text stringlengths 80 6.25k | text_len int64 32 3.12k | src stringclasses 7
values |
|---|---|---|
thiopurines, anti-TNF en anti-CD## (rituximab) De serologische data in de tabel zijn verkregen bij verschillende patiëntengroepen met chronisch inflammatoire aandoeningen, voornamelijk SLE, RA en/of IBD Meestal betrof het kleine aantallen patiënten (zie Hoofdstuk # voor referenties) Voor het effect op de vaccinati... | 614 | nvmdl |
als âenig effectâ gerapporteerd) Het meeste onderzoek is verricht bij gelijktijdige toediening van corticosteroïden (dosis ( ## mg/kg bij volwassenen) en een ander immuunsuppressief middel, waarbij er geen additioneel (negatief) effect was op de vaccinatierespons door corticosteroïden Adalimumab, certolizumab, e... | 617 | nvmdl |
en/of doseringen worden als niet-significant immuunsuppressief beschouwd [##] Vanwege het afwezige of minimaal negatieve effect op de immuunrespons, wordt de effectiviteit van geïnactiveerde vaccins daardoor niet of slechts minimaal beïnvloed Voor vaccinaties met levend verzwakte vaccins bestaat dan ook géén abso... | 608 | nvmdl |
is de minimale periode na staken aangegeven, waarna vaccinatie veilig wordt geacht Onderzoek is vooral verricht bij solide orgaantransplantatie, in combinatie met andere immuunsuppressiva Ciclosporine doseringen bij auto-immuunaandoeningen zijn lager, dus nog minder afname van vaccinatierespons wordt verondersteld V... | 590 | nvmdl |
worden Onbekend is in welke mate en wat dat betekent voor de duur ⢠In geval van het gelijktijdig gebruik van meerdere immuunsuppressieve middelen is er kans dat de werkzaamheid van geïnactiveerde vaccins nog meer afneemt Influenza- en pneumokokkenvaccinatie blijven altijd sterk aanbevolen, want zelfs gedeeltelijk... | 612 | nvmdl |
herstel is onvoldoende bekend, maar frequent wordt daarvoor minimaal # maanden aangehouden en die is daarmee dus langer dan de farmacologische eliminatieperiode Alleen bij hoge doses corticosteroïden () ## mg/dag), calcineurineremmers en etanercept wordt minimaal # maand aangehouden als benodigde duur voor functionee... | 622 | nvmdl |
Wanneer de vaccinatierespons dan weer genormaliseerd is, is onbekend Overleg met klinisch expert over een veilige marge voor vaccinatie met levend verzwakte vaccins na staken of uitwasprocedure Geïnactiveerde vaccins kunnen altijd gelijktijdig worden toegediend, bij voorkeur in verschillende ledematen Het gelijktij... | 581 | nvmdl |
Dit geldt zeker bij immuungecompromitteerde patiënten omdat bij hen andere componenten dan alleen de humorale immuniteit ook negatief beïnvloed kunnen zijn De correlate of protection is een surrogaatmarker voor de humorale respons en is voor de meeste vaccins gebaseerd op antistoftiters Echter, bepaalde vaccins ind... | 543 | nvmdl |
# Lagere dosis levend verzwakt virus in het waterpokkenvaccin t o v zostervaccin # Vaccinaties bij kinderen van moeders die biologicals gebruikt hebben Momenteel is er in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK) een richtlijn in voorbereiding over het gebruik van biologicals in de zwan... | 540 | nvmdl |
varicellavaccin) gegeven worden Indien er een indicatie is om wel een levend verzwakt vaccin te geven, is het advies om dit te overleggen met of te verwijzen naar een kinderreumatoloogimmunoloog of kinderinfectioloog-immunoloog Het #e levend verzwakte vaccin dat volgens het huidige RVP-schema wordt gegeven is het BMR... | 565 | nvmdl |
start van immuunsuppressiva te vaccineren Voor levend verzwakte vaccins wordt een interval van minimaal # weken tussen vaccinatie en start van immuunsuppressiva aanbevolen en voor geïnactiveerde vaccins minimaal # weken[##] Als al gestart is met immuunsuppresiva kan met Tabel <DATUM> en Tabel <DATUM> worden beoordee... | 580 | nvmdl |
de vaccineffectiviteit en bij het opbouwen van immunologisch geheugen Er bestaan T-celonafhankelijke vaccins, namelijk polysacharidevaccins, zoals het pneumokokkenpolysacharidevaccin (PPV##) en het parenteraal buiktyfusvaccin Als B-cellen rechtstreeks door de bacteriële polysachariden van het vaccin worden geactivee... | 594 | nvmdl |
