadores de estos eventos fueron el factor de necrosis tumoral alfa y el interferón gamma. La inclusión del piroxicam en el CM impidió el aumento de la permeabilidad epitelial, pero no mejoró el transporte de iones perturbios. El tejido colónico de ratones tratados con YPM mostró disminución de la respuesta a secretagogos mediados por cAMP y estimulación nerviosa. Así, la sintomatología entérica de Y. pseudotuberculosis puede deberse, al menos parcialmente, al YPM, y los superantígenos tienen el potencial de iniciar o exacerbar la disfunción intestinal. | 10515820 | {
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El sueño deficiente puede estar asociado con la morbilidad y mortalidad de la enfermedad cardiovascular (ECV). Es menos claro si el sueño malo está asociado a las ECV subclínicas. Se evaluaron las asociaciones transversales entre la alteración del sueño auto-referida y la duración y calcificación de las arterias coronarias (CAC) y aorta (AC) en mujeres sanas de la vida media. 512 mujeres negras y blancas incluidas en el SWAN Heart Study, fueron sometidas a un protocolo de tomografía computada para la medición de CAC y AC y completaron cuestionarios sobre su sueño. Análisis de regresión lineal y parcial proporcional de logit ajustado por sitio, raza, edad, índice de masa corporal y la puntuación de riesgo de Framingham (modelo 1). Se evaluaron otras covariables de educación, salud percibida, medicación hipnótica y consumo de alcohol (modelo 2), más síntomas depresivos (modelo 3). La CA se relacionó con mayores niveles de dificultad para dormir, despertar antes de lo previsto, mala calidad general del sueño, tos/sueño y menor duración del sueño en los análisis de regresión lineal (modelo 1). Los ajustes para las covariables adicionales mostraron que la mala calidad del sueño y despertar antes de lo previsto se mantuvieron asociados a mayor CA (modelos 2 y 3). El CAC no se relacionó con las características del sueño. La mala calidad del sueño se relaciona con la CA en mujeres de mediana edad. La calidad del sueño debe ser evaluada rutinariamente en mujeres de mediana edad. | 23352420 | {
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Investigar la relación del índice de masa corporal (IMC) con la mortalidad total, la mortalidad cardiovascular (CV) y el infarto de miocardio (IM) tras procedimientos de revascularización coronaria (bypass) coronaria) e intervención coronaria percutánea. Se realizó una búsqueda sistemática de estudios en las bases de datos PubMed, CINAHL, Cochran CENTRAL, Scopus y Web of Science. Se identificaron estudios que reportan la tasa de IM, mortalidad CV y mortalidad total entre los procedimientos de revascularización poscoronaria de pacientes con enfermedad coronaria en varias categorías de IMC: menos de 20 (bajo peso), 20-24,29 (sobrepeso normal). Las tasas de eventos se compararon mediante un modelo de efectos aleatorios asumiendo heterogeneidad entre estudios. Se seleccionaron 36 estudios (12 CRM; 26 ICP) para análisis finales. El riesgo de mortalidad total (riesgo relativo [RR], 2,59; IC del 95%, 2,09-3,21), mortalidad CV (RR 2,67; IC del 95%, 1,63-4,39) y IM (RR, 1,28; IC del 95%). El riesgo de mortalidad CV fue menor entre los pacientes con sobrepeso (RR 0,81; IC 95% 0,68-0,95). El aumento del grado de adiposidad evaluado por el IMC tuvo un efecto neutro sobre el riesgo de IM para sobrepeso (RR: 0,92; IC 95%: 0,84-1,01), obesidad (RR: 0,99; IC 95%: 0,85-1,15) y obesidad (RR: Después de los procedimientos de revascularización de la enfermedad coronaria (ICP y CRM), el riesgo de mortalidad total, mortalidad CV e IM fue mayor entre los pacientes con bajo peso definido por bajo IMC y mortalidad CV fue menor entre los pacientes con sobrepeso. | 25039038 | {
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Una mezcla de 2[3H] mevalonato y prolina U[14C] administrado al Penicillium simplicissimum en los días 2, 3, 4, 5 ó 6 de la pauta radiomarcada en el día 9 aumentó la relación precursor radiomarcado. Esto sugiere la separación temporal de la formación de la fracción de diketopiperazina y su posterior prenilación. La diketopiperazina precursora putativa, cyclo-L-tryptophanyl-L-prolina, fue aislada del caldo de cultivo de 21 días. | 3453096 | {
