text stringlengths 80 6.25k | text_len int64 32 3.12k | src stringclasses 7
values |
|---|---|---|
bereikt serumspiegels worden en dat deze relatief hoge dosis dus veilig lijkt bij kinderen Selectie van literatuur via PubMed en Medline vond plaats met de volgende sleutel¬woorden subheadings, explode âIleitisâ/all subheadings, explode âInflammatory-Bowel-Diseasesâ/all subheadings, explode âIntestinal-Fis... | 602 | nvmdl |
Begeleidingsorgaan voor de Intercollegiale Toetsing; Dâ<PERSOON> in pediatric inflammatory bowel disease a ##-year experience <PERSOON> JM Role of #-Aminosalicylic Acid (#-ASA) in treatment of inflammatory bowel Goldstein PD, Alpers DH, Keating JP Sulfapyridine metabolites in children with inflammatory bowel dise... | 541 | nvmdl |
afbouw van prednison geldt dat hiermee pas wordt gestart als er klinische remissie bestaat Is dit niet het geval na vier weken, dan dient de maximale dosering gedurende zes weken vanaf de start te worden gecontinueerd In sommige gevallen is er al na twee weken klinische remissie en zal op dat moment al kunnen worden ... | 606 | nvmdl |
is aannemelijk dat het tegelijk met de prednison remissie- inductie starten van #-mercaptopurine (#Niveau MP)/azathioprine (AZA)- onderhoudsbehandeling tot minder prednisongebruik leidt Er zijn geen placebogecontroleerde studies met prednison bij kinderen met de ZvC Wel bestaan diverse studies waarbij prednison wordt... | 663 | nvmdl |
werden behandeld (##%; p=#,##) De steroïdbijwerkingen (acne, cushingsyndroom in het gezicht) waren echter significant lager in de budesonidegroep en de ACTH-test was normaal bij significant meer kinderen in de budesonidegroep dan in de Markowitz verrichtte een prospectieve, placebogecontroleerde multicenterstudie bij... | 635 | nvmdl |
handmatig geselecteerd op ziektebeeld, therapie en leeftijd Jaargangen ### en ### van het tijdschrift JPGN en IBD werden doorzocht op relevante artikelen Aanvulling vond plaats met relevante literatuur (vaak meer dan <LEEFTIJD> jaar oud) in bezit van een van de De klinische ervaring laat zien dat azathioprine in <LOC... | 561 | nvmdl |
Enteral nutrition and corticosteroids in the treatment of acute Crohnâs <PERSOON>HJ, Ridder L de, Escher> JC, Taminiau JAJM, Rings EHHM Azathioprine maintains first remission in newly diagnosed pediatric Crohnâs disease <PERSOON> E, <PERSOON> A, et al <PERSOON> L, et al Pharmacokinetics of budeso¬nide controll... | 578 | nvmdl |
Steroïden hebben echter vele (ernstige) bijwerkingen Om te voorkomen dat een patiënt steroïdafhankelijk wordt of na korte tijd een exacerbatie van de ontsteking krijgt, is een medicament uit de groep immuunmodulatoren n een goede aanvulling Het meest gebruikt zijn azathioprine (AZA) of #-mercaptopurine (#-MP), een... | 708 | nvmdl |
naar het tegelijkertijd starten met #-MP (#,# mg/kg/dag) of een placebo #-MP is de metaboliet van azathioprine De toevoeging van #-MP aan prednison therapie bleek tot significant minder cumulatief gebruik van prednison en langer durende remissie te leiden Na ## maanden was een recidief opgetreden bij #% in de #-MP-g... | 704 | nvmdl |
Een jarenlange onderhoudsbehandeling met #-MP of AZA is niet altijd zonder bijwerkingen (zie bijlage #) Onderzoek naar de langetermijneffecten (zoals het risico op hematologische of andere maligniteiten) is In een meta-analyse van zes studies met in totaal ### volwassen patiënten werd een gepoolde RR van #,## aangeto... | 626 | nvmdl |
studies bestaan en de Markowitz-studie hierover onvoldoende duidelijkheid verschaft, is de werkgroep van mening dat bij milde gevallen, waarbij geen uitgebreide colitis bestaat, mag worden overwogen niet direct te starten met AZA Therapietrouw is over het algemeen goed door de eenmaaldaagse dosering (bij voorkeur in d... | 589 | nvmdl |
<PERSOON> AG, Korelitz BI, Brensinger C, <PERSOON> JD Increased risk of lymphoma among inflammatory bowel disease <PERSOON> S, et al Intercenter variation in initial management of children with Crohnâs disease Inflamm Bowel Dis ###;##(#) ###-# Kirschner BS Safety of azathioprine and #-mercaptopurine in pediatric... | 579 | nvmdl |