tot # mnd na staken) en vaccinatie met polysacharidevaccins die volledig van B-celrespons afhankelijk zijn, is daarom niet zinvol Rituximab elimineert het immunologisch geheugen niet volledig, omdat niet alle memorycellen geëlimineerd worden en bijvoorbeeld na tetanusrevaccinatie adequaat gebooste antistoftiters word... | 596 | nvmdl |
van bewijs is niet aangegeven in deze handleiding Veelal omdat onderzoek naar de respons op vaccinatie bij immuungecompromitteerden slechts bij kleine aantallen patiënten is uitgevoerd Daarbij zijn de resultaten verkregen bij één type auto-immuunziekte vaak niet direct extrapoleerbaar naar andere typen Voor de va... | 575 | nvmdl |
ook gezien als een geneeskundige handeling Op deze handeling is dus ook informed consent van toepassing Het naleven van dit beginsel geldt voor zowel de arts die het vaccin indiceert als de arts die het vaccin toedient Verificatie van de (contra)indicatie van vaccinatie bij een patiënt met afweerstoornissen vóór ... | 604 | nvmdl |
for pneumococcal infections PPV## vaccine is recommended in all older adults and in young children (more than # years of age) who have a ⢠Routine influenza vaccination of patients on immunomodulators is recommended in accordance with ⢠Where possible, seronegative patients should complete the two dose course of v... | 648 | nvmdl |
on systemic therapy for psoriasis <PERSOON> Dermatol, ### ##(#) p ###-## McLean-Tooke, A , et al , Methotrexate, rheumatoid arthritis and infection risk what is the evidence? <PERSOON>, S , et al , Vaccination in adult patients with auto-immune inflammatory rheumatic diseases a systematic literature review for t... | 698 | nvmdl |
of the #rd ECCO Pathogenesis Scientific Workshop (III) Journal of Crohn's and Colitis, ### #(#) p ##-## Toruner, M , et al , Risk factors for opportunistic infections in patients with inflammatory bowel Naganuma, M , et al , A prospective analysis of the incidence of and risk factors for opportunistic infections i... | 735 | nvmdl |
vaccination response and pregnancy outcomes in patients with rheumatoid arthritis <PERSOON> Dis, ### ##(#) p #<DATUM> Germano, V , et al , Infection risk in rheumatoid arthritis and spondyloarthropathy patients under treatment with DMARDs, corticosteroids and TNF-alpha antagonists <PERSOON> Med, ### ## p ## <... | 694 | nvmdl |
Lupus Hospitalization Trends Reveal Rising Rates of Herpes Zoster and Declines in Pneumocystis Pneumonia PLoS One, ### ##(#) p e<PATIENTNUMMER> <PERSOON>, I U , et al , Systemic lupus erythematosus, human papillomavirus infection, cervical premalignant and malignant lesions a systematic review Clin Rheumatol, ##... | 639 | nvmdl |
<PERSOON>, and <PERSOON>-rheumatic drug use and risk of serious infections in <PERSOON>, and <PERSOON> risk of infections associated with rheumatoid arthritis, with its Strangfeld, A , et al , Treatment benefit or survival of the fittest what drives the time-dependent decrease in serious infection rates under TNF inhi... | 679 | nvmdl |
case reports Vaccine, ### ##(#) p <PERSOON>, M W , et al , Safety of measles, mumps and rubella vaccination in juvenile idiopathic arthritis <PERSOON>, J , et al , Association between vaccination for herpes zoster and risk of herpes zoster infection among older patients with selected immune-mediated diseases <PER... | 741 | nvmdl |
p #<DATUM> <PERSOON>, M J , et al , Polysaccharide conjugate vaccine against pneumococcal pneumonia in adults <PERSOON>, S , et al , Vaccines for preventing pneumococcal infection in adults Cochrane Database Syst <PERSOON>, L A , et al , Immunogenicity and safety of a ##-valent pneumococcal conjugate vaccine in adu... | 771 | nvmdl |
Musher, D M , et al , Safety and antibody response, including antibody persistence for # years, after primary vaccination or revaccination with pneumococcal polysaccharide vaccine in middle-aged and Arad, U , et al , <PERSOON> cellular immune response to influenza vaccination is preserved in rheumatoid arthritis patien... | 736 | nvmdl |
, Immunogenicity and safety of the bivalent HPV vaccine in female patients with juvenile idiopathic arthritis a prospective controlled observational cohort study <PERSOON> Dis, ### deBruyn, J , et al , Immunogenicity of Influenza Vaccine for Patients with Inflammatory Bowel Disease on <PERSOON> Dis, ### ##(#) p #... | 693 | nvmdl |
