text
stringlengths
80
6.25k
text_len
int64
32
3.12k
src
stringclasses
7 values
de behoefte), waarbij de laatste groep alles mocht eten en drinken Het aantal kinderen dat remissie bereikte, was in de groep die uitsluitend Mogelijk is voedingstherapie minder effectief in het bereiken van remissie indien lokalisatie van de ZvC beperkt is tot het colon Een prospectieve studie bij ## kinderen laat r...
602
nvmdl
onderzoek beschikbaar naar het verschil tussen deze specifieke voedingen en de gangbare voedingen Evenmin is bekend wat het effect is van toevoeging van extra vezels (multifibre-voedingen) aan de (sonde)voeding en of bolusvoeding verschilt van continue toediening Of energierijke drinkvoeding even effectief is als son...
528
nvmdl
een chronisch ziek kind Alhoewel behandeling met corticosteroïden voor zowel patiënt, ouders als behandelend arts makkelijker is dan behandeling met voedingstherapie en dit ook goedkoper is, heeft voedingstherapie toch duidelijk de voorkeur, omdat corticosteroïdgebruik in tegenstelling tot voedingstherapie veel erns...
483
nvmdl
de trai- tement chez des adolescents atteints de maladie de Crohn Arch Pédiatr ###;<DATUM> # <PERSOON> SM, <PERSOON> MS Treatment of active Crohn​s disease in children using partial enteral nutrition with liquid formula a randomised controlled trial <PERSOON> MG Effect of low- and high-fat, peptide-based diets...
525
nvmdl
en visolie op de duur van de remissie zullen worden Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van aanvullende voedingstherapie ook een plaats heeft bij het Niveau behouden van remissie bij kinderen met de ZvC Er zijn aanwijzingen dat het toevoegen van het probioticum LGG aan de standaardtherapie geen effect Niveau # Er zi...
590
nvmdl
beschikbare data onvoldoende zijn om het effect te beoordelen (MacLean ###) Nadat voedingstherapie gedurende zes weken is gegeven, lijkt continueren van sondevoeding (nachtelijk) of drinkvoeding tijdens de reïntroductie van normale voeding (gedurende <DATUM> weken) het behoud van remissie en optimale calorische innam...
577
nvmdl
adequate voeding bij kinderen met IBD steeds van belang is Voor adviezen ten aanzien van gezonde en volledige voeding wordt verwezen naar de richtlijnen van het Zowel uit eigen ervaring als uit de resultaten van een focusgroep voor IBD bij kinderen (georganiseerd door het CBO in samenwerking met de Crohn en Colitis Ul...
568
nvmdl
en duur van het steroïdgebruik (Sentongo ###) Voedselrestricties zijn vrijwel nooit noodzakelijk, tenzij sprake is van een stenose, waarbij een voedingsvezelbeperking zinvol kan zijn Aandacht voor de voedingstoestand, optimale groei en inhaalgroei zijn in deze fase van de ziekte van belang Juist in een periode van ...
556
nvmdl
absorptie en energiebehoefte, de oorzaak van de groeivertraging Daarom kan worden gesteld dat groei bij kinderen met de ZvC afhankelijk is van de mate van controle van de ziekte Daarnaast heeft de behandeling met corticosteroïden bij beide ziektebeelden een negatieve uitwerking op de groei Het is aangetoond dat het...
604
nvmdl
Polk wordt gedurende een jaar in één maand van elke vier maanden uitsluitend voedingstherapie gegeven, waarbij de energie-inname gedurende de periode van voedingstherapie bij Belli met ##% wordt verhoogd; bij Polk wordt deze niet verhoogd In de studie van Wilschanski is na het bereiken van remissie door toediening v...
610
nvmdl
M, <PERSOON> PB Energy expenditure and body composition in children with Crohn​s disease effect of enteral nutrition and treatment with prednisolone Gut ###;#<DATUM> # growth failure in children with Crohn​s disease Gastoenterology ###;#<DATUM> ## <PERSOON> J, <PERSOON> CE , Bremner AR, Beattie RM Energy inta...
585
nvmdl
van Crohn Uitgangsvraag ## Behandeling van fistels bij de ziekte van Crohn Wanneer dient men een kind met de ziekte van Crohn chirurgisch te behandelen? Bij beperkte lokalisatie van de ZvC in het ileum, met of zonder betrokkenheid van het coecum en/of rechtercolon, is chirurgische behandeling in een vroeg stadium (( <L...
608
nvmdl
worden gehanteerd, zijn de van oudsher bekende indicaties falen van medicamenteuze therapie, steroïdafhankelijkheid, ernstige toxiciteit van de medicatie, groeiretardatie en complicaties van de ziekte, zoals stenose, abces of fistels In een prospectieve studie bij kinderen en adolescenten in Zweden blijkt het percen...