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La localización de los centros visuales primarios en el mesencéfalo cigala y el diencéfalo se determinó mediante técnicas de transporte anterogrado y degeneración autordiográficas. Se encontraron proyecciones visuales fuertes en el tectum, núcleo talámico anterior lateral, núcleo geniculado lateroventral, núcleo sinencefálico superficial, núcleo externo, núcleo ectomammillar rotolateral, área dorsal Se encontraron proyecciones retinianas de Weaker en el tálamo ventrolateral, dos subregiones del tálamo anterior dorsolateral, parte lateral, núcleo pretectal difuso, el hipotálamo anterior dorsolateral. Se construyó un atlas de las proyecciones retinianas a partir de secciones. | 6325511 | {
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Las metástasis de cáncer consisten en una serie secuencial de eventos, y la transición epitelio-mesenquimal (EMT) y la transición mesenquima-epitelial (MET) son reconocidos como eventos críticos para metástasis de carcinomas. Un área de foco actual es la similitud histopatológica entre los tumores primarios y metastáticos, y el MET en los sitios de metástasis ha sido postulado como parte del proceso de formación de tumores metastásicos. En este trabajo se resumen las evidencias acumuladas de estudios experimentales que apoyan directamente el papel del MET en las metástasis de cáncer y se analizan los principales mecanismos que regulan la MET o la EMT inversa en los carcinomas. Dado el papel crítico del MET en la formación de tumores metastásicos, el potencial de dirigir eficazmente el proceso de MET en los sitios de metástasis ofrece una nueva esperanza para inhibir la formación de tumores metastásicos. | 21840933 | {
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Se han obtenido genomas mitocondriales completos de cinco sílabas (Streptosyllis sp., Eusyllis blomstrandi, Myrianida brachyposphalanto, Tluminani. Junto con dos taxa estudiados previamente (Ramisyllis multicaudata y Trypanobia criptica), las secuencias analizadas representan la mayoría de los linajes principales dentro de la familia Eulystinae. Se examinan las características genómicas, el orden genético y las relaciones filogenéticas. Para los analfabetos, los genomas mitocondriales inteligentes son muy variables en su orden genético. Considerando las características genómicas, como la longitud, la asimetría, el contenido génico y el sesgo del codón, más similares al resto de los anillos son los genomas de E. blomstrandi y M. y la tasa de linfa analizada (R. multicaudata, T. criptica, T. antoni y Typosyllis sp.) son las más disímiles. Dos ARNt de metionina (trnM) se han encontrado en T. antoni y Typosyllis sp. Los genomas mt de estos últimos taxa son los más largos con numerosas regiones no codificadoras. Los 13 genes que codifican proteínas, así como los ARNr, se utilizan para realizar análisis filogenéticos que recuperen las relaciones dentro de la familia exploradas antes por autores anteriores. El orden genético de Syllidae muestra patrones muy diferentes. E. blomstrandi y M. prolifera muestran un patrón similar al encontrado en Pleistoannelida; sin embargo, esto puede haber cambiado al menos dos veces dentro de Sylllis sp. y dentro de Syllinae. Todos los Syllinae analizados presentan diferentes órdenes génicas, por lo que ilustran más variabilidad que todos los demás pleistoanneloides analizados hasta el momento. La información aquí presentada permite una reconstrucción más precisa de los posibles escenarios evolutivos en Syllidae. | 27590441 | {
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Colocado por una estructura comercial sólida y creciente influencia cultural, las tecnologías de información y comunicación para la salud (TIC) aparecen como un punto de referencia natural para las cuestiones de autocuidado. Como primera tendencia, la ICTH involucró consultas al usuario final a sitios especializados en salud. Poco después, el desarrollo de algoritmos centrados en la identificación de enfermedades para satisfacer las necesidades de los consumidores que buscan un asesoramiento técnico a distancia, impersonal. A pesar del confort y la confidencialidad, hay evidencias de que tales recursos han generado más dudas y ansiedad que esclarecimientos significativos. De acuerdo con la literatura, los usuarios parecen tener dificultades para identificar y nombrar sus propios síntomas, además de tener que escoger entre consejos de frente o de alarma. A pesar de las inversiones realizadas en el suministro de información, la mayoría de las fuentes de información no cuentan con estudios culturales previos sobre cómo los usuarios interpretan sus condiciones de salud al recurrir al autodiagnóstico, lo que acaba por impulsarlos, paradójicamente. | 19814897 | {