gestopt Nadat azathioprine of #-MP het beoogde effect heeft gehad (namelijk het bereiken van blijvende remissie zonder de noodzaak met prednison te behandelen), is het gebruikelijk dat deze medicatie gedurende enkele jaren als onderhoudsbehandeling wordt gecontinueerd Azathioprine en zijn metaboliet #-MP kunnen echte... | 588 | nvmdl |
tegelijkertijd met azathioprine te behandelen om antistofvorming te voorkomen Recent werden acht jonge patiënten (met de ZvC, behandeld met de combinatie azathioprine en infliximab) gerapporteerd met een hepatosplenisch T-cellymfoom, een zeldzame en meestal fatale maligniteit (Mackey ###) Het is op dit moment onduid... | 623 | nvmdl |
is van een abces Intensiveer de behandeling door anti-TNFα toe te voegen bij kinderen met actieve ziekte van Crohn wanneer onvoldoende effect wordt bereikt met azathioprine of methotrexaat onderhoudstherapie, of wanneer er sprake Start met primaire anti-TNFα behandeling indien er sprake is van actieve perianale fist... | 625 | nvmdl |
Overweeg behandeling met off-label vedolizumab indien er sprake is van falen van anti-TNFα therapie Overleg met en verwijs bij voorkeur naar een academisch <INSTELLING> met expertise op gebied van kinderen met Meld de patient die gaat starten met vedolizumab aan bij de kinder-IBD werkgroep (KICC; sectie kinder-MDL, N... | 578 | nvmdl |
Bij falende anti-TNF behandeling worden kinderen (( <LEEFTIJD> jaar) momenteel offlabel en in onderzoeksverband behandeld met vedolizumab (Entyvio®), een medicijn dat bindt aan het darm specifieke eiwit α#β#-integrine waardoor de passage van leukocyten van de bloedbaan naar de darm De huidige nationale richtlijnen v... | 635 | nvmdl |
ontwikkelen van fistelende ziekte (B#) vergeleken met behandeling met de conventionele step-up therapie Het aantal kinderen met de ziekte van Crohn met een fecaal calprotectine ⤠## µg/g na # weken is hoger in de groep met kinderen die anti-TNFα-inductietherapie ontvangt in vergelijking met Het behandelen met step... | 726 | nvmdl |
een immuunmodulator De kans op het ontwikkelen van antilichamen tegen infliximab verlaagd is bij gebruik van Er zijn in totaal ## studies gevonden die een vergelijking maken tussen behandeling met een biological (antiTNFα, zijnde infliximab of adalimumab) en conservatieve therapie Het merendeel betrof observationele... | 796 | nvmdl |
groep (n=###) ontving geen immunotherapie gedurende de eerste drie maanden na de diagnose Met behulp van ââpropensityââ-scores werden drie zo vergelijkbaar mogelijke groepen op baseline karakteristieken (onder andere PCDAI, leeftijd, groei, perianale ziekte, ziekte locatie en endoscopische bevindingen) geanaly... | 920 | nvmdl |
prednison (n=##) of azathioprine en prednison (n=##), toonde wel een significant verschil in het aantal opvlammingen in de top-down-groep (#/##, <DATUM> (##%CI # # tot ## #)) na één jaar wanneer dit vergeleken werd met de groep die behandeld werd met mesalamine en Prednison (<DATUM> ## #% (##%CI #<DATUM> tot ### #)... | 900 | nvmdl |
vergelijking in week ## liet een significant verschil in het percentage patiënten met mucosaal herstel zien (p=# ###; respectievelijk ##% (##/##) en ##% (##/##) Er werden echter geen significante verschillen gevonden in het aantal patiënten in remissie op basis van klinische Eén prospectieve studie (<PERSOON>, ###)... | 828 | nvmdl |
terwijl deze nagenoeg gelijk bleef in de groep met een immunomodulator of zonder therapie (-# ## en -# ## respectievelijk, p=# ###) De gewichtstoename in de anti-TNFα groep was eveneens hoger (# ## versus # ## en # ## respectievelijk; p=# ###) Er werd geen significant verschil gevonden in de toename van Body Mass In... | 813 | nvmdl |
versus step-up # ### ± <DATUM> p=# ###) <PERSOON> D (###) vond dat toename in Z-scores voor gewicht na # weken significant hoger was in zowel de partiële voedingstherapie groep (# ## ± # ##) als de volledige voedingstherapie groep (# ## ± # ##) in vergelijking met de patiënten die anti-TNFα kregen (# ## ± # ##... | 739 | nvmdl |
toonde dat vroege anti-TNFα therapie niet geassocieerd was met en vermindering van fenotype B#, maar wel met een vermindering van type B# (HR # ##, Bij het bepalen van de bewijskracht voor de uitkomstmaat werd uitgegaan van lage bewijskracht gezien de observationele opzet van de studies De bewijskracht van alle uitko... | 717 | nvmdl |