647
nvmdl
vroeg chirurgisch ingrijpen als de ZvC alleen is gelokaliseerd in het terminale ileum met of zonder het coecum of rechtercolon, in het bijzonder als ook sprake is van groeivertraging Terughoudendheid is geboden bij diffuse lokalisatie in zowel de dunne als de dikke darm Besnard et al beschrijven ## kinderen die chir...
617
nvmdl
therapie van de ZvC faalt of als er complicaties bestaan die niet Baldassano RN, <PERSOON> PD, Jeshion WC, et al Pediatric Crohn​s disease risk factors for postoperative recurrence <PERSOON> JF, et al Postoperative outcome of Crohn​s disease in ## children Gut ###;#<DATUM> # Griffiths AM, Wesson DE, <PERSOON>...
597
nvmdl
kortedarmsyndroom als de ZvC zich uitstrekt over diverse lokalisaties in de dunne en dikke darm Daarnaast zijn er chirurgisch-technische redenen om voor een bepaalde ingreep te kiezen Er zijn aanwijzingen dat stricturen van de dunne darm succesvol darm- sparend kunnen worden Het is aannemelijk dat laparoscopische res...
605
nvmdl
de steroïden kunnen worden afgebouwd, de kinderen zijn vrij van symptomen met een goede voedingstoestand bij een gemiddelde follow-up van ##,# maanden In geval van lokalisatie in het terminale ileum, met of zonder betrokkenheid van het colon ascendens, wordt een ileocoecaalresectie verricht, omdat de kans op complica...
628
nvmdl
(###) beschrijft een populatie van ## patiënten die een defunctionerend stoma kregen voor Crohnse colitis (n=##) of ernstige perianale ziekte (n=r#) Het betreft een retrospectieve studie van voornamelijk volwassen patiënten Acute remissie trad op bij ## patiënten met colitis en ## patiënten met perianale ziekte ...
588
nvmdl
mogelijkheid is, blijft de totale proctocolectomie met aanleggen van een definitief ileostoma over Er lijkt een smal indicatiegebied te bestaan Wat betreft de invloed van abdominale chirurgie op de fertiliteit bij kinderen met IBD zijn er geen gegevens Over de volwassen IBD-populatie zijn wel enige studies beschik¬b...
561
nvmdl
MRI van de Antibiotica (bij voorkeur ciprofloxacine) tegelijk met plaatsing van setonse drains of fistulectomie is de eerste behandeling bij kinderen met symptomatische simpele perianale fistels bij de ZvC Bij refractaire fistels wordt infliximab aan de behandeling toegevoegd Fistels komen regelmatig voor bij de ZvC;...
607
nvmdl
###, Cezard ###, Lionetti ###) Er zijn geen gerandomiseerde studies betreffende de chirurgische behandeling van perianale fistels bij kinderen met de ZvC Tolia (###) en Palder (###) rapporteren over kinderen met perianale ziekte bij de ZvC In deze studie wordt de behandeling van recidiverende en/of complexe fistels ...
552
nvmdl
Crohn​s disease assessment using magnetic resonance imaging Gut ###;##(#) #<DATUM> Harper PH, Truelove SC, <PERSOON> EC, Kettlewell MG, Jewell DP Split ileostomy and ileocolostomy for Crohn​s disease of the <PERSOON> of Crohn​s disease with metronidazole in childhood and adolescence Evaluation of a six month...
594
nvmdl
niet werd gebruikt Het gaat vooral om de vraag wat het beste postoperatieve medicamenteuze beleid is (onderhoudsbehandeling) waarmee recidieven worden voorkomen of uitgesteld Het optreden van een symptomatisch recidief van de ZvC waarvoor reoperatie nodig is, varieert nogal ##% na een jaar, ##%-##% na drie jaar, ##%...
633
nvmdl
op een recidief (##% versus ##% in vier jaar) Waarschijnlijk wordt dit verklaard door het feit dat deze groep kinderen een ernstigere ziekteactiviteit hadden Verder hadden de kinderen die postoperatief stopten met de #-MP (n=#) eerder een recidief (( <LEEFTIJD> jaar) vergeleken met de kinderen die de #-MP leeftijdsgr...
588
nvmdl
bij kinderen met onacceptabele steroïdtoxiciteit (cataract, wervelfracturen) is een Terughoudendheid met chirurgische behandeling van CU is geboden bij zeer jonge kinderen (( <LEEFTIJD> jaar) en de Omdat er geen studies zijn die de conservatieve behandeling vergelijken met chirurgische behandeling voor specifieke indi...