, Relative and absolute bioavailability of prednisone and prednisolone after separate oral and intravenous doses <PERSOON>, ### ##(#) p #<DATUM> <PERSOON>, D , et al , A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy Allergy Asthma Clin Immunol, ### #(#) ... | 713 | nvmdl |
patients with rheumatoid arthritis and an inadequate response to methotrexate <PERSOON> Dis, ### ##(#) p ###<DATUM> Kapetanovic, M C , et al , Impact of anti-rheumatic treatment on immunogenicity of pandemic H#N# influenza vaccine in patients with arthritis Arthritis Res Ther, ### ##(#) p R# Tay, L , et al , ... | 724 | nvmdl |
results of an open-label, parallel group, randomized, single-center study Clin Vaccine Immunol, ### ##(##) p ###<DATUM> Papp, K , et al , Apremilast, an oral phosphodiesterase # (PDE#) inhibitor, in patients with moderate to severe plaque psoriasis Results of a phase III, randomized, controlled trial (Efficacy an... | 728 | nvmdl |
after heart transplantation Transplantation, ### ##(##) p ###-# Mazzone, P J , et al , <PERSOON> humoral immune response to influenza vaccination in lung transplant <PERSOON>, G H , et al , Maintenance immunosuppressive therapy with everolimus preserves humoral <PERSOON>, and <PERSOON>, Successful immune response ... | 762 | nvmdl |
of care therapy Vaccine, ### ##(##) p ###-### Rezende, R P , et al , Immunogenicity of pneumococcal polysaccharide vaccine in adult systemic lupus erythematosus patients undergoing immunosuppressive treatment Lupus, ### ##(##) p ###<DATUM> Danza, A and <PERSOON> risk in systemic lupus erythematosus patients ... | 773 | nvmdl |
treated with tocilizumab results of a randomised controlled trial (VISARA) <PERSOON> Dis, ### Mori, S , et al , Comparative risk of hospitalized infection between biological agents in rheumatoid arthritis patients A multicenter retrospective cohort study in Japan PLoS One, ### ##(#) p Chatham, W W , et al , Eff... | 746 | nvmdl |
Risk for Invasive Meningococcal Disease Among Patients Receiving Eculizumab (Soliris) Despite Receipt of <PERSOON>, ### ##(#) p <PATIENTNUMMER># Nascimento <PERSOON>, J R , et al , Mutual interference on the immune response to yellow fever vaccine and a combined vaccine against measles, mumps and rubella Vaccine, ... | 727 | nvmdl |
and <PERSOON> in Crohn's disease who? why? what? when? <PERSOON> Pract Res Clin McMahan, Z H and <PERSOON>, #rd, Effects of biological and non-biological immunomodulatory therapies on the immunogenicity of vaccines in patients with rheumatic diseases <PERSOON>, S G and <PERSOON> patients with systemic lupus erythem... | 692 | nvmdl |
in patients with rheumatic diseases treated with immunomodulators or immunosuppressants, who were inadvertently revaccinated against yellow Mota, L M , et al , [Vaccination against yellow fever among patients on immunosuppressors with diagnoses of rheumatic diseases] <PERSOON> Med Trop, ### ##(#) p <DATUM> <PERSOO... | 731 | nvmdl |
<PERSOON>, J , et al , Vaccination of patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases Nat Rev <PERSOON>, A , et al , Impact of immunosuppressive therapy on hepatitis B vaccination in inflammatory bowel diseases <PERSOON>, ### ##(#) p ###-## Gisbert, J P and <PERSOON> of anti-TNF agents during pregnancy ... | 740 | nvmdl |
###<DATUM> Ben <PERSOON>, R , et al , Hepatitis B vaccination in patients with inflammatory bowel disease <PERSOON>, M W and <PERSOON> to 'Bivalent HPV vaccine safety depending on subtypes of juvenile idiopathic arthritis' by <PERSOON> Dis, ### ##(##) p e## Soybilgic, A , et al , Safety and immunogenicity of th... | 713 | nvmdl |
##(#) p ###-## Hua, C , et al , Effect of methotrexate, anti-tumor necrosis factor alpha, and rituximab on the immune response to influenza and pneumococcal vaccines in patients with rheumatoid arthritis a systematic review and meta-analysis Arthritis Care Res (Hoboken), ### ##(#) p ###-## Kapetanovic, M C , e... | 732 | nvmdl |
, et al , <PERSOON> effect of anti-TNF treatment on the immunogenicity and safety of the #-valent conjugate pneumococcal vaccine in children with juvenile idiopathic arthritis Vaccine, ### ##(##) p Gelinck, L B , et al , Synergistic immunosuppressive effect of anti-TNF combined with methotrexate on antibody respons... | 731 | nvmdl |