gemiddelde PCDAI (##, en een lage SES-CD-score en ook was er binnen beide groepen geen significant verschil tussen deze uitkomsten bij ## en ## weken Ook de noodzaak tot intensivering van therapie (gedefinieerd als dosisverhoging van medicatie en de noodzaak tot corticosteroïden of operatie) was niet In een observati... | 738 | nvmdl |
therapie (n=###) Middels cox regressie analyse toonden zij aan dat kinderen die langer dan # maanden een immunomodulator gebruikten naast infliximab een significant hogere kans hadden om de infliximabtherapie te continueren (HR # ##; ##% CI, # ## tot # ##; P(# ###) Ook wanneer specifiek naar thiopurines werd gekeken ... | 684 | nvmdl |
SES-CD) en klinische verbetering (op basis van PCDAI) werd uitgegaan van lage bewijskracht gezien de observationele opzet van de studies De bewijskracht voor de uitkomstmaten klinische remissie, mucosaal herstel, duurzaamheid van infliximab en het vormen van antilichamen tegen infliximab is met vervolgens met nog # ni... | 624 | nvmdl |
Betreffende uitgangsvragen # en # achtte de werkgroep behoud van remissie van ziekte en het optreden van ernstige complicaties voor de besluitvorming kritieke uitkomstmaten; en mucosaal herstel (mucosal healing, MH), endoscopische en klinische verbetering, duur van remissie en het aantal opvlammingen voor de besluitvor... | 639 | nvmdl |
# studies definitief geselecteerd Voor beantwoording van deelvraag # en # zijn respectievelijk ## en # onderzoeken opgenomen in de De beoordeling van de individuele studieopzet (risk of bias) is opgenomen in de risk of bias tabellen In ### werd de consensus richtlijn gepubliceerd door ECCO/ESPGHAN over de behandeling... | 707 | nvmdl |
beschikbare studies vergeleken worden (<PERSOON>, ### en de REACH trial, Hyams, ###) is het aantal anti-TNFα naïeve patiënten dat in corticosteroïd-vrije remissie is na één jaar vergelijkbaar in beide studies (#<DATUM> versus #<DATUM> respectievelijk), echter is dit niet zonder limitaties De ECCO/ESPGHAN richt... | 700 | nvmdl |
van ## kinderen ondervond ##% van de kinderen één jaar na starten met infliximab klinisch effect (##% complete remissie, ##% verbetering van symptomen), verbeterden de endoscopische scores in #<DATUM> en trad in <DATUM> herstel van de mucosa op (Nobile, ###) In deze studie werd eveneens het effect beoordeeld van a... | 703 | nvmdl |
de groep kinderen met ZvC (n=##) waren bij week #, # en ## respectievelijk #, # en ## patiënten in remissie (gedefinieerd als een wPCDAI (<DATUM> (<PERSOON>, ###) Een multicenter studie verricht door de PIBD Porto Group includeerd e retrospectief ## kinderen met IBD (mediane follow-up ## weken (IQR ## tot ##)), waar... | 704 | nvmdl |
# weken toegediend Hogere doseringen tot bijvoorbeeld ## mg/kg danwel kortere intervallen kunnen overwogen worden indien de patiënt geen effect laat zien op de therapie of wanneer de infliximab dalspiegel te laag is In het geval van remissie of wanneer de laagst gemeten dalspiegel niet onder de # tot ## microgram/ml... | 721 | nvmdl |
#mg/L na inductie (p=# ###) en gelijktijdig gebruik van immunomodulatoren na De huidige internationale richtlijn adviseert adalimumab als inductie therapie te doseren op <DATUM> mg/kg (maximaal ### mg) bij het starten en <DATUM> mg/kg (maximaal ## mg) bij week # Hierna wordt # # mg/kg (maximaal ## mg) om de week geadv... | 703 | nvmdl |
bevatten geen informatie over het bepalen van dalspiegels op vaste momenten in de behandeling Er zijn geen studies verricht die onderzoeken of het bepalen van dalspiegels in de onderhoudsfase op vaste momenten effectiever is dan op indicatie De TAXIT-studie onderzocht deze vraagstelling in ### volwassen IBD-patiënte... | 690 | nvmdl |
In ### gaf de European Medicine Agency (EMA) goedkeuring voor het gebruik van infliximab biosimilars (CT-P##) bij kinderen met IBD op basis van het extrapolatieprincipe Momenteel beschikbare biosimilars zijn Remsima® en Inflectra® Deze middelen worden op dezelfde wijze in de dezelfde dosering toegediend als de orig... | 650 | nvmdl |