659
nvmdl
terminale ileïtis, vroege complicaties Er zijn aanwijzingen dat pouchitis vaak optreedt (##%) na proctocolectomie met ileo-pouch-anale Niveau anastomose als deze operatie bij patiënten met CU op heel jonge leeftijd (( <LEEFTIJD> jaar) plaatsvindt van medicamenteuze therapie, steroïdafhankelijkheid, ernstige toxicit...
666
nvmdl
Robb et al beschrijven een serie met zeer jonge kinderen die een proctocolectomie met ileo-pouch-anale anastomose voor CU hebben gehad De gemiddelde leeftijd is #,<LEEFTIJD> jaar Alle kinderen hadden een pancolitis Hoewel het functionele resultaat goed is, met een grote tevredenheid van de ouders en patiënt, is sp...
566
nvmdl
bowel disease evaluation by age or bone area <PERSOON> ###;#<DATUM> ## <PERSOON> J, et al Fate of the pouch in ### patients after ileal pouch anal anastomosis <PERSOON> SSB, Kerdic RI, <PERSOON> JL, <PERSOON> ECP, Newstead GL, <PERSOON> PR Functional outcome and quality of life after ileal pouchanal anastomosis i...
595
nvmdl
kinderen met CU In een acute situatie, zoals bij toxische colitis, kan de ingreep het best in twee of drie fasen worden uitgevoerd, Indien voldoende ervaring aanwezig is heeft een laparoscopische benadering juist op de tienerleeftijd de Na introductie van de ileo-pouch-anale anastomose is er eigenlijk geen plaats meer...
624
nvmdl
de reservoirfunctie van het rectum moet overnemen De ingreep kan in één, twee of drie fasen worden uitgevoerd, al of niet met een tijdelijk ileostoma Vooral in de acute situatie heeft het uitvoeren van de ingreep in twee of drie fasen de voorkeur, omdat dit tot minder (ernstige) complicaties leidt (Heuschen ###) H...
670
nvmdl
(Chew ###, Stavlo ###, Rintala ###, Rintala ###, Fonkalsrud ###, Heuschen ###) De incidentie van pouchitis varieert van ## tot ##% en nachtelijke fecale lekkage varieert van # tot #% Echte fecale (urge)incontinentie wordt niet gerapporteerd Twee studies maken een vergelijking tussen de volwassen en de kinderpopulati...
599
nvmdl
van een colorectaalcarcinoom bij kinderen met de ZvC gelokaliseerd in het colon verhoogd is, is de werkgroep van mening dat endoscopisch onderzoek van het gehele colon te overwegen valt als de ZvC acht tot <LEEFTIJD> jaar aanwezig is en gelokaliseerd is in het colon In het algemeen wordt gesteld dat bij patiënten met...
594
nvmdl
het geval van Crohnse colitis, bij patiënten gediagnosticeerd voor de leeftijd van <LEEFTIJD> jaar, het risico op het ontwikkelen van een coloncarcinoom het hoogst was (Ekbom ###, Gillen ###) Vergeleken met het optreden van een geïsoleerd coloncarcinoom en een coloncarcinoom bij CU, ontstaan coloncarcinomen bij de Z...
555
nvmdl
###;#<DATUM> ## <PERSOON> in Crohn​s disease-based on results from a regional patient group from the <PERSOON> PM, Zelig MP Similarity of colorectal cancer in Crohn​s disease and ulcerative colitis Implications for carcinogenesis <PERSOON> HO Increased risk of large bowel cancer in Crohn​s disease with coloni...
542
nvmdl
kinderen met CU en een pancolitis is verhoogd, dient endoscopisch onderzoek (surveillance) van het gehele colon te worden herhaald na acht tot <LEEFTIJD> jaar ziekte Veel epidemiologische studies hebben het risico bestudeerd op het krijgen van een coloncarcinoom bij patiënten met CU Bij het includeren van de patiën...
605
nvmdl
CRC vermindert De studie van Ransohoff (###) toonde aan dat bij patiënten met CU het cumulatieve risico op het ontwikkelen van een colorectaalcarcinoom (CRC) significant wordt na een ziekteperiode van acht jaar In de tweede tot vierde decade van de ziekte neemt het cumulatieve risico toe met #,# tot #% per jaar Ekb...
673
nvmdl
###), die met name data gebruikte van studies met volwassen patiënten en in mindere mate van kinderen, toont een risico op het ontwikkelen van een CRC voor een patiënt met CU van #,#% na <LEEFTIJD> jaar, #,#% na <LEEFTIJD> jaar en ##% na <LEEFTIJD> jaar Het relatieve risico voor het ontwikkelen van een CRC is vijfto...
