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This is the second part of an article that tries to provide a framework of understanding of, and a seminal reflection on, a highly interesting yet little explored psychological construct of Jung's analytical psychology, namely the 'mana personality'. Here I take into consideration some issues around the 'saviour complex', discussed in Jung's seminar on Nietzsche's Zarathustra, concerning both the psychological analysis of the individual and the socio-political level related to the collective horizon of the 1930s. Moreover, I consider the continuity of Jung's analysis of such issues in other works such as 'Psychology and national problems' (1936), Symbols of Transformation (1952), and Aion (1950). I finally make some suggestions concerning Jung's apparent hermeneutic tendency to apply the construct of the mana personality to collective historical phenomena.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
Ceci est la deuxième partie d’un article qui cherche à fournir une structure pour la compréhension d’un concept très intéressant et pourtant peu étudié de la psychologie analytique de Jung, à savoir la « personnalité mana », et pour une réflexion fondamentale sur ce concept. Je me penche ici sur des questions concernant le « complexe du sauveur », questions abordées dans le séminaire de Jung sur le Zarathoustra de Nietzsche, et qui concernent à la fois l’analyse psychologique de l’individu et le niveau socio-politique en lien avec l’horizon collectif des années 1930. De plus, je m’intéresse à la continuité de l’analyse de Jung sur ces questions avec d’autres travaux, tels que « Psychologie et problèmes nationaux » (1936), Symboles de la Transformation (1952), et Aïon (1950). Je fais finalement quelques suggestions à propos de la tendance herméneutique manifeste de Jung à appliquer le concept de personnalité mana aux phénomènes historiques collectifs.
fr
pair_32406943
This is the second part of an article that tries to provide a framework of understanding of, and a seminal reflection on, a highly interesting yet little explored psychological construct of Jung's analytical psychology, namely the 'mana personality'. Here I take into consideration some issues around the 'saviour complex', discussed in Jung's seminar on Nietzsche's Zarathustra, concerning both the psychological analysis of the individual and the socio-political level related to the collective horizon of the 1930s. Moreover, I consider the continuity of Jung's analysis of such issues in other works such as 'Psychology and national problems' (1936), Symbols of Transformation (1952), and Aion (1950). I finally make some suggestions concerning Jung's apparent hermeneutic tendency to apply the construct of the mana personality to collective historical phenomena.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Dies ist der zweite Teil eines Artikels in dem versucht wird, einen Rahmen für das Verstehen von und eine grundlegende Reflexion über ein hochinteressantes, jedoch wenig erforschtes psychologisches Konstrukt aus Jungs Analytischer Psychologie zu liefern, nämlich das der 'Manapersönlichkeit'. Hier behandle ich einige Themen rund um den 'Erlöserkomplex', der in Jungs Seminar über Nietzsches Zarathustra erörtert wurde, und zwar sowohl in Bezug auf die psychologische Analyse des Individuums als auch auf der sozialpolitischen Ebene im Zusammenhang mit dem kollektiven Horizont der 1930-er Jahre. Darüber hinaus betrachte ich die Kontinuität von Jungs Analyse solcher Probleme in anderen Werken wie 'Psychology and national problems' (1936), Symbols of Transformation (1952) und Aion (1950). Abschließend mache ich einige Anregungen zu Jungs anscheinenden hermeneutischen Tendenz betreffend, das Konstrukt der Manapersönlichkeit auf kollektive historische Phänomene anzuwenden.
de
pair_32406943
This is the second part of an article that tries to provide a framework of understanding of, and a seminal reflection on, a highly interesting yet little explored psychological construct of Jung's analytical psychology, namely the 'mana personality'. Here I take into consideration some issues around the 'saviour complex', discussed in Jung's seminar on Nietzsche's Zarathustra, concerning both the psychological analysis of the individual and the socio-political level related to the collective horizon of the 1930s. Moreover, I consider the continuity of Jung's analysis of such issues in other works such as 'Psychology and national problems' (1936), Symbols of Transformation (1952), and Aion (1950). I finally make some suggestions concerning Jung's apparent hermeneutic tendency to apply the construct of the mana personality to collective historical phenomena.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
Esta es la segunda parte de un artículo que intenta ofrecer un marco de referencia para la compresión de, y una reflexión seminal sobre, un constructo de la psicología analítica de Jung, sumamente interesante y todavía poco explorado, denominado ‘personalidad mana’. Aquí tomo en consideración algunos puntos con relación al ‘complejo de sabio’, desarrollados en el seminario sobre el Zarathustra de Nietzsche, que conciernen tanto al análisis del individuo y al nivel socio-político relativo al horizonte colectivo de 1930. A su vez, considero la continuidad del análisis de Jung sobre dichos temas en otros trabajos como ‘Psicología y los problemas nacionales’ (1936), Símbolos de Transformación (1952), y Aion (1950). Finalmente, expreso algunas sugerencias con respecto a la tendencia hermenéutica aparente en Jung para aplicar el constructo de la personalidad mana al fenómeno colectivo histórico.
es
pair_32406943
This is the second part of an article that tries to provide a framework of understanding of, and a seminal reflection on, a highly interesting yet little explored psychological construct of Jung's analytical psychology, namely the 'mana personality'. Here I take into consideration some issues around the 'saviour complex', discussed in Jung's seminar on Nietzsche's Zarathustra, concerning both the psychological analysis of the individual and the socio-political level related to the collective horizon of the 1930s. Moreover, I consider the continuity of Jung's analysis of such issues in other works such as 'Psychology and national problems' (1936), Symbols of Transformation (1952), and Aion (1950). I finally make some suggestions concerning Jung's apparent hermeneutic tendency to apply the construct of the mana personality to collective historical phenomena.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Это вторая часть статьи, в которой делается попытка разработать систему координат для понимания очень интересного, но малоизученного психологического конструкта аналитической психологии Юнга, а именно «мана-личности». Я рассматриваю некоторые проблемы, связанные с «комплексом спасителя», которые обсуждались на семинаре Юнга по книге Ницше “Так говорил Заратустра”, касающиеся как психологического анализа личности, так и социально-политического уровня, связанного с коллективным мировоззрением в 1930-х годов. Более того, я прослеживаю эти темы в других работах Юнга, таких как «Психология и национальные проблемы» (1936), «Символы трансформации» (1952) и «Айон» (1950). Наконец, я делаю некоторые предположения относительно явной герменевтической тенденции Юнга применять конструкцию мана-личности к коллективным историческим явлениям.
ru
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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text
Questo articolo esplora l'inevitabile dolore che l'integrazione richiede nel nostro processo di individuazione. L'indicibile agonia contro cui ci siamo dovuti difendere al fine di sopravvivere ora la sperimentiamo consapevolmente, compresi i momenti in cui ci troviamo al di fuori della nostra esistenza, nel fulcro della nostra follia. Sono riportati esempi clinici di questi “punti di estinzione” e di questa estrema impotenza di cui pazienti e analisti soffrono di fronte a questa distruttività. La prima e la seconda testimonianza di questo processo (solitamente sono l’analista e la psiche stessa) e la forza di vita creativa primordiale sono riconosciute nel processo di recupero, un recupero che raccoglie le benedizioni della nostra vita umana.
it
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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整合的苦痛及有限之福--面对“灭绝点”及疯狂的时刻 文章探索了我们自性化过程中的整合所不可避免的那些苦痛。我们防御那些难以言明的苦痛, 以便挺过我们现在所觉察到的经验, 包括那些在我们疯狂的核心所体会到的消亡的经验。文章给出了一些临床案例, 包括关于“灭绝点”的临床案例, 以及面对这一破坏性的那些凄惨无助的受分析者和分析师的案例。在这一康复的过程中, 在这一恢复人类有限生命之福的过程中, 我们可以看到这一过程的第一和第二目击者 (通常是分析师和心灵本身)以及原始创造性生命力。.
zh-cn
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Cet article explore la souffrance inévitable que requiert l’intégration dans le processus d’individuation. L’indicible tourmente contre laquelle nous nous défendions afin de survivre est ce dont nous faisons maintenant l’expérience de manière consciente, y compris dans les moments de sortie de l’existence, au noyau de notre folie. Des exemples cliniques de ces « points d’extinction » sont donnés, ainsi que de la détresse extrême vécue par l’analysant et l’analyste devant cette destructivité. Le premier et le second témoin de ce processus (généralement l’analyste et la psyché elle-même) ainsi que la force de vie créative et primaire sont reconnus dans le processus de rétablissement, un rétablissement qui opère le recouvrement des bénédictions de notre vie humaine limitée.
fr
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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In diesem Artikel wird der unvermeidliche Schmerz untersucht, den die Integration während unseres Individuationsprozesses mit sich bringt. Die unaussprechliche Qual, gegen die wir uns gewehrt haben um zu überleben, erfahren wir jetzt bewußt, einschließlich Momente der Auslöschung im Kern unseres Wahnsinns. Es werden klinische Beispiele für diese 'Auslöschungspunkte' sowie für die bittere Hilflosigkeit angeführt, die Analysand und Analytiker angesichts dieser Destruktivität erleiden. Der erste und zweite Zeuge dieses Prozesses (normalerweise der Analytiker und die Psyche selbst) und die ursprüngliche kreative Lebenskraft werden im Genesungsprozeß erkannt, einer Genesung, die den Segen unseres endlichen menschlichen Lebens wiedererlangt.
de
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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El presente trabajo explora el dolor inevitable que requiere la integración en nuestro proceso de individuación. La agonía indescriptible de la cual nos defendemos para sobrevivir, ahora la experimentamos de manera consciente, incluyendo aquellos momentos por fuera de la existencia al centro de nuestra locura. Se ofrecen ejemplos clínicos de estos ‘puntos de extinción’ y la abyecta impotencia que analista y analizando sufren ante esta destructividad. El primero y el segundo testigo de este proceso (usualmente el analista y la psique misma) y la fuerza vital creativa primordial son reconocidas/os en el proceso de recuperación, una recuperación que recobra las bendiciones de nuestra finitud humana.
es
pair_32406944
This paper explores the inevitable pain that integration requires in our individuation process. The unspeakable agony we defended against in order to survive we now experience consciously, including moments of going out of existence at the core of our madness. Clinical examples are given of these 'extinction points' and the abject helplessness analysand and analyst suffer in the face of this destructiveness. The first and second witness to this process (usually the analyst and the psyche itself) and the primordial creative life force are recognized in the process of recovery, a recovery that recoups the blessings of our finite human living.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Эта статья исследует неизбежную боль, которая необходима для интеграции в нашем процессе индивидуации. Невыразимая агония, от которой раньше мы защищались, чтобы выжить, теперь проживается сознательно, включая моменты психического исчезновения при попадании в ядро нашего безумия. Приводятся клинические примеры этих «точек вымирания» и унизительной беспомощности аналитика и пациента, которые страдают от этой разрушительной силы. Оба свидетеля этого процесса (обычно аналитик и сама психика), а также изначальная творческая жизненная сила признаются в процессе выздоровления. Это выздоровление становится благословением нашей конечной человеческой жизни.
ru
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
Questo è uno studio quantitativo su un ragazzo di 11 anni diagnosticato con una forte depressione che ha fatto il Gioco della Sabbia tutte le sedute tranne una. Un sistema computerizzato è stato utilizzato per analizzare le verbalizzazioni trascritte su quattro dimensioni di positivo e negativo: emozioni, contratti (accordo psicosociale, relazioni, ecc.), performance (comportamento) e ricompense. È stato ipotizzato che le verbalizzazioni fatte dal paziente (registrate dal terapeuta) sarebbero diventate più positive e meno negative durante il corso della terapia. I valori positivi e negativi delle quattro dimensioni sono stati correlati con il numero della seduta. Questo è stato verificato in due (prestazioni e contratti) delle quattro dimensioni positive (statisticamente significative). L'ipotesi che le dimensioni negative diventassero meno negative è stata confermata su tutte e quattro le dimensioni (statisticamente significative). Perciò, sei delle otto ipotesi sono state sostenute. Questa area di ricerca ancora non indagata dimostra che le interazioni verbali tra paziente e terapeuta sono un aspetto importante della terapia con il Gioco della Sabbia. Attraverso la rielaborazione delle sedute su base quantitativa, la registrazione scritta degli scambi verbali e l'osservazione del comportamento, i dati sono stati inseriti in un sistema di codifica valido e affidabile per analizzare quantitativamente le verbalizzazioni. Questa analisi delle verbalizzazioni del paziente e delle osservazioni fatte dal terapeuta indica che la terapia con il Gioco della Sabbia è sfaccettata.
it
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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text
这是对一位患有抑郁症的11岁男孩的定量研究, 他全程仅进行了一次沙盘游戏。文章使用了计算机系统来分析所誊写下来的语言, 分析从积极和消极的四个维度进行:情感、契约 (心理社会的契约、关系的等等)、表现 (行为)和奖赏。我们假设病人的语言 (由治疗师记录的)中, 积极的语言会随着治疗增加, 消极的会减少。我们把积极和消极的得分与治疗次数进行相关分析。发现四个维度中有两个相关显著, 它们是表现和契约。在四个维度上, 消极的层面会随着治疗的进展而减少的假设都被验证 (统计检验显著)。于是八个假设中的六个得到支持。 沙盘游戏中病人与咨询师间言语的互动是个未被研究的重要领域。研究重新分析治疗中的定量内容。研究者用文字誊录了儿童的语言和观察到的行为, 将数据输入一个具有效度和可信度的编码系统, 从而可以定量地分析语言信息。关于病人语言信息和治疗师观察内容的分析显示, 沙盘治疗具有多面性。.
zh-cn
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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text
Il s’agit d’une étude quantitative d’un garçon de 11 ans avec une dépression sévère qui, dans toutes les séances à l’exception d’une, a fait un jeu de sable. Un système informatisé a été utilisé pour analyser les verbalisations écrites selon quatre dimensions de positif et négatif: les émotions, les contrats (les accords psychosociaux, les relations, etc.), la performance (le comportement) et les récompenses. L’hypothèse de départ est que les verbalisations faites par le patient (consignées par le thérapeute) deviendraient plus positives et moins négatives au fil de la thérapie. Les valeurs positives et négatives des quatre dimensions furent corrélées avec le numéro de la séance. L’hypothèse fut confirmée sur deux des quatre dimensions positives - de manière statistiquement significative - (la performance et le contrat). L’hypothèse que les dimensions négatives deviendraient moins négatives fut soutenue sur chacune des quatre dimensions. Ainsi, six des huit hypothèses ont été confirmées. Ce domaine peu étudié de la recherche illustre que les interactions verbales entre le patient et le thérapeute sont un aspect important de la thérapie du jeu de sable. En analysant de nouveau les séances pour le contenu quantitatif, l’enregistrement écrit de passages et d’observations de comportement, des données furent enregistrées dans un système de codification solide et fiable pour analyser quantitativement les verbalisations. L’analyse des verbalisations du patient et les observations faites par le thérapeute montrent que la thérapie du jeu de sable a plusieurs facettes.
fr
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Dies ist eine quantitative Studie eines 11-jährigen Jungen, bei dem eine schwere Depression diagnostiziert wurde und welcher durch alle Sitzungen hindurch, bis auf eine, jeweils ein Sandspiel machte. Ein computergestütztes System wurde verwendet, um die schriftlichen Verbalisierungen von Positivem und Negativem in vier Dimensionen zu analysieren: Emotionen, Verträge (psychosoziale Vereinbarungen, Beziehungen usw.), Leistung (Verhalten) und Belohnungen. Es wurde die Hypothese aufgestellt, daß die vom Patienten abgegebenen Verbalisierungen (vom Therapeuten aufgezeichnet) im Verlauf der Therapie positiver und weniger negativ werden würden. Die positiven und negativen Werte der vier Dimensionen wurden mit der Sitzungsnummer korreliert. Die Behauptung wurde in zwei (Leistung und Vertrag) der vier positiven Dimensionen (statistisch signifikant) gestützt. Die Hypothese, daß die negativen Dimensionen weniger negativ werden würden, wurde in allen vier Dimensionen bejaht (statistisch signifikant). Somit wurden sechs der acht Hypothesen unterstützt. Dieses ansonsten unerforschte Untersuchungsgebiet zeigt, daß verbale Interaktionen zwischen Patient und Therapeut ein wichtiger Aspekt der Sandspieltherapie waren. Durch erneutes Analysieren der Sitzungen hinsichtlich ihres quantitativen Inhaltes, schriftlicher Aufzeichnungen direkter Zitate und Verhaltensbeobachtung wurden Daten in ein gültiges und zuverlässiges Codierungssystem eingegeben, um die Verbalisierungen quantitativ zu analysieren. Diese Analyse der Verbalisierungen des Patienten und der durch den Therapeuten gemachten Beobachtungen zeigt, wie facettenreich Sandspieltherapie ist.
de
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
El presente trabajo es un estudio cuantitativo de un niño de once años diagnosticado con depresión mayor, quien en todas las sesiones excepto en una, trabajó con la caja de arena. Un sistema computarizado fue utilizado para analizar las verbalizaciones escritas en cuatro dimensiones positivas y negativas: emociones, contratos (acuerdos psicosociales, relaciones, etc.), desempeño (conducta) y premios. Se hipotetizó que las verbalizaciones del paciente (grabadas por el terapeuta) devendrían más positivas y menos negativas en el curso de la terapia. Los valores positivos y negativos de las cuatro dimensiones fueron correlacionados con el número de sesión. Esto fue sostenido en dos (desempeño y contrato) de las cuatro dimensiones (estadísticamente significativo). La hipótesis de que las dimensiones negativas devendrían menos negativas fue corroborada en las cuatro dimensiones (estadísticamente significativo). De este modo, seis de las ocho hipótesis fueron corroboradas. Esta área de investigación - no investigada - ilustra que las interacciones verbales entre paciente y terapeuta fueron un aspecto importante de la terapia del juego de arena. Al analizar nuevamente las sesiones para el contenido cuantitativo, la data que contiene los registros escritos de citas directas y observaciones de conducta fue introducida en un sistema codificador válido para analizar cuantitativamente las verbalizaciones. El análisis de las verbalizaciones del paciente y de las observaciones hechas por el analista indican que la terapia del juego de arena es multifacética.
es
pair_32406946
This is a quantitative study of an 11-year-old boy diagnosed with major depression who in all but one session made a sandplay. A computerized system was used to analyse the written verbalizations on four dimensions of positive and negative: emotions, contracts (psychosocial agreements, relationships, etc.), performance (behaviour) and rewards. It was hypothesized that the verbalizations made by the patient (recorded by the therapist) would become more positive and less negative during the course of therapy. The positive and negative values of the four dimensions were correlated with the session number. This was supported on two (performance & contract) of the four positive dimensions (statistically significant). The hypothesis that the negative dimensions would become less negative was supported on all four dimensions (statistically significant). Thus, six of the eight hypotheses were supported. This uninvestigated area of research illustrates verbal interactions between patient and therapist were an important aspect of sandplay therapy. Through reanalysing the sessions for quantitative content, written recording of direct quotes and observation of behaviour, data was entered into a valid and reliable coding system to quantitatively analyze the verbalizations. This analysis of verbalizations of the patient and observations made by the therapist indicates sandplay therapy is multifaceted.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
Это количественное исследование терапии 11-летнего мальчика с диагнозом тяжелой депрессии, который на всех сеансах, кроме одного, использовал песочницу. Был использован компьютеризированный анализ письменных вербализаций по четырем аспектам положительного и отрицательного: эмоции, контракты (психосоциальные соглашения, отношения и т. Д.), выполнение (поведение) и вознаграждения. Предполагалось, что вербализации, сделанные пациентом (и записанные терапевтом), станут более позитивными и менее негативными в течение курса терапии. Положительные и отрицательные значения четырех измерений были соотнесены с номером сессии. На статистически значимом уровне предположение подтвердилась по двум (выполнение и контракт) из четырех положительных аспектов. Гипотеза о том, что отрицательные измерения станут менее отрицательными, была подтверждена во всех четырех измерениях. Таким образом, шесть из восьми гипотез были подтверждены. Эта неизученная область исследований показывает, что словесные взаимодействия между пациентом и терапевтом являются важным аспектом песочной терапии. Данные, полученные при повторном анализе сессий на предмет количественного содержания, записи прямых цитат и наблюдений за поведением были введены в валидную и надежную систему кодирования, далее был проведен количественный анализ вербализаций. Этот анализ слов пациента и наблюдений, сделанных терапевтом, показывает, что песочная терапия многогранна.
ru
pair_32406947
Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
text
Jung ha concepito la dissociazione come uno stato naturale della psiche, capace di trasformarsi in difesa durante lo sviluppo. Sulla base di questa premessa, e della sua concezione sull'equivalenza tra psiche e materia, il presente lavoro descrive la risoluzione di una dissociazione espressa attraverso un disturbo cronico di enterocolite. Quando il simbolo rimane più vicino al corpo e alle sue manifestazioni più istintive, dobbiamo scendere a quel livello per permettere che la connessione dell'asse verticale sia gradualmente ripristinata attraverso la relazione terapeutica - l'asse orizzontale. In altre parole, questa risoluzione richiede che il paziente e l'analista seguano il percorso inconscio proposto da espressioni simboliche che gradualmente emergono attraverso il corpo del paziente e l'immaginazione attiva. Il movimento è la nostra esperienza più primitiva e fondamentale. Molti autori (Stern, Panksepp, Gallese) hanno convenuto che, oltre ad essere primo in termini di sviluppo, il movimento continua ad avere il primato su qualsiasi altra esperienza durante tutta la vita. Ciò significa che le emozioni, i concetti corporei e, successivamente, il discorso, si evolvono da una base somatica. Alla luce di tali scoperte neuroscientifiche, la visione di Jung della corrispondenza tra psiche e materia sarà rivisitata al fine di descrivere come il legame analitico fornisca un contesto per il ripristino della funzione di collegamento/creazione dell'archetipo, e consenta il ripristino dell'asse di connessione Io-Sè includendo approcci non verbali, come l'immaginazione attiva basata sul corpo, conosciuta anche come Movimento Autentico. Il Movimento Autentico è un'amplificazione del metodo di immaginazione attiva di Jung che permette un dialogo tra l'Io e le diverse configurazioni dell'inconscio. Quando tale dialogo è radicato nel corpo, vi è un accesso più facile alla dimensione affettiva conservata nella memoria implicita. Ciò che è stato rivissuto attraverso il corpo può essere gradualmente ricordato, e influisce su quanto finora respinto, trovando altri modi simbolici per essere espresso e contenuto nel vas analitico.
it
pair_32406947
Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
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身体中的象征:通过具身的积极想象消除隔离 荣格把隔离理解为一种心灵的自然状态, 这是个体通过发展而获得的防御能力。基于这一前提, 以及精神和物质等价的概念, 这篇文章描绘了通过慢性小肠结肠失调表达出来的对隔离的消除。当象征仍然贴近身体, 以最本能的方式表现时, 我们需要降至那个层面, 以便纵轴的联系可以通过治疗关系 (横轴)来逐步恢复。动作是我们最原始和基础的经验。许多作者 (Stern, Panksepp, Gallese)承认, 动作不仅仅是发展中最初展开的部分, 动作在一生之中, 都比任何其它经验更为占首要的地位。这意味着, 情感、身体概念以及后来的言语都由躯体的基础进化而来。受神经科学发现的启发, 我们对荣格关于精神和物质关系的观点进行重新的检视, 从而展示分析的联结如何提供了一种背景, 帮我们重构与原型的创造性功能之间的联系, 并通过非言语的途径, 比如基于身体的积极想象, 亦被称为真实运动, 来恢复自我-自性轴的联结。真实运动是对荣格积极想象方法的扩展, 它允许自我和多种无意识结构的对话。当这种对话根植于身体, 我们就有了一个更简便的渠道来通达储存于内隐记忆中的情绪层面。那些通过身体被再度经验的可以被慢慢回忆起来, 那些一直被拒绝的情感可以找到象征性的方法来被表达及在分析容器中被容纳。.
zh-cn
pair_32406947
Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Jung envisageait la dissociation comme un état naturel de la psyché, susceptible de devenir défensif au fil du développement. Partant de ce principe, et de sa conception sur l’équivalence entre la psyché et la matière, ce travail décrit le dénouement d’une dissociation manifestée par une entérocolite chronique. Quand le symbole reste tout près du corps et de ses manifestations les plus instinctives, nous devons descendre à ce niveau afin de permettre à l’axe vertical de se restaurer progressivement au travers de la relation thérapeutique - l’axe horizontal. En d’autres termes, il faut que le patient et l’analyste suivent le chemin proposé par les expressions symboliques qui émergent peu à peu par le corps du patient et par l’imagination active. Le mouvement est notre expérience la plus primitive et la plus fondamentale. Beaucoup d’auteurs (Stern, Panksepp, Gallese) partagent l’opinion qu’en plus d’être premier en ce qui concerne le développement, le mouvement continue à primer sur toute autre expérience durant la vie entière. Ceci implique que les émotions, les concepts corporels et, plus tard, le langage, se développent à partir d’une base somatique. A la lumière de telles découvertes neuroscientifiques, la vision de Jung de la correspondance psyché-matière sera revisitée afin de montrer comment le lien analytique fournit un contexte pour le rétablissement de la fonction de lien/la fonction créative de l’archétype. Ce lien permet également la restauration de la connexion de l’axe moi-Soi en incluant des approches non-verbales, telles que l’imagination active fondée sur le corps, connue aussi sous le nom de Mouvement Authentique. Le Mouvement Authentique est une amplification de la méthode d’imagination active de Jung qui permet un dialogue entre le moi et les diverses configurations de l’inconscient. Quand un tel dialogue est enraciné dans le corps, l’accès à la dimension affective - enregistrée dans la mémoire implicite - est plus facile. Ce qui a été revécu à travers le corps peut être progressivement remémoré, et les affects jusqu’ici rejetés trouvent d’autres manières symboliques de s’exprimer et d’être contenus dans le vas analytique.
fr
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Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
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Jung verstand Dissoziation als einen natürlichen Zustand der Psyche, der sich zu einer Abwehr entwickeln kann. Basierend auf dieser Prämisse und ihrer inhärenten Konzeption der Äquivalenz zwischen Psyche und Materie beschreibt die vorliegende Arbeit das Rückgängigmachen der Dissoziation, welche sich hier in einer chronischen Enterokolitis ausgedrückt. Wenn das Symbol näher am Körper und seinen instinktivsten Erscheinungsformen bleibt, müssen wir auf diese Ebene absteigen, damit die vertikale Achsenverbindung durch die therapeutische Beziehung - die horizontale Achse - allmählich wiederhergestellt werden kann. Mit anderen Worten, dieses Rückgängigmachen erfordert, daß Patient und Analytiker dem unbewußten Weg folgen, der durch symbolische Ausdruckgebungen gewiesen wird, die sukzessive durch den Körper und die Aktive Imagination des Patienten entstehen. Bewegung ist unsere primitivste und grundlegendste Erfahrung. Viele Autoren (Stern, Panksepp, Gallese) sind sich einig, daß Bewegung nicht nur in Bezug auf die Entwicklung an erster Stelle steht, sondern auch weiterhin Vorrang vor allen anderen Erfahrungen während des gesamten Lebens hat. Das bedeutet, daß Emotionen, Körperkonzepte und später Sprache auf somatischer Basis entstehen. Im Lichte solcher neurowissenschaftlicher Erkenntnisse wird Jungs Vision der Entsprechung von Psyche und Materie aufgegriffen um darzustellen, wie die analytische Bindung einen Kontext für die Wiederherstellung der verknüpfenden/kreativen Funktion des Archetypus bietet und die Wiederherstellung der Ich-Selbst-Achsenverbindung durch Einbeziehung nonverbaler Ansätze wie körperbasierter Aktiver Imagination, auch als Authentic Movement bekannt, ermöglicht. Authentic Movement ist eine Amplifikation von Jungs Methode der Aktiven Imagination, die einen Dialog zwischen dem Ego und den verschiedenen Konfigurationen des Unbewußten ermöglicht. Wenn ein solcher Dialog im Körper verankert ist, ist der Zugriff auf die im impliziten Gedächtnis gespeicherte affektive Dimension einfacher. Was durch den Körper wieder erlebt wurde, kann allmählich erinnert werden und bis jetzt abgewehrte Affekte können andere symbolische Wege finden, um ausgedrückt und im analytischen Vas contained zu werden.
de
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Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Jung comprendió la disociación como un estado natural de la psique, pudiendo la misma devenir defensiva, a lo largo del desarrollo. Tomando como base dicha premisa, y su concepción respecto de la equivalencia entre psique y materia, el presente trabajo recorre el des-andar de una disociación que se expresó a través de un trastorno de enterocolitis crónica. Cuando el símbolo permanece ligado al cuerpo y a sus manifestaciones más instintivas, debemos descender a dicho nivel, para permitir que a través de la relación terapéutica - eje horizontal - pueda gradualmente restablecerse la conexión en el eje vertical. En otras palabras, este desandar implica un andar juntas, paciente y analista, el camino propuesto por las expresiones simbólicas que gradualmente emergieron a través del cuerpo y la imaginación activa. El movimiento es nuestra experiencia más primitiva y fundamental. Muchos pensadores han coincidido que además de que el movimiento sea lo primero en la evolución humana y en el desarrollo, continúa teniendo primacía sobre toda experiencia a través de la vida (Stern, Panksepp, Gallese). Es decir que, tanto las emociones como los conceptos corporales y luego el lenguaje evolucionan a partir de una base somática. A la luz de dichas investigaciones neurocientíficas, se revisitará la visión de Jung respecto a la correspondencia entre psique y materia, para dar cuenta de cómo en el contexto del vínculo analítico, la inclusión de abordajes no- verbales - en este caso la imaginación activa basada en el cuerpo - junto al análisis de sueños, posibilita el restablecimiento de la función ligadora/creadora del arquetipo, reinstituyendo la conexión en el eje ego-Self. La imaginación activa basada en el cuerpo, abordaje también conocido como Movimiento Auténtico, es una amplificación del método de la imaginación activa creado por Jung para posibilitar un diálogo entre el ego y las diversas configuraciones del inconsciente. Cuando dicho diálogo toma lugar en el cuerpo, el acceso a la dimensión afectiva, almacenado en la memoria implícita, se ve facilitado. Lo hasta entonces revivido en el cuerpo, puede gradualmente ser recordado; y afectos hasta entonces rechazados, encuentran otros modos simbólicos de expresarse y de ser contenidos en el temenos analítico.