Care Res (Hoboken), ### <PERSOON>, and <PERSOON> and immunogenicity of varicella vaccine in patients with juvenile rheumatic diseases receiving methotrexate and corticosteroids Arthritis Care Res Ribeiro, A C , et al , Abatacept and reduced immune response to pandemic ### influenza A/H#N# vaccination in patients with... | 730 | nvmdl |
###-## Chioato, A , et al , Treatment with the interleukin-##A-blocking antibody secukinumab does not interfere with the efficacy of influenza and meningococcal vaccinations in healthy subjects results of an open-label, parallel-group, randomized single-center study Clin Vaccine Immunol, ### ##(##) p Mori, S , et... | 729 | nvmdl |
Bespreek voor het inbrengen met de zorgvrager/diens vertegenwoordiger hoe de handeling uitgevoerd zal worden Geef bij elke vervolghandeling aan de sonde informatie over wat er gedaan gaat worden Creëer een rustige omgeving, de handeling vraagt om rust en geduld Spreek een non-verbaal stopteken af bij gevoelens van ... | 559 | nvmdl |
zorgvrager indien mogelijk het hoofd rechtop houden of iets naar voren buigen Breng Breng de sonde over de neusbodem in tot de keelholte wordt bereikt Laat de zorgvrager nu slikken, eventueel met water indien toegestaan (zo nodig met een rietje), en breng de sonde verder in tot de vastgestelde lengte is bereikt Als ... | 578 | nvmdl |
zorgvragers die zelf geen klachten aan kunnen geven Overleg zo nodig met de opdrachtgever om een röntgenfoto te laten maken Gebruik een pH strip met waarden in ieder geval tussen # # en # # en stapjes van # # punt, lees Spuit met een spuit van ## ml de sonde door met <DATUM> ml lucht; Bij een afkappunt van pH â¤<DA... | 598 | nvmdl |
<INSTELLING> aan de neusvleugel ten gevolge van druk door de sonde Zorg ervoor dat de sonde mee kan bewegen met de slikbeweging Bevestig de sonde aan de achterkant op/tussen de kleding op zo'n manier dat deze vrij kan meebewegen met hoofdbewegingen en er geen tractie ontstaat op de huidfixatie Breng, als de sonde ge... | 601 | nvmdl |
Behandeling van het invasief plaveiselcelcarcinoom van de anus ## In ### is in de Landelijke Werkgroep Gastro-Intestinale Tumoren (LWGIT) vastgesteld dat de richtlijn anuscarcinoom uit ### gereviseerd diende te worden Naar aanleiding hiervan is een landelijke rich... | 576 | nvmdl |
van de richtlijn mogelijk te maken is een landelijke richtlijnwerkgroep anuscarcinoom opgericht Voor meer informatie over de samenstelling van de werkgroep (zie bijlage #) De werkgroep heeft de richtlijn ontwikkeld volgens de methodiek van consensus-based richtlijnontwikkeling Hierbij zijn alle stappen van de eviden... | 556 | nvmdl |
is geen systematisch literatuuronderzoek verricht door een methodologisch expert Om kwaliteit te waarborgen is 'quick and dirty' naar artikelen over het onderwerp gezocht, gericht op meta-analyses, systematische reviews en RCT's in het <PERSOON> De uitkomst van deze âquick and dirty search' is aangeboden aan de wer... | 546 | nvmdl |
De implementatie is gericht op de zorgverleners die betrokken zijn bij de diagnostiek, behandeling en begeleiding van patiënten met anuscarcinoom De verantwoordelijkheid voor de implementatie van de richtlijn ligt bij de zorgverleners IKNL legt zich er op toe om hen te ondersteunen om aan die verantwoordelijkheid te... | 622 | nvmdl |
ten aanzien van de leeftijdsspecifieke incidentie bij mannen sprake van een piek in de categorie ##-<LEEFTIJD> jaar en bij vrouwen een piek in de categorie van ##-<LEEFTIJD> jaar In de periode ###-### is er sprake van een stijging van het aantal sterfgevallen van ## naar ## per jaar Er is een verhoogd risico op het o... | 688 | nvmdl |
vrouwen met een voorgeschiedenis van vulva- of Anuscarcinoom wordt net als cervixcarcinoom voorafgegaan door een voorstadium, de zogenaamde Anale Intraepitheliale Neoplasie (AIN) Deze wordt gegradeerd als AIN #, # en #, respectievelijk mild, matige en ernstige dysplasie Ook worden de termen laaggradige squameuze intr... | 633 | nvmdl |