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Anteriormente, después de la fosforilación por la proteína kinasa dependiente de AMP cíclico, la tirosina hidroxilasa en los extractos del cuerpo estriado de ratas se inactiva de forma temporal y aparentemente irreversible. La eliminación de sustancias de bajo peso molecular de estos extractos por filtración en gel atenúa esta inactivación. Intentamos determinar la identidad de los metabolitos endógenos que promueven la inactivación de la tirosina hidroxilasa bajo nuestras condiciones experimentales. En el presente estudio, relatamos que la reducción de la tetrahidrobiopterina co-sustrato y sus análogos promovieron esa inactivación irreversible. La concentración que produjo una pérdida de actividad del 50% (a los 20 min) de la enzima fosforilada fue de 0,7 microM y la de la enzima nofosforilada fue de 420 microM. Utilizando una enzima purificada de un feocromocitoma de rata, se encontró que la tirosina, alfa-metil-p-tyrosina y una enzima 3-yodotirosina protegen la enzima fosforilada producida. Las catecolaminas (dopamina, norepinefrina, epinefrina y algunos de sus análogos) también anularon la inactivación. Por el contrario, el producto de la reacción, la dihidroxifenilalanina, no atenuó el proceso de inactivación. Se realizaron varios estudios para determinar el mecanismo de inhibición por tetrahidrobiopterina. Consideramos la posibilidad de formar radicales libres reactivos que producen inhibición. Sin embargo, los esclavos de radicales libres no bloquean la inhibición producida por la tetrahidrobiopterina. La superóxido dismutasa, catalasa y peroxidasa también no protegen la tirosina hidroxilasa contra la inactivación. Además, cuando los experimentos se realizaron bajo condiciones anaerobias, el proceso de inactivación no se vio afectado. Estos resultados sugieren que especies reactivas oxigenadas no fueron necesarias para la inactivación por tetrahidrobiopterina. | 1978241 | {
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Para llamar la atención sobre esta rara entidad que afecta a todos los grupos de edad, se reportan 4 casos de pólipos fibroepiteliales del uréter. La cirugía conservadora es obligatoria tras un adecuado seguimiento preoperatorio. Se discuten los hallazgos patológicos, la incidencia y las modalidades diagnósticas y terapéuticas y se proponen algunos factores etiológicos. | 3709587 | {
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Los agonistas de los opioides Kappa inhiben la liberación de dopamina en las neuronas dopaminérgicas mesolímbicas y atenúan algunos efectos comportamentales de la cocaína en roedores. La evidencia de que los agonistas opioides kappa pueden actuar como antagonistas funcionales de la cocaína nos llevó a examinar sus interacciones con los efectos de abuso de la cocaína en monos rhesus. En los estudios de autoadministración de cocaína, cuatro acilacetamidas (U50.488, enadolina, (-) espiradolina y PD117302) y cuatro benciomorfinas en infusión continua (etilketociclazocina 33), recibieron cada uno. EKC, Mr2033, bremazocina, U50,488 y enadolina produjeron disminuciones significativas dosis-dependientes y sostenidas en la autoadministración de cocaína y también disminuyeron los alimentos que respondían a algunas dosis. En ocasiones se observó emesis y sedación durante los dos primeros días de tratamiento con agonistas kappa, pero la tolerancia se desarrolló rápidamente a estos efectos. La cicloazocina, PD117302 y la espiradolina no alteraron significativamente la autoadministración de cocaína. Los efectos comportamentales de EKC y U50,488 fueron antagonizados tanto por el antagonista kappa de los opioides nor-binaltorfinae como por el antagonista no selectivo de los opioides naloxona. En general, los compuestos con actividad mixta tanto a los receptores kappa como a los opioides mu (p. ej. EKC, Mr2033) disminuyeron la autoadministración de cocaína de forma más consistente y con menos o menos efectos secundarios indeseables graves Udolina selectivo. Aunque varios agonistas kappa disminuyeron la autoadministración de cocaína, EKC y U50,488 no bloquearon consistentemente los efectos discriminativos de la cocaína en monos entrenados para discriminar la cocaína de la solución salina. Queda por determinar en qué medida la reducción inducida por los agonistas kappa en la autoadministración de cocaína refleja un antagonismo del efecto relacionado con el abuso de cocaína. | 10911926 | {
