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Es bien conocido que los pacientes que requieren ventilación mecánica prolongada y traqueostomía tienen una colonización casi universal de la vía aérea por microorganismos Gram negativos. Sin embargo, parámetros útiles para describir objetivamente la inflamación de la vía aérea asociada a la instrumentación y colonización de la vía aérea no han sido bien definidos. En nuestra unidad de cuidados respiratorios, los pacientes con estabilidad médica, excepto la dependencia ventilatoria, están rápidamente disponibles para la evaluación longitudinal de las secreciones de la vía aérea y, por tanto, proporcionan una población única para el estudio de la inflamación e infección de la vía aérea. Para cuantificar la producción de secreciones respiratorias, se estableció un protocolo uniforme de succión durante 6 horas. Además, se diseñó un método de dilución y homogenización de aspirados traqueales que permite reproducir el recuento total de células intramuestras (coeficiente de variación, 4,6%). Con estas técnicas, los pacientes fueron estudiados seriamente durante un período de 4 a 7 semanas. Se monitorizó el recuento total de células, el diferencial de células inflamatorias y dos índices de inflamación de la vía aérea, elastasa neutrofílica humana (ELH) y molécula de adhesión soluble-intercelular-1 (sICAM-1). El recuento celular total medio fue de 42,2 x 10(6) células por gramo de secreciones cuando los pacientes estaban clínicamente estables y no recibían antibióticos. El diferencial promedio fue de neutrófilos 69,9%, macrófagos 26,9% y linfocitos 2,8%. La media de LES activa fue de 35,6 microgramos/mL y la media de sICAM-1 fue de 83 ng/mL. Seis pacientes en el período de observación recibieron antibióticos por vía oral o aerosol para la traqueobronquitis. Se midió 3 veces la disminución del volumen de secreciones (p < 0,018). El recuento celular total y el porcentaje de neutrófilos disminuyeron de 76,4 x 10(6)/g de esputo a 54,9 x 10(6) y 72,2 a 54,9%, respectivamente. Aunque estos cambios no fueron estadísticamente significativos, el número absoluto de neutrófilos de la vía aérea durante las 6 h disminuyó 7 veces (p < 0,014). Del mismo modo, la carga de sICAM-1 (microgramos por período de 6 h) también disminuyó significativamente (p < 0,034). Estos pacientes proveen un modelo humano único para futuros estudios específicamente diseñados para evaluar el efecto de nuevas modalidades de antiinflamatorios y antimicrobianos en las secreciones respiratorias. | 7587436 | {
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Aproximadamente una cuarta parte de los ictus ocurren durante el sueño. A pesar de las similitudes clínicas y radiológicas entre el ictus despertado (ACV) y el no-WUS, los resultados funcionales de la EUA son ampliamente desconocidos. En este análisis retrospectivo se revisaron 2.289 pacientes consecutivos con ictus isquémico agudo ingresados entre noviembre de 2002 y diciembre de 2009. Se utilizaron 3 técnicas analíticas de punto final para evaluar la asociación entre la EIV y los resultados funcionales: análisis dicotomizado para "dependencia funcional" (escala de gravedad de Rankin modificada [RMS] ≥2 puntos ajustado al alta; puntuación global de respuesta al alta del IRS; puntuación de gravedad del Ic >2 en el Ic; Ic; Ic; IcS del IcS del IcS del Ictus en el Ic La puntuación inicial de la escala National Institutes of Health Stroke Scale de los pacientes con WUS fue significativamente mayor que la de sus homólogos no-WUS (mediana [intervalo intercuartílico]; 3 [2 a 7]; p <0,01). La estrategia de análisis dicotómica no logró detectar una asociación significativa entre el USB y la dependencia funcional al alta (OR ajustada 0,99; IC 95% 0,76-1,28). Sin embargo, el análisis de respuesta mostró que los pacientes con USB tenían más probabilidades de tener "resultados desfavorables" (OR ajustado 1,33; IC 95% 1,02-1,72), y el análisis de turnos también detectó un efecto significativo de dependencia 1,48. De nuestro estudio, documentamos que la USB estaba asociada a peores resultados a corto plazo después del AVC isquémico. La selección cuidadosa de técnicas analíticas adecuadas puede ayudar a detectar asociaciones modestas en estudios observacionales. | 21546480 | {
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El mesenquimoma fibrocartilaginoso (MCF) óseo es un tumor raro, con solo 21 casos reportados desde 1984. Generalmente ocurre en los huesos largos de niños y adolescentes, pero en este caso el tumor se origina en el hueso púbico. El diagnóstico anatomopatológico de la MFC puede ser desafiante, y el tratamiento debe ser una resección amplia debido a su comportamiento localmente agresivo. Histológicamente, nuestro tumor estaba compuesto por una proliferación lobulillar de células fusiformes yuxtapuestas al tejido cartilaginoso, sin atipias citológicas. Se observó osificación endocondral en la periferia de los nódulos cartilaginosos y se reconocieron condrocitos hipertróficos, reminiscentes de una placa epifisaria. Se realizó resección intralesional seguida de cauterización con fenol y etanol en lugar de resección amplia habitual. Presentamos un caso de MFC originado en un sitio anatómico raro, el hueso púbico, tratado exitosamente con resección intralesional. Un año después de la cirugía, el paciente está libre de enfermedad. | 23692424 | {
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Su frecuencia en la sangre está disminuida en una gran variedad de enfermedades infecciosas de origen bacteriano o viral. Las células MAIT se acumulan en el sitio de la infección bacteriana y son protectoras en modelos experimentales de infección. Evidencias epidemiológicas recientes apoyan la implicación de las células MAIT en la protección contra la tuberculosis. Las células MAIT pueden ser activadas por medio del reconocimiento directo de ligandos microbianos o por citocinas inflamatorias como IL-12 e IL-18. Las células MAIT segregan IFN-γ, IL-17 y/o otras moléculas efectoras según el contexto del desencadenamiento. | 28750266 | {
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La TV Fascicular y la taquicardia del TSVD son a veces difíciles de inducir por estimulación eléctrica programada (EEP), a pesar de la provocación farmacológica. En esos casos, el mapeo del catéter es complicado y la eficacia de la ablación por catéter es difícil de juzgar. Se incluyeron nueve pacientes que presentaron TV idiopática incesante y fueron llevados directamente al laboratorio electrofisiológico para ablación por RF. Durante el mismo período se realizó ablación electiva a 108 pacientes con TV idiopática. Se evaluó y comparó la tasa de éxito, los tiempos de procedimiento y fluoroscopia número de energías y la temperatura pico. De los nueve pacientes, siete tenían TV fascicular incesante y dos tenían taquicardia de TSVD. La duración media del ciclo de TV fue de 356 +/- 32 ms y el tiempo de activación endocárdica más rápido durante la TV fue de 23,6 +/- 6 ms con relación a los complejos QRS superficiales. Tres de los siete pacientes con TV fascicular no presentaron potencial fascicular. El tiempo medio de procedimiento fue de 71 +/- 32 minutos y 144 +/- 40 minutos (p = 0,023), mientras que el tiempo de fluoroscopia fue de 14,6 +/- 4,6 minutos y 30 +/- 16 minutos (p < 0,001), respectivamente. El número total de energías RF entregadas fue de 2,0 +/- 1,3 versus 7,4 +/- 5,6 (p = 0,07), respectivamente. El aumento significativo del tiempo de procedimiento durante la ablación electiva se debió en gran medida al tiempo de inducción de TV fascicular. Todos los pacientes del grupo de ablación primaria fueron ablados con éxito y ninguno presentó recidiva. La ablación primaria es una opción segura y eficaz en pacientes con TV idiopática incesante. Además, en la TV fascicular, es superior a la ablación electiva en términos de éxito, fluoroscopia y tiempos de procedimiento. | 12494611 | {
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Las modificaciones dependientes de la redox de los grupos sulfhidrilo dentro de los dos dedos de zinc Cys4 del dominio ligando del receptor de estrógeno ADN (ER-DBD) resultan en daño estructural y pérdida de la función tumoral. La cuntición del estado redox de los tiols cistina dentro de la ER-DBD emplea oxidantes específicos de cistina para inducir diferentes grados de oxidación en la alquilación ácido-bromotópica recombinante, seguida de ácido bromoacético diferencial. La proteólisis posterior con LysC/Asp-N generó péptidos diagnósticos de los cuales el péptido C-terminal del segundo dedo de zinc es el más adecuado para la espectrometría de masas (EDB). Los datos fueron recolectados a partir de dos instrumentos diferentes MALDI-MS: un tiempo de luz y un trampa de iones lineales (vMALDI-LIT). Un péptido sintético análogo pero mayor tratado con tres variantes isotópicas del reactivo alquilante modeló superposiciones isotópicas que podrían complicar la cuantificación relativa de la oxidación de la cistina. A pesar de las superposiciones isotópicas, se obtuvo una excelente cuantificación relativa a partir de los datos del SM obtenidos de ambos instrumentos. Esto también es cierto en los datos SM/MS tándem del vMALDI-LIT, que deben facilitar la monitorización de las reacciones seleccionadas. La cuantificación relativa por EM también coincide estrechamente con los datos de los métodos inmunoquímicos. | 17373775 | {
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Aunque se han estudiado las características neuroanatómicas y neurofisiológicas de las neuronas en la tráquea de los hurones, los mediadores neurales asociados con este plexo no han sido completamente caracterizados. El objetivo de este estudio fue examinar la ocurrencia de acetiltransferasa de colina (ChAT), óxido nítrico sintasa (NOS), péptido intestinal vasoactivo (VIP) y sustancia P(SP) en el plexo. Se cuantificó la distribución de neuronas doble y triple etiquetadas en secciones de criostato y en especímenes montados en su totalidad para evaluar los perfiles neuroquímicos. Cerca del 85% de los cuerpos de células nerviosas con inmunoreactividad del TLC (ChAT-IR) se localizaron en ganglios de los troncos longitudinales o en los ganglios del puente íntimamente asociados. Aproximadamente el 15% de las neuronas positivas al TAT estaban en ganglios del plexo muscular superficial. Por el contrario, las neuronas VIP-IR fueron más frecuentes en el plexo muscular superficial (>75%), y <10% se observaron en los troncos longitudinales o en las neuronas del puente. La mayoría de las neuronas NOS- y SP-IR también se localizaron en el plexo muscular superficial. Se determinó la siguiente distribución de perfiles neuroquímicos para neuronas del plexo muscular superficial: 11% solamente NOS, 20% solamente VIP, 5% solamente SP, 67% NOS y VIP, y 40% VIP y SP. Los NOS, VIP y SP fueron frecuentemente localizados en el mismo cuerpo de células nerviosas. La ocurrencia de terminaciones nerviosas que contienen solamente PE ubicadas alrededor de las fronteras de las neuronas que contienen NOS/VIP/SP sugiere una posible inervación sensorial a las neuronas de la vía aérea. Los resultados demuestran que: (1) la mayoría de los nervios colinérgicos no contienen VIP, NOS o SP; (2) las neuronas colinérgicas están predominantemente localizadas en los ganglios del tronco longitudinal; (3) VIP, NOS. | 8845170 | {
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Las células Claras, junto con las células neuroendocrinas ciliadas y pulmonares, conforman el epitelio de las bronquiolas a lo largo de las vías respiratorias. Las células Claras también se conocen como células progenitoras o troncales durante la regeneración pulmonar después de la lesión. Los mecanismos de diferenciación celular de Clara son ampliamente desconocidos. El factor de crecimiento transformante beta (TGFbeta) es una molécula multifuncional con funciones en el desarrollo normal y patogénesis de la enfermedad. En este estudio, se eliminó el receptor TGFbeta tipo I Alk5 en el epitelio embrionario del pulmón utilizando ratones Gata5-Cre. La ausencia de Alk5 bloqueaba la diferenciación celular de Clara, pero no afectó a las células neuroendocrinas ciliadas o pulmonares. Se encontró que Hairy/Enhancer de Split-1, que se expresa en la putativa celular de Clara ;progenitors, es un blanco de descenso de Alk5 in vivo e in vitro. La pérdida de la señalización mediada por Alk5 también estimuló la expresión del gen Pten e inhibió la fosforilación in vivo de ERK. Utilizando células epiteliales pulmonares, mostramos que la expresión de Hes1 regulada por Alk5 se estimula a través de Pten y las vías MEK/ERK y PI3K/AKT. Así, la vía de señalización por la cual el TGFbeta/ALK5 regula la diferenciación celular de Clara puede conllevar la inhibición de la expresión de Pten, que a su vez activa la fosforilación de ERK y AKT. | 20147383 | {
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Nuestro objetivo fue evaluar 3 diseños diferentes de córneas sintéticas in vivo. Todos los dispositivos tenían un centro hidrogel transparente moldeado a una cámara periférica porosa. Más de 30 dispositivos fueron implantados en conejos y seguidos hasta 6 meses. Los dispositivos fueron preseleccionados con fibroblastos del estroma de conejo, lo que mejoró la tasa de fibroplasia. La superficie anterior del hidrogel fue modificada usando tratamientos plasmáticos de argón rf. Se realizaron exámenes clínicos y análisis histológicos de los tejidos a lo largo del tiempo. Nuestro modelo óptimo varió de 4,5 a 6 mm y tuvo una cámara porosa prolongada incrementando el área superficial para la fibroplasia y el anclaje final del dispositivo. La fibroplasia se presentó en este modelo y el colágeno fue detectado en 28 días. La cámara anterior era normal sin fuga detectable de humor acuoso. Los glicosaminoglicanos se detectaron y siguieron el curso del tiempo descrito previamente cuando se introdujo el material poroso en el estroma. Presentamos la primera demostración de que las células epiteliales límbicas de conejo pueden migrar sobre la córnea sintética in vivo. | 9384324 | {
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Las características clínicas, 8 variables histológicas, 7 variables morfométricas nucleares, 2 índices mitóticos, receptores estrogénicos (RE) y contenido predictivo de receptores de progesterona (RP), ploidía de ADN y fracción de S-cancer fueron evaluadas en un modelo independiente. En toda la serie, el tipo histológico (p = 0,007), el índice mitótico libre de volumen (índice M/V) (p = 0,01), la supervivencia axilar-linfonodo (pN) predijo de forma independiente (p = 0,025). En un subanálisis incluyendo FPS (n = 148), el año de tratamiento (p = 0,003), el diámetro tumoral (p = 0,004), FPS (p = 0,022) y pleomorfismo nuclear 0,05S6) predijeron de forma independiente (p = 0,006). En el análisis de Cox de toda la serie, el diámetro tumoral (p < 0,001), el estado pN (p = 0,001), el estado PR (p = 0,002) y el año de tratamiento (p = 0,021) fueron predictores independientes de supervivencia. En un análisis distinto incluyendo también FSP (n = 148), diámetro tumoral (p < 0,001), FSP (p = 0,003), estado pN (p = 0,008) y año de tratamiento (p = 0,015) resultaron factores pronósticos independientes. Los resultados muestran que el diámetro tumoral, el estado pN, el índice M/V, el tipo histológico, el FSP y el estado PR constituyen una combinación suficiente de factores pronósticos en el cáncer de mama femenino. En los pacientes pN, la edad y la SDPE pueden tener un significado pronóstico adicional. Las puntuaciones pronósticas que combinan las variables pronósticas independientes que reflejan tanto la tasa proliferativa como el potencial metastásico de los tumores son predictores precisos de la SRF y la supervivencia global. | 1601520 | {
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Proponemos e investigamos numéricamente una nueva estructura de desmultiplejización de la longitud de onda nanoescala (WDM) basada en filtros de caída de canales en nano-insulator-metal reflexivo. Mediante el uso de simulaciones de tiempo-dominio finito-diferencial, se constata que la eficiencia de transmisión del filtro de caída del canal puede ser significativamente mejorada seleccionando la adecuada distancia entre la caída y las cavidades de reflexión. El resultado puede ser exactamente analizado por la teoría temporal de modo pareado. De acuerdo con este principio, se diseña un demultiplexdor de triple expansión nanoescala con altas eficiencias de caída. La estructura propuesta puede encontrar más aplicaciones para los sistemas de WDM ultracompact en circuitos ópticos altamente integrados. | 21747440 | {
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Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se asocian con una alta incidencia de impotencia. Paroxetina es un ISRS ampliamente utilizado que ha demostrado perjudicar la función eréctil en pacientes, inducir disfunción eréctil e inhibir la actividad del óxido nítrico sintasa (NOS) y la producción de NO en modelos animales. El NO es un mediador clave de la erección peneana. Vardenafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 que potencia las respuestas mediadas por el NO en el músculo trabecular liso aislado y en la erección peneana en hombres en ensayos clínicos. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de vardenafilo sobre la alteración de las respuestas eréctiles producidas por paroxetina en el modelo de rata. La aplicación de la estimulación eléctrica del nervio cavernoso (CNES) produjo incrementos de la presión intracavernosal relacionada con la frecuencia (ICP), que fueron inhibidos por el inhibidor NOS N(G)-nitro-L-0,3 mg/kg de vardenafilo potente. El tratamiento con paroxetina (10 mg/kg) redujo significativamente la respuesta PIC a CNES. Esta inhibición fue completamente revertida por la administración de vardenafilo (0,3 mg/kg). Los resultados muestran que la disfunción eréctil inducida por paroxetina en ratas puede ser tratada eficazmente con vardenafilo, lo que sugiere que el uso de este compuesto podría ser un enfoque terapéutico razonable para tratar la disfunción eréctil asociada con la administración de ISRS. | 12789386 | {
