text stringlengths 1 364k | category stringclasses 4
values | labels int64 1 4 |
|---|---|---|
Otolog kültüre fibroblast tedavileri kronik venöz ülserler, diabetik ayak ülseri, bası ülserleriyanıklar ve genodermatozlarda giderek artan bir sıklıktakullanılmaktadır1,2. | stem | 4 |
Akne Skarları Tedavisinde Otolog Kültüre Fibroblast Enjeksiyonu91hastalıklarda da OKF yaygın şekilde kullanılmaktadır3. | stem | 4 |
Bu araştırmada isepilot bir çalışma olarak otolog kültüre fibroblast injeksiyonunun akneskarlarındaki etkinliği ve güvenilirliği için Faz 3 klinik çalışma olarakplanlanmıştır. | stem | 4 |
Bu projeye Türk Dermatoloji Derneği tarafından “AraştırmaDesteği “ verilmiştir.imzalayan hastalar tedaviye alınmıştır. | stem | 4 |
Tedavi öncesinde hastalara,diğer kültür ortamlarını ve laboratuvarları kontamine etmemek içinHBs Ag, Anti HCV, Anti HBc, Ig M, HIV Tip 1 ve HIV Tip 2 Ag, VDRL veTPHA testleri yapılmıştır. | stem | 4 |
Çalışmamız Faz 3 klinik çalışma olarakdeğerlendirilerek yerel etik kurul izni alınarak yapılmıştır . | stem | 4 |
Gereç ve YöntemHasta seçimiÇalışmamıza 2135 yaş arasında dermatolojik muayene sonunda aktifakne lezyonu saptanmayan ve geçirilmiş akneye bağlı belirgin skarlarıbulunan hastalar alınmıştır. | stem | 4 |
Çalışmaya alınan hastalarda son bir yıliçinde topikal veya sistemik herhangi bir ilaç kullanmamış olmaları veayrıca skar tedavisi için herhangi bir tıbbı ve kozmetik işlem veya dermabrazyon yaptırmamış olmaları şartıaranmıştır. | stem | 4 |
Ayrıca hastaların hipertrofik skar veya keloid oluşumunaeğilimli bir deri yapılarının olmamasına da dikkat edilmiştir. | stem | 4 |
Her olguçalışma öncesinde akne skar sayısı, yerleşimi ve boyutu açısındandeğerlendirilmiştir ve kayıt edilmiştir. | stem | 4 |
Değerlendirme akne skarı şiddetiskoruna göre 7 derecede sınıflanmıştır. | stem | 4 |
Bu çalışmada Weiss ve ark.ları tarafından geliştirilen akne skar skorlama sistemi kullanılmıştır. | stem | 4 |
Tüm hastalara 2 kez 20 milyon/ml olacak şekilde her injeksiyonda 2ml otolog fibroblast injeksiyonu yapılmıştır. | stem | 4 |
Tedaviden sonraki 2., 4., 6.ve 12. aylarda tedavi sonuçları ve yan etkiler hasta ve hekimtarafından değerlendirilmiştir. | stem | 4 |
Tedaviyi kabul eden ve onam formunu6. | stem | 4 |
Buradakiişlemleri takiben yaklaşık olarak 46 haftalık bir süre içinde yine uygunsoğuk zincir sevkiyle GATA Dermatoloji AD’ na ulaştırılmıştır. | stem | 4 |
ATİlaboratuvarları ülkemizde insan hücre kültür uygulamalarının yapılabildiğiSağlık Bakanlığından lisanslı tek laboratuvardır. | stem | 4 |
Hastaların skarlı yüzbölgelerine Emla krem ile yapılan bölgesel anestezi uygulamasından 30dakika sonra 1. fibroblast injeksiyonu yapılmış ve aynı uygulama 2 haftasonra tekrarlanmıştır. | stem | 4 |
Her injeksiyonda, fibroblastlar 20 milyon hücre/mlolacak şekilde toplam 3 ml.intradermal olarak uygulanmıştır. | stem | 4 |
Tedavi sonrasıbu bölgeye ödemi ve ağrıyı azaltmak amacıyla buz kompresi yapılmıştır. | stem | 4 |
Hastalar tedaviden sonraki 2., 4., 6. ve 12. aylarda muayene edilerekfotoğrafları çekilmiş ve tedavi değerlendirilmiştir. | stem | 4 |
Tedavi etkinliği hasta vehekim tarafından 0: Değişiklik yok, 1: Minimal değişiklik 2: Orta derecede değişiklik , 3: İyi derecede değişiklik 4:Çok İyi derecede değişiklik olarak değerlendirilmiştir. | stem | 4 |