es
pair_32406947
Jung understood dissociation as a natural state of the psyche, capable of turning defensive through development. Based on this premise, and its conception on the equivalence between psyche and matter, the present work describes the un-doing of a dissociation expressed through a chronic enterocolitis disorder. When the symbol remains closer to the body and its most instinctive manifestations, we need to descend to that level in order to let the vertical axis connection be gradually restored through the therapeutic relationship - the horizontal axis. In other words, this un-doing requires that patient and analyst follow the unconscious path proposed by symbolic expressions that gradually emerge through the patient's body and active imagination. Movement is our most primitive and fundamental experience. Many authors (Stern, Panksepp, Gallese) have agreed that, in addition to being first in terms of development, movement continues to have primacy over any other experience throughout life. This means that emotions, bodily concepts and, later, speech, evolve from a somatic basis. In the light of such neuroscientific findings, Jung's vision of the correspondence of psyche and matter will be revisited in order to portray how the analytic bond provides a context for the re-establishment of the linking/creative function of the archetype, and allows the restoring of the ego-Self axis connection by including non-verbal approaches, such as body-based active imagination, also known as Authentic Movement. Authentic Movement is an amplification of Jung's active imagination method that enables a dialogue between the ego and the diverse configurations of the unconscious. When such dialogue is grounded in the body, there is an easier access to the affective dimension stored in implicit memory. That which was relived through the body can gradually be remembered, and affects hitherto rejected, find other symbolic ways of being expressed and contained in the analytic vas.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Юнг понимал диссоциацию как естественное состояние психики, которое в ходе развития может стать защитным. Основываясь на этой предпосылке и концепции эквивалентности психики и материи, настоящая работа описывает отмену диссоциации, выраженную в хроническом энтероколите. Когда символ остается ближе к телу и инстинктивным проявлениям, нам нужно спуститься на этот уровень, чтобы позволить вертикальной оси постепенно восстановиться посредством терапевтических отношений, то есть горизонтальной оси. Другими словами, эта отмена требует, чтобы пациент и аналитик следовали по неосознанному пути, предложенному символическими выражениями, которые постепенно проявляются через тело пациента и активное воображение. Движение - наш самый примитивный и фундаментальный опыт. Многие авторы (Stern, Panksepp, Gallese) солидарны, что движение не только является первым с точки зрения развития, но и сохраняет свое главенство над любым другим опытом на протяжении всей жизни. Это означает, что эмоции, телесные представления, а затем и речь развиваются на соматической основе. В свете таких нейробиологических открытий, понимание Юнгом соответствия психики и материи будет пересмотрено с целью описания того, как аналитическая связь обеспечивает контекст для восстановления связующей/творческой функции архетипа и позволяет восстановить ось эго - Самость посредством включения невербальных подходов, таких как активное воображение на основе тела, также известное как Аутентичное Движение. Аутентичное Движение - это усиление метода активного воображения Юнга, которое позволяет вести диалог между эго и различными конфигурациями бессознательного. Когда такой диалог основан на телесном опыте, то он дает более легкий доступ к аффективному измерению, хранящемуся в имплицитной памяти. То, что переживалось через тело, можно постепенно впомнить, а для отвергнутых аффектов можно найти иные символические способы выражения и контейнирования в аналитическом сосуде.
ru
pair_32406949
As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
train
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Come abbiamo mostrato nel nostro precedente articolo ('Regressione I. Approcci sperimentali alla regressione'), il comune meccanismo di regressione può essere descritto come una de-differenziazione reversibile, che è intesa come un aumento dei sistemi poco differenziati (vecchi) nell'esperienza concreta. I dati sperimentali mostrano che la regressione successiva ad un disturbo (come il mal di testa da tensione cronica) è seguita dall'adattamento e da un aumento della differenziazione del sistema in quel settore di esperienza che contiene i sistemi responsabili di tale adattamento. I risultati della modellazione matematica supportano l'idea che la de-differenziazione reversibile possa essere uno dei meccanismi che aumentano l'efficacia dell'adattamento attraverso l'apprendimento. La de-differenziazione reversibile, che è fenomenologicamente descritta come regressione, è un meccanismo generale per la riorganizzazione delle interazioni organismo-ambiente in situazioni in cui comportamenti che erano efficaci in passato diventano inefficaci. La de-differenziazione reversibile si è evoluta in una componente dell’adattamento rispetto a nuovi comportamenti o modifiche su larga scala nei comportamenti esistenti, a fronte di cambiamenti nell'ambiente esterno e/o interno. Pertanto, gli Autori ritengono che questo articolo offra sostegno all’idea di Jung secondo cui la regressione non è solo un “ritorno” a forme passate di pensiero, affetti e comportamento, ma fornisca anche un impulso significativo per la crescita e lo sviluppo psicologico.
it
pair_32406949
As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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退行II:通过退行得以发展 在第一篇文章中 (退行I:退行的实证取向), 退行的一般机制可以被描述为一种可逆的去分化, 这可以理解为, 低分化的 (旧的)系统在实际经验中所占比例的相对增长。实验数据显示, 与退行相随的疾病 (慢性紧张性头痛)之后, 会发生适应, 以及系统分化的增长, 因为这一经验领域包含了作用于适应的系统。数学建模的研究结果也支持这一观念, 即可逆的去分化是一种通过学习来增进适应效率的机制。可逆的去分化在现象学上被描述为退行, 它是一种普遍的机制, 用以重建有机环境中的互动, 在这些情境中, 以往有效的行为开始失效。当新的行为形成, 个体为了面对内外环境的变化, 对已有行为进行必要的大尺度调整时, 可逆的去分化便进化为适应的一个组成部分。于是, 作者相信这篇文章为荣格的退行观点提供了支持, 即退行不仅仅是“回归”过往的思维方式、情感和行为, 而是说, 退行还为心理成长与发展提供了重要的动力。.
zh-cn
pair_32406949
As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
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Comme nous l’avons montré dans notre article précédent (« Régression I. Les approches expérimentales de la régression »), le mécanisme propre à la régression peut être décrit en tant que dé-différentiation réversible, ce que l’on peut comprendre comme une hausse relative de la proportion de systèmes peu différentiés (plus vieux) dans l’expérience actualisée. Les données expérimentales montrent que la régression suite à une maladie (mal de tête de tension chronique) est suivie par une adaptation et un accroissement dans la différentiation des systèmes dans le domaine d’expérience qui contient les systèmes responsables de cette adaptation. Les résultats de la modélisation mathématique soutiennent l’idée que la dé-différentiation réversible peut être l’un des mécanismes pour accroitre l’efficacité de l’adaptation par l’apprentissage. La dé-différentiation réversible, qui est décrite phénoménologiquement comme régression, est un mécanisme général pour restructurer les interactions organisme-environnement dans des situations où les comportements qui fonctionnaient par le passé sont devenus inefficaces. La dé-différentiation réversible a évolué comme un élément de l’adaptation quand de nouveaux comportements se développent et que des changements dans l’environnement extérieur ou intérieur requièrent des modifications à grande échelle dans les comportements existants. Ainsi, les auteurs pensent que cet article apporte un soutien à la perspective de Jung selon laquelle la régression n’est pas seulement un « retour » à des formes anciennes de fonctionnement, d’affects et de comportement, mais que les processus régressifs fournissent un élan significatif pour la croissance et le développement psychologiques.
fr
pair_32406949
As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
en
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Wie wir in unserem vorangegangenen Artikel gezeigt haben (‘Regression I. Experimentelle Ansätze zur Regression’), kann der gewöhnliche Regressionsmechanismus als reversible Entdifferenzierung beschrieben werden, die als relative Zunahme des Anteils niedrig differenzierter (älterer) Systeme innerhalb aktualisierten Erlebens verstanden wird. Experimentelle Daten zeigen, daß auf die nach einer Krankheit (chronischer Spannungskopfschmerz) auftretende Regression eine Anpassung und eine Zunahme der Systemdifferenzierung in jenem Erfahrungsbereich folgt, der Systeme enthält, die für diese Anpassung verantwortlich sind. Die mit Hilfe eines mathematischen Modells gewonnenen Ergebnisse stützen die Idee, daß reversible Entdifferenzierung einer der Mechanismen zur Steigerung der Wirksamkeit der Anpassung durch Lernen sein kann. Reversible Entdifferenzierung, die phänomenologisch als Regression bezeichnet wird, ist ein allgemeiner Mechanismus zur Restrukturierung der Wechselwirkungen zwischen Organismus und Umwelt in Situationen, in denen Verhaltensweisen, die in der Vergangenheit wirksam waren, unwirksam werden. Reversible Entdifferenzierung hat sich als Bestandteil der Anpassung entwickelt, wenn neue Verhaltensweisen gebildet werden und umfangreiche Änderungen an den vorhandenen Verhaltensweisen angesichts von Änderungen in der externen und/oder internen Umgebung erforderlich sind. Die Autoren gehen daher davon aus, daß dieser Artikel die Ansicht von Jung belegt, daß Regression nicht nur eine 'Rückkehr' zu früheren Formen des Denkens, von Affekten und Verhalten ist, sondern daß regressive Prozesse einen signifikanten Impuls für psychologisches Wachstum und Entwicklung liefern.
de
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As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Como hemos mostrado en nuestros trabajos previos (‘Regresión I. Abordajes experimentales hacia la regresión’), el mecanismo común de la regresión puede ser descripto como desdiferenciación reversible, el cual es comprendido como un relativo incremento en la proporción de sistemas de baja-diferenciación en la experiencia actual. Data experimental muestra que la regresión luego de una enfermedad (tensión de cabeza crónica) es seguida por la adaptación y por un incremento en la diferenciación de sistemas en aquel dominio de la experiencia, que contiene sistemas responsables para tal adaptación. Los resultados del modelo matemático sostienen la idea de que la desdiferenciación reversible puede ser uno de los mecanismos para incrementar la efectividad de la adaptación a través del aprendizaje. La desdiferenciación reversible, la cual fenomenológicamente se describe como regresión, es un mecanismo general para restructurar las interacciones entre el organismo y el medio ambiente, en situaciones en las que las conductas que eran efectivas en el pasado se vuelven ineficaces. La desdiferenciación reversible ha evolucionado como un componente de la adaptación cuando se forman nuevas conductas y se requieren modificaciones a gran escala en las conductas existentes frente a los cambios en el medio ambiente externo y/o interno. Así, los autores consideran que el artículo proporciona evidencia a la perspectiva de Jung sobre la regresión, no solamente como un ‘retorno’ a formas de pensar, sentir y actuar del pasado sino que los procesos regresivos proveen un estímulo significativo para el desarrollo y el crecimiento psicológico.
es
pair_32406949
As shown in our previous paper ('Regression I. Experimental approaches to regression', JAP, 65, 2, 345-65), the common mechanism of regression can be described as reversible dedifferentiation, which is understood as a relative increase of the proportion of low-differentiated (older) systems in actualized experience. Experimental data show that regression following disease (chronic tension headache) is followed by adaptation and an increase in system differentiation in that experience domain which contains systems responsible for that adaptation. The results of mathematical modelling support the idea that reversible dedifferentiation can be one of the mechanisms for increasing the effectiveness of adaptation through learning. Reversible dedifferentiation, which is phenomenologically described as regression, is a general mechanism for restructuring the organism-environment interactions in situations where behaviours that were effective in the past become ineffective. Reversible dedifferentiation has evolved as a component of adaptation when new behaviours are formed and large-scale modifications in the existing behaviours are required in the face of changes in the external and/or internal environment. Thus, the authors believe that this article provides evidence for Jung's view that regression is not only a 'return' to past forms of thinking, affects and behaviour, but that regressive processes provide a significant impetus for psychological growth and development.
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Как мы показали в нашей предыдущей статье («Регрессия I. Экспериментальные подходы к регрессии»), общий механизм регрессии можно описать как обратимую дедифференциацию, которая понимается как относительное увеличение доли низкодифференцированных (более старых) систем в актуализированном опыте. Экспериментальные данные показывают, что возникающая после заболевания (например, после хронической головной боли напряжения) регрессия сопровождается адаптацией и увеличением системной дифференциации в то м домене опыта, которыйсодержит системы, ответственные за эту адаптацию. Результаты математического моделирования подтверждают идею о том, что обратимая дедифференциация может быть одним из механизмов повышения эффективности адаптации посредством обучения. Обратимая дедифференциация, которая феноменологически описывается как регрессия, является общим механизмом реструктуризации взаимодействий организм-среда в ситуациях, когда поведение, которое было эффективным в прошлом, становится неэффективным. Обратимая дедифференциация развивается как компонент адаптации, когда формируется новое поведение и требуются крупномасштабные изменения в существующем поведении перед лицом изменений во внешней и/или внутренней среде. Таким образом, авторы полагают, что в этой статье подтверждается мнение Юнга о том, что регрессия - это не только «возврат» к прошлым формам мышления, аффектов и поведения, но и то, что регрессивные процессы дают значительный импульс для психологического роста и развития.
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pair_32417832
The present study investigates time until revision and revision rates, and their relationship with gender and age, among 267 patients with anterior cruciate ligament tears treated with autograft and allograft reconstructions. A retrospective evaluation was carried out based on data collected on 269 knees (bone-patellar tendon-bone autograft in 25, gracilis-semitendinosus autograft in 136, quadriceps autograft in two, allograft in 106) belonging to 267 patients who underwent an anterior cruciate ligament reconstruction between 2009 and 2018. Of the 269 knees of the 267 patients (22 women and 247 men) operated on for an anterior cruciate ligament rupture, an autograft was used in 163, and nine of those required revision, while an allograft was used in 106 knees, and seven required revision. Revision surgery was necessary for six out of the 22 female patients and for only 10 out of the 247 male patients (p<0.001). Each type of graft used for treatment is associated with certain advantages and disadvantages. Hamstring autografts and allografts were the most commonly used grafts during the anterior cruciate ligament reconstruction surgeries carried out at our clinics. The rate of re-rupture was quite low with use of both graft types, leading us to believe that the type of graft preferred for anterior cruciate ligament reconstruction surgery should be based on a common decision of the surgeon and patient. Allograft, Anterior cruciate ligament, Autograft, Loosening, Revision.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Lo studio riguarda 267 pazienti con lesione del legamento crociato anteriore, ricostruito con autotrapianto o con allotrapianto, prendendo in esame l’intervallo con la fase di revisione e il tasso di revisione stessa. Si tratta dunque di uno studio retrospettivo sui dati raccolti circa 269 ginocchia di 267 pazienti sottoposti a ricostruzione del legamento crociato anteriore tra il 2009 e il 2018 (25 con autoinnesto rotula-tendine-osso; 136 con autotrapianto di gracile-semitendinoso; 2 con autotrapianto di quadricipite; 106 con allotrapianto). Delle 269 ginocchia dei 267 pazienti (22 donne e 247 uomini) operati per rottura del legamento crociato anteriore, è stato adottato un autotrapianto in 163, e nove di questi hanno richiesto la revisione, mentre un allotrapianto è stato utilizzato in 106 ginocchia, con necessità di sette revisioni. La chirurgia di revisione si è resa necessaria per sei delle 22 pazienti donne e solo per 10 dei 247 pazienti uomini (p <0,001). Ogni tipo di innesto utilizzato per la ricostruzione del legamento crociato presenta determinati vantaggi e svantaggi. Gli innesti e gli allotrapianti di Hamstring sono stati quelli più comunemente utilizzati presso i nostri reparti. Il tasso di rottura recidiva è stato piuttosto basso con l’uso di entrambi i tipi di innesto, portandoci alla conclusione che il tipo di innesto da preferirsi per la chirurgia di ricostruzione del legamento crociato anteriore dovrebbe essere basato su una decisione concordata tra chirurgo e paziente.
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pair_32417833
Foreign bodies that are ingested and will not pass spontaneously through the gastrointestinal tract, need to be removed either endoscopically or surgically. Surgery will be required when endoscopy alone fails to retrieve the foreign body. In this study, we aimed to present our experience with an combined minimal invasive approach for the removal of a gastric foreign body and to review the medical literature on the complexities related to its management. We report a successful technique represented by a combined laparoscopic and endoscopic approach for the retrieval of a gastric foreign body. A 51 year old male patient, with a longstanding psychiatric history, who ingested a folded bank card with suicidal purpose, had the foreign body removed using this combined minimal invasive approach. The operating time was 150 minutes, there was no blood loss and no perioperative complications. The patient fulfilled the discharge criteria on the 3rd postoperative day DISCUSSION : The approach for ingested foreign bodies should be considered for each patient independently, depending on the characteristics, location and existence of complications of the retained object. This combined minimal invasive technique is safe and feasible, with excellent results for the retrieval of large, non-malleable gastric foreign bodies. Endoscopy, Foreign body, Laparoscopy, Removal.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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I corpi estranei che vengono ingeriti e non passano spontaneamente attraverso il tratto gastrointestinale, devono essere rimossi endoscopicamente o chirurgicamente. Sarà necessario un intervento chirurgico quando l’endoscopia da sola non riesce a recuperare il corpo estraneo. In questo studio, presentiamo la nostra esperienza con approccio minimamente invasivo combinato per la rimozione di un corpo estraneo gastrico e per rivedere la letteratura medica sulle complessità legate alla sua gestione. Riportiamo una tecnica di successo rappresentata da un approccio laparoscopico ed endoscopico combinato per il recupero di un corpo estraneo gastrico voluminoso. Un paziente maschio di 51 anni, con una storia psichiatrica di lunga data, che ha ingerito una carta di credito piegata a scopo suicidario, e il corpo estraneo è stato rimosso usando un approccio minimamente invasivo combinato. Il tempo di esecuzione è stato di 150 minuti, non si sono verificate perdite ematiche e complicanze perioperatorie. Il paziente ha soddisfatto i criteri di dimissione al 3° giorno postoperatorio. In conclusione il tipo di approccio da adottare per la rimozione di corpi estranei ingeriti deve essere considerato per ciascun paziente in modo indipendente, a seconda delle caratteristiche, posizione ed esistenza delle complicazioni dell’oggetto trattenuto. Questa tecnica minimamente invasiva combinata da noi adottata è sicura e fattibile, con risultati eccellenti per il recupero di corpi estranei gastrici di grandi dimensioni, non malleabili.
it
pair_32417834
To analyse the influence of tumor volume/breast volume ratio (TV/BV ratio) measured on magnetic resonance imaging (MRI) and other factors on surgeons' choice between large volume displacement oncoplastic surgery (LVOS) versus mastectomy (M) in patients with large sized tumors. Secondly, we investigate the predictive value of TV/BV ratio and other possible predictors for cosmetic results. We retrospectively reviewed 80 MRI examinations performed on 77 breast cancer patients who underwent M (58 breasts, 72.5%) or LVOS (22 breasts, 27.5%) at our institution between January 2016 and December 2017. The TV and BV measurements were performed by a semiautomated analysis and the TV/BV ratio was calculated by dividing TV by BV in cm3 and multiplying it by 1,000. Cosmetic result was determined by an expert panel assessment of postoperative photographs. Median TV/BV was significantly higher in the M group (44,8 IQR 17,3-93,6) than in the LVOS group (17,5 IQR 11,7-57,5) (P=0.002). Multifocal/multicentric disease (P=0.005), lower degree of breast ptosis (P<0.0001) and unfavourable tumor location (P=0.024) are significantly more frequent in the M group. After multivariable linear regression, the independent predictors for cosmetic result were: unfavourable tumor location (OR 6.637 95% CI 1.564- 28.172 P=0.010) and a higher TV/BV ratio (OR 4.907 95% CI 1.461-16.478 P=0.010) CONCLUSION: Preoperative evaluation of TV/BV ratio, tumor location and tumor multifocality/multicentricity could improve treatment decision making (LVOS versus M) in breast cancer patient eligible for both options. Increasing TV/BV ratio and unfavourable tumor location are adversely affecting cosmetic result. Breast cancer, Magnetic Resonance Imaging, Mastectomy, Large volume displacement oncoplastic surgery, Tumor volume/breast volume.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Scopo dello studio è stato quello di analizzare l’influenza del rapporto tra volume del tumore/volume della mammella (TV/BV), misurato nelle immagini di risonanza magnetica (MRI) e di altri fattori sulla scelta del trattamento chirurgico -chirurgia oncoplastica (LVOS) versus mastectomia (M)- nelle pazienti con neoplasia mammaria localmente avanzata. Ulteriore obiettivo è stato inoltre di analizzare il valore predittivo del rapporto TV/BV e di altri possibili fattori sull’esito cosmetico. Sono stati retrospettivamente analizzati i dati di 80 esami di risonanza magnetica eseguiti su 77 pazienti con neoplasia mammaria localmente avanzata sottoposte successivamente a M (58 mammelle, 72,5%) o LVOS (22 mammelle, 27,5%) da gennaio 2016 a dicembre 2017. Il TV e il BV sono stati calcolati sulle immagini di risonanza magnetica mediante un’analisi semiautomatica e il rapporto TV/BV è stato calcolato dividendo il TV per il BV (espressi in cm3) e moltiplicando per 1000. L’esito cosmetico è stato valutato da un panel di esperti mediante l’utilizzo di fotografie post-operatorie. IL rapporto TV/BV è significativamente più alto nel gruppo delle pazienti sottoposte a M (44,8 IQR 17,3-93,6) rispetto al gruppo LVOS (17,5 IQR 11,7-57,5) (P=0.002). Una malattia multifocale/multicentrica (P=0.005), un minore grado di ptosi (P<0.0001) e una sfavorevole localizzazione del tumore (P=0.024) sono significativamente più frequenti nelle pazienti sottoposte a M. Dopo analisi di regressione lineare multivariata, i fattori indipendenti predittivi di risultato cosmetico scadente risultano: una sfavorevole localizzazione del tumore (OR 6.637 95% CI 1.564–28.172 P=0.010) e un alto rapporto TV/BV (OR 4.907 95% CI 1.461–16.478 P=0.010). Le valutazioni preoperatorie riguardo il rapporto TV/BV, la localizzazione della neoplasia e la sua multifocalità/ multicentricità consentono di migliorare il processo decisionale nella scelta del trattamento chirurgico (mastectomia vs LVOS) nelle pazienti eleggibili per entrambe le opzioni terapeutiche. L’aumento del rapporto TV/BV e una sfavorevole localizzazione della neoplasia sono negativamente associate al risultato cosmetico. La Risonanza Magnetica rende tali valutazioni oggettive e riproducibili, configurandosi come un valido ausilio per il chirurgo e per la Paziente ai fini di una scelta consapevole e un trattamento personalizzato.
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pair_32434962
Diabetic foot ulceration (DFU) is a common problem throughout the world and results in major economic consequences for the patients and country. We aim to describe the estimated cost of illness in patients with DFU in southern Turkey. A total of 148 (F=55, M=93) patients with DFU were included in this retrospective study. Patients characteristics, duration time of hospitalisations, biochemical parameters and the presence of diabetic retinopathy, nephropathy, neuropathy, coronary artery disease and peripheral artery disease were recorded from our database. The cost of each patient was recorded from financial affairs and the billing department unit of our hospital. The average unit cost of each patient was £ 730.90±664.9. The major component in the total cost were medication (£ 258.8±360.9) and hospitalisation fees (£ 76.58±56.3). One hundred and fifteen (77.7%) of the patients had peripheral arterial diseases. While we could not determine significant correlations between the patients' demographical features (age, gender, p>0.05), biochemical parameters (plasma glucose, hemoglobin A1c % (HbA1c %)) and year of diagnoses with diabetes mellitus , the length of hospitalisation, presence of peripheral artery diseases and whether amputation (minor or major) was performed were significantly correlated with the total expenses. The study revealed that the cost of DFU could show variability in relation to countries' level of development. We highlighted similar studies in other countries; the major factors of total expenses were length of hospitalisation, medication prescription and use of surgery. Costs, Diabetic foot, Multidisciplinary team.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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L’ulcerazione del piede diabetico (DFU) è un problema comune in tutto il mondo e si traduce in importanti conseguenze economiche per i pazienti e il paese. Con questo studio retrospettiva vogliamo descrivere il costo stimato per il trattamento di questa patologia nei pazienti con DFU nel sud della Turchia. Sono stati inclusi nello studio un totale di 148 pazienti (F = 55, M = 93) affetti da DFU. Le caratteristiche dei pazienti, e sono stati registrati dal nostro database la durata dei ricoveri, i parametri biochimici e la presenza di retinopatia diabetica, nefropatia, neuropatia, malattia coronarica e malattia delle arterie periferiche. Il costo di ciascun paziente è stato registrato dagli uffici finanziari e dall’unità del reparto fatturazione del nostro ospedale. RISULTATI: Il costo unitario medio di ciascun paziente è stato di £ 730,90 ± 664,9. La componente principale del costo totale erano le medicine (£ 258,8 ± 360,9) e le spese di ricovero (£ 76,58 ± 56,3). Centoquindici (77,7%) dei pazienti presentavano malattie delle arterie periferiche. Sebbene non sia stato possibile determinare correlazioni significative tra le caratteristiche demografiche dei pazienti (età, sesso, p> 0,05), parametri biochimici (glucosio plasmatico, emoglobina A1c% (HbA1c%)) e anno di diagnosi con diabete mellito, la durata del ricovero, la presenza di malattie delle arterie periferiche e l’eventuale amputazione (minore o maggiore) sono risultate correlate significativamente alle spese totali. CONCLUSIONI: Lo studio ha rivelato che il costo di DFU potrebbe mostrare variabilità in relazione al livello di sviluppo dei paesi. Abbiamo messo in evidenza studi simili in altri paesi; i principali fattori delle spese totali erano la durata del ricovero, la prescrizione di farmaci e il ricorso alla chirurgia.
it
pair_27941240
Chronic mesenteric ischemia is a clinical condition caused by obstructive or occlusive disease of the mesenteric vessels, with potentially lethal consequences. We describe a case of open multiple revascularization in a patient affected by antiphospholipid syndrome and diffuse atherosclerosis, with an abdominal aortic aneurism, a contracted kidney, a renal cancer affecting the contralateral kidney, and as a consequence, a chronic renal failure and hypertension. We revascularized the celiac trunk, the superior and inferior mesenteric arteries, and the right renal artery using saphenous grafts; the aneurism was corrected, and the renal tumor was treated by radiofrequency ablation. Despite the invasiveness and complexity, the surgical strategy adopted allowed to save the patient's life, to treat the chronic mesenteric ischemia and the renal cancer, and to improve the chronic renal insufficiency and hypertension. Graft, Mesenteric ischemia, Occlusion, Revascularization.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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L’ischemia mesenterica cronica è una condizione clinica causata da ostruzione dei vasi mesenterici, con delle conseguenze potenzialmente letali. Descriviamo in questo articolo il caso di una rivascolarizzazione mesenteriale multipla in un paziente affetto da sindrome anti-fosfolipidi, aterosclerosi diffusa, dilatazione aneurismatica dell’aorta addominale, un rene grinzo per via di una totale occlusione della corrispondente arteria renale, un tumore nel rene controlaterale, e di conseguenza, insufficienza renale cronica e ipertensione arteriosa. Il tronco celiaco è stato rivascolarizzato, insieme alle arterie mesenteriche superiore ed inferiore e l’arteria renale irrorante il rene superstite; la dilatazione aortica è stata corretta e la neoplasia renale è stata trattata con radiofrequenza nel corso dello stesso intervento. Nonostante la complessità e l’invasività del trattamento, la strategia chirurgica adotadottata permise di salvare la vita del paziente e di trattare l’ischemia mesenterica ed il carcinoma renale, come ancora l’insufficienza renale e l’ipertensione arteriosa.