618
nvmdl
ontwikkelen van een coloncarcinoom (Shetty ###, Karlen ###) Mogelijk is dit ook het geval bij kinderen met CU die een scleroserende cholangitis ontwikkelen Eaden JA, <PERSOON> risk of colorectal cancer in ulcerative colitis a meta-analysis <PERSOON> M, <PERSOON> HO Ulcerative colitis and colorectal cancer A popul...
559
nvmdl
CRC te behandelen met #-aminosa-licylaten (dosis bij kinderen ##-## mg/kg/dg; volwassenen <DATUM> gram per dag) Patiënten met een relatief hoog risico op het ontwikkelen van een CRC zijn onder meer patiënten met CU met een pancolitis die op relatief jonge leeftijd is gediagnosticeerd, patiënten met een pancolitis e...
673
nvmdl
met circa ##% NSAID’s zijn voor behandeling op lange termijn echter gecontra-indiceerd bij patiënten met IBD Bij IBD kan bij langdurig gebruik van NSAID’s een belangrijke gastro-intestinale bloeding, perforatie of reactivatie van darmontsteking optreden Een geschiktere kandidaat voor chemopreventie is #-aminosa...
633
nvmdl
geïndiceerd als chemotherapeuticum bij patiënten met CU en scleroserende cholangitis Bij deze patiënten is het gebruik van ursodeoxycholzuur sterk geassocieerd met een verminderde prevalentie van dikkedarmdysplasie en/of dikkedarmkanker (Pardi ###, Tung ###) Of ursodeoxycholzuur ook effectief is als chemotherapeut...
548
nvmdl
as a chemopreventive agent in patients with ulcerative colitis and primary sclerosing cholangitis <PERSOON> J, <PERSOON> HO Risk factors for colorectal cancer in patients with ulcerative colitis a <PERSOON> causes a mitotic arrest and induces caspase-dependent apoptosis in colon carcinoma cells <PERSOON> M, et al ...
566
nvmdl
diagnostiek en behandeling Screen de eerste keer minstens een half jaar na diagnose Zorg dat (vanuit het IBD-behandelteam) psychologische diagnostiek en behandeling laagdrempelig beschikbaar is <PERSOON> in overleg met de jongere wanneer dat nodig blijkt naar psychologen die ervaringen hebben met het begeleiden van ...
574
nvmdl
herkend De beschikbare literatuur rapporteert uiteenlopende prevalenties over het voorkomen van psychosociale problemen Er zijn duidelijke aanwijzingen dat de prevalentie van angst en/of depressie onder adolescenten met IBD hoger is dan bij gezonde adolescenten of adolescenten met andere chronische ziekten In de int...
573
nvmdl
behandeling het beste is voor deze patiëntengroep en door wie die gegeven zou moeten worden (eerstelijns psycholoog of een medisch psycholoog?) Het type behandeling is onderwerp van de huidige uitgangsvraag De literatuur toont dat voor depressieklachten enkel kwalitatief goed onderzoek is verricht naar cognitieve ge...
706
nvmdl
Primaire uitkomstmaat betrof de ernst van de depressie gemeten met de Children's Depression Rating Scale – Revised (CDRS-R) score, een veelgebruikte score waarmee de ernst van een depressie gescoord kan worden Secundaire uitkomstmaten betroffen psychosociaal functioneren, ziekte specifieke kwaliteit van leven en zie...
858
nvmdl
In de trial van Szigethy (###) wordt beschreven dat er verbetering is van de ernst van depressie in zowel de CGT als de SNDT-groep (β=# ## (# #<DATUM> , z=# ##, p=# ##) met een grote voor-na effect grootte voor beide therapieën (voor CGT=# ##; voor SNDT # ##) De behandelrespons (gedefinieerd als het verlagen van de...
797
nvmdl
Als gekeken wordt naar de verbetering in ruwe ziekteactiviteit score dan daalt de PCDAI-score voor Crohn patiënten in de CGT-groep van ## (SD <DATUM> naar # ## (SD # ##) en van <DATUM> (SD <DATUM> naar <DATUM> (SD <DATUM> in de SDNT-groep Voor colitis De bewijskracht voor de uitkomstmaat depressieve symptomen is m...
616
nvmdl
en abstract werden in eerste instantie ### studies voorgeselecteerd Na raadpleging van de volledige tekst, werden vervolgens ## studies geëxcludeerd (zie exclusietabel onder het tabblad verantwoording), en ## studies opgenomen in de literatuuranalyse Hiervan konden ## studies gebruikt worden voor het overzicht van d...
610
nvmdl
geïmplementeerd kan worden in de Nederlandse situatie, welke kosten aan screening verbonden zijn, en waar patiënten die positief uit de screening komen het best naar verwezen kunnen worden voor psychologische Er zijn grofweg twee manieren van screening denkbaar De één is screenen door middel van (digitale) vragenl...