Remissie werd gedefinieerd als een PCDAI (## of (<DATUM> zonder het scoren van de punten voor lengte Evaluatie van de therapie na # doses Remsima® toonde een lagere gemiddelde PCDAI (p(# ##) Na een gemiddelde follow-up duur van # maanden waren de patiënten die eerder in remissie waren nog steeds in remissie en ware... | 634 | nvmdl |
of het verliezen van respons, kan dit ook leiden tot een acute infusiereactie of vertraagde overgevoeligheidsreactie De meest voorkomende symptomen van een acute infusiereactie zijn kortademigheid, plotseling roodheid van het gezicht en de hals, misselijkheid, hoofdpijn, hypoxemie en tachycardie In een gepoolde analy... | 635 | nvmdl |
met IBD die anti-TNFα therapie gebruiken significant lager is dan in kinderen die steroïden gebruiken (SIR # ##; ##% CI # ## tot # ##) Ernstige infecties werden zo gedefinieerd als ze door de onderzoekers als zodanig werden geclassificeerd of wanneer zij resulteerden in opname in het ziekenhuis, het onderbreken van... | 624 | nvmdl |
aan IBD-behandeling gerelateerde maligniteiten beperkt Op basis van de beschikbare literatuur is er geen reden om aan te nemen dat behandeling met anti-TNFα een verhoogd risico op het ontwikkelen van een maligniteit geeft Verschillende studies vergeleken het optreden van het aantal adverse events bij top-down-therap... | 669 | nvmdl |
met combinatietherapie Er werden geen relevante verschillen gevonden in het aantal bijwerkingen, met inbegrip van ernstige infecties, tussen de verschillende behandelgroepen in het eerste jaar (Colombel, ###; Siegel, ###) In de in ### gepubliceerde consensus richtlijn door ECCO/ESPGHAN over de behandeling van de ziek... | 708 | nvmdl |
mucosaal herstel (mucosal healing) bij Het gebruik van meerdere immunosuppressiva lijkt het risico op ernstige infecties te verhogen, met name wanneer gelijktijdig corticosteroïden gebruikt worden (Day, ###) Toruner (###) toonde in een studie met volwassen IBD-patiënten aan dat het individueel gebruik van anti-TNFα... | 696 | nvmdl |
PubMed PMID Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, et al Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn's disease <PERSOON> F, et al Adalimumab therapy in children with Crohn disease previously treated with infliximab <PERSOON> ###;##(#) #<DATUM> doi <DATUM> <PERSOON> MA, Escher JC, Griffiths A, et a... | 726 | nvmdl |
###;###(#) ###-## doi <DATUM> ajg ##<DATUM> <PERSOON> KD, Blunt HB, et al Risks of serious infection or lymphoma with anti-tumor necrosis factor therapy for pediatric inflammatory bowel disease a systematic review Clin Gastroenterol Hepatol ###;##(#) ###-##; quiz e#<DATUM> doi <DATUM> j cgh ##<DATUM> ### <PER... | 710 | nvmdl |
Bowel Disease Gastroenterology ###;###(#) ###-### e# doi <DATUM> j gastro ##<DATUM> ### <PERSOON> J, et al Safety and efficacy of adalimumab for moderate to severe Crohn's disease in children Gastroenterology ###;###(#) ###-## e# doi <DATUM> j gastro ##<DATUM> ### <PERSOON> SY, <PERSOON> HS, et al Mucosal H... | 712 | nvmdl |
clinical remission in children with moderate to severe Crohn disease <PERSOON> ###;##(#) ###-# doi <PERSOON> MJ, <PERSOON> JS, <PERSOON> JH, et al Infliximab therapy in children with Crohn's disease a one-year evaluation of efficacy comparing 'top-down' and 'step-up' strategies Acta Paediatr ###;###(#) ##<DATUM... | 797 | nvmdl |
Efficacy of Early Infliximab Treatment for <PERSOON>-year Follow-up Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr ###;##(#) ##<DATUM> doi ## ###/pghn ### <DATUM> ### <PERSOON> F, et al Mucosal healing in pediatric Crohn's disease after anti-TNF therapy a long-term experience at a single center <PERSOON> ###;##(#) ###-## ... | 760 | nvmdl |
<PATIENTNUMMER>#; <PERSOON> JP, et al Efficacy of infliximab in pediatric Crohn's disease a randomized multicenter open-label trial comparing scheduled to on demand maintenance therapy Inflamm Bowel Dis ###;##(#) ###-## doi <PERSOON> KL, et al European Crohn's and Colitis Organisation; European Society of Pediat... | 681 | nvmdl |
do not outweigh benefits of combination therapy for Crohn's disease in a decision analytic model Clin Gastroenterol Hepatol ###;##(#) ##-## doi <DATUM> j cgh ##<DATUM> ### <PERSOON> J, et al Multi-Center Experience of Vedolizumab Effectiveness in Pediatric Inflammatory Bowel Disease Inflamm Bowel Dis ###;##(#) ... | 622 | nvmdl |