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Sobre la base del complejo examen clínico-funcional de 78 pacientes antes y después de las operaciones de bronquiectasia, los autores consideran que realizar resecciones preservadoras, segmentectomías en particular, sigue siendo el principal principio del tratamiento quirúrgico. La recuperación clínica completa puede lograrse en la mitad de los pacientes operados. Un tercio de los pacientes mejoró su condición. | 6623825 | {
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Esta última, hipotetizamos, puede resultar en un encogimiento y opacificación de cápsula posterior debido a un profundo cambio en el ambiente de crecimiento del cristalino a través de una reducción de 1000 veces de los niveles extracelulares de glutatión (GSH). Para probar esta hipótesis, se investigó el proceso de EMT en cultivos celulares y modelos de deficiencia de biosíntesis de GSH. Nuestros datos indican un aumento dramático de marcadores pro-EMT, como el colágeno tipo I, la actina del músculo α-fuso, la vimentina y la fibronectina, bajo condiciones de depleción del cristalino GSH. Otro estudio sugiere que la disminución de GSH desencadena la vía de transducción de la señal Wnt/β-catenina, independiente del factor de crecimiento transformante-β. Igualmente importante, los antioxidantes N-acetil cisteína y éster etílico de GSH podrían atenuar significativamente la señal EMT estimulada por la disminución de los niveles de GSH. Estos hallazgos fueron confirmados por cirugía de catarata en moco tanto en los modelos gamma glutamil-cisteína ligasa, subunidad catalítica y gamma glutamil-cisteína ligasa, subunidad modificadora, kno. Se observó un aumento en la expresión de marcadores EMT, activación de β-catenina y translocación en el núcleo en ambos ratones knockout comparados con el tipo silvestre, y tal expresión aumentada por el tratamiento con NetilSH. Este estudio, por primera vez que creemos, vincula el estrés oxidativo a la fibrosis del cristalino y la formación de opacificación capsular posterior mediante mecanismos mediados por EMT. Estetrol, un modulador selectivo del receptor de estrógeno fetal, actúa sobre la Vagina de Mice a través de la activación del receptor de estrógenos nucleares α. | 28827148 | {
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Midricaina es un agente midriático utilizado rutinariamente en el Hospital Real Adelaide en inyecciones subconjuntivales que se administran antes de toda cirugía vitreorretiniana. El medicamento es fabricado por la farmacia hospitalaria y cada vial de 0,4 mL de Mydricaine número 02 consiste en una mezcla de 1,3 mg de sulfato de atropina, 0,12 mg de adrenalina y 8,4 mg de clorhidrato de procaína. La Mydricaina es utilizada de forma rutinaria por muchas unidades vitreorretinianas, aunque no figure en la Formularia Nacional Británica (BNF) ni en el Índice Monetario de Especialidades Médicas (MIMS). Por lo tanto, los reportes de casos publicados proporcionan el principal foro de notificación de efectos secundarios. Se presenta el caso de un paciente sin cardiopatía isquémica previa que desarrolló isquemia miocárdica transitoria con taquicardia tras la administración de Mydricaine subconjuntival número 02. Para el conocimiento de los autores, este es el primer relato de caso que documenta isquemia miocárdica en un paciente sin cardiopatía isquémica previa, después de la administración de micosis. | 15670093 | {
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El objetivo de este estudio fue examinar el impacto que la renta nacional y la desigualdad de renta tienen en los países de ingresos altos y bajos en la relación entre la caries dental y el consumo de azúcar. Se utilizó un diseño de estudio ecológico en 73 países. La media de dientes permanentes perdidos, perdidos o obturados (DCP) para niños de 12 años de edad se obtuvo del Programa WHO Oral Health Country/Area Profile. Los datos de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura se utilizaron para el consumo per cápita de azúcar. Los ingresos nacionales brutos per cápita basados en paridad de poder adquisitivo y el coeficiente de Gini se obtuvieron de los datos del Banco Mundial. Se realizó un análisis de regresión lineal bivariante y multivariante para estimar las asociaciones entre la DMFT media y el consumo per cápita de azúcar en diferentes países de renta y desigualdad de ingresos. El análisis de regresión bivariante y multivariante mostró que los países con altos ingresos nacionales y baja desigualdad de ingresos tienen una fuerte asociación negativa entre el consumo de azúcar y la caries (B = -2,80, R2 = 0,17), mientras que los países con baja renta positiva y baja renta. La relación entre el consumo per capita de azúcar y la caries dental es modificada por el nivel absoluto de renta del país, pero no por el nivel de desigualdad de renta dentro de un país. | 23006794 | {
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Los tipos de hormigones tienen efectos significativos en la disponibilidad y dinámica del suelo carbono orgánico disuelto (DOC) y nitrógeno orgánico disuelto (DON). En la actualidad los impactos de los tipos de bosques sobre los suelos DOC y DON se concentraron principalmente en el suelo superficial (0-10 cm). A partir de las comparaciones entre el bosque natural, Phyllostachys pubescens, Castanopsis kawakamii y Cunninghamia lanceolataia lanceolata, se investigaron los efectos de los tipos de DoC profundos (40 cm). Las soluciones de agua fría, agua caliente y KCl fueron usadas para extraer el suelo DOC y DON de suelos superficiales y profundos. | 29732784 | {
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La meteorita lunar Sayh al Uhaymir 169 consiste en una breca brecacia de impacto altamente enriquecida con potasio, elementos de adhesión poco frecuentes y partes de fósforo [por ciento de sodio, 32,7]. El isótopo sistemático del registro de meteorita cuatro eventos de impacto lunar a 3909 +/- 13 millones de años atrás (Ma), aproximadamente 2800 Ma, aproximadamente 200 Ma, y <0.34 Ma, y colisión. Con estos datos, podemos vincular la breccia de impacto-mejora a Imbrium y apuntar la región de origen del meteorita al cráter de impacto Lalande. | 15286369 | {
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Se desarrolló un sistema in vitro para la transcripción del olor histidina de Esherichia coli, llevado en el genoma de un fago transductor de varphi80 defectuoso. El RNA mensajero (mRNA) de la histidina otorrino sintetizado en el sistema in vitro fue detectado por hibridación a cadenas únicas de varphi80 y varphi80 de células ADN in vivo extraídas. En las condiciones utilizadas, el ARN complementario a la histidina operon fue de aproximadamente el 15% del RNA total sintetizado in vitro a partir de la plantilla de ADN de varphi80dhis. El RNA complementario a la histidina operon fue sintetizado en la cadena "sentido" (la cadena R) de varphi80dhis en forma de un mensaje policistronizado de ARNm muy sedimentado vivo. La síntesis del ARN del otorrino histidina parece estar sujeta a control in vitro. La adición de la primera enzima de la vía para la biosíntesis de histidina bloqueaba específicamente la transcripción de la histidina operon, sugiriendo fuertemente que esta enzima actúa como proteína reguladora para la histidina operon. | 4582195 | {
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La sobrecarga de volumen es una complicación frecuente asociada a la insuficiencia cardiaca (IC) y se recomienda tratar con diuréticos del asa o del tiazidas. Sin embargo, el uso de diuréticos puede causar desequilibrios electrolíticos y resistencia a los diuréticos. El tolvaptán, antagonista selectivo de los receptores de la vasopresina V2- no peptídica, oral, ofrece una nueva opción para el tratamiento de la sobrecarga de volumen en pacientes con IC. El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia y la seguridad del tolvaptán en pacientes con IC japonesa con sobrecarga de volumen. Cincuenta y un pacientes con IC con sobrecarga de volumen, a pesar del uso de diuréticos convencionales, fueron tratados con tolvaptán 15 mg/día durante 7 días. Si la respuesta era insuficiente en el día 7, se continuó con el tolvaptán durante otros 7 días a 15 mg/día o 30 mg/día. Los resultados incluyeron cambios en el peso corporal, síntomas y parámetros de seguridad. Treinta y seis pacientes interrumpieron el tratamiento en 7 días, por lo que 15 pacientes entraron en la segunda fase del tratamiento. En dos pacientes, el tolvaptán se incrementó a 30 mg/día a los 7 días. El peso corporal se redujo el día 7 (-1.95 ± 1.98 kg; n = 41) y el día 14 (-2.35 ± 1.44 kg; n = 11,15 mg/día). Los síntomas de sobrecarga de volumen, incluyendo edema de miembros inferiores, congestión pulmonar, distensión yugular venosa y hepatomegalia, se mejoraron con el tratamiento con tolvaptán durante 7 o 14 días. Ni tolvaptán aumentó la incidencia de efectos adversos graves o graves cuando se administró durante 7-14 días. Este estudio confirma la eficacia y seguridad de tolvaptán 15 mg/día durante 7-14 días en pacientes con IC japonesa con sobrecarga de volumen a pesar de los diuréticos convencionales. | 22120093 | {
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Las muestras de biopsia de estómago resecado con Billroth-II obtenidas endoscópicamente 28-32 años después de la operación fueron sometidas a estudio inmunohistoquímico por tinción de inmunofluorescencia de dos colores. Se evaluó la distribución epitelial de inmunoglobulina A (IgA), componente secretor (SC), lisozima (Ly) y lactoferrina (Lf) en las células productoras de IgA, IgM y IgG. Como control se utilizó la mucosa gástrica extraída de estómagos resecados de pacientes con úlcera duodenal y mostró gastritis considerablemente menos extensa que la mucosa del muñón. Ambas categorías de especímenes presentaron expresión aumentada de IgA epitelial, SC, Ly y Lf asociada a gastritis severa, excepto para áreas con metaplasia intestinal, que carecían de Ly y Lf. El número de células IgA, IgM e IgG se incrementó significativamente con el aumento del grado de gastritis, particularmente para las células IgG sobre una base relativa. Después de la gastrectomía parcial, por lo tanto, la mucosa del muñón generalmente responde con la activación de mecanismos inmunológicos locales; esta respuesta es principalmente similar a la observada en gastritis simple de gravedad comparable. | 3074456 | {
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La ictericia obstructiva causada por linfadenitis tuberculosa es una manifestación rara de la tuberculosis (TB), con 15 casos reportados en Corea. Se presenta un caso de ictericia obstructiva causada por linfadenitis tuberculosa pericolédoca en un varón de 30 años. El nivel sérico inicial de bilirrubina total fue de 21,1 mg/dL. La tomografía computarizada abdominal reveló estrechamiento de la vía biliar por una masa conglomerado de partes blandas que afectaba a la vena porta principal. En la colangiografía se observó obstrucción aguda de la vía biliar común. El análisis anatomopatológico de una muestra de biopsia guiada por ultrasonografía reveló inflamación granulomatosa crónica, y el examen endoscópico reveló várices esofágicas y ulceración duodenal activa, cuya patología fue la inflamación granulomatosa crónica no caseificante. Se realizó hepatoyeyunostomía y el análisis anatomopatológico de la masa conglomerado de partes blandas reveló inflamación granulomatosa crónica con caseación de los ganglios linfáticos. La linfadenitis tuberculosa debe ser considerada en pacientes con ictericia obstructiva en un área endémica. | 25032188 | {
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El estudio tuvo como objetivo evaluar 1) las actitudes de los estudiantes de medicina de los sexto y séptimo años (conocidos como internos de Irán) hacia la psiquiatría como opción de carrera, y 2) el grado de atractivo de la psiquiatría dentro de la escuela primaria. Sesenta y siete estudiantes de medicina de psiquiatría (llamados internos, N=347) de Tehran, Shahid Beheshti y Universidades de Ciencias Médicas fueron evaluados de forma consecutiva mediante autoinforme. Además, los estudiantes evaluaron la psiquiatría en cuanto a los factores que reflejan el grado de atractivo de esta especialidad. Las respuestas positivas a la elección de la psiquiatría como carrera se observaron en el 18,8% antes y en el 20,0% después de la rotación de psiquiatría. No se observaron diferencias significativas en las respuestas positivas antes y después del internado de psiquiatría. Las opiniones de los estudiantes cambiaron a un grado más atractivo en solo 3 de los 13 aspectos definidos. Tampoco hubo diferencia significativa en la puntuación total del atractivo de la psiquiatría antes y después del internado de psiquiatría. El estudio indicó que el internado de psiquiatría de pregrado podría no inducir a más estudiantes a considerar la psiquiatría como una posible carrera. El actual patrón de educación psiquiátrica en Irán parece no afectar positivamente la mayoría de los aspectos de las actitudes de los estudiantes de medicina hacia la psiquiatría. | 23632933 | {
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Casi la mitad de los adultos estadounidenses tienen dificultades en la alfabetización en salud (LH), y no tienen la capacidad de obtener, procesar y comprender la información en salud. La mala LH se asocia con depresión, pero los mecanismos de esta relación no están claros. Este estudio examinó si el apoyo social mediaba la relación entre la LH y los síntomas depresivos en 200 de bajo nivel socioeconómico (NSE), fumadores racialmente/etnicamente diversos inscritos en el tratamiento de cesación. Los análisis de mediación se realizaron mediante bootstrapping y control de la ESS y la dependencia de la nicotina. En los modelos de mediación simple, el apoyo social [Lista de Evaluación de Apoyo Interpersonal (ISEL) total, subescalas (Appraisal, Belonging, Tangible)] mediaron el efecto de menor LH sobre la depresión, lo cual predijo mayor. Un modelo de mediación múltiple, con las subescalas del ISEL entraron simultáneamente como mediadores, fue significativo (p < 0,05), pero sólo la subescala Serlonging mostró significación independiente (p < 0,05). Así, el apoyo social puede ser un factor crítico que subyace en la relación LH-depresión en el NSE bajo, racialmente/etnicamente diversos fumadores. | 25391450 | {
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Se ha estudiado la farmacocinética de la combinación fija de trimetoprima sulfametoxazol (TMP-SMZ), incluyendo transferencia peritoneal, en pacientes con enfermedad renal terminal tratados mediante diálisis peritoneal intermitente en 18 casos. Después de una dosis oral única de TMP 4 mg y SMZ 20 mg por kg, se alcanzaron niveles séricos máximos de aproximadamente 2,0 microgramos/ml TMP y 28 microgramos/ml SMZ a las 4 horas para TMPZ. La unión a proteínas del TMP fue de 34,7 +/- 1,1% y su volumen de distribución fue de 2,2 +/- 0,51/kg. El aclaramiento plasmático total de TMP fue de 66,2 +/- 11,5 ml/min, el dialisancia peritoneal fue de 5,1 +/- 0,5 ml/min y el aclaramiento renal fue insignificante. La unión proteica de SMZ fue de 48,0 +/- 1,4% y el volumen de distribución de 0,5 +/- 0,071/kg. El aclaramiento plasmático total de SMZ fue de 26,2 +/- 5,7 ml/min, el dialisancia peritoneal fue de 1,2 +/- 0,2 ml/min y el aclaramiento renal fue insignificante. La vida media de TMP y SMZ fue de 23,7 +/- 4,0 h y 18,1 +/- 3,5 h, respectivamente. La diálisis peritoneal tanto de TMP como de SMZ tras la administración oral fue muy baja. Por el contrario, la absorción tras la administración intraperitoneal es alta. La absorción peritoneal se incrementó durante la peritonitis. En pacientes con peritonitis, la administración intraperitoneal de TMP-SMZ resultó en una concentración local inmediata elevada y una concentración sérica de ambos fármacos en el rango terapéutico entre 6 y 12 h. | 7075646 | {
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El examen ultraestructural del podio del etinodermo asteroide Stylasterias forreri revela que células del epitelio celómico y células del músculo retractor son, de hecho, un epitelio único. La lámina basal de este epitelio unificado se adhiere a la capa de tejido conectivo del podio. Las principales células epiteliales en el revestimiento coelómico son las células adluminales flageladas y las células retractoras de miofilamento. Las células adluminales se entredigitan ampliamente entre sí y forman uniones zonulares intermedias y septadas en sus superficies apicolaterales. Las células adluminales emiten procesos que se extienden entre las células retractoras subyacentes y terminan en la lámina basal del epitelio. Las células de los retractores presentan matrices no registradas de miofilamentos gruesos y delgados. La periferia de la célula retractora es característicamente arrojada en pliegues tipo keel que interactúan con los procesos de las células vecinas. Las uniones intermedias especializadas se unen a las células retractoras y anclan las células retractoras a la lámina basal del epitelio. Las células retractoras no están rodeadas de láminas externas o sobres de tejido conectivo. Se concluye que el revestimiento coelómico en el podio de S. forreri es un epitelio bipartito y que las células retractoras del podio son de naturaleza mioepitelial. No hay uniones comunicantes detectables (ganas) entre las células epiteliales del revestimiento coelómico. | 7196287 | {