van p## immunohistochemie is evenwel niet vereist Evenmin is routinematig onderzoek op het humaan papilloma virus (HPV) noodzakelijk voor het stellen van de diagnose ## De Gezondheidsraad heeft in ### het advies uitgebracht om in het bevolkingsonderzoek naar cervixcarcinoom het cervicale uitstrijkje te vervangen door... | 604 | nvmdl |
Er zijn aanwijzingen dat routinematige immunofenotypering niet nodig is Er is geen reden om anale HPV analyse te doen bij Piroq ##<DATUM> Lu ### ##; Salit ##<DATUM> Palefsky ### ## Gezien de hoge prevalentie van AIN <DATUM> onder HIV-positieve MSM is het waarschijnlijk doelmatiger en kosteneffectiever om cytologisch... | 601 | nvmdl |
Vaccinatie dient daarom bij voorkeur plaats te vinden vóór de eerste seksuele contacten Bij succesvolle implementatie van profylactische vaccinatie van meisjes is er wel groepsbescherming te verwachten voor heteroseksuele mannen, zoals te zien is in de afname in anogenitale wratten bij een hoge vaccinatie graad, maa... | 581 | nvmdl |
Evenmin is het bekend of HIV (deels) verantwoordelijk is voor de Er is te weinig bekend over de incidentie van HIV infectie bij patiënten met anuscarcinoom De werkgroep is van mening dat bij (sterke verdenking op) anuscarcinoom minimaal de volgende vragen ⢠Heeft de patiënt klachten van anaal bloed- of slijmverlie... | 629 | nvmdl |
van dit antigeen middels radioimmunoassay is ##%, de specificiteit is ##% ### In een kleine serie van ## patiënten zijn carcinoembryonaal antigeen (CEA), tissue plasminogen activator (TPA), CA<DATUM> en CYFRA onderzocht ## Deze bleken minder gevoelig en specifiek dan SCC en hebben dus geen aanvullende waarde in de d... | 621 | nvmdl |
T# tumoren gestadieerd als T#) In een prospectieve vergelijkende studie tussen MRI en endo-echografie werd bij ## patiënten een goede onderlinge correlatie gevonden voor het T-stadium, maar was endo-echografie onvoldoende betrouwbaar voor de N-stadiëring, met name voor de N<DATUM> stadia ## Er zijn geen studies bek... | 608 | nvmdl |
beperkte gezichtsveld evenwel ontoereikend In een Deense studie is bij ## patiënten de waarde van #-dimensionale endoanale ultrasonografie (EAUS) vergeleken met #-dimensionale <PERSOON> scoorde significant beter dan #D-acquisitie, met name voor de transmurale uitbreiding naar de externe sfincter en voor de klierstatu... | 623 | nvmdl |
anuscarcinoom en bij het uitwerken van een bestralingsplan Het onderzoek is hiervoor echter onvoldoende gestandaardiseerd Gezien de reële kans op fout-positieve uitslagen is cytologische of histopathologische bevestiging van suspecte afwijkingen, waar mogelijk, aan te bevelen Er is geen plaats De waarde van ##F-FDG... | 622 | nvmdl |
een hoge sensitiviteit, gerapporteerd van ## tot ###% ## ## ## #<DATUM> FDG-PET heeft wegens de beperkte resolutie geen waarde voor het bepalen van het T-stadium tumoruitbreiding in de diverse weefsellagen kan niet worden onderscheiden, het bepalen van de afmeting is onbetrouwbaar en de SUVmax is niet gerelateerd aan... | 649 | nvmdl |
sensitiviteit en specificiteit op Er zijn aanwijzingen dat FDG-PET nuttig is in de stadiëring en radiotherapie planning van het anuscarcinoom Er dient evenwel rekening gehouden te worden met mogelijke fout-positieve uitslagen Mistrangelo ### ##; Bannas ##<DATUM> Cotter ### ##; De <PERSOON> ### De hoge sensitiviteit... | 615 | nvmdl |
Hierdoor diende de radiotherapie uitgesteld te worden bij de door tumor aangedane SWK gevallen ## Er zijn aanwijzingen dat met de schildwachtklier (SWK) procedure bij cN# patiënten microscopische lieskliermetastasen kunnen worden aangetoond De ervaring is evenwel nog beperkt en de kans op het ontstaan van een lieskl... | 652 | nvmdl |
vooral betrekking op behandeling van AIN <DATUM> al is er in de literatuur niet altijd een goed onderscheid tussen AIN # en <DATUM> gemaakt Behandelopties kunnen onderverdeeld worden in poliklinische behandeling (cauterisatie, resectie, cryotherapie, trichloorazijnzuur, laser ablatio) en thuisbehandeling (Imiquimod, ... | 653 | nvmdl |
heeft echter significante bijwerkingen en bij ##% wordt na # maanden een recidief gezien ### Verder wordt gemeld dat #-fluorouracil crème bij uitgebreide, circulaire AIN kan worden toegepast om de afwijkingen beter toegankelijk te maken voor cauterisatie ## De behandelingen van Anale Intraepitheliale Neoplasie (AIN)... | 619 | nvmdl |