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La benzofenona-2 (BP-2) es un aditivo para productos de cuidado personal y soluciones comerciales que protege contra los efectos dañinos de la luz ultravioleta. La BP-2 es un "incendio contaminante emergente de preocupación" que a menudo se libera como contaminante a través de descargas municipales y de aguas residuales urbanas y vertidos de vertederos, así como a través de espacios residenciales. Aunque la PA-2 puede ser un contaminante en los arrecifes de coral, se desconoce su toxicidad ambiental a los arrecifes. Esto plantea un problema potencial de manejo, ya que la PA-2 es un disruptor endocrino conocido y un genotóxico débil. Se examinaron los efectos de la BP-2 sobre la forma larval (planula) del coral, Stylophora pistillata, así como su toxicidad sobre las células corales in vitro. La PA-2 es un fototóxico; los efectos adversos se exacerban en la luz frente a la oscuridad. Tanto en la oscuridad como en la luz, la PA-2 indujo planulas de coral para transformar de un estado planctónico motil a una condición sesil deformada. Las planulas mostraron una tasa creciente de blanqueamiento de coral en respuesta al aumento de las concentraciones de BP-2. La PA-2 es un genotóxico a los corales, presentando una fuerte relación positiva entre las lesiones de ADN-AP y el aumento de las concentraciones de PA-2. La exposición a la PA-2 en la luz indujo una extensa necrosis tanto en la epidermis como en la dermis gastroduodenal. En contraste, la exposición a BP-2 en oscuridad indujo autofagia y muerte celular autofagia. La CL50 de BP-2 a la luz para una exposición de 8 y 24 horas fue de 120 partes por millón (ppm) y 165b, respectivamente. Los CL50 para BP-2 en oscuridad por el mismo tiempo fueron 144 partes por millón y 548 partes por billón [corregido]. | 24352829 | {
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El objetivo de este estudio fue conocer la prevalencia de esclerosis múltiple (EM) en una región norte de España y compararla con la de los estudios epidemiológicos más recientes del país. La prevalencia de SM se estudió durante 2 años utilizando múltiples fuentes de información en la provincia de Valladolid, con una muestra de 92,632. Los pacientes fueron clasificados según los criterios de Poser. La prevalencia bruta de SM definitiva y probable fue de 58,3 por 100.000 (intervalo de confianza del 95%: 43,7-75,7). Los mismos métodos se han utilizado para determinar tasas de prevalencia similares en Vélez-Málaga, Osona y Gijón y una tasa ligeramente inferior en Teruel. Nuestro estudio confirma a España como un área de alto riesgo para EM, con tasas de prevalencia superiores a 50 por 100.000 habitantes. | 10323313 | {
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Se evaluó una preparación organoclay para la protección tópica frente al veneno experimental ivy/oak en un estudio riguroso doble ciego. En comparación directa con el mismo tema, fue más eficaz que las preparaciones comparables de bentonita, caolín o silicona en 16 de 17 ensayos. Cuando evaluado globalmente frente a las respuestas de control del urushiol, la preparación organoclay obtuvo una protección del 95,3% frente a aplicaciones tópicas de urushiol, variando de 4,75 a 0,0475 nmol. Bentonita, caolín y silicona dieron una protección del 29,6%, 37,9% y 32,9%, respectivamente, en el mismo sistema. Se concluye que la organoclay es un protector tópico eficaz contra la dermatitis experimental por veneno IVy/oak y merece una evaluación clínica más profunda. | 2522756 | {
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Se utilizaron técnicas de emparejamiento y cancelación para medir la fuerza relativa de la ilusión de Ehrenstein en figuras oscuras en un fondo claro (contraste negativo) y figuras ligeras en un fondo oscuro (contraste positivo). El realce de la luminosidad en el primero mostró ser máxima de 0,28 log (relativo al umbral de detección) y el realce de oscuridad en la última unidad de 0,43 log. Los valores difirieron poco con contraste de figura-ground (down a un mínimo de +/- 0,5), pero disminuyeron con disminución del nivel de iluminación. El incremento de luminancia (decremento) necesario para emparejar el brillo ilusorio (oscuridad) fue similar en tamaño al decremento de luminancia (incremento) necesario para cancelar la ilusión. El umbral de incremento para un pequeño flash test medido en tres localizaciones con respecto al contorno subjetivo delineando la ilusión no difirió sistemáticamente. Los resultados son compatibles con una explicación neurofisiológica de la ilusión de Ehrenstein en términos de interacción lateral inducida por la línea en campos receptivos hipercomplejos. | 6535976 | {