door prednison of uitgebreide chirurgie, is er geen plaats voor Na een ileocecaalresectie is het te overwegen ter preventie van een exacerbatie antibiotica aminosalicylaten voor Thiopurines (azathioprine of #-mercaptopurine) dienen bij kinderen reeds tijdens remissie-inductie van de actieve ZvC te worden gestart in ver... | 621 | nvmdl |
steroïdvrije remissie kan worden bereikt, is er een indicatie voor behandeling met infliximab Infliximab onderhoudsbehandeling wordt dan gecombineerd met een van de immuunmodulatoren (azathioprine of methotrexaat) Als ondanks infliximab geen blijvende remissie bestaat, dient chirurgie te worden overwogen of overleg ... | 636 | nvmdl |
aan goede studies naar het effect van aminosalicylaten als onderhoudstherapie bij kinderen moet de bewijslast worden gezocht bij de therapie van volwassenen #-aminosalicylzuurpreparaten zijn niet effectiever dan een placebo met betrekking tot het in remissie houden van volwassen patiënten met de ZvC (Akobeng ###) Oo... | 719 | nvmdl |
staken van azathioprine zie uitgangsvraag ## In de enige open label prospectieve studie bij kinderen (<PERSOON> ###) werd gekeken naar het effect van langdurig gebruik van methotrexaat (MTX) ## mg subcutaan (eenmaal per week) bij ## jongens met de ZvC die met prednison werden behandeld De prednisondosering verminderd... | 671 | nvmdl |
acid for maintenance of medically-induced â remission in Crohnâs Disease Cochrane Database Syst Rev ###, Issue # <PERSOON> and opvlamming prevention in Crohnâs disease <PERSOON> WE, <PERSOON> D, et al Prophylaxis of postoperative opvlamming in Crohnâs disease with mesalamine European Cooperative Crohnâs ... | 581 | nvmdl |
medicamenteuze behandeling heeft de voorkeur als remissie-inductie bij kinderen met colitis ulcerosa? De eerste behandeling van CU bestaat uit orale en rectale aminosalicylaten Bij onvoldoende effect van aminosalicylaten wordt gestart met prednison oraal Bij onvoldoende effect van prednison oraal wordt, naast intraven... | 647 | nvmdl |
##) en de meest recente Europese ECCO-ESPGHAN richtlijn (Turner ###), aangevuld met Bij alle medicamenteuze behandelingen is het van belang te onderkennen dat de ziekte CU (in tegenstelling tot de ZvC) te genezen is door colectomie Juist bij kinderen met een chronisch persisterende ziekteactiviteit, die weliswaar wein... | 629 | nvmdl |
from ECCO and <PERSOON> ### <PERSOON> ## doi <DATUM> MPG <TELEFOONNUMMER>### Wat is de plaats van de aminosalicylaten (mesalazine en sulfasalazine) in de behandeling van kinderen met acute Orale aminosalicylaten (sulfasalazine en mesalazine), in combinatie met rectale aminosalicylaten zijn de primaire therapie bij ... | 663 | nvmdl |
gerandomiseerde placebogecontroleerde dubbelblinde studies met orale of rectale aminosalicylaten (mesalazine en sulfasalazine) bij kinderen met actieve CU In slechts één studie (<PERSOON> ###) wordt de werkzaamheid van aminosalicylaten (in dit geval olsalazine versus sulfasalazine) prospectief bestudeerd Sulfasalaz... | 666 | nvmdl |
uit studies bij volwassen patiënten met CU blijkt dat een hoge dosis mesalazine (tot # gram/dag) effectiever is dan een lage dosis, zijn bij kinderen met CU hiernaar geen studies gedaan Een farmacokinetische studie geeft aan dat een hoge dosis mesalazine van ## mg/kg/dag (na extrapolatie van gegevens over serumspiege... | 591 | nvmdl |
moderate childhood ulcerative colitis results of the <PERSOON> M, <PERSOON> TG, Dignass A, et al Combined oral and enema treatment with Pentasa (mesalazine) is superior to oral therapy alone in patients with extensive mild/moderate active ulcerative colitis a randomised, double blind, placebo controlled study <PERS... | 598 | nvmdl |
CU tegenwoordig nog prednisonafhankelijkheid bestaat Wel zijn sommige gevolgen van langdurige prednisonbehandeling desastreus voor een kind of adolescent, zoals blijvende striae, botontkalking (met als gevolg pathologische fracturen, Er zijn aanwijzingen dat onderhoudsbehandeling met #-mercaptopurine of azathioprine (... | 609 | nvmdl |