BulgularÇalışmaya projenin toplam maliyeti çerçevesinde 6 hasta alınabilmiştir. | stem | 4 |
Hastaların yaş ortalamaları 2035 olup 4 erkek, 2 kadınhastadan oluşmaktadır. | stem | 4 |
Hastaların demografik bilgileri 1’degösterilmiştir. | stem | 4 |
Altıncı ay sonuçlarının hastalar tarafındandeğerlendirilmelerinde yalnızca bir hasta minimal değişiklik ifadeederken 2 hasta orta derecede değişiklik, 3 hasta ise iyi derecededeğişiklik olduğunu gözlemiştir. | stem | 4 |
On ikinci ay hasta değerlendirmesindeise bir hasta orta derecede, 5 hasta iyi derecede değişiklik ifade etmiştir. | stem | 4 |
Hekim değerlendirmelerinde ise 6. ayda 4 hastada orta derecededüzelme, 2 hastada iyi derecede düzelme saptanırken 12. ayda ise 2hastada orta derecede düzelme ve 4 hastada iyi derecede düzelmebelirlenmiştir. | stem | 4 |
Bu sonuçlara göre tüm hastalarda 12. ay sonuçları hemhasta hem de hekim tarafından daha iyi bulunmuştur. | stem | 4 |
Tedavi sonundahastaların ortalama tedavi yüzdeleri 6. ayda %5165, 12. ayda %6078arasındadır. | stem | 4 |
Tedavi edilen bir hastamıza ait tedavi öncesi ve OKF tedavisisonundaki fotoğraflar Şekil 3a/b ve Şekil 4a/b’de gösterilmiştir. | stem | 4 |
Akne Skarları Tedavisinde Otolog Kültüre Fibroblast EnjeksiyonuTürk derm2012; 46: 903gerçekleştirilen geniş bir çalışmada akne skarı ve nazolabial kırışıklıktedavi edilmiştir9. | stem | 4 |
Bu çalışma sonunda toplam hasta memnuniyeti ilk yıl%92 iken 3.4. yıllarda %70 oranında saptanmıştır. | stem | 4 |
Son yıllarda yapılanbir araştırmada ise OKF ile tedavi edilen hastaların skarlarında 9. ve 12.aylarda %75 ve %81 oranında düzelme saptanmış ve bunun en az 12ay devam ettiği belirlenmiştir10. | stem | 4 |
Watson ve ark’ları akne skarı bulunan10 hastada OKF tedavisi ile 6. ay sonunda %60100 arasında gelişmesaptamışlar ve skar yüzeyinde %1085 arasında küçülmebelirlemişlerdir11. | stem | 4 |
Akne skarları içinde icepick olarak isimlendirilen skartipleri bu tedaviden fayda görmemektedir. | stem | 4 |
OKF tedavisi yapılanhastalardan alınan deri biopsilerinde dermisin kalınlığında ve fibroblasthacminde artışın yanında inflamasyonun gözlenmediği histopatolojikolarak saptanmıştır68. | stem | 4 |
Bu çalışmalarda bildirilen en ciddi yan etki, Bossve ark.’larının 4800 injeksiyonun 11’inde karşılaştıkları 10 gün kadarsüren kızarıklık ve indürasyondur9. | stem | 4 |
OKF tedavisinin daha etkili ve uzunsüreli olması için bazı materyallerin eklenmesininyararlı olacağı düşünülmüş ve bir hayvan deneyinde OKF yalnız veOKF/ hyalunorik asit kombinasyonu ratların sırt derisine injekte edilereksonuçlar morfometrik ve morfolojik olarak değerlendirilmiştir12. | stem | 4 |
Buaraştırma sonucunda OKF ile hyalunarik asit kombinasyonunun dahauzun süreli etkinlik gösterdiği saptanmıştır. | stem | 4 |
Dermatolojide OKFdermatokozmetolojik alanlar dışında iradiye olmuş deride ve yanıkyaralarının iyileştirilmesi ve bunun dışında da layşmanyada oluşanskarların tedavisinde de uygulanmıştır1315. | stem | 4 |
Tüm bu çalışmalarda daotolog fibroblast tedavileri ile çok iyi sonuçlar alındığı belirtilmiştir. | stem | 4 |
OKF tedavisinin avantaj ve dezavantajları bulunmaktadır. | stem | 4 |
Bu tedavininen önemli avantajı, otolog yağ trasferine göre daha az bir doku örneği gerektirmesi, fibroblastların kollajen üreterekskar tedavisine katkıda bulunmalarına karşın otolog yağ transferinindolgu maddesi implantasyonu gibi işlev görmesidir. | stem | 4 |