retrospectieve studie van ## patiënten behandeld met (ruime) locale excisie en postoperatieve radiotherapie was de <LEEFTIJD>-jaars ziektevrije overleving ##% ## Vermeldenswaardig is dat in ## van de ## patiënten die een ruime locale excisie ondergingen, de marges bij histologisch onderzoek onvoldoende ruim waren en... | 662 | nvmdl |
De Stanford groep vergeleek ## patiënten bestraald met CV-RT in de periode ###-### met ## gevallen behandeld met IMRT van ### tot ##<DATUM> De bestralingsdosis op de iliaco-inguinale klieren was bij de CV-RT ##,#-##,# Gy tegenover ## Gy bij IMRT De acute graad <DATUM> gastro-intestinale toxiciteit bij CV-RT bedroeg ... | 654 | nvmdl |
zijn aanwijzingen dat het gebruik van intensity-modulated radiotherapie (IMRT) en conformatie radiotherapie (CF-RT) bij het anuscarcinoom minder acute toxiciteit en mogelijk betere locoregionale tumor <PERSOON> het ontbreken van prospectieve gerandomiseerde studies die de toxiciteit en effectiviteit van conventionele r... | 606 | nvmdl |
weken ## Uit een gepoolde data analyse van ### patiënten uit de RTOG trials #<DATUM> en #<DATUM> blijkt bij multivariaat analyse een significante verhoogde kans op locaal recidief (hazard ratio # ##) wanneer de totale duur van de bestraling langer is dan ## dagen, waarbij een treatment gap in de In een retrospectiev... | 662 | nvmdl |
radiotherapie Het is niet goed bekend welke patiënten voordeel hebben bij de combinatie behandeling chemotherapie en bestraling In twee oudere gerandomiseerde trials is het effect van chemoradiotherapie versus radiotherapie vergeleken #; UKCCCR Anal Cancer Trial Working Party ###] In de EORTC ### studie werden enkel... | 632 | nvmdl |
zijn wel aanwijzingen dat voor beperkte stadia en oppervlakkige tumoren goede resultaten worden behaald met radiotherapie alleen <PERSOON> ### <PERSOON> ### Cummings ### Deniaud-<PERSOON> ### ##; <PERSOON> <PATIENTNUMMER> De meerwaarde van chemoradiotherapie voor het anuscarcinoom is duidelijk aangetoond in twee pros... | 588 | nvmdl |
de tumor Voor tumoren groter dan <DATUM> cm is de kans op microscopische regionale lymfekliermetastasering reëel aanwezig (al is dit slecht gedocumenteerd in de literatuur) en wordt electieve bestraling van de regionale kliergebieden geadviseerd ## Het doelgebied wordt mede bepaald door de lymfatische drainage van d... | 576 | nvmdl |
bewust niet mee bestraald, onder de hypothese dat de kans op microscopische lymfekliermetastasen bij aanvang van de behandeling minder dan #% was ## Na een gemiddelde follow-up van # maanden ontwikkelden # patiënten (##,#%) een liesklier recidief, waarvan # (##,#%) geïsoleerd De studie werd om deze reden voortijdig... | 604 | nvmdl |
microscopische tumoruitbreiding ## Dat dit niet eenvoudig is blijkt uit een fase II studie van de RTOG (##-##), waarin de implementatie van IMRT bij het anuscarcinoom wordt onderzocht, onder aandere met real-time quality assurance Bij een eerste evaluatie blijkt in ##% van de gevallen een aanpassing van de ingetekend... | 687 | nvmdl |
studies tonen onderling geen opvallende verschillen in locoregionale controle Slechts een beperkt aantal studies hebben een rechtstreekse vergelijking tussen verschillende dosissen gedaan De ACCORD-# studie vergelijkt in een #-by-# factorial design onder andere het effect van ## versus ## Gy op macroscopische tumor e... | 677 | nvmdl |
dit na electieve liesbestraling tot <DATUM> Gy en bij # na âcuratieve' bestraling op macroscopische klieren tot ## Gy ### In de MDACC serie is slechts in één van de ## patiënten met lieskliermetastasen een inguinaal In de ### overige patiënten, die electief tot een dosis van ##,# Gy bestraald werden, zijn geen i... | 580 | nvmdl |
nauwkeurige omschrijving van het doelgebied voor anuscarcinoom is moeilijk gezien de plaats van locoregionaal tumorrecidief na bestraling slechts sporadisch is onderzocht IMRT voor anuscarcinoom is een complexe techniek, waarvoor klinische en technische ervaring vereist is De werkgroep is van mening dat er in geselec... | 609 | nvmdl |