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La cardiotrofina-1 (CT-1) es un miembro recientemente descubierto de la familia gp130 de citocinas, que incluye IL-6, IL-11, factor inhibitorio de la leucemia, evidencia de factores neurotróficos ciliares y CT familiar reciente. Nuestra hipótesis fue que la administración in vivo de CT-1 atenuaría la lesión pulmonar aguda inducida por endotoxina (ETX). Estudiamos los efectos del CT-1 (100 microgramos/kg de ip, 10 min antes de la ETX) en un modelo de lesión pulmonar aguda inducida por ETX (Salmonella typhimurium lipopolysaccharium, 20 mg). Seis horas después de la ETX, se recolectaron los pulmones para la determinación de la acumulación de neutrófilos (mieloperoxidasa, MPO, ensayo) y del edema pulmonar (relación peso seco). Los mecanismos de vasorrelajación pulmonar se examinaron en anillos aislados de arteria pulmonar a las 6 h, interrogando a la paciente dependiente de endotelio (respuesta a acetilcolina) y a la relajación pre-adrenérgico de sodio. CT-1 abrogaba la acumulación de neutrófilos pulmonares inducida por endotoxina: 2,3 +/- 0,2 unidades MPO/g peso húmedo (gwl) vs 6. 3 +/- 0,3 unidades MPO/gwl en el grupo ETX (P < 0,05 vs ETX, P > 0,05 vs control). Del mismo modo, CT-1 previno edema pulmonar inducido por ETX: relación peso-peso húmedo, 4.473 +/- 0.039 vs 4.747 +/- 0.039 en el grupo ETX (P < 0.05 vs control ETX, p > 0.05). La endotoxina causó un deterioro significativo tanto de la vasorelajación pulmonar endotelio-dependiente como independiente, y la CT-1 atenuó esta lesión. Así, la cardiotrofina-1 posee propiedades antiinflamatorias significativas en un modelo de lesión pulmonar aguda inducida por endotoxinas. | 10357926 | {
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El objetivo del estudio fue realizar un diagnóstico precoz de compresión dural maligna (CCM) mediante resonancia magnética (RM) urgente en pacientes seleccionados. Se comparó la auditoría prospectiva actual de 100 pacientes remitidos por un médico general o un consultor durante 32 meses con un grupo nacional de investigación clínica y auditoría retrospectiva (CRAG) previo de 104 pacientes con sospecha de MCC. Se diseñó un proceso rápido-referencial telefónico para pacientes con malignidad conocida y nuevos síntomas (dolor radicular severo +/- dolor lumbar intenso). Los pacientes fueron considerados para resonancia magnética de urgencia después de la discusión con un médico anciano responsable por el hotline. Se discutieron las derivaciones adecuadas con radiología y oncología asegurando oportunamente la notificación e intervención de RM. Los principales resultados son: tiempo desde la derivación al diagnóstico, tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico y movilidad al diagnóstico. Un total de 50 pacientes (52%) de los escáneres estudiados presentaron CCM (44) o compresión de raíces nerviosas malignas (6) en comparación con la tasa anterior de 23 de 104 pacientes (22%). Diez de 44 pacientes (23%) fueron paralizados al diagnóstico, frente a 149 de 324 (46%) en la auditoría CRAG. El tiempo desde el reporte del dolor hasta el diagnóstico fue de 32 días frente a 89 días en la auditoría CRAG. La mediana de tiempo desde la derivación al diagnóstico fue de 1 día, considerablemente menor que el tiempo de auditoría CRAG de 15 días (rango intercuartílico (IC) 3-66). En pacientes con riesgo de CCM, la derivación rápida con acceso rápido a la RM reduce el tiempo entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico, mejora la movilidad al diagnóstico y reduce el número de RM negativas. | 19471276 | {