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Investigar el estado de la exposición al mercurio de los recién nacidos y sus madres en la ciudad de Zhoushan y analizar los factores que influyen. Desde Aug hasta Sep, 2004 se muestrearon 408 parejas madre-recién nacidas en el Hospital de Terceros de la región de Dinghai, la ciudad de Zhoushan, y se realizó una investigación posterior. Se detectó la presencia de mercurio de 14 tipos de pescado, 5 piezas de cada especie compradas en mercados de la región de Dinghai. El promedio geométrico de sangre venosa fue de 27,81 nmol/L (5,58 microg/L), mientras que el de cabello Hg de las madres fue de 1246,56 microg/kg. El 69,9% de las embarazadas habían superado la RfD (dosis de referencia, 0,1 microg/kg/día) para la ingesta de Hg. Hubo una fuerte correlación entre los niveles de Hg en el cabello y el cordón umbilical (r = 0,821). Los factores que influyeron en los niveles de sangre venosa fueron la cena de pescado, el tiempo de permanencia y el tabaquismo de los padres, mientras que los de Hg del cabello fueron la cena de pescado y el tiempo de permanencia. La correlación entre las cenas de pescado y la sangre de cordón Hg y el cabello Hg fue significativa (r = 0,539, 0,481 respectivamente), los niveles de Hg fueron mayores en más cenas de pescado (H = 119,805, 94,384 respectivamente). El nivel medio de Hg en la región de Dinghai fue bajo (< 0,1 mg/kg), y ninguna muestra fue superior a 0,5 mg/L. Dos muestras de pez cortante y de eel seca contenían Hg superiores a las demás, pertenecientes a un nivel medio (0,1-0,5 mg/kg). Los niveles de Hg en neonatos y embarazadas fueron generalmente inferiores a los considerados peligrosos, pero el margen de seguridad fue estrecho para algunas mujeres y se deben realizar esfuerzos de apoyo para reducir la exposición al mercurio. El principal recurso de Hg era la alimentación de peces, y es necesario investigar los niveles de Hg en grandes muestras en cuanto al desarrollo de las recomendaciones de peces para personas susceptibles. | 16620600 | {
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Este estudio examina las actividades físicas y sedentarias de niños y niñas adolescentes tempranas utilizando la Evaluación Ecológica Momentaria (EMA), método que puede vincular el estado de ánimo y los comportamientos en situaciones sociales específicas. Se recogieron 27 evaluaciones durante 7 días de 82 adolescentes participantes, tres en séptimo grado y una vez en octavo grado. Las evaluaciones se completaron durante horas extraescolares cuando los jóvenes tenían "tiempo libre". Se examinan las diferencias de género, tendencias longitudinales y asociaciones de actividades físicas (AF) y la pequeña recreación en pantalla (RSS) con estados de ánimo y presencia de iguales. Los chicos estaban más comprometidos en AF que las chicas. Los patrones de AF difirieron según el sexo; los chicos redujeron significativamente la AF de 7o a 8o grado, mientras que las chicas presentaron aumento de la AF solamente durante la primavera. La AF se asoció con un estado de ánimo más feliz y fue más probable que se presentara en presencia de pares. La SSR aumentó significativamente de séptimo grado a octavo grado para ambos sexos. La SSR ocurrió más cuando los jóvenes estaban solos y no estaban asociados al humor. Ni AP ni SSR tuvieron mayor probabilidad de ocurrir durante los días de semana o fines de semana. Se discuten las implicaciones de los esfuerzos de intervención para aumentar la AF en los jóvenes. | 23640122 | {
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Aunque las abejas rove (Paederus spp.) desempeñan un papel beneficioso como agentes de control biológico para manejar plagas de cultivos en agroecosistemas, su alta prevalencia en ambientes humanos las ha elevado a plagas. Las vesículas de cuerdas no mordeduras ni picaduras, pero la trituración accidental en la piel humana las hace liberar la toxina paederina, lo que provoca dermatitis lineal. Esta revisión integra el conocimiento disponible actualmente sobre las cuestiones relativas a la infestación por Paederus. Por ejemplo, se resumen los resultados de los estudios de historia de vida realizados bajo diferentes regímenes de alimentación y temperatura, ya que indican cuán grande puede estar una población en un hábitat para causar infestación masiva y generalizada e incluso ilustrar las condiciones fisiológicas adversas necesarias para mantener. A diferencia de lo que se reporta en general, se especula que los factores climáticos no necesariamente resultan en la dispersión de Paederus en regiones templadas; en cambio, la perturbación del hábitat y la inadecuación del sitio pueden ser los principales factores que conducen al ser los humanos. Factores como si los dispersadores son adaptables a las condiciones xéricas en humanos, la probabilidad de que Paederus se disperse con el sexo opuesto, y si los dispersadores se consideran adecuados para evaluar el consumo. Por último, se discute la eficacia de los insecticidas comerciales actuales, los retos en el manejo de las infestaciones y las prácticas de gestión sostenible para proporcionar información para programas de control a largo plazo. | 26335457 | {
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Es difícil medir la transferencia de radiocaesio a los tejidos de rumiantes forestales, ya que potencialmente pueden ingerir una amplia gama de tipos vegetales. Las medidas sobre rumiantes forestales no domésticos acarrean mayores dificultades. Las técnicas existentes para estimar la ingesta de radiocaesio son imprecisas cuando se aplican a los sistemas forestales. Se discuten nuevos enfoques para medir este parámetro. Se describen y evalúan dos métodos de estimación de la ingesta. En el primer método, la ingesta de radiocaesio se estima a partir de las concentraciones de actividad de radiocaesio de las plantas, combinadas con las estimaciones de ingesta de secado (DMcarbono) y composición de especies vegetales de la dieta, utilizando como marcadores hidrológicos. El segundo enfoque estima la ingesta total de radiocaesio de un animal a partir de la tasa de excreción de radiocaesio en las heces y un valor supuesto para el coeficiente de absorción aparente. Para el cálculo de los coeficientes de transferencia de leche y músculo se utilizaron estimaciones de la ingesta de radiocaesio, utilizando estos enfoques, en cabras lactantes y ovinos adultos, que se compararon favorablemente con los coeficientes de transferencia obtenidos previamente en condiciones experimentales controladas. Raramente se han considerado posibles variaciones en la biodisponibilidad de fuentes dietéticas de radiocaesio a rumiantes forestales. Se describen los enfoques que pueden utilizarse para describir la biodisponibilidad, incluyendo el coeficiente de absorción real y la extracción in vitro. | 7839116 | {
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Los arqueosomas ultradeformables (UDA, compuestos de arqueólípidos polares totales (TPA) extraídos de la arquea de halofilosa Láserofosfato intacta: Para obtener información sobre la estructura de la UDA, se evaluaron las interacciones entre TPA, SPC y el activador de borde NaChol, mediante espectroscopia de masas de ionización por electrospray de veloga gigantes. Los heterodímeros no covalentes NaChol-SPC, NaChol-fosfatidilglicerofosfato metil éter (PGPMe), NaChol-sulfated diglicosylglucosyl diphytan en la fase de perfusión de glucosa-PGDA fueron homogéneos. Proponemos, por lo tanto, un modelo donde en la UDA el SPC diluyó suficiente en el rico PGPMe TPA, de manera que la baja movilidad lateral de moléculas (típica de ricas) ya no fue experimentada. También encontramos que 50 μm de profundidad dentro de los caninos in vitro de la piel humana, la fluorescencia de Alexa fluor 647-ovalbúmina en UDL fue ≈1,5 veces mayor que en UDAmin. De acuerdo con estas observaciones, una mayor reducción en el PGPMe - un contenido de lípidos que no tiene papel inmunológico- podría ayudar a mejorar el desempeño de la UDA como adyuvantes tópicos. | 24974012 | {
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La preeclampsia se asocia a un mayor riesgo de muerte materna adversa (abruptio placentae, síndrome HELLP, eclampsia) y perinatal. Su prevención, por lo tanto, es de especial importancia. Esta última debe ser determinada conjuntamente con el grupo de mujeres que se beneficiarían de ella. El tratamiento preventivo mejor estudiado es la aspirina a dosis bajas. Los diversos estudios sobre la aspirina a dosis bajas han confirmado su seguridad en mujeres embarazadas. Esos estudios, en cohortes pequeñas de pacientes seleccionados en riesgo o en grandes series de mujeres con riesgo moderado, muestran que el uso de aspirina está asociado a una reducción de 15% en el riesgo de preeclampsia. Otros tratamientos preventivos como el calcio no han demostrado su eficacia, o su efecto requiere confirmación, como los antioxidantes o la heparina de bajo peso molecular. La prevención de la preeclampsia depende actualmente de la dosis baja de aspirina iniciada al inicio del embarazo. El beneficio moderado de tal prevención justifica su administración en pacientes de alto riesgo, seleccionados en su historia anterior obstétrica. | 14576595 | {
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En el laboratorio se investigaron agregaciones de apareamiento en el nematodo parasitario del mosquito Strelkovimermis spiculatus. Las postparasitarias femeninas, a través de su atracción de machos y, notablemente, otras hembras, impulsan la formación de clusters de apareamiento. Los conglomerados pueden crecer en tamaño fusionando con otros individuos o conglomerados. La molienda femenina a la etapa adulta y el éxito reproductivo se incrementan en conglomerados mayores. El comportamiento del apareamiento masculino se inicia cuando la mujer comienza a moldar a la etapa adulta al vaciar cutículas juveniles duales posteriormente. Los hombres enrollan la cola alrededor de la cutícula adulta, migrando progresivamente a lo largo de la hembra en sincronía íntima con la cutícula moldeada hasta que la vulva esté expuesta y pueda ocurrir el apareamiento. El primer hombre que llega está asegurado del acceso a una mujer virgen, ya que su ubicación intermedia entre la vulva y posteriormente llegando al macho bloquea a estos competidores. Los hombres depositan un tapón adhesivo gelatinoso de cobre dentro y sobre la vulva antes de salir de la mujer. La fecundidad fue mayor en los conglomerados de mayor tamaño, pero esta fue una función de una mayor tasa de moldeo que es un prerrequisito para el apareamiento. Los varones compiten por las hembras virgen al emerger y moldear a la etapa adulta antes que las hembras. Anteriormente, las agregaciones matinales han sido examinadas solamente en serpientes, pero estos estudios tienden a ser observacionales, ya que las serpientes ofrecen un sistema desafiante para el estudio. La relativamente fácil cultura y manipulación del sistema mermithid puede ofrecer un modelo para estudios experimentales de competición masculina, protandaria, tapones copulatorios y elección femenina en clusters de apareamiento. | 24487076 | {
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Se desconoce el origen evolutivo de la alorecognición en vertebrados. Urochordates, siendo los familiares más cercanos de los vertebrados [Delsuc F, Brinkmann H, Chorarout D, Philippe H]. Las túnicas y no cefalocordatos son los familiares más cercanos de los vertebrados. Nature 2006; 439: 965-8], tienen mecanismos eficientes para prevenir tanto la fusión alogénica como la auto fertilización. Para arrojar luz sobre la alorecognición en urochordatos y sobre las moléculas implicadas en la prevención de la auto fertilización se compararon ADNs gonadales de tres individuos híbridos genéticamente no relacionados con Ciona intestinalis. Presentamos el descubrimiento y caracterización de un gen altamente polimórfico que codifica una proteína transmembrana con varios dominios de repetición de consenso cortos (SCR/CCP). La proteína, denominada variable del complemento receptor tipo 1 (vCRL1), es estructuralmente similar a los receptores del complemento vertebrado. Sin embargo, a diferencia de los receptores del complemento vertebrado, la vCRL1 muestra un alto grado de variación de aminoácidos sin precedentes entre los individuos de Ciona y se expresa tanto en células foliculares como en hemocitos. Con base en nuestros datos proponemos que en ausencia de CMC, Ciona utiliza componentes variables del sistema de complemento como marcadores de individualidad. | 17074389 | {
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La comunicación con los participantes del estudio es un aspecto importante de la conducta del estudio, relevante para el consentimiento informado y el respeto a los participantes. Las teleconferencias grupales son un medio para transmitir información a los participantes del estudio. Se utilizaron teleconferencias grupales durante un ensayo clínico a gran escala en curso para comunicar las importantes actualizaciones de los ensayos. El National Institute of Neurological Disorders and Stroke Exploratory Trials in Parkinson's Disease Longitudinal Study-1 estudió la creatina para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en estadio temprano. Un total de 1741 participantes reclutaron 45 sitios en los Estados Unidos y Canadá para participar en un ensayo aleatorizado, doble ciego, de 5 años de tratamiento con creatina versus placebo. El liderazgo del estudio realizó dos teleconferencias con los participantes del estudio y sus cuidadores después de cada uno de los dos análisis intermedios preespecificados, para un total de cuatro teleconferencias. Cada agenda incluía una presentación por liderazgo del estudio seguida de una pregunta abierta y período de respuesta. Se realizaron grabaciones de teleconferencia a todos los participantes del estudio y del personal de la obra. Se revisaron y resumieron registros para temas y temas de las presentaciones, preguntas de los participantes y discusión. Se resumió el número de participantes, el tiempo de conexión para cada participante, el número de preguntas y el tiempo de conexión a la calle utilizando estadística descriptiva. Después de las primeras teleconferencias, los participantes que permanecieron en la convocatoria hasta el final fueron invitados a completar una encuesta voluntaria de cuatro preguntas sobre el proceso de teleconferencia. Durante las segundas teleconferencias, los participantes fueron notificados de cierre prematuro del estudio. Hubo 258 llamadas para el primer par de teleconferencias y 604 llamadas para el segundo par de teleconferencias. Los líderes del estudio respondieron más de 110 preguntas de los participantes del estudio y cuidadores en todas las llamadas. Las preguntas más frecuentemente cuestionadas fueron temas relacionados a la droga objeto de estudio, enfermedad de Parkinson, efectos colaterales, investigaciones futuras y análisis de datos. Las teleconferencias iniciales fueron bien recibidas por los participantes. Con base en las respuestas a la encuesta post-calle, el 98% (118/121) de los participantes encontraron la llamada útil, el 91% (115/127) estaban interesados en futuras llamadas similares, el 88% indicó que la comunicación era más satisfecha (90/108). Las teleconferencias proporcionan una forma conveniente de comunicarse con los participantes del estudio y pueden ser utilizadas durante la realización de ensayos clínicos para transmitir el progreso del estudio y otras informaciones. Para los ensayos multietápicos, las teleconferencias permiten que los participantes se involucren directamente con el liderazgo del estudio y se les pregunte. Los encuestados estaban altamente satisfechos con la experiencia de teleconferencia grupal. Futuras investigaciones son necesarias para determinar si las teleconferencias mejoran la satisfacción de los participantes con la participación de los ensayos clínicos y mejoran la retención. | 27573636 | {
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Se estudió el metabolismo del ácido araquidónico mediante queratinocitos basales y diferenciados, así como células sebáceas aisladas de ratones sin cabello. Estas células dis asociadas metabolizan el ácido araquidónico principalmente a las prostaglandinas H sintasa prostaglandinas prostaglandinas E2 y D2. También se detectaron ácido 12-Hidroxiheptadecatrienoico (HHT), prostaglandina F2 alfa, tromboxano B2 y 6-cetoprostaglandina F1 alfa. También se detectaron cantidades menores de los productos de lipoxigenasa 5-, 12- y 15-hidroxieicosatetraenoicos (HETE). El principal producto de lipoxigenasa observado fue el 12-HETE. No se observaron leucotrienos ni ácidos grasos dihidroxi. La identidad de los metabolitos se estableció utilizando varios sistemas de disolventes de cromatografía líquida de alta presión. La biosíntesis de prostaglandinas E2 y D2 fue muy rápida e inhibida por la adición de indometacina a las células. La población mixta de queratinocitos y células sebáceas fueron separadas en fracciones enriquecidas por gradientes de metrizamida y técnicas de elutriación. Las células pequeñas e indiferenciadas tenían alta actividad de la prostaglandina H sintasa y 12-lipoxigenasa. Las fracciones ricas en células basales tuvieron la mayor actividad. Con el aumento de la diferenciación celular, se observó disminución de la actividad biosintética. Estos resultados indican que los queratinocitos indiferenciados, es decir, las células basales, pueden ser una fuente importante de prostaglandinas y 12-HETE, pero no son fuente de leucotrienos para los cabellos. También sugiere un papel de los eicosanoides derivados del queratinocito en la fisiología normal de la diferenciación epidérmica. | 2420365 | {
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Se utilizó una microarray de ADN de panvirus (Virochip) para detectar una cepa humana de metaneumovirus (hMPV) asociada a una infección respiratoria crítica en un adulto mayor con leucemia linfocítica crónica. Esta infección había eludido previamente el diagnóstico a pesar de extensas pruebas microbiológicas para posibles agentes etiológicos. La cepa hMPV del paciente no creció en el cultivo viral y solo uno de cinco ensayos específicos de transcripción-PCR para hMPV fue positivo. | 17494722 | {