OKF tedavisinin birdiğer avantajı ise belli bir yaş aralığında alınan fibroblastların 80 °C desaklanarak istenilen zamanda tekrar kullanılabilmesidir. | stem | 4 |
Böylece hücreyaşlanmasının önüne geçmek mümkün olabilmektedir. | stem | 4 |
Bu tedaviyönteminin en önemli dezavantajı ise yüksek sayılabilecek tedavimaliyetidir. | stem | 4 |
Bununla beraber 23 yıllık süre içinde uygulanacak olandolgu madde tedavilerinin toplam maliyetinin OKF tedavi maliyetlerineyakın olduğu söylenebilir. | stem | 4 |
Bu çalışma ülkemizde yapılan ilk klinikuygulamalardan olup zaman içinde tedavi maliyetinin azaltılabileceğidüşünülmektedir. | stem | 4 |
Bu durum ise yöntemin daha sık kullanılmasınayardımcı olabilecektir. | stem | 4 |
Bu çalışmanın en önemli kısıtlılıklarından biri hasta sayısının azlığıdır. | stem | 4 |
Her hasta için maliyetin 2.500 TL civarında olması hasta sayısınıkısıtlamıştır. | stem | 4 |
Sonuç olarak ülkemizde ilk kez yapılan bu çalışmada OKFinjeksiyonunun akne skarlarında etkili ve güvenilir bir tedavi yöntemiolduğu söylenebilir. | stem | 4 |
Yapılan çalışmalarda 3 seans fibroblast uygulamasıile daha yüksek başarı oranlarının elde edildiği bildirilmiştir8,11. | stem | 4 |
Bunedenle yöntemin 20 milyon/ml dozuyla 3 seans halinde uygulanmasıile iyi sonuçlar alınabileceği düşünülmektedir. | stem | 4 |
Ayrıca tedavimaliyetlerinin düşürülmesi ile daha çok hastanın bu yöntemdenfaydalanması söz konusu olacaktır. | stem | 4 |
ay otolog fibroblast tedavi sonu gözlemlerimiz yeni oluşan akne skarlarının tedaviye daha iyi yanıtverdiğidir. | stem | 4 |
Tedavi sırasında fibroblast injeksiyonu ile hafif ödem ve eritemoluşmuştur. | stem | 4 |
Bunun dışında tedavi sırasında ve sonrasında hasta ve hekimtarafından bildirilen bir yan etki olmamıştır. | stem | 4 |
TartışmaDermatokozmetolojide akne skarları için dolgu maddeleri uzun süredirkullanılmaktadır4,5. | stem | 4 |
Bu amaçla kullanılan ürünler sığır kollajeni ya dahyalunorik asit içeren ürünlerdir. | stem | 4 |
Ancak bu tedavilerde bir süre sonraürün yıkımına bağlı uygulama tekrarları gerekmektedir. | stem | 4 |
Oluşabilecekyan etkiler nedeniyle bu tür ürünler akne skarlarında daha nadirkullanılmaktadır. | stem | 4 |
Dermal fibroblastların deride birçok rolü vardır. | stem | 4 |
Ekstrasellüler matrikssentezlenmesi ve depolanması, kemotaktik, mitojenik ve modulatörsitokinlerin proliferasyonu ve migrasyonu yanında fibroblastlar otokrinve parakin etkileşimi de sağlar1,68. | stem | 4 |
Fibroblast, dermisin ana hücresiolup kollajen kalınlığında artış oluşturmaktadır. | stem | 4 |
Otolog kültürefibroblastlar kozmetik anlamda ilk kez 1995 yılında kullanılmışlardır. | stem | 4 |
OKF dinamik protein yenileyici sistem olarak bilinmektedir6,8. | stem | 4 |
İnjeksiyonyapıldıktan kısa süre sonra otolog fibroblastlar özellikle yeni Tip IIIkollajen sentezlemektedirler. | stem | 4 |
Bu etki hastaların büyük bölümünde 3 yılgibi bir süre içinde %70 oranında devam edebilmektedir7. | stem | 4 |
Türk derm2012; 46: 903Kay nak lar1. | stem | 4 |
Akne Skarları Tedavisinde Otolog Kültüre Fibroblast Enjeksiyonu938.94Ori ji nal Araş tır maOri gi nal In ves ti ga ti onDOI: 10.4274/Turkderm.62534Epilasyonda IPL’in Etkinlik veGüvenilirliğinin Retrospektif Olarak DeğerlendirilmesiThe Retrospective Evaluation of the Efficacy and Safety of IPL in Hair Removalİlgen Ert... | stem | 4 |