621
nvmdl
SDQ is dat het breder kijkt dan alleen emotionele problemen en dat het een relatief korte vragenlijst is die weinig Er zijn verschillende gevalideerde vragenlijsten in het Nederlands beschikbaar voor specifieke screening op angst en depressie bij adolescenten, zoals bijvoorbeeld de CDI, SCARED, MASC, RCMAS ((WEBLINK)) ...
626
nvmdl
Quittner, ###) Vanwege het feit dat iedere adolescent een periode nodig heeft om zich aan te passen aan het hebben van een chronische ziekte, wordt geadviseerd na diagnose # maanden te wachten alvorens te screenen De werkgroep is van mening dat er voldoende studies zijn die tonen dat er een hoge prevalentie bestaat v...
614
nvmdl
twee onderzochte psychotherapieën (CGT versus SNDT) beide verbetering gaven van de ernst van de depressie, kwaliteit van leven en ziekteactiviteit op korte termijn Of deze verbeteringen ook allemaal klinisch relevant waren was niet uit de gerapporteerde resultaten op te maken, en kon niet achteraf berekend worden met...
641
nvmdl
op pijn, moeheid en therapietrouw (McCombie, ###) Dit jaar verscheen een systematic review met meta-analyse in <PERSOON> Lancet Gastroenterology Hepatology Hierin waren ## RCT’s geïncludeerd die verschillende psychologische interventies onderzochten in een ongeselecteerde (ongescreende) populatie De meta-analyse ...
609
nvmdl
enquête dat psychologische hulp vooral niet De werkgroep is van mening dat het onderzoek naar de behandeling van psychosociale problemen bij jongeren beperkt en eenzijdig is er zijn maar # kwalitatief goede studies beschikbaar die # soorten psychotherapieën onderzoeken als behandeling voor depressieve klachten bij j...
571
nvmdl
psychologische interventies bij jongeren met IBD en psychische klachten, waar op basis van de huidige literatuur geen antwoord op te formuleren is <PERSOON> F, et al School Attendance in Children With Functional Abdominal Pain and Inflammatory Bowel Birmaher B, <PERSOON> DA, Chiappetta Let al Psychometric properties...
625
nvmdl
Intern Med ###;###(#) ###-## PubMed PMID <PATIENTNUMMER># <PERSOON> MA, Langer SL, et al Effects of a cognitive behavioral therapy intervention trial to improve disease outcomes in children with inflammatory bowel disease Inflammatory bowel diseases ###;##(#), ###-### Mackner LM, Greenley RN, Szigethy E, et al ...
604
nvmdl
<PATIENTNUMMER>#; Ramsawh HJ, Chavira DA, Kanegaye JT, et al Screening for adolescent anxiety disorders in a pediatric emergency department <PERSOON> CJ, Walsh LC, et al Anxiety symptoms and disease severity in children and adolescents with Crohn disease <PERSOON> ###;##(#) <DATUM> doi <DATUM> <PERSOON> CJ, et a...
565
nvmdl
Database Syst Rev ###;(#) CD### doi <DATUM> <PATIENTNUMMER># CD### <INSTELLING># <PERSOON> AR, <PERSOON> D, et al Development, validation, and evaluation of a pediatric ulcerative colitis activity index a Wise EA Methods for analyzing psychotherapy outcomes a review of clinical significance, reliable change, an...
573
nvmdl
te denken aan seksualiteit, anticonceptie, zwangerschap, maar ook vervolgopleiding en beroepskeuze Uit onderzoeken, enquêtes en gesprekken met patiënten blijkt dat het hebben van een chronische darmziekte van grote invloed is op de kwaliteit van leven (KvL) Het signaleren van de eerste verschijnselen, het bezoek aa...
578
nvmdl
afgenomen vóór en na deelname aan een kamp voor IBD-patiënten, blijkt de KvL na het kamp sterk verbeterd te zijn Er valt een verbetering te signaleren op het gebied van sociaal functioneren, betere acceptatie van de ziekte en betere therapietrouw Uit een studie onder ### patiënten in de Verenigde Staten blijkt da...
562
nvmdl
Vereniging <LOCATIE> (CCVUN) komt de behoefte aan informatie naar voren Voorlichting dient in eerste instantie te worden gegeven door de behandelend arts, maar daarnaast kunnen de (IBD)verpleegkundige en de patiëntenvereniging hierin een belangrijke rol vervullen Tijdens de gesprekken met deelnemers van de focusgroe...
565
nvmdl
inflammatory bowel disease measured by a generic <PERSOON> diagnosis of inflammatory bowel disease - What should we tell the <PERSOON>-enquete CCUVN Knelpunten bij de behandeling van de <PERSOON> JW, Sutherland LR Evaluation of educational programs in inflammatory bowel disease Inflamm Bowel Dis Shepanski MA, Hurd L...