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Existe una relación inversa entre el nivel socioeconómico y la mortalidad. En las últimas décadas las tasas de muerte en Estados Unidos han disminuido, pero no está claro si todos los grupos socioeconómicos se han beneficiado igualmente. Utilizando los registros de la Encuesta Nacional de Seguimiento de Mortalidad de 1986 (n = 13.491) y de la Encuesta Nacional de Salud de 1986 (n = 30.725), replicamos el análisis de Kitagawa y Hauser de mortalidad diferencial en 1960. Se calcularon las tasas de mortalidad estandarizadas directas y las razones indirectas de mortalidad estandarizadas para personas de 25 a 64 años según raza, sexo, renta y estado familiar. La relación inversa entre mortalidad y nivel socioeconómico persistió en 1986 y fue más fuerte que en 1960. La disparidad en las tasas de mortalidad según renta y escolaridad aumentó para hombres y mujeres, blancos y negros, miembros de la familia y personas no relacionadas. Durante el período de 26 años, las desigualdades según el nivel educativo aumentaron para blancos y negros en más de 20 por ciento en mujeres y en más de 100 por ciento en hombres. En blancos, las tasas de muerte absoluta disminuyeron en personas de todos los niveles educativos, pero la reducción fue mayor en hombres y mujeres con más educación que en aquellos con menos. A pesar de una disminución general de las tasas de muerte en los Estados Unidos desde 1960, las personas pobres y poco educadas aún mueren a tasas más altas que las de mayor renta o mejor educación, y esta disparidad aumentó entre 1960 y 1986. | 8510686 | {
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Determinar el riesgo de suicidio en un periodo de seguimiento de 14 años e investigar los factores de riesgo de suicidio a largo plazo mediante análisis de supervivencia. Se recogieron datos de todos los pacientes autointoxicados deliberados no seleccionados (n=1018) atendidos durante 1983 en la unidad de emergencia del Hospital Central Universitario de Helsinki. Al final del período de seguimiento de 14 años habían fallecido 222 (21,7%) pacientes. Sesenta y ocho (6,7%) tuvieron suicidio; 44 (9,2%) hombres y 24 (4,5%) mujeres. Los factores de riesgo a largo plazo para el suicidio fueron el sexo masculino, el tratamiento psiquiátrico previo, los intentos previos de suicidio, la enfermedad somática y un motivo auto-referido para morir por intento de suicidio índice. Los factores de riesgo esenciales para el suicidio fueron el sexo masculino y el antecedente de intento suicida. Además de eso, historia de tratamiento psiquiátrico anterior, presencia de enfermedad somática e intención genuina de morir en el intento de suicidio índice sugieren que el riesgo a largo plazo se ha mantenido elevado durante más de una década. Los hallazgos enfatizan la necesidad de planificación y tratamiento a largo plazo de los intentos de suicidio atendidos en la emergencia de hospitales generales. | 11473505 | {
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Los mecanismos de inhibición de respuesta están mediados a través de redes corticales y subcorticales. A nivel cortical es importante el giro frontal superior, incluyendo el área motora suplementaria (AME) y las zonas frontales inferiores. Existe un debate continuo sobre el papel funcional de estas estructuras durante la inhibición de la respuesta, ya que no está claro si estas estructuras procesan diferentes códigos o contenidos de información durante la inhibición de la respuesta. En el presente estudio, examinamos esta pregunta con un enfoque en las oscilaciones de frecuencia de las ondas durante los procesos de inhibición de respuesta. Se utilizó una tarea Go/Nogo estándar en una muestra de participantes humanos y combinamos diferentes métodos de descomposición de señales EEG con enfoques deformantes EEG. Los resultados sugieren que la codificación del estímulo durante el control inhibitorio se logra mediante oscilaciones en la banda de frecuencia de la theta superior (∼7 Hz). Por el contrario, los códigos de selección de respuesta durante el control inhibitorio parecen alcanzarse por la banda de frecuencia de la theta inferior (∼4 Hz). Es importante destacar que estos diferentes códigos parecen ser procesados en distintas estructuras neuroanatómicas funcionales. Aunque la AMS puede procesar códigos de estímulos y códigos de selección de respuesta, la corteza frontal inferior puede procesar selectivamente los códigos de selección de respuesta durante el control inhibitorio. En conjunto, los resultados sugieren que diferentes entidades dentro de la red neuroanatómica funcional asociada a mecanismos de inhibición de respuesta procesan diferentes tipos de códigos durante el control inhibitorio. Estos códigos parecen reflejarse en diferentes oscilaciones dentro de la banda de frecuencias theta. Hum Brain Mapp 38:5681-5690, 2017. © 2017 Wiley-Liss, Inc. | 28782875 | {