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La incubación de las protoplastías de Micrococcus lysodeikticus con inmunoglobulinas de conejo que contienen anticuerpos contra membranas micrcócicas y posterior inmunoelectroforesis bidimensional de antígenos principales accesibles a membrana solubilizada. Los antígenos externos desaparecen después del tratamiento protoplasto con jugo digestivo de caracol (sustancia activa - fosfolipasa) y después de la incubación de células en crecimiento con cerulenina, el inhibidor de la biosíntesis de ácidos grasos. La electroforesis de las proteínas de membrana "cerulenina" en presencia de SDS reveló la desaparición de cinco proteínas con pesos moleculares de 120 000, 150 000, 100 000, 68 000 y 16 000. Anticuerpos de cabra contra suero de conejo o células de Staphylococcus aureus Cowan I (colocación de gammaglobulinas IgG para el fragmento Fc) a las membranas micrococcus solubilizadas de las proteínas de conejo pretratados. Esto sugiere que los antígenos de la capa externa de membrana constituyen aproximadamente el 5% del contenido total de proteínas. Se discute la distribución de los componentes entre las capas externa e interna de la membrana. | 6168301 | {
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Se cree que la larva tadpole ascida está cerca de un prototipo del cordato ancestral. El plano corporal vertebrado se establece por una serie de interacciones celulares inductivas, mientras que los ascarios muestran un modo de desarrollo altamente determinante. Estudios recientes, sin embargo, sugieren algunos papeles de la interacción célula-célula durante la embriogénesis ácida. Para dilucidar las moléculas de señalización responsables de la interacción celular, se aisló HrBMPb, un homólogo ascidiano del gen de la proteína morfogenética ósea vertebrada (BMP) de la roretia. La secuencia de aminoácidos de HrBMPb se asemejaba estrechamente a las de los vertebrados BMP-2 y BMP-4 y de Drosophila Decapentaplegic (DPP). Además de la similitud de la secuencia, la sobreexpresión de HrBMPb indujo la ventralización de los embriones de Xenopus, sugiriendo conservación funcional. La expresión cigotica de HrBMPb se detectó por primera vez en torno a la gastruación. La expresión de HrBMPb se mantuvo en algunas células en los bordes laterales de la placa neural a través de la gastritis a la neurulación, aunque en las células musculares presuntivas se desregulaba. El HrBMPb no se expresó en la epidermis presuntiva durante la gastruación. Cuando se inyectó ARNm de HrBMPb en huevos fertilizados de Halocynthia, las células que normalmente originan el tejido neural diferenciado en epidermis, causando una pérdida del tejido neural anterior. Además, HrBMPb podría funcionar sinérgicamente con HrBMPa, un homólogo ácido de BMPs-5 a 8. Sin embargo, la sobreexpresión de HrBMPb no afectó la diferenciación de la notocorda y de las células musculares. Estos resultados sugieren que HrBMPb actúa como inhibidor neural y como inductor epidérmico, pero no como agente ventralizador en el desarrollo ascario. | 9362472 | {
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A pesar de su gran potencial en aplicaciones de medicina regenerativa, las células madre (especialmente las pluripotentes) presentan actualmente un éxito clínico limitado, en parte debido a la falta de conocimientos biológicos, pero también debido a la falta de herramientas terapéuticas efectivas y seguras. El objetivo de este trabajo es describir los recientes conocimientos, limitaciones actuales y futuros horizontes relacionados con las células madre terapéuticas, analizando el potencial de diferentes disciplinas de bioingeniería para llevar a las células madre a un uso clínico seguro. Primero, aclaramos cómo y por qué las células madre deben ser correctamente ingenuas y que podrían estar en un futuro próximo los retos y los beneficios relacionados con este proceso. En segundo lugar, se identifican diferentes rutas hacia la diferenciación de las células madre y la maduración funcional, basándose en la estimulación física química, mecánica, topográfica y directa/indirecta. En tercer lugar, destacamos cómo la modelación multiescala puede apoyar fuertemente y optimizar la ingeniería de células madre. Finalmente, nos centramos en futuras herramientas robóticas que podrían aportar un valor añadido en la extensión de la traducción del conocimiento biológico básico a aplicaciones clínicas, mediante el desarrollo de tecnologías específicas que permitan la entrega y el control de células madre. | 23380842 | {
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Este artículo ofrece una visión general del contexto social y cultural para el surgimiento y desarrollo de la psicología en la India y, más específicamente, del desarrollo de la psicología clínica. Detalla la gama de universidades que ofrecen programas de psicología y los diversos organismos implicados en el apoyo al desarrollo de la psicología. El artículo también describe el desarrollo de la psicología clínica en la India y la variedad de papeles desempeñados por los psicólogos clínicos. Finalmente, plantea una serie de cuestiones que se enfrentan al desarrollo de la psicología india en el futuro. | 25343632 | {
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La familia Aurora kinasa es un grupo de serina/proteína tironina quinasa. Es el principal regulador de la mitosis, incluyendo la regulación del centrooma, la formación del fuste y la separación cromosómica. Aurora-A es un oncogénito altamente expresado en diversos tumores humanos, incluyendo el osteosarcoma. Se correlaciona su alto grado de expresión y malignidad y metástasis tumorales. Aurora-A es un potencial marcador tumoral. El progreso de la cinasa Aurora-A en la investigación tumoral se resume en este artículo. | 25450266 | {
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Los carotenoides dietéticos han sido propuestos para potenciar las funciones inmunológicas y antioxidantes en animales vertebrados, pero los estudios dirigidos a probar estas funciones fisiológicas de los carotenoides no han encontrado con frecuencia apoyo. Aquí se someten canarios amarillos (Serinus canaria), que poseen altos niveles de carotenoides en su tejido, y canarios recesivos blancos, que poseen una mutación en el tejido carotenoides de baja densidad. A través de diversas medidas de desempeño fisiológico, no se detectaron diferencias entre los canarios blancos ricos en carotenoides y los blancos deficientes en carotenoides. Estos resultados añaden un reto adicional al supuesto de que los carotenoides están directamente involucrados en el soporte de la función fisiológica en animales vertebrados. Mientras que algunos carotenoides dietéticos proveen beneficios indirectos como precursores de retinoides, nuestras observaciones sugieren que los propios carotenoides pueden jugar poco a ningún papel directo en los procesos fisiológicos clave en las aves. Fenotipo de ataxia cerebelosa dominante en pacientes con mutaciones en la ERCC4. Las ataxias cerebelosas autosómicas recesivas (AAR) son trastornos neurológicos clínica y genéticamente heterogéneos. A través de la secuenciación completa del exoma de los pacientes japoneses con ARCA, identificamos tres pacientes índice de familias no relacionadas que presentaban mutaciones bialélicas en la CPRE4. Se sabe que las mutaciones de la CPRE4 causan complemento del xeroderma pigmentosum F (XP-F), síndrome de Cockayne y fenotipos de anemia de Fanconi. Todos los pacientes descritos presentaban ataxia cerebelosa muy lentamente progresiva y deterioro cognitivo con movimiento involuntario coleiforme, con inicio de la adolescencia joven o de la vida media. La RM cerebral demostró atrofia que incluyó cerebelo y tronco cerebral. Los síntomas cutáneos fueron muy leves: se observó pigmentación normal a muy leve de las áreas de la piel expuestas y/o antecedentes equívocos de sunburón patológico. Sin embargo, un ensayo de síntesis de ADN no catalogado de fibroblastos del paciente reveló un compromiso de la reparación de la escisión nucleótido. | 29403277 | {
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En los últimos años se han producido muchos avances en el conocimiento y manejo de los síndromes talasémicos. Nuestro conocimiento de la función normal del gen de la globina y de las consecuencias de mutaciones específicas se ha avanzado mediante la identificación de los defectos genéticos causantes de talasemia. El diagnóstico prenatal es posible con tecnología de biología molecular. Se han establecido estándares para transfusión, esplenectomía, prevención de infección postesplenectomía y terapia efectiva de quelación de hierro. El trasplante de médula ósea está disponible en la actualidad para aquellos con donante familiar compatible. Actualmente, los esfuerzos de investigación están dirigidos a productos sanguíneos más seguros, quelantes orales de hierro y a una mejor comprensión de la regulación del desarrollo de la expresión globin génica para la transferencia efectiva de genes. | 1546001 | {
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Cuando las horas de trabajo de los médicos junior de una clínica médica se redujeron de 44 a 40,7 horas semanales, se distribuyó un cuestionario a los propios médicos y a las diferentes categorías de enfermeras para saber cómo este cambio había afectado el horario de investigación. En opinión de los médicos y enfermeros, las reducidas horas de trabajo llevaron a demoras en la investigación de los pacientes, peor atención, problemas en relación al alta hospitalaria y menor colaboración con otros grupos profesionales. Podría ser difícil alcanzar horas normales de trabajo para los médicos juniores en hospitales con pacientes en tratamiento continuo sin que esto haya decidido un efecto negativo en la continuidad del tratamiento. | 8658395 | {
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El factor de crecimiento transformante (TGF)-β tiene un doble papel en el hígado, proporcionando efectos citostáticos durante el daño hepático y la regeneración, así como funciones cancerígenas en la transformación maligna y el cáncer hepatocelular. En hepatocitos cultivados, el TGF-β puede desencadenar apoptosis y transición epitelio-mesenquimal (EMT). La caveolina-1 se asocia con la progresión del cáncer hepatocelular y se ha relacionado con la señalización del TGF-β. Este estudio tuvo como objetivo dilucidar si la caveolina-1 regula la grasa mediada por el hepatocito TGF-β. Knockdown of Caveolin-1 redujo fuertemente la fosforilación mediada por TGF-β, sensibilizando así los hepatocitos murinos primarios primarios para la señalización proapoptótica del TGF-β. La restauración de la actividad de AKT en las células cnockdown de Caveolin-1 mediante la expresión de un mutante activo constitutivo del gen AKT no redujo completamente la respuesta apoptótica de los hepatocitos, indicando un mecanismo adicional de apoptosis de CaGF-β. A nivel molecular, Caveolina-1 interfirió con TGF-β iniciando la expresión del mediador proapoptótico BIM. Además, el RNAi para Caveolina-1 redujo (y aumentó su sobreexpresión) expresión de mediadores antiapoptóticos BCL-2 y BCL-xl. Obsérvese que los niveles reducidos de proteína Caveolina-1 no tuvieron efecto en la expresión de colágeno 1α1, E- y N-cadherina sobre el reto TGF-β y por lo tanto ningún efecto sobre el hepatocito EMT. Así, al afectar la señalización y regulación de los factores pro y antiapoptóticos mediada por TGF-β mediadas por el receptor no-Smad AKT, la caveolina-1 es un determinante crucial de la grasa hepática. | 23328673 | {
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La capacidad de la toxina pertussis (PT) para reconocer y unirse a proteínas de superficie sobre las células derivadas de células beta pancreáticas secretoras de insulina y células alfa productoras de glucagón se investigó empleando líneas celulares tipo HIT-T15. El reconocimiento de las proteínas de unión a membranas en las células HIT-T15 e In-R1-G9 fue evaluado por primera vez con microscopia de inmunofluorescencia en cultivo tisular. Ambas líneas celulares fueron igualmente bien reconocidas por PT. Los extractos de N-octilglucósidos de células enteras y membranas aisladas fueron separados por electroforesis en gel de dodecil sulfuro de sodio (SDS-PAGE) y membrana nitrocelulosa. PT, el b-oligomero o los dímeros aislados de TP S2-S4 y S3-S4 reconocieron proteínas distintas en las células HIT-T15 e In-R1-G9 de unos 220 kDa. El reconocimiento por el ácido siálico específico de la lectina de Sambucus nigrica identificó estas proteínas como sialoglicoproteínas. La incubación de las proteínas de membrana blotadas con sialidasa o pretratamiento del TP con anticuerpos policlonales anti-PT abolió el reconocimiento y la unión de estas proteínas por el TP. Para demostrar que estas glucoproteínas también son capaces de transducir los efectos mediados por el TP y así podrían servir como proteínas de unión al TP, se evaluó la estimulación de la secreción de insulina en las células HIT-T15. Como la secreción de insulina en las células HIT-T15 aumentó cerca de un 30% en la interacción con PT, se concluyó que estas glicoproteínas son efectivamente funcionales como receptores PT. | 7565012 | {
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El agua para beber debe estar libre de virus. Sin embargo, se ha observado y demostrado que varios virus patógenos son capaces de transmitirse a través del agua y que tales enfermedades virales pueden tener implicaciones sanitarias y socioeconómicas muy favorables. Durante un período de cuatro años se recogieron 135 muestras de agua potable en una ciudad de tamaño medio de Croacia. Los porcentajes de hallazgos positivos variaron de 0 a 10%, siendo el promedio de 3,7%. Estos resultados se comparan con los de estudios similares realizados en diferentes partes del mundo. | 1332147 | {
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La caracterización de los patrones evolutivos y biogeográficos es de fundamental importancia para identificar los factores que conducen a la biodiversidad. Debido a su distribución generalizada pero discontinua, los barnillos de los ventillos hidrotérmicos profundos representan un excelente modelo para probar hipótesis biogeográficas en cuanto al origen, dispersión y diversidad de la fauna moderna. En este trabajo se caracteriza la diversidad genética global de los barnillos de Eventos para inferir su tiempo de radiación, lugar de origen, modo de dispersión y diversificación. Nuestro enfoque fue dirigir una suite de múltiples loci en muestras que representan siete de los ocho géneros descritos. También se realizó secuenciación de ADN asociado a sitio de restricción en individuos de cada especie. Las inferencias filogenéticas y las pruebas de hipótesis de topología indican que los barnáculos de convento han colonizado ventas hidrotérmicas profundas al menos dos veces en la historia. Consistente con estimaciones preliminares, encontramos una probable radiación de los barnáculos en los ecosistemas de suceso durante el Cenozoico. Nuestros análisis sugieren que el Pacífico Occidental fue el lugar de origen del principal linaje barnácleo, seguido por las esteras de colonización periglobal a través del hemisferio sur durante el Neogeno. El tiempo inferido de la radiación rechaza las hipótesis clásicas de antigüedad de la tasa de eventos. El momento y el modo de origen, la radiación y la dispersión son consistentes con inferencias recientes realizadas para otros taxones profundos, incluyendo especies noventadas, y se correlacionan con la ocurrencia de eventos geológicos mayores y extinción masiva. Así, sugerimos que los procesos geológicos y los mecanismos de dispersión aquí discutidos pueden explicar los patrones actuales de distribución de muchos otros taxones marinos y han jugado un papel importante en la configuración de la diversidad de faunas profundas. Estos resultados también constituyen los datos críticos de base con los que evaluar los posibles efectos de las perturbaciones antropogénicas sobre los ecosistemas de aguas profundas. | 25602032 | {
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Toda la información del genoma sobre bacterias patógenas abrió una nueva era de la microbiología médica. Las bacterias tienen una variedad de estrategias para sobrevivir en el cuerpo humano contra la defensa del huésped. Las bacterias que colonizan la superficie de las células mucosas y proliferan extracelularmente han desarrollado diversos paralogs de proteínas superficiales para la variación antigénica, mientras que las bacterias que proliferan el oxígeno intracelular han adquirido genes de invasión. Los parásitos intracelulares obligatorios, Rickettsiae y Chlamydiae, han desarrollado un metabolismo energético distinto según la localización intracelular, mientras que Rickettsia prowazekii tiene un ciclo de inclusión fosforilada. | 10879059 | {
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Los métodos de verosimilitud empezaron su evolución a principios de 1920 con R A Fisher y se desarrollaron en un marco rico para la estadística inferencial. Este marco ofrece herramientas para el análisis de la geometría diferencial de la función de verosimilitud total basada en datos observados. Examinamos las funciones de verosimilitud derivadas de modelos de densidad de probabilidad Gaussiana (IG) inversas de respuestas en conjunto cortical de unidades únicas. Concretamente, investigamos el problema de la localización sonora a partir de la observación de un conjunto de respuestas neurales registradas en el campo primario (Al) de la corteza auditiva. El problema se enmarca como un problema inverso probabilístico con múltiples fuentes de ambigüedad. La información de Fisher observada y esperada se define para el conjunto de funciones de verosimilitud cortical del GI. Las funciones de campo receptivo de múltiples parámetros acústicos se construyen y se vinculan con la densidad del GI. Se discute el impacto de la estimación de múltiples parámetros acústicos relacionados con la dirección de un sonido y se consideran las implicaciones de la eliminación de parámetros de molestia. Examinamos el grado de agudeza que ofrece un pequeño conjunto de neuronas corticales para localizar sonidos en el espacio y mostramos los patrones previstos de errores de estimación, que tienden a seguir el rendimiento psicofísico. | 12613552 | {