571
nvmdl
algemene ziektebeeld, worden het frequentst vragen gesteld over voeding, WAO, verzekeringen en second opinion Dat de telefoon wordt beantwoord door ervaringsdeskundigen, ervaren patiënten als plezierig, dit geeft hen een stuk erkenning en herkenning Naast persoonlijk contact heeft de vereniging de beschikking over f...
533
nvmdl
de bezoekers als informatief ontvangen Uit het aantal reacties en uit de vragen die naar aanleiding van de lezingen werden gesteld, blijkt dat er behoefte is aan informatie Het samenwerken met de universitaire <PERSOON> R <PERSOON> instrument for judging the quality of written consumer health <LOCATIE>J Leven met <...
531
nvmdl
kwaliteit van leven bij de patiënt De werkgroep tekent hierbij aan het van groot belang te vinden het perspectief van kind en ouders te betrekken bij het organiseren van de hulp rond de patiënt Het behoort tot de taak van de behandelend arts de zorg voor de patiënt met IBD te coördineren De behandelend arts zorg...
547
nvmdl
geen specifieke literatuur gevonden over bovenstaande vraagstelling op het gebied van IBD Er is wel enige literatuur op het gebied van multidisciplinaire samenwerking bij cystische fibrose en diabetes mellitus Inflammatoire darmziekten kunnen bij kinderen en adolescenten zo ernstig verlopen dat normaal functioneren g...
541
nvmdl
gezinsproblemen hebben, binnen een specifieke multidisciplinaire polikliniek (IBD-poli) worden gezien Daarbij kunnen enkele leden van het bovengenoemde team aanwezig zijn, afhankelijk van het probleem Bij geplande chirurgie is dat een (kinder)chirurg Bij stomaproblemen een stomaverpleegkundige Bij ondervoeding/groe...
535
nvmdl
<PERSOON> years of a multidisciplinary paediatric diabetes home care unit Arch Dis Child ###;## ##<DATUM> Welke afspraken tussen de perifeer werkende arts en de academisch werkende arts zijn noodzakelijk voor een goede behandeling van kinderen met IBD (wie doet wat wanneer)? Hoe kan de samenwerking tussen de centra (...
579
nvmdl
kind te worden gevolgd door de kinderarts-gastro-enteroloog Geadviseerd wordt dat ieder kind nadat klinische remissie is bereikt, minimaal éénmaal per jaar door de kinderarts-gastro-enteroloog ter controle wordt gezien Samenwerking tussen centra kan worden bevorderd door landelijke registratie in een pediatrisch IBD...
584
nvmdl
kunnen er beperkingen zijn, terwijl groei, psychomotore en intellectuele ontwikkeling vertraging kunnen oplopen Om antwoord te kunnen geven op alle vragen die nog open staan ten aanzien van IBD op de kinderleeftijd, is het van belang alle nieuwe patiënten met IBD te registreren Een landelijke pediatrische IBD-regist...
579
nvmdl
registry of patients, ###-### <PERSOON> VL Clinical competency in pediatrie endoscopy J Ped Gastroenterol Nutr ###;##(#) ###-# <PERSOON> WB, Strom BL Validity and completeness of General Practice research database for studies of inflammatory bowel disease Pharmacoepidemiol Drug Saf ###;<DATUM> # <PERSOON> MJ Is...
615
nvmdl
begin tijdig met het voorbereiden op de transfer, minimaal <LEEFTIJD> jaar van tevoren; houd rekening met een individuele, flexibele timing van transfer; zorg voor een goede overdracht met een brief (met kopie aan de patiënt) waarin (tenminste) de samenvatting van de ziektegeschiedenis en behandeling, (denk hierbij oo...
619
nvmdl
De Engelse onderzoeksgroep vergeleek een groep die een transitieprogramma had doorlopen met een groep uit het verleden (voordat het transitieprogramma bestond) In de groep zonder transitieprogramma kwamen therapie-ontrouw, ziekenhuisopnames, groeivertraging, gebruik van opiaten en Behalve het streven naar continuïtei...
571
nvmdl
bijdraagt aan het succesvol verlopen van de transfer is het ethisch niet verantwoord om een studie te doen waarbij gerandomiseerd wordt voor wel of niet meedoen aan een transitieprogramma Deze studies zijn er dan ook niet Wel bestaan enkele studies waarbij patiënten die transitie hebben doorlopen worden vergeleken m...