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pair_27958596
Maxillo-mandibular asymmetry has numerous aetiologies: congenital, traumatic, iatrogenic and post-oncologic. Patients with congenital dentofacial malformations are generally submitted to orthognathic surgery and/or additional procedures (genioplasty, alloplastic implants) with satisfactory results. However, despite achieving skeletal symmetry, noticeable facial asymmetry may persist.This study was performed in 45 patients (29 women and 16 men) operated between December 2012 and June 2014. All patients were affected by maxilla-mandibular asymmetry and underwent orthognatic surgery for hard tissue correction of the deformity. Residual facial alterations were then treated with lipofilling refinement proceure. In all cases good integration of the grafted fat was observed in the recipient sites. Retrospective analysis of photographic documentation showed progressive volumetric decrease for up to approximately 6 months after surgery; after that graft volume remained relatively stable. There were no significant surgical complications, either from the fat harvest site or the reconstructed site. Mild oedema and bruising were frequent during the first post-operative week. No haematomas, infections, vascular or nervous injuries were recorded. Twenty-four patients felt the need to have a second procedure. A second fat transfer was performed in 22 cases, and a third in 2 (total of 69 procedures). Based on the observations of our study, fat grafting is a simple, effective and reproducible technique, with a high satisfaction rate and few disadvantages or complications. We demonstrated that the success of lipofilling is dependent on the treated aesthetic subunits of the face. The malar and lateral cheek regions seem to be highly favourable for fat grafting, unlike the upper and lower lips subunits. Composite procedures using orthognathic surgery and autologous fat provide the surgeon with an additional, more customisable option for patients with maxillo-mandibular malformations.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Le asimmetrie maxillo-mandibolari riconoscono numerose eziologie: congenita, traumatica, iatrogena e post resezione oncologica. I pazienti affetti da malformazioni congenite vengono generalmente sottoposti a chirurgia ortognatica con o senza procedure aggiuntive (genioplastica, impianti alloplastici) con risultati soddisfacenti. Tuttavia, nonostante il raggiungimento della simmetria scheletrica può esitare una asimmetria residua più o meno evidente. Lo studio presentato è stato effettuato su 45 pazienti (29 femmine e 16 maschi), trattati chirurgicamente tra Dicembre 2012 e Giugno 2014. Tutti i pazienti erano affetti da asimmetria maxillo-mandibolare e sono stati sottoposti a chirurgia ortognatica per la correzione ossea della deformità. Le alterazioni residue sono state trattate con lipofilling. In tutti i casi si è osservato un buon attecchimento del grasso a livello del sito ricevente. L’analisi retrospettiva della documentazione fotografica ha dimostrato un progressivo decremento dei volumi raggiunti in seguito al trattamento con lipofilling fino a sei mesi dalla procedura, dopodiché i volumi sono rimasti invariati. Non sono state riportate complicanze significative sia a livello del sito donatore sia del ricevente. Un lieve edema ecchimotico è stato osservato frequentemente nella prima settimana post-operatoria, non sono stati riportati casi di ematoma, infezioni, danni nervosi o vascolari. 24 pazienti hanno avuto necessità di ulteriori applicazioni, una seconda applicazione si è resa necessaria in 22 pazienti ed una terza in 2 pazienti. (totale di 69 procedure). Sulla base dei risultati di questo studio la metodica del lipofilling si è dimostrata semplice, efficace e facilmente riproducibile, mostrando un alto indice di soddisfazione da parte dei pazienti e una scarsa incidenza di svantaggi e complicanze. Abbiamo inoltre dimostrato come il successo del riempimento con grasso autologo sia dipendente dalla subunità del viso che viene trattata. Le regioni malare e della guancia hanno mostrato i migliori risultati mentre le subunità corrispondenti al labbro inferiore e superiore hanno mostrato uno scarso attecchimento del grasso innestato, con una conseguente maggiore perdita di volume. In conclusione si può dire che le procedure composite, che prevedono l’utilizzo congiunto della correzione chirurgica delle basi scheletriche e un successivo ritocco per mezzo di innesto di grasso autologo, costituiscono una opzione addizionale e personalizzabile per i pazienti affetti da malformazioni maxillo-mandibolari.
it
pair_27958597
The aim of the present study was to evaluate the oncological efficacy of salvage total laryngectomy in patients who had previously undergone supracricoid partial laryngectomy or transoral laser microsurgery for treatment of laryngeal squamous cell carcinoma. We retrospectively reviewed the medical, surgical and pathological records of 35 patients who underwent salvage total laryngectomy after recurrence of laryngeal cancer (following supracricoid partial laryngectomy or transoral laser microsurgery). Kaplan-Meier survival curves as well as univariate and multivariate analyses of prognostic factors were performed. No statistically significant differences were seen comparing the supracricoid partial laryngectomy group with the transoral laser microsurgery group for overall survival and disease-specific survival at 3 years (OS = 38% vs. 52%, p = 0.16; DSS = 40% vs. 61%, p = 0.057) or locoregional control at 2 years (LRC = 40% vs. 54%, p = 0.056). A trend indicating worse survival and locoregional control for supracricoid partial laryngectomy patients emerged. Preservation of the osteocartilaginous frame in transoral laser microsurgery could hypothetically result in better salvageability of anterior recurrences with extralaryngeal spread.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Lo scopo del presente studio è stato quello di valutare l’efficacia oncologica della laringectomia totale di salvataggio in pazienti precedentemente sottoposti a laringectomia subtotale open o microchirurgia laser transorale affetti da carcinoma squamocellulare laringeo. Abbiamo analizzato retrospettivamente le informazioni cliniche, chirurgiche e patologiche di 35 pazienti sottoposti a laringectomia totale di salvataggio dopo recidiva di carcinoma laringeo (laringectomia subtotale open o transorale). Le informazioni sono state analizzate tramite l’utilizzo delle curve di Kaplan-Meier nonché tramite l’analisi univariata e multivariata dei fattori prognostici. Non sono emerse differenze statisticamente significative nel confronto tra il gruppo di pazienti precedentemente sottoposti a laringectomia subtotale ed il gruppo sottoposto a microchirurgia laser transorale sia in termini di overall survival (OS) e disease specific survival (DSS) a 3 anni (OS = 38% vs 52%, p = 0,16; DSS = 40% vs 61%, p = 0,057) che di controllo locoregionale (LRC) a 2 anni (LRC = 40% vs 54%, p = 0,056). È stata tuttavia messa in evidenza una tendenza che indica una sopravvivenza e controllo locoregionale peggiore nei pazienti sottoposti a laringectomia subtotale. La conservazione dello scheletro osteocartilagineo della microchirurgia laser transorale si traduce ipoteticamente in una maggiore probabilità di salvataggio delle recidive anteriori con diffusione extralaringea.
it
pair_27958595
Neurofibromatosis type 2 [NF2; MIM # 101000] is an autosomal dominant disorder characterised by the occurrence of vestibular schwannomas (VSs), schwannomas of other cranial, spinal and cutaneous nerves, cranial and spinal meningiomas and/or other central nervous system (CNS) tumours (e.g., ependymomas, astrocytomas). Additional features include early onset cataracts, optic nerve sheath meningiomas, retinal hamartomas, dermal schwannomas (i.e., NF2-plaques), and (few) café-au-lait spots. Clinically, NF2 children fall into two main groups: (1) congenital NF2 - with bilateral VSs detected as early as the first days to months of life, which can be stable/asymptomatic for one-two decades and suddenly progress; and (2) severe pre-pubertal (Wishart type) NF2- with multiple (and rapidly progressive) CNS tumours other-than-VS, which usually present first, years before VSs [vs. the classical adult (Gardner type) NF2, with bilateral VSs presenting in young adulthood, sometimes as the only disease feature]. Some individuals can develop unilateral VS associated with ipsilateral meningiomas or multiple schwannomas localised to one part of the peripheral nervous system [i.e., mosaic NF2] or multiple non-VS, non-intradermal cranial, spinal and peripheral schwannomas (histologically proven) [schwannomatosis]. NF2 is caused by mutations in the NF2 gene at chromosome 22q12.1, which encodes for a protein called merlin or schwannomin, most similar to the exrin-readixin-moesin (ERM) proteins; mosaicNF2 is due to mosaic phenomena for the NF2 gene, whilst schwannomatosis is caused by coupled germ-line and mosaic mutations either in the SMARCB1 gene [SWNTS1; MIM # 162091] or the LZTR1 gene [SWNTS2; MIM # 615670] both falling within the 22q region and the NF2 gene. Data driven from in vitro and animal studies on the merlin pathway [e.g., post-translational and upstream/downstream regulation] allowed biologically targeted treatment strategies [e.g., Lapatinib, Erlotinib, Bevacizumab] aimed to multiple tumour shrinkage and/or regression and tumour arrest of progression with functional improvement.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La neurofibromatosi tipo 2 [NF2] è una malattia genetica a trasmissione autosomica dominante [MIM # 101000]. Clinicamente è caratterizzata da: (1) schwannomi bilaterali del (VIII) nervo acustico/vestibolare; (2) cataratta giovanile o amartomi retinici; (3) schwannomi a carico dei nervi periferici e dei nervi cranici; (4) tumori multipli del sistema nervoso centrale (es., meningiomi, astrocitomi, ependimomi); (5) lesioni cutanee: (a) placche NF2 (schwannomi cutanei); (b) (poche) macchie caffellatte; (6) “malformazioni dello sviluppo corticale cerebrale”. La prevalenza della (forma sintomatica di) NF2 nella popolazione generale è di 1 su 100.000-200.000 individui con un’incidenza di 1 su 33.000 nati. La forma classica a esordio nel giovane adulto è conosciuta come forma di Gardner, (esordio intorno ai 20-30 anni d’età) con manifestazioni legate agli schwannomi bilaterali del nervo acustico/vestibolare (diminuzione/perdita progressiva dell’udito, tinnito, vertigini) e/o più raramente con manifestazioni da (altri) tumori del sistema nervoso centrale e/o periferico. In età pediatrica il fenotipo è diverso (forma di Wishart): per primi compaiono abitualmente i tumori del sistema nervoso centrale in assenza di schwannomi vestibolari; si possono avere macchie caffellatte e placche NF2 e solo dopo anni i tumori del nervo cranico VIII e di altri nervi cranici. Il quadro è più grave. Esiste anche una forma “congenita” ad esordio nei primi giorni/mesi di vita, con schwannomi vestibolari di piccole dimensioni (stabili nel tempo: anche per anni/decenni ma con improvvisa e rapida progressione) e numerose placche NF2; in questa forma le altre manifestazioni (es. meningiomi, altri tumori, altri schwannomi) sono spesso più gravi e progressive delle altre forme. Il gene responsabile della NF2 è localizzato sul cromosoma 22q12.1. Il prodotto genico della NF2 è conosciuto con il nome di schwannomina o merlina [dalla famiglia di proteine 4.1 del tipo moesina-ezrina-radixina/ERM alla quale appartiene il gene della NF2) e ha funzioni di regolazione della crescita e del rimodellamento cellulare (soppressione della crescita cellulare e della tumorigenesi)]. Alcune persone possono presentare tutte le (o parte delle) manifestazioni della NF2 in un emilato o in segmenti corporei circoscritti [NF2 a mosaico]. Altre persone presentano schwannomi (confermati istologicamente) dei nervi periferici (non intradermici) e/o delle radici gangliari in assenza di tumori del nervo vestibolare (o di altri nervi cranici: anche se in alcuni casi vi possono essere anche tumori unilaterali o bilaterali del nervo acustico/vestibolare e/o dei nervi cranici misti) o di altri segni diagnostici per la NF2 [Schwannomatosi, SWNTS]. L’esordio in questa forma è intorno ai 30 anni d’età (sono conosciuti casi in età pediatrica) con tumori in svariate sedi (abitualmente tronco e arti). Si conoscono due forme principali: (1) SWNTS1 [MIM # 162091] causata da alterazioni del gene SMARCB1 [regolatore della cromatina actina-dipendente associato alla matrice e correlato alle proteina SWI/SBF, sub-famiglia B, membro di tipo 1; MIM # 601607], sul cromosoma 22q11.23 (posizione centromerica rispetto al gene della NF2); (2) SWNTS2 [MIM # 615670] causata da alterazioni del gene LZTR1 [regolatore della trascrizione di tipo 1 legato alla Leucina; MIM # 600574], cromosoma 22q11.21 (posizione centromerica rispetto al gene SMARCB1) che codifica per una proteina, membro della super-famiglia BTB-kelch. Il meccanismo molecolare della Schwannomatosi comprende: (1) mutazione germinale del gene SMARCB1 o del gene LZTR1; (2) ampia delezione all’interno del cromosoma 22 (con perdita del gene NF2 e dell’allele intatto SMARCB1 o LZTR1); e (3) mutazione somatica dell’allele intatto del gene NF2 [meccanismo conosciuto come “four hits”: “Quadrupla alterazione” (su entrambi gli alleli dei due geni SWNTS/NF2), con tre passaggi consecutivi]. Negli ultimi anni, accanto alle tradizionali terapie chirurgiche e/o radioterapiche sono stati anche impiegati diversi farmaci “biologici” (es., Lapatinib e Bevacizumab) con effetti di riduzione/arresto della crescita dei tipici tumori NF2.
it
pair_27958598
We aimed to determine whether advanced oxidation protein product (AOPP) levels can serve as a marker of oxidative stress in paediatric patients with chronic tonsillitis. Thirty children with chronic tonsillitis and 30 healthy children (control group) were recruited from the Otorhinolaryngology (ORL) and Paediatric Surgery departments, respectively, of Dumlupinar University Hospital. In the patient group, blood samples were collected before tonsillectomy, and tonsil tissue was sampled during the operation. Blood samples were also obtained from the control subjects. AOPP levels in the serum and tonsil tissue were measured by the spectrophotometric method. Serum AOPP levels were significantly higher in the patient group (13.1 ± 3.3 ng/ml) than in the control group (11.6 ± 2.3 ng/ml; P < 0.05). In addition, the mean AOPP level (41.9 ± 13.5 ng/mg protein) in the tonsil tissue in the patient group was significantly higher than the mean serum AOPP levels in the control and patient groups (P < 0.05). AOPP levels are elevated in the tonsil tissue and serum of patients with chronic tonsillitis compared to the serum AOPP levels in healthy controls. AOPPs may represent a novel class of pro-inflammatory molecules that are involved in oxidative stress in chronic tonsillitis. AOPPs may be used as a marker of oxidative stress in paediatric patients with chronic tonsillitis.
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L’obiettivo del presente studio è stato determinare se i livelli plasmatici dei prodotti avanzati di ossidazione proteica (AOPP) rappresentino dei marker di stress ossidativo nei pazienti pediatrici affetti da tonsillite cronica. Per lo studio sono stati arruolati, presso i Dipartimenti di Otorinolaringoiatria e Chirurgia pediatrica dell’Ospedale Universitario di Dumlupinar, trenta bambini sani e trenta affetti da tonsillite cronica. Il gruppo dei pazienti affetti da malattia è stato sottoposto a un prelievo ematico preoperatorio e ad una biopsia intraoperatoria del tessuto tonsillare. Il gruppo dei pazienti sani è stato sottoposto unicamente al prelievo ematico. I livelli plasmatici e tissutali degli AOPP sono quindi stati misurati mediante spettrofotometria. I livelli sierici degli AOPP sono risultati essere più elevati nel gruppo dei pazienti affetti da tonsillite cronica (13,1 ± 3,3 ng/ml) rispetto al gruppo di controllo (11,6 ± 2,3 ng/ml; P < 0,05). Il livello tissutale medio degli AOPP nei pazienti malati è risultato essere superiore a quello plasmatico medio sia nel gruppo dei pazienti sani che in quello dei pazienti malati (41,9 ± 13,5 ng/mg; P < 0,05). I livelli plasmatici e tissutali degli AOPP sono risultati quindi essere più elevati nei pazienti malati rispetto al gruppo di controllo. Gli AOPP potrebbero quindi rappresentare una nuova classe di molecole pro-infiammatorie coinvolte nello stress ossidativo nella tonsillite cronica e potrebbero avere un ruolo come marker di stress ossidativo nei pazienti pediatrici affetti da tale patologia.
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pair_27958599
The ratio of bad habits, mouth breathing and malocclusion is an important issue in view of prevention and early treatment of disorders of the craniofacial growth. While bad habits can interfere with the position of the teeth and normal pattern of skeletal growth, on the other hand obstruction of the upper airway, resulting in mouth breathing, changes the pattern of craniofacial growth causing malocclusion. Our crosssectional study, carried out on 3017 children using the ROMA index, was developed to verify if there was a significant correlation between bad habits/mouth breathing and malocclusion. The results showed that an increase in the degree of the index increases the prevalence of bad habits and mouth breathing, meaning that these factors are associated with more severe malocclusions. Moreover, we found a significant association of bad habits with increased overjet and openbite, while no association was found with crossbite. Additionally, we found that mouth breathing is closely related to increased overjet, reduced overjet, anterior or posterior crossbite, openbite and displacement of contact points. Therefore, it is necessary to intervene early on these aetiological factors of malocclusion to prevent its development or worsening and, if already developed, correct it by early orthodontic treatment to promote eugnatic skeletal growth.
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Il rapporto fra abitudini viziate, respirazione orale e malocclusione è fondamentale in tema di prevenzione e trattamento precoce dei disturbi della crescita cranio-facciale. Infatti così come le abitudini viziate possono interferire negativamente con la posizione dei denti e con il normale pattern di crescita scheletrica cranio-facciale, così l’ostruzione delle vie aeree superiori, con conseguente respirazione orale, cambia il modello di crescita craniofacciale con sviluppo di malocclusioni da moderate a severe. Questo studio trasversale, effettuato su 3.017 bambini applicando il ROMA index, vuole verificare l’esistenza di una correlazione significativa tra abitudini viziate/respirazione orale e malocclusione. Dai risultati emerge che all’aumentare del grado dell’indice aumenta anche la prevalenza di abitudini viziate e respirazione orale, significando che questi fattori sono associati alle malocclusioni più gravi. Inoltre abbiamo riscontrato un’associazione statisticamente significativa fra abitudini viziate e overjet e openbite aumentati, ma non con il morso inverso. Dal lavoro è emerso che la respirazione orale è strettamente correlata ad overjet aumentato, overjet inverso, morso crociato, openbite e displacement. Riteniamo quindi che abitudini viziate e respirazione orale, rientrando fra i fattori di rischio di malocclusione, vadano intercettati e corretti precocemente per prevenire lo sviluppo di malocclusioni o il peggioramento di quelle preesistenti.
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pair_27958600
The purpose of this study was to compare videofluoroscopy (VFS), fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) and oro-pharyngo- oesophageal scintigraphy (OPES) with regards to premature spillage, post-swallowing residue and aspiration to assess the reliability of these tests for detection of oro-pharyngeal dysphagia. Sixty patients affected with dysphagia of various origin were enrolled in the study and submitted to VFS, FEES and OPES using a liquid and semi-solid bolus. As a reference, we used VFS. Both the FEES and the OPES showed good sensitivity with high overall values (≥ 80% and ≥ 90% respectively). The comparison between FEES vs VFS concerning drop before swallowing showed good specificity (84.4% for semi-solids and 86.7% for liquids). In the case of post-swallowing residue, FEES vs VFS revealed good overall validity (75% for semi-solids) with specificity and sensitivity well balanced for the semi-solids. OPES vs. VFS demonstrated good sensitivity (88.6%) and overall validity (76.7%) for liquids. The analysis of FEES vs. VFS for aspiration showed that the overall validity was low (≤ 65%). On the other hand, OPES demonstrated appreciable overall validity (71.7%). VFS, FEES and OPES are capable of detecting oro-pharyngeal dysphagia. FEES gave significant results in the evaluation of post-swallowing residues.
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L’obiettivo di questo studio era quello di confrontare la Videofluoroscopia (VFS), la valutazione endoscopica a fibre ottiche della deglutizione (FEES) e la scintigrafia oro-faringo-esofagea (OPES) per quanto riguarda la caduta pre-deglutitoria, il ristagno post-deglutitorio e l’aspirazione, al fine di valutare l’attendibilità di questi test nel rilevare la disfagia orofaringea. Sessanta pazienti, affetti da disfagia di varia origine, sono stati arruolati nello studio e sottoposti a VFS, FEES e OPES utilizzando un bolo liquido e uno semi-solido. Abbiamo usato la VFS come esame di riferimento. La FEES e la OPES hanno entrambe mostrato una buona sensibilità, con valori complessivi elevati (rispettivamente ≥ 80% e ≥ 90%). Il confronto tra FEES e VFS relativamente alla caduta pre-deglutitoria ha evidenziato una buona specificità (84,4% per i semi-solidi e 86,7% per i liquidi). Nel caso di ristagni post-deglutitori, il confronto tra FEES e VFS ha rivelato una buona validità complessiva (75% per i semi-solidi), con specificità e sensibilità ben equilibrate per i semi-solidi. Il confronto tra OPES e VFS ha dimostrato buona sensibilità (88,6%) e validità complessiva (76,7%) per i liquidi. Il confronto dei dati ottenuti tra FEES e VFS, relativamente all’ aspirazione, ha evidenziato una bassa validità complessiva (≤ 65%). D’altra parte, la OPES ha mostrato una validità complessiva apprezzabile (71,7%). VFS, FEES e OPES sono in grado di rilevare la disfagia oro-faringea. La FEES ha fornito risultati significativi nella valutazione dei ristagni post-deglutitori.
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pair_27958601
Nowadays, open partial horizontal laryngectomies (OPHLs) are well-established procedures for treatment of laryngeal cancer. Their uniqueness is the possibility to modulate the intervention intraoperatively, according to eventual tumour extension. An OPHL procedure is not easy to understand: there are several types of procedures and the possibility to modulate the intervention can produce confusion and lack of adherence to the treatment from the patient. Even if the surgery is tailored to a patient's specific lesion, a unified consent form that discloses any possible extensions, including a total laryngectomy, is still needed. We reviewed the English literature on informed consent, and propose comprehensive Information and Consent Forms for OPHLs. The Information Form is intended to answer any possible questions about the procedure, while remaining easy to read and understand for the patient. It includes sections on laryngeal anatomy and physiology, surgical aims and indications, alternatives to surgery, complications, and physiology of the operated larynx. The Consent Form is written in a 'modular' way: the surgeon defines the precise extension of the lesion, chooses the best OPHL procedure and highlights all possible expected extensions specific for the patient. Our intention, providing these forms both in Italian and in English, is to optimise communication between the patient and surgeon, improving surgical procedure arrangements and preventing any possible misunderstandings and medico-legal litigation.
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Al giorno d’oggi le laringectomie parziali orizzontali (OPHLs) rappresentano un’alternativa ben consolidata per il trattamento dei tumori della laringe. La particolarità di questa chirurgia è rappresentata dalla possibilità di modulare, anche intraoperatoriamente, l’intervento sulla base di una eventuale estensione della malattia. Tuttavia una OPHL è una procedura non semplice da comprendere: esistono diversi tipi di intervento e la possibilità di modulazione di quest’ultimo può provocare confusione e perdita di aderenza al piano terapeutico da parte del paziente. Allo stesso tempo, sebbene il tipo di intervento e le possibili estensioni, compresa la laringectomia totale, dipendano strettamente dalla specifica estensione della lesione di ogni paziente, si sente la necessità di poter disporre di un unico modulo di consenso informato, che racchiuda al suo interno ogni possibilità. Dopo una revisione della letteratura riguardo il Consenso Informato, proponiamo una Brochure Informativa ed un unico Modello di Consenso per le OPHLs. La brochure informativa risulta di facile lettura per il paziente, e ha lo scopo di rispondere a qualsiasi dubbio egli abbia sulla procedura. Al suo interno ci sono capitoli riguardanti il sistema delle OPHL con una speciale attenzione sulla modularità dell’intervento, l’anatomia e la fisiologia della laringe, lo scopo, le indicazioni e le alternative alla chirurgia, infine le complicanze e la fisiologia della laringe operata. Il Modello di Consenso è scritto in forma modulare: il chirurgo è chiamato a definire la specifica estensione della malattia, ad indicare il tipo di OPHL prescelto e ha la possibilità di mettere in evidenza le possibili estensioni chirurgiche tipiche di ogni paziente. Il nostro scopo, fornendo questi moduli sia in Italiano che in Inglese, è quello di ottimizzare l’alleanza medico-paziente, raggiungendo il massimo accordo riguardo la procedura e cercando di limitare ogni possibile incomprensione e contenzioso medico-legale.
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pair_27958602
MYH9-related disease (MYH9-RD) is a rare genetic syndromic disorder characterised by congenital thrombocytopenia and is associated with the risk of developing progressive sensorineural hearing loss, nephropathy and presenile cataracts during childhood or adult life. All consecutive patients enrolled in the Italian Registry for MYH9-RD with severe to profound deafness were included in a retrospective study. The study population involved 147 Italian patients with MYH9-RD: hearing loss was identified in 52% of cases and only 4 patients (6%) presented severe to profound deafness at a mean age of 33 years. Deafness was associated with mild spontaneous bleeding in all patients and with kidney involvement in 3 cases. Cochlear implantation was carried out in 3 cases with benefit, and no major complications were observed. Diagnosis was performed about 28 years after the first clinical manifestation of MYH9-RD, which was never suspected by an otolaryngologist. The clinical and diagnostic aspects of 4 patients with severe to profound deafness are discussed with a focus on therapeutic implications.
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La malattia MYH9-correlata è una rara sindrome genetica caratterizzata da piastrinopenia congenita associata al rischio di sviluppare, durante l’infanzia o l’età adulta, ipoacusia neurosensoriale, nefropatia e cataratta presenile ad andamento evolutivo. Furono inclusi in uno studio retrospettivo tutti i casi con sordità da severa a profonda arruolati consecutivamente nel Registro Italiano dei pazienti affetti da malattia MYH9-correlata. La popolazione esaminata coinvolse 147 pazienti Italiani con malattia MYH9-correlata: l’ipoacusia fu identificata nel 52% dei casi e solo 4 pazienti (6%) presentarono un quadro di sordità da severa a profonda all’età media di 33 anni. In tutti i 4 pazienti, la sordità fu associata ad un lieve sanguinamento spontaneo e in 3 pazienti fu accompagnata da un coinvolgimento renale. L’impianto cocleare fu eseguito in 3 casi, con beneficio, in assenza di complicanze maggiori. La diagnosi di malattia MYH9-correlata fu eseguita circa 28 anni dopo la prima manifestazione clinica della malattia che non fu mai sospettata da un otorinolaringoiatra. Saranno discussi gli aspetti clinici e diagnostici di 4 pazienti con sordità da severa a profonda affetti da malattia MYH)-correlata, focalizzando anche le implicazioni terapeutiche.
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pair_27958603
This retrospective, observer blinded case-control study aims to compare the prevalence of neurovascular conflicts (NVCs) of the vestibulocochlear nerve and the anterior inferior cerebellar artery (AICA) in patients presenting with clinical signs of acute vestibular neuritis with and without subsequent objective vestibular function loss (VFL). 58 acute cases of clinically suspected acute vestibular neuritis were investigated with same day cranial MRI at a tertiary referral centre and compared to 61 asymptomatic controls. The prevalence of NVCs in cases with objective VFL were also compared to cases without VFL. Radiologists described the NVC as 'no contact' (Grade 0), 'contact < 2 mm' (Grade 1), 'contact > 2 mm' (Grade 2) and 'vascular loop presence' (Grade 3) without knowledge of neurotological data. Neurotological data was collected without knowledge of MRI findings. Vestibular function was tested by bithermic caloric irrigation. 26 cases (45%) showed caloric VFL (Group A), whereas 32 (55%) exhibited no VFL (Group B). Group A included 13 cases with NVCs (50%), Group B included 26 NVC cases (82%) (p = 0.012) and the control group included 16 individuals (26%) (p < 0.001 for comparison of all 3 groups). Group B had a significantly higher NVC-Grading than Group A (p = 0.009). There was no statistically significant association between NVCs and either SNHL or tinnitus (p > 0.05). Our results suggest that patients presenting with clinical signs of acute vestibular neuritis who show symmetrical caloric vestibular function test results have a significantly higher NVC prevalence in the cerebellopontine angle.
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Il presente studio retrospettivo a singolo cieco si pone come obbiettivo quello di valutare in che percentuale di casi di pazienti che si presentano con sintomatologia compatibile con neurite vestibolare acuta, con e senza perdita oggettiva della funzione vestibulare (VFL), sia presente un conflitto neurovascolare fra il nervo vestibolococleare e la arteria cerebellare anteroinferiore (AICA). 58 pazienti con sintomatologia suggestiva per neurite vestibolare acuta, valutati con RMN presso un centro di terzo livello, sono stati confrontati con 61 pazienti asintomatici. I radiologi hanno dato valutato la presenza di conflitto neurovascolare, in assenza di dati clinici, conferendo ai rilievi oggettivi una valutazione in una scala da 0 a 3 a seconda che il contatto fosse: nesuno; inferiore a 2 mm; superiore ai 2 mm; presenza di vacular loop. I reperti neurootologici sono stati quindi raccolti all’oscuro del risultato dell’imaging. La funzione vestibolare è stata testata con prova calorica bitermica. Alla prova calorica 26 casi (45%) hanno mostrato segni oggettivi di deficit vestibolare (Gruppo A), 32 casi (55%) non hanno invece mostrato alcun deficit labirintico (Gruppo B). Il gruppo A ha incluso 13 casi (50%) con evidenza di conflitto neurovascolare (NVC), il gruppo B ha incluso 26 casi con NVC (82%) (p = 0.012) mentre i controlli hanno incluso 16 casi con NVC (26%). La differenza fra i tre gruppi ha mostrato significatività statistica (p<0.001). Il Gruppo B ha mostrati un associazione con un grading di conflitto piu elevato rispetto al Gruppo A (p = 0.009). La presenza di NVC non ha avuto un associazione statisticamente significativa ne con la presenza di SNHL ne con la presenza di acufene (p > 0.05). I nostri dati indicano che la presenza di conflitti neurovascolari a livello dell’angolo pontocerebellare è superiore in quei pazienti che in presenza di una sintomatologia compatibile con neurite vestibolare acuta abbiano una funzionalità simmetrica alla prova calorica.
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pair_27965714
Doppler ultrasound has been extensively used in detecting reno-vascular diseases, showing to be a non-invasive, safe, low cost and repeatable tool. The Renal Resistive Index (RRI) [(peak systolic velocity - end diastolic velocity)/peak systolic velocity] is a semi-quantitative index derived by Doppler evaluation of renal vascular bed. Normally RRI is in the range of 0.47-0.70, it increases with aging and, usually, it shows a difference between the two kidneys less than 5-8 %. RRI is an important prognostic marker in chronic kidney diseases (CKD), both in diabetic and non-diabetic kidney diseases, because, in longitudinal prospective studies, it significantly correlated with hemodynamic (ABPM, SBP, DBP, pulse pressure) and histopathological parameters (glomerular sclerosis, arteriolosclerosis, interstitial fibrosis/tubular atrophy, interstitial infiltration). In acute kidney injury (AKI) RI is a valid tool in differentiating between pre-renal and renal failure and in predicting renal response to vaso-active agents. In addition a RRI >0.74 can predict the onset of AKI in septic patients. Renal Resistive Index is a useful marker in allograft diseases because it has been widely showed a correlation with histological lesions during worsening of renal function, both in acute rejection and in chronic allograft nephropathy. Recent studies suggest its role in the risk of new onset diabetes after transplantation and it could be one of the parameters to evaluate to shift or withdrawal immunological and/or hypertensive therapy.