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Se presenta una modificación técnica de la anastomosis venosa pulmonar para el autotrasplante pulmonar bilateral en un solo tiempo en perros. Ese método anuló o minimizó tanto el estrechamiento como la pérdida de la distensibilidad vascular debido a la formación de cicatriz en la línea anastomótica que inevitablemente trajo como resultado defectos funcionales después de la operación. En este nuevo procedimiento, las arterias pulmonares bilaterales fueron anastomosis utilizando técnicas angioplásicas y las venas pulmonares derecha e izquierda fueron suturadas ortotópicamente como un único manguito atrial. De 11 perros sometidos a reimplante pulmonar bilateral en un solo tiempo, 6 sobrevivieron después de la cirugía. Los sitios de anastomosis vasculares en los supervivientes a largo plazo no mostraron estrechamiento debido a la formación de cicatrices en la autopsia después del examen hemodinámico. En esos animales, la infusión rápida y continua de 2000 a 3000 ml de sangre o explandor de plasma fue realizada en 15 min por medio de un catéter intraatrial. Se midieron simultáneamente varios valores hemodinámicos. En el perro con trasplante pulmonar bilateral, la presión arterial pulmonar mostró un aumento lineal con un aumento del débito cardíaco en comparación con los estudios en animales control. Se pudo interpretar a partir de estos resultados que algunos cambios ocurrieron en el mecanismo de circulación pulmonar del trasplante. | 7020157 | {
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Los polipéptidos formadores de poros de Naegleria fowleri, naegleriapores A y B, se procesan a partir de estructuras precursoras de multipéptidos separados. De acuerdo con sus transcripciones, cada molécula precursora parece contener otros polipéptidos tipo naegleriapore, todos los cuales comparten un motivo estructural de seis residuos de cistina invariante dentro de su secuencia de aminoácidos. Para identificar los péptidos derivados de pronaegleriapore putative a nivel proteico, los extractos amebólicos fueron tamizados para pequeños polipéptidos ricos en cisteína mediante el etiquetado fluorescente. Se identificaron tres nuevas isoformas naegleriapore derivadas de la molécula precursora de naegleriapore B. Dos de las isoformas fueron purificadas a homogeneidad y probadas para su actividad biológica. La actividad formadora de poros de los nuevos péptidos fue notablemente inferior a la de los naegleriasporas aisladas originalmente, pero ambos péptidos mataron las bacterias mediante la permeabilización de sus membranas citoplasmáticas. Recolectivamente, estos resultados indican que las isoformas de naegleriapore con actividad antibacteriana y formadora de poros son liberadas proteolíticamente de una misma proteína precursora, presumiblemente para generar un antimicrobiano complementario. | 15075336 | {
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Se desarrolló la plataforma Lipid Qualitative/Quantitative Analysis (LipidQA) para identificar y cuantificar especies moleculares complejas lipídicas en mezclas biológicas. El LipidQA puede procesar los ficheros de datos electrónicos crudos de la etapa triple cuadrupole TSQ-7000 y los espectros lineales de masa del trampa de ion LTQ de Thermo-Flightmod y del instrumento modificado Q-TO. El programa procesa múltiples espectros en unos pocos segundos e incluye un algoritmo de desisotoping que aumenta la precisión de la identificación y cuantificación estructural. La identificación se logra comparando los espectros SM(2) obtenidos de manera dependiente de los datos a una biblioteca de espectros de referencia de lípidos complejos que hemos adquirido o construido a partir de reglas de fragmentación establecidas. La forma actual del algoritmo puede procesar datos adquiridos en modo ion negativo o positivo para las especies de glierofosfolípidos de todas las clases principales de grupos de cabeza. | 17720531 | {
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Estos datos revelaron que el env HERV-W podría contribuir a aumentar la producción de NO y la capacidad de migración microglial en los trastornos neuropsicológicos mediante la regulación de la expresión de NOS inducibles. Los resultados de este estudio podrían conducir a la identificación de nuevas dianas para el tratamiento de enfermedades neuropsicológicas, incluyendo enfermedades neuroinflamatorias, cerebrovasculares y enfermedades neurodegenerativas. Prevalencia y correlaciones del tabaquismo entre los adultos de bajo ingreso que residían en la ciudad de Nueva York Desarrollo Público de Vivienda-2015. Para orientar la programación