van starten met azathioprine dient te worden bepaald door het beloop van de ziekte tijdens de afbouw van een eerste kuur prednison In tegenstelling tot bij de ZvC is er bij kinderen met CU geen onderzoek gedaan naar het effect van primaire behandeling (dus tegelijk gestart Bij veel van de prednisonafhankelijke patiën... | 600 | nvmdl |
met ernstige actieve en refractaire CU kan, niet verbeterend na drie tot vijf dagen intraveneuze steroïden, behandeling met ciclosporine worden overwogen als rescue-therapie met als doel colectomie uit te De indicatiestelling en behandeling met ciclosporine dient plaats te vinden in een <INSTELLING> met zowel kinderar... | 641 | nvmdl |
voorkomen door behandeling met ciclosporine (Treem ###) Bij het afbouwen van de medicatie was in de meeste gevallen echter sprake van recidief en werd alsnog binnen een jaar colectomie uitgevoerd De therapie kan dus het best worden omschreven als rescue-therapie Uitstel van colectomie wordt als positief ervaren; oud... | 622 | nvmdl |
tijdens de initieel intraveneuze behandeling en het monitoren van bijwerkingen maken deze Op basis van meta-analyse bij volwassenen wordt het volgende doseringsadvies afgeleid remissie-inductie met ciclosporine gedurende <DATUM> dagen als continue intraveneuze infusie van # mg/kg/dag, waarbij men streeft naar een bloe... | 596 | nvmdl |
alle typen IBD # Wat is de rol van het monitoren van biological plasma dalspiegels en antistoffen tegen biologicals bij Deelvraag # Wat is de effectiviteit van behandeling met biologicals bij kinderen (<LEEFTIJD> jaar met colitis ulcerosa Intensiveer de behandeling door anti-TNFα te starten bij kinderen met actieve ... | 594 | nvmdl |
de dagelijkse praktijk gebruikt als inductie- en onderhoudstherapie bij kinderen met colitis ulcerosa (CU) Ze worden met name gestart wanneer CU therapieresistent is voor conventionele therapieën, bestaande uit corticosteroïden als inductietherapie en aminosalicylaten (mesalazine) of immunomodulatoren (azathioprine,... | 669 | nvmdl |
top-down-behandeling met anti-TNF effectief is in het terugdringen van corticosteroïd gebruik vergeleken met step-up-behandeling Er is een zeer laag niveau van bewijskracht dat anti-TNFα combinatietherapie effectiever klinische respons of remissie induceert op korte of lange termijn dan anti-TNFα monotherapie Er i... | 708 | nvmdl |
retrospectieve (McGinnis en Murray, ###) en een prospectieve cohortstudie (Hyams, ###) en een niet-gerandomiseerd prospectief cohort van een trial (Hyams, ###) Het observationele <INSTELLING> van deze studies beperkt de validiteit van de resultaten, daar de verschillen in de uitgangswaarden tussen verschillende patië... | 743 | nvmdl |
er ## patiënten infliximab combinatietherapie ontvingen met azathioprine, #-mercaptopurine of methotrexaat en ## patiënten infliximab monotherapie Er werd geen verschil gezien in het percentage klinische respons tussen combinatietherapie (##%) en monotherapie (##%) Naast klinische respons als primaire uitkomstmaat ... | 681 | nvmdl |
drug monitoring (TDM) van biologicals bestaat uit het meten van plasma dalspiegels en antistoffen om de behandeling met biologicals te begeleiden Er zijn geen studies in kinderen met IBD die de uitkomsten van een groep kinderen behandeld met biologicals op basis van TDM vergelijkt met behandeling niet op basis van TDM... | 613 | nvmdl |
abstract in eerste instantie ### studies voorgeselecteerd Na raadpleging van de volledige tekst, werden vervolgens ### studies geëxcludeerd (zie exclusietabel onder het tabblad Verantwoording) en # studies definitief geselecteerd De literatuurzoekactie voor deelvraag # leverde ### treffers op, waarbij er ### overble... | 687 | nvmdl |
klinisch respondeerde, ##% in klinische remissie was en #<DATUM> bij endoscopie mucosaal herstel (MH) liet ontvingen infliximab als onderhoudsmedicatie, elke # of ## weken (#mg/kg, met mogelijkheid tot escalatie tot ##mg/kg) Na ## weken behandeling waren er in de #-week interval groep tweemaal zoveel patiënten in kl... | 733 | nvmdl |
In de ULTRA-# studie kregen volwassen patiënten adalimumab als remissie inductie therapie (### mg in week #, ## mg in week #, ## mg in week # en #) of (## mg in week #, ## mg in week #, # en #), waarin na # weken respectievelijk <DATUM> en ## #% van de patiënten in klinische remissie waren versus <DATUM> in de plac... | 819 | nvmdl |