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La Metodica Color Doppler è stata diffusamente utilizzata per evidenziare patologie nefrovascolari in relazione alle caratteristiche di non invasività, sicurezza, basso costo e ripetibilità della stessa. L'indice di resistenza renale (RRI) [(Picco di velocità sistolica - Velocità telediastolica)/ Picco di velocità sistolica] è un indice semiquantitativo derivato dalla valutazione Doppler del letto vascolare renale.Normalmente il valore del RRI è nel range di 0,47- 0,70, aumentando con l'età, e usualmente, è presente una differenza tra i due reni inferiore al 5-8%. RRI è un importante marker prognostico nelle patologie renali croniche (CKD), sia diabetiche che non-diabetiche, poichè, in studi prospettici longitudinali, esso correla significativamente con parametri emodinamici (ABPM, Pressione Sistolica, pressione Diastolica, Pressione di Polso) e istopatologici (glomerulosclerosi, arteriolosclerosi, fibrosi interstiziale/atrofia tubulare e infiltrato interstiziale).Nel Danno Renale Acuto (AKI) RI è un valido strumento nel distinguere l'insufficienza acuta pre-renale da quella renale e nel predire la risposta renale agli agenti vasoattivi. Inoltre un valore di RRI >0,74 può predire la comparsa di AKI nei pazienti affetti da sepsi.RRI è un marker utile nelle patologie del rene trapiantato, perchè è stata ampiamente dimostrata una correlazione con lesioni istologiche nel contesto di un peggioramento della funzione renale, sia nel rigetto acuto che nella nefropatia cronica del trapianto. Studi recenti suggeriscono un suo ruolo nel predire la comparsa del diabete di nuova insorgenza dopo il trapianto (NODAT) e potrebbe essere uno dei parametri da valutare nella sostituzione o nella sospensione della terapia immunologica e/o ipertensiva.
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pair_27965715
In this work we provide measurements of speed of sound (<i>SoS</i>) and acoustic impedance (<i>Z</i>) of some doped/non-doped rubber-based materials dedicated to the development of ultrasound phantoms. These data are expected to be useful for speeding-up the preparation of multi-organ phantoms which show similar echogenicity to real tissues. Different silicones (Ecoflex, Dragon-Skin Medium) and polyurethane rubbers with different liquid (glycerol, commercial detergent, <i>N</i>-propanol) and solid (aluminum oxide, graphene, steel, silicon powder) inclusions were prepared. <i>SoS</i> of materials under investigation was measured in an experimental setup and <i>Z</i> was obtained by multiplying the density and the <i>SoS</i> of each material. Finally, an anatomically realistic liver phantom has been fabricated selecting some of the tested materials. <i>SoS</i> and <i>Z</i> evaluation for different rubber materials and formulations are reported. The presence of liquid additives appears to increase the <i>SoS</i>, while solid inclusions generally reduce the <i>SoS</i>. The ultrasound images of realized custom fabricated heterogeneous liver phantom and a real liver show remarkable similarities. The development of new materials' formulations and the knowledge of acoustic properties, such as speed of sound and acoustic impedance, could improve and speed-up the development of phantoms for simulations of ultrasound medical procedures.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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In questo lavoro sono riportati i valori di velocità del suono (<i>SoS</i>) e impedenza acustica (<i>Z</i>) di alcune gomme nella loro formulazione originale o con l’aggiunta di sostanze droganti (liquide o solide). Le gomme analizzate sono pensate per lo sviluppo di fantocci (phantom) per tecniche ad ultrasuoni. La conoscenza di questi dati può essere utile per accelerare la preparazione di phantom multi-organo che mostrano ecogenicità simili a quelle dei tessuti reali. Differenti siliconi (Ecoflex, Dragon-Skin Medium) e gomme poliuretaniche con diversi dopaggi liquidi (Glicerolo, detergente commerciale, N-Propanolo) e inclusioni solide (Ossido di Alluminio, Grafene, Acciaio, Polvere di Silicio) sono stati preparati. La velocità del suono è stata misurata in un banco di prova sperimentale e l’impedenza acustica (<i>Z</i>) è stata ottenuta moltiplicando la densità e la <i>SoS</i> di ogni materiale. Infine, è stato fabbricato un phantom anatomicamente realistico, inteso a riprodurre un fegato ed alcune sue caratteristiche, selezionando alcuni dei materiali testati. Le misure della <i>SoS</i> e di <i>Z</i> di diverse gomme a differenti formulazioni sono riportate. In generale, la presenza di additivi liquidi aumenta la <i>SoS</i>, mentre le inclusioni metalliche la riducono. Le immagini ecografiche del phantom e di un fegato reale mostrano somiglianze significative. La realizzazione di nuovi materiali e la conoscenza delle proprietà acustiche quali la velocità del suono e l’impedenza acustica può dare un importante contributo per quanto riguarda la realizzazione di phantom per simulazioni di procedure mediche che utilizzano ultrasuoni.
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pair_27965716
Cervical pain is very frequent in the general population. In clinical practice, plain X-ray and, in selected cases, computed tomography or magnetic resonance imaging, are performed. However, the feasibility and utility of ultrasound examination have been poorly investigated. Aim of the present study was to evaluate whether ultrasound could be useful in the diagnosis of localized cervical pain. Subjects suffering from posterior cervical pain without irradiation to surrounding tissues were enrolled. After clinical and functional evaluation (demographic and anthropometric data, VAS at rest and during neck movements, symptoms duration, and characteristics of pain onset [atraumatic or traumatic]), an ultrasound exam of the cervical spine was performed according to standard protocols. The anatomic structures of the neck district were visualized in 124/127 enrolled patients and pathological features were observed in 58. Significant ultrasound differences were registered between the patients with traumatic and atraumatic onset of neck pain. In the first group, articular effusion, capsular bulging, disalignment and avulsion of the articular apex were observed, whereas in the latter cortical irregularities, osteophytosis, and articular ankylosis were prevalent. Ultrasound examination can be used as diagnostic tool in the evaluation of selected patients suffering from localized cervical pain, particularly in cases of pain due to traumatic injuries.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il dolore del rachide cervicale è molto diffuso, specialmente nella popolazione femminile di mezza età. Diversi esami strumentali vengono comunemente utilizzati, fra i quali la radiografia convezionale e, in casi selezionati, la Tomografia Assiale Computerizzata e la Risonanza Magnetica. Tuttavia, l’utilizzo dell’esame ultrasonografico è stato raramente riportato in letteratura. Scopo del presente studio èquello di valutare l’utilità dell’ecografia nella diagnosi del dolore localizzato al rachide cervicale. Sono stati selezionati pazienti affetti da dolore posteriore del rachide cervicale senza irradiazione ai tessuti circostanti. Dopo una valutazione clinica e funzionale (dati demografici ed antropometrici, dolore a riposo e durante i movimenti del collo misurato su scala VAS, durata dei sintomi e caratteristiche di insorgenza del dolore [traumatica, a-traumatica]), è stato eseguito un esame ecografico del rachide cervicale secondo protocolli standard. Le normali strutture del collo (ossa, articolazioni, muscoli, legamenti) sono state visualizzate in 124/127 soggetti ed in 58 di essi sono state riscontrate alterazione ecografiche di significato patologico. Fra i pazienti con genesi traumatica e atraumatica l’analisi statistica ha evidenziato differenze significative in termini di età, BMI, durata dei sintomi ed intensità del dolore. Nei soggetti con danno traumatico l’esame ecografico ha dimostrato effusione articolare e bulging capsulare, disallineamento dei capi articolari ed avulsione dell’apice articolare; nei pazienti con danno a-traumatico sono state invece osservate alterazioni degenerative artrosiche (irregolarità corticale, osteofitosi, anchilosi). L’esame ecografico può essere utilizzato come indagine di primo livello in alcuni pazienti affetti da interessamento del rachide cervicale, soprattutto nel dolore post-traumatico.
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pair_27965717
In this paper, we follow the thermodynamic theory with internal variables of Kluitenberg evaluating the entropy production of red blood cell in saline solution and whole blood, respectively, when they are subjected to an ultrasound wave. From a thermodynamic point of view, blood is an open system; so to fully represent the entropy variation as function of frequency perturbation we employ phenomenological coefficients which allow us to qualitatively discriminate among classes of phenomena which cannot be observed in any other way. Therefore, a correlation between these coefficients and quantities experimentally measurable allows to a deeper knowledge of biological phenomena.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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In questo lavoro, utilizzando la teoria termodinamica di Kluitenberg con variabili interne, viene valutata la produzione di entropia nel sangue intero e nei globuli rossi, quando questo viene perturbato con ultrasuoni in funzione della frequenza. Poiché da un punto di vista termodinamico, il sangue è un sistema aperto, determinare la variazione di entropia in funzione della frequenza è della massima importanza. A tale scopo vengono determinati i coefficienti fenomenologici da cui essa dipende, i quali, inoltre, permettono di discriminare qualitativamente classi di fenomeni che altrimenti non vengono considerate. Pertanto, una correlazione tra questi coefficienti e le quantità sperimentalmente misurabili permette di approfondire la conoscenza dei fenomeni biologici.
it
pair_27965718
Overdiagnosis induced by prostate cancer screening makes necessary a better selection of candidate patients for prostate biopsy. The objective of our study is to assess the probability of having a high- or low-risk lesion that could require active surveillance (AS) after biopsies and a normal or abnormal examination, including transrectal and power Doppler ultrasonography (TRUS-PDS). Four hundred and twenty-nine consecutive patients with a PSA level <10 ng/ml and a normal digital rectal examination (DRE) had guided biopsies in a prospective study. We used D'Amico's criteria to assess the risk of a biological recurrence and Dall'Era's criteria to assess possible AS. The TRUS-PDS was considered positive if one biopsy was positive in the same sextant as the suspect image. One hundred and seventy-seven out of 429 (41 %) T1c cancers were diagnosed; 131 out of 177 (74 %) could be qualified as low risk, and 119 out of 177 (67 %) could require AS. The TRUS-PDS was normal in 285 of 429 patients (66 %). With a normal TRUS-PDS, the probability of not having cancer with a high or intermediate risk was 96 % (negative predictive value). With an abnormal TRUS-PDS, the probability of having a positive biopsy was 59 %, and the probability of having a significant cancer was 30 %, according to the Dall'Era criteria. When TRUS-PDS was normal, these probabilities significantly decreased to 32 and 5 %, respectively (<i>p</i> < 0.01). Patients with a PSA level <10 ng/ml, a normal DRE, and a normal TRUS-PDS have a less than 5 % risk of high- or intermediate-risk cancer.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Lo screening per la prevenzione del cancro alla prostata può portare a un eccessivo di falsi positivi; pertanto è necessaria un’attenta selezione dei pazienti candidati alla biopsia della prostata. L’obiettivo del nostro studio è quello di valutare la probabilità di avere una lesione ad alto o basso rischio che potrebbe richiedere una sorveglianza attiva (AS) dopo biopsia, e un normale o anormale esame rettale trans and power Doppler (TRUS-PDS). In uno studio prospettico, sono state eseguite 429 biopsie in pazienti consecutivi con un livello di PSA <10 ng/ml e un DRE normale. Sono stati usati i criteri di D’Amico per valutare il rischio di una recidiva biologica, e quelli di Dall’Era per la sorveglianza attiva (AS). Se anche una sola biopsia risultava positiva, anche la TRUS-PDS di conseguenza era considerata positivo. Sono stati diagnosticati 177 tumori/429 (41 %) tumori T1c: 131/177 (74 %) Sono stati qualifications come a basso rischio e 119/177 (67 %) possono richiedere un AS.La TRUS -PDS era normale in 285 dei 429 pazienti (66 %). Con un normale esame di TRUS -PDS, la probabilità di non avere un cancro con un rischio elevato o intermedio era del 96 % (valore predittivo negativo). Con una TRUS-PDS positivo per neoplasia, la probabilità di avere una biopsia positiva è stata del 59 % e la probabilità di avere un cancro significativa era del 30 % in base ai criteri Dall’Era. Queste probabilità diminuivano in modo significativo quando TRUS -PDS erano normali, al 32 % e 5 %, rispettivamente (<i>p</i> < 0.01). L’accuratezza diagnostica della TRUS -PDS era del 65 %, quando tutti i tumori T1c sono stati diagnosticati. L’84 % dei tumori presentano un rischio intermedio o alto secondo D’Amico e 83 % nella diagnosi di tumori significativi che possono non richiedere un AS secondo Dall’Era (<i>p</i> < 0.01). I pazienti con un livello di PSA <10 ng/ml, un DRE normale e un normale valore TRUS-PDS hanno meno del 5 % del rischio di avere un cancro ad alto o medio rischio.
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pair_27965720
This paper deals with two recent cases of Inferior Caval Vein (IVC) duplicity, congenital anomaly often but not always asymptomatic that should be considered in the differential diagnosis of flank pain when other more common disorders have been excluded. Here are described the clinical and surgical significance together with the typical sonographic findings useful for the diagnosis of IVC duplicity. Particular attention is given to a peculiar and easily repeatable sonographic aspect associated with IVC duplicity, not previously reported in Literature and that we called the 'Neptune's sign'.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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In questo lavoro vengono riportati 2 recenti casi di duplicità della Vena Cava Inferiore (VCI) che è un'anomalia congenita spesso, ma non sempre, asintomatica e che deve essere considerata nella diagnosi differenziale di dolore al fianco, quando le altre cause più comuni sono state escluse. Oltre all' importanza clinica e chirurgica della duplicità della VCI ne vengono descritti gli elementi ultrasonografici utili per la diagnosi. Particolare attenzione è dedicata ad un aspetto ecografico peculiare, facilmente ripetibile, associato con la duplicità della VCI e non precedentemente riportato in letteratura che abbiamo chiamato il 'segno di Nettuno'.
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pair_27965719
To evaluate the accuracy of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in comparison to CT angiography (CTA) to identify and classify endoleaks following abdominal aortic aneurism repair with endoprosthesis. A retrospective analysis of 181 patients treated with EVAR, from September 2009 to September 2014, was performed. Patients were evaluated with CEUS, CTA and angiography in the cases requiring treatment. Sac diameter, sac integrity, identification and classification of endoleaks were taken into consideration. Sensitivity, specificity, accuracy and negative predictive values were considered for each modality of endoleak identification. Forty-two endoleaks (23.2%; type II: 39 cases, type III: 3 cases) were documented. Sensitivity and specificity of CEUS and CT were, respectively, 97.6 and 90.5, 100 and 100%. In two cases, CEUS was able to better classify endoleaks compared to CT. CEUS accuracy to identify endoleaks following EVAR is similar to CT. CEUS should be considered as an effective modality for the long-term surveillance of EVAR because of its capability to correctly classify endoleaks with no ionizing radiation exposure.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Valutare l’accuratezza dell’eco-contrastografia (CEUS), confrontandola con angiografia con tomografia computerizzata (CT) per l’identificazione degli endoleak dopo trattamento di aneurisma dell’aorta addominale con endoprotesi. Da Settembre 2008 a Dicembre 2014, 181 pazienti consecutivi trattati con EVAR sono stati valutati con CEUS, CTA, ed anche con angiografia nei casi da ritrattare. Sono stati valutati: diametro della sacca, valutazione dell’integrita della sacca, identificazione e classificazione degli endoleaks. Sensibilità, specificità, accuratezza e valore predittivo negativo sono stati valutati per ogni modalita nell’identificazione degli endoleak. Quarantadue endoleak (23.2%; tipo II: 39 casi, tipo III: 3 casi) sono stati documentati. La Sensibilita della CEUS e della TC e stata rispettivamente del 97.6, 90.5%, mentre la specificita per entrambe e stata del 100%. In due casi la CEUS e stata in grado di classificare meglio gli endoleak rispetto alla CT. La sacca aneurismatica presentava alla CEUS e CDUS un diametro massimo compreso tra 39-82 mm, mentre alla TC tra 38 e 78 mm, senza significativa differenza tra le due metodiche. L’accuratezza della CEUS nell’identificazione degli endoleak e nella misurazione della sacca dopo EVAR, e simile alla TC con maggiore sensibilita ma analoga specificita. La CEUS e da considerarsi una modalita efficace per la sorveglianza a lungo termine degli EVAR in quanto capace di classificare correttamente gli endoleak senza esposizione a radiazioni ionizzanti.
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pair_27965721
Killian-Jamieson diverticulum (KJD) is a pharyngoesophageal diverticulum that can be observed during a neck ultrasound examination. Because of its position, it is frequently misinterpreted as a thyroid nodule. We present a case of an incidental finding of KJD, where changes in shape during dynamic scanning led to the correct diagnosis, preventing from invasive procedures such as fine needle aspiration.
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Il diverticolo di Killian–Jamieson (KJD) è un diverticolo faringoesofageo che può essere individuato durante una valutazione ultrasonografica del collo. A causa della sua posizione, è frequentemente interpretato come un nodulo tiroideo. Presentiamo un caso di un riscontro occasionale di KJD, in cui le variazioni della forma durante le scansioni dinamiche hanno condotto ad una corretta diagnosi, evitando procedure invasive quali il prelievo con agoaspirato.
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pair_27989997
More and better accessibility to screening and increasing women's knowledge about the main symptomatic breast cancer signs result in detection of this neoplasm at an early stage, allowing a conservative surgical treatment. Breast conserving therapy (BCT) due to breast carcinoma involves the use of adjuvant radiotherapy which carries a risk the secondary radiation-induced malignancy. Angiosarcoma of the breast is an extremely rare radiation-induced malignant tumor following breast conserving therapy (BCT), first described by Schmidt in 1887. In this article the authors presented the case of a 56-year-old woman who was admitted to the hospital because of diagnosed angiosarcoma of the right breast after breast conserving therapy (BCT) with the Sentinel Node Biopsy (SNB) and adjuvant radiotherapy of her breast carcinoma 5 years earlier. The patient had a simple mastectomy performed and on the second day after surgery was discharged home. Angiosarcoma, Breast cancer, Radiation therapy, Surgery, Treatment.
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La migliorata disponibilità agli screening preventive e la maggiore consapevolezza delle donne riguardo I prinipali segni sintomatici del cancro della mammilla hanno determinate la scoperta di questa neoplasia in stadi più precoci, consentendo l’adozione del trattamento chirurgico conservative. Il trattamento conservativo della mammella (BCT) prevede il trattamento radioterapico adiuvante, che comporta il rischio di indurre tumori secondari indotti dalla radiazione. L’angiosarcoma della mammella è un tumore maligno estremamente raro indotto dall’energia radiante dopo trattamento conservativo della mammella (BCT) descritto per la prima volta nel 1887 da Schmidt. In questo articolo viene illustrato il caso di una donna di 56 anni ricoverata con diagnosi di angiosarcoma della mammella destra insorta successivamente a trattamento chirurgico conservativo (BCT) con procedura del nodo sentinella (SNB) e trattamento radioterapico adiuvante 5 anni prima. La paziente p stata trattata con mastectomia semplice e dimessa dall’ospedale due giorni dopo.
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pair_33119973
In the steel industry polychlorodibenzodioxins (PCDD), polychlorinated dibenzofurans (PCDF) and polychlorinated biphenyls (PCBs) may be present deriving from the fusion of ferrous and non-ferrous scrap, as well as for the thermal decomposition of the plastic materials (thermoplastic and thermosetting resins) contained therein and not removed before melting at high temperatures. The aim of the study was to assess in 52 workers of a secondmelting steel plant the PCBs exposure deriving from the manual handling of ferrous scrap waste eventually contaminated. The population was divided by production department (scrap, casting and office). Static air sampling of PCDD, PCDF, PCBs and biological monitoring of serum dioxin-like PCBs (DL-PCBs) were performed. The comparison of serum DL-PCB values between workers from the scrap department and those from the casting did not find any statistically significant differences (Mann- Whitney U test). The range of serum DL-PCBs was 7.74-78.55 ng/g lipids with an average of 24.21 ng/g lipids, much lower than the reference values measured in the Italian general population in 2011. Mean and median TEQ WHO 1998 of DL-PCBs were 0.22 pg/g lipids and 0.15 pg/g lipids respectively. The low concentrations of serum DL-PCBS in the studied population can be explained by the progressive reduction of environmental PCBs contamination.
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Nell’industria siderurgica, tra i numerosi agenti chimici che costituiscono fattori di rischio per la salute dei lavoratori, possono essere presenti policlorodibenzodiossine (PCDD), policlorodibenzofurani (PCDF) e policlorobifenili PCB derivanti dalla fusione dei rottami ferrosi e non ferrosi per la produzione di semilavorati, nonché dalla decomposizione termica dei materiali plastici (resine termoplastiche e termoindurenti) in essi contenuti e non rimossi prima della fusione ad elevate temperature. Lo scopo dell’indagine era quello di valutare l’esposizione a PCB derivante dalla gestione e movimentazione dei rifiuti rottami ferrosi eventualmente contaminati in 52 lavoratori di una acciaieria di seconda fusione. La popolazione era suddivisa per reparto produttivo (rottami/addensatore, fusione/colata, ufficio). Sono stati effettuati campionamenti ambientali fissi di PCDD, PCDF, PCB e monitoraggio biologico mediante determinazione dei DL-PCB sierici. Il confronto dei valori di DL-PCB sierici tra il gruppo di lavoratori del settore rottami/addensatore e quello della fusione/colata non ha riscontrato differenze statisticamente significative (test U di Mann-Whitney). Il range di DL-PCB sierici rilevato nei lavoratori addetti alla produzione dell’acciaieria è risultato di 7,74-78,55 ng/g lipidi con una media di 24,21 ng/g lipidi, concentrazioni molto inferiori al 95° percentile dei valori di riferimento della popolazione generale Italiana del 2011. Per quanto riguarda la TEQ WHO 1998 relativa alle concentrazioni di DL-PCB nei lavoratori addetti alla produzione dell’acciaieria studiata si osservava una media di 0,22 pg/g lipidi e una mediana di 0,15 pg/g lipidi. Livelli così bassi possono essere in parte spiegati con la progressiva riduzione nel tempo dei PCB ambientali anche per le opere di bonifica effettuate. Ciò è in accordo con i risultati relativi alla popolazione generale residente nell’area Bresciana nella quale si è osservato un dimezzamento dei livelli di PCB sierici nel 2013 rispetto al 2003. Un’altra possibile spiegazione potrebbe derivare dalla provenienza della popolazione lavorativa studiata da zone non direttamente interessate dall’inquinamento da PCB.
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pair_33119974
Worldwide studies have been published on the mortality of workers employed in asbestos-based materials for the production of clutches and brakes. However no one of these studies is related to Italian cases. Furthermore, not even surveys have been conducted in Italy to characterize the correlation between asbestos exposures and the possible occurring of asbestos-related disease. Our objectives are the following: i) to assess and quantify the asbestos exposure cases, ii) to describe the nature and the frequency of asbestos-related diseases among blue collar employees of an important factory producing brakes and clutches with chrysotile asbestos content from 1971 to 1993 and iii) to provide preliminary data on cumulative asbestos exposure estimated using lung fibre burden analysis. Critical appraisal of airborne asbestos fibre measurements and identification of cases of asbestos-related diseases between the blue collar employees, either notified to the local health authority or recovered from the Italian national Mesothelioma registry was investigated. Lung fibre burden analysis using the lung tissue samples from two deceased blue collar employees was also performed. Airborne asbestos fibre measurements (carried out in 1982) suggested asbestos fibres average concentrations of about 0.3 f/ml, while all 1992 measurements showed results below 0.1 f/ml. Furthermore, since 1988, we identified four cases of pleural plaques, three cases of asbestosis and seven cases of lung cancer. No case of malignant mesothelioma was found. In both lung cancer cases, analysed to measure the lung fibre burden, commercial amphiboles were absent or in limited concentration but chrysotile and, especially, tremolite asbestos were present in noticeable amount. In conclusion, since 1971 and up to early 1980s, exposure to chrysotile asbestos and talc, likely contaminated by tremolite, had been significant and comparable to levels causing asbestosis long-term risk. No case of malignant mesothelioma was found, that is consistent with the absence of amphiboles and with the lower risk of mesothelioma associated with the chrysotile asbestos. However a subset of the blue collar employees, the ones employed later on, could still have not reached the full risk condition, and so being still at risk of developing malignant mesothelioma. In the two lung cancer cases studied, the lung fibre burden was essentially made of chrysotile and tremolite. Lastly, lung cancer occurrence in the population of blue collar employees has been likely underestimated and the correct determination of lung cancer risk should be done through the mortality analysis of this population.
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Nella letteratura scientifica sono presenti studi epidemiologici di mortalità su coorti di lavoratori addetti alla produzione di materiali di attrito in amianto ma non in Italia, dove neppure sono disponibili indagini conoscitive per caratterizzare l’esposizione ad amianto e la possibile presenza di patologie asbesto-correlate. Per questa ragione si è ricostruita la natura e l’entità dell’esposizione ad amianto, la frequenza e la tipologia delle patologie asbesto-correlate in lavoratori di una importante industria di materiali di attrito in asbesto crisotilo utilizzato dal 1971 al 1993; si sono inoltre forniti iniziali elementi per una stima dell’esposizione cumulativa ad asbesto dei lavoratori attraverso l’analisi del carico polmonare di fibre di amianto. Si è operata una valutazione dei monitoraggi ambientali e una rilevazione dei casi di patologie asbesto-correlate diagnosticati tra lavoratori della fabbrica, oltre all’analisi di campioni di tessuto polmonare di due lavoratori per la determinazione del carico residuo di fibre di amianto. Monitoraggi ambientali eseguiti nel 1982 indicavano concentrazioni medie di 0,3 fibre/cc e nel 1992 inferiori a 0,1 fibre/cc per tutti i campioni. Dal 1988 sono stati osservati 4 casi di placche pleuriche, 3 casi di asbestosi, 7 casi di tumore polmonare, nessun caso di mesotelioma maligno. In ambedue i casi di tumore polmonare con analisi delle fibre di amianto gli anfiboli erano assenti o con valori modesti mentre per il crisotilo e soprattutto per la tremolite le concentrazioni rilevate erano consistenti. In conclusione, dagli anni ’70 ai primi anni ’80 l’esposizione ad amianto crisotilo e a talco, in parte contaminati da tremolite, è risultata consistente e compatibile con casi di asbestosi. Non sono stati osservati casi di mesotelioma maligno. Non essendo stati usati anfiboli questo può essere dovuto al più basso rischio di mesotelioma associato al crisotilo, ma parte dei lavoratori assunti in anni successivi potrebbero non essere ancora a pieno rischio. Il carico polmonare di fibre nei due casi di tumore polmonare è essenzialmente dato dal crisotilo e dalla tremolite. La frequenza di tumori polmonari incidenti in questa coorte è verosimilmente sottostimata; il rischio di questa neoplasia dovrebbe essere valutato attraverso uno studio della mortalità della coorte.
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pair_33119975
Aim of the study. Inhaled ammonium persulphate (AP) reduces non adrenergic, non cholinergic (NANC) relaxation in the guinea pig trachea, as a part of its inflammatory effects. Peroxisome Proliferator-Activated Receptor (PPAR) stimulation has shown anti-inflammatory properties. This study aimed at evaluating whether the PPAR-α agonist WY 14643 can prevent the reduction in NANC relaxation caused by inhaled AP in the guinea pig trachea. Materials and Methods. Four groups of ten male guinea pigs were treated for three weeks with inhaled AP (10 mg/m3, 30 min per day, group A), saline (group B), AP and WY 14643 (0.36 μM/die, per os, group C), and AP, WY 14643 and the PPAR-α antagonist GW 6471 (0.36 μM/die, per os, group D). NANC relaxations to electrical field stimulation (EFS) at 3 Hz were evaluated in whole tracheal segments as intraluminal pressure changes. Results. The tracheal NANC relaxations were reduced by 90.3% in group A, as compared to group B. In group C, they were reduced by only 22.2%. In group D, they were reduced by 92.6 %. PPAR-α receptors were detected in inhibitory nerve fibers within the trachea as shown by immonohistochemical analysis. Conclusions. The PPAR-α agonist WY 14643 protects the NANC inhibitory system of the guinea pig trachea from the effect of inhaled ammonium persulphate and its protective effect is antagonized by GW 6471. PPAR-α might be exploited.
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Scopo dello studio. L’inalazione di ammonio persolfato (AP) riduce il rilasciamento non adrenergico, non colinergico (NANC) nella trachea di cavia, come parte dei suoi effetti infiammatori. La stimolazione dei Peroxisome Proliferator- Activated Receptor (PPAR) ha mostrato di possedere effetti antiinfiammatori. Questo studio ha avuto lo scopo di valutare se l’agonista per i PPAR-α WY 14643 sia in grado di prevenire la riduzione del rilasciamento NANC causata dall’inalazione di AP nella trachea di cavia. Materiali e metodi. Quattro gruppi di dieci cavie maschio sono stati trattati con l’inalazione di AP (10 mg/m3, 30 minuti al giorno, gruppo A), con soluzione fisiologica (gruppo B), con AP e WY 14643 (0.36 μM/die, per os, gruppo C), e con AP, WY 14643 e con l’antagonista PPAR-α GW 6471 (0.36 μM/die, per os, group D). I rilasciamenti NANC indotti dalla stimolazione con campo elettrico, alla frequenza di 3 Hz, sono stati valutati immunodecome variazioni di pressione intraluminale in segmenti tracheali interi. Risultati. I rilasciamenti NANC tracheali erano ridotti del 90.3% nel gruppo A, a confronto con il gruppo B. Nel gruppo C essi erano ridotti solo del 22.2%. Nel gruppo D i rilasciamenti erano ridotti del 92.6%. È stata rilevata la presenza di recettori PPAR-α nelle fibre nervosa inibitorie intrinseche della trachea, mediante analisi immunoistochimica. Conclusioni. L’agonista per i PPAR-α WY 14643 protegge il sistema NANC inibitorio della tracea di cavia dall’effetto dell’inalazione di ammonio persolfato e il suo effetto protettivo è antagonizzato dall’antagonista specifico GW 6471. I PPAR-α potrebbero essere sfruttati come bersaglio farmacologico nella terapia dell’asma.