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En el oomiceto, Phytophthora infestans, el tipo de apareamiento es determinado por un locus que segrega de manera no voluntaria consistente con su vinculación a un sistema de letales equilibrados. El significado de este fenómeno inusual fue abordado estudiando los patrones de segregación de marcadores de ADN vinculados al tipo de apareamiento en las especies relacionadas, P. parasitica. Esto se realizó mediante loci identificados mediante análisis RAPD de cruzas P. parasitica o mediante hibridación cruzada con marcadores de RFLP vinculados al tipo de apareamiento en P. infestans. Los datos obtenidos revelaron que, a diferencia de P. infestans, el tipo de apareamiento en P. parasitica fue regulado por un locus con segregación mendeliana. Se presenta un modelo mejorado para la determinación del tipo mating en Phytophthora. | 9309171 | {
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Este estudio fue realizado como una evaluación adicional de la actividad EMG facial espontánea como índice de esfuerzo mental. Se investigó si existían alteraciones concordantes en el nivel de desempeño de la tarea y amplitud EMG durante una tarea de procesamiento de información sostenida. El EMG de seis diferentes músculos faciales y maxilares-elevadores fue registrado en 21 sujetos que realizaron una tarea de reacción seriada visual de dos elección externa de 20 min y en 24 sujetos que realizaron una versión autopacible. En ambas condiciones, se realizó una división post-hoc entre sujetos con parámetros estables de desempeño de la tarea y sujetos con disminución del desempeño durante todo el período de tarea. En todos los grupos de sujetos hubo un aumento gradual de la actividad EMG de los músculos frontales, corrugadores y orbicularis oris inferiores después del inicio de la tarea. Como en estudios anteriores, este aumento fue interpretado como un signo de crecimiento del esfuerzo mental compensatorio. En los grupos de sujetos con desempeño declive, sin embargo, el aumento inicial de la EMG pasó a una tendencia decreciente hacia el final del período de tarea, mientras que en los grupos con desempeño estable, la EMG aumentó de forma ininterrumpida. Estos resultados se interpretaron como un apoyo adicional a la hipótesis de que la actividad EMG en particular los músculos faciales está relacionada con la movilización de recursos energéticos específicos. | 7948464 | {
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El objetivo de este análisis fue evaluar el impacto del dolor lumbar crónico y el malestar psicológico en la utilización de los niveles de atención primaria y secundaria en el sector ambulatorio de salud en Austria - un país sin sistema de gatekeeping. Además, el objetivo fue determinar si el efecto conjunto del dolor lumbar crónico y el malestar psicológico fue mayor que el impacto de la suma de las dos condiciones únicas. La base de datos utilizada para este análisis fue la Encuesta de Entrevistas en Salud de Austria, con datos de 15.474 individuos. Se utilizaron métodos estadísticos descriptivos, modelos de regresión y cálculo de efectos sinérgicos. Tanto el dolor lumbar crónico como el malestar psicológico se asociaron positivamente con la utilización de los niveles primarios (OR para dolor lumbar crónico 1,53 y malestar psicológico 1,33) y secundarios (OR para dolor lumbar crónico 1,32 y malestar psicológico 1,24). En el modelo totalmente ajustado, el efecto sinérgico del dolor lumbar crónico y el malestar psicológico fue significativo para el nivel secundario de atención (S 1.99, PAF 0.20), pero no para el nivel primario de atención (S 1.16). Se observaron efectos sinérgicos y asociaciones para el dolor lumbar crónico y el malestar psicológico en la utilización de los niveles primario y secundario del sector ambulatorio de salud, particularmente para el nivel secundario de atención. Nuestros resultados demuestran la utilización de escenarios de servicios de salud por individuos con estas condiciones y ofrecen oportunidades para considerar la reorganización y estructuración del sistema austriaco de salud. | 26218661 | {
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Existen pocas investigaciones sobre presentaciones de emergencia en salud mental infantil y adolescente. El objetivo de este estudio fue obtener una visión general del número y tipos de presentaciones en un servicio de urgencias de salud mental de niños y adolescentes de Londres y determinar las demandas de atención inmediata y prolongada. Todos los datos disponibles sobre 107 niños y adolescentes atendidos consecutivamente en urgencias se recogieron mediante una hoja de recogida de datos estructurada. La mitad de los que presentaron un episodio de autolesión deliberada se consideraron sin trastorno de salud mental, aunque una minoría significativa de los asistentes a urgencias presentaban graves problemas de salud mental. La mayoría de los asistentes ya era conocida como psiquiatría infantil o servicios sociales. Se justifica el estudio prospectivo de jóvenes que ya están vinculados con la salud mental infantil y/o servicios sociales, pero que requieren evaluaciones e intervenciones de emergencia. La comprensión de lo que se descompone en el cuidado de rutina de estos jóvenes facilitaría la identificación temprana y la prevención más efectiva o la intervención temprana para estos niños y adolescentes vulnerables. | 12175996 | {
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La incubación de fragmentos de músculo liso de guinea-piga en presencia de una elevada concentración extracelular de K+, lo que provoca un aumento en la permeabilidad de la capa celular Ca2+, ocasionando una marcada incorporación de fosfatoP. Esta respuesta no se vio disminuida por el mostaza de atropina o propilbencililcolina, dos antagonistas colinérgicos muscarínicos, y por lo tanto no fue causada por la liberación de acetilcolina tisular endógena. Por el contrario, la exposición de fragmentos de páncreas guinea-pig a altos niveles extracelulares [K+], que no aumentan la permeabilidad celular de Ca2+ o la secreción de evokelina, a pesar de que la acúmina desencadena un aumento en el manitol. Estas observaciones son consistentes con una función sugerida para la degradación del fosfatidilinositol en los mecanismos de las puertas de superficie celular Ca2+. | 1008862 | {
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Las gallinas ponedoras de 34 semanas de edad recibieron inyecciones de leptina de pollo recombinante para evaluar el papel de la leptina en la función ovárica aviar. En el primer experimento, las gallinas (n=60) fueron divididas en tres grupos: (i). fed ad libitum; ii). y iii). en ayunas + leptina. Los adolescentes fueron curados durante 5 días y los tratados con leptina recibieron 250 μg de leptina kg-1 de peso corporal dos veces al día, i.p. En el segundo experimento, las gallinas (n=72) fueron divididas en cuatro grupos: (i). fed ad libitum; ii). (iii). ayuno + leptina solo durante el ayuno (5 días); o iv). ayuno y leptina administrados durante el ayuno y 5 días de realimentación (10 días). Se midió la LH en plasma sanguíneo y se midieron progesterona y estradiol en plasma sanguíneo y ovario por radioinmunoensayo. Se examinó la apoptosis en las paredes de los tres folículos jerárquicos amarillos más grandes (F3-F1; F3<F2<F1; 25-35 mm) mediante el método de etiquetado guiado por TdT nUTP. Los resultados mostraron que las inyecciones de leptina durante el ayuno: (i). retraso en el cese de la puesta de huevos; ii). regresión atenuada de los folículos jerárquicos amarillos; iii). alteración de la esteroidogénesis ovárica; y iv). Abolió la apoptosis inducida por ayuno en la pared de los folículos F3-F1 durante los primeros 2 días de ayuno y atenuó parcialmente la apoptosis tras 5 días de ayuno. La prolongación de las inyecciones de leptina en el período de realimentación retrasa considerablemente la restauración del ovario. La expresión del receptor de leptina en gallinas ponedoras se determinó por RT-PCR. La mayor expresión del receptor de leptina se observó en el hipotálamo. La expresión de ARNm de bajo receptor se encontró en la hipofisaria, mientras que la menor expresión se observó en el ovario. Dentro del ovario se encontró una expresión relativamente alta del receptor de leptina en el estroma con folículos corticales <1 mm, la pared de los folículos blancos (1-8 mm) y pequeños amarillentos (>8-12 mm), y La expresión del receptor de leptina en la capa granulosa de los folículos F2 y F1 apenas fue detectable. Esto contrasta con una expresión mucho mayor del receptor de leptina que se mantiene en la capa teca de los folículos F3-F1. Los resultados actuales indican que en los pollos la leptina podría estar involucrada en la adaptación a la supresión debido a la atenuación de la apoptosis folicular. La presencia de receptores de leptina en el ovario indica la posibilidad de un efecto periférico de la hormona. | 14748693 | {
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El mantenimiento de la integridad genómica es crucial para las células madre embrionarias (ESC) considerando el potencial de propagación de mutaciones indeseables a los linajes somáticas y germinales resultantes. De hecho, el ESC de ratón (mESC) presenta una frecuencia de mutación significativamente menor en comparación con células diferenciadas. Esto podría deberse a una eliminación más efectiva de las células dañadas genéticamente a través de la apoptosis, o especialmente robusta, conservación de mecanismos de reparación del daño del ADN, como la recombinación homóloga (HR). Se utilizó la microscopia de fluorescencia y el análisis de imágenes tridimensionales para comparar las células MESC y diferenciadas, en lo que se refiere a la reparación mediada por la FC de roturas de doble cadena espontáneas y radiológicas inducidas. El análisis microscópico de focos de reparación, citometría de flujo y ensayos funcionales de las principales vías de reparación del DSB indican que la FC es mayor en mESC en comparación con los fibroblastos. Sin embargo, la FC parece ser la vía de elección predominante para reparar el daño inducido o espontáneo del ADN a lo largo del ciclo de la ESC, en contraste con los fibroblastos, donde se restringe a la cromatina replicada. Esto sugiere que las plantillas alternativas, como los cromosomas homólogos, son más frecuentemente utilizadas para reparar DSB en ESC. La FC relativamente frecuente utilizando secuencias cromosómicas homólogas preserva la integridad del genoma en la ESC y tiene consecuencias genéticas distintivas e importantes para subsecuentes linajes somáticos y germinales. | 20491544 | {
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La carga e implicaciones de la fibrilación atrial preoperatoria en pacientes sometidos a cirugía valvular australiana. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia preoperatoria más frecuente en los pacientes sometidos a cirugía valvular y su prevalencia está aumentando. Este estudio tiene como objetivo investigar el impacto de la FA en las complicaciones tempranas de la cirugía valvular y en la supervivencia y en la enfermedad valvular de diferentes etiologías y poblaciones, con especial referencia a australianos indígenas con cardiopatía reumática. Se analizó la base de datos de la Sociedad Australiana y Nueva Zelanda de Cirugía Cardíaca y Cirugía Torácica para determinar la asociación entre la FA preoperatoria y el resultado de la cirugía valvular. Se evaluó su asociación con variables demográficas, comorbilidades, estado preoperatorio y evolución a corto y largo plazo. Se analizaron 1594 procedimientos quirúrgicos HRD y 19.029 no relacionados con el RHD. Los pacientes con FA preoperatoria eran más propensos a tener más edad, sexo femenino, indígenas, tener RHD y tener una mayor carga de comorbilidades. Los pacientes con DAR y FA preoperatoria tuvieron una estancia hospitalaria más prolongada y eran más propensos a requerir reoperación. La supervivencia a corto plazo ajustada (OR 1,4, IC 95% 1,2-1,7) y a largo plazo (HR 1,5, IC 95% 1,3-1,7) fue menor para los pacientes con FA no-RHD preoperatoria, pero no fue diferente para los audígenos. En este estudio prospectivo australiano, los pacientes con enfermedad valvular y FA preoperatoria tuvieron menor sobrevida a corto y largo plazo. Este fue particularmente el caso de pacientes con valvulopatía no-RHD. La intervención más precoz o el manejo más agresivo de la FA deben ser investigados como mecanismos para mejorar los resultados postoperatorios. | 27855287 | {
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Los autores presentan un análisis prospectivo de la gammagrafía con citrato de Tc-99m y Tc-99m en 29 pacientes con sospecha clínica de osteomielitis crónica. Todos los pacientes mostraron un aumento de la captación de Tc-99m en la gammagrafía ósea con afectación del área de interés. Sin embargo, la gammagrafía con citrato de Tc-99m identificó claramente a los pacientes con osteomielitis (N = 18) confirmada por biopsia o seguimiento clínico. Once pacientes libres de osteomielitis mostraron una mínima captación de radiotrazador en la gammagrafía con citrato de Tc-99m. Estos pacientes tenían otras enfermedades músculo-esqueléticas benignas diagnosticadas por otras modalidades de imagen. Además de interpretar visualmente las imágenes gammagráficas, se realizó un análisis semicuantitativo a través de la confección de regiones de interés sobre las áreas implicadas y el lado contralateral normal, y los pacientes con artrosis no mayor 1. Dado que Tc-99m MDP es un radiofármaco inespecífico para la evaluación de la infección ósea, se han investigado otros agentes de imagen. El citrato de Tc-99m es una pequeña molécula que permite penetrar capilares lesionados en el líquido edematoso que se conoce que están presentes en áreas de infección. Los autores concluyen que el citrato de Tc-99m es un agente prometedor para localizar y mostrar la extensión de la infección ósea que ayudará al cirujano a determinar áreas de desbridamiento antes de la cirugía. | 7586876 | {
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Los signos de alerta temprana se consideran una de las múltiples herramientas utilizadas por los profesionales de la atención temprana especializada y otros profesionales de la salud mental para ayudar a los jóvenes a reconocer un deterioro en su estado mental o si está indicada una recaída. Este artículo se centra en el papel que el reconocimiento temprano de señales de alerta ha jugado en un entorno de hospitalización de niños y adolescentes en forma de una revista que se utiliza para registrar el viaje personal de un joven registrando futuras recaídas. El feedback sobre el uso de la revista ha sido positivo para los jóvenes que han utilizado la revista y también se ha considerado como un marco útil y práctico para identificar los síntomas clave que pueden potenciar una recaída en la enfermedad. | 21848589 | {
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Se comparó la eficiencia de una onda bifásica pulsada (PBW) con la de las ondas bifásicas truncadas exponenciales (BTE). El desenlace del primer choque de desfibrilación fue estudiado en una población de 104 pacientes ambulatorios parada cardíaca en fibrilación ventricular como ritmo de presentación. La llamada al primer tiempo de choque fue de 8,2+/-5,4 min. A los 5s post-shock, la eficacia de la desfibrilación fue del 90%. La parada fue presenciada en apenas 50% de los pacientes y apenas 5% recibió RCP por testigo. A pesar de esas limitaciones, 38% de los pacientes lograron la restauración de la circulación espontánea al salir del escenario y 9,8% fueron dados de alta del hospital. Esas observaciones demuestran una tasa de éxito del primer choque en la interrupción de la fibrilación ventricular comparable a la relatada con ondas exponenciales truncadas bifásicas en parada cardíaca extrahospitalaria. | 17936490 | {
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Se realizó un estudio biomecánico utilizando columnas cervicales cadavéricas humanas. Determinar si la estabilidad cervical conseguida con la fijación lateral de la masa con tornillos unicorticales es comparable a la obtenida con la fijación de masa lateral mediante la compra de tornillos bicorticales. La fijación de la masa lateral cervical ha requerido tradicionalmente la fijación de tornillos bicorticales, lo que se asocia a una lesión potencial a los vasos vertebrales y a las raíces de los nervios cervicales. La fijación unicortical elimina estas posibles complicaciones. Los estudios de estabilidad limitados sugieren que la fijación unicortical en las masas laterales proporciona estabilidad comparable con la de la fijación bicortical. Sin embargo, ningún estudio biomecánico completo ha comparado la estabilidad cervical entre las fijaciones de masa lateral bicortical y unicortical. Un total de 11 cortes cadavéricos cervicales humanos entre C3 y C5 fueron testados en la máquina de flexión-extensión, torsión y en los modos de flexión lateral, tanto con como sin laminectomía. Las masas laterales fueron mesadas y ensayadas con tornillos bicorticales en las 11 muestras. Se utilizaron tornillos unicorticales de longitud (14 mm) en 8 y tornillos cortos (10 mm) en 6 de los 11 especímenes. El desplazamiento se determinó entonces en milímetros (de flexión-extensión y flexión lateral) y grados (de torsión) para cada valor de torque aplicado (0,45, 0,9, 1,35, 1,8m). Posteriormente, se aplicó el análisis de varianza bidireccional utilizando conjuntos de datos desiguales. El análisis demuestra que los constructos bicorticales fueron, en promedio, más rígidos que los unicorticales en la mayoría de los modos de flexión. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre los constructos bicorticales y los constructos unicorticales largos sin laminectomía. En presencia de una laminectomía desestabilizante se encontró diferencia en el modo de flexión lateral. Se encontraron más diferencias entre los constructos unicorticales bicorticales y cortos tanto con como sin laminectomía. Los tornillos unicorticales de Magerl pueden proporcionar una alternativa aceptable y segura a la fijación del tornillo bicortical mediante fijación lateral de masa cervical con tornillos "longos" (hasta no a través de la corteza lateral anterior). | 12698120 | {