Bu araştırmadaamaç, epilasyonda IPL yönteminin etkinlik ve yan etkilerinin değerlendirilmesidir. | stem | 4 |
Gereç ve Yöntem: Kıllanma şikayetiyle başvuran ve IPL yapılan 90 hastanın sonuçları retrospektif olarak incelendi. | stem | 4 |
Uygulama yüz, boyun,aksiller, bikini, sternum, periareolar alan, kol ve bacaklara yapıldı. | stem | 4 |
Epilasyon işlemi için Intense Pulse Light aletikullanıldı. | stem | 4 |
Sonuçlar klinik iyileşme ve hasta memnuniyetine göre değerlendirildi. | stem | 4 |
Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 15.0 programında Kikare testi kullanıldı. | stem | 4 |
Bulgular: Doksan hastanın 88 ’i kadın, 2 ’si erkek idi. | stem | 4 |
Yaşları 1555 arasında değişmekteydi. | stem | 4 |
Hastaların%13,3’ünde polikistik over sendromu saptandı. | stem | 4 |
Uygulanan seans sayısı ortalama 6,5 idi. | stem | 4 |
Tüm lokalizasyonlarda hastaların%53,2’sinde %5075 arası iyileşme elde edildi ve %53.2’si tedaviden orta derecede memnun olduklarını ifade ettiler. | stem | 4 |
Sonuç: Hastalarımızda, epilasyon için uygulanan IPL yöntemi’nin güvenli ve orta derecede etkili olduğu bulunmuştur. | stem | 4 |
IPL, 5001200 nmdalga boyunda yüksek yoğunlukta ışık üretir ve etki mekanizmasıseçici fototermoliz esasına dayanır. | stem | 4 |
Bu yöntemde uygulamayapılan klinik tabloya göre hedef kromofor değişmektedir. | stem | 4 |
Vasküler lezyonda hedef kromofor hemoglobin iken, epilasyondaise foliküler melanindir13. | stem | 4 |
Mevcut olan tüm lazer ve IPL yöntemlerinde tam bir epilasyon yanıtı oluşması günümüzde hemen hemen mümkündeğildir. | stem | 4 |
Epilasyonda IPL95Verilerin istatistiksel analizinde, lokalizasyona göre klinik iyileşmeoranları açısından anlamlı bir fark saptanmadı . | stem | 4 |
Hastamemnuniyeti en fazla aksiller bölge uygulamalarında görülürken, en azkol ve yüz bölgesinde idi. | stem | 4 |
En uzun tedavi seansı gerektiren bölge yüz bölgesiydi . | stem | 4 |
En iyi klinik iyileşme, sırasıyla aksiller , bikini, sternal veareoler bölge, bacak, linea nigra, malar mandibuler, bıyık, çene alanlarında elde edilmişti. | stem | 4 |
Lokalizasyona göre memnuniyet oranları şu şekildedir: Çene bölgesinde hastaların %48,1’i , bıyık bölgesinde hastaların%50’si ve aksillada ise hastaların %46,7’si orta derecedememnun olduklarını ifade etmişlerdi. | stem | 4 |
IPL uygulanan hastaların cinsiyet, ortalama klinik iyileşme vememnuniyet oranlarıyönteminin ne olduğu araştırılmaktadır. | stem | 4 |
IPL ile epilasyon sonrası başarıoranları değişkenlik göstermektedir. | stem | 4 |
Genel kanı, maksimum etki içinaletlerin kombine kullanılmaları şeklindedir1,2,46. | stem | 4 |
Ulaşılabilen literatürde ülkemizde IPL ile ilgili çalışma bulunmamakta olupçalışmamız bu açıdan ilk olma özelliğindedir. | stem | 4 |
Bu çalışmanın amacı; IPL ileyapılan epilasyonun kısa dönem etkinliğini ve yan etkilerini değerlendirmektir. | stem | 4 |
Gereç ve Yöntem Bu araştırma; Aralık 2005Mart 2008 tarihleri arasında Ege ÜniversitesiTıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı KozmetolojiBirimi'nde yapıldı. | stem | 4 |
Araştırmada, kliniğimize kıllanma şikayetiyle başvuran90 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. | stem | 4 |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.