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pair_33119976
The aim of this research is to analyse the phenomenon of workplace bullying in two countries: Italy and France and trying to understand the differences among them. The words used to refer to it are respectively 'mobbing' in Italy and 'harcèlement moral' in France. The research analyse the phenomenon's characteristics through the opinion of an expert sample, belonging to different areas linked to their cultural background. They were selected by the researchers for their expertise and experience on this topic. The tool used was a semi-structured interview conducted in vivo by the researcher. The data resulting were processed as follow: a qualitative analysis was conducted through the production of short synthesis for each interview; a quantitative analysis was conducted through the attempt to standardize the qualitative answers in percentage data. The results shows the existence of different phenomenon's characteristics in the two countries.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il presente lavoro di ricerca indaga il fenomeno del “workplace bullying” in due paesi, l’Italia e la Francia. Il focus della ricerca sono le caratterizzazioni e la rappresentazione sociale del fenomeno, sono indagate le differenze nella definizione condivisa nel panorama scientifico e i suoi diversi aspetti tra cui le conseguenze e l’origine di esso. I termini utilizzati per riferirsi al fenomeno nei due paesi sono rispettivamente “mobbing” e “harcèlement moral”. L’indagine utilizza le opinioni di testimoni privilegiati appartenenti a diverse aree professionali. Gli esperti sono selezionati dai ricercatori per la loro expertise in materia. Lo strumento utilizzato è un’intervista semistrutturata costruita ad hoc e somministrata in vivo dallo sperimentatore. I dati sono stati elaborati come segue: analisi qualitativa mediante la raccolta °e la sintesi in testi brevi delle risposte; analisi quantitativa mediante un tentativo di standardizzazione delle risposte qualitative in dati percentuali. I risultati mostrano l’esistenza di diverse caratterizzazioni del fenomeno nei due paesi di riferimento.
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pair_33119977
Burnout has recently been identified as a disorder by the World Health Organization. Although helping professions are the most exposed to burnout, there is a lack of research on work-related stress in social service workers, such as frontline workers in homeless services. The aim of this study is to evaluate burnout in a sample of Italian providers working in homelessness services, exploring the differences between traditional services and Housing First. Burnout was measured through the Link Burnout Questionnaire, consisting of four dimensions investigating Psychophysical exhaustion, Depersonalization, Professional inefficacy and Disillusion. A total of 69 participants (40 social providers and 29 educators of both types of service) responded to the survey. The results show similar levels of burnout in providers and educators working in the two types of services.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La sindrome del burnout è stata recentemente riconosciuta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità come un disturbo medico. Le professioni d’aiuto sono quelle più esposte al rischio di burnout, ma sono pochi gli studi dedicati allo stress lavoro-correlato negli operatori dei servizi sociali, come educatori ed operatori di servizi per persone senza dimora. L’obiettivo del presente lavoro è indagare la presenza di burnout nei professionisti dei servizi per persone senza dimora, esplorando le differenze tra i servizi tradizionali e quelli che usano il modello di Housing First. Lo strumento utilizzato è il Link Burnout Questionnaire costituito da quattro dimensioni che indagano l’Esaurimento psicofisico, il Deterioramento relazionale, l’Inefficacia professionale e la Disillusione. Le analisi sono state svolte su un campione di 69 partecipanti (40 operatori e 29 educatori di entrambe le tipologie di servizio). I risultati non evidenziano differenze significative per le quattro dimensioni del burnout tra le diverse tipologie di servizi.
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pair_33119978
Objectives. To assess the results of the national survey published by skuola.net addressed to students involved in the 'Alternanza Scuola-Lavoro'(ASL) project in the years 2016-2018. Methods. An anonymous online survey was employed to gather information on students' experiences during the ASL project. Chi-squared test was performed for the univariate analysis. Results. A total of 8695 questionnaires were included in the analysis. The results of the descriptive and univariate analysis showed that a large number of students, especially those living in Northern Italy, performed more than 15 days of ASL during the year. In addition, students belonging to technical and professional institutes spent more hours compared to classical and scientific high schools ones. Employment in private companies was greater in the North than in the Center and South (54.9% vs 47.7% vs 47.7%, p minor than 0.001). In classical and scientific institutes, on the other hand, there were more students who replied that they had received a theoretical training at work (23% vs. 19.7 p minor than 0.001) or that they had carried out 'outline tasks such as making photocopies, cleaning etc.'. (19.6 vs 11.5, p mionr than 0.001). Another aspect investigated what kind of training they had had about safety at the workplace before starting the experience in the company: among the students resident in the South and in the Islands there was the highest number of negative responses, in fact 30.8% answered 'No, by no one', compared to 15.2% in the North and 17.6% in the Center (p minor than 0.001). Conclusions. The ASL represented a concrete attempt to overcome the distinction between the world of education and the world of work within the Italian educational system. There were also some critical issues in its implementation, such as the lower involvement of classical and scientific high school students in projects consistent with their studies and their future prospects, compared to those of technical and commercial institutes. There was also a lack of homogeneity in the quality of the experiences lived between geographical macro areas, which reflects the diversity of employment opportunities present on the national territory.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Obiettivi. Valutare i risultati della survey nazionale pubblicata da skuola.net rivolta agli studenti che hanno partecipato al progetto di “alternanza scuola lavoro” negli anni 2016-2018. Metodi. Un questionario online anonimo è stato impiegato con la finalità di raccogliere le informazioni sulle esperienze svolte dagli studenti durante il progetto di ASL. Il test del Chiquadrato è stato utilizzato per l’analisi univariata. Risultati. Sono stati inclusi nell’analisi 8695 questionari completati. I risultati dell’analisi descrittiva e univariata hanno mostrato come un cospicuo numero di studenti, in particolar modo residenti al Nord Italia, abbia svolto più di 15 giorni di alternanza scuola lavoro durante l’anno. Inoltre un maggior numero di ore è stato svolto da studenti appartenenti a istituti tecnici e professionali rispetto ai licei. L’impiego in aziende private è stato maggiore al Nord rispetto al Centro e al Sud (54,9% vs 47,7% vs 47,7%, p minore di 0,001). Nei licei invece è stato maggiore il numero di studenti che ha risposto di aver ricevuto una preparazione teorica al lavoro (23% vs 19,7 p minore di 0,001) oppure di aver svolto “compiti di contorno come fare fotocopie, pulizie etc.”. (19,6 vs 11,5, p minore di 0,001). Un altro aspetto indagato dal questionario online è stato quello relativo alla sicurezza sul luogo di lavoro, chiedendo agli studenti che tipo di formazione avessero avuto a tal proposito prima di iniziare l’esperienza in azienda. Tra gli studenti residenti al Sud e nelle Isole si è registrato il maggior numero di risposte negative, infatti il 30,8% ha risposto “No, da nessuno”, rispetto al 15,2% del Nord e il 17,6% del Centro (p minore di 0,001). Conclusioni. L’ASL ha rappresentato un tentativo concreto di superare la netta distinzione finora esistente tra mondo della scuola e mondo del lavoro all’interno del sistema educativo italiano. Sono altresì emerse alcune criticità nella sua attuazione, come il minore coinvolgimento degli studenti liceali in progetti coerenti con il proprio percorso di studi e le proprie prospettive future, rispetto a quelli degli istituti tecnici e commerciali. Si è riscontrata inoltre una disomogeneità della qualità delle esperienze vissute tra macro aree geografiche, che riflette la diversità di opportunità occupazionali presenti sul territorio nazionale.
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pair_33119980
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and its associated disease (COVID-19) represent a global health emergency that requires integrated and multidisciplinary intervention by international medical and scientific communities, in support of the national governments. In Italy many public health measures have been adopted to contain the transmission of the disease, which also involved occupational physicians. The regulatory path has had a rapid evolution due to the trend of infections and progressive scientific evidence: the most recent Circular from the Ministry of Labor and Social Policies and the Ministry of Health provides for the termination of the 'exceptional health surveillance' activity, the management and protection of fragile individuals by activating the medical examination on request of the employee and excludes the old age, without comorbidities, as a specific condition of risk of serious complication of SARS-CoV-2 infection. For preventive and insurance purposes, COVID-19 usually represents a generic biological risk, for which the same measures must be adopted for the entire population. In the Inail Circular no. 13 of April 3, 2020, however, it is stated that professional categories that perform front office duties are considered exposed to a higher risk, as well as, health professionals, can be considered exposed to a specific risk. From January 1st to July 31st 2020, 51,363 cases of infection from SARS-CoV-2 were reported to INAIL as an accident. In the same period INAIL noticed a decrease in reports of accidents and occupational disease overall, correlated to the effects of lockdown and smart working.
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Il Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) e la malattia ad esso associata (COVID-19) hanno causato un’emergenza sanitaria, a livello mondiale, che richiede un intervento integrato e multidisciplinare da parte delle comunità medico-scientifiche internazionali, a supporto dei governi nazionali coinvolti. In Italia, per affrontare tale emergenza, sono state adottate misure di sanità pubblica a livello nazionale per contenere la trasmissione della malattia che hanno coinvolto anche i Medici Competenti. Il percorso normativo ha avuto una rapida evoluzione, in relazione all’andamento dei contagi e delle progressive evidenze scientifiche: la più recente Circolare del Ministero del Lavoro e delle Politiche sociali e del Ministero della Salute prevede la cessazione del concetto di “sorveglianza sanitaria eccezionale”, la gestione e tutela dei soggetti fragili mediante l’attivazione della visita su richiesta del lavoratore ed esclude l’elevata età anagrafica, in assenza di comorbidità, come condizione specifica di rischio di evoluzione in quadro grave dell’infezione da SARS-CoV-2. Per quanto concerne la tipologia di rischio, anche ai fini assicurativi, il COVID-19 rappresenta, solitamente, un rischio biologico generico, per il quale occorre adottare misure uguali per tutta la popolazione. Nella Circolare Inail n. 13 del 3 aprile 2020 si segnala, però, che per quelle categorie professionali che svolgono mansioni in costante contatto con il pubblico e con l’utenza, l’infezione da SARS-CoV-2 può rappresentare un rischio generico aggravato, così come, per gli operatori sanitari, può essere considerato un rischio specifico. Sulla base di tale interpretazione, nel periodo compreso tra il primo gennaio e il 31 luglio 2020 sono stati denunciati all’INAIL 51.363 casi di contagio da SARS-CoV-2 come infortunio, a fronte di un sensibile decremento delle denunce di infortunio e malattia professionale complessivi, correlabili agli effetti della sospensione delle attività lavorative considerate non essenziali e dell’incremento dell’attività di smart working.
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pair_33119981
Studies and reviews show that the vast majority of students around the world use heavy and uncomfortable backpacks, which could negatively affect their musculoskeletal development or at least generate a non-physiological functional overload. In this regard, non-invasive analyses were carried out on a sample of 150 healthy students aged between 14 and 15 years using a wearable inertial device for gait analysis: G-Walk System by BTS Bioengineering. Each student performed a gait analysis session consisting in a walk of 15 meters along a straight path in two different conditions: free walk and walk with backpack. A backpack with a sturdy backrest, wide and padded straps and abdominal belt with buckle was chosen. The weight inside the backpack was fixed at 9.3 kg in accordance with scientific studies conducted by Stefano Negrini of ISICO (Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale). Aim of this work is to understand, through an accurate analysis both instrumental and statistical, if we can talk about differential influence of musculoskeletal type generated by a school backpack full load compared to no backpack, trying to find out if and how much this affects walking both in terms of space-time parameters and detachment from normality values, and in terms of kinematic parameters such as pelvic rotations angles. Results showed a statistically significant difference between the space-time parameters computed in the two different study conditions, moreover a qualitative and quantitative difference was found for kinematic parameters too, which could imply potential musculoskeletal disorders associated with prolonged and long-lasting use of heavy and uncomfortable backpacks. This study has the ambition to raise awareness of this issue in order to extend legislative limits to the 'working' environment of children, that is the school, as it is done for working environments adults (D. lgs 81/08 related to manual maintenance of loads).
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Studi e revisioni mostrano che la stragrande maggioranza degli studenti di tutto il mondo utilizza zaini pesanti e non confortevoli, che potrebbero influire negativamente sul loro sviluppo muscolo-scheletrico o quantomeno generare un sovraccarico funzionale non fisiologico. A tal proposito sono state svolte analisi non invasive su un campione di 150 studenti sani di età compresa tra i 14 ed i 15 anni mediante l’utilizzo di un dispositivo medico inerziale indossabile per analisi del movimento: il sistema G-WALK della BTS Bioengineering. Ogni singolo studente ha percorso un tratto rettilineo di 15 metri sia a corpo libero che indossando uno zaino; è stato scelto uno zaino dotato di robusto schienale, bretelle ampie ed imbottite e cintura addominale con fibbia con massa pari a 9.3 kg in accordo con gli studi scientifici condotti da Stefano Negrini dell’ISICO (Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale). L’obiettivo del presente lavoro è di comprendere, attraverso un’analisi accurata sia di tipo strumentale che statistica, se si può parlare di influenza differenziale di tipo muscolo-scheletrico generata da uno zaino scolastico a pieno carico paragonato a nessuno zaino, cercando di individuare se e quanto tutto ciò incide nella deambulazione sia in termini di parametri spazio-temporali e distacco dai valori di normalità, che in termini di parametri cinematici quali gli angoli di rotazione pelvica. I risultati hanno mostrato una differenza statisticamente significativa tra i parametri spaziotemporali e differenze qualitative e quantitative tra i parametri cinematici calcolati nelle due differenti condizioni di cammino il che potrebbe presupporre potenziali disturbi muscoloscheletrici associati ad un uso prolungato e duraturo di zaini pesanti e non confortevoli. Lo studio ha la velleità di sensibilizzare tale tema al fine di estendere limiti legislativi anche all’ambiente “lavorativo” dei bambini ovvero la scuola così come viene fatto per gli ambienti lavorativi adulti (D.lgs 81/08 relativo alla manutenzione manuale dei carichi).
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pair_33119982
Background. Pain is one of the most common symptoms that weighs on life's quality and health expenditure. In a reality in which increasingly personalized therapies are needed, the early use of genetic tests that highlight the individual response to analgesic drugs could be a valuable help in clinical practice helping to reduce response times, to achieve a good level of analgesia and to reduce the risk of side effects and adverse events. The study aims to confront the clinical response to analgesic drugs with the result of pharmacogenetic testing in patients with persistent pain. Methods. This preliminary study compares the genetic results of pharmacological effectiveness and tolerability analyzed with a Pharmacogenetic Test with the results obtained in clinical practice in 5 patients suffering from acute and chronic pain. Results. Regarding the genetic results of the 5 samples analyzed, 2 reports were found to be completely comparable to what found in clinical practice, while 3 reports showed that the profile of tolerability and effectiveness were partially discordant. Conclusions. In light of the data, not completely overlapping with results observed in clinical practice, further studies would be appropriate in order to acquire more information on the use of the PGT in clinical practice.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Introduzione. Il dolore è un sintomo estremamente comune e trasversale a molte patologie; esso incide severamente sia sulla qualità di vita dei pazienti, sia sulla spesa sanitaria. In una realtà in cui si sta affermando la necessità di offrire terapie sempre maggiormente personalizzate, l’utilizzo dei test genetici, per valutare, in termini di efficacia, effetti collaterali ed eventi avversi, anche i farmaci analgesici, potrebbe rivelarsi un valido aiuto nella pratica clinica nel ridurre sia i tempi per ottenere un controllo efficace del dolore, sia il rischio di effetti collaterali e di eventi avversi. Obbiettivo dello studio è confrontare la risposta clinica alla terapia antalgica, in pazienti con dolore persistente, con i risultati del test genetico. Metodi. Questo studio confronta la variabilità genetica individuale, testata con un test farmacogenetico per le farmacoterapie analgesiche, relativa a efficacia e tollerabilità di 48 principi attivi antidolorifici, con la risposta clinica a farmacoterapie antalgiche già in essere in 5 pazienti affetti da dolore acuto e cronico. Risultati. I referti di 2 test hanno riportato risultati di efficacia e tollerabilità concordi alla risposta clinica alla farmacoterapia in essere, mentre i referti degli altri 3 test hanno espresso profilo di tollerabilità e di efficacia attesi parzialmente discordanti dalla effettiva risposta clinica alla farmacoterapia assunta. Conclusioni. Alla luce dei risultati ottenuti dai test genetici, non del tutto concordi con la risposta alla farmacoterapia, l’esiguità del campione studiato, pur fornendo alcuni elementi preliminari per l’impiego del Pharmacogenetic Test (PGT) nella pratica clinica, indica come studi più ampi sarebbero appropriati al fine di acquisire dati più sostenibili.
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pair_31550425
Comparison of the state of nursing in Italy with other countries has shown that theory development in Italian nursing remains quite undeveloped. Theory development in Italian nursing will need to consider local cultural and professional aspects, specific to the Italian practice context, by drawing on known health needs, experiences and nursing approa- ches. The aim of this investigation was to map current knowledge related to nursing in Italy, based on the experiences of patients, families and communities, to provide a basis on which nursing theories could be developed. Scoping Review was selected as the best method for this knowledge mapping. Fawcett's nursing metaparadigm was chosen as a broad guide and means by which the litera- ture analysis could be structured. Twenty-two studies were retained and examined in this analysis, including contexts relating to acute care, chronic conditions, as well as emergency and home care services. We defined themes in line with the nursing metaparadigm. Although these definitions are partial, referring only to certain contexts specific to some aspects of nursing care, the original contributions of this investigation provides an important starting point for theory development in Italian nursing, based on the Italian context. Strong and credible theory development, that can be readily adapted to practice, requires a rigorous analysis of the points of view of all actors involved in the nursing care process.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il confronto con le realtà infermieristiche di altri paesi ha messo in luce che in Italia è ancora poco sviluppata la fase di teorizzazione, in particolare per quanto concerne la ricerca e lo sviluppo di aspetti teorici dell’infermieristica. I bisogni e le esperienze di salute della popolazione e gli approcci infermieristici in risposta a questi debbono necessariamente considerare gli aspetti culturali e professionali legati al contesto. Da qui la necessità di valutare la possibilità di sviluppare teorie fortemente radicate nel contesto dell’infermieristica italiana. Scopo dello studio è stato di mappare le conoscenze relative all’infermieristica in Italia, attra- verso le esperienze di pazienti, famiglie e comunità, per fornire una base su cui sviluppare teorie infermieristiche. La Scoping Review è stata selezionata come metodologia ottimale per la mappatura. Il metaparadigma infermieristico di Fawcett è stato scelto come guida e mezzo tramite il quale realizzare l’analisi della letteratura. Sono stati inclusi 22 studi comprendenti contesti relativi ai pazienti acuti, con cronicità, all’area emergenza urgenza e ai servizi domiciliari. L’analisi ha consentito di definire i concetti ed i temi del Metaparadigma Infermieristico. Sebbene queste definizioni siano parziali, riferite soltanto ad alcuni contesti specifici ad alcune funzioni dell’assistenza infermie- ristica, l’originalità dello studio può stabilire il punto di partenza per la creazione di un modello. Solo attraverso un’attenta valutazione del punto di vista di tutti gli attori coinvolti nel processo di assistenza è possibile rendere concreto e credibile un modello per il trasferimento nella pratica di concetti e temi finora spesso relegati ad una forma di intento.
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pair_31550426
Currently more than 40% of surgical procedures are performed on subjects over65 years. this event has brought to the fore the concept of frailty. The aim of this work is to summarize the knowledge available in the literature in order to better understand what are the essential aspects of frailty, which impact it has on surgical outcomes of the elderly and what action we need to apply to prevent it. A narrative literature review was conducted using the principal bibliographic biome- dical and nursing databases. Literature analysis revealed that frailty is a medical syndrome with multiple causes characterized by reduced physiological functions and decreased stress resistance, resulting in several adverse outcome following surgery. In the selected studies, frailty has emerged as a reliable indi- cator of increased morbidity and mortality, long-term hospital stay, post-discharge institutionali- zation, and increased healthcare costs. For frailty prevention and treatment, the most important clinical intervention is physical exercise. Identifying a patient like frail in the preoperative period allows the health profes- sional to adequately transmit information about individual perioperative risks. It should provide an opportunity to discuss the expectations and wishes of the patient for whom an adverse posto- perative outcome is expected. In addition, for high risk subjects, a clinical pathway with a well- structured discharge program can be anticipated in order to avoid hospital prolongations, thus reducing hospitalization costs.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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SCOPO: più del 40% delle procedure chirurgiche sono condotte su soggetti ultrasessantacinquenni; ciò ha portato alla ribalta il concetto di fragilità. Scopo di questo lavoro è compendiare le cono- scenze disponibili in letteratura per meglio comprendere quali siano gli aspetti essenziali della fragi- lità, quale sia l’impatto che essa ha sugli outcomes chirurgici dell’anziano e quali interventi appli- care per prevenirla. È stata condotta una revisione narrativa della letteratura utilizzando le principali banche dati bibliografiche di stampo biomedico ed infermieristico. Dall’analisi della letteratura è emerso che la fragilità è una sindrome medica con molte- plici cause caratterizzata da ridotte funzionalità fisiologiche e diminuita resistenza allo stress, che causa diversi outcome avversi a seguito degli interventi chirurgici. Negli studi considerati la fragi- lità, comunque essa venga considerata, è emersa come un indicatore attendibile di aumentata morbilità e mortalità, di degenza ospedaliera protratta nel tempo, di istituzionalizzazione post- dimissione e di aumento dei costi sanitari. Per la correzione della fragilità, l’intervento di maggior significato clinico è costituito dall’esercizio fisico. L’identificazione di un paziente fragile nel preoperatorio consente agli operatori sanitari di trasmettere adeguatamente le informazioni riguardanti i rischi perioperatori individuali: dovrebbe fornire l’occasione di discutere riguardo alle aspettative ed ai desideri del paziente per il quale si prevede un esito postoperatorio sfavorevole. Inoltre, per i soggetti ad alto rischio, è possi- bile prevedere anticipatamente un percorso clinico con un programma di dimissioni ben struttu- rato, per evitare prolungamenti della degenza, diminuendo così le spese per i ricoveri ospedalieri.
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pair_31550428
Haematopoietic Stem Cell Transplantation ( HSCT) has become the standard of care for some haematological diseases that do not respond to traditional treatments: pre-transplant therapy still causes high mortality and morbidity today. Due to the high risk, patient care requires careful evalua- tion and often complex, intensive and non-risk free interventions; the NANDA-I classification provides a way to classify and standardise areas of nursing interest. A previous consensus among experts had iden- tified 61 diagnoses, according to the classification NANDA-I 2018-2020, relevant in onco-haematolo- gical field. The aim of the study was to identify which of the 61 diagnoses were relevant for patients undergoing HSCT. A Delphi study was conducted in two rounds; a structured questionnaire on a 4 point Likert scale was used to build consensus, involving 57 experienced nurse enrolled in Italian GITMO Centres. The present study has identified 34 relevant NANDA-I diagnoses in patients undergoing HSCT; it also defined 11 as important diagnoses having obtained absolute consensus. Use the NANDA-I diagnoses to know, from a panel of experts, the most important and relevant health problems associated with the toxicity of pre- HCSE treatment, it can direct assistance and resources towards expercied and known outcomes so as to be able to intervene effectively with performances aimed at reducing risks and specific complications.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il Trapianto di Cellule Staminali Ematopoietiche (TCSE) è diventato lo standard di cura per alcune malattie ematologiche che non rispondono ai trattamenti tradizionali; la terapia pre- trapianto causa ancora oggi una elevata mortalità e morbilità. Per l’elevato rischio, l’assistenza ai pazienti necessita di attenta valutazione e di interventi spesso complessi, intensivi e non privi di rischi. La classi- ficazione NANDA-I fornisce un modo per classificare e standardizzare le aree di interesse infermieri- stico. Un precedente consensus tra esperti aveva identificato 61 diagnosi, secondo la classificazione NANDA-I 2018-2020, rilevanti in ambito onco-ematologico. Lo scopo dello studio è stato quello di identificare quali delle 61 diagnosi fossero rilevanti per i pazienti sottoposti a TCSE. Metodo. E’ stato condotto uno studio Delphi in 2 round; per la costruzione del consenso è stato utilizzato un questionario strutturato su scala Likert a 4 punti coinvolgendo 57 infermieri esperti arruolati nei Centri GITMO italiani. Il presente studio ha identificato 34 diagnosi NANDA-I rilevanti nei pazienti sottoposti a TCSE; inoltre ha definito fondamentali 11 diagnosi, avendo queste ottenuto un consenso assoluto. Utilizzare le diagnosi NANDA-I per conoscere, attraverso un panel di esperti, i problemi di salute più importanti e rilevanti associati alla tossicità del trattamento pre-TCSE, può orientare l’as- sistenza e le risorse sugli esiti attesi e noti, così da poter intervenire efficacemente con prestazioni fina- lizzate a ridurne i rischi e le complicanze specifiche.
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pair_31550424
To identify orientations in Italian nursing research regarding nursing practice, highlighting strengths, needs for improvement, as well as suggestions and recommendations for promoting the future development of nursing knowledge. An extensive review of the literature was conducted (scoping review) by consulting the following databases: PubMed, CINAHL, PsycINFO, Biosis and Scopus, for the time interval between January 2006 and July 2016. Out of a total of 5635 publications, 35 were identified as relevant to the research question. These highlighted the changes implemented by nurses in Italy through their professional actions according to the best available evidence, especially since 2011/2012. Many publications relate to the implementation of new technical procedures or educational systems for patients, but there is a lack of studies that examine the effectiveness of nursing care and its effects on patients. Many studies do not belong within a program of research or larger projects, and virtually none involve participation in international research teams. With regard to the clinical environments in which the studies were conducted, the majority involved hospitals and the focus was mainly on patients in an acute phase of an illness. Few studies have investigated persons with chronic illnesses, the elderly or have been conducted in long-term care settings such as nursing homes. Another finding identified in this review is the prevalence of quantitative studies, with descriptive study designs, the use of questionnaires that were often created ad hoc, and the recruitment of samples from 'convenience' populations. These findings highlight the need to further review orientations in the Italian nursing research literature, focusing attention on emerging clinical priorities. This should be done through a process that balances the needs of nurses and with those the patients. Italian nursing researchers tend to focus their investigations on technical and educational topics. Theoretical or philosophical frameworks are almost completely missing in the literature, highlighting the need for more work in this area. In most cases, Italian researchers do not seem to follow research tracks based on research priorities, highlighting the need to review practice settings to identify areas that need to be developed, explored or consolidated. For Italian nurses, research is an area that is still under development and consolidation, but with strong potential for the future.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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SCOPO: individuare l’orientamento della ricerca infermieristica italiana nella pratica assistenziale evidenziandone punti di forza, eventuali necessità di miglioramento, suggerimenti e raccomandazioni per aumentare lo sviluppo della conoscenza. METODO: è stata condotta una revisione estensiva della letteratura (scoping review) consultando le seguenti banche dati: PubMed, CINAHL, PsycINFO, Biosis e Scopus, nell’intervallo di tempo compreso tra gennaio 2006 e luglio 2016. RISULTATI: Su un totale di 5635 pubblicazioni, 35 sono state individuate come pertinenti al quesito di ricerca. Queste evidenziano l’evoluzione e i cambiamenti messi in atto dagli infermieri in Italia nel proprio agire professionale in funzione delle migliori evidenze disponibili soprattutto a partire dal 2011-2012. Molte pubblicazioni riguardano l’implementazione di nuove procedure tecniche o sistemi educativi per il paziente, mancano invece studi finalizzati a dimostrare l’efficacia delle cure infermie- ristiche e i loro effetti sui pazienti. Molti studi non appartengono a filoni di ricerca o a progetti più ampi, così come quasi nessuno ha visto la partecipazione di gruppi di ricerca internazionali. Per quanto riguarda gli ambienti clinici in cui sono stati condotti gli studi analizzati, la maggior parte sono rappre- sentati da realtà ospedaliere e l’attenzione è stata rivolta principalmente a pazienti in fase acuta di malattia; pochi studi hanno indagato invece soggetti affetti da patologie croniche, anziani o sono stati condotti in realtà assistenziali quali le case di riposo. Altro elemento che si può rilevare dalla presente revisione è la prevalenza di studi quantitativi, con i disegni di studio descrittivo, utilizzo di questionari molto spesso creati ad hoc e l’arruolamento di campioni di popolazione di convenienza. Quanto rilevato indica la necessità di rivedere gli orientamenti della ricerca infermieristica italiana, ponendo l’attenzione sulle priorità emergenti a livello clinico e assistenziale. Tutto questo dovrebbe avvenire garantendo una sorta di compromesso tra le esigenze degli infermieri e i bisogni assistenziali dei pazienti. CONCLUSIONI: gli infermieri italiani nella ricerca rivolta alla pratica assistenziale prediligono temi legati ad aspetti tecnici ed educativi. Manca quasi completamente negli studi la parte teorica o un framework filosofico/teorico di riferimento, suggerendo la necessità di condurre nuovi studi e appro- fondimenti. I ricercatori italiani nella maggior parte dei casi non sembrano seguire dei filoni dettati da priorità di ricerca, indicando di conseguenza, l’esigenza di rivedere gli ambiti assistenziali che neces- sitano di essere sviluppati, esplorati o consolidati. Per gli infermieri italiani la ricerca è quindi un ambito ancora in fase di sviluppo e consolidamento, ma con forti potenzialità per il futuro.