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Las infecciones virales crónicas conducen al agotamiento de las células T CD8(+), caracterizado por una disminución de la secreción de citoquinas. La presencia de la citocina inmunorreguladora IL-10 promueve la cronicidad del virus de la Coriomeningitis Linfocítica (LCMV) y la eliminación del clon 13 de la infección, mientras que la ausencia de linfocitos T. La IL-10 es producida por varios tipos celulares durante la infección por VLM, pero actualmente no está claro cuáles son las fuentes celulares responsables de la inducción de la cronicidad viral. Demostramos que aunque las células dendríticas producen IL-10 y los niveles globales de ARNm de IL-10 disminuyen significativamente en ausencia de células CD11c(+), la ausencia de IL-10 producidas por células TCM(+). Del mismo modo, la deficiencia específica de IL-10 de las células NK no tuvo impacto positivo en la respuesta de células T específicas de la LCMV o en el control viral, a pesar de que altos porcentajes de células NK produjeron IL-10 en los primeros momentos después de la infección. Curiosamente, encontramos una marcada mejoría en las respuestas de las células T y en el aclaramiento de la infección normalmente crónica por LCMV Clone 13 cuando las células mieloides o las células T carecían de producción de IL-10 y los ratones mostraron una disminución de células CD4 totales. Estos datos sugieren que la decisión de si la infección por LCMV se vuelve crónica o puede eliminarse críticamente depende de la célula T CD4(+) temprana y la monocito/macrófago produce IL-10. | 24244162 | {
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Evaluar la eficacia de la adhesiolisis laparoscópica en el tratamiento de adherencias inducidas experimentalmente en potros. 8 Úlceras óseas sanas. Se realizó la Celiotomía y se crearon adherencias en la unión yeyunoileal y en los sitios 0,5 y 1 m proximales a esta unión, utilizando un método de abrasión serosa. Diez días después de la celiotomía se realizó laparoscopia exploradora. La adhesiolisis laparoscópica se realizó en el grupo de tratamiento sólo (4 potros seleccionados al azar). Treinta días después de la laparoscopia exploradora se realizó un examen laparoscópico final y se eutanasiaron los potros. El número y las características de las adherencias abdominales se registraron durante la laparoscopia 10 y 30 días después de la celiotomía y durante la necropsia. A los 30 días de la celiotomía, el número de adherencias en el grupo control fue significativamente mayor que en el grupo tratamiento. En el grupo control, todas las adherencias observadas durante la laparoscopia exploradora fueron evidentes en la última laparoscopia y en la necropsia. En el grupo de tratamiento, las adherencias no se volvieron a formar después de la separación. Durante la laparoscopia final y la necropsia se observó una adhesión focal entre el epiplón y el sitio del portal laparoscopio inicial en 5 de 8 potros. El modelo de abrasión serosa es útil para estudiar las adherencias abdominales en los potros. La adhesiolisis laparoscópica fue una técnica eficaz para descomponer las adherencias inducidas experimentalmente en la etapa temprana de maduración de la formación en potros. Se requieren estudios para investigar la prevención de las adherencias de novo en los sitios portales del laparoscopio. | 11843132 | {
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¿Es fundamental el empaquetamiento nasal no absorbible después de la septoplastía? La septoplastía es una de las cirugías rinológicas más frecuentemente realizadas. Las complicaciones incluyen sangrado nasal, dolor, cefalea, hematoma septal, sinequia, infección, desviación septal residual y perforación septal. El objetivo de este estudio fue comparar las tasas de complicaciones entre los pacientes según el método de embalaje. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Embase y Cochrane Library hasta agosto de 2016. Nuestra revisión sistemática siguió las guías Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses. Se utilizaron modelos de efecto aleatorio para calcular las diferencias de riesgo y la razón de riesgo con intervalos de confianza al 95% (IC). Los casos remitidos al grupo de no embalaje incluyeron pacientes tratados con suturas transeptales o férulas septales. Los casos referidos como el grupo de embalaje incluyeron pacientes tratados con embalajes no absorbibles como Merocel o gasa. La búsqueda incluyó 20 ensayos controlados aleatorizados (ECA) con un total de 1.321 sujetos en el grupo de no embalaje y 1.247 sujetos en el grupo de embalaje. No hubo diferencias significativas entre los métodos de embalaje en cuanto a sangrado, hematoma, perforación, infección y desviación septal residual. Las diferencias de riesgo de dolor postoperatorio, cefalea y sinequia postoperatoria fueron de -0,50 [IC 95%: -0,93 a -0,07, p = 0,02], -0,42 [IC 95%: -0,66 a -0,01] respectivamente. El taponamiento nasal no absorbible no es más efectivo que los tratamientos sin empaquetar después de la septoplastía. Las férulas septales y las suturas transeptales reducen el dolor postoperatorio, la cefalea y la sinequia. | 27900768 | {
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El concepto matemático de los fractales permite conocer estructuras anatómicas complejas que carecen de una escala de longitud característica (single) y de procesos fisiológicos complejos, como la regulación de la frecuencia cardiaca, que carecen de una sola escala. El control de la frecuencia cardíaca está permeado por alteraciones en la función neuroautonómica en una serie de síndromes clínicos importantes, incluyendo muerte súbita cardíaca, insuficiencia congestiva, intoxicación por cocaína, sufrimiento fetal, enfermedad del espacio y fisiológica. Esas condiciones están asociadas a la pérdida de la complejidad fractal normal de la dinámica del intervalo interválico. Tales cambios, que pueden no ser detectables mediante estadísticas convencionales, pueden ser cuantificados mediante nuevos métodos derivados de la "teoría de caos". | 11539106 | {
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Observación retrospectiva sobre la contribución y limitaciones del cribado de cáncer de mama con mamografía en Corea: tasa de detección de cáncer de mama y tasa de incidencia de cáncer de intervalo de la mama. El objetivo de este estudio fue determinar los beneficios y limitaciones del cribado de cáncer de mama mediante mamografía. Se utilizó un diseño descriptivo con seguimiento. Se utilizaron datos del cribado de cáncer de mama y de la declaración de seguro médico. La población del estudio consistió en todas las participantes en el cribado de cáncer de mama entre 2009 y 2014. Se calcularon tasa de detección cruda, valor predictivo positivo y sensibilidad y especificidad del cribado de cáncer de mama y tasa de incidencia de cáncer de intervalo de la mama. La tasa bruta de detección de cáncer de mama por 100.000 participantes aumentó de 126,3 en 2009 a 182,1 en 2014. El valor predictivo positivo del cribado de cáncer de mama por 100.000 positivos aumentó de 741,2 en 2009 a 1,367,9 en 2014. La tasa de incidencia de cáncer de intervalo de la mama por 100.000 negativos aumentó de 51,7 en 2009 a 76,3 en 2014. Las sensibilidades del cribado de cáncer de mama fueron 74,6% en 2009 y 75,1% en 2014 y las especificidades fueron 83,1% en 2009 y 85,7% en 2014. Para aumentar la tasa de detección del cáncer de mama mediante el cribado de cáncer de mama mediante mamografía, la tasa de participación debe ser mayor y se requiere un entorno donde se realice una mamografía y lectura precisas y refuerzo del control de calidad. | 27863517 | {
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En la clasificación revisada del cáncer de la vía biliar japonesa y mundialmente TNM, el estado ganglionar se define como N0 o N1, sin referencia a la localización o extensión del tumor, según la presencia/ausencia regional de metástasis. Se revisaron retrospectivamente 94 pacientes con cáncer de la vía biliar distal sometidos a duodenopancreatectomía cefálica. En especímenes fijados con formol, se midieron las longitudes longitudinales de la papila hasta los márgenes inferior y superior del tumor, con el fin de investigar la correlación de la extensión tumoral con los probables sitios de metástasis ganglionares. Las frecuencias de metástasis a los ganglios pancreático-duodenales posteriores (7,1 %) y a los ganglios de la arteria mesentérica superior (0,0 %) fueron significativamente menores en los casos en que la longitud del tumor papilar fue ≥30 mm. Las frecuencias de metástasis nodales a los nodos comunes de la arteria hepática (0,0 %) y a los ganglios del ligamento hepatoduodenal (6,7 %) fueron significativamente menores en los casos en que la longitud desde la papila hasta el margen superior fue <40 mm. Los sitios probables de metástasis ganglionares difieren según la extensión del tumor en los casos de cáncer de la vía biliar. | 27255658 | {
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Mientras que los tratamientos basados en células madre se han establecido como un patrón clínico de atención para algunas enfermedades, como los trasplantes de células madre hematopoyéticas para el cáncer, el alcance de las terapias basadas en células troncales específicas ha aumentado en los últimos años. Tanto las células madre hematopoyéticas como las células madre mesenquimales (estromáticas) se consideran de potencial beneficio terapéutico en condiciones inmunomediadas. Un creciente cuerpo de evidencia experimental y clínica muestra que el trasplante de progenitores hematopoyéticos induce una remisión duradera en la mayoría de los pacientes con enfermedad de Crohn grave activa refractaria a tratamientos farmacológicos, y el efecto diferencial de la inmunodepresión es potente. Se ha demostrado que las células madre mesenquimales ejercen acción inmunomoduladora sobre diversos tipos de enfermedades mediadas inmunológicamente y en modelos experimentales de EII, pero la evaluación de la potencial eficacia de esta terapia en estadios tempranos. | 20594133 | {
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Estudios retrospectivos sobre la prevalencia de diabetes mellitus postrasplante (DMPT) en pacientes en tratamiento inmunosupresor triple han mostrado gran dispersión, mientras que se desconoce la incidencia de intolerancia a la glucosa (TIG) postrasplante. El objetivo de nuestro estudio fue analizar prospectivamente la incidencia de intolerancia a la glucosa postrasplante y valorar los posibles factores de riesgo. La intolerancia a la glucosa se examinó prospectivamente en 173 trasplantados renales consecutivos mediante pruebas de tolerancia oral a la glucosa (n=167) o el diagnóstico de diabetes mellitus manifiesta (n=6) a las 10 semanas postrasplante. Encontramos una alta incidencia de DMT (18%) y TGI (31%). El análisis univariante reveló que la edad, antecedentes familiares de diabetes, fenotipo HLA-B27, desajuste en la RD, rechazo, dosis real de prednisolona, dosis total de metilprednisolona asociada a TSH. La edad, la dosis de prednisolona, la infección por CMV y el uso de betabloqueantes se asociaron a TGI. El sexo, el índice de masa corporal, la fuente del donante y el nivel de ciclosporina no influyeron en la tolerancia a la glucosa. La dosis de prednisona, la edad, los antecedentes familiares de diabetes, la infección por CMV y el fenotipo HLA-B27 fueron predictores independientes de DMPT mediante análisis de regresión logística múltiple por pasos. La edad, la dosis de prednisolona y el uso de betabloqueante se asociaron con la TGI en el modelo multivariante. El análisis de regresión lineal univariante y multivariante reveló una relación significativa entre la glucemia de 2 horas y la dosis de prednisolona. El riesgo de desarrollar DMPT fue de 5% por 0,01 mg/kg/día de aumento de la dosis de prednisolona. El aumento de la dosis de prednisolona y la edad avanzada están fuertemente asociados con el desarrollo de intolerancia a la glucosa postrasplante. | 9381545 | {
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Las causas de inmunodeficiencia celular frecuentemente asociadas al cáncer permanecen poco conocidas. Un posible mecanismo es el vaciado de membrana celular tumoral de moléculas inmunosupresoras, como los glucoesfiningólípidos que contienen ácido siálico, ganglios. Para explorar esta interesante hipótesis y establecer relaciones estructura-actividad, examinamos los efectos de una serie de ganglios humanos altamente purificados sobre la función de las células T. En total, se compararon diez especies moleculares individuales de dos vías principales de biosíntesis para su capacidad de inhibir respuestas proliferativas humanas de células T. Incluyen GM1, GD1a, GD1b y GT1b (la especie cerebral normal predominante) y GM4, GM3, GM2, GD3, GD2 y GQ1b. Es llamativa que cada molécula HPLC-purificada, desde el monosialoganglioside más simple hasta el polisialoganglios más complejo, inhibe potente actividad inhibitoria de la célula carbohidrato, incluso el elemento ácido carbohidrato con la estructura proliferativa GGT = 1,5. Los datos también revelan una compleja interacción entre los elementos de la estructura de oligosacáridos para determinar la actividad inmunosupresora. El ácido siálico es fundamental para la máxima actividad, y i) la inmunosupresión es más potente en los ganglios que contienen un ácido siálico terminal. ii) la deshabituación total casi elimina la actividad y iii) la alteración parcial (formación de piedras) reduce la actividad. iv) la actividad es generalmente pero no siempre mayor con un mayor número de residuos/moléculas de ácido siálico, y v) algunos glucoesfingolípidos neutros más grandes mantienen una actividad inmunosupresora medible. En general, la potente inhibición por ganglios apoya la hipótesis de que la eliminación de estas moléculas por tumores crea un microambiente altamente inmunosupresor alrededor del tumor, inhibiendo la función de la disminución de los leucocitos del huésped T y contribuyendo a la respuesta celular. | 1571361 | {
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Para evaluar la captación miocárdica de ácido beta-metil(123I)-yodofenilpentadecanoico (123I-IMCPP), diecinueve pacientes con cardiopatía isquémica incluyendo gammagrafía ventricular izquierda 63 +/- 7,8, edad media. La captación miocárdica (MU) del IMCPP a la dosis total inyectada se calculó desde la vista anterior de la imagen planar en todos los sujetos, y se comparó con la glucosa plasmática (BS), triglicéridos (TFFA) y ácidos grasos libres. También se comparó con la masa ventricular izquierda (MVI) calculada por ecocardiografía. MU no se relacionó con BS, TG y FFA, sin embargo tuvo correlación positiva con la MVI (r = 0,676, p < 0,01). La captación miocárdica por masa ventricular izquierda (MVI/MVI) se correlacionó negativamente con la MVI (r = -0,671, p < 0,01). Se necesitarán estudios adicionales para determinar la significación de MU/LVM. | 7861651 | {
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Se cree que el primer giro de Heschl (HG) recibe la proyección central de la radiación acústica. Se examinó si era posible diferenciar la sustancia blanca subcortical del HG del giro temporal superior (GST) mediante imágenes con tensor de difusión (DT). El estudio fue aprobado y el consentimiento informado fue obtenido de acuerdo con las directrices de nuestro Comité de Ética en Investigación con seres humanos. Se examinaron seis voluntarios adultos sanos con imágenes de TD utilizando 20 orientaciones y 11 repeticiones. Se calcularon la anisotropía fraccional (AF) y el coeficiente de difusión aparente (CDA). La AF media de la sustancia blanca subcortical del GH (0,37) fue mayor que la del GST (0,27) en ambos lados (p < 0,01). No hubo diferencia estadísticamente significativa al comparar el GH izquierdo y derecho con el GST (p > 0,05). No hubo diferencia estadísticamente significativa en la CDA media de los GHs y GST (0,75 x 10(-3) mm(2)/seg, p > 0,05). La AF en la sustancia blanca subcortical del GH fue mayor que la del GST en ambos hemisferios. Estos cambios en las imágenes de TD pueden explicarse por la presencia de las radiaciones auditivas. | 16399034 | {