enige prognostische factor Bij subgroep analyse bleek bij patiënten waarvan de totale behandelduur korter was dan ## dagen, de <LEEFTIJD>-jaars locoregionale controle na brachytherapie significant hoger (##%) dan bij de bij de enkel uitwendig bestraalde patiënten (##%) Bij een totale behandelduur van ## dagen of me... | 721 | nvmdl |
gebruik van deze chemotherapie in combinatie met een âcuratieve' dosis radiotherapie ## De meerwaarde van dit combinatie schema is duidelijk aangetoond in twee prospectieve gerandomiseerde studies #; ### In de gerandomiseerde RTOG #<DATUM> is bovendien aangetoond dat <INSTELLING> een essentiële bijdrage levert aan... | 782 | nvmdl |
nagenoeg ##% de behandeling voortijdig gestaakt te worden, tegenover slechts <INSTELLING> wordt doorgaans gegeven in een kortdurend infuus in een dosis van ## mg/m# op dag # en ## van de bestraling #<DATUM> of op dag # en ## ## dan wel enkel op dag # aan ## mg/m<DATUM> ## ##, ## mg/m<DATUM> ## of #-FU wordt meestal to... | 709 | nvmdl |
het radiosensitizerend effect te optimaliseren ## Er is geen voordeel aangetoond voor Andere combinatie schema's zijn zelden getest, zoals bijvoorbeeld oxaliplatin en capecitabine in combinatie met bestraling ## Sinds enkele jaren worden tyrosine kinase remmers en angiogenese remmers in combinatie met chemoradiothera... | 634 | nvmdl |
afstandsmetastasen na primaire locale behandeling <DATUM> Er bestaan geen gerandomiseerde studies over de systemische behandeling van het gemetastaseerde anuscarcinoom Hoewel in kleine series van meerdere middelen activiteit is gemeld, is verreweg de meeste ervaring opgedaan met de combinatie van cisPt en #-FU via co... | 598 | nvmdl |
werkgroep is van mening dat voor de histologische subtypes in de diagnose geen onderscheid gemaakt hoeft te worden Zeldzame vormen van anale maligniteiten, zoals adenocarcinoom van het rectum, adenocarcinoom van de anale klieren, kleincellig carcinoom, ongedifferentieerd carcinoom en melanoom <PERSOON> ###<DATUM> Fen... | 585 | nvmdl |
geen voorspellende waarde voor het biologische gedrag plaveiselcelcarcinoom als aparte categorie te onderscheiden omdat daarvoor sparende behandeling mogelijk is (zie subhoofdstuk Behandeling van het invasief plaveiselcelcarcinoom van de anus) wordt gedefinieerd door een infiltratiediepte van max # mm (gemeten vanaf ... | 596 | nvmdl |
⢠De Nederlandse Stomavereniging, een belangenorganisatie voor en door mensen met een stoma ⢠KWF kankerbestrijding, voor informatie over onder andere psychosociale zorg Bij het verlenen van ondersteunende zorg dient specifieke aandacht uit te gaan naar de specifieke zorgbehoeften en vragen die kunnen spelen bij ... | 576 | nvmdl |
te hebben voor de specifieke gevolgen van de behandeling op korte én lange termijn, bijvoorbeeld; seksuele dysfunctie, huid- en slijmvliesreacties als gevolg van een bestraling en Daarnaast is aandacht van belang voor psychische klachten die voorkomen In de richtlijn Detecteren van behoefte aan psychosociale zorg [IK... | 567 | nvmdl |
of er plaats is voor een lokale chirurgische behandeling of dat de patiënt behandeld moet worden met (chemo)radiotherapie Er is weinig tot geen literatuur over de behandeling van recidief anuscarcinoom na eerdere (ruime) lokale Er zijn geen aanwijzingen uit de literatuur dat lokale resectie na eerdere excisie aangewe... | 606 | nvmdl |
ziekte dan dient er een onderzoek onder narcose met het nemen van gerichte biopten te gebeuren Indien dit bij histologisch onderzoek aanwijzingen geeft voor vitale tumorcellen, is een restadiëring noodzakelijk (CT, MRI, PET en mogelijk EAUS) MRI na chemoradiotherapie kan behulpzaam zijn voor het vaststellen van resi... | 645 | nvmdl |
ziekte is een abdominoperineale resectie ## De mediane overleving na deze ingreep varieert van ## tot ## maanden en de <LEEFTIJD>-jaars overleving bedraagt ##-##% Een radicale resectie van het lokaal recidief/residu is uiterst belangrijk, omdat de kans op recidief na niet-radicale resectie vrijwel ###% is In geval v... | 634 | nvmdl |
Hierbij is het gebruik van een sartoriusplastiek sterk aan te bevelen, gezien deze regio vaak eerder is bestraald of postoperatief bestraald dient te worden Deze behandeling dient bij voorkeur in een <INSTELLING> met voldoende ervaring te gebeuren De beschikbare literatuur is zeer beperkt en haast altijd retrospectie... | 601 | nvmdl |