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pair_31550431
According to the World Health Organisation chronic diseases are the leading cause of mortality in the world, representing 60% of all deaths. Strategies employed to tackle chronic diseases aim to act on risk factors through adopting a healthy lifestyle. These strategies can be greatly implemented from the adoption of wearable devices, which allow a thorough and mini- mally invasive monitoring of patients' clinical data. This article aims to clarify whether wearable devices can help in preventing hospital readmission and improve quality of life in chronic patients. A literature search of electronic databases was performed in January 2017. The following databases were searched: The Cochrane Database of Systematic Reviews, the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Pub Med, EMBASE and MEDLINE. 33 articles met the inclusion criteria and were included in the literature review. Various wearable devices are currently available to monitor and keep records of diffe- rent clinical information. Some of them are proved to prevent hospital re-admissions and to treat effectively life-threatening situations in certain categories of chronic patients. Higher level of acceptability and usability are achieved when users are involved in the testing stage prior to the release of the device and/or the features and terms of use are clearly described to patients and carers. Wearable devices are also proved to be more accurate than clinical assessment only in estimating the risk of falls in chronic patients, thus improving safety in the home care setting. Regardless of their features, wearable devices are yet to be used by both healthcare professionals and patients on a large scale.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) le malattie croniche sono la causa principale di mortalità nel mondo, rappresentando il 60% di tutte le morti. Le strategie impiegate per affrontare le malattie croniche agiscono sui fattori di rischio mediante l’adozione di un sano stile di vita. Queste strategie potrebbero grandemente beneficiare dell’adozione di moderne tecnologie che permettono un monitoraggio minimamente invasivo dei dati clinici dei pazienti. Questa revisione esplora le evidenze ottenute mediante una revisione di letteratura allo scopo di chiarire se i dispositivi indossabili possono aiutare nel prevenire i ripetuti ricoveri e miglio- rare la qualità della vita dei pazienti cronici. Una ricerca della letteratura è stata effettuata nel gennaio del 2017 attraverso le seguenti banche dati elettroniche: Cochrane Database of Systematic Reviews, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Pub Med, EMBASE e MEDLINE. 33 articoli sono stati inclusi DISCUSSIONE: Nonostante l’ampio numero di articoli sui dispositivi indossabili presenti in lette- ratura solo pochi cercano di far luce sui benefici clinici derivanti dall’adozione di questi apparecchi sui pazienti cronici dato che il maggior numero delle pubblicazioni è prettamente tecnico. Un più elevato livello di accettabilità ed usabilità sono raggiunti quando gli utilizzatori sono coin- volti nella fase di prova prima del rilascio del dispositivo e/o le funzioni e i termini di uso sono chiaramente descritti ai pazienti e a coloro che se ne prendono cura. Oltre all’efficace trattamento di quadri clinici altamente pericolosi per la vita, i dispositivi indossabili hanno anche dimostrato di essere più accurati nella stima del rischio di cadute nei pazienti cronici rispetto alle sole valuta- zioni cliniche contribuendo così a migliorare la sicurezza nel contesto domiciliare. Nonostante le loro funzioni, i dispositivi indossabili non sono ancora utilizzati da professionisti sanitari e pazienti su vasta scala. Ulteriori studi sono necessari per comprendere come queste preziose tecnologie possano essere integrate nel sistema sanitario e come i dati clinici possano essere validamente condivisi tra pazienti e professionisti sanitari.
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pair_31550430
There is a limited tradition of using films in healthcare education, although it is constantly developing. Further, to understand complex concepts, such as vulnerability and resilience, is fundamental to improving nursing education. This study aims to explore how a combined approach, using films and expert patients, could influence nursing education on the topics of vulnerability and resilience. A qualitative descriptive study was carried out. Reflective writings of eight bache- lor's degree students during the first semester of the second year were analysed through a con- tent analysis methodology. Two main themes emerged: 1) To face up to vulnerability through resilience expe- riences, with three sub-themes: active behaviours to cope with disability; carrying the heavy load of vulnerability; using resilience as a new beginning; 2) Students' difficulties and perspectives on caring vulnerable people, with two sub-themes: awkwardness of facing vulnerability; and walk together to overcome disability CONCLUSIONS: The use of films, enhanced by the lived experiences of expert patients, would improve the learning in the new generation of nursing students that are actually more involved in the use of innovative learning strategies. The adoption of new ways to teach complex con- cepts to bachelor degree nursing students is pivotal to simplify theories and to establish a posi- tive connection between nursing students and educators. The education system should consider that, only through emotionally strong educational strategies, is possible to foster an endu- ring emotional knowledge in students.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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INTRODUZIONE. Per comprendere concetti complessi, come la vulnerabilità e la resilienza, è neces- sario usare metodologie didattiche diverse dalle semplici lezioni frontali. L’utilizzo dei film e di pazienti esperti a supporto della formazione degli studenti infermieri, sebbene in costante sviluppo. OBIETTIVO. Esplorare come la visione di film e la partecipazioni di pazienti esperti alle lezioni possa contribuire all’insegnamento dei concetti di resilienza e vulnerabilità agli studenti infermieri. Metodi. E’ stata condotta un’analisi qualitativa descrittiva. Le narrazioni riflessive di otto studenti iscritti al secondo anno del Corso di Laurea in Infermieristica, prodotte durante un’attività didat- tica opzionale condotta nel corso del primo semestre, sono state analizzate utilizzando un’analisi del contenuto. RISULTATI. Dall’analisi sono emersi due temi principali: 1) Affrontare la vulnerabilità ricorrendo alla resilienza, con tre sotto-temi: i comportamenti attivi per fronteggiare la disabilità, portare il peso relativo alla vulnerabilità e utilizzare la resilienza come un nuovo inizio; 2) Le difficoltà degli studenti e le prospettive di assistere persone vulnerabili, con due sotto-temi: il disagio di affrontare la vulnerabilità e percorrere insieme la strada per superare la disabilità. CONCLUSIONI. L’utilizzo dello strumento filmico, potenziato dall’esperienza personale dei pazienti esperti, può essere utile nella formazione delle nuove generazioni di studenti infermieri, dal momento che sono i maggiormente coinvolti dall’uso di strategie innovative di apprendimento. L’adozione di nuovi metodi di insegnamento per i concetti complessi negli studenti del Corso di Laurea in Infermieristica è essenziale per semplificare teorie e stabilire una connessione positiva tra studenti e docenti. L’uso di strategie educative emotivamente significative può stimolare una cono- scenza emozionale duratura negli studenti.
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pair_31550432
In this first part of the article, we aim to provide health researchers with an understanding of how to design a qualitative health research study, including: topic identification, design selection, and engagement in reflexivity. We offer practical guidance for writing an overarching question using a novel framework that helps develop a clearly articulated question that includes the following elements: emphasis, purposeful sampling, phenomenon of interest, and context. We then expand on specific methodological issues: study designs, contexts, sampling, and recruitment. Finally, we provide examples of qualitative health research studies that illustrate the application of different research designs. In part two of this article, we will discuss how to prepare for going into the field, how to generate, manage and analyse data, and plan for the dissemination of qualitative health research.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Attraverso le nostre esperienze di insegnamento della ricerca qualitativa agli studenti in varie discipline sanitarie, abbiamo concluso che molti ricercatori alle prime armi richiedono un supporto chiaro, pratico e focalizzato per sviluppare protocolli di ricerca. In questa prima parte di articolo, miriamo a fornire ai ricercatori sanitari una comprensione di come proget- tare uno studio qualitativo sulla ricerca sanitaria, tra cui: identificazione dell’argomento, sele- zione del disegno e del coinvolgimento nella riflessività. Offriamo una guida pratica per scri- vere una domanda utilizzando una nuova framework che aiuta a sviluppare una domanda chiaramente articolata che include i seguenti elementi: enfasi, campionamento propositivo, fenomeno di interesse e contesto. Quindi, esponiamo questioni metodologiche specifiche: disegno di studio, contesti, campionamento e reclutamento. Infine, forniamo esempi di studi qualitativi di ricerca sanitaria tratti dalla letteratura. Nella seconda parte dell’articolo, discu- teremo come prepararsi per andare sul campo, come generare, gestire e analizzare i dati e pianificare la diffusione della ricerca qualitativa sanitaria.
it
pair_31553713
Presenting an extraordinary case of Eagle's syndrome (ES) with the classical and follicular variant of papillary thyroid microcarcinoma (PTmC) and an uncommon stylohyoid ligament calsification, aside from O'Carroll's System. A 52-year-old Turkish man with an histopathology of the follicular variant of PTmC (FVPTmC) of his right lobe and conventional PTmC of his left lobe of the thyroid with an adjuvant 100 mCi radioactive iodine (RAI) ablation was admitted. On the routine follow-up of the present case, a lineer structure at the 3rd compartment of neck in his ultrasonography, a styloid ligament calsification in his noncontrast computed tomography (CT), and a left styloid process of the temporal bone of 29 mm in size in his three-dimensional (3D) CT scanning had been revealed. Conclusively, an ES, Langlais Type III with The Calcification Pattern IV, was recognized. A noninvasive peroral medical management was administered as a first-line treatment for the neuropathic sequelae of ES and it has provided relief of signs and symptoms without any recurrence to date, for three years and three months. To our knowledge, it is an highly extreme and first case of ES in the English literature, recognized in the course of his programmed follow-up of his conventional PTmC and FVPTmC, simultaneously possessing an exceptional stylohyoid ligament calsification, apart from O'Carroll's System, even with an anatomic variation of the hyoid bone. Eagle's Syndrome Follicular variant of papillary thyroid microcarcinoma, Hyoid bone variation, Langlais classification, O'Carroll's System, Radioactive iodine, Papillary thyroid microcarcinoma.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Presentare un caso straordinario di sindrome di Eagle (ES) con la variante convenzionale e follicolare del microcarcinoma papillare della tiroide (PTmC) e un raro calsificazione del legamento stiloideoide, a parte il sistema di O’Carroll. È stato ammesso un uomo Turco di 52 anni con un’istopatologia della variante follicolare di PTmC (FVPTmC) del lobo destro e PTmC convenzionale del lobo sinistro della tiroide con ablazione con iodio radioattivo (RAI) da 100 mCi adiuvante . Sul follow- up di routine del caso in esame, una struttura di lineer al terzo compartimento del collo nella sua ecografia, una calsificazione del legamento stiloideo nella sua tomografia computerizzata non controllata (CT) e un processo stiloideo sinistro dell’osso temporale di 29.0 mm in sono state rivelate le dimensioni nella sua scansione tridimensionale (3D). In conclusione, è stato rivelato un ES, Langlais Type III con The Calcification Pattern IV. DISCUSSIONE: una gestione medica orale non invasiva è stata somministrata come trattamento di prima linea per le sequele neuropatiche di ES e ha fornito sollievo da segni e sintomi senza alcuna recidiva fino ad oggi, per tre anni. A nostra conoscenza, si tratta di un caso estremamente estremo e primo di ES nella letteratura inglese, riconosciuto nel corso del suo follow-up programmato del suo PTMC e FVPTMC convenzionale, in possesso simultaneamente di un’eccezionale calsificazione del legamento stiloideoide, a parte O’Carroll’s Sistema, anche con una variazione anatomica dell’osso ioide.
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pair_31558688
Case report of a 78-year-old male who came to our observation for a growing pulmonary mass of the left upper lobe without a pre-operative diagnosis. Post-operative histopathology revealed an intrapulmonary Solitary Fibrous Tumour (SFT) of the lung. The pulmonary lesion was an ovoid mass centrally located in the left upper lobe; it had been known and stable in size for two years; the last Chest Computed Tomography (CT) Scan highlighted a marked increase in maximum diameter (35 versus 22 mm) with contrast enhancement. In view of the growth of the lesion, the patient was referred for surgery after multidisciplinary team evaluation, although a pre-operative diagnosis had not been reached. The patient underwent Video-Assisted Thoracic Surgery (VATS) left upper lobectomy by a biportal approach. The pulmonary nodule consisted of a proliferation of bland-looking spindle cells intermingled with fibrotic stroma and alternating sclerotic and cellular areas. At immunohistochemistry, the spindle cells expressed CD34, bcl2 and CD99. A final diagnosis of intrapulmonary SFT was reached. The 36-month follow-up was negative for relapses. Primary intrapulmonary SFTs are extremely rare neoplasms, generally with benign biological behaviour; surgical resection is safe and essential in order to be curative and can be achieved by a minimally invasive approach. Pre-operative diagnosis is challenging, due to aspecific clinical and radiological features. Lung, Solitary Fibrous Tumour, Video-Assisted Thoracic Surgery Lobectomy.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Riportiamo il caso singolare di un tumore solitario fibroso intrapolmonare; i tumori solitari fibrosi generalmente originano dalla pleura, raramente da siti extrapleurici quali il polmone o altri organi solidi. Il paziente, un uomo di 78 anni ci era stato inviato dopo discussione multidisciplinare per una lesione polmonare del lobo superiore sinistro in accrescimento volumetrico; come spesso accade per i tumori solitari fibrosi del polmone, la diagnostica per immagini non è stata dirimente. Il nodulo si presentava a margini lisci e ovoidali; la captazione PET non era significativa. Il nostro sospetto spaziava dal carcinoide polmonare all’amartoma condroide, pur non potendo escludere lesioni neoplastiche maligne. Il paziente è stato sottoposto ad una lobectomia superiore sinistra in VATS con approccio biportale: in sede intra-operatoria non fu possibile eseguire una resezione atipica per un esame estemporaneo in quanto la lesione era centrale e voluminosa. La diagnosi anatomo-patologica post-operatoria si è avvalsa di tecniche immunoistochimiche ed ha rivelato una proliferazione cellulare mesenchimale compatibile con un tumore solitario fibroso polmonare. Il decorso post-operatorio è stato caratterizzato dalla comparsa tardiva di enfisema sottocutaneo dei tessuti molli dell’emitorace sinistro, che non ha comunque richiesto il posizionamento di un nuovo drenaggio pleruico. Il followup è attualmente negativo per recidive a tre anni dall’intervento chirurgico. Concludendo, i tumori solitari fibrosi del polmone sono rare neoplasie mesenchimali dal comportamento biologico incerto. Una bassa percentuale presenta caratteristiche di malignità: per questo l’atto chirurgico deve essere sempre finalizzato a rispettare i canoni di radicalità oncologica ed il follow-up a medio-lungo termine è necessario.
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pair_31566577
We present our experience in the laparoscopic management of the hepatic cysts (SHCs) and the polycystic liver disease (PCLD), and a literature review. Between 2005 and 2018, laparoscopic deroofing was performed in 28 consecutive patients. There were 19 cases with SHCs and only 9 cases with PCLD (Gigot's type I). CT scan was performed in all cases to assess the characteristics, dimensions, and exact position of the lesion. Surgery was planned for all patients because of evident and persistent symptomatology, RESULTS: We have analyzed operative time, surgical procedure, blood loss, hospital stay, complications, and medium follow- up period. All the patients underwent laparoscopic deroofing of the larger cysts and puncturing of the smaller cysts. The total morbidity recorded was 25% (7/28), 3 cases in the group of SHCs (16 %) and 4 cases in the PCLD one (44%) and was characterized of 3 cases of ascites through trocar insertion sites after removal of drainage tube and 4 case of pleural effusion. There were no significant group differences in term of length of hospital stay. The follow-up period (a mean of 24 months) confirmed that all the patients remained free of symptoms and relapse of the disease. The technical feasibility and the good short- and medium-term results made the laparoscopic approach the procedure of choice for the management of symptomatic liver cysts. Hepatic cyst, Liver disease, Minimally invasive surgery.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La presenza di cisti epatiche è una condizione patologica abbastanza diffusa, con una prevalenza tra il 2,5 e il 5% tra la popolazione globale. Il riscontro diagnostico è notevolmente aumentato negli ultimi anni, indipendentemente dalla presenza di sintomatologia per l’uso diffuso degli esami ecografici, oltre naturalmente alla TC. Possono essere di natura congenita o acquisite. Tra le congenite riconosciamo le cisti epatiche semplici, e la malattia policistica epatica. Tra le acquisite invece le lesioni cistiche possono essere di diversa natura, neoplastica, metastatica parassitaria o angiomatosa. Le indicazioni al trattamento, per le cisti non parassitarie esiste quando queste sono sintomatiche, complicate o vi sia il sospetto di una malattia cancerosa. Diversi trattamenti sono possibili, ma l’asportazione e la fenestrazione con tecniche chirurgiche mini-invasive sono sempre più realizzate. In questo studio presentiamo la nostra esperienza nel trattamento laparoscopico, delle cisti epatiche semplici e nella malattia epatica policistica. Dal 2005 al 2018, 28 pazienti sono stati arruolati per il trattamento di cisti epatiche. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a trattamento laparoscopico in regime di elezione. Si è proceduto ad un deroofing delle cisti più grandi mentre le più piccole sono state punte ad aspirate. Nei casi di malattia policistica epatica (tipo I secondo Gigot) la procedura è stata ripetuta per ciascuna delle cisti. Non ci sono stati casi di conversione a chirurgia ad addome aperto, e i pazienti sono rimasti in follow-up in periodo da 12 a 48 mesi. In nessun caso vi è stata una ricomparsa della sintomatologia. Il corretto approccio al trattamento delle cisti epatiche rimane una sfida. Il trattamento alla malattia epatica policistica è ancora più complesso. Le tecniche mini-invasive e la laparoscopia offrono la possibilità di un trattamento sicuro efficace e in grado di raggiungere obiettivi terapeutici importanti.
it
pair_32234694
This case series describes three cases of equine multinodular pulmonary fibrosis (EMPF) diagnosed at the Clinic for Equine Internal Medicine at the University of Zurich between 2012 and 2017. Current information on etiology and treatment options are presented. Two horses showed mild signs of chronic lower respiratory tract disease and one horse was presented with acute signs of disease including recurrent fever spikes and tachypnea. Diagnosis was achieved by physical examination, radiographic findings, and PCR testing for equine herpesviruses (EHV) of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid or lung tissue obtained by biopsy. All horses were euthanized due to continuing deterioration after attempted treatment. Post mortem histological examination of lung tissue showed severe multifocal diffuse to confluent fibrosis in two cases and in another horse a discrete nodular fibrosis pattern. Panherpes nested PCR revealed the presence of equine herpesvirus 5 (EHV-5) DNA in lung tissue of one horse whereas in two other horses, asinine herpes virus 5 (AHV-5) was detected. EMPF should be considered as a differential diagnosis in horses with acute and chronic respiratory disease, including horses non-responsive to treatment for equine asthma.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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In questo studio sono illustrati tre casi di fibrosi polmonare multinodulare equina (EMPF) diagnosticati tra il 2012 e il 2017 presso la clinica di medicina interna equina dell’Università di Zurigo. Le informazioni attuali sull’eziologia e sulle possibilità di trattamento sono descritte. Due cavalli mostravano lievi segni di una malattia cronica delle basse vie respiratorie e un cavallo aveva dei segni acuti della malattia tra cui picchi ricorrenti di febbre e tachipnea. La diagnosi è stata determinata via un esame fisico, i risultati radiografici e un test PCR per gli herpesvirus equini (EHV) del liquido di lavaggio broncoalveolare (BAL) o del tessuto polmonare ottenuto mediante biopsia. Tutti i cavalli sono stati eutanasiati a causa del continuo deterioramento del loro stato dopo il tentativo di trattamento. L’esame istologico post mortem del tessuto polmonare ha evidenziato in due casi una grave fibrosi multifocale diffusa o a confluenza e in un caso un discreto modello di fibrosi. La pan-herpes nested PCR ha rilevato la presenza dell’herpesvirus equino 5 (EHV-5) DNA nel tessuto polmonare in un cavallo mentre negli altri due ha rilevato il virus dell’herpes asinino 5 (AHV-5). La EMPF deve essere quindi presa in considerazione per la diagnosi differenziata nei cavalli che soffrono di una malattia acuta e cronica delle vie respiratorie compresi i casi di cavalli che non rispondono ad un trattamento per l’asma equina.
it
pair_32234694
This case series describes three cases of equine multinodular pulmonary fibrosis (EMPF) diagnosed at the Clinic for Equine Internal Medicine at the University of Zurich between 2012 and 2017. Current information on etiology and treatment options are presented. Two horses showed mild signs of chronic lower respiratory tract disease and one horse was presented with acute signs of disease including recurrent fever spikes and tachypnea. Diagnosis was achieved by physical examination, radiographic findings, and PCR testing for equine herpesviruses (EHV) of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid or lung tissue obtained by biopsy. All horses were euthanized due to continuing deterioration after attempted treatment. Post mortem histological examination of lung tissue showed severe multifocal diffuse to confluent fibrosis in two cases and in another horse a discrete nodular fibrosis pattern. Panherpes nested PCR revealed the presence of equine herpesvirus 5 (EHV-5) DNA in lung tissue of one horse whereas in two other horses, asinine herpes virus 5 (AHV-5) was detected. EMPF should be considered as a differential diagnosis in horses with acute and chronic respiratory disease, including horses non-responsive to treatment for equine asthma.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Cette série de cas décrit trois cas de fibrose pulmonaire multinodulaire équine (EMPF) diagnostiqués à la Clinique de médecine interne équine de l’Université de Zurich entre 2012 et 2017. Des informations actuelles sur l’étiologie et les options de traitement sont présentées. Deux chevaux présentaient de légers signes de maladie chronique des voies respiratoires inférieures et un cheval présentait des signes aigus de maladie, notamment des pics de fièvre récurrents et une tachypnée. Le diagnostic a été obtenu grâce à un examen physique, des résultats radiographiques et des tests PCR pour les virus herpès équins (EHV) du liquide de lavage broncho-alvéolaire (BAL) ou du tissu pulmonaire obtenus par biopsie. Tous les chevaux ont été euthanasiés en raison d’une détérioration continue après une tentative de traitement. L’examen histologique post mortem du tissu pulmonaire a montré une fibrose multifocale diffuse à confluente sévère dans deux cas et chez un cheval un type de fibrose nodulaire discret. La PCR par Panherpes a révélé la présence d’ADN de virus herpès équin 5 (EHV-5) dans le tissu pulmonaire d›un cheval alors que chez deux autres chevaux, le virus de l›herpès asinien 5 (AHV-5) a été détecté. L’EMPF doit être considéré comme un diagnostic différentiel chez les chevaux souffrant d’une maladie respiratoire aiguë et chronique, y compris les chevaux ne répondant pas au traitement de l’asthme équin.
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pair_32234694
This case series describes three cases of equine multinodular pulmonary fibrosis (EMPF) diagnosed at the Clinic for Equine Internal Medicine at the University of Zurich between 2012 and 2017. Current information on etiology and treatment options are presented. Two horses showed mild signs of chronic lower respiratory tract disease and one horse was presented with acute signs of disease including recurrent fever spikes and tachypnea. Diagnosis was achieved by physical examination, radiographic findings, and PCR testing for equine herpesviruses (EHV) of bronchoalveolar lavage (BAL) fluid or lung tissue obtained by biopsy. All horses were euthanized due to continuing deterioration after attempted treatment. Post mortem histological examination of lung tissue showed severe multifocal diffuse to confluent fibrosis in two cases and in another horse a discrete nodular fibrosis pattern. Panherpes nested PCR revealed the presence of equine herpesvirus 5 (EHV-5) DNA in lung tissue of one horse whereas in two other horses, asinine herpes virus 5 (AHV-5) was detected. EMPF should be considered as a differential diagnosis in horses with acute and chronic respiratory disease, including horses non-responsive to treatment for equine asthma.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Diese Fallserie beschreibt drei Fälle von Equiner multinodulärer pulmonaler Fibrose (EMPF), die zwischen 2012 und 2017 an der Klinik für Innere Medizin für Pferde der Universität Zürich diagnostiziert wurden. Der aktuelle Wissensstand zur Ätiologie und Behandlungsmöglichkeiten werden vorgestellt. Zwei Pferde zeigten leichte Anzeichen einer chronischen Erkrankung der unteren Atemwege. Ein Pferd hatte Anzeichen einer akuten Erkrankung mit Fieberschüben und Tachypnoe. Die Diagnose konnte durch die klinische Untersuchung, radiologische Befunde und die Untersuchung der bronchoalveolären Lavage (BAL) oder Lungenbiopsie auf Equine Herpesviren (EHV) mittels Polymerase Kettenreaktion (PCR) bestätigt werden. Aufgrund der klinischen Verschlechterung mussten alle Pferde euthanasiert werden. Pathohistologische Untersuchungen des Lungengewebes zeigte eine schwere multifokale diffuse bis konfluente Fibrose in zwei Fällen und ein diskretes ­Muster von knotiger Fibrose in einem Fall. Mittels ­Panherpes PCR (Nested PCR) konnte bei einem Pferd DNA von Equinem Herpesvirus 5 (EHV-5) und bei zwei Pferden Asinin-Herpesvirus 5 (AHV-5) in der Lunge nachgewiesen werden. Bei Pferden mit akuten und chronischen Atemwegserkrankungen, oder Pferden, die nicht auf die Behandlung von Asthma ansprechen, sollte EMPF als Differenzialdiagnose in Betracht gezogen werden.
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pair_32242545
Retained stones after laparoscopic cholecystectomy occur after perforated gallbladder during surgery. A trocar site hernia with 8 retained gallstones is presented. A 54-year-old female presented to our clinics with a paraumbilical hernia in trocar site. The patient had laparoscopic cholecystectomy in another hospital one year ago. Retained stones were noticed in the trocar site while preparing patients for hernia surgery. The patient had laparoscopic hernia repair with the removal of retained stones. 8 stones sized up to 2 cm were taken out of the abdomen. It seems to be the first case of retained stones in trocar site hernia. Gallbladder perforations are common during laparoscopic cholecystectomy due to traction with forceps or inflammation. Careful inspection for spillage stone should be done. Laparoscopic cholecystectomy, Retained Stones, hernia, Trocar Site.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Dopo una colecistectomia laparoscopica può accadere che in caso di perforazione intraoperatoria della colecisti, dei calcoli possano restare in addome. Viene presentato qui il caso di un laparocele in sede di trocar con 8 calcoli biliari trattenuti. Si tratta di una donna di 54 anni che si è presentata alla nostra clinica con un laparocele paraombelicale nel sito di un trocar. Un anno fa la paziente era stata sottoposta a colecistectomia laparoscopica in un altro ospedale. Pietre trattenute Mentre si preparava la paziente per il trattamento del lapaocele sono stati notati calcoli ritenuti nel sito del trocar. Il laparocele laparoscopico è stato riparato chirurgicamente, con la rimozione dei calcoli ritenuti: sono state estratti dall’addome 8 calcoli di dimensioni fino a 2 cm. Questa sembra essere la prima evenienza di calcoli ritenuti nel laparocele di un trocar. CONCLUSIONE: perforazioni della cistifellea sono comuni durante la colecistectomia laparoscopica a causa della trazione con una pinza o un’infiammazione. È necessario effettuare un’attenta ispezione della pietra di fuoriuscita.
it
pair_32243737
Violence in the health sector is a severe and widespread phenomenon worldwide, which increasingly attracts the attention of international scholars. The purpose of this paper is to analyze the contribution of Italian nursing research on the issue of violence in health care. Starting from a search in the international databases PubMed, CINAHL and Scopus, and Italian ILISI and the SISI archive, we found 49 works by Italian nursing researchers and scholars. The Italian scientific production is focused above all on the issue of Type 2 violence (client on worker) and Type 3 (worker on worker), with predominantly descrip- tive and observational studies, but also qualitative/phenomenological. The publications have increased over the years, becoming increasingly internationalized, as evidenced by the number of citations in the articles and the growing impact factor of the journals. The contribution of the doctoral schools is proving to be fundamental to favor research in this field. The increasing dissemination and sharing of research results on this phenomenon with the entire scientific and professional community are desirable so that a useful and robust contribution can be made in combating violence in health care.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La violenza nel settore sanitario è un fenomeno severo e diffuso in tutto il mondo, che richiama sempre più l’attenzione degli studiosi internazionali. Scopo del presente lavoro è quello di analizzare il contributo della ricerca infermieristica italiana sul tema della violenza in sanità. Partendo da una ricerca nei database internazionali PubMed, CINAHL e Scopus, e italiani ILISI e archivio SISI, sono stati trovati 49 lavori di ricercatori e studiosi infermieri italiani. La produzione scientifica italiana sì è focalizzata soprattutto sul tema della violenza di Tipo 2 (client on worker) e di Tipo 3 (worker on worker), con studi prevalentemente descrittivi e osservazionali, ma anche di tipo qualitativo/fenomenologico. Le pubblicazioni sono aumentate negli anni, internazionalizzandosi sempre più, come evidenziato dal numero di citazioni degli articoli e dal crescente fattore di impatto delle riviste. Il contributo delle scuole di dottorato si sta rivelando fondamentale per favorire la ricerca in questo campo. È auspicabile la sempre maggiore diffusione e condivisione dei risultati della ricerca su questo fenomeno con tutta la comunità scientifica e professionale così che si possa fornire un utile e forte contributo nel contrasto alla violenza in sanità.
it
pair_32243738
Organ transplantation is considered a life-saving treatment for patients with end-stage pathologies. The knowledge and the attitude of nurses can positively influence the willingness of family members and patients to give consent to organ and conse- quently organ donation rates. To understand the critical capacity of nursing students to self- evaluate themselves on information on brain death, donation and transplantation, investi- gating scientific knowledge, predisposition and attitude related to these topics through a survey. This work is a cross-sectional descriptive study carried out among conveniently selected undergraduate nursing students (n = 578) of three Universities respectively in northern, center and southern of Italy using a questionnaire formulated on the basis of the FAQs prepared by the National Transplant Center (CNT). Most of students show an adequate level of knowledge and attitudes favorable to organ and tissue donation even if very few students have signed the donor card. Students' knowledge and perceptions are still lacking in specific areas such as legislations (only 6%). The findings suggest the need for revising the nursing curricula to improve the future nurses' skills, increase the modality to sign the donor card and favor the rate of organ donation.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il trapianto d’organi è considerato un trattamento salvavita per pazienti con patologie end-stage. Le conoscenze degli infermieri e le loro opinioni possono influenzare la volontà di familiari e pazienti a dare l’assenso alla donazione di organi e tessuti. Lo scopo del presente lavoro è comprendere la capacità critica degli studenti di auto-valutarsi in merito alle informazioni sui temi di morte cerebrale, donazione e trapianto, indagando attra- verso una survey le conoscenze scientifiche, la predisposizione e l’atteggiamento relativi a questi argomenti. Lo studio è di tipo multicentrico e trasversale, realizzato attraverso la collaborazione di tre Università rispettivamente del Nord, Centro e Sud dell’Italia. È stato effettuato un campionamento di convenienza con un disegno descrittivo e quantitativo. Il campione si compone di 578 studenti, con l’esclusione 20 studenti che non hanno dato il loro consenso alla compilazione del questionario. La maggior parte degli studenti presenta un livello adeguato di conoscenza e atteg- giamenti favorevoli alla donazione di organi e tessuti, pochissimi hanno firmato la carta del donatore. Inoltre, le conoscenze e le percezioni degli studenti sono ancora carenti in aree speci- fiche, come la comprensione della morte cerebrale (92%) e la conoscenza relativa alle leggi specifiche (solo il 6%). Il principale suggerimento tratto dello studio è quello di rivedere i curricula degli studenti in infermieristica, per migliorare le competenze dei futuri infermieri.