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Este estudio evaluó los resultados de seguridad y eficacia a 1 año del ensayo regulatorio de Estados Unidos para el Sistema de Injertos Abdominales (TriVascular Inc, Santa Rosa, Calif) para la reparación endovascular de aneurismas aórticos abdominales. Este estudio prospectivo, multicéntrico y de brazo único se realizó en 36 sitios en Estados Unidos, Alemania y Chile para evaluar la seguridad y eficacia del injerto de stent de Ovación. Desde noviembre de 2009 hasta mayo de 2011, 161 pacientes (88% varones; edad media, 73 ± 8 años) con AAA (media de diámetro, 54 ± 9 mm) fueron tratados con el implante de stent de Ovación. El cuerpo principal es un dispositivo modular de dos compartimentos con un sistema de administración de 14F diámetro externo, fijación suprarrenal activa y anillos proximales de polímero que acomodan el cuello aórtico para el sellado. Los principales criterios de inclusión fueron: longitud proximal del cuello ≥ 7 mm, diámetro interno del cuello entre 16 y 30 mm, zona de aterrizaje ilíaco distal longitud ≥ 10 mm y diámetro entre 8 y 20 mm. Los pacientes fueron tratados bajo un protocolo común, incluyendo seguimiento clínico e imagenológico al alta, 30 días, 6 meses y anualmente durante 5 años. Un Comité de Eventos Clínicos adjudicó eventos adversos, un laboratorio central de imagen independiente analizó imágenes y un Consejo de Seguridad y Monitoreo de Datos proporcionó una visión general del estudio. Se dispone de datos completos de un año de seguimiento para este informe. El implante del stent de Ovación se realizó con éxito en 161 pacientes (100%), incluyendo 69 (42,9%) por vía percutánea. Se utilizó anestesia general en 106 pacientes (65,8%). El éxito técnico fue del 100% y el tiempo medio de procedimiento fue de 110 minutos. La mediana de la pérdida de sangre fue de 150 mL y la mediana de la estancia hospitalaria fue de 1 día. La tasa de eventos adversos mayores a 30 días fue del 2,5%. Al año, la mortalidad por AAA y por todas las causas fue del 0,6% y del 2,5%, respectivamente. Los eventos adversos mayores y las tasas de acontecimientos adversos graves a 1 año fueron del 6,2% y 38,5%, respectivamente. La tasa de éxito del tratamiento al año fue del 99,3%. El laboratorio central de imagen no reportó migración del stent ni endofugas tipo I, III o IV. Al año se identificaron endofugas tipo II en el 34% de los pacientes, y en un paciente (0,7%) se identificó un agrandamiento del AAA. No hubo rotura de AAA ni conversión a cirugía abierta. Se realizaron procedimientos secundarios relacionados con AAA en 10 pacientes (6,2%) por 12 hallazgos, incluyendo endofuga (seis), estenosis del cuerpo principal aórtico (tres), estenosis del miembro ilíaco u oclusión (3). Los resultados a 1 año del Ovación Abdominal Stent Graft System demuestran una excelente seguridad y eficacia en el tratamiento de pacientes con AAA, particularmente en pacientes con características anatómicas desafiantes, incluyendo cuellos aórticos cortos y arterias ilíacas estrechas. Es necesario un seguimiento más prolongado. | 23978572 | {
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La peritonitis criptocócica es una enfermedad rara. Aunque el tracto respiratorio se considera el puerto de entrada habitual para el organismo, el tracto gastrointestinal también puede servir como el lugar potencial de entrada. Presentamos un caso de peritonitis criptocócica que se desarrolló en un paciente VIH negativo con cirrosis hepática subyacente. Se revisó la literatura y se identificaron 61 casos de peritonitis criptocócica. La cirrosis hepática, el VIH/SIDA y la enfermedad renal terminal en diálisis peritoneal ambulatoria continua fueron los principales factores de riesgo para desarrollar peritonitis critocócica. | 23845672 | {
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El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) ha sido identificado como un posible mediador de la neovascularización retiniana (NV), pero no está seguro si el VEGF aislado es suficiente para causar NV retiniana. Nos propusimos investigar este tema mediante la implantación de pellets de acetato de etileno-vinilo que liberan lentamente VEGF en la cavidad vítrea de conejos y primates. Los ojos se examinaron por oftalmoscopía indirecta, fotografía de fondo y angiografía con fluoresceína, y luego los animales fueron sacrificados en varios momentos y se realizaron evaluaciones inmunocitoquímicas y ultraestructurales. Siete días después de la implantación de un pellet que contenía 30 microgramos de VEGF recombinante humano en la cavidad vítrea de conejos, los vasos sanguíneos de la retina se dilatan y tortuos, y entre los ojos se observó NV. La angiografía fluoresceínica mostró fuga profusa de colorante de los vasos anómalos. La tinción inmunohistoquímica para antígeno proliferativo de células nucleares (PCNA) mostró núcleos de tinción positivos en muchas de las células endoteliales de nuevos vasos sanguíneos en la superficie de la retina. Seis ojos implantados con pellets control conteniendo vehículo y dos ojos implantados con pellets conteniendo 30 microgramos de albúmina sérica humana aisladamente no presentaron anormalidades vasculares retinianas. La implantación de pellets que contenían 100 microgramos de VEGF en la cavidad vítrea de los primates trajo como resultado la dilatación vascular de iris NV y la tortuosidad vascular retiniana muy parecida a las retinopatías isquémicas. La tinción inmunohistoquímica para albúmina sérica mostró una grave degradación de la barrera sangre-retiniana (BRB). La histología mostró vasos retinianos dilatados de paredes finas, pero no se pudo identificar NV de retina inequívoca y la tinción para PCNA fue negativa. Estos hallazgos indican que la liberación intravítrea sostenida del VEGF produce una dilatación vascular retiniana generalizada y una ruptura del BRB. La NV retiniana parece requerir niveles elevados persistentes de VEGF en la superficie retiniana y puede alcanzarse en conejos que provean un modelo potencialmente útil de NV retiniana, pero es difícil de alcanzar en primates. La extensa alteración inducida por el VEGF en la barrera sangre-retiniana sugiere que los antagonistas del VEGF pueden proporcionar una nueva terapia para los pacientes con retinopatía isquémica y edema macular. | 9227268 | {
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Se presenta un estudio computacional de los espectros de dicroismo circular magnético (MCD) en la región de longitud de onda 200-300 nm de purina y sus bases derivadas de hipoxantina y ácido úricoB3. Los efectos solventes son investigados dentro del modelo de continuo polarizable y por la inclusión de moléculas de agua explícitas. En general, los espectros computados se encuentran en buena concordancia con los experimentales, aparte de algunos cambios generales azules. Se reproduce la forma a término pseudo-A del espectro MCD de las purinas y la forma a término B de los espectros de las bases pirimidinas. Nuestros cálculos también reproducen correctamente la fase reversa de las bandas MCD en la purina, en comparación con la de sus derivados presentes en ácidos nucleicos. Los efectos solventes son sensibles y específicos del sistema, pero en general no alteran la forma cualitativa de los espectros. Las bandas están dominadas por la pendiente π → transiciones π*, y nuestros cálculos en solución reproducen claramente sus diferencias energéticas, mejorando las estimaciones obtenidas en la fase gaseosa. Los hombros son previstos para la purina y el uracil debido a n → π* excitaciones, pero son demasiado débiles para ser observados en el experimento. | 25648759 | {
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Vietnam veteranos (N = 232) reclutados en tres fuentes fueron evaluados para el pensamiento y las conductas suicidas, y síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y depresión. Los resultados apoyan la noción de que los pensamientos suicidas son prevalentes en este grupo, con veteranos en psicoterapia que reportan mayor probabilidad de estos síntomas (82,6%) que los veteranos en la comunidad (35,7%) o que buscan asistencia. Las probabilidades de terminar la vida y un intento suicida previo se correlacionaron significativamente con el diagnóstico de TEPT (r = 0,53, p < 0,001 y r = 0,33, p < 0,001, respectivamente). Los veteranos con diagnóstico de TEPT y depresión o distimia también fueron más propensos a relatar pensamientos y comportamientos suicidas que los veteranos con apenas uno de los diagnósticos. | 8203009 | {
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Se realizó un ensayo clínico para investigar la eficacia y seguridad de arbekacina (ABK), un aminoglicósido único con actividad frente a Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM), en pacientes con infecciones hematológicas de alto riesgo. La ABK se administró por vía intravenosa a una dosis de aproximadamente 5 mg/kg con varios β-lactámicos de amplio espectro, seguido de monitorización terapéutica con fármacos (DMT). Se registraron 54 episodios febriles o infecciosos y se realizó DMT en 44 (81%) casos. El recuento absoluto de neutrófilos fue inferior a 500/μl en 49 (91%) casos y la quimioterapia citotóxica fue administrada en 47 (87%) casos. Antes del inicio de la ABK, 52 (96%) pacientes habían recibido fluoroquinolonas (n = 37) y/o β-lactámicos de amplio espectro (n = 34). Hubo 10 casos de infecciones documentadas incluyendo una neumonía por SARM y 44 casos de neutropenia febril. La eficacia al final del tratamiento fue del 80% en todos los pacientes y la eficacia fue significativamente mayor en los pacientes que alcanzaron concentraciones máximas ≥ 16 μg/ml o que recibieron ajuste de dosis guiado por TDM de 0,03 vs. La toxicidad renal se observó en seis casos (11%) pero fue generalmente aceptable. Este estudio demostró que la administración de ABK guiada por DM puede ser aplicable en condiciones limitadas para pacientes con neoplasias hematológicas. | 26715149 | {
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Las observaciones realizadas en 43 cerebros de perros mapaches muestran que el sistema de arterias basilares del cerebro es similar al de otros carnívoros. Las diferencias observadas fueron manifestadas en diferentes conexiones de vasos y ocurrencia de algunas variaciones. En el 53,4% de los casos, la arteria basilar en perros mapache se desarrolla a partir de la combinación de las mismas arterias vertebrales ventrales y las arterias vertebrales. También se encontró un caso inusual de reducción de la arteria espinal. | 8590903 | {
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Se han encontrado mutaciones del gen supresor tumoral p53 en el 30-50% de los casos de carcinoma hepatocelular. En este estudio, el vector adenoudeviral E1 negativo que codifica el tipo silvestre p53 bajo el control del promotor de citomegalovirus humano (AdCMV-p53w) no fue construido para evaluar su eficacia terapéutica. Cuando cada nódulo había alcanzado 10 mm de diámetro perpendicular, 1,5 x 10(8) pfu de AdCMV-p53w por sesión se inyectó intratumoralmente, en el grupo I (n=3), se inyectaron cinco sesiones. En el grupo II (n=3), sólo una sesión. Grupo III (n=4) como controles negativos. Los ratones fueron sacrificados a los 28 días de la inyección de AdCMV-p53w. El crecimiento tumoral fue significativamente suprimido y retardado en los grupos I y II en comparación con el grupo III en comparación con el volumen tumoral al final de la observación. Estos resultados sugieren que el AdCMV-p53w puede no sólo ser efectivo en el tratamiento de los CHC que expresan mutante p53, sino también ser útil como terapia génica inyectable local. | 10402169 | {
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La respuesta de los materiales TLD comunes se ha medido en un campo neutro de 14-7 MeV con un componente gamma pequeño y bien conocido. Se han determinado los valores de respuesta de neutrones térmicos de algunos materiales con baja sensibilidad de neutrones térmicos en la instalación de flujo térmico estándar NPL. | 887651 | {
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La imagen vascular cerebral es de gran interés en la comprensión de la enfermedad neurológica. La RM es una tecnología no invasiva que puede visualizar y proporcionar información sobre: i) la estructura de los vasos sanguíneos mayores; ii) la velocidad de flujo sanguíneo de estos vasos; y iii) la evaluación de la microcirculación cerebral, incluida. Aunque otras modalidades de imagen médica también pueden interrogar el sistema cerebrovascular, la RM proporciona una valoración integral, ya que puede adquirir muchos contrastes estructurales y funcionales de imagen, manteniendo un alto grado de confort y aceptación del paciente. El alcance del examen está limitado solamente por las prácticas de tolerancia del paciente o por las limitaciones de programación clínica. En la actualidad, los métodos de RM pueden proporcionar una gama de métricas relacionadas con la vasculatura cerebral, incluyendo: i) anatomía del vaso mayor a través del tiempo de luz y el flujo dinámico de contraste; iii) Al diseñar un protocolo de RM para pacientes con sospecha de anormalidades vasculares cerebrales, es conveniente tener un conocimiento completo de cuándo utilizar cada una de las técnicas disponibles en el «instrumento de angiografía por RM». En este artículo de revisión: i) revisaremos la anatomía relevante, patologías comunes y modalidades de imagen alternativas; ii) describir los principios físicos e implementaciones de los métodos mencionados; iii) proporcionar orientación sobre los parámetros de adquisición y potenciales aplicaciones cerebrales. El objetivo de esta revisión es obtener un entendimiento a través de la aplicación de la metodología avanzada de RM del flujo sanguíneo normal y anormal en las arterias cerebrovasculares, capilares y venas. | 26010775 | {
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Los patrones de comunicación con personas fuera del sistema de salud durante un episodio de dolor son poco conocidos, pero pueden tener una influencia significativa en la conducta del paciente. Este estudio examinó las asociaciones entre las actitudes y creencias sobre la enfermedad bucal y el cuidado dental y hablar sobre el dolor orofacial con personas laicas y profesionales de la salud. Los sujetos fueron 724 participantes del estudio Florida Dental Care Study, un estudio longitudinal de la salud bucal entre adultos residentes en la comunidad. Este estudio utilizó un diseño prospectivo con datos recogidos en la línea base y el seguimiento de 42 meses utilizando un formato de entrevista estandarizado. Las personas con actitudes y creencias negativas eran más propensas a hablar con una persona lega acerca del dolor y menos propensas a hablar con un médico. Además de eso, la actitud que más consistentemente diferenció entre los entrevistados que habían comunicado apenas con un lego de los que habían hablado con un médico fue la calidad de las visitas recientes, variable que representa más de los aspectos interpersonales del tratamiento. Nuestros datos son consistentes con la hipótesis de que la consulta lega durante un episodio de dolor puede sustituir al cuidado formal de las personas con visiones menos positivas del sistema de salud. Las puntuaciones de intensidad y las características temporales del dolor también fueron determinantes importantes de esos patrones de comunicación relacionados al dolor. Estos hallazgos enfatizan la importancia de comprender la comunicación entre personas con dolor y profesionales no sanitarios, y cómo esas actitudes y preferencias de comunicación se relacionan con el manejo del dolor. | 14715397 | {
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El complejo agua-oxidante (COW) dentro del fotosistema II (PSII) puede ser reconstituido con complejos manganesos sintéticos por un proceso llamado fotoactivación; sin embargo, los factores clave que afectan la eficiencia del transporte de los complejos SP-s. En el presente estudio, se utilizaron cuatro complejos con diferentes ambientes de coordinación de manganeso para reconstruir el COW, y se encontró una relación interesante entre el ambiente de coordinación del átomo de electrones de oxígeno y su evolución en los complejos. Si el Mn(II) está coordinado con átomos de nitrógeno dentro del ligando, puede restaurar tasas significativas de transporte de electrones y evolución de oxígeno; sin embargo, si el átomo de manganeso no tiene capacidad de transportar oxígeno. Así, nuestros resultados demuestran que la capacidad de los complejos manganesos para reconstruir el COW está determinada principalmente por la coordinación entre los átomos de nitrógeno de los ligandos y el átomo de manganeso. Se sugiere, a partir de nuestros resultados, que la ligación entre el átomo de nitrógeno y el átomo de manganeso dentro del complejo manganeso facilita la fotoligación del átomo manganeso a sus residuos de polisacáridos en el PS. | 16791637 | {
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Evaluar los resultados de la reconstrucción de los defectos de tejidos blandos tras la resección en bloque del cáncer de lengua utilizando colgajos miocutáneos libres anterolaterales de muslo. Entre noviembre de 2006 y diciembre de 2008, se reconstruyeron 109 casos de defectos de partes blandas tras la resección en bloque del cáncer de lengua utilizando colgajos miocutáneos libres anterolaterales de muslo. Hubo 75 varones y 34 mujeres con una edad media de 23-75 años (50,4 años). La evolución de la enfermedad fue de 1-6 meses. Según el criterio de la National Union Control Cancer (IUCC) para el estadio TNM, hubo 35 casos de T2N0M0, 8 casos de T2N1M0, 2 casos de T2N2M0, 31 casos de T2M0 El rango de defecto lingual fue de 5 cm x 3 cm a 12 cm x 8 cm. El área del colgajo varió de 7 cm x 4 cm a 20 cm x 8 cm. Ochenta y dos pacientes con metástasis linfonodales positivas y T3, determinadas por examen patológico después de la cirugía recibieron radioterapia. La vitalidad de los colgajos y la cicatrización de las heridas fueron observadas en el postoperatorio. Se determinó la forma y función de la lengua reconstruida, se evaluaron las influencias en la función del sitio donante y se investigó la tolerancia del colgajo a la radioterapia durante el período de seguimiento. La fístula mandibular del piso de la boca ocurrió en 5 casos 5-7 días después de la cirugía, la formación de seroma en 1 caso y la dehiscencia de la herida en otro caso en la zona donante; las heridas cicatrizaron por intención secundaria después del vendaje. Las otras heridas cicatrizaron principalmente. Todos los 105 colgajos sobrevivieron completamente, 3 desarrollaron necrosis parcial 3-5 días después de la cirugía, las heridas cicatrizadas después del vendaje y 1 colgajo falló 3 días después de la operación, luego se retiró el músculo pectoral. Las ampollas ocurrieron en 8 colgajos (todos siendo colgajos de adelgazamiento) 1 día después de la cirugía. La supervivencia total del colgajo fue del 96,3% (105/109). Los pacientes fueron seguidos durante 0,5-2,5 años (media 1,2 años). Aunque los colgajos presentaron una pequeña atrofia, la forma de la lengua reconstruida aún fue satisfactoria con un surco lingual-mandibular adecuado. No se observó depresión en la región mandibular. El habla y la función de deglución se recuperaron bien. La cicatriz fue fácilmente oculta, sin deterioro funcional importante en la zona donante. No hubo necrosis del colgajo en todos los pacientes que recibieron radioterapia postoperatoria. El trasplante de colgajo miocutáneo de muslo libre anterolateral es seguro y fiable, y tiene las ventajas del mejor resultado en el sitio receptor, la menor morbilidad en el sitio donante, menos complicaciones postoperatorias y una excelente tolerancia a la radioterapia. Es un colgajo ideal para reparar defectos de tejidos blandos después de la resección en bloque del cáncer de lengua. | 20135979 | {
