text stringlengths 0 1.89k |
|---|
Bạn vẫn nên đi khám lại để bác sĩ chuyên khoa tư vấn về thuốc và chăm sóc da mụn. Bạn vẫn có thể điều trị nhiều phương pháp mà không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Chăm sóc da mụn một cách khoa học sẽ làm giảm dầu, giảm nhân mụn và có làn da đẹp. |
1. Tiền sử bệnh lý |
Bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch. |
ăng huyết áp.Rối loạn lipid máu. |
Đái tháo đường.2. |
Bệnh sử |
Lý do vào viện: Cơn rối loạn ý thức thoáng qua, nghi ngờ cơn co giật. |
Khoảng 1 tháng trước nhập viện, bệnh nhân bị ngã và được chẩn đoán xuất huyết dưới nhện. Chụp cắt lớp vi tính sọ não cho hình ảnh xuất huyết dưới nhện vùng trán phải, bầm dập nhu mô vùng trán phải và trán - thái dương phải, kèm một lớp dịch dưới màng cứng mỏng vùng thùy trán phải, nghĩ nhiều đến nang màng nhện hoặc tụ... |
Các lần chụp CT theo dõi sau đó ổn định và bệnh nhân được xuất viện, hẹn tái khám chuyên khoa Ngoại thần kinh. |
Sau xuất viện, bệnh nhân từng quay lại khoa Cấp cứu vì đau đầu kéo dài. |
Chụp kiểm tra ghi nhận tụ máu ngoài màng cứng phải cấp tính trên nền tổn thương mạn tính. |
Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, các lần chụp CT kiểm tra không ghi nhận diễn tiến xấu nên được xuất viện về nhà. |
Trong thời gian sau đó, bệnh nhân tương đối ổn định nhưng vẫn còn đau đầu vùng thái dương phải và đỉnh đầu, kèm cảm giác tê bì nửa mặt phải, đặc biệt vùng trán phải và da đầu phải từ sau lần ngã. |
Ngày vào viện, buổi sáng bệnh nhân thức dậy tỉnh táo, sinh hoạt bình thường, ăn sáng, đọc báo và sử dụng máy tính. Đến cuối buổi sáng, khi đang đi trong nhà, bệnh nhân nói muốn đi vệ sinh. |
Người nhà nhận thấy bệnh nhân có biểu hiện bất thường, mất định hướng, đi lại không vững và gần như ngất. |
Bệnh nhân lúc mở mắt, lúc nhắm mắt, nhiều lần ngửa đầu ra sau và không đáp ứng được các câu hỏi của người nhà.Sau đó bệnh nhân được dìu nằm nghỉ. |
Trong cơn, bệnh nhân kích thích nhẹ, liên tục cố gắng đứng dậy và tỏ ra không hiểu tình trạng đang xảy ra. |
Tình trạng ý thức dao động kéo dài khoảng 20 phút rồi cải thiện dần. |
Khi nhân viên cấp cứu đến nơi, bệnh nhân bắt đầu tỉnh táo trở lại và hồi phục hoàn toàn về trạng thái ban đầu. |
Bệnh nhân không ghi nhận run giật tay chân, không cứng đờ, không cắn lưỡi và không tiểu tiện không tự chủ trong cơn. |
Triệu chứng khi nhập viện: |
Đau đầu vùng thái dương phải, đỉnh đầu, đôi khi lan ra sau mắt phải. |
Tê bì vùng trán phải, da đầu phải và nửa mặt phải. |
Cơn rối loạn ý thức thoáng qua.Mất định hướng. |
Mất thăng bằng.Gần ngất. |
Tình trạng trước nhập viện: Sau cơn bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn, ý thức trở về mức nền ban đầu. |
3. Đánh giá tại bệnh viện |
Khám lâm sàng: |
Có ghi nhận giai đoạn mất định hướng và đi lại không vững theo lời kể người nhà. |
Trong cơn có biểu hiện kích thích nhẹ, ngửa đầu ra sau và nhắm mắt từng lúc. |
Chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner): Bụng - Tiểu khung thường quy (máy 64 đến 128 dãy, có tiêm thuốc cản quang) — Không in phim.3. |
Thủ thuật - Dịch vụ kỹ thuật |
Điện tâm đồ: Ghi điện tim cấp cứu tại giường.II. Kết quả xét nghiệm & Cận lâm sàng đã có |
Xét nghiệm có kết quả : |
Kết quả Cận lâm sàng |
. Xét nghiệm Máu Huyết học & Đông máu:WBC : 14.99 G/L NEUT% : 82.9 % (Tăng) |
HGB (Hemoglobin): 92 g/L PT - INR: 1.05 |
Cận lâm sàng: CT sọ não trước đó ghi nhận xuất huyết dưới nhện vùng trán phải.Bầm dập nhu mô vùng trán phải và trán - thái dương phải.Lớp dịch dưới màng cứng mỏng vùng thùy trán phải, nghĩ đến nang màng nhện hoặc tụ máu dưới màng cứng mạn tính.Tụ máu ngoài màng cứng phải cấp tính trên nền tổn thương mạn tính. |