it
pair_32243739
The spread of the donation culture is a crucial element in promo- ting solidarity and altruistic ideas necessary for meeting the needs of tissue transplants present on the territory. The research intends to assess the knowledge, the values, the attitude and the willingness to donate their corneas of adults, residents in the Province of Barletta - Andria - Trani (BT). The sample was composed of 815 adults aged between 18 and 70 years and it was selected with simple random sampling among population residents in the Province of Barletta - Andria - Trani. All participants were interviewed by means of a questionnaire formulated and sent via Google modules. Their knowledge, values and attitudes were evaluated to deter- mine their willingness to donate their corneas. The participation rate was 64.4% (525/815). 68.4% (359/525) of participants would agree to donate their corneas. 89% (467/525) of participants know the theme of dona- tion. Asking specific questions to the participants on the donation path, the correct answers are on average 80%. This percentage increases to 86.2% considering only those who are willing to donate. Greater knowledge and an increase in altruistic values can be associated with an increase in willingness to donate. A good percentage of participants, about at 68,4% (359/525), is willing to donate their corneas. The awareness in this regard turns out to be very high, but the specific knowledge of the entire process should be further increased anyway.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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INTRODUZIONE . Le procedure di emodinamica ed elettrofisiologia (coronarografie radiali/femorali, impianto di pacemaker/defibrillatore) possono provocare dolore di diverso tipo ed intensità durante l’esecuzione e nelle ore seguenti. OBIETTIVI. Valutare l’insorgenza di dolore e ansia in pazienti sottoposti a procedure di emodinamica ed elettrofisiologia. Descrivere la somministrazione, la frequenza, la tempistica e il dosaggio di farmaci analgesici e ansiolitici pre, intra, post procedura e l’esito ottenuto. METODI. E’ stato condotto uno studio descrittivo multicentrico; rilevati dati su ansia, dolore con una scala VAS (0-10) prima, durante, post procedura e sulla soddisfazione del paziente per le informazioni ricevute e il controllo del dolore. RISULTATI. Sono stati raccolti dati su 230 pazienti, la procedura più eseguita è stata la coronarografia radiale (68.7% dei casi), la più dolorosa (mediana 4, IQR 3-6) e ansiogena (mediana 5, IQR 2-6) l’impianto di pacemaker/defibrillatore. Durante la procedura 13 pazienti hanno ricevuto un’analgesia per un dolore da lieve ad elevato; nelle 24 ore successive 34 (5 sottoposti a coronarografia radiale e 29 ad impianto pacemaker/defibrillatore) hanno riferito un dolore elevato e tutti tranne 5 hanno richiesto un’analgesia. La soddisfazione per il controllo del dolore è stata insufficiente per i pazienti sottoposti ad impianto pacemaker/defibrillatore e 55 pazienti avrebbero desiderato più spiegazioni sul dolore. CONCLUSIONI. L’attenzione al controllo del dolore e la soddisfazione del paziente sono migliorabili. Eventuali stati d’ansia andrebbero indagati maggiormente e si dovrebbero fornire più informazioni sulla procedura.
it
pair_32243742
Prostate cancer is the most common cancer in men worldwide and nowadays several treatments are available, each presenting risks and benefits. Therefore, deciding on the most appropriate treatment is particularly challenging for men at the time of the diagnosis. This review was aimed at identifying, analyzing, and synthesizing the qualitative evidence on the experience of deciding about treatment after a diagnosis of localized Prostate cancer (LPC) METHODS: A meta-synthesis according to the meta-aggregation approach of the Joanna Briggs Institute (JBI) was used. The CINAHL, MEDLINE, and PsycINFO databases were searched for qualitative studies published from January 1998 to August 2018 in English and Italian. Qualita- tive Assessment and Review Instrument of JBI was used. From the identified sixteen studies two synthesized findings were derived that describe the decision-making as a complex process made in condition of emotional distress and influenced by internal and external factors; men evaluate differently the possible risks and benefits of cancer treatment, and after deciding they try to cope with their choice. The review provides evidence that men with LPC's need to receive emotional support and comprehensive information about the treatment options to facilitate their decision. The healthcare team should refer men to a multidisciplinary cancer service to permit access to all the treatment options.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il cancro della prostata è la neoplasia più comune negli uomini in tutto il mondo. Attualmente sono disponibili diversi trattamenti che presentano rischi e benefici. Ne consegue che scegliere il trattamento più opportuno è particolarmente difficile per gli uomini con una recente diagnosi di cancro prostatico. La presente revisione ha lo scopo di identificare, analizzare e sintetizzare l’evidenza qualitativa sull’esperienza di decidere riguardo al trattamento dopo una diagnosi di cancro prosta- tico localizzato (LCP). E’ stata condotta una meta-sintesi secondo l’approccio della meta-aggregazione racco- mandato dal Joanna Briggs Institute (JBI). Sono stati ricercati studi qualitativi pubblicati da gennaio 1998 ad agosto 2018 in lingua inglese e italiana sulle banche dati CINAHL, MEDLINE e PsycINFO. E’ stata utilizzato lo strumento per le revisioni e la valutazione qualitativa del JBI. Sono stati identificati 16 studi dai quali sono stati derivati due risultati sintetici che descrivono la presa di decisione come un processo complesso che avviene in condizioni di distress emozionale e che è influenzato da fattori interni ed esterni; gli uomini valutano differentemente i possibili rischi e benefici dei trattamenti del cancro e dopo aver preso la decisione, cercano di adat- tarsi alla decisione presa. La revisione evidenzia come gli uomini con un tumore prostatico localizzato hanno bisogno di ricevere supporto emozionale e informazioni complete sulle opzioni di tratta- mento al fine di facilitare la loro decisione. Il team sanitario dovrebbe indirizzare gli uomini con una diagnosi recente di cancro prostatico a centri multidisciplinari che permettano loro l’accesso a tutte le opzioni di trattamento.
it
pair_32243743
Evidence-based nursing is a process that requires nurses to have the knowledge, skills, and confidence to critically reflect on their practice, articulate structured questions, and then reliably search for research evidence to address the questions posed. Many types of research evidence are used to inform decisions in health care and findings from qualita- tive health research studies are useful to provide new insights about individuals' experi- ences, values, beliefs, needs, or perceptions. Before qualitative evidence can be utilized in a decision, it must be critically appraised to determine if the findings are trustworthy and if they have relevance to the identified issue or decision. In this article, we provide practical guidance on how to select a checklist or tool to guide the critical appraisal of qualitative studies and then provide an example demonstrating how to apply the critical appraisal process to a clinical scenario.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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L’Evidence-Based Nursing Ë un processo che richiede agli infermieri di avere le conoscenze, le competenze e la fiducia necessarie per riflettere criticamente sulla loro pratica, articolare domande strutturate e poi cercare in modo affidabile la letteratura per rispondere alle domande poste. Ci sono molti tipi di evidence che vengono utilizzate per informare le decisioni nell'as- sistenza sanitaria e i risultati di studi di ricerca qualitativa sanitaria sono utili per fornire nuove intuizioni sulle esperienze, i valori, le convinzioni, i bisogni o le percezioni degli individui. Prima che l'evidence qualitativa possa essere utilizzata in una decisione, deve essere valutata criticamente per determinare se i risultati sono affidabili e se hanno rilevanza per la questione o la decisione identificata. In questo articolo forniamo una guida pratica su come selezionare una checklist o uno strumento per guidare la valutazione critica degli studi qualitativi e, poi, forniamo un esempio che dimostra come applicare il processo di valutazione critica a uno scenario clinico.
it
pair_32243740
Military corps have always been supported by healthcare providers who took care of the injured and sick soldiers. Traditionally the military nurse's figure has never been fully appreciated to the point that, even nowadays, it is still searching for its own identity. The aim of the study is to describe the military nurse's role from the Second War for Italian Independence (1859) to the conquest of Rome (1870). Historical investigation. Secondary sources were consulted to carry out a geopolitical and historical contextualization of the reference period, while to trace the military nurse's evolution the team referred to primary sources. All the mentioned sources were analyzed according to Chabod's methodology (2012). The military nurse was born as a corpsman. The Risorgimento wars contributed to highlight the major contribution that nurses could give to military healthcare. In 1863 the Ministry of War elaborated a new and innovative profile for military nurses which foresaw particular physical and moral requirements, but also specific competences. Even though a new ideal of nurse was created, the Military Nurses Corp did not experience any changes: the nurses' activities remained transporting the injured and assisting doctors. Primary sources analysis highlighted an important attention towards the military nurse's role and education after national unity, although the gap shown by the military healthcare service during the Risorgimento battles was evident. Such condition facilitated the development of the first rescue committees which became, at a later time, the International Red Cross. The committees popularity allowed the volunteers to gain higher fame and social prestige than military nurses.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Da sempre le armate militari si sono avvalse di un supporto sanitario, ma la figura dell’infermiere militare ha tradizionalmente goduto di scarsa visibilità, trovandosi ancora oggi alla ricerca di una sua identità. Descrivere l’evoluzione del ruolo dell’infermiere militare negli anni che vanno dalla Seconda guerra d’indipendenza italiana (1859) alla conquista della città di Roma (1870). Indagine storica. Sono state consultate fonti secondarie per effettuare una contestualizzazione geopolitica e storica del periodo di riferimento, e fonti primarie per tracciare l’evoluzione dell’infermiere militare. L’analisi delle fonti è stata effettuata secondo la metodologia di Chabod (2012). L’infermiere militare nasce come portaferiti. Gli eventi bellici del Risorgimento contribuirono ad evidenziare il fondamentale contributo che l’infermiere poteva fornire alla sanità militare. Il Ministero della Guerra ne elaborò nel 1863, un profilo del tutto rinnovato, che ne prevedeva particolari requisiti fisici e morali, nonché specifiche competenze. Il nuovo ideale di infermiere non fu seguito da alcuna riorganizzazione del Corpo degli infermieri militari, le cui attività rimasero di trasporto feriti e assistenza ai medici. L’analisi di fonti primarie ha evidenziato l’importante interesse sorto per il ruolo e per la formazione dell’infermiere militare dopo l’unità nazionale. Le lacune mostrate dal servizio sanitario militare negli eventi bellici, avvenuti negli ultimi anni del Risorgimento, rimasero però evidenti. Ciò favorì lo sviluppo dei primi comitati di soccorso, che divennero poi Croce Rossa Internazionale, i cui volontari ottennero una fama e un prestigio sociale maggiori rispetto all’infermiere militare.
it
pair_32243741
Literature has shown that the process of procurement of organs and tissues is fundamental in determining the number of donations. Starting from these assumptions, an integrated procurement model of organs and tissues has been designed and tested, where nurse specialists in organ donation coordinate the team and the entire process. To evaluate the effectiveness of the Integrated Procurement Models in terms of identifying potential donors and the number of donations. A retrospective observational study was conducted before and after the introduction of the new procurement model in a large University Hospital in Rome. The data of potential donors identified, the number of donations made and the efficiency indicators of the donation process were compared. 692 potential donors were identified. The introduction of the integrated model increased the number of actual donors (from 31 to 51), brain death assessments (from 69 to 99), and the efficiency indicators of the donation process (from 0.25 to 0.29). From the comparison between the activities before and after the introduction of the integrated procurement model, statistically significant differences emerged regarding the number of donors and the amount of corneal tissue extracted. The adoption of the standardized Integrated Procurement Model would increase the number of potential donors and actual donations, thanks also to the key role assumed by the nurse specializing in organ donation as team and process coordinator.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La letteratura ha evidenziato che il processo di Procurement di organi e tessuti è fondamentale per determinare il numero di donazioni. Partendo da questi presupposti è stato ideato implementato e testato un modello integrato di Procurement di organi e tessuti, in cui infermieri specialisti della donazione di organi coordinano l’equipe e l’intero processo. Valutare l’efficacia del Modelli integrato di Procurement in termini di individuazione di potenziali donatori e numero di donazioni. È stato condotto uno studio osservazionale retrospettivo prima e dopo l’introduzione del nuovo modello di Procurement in un grande Policlinico Universitario Romano. Sono stati confrontati i dati dei potenziali donatori individuati, il numero di donazioni effettuate e gli indicatori di efficienza del processo di donazione. Sono stati identificati 692 potenziali donatori. L’introduzione del PIM ha aumentato il numero di donatori effettivi (da 31 a 51), gli accertamenti di morte encefali (da 69 a 99), gli indicatori di efficienza del processo di donazione (da 0,25 a 0,29). Dal confronto fra le attività prima e dopo l’introduzione del modello integrato di Procurement, sono emerse differenze statisticamente significative relativamente al numero di donatori e alla quantità di tessuto corneale prelevato. L’adozione del modello integrato e standardizzato di Procurement permetterebbe di aumentare i possibili donatori e le reali donazioni, grazie anche al ruolo chiave assunto dall’infermiere specialista della donazione di organi come coordinatore dell’equipe e del processo.
it
pair_26612035
To present a case of heparin induced thrombocytopenia in a patient treated with enoxaparin. A case of heparin-induced thrombocytopenia was examinated with a detailed platelet count analysis over the time and with detection of platelets antibodies. The detection of platelet antobodies and the recovery of platelet count after cessation of enoxaparin strongly support the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia (HIT). HIT is a severe side effects of heparin administration. It is more frequent in patients treated with unfractionated heparin however can also be induced by low molecular weight heparin. Guideline suggests the cessation of heparin administration and the treatment of patients with fondaparinux. Enoxaparin, Heparin induced thrombocytopenia, Thrombocytopenia.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Scopo dell’articolo è la presentazione di un caso di trombocitopenia indotto dall’eparina in un paziente trattato con enoxaparine. L’osservazione in questione è stata analizzata in dettaglio con ripetute conta delle piastrine e con l’individuazione di anticorpi antipiastrine. La scoperta degli anticorpi-antipiastrine ed il restauro della conta piastrinica dopo la cessazione della somministrazione dell’enoxaparina è alla base della diagnosi di trombocitopenia indotta dall’eparina. Questo tipo di trombocitopenia è un grave effetto collaterale della somministrazione di eparina, ed è più frequente nei pazienti trattati con eparina non frazionata, ma può comunque essere provocata dalla somministrazione di eparina a basso peso molecolare. Le linee guida suggeriscono di sospendere la somministrazione di eparina e di trattare i pazienti con fondaparinux.
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pair_26627189
Skin melanoma can metastasize to any organ or tissue. The median survival in patient with intestinal metastases is inferior to 7 months compared to other sites metastasis. A wide intestinal resection including the resection of the mesentery with lymph nodes remains the main treatment due to the low morbidity and mortality rate it is also associated with. We took under analysis a recent case of acute abdomen for small bowel perforation from intestinal metastases in a patient with metastatic melanoma who was under treatment with Pemrolizumab. A bowel resection was performed and no other lesions were found in the abdominal examination. However, the chemotherapy was stopped due to the advanced age of the patient, presence of brain metastases that worsening his performance status and the bowel involvement. Preoperative diagnoses of metastatic or small intestine melanoma tend to often be difficult to perform. Before considering a possible elective surgery, in case of non-urgent symptoms, it is important to value first intestinal or extraintestinal spread. The previous report of bowel perforation from melanoma metastases showed an intraoperative finding of multiple widespread brown lesions. There are not reports about the possible involvement of Pembrolizumab in bowel perforation, which leads to the conclusion that it was probably the ingrown of the metastasis to cause it. The treatment of metastatic melanoma includes chemotherapy, immunotherapy and target-therapy. It will be useful to do a multicenter study on the survival after complete resection to better define the surgical indication for the treatment of the metastatic disease. Intestinal perforation, Melanoma, Metastasis.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il melanoma cutaneo può metastatizzare a qualsiasi organo o tessuto. La sopravvivenza media dei pazienti con metastasi intestinali è inferiore a 7 mesi. Una resezione intestinale ampia comprendente i relativi mesentere e linfonodi rimane il trattamento di scelta e sembra essere associato con bassa morbilità e la mortalità. Descriviamo un recente caso di addome acuto da perforazione intestinale causato da una localizzazione metastatica unica di un già noto melanoma cutaneo in un paziente in trattamento con Pemrolizumab. In urgenza il paziente è stato sottoposto a resezione dell’intestino interessato dalla lesione e comprendente il relativo mesentere. Non sono state evidenziate all’esplorazione altre lesioni addominali. Data la compresenza di una metastasi cerebrale, di un non soddisfacente performance status e dell’età avanzata del paziente la chemioterapia precedentemente praticata è stata interrotta. La diagnosi preoperatoria di secondarismi intestinali da melanoma cutaneo è spesso difficile da eseguire. Prima di considerare un possibile intervento chirurgico elettivo, in caso di sintomi non urgenti, è importante valutare la diffusione sia intestinale che extra-intestinale. I casi di perforazione intestinale da metastasi di melanoma riportati in letteratura spesso riportano il reperto intra-operatorio di multiple e diffuse lesioni. Non sono stati presentati dati circa il possibile coinvolgimento di Pembrolizumab nell’insorgenza di perforazioni intestinali. Probabilmente è stata la crescita infiltrante della metastasi a causare la perforazione nel nostro caso. Il trattamento del melanoma metastatico comprende la chemioterapia, l’immunoterapia e target terapia. La chirurgia nel caso di lesioni isolate sembra offrire buone prognosi. Data la rarità delle lesioni, l’indicazione chirurgica si gioverebbe della presenza di uno studio multicentrico sulla sopravvivenza dopo resezione completa per definirne al meglio l’indicazione.
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pair_31203267
CgA and testosterone are two serum markers that may be involved in prostate cancer. The objective of this study was to evaluate the relationship of testosterone and CgA to grades and stages of prostate cancer, particularly whether low-serum testosterone and high-serum CgA are associated with more aggressive grades, and higher pathological stages of the disease. This perspective study included 121 men (Caucasian only) presenting with -newly-diagnosed, untreated prostate cancer. All the patients underwent radical prostatectomy. We subdivided the sample into two homogeneous groups, Group A with Gleason score ≤7 (3+4), and Group B with Gleason score ≥7 (4+3). Low testosterone (< 3 ng/ml) was most common among the members of Group B 80 % versus 12.6 % of Group A (p = 0.001). At the same time, elevated CgA (> 80 ng/ml) was present for a rate of 72 % in Group B, 28.1% in the Group A ( p = 0.001). The multivariate analysis we used revealed that low-serum testosterone and high-serum CgA are associated with higher pathological stages of the disease (p = 0.001). The principal findings of this investigation were that low testosterone is correlated with elevated CgA levels, and these two parameters are associated with more aggressive grades and higher pathological stages of prostatic adenocarcinoma. Chromogranin A, Prostate cancer, Risk factor for prostate cancer, Testosterone.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La cromogranina A (CgA) e il testosterone sono due marker sierici che possono essere coinvolti nel cancro alla prostata. L’obiettivo di questo studio è stato quello di valutare la relazione tra testosterone e CgA in gradi e stadi del cancro alla prostata, in particolare se il testosterone a basso livello sierico e il CgA ad alto siero sono associati a condizioni più aggressive e a stadi patologici più elevati della malattia. Lo studio prospettico ha riguardato 121 uomini (solo caucasico) che presentavano un cancro alla prostata appena diagnosticato e non trattato. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a prostatectomia radicale. Il campione è stato suddiviso in due gruppi omogenei: il gruppo A con il punteggio di Gleason ≤7 (3 + 4) e il gruppo B con il punteggio di Gleason ≥7 (4 + 3). Il basso livello di testosterone (<3 ng / ml) era più comune tra i membri del gruppo B 80% rispetto al 12,6% del gruppo A (p = 0,001). Allo stesso tempo, il CgA elevato (> 80 ng / ml) era presente per un tasso del 72% nel gruppo B, del 28,1% nel gruppo A (p = 0,001). L’analisi multivariata che abbiamo utilizzato ha rivelato che il testosterone a basso livello sierico e il CgA ad alto siero sono associati a stadi patologici più elevati della malattia (p = 0,001). In conclusione i principali risultati di questa indagine indicano che il basso livello di testosterone è correlato con elevati livelli di CgA e questi due parametri sono associati a gradi più aggressivi ea stadi patologici più elevati dell’adenocarcinoma prostatico.
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pair_33263545
Endocrinopathic laminitis occurs as a consequence of hormonal derangements like pituitary pars intermedia dysfunction (PPID). The objective of the present study was to assess the occurrence of radiographic changes associated with chronic laminitis in elderly, clinically sound horses. Fifty-one horses were included in the study. Horses were assigned to different age groups, in groups according to their BCS and CNS as well as to groups with different ACTH concentrations in order to assess their risk of chronic laminitis (reported as odds ratios (OR) and confidence intervals (CI)). Horses assigned to an older age group (26-32 years) were significantly more likely to have radiographically assessed changes of chronic laminitis than horses in a younger age group (15-25 years) (OR 3.33; CI 1.05-10.59). The other variables (body condition score, cresty neck score, ACTH concentration) were not associated with an increased risk of having laminitic changes in these horses.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La laminite endocrinopatica insorge in quanto conseguenza di squilibri ormonali come la disfunzione della pars intermedia ipofisaria (PPID). L’obiettivo dello studio qui di seguito era di valutare l’incidenza dei cambiamenti radiografici associati alla laminite cronica nei cavalli anziani, clinicamente sani. Per lo studio sono stati esaminati 51 cavalli. I cavalli sono stati assegnati a differenti gruppi di età, al loro body condition score (BCS), al loro cresty neck score (CNS) e a gruppi con concentrazioni di ACTH differenti, in modo da valutare il rischio di sviluppo di una laminite cronica (i risultati sono riportati come odds ratio (OR) e intervallo di confidenza (CI)). I cavalli appartenenti a un gruppo di età più anziano (26–32 anni) sviluppavano una maggiore probabilità di mostrare dei cambiamenti radiografici associati alla laminite cronica che il gruppo di cavalli più giovani (12–25 anni) (OR 3,33; CI 1.05–10,59). Le altre variabili (body condition score, cresty neck score e concentrazione di ACTH) non sono state correlata a un aumento del rischio di laminite cronica in questa popolazione.
it
pair_33263545
Endocrinopathic laminitis occurs as a consequence of hormonal derangements like pituitary pars intermedia dysfunction (PPID). The objective of the present study was to assess the occurrence of radiographic changes associated with chronic laminitis in elderly, clinically sound horses. Fifty-one horses were included in the study. Horses were assigned to different age groups, in groups according to their BCS and CNS as well as to groups with different ACTH concentrations in order to assess their risk of chronic laminitis (reported as odds ratios (OR) and confidence intervals (CI)). Horses assigned to an older age group (26-32 years) were significantly more likely to have radiographically assessed changes of chronic laminitis than horses in a younger age group (15-25 years) (OR 3.33; CI 1.05-10.59). The other variables (body condition score, cresty neck score, ACTH concentration) were not associated with an increased risk of having laminitic changes in these horses.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La fourbure endocrinopathique survient à la suite de troubles hormonaux tels que le dysfonctionnement de la pars intermedia de l’hypophyse (DPIH). L’objectif de la présente étude était d’évaluer les changements radiographiques associés à la fourbure subclinique chez les chevaux âgés cliniquement sains. Cinquante et un chevaux ont été inclus dans l’étude. Les chevaux ont été assignés à différents groupes d’âge, en groupes en fonction de leur Body Condition Score (BCS) et de leur Cresty Neck Score (CNS) ainsi que des groupes avec différentes concentrations d’ACTH afin d’évaluer leur risque de fourbure chronique (rapportés sous forme de rapports de cotes (Odds-Ratio, OR) et d’intervalles de confiance (IC)). Les chevaux faisant partie d’un groupe d’âge plus avancé (26 à 32 ans) étaient significativement plus susceptibles de présenter des signes radiographiques de fourbure chronique que les chevaux d’un groupe d’âge plus jeune (15 à 25 ans) (OR 3,33; IC 1,05–10,59). Les autres variables (BCS, CNS, concentration d’ACTH) n’étaient pas associées à un risque accru de modifications de type fourbure chez ces chevaux.
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pair_33263545
Endocrinopathic laminitis occurs as a consequence of hormonal derangements like pituitary pars intermedia dysfunction (PPID). The objective of the present study was to assess the occurrence of radiographic changes associated with chronic laminitis in elderly, clinically sound horses. Fifty-one horses were included in the study. Horses were assigned to different age groups, in groups according to their BCS and CNS as well as to groups with different ACTH concentrations in order to assess their risk of chronic laminitis (reported as odds ratios (OR) and confidence intervals (CI)). Horses assigned to an older age group (26-32 years) were significantly more likely to have radiographically assessed changes of chronic laminitis than horses in a younger age group (15-25 years) (OR 3.33; CI 1.05-10.59). The other variables (body condition score, cresty neck score, ACTH concentration) were not associated with an increased risk of having laminitic changes in these horses.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Endokrinologische Veränderungen in Folge eines equinen Cushing Syndroms (ECS, PPID) sind die häufigste Ursache für Hufrehe bei älteren Pferden. Ziel dieser Studie war es, das Vorkommen röntgenologisch diagnostizierter, chronischer Hufrehe bei Pferden einer älteren Population zu ermitteln. Insgesamt wurden 51 Pferde untersucht. Innerhalb dieses Projektes sollte herausgefunden werden, ob Pferde einer höheren Altersgruppe, einer Gruppe mit Anzeichen von Adipositas (anhand des «body condition score», «cresty neck score») oder einer ACTH Konzentration oberhalb des saisonalen Referenzwertes ein höheres Risiko für chronische Hufrehe haben (Resultate werden als Odds-Ratio (OR) und Konfidenzintervall (KI) angegeben). Nach Einteilung der Pferde in zwei Gruppen aufgrund des Alters stellte sich ein signifikanter Zusammenhang heraus, wobei die Tiere der älteren Gruppe (26–32 Jahre) ein erhöhtes Risiko für radiologische Anzeichen chronischer Hufrehe hatten im Vergleich zur jüngeren Gruppe (15–25 Jahre) (OR 3.33; KI 1.05–10.59). Die anderen Parameter (Ernährungszustand, ACTH-Konzentration) hatten keinen Einfluss auf das Risiko für chronische Hufrehe in dieser Population.