de cesación y prevención, este estudio evaluó la prevalencia de tabaquismo y describió características sociodemográficas, de salud y de uso de la salud de fumadores adultos en la vivienda pública. Los datos auto-referidos fueron analizados a partir de una muestra aleatoria de 1664 residentes de 35 años o más en diez viviendas públicas de la ciudad de Nueva York en el Harlem Oriental/Central. La prevalencia de tabaquismo fue del 20,8%. Los modelos log-binomiales ponderados identificados como teniendo Medicaid, no tener un médico personal y utilizar clínicas de salud para la atención de rutina se asociaron positivamente con el tabaquismo. Los fumadores sin médico personal fueron menos propensos a recibir consejo médico. Mientras que la mayoría de los fumadores en estos conjuntos tenían seguro médico, un médico personal y recibieron consejos para dejar de fumar en el último año (72,4%), las tasas de tabaquismo persistentemente altas sugieren que tal consejo puede ser insuficiente. | 28656545 | {
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Debido a la existencia de una variedad de tipos de sífilis no venérea causada por el T. pallidum relacionado, las pruebas serológicas regulares como la detección rápida del antígeno plasmático (RPR) y la subespecie de interés. El estudio se diseñó para evaluar la eficacia de las pruebas de PCR y métodos serológicos en el diagnóstico de Treponema pallidum subsp pallidum entre donantes de sangre de Burkina Faso. Se incluyeron 6375 muestras de donantes voluntarios de sangre del centro regional de transfusión de sangre de Ouagadougou (CRTS/O). Entre las muestras, 183 positivas y 59 negativas en RPR fueron analizadas para detectar anticuerpos anti-T. pallidum subsp pallidum con método de inmunoensayo (CMIA) y confirmadas con la técnica de Reacción en Cadena de Polimerasa. En RPR se obtuvo una prevalencia del 2,9% (183/6375) de treponematosis. De los 183 especímenes RPR+ se encontraron 108 (59%) CMIA+ y 11 (6%) PCR+. Mientras que el patrón 59 RPR-; 31 (52,5%) fueron CMIA + 3 (5,1%) evaluaron PCR+. Setenta y cinco (75) muestras RPR +/CMIA-; 2 (2,7%) fueron confirmadas por PCR. Las 28 muestras RPR-/CMIA- fueron confirmadas negativas por PCR. La PCR confirmó una baja distribución de T. pallidum subsp pallidum en comparación con los métodos serológicos. Las reacciones cruzadas, la existencia de cicatrices treponémicas no venéreas o inmunológicas podrían explicar la discrepancia entre los resultados obtenidos. | 26113890 | {
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La acidificación del océano (AO) ocurre a una velocidad rápida, resultando en cambios en la química del carbonato en los océanos y en disminución del pH. Estudios previos han documentado cambios significativos en las defensas antioxidantes de especies marinas en respuesta a la OA. Las especies seleccionadas de poliquetos, Platynereis dumerilii, Polyophthalmus pictus y Syllis prolifera fueron muestreadas de un sistema de eventos naturales de CO2 (pH = 7,3) para trasplante. Se comparó la capacidad antioxidante total hacia diferentes formas de oxiradicales en los poliquetos nativos y trasplantados: el objetivo fue evaluar si las condiciones ambientales en el sitio del evento actuarían como un antioxidante modulador de la capacidad antioxidante variable. Ninguna de las especies investigadas aumentó el potencial antioxidante durante el experimento. Se observó una reducción significativa de la capacidad para neutralizar diferentes formas de oxiradicales en P. pictus y, parcialmente, en S. prolifera cuando se trasplanta de control a condiciones naturalmente acidificadas. Por otro lado, las poblaciones de P. dumerilii originarias del vent y de S. prolifera de ambos sitios control y acidificado, mostraron mayor eficiencia antioxidante constitutiva hacia radicales crónicos peroxilantes y mayor exposición al peroxinitrio. Como el pH bajo - pCO2 alto es la mayor diferencia ambiental entre el control y los sitios de ocurrencia, sugerimos que el desafío prooxidante debido a tales peculiaridades puede tener diferentes consecuencias biológicas en diferentes especies de poliquetos. Algunos parecen más susceptibles a los efectos oxidativos, mientras que otros adquieren a largo plazo una aclimatación a las condiciones de aparición mediante el aumento de su protección antioxidante basal. | 26392350 | {
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Subsets and Splits
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