Klinische respons en remissie na # weken was respectievelijk ##% en ##%, waarbij ##% MH liet zien De farmacokinetische data lieten zien dat kinderen (##kg lagere golimumab plasmaconcentraties hadden De equivalente dosering van ###mg bij volwassenen en adolescenten werd berekend op ###mg/m# op week # en #, gevolgd doo... | 795 | nvmdl |
behandeld met vedolizumab als remissie inductie therapie (###mg in week # en #), waarbij ##% versus <DATUM> in de placebo groep klinisch respondeerden (Feagan, ###) Na # weken werden de diegenen die respondeerden opnieuw gerandomiseerd naar vedolizumab ### mg intraveneus elke # of # weken of placebo De remissie perc... | 738 | nvmdl |
duidelijk Drie procent van de kinderen behandeld met anti-IFX ontwikkelt een ernstige infectie, gebaseerd op een gepoolde analyse (onder andere sepsis, meningitis, longontsteking, infecties met herpes zoster of varicella, EBV-geassocieerde hemofagocytaire naar ernstige infecties (als zodanig gecategoriseerd door origi... | 714 | nvmdl |
patiëntenjaren aan follow-up; mediaan #,<LEEFTIJD> jaar follow-up per patiënt) Anti-TNF (of biological gebruik in het algemeen) was niet gerelateerd aan een verhoogde incidentie van hemofagocytische (#,## tot #,##) versus biologicals #,## (#,## tot #,##) versus geen-biologicals #,## (#,## tot #,##)) (Hyams, Gegevens... | 734 | nvmdl |
in week ## werd bereikt bij #<DATUM> in de combinatietherapie groep en bij <DATUM> in de monotherapie groep (p=# ###) Mucosal healing (Mayo-score # of #) verschilde niet tussen beide groepen (combi #<DATUM> versus #<DATUM> , p=# ###), maar meer patiënten in de combinatietherapie groep hadden een Mayo score van # (... | 719 | nvmdl |
momenteel geen bewijs dat combinatietherapie van vedolizumab met immunomodulatoren superieur is ten Van Assche, ### includeerde ## volwassenen met de ZvC op infliximab combinatie therapie met thiopurines voor tenminste # maanden waarna er randomisatie volgende naar combinatietherapie of IFX en placebo Deze studie rapp... | 646 | nvmdl |
geven van eenaanbeveling over deze combinatie niet mogelijk Het beperkte vergelijkende onderzoek tussen combinatietherapie van een biological met immunomodulator versus biological monotherapie bij kinderen met UC en de klinische trials bij volwassenen beperkt zich vooral tot infliximab gebruik in combinatie met thiopu... | 603 | nvmdl |
lieten zien (symptomen en biochemische of endoscopische activiteit) waarbij de dosis werd verhoogd naar ## mg/kg in plaats van #mg/kg (<PERSOON>, ###) Het verhogen van de infliximab dosis leidde tot hogere dalspiegels, wat geassocieerd was met MH De TAILORIX-studie randomiseerde anti-TNF naïeve volwassenen met de Zv... | 681 | nvmdl |
respons (Adedokun, ###; Cornillie, ###; Roblin, ###; Mazor, ###) Een retrospectieve studie onderzocht de associatie tussen anti-TNFα dalspiegels en het effect van medicatie aanpassingen in kinderen en volwassen met een verlies aan respons (klinisch in combinatie met een daadwerkelijk toename van inflammatie) (Yanai, ... | 720 | nvmdl |
Een infliximab dalspiegel (# µg/ml is voorspellend voor het verlies van respons na stoppen van combinatietherapie met een Naast bovenstaande factoren is ook het type IBD, ZvC versus CU, van invloed op dalspiegels en antistofvorming Het percentage CU patiënten met niet-meetbare infliximab dalspiegels blijkt hoger (Te... | 677 | nvmdl |
Biologic Therapies and Risk of Infection and Malignancy in <PERSOON> and <PERSOON> and <PERSOON> ME, et al ### Loss of Infliximab Into Feces Is Associated With Lack of Respons to Therapy in Patients With Severe Ulcerative Colitis Gastroenterology ###;###(#) ###â### e# vande <PERSOON> G, et al Trough Concentrati... | 602 | nvmdl |
Factors That Increase Infliximab Clearance and Shorten Half-Life in Inflammatory Bowel Disease Inflammatory Bowel Diseases ###;##(##) ###â## doi <DATUM> <PERSOON> KD, Blunt HB, et al ### Risks of Serious Infection or Lymphoma with Anti-Tumor Necrosisfactor Therapy for <PERSOON> and Hepatology Fasanmade <INSTELL... | 618 | nvmdl |
Outcome Following Infliximab Therapy in <PERSOON> OJ, et al Subcutaneous Golimumab in Pediatric Ulcerative Colitis Pharmacokinetics and <PERSOON> K, et al Relationship between <PERSOON> and Endoscopic Activities in Patients with Crohnâs Disease under Scheduled Maintenance Treatment Journal of Gastroenterology ##... | 602 | nvmdl |