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pair_32945272
Laparoscopic adjustable gastric band complications like oesophageal dilatation, intractable nausea and vomiting, band migration, late slippages, and port problems with a cumulative rate of 19.2%. Rarely, LAGB complications may be related to the connection tube system and in this case the clinical presentation and the effects of the problem can generate difficulties in diagnosis. A 47 years old woman who had a LAGB placed 2 years before the symptoms was admitted in our centre with nausea, vomit, leukocytosis and distended abdomen with a generalized tenderness. Computed tomography images showed an anomalous course of banding tube and a contemporary compression of a small bowel tract secondary to the traction exerted by an adipose tissue band attracted by the tube. A laparoscopic exploration of the abdominal cavity showed a tight loop of LAGB tubing causing a small bowel obstruction with an ischemic damage, so surgeons provided to LAGB removal and a 50 cm ileum resection CONCLUSIONS: Small bowel obstruction resulting from LAGB tubing is an uncommon complication which was reported in few cases. Although bariatric surgery currently represents the best treatment option for morbid obesity and its related- diseases, peri- and post-operative complications have always to be taken into account. Adjustable gastric band complications, Bariatric surgery, Bowel obstruction, CT scan, LAGB tube.
en
lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Al giorno d’oggi, il bendaggio gastrico regolabile laparoscopico (LAGB) sta assistendo ad un progressivo declino nella maggior parte dei centri di chirurgia bariatrica; questo è principalmente dovuto ai suoi scarsi risultati, nel follow-up a lungo termine, in termini di riduzione dell’Indice di massa corporea (IMC) e all’ampio spettro delle sue complicanze. Quello che viene presentato è un raro caso di complicanza da LAGB correlata al suo tubo di collegamento con il port di regolazione esterno; nel dettaglio, il decorso anomalo del catetere del dispositivo ha determinato una compressione di un’ansa digiunale per trazione esercitata da una banda di tessuto adiposo attratta dal catetere stesso. La presentazione clinica e gli effetti delle complicanze legate al bendaggio gastrico possono generare difficoltà nella diagnosi e nel trattamento; per tali motivi risulta fondamentale, quando le condizioni cliniche lo permettano e la diagnosi non sia chiara, richiedere l’intervento di uno specialista in chirurgia bariatrica.
it
pair_28182583
The finding of vermiform appendix in an inguinal hernia is called Amyand's hernia. Two cases of a 30 days and 4 months old children respectively are presented; they had been visited a month earlier and scheduled for inguinal herniotomy in elective surgery. On admission both the patients presented a non-reducible mass in the right inguinal region. Surgical exploration was performed under general anaesthesia. Inguinal canal is opened through transverse lower abdominal skin incision. We palpated a tubular swelling, of tense-elastic consistence through swollen cremaster muscle and hernial sac. Separating cremaster muscle, we opened swollen hernia sac and we found the vermiform appendix, not inflamed. We easily reduced the appendix into the peritoneum cavity, and then we performed the herniotomy according to the Mugnai-Ferrari technique. No post-operative morbidity was reported. The patients was discharged in the first postoperative. We did not have any doubt about avoiding appendectomy in both cases presented; in fact such an intervention, especially in so young patients, had no pathophysiological justification, while it increases the postoperative mortality rate. Amyand's hernia, Appendectomy, Inguinal hernia.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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un’ernia inguinale è definito ernia di Amyand. Vengono presentati due casi clinici consecutivi riguardanti un neonato di 30 giorni di vita ed un lattante di 4 mesi. Al momento del ricovero i pazienti presentavano una massa non riducibile a livello della regione inguinale destra. L’esplorazione chirurgica è stata eseguita in anestesia generale. Il canale inguinale è stato aperto attraverso un’incisione trasversale a livello di una piega cutanea in regione inguinale destra. A livello del dotto peritoneo vaginale pervio si palpava una formazione tubulare, di consistenza teso-elastica. Dopo la viscerolisi e l’apertura del dotto peritoneo-vaginale abbiamo rinvenuto l’appendice vermiforme, non infiammata. Abbiamo ridotto facilmente l’appendice nella cavità peritoneale, e quindi effettuato l’erniotomia classica con una plastica del canale inguinale secondo la tecnica di Mugnai-Ferrari. Non abbiamo riportato morbilità post-operatoria. I pazienti sono stati dimessi la mattina successiva. Nei casi presentati, non abbiamo avuto alcun dubbio sul dover evitare l’appendicectomia, che dal punto di vista fisiopatologico aveva alcuna giustificazione, per lo più aggravata dal pericolo di aggravare il rischio di morbilità dopo appendicectomia in pazienti così piccoli.
it
pair_23900143
This study investigates  the number of  articles published by Italian nursing journals by analyzing five Italian journals between 2003 and 2009. This is the third part of a study started  in 1978,  two articles were already published in 2005. The work is aimed at monitoring the number of nursing articles published. The articles were cataloged according to predefined criteria with the main aim to verify the status of the progress of research and theoretical development among Italian nurses. Results show that, although there is an increase in publications which apply research methods, these are still below the international trend and that, at national level, nurses prefer  topics such as care plans, regulations and organization of work rather than research or scientific evidence. On the one hand there is a raise on Italian nurses of interest in wider topic in order to be closer to the international debate, on the other hand there is a lack of adequate tools to improve knowledge and specific investments in research. As result of this there is a strong limitation in the knowledge growth of Italian nurses together with a lack of participation among and for different generations of nurses. In addition to the above it has been enucleated a scarcity within the literature analyzed of development of theoretical models, theories and concepts. Conversely theoretical models, theories and concepts are important pillars of scientific knowledge and they have a strong role in professional development, moreover these are necessary in order to set and improve nursing and nurses image nowadays far from the exclusive applied science.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il presente articolo analizza la produzione scientifica italiana attraverso una fotografia delle pubblicazioni infermieristiche su 5 riviste nazionali nel  periodo tra il 2003 e 2009.Questo è il terzo articolo  di un lavoro iniziato nel1978  e che ha visto due pubblicazioni nel 2005.  Il lavoro ha l’intento di monitorare nel tempo la produzione bibliografica italiana per quanto attiene 5 Riviste di settore. Gli articoli sono stati catalogati in base a criteri predefiniti con lo scopo di verificare lo status dell’avanzamento dei lavori di ricerca e di sviluppo teorico. I risultati ottenuti dimostrano che, nonostante ci sia un incremento delle pubblicazioni che applicano metodi  di ricerca, queste rimangono comunque al di sotto della tendenza internazionale e  che, in ambito nazionale, si prediligono ancora argomenti quali piani assistenziali, normative  ed organizzazione del lavoro invece che ricerca o evidenze scientifiche. Da un lato si tende a sensibilizzare il mondo infermieristico per essere al passo con i tempi e con il  dibattito internazionale, dall’altro si registra la mancanza di adeguati strumenti per la  conoscenza ed investimenti specifici  nella ricerca, Il risultato è di limitare fortemente l’aggiornamento continuo scientifico nelle diverse generazioni di professionisti  e la partecipazione  per la  generalizzazione delle stesse.  Altro risultato che può essere interpretato anche come una conseguenza, è relativo alla scarsa produzione nella letteratura italiana presa in considerazione,   di  Modelli Concettuali e Teorie. Modelli e Teorie  che costituiscono e contribuiscono al sapere specifico di una disciplina e che si pongono quali strumenti necessari per creare un sapere e di conseguenza una immagine delle scienze infermieristiche diversa da quella di esclusiva scienza applicata.
it
pair_23900144
The purpose of this historical research project is to examine the contribution of 19th-century religious congregations in the development of the nursing profession, based on the historical example of the Sisters of Charity of Sts. Bartolomea Capitanio and Vincenza Gerosa (or the Sisters of the Holy Child Mary). To this end, sixty three volumes were analysed, all taken from the historical archive of the Generalate of the Sisters of the Holy Child Mary in Milan, in via S. Sofia n.13, with the exception of just one, taken from the Braidense National Library, also in Milan. This research project has highlighted the sociological contribution provided by the Sisters of the Holy Child Mary to the professional nature of nursing, and to the development of the distinctive features of the nursing profession (Greenwood, 1980). All documentary sources were analysed in line with the Chabod historical research method (2006), and for their critical interpretation, a scheme of analysis was created. Two lines of investigation emerged from the data collected: the role of Sister Emilia Vinante as an expert with regard to the nursing profession, and the professional strategies promoted by FIRO (Federation of Italian Religious Nurses). Based on the conclusions of the research project, it may be stated that religious congregations contributed greatly to the nursing profession, leaving a decisive mark on the cultural and professional development of nurses.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Lo scopo del presente lavoro di ricerca storica è di esaminare il contributo allo sviluppo della professione infermieristica delle congregazioni religiose del XIX secolo prendendo come esempio le Suore di Maria Bambina conosciute anche come Suore della Carità delle Sante Bartolomea Capitanio e Vincenza Gerosa. Sono state analizzate 63 fonti bibliografiche reperite nell’archivio storico Casa Madre delle Suore di Maria Bambina a Milano in via S. Sofia n.13, ad esclusione di una fonte reperita presso la Biblioteca Nazionale Braidense di Milano. Il lavoro di ricerca ha posto una lente d’ingrandimento sul contributo che le Suore di Maria Bambina hanno fornito, rispetto alle aree professionali e allo sviluppo degli attributi distintivi della professione infermieristica nell’ottica sociologica (Greenwood, 1980). Per l’analisi delle fonti documentarie è stato applicato il metodo di ricerca storica secondo Chabod (2006). Per l’esegesi delle fonti si è creata una griglia di analisi della fonte documentaria. Dall’aggregazione dei dati sono emersi due filoni d’indagine: il primo riguarda il ruolo di Suor Emilia Vinante come esperta per la professione infermieristica e il secondo per quanto attiene alla politica professionale promossa dalla Federazione Italiana Religiose Ospedaliere ( FIRO). Alla luce dei risultati della ricerca si può affermare che le congregazioni religiose hanno operato nell’ambito della professione infermieristica diventando una forza sociale in grado di incidere in modo determinante sullo sviluppo culturale e professionale degli infermieri.
it
pair_23900145
Reduction on number of hospital beds i.e. on patients' admission among hospitals in Lazio has lead to a reformulation of health service framework within Lazio indentifying hospital as the only place to go to treat acute and urgent diseases. San Camillo-Forlanini, the largest hospital in Rome, according to the regional health plan, the recovery plan and the redevelopment of network hospital has had a significant reduction of hospital beds leading, as consequence, to the need of an internal reorganization. In order to correctly address this issue, the management of the Hospital started in February 2008 a project, setting up a group made up by nursing coordinators which had as a main aim to manage the number of hospital beds needed for emergencies. This group has been called 'Admission Team' and nurses within the group are familiar with hospital policies and organization. The team collaborates daily with physicians and nurses in  emergency room, in order to decide the most appropriate health care protocol for each patient. The project follows a specific methodology i.e. Systemic Analysis. Over the years this project has contributed to the improvement to a number of indicators and more generally to the health care within the hospital together with the enhancement of education of new managerial roles among health professional. In 2009, the Regional Council of Lazio has recognized this project as strategic within private and public hospitals.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La riduzione dei posti letto negli ospedali laziali, ha ri-disegnato il concetto di servizio sanitario ospedaliero regionale, riconoscendo l’ospedale il solo luogo dove recarsi per curare le malattie acute ed urgenti. L’Azienda Ospedaliera San Camillo-Forlanini di Roma, nel rispetto del piano sanitario regionale, del piano di rientro e della riqualificazione della rete ospedaliera, ha avuto una significativa riduzione di posti letto e ciò, ha comportato una riorganizzazione interna.  La Direzione Aziendale per dare una risposta soddisfacente all’utenza,  ha dato inizio nel febbraio del 2008 ad un progetto, oggi servizio, con l'istituzione di un gruppo di coordinatori infermieristici, con lo specifico mandato di razionalizzare ed ottimizzare i posti letto dedicati all’emergenza-urgenza. Questo gruppo denominato “Team Accoglienza” è formato da caposala esperti, che conoscono il funzionamento dell’intero ospedale.  Il team collabora, quotidianamente, con il personale medico ed infermieristico del Pronto Soccorso, per la definizione del percorso diagnostico, terapeutico ed assistenziale più idoneo al malato. Il progetto è stato sviluppato applicando la metodologia: del Percorso di Massima di Riferimento e l'Analisi Sistemica. Negli anni questo servizio ha contribuito: al miglioramento di alcuni indicatori sistemici di attività, di alcune Unità Operative ed alla formazione di personale sanitario di direzione. Nel 2009 la Giunta Regionale del Lazio ha riconosciuto tale progetto come strategico all’interno delle organizzazioni ospedaliere pubbliche e private.
it
pair_23900146
Many faculty argue that theory and theorizing are closely related to the clinical practice, that the disciplinary knowledge grows, more relevantly, from the specific care context in which it takes place and, moreover, that knowledge does not proceed only by the application of general principles of the grand theories to specific cases. Every nurse, in fact, have  a mental model, of what may or may not be aware, that motivate and substantiate every action and choice of career. The study describes what the nursing theoretical model is; the mental model and the tacit  knowledge underlying it. It identifies the explicit theoretical model of the professional group that rapresents nursing partecipants, aspects of continuity with the theoretical model proposed by this degree course in Nursing.. Methods Four focus groups were made which were attended by a total of 22 nurses, rapresentatives of almost every Unit of Reggio Emilia Hospital's. We argue that the theoretical nursing model of each professional group is the result of tacit knowledge, which help to define the personal mental model, and the theoretical model, which explicitly underlying theoretical content learned applied consciously and reverted to / from nursing practice. Reasoning on the use of theory in practice has allowed us to give visibility to a theoretical model explicitly nursing authentically oriented to the needs of the person, in all its complexity in specific contexts.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Molti studiosi sostengono che teoria e teorizzazione sono strettamente correlate alla pratica clinica e che il sapere disciplinare non procede solo dall’applicazione dei principi generali di grandi teorie ai casi particolari, ma si sviluppa, in maniera più pertinente, a partire dallo specifico contesto assistenziale nel quale si realizza. Ogni infermiere, infatti, possiede un modello mentale del quale può o meno essere consapevole, che motiva e sostanzia ogni azione e scelta professionale. Il presente studio descrive il modello teorico infermieristico che orienta l’agire professionale, il modello mentale e le conoscenze tacite ad esso sottese. Identifica nel modello teorico esplicito del gruppo professionale che gli infermieri partecipanti rappresentano, aspetti di continuità con il modello teorico proposto da questo Corso di Laurea in Infermieristica, Sono stati realizzati 4 focus group ai quali hanno partecipato complessivamente 22 Infermieri, rappresentanti di quasi tutte le unità operativa dell’Arcispedale Santa Maria Nuova di Reggio Emilia. E’ possibile sostenere che il modello teorico infermieristico di ciascun gruppo professionale è il risultato di conoscenze tacite, che contribuiscono a definire il modello mentale di ciascun professionista e di un modello teorico esplicito cui sono sottesi contenuti teorici appresi applicati consapevolmente e riadattati alla/dalla pratica assistenziale. Ragionare sull’uso della teoria nella pratica ha permesso di dare visibilità a un modello teorico esplicito autenticamente infermieristico orientato ai bisogni della persona, nella sua complessità in specifici contesti.
it
pair_23900147
Workplace violence is a widespread phenomenon in every kind of settings. Among these ones there are emergency departments (ED), that have distinctive features as like the large daily number of patients' presentations, and high emotional content or stressing situations related to the management of diagnostic-therapeutic priorities. We reviewed the medical and nursing literature to quantify the international widespread of aggressions towards nurses working in EDs, distinguish the typologies and the perpetrators, and identify the consequences on victims and healthcare organizations. Original papers were searched using Medline, CINHAL, and Medscape databases.  35 research articles met the inclusion criteria, but 6 were not retrieved. The rate of verbal abuses reported by ED nurses varies from 50% to 100% of those who were surveyed, while physical violence ranges between 16.7% and 72%. Patients and relatives are the main perpetrators, followed by doctors, and, only in lower percentages, by nurses colleagues. Alcohol, drugs abuse, and overcrowding in EDs are acknowledged as motivating factors for violent events. Under-reporting of aggressions is frequent up to the 80% of victims, and some papers report that nurses consider assaults as a normal part of their work. There is a direct relation between aggressions and symptoms of post-traumatic stress disturb syndrome. Moreover there is a sense of continuous fear in nurses, causing the likelihood of workplace leaving. Special educational courses seem to be effective in diminishing the number of aggressions and to adopt adequate adaptive behaviors.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il fenomeno delle violenze sul luogo di lavoro è presente in tutti i contesti lavorativi. Tra questi figurano i dipartimenti di emergenza (DEA), caratterizzati da un ampio numero di accessi quotidiani, da situazioni ad alto contenuto emotivo, e da stress legato alla gestione delle priorità diagnostico-terapeutico-assistenziali. Allo scopo di quantificare il fenomeno delle aggressioni verso gli infermieri dei pronto soccorso, discriminarne tipologie ed perpetratori, ed identificare le conseguenze a livello individuale e organizzativo, è stata condotta una revisione di letteratura sui database Medline, CINHAL, e Medscape. 35 articoli originali inclusi, tra cui è stato possibile reperirne 29. La frequenza degli abusi verbali riportati dagli infermieri operanti nei DEA oscilla tra il 50% ed il 100% degli intervistati nei vari studi, mentre la violenza fisica viene riportata in quote tra il 16.7% ed il 72%. Pazienti e familiari sono ritenuti i principali autori di aggressioni, seguiti in minor parte dai medici, e, solo in basse percentuali, da colleghi di pari grado. L’abuso di alcool, sostanze stupefacenti e l’overcrowding in DEA sono fattori scatenanti degli eventi di violenza. L’under-reporting degli episodi di aggressione è frequente fino all’80% delle vittime, e da alcuni lavori emerge che le aggressioni sono vissute come parte del normale lavoro. E’ stata dimostrata una correlazione diretta tra aggressioni e sintomi di disturbo da stress post-traumatico. Inoltre è riportato anche il possibile abbandono del lavoro. Eventi formativi mirati sembrano efficaci per la diminuzione del numero di violenze, e per l’adozione di comportamenti adattivi.
it
pair_23900148
Mucositis is a frequent side-effect of chemotherapy and radiotherapy. Assessment of oral cavity is important to detect alterations in the mouth and plan appropriate interventions. A reliable tool can help to have a better assessment of mucositis and a major knowledge about this phenomenon. Since no valid and reliable tool for the assessment of mucositis is still available in Italy, the aim of this study was to establish the validity and reliability of the Italian version of the Oral Assessment Guide (OAG). A panel of health care experts  established the content validity of the tool both for the items and the descriptors. To establish the reliability of the tool, a sample of 14 inpatients with haematological diseases were recruited. Couples of dental hygienists separately performed 60 pairs of assessments (for a total of 120 assessments) on the sample. The Italian version of OAG was found to have an acceptable Content Validity Index (CVI) for items and related descriptors ranging between 0.67 and 1. Cronbach's alpha was 0.84, agreement of assessment ranged between 0.87 and 0.65 with Cohen's Kappa coefficient  ranging from good to very good. This study showed that the Italian version of the OAG has good psychometric properties of validity and reliability to assess mucositis  in patients undergoing chemotherapy. This tool will have a great importance to carry out future research in Italy aimed to  improve the patient's outcomes particularly in terms of functional ability and quality of life.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Le mucositi sono un frequente effetto indesiderato della chemio e radioterapia. La valutazione della cavità orale è importante per rilevare alterazioni e pianificare interventi. Un valido strumento è indispensabile per valutare le mucositi in modo attendibile ed aumentare le nostre conoscenze sul fenomeno. In Italia al momento non è disponibile nessuno strumento valido ed affidabile per la valutazione delle mucositi. Lo scopo del presente studio è stato quello di stabilire la validità e l’affidabilità delle versione italiana dell’Oral Assessment Guide (OAG). Un gruppo di esperti ha stabilito la validità di contenuto della strumento sia in riferimento agli item sia ai singoli descrittori. Per stabilire l’affidabilità dello strumento è stato arruolato un campione di 14 pazienti  ematologici sottoposti a chemioterapia sul quale coppie di igienisti dentali, in modo indipendente, hanno effettuato 60 coppie di valutazione (per un totale di 120). La versione italiana dell’OAG ha dimostrato di possedere una buona validità di contenuto (CVI) sia per gli item che per i descrittori con un range di variabilità compreso tra 0,67 e 1. L’alfa di Cronbach è risultato di 0,84, la concordanza delle valutazione è risultata compresa tra 0,87 e 0,65 con un Kappa di Cohen compreso tra buono e molto buono. Questo studio ha mostrato che la versione italiana dell’OAG possiede buone proprietà psicometriche. Il suo utilizzo potrebbe risultare importante per future ricerche in Italia aventi lo scopo di migliorare gli outcomes dei pazienti, con particolare riferimento alle abilità funzionale e alla qualità della vita.
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pair_26636972
Metastases from other primary malignancies to the thyroid gland are clinically uncommon, far less frequent than any malignant primary neoplasm, mostly affecting elderly patients. Recent autopsy studies have shown that metastases to the tyroid is relatively common, with a prevalence of of 1,9-24%. We present a case of a man (72 years old) with lung cancer and synchronous metastasis to thyroid gland. Typically the interval between the diagnosis of the primary tumor and the detection of thyroid metastasis is from one month to 26 years. Clinical manifestation of thyroid metastases are rare Thyroid cancer, Thyroid metastases, Thyroidectomy.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Metastasi tiroidee da tumori primitivi di altri organi sono eventi clinicamente rari, meno frequenti che le neoplasie primitive e si presentano soprattutto in età anziana. Recenti studi autoptici hanno dimostrato che le metastasi alla tiroide sono relativamente comuni con una prevalenza pari a 1,9 – 24%. Presentiamo il caso di un uomo (72 anni) con carcinoma polmonare e metastai sincrona alla tiroide. Tipicamente l’intervallo tra la diagnosi del tumore primitivo e l’evidenza di metastasi è da un mese a 26 anni. Le manifestazioni cliniche sono rare.
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pair_24083493
Measuring nursing contribution to health services' outcomes represents a primary issue for nursing research internationally. The aim of this literature review was to outline main research lines studying the effect of nursing practice on health. A search of the literature was performed asking health and nursing-specific major database and consulting websites of authoritative nursing associations and scientific societies. Four main nursing research lines were found in literature and they concerned, nurse staffing and patient and staff-related outcomes; level of nursing care needed to achieve attended outcomes in hospitals; practice environments and patient and staff-related outcomes; the use of nursing terminologies and classifications to describe nursing-specific and nursing sensitive outcomes. Although researchers report the need to strengthen available evidences, recommendations suggest to empower nurses and nursing in clinical, educational, organizational and policy-making settings in order to draw toward the best health outcomes for communities.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Misurare il contributo dell’assistenza infermieristica ai risultati conseguiti dai servizi sanitari rappresenta un interesse primario per la ricerca infermieristica a livello internazionale. Lo scopo di questa revisione della letteratura è stato quello di delineare i principali filoni o ambiti di ricerca che hanno studiato gli effetti dell’assistenza infermieristica sulla salute. Una ricerca bibliografica è stata condotta nelle principali banche dati di interesse infermieristico e sanitario e nei siti di autorevoli associazioni e società scientifiche internazionali. I principali filoni di ricerca individuati in letteratura sono quattro e hanno studiato: la numerosità e la tipologia del personale impiegato nell’assistenza; la definizione del livello di assistenza infermieristica necessario per garantire i risultati attesi in ambito ospedaliero; le caratteristiche dell’ambiente di lavoro e l’organizzazione dell’assistenza; l’impiego di terminologie e classificazioni nella descrizione dei risultati assistenziali. Sebbene i ricercatori riportino la necessità di rafforzare le prove di efficacia disponibili su questo argomento, le raccomandazioni suggeriscono di sostenere lo sviluppo del gruppo professionale infermieristico nell’area clinica, formativa, organizzativa e nella definizione delle politiche sanitarie allo scopo di tendere ai migliori risultati di salute per le comunità.
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pair_24083494
Today's society is highly impacted by immigration, as well as healthcare system. It is becoming increasingly common and frequent to establish relationships with patients with different cultural backgrounds. The aim of this study is analyzing Italian nurses' perception of the relational dynamics with foreign patients, to determine its evolution, and to identify the variables which can affect the quality of care. The study is both qualitative and quantitative with descriptive aim, using a questionnaire that assesses the theoretical-practical level of preparation, both perceptive and effective, of nurses when assisting foreign patients. To evaluate the emotional and experiential impact of the relationship with foreign patients, the difficulties encountered while establishing such relationship, and the resolution strategies - both effective and potential. The sample, composed of 101 Italian nurses employed at SanRaffaele Hospital in 6 specific Operational Units, resulted in a total of 91 returned questionnaires during the period May-June 2011. The data was analyzed through statistical instruments and compared to the results of a similar study done in 2004. The experience of intercultural nursing is seen by the sample as interesting and rewarding. The vast majority of nurses have positive responses. The more frequent issues are those connected with communication with foreign patients, and those connected with the increase workload due the presence of foreign patients. Nurses responded to difficulties more with human skills than with specific abilities, and tend to delegate the problem to the Cultural Mediation service. This new issue has a very high impact on nurses. The emerged difficulties have not decreased over time, this due to the lack of a proper policy within health care facilities in recent years, with the exception of a little improvement on the academic education. However the current academic education does not provide solutions useful in the everyday routing. This study, despite the small sample and a rather narrow degree of analysis, likes to draw attention on the topic both of nurses and on health care facilities managerial team in order to develop a effective startegie to deal with the emerged issues.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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La nostra società è fortemente soggetta al fenomeno immigrazione, ed è sempre più probabile anche in ambito sanitario intraprendere relazioni con persone con un background culturale differente. Scopo di questa indagine è analizzare la percezione che gli infermieri italiani hanno rispetto alle dinamiche relazionali con i pazienti stranieri, valutandone l’evoluzione nel tempo ed identificando le variabili che possono influire sulla qualità della relazione. E’ stato condotto studio quanti-qualitativo con finalità descrittiva tramite questionario volto a rilevare: grado di preparazione teorico-pratico degli infermieri verso l’assistenza agli stranieri, impatto emotivo ed esperienziale della relazione, difficoltà emerse e strategie di risoluzione. Campione costituito da 101 infermieri italiani operanti presso l’Ospedale San Raffaele di Milano in 6 specifiche Unità Operative: 91 questionari compilati nel periodo maggio-giugno 2011. Analisi dei dati ottenuti attraverso strumenti statistici e confronto degli stessi con quelli rilevati in un’analoga indagine svolta nel 2004. L’esperienza relativa all’assistenza interculturale è giudicata complessivamente interessante e gratificante e la reazione emotiva registrata dagli infermieri intervistati è prevalentemente positiva. Vi sono difficoltà legate soprattutto a problemi di comunicazione e/o lingua e, secondariamente, al maggior carico assistenziale derivato dalla presenza degli immigrati. Alle difficoltà gli infermieri rispondono più con risorse attitudinali proprie dei singoli che con competenze specifiche e tendono a delegare il problema al servizio di Mediazione Culturale. L’impatto che i pazienti stranieri hanno sugli infermieri è molto intenso. Nel tempo le difficoltà emerse non sono diminuite: poco o nulla è stato fatto in questi anni, a parte un miglioramento della formazione accademica; tuttavia è emerso che la buona preparazione teorica non sembra fornire soluzioni realmente fruibili all’atto pratico. Questo studio, pur avendo un valore statistico relativo ed un grado di approfondimento limitato, vuole attirare sull’argomento l’attenzione degli infermieri e, in special modo, di coloro che ricoprono ruoli dirigenziali, nella speranza di trovare soluzioni ai problemi messi in luce.
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pair_24083495
The chronic nonmalignant pain is an underestimated epidemiologic health problem. It is a disease in its own right. It is one of the major reasons because patients use health service. The magnitude of chronic pain is in terms of human suffering and costs to society. The aim of this review is to identify the diagnosis and the prevalence of nonmalignant chronic pain in the adults. We have done a review of the literature from 1998 to 2012 using the virtual newspaper libraries starting from data bases (Pub-Med, CINAHL, Cochrane). We have made a narrative review of the articles obtained. Excluding topics of headache, pain for pediatric and geriatric groups, cancer pain and disease-specific items. Studies were classified for year, author sample, methods, age groups and definition of pain. We have obtained 7 articles. These epidemiological studies conducted in different part of the world, reported prevalence rates of chronic pain ranging from 16-53%. They shows a high heterogeneity of results concerning diagnosis and methods. Although limited the number of articles, show the high complexity of the phenomenon.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Il dolore cronico non oncologico rappresenta un problema sanitario sottostimato dal punto di vista epidemiologico ed in termini di salute pubblica. Esso è una malattia in senso stretto, e rappresenta una delle maggiori motivazioni per cui i soggetti si rivolgono ai servizi sanitari. La grandezza del fenomeno si esprime in termini di sofferenza umana e di costi sociali. L’obiettivo di questa revisione è quello di identificare le cause e la prevalenza del dolore cronico non oncologico nei soggetti adulti. E’ stata realizzata una revisione della letteratura dal 1998 al 2012 utilizzando le emeroteche virtuali partendo dalle banche dati (Pub-Med, CINHAL, Cochrane). È stata effettuata una revisione narrativa degli articoli ottenuti. Sono stati esclusi articoli riguardanti cefalee, fasce di età pediatriche e geriatriche, oncologici e articoli specifici per patologia. Gli studi ottenuti sono stati classificati per anno, autore campione, metodi, fasce di età e definizione di dolore. Sono stati selezionati 7 articoli. Questi studi epidemiologici, realizzati in diverse parti del mondo, riportano un tasso di prevalenza relativo al dolore cronico tra il 16-53%. Emerge una elevata eterogeneità di risultati relativi alle diagnosi e metodi. Seppure limitato il numero degli articoli, emerge una elevata complessità del fenomeno.
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pair_24083496
To promote the development of a culture and a professional practice based on 'evidence of effectiveness', the IOSI Nursing Officer instituted a specific Unit which decided to establish its own lines of action based on the results of an internal investigation conducted among nurses employed within IOSI, with reference to the model of action research. In July 2010, a semi-structured questionnaire self compiled was sent to all nurses to find out their opinions and experiences on EBP and nursing research, to recognize their proposals, and willingness to be part of an internal network. 63 out of 98 questionnaire were filled in. Several nurses have knowledge and experience in these fields, but change their professional behavior especially under pressure from the external environment, rather than by autonomous choice. They consider EBP substantially useful, but difficult to implement especially without their direct involvement. Two third of the sample have felt the need of EBP during their professional activity and there is a general willingness to develop nursing research (56%) and/or play an active role of 'referent' on these issues within own Unit (35%). The survey showed that at IOSI there is a favorable substrate for EBP and nursing research (for basic knowledge and availability). The data collected have served to define internal lines of action in a narrow relationship with the clinical areas, according to the model of action research. It is a process that requires vision, coordinated efforts, perseverance and time.
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lexi-ml/wmt_22_dataset_en_it
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Per favorire lo sviluppo di una cultura e di una prassi professionale basata sulle “prove di efficacia”, la Direzione Infermieristica IOSI ha istituito uno specifico Ufficio, che ha deciso di definire le proprie linee d’azione in base ai risultati di una indagine interna condotta fra gli infermieri dell’Istituto, avendo come riferimento il modello dell’action research. Agli infermieri, luglio 2010, è stato inviato un questionario semi-strutturato (self-made) per conoscere le loro opinioni ed esperienze su questi temi e per rilevare le loro proposte e la loro disponibilità a far parte di una rete di collaboratori interni. Sono tornati 63 questionari su 98 inviati (70,8 %). Molti infermieri hanno conoscenze e/o esperienze in questi campi, ma modificano il loro comportamento professionale soprattutto su pressione del contesto esterno, più che per scelta autonoma. Considerano l’EBP sostanzialmente utile, ma di difficile applicazione soprattutto senza un loro coinvolgimento diretto. Due su tre ne hanno sentito la necessità nel corso della loro attività professionale e vi è disponibilità a sviluppare ricerche infermieristiche (56 %) e/o a svolgere un ruolo attivo di referente su questi temi nella propria sede di lavoro (35 %). L’indagine ha evidenziato che allo IOSI esiste un substrato favorevole per l’EBP e la ricerca infermieristica (per conoscenze di base e disponibilità). I dati raccolti sono serviti a definire linee d’azione interne in uno stretto rapporto di collaborazione con le aree cliniche, secondo il modello dell’action research. E’ un processo che richiede visione, interventi coordinati, costanza e tempo.
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