lymfekliermetastasen, waarvan # na voorgaande radiotherapie op de lymfeklierstations ## Na een ILKD zijn slechts # patiënten in leven ten tijde van laatste follow-up, waarvan slechts # ziektevrij Wright et al beschrijven patiënten met een locoregionaal recidief na eerdere radiotherapie op de regionale klieren ### V... | 588 | nvmdl |
de werkgroep worden aangepast bij de In de palliatieve fase kan het detecteren van behoefte aan psychosociale zorg en het zo nodig verlenen van psychosociale zorg de kwaliteit van leven (ook doen) verbeteren In de richtlijn Detecteren behoefte psychosociale zorg [NVPO ###] wordt een signaleringsinstrument (de Lastmete... | 544 | nvmdl |
PB, Guillem JG, Weiser <PERSOON> LK, Minsky BD, et al Oncologic outcomes of salvage surgery for epidermoid carcinoma of the anus initially managed with combined modality therapy <PERSOON> C, <PERSOON>-enhanced radiotherapy planning in patients with anal cancer <PERSOON> D, et al Concomitant radiotherapy and chemoth... | 521 | nvmdl |
biopsy in anal canal cancers to avoid <PERSOON> F, <PERSOON> JJ et al Shortened irradiation scheme, continuous infusion of #-fluorouracil and fractionation of mitomycin C in locally advanced anal carcinoma Results of a phase II study of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and... | 478 | nvmdl |
<PERSOON> RV, et al Infectious Disease Clinical Research Program HIV Working Group Anal cancers among HIV-infected persons HAART is not slowing rising incidence <PERSOON> CS, Catton CN Epidermoid anal cancer treatment by radiation alone or by radiation and #-fluorouracil with and without mitomycin <PERSOON> of ho... | 480 | nvmdl |
of the anal canal <PERSOON> ### Feb;##(#) ###-## Epub ### Aug ## De <PERSOON> P, et al HAART and progression to high-grade anal intraepithelial neoplasia in men who have sex with men and are infected with HIV Clin Deniaud-<PERSOON> D, et al Result of definitive irradiation in a series of ### epidermoid carcinoma... | 519 | nvmdl |
and oxaliplatin with concurrent radiation therapy (XELOX-RT) for squamous cell carcinoma of the anal canal (meeting abstract) <PERSOON> ###, ##, no ##S, abstr no ### <PERSOON> of radiation dose on locoregional control and survival on squamous cell carcinoma of anal canal Radiother Oncol ###; ##, ##<DATUM> Fairle... | 529 | nvmdl |
Mitomycin in combination with fluorouracil and Radiotherapy and of salvage chemoradiation in the definitive nonsurgical treatment of epidermoid carcinoma of the anal canal results of a phase III randomized intergroup study <PERSOON> PA, <PERSOON> M, <PERSOON> G, et L A double-blind, randomized controlled trial of t... | 541 | nvmdl |
can MRI predict for eventual clinical outcome? <PERSOON> significance of serum concentration of squamous cell carcinoma antigen in anal epidermoid carcinoma <PERSOON> Dis ### Goldstone SE, Hundert JS, Huyett JW Infrared coagulator a useful tool for treating anal squamous <PERSOON> A, dresel <PERSOON> PM Lymphatic ... | 478 | nvmdl |
of <PERSOON> of HIV positive anal cancer patients with chemoradiation (Meeting abstr) <PERSOON> radiation dose with a shorter treatment duration improves outcome for locally advanced carcinoma of anal canal <PERSOON> by ##F-FDG-PET of patients with anal squamous cell <PERSOON> P CEA, TPA, CA<DATUM> SCC and CYFRA at... | 462 | nvmdl |
evaluation of dose-painted IMRT in combination with #-fluorouracil and mitomycin-C for the reduction of acute morbidity in carcinoma of the anal canal (Meeting abstract) <PERSOON> J, et al Experience with split-course external beam irradiation +/- chemotherapy and integrated Ir-### high-dose-rate brachytherapy in the... | 455 | nvmdl |
Imiquimod leads to a decrease of human papillomavirus DNA and to a sustained clearance of anal intraepithelial neoplasia in HIV-infected men <PERSOON> M, et al; German Competence prospective study from <PERSOON>-perineal resection for anal carcinoma impact of a vertical rectus abdominis myocutaneous flap on survival,... | 449 | nvmdl |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.