<DATUM> ecco-jcc/jjw### Lawson MM, <PERSOON> for Induction of Remission in Ulcerative Colitis Cochrane Database of Systematic Reviews ###;no #(<PERSOON>) CD### Experience From the Paediatric IBD Porto Group of ESPGHAN Journal of Crohnâs and <PERSOON> RD, et al Serious Infection and Mortality in Patients With ... | 708 | nvmdl |
in Inflammatory Bowel Disease PharmacokineticsBased Dosing Paradigms Clinical Pharmacology & Therapeutics ###;##(#) ###â<DATUM> doi <DATUM> clpt ##<DATUM> <PERSOON> E, et al Effectiveness and Safety of Immunomodulators With AntiâTumor Necrosis Factor Therapy in Crohnâs Disease Clinical Gastroenterology and... | 761 | nvmdl |
Clinical Gastroenterology and Hepatology ###;## (#) ##â<DATUM> e# <PERSOON> KL, et al ### Consensus Guidelines of ECCO/ESPGHAN on the Medical Management of Pediatric Crohnâs Disease Journal of Crohnâs and <PERSOON> WJ, Feagan BG, et al Infliximab for Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis ... | 606 | nvmdl |
Bowel Disease Inflammatory Bowel Diseases ###;##(#) ###â<DATUM> doi <DATUM> <PERSOON> C, et al Infliximab Pharmacokinetics in <PERSOON> EJ, et al Adalimumab versus Infliximab for the Treatment of Moderate to Severe Ulcerative Colitis in Adult Patients Naïve to <PERSOON> of Crohnâs and <PERSOON> AM Acute Seve... | 512 | nvmdl |
Journal of <PERSOON> A, et al <PERSOON> of Drug and Antidrug Antibodies Are Associated With Outcome of Interventions After Loss of Respons to Infliximab or Adalimumab Clinical Gastroenterology and Hepatology Zitomersky NL, Atkinson BJ, Fournier K, et al Antibodies to Infliximab Are Associated with <PERSOON> and Inc... | 523 | nvmdl |
tijdstip en bij welke patiënten moet worden besloten met deze immuunmodulerende onderhoudstherapie Het is aangetoond dat bij volwassenen met CU het gebruik van een #-ASA-preparaat als Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van een #-ASA-preparaat vergeleken met sulfasalazine leidt tot minder frequente bijwerkingen bij p... | 627 | nvmdl |
in het behouden van remissie van CU (odds ratio #,## [#,##-#,##]) Voorts bleek dat sulfasalazine iets beter werkte dan andere #-aminosalicylzuurpreparaten (odds Ciclosporine heeft geen plaats in de onderhoudsbehandeling van kinderen met CU Er zijn geen gecontroleerde studies gedaan met azathioprine bij kinderen met C... | 625 | nvmdl |
(waarvan een met de ZvC) is veilig gebleken en gaat mogelijk gepaard met een snellere werking, zodat colectomie wordt voorkomen (Casson ###) Het vervroegd intreden van de werking is later overigens in een grotere studie bij volwassenen met de ZvC niet bevestigd (Sandborn ###) Door het ontbreken van prospectieve gecon... | 567 | nvmdl |
caused by azathioprine in inflammatory â bowel disease ## years <PERSOON> EES, Büller HA, Grand RJ Treatment of inflammatory bowel disease in childhood <PERSOON> E, <PERSOON> JF, et al Safety of infliximab treatment in pediatric patients with inflammatory bowel disease <PERSOON> JP Mechanisms of action of meth... | 592 | nvmdl |
maintaining remission in ulcerative colitis Cochrane Te HS, Schiano TD, Kuan SF, et al Hepatic effects of long-term methotrexate use in the treatment of inflammatory bowel <PERSOON> GR, et al Infliximab but not etanercept induces apoptosis in lamina propria Tlymphocytes from patients with Crohnâs disease Gastroen... | 580 | nvmdl |
de ZvC is het geven van uitsluitend voedingstherapie (per sonde of oraal) gedurende zes weken de eerste keuze, met name bij de eerste presentatie Bij minimaal drie weken uitsluitend voedingstherapie kan een klinische remissie worden verwacht Na zes weken wordt in twee tot vier weken Een polymere voeding verdient qua ... | 574 | nvmdl |
met behulp van voedingstherapie remissie wordt bereikt en op de meest Er zijn geen studies verricht naar het effect van voedingstherapie bij CU Beperkte ervaring heeft tot het inzicht geleid dat voedingstherapie bij deze aandoening niet effectief is, waarschijnlijk vanwege de lokalisatie alleen in Het is aangetoond da... | 629 | nvmdl |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.