564
nvmdl
heeft allemaal consequenties voor hoe de transitie geregeld moet worden Blijft een jongere in hetzelfde ziekenhuis, dan is het aan te bevelen om een gezamenlijk IBDtransitiespreekuur te hebben waarin de jongere alvast een of meerdere malen met de “nieuwe” MDL-arts kan spreken Gaat een jongere naar een ander regio...
632
nvmdl
een vragenlijst die transfergereedheid meet, de therapietrouw, groei en ontwikkeling verbetert, terwijl het aantal chirurgische # Personeel; een cruciale rol is weggelegd voor een transitie coördinator Dit is vaak een gespecialiseerde verpleegkundige (vaak vanuit de kinderzorg) die het transitieproces coördineert e...
624
nvmdl
geen, maar bij JIA-patiënten wel een verbetering gezien in ziekte-gerelateerde kwaliteit van leven Begin minimaal een jaar voor transfer met het transitieproces Het is nuttig om in dit jaar voorafgaand aan de overgang naar de volwassenzorg te meten of de jongere klaar is voor de transfer Wanneer er hiaten worden bem...
605
nvmdl
en geven aan dat dit voornamelijk ligt in het moeten aannemen van grotere eigen verantwoordelijkheid De jongeren geven als aanbeveling mee dat het behandelteam voor volwassen IBD-zorg zich moet realiseren dat jongeren een andere doelgroep zijn dan volwassen patiënten en dat ze meer of extra aandacht nodig hebben (CCU...
594
nvmdl
meer met ouders, daarna zoveel mogelijk in de communicatie betrokken Transitie in zorg bestaat uit het bevorderen van zelfmanagement middels vergroten van kennis en vaardigheden tot de daadwerkelijke overstap (transfer), en gaat nog door in de eerste jaren van de volwassenenzorg Hoe de transitie er voor IBD-patiënten...
614
nvmdl
Transplant ###;##(#) #<DATUM> doi <DATUM> j <TELEFOONNUMMER>## ### x PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Benchimol EI, <PERSOON> TD, Kaufman M, et al Assessment of knowledge in adolescents with inflammatory bowel disease using a novel transition tool Inflamm Bowel Dis ###;##(#) ##<DATUM> doi <DATUM> ibd ### <PERSO...
727
nvmdl
### PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Crohn en colitis ulcerosa verenging <LOCATIE> Aanbevelingen onderzoek naar knelpunten transitie IBD- patiënten van kinder- naar volwassenzorg Geraadpleegd op <DATUM> via https //(WEBLINK) ### <PERSOON> K, et al Improving the transition between paediatric and adult healthcare ...
703
nvmdl
<PATIENTNUMMER># McDonagh JE, Southwood TR, Shaw KL, et al <PERSOON> impact of a coordinated transitional care programme on adolescents with juvenile idiopathic arthritis Rheumatology (Oxford) ###;##(#) ##<DATUM> <PERSOON> moving on well'--from paediatric to adult health care <PERSOON> PM Enough of the problem ...
663
nvmdl
development <PERSOON> ###;##(#) ##<DATUM> doi <DATUM> jpepsy/jsu### <PERSOON> S, et al <PERSOON> requirements and barriers to successful transition of adolescents with inflammatory bowel disease differing perceptions from a survey of adult and paediatric gastroenterologists <PERSOON> ###;#(#) ###-## doi <DAT...
689
nvmdl
of adolescents with a chronic illness Child Care Health Dev ###;##(#) ###-## doi <DATUM> j ###-### ### ### x <PERSOON> Ret al Good practices that address continuity during transition from child to adult care synthesis of the evidence Child Care Health Dev ###;##(#) ###-## PubMed PMID <PATIENTNUMMER># Wood D...
667
nvmdl
te evalueren of de behandeling optimaal verloopt Een alternatief voor shared care is telemonitoring, waarbij het kind aan de hand van online in te vullen symptoomscores en fecaal calprotectine metingen in de gaten gehouden wordt (#) Op deze manier kunnen patient en ouders thuisblijven wanneer het kan, en naar het zie...
615
nvmdl
wordt regelmatig gebruik gemaakt van een fecale biomarker voor het monitoren van ziekteactiviteit # Er is een wekelijkse polikliniek voor kinderen met IBD # Bij elk polikliniekbezoek wordt een symptoomscore (PUCAI of PCDAI) bepaald # Er is een database om op elk willekeurig moment de patiënten met actieve ziekte te ku...
627
nvmdl
Het lijdt geen twijfel, dat het herkennen en vaststellen van familiaire en erfelijke aanleg bij mensen met colorectaal carcinoom (CRC) leidt tot betere adviezen voor behandeling en follow-up van patiënten met colorectaal carcinoom en voor preventief onderzoek bij familieleden De richtlijn Erfelijke darmkanker is bedo...