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Se estudió el efecto de la trimetazidina sobre la actividad Na+,K(+)-ATPasa o la bomba Na+,K+ en los músculos del ventrículo cobayo con el uso de métodos bioquímicos y electrofisiológicos. Se comparó el efecto de la trimetazidina sobre la actividad enzimática con el hígado, yeyuno y riñón obtenidos de la misma especie. La actividad de la enzima Na+,K(+)-ATPasa en el corazón y el hígado fue significativa y la concentración disminuyó dependiente de trimetazidina (abóve 1,5 x 10(-5) M). Incluso la mayor concentración (1,5 x 10(-4) M) de trimetazidina no logró disminuir la actividad de Na+,K(+)-ATPasa en yeyuno y riñón. El potencial de membrana se registró en el músculo ventricular con un microelectrodo. La hiperpolarización que siguió la estimulación de 1 minuto de duración (3,3 Hz) fue disminuida por trimetazidina (1,5 x 10(-4) M), pero la despolarización durante la estimulación no se vio afectada por este fármaco. Ouabain, un potente inhibidor de la bomba Na+,K+, redujo marcadamente la hiperpolarización sobredriva y aumentó la despolarización durante la estimulación (10(-7), 5 x 10(-7), 10(-6) M. Por tanto, el efecto de la trimetazidina y de la orabaína sobre la alteración mediada por la bomba Na+,K+ en el potencial de reposo es diferente, sugiriendo que la trimetazidina tiene efectos adicionales de membrana directa, por ejemplo. a disminución de la conductancia K+. En conclusión, la trimetazidina inhibe la actividad de Na+,K(+)-ATPasa y, por tanto, la bomba Na+,K+ en los músculos ventriculares, pero con un efecto inhibitorio cerca de 300 veces menor que la orabaina. La trimetazidina inhibió también la ATPasa de Na+,K(+) en el hígado, pero no en yeyuno y riñón. | 1651248 | {
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El objetivo del estudio fue evaluar la frecuencia y el curso de la sepsis en los pacientes tratados en nuestra unidad. Se realizó una evaluación retrospectiva de un grupo de 7418 pacientes hospitalizados entre 2001 y 2005. Se encontró sepsis grave en 15 pacientes (0,2%). Se analizaron dos grupos de pacientes: diabéticos (grupo A) y no diabéticos (grupo B). La mayoría de los pacientes presentaron infección comunitaria (93,3%). Se observó curso crítico de sepsis en 53,3% de los pacientes. La mortalidad fue mayor en el grupo A (83,3%) en comparación con B (33,3%). En el grupo A otro, las enfermedades preexistentes fueron más frecuentes. El foco de infección más frecuente fue el tracto urinario, seguido del sistema respiratorio. En el grupo A el foco de infección fue de 33,3% cada tracto urinario, tracto respiratorio y pie diabético. Solo en el 66,7% de los pacientes los patógenos fueron cultivados del fluido corporal. Múltiples patógenos fueron más frecuentes en el grupo B. Las infecciones fúngicas coexistentes fueron más frecuentes en el grupo A (16,6%) que en el B (11,1%). La terapia empírica fue ineficaz en el 75% de los diabéticos y en el 50% de los no diabéticos. 1) En sepsis grave la mortalidad es alta y en pacientes diabéticos alcanza el 80%. 2) En > 30% de los pacientes las pruebas bacteriológicas no confirmaron el tipo de patógeno. 3) En pacientes diabéticos las infecciones fúngicas fueron más frecuentes. 4) La evolución crítica de la sepsis puede deberse a una morbilidad coexistente. | 16909775 | {
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1 Los efectos de los opioides sobre el flujo parasimpático sacro hacia el colon distal del gato fueron estudiados in vitro con tiras musculares guiadas en el eje de la capa muscular longitudinal, con nervios pélvicos conectados. La estimulación eléctrica de los nervios pélvicos evoca contracciones que fueron bloqueadas por atropina (1 X 10(-6) M) y tetrodotoxina (3 X 10(-7) M). 2 [D-Pen2, D-Pen5]enkephalina y [Met5]- y [Leu5]enkephalina causaron inhibición de la concentración dependiente y reversible de los valores de contracción evocada del nervio pélvico, respectivamente. 3 La morfina (1 X 10(-7)-1 X 10(-5) M) y [D-Ala2, MePhe4, Gly-ol5]enkephalina (1 X 10(-8)-1 X 10(M-6) 4 Naloxona (1 X 10(-7) M), antagonista en cada uno de los tres tipos de receptores opioides, antagonizó los efectos de ambos [Met5]encefalina y morfina. Sin embargo, el ICI 174.864, un antagonista específico del receptor opioide delta, antagonizó los efectos de [Met5] sólo encefalina. Las acciones inhibitorias de la encefalina [Met5] se relacionaron inversamente con la frecuencia de estimulación del nervio pélvico. Además, [Met5] encefalina a una concentración (3 X 10(-9) M) que produjo una gran inhibición de las contracciones neurogénicas, no tuvo efecto sobre las contracciones a acetilcolina exógena. Estos resultados sugieren un sitio prejuncional para los receptores opioides inhibitorios. En resumen, los receptores prejuncionales inhibitorios delta-opioides están presentes en el flujo parasimpático sacral hacia el colon distal del gato; kappa y/o receptores opioides mu también pueden ser menos importantes. | 2823946 | {
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Los cultivos primarios monocapa de hepatocitos aislados de ratones A/J resistentes o parcialmente resistentes A/Sn o C3H/HeJ coincidieron con los cultivos de células sensibles a MHV3 como las respectivas áreas restringidas de inmunofluorescencia Cfluorocitos: La producción de partículas infecciosas fue retardada, siendo los títulos 100 a 1000 veces menores en el momento de los rendimientos máximos en cultivos susceptibles. El pretratamiento con interferón puede reducir los títulos en cultivos sensibles a los niveles observados en cultivos resistentes no tratados con interferón. Sin embargo, el interferón no fue responsable de la resistencia genética de los hepatocitos: redujo los títulos de virus en cultivos sensibles y resistentes en la misma medida y la adición de anticuerpos específicos al interferón después de la infección no aumentó la susceptibilidad de los cultivos resistentes. Se asume que la resistencia intrínseca de las células parenquimatosas hepáticas es una faceta importante de la resistencia innata de los ratones in vivo. | 6278895 | {
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La espectroscopia de infrarrojo Cercado puede ser utilizada en la monitorización no invasiva de los cambios en la oxigenación muscular esquelética en individuos que practican ejercicio. Evaluar si este método puede ser utilizado para evaluar la capacidad metabólica de los músculos. Se evaluaron dos variables distintivas abstraídas de una curva de cambios en la oxigenación muscular. El ejercicio en cicloergómetro fue realizado por 18 atletas masculinos de élite y ocho jóvenes sanos. Se colocó una sonda de medición en la piel del músculo cuádriceps para medir la luz reflejada en dos longitudes de onda (760 y 850 nm), de modo que se pudiera calcular el índice relativo de oxigenación muscular. La intensidad del ejercicio se incrementó de 50 W en incrementos de 50 W hasta agotar el sujeto. Durante el ejercicio se registraron cambios en la oxigenación muscular y en la concentración de lactato sanguíneo. Se resumen y analizaron las siguientes dos variables para la evaluación de la oxigenación muscular mediante curvas de captura de cambios en la oxigenación muscular: la tasa de recuperación de la saturación muscular de oxígeno (R(R)D) y el valor relativo de la misma. El análisis de los datos mostró una correlación entre la oxigenación muscular y la concentración de lactato sanguíneo en las diversas intensidades de ejercicio y verificó la viabilidad del experimento. Los datos de los atletas se compararon con los de los controles utilizando el test de significación de Aspin-Welch; t = 2,3 y 2,86 para R(R) y D(eff) respectivamente. Hubo diferencias significativas (p = 0,05) entre los atletas y el grupo control con respecto a estas dos variables. R(R) y D(eff) pueden ser variables distintivas que pueden ser utilizadas para caracterizar el metabolismo oxidativo muscular durante el movimiento corporal humano. | 11726485 | {
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Se compara el comportamiento clínico y la evolución postoperatoria de 60 pacientes sometidas a cirugía ginecológica o obstétrica. En 30 casos (20 obstétricas y 10 ginecológicas), la profilaxis antibiótica tomó la forma de una sola vía intramuscular. 30 minutos antes de la operación. En los 30 casos restantes (20 obstétricas, 10 ginecológicas), la cobertura antibiótica fue administrada postoperatoriamente por vía intravenosa. inyección de doxiciclina (100 mg cada 12 horas durante 3 días y 100 mg cada 12 horas durante otros 2 días). A partir de la comparación de los 2 grupos y manteniendo casos obstétricos y ginecológicos separados, se concluye que la profilaxis antibiótica preoperatoria es comparable en sus resultados a la cobertura antibiótica postoperatoria. También se realizaron exámenes hematoquímicos postoperatorios y, como se ha relatado, no mostraron alteraciones significativas de los test administrados en el preoperatorio, confirmando así la alta tolerancia de los fármacos en cuestión en las dosis anteriormente establecidas. No se encontraron alteraciones cocleovestibulares ni cepas bacteriológicas resistentes a fármacos. Se confirma la eficacia de este tratamiento profiláctico y aunque comparable en los resultados a los tipos alternativos postoperatorios, es indudablemente ventajoso tanto en el menor costo para la comunidad como en la corta duración del mismo. | 6681891 | {
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Ser capaz de contratar a los miembros del equipo adecuado, mantenerlos comprometidos en un ambiente profesional y productivo, y evitar el litigio, ayudan a mantener el funcionamiento del equipo y cumplir los objetivos cotidianos de proporcionar una atención de calidad al paciente. Aunque estos temas pueden parecer complejos, los médicos y los profesionales tienen recursos disponibles para ellos, como el departamento de Recursos Humanos, el director médico, la dirección de los ancianos y el consejo jurídico. Llevar a la gente correcta, crear un ambiente de trabajo positivo y evitar el litigio son todos los principales sentidos comunes que son relevantes independientemente de profesión, industria o empresa. Entender cómo aplicar los principios y conceptos de Recursos Humanos y Gestión de Personal puede parecer abrumador; sin embargo, pedir ayuda de los recursos antes mencionados y aplicar la información de sentido común que se encuentra en este artículo ayudará a ser exitoso. | 15062502 | {
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Se revisan 88 pacientes consecutivos sometidos a cirugía para el diagnóstico clínico de apendicitis. El diagnóstico fue correcto en 71 (85%), incorrecto en 17 (15%). De estos 17 pacientes 5 padecían otras patologías que requerían tratamiento quirúrgico (diverticulitis, colecistitis, torsión del quiste ovárico, piosalpinx). La migración del dolor, la sensibilidad local y la CC mayor de 10.000/mm3 se asociaron significativamente con la apendicitis, mientras que la duración del dolor, el musculario de la defensa y la temperatura corporal no permitieron ninguna discriminación. En hombres el diagnóstico fue correcto en 42 de 43 y en mujeres solo en 34 de 45. Las 11 mujeres con diagnóstico incorrecto tenían menos de 35 años. Se concluye que el diagnóstico de apendicitis es particularmente difícil en mujeres menores de 35 años. | 2228682 | {
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1. Se estudiaron las propiedades eléctricas pasivas de la membrana de la neurona gigante gastroesofágica (células G) del molusco marino, Anisodoris nobilis, con pequeños pasos actuales.2. La respuesta transitoria de membrana puede ser ajustada con una curva teórica asumiendo como modelo para la célula una esfera (soma) conectada a un cable (axon). La relación de conductancia axosomática (rho), determinada mediante la aplicación de este modelo, es grande (aproximadamente 5) y la constante del tiempo de membrana (tau) es larga (aproximadamente.3.1 sec). Cuando se tiene en cuenta la superficie real de la célula, corregida para los pliegues superficiales, y la propagación de la corriente a lo largo de su axón, las mediciones eléctricas implican una resistencia específica de la membrana de aproximadamente 1,0 MOmega. Las estimaciones de la capacidad de membrana específica, ya sea a partir de las mediciones de la porción inicial de la membrana transitoria o de la relación de la constante de tiempo con la resistencia específica a la membrana, son cercanas al valor de 1 mF/cm(2) esperado para las membranas biológicas. Así, nuestras mediciones de capacitancia específica, constante de tiempo, constante de longitud y razón de conductancia axosomática indican que el valor encontrado para la resistencia específica a la membrana de la célula G, mientras que inesperadamente grande, es válido.6. La magnitud de este valor sugiere que la conductancia (permeabilidad) de su membrana a iones es mucho menor que la previamente asumida para membranas nerviosas; esta pequeña conductancia puede estar relacionada con la mayor relación superficie-volumen. | 4646584 | {
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Se utilizó el arabinósido cisteína para matar un gran número de células criptas proliferantes en el intestino delgado de ratón, y se analizó la secuencia de recuperación en términos de tamaño de la población de criptas considerablemente. Todos los parámetros medidos mostraron una serie de oscilaciones amortiguadas durante el período experimental, y el análisis de la relación entre los diversos cambios poblacionales sugiere fuertemente que los mecanismos de control de feedback negativo son responsables del patrón de respuesta. Se destaca la importancia de medir los parámetros cinéticos correctos en los estudios de control del crecimiento sobre la renovación de la epitelio. | 7172198 | {
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Se estudiaron arterias carótidas, vertebrales, cervicales centrales (subclavianas, axilares, innominadas), arco aórtico y arterias femorales. El engrosamiento circunferencial y homogéneo de la pared, con o sin estripa hiperecogénica que recubre la capa más interna, se consideraron signos típicos de arteritis. Se midió el grosor íntima-media (GIM) en los pacientes y un grupo control normal. El último diagnóstico clínico actualizado se evaluó al menos 6 meses después de la DU. Los hallazgos de EDI mostraron vasos normales (n = 14), arteritis y aterosclerosis (n = 13), aterosclerosis (n = 15) y arteritis (n = 16). Este último grupo tuvo un aumento significativo del GIM en la arteria femoral común y la arteria carótida común (media 1·0 ± DE 0·3 mm versus 0·6 ± 0·2 mm en el grupo normal (n = 371). En los grupos con signos ecográficos que implicaban arteritis (n = 29), 20 pacientes tenían diagnóstico clínico de arteritis, mientras que 8 pacientes tenían otro diagnóstico principal como malignidad/o enfermedad inflamatoria o infecciosa de la pared del vaso complicado. Un paciente tuvo múltiples diagnósticos y no fue posible clasificarlos. Un protocolo de ultrasonido extendido para arterias centrales del cuello y las piernas podría ser de valor para el diagnóstico de arteritis. En caso de inflamación atípica de la pared de los vasos, deben considerarse otros diagnósticos principales. | 28795510 | {
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Se construyó un gen del virus del sarampión recombinante cDNA, pIC-MVAIK-H/87-K, en el que el gen de la hemaglutinina (H) del gen de la cepa de la vacuna AIK-C. Para investigar la viabilidad de la cepa recombinante de la vacuna que expresa la proteína H natural en lugar de la proteína AIK-C H, se construyeron dos ADN de sarampión recombinante, con Leu (pequeña placa tipo Flarge) y Ph78. Se diseñaron cepas de virus quiméricos infecciosos, MVAIK-H/87-K/S (tipo pequeño de placa) y MVAIK-H/87-K/L (tipo amplio de placa). La sensibilidad de MVAIK-H/87-K/S y MVAIK-H/87-K/L no creció a 39-40 grados C, similar a las características originales de la cepa AIK-C. No indujeron efecto citopático (PEC) en las células Vero, pero produjeron CPE en las células B95a, similar al actual sarampión natural MVi/Tokyo.JPN/87-K A partir de los resultados de la Western blot, la movilidad de la proteína H de MVAIK-H/87-K/S y MVAIK-H/87-K/LPN fue similar a la de MVi Los sueros hiperinmunes creados por MVAIK-H/87-K/S neutralizaron todos los tipos de cepas silvestres actuales. Así, el virus del sarampión quimérico que expresa la proteína H silvestre actual demostró propiedades de tipo H silvestre con características ts de la cepa vacunal, indicando que la estrategia de construcción del virus del sarampión recombinante puede hacer frente al mismo. | 14670311 | {
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La anemia hemolítica autoinmune no respondedora (HAI) puede requerir tratamiento con fármacos de segunda línea. No hay consenso de que cualquiera de estos agentes sea más eficaz que otro. El micofenolato mofetilo (MMF) es un fármaco inmunosupresor cuya eficacia ha demostrado reducir el rechazo del injerto renal, así como su uso en enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico (LES). Describimos su uso en dos pacientes tratados con MMF para AHA en el contexto del LES subyacente y del síndrome antifosfolípido (SAP). Los pacientes mostraron una buena respuesta al tratamiento con MMF, sugiriendo un posible papel en el tratamiento de la HAI. | 12945724 | {
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