Câu hỏi từ người dùng : |
Cháu năm nay 18 tuổi da rất nhiều dầu và bị mụn trứng cá từ năm lớp 8. Đến năm lớp 11 cháu đi khám da liễu, thì sau khoảng 3 tháng điều trị da cháu ít dầu hơn và dường như không còn mụn. Nhưng sau 6 tháng da cháu bắt đầu lên mụn trở lại gồm mụn ở trán, má, 2 bên quai hàm và cằm, hầu như là mụn cám và mụn đầu trắng. Chá... |
Câu trả lời của bác sĩ: |
Trứng cá bắt nguồn từ bốn yếu tố chính: |
- Phẫu thuật thay van hai lá cơ học |
- ghép thận thất bại |
Thuốc trước khi nhập viện: coumadin 3.0 mg /ngày |
2. Bệnh sử hiện tại |
Lý do vào viện:, INR dưới ngưỡng điều trị |
Theo lời bệnh nhân kể bệnh nhân xuất hiện chảy máu mũi xuất hiện khoảng 01 lần/ tuần. Khi làm xét nghiệm tại khoa chạy thận, phát hiện chỉ số đông máu dưới ngưỡng điều trị ( kết quả là INR 1.7) ,không có biểu hiện bất thường khác, vào viện |
Khám hiện tại: |
Không chảy máu mũi |
Không có đau ngực |
Không có khó thở |
Không có đau bụng |
Không có buồn nôn, không nôn |
Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường |
3. Khám tại bệnh viện |
Kết quả khám thực thể: dấu hiệu sinh tồn |
Nhiệt độ : 36.5 độ C |
Mạch: 88 l/p |
Huyết áp: 120/70 mmHg |
Nhịp thở: 20 l/p |
SPO2: 92 % |
Bạn vẫn nên đi khám lại để bác sĩ chuyên khoa tư vấn về thuốc và chăm sóc da mụn. Bạn vẫn có thể điều trị nhiều phương pháp mà không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Chăm sóc da mụn một cách khoa học sẽ làm giảm dầu, giảm nhân mụn và có làn da đẹp. |
Câu hỏi từ người dùng: |
Chào Bác sĩ, |
Tôi đang tìm hiểu về các biện pháp ngừa thai, cụ thể là ngừa thai bằng phương pháp cấy que, vui lòng cung cấp thông tin chi tiết giúp! |
- Thời gian tốt nhất thực hiện cấy que là khi nào? Tôi mới sinh bé được 10 ngày. |
- Chi phí cho một lần cấy que là bao nhiêu? |
- Với phương pháp cấy Implanon, thời gian ngừa là 3 năm, sau 3 năm tôi phải thực hiện lấy que cũ ra và cấy que mới vào nếu vẫn muốn tiếp tục ngừa thai hay như thế nào? |
- Sau khi cấy que, có những tác dụng phụ nào đáng kể cần lưu ý? |
Xin cảm ơn! |
- Hôm nay, bệnh nhân đến khoa Cấp cứu khám vì tình trạng mệt mỏi kéo dài trong vài ngày, kèm theo khó khăn khi ra khỏi giường vào sáng nay. |
- Bệnh nhân đã có đau bụng gián đoạn kể từ khi phẫu thuật. |
Triệu chứng hiện tại |
- hạ huyết áp, không đặc hiệu |
- mệt mỏi |
- mệt mỏi |
- khó khăn khi ra khỏi giường |
- đau bụng gián đoạn |
- khó thở khi gắng sức |
- ho mạn tính có đờm vàng loãng |
- chán ăn trong vài tháng |
Đặc điểm triệu chứng |
Đối với phụ nữ sau sanh 10 ngày như em, thời gian cấy que tránh thai như sau: |
- Nếu cho con bú: tốt nhất là 6 tuần sau sanh. Nếu chưa được 6 tuần sau sanh, chỉ cấy que khi không còn biện pháp tránh thai nào khác. |
- Nếu không cho con bú và sau sinh dưới 21 ngày: có thể cấy que bất kỳ lúc nào. |
Chi phí một lần cấy que (có tác dụng 3 năm) vào khoảng 2,4 triệu – 2,8 triệu chưa kể chi phí xét nghiệm bổ sung nếu cần thiết và khác nhau tùy theo mỗi phụ nữ. |
Sau thời hạn 3 năm, nếu muốn tiếp tục với biện pháp tránh thai bằng que cấy thì sẽ được tháo que cũ và cấy que mới vào ngay trong một lần thủ thuật. |
Cũng như mọi biện pháp tránh thai khác, que cấy có vài tác dụng phụ. Thông thường là rỉ máu âm đạo vài tuần sau cấy, kinh nguyệt thưa… |
Để hạn chế sự tiến triển của các hạt tophi thì cần tuân thủ điều trị để hạ lượng acid uric máu, bạn cần đưa ông bạn đến khám chuyên khoa cơ xương khớp để được tư vấn và có lộ trình điều trị cụ thể.2. Tiền sử bệnh hiện tại |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.