596
nvmdl
verenigingen, die speciale expertise hebben op het gebied van erfelijke tumoren (zie Ongeveer #% van alle gevallen van colorectaal carcinoom (CRC) is erfelijk bepaald Hoewel erfelijke tumoren daarmee een relatief klein onderdeel uitmaken van alle gevallen van CRC, gaat het in deze richtlijn niettemin over grote groepe...
600
nvmdl
expertise van het klinisch-genetisch <INSTELLING> is nodig voor familieonderzoek, DNA-diagnostiek en risicovoorlichting De expertise van de verschillende behandelende specialismen is nodig voor het traject van diagnostiek, De uitgangsvragen voor deze revisie van de richtlijn van ###, die de basis vormen voor de versch...
580
nvmdl
Cochrane Library, Medline, Embase, Cinahl en PsychInfo De geraadpleegde periode beslaat voor de meeste hoofdstukken de periode ### tot ###; in sommige gevallen werd verder in de tijd teruggegaan Voor de revisie in ### is op basis van dezelfde criteria literatuur gezocht in de periode ### Ook werden artikelen geselect...
622
nvmdl
van deze procedure en het opstellen van de richtlijn in dit ‘format' heeft als doel de transparantie van de richtlijn te verhogen Het biedt ruimte voor een efficiënte discussie tijdens de werkgroepvergaderingen en vergroot bovendien de verlenen Aangezien richtlijnen uitgaan van ‘gemiddelde patiënten', kunnen zo...
688
nvmdl
van de volgende organen endometrium, ovarium, nierbekken, ureter, blaas, # Kosteneffectiviteit en effectiviteit van MSI/IHC bepaling bij alle patiënten met colorectaal carcinoom # Prevalentie van APC kiembaan mosaïcisme gen bij adenomateuze polyposis en bepaling van het # Serrated polyposis en ‘mixed' polyposis...
697
nvmdl
( ## (langer dan # maanden geleden), alleen IHC of MSI testen op indicatie van de klinisch geneticus die hiervoor de <INSTELLING> criteria toepast, dus na • #e graads familielid# CRC of EC ( <LEEFTIJD> jaar, (indien dit aangedane familielid zich zelf niet wil of kan • drie of meer (eerste- of tweedegraads) familiel...
667
nvmdl
#e graads familieleden ouders, broers, zussen, kinderen † #e graads familieleden grootouders, kinderen van broers en zussen, ooms, tantes, kleinkinderen aan Let op Bij een zeer belaste familieanamnese die niet voldoet aan een van de criteria of bij twijfel overleg • Het testen van de CRC of EC op DNA mismatch re...
660
nvmdl
eenmaal per jaar vanaf ## tot <LEEFTIJD> jaar Profylactische gynaecologische chirurgie is ter overweging in vrouwelijke mutatie dragers boven de ##, zonder (verdere) kinderwens Individuen met familiair CRC wordt geadviseerd eenmaal per <LEEFTIJD> jaar een coloscopie te ondergaan, te starten vanaf <LEEFTIJD> jaar tot ...
686
nvmdl
bij FAP van het gastroduodenum vanaf ##-<LEEFTIJD> jaar Surveillance intervallen worden • In zowel klassiek als attenuated FAP is er geen indicatie voor surveillance op schildklier kanker of • Het aanbevolen surveillance protocol voor MAP patiënten is gelijk aan dat voor patiënten met ♦ Coloscopie #x per <LEEF...
716
nvmdl
zicht, alleen indien bij coloscopie meer dan ## adenomen ♦ Patiënt zelf coloscopie # x per <LEEFTIJD> jaar vanaf diagnose colorectale polyposis en gastroduodenoscopie, met zowel voor- als zijwaarts zicht, frequentie baseren op ♦ #e graads familielid Coloscopie # x per <LEEFTIJD> jaar vanaf <LEEFTIJD> jaar*$ en ...
700
nvmdl
Om de inhoud te kunnen bekijken klikt u in de • ( <LEEFTIJD> jaar en #e graads familielid$ met CRC* ( <LEEFTIJD> jaar, waarbij patiënt óf familielid CRC ( <LEEFTIJD> jaar • ( <LEEFTIJD> jaar en tenminste twee (#e of #e graads$) familieleden met CRC of Lynch geassocieerd ca, CRC ##-<LEEFTIJD> jaar indien geen aan...
612
nvmdl
waardoor de meerwaarde van testen van grotere aantallen genen toeneemt Met het oog hierop dienen gegevens en materiaal veilig gesteld te worden voor eventueel toekomstig onderzoek Ook kan het aanbieden van uitgebreider onderzoek van grotere aantallen genen aan geselecteerde patiënten soms wel diagnostische meerwaard...